Um eine Vielzahl von Krankheiten zu diagnostizieren, muss man wissen, wie die Nieren des Patienten funktionieren. Dank der Untersuchung des Urins nach einer wirksamen Methode, die zu Beginn des 20. Jahrhunderts von Dr. SS. Entwickelt wurde. Zimnitsky, können Sie die Abweichungen in ihren Funktionen feststellen. Es ist jedoch wichtig, das Biomaterial ordnungsgemäß zu sammeln.

Was bedeutet die Analyse von Urin Zimnitsky

Der Arzt muss herausfinden, welche Fähigkeit der Patient hat, den Urin zu konzentrieren und aus dem Körper auszuscheiden. Dies ist besonders wichtig, wenn der Verdacht auf entzündliche Prozesse in den Organen des Urogenitalsystems besteht. Während der Schwangerschaft sind Nierenpathologien mit Defekten in der fötalen Entwicklung und schwerwiegenden Folgen für die Mutter verbunden. Die Zimnitsky-Analyse hilft, gefährliche Verstöße rechtzeitig zu erkennen.

Die Urinmenge kann beurteilt werden, was die Morgen-, Tag-, Nacht- und Tagesdiurese bei einem Patienten ist. Abweichungen sind leicht zu ermitteln, da sie die normale Leistung der Proben nach Zimnitsky kennen:

• Gesamtmenge an Urin pro Tag - 1,5 bis 2 Liter;
• tägliche Diurese - zwei Drittel, Nacht - ein Drittel des täglichen Betrags;
• das Verhältnis des Volumens der verbrauchten Flüssigkeiten und des Urins - 65–80%;
• Biomaterialdichte in einem oder zwei oder drei Gläsern - mehr als 1020 g / l und in allen Behältern - weniger als 1035 g / l.

Dichte

Dieser Indikator ist notwendig, um die Konzentration organischer Substanzen zu ermitteln. Dies ist hauptsächlich Harnsäure, Harnstoff, Harnstoff. Je mehr davon, desto höher ist die relative Dichte der Flüssigkeit, die die Nieren und die Blase abgeben. Protein und Glukose-Urin sollten nicht enthalten. Wenn die Analyse von Zimnitsky ihre Anwesenheit zeigt, ist dies ein deutliches Zeichen der Pathologie.

Wenn die Dichte des täglichen Biomaterials in jedem der Behälter weniger als 1012 g / l beträgt, signalisiert ein derart niedriger Wert die Unfähigkeit der Nieren, den Urin vollständig zu konzentrieren und auszuscheiden. Dies ist ein guter Grund, ein Nierenversagen zu vermuten, das bei Pyelonephritis beobachtet werden kann. So kann Herzversagen.

Die Dichte des Urins steigt in der Regel bei Patienten mit Glomerulonephritis, Diabetes. Während sich diese Pathologien entwickeln, dringen Proteine, tote Zellen und andere große Blutelemente, Glukose, in die Nieren ein. Hohe Ergebnisse der relativen Dichte der biologischen Flüssigkeit in der Probe nach Zimnitsky werden während der durch Toxikose komplizierten Schwangerschaft beobachtet.

Das spezifische Gewicht ist normal

Dies ist auch ein wichtiger diagnostischer Parameter, der die Funktion der Akkumulation von Stoffwechselabfällen in flüssigem Zustand durch die Nieren für ihre anschließende Ausscheidung aus dem Körper charakterisiert. Der Anteil des Urins ist das Verhältnis von Gewicht zu Wassergewicht, das durch eine Einheit bezeichnet wird. Laborassistenten bestimmen diesen Indikator mit einem Urometer. Schwankungen im Normbereich liegen zwischen 1012 und 1035 g / l.

So sammeln Sie Urin zur Analyse

Sie können sich auf die Zuverlässigkeit der Ergebnisse verlassen, vorausgesetzt, dass alle Regeln der Studie erfüllt sind. Sammlung von Zimnitsky nach streng definierten Stunden während des Tages durchgeführt. Am Vorabend müssen Sie 8 saubere Glasbehälter auswählen. Da der Zaun exakt pünktlich ausgeführt werden muss, kann auf einen Wecker nicht verzichtet werden.

Der Algorithmus zur Akkumulation von Biomaterial für die Zimnitsky-Analyse lautet:

• um 6:00 Uhr müssen Sie beim Toilettengang urinieren;
• Ab 9:00 Uhr sollten Sie diese Prozedur alle 3 Stunden in Gläsern durchführen.
• Kontrollzeit: 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 24:00, 03:00, 06:00 Uhr.
• gefüllte Behälter müssen geschlossen und im Kühlschrank aufbewahrt werden;
• nehmen Sie sie mit den Aufzeichnungen von betrunkenen Flüssigkeiten.

In den Intervallen zwischen diesen Stunden kann es mehrere Harndrang geben. Sie müssen das gesamte Biomaterial sammeln, ohne etwas zu verschütten. Wenn viel Urin vorhanden ist und der vorbereitete Behälter nicht ausreicht, verwenden Sie einen zusätzlichen. Wenn es an der Zeit ist, die nächste Portion zu sammeln und kein Harndrang besteht, bleibt die Dose leer.

Vorbereitung für die Durchführung von Tests in Zimnitsky

Um nicht zu viel Flüssigkeit zu verbrauchen und die Unzuverlässigkeit der Ergebnisse zu beseitigen, sollten Sie:

• Tagsüber wie immer trinken und essen, außer salzigen und würzigen Speisen, Rüben, Karotten;
• Unterbrechen Sie die Diuretika 24 Stunden vor der Studie;
• Waschen Sie die äußeren Genitalien, bevor Sie das Biomaterial sammeln.

Tagesgebühr

Diese Diagnosemethode überprüft die Nierenfunktion bei erhöhten Belastungen, kontrolliert die Zusammensetzung und die Menge der Substanzen, die innerhalb von 24 Stunden mit Urin aus dem Körper entfernt werden. Es wird gezeigt, dass die tägliche Analyse während der Schwangerschaft, der Verdacht auf eine Reihe von Nierenerkrankungen, Diabetes mellitus, besteht. Zu diesem Zweck ist es besser, eine große Messkapazität mit abgestuften Einteilungen zu verwenden.

Die erste Morgenportion wird auf die Toilette gespült. Alle weiteren sammeln in dieser Funktion und legen den Zeitpunkt des Wasserlassen fest. Bestimmen Sie zuerst die Menge des gesamten gesammelten Biomaterials. Dann wird der Urin gerührt und etwa 200 ml in ein Gefäß gegossen, das mit einer Notiz über den Beginn und das Ende der Sammlung des Materials, das Gesamtvolumen, aufgenommen werden muss.

Wie ist der Urin für die Analyse aufzubewahren?

Das längste Biomaterial verschlechtert sich nicht und gewährleistet die Genauigkeit der Ergebnisse der Studie in sterilen Behältern in der Apotheke. In Ermangelung eines solchen Behälters können Sie ein Glas verwenden, das 2-3 Minuten lang über Dampf sterilisiert werden muss. Die Flasche muss sterilisiert werden, nachdem das Wasser mehrmals gekocht wurde. Verwenden Sie kein Plastikgeschirr.

Interpretation der Urinanalyse Zimnitsky

Wenn das Biofluid in großen Mengen freigesetzt wird, behebt das Labor die Hypostenurie - ein Zustand, bei dem das spezifische Gewicht verringert wird. Zum Beispiel, wenn sie Wassermelonen essen, Melonen. Die Niere ist bei einem Kind schwächer, daher wird eine Hypostenurie diagnostiziert, wenn sie weniger als 1005 bis 1025 g / l beträgt. Bei kranken Menschen wird sie häufig durch chronische Glomerulonephritis, Pyelonephritis, Nephrosklerose, Diabetes insipidus verursacht.

Eine Erhöhung des spezifischen Gewichts des Urins - Hyperstenurie - wird durch einen Flüssigkeitsmangel verursacht. Dies geschieht, wenn eine Person stark schwitzt, Blutgerinnsel. Hyperstenurie bei Diabetikern ist auf eine hohe Glukose im Urin und in den Kernen zurückzuführen - Ödem, Ödem. Die Probe nach Zimnitsky charakterisiert das Trinkverhalten des Patienten. Es ist wichtig zu wissen, wann Nierenerkrankungen, Urolithiasis.

Das tägliche Urinvolumen sollte 1800 bis 2000 ml nicht überschreiten, andernfalls wird eine Polyurie diagnostiziert. Eine solche Abweichung von der Norm ist typisch für schwere Nierenschäden, Diabetes. Wenn die Zahl weniger als 1500 ml beträgt, ist Oligurie festzustellen. Pathologie entwickelt sich bei Nieren- oder Herzinsuffizienz. Dies zeigt sich auch durch die Nykturie - das Vorherrschen der nachts freigesetzten Harnmenge.

Überschüssiges Kreatinin ist charakteristisch für Diabetes, Hypothyreose, akute Infektionen und das Fehlen von - bei Nierenerkrankungen - Anämie. Die über der Norm liegende Harnstoffmenge wird bei Hyperthyreose, maligner Anämie, Ernährung mit überwiegendem Eiweißgehalt und übermäßiger körperlicher Anstrengung beobachtet. Bei der Analyse des Harns in Simnitski sollten nicht alle 8 Indikatoren für die Nierenarbeit übereinstimmen.

Probieren Sie Zimnitsky. Wie man Urin sammelt, Transkriptanalyse. Was sind die Ursachen der Symptome: Polyurie, Oligurie, Hypostenurie, Hyperstenurie, Nykturie.

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Wie sammle ich Urin für die Zimnitsky-Probe?

Warum verbringen Sie eine Probe Zimnitsky?

Die Hauptaufgabe des Zimnitsky-Tests besteht darin, die Konzentration der im Urin gelösten Substanzen zu bestimmen. Wir alle wissen, dass der Urin während des Tages in Farbe, Geruch, Volumen beim Wasserlassen und der Häufigkeit während des Tages unterschiedlich sein kann.

Durch Messung der Dichte des Urins kann die Gesamtkonzentration der darin enthaltenen Substanzen bestimmt werden. Normal ist die Dichte des Urins gleich 1003-1035 g / l. Eine erhöhte Dichte zeigt das Wachstum von darin gelösten organischen Substanzen an, eine Abnahme eine Abnahme.

Die Zusammensetzung des Harns besteht hauptsächlich aus stickstoffhaltigen Verbindungen - Produkten von Stoffwechselprozessen im Körper (Harnstoff, Harnsäure), organischen Substanzen und Salzen. Das Auftreten von Substanzen wie Glukose, Eiweiß und anderen organischen Substanzen, die normalerweise nicht aus dem Körper ausgeschieden werden sollten, im Urin weist auf die Pathologie der Nieren oder die Pathologie anderer Organe hin.

Was bedeutet die Analyse von Urin Zimnitsky

Wir müssen oft Tests bestehen, von denen die Hauptuntersuchungen die Urinanalyse und Blut sind. Eine solche Analyse allein reicht jedoch nicht aus und es ist sehr schwierig, anhand einer allgemeinen Analyse eine genaue Diagnose zu stellen. Wenn der Arzt den Eindruck hat, dass im Körper noch ein entzündlicher Prozess abläuft, kann er zusätzliche Untersuchungen anordnen, darunter einen Zimnitsky-Urintest, der hilft, die Erkrankungen des Nierensystems oder das Vorhandensein von Entzündungen im Harnsystem zu bestimmen.

Die Essenz der Studie

Nach Zimnitsky besteht der Hauptbestandteil der Probe darin, die Konzentration der im Urin verdünnten Elemente zu bestimmen. Die Analyse selbst beinhaltet die Diagnose von Indikatoren auf drei Ebenen:

1. die Dichte der Konsistenz des Urins;
2. die pro Tag abgegebene Urinmenge;
3. Verteilung des Urinvolumens in Tagen.

Das Nierensystem ist in unserem Leben von großer Bedeutung, da es giftige Substanzen aus dem Blut entfernt und die notwendigen verzögert. Die Fähigkeit des Nierensystems zur osmotischen Konzentration und anschließenden Verdünnung des Harns hängt direkt von der neurohumoralen Regulation, dem Nierengang und den rheologischen Eigenschaften des Blutes ab. Abweichungen in einer dieser Verbindungen führen zu einer Fehlfunktion des Nierensystems.

Aktionsalgorithmus

Die wichtigste Frage, mit der sich der Patient konfrontiert, ist, wie man eine Analyse nach Zimnitsky vornimmt, nämlich wie man Urin sammelt. Die Untersuchung des Urins nach Zimnitsky legt die anfängliche Urinsammlung nahe, die eines der kennzeichnenden Merkmale dieser speziellen Art von Analyse ist. Die Umfrage beinhaltet keine spezielle Diät oder Einschränkungen bei der Flüssigkeitszufuhr: Die einzige Bedingung ist, nicht zu versuchen, mehr Flüssigkeit zu sich zu nehmen, als Sie es im normalen Leben tun: 1,5 bis 2 Liter pro Tag sind ausreichend. Bei der Vorbereitung des Patienten muss vor jedem Wasserlassen die Genitalien gewaschen werden. Der Inhalt der Gläser sollte niemals gemischt werden! Der Patient muss genau wissen, wie er laut Zimnitsky eine Probe richtig entnimmt. Warum? Dies beeinflusst maßgeblich die Qualität der Indikatoren und damit die Wirksamkeit der nachträglich verschriebenen Medikamente.

Um die Analyse auf Zimnitsky zu bestehen, benötigen wir:

1. Acht sterilisierte Urinkannen;
2. Wecker oder Timer, um den Moment der Probenahme nicht zu verpassen;
3. Ein Notizbuch, in dem Sie die Ergebnisse bezüglich der Parameter eingeben, die Sie während des Tages trinken, einschließlich der aus Suppen oder Kaffee stammenden Flüssigkeit.

Urinprobenahmealgorithmus

1. Zuerst müssen Sie um sechs Uhr morgens auf die Toilette gehen, aber diese Probe hat keinen medizinischen Wert - es ist zu viel Verdünnung darin;
2. Beim nächsten Zimnitsky-Test wird zu einem bestimmten Zeitpunkt alle drei Stunden Wasserlassen gelassen (für jede Probe sollten Sie ein neues Gefäß verwenden). Um die Analyse zu sammeln, müssen Sie das nächste Mal um 9.00 Uhr auf die Toilette gehen, und der letzte, achte Test wird um sechs Uhr morgens des nächsten Tages durchgeführt. Es gibt auch eine einfachere Möglichkeit, den Test zu bestehen. In diesem Fall wird alle vier Stunden Wasserlassen vorgeschrieben.
3. In einem Notebook ist es sinnvoll, Einträge bezüglich der verbrauchten Flüssigkeitsmenge und deren Abgabe vorzunehmen;
4. Gesammelte Tests sollten im Kühlschrank aufbewahrt werden;
5. Die Regeln der Urinsammlung laut Zimnitsky besagen, dass der Urinsammler leer bleibt, wenn Sie keine Lust haben, zur Toilette zu gehen, und wenn Sie vorher zur Toilette gehen möchten, sollten Sie in eine separate Urinsammlung urinieren.

Am Morgen, nach dem letzten Wasserlassen in der Zimnitsky-Probe, wird die gesamte Dosen-Sammlung zusammen mit einem gefüllten Blatt an das Labor geliefert.

Entschlüsselung der Urinanalyse im Normalzustand:

1. das Hauptvolumen des Urins 1500-2000 ml;
2. Das Verhältnis der während des Tages verbrauchten Flüssigkeit zu dem erzeugten Urinvolumen beträgt 65 bis 80%;
3. Das Verhältnis der Tagesurinmenge zur Nachtmenge von 2,5 / 1,5
4. Die Dichte des Urins - 10/0 g / l;
5. Dichte in allen Behältern -1035 g / l

Arten von Abweichungen

Hypoisostenurie (niedrige Dichte)

Wenn während des Tests nach Zemnitsky festgestellt wird, dass die Urinkonsistenz in jedem Gefäß weniger als 1012 g / l beträgt, dann weist diese Zusammensetzung auf eine geringe Dichte hin und wird als Hypostenurie bezeichnet. Diese Bedingung wird als Ursache für folgende Pathologien bewertet:

1. Spätstadien des Nierenversagens (chronisches Nierenamyloid, Glomerulonephritis);
2. Herzversagen (3-4 Grad);
3. Diabetes

Hyperstenurie (hohe Dichte);

Im Gegensatz zur Vorgängerversion weist die hohe Urindichte (mehr als 1035 g / l) auf Hyperstenurie hin. Der Test von Zimnitsky erlaubt es, die folgenden Pathologien aufzudecken:

1. Diabetes mellitus;
2. Schwangerschaftstoxikose;
3. Sichelzellenanämie.

Polyurie (geringe Menge an Urin)

Die Urinanalyse nach Zimnitsky ermöglicht die Analyse dieses Faktors und die Ermittlung der Hauptparameter der Funktionsstörung der Nieren oder des Harnsystems. Die pro Tag abgegebene Urinmenge beträgt weniger als 1500 ml und wird als reduziert angesehen - in den meisten Fällen ist dies der bestimmende Faktor für die Diagnose solcher Abweichungen:

1. Herzversagen;
2. beeinträchtigte Nierenfunktion.

Nykturie (große Menge an Urin)

In einem stabilen Zustand beträgt der Anteil des während der Nacht und des Tages ausgestoßenen Urins 2/3 bzw. 1/3. Wenn das Volumen zugenommen hat, kann dies auf Herzprobleme oder eine eingeschränkte Nierenfunktion hindeuten.

Natürlich gibt es verschiedene Kriterien für das Sammeln von Urin für Zemnitsky, basierend auf der Kategorie des Patienten: Schwangere, ältere Menschen und Kinder, aber meistens passen alle in diesen Rahmen. Die Definition und Integration dieser Analysen erfolgt durch einen Nephrologen, der anschließend die notwendigen Vorbereitungen vorschreibt.

Allgemeine Abweichungen

Durch die Urinanalyse nach Zemnitsky können Sie bestimmte Anomalien des Harn- und Nierensystems identifizieren. Natürlich reicht diese Analyse allein nicht aus, um beispielsweise das Vorhandensein von Herzinsuffizienz zu bestimmen. Daher können bei auffälligen Abweichungen zusätzliche Studien zur genauen Diagnose der Erkrankung verordnet werden.

Urinanalyse nach Zimnitsky: Sammeln, Entschlüsseln

Die Urinanalyse nach Zimnitsky ist eine der gebräuchlichsten Methoden der Labordiagnostik, mit der sich die Konzentrations- und Verdünnungsfähigkeit der Nieren ermitteln lässt.

Die Nieren regulieren die Zusammensetzung des Urins mit drei Verfahren: Reabsorption - Absorption von Flüssigkeit aus dem Urin, Filtration und Sekretion - Ausscheidung der zu eliminierenden Substanzen in den Urin. Während dieser Vorgänge können die Nieren den Urin osmotisch konzentrieren oder verdünnen, wobei nur Vitalstoffe im Blut in den erforderlichen Mengen verbleiben. Die verbleibende Flüssigkeit, die stickstoffhaltige Verbindungen enthält (Harnstoff, Harnsäure, Kreatinin, Glukose, Purinbasen, Proteine, Indikaner usw.), bildet den Harn des sekundären Typs und wird ausgestoßen.

Das spezifische Gewicht des Urins zeigt die Konzentration der darin gelösten stickstoffhaltigen Verbindungen an, und die Fähigkeit der Nieren, Urin mit einer hohen Schlackenkonzentration auszuscheiden, ist ein Indikator für die normale Stickstoffausscheidungsfunktion der Nieren.

Häufig begleitet Polyurie die Schwangerschaft, insbesondere das dritte Trimester, aufgrund des starken Drucks der ansteigenden Gebärmuttergröße auf die Blase.

Mit abnehmender Flüssigkeitsaufnahme nimmt das Urinvolumen ab, die Konzentration der Stickstoffsalze steigt an, die Farbe ändert sich in sattes Gelb. Die Zunahme der Flüssigkeitsaufnahme geht mit der Ausscheidung eines großen Volumens von schwach konzentriertem und weniger gefärbtem Urin einher.

Die Studie von Zimnitsky erlaubt zu bestimmen:

• Gesamttagesurin;
• Verteilung des gesamten Harnabflusses während des Tages;
• Konzentration der im Urin gelösten Substanzen;
• die relative Dichte jedes Urins.

Die Konzentration der Substanzen im Urin kann während des Tages erheblich variieren, was mit der Aufnahme von Wasser, Nahrungsmitteln und dem Verlust von Körperflüssigkeiten zusammenhängt. Daher ist die Definition von ihnen in einer einzigen Portion Urin nicht informativ. Die Forschung zu Zimnitsky dient der Ermittlung der relativen Dichte jedes einzelnen Urinanteils.

Die Indikation zum Zweck der Analyse ist die Diagnose der folgenden Zustände:

Wie sammle ich Urin zur Analyse von Zimnitsky?

In der Regel sagt Ihnen der behandelnde Arzt, wo Sie den Test durchführen und wie er sich darauf vorbereiten soll. Die Urinanalyse kann von Zimnitsky in jedem klinischen Labor akzeptiert werden, aber die Zuverlässigkeit des Ergebnisses hängt davon ab, wie der Patient auf die Sammlung von Material reagiert. Die richtige Vorbereitung des Patienten auf die Abgabe von Urin gewährleistet die Zuverlässigkeit des Testergebnisses.

Bei Kindern ist die Fähigkeit der Nieren, den Urin zu konzentrieren, vermindert, so dass die Obergrenze der Norm für das Volumen der täglichen Diurese größer ist und die relative Dichte des Urins geringer ist.

Algorithmus zum Sammeln von Urin für die Forschung:

• Bereiten Sie acht saubere und trockene Behälter (Gläser oder Plastikbehälter) im Voraus vor, nummerieren Sie sie und geben Sie den Zeitpunkt an, zu dem der Urin gesammelt wird.
• am ersten Tag des Sammelns wird das Wasserlassen am Morgen nicht berücksichtigt, der erste Teil des Urins wird in die Toilette abgegeben;
• Der Urin muss im Laufe des Tages achtmal (für jeden Wasserlassen - ein neues Gefäß) alle drei Stunden gesammelt werden.
• unmittelbar nach dem Wasserlassen wird der Behälter fest verschlossen und in der Kälte (vorzugsweise im Kühlschrank) gelagert;
• Notieren Sie sich die Menge der während des Tages konsumierten flüssigen und flüssigen Nahrung.
• Wenn während eines dreistündigen Intervalls kein Harndrang bestand, bleibt die der entgangenen Zeit entsprechende Bank leer. Und umgekehrt: Wenn der Behälter vor Ablauf einer bestimmten Zeit gefüllt wird, wird der Urin in einem zusätzlichen Behälter gesammelt, der die Anzahl und die Uhrzeit angibt.
• Eines Tages müssen alle acht Gläser ins Labor gehen.

Der Urin wird zu bestimmten Stunden am Tag gesammelt, die Regeln werden während der Vorbereitung eingehalten: Während der Analyse sollten keine Diuretika eingenommen werden, und die Medikation sollte mit dem Arzt abgestimmt werden. Vor dem Sammeln sollte jeder Teil des Urins hygienische Verfahren (Händewaschen, Genitalien) durchführen. Es gibt keine Einschränkungen hinsichtlich der Nahrungsaufnahme und des Trinkverhaltens: Der Patient hält sich an seine gewohnte Diät, ohne übermäßige Wasserlast.

Entschlüsseln des Ergebnisses der Urinanalyse in Zimnitsky

Die tägliche Gesamtmenge an ausgeschiedenem Urin wird mit einem Messzylinder ermittelt, der die Tages- und Nachtdiurese aufsummiert. Normalerweise beträgt die Gesamtmenge an zugeteiltem Urin 1500 bis 2000 ml.

Eine Zunahme der Dichte des Urins kann eine Folge der Einnahme bestimmter Medikamente oder strahlenundurchlässiger Substanzen sein.

Beim Vergleich der täglichen Diurese mit dem Flüssigkeitsvolumen, das der Körper während des Tages erhält, ist der Prozentsatz der im Urin ausgeschiedenen Flüssigkeit zu bestimmen. Die tägliche Urinmenge sollte 65-80% der Flüssigkeit betragen, die Sie trinken. Nach dem Trinken sollte eine übliche Harnverschlechterung auftreten.

Die normale Funktion der Nieren wird durch die Variation des gesammelten Urinvolumens angezeigt. Die Menge des Harns in Portionen variiert im Durchschnitt zwischen 50 und 300 ml. Die Diurese während des Tages ist während der Nacht vorherrschend.

Die täglichen Schwankungen der Urindichte liegen zwischen 1.001 und 1.030 g / ml (gemäß einigen Angaben bis zu 1.040 g / ml). Die Differenz zwischen der maximalen und minimalen Dichte des Urins sollte größer als 7 sein. Während des Tages sollten 2/3 bis 3/4 der täglichen Urinmenge betragen.

Die relative Dichte wird unter Verwendung eines Laborinstruments, eines Urometers, bestimmt, das das Aussehen eines Schwimmers mit einem langgestreckten dünnen Hals hat, auf den Teilungen aufgebracht werden. Ihr Wirkprinzip beruht auf dem Vergleich der Dichte des Urins mit der Dichte des Wassers. Zur Analyse wird das Urometer in einen transparenten, mit Urin gefüllten Zylinder getaucht, so dass es seine Wände nicht berührt. Je tiefer das Urometer bei einer Urintemperatur von 20 ° C in den Zylinder sinkt, desto höher ist sein spezifisches Gewicht. Auf der konservierten Konzentration der Nieren sagen Indikatoren für die Dichte des Morgenurins von mindestens 1.018.

Die Tabelle der Referenzwerte bei der Analyse des Harns in Zimnitsky

Urinanalyse Zimnitsky

Trotz aller Vorteile einer allgemeinen Urinanalyse gibt sie nur eine Vorstellung von dem Zustand der Nieren zu einem bestimmten Zeitpunkt und spiegelt nicht die Veränderungen ihrer Arbeit unter dem Einfluss verschiedener Faktoren wider. Um diesen Mangel auszugleichen, haben Wissenschaftler andere Methoden der Urinforschung entwickelt, die ein umfassenderes Bild der Arbeit dieses Gremiums vermitteln. Eine dieser Methoden ist die Urinanalyse nach Zimnitsky.

Diese Analyse ermöglicht eine gründliche Untersuchung der Ausscheidungs- und Konzentrationsfunktion der Nieren im Laufe des Tages - mithilfe der traditionellen allgemeinen Studie ist das Studium dieser Indikatoren der Ausscheidungsorgane nahezu unmöglich. Obwohl diese Analyse schwieriger ist und bestimmte Unannehmlichkeiten für eine Person mit sich bringt, leisten die mit ihrer Hilfe gewonnenen Informationen einen unschätzbaren Beitrag zur Diagnose verschiedener Nierenerkrankungen.

Wie wird die Studie durchgeführt?

Die Urinanalyse nach der Zimnitsky-Methode erfordert eine ausreichend gründliche Vorbereitung.

• Am Tag vor der Studie werden acht Tanks vorbereitet. Normalerweise ist auf jedem von ihnen der Vor- und Nachname der Person, das Datum der Analyse und der Zeitpunkt des Wasserlassen angegeben - 9:00, 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 00:00, 03:00, 6:00 Uhr.
• Es wird ein Tagebuch erstellt, in dem die verbrauchte Flüssigkeitsmenge angegeben wird.
• Mindestens ein Tag ist die Absage der Einnahme von pharmazeutischen Präparaten, die direkt oder indirekt die Arbeit der Nieren beeinflussen. Zu diesem Zweck muss die Person den behandelnden Arzt über alle Medikamente informieren, die sie einnimmt. Die Entscheidung über die Notwendigkeit, sie in diesem Fall zu stornieren, wird von einem Spezialisten getroffen.
• Direkt am Tag des Tests sollte die Testperson morgens um sechs Uhr ihre Blase leeren. Nach all diesen Manipulationen und Vorbereitungen können Sie anfangen, Material für die Analyse zu sammeln.

Die Essenz dieser Diagnosemethode besteht darin, dass eine Person ab neun Uhr den gesamten Urin in vorbereiteten Behältern sammelt. Die erste Portion wird in einem Glas mit der Angabe "9:00" gesammelt. Das nächste Wasserlassen muss nach zwölf Stunden im nächsten Behälter und so weiter den ganzen Tag durchgeführt werden. Es ist verboten, ein kleines Bedürfnis nicht in einem Behälter oder zu einer anderen Zeit zu feiern - nur alle drei Stunden. Für den Fall, dass es aufgrund der Abwesenheit nicht möglich war, Urin zur vereinbarten Zeit zu sammeln, bleibt das Gefäß leer, und das nächste Wasserlassen sollte nach weiteren drei Stunden in den nächsten Behälter durchgeführt werden.

Gleichzeitig muss die Person oder der beauftragte Arzt Aufzeichnungen über die entnommene Flüssigkeit führen. Es ist wichtig, den hohen Wassergehalt in den ersten Gerichten zu berücksichtigen, beispielsweise Obst und Gemüse. Die resultierenden Zahlen werden in einem vorbereiteten Tagebuch festgehalten. Nach der letzten Urinsammlung (um sechs Uhr morgens des nächsten Tages) werden alle acht Behälter zur Untersuchung an das Labor geliefert.

Die Ergebnisse der Analyse entschlüsseln

Die Entschlüsselung der Urinanalyse nach Zimnitsky unterscheidet sich insofern, als die Qualität der Ergebnisse dieser Studie keine besonders spezifischen Zahlen ist, sondern deren Verhältnis untereinander. Sie spiegeln die Konzentrations- und Ausscheidungsfunktionen der Nieren wider. Bei einem gesunden Menschen unterliegt die Arbeit dieser Organe im Laufe des Tages gewissen Schwankungen, die die Eigenschaften des Urins beeinflussen. Bei verschiedenen Verstößen können diese Schwankungen variieren oder sich ausgleichen, was in dieser Analyse deutlich wird.

Kurze Beschreibung der Analyseindikatoren für Zimnitsky

Die tägliche Diurese ist die pro Tag ausgeschiedene Urinmenge. In dieser Studie wird es durch einfaches Hinzufügen der Flüssigkeitsvolumina aller acht Portionen bestimmt. Die Diurese hängt von der Menge der aufgenommenen Flüssigkeiten, der Nierenarbeit, dem Körperzustand und dem Hormonspiegel ab. Der normale Diurese-Index für einen Erwachsenen liegt zwischen 1.200 und 1.700 ml. Reduktionen nach oben oder unten können über verschiedene Arten von Erkrankungen und Verletzungen der Nieren oder des gesamten Organismus sprechen.

Das Verhältnis der Diurese zur Menge der akzeptierten Flüssigkeit - dieses Kriterium wird ermittelt, indem das tägliche Urinvolumen mit den Daten des Tagebuchs verglichen wird, aus denen hervorgeht, wie viel Flüssigkeit eine Person während der Studie pro Tag getrunken hat. Normalerweise ist die Diurese etwas geringer als die Wassermenge, die in den Körper gelangt ist - sie beträgt 75-80%. Der Rest der Flüssigkeit verlässt den Körper durch Schwitzen, Atmung und andere Mechanismen.

Das Verhältnis von Nacht- und Tagesdiurese - es ist wichtig, solche Indikatoren herauszufinden, es ist wichtig, den Zeitpunkt des Wasserlassen in den Auffangbehältern zu beachten. Normalerweise arbeiten die Nieren tagsüber viel aktiver als nachts. Daher ist das Volumen der Tagesdiurese bei einem gesunden Menschen etwa dreimal so hoch wie in der Nacht. Bei einem eingeschränkten Funktionszustand der Nieren kann dieses Verhältnis nicht eingehalten werden.

Das Wasserlassen beträgt normalerweise etwa 60 bis 250 ml. Andere Werte dieses Indikators deuten auf eine instabile Arbeit der Ausscheidungsorgane hin.

Die maximale Differenz zwischen den Urinmengen - während des Tages sollte sich die Urinmenge ändern, die zu einem Zeitpunkt ausgeschieden wird. Darüber hinaus sollte die Differenz zwischen dem höchsten und dem niedrigsten Volumenwert während des Tages mindestens 100 ml betragen.

Die Dichte (spezifisches Gewicht) des Urins ist einer der wichtigsten Indikatoren der Zimnitsky-Analyse, die die Fähigkeit der Nieren charakterisiert, verschiedene Salze und Stoffwechselprodukte im Urin anzusammeln. Normalwerte für dieses Kriterium sind die Zahlen 1.010 - 1.025 g / ml.

Der maximale Dichteunterschied in verschiedenen Portionen - sowie das Volumen des Urins sollte sein spezifisches Gewicht variieren. Der Mindestwert dieser Differenz beträgt 0,010 g / ml. Bei einem gesunden Menschen ist der nachts ausgeschiedene Urin in der Regel konzentrierter (zwischen 21:00 Uhr und 3:00 Uhr).

Trotz der scheinbaren Schwierigkeit der Urinanalyse nach Zimnitsky ist dies die genaueste und zugleich minimalinvasivste Methode zur Untersuchung des Funktionszustands der Nieren. Deshalb hat es seit Jahrzehnten seine Relevanz nicht verloren und ist weiterhin mit Spezialisten aus vielen Ländern im Einsatz.

Die Urinanalyse nach der Zimnitsky-Methode ermöglicht eine qualitative Beurteilung der Nierenfunktion.

Urinanalyse nach Zimnitsky - die Studie des täglichen Wasserlassen, die die Arbeit der Nieren beurteilt. Die wichtigsten Indikatoren, die während der Analyse identifiziert wurden, sind die Dichte und das Volumen des Urins sowie die Verteilung der Indikatoren über den Tag. Sie ermöglichen die Diagnose vieler Erkrankungen des Harnsystems.

Was ist eine Urinprobe für Zimnitsky?

Der Test von Zimnitsky zielt darauf ab, den Gehalt an gelöstem Stoff im Urin zu bestimmen.

Die Dichte des Urins ändert sich mehrmals im Laufe des Tages, Farbe, Geruch, Volumen, Ausscheidungshäufigkeit unterliegen ebenfalls Änderungen.

Dieselbe Analyse von Zimnitsky kann die Änderung der Dichte im Urin zeigen, wodurch der Konzentrationsgrad der Substanzen nachgewiesen werden kann.

Die normale Dichte des Urins beträgt 1012-1035 g / l. Wenn die Studie das Ergebnis über diesen Werten zeigt, bedeutet dies einen höheren Gehalt an organischen Substanzen, wenn die Zahlen niedriger sind, spricht man von einer Konzentrationsabnahme.

Ein großer Teil der Zusammensetzung des Urins umfasst Harnsäure und Harnstoff sowie Salze und andere organische Verbindungen. Wenn Protein, Glukose und einige andere Substanzen, die nicht von einem gesunden Körper ausgeschieden werden, im Urin vorkommen, kann der Arzt Probleme mit den Nieren und anderen Organen beurteilen.

Welche Krankheiten schreiben eine Analyse vor?

Die Zimnitsky-Probe ist für Nierenversagen indiziert, eines der ersten Symptome sind Probleme mit der Harnausscheidung. Diese Art der Analyse wird von einem Arzt verordnet, wenn der Verdacht auf solche Krankheiten besteht:

• Hypertonie;
• Diabetes vom Zuckertyp;
• chronische Pyelonephritis oder Glomerulonephritis;
• Entzündung in den Nieren.

Häufig wird die Studie Frauen während der Schwangerschaft verordnet, wenn sie an sehr starker Toxikose, Präeklampsie, Nierenerkrankung oder schwerem Ödem leiden. Manchmal wird eine Probe nach Zimnitsky benötigt, um das Kreislaufsystem und die Arbeit des Herzmuskels zu beurteilen.

Preise für Erwachsene und Kinder

Die Analyse des Urins nach Zimnitsky ermöglicht die Beurteilung einiger wichtiger Parameter bei der Arbeit der Nieren: Dichte und Schwankungen der Dichte des Urins, die vom Körper täglich entnommene Flüssigkeitsmenge sowie die Änderung der emittierten Menge je nach Tageszeit. Die normalen Testergebnisse für Zimnitsky bei Männern und Frauen sind:

1. Die tägliche Diurese sollte zwischen 1500 und 2000 ml liegen.
2. Die Urinmenge, die von den Nieren ausgeschieden wird, beträgt 65-80% der gesamten Wassermenge.
3. Das Volumen des Tagesurins sollte viel größer als die Nacht sein. Die tägliche Diurese-Rate beträgt 2/3 des gesamten Tagesvolumens.
4. Jede Portion hat eine Dichte von mindestens 1012 g / l und nicht mehr als 1035 g / l Es gibt sichtbare Änderungen in der Dichte und Menge des Urins in verschiedenen Portionen. Zum Beispiel ist während des Tages eine Portion 0,3 l und in der Nacht - 0,1 l. Der Unterschied in der Dichte ist, dass in einem Teil der Indikator 1012 ist und in dem anderen Teil - 1025.

Die Analysestandards für Zimnitsky bei schwangeren Frauen sind etwas unterschiedlich:

1. Jede Portion hat ein Volumen von 40 bis 350 ml.
2. Die kleinsten und größten Dichteindikatoren unterscheiden sich um 0,012-0,015 g / l.
3. Die tägliche Urinmenge beträgt 60% des täglichen Urins.

Die Normen bei Kindern sind niedriger. Alle Daten hängen vom Alter des Kindes ab: Je älter es ist, desto ähnlicher sind seine Ergebnisse mit „Erwachsenen“. Ärzte beachten diese Eigenschaft bei der Interpretation der Ergebnisse unbedingt. Bei einem gesunden Kind sollte jedes Glas Urin mit unterschiedlicher Dichte und Volumen enthalten. Der Urinanteil bei Kindern sollte sich um 10 Einheiten unterscheiden, z. B. 1017-1027 usw.

Dieses Video beschreibt die Analyse des Urins in Zimnitsky, die normalen Indikatoren der Studie und die Gründe für die Änderung der Dichte des Urins sowie den Algorithmus zur Durchführung der Studie, die Merkmale der Präparation und die Indikationen für die Verschreibung der Urinanalyse im Bezirk Zimnitsky.

Dekodieranalyse Zimnitsky aus den Daten

Die Ergebnisse der Urinprobe, insbesondere wenn sie weit von den normalen Werten entfernt sind, ermöglichen die Beurteilung einiger Krankheiten:

1. Polyuria wenn am Tag vermehrt Flüssigkeit abfließt (mehr als zwei Liter). Ein solcher Zustand kann auf die Entwicklung von Diabetes mellitus und Diabetes mellitus (Nierenversagen) hindeuten.
2. Oliguria Es scheint, wenn die Nieren die Blutreinigung nicht verkraften, während die Dichte des Urins zunimmt und sein Volumen deutlich abnimmt. Bei Oligurie wird pro Tag weniger als ein Liter Harn ausgeschieden. Dieser Zustand kann auf Herz- oder Nierenversagen, Druckabfall und Vergiftung des Körpers hindeuten.
3. Nykturie Das Wasserlassen tritt hauptsächlich nachts auf, dh mehr als 1/3 des Gesamtvolumens. Diese Krankheit tritt vor dem Hintergrund von Diabetes mellitus, Herzinsuffizienz und verschiedenen Störungen der Urinkonzentration auf.
4. Hypostenurie Der Körper scheidet Urin mit einer Dichte von weniger als 1012 g / l aus. Hypostenurie kann auf schwerwiegende Probleme im Herz-Kreislauf-System, Pyelonephritis im akuten Stadium sowie andere chronische Nierenkomplikationen (Hydronephrose, Diabetes insipidus, Leptospirose, Schwermetallbelastung) hindeuten.
5. Hyperstenurie Es ist der umgekehrte Zustand, wenn die Dichte des Urins mehr als 1035 g / l beträgt. Dies dient als Signal für das Auftreten von Anämie, Diabetes mellitus und einer Verschlimmerung der Glomerulonephritis. Das Auftreten von Hyperstenurie kann auf eine Toxikose während der Schwangerschaft, Bluttransfusionen und den schnellen Abbau von roten Blutkörperchen zurückzuführen sein.

Hinweis! Das Entschlüsseln der Ergebnisse der Urinanalyse nach Zimnitsky sollte vom behandelnden Arzt vorgenommen werden. Nur er kann die Gründe für diese oder jene Abweichung feststellen und die korrekte Diagnose stellen.

So sammeln Sie Urin zur Analyse Zimnitsky

Es gibt keine spezielle Vorbereitung für diese Studie. Eine Diät vor der Diät ist nicht erforderlich. Es ist jedoch zu berücksichtigen, dass der Konsum großer Flüssigkeitsmengen die Ergebnisse verfälscht. Daher ist es notwendig, einige einfache Regeln zu befolgen:

1. An dem Tag müssen Sie die Diuretika aufgeben. Für die Analyse benötigen Sie 8 sterile 250-ml-Urinbehälter. Es ist besser, 2-3 zusätzliche Gläser zu kaufen.
2. Dauer der Abholung - ein Tag. Sie müssen die gesamte Flüssigkeit sammeln, ohne überschüssiges Wasser in die Toilette zu gießen und ein zusätzliches Gefäß verwenden.
3. Auf allen Behältern müssen Sie die Sequenznummer, den Nachnamen und die Initialen sowie den Zeitpunkt des Aufnehmens des Urins in den Behälter eintragen.
4. Die Menge der verbrauchten Flüssigkeit und die mit hohem Wassergehalt verzehrten Lebensmittel werden im Notebook erfasst.
5. Am Tag der Analyse, früh am Morgen, sollte die Blase entleert werden: Diese Portion wird eingegossen, sie wird nicht benötigt. Dann wird ab 9 Uhr an diesem Tag und bis 9 Uhr am nächsten die gesamte Flüssigkeit im Tank gesammelt. Es wird empfohlen, alle 3 Stunden zu urinieren.
6. Wenn die letzte Charge gesammelt wird, müssen die Gläser an das Labor geliefert werden, da die Proben nicht lange gelagert werden können.

Urinanalyse nach Zimnitsky: Urinsammlung, Interpretation der Ergebnisse, Merkmale

Die Nieren scheiden Wasser und darin gelöste Substanzen aus. Um die Arbeit und Funktionalität der Organe zu beurteilen, hat der russische Therapeut S.S. Zimnitsky schlug eine spezielle Probe vor, die auf der Analyse der Dichte des Urins beruht.

Was ist das?

Das in die Nieren gelangende Blut wird durch spezielle Tubuli gefiltert. Gleichzeitig diffundiert überschüssige Flüssigkeit und damit verschiedene Amine, Salze und andere Substanzen.

Die Primärfiltration wird durch die Sekundärfiltration ersetzt, wodurch nützliche Verbindungen aus dem Urin zurück in das Blut aufgenommen werden - beispielsweise Proteine ​​und Kohlenhydrate.

Die Essenz der Zimnitsky-Methode besteht darin, die Dichte der aus dem Körper ausgeschiedenen Flüssigkeit, ihr spezifisches Gewicht, zu bestimmen. Wenn die Werte niedriger oder höher als normal sind, sprechen die Ärzte von einer Änderung der Urinkonzentration und einer Verletzung der Filtrationsfunktion der Nieren.

Eine tiefgreifende biochemische Analyse in dieser Studie wird nicht durchgeführt, aber mit einem positiven Ergebnis der Probe sind zusätzliche Maßnahmen möglich.

Warum einen Test mit Zimnitsky verbringen?

Wendet sich der Patient mit Schmerzen im Nierenbereich an den Nephrologen, ist er verpflichtet, einen Urintest auf Zucker und Eiweiß zu verschreiben. Außerdem führen sie eine Röntgenuntersuchung der Ausscheidungsorgane auf Entzündungen durch.

Es gibt jedoch Fälle, in denen diese Methoden keine Ergebnisse liefern. Ie Schmerzsyndrom ist vorhanden, und die Ursache seines Auftretens ist nicht bekannt.

Die physikalischen Eigenschaften der abgezogenen Flüssigkeit (Volumen und Dichte) klären die Situation. Die Untersuchung von Urinproben nach Zimnitsky gilt als sehr informativ und wird für Patienten mit Verdacht auf Pyelonephritis, Nierenversagen oder Herzerkrankungen verordnet.

Die Technik ist nicht schwierig, aber der Patient muss den ganzen Tag alle 3 Stunden Urin sammeln.

Algorithmus zum Sammeln von Urin in Zimnitsky

Jede medizinische Analyse hat einen Fehler. Auch bei normaler Gesundheit wird eine Veränderung der Urinkonzentration von organischen und mineralischen Verbindungen beobachtet.

Um die zuverlässigsten Ergebnisse zu erhalten, müssen Diuretika, die die physikalischen Eigenschaften der Flüssigkeit erheblich beeinflussen, vor einem Tag vor der Probenahme ausgeschlossen werden.

Urinsammelalgorithmus

Dem Patienten ist es außerdem untersagt, Nahrungsmittel zu sich zu nehmen, die das Durstgefühl verstärken (salzig und würzig), obwohl Sie das übliche Trinkverhalten nicht ändern sollten (1,5-2 Liter pro Tag).

Wie kann man die Urinanalyse Zimnitsky richtig sammeln? Bereiten Sie zuerst 8 Tanks vor. Spezielle Behälter können in der Apotheke gekauft werden, aber normale Gläser bis 0,5 l sind geeignet. Sie sind nummeriert und signiert, so dass keine Verwirrung im Labor entsteht. Urin nach diesem Algorithmus gesammelt:

1. Um 6 Uhr morgens auf die Toilette geleert.
2. Sammeln Sie alle 3 Stunden ab 9.00 Uhr den Urin in den entsprechenden Gläsern.
3. Proben im Kühlschrank aufbewahrt.

Insgesamt erhalten Sie 8 Dosen Urin, die nach 9, 12, 15, 18, 21, 24, 3 und 6 Stunden gesammelt wurden. Wenn der Patient keinen Drang hat, wird der Behälter einfach leer gelassen.

Es wird jedoch nicht weggeworfen, sondern zusammen mit den gefüllten Behältern zur Untersuchung ins Labor gebracht. Spezialisten führen die erforderlichen Analysen durch und entschlüsseln die Daten gemäß den gemittelten Normen.

Normanalyse von Urin Zimnitsky

Die Dichte des Urins variiert im Bereich von 1.013-1.025. Dies bedeutet, dass in einigen Gläsern die Raten höher sind, in anderen - niedriger. Im Allgemeinen werden die folgenden Ergebnisse als normal betrachtet:

• die tägliche Urinmenge überschreitet nicht 2 Liter;
• in 2-3 Tanks beträgt die Dichte nicht weniger als 1.020;
• Tagesportionen sind 3-5 mal länger als Nacht;
• Ausgangsflüssigkeit wird zu 60-80% verbraucht;
• keine Indikatoren über 1.035.

Bei der Durchführung einer Urinanalyse für Zimnitsky hängt die Entschlüsselung der Ergebnisse weitgehend von der Einhaltung der Zaunregeln ab. Wenn der Patient zu viel Wasser getrunken hat, wird er über die Norm hinausgehen. Die fehlende Flüssigkeitsaufnahme führt jedoch auch zu Fehlern in der Studie. Am Tag der Probenahme muss man sich daher auf die Aufgabe konzentrieren, um den Vorgang nicht wiederholen zu müssen.

Interpretation der Urintests nach Zimnitsky, Tabelle

So sammelte der Patient das Material und schickte es ins Labor, die Experten führten Experimente durch und erhielten bestimmte Informationen. Was als nächstes Identifizieren Sie die Konformitätsindikatoren der Zimnitsky-Norm für die Analyse von Urin. Die Tabelle zeigt eindeutig Krankheiten, die für verschiedene Abweichungen charakteristisch sind.

2. Nierenversagen.

3. Herzkrankheiten.

2. Erkrankungen des Blutes.

4. Diabetes.

Diabetes (Zucker und Nichtzucker).

2. Herzkrankheiten.

2. Herzkrankheiten.

Die Tabelle zeigt kurze Diagnoseinformationen. Eine genauere Betrachtung der Ursachen der Verletzung der Urindichte hilft, das Problem zu verstehen.

Nierenversagen

Wenn der Patient mehrere Jahre an Nierenversagen litt, verlieren die Ausscheidungsorgane einfach ihre Fähigkeit, ihre Funktionen normal auszuführen.

Begleitsymptome sind häufig eine allgemeine Verschlechterung der Gesundheit und ein anhaltendes Durstgefühl, was zu einer erhöhten Flüssigkeitsaufnahme und folglich zu einer geringen Urindichte und einem großen täglichen Entzug führt.

Nierenentzündung

Zwei- oder einseitige Entzündungen der Nieren reduzieren auch die Funktionalität der Organe aufgrund der auftretenden pathologischen Hyperplasie.

Begleitet von Schmerzen in der Lendengegend und Fieber, wird die Zimnitsky-Probe zur Klärung (Bestätigung der Diagnose) durchgeführt.

Zusätzliche biochemische Analysen zeigen eine erhöhte Proteinkonzentration, was ebenfalls auf eine Verletzung des Filtrationsprozesses hinweist.

Herzpathologien

Der Körper ist eins. Und wenn Ärzte eine Fehlfunktion der Nieren diagnostizieren, gibt diese Tatsache Anlass, die Herztätigkeit zu überprüfen. Und oft wird der Verdacht im Elektrokardiogramm bestätigt.

Die angeborene oder erworbene Pathologie des Herzens führt zu einer Störung des Blutflusses und zu Druckänderungen in den Gefäßen, was sich natürlich im Filterungsprozess niederschlägt: Volumen und Dichte der ausgeschiedenen Flüssigkeit nehmen merklich ab, und in der Nacht macht sich eine Person Sorgen, häufig auf die Toilette zu drängen.

Diabetes mellitus

Wenn die Nieren die Glukoseabsorption nicht ausreichend resorbieren, dann vermutet der Arzt einen Diabetes. Diese Krankheit ist auch durch Durst, erhöhten Appetit und andere Anzeichen gekennzeichnet.

Die Schlüsselpunkte sind jedoch die hohe Urindichte und eine große Menge an glykosyliertem Hämoglobin im Blut.

Diabetes insipidus

Beträchtliche Gefahr ist Diabetes insipidus. Tatsächlich handelt es sich dabei um ein endokrines Versagen, das sich in einem Mangel eines der Hypothalamus-Hormone - Vasopressin - äußert.

Es ist genau sein Mangel, der zu einer übermäßigen Entfernung von Flüssigkeit aus dem Körper führt, was mit einer Abnahme der Urindichte einhergeht. Darüber hinaus ist eine Person von Durst sehr gequält und der Drang, die Toilette zu benutzen, nimmt einen pathologischen Charakter an.

Glomerulonephritis

Bei Glomerulonephritis zeigt sich eine geringe Permeabilität der Nierenglomeruli. Dies macht den Diffusionsprozess auf natürliche Weise kompliziert und daher wird die umgekehrte Absorption von Verbindungen in das Blut gestört - der Urin erhält eine Dichte von über 1,035.

Darüber hinaus zeigen Tests häufig das Vorhandensein von roten Blutkörperchen und Proteinen in Proben.

Funktionen während der Schwangerschaft

Urinproteine ​​sind jedoch nicht notwendigerweise pathologisch. Beispielsweise leidet der Körper einer Frau während der Schwangerschaft an einer Toxämie, die eine Verletzung der Proteinfiltration hervorruft.

Darüber hinaus führt das Wachstum von Föten zu einer Erhöhung des Drucks und der funktionellen Belastung der Nieren. Nach der Geburt normalisiert sich die Situation mit den Ausscheidungsorganen und anderen Organen.

Blutkrankheiten

Bluterkrankungen, die mit Veränderungen der Qualität und Quantität der gebildeten Elemente - insbesondere der roten Blutkörperchen - einhergehen, gelten als viel gefährlicher.

Übermäßig dichtes Plasma gemäß dem Diffusionsgesetz setzt mehr Komponenten in den Urin frei, so dass seine Dichte zunimmt. Wenn eine Person an Anämie leidet, leiden die Nieren unter anderem an Sauerstoffmangel, was die Funktionalität direkt beeinflusst.

Fazit

Die Urinanalyse nach Zimnitsky wird als Primärdiagnose durchgeführt. Die Methode wird als sehr informativ betrachtet und ein positives Testergebnis gibt Anlass für eine genauere Untersuchung der Nieren, des Herzens und des Blutes.

Urinanalyse nach Zimnitsky: Was zeigt es?

Eine Urinprobe nach Zimnitsky ist ein zusätzlicher Labortest, mit dessen Hilfe man die funktionellen Fähigkeiten der Nieren beurteilen und rechtzeitig Pathologien vermuten kann, die sich durch Fehlfunktionen des Harnsystems äußern. Die Technik wurde bereits zu Beginn des 20. Jahrhunderts - 1924 - vom Arzt S. S. Zimnitsky entwickelt - und wird bis heute in der klinischen Praxis eingesetzt. Ihr Kern liegt in der Sammlung des gesamten vom Patienten pro Tag ausgeschiedenen Urins in separaten Behältern mit Markierungen auf der Uhr. Auf diese Weise können wir „in Echtzeit“ Rückschlüsse auf die Qualität der glomerulären Filtration der Nieren ziehen, das heißt, um zu verfolgen, wie die Organe einen Tag lang ihren Pflichten nachkommen.

Seine unbestreitbaren Vorteile sind seine Einfachheit und Zugänglichkeit. Es sind keine komplizierten Geräte für die Analyse erforderlich, alle erforderlichen Instrumente und Reagenzien stehen jedem Labor zur Verfügung. Da die Sammlung von Urin in Zimnitsky während des Tages in regelmäßigen Abständen durchgeführt wird und das angesammelte Biomaterial ein ziemlich großes Volumen hat und viel Platz beansprucht, wird diese Untersuchung normalerweise im Krankenhaus durchgeführt. Es ist jedoch möglich, den Urin zu Hause richtig zu sammeln - wir werden Ihnen sagen, wie es geht, und Sie geben auch die Normen der Ergebnisse der Urinanalyse in Zimnitsky an. Wir werden in einer zugänglichen Sprache erklären, was dieses Beispiel zeigt, wozu es dient, was die Abweichungen sein können und was ihre wahrscheinliche Ursache ist.

Was macht die Analyse von Urin in Simnitski?

Während der Studie werden folgende Indikatoren ermittelt:

Die Flüssigkeitsmenge, die der Patient pro Tag verbraucht - dazu müssen Sie ein Ernährungstagebuch führen, in dem die Zeit des Trinkens oder der Einnahme von flüssigen Mahlzeiten sowie das Volumen der Portionen in Millilitern aufgezeichnet wird;

Die tägliche Diurese ist die Gesamtmenge an Urin, die für den Kontrollzeitraum bereitgestellt wird. Um dies zu berechnen, fügt der Techniker den Inhalt aller Behälter hinzu.

Das Verhältnis von verbrauchter Flüssigkeit zu Diurese beträgt normalerweise 65-80% des einströmenden Wassers im Urin, der Rest wird für den aktuellen Bedarf benötigt und kommt auch mit Schweiß aus;

Das Verhältnis von nächtlicher Diurese zu Tag - ein gesunder Mensch wacht während des Schlafes nicht auf, um zur Toilette zu gehen, und die Menge an Morgenurin, die der Körper während der Nacht angesammelt hat, überschreitet nicht ein Drittel der täglichen Urinausgabe;

Die Geschwindigkeit der Urinbildung nach der Einnahme großer Flüssigkeitsmengen - gut funktionierende Nieren filtern das Wasser, das aus dem Verdauungstrakt gelangt ist, schnell und evakuieren damit den Überschuss;

Die Schwankung der Urindichte in verschiedenen Bereichen - es sollte sich nicht zu viel Amplitude unterscheiden;

Die Dichte des Urins im Kontrollbehälter und die durchschnittliche Dichte in allen Behältern muss den festgelegten Normen entsprechen.

Die Hauptsache, die die Analyse des Urins durch Zimnitsky zeigt, ist genau seine Dichte oder anders ausgedrückt sein spezifisches Gewicht, dh das Verhältnis des festen Teils der Lösung zu Wasser. Dieser feste Teil besteht aus stickstoffhaltigen Verbindungen, verschiedenen organischen Substanzen, Säuren und Salzen. Schwerwiegende Abweichungen der Urindichte von der Norm in die eine oder andere Richtung sowie starke Schwankungen des spezifischen Gewichts während des Tages sind ungünstige diagnostische Anzeichen und können auf eine Reihe schwerwiegender Erkrankungen hinweisen.

Indikationen für die Studie

Die Urinanalyse nach Zimnitsky wird sowohl Erwachsenen als auch kleinen Kindern und besonders häufig werdenden Müttern vorgeschrieben. Während der Schwangerschaft ändert sich der Flüssigkeitshaushalt im Körper einer Frau mit den Bedürfnissen des wachsenden Fötus, und ihre Nieren werden gezwungen, vorübergehend für zwei zu arbeiten. Die alarmierenden Ergebnisse der allgemeinen Analyse des Urins, das Vorhandensein von Glukose, Eiweiß, erhöhte Leukozytenwerte sowie Ödeme, schwere Toxikose und Blutdrucksprünge sind der Grund für die Durchführung einer Urinprobe nach Zimnitsky bei Schwangeren.

Für die anderen Kategorien von Patienten gelten für sie folgende Indikationen:

Verletzung des Wasserlassen - häufiger Drang, längerer Abwesenheit von Urin, ungewöhnlich kleine oder große Mengen;

Schmerzen während oder nach dem Wasserlassen, Schmerzen im Unterleib oder Rücken;

Veränderung in Farbe, Textur oder Geruch des Urins, Vorhandensein von pathologischen Verunreinigungen (Schaum, Flocken, Blut, Eiter);

Hyperhidrose (übermäßiges Schwitzen);

Systematisches Auftreten von Ödemen;

Schneller oder seltener Herzschlag, Brustschmerzen;

Kalte Extremitäten, klebriger Schweiß, Angstanfälle;

Schlechte Ergebnisse anderer Tests (allgemeiner oder biochemischer Bluttest, allgemeiner Urintest);

Bereits verfügbare Diagnosen - Diabetes mellitus, Glomerulonephritis, Amyloidose, Leberzirrhose, Nieren- oder Herzinsuffizienz, Hypertonie oder Hypotonie, Schwermetallvergiftung usw. - bestimmen den Schweregrad der Erkrankung oder steuern den Verlauf der Behandlung.

Wie bereite ich mich auf das Sammeln von Urin in Simnitski vor?

Diese Studie erfordert keine besondere Vorbereitung, es ist auch nicht notwendig, eine Diät oder ein spezielles Trinkprogramm einzuhalten. Der Test sollte zeigen, wie Ihre Nieren unter normalen Bedingungen funktionieren. Es wird empfohlen, nur sehr salzige und würzige Gerichte zu verwenden, um einen starken Durst zu erzeugen. Es lohnt sich nicht und lädt den Körper irgendwie künstlich auf, so viel Wasser zu trinken.

Die wichtigsten vorbereitenden Maßnahmen sind der Kauf steriler medizinischer Behälter zum Sammeln und Transportieren von Urin. Ihre Standardkapazität beträgt 200 bis 250 ml, die Mindestmenge beträgt 8 Stück. Es ist jedoch besser, 2-3 Ersatzneh- mer zu nehmen. Wenn Sie keine Möglichkeit haben, solche Behälter zu erwerben, ist es durchaus möglich, Glasgefäße mit ähnlichem Volumen (z. B. solche, in denen Mayonnaise verkauft wird) anzupassen, um Urin für die Analyse in Zimnitsky zu sammeln. Der Behälter muss 2-3 Minuten mit Dampf sterilisiert und die Deckel gekocht werden.

Auf die vorbereiteten Behälter oder Dosen sollten Sie Etiketten mit Symbolen für Zeitintervalle kleben:

Wie sammle ich Urin zur Analyse von Zimnitsky?

Der Behälter ist also vorbereitet, Sie sind um 6: 00-7: 00 Uhr aufgewacht - gehen Sie wie üblich zur Toilette und urinieren Sie in die Toilette. Die Probenahme beginnt um 9 Uhr. Am besten richten Sie alle drei Stunden bis zum nächsten Tag um 6:00 Uhr eine Reihe von Alarmen in Ihr Telefon oder Ihr Smartphone ein - insgesamt 8 Anrufe. Sie müssen keine besonderen hygienischen Maßnahmen ergreifen, es reicht aus, sich mit normaler Seife zu waschen. Dieses Verfahren sollte jedoch vor jeder nächsten Sitzung der Urinsammlung wiederholt werden.

Wenn der Alarm ausgelöst wird, müssen Sie einen Behälter mit der entsprechenden Markierung nehmen und dort urinieren. Der ausgewählte Urin sollte sich im Behälter befinden. Wenn Sie an diesem Punkt keine Lust zum Schreiben haben, stellen Sie den Behälter zur Seite. Es wird gewünscht, die nächste Alarmglocke in den richtigen Behälter zu urinieren. Der Drang wiederholt sich, der Behälter ist noch nicht voll, und die Zeit der nächsten Versammlung ist nicht gekommen - urinieren Sie auch dort weiter. Es gab nicht genug Behältervolumen - nehmen Sie einen Ersatz und beschriften Sie ihn ähnlich. Gefüllte Behälter mit Deckeln verschließen und im Kühlschrank aufbewahren. Um sie ins Labor zu bringen, wird es am nächsten Morgen nötig sein.

Es ist nicht erforderlich, die angegebene Zeit spezifisch auszuhalten - wenn es nötig ist, urinieren. Bedenken Sie, dass die Sammlung von Biomaterial nicht nur in den Kontrollstunden erfolgt, sondern auch in den Intervallen zwischen ihnen und der gesamte für die nächste Periode zugeführte Urin in den Behältern sein sollte!

Führen Sie tagsüber ein Ernährungstagebuch - notieren Sie sich die Menge aller Flüssigkeiten, die Sie trinken und essen (Wasser, Tee, Kaffee, Säfte, Suppen, fermentierte Milchgetränke, saftige Früchte und rohes Gemüse in erheblichen Mengen).

Um sehr klar zu machen, wie man Urin für die Zimnitsky-Analyse sammelt, betrachten wir diesen Prozess am Beispiel einer Tabelle mit nur einer Patientendaten: