Cefazolin ist ein Cephalosporin-Antibiotikum der ersten Generation.

Form und Zusammensetzung des Arzneimittels freigeben

Das Medikament Cefazolin ist in Pulverform zur Lösungsherstellung und anschließenden Injektion durch intramuskuläre Injektion oder intravenöse Verabreichung erhältlich. Pulver in Durchstechflaschen aus transparentem Glaskarton, die detaillierte Zusammenfassung mit der Beschreibung der Eigenschaften des Antibiotikums ist der Zubereitung beigefügt.

Das Pulver ist weiß oder fast weiß, wenn es aufgelöst wird, wird es zu einer klaren, farblosen Flüssigkeit mit einem leichten spezifischen Geruch. Jede Durchstechflasche enthält 250 mg, 500 mg oder 1 g des Wirkstoffs Cefazolin in Form eines Natriumsalzes.

Indikationen zur Verwendung

Das Antibiotikum Cefazolin wird Patienten in Form von Injektionen zur Behandlung von Infektions- und Entzündungserkrankungen verschrieben, die durch Cefazolin-empfindliche Mikroorganismen verursacht werden:

• Infektionen des Urogenitalsystems - komplizierte Blasenentzündung, Urethritis, Pyelonephritis, Gonorrhoe, Syphilis;
• Sepsis;
• Endokarditis;
• Peritonitis;
• postoperative Komplikationen;
• infektiöse und entzündliche Erkrankungen des Atmungssystems - Bronchitis, Bronchiolitis, Lungenentzündung, Emphysem, Lungenabszess;
• Infektionskrankheiten an Knochen und Gelenken, einschließlich Polio;

Frauen, die sich einem Kaiserschnitt unterzogen haben, werden Cefazolin-Injektionen zur Vorbeugung postoperativer Komplikationen verschrieben.

Gegenanzeigen

Das Medikament hat eine lange Liste von Kontraindikationen, deshalb sollten Sie die beigefügten Anweisungen sorgfältig durchlesen, bevor Sie mit der Therapie beginnen. Patienten, die an einer oder mehreren Bedingungen leiden, dürfen keine Cefazolin-Injektionen erhalten.

• Schwangerschaft
• individuelle Unverträglichkeit der Komponenten;
• Fälle schwerer allergischer Reaktionen auf Cephalosporine;
• schweres Nierenversagen;
• schwere Lebererkrankung, begleitet von Funktionsstörungen des Körpers;
• Alter der Patienten bis zu 6 Monaten (für diese Darreichungsform).

Relative Kontraindikationen sind die Laktationsperiode und das Vorhandensein einer pseudomembranösen Kolitis beim Patienten, einschließlich einer Vorgeschichte von.

Dosierung und Verwaltung

Cefazolin wird Patienten in Form von Injektionen verschrieben. Der Inhalt einer Flasche wurde in Lidocain, Novocain bis zum vollständigen Verschwinden von Flocken und Klumpen gelöst und injiziert die resultierende Lösung intravenös oder intramuskulär. Die Dosis des Antibiotikums wird vom Arzt individuell bestimmt und variiert zwischen 250 mg und 1 g. Die tägliche Dosis wird in 3-4 Injektionen aufgeteilt. Die maximale Tagesdosis des Arzneimittels für einen Erwachsenen beträgt 3 g, die Behandlungsdauer beträgt 5-7 Tage. In einigen Fällen kann die Behandlung bei einem komplizierten Verlauf der Erkrankung bis zu 14 Tage dauern.

Bei der Verschreibung des Arzneimittels als Prophylaxe nach den Operationen wird 1 g Antibiotikum eine Stunde vor der Operation intravenös verabreicht und dreimal täglich 500 mg für die ersten zwei Tage nach der Operation.

Patienten mit eingeschränkter Nieren- und Leberfunktion erfordern abhängig von den QC-Werten eine individuelle Dosisauswahl.

Bei Kindern, die älter als 1 Monat sind, wird die Dosis des Arzneimittels auf der Grundlage des Körpergewichts berechnet und beträgt 20 mg / kg Körpergewicht pro Tag, in schweren Fällen kann die Tagesdosis bei Bedarf auf 100 mg / kg Körpergewicht erhöht werden.

Zur Herstellung der Injektionslösung wird der Inhalt einer Flasche in 2-4 ml Lidocain oder Novocain gelöst. In diesem Fall ist es besser, kein Wasser für Injektionen zu verwenden, da die Injektion von Cefazolin sehr schmerzhaft ist. Die Flasche wird kräftig geschüttelt, bis das Pulver vollständig aufgelöst ist.

Anwendung während der Schwangerschaft und während der Stillzeit

Cefazolin wird Frauen während der Schwangerschaft nicht verschrieben. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass Cefazolin leicht die Plazentaschranke durchdringt und die inneren Organe und das Nervensystem des Fötus toxisch schädigen kann.

Während der Stillzeit ist die Verschreibung von Cefazolin-Injektionen nur möglich, wenn der erwartete Nutzen für die Mutter die möglichen Risiken für den Säugling überwiegt. Wenn möglich, ist es am besten, wenn Frauen während der medikamentösen Behandlung nicht stillen.

Nebenwirkungen

Patienten mit Überempfindlichkeit gegen Cephalosporine haben während der Behandlung mit Cefazolin-Injektionen Nebenwirkungen:

• auf der Seite des Verdauungssystems - die Bildung von schmerzhaften Geschwüren im Mund, Soor, trockenem Mund, Sodbrennen, Aufstoßen, Übelkeit, Appetitlosigkeit, Erbrechen, Durchfall, Entwicklung von Colitis, anormale Leberfunktion, Entwicklung einer akuten Pankreatitis;
• auf der Seite des Atmungssystems - Atemnot, Bronchospasmus, Schwellung der Schleimhäute der Atemwege;
• allergische Reaktionen - Urtikaria, juckende Haut, Dermatitis, toxische epidermale Nekrolyse, Entwicklung eines Angioödems, anaphylaktischer Schock;
• auf Seiten der blutbildenden Organe - Leukopenie - eine Abnahme des Thrombozytenpegels, Granulozytopenie, hämolytische Anämie, eine Erhöhung der Prothrombinzeit;
• seitens des Urogenitalsystems - beeinträchtigte Nierenfunktion, Entwicklung interstitieller Nephritis, Juckreiz im Genitalbereich infolge Dysbiose, Soor bei Frauen;
• lokale Reaktionen - Schmerzen entlang der Vene, Punktion der Vene, Hämatombildung, Bildung schmerzhafter Infiltration an der Injektionsstelle, Rötung und Schwellung der Haut an der Injektionsstelle.

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn bei den Injektionen Nebenwirkungen auftreten. Wenn der Patient während der Einführung des Arzneimittels ein Gefühl von Luftmangel, Fieber im Gesicht, Atemnot, Tachykardie und Schüttelfrost hat, sollten Sie dies sofort dem Arzt mitteilen und die Lösung abbrechen.

Überdosis

Wenn die empfohlene Dosis überschritten wird oder der Patient die Dosis falsch berechnet hat, können sich Überdosierungssymptome entwickeln, die sich klinisch durch erhöhte Nebenwirkungen, beeinträchtigte Leber- und Nierenfunktion und einen komatösen Zustand äußern.

Die Behandlung einer Überdosis ist die sofortige Beendigung der Therapie, die Hämodialyse und die Einführung von Enterosorbentien. Bei Bedarf wird der Patient symptomatisch behandelt.

Die Wechselwirkung der Droge mit anderen Drogen

Injektionen Cefazolin wird nicht gleichzeitig mit Antikoagulanzien und Diuretika verschrieben. Diese Wechselwirkung erhöht das Risiko von Nebenwirkungen der Nieren und des Blutgerinnungssystems.

Bei gleichzeitiger Verabreichung des Arzneimittels mit Schleifendiuretika und Arzneimitteln, die die tubuläre Sekretion blockieren, steigt die Konzentration von Cefazolin im Blutplasma an, was zu einem erhöhten Risiko für Nebenwirkungen und Überdosierungen führt. Dies sollte in Betracht gezogen werden und nicht gleichzeitig Medikamente verschreiben.

Bei gleichzeitiger Verabredung von Injektionen erhöht Cefazolin mit Aminoglykosiden das Risiko einer toxischen Schädigung des Nierengewebes.

Bei der intravenösen Verschreibung des Medikaments kann kategorisch nicht als Lösungsmittel Lidocain oder Novocain verwendet werden. Das Medikament wird in Kochsalzlösung oder Wasser zur Injektion verdünnt.

Besondere Anweisungen

Patienten, bei denen in der Vergangenheit allergische Reaktionen auf Penicillin-Medikamente aufgetreten sind, sollten vor der Behandlung mit Cefazolin einen Arzt konsultieren. Typischerweise haben diese Patienten eine erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Cephalosporinen.

Patienten mit chronischen Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts, insbesondere mit Colitis, einschließlich einer Vorgeschichte, sollten vor Beginn der Therapie immer einen Arzt konsultieren. Während der Therapie mit Injektionen sollte der Zustand des Patienten sorgfältig überwacht werden. Es wird empfohlen, die Behandlung sofort abzusetzen, wenn Symptome einer Kolitis auftreten.

Mit einer korrekt berechneten Dosis hemmt das Medikament nicht die Arbeit des Zentralnervensystems und die Geschwindigkeit psychomotorischer Reaktionen nicht.

Analoga für Injektionen Cefazolin

Analoga des Medikaments Cefazolin sind:

• Lysolinpulver zur Herstellung einer Lösung für Stiche;
• Cezolinpulver zur Herstellung einer Injektionslösung;
• Cefazolin-Sandoz-Pulver.

Wenn das verschriebene Medikament durch eines der Analoga ersetzt werden muss, wird empfohlen, dass der Patient einen Arzt aufsucht.

Bedingungen für die Freisetzung und Lagerung des Arzneimittels

Cefazolin wird in Apotheken auf Rezept verkauft. Bewahren Sie die empfohlenen Fläschchen mit Pulver an einem kühlen Ort außerhalb der Reichweite von Kindern auf. Vermeiden Sie direktes Sonnenlicht auf das Medikament.

Die Haltbarkeit des Pulvers beträgt 3 Jahre ab Herstellungsdatum. Verwenden Sie kein abgelaufenes Medikament.

Die Lösung sollte unmittelbar vor der Einführung hergestellt werden. Es ist nicht hinnehmbar, die vorbereitete Lösung bis zur nächsten Injektion aufzubewahren.

Cefazolin-Preis

In Moskauer Apotheken betragen die Kosten für Cefazolin durchschnittlich 30 Rubel pro Flasche.

Cefazolin: Gebrauchsanweisung

Zusammensetzung

Beschreibung

Pharmakologische Wirkung

Halbsynthetisches Antibiotikum von Cephalosporinen der Gruppe I zur parenteralen Anwendung.

Der Wirkmechanismus von Cefazolin beruht auf der Unterdrückung der Synthese bakterieller Zellwände von Bakterien in der Wachstumsphase aufgrund der Blockierung von Penicillin-bindenden Proteinen (PSB) wie Transpeptidasen. Dies führt zu einer bakteriziden Wirkung.

Die Beziehung zwischen Pharmakokinetik und Pharmakodynamik

Die Wirksamkeit von Cefazolin hängt im Wesentlichen von der Zeitdauer ab, während der das Arzneimittel für ein bestimmtes Pathogen oberhalb der minimalen Hemmkonzentration (MHK) gehalten wird.

Normalerweise empfindliche Mikroorganismen:

Aerobe grampositive Mikroorganismen:

Staphylococcus aureus (Methicillin-sensibel)

Aerobe gramnegative Mikroorganismen:

Mikroorganismen, die Resistenz erwecken können:

Aerobe grampositive Mikroorganismen:

Streptococcus pneumoniae (Penicillin-Intermediat)

Aerobe gramnegative Mikroorganismen:

Mikroorganismen mit natürlicher Resistenz:

Aerobe grampositive Mikroorganismen:

Staphylococcus aureus (Methicillin-resistent)

Streptococcus pneumoniae (Penicillin-resistent)

Aerobe gramnegative Mikroorganismen:

Pharmakokinetik

Bei der Einnahme wird der Wirkstoff im Gastrointestinaltrakt zerstört, daher wird Cefazolin nur parenteral verabreicht. Nach i / m wird die Injektion schnell absorbiert; etwa 90% der verabreichten Dosis ist an Blutproteine ​​gebunden. Die maximale Konzentration von Cefazolin im Blut bei der Injektion / m wird 1 h nach der Injektion beobachtet. Wenn die i / m-Injektion in Dosen von 0,5 g oder 1 g C max 37 und 64 μg / ml beträgt, betragen die Serumkonzentrationen nach 8 Stunden 3 bzw. 7 μg / ml. Mit der Ein- / Einführung einer Dosis von 1 g C max - 185 µg / ml wurde die Konzentration im Serum nach 8 h - 4 µg / ml. T_1/2 aus dem Blut - etwa 1,8 Stunden mit einer / in und 2 Stunden nach der / m-Injektion. Die therapeutischen Konzentrationen werden für 8-12 Stunden im Blutplasma gespeichert und dringen in die Gelenke, das Gewebe des Herz-Kreislaufsystems, die Bauchhöhle, die Nieren und den Harntrakt, die Plazenta, das Mittelohr, die Atemwege, die Haut und die Weichteile ein. Die Konzentration im Gewebe der Gallenblase und der Galle ist signifikant höher als im Serum. In der Synovialflüssigkeit wird der Cefazolin-Spiegel etwa 4 Stunden nach der Verabreichung mit den Serumspiegeln vergleichbar. Bad geht durch die BBB. Passiert durch die Plazentaschranke, befindet sich im Fruchtwasser. (In kleinen Mengen) in die Muttermilch abgegeben. Verteilungsvolumen - 0,12 l / kg.

Nicht biotransformiert. Es wird hauptsächlich in unveränderter Form von den Nieren ausgeschieden: in den ersten 6 Stunden - ungefähr 60%, nach 24 Stunden - 70-80%. Nach der i / m-Verabreichung in Dosen von 0,5 g und 1,0 g liegt die maximale Konzentration im Urin bei 2400 & mgr; g / ml bzw. 4000 & mgr; g / ml. Eine kleine Menge des Arzneimittels wird in die Galle ausgeschieden.

Indikationen zur Verwendung

Cefazolin for Injection ist indiziert zur Behandlung folgender Infektionen, die durch empfindliche Mikroorganismen verursacht werden:

Infektionen der Atemwege: verursacht durch S. pneumoniae, S. aureus (einschließlich Beta-Lactamase produzierende Stämme) und S. pyogenes.

Injizierbares Benzathin-Penicillin gilt als das Mittel der Wahl bei der Behandlung und Vorbeugung von Streptokokkeninfektionen, einschließlich der Vorbeugung von Rheuma.

Cefazolin ist wirksam bei der Beseitigung von Streptokokken aus dem Nasopharynx, es gibt jedoch keine Daten zur Wirksamkeit von Cefazolin bei der nachfolgenden Vorbeugung von Rheuma.

Harnwegsinfektionen: verursacht durch E. coli, P. mirabilis.

Infektionen der Haut und ihrer Strukturen: verursacht durch S. aureus (einschließlich Stämme, die Beta-Lactamase produzieren), S. pyogenes und andere Streptokokkenstämme.

Infektionen der Gallenwege: verursacht durch E. coli, verschiedene Stämme von Streptococcus, P. mirabilis und S. aureus.

Infektionen von Knochen und Gelenken: verursacht durch S. aureus.

Genitalinfektionen (einschließlich Prostatitis, Epididymitis): verursacht durch E. coli, P. mirabilis.

Septikämie: verursacht durch S. pneumoniae, S. aureus (einschließlich Beta-Lactamase produzierende Stämme), P. mirabilis, E. coli.

Endokarditis: verursacht durch S. pyogenes (einschließlich Stämme, die Beta-Lactamase produzieren). Zur Bestimmung der Empfindlichkeit des Erregers gegenüber Cefazolin sollten geeignete Kultur- und Suszeptibilitätsstudien durchgeführt werden.

Perioperative Prophylaxe: Die prophylaktische Gabe von Cefazolin vor der Operation, während und nach der Operation kann die Häufigkeit einiger postoperativer Infektionen bei Patienten, die sich einer Operation unterziehen, als kontaminiert oder potentiell kontaminiert klassifizieren (z. B. vaginale Hysterektomie und Cholezystektomie bei Patienten mit Hochrisiko-Gruppen) : Alter über 70 Jahre, gleichzeitige akute Cholezystitis, obstruktive Gelbsucht oder Vorhandensein von Gallensteinen.

Die perioperative Anwendung von Cefazolin kann auch bei chirurgischen Patienten wirksam sein, bei denen eine Infektion am Operationsort ein ernstes Risiko darstellt (z. B. bei Operationen am offenen Herzen und bei Gelenkprothesen).

Die prophylaktische Gabe von Cefazolin sollte normalerweise innerhalb von 24 Stunden nach dem chirurgischen Eingriff abgebrochen werden. Bei chirurgischen Eingriffen, bei denen das Auftreten einer Infektion besonders verheerend sein kann (z. B. bei Operationen am offenen Herzen und bei Gelenkprothesen), kann die prophylaktische Verabreichung von Cefazolin 3 bis 5 Tage nach Abschluss der Operation andauern.

Um die Entwicklung arzneimittelresistenter Bakterien zu reduzieren und die Wirksamkeit von Cefazolin und anderen antibakteriellen Medikamenten aufrechtzuerhalten, sollte Cefazolin nur zur Behandlung oder Vorbeugung von Infektionen mit einem nachweisbaren oder empfindlichen anfälligen Mikroorganismus verwendet werden. Wenn Informationen zu Kultur und Anfälligkeit verfügbar sind, sollten die Bedingungen für die Auswahl oder Änderung der Antibiotika-Therapie in Betracht gezogen werden. In Ermangelung solcher Daten können lokale Epidemiologie und Anfälligkeit zur empirischen Wahl der Therapie beitragen.

Gegenanzeigen

Überempfindlichkeit gegen Cephalosporin-Antibiotika; Schwangerschaft Das Medikament wird nicht Frühgeborenen und Kindern des ersten Lebensmonats verschrieben.

Vorsicht: Nierenversagen, Darmerkrankungen (einschließlich Kolitis in der Vorgeschichte).

Schwangerschaft und Stillzeit

Während der Stillzeit wird das Medikament mit Vorsicht angewendet, wobei das Stillen während der Behandlung gestoppt wird. Die Anwendung während der Schwangerschaft ist nur aus gesundheitlichen Gründen zulässig.

Dosierung und Verabreichung

Das Medikament wird intramuskulär und intravenös (Jet oder Tropf) verabreicht. Das Dosierungsschema wird individuell unter Berücksichtigung der Schwere der Erkrankung, der Art des Erregers und seiner Empfindlichkeit gegen Cefazolin festgelegt.

Zubereitung von Injektions- und Infusionslösungen

Zur intramuskulären Verabreichung wird der Inhalt des Fläschchens 0,5 g des Arzneimittels in 2 ml, 1 g in 4 ml isotonischer Natriumchloridlösung oder sterilem Wasser zur Injektion gelöst, wobei bis zur vollständigen Auflösung gründlich geschüttelt wird. Die resultierende Lösung wird tief in den Muskel injiziert.

Für die intravenöse Jet-Injektion wird eine Einzeldosis des Arzneimittels in 10 ml isotonischer Natriumchloridlösung oder sterilem Wasser zur Injektion verdünnt und langsam innerhalb von 3-5 Minuten injiziert. Für den intravenösen Tropf wird 0,5 g oder 1 g des Arzneimittels in 50 bis 100 ml Wasser zur Injektion oder einer isotonischen Lösung von Natriumchlorid oder 5% Dextrose verdünnt und 20 bis 30 Minuten lang injiziert (Injektionsrate beträgt 60 bis 80 Tropfen pro Minute) ).

Nur transparente, frisch zubereitete Lösungen des Arzneimittels sind zur Verwendung geeignet.

Bei Erwachsenen beträgt die einmalige Gabe von Cefazolin bei Infektionen durch grampositive Mikroorganismen alle 8 Stunden 0,25 - 0,5 g. Bei Atemwegsinfektionen mit mäßigem Schweregrad, die durch Pneumokokken oder Harnwegsinfektionen bei Erwachsenen verursacht werden, wird das Arzneimittel in einer Dosis von jeweils 0,5 - 1 g verabreicht 12 Std. Bei Krankheiten, die durch gramnegative Mikroorganismen verursacht werden, wird das Arzneimittel alle 6-8 Stunden in einer Dosis von 0,5-1 g verschrieben.

Bei schweren Infektionen (Sepsis, Endokarditis, Peritonitis, destruktive Pneumonie, akute Osteomyelitis, komplizierte urologische Infektionen) kann die Tagesdosis des Arzneimittels für Erwachsene auf maximal 6 g / Tag erhöht werden, wobei die Injektionsintervalle 6-8 Stunden betragen.

Zur Vorbeugung einer postoperativen Infektion - in / in 1 g für 0,5-1 h vor der Operation, 0,5-1 g - während der Operation und 0,5-1 g - alle 8 Stunden in den ersten Tagen nach der Operation.

Bei Kindern, die älter als 1 Monat sind, wird das Medikament in einer täglichen Dosis von 20-50 mg / kg Körpergewicht (in 3-4 Dosen) verordnet. bei schweren Infektionen - 90-100 mg / kg. Die maximale Tagesdosis für Kinder beträgt 100 mg / kg.

Die durchschnittliche Behandlungsdauer beträgt 7-10 Tage.

Bei der Verschreibung von Cefazolin bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion ist eine Korrektur des Dosierungsschemas erforderlich. Bei Erwachsenen wird die Dosis des Arzneimittels reduziert und der Abstand zwischen den Injektionen erhöht. Die Anfangsdosis beträgt unabhängig vom Grad der Nierenfunktionsstörung 0,5 g. Ferner werden bei erwachsenen Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion die folgenden Dosierungsschemata für Cefazolin empfohlen:

- mit Kreatinin-Clearance 55 ml / min. und mehr können Sie die volle Dosis eingeben;

- mit Kreatinin-Clearance 35-54 ml / min. Sie können die volle Dosis eingeben, die Intervalle zwischen den Injektionen sollten jedoch auf 8 Stunden erhöht werden.

- mit einer Kreatinin-Clearance von weniger als 11-34 ml / min. Die ½ Dosis wird im Abstand von 12 Stunden zwischen den Injektionen verabreicht.

- mit einer Kreatinin-Clearance von 10 ml / min. und weniger ½ Dosis wird mit einem Intervall zwischen den Injektionen von 18 bis 24 Stunden verabreicht.

Bei eingeschränkter Nierenfunktion bei Kindern wird zunächst die übliche Einzeldosis des Arzneimittels verabreicht, die nachfolgenden Dosen werden unter Berücksichtigung des Ausmaßes des Nierenversagens korrigiert:

- mit Kreatinin-Clearance 70-40 ml / min. Das Medikament wird in einer Tagesdosis von 12-30 mg / kg verabreicht, aufgeteilt auf 2 Verabreichungen im Abstand von 12 Stunden;

- mit Kreatinin-Clearance 40-20 ml / min. das Medikament wird in einer täglichen Dosis von 5-12,5 mg / kg verabreicht, aufgeteilt auf 2 Dosen im Abstand von 12 Stunden;

- mit einer Kreatinin-Clearance von weniger als 5-20 ml / min. Das Medikament wird in einer Tagesdosis von 2-5 mg / kg verabreicht, aufgeteilt auf 2 Verabreichungen im Abstand von 24 Stunden.

Nebenwirkungen

Immunsystem: Hautausschlag, Juckreiz, Rötung, Dermatitis, Urtikaria, Hyperthermie, Quincke-Ödem, anaphylaktischer Schock, exsudative Erythema multiforme, Stevens-Johnson-Syndrom, toxische epidermale Nekrolyse (Lyell-Syndrom), Eosinophilie, Arthralgie, Serumkrankheit, Bronchospasmus.

Auf Seiten des Blutsystems und des Lymphsystems: Fälle von Leukopenie, Agranulozytose, Neutropenie wurden berichtet; Lymphopenie, hämolytische Anämie, aplastische Anämie, Thrombozytopenie / Thrombozytose, Hypoprothrombinämie, Abnahme des Hämatokrits, Zunahme der Prothrombinzeit, Panzytopenie.

Im Bereich des Gastrointestinaltrakts: Anorexie, Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Durchfall, Blähungen, Symptome einer pseudomembranösen Kolitis, die während oder nach der Behandlung auftreten können, können bei längerer Anwendung Dysbakteriose entwickeln, Candidiacose (einschließlich Magen-Darm-Trakt) Candida Stomatitis). In Einzelfällen kam es zu einem Anstieg von ALT und AST und alkalischer Phosphatase, extrem selten - vorübergehende Hepatitis und cholestatischer Gelbsucht, Hyperbilirubinämie.

Auf Seiten des Harnsystems: beeinträchtigte Nierenfunktion (erhöhte Harnstoffstickstoffwerte im Blut, Hyperkreatininämie); In solchen Fällen wird die Dosis des Arzneimittels reduziert und die Behandlung wird unter der Kontrolle der Dynamik dieser Indikatoren durchgeführt. Selten berichtete interstitielle Nephritis und andere Störungen der Nierenfunktion (Nephropathie, Nekrose der Nierenpapillen, Nierenversagen).

Neurologische Störungen: Kopfschmerzen, Schwindel, Parästhesien, Angstzustände, Erregung, Hyperaktivität, Anfälle.

Reaktionen an der Injektionsstelle: Schmerzen, Verhärtung, Schwellung an der Injektionsstelle, Fälle von Venenentzündung bei intravenöser Verabreichung.

Andere Nebenwirkungen: allgemeine Schwäche, blasse Haut, Tachykardie, Blutungen. In seltenen Fällen können anogenitaler Juckreiz, Candidiasis genitalis und Vaginitis auftreten. Positiver Coombs-Test. Bei längerer Anwendung kann es zu einer Superinfektion durch arzneimittelresistente Erreger kommen.

Überdosis

Die parenterale Verabreichung unangemessen hoher Dosen des Arzneimittels kann Schwindel, Parästhesien und Kopfschmerzen verursachen. Bei einer Überdosierung von Cefazolin oder seiner Kumulierung bei Patienten mit chronischem Nierenversagen können neurotoxische Wirkungen mit erhöhter Krampfbereitschaft, generalisierten klonisch-tonischen Krämpfen, Erbrechen und Tachykardie auftreten.

Behandlung: Bei Bedarf die Verwendung des Arzneimittels abbrechen - zur Durchführung einer antikonvulsiven, desensibilisierenden Therapie. Bei schwerer Überdosierung wird eine Erhaltungstherapie und Überwachung der hämatologischen, Nieren-, Leberfunktionen und des Blutgerinnungssystems empfohlen, bis sich der Zustand des Patienten stabilisiert hat. Das Medikament wird aus der Hämodialyse ausgeschieden; Peritonealdialyse ist weniger wirksam.

Wechselwirkung mit anderen Drogen

Nicht für die gleichzeitige Anwendung mit Antikoagulanzien und Diuretika empfohlen Furosemid, Ethacrynsäure (bei gleichzeitiger Anwendung mit Schleifendiuretika wird die kanalische Sekretion von Cefazolin blockiert).

In Kombination mit Aminoglykosid-Antibiotika wird ein antibakterieller Synergismus beobachtet. Aminoglykoside erhöhen das Risiko von Nierenschäden. Pharmazeutisch nicht verträglich mit Aminoglykosiden (gegenseitige Inaktivierung). Das Arzneimittel sollte nicht in derselben Infusionsflasche mit anderen Antibiotika gemischt werden (chemische Unverträglichkeit).

Die Ausscheidung des Medikaments wird reduziert, während die Verabredung mit Probenitsid. Arzneimittel, die die tubuläre Sekretion blockieren, verlangsamen die Ausscheidung, erhöhen die Blutkonzentration und erhöhen das Risiko toxischer Reaktionen.

Cefazolin ist inkompatibel mit Arzneimitteln enthaltend Amikacin, Amobarbital-Natrium, Bleomycinsulfat, Calciumgluceptat, Calciumgluconat, Cimetidinhydrochlorid, kolistimetat Natrium, Erythromycin Gluceptat, Kanamycinsulfat, Oxytetracyclin-Hydrochlorid, Natrium-Pentobarbital, Polymyxin B Sulfat und Tetracyclinhydrochlorid.

Bei gleichzeitiger Verwendung mit Ethanol sind Disulfiram-artige Reaktionen möglich.

Es kann zu Kreuzreaktivität zwischen Cefazolin- und Penicillin-Zubereitungen kommen.

Cefazolin kann die therapeutische Wirkung des BCG-Impfstoffs (Typhusimpfstoff) verringern, so dass diese Kombination nicht empfohlen wird.

Sicherheitsvorkehrungen

Bei Patienten mit allergischen Reaktionen auf Penicilline (Carbapeneme) in der Anamnese kann es zu einer erhöhten Empfindlichkeit gegenüber Cephalosporin-Antibiotika kommen. Daher sollten Sie sich der möglichen Kreuzreaktionen gegen allergische Reaktionen bewusst sein.

Während der Behandlung mit Cefazolin ist es möglich, positive (direkte und indirekte) Coombs-Proben und eine falsch positive Reaktion des Urins auf Glukose zu erhalten. Das Medikament beeinflusst die Ergebnisse von glykosurischen Tests, die mit Enzymmethoden durchgeführt wurden, nicht. Bei der Ernennung des Medikaments können Magen-Darm-Erkrankungen, insbesondere Colitis, verschlimmern.

Die Behandlung mit antibakteriellen Medikamenten, insbesondere bei schweren Erkrankungen bei älteren Menschen sowie bei geschwächten Patienten, Kindern, kann zum Auftreten von Antibiotika-assoziierter Diarrhoe, Colitis, einschließlich pseudomembranöser Colitis, führen. Wenn während oder nach der Behandlung mit Cefazolin Diarrhoe auftritt, müssen diese Diagnosen, einschließlich pseudomembranöser Kolitis, ausgeschlossen werden. Die Anwendung von Cefazolin sollte bei schwerem und / oder mit Blutdurchfall vermischtem Blut eingestellt und eine geeignete Therapie durchgeführt werden. In Abwesenheit der notwendigen Behandlung können sich toxische Megakolon, Peritonitis und Schock entwickeln.

Eine Dosisanpassung für geriatrische Patienten mit normaler Nierenfunktion ist nicht erforderlich.

Cefazolin kann nicht intrathekal verabreicht werden, da möglicherweise schwere toxische Reaktionen des Zentralnervensystems einschließlich Anfällen auftreten.

Patienten mit eingeschränkter Synthese oder Vitamin-K-Mangel (z. B. chronische Lebererkrankung, Nierenerkrankung, Alter, Unterernährung, langfristige Antibiotikatherapie) mit längerer Therapie mit Antikoagulanzien vor der Verabreichung von Cefazolin sollten die Prothrombinzeit kontrollieren.

Bei intravenöser Verabreichung hypotonischer Lösungen unter Verwendung von Wasser zur Injektion als Lösungsmittel kann sich eine Hämolyse entwickeln.

Eine Durchstechflasche mit 500 mg Cefazolin-Belmed enthält 1,05 mmol (24,1 mg) Natrium. Eine Durchstechflasche mit Cefazolin-Belmed 1000 mg enthält 2,1 mmol (48,2 mg) Natrium. Dies sollte bei Personen berücksichtigt werden, die die Natriumzufuhr kontrollieren (bei einer natriumarmen Diät).

Verwenden Sie bei Kindern. Das Medikament wird nicht für Frühgeborene und Kinder unter einem Monat verschrieben.

Auswirkungen auf die Verkehrstüchtigkeit von Kraftfahrzeugen und anderen potenziell gefährlichen Maschinen. Beim Führen von Fahrzeugen und anderen potenziell gefährlichen Maschinen ist wegen der Möglichkeit von Anfällen Vorsicht geboten.

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Lagerbedingungen

An einem Ort vor Feuchtigkeit und Licht geschützt bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C.

Cephalosporine

Cephalosporine in Tabletten: eine Liste. Beschreibung aller Generationen von Cephalosporinen vom 1. bis zum 5.

Eine der Gruppen hochwirksamer Antibiotika sind Cephalosporine. Sie wurden Mitte des 20. Jahrhunderts entdeckt, aber in den letzten Jahren wurden viele neue Vorbereitungen getroffen. Es gibt bereits fünf Generationen solcher Antibiotika.

Cephalosporine in Pillen sind die häufigsten. Sie sind sehr effektiv gegen viele Infektionen und werden auch von kleinen Kindern gut vertragen.

Es ist bequem, sie einzunehmen, und oft werden sie von Ärzten bei der Behandlung von Infektionskrankheiten ausgewählt.

Die historische Entwicklung dieser Antibiotika-Gruppe

In den 40er Jahren des 20. Jahrhunderts entdeckte ein italienischer Wissenschaftler Brodzu einen Pilz mit antibakterieller Wirkung, als er Typhuserreger untersuchte. Es erwies sich als wirksam gegen grampositive und gramnegative Bakterien.

Später isolierte der Wissenschaftler aus diesem Pilz eine Substanz namens Cephalosporin C. Basierend auf diesem Wirkstoff wurden antibakterielle Wirkstoffe in der Cephalosporingruppe zusammengefasst. Sie waren resistent gegen Penicillinase und wurden in Fällen eingesetzt, in denen Penicillin unwirksam war.

Das erste Medikament dieser Gruppe war Cefaloridin.

Jetzt gibt es bereits fünf Generationen von Cephalosporinen, die mehr als 50 Arzneimittel kombinieren. Neben Zubereitungen auf Pilzbasis werden auch halbsynthetische Mittel geschaffen, die stabiler sind und ein breites Wirkungsspektrum haben.

Die antibakterielle Wirkung von Cephalosporinen beruht auf ihrer Fähigkeit, die Enzyme zu zerstören, die die Basis der bakteriellen Zellmembran bilden. Daher sind sie nur gegen das Wachstum und die Vermehrung von Mikroorganismen wirksam.

Die Präparate der ersten beiden Generationen waren für Infektionen mit Staphylokokken und Streptokokken wirksam, wurden aber unter dem Einfluss von Beta-Lactamase, die von gramnegativen Bakterien produziert werden, zerstört.

Die jüngsten Generationen von Medikamenten, bei denen der aus dem Pilz extrahierte Hauptwirkstoff mit synthetischen Substanzen in Verbindung gebracht wurde, erwiesen sich als stabiler. Sie werden bei vielen Infektionen eingesetzt, haben sich jedoch gegen Staphylokokken und Streptokokken als unwirksam erwiesen.

Klassifizierung von Cephalosporinen

Sie können diese Arzneimittel nach verschiedenen Kriterien in Gruppen einteilen: nach Wirkungsspektrum, Wirksamkeit oder Art der Anwendung. Am bekanntesten ist jedoch die Klassifizierung nach Generationen:

- Antibiotika der ersten Generation wurden in den 60er Jahren des 20. Jahrhunderts erhalten. Dies sind Cefalexin, Cefazolin, Cefadroxil und andere. Sie haben jetzt viele Analoga und Freisetzungsformen: in Form von Injektionen, Tabletten, Kapseln oder Suspensionen;

- Die zweite Generation von Antibiotika ist resistenter gegen Beta-Lactamase. Solche Cephalosporine in Tablettenform werden häufig verwendet: Cefuroxim Axetil und Cefaclor;

- Die dritte Generation umfasst Cefixim, Ceftibuten, Cefotaxim und andere;

- in der vierten Generation, während es nur Medikamente zur Injektion gibt. Sie sind bereits gegen Beta-Lactamase resistent und haben ein breiteres Wirkungsspektrum gegen grampositive Bakterien. Dies sind Cefipim und Cefpyr;

- Kürzlich wurden Cephalosporine der 5. Generation erhalten. In Tabletten sind sie auch noch nicht freigesetzt, aber Injektionen dieser Medikamente gelten als hochwirksam gegen viele Infektionen.

Anwendungsbereich der Cephalosporine

Diese Medikamente sind ziemlich wirksam, aber nicht alle Mikroorganismen sind anfällig für ihre Wirkungen. Cephalosporine können gegen Enterokokken, Pneumokokken, Listerien, Pseudomonaden, Chlamydien und Mykoplasmen nutzlos sein. Aber solche Krankheiten können von ihnen leicht behandelt werden:

- Blasenentzündung, Pyelonephritis, Urethritis und andere Niereninfektionen;

- Infektionskrankheiten der oberen Atemwege;

- akute und chronische Bronchitis;

Sie sind auch zur Vorbeugung von postoperativen Infektionen wirksam.

Nebenwirkungen dieser Medikamente

Cephalosporin-Tabletten sind relativ leicht zu transportieren, können jedoch manchmal Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen und Durchfall verursachen. Die Injektion von Medikamenten kann ein brennendes Gefühl und eine Entzündungsreaktion an der Injektionsstelle verursachen.

Normalerweise sind Cephalosporine gering toxisch und werden auch von kleinen Kindern gut vertragen. Wie alle antibakteriellen Medikamente können sie allergische Reaktionen und Störungen in Leber und Nieren verursachen. Es ist auch möglich, das Blutbild zu ändern.

In der Regel wird die parenterale Behandlung mit Cephalosporinen unter ärztlicher Aufsicht in einer medizinischen Einrichtung durchgeführt. In solchen Fällen können schwerwiegende Nebenwirkungen vermieden werden.

Im Falle einer ambulanten Behandlung, bei der Cephalosporine in Tablettenform verwendet werden, müssen die Anweisungen strikt befolgt und zusätzliche Medikamente zur Vorbeugung von Dysbakteriose eingenommen werden. Deshalb können diese Medikamente nicht ohne ärztliches Rezept verwendet werden.

Warum werden Cephalosporine in Pillen häufiger eingesetzt?

Der Preis spielt dabei eine wichtige Rolle. Schließlich müssen keine zusätzlichen Spritzen und Lösungen gekauft werden, sondern müssen für das medizinische Personal bezahlt werden. Tabletten für eine Behandlung können von 50 bis 250 Rubel gekauft werden, die Suspension ist teurer - etwa 500.

Der psychologische Effekt ist auch sehr wichtig. Viele Patienten, besonders Kinder, nehmen die Tatsache der Injektion sehr schmerzhaft wahr.

Bei Injektionen sind lokale Entzündungsreaktionen möglich. Aus diesem Grund wird in der Medizin immer häufiger die Methode der Stufentherapie angewendet, wenn der Zustand des Patienten sich verbessert und er auf den oralen Verabreichungsweg wechselt. Dies gilt insbesondere für die pädiatrische Praxis.

Für die Behandlung von Kindern versuchen Sie im Allgemeinen, die Antibiotika der Cephalosporin-Gruppe in Tabletten einzunehmen. Dies ist besonders bei der Behandlung leichter Infektionen gerechtfertigt. In jedem Fall müssen Sie sich jedoch auf die Empfehlungen des Arztes verlassen.

Nur ein Fachmann kann feststellen, ob Cephalosporin in diesem Fall hilft.

Gebrauchsanweisung

Die Tabletten oder Kapseln, in denen diese Antibiotika hergestellt werden, sollten strikt auf Empfehlung eines Arztes getrunken werden.

Normalerweise wird für Erwachsene alle 6-12 Stunden 1 Gramm des Medikaments verschrieben. Bei Kindern wird die Dosierung jedoch nach Gewicht berechnet und die Medikation wird nicht mehr als dreimal täglich verabreicht.

Zur Erleichterung der Dosierung stehen Tabletten mit Trennstreifen sowie Sirup und Suspension zur Verfügung, die einen angenehmen Geschmack haben. In dieser Form werden Cephalosporine am häufigsten zur Behandlung von Kindern verwendet. Diese Medikamente werden nicht nur bei Säuglingen unter 3 Monaten angewendet.

In der Regel dauert der Behandlungsverlauf 7 bis 10 Tage, es hängt jedoch alles vom Zustand des Patienten ab. Normalerweise müssen Sie das Medikament nach einer Verbesserung noch 2-3 Tage einnehmen. Es ist am besten, das Arzneimittel nach einer Mahlzeit zu trinken, sodass Cephalosporine in Tabletten aufgenommen werden.

Die Anweisung warnt auch vor der gleichzeitigen Einnahme von Antimykotika und Medikamenten gegen Dysbiose.

Dies sind bereits studierte, lang verwendete und gängige Arzneimittel. Viele von ihnen existieren in verschiedenen Formen:

- in Pulverform zur Herstellung einer Injektionslösung;

- in Pulver zum Aufhängen;

- in Tabletten, die unterschiedliche Wirkstoffdosen enthalten;

- in Sirup für Kinder.

Alle diese Medikamente werden häufig zur Behandlung von leichten Infektionen der oberen Atemwege, des Harnsystems, der Haut und der Weichteile verschrieben.

Von der ersten bis zur dritten Generation dieser Antibiotika wird eine Aktivitätssteigerung gegen gramnegative Bakterien beobachtet, aber grampositive Mikroorganismen werden resistenter gegen diese.

Die erste Generation dieser Antibiotika umfasst neben Medikamenten, deren Namen direkt auf ihre Zugehörigkeit hindeuten, Biodroxil, Keflex, Palitrex, Sefril und Solexin. Cephalosporine 2-Generationen in Pillen werden am häufigsten verwendet, da ihre hohe Wirksamkeit mit einer guten Verträglichkeit verbunden ist.

Die bekanntesten Medikamente wie "Zinnat", "Supraks", "Axosef", Zinoksimor und "Tseklor". In jüngerer Zeit wurden Antibiotika Cephalosporine in Tabletten der dritten Generation hergestellt. Sie sind unter folgenden Namen zu finden: "Oreloks", "Tsedeks" und andere. Sie werden am häufigsten in der pädiatrischen Praxis eingesetzt.

Moderne Cephalosporine

Antibiotika dieser Gruppe, die der 4. und 5. Generation angehören, sind relativ neu erschienen. Sie gehören zu halbsynthetischen antibakteriellen Wirkstoffen und haben ein breites Wirkungsspektrum.

Während diese Medikamente nur als Injektionen verwendet werden, funktionieren sie am besten. Wissenschaftler können nicht erreichen, dass Cephalosporin-Tabletten so schnell resorbiert werden, ohne dabei ihre Aktivität zu verlieren.

In der vierten Generation werden solche Medikamente am häufigsten verwendet: Maxipim, Cefepim, Izodepom, Kaiten, Ladef, Movizar und andere. Alle werden unter stationären Bedingungen zur Behandlung schwerer Infektionen eingesetzt. Vor kurzem ist die fünfte Generation von Antibiotika, Ceftozolan und Ceftobiprol Medocaril, erschienen.

Gegen die meisten bekannten Mikroorganismen erwiesen sie sich als noch wirksamer.

Überblick über Cephalosporin-Medikamente in Tabletten

Die Behandlung mit Antibiotika hat das Wesentliche im Kampf gegen gefährliche Infektionskrankheiten verändert. Frühe Ärzte hatten keine Methoden, pathogene Pathogene zu beeinflussen, und alle Anstrengungen waren darauf gerichtet, den Allgemeinzustand des Patienten zu erhalten.

Nach der Entdeckung des Penicillins durch Alexander Fleming wurde es möglich, Mikroorganismen abzutöten, die früher die Entwicklung von Epidemien provozierten, die Tausende und Millionen Menschen das Leben kosteten. Und Cephalosporine in Tabletten spielen eine sehr wichtige Rolle in diesem erfolgreichen Kampf.

Gruppe der Cephalosporine - Arzneimittel, die eine sehr wichtige praktische Rolle bei der stationären und ambulanten Behandlung bakterieller Erkrankungen spielen. Statistiken zeigen, dass diese Antibiotika-Gruppe am häufigsten in häuslichen Krankenhäusern verschrieben wird. Dies ist auf die große Liste der Pathologien zurückzuführen, in denen es verwendet wird, niedrige Gesamttoxizität und ein breites Wirkungsspektrum.

Im Laufe der Jahrzehnte haben Cephalosporine auch eine gute Evidenzbasis und eine gute Erfahrung mit Terminen erworben. Es werden regelmäßig neue Studien durchgeführt, die die Wirksamkeit dieser Arzneimittel bestätigen.

Pharmakologische Merkmale des Arzneimittels

Cephalosporine sind antibakterielle Beta-Lactam-Medikamente. Sie haben eine gemeinsame chemische Struktur, die ihre gemeinsamen pharmakologischen Eigenschaften bestimmt. Cephalosporine wirken bakterizid.

Der Wirkmechanismus von Medikamenten wirkt im folgenden - Antibiotika-Verbindungen auf die Bestandteile der Zellwand und verletzen somit deren Integrität.

Als Folge davon sterben pathogene Pathogene massiv ab.

Pharmakologische Merkmale von Arzneimitteln bestimmen die Eigenschaften ihres Einsatzes. Die meisten Cephalosporine werden im Verdauungstrakt schlecht absorbiert, daher werden die meisten von ihnen in Form von Ampullen für die intravenöse oder intramuskuläre Anwendung hergestellt. Sie gehen auch gut durch die Blut-Hirn-Schranke, insbesondere bei Entzündungen der Meningealmembranen.

Cephalosporin-Antibiotika sind im Körper des Patienten ziemlich gleichmäßig verteilt. Die höchste Konzentration von Medikamenten wurde in der Galle, im Urin, im respiratorischen Epithel und im Verdauungstrakt festgestellt. Die therapeutische Konzentration wird 5-6 Stunden nach der Einnahme des Medikaments beibehalten.

Bei oraler Verabreichung durchlaufen Cephalosporin-Antibiotika den Leberstoffwechsel. Aus dem Körper werden diese Bakterienpräparate hauptsächlich unverändert von den Nieren ausgeschieden.

Unter Verletzung der Funktion dieses Körpers sammelt sich daher ein Antibiotikum im Körper des Patienten an. Der Wirkungsbereich von Cephalosporinen ist besonders in den letzten Generationen sehr groß.

Die meisten Drogen wirken auf:

• Streptokokken;
• Staphylococcus;
• hämophiler Bazillus;
• neisserie;
• Enterobakterielle Infektion;
• Klebsiella;
• Moraxella;
• E. coli;
• Shigella;
• Salmonellen

Regeln für die Verwendung antibakterieller Medikamente

Antibiotika sind wirksame Medikamente, die eine systemische Wirkung auf den Körper haben. Daher ist es verboten, antibakterielle Medikamente ohne Rücksprache mit einem Arzt zu verwenden.

Es ist sehr schwierig für den Patienten, die beste Behandlungsoption für sich selbst und seine Angehörigen zu wählen.

Die unkontrollierte Einnahme von Antibiotika führt auch häufiger zu Nebenwirkungen und einer Abnahme der Wirkung des Arzneimittels.

Während der Therapie müssen Sie einige einfache Zulassungsregeln beachten. Die Behandlung dauert in der Regel mindestens 3 Tage.

Es wird nicht empfohlen, den Patienten nach den ersten Anzeichen einer Besserung des Allgemeinbefindens abzusetzen oder abzulehnen.

Dies führt sehr oft zu einem erneuten Auftreten der Pathologie.

Antibiotika zur selben Tageszeit anwenden. Dadurch können Sie eine gute Konzentration des Arzneimittels im peripheren Blut aufrechterhalten, wodurch die optimale therapeutische Wirkung erzielt wird.

Wenn Sie auf die Einnahme von Antibiotika verzichten, sollten Sie nicht in Panik geraten, sondern so schnell wie möglich die vergessene Dosis Cephalosporin einnehmen. In Zukunft sollte die Therapie wie gewohnt fortgesetzt werden.

Beim Einsatz von Antibiotika ist es wichtig, die Entwicklung von Nebenwirkungen zu kontrollieren, die so schnell wie möglich Ihrem Arzt mitgeteilt werden müssen. Nur er ist befugt, ihren Schweregrad einzuschätzen und sich dafür zu entscheiden, die Therapie mit Cephalosporinen auszusetzen oder fortzusetzen.

Wie man Cephalosporin-Tabletten zuweist

Vor der Verschreibung von Cephalosporinen muss der Arzt von der bakteriellen Ätiologie der Erkrankung des Patienten überzeugt sein. Dies ist sehr wichtig, da antibakterielle Wirkstoffe nicht auf die virale Pilzflora einwirken und in solchen Fällen den Patienten sogar schädigen können.

Zu diesem Zweck muss der Arzt die Untersuchung des Patienten vollständig durchführen, der normalerweise mit einer vollständigen Sammlung der Krankheitsgeschichte beginnt.

Der Patient oder seine Angehörigen (in seinem schweren Zustand) sollten erzählen, wie, wann und nach welchen ersten Symptomen die Pathologie auftrat.

In der Regel werden auch Informationen über das Vorliegen einer ähnlichen Krankheit von unmittelbaren Angehörigen und Freunden, über möglichen Kontakt mit Patienten sowie über damit verbundene Verletzungen anderer Organe und Systeme erfasst.

Der nächste Schritt ist eine gründliche Untersuchung der betroffenen Bereiche, Haut oder Schleimhäute, Palpation, Perkussion und Auskultation von Herz, Lunge und Bauch.

Seien Sie nicht überrascht über Fragen zur Häufigkeit von Wasserlassen, Stuhlveränderungen und Appetit.

Danach werden üblicherweise eine Reihe von Labor- und Instrumentenstudien durchgeführt. Eine Reihe von Veränderungen bei ihnen kann mit hoher Wahrscheinlichkeit auf eine bakterielle Ätiologie des pathologischen Prozesses hinweisen.

Zunächst geht es um Änderungen in der allgemeinen Analyse der Blutleukozytose, die Verschiebung der Leukozytenformel nach links, die Erhöhung der Anzahl der Neutrophilen (sowie ihrer unreifen Formen) und die Erhöhung der ESR (Erythrozytensedimentationsrate).

Bei Infektionen im Urogenitalsystem werden häufig Leukozyten und verschiedene Bakterien in der allgemeinen Urinanalyse gefunden.

Die genauesten Untersuchungsmethoden gelten als bakteriologisch. Es ermöglicht nicht nur die genaue Identifizierung des Pathogens der Pathologie, sondern auch die Untersuchung seiner Empfindlichkeit gegenüber bestimmten Antibiotika. Damit ist dieser Test eine Referenz für alle Infektionskrankheiten.

Darüber hinaus können Blut, ein Abstrich von der hinteren Pharynxwand, Urin, Auswurf, Biopsie oder andere biologische Medien, in denen sich der Mikroorganismus befindet, als Material für die Forschung verwendet werden.

Der größte Nachteil der bakteriologischen Forschungsmethode ist die lange Zeit, zu der der Arzt die Entscheidung über die Wahl der Behandlungstaktik sofort treffen muss. Daher hat dieser Test den größten praktischen Wert in Situationen, in denen die Erstbehandlung nicht ausreichend effektiv war. Es erlaubt Ihnen, das in der Behandlung verwendete Medikament zu wechseln.

Eine sehr wichtige Rolle bei der Festlegung der Indikationen für die Verschreibung von Cephalosporinen spielen moderne internationale und nationale Empfehlungen, die eindeutig regeln, in welchen Situationen sie angewendet werden müssen.

Die Wirksamkeit der verschriebenen Antibiotika-Therapie wird 48-72 Stunden nach der ersten Dosis des Arzneimittels geschätzt.

Wiederholen Sie dazu Labortests sowie die Dynamik klinischer Symptome bei einem Patienten. Wenn es positiv ist, setzt der Arzt die Behandlung mit dem Originalarzneimittel fort. In Abwesenheit von Verbesserungen ist es notwendig, auf antibakterielle Mittel oder Reservemittel der zweiten Wahl umzusteigen.

Die Rolle von Cephalosporinen in Tabletten bei der Behandlung

In der klinischen Praxis werden Cephalosporine hauptsächlich in injizierbarer Form verwendet. Dies reduziert jedoch ihre Ernennungsmöglichkeiten in der ambulanten Praxis erheblich, da nicht alle Patienten ein antibakterielles Medikament richtig verdünnen und injizieren können.

Dies bestimmt die Rolle der Cephalosporin-Tablettenform. Sie werden oft als antibakterielle Therapie für pathologische Erkrankungen eingesetzt, die keinen Krankenhausaufenthalt erfordern, mit einem zufriedenstellenden Zustand des Patienten und dem Ausbleiben von dekompensierten Erkrankungen in anderen Organen.

Sie spielen auch eine wichtige Rolle in der Stufentherapie. Es besteht aus zwei Stufen. In der ersten Phase wird Cephalosporin in einer Injektionsform verwendet, um den pathologischen Prozess so schnell und effizient wie möglich zu beseitigen. Um das Behandlungsergebnis zu konsolidieren und den Therapieverlauf abzuschließen, wird dem Patienten das gleiche Medikament nach Entlassung aus dem Krankenhaus für mehrere Tage in Tablettenform verordnet.

Diese Strategie ermöglicht es, die Anzahl der Tage, die der Patient im Krankenhaus verbringt, zu reduzieren.

Heute ist es in Apotheken möglich, nur Medikamente der ersten drei Generationen von Cephalosporinen in Tabletten oder Suspensionen zu finden:

• das erste ist Cephalexin;
• das zweite ist Cefuroxim;
• der dritte ist cefixim.

Indikationen zur Verschreibung von Cephalosporinen in Tabletten

Cephalosporine werden zur Behandlung bakterieller Pathologien in Systemen verwendet, in denen sie sich im Verlauf ihres Stoffwechsels ansammeln und eine therapeutische Konzentration erzeugen, die ausreicht, um die Mikroben abzutöten. Zunächst sprechen wir über Erkrankungen der Atmungsorgane, des Urogenitalsystems und der HNO-Organe. Sie werden auch bei Entzündungen der Gallenwege und bestimmten Erkrankungen des Verdauungssystems eingesetzt.

Entsprechend der Gebrauchsanweisung gibt es eine Liste von Pathologien, bei denen die Ernennung von Cephalosporinen gerechtfertigt ist. Sie werden verwendet für:

• Pneumonie;
• Bronchitis;
• Tracheitis;
• Laryngitis;
• Tonsillitis;
• Pharyngitis;
• Sinusitis;
• Mittelohrentzündung;
• Blasenentzündung;
• Urethritis;
• Prostatitis;
• bakterielle Entzündung der Gebärmutter und ihrer Anhängsel;
• Vermeidung von Komplikationen bei chirurgischen Eingriffen oder Interventionen.

Wie sind Cephalosporin-Tabletten einzunehmen?

Die Dauer der Behandlung mit Cephalosporinen beträgt mindestens 5 Tage. In der Regel müssen Pillen zweimal täglich eingenommen werden, um die erforderliche Konzentration des Arzneimittels zu gewährleisten. Die Tablette muss mit ausreichend Wasser abgewaschen werden.

Verwenden Sie dazu keine anderen Getränke (Soda, Milchprodukte, Tee, Kaffee), da diese die pharmakologischen Eigenschaften des Arzneimittels verändern können.

Die Einnahme von Alkohol während der Behandlung ist strengstens untersagt, da dies zu akuter Hepatose und Leberfunktionsstörungen führen kann.

Nebenwirkungen bei der Verwendung von Cephalosporinen

Cephalosporine sind eine klassische Beta-Lactam-Gruppe von Arzneimitteln. Sie sind daher durch recht häufige allergische Reaktionen mit unterschiedlichem Schweregrad gekennzeichnet. Die Entwicklung von Patienten mit Urtikaria, Dermatose, Angioödem und sogar anaphylaktischem Schock wurde beschrieben.

Allergie gegen alle Beta-Lactame ist eine Kreuzung, daher sind bei Überempfindlichkeitsreaktionen gegen Personen mit einer Reihe von Penicillinen, Carbapenemen, Monobactam und Cephalosporinen streng kontraindiziert.

Eine weitere gefährliche Erkrankung ist die pseudomembranöse Kolitis, die sich manchmal aufgrund der unkontrollierten Vermehrung einer Clostridieninfektion entwickelt.

In den meisten Fällen hat es einen milden Verlauf, äußert sich nur durch Störungen des Stuhls und wird nicht einmal diagnostiziert.

In einigen Fällen verläuft der pathologische Prozess jedoch nach einem ungünstigen Szenario und wird durch Perforationen, Blutungen aus dem Darm und Sepsis kompliziert.

Unter allen Nebenwirkungen von Cephalosporinen sind vorübergehende Verdauungsstörungen am häufigsten.

Sie äußern sich in Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Bauchschmerzen oder Blähungen. Diese Symptome verschwinden nach dem Drogenentzug schnell.

Manchmal treten Leberenzyme oder toxische Wirkungen auf den tubulären Apparat der Nieren auf.

Darüber hinaus wurde der Zusatz einer Superinfektion oder Pilzpathologie (hauptsächlich Candidiasis) vor dem Hintergrund einer Antibiotika-Therapie beschrieben.

Es gab vereinzelte Fälle von negativen Auswirkungen auf das zentrale Nervensystem, die sich als epileptische Anfälle, Krämpfe und emotionale Labilität manifestierten.

Gegenanzeigen zu erhalten

Die Hauptkontraindikation für orale Cephalosporine ist eine Allergie gegen eines der Beta-Lactam-Antibiotika. Vor der ersten Anwendung des Arzneimittels muss unbedingt das Vorhandensein von Überempfindlichkeit getestet werden.

Bei der Verschreibung dieser antibakteriellen Arzneimittel zur Beeinträchtigung der Nierenfunktion ist Vorsicht geboten, da dies zu einer Anhäufung von Antibiotika im Körper des Patienten führen kann. In solchen Fällen muss der Arzt die Dosis anhand der glomerulären Filtrationsrate individuell berechnen.

Cephalosporine werden als schwach toxische Arzneimittel eingestuft, die für Kleinkinder sowie während der Schwangerschaft und Stillzeit angewendet werden können.

Die orale Anwendung dieser Arzneimittel kann zur Verschlimmerung chronischer Entzündungsprozesse des Verdauungssystems (Colitis, Enteritis) führen. Daher wird bei diesen Pathologien empfohlen, parenteralen Formen von Antibiotika den Vorzug zu geben.

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Cephalosporin-Antibiotika: Generationen verwenden

Cephalosporin-Antibiotika führen bei der Verschreibung zur Behandlung in Krankenhäusern. Etwa 85% aller Antibiotika sind Cephalosporine.

Ihre weite Verbreitung beruht auf einem breiten Wirkungsbereich, einer geringen Wahrscheinlichkeit toxischer Wirkungen, einer hohen Effizienz und einer guten Verträglichkeit der Patienten.

Diese Mittel sind bakterizid und wirken auf Bakterien, hemmen die Zellwandsynthese und zerstören sie, wodurch das Cephalosporin-Antibiotikum schnell wirkt und der Patient sich schnell erholt.

Cephalosporine wurden in der ersten Hälfte des letzten Jahrhunderts vom italienischen Arzt Brodsu entdeckt und die ersten Vertreter dieser Antibiotika wurden aus dem Pilz isoliert.

Die ersten Cephalosporine gehörten ausschließlich Präparaten natürlichen Ursprungs an und kultivierten zu ihrer Herstellung Pilze, aus denen sie eine antibakterielle Substanz erhielten.

Bisher umfasst diese Gruppe halbsynthetische Wirkstoffe, die in Bezug auf die rein organische Zusammensetzung stabilere Verbindungen sind.

Antibiotika der Cephalosporin-Gruppe umfassen heute fünf Generationen von Medikamenten. Sie haben verschiedene Variationen von Verbindungen und verschiedene Eigenschaften, einschließlich der Wirksamkeit gegen Bakterien verschiedener Spezies.

Der Vorteil von Cephalosporin-Medikamenten gilt als wirksam gegen eine Vielzahl von Infektionserregern. Medikamente dieser Gruppe werden insbesondere in Fällen verwendet, in denen Penicillinpräparate machtlos waren.

Außerdem gibt es Cephalosporine in verschiedenen Dosierungsformen - Arzneimittel der ersten Generation werden als Tabletten hergestellt, und die neuesten ermöglichen eine parenterale Verabreichung des Arzneimittels, d.

direkt in das menschliche Kreislaufsystem ein, was die Geschwindigkeit des Medikaments signifikant erhöht.

Die Nachteile von Cephalosporinen können als ziemlich hohe Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen betrachtet werden (verschiedene Studien belegen bis zu 11% der Fälle) sowie die Unfähigkeit, das Medikament gegen Enterokokken und Listerien einzusetzen. Wie alle anderen Antibiotika können auch Cephalosporine toxische Wirkungen in Form von Dyspeptika (mit anderen Worten: Dysbakteriose) und hämatologischen Reaktionen haben.

Cephalosporine der ersten Generation

Cephalosporin-Antibiotika der ersten Generation zeichnen sich durch ein relativ enges Wirkungsspektrum aus, insbesondere - geringe Wirksamkeit gegen gramnegative Bakterien.

Meist werden diese Medikamente bei unkomplizierten Erkrankungen des Bindegewebes und des Integumentärgewebes (Haut, Knochen, Gelenke, Atemschleimhaut) eingesetzt, die durch Bakteriengruppen wie Streptokokken und Staphylokokken verursacht werden.

Diese Medikamente sind jedoch gegen Otitis und Sinusitis aufgrund schlechter Durchlässigkeit der Gewebe dieser Organe unwirksam.

Die Liste der Medikamente der ersten Generation dieser Serie umfasst eine Substanz zur intramuskulären Anwendung (Cefazolin) sowie Tabletten, deren Namen nach Cefalexin und Cefadroxil klingen.

Die Methode der Einnahme von Antibiotika kann je nach dem spezifischen Fall der Krankheit variieren: Lokalisierung des Infektionsfokus, Darmzustand des Patienten, Injektionsfähigkeit usw.

Die Entscheidung über die Ernennung einer bestimmten Form des Arzneimittels macht den behandelnden Arzt.

Cephalosporine der zweiten Generation

Die folgenden Wirkstoffe der Cephalosporin-Serie haben im Vergleich zur ersten Generation eine stärkere Wirkung auf gramnegative Bakterienspezies, sind jedoch hinsichtlich der Wirksamkeit gegenüber grampositiven Bakterien etwas unterlegen. Darüber hinaus sind Medikamente der zweiten Generation gegen anaerobe Erreger wirksam.

Diese Gruppe von Cephalosporin-Medikamenten wird für Erkrankungen des Harntraktes, der Haut, der Knochen und der Gelenke verschrieben und wird auch zur Behandlung von Erkrankungen des Atmungssystems verwendet - Lungenentzündung, Bronchialerkrankung, Tonsillitis, Pharyngitis usw.

Wie bei seinen Vorgängern sind Medikamente bei der Behandlung von Infektionen der Nebenhöhlen des Schädels unwirksam. Sie können jedoch zur Behandlung von Meningitis verwendet werden, da Sie können die Blut-Hirn-Schranke durchdringen.

Die zweite Generation der Cephalosporin-Antibiotika umfasst Lösungen zur parenteralen Verabreichung - Cefopetan, Cefoxitin und Cefuroxim sowie Antibiotika in Tablettenform - Cefaclor und Cefuroxim Axetil. Es ist zu beachten, dass Cefoxitin und Cefotetan unter den aufgeführten Medikamenten das breiteste Wirkungsspektrum besitzen, weshalb sie häufiger verschrieben werden.

Cephalosporine der III-Generation

Diese Generation von Cephalosporin-Antibiotika ist hinsichtlich der Anzahl ihrer Namen eine der umfangreichsten.

Im Vergleich zu früheren Generationen zeichnen sie sich durch eine effektivere Penetration in Gewebe und gute pharmakokinetische Parameter aus, wodurch die Möglichkeit der Verwendung dieser Arzneimittel steigt.

Darüber hinaus haben diese Medikamente gegen Pseudomonas aeruginosa und Enterobakterien wirksam. Ihr Nachteil gegenüber der zweiten Generation ist jedoch der Wirkungsgradverlust in Bezug auf eine der Arten von Anaerobier.

Anfänglich wurden Antibiotika dieser Generation ausschließlich im Krankenhaus zur Behandlung schwerer Infektionen eingesetzt. Bislang haben sich jedoch Bakterien gebildet, die gegen das Medikament resistent geworden sind. Daher werden Cephalosporine der dritten Generation für die ambulante Behandlung verschrieben. In der Regel werden Tablettenformen zur Behandlung mäßiger Infektionen ambulant verwendet, und Lösungen für die parenterale Verabreichung werden bei schwer verlaufenden Krankheiten im Krankenhaus verwendet.

Am häufigsten wird die dritte Generation von Cephalosporinen bei Gonorrhoe, chronischer Bronchitis, Harnwegsinfektionen und Shigellose verschrieben.

Die dritte Generation von Cephalosporin-Antibiotika umfasst Arzneimittel wie Cefotaxim, Cefoperazon, Ceftriaxon, Cefoperazon, die in Form von Injektionslösungen erhältlich sind.

Es gibt auch Substanzen zum Einnehmen: Cefibuten, Cefditoren, Cefpodoxim und Cefixim.

Cephalosporine der vierten Generation

Die Cephalosporin-Serie umfasst auch Medikamente der 4. Generation. Die Liste der darin enthaltenen Arzneimittel ist klein - sie enthält Substanzen für die parenterale Verabreichung von Cefepim und Cefpirim. Mit diesen Antibiotika ist es möglich, meningeale Infektionen im Rahmen einer komplexen Therapie effektiver zu behandeln, da Cephalosporine der 4. Generation haben keine Nebenwirkungen in Form einer antikonvulsiven Wirkung.

Präparate der 4. Generation zeichnen sich durch eine erhöhte Wirksamkeit gegen gramnegative Bakterien aus, sind jedoch gegen grampositive Erreger nicht so wirksam wie ihre Vorgänger. Medikamente wirken gegen anaerobe Bakterien, ausgenommen B. fragilis.

Trotz der Verbesserung der Wirkung von Antibiotika ist es in dieser Generation immer noch nicht möglich, die Mängel früherer Arzneimittel zu beseitigen.

Nebenwirkungen der vierten Generation sind beispielsweise schwere toxische Wirkungen auf die Leber, die zu Ikterus oder arzneimittelinduzierter Hepatitis, der Wahrscheinlichkeit von Dyspeptika und einer neurotoxischen Wirkung führen können, was zu negativen Folgen für das Nervensystem des Patienten führen kann.

Cephalosporine der V-Generation

Die Cephalosporin-Serie verfügt über die neuesten Arzneimittel der fünften Generation, die zuerst gegen MRSA oder gegen Methicillin-resistenten Staphylococcus aureus, ein Bakterium, das vor der Entwicklung dieser Wirkstoffgruppe als äußerst schwierig einzustufen war, wirksam wurde. Dieser infektiöse Erreger kann extrem gefährliche Bedingungen für den menschlichen Körper verursachen, insbesondere Sepsis. Darüber hinaus kann das Antibiotikum der neuesten Gruppe der Cephalosporinserien gegen Bakterien kämpfen, die gegen Medikamente der dritten Generation resistent geworden sind.

Die neuesten Cephalosporine umfassen Arzneimittel zur parenteralen Verabreichung - Ceftobiprol und Ceftarolin.

Sie werden zur Behandlung verschiedener Krankheiten verwendet, einschließlich der Behandlung schwerer Infektionen, die durch den Zusatz sekundärer bakterieller Erreger kompliziert werden. Sie werden ausschließlich im Krankenhaus verwendet, weil

erfordern die Einführung von qualifiziertem Personal in das Gremium. Darüber hinaus können Antibiotika schwerwiegende Folgen für den Zustand von Patienten haben, die vom behandelnden Arzt besser kontrolliert werden können.

Kontraindikationen für die Verwendung von Cephalosporinen

Egal wie groß das Antibiotikum sein mag, es wird immer das verschriebene Präparat gefunden, bei dem seine Verwendung unmöglich wird. Zum Beispiel gibt es eine individuelle Intoleranz gegenüber Medikamenten, die vererbt werden kann oder sich spontan manifestiert, als eine spezielle Reaktion des Körpers auf eine unbekannte Substanz.

Antibiotika sollten nicht bei Patienten mit Lebererkrankungen und Kindern mit hohem Bilirubingehalt im Blut verschrieben werden. Antibiotika wirken sich stark negativ auf die Leber aus, weil

Es ist durch seine Kräfte, dass der Hauptstoffwechsel der Substanz und die Ausscheidung von toxischen Produkten aus dem Körper erfolgt.

Menschen mit Lebererkrankungen wird die Antibiotika-Behandlung mit großer Sorgfalt und nur im Krankenhaus unter Aufsicht eines Arztes verordnet.

Schwangere Frauen, insbesondere in den frühen Stadien, sind auch unerwünscht, um Antibiotika einzunehmen, weil Sie können entweder die Entwicklung des ungeborenen Kindes stören oder aufgrund toxischer Wirkungen auf den Körper eine Fehlgeburt provozieren. Die Entscheidung über eine Antibiotika-Behandlung während der Schwangerschaft wird nur getroffen, wenn die Infektion das Leben der Mutter gefährdet.

Menschen mit Nierenerkrankungen und anderen schweren chronischen Erkrankungen (insbesondere Epilepsie) werden Antibiotika nur im Krankenhaus verschrieben, angefangen mit kleinen Dosen und mit der obligatorischen Auswahl einer Korrekturtherapie, weil Antibiotika können zu einer Verschlimmerung der Krankheit führen.

Nebenwirkungen von Cephalosporinen

Die häufigste Nebenwirkung bei der Verwendung von Cephalosporin-Präparaten ist das Auftreten allergischer Reaktionen.

Bei manchen Menschen kann es extrem intensiv sein und zu Quincke-Ödemen, Würgen und anderen schwerwiegenden Folgen führen. Daher ist es wichtig, dass Sie während der ersten Antibiotika-Behandlung unter ärztlicher Aufsicht stehen oder sofort einen Arzt aufsuchen können.

Bei Menschen mit Erkrankungen des Nervensystems kann die Einnahme von Antibiotika Anfälle auslösen, bis hin zur Entwicklung eines großen epileptischen Anfalls. Gefährdet sind Patienten mit neurologischen Erkrankungen und Kopfverletzungen.

Eine häufige Folge des Einsatzes von Antibiotika (hauptsächlich durch orale Verabreichung, jedoch nicht unbedingt) ist eine Verletzung der natürlichen Mikroflora. Wenn die Mikroflora im Darm gestört ist, kann der Patient starke Schmerzen, Darmbeschwerden, Übelkeit, Erbrechen und Probleme mit dem Stuhlgang haben. Frauen mit Antibiotika können Soor entwickeln.

Bei parenteraler Verabreichung bemerken die Patienten häufig einen ziemlich verlängerten Schmerz an der Injektionsstelle, der mit einer ziemlich aggressiven Wirkung von Antibiotika auf Weichgewebe verbunden ist. Zur Verringerung des Risikos einer solchen Nebenwirkung kann das medizinische Injektionspersonal durch methodisches Wechseln der Injektionsstelle erfolgen, wenn dies in einem bestimmten Behandlungsfall möglich ist.

Fazit

Cephalosporine sind eine umfangreiche Gruppe von Arzneimitteln, die derzeit bis zu fünfzig verschiedene Arzneimittel enthalten. Es ist das beliebteste in der stationären Behandlung, und dies ist aufgrund seiner hohen Wirksamkeit und seines breiten Anwendungsbereichs durchaus verdient.

Wie jedes andere Medikament erfordern Cephalosporin-Antibiotika jedoch eine große Sorgfalt bei der Anwendung. Ihre unabhängige Aufnahme ohne ärztliche Verschreibung ist inakzeptabel, und wenn eine solche verschrieben wird, muss der Patient das Aufnahmeverfahren und die medizinischen Empfehlungen streng einhalten.

Eigenschaften und Einsatz von Antibiotika der Cephalosporingruppe

Cephalosporine sind eine Gruppe von Antibiotika, die in ihrer Struktur einen ß-Lactamring enthalten und daher gewisse Ähnlichkeiten mit Penicillinen aufweisen.

Cephalosporine umfassen eine Vielzahl von Antibiotika, deren Hauptmerkmal eine geringe Toxizität und eine hohe Aktivität gegen die meisten pathogenen (pathogenen) Bakterien ist.

Der Mechanismus der antibakteriellen Aktivität

Cephalosporine enthalten wie Penicilline einen ß-Lactamring in der Molekülstruktur. Sie wirken bakterizid, dh sie führen zum Tod einer Bakterienzelle.

Ein solcher Aktivitätsmechanismus wird durch Unterdrücken (Inhibieren) der Bildung der Bakterienzellwand verwirklicht.

Im Gegensatz zu Penicillinen und ihren Analoga weist der Kern des Moleküls geringe Unterschiede in der chemischen Struktur auf, wodurch es gegen die Auswirkungen der bakteriellen Enzyme Beta-Lactamase resistent ist.

Die meisten Cephalosporine haben im Gegensatz zu Penicillinen ein breiteres Wirkungsspektrum, und die Resistenz gegen Bakterien entwickelt sich weniger häufig.

Arten von Cephalosporinen

Bei der Entwicklung neuer Antibiotika unterscheidet die Cephalosporingruppe mehrere große Generationen, darunter:

• Die erste Generation (Cefazolin, Cefalexim) ist der erste Vertreter dieser Gruppe, hat das engste Wirkungsspektrum, wird hauptsächlich in der Chirurgie und zur Behandlung der Streptokokken-Pharyngitis (Angina) eingesetzt.
• II-Generation (Cefuroxim) - hat ein signifikanteres Wirkungsspektrum, daher werden sie zur Behandlung von Infektionen des Urogenitaltrakts, von Lungenentzündung (Pneumonie) und oberen Atemwegen (Sinusitis, Otitis) eingesetzt.
• III-Generation (Cefoperazon, Cefotaxim, Ceftriaxon, Ceftazidim) - heutzutage werden Cephalosporine dieser Generation am häufigsten für die Behandlung von bakteriellen Infektionskrankheiten verwendet, einschließlich schwerer Läsionen von Weichgeweben verschiedener Lokalisation, HNO-Organen, Entzündungsprozessen des respiratorischen Systems und Strukturen des Urogenitaltrakts, Knochengewebe, Bauchorgane einiger Darminfektionen (Salmonellose).
• IV-Generierung (Cefepim, Cefpiron) sind die modernsten Antibiotika, sie sind Second-Line-Antibiotika. Daher werden sie nur für sehr schwere infektiöse Entzündungsprozesse verschiedener Lokalisation verwendet, bei denen andere Antibiotika nicht wirksam sind.

Heutzutage wurden auch Cephalosporine der V-Generation (Ceftholosan, Ceftobiprol) entwickelt, deren Verwendung jedoch begrenzt ist. Sie werden in der Regel in seltenen Fällen sehr schwerer Infektionen verwendet, insbesondere bei Sepsis (Blutinfektion) vor dem Hintergrund der Immunschwäche beim Menschen.

Anwendungsfunktionen

Im Allgemeinen sind fast alle Vertreter der Cephalosporin-Gruppe gut verträglich. Es gibt mehrere Hauptnebenwirkungen und -merkmale ihrer Verwendung, darunter:

• Allergische Reaktionen sind die häufigste Nebenwirkung (10% aller Fälle von Cephalosporinen), die durch verschiedene Manifestationen (Hautausschlag, Hautjucken, Urtikaria, anaphylaktischer Schock) gekennzeichnet ist. Da diese Antibiotika einen β-Lactam-Ring enthalten, können allergische Kreuzreaktionen mit Penicillinen entstehen. Wenn eine Person eine Allergie gegen Penicilline und deren Analoga hatte, entwickelt sich diese in 90% der Fälle zu Cephalosporinen.
• Orale Candidiasis - kann sich bei langfristiger Anwendung von Cephalosporinen entwickeln, ohne die Prinzipien einer rationalen Antibiotikatherapie zu berücksichtigen, während die bedingt pathogene Pilzmikroflora, dargestellt durch hefeartige Pilze der Gattung Candida, aktiviert wird.
• Verwenden Sie keine Medikamente dieser Gruppe bei Patienten mit schwerer Nieren- oder Leberinsuffizienz, da sie in diesen Organen metabolisiert und ausgeschieden werden.
• Der Gebrauch ist für schwangere Frauen und junge Kinder erlaubt, jedoch nur unter strengen medizinischen Hinweisen.
• Während der Anwendung von Antibiotika dieser Gruppe sollten ältere Menschen die Dosierung korrigieren, da der Ausscheidungsprozess reduziert wird.
• Cephalosporine dringen in die Muttermilch ein, was bei der Anwendung bei stillenden Frauen zu beachten ist.
• Während der kombinierten Anwendung von Cephalosporinen mit Medikamenten der Antikoagulanziengruppe (Verringerung der Blutgerinnung) besteht an verschiedenen Stellen ein hohes Blutungsrisiko.
• Die kombinierte Anwendung mit Aminoglykosiden erhöht die Belastung der Nieren signifikant.
• Die gleichzeitige Aufnahme von Cephalosporinen und Alkohol wird nicht empfohlen.

Diese Merkmale werden notwendigerweise vor der Verwendung von Antibiotika dieser Gruppe berücksichtigt.

Aufgrund der geringen Toxizität und der hohen Wirksamkeit von Antibiotika dieser Gruppe haben sie breite Anwendung in verschiedenen Bereichen der Medizin gefunden, darunter Geburtshilfe, Pädiatrie, Gynäkologie, Chirurgie und Infektionskrankheiten.

Alle Cephalosporine werden in oraler (Tabletten, Sirup) und parenteraler (Lösung zur intramuskulären oder intravenösen Verabreichung) Darreichungsform angeboten.