Urinanalyse nach Sulkovich

Trotz der Tatsache, dass die moderne Medizin jedes Jahr neue Wege zur Durchführung der Labordiagnostik bietet, verliert die Untersuchung der chemischen Zusammensetzung des Harns immer noch nicht an Relevanz.

Eine der häufigsten Studien dieser Art ist die Analyse des Urins nach Sulkovich, mit der Sie die Kalziummenge im Körper eines Erwachsenen und eines Kindes bestimmen können. In der Pädiatrie wird ein solcher Test meistens kleinen Kindern zugeordnet, um die Wirksamkeit der Therapie zu bestimmen.

Was ist diese Analyse und warum wird sie zugewiesen?

Der Hauptzweck der Probe nach Sulkovich ist die Bestimmung der Calciummenge im Urin, wodurch der Gesamtgehalt der Substanz im Blut bestimmt werden kann. Es wird normalerweise an Säuglinge verabreicht, um die tägliche Dosis von Vitamin D zu bestimmen. Wenn die Calciummenge erhöht oder unterschätzt wird, deutet dies auf eine falsche und unausgewogene Ernährung hin und kann auf das Vorhandensein einiger innerer Pathologien hindeuten.

Wenn die Analyse eine starke Abweichung von der Norm zeigt, schreibt der Therapeut zusätzliche Tests vor, mit denen das klinische Bild genauer beurteilt werden kann. Man muss verstehen, dass es ausgehend vom Test von Sulkovich unmöglich ist, eine zuverlässige Diagnose zu stellen. In diesem Fall muss der Arzt berücksichtigen, welche anderen Symptome der Patient hat und welche Pathologie er angeben kann. Eine weitere Therapie wird immer auf der Grundlage von Informationen verschrieben, die während zusätzlicher Untersuchungen erhalten wurden.

Hinweise für

In der Regel wird den Kindern eine Sulkovich-Analyse zur Bestimmung der optimalen Dosierung von Vitamin D gegeben. Durch diesen Test wird das Risiko einer Osteomalazie und einer weiteren Erweichung der Knochen minimiert, was zu Skelettpathologien und anderen schweren Erkrankungen führen kann. Ein erhöhter Kalziumgehalt ist auch gefährlich für den Körper, da ein Überschuss dieser Substanz das Risiko für ein konvulsives Syndrom erhöht und das Knochenwachstum verlangsamt.

Bei erwachsenen Patienten wird die Probe nach Sulkovich in der Regel bei Verdacht auf folgende Erkrankungen verordnet:

  • Pankreatitis;
  • das Vorhandensein von Steinen in den Nieren;
  • Sarkoidose (entzündliche Lungenerkrankung);
  • chronisches Nierenversagen;
  • Morbus Wilson;
  • Tuberkulose;
  • Tetanie (Anfälle).

Für Kinder ist die Analyse nach Sulkovich ein obligatorisches Verfahren, das in den ersten Tagen nach der Geburt durchgeführt wird. Es ist besonders wichtig, eine solche Studie für Babys durchzuführen, die im Herbst oder Winter geboren wurden, da in diesen Perioden Vitamin D fehlt. Ein Cholecalciferol-Mangel in den ersten Lebensjahren kann zu äußerst schwerwiegenden Folgen führen, einschließlich geistiger Behinderung und langsamerem Wachstum des Knochengewebes.

Eine zusätzliche Durchführung eines solchen Tests bei Kindern kann bei Verdacht auf folgende Pathologien durchgeführt werden:

  • Pankreatitis;
  • angeborene Stoffwechselstörungen und Stoffwechselprozesse;
  • Zittern der oberen und unteren Extremitäten;
  • Tuberkulose;
  • die Bildung von Nierensteinen und Leber.

Die Essenz der Methodik und der Vorbildung

Die Dekodierung der Analyse erfolgt durch visuelle Bestimmung der Trübung des gesammelten Urins in Kombination mit einem bestimmten Reagenz. Der Hauptwirkstoff der Lösung ist Oxalsäure. Wenn das untersuchte Biomaterial Calciumsalze enthält, tritt bei der Wechselwirkung mit Oxalsäure ein Niederschlag in der Flüssigkeit auf, der nicht aufgelöst werden kann.

Experten nennen diese Reaktion Trübung. Je nach Schweregrad kann es mehrere Grade haben. Ärzte warnen im Voraus, dass die Dekodierung korrekt war, der Patient muss sich auf die Analyse vorbereiten und einige Regeln befolgen.

Sie müssen verstehen, dass der Kalziumgehalt im Körper abhängig von bestimmten Faktoren variieren kann. Die wichtigste Bedingung ist, dass nur Biomaterial, das spätestens 2 Stunden vor dem Test gesammelt wurde, im Labor eingereicht werden kann.

Sie müssen auch daran denken, dass am Tag vor der Lieferung des Biomaterials auf den Konsum von alkoholischen Produkten, starkem Kaffee und Tee, Süßigkeiten und Gebäck sowie Milchprodukten verzichtet werden muss.

Vor dem Sammeln des Biomaterials muss das Genital gewaschen werden, um das Risiko zu minimieren, dass Mikroben und verschiedene Mikroelemente in den Urin gelangen, was zu einer falschen Interpretation des Ergebnisses führen kann. Es wird empfohlen, gefiltertes Wasser und Seife ohne Duftstoffe und chemische Zusätze zu verwenden. Der Urin selbst muss in einem speziellen Gefäß gesammelt werden, das in Apotheken verkauft wird.

Gewöhnliche Kunststoffbehälter sind nicht geeignet, da sich auf ihrer Oberfläche möglicherweise Mikroben und Bakterien befinden. Es ist auch zu berücksichtigen, dass nicht die erste, sondern die zweite Portion Morgenurin in einem Glas gesammelt wird. Unmittelbar danach müssen Sie den Deckel fest schließen, ohne die Innenseite der Dose mit den Händen zu berühren.

Urinsammlung eines Neugeborenen

Bei Säuglingen ist diese Analyse eine der wichtigsten, aber das Sammeln von Urin zur Analyse ist etwas kompliziert. Dies liegt an der Tatsache, dass das Neugeborene den Prozess des Wasserlassens nicht kontrollieren kann. Daher gelingt es den Eltern nicht immer, die erste Portion Urin zu sammeln.

In dieser Situation ist es am besten, einen Arzt zu konsultieren, der Ihnen erklärt, wie das Biomaterial richtig zusammengefügt wird und wie viel es benötigt wird. Die meisten Experten empfehlen Eltern, spezielle Urinale zu verwenden, die bequem mit Klebeband am Körper befestigt werden.

Das Ergebnis entschlüsseln

Das Ergebnis des Tests nach Sulkovich wird nur von einem Arzt entschlüsselt, der dem gesammelten Biomaterial ein spezielles Reagenz hinzugefügt hat. Im Gegensatz zu anderen Labortests wird die Beurteilung nur visuell durchgeführt. Der Arzt beurteilt lediglich den Trübungsgrad des untersuchten Urins und zieht daraus eine Aussage über den Kalziumgehalt im Körper.

Das Ergebnis kann negativ oder positiv sein. Die negative Option wird mit "-" bezeichnet und weist auf einen Mangel oder ein völliges Fehlen von Kalzium im Kinderurin hin. Normale gesunde Kinder sollten eine geringe Menge Kalzium im Körper haben. Die Abwesenheit dieser Substanz festzustellen ist sehr einfach - wenn man ein Reagenz in den Urin einführt, erscheint kein Sediment. Wenn der Urin nach der Wechselwirkung mit Oxalsäure getrübt ist, deutet dies auf ein positives Ergebnis hin.

Je nach Schwere der Trübung kann das Ergebnis wie folgt beschrieben werden:

  • "+", "++" - niedriger oder mäßiger Calciumgehalt im Urin. Dieser Indikator zeigt an, dass der Stoffgehalt die Grenzwerte der Norm nicht überschreitet;
  • "+++", "++++" ist eine signifikante oder stark ausgeprägte Trübung, was auf einen Überschuss an Vitamin D hindeutet. Dieses Ergebnis erfordert eine Anpassung der Ernährung. Wenn der übermäßige Kalziumgehalt durch die Einnahme von Medikamenten verursacht wird, muss das Behandlungsschema geändert werden.

Wenn ein Kind an Hyperkalzämie leidet, muss der Arzt eine vollständige Diagnose durchführen und feststellen, was dieses Phänomen verursacht hat. Bei übermäßigem Kalzium im Körper besteht eine erhöhte Wahrscheinlichkeit von häufigem Erbrechen und Übelkeit, die eine Folge einer übermäßigen Aufnahme der Substanz in den Darm ist. Auch bei dieser Pathologie erhöht sich die Belastung der Kapillaren, Nieren und des Zentralnervensystems.

Besonders gefährlich ist der erhöhte Kalziumgehalt für Babys, da dies zu einem langsameren Wachstum des Skeletts, einer Verformung der Knochenstrukturen und einem gestörten Stoffwechsel führt. Zu viel Kalzium im Urin kann auch auf Hyperparathyreoidismus zurückzuführen sein. Bei dieser Krankheit wird Kalzium aus den Knochen gespült und zusammen mit dem Urin ausgeschieden, was bei der Untersuchung zu überschätzten Raten führt.

Hyperparathyreoidismus kann durch folgende Symptome vermutet werden:

  • periodische Krämpfe in den Nieren;
  • erhöhte Knochenbrüchigkeit, die zu häufigen Frakturen führt;
  • Arrhythmie;
  • Verdauungsstörung;
  • allgemeine Schwäche des Körpers.

Fazit

Wenn die Analyse einen erhöhten oder unzureichenden Kalziumgehalt im Körper zeigte, sollte nur ein qualifizierter Arzt ein Behandlungsschema auswählen. Gleichzeitig ist es notwendig, vorab zu klären, was die Abweichung von der Norm verursacht hat.

Es sollte verstanden werden, dass ein übermäßiger Calciumgehalt nicht immer das Ergebnis interner Pathologien ist, sondern sich als Reaktion auf den negativen Einfluss externer Faktoren, beispielsweise auf die Einnahme bestimmter Medikamente, manifestieren kann.

Urinanalyse nach Sulkovich

Die moderne Medizin hat verschiedene Methoden der Labordiagnostik. Einer von ihnen ist eine Urinprobe nach Sulkovich, die das Vorhandensein von Kalzium darin widerspiegelt. Die Analyse zeigt nur die Menge der letzteren, so dass die Studie qualitativ ist. Wie man Urin auf eine Probe von Sulkovich abgibt und warum dies erforderlich ist, erfahren Sie aus den folgenden Anweisungen.

Was macht die Probe Sulkovicha

Der Zweck der Urinanalyse nach Sulkovich besteht darin, den Calciumgehalt in dieser biologischen Flüssigkeit zu bestimmen. Dies ist notwendig, um die Wirksamkeit der Behandlung mit Vitamin D zu beurteilen und zu überwachen, was insbesondere für Neugeborene erforderlich ist. Bei kleinen Kindern wird es in unzureichenden Mengen produziert, was zur Entwicklung von Pathologien wie Rachitis führt. Die Krankheit ist durch eine Störung der Knochenbildung gekennzeichnet. Aus diesem Grund wird die Urinprobe nach Sulkovich bei Kindern häufiger durchgeführt.

Calciumoxalat im Urin

Der Begriff "Oxalat" ist ein Oxalatsalz, das von den Nieren ausgeschieden wird und aus Calciumverbindungen besteht. Eine Person erhält diese Substanzen mit Produkten pflanzlichen Ursprungs, die jedoch größtenteils durch biochemische Prozesse gebildet werden. Normal ist die Zuteilung von 20-40 mg Calciumoxalat pro Tag im Urin. Wenn diese Indikatoren überschritten werden, wird bei einer Person eine Erkrankung namens Oxalurie diagnostiziert. Es kann auf Krankheiten hinweisen wie:

  • Pyelonephritis;
  • Colitis ulcerosa;
  • Morbus Crohn;
  • Entzündung im Darm;
  • Diabetes mellitus;
  • Urolithiasis.

Das Vorhandensein von Kalziumoxalat im Urin in einer erhöhten Menge bedeutet, dass es nicht vom Körper aufgenommen wird und sich im Blut ansammelt. Dadurch kann sich Osteoporose entwickeln. Die Urinanalyse nach Sulkovich beruht auf der Wechselwirkung des gleichnamigen Reagens, das auch Oxalsäure enthält, mit Calciumoxalaten. Als Ergebnis sollte ein Niederschlag herausfallen, den die Experten dann visuell auswerten. Das Fehlen von Trübungen spricht bereits von Kalziummangel.

Kalziumnorm

Durch die Analyse von Sulkovich bestimmen Sie den Kalziumgehalt im menschlichen Körper und mögliche Abweichungen von den Normalwerten. Aus diesem Grund ist die Forschung qualitativ. Die Analyse kann als halb quantitativ bezeichnet werden, da die positiven Ergebnisse 1 bis 4 Kreuzungen enthalten, die zeigen, wie viel Kalzium aus dem Urin freigesetzt wird. Normal ist das Ergebnis von "++" oder "+". Bei mehr Kreuzen bedeutet dies, dass der Inhalt des untersuchten Elements in einer Person überschritten wird.

Die Stichprobe nach Sulkovich ist eine der ersten Studien, nach der vermutet werden kann, dass Krankheiten wie

  • bösartige Tumoren;
  • Hypoparathyreoidismus;
  • endokrine Krankheiten;
  • Sarkoidose.

So sammeln Sie Urin zur Analyse

Für die Zuverlässigkeit der Urinanalyse nach Sulkovich muss diese ordnungsgemäß gesammelt werden. Es wird empfohlen, dies morgens im Voraus zu tun:

  • Waschen des Perineums mit Genitalien mit warmem Wasser und Seife;
  • ein wenig Urin auslassen und erst dann einen speziellen Behälter einsetzen, um den Rest zu sammeln.

Die Urindosen müssen sauber und klar sein. 3 Tage vor dem Sammeln der biologischen Flüssigkeit sollten die folgenden Produkte von Ihrer Ernährung ausgeschlossen werden:

  • Mineralwasser;
  • Süßwaren;
  • Alkohol;
  • Kaffee;
  • Grüns;
  • Milchprodukte.

Heute lohnt es sich, körperliche Anstrengung abzulehnen. Ärzte empfehlen, täglich Urin von einem Kind zu sammeln. Dies ist jedoch schwierig, so dass der Morgen dies tun kann. Verwenden Sie einfach keine Windeln oder Fleece, gefolgt von Quetschen. Es ist besser, in einer Apotheke spezielle Urinale zu kaufen, die am Perineum des Kindes befestigt sind. Das Material muss vor der Fütterung oder dem Frühstück abgeholt werden, d. sofort nach dem Aufwachen.

Sulkovichs Probe entschlüsseln

Das Ergebnis der Analyse kann negativ oder positiv sein. Die erste wird als "-" bezeichnet und weist auf einen Mangel oder ein völliges Fehlen von Kalzium im Urin hin. Dieser Spezialist bestimmt visuell den Urin - es erscheinen keine Sedimente und Trübungen. Wenn sie erscheinen, ist das Ergebnis positiv. Ferner wird der Trübungsgrad visuell bewertet und angegeben:

  • "+" Oder "++" - schwache oder mäßige Trübung, was ein normaler Indikator ist oder das Fehlen von Abnormalitäten und den erforderlichen Gehalt an Kalzium im Urin anzeigt;
  • "+++" oder "++++" - signifikante oder stark ausgeprägte Trübung, was auf eine überschüssige Calciummenge und eine Überdosis Vitamin D hindeutet.

Die Calcium-Urin-Analyse erlaubt nur die Bestimmung der Abwesenheit oder des Überschusses. Wenn das Ergebnis nicht normal ist, werden dem Patienten andere Tests zugewiesen. Die Ergebnisse der Studie hängen von der korrekten Materialsammlung, der Vorbereitung der Analyse und der Verwendung von Medikamenten mit einem Vitamin-D-Gehalt ab, deren Dosis nach einem Sulkovich-Test mit einem Überschuss oder Mangel an Kalzium oft reduziert oder erhöht wird.

Was zeigt der Sulkovich-Test bei Kindern?

Im menschlichen Urin sind viele Elemente enthalten, deren Vorhandensein und Anzahl verschiedene Pathologien und Krankheiten identifizieren kann. Sulkovichs Test bei Kindern ist eine der Möglichkeiten, Rachitis zu diagnostizieren, indem die Zusammensetzung des Urins analysiert und die Menge an Kalzium bestimmt wird.

Gegenwärtig verliert diese Methode an Popularität, da moderne Diagnoseverfahren genauer sind.

Aber manchmal ist es nur diese seit Jahrzehnten bewährte Methode, um Abweichungen zu erkennen, die nicht nur für Rachitis, sondern auch für andere Pathologien charakteristisch sind.

Was ist diese Analyse?

Zur Bestimmung der Krankheiten nach der Sulkovich-Methode wird eine kleine Menge des Urins des Babys mit einer speziellen Lösung auf Oxalsäure-Basis gemischt, mit der das im Urin enthaltene Calcium reagiert. Dies führt zur Bildung eines Niederschlags, bei dem der Trübungsgrad der Flüssigkeit durch eine spezielle Skala bestimmt wird.

Sie können eine solche Analyse in privaten bezahlten Labors oder in Kinderkliniken durchführen, aber im ersten Fall können Sie schneller auf die Testergebnisse warten.

Indikationen für die Abgabe von Urin zur Erforschung der Methode von Sulkovich sind:

  • übermäßiger Konsum von Vitaminen der Gruppen A und D;
  • Verdacht auf Sarkoidose;
  • Wahrscheinlichkeit der Entwicklung einer Hyperthyreose und Hypothyreose;
  • Rachitis

Diese Art der Analyse kann auch helfen, onkologische Formationen zu erkennen, vor deren Hintergrund der Körper Kalzium in erhöhten Mengen produzieren kann. Die Methode von Sulkovich erlaubt in diesem Fall mit großer Genauigkeit das Vorhandensein solcher Formationen in der Schilddrüse zu bestimmen.

Warum muss ich den Calciumspiegel kontrollieren?

Die ersten Beschreibungen von Rachitis wurden vor mehreren tausend Jahren aufgezeichnet. Diese Krankheit betrifft hauptsächlich Babys, die in Regionen geboren werden, in denen ein starker Mangel an Vitaminen und der Sonne herrscht (die Sonnenstrahlen regen die Vitamin-D-Produktion im Körper an, wobei ein Mangel daran das Risiko für die Entwicklung der Krankheit erhöht).

Neugeborene zeigen jedoch selbst unter günstigen Bedingungen gelegentlich Anzeichen eines Mangels an Vitamin, so dass es unmittelbar nach der Geburt in Form von Komplexen verschrieben wird.

Diese Komponente trägt zur Normalisierung von Stoffwechselprozessen im Zusammenhang mit dem Phosphor-Calcium-Gleichgewicht bei, bei deren Verletzung die Erweichung der Knochen auftritt und sich das Skelett falsch zu bilden beginnt. Dies führt zum Auftreten von Rachitis bei Babys.

Als Folge der Entwicklung von Rachitis im Kindesalter kann ein Kind unregelmäßig geformte Gliedmaßen (hauptsächlich starke Verformungen und Krümmungen) aufweisen, und die Knochen werden weich und geschmeidig sein.

Die Pathologie kann sich auch auf den Schädel des Babys erstrecken: Der Kopf des Kindes nimmt quadratische unnatürliche Konturen an. Eine solche Entwicklung von Ereignissen zu vermeiden, ist nur mit einem normalen Gehalt an Vitamin D (und damit Calcium) im Körper möglich, während ein Überschuss solcher Elemente auch negative Folgen hat.

Eine davon ist die Wahrscheinlichkeit eines Krampfsyndroms.

Bei einer großen Menge an Kalzium wird der Überschuss nicht aus dem Körper ausgeschieden, sondern in den Knochen abgelagert, und dadurch verlangsamt sich die Entwicklung und das Wachstum.

Durch die Urinanalyse nach Sulkovich können Sie diese Störungen verhindern.

Wie sammle ich die Analyse von Babys und älteren Kindern?

Für die Analyse von Sulkovich benötigen Spezialisten eine Portion Urin, deren Sammlung folgenden Empfehlungen entsprechen muss:

  1. Das Sammeln der Harnflüssigkeit erfolgt vor dem Füttern und erst, nachdem das Baby gut ausgewaschen wurde (dies verhindert, dass Bakterien, die sich auf den Genitalien ansammeln, in den Urin gelangen können, und ermöglicht maximale Genauigkeit beim Entschlüsseln der Tests).
  2. Um Urin von Neugeborenen zu sammeln, können Sie ein Urinal verwenden, das im Genitalbereich des Kindes fixiert ist. Aus dem Urinal wird die Flüssigkeit anschließend in einen sauberen Behälter gegossen.
  3. Bei älteren Kindern oder wenn das Baby urinieren kann, wird der Urin sofort im Behälter gesammelt.
  4. Um Material von Säuglingen zu sammeln, wenn kein Urinal vorhanden ist, können Sie einen normalen Plastik- oder Zellophan-Beutel verwenden, der Löcher für die Beine darin macht und ihn wie kurze Hosen auf das Baby legt. In diesem Fall können Sie später Urin sammeln, wenn das Kind uriniert.

Es ist nicht möglich, Urin zu Testzwecken aus Windeln zu pressen, da die Harnflüssigkeit, die mit absorbierenden Materialien reagiert hat, ihre Zusammensetzung ändert, was die Genauigkeit und Zuverlässigkeit der Testergebnisse negativ beeinflusst.

Wenn das Kind bereits groß genug ist und alleine in den Topf geht, ist es auch nicht akzeptabel, von dort Urin einzuschenken, denn selbst wenn der Topf regelmäßig und gründlich gewaschen wird, verbleiben fremde Mikroorganismen an den Wänden, die die Zusammensetzung des Urins für die Analyse beeinflussen können.

In solchen Fällen ist es besser, wenn das Kind sofort einen sauberen Behälter gibt, in den es (wenn auch mit Hilfe der Eltern) urinieren kann.

  • Für die Analyse nach Sulkovich ist es besser, den ersten Morgenurin zu verwenden, während der Urin der mittleren Portion genommen wird: Während der ersten Sekunden sollte das Kind in die Toilette oder in den Topf urinieren, und die nächste Portion Urin eignet sich zum Sammeln.
  • Wie man Urin für Nechyporenko sammelt, lesen Sie unseren Artikel.

    Entschlüsselung und Rate

    Das Ergebnis der Analyse nach Sulkovich kann negativ oder positiv sein. Ein negatives Ergebnis wird als gutes Zeichen betrachtet, da es besagt, dass im Urin kein Kalzium vorhanden ist und dieses Spurenelement im Körper in ausreichender Menge vorhanden ist.

    Wenn das Ergebnis positiv ist, kann es auf zwei Arten interpretiert werden, abhängig von der Anzahl der Kreuze, die im Formular mit den Ergebnissen angezeigt werden:

    1. Ein oder zwei Kreuze sind ein normales Ergebnis, über das man sich keine Gedanken machen muss. Nach einigen Monaten wird jedoch empfohlen, die Tests erneut durchzuführen, um sicherzustellen, dass die Rate nicht überschritten wird.
    2. Bei drei oder vier Kreuzen gibt es einen Grund, zusätzliche Untersuchungen zur Erkennung von Rachitis durchzuführen, da in diesem Fall ein Überschuss an Kalzium in der Harnflüssigkeit vorhanden ist.

    Die Ergebnisse der Analyse von Sulkovich - dies ist nur eine Vorstufe, und die Methode erlaubt nicht, die Menge an Vitamin D im Körper der Kinder zu bestimmen.

    Daher sind bei einem erhöhten Kalziumgehalt zusätzliche Untersuchungen sowie ein Bluttest für eine genauere Diagnose erforderlich.

    Ursachen für Abweichungen von der Norm

    Mit einer erhöhten Kalziumkonzentration im Urin können wir nicht nur von Rachitis sprechen. Dies kann ein Hinweis auf folgende Krankheiten sein:

    • Sarkoidose;
    • Osteoporose;
    • Colitis ulcerosa unspezifischer Natur;
    • Leukämie;
    • Diabetes mellitus;
    • pathologische Prozesse in den Nieren.

    In seltenen Fällen sind fehlerhafte Ergebnisse möglich, wenn das Kind am Tag vor dem Testdatum kalziumreiche Mahlzeiten zu sich genommen hat.

    Es ist zutreffend zu sagen, dass sich die oben genannten Krankheiten entwickeln können, wenn zusätzliche Symptome in Form von allgemeiner Schwäche des Körpers, Arrhythmien, Übelkeit und einer Zunahme der Menge an Harnflüssigkeit auftreten.

    So ermitteln Sie Rachitis bei Kindern - Tipps für Kinderärzte:

    Die Kalziumnormen in der Urinanalyse eines Kindes: die Ursachen für Abweichungen und die Regeln für die Vorbereitung auf die Studie

    Die Untersuchung von Kalzium (Ca) im Urin ermöglicht es Ihnen, Abnormalitäten im Stoffwechsel zu erkennen. Daher werden solche Tests häufig von Kinderärzten vorgeschrieben. Wenn der Kalziumgehalt im Urin eines Kindes erhöht oder erniedrigt wird, wird die Ernährung angepasst und Vitamine werden verordnet.

    Kalzium im Urin bei Babys unterschiedlichen Alters ist unterschiedlich. Ein wachsender Körper muss eine ausreichende Menge dieser Makrozelle aufrechterhalten, damit das Skelett gemäß den Altersnormen gebildet wird. Durch die Definition des Gehalts im Urin können Sie latente Erkrankungen rechtzeitig erkennen und Maßnahmen ergreifen, um diese zu beseitigen.

    Über die Rolle von Kalzium im Körper

    Ca ist zu über 90% in Knochen enthalten und ist an der Bildung des menschlichen Skeletts beteiligt. Es ist auch für die Arbeit des Herzens und der Blutgefäße, des Muskelgewebes notwendig. Die Aufnahme von Makronährstoffen erfolgt über die Nahrung, Ausscheidung - Kalziumausscheidung - mit Urin und Kot.

    Bei einer ausgewogenen Ernährung, der normalen Funktion der inneren Organe, ändert sich das Niveau des chemischen Elements Ca nicht. Ein Mangel führt zu Knochenerkrankungen, Herzproblemen. Daher ist Kalzium ein wichtiges Element für den Menschen.

    Die Untersuchung von Urinproben eines Babys ermöglicht es Ihnen, den Bedarf an Vitamin D zu bestimmen, dessen Mangel zu Rachitis führt.

    Beim Verschreiben eines Urintests auf Kalzium

    Ca wird im Dünndarm absorbiert. Mit Blut dringt es in alle Organe ein. Die Nebenschilddrüse gibt es aus dem Knochengewebe frei, wenn nicht genug von der Nahrung des Makroelements aufgenommen wird und der Körper ein Bedürfnis dafür hat. Das unverdaute Makroelement wird von Urin oder Kot abgeleitet. Ein wichtiger Indikator ist die tägliche Ausscheidung von Kalzium im Urin.

    Wenn das Kind wächst, wächst sein Skelett: Länge und Dicke der Knochen nehmen zu. Zu diesem Zeitpunkt ist es notwendig, ein Gleichgewicht zwischen der Elimination und der Aufnahme der Makrozelle aufrechtzuerhalten. Ein Mangel an Ca führt zu brüchigen Knochen, die Wahrscheinlichkeit von Brüchen steigt. Durch die Bestimmung des Kalziums im Urin können Sie den Gehalt auf dem erforderlichen Niveau halten.

    1% Ca ist außerhalb der Knochen. Dieser Artikel ist beteiligt:

    • in der Druckstabilisierung;
    • bei Blutgerinnungsprozessen;
    • bei der Arbeit des Gehirns;
    • bei der Übertragung von Impulsen vom Gehirn an das Muskelgewebe.

    Durch die Analyse des Urins auf den Kalziumgehalt können Sie feststellen, wie viel des Elements durch die Nieren ausgeschieden wird. Die Studie hilft zu bestimmen:

    • wie das Makroelement durch den Darm aufgenommen wird;
    • Ist es mit dem Essen genug?
    • wie das Element vom Körper aufgenommen wird;
    • ob es zur Bildung von Nierensteinen führt;
    • warum er aus den Knochen gespült wird;
    • Wie funktioniert die Nebenschilddrüse?

    Während der Untersuchung entscheidet der Arzt, das Kind zur Urinuntersuchung zu überweisen. Durch die rechtzeitige Diagnose einer Hypocalciurie können Verletzungen der Skelettbildung und andere Pathologien verhindert werden. Eine Abnahme der Ca-Menge im Urin eines Kindes weist auf eine Stoffwechselstörung hin, die zu Folgendem führt:

    • Muskelkrämpfe;
    • Kribbeln in den Fingern;
    • Bauchschmerzen.

    Nicht nur das Fehlen eines Elements ist gefährlich, sondern auch ein Übermaß. Wenn der Ca-Level überschritten wird, erscheint eine Person:

    • Müdigkeit;
    • allgemeine Schwäche;
    • Durst
    • Erkrankungen des Verdauungstraktes (Übelkeit, Erbrechen, Verstopfung, Bauchschmerzen);
    • häufiges Wasserlassen zum Wasserlassen.

    Die Ca-Menge hilft bei der Bestimmung von Blut- und Urintests. Um den genauen Kalziumspiegel im Blut zu bestimmen, wird Material aus einer Vene entnommen. Für die korrekte Bestimmung des Gehalts im Urin ist es vorzuziehen, täglich Biomaterial zu nehmen. Da alle Prozesse im Körper mit einer bestimmten zyklischen Natur ablaufen und ihre Aktivität variiert, spiegeln die Daten einer Studie möglicherweise nicht die tatsächliche Menge an Ca wider.

    Wenn die Richtung der Studie gegeben ist:

    1. Der Grund für die Analyse kann eine Schilddrüsenerkrankung sein, Probleme mit der Nebenschilddrüse.
    2. Beobachten Sie die Ausscheidung von Kalzium im Urin während der Einnahme von Vitaminen oder kalziumhaltigen Medikamenten. Die Studie ermöglicht es Ihnen, die Menge des Makros und die Wirksamkeit der Behandlung zu steuern.
    3. Die Bestimmung der Ca-Menge ist für Störungen der Verdauungsprozesse erforderlich.
    4. Patienten, die an Nierenversagen leiden, Patienten, die sich einer Nierentransplantation unterzogen haben, analysieren systematisch das Calcium im Harn.
    5. Patienten mit Erkrankungen des Bewegungsapparates und neuralgischen Erkrankungen müssen die Entfernung von Kalzium aus dem Körper kontrollieren.
    6. Patienten, bei denen Schmerzen im Rücken, in der Seite auftreten, beklagen, dass Blut im Urin erscheint (Hämaturie). In einer solchen Situation hilft ein Urintest bei der genauen Diagnose.

    Geringfügige Abweichungen des Kalziumspiegels von der Norm äußern sich nicht äußerlich. Bei einem signifikanten Überschuss der normalen Rate beim Menschen gibt es eine allgemeine Schwäche, Druckabfälle, und es ist möglich, Verletzungen des Gastrointestinaltrakts zu erkennen. Wenn Sie die Anzeichen der Krankheit ignorieren, kann es zu einer schwereren Form kommen, bei der sich in den Nieren Steine ​​bilden.

    Vorbereitung und Sammlung von Urin zur Analyse

    Am Vorabend der Urinsammlung sollten Sie auf die Verwendung von Milchprodukten und anderen Ca-haltigen Produkten verzichten. Vor dem Sammeln des Biomaterials kann der Arzt das Diuretikum abbrechen.

    Bevor Sie Urin sammeln, waschen Sie das Baby mit warmem Wasser und wischen Sie es mit einem Handtuch ab. Für Kalzium-Urin bei Säuglingen ist ein spezielles Urinal erforderlich. Sie können in jeder Apotheke gefunden werden.

    Bei älteren Kindern wird das Biomaterial in einen Kunststoffbehälter gebracht, der nach dem Befüllen mit einem Deckel dicht verschlossen wird. Für Kalziumstudien wird eine tägliche Urinanalyse oder eine einmalige Analyse gesammelt.

    Die Behälter mit dem Biomaterial werden innerhalb von 2-3 Stunden ins Labor gebracht. Wenn es unmöglich ist, die Flüssigkeit dringend zuzuführen, wird der Behälter mit dem Inhalt in einem Kühlschrank im unteren Fach aufbewahrt, der zuvor in einer Plastiktüte untergebracht war.

    Für den Verkalkungstest wird ein einmaliger Urin ausgewählt. Bei leerem Magen ist die Kalziumkonzentration im Urin am größten. Biologisches Material wird morgens nach dem Schlaf gesammelt. Die Studie hilft, den ungefähren Sättigungsgrad des Harns mit Ca-Salzen zu ermitteln. Der Test wird von Kinderärzten vorgeschrieben, um die Dosis von Vitamin D zu berechnen. Dies hilft bei der Vorbeugung von Rachitis.

    Nach dem Urintest wird den Eltern ein Leerwert ausgegeben, in dem der Pegel des Makroelements im Testmaterial mit einem „+“ markiert ist. 1 oder 2 "+" bedeutet seinen normalen Betrag. Mit einer erheblichen Überschreitung der Norm setzen Sie "+++". Wenn das Dokument vier "+" enthält, ist der Ca-Gehalt kritisch. Um den Betrag zu klären, schreibt der Arzt eine tägliche Analyse vor.

    Wenn sich das Makroelement nicht im Biomaterial befindet, geben Sie in der entsprechenden Spalte ein "-" ein.

    Der während des Tages gesammelte Urin ist notwendig, um die genaue Ca-Menge zu bestimmen. Der Arzt sollte sagen, wie die tägliche Urinanalyse für Kalzium korrekt durchlaufen werden kann. Diese Studie zeigt die tatsächliche Menge an Ca. Beginnen Sie morgens besser mit leerem Magen. Die erste Portion Urin wird abgelassen, die letzte wird zur Forschung gesammelt. Während des Tages wird das Material zu den Schüsseln hinzugefügt und das Gefäß wird mit einem Deckel fest verschlossen, um das Eindringen von Verunreinigungen zu verhindern.

    Schließen Sie die Sammlung am nächsten Morgen ab. Nach dem Sammeln des täglichen Harns für Calcium ist der Inhalt des Behälters gut gemischt. Wählen Sie den für die Forschung erforderlichen Betrag. Während des Sammelzeitraums wird der Behälter mit dem Biomaterial an einem kühlen, dunklen Ort gelagert. Der letzte Zaun sollte gleichzeitig mit dem ursprünglichen Zaun sein.

    Das Formular mit den Ergebnissen gibt das quantitative Äquivalent des Makroelements an. Je nach Indikator werden weitere Aktionen ausgewählt.

    Ungenaue Ergebnisse in der Analyse werden erklärt:

    • unsachgemäße Sammlung von täglichem Urin;
    • Medikamente mit diuretischer Wirkung;
    • erhöhte körperliche Aktivität;
    • Essen von Lebensmitteln mit hohem Kalzium oder Vitamin D.

    Langfristige Sonneneinstrahlung, ein sitzender Lebensstil verzerrt genaue Daten. Um die genaue Menge an Ca zu ermitteln, kann der Arzt eine erneute Analyse vorschlagen.

    Kalzium im Urin eines Kindes

    Der normale Inhalt des Elements im Urin hängt vom Alter des Kindes ab. Kalzium im Urin des Babys im Alter von 6 Wochen beträgt 0-1 mmol. Kalzium im Urin bei Kindern ab 1,5 Monaten. bis zu 4 Jahre - innerhalb von 2,6 mmol In der Altersgruppe von 4 bis 14 Jahren kann der normale Anteil an ausgeschiedenem und mit der Nahrung versorgtem Calcium 10,5 mmol betragen.

    Abnormalitäten und ihre Ursachen

    Der Kalziumspiegel im Urin eines Kindes zeigt seinen Gehalt im Blut und die von den Nieren verarbeitete Menge. Abweichungen von der normalen Rate, sowohl nach oben als auch nach unten, können zu Problemen im Körper führen.

    Erhöhter Inhalt

    Wenn Kalzium im Urin erhöht ist, kann dies auf die Entwicklung eines Tumors im Körper hindeuten. Um genau zu wissen, was es bedeutet, müssen Sie eine vollständige Prüfung bestehen. Übermäßige Aktivität der Nebenschilddrüse führt oft zur Störung. Erhöhtes Kalzium im Harn verursacht auch:

    • Tuberkulose;
    • Nierenimplantation;
    • übermäßiger Konsum von Vitamin D;
    • längere Immobilität;
    • Sarkoidose;
    • überschüssige Schilddrüsenhormone;
    • Diuretika aus der Thiazidgruppe.

    Ursache für die Zunahme der Makronährstoffe sind häufig gutartige Tumore, unzureichende Calciumausscheidung mit dem täglichen Urin.

    Nierensteine ​​sind 75% Ca. Dies erklärt die Tatsache, dass sein hoher Gehalt an Urin in den Nieren zur Bildung von Zahnstein führt.

    Ein großer Teil eines Elements kann auch durch einen bösartigen Tumor verursacht werden. Die Neubildungen breiten sich auf das Skelett aus, während Calcium in das Blut sickert. Onkokletki produzieren Hormone, die der Aktivität der Nebenschilddrüsenhormone ähneln. Dies verursacht Hyperkalzämie.

    Eine Menge von Kalzium im Körper erscheint, wenn Sie eine Milchdiät befolgen, bestimmte Medikamente langfristig einnehmen.

    Bei einem hohen Ca-Gehalt müssen Produkte, die eine große Menge des Elements enthalten, vom Menü ausgeschlossen werden

    Reduziertes Niveau

    Eine reduzierte Menge an Ca im Material wird als weniger als 100 mg / Tag angesehen. Eine häufige Ursache, die zu einer Abnahme des Makronährstoffspiegels (Hypokalzämie) führt, ist eine Abnahme des Proteinspiegels im Blut.

    Unterernährung, Leberpathologie, gestörte Kalziumreabsorption (Flüssigkeitsresorption) führen zu einer Abnahme der Anzahl der Elemente. In der Studie zeigte sich ein reduzierter Gehalt an gebundenem Ca, während frei eine normale Zahl haben kann.

    Ein niedriger Kalziumgehalt kann auf Folgendes hinweisen:

    • schlechte Leistung der Nebenschilddrüse;
    • seine kleine Aufnahme mit Essen;
    • unzureichende Menge an Vitamin D;
    • Nierenpathologie;
    • Magnesiummangel.

    Hypokalzämie tritt bei Frühgeborenen auf, bei Kindern mit niedrigem Geburtsgewicht. Unmittelbar nach der Geburt wird das Kind rechtzeitig überwacht, um das Fehlen eines Makroelements in den Körperkrumen festzustellen.

    Analysen bestimmen ionisiertes Calcium. Bei einem leichten Elementmangel wird das Defizit durch Zusatzstoffe ergänzt, die die Ernährung der stillenden Mutter korrigieren. Die Behandlung von Kindern mit schwerer Hypokalzämie erfolgt durch intravenöse Injektion.

    Es ist wichtig, dass Sie sich nicht selbst behandeln und keine Produkte in die Ernährung Ihres Babys einführen, ohne dass Sie mit dem Arzt koordiniert werden.

    Kindern fehlt in der Sonne selten Kalzium. Sie reduzieren die Vitamin-D-Produktion im Körper und führen in schweren Fällen zur Entwicklung von Rachitis. Im 19. Jahrhundert wurde diese Pathologie als „englische Krankheit“ bezeichnet. Aufgrund der geringen Anzahl sonniger Tage in England hatten Kinder oft Probleme mit den Knochen.

    Abnormales Kalzium im Urin ist keine Diagnose. Wenn Sie rechtzeitig auf die Informationen reagieren, können Sie ernsthafte Probleme vermeiden. Dies gilt insbesondere für Kinder.

    Urinanalyse nach Sulkovich bei Kindern und Erwachsenen: Indikationen, Vorbereitung, Transkription der Ergebnisse

    Die Urinanalyse nach Sulkovich ist eine semi-quantitative Bestimmung des Kalziumspiegels im Urin.

    Die Probe wird als Screening-Test verwendet, um Pathologien zu identifizieren, die mit einem gestörten Stoffwechsel des Spurenelements im Körper des Patienten verbunden sind, und um die Angemessenheit der ausgewählten Vitamin D-Dosis bei Rachitis bei Kindern zu beurteilen.

    1. Aufnahme und Ausscheidung von Kalzium

    Kalzium ist in unserer täglichen Ernährung enthalten. Etwa 40% der gesamten Kalziumsalze (Karbonate, Phosphate usw.), die mit der Nahrung in den Körper gelangen, werden im Darm resorbiert. Der erste Abschnitt des Zwölffingerdarms ist für deren Absorption verantwortlich.

    Der Vorgang der Absorption erfolgt gegen einen Konzentrationsgradienten und erfordert den Energieverbrauch der Enterozyten (Darmepithel). Calcitriol (die aktive Form von Vitamin D), die die Synthese und den Transport von Calcium-Carrier-Proteinen stimuliert, reguliert diesen Prozess.

    Während des Tages werden etwa 400 mg Ca aus einem menschlichen Körper mit Stuhl ausgeschieden, und 100 mg befinden sich im Urin. Es ist das Vorhandensein von Kalzium im Urin, seine erhöhte Konzentration ist Gegenstand der Forschung in der Probe Sulkovicha.

    Nach der Resorption im Darm gelangen Kalziumionen in das Blutplasma. Als Teil des Plasmas befinden sie sich in drei Gleichgewichtszuständen: frei, an Proteine ​​gebunden und an Anionen gebunden.

    1. 1 Die Hälfte des Blutcalciums liegt in freier, ionisierter Form vor. Es ist die ionisierte Form, die metabolisch aktiv ist und für die Aufrechterhaltung des normalen Funktionszustands der Nervenfasern, die Durchlässigkeit der Zellmembranen, die Muskelkontraktion und die Hormonausschüttung verantwortlich ist.
    2. 2 40% der Gesamtmenge befinden sich in einem mit Proteinen assoziierten Zustand (meistens in Verbindung mit Albumin).
    3. 3 10% sind an Plasmaanionen gebunden (Bicarbonat, Phosphat, Laktat, Citrat).

    Die Hauptfunktionen des Spurenelements im Körper:

    1. 1 Entwicklung von Knochengewebe (Skelett, Zähne). Für die normale Bildung des Skeletts ist eine große Menge an Mikroelementen erforderlich.
    2. 2 Knochen sind auch ein Kalziumreservoir. Osteoblastenzellen sind für die Knochenmineralisierung verantwortlich, und Osteoklasten sind für die Resorption verantwortlich, die zum Auswaschen von Mikroelementsalzen aus dem Skelett führen.
    3. 3 Anregung und Kontraktion von Myozyten (Muskelzellen). Mit Troponin wechselwirkende Ca-Ionen lösen die Reduktion von Myozyten aus. Sie reduzieren die Erregbarkeit der Skelettmuskulatur (mit einer Abnahme des Ca-Spiegels im Blut können sich Anfälle entwickeln).
    4. 4 Nervenimpulse leiten.
    5. 5 Das Spurenelement ist eines der Schlüsselelemente im Blutgerinnungssystem.
    6. 6 Mineral ist für die Sekretion von Hormonen (Insulin, Parathyroidhormon, Calcitonin, Vasopressin) aus den Zellen der endokrinen Drüsen notwendig.
    7. 7 Aktivierung von Pankreasenzymen, Blutgerinnungssystem, Renin (ein für die Blutdruckregulierung verantwortliches Enzym).

    1.1. Wie kommt Kalzium in den Urin?

    Die Hauptstruktureinheit der Niere ist das Nephron, das aus einem Netz von Tubuli besteht, die dicht mit einem Kapillarnetz geflochten sind. Jede Niere hat mehr als eine Million Nephrone. Kalzium im Primärharn wird beim Filtern von Blutplasma im Glomerulus durchgeführt.

    Aus dem Lumen der Nephrontubuli in die umgebenden Kapillaren nimmt der Körper die notwendigen Nährstoffe und Mikroelemente auf, einschließlich Ca. So entsteht der sekundäre Urin, den die Person beim Wasserlassen ausscheidet.

    Die Erhöhung des Ca-Spiegels im Blutplasma geht mit einer Erhöhung der Konzentration im Primärharn einher. Die maximale Schwelle für die Konzentration des Mikroelements im Plasma, bei der seine vollständige Rückresorption aus primärem Urin in den Nephrontubuli erreicht wird, liegt bei 7,5 bis 9,0 mg / dl.

    Wenn das Plasma eine etwas höhere Konzentration an Ca enthält (ein Gehalt von nicht mehr als 10–10,5 mg / dl wird als die Norm angesehen), werden seine Salze im Sekundärharn nachgewiesen. Ein Überschreiten der physiologischen Schwelle führt zu einer deutlichen Erhöhung der Konzentration des Spurenelements im ausgeschiedenen Harn.

    2. Warum brauche ich den Sulkovich-Test?

    Der Test von Sulkovich zeigt die erhöhten oder verminderten Kalziumsalze im Urin. Um diese nachzuweisen, wird dem vom Patienten erhaltenen Urinanteil ein spezielles Reagens, Sulkovicha, zugesetzt, das Oxalsäure enthält.

    Wenn Oxalsäure mit Ca2 + -Ionen interagiert, fallen sie aus und die resultierende Probe wird trüb. Als nächstes wird eine visuelle Beurteilung des Trübungsgrades der Probe durchgeführt und eine entsprechende Bezeichnung von "-" - keine Trübung bis "++++" - eine extrem ausgeprägte Trübung - angegeben.

    Es ist wichtig zu verstehen, dass ein positives Ergebnis nicht das Vorhandensein der Krankheit anzeigt (die Norm ist das Ergebnis bis einschließlich "++") und wird bei gesunden Menschen beobachtet. Die Bildung eines ausgeprägten Sediments weist jedoch in der Regel auf ein Ungleichgewicht beim Austausch des Spurenelements hin.

    3. Indikationen für die Studie

    1. 1 Symptome einer Hypokalzämie (Muskelkrämpfe und -krämpfe, Parästhesien, Taubheitsgefühl in den Extremitäten, erhöhte Müdigkeit).
    2. 2 Symptome einer Hyperkalzämie (Schwäche, Übelkeit, Erbrechen, erhöhte Diurese, Unterbrechungen der Arbeit des Herzens, Arrhythmien, Verstopfung).
    3. 3 Eine Urinanalyse nach Sulkovich wird auch durchgeführt, um die Diagnose einer Urolithiasis zu bestätigen.
    4. 4 Überwachung der Patienten auf Vitamin D- und Kalziumergänzungen. Die erhöhte Menge des Mikroelements gemäß den Ergebnissen der Probe ermöglicht es, die Dosierung der Medikamente anzupassen (in der pädiatrischen Praxis ist dies die Kontrolle der Behandlung von Rachitis bei Kindern).
    5. 5 Untersuchung von Patienten mit Erkrankungen, die mit einer Erhöhung / Abnahme der Ca-Spiegel im Blut einhergehen.

    4. Negatives Analyseergebnis

    Ein negatives Ergebnis kann bei einer gesunden Person sein, wenn der Gehalt eines Spurenelements im Blutplasma den Schwellenwert der Plasmareabsorption nicht überschreitet.

    Für eine genauere Diagnose muss häufig die tägliche Calciumausscheidung im Urin bestimmt werden. Bei Hypokalzämie (Senkung des Kalziumspiegels im Plasma) kann das Ergebnis der Probe negativ sein.

    Warum nimmt der Kalziumspiegel im Urin eines Kindes zu?

    Kalzium ist für Kinder für normales Wachstum, die Bildung von Knochen, Zähnen und für das reibungslose Funktionieren des gesamten Organismus erforderlich. Bei Funktionsstörungen der inneren Organe ist die Konzentration des Stoffes möglicherweise nicht normal. Durch eine entsprechende Analyse kann der Kalziumspiegel im Urin, der bei einem Kind erhöht oder erniedrigt wird, ermittelt werden, dessen Ergebnisse die Feststellung bestimmter Krankheiten ermöglichen.

    Die Rolle von Kalzium im Körper

    Calcium ist eines der wichtigsten Spurenelemente im menschlichen Körper. Sie macht 2% der gesamten Körpermasse aus und der größte Teil der Substanz ist im Knochengewebe konzentriert.

    Kalzium wird mit der Nahrung aufgenommen und im Dünndarm aufgenommen. Der größte Teil des Minerals wird zur Bildung von Knochengewebe verbraucht, der Rest gelangt in das Blut und breitet sich im Körper aus, wobei er an vielen lebenswichtigen Prozessen beteiligt ist.

    Calcium verbessert die Muskelfunktion, einschließlich der Herzfunktion, unterstützt die Funktion des Nervensystems, überträgt Nervenimpulse vom Gehirn zu den Muskeln, nimmt an der Funktion der linken und rechten Gehirnhälfte teil, normalisiert die Blutgerinnung und den Blutdruck, reguliert die Insulinproduktion und verbessert die schützenden Eigenschaften Organismus.

    Ursachen für erhöhten Kalzium im Harn bei einem Kind

    Kalzium wird aufgrund der Nierenfunktion täglich mit Urin ausgeschieden. Mit Hilfe der Urinanalyse können Sie herausfinden, wie viel Mineralstoff im Urin ausgeschieden wird. Diese Methode bietet die Möglichkeit, das Vorhandensein von Problemen mit den Nieren, den Nebenschilddrüsen und die Diagnose anderer Krankheiten zu erlernen.

    Wenn das Kalzium im Urin des Kindes erhöht ist, kann dies auf folgende Probleme hinweisen:

    • Erkrankungen der Nebenschilddrüsen, bei denen der Spiegel des Nebenschilddrüsenhormons ansteigt;
    • erhöhter Blutkalzium (Hyperkalzämie);
    • Sarkoidose;
    • gutartige oder bösartige Tumoren;
    • ein Überschuss an Vitamin D;
    • Knochenkrankheiten (Osteitis deformans, Osteoporose);
    • Nierenversagen;
    • Nierensteinerkrankung;
    • Nierenverkalkung;
    • renale tubuläre Dysfunktion.

    Andere Gründe für die Erhöhung der Kalziumkonzentration in Urin und Blut: längere Bewegungsunfähigkeit des Körpers oder Einnahme von Diuretika

    Indikationen für die Studie

    Der Körper reagiert möglicherweise längere Zeit nicht auf eine Verringerung oder Erhöhung der Kalziummenge. Es ist besonders schwierig, einen solchen Zustand bei einem Kind zu bemerken. Offensichtliche Symptome treten auf, wenn die Indikatoren weit von der Norm entfernt sind. Das tatsächliche Bild herauszufinden, ist nur mit einer medizinischen Untersuchung möglich.

    Bei folgenden Symptomen kann der Arzt das Kind anweisen, sich einer weiteren Untersuchung zu unterziehen und eine Analyse des Harnkalziums durchzuführen:

    • ständige Müdigkeit, Schwäche;
    • Appetitlosigkeit;
    • Übelkeit, Erbrechen;
    • Verstopfung, häufiges Wasserlassen;
    • Magenschmerzen;
    • starker Durst

    Diese Symptome können nicht nur auf einen erhöhten Kalziumspiegel im Urin, sondern auch auf andere Erkrankungen hinweisen. Wenn Sie ähnliche Anzeichen bei einem Kind bemerkt haben, ist es daher notwendig, einen Arzt zu konsultieren und Tests zu bestehen.

    Es ist auch notwendig, den Urin auf Schilddrüsenerkrankungen, Nebenschilddrüsenerkrankungen, Nieren-, Knochenerkrankungen, Verdauungsprobleme, schlechte oder eintönige Ernährung zu überprüfen.

    Regeln zum Sammeln von Urin

    Die Genauigkeit der Ergebnisse der Urinanalyse ist sehr wichtig, da Fehler bei der Bestimmung der Calciummenge zu einer falschen Diagnose und einer falschen Behandlung führen können. Sie können das Ergebnis beeinflussen, wenn Sie gegen die Regeln für das Sammeln von Urin verstoßen.

    So sammeln Sie täglich Urin zur Analyse:

    • Wenn Sie morgens aufwachen, müssen Sie Ihre Blase in die Toilette leeren.
    • Zeit ermitteln und 24 Stunden zählen, wenn die Urinabnahme abgeschlossen sein soll;
    • bereiten Sie einen sterilen Urinbehälter vor;
    • Gießen Sie den Urin für 24 Stunden, wann immer Sie urinieren möchten, in einen vorbereiteten Behälter.
    • Ein Urinbehälter sollte an einem kühlen (nicht weniger als 4 Grad) dunklen Ort aufbewahrt werden, z. B. im unteren Fach eines Kühlschranks.
    • Nach 24 Stunden müssen Sie auf den nächsten Harndrang warten und die letzte Portion Urin in den Behälter ablassen.
    • Gießen Sie eine kleine Menge Urin in den Laborbehälter, und geben Sie den Nachnamen, Namen, Alter und Volumen des täglichen Urins an.
    • Behälter mit Urin für das Labor.

    Die Urinanalyse nach Sulkovich erlaubt die Bestimmung des ungefähren Kalziumgehalts im Urin. Es wird meistens an Säuglinge verschrieben, da es problematisch ist, das tägliche Urinvolumen von ihnen zu sammeln. Für den Test wird einmaliger Urin verwendet, der nach dem Aufwachen auf nüchternen Magen gesammelt wurde. Diese Studie ist weniger aussagekräftig als die tägliche Urinanalyse.

    Um Urin von einem Säugling zu sammeln, benötigen Sie ein spezielles Urinal. Es kann in jeder Apotheke gekauft werden.

    Vor dem Sammeln von Urin muss das Kind mit Wasser und Seife gewaschen und mit einem Papiertuch trockengewischt werden.

    Das Ergebnis entschlüsseln

    Die Menge der im Urin enthaltenen Calciumsalze hängt vom Alter ab.

    Anhand der folgenden Tabelle können Sie die Ergebnisse der Analysen des Kalziumgehalts im täglichen Urin nach Alter entschlüsseln:

    Urinanalyse nach Sulkovich: Normen und Entschlüsselung bei Kindern

    Bei modernen Kindern sind klassische Rachitis selten, aber kaum wahrnehmbare Stoffwechselveränderungen sind typisch. Um sie zu bestimmen, um die Calciumkonzentration im Urin zu bestimmen, ist es erforderlich, eine Probe von Sulkovich durchzuführen. Wird meistens bei Kindern unter zwei Jahren angewendet, wenn Rachitis gefährlich und relevant ist.

    Entwicklung von Rachitis: moderne Bedingungen

    Das Vorhandensein einer ausreichenden Menge an Kalzium im Plasma ist für das vollständige Wachstum und die Entwicklung des Skeletts des Kindes erforderlich. Eine genau festgelegte Menge dieses Minerals ist sowohl im Blut als auch im Urin erforderlich.

    Ein übermäßiger Kalziumverlust im Urin vor dem Hintergrund eines Vitamin-D-Mangels bei Rachitis führt zu Knochenverformungen und Abnormalitäten der Systeme und Organe. Nicht weniger gefährlich und überschüssiges Kalzium mit Vitamin D, das Stoffwechselstörungen und Probleme mit dem Funktionieren des Nervensystems bedroht.

    Zur Vorbeugung von Rachitis werden vielen Kindern Vitamin-D-Tropfen nach einer Stichprobe von Sulkovich zur Kontrolle der Anwendung ohne Überdosierung verordnet. Bestimmen Sie den Grad des Mineralstoffwechsels nach dem Schweregrad der Calciurie - Ausscheidung von Kalzium im Urin.

    Dieser Test wird Kindern zugewiesen, die mit Vitamin D behandelt werden, um die Möglichkeit einer Überdosierung und Vergiftung, Vergiftungsmedikamente, auszuschließen. Dies ist besonders gefährlich, wenn Eltern selbst Drogen nehmen, wenn Kinder keine Anzeichen von Rachitis haben.

    Urinanalyse nach Sulkovich bei Kindern: was zeigt

    Der Sulkovich-Test ist eine semi-quantitative Methode zur Früherkennungsdiagnostik auf Rachitis und Kalziumspiegel bei Kindern unter zwei Jahren. Es hilft bei der Auswahl und Korrektur der Vitamin-D-Dosis. Es kann auch verwendet werden, wenn Sie kongenitale Hypothyreose und Nebenschilddrüsen vermutet haben, die für den Kalziumstoffwechsel im Körper verantwortlich sind.

    Durch das Mischen der Reagenzien kommt es zur Ausfällung von Calciumsalzen, die die Trübung des Harns bilden. Je nach Trübungsgrad bestimmen Sie die Calciummenge.

    Vitamin D beeinflusst die Kalziummenge im Urin signifikant, daher wird die Probe bei der Behandlung von Rachitis verwendet, um die Wirksamkeit der Vitamin D-Therapie zu beurteilen und eine Überdosierung zu beseitigen, was gefährliche schwerwiegende Folgen hat.

    In seltenen Fällen wenden Sie den Test bei Kindern zur Diagnose von Krebs oder systemischen Läsionen an.

    Urinanalyse nach Sulkovich: Norm und Entschlüsselung bei Kindern

    Die Analyse wird schnell durchgeführt, und die erzielten Ergebnisse spiegeln Zustände im Körper des Kindes als Calciummangel (es handelt sich um Hypokalzämie) oder dessen Überschuss (Hyperkalzämie). Die Indikatoren für den Test von Sulkovich werden in 5 Kategorien eingeteilt - von 0 bis ++++ (vier Pluspunkte oder Kreuze). Der Standardwert ist ein Indikator für ++ oder +, eine Abnahme oder ein Anstieg der Indikatoren ist eine Abweichung von der Norm mit einer Abnahme des Kalziumangebots oder dessen Überschuss. Beide extremen Zustände wirken sich nachteilig auf die Entwicklung des Kindes aus, ein Mangel an Vitamin D und Kalzium droht mit Rachitis und Knochendefektität, den Nieren - und Nervensystemschäden.

    Ergebnisse können sein:

    • Urin bei "0" - keine Reaktion mit Säure, die Transparenz ändert sich nicht. Dies ist eine Bestätigung einer schweren Hypokalzämie, eines akuten Kalziummangels im Blut, im Urin, es wird überhaupt nicht gefiltert.
    • Urin für „+“ oder „++“ ist eine durchschnittliche oder regulatorische Reaktion. Die Menge an Kalzium im Körper reicht für einen vollwertigen Stoffwechsel aus. Die überschüssigen Mengen werden mit Urin entfernt.
    • Urin für „+++“ oder „++++“ ist ein Kalziumüberschuss, der die Gesundheit des Körpers gefährdet. Eine solche Hyperkalzämie muss korrigiert werden, es ist bei einer Überdosis Vitamin D möglich.

    Beide Varianten von Abweichungen der Indikatoren bei Kindern erfordern die Aufmerksamkeit von Ärzten und Behandlung, zusätzliche Blutuntersuchungen und der Gehalt an ionisiertem Calciumplasma werden durchgeführt.

    Anomalien bei Kindern

    Die Dekodierung der Ergebnisse basiert auf den wahrscheinlichen Ursachen für Abweichungen. Ein negatives Ergebnis kann daher ein Zeichen von Rachitis, Vitamin-D-Mangel oder einer Funktionsstörung der Nebenschilddrüsen (Hypoparathyreoidismus) sein.

    In umgekehrten Situationen ist eine ausgeprägte Trübung mit einem Überschuss an Kalzium möglich - Vergiftung mit Vitamin D und übermäßige Drüsenaktivität.

    Urin mit Nullwert ist bei konvulsivem Syndrom und Kalzium-Malabsorptions-Syndrom im Darm, Magnesiummangel bei gleichzeitiger Einnahme von Kalzium möglich. Es ist auch möglich bei Hypoalbuminämie, Mangel an Plasmaproteinen, bei Nierenversagen oder bei der Einnahme bestimmter Medikamente.

    So sammeln Sie eine Urinanalyse nach Sulkovich bei Säuglingen und älteren Kindern

    Damit die Ergebnisse nicht durch äußere Einflüsse und Sammlungsfehler beeinflusst werden, ist eine angemessene Vorbereitung des Babys für die Forschung erforderlich. Für den Test benötigen Sie Morgenurin, den Sie vor dem Essen und Trinken erhalten, bevor gestillte Babys an die Brust geknüpft werden oder die Mischung von Künstlern erhalten wird. Sammeln Sie nach dem Aufwachen eine der frühesten Portionen des Urins des Babys.

    Wenn es sich um Kinder in den Ködern handelt, ist es drei Tage vor der Urinsammlung wichtig, Nahrungsmittel mit hohem Kalziumgehalt von der Ernährung auszuschließen. Es ist wichtig, die Aufnahme von Milchfutter, verschiedener Lebensmittelchemie, Kohl und Bananen, Grüns und Mineralwasser, Salz zu begrenzen. Auch Kinder schließen starke körperliche Aktivität und aktive Spiele aus, Stress.

    Vor dem Sammeln einer mittleren Portion Urin muss das Kind gründlich gespült werden: Sie können den Urin in ein steriles Urinal oder einen Behälter geben, der in der Apotheke verkauft wird. Aus dem Topf zu sammeln, ist untersagt, Urin für die Analyse zu sammeln! Sie können auch keinen Urin aus einer Windel oder einem Vlies sammeln. Die Lieferung der Analyse an das Labor erfolgt für maximal 2 Stunden. Der Analysenbehälter sollte jederzeit fest verschlossen sein.

    Alyona Paretskaya, Kinderarzt, medizinischer Kommentator