Monural - ein Antibiotikum einer neuen Generation mit hoher antimikrobieller Wirkung. Das Medikament hat eine gute bakterizide Wirkung, die auf die meisten grampositiven (Enterococcus, Staphylococcus) und gramnegativen Pathogene (Cytobakterien, Enterovirus, Klebsiella, Morganella, Proteus, Pseudomonas) anwendbar ist.

Das Medikament ist ein Breitbandantibiotikum, ein Derivat der Phosphonsäure, das eine bakterizide Wirkung hat, deren Mechanismus mit der Unterdrückung der ersten Stufe der Synthese der Bakterienzellwand zusammenhängt. Es ist ein strukturelles Analogon von Phosphoenolpyruvat und geht eine kompetitive Wechselwirkung mit dem Enzym N-Acetyl-Glucosamino-3-o-enolpyruvil-Transferase ein.

Als Ergebnis tritt eine spezifische, selektive und irreversible Hemmung dieses Enzyms auf, die die Abwesenheit von Kreuzresistenz mit anderen Antibiotikaklassen und die Möglichkeit eines Synergismus mit anderen Antibiotika gewährleistet (Synergismus mit Amoxicillin, Cephalexin, Pimemidinsäure wird in vitro festgestellt).

Bei Einnahme einer Einzeldosis von 3 g im Urin wird eine hohe Konzentration (von 1053 bis 4415 mg / l) erreicht, die bei den häufigsten Erregern von Harnwegsinfektionen zu 99% bakterizid wirkt. Die BMD (128 mg / l) wird 24 bis 48 Stunden im Urin gehalten (was eine Behandlung mit einer Tablette impliziert).

Monural wird in Form von Granulaten zur Herstellung einer Lösung zur oralen Verabreichung hergestellt: Weiß mit Mandarinengeruch (jeweils 2 oder 3 g in laminierten Mehrschichtbeuteln, 1 oder 2 Beutel pro Karton). Die Zusammensetzung von 1 g Granulat enthält:

• Wirkstoff: Fosfomycin - 2 oder 3 g (in Form von Trometamol Fosfomycin - 3,754 bzw. 5,631 g);
• Hilfskomponenten: Saccharin, Mandarinen- und Orangenaromen, Saccharose.

Fosfomycin wird schnell aus dem Darm resorbiert, die Cmax im Blutplasma wird nach 180 Minuten beobachtet (30-35 µg / ml). Die Halbwertszeit des Medikaments - 2 Stunden. Durch die Nieren in unveränderter (nicht metabolisierter), biologisch aktiver Form durch glomeruläre Filtration (90%) ausgeschieden. Die restlichen 10% werden mit dem Stuhl ausgeschieden.

Monural akkumuliert hauptsächlich im Nierengewebe (Konzentration - 2500 - 3500 µg / ml mit einer minimalen Hemmkonzentration für Escherichia coli 128 µg / ml).

Das Medikament ist relativ sicher, da es eine ziemlich spezifische Wirkung auf bakterielle Enzyme hat, daher gibt es keine Kreuzresistenz gegen das Medikament (eine Bedingung, bei der die Resistenz von Pathogenen gegenüber einem Medikament auf verwandte Medikamente wirkt).

Indikationen zur Verwendung

Was hilft Monural? Ein Antibiotikum wird für die folgenden Erkrankungen oder Zustände verschrieben:

• akute bakterielle Zystitis;
• akute Anfälle rezidivierender bakterieller Zystitis;
• bakterielle unspezifische Urethritis;
• asymptomatische massive Bakteriurie bei Schwangeren;
• postoperative Infektionen der Harnwege;
• Prävention von Harnwegsinfektionen während Operationen und transurethraler Diagnosestudien.

Gebrauchsanweisung Monural und Dosierungen

Das Medikament wird oral auf leeren Magen eingenommen, 2 Stunden vor den Mahlzeiten oder 2 Stunden nach den Mahlzeiten (vorzugsweise vor dem Schlafengehen), 1 Mal pro Tag, nachdem die Blase entleert wurde. Unmittelbar vor der Einnahme wird der Inhalt der Packung in 1/3 Tasse Wasser gelöst.

Erwachsene Monural einmal in einer Dosis von 3 g (für Fosfomycin) verordnet. Bei Bedarf (z. B. ältere Menschen mit wiederkehrenden oder schweren Infektionen) nach 24 Stunden kann das Arzneimittel in derselben Dosis erneut eingenommen werden.

Zur Vorbeugung einer Harnwegsinfektion wird das Medikament 3 Stunden vor der Operation oder transurethralen Diagnoseverfahren in einer Dosis von 3 g und 24 Stunden nach der ersten Dosis in derselben Dosis eingenommen.

Kindern über 5 Jahren werden einmalig 2 g Fosfomycin verschrieben. Patienten mit Niereninsuffizienz reduzieren die Dosis des Arzneimittels oder verlängern das Intervall zwischen den Dosen.

Reduzieren Sie bei Niereninsuffizienz die Dosis und verlängern Sie die Dosisintervalle.

Die Wirksamkeit von Monural bei der Behandlung von Zystitis ist klinisch belegt. Das Medikament zerstört die Mehrheit der Bakterien, die die Entwicklung der Krankheit auslösen. Zusätzlich zu den bakteriziden Eigenschaften kann es die Fähigkeit der Mikroorganismen verringern, an den Wänden der Blase fixiert zu werden.

Bei der Behandlung der akuten Zystitis muss die Monuralbehandlung sofort angewendet werden, damit die Krankheit nicht chronisch wird. Während der Verschlimmerung muss am ersten Tag ein Antibiotikum verwendet werden. Die antibakterielle Wirkung des Arzneimittels wirkt sich auf die gesamte Länge der Harnwege und nicht ausschließlich auf die Blase aus.

• Die gleichzeitige Anwendung mit Metoclopramid sollte vermieden werden, da Dies kann zu einer Abnahme der mononalen Serumkonzentration im Urin führen.
• Die gleichzeitige Nahrungsaufnahme verlangsamt die Resorption von Monural. Daher muss das Medikament 2 Stunden vor oder nach den Mahlzeiten eingenommen werden.
• Patienten mit Diabetes sollten berücksichtigen, dass in einer Packung Monural 2 g 2,1 g Saccharose und in der Packung Monural 3 g - 2,213 g Saccharose enthalten sind.

Nebenwirkungen

Hohe Sicherheitsmittel minimieren die Manifestation unerwünschter Folgen ihres Empfangs. Es kann jedoch immer noch Monural provozieren, da es zur Gruppe der Antibiotika gehört. Am häufigsten haben Patienten solche Phänomene beobachtet wie:

• Allergien (Juckreiz und Rötung der Haut, Schwellung der Schleimhäute);
• Übelkeit, Erbrechen, Sodbrennen;
• Darmstörung.

Bei unangenehmen Reaktionen wird empfohlen, mehrere Gläser Wasser zu trinken. Dadurch wird der Wirkstoff den Magen-Darm-Trakt schneller verlassen, wodurch die Erkrankung gelindert wird.

Bei Allergien können Sie ein Antihistaminikum einnehmen.

Monural während der Schwangerschaft

Nach den Anweisungen ist während der Schwangerschaft die Verwendung des Arzneimittels bei Bedarf möglich. Obwohl Studien an Tieren nicht gezeigt haben, dass das Medikament den Fötus schädigen kann, sollte daran erinnert werden, dass selbst sichere Medikamente im Frühstadium unerwünscht sind.

Im 2. Trimester und im 3. Trimester wird das Arzneimittel gemäß dem Standardschema eingenommen: 1 Beutel mit 3 g und dann ein weiterer täglich nach der ersten Dosis.

Falls erforderlich, sollte während der Stillzeit das Stillen gestoppt werden.

Gegenanzeigen

Monural kontraindiziert bei:

• Kinder unter 5 Jahren
• Allergische Reaktionen auf Fosfomycin und Bestandteile des Arzneimittels,
• Schweres Nierenversagen mit einer Kreatinin-Clearance von weniger als 10 ml / min.

Analoge Monural, Drogenliste

Bei Bedarf kann Monural im Anwendungsbereich durch Analoga ersetzt werden, die Liste der Arzneimittel:

1. Ecofomural,
2. Fosmycin,
3. Fosfomycin,
4. Urofosfabol
5. Espa-Focin,
6. Cistoral,
7. Hexamethylentetramin,
8. Dioxidin
9. Cubicin,
10. Nitroxolin,
11. Sanguirythrine,
12. Zenix,
13. Syvox.

Bei der Auswahl von Analoga ist es wichtig zu verstehen, dass die Gebrauchsanweisung von Monural, der Preis und die Bewertungen von Arzneimitteln mit ähnlicher Wirkung nicht zutreffen. Es ist wichtig, einen Arzt zu konsultieren und keinen unabhängigen Ersatz des Arzneimittels vorzunehmen.

Im Gegensatz zu vielen Antibiotika, die eine bakteriostatische Wirkung zeigen (das Wachstum von Mikroorganismen hemmen), verstößt der Wirkstoff Monural gegen die Synthese der Zellwand, schädliche Bakterien sterben ab. Die meisten Urologen betrachten Antibiotika auf der Basis von Fosfomycin als das wirksamste Arzneimittel bei akuter Zystitis. Eine breite Palette von Maßnahmen ermöglicht den Einsatz in schweren Infektionsfällen, sogar vor den Ergebnissen des Tests auf Antibiotika-Empfindlichkeit.

Der Durchschnittspreis von Monural in der Apothekenkette: 360 - 500 Rubel.

Unter normalen Umständen von Kindern fernhalten. Haltbarkeit - 3 Jahre.

Monural - Gebrauchsanweisung für ein Kind oder Erwachsener, Angaben, Zusammensetzung, Freigabeform und Preis

Monural ist nach den Anweisungen ein Antibiotikum aus der Gruppe der Derivate von Phosphonsäureverbindungen. Der Wirkstoff der Fosfomycin-Zusammensetzung ist ein Antiseptikum und hilft bei durch Bakterien verursachten Erkrankungen des Urogenitalsystems. Das Medikament wird vom Schweizer Pharmakonzern Zambon Schweiz hergestellt. Lesen Sie die Gebrauchsanweisung des Tools.

Zusammensetzung und Freigabeform

Monural wird durch eine einzige Form der Freisetzung dargestellt - Granulate zur Auflösung. Ihre Zusammensetzung, Verpackung und Beschreibung:

Weiße Körnchen mit Mandarinengeruch

Die Konzentration von Fosfomycin Trometamol, g pro Packung

Saccharose, Orangen- und Mandarinen-Saccharin

Packungen laminiertes Papier, 1 oder 2 Stück in einer Packung mit Gebrauchsanweisung

Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Der Wirkstoff hat eine bakterizide Wirkung, der Mechanismus des Werkzeugs ist mit der Hemmung des Anfangsstadiums der Synthese der Zellwand von Mikroorganismen verbunden. Der Wirkstoff Fosfomycin gehört zu den Strukturanaloga von Phosphoenolpyruvat und interagiert mit dem mit ihm konkurrierenden Enzym Acetyl-Glucosamino-3-o-enolpyruvil-Transferase (Enolpyruvil-Transferase).

Dadurch wird diese Substanz gehemmt, der Prozess ist selektiv, spezifisch und irreversibel. Die Wechselwirkung von Fosfomycin mit dem Enzym beeinflusst die Abwesenheit von Kreuzresistenz (Resistenz) mit anderen Antibiotika, die Möglichkeit eines Synergismus (in vitro, Verstärkung der Wirkung von Pipemidinsäure, Amoxicillin, Cefalexin) wird festgestellt.

Monural hat eine Wirkung auf Enterokokken, Staphylokokken, Escherichia coli im Stuhl, Enterobakterien, Klebsiella, Proteus, Pseudomonaden, saprophytische Mikroorganismen, Serration, Citrobacter. Fosfomycin reduziert die Adhäsion bakterieller Erreger am Epithelgewebe des Urintraktes (Urothelien). Nach der Einnahme ist das Medikament schnell im Magen resorbiert, hat 34-65% Bioverfügbarkeit, erreicht eine maximale Konzentration in 2-2,5 Stunden.

Fosfomycin bindet nicht an Serumplasmaproteine, zerfällt in zwei Substanzen und wird nicht mehr metabolisiert. Die bakterizide Wirkung wird bereits nach der ersten Verabreichung des Granulats erzeugt und hält 1-2 Tage an. Die Halbwertszeit der Dosis bleibt 4 Stunden, sie werden mit dem Urin und der Galle ausgeschieden. Die Entzugszeit kann sich bei mäßigem Nierenversagen im Alter verlängern.

Monural ist ein Antibiotikum oder nicht

Das Präparat enthält den Wirkstoff Fosfomycin, dessen Wirkung in der Zerstörung von Bakterien und der Verhinderung ihrer weiteren Vermehrung besteht. Aus diesem Grund ist das Monural für Männer und Frauen ein Antibiotikum. Vor der Verwendung des Arzneimittels ist eine Konsultation mit einem Arzt erforderlich, die Selbstmedikation ist aufgrund der möglichen Entwicklung von Nebenwirkungen verboten.

Indikationen zur Verwendung Monural

Gebrauchsanweisung Monural sagt Angaben zur Verwendung. Dazu gehören:

• postoperative Infektionen der Harnwege;
• akute bakterielle Zystitis und wiederkehrende Anfälle der Krankheit;
• bakterielle unspezifische Urethritis;
• Vorbeugung von Harnwegsinfektionen nach einer Operation oder transurethralen Diagnose;
• asymptomatische massive Bakteriurie bei Schwangeren;
• Pyelonephritis (in Kombination mit anderen Medikamenten gegen Mikroorganismen, die die Krankheit verursacht haben).

Wie ist Monural einzunehmen?

Erwachsene nehmen gemäß den Anweisungen einmal täglich 3 g Granulat zu sich. Die Behandlung dauert einen Tag. Die Wiederholung der Dosis von Monural ist an einem Tag unter der Bedingung einer schweren, wiederkehrenden Infektion im Alter möglich. Um zu verhindern, dass Bakterien während einer Operation oder bei diagnostischen Manipulationen in den Harntrakt gelangen, werden 3 Stunden vor dem Eingriff 3 g des Arzneimittels und jeden zweiten Tag die gleiche Menge verordnet.

Kinder, die älter als fünf Jahre sind, erhalten eine Einzeldosis Monural mit einer Dosis von 2 g. Bei Nierenversagen bei Personen jeden Alters wird die Dosierung verringert, und das Intervall zwischen den Dosen nimmt zu. Das Granulat wird in einem dritten Glas Wasser gelöst. Das Medikament wird auf leeren Magen eingenommen - 2 Stunden vor oder nach den Mahlzeiten. Es ist ratsam, dies nachts nach einer Blasenentleerung durchzuführen.

Die Ärzte weisen darauf hin, dass das Gerät einzigartige Eigenschaften hat - es erreicht nach 3,5 Stunden seine maximale Konzentration im Urin, aber Fosfomycin zerfällt für eine lange Zeit und hält 2-3 Tage. Aufgrund dessen wird eine stabile Konzentration der aktiven Komponente selbst nach einmaliger Einnahme über einen langen Zeitraum aufrechterhalten. Laut Patientenbewertungen wird nach einigen Stunden nach dem Auftragen der aufgelösten Körnchen das Schmerzsyndrom, Anzeichen von Dysurie, reduziert.

Ärzte verschreiben die Verwendung des Arzneimittels nur, wenn Symptome der Krankheit vorliegen. Nehmen Sie nicht oft Medikamente ein. Treten die Symptome einmal im Monat oder öfter auf, besteht der Verdacht auf eine chronische Form der Erkrankung. Es sollte individuell und immer umfassend behandelt werden. Ärzte warnen Patienten, dass Pillen und Dosierungsformen für die parenterale Anwendung unter der Marke Monural nicht existieren. Die einzige Freisetzung ist Granulat.

Besondere Anweisungen

Die Gebrauchsanweisung von Monural bezieht sich auf seine speziellen Gebrauchsanweisungen. Ein Teil der Auszüge aus dem Absatz:

1. Patienten mit Diabetes müssen bedenken, dass für eine Packung Granulat 2,1-2,213 g Saccharose entfallen.
2. Die Aufnahme der aktiven Komponente des Arzneimittels verlangsamt sich während des Essens, sodass Sie die Lösung auf leeren Magen trinken müssen.
3. Die Verwendung von Breitbandantibiotika, einschließlich Monural, kann häufig zu Antibiotika-assoziierter oder pseudomembranöser Kolitis führen. Schwerer Durchfall weist auf seine Manifestation während oder nach der Verabreichung hin. Wenn die Diagnose bestätigt ist, wird eine symptomatische Therapie verschrieben. Während der Behandlung sind Arzneimittel, die die Beweglichkeit des Darms hemmen, verboten.

Während der Schwangerschaft

Die Anweisung erlaubt die Anwendung von Monural während der Schwangerschaft und Stillzeit, jedoch nur in extremen Fällen und nach Bestätigung, dass der Nutzen der Therapie für die Mutter das potenzielle Risiko teratogener Wirkungen auf den Fötus übersteigt. Insbesondere werden solche Regeln im ersten Trimester des Tragens eines Kindes berücksichtigt. Im zweiten und dritten Trimester ist das Risiko einer Wirkung auf den Fötus reduziert, so dass schwangere Frauen eine Standarddosis von 3 g pro Tag einnehmen. Falls notwendig, wird die Dosis einen Tag später wiederholt.

Monural - offizielle * Gebrauchsanweisung

Registrierungsnummer P N012976 / 01-110707

Handelsname: Monural ®

Internationaler, nicht proprietärer Name:

Dosierungsform:

Zusammensetzung
1 Packung enthält: den Wirkstoff - Fosfomycin Trometamol 3,754 g oder 5,631 g (entsprechend 2,0 g oder 3,0 g Fosfomycin); Hilfsstoffe: Mandarinengeschmack, Orangengeschmack, Saccharin, Saccharose.

Beschreibung
Granulat von weißer Farbe mit dem Duft von Mandarine.

Pharmakotherapeutische Gruppe Antibiotikum

ATX-Code J01ХХ01.

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakodynamik.
Der Wirkstoff von Monural - Fosfomycin Trometamol ist ein aus Phosphonsäure abgeleitetes Breitbandantibiotikum.

Monural wirkt bakterizid. Der Wirkungsmechanismus ist mit der Unterdrückung der ersten Stufe der Synthese der Bakterienzellwand verbunden. Als strukturelles Analogon von Phosphoenolpyruvat geht es in eine kompetitive Wechselwirkung mit dem Enzym N-Acetyl-Glucosamino-3-o-enolpyruvil-Transferase, was zu einer spezifischen, selektiven und irreversiblen Hemmung dieses Enzyms führt, was die Abwesenheit von Kreuzresistenz mit anderen Antibiotika-Klassen und die Möglichkeit gewährleistet Synergismus mit anderen Antibiotika (In-vitro-Hinweis-Synergismus mit Amoxicillin, Cephalexin, Pimemidinsäure). Das antibakterielle Wirkungsspektrum von Fosfomycin Trometamol in vitro umfasst die meisten der üblichen grampositiven (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyt., Staphylococcus spp.) Und Gram-negative (E. coli, Citrobacter spp.). Pneumoniae, Morganella Morganii, Proteus Mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) Erreger. In vitro reduziert Fosfomycin Trometamol die Adhäsion einer Reihe von Bakterien am Epithel des Harnwegs.

Pharmakokinetik.
Resorption: Monural wird bei oraler Verabreichung schnell aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert.

Im Körper dissoziiert es in Fosfomycin und Trometamol. Letzteres besitzt keine antibakteriellen Eigenschaften. Die Bioverfügbarkeit in einer Einzeldosis von 3 g liegt zwischen 34 und 65%. Die maximale Plasmakonzentration wird nach 2 bis 2,5 Stunden nach oraler Verabreichung beobachtet und beträgt 22 bis 32 mg / l. Die Halbwertszeit von Plasma beträgt 4 Stunden.

Verteilung: Monural bindet nicht an Plasmaproteine, wird nicht metabolisiert, es sammelt sich hauptsächlich im Urin an. Die orale Verabreichung einer Einzeldosis von 3 g im Urin erreicht eine hohe Konzentration (von 1053 bis 4415 mg / l), 99% bakterizid für die häufigsten Erreger von Harnwegsinfektionen. Die minimale mononale Hemmkonzentration für diese Erreger beträgt 128 mg / l. Es wird 24-48 Stunden im Urin aufbewahrt, was eine einmalige Behandlung zur Folge hat. Die mononale Konzentration im Urin oberhalb der minimalen Hemmkonzentration für E. coli wird mindestens 80 Stunden lang aufrechterhalten.

Ausscheidung: Monural wird zu 90% von den Nieren unverändert ausgeschieden, wodurch hohe Konzentrationen im Urin entstehen. Etwa 10% der akzeptierten Dosis werden unverändert durch den Darm ausgeschieden. Bei Patienten mit mäßig eingeschränkter Nierenfunktion (Kreatinin-Clearance. Indikationen zur Anwendung

• Akute bakterielle Zystitis, akute Anfälle rezidivierender bakterieller Zystitis;
• bakterielle unspezifische Urethritis;
• asymptomatische massive Bakteriurie bei Schwangeren;
• postoperative Infektionen der Harnwege;
• Prävention von Harnwegsinfektionen während Operationen und transurethraler Diagnosestudien.

Gegenanzeigen
Individuelle Überempfindlichkeit gegen Fosfomycin Trometamol, schweres Nierenversagen (Kreatinin-Clearance)

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
In der Schwangerschaft wird das Medikament nur dann verschrieben, wenn der potenzielle Nutzen für die Mutter das potenzielle Risiko für den Fötus überwiegt. Falls erforderlich, sollte die Ernennung des Arzneimittels während der Stillzeit zum Zeitpunkt der Behandlung mit dem Stillen aufhören.

Dosierung und Verabreichung
Innen
Das Granulat wird in 1/3 Glas Wasser gelöst. Monural wird einmal täglich auf leeren Magen 2 Stunden vor oder nach den Mahlzeiten angewendet, vorzugsweise vor dem Schlafengehen, nachdem die Blase zuvor geleert wurde. Erwachsene ernennen 1 Paket (3 g) 1 Mal pro Tag.

Um eine Infektion des Harntrakts während der Operation zu verhindern, nehmen transurethrale Diagnoseverfahren Monural zweimal in den oben angegebenen Dosen ein: 3 Stunden vor dem Eingriff und 24 Stunden nach dem Eingriff.

Kindern von 5 bis 18 Jahren wird eine tägliche Dosis von 2 g pro Tag verordnet.

Die Behandlung dauert 1 Tag.

In schwerwiegenderen Fällen (ältere Patienten, wiederkehrende Infektionen) nehmen Sie innerhalb von 24 Stunden eine weitere Packung ein.

Reduzieren Sie bei Nierenversagen die Dosis und verlängern Sie die Injektionsintervalle.

Nebenwirkungen
Mögliche Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts (Übelkeit, Sodbrennen, Durchfall), Hautausschlag, allergische Reaktionen.

Überdosis
Symptome einer Überdosierung: Durchfall. Bei anhaltendem Durchfall wird eine symptomatische Behandlung empfohlen.

Das Risiko einer Überdosierung ist minimal, da Monural in Packungen mit 1 oder 2 Packungen erhältlich ist. Im Falle einer Überdosierung wird empfohlen, die Flüssigkeit mitzunehmen, um die Diurese zu erhöhen.

Wechselwirkung mit anderen Drogen
Die gleichzeitige Anwendung mit Metoclopramid sollte vermieden werden, da dies zu einer Abnahme der Konzentration von Monural Serum und Urin führen kann.

Besondere Anweisungen
Gleichzeitige Nahrungsaufnahme verlangsamt die Aufnahme von Monural - das Medikament muss 2 Stunden vor oder nach einer Mahlzeit eingenommen werden.

Patienten mit Diabetes sollten berücksichtigen, dass 1 Packung Monural mit einer Dosis von 2 g oder 3 g Fosfomycin 2.100 g bzw. 2,213 g Saccharose enthält.

Formular freigeben
Granulate zur Herstellung einer Lösung zur Einnahme von 2 g und 3 g, 6 g oder 8 g des Arzneimittels werden in Verpackungen aus 4-Schicht-Verbundfolie (Papier-Polyethylen-Aluminium-Polyethylen) gegeben. 1 oder 2 Packungen werden zusammen mit einer Gebrauchsanweisung in einen Karton gelegt.

Lagerbedingungen
Liste B. Bei einer Temperatur von nicht mehr als 30 ° C lagern. Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.

Verfallsdatum
3 Jahre Nach dem auf der Verpackung angegebenen Verfallsdatum nicht mehr verwenden.

Apothekenverkaufsbedingungen
Nach dem Rezept.

Fertigungsunternehmen
Zambon Switzerland Ltd., Via Industry 13, CH-6814 Kadempino, Schweiz.

Ansprüche auf die Qualität des Arzneimittels sind an folgende Adresse zu richten: Repräsentanz der Zamon Group SP.A. (Italien): Russland, 121002 Moskau, Glazovsky Lane, 7, Büro 17.

Monural: Gebrauchsanweisungen, Analoga, Testberichte, Preise

Das Medikament Monural gehört zur Gruppe der Antibiotika der neuen Generation. Das Medikament hat eine hohe antimikrobielle und antibakterielle Wirkung. Bei einer Reihe von Krankheiten, die durch Mikroorganismen, grampositive und gramnegative Bakterien verursacht werden, ist es effektiv, wird jedoch meist bei Harnwegsinfektionen wie Zystitis verschiedener Etymologien verschrieben.

Die Form und Zusammensetzung von Monuralanaloga der Droge

Wirkstoff: Fosfomycin Trometamol, ein Derivat der Phosphonsäure. Zusätzliche Komponenten: Saccharose und Saccharin. In der industriellen Produktion wird der Geschmack von Zitrusaromen hinzugefügt.

Der Inhalt des Wirkstoffs und der Saccharose in einem Beutel für 2 und 3 Gramm wird wie folgt verteilt:

• Monural, 2 g: Fosfomycin - 3,755 g, Saccharose - 2,100 g
• Monural, 3 g: Fosfomycin - 5,632 g, Saccharose - 2,212 g

Die Form des Arzneimittels ist ein weißes Granulat mit einem ausgeprägten Geruch. In Apotheken wird es in Pulverform verkauft und in versiegelten Folienbeuteln mit 2 oder 3 Gramm verpackt. Im Moment gibt es keine Tablettenformen. Pulver, das schneller in die Zellen und Gewebe aufgenommen wird, ist viel effektiver als eine Tablette. Vor der Verwendung wird das Arzneimittel gemäß den Gebrauchsanweisungen mit Wasser verdünnt.

Verfügbarkeit bis zu 36 Monate ab Herstellungsdatum. Produziert von Zambon Konzern von Schweizer und italienischen verbundenen Strukturen. Zahlreiche pharmazeutische Studien und Patientenbewertungen belegen die therapeutische Wirksamkeit in 90% der Fälle und die Sicherheit in 98% der Fälle.

Die folgenden Medikamente beziehen sich auf Analoga von Monural:

• Urofosfabol;
• Fosfomycin-Natrium;
• Fosfomycin Trometamol;
• Monuril

Arzneimittel, die eine ähnliche therapeutische Wirkung haben, aber in der Zusammensetzung nicht analog sind, lauten wie folgt:

Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Monural gehört zur Gruppe der Antibiotika der Phosphonsäure mit einem breiten Anwendungsbereich. Der Mechanismus der Auswirkung auf die pathogene Flora besteht darin, die Synthese von bakteriellem Zellgewebe zu unterdrücken.

Monural bewältigt effektiv eine Reihe pathogener Mikroorganismen und verhindert deren Fortpflanzung und Auswirkungen auf den menschlichen Körper. Unter ihnen sind sowohl aerobe gramnegative als auch aerobe grampositive: morganella morgan, Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, E. coli, Citrobacter, Pseudomonaden, Enterokokken, Staphylokokken, Streptokokken.

Während des Tests wurde festgestellt, dass die durch den Wirkstoff Fosfomycin geschaffene Umgebung 98% der Infektionserreger schädigt, die Infektionen des Harnsystems hervorrufen.

Die Eigenschaft von Monural, mit dem Transferase-Enzym eine irreversible Hemmung einzugehen, stellt sicher, dass es keine Kreuzresistenz mit Antibiotika anderer Gruppen eingeht. Dies ermöglicht es, im Verlauf der medikamentösen Behandlung seine Wirkung mit zusätzlichen Amoxicillin-Antibiotika zu verstärken.

Die maximale Konzentration von Fosfomycin im Blutplasma wird nach 2,5 - 3 Stunden nach der Verabreichung eingestellt. Monural führt zu keiner chemischen Reaktion der Bindung an Plasmaproteine ​​und bietet gleichzeitig eine hohe Löslichkeit in Lipiden. Dies trägt zu einem guten Eindringen des Arzneimittels in die Organe und Gewebe bei. Die Konzentration bleibt zwei Tage lang hoch, so dass Sie die pathogene Flora mit nur geringer Dosierung aktiv aus dem Körper entfernen können.

Schnell aufgenommen. Ein erheblicher Teil des Arzneimittels wird im Urin ausgeschieden und der kleinere - bis zu 20% - mit Kot.

Das Medikament enthält Saccharose und Saccharin - Substanzen, die für Menschen mit erhöhtem Blutzuckerindex unerwünscht sind.

Monural: Indikationen zur Verwendung

Eine breite Palette von Wirkungen, die mit den Auswirkungen auf die Mikroorganismen des Harnwegs zusammenhängen, ermöglicht es Ihnen, das Medikament bei der Behandlung schwerer und mittelschwerer Fälle der folgenden Erkrankungen bei Männern und Frauen einzusetzen:

• akute und chronische Formen der bakteriellen Zystitis;
• Pyelonephritis; einschließlich seine Gestationsform bei schwangeren Frauen;
• Entzündung der Harnröhre und Urethritis;
• asymptomatische Bakteriurie;
• Genitalinfektionen, inkl. Cervizitis und Endometritis;
• postoperative Infektionen der Harnwege;
• zur Prophylaxe vor der Durchführung einiger transurethraler Verfahren, zum Beispiel der Blasenzystoskopie.

Einschränkungen und Kontraindikationen

Es ist zu beachten, dass das Medikament bei Personen aus folgenden Risikogruppen mit äußerster Vorsicht ausgewählt wird:

1. mit Diabetes mellitus oder Blutzuckerwert über 6,2 mmol / l;
2. im Falle einer Niereninsuffizienz mit einem Kreatinin-Clearance-Index von weniger als 10 ml / min.

Bei Vorhandensein dieser Krankheiten ist Monural möglich, jedoch nur nach sorgfältiger Labortests der Blut / Urin-Zusammensetzung und mit direkter Konsultation eines Nephrologen und / oder Endokrinologen.

Besondere Bedingungen für die Einnahme von Monural-Pulver sind Frauen während der Schwangerschaft vorbehalten. Fosfomycin kann die Plazenta durchdringen und die Entwicklung des Fötus beeinflussen. Wenn Sie ein Medikament schwanger und stillend verschreiben, sollten Sie daher zunächst das Risiko aus der Verwendung des Medikaments und die möglichen Auswirkungen einer Behandlung darauf einschätzen. Wenn das Risiko den Effekt übersteigt, ist es besser, auf das Monural zu verzichten.

Das Medikament ist für die Verwendung vollständig ausgeschlossen:

1. bei allergischen Reaktionen auf Phosphomycin-Medikamente und / oder deren Bestandteile;
2. Kinder unter 5 Jahren, weil eine unentwickelte Nierenfiltration bei Kindern die Entfernung des Produkts aus dem Körper nicht vollständig und effizient bewältigen kann.

Dosierung und Verwaltung

Das Medikament wird in Einzeldosen zu je 3 Gramm verpackt. Eine Standardtherapie - einmal eine Packung auf leeren Magen.

Um Nebenwirkungen zu vermeiden, sollte das Antibiotikum korrekt angewendet werden.

• Erwachsene mit Zystitiserkrankungen und mäßiger Pyelonephritis müssen zunächst den Inhalt eines Standardpulversacks (3 g) in 1/3 Tasse gekochtem Wasser bei Raumtemperatur auflösen und anschließend zwei Stunden nach dem Abendessen trinken, nachdem die Blase freigegeben wurde.
• Bei schweren oder rezidivierenden Formen der Krankheit wird eine wiederholte Dosis des Arzneimittels einen Tag nach der ersten Anwendung verordnet.
• Bei Nierenversagen wird Erwachsenen nach ärztlicher Konsultation empfohlen, das Intervall zwischen zwei Dosen zu verlängern und die Einzeldosis auf sichere Werte zu reduzieren.
• Wenn das Medikament vor der urologischen Untersuchung zur Prophylaxe verschrieben wird, werden zwei Einzeldosen genommen: die erste - 3 Stunden vor dem Eingriff, die zweite - 24 Stunden nach der ersten Anwendung.
• Kindern nach 5 Jahren wird das Medikament in einer reduzierten Dosis verschrieben - jeweils 2 Gramm. Suspension monural für Kinder wird wie für Erwachsene zubereitet. Die Behandlung ist einmalig. Wiederholter Zutritt zu Kindern ist strengstens untersagt.

Mögliche Nebenwirkungen

Reaktionen und Nebenwirkungen auf das Medikament sind individuell. Ihr Aussehen hängt sowohl von der individuellen Toleranz und Empfindlichkeit des Patienten gegenüber dem Antibiotikum und seinen Bestandteilen als auch von der Verwendungsmethode und der Dosierung ab. Folgende Abweichungen sind möglich:

• Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts mit Bauchspeicheldrüsenbeschwerden, Übelkeit, Sodbrennen, Dyspepsie und Durchfall;
• allergische Ausschläge, Rötung, Juckreiz.

Wenn die oben genannten Symptome auftreten, müssen Sie viel trinken und auf Aktivkohle basierende Sorbentien aufnehmen. In schweren Fällen ist eine Behandlung für die spezialisierte medizinische Versorgung und den Krankenhausaufenthalt indiziert.

Wechselwirkung mit anderen Drogen

1. Es ist nicht notwendig, Monural in Kombination mit Norfloxacin, Urolesan, Phytolysin einzunehmen, da diese Tabletten bei den gleichen Mikroorganismengruppen eine ähnliche Wirkung haben. Die Behandlung mit den angegebenen Präparaten ist nach einer Monuralbehandlung möglich.
2. Das Medikament ist nicht mit Metoclopramid kompatibel, da letzteres dazu neigt, die antimikrobielle Wirksamkeit von Monural zu reduzieren und es auf null zu reduzieren.
3. Alkohol zum Zeitpunkt der Einnahme des Arzneimittels und danach 96 Stunden ist vollständig ausgeschlossen.

Monural: Bewertungen für Zystitis

Das Medikament lindert alle negativen Symptome einer Blasenentzündung in den ersten 3 bis 4 Stunden nach der Einnahme signifikant. Die Patienten stellen fest, dass die Schmerzen beim Toilettengang unterbrochen werden, dass der Drang, häufig zu urinieren, sich nicht so schnell einstellen und das Wohlbefinden und die Stimmung verbessert werden.

Monural mit Pyelonephritis hilft effektiv bei der Entfernung von Bakterien im Urin, wodurch die Temperatur und die inneren Schwellungen verringert werden und der Schmerz im unteren Rückenbereich verschwindet. Nachfolgend nur ein kleiner Teil der positiven Reaktionen auf die Aufnahme und Wirkung des Arzneimittels:

„Monural hilft sehr gut bei Blasenentzündungen. Nebenwirkungen nicht bemerkt. "

„Eine Stunde später ließ mich der Schmerz los und ich konnte mich sogar vor einer weiteren Reise etwas ausruhen. Der Vorteil dieses Arzneimittels ist, dass es einmal eingenommen wird. Es schmeckt sogar nach etwas süß und leicht süß. “

„Es schmeckt sehr gut. Es ist notwendig, nach der Entleerung der Blase nachts zu nehmen, und dann nicht auf die Toilette zu gehen. Bis zum Morgen waren die Versprechen des Herstellers völlig berechtigt. Vielleicht hat es geholfen, dass das bei den ersten Symptomen einsetzte. "

„Mein Arzt sagte, dass dieses Medikament auch den in dieser Hinsicht hoffnungslosesten Patienten hilft. Hier und bei mir verschlimmerte sich die Blasenentzündung so stark, dass ich bereits wusste und nicht wusste, was ich tun sollte. Sie nahm eine Dosis Pulver in die Lösung und die Symptome verschwanden fast vor unseren Augen. “

Monural Schwangerschaft: Bewertungen

Monural für Aufnahme und während der Schwangerschaft ernannt. In dieser Zeit kommt es häufig zu einer Stagnation des Urins und zu schädlichen Arbeiten pathogener Bakterien. Harnwegsinfektionen sollten sofort behandelt werden, um die Nieren nicht zu chronischen Formen zu bringen. Die mononale Behandlung wird nur nach Aussage eines Arztes und nur beim Vergleich des Risikos für den Fötus und der Wirksamkeit der Wirkung des Arzneimittels durchgeführt. Wenn Sie die Dosierung des Medikaments und die Art des Konsums ordnungsgemäß einhalten, können alle Risiken auf null reduziert werden.

Dies wird auch durch Rückmeldungen von Frauen angezeigt, die die antimikrobielle Wirkung des Arzneimittels während Schwangerschaft und Stillzeit auf sich selbst erfahren haben.

„Ein bekannter postnataler Arzt hat mich zum Monuralisten empfohlen, als ich wegen der Schmerzen beim Wasserlassen bereit war, die Wand zu erklimmen. Sie sagte, dass von einem Empfang aus nichts Schreckliches passieren wird und dass sie allen Puerperas Monural zuweisen. Trotzdem habe ich mich etwas zurückversichert. Bevor ich die Droge nahm, pumpte ich Milch und fütterte meine Tochter nach dem Füttern mit einer Flasche. Dementsprechend wurde die Milch gestreut und eingegossen. Ich habe keine negativen Konsequenzen für mich oder das Baby festgestellt. “

„Ich wurde zur Behandlung der asymptomatischen Bakteriurie im 2. Schwangerschaftstrimester monural verschrieben. Propyl. Bequemlichkeit ist, dass es einmal in einer Standardeinnahme genommen wird. Alle meine schlechten Symptome sind verschwunden. Nichts hatte Auswirkungen auf die Gesundheit des Fötus und auf mein nachfolgendes Wohlbefinden. “

Bedingungen, Lagerungsbedingungen, Preis

Monural hat wie alle auf Basis von Fosfomycin hergestellten Präparate eine Haltbarkeit von 3 Jahren. Bei Verletzung der Unversehrtheit der Verpackung wird das Arzneimittel nicht länger als 12 Stunden gelagert.

Bezieht sich auf die Liste B. Rezeptpflichtig und nur auf Empfehlung des behandelnden Arztes.

Der Preis für einen Beutel kann zwischen 300 und 600 Rubel liegen.

Monural - Anweisungen zur Verwendung des Antibiotikums

Eine besondere Rolle bei der Bekämpfung von Infektionserregern, die das Auftreten entzündlicher Erkrankungen des Harnsystems auslösen, kommt Antibiotika mit vielfältigen Wirkungen zu. Eines der effektivsten Medizinprodukte dieser Serie ist Monural (Monural), ein modernes antibakterielles Medikament, das von den italienischen und Schweizer Niederlassungen des Pharmakonzerns Zambon hergestellt wird.

Beschreibung

Die Hersteller haben nur einen Typ des in Betracht gezogenen Arzneimittels entwickelt - Granulate, die zur Herstellung einer Medikamentenlösung verwendet werden (die resultierende Suspension wird oral eingenommen).

Der Wirkstoff des Arzneimittels ist die Substanz Fosfomycyltrometamol. Neben dem angegebenen Wirkstoff enthält das Medikament Monural auch:

• Saccharin;
• Saccharose;
• Aromen ("Mandarin", "Orange").

Die organoleptischen Haupteigenschaften der Körnchen sind weiß; schwacher Geruch und Geschmack von Zitrusfrüchten.

Monural ist in einem Beutel verpackt, die Trennform hat einen vierschichtigen Schutz (der Beutel besteht aus laminierter Folie, die Papier, Aluminium und Polyethylen enthält).

Variationen des Arzneimittels, die von Apothekenketten angeboten werden, unterscheiden sich nur in der Menge des Wirkstoffs und der Hilfskomponenten (weitere Einzelheiten finden Sie in der nachstehenden Tabelle).

Sachets werden in Kartons verpackt (die Anzahl der Pakete variiert zwischen 1 und 2). Jede Packung enthält eine Anmerkung.

Pharmakologie

Antibiotika-Granulat Monural ist ein bakterizides Medikament.

Sein Wirkmechanismus beruht auf der Zerstörung von Krankheitserregern durch Unterdrückung der Synthese ihrer Zellwände.

Der Anwendungsbereich des Medikaments - die Linderung von Krankheiten, die durch grampositive und gramnegative Infektionserreger verursacht werden. Zu den Erregern, die keine Resistenz gegen das beschriebene Medikament haben:

• Enterokokken (einschließlich Bakterien vom Fäkaltyp);
• Staphylococcus (einschließlich Gold, Saprophytikum);
• Klebsiella;
• Morganella;
• Protea;
• Enterobakterien;
• Verzahnung;
• Pseudomonaden.

Monural hilft auch bei der Bekämpfung von Krankheiten, deren Entwicklung durch Cytobacter und E. coli ausgelöst wird.

Darüber hinaus verringert das Medikament die Anhaftung einiger Infektionserreger auf dem Epithel der Schleimhaut des Harnsystems.

Nach der oralen Verabreichung beginnt das Medikament schnell in die Körperflüssigkeiten zu absorbieren und dissoziiert zu Trometamol, das keine antibakteriellen Eigenschaften besitzt, und Phosphomycin, das gegen Krankheitserreger aktiv ist.

120 bis 150 Minuten nach der Verwendung wird die maximale Konzentration des Arzneimittels im Blutplasma beobachtet.

Monural sammelt sich hauptsächlich im Urin an. Die Mindestmenge an Wirkstoff, die zur Eindämmung der Entwicklung von Krankheitserregern erforderlich ist, wird in der angegebenen biologischen Flüssigkeit für 1 bis 2 Tage aufrechterhalten (diese Eigenschaft des Arzneimittels reduziert den Therapieverlauf auf eine Dosis des Arzneimittels).

Die Halbwertzeit von Plasma-Antibiotika beträgt etwa zwei Stunden. Ausscheidung aus dem Körper durch das Harnsystem (90% des Arzneimittels) und den Darm.

Hinweise

Eine ausführliche Liste der Krankheiten, an deren Behandlung Monural beteiligt ist, befindet sich im Beipackzettel (Anweisungen). Dennoch ist die Selbstbehandlung inakzeptabel, und das Medikament sollte nur von einem Arzt verordnet werden.

Es ist verboten, Monural selbst zu behandeln und zu trinken, ohne vorher einen Arzt zu konsultieren.

Gemäß der Zusammenfassung lauten die Indikationen für die Verwendung des Arzneimittels wie folgt:

1. Urethritis, Zystitis bakterieller Ätiologie (sowohl akute Formen von Beschwerden als auch Anfälle eines Rückfalls der Erkrankung).
2. Massive Bakteriurie (asymptomatisch) bei schwangeren Frauen.
3. Die Entwicklung von Infektionen der Harnwege in der prä- und postoperativen Phase wird gestoppt.
4. Prävention von Harnwegserkrankungen bei transurethralen Manipulationen.

Das beschriebene Antibiotikum hat eine Reihe von Nebenwirkungen, und eine falsche Therapie kann zu einer Verschlechterung des Zustands des Patienten führen.

Überdosierung, Kontraindikationen

Bei versehentlicher Anwendung des Medikaments in falscher Dosierung wird die Zwangsdiurese als Entgiftungsmethode verwendet: Dem Patienten werden Diuretika unter stationären Bedingungen verabreicht, und es wird reichlich getrunken.

Kontraindikationen für die Verwendung von Monural sind:

• der Patient hat eine Vorgeschichte einer Krankheit wie Nierenversagen (bei schweren Formen);
• individuelle Unverträglichkeit gegenüber den Bestandteilen des Medizinprodukts;
• Das Alter der Kinder (die medikamentöse Behandlung kann erst begonnen werden, wenn das Kind fünf Jahre alt ist).

Es wird empfohlen, Monural während der Schwangerschaft und Stillzeit nur unter strenger Aufsicht eines Arztes anzuwenden.

Anzeichen von Nebenwirkungen

Die medizinische Literatur beschreibt verschiedene Fälle der negativen Auswirkung des Medikaments auf den Körper.

Da das Arzneimittel zu den antibakteriellen Wirkstoffen gehört, sind die häufigsten Fälle der Manifestation einer negativen Wirkung eine Verletzung des Magen-Darm-Systems.

Die Einnahme von Medikamenten kann von folgenden Erscheinungen begleitet sein:

• Anfälle von Übelkeit, Erbrechen;
• Schmerzen in der Brust (Sodbrennen);
• Durchfall

Um diese Symptome zu beseitigen, sollten Sie häufig Flüssigkeit trinken (vorzugsweise in größeren Mengen).

Bei der Einnahme eines Medizinprodukts manifestieren sich monural Nebenwirkungen auch in Form von allergischen Reaktionen:

• Juckreiz;
• Hautausschläge.

Sobald die oben genannten Symptome auftreten, sollten Sie sofort Ihrem Arzt gemeldet werden. Der Spezialist wird die therapeutischen Maßnahmen anpassen, um das Medikament von ihnen auszuschließen.

Nutzungsmuster

Monural hat 1 Verabreichungsweg: oral. Der Inhalt eines Beutels wird in einem dritten Glas Wasser gelöst und getrunken. Bei der Verwendung des Medikaments sollten die Nuancen seiner Verwendung berücksichtigt werden:

• Mittel wird auf leeren Magen 2 Stunden vor den Mahlzeiten oder nach den Mahlzeiten eingenommen;
• Die beste Zeit, um das Medikament zu verwenden, ist kurz vor dem Zubettgehen.
• Es wird empfohlen, die Blase vor dem Verzehr eines Antibiotikums zu leeren.

Eine Standardtherapie ist 1 Tag. Dosierung für erwachsene Patienten - eine Packung mit drei Gramm.

Bei einem erneuten Auftreten der Krankheit sowie bei der Behandlung älterer Patienten ist eine zusätzliche Einnahme des Arzneimittels in ähnlichen Mengen 24 Stunden nach Einnahme des Inhalts des ersten Beutels möglich.

Wie viel kostet das Medikament? Die endgültige Antwort auf diese Frage hängt von der Gründlichkeit der Einhaltung der Grundsätze der ordnungsgemäßen Verwendung des Arzneimittels ab sowie von:

• individuelle Merkmale des Organismus;
• Formen der Krankheit;
• die Schwere der Krankheit.

Zahlreiche Rezensionen deuten darauf hin: Monural beginnt unmittelbar nach der Aufnahme zu handeln. Nach einigen Stunden sind die Schmerzen deutlich reduziert und die Dysurie reduziert.

Wenn Sie gefragt werden, welche Dosis das Medikament zur Prophylaxe bei chirurgischen Eingriffen bei erwachsenen Patienten verwendet werden soll, wird die dem Medikament beigefügte Anweisung beantwortet. In der Zusammenfassung wird empfohlen, den Drei-Gramm-Beutel zweimal zu verwenden:

• 3 Stunden vor der Operation;
• einen Tag nach der Intervention.

Wenn bei einem Patienten Nierenversagen diagnostiziert wird, sollte die Menge des Arzneimittels reduziert und die Intervalle zwischen den Dosen erhöht werden.

Behandlung von Blasenentzündung, Pyelonephritis

Laut klinischen Studien hilft das Medikament gut bei der Bekämpfung verschiedener Formen der Blasenentzündung der Blase. Monural bei Zystitis zur Behandlung von Erwachsenen wird einmal am ersten Tag nach dem Einsetzen der Krankheitssymptome in Übereinstimmung mit den obigen Dosen angewendet. Ein kurzer Therapieverlauf vermeidet die Resistenz der Erreger gegen das Medikament.

Kann Monural bei Pyelonephritis angewendet werden? Studien belegen: Das Medikament hilft sehr bei dieser Krankheit, obwohl es selten zur Linderung von Symptomen verschrieben wird. Behandlungsschemata umfassen komplexe Antibiotika und eine Reihe anderer Mittel.

Es ist verboten, das Medizinprodukt selbst zu verwenden (ohne einen Arzt zu konsultieren): Dies kann zur Bildung von Resistenzen gegen Infektionserreger gegen die Bestandteile des Arzneimittels führen und häufige Rückfälle von Beschwerden hervorrufen.

Anwendungsfunktionen

Das Standardschema der Verwendung von Monural hat seine Ausnahmen. Nachfolgend sind die Regeln für die Verwendung des betreffenden Arzneimittels zur Behandlung von Patienten verschiedener Kategorien aufgeführt.

Antibiotikum in der Pädiatrie

Monural für Kinder ist in zwei Gramm-Packungen verpackt. Er wird einmalig zu jungen Patienten ernannt, die das fünfte Lebensjahr vollendet haben.

Die Verwendung des Arzneimittels bei der Behandlung von Kindern unter 5 Jahren ist verboten, da das Filtersystem ihrer Nieren nicht ausreichend entwickelt ist.

Monural während der Schwangerschaft

In den letzten Jahren haben Experten festgestellt, dass die Zahl der von Frauen erkannten Harnwegserkrankungen zunimmt. Gemäß der Anmerkung zum Medikament ist es möglich, das beschriebene Medikament während der Schwangerschaft nur zu verwenden, wenn der erwartete gesundheitliche Nutzen der Mutter das mögliche Risiko für das Baby übersteigt: Die aktiven Bestandteile des Medikaments können die Plazentaschranke durchdringen.

Große Forschungen darüber, wie Monural auf den Embryo wirkt, wurden nicht durchgeführt.

Verwenden Sie während der Stillzeit

Die Anwendung von Monural wird nicht empfohlen, wenn Sie stillen: Der Wirkstoff des Antibiotikums kann in die Muttermilch eindringen. Wenn das Medikament noch verschrieben ist, sollte die natürliche Fütterung während der Behandlung unterbrochen werden.

Zusätzliche Anweisungen

Gleichzeitig können Sie Monural und Alkohol nicht verwenden: Getränke, die Ethanol enthalten, können die Schwere der Erkrankung verschlimmern.

Die parallele Verabreichung des betreffenden Arzneimittels und von Metoclopramid muss vermieden werden: Das letzte der Medizinprodukte verringert die Konzentration von Monural in Körperflüssigkeiten.

Bei der Behandlung von Patienten mit Diabetes müssen Sie berücksichtigen, dass eine der zusätzlichen Komponenten des Medikaments Saccharose ist.

Wenn es erforderlich ist, Monural im Kampf gegen Krankheiten zu ersetzen, werden strukturelle Analoga des Arzneimittels (Fosfomycin, Forterase, Cystoral) oder andere Arzneimittel der antiseptischen Reihe (zum Beispiel Urofosphol) verwendet.

Die Haltbarkeit des Produkts beträgt 36 Monate ab Herstellungsdatum. Monuraler Gebrauch nach der angegebenen Zeit ist verboten.

Video

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Monural - ein Antibiotikum zur Behandlung von Zystitis

Monural (MONURAL, der nicht patentierte internationale Name Fosfomycin) ist ein Breitbandantibiotikum.

Das Medikament gehört zur Gruppe der Uroanteptika, deren Hauptzweck die Behandlung und Vorbeugung von entzündlichen bakteriellen Erkrankungen des Harntraktes ist. Das Medikament hat eine gute bakterizide Wirkung, die auf die meisten grampositiven (Enterococcus, Staphylococcus) und gramnegativen Pathogene (Cytobakterien, Enterovirus, Klebsiella, Morganella, Proteus, Pseudomonas) anwendbar ist.

Vorteilhafter Vorteil von Monural gegenüber anderen Medikamenten ist die einmalige Ernennung bei akuter Zystitis. Für den Behandlungsverlauf ist nur 1 Beutel ausreichend. Dieses Dosierungsschema erspart Patienten mehrere Tage lang die Einnahme anderer Antibiotika.

Klinisch-pharmakologische Gruppe

Ein Antibiotikum aus einer Gruppe von Phosphonsäurederivaten. Uroantiseptikum.

Apothekenverkaufsbedingungen

Es ist auf Rezept freigegeben.

Wie viel kostet Monural? Der Durchschnittspreis in Apotheken liegt bei 470 Rubel.

Form und Zusammensetzung freigeben

Monural wird in Form von Granulaten hergestellt, aus denen eine Lösung für die orale Verabreichung hergestellt wird: Weiß mit Mandarinengeruch (in mehrschichtigen laminierten Beuteln, in einem Pappbündel 1 Beutel).

• Wirkstoff - Fosfomycin Trometamol: In einer Packung - 3,754 g (einschließlich Fosfomycin - 2 g) oder 5,631 g (einschließlich Fosfomycin - 3 g).

Zusatzkomponenten: Saccharose-, Saccharin-, Orangen- und Mandarinengeschmack.

Pharmakologische Wirkung

Monural ist ein Breitbandantibiotikum.

Das Medikament hat eine bakterizide Wirkung, hemmt die erste Stufe der Synthese der bakteriellen Zellwand. Monural ist ein strukturelles Analogon von Phosphoenolpyruvat. Kann mit dem Enzym N-Acetyl-Glucosamino-3-o-enolpyruvil-Transferase in eine kompetitive Wechselwirkung treten. Das Ergebnis ist eine spezifische, selektive und irreversible Hemmung dieses Enzyms, die die Abwesenheit von Kreuzresistenz mit anderen Antibiotikaklassen und die Möglichkeit eines Synergismus mit anderen Antibiotika gewährleistet.

Das Medikament ist gegen die meisten grampositiven und gramnegativen Mikroorganismen wirksam.

Indikationen zur Verwendung

Was hilft Monural wird bei folgenden Arten von Blasenentzündung angewendet:

1. Akute infektiöse Zystitis mit leichter Ausscheidung von Bakterien im Urin (Bakteriurie);
2. Chronische infektiöse Zystitis;
3. Chronische posttraumatische Zystitis mit Bakteriurie;
4. Blasenentzündung während der Schwangerschaft;
5. Postoperative Zystitis.

Monural wird bei Zystitis in einer Menge von 3 g (1 Beutel) pro Tag für 1-2 Tage (abhängig von der Schwere des Prozesses) verschrieben.

Gegenanzeigen

Das Medikament wird nicht verschrieben:

• bei allergischen Reaktionen auf Fosfomycin oder andere Bestandteile;
• Patienten mit schwerem Nierenversagen;
• Kinder bis fünf Jahre.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

In der Schwangerschaft erfolgt die Ernennung von Monural nur unter strengen Indikationen (bei massiver Bakteriurie und fehlender Wirkung durch andere Therapien).

In Fällen, in denen die Verabreichung des Medikaments auf die Laktationszeit fällt, sollten Sie das Stillen aufgeben.

Dosierung und Art der Anwendung

Die Gebrauchsanweisung gibt an, dass Monural für Erwachsene für 3 g 1 Mal / Tag verordnet wird. Die Behandlung dauert 1 Tag. Falls erforderlich (für schwere oder wiederkehrende Infektionen, ältere Menschen), ist es möglich, das Medikament nach 24 Stunden in einer Dosis von 3 g erneut einzunehmen.

Um eine Infektion des Harnwegs während einer Operation zu verhindern, wird das Medikament bei transurethralen Diagnoseverfahren 3 Stunden vor dem Eingriff in einer Dosis von 3 g und 24 Stunden nach der ersten Dosis von 3 g eingenommen.

Bei Kindern über 5 Jahren wird das Medikament nur einmal in einer Dosis von 2 g verordnet.

Reduzieren Sie bei der Ernennung des Arzneimittels für Patienten mit Niereninsuffizienz die Dosis und erhöhen Sie das Intervall zwischen den Dosen.

Bevor Sie das Granulat in 1/3 Tasse Wasser auflösen. Das Medikament wird 1 Mal pro Tag auf leeren Magen 2 Stunden vor oder nach den Mahlzeiten (vorzugsweise vor dem Schlafengehen) nach dem Leeren der Blase eingenommen.

Nebenwirkungen

Nebenwirkungen des Medikaments können sich in Form solcher Reaktionen des Körpers manifestieren:

1. Allergische Reaktionen in Form von Hautausschlag und Juckreiz.
2. Aus dem Magen-Darm-Trakt - Übelkeit, Erbrechen, Sodbrennen, Durchfall. Bei starkem Trinken verschwinden diese Phänomene normalerweise.

Überdosis

Das Risiko einer Überdosierung von Monural ist minimal.

Therapie: Zwangsdiurese.

Besondere Anweisungen

Bei der Ernennung von Monural bei Patienten mit Diabetes mellitus ist zu berücksichtigen, dass 1 Beutel mit 2 g Fosfomycin 2,1 g Saccharose und 1 Beutel mit 3 g Fosfomycin 2,23 g Saccharose enthalten.

Bevor Sie mit der Einnahme von Monural beginnen, sollten Sie Ihren Arzt informieren, wenn:

• Sie sind allergisch gegen einen Teil der Medikamente;
• Hatten Sie jemals Asthma oder eine Lebererkrankung?
• wenn Sie schwanger sind, stillen oder vorschlagen, schwanger zu sein;
• Sie nehmen alle Medikamente ein, insbesondere Tsisaprid (Propulcide) und Metoclopramid (Reglan) sowie rezeptfreie Medikamente, Kräuter, Nahrungsergänzungsmittel und Vitamine.

Es sollte auch bedacht werden, dass Monural Diarrhoe verstärken kann, obwohl die Diarrhoe des Patienten normalerweise kein Hindernis für die Verabreichung dieses Arzneimittels darstellt.

Wechselwirkung

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Metoclopramid ist eine Verringerung der Fosfomycinkonzentration im Serum und im Urin möglich (diese Kombination wird nicht empfohlen).

Bewertungen

Wir haben einige Bewertungen von Frauen aufgenommen, die Monural zur Behandlung von Blasenentzündungen einnehmen:

1. Liebe So dass Monural ohne Rückfälle nicht zurechtkommt, wie sie sagen "hier und jetzt", lindert Entzündungen, aber es ist besser, zusammen mit Uroprofit zu nehmen, so dass Rückfälle nicht passieren und es ist ratsam, dasselbe Uroprofit regelmäßig zu verhindern. Dort Preiselbeeren, Schachtelhalm, Bärentraube und Vitamin C stärken die Blase. Ich tat genau das - Monural + Uroprofit, dann wechselte ich zur prophylaktischen Behandlung mit Uroprofit, und als Folge davon hörten die Rückfälle der Zystitis auf. Jetzt, einmal im Jahr, soll der Uroprofit-Kurs die Blase aufrechterhalten, es tritt kein Wiederauftreten der Blasenentzündung auf (alles in Ordnung).
2. Oksana Viele argumentieren, dass die Behandlung von Zystitis nicht von Antibiotika empfohlen wird, mit denen wir normalerweise andere Infektionen behandeln. Nach ihrer Verwendung bilden sich Stämme, durch die der Körper generell unempfindlich gegen Antibiotika wird. Um dies zu verhindern, sollte die Zystitis mit Monural behandelt werden, sie wirkt auf E. coli in der Blase und tötet dort alle Bakterien ab. Dieses Mittel hilft mir immer gut und schnell.
3. Anna Zum ersten Mal bekam ich eine Blasenentzündung... Ich litt einige Tage, meine Periode begann... als ob es keine Blasenentzündung gab). Nach einer Woche kehrte alles zurück und die Anfälle waren mehrmals stärker und schmerzhafter, sogar an die Wand gehen! Monural nahm alles klar nach den Anweisungen... ja, Durchfall, Unbehagen, aber zu meinem Glück hörte der Schmerz schon am nächsten Tag auf!

Analoge

Ein antibakterieller Wirkstoff zur Behandlung von entzündlichen Erkrankungen des Urogenitalsystems wird von einem Nephrologen oder Urologen ausgewählt. Die beste Option - bei Unverträglichkeit des Medikaments Monular, strukturelle Analoga mit maximaler antimikrobieller Aktivität zu finden.

Drogen ähnlich in Aktion:

Vor der Verwendung von Analoga konsultieren Sie Ihren Arzt.

Was ist besser: Nolitsin oder Monural?

Nolitsin - ist ein bakterieller Chinolon-Wirkstoff mit einem breiten Wirkungsspektrum, der zur Behandlung von Infektionskrankheiten des oberen und unteren Harnwegs (kompliziert oder unkompliziert, akut oder chronisch) eingesetzt wird.

Indikationen für seine Anwendung sind Pyelitis, Pyelonephritis, Zystitis, chronische Prostatitis, Infektionskrankheiten im Zusammenhang mit urologischen Operationen, neurogene Blase und Nephrolithiasis, die durch Norfloxacin (den Wirkstoff Nolicin) verursacht werden.

Die Behandlung mit Norfloxacin dauert - abhängig von der Schwere des Zustands des Patienten und der Art des Krankheitsverlaufs - von 3-5 Tagen (bei unkomplizierter Zystitis) bis zu mehreren Wochen (bei chronischer Form der bakteriellen Prostatitis).

Im Gegensatz zu Monural kann Nolitsin nicht in der Pädiatrie und bei schwangeren Frauen angewendet werden.

Lagerbedingungen und Haltbarkeit

Lagern Sie 3 Jahre ab Herstellungsdatum bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C, außerhalb der Reichweite von Kleinkindern.