Nebennieren sind Organe, die sich in der Nähe der menschlichen Bauchhöhle oberhalb der Nieren befinden.

Ihr Gewicht kann variieren, beträgt aber normalerweise 10 Gramm. Die rechte Nebenniere hat die Form eines Dreiecks, die linke sieht eher wie ein Halbmond aus.

Die Nebennieren befinden sich neben dem Zwerchfell, auf ihrer Oberfläche befinden sich Furchen. Sie spielen eine wichtige Rolle bei der Produktion von männlichen und weiblichen Hormonen wie Testosteron und Progesteron.

Daher sollten Sie all dies berücksichtigen, wenn Sie entscheiden, wie die Nebennieren wirken sollen. Hormone sind sehr wichtig für das normale Funktionieren des Körpers.

Anzeichen möglicher Pathologien

Die Hauptfunktion der Nebennieren ist die Regulierung des Stoffwechsels, durch die der Körper ungünstigen Situationen wirksam begegnet.

Gesunde Nebennieren sind ein notwendiger Bestandteil eines guten Lebens. Daher möchten viele Frauen lernen, die Nebennieren von Frauen zu kontrollieren. Diese Organe haben eine große Wirkung auf die Nieren.

Um jede Nebenniere liegt eine Fettschicht. Es besteht aus der äußeren Kortikalis und der Medulla. Jedes dieser Elemente ist an der Produktion von Hormonen beteiligt. Die Nebennieren produzieren Hormone wie Androgene und Aldosteron, Adrenalin und Noradrenalin.

Sie produzieren auch ein so wichtiges Hormon wie Katecholamin. Seine Beteiligung an den Systemen des Körpers ist vielfältig: Es ist die Regulation von Prozessen in der Großhirnrinde und im Nervensystem, die Regulation des Fett- und Elektrolipidstoffwechsels.

Nebennieren können krank werden und aufhören, ihre Funktionen vollständig zu erfüllen.

• das Gedächtnis verschlechtert sich schnell;
• Kopfschmerzen;
• eine Person wird schnell müde;
• Appetit schlimmer;
• entwickelt Aggressivität und erhöhte emotionale Sensibilität;
• oft übel
• Gewicht ändert sich dramatisch;
• Atem riecht nach Aceton;
• Gelenkschmerzen;
• häufiges Wasserlassen;
• Schlaflosigkeit oder im Gegenteil ständige Schläfrigkeit.

Viele interessieren sich für die Frage, wie man die getesteten Nebennieren überprüfen kann. Es gibt verschiedene Diagnosemöglichkeiten. Normalerweise werden sie auf Hormone getestet.

Wenn Sie Anzeichen für eine unzureichende Arbeit der Nebennieren festgestellt haben, müssen Sie einen Arzt aufsuchen.

Wie kann man die Nieren und Nebennieren kontrollieren?

Um zu überprüfen, ob Ihre Nebennieren normal funktionieren, konsultieren Sie am besten einen Arzt und lassen Sie sich von ihm untersuchen.

Jetzt wird Forschung professionell durchgeführt. Jetzt können Sie Änderungen in ihrer Struktur mithilfe eines Computers verfolgen.

Die Nieren sind der Hauptfilter des Körpers, so dass es niemals weh tut, ihren Zustand zu überprüfen. Moderne Methoden zur Überprüfung der Nieren ermöglichen es, ihren Zustand schnell und schmerzlos zu bestimmen. Wie kann man die Nebennierenfunktion überprüfen?

Um den Status der Nieren und Nebennieren zu überprüfen, werden häufig solche Methoden verwendet:

• Laboruntersuchungen;
• instrumentelle Diagnostik;
• Urographie der Nieren.

In der ersten Methode, wie die Arbeit der Nebennieren getestet wird, werden Urin- und Blutuntersuchungen unter Laborbedingungen untersucht. Blut wird einem Finger entnommen (allgemeine Analyse), aber wenn Blut aus einer Vene entnommen wird, bestimmt es das Vorhandensein von Harnsäure und Kreatinin.

Eine Analyse des Harns, der auf leeren Magen gegeben wird, ermöglicht die Berechnung der Anzahl der Leukozyten und der roten Blutkörperchen. Gleichzeitig achtet das Labor auf das spezifische Gewicht dieser Elemente, das Vorhandensein von Protein und Glukose und ob pathologische Strukturen vorhanden sind.

Instrumentelle Methoden zur Untersuchung der Nieren umfassen Ultraschall, Röntgenstrahlen, Radionuklidszintigraphie und Magnetresonanztomographie.

Die renale Urographie ist eine neue Röntgenmethode dieser Organe. Es ist von verschiedenen Typen. Die Ausscheidungsurographie wird wie folgt durchgeführt: Zuerst werden Substanzen wie Ultravist oder Urographin in das Blut des Patienten injiziert, und anschließend wird ein Bild der Nieren gemacht.

Zuvor ist es notwendig, die Reaktion des Körpers auf diese Substanzen zu überprüfen. Bei der Infusionsurographie werden auch spezielle Substanzen eingeführt, um die Qualität der Röntgenstrahlung zu verbessern. In diesem Fall werden sie mit einer IV eingeführt.

Die Vermessungsurographie ist eine übliche Röntgenaufnahme der Nieren, die normalerweise von einem Urologen verschrieben wird. Es wird davon ausgegangen, dass gleichzeitig eine Ultraschalluntersuchung der Nieren und der Blase durchgeführt wird und Blut- und Urintests durchgeführt werden müssen.

MRT von Nieren und Nebennieren

MRT der Nebennieren und der Nieren - das ist die Kernspintomographie, die neueste Methode zur Untersuchung des inneren Hohlraums einer Person.

Damit können Sie kleinste pathogene Veränderungen im Körper sehr genau verfolgen und eine umfassende Untersuchung der Blutgefäße und Muskeln durchführen.

Bei dieser Untersuchung fühlt sich der Patient nicht unwohl.

Bei der MRI wirken elektromagnetische Wellen auf das Magnetfeld von Zellkernen. Die Sensoren des Geräts übertragen die empfangenen Signale an den Computerbildschirm.

Auf dem Bildschirm erscheint ein dreidimensionales Bild des Organs, und der Arzt kann die geringsten Abweichungen und alle pathologischen Veränderungen dieses Organs erkennen.

Hinweise

Die MRT ist eine sehr genaue Untersuchungsmethode und daher besonders für die Untersuchung kleiner Strukturen zu empfehlen.

Bei einer Nebennieren-MRT können die folgenden Werte angezeigt werden:

• ständige Schwäche;
• Depression, eine scharfe Veränderung in psycho-emotionalen Zuständen;
• das Auftreten von Anzeichen, die für sein Geschlecht ungewöhnlich sind (zum Beispiel bei Frauen kann es zu übermäßiger Behaarung kommen);
• sinkt zusammen und steigt im Blutdruck.

Vorbereitung

Vor einer MRI der Nebennieren umfasst die Vorbereitung den Verzicht auf Brot und Gemüse, Milch und Quark sowie Sodawasser.

Morgens kann man nicht frühstücken. Sie müssen auch alle Schmuckstücke und Gegenstände aus dem Körper entfernen.

Wie machen

Zuvor wird ihm Substanz zum Anfärben injiziert.

Für Patienten mit Klaustrophobie wird eine Sprechanlage bereitgestellt.

Normalerweise wird eine solche Diagnose in zwei Schritten durchgeführt. Im ersten Stadium liegt der Patient auf seiner Seite, im zweiten Stadium liegt er auf dem Rücken. Anhand der Studie kann der Arzt Rückschlüsse auf den Gesundheitszustand des Patienten ziehen.

MRI oder CT?

Für die Forschung können Sie sowohl die Magnetresonanztomographie als auch die Computertomographie verwenden. Aber welcher Weg ist besser, wenn Sie die Nebennieren untersuchen müssen - eine MRT- oder CT-Untersuchung? Das hängt vom einzelnen Patienten ab.

Es gibt solche Kontraindikationen für die MRT:

• das Vorhandensein von Metallimplantaten;
• Schwangerschaft
• übermäßige Patientenfülle;
• allergisch gegen verwendete chemische Verbindungen;
• Schrittmacher bei einem Patienten.

Analysen

Zu den Möglichkeiten, die Nebennieren bei einem Erwachsenen zu überprüfen, gehören folgende Tests:

1. Bluttest auf Gesamtcortisol. Es ist ein Hormon, das die Abwehrreaktionen des Körpers gegen Hunger und Stress organisiert und den Stoffwechsel reguliert. Die Menge dieses Hormons steigt während der Schwangerschaft um ein Vielfaches. Aus diesem Grund wird diese Analyse empfohlen, wenn Sie lernen möchten, die Arbeit der Nebennieren bei Frauen zu überprüfen. Bevor Sie eine Cortisolanalyse durchführen, müssen Sie die Einnahme von oralen Kontrazeptiva und Opiaten ablehnen. Sie können nicht rauchen und Alkohol trinken. Eine solche Analyse wird normalerweise von einem Endokrinologen verschrieben;
2. Speichelanalyse für Cortisol. Es ermöglicht Ihnen, die Dynamik von Cortisol-Veränderungen im Körper zu sehen, und wird für Menschen mit Schilddrüsenerkrankungen empfohlen.
3. Bluttest auf Aldosteron. Dieses Hormon ist für die Regulierung des Wasser-Salz-Gleichgewichts im menschlichen Körper verantwortlich. Wenn die Menge an Aldosteron im menschlichen Körper zunimmt, droht ihm Ödem, erhöhter Blutdruck, Krämpfe und Herzanomalien. Bevor Sie eine Studie über das Vorhandensein dieses Hormons durchführen, benötigen Sie zwei Wochen, um intensive Bewegung zu vermeiden und kohlenhydratreiche Nahrungsmittel zu sich zu nehmen.

Früher hatten nur sehr wenige Menschen Probleme mit den Nebennieren. Wie die Forschung in den letzten Jahren gezeigt hat, haben zehn Prozent von vielen Menschen unweigerlich solche Probleme.

Bei deutlichen Anzeichen endokriner Erkrankungen ist eine Überprüfung der Nebennieren erforderlich.

Dazu gehören das Auftreten von übermäßigen Fettablagerungen auf Gesicht und Rumpf, Bluthochdruck, Kälte und Schmerzen in den Gliedmaßen. Es kann auch Akne auf der Haut und Haarausfall sein.

Wenn diese Symptome auftreten, müssen Sie sich an einen Endokrinologen wenden, der eine Untersuchung anordnet.

Wenn ein Tumor gefunden wird, benötigen auch ein Onkologe und ein Chirurg Hilfe.

Merkmale der Diagnose bei Frauen

Wenn Sie Nebennierenkrankheiten haben, ist es sinnvoll, die Ernährung umzustellen.

Produkte wie Nüsse, Kaffee, Alkohol und Schmalz sollten weggeworfen werden.

Sie können sicher Fisch, Hüttenkäse, Buchweizen, Brei essen. Es wird empfohlen, Zwiebeln und Bratäpfel zu essen.

Frauen, die kontrazeptive hormonelle Kontrazeptiva über einen längeren Zeitraum eingenommen haben, sind gefährdet und müssen zunächst die Arbeit der Organe überprüfen. Auch Probleme mit den Nebennieren können auf eine starke Menopause und schwierige Zeiten hinweisen.

Die Nebennieren von Frauen sind anfälliger, da sie teilweise sehr stark belastet sind. Es tritt während der Schwangerschaft und der Wechseljahre auf.

Selbsttest

Wenn eine Person störende Symptome wie das Auftreten von Blut im Urin, häufiges Wasserlassen und Rückenschmerzen bemerkt, sollte sie versuchen, die Nebennieren zu überprüfen. In diesem Fall sollten Sie jedoch einen Arzt aufsuchen.

Die Methoden, wie Sie die Nebennieren zu Hause kontrollieren können, basieren auf der Überwachung der Veränderungen im Körper:

• Schlafstörungen Ist es schwer abends zu schlafen, wie oft müssen Sie nachts aufwachen, passiert es, dass Sie sich nach dem Aufwachen nicht sehr wohl fühlen;
• scharfe physiologische Empfindungen. Sie zittern beispielsweise vor hellem Licht oder lautem Geräusch, Schwindelgefühl nach plötzlichen Bewegungen;
• starke emotionale Schaukeln Sie denken zum Beispiel, dass jeder in Ihrer Nähe Sie beleidigen möchte, sie lachen Sie aus.
  

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MRT der Nebennieren - wie geht es ihnen? Was ist der Unterschied zwischen CT und MRI? Antworten im Video:

So überprüfen Sie die Nebennieren: welche Tests bestehen

Die Nebennieren im menschlichen Körper spielen eine wichtige Rolle - sie sind für die Produktion von Hormonen verantwortlich, die die korrekte Arbeit des Stoffwechsels regulieren. Bei einem Verstoß gegen die Funktion dieses Körpers erleidet eine Person verschiedene Krankheiten, darunter auch lebensbedrohliche.

Normale Nebennieren

Auf den Nieren befinden sich paarige Organe, die in ihrer Form Dreiecken ähneln. Die Nebennieren sind für die Produktion lebenswichtiger Hormone verantwortlich, die am Fettstoffwechsel, an der Sexualfunktion und auch am psychoemotionalen Zustand einer Person beteiligt sind. Organe bestehen aus 2 Teilen, von denen jeder für die Produktion bestimmter Hormone verantwortlich ist:

1. Der äußere Teil oder die kortikale Schicht der Nebennieren produziert Cortisol (eine Substanz, die am Fett-, Protein- und Kohlenhydratstoffwechsel beteiligt ist), Aldosteron (ein Hormon, das den Wasser-Salz-Haushalt reguliert). Darüber hinaus werden Androgene im äußeren Teil der Nebennieren produziert - Hormone, die für die sexuellen Eigenschaften eines Menschen verantwortlich sind und seine sexuelle Aktivität regulieren.
2. Der innere Teil, auch Medulla genannt, produziert Hormone, die verhindern, dass der Körper bei Nervenüberlastungen und Stresssituationen erschöpft wird. Diese Substanzen werden Adrenalin und Noradrenalin genannt.

Die männlichen und weiblichen Nebennieren produzieren verschiedene Hormone:

• Das Organ des schwächeren Geschlechts produziert Östrogene - weibliche Hormone, die die ordnungsgemäße Entwicklung der Genitalien fördern und für das Auftreten sekundärer Geschlechtsmerkmale bei Frauen verantwortlich sind. Dank der Produktion von Östrogen ist der weibliche Körper jeden Monat bereit, das Rennen fortzusetzen. Neben Östrogen produzieren die Nebennieren der Frau ein weiteres Sexualhormon - Progesteron, das für das schwächere Geschlecht der normalen Schwangerschaft und die Vorbereitung der Brustdrüsen für das Stillen einfach notwendig ist.
• Männliche Geschlechtshormone - Androgene (Dehydroepiandrosteron), die an der Spermatogenese beteiligt sind, sind für die Qualität des produzierten Samens verantwortlich. Neben der Reproduktionsfunktion von Nachkommen sind Androgene für die Entwicklung des Skeletts, der Muskeln sowie für das Haarwachstum auf Körper und Gesicht von Männern verantwortlich.

Symptome einer Störung

Mit dem Ungleichgewicht jedes Hormons, das von den Nebennieren produziert wird, treten im menschlichen Körper eine Reihe von Störungen auf, die zur Entstehung von Krankheiten führen. Bei einigen Symptomen können Sie die Funktionsstörung des Hormons nachvollziehen:

• Aldosteronmangel wird von einer erhöhten Ausscheidung von Natrium im Urin begleitet. Infolgedessen leidet der Patient an Hypotonie (niedrigem Blutdruck) und hohen Kaliumspiegeln im Blut.
• Eine Unterbrechung der Cortisolproduktion führt zu einer akuten Nebenniereninsuffizienz, die in den meisten Fällen für das menschliche Leben gefährlich ist. Die Symptome dieses Versagens sind niedriger Blutdruck, verminderte Funktionen der inneren Organe und Tachykardie.
• Die Verletzung der Produktion von Androgenen führt zu einer Verzögerung der sexuellen Entwicklung. Besonders gefährlich ist das Fehlen dieser Hormone während der intrauterinen Entwicklung von Jungen, da dies zu weiteren Abnormalitäten der Genitalien des Babys führt. Für Mädchen ist die Produktion von Androgenen gleichermaßen wichtig. Wenn sie unzulänglich sind, kommt es zu einer Verletzung der Pubertät und zu einer Verzögerung oder zum vollständigen Fehlen des Menstruationszyklus.

Die folgenden Symptome gelten als die ersten ersten Symptome von Nebennierenerkrankungen:

• anhaltender niedriger Blutdruck;
• nervöse Reizbarkeit;
• erhöhte Müdigkeit;
• Muskelschwäche
• Hyperpigmentierung der Haut;
• häufige Übelkeit und Erbrechen;
• Appetitlosigkeit bis zur Magersucht;
• Verdunkelung der Schleimhäute;
• schlechter Schlaf

In den meisten Fällen vermutet der Patient nicht sofort eine Fehlfunktion der Nebennieren, sondern schreibt seinen Zustand als normale Überarbeitung ab. Wenn eines dieser Symptome auftritt, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen. Andernfalls riskiert die Person ernstere Erkrankungen, die sein Leben bedrohen.

Welche Spezialisten sollten Sie kontaktieren?

Bei Verdacht auf eine Nebenniere sollte der Patient zuerst einen Hausarzt konsultieren. Der Arzt hört die Beschwerden und leitet den Patienten an einen engeren Spezialisten weiter - einen Endokrinologen. Der Endokrinologe führt eine externe Untersuchung des Patienten durch und weist ihm dann die erforderlichen Untersuchungen (Tests und andere diagnostische Methoden) zu.

Erst nach einer umfassenden Studie wird dem Patienten eine Diagnose gestellt und eine wirksame Behandlung verordnet. Wurde im Verlauf der Diagnostik bei dem Patienten ein gutartiger oder bösartiger Tumor festgestellt, beginnt ein Onkologe oder ein Chirurg zusammen mit dem Endokrinologen die Behandlung des Patienten.

Was tun Tests?

Um die Ursache der Nebennierenfunktionsstörung zu ermitteln, schreibt der Arzt eine Reihe von Labortests vor, z. B. Blut aus einer Vene und einen Urintest auf Hormonspiegel:

• Bluttest auf Dehydroepiandrosteronsulfat

Es wird für hyperandrogene Zustände, Fruchtbarkeitsstörungen, Verdacht auf neues Wachstum im gepaarten Organ, verzögerte sexuelle Entwicklung verschrieben. Die Analyse erfolgt strikt auf leeren Magen, am Vorabend der Studie sind starke körperliche Aktivität, Alkohol und fetthaltige Nahrungsmittel verboten. Darüber hinaus wird empfohlen, Stress vollständig zu vermeiden. Frauen, die Antibabypillen einnehmen, sollten vom Arzt darauf hingewiesen werden, da sonst die Testergebnisse unzuverlässig sein können.

Übermäßiges Dehydroepiandrosteron wird bei Morbus Cushing, Hirsutismus, Tumorbildung und polyzystischem Eierstock beobachtet. Niedrige Raten deuten auf eine Nebenniereninsuffizienz und eine verzögerte Pubertät hin.

• Bluttest auf Cortisol

Ein Patient mit Verdacht auf Cushing-Syndrom, Androgenitalsyndrom und anhaltendem Bluthochdruck, wird zu einem Bluttest geschickt, um das Hormon Cortisol darin zu bestimmen. Die Analyse wird strikt auf leeren Magen durchgeführt, meist morgens. Für eine genaue Dynamik der Cortisolkurve gibt der Patient am Nachmittag eine zweite Blutprobe ab. Beschränken Sie die Verwendung von salzhaltigen Produkten 3 Tage vor der Analyse. Einige Stunden vor dem geplanten Bluttest ist es verboten, Nahrung zu sich zu nehmen und schwere körperliche Anstrengungen zu unternehmen.

Erhöhte Cortisolspiegel deuten auf Akromegalie, Morbus Cushing, Asthma, Hyperplasie der Nebennieren, Fettleibigkeit, Tumore, Hypokaliämie. Abgenommen - bei Morbus Addison, Hypothyreose, Adrenogenitalerkrankung.

Die Addison-Krankheit kann den Zustand des Patienten signifikant beeinflussen, da er mit der Produktion von Hormonen zusammenhängt. Sie können die Hauptursachen, Diagnosemethoden und die Behandlung dieser Krankheit kennen lernen.

• Cortisol-Urintest

Durch die Bestimmung des Cortisolspiegels im Urin können Sie folgende Krankheiten erkennen:

1. Nebennieren-Adenom;
2. Versagen der Hypophyse;
3. Wachstumsverzögerung bei Kindern;
4. Fortschreiten der Anzeichen des Cushing-Syndroms.

Während des Tages wird der gesamte aus dem Körper ausgeschiedene Urin in einem 3-Liter-Gefäß gesammelt und dann wird sein Volumen gemessen. Borsäure, die als Konservierungsmittel dient, wird in einen sterilen Behälter gegossen, dann wird der gesamte tägliche Harn gründlich gemischt und etwa 100 ml der gesammelten täglichen Flüssigkeit werden in den Urinsammelbehälter gegossen. Das fertige Material wird ins Labor gebracht.

Am Vorabend der Analyse sollten Sie keine salzigen, würzigen, frittierten und fetthaltigen Speisen sowie alkoholische Getränke essen. Rauchen ist strengstens verboten.

Ein Überschuss von Cortisol im Urin weist auf Hyperthyreose, Morbus Cushing und Übergewicht hin. Niedrige Spiegel deuten auf Hypothyreose, Addison-Krankheit und Störungen der Hypophyse hin.

• Bluttest auf Aldosteron

Zur Analyse wird Blut aus einer Vene ausschließlich auf leerem Magen entnommen (der Zaun wird in der Liegeposition des Patienten ausgeführt). Nach 4 Stunden wird die Analyse wiederholt, jedoch stehend, um den Hormonspiegel während der Bewegung des Patienten zu verfolgen. Die Studie zeigt Krankheiten wie Nebennierenhyperplasie, Aldosteronismus (primär oder sekundär).

Hohe Aldosteronspiegel werden bei Kona-Krankheit, Barter-Syndrom und hyperplasischen Veränderungen in Organen beobachtet.

Hardware-Diagnose

Neben Labortests werden Methoden der instrumentellen Diagnostik eingesetzt, um Erkrankungen der Nebenniere zu erkennen:

1. Mit der Ultraschalluntersuchung können Sie die Position des Paares, seine Größe und verschiedene Tumoren ermitteln.
2. Magnetresonanztomographie - gilt als die präziseste Methode der instrumentellen Diagnose der Nebennieren. Mit Hilfe der MRI wird auch das kleinste Neoplasma im Organ diagnostiziert.
3. Computertomographie - mit ihrer Hilfe verschiedene Tumore identifizieren, deren Beschaffenheit bestimmen. Mit dieser Methode können Sie die Größe, Textur, Form und Position der Nebennieren berücksichtigen.
4. Positronen-Emissions-Tomographie - hilft, das Stadium der Tumorentwicklung zu identifizieren.
5. Röntgenuntersuchung - hilft, die Größe und Form des Tumors zu erkennen.

Jeder, auch ein gesunder Mensch, sollte sich zur Prophylaxe regelmäßig Nebennierenuntersuchungen unterziehen. Durch das frühzeitige Erkennen von Unregelmäßigkeiten in der Arbeit des Organpaares wird eine wirksame Behandlung der erkannten Krankheiten sichergestellt.

Sie können sich auch mit der Meinung eines Spezialisten vertraut machen, der die Natur der Nebennierenkrankheiten erklärt und verschiedene Diagnosemethoden bespricht, indem Sie sich dieses Video ansehen.

Möglichkeiten, die Nebennieren schnell und effizient zu überprüfen

Alarmierende Anzeichen, wenn Sie die Nebennieren überprüfen müssen:

• Hypokortizismus - Gewichtsverlust, Müdigkeit, niedriger Blutdruck, Hautverdunkelung, Bauchschmerzen;
• Hyperkortisolismus - Hypertonie, Fettleibigkeit, violette Dehnungsstreifen auf der Haut, übermäßiges Wachstum der Gesichtsbehaarung;
• Anzeichen von Virilisierung (Überfluß an Androgenen bei Frauen) - Haarwachstum der Gliedmaßen, Auftreten von Barthaaren, Barthaaren, Akne, Menstruationsblutung oder spärlicher Ausfluss, Unfruchtbarkeit;
• Symptome der Feminisierung (die Bildung einer großen Anzahl weiblicher Hormone bei Männern) - das spätere Auftreten sekundärer Geschlechtsmerkmale, Mangel an Haaren im Gesicht und am Körper;
• erhöhte Katecholaminbildung - starker Blutdruckanstieg (Nebennierenkrisen) während körperlicher Aktivität, Stress, Palpation im Unterleib, mangelnde Wirkung einer blutdrucksenkenden Therapie, starke Kopfschmerzen, Panikattacken, schneller Puls;
• Verdacht auf Hyperaldosteronismus - Muskelschwäche, erhöhte Urinausscheidung, Hypertonie.

Aufgrund der vielfältigen Funktionen der Nebennieren (Bildung von Kortikosteroiden, Sexualhormonen, Katecholaminen) kann bei Ärzten mit unterschiedlichen Profilen der Verdacht auf endokrine Pathologie auftreten:

• Allgemeinmediziner, Kardiologe;
• Nephrologe;
• Frauenarzt oder Urologe, Androloge;
• Psychiater (unmotivierte Aggression, Depression, Panikattacken).

Bei Kindern werden die ersten Symptome vom Kinderarzt bestimmt. In allen Fällen wird dem Patienten eine Untersuchung durch einen Endokrinologen gezeigt, der eine weitere Untersuchung vorschreibt, seine Ergebnisse erhält, die Diagnose feststellt und die Therapie verschreibt. Ein Teil der Krankheit wird nur durch eine Operation behandelt, sodass der Patient in Zukunft an einen Chirurgen oder einen Onkologen geschickt werden kann.

Die Diagnose erfordert die Laborbestimmung der Hormone, die die Nebenniere produziert, und der Endprodukte ihres Metabolismus. Das zu analysierende Material kann Urin oder Blut sein.

Um den Zustand der Kortikalis zu bestimmen, untersuchen Sie den Cortisol- und Aldosteronspiegel. Die Hirnschicht bildet Katecholamine. Wenn vermutet wird, dass sie besiegt werden, werden Adrenalin, Noradrenalin, Vanillyl-Imindum und Homovanulasäuren, die als Katecholamin-Metaboliten bezeichnet werden, bestimmt.

Das Cortisol im Blut zeigt eine niedrige oder hohe Funktion der Kortikalis, was bei Diagnosen der Addison-Krankheit und der Itsenko-Cushing-Krankheit wichtig ist. Um herauszufinden, ob ein Hormonmangel durch eine Läsion der Nebennieren oder durch Hypothalamus-Hypophysenerkrankungen verursacht wird, wird ein ACTH-Stimulationstest (Corticotropin-Hypophyse) verwendet.

ACTH-Stimulationstestverfahren

Zur Unterscheidung zwischen Syndrom und Itsenko-Cushing-Krankheit wird eine Probe mit der Verabreichung von Dexamethason verwendet, die die Freisetzung von ACTH durch einen Rückkopplungsmechanismus unterdrückt. Die Ursache des Cortisol-Keims kann Stress, Schwangerschaft, intensive Bewegung, Rauchen, Alkohol, Antibabypillen, ein Tumor der Hypophyse, Eierstöcke oder Nebennieren sein.

Aldosteron ist meistens aufgrund von Nebennierentumoren erhöht. Sein Überschuss ist durch Kaliumverlust, Natriumretention und erhöhten Druck gekennzeichnet. Hyperaldosteronismus begleitet auch Herzinsuffizienz, Nierenerkrankungen, Toxikose der zweiten Hälfte der Schwangerschaft und Leberzirrhose. Niedrige Aldosteronwerte werden am häufigsten bei diabetischer Nephropathie, Nebenniereninsuffizienz, Tuberkulose und Autoimmunerkrankungen festgestellt.

Die Katecholamine im Blut sollten auf Verdacht auf einen Gehirntumor, einen malignen Verlauf der Hypertonie, erhöhte Aktivität des sympathischen Nervensystems und einige psychische Störungen untersucht werden.

Um die Arbeit der Nebennieren im Verlauf der Behandlung zu kontrollieren, wird der tägliche Urin auf das Niveau von Cortisol, Adrenalin und Noradrenalin übertragen. Die Konzentration von Katecholaminmetaboliten kann während einer hypertensiven Krise analysiert werden.

Wenn es notwendig ist, die Ausscheidung von Adrenalin-Metabolismusprodukten zu untersuchen, wird eine Analyse von Metanephrinen im Urin und Noradrenalin-Normetanephrinen durchgeführt.

Urinanalyse für Metanephrine frei

In den Nebennieren ist die häufigste Pathologie ein Tumor. In den meisten Fällen sind sie hormonell aktiv, daher wird den Patienten mit hormonellen Störungen die Sichtbarmachung der Drüsen vorgeschrieben. Es gibt aber auch "dumme" Formationen - Nebenräume. Gutartige Symptome zeigen sich nicht, und bei einer bösartigen Krebsvergiftung nimmt der Bauch zu.

Um die Strukturen der Nebennieren zu untersuchen, wird verwendet:

• Ultraschall,
• Computertomographie
• selektive Angiographie
• Gewebebiopsie.

Was ist am Ultraschall der Nebennieren zu sehen?

Corticosteron produziert Cortisol, das zur Entwicklung des Itsenko-Cushing-Syndroms führt:

• hoher Blutdruck;
• Ablagerung von Fett auf Bauch, Gesicht, Rumpf;
• Muskelschwäche;
• Virilisierung bei Frauen (männliche Manifestationen des Haarwachstums und der Körperstruktur);
• Demasculinisierung (Verlust männlicher sexueller Merkmale);
• Steroid-Diabetes;
• Osteoporose (Knochenzerstörung).

Zur Behandlung wird der Tumor entfernt.

Wenn die Nebenniereninsuffizienz bei Patienten die Haut verdunkelt, kommt es zu einer starken Schwäche, Durchfall, Erbrechen, vermindertem Druck, Ohnmacht und einer Verschlechterung der Durchblutung der inneren Organe. Die Behandlung erfolgt durch Substitutionstherapie.

Die Hyperplasie der Nebennieren ist eine angeborene Erkrankung, die mit einer gestörten Bildung von Steroidhormonen einhergeht. Bei Mädchen dominieren männliche Merkmale der Struktur der Genitalorgane, übermäßiges Haarwachstum im Gesicht und Körper, Akne, Menstruationsstörungen, Unfruchtbarkeit. Eine Hormontherapie wird empfohlen, falls nötig, eine plastische Operation, um die Vagina entsprechend dem wahren Geschlecht wiederherzustellen.

Aldosterom verursacht die Entwicklung des Conn-Syndroms. Es manifestiert sich:

• erhöhter Blutdruck;
• Kopf- und Herzschmerzen;
• vermindertes Sehen;
• Muskelschmerzen, Krämpfe, Kribbeln in den Gliedern;
• reichlicher Urin, vermehrter Durst.

Bei den Patienten wird gezeigt, dass sie zusammen mit der gesamten Nebenniere Aldosterom entfernen.

Symptome des Hypoaldosteronismus sind:

• Dehydratisierung;
• niedriger Blutdruck;
• überschüssiges Kalium;
• eine Abnahme des Volumens an zirkulierender Flüssigkeit im Blutstrom;
• unstillbarer Durst;
• Schwindel;
• Ohnmacht
• schwere schwäche.

Zur Behandlung von Infusionstherapie und Hormonen (Kortineff, Doksa).

Corticoestrom produziert weibliche Hormone. Sie wird häufiger bei jungen Männern gefunden. Es äußert sich in einer Zunahme der Brustdrüsen, einem Stillstand des Haarwuchses in den Achselhöhlen, auf Gesicht, Körper und einer Erhöhung des Tonus der Stimme. Es zeichnet sich durch frühe Keimung in benachbarten Geweben und die Anzeichen von Malignomen aus. Die Behandlung ist nur operativ.

Androsterom ist ein Tumor, der aktiv Testosteron bilden kann. Bei Jungen wird die Pubertät früher bemerkt, und Mädchen bekommen Reihen von Hermaphroditen. Bei erwachsenen Männern ist es häufiger nicht-symptomatisch, und Frauen leiden unter Anzeichen von Virilisierung. Adrenalektomie wird empfohlen.

Das Pheochromozytom wird von typischen Krisen begleitet - starker Druckanstieg mit starken Kopfschmerzen, erhöhter Herzfrequenz, Panikattacke, Zittern der Gliedmaßen und des gesamten Körpers, Schwitzen und Krämpfe. Meistens hat ein gutartiger Kurs. Chirurgische Behandlung.

Lesen Sie mehr in unserem Artikel zur Überprüfung der Nebennieren.

Lesen Sie in diesem Artikel.

Alarme, wenn die Nebennieren getestet werden müssen

Der Arzt kann empfehlen, mit solchen Symptomkomplexen auf das Niveau der Nebennierenhormone getestet zu werden:

• Hypokortizismus (fehlende Synthese) - Gewichtsverlust, Müdigkeit, niedriger Blutdruck, Hautverdunkelung, Bauchschmerzen;
• Hyperkortisolismus (erhöhte Funktion) - Hypertonie, Fettleibigkeit, violette Dehnungsstreifen auf der Haut, übermäßiger Haarwuchs im Gesicht;
• Zeichen der Virilisierung (ein Übermaß an Androgenen bei Frauen) - Haarwuchs der Gliedmaßen, Auftreten von Barthaaren, Barthaaren bei Frauen, Akne, keine Menstruation oder spärlicher Ausfluss, Unfruchtbarkeit;
• Symptome der Feminisierung (die Bildung einer großen Anzahl weiblicher Hormone bei Männern) - das spätere Auftreten sekundärer Geschlechtsmerkmale, Haarausfall im Gesicht, Körper, Damm, sexuelle Schwäche, niedrige Libido;
• erhöhte Katecholaminbildung (Adrenalin, Noradrenalin, Dopamin) - starker Blutdruckanstieg (Nebennierenkrisen) während körperlicher Aktivität, Stress, tiefe Bauchmuskulatur, mangelnde Wirkung durch eine antihypertensive Therapie, starke Kopfschmerzen, Panikattacken, schneller Puls;
• Verdacht auf Hyperaldosteronismus - Muskelschwäche, erhöhte Urinausscheidung, Hypertonie.

Und hier mehr über die Wiederherstellung der Nebennieren.

Welcher Arzt untersucht Frauen und Männer, Kind

Aufgrund der vielfältigen Funktionen der Nebennieren (Bildung von Kortikosteroiden, Sexualhormonen, Katecholaminen) kann bei Ärzten mit unterschiedlichen Profilen der Verdacht auf endokrine Pathologie auftreten:

• Allgemeinmediziner, Kardiologe;
• Nephrologe;
• Frauenarzt oder Urologe, Androloge;
• Psychiater (unmotivierte Aggression, Depression, Panikattacken).

Bei Kindern werden die ersten Symptome vom Kinderarzt bestimmt. In allen Fällen wird dem Patienten eine Untersuchung durch einen Endokrinologen gezeigt, der eine weitere Untersuchung vorschreibt, seine Ergebnisse erhält, die Diagnose feststellt und die Therapie verschreibt. Ein Teil der Krankheit wird nur durch eine Operation behandelt, sodass der Patient in Zukunft an einen Chirurgen geschickt werden kann, der Erfahrung mit der Entfernung der Nebennieren oder einen Onkologen hat.

Was muss getestet werden

Die Diagnose erfordert die Laborbestimmung der Hormone, die die Nebenniere produziert, und der Endprodukte ihres Metabolismus. Das zu analysierende Material kann Urin oder Blut sein.

Um den Zustand der Kortikalis zu bestimmen, untersuchen Sie den Cortisol- und Aldosteronspiegel. Die Hirnschicht bildet Katecholamine. Wenn vermutet wird, dass sie besiegt werden, werden Adrenalin, Noradrenalin, Vanillyl-Imindum und Homovanulasäuren, die als Katecholamin-Metaboliten bezeichnet werden, bestimmt.

Hormone im Blut

Blutkortisol zeigt eine niedrige oder hohe Funktion der Kortikalis, was bei Diagnosen der Addison-Krankheit und der Itsenko-Cushing-Krankheit wichtig ist. Um herauszufinden, ob ein Hormonmangel durch eine Läsion der Nebennieren oder durch Hypothalamus-Hypophysenerkrankungen verursacht wird, wird ein Test mit ACTH-Stimulation (Hypophysencorticotropin) verwendet.

Zur Unterscheidung zwischen Syndrom und Itsenko-Cushing-Krankheit wird eine Probe mit der Verabreichung von Dexamethason verwendet, die die Freisetzung von ACTH durch einen Rückkopplungsmechanismus unterdrückt. Die Ursache für Cortisol-Keime kann Stress, Schwangerschaft, intensive körperliche Anstrengung, Rauchen, Alkohol, Antibabypillen, ein Tumor der Hypophyse, Eierstöcke oder Nebennieren (Corticosterome) sein.

Aldosteron ist meistens aufgrund von Nebennierentumoren erhöht. Sein Überschuss ist durch Kaliumverlust, Natriumretention und erhöhten Druck gekennzeichnet. Hyperaldosteronismus begleitet auch Herzinsuffizienz, Nierenerkrankungen, Toxikose der zweiten Hälfte der Schwangerschaft und Leberzirrhose. Niedrige Aldosteronwerte werden am häufigsten bei diabetischer Nephropathie, Nebenniereninsuffizienz, Tuberkulose und Autoimmunerkrankungen festgestellt.

Die Katecholamine im Blut sollten auf Verdacht auf einen Gehirntumor, einen malignen Verlauf der Hypertonie, erhöhte Aktivität des sympathischen Nervensystems und einige psychische Störungen untersucht werden.

Urin für die Nebennierenfunktion

Um die Arbeit der Nebennieren im Verlauf der Behandlung zu kontrollieren, wird der tägliche Urin auf das Niveau von Cortisol, Adrenalin und Noradrenalin übertragen. Die Konzentration von Katecholaminmetaboliten kann während einer hypertensiven Krise analysiert werden.

Wenn es notwendig ist, die Ausscheidung von Adrenalin-Metabolismusprodukten zu untersuchen, wird eine Analyse von Metanephrinen im Urin und Noradrenalin-Normetanephrinen durchgeführt. Sie sollten bestimmt werden, um die extra-adrenale Lokalisation des Phäochromozytoms zu identifizieren.

Wie kann man die Struktur der Nebennierenrinde überprüfen?

In den Nebennieren ist die häufigste Pathologie ein Tumor. In den meisten Fällen sind sie hormonell aktiv, daher wird den Patienten mit hormonellen Störungen die Sichtbarmachung der Drüsen vorgeschrieben. Es gibt aber auch "dumme" Formationen - Nebenräume. Gutartige Symptome zeigen sich nicht, und bei einer bösartigen Krebsvergiftung nimmt der Bauch zu.

Um die Strukturen der Nebennieren zu untersuchen, wird verwendet:

• Ultraschall,
• Computertomographie
• selektive Angiographie
• Gewebebiopsie.

Sehen Sie sich das Video über die Nebennierenbiopsie an:

Welche Krankheiten können bei Frauen und Männern, Kindern, gefunden werden?

Als Ergebnis der Untersuchung können Diagnose von Kortikosteroiden mit Hyperkortizismus, Nebenniereninsuffizienz, Hyperplasie der Kortikalis der Nebennieren, Aldosteron, Hypoaldosteronismus, Androsterom, Kortikoöstrom gestellt werden. Die Niederlage der Medulla manifestiert sich meistens durch Phäochromozytome.

Corticosterom

Es produziert Cortisol, das zur Entwicklung des Itsenko-Cushing-Syndroms führt:

• hoher Blutdruck;
• Ablagerung von Fett auf Bauch, Gesicht, Rumpf;
• Muskelschwäche;
• Virilisierung bei Frauen (männliche Manifestationen des Haarwachstums und der Körperstruktur);
• Demasculinisierung (Verlust männlicher sexueller Merkmale);
• Steroid-Diabetes;
• Osteoporose (Knochenzerstörung).

Zur Behandlung wird der Tumor entfernt.

Nebenniereninsuffizienz

Die Patienten verdunkeln die Haut, es kommt zu einer starken Schwäche, Durchfall, Erbrechen, vermindertem Druck, Ohnmacht und einer Verschlechterung der Durchblutung der inneren Organe. Die Behandlung erfolgt durch Substitutionstherapie.

Nebennierenhyperplasie

Angeborene Erkrankung im Zusammenhang mit einer gestörten Steroidhormonbildung. Bei Mädchen dominieren männliche Merkmale der Struktur der Genitalorgane, übermäßiges Haarwachstum im Gesicht und Körper, Akne, Menstruationsstörungen, Unfruchtbarkeit. Hormontherapie wird empfohlen. Für den Fall, dass die Zeichen des anderen Geschlechts ausgesprochen werden, muss auf die Dienste von plastischen Chirurgen zurückgegriffen werden.

Aldosterom

Verursacht die Entwicklung des Conn-Syndroms. Es manifestiert sich:

• erhöhter Blutdruck;
• Kopf- und Herzschmerzen;
• vermindertes Sehen;
• Muskelschmerzen, Krämpfe, Kribbeln in den Gliedern;
• reichlicher Urin, vermehrter Durst.

Bei den Patienten wird gezeigt, dass sie zusammen mit der gesamten Nebenniere Aldosterom entfernen.

Hypoaldosteronismus

Es zeichnet sich durch folgende Symptome aus:

• Dehydratisierung;
• niedriger Blutdruck;
• überschüssiges Kalium;
• eine Abnahme des Volumens an zirkulierender Flüssigkeit im Blutstrom;
• unstillbarer Durst;
• Schwindel;
• Ohnmacht
• schwere schwäche.

Zur Behandlung gebrauchter Infusionstherapien und Hormone der Mineralocorticoid-Gruppe (Kortineff, Doksa).

Corticoestroma

Es produziert weibliche Sexualhormone. Sie wird häufiger bei jungen Männern gefunden. Es äußert sich in einer Zunahme der Brustdrüsen, einem Stillstand des Haarwuchses in den Achselhöhlen, auf Gesicht, Körper und einer Erhöhung des Tonus der Stimme. Es zeichnet sich durch frühe Keimung in benachbarten Geweben und die Anzeichen von Malignomen aus. Die Behandlung ist nur operativ.

Androsterom

Die Quelle des Tumors, die aktiv Testosteron bilden kann, ist die retikuläre Zone der Kortikalis der Nebennieren. Es können auch in den Eierstöcken Spermatiken auftreten. Bei Jungen wird die Pubertät früher bemerkt, und Mädchen bekommen Reihen von Hermaphroditen. Bei erwachsenen Männern ist es häufiger nicht-symptomatisch, und Frauen leiden unter Anzeichen von Virilisierung. Adrenalektomie wird empfohlen.

Pheochromozytom

Begleitet von typischen Krisen - starker Druckanstieg mit starken Kopfschmerzen, erhöhter Herzfrequenz, Panikattacke, Zittern der Gliedmaßen und des ganzen Körpers, Schwitzen und Krämpfe. Meistens hat ein gutartiger Kurs. Chirurgische Behandlung.

Um die Nebennieren zu überprüfen, müssen Sie sich an einen Endokrinologen wenden. Er analysiert Patientenbeschwerden, untersucht und untersucht Risikofaktoren für Krankheiten.

Und hier mehr über Produkte für die Nebennieren.

Um die Funktion zu untersuchen, ist das Studium der Hormone im Blut und im Urin notwendig, und die Struktur des Organs und das Vorhandensein eines Tumors werden durch Ultraschall und Tomographie bestimmt. Sowohl schwache als auch erhöhte hormonelle Aktivität wirken sich nachteilig auf Stoffwechselprozesse, Blutdruck, Wasser-Salz-Gleichgewicht und Sexualfunktion aus.

Unter dem Einfluss von ständigem Stress kann es zu einer Erschöpfung der Nebennieren kommen. Die wichtigsten Anzeichen und Symptome: Erstens - starke Müdigkeit, ständige Schläfrigkeit. Bei Frauen ist der Kreislauf gestört, Angst zeigt sich, bei Männern verschwindet das Verlangen. Der Syndromabbau der Nebennierenrinde kann zunächst durch einen veränderten Lebensstil korrigiert werden.

Wenn der Arzt ein Adenom der Nebenniere vermutet, beginnt die Diagnose mit einer visuellen Untersuchung und Anamnese. Nach dem Test werden die Tests bestanden, die einzeln zugewiesen werden. Instrumentalprüfung zusätzlich durchlaufen lassen.

Wenn der Arzt die Frage der Wiederherstellung der Nebennieren, ihrer Arbeit und Funktionen entscheidet, versucht er zunächst, Volksheilmittel und Vitamine zu verschreiben, insbesondere wenn das Problem zum ersten Mal entdeckt wird. Zum Beispiel nach dem Hormon bei Frauen, Stress. Es ist schwieriger, die Nebennieren nach Prednisolon wiederherzustellen, da dies ein starkes Entzugssyndrom ist.

Im Krankheitsfall oder nach einer Operation müssen die Produkte für die Nebennieren sorgfältig ausgewählt werden. Denn der Einfluss der Ernährung auf die Produktion von Hormonen und damit auf die Arbeit der Organe ist groß. Bei Patienten mit Hyperplasie und Adenom nach der Entfernung ist eine gesunde Ernährung nützlich, mit Ausnahme von Produkten, die für einen gesunden Menschen schädlich sind.

Sowohl für die gestörte Produktion als auch für die Unterdrückung übermäßig verschriebener Medikamente für die Nebennieren. Sie werden auch zur Behandlung von Fettleibigkeit bei Frauen eingesetzt. Es gibt Medikamente, um die Arbeit der Nebennieren zu normalisieren und das Fortschreiten des Phäochromozytoms zu stoppen.

Nebennierenhormontests

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Häufiger Stress, Überanstrengung und Schlafmangel wirken sich negativ auf die Nebennieren aus, was den gesamten Hormonhaushalt stören kann. Wie kann man die Arbeit der Nebennieren überprüfen? Die Leistung der Nebennieren wird durch Blut oder Urin bestimmt. Bei Symptomen, die für die Krankheit charakteristisch sind, muss eine Untersuchung durchgeführt werden. Man unterscheidet solche schweren Nebennierenkrankheiten wie das Itsenko-Cushing-Syndrom, Kona, Phäochromozytom, Hyperandrogenismus.

Aldosteron, Cortisol und Dehydroepiandrosteronsulfat sind wichtige Hormone der Nebennierenrinde. Häufig schreibt der Arzt (Endokrinologe) eine Analyse der Nebennierenhormone für die Symptome solcher Erkrankungen vor:

• Adrenocorticotropin und Cortisol für die Symptome der Cushing-Krankheit;
• Renin und Aldosteron in Gegenwart einer Kona-Syndromklinik;
• Normetanephrin und Metanephrin für Anzeichen eines Phäochromozytoms;
• Testosteron, DHEA-c, Androstendion zur Klärung von Hyperandrogenismus.

Diagnostik von Dehydroepiandrosteronsulfat durch Blutanalyse

Dehydroepiandrosteronsulfat (DHEA-S, DHEA-s) wird auf Fruchtbarkeitsstörungen, hyperandrogene Zustände untersucht. DHEA dient zur Überwachung des androgenen Status bei einer Verzögerung der sexuellen Entwicklung, zur Untersuchung von Eierstockerkrankungen, Annahmen zu Tumoren und Osteoporose.

Vorbereitung für die Analyse

Blut muss auf leeren Magen genommen werden. Am Vorabend der Testung auf die Konzentration der Nebennierenhormone DGEA-c ist die Verwendung von alkoholischen Getränken und fetthaltigen Lebensmitteln sowie Stresssituationen vollständig ausgeschlossen. Es ist notwendig, körperliche Überlastung zu vermeiden, um das Rauchen auszuschließen. Wenn Sie orale Kontrazeptiva, östrogenhaltige Medikamente, "Dexamethason", "Prednisolon", "Hydrocortison", "Diprospana" einnehmen, können Sie verzerrte Ergebnisse erzielen.

Interpretation der Indikatoren

Die normalen DHEA-S-Werte sind in der folgenden Tabelle aufgeführt:

Die DHEA-Spiegel mit: polyzystischem Eierstock, Akne und Hirsutismus, 21-Hydroxylase- oder 3-Hydroxysteroid-Dehydrogenase-Mangelzuständen, Tumoren, Adrenogenitalsyndrom, Cushing-Syndrom sind erhöht. Niedrige DHEA-S-Spiegel werden bei verzögerter sexueller Entwicklung und Nebenniereninsuffizienz beobachtet. Niedrige DHEA-Glukokortikoide und orale Kontrazeptiva.

Bluttest auf Cortisol

Die Diagnose von Nebennierenhormonen umfasst einen Test für die Cortisolkonzentration im Blut. Die Funktion von Cortisol besteht darin, den Körper vor den Auswirkungen emotionaler Überlastung zu schützen. Daher wird es auch als "Stresshormon" bezeichnet. Der Arzt sendet die Diagnose für folgende Indikationen:

• Screening auf die Cushing-Krankheit;
• Diagnose hypertonischer Zustände;
• im Falle eines adrenogenitalen Syndroms;
• zur Beurteilung der Addison-Krankheit.

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Wie bereite ich mich auf die Diagnose vor?

Morgens wird auf leeren Magen eine Blutuntersuchung durchgeführt. Um die Dynamik des Hormons während des Tages zu bestimmen, übergeben Sie die zweite Probe in der zweiten Hälfte des Tages (von 16 bis 18 Stunden). 3 Tage vor der Geburt müssen Sie eine Diät einhalten, die die Verwendung von Salz einschränkt (bis zu 2 - 3 g / Tag). Einen halben Tag vor den Tests müssen Sie die körperliche Anstrengung einschränken und aufhören, zu essen. Emotionale Überlastung sollte vermieden werden. Bevor Sie die Analyse bestehen, müssen Sie den Arzt vor der Einnahme von Medikamenten und Kräutern warnen, da einige davon die Genauigkeit der Ergebnisse beeinträchtigen können.

Normen und mögliche Ursachen von Abweichungen

Indikatoren für Cortisol eines gesunden Menschen sind: morgens 91–235 µg / l, abends 18–101 µg / l. Welche Krankheiten gehen mit einem Anstieg des Cortisols einher? Dies sind Akromegalie, Fettleibigkeit, Asthma, akute Infektionskrankheiten, Cushing-Syndrom, Hypokaliämie, Nebennierentumoren, Nebennierenhyperplasie. Cortisol ist in depressiven Zuständen, in Stresssituationen, während der Schwangerschaft aufgrund von Schmerzen und Alkoholvergiftung bei Menschen, die nicht trinken, erhöht. Die Verwendung von Ethanol, Gamma-Interferon, Nikotin und Amphetaminen erhöht die Cortisolkonzentration im Blut.

Bei der Addison-Krankheit wird eine chronische Cortisolproduktion beobachtet.

Bei Hypothyreose, Insuffizienz der Nebennierenrinde, Hypopituitarismus, Morbus Addison, Adrenogenitalsyndrom als Folge der Einnahme von Glukokortikoiden werden niedrige Cortisolspiegel beobachtet. Die Behandlung mit Barbituraten, Beclomethason, Dexamethason, Clonidin, Ketoconazol mit Zubereitungen auf der Basis von Morphin, Stickstoffmonoxid und Magnesiumsulfat, die Lithium enthalten, trägt dazu bei, den Gehalt an Cortisol zu reduzieren.

Itsenko-Cushing-Erkrankungen sind in ihren klinischen Erscheinungsformen unspezifisch und vielfältig. Die Differentialdiagnose dieser Krankheit verwendet verschiedene Arten von Labortests, die die Konzentration der Nebennierenhormone bestimmen. Als erstes Screening der Krankheit wird ein Test verwendet, der den Gehalt an freiem Cortisol im Speichel (abends gesammelt) und einen Test zur Bestimmung von freiem Cortisol im Urin (eine tägliche Portion wird erfasst) bestimmt.

Bestimmung von Cortisol im Speichel

Speichel enthält stabiles freies Cortisol, das nicht mit dem Gehalt an Cortisol bindendem Globulin zusammenhängt. Diese Technik hat mehrere Vorteile. Damit können Sie die Nebennieren auf das Cushing-Syndrom testen, indem Sie nachts den Cortisol-Gehalt im Speichel bestimmen. Die einfache Anwendung dieser Methode ermöglicht es Ihnen, die Tests für Kinder mit psychischen Störungen problemlos zu bestehen.

Vorbereitung für Analysen

Das Material wird in einem Behälter gesammelt, die Abholzeit wird vom Arzt angezeigt. Im Speichel sollte sich kein Blut befinden, daher wird die Analyse nicht bei Patienten mit oralen Erkrankungen verschrieben. Die Zähne werden nicht vor dem Zaun gereinigt und essen mindestens 30 Minuten vor dem Sammeln des Materials nicht. Eine Stunde vor dem Sammeln von Speichel müssen Sie sich in einem ruhigen Zustand befinden und nicht rauchen. Am Tag vor dem Test sollten Sie die Verwendung von alkoholischen Substanzen und Drogen auf Lakritzbasis vermeiden.

Was sind die Normen von Cortisol im Speichel?

Die Indikatoren für den Cortisolspiegel ändern sich während des ersten Lebensmonats aktiv. Für Erwachsene ist der Indikator stabil und beträgt 0,2–4,4 ng / ml. Erhöhtes Cortisol im Speichel kann auf eine emotionale Überlastung, eine späte Schwangerschaft, einen Tumor, eine Krankheit oder ein Itsenko-Cushing-Pseudo-Syndrom hinweisen. Bei Patienten mit Addison-Syndrom wird aufgrund einer Hyperplasie der Nebennieren mit Hypopituitarismus ein verminderter Spiegel beobachtet.

Cortisol-Screening: täglicher Urin

Durch die Analyse von Cortisol im täglichen Urin können Sie Änderungen des Hormonspiegels während des Tages vermeiden. Wenn während der Blutspende täglich Abweichungen des Cortisol-Gehalts beobachtet werden, werden diese bei einer 24-stündigen Harnabnahme nicht beobachtet. Der tägliche Urintest auf Cortisol ist informativ als Screening auf Hypo- und Hyperkortizismus. Hintergrund der Umfrage:

• Funktionsstörung der Hypophyse;
• Wachstumsverzögerung und Fettleibigkeit bei Kindern;
• nicht altersspezifische klinische Zustände (Osteoporose, arterielle Hypertonie);
• das Fortschreiten der Symptome der Cushing-Krankheit;
• Therapiekontrolle mit Glukokortikoiden;
• Anzeichen für ein Nebennierenadenom.

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Vorbereitung für die Diagnose

Vor dem Test wird eine Diät vorgeschrieben, die gebratene, würzige und salzige Speisen, alkoholische Getränke und Kaffee ausschließt. Rauchen ist verboten. Die tägliche Portion Urin wird am Tag vor dem Einfüllen in ein 3-Liter-Gefäß gesammelt. In dem Tank, in dem der Urin gesammelt wird, müssen Sie Borsäure in das Pulver geben (Konservierungsmittel). Am Morgen geht die erste Portion Urin nicht mehr. Nachdem der gesamte Urin gesammelt wurde, müssen Sie sein Volumen messen. Dann muss der gesamte Urin gemischt und 100 ml zur Analyse in einen kleinen Behälter gefüllt werden. Dann muss das Material zur Analyse im Labor eingereicht werden.

Wie hoch ist das normale Cortisol im täglichen Urin?

Die Konzentration von Cortisol im Urin einer gesunden Person beträgt 28,5–213,7 mg / Tag. Das Hormon übertrifft die Norm aufgrund von emotionaler Überlastung, Hyperthyreose, Übergewicht und Patienten mit Cushing-Syndrom. Die Cortisolkonzentration sinkt infolge der Einnahme von Corticosteroiden, bei Patienten mit Addison-Syndrom, bei Fehlfunktionen der Hypophyse, bei Adrenogenitalsyndrom, Hypothyreose.

Analyse von Aldosteron im Urin

Aldosteron nannte das Nebennierenhormon, das an der Regulation des Wasser-Salz-Gleichgewichts im Körper beteiligt ist. Eine Verletzung der Aldosteron-Normen besagt, dass sich die Nieren und Nebennieren in einem ungesunden Zustand befinden. Indikationen für die Analyse: hormonelles Ungleichgewicht, begleitet von einer Reihe von Symptomen (Schwäche, Bluthochdruck, Lähmung, Herzrhythmusstörungen). Für die Analyse wird Urin für Stöße gesammelt (mit Ausnahme des ersten Morgenurins). Reduzieren Sie die Salzzufuhr zwei Wochen lang auf 2,3 g pro Tag. Verwenden Sie keine Lakritz-haltigen Drogen. Die Behandlung mit bestimmten Antihypertensiva, Hormonen und Diuretika kann zu verzerrten Ergebnissen führen. Der Spiegel von normalem Aldosteron im Blut beträgt: 35-350 pg / ml.

Aldosteron: Bluttest

Der Test auf Aldosteron wird mit Blut durchgeführt. Entsprechend den erhaltenen Indikatoren werden solche Nebennierenerkrankungen diagnostiziert: Hyperplasie, Hypoaldosteronismus, primärer oder sekundärer Aldosteronismus. Zur Untersuchung muss das Blut in Bauchlage auf leeren Magen geleitet werden. Nach 4 Stunden machen sie im Stehen wiederholt einen Zaun, um die Wirkung der Bewegung auf das Hormonniveau zu ermitteln. Die Vorbereitung für die Analyse umfasst:

• Beobachten Sie 3,5 Monate lang eine kohlenhydratarme Diät mit einem Salzgehalt von 3 Gramm pro Tag.
• 2 Wochen werden Arzneimittel abgesetzt, die das Wasser-Salz-Gleichgewicht beeinflussen (Diuretika, Steroide, Antihypertensiva, orale Kontrazeptiva).
• Für eine Woche werden Medikamente, die die Reninsynthese verlangsamen, abgebrochen.
• Für 2 Wochen können Sie Lakritze nicht essen.

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Interpretation der Nebennieren-Analyse

Die normale Aldosteronkonzentration im Bluttest für adulte Hormone beträgt 100–400 pmol / l. Der Indexanstieg wird durch das Cohn-Syndrom mit hyperplasischen Veränderungen der Nebennieren verursacht. Nephrotisches Syndrom, sekundärer Hyperaldosteronismus, Herzinsuffizienz und auch Barter-Syndrom werden von einem erhöhten Aldosteron begleitet. Dieses Hormon senkt Lakritz, Etomidat, Indomethacin, Kochsalzlösung, Angiotensin, Saralazin, Heparin, Desoxycorticosteron usw.

Bluttest auf Katecholamine (Dopamin, Adrenalin, Noradrenalin)

Stress, schwere Belastungen, Depressionen und Überarbeitung wirken sich auf die Hormone des Körpers aus. Katecholamine sind Hormone, die in der Hirnregion der Nebennieren synthetisiert werden. Ihre Namen: Dopamin, Noradrenalin, Adrenalin, Serotonin. Katecholamine ermöglichen die unmittelbare Reaktion auf Stresszustände bei Gefahr und körperlicher Anstrengung, wodurch der Körper erhalten bleibt. Die Indikatoren für Katecholamine steigen mit Hypertonie, Tumoren, Herzinfarkt im akuten Stadium, Stress und starker körperlicher Anstrengung an. Die Analyse wird morgens auf nüchternen Magen durchgeführt. Am Vorabend des Tests kann man nicht rauchen, Kaffee trinken, nervös werden und den Körper belasten. Gültige Werte sind:

• Adrenalin bis zu 50 ng / l;
• Dopamin bis zu 87 ng / l;
• Noradrenalin 110–410 ng / l

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Wie kann man den Urin auf Katecholamine überprüfen?

Eine Analyse von Katecholaminen ermöglicht es, einen wachsenden Tumor zu diagnostizieren oder Hypertonie zu klären. Der Katecholaminspiegel ist niedrig bei Leukämie, Hypoplasie der Nebennieren, Nierenversagen und Psychosen. Produkte, die vor der Analyse nicht konsumiert werden sollten: Käse, Walnüsse, exotische Früchte (Bananen, Avocados usw.), Hülsenfrüchte, Vanille und Koffein. Rauchen Sie nicht und trinken Sie keinen Alkohol.

Zaun innerhalb von drei Tagen. Das erste Wasserlassen am Morgen ist bestanden, der Rest des Materials wird nach der ersten Entleerung nach 3, 6 und 12 Stunden gesammelt. Der Urin muss innerhalb von 24 Stunden in einem Behälter gesammelt werden. Um einen normalen pH-Wert aufrechtzuerhalten, wird dem Behälter ein Konservierungsmittel zugesetzt. Bei einem gesunden Erwachsenen liegt der Gehalt an Katecholaminen im Urin im Bereich (µg / Tag):

Die Rolle von Labortests zur Diagnose von Nebennieren

Die Nebennieren produzieren lebenswichtige Hormone. Die Untersuchung der Nebennieren ist eine wichtige Komponente bei der Erforschung der menschlichen Gesundheit. Die wichtigsten Hormone der Nebennieren heißen Dehydroepiandrosteronsulfat, Cortisol, Aldosteron und Katecholamine. Diese Hormone modulieren die Funktion anderer endokriner Drüsen, wie der Schilddrüse und der Eierstöcke, machen den Körper widerstandsfähiger gegen Stress, bilden Immunität und sorgen für die koordinierte Arbeit anderer Organe und Systeme. Vor der Untersuchung müssen Medikamente ausgeschlossen werden, die die Ergebnisse ohne Erkrankungen der Nebennieren beeinflussen können. Die rechtzeitige Überprüfung dieser Hormone hilft, Informationen über die Gesundheit und biochemische Störungen des Körpers zu erhalten und eine rechtzeitige und ordnungsgemäße Behandlung zu verschreiben.