Blasenkatheter-Algorithmus

Prostatitis

Die Installation eines Harnkatheters ist ein Verfahren, das im Krankenhaus von einer Krankenschwester und urologischen Ärzten durchgeführt wird. Die Blasenkatheterisierung bei Frauen, Männern und Kindern unterscheidet sich ebenso wie die Geräte selbst.

Die Installation eines Blasenkatheters kann ausschließlich im Krankenhaus erfolgen.

Hinweise zur Installation eines Blasenkatheters

Die Installation eines Harnkatheters wird unter folgenden Bedingungen gezeigt:

Harnverhaltung infolge von Infektionen und chirurgischen Eingriffen.
Unbewusster Zustand eines Patienten mit unkontrolliertem Abfluss von Urin.
Akute entzündliche Erkrankungen der Harnorgane, die das Waschen und die Injektion von Medikamenten in die Blase erfordern.
Harnröhrenverletzung, Schwellungen, Narben.
Vollnarkose und postoperative Periode.
Wirbelsäulenverletzungen, Lähmungen, vorübergehende Behinderung.
Schwere Durchblutungsstörungen des Gehirns.
Tumoren und Zysten der Harnorgane.

Bei entzündlichen Erkrankungen der Harnorgane zeigt sich der Einbau des Harnkatheters

Die Katheterisierung wird auch durchgeführt, wenn der Urin aus der Harnblase gesammelt werden muss.

Arten von Kathetern

In der Urologie wird hauptsächlich der Foley-Katheter verwendet. Es wird zum Urinieren, zur Spülung der Harnblase mit Infektionen, zum Stoppen von Blutungen und zur Verabreichung von Medikamenten an die Harnorgane verwendet.

Wie dieser Katheter aussieht, sehen Sie auf dem Foto unten.

Der Foley-Katheter ist in verschiedenen Größen erhältlich.

Es gibt folgende Unterarten des Foley-Geräts:

Zweiwege Es hat 2 Löcher: Durch eines wird Wasserlassen und Waschen durchgeführt, durch das andere Fluid wird eingeführt und aus dem Zylinder gepumpt.
Dreiwege: zusätzlich zu den Standardbewegungen, ausgestattet mit einem Kanal für die Einführung von Therapeutika in die urogenitalen Organe des Patienten.
Foley-Timman: hat ein gebogenes Ende und wendet Prostatakatheter bei Männern mit gutartiger Organschwellung an.

Die folgenden Geräte können auch in der Urologie verwendet werden:

Nelaton: gerade, mit abgerundetem Ende, besteht aus Polymer oder Gummi. Es wird zur kurzfristigen Katheterisierung der Blase in Fällen verwendet, in denen der Patient nicht in der Lage ist, eigenständig zu urinieren.
Timman (Mercier): Silikon, elastisch und weich mit gebogenem Ende. Wird für den Urinabfluss bei männlichen Patienten mit Prostataadenom verwendet.
Pezzer: Gummigerät, dessen Spitze die Form einer Platte hat. Entworfen für die kontinuierliche Ableitung des Urins aus der Blase durch Zystostomie.
Harnleiter: Ein langer Schlauch aus PVC mit einer Länge von 70 cm, der mit einem Zystoskop installiert wird. Es wird zur Katheterisierung des Harnleiters und des Nierenbeckens sowohl zum Abfluss von Urin als auch zur Verabreichung von Medikamenten verwendet.

Der Katheter von Nelaton wird für die kurzfristige Blasenkatheterisierung verwendet.

Alle Arten von Kathetern sind in Männer, Frauen und Kinder unterteilt:

Frauen - kürzer, breiter im Durchmesser, gerade Form;
Männer - länger, dünner, gebogen;
Kinder - haben eine geringere Länge und einen kleineren Durchmesser als Erwachsene.

Arten der Katheterisierung

Entsprechend der Dauer des Verfahrens wird die Katheterisierung in Langzeit und Kurzzeit unterteilt. Im ersten Fall wird der Katheter dauerhaft installiert, im zweiten - für mehrere Stunden oder Tage im Krankenhaus.

Je nach dem zu behandelnden Organ werden diese Katheterisierungsarten unterschieden:

Harnröhren;
Harnleiter
Nierenbecken;
blasen

Die Katheterisierung kann auch in Männer, Frauen und Kinder unterteilt werden.

Vorbereitung der Blasenkatheterisierung

Das Verfahren erfordert keine besondere Schulung. Vor der Katheterisierung sollte der Patient, wenn nötig, die Haare im Intimbereich rasieren.

Die Krankenschwester oder der Hausarzt muss die notwendigen Werkzeuge sterilisieren und vorbereiten. Das Katheterisierungskit beinhaltet Folgendes:

steriles Tablett für Werkzeuge;
Windel oder Wachstuch;
Einweg-Gummihandschuhe;
Antiseptikum für die Gummibehandlung;
Mulltücher;
Petrolatum oder Glycerin;
Pinzette;
Janets Spritze;
Furatsilina-Lösung;
2 neue Katheter.

Katheterisierungskit

Es kann auch ein Behälter zum Sammeln von Urin zur Analyse erforderlich sein.

Vor dem Eingriff wäscht der Spezialist sorgfältig die Hände, zieht Einweghandschuhe an und behandelt sie mit einem antiseptischen Mittel. Die Spitze des ausgewählten Geräts wird mit Vaseline oder Glycerin geschmiert.

Algorithmusaktion bei der Installation eines Harnkatheters

Um die Katheterisierung dem Körper nicht zu schaden, sollten Sie die Anweisungen zur Durchführung lesen. Die Schritte zur Installation eines Katheters sind für Männer, Frauen und Kinder unterschiedlich.

Katheterisierung bei Frauen

Die Installation eines urologischen Katheters bei Frauen wird wie folgt durchgeführt:

Der Patient nimmt eine horizontale Position ein: er liegt auf dem Rücken, beugt die Knie und spreizt sie an den Seiten. Unter dem Gesäß des Patienten Windel einschließen.
Die Schamlippen werden weggespült, mit einem Antiseptikum behandelt und zur Seite geschoben.
Der Eingang zur Harnröhre wird mit einer Lösung von Furatsilina behandelt.
Ein mit Vaseline getränktes Röhrchen wird mit einer Pinzette in die Harnröhre eingeführt.
Wenn das Gerät 7 cm in die Röhre eingeführt wird, beginnt der Urin zu fließen. Das zweite Ende des Katheters ist im Urinal befestigt.

Je nach Zweck des Verfahrens kann es zu diesem Punkt abgeschlossen sein oder mit dem Waschen, dem Injizieren von Medikamenten und dem weiteren Entfernen des Geräts fortfahren.

Frauen tolerieren dieses Verfahren aufgrund ihrer physiologischen Eigenschaften viel leichter als Männer.

Technik für Männer

Die Platzierung eines Harnröhrenkatheters für Männer wird wie folgt durchgeführt:

Der Patient liegt horizontal auf dem Rücken. Die Beine beugen sich an den Knien und spreizen sich. Unter dem Gesäß eingeschlossenes Wachstuch.
Der Penis wird in eine Serviette gewickelt, die Harnröhre mit Furatsilinlösung behandelt und abgewischt.
Der Katheter wird mit einer Zange in den Harnröhrenkanal eingeführt. Der Penis zieht langsam und sanft an der Röhre, bevor er zum äußeren Schließmuskel wechselt.
Das Gerät wird langsam in den Hodensackbereich abgesenkt, bis das Hindernis überwunden ist.
Das zweite Ende des Katheters ist im Urinal befestigt. Der Spezialist wartet auf den Beginn des Harnabflusses aus der Blase.

Männlicher Harnröhrenkatheter

Weitere Anweisungen hängen davon ab, wie lange der Katheter platziert wird. Bei kurzzeitiger Verwendung nach dem Abfluss von Urin oder Medikamentenverabreichung wird das Gerät entfernt. Bei längerem Gebrauch endet die Katheterisierung nach der Injektion.

Wenn der Eingriff korrekt durchgeführt wurde, treten keine Schmerzen auf.

Wie lege ich einen Katheter für Kinder an?

Der allgemeine Algorithmus für die Installation eines Katheters bei Kindern unterscheidet sich nicht von den Anweisungen für Erwachsene.

Es gibt wichtige Funktionen bei der Durchführung des Verfahrens bei Kindern:

Das Katheterharnröhrenkind sollte einen kleinen Durchmesser haben, um die Harnorgane des Kindes nicht zu beschädigen.
Das Gerät befindet sich auf einer vollen Blase. Sie können die Fülle des Körpers mit Ultraschall überprüfen.
Die Behandlung mit Medikamenten und starken antibakteriellen Verbindungen ist verboten.
Bei Mädchen müssen die Schamlippen sanft verteilt werden, um das Zaumzeug nicht zu beschädigen.
Das Einführen des Schlauchs sollte weich und langsam sein, ohne Kraft auszuüben.
Entfernen Sie den Katheter so schnell wie möglich, um keine Entzündung zu provozieren.

Das Verfahren bei Kindern, insbesondere bei Säuglingen, sollte von einem Urologen mit pädiatrischer Ausbildung erledigt werden.

Harnkatheterpflege

Um eine Infektion der Harnwege zu vermeiden, sollte sorgfältig auf einen permanenten Harnkatheter geachtet werden. Der Verarbeitungsalgorithmus sieht so aus:

Legen Sie den Patienten auf den Rücken, legen Sie ein Wachstuch oder ein Gefäß unter das Gesäß. Lassen Sie die Drainageflüssigkeit ab und entfernen Sie das Gerät vorsichtig.
Lassen Sie den Urin aus dem Drainagebeutel, spülen Sie ihn mit Wasser aus und behandeln Sie ihn mit einem Antiseptikum: Chlorhexidin, Miramistin, Dioxidin, eine Lösung von Borsäure.
Spülen Sie den Katheter mit einer 50 oder 100 mg-Spritze. Füllen Sie es mit einem Antiseptikum auf und spülen Sie es anschließend mit fließendem Wasser aus.
Bei entzündlichen Prozessen der Harnwege behandeln Sie den Katheter mit einer Lösung von Furatsilina und verdünnen 1 Tablette in einem Glas heißem Wasser.

Miramistin - Antiseptikum zur Behandlung von Urin

Das Urinal sollte 5-6 mal am Tag geleert und mindestens einmal am Tag mit Antiseptika gewaschen werden. Der Katheter sollte höchstens 1-2 Mal pro Woche bearbeitet werden.

Darüber hinaus ist es notwendig, die Genitalien des Patienten gründlich zu waschen.

Wie kann man den Katheter zu Hause selbstständig wechseln?

Die Durchführung eines Katheterwechsels zu Hause ist ein gefährliches Verfahren, das zu schweren Verletzungen der Harnorgane führen kann. Ein unabhängiges Verfahren ist nur für ein weiches Harnröhrengerät und bei ernsthaftem Bedarf zulässig.

Um das Gerät auszutauschen, entfernen Sie den alten Katheter:

Leeren Sie das Urinal. Waschen Sie Ihre Hände mit Wasser und Seife und tragen Sie Handschuhe.
Lege dich in eine horizontale Position, beuge dich und spanne deine Beine auseinander.
Waschen Sie den Röhrchen und die Genitalien mit Antiseptika oder Kochsalzlösung.
Suchen Sie die Öffnung des Gerätezylinders. Dies ist das zweite Loch, das nicht zur Urinextraktion und zum Waschen der Blase verwendet wird.
Leeren Sie die Flasche mit einer 10 ml-Spritze. Führen Sie es in das Loch ein und pumpen Sie das Wasser aus, bis die Spritze vollständig gefüllt ist.
Ziehen Sie den Schlauch vorsichtig aus der Harnröhre.

Korrekte Position beim Ersetzen des Katheters

Nachdem der Apparat entfernt wurde, wird eine neue in die Harnröhre eingeführt, gemäß den oben angegebenen Anweisungen für Vertreter verschiedener Geschlechter.

Mögliche Komplikationen nach dem Eingriff

Pathologien, die sich aus der Katheterisierung ergeben, sind:

Beschädigung und Perforation des Harnröhrenkanals;
Trauma der Harnröhrenblase;
Harnröhrenfieber;
Infektionen der Harnwege.

Wenn die Katheterisierung nicht korrekt durchgeführt wird, ist eine Entzündung der Harnröhre möglich.

Sie können diese Komplikationen vermeiden, wenn Sie einen weichen Katheter verwenden und den Eingriff in medizinischen Einrichtungen mit Hilfe einer Krankenschwester oder eines Arztes durchführen.

Die Blasenkatheterisierung wird zur Stagnation des Urins und zu Infektionen des Urogenitalsystems eingesetzt. Mit einem richtig ausgewählten Gerät und der Einhaltung seiner Formulierung kann das Verfahren den Patienten nicht schädigen und Unbehagen verursachen.

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Algorithmen zur Durchführung von Pflegemanipulationen

Leinenwechsel in Längsrichtung

Ausrüstung
1. Bettwäscheset (2 Kissenbezüge, Bettbezug, Bettlaken).
2. Handschuhe.
3. Beutel für schmutzige Wäsche.

Vorbereitung für den Eingriff
4. Erklären Sie dem Patienten den Verlauf des bevorstehenden Eingriffs.
5. Bereiten Sie einen Satz sauberer Wäsche vor.
6. Hände waschen und trocknen.
7. Handschuhe tragen.

Durchführen des Verfahrens
8. Senken Sie die Schiene auf einer Seite des Bettes ab.
9. Senken Sie den Kopf des Bettes auf eine horizontale Ebene (wenn der Zustand des Patienten dies zulässt).
10. Heben Sie das Bett auf das erforderliche Niveau an (falls dies nicht möglich ist, wechseln Sie die Wäsche und beobachten Sie die Biomechanik des Körpers).
11. Nehmen Sie den Bettbezug von der Decke ab, falten Sie ihn und hängen Sie ihn auf die Stuhllehne.
12. Stellen Sie sicher, dass saubere Bettwäsche von Ihnen in der Nähe vorbereitet wird.
13. Stehen Sie von der Seite des Bettes, der gegenüberliegenden, auf, die sich füllen wird (von der Seite des abgesenkten Handlaufs).
14. Vergewissern Sie sich, dass sich auf dieser Seite des Bettes keine kleinen persönlichen Gegenstände des Patienten befinden (wenn dies der Fall ist, fragen Sie nach dem Ort, an dem sie aufbewahrt werden sollen).
15. Drehen Sie den Patienten zur Seite.
16. Heben Sie die Seitenschiene an (der Patient kann sich auf der Seite halten und hält die Schiene fest).
17. Kehren Sie zur anderen Seite des Bettes zurück und senken Sie den Handlauf.
18. Heben Sie den Kopf des Patienten an und entfernen Sie das Kissen (bei Abflussröhrchen darauf achten, dass diese nicht verbogen sind).
19. Stellen Sie sicher, dass sich auf dieser Seite des Bettes keine kleinen Patientenartikel befinden.
20. Rollen Sie ein schmutziges Tuch mit einer Rolle auf den Rücken des Patienten und schieben Sie die Rolle unter seinen Rücken (wenn das Blatt stark verschmutzt ist (Ausfluss, Blut), legen Sie eine Windel darauf, damit das Blatt nicht mit der Haut des Patienten und einem sauberen Tuch in Berührung kommt.
21. Falten Sie ein sauberes Blatt in doppelter Länge und legen Sie seine Mittelfalte in die Mitte des Bettes.
22. Richten Sie das Blatt an sich selbst aus und füllen Sie das Blatt am Kopfende des Bettes mit der Methode der „Mähecke“ auf.
23. Füllen Sie das mittlere Drittel und dann das untere Drittel des Laken unter der Matratze mit den Händen nach oben.
24. Machen Sie so viel wie möglich eine flache Rolle aus einem aufgerollten sauberen und schmutzigen Blatt.
25. Helfen Sie dem Patienten, durch diese Blätter auf Sie zu „rollen“; sicherstellen, dass der Patient bequem liegt und wenn es Drainageröhrchen gibt, sind sie verdreht?
26. Heben Sie das seitliche Geländer an der Seite des Bettes an, an der Sie gerade gearbeitet haben.
27. Gehen Sie zur anderen Seite des Bettes.
28. Wechseln Sie die zweite Seite des Bettes aus.
29. Senken Sie das Seitengitter ab.
30. Rollen Sie das schmutzige Blatt mit einer Rolle auf und legen Sie es in einen schmutzigen Wäschesack.
31. Richten Sie ein sauberes Laken aus und füllen Sie zuerst die Matratze, dann das mittlere Drittel, dann ?? top, dann ?? unten, mit der Methode in ppt 22, 23.
32. Helfen Sie dem Patienten, seinen Rücken einzuschalten und sich in die Mitte des Bettes zu legen.
33. Füllen Sie die Decke in einen sauberen Bettbezug.
34. Richten Sie die Decke so, dass sie auf beiden Seiten des Bettes gleichmäßig hängt.
35. Füllen Sie die Ränder der Decke unter der Matratze.
36. Nehmen Sie den verschmutzten Kopfkissenbezug ab und legen Sie ihn in einen Beutel für schmutzige Wäsche.
37. Schrauben Sie den sauberen Kopfkissenbezug von innen nach außen ab.
38. Nehmen Sie ein Kissen an den Ecken durch einen Kissenbezug.
39. Ziehen Sie das Kissen über das Kissen.
40. Heben Sie den Kopf und die Schultern des Patienten an und legen Sie ein Kissen unter den Kopf des Patienten.
41. Heben Sie das seitliche Geländer an.
42. Machen Sie die Decke für die Zehen falten.

Abschluss des Verfahrens
43. Entfernen Sie die Handschuhe und legen Sie sie in eine Desinfektionslösung.
44. Hände waschen und trocknen.
45. Stellen Sie sicher, dass der Patient bequem liegt.

Geduldige Augenpflege

Ausrüstung
1. Sterile Schale
2. Sterile Pinzette
3. Sterile Mullservietten - nicht weniger als 12 Stück
4. Handschuhe
5. Fach für Abfallmaterial
6. Antiseptische Lösung zur Behandlung von Schleimaugen

Vorbereitung für den Eingriff
7. Klären Sie das Verständnis des Patienten über den Zweck und Ablauf des anstehenden Verfahrens und holen Sie seine Zustimmung ein
8. Bereiten Sie alles vor, was Sie brauchen

Ausrüstung
9. Hände waschen und trocknen
10. Untersuchung der Schleimenaugen des Patienten, um eitrige Sekrete zu identifizieren
11. Handschuhe tragen

Durchführen des Verfahrens
12. Legen Sie nicht weniger als 10 Tücher in ein steriles Tablett, befeuchten Sie sie mit einer antiseptischen Lösung und wringen Sie den Überschuss an der Kante des Tabletts aus
13. Nehmen Sie eine Serviette und wischen Sie ihre Augenlider und Wimpern von oben nach unten oder vom äußeren Augenwinkel zum inneren Bereich
14. Wiederholen Sie die Behandlung vier bis fünf Mal, tauschen Sie die Servietten aus und legen Sie sie in das Abfallfach.
15. Wischen Sie die Reste der Lösung mit einem trockenen, sterilen Tuch ab.

Abschluss des Verfahrens
16. Alle gebrauchten Geräte entfernen und anschließend desinfizieren.
17. Helfen Sie dem Patienten, eine bequeme Position einzunehmen.
18. Legen Sie die Tücher in einen Behälter mit Desinfektionsmittel und entsorgen Sie sie anschließend
19. Entfernen Sie die Handschuhe und legen Sie sie in eine Desinfektionslösung.
20. Hände waschen und trocknen
21. Machen Sie einen Eintrag in die Krankenakte des Patienten.

Die Untersuchung der arteriellen Pulse an der Radialarterie

Ausrüstung
1. Watch oder Stoppuhr.
2. Temperaturblatt.
3. Stift, Papier.

Vorbereitung für den Eingriff
4. Erklären Sie dem Patienten den Zweck und den Verlauf der Studie.
5. Einverständnis des Patienten zur Studie einholen.
6. Hände waschen und trocknen.

Durchführen des Verfahrens
7. Während des Eingriffs kann der Patient sitzen oder liegen (Hände sind entspannt, Hände sollten nicht aufgehängt werden).
8. Drücken Sie 2, 3, 4 Finger (1 Finger sollte von der Handrücken sein) radiale Arterien an beiden Händen des Patienten und fühlen Sie die Pulsation.
9. Bestimmen Sie den Pulsrhythmus für 30 Sekunden.
10. Wählen Sie eine bequeme Hand zur weiteren Untersuchung des Pulses.
11. Nehmen Sie eine Uhr oder Stoppuhr und untersuchen Sie das Pulsieren der Arterie 30 Sekunden lang. Multiplizieren Sie mit zwei (wenn der Puls rhythmisch ist). Wenn der Puls nicht rhythmisch ist - zählen Sie 1 Minute lang.
12. Drücken Sie die Arterie stärker als zuvor auf den Radius und bestimmen Sie die Pulsspannung (wenn die Pulsation bei mäßigem Druck verschwindet, ist die Spannung gut; wenn die Pulsation nicht nachlässt, ist der Puls intensiv; wenn die Pulsation vollständig aufhört, ist die Spannung schwach).
13. Das Ergebnis aufzeichnen.

Ende des Verfahrens
14. Teilen Sie dem Patienten das Ergebnis der Studie mit.
15. Helfen Sie dem Patienten, eine bequeme Position einzunehmen oder aufzustehen.
16. Hände waschen und trocknen.
17. Notieren Sie die Ergebnisse der Studie im Temperaturblatt (oder im Pflegeplan).

Blutdruckmessverfahren

Ausrüstung
1. Tonometer
2. Phonendoscope.
3. Griff.
4. Papier.
5. Temperaturblatt.
6. Serviette mit Alkohol.

Vorbereitung für den Eingriff
7. Benachrichtigen Sie den Patienten 5 - 10 Minuten vor Beginn der Studie über die bevorstehende Studie.
8. Klären Sie das Verständnis des Patienten über den Zweck der Studie und holen Sie seine Zustimmung ein.
9. Bitten Sie den Patienten, sich hinzulegen oder an den Tisch zu setzen.
10. Hände waschen und trocknen.

Ausführung
11. Helfen Sie, Kleidung von Ihrer Hand zu entfernen.
12. Bringen Sie den Arm des Patienten in eine gerade Haltung, die Handfläche nach oben, auf Herzhöhe, die Muskeln sind entspannt.
13. Legen Sie eine Manschette 2,5 cm über die Fossa cubitalia (Kleidung darf die Schulter nicht über die Manschette drücken).
14. Befestigen Sie die Manschette so, dass sich zwischen der Manschette und der Oberfläche der Schulter zwei Finger befinden.
15. Prüfen Sie die Position der Messnadel relativ zur Nullmarke.
16. Finden Sie den (Palpator-) Puls an der Radialarterie, injizieren Sie schnell Luft in die Manschette, bis der Puls verschwindet. Schauen Sie sich die Waage an und merken Sie sich das Manometer. Lassen Sie schnell die gesamte Luft aus der Manschette.
17. Finden Sie den Ort der Brachialarterienpulsation im Bereich der Ulnafossa und platzieren Sie die Membran fest auf dem Ort des Stethophonendoskops.
18. Schließen Sie das Ventil der Birne und pumpen Sie Luft in die Manschette. Laut den Angaben des Tonometers wird Luft nach oben gedrückt, bis der Druck in der Manschette 30 mm Hg nicht überschreitet. Art., Das Niveau, bei dem die Pulsation der Radialarterie oder die Geräusche von Korotkov nicht mehr bestimmt werden.
19. Öffnen Sie das Ventil und langsam mit einer Geschwindigkeit von 2-3 mm Hg. Lassen Sie pro Sekunde Luft aus der Manschette. Gleichzeitig können Sie mit dem Stetofonendoscope Töne an der Arteria brachialia abhören und die Ablesungen der Skalenanzeige verfolgen.
20. Wenn die ersten Geräusche über der A. brachialis erscheinen, notieren Sie den systolischen Druck.
21. Weiter Luft aus der Manschette ablassen, um den Grad des diastolischen Drucks festzustellen, der dem Moment des vollständigen Verschwindens der Töne auf der Arteria brachialis entspricht.
22. Wiederholen Sie den Vorgang nach 2–3 Minuten.

Abschluss des Verfahrens
23. Messen Sie die Messdaten auf die nächste gerade Zahl und notieren Sie sie als Bruchzahl (systolischer Blutdruck im Zähler, diastolischer Blutdruck im Nenner).
24. Wischen Sie die Membran des Phonendoskops mit einem mit Alkohol angefeuchteten Tuch ab.
25. Notieren Sie die Testdaten im Temperaturblatt (Protokoll zum Pflegeplan, Ambulanzkarte).
26. Hände waschen und trocknen.

Bestimmung der Häufigkeit, Tiefe und des Rhythmus der Atmung

Ausrüstung
1. Watch oder Stoppuhr.
2. Temperaturblatt.
3. Stift, Papier.

Vorbereitung für den Eingriff
4. Informieren Sie den Patienten, dass eine Pulsstudie durchgeführt wird.
5. Einholung der Zustimmung des Patienten zur Durchführung der Studie.
6. Bitten Sie den Patienten, sich hinzusetzen oder hinzulegen, um den oberen Teil seiner Brust und / oder seinen Bauch zu sehen.
7. Hände waschen und trocknen.

Durchführen des Verfahrens
8. Nehmen Sie den Patienten wie bei der Untersuchung des Pulses an der Hand, halten Sie die Hand des Patienten im Handgelenk, legen Sie die Hände (Ihren und den Patienten) auf den Brustkorb (bei Frauen) oder auf den Oberbauch (bei Männern), simulieren Sie das Studium des Pulses und zählen Sie die Atembewegungen Sekunden durch Multiplikation des Ergebnisses mit zwei.
9. Das Ergebnis aufzeichnen.
10. Dem Patienten helfen, eine bequeme Position einzunehmen.

Ende des Verfahrens
11. Hände waschen und trocknen.
12. Notieren Sie das Ergebnis auf dem Schwesternbeurteilungsblatt und dem Temperaturblatt.

Axillartemperaturmessung

Ausrüstung
1. Beobachten
2. Medizinisches maximales Thermometer
3. Griff
4. Temperaturblatt
5. Handtuch oder Serviette
6. Desinfektionstank

Vorbereitung für den Eingriff
7. Benachrichtigen Sie den Patienten 5 - 10 Minuten vor Beginn der Studie über die bevorstehende Studie.
8. Klären Sie das Verständnis des Patienten über den Zweck der Studie und holen Sie seine Zustimmung ein
9. Hände waschen und trocknen
10. Überprüfen Sie die Unversehrtheit des Thermometers und überprüfen Sie, dass der Wert auf der Skala 35 ° C nicht überschreitet. Schütteln Sie das Thermometer ansonsten so, dass die Quecksilbersäule unter 35 ° C fällt.

Ausführung
11. Überprüfen Sie gegebenenfalls den Axillarbereich, wischen Sie ihn mit einem Papiertuch trocken oder bitten Sie den Patienten darum. Bei Hyperämie können lokale Entzündungsprozesse, Temperaturmessungen nicht durchgeführt werden.
12. Platzieren Sie das Thermometerreservoir so in den axillaren Bereich, dass es den Körper des Patienten vollständig berührt (um die Schulter an die Brust zu drücken).
13. Lassen Sie das Thermometer mindestens 10 Minuten lang. Der Patient muss im Bett liegen oder sitzen.
14. Entfernen Sie das Thermometer. Beurteilen Sie die Leistung, indem Sie das Thermometer horizontal in Augenhöhe halten.
15. Teilen Sie dem Patienten die Ergebnisse der Thermometrie mit.

Abschluss des Verfahrens
16. Schütteln Sie das Thermometer so, dass die Quecksilbersäule in den Tank abgesenkt wird.
17. Tauchen Sie das Thermometer in eine Desinfektionslösung.
18. Hände waschen und trocknen.
19. Markieren Sie die Temperaturanzeigen im Temperaturblatt.

Algorithmus zur Messung von Körpergröße, Körpergewicht und BMI

Ausrüstung
1. Höhenmesser
2. Skalen
3. Handschuhe.
4. Einwegwischtücher.
5. Papier, Stift

Vorbereitung und Durchführung des Verfahrens
6. Erklären Sie dem Patienten den Zweck und den Verlauf des anstehenden Verfahrens (Training in Höhe, Körpergewicht und Bestimmung des BMI) und lassen Sie sich einverstanden sein.
7. Hände waschen und trocknen.
8. Bereiten Sie das Stadiometer für die Arbeit vor, heben Sie den Stab des Stadiometers über die vorgesehene Höhe an, legen Sie eine Serviette auf die Stadiometerunterlage (unter die Füße des Patienten).
9. Bitten Sie den Patienten, die Schuhe auszuziehen und sich in der Mitte der Plattform des Stadiometers so zu befinden, dass er den vertikalen Balken des Stadiometers mit Fersen, Gesäß, Interskapularbereich und Nacken berührt.
10. Bringen Sie den Kopf des Patienten so an, dass der Bock der Ohrmuschel und die äußere Ecke des Orbits in derselben horizontalen Linie liegen.
11. Senken Sie die Höhenmessstange am Kopf des Patienten ab und bestimmen Sie die Höhe des Patienten auf der Skala entlang der Unterkante der Stange.
12. Bitten Sie den Patienten, die Plattform des Stadiometers zu verlassen (falls erforderlich - aushelfen). Informieren Sie den Patienten über die Messergebnisse und zeichnen Sie das Ergebnis auf.
13. Erklären Sie dem Patienten, dass er das Körpergewicht nach dem Toilettengang auf leerem Magen gleichzeitig messen muss.
14. Überprüfen Sie den Zustand und die Genauigkeit medizinischer Waagen, stellen Sie ein Gleichgewicht (für mechanische Waagen) her oder schalten Sie sie ein (für elektronische Geräte), legen Sie eine Serviette auf die Waage
15. Bieten Sie dem Patienten an, seine Schuhe auszuziehen und ihm zu helfen, in der Mitte des Gewichtsbereichs zu stehen, um das Körpergewicht des Patienten zu bestimmen.
16. Helfen Sie dem Patienten, die Wägeplatte zu verlassen, teilen Sie ihm das Ergebnis der Untersuchung des Körpergewichts mit und notieren Sie das Ergebnis.

Ende des Verfahrens
17. Ziehen Sie Handschuhe an, entfernen Sie die Tücher von der Plattform des Höhenmessers und der Waage und legen Sie sie in einen Behälter mit Desinfektionslösung. Bearbeiten Sie die Oberfläche des Stadiometers und der Waage ein- oder zweimal im Abstand von 15 Minuten mit einer Desinfektionslösung gemäß den methodischen Richtlinien für die Verwendung des Desinfektionsmittels.
18. Entfernen Sie die Handschuhe und legen Sie sie in einen Behälter mit Desinfektionslösung.
19. Hände waschen und trocknen.
20. BMI (Body-Mass-Index) bestimmen -
Körpergewicht (in kg) Höhe (in m 2) Index unter 18,5 - unzureichendes Körpergewicht; 18,5 - 24,9 - normales Körpergewicht; 25 - 29,9 - Übergewicht; 30 - 34,9 - Adipositas von 1 Grad; 35 - 39,9 - Adipositas Grad II; 40 und mehr - Adipositas III. Das Ergebnis aufzeichnen.
21. Informieren Sie den Patienten über den BMI und notieren Sie das Ergebnis.

Warmende Kompresse einstellen

Ausrüstung
1. komprimiertes Papier
2. Vata.
3. Verband.
4. Ethylalkohol 45%, 30 - 50 ml.
5. Schere
b. Tablett

Vorbereitung für den Eingriff
7. Klären Sie das Verständnis des Patienten über den Zweck und Ablauf des anstehenden Verfahrens und holen Sie seine Zustimmung ein.
8. Es ist bequem, den Patienten zu setzen oder zu setzen.
9. Hände waschen und trocknen.
10. Schneiden Sie mit der erforderlichen Schere (je nach Anwendungsbereich ein Verband- oder Mullstück und falten Sie es in 8 Lagen).
11. Schneiden Sie ein Stück Kompressionspapier ab: 2 cm mehr als die vorbereitete Serviette.
12. Bereiten Sie ein Stück Wolle um den Umfang von 2 cm mehr als Druckpapier vor.
13. Legen Sie die Lagen für eine Kompresse auf den Tisch. Beginnen Sie mit der äußeren Lage: An der Unterseite - Watte, dann - komprimieren Sie das Papier.
14. Gießen Sie den Alkohol in das Tablett.
15. Befeuchten Sie ein Tuch darin, drücken Sie es leicht zusammen und legen Sie es auf das Kompressionspapier.

Durchführen des Verfahrens
16. Legen Sie gleichzeitig alle Schichten einer Kompresse auf den gewünschten Bereich (Kniegelenk) des Körpers.
17. Fixieren Sie die Kompresse mit einem Verband, sodass sie eng an der Haut anliegt, die Bewegung jedoch nicht behindert.
18. Markieren Sie den Zeitpunkt des Einlegens der Kompresse auf der Patientenkarte.
19. Erinnern Sie den Patienten daran, dass die Kompresse 6 bis 8 Stunden lang eingestellt ist, und geben Sie dem Patienten eine bequeme Position.
20. Hände waschen und trocknen.
21. Nach 1,5 - 2 Stunden nach dem Auftragen der Kompresse mit dem Finger, ohne den Verband zu entfernen, den Feuchtigkeitsgrad der Serviette überprüfen. Sichern Sie die Kompresse mit einem Verband.
22. Hände waschen und trocknen.

Abschluss des Verfahrens
23. Hände waschen und trocknen.
24. Entfernen Sie die Kompresse nach der vorgeschriebenen Zeit von 6-8 Stunden.
25. Wischen Sie die Haut im Kompressionsbereich ab und tragen Sie einen trockenen Verband auf.
26. Altmaterial entsorgen.
27. Hände waschen und trocknen.
28. Machen Sie einen Eintrag in die Krankenakte der Patientenreaktion.

Inszenierung von Senfputz

Ausrüstung
1. Senfpflaster
2. Ein Tablett mit Wasser (40 - 45 * С).
3. Handtuch
4. Gaze-Servietten.
5. Stunden
6. Fach für Abfallmaterial.

Vorbereitung für den Eingriff
7. Erklären Sie dem Patienten den Zweck und Ablauf des anstehenden Verfahrens und
Holen Sie sich seine Zustimmung.
8. Dem Patienten helfen, eine bequeme Position einzunehmen, die auf dem Rücken oder Bauch liegt.
9. Hände waschen und trocknen.
11. Füllen Sie Wasser mit einer Temperatur von 40 - 45 ° C in die Schale.

Durchführen des Verfahrens
12. Untersuchen Sie die Haut des Patienten am Ort des Einbringens von Senfputz.
13. Senfpflaster abwechselnd in Wasser eintauchen und überschüssiges Wasser ablassen und mit der mit Senf bedeckten Seite oder der porösen Seite auf die Haut des Patienten legen.
14. Decken Sie den Patienten mit einem Handtuch und einer Decke ab.
15. Entfernen Sie nach 5 bis 10 Minuten die Senf und legen Sie sie in den Abfallbehälter.

Ende des Verfahrens
16. Wischen Sie die Haut des Patienten mit einem feuchten, warmen Tuch ab und wischen Sie sie mit einem Handtuch trocken.
17. Legen Sie das verbrauchte Material, den Senfpflaster, das Tuch in die Abfallschale und entsorgen Sie es.
18. Decken Sie den Patienten ab und bringen Sie ihn in eine bequeme Position. Warnen Sie den Patienten, dass er mindestens 20 bis 30 Minuten im Bett bleiben soll.
19. Hände waschen und trocknen.
20. Machen Sie eine Aufzeichnung der in der Krankenakte des Patienten durchgeführten Prozedur.

Wärmflasche Anwendung

Ausrüstung
1. Wärmflasche
2. Windel oder Handtuch.
3. Eine Kanne mit Wasser T - 60-65 ° С.
4. Thermometer (Wasser).

Vorbereitung für den Eingriff
5. Erklären Sie dem Patienten den Ablauf des anstehenden Verfahrens und lassen Sie sich einverstanden sein.
6. Hände waschen und trocknen.
7. Gießen Sie heißes (T - 60–65 ° C) Wasser in ein Heizkissen, drücken Sie es leicht am Hals, lassen Sie dabei Luft frei und verschließen Sie es mit einem Stopfen.
8. Drehen Sie den Ofen mit dem Stopper nach unten, um den Wasserdurchfluss zu prüfen, und wickeln Sie ihn in ein Windungstuch
ein Handtuch

Durchführen des Verfahrens
9. Legen Sie ein Heizkissen 20 Minuten lang auf die gewünschte Körperstelle.

Ende des Verfahrens
11. Überprüfen Sie die Haut des Patienten im Bereich des Kontakts mit dem Heizgerät.
12. Gießen Sie das Wasser aus. Spülen Sie das Heizkissen zweimal im Abstand von 15 Minuten mit einem mit einer Desinfektionslösung bakterizider Wirkung angefeuchteten Tuch ab.
13. Hände waschen und trocknen.
14. Machen Sie sich eine Notiz über die Prozedur und die Reaktion des Patienten darauf in der stationären Karte.

Eisbeutel einstellen

Ausrüstung
1. Blase für Eis.
2. Windel oder Handtuch.
3. Eisstücke.
4. Eine Kanne mit Wasser T - 14 - 16 C.
5. Thermometer (Wasser).

Vorbereitung für den Eingriff
6. Erklären Sie dem Patienten den Ablauf des anstehenden Verfahrens und vereinbaren Sie das Verfahren.
7 Hände waschen und trocknen.
8. Legen Sie die im Gefrierfach zubereiteten Eiswürfel in die Luftblase und gießen Sie diese mit kaltem Wasser (T - 14 - 1b ° C).
9. Platzieren Sie die Luftblase auf einer horizontalen Fläche, um Luft zu verdrängen, und wickeln Sie die Kappe ein.
10. Drehen Sie den Eisbeutel mit dem Deckel herunter, prüfen Sie die Dichtheit und wickeln Sie ihn in eine Windel oder ein Handtuch.

Durchführen des Verfahrens
11. Legen Sie die Blase für 20-30 Minuten auf die gewünschte Körperstelle.
12. Entfernen Sie den Eisbeutel nach 20 Minuten (Wiederholen Sie die Punkte 11-13).
13. Wenn das Eis schmilzt, kann Wasser abgelassen und Eisstücke hinzugefügt werden.
Ende des Verfahrens
14. Untersuchen Sie die Haut des Patienten im Bereich der Anwendung der Eisblase.
15. Am Ende des Verfahrens wird das Wasser abgelassen und die Blase mit einem mit einer bakteriziden Desinfektionslösung angefeuchteten Tuch zweimal im Abstand von 15 Minuten behandelt.
16. Hände waschen und trocknen.
17. Notieren Sie sich die Leistung des Eingriffs und die Reaktion des Patienten auf der stationären Karte.

Pflege der weiblichen Genitalien und des Perineums der Frau

Ausrüstung
1. Eine Kanne mit warmem (35–37 ° C) Wasser.
2. Saugfähige Windel.
3. Nierenförmiges Tablett.
4. schiff.
5. weiches Material.
6. Kortsang.
7. Kapazität zum Ablassen des benutzten Materials.
8. Bildschirm
9. Handschuhe.

Vorbereitung für den Eingriff
10. Erläutern Sie dem Patienten den Zweck und den Verlauf der Studie.
11. Holen Sie das Einverständnis des Patienten ein, um die Manipulation durchzuführen.
12. Bereiten Sie die notwendige Ausrüstung vor. In einen Krug mit warmem Wasser gießen. Legen Sie Wattestäbchen (Servietten) und eine Pinzette in das Tablett.
13. Legen Sie dem Patienten einen Bildschirm bei (falls erforderlich).
14. Hände waschen und trocknen.
15. Handschuhe tragen.

Durchführen des Verfahrens
16. Senken Sie das Kopfteil ab. Drehen Sie den Patienten zur Seite. Saugfähige Windel unter dem Patienten lagern.
17. Stellen Sie das Gefäß in die Nähe des Gesäßes des Patienten. Wende den Rücken so, dass der Schritt über dem Loch des Gefäßes war.
18. Um die für den Eingriff optimal geeignete Position einnehmen zu können (Fowlers Position, die Beine sind leicht an den Knien gebeugt und geschieden).
19. Stehen Sie rechts vom Patienten (wenn die Krankenschwester Rechtshänder ist). Legen Sie ein Tablett mit Tampons oder Servietten in unmittelbarer Nähe auf. Befestigen Sie den Tupfer (Serviette) mit einer Zange.
20. Halten Sie die Kanne mit der linken Hand und die Pinzette mit der rechten Hand. Gießen Sie Wasser auf die Genitalien der Frau, Tampons (ändern Sie sie), um die Bewegung von oben nach unten durchzuführen, von den Leistenfalten zu den Genitalien, dann zum Anus und Waschen: a) ein Tupfer - Schamis; b) zweitens den rechten und linken Leistenbereich, c) dann die rechte und linke Genitallippe (groß), c) den Afterbereich, Interdigitalfalte, gebrauchte Tampons in das Gefäß entsorgen.
21. Mit Patching-Bewegungen mit trockenen Tüchern, Schamlippen, Leistenfalten, Genitalien und dem Analbereich des Patienten in derselben Reihenfolge und in derselben Richtung wie beim Waschen abtropfen lassen und die Servietten nach jedem Schritt wechseln.
22. Drehen Sie den Patienten zur Seite. Entfernen Sie das Gefäß, das Wachstuch und die Windel. Bringen Sie den Patienten wieder in seine ursprüngliche Position auf der Rückseite. Legen Sie das Wachstuch und die Windel zur Entsorgung in einen Behälter.
23. Helfen Sie dem Patienten, eine bequeme Position einzunehmen. Bedecke sie. Stellen Sie sicher, dass sie sich wohl fühlt. Entfernen Sie den Bildschirm.

Ende des Verfahrens
24. Leeren Sie den Behälter vom Inhalt und stellen Sie ihn in einen Behälter mit Desinfektionsmittel.
25. Entfernen Sie die Handschuhe und legen Sie sie in ein Tablett mit den gebrauchten Materialien, gefolgt von Desinfektion und Entsorgung.
26. Hände waschen und trocknen.
27. Notieren Sie den Vorgang und die Reaktion des Patienten in der Dokumentation.

Katheterisierung der Blase einer Frau mit einem Foley-Katheter

Ausrüstung
1. Steriler Foley-Katheter
2. Sterile Handschuhe.
3. Handschuhe reinigen - 2 Paare.
4. Mittlere sterile Tücher - 5−6 Stück
5. Große sterile Tücher - 2 Stück
6. Eine Kanne mit warmem Wasser (30–35 ° C).
7. schiff.
8. Flasche mit sterilem Glyzerin 5 ml.
9. Sterile Spritze 20 ml - 1-2 Stck.
10. Je nach Kathetergröße 10 bis 30 ml Kochsalzlösung oder steriles Wasser.
11. Antiseptische Lösung.
12. Tabletts (sauber und steril).
13. Urinal.
14. Saugfähige Windel oder Wachstuch mit Windel.
15. Der Patch.
16. Schere
17. Die Pinzette ist steril.
18. Pinzette
19. Kapazität mit Desinfektionslösung.

Vorbereitung für den Eingriff
20. mit dem Patienten ein Verständnis des Zwecks und des Ablaufs des anstehenden Verfahrens zu klären und seine Zustimmung einzuholen.
21. Ermutigen Sie den Patienten mit einem Bildschirm (wenn das Verfahren in der Station durchgeführt wird).
22. Legen Sie eine absorbierende Windel (oder ein Wachstuch und eine Windel) unter das Becken des Patienten.
23. Dem Patienten helfen, die für den Eingriff erforderliche Position einzunehmen: auf dem Rücken liegend, die Beine an den Kniegelenken gebeugt.
24. Hände waschen und trocknen. Tragen Sie saubere Handschuhe.
25. Durchführung einer hygienischen Behandlung der äußeren Genitalorgane, der Harnröhre, des Perineums. Entfernen Sie die Handschuhe und legen Sie sie in einen Behälter mit Desinfektionslösung.
26. Hände waschen und trocknen.
27. In das Tablett sterile Tücher (groß und mittel mit Pinzette) legen. Mittelfeuchttücher mit antiseptischer Lösung befeuchten.
28. Handschuhe tragen.
29. Lassen Sie das Tablett zwischen den Beinen. Mit der linken Hand (wenn Sie Rechtshänder sind) kleine Schamlippen auflösen.
30. Bearbeiten Sie den Eingang zur Harnröhre mit einem mit einer antiseptischen Lösung angefeuchteten Tuch (halten Sie sie mit der rechten Hand).
31. Bedecken Sie die Vagina und den After mit einem sterilen Tuch.
32. Entfernen Sie die Handschuhe und legen Sie sie in einen Behälter für das verwendete Material.
33. Behandle deine Hände mit Antiseptika.
34. Öffnen Sie die Spritze und füllen Sie sterile Kochsalzlösung oder 10 bis 30 ml Wasser.
35. Öffnen Sie das Fläschchen mit Glycerin und gießen Sie es in das Becherglas.
36. Öffnen Sie die Verpackung mit dem Katheter, legen Sie den sterilen Katheter in die Schale.
37. Tragen Sie sterile Handschuhe.

Durchführen des Verfahrens
38. Nehmen Sie einen Katheter in einem Abstand von 5–6 cm von der Seitenöffnung und halten Sie ihn am Anfang mit 1 und 2 Fingern, das äußere Ende mit 4 und 5 Fingern.
39. Schmieren Sie den Katheter mit Glycerin.
40. Führen Sie den Katheter 10 cm lang in die Öffnung der Harnröhre ein oder bis Urin erscheint (Urin in ein sauberes Tablett legen).
41. Lassen Sie den Urin in der Schale ab.
42. Füllen Sie den Ballon mit einem Foley-Katheter 10 bis 30 ml mit steriler Kochsalzlösung oder sterilem Wasser.

Abschluss des Verfahrens
43. Verbinden Sie den Katheter mit einem Urinauffangbehälter (Urinal).
44. Befestigen Sie das Urinal mit einem Verband am Oberschenkel oder an der Bettkante.
45. Stellen Sie sicher, dass die Schläuche zwischen Katheter und Behälter keine Knicke aufweisen.
46. Wasserdichte Windel (Wachstuch und Windel) entfernen.
47. Helfen Sie dem Patienten, sich bequem hinzulegen und den Bildschirm zu entfernen.
48. Das verbrauchte Material wird in einen Behälter mit des gegeben. Lösung
49. Entfernen Sie die Handschuhe und legen Sie sie in eine Desinfektionslösung.
50. Hände waschen und trocknen.
51. Machen Sie eine Aufzeichnung der Prozedur.

Foley-Katheter für den männlichen Blasenkatheter

Ausrüstung
1. Steriler Foley-Katheter
2. Sterile Handschuhe.
3. Handschuhe reinigen 2 Paare.
4. Sterile Tücher durchschnittlich? 5-6 Stck.
5. Große sterile Tücher - 2 Stück
b. Eine Kanne mit warmem Wasser (30 - 35 ° C).
7. schiff.
8. Flasche mit sterilem Glyzerin 5 ml.
9. Sterile Spritze 20 ml - 1-2 Stck.
10. Je nach Kathetergröße 10 - 30 ml Kochsalzlösung oder steriles Wasser.
11. Antiseptische Lösung.
12. Tabletts (sauber und steril).
13. Urinal.
14. Saugfähige Windel oder Wachstuch mit Windel.
15. Der Patch.
16. Schere
17. Die Pinzette ist steril.
18. Kapazität mit Desinfektionslösung.

Vorbereitung für den Eingriff
19. Erklären Sie dem Patienten das Wesentliche und den Verlauf des anstehenden Verfahrens und lassen Sie sich einverstanden sein.
20. Schützen Sie den Patienten mit einem Bildschirm.
21. Legen Sie eine absorbierende Windel (oder ein Wachstuch und eine Windel) unter das Becken des Patienten.
22. Dem Patienten helfen, die notwendige Position einzunehmen: auf dem Rücken liegend mit gespreizten Beinen, gebeugt an den Kniegelenken.
23. Hände waschen und trocknen. Tragen Sie saubere Handschuhe.
24. Hygienische Behandlung der äußeren Genitalorgane. Zieh die Handschuhe aus.
25. Behandeln Sie die Hände mit einem Antiseptikum.
26. In das Tablett sterile Tücher (groß und mittel mit Pinzette) legen. Mittelfeuchttücher mit antiseptischer Lösung befeuchten.
27. Handschuhe tragen.
28. Behandeln Sie den Peniskopf mit einem mit einer antiseptischen Lösung angefeuchteten Tuch (halten Sie ihn mit der rechten Hand).
29. Wickeln Sie den Penis mit sterilen Tüchern (groß)
30. Entfernen Sie die Handschuhe und legen Sie sie in ein Gefäß mit des. Lösung.
31. Behandeln Sie Ihre Hände mit Antiseptika.
32. Legen Sie ein sauberes Tablett zwischen die Beine.
33. Öffnen Sie die Spritze und füllen Sie sterile Kochsalzlösung oder 10 bis 30 ml Wasser.
34. Öffnen Sie die Durchstechflasche mit Glycerin.
35. Öffnen Sie die Verpackung des Katheters und legen Sie den sterilen Katheter in die Schale.
36. Tragen Sie sterile Handschuhe.

Durchführen des Verfahrens
37. Nehmen Sie einen Katheter in einem Abstand von 5–6 cm von der Seitenöffnung und halten Sie ihn am Anfang mit 1 und 2 Fingern, das äußere Ende mit 4 und 5 Fingern.
38. Schmieren Sie den Katheter mit Glycerin.
39. Führen Sie den Katheter in die Harnröhre ein. Halten Sie den Katheter nach und nach fest, drücken Sie ihn tiefer in die Harnröhre und ziehen Sie den Penis „hoch“, als ob Sie ihn auf den Katheter ziehen würden.
40. Ziehen Sie den Urin in das Tablett.
41. Füllen Sie den Ballon mit einem Foley-Katheter 10 bis 30 ml mit steriler Kochsalzlösung oder sterilem Wasser.

Abschluss des Verfahrens
42. Verbinden Sie den Katheter mit einem Urinauffangbehälter (Urinal).
43. Befestigen Sie das Urinal am Oberschenkel oder an der Bettkante.
44. Stellen Sie sicher, dass die Schläuche, die den Katheter und den Behälter verbinden, keine Knicke aufweisen.
45. Wasserdichte Windel (Wachstuch und Windel) entfernen.
46. Helfen Sie dem Patienten, sich bequem hinzulegen und den Bildschirm zu entfernen.
47. Das verbrauchte Material wird in einen Behälter mit des gefüllt. Lösung
48. Entfernen Sie die Handschuhe und legen Sie sie in eine Desinfektionslösung.
49. Hände waschen und trocknen
50. Machen Sie eine Aufzeichnung der Prozedur.

Reinigungs-Einlauf

Ausrüstung
1. Die Esmarch-Tasse.
2. Wasser 1 bis 1,5 Liter.
3. Sterile Spitze.
4. Vaseline.
5. Spatel
6. Schürze.
7. Taz.
8. Saugfähige Windel.
9. Handschuhe.
10. Stativ
11. Wasserthermometer.
12. Kapazität mit Desinfektionsmitteln.

Vorbereitung für den Eingriff
10. Erklären Sie dem Patienten das Wesentliche und den Verlauf des bevorstehenden Eingriffs. Holen Sie sich die Zustimmung des Patienten zu dem Eingriff.
11. Hände waschen und trocknen.
12. Tragen Sie eine Schürze und Handschuhe.
13. Öffnen Sie die Verpackung, entfernen Sie die Spitze und bringen Sie die Spitze am Esmarch-Kreis an.
14. Schließen Sie das Ventil des Esmarch-Bechers, gießen Sie bei Raumtemperatur 1 Liter Wasser hinein (bei spastischer Verstopfung beträgt die Wassertemperatur 40 bis 42 Grad und bei atonischer Verriegelung 12 bis 18 Grad).
15. Befestigen Sie den Becher auf einem Stativ in einer Höhe von 1 Meter über der Couchebene.
16. Öffnen Sie das Ventil und lassen Sie etwas Wasser durch die Spitze ab.
17. Spatel, um die Spitze mit Vaseline einzufetten.
18. Legen Sie eine saugfähige Windel schräg zum Becken hin auf die Couch.
19. Helfen Sie dem Patienten, auf seiner linken Seite zu liegen. Die Beine des Patienten sollten an den Knien gebeugt sein und leicht zum Bauch führen.
20. Erinnern Sie den Patienten daran, dass das Wasser 5 bis 10 Minuten im Darm verbleiben muss.

Durchführen des Verfahrens
21. Spreizen Sie die Gesäßhälften 1 und 2 mit den Fingern der linken Hand, führen Sie die Spitze vorsichtig mit der rechten Hand in den Anus ein, drücken Sie sie in den Rektum zum Nabel (3–4 cm) und dann parallel zur Wirbelsäule bis zu einer Tiefe von 8–10 cm.
22. Öffnen Sie das Ventil leicht, so dass Wasser langsam in den Darm gelangt.
24. Ermutigen Sie den Patienten, tief in den Bauch zu atmen.
24. Schließen Sie nach dem Einleiten des gesamten Wassers in den Darm das Ventil und entfernen Sie vorsichtig die Spitze.
25. Helfen Sie dem Patienten, von der Couch aufzustehen und zur Toilette zu gehen.

Abschluss des Verfahrens
26. Trennen Sie die Spitze vom Esmarch-Becher.
27. Legen Sie das gebrauchte Gerät in eine Desinfektionslösung.
28. Entfernen Sie die Handschuhe in einer Desinfektionslösung und entsorgen Sie sie anschließend. Entfernen Sie die Schürze und senden Sie sie zur Entsorgung.
29. Hände waschen und trocknen.
30. Stellen Sie sicher, dass das Verfahren effektiv war.
31. Machen Sie eine Aufzeichnung der Prozedur und der Reaktion des Patienten.

Darmspülung

Ausrüstung
1. Steriles System von 2 - x dicken Magensonden, die durch einen transparenten Schlauch verbunden sind.
2. Steriler Trichter 0,5 - 1 Liter.
3. Handschuhe.
4. Behälter mit Desinfektionslösung.
5. Kapazität zur Aufnahme von Waschwasser für die Forschung.
6. Fassungsvermögen (Eimer) mit Wasser 10 -12 Liter (T - 20 - 25 * C).
7. Kapazität (Becken) zum Ablassen von Waschwasser auf 10 - 12 Liter.
8. Zwei wasserdichte Schürze.
9. Absorbierende Windel.
10. Becher oder Kanne 0,5 - 1 Liter.
11. Vaseline.
12. Spatel.
13. Servietten, Toilettenpapier.

Vorbereitung für den Eingriff
14. Klären Sie mit dem Patienten ein Verständnis für den Zweck und Ablauf des anstehenden Verfahrens. Holen Sie sich die Zustimmung zur Manipulation.
15. Hände waschen und trocknen.
16. Bereiten Sie das Gerät vor.
17. Tragen Sie Handschuhe und eine Schürze.
18. Bett auf saugfähiger Windel der Couch, Winkel nach unten.
19. Helfen Sie dem Patienten, auf seiner linken Seite zu liegen. Die Beine des Patienten sollten an den Knien gebeugt sein und leicht zum Bauch führen.

Durchführen des Verfahrens
20. Nehmen Sie das System aus der Verpackung. Schmieren Sie das blinde Ende der Sonde mit Vaseline.
21. Spreizen Sie die Gesäßhälften 1 und II mit den Fingern der linken Hand, führen Sie die abgerundete Spitze der Sonde mit der rechten Hand in den Darm ein und schieben Sie sie auf eine Tiefe von 30–40 cm vor: die ersten 3–4 cm - in Richtung Nabel, dann parallel zur Wirbelsäule.
22. Befestigen Sie einen Trichter am freien Ende der Sonde. Halten Sie den Trichter leicht schräg auf Höhe des Gesäßes des Patienten. Gießen Sie es aus einem Krug an der Seitenwand mit 1 Liter Wasser hinein.
23. Bieten Sie dem Patienten an, tief zu atmen. Heben Sie den Trichter auf eine Höhe von 1 m an. Sobald das Wasser die Mündung des Trichters erreicht hat, senken Sie es über dem Waschbecken unter dem Gesäß des Patienten ab und gießen kein Wasser aus dem Trichter, bis der Trichter vollständig gefüllt ist.
24. Lassen Sie das Wasser in dem vorbereiteten Behälter (Waschbecken) ab. Hinweis: Das erste Waschwasser kann zu Forschungszwecken in einem Behälter gesammelt werden.
25. Füllen Sie den Trichter mit der nächsten Portion und heben Sie ihn auf eine Höhe von 1 m an. Sobald der Wasserstand die Mündung des Trichters erreicht, senken Sie ihn ab. Warten Sie, bis es mit Waschwasser gefüllt ist, und lassen Sie sie in das Becken ab. Wiederholen Sie den Vorgang wiederholt, bis das Spülwasser mit allen 10 Litern Wasser sauber ist.
26. Trennen Sie den Trichter am Ende des Verfahrens von der Sonde und lassen Sie die Sonde 10 Minuten lang im Darm.
27. Entfernen Sie die Sonde mit langsamen Vorwärtsbewegungen aus dem Darm und führen Sie sie durch die Serviette.
28. Tauchen Sie die Sonde und den Trichter in einen Behälter mit Desinfektionsmittel.
29. Wischen Sie die Haut im Anus (bei Frauen in Richtung der Genitalien) mit Toilettenpapier ab oder waschen Sie den Patienten bei Hilflosigkeit.

Abschluss des Verfahrens
30. Fragen Sie den Patienten, wie er sich fühlen soll. Stellen Sie sicher, dass es ihm gut geht.
31. Sorgen Sie für einen sicheren Transport zur Station.
32. Gießen Sie das Waschwasser in das Abwassersystem. Führen Sie, falls angezeigt, eine Vordesinfektion durch.
33. Desinfizieren Sie gebrauchte Instrumente und entsorgen Sie Einwegartikel.
34. Entfernen Sie die Handschuhe. Hände waschen und trocknen.
35. Machen Sie ein Kennzeichen in der Krankenakte des Patienten über das Verfahren und die Reaktion darauf.

Hypertensive Einlauf

Ausrüstung
1. Ein birnenförmiger Ballon oder eine Spritze Zane.
2. Steriler Entlüftungsschlauch.
3. Spatel
4. Vaseline.
5. 10% ige Lösung von Natriumchlorid oder 25% Magnesiumsulfat
6. Handschuhe.
7. Toilettenpapier.
8. Saugfähige Windel.
9. Behälter.
10. Wassertank T - 60 ° С zum Erhitzen von hypertonischer Lösung.
11. Thermometer (Wasser).
12. Messbecher.
13. Desinfektionstank

Vorbereitung für den Eingriff
14. Teilen Sie dem Patienten die notwendigen Informationen über das Verfahren mit und lassen Sie sich einverstanden sein.
15. Warnen Sie vor dem Einrichten eines hypertensiven Einlaufs, dass während der Manipulation entlang des Darms Schmerzen auftreten können.
16. Hände waschen und trocknen.
17. Erwärmen Sie die hypertonische Lösung im Wasserbad auf 38 ° C und prüfen Sie die Temperatur des Arzneimittels.
18. Geben Sie einen birnenförmigen Ballon oder eine hypertonische Janet-Lösung von Janet ein.
19. Handschuhe tragen.

Durchführen des Verfahrens
20. Helfen Sie dem Patienten, auf seiner linken Seite zu liegen. Die Beine des Patienten sollten an den Knien gebeugt sein und leicht zum Bauch führen.
21. Schmieren Sie den Dampfschlauch mit Vaseline und führen Sie ihn 15–20 cm lang in das Rektum ein.
22. Entlüften Sie Luft aus einem birnenförmigen Ballon oder der Janet-Spritze.
23. Bringen Sie einen birnenförmigen Ballon oder eine Jane-Spritze am Gasauslassrohr an und injizieren Sie das Medikament langsam.
24. Trennen Sie den birnenförmigen Ballon oder die Janet-Spritze vom Dampfschlauch, ohne ihn zu lösen.
25. Entfernen Sie den Dampfschlauch und stecken Sie ihn zusammen mit einem birnenförmigen Ballon oder der Janet-Spritze in das Tablett.
26. Weisen Sie den Patienten darauf hin, dass der Effekt eines hypertonischen Einlaufs nach 30 Minuten einsetzt.

Abschluss des Verfahrens
27. Absorbierende Windel entfernen und zur Entsorgung in einen Behälter legen.
28. Legen Sie gebrauchte Geräte in Desinfektionslösung.
29. Ziehen Sie die Handschuhe aus und legen Sie sie in eine Desinfektionslösung.
30. Hände waschen und trocknen.
31. Helfen Sie dem Patienten, zur Toilette zu gelangen.
32. Sicherstellen, dass das Verfahren wirksam war.
33. Machen Sie eine Aufzeichnung des Verfahrens und der Patientenreaktion.

Öl-Einlauf

Ausrüstung
1. Ein birnenförmiger Ballon oder eine Spritze Zane.
2. Steriler Entlüftungsschlauch.
3. Spatel
4. Vaseline.
5. Öl (Vaseline, Gemüse) von 100 - 200 ml (wie vom Arzt verordnet).
b. Handschuhe
7. Toilettenpapier.
8. Saugfähige Windel.
9. Bildschirm (wenn das Verfahren in der Station durchgeführt wird).
10. Behälter.
11. Kapazität für Heizöl mit Wasser T - 60 ° C
12. Thermometer (Wasser).
13. Messbecher.

Vorbereitung für den Eingriff
14. Teilen Sie dem Patienten die notwendigen Informationen über das Verfahren mit und lassen Sie sich einverstanden sein.
15. Setzen Sie den Bildschirm auf.
16. Hände waschen und trocknen.
17. Erhitzen Sie das Öl in einem Wasserbad auf 38 ° C, prüfen Sie die Öltemperatur.
18. Geben Sie warmes Öl in einen birnenförmigen Ballon oder in eine Jane-Spritze ein.
19. Handschuhe tragen.

Durchführen des Verfahrens
20. Helfen Sie dem Patienten, auf seiner linken Seite zu liegen. Die Beine des Patienten sollten an den Knien gebeugt sein und leicht zum Bauch führen.
21. Schmieren Sie den Dampfschlauch mit Vaseline und führen Sie ihn 15–20 cm lang in das Rektum ein.
22. Entlüften Sie Luft aus einem birnenförmigen Ballon oder der Janet-Spritze.
23. Bringen Sie einen birnenförmigen Ballon oder eine Jane-Spritze am Rauchgasrohr an und geben Sie das Öl langsam ein.
24. Trennen Sie den birnenförmigen Ballon, ohne ihn zu lösen, vom Dampfschlauch (Jane-Spritze).
25. Entfernen Sie den Dampfschlauch und stecken Sie ihn zusammen mit einem birnenförmigen Ballon oder der Janet-Spritze in das Tablett.
26. Falls der Patient hilflos ist, wischen Sie die Haut im Afterbereich mit Toilettenpapier ab und erklären Sie, dass der Effekt innerhalb von 6–10 Stunden auftritt.

Abschluss des Verfahrens
27. Absorbierende Windel entfernen und zur Entsorgung in einen Behälter legen.
28. Entfernen Sie die Handschuhe und legen Sie sie zur späteren Desinfektion in ein Tablett.
29. Decken Sie den Patienten mit einer Decke ab und helfen Sie ihm, eine bequeme Position einzunehmen. Entfernen Sie den Bildschirm.
30. Legen Sie gebrauchte Geräte in Desinfektionslösung.
31. Hände waschen und trocknen.
32. Machen Sie eine Aufzeichnung der Prozedur und der Reaktion des Patienten.
33. Bewertung der Wirksamkeit des Verfahrens nach 6–10 Stunden.

Drogeneinlauf

Ausrüstung
1. Ein birnenförmiger Ballon oder eine Spritze Zane.
2. Steriler Entlüftungsschlauch.
3. Spatel
4. Vaseline.
5. Droge 50-100 ml (Auskochen der Kamille).
6. Handschuhe.
7. Toilettenpapier.
8. Saugfähige Windel.
9. Bildschirm
10. Behälter.
11. Kapazität zum Erhitzen des Arzneimittels mit Wasser T -60 ° C
12. Thermometer (Wasser).
13. Messbecher.

Vorbereitung für den Eingriff
14. Teilen Sie dem Patienten die notwendigen Informationen über das Verfahren mit und lassen Sie sich einverstanden sein.
15. Machen Sie dem Patienten einen Reinigungseinlauf 20-30 Minuten vor dem Arzneimitteleinlauf
16. Setzen Sie den Bildschirm auf.
17. Hände waschen und trocknen. Handschuhe tragen.

Durchführen des Verfahrens
18. Erhitzen Sie das Medikament im Wasserbad auf 38 ° C und überprüfen Sie die Temperatur mit einem Wasserthermometer.
19. Geben Sie einen birnenförmigen Ballon oder eine Spritze ein. Jane Dekokt von Kamille.
20. Helfen Sie dem Patienten, auf seiner linken Seite zu liegen. Die Beine des Patienten sollten an den Knien gebeugt sein und leicht zum Bauch führen.
21. Schmieren Sie den Dampfschlauch mit Vaseline und führen Sie ihn 15–20 cm lang in das Rektum ein.
22. Entlüften Sie Luft aus einem birnenförmigen Ballon oder der Janet-Spritze.
23. Bringen Sie einen birnenförmigen Ballon oder eine Jane-Spritze am Gasauslassrohr an und injizieren Sie das Medikament langsam.
24. Trennen Sie den birnenförmigen Ballon oder die Janet-Spritze vom Dampfschlauch, ohne ihn zu lösen.
25. Entfernen Sie den Dampfschlauch und stecken Sie ihn zusammen mit einem birnenförmigen Ballon oder der Janet-Spritze in das Tablett.
26. Wenn der Patient hilflos ist, wischen Sie die Haut im Bereich des Anus mit Toilettenpapier ab.
27. Erklären Sie, dass es nach der Manipulation notwendig ist, mindestens 1 Stunde im Bett zu verbringen.

Abschluss des Verfahrens
28. Absorbierende Windel entfernen und zur Entsorgung in einen Behälter legen.
29. Entfernen Sie die Handschuhe und legen Sie sie zur späteren Desinfektion in ein Tablett.
30. Decken Sie den Patienten mit einer Decke ab und helfen Sie ihm, eine bequeme Position einzunehmen. Entfernen Sie den Bildschirm.
31. Legen Sie gebrauchte Geräte in Desinfektionslösung.
32. Hände waschen und trocknen
33. Fragen Sie den Patienten nach einer Stunde, wie er sich fühlt.
34. Notieren Sie den Eingriff und die Patientenreaktion.

Einführung einer Nasensonde

Ausrüstung
1. Sterile Magensonde mit einem Durchmesser von 0,5 - 0,8 cm.
2. Steriles Glycerin.
3. Ein Glas Wasser 30 - 50 ml und eine Tube zum Trinken.
4. Spritze Jean 60 ml.
5. Heftpflaster
6. Klammer
7. Schere
8. Stecker für Sonde.
9. Sichern Sie den Stift.
10. Behälter.
11. Handtuch.
12. Tücher
13. Handschuhe.

Vorbereitung für den Eingriff
14. Erklären Sie dem Patienten den Verlauf und das Wesen des bevorstehenden Eingriffs und holen Sie die Zustimmung des Patienten zu dem Eingriff ein.
15. Hände waschen und trocknen.
16. Bereiten Sie das Gerät vor (die Sonde sollte sich vor dem Eingriff 1,5 Stunden im Gefrierfach befinden).
17. Bestimmen Sie den Abstand, über den die Sonde eingeführt werden soll (Abstand von der Nasenspitze zum Ohrläppchen und die vordere Bauchwand hinunter, so dass die letzte Öffnung der Sonde unterhalb des Xiphoidprozesses liegt).
18. Helfen Sie dem Patienten, die hohe Position des Fowlers zu akzeptieren.
19. Decken Sie die Brust des Patienten mit einem Handtuch ab.
20. Hände waschen und trocknen. Handschuhe tragen.

Durchführen des Verfahrens
21. Behandeln Sie das blinde Ende der Sonde reichlich mit Glycerin.
22. Bitten Sie den Patienten, den Kopf leicht zu neigen.
23. Führen Sie die Sonde in einem Abstand von 15-18 cm durch den unteren Nasengang ein
24. Geben Sie dem Patienten ein Glas Wasser und einen Trinkschlauch. Bitten Sie darum, in kleinen Schlucken zu trinken und die Sonde zu schlucken. Sie können dem Wasser Eis hinzufügen.
25. Helfen Sie dem Patienten, die Sonde zu schlucken, und bewegen Sie sie bei jeder Schluckbewegung in den Hals.
26. Stellen Sie sicher, dass der Patient klar sprechen und frei atmen kann.
27. Schieben Sie die Sonde vorsichtig bis zur gewünschten Marke vor.
28. Stellen Sie sicher, dass sich die Sonde in der richtigen Position im Magen befindet: Bringen Sie die Spritze an der Sonde an und ziehen Sie den Kolben in Ihre Richtung. Der Mageninhalt (Wasser und Magensaft) muss in die Spritze fließen.
29. Wenn nötig, lassen Sie die Sonde längere Zeit, um sie mit einem Flicken an der Nase zu sichern. Nehmen Sie das Handtuch ab.
30. Schließen Sie die Sonde mit einem Stecker und befestigen Sie eine Sicherheitsnadel an der Kleidung des Patienten auf der Brust.

Abschluss des Verfahrens
31. Entfernen Sie die Handschuhe.
32. Helfen Sie dem Patienten, eine bequeme Position einzunehmen.
33. Legen Sie das verbrauchte Material in eine Desinfektionslösung und entsorgen Sie es anschließend.
34. Hände waschen und trocknen.
35. Machen Sie eine Aufzeichnung der Prozedur und der Reaktion des Patienten.

Fütterung durch Nasensonde

Ausrüstung
1. Sterile Magensonde mit einem Durchmesser von 0,5 - 0,8 cm.
2. Glycerin oder flüssiges Paraffin.
3. Ein Glas Wasser 30 - 50 ml und eine Tube zum Trinken.
4. Janets Spritze oder 20,0 Spritze.
5. Heftpflaster
6. Klammer
7. Schere
8. Stecker für Sonde.
9. Sichern Sie den Stift.
10. Behälter.
11. Handtuch.
12. Tücher
13. Handschuhe.
14. Phonendoscope.
15. 3-4 Gläser Nährstoffmischung und ein Glas warmes gekochtes Wasser.

Vorbereitung für den Eingriff
16. Erklären Sie dem Patienten den Verlauf und das Wesen des bevorstehenden Eingriffs und holen Sie die Zustimmung des Patienten zu dem Eingriff ein.
17. Hände waschen und trocknen.
18. Bereiten Sie das Gerät vor (die Sonde sollte sich vor dem Eingriff 1,5 Stunden im Gefrierfach befinden).
19. Bestimmen Sie den Abstand, über den die Sonde eingeführt werden soll (Abstand von der Nasenspitze zum Ohrläppchen und die vordere Bauchwand hinunter, so dass die letzte Öffnung der Sonde unterhalb des Xiphoidprozesses liegt).
20. Helfen Sie dem Patienten, die hohe Position des Fowlers zu akzeptieren.
21. Decken Sie die Brust des Patienten mit einem Handtuch ab.
22. Hände waschen und trocknen. Handschuhe tragen.

Durchführen des Verfahrens
23. Behandeln Sie das blinde Ende der Sonde reichlich mit Glycerin.
24. Bitten Sie den Patienten, den Kopf leicht nach hinten zu neigen.
25. Führen Sie die Sonde in einem Abstand von 15-18 cm durch den unteren Nasengang ein.
26. Geben Sie dem Patienten ein Glas Wasser und einen Trinkschlauch. Bitten Sie darum, in kleinen Schlucken zu trinken und die Sonde zu schlucken. Sie können dem Wasser Eis hinzufügen.
27. Helfen Sie dem Patienten, die Sonde zu schlucken und bewegen Sie sie bei jeder Schluckbewegung in den Hals.
28. Stellen Sie sicher, dass der Patient klar sprechen und frei atmen kann.
29. Schieben Sie die Sonde vorsichtig bis zur gewünschten Marke vor.
30. Vergewissern Sie sich, dass sich die Sonde in der richtigen Position im Magen befindet: Bringen Sie die Spritze an der Sonde an und ziehen Sie den Kolben in Ihre Richtung. Der Mageninhalt (Wasser und Magensaft) muss unter die Kontrolle eines Phonendoskops in die Spritze oder mit einer Spritze in den Magen gelangen (charakteristische Geräusche sind zu hören).
31. Trennen Sie die Spritze von der Sonde und bringen Sie die Klemme an. Legen Sie das freie Ende der Sonde in das Fach.
32. Entfernen Sie die Klammer von der Sonde, schließen Sie die Spritze ohne Kolben an Jeanne an und senken Sie sie bis auf die Höhe des Magens ab. Neigen Sie die Spritze von Janet leicht und gießen Sie auf 37–38 ° C erhitzte Lebensmittel ein. Allmählich heben, bis das Futter die Spritzenkanüle erreicht.
33. Senken Sie die Spritze Janet auf das ursprüngliche Niveau ab und geben Sie die nächste Portion Lebensmittel ein. Die Einführung des gewünschten Volumens der Mischung erfolgt fraktioniert in kleinen Portionen von 30 bis 50 ml in Intervallen von 1 bis 3 Minuten. Drücken Sie nach dem Einführen jedes Abschnitts den distalen Abschnitt der Sonde zusammen.
34. Spülen Sie die Sonde am Ende der Fütterung mit gekochtem Wasser oder Kochsalzlösung. Bringen Sie eine Klammer am Ende der Sonde an, trennen Sie die Spritze von Janet und schließen Sie sie mit einem Stopfen.
35. Wenn nötig, lassen Sie die Sonde längere Zeit, um sie mit einem Pflaster an der Nase zu befestigen, und befestigen Sie eine Sicherheitsnadel an der Kleidung des Patienten auf der Brust.
36. Entfernen Sie das Handtuch. Helfen Sie dem Patienten, eine bequeme Position einzunehmen.

Abschluss des Verfahrens
37. Gebrauchte Geräte in eine Desinfektionslösung geben und anschließend entsorgen.
38. Entfernen Sie die Handschuhe und legen Sie sie in eine Desinfektionslösung. Entsorgen Sie sie.
39. Hände waschen und trocknen.
40. Machen Sie eine Aufzeichnung der Prozedur und der Reaktion des Patienten.

Magenspülung mit dicker Magensonde

Ausrüstung
1. Steriles System von 2 - x dicken Magensonden, die durch einen transparenten Schlauch verbunden sind.
2. Steriler Trichter 0,5 - 1 Liter.
3. Handschuhe.
4. Handtuch, Servietten durchschnittlich.
5. Behälter mit Desinfektionslösung.
b. Waschwasser-Analysetank.
7. Kapazität mit Wasser von 10 Litern (T - 20 - 25 * C).
8. Kapazität (Becken) zum Ablassen von Waschwasser auf 10 - 12 Liter.
9. Vaselineöl oder Glycerin.
10. Zwei wasserdichte Schürze und saugfähige Windel, wenn das Waschen im Liegen erfolgt.
11. Becher oder Kanne 0,5 - 1 Liter.
12. Mundknebel (nach Bedarf).
13. Sprachinhaber (falls erforderlich).
14. Phonendoscope.

Vorbereitung für den Eingriff
15. Erläutern Sie den Zweck und Ablauf des anstehenden Verfahrens. Erläutern Sie, dass mit der Einführung der Sonde Übelkeit und Erbrechen möglich sind, die durch tiefes Atmen unterdrückt werden können. Einverständnis mit dem Verfahren einholen Messen Sie den Blutdruck und berechnen Sie den Puls, wenn der Zustand des Patienten dies zulässt.
16. Bereiten Sie das Gerät vor.

Durchführen des Verfahrens
17. Helfen Sie dem Patienten, die für die Prozedur notwendige Position einzunehmen: Sitzen, sich an die Lehne des Sitzes lehnen und den Kopf leicht nach vorne neigen (oder auf der Couch seitlich liegen). Gegebenenfalls Zahnersatz vom Patienten entfernen.
18. Ziehen Sie sich und den Patienten eine wasserdichte Schürze an.
19. Hände waschen, Handschuhe tragen.
20. Platzieren Sie das Becken an den Füßen des Patienten oder am Kopfende der Couch oder des Bettes, wenn der Eingriff im Liegen durchgeführt wird.
21. Bestimmen Sie die Tiefe, bis zu der die Sonde eingeführt werden soll: Höhe minus 100 cm, oder messen Sie den Abstand von den unteren Schneidezähnen zum Ohrläppchen und zum Xiphoid-Prozess. Markieren Sie die Sonde.
22. Nehmen Sie das System aus der Verpackung und befeuchten Sie das Blindende mit Vaseline.
23. Legen Sie das blinde Ende der Sonde auf die Zungenwurzel und bitten Sie den Patienten, Schluckbewegungen auszuführen.
24. Geben Sie die Sonde bis zur gewünschten Marke ein. Beurteilen Sie den Zustand des Patienten nach dem Verschlucken der Sonde (wenn der Patient gehustet hat, entfernen Sie die Sonde und wiederholen Sie das Einsetzen der Sonde, nachdem Sie den Patienten in Ruhe gebracht haben).
25. Stellen Sie sicher, dass sich die Sonde im Magen befindet: Nehmen Sie 50 ml Luft in eine Jané-Spritze und befestigen Sie sie an der Sonde. Führen Sie unter der Kontrolle eines Phonendoskops Luft in den Magen ein (charakteristische Geräusche sind zu hören).
26. Bringen Sie den Trichter an der Sonde an und senken Sie ihn unter die Magenhöhe des Patienten. Füllen Sie den Trichter vollständig mit Wasser und halten Sie ihn schräg.
27. Heben Sie den Trichter langsam um 1 m an und kontrollieren Sie den Wasserdurchtritt.
28. Sobald das Wasser den Mund des Trichters erreicht, senken Sie den Trichter langsam auf Kniehöhe des Patienten ab und lassen Sie das Waschwasser in das Waschbecken. Hinweis: Das erste Waschwasser kann zu Forschungszwecken in einem Behälter gesammelt werden.
29. Das Waschen mehrmals wiederholen, bis sauberes Waschwasser erscheint. Verwenden Sie die gesamte Wassermenge, um das Waschwasser im Becken aufzufangen. Stellen Sie sicher, dass die Anzahl der eingespritzten Flüssigkeitsmengen der Anzahl der ausgewählten Waschwässer entspricht.

Ende des Verfahrens
30. Entfernen Sie den Trichter, entfernen Sie die Sonde und führen Sie sie durch eine Serviette.
31. Gebrauchte Instrumente in einen Behälter mit Desinfektionslösung geben. Abwasser wird in das Abwassersystem und vor dessen Desinfektion im Falle einer Vergiftung abgelassen.
32. Nehmen Sie die Schürzen von sich und dem Patienten ab und legen Sie sie zur Entsorgung in einen Behälter.
33. Entfernen Sie die Handschuhe. Legen Sie sie in eine Desinfektionslösung.
34. Hände waschen und trocknen.
35. Geben Sie dem Patienten die Gelegenheit, seinen Mund auszuspülen und zur Station zu begleiten. Warm bedecken, den Zustand überwachen.
36. Machen Sie sich ein Bild von der Durchführung des Verfahrens.

Antibiotika-Verdünnung in der Durchstechflasche und intramuskuläre Injektion

Ausrüstung
1. Eine Einmalspritze mit einem Volumen von 5,0 bis 10,0, zusätzliche sterile Nadel.
2. Eine Flasche Benzylpenicillin-Natriumsalz von 500.000 IE, steriles Wasser zur Injektion.
3. Das Tablett ist sauber und steril.
4. Sterile Bälle (Baumwolle oder Gaze) nicht weniger als 5 Stück
5. Hautantiseptikum.
6. Handschuhe.
7. Sterile Pinzette.
8. Nicht sterile Zange zum Öffnen der Flasche.
9. Behälter mit Desinfektionslösung zur Desinfektion gebrauchter Geräte

Vorbereitung für den Eingriff
10. Klären Sie das Bewusstsein des Patienten für das Medikament und seine Zustimmung zur Injektion.
11. Dem Patienten helfen, eine bequeme Liegeposition einzunehmen.
12. Hände waschen und trocknen.
13. Handschuhe tragen.
14. Check: ?? Spritze und Nadeln? Enge, Haltbarkeit; ?? Droge? Name, Verfallsdatum auf der Flasche und Ampulle; ?? Packen mit einer Pinzette? Verfallsdatum; ?? Verpackung mit weichem Material? Verfallsdatum.
15. Nehmen Sie das sterile Tablett aus der Verpackung.
16. Montieren Sie eine Einmalspritze und überprüfen Sie die Durchgängigkeit der Nadel.
17. Öffnen Sie die Aluminiumkappe an der Durchstechflasche mit einer sterilen Pinzette und verschließen Sie die Ampulle mit dem Lösungsmittel.
18. Bereiten Sie Wattebällchen vor und befeuchten Sie sie mit einem Antiseptikum.
19. Den Fläschchenverschluss mit einem mit Alkohol befeuchteten Wattebausch und einer Ampulle mit einem Lösungsmittel behandeln und die Ampulle öffnen.
20. Geben Sie in die Spritze die erforderliche Lösungsmittelmenge für die Verdünnung des Antibiotikums ein (in 1 ml des gelösten Antibiotikums - 200000 IE).
21. Den Stopfen der Flasche mit einer Spritze mit einem Lösungsmittel durchstechen. | in das fläschchen lösungsmittel.
22. Schütteln Sie die Flasche, um das Pulver vollständig aufzulösen, und wählen Sie die gewünschte Dosis in der Spritze.
23. Wechseln Sie die Nadel und drücken Sie die Luft aus der Spritze.
24. Legen Sie die Spritze in ein steriles Tablett.

Durchführen des Verfahrens
25. Bestimmen Sie den Ort der beabsichtigten Injektion, tastet sie ab.
26. Behandeln Sie die Injektionsstelle zweimal mit einem Tuch oder Wattebausch mit einem Hautantiseptikum.
27. Die Haut an der Injektionsstelle streckt sich mit zwei Fingern oder macht einen Knick.
28. Nehmen Sie eine Spritze, stecken Sie die Nadel in einem Winkel von 90 Grad (zwei Drittel der Länge) in den Muskel und halten Sie die Kanüle mit dem kleinen Finger fest.
29. Lösen Sie die Hautfalte und ziehen Sie den Spritzenkolben mit den Fingern dieser Hand in Ihre Richtung.
30. Drücken Sie den Kolben herunter und injizieren Sie das Medikament langsam.

Ende des Verfahrens
31. Entfernen Sie die Nadel und drücken Sie die Injektionsstelle mit einem Tuch oder Wattebausch mit einem Hautantiseptikum.
32. Machen Sie eine leichte Massage, ohne eine Serviette oder einen Wattebausch von der Injektionsstelle zu nehmen (je nach Droge) und helfen Sie dabei, aufzustehen.
33. Entsorgen Sie gebrauchtes Material, Ausrüstung und nachfolgende Entsorgung.
34. Entfernen Sie die Handschuhe und entsorgen Sie sie in einem Behälter mit Desinfektionsmittel.
35. Hände waschen und trocknen.
36. Fragen Sie den Patienten nach der Injektion über seine Gesundheit.
37. Machen Sie eine Aufzeichnung der in der Krankenakte des Patienten durchgeführten Prozedur.

Intradermale Injektion

Ausrüstung
1. Einwegspritze 1,0 ml, zusätzliche sterile Nadel.
2. Droge.
3. Das Tablett ist sauber und steril.
4. Sterile Bälle (Baumwolle oder Gaze) 3 Stück
5. Hautantiseptikum.
6. Handschuhe.
7. Sterile Pinzette.
8. Behälter mit Desinfektionslösung zum Desinfizieren gebrauchter Geräte

Vorbereitung für den Eingriff
9. Klären Sie das Bewusstsein des Patienten für das Medikament und holen Sie seine Zustimmung zur Injektion.
10. Helfen Sie dem Patienten, eine bequeme Position einzunehmen (Sitzen).
11. Hände waschen und trocknen.
12. Handschuhe tragen.
13. Check: ?? Spritze und Nadeln? Enge, Haltbarkeit; ?? Droge? Name, Verfallsdatum auf der Packung und Ampulle; ?? Packen mit einer Pinzette? Verfallsdatum; ?? Verpackung mit weichem Material? Verfallsdatum.
14. Nehmen Sie das sterile Tablett aus der Verpackung.
15. Sammeln Sie eine Einmalspritze und überprüfen Sie die Durchgängigkeit der Nadel.
16. Bereiten Sie 3 Wattebällchen vor, befeuchten Sie 2 Bälle mit dem Hautantiseptikum, lassen Sie einen trocken.
17. Öffnen Sie das Arzneimittelfläschchen.
18. Nimm das Medikament.
19. Wechseln Sie die Nadel und drücken Sie die Luft aus der Spritze.
20. Legen Sie die Spritze in ein steriles Tablett.

Durchführen des Verfahrens
21. Bestimmen Sie den Ort der beabsichtigten Injektion (in der Mitte des Unterarms).
22. Behandeln Sie die Injektionsstelle mit einer Serviette oder einem Wattebausch mit einem Hautantiseptikum und anschließend mit einem trockenen Ball.
23. Dehnen Sie die Haut an der Injektionsstelle.
24. Nehmen Sie eine Spritze, stecken Sie die Nadel in den Nadelabschnitt und halten Sie die Kanüle mit dem Zeigefinger.
25. Drücken Sie den Kolben nach unten, spritzen Sie das Medikament langsam mit der Hand ein, die die Haut streckt.

Ende des Verfahrens
26. Entfernen Sie die Nadel, ohne die Injektionsstelle zu behandeln.
27. Altmaterial, Ausrüstung und nachfolgende Entsorgung entsorgen.
28. Handschuhe auszuziehen, die Kapazität mit Desinfektionsmittel zu entsorgen.
29. Hände waschen und trocknen.
30. Fragen Sie den Patienten nach der Injektion über seine Gesundheit.
31. Machen Sie eine Aufzeichnung der in der Krankenakte des Patienten durchgeführten Prozedur.

Subkutane Injektion

Ausrüstung
1. Einwegspritze mit einem Volumen von 2,0, zusätzliche sterile Nadel.
2. Droge.
3. Das Tablett ist sauber und steril.
4. Sterile Bälle (Baumwolle oder Gaze) nicht weniger als 5 Stück
5. Hautantiseptikum.
6. Handschuhe.
7. Sterile Pinzette.
8. Behälter mit Desinfektionslösung zum Desinfizieren gebrauchter Geräte

Vorbereitung für den Eingriff
9. Klären Sie das Bewusstsein des Patienten für das Medikament und holen Sie seine Zustimmung zur Injektion.
10. Dem Patienten helfen, eine bequeme Liegeposition einzunehmen.
11. Hände waschen und trocknen.
12. Handschuhe tragen.
13. Check: ?? Spritze und Nadeln? Enge, Haltbarkeit; ?? Droge? Name, Verfallsdatum auf der Packung und Ampulle; ?? Packen mit einer Pinzette? Verfallsdatum; ?? Verpackung mit weichem Material? Verfallsdatum.
14. Nehmen Sie das sterile Tablett aus der Verpackung.
15. Sammeln Sie eine Einmalspritze und überprüfen Sie die Durchgängigkeit der Nadel.
16. Wattebällchen vorbereiten, mit Hautantiseptikum befeuchten.
17. Öffnen Sie das Arzneimittelfläschchen.
18. Nimm das Medikament.
19. Wechseln Sie die Nadel und drücken Sie die Luft aus der Spritze.
20. Legen Sie die Spritze in ein steriles Tablett.

Durchführen des Verfahrens
21. Bestimmen Sie den Ort der beabsichtigten Injektion, tastet sie ab.
22. Behandeln Sie die Injektionsstelle zweimal mit einem Tuch oder Wattebausch mit einem Hautantiseptikum.
23. Nehmen Sie die Haut an der Injektionsstelle in die Falte.
24. Nehmen Sie eine Spritze und stecken Sie die Nadel zwei Drittel der Kanülenlänge unter die Haut (in einem Winkel von 45 Grad).
25. Lösen Sie die Hautfalte und drücken Sie mit den Fingern der Hand auf den Kolben, wobei Sie das Arzneimittel langsam injizieren.

Ende des Verfahrens
26. Entfernen Sie die Nadel und drücken Sie die Injektionsstelle mit einem Tuch oder Wattebausch mit einem Hautantiseptikum.
27. Altmaterial, Ausrüstung und nachfolgende Entsorgung entsorgen.
28. Handschuhe auszuziehen, die Kapazität mit Desinfektionsmittel zu entsorgen.
29. Hände waschen und trocknen.
30. Fragen Sie den Patienten nach der Injektion über seine Gesundheit.
31. Machen Sie eine Aufzeichnung der in der Krankenakte des Patienten durchgeführten Prozedur.

Intramuskuläre Injektion

Ausrüstung
1. Einwegspritze mit Volumen von 2,0 bis 5,0, zusätzliche sterile Nadel.
2. Droge.
3. Das Tablett ist sauber und steril.
4. Sterile Bälle (Baumwolle oder Gaze) nicht weniger als 5 Stück
5. Hautantiseptikum.
b. Handschuhe
7. Sterile Pinzette.
8. Behälter mit Desinfektionslösung zum Desinfizieren gebrauchter Geräte

Durchführen des Verfahrens
21. Bestimmen Sie den Ort der beabsichtigten Injektion, tastet sie ab.
22. Behandeln Sie die Injektionsstelle zweimal mit einem Tuch oder Wattebausch mit einem Hautantiseptikum.
23. Strecken Sie die Haut an der Injektionsstelle mit zwei Fingern.
24. Nehmen Sie eine Spritze, stecken Sie die Nadel in einem Winkel von 90 Grad (zwei Drittel der Länge) in den Muskel und halten Sie die Kanüle mit dem kleinen Finger fest.
25. Ziehen Sie den Kolben der Spritze zu sich heran.
26. Drücken Sie den Kolben herunter und injizieren Sie das Medikament langsam.

Ende des Verfahrens
27. Entfernen Sie die Nadel. Pressen der Injektionsstelle mit einem Tuch oder Wattebausch mit einem Hautantiseptikum.
28. Machen Sie eine leichte Massage, ohne eine Serviette oder einen Wattebausch von der Injektionsstelle (je nach Droge) zu nehmen, und helfen Sie dabei, aufzustehen.
29. Altmaterial, Ausrüstung und nachfolgende Entsorgung zu entsorgen.
30. Entfernen Sie die Handschuhe und entsorgen Sie sie in einem Behälter mit Desinfektionsmittel.
31. Hände waschen und trocknen.
32. Fragen Sie den Patienten, wie er sich nach der Injektion fühlte.
33. Machen Sie eine Aufzeichnung der in der Krankenakte des Patienten durchgeführten Prozedur.

Medizinische Hochschule MIIT
Für Studenten der Gruppe MLD-411 (Zulassung 2013)

Adresse: 129128, Moskau, Budaiskaya Straße, 2
Handys: (499) 187–84–74, (499) 187–93–63