3 Stapel Urin

Wenn der Gesamttest im Urinsediment mehr als 2 Leukozyten zeigte, wird bei dem Patienten eine Entzündung des Harnsystems diagnostiziert. Eine 3-Tassen-Urinprobe wird vorgeschrieben, um die Stelle zu identifizieren, an der eine Entzündung vorliegt. Diese Art der Analyse erfordert ein spezielles Training und einen speziellen Algorithmus zur Sammlung von Biofluiden. Das Ergebnis und die Genauigkeit der Diagnose hängen von der Einhaltung aller Regeln ab.

3 stakan test: welcher zeigt wie man sammelt

Was für eine Analyse?

Ein Merkmal dieser Urinanalyse ist das Sammeln von Material: Der Urin wird in drei Behältern in einem bestimmten Volumen gesammelt, von denen jeder den Zustand eines bestimmten Organs des Harnsystems anzeigt. Die ersten 50 ml des Urins werden in der Harnröhre zurückgehalten, die nächsten 150 ml in der Blase, die letzten 50 ml in der Prostata oder im Hals der Harnröhre. Eine 3-angefärbte Urinprobe wird visuell und unter einem Mikroskop untersucht. So bestimmen Experten die äußeren Merkmale und die Zusammensetzung des Sediments jedes Teils des Biomaterials, wodurch festgestellt werden kann, in welcher Abteilung des Körpers sich eine Entzündung befindet. Basierend auf den Ergebnissen wird eine gezielte Behandlung vorgeschrieben.

Warum brauchst du?

Wenn das OAM-Ergebnis auf einen Leukozytenüberschuss hinweist (Blutzellen, die ein Indikator für den Kampf des Körpers gegen pathogene Mikroorganismen sind), wird zur Bestätigung der Diagnose des Patienten eine Analyse durch Nechyporenko gesendet. Wenn in der zweiten Laborstudie mehr als 2 Leukozyten im Gesichtsfeld festgestellt werden, wird die Entzündung im Urogenitalsystem bestätigt. Um herauszufinden, in welchem ​​Organ sich die Infektion befindet, wird dem Patienten ein Drei-Glas-Urintest vorgeschrieben.

Merkmale der dreifarbigen Urinprobe

Wie man sammelt und ein zuverlässiges Ergebnis erzielt

Damit das Ergebnis der Analyse verlässliche Informationen zeigt, muss der Patient vorbereitet sein. 48 Stunden vor dem Eingriff sollten Sie keinen Alkohol trinken, keinen Sex haben, viel Flüssigkeit trinken und Lebensmittel essen, die die Farbe von Urin - Orange, Granatapfel usw. - verzerren können. Bevor Sie Biomaterial sammeln, sollten Sie es ohne Waschmittel gründlich unter fließendem Wasser reinigen. Außerdem müssen Sie im Voraus spezielle sterile Gläser in der Apotheke in Höhe von 3 Stück kaufen. Die beste Option zum Sammeln von Urin ist am Morgen nach dem Schlafen, aber die Möglichkeit, Material am Nachmittag zu sammeln, ist nicht ausgeschlossen. Dann muss die Person den Vorgang 5 Stunden nach dem letzten Wasserlassen durchführen. Es ist notwendig, den Urin in 3 Gläsern zu sammeln: 1. - 20% des Gesamtvolumens, 2. - 60%, 3. - 20%. Wenn ein Mann Prostatitis haben soll, wird vor dem Sammeln der letzten Portion eine Prostatamassage durchgeführt. Das fertige Material gelangt innerhalb einer Stunde in das Labor.

Die Analyse ist korrekt, wenn der Mann während des Wasserlassen die Vorhaut am Penis abzieht und die Frau die Schamlippen drückt.

Direkte Probenanalyse

Nachdem der Urin dem Labor zugeführt wurde, durchläuft das Material tagsüber eine Reihe von Studien:

Datenentschlüsselung

Der Drei-Glas-Urintest bietet die Möglichkeit, innerhalb von 24 Stunden herauszufinden, welches Organ des Harnsystems anfällig für Infektionen ist. Die Aufmerksamkeit des Arztes ist jedoch nur das Ergebnis der Analyse wert, die nach allen medizinischen Regeln erhoben wurde. Nur in diesem Fall wird die Diagnose richtig bestimmt und die Behandlung korrekt durchgeführt. Eine dreistufige Urinprobe von einer gesunden Person ist in der Tabelle aufgeführt.

Wenn eine Person eine Harnwegserkrankung hat, zeigt eine dreistufige Urinprobe eine der folgenden Optionen:

Bei Prostatitis befindet sich ein Leukozytenüberschuss nur im dritten Tank.

  • Ein übertriebener Blutzellindex in einem Gefäß I mit normalen Zahlen in Gefäß II und III zeigt eine Entzündung in der Harnröhre an. Die Diagnose "Urethritis".
  • In Gegenwart von Leukozyten über 2 Einheiten. Im dritten Teil des Harns, wenn sie der Norm in den Gläsern I und II entsprechen, deutet dies auf einen Entzündungsprozess in der Prostatadrüse hin. Die Diagnose "Prostatitis".
  • Eine große Anzahl von Leukozyten in den I- und III-Behältern deutet auf eine gleichzeitige Entzündung der Prostata und des Harnkanals hin, sofern die Norm im II-Gefäß eingehalten wird. Die Diagnose "Urethritis + Prostatitis".
  • Erhöhte Anzahl der weißen Blutkörperchen in allen Gläsern weist auf eine Entzündung der Blase oder der Nieren hin. Die Diagnose lautet "Zystitis" bzw. "Pyelonephritis".
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Was sind die Unterschiede zu 2 Tassen?

Das Drei-Glas-Analyseverfahren unterscheidet sich nicht wesentlich vom Zwei-Glas-Test. Beide Methoden werden verwendet, um den Ort der Quelle des Entzündungsprozesses zu bestimmen, und ihre Interpretation wird auf ähnliche Weise durchgeführt. Der einzige Unterschied besteht darin, dass bei einer 2-Tassen-Analyse das biologische Material in 2 Behältern gesammelt wird. Meist wird es bei Verdacht auf Infektionen der Harnröhre oder des Blasenhalses verschrieben. Die Analyse von 3 Behältern ermöglicht es, die Arbeit des Urogenitalsystems etwas umfassender zu analysieren - um das Vorhandensein von Pathologien in der Prostatadrüse festzustellen. Beide Methoden liefern bei entsprechender Vorbereitung der Analyse echte Informationen über den Gesundheitszustand des Patienten.

Thompsons 3-Glas-Analyse: Was bedeutet es? Passieren, Dekodieren

Urin ist eine Flüssigkeit, durch die überschüssige Substanzen oder Toxine ausgeschieden werden. Sie bestimmt die Veränderungen, die für eine bestimmte Krankheit oder Funktionsstörung von Organen charakteristisch sind. Bei einem gesunden Menschen ist es transparent, ohne Niederschlag oder Verunreinigungen.

Im Verlauf der vitalen Aktivität treten Veränderungen im Harnsystem und anderen Organen auf, die die Zusammensetzung des Harns verändern. Um herauszufinden, wie das Harnsystem funktioniert, werden verschiedene Diagnoseverfahren verwendet. Eine davon ist die Untersuchung einer dreistapeligen Probe von menschlichem Urin.

Das Wesen der Methode besteht darin, dass sich jede Portion biologischer Flüssigkeit von der vorherigen unterscheidet. Demnach erkennt der Laborant die Veränderung, schreibt die Daten auf dem Formular auf und übermittelt sie dem Arzt. Der Therapeut sagt dem Patienten, was ein Drei-Glas-Test ist, was die Analysestandards für einen gesunden Menschen sein sollten.

Dreistufige Urinanalyse, was ist das Merkmal?

Die dreistapelige Sammelmethode (Thompson-Test) wird nicht immer verwendet, sondern nur nach ärztlicher Verordnung, nachdem Informationen aus anderen Tests gesammelt wurden. Seine Besonderheit liegt darin, dass Sie herausfinden können, in welchem ​​Teil des Harnsystems eine Störung oder eine Erkrankung aufgetreten ist.

Fälle, in denen der Drei-Glas-Test bestimmt wird

Zur Überprüfung der Gesundheit des Patienten oder bei Verdacht auf eine Erkrankung wird eine allgemeine klinische Urinanalyse (OAM) vorgeschrieben. Wenn der Arzt einen Verstoß gegen einen Indikator feststellt, schreibt er einen 3-Glas-Test vor. Die häufigste Indikation ist eine Veränderung der Anzahl der roten Blutkörperchen oder Leukozyten.

Krankheiten, für die die Studie vorgeschrieben ist:

  • Nierenkrankheiten (Pyelonephritis - bakterieller Entzündungsprozess der Nieren, Glomerulonephritis - Glomerularschädigung);
  • Prostatakrankheiten (akute bakterielle Form der Prostatitis, Vergrößerung der Drüse);
  • Blasenentzündung (Blasenentzündung), Harnwege;
  • Neubildungen von bösartiger oder gutartiger Natur.

Regeln zur Vorbereitung einer Analyse für Frauen

Es gibt Regeln für das Sammeln von Urin, die dem Labortechniker und dem behandelnden Arzt helfen, verlässliche Informationen zu erhalten. Dies wird bei der Diagnose helfen, die Behandlung vorschreiben. Um zu wissen, wie man den Test ablegt, muss ein Arzt konsultiert werden. Er wird Ihnen sagen, wie Sie den Urin passieren lassen, damit das Ergebnis zuverlässig ist.

  1. 5-6 Tage vor dem Test werden alle Arzneimittel gestrichen, da viele von ihnen die tatsächlichen Fähigkeiten des Körpers beeinträchtigen können. Dies gilt insbesondere für Diuretika und Diuretika.
  2. Wenn ein Patient Medikamente einsetzt, die nicht rückgängig gemacht werden können, warnt der Therapeut vor ihnen.
  3. Keine spezielle Diät erforderlich. Der Patient darf nur die salzigen, fettigen, frittierten Speisen nicht missbrauchen. Nach ihrer Verwendung erhöht sich die Anzahl der Enzyme.
  4. Sie können nicht zu viel Flüssigkeit trinken, der Therapeut muss den gewohnten Zustand des Körpers sehen.
  5. Frauen müssen die Scheidenöffnung mit einem Wattestäbchen blockieren. Im Inneren befinden sich Mikroorganismen. Wenn sie in die Probe gelangen, wird der Arzt auf dem Formular das Vorhandensein von Bakterien im Harntrakt anzeigen.
  6. Weibliche Patienten sollten nicht während der Menstruation getestet werden. Wenn rote Blutkörperchen in die Probe fallen, schlägt der behandelnde Arzt eine Blutung vor.
  7. Einen Tag vor dem Studium sollten Sie viel körperliche Arbeit aufgeben, emotionale Überanstrengung und Stress vermeiden. Mach dir keine Sorgen, wie diese Freisetzung von Hormonen.
  8. Hygiene der äußeren Genitalorgane herstellen.

Die Regeln der Vorbereitung für die Analyse für Männer

Der Unterschied zwischen der Vorbereitung eines männlichen und eines weiblichen Patienten besteht darin, dass der zweite nur über zwei Proben verfügt. Der Grund ist, dass bei Männern die Prostata massiert wird, wonach Wasserlassen durchgeführt wird. Damit die realen Daten unverändert bleiben, sollten Männer den Geschlechtsverkehr einige Tage vor dem Testen aufgeben, ohne sich Sorgen zu machen, nicht um Sport zu treiben.

Verfahrensbeschreibung

Der Zwei-Glas-Test für Frauen kann zu Hause durchgeführt werden. Wenn die Analyse von Männern vorgenommen wird, führen sie sie nur in einem Krankenhaus (Krankenhaus) durch, da dies zusätzliche medizinische Manipulationen erfordert.

Vorbereitete Behälter, die steril sein müssen. Sie werden in einer Apotheke gekauft oder von einem Gesundheitspersonal mit antiseptischen Substanzen sterilisiert. Unmittelbar nach dem Aufwachen werden die Genitalien ausgewaschen und im ersten Behälter wird ein 50-ml-Wasserlassen durchgeführt. Im zweiten Tank - der Rest des Urins. Das heißt, in den Behältern muss abwechselnd uriniert werden. Für Männer geht es zum dritten Teil des Biomaterials. Dazu führt der Arzt eine Massage seiner Prostata durch. Danach leert der Patient die Blase. Im Inneren der Probe befindet sich das Geheimnis der Prostata, das die Funktion der Drüse offenbart.

Das Material wird sofort an den Techniker geliefert. Ist die Fahrzeit zum Labor länger als eine Stunde, erfolgt der Transport in der Kühlkammer.

Nach Erhalt der Probe bewertet der Labortechniker seine physische Leistung (Transparenz, Farbe, Dichte, Trübung, Gewicht). Die Ergebnisse werden in das Formular geschrieben. Als nächstes wird eine Mikroskopie durchgeführt, das heißt, der Arzt zählt die Anzahl der Epithelzellen, Leukozyten und Erythrozyten in mehreren Blickfeldern.

Analyseparameter

Um die Arbeit des Harnsystems anhand einer Dreifachprobe zu identifizieren, werden verschiedene Parameter verwendet.

  1. Farbe Der Farbbereich des Urins variiert von Bernstein (morgens nach dem Aufwachen aufgrund einer hohen Stoffkonzentration) bis strohgelb (tagsüber).
  2. Transparenz Biologische Flüssigkeit in einem gesunden Menschen enthält keine Fremdstoffe, Sediment, Schaum, Trübung, Schleim.
  3. Dichte Urin enthält eine bestimmte Menge an Substanzen. Pathologie ist ihre starke Abnahme und Zunahme.
  4. Der Säure-Basen-Haushalt (pH) reicht von sauer bis neutral. Der Indikator wird durch die von einer Person verzehrten Lebensmittel beeinflusst.

Bei der mikroskopischen Untersuchung werden Erythrozyten, Leukozyten, Epithel nachgewiesen. Bei einem gesunden Menschen ist ihre Anzahl unbedeutend (mehrere Einheiten). Während der Studie kann der Arzt die Salzkristalle (Bakterien) sehen. Er schreibt sie auch auf das Formular.

Im dritten Teil wird auch eine Mikroskopie durchgeführt. Die Zunahme der Leukozyten deutet auf eine bakterielle Entzündung der Prostata und rote Blutkörperchen - über deren Schädigung hin.

Interpretation des Ergebnisses

Da drei Urinproben zur Analyse gesammelt werden, zeigt eine Änderung in jeder von ihnen das Vorhandensein einer bestimmten Pathologie an. Verstöße treten in einer der Portionen oder in mehreren auf. Nachdem Sie den Test bestanden haben, sollten Sie sich mit Ihrem Arzt in Verbindung setzen, um die Analyse zu entschlüsseln.

Die erste Portion Urin

Der erste Teil des Urins spricht von Verletzungen der Harnröhre. Die Pathologie kann in Blutungen, Schleimhautschäden, bakteriellen Infektionen, Tumor, der die Blutgefäße während des Wachstums schädigt, Candidiasis (Auftreten von aktivem Wachstum von Pilzen mit verminderter Immunität oder Einnahme von Antibiotika), Entzündungen sein.

Die zweite

Der zweite Teil des Urins stammt bei Männern aus der Blase oder der Prostata (mit einer Verringerung der Blase wird das Geheimnis der Prostata abgeleitet). Wenn sich die Indikatoren ändern, sucht der Arzt daher nach einer Funktionsstörung dieser Organe.

Bei erhöhten Leukozyten besteht der Verdacht auf eine bakterielle Infektion, rote Blutkörperchen sind geschädigt oder bluten.

Krankheiten, die zur Niederlage dieser Organe führen:

  • akute Prostatitis;
  • Blasenentzündung;
  • Entzündung der Harnleiter;
  • Urolithiasis;
  • sexuell übertragbare Krankheiten;
  • Verletzungen;
  • Medikamente, die das Blut verdünnen und zum Eindringen roter Blutkörperchen in den Urin führen;
  • Tuberkulose, die in die Blase eingedrungen ist;
  • Infektionen, die die Blase erreichen.

Drittens

Der dritte Test wird für Männer nach einer Prostatamassage durchgeführt. Dieses Organ ist eng mit der Blase verbunden und verbirgt sein Geheimnis genau in seinem Hohlraum. Wenn Leukozyten, Erythrozyten oder Epithelzellen auftreten, stehen daher folgende Krankheiten im Verdacht:

  • Prostatitis;
  • Entzündung oder Polypen der Halsblase;
  • Adenom oder bösartige Geschwulst.

Es gibt Fälle, in denen die Indikatoren in allen Proben zunehmen, dann vermutet der Arzt Pyelonephritis, Zystitis, Glomerulonephritis, Nierentuberkulose, Urolithiasis mit einer Verletzung des Nierenparenchyms oder andere Verletzungen (Kontusion, Stichwunde). Das heißt, die Ursache ist eine Nierenerkrankung, die überschüssige Blutzellen oder Epithel ausscheidet.

Es ist wichtig! Wenn die Daten der dreistapeligen Probe zu sinken begannen, ist die Behandlung erfolgreich. Dies ist die einzige Interpretation der Reduktionsindikatoren.

Männliche Pathologie

Ein Dreifachtest ist eine diagnostische Methode, die sich für Männer und Frauen unterscheidet. Das zweite im Fortpflanzungssystem hat ein Organ - die Prostatadrüse. Es befindet sich neben der Blase. Wenn das Wasserlassen beendet ist, wird die hormonelle Sekretion der Prostata aufgrund von Muskelkontraktionen freigesetzt. Wenn Leukozyten in der dritten Testportion auftreten, deutet dies auf eine bakterielle Läsion der Prostata, rote Blutkörperchen - etwa Verletzungen, Neoplasmen.

Weibliche Pathologie

Frauen haben eine kurze Harnröhre. Wenn die Infektion eindringt, dringt sie schnell in die Blase ein und entzündet sich. In diesem Fall nehmen Leukozyten in der ersten und zweiten Probe zu.

Der Grund für die Steigerung der Leistung von Frauen kann in der fehlerhaften Bereitstellung der Analyse liegen. Die Vagina enthält viele Bakterien. Wenn sein Loch vor dem Wasserlassen nicht verstopft ist, fallen Leukozyten und Mikroorganismen selbst in den Urin. Der Arzt wird eine Infektion vermuten. Wenn eine Frau den Test während der Menstruation oder einige Tage nach ihrem Abschluss bestanden hat, wird der Techniker einen Anstieg der roten Blutkörperchen feststellen, was als Trauma oder die Möglichkeit eines Tumors interpretiert werden kann.

Rat des Arztes

Damit das Harnsystem vollständig funktioniert, muss das Trinkregime eingehalten werden. Dies gilt sowohl für Männer als auch für Frauen. Vermeiden Sie promiskuitive sexuelle Handlungen, die zum Auftreten von Infektionen führen können, Traumata der Schleimhaut der Genitalorgane.

Befolgen Sie die Pflegeregeln für die äußeren Genitalorgane und die täglichen hygienischen Verfahren. Dies verhindert die Entwicklung eines infektiösen Prozesses.

Um die Entwicklung einer Urolithiasis zu verhindern, sollten Sie sich an eine salzarme Diät halten.

Seien Sie vorsichtig bei Medikamenten und verwenden Sie sie nur nach Anweisung Ihres Arztes. Viele von ihnen verursachen Blutverdünnung, wodurch rote Blutkörperchen in das Harnsystem gelangen.

Frauen alle sechs Monate werden von einem Frauenarzt untersucht, Männer - von einem Urologen. Dies trägt dazu bei, die Gesundheit und Schönheit des Körpers auf einem bestimmten Niveau zu erhalten. Um Krankheiten auszuschließen, bestehen alle Tests. Dies hilft, entzündliche Prozesse und die Entwicklung von Neoplasmen im Frühstadium zu erkennen.

Fazit

Zur Überprüfung der Gesundheit des Urogenitalsystems werden verschiedene Untersuchungsmethoden eingesetzt (OAM, Nechyporenko-Test, dreistufige Studie). Mit ihnen können Sie Krankheiten ohne invasive Penetration (durch Operationen) erkennen. Die Untersuchung der dreistapeligen Probe bestimmt erfolgreich die Schädigung des Harnsystems auf verschiedenen Ebenen. Dank ihm kann der Arzt zusätzliche instrumentelle Tests vorschreiben, um die Pathologie rechtzeitig zu erkennen. Wenn Symptome eines Harnsystems auftreten, wenden Sie sich sofort an einen Arzt.

Wie man eine 3-Tassen-Urinprobe entnimmt - die Ergebnisse entschlüsseln

Eine erhöhte Menge an Leukozyten im Urin weist auf den Beginn einer Entzündung im Körper hin. Um ein infiziertes Organ zu identifizieren, verschreiben Ärzte eine dreistufige Urinprobe.

Es gibt andere Glasuntersuchungsmethoden (für zwei oder vier Gläser), die helfen, ein Organ des Harnsystems zu finden, das dem Entzündungsprozess unterliegt.

Was ist eine Drei-Tassen-Urinprobe?

Dies ist eine Studie von 3 Teilen Urin, ausgewählt durch eine spezielle Methode. Diese Art der Analyse wird wie die anderen Glastestmethoden dabei helfen, die Lokalisierung der Pathologie zu bestimmen.

Wenn ernannt

Zum Zeitpunkt des Besuchs des Patienten beim Arzt wird sofort ein allgemeiner Überblick über die Studie verschrieben, wodurch Inkonsistenzen zwischen den Urinkomponenten und den Normalwerten festgestellt werden können. Bei Verstößen im Bereich der weißen Blutkörperchen oder der roten Blutkörperchen wird zur Klarstellung eine dreistufige Urinsammlung durchgeführt. Die wahrscheinlichen Krankheiten und Anzeichen, die eine solche Analyse offenbaren, sind:

  • infektiöse Prostatitis in akuter oder chronischer Form;
  • chronische Zystitis;
  • Schmerzen, die während der Fahrt zur Toilette auftreten;
  • häufiger Drang zu urinieren;
  • das Vorhandensein von Blut in der letzten Urincharge oder sein Aussehen nach dem Wasserlassen;
  • entzündliche Prozesse in der männlichen Prostata;
  • Schmerzen im Unterbauch.

Wie sammle ich Urin?

Durch die Wahl ohne Verletzung der Regeln des Urins können Untersuchungen mit maximaler Genauigkeit durchgeführt werden. Um Urin für eine dreistapelige Probe zu sammeln, gibt es einige allgemeine Anforderungen nicht nur für die männliche Hälfte der Patienten, sondern auch für die Frau.

  1. Der erste Schritt besteht darin, vier bis fünf Stunden nicht auf die Toilette zu gehen. Um die Analyse zuverlässiger zu machen, wird empfohlen, den Morgenurin zu sammeln, Zäune am Nachmittag oder Abend sind jedoch ebenfalls zulässig.
  2. Die zweite Regel ist eine strikte Diät. Am Tag vor der Urinsammlung wird empfohlen, Zitrusfruchtsorten, Farbgemüse und Rotweine von der Diät auszuschließen. Es gibt einige Medikamente, die auch die Farbe verändern können, und ihr Empfang sollte ausgesetzt werden.
  3. Es ist wichtig, das Trinkregime zu befolgen. Verzichten Sie auf Wassermelone oder Bier - sie können die Zuverlässigkeit der Ergebnisse erheblich beeinflussen.
  4. Einige Stunden vor dem Sammeln von Urin sollten Tabak und Kaffee nicht verwendet werden.
  5. Für zwei Tage ist es besser, auf sexuellen Kontakt und schwere körperliche Übungen zu verzichten.

Der Prozess der Probenahme bei verschiedenen Patienten ist etwas anders.

Regeln für die Sammlung von Frauen

Die Hauptanforderung ist, auf die persönliche Hygiene zu achten. Die äußeren Organe des Fortpflanzungssystems werden mit warmem Wasser gewaschen, Reinigungsmittel werden nicht verwendet. Nach dem Wasservorgang wird die Harnröhre mit einer benetzten Scheibe aus Baumwolle abgewischt. Um zu verhindern, dass eine bestimmte Art von Ausfluss in den Urin gelangt, wird die Verwendung eines Tupfers empfohlen. Während der Periode der Menstruationszyklen wird keine dreistufige Urinprobenahme durchgeführt.

Die Regeln der Sammlung bei Männern

Es ist notwendig, einen sauberen Zustand des Penis sicherzustellen, ohne Gelformulierungen oder Seife zu verwenden. Kurz bevor der Urin abgegeben wird, wird die Vorhaut entfernt, um den Harnröhrenkanal freizusetzen. Wenn der Verdacht besteht, dass ein entzündlicher Prozess in der Prostatadrüse aufgetreten ist, können Sie eine der folgenden Methoden anwenden:

  1. Ohne die Prostata zu massieren. Reinigungsvorgänge werden durchgeführt, der Urin wird in drei Behältern pro Urinakt gesammelt;
  2. Mit Prostatamassage. Bei Verdacht auf Prostatitis sollte ein besonderes Verfahren angewendet werden, damit das Prostata-Geheimnis in der Analyse gefunden wird. Für den Anfang werden die ersten beiden Gläser gefüllt. Danach massiert der Spezialist die Prostata mit leichten Bewegungen, dann wird die dritte Dose gefüllt. Diese Methode wird als geeigneter für die Erkennung einer Entzündung der Prostata angesehen.

Es ist möglich, den Urin mit der Drei-Glas-Testmethode nicht nur im Krankenhaus, sondern auch zu Hause richtig auszuwählen. Es ist nur notwendig, alle Anforderungen zu erfüllen und biologische Flüssigkeit unverzüglich zur Forschung an das Labor zu liefern.

Es ist sehr wichtig, auf die Sterilität des gesamten Verfahrens zu achten. In der Apotheke wird empfohlen, spezielle Behälter zu kaufen, die jeweils nummeriert werden. In den Verhältnissen müssen folgende Bedingungen eingehalten werden:

  • der erste Tank ist ein Teil;
  • der zweite besteht aus drei Teilen;
  • der dritte ist ein teil.

Interpretation der Ergebnisse

Die Urinuntersuchung dauert etwa einen Tag. Denn ein gesunder Körper zeichnet sich durch eine hellgelbe Urinfarbe aus, die keine Proteine, schädlichen Mikroorganismen und roten Blutkörperchen enthält. Es besteht die Wahrscheinlichkeit, dass eine bestimmte Anzahl von Leukozyten (nicht mehr als ein oder zwei) zugelassen wird, der minimale Gehalt an Epithelien.

Abweichungen von den normalen Indikatoren und die Tatsache, in welchem ​​der drei Tanks sie identifiziert werden, werden dazu beitragen, die für infektiöse Entzündungen anfälligen Bereiche zu bestimmen. Die Indikatoren der Urinprobe werden wie folgt entschlüsselt:

  1. Wenn Unregelmäßigkeiten im ersten Behälter festgestellt werden, sollte die Läsion im Harnröhrenkanal gesucht werden. Die Infektion wirkt sich auf die Wände aus und verursacht leichte Blutungen. Die Blutzellen werden zuerst ausgewaschen und befinden sich im ersten Glas.
  2. Wenn sich rote Blutkörperchen im dritten Gefäß konzentrieren, können Probleme entweder mit dem Harnstoff oder mit der Prostata sein. Um das Biofluid vollständig zu entfernen, kann sich die Blase zusammenziehen, wodurch sich Schleim und Blutpartikel im dritten Tank befinden. Das Vorhandensein von Drüsensekret in der männlichen Analyse bestätigt, dass in der Prostata ein Entzündungsprozess stattfindet.
  3. In der dritten Ausführungsform gibt es ein gleichmäßiges Vorhandensein von Blutzellen in jedem der Behälter. In diesem Fall werden Nieren- oder Harnwegserkrankungen diagnostiziert.

Der dreistapelige Zaun und die anschließende Untersuchung des Urins sind eine einfache und sehr bequeme Methode, um die betroffenen Organe im Uriniersystem zu identifizieren. Die nach allen Regeln durchgeführte Prozedur hilft dem Arzt, einen adäquaten therapeutischen Verlauf zu verschreiben, um den Patienten so schnell wie möglich zu heilen. Wenn jedoch die Anforderungen an den Zaun verletzt wurden, ist es nicht notwendig, über die Genauigkeit der Testindikatoren zu streiten.

Unterschiede zu dvuhstakannoy-Proben

Die Urinsammlung in zwei Portionen (Thompsons Test) ist Teil einer Studie in einer klinischen Umgebung zur Diagnose und Behandlung von Erkrankungen der Urogenitalorgane, die akut oder chronisch auftreten. Diese Methode basiert auf einer spezifischen Urinaufnahme, deren Merkmal die Verteilung der biologischen Flüssigkeit in zwei Teile ist. Dies geschieht, um den Punkt des pathologischen Prozesses zu bestimmen.

In diesem Fall wird der Urin nur in zwei Behältern gesammelt, die proportional gefüllt sind. Diese Methode hilft auch, das betroffene Organ zu identifizieren, und die Indikatoren werden auf dieselbe Weise interpretiert. Meistens wird diese Option bei der Bestimmung einer Entzündung um die äußeren Organe des Fortpflanzungssystems oder im Harnstoff selbst zugewiesen.

Mit dem Drei-Glas-Test können Sie etwas breiter recherchieren, unterscheiden sich jedoch nicht wesentlich von der vorherigen Methode. Wenn die Anforderungen für die Sammlung und Abgabe biologischer Flüssigkeiten erfüllt sind, gelten beide Ergebnisse als zuverlässig.

Hinweise zur Ernennung einer zweistufigen Methode

Diese Analysemöglichkeit kann verwendet werden, um die Lokalisierung auftretender Krankheiten im Paarorgan, der Harnröhre, dem Harnstoff und dem Harnröhrenkanal zu klären. Es kann zugewiesen werden, wenn die allgemeine Analyse des Urins Abweichungen von den Normalwerten aufweist. Nach der durchgeführten Forschung ist es für einen Spezialisten einfacher, einen therapeutischen Verlauf zu wählen und den therapeutischen Prozess zu steuern.

Vorbereitungsprozess, die Reihenfolge des Zauns

Bevor Sie den Urin einer Zwei-Glas-Analyse unterziehen, müssen Sie die gleichen Anforderungen einhalten, die für die Drei-Glas-Methode vorgeschrieben sind. Aber hier sollten Sie eine Ausnahme von der Ernährung von würzigen und salzigen Lebensmitteln, Süßigkeiten, hinzufügen. Wenn eine Zystoskopie durchgeführt wurde, sollte dies mindestens fünf Tage dauern.

Bevor die Analyse bestanden wird, müssen auch hygienische Verfahren wie beim Dreibecher-Test durchgeführt werden. Alle getroffenen Vorsichtsmaßnahmen wirken sich auf die endgültigen Ergebnisse der Indikatoren aus.

Interpretation einer Urinprobe aus zwei Proben

Bei der Untersuchung einer solchen Analyse werden eine Vielzahl von Indikatoren überprüft. Zunächst werden Farbton und Transparenzgrad bewertet. Danach wird bei einer mikroskopischen Untersuchung ein Urin aus jedem Gefäß geprüft. In der ersten Probe wird die Anzahl der Leukozyten mit der zweiten Probe verglichen. Bei Abweichungen von den Normalwerten wird eine Entzündung der Harnröhre angenommen. In diesem Fall werden Urethritis, Onkologie der Harnröhre oder Metastenose als wahrscheinliche Erkrankungen betrachtet.

In der zweiten Probe werden Leukozyten- und Erythrozytenindikatoren erfasst. Positive Ergebnisse bestätigen die Pathologie der Prostata oder des Harnstoffs. Zu den wahrscheinlichsten Erkrankungen gehören Zystitis oder Prostatitis.

Wenn in jedem Behälter Abweichungen von normalen Indikatoren festgestellt werden, kommt es im Körper zu einem Entzündungsprozess des Organpaares. Pyelonephritis, Zahnstein, Hydronephrose werden zu den häufigsten Erkrankungen zählen. Auch Hämaturie, Schleim und schädliche Mikroorganismen bestätigen die Entzündung.

Drei-abgesteckte Urinprobe - eine Analyse, die das Vorhandensein eines Entzündungsprozesses zeigt und dessen Lokalisierung widerspiegelt

Urintests spielen eine wichtige Rolle bei der Diagnose von Entzündungen im Harnsystem. Einer der Tests ist eine dreifarbige Urinprobe - eine effektive Untersuchungsmethode, die eine genaue und schnelle Erkennung der Entzündungsquelle ermöglicht.

Drei abgesteckte Urinprobe

Im menschlichen Urin gibt es normalerweise einzelne weiße Blutkörperchen - weiße Blutkörperchen. Wenn Bakterien in das Innere der Blase oder in die Nieren gelangen, bewirkt dies die „Aktivierung“ des Immunsystems und das aktive Eindringen von Leukozyten in die Läsion. Leukozyten sind für die Zerstörung bakterieller Zellen notwendig, und bei einer großen Anzahl von letzteren sterben sie reichlich und werden auf natürliche Weise im Urin ausgeschieden.

Eine Dreibecher-Urinprobe ist eine spezielle Diagnosemethode, mit deren Hilfe die Ergebnisse der allgemeinen Urinanalyse und der Nechiporenko-Analyse geklärt werden können. Oft wird ein solcher Test genau nach der ersten Untersuchung zugewiesen, da währenddessen das genaue Entzündungszentrum - Harnröhre, Blase und Nieren - geklärt wird. Die Essenz der Analyse besteht darin, drei Urinproben in verschiedenen Behältern zu sammeln.

Es fehlt auch eine Probe - wenn sie falsch gesammelt wird, ist der Informationsgehalt gering. Männern wird in der Regel ein Drei-Glas-Test zugeordnet. Bei Frauen wird aufgrund der Beschaffenheit des Harnsystems ein Zwei-Glas-Test durchgeführt, der zuverlässigere Ergebnisse zeigt.

Hinweise

Die Analyse wird fast nie unabhängig durchgeführt, sie ist optional. Die Gründe für die Durchführung einer dreistufigen Urinprobe sind daher der Verdacht auf eine bestimmte Pathologie oder Abweichungen, die bereits auf andere Weise im Gesundheitszustand des Harnsystems festgestellt wurden:

  1. Akute bakterielle Prostatitis.
  2. Akute Urethritis.
  3. Neoplasmen von gutartiger, bösartiger Natur in verschiedenen Teilen des Systems.
  4. Prostata-Adenom
  5. Chronische Prostatitis
  6. Akute, chronische Pyelonephritis.
  7. Akute chronische Blasenentzündung.
  8. Hämorrhagische Zystitis
  9. Glomerulonephritis.

In Verbindung mit einem allgemeinen Bluttest kann eine Probe zur Feststellung von Anomalien im Urin aus den Worten des Patienten verschrieben werden - Blutgerinnsel, dunkler Urin, Urin mit modifiziertem Geruch. Nach einer allgemeinen Analyse oder Analyse gemäß Nechiporenko wird ein dreistufiger Test durchgeführt, wenn Leukozyturie, Bakteriurie und Hämaturie festgestellt werden. Nach dem Nachweis eines Nidus einer Entzündung oder eines Tumors werden, falls erforderlich, Ultraschall, CT, MRI durchgeführt.

Die Symptome, für die eine Probe durchgeführt werden kann, lauten wie folgt:

  • Eitrige, seröse Blutungen aus der Harnröhre bei Frauen und Männern;
  • Häufiges Wasserlassen Tag, Nacht;
  • Schmerzen in der Lendengegend, Unterleib;
  • Rezi, brennend, Schmerzen beim Wasserlassen.

Wie man sammelt

Damit die Ergebnisse zuverlässig sind, müssen einige Tage vor dem Sammeln des Harns einige Medikamente ausgeschlossen werden. Sie enthalten Farbstoffe und andere Substanzen, die die Analyseergebnisse beeinträchtigen können. Dazu gehören:

  • Rifampicin;
  • Multivitamine;
  • Metronidazol;
  • Amidopyrin;
  • Alle Diuretika

Arzneimittel wie Salicylate, Produkte auf Lithiumbasis, Penicilline, Aminoglycoside, Cephalosporine können die Proteinmenge im Urin erhöhen und sind daher vor der Analyse äußerst unerwünscht. Außerdem sollten Sie 24 Stunden lang keinen Rotwein trinken, keine Karotten, Rüben oder andere Färbereiprodukte essen. Wassermelonen, Melonen und eine große Menge Wasser vor der Analyse können die Dichte des Urins verändern. Sie sollten nicht verwendet werden. 2 Stunden vor der Entnahme ist es notwendig, das Rauchen aufzugeben und starken Tee und Kaffee zu erhalten.

Wenn in Verbindung mit dem Verdacht auf Prostatakrankheit eine dreifarbige Urinprobe durchgeführt werden muss, wird der Urin unter Aufsicht eines Arztes entnommen. Tatsache ist, dass vor dem Sammeln des dritten Teils des Mannes eine manuelle Massage der Prostata durchgeführt wird, und zu Hause ist es unmöglich. In anderen Situationen können Sie zu Hause Urin sammeln. Die Analyse muss abgelehnt werden, wenn der Patient am Vortag einer Zystoskopie unterzogen wurde.

Vor dem Sammeln von Urin ist es nicht möglich, 3-4 Stunden zu urinieren. Noch besser ist es, morgens nach dem Aufwachen zu sammeln Drei spezielle pharmazeutische Behälter müssen im Voraus erworben werden, und Sie müssen nur sterile Behälter kaufen. Sie müssen nummeriert (1,2,3) und in der richtigen Reihenfolge gefüllt werden. Gebrauchte Container zum Sammeln von Analysen sind nicht erlaubt!

Bevor Sie Urin sammeln, müssen Sie die Regeln beachten:

  1. Hygiene der Genitalorgane durchführen, jedoch keine Seife und Desinfektionsmittel verwenden.
  2. Frauen schließen den Eingang zur Vagina mit einem Tupfer, schieben die Schamlippen (während der Menstruation wird die Sammlung nicht durchgeführt).
  3. Männer entfernen die Hautfalte und legen die Öffnung der Harnröhre frei.
  4. Behälter öffnen, auf stabile Unterlage stellen.

Dann müssen Sie in drei Behältern urinieren, aber nur für eine Wasserlassen-Aktion. Der zweite Teil sollte etwas mehr als die Hälfte der gesamten Analyse ausmachen. Alle Urinreste sollten in das dritte Gefäß gegeben werden - etwa 25%, die gleiche Menge wird in das erste Gefäß gegeben (Frauen teilen die Analyse in zwei Behälter).

Interpretation der Indikatoren

Die Performance-Rate dieser Analyse ist wie folgt:

  • Die Anzahl der roten Blutkörperchen - bis zu 3;
  • Weiße Blutkörperchen in Sichtweite - bis zu 5 bei Frauen, bis zu 3 bei Männern;
  • Urinfarbe - gelb, strohgelb;
  • Bakterien sind nicht vorhanden;
  • Epithelzellen - bis zu 2-4;
  • Die Dichte des Urins - 1008-1024 g / l.

Abweichungen von der Norm

Die Überschreitung der oben genannten Indikatoren bedeutet die Entwicklung des pathologischen Prozesses im Harnsystem:

  1. Wenn eine große Anzahl von Leukozyten in der ersten Portion vorhanden ist, hat der Patient eine Urethritis (Entzündung in der Harnröhre).
  2. Wenn Sie die größte Anzahl von Leukozyten in der zweiten Probe bestimmen, können wir schließen, dass die Blase entzündet ist. Das gleiche Ergebnis wird bei Männern mit einer Infektion der Prostata auftreten, da die Blase zwar das Prostata-Geheimnis beseitigt und gleichzeitig das Geheimnis der Prostata beseitigt.
  3. Wenn die Leukozyturie in allen drei Proben etwa gleich stark ausgeprägt ist, hat der Patient einen Nierenschaden - einen entzündlichen Prozess, eine Glomerulonephritis. Ein ähnliches Ergebnis ist bei Blasentumoren inhärent.

Das Vorhandensein von eitrigem Inhalt in zwei beliebigen Proben deutet darauf hin, dass sich eine eitrige Entzündung in der Niere oder Blase befindet. Wurde Blut im Urin nachgewiesen, kann dies auf das Vorhandensein eines Tumors, Tuberkulose der Blase, Nierenstein, Harnleiter, Blase, akute Zystitis einschließlich Hämorrhagie hinweisen. Gemäß dem Drei-Glas-Test kann abhängig von der Art der Hämaturie auch auf die Art der Läsion des Körpers geschlossen werden:

  1. Anfängliche Hämaturie - Blut ist in der ersten Probe vorhanden, im übrigen ist die Farbe des Urins normal. Dies ist ein Symptom einer akuten Urethritis.
  2. Gesamthämaturie - Blut ist in drei Proben vorhanden und spiegelt Nierenblutungen wider.
  3. Terminale Hämaturie - nur im zweiten Teil befindet sich Blut. Dies ist ein Zeichen einer Blasenhalsverletzung.

Bei der Durchführung einer dreistapeligen Probe können falsche Ergebnisse erzielt werden, deren Ursache schlechte Vorbereitung, falsche Sammlung, Vermischung von Proben nach Zahlen, Mischen verschiedener Teile untereinander, Verletzung der Lagerungsregeln sind.

Entschlüsselung der Indikatoren einer dreistapeligen Urinprobe

Drei-abgesteckte Urinprobe: Wie wird die Probe gesammelt, bewertet und transkribiert?

Trotz der Tatsache, dass die moderne Medizin über hoch wirksame Methoden zur Diagnose urologischer Erkrankungen verfügt, ist eine dreistufige Urinprobe eine kostengünstige Methode zur Differentialdiagnose bestimmter Erkrankungen bei Männern.

Es ist zu beachten, dass für Frauen eine Dvuhstakannuyu-Probe durchgeführt wird, die mit den Merkmalen der anatomischen Struktur verbunden ist.

Unterscheiden Sie anhand dieser Studie Entzündungen im unteren Harntrakt und im oberen Bereich.

In welchen Fällen hilft der Drei-Glas-Test

Wenn aus irgendeinem Grund keine Ultraschalluntersuchung und Mikroskopie eines Abstrichs aus der Harnröhre durchgeführt werden kann, wenden Sie sich an diesen Urintest. Diese Methode hilft zu erkennen, in welchem ​​Teil des Harnwegs sich der Entzündungsprozess entwickelt.

Krankheiten, die als Hinweise für einen 3-Glas-Test gelten:

Zu den Änderungen in der allgemeinen Analyse des Urins, bei denen diese Analyse hilfreich sein kann, gehören Pyurie (eine Beimischung von Eiter im Urin), Proteinurie (Protein), Hämaturie (Blut im Urin).

Die Urinanalyse von 3 Behältern bei einem Mann erlaubt die Beurteilung der Harnröhre, der Blase und der Nieren auf Entzündungen.

Die Durchführung einer dreistapeligen Probe ist nicht aussagekräftig, wenn keine Änderungen in der allgemeinen Urinanalyse vorgenommen wurden.

Vorbereitung auf das Passieren einer dreistufigen Urinprobe

Einen Tag vor der Abgabe von Urin zur Analyse müssen Alkohol, Kaffee und Zigaretten, Diuretika und Arzneimittel abgesetzt werden.

Lebensmittel, die reich an Eiweiß sind, wird empfohlen zu begrenzen.

Essen Sie keine Lebensmittel, die viel Farbpigmente enthalten, z. B. Rüben.

Trinkmodus ist normal.

So sammeln Sie eine dreistufige Urinprobe

Im Vorfeld müssen 3 Behälter für das Sammeln des Urins vorbereitet und unterschrieben werden.

Machen Sie aus den äußeren Genitalien eine Toilette, tupfen Sie mit einem Handtuch, aber reiben Sie nicht, um Verletzungen zu vermeiden.

Hände gründlich mit Seife waschen.

Die Analyse wird morgens gesammelt, das Geschirr zum Sammeln des Urins sollte trocken sein.

Behälter mit Urin können nicht lange gelagert werden, sie müssen in 1,5 bis 2 Stunden an das Labor geliefert werden.

Vorheriges Wasserlassen sollte nicht früher als 6 Stunden sein.

Etwa 1/5 des Urins wird in den ersten Tank, 3/5 in den zweiten, in den dritten verbleibenden 1/5 Teil abgegeben.

Merkmale eines Dreibecher-Tests bei Männern bei der Differentialdiagnose von Urethritis und Prostatitis

Der erste Teil und der zweite Teil des Urins werden in Behälter zum Sammeln des Urins abgegeben. Dann wird die Prostata-Massage durchgeführt, wonach der dritte Behälter mit dem restlichen Urin gefüllt wird.

Wenn die Entzündung der Prostatadrüse im dritten Teil des Urins Pyurie sein wird (erhöhte Zahl der weißen Blutkörperchen).

Drei-abgesteckte Urinprobe: Entschlüsselungsergebnisse

Veränderungen im ersten Teil des Urins

Der erste Teil zeigt die pathologischen Vorgänge in der Harnröhre.

Aussehen rote Blutkörperchen In der ersten Probe kann eine Entzündung der Harnröhre, Trauma, Salzdiathese, Zahnstein, bösartiger Geschwulst usw. angezeigt werden.

Pilze im Urin - ein Zeichen der Candidiasis der Harnröhre (Soor), das häufig nach Einnahme von Antibiotika vor dem Hintergrund einer eingeschränkten Arbeit des Immunsystems auftritt.

Weiße Blutkörperchen im Urin - immer Marker des Entzündungsprozesses.

Veränderungen im zweiten Teil des Urins

Das Auftreten von Leukozyturie und Bakteriurie weist auf eine Blasenentzündung hin. Wenn der Prozess ausgeprägt ist und die Gefäße beeinflusst hat, erscheinen rote Blutkörperchen im Urin. Bei Männern ist eine isolierte Zystitis nicht typisch. Daher müssen Sie die Pathologie diagnostizieren, die zu dieser Pathologie geführt hat.

Grobe Hämaturie (Auftreten von Urin mit einer signifikanten Beimischung von Blut) im zweiten Teil des Urins spricht für einen Blasentumor.

Bei einem Cystolithiasis-Prozess sind Salzkristalle sichtbar.

  • Neben einem Blasentumor kann eine schwere Hämaturie das Ergebnis von pathologischen Prozessen sein, wie: hämorrhagische Zystitis;
  • Urolithiasis;
  • Glomerulonephritis mit hämorrhagischem Syndrom;
  • Hämaturie vor dem Hintergrund der Einnahme von Geldern, die die Blutverdünnung beeinflussen;
  • hämorrhagisches Fieber mit Nierensyndrom;
  • Urogenitaltuberkulose;
  • Fremdkörper in der Blase.

Hämaturie bei malignen Tumoren der Blase und der Nieren ist total, d. H. Alle drei Urinproben sind aufgrund des vorhandenen Bluts gleichmäßig rötlich.

Veränderungen im dritten Teil des Urins

Das Wasserlassen endet, indem der Detrusor reduziert wird. Das Auftreten von Leukozyten und Erythrozyten im dritten Teil des Urins lässt auf einen möglichen Entzündungsprozess im Blasenhals oder in der Prostata schließen.

Das Auftreten von roten Blutkörperchen im dritten Teil des Urins kann aus allen beschriebenen Pathologien resultieren, die durch Hämaturie im zweiten Teil gekennzeichnet sind.

Änderungen im ersten und dritten Teil - Grund für die Untersuchung der Prostatadrüse.

Untersuchungen zur Klärung der Diagnose

Es sei darauf hingewiesen, dass es nach einer Analyse falsch ist, eine Diagnose zu stellen, und es ist notwendig, sich einer umfassenden Untersuchung zu unterziehen.

Bei Verdacht auf einen Blasentumor wird die Diagnose durch Zystoskopie mit einer Biopsie bestätigt und die Prävalenz des Tumors mittels Magnetresonanztomographie bestimmt.

Die Harnröhre wird mit Hilfe der Urethroskopie untersucht, wenn der Verdacht auf einen pathologischen Prozess in der Harnröhre besteht.

Verdacht auf ein Neoplasma in der Blase kann nach Ultraschall und charakteristischen Beschwerden sein.

Für die Diagnose einer Entzündung in der Prostata reicht das Ergebnis der Urinanalyse offensichtlich nicht aus, auch wenn eine Leukozyturie vorliegt. Darüber hinaus weisen viele Patienten im Urin keine pathologischen Veränderungen auf, daher führen sie eine mikroskopische Analyse der Prostatadrüsensekretion durch, ein Abstrich aus der Harnröhre wird bewertet. Zusätzlich verwenden sie moderne Forschungsmethoden - PCR-Diagnostik für STIs. Die Genauigkeit der Methode erreicht 100%.

Auf dem Sonogramm (Bild auf Ultraschall) können Sie die Größe, die Struktur der Prostata, die Konturen, das Vorhandensein von Tumoren, die Calcinate und die Restharnmenge sehen.

Bei der Zystitis durch Ultraschall wurden häufig Verdickungen der Wände sichtbar, die im Lumen aufgehängt waren.

Der Entzündungsprozess in den Nieren im Ultraschall sieht aus wie eine Erweiterung der inneren Hohlräume, bei Hydronephrose ist deren Deformation deutlicher.

Tumoren, Steine, Entwicklungsanomalien erfordern eine weitere Untersuchung, führen eine ausscheidende Urographie durch, die es ermöglicht, den Harnweg als Ganzes und die Funktionsfähigkeit jeder Niere zu beurteilen.

In der Urologie gibt es tiefgreifendere Diagnosemethoden. Selbst wenn eine dreifarbige Urinprobe in die diagnostische Suche eintritt, wäre es sinnvoller, sich auf eine moderne klinische und urologische Untersuchung zu verlassen, die durchaus zugänglich ist.

Mishina Victoria, Urologe, medizinischer Gutachter

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Indikationen, Vorbereitung des Patienten, Regeln zum Sammeln von Material und Entschlüsseln der Ergebnisse einer Dreibecher-Urinprobe

Wenn eine Abweichung in der allgemeinen klinischen Analyse des Urins oder ein Nechiporenko-Test festgestellt wird, wird dem Patienten manchmal ein Drei-Glas-Test vorgeschrieben. Der Zweck dieses Tests besteht darin, die Lage und Art der Läsionen der Harnorgane zu klären und die Differentialdiagnose von Nieren- und extrarenalen Pathologien zu erleichtern.

Der Drei-Glas-Test bezieht sich auf Hilfsdiagnostikverfahren. Sein Kern liegt in der sequentiellen Sammlung von Urin in drei verschiedenen Behältern während eines Urins.

1. Wofür wird der Drei-Glas-Test verwendet?

Wie oben erwähnt, ist der Drei-Glas-Test kein unabhängiges Diagnoseverfahren, sondern wird als Zusatz zu einem allgemeinen Urintest oder einem Nechyporenko-Test verwendet.

Bei ordnungsgemäßer und streng regelmäßiger Sammlung von Material hilft die Probe dem Arzt, den Lokalisierungsgrad des pathologischen Prozesses in den Harnorganen (Harnröhre, Niere oder Blase) anzugeben.

Heute wird die dreistufige Urinprobe praktisch nicht verwendet, was mit dem Aufkommen informativerer Diagnoseverfahren wie Ultraschall, Zystoskopie, Zystographie, Urographie, Computerdiagnostik usw. einhergeht.

Ein wesentlicher Nachteil der Stichprobe ist der geringe Informationsgehalt, insbesondere wenn die Sammlung von Untersuchungsmaterial fehlerhaft ist.

Der Drei-Glas-Test in der klassischen Version wird normalerweise bei Männern durchgeführt, wenn der gesamte Morgenurinanteil abwechselnd in drei Behältern in einem festen Verhältnis gesammelt wird. Das Volumen des zweiten Teils sollte vorherrschen (½ des gesamten gesammelten Materials), während der erste und der dritte Teil jeweils ¼ Volumen sind.

Bei Frauen wird der Drei-Glas-Test aufgrund der Besonderheiten der Anatomie und Topographie des Harnsystems normalerweise in zwei Gläser modifiziert (Urin wird nur in zwei Behältern gesammelt).

2. Wem ist die Analyse zugeordnet?

Die Probe wird von einem Arzt verordnet, wenn Sie eine Pathologie des Harnsystems vermuten. So kann eine Probe zugewiesen werden, wenn:

  1. 1 Nachweis von Leukozyturie im Harn, Hämaturie, Bakteriurie oder Abnormalitäten in der Anzahl der Epithelzellen im Gesichtsfeld.
  2. 2 vermutete Prostata-Pathologie als zusätzliche Diagnosemethode.
  3. 3 Der Patient hat Symptome von Urethritis, Blasenentzündung, Nephritis.
  4. 4 Das Vorhandensein eines pathologischen (eitrigen, serösen, blutigen) Ausflusses aus der Harnröhre.
  5. 5 Häufiges Wasserlassen nachts.
  6. 6 Erhöhtes tägliches Wasserlassen.
  7. 7 Rezidivierende Schmerzen in der Lendengegend.
  8. 8 Das Vorhandensein pathologischer Verunreinigungen im Urin.

3. Vorbereitung auf die Studie

Eine lange vorbereitende Vorbereitung des Patienten für die Abgabe eines dreistufigen Tests ist nicht erforderlich. Alle erforderlichen Vorbereitungen werden am Morgen der Materialentnahme und -analyse durchgeführt.

Im Vorfeld müssen drei saubere sterile Behälter vorbereitet werden, die entsprechend ihrer Sequenznummer (1, 2 und 3) nummeriert werden sollen. Die Nummerierung auf den Containern sollte klar und verständlich sein, so dass sie beim Transport nicht verwechselt werden können.

Die Verwendung von zuvor verwendeten Behältern wird nicht empfohlen. Dies kann den diagnostischen Wert der Studie verringern. Es ist am besten, einen speziell entworfenen Behälter in der nächsten Apothekenkette zu kaufen.

Abbildung 1 - Steriler Urinbehälter

Wenn es nicht möglich ist, vorgefertigte sterile Behälter zu kaufen, können Sie Behälter mit verlängertem Hals verwenden. Die Urinsammlung erfolgt sofort im Gefäß, das anschließend ohne nachfolgende Transfusionen ins Labor gebracht wird.

Bevor Sie Urin leiten, müssen Sie:

  1. 1 5 bis 6 Stunden lang nicht urinieren. Verwenden Sie am besten den ersten Morgenurin.
  2. 2 Hygiene der äußeren Genitalorgane mit warmem Wasser ohne Seife und Desinfektionsmittel herstellen.
  3. 3 Öffnen Sie die Behälter und stellen Sie sie auf eine stabile Oberfläche, um das Material gemäß der laufenden Nummer zu sammeln.
  4. 4 Vor dem Wasserlassen müssen Männer die Hautfalte vollständig entfernen und die Öffnung der Harnröhre freigeben. Frauen - drücken Sie die Schamlippen, vorzugsweise den Eingang zur Vagina. Urin sammeln während der Menstruation sollte nicht sein. Selbst Urin, der ein bis zwei Tage vor der Menstruation gesammelt wurde, ist möglicherweise nicht diagnostisch aufschlussreich.
  5. 5 Schwere, nicht gehende oder gelähmte Patienten werden von vorne bis hinten mit warmem Wasser gewaschen und anschließend mit einem sterilen Mulltuch, einem sterilen Tuch oder einem Einweghandtuch trockengewischt. Das Abwischen erfolgt auch von vorne nach hinten.
  6. 6 Wenn Sie regelmäßig Arzneimittel einnehmen, müssen Sie dies Ihrem Arzt mitteilen, bevor Sie das Ergebnis interpretieren oder eine Analyse verschreiben. Die Abschaffung von Arzneimitteln, auch wenn sie die Eigenschaft haben, die Farbe des Urins zu verändern, sollte nicht durchgeführt werden. Moderne Diagnosegeräte unterscheiden leicht die Veränderung des Urins infolge der Pathologie des Harnsystems mit Änderungen bei der Einnahme von Medikamenten.
  7. 7 Wenn der dreistufige Test zur Diagnose von Prostatakrankheiten dient, können Sie vor dem Wasserlassen die Prostata massieren, um den Informationsgehalt der Analyse zu erhöhen.

4. Wie sammle ich Urin für die Forschung?

Nachdem alle Vorbereitungsverfahren abgeschlossen sind, ist es erforderlich, abwechselnd in jedem der drei Tanks in einem Uriniervorgang zu urinieren. Es muss beachtet werden, dass der zweite Anteil etwas mehr als die Hälfte der gesamten Analyse ausmachen sollte.

Mit anderen Worten, es ist notwendig, im ersten Gefäß etwas zu urinieren, dann sollte der Hauptteil des Urins im zweiten gesammelt und der dritte Teil mit dem restlichen Urin gefüllt werden. Frauen können den Urin in zwei Teile teilen. Am Ende der Materialsammlung sollte eine Portion Morgenurin in drei Behältern mit einem ungefähren Anteil von ¼, ½, ¼ verteilt werden.

Nehmen Sie auf keinen Fall mittlere Portionen und gießen Sie den ersten Teil des Urins in die Toilette! Mischen Sie auch keine Behälter miteinander oder gießen Sie keinen Urin in drei Behälter aus einem!

Gefüllte Behälter sollten mit einem Deckel fest verschlossen werden und in kürzester Zeit zusammen mit den Anweisungen für die Analyse an das Labor geliefert werden.

Bereits im Labor wird der Urin untersucht, die Anzahl der harnsedimentförmigen Elemente mit einem Mikroskop gezählt, der pH-Wert, die Dichte eines bestimmten Anteils und der Bakteriuriepegel gemessen. Alle aufgeführten Urinparameter werden für jede Portion separat geschätzt und in das Verweisformular eingetragen.

5. Lagerung und Transport

Urin zur Untersuchung geschickt, nicht mehr als 2 Stunden gelagert; Verwendung von Konservierungsmitteln oder Einfrieren ist unerwünscht.

Ein längeres Stehenlassen des Urins führt zu einer Änderung seiner physikalischen Eigenschaften, einer reichlichen Vermehrung von Bakterien und der Zerstörung von Elementen des Harnsediments (Erythrozyten, Leukozyten). Je länger der Urin gelagert wird, desto höher ist auch sein pH-Wert.

Dies ist auf die erhöhte Konzentration von Ammoniak zurückzuführen, das von Bakterien im Stoffwechselprozess ausgeschieden wird. Bakterien im Urin neigen auch dazu, Glukose zu verbrauchen, so dass der Glukosespiegel im Urin bei Nichteinhaltung der Lagerungsparameter ebenfalls unterschätzt werden kann.

Die Einwirkung von Sonnenlicht ist ebenfalls wichtig, da beispielsweise Gallenpigmente durch Licht zerstört werden.

Wenn der Urin länger als 2 Stunden gelagert werden soll, sollte sich das Material an einem dunklen, kühlen Ort befinden. Es ist zu beachten, dass das Ergebnis der Analyse in diesem Fall möglicherweise nicht genau ist.

6. Interpretation des Dreibecher-Tests

Beim Entschlüsseln der Ergebnisse einer dreistapeligen Probe werden in der Regel zwei Hauptindikatoren für Urin ausgewertet: Hämaturie und Leukozyturie.

Es gibt drei Arten von Hämaturie und / oder Leukozyturie:

  1. 1 Initial - Das Vorhandensein von weißen Blutkörperchen und / oder roten Blutkörperchen, hauptsächlich im ersten Teil des Urins.
  2. 2 Terminal - das Vorhandensein von Leukozyten und / oder roten Blutkörperchen hauptsächlich im letzten Teil.
  3. 3 Insgesamt sind pathologische Störungen in allen drei Portionen gleich ausgeprägt.

Ein Anstieg der weißen Blutkörperchen und / oder der roten Blutkörperchen in Portionen kann auf folgende Zustände hindeuten:

  1. Abweichungen werden ausschließlich im ersten Teil beobachtet: Die Pathologie befindet sich vor der Harnröhre. Am häufigsten tritt es bei Entzündung der Harnröhre (einschließlich spezifischer), ihrer Polypen, Verletzungen und Wunden auf.
  2. 2 Abweichungen nur im letzten Teil des Harns - Lokalisierung des pathologischen Prozesses in der Blase, im terminalen Teil der Harnröhre, im Blasenhals, in der Prostata oder in den Samenbläschen. Chronische Prostatitis, Zystitis (einschließlich Gebärmutterhalskrebs) und Blasentumoren sind unter Erkrankungen am häufigsten.
  3. 3 Das Vorhandensein von Abnormalitäten in allen Portionen weist auf die Beteiligung der Nieren, Harnleiter und Blase hin. Diese Situation kann bei Nephritis und Nephropathie, Pyelonephritis, Verletzungen der Nieren und Harnleiter, Urolithiasis, Tumoren der Nieren und Blase, chronischer Blasenentzündung beobachtet werden.

7. Ursachen für falsche Ergebnisse

Die Zuverlässigkeit der dreistapeligen Probe hängt direkt von der richtigen Vorbereitung der Studie und der Einhaltung aller Schritte der Materialentnahme ab.

Verglichen mit der herkömmlichen Urinanalyse ist diese Probe für den Patienten schwer zu verstehen. Selbst eine ausführliche Erklärung der Forschung führt nicht immer zur Einhaltung aller Empfehlungen für die Sammlung von Urin, was die Zuverlässigkeit der Analyse und ihren diagnostischen Wert äußerst gering macht.

Die Hauptursachen für falsche Ergebnisse:

  1. 1 Unzureichende Vorbereitung.
  2. 2 Fehlende Etikettierbehälter.
  3. 3 Probenverschränkung während Lagerung und Transport.
  4. 4 Verschiedene Portionen untereinander mischen.
  5. 5 Verschütten von Urin in drei Portionen aus einem gemeinsamen Behälter.
  6. 6 Verstoß gegen die Lager- und Transportregeln.

Um typische Abweichungen in den Ergebnissen der dreistapeligen Probe zu ermitteln, wird empfohlen, zusätzliche genauere Untersuchungen durchzuführen.

8. Methoden der zusätzlichen Diagnose

Wie bereits erwähnt, ist die Genauigkeit einer dreistufigen Urinprobe nicht hoch genug, und das Ergebnis hängt oft von vielen verschiedenen Gründen ab.

Zur zusätzlichen Diagnose von Pathologien des Harnsystems können Sie daher die folgenden Methoden verwenden:

  • Die Zystoskopie ist eine endoskopische Untersuchung der Blase und der Harnröhre, die mit einem Katheter mit integrierter Optik durchgeführt wird.

Ein Katheter wird direkt in die Harnröhre und die Blase eingeführt und das Bild erscheint auf einem speziellen Monitor. Die Methode ermöglicht die genaue Diagnose von Tumorprozessen, verschiedenen Arten von Blasenentzündung, Polypen und Blasensteinen sowie entzündlichen Erkrankungen der Harnröhre. Der unbestrittene Vorteil der Technik ist die Möglichkeit, eine Biopsie von jedem Ort, der für den Arzt von Interesse ist, durchzuführen.

  • Zystographie - Röntgenbildgebung der Blase. Die Blase steht im Kontrast zu einer strahlenundurchlässigen Substanz, die durch die Harnröhre oder den Blutstrom injiziert wird. Die Methode ist nicht-invasiv und ermöglicht es Ihnen, das Vorhandensein von volumetrischen Formationen des Harnsystems eindeutig zu diagnostizieren.
  • Die Ausscheidungsurographie ist eine Röntgenmethode zur Untersuchung aller Ebenen des Harnsystems. Wird häufig bei Verdacht auf Urolithiasis und Verstopfung der Harnleiter verwendet. Im Gegensatz dazu werden jodhaltige Lösungen von Sergozin oder Urostrash verwendet, die intravenös mit der Erwartung des Patientengewichts verabreicht werden.
  • Ultraschall ermöglicht die Visualisierung des Nierengewebes und der Beckenorgane. Die Methode ist nicht invasiv, absolut sicher und ermöglicht es Ihnen, die pathologischen Formationen größer als 2 mm zu sehen.
  • Renoangiographie - Röntgenuntersuchung der Nierengefäße. Das Kontrastmittel wird intravenös injiziert, woraufhin der Blutfluss in den Nierengefäßen bewertet wird.
  • Nierenszintigraphie. Nach der intravenösen Verabreichung eines radioaktiven Markers wird die Substanz in den Geweben und Organen verteilt. Nierengewebe absorbiert es ungleichmäßig, je nachdem, ob im Parenchym ein pathologischer Prozess vorliegt. Die Methode erlaubt es, Zysten und Tumore genau zu identifizieren. Der Nachteil ist eine ausreichend hohe Strahlenbelastung.

Die aufgeführten Techniken sind sehr genau und erfordern in der Regel keine zusätzlichen Untersuchungen zur Differentialdiagnose.