Die Urinanalyse hat eigene Sorten. In der Regel beginnt die Untersuchung des Harnsystems mit einer allgemeinen Urinanalyse. Es hilft, frühe Anomalien in den Nieren und der Blase zu erkennen, aber die Liste der vermuteten Krankheiten ist zu umfangreich. Wenn es Abweichungen von der Norm gab, wird eine ausführlichere Untersuchung mit der Diagnose beauftragt. Zu diesen Untersuchungsmethoden gehört die Urinanalyse nach Nechyporenko.

Das Wesentliche und die Vorteile der Analyse, Hinweise zur Verwendung

Die Urinanalyse nach Nechiporenko ist eine Laborstudie, mit der der Zustand der Nieren und der Harnwege beurteilt werden kann.

Bei der allgemeinen Urinanalyse werden verschiedene Zellen im Sichtfeld gezählt. In der Analyse von Nechiporenko mikroskopische Untersuchung des Materials (Urin) mit der Zählung verschiedener Zellen (Leukozyten, Erythrozyten und Zylinder) in 1 ml Urin. Auf diese Weise können Sie Verletzungen im Harnsystem angeben.

Vor dem Test erklärt die Krankenschwester dem Patienten, wie der Urin nach Nechyporenko geleitet werden muss, um falsche Ergebnisse zu vermeiden. Die Genauigkeit des Ergebnisses hängt wesentlich von der ordnungsgemäßen Vorbereitung und Einhaltung der Regeln des Urinsammelverfahrens ab. Laborfehler mit korrekter Urinsammlung sind äußerst selten.

Der Hauptvorteil der Urinmethode nach Nechiporenko besteht darin, dass das Sammeln von Material so einfach ist wie bei OAM. Die Studie nimmt nicht viel Zeit in Anspruch, ist kostengünstig, liefert jedoch detailliertere Informationen über die Arbeit der Nieren, der Blase und der Harnwege.

Die Nechiporenko-Analyse wird in folgenden Fällen zugewiesen:

• Verstecktes Blut im Urin. Wurden im OAM Blutzellen im Urin nachgewiesen, ist eine zusätzliche Untersuchung angezeigt. Bei der Analyse von Nechyporenko werden Blutzellen (Leukozyten und rote Blutkörperchen) gezählt. Bei Vorhandensein einer Blutungsquelle in der Analyse wird eine erhöhte Anzahl von roten Blutkörperchen sein.
• Wenn schwangerschaft Während der Schwangerschaft führt die Urinanalyse nach Nechiporenko häufig nicht nur bei festgestellten OAM-Problemen, sondern auch zur Prophylaxe, um die schweren Verletzungen der Nieren nicht zu übersehen, die während des Tragens des Kindes eine schwere Belastung erfahren.
• Als Test für die Behandlung der Krankheit. Wurde die Behandlung einer entzündlichen Erkrankung der Organe des Harnsystems verschrieben, kann der Grad der Wirksamkeit anhand einer Urinanalyse nach Nechyporenko bestimmt werden. Es ist informativer in Bezug auf das Vorhandensein von Entzündungen als OAM.
• Wenn Sie einen entzündlichen Prozess im Harnsystem vermuten. Wenn bei einem allgemeinen Urintest ein Entzündungsverdacht bestand, sollte eine wiederholte Urinanalyse gemäß Nechyporenko durchgeführt werden, um die genaue Anzahl der Leukozyten im Material zu bestimmen. Dies wird den Entzündungsgrad bestimmen und die Wirksamkeit der Behandlung in der Zukunft überwachen.

Vorbereitung und Regeln zum Sammeln von Urin zur Analyse

Damit die Analyseergebnisse zuverlässig sind, müssen Sie alle Aufbereitungsregeln einhalten und den Urin korrekt sammeln.

Der Patient sammelt Material für die Studie selbstständig zu Hause. Die Genauigkeit der Analyseergebnisse hängt davon ab, wie gut Harn aufbereitet und gesammelt wird.

Fehler entstehen meist nicht durch Verschulden von Labortechnikern, sondern durch Nichteinhaltung der Regeln der Urinsammlung nach Nechiporenko und Eindringen von Fremdpartikeln in das Material.

• 2 Tage vor der Analyse wird empfohlen, auf würzige, geräucherte, frittierte Lebensmittel, Fast Food, große Mengen an süßen, kohlensäurehaltigen Getränken, starken Kaffee und Tee zu verzichten. Diese Produkte verstoßen gegen die Zusammensetzung des Urins und können die Leistung beeinträchtigen. Beispielsweise kann die Verwendung von Pilzen am Vorabend der Analyse zum Auftreten von Protein im Urin führen.
• Es ist notwendig, 12 Stunden vor dem Test Urinprodukte (Rüben, Karotten, Blaubeeren) von der Diät auszuschließen.
• Es wird nicht empfohlen, einen Tag vor der Urinabnahme Alkohol zu trinken und auch keine Medikamente einzunehmen. In Bezug auf die Zulassung und Absage des Medikaments ist es erforderlich, einen Arzt zu konsultieren.
• Am Tag vor der Abgabe von Urin müssen schwere körperliche Anstrengungen und nervöse Überanstrengungen vermieden werden. Überhitzung ist auch unerwünscht.

Frauen wird nicht empfohlen, während der Menstruation Urin zu leiten. Blut kann in den Urin gelangen und zu falschen Ergebnissen führen. Wenn die Blutung länger dauert oder nach der Geburt, und Sie müssen den Urin passieren, bevor Sie mit dem Urinieren beginnen, müssen Sie einen Tampon in die Vagina einführen.

Für die Urinanalyse nach Nechyporenko müssen Sie eine morgendliche Portion Urin sammeln.

Vor dem Urinsammelvorgang müssen Sie den Behälter vorbereiten. Es ist ratsam, einen sterilen Behälter in einer Apotheke zu kaufen. Wenn nicht, wird der Urin in einem sauberen und trockenen Behälter gesammelt. Zuvor sollte der Behälter gründlich gewaschen, sterilisiert und getrocknet werden.

Morgens vor dem Sammeln von Urin muss ausgewaschen werden. Die erste Portion Urin geht die Toilette hinunter, dann in den Behälter und Sie müssen ihn erneut in die Toilette bringen. Nach dem Urinsammelvorgang müssen Sie den Deckel fest verschließen und innerhalb einer Stunde zur Analyse an das Labor abgeben. Urin sollte nicht länger als 2 Stunden gelagert und an einem warmen Ort aufbewahrt werden. Sie beginnt zu wandern und wird für die Forschung ungeeignet.

Entschlüsselung der Urinanalyse nach Nechiporenko: Indikatoren und Norm

Die Analyse von Nechiporenko enthält mehrere Indikatoren. Normalerweise sollten weder Leukozyten noch Erythrozyten noch Zylinder (Proteinelemente) im Urin vorhanden sein. Gesunde Nieren passieren keine Blutzellen und Proteine.

Das Vorhandensein dieser Elemente weist darauf hin, dass das Nierengewebe beschädigt ist. Urinanalyse entschlüsseln:

• Leukozyten Dies sind die Zellen, die für die Immunantwort des Körpers verantwortlich sind. Sie sind aktiv, wenn Krankheitserreger in den Körper gelangen. Sie können in den Herd der Entzündung eindringen und den Erreger der Krankheit beseitigen. Leukozyten sollten im Blut vorhanden sein, im Urin jedoch nicht, sie weisen auf einen entzündlichen Prozess hin. Normalerweise fehlen sie oder sind in geringer Menge vorhanden (bis zu 2000 pro 1 ml Urin). Die Anwesenheit von Leukozyten im Urin wird als Leukozyturie bezeichnet. In diesem Fall ist eine weitere Untersuchung vorgeschrieben: Ultraschalluntersuchung der Nieren und der Harnblase, Urinanalyse der Bacposa.
• Erythrozyten. Das Vorhandensein von roten Blutkörperchen im Urin wird als Hämaturie bezeichnet. Sie können im Urin in Mengen von bis zu 1 000 pro 1 ml Material vorhanden sein. Das Vorhandensein von roten Blutkörperchen im Urin weist auf Blutungen, Schäden an Nierengewebe, Blase, Harnleiter oder Harnröhre, Entzündungen und Tumorvorgängen hin. Häufig sind gleichzeitig Entzündungen und Blutungen vorhanden. Erythrozyten im Urin können modifiziert (ohne Hämoglobin) und unverändert (mit Hämoglobin) sein.
• Hyaline Zylinder. Kann im Urin in einer Menge von bis zu 20 Einheiten pro 1 ml Material vorhanden sein. Zylinder erscheinen im Urin aufgrund des Vorhandenseins von Eiweiß, das an sich schon ein Zeichen der Pathologie ist. Hyaline-Zylinder bestehen ausschließlich aus Eiweiß. Das Vorhandensein dieser Zylinder weist auf eine Schädigung des Nierengewebes hin und tritt häufig bei Nephritis, Glomerulonephritis und Pyelonephritis auf.
• Granulare Zylinder. Granuläre Zylinder sind Proteinpartikel aus den Nierentubuli. Die an ihrer Oberfläche haftenden Epithelzellen geben ihnen ein körniges Aussehen. Das Vorhandensein dieser Partikel weist auf eine Erkrankung der Nierentubuli (Glomerulonephritis, Nephropathie, Amyloidose) hin. Sie können auch im Urin in Mengen von bis zu 20 Einheiten pro 1 ml vorliegen.

Mögliche Gründe für die Leistungssteigerung

Ein hohes Maß an Urinanalyse kann auf eine Nierenerkrankung hindeuten.

Für eine genaue Diagnose benötigen Sie möglicherweise eine zusätzliche Untersuchung (Ultraschall, MRT). Die Diagnose kann davon ausgehen, welche Indikatoren genau zugenommen haben.

Die Ursachen für Abweichungen können physiologisch sein. Wenn zum Beispiel ein Patient während einer Viruserkrankung bei erhöhter Temperatur Harn gab, wurden die Vorbereitungsregeln nicht beachtet. Bei Frauen kann die Ursache für eine schlechte Leistung monatlich sein. Wenn der vaginale Ausfluss mit der Urinanalyse in Kontakt kommt, können Hämaturie und Leukozyturie nachgewiesen werden.

Die Gründe für den Anstieg des Indikatorniveaus können als verschiedene Erkrankungen des Harnsystems dienen:

• Glomerulonephritis. Bei dieser Krankheit sind die Glomeruli entzündet. Bei der Urinanalyse nach Nechyporenko können absolut alle Indikatoren erhöht werden, da die Glomerulonephritis die Filterfähigkeit der Nieren stört. Unter den Symptomen können dunkler blutiger Urin, das Vorhandensein von Ödemen, Bluthochdruck und die Verringerung der Urinmenge festgestellt werden.
• Herzinfarkt Niere. Dies ist eine ziemlich seltene Erkrankung, bei der Nierengewebe aufgrund eines fehlenden Blutflusses stirbt. Bei einem Niereninfarkt werden die roten Blutkörperchen in der Analyse erhöht. Die Krankheit beginnt mit Nierenversagen, dann erscheint Blut im Urin und das Wasserlassen stoppt vollständig. Wenn die Blutversorgung für beide Nieren aufhört, kann die Krankheit tödlich sein.
• Blasentumor Dieser Krebs ist bei älteren Menschen häufiger. Im Urin erhöht dies die Anzahl der Leukozyten. Einen Tumor zu detektieren, kann während eines Ultraschall- oder MRI-Eingriffs erfolgen. Symptome sind gestörtes Wasserlassen, Blut im Urin.
• Eklampsie. Dies ist eine schwere Form der Präeklampsie, die zu Koma führen kann. Dieser Zustand tritt bei schwangeren Frauen auf. Es ist gefährlich für Mutter und Kind. Bei Eklampsie kommt es zu einer Ablösung der Plazenta, zu hohem Blutdruck und Nierenversagen.

Weitere Informationen zur Urinanalyse von Nechyporenko finden Sie im Video:

Urinanalyse nach Nechyporenko: Wenn sie durchgeführt werden, Urinsammlung, Merkmale, Ergebnisse

Wenn Sie eine entzündliche Erkrankung oder Pathologie der Harnwege vermuten, schlagen Ärzte immer vor, einen Urintest zu bestehen. Leukozyten haben eine hohe Beweglichkeit in den Geweben und gelangen bei entzündlichen Prozessen durch die Nieren in biologische Flüssigkeiten. Ihre Menge im Urin ist ein diagnostisches Zeichen.

Normalerweise kann ein gesunder Mensch auch rote Blutkörperchen, Zylinder, Epithelzellen und Salze erkennen. Mikroben, atypische Zellen im Urin sollten nicht sein. Durch das Vorhandensein von Krebszellen ist es oft möglich, das Vorhandensein eines Tumors in den Harnorganen lange vor dem zytologischen Nachweis der Läsion zu beurteilen.

Es gibt viele Methoden der Urinanalyse unter dem Namen der Autoren:

• Thompson-Test (Zwei-Glas für Männer);
• nach Kakovsky - Addis (Tagesindikatoren);
• von Nechyporenko (zur Klarstellung der Gesamtanalyse wird der Urin untersucht);
• Zimnitsky (Urinproben für 24 Stunden);
• Amburge (bestimme die geformten Elemente des Blutes);
• Ryabinsky und Rodomanu (Bakterien zählen) und andere Tests.

Untersuchen wir, was eine Urinanalyse gemäß Nechyporenko ist, wie man die Ergebnisse sammelt und entschlüsselt, um Fehler zu beseitigen und dem Patienten zu helfen.

Wenn ausgeben

Nach Nechyporenko wird eine Urinanalyse durchgeführt, um die Diagnose, die fragwürdigen Ergebnisse der allgemeinen Analyse (OAM) mit einer Abweichung von der Norm in Bezug auf die Anzahl der Erythrozyten, Leukozyten und Zylinder, für die Überwachung und die Dynamik der Behandlung zu klären. Zur Vorbereitung der Sammlung von Biomaterial für die Laborforschung müssen Sie sich einige Nuancen merken.

Urinsammlung

In jeder spezifischen Methode gibt es spezielle Bedingungen, unter denen der Patient gleichzeitig mit der Überweisung an die Analyse vom Arzt gewarnt werden muss. Diese Regeln bilden die Grundlage für die Urinsammlung.

1. Die richtige Verpackung ist erforderlich. Gläser aus Babynahrungslabors nehmen kürzlich nicht mit. Für verschiedene Arten von Tests in einer Apotheke werden gebrauchsfertige Spezialbehälter verkauft. Wenn diese Bedingung nicht zwingend ist, sollten der Glasbehälter und der Deckel gründlich mit Reinigungsmittel aus Spuren von Lebensmitteln gespült und mit abgekochtem Wasser gespült und getrocknet werden, bevor das Biomaterial gesammelt wird.
2. Menge für OAM vorzugsweise 100-150 ml. Die Urinsammlung nach Nechiporenko erfolgt in einem Volumen von mindestens 10 ml.
3. Die Auswahl sollte nur am Morgen erfolgen, sondern - dies ist die allererste Portion. Das Intervall zwischen dem vorherigen Wasserlassen sollte mindestens 4 Stunden betragen. Bewahren Sie abends keinen Behälter mit Biomaterial auf. Während der Nacht wird der Urin biochemischen Veränderungen unterzogen, einschließlich der Ammoniakfermentation, und die Ergebnisse werden stark fehlerhaft sein.
4. Vor dem Sammeln des Urins sollten die Genitalien gründlich nach allen Waschregeln gewaschen werden.
5. Während der Menstruation sollten Frauen und nach der Zystoskopie während der Woche diese Prozedur unterlassen, da Blut im Urin nachgewiesen und die Ergebnisse verzerrt werden.
6. Die Ränder des Behälters dürfen keinen Körperteil berühren. Besonders an der Haut der äußeren Genitalorgane.
7. Eine Frau muss vor und beim Wasserlassen die äußeren Schamlippen mit den Fingern einer Hand trennen. Männer drücken die Vorhaut zurück.
8. Die ersten Milliliter werden nicht gesammelt, ohne den Wasserlassen zu unterbrechen, ein vorbereiteter Behälter wird unter den Strom eingeführt. Es ist nicht möglich, aus einem Behälter (Topf, Becken) in einen anderen zu gießen. Dies führt zu einer Verschlechterung aller Indikatoren. Bei den Schwierigkeiten der Flüssigkeitsaufnahme (Bettpatient, Kleinkind) gibt es spezielle sterile Einwegurinale.
9. Nachdem die Sammlung abgeschlossen ist, sollte das Gefäß mit einem Deckel verschlossen und spätestens 2 Stunden nach Erhalt des flüssigen Biomaterials mit einer Richtung zum Labor gebracht werden.

Laut Nechyporenko ist die korrekte Erfassung des Urins der Fall: Die Methode impliziert, dass nur der mittlere Teil gesammelt wird (dh ohne dass das erste und das letzte Volumen am Behälter vorbei abgelassen werden). Starten und beenden Sie das Wasserlassen in der Toilette. Daher ist die Flüssigkeitsmenge sicherlich geringer als die Gesamtmenge für die Analyse.

Aus demselben Grund ist es unmöglich, Material an einem Tag gemäß Nechiporenko und OAM zu sammeln.

1. Essen Sie am Vorabend keine Lebensmittel mit intensiver Farbe (Karotten, Rüben, Preiselbeeren). Alles, was die natürliche Farbe einer Flüssigkeit färben kann, sollte an einem Tag ausgeschlossen werden. Ein so wichtiger Indikator, wie der Geruch, kann durch Zwiebeln, Knoblauch und eine große Anzahl von Gewürzen, die am Tag zuvor gegessen wurden, maskiert werden.
2. Essen Sie keine Gurken, Diuretika und Lebensmittel, Abführmittel, Sulfonamide, Alkohol. Dadurch entstehen die Auswirkungen von Krankheiten verschiedener Organe und Systeme. Ändern Sie nicht die übliche Diät für den Tag.

Denken Sie daran: Die Einhaltung einfacher Regeln gewährleistet die Zuverlässigkeit der Ergebnisse.

Besonderheiten

A. Z. Nechiporenko schlug 1961 eine Methode vor, um Blutelemente im Urin nicht nach Sedimentationszeit zu zählen, sondern nach Zentrifugation des Sediments in 1 ml nach einer mathematischen Formel. Die Anzahl der Leukozyten aus dem Sichtfeld des Mikroskops wird mit 1000 multipliziert, der resultierende Wert wird durch das zur Analyse entnommene Urinvolumen geteilt. Daher unterscheidet sich die Anzahl der Leukozyten von den OAM-Ergebnissen. Es kann schlecht sein, auch wegen Verletzung der Regeln für das Sammeln von Urin, und die angegebene ist schlecht, was die Urinanalyse nach Nechyporenko zeigt.

Die Methode wird aus verschiedenen Gründen häufig verwendet:

• Die Nechiporenko-Probe ist leicht zu sammeln, da sie für eine bestimmte Zeit nicht zur Bestimmung ihrer Menge benötigt wird.
• Möglichkeit der Analyse mit einer geringen Menge an Urin, die durch Nierenkatheterisierung erhalten wird;
• schnelle Ergebnisse;
• Der mittlere Teil beseitigt den Eintritt von Eiter aus den Harnorganen für eine genauere Diagnose der Quelle des Entzündungsprozesses durch die Anzahl der Leukozyten.

Ergebnisse

Leukozyten in der Menge von 6-8 im Sichtfeld während der Sedimentmikroskopie (OAM) deuten auf eine Nierenentzündung (Leukozyturie oder Pyurie) hin. Statistiken zufolge machen falsch positive Analysen bis zu 50% der Gesamtzahl aus. Daher ist es wichtig, die Empfehlungen für die Aufbereitung und Sammlung von Urin zu beachten. Nur bis zu 15% der Patienten erfüllen alle Punkte der Regeln.

Der Überschuss an weißen Blutkörperchen über 2000 Einheiten. nach Nechiporenko deutet auf eine Entzündung hin. Weniger ist zulässig.

Normale rote Blutkörperchen in OAM sollten nicht sein. Laut Nechyporenko können in 1 ml bis zu 1000 einheitliche Elemente pro Tag gefunden werden (bis zu 1 Million pro Tag. Die Anzahl von 2000 roten Blutkörperchen weist auf Erythrocyturie, Hämaturie) hin.

Zylinder im Urin sind ein koaguliertes Protein in den Nierentubuli. Norma nach Nechiporenko - bis zu 20 Einheiten.

Die Nechiporenko-Analyse wird in Bezug auf 1 ml Urin durchgeführt.

Zu Hause ist es zweckmäßig, das Ergebnis anhand von Tabellen, Online-Ressourcen und Broschüren auszuwerten, wobei es leicht ist, die Abweichung und die Norm zu vergleichen (die Urinanalyse nach Nechyporenko wird anhand von nur drei Indikatoren durchgeführt).

In diagnostischen Laboratorien ist es üblich, am nächsten Tag Urinergebnisse (Nechiporenko-Analyse und andere) zu veröffentlichen. Im Cito-Modus (einer beschleunigten Version der Analyse) ist das Ergebnis je nach Ausrüstung, Arbeitsbelastung des Labors, Vertragsbedingungen mit dem Patienten oder Arzt und der dringenden Notwendigkeit in wenigen Stunden verfügbar.

Empfehlungen für die Sammlung und Abgabe von Urin nach der Methode von Nechyporenko

Verwenden Sie für die Diagnose von Erkrankungen des Harnsystems verschiedene Forschungsmethoden, darunter die Probe Nechiporenko. Die Analyse ermöglicht es, Krankheiten in akuter und chronischer Form mit großer Genauigkeit zu erkennen, weshalb sie in der klinischen Praxis so häufig vorkommt. Lesen Sie mehr über die Interpretation der Ergebnisse der Urinanalyse gemäß Nechiporenko und wie Sie diese sammeln können. Lesen Sie diesen Artikel.

Aussehen Geschichte

Der Autor dieser Forschungsmethode ist Alexander Zakharovich Nechiporenko, ein Wissenschaftler, ein sowjetischer Urologe-Onkologe, ein Militärchirurg, ein Lehrer. Bei der Untersuchung des Urins der Patienten machte der Wissenschaftler einmal die Aufmerksamkeit auf seine "Unebenheit" - jeden Tag, an dem der Urin anders war, änderte sich seine quantitative und qualitative Zusammensetzung.

Deshalb machte er den folgenden Vorschlag: Es ist notwendig, Proben des Urins unter Berücksichtigung seiner täglichen Veränderungen zu entnehmen - morgens, indem nur der mittlere Teil für das Studium gesammelt wird (mehrere der ersten und letzten Milliliter sollten in die Toilette gespült werden).

Warum schlug der sowjetische Urologe diese Methode vor? Tatsache ist, dass im ersten und letzten Teil des Harns Sedimente aus der Blase und Spülungen aus der Harnröhre vorhanden sein können und der Arzt daran interessiert war, versteckte Entzündungen des Harnsystems zu finden.

Die Elemente, die im mittleren Teil des Urins gefunden werden, werden mit einer speziellen Methode betrachtet, die dem Blutelementzählsystem ähnelt. Die ermittelten Indikatoren helfen bei der Diagnose des Harnsystems und bei der Erkennung von Arbeitsverstößen.

Vorteile der Methode

• Es ist einfach, den Patienten auf die Urinsammlung vorzubereiten, und das Verfahren erfordert nicht viel medizinischen Aufwand.
• Die Forschungstechnik ist einfach, die Ergebnisse sind anderen Methoden in Bezug auf die Zuverlässigkeit nicht unterlegen, die Analyse wird relativ schnell durchgeführt.
• Für die Forschung benötigen Sie eine kleine Menge Biomaterial.
• Sie können die Dynamik des pathologischen Prozesses leicht beobachten und die Wirksamkeit der Therapie überwachen.
• Es hilft bei Entzündungen bei trägen Erkrankungen zu bestimmen.

So prüfen Sie die entnommene Probe

Der Forschungsalgorithmus hat sich seit vielen Jahren nicht geändert. Die gesammelte biologische Flüssigkeit wird zuerst gerührt, dann zentrifugiert, die obere Schicht wird abgesaugt.

1 ml Probe mit dem Niederschlag zur Analyse belassen, mischen und mit der Zählkammer beginnen. Die Analyse dauert mehrere Stunden, daher sind die Ergebnisse normalerweise am nächsten Tag verfügbar.

Was ist vorgeschrieben?

Verwenden Sie wie oben beschrieben die Untersuchungsmethode nach Nechiporenko als Diagnose. Es wird in der Regel nach einer allgemeinen Analyse (wenn Abweichungen von den Indikatoren festgestellt wurden) vorgeschrieben, um aus den gesammelten Daten ein genaueres Bild für die Diagnose zu erhalten.

Diese Analyse wird auch durchgeführt, um die Wirksamkeit der Therapie zu überwachen. Daten werden wie folgt interpretiert:

• Die Leukozytenrate beträgt bis zu 2000 pro 1 ml. Wenn mehr vorhanden sind, kommt es zu einem Entzündungsprozess. Erhöhte Raten werden bei Prostatitis, Pyelonephritis, Urolithiasis und Zystitis beobachtet.
• Erythrozyten-Norm - bis zu 1000 in 1 ml. Wenn die Raten höher sind, gibt es allen Grund, eine schwere Entzündung mit Blutung zu vermuten.
• Je nach festgelegter Rate können bis zu 20 Hyalinzylinder in 1 ml Urin enthalten sein. Wenn sie mehr gefunden werden, entwickelt sich wahrscheinlich eine Entzündung im Nierenbecken.

Es ist wichtig zu verstehen, dass nur ein Arzt die Analyse richtig verstehen kann. Der Versuch, sich durch Analyse herauszufinden, ob eine Blasenentzündung vorliegt oder nicht, lohnt sich nicht - Sie benötigen eine umfassende Untersuchung, um eine Diagnose zu stellen. Darüber hinaus können die Ergebnisse fehlerhaft sein (wenn der Patient nicht wusste, wie er Urin richtig einsammelt oder nicht ordnungsgemäß im Urin transportiert wurde).

Welche Krankheiten helfen bei der Diagnose?

• Pyelonephritis In vielen Erythrozyten und Leukozyten gibt es Bakterien und Eiter.

• Blasenentzündung Im Sediment werden eine erhöhte Konzentration von Leukozyten und Erythrozyten, Zellen des polymorphen zystischen Epithels und Bakterien bestimmt.
• Akute Glomerulonephritis. Hyaline Zylinder sind vorhanden, wachsartige und körnige Zylinder können beobachtet werden. Leukozyten mehr als rote Blutkörperchen.
• Chronische Glomerulonephritis. Denn diese Krankheit ist durch das Vorherrschen der Anzahl der roten Blutkörperchen gegenüber den Leukozyten gekennzeichnet.

Viele weitere Krankheiten können diese Liste ausfüllen. Wenn Anomalien festgestellt werden, werden in der Regel zusätzliche Tests vorgeschrieben.

Vorbereitung

• Trinken Sie keine Pillen (oder andere Formulierungen), bevor Sie Urin sammeln, da dies die Ergebnisse beeinflussen kann. Wenn Sie ihre Zulassung nicht absagen können, müssen Sie den Arzt benachrichtigen. Es gibt Fälle, in denen eine Zystitis aufgrund von Medikamenten nicht durch Analyse bestimmt werden kann, obwohl die Symptome dies sind.
• Bevor die Urinanalyse nach Nechiporenko gesammelt wird, muss mit warmem Wasser gewaschen werden, da sonst die Bakterien, die sich an den äußeren Genitalorganen angesammelt haben, in den Urinbehälter gelangen können. Aus diesem Grund können Indikatoren falsch sein.
• Verwenden Sie keine Gele und Schäume zum Waschen, insbesondere bei antibakterieller Wirkung. Wenn zumindest der mikroskopische Teil eines solchen Mittels in den Behälter gelangt, kann dies zum Tod eines Teils der Mikroorganismen führen. Das Ergebnis - die Ergebnisse der Studie sind verzerrt. Wenn Sie immer noch die übliche weiche Seife verwenden, müssen Sie sie sehr gut mit Wasser waschen und anschließend trocknen.
• Am Tag vor der Spende von Urin nach Nechyporenko wird es nicht empfohlen, Produkte zu essen, in denen es viele natürliche Farbstoffe gibt (Karotten, Rüben). Sie sollten auch auf würzige und würzige Speisen und Alkohol verzichten.

Wenn die Vorbereitung für die Abgabe der Probe beeinträchtigt ist, informieren Sie Ihren Arzt. Um zuverlässige Ergebnisse zu erhalten, kann er den Test auf einen anderen Tag verschieben.

Wie viel Urin müssen Sie sammeln?

Natürlich kann die Menge an Urin, die von verschiedenen Personen produziert wird, unterschiedlich sein - dies hängt vom Trinkverhalten, der Häufigkeit der Blasenentleerung, den Merkmalen des Organismus und den Krankheiten ab (z. B. verursacht eine Blasenentzündung eine Person, die in kleinen Portionen uriniert).

Manchmal ist die Menge des gesammelten Urins so gering, dass es unmöglich ist, eine Studie durchzuführen - die Zusammensetzung kann nicht im Labor beurteilt werden. Daher muss der Urin erneut gesammelt werden. Es gibt eine vernünftige Frage - wie viel Urin zur Analyse benötigt wird.

Die erforderliche Menge hängt von der jeweiligen Analyse ab. In der Regel werden 50 bis 100 ml Urin für die Forschung verwendet, der Laborant kann diese Menge analysieren. Es gibt Studien, bei denen der Urin den ganzen Tag zur Analyse gesammelt wird, dann kann das abgegebene Urinvolumen 2 Liter erreichen.

Um zu klären, wie viel Urin Nechiporenkos Probe benötigt, konsultieren Sie bitte Ihren Arzt. In der Regel reichen 20–35 ml (der mittlere Teil wird gesammelt). Da die Urinabnahme laut Nechiporenko morgens behandelt werden sollte, sollten auch Babys keine Schwierigkeiten haben - die richtige Flüssigkeitsmenge sammelt sich über Nacht in der Blase.

Wie viel Urin wird für die Analyse bei Neugeborenen benötigt: 5–10 ml, ungefähr so ​​viel Urin wird den Säuglingen gleichzeitig verabreicht. Natürlich wird es Ärzten nicht leicht fallen, mit einem solchen Volumen zu arbeiten, aber es ist möglich, eine Studie durchzuführen.

Wie man eine Probe von Erwachsenen nimmt

Die Regeln für die Urinsammlung nach Nechiporenko sind einfach: Eine durchschnittliche Portion wird immer morgens geliefert. Es wird empfohlen, es in speziellen Behältern abzuholen. Sterile Behälter für die Zustellung können in der Apotheke erworben werden.

Vor der Entnahme von Urinproben nach Nechiporenko werden diese mit warmem Wasser weggespült (Frauen sollten so gewaschen werden, dass die Bewegungen von vorne nach hinten erfolgen. Dadurch wird verhindert, dass Bakterien in den Darm in die Harnröhre und in die Vagina gelangen).

Nach dem Ende der hygienischen Verfahren werden die Genitalien mit einem sauberen Handtuch trockengewischt und mit der Sammlung von Urin zur Analyse des zubereiteten Geschirrs fortgesetzt. Tara kann den Körper nicht berühren. Wenn der Patient die gewünschte Portion (mindestens 20-35 ml) aufnimmt, wird der Behälter mit einem Deckel fest verschlossen und sofort ins Labor geschickt.

Damit das Ergebnis zuverlässig ist, sollte das Intervall zwischen Probenahme und Analyse nicht mehr als zwei Stunden betragen. Daher wird empfohlen, die gesammelten Teile innerhalb einer Stunde an das Labor zu liefern. Wenn die biologische Flüssigkeit länger gelagert wird, steigt der pH-Wert an, und es kann durch fremde Bakterien kontaminiert werden. Sie können den Urin im Kühlschrank bei Temperaturen über Null transportieren, Sie können ihn nicht einfrieren.

Wie man Urin zur Analyse nach Nechiporenko abgibt, wenn es keinen sterilen Behälter gibt: Sie können ein kleines Glas und einen geeigneten Deckel nehmen, diese gründlich waschen und sterilisieren, dann trocknen.

Ist es möglich, während der Menstruation eine Probe zu entnehmen

In den Menstruationstagen wird der Urin normalerweise nicht durchgelassen, da er Blut bekommen kann. Es ist besser, zwei bis drei Tage nach Ende der Menstruation einen Urintest gemäß Nechiporenko zu bestehen, der den behandelnden Arzt warnt. Es gibt jedoch Fälle, in denen die Studie nicht verschoben werden kann.

Wie besteht eine Urinanalyse gemäß Nechiporenko bei Menstruationsblutungen: Frauen sollten vor dem Test einen gynäkologischen Abstrich in die Vagina einführen und anschließend urinieren.

Wie man Proben von Kindern nimmt

Der Algorithmus ist derselbe wie bei Erwachsenen: Zuerst muss gründlich mit warmem Wasser ohne Seife gewaschen werden.

Um die Probe nicht mit unnötigen Bakterien zu verstopfen, müssen die Jungen die Vorhaut bewegen und den Kopf des Penis freilegen, während die Mädchen die Schamlippen bewegen und wegspülen müssen, damit das Wasser von vorne nach hinten läuft (sonst können die Bakterien aus dem Analbereich in die Harnröhre, Vagina gelangen).

Wenn das Kind daran gewöhnt ist, die Toilette selbst zu besuchen, sollte es instruiert werden, dass es alle Regeln der Reinigung erklärt und wie die Analyse ordnungsgemäß gesammelt wird.

Wie besteht der Urintest nach Nechiporenko für Kinder, die noch nicht alleine auf die Toilette gehen: In der Regel geben sie Nechiporenko selten Urin für Kinder unter 3 Jahren, da es schwierig ist, den Urin von ihnen richtig zu entnehmen. Meistens sammeln sie eine gemeinsame Portion in speziellen Urinbeuteln, die sie untersuchen.

Nicht geeignetem Urin, aus Windeln herausgedrückt, Windeln. Für die Urinanalyse nach Nechiporenko ist es auch nicht ratsam, Urin aus einem Topf zu entnehmen - selbst wenn er sehr gut gewaschen wird, können Mikroorganismen verbleiben, die die Ergebnisse verfälschen.

Fazit

Die Nechiporenko-Analyse ist eine wertvolle Untersuchungsmethode zum Erkennen von Entzündungen. Sie wird zur Diagnose vieler chronischer und akuter Erkrankungen des Harnsystems verwendet und dient dazu, die Wirksamkeit der Behandlung zu verfolgen. Der Algorithmus der Implementierung ist einfach und steht hinsichtlich der Zuverlässigkeit der Ergebnisse anderen Methoden zur Untersuchung von Urin nicht im Wege.

Urinanalyse nach Nechyporenko

Diese quantitative und genaue Studie ermöglicht es, auch latente, latente Erkrankungen des Harnsystems zu erkennen. Um das richtige Ergebnis zu erzielen, ist es wichtig, die Regeln der Urinsammlung zu kennen und einzuhalten. Anhand der erhaltenen Indikatoren stellt der Arzt eine Diagnose ab und gibt eine umfassende Beurteilung des Zustands des Patienten.

Was macht die Analyse von Nechyporenko

Wenn die Gesamtanalyse ein durchschnittliches Ergebnis ergibt, indem die Anzahl der Blutzellen im Sediment der gesammelten Flüssigkeit gezählt wird, bietet der Urintest nach Nechiporenko die Möglichkeit, die Anzahl der Zylinder und Zellen in 1 ml herauszufinden. Der transferierte Urin wird gemischt, woraufhin etwa 10 ml Flüssigkeit aufgefangen und durch eine Zentrifuge geleitet werden. Anschließend wählt der Labortechniker 1 ml Sediment aus und bestimmt die Zellzahl mit einer speziellen Technik. In der Regel beschließt der Arzt zunächst, eine allgemeine Analyse vorzuschreiben: Wenn er bestimmte Pathologien identifiziert hat, muss der Patient Nechiporenko testen.

Hyaline Zylinder

Bei diesen Substanzen handelt es sich um Proteine, die in Gegenwart einer Organerkrankung in den Nieren vorkommen. Die Zusammensetzung der Zylinder kann sich unterscheiden sowie ihr Aussehen. Der Hyalintyp umfasst neben Proteinen Nierenkanäle und granuläre Zylinder, die aus roten Blutkörperchen bestehen. Ohne pathologische Prozesse fehlen die Zylinder bei der Urinanalyse nach Nechyporenko. Schon ein minimaler Anstieg ihrer Zahl weist auf eine Nierenerkrankung hin.

Erythrozyten-Norm

Die Elemente werden rote Blutkörperchen genannt, die im menschlichen Körper am zahlreichsten sind. Erythrozyten transportieren Sauerstoffzellen zu Organen und Geweben. Diese Substanzen sollten nicht im Urin vorhanden sein, aber ihre Anwesenheit ist in einer Mindestmenge von 1000 pro 1 ml erlaubt. Die Veränderung der roten Blutkörperchen deutet stark auf eine schwerwiegende Abweichung hin. Nach Feststellung eines Überschusses an roten Blutkörperchen bestimmt der Spezialist seine Struktur, und anhand der erhaltenen Daten stellt der Arzt eine Diagnose.

Wie viele Leukozyten sollten sein?

Substanzen wirken wie lebende Zellen, die durch den Blutkreislauf durch den Körper zirkulieren. Die Hauptaufgabe von Leukozyten besteht in der ständigen Überwachung der Widerstandsfähigkeit einer Person gegenüber pathogenen Bakterien. Wenn der Körper mit schädlichen Substanzen nicht zurechtkommt, kämpfen diese Partikel selbst mit Krankheitserregern. Die normale Anwesenheit von Leukozyten im Urin beträgt nicht mehr als 2000. Wenn in Laborstudien festgestellt wird, dass dieser Indikator überschritten wird, kann davon ausgegangen werden, dass sich der Entzündungsprozess entwickelt hat oder dass eine Infektion in den Harntrakt oder in die Blase gelangt ist.

So sammeln Sie Urin für Nechiporenko

Um verlässliche Ergebnisse der Urinanalyse nach Nechiporenko zu erhalten, müssen einige einfache Regeln beachtet werden:

• Am Tag vor dem Datum, an dem Sie den Test ablegen möchten, dürfen Sie keinen Alkohol, keine scharfen Gewürze und keine Speisen trinken, die die Farbe des Urins verändern können.
• Frauen sollten während der Menstruation nicht auf Nechiporenko getestet werden;
• Die Forschung sollte nicht innerhalb von 7 bis 8 Tagen nach retrograder Urographie oder Zystoskopie durchgeführt werden.
• 2-3 Tage vor einem Urintest sollte die körperliche Aktivität abgebrochen werden;
• Am Vorabend einer klinischen Studie von Urin gemäß Nechiporenko sollten Diuretika, Getränke und Produkte nicht eingenommen werden.
• Bei entzündlichen Erkrankungen der Genitalorgane sollte die Studie verzögert werden.

Die Urinsammlung erfolgt laut Nechiporenko morgens, wenn Sie zum ersten Mal urinieren, und Sie müssen mit dem Entleeren der Blase die Toilette hinunter leeren und nur den mittleren Teil einnehmen. Für die Vorbereitung des Zauns benötigen Frauen Vorbereitungen: Sie sollten gründlich gereinigt und der Zugang zur Vagina mit einem Tupfer verschlossen werden. Beim Wasserlassen mit sauberen Fingern sollten die Schamlippen getrennt werden. Männer müssen den Kopf des Penis waschen, bevor sie Urin sammeln. Grudnichkov wird auch weggespült, nachdem er einen Zaun entweder in einem Behälter oder auf einem sauberen Wachstuch mit einem Einweg-Urinal hergestellt hat.

Erwachsene sollten die Flüssigkeit in einem sauberen, trockenen Behälter mit festem Deckel sammeln. Die ideale Option ist ein steriler Einwegbehälter, eine Alternative ist ein sterilisiertes Glas. Um das Biomaterial für die Probe zu sammeln, sollte Nechiporenko den Behälter nicht im Schritt berühren. Nach dem Sammeln der Flüssigkeit muss sie innerhalb von zwei Stunden ins Labor gebracht werden. Hitze, in der Sonne liegen lassen oder Urin einfrieren, ist nicht akzeptabel.

Die Ergebnisse der Analyse von Nechiporenko

Der Labortechniker teilt Ihnen mit, wann Sie das Biomaterial abholen müssen. Die erhaltene Schlussfolgerung, die die Anzahl der Leukozyten, Erythrozyten und Zylinder angibt, sollte dem Arzt zur Entschlüsselung zugeschrieben werden. Bei einem gesunden Menschen sollten alle Indikatoren die Norm nicht überschreiten. Wenn Bakterien oder Epithelzellen entdeckt wurden, wird dies in der Richtung fixiert und der Arzt gibt eine Schlussfolgerung auf der Grundlage der erhaltenen Ergebnisse.

Urinanalyse nach Nechiporenko: Sammeln, Normen und Entschlüsselung

Die Urinanalyse nach Nechiporenko wird häufig in der Urologie, Nephrologie und Therapie eingesetzt. Diese Studie ist kostengünstig und informativ verfügbar und ermöglicht die Diagnose latenter Entzündungsprozesse und anderer pathologischer Zustände in den Organen des Urogenitalsystems.

Der Onkourologe A.Z. Nechiporenko

Was macht eine Urinanalyse nach Nechyporenko

Wir listen die Angaben zur Durchführung der Probe auf:

• asymptomatischer Temperaturanstieg;
• die Notwendigkeit der Dynamik des Zustands während der Behandlung;
• Aussehen der Zylinder in der allgemeinen Urinanalyse;
• abnorme Entwicklung der Harnorgane;
• Grenzwerte von Elementen in der allgemeinen Urinanalyse;
• erhöhte Harnstoff- und Kreatininwerte;
• Vorsorgeuntersuchungen vor der Schwangerschaft;
• Follow-up eines Patienten mit einer urologischen oder nephrologischen Pathologie;
• durch Ultraschalluntersuchung diagnostizierte pathologische Veränderungen;
• Keine Veränderungen im Urin in der entsprechenden urologischen Klinik.

In der Studie wird in 1 ml Urin die Anzahl der roten Blutkörperchen, der weißen Blutkörperchen und der Zylinder berechnet.

Weiße Blutkörperchen - Blutzellen, die die körpereigene Immunabwehr gewährleisten, und sie sind auch die Hauptmerkmale des Entzündungsprozesses. Ein Anstieg der Leukozyten im Urin spricht für eine Entzündung im Urogenitaltrakt.

Normalerweise sind Leukozyten bei der allgemeinen Analyse des Urins selten, dh sie überschreiten im Sichtfeld von Männern 2 bis 3 und bei Frauen 4 bis 6 nicht.

Wenn die Anzahl der Leukozyten bei einem Mann im Urin 5-7 oder höher ist, werden eine Probe nach Nechyporenko und ein Abstrich aus der Harnröhre untersucht.

Rote Blutkörperchen im Urin kann es zu einer Schädigung der Gefäße bei Urolithiasis, Kristallurie, Zerfall des Tumors oder bei Immunschäden des Strukturapparates der Nieren kommen, beispielsweise bei Glomerulonephritis mit hämaturischem Syndrom.

Zylinder - Proteinkörper, die während pathologischer Prozesse in den Nierentubuli auftreten.

Folgende Zylinder werden unterschieden:

granular (erscheinen auf dem Hintergrund der Lyse der Tubuli);

Hyalin (gebildet aus primärem Urinprotein);

Erythrozyten (erscheinen auf dem Hintergrund der Okklusion von Nierentubuli mit Erythrozyten),

wachsartig (basierend auf hyalinen oder granularen Zylindern, die im Nierentubulus stagnieren);

Epithel (desquamiertes Epithel der Nierentubuli).

Beachten Sie, dass Hyalinzylinder im Urin in einer Menge von bis zu 20 vorhanden sein können, wenn andere Zylinder erkannt werden. Dies wird als Abweichung von der Norm betrachtet.

So sammeln Sie Urin für Nechiporenko

Es sei darauf hingewiesen, dass die Ergebnisse von Urinproben nach Nechiporenko unzuverlässig sind, wenn eine Frau eine Kolpitis (Entzündung der Vagina) hat. In diesem Fall dringen Leukozyten aus der Vagina in den Urin ein, so dass keine korrekte Diagnose gestellt werden kann.

In zweifelhaften Situationen wird zur Feststellung oder Beseitigung des Entzündungsprozesses im Harntrakt Urin für die Analyse mittels Blasenkatheterisierung auf ambulanter Basis entnommen. Einige Experten raten, einfach einen hygienischen Tampon in die Vagina einzuführen.

Wenn bei einem Mann eine Urethritis vorliegt, besteht keine Notwendigkeit, die offensichtliche (Leukozyturie) mithilfe des Tests von Nechiporenko zu bestätigen.

Um die zuverlässigsten Ergebnisse zu erzielen, lohnt es sich, in etwa 24 Stunden die Einnahme von Alkohol, kohlensäurehaltigen Getränken, übermäßigem Konsum von Eiweißnahrung (Fleisch, Milch, Fisch, Eier) und geräuchertem Fleisch zu verweigern. Es lohnt sich, auf intensives Training und den Besuch der Sauna zu verzichten.

Bei der Einnahme von Antibiotika und entzündungshemmenden Medikamenten wird der Zustand der Harnwege wahrscheinlich falsch eingeschätzt: Der Prozess der Entzündung wird sich entwickeln, und im Urin werden keine pathologischen Veränderungen festgestellt.

Während der Menstruation ist es nicht erforderlich, den Urin gemäß Nechyporenko zu untersuchen, da die Mikrohämaturie, wenn Blut in den Urin gelangt, falsch ist und dieses Ergebnis keinen diagnostischen Wert hat.

Zur Verbesserung der Genauigkeit ist es besser, den Urin 3 - 4 Tage nach Ende der Menstruation zur Analyse einzunehmen.

Ein ungenaues Ergebnis ist das Auftreten von Blutungen aus dem Genitaltrakt, beispielsweise nach der Geburt oder infolge einer Funktionsstörung der Eierstöcke.

Vor dem Sammeln der Analyse ist es notwendig, eine Toilette aus den äußeren Genitalorganen herzustellen, den Intimbereich mit Seife einseifen und mit Wasser spülen. Dann tupfen Sie die Genitalien mit einem Handtuch (reiben Sie nicht) etwa 1/3 des Urins in die Toilette, dann in einen speziell vorbereiteten Behälter (den Sie in der Apotheke kaufen können) und nochmals in die Toilette.

Männer müssen die Vorhaut zurückbewegen und das Smegma abspülen, bevor sie Urin sammeln.

Sie sollten den gesammelten Urin nicht lange aufbewahren, da sich pathogene Bakterien darin vermehren können. Idealerweise wird der Behälter spätestens 2 Stunden nach der Abholung an das Labor geliefert.

Wie sammelt man Urin von einem Kind?

Führen Sie vor der Entnahme hygienische Verfahren durch. Es ist wichtig, das Mädchen von vorne bis hinten zu waschen, um die Darmflora nicht zu verbreiten.

Es gibt zwei Möglichkeiten:

Der erste - Befestigen Sie den in der Apotheke erworbenen Urinbeutel an den Genitalien des Kindes und warten Sie auf den natürlichen Wasserlassen.

Die zweite - Legen Sie das Kind in die Windel. Verwenden Sie eine Reflexstimulation (Streicheln der Wirbelsäule, Wassergeräusch), um das Wasserlassen zu stimulieren. Der Behälter zum Sammeln von Urin muss vorab vorbereitet werden.

Die Tatsache, dass die Analyse den gesamten Urin in seiner Gesamtheit präsentiert, warnt den Kinderarzt.

Wie ist der Nechiporenko-Test: die Norm und Pathologie?

Die normalen Preise für Kinder und Erwachsene sind identisch.

Weiße Blutkörperchen bis zu 4000 / ml (gemäß einigen Quellen - bis 2000 / ml);

Zylinder 0 - 1 für 4 Goryaev-Kameras oder 0 - 1 für die Fuchs-Rosenthal-Kamera.

Selbst wenn Sie das Ergebnis des Tests nach Nechiporenko mit Daten erhalten haben, die von der Norm abweichen, sollten Sie nicht eilig die Diagnose stellen. Nur ein Arzt kann beurteilen, was normal ist und welche Pathologie ist.

Was bedeutet die Zunahme der Elemente in der Probe Nechiporenko

Es ist zu beachten, dass einige praktizierende Urologen der Meinung sind, dass die Anzahl der Leukozyten von 4000 / ml in der Nechiporenko-Probe bei Männern zu hoch ist und den Entzündungsprozess nicht ausschließt, was eine zusätzliche Untersuchung oder dynamische Beobachtung erfordert.

Wir stellen Ihnen die Nosologie vor, bei der sich der Urin von Nechiporenko verändert.

Rote Blutkörperchen sind erhöht:

• Uronephrolithiasis;
• dysmetabolische Nephropathie;
• systemische Krankheiten;
• Glomerulonephritis;
• Nierenverletzung oder Verletzung;
• Fornikalny Blutungen auf dem Hintergrund der Hormonpräparate;
• Einnahme blutverdünnender Medikamente;
• NPVS - Nephropathie,
• neoplastische Neoplasmen der Organe des Urogenitaltrakts;
• Nephrotisches Syndrom;
• polyzystisch;
• Urogenitaltuberkulose.

Leukozyten erhöht:

• entzündliche Erkrankungen der Nieren, Blase, Harnröhre, Prostata;
• Frauen haben eine falsche Urinsammlung vor dem Hintergrund einer Kolpitis, Auslassung der Vagina anterior;
• systemische Krankheiten;
• sekundärer entzündlicher Prozess auf dem Hintergrund von Nephrolithiasis, Tumor, Divertikel, Zystozele usw.

Hyaline-Zylinder sind vorhanden:

• infektiös-bakterielle Nierenschädigung;
• Hypertonie;
• Glomerulonephritis;
• harntreibender Missbrauch.

Wachsartige Zylinder:

Epithelialzylinder:

• virale und toxische Nierenschäden;
• akute Phase der tubulären Nekrose.

Erythrozytenzylinder:

• seit langem bestehender Bluthochdruck ohne Reaktion auf die Korrektur der Arzneimittel;
• Okklusion eines Thrombus der Nierengefäße;
• Niereninfarkt;

Körnige Zylinder:

• infektiöser Entzündungsprozess in den Nieren;
• Läsionen des Glomerularapparates;
• virale Nierenschädigung;
• toxische Wirkungen von Blei.

Es ist zu beachten, dass es gemäß einer Analyse gemäß Nechiporenko unmöglich ist, eine Diagnose zu stellen, daher werden verschiedene Untersuchungsmethoden verwendet: Labor und Instrument.

Mishina Victoria, Urologe, medizinischer Gutachter

10,587 Gesamtansichten, 2 Ansichten heute

Urinanalyse nach Nechyporenko (Sammeln, was Entschlüsselung zeigt)

Neben der allgemeinen Urinanalyse (OAM), die manchmal als klinisch bezeichnet wird, werden andere Arten von Diagnoseverfahren verschrieben, die dem Gesamtbild des Geschehens eher Klarheit verleihen.

Zu diesen zusätzlichen Methoden gehört die Urinanalyse nach Nechyporenko.

Gründe und Gründe

In einigen Fällen können Sie eine solche Überweisung von einem Arzt erhalten, wenn z

• OAM war schlecht oder unzuverlässig (z. B. wurden Leukozyten gefunden, die den Schwellenwert überschritten haben, oder Zylinder wurden gefunden)
• Der Arzt möchte auf Nummer sicher gehen und überprüft die Informationen erneut
• Verdacht auf Entzündung der Nieren und des Nierenbeckens (Verdacht auf Pyelonephritis)

Bei Diabetes gehört die Niere zu jenen Organen, die früher oder später versagen, wenn sie nicht durch den Verlauf der endokrinen Krankheit kontrolliert werden. Um dies zu verhindern und rechtzeitig eine korrekte Diagnose zu stellen, wird eine ähnliche Analyse durchgeführt, die es ermöglicht, latente Entzündungen des Harnsystems und Nierenprobleme rechtzeitig zu erkennen.

Was ist der Unterschied zwischen der Analyse von Nechiporenko und der allgemeinen Analyse von Urin?

Der erste und Hauptunterschied besteht darin, dass für diese Analyse ein durchschnittlicher Teil des Urins benötigt wird.

Wie ist das zu verstehen?

Der mittlere Teil enthält keine Spülung der Harnröhre und des Sediments aus der Blase.

Die zweite, das Zählen der in einer Flüssigkeit enthaltenen Elemente, wird auf besondere Weise durchgeführt, ähnlich wie das Zählen von Blutelementen. Was in einer einzelnen Menge gefunden wird, beispielsweise beim Untersuchen der Probe unter einem Mikroskop, wird in den OAM-Ergebnissen wie folgt aufgezeichnet: 3 rote Blutkörperchen im Gesichtsfeld, hier wird der analoge Parameter anders aussehen. Das Konto wird ab 1000 und mehr geführt.

Natürlich werden nicht alle Elemente des gesammelten Urins untersucht, und nur einige von ihnen berechnen sie mit einer speziellen Formel, nach der die Norm lautet:

• rote Blutkörperchen: 1 × 10 6 in 1 ml
• Leukozyten bis zu 2 × 10 6 in 1 ml
• Zylinder bis zu 0,2 × 10 6 in 1 ml

Wie man Urin sammelt und zur Analyse abgibt

Zunächst ist es notwendig, einen speziellen Behälter zur Abholung vorzubereiten. Sie können es in der Apotheke kaufen. Es ist billig innerhalb von 15 Rubel. Preis hängt vom Volumen ab. Es ist besser, ca. 100ml zu sich zu nehmen. Das einzige aber doch! Kaufen Sie nur sterilisierte, nicht sterilisierte Verpackungen, die für diese Anforderungen nicht geeignet sind.

Zweitens Hygiene der Genitalien durchführen. Es ist am besten, mit klarem warmem Wasser ohne Seife und noch mehr ohne antibakterielle Mittel zu spülen. Wenn Sie immer noch Seife verwenden, spülen Sie sie gut mit Wasser ab und trocknen Sie sie ab.

Warum nicht Seife verwenden?

Wenn mindestens ein bestimmter Prozentsatz antibakterieller Reinigungsmittel in das Gefäß gelangt, sterben einige möglicherweise im Urin befindliche Mikroorganismen ab. Dadurch werden die Testergebnisse stark verzerrt. Wenn sich im Urin Bakterien befinden, deutet dies auf eine schwere Entzündung hin, die durch Antibiotika gestoppt werden muss. Andernfalls wird die Krankheit in ein schwereres Stadium mit unangenehmen Folgen geraten. Ein Tropfen Reinigungsmittel zerstört einen Teil dieser Bakterien, und rechtzeitig wird eine korrekte Diagnose nicht mehr möglich sein.

Krankheiten des Urogenitalsystems zu behandeln, ist ziemlich einfach. Für solche Bedürfnisse sind weniger Antibiotika erforderlich. Wenn Sie jedoch nicht rechtzeitig mit der Behandlung beginnen, kann die Krankheit chronisch werden oder Komplikationen für andere Organe verursachen.

Trotz der Tatsache, dass sie recht willentlich behandelt werden können, ist der Behandlungsprozess lang. Wenn wir vorzeitig auf die Einnahme von Antibiotika verzichten (zum Beispiel, wenn es leichter und leichter ist), werden für diese Art von Antibiotika resistente Bakterien verwendet. In der Zukunft muss eine andere Gruppe von Medikamenten aufgenommen werden.

Um Ihr Leben nicht zu komplizieren, befolgen Sie alle Ratschläge des behandelnden Arztes!

Genau genommen können Sie auch den gegenteiligen Effekt erzielen, wenn Sie keine Hygiene durchführen, wenn externe Bakterien in die Analyse gelangen. Ihre Erkennung führt zu einem falsch positiven Ergebnis und es wird eine falsche Diagnose gestellt.

Sie können die Ergebnisse während der Menstruation verzerren, wenn ein Teil des Blutes in die Analyse gelangt. Dies deutet auf ernsthafte Probleme mit dem Urogenitalsystem bei der schwersten Form der Krankheit hin. Daher ist es besser zu warten, bis die Monatsperiode endet und 2-3 Tage nach ihrer Fertigstellung Urin sammeln.

Drittens lohnt es sich, besondere Regeln zu beachten, wenn es nicht empfohlen wird, Lebensmittel zu essen, die natürliche Farbstoffe enthalten, oder Arzneimittel mit Lebensmittelfarbstoffen: Rüben, Karotten, Blaubeeren und andere Früchte, Beeren, Gemüse, Vitamine (beispielsweise Ascorbinsäure in Pillen) ). Sie sollten auch keine Antibiotika, Diuretika und andere Medikamente einnehmen, die das Endergebnis beeinflussen können.

Ausführlicher im Thema beschrieben:

Wie sammelt man Urin zur Analyse durch Nechiporenko?

Im Gegensatz zu OAM müssen wir eine mittlere Portion des ersten Morgenurins einnehmen.

Wie kann man das machen?

Nachdem die Hygiene beim ersten Wasserlassen durchgeführt wurde, urinieren wir für die ersten Sekunden in die Toilette, dann sammeln wir einen Teil des Urins in den vorbereiteten Behälter, ohne den Wasserlassen zu stoppen (wir ersetzen den Strom durch den Behälter). Gleichzeitig sollte der Uriniervorgang in der Toilette und nicht im Behälter abgeschlossen sein. Mit anderen Worten, wir sollten den mittleren Teil zwischen dem ersten und dem letzten Abfluss nehmen, ohne aufhören zu müssen.

Wenn wir aufhören zu urinieren, wird die Analyse von der Blase gespült und sedimentiert.

Eine vernünftige Frage stellt sich beim Sammeln von Urin bei Kindern, insbesondere bei Säuglingen.

In diesem Fall wird das Urinal des Kindes verwendet und der Urin vollständig gesammelt. Es ist äußerst schwierig, einen durchschnittlichen Anteil für solche Bedürfnisse zuzuweisen, und unnötige Manipulationen mit Gläsern und Urinalen wirken sich negativ auf die Ergebnisse der Analyse aus. Wir müssen das kleinere von zwei Übeln wählen. Machen Sie sich deshalb auch bei dieser Gelegenheit keine Sorgen, denn das Labor berücksichtigt diese Funktion der Urinsammlung von kleinen Kindern. Die Hauptsache ist, dass vor dem Ankleiden des Urinals die Genitalien des Kindes gewaschen werden und der gesammelte Urin in ein sterilisiertes Gefäß gegossen wird.

Für die Analyse von Nechiporenko benötigen Sie 20 bis 35 ml Urin.

Wie viel aufbewahren?

Es ist ratsam, es überhaupt nicht aufzubewahren und es gleich heute Morgen ins Labor zu bringen, da während der Lagerung, insbesondere bei Raumtemperatur, ein intensiver Reproduktionsprozess einsetzt, der zu einer falschen überschätzten Bakteriurie führt. Die anfängliche Lagerung der Probe im Kühlschrank bei einer Temperatur von + 4 ° C, jedoch nicht länger als 1 - 1,5 Stunden, ist zulässig.

Übertreiben Sie die Probe auch nicht bei starkem Frost, damit sie nicht gefriert. Eiskristalle verzerren das Endergebnis, weil sie einen Teil der im Urin enthaltenen Zellen zerstören.

Dekodierung und normale Leistung

Wie bereits gesagt, werden bei dieser Art von Labortests im Urin gesucht:

Dies sind lebende Zellen, die zirkulieren und den Blutstrom mitnehmen. Sie sind in den Prozess der Immunkontrolle involviert, und die Zunahme ihrer Anzahl zeigt direkt, dass im menschlichen Körper irgendeine Art von Fehlfunktion auftritt. Zunächst wird über den Ursprung oder Verlauf eines Entzündungsprozesses gesprochen. Befinden sie sich direkt im Urin, so liegt die Entzündung im Harnsystem oder in den Nieren selbst.

Wurden im Sichtfeld bis zu 20 Leukozyten gefunden und laut Urinanalyse nach Nechyporenko sind dies bis zu 20.000 Leukozyten pro ml Urin, dann spricht man von der sogenannten Leukozyturie. Wenn die Schwelle 60 Leukozyten in p überschreitet. (60.000 / 1 ml), dann gibt es Pyurie, und dies ist nichts anderes als der Nachweis von Eiter im Urin. Gleichzeitig hat die Flüssigkeit selbst einen unangenehmen Geruch, sie ist trüb und kann Einschlüsse in Form von "Fäden" oder Flocken aufweisen. Sie wissen, dass dies bereits sehr ernst ist und eine sofortige Behandlung erfordert, da der Entzündungsprozess fortschreitet, dessen Lokalisierungspunkt im Urogenitalsystem liegt.

Und je mehr Leukozyten - desto schwerer die Entzündung!

Bei Diabetikern kann Leukozyturie beobachtet werden, wenn die Zuckerkonzentration im Blut erhöht wurde. In dieser Situation kommt es häufig vor, dass Sie zur Toilette gehen, und dies ist keine angenehme Sache, da dies durch Unwohlsein in Form von juckendem Schritt und unangenehmem Geruch erschwert wird.

Bei Männern kann ein Anstieg der Leukozyten im Urin mit einer Prostatitis einhergehen, wenn die Hypertrophie der Prostata infolge einer Entzündung auftritt. Bei Frauen handelt es sich um Vaginitis, Endometritis, Soor, Trichomoniasis usw.

Bei Kindern kann Leukozyturie als Folge auftreten:

• falsche Sammlung von Analysen
• wenn Sie Urin in Gegenwart von Windelausschlag am Körper des Babys gesammelt haben
• wenn das Kind allergisch ist und es am Vortag ausgespielt wird
• Es gibt eine faule Invasion
• wenn das Kind kein Wasserlassen hat (es ist lange geduldig und geht nicht zur Toilette)

Rote Blutkörperchen, die die Versandfunktion ausführen. Sie transportieren Sauerstoff und Nährstoffe und transportieren sie in die Zellen aller Gewebe und inneren Organe eines Menschen.

Im Urin können sie in zwei Formen gefunden werden:

1. unverändertes Aussehen (enthalten Hämoglobin) - repräsentieren eine rote bikonkave Scheibe
2. modifiziert (ausgelaugt) - sie sind verfärbt, haben keine rote Farbe und sehen aus wie Ringe.

Sie können zu einem Ergebnis der Filtration in den Nieren oder unter der Wirkung einer erhöhten Osmolarität werden, wenn die Salzkonzentration 1200 mmol / Liter übersteigt. Letzteres ist aufgrund von Diabetes (Zucker, Nichtzucker), mit Isennka-Cushing-Syndrom, Hyperaldosteronismus usw. möglich.

Normalerweise sollten Erythrozyten im Urin überhaupt nicht existieren. Wenn sie existieren, sind Blasen- oder Harnröhrenentzündungen möglich, und wir können über Krankheiten wie Zystitis, Urolithiasis, Gicht bei Männern usw. sprechen.

Dies sind spezielle Proteinkörper. Es gibt verschiedene Arten:

hyaline - transparent, farblos, homogen, die Enden sind fast immer abgerundet. Sie haben keinen diagnostischen Wert, daher ist bei dieser Art der Analyse keine Abweichung außer ihrer übermäßigen Menge. Sie können sogar in einer guten Analyse vorhanden sein.

Leukozyten - ihre Anwesenheit deutet auf eine direkte Infektion der Nieren hin, die zu derselben Pyelonephritis oder zum nephrotischen Syndrom usw. führt.

Erythrozyten - immer auf Pathologie hinweisen.

körnig - kann im Urin und im Sediment gefunden werden.

wachsartig - sie befinden sich im Urin von Menschen mit schwerem chronischem Nierenversagen, bei Diabetikern mit diabetischer Nierenerkrankung.

Und eine Reihe anderer Zylinder, die sich in Form, Größe, Dichte und Farbe unterscheiden.

Normanalyse nach Nechiporenko und mögliche Folgen von Abweichungen bei Kindern und Erwachsenen

Es ist notwendig, einen anderen signifikanten Punkt zu berücksichtigen, wonach die Urinanalyse nach der Nechiporenko-Methode einen gravierenden Fehler von 10% aufweist.