In komplexen Fällen, in denen eine komplexe Wirkung auf pathogene Mikroorganismen erforderlich ist, wird Bactrim-Suspension vorgeschrieben.

Die Gebrauchsanweisung für dieses antimikrobielle Mittel für Kinder enthält Informationen zu den Hauptfällen, in denen es nicht möglich ist, auf die synergistische Wirkung des Arzneimittels zu verzichten. Sie wird durch die gemeinsame Wirkung aller in der Medizin enthaltenen Bestandteile bereitgestellt.

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Heute wird Bactrim für Kinder in Form einer Suspension hergestellt. Darin ist der Standardwirkstoff Co-Trimoxazol, das in Form der kleinsten Partikel in einer flüssigen Basis in Suspension vorliegt.

Diese Form erleichtert die Einnahme des Arzneimittels, ermöglicht die Behandlung kleiner Kinder sowie Patienten mit schwieriger Schluckfunktion. Fruchtaroma macht den Empfang angenehmer.

Indikationen zur Verwendung

Über das Medikament Bactrim sagt die Gebrauchsanweisung für Kinder aus, wie über ein starkes Medikament, auf dessen Verwendung zurückgegriffen wird, wenn der Einsatz eines antibakteriellen Einkomponenten-Mittels nicht die gewünschte Wirkung zeigt. Die Substanz Co-trimoxazol besteht aus 2 Komponenten: Sulfamethoxazol, Trimethoprim. Daher bezieht sich Bactrim auf die kombinierten Mittel, die verschiedene Gruppen von Mikroben unterdrücken können.

Das Medikament wird aktiv bei der Bekämpfung von infizierten Läsionen der Atmungsorgane, der HNO-Organe, eingesetzt. Es wird in den folgenden Pathologien behandelt:

• bei chronischer Bronchitis (akutes Stadium);
• Pneumonie, hervorgerufen durch Pneumocystis carinii (Behandlung, Prophylaxe);
• mit Bronchiektasie;
• bei komplizierter Mittelohrentzündung (wenn die Monotherapie kein schnelles positives Ergebnis ergibt);
• mit scharlach.

Es ist auch relevant bei der Beseitigung bakterieller Läsionen des Harntrakts und bei Infektionen des Genitalbereichs:

Häufig wird das Mittel zur Heilung von Infektionen der Verdauungsorgane verschrieben, darunter:

• Cholera;
• Typhus, Paratyphus;
• einige Arten von Shigellose, einschließlich der durch Shigella sonnei verursachten;
• Cholezystitis;
• Reisedurchfall ausgelöst durch Escherichia coli.

Ärzte können Bactril für Kinder im Kampf gegen andere Infektionen verschreiben, einschließlich akuter Brucellose (wenn die Erkrankung nicht ausgesprochen pilzartig ist), bei Osteomyelitis, Actinomykose, Toxoplasmose, Nocardiasis, Malaria, Blastomykose. Eigentlich seine Verwendung bei der Korrektur der Haut, wenn sie von Akne, Furunkulose betroffen ist, gibt es Wunden, die stark infiziert wurden.

Bactrim zeichnet sich durch eine gute Wirksamkeit aus, wird jedoch nur verwendet, wenn die Pathologie nicht mit Monopräparationen überwunden werden kann.

Gegenanzeigen

Das Medikament hat eine komplexe Wirkung auf den Körper. Aus fachlicher Sicht kann es daher nicht immer verwendet werden, alle Fälle von Kontraindikationen werden in der Gebrauchsanweisung festgehalten.

Kontraindikationen sind Nieren- und Leberversagen, schwere Blutkrankheiten (plastische Anämie, Agranulozytose, Leukopenie, B12-defiziente Anämie).

Verwenden Sie dieses Arzneimittel während der Trächtigkeit und Laktation sorgfältig und vergleichen Sie immer das Risiko und den Nutzen. Tierstudien haben gezeigt, dass Co-Trimoxazol zu fetalen Anomalien führt. Um Abtreibung zu vermeiden, sollte die Behandlung mit diesem Medikament von Folsäure begleitet werden.

Im letzten Trimester ist Bactrim generell ausgeschlossen, um keine nukleare Gelbsucht des Neugeborenen zu provozieren. Während der Stillzeit dringen kleine Dosen des Wirkstoffs in die Milch ein. Daher wird empfohlen, das Medikament nur dann einzunehmen, wenn der Nutzen für die Mutter wichtiger ist als die potenzielle nukleare Gelbsucht im Baby oder die mögliche Entwicklung einer erhöhten Empfindlichkeit. Verwenden Sie das Arzneimittel nicht gegen Überempfindlichkeit gegen einen der Stoffe in der Zusammensetzung.

Das Medikament sollte nicht Kindern unter drei Monaten verschrieben werden.

Bactrim für Kinder: Gebrauchsanweisung

Die Standarddosierung ist für erwachsene Patienten bestimmt, für Kinder ab einem Alter von 12 Jahren: zweimal täglich 2 bis 6 Messlöffel.

Die spezifische Anzahl der auf einmal zu verabreichenden Löffel wird von der Schwere der Erkrankung bestimmt. Die erste Hälfte der täglichen Dosis wird nach dem Frühstück eingenommen, die zweite vor dem Schlafengehen. Die Gesamtdauer des Kurses - ab 5 Tagen.

Beenden Sie die Einnahme, wenn die Anzeichen der Krankheit nicht noch zwei Tage lang stören. Die fehlende Wirkung nach 7 Tagen ist ein Grund, zusätzliche Untersuchungen durchzuführen und die Therapie anzupassen. Denn die Immunität von Mikroben gegen dieses Mittel kann eine andere Medikation erfordern.

Bei der Verschreibung von Patienten, deren Alter weniger als 12 Jahre beträgt, verwenden Sie einen individuellen Ansatz. Kleinkinder 3 - 5 Monate können zweimal täglich einen halben Messlöffel (2,5 ml) erhalten. Zwischen sechs Monaten und fünf Jahren wird normalerweise empfohlen, zweimal täglich 1 Messlöffel zu sich zu nehmen. In schweren Fällen, eine Erhöhung der Dosis von Bactrim für Kinder, geben Komarovsky zufolge andere Experten nur eineinhalbmal zu.

Bei der Behandlung des Urogenitalsystems bei Erwachsenen die maximale Dosierung.

Nebenwirkungen

In Ermangelung schwerer chronischer Erkrankungen tolerieren die Patienten die Behandlung mit diesem antimikrobiellen Wirkstoff leicht. Über die Nebenwirkungen von Bactrim, Sirup für Kinder, sprechen Bewertungen meist zurückhaltend: Manchmal wird ein Hautausschlag beschrieben, seltener Durchfall. Die Hersteller warnen jedoch immer noch, dass die Einnahme des Medikaments zu nachteiligen Veränderungen im Körper führen kann.

Wenn Sie einen der unten aufgeführten Faktoren identifizieren, sollten Sie die Frage der Einstellung von Bactrim stellen:

• Verletzungen des Verdauungstraktes, einschließlich Erbrechen, Durchfall, Pankreatitis, sogar Hepatitis und Cholestase;
• verschiedene Formen allergischer Reaktionen;
• Störungen im hämatopoetischen System, einschließlich Granulozytopenie, Leukopenie, Anämie und andere;
• Pathologie des Nervensystems: Halluzinationen, Neuropathie, Uveitis, Schwindel, Krämpfe, Ataxie, Manifestationen meningealer Symptome;
• Probleme des Bewegungsapparates;
• Störungen des Harnsystems. Dazu gehören Unterbrechungen der Nierenfunktion, zunehmende Harnstoffspiegel im Blut, Kristallurie, interstitielle Nephritis;
• Auch Atemprobleme können auftreten. Oft gibt es Atemnot, Husten, was auf die Bildung von Lungeninfiltraten hindeutet.

Bei einer hohen Dosierung können die Störungen das Stoffwechselsystem beeinflussen.

Überdosis

Sie müssen wissen, dass eine Überdosierung sowohl akut sein kann (tritt auf, wenn Sie eine hohe Dosis als Einzeldosis erhalten), als auch chronisch ist (die Substanz sammelt sich infolge längerer hoher Dosierungen des Medikaments an).

Eine akute Überdosierung führt zu Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen, starkem Schwindel, Durchfall, Sehstörungen, Fehlfunktionen des Gehirns. In chronischer Form werden Blutbildungsfunktionen gehemmt.

Interaktion

Bei gleichzeitiger Einnahme von Bactrim mit anderen Medikamenten kann folgendes Bild beobachtet werden:

• Bei der Einnahme von zuckersenkenden Medikamenten sollte davon ausgegangen werden, dass sie ihre Wirksamkeit verringern.
• in Kombination mit Warfarin steigt seine Wirkung;
• Das Finitoin wird langsamer abgezogen, so dass sich bei diesem Mittel eine Vergiftung entwickeln kann.
• bei der Verwendung von trizyklischen Antidepressiva ist deren Wirksamkeit stark reduziert;
• Kombination mit Methotrexat provoziert Panzytopenie;
• Kombination mit Trimethoprim-Sulfamethoxazol, Cyclosporin nach Nierentransplantation führt zu einem Anstieg des Kreatininspiegels und einer anschließenden Abnahme der Nierenfunktion;
• Die gleichzeitige Verabreichung anderer Sulfonamide führt zu einer Erhöhung der Konzentration von freiem Methotrexat mit allen unerwünschten Folgen.
• megaloblastische Anämie kann bei der Behandlung von Malaria mit Pyrimethamin in Verbindung gebracht werden;
• Die gleichzeitige Anwendung mit Diuretika bei älteren Menschen kann eine Thrombozytopenie verursachen.

Es ist verboten, Bactrim mit Dofetilid zu kombinieren.

Analoge

Es gibt zahlreiche Analoga der Droge. Der Wirkstoff ist dem ähnlich, die üblichen Biseptol und Bleifeptol, Dvaseptol, Co-Trimoxazol, Groseptol, Metosulfabol können ebenfalls bemerkt werden. Entsprechend den Besonderheiten der Auswirkungen auf den Körper wird Sulfaton als Analogon angesehen.

Bewertungen

Kindern wird jedoch empfohlen, das Medikament Bactrim zu verabreichen, falls andere Methoden nicht zum gewünschten Ergebnis führen.

Der Grund für die Wachsamkeit ist die häufige Kollision mit Nebenwirkungen.

Dies ist eine starke, aber unsichere Medizin. Daher kann es nur auf ärztliche Verschreibung unter seiner ständigen Aufsicht genommen werden.

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Gebrauchsanweisung Suspension Bactrim:

Um ein außergewöhnlich positives Ergebnis der Medikation zu erzielen, muss ein Spezialist mit langfristiger Anwendung (mehr als ein Monat) die Blutzusammensetzung beobachten und Folsäure zur Regulierung der hämatologischen Parameter vorschreiben. Um unangenehme Folgen zu vermeiden, ist es notwendig, die Aufnahme mit der Verwendung großer Wassermengen zu kombinieren. Wenn Eltern dem Trinkverhalten ihres Kindes folgen, werden sie nicht mit unerwünschten Nebenwirkungen konfrontiert.

Bactrim Forte - offizielle * Gebrauchsanweisung

ANLEITUNG
über die medizinische Verwendung des Medikaments

Registrierungs Nummer:

Handelsname der Droge

Bactrim ® forte (Bactrim ® forte)

Internationaler, nicht proprietärer Name:

Dosierungsform:

Überzogene Tabletten

Zusammensetzung:

Eine beschichtete Tablette enthält:

Co-Trimoxazol 960 mg

(entspricht 800 mg Sulfamethoxazol und 160 mg Trimethoprim);

Hilfsstoffe: Povidon, Natriumstärkeglykolat (Carboxymethylstärkennatrium), Magnesiumstearat, Natriumdokt;

Gehäuse: Hydroxypropylmethylcellulose (Hypromellose), Talkum, Titandioxid, Polyethylenglykol 6000 (Macrogol).

Beschreibung
Längliche, bikonvexe Tabletten, gestrichene, weiße oder fast weiße Farbe, mit einer Gravur auf einer Seite von "ROCHE 800 + 160" und einer auf der anderen Seite teilenden Zeichnung, geruchlos oder mit schwachem Geruch.

Die Länge der Tablette beträgt 18,7 bis 19,8 mm, die Breite 8,5 bis 9,4 mm und die Dicke 6,7 bis 8,0 mm.

Pharmakotherapeutische Gruppe:

ATX-Code [J01EE01]

Pharmakologische Wirkung

Pharmakodynamik

Kombiniertes bakterizides Chemotherapeutikum

Bactrim enthält zwei Wirkstoffe, die synergistisch wirken, indem sie zwei Enzyme blockieren, die aufeinanderfolgende Stufen der Folinsäurebiosynthese in Mikroorganismen katalysieren. Aufgrund dieses Mechanismus wird die in vitro bakterizide Wirkung bei solchen Konzentrationen erreicht, bei denen die einzelnen Komponenten des Arzneimittels nur bakteriostatisch wirken. Darüber hinaus ist Bactrim häufig gegen Erreger wirksam, die gegen eine seiner Komponenten resistent sind.

In-vitro-antibakterielle Wirkung Bactrim deckt ein breites Spektrum an grampositiven und gramnegativen Erregern ab, obwohl die Empfindlichkeit von der geographischen Lage abhängen kann.

Üblicherweise empfindliche Krankheitserreger (MPC 160 mg / l für Sulfamethoxazol)

Mycoplasma-Arten, Mycobacterium tuberculosis, Treponema pallidum.

Wenn Bactrim empirisch ernannt wird, müssen die lokalen Besonderheiten der Resistenz von Bactrim gegen mögliche Erreger einer bestimmten Infektionskrankheit berücksichtigt werden.

Bei Infektionen, die teilweise von empfindlichen Mikroorganismen verursacht werden können, wird empfohlen, die Empfindlichkeit zu testen, um die Resistenz des Erregers zu beseitigen.

Die Empfindlichkeit gegenüber Bactrim kann durch Standardmethoden bestimmt werden, z. B. die Scheibenmethode oder die vom Nationalen Komitee für klinische Laborstandards (NCCCT) empfohlene Verdünnungsmethode.

Das NCCLS empfiehlt die folgenden Sensitivitätskriterien:

Plattenmethode *, Durchmesser der Wachstumsinhibitionszone (mm)

Verdünnungsmethode **, IPC (µg / ml)

* Scheibe: 1,25 µg Trimethoprim und 23,75 µg Sulfamethoxazol.

** Trimethoprim und Sulfamethoxazol im Verhältnis 1:19.

Pharmakokinetik

Nach oraler Verabreichung werden Trimethoprim und Sulfamethoxazol im oberen Gastrointestinaltrakt schnell und nahezu vollständig resorbiert. Nach 1-4 Stunden nach einer Einzeldosis von 160 mg Trimethoprim + 800 mg Sulfamethoxazol beträgt die maximale Konzentration von Trimethoprim im Plasma 1,5-3 µg / ml und Sulfamethoxazol - 40-80 µg / ml. Bei wiederholter Einnahme im Abstand von 12 Stunden stabilisieren sich die minimalen Gleichgewichtskonzentrationen nach 2-3 Tagen für Trimethoprim zwischen 1,3 und 2,8 µg / ml und für Sulfamethoxazol zwischen 32 und 63 µg / ml.

Das Verteilungsvolumen von Trimethoprim beträgt etwa 130 Liter, Sulfamethoxazol - etwa 20 Liter. 45% von Trimethoprim und 66% von Sulfamethoxazol sind mit Plasmaproteinen assoziiert.

Trimethoprim ist etwas besser als Sulfamethoxazol dringt in das nicht-entzündliche Gewebe der Prostatadrüse, die Samenflüssigkeit, den Vaginalsekret, den Speichel, das gesunde und entzündete Lungengewebe, die Galle ein, während beide Komponenten des Arzneimittels in die Rückenmarksflüssigkeit und den wässrigen Humor des Auges eindringen.

Große Mengen an Trimethoprim und etwas geringere Mengen an Sulfamethoxazol kommen aus dem Blutstrom zu interstitiellen und anderen extravasalen Körperflüssigkeiten, während die Konzentrationen an Trimethoprim und Sulfamethoxazol die minimalen Hemmkonzentrationen für die meisten Pathogene überschreiten.

Beim Menschen findet man Trimethoprim und Sulfamethoxazol in der Plazenta, im Nabelschnurblut, im Fruchtwasser und in den Fötusgeweben (Leber, Lunge), was das Eindringen beider Substanzen durch die Plazentaschranke anzeigt. In der Regel liegen die Konzentrationen von Trimethoprim im Fötus nahe an denen der Mutter und die Konzentration von Sulfamethoxazol im Fötus ist niedriger als in der Mutter.

Beide Substanzen gehen in die Muttermilch über. Die Konzentrationen in der Muttermilch liegen nahe (Trimethoprim) oder niedriger (Sulfamethoxazol) als im Mutterplasma.

Etwa 50 bis 70% der Trimethoprim-Dosis und 10 bis 30% der Sulfamethoxazoldosis werden unverändert ausgeschieden. Die Hauptmetaboliten von Trimethoprim sind 1- und 3-Oxide sowie 3'- und 4'-Hydroxyderivate. Einige Metaboliten haben antimikrobielle Aktivität. Sulfamethoxazol wird in der Leber hauptsächlich durch N metabolisiert₄-Acetylierung und in geringerem Maße Konjugation mit Glucuronsäure.

Die Halbwertszeit der beiden Komponenten liegt sehr nahe beieinander (durchschnittlich 10 Stunden für Trimethoprim und 11 Stunden für Sulfamethoxazol).

Beide Substanzen sowie ihre Metaboliten werden fast ausschließlich über die Nieren ausgeschieden, sowohl durch glomeruläre Filtration als auch durch tubuläre Sekretion, wodurch die Konzentration beider Wirkstoffe im Urin viel höher ist als im Blut. Ein kleiner Teil der Wirkstoffe wird mit dem Kot ausgeschieden.

Pharmakokinetik in besonderen klinischen Situationen

Bei Patienten mit senilem Alter sowie bei schwerer Niereninsuffizienz (Kreatinin-Clearance 15-30 ml / min) sind die Halbwertszeiten beider Komponenten des Arzneimittels erhöht, was eine Dosisanpassung erforderlich macht.

Hinweise

Bactrim sollte nur in Fällen verschrieben werden, in denen nach Ansicht des Arztes der Vorteil einer solchen Therapie das mögliche Risiko überwiegt. Es ist notwendig, die Frage zu klären, ob es möglich ist, ein wirksames antibakterielles Mittel einzusetzen.

Da die Empfindlichkeit von Bakterien gegenüber Antibiotika in vitro in verschiedenen geografischen Regionen und im Laufe der Zeit variiert, sollten die lokalen Merkmale der Bakterienempfindlichkeit bei der Auswahl eines Arzneimittels berücksichtigt werden.

Infektionen der Atemwege und der HNO-Organe: Verschlimmerung der chronischen Bronchitis, Mittelohrentzündung bei Kindern, wenn Grund genug ist, eine Kombination aus Trimethoprim und Sulfamethoxazol-Antibiotika-Monotherapie zu bevorzugen. Behandlung und Vorbeugung (primär und sekundär) der durch Pneumocystis carinii bei Erwachsenen und Kindern verursachten Pneumonie.

Harnwegsinfektionen: Harnwegsinfektionen, weicher Chancre.

Gastrointestinale Infektionen: Typhus und Paratyphus, Shigella (verursacht durch empfindliche Shigella flexneri und Shigella sonnei-Stämme, falls eine Antibiotikatherapie angezeigt ist), Reisedurchfall durch enterotoxische Escherichia coli-Stämme, Cholera (zusätzlich zum Auffüllen von Flüssigkeiten und Elektrolyten).

Andere bakterielle Infektionen: Infektionen, die durch verschiedene Mikroorganismen verursacht werden (mögliche Kombination mit anderen Antibiotika), z. B. Brucellose, akute und chronische Osteomyelitis, Nocardiose, Actinomykose, Toxoplasmose und südamerikanische Blastomykose.

Gegenanzeigen:

Schwere Schädigung des Leberparenchyms; Schwere Niereninsuffizienz (Kreatinin-Clearance 30 ml / min ist die übliche Dosis, Kreatinin-Clearance 15-30 ml / min - die Hälfte der üblichen Dosis und die Kreatinin-Clearance)

Bactrim: Gebrauchsanweisung

Suspension Bactrim ist ein Vertreter der pharmakologischen Gruppe kombinierter antibakterieller Wirkstoffe zur systemischen Anwendung. Dieses Medikament enthält einen antibakteriellen Wirkstoff der Sulfonamidgruppe und Trimethoprim. Aufgrund der Kombination antibakterieller Verbindungen wirkt die Bactrim-Suspension gegen eine Vielzahl von Pathogenen bakterieller Infektionen und hat ein breites Wirkungsspektrum. Dieses Medikament wird für Etiotropen (Therapie zur Zerstörung des Erregers) zur Behandlung von Infektionskrankheiten eingesetzt, die durch verschiedene pathogene (pathogene) Bakterien verursacht werden.

Form und Zusammensetzung freigeben

Das Medikament Bactrim ist in zwei Dosierungsformen erhältlich - Tabletten und Suspension zur oralen Einnahme. Die Wirkstoffe der Suspension sind Sulfamethoxazol (enthalten in einer Menge von 200 mg in 5 ml Suspension) und Trimethoprim (Gehalt - 40 mg in 5 ml Suspension). Neben den Wirkstoffen in der Suspension enthält die Hilfskomponente:

• Dispergierte Cellulose.
• Methylparahydroxybenzoat.
• Propylparahydroxybenzoat.
• Sorbit (70% ige Lösung).
• Polysorbat 80.
• Der Korrektor mit Bananengeschmack und Geruch 85509 N.
• Korrektor mit Vanillearoma und -geruch 73690-36.
• Gereinigtes Wasser

Suspension ist in Flaschen von 5 und 100 ml erhältlich. In einer Kartonpackung befinden sich eine Flasche, ein Messlöffel für 5 ml und Anweisungen zur Verwendung des Arzneimittels.

Pharmakologische Wirkung

Die therapeutische Wirkung des Arzneimittels beruht auf den pharmakologischen Eigenschaften der Hauptwirkstoffe Sulfamethoxazol und Trimethoprim (sie werden zu einem Wirkstoff, dem Cotrimoxazol, kombiniert). Sie haben eine bakterizide Wirkung (führen zum Absterben bakterieller Zellen), indem sie bakterielle intrazelluläre Enzyme blockieren, die die Synthese von Folsäure katalysieren (dies ist für den normalen Austausch von Nukleotidbasen notwendig, die die Basis von genetischem Material bilden). Im Zusammenhang mit der Wirkstoffkombination zeigt sich ihre bakterizide Wirkung bei einer geringeren Konzentration im Vergleich zur isolierten Verabreichung von Sulfamethoxazol oder Trimethoprim. Auch in Kombination haben sie ein breiteres Wirkungsspektrum gegen solche Gruppen pathogener Mikroorganismen:

• Gramnegative stäbchenförmige Bakterien (wenn sie mit Gram gefärbt sind, haben eine rosa Farbe) - Hetimophilus influenzae (β-Lactamase-positiv, β-Lactamase-negativ), Haemophilus parainfluenzae, E. coli, Citrobacter freundii, andere Citrobacter spp. andere Klebsiella spp., Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Hafnia alvei, Serratia marcescens, Serratia liquefaciens, andere Serratia spp., Menschenaffen, Menschenaffen, Menschenaffen, Affen, Affen, Morganella morganii, Morganella morganii, Shigella spp faecalis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas pseudomallei. Auch Haakilon aus den Provenienzen, andere aus den Providencia spp., Salmonella typhi, Salmonella enteritidis, Kanadazilomata (früher Xanthomonas maltophilia), Acinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitratus, Aeromastierus maltilica, Acinetobatatata atamratia
• Grampositive Kokken (wenn sie mit der Gramfärbung violett gefärbt sind, haben eine Kugelform) - Staphylococcus aureus (Methicillin-empfindlich und Methicillin-resistent), Staphylococcus spp. (Coagulase-negativ), Streptococcus pneumoniae (Penicillin-empfindlich und Penicillin-resistent).

Die Erreger spezifischer Infektionen (Chlamydien, Syphilis, Tuberkulose) Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa und Treponema pallidum sind in den meisten Fällen resistent gegen das Medikament.

Nach der Einnahme der Suspension werden die Wirkstoffe der Bactrim-Zubereitung rasch aus dem Darm in das Blut aufgenommen, während die therapeutische Konzentration bereits 20-30 Minuten nach der Verabreichung erreicht wird. Sulfamethoxazol und Trimethoprim reichern sich gut in allen Körpergeweben an. Dringen Sie die Blut-Hirn-Schranke in das Gewebe des Gehirns oder des Rückenmarks ein. Während der Schwangerschaft und Stillzeit können sich diese Wirkstoffe im Körper eines wachsenden Fötus ansammeln und in die Muttermilch übergehen. Sie werden hauptsächlich in der Leber unter Bildung von intermediären Zerfallsprodukten metabolisiert, die von den Nieren mit dem Urin ausgeschieden werden.

Indikationen zur Verwendung

Die Hauptindikation für die Verwendung von Bactrim-Suspension ist ein Infektionsprozess, der durch Mikroorganismen hervorgerufen wird, die empfindlich auf Sulfamethoxazol und Trimethoprim reagieren. Diese pathologischen Prozesse umfassen:

• Infektionen der oberen Atemwege - Rhinitis (Entzündung der Nasenschleimhaut), Pharyngitis (Racheninfektion), Laryngitis (Larynxinfektion), Tonsillitis (Entzündung der Mandeln). Das Medikament wird auch im entzündlichen oder eitrigen Prozess in den Nasennebenhöhlen - der Sinusitis - eingesetzt.
• Infektionen der unteren Atemwege - Tracheitis (Entzündung der Trachealmukosa), Bronchitis (bakterieller Prozess in den Bronchien), Lungenentzündung (Lungenentzündung).
• Infektionen der Verdauungssystemorgane sind entzündliche bakterielle Prozesse im Darm, Magen, Leber, hepatobiliärem System, einschließlich besonders gefährlicher Infektionen (Cholera).
• Infektionen der Harn- und Fortpflanzungsorgane - bakterielle Schädigung der Nieren, Harnleiter, Blase, Harnröhre, Uterusanhang bei Frauen und der Prostatadrüse bei Männern.
• Einige generalisierte spezifische Infektionen sind Brucellose und Actinomykose (mit Ausnahme von Krankheiten, die durch einen echten Pilz verursacht werden).

Suspension Bactrim ist in der Regel ein Antibiotikum der zweiten Wahl, das bei schweren Infektionen des Körpers oder bei Vorhandensein einer Resistenz (Resistenz) von Bakterien gegen andere Antibiotika der ersten Wahl verwendet wird.

Gegenanzeigen

Die Verwendung des Arzneimittels ist bei bestimmten pathologischen oder physiologischen Zuständen des Körpers kontraindiziert. Dazu gehören:

• Individuelle Intoleranz, Überempfindlichkeit (Überempfindlichkeit) gegenüber den Hauptwirkstoffen oder Hilfskomponenten des Arzneimittels.
• Pathologie der Leber, begleitet von der Niederlage von Hepatozyten (Zellen des Leberparenchyms) und beeinträchtigter funktioneller Aktivität des Organs.
• Schwere Verletzungen der funktionellen Aktivität der Nieren mit der Entwicklung ihres Versagens.
• Anämie (Anämie) aufgrund eines Folsäuremangels im Körper.
• Thrombozytopenie ist eine Abnahme der Blutplättchen im Blut immunen Ursprungs.
• Pathologische Zustände des Blutsystems (hämatologische Erkrankungen), begleitet von deutlichen Änderungen der Laborparameter.
• Zu jeder Zeit Schwangerschaft und Stillzeit - Die Wirkstoffe des Arzneimittels können zu einem Folsäuremangel im Körper eines sich entwickelnden Fötus oder Säuglings führen, was zur Entwicklung verschiedener Störungen der Bildung und funktionellen Aktivität verschiedener Organe und Systeme führen kann.

Das Vorhandensein möglicher Kontraindikationen muss vor der Verwendung der Bactrim-Suspension festgestellt werden.

Dosierung und Verabreichung

Bactrim-Suspension wird oral (orale Verabreichung) nach einer Mahlzeit eingenommen und trinkt viel Flüssigkeit. Die Dosis des Arzneimittels hängt vom Erreger und vom Schweregrad des Infektionsprozesses ab. Die Suspendierungshäufigkeit ist zweimal täglich (jede Dosis nach 12 Stunden). Je nach Alter werden folgende therapeutische Dosen empfohlen:

• Kinder im Alter von 2 bis 5 Monaten - zweimal täglich ½ Messlöffel (2,5 ml).
• Alter von 6 Monaten bis 6 Jahren - 1 Portion (5 ml) der Suspension nach 12 Stunden.
• Kinder im Alter von 6 bis 12 Jahren - zweimal täglich 2 Messlöffel (10 ml) Suspension.

Bei Erwachsenen ist die durchschnittliche therapeutische Dosis des Arzneimittels zweimal höher. Bei schweren Infektionen kann die Dosierung bei Kindern unabhängig vom Alter erhöht werden. Bei einer Lungenentzündung, deren Erreger das Bakterium Pneumocystis carinii ist, wird die Dosis erhöht, indem die Suspension viermal täglich (alle 6 Stunden) eingenommen wird. Bei einer geringfügigen Verletzung der renalen Ausscheidungsfunktion sollte die Dosis des Arzneimittels halbiert werden, mit der Entwicklung eines Nierenversagens wird das Arzneimittel abgebrochen.

Nebenwirkungen

Manchmal kann die Verwendung des Arzneimittels in therapeutischen Dosierungen zur Entwicklung negativer Reaktionen und Nebenwirkungen von verschiedenen Organen und Systemen führen. Dazu gehören:

• Das Verdauungssystem - Übelkeit, Erbrechen, Durchfall (Durchfall), Stomatitis (trophische Entzündung der Mundschleimhaut), parenchymtoxische Hepatitis (Entzündung aufgrund einer Schädigung der Leberzellen). Pseudomembranöse Enterokolitis (eine spezifische Entzündungsreaktion der Schleimhaut des Dünndarms und des Dickdarms) kann sich sehr selten entwickeln.
• Allergische Reaktionen, die sich durch einen Hautausschlag und Juckreiz äußern. In seltenen Fällen können sich allergische Infiltrate (Klumpen) in der Lunge entwickeln. Die Entwicklung eines anaphylaktischen Schocks (schwere allergische Reaktion mit Mehrfachorganversagen und progressiver Abnahme des systemischen Blutdrucks) ist äußerst selten.
• Rotes Knochenmark und Blut - mögliche geringfügige (selten auftretende) Veränderungen der hämatologischen Parameter des Blutes in Form von Leukopenie (Abnahme der Anzahl der Leukozyten), hauptsächlich aufgrund einer Abnahme der Neutrophilen und der Thrombozytopenie (Abnahme der Anzahl der Blutplättchen im Blut).
• Das Harnsystem - eine Verletzung der funktionellen Aktivität der Nieren.
• Nervensystem - selten kann sich eine Neuropathie entwickeln (eine Stoffwechselstörung in den Zellen des Nervensystems und der Fasern).
• Muskel-Skelett-System - Myalgie (Muskelschmerzen), Arthralgie (Gelenkschmerzen) können sehr selten auftreten.

Bei Nebenwirkungen wird in den meisten Fällen das Medikament abgebrochen. Reduzieren Sie die Dosierung und führen Sie im Labor eine Überwachung der wichtigsten Indikatoren für die funktionelle Aktivität von Leber, Nieren und Blutsystem durch.

Besondere Anweisungen

Vor der Verwendung des Arzneimittels Bactrim ist es notwendig, die Anweisungen sorgfältig zu lesen und diese spezifischen Anweisungen für die Verwendung zu beachten:

• Die Einnahme des Medikaments bei älteren Menschen vor dem Hintergrund eines Folsäuremangels im Körper kann zur Entwicklung hämatologischer Parameter (Leukopenie, Thrombozytopenie) führen. Daher wird das Arzneimittel in solchen Kategorien von Patienten mit periodischer klinischer Blutanalyse mit Vorsicht verschrieben.
• Unabhängig vom Allgemeinzustand wird bei langfristiger Anwendung der Bactrim-Suspension eine regelmäßige Laborüberwachung der funktionellen Aktivität von Leber, Nieren und hämatologischen Parametern durchgeführt.
• Während der Behandlung wird der Wasserhaushalt des Körpers überwacht und eine ausreichende Versorgung mit flüssigen und mineralischen Salzen sichergestellt.
• Das Medikament kann mit einigen Medikamenten anderer pharmakologischer Gruppen (Diuretika, Antibiotika, Antikoagulanzien) in Wechselwirkung treten. Bevor Sie mit der Anwendung beginnen, müssen Sie den Arzt über die Einnahme anderer Medikamente informieren.
• Suspension Bactrim wird nicht zur Behandlung von schwangeren Frauen verwendet. Während der Stillzeit wird das Kind während der gesamten Behandlungsdauer mit der Fütterung mit angepassten Milchformeln versetzt.
• Das Medikament hat keinen direkten Einfluss auf die Konzentration der Aufmerksamkeit und die Geschwindigkeit der psychomotorischen Reaktionen. Aufgrund der möglichen Entwicklung von Nebenwirkungen und negativen Reaktionen anderer Organe und Systeme wird es jedoch empfohlen, während des Empfangs auf Aktivitäten zu verzichten, die eine erhöhte Konzentration der Aufmerksamkeit und eine schnellere psychomotorische Reaktion erfordern.

In Apotheken wird das Medikament nur auf Rezept freigesetzt. Im Zweifelsfall, bei Fragen zu seiner Aufnahme ist ein Arzt zu konsultieren.

Überdosis

Ein signifikanter Überschuss der empfohlenen therapeutischen Dosis von Bactrim-Suspension kann von Übelkeit, Erbrechen, Schwindel, Kopfschmerzen, Nierenfunktionsstörungen, Leber und Blutbildveränderungen begleitet sein. In solchen Fällen sollte das Medikament abgesetzt werden. Um den Schweregrad der Intoxikation zu reduzieren, werden Magen- und Darmspülungen, Hämodialyse (Hardware-Reinigung von Blutplasma vom Wirkstoff des Arzneimittels) und symptomatische Therapie durchgeführt.

Bactrim-Analoga

Für die Hauptwirkstoffe und pharmakologischen Wirkungen sind Analoga der Bactrim-Suspension solche Präparate - Roseptol, Berlotsid, Biseptol, Co-trimoxazol.

Aufbewahrungsbedingungen

Die Haltbarkeit des Arzneimittels beträgt seit seiner Herstellung 5 Jahre. Es ist notwendig, es außerhalb der Reichweite von Kindern an einem dunklen und trockenen Ort mit einer Lufttemperatur von nicht mehr als + 25 ° C aufzubewahren.

Bactrim-Preis

Bactrim-Suspension zur oralen Verabreichung, eine Flasche mit 100 ml. - von 154 Rubel.

Bactrim

Gebrauchsanweisung:

Bactrim ist ein kombiniertes bakterizides Chemotherapeutikum.

Form und Zusammensetzung freigeben

Verfügbares Medikament in der Form:

• Suspensionen zur oralen Verabreichung Bactrim, 5 ml (1 Messlöffel), davon 240 mg Co-Timoxazol - 200 mg Sulfamethoxazol und 40 mg Trimethoprim;
• Bactrim-Tabletten mit 400 mg Sulfamethoxazol und 80 mg Trimethoprim;
• Bactrim Forte-Filmtabletten, enthaltend 960 mg Co-Timoxazol - 800 mg Sulfamethoxazol und 160 mg Trimethoprim;
• Bactrim-Tabletten für Kinder mit 100 mg Sulfamethoxazol und 20 mg Trimethoprim.

Indikationen zur Verwendung

Nach den Angaben in der Gebrauchsanweisung für Bactrim ist dieses Medikament zur Behandlung von:

• Infektionen von Harnorganen, wie Zystitis, Prostatitis, Pyelitis, Urethritis, Pyelonephritis, weicher Chancre, Epididymitis, Inguinalgranulom, Lymphogranuloma venereum, weibliche und männliche Gonorrhoe;
• Infektionskrankheiten der Atemwege: akute und chronische Bronchitis, Bronchopneumonie, Pneumocystis-Pneumonie, croupöse Pneumonie, Bronchiektasie;
• Infektionen von HNO-Organen: Halsschmerzen, Sinusitis, Mittelohrentzündung, Laryngitis und Scharlach;
• Infektionskrankheiten des Gastrointestinaltrakts, wie Cholera, hervorgerufen durch enterotoxische Stämme von Escherichia coli, Gastroenteritis, Salmonella-Träger, Typhus, Cholangitis, Dysenterie, Paratyphus, Cholezystitis;
• Infektionen der Haut und der Weichteile: Pyodermie, Akne, Furunkulose, Wundinfektionen;
• Akute und chronische Osteomyelitis und andere Osteoartikuläre Infektionen;
• Südamerikanische Blastomykose;
• Akute Brucellose;
• Toxoplasmose (als Teil einer komplexen Therapie);
• Malaria

Gegenanzeigen

Laut der Anmerkung zum Medikament ist die Verwendung von Bactrim kontraindiziert:

• In Gegenwart von Überempfindlichkeit gegen einen Wirkstoff oder eine Hilfskomponente des Arzneimittels und von Sulfonamiden;
• Patienten mit Leber- / Niereninsuffizienz;
• Mit aplastischer Anämie;
• Menschen mit B12-Mangel-Anämie;
• Wenn Agranulozytose und Leukopenie;
• Mit einem Mangel an Glucose-6-phosphat-Dehydrogenase;
• Kinder bis 12 Jahre in Form von Tabletten für Erwachsene;
• Kinder jeden Alters mit Hyperbilirubinämie;
• Während der Schwangerschaft;
• Stillende Frauen.

Bactrim wird verschrieben, jedoch unter äußerster Vorsicht und unter ständiger ärztlicher Aufsicht mit einem Mangel an Folsäure, Schilddrüsenerkrankungen und Asthma bronchiale.

Dosierung und Verwaltung

Das Medikament sollte nach den Mahlzeiten eingenommen werden.

Die Bactrim-Tabletten sind gemäß den Anweisungen für Erwachsene und Kinder über 12 Jahre bestimmt. In der Regel werden 2-3 Tabletten zweimal täglich verschrieben, falls nötig, Langzeittherapie - 1 Registerkarte. zweimal täglich.

Bactrim Forte wird auch Kindern über 12 Jahren und Erwachsenen verschrieben, nur 1 Tablette zweimal täglich und für die Langzeittherapie (1/2 Tisch). zweimal. Die maximal zulässige Dosierung - 1 und 1/2 Tabellen. zweimal täglich.

In diesen Dosierungen verordnete Kindertabletten: Babys 2-5 Jahre - 2 Stck. zweimal täglich, 6-12 Jahre alt - 4 Stck. zweimal täglich.

Die empfohlene Dosis von Bactrim-Suspension, die zweimal täglich eingenommen werden sollte:

• Babys 1,5-5 Monate - 1/2 Messlöffel;
• Kinder von 6 Monaten bis 5 Jahren - 1 Messlöffel;
• Kinder 6-12 Jahre - 2 Messlöffel.

Bei schwerer Ausprägung des Infektionsprozesses wird die Dosis für Kinder verdoppelt.

Die Dauer der Behandlung wird vom behandelnden Arzt unter Berücksichtigung der Art der Erkrankung und der Schwere des Verlaufs bestimmt. In der Regel wird das Arzneimittel jedoch mindestens 5 Tage oder bis zum Abklingen aller klinischen Manifestationen der Krankheit und zwei weitere Tage eingenommen.

Nebenwirkungen

Bewertungen von Patienten, die sich einer Behandlung mit Bactrim unterziehen, deuten an, dass dieses Medikament Nebenwirkungen haben kann, wie zum Beispiel:

• Kopfschmerzen und Schwindel, selten - Tremor, Apathie, aseptische Meningitis, periphere Neuritis, Depression;
• Lungeninfiltrate, Bronchospasmus;
• Übelkeit, Appetitlosigkeit, Erbrechen, Durchfall, Bauchschmerzen, Cholestase, Gastritis, Stomatitis, Glossitis, Hepatitis, pseudomembranöse Enterokolitis, Hepatonekrose, erhöhte Aktivität von Lebertransaminasen;
• Megaloblastische Anämie, Neutropenie, Agranulozytose, Thrombozytopenie, Leukopenie;
• Polyurie, Kristallurie, interstitielle Nephritis, Hämaturie, Hyperkreatininämie, beeinträchtigte Nierenfunktion, erhöhte Harnstoffkonzentration, toxische Nephropathie mit Anurie und Oligurie;
• Myalgie und Arthralgie;
• Juckreiz, Hautausschlag, sklerale Hyperämie, Fieber, Photosensibilität, toxische epidermale Nekrolyse, allergische Myokarditis, Angioödem, exfoliative Dermatitis, Erythema multiforme;
• Hypoglykämie

Besondere Anweisungen

Bactrim, das zwei synergistisch wirkende Wirkstoffe enthält, sollte nur in Fällen verschrieben werden, in denen es nach Ansicht des Arztes nicht möglich ist, auf die Verwendung nur eines antibakteriellen Mittels zu verzichten.

Bei einer Langzeitbehandlung (mehr als 1 Monat) mit Bactrim ist es erforderlich, regelmäßig eine Blutuntersuchung durchzuführen Es besteht die Gefahr hämatologischer Veränderungen, die im Übrigen reversibel sind, wenn Folsäure in einer Tagesdosis von 3-6 mg verabreicht wird, und diese Dosierung beeinträchtigt die antimikrobielle Aktivität des Arzneimittels nicht signifikant. Daher wird empfohlen, Folsäure gleichzeitig mit einer Langzeittherapie und / oder hohen Dosen dieses Medikaments einzunehmen.

Bei der Verwendung von Bactrim wird nicht empfohlen, Produkte zu verwenden, die Paraaminobenzoesäure in großen Mengen enthalten (insbesondere Spinat, Blumenkohl, Tomaten, Hülsenfrüchte und Karotten).

Analoge

Analoga von Bactrim sind die folgenden Medikamente:

• Entsprechend dem Wirkstoff: Bi-Septin, Biseptol, Bleifeptol, Dvaseptol, Co-Trimoxazol, Metosulfolabol;
• Zum Wirkmechanismus: Sulfaton.

Aufbewahrungsbedingungen

Bactrim ist ein Medikament, das zu Schedule B gehört und auf Rezept erhältlich ist. Die Regeln für seine Lagerung - trocken, geschützt vor Sonneneinstrahlung bei Temperaturen von bis zu 25 ° C. Wenn diese Bedingungen erfüllt sind, hat Bactrim eine Haltbarkeit von 5 Jahren.

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BAKTRIM

50 ml - dunkle Glasflaschen (1) komplett mit Messlöffel - Karton verpackt.
100 ml - dunkle Glasflaschen (1) komplett mit Messlöffel - Packungen Pappe.

Der kombinierte antimikrobielle Wirkstoff eines breiten Wirkungsspektrums.

Sulfamethoxazol hat einen bakteriostatischen Effekt, der mit der Hemmung der Verwendung von PABA und der gestörten Synthese von Dihydrofolsäure in Bakterienzellen zusammenhängt.

Trimethoprim hemmt ein Enzym, das am Metabolismus von Folsäure beteiligt ist, wobei Dihydrofolat in Tetrahydrofolat umgewandelt wird. Somit werden 2 aufeinanderfolgende Stufen der Biosynthese von Purinen und folglich Nukleinsäuren, die für das Wachstum und die Vermehrung von Bakterien notwendig sind, blockiert. Hohe Konzentrationen werden in den Geweben der Lunge, der Nieren, der Prostata, der Liquor cerebrospinalis, der Galle und der Knochen gebildet.

Die Kombination von Sulfomethoxazol + Trimethoprim wirkt gegen grampositive Bakterien: Staphylococcus spp. (einschließlich Penicillinase produzierender Stämme), Streptococcus spp. (einschließlich Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae; Gramnegative Bakterien: Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Shigella-Arten, Salmonella-Arten, Proteus-Arten, Enterobacter-Arten, Klebsiella-Arten, Yersinia-Arten, Vibrio cholerae, Haemophilus influenzae; anaerobe nicht sporenbildende Bakterien - Bacteroides spp; auch aktiv in Chlamydia spp.

Pseudomonas aeruginosa, Treponema spp., Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis sowie Viren und Pilze sind gegen diese Kombination resistent.

Die orale Absorption beträgt 90%. T_Cmax - Nach 1 bis 4 Stunden wird die therapeutische Konzentration nach einer Einzeldosis 7 Stunden beibehalten. Gut im Körper verteilt. Es dringt in die BBB, die Plazentaschranke und in die Muttermilch ein. In der Lunge und im Urin entstehen Konzentrationen, die den Gehalt im Plasma übersteigen. In geringerem Maße reichert es sich in Bronchialsekreten, Vaginalsekreten, Sekreten und Geweben der Prostatadrüse, Mittelohrflüssigkeit (wenn es entzündet ist), Zerebrospinalflüssigkeit, Galle, Knochen, Speichel, wässriger Humor des Auges, Muttermilch, interstitielle Flüssigkeit an. Kommunikation mit Plasmaproteinen - 66% in Sulfamethoxazol, in Trimethoprim - 45%.

Sulfamethoxazol wird zu einem größeren Ausmaß zu acetylierten Derivaten metabolisiert. Metabolite besitzen keine antimikrobielle Aktivität.

Von den Nieren als Metaboliten ausgeschieden (80% für 72 Stunden) und unverändert (20% Sulfamethoxazol, 50% Trimethoprim); eine kleine Menge durch den Darm. T_1/2 Sulfamethoxazol - 9-11 Stunden, Trimethoprim - 10-12 Stunden, bei Kindern - signifikant weniger und altersabhängig: bis zu 1 Jahr - 7-8 Stunden, 1-10 Jahre - 5-6 Stunden, bei älteren Patienten und Patienten mit Funktionsstörung Niere T_1/2 nimmt zu.

Infektiöse und entzündliche Erkrankungen, die durch empfindliche Mikroorganismen hervorgerufen werden, einschließlich: Harnwegsinfektionen (Urethritis, Zystitis, Pyelitis, Pyelonephritis), Infektionen der Genitalorgane (Prostatitis, Epididymitis, Gonorrhoe, weicher Chancre, Geschlechtslymogranulom, Inguinalgranulom); Infektionen der Atemwege (akute und chronische Bronchitis, Bronchiektasie, Lungenentzündung, Bronchopneumonie, Pneumocystis-Pneumonie); Infektionen der oberen Atemwege (Mittelohrentzündung, Sinusitis, Laryngitis, Tonsillitis); Scharlach Infektionen des Gastrointestinaltrakts (Typhus, Paratyphus, Salmonellose, Cholera, Dysenterie, Cholezystitis, Cholangitis, Gastroenteritis durch enterotoxische Escherichia coli-Stämme); Infektionen der Haut und der Weichteile (Akne, Furunkulose, Pyodermie, Wundinfektionen); Osteomyelitis (akut und chronisch) und andere osteoartikuläre Infektionen; Brucellose (akut), südamerikanische Blastomykose, Malaria (Plasmodium falciparum), Toxoplasmose (als Teil einer komplexen Therapie).

Läsion des Leberparenchyms; schwere Beeinträchtigung der Nierenfunktion ohne Kontrolle der Konzentration von Sulfamethoxazol und Trimethoprim im Blutplasma; schweres Nierenversagen (QC<15 мл/мин); тяжелые заболевания крови (апластическая анемия, В₁₂-Mangelanämie, Agranulozytose, Leukopenie, megaloblastische Anämie, Anämie im Zusammenhang mit Folsäuremangel); Hyperbilirubinämie bei Kindern; Mangel an Glucose-6-phosphat-Dehydrogenase; Schwangerschaft Stillzeit (Stillen); Kinder bis zu 2 Monaten oder bis zu 6 Wochen (geboren von Müttern mit HIV-Infektion) - zur Suspendierung und / oder zur Infusion; Kinderalter bis 2 Jahre - für Tabletten; gleichzeitige Anwendung mit Dofetilid; Überempfindlichkeit gegen Sulfonamide und Trimethoprim.

Mangel an Folsäure im Körper, Asthma bronchiale, Erkrankungen der Schilddrüse.

Einzeln installiert. Die Dosierungen beziehen sich auf Sulfamethoxazol. Bei Erwachsenen und Kindern über 12 Jahren beträgt die durchschnittliche Dosis alle 12 Stunden 0,4-2 g (zweimal pro Tag). Die Behandlungsdauer beträgt 5-14 Tage. Innen für Kinder im Alter von 2 bis 5 Monaten - 100 mg zweimal pro Tag; von 6 Monaten bis 5 Jahren - 200 mg zweimal / Tag; von 6 bis 12 Jahre - 400 mg zweimal täglich.

Gegebenenfalls alle 12 Stunden (2-mal pro Tag) für 5 Tage 0,8-1,6 g im Tropfen auftragen. Kinder ab 6 Wochen legen die Dosis individuell fest, je nach Körpergewicht und klinischer Situation.

Gegebenenfalls nach parenteraler Therapie zur oralen Verabreichung übergehen.

Die maximale Tagesdosis für Erwachsene beträgt bei oraler Verabreichung 3,6 g.

Auf der Seite des Verdauungssystems: Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Glossitis, pseudomembranöse Kolitis, cholestatische Hepatitis.

Allergische Reaktionen: Hautausschlag, Angioödem, Stevens-Johnson-Syndrom, Lyell-Syndrom.

Seitens des hämatopoetischen Systems: Leukopenie, Neutropenie, Thrombozytopenie, Agranulozytose, megaloblastische Anämie.

Seitens des Harnsystems: Kristallurie, Hämaturie, interstitielle Nephritis.

Lokale Reaktionen: Phlebitis (mit einem / in der Einleitung).

Andere: Purpura, Funktionsstörung der Schilddrüse.

Bei gleichzeitiger Anwendung dieser Kombination wird die Wirkung indirekter Antikoagulanzien aufgrund der Verlangsamung der Inaktivierung der letzteren sowie ihrer Freisetzung aus der Assoziation mit Plasmaproteinen stark verstärkt.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit einigen Sulfonylharnstoffderivaten kann die hypoglykämische Wirkung verstärkt werden.

Die gleichzeitige Verwendung dieser Kombination und von Methotrexat kann zu einer Erhöhung der Toxizität der letzteren führen (insbesondere zum Auftreten von Panzytopenie), da sie sich aus der Vereinigung mit Plasmaproteinen freisetzt.

Unter dem Einfluss von Butadion, Indomethacin, Naproxen, Salicylaten und einigen anderen NSAIDs kann der Effekt dieser Kombination mit der Entwicklung unerwünschter Wirkungen verstärkt werden, da die Wirkstoffe aus ihrer Assoziation mit Blutproteinen freigesetzt werden und ihre Konzentration ansteigt.

Die gleichzeitige Anwendung von Diuretika und diese Kombination erhöhen die Wahrscheinlichkeit einer Thrombozytopenie, die von letzterer verursacht wird, insbesondere bei älteren Patienten.

Bei gleichzeitiger Verabreichung von Chloridin mit dieser Kombination wird die antimikrobielle Wirkung verstärkt, da Chloridin die Bildung von Tetrahydrofolsäure hemmt, die für die Synthese von Nukleinsäuren und Proteinen notwendig ist. Sulfonamide wiederum hemmen die Bildung von Dihydrofolsäure, einer Vorstufe von Tetrahydrofolsäure. Diese Kombination wird häufig zur Behandlung von Toxoplasmose eingesetzt.

Die Resorption von Sulfamethoxazol und Trimethoprim nimmt bei gleichzeitiger Einnahme von Colestiramin durch Bildung unlöslicher Komplexe ab, was zu einer Abnahme ihrer Konzentration im Blut führt.

Reduziert die Intensität des Leberstoffwechsels von Phenytoin (verlängert seine T_1/2 39%), wodurch die Wirkung und die toxische Wirkung verstärkt werden.

Mit der gleichzeitigen Anwendung dieser Kombination mit Pyrimethamin in Dosen von mehr als 25 mg / Woche. Erhöht das Risiko einer megaloblastischen Anämie.

Kann die Serumkonzentration von Digoxin erhöhen, insbesondere bei älteren Patienten, ist es erforderlich, die Serumkonzentration von Digoxin zu überwachen.

Die Wirksamkeit trizyklischer Antidepressiva kann bei Einnahme mit dieser Kombination reduziert werden.

Bei Patienten, die diese Kombination und Cyclosporin nach einer Nierentransplantation erhalten, kann es zu einer reversiblen Verschlechterung der Nierenfunktion kommen, die sich in erhöhten Kreatininspiegeln äußert.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit ACE-Hemmern, insbesondere bei älteren Patienten, kann sich eine Hyperkaliämie entwickeln.

Trimethoprim, das das Nierentransportsystem hemmt, erhöht die AUC von Dofetilid um 103% und C_max Dofetilid um 93%. Mit steigenden Konzentrationen kann Dofetilid ventrikuläre Arrhythmien mit verlängertem QT-Intervall, einschließlich Pirouettenarrhythmien, verursachen. Gleichzeitige Verwendung ist kontraindiziert.

Kindern sollten nur solche Sulfamethoxazol-Zubereitungen in Kombination mit Trimethoprim verschrieben werden, die für die Anwendung bei Kindern bestimmt sind.

Es ist wünschenswert, die Konzentration von Sulfamethoxazol im Plasma alle 2-3 Tage unmittelbar vor der nächsten Infusion zu bestimmen. Wenn die Konzentration von Sulfamethoxazol 150 µg / ml überschreitet, sollte die Behandlung unterbrochen werden, bis sie unter 120 µg / ml fällt.

Bei langen Behandlungen (über einen Monat) sind regelmäßige Blutuntersuchungen erforderlich, da hämatologische Veränderungen (meistens asymptomatisch) wahrscheinlich sind. Diese Veränderungen können mit der Ernennung von Folsäure (3-6 mg / Tag) reversibel sein, was die antimikrobielle Aktivität des Arzneimittels nicht signifikant verletzt. Bei der Behandlung von älteren Patienten oder Patienten mit Verdacht auf einen anfänglichen Folatmangel ist besondere Vorsicht geboten. Die Einnahme von Folsäure ist auch bei Langzeitbehandlung in hohen Dosen ratsam.

Zur Verhinderung von Kristallurie wird empfohlen, eine ausreichende Menge an Urin aufzubewahren. Die Wahrscheinlichkeit toxischer und allergischer Komplikationen von Sulfonamiden steigt signifikant mit einer Abnahme der Filtrationsfunktion der Nieren.

Vor dem Hintergrund der Behandlung ist es auch nicht ratsam, Lebensmittel zu konsumieren, die große Mengen an PABA enthalten - grüne Pflanzenteile (Blumenkohl, Spinat, Hülsenfrüchte), Karotten und Tomaten.

Übermäßige Sonnen- und UV-Strahlung sollte vermieden werden.

Das Risiko von Nebenwirkungen ist bei AIDS-Patienten signifikant höher.

Nicht empfohlen für Tonsillitis und Pharyngitis, die durch beta-hämolytische Streptococcus-Gruppe A verursacht werden, aufgrund der weit verbreiteten Resistenz von Stämmen.

Bactrim ® (Bactrim ®)

Wirkstoff:

Der Inhalt

Pharmakologische Gruppe

3D-Bilder

Zusammensetzung und Freigabeform

in dunklen Glasflaschen von 50 ml (komplett mit Messlöffel); In der Box 1 Flasche.

im Blister 10 Stück; in einer Packung Karton 1, 3, 5 Blasen.

Pharmakologische Wirkung

Dosierung und Verabreichung

Innen nach dem Essen mit ausreichend Flüssigkeit.

Die Standarddosierung für Erwachsene und Kinder über 12 Jahre ist in Tabelle 1 dargestellt.

Bei akuten Infektionen sollte Bactrim ® über einen Zeitraum von mindestens 5 Tagen oder bis der Patient 2 Tage lang keine Symptome hat, verordnet werden. Wenn nach 7 Tagen keine klinische Besserung eintritt, sollte der Zustand des Patienten hinsichtlich einer möglichen Korrektur der Behandlung neu bewertet werden.

Dosierung in besonderen Fällen

Chancroid Bei 4 Monaten Suspendierung 2-mal täglich. Wenn nach 7 Tagen keine Abheilung des Hautelements erfolgt, können Sie die Therapie um weitere 7 Tage verlängern. Es sollte jedoch bedacht werden, dass die mangelnde Wirkung auf eine Resistenz der Erreger hinweisen kann.

Akute unkomplizierte Harnwegsinfektionen. Frauen mit akuten unkomplizierten Harnwegsinfektionen wird die einmalige Einnahme von 8–12 Bettgesteinsuspensionen empfohlen. Wenn möglich, sollten sie abends nach dem Essen oder vor dem Zubettgehen eingenommen werden.

Patienten unter Hämodialyse. Nach Einnahme der üblichen Ladedosis sollten die folgenden Dosen die Hälfte oder ein Drittel des Standards sein und alle 24–48 Stunden verabreicht werden.

Pneumonie verursacht durch Pneumocystis carinii. Bis zu 20 mg / kg / Tag Trimethoprim und bis zu 100 mg / kg / Tag Sulfamethoxazol, verteilt auf gleiche Dosen, alle 6 Stunden für 14 Tage.

Die Obergrenze der Dosis wird gemäß den in Tabelle 2 angegebenen Daten bestimmt.

Bactrim Sirup für Kinder

Antibiotika sind heutzutage besonders beliebt bei der Behandlung bakterieller Infektionskrankheiten. Die moderne Pharmakologie bietet neue wirksame Medikamente, die selbst den stärksten Infektionen gewachsen sind. Eines dieser Medikamente für Kinder ist Bactrim.

Formular freigeben, Gruppe

Antibiotikum Bactrim gehört zur Gruppe der Sulfonamide. Die wichtigsten Substanzen in seiner Zusammensetzung sind:

sowie Hilfselemente.

Die Suspension wird in Flaschen von 50 und 100 ml hergestellt, an die volumetrische Löffel angeschlossen werden.

Wann bewerben?

Suspension Bactrim hat ein ziemlich breites Wirkungsspektrum. Sirup wird bei Krankheiten eingesetzt:

o Atmungssystem;

o Harnwege;

o Verdauungstrakt;

o Infektion mit Toxoplasma und anderen.

Sirup kann Kindern ab drei Monaten zugeordnet werden.

Wann kann nicht verwendet werden?

Kontraindikationen für die Verwendung des Medikaments Bactrim sind die folgenden Zustände und Krankheiten:

o Idiosynkrasie;

o Verletzungen der Leber und der Nieren;

o Alter von Babys bis zu 3 Monaten;

o erhöhte Bilirubin bei Kindern.

In der Gebrauchsanweisung wird empfohlen, das Arzneimittel in solchen Fällen zu verschreiben:

o wenn es eine Schilddrüsenerkrankung gibt;

o wenn Folsäure fehlt (das Antibiotikum neigt dazu, die Menge an Folsäure im Körper zu reduzieren und seine Absorption zu beeinträchtigen, was zu Störungen des Nervensystems führt);

o bei Asthma bronchiale.

Im Falle einer Verletzung der Funktionen der Nieren sollte das Medikament äußerst vorsichtig angewendet werden. Zusätzliche Medikamente werden verwendet, um mögliche Nebenwirkungen zu neutralisieren.

Was zu fürchten

Bactrim Suspension hat eine ziemlich breite Palette von Nebenwirkungen:

o Verletzung des Blutes;

Migräne, Depressionen, Meningitis;

o Übelkeit, Gastritis, Enterokolitis, Schmerzen im Unterleib;

o Hepatitis, Lebererkrankung;

o Krämpfe in den Bronchien;

o Funktionsstörung der Lunge;

o beeinträchtigte Nierenfunktion;

o Probleme mit dem Funktionieren des Bewegungsapparates;

o verschiedene Reaktionen in Form von Allergien;

Glücklicherweise haben Kinder nach den Bewertungen der Eltern in verschiedenen Foren sehr selten Nebenwirkungen. Daher sollte die Liste diejenigen nicht erschrecken, deren Kinder der Kinderarzt dieses Medikament verschrieben hat. Es wird im Ausland (in Frankreich) produziert und wird vor dem Verkauf verstärkt kontrolliert.

Wie bewerbe ich mich?

Die Gebrauchsanweisung enthält Empfehlungen zur Verwendung des Arzneimittels:

o Kinder nach 12 Jahren geben täglich 8 Löffel Suspension;

o Babys von 5 bis 12 Jahren ernennen zweimal täglich 2 Löffel;

o Kinder zwischen 2 und 5 Jahren erhalten zweimal täglich 1 Löffel.

Ist die Ernennung von Bactrim-Suspension für Babys unter 2 Jahren erforderlich, entscheidet der Arzt. Jugendlichen nach 12 Jahren können Pillen verabreicht werden: Diese Darreichungsform ist wirtschaftlicher, da die Wirkstoffmenge in Tabletten erhöht wird.

Das Medikament wird nach dem Essen getrunken und mit reichlich Flüssigkeit abgewaschen.

Bei einer Überdosierung können folgende Symptome auftreten:

o Übelkeit, Erbrechen;

Bei Überdosis ist:

o Magenspülung,

o Verbrauch großer Flüssigkeitsmengen

o Einnahme von Calciumfolinata.

Während des Empfangs sollten spezielle Anweisungen befolgt werden. Diese Bedingungen erhöhen die Wirkung des Arzneimittels und verhindern unerwünschte Wirkungen:

Für die langfristige Anwendung des Antibiotikums wird Folsäure empfohlen, da Bactrim-Sirup einen Mangel dieser Substanz verursacht;

o Verwenden Sie mehr Gemüse, Karotten, Tomaten;

o weniger in der Sonne sein.

Wenn Sie alle Empfehlungen befolgen, bringt die Einnahme von Antibiotika maximalen Nutzen und ein Minimum an Nebenwirkungen.

Analoge

Analoga von Bactrim Suspension für Kinder sind Arzneimittel der gleichen Gruppe von Sulfonamiden. In Suspensionen stehen zur Verfügung:

Am häufigsten wird Biseptol eingesetzt, das ein ebenso breites Wirkungsspektrum aufweist. Dies ist fast das vollständige Äquivalent von Bactrim. Die Wirkstoffe sind die gleichen Bestandteile wie in Bactrim.

Bactrimsirup ist preiswert. In russischen Apotheken können 100 ml für 150-160 Rubel erworben werden.

Es gibt auch günstigere Gegenstücke. Zum Beispiel kostet Biseptol in Suspension 120-130 Rubel. Da seine Zusammensetzung Biseptol sich nicht sehr von Bactrim unterscheidet, kann es anstelle des teureren Gegenstücks verwendet werden.

Ein weiteres volles Analogon - Solyuceptole - kostet ebenfalls etwa 150 Rubel. Die darin enthaltenen Wirkstoffe ähneln Bactrim.

Bewertungen

Bactrim Syrup hat verschiedene Bewertungen von Eltern erhalten, deren Kinder mit diesem Medikament behandelt wurden. Zu den positiven Eigenschaften der Medikamentennotiz:

o breites Aktionsspektrum;

o ausländische Produktion (Frankreich);

o Alter ab 3 Monaten (gut, dass das Medikament auch kleinen Kindern verabreicht werden kann);

o bequeme Form der Anwendung;

o schmecken gut.

Zu den häufigsten Nebenwirkungen, die bei Kindern auftreten, gehören Magenbeschwerden. Es wurden keine schwerwiegenden Fälle von Funktionsstörungen der inneren Organe mehr festgestellt, obwohl die Eltern die Nebenwirkungen unter den negativen Merkmalen des Arzneimittels nennen. Es ist möglich, dass die Anweisung einen großen Einfluss hat, wenn sie in großen Mengen angegeben wird. Es macht Eltern Angst und macht sie vorsichtig mit Antibiotika.

Bewertungen von Ärzten unterstützen auch die Suspendierung von Bactrim. Ärzte verschreiben dieses Medikament gerne zusammen mit Biseptol, da dieses Antibiotikum ein breites Wirkspektrum hat und gegen viele Krankheiten hilft. Trotz der in der Gebrauchsanweisung angegebenen Vielzahl von Kontraindikationen treten sie selten und in der Regel bei Säuglingen auf.

Bactrim für Kinder - eine wirksame Suspension. Der angenehme Geschmack und die praktische Anwendung für Kinder machten dieses Medikament sehr beliebt bei Eltern von Kleinkindern und Kinderärzten.