Nechiporenko-Urinanalyse für Kinder

Die Urinanalyse ist eine der häufigsten Formen der Primärdiagnostik von Kindern. Damit können Sie die Erkrankung frühzeitig erkennen und kompetent behandeln. Kindern wird häufig eine allgemeine Analyse vorgeschrieben. Es werden jedoch andere Arten von Studien zur detaillierten Diagnostik durchgeführt. Die Zweckmäßigkeit ihrer Durchführung wird vom Arzt bestimmt. Die Urinanalyse nach Nechiporenko bei Kindern ist eine der zuverlässigsten Untersuchungsmethoden.

Merkmale der Methode

Die Analyse nach der Methode von Nechyporenko ist eine Untersuchung des Urins, bei der die Mikroskopie seines Sediments unter Aufklärung der Anzahl der Leukozyten, Erythrozyten und Zylinder in 1 ml Volumen durchgeführt wird. Dies wird in Situationen empfohlen, in denen Änderungen in der Gesamtanalyse festgestellt wurden. Damit können Sie die Nierenpathologie bestätigen oder ausschließen. Sie können es kostenlos mieten.

Hinweise für

Wenn in einer klinischen Studie gefährliche Veränderungen beobachtet werden, kann mithilfe der Nechiporenko-Studie eine genaue Diagnose gestellt werden.

Was ist es für:

  1. Zum Nachweis entzündlicher Prozesse im Harnsystem (Urethritis, Zystitis, Pyelonephritis).
  2. Beurteilung der Nierenschädigung bei einer Reihe systemischer Erkrankungen (systemischer Lupus erythematodes).
  3. Für eine genauere Diagnose von Erkrankungen des Harnsystems.
  4. Zur Kontrolle der Behandlung von Pathologien der Harnorgane.

In welchen Fällen wird gezeigt:

  • Bei Symptomen von Erkrankungen des Harnsystems (Farbveränderung, Klarheit des Urins, Schmerzen beim Wasserlassen).
  • Wenn es Abweichungen in der Gesamtanalyse gibt.
  • Bei systemischen Erkrankungen, bei denen die Gefahr von Nierenschäden besteht.
  • Als vorbeugende Maßnahme.
  • Er ist nicht für alle absolut ernannt. Wenn es keine Abweichungen in der allgemeinen Studie gibt, ist es nicht sinnvoll, zusätzliche Verfahren durchzuführen.

Kinder auf die Analyse vorbereiten

Um die Ergebnisse der Urinanalyse zuverlässig zu machen, ist es notwendig, das Kind richtig vorzubereiten.

  1. Am Tag vor der Abgabe von Urin wird empfohlen, Nahrungsmittel aus der Diät zu entfernen, die die Farbe des Urins verändern können.
  2. Während der Einnahme von Medikamenten, die die Ergebnisse beeinflussen können, ist keine Untersuchung erforderlich.
  3. Vor der Untersuchung müssen körperliche Aktivitäten ausgeschlossen werden.
  4. Es ist nicht ratsam, Urin für Nechyporenko-Kinder mit Grippesymptomen zu sammeln.
  5. Jugendliche Mädchen sollten während der Menstruation keine Probe nehmen.

Regeln für die Urinsammlung bei Kindern

Eltern müssen wissen, wie sie die Probe ordnungsgemäß vom Kind abholen.

  • Bevor Sie anfangen, den Urin zu sammeln, sollten Sie das Baby unterminieren. Mädchen sollten nicht nur die Schamlippen waschen, sondern auch den After.
  • Urin muss morgens abgeholt werden.
  • Für die Studie wird nicht der gesamte Teil des Urins verwendet. Um das Recht zu erhalten, sollten Sie Ihr Baby bitten, ein wenig zu urinieren und erst danach zu sammeln. Wenn das Baby ein Neugeborenes ist, müssen Sie nur warten, bis die erste Portion Urin verschwunden ist.
  • Die erhaltene Probe sollte spätestens zwei Stunden nach der Entnahme zur Untersuchung eingereicht werden.

Welche Analyse zeigt

Was zeigt die bei Kindern gesammelte Analyse - eine Studie über Nechiporenko ermöglicht die Bestimmung der Anzahl der Leukozyten und der roten Blutkörperchen sowie der Zylinder pro ml Urin.

Entschlüsselung

Die Entschlüsselung der Urinanalyse nach Nechiporenko bei Kindern wird von einem Arzt durchgeführt. Normale Indikatoren sind in der Tabelle auf dem Foto dargestellt:

Jedes Element spricht von einer bestimmten Art von Problem. Wenn eine Hämaturie beobachtet wird, deutet dies auf die Entwicklung einer Blasenentzündung oder Urolithiasis hin. Erhöhte Leukozytenspiegel zeigen die Entwicklung einer Pyelonephritis oder Nephrolithiasis an.

Leukozytenrate bei Kindern

Leukozyten sind Zellen, die im Kreislaufsystem zirkulieren und die Leistungsfähigkeit des Immunsystems steuern. Wenn die Gefahr einer infektiösen Läsion besteht, sammeln sie sich an der Quelle dieser Läsion an und versuchen, die Keime zu zerstören.

Leukozytenrate für Kinder unterschiedlichen Alters - bis zu 2000 pro 1 ml Urin.

Erythrozyten-Norm bei Kindern

Rote Blutkörperchen sind rote Blutkörperchen, die im Gefäßbett zirkulieren. Erythrozyten im Urin eines Kindes sollten 1000 pro 1 ml nicht überschreiten. Dieser Indikator ist für Säuglinge und ältere Kinder gleich. Meistens fehlen rote Blutkörperchen vollständig.

Aufgrund der Arbeit des glomerulären Nierenapparates wird der umgekehrte Vorgang der Reabsorption aller Elemente der Blutzellen durchgeführt. Wenn eine große Anzahl von Erythrozyten im Sediment beobachtet wird, deutet dies auf eine Verletzung der Filtrationsfunktionen der Nieren hin.

Zylinder sind bei Kindern normal

Zylinder sind Verbindungen aus Proteinmolekülen. Wenn gefährliche Nierenschäden auftreten, sammeln sie sich in den Tubuli dieser Organe an. Die Art der Läsionen kann infektiös oder neoplastisch sein.

Die Norm bei Kindern beträgt nicht mehr als 20 Flaschen pro 1 ml. Wenn mehr vorhanden sind, bedeutet dies, dass eine Nierenfunktionsstörung vorliegt.

Wie durch Abweichungen von der Norm belegt

Der Arzt kann die Ergebnisse entschlüsseln und erkennen, welche Pathologien Abweichungen der Indikatoren von den Normalwerten anzeigen.

Weiße Blutkörperchen

Die erhöhte Zahl zeigt an, dass die Ursache der Erkrankung eine Infektion war. Es ist zu vermuten, dass folgende Pathologien existieren:

  • Entzündung in der Niere (Glomerulonephritis, Pyelonephritis);
  • Entzündung in der Blase;
  • Urolithiasis.

Rote Blutkörperchen

Wenn die Entschlüsselung des Ergebnisses ein erhöhtes Niveau zeigte, könnte dies auf folgende Pathologien hindeuten: einen Tumor, eine chronische Erkrankung der Nieren, die sich aufgrund von Diabetes mellitus entwickelt hat.

Zylinder

Bei gesunden Kindern sollten körnige Zylinder fehlen. Sie erscheinen aufgrund des Todes von Zellen der Schleimhaut der Innenwände der Nierentubuli. Wachs wird im Urin von Kindern beobachtet, die an Nierenamyloidose leiden.

Erythrozytenzylinder zeigen das Vorhandensein von Thrombosen der terminalen Venen an. Das Vorhandensein epithelialer Hinweise auf gefährliche Pathologien. Dies kann eine Virusinfektion sein, die durch Salicylatvergiftung verursacht wird.

Erhöhte Zylindergeschwindigkeiten bei Säuglingen deuten auf Nierenversagen und Autoimmunerkrankungen hin.

Eine schlechte Analyse kann nicht nur auf das Vorhandensein einer Pathologie hindeuten, sondern auch darauf, dass der Algorithmus zum Sammeln von Urin verletzt wurde.

Mögliche Verzerrung der Ergebnisse

Wenn das Material falsch entnommen wurde, werden die Daten verzerrt. Hier sind die Faktoren, die das Ergebnis beeinflussen:

  1. Lange Lagerung des Materials. In einer alkalischen Umgebung können rote Blutzellen abbauen.
  2. Körperliche Überspannungen und Verletzungen der Harnröhre. Sie verursachen Hämaturie, die eine erhöhte Anzahl von roten Blutkörperchen zeigt. Die gleiche Situation kann beobachtet werden, wenn der Urin während der Menstruation genommen wurde.
  3. Unzureichende Hygiene der Geschlechtsorgane vor der Abgabe von Urin. Als Ergebnis kann die Studie eine große Anzahl von Leukozyten aufweisen.
  4. Proteinurie. Deshalb kann es keine Zylinder geben.
  5. Nimm ein paar Medikamente.

Analyse von Säuglingen sammeln

Viele Eltern fragen sich, wie man eine Urinprobe von einem Kind abholen kann, das weniger als ein Jahr alt ist. Das ist doch schwer zu erreichen. Um dem Baby den Urin zu entnehmen, sollten Sie ein Urinal verwenden. Es besteht aus einem Wachstuch mit einer Öffnung und einer Oberfläche mit einer klebrigen Schicht. Die klebrige Seite bleibt auf der Haut des Babys, bis es uriniert. Bevor man Urin von einem Kind sammelt, sollte es unterminiert werden.

Das Baby sollte auf den Wickeltisch gelegt werden und sich beruhigen. Zwischen den Beinen muss der Behälter platziert werden. Danach muss das Baby anheben und warten, bis es etwas herunterfällt. Danach kann das Urinal von seinen Beinen abgezogen werden und der gesammelte Urin kann in einen separaten Behälter gegossen werden.

Das Sammeln von Urin mit einem Urinbeutel ist sowohl für kleine Jungen als auch für Mädchen geeignet. Es kann sowohl für Neugeborene als auch für einjährige Kinder verwendet werden.

Fazit

Urinanalyse nach der Methode von Nechyporenko - eine Studie, mit der das Vorhandensein von Erkrankungen des Harntrakts, der Nieren und des rechtzeitigen Beginns der Behandlung erkannt werden kann. Während dieser Studie wird die Anzahl der roten Blutkörperchen, der weißen Blutkörperchen und der Zylinder in 1 ml Urin gezählt. Die Urinanalyse nach Nechiporenko bei Kindern hat eigene Normen, der Arzt muss eine Abschrift der Ergebnisse erstellen. Wenn die Ergebnisse einen Überschuss des normalen Gehalts bestimmter Komponenten zeigen, ist dies ein Hinweis auf das Vorliegen der Krankheit. Eine ähnliche Situation kann auch auftreten, wenn gegen die Regeln für das Sammeln von Urin verstoßen wurde.

Urinanalyse nach Nechiporenko, die zeigt: Entschlüsselung, die Norm bei Erwachsenen und Kindern

Urinanalyse nach Nechyporenko, die zeigt?

Bei dieser Analyse wird die Zusammensetzung des Urins untersucht. Es wird normalerweise verschrieben, um das Vorhandensein einer akuten oder chronischen Entzündung zu diagnostizieren, die in den Nieren und Harnwegen auftritt. Bei der Untersuchung ergab sich der Gehalt einiger Enzyme im Urin. Wenn eine Situation eintritt, wenn im allgemeinen Bluttest ein hoher Leukozyten- oder Erythrozytengehalt nachgewiesen wird oder wenn Urin Zylinder anzeigt, ist eine weitere Untersuchung geplant - die Urinanalyse nach Nichiporenko.

Zunächst wird er ernannt, wenn in den Nieren ein Entzündungsverdacht besteht. Den Ergebnissen der Studie zufolge können Sie am genauesten bestimmen, wo sich das Entzündungszentrum genau befindet.

Leukozyten sind Blutzellen, die die Immunität steuern. In Gegenwart ihres Übermaßes können Sie immer über den Beginn einer Entzündung sprechen.

Rote Blutkörperchen sind auch Blutkörperchen, dank denen Sauerstoff an Organe und Gewebe abgegeben wird. Unter normalen Bedingungen sollten sie im Urin nicht vorhanden sein, da ihre Anwesenheit normalerweise auf eine schwerwiegende Pathologie der Harnorgane hindeutet.

Zylinder sind Proteinkörper, die in Gegenwart verschiedener Pathologien in den Nierenkanälen auftreten. Sie haben auch eine eigene Klassifizierung:

  • körnig - gebildet durch Lyse von Zellen an den Innenwänden der Tubuli;
  • Hyalin - ihre Bildung erfolgt im Protein des Primärharns, das noch keine Zeit hatte, ins Blut zurückzukehren;
  • Erythrozyten - dieselben Erythrozyten, die die Kanäle in den Nieren blockieren;
  • wachsartig - erscheinen aus Verbindungen von Hyalin und Granulat während ihres langen Aufenthalts in den Nierenkanälen;
  • Epithel - das abgelöste Epithel des Nierenkanals.

Zuerst müssen Sie Lebensmittel entfernen, die den Säuregehalt des Urins beeinflussen. Um dies zu tun, sollte ein paar Tage vor der Studie eine moderate Diät mit der geringsten Menge an Fleisch und viel Gemüse durchgeführt werden.

Trinken Sie keine Diuretika und nehmen Sie gleichzeitig die Analyse auf. Der springende Punkt ist, dass bei häufigem Wasserlassen die für die Studie benötigten Zellen ausgewaschen werden und die Analyse ein falsches Ergebnis zeigt.

Vor der Einnahme von Urin sollten die äußeren Genitalien sehr gründlich gespült werden, damit die Analyse keine erhöhten Leukozytenspiegel zeigt.

Während der Menstruation sollte die Analyse nach Nechiporenko nicht durchgeführt werden, da rote Blutkörperchen aus dem Blut in den Urin gelangen können, was die Analyseergebnisse erheblich verzerren wird. Wenn es dringend notwendig ist, eine Analyse durchzuführen, müssen vor der Abgabe alle Genitalien gründlich gespült werden.

Darüber hinaus ist es strengstens untersagt, Patienten nach der Zystoskopie oder nach operativen Eingriffen in die Organe des Urogenitalsystems zu analysieren, da die Indikatoren wenig aussagen können, um Krankheiten zu identifizieren. Wie in der Erholungsphase nach solchen Eingriffen hat der Patient einen hohen Gehalt an einheitlichen Elementen.

Nechiporenko-Urinanalyse während der Schwangerschaft

Mit dem Einsetzen der Schwangerschaft beginnt die zukünftige Mutter im Körper eine starke Veränderung. Da der Uterus ständig wächst, führt dies nicht nur zu einer Zunahme des Bauchraums, sondern auch zu einem ständigen Druck auf die hintere Bauchwand. Aus diesem Grund werden die meisten Organe einschließlich der Nieren stranguliert.

Für den ordnungsgemäßen Betrieb muss der Urinabfluss ständig durchgeführt werden, und selbst bei leichtem Klemmen beginnt die Stagnation. Dies führt zu einer Erhöhung der Niere. Nach einiger Zeit tritt eine solche Stagnation auf, meist aus der Blase. Es kann zu Entzündungen oder anderen Komplikationen führen.

Deshalb geben zukünftige Mütter ständig Urin zur Analyse ab. In der Regel wird in der Zeit, in der ein Kind befördert wird, eine allgemeine Analyse vorgelegt. Es gibt jedoch Situationen, in denen es schwierig ist, Änderungen zu bemerken, selbst wenn sich der Patient beschwert. Dann gab der Arzt, der die Schwangerschaft leitete, eine Überweisung für die Abgabe einer Urinanalyse gemäß Nechyporenko während der Schwangerschaft aus.

Daher werden nur zwei Indikatoren berücksichtigt (pro Milliliter Urin):

  • Leukozyten Ihre Rate beträgt nicht mehr als 2000.
  • Erythrozyten. Es sollte nicht mehr als 1000 sein.

Urinanalyse nach Nechiporenko-Entschlüsselung bei Kindern

Die Analyse bei einem Kind wird in den oben genannten Fällen für einen Erwachsenen als notwendig erachtet. Nach der Urinanalyse nach Nechiporenko ist die Entschlüsselung bei Kindern fast gleich. Wenn die Messwerte normal sind, werden in einem Milliliter Harn nicht mehr als 1000 und mehr als 2000 weiße Blutkörperchen nachgewiesen. Ansonsten ist es möglich, über die Entwicklung einer Infektionskrankheit im Körper eines Kindes zu sprechen.

Wenn im Urin eines Kindes rote Blutkörperchen nachgewiesen werden, kann von Nierensteinen, Exazerbation oder chronischem Verlauf der Glomerulonephritis, Harnwegsschäden, Zystitis oder Nephrolithiasis gesprochen werden.

Bei erhöhten weißen Blutkörperchen kann der Arzt von Pyelonephritis, Zystitis oder Nephrolithiasis sprechen.

Bei Vorhandensein von Infektionskrankheiten im Harnsystem im Körper des Kindes steigt die Konzentration von Leukozyten und Erythrozyten normalerweise an, was die Zylinder nicht beeinflusst.

Die Normen einheitlicher Elemente bei Kindern im Urin unterscheiden sich nicht von denen eines Erwachsenen. Es ist erwähnenswert, dass das Ergebnis verzerrt sein kann, wenn die Genitalien nicht korrekt behandelt werden. Der Arzt sollte auch gewarnt werden, wenn eine volle Portion Urin zur Analyse genommen wird.

Urinanalyse nach Nichiporenko-Dekodierung bei Erwachsenen

Unter normalen Bedingungen sollten Erwachsene pro Milligramm Harn in der Analyse folgende Ergebnisse haben:

  • Erythrozyten - die Obergrenze liegt bei bis zu 1000 Einheiten;
  • Leukozyten - die Obergrenze liegt bei bis zu 2000 Einheiten;
  • Zylinder - sollten 20 Einheiten nicht überschreiten.

Wie die Praxis zeigt, ist der Anteil der Erythrozyten in Gegenwart von Glomerulonephritis höher als der der Leukozyten, und bei der Pyelonephritis wird die entgegengesetzte Situation beobachtet.

Erhöhte Anzahl der weißen Blutkörperchen kann auf mögliche Krankheiten hinweisen, wie Zystitis, Pyelonephritis, Pyelitis, Urethritis, Prostatitis oder Nephrose.

Eine große Anzahl von Zylindern kann bei Epilepsie, Bluthochdruck, bestehenden Herzerkrankungen, erhöhter Toxikose während der Schwangerschaft, Gicht, Hepatitis, Herzdekompensation sowie mit ständig erhöhter körperlicher Anstrengung beobachtet werden.

In der Regel tritt die Bildung von Zylindern auf, wenn sich in den Tubuli Pathologien befinden, die jedoch nicht immer mit den Nieren verbunden sind. In bestimmten Situationen nehmen sie unter bestimmten körperlichen Bedingungen zu.

Granuläre Zylinder weisen auf eine starke Schädigung des Nierengewebes hin (sehr häufig bei Glomerulonephritis). In einigen Fällen können sie bei Herzinsuffizienz und Erkrankungen, die mit dem Fieber des Patienten verbunden sind, festgestellt werden.

Hyalin weist auf das Vorhandensein von Protein im Urin hin. Dies ist der häufigste Zylindertyp. Es kann bei der Entwicklung vieler Nierenerkrankungen, Herzversagen, Bluthochdruck, mit Schwermetallvergiftung, Fieber gefunden werden, und das Vorhandensein von Protein im Urin wird bei Diuretika und konstanter körperlicher Anstrengung beobachtet.

In der Regel können Erythrozytenzylinder hauptsächlich bei Erkrankungen wie Glomerulonephritis oder der Möglichkeit eines Niereninfarkts gefunden werden.

Wachsende Zylinder erscheinen aus hyalinen und körnigen Verbindungen. Kann häufig bei Nierenerkrankungen gefunden werden, die in chronischer Form auftreten.

Epithelialzylinder treten auf, wenn in den Nierentubuli eine Metallvergiftung oder ein Zelltod vorliegt. Dieser Indikator hat einen sehr hohen Wert, da er die Abstoßung eines transplantierten Spenderorgans im Voraus bestimmen kann.

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Was zeigt eine Urinanalyse nach Nechyporenko: eine Normentabelle und eine Abschrift der Ergebnisse bei Kindern

Neben den instrumentellen Diagnoseverfahren sind bei der Erkennung von Erkrankungen verschiedener Organe und Systeme verschiedene Untersuchungen von biologischen Körperflüssigkeiten von großer Bedeutung. Allgemeine klinische und biochemische Blutuntersuchungen, Kotuntersuchungen, Punktion von Liquor cerebrospinalis, Sputummikroskopie, Spülen von Pleuraflüssigkeit und natürlich Urinproben spielen oft eine entscheidende Rolle bei der Überprüfung der Diagnose.

Die Ermittlung von Erkrankungen des Urogenitalsystems bei Kindern ist von entscheidender Bedeutung für Änderungen im Urinassay. Die Urinanalyse nach Nechiporenko ergänzt die allgemeine Studie, die die Differenzialdiagnose der Manifestationen verschiedener Erkrankungen des Harnsystems verdeutlicht.

Wofür wird die Forschung durchgeführt und was zeigt sie?

Die übliche allgemeine klinische Analyse des Urins bestimmt seine physikalischen Eigenschaften (Farbe, Transparenz, Säuregehalt, spezifisches Gewicht), die chemische Zusammensetzung, das Fehlen oder Vorhandensein von niedermolekularen organischen Substanzen (Zucker, Protein) (wir empfehlen zu lesen: Protein im Urin eines Kindes: Geschwindigkeit und Ursachen des Anstiegs). Durch Mikroskopie des Sediments können Verunreinigungen in Form von Plattenepithel, Kristallen, Schleim oder Bakterien nachgewiesen werden. Die Ergebnisse der Analyse nach Nechiporenko bei richtiger Sammlung zeigen die quantitative Zusammensetzung der zellulären Blutbestandteile im Urin und ihr proportionales Verhältnis zu 1 ml Urinsediment.

Diese Studie ist geplant, wenn der Arzt den Verdacht auf chronische Erkrankungen des Harnsystems mit einem verborgenen Verlauf, Harnwegsinfektionen hat. Wenn zum Beispiel die allgemeine Analyse einen hohen Leukozytengehalt zeigte, wurden pathologische Zylinder, Bakterien oder Schleim gefunden.

Die Bewertung des Proportionalverhältnisses der zellulären Elemente erlaubt die Bestimmung des Ausmaßes und der Lokalisation von Organschäden. Je nach Größe des Wertes kann von Funktionsstörungen und Schädigungen der Nieren, der Blase oder der Harnröhre gesprochen werden.

Vorbereitung und Sammlung von Urin zur Analyse

Es ist wichtig, die folgende Technik zu beachten, wenn das Kind an diesem Test teilnehmen soll:

  • Für Mädchen im jugendlichen Alter ist es nicht akzeptabel, während der Menstruation eine Analyse des Urins durchzuführen.
  • 1-2 Tage vor dem festgelegten Tag wird das Verzehr von Lebensmitteln, Getränken oder Medikamenten, die Farbstoffe enthalten, sowie die Einnahme von antibakteriellen oder diuretischen Medikamenten nicht empfohlen.
  • körperliche und seelische Überlastung vermeiden;
  • Bereiten Sie den Behälter im Voraus für die Sammlung von biologischem Material vor. Es ist besser, ein spezielles steriles Gefäß in einer Apotheke zu kaufen.
  • Vor dem Sammeln von Urin ist eine gründliche hygienische Toilette der äußeren Genitalorgane ohne Seife oder Antiseptika erforderlich.
  • Der erste Teil des Morgenurins wird übersprungen, zur Analyse wird ein durchschnittlicher Anteil von 30 bis 50 ml im vorbereiteten Behälter gesammelt.
  • Anderthalb Stunden nach der Entnahme sollte die Probe an das Labor geliefert werden.

Wenn eine solche Urinprobe einem Baby oder einem Baby unter einem Jahr zugeordnet wird, ist es wichtig, die biologische Flüssigkeit korrekt zu sammeln. Um den Handlungsalgorithmus für die korrekte Sammlung von Urin nicht zu stören, ist es sinnvoll, ein spezielles Gerät zu verwenden - ein Kinderurinal.

Das Urinal für Kinder ist eine Plastiktüte mit einem Loch und klebenden Verschlüssen. Klettverschluss ist absolut sicher für die empfindliche Haut des Babys, es lässt sich leicht verkleben und entfernen.

Es werden drei Arten von Urinalen hergestellt: für Jungen, Mädchen und Universal. Das Kind wird außerhalb der Genitalien ohne Reinigungsmittel gewaschen, die Haut wird mit einem weichen Tuch getrocknet.

Dann wird das Urinal auf der Haut des Babys fixiert, so dass der Analkanal außerhalb der Öffnung des Urinals bleibt. Der ausgewählte Urin wird im Beutel gesammelt. Nachdem eine ausreichende Menge Flüssigkeit aus dem Beutel gesammelt wurde, wird eine Ecke abgeschnitten, der Inhalt wird in einen zuvor hergestellten Behälter gegossen und die Probe wird an das Labor geschickt.

Tabelle mit Normen bei Kindern

In der Studie von Nechiporenko wurde die Anzahl der folgenden Blutzellen im Urin gezählt:

  • Leukozyten - weiße Blutkörperchen, die für den spezifischen und nicht-spezifischen Schutz des Körpers verantwortlich sind, mit der Fähigkeit, die Wand der Nierenkapillaren zu durchdringen, Fremdkörper zu absorbieren und zu zerstören, töten und bilden eine Ansammlung toter roter Blutkörperchen (Eiter);
  • Erythrozyten - rote Blutkörperchen, die Sauerstoff aus der Lunge in Körpergewebe befördern und den Transport von Kohlendioxid aus den inneren Organen in die Lunge umkehren;
  • Hyalinzylinder - mikroskopisch kleine Proteinabgüsse der Nierentubuli.

Normale Indikatoren für die Anzahl der gebildeten Elemente in 1 ml Urinsediment sind in der Tabelle dargestellt:

Dekodierung: Welche Krankheiten zeigt die Analyse?

Nur der behandelnde Arzt kann die Indikatoren für Urintests nach Nechyporenko richtig und richtig entschlüsseln und interpretieren. Es ist jedoch möglich, das Vorhandensein einer Krankheit sofort nach Erhalt der Ergebnisse im Labor anzunehmen.

Das Überschreiten der Leukozytenzahl (Leukozyturie) deutet auf einen entzündlichen Prozess im Urogenitalsystem hin (wir empfehlen zu lesen: Normen und erhöhte Leukozytenzahlen im Urin von Kindern). Je nach Grad der Übertra- gung können Pyelonephritis, Niereninfarkt, Urolithiasis, Zystitis, Urethritis vermutet werden. Darüber hinaus spricht die Leukozyturie bei Säuglingen vom ureterischen Becken oder vom vesikoureteralen Reflux.

Hohe Erythrozytenwerte im Urin werden als Erythrozyturie (sonst - Hämaturie) bezeichnet. Je nach Anzahl der Erythrozyten sprechen sie von akuter oder chronischer Glomerulonephritis, Pyelonephritis, Nierentumoren, starker allgemeiner Vergiftung, Steinen in den Nieren oder der Blase, hydronephrotischer Transformation der Nieren, Zystitis, chronischem Nierenversagen.

Der Nachweis von Hyalinzylindern in einer Menge von mehr als 2 Dutzend weist auf die beginnende Entzündung der Nierenbecken-Pyelitis hin. In Kombination mit Leukozyturie kann anhand der bakteriellen Entzündungsherkunft mit Hämaturie - Glomerulonephritis beurteilt werden.

Manchmal werden bei der Analyse Zylinder unterschiedlicher Herkunft und Struktur (körnig, wachsartig, Erythrozyten) nachgewiesen. Dies deutet auf ein mögliches Fortschreiten schwerer chronischer Nierenerkrankungen hin - Glomerulonephritis, Pyelonephritis, den Beginn der Bewegung von Nierensteinen, verschiedene Nephropathien.

Die Besonderheiten des Verfahrens für Kinder

Bei Kindern unter einem Jahr ist es manchmal nicht möglich, die Studie nur mit dem mittleren Anteil des Urins fortzusetzen. Verwenden Sie in diesem Fall das oben beschriebene Kinder-Urinal. Wenn das Kind das Wasserlassen bereits kontrolliert, ist es nicht schwierig, Urin mittlerer Frequenz zu sammeln.

  • die körperliche und seelische Belastung des Kindes reduzieren;
  • exotische Lebensmittel (Zitrusfrüchte, Bananen, Krabben) von der Ernährung auszuschließen;
  • Nehmen Sie die Einnahme von Diuretika und Medikamenten ab, die die Blutgerinnung beeinflussen.

Die Normen für Indikatoren bei Kindern unterscheiden sich unabhängig vom Alter nicht von denen bei Erwachsenen. Gleichzeitig ist das Auftreten einer hohen Leukozyturie bei Kindern unter einem Jahr nicht immer mit einer Erkrankung der inneren Organe verbunden.

Eine große Anzahl von Leukozyten in der Studie für Nechiporenko könnte der Fall sein, wenn Eltern das Biomaterial falsch zur Analyse gesammelt haben oder das Baby aus irgendeinem Grund das Wasserlassen lange Zeit zurückhält. Solche Indikatoren erscheinen auch, wenn die Intimhygiene des Kindes nicht sorgfältig durchgeführt wird. Ältere Kinder können diesen Indikator bei allgemeinen allergischen Reaktionen, Windelausschlag im Damm und massiven Wurmbefall überschreiten.

Alle Anforderungen an die Probenentnahme und -lieferung sind unbedingt zu beachten. Ein qualifizierter Arzt, der die Ergebnisse der Studie und deren Interpretation gelesen hat, wird schnell die richtige Diagnose stellen und eine wirksame Behandlung vorschreiben.

Nechiporenko-Analyse bei Kindern: Ergebnisse, Normen, wie man durchgeht

Die Urinanalyse bei einem Kind ist eine der wichtigsten diagnostischen Methoden der Forschung. Damit können Sie die Krankheit in den frühen Entwicklungsstadien identifizieren, so dass der Spezialist die richtige Behandlung vorschreibt.

Wenn die Zusammensetzung der Urinwerte von der Norm abweicht, verwenden Sie andere Tests, beispielsweise die Studie von Nechyporenko - eine der genauesten Methoden. Damit die Ergebnisse jedoch genau sind, muss man wissen, wie man laut Nechiporenko den Urin von einem Kind richtig sammelt.

Kompetente Vorbereitungen für die Untersuchung und Sammlung von Biomaterial verhindern die Verzerrung der Indikatoren und ermöglichen eine genaue Beurteilung des Gesundheitszustands des Kindes.

Hinweise zur Ernennung der Urinanalyse nach Nechiporenko.

Die Urinanalyse nach der Methode von Nechiporenko bei einem Kind ist eine Untersuchungsmethode, bei der der Blutbestandteil im Urin bestimmt wird. Für diese Studie spielt das Alter des Patienten keine Rolle, es kann auch für Neugeborene durchgeführt werden.

Wann wird Urin für Nechiporenko verordnet? Dies tritt bei Verdacht auf Pathologien auf:

  • Entzündungsherde im Harnsystem;
  • Blutung;
  • infektiöse Läsionen;
  • Pathologien des Nierensystems, die sich vor dem Hintergrund der zugrunde liegenden Erkrankung entwickeln.

Der Test wird nicht jedem Patienten verschrieben. Das Verfahren ist notwendig, um Abweichungen von den Standardindikatoren in der allgemeinen Studie festzustellen.

Welche Analyse zeigt

Die Studie zeigt die geringsten Veränderungen in den quantitativen Kriterien der Blutelemente. Mit Hilfe dieser Analyse zeigen sie die Entwicklung oder bestätigen das Fehlen von Erkrankungen der Harnorgane.

Abweichungen und Pathoprozesse, die ein Arzt während dieses Verfahrens feststellen kann:

  • Entwicklung entzündlicher Prozesse im Nierensystem (Pyelonephritis);
  • erhöhter Druck;
  • Dehydratisierung;
  • Neubildungen anderer Art;
  • Steinbildung in den Harnorganen.

Durchführung der Urinanalyse nach der Methode von Nechiporenko

Um unverzerrte Daten zu erhalten, ist eine angemessene Vorbereitung der Umfrage und eine gut durchgeführte Sammlung von Material erforderlich.

Vorbereitung des Kindes zur Abgabe der Analyse.

Bei der Vorbereitung des Kindes auf die Sammlung von Biomaterial sind mehrere Regeln zu beachten, die die genauesten Indikatoren der Studie liefern:

  • Ein steriler Behälter (Glas) zum Sammeln von Urin muss vorab in einer Apotheke erworben werden.
  • Es wird nicht empfohlen, vor dem Sammeln von Proben (1-2 Tage) dem Kind Produkte zu verabreichen, die Farbstoffe und Arzneimittel enthalten, die harntreibend wirken.
  • das Kind muss genug Wasser trinken;
  • psychophysische Überlastungen nicht zuzulassen;
  • Weibliche Teenager sollten nicht während der Menstruation getestet werden. Blut kann in das Biomaterial gelangen;
  • Das Sammeln von Biomaterial während der Behandlung akuter infektiöser Läsionen ist nicht zulässig.

Urinsammelregeln zur Analyse

Wie man Urin auf Nechiporenko Kind gibt? Der Erfassungsalgorithmus lautet wie folgt:

  • Biomaterial muss frühmorgens (6-7 Stunden) nach dem Aufwachen des Kindes vor dem Essen gesammelt werden.
  • Bevor das Verfahren obligatorische hygienische Verfahren erfordert, müssen die Genitalien gewaschen werden. Mädchen spülen nicht nur die Schamlippen, sondern auch den Anus;
  • Der Urin ist in 3 Portionen unterteilt. 1 und 3 Teile werden übersprungen und ein mittlerer Teil des Urins wird in einem Gefäß gesammelt (Urinrate = Volumen 40-50 ml). Um das notwendige Teil zu sammeln, muss das Kind zuerst etwas Wasser lassen und erst dann anfangen zu sammeln;
  • Das erhaltene Material muss innerhalb von 2 Stunden beim Labor eingereicht werden.

Merkmale der Urinsammlung bei Säuglingen

Sie können ein Baby urinieren, indem Sie den Rücken entlang der Wirbelsäule leicht streicheln. Urin bei Säuglingen wird morgens gesammelt (frühestens um 5:30 Uhr). Das Neugeborene muss unterminiert werden und darf nicht auf der Brust angebracht werden, bevor das Material gesammelt wird.

Eine mittlere Portion Urin ist erforderlich. Sie müssen also warten, bis das Kind ein wenig Wasser lässt und einen sterilen Behälter ersetzt. Wir können nicht zulassen, dass die letzte Charge in das Glas fällt.

Um Biomaterialien bei Neugeborenen richtig zu sammeln, können Sie den Urinaufnehmer verwenden. Es ist eine Tasche mit klebrigen Linien, die für empfindliche Babyhaut sicher sind. Es kann leicht angebracht und entfernt werden.

Diese Behälter können universell sein oder für Mädchen und Jungen separat hergestellt werden. Bevor Sie es kleben, waschen Sie es mit einem Handtuch. Dann müssen Sie warten, bis das Baby zu urinieren beginnt. Nachdem Sie die erste Portion entfernt haben, kleben Sie den Urinaufnehmer fest, um den Afterbereich zu vermeiden. Eine Ecke wird vom Beutel abgeschnitten und der Inhalt wird in ein vorgefertigtes Glas gefüllt.

Analyseverfahren

Die Vorteile dieser Methode sind:

  • teure Ausrüstung ist nicht erforderlich;
  • einfach umzusetzen;
  • lange Vorbereitungen für die Prüfung sind nicht erforderlich;
  • Es wird keine große Menge Biomaterial benötigt.

Der Urin wird gerührt und ein bestimmter Teil wird in einen speziellen Behälter getrennt. Der Laborant stellt das Gefäß in eine Zentrifuge, in der es etwa 3 Minuten rotiert. Danach fällt das Harnsediment in den Tank, der untersucht wird. Es befindet sich in einer speziellen Kammer, in der die Anzahl der Blutzellen gezählt wird. Dann wird die berechnete Zahl mit einem Faktor multipliziert, um ihren Durchschnittswert zu bestimmen.

Die Ergebnisse der Analyse entschlüsseln

Bei der Untersuchung des Urins mit der Nechiporenko-Methode wird die Gesamtzahl berücksichtigt und das Verhältnis der Elemente im Urin ermittelt: Erythrozyten "transportieren", Verteidiger des Immunsystems - Leukozyten. Das Vorhandensein von Hyalin-Strukturen wird sichtbar, und deren Auftreten signalisiert die Entwicklung von Pfadprozessen im Nierensystem.

Ein Überschuss einer der Gruppen weist auf bestimmte Verstöße hin. Ein Spezialist, der in der Lage ist, jeden Wert richtig zu interpretieren, eine Krankheit zu bestimmen und zusätzliche Untersuchungen vorzuschreiben, befasst sich mit der Entzifferung eines Urintests bei Kindern.

Normale Leistung bei Kindern während der Analyse Nechiporenko

Werte der Norm der Urinanalyse bei Kindern nach Nechiporenko (im Sediment):

Normale rote Blutkörperchen zählen

"Transport" -Zellen sind die zahlreichsten Blutstrukturen, die durch das Gefäßbett zirkulieren. In den "Transport" -Elementen befindet sich Hämoglobin, das an der Sauerstoffversorgung von Systemen und Organen beteiligt ist. Normative Werte dieser Elementgruppe - bis zu 1000. Die Erythrozyten-Indikatoren sind für jede Altersgruppe gleich.

Normale Leukozytenzahlen

Weiße Blutkörperchen (weiße Körper) spielen eine wichtige Rolle bei der Stärkung der Schutzkräfte gegen innere und äußere Krankheitserreger. Im Harnsediment sollten nicht mehr als 2000 "schützende" Elemente nachgewiesen werden. Wenn der Leukozytenwert höher ist, signalisiert der Zustand das Eindringen der Infektion.

Normale Zylinderablesungen

Hyaline Strukturen sind besondere Elemente im Urin, deren Auftreten im Sediment auf die Entwicklung von Pathologien im Harnsystem hindeutet. Gültige Werte sind nicht mehr als 20.

Abweichungen von der Norm

Abweichungen von akzeptablen Indikatoren der Analyse können auf verschiedene Störungen im Körper des Kindes hindeuten, aber nur ein Arzt kann die Ergebnisse der Urinanalyse entschlüsseln und eine angemessene Therapie vorschreiben. Mit Hilfe des Urins allein und mit Hilfe der Nechiporenko-Methode kann die Krankheit nicht genau bestimmt werden, zusätzliche diagnostische Maßnahmen sind erforderlich.

Die Möglichkeit, falsche Ergebnisse zu erzielen

Während der Studie schließt die Möglichkeit einer Verfälschung der Ergebnisse nicht aus. Diese Situation kann aus verschiedenen Gründen auftreten:

  • Verletzung der Haltbarkeit von Urinproben. Es kann zu einer Abnahme der roten Blutkörperchen kommen, die bei längerer Lagerung einfach zerstört werden;
  • Verletzungen der Harnröhre (Überanstrengung, Einführung eines Fremdkörpers). In diesem Fall werden Blut und eine erhöhte Anzahl von roten Blutkörperchen im Urin nachgewiesen.
  • Übermäßige Bewegung kann dazu führen, dass keine Zylinder vorhanden sind.
  • unsachgemäße Hygieneverfahren. Schlechte Hygiene kann zu erhöhten weißen Blutkörperchen führen.
  • eine Reihe von Medikamenten nehmen.

Was bedeutet nicht normaler Gehalt an roten Blutkörperchen?

Ein Überschreiten des akzeptablen Niveaus der roten Blutkörperchen (Hämaturie oder rote Blutkörperchen) kann bei Glomerulonephritis, Nierengewebeschäden, Steinbildung in der Blase und Tumoren beobachtet werden.

Eine Abweichung nach oben kann beobachtet werden, wenn eine Reihe von Medikamenten am Vorabend der Analyse verwendet wird.

Veränderte (tote) Erythrozyten im Urin eines Kindes werden mit Hypertonie, Nephropathie beobachtet.

Was unterscheidet den Leukozytengehalt von der Norm?

Abweichungen von den anerkannten Normen für Leukozytenindikatoren (Leukozyturie) signalisieren die mögliche Entwicklung solcher Pathologien wie verschiedene Nierenläsionen (Pyelonephritis, Niereninfarkt), das Vorhandensein von Steinen, schwere Infektionsläsionen (Lupus erythematosus), Blinddarmentzündung, Hydronephrosis.

Was unterscheidet sich vom Inhalt der Zylinder?

Veränderungen und das Auftreten verschiedener Zylindertypen weisen auch auf die auftretenden Pfadprozesse hin:

  • Ein Anstieg des Hyalinzylinder-Spiegels tritt während Hypertonie, Stresszuständen, Entzündungen des Nierenbeckens (Pyelitis), Überhitzung oder Dehydratation des Körpers, Glomerulonephritis auf. Ihre erhöhte Konzentration wird auch bei viralen Angriffen und Vergiftungen beobachtet;
  • Erythrozytenstrukturen deuten auf Hypertonie, Nierenleiden, akute Glomerulonephritis hin;
  • Epithelelemente signalisieren eine akute Nekrose der Nierentubuli, Läsionen viralen Ursprungs;
  • Die Identifizierung von granularen Strukturen deutet auf Glomerulonephritis, Urolithiasis, Pyelonephritis in maligner Form, körperliche Überlastung, Körpervergiftung, die Entwicklung verschiedener Arten infektiöser Läsionen hin.
  • Das Auftreten von wachsartigen Elementen im Urin weist auf eine Verletzung des Eiweißstoffwechsels hin, die mit der Ansammlung abnormaler Proteine ​​im Blutplasma einhergeht (Amyloidose).

Die Untersuchung des Urins nach Nechiporenko gilt als eine der führenden Methoden für eine genaue Diagnose. Daher sollten Sie das Kind darauf vorbereiten und das erforderliche Biomaterial richtig zusammenstellen.

Technik zum Sammeln von Urin zur Analyse nach Nechiporenko, Norm und Interpretation der Ergebnisse bei Kindern

Die Analyse verschiedener humanbiologischer Materialien ist eine der informativen Diagnosemaßnahmen. Für jeden Patienten ist es üblich, wenn er in die UWA und in die UAM geschickt wird. Mit ihrer Hilfe erhalten Sie einen Überblick über den Zustand des Körpers und das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein von Beschwerden.

Bei allgemeinen klinischen Tests können Sie jedoch nur Abweichungen erkennen, deren Ursache häufig zu bestimmen ist, indem Sie zusätzliche Tests verwenden, die ein bestimmtes Problem detaillierter behandeln können. Eine davon ist die Urinanalyse nach Nechyporenko.

Indikationen zum Zweck der Urinanalyse nach Nechiporenko bei Kindern

Der Arzt wird auf eine solche Analyse verwiesen, wenn Anzeichen für eine Pathologie der Organe des Harnsystems (Pyelonephritis, Zystitis, Urethritis) vorliegen, obwohl es keine Abnormalitäten im OAM gibt. Auch diese Urinprobe wird nach der geheilten Entzündung der gleichen Organe bei Kindern gezeigt, zur Analyse geschickt und zur Beurteilung der Anomalien in den Nieren bei systemischen Erkrankungen wie Lupus erythematodes.

Die wichtigsten Indikationen für die Studie:

  • das Vorhandensein von Symptomen von Erkrankungen des Harnsystems (Harn hat eine uncharakteristische Farbe, Transparenz, der Patient erleidet beim Wasserlassen Schmerzen);
  • OAM zeigte Abnormalitäten;
  • es gibt systemische Störungen, bei denen die Nieren verletzt werden;
  • präventiver Fokus.

Krankheiten, die mit dieser Urinstudie diagnostiziert werden können:

  • Pyelonephritis - Entzündung, die das tubuläre System der Nieren beeinflusst;
  • Glomerulonephritis - eine Erkrankung, die die Glomeruli der Nieren beeinflusst;
  • Infektion in den Harn- und Harnorganen;
  • Urolithiasis;
  • Blutungen aus der Harnröhre, der Blase und den Nieren.

Um die oben genannten Erkrankungen zu diagnostizieren, reicht eine Probe nach Nechyporenko nicht aus. In der Regel wird die Studie in Kombination mit anderen Verfahren vorgeschrieben: Untersuchung des Urins mit Hilfe von Ultraschall, Röntgenstrahlen, Bakterienimpfung und anderen. Für die Diagnose ist auch eine gründliche Untersuchung des Patienten und der Daten wichtig, die ihn stören.

Vorbereitung und Sammlung von Urin

Um den Urin zur Analyse mit der Nechyporenko-Methode richtig zu sammeln, müssen Sie einen sauberen Behälter nehmen und ihn mit einer mittleren Portion Morgenurin füllen. Zuvor sollte das Kind gründlich untergraben werden. Kinder unter einem Jahr sollten vor dem Stillen Urin sammeln.

Um den mittleren Teil des Urins für die ersten 2 Sekunden zu sammeln, müssen Sie warten, bis die erste Portion auf die Toilette geht, dann den Behälter austauschen und 50 ml Urin entnehmen. Der Rest des Urins sollte nicht in den Behälter gelangen. Es ist sehr wichtig, den Urin nach allen Regeln zu sammeln, da mit dem geringsten Fehler oder Verstoß gegen die Technik das erzielte Ergebnis verzerrt werden kann. Der Urinsammelalgorithmus ist in der nachstehenden Tabelle dargestellt.

Die Grundregeln, nach denen die zuverlässigsten Indikatoren der Analyse ermittelt werden können:

  1. Vorverpackt Es wird empfohlen, einen Kunststoffbehälter mit Messmarken zu verwenden. Es kann in einer regulären Apotheke erworben werden.
  2. Sorgfältige Hygiene. Das Baby sollte vor dem Sammeln von Urin gut gereinigt werden. Dieses Verfahren ist erforderlich, um zu verhindern, dass Drittzellen aus den Genitalien in die Probe gelangen. Die Verwendung von Seifen- und Duschgels muss aufgegeben werden, da ihre Reste in den Urin gelangen können, was das Ergebnis der Analyse falsch machen wird. Wir dürfen nicht vergessen, dass vor dem Eingriff die Hände gewaschen werden müssen.
  3. Vorläufige Anweisung. Kinder, die bereits selbst Urin sammeln können, sollten darüber informiert werden, dass es nicht möglich ist, das Innere und den Hals des Behälters zu berühren. Nachdem der Behälter gefüllt ist, muss er sofort geschlossen werden.
  4. Rechtzeitiger Eintritt des gesammelten Urins in das Labor. Die Probenahme des Urinbehälters muss spätestens zwei Stunden nach dem Befüllen erfolgen. Andernfalls besteht die Gefahr einer starken Änderung der Parameter des Urins und einer schnellen Vermehrung der Mikroflora. Dadurch werden die Ergebnisse erheblich verändert, und Sie müssen die Analyse wiederholen.

Experten warnen, dass der Urin während der folgenden Zeit nicht zur Probe geleitet werden kann:

  • Einnahme von Vitamin B und anderen Arzneimitteln, die Farbpigmente enthalten;
  • Menstruation bei Mädchen (Blut im Urin führt zu einer falschen Interpretation des Ergebnisses);
  • wenn ein Patient Antibiotika einnimmt;
  • Wenn am Tag zuvor Produkte verwendet wurden, die Urin färben können (Brombeeren, Karotten, Rüben usw.).

Welche Indikatoren werden untersucht und was zeigt die Analyse?

Die Urinanalyse nach Nechyporenko zeigt die Anzahl der Leukozyten, Erythrozyten und Zylinder (kleine Eindrücke des Hohlraums der Nierentubuli) pro Volumeneinheit des Urins (wir empfehlen zu lesen: Erhöhte rote Blutkörperchen im Urin eines Kindes: Was bedeutet das?). Gleichzeitig gibt es bestimmte Normen für jede der aufgeführten Komponenten im Urin des Kindes. Die Entschlüsselung der Studie betraf einen Arzt, Abweichungen von der Norm lassen ihn auf eine bestimmte Krankheit schließen.

Leukozytenrate, Ursachen für Abweichungen

Leukozyten befinden sich im Kreislaufsystem des menschlichen Körpers. Sie sind für das Funktionieren des Immunsystems verantwortlich und bewegen sich ständig auf der Suche nach Problemzonen. Bei einer Infektionsgefahr konzentrieren sich diese Blutzellen an der Läsionsstelle und bekämpfen die Keime.

Bei Kindern beträgt die Leukozytenrate weniger als 2000 pro Milliliter Urin. Mit einem Anstieg dieses Indikators können wir über das Vorhandensein von Infektionen durch Infektionen sprechen. Die erhöhte Anzahl von Leukozyten im Urin wird als Leukozyturie bezeichnet.

Zyklopurie ist in der Regel ein Signal der folgenden Beschwerden:

  • Entzündung der funktionellen Zellen der Nieren, wo ihre Hauptarbeit ausgeführt wird (Pyelonephritis, Glomerulonephritis);
  • Blasenentzündung (Blasenentzündung);
  • Entzündung der Harnröhre (Urethritis);
  • Urolithiasis (Nephrolithiasis), die häufig zu einer obstruktiven Pyelonephritis führt.

Erythrozyten-Norm, Ursachen für Abweichungen

Rote Blutkörperchen sind auch Blutkörperchen, die ständig durch die Blutgefäße zirkulieren. In ihrem Urin sollten nicht mehr als 1000 pro 1 ml sein. Oft fehlen sie darin.

Der Aufstieg der roten Blutkörperchen kann Folgendes signalisieren:

  • das Vorhandensein einer Schädigung des Harnsystems (Verletzungen der Blase, des Nierengewebes usw.);
  • Glomerulonephritis;
  • Vorhandensein von Blasen- oder Nierentumoren, einschließlich bösartiger Tumoren;
  • Passage durch die Harnwege Steine, die Nierenkoliken verursachen;
  • Nephropathie, verursacht durch Diabetes mellitus;
  • akutes Nierenversagen durch Exposition der Nierentoxine (Alkohol, Drogen, Chemikalien usw.).

Zylindernorm, Ursachen für Abweichungen

Verbindungen, die aus Proteinmolekülen bestehen, werden Zylinder genannt. Bei schwerer Nierenschädigung reichern sie sich in den Nierentubuli an. Die Läsion ist Tumor oder infektiös.

Normalerweise sollte 1 Milliliter Babyurin nicht mehr als 20 Zylinder enthalten. Andernfalls können Sie über die Verletzung der Funktionen der Nieren sprechen. Wenn die Schleimzellen an den Innenwänden der Nierentubuli absterben, bilden sich körnige Zylinder, die sich nicht im Urin eines gesunden Kindes befinden sollten. Bei Nierenamyloidose bilden sich wachsartige Zylinder.

Darüber hinaus können die Zylinder auch rote Blutkörperchen sein. Wenn diese vorhanden sind, wird meistens eine Thrombose der terminalen Venen festgestellt. Diese Art von Zylinder im Urin ist ein Zeichen für gefährliche Pathologien (Toxikose durch Salicylatvergiftung oder Virusinfektion).

Übermäßige Zylinder bei Säuglingen - ein Zeichen für Erkrankungen des Immunsystems und Nierenversagen. Lupus, juvenile rheumatoide Arthritis, Hydronephrose und die Ansammlung von abnormalem Amyloidprotein in den Nieren können unter den häufigsten Erkrankungen unterschieden werden.

Urinanalyse nach Nechiporenko: Normen und Entschlüsselung bei Kindern

Die Nierenarbeit bei Kindern muss ab der pränatalen Periode abgeschlossen und kontinuierlich sein. Abweichungen in ihrer Arbeit wirken sich sofort auf die Gesamtentwicklung aus und führen zu schwerwiegenden Stoffwechselerkrankungen. Bei Infektionen oder vermuteten entzündlichen Prozessen ist laut Nechiporenko sowohl eine allgemeine als auch eine spezifischere Urinanalyse angezeigt.

Warum ist eine klärende Analyse erforderlich?

Neben dem Standard-Urintest bei Kindern in einem Krankenhaus wird häufig die Nechiporenko-Studie verschrieben. Eine solche Studie hilft bei der Identifizierung infektiöser und entzündlicher Prozesse, die das Nierengewebe oder den Harntrakt beeinflussen.

Nach diesem Test kann festgestellt werden, welcher Teil der Harnwege betroffen ist, der Schweregrad der Entzündung bestimmt, das Vorhandensein von Leukozyten oder Blut in der Zusammensetzung des Urins festgestellt werden.

Die Einheit des Urins (normalerweise 1 ml) wird zur Berechnung der gebildeten Elemente verwendet, sie wird mit dem Standardwert verglichen und eine Schlussfolgerung gegeben. Das Überschreiten der Standardindikatoren für Kinder zeigt das Vorhandensein einer Pathologie an. Für die Zuverlässigkeit der Ergebnisse ist jedoch die korrekte Sammlung von Material wichtig, damit die Daten nicht falsch sind.

Nechiporenko-Urinanalyse bei Kindern: was zeigt

Die Untersuchung des Harns nach dieser Methode ist eine Beurteilung des Harnsediments mit mikroskopischer Untersuchung von Zellen - Leukozyten, Zylindern mit roten Blutkörperchen pro 1 ml Material. Es wird vorgeschrieben, um die klinische Situation zu klären, wenn Änderungen in der Gesamtanalyse festgestellt werden. Es hilft, Pathologien zu bestätigen oder auszuschließen. Die Studie wird gezeigt, um die entzündlichen Läsionen im gesamten Harntrakt von Kindern zu bestimmen - das Vorhandensein von Entzündungen der Harnröhre, der Blase, der Harnleiter und des Nierenbeckens. Darüber hinaus hilft die Analyse bei der Diagnose von Nierenläsionen vor dem Hintergrund verschiedener systemischer Pathologien - Lupus, Rheuma.

Die Analysedaten helfen, die Diagnose und Lokalisierung von Läsionen zu klären und helfen, die Behandlung zu überwachen.

Es wird Kindern jeden Alters verschrieben, wenn der Verdacht besteht, dass eine Läsion des Harntraktes vorliegt, wenn sich die Farbe des Urins, seine Durchlässigkeit, Schmerzen im Unterleib und in der Leistengegend beim Wasserlassen ändern. Er wird ernannt, wenn es zu erheblichen Abweichungen von der Gesamtanalyse kommt. Es gibt Erkrankungen, die Nierenschäden während der Untersuchung des Kindes im Krankenhaus, bei vorbeugenden Untersuchungen bei chronischen Patienten bedrohen.

Bei einer normalen Urinanalyse ist ein solcher Test nicht mehr vorgeschrieben.

Urinanalyse nach Nechiporenko: Norm und Entschlüsselung bei Kindern

Die Studie wird durchgeführt, indem die gebildeten Elemente (Blutzellen) in dem ersten ml des Kinderharns gezählt werden. Jeder der Indikatoren spiegelt bestimmte Veränderungen im Körper wider. Das Auftreten von Blut in der Zusammensetzung des Harns kann ein Zeichen für Urolithiasis (Salz und Steine) oder Nephropathie sowie Zystitis, Nierenschaden - Nephritis oder Pyelonephritis, Glomerulonephritis sein. Hohe Leukozytenwerte können in entzündlichen Läsionen des Harntrakts auftreten.

Zunächst untersuchen sie Leukozyten. Hierbei handelt es sich um spezifische Blutzellen, die normalerweise in den Gefäßen zirkulieren und in die Gewebe gelangen. Wenn sich eine Entzündung entwickelt, spiegeln sie die Funktion des Immunsystems wider. Ihr Auftreten im Urin spiegelt das Vorhandensein von Entzündungen, Infektionen und die Aktivität des Immunsystems wider.

Leukozyten-Normen, bestimmt im Test nach Nechyporenko - bis zu 2 Tausend pro 1 ml Material.

Schätzen Sie die Anzahl der roten Blutkörperchen im selben Materialvolumen ab. Dies sind rote Zellen, die sich nur in den Gefäßen befinden sollten. Die Rate der zellulären Elemente pro 1 ml Urin beträgt nicht mehr als 1 Tausend., Oft werden sie nicht einmal im Urin nachgewiesen. Aufgrund der Aktivität der Glomeruli der Nieren verbleiben alle geformten Elemente im Blutstrom. Wenn der Urin viele rote Blutkörperchen enthält, deutet dies auf eine Schädigung des Nierengewebes und eine Beeinträchtigung der Filtrationsprozesse hin.

Geschätzt und die Anzahl der Zylinder im Urin. Dies sind Harnwegsabgüsse von spezifischen Proteinen. Ihre Norm beträgt nicht mehr als 20 Stück pro 1 ml. Wenn sie ansteigen, deutet dies auf Nierenschäden durch einen Tumor oder auf eine Infektion hin (je nach Zylindertyp).

Merkmale der Interpretation der Ergebnisse bei Kindern

Es gibt bestimmte Anomalien, die auf bestimmte Erkrankungen und Läsionen des Nierengewebes hinweisen. Daher können hohe Leukozytenwerte auf die infektiöse Natur der Läsion hindeuten. Es ist wichtig, auf Probleme wie Pyelonephritis (mikrobielle Entzündung der Calyces und Nierenbecken) oder Glomerulonephritis (Schädigung des Interstitiums und Nierengewebe) zu schließen. Erhöhte Leukozytenwerte können auf eine Schädigung der Harnwege oder der Blasenwände sowie auf Manifestationen von Urolithiasis hindeuten.

Die Erhöhung der Anzahl der roten Blutkörperchen ist häufig ein Beweis für eine Schädigung des Harnwegs durch einen Stein oder einen Tumorprozess. Darüber hinaus kann es ein Marker für Nierenschäden auf dem Hintergrund von Autoimmun-, Stoffwechsel- oder anderen Pathologien, Glomerulonephritis sein.

Zylinder können, abhängig von ihrem Typ in der erkannten Probe, den Grad der Läsion und bestimmte Erkrankungen anzeigen.

Kinder sollten keine körnigen Zylinder haben, sie werden durch absterbende Epithelzellen gebildet, die die Harnwege auskleiden.

Wachsige Zylinder im Urin von Kindern sind typisch für Amyloid-Nierenschäden.

Erythrozytenzylinder werden durch Adhäsion von Erythrozyten in den Tubuli verursacht, sie treten während einer Nierenthrombose auf.

Epithelzylinder sind typisch für verschiedene schwere Pathologien, es können Virusinfektionen des Harntraktes, Toxikose sein, die vor dem Hintergrund einer Medikamentenvergiftung auftreten. Ein Anstieg des Zylinderspiegels im Urin weist auf Nierenversagen, Manifestationen der Autoimmunpathologie, hin.

Unbefriedigende Urintests können vor dem Hintergrund von Sammlungsfehlern sein, wenn Materialien aus den Genitalien oder dem After in die Probe gelangen.

Vorbereitung für die Urinanalyse nach Nechyporenko

Damit die Ergebnisse so korrekt wie möglich sind und keine falschen Diagnosen gestellt werden, ist es wichtig, eine vollständige Vorbereitung auf die Studie mit der richtigen Materialprobenahme zu haben. Ein Tag vor der Probenentnahme ist es wichtig, alle Lebensmittel auszuschließen, die zu ungewöhnlichen Urinflecken führen können, und Multivitamine nicht aus der Ernährung der Kinder zu nehmen. Wenn möglich, muss auch die Einnahme aller Medikamente entfernt werden, die auf die eine oder andere Weise die Testergebnisse beeinflussen können.

Bevor die Analyse für den Tag bestanden wird, ist es notwendig, Kinder vor schweren körperlichen Anstrengungen zu schützen, um keine falsche Erythrozyturie zu provozieren. Es ist verboten, Kinder mit Grippesymptomen und schweren Erkältungen zu analysieren. Bei Jugendlichen forschen Mädchen nicht während der Menstruation.

Bevor die Analyse durchgeführt wird, muss das Kind gründlich gespült werden. Nicht nur die Genitalien werden von den Mädchen weggespült, sondern auch der Afterbereich, die Jungen - der Bereich der Vorhaut. Urin wird nur morgens, nach dem Schlaf, der ersten Portion entnommen. Für die Analyse wird ein durchschnittlicher Teil des Urins benötigt, damit das Kind in den Topf uriniert, dann wird die Probe in einem Gefäß gesammelt, der Rest befindet sich wieder in der Toilette. Etwa 10-20 ml Urin reicht aus. Neugeborene sammeln Urin aus dem Urinal und bringen den Urin spätestens zwei Stunden nach Erhalt in das Labor.

Probleme mit dem Urinsammeln, die die Testergebnisse beeinflussen

Wenn das Material nicht korrekt gesammelt wird, kann dies zu einer Verfälschung des Endergebnisses führen. Während der Langzeitlagerung von Urin werden rote Blutkörperchen ausgelaugt und zerstört, wodurch deren Anzahl unterschätzt wird.

Ein Trauma der Harnröhre oder schwerer körperlicher Stress kann dazu führen, dass überschüssige rote Blutkörperchen im Urin extrarenaler Herkunft auftreten. Die gleiche Situation wird beim Sammeln von Urin während der Menstruation auftreten.

Wenn die Genitalien schlecht abgespült werden, können das Epithel und die Leukozyten aus den Genitalien in den Urin freigesetzt werden, wodurch die Testergebnisse verfälscht werden. Das Vorhandensein von Protein im Urin kann das Vorhandensein von Zylindern verdecken.

Alyona Paretskaya, Kinderarzt, medizinischer Kommentator

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