Die als Cephalosporin bezeichnete Gruppe von Arzneimitteln gehört zu einem breiten Spektrum semisynthetischer Antibiotika, die sogar für Kinder, die älter als einen Monat sind, gestochen werden können. Der bekannteste Vertreter der Cephalosporinserie der ersten Generation ist Cefazolin.

Gebrauchsanweisung

Die Cephalosporin-Gruppe ist seit 1962 bekannt und erwies sich zu einem Zeitpunkt als gefragt bei Infektionskrankheiten, die durch die Einwirkung von grampositiven Mikroorganismen hervorgerufen wurden, insbesondere gegen Typhus. Das Antibiotikum Cefazolin ist veraltet und findet in der globalen medizinischen Praxis praktisch keine Anwendung. Die Zeitverzögerung bei Medikamenten ist auf drei Faktoren zurückzuführen:

• Über 50 Jahre erfolgreiche Anwendung waren nicht umsonst - die Evolution geht weiter und die überwiegende Mehrheit der modernen Bakterienstämme hat eine vollständige oder teilweise Resistenz gegen den Wirkstoff entwickelt.
• Jedes Antibiotikum wirkt aggressiv auf den Körper. Eine doppelt faire Bemerkung für Medikamente der ersten Generation. Die hohe Toxizität von Cefazolin manifestiert sich in Gegenwart schwerwiegender Nebenwirkungen, die den Prozess der Verschreibung des Arzneimittels als Injektionen oder Nasentropfen behindern.
• Bereits in den 70er Jahren erschienen Vertreter der weiteren Entwicklung der Cephalosporin-Reihe - Ceftriaxon, Cefotaxim, Ceftazidim und dergleichen. Jedes der oben genannten Antibiotika löst eine größere Anzahl von Problemen, die auf Ziele treffen, die gegen Cefazolin immun sind, mit weniger negativen Folgen für den Patienten.

Die Anweisung bestimmt die einzig mögliche Form des zu verkaufenden Arzneimittels - Pulver, das parenteral (intramuskulär) oder intravenös zur Injektion verdünnt wird.

Die Verwendung von oral nutzlos - bei einer Kollision mit Magensaft oxidiert das Antibiotikum sofort und irreversibel und verliert seine heilenden Eigenschaften. In fortgeschrittenen Fällen wird Cefazolin-Lösung zur Instillation in die Nase bei Sinus, Rhinitis, Sinusitis, Halsschmerzen und ähnlichen schweren Entzündungen verschrieben. Es ist wichtig, daran zu erinnern, was Cefazolin für Kinder insgesamt und sogar für ein erwachsenes Antibiotikum in der Nase bedeutet, und es nur dann zu verwenden, wenn es unbedingt erforderlich ist, und zwar streng nach den Empfehlungen des Hals-Nasen-Ohrenarzt (so genannter "Hals-Hals-Ohren-Spezialist").

Prick Cefazolin ist wichtig bei der Behandlung folgender Krankheiten:

• Infektionen der oberen und unteren Atemwege, Ohren, Nase, Rachen: Bronchitis, Tracheitis, eitrige Tonsillitis und Lungenentzündung, Bronchiektasie, Empyem und Lungenabszesse. Die Liste umfasst Sinusitis, Mittelohrentzündung, Mastoiditis, Sinusitis und dergleichen.
• Die breite Bioverfügbarkeit des Arzneimittels (die Fähigkeit, in verschiedene Orana und Gewebe, die voneinander entfernt sind, einzudringen), ermöglicht die Verwendung eines Antibiotikums auch bei Infektionsinfektionen des Harnsystems und der Nieren, darunter Zystitis und Pyelonephritis.
• Bei eitrigen Abszessen auf der Haut und im Bindegewebe, die ein Eingreifen und die Unterstützung mit einem antimikrobiellen Wirkstoff erfordern, Pathologien der Gallenwege, primäre, seltener sekundäre Sepsis und Peritonitis.
• Im Handbuch heißt es, dass Cefazolin-Injektionen in die postoperative Phase der Prävention gegen Sekundärinfektionen einbezogen werden.

Dosierung

Injektionen

In den Anweisungen für das Medikament wird besonders darauf geachtet, wie ein Antibiotikum zur Injektion verdünnt wird. Um 500 mg Lösung zu erhalten, ist es notwendig, die Flasche zu verwenden, die notwendigerweise in der Dimension entsprechend ist - auch 500 mg. Es ist unmöglich, die Kapazität durch 1 Gramm in zwei Hälften zu teilen - der Anteil wird nicht einheitlich sein.

Das Antibiotikum wird ausschließlich intramuskulär und intravenös verabreicht. Cefazolintabletten sind nicht verfügbar. Die Anweisungen für die Injektionen von Cefazolin stellten fest, dass zur Erzielung einer Dosierung von 500 mg eine Durchstechflasche mit der gleichen Dosis verwendet werden sollte. Sie können eine 1-Gramm-Flasche nicht in zwei Verwendungszwecke aufteilen. Wie verdünnt man Cefazolin für die intravenöse Verabreichung? Für diese Manipulation sollte nur Wasser zur Injektion verwendet werden. Die Dosierung variiert von Fall zu Fall, kann jedoch den Tagespreis nicht überschreiten.

• Das Tagesgeld für Erwachsene beträgt 1 g;
• Cefazolin für Kinder bis 12 Jahre: Die Dosierung wird nach der Formel berechnet - nicht mehr als 30-40 mg pro Kilogramm Körpergewicht. Außer in schweren Fällen, in denen Kollateralschäden des Körpers gerechtfertigt sind, erhöht sich die Dosierung auf 75-100 mg / kg pro Tag.

Die Konzentration des Arzneimittels im Blut beträgt in der aktiven Phase bis zu 8 Stunden. Darauf basierend wird die Tagesrate berechnet und das Gesamtprodukt in drei Teile geteilt und alle 8 Stunden injiziert. Es ist wichtig, dass die Anwendung einer Behandlung am effektivsten ist, wenn ein Antibiotikum regelmäßig, ohne Unterbrechung und gleichzeitig in den Körper eingebracht wird.

Nasentropfen

Die Anweisung sieht keine intranasale Instillation der Lösung in die Nase vor, und jede Entscheidung in dieser Angelegenheit wird ausschließlich vom Arzt auf eigene Gefahr getroffen, da er davon überzeugt ist, dass die Verwendung alternativer Mittel in der Nase nicht die gewünschte therapeutische Wirkung bei Bronchitis und anderen Atemwegserkrankungen hat. Die Dosierung kann auch in diesem Fall nicht standardisiert werden und wird aufgrund der klinischen Erfahrung des Arztes bestimmt.

Was zu züchten

Die drei Hauptlösungsmittel: Ledocain, Novocain und Wasser für Injektionszwecke werden in geeigneten Fällen verwendet. Ledocain wird nicht für Kinder unter 12 Jahren empfohlen, was die Anweisung bestätigt. Zur Herstellung einer Lösung von 500 mg Cefazolin-Pulver genügt die Einnahme von 5 ml Novocain in einer Konzentration von 1%. Eine solche Mischung kann für die intramuskuläre Injektion in den Gesäßmuskel, den Oberschenkel oder die Schulter eines noch weniger als ein Jahr alten Kindes verwendet werden (jedoch älter als ein Monat - die Verwendung von Cefazolin bei Neugeborenen ist verboten).

Eine Ausnahme kann die Intoleranz des Körpers Novocain sein - die Basis der Lösung wird dann zum Standardwasser für die Injektion. Für intravenöse Lösungen kann nur Wasser als Lösungsmittel verwendet werden.

Normalerweise dauert der Kurs 7 bis 10 Tage. Offensichtliche Verbesserungen des Krankheitsverlaufs sollten spätestens am 3. Behandlungstag eintreten, ansonsten wurde das veraltete Antibiotikum Cefazolin mit pathogenen Bakterien konfrontiert und seine weitere Verwendung der medikamentösen Behandlung ist bedeutungslos. Lösungen für alle Fragen zur Änderung der Dauer und Art der medikamentösen Therapie liegen ausschließlich in der Kompetenz eines qualifizierten Arztes.

Cefazolin während der Schwangerschaft

Veraltet und Nebenwirkungen, Cefazolin wird während der Schwangerschaft nicht empfohlen. Während der Schwangerschaft wird der Körper der werdenden Mutter jedoch stark anfällig für bakterielle und Infektionskrankheiten. Solche pathologischen Zustände umfassen auch Injektionen von Cefazolin, das regelmäßig von Ärzten verschrieben wird.

Zu Gunsten des Medikaments kann die Tatsache zugeschrieben werden, dass das Antibiotikum mit hoher Bioverfügbarkeit schnell aus dem Körper ausgeschieden wird. Die Auswirkung auf den Embryo wird in der zweiten Kategorie B gemäß dem FDA-Standard bewertet (ein wichtiger Moment - die relevanten Studien wurden nur an Tieren durchgeführt, sodass die Wechselwirkung mit dem Körper einer schwangeren Frau nicht gründlich untersucht wurde).

Cefazolin kann einer Frau verschrieben werden, die ein Kind bei sich trägt. Nach eingehender Untersuchung und Beurteilung der Vitalfunktionen kann nur ihr Arzt dies tun.

Dosierungsstandard 500-1000 mg pro Tag und in kleineren Mengen verdünnt ist nicht rational. Der verminderte Gehalt des Arzneimittels hat keine therapeutische Wirkung auf den Krankheitsverlauf, es sei denn, eine negative pathogene Mikroflora kann leichter eine Resistenz entwickeln, wenn sie mit einer abgeschwächten Dosis des Arzneimittels konfrontiert wird - eine Art Impfstoff und umgekehrt.

Die unvollständige Studie über die Wirkung des Arzneimittels auf die Entwicklung des Kindes fordert die Übertragung von Injektionen, die Instillation von Cefazolin oder ähnlichen Substanzen in das zweite Schwangerschaftstrimester.

Während des ersten Trimesters ist der Fötus am anfälligsten und diesmal ist er durch die stärksten Auswirkungen auf die Prozesse der intrauterinen Entwicklung gekennzeichnet. Wenn Sie zwischen Antibiotika und besser untersuchten und weniger aggressiven Medikamenten wählen können, sollten Sie einen sparsamen Organismus wählen, jedoch nur nach Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Analoge

Eine Injektion in die Nase oder Injektionen ist in einer Vielzahl von Arzneimitteln möglich, die in der Zusammensetzung oder in der pharmakologischen Gruppe ähnlich sind. Ab der ersten Generation der Cephalosporin-Antibiotika können Sie die Namen der antimikrobiellen Arzneimittel auf dem Markt hervorheben: Antsef, Totatsef, Intrazolin, Cefazolin - AKOS. Diese Liste ist nicht vollständig. In Anbetracht der Akzeptanz der Behandlungsmethode kann der Kinderarzt vorschlagen, das Antibiotikum Cefazolin durch ein moderneres Analogon der zweiten bis dritten Generation zu ersetzen. Der Vorteil von Medikamenten gegenüber den veralteten Proben war unter anderem die Resistenz gegenüber einer sauren Magenumgebung - Ecoferon, Cefalexin, Cefalotin sind in Form von Tabletten, Granulaten und Suspensionen erhältlich

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Cefazolin-Kinder: Züchtung, Dosierung der Injektionen

Cefazolin ist ein Antibiotikum mit einem breiten Wirkungsspektrum. Das Medikament wird zur Behandlung entzündlicher Erkrankungen bei älteren und jüngeren Altersklassen verschrieben. Das Medikament zerstört Krankheitserreger, hemmt deren weitere Entwicklung, wodurch sich das Kind erholt.

Cefazolin hilft bei entzündlichen Erkrankungen des Atmungs-, Verdauungs-, Urogenital- und Knochensystems. Die Wirkung des Arzneimittels beruht auf den Eigenschaften der Komponenten, die in seiner Zusammensetzung enthalten sind. Während der Behandlung ist es wichtig, das Behandlungsschema und die Regeln für die Anwendung der Injektionslösung zu befolgen.

Beschreibung der Darreichungsform

Cefazolin ist ein Antibiotikum, das für Cephalsporine repräsentativ ist. Die Droge wird in Form eines weißen Pulvers mit gelblichem Schimmer zum Verkauf angeboten. Vor der Verwendung wird es mit einem Lösungsmittel gemischt. Das Pulver wird in Glasflaschen von 0,5, 1, 2 ml verpackt. Für Kinder verwenden Sie das Medikament mit einer Dosierung von 0,5 und 1 ml.

Das Medikament besteht aus einer einzigen Komponente - Cefazolin in Form eines Natriumsalzes.

Das halbsynthetische Antibiotikum zerstört Krankheitserreger und zerstört deren Zellmembran. Cefazolin hat ein breites Wirkungsspektrum und tötet daher verschiedene Arten von Bakterien. Das Medikament ist das am wenigsten toxische Cephalosporin-Antibiotikum.

Das Medikament zerstört schädliche Mikroorganismen, die Infektions- und Entzündungskrankheiten auslösen. Das Medikament ist wirksam bei Staphylokokken, Streptokokken, Proteinen, Enterobakterien, Salmonellen usw.

So kann Cefazolin alle Krankheiten heilen, die durch pathogene Mikroflora verursacht werden. Ein antibakterielles Medikament wird verwendet, um Infektionskrankheiten vor und nach Operationen an verschiedenen Organen zu verhindern.

Das Medikament wird nach oraler Verabreichung schlecht in die Wände des Verdauungstrakts aufgenommen und daher in den Muskel und in die Vene injiziert. Das Antibiotikum beginnt 60–120 Minuten nach der Verabreichung zu wirken. Zeigt die Droge durch die Nieren in unveränderter Form an.

Hinweise

Wie in der Gebrauchsanweisung angegeben, werden für solche Erkrankungen Cefazolin-Injektionen für Kinder vorgeschrieben:

• Infektiöse Läsionen der Gallenwege (Cholezystitis);
• Urogenitale Infektionen (Nierenentzündung, Blase);
• Infektionen der Bauchhöhle (Peritonitis);
• Eitrige Infektion von Geweben oder Organen;
• Infektiöse Läsionen der Haut und des Weichteilgewebes (aufgrund des Eindringens von Mikroben in Verbrennungen, Wunden, Stiche nach Operationen);
• Entzündliche Erkrankung der Gelenke oder Knochen (Arthritis, Osteomyelitis);
• Genitalinfektionen (Gonorrhoe, Chlamydien);
• Entzündung des Endokards;
• Infektiöse Mastitis

Bevor Sie Cefazolin in Kinder stechen, müssen Sie einen Arzt aufsuchen.

Anwendung und Dosierung

Wenn das Kind jünger als 1 Monat ist, wird das Medikament nur dann verwendet, wenn es absolut notwendig ist. Die Dosierung des Medikaments für Kinder von 1 Monat bis 15 Jahren hängt vom Körpergewicht und der Schwere der Erkrankung ab. Die Standardtagesdosis beträgt dreimal oder viermal 20 bis 50 mg / kg.

Das Medikament wird in einen Muskel oder eine Vene injiziert. Es ist verboten, es oral oder intranasal zu verwenden.

Die therapeutische Wirkung zeigt sich 15 Minuten nach intravenöser Verabreichung. Das Medikament bleibt 2-4 Stunden in Betrieb. Der Wirkstoff zerstört die vorhandenen pathogenen Mikroorganismen und verhindert die Bildung neuer Bakterien.

Nach der intramuskulären Injektion zeigt sich der therapeutische Effekt nach einer Stunde und dauert 8 bis 12 Stunden.

Technologie der Vorbereitung der Lösung:

1. 5 ml Novocain (1%) werden in die Spritze gezogen.
2. Die Schutzfolie wird vom Flaschenhals entfernt.
3. Mit Alkohol getränktes Wattestäbchen und die Kappe mit der Flasche abwischen.
4. Novocain-Lösung wird mit dem Pulver in die Flasche eingespritzt.
5. Die Lösung wird geschüttelt, bis das Pulver vollständig aufgelöst ist.
6. Das fertige Arzneimittel wird in der Spritze zur Injektion gesammelt.

Die tägliche Dosis des Arzneimittels hängt von der Schwere der Infektion und der Lokalisation des Entzündungsfokus ab.

Cefazolin-Kinder im ersten Lebensjahr mit Infektionskrankheiten der Atmungsorgane oder des Urogenitalsystems werden in der folgenden Dosierung verabreicht - 25 bis 50 mg / kg Gesamtgewicht. Diese Dosierung ist für leichte oder mittelschwere Erkrankungen relevant.

Bei einer eitrigen Infektion (z. B. Osteomyelitis), einer Entzündung des Endokards oder der Lunge erhöht sich die Dosis um 100 ml / kg. Die Injektion erfolgt in Abständen von 6–8 Stunden.

Wenn die Nierenfunktion beeinträchtigt ist, passt der Arzt die Dosierung und Häufigkeit der Verabreichung des Arzneimittels unabhängig an.

Nutzungsbedingungen der Lösung:

• Vor der Einführung des Arzneimittels führt der Arzt einen Test auf Empfindlichkeit gegen Cefazolin durch. Dazu wird das Pulver mit Novocain und Lidocain verdünnt.
• Die Innenseite des Unterarms ist leicht zerkratzt, 2-3 Tropfen Arzneimittel werden auf die geschädigte Haut aufgetragen.
• Wenn nach 10–25 Minuten keine Reaktion erfolgt, kann das Antibiotikum verabreicht werden. Wenn sich eine Allergie in Form von Rötung oder Juckreiz manifestiert, sollte das Medikament verworfen und ein geeignetes Analogon ausgewählt werden.
• Zur intramuskulären Anwendung wird die Nadel so tief wie möglich in den Muskel des Gesäßes oder der Schulter eingeführt.
• Bei intravenösen Injektionen wird der Wirkstoff langsam (für 3-5 Minuten) in die Vene aufgenommen. Die Tropfverabreichung wird 30 Minuten durchgeführt.

Die endgültige Dosierung und das Behandlungsschema werden nach der Diagnose vom behandelnden Arzt festgelegt.

Besondere Anweisungen

Antibakterielle Arzneimittel dürfen nicht bei Überempfindlichkeit gegen Cefazolin angewendet werden. Darüber hinaus ist es verboten, die Droge für ein Kind bis zu einem Monat bei schwachen oder Frühgeborenen zu verwenden.

Es wird nicht empfohlen, Cefazolin mit Antikoagulanzien zu kombinieren, da das Risiko innerer Blutungen steigt. Diuretika reduzieren die Dauer der therapeutischen Wirkung des Arzneimittels.

• Allergie in Form von Rötung, Schwellung, Juckreiz der Haut, Nesselfieber.
• Die Funktionalität der Leber ist beeinträchtigt.
• Verdauungsstörungen: Durchfall, Übelkeit, Erbrechen. Bei längerem Gebrauch wird die natürliche Darmflora des Darms gestört. Dysbacteriose verursacht Soor oder pseudomembranöse Kolitis.
• Entzündung der Blutgefäße (bei Injektion in eine Vene).
• Schmerzen an der Injektionsstelle.

Selten erhöht sich die Aktivität von Lebertransaminasen (Leberenzymen), es kommt zu Anaphylaxie, Gelenkschmerzen, Angioödem. Außerdem kann mit Hilfe von Analysen eine Abnahme der Konzentration von Leukozyten, Blutplättchen und Neutrophilen im Blut festgestellt werden. Bei einigen Patienten ist die Nierenfunktion durch die Verwendung des Arzneimittels beeinträchtigt.

Bei intramuskulärer Verabreichung einer zu hohen Dosis des Arzneimittels treten Kopfschmerzen, Schwindel auf, die Hautempfindlichkeit (Taubheit, Kribbeln) ist gestört.

Wenn das Kind Probleme mit den Nieren hatte, kam es aufgrund einer Überdosis eines Antibiotikums zu unwillkürlichen Muskelkrämpfen, Erbrechen und einer erhöhten Herzfrequenz.

Ähnliche Drogen

Cefazolin gehört zu den Cephalosporin-Antibiotika der ersten Generation. Die verbleibenden Mitglieder dieser Gruppe sind:

• Cefalotin wird auch in Form von Injektionspulver vermarktet. Es wird zur Behandlung von Infektionen der Harnwege, der Atmungsorgane, des Herz-Kreislaufsystems, des Bewegungsapparates usw. verschrieben.
• Ecocephron ist ein antibakterieller Wirkstoff auf Cephalexin-Basis. Es wird zur Behandlung von Krankheiten eingesetzt, die empfindlich gegen Cephaloxin-Mikroorganismen sind.
• Cephalexin ist in Form von Pulver und Kapseln erhältlich. Zur Behandlung von Infektionen der Harnwege, der Atemwege, der oberen Atemwege usw.

Dies sind Analoga von Cefazolin, die einen ähnlichen Wirkmechanismus haben.

Somit ist Cefazolin ein wirksames Antibiotikum mit einem breiten Wirkungsspektrum, das Infektionskrankheiten verschiedener Körpersysteme (Atemwege, Harnwege, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Verdauungsstörungen usw.) beseitigt. Tragen Sie das Medikament nur intravenös und intramuskulär auf. Um negative Reaktionen beim Kind zu vermeiden, sollten die Eltern die Empfehlungen des Arztes bezüglich der Medikamenteneinnahme strikt einhalten.

Cefazolin in der Pädiatrie: Anweisungen für die Anwendung von Injektionen, pädiatrische Dosierung bei Angina pectoris und andere Krankheiten

Für ein Kind, das einen schweren entzündlichen Prozess entwickelt, der durch pathogene Bakterien verursacht wird, verschreibt der behandelnde Arzt Cefazolin. Aufgrund seiner antibakteriellen Eigenschaften zerstört es effektiv Mikroorganismen, die Entzündungen auslösen, und das Kind erholt sich. Eltern müssen die Regeln für die Einnahme dieses Arzneimittels kennen, um den Behandlungsplan ordnungsgemäß einhalten zu können.

Zusammensetzung, Freisetzungsform und Wirkprinzip von Cefazolin

Cefazolin ist ein halbsynthetisches Antibiotikum mit breitem Spektrum, das zu weniger toxischen Mitgliedern der Gruppe der Cephalosporin-Antibiotika gehört. Es verhindert den Prozess der Biosynthese der Zellwände von Bakterien und bricht deren weitere Entwicklung und Reproduktion aus. Bewältigen Sie Entzündungsprozesse, die durch Salmonellen, Proteus, Klebsiella, Anthrax-Erreger, Staphylokokken, Streptokokken, Enterobakterien im Knochen-, Harn- und Genitalsystem sowie in den Verdauungs- und Atmungsorganen verursacht werden.

Arzneimittel zur Behandlung von Kindern sind in zwei Dosierungsformen erhältlich, die für die Behandlung verschiedener Krankheiten konzipiert sind:

• Weißes Pulver ist ein wasserlösliches Cefazolin-Natriumsalz, das in 0,5, 1 und 2 ml Glaskapseln verpackt ist. Kapseln à 10 Stück werden in Kartons mit detaillierten Gebrauchsanweisungen verpackt. Aus dem Pulver wird eine klare, farblose Lösung hergestellt, die intravenös oder intramuskulär injiziert wird. Die Lösung wird unter Zusatz von Novocain-Anästhetikum hergestellt. Dieses Antibiotikum hat keine weiteren Hilfskomponenten.
• Tropfen (Nasal) enthalten 0,5 ml Cefazolin und Hilfsstoffe - Aminocapronsäure, Xylometazolin, Suprastin, gereinigtes Wasser, Stärke-Agar-Gel (wir empfehlen zu lesen: Aminocapronsäure für Kinder: Gebrauchsanweisung und Dosierung). Tropfen sind in Plastikflaschen von 10 ml erhältlich, die mit einer Düse in Form von Tropfern ausgestattet sind. Das Kit enthält keine Gebrauchsanweisungen, da der Arzt immer die Dosis festlegt.

Das Medikament dringt sofort in Blut, andere Körperflüssigkeiten und Knochengewebe ein und erreicht nach 1,5 bis 2 Stunden die maximale Konzentration. Cefazolin für Kinder ist nicht in Tablettenform erhältlich, da das Verdauungssystem es nicht in der Lage ist, es zu absorbieren und aufzulösen. Vollständig aus dem Körper des Kindes ausgeschieden, einen Tag nach der Injektion unverändert durch die Nieren im Urin.

Indikationen zur Verwendung

Wenn Cefazolin verschrieben wird:

• Entzündung der inneren Auskleidung der Herzwand (Endokard);
• Infektion der betroffenen Haut, Verbrennungen, Wunden, Operation;
• schwere Entzündung des Peritoneums (Sepsis, Peritonitis);
• infektiöser entzündlicher Prozess in den Atemwegen (Halsschmerzen, Bronchitis) und Nebenhöhlen;
• Erkrankungen der Harnwege, ausgelöst durch Infektion;
• Gelenkdefekte (Arthritis, Osteomyelitis), hervorgerufen durch Cefazolinempfindliche Erreger;
• Prävention von Komplikationen nach der Operation.

Verwendungs- und Dosierungsschemata

Vor Beginn der Behandlung mit Cefazolin sollte ein Spezialist eine Analyse - bakteriologisches Saatgut zur Bestimmung des Erregers vorschreiben, da dieses Antibiotikum nicht auf alle Arten von Bakterien wirkt (es ist beispielsweise gegen anaerobe Mikroorganismen, Tuberkelbazillen, Pseudomonaden nutzlos). Nachdem der behandelnde Arzt die Ursachen der Erkrankung herausgefunden hat, führt er einen Test auf Verträglichkeit des Arzneimittels durch und bestimmt die Dosierung des Arzneimittels in den Injektionen, abhängig vom Alter und Körpergewicht des Kindes.

Bei schweren Erkrankungen kann die Dosierung auf 100 mg / kg erhöht werden. Cefazolin-Pulver wird in 4-5 ml Narkosemittel Novocain (1%) oder Lidocain verdünnt, da die Injektion für das Baby sehr schmerzhaft ist. Die Dosis des Arzneimittels wird dreimal täglich aufgeteilt.

Gegenanzeigen, Nebenwirkungen, Überdosierung

Es ist strengstens verboten, eine Behandlung mit Cefazolin zu beginnen, wenn das Kind nicht älter als 1 Monat ist oder zu früh geboren wurde und die Antibiotika der Cephalosporingruppe nicht vertragen. Das Medikament sollte mit Vorsicht angewendet werden, wenn das Kind pathologische Leberfunktionsstörungen aufweist oder die normale Funktion der Nieren beeinträchtigt ist. Bei richtiger Bestimmung der Dosis des Arzneimittels und Befolgung der Anweisungen des Arztes treten Nebenwirkungen in seltenen Fällen auf und werden ohne zusätzliche Therapie durch Abbruch des Arzneimittels oder Verringerung der Tagesdosis eliminiert.

Eine länger andauernde unzureichende Behandlung mit Cefazolin kann zu einer schweren Überdosierung führen. Es ist möglich, schmerzhafte Zustände zu überwinden und das Medikament durch Hämodialyse schnell aus dem Körper zu entfernen. Überdosierungen können folgende Körperreaktionen auslösen:

• Kopfschmerzen und Schwindel;
• erhöhte Manifestationen der Angina;
• Unempfindlichkeit der Haut, Krämpfe und Taubheitsgefühl in bestimmten Bereichen;
• Krämpfe, Erbrechen und Nierenfunktionsstörungen;
• Darmerkrankungen in Form von Durchfall und Koliken;
• allergische Hautreaktionen (Geschwüre, Stomatitis, Urtikaria, Juckreiz);
• Herzrhythmusstörungen;
• Koma (in seltenen Fällen).

Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln

Experten empfehlen, Cefazolin nicht mit Medikamenten zu kombinieren, die die Blutgerinnung hemmen (Antikoagulanzien), da innere Blutungen und Diuretika auftreten können, wodurch die Dauer des Medikaments verkürzt wird. Verschreiben Sie auch kein Antibiotikum mit Aminoglykosiden (Gentamicin, Monomitsin, Amikatsin, Promomitsin, Sizomitsin) wegen des Risikos einer Zerstörung des Nierengewebes.

Analoga und Preise

Welche Medikamente ersetzen Cefazolin:

• Natsef, Ifizol, Lysolin, Intrazolin, Antsef, Kefzol - Arzneimittel mit dem gleichen Wirkstoff (Cefazolin). In Pulverform für Injektionen und Tabletten verschiedener Hersteller erhältlich. Die Kosten reichen von 45 bis 140 Rubel.
• Lysolin - Pulver zur Injektion mit ähnlichen Anweisungen für Gebrauch, Wirkung und Dosierung. Verfügbar in Indien. Preis - 360 Rubel.
• Ecocephon, Cefalotin - Antibiotika in Form von Kapseln und Suspensionen auf der Basis von Cefalexin (weitere Informationen finden Sie unter Wie wird Cephalexin-Suspension für Kinder verabreicht?). Für Kinder ab 3 Jahren bestimmt. Preis - 80-90 Rubel.
• Ceftriaxon ist eine Lösung zum Stechen mit dem Wirkstoff Ceftriaxon, der zur Behandlung von entzündlichen Atemwegsentzündungen, insbesondere bei Angina pectoris, verwendet wird (wir empfehlen: Die Dosierung von Kindern und Anweisungen für die Anwendung von Ceftriaxon). Der Preis des Medikaments beträgt 17–48 Rubel.
• Sulbactomax ist ein Antibiotikum in Form eines Pulvers auf der Basis von Sulbactam und Ceftriaxon, das von einem Arzt bei der Behandlung von Weichteilinfektionen, Meningitis und Harnwegsinfektionen verschrieben wird. Es hat viele Nebenwirkungen, daher ist es für Kinder ab 2 Jahren erlaubt. Kosten - 270 Rubel.

Anweisungen für die Verwendung des Medikaments Cefazolin für Kinder

Zur Behandlung entzündlicher Prozesse, die durch pathogene Mikroflora ausgelöst werden, werden antibakterielle Medikamente verschrieben.

Unter dieser Gruppe ist Cefazolin besonders beliebt.

Es wird oft pädiatrischen Patienten verschrieben.

Wie wählt man die richtige Dosis aus? Gibt es Kontraindikationen oder Nebenwirkungen bei der Einnahme eines Antibiotikums?

Zusammensetzung und pharmakologische Wirkung

Cefazolin gehört zur antibakteriellen Gruppe von Cephalosporin. Es hat einen halbsynthetischen Ursprung und ein breites Wirkungsspektrum. Es gilt als veraltet, da es zur ersten Generation von Antibiotika gehört.

Hauptbestandteil des Arzneimittels ist die Substanz Cefazolin in Form von Natriumsalz. Ihr Mechanismus besteht darin, die Synthese von Bakterienwänden durch Blockieren des Enzyms Transpeptidase zu unterdrücken. Somit ist die bakterizide Wirkung von Cefazolin sichergestellt.

Unterdrückt die meisten grampositiven und gramnegativen Mikroorganismen: Staphylococcus, Streptococcus, E. coli, Enterococci, Pseudomonas, Hdamidiosis-Pathogene, Lungenentzündung, Tuberkulose usw.

Bei intramuskulärer Verabreichung beträgt die Bioverfügbarkeit etwa 90% und die Spitzenkonzentration der aktiven Komponente wird nach 60 Minuten aufgezeichnet. Die therapeutische Wirkung hält etwa 8-12 Stunden nach der Injektion an. Es ist der Biotransformation nicht zugänglich und wird nach 6-24 Stunden unverändert angezeigt, hauptsächlich mit Urin.

Es hat die Fähigkeit, die Gelenke, die Plazentaschranke, verschiedene Organe usw. zu durchdringen. In geringer Konzentration wird in der Galle gefunden.

Formular freigeben

In Pulverform zur Herstellung einer Lösung mit einer Wirkstoffkonzentration von 250, 500 und 1000 mg erhältlich. Es wird in Fläschchen mit medizinischem Glas gelegt und steril verpackt.

Indikationen für die Anwendung in der Kindheit

Dieses Medikament kann Kindern ab einem Monat verschrieben werden. Wird häufig in der Urologie zur Behandlung von Harnwegsinfektionen (Zystitis, Pyelonephritis, Urethritis usw.) verwendet. Andere Indikationen sind:

• Infektionskrankheiten der oberen und unteren Atemwege;
• eitrige Hautläsionen;
• Sepsis, Peritonitis;
• Entzündung der Gallenblase;
• Prävention von Sekundärinfektionen nach der Operation.

Cefazolin wird manchmal für chronische Formen von Zystitis oder Pyelonephritis verschrieben. Es hat keine lange therapeutische Wirkung, daher werden dem Patienten keine Injektionen verabreicht.

Da sich das Medikament nicht im Körper ansammeln kann, hat es ein breites Wirkungsspektrum in Bezug auf viele pathogene Mikroorganismen (sie haben einfach keine Zeit, um Resistenz gegen dieses Antibiotikum zu entwickeln).

Gegenanzeigen

Unter den Hauptkontraindikationen sollte hervorgehoben werden:

• individuelle Unverträglichkeit gegenüber den Bestandteilen von Cefazolin;
• Patientenalter weniger als 30 Tage nach der Geburt;
• Nierenversagen;
• Darmerkrankungen;
• Frühgeborene.

Der Verlauf der Therapie und Dosierung

Das Pulver in der Flasche unterliegt einer besonderen Verdünnung. Darüber hinaus ist es sehr wichtig, dass der Inhalt nicht in mehrere Teile aufgeteilt werden kann: Wenn der Patient eine Dosis von 250 mg einnehmen muss, ist es erforderlich, eine Durchstechflasche mit demselben Inhalt zu nehmen und das größere Volumen nicht in mehrere Teile zu teilen (in diesem Fall ist es unmöglich, die genaue Menge des Arzneimittels zu bestimmen).

Die Dosierung hängt von der Form und dem Schweregrad der Erkrankung ab und wird auf der Grundlage des Gewichts des Kindes berechnet. Für Kinder im Alter von 1 Monat bis 12 Jahren beträgt die Norm 20 bis 50 mg pro kg Gewicht. Diese tägliche Dosis ist in 3-4 gleiche Dosen aufgeteilt. Bei Patienten, die älter als 12 Jahre sind, sollte die tägliche Toxizität 1000 mg Cefazolin nicht überschreiten.

Bei schweren Komplikationen dürfen Kleinkinder die Antibiotika-Menge auf 100 mg pro kg Gewicht erhöhen. Die Behandlungsdauer wird vom Arzt individuell für jeden Patienten festgelegt, im Durchschnitt sind es etwa 7 bis 10 Tage. Für eine bessere Wirkung wird das Medikament kontinuierlich verwendet, andernfalls steigt das Risiko eines erneuten Auftretens.

Bei Kindern ab 7 Tagen mit schwerwiegenden Indikationen wird die Dosis nach der Formel berechnet: 60 mg pro kg Gewicht (das Gewicht des Kindes muss mindestens 2000 g betragen). Das Zeitintervall zwischen den Dosen beträgt 8-12 Stunden. Bei Bedarf kann sich die Behandlungsdauer auf 14 Tage erstrecken.

Das Pulver wird je nach weiterer Verabreichungsweg verdünnt:

• Zur Herstellung von intravenösen Tropfenzellen verwenden Sie spezielle medizinische Lösungen (Glukose oder Natriumchlorid).
• Bei Injektion in den Gesäßmuskel wird das Arzneimittel mit Lidocain oder Novocain (ohne Allergie) oder Wasser verdünnt.

Bereiten Sie die Suspension mit sterilen Lösungen und medizinischen Instrumenten vor. Kochtechnologie ist wie folgt:

• Entfernen Sie die Aluminiumfolie von der Abdeckung.
• Wischen Sie den Gummistopfen mit in medizinischem Alkohol getränkter Watte ab.
• injizieren Sie mit der Spritze das erforderliche Volumen der ausgewählten Lösung;
• gründlich mischen;
• Eine andere sterile Spritze wird verwendet, um das erforderliche Volumen für die Verabreichung einzuziehen.

Bei Kindern mit Niereninsuffizienz nimmt der Arzt eine obligatorische Dosisanpassung vor. Es ist sehr wichtig, vor der Injektion auf mögliche Allergien zu testen. Dazu mache ich einen kleinen Kratzer an meiner Hand und trage ein paar Tropfen verdünnter Suspension darauf.

Wenn nach 10 Minuten keine Manifestationen einer allergischen Reaktion beobachtet werden, wird das Kind in den Oberschenkelmuskel geschossen. Es gibt keine spezifischen Bedingungen für die intravenöse Verabreichung.

Überdosierungsgefahr

Wenn Sie die empfohlene Dosis überschreiten, kann es zu Krämpfen, Übelkeit oder Erbrechen kommen. In diesem Fall wird Cefazolin abgebrochen und eine symptomatische Therapie durchgeführt.

Wenn der Tropfenzähler falsch installiert wird, entwickelt sich der Entzündungsprozess in den Blutgefäßen. Hochdosiertes Cefazolin führt auch zu anormaler Leber- und Nierenfunktion.

Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln

Die gleichzeitige Behandlung mit Antikoagulanzien ist verboten, da dies zu schweren Blutungen führt. Bei der Interaktion mit Diuretika ist die therapeutische Wirkung des Antibiotikums deutlich verringert.

Cefazolin ist absolut nicht kompatibel mit Aminoglykosid-Medikamenten, wodurch sich schwere Nierenpathologien entwickeln. Bei gleichzeitiger Verabreichung mit Penicillin-Medikamenten steigt das Risiko einer Kreuzreaktion.

Nebenwirkungen

Bei einer Intoleranz gegenüber Novocain, die zur Herstellung einer a / m-Injektion verwendet wird, hat das Kind oft allergische Reaktionen (Juckreiz, Rötung, Hautausschlag, in schweren Fällen - anaphylaktischer Schock oder Angioödem). Neben anderen nachteiligen Symptomen gibt es:

• Darmerkrankungen (Dysbiose, Durchfall usw.);
• Kopfschmerzen;
• erhöhte Glukose in der Urinanalyse;
• Neutropenie;
• Thrombozytopenie;
• Schmerzen an der Injektionsstelle.

Bei Kindern unter 18 Jahren treten Anomalien im Herz-Kreislauf-System und im Magen-Darm-Trakt auf. Wenn eines der oben genannten Symptome auftritt, wird empfohlen, sofort Ihren Arzt zu kontaktieren.

Aufbewahrungsbedingungen

An einem dunklen und trockenen Ort bei Raumtemperatur nicht mehr als 3 Jahre ab Herstellungsdatum lagern (auf der Einzelverpackung angegeben).

Ähnliche Mittel

Cefalotin, Cefalexin, Ecocephron und andere unterscheiden sich zwischen den zur Anwendung bei Kindern zugelassenen Arzneimitteln der Cefazolin-Gruppe. Die Entscheidung über den Ersatz des Hauptarzneimittels trifft der behandelnde Arzt.

Kosten in Apotheken

Cefazolin ist in der Apothekenkette auf Rezept erhältlich, der Durchschnittspreis beträgt 28 bis 40 Rubel pro Flasche.

Ärzte Bewertungen

Die Ärzte sprechen von diesem Medikament positiv und weisen auf eine hohe Effizienz hin. Nachfolgend einige Gutachten.

Cefazolin ist ein wirksames Antibiotikum. Es hilft perfekt, um mit einer Infektion des Harnsystems fertig zu werden, wobei eine richtig gewählte Dosis keine Nebenwirkungen verursacht. Ein weiterer Vorteil ist die Möglichkeit der Verwendung für jede Altersgruppe von Patienten.

Subbotin AV, Kinderurologe

Obwohl dieses Medikament als veraltet gilt, verwende ich es oft zur Behandlung meiner Patienten. Es hat eine lange therapeutische Wirkung und trägt zur schnellen Genesung bei.

Volodko AV, Urologe

Meinung der Patienten

Eltern, die Cefazolin zur Behandlung ihrer Kinder angewendet haben, reagieren unterschiedlich. Nachfolgend einige Meinungen aus dem Internet.

Die Behandlung der Pyelonephritis mit Cefazolin bei meinem Kind führte zur Entwicklung einer hämorrhagischen Erkrankung. Meine Tochter ist erst 2 Monate alt, es tut mir sehr leid, dass ich die möglichen Nebenwirkungen dieses Antibiotikums zuvor nicht gesehen hatte.

Svetlana, 34 Jahre alt

Sohn stach Cefazolin in den Oberschenkelmuskel, verdünnt mit Lidocain. Während der Behandlung traten keine nachteiligen Symptome auf. Die Behandlung der Zystitis betrug 7 Tage.

Vera, 37 Jahre alt

Meine Tochter, 1 Jahr und 4 Monate alt, wurde mit akuter Pyelonephritis ins Krankenhaus eingeliefert. In / in der Einführung von Cefazolin für 7 Tage. Während dieser ganzen Zeit hatte das Baby einen schrecklichen Durchfall, selbst heute können wir es nicht loswerden. Im Allgemeinen war das Antibiotikum wirksam und erschwinglich.

Irina, 24 Jahre alt

Cefazolin ist ein Antibiotikum mit breitem Spektrum. Zulässig für Kinder ab 1 Monat. Wird häufig in der urologischen Praxis bei Pathologien des Harnsystems eingesetzt.

Der Arzt wählt die Dosierung und den Behandlungsverlauf individuell aus. Selbstmedikation führt zur Entwicklung schwerwiegender Komplikationen.

Cefazolin: Gebrauchsanweisung

Zusammensetzung

Beschreibung

Pharmakologische Wirkung

Halbsynthetisches Antibiotikum von Cephalosporinen der Gruppe I zur parenteralen Anwendung.

Der Wirkmechanismus von Cefazolin beruht auf der Unterdrückung der Synthese bakterieller Zellwände von Bakterien in der Wachstumsphase aufgrund der Blockierung von Penicillin-bindenden Proteinen (PSB) wie Transpeptidasen. Dies führt zu einer bakteriziden Wirkung.

Die Beziehung zwischen Pharmakokinetik und Pharmakodynamik

Die Wirksamkeit von Cefazolin hängt im Wesentlichen von der Zeitdauer ab, während der das Arzneimittel für ein bestimmtes Pathogen oberhalb der minimalen Hemmkonzentration (MHK) gehalten wird.

Normalerweise empfindliche Mikroorganismen:

Aerobe grampositive Mikroorganismen:

Staphylococcus aureus (Methicillin-sensibel)

Aerobe gramnegative Mikroorganismen:

Mikroorganismen, die Resistenz erwecken können:

Aerobe grampositive Mikroorganismen:

Streptococcus pneumoniae (Penicillin-Intermediat)

Aerobe gramnegative Mikroorganismen:

Mikroorganismen mit natürlicher Resistenz:

Aerobe grampositive Mikroorganismen:

Staphylococcus aureus (Methicillin-resistent)

Streptococcus pneumoniae (Penicillin-resistent)

Aerobe gramnegative Mikroorganismen:

Pharmakokinetik

Bei der Einnahme wird der Wirkstoff im Gastrointestinaltrakt zerstört, daher wird Cefazolin nur parenteral verabreicht. Nach i / m wird die Injektion schnell absorbiert; etwa 90% der verabreichten Dosis ist an Blutproteine ​​gebunden. Die maximale Konzentration von Cefazolin im Blut bei der Injektion / m wird 1 h nach der Injektion beobachtet. Wenn die i / m-Injektion in Dosen von 0,5 g oder 1 g C max 37 und 64 μg / ml beträgt, betragen die Serumkonzentrationen nach 8 Stunden 3 bzw. 7 μg / ml. Mit der Ein- / Einführung einer Dosis von 1 g C max - 185 µg / ml wurde die Konzentration im Serum nach 8 h - 4 µg / ml. T_1/2 aus dem Blut - etwa 1,8 Stunden mit einer / in und 2 Stunden nach der / m-Injektion. Die therapeutischen Konzentrationen werden für 8-12 Stunden im Blutplasma gespeichert und dringen in die Gelenke, das Gewebe des Herz-Kreislaufsystems, die Bauchhöhle, die Nieren und den Harntrakt, die Plazenta, das Mittelohr, die Atemwege, die Haut und die Weichteile ein. Die Konzentration im Gewebe der Gallenblase und der Galle ist signifikant höher als im Serum. In der Synovialflüssigkeit wird der Cefazolin-Spiegel etwa 4 Stunden nach der Verabreichung mit den Serumspiegeln vergleichbar. Bad geht durch die BBB. Passiert durch die Plazentaschranke, befindet sich im Fruchtwasser. (In kleinen Mengen) in die Muttermilch abgegeben. Verteilungsvolumen - 0,12 l / kg.

Nicht biotransformiert. Es wird hauptsächlich in unveränderter Form von den Nieren ausgeschieden: in den ersten 6 Stunden - ungefähr 60%, nach 24 Stunden - 70-80%. Nach der i / m-Verabreichung in Dosen von 0,5 g und 1,0 g liegt die maximale Konzentration im Urin bei 2400 & mgr; g / ml bzw. 4000 & mgr; g / ml. Eine kleine Menge des Arzneimittels wird in die Galle ausgeschieden.

Indikationen zur Verwendung

Cefazolin for Injection ist indiziert zur Behandlung folgender Infektionen, die durch empfindliche Mikroorganismen verursacht werden:

Infektionen der Atemwege: verursacht durch S. pneumoniae, S. aureus (einschließlich Beta-Lactamase produzierende Stämme) und S. pyogenes.

Injizierbares Benzathin-Penicillin gilt als das Mittel der Wahl bei der Behandlung und Vorbeugung von Streptokokkeninfektionen, einschließlich der Vorbeugung von Rheuma.

Cefazolin ist wirksam bei der Beseitigung von Streptokokken aus dem Nasopharynx, es gibt jedoch keine Daten zur Wirksamkeit von Cefazolin bei der nachfolgenden Vorbeugung von Rheuma.

Harnwegsinfektionen: verursacht durch E. coli, P. mirabilis.

Infektionen der Haut und ihrer Strukturen: verursacht durch S. aureus (einschließlich Stämme, die Beta-Lactamase produzieren), S. pyogenes und andere Streptokokkenstämme.

Infektionen der Gallenwege: verursacht durch E. coli, verschiedene Stämme von Streptococcus, P. mirabilis und S. aureus.

Infektionen von Knochen und Gelenken: verursacht durch S. aureus.

Genitalinfektionen (einschließlich Prostatitis, Epididymitis): verursacht durch E. coli, P. mirabilis.

Septikämie: verursacht durch S. pneumoniae, S. aureus (einschließlich Beta-Lactamase produzierende Stämme), P. mirabilis, E. coli.

Endokarditis: verursacht durch S. pyogenes (einschließlich Stämme, die Beta-Lactamase produzieren). Zur Bestimmung der Empfindlichkeit des Erregers gegenüber Cefazolin sollten geeignete Kultur- und Suszeptibilitätsstudien durchgeführt werden.

Perioperative Prophylaxe: Die prophylaktische Gabe von Cefazolin vor der Operation, während und nach der Operation kann die Häufigkeit einiger postoperativer Infektionen bei Patienten, die sich einer Operation unterziehen, als kontaminiert oder potentiell kontaminiert klassifizieren (z. B. vaginale Hysterektomie und Cholezystektomie bei Patienten mit Hochrisiko-Gruppen) : Alter über 70 Jahre, gleichzeitige akute Cholezystitis, obstruktive Gelbsucht oder Vorhandensein von Gallensteinen.

Die perioperative Anwendung von Cefazolin kann auch bei chirurgischen Patienten wirksam sein, bei denen eine Infektion am Operationsort ein ernstes Risiko darstellt (z. B. bei Operationen am offenen Herzen und bei Gelenkprothesen).

Die prophylaktische Gabe von Cefazolin sollte normalerweise innerhalb von 24 Stunden nach dem chirurgischen Eingriff abgebrochen werden. Bei chirurgischen Eingriffen, bei denen das Auftreten einer Infektion besonders verheerend sein kann (z. B. bei Operationen am offenen Herzen und bei Gelenkprothesen), kann die prophylaktische Verabreichung von Cefazolin 3 bis 5 Tage nach Abschluss der Operation andauern.

Um die Entwicklung arzneimittelresistenter Bakterien zu reduzieren und die Wirksamkeit von Cefazolin und anderen antibakteriellen Medikamenten aufrechtzuerhalten, sollte Cefazolin nur zur Behandlung oder Vorbeugung von Infektionen mit einem nachweisbaren oder empfindlichen anfälligen Mikroorganismus verwendet werden. Wenn Informationen zu Kultur und Anfälligkeit verfügbar sind, sollten die Bedingungen für die Auswahl oder Änderung der Antibiotika-Therapie in Betracht gezogen werden. In Ermangelung solcher Daten können lokale Epidemiologie und Anfälligkeit zur empirischen Wahl der Therapie beitragen.

Gegenanzeigen

Überempfindlichkeit gegen Cephalosporin-Antibiotika; Schwangerschaft Das Medikament wird nicht Frühgeborenen und Kindern des ersten Lebensmonats verschrieben.

Vorsicht: Nierenversagen, Darmerkrankungen (einschließlich Kolitis in der Vorgeschichte).

Schwangerschaft und Stillzeit

Während der Stillzeit wird das Medikament mit Vorsicht angewendet, wobei das Stillen während der Behandlung gestoppt wird. Die Anwendung während der Schwangerschaft ist nur aus gesundheitlichen Gründen zulässig.

Dosierung und Verabreichung

Das Medikament wird intramuskulär und intravenös (Jet oder Tropf) verabreicht. Das Dosierungsschema wird individuell unter Berücksichtigung der Schwere der Erkrankung, der Art des Erregers und seiner Empfindlichkeit gegen Cefazolin festgelegt.

Zubereitung von Injektions- und Infusionslösungen

Zur intramuskulären Verabreichung wird der Inhalt des Fläschchens 0,5 g des Arzneimittels in 2 ml, 1 g in 4 ml isotonischer Natriumchloridlösung oder sterilem Wasser zur Injektion gelöst, wobei bis zur vollständigen Auflösung gründlich geschüttelt wird. Die resultierende Lösung wird tief in den Muskel injiziert.

Für die intravenöse Jet-Injektion wird eine Einzeldosis des Arzneimittels in 10 ml isotonischer Natriumchloridlösung oder sterilem Wasser zur Injektion verdünnt und langsam innerhalb von 3-5 Minuten injiziert. Für den intravenösen Tropf wird 0,5 g oder 1 g des Arzneimittels in 50 bis 100 ml Wasser zur Injektion oder einer isotonischen Lösung von Natriumchlorid oder 5% Dextrose verdünnt und 20 bis 30 Minuten lang injiziert (Injektionsrate beträgt 60 bis 80 Tropfen pro Minute) ).

Nur transparente, frisch zubereitete Lösungen des Arzneimittels sind zur Verwendung geeignet.

Bei Erwachsenen beträgt die einmalige Gabe von Cefazolin bei Infektionen durch grampositive Mikroorganismen alle 8 Stunden 0,25 - 0,5 g. Bei Atemwegsinfektionen mit mäßigem Schweregrad, die durch Pneumokokken oder Harnwegsinfektionen bei Erwachsenen verursacht werden, wird das Arzneimittel in einer Dosis von jeweils 0,5 - 1 g verabreicht 12 Std. Bei Krankheiten, die durch gramnegative Mikroorganismen verursacht werden, wird das Arzneimittel alle 6-8 Stunden in einer Dosis von 0,5-1 g verschrieben.

Bei schweren Infektionen (Sepsis, Endokarditis, Peritonitis, destruktive Pneumonie, akute Osteomyelitis, komplizierte urologische Infektionen) kann die Tagesdosis des Arzneimittels für Erwachsene auf maximal 6 g / Tag erhöht werden, wobei die Injektionsintervalle 6-8 Stunden betragen.

Zur Vorbeugung einer postoperativen Infektion - in / in 1 g für 0,5-1 h vor der Operation, 0,5-1 g - während der Operation und 0,5-1 g - alle 8 Stunden in den ersten Tagen nach der Operation.

Bei Kindern, die älter als 1 Monat sind, wird das Medikament in einer täglichen Dosis von 20-50 mg / kg Körpergewicht (in 3-4 Dosen) verordnet. bei schweren Infektionen - 90-100 mg / kg. Die maximale Tagesdosis für Kinder beträgt 100 mg / kg.

Die durchschnittliche Behandlungsdauer beträgt 7-10 Tage.

Bei der Verschreibung von Cefazolin bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion ist eine Korrektur des Dosierungsschemas erforderlich. Bei Erwachsenen wird die Dosis des Arzneimittels reduziert und der Abstand zwischen den Injektionen erhöht. Die Anfangsdosis beträgt unabhängig vom Grad der Nierenfunktionsstörung 0,5 g. Ferner werden bei erwachsenen Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion die folgenden Dosierungsschemata für Cefazolin empfohlen:

- mit Kreatinin-Clearance 55 ml / min. und mehr können Sie die volle Dosis eingeben;

- mit Kreatinin-Clearance 35-54 ml / min. Sie können die volle Dosis eingeben, die Intervalle zwischen den Injektionen sollten jedoch auf 8 Stunden erhöht werden.

- mit einer Kreatinin-Clearance von weniger als 11-34 ml / min. Die ½ Dosis wird im Abstand von 12 Stunden zwischen den Injektionen verabreicht.

- mit einer Kreatinin-Clearance von 10 ml / min. und weniger ½ Dosis wird mit einem Intervall zwischen den Injektionen von 18 bis 24 Stunden verabreicht.

Bei eingeschränkter Nierenfunktion bei Kindern wird zunächst die übliche Einzeldosis des Arzneimittels verabreicht, die nachfolgenden Dosen werden unter Berücksichtigung des Ausmaßes des Nierenversagens korrigiert:

- mit Kreatinin-Clearance 70-40 ml / min. Das Medikament wird in einer Tagesdosis von 12-30 mg / kg verabreicht, aufgeteilt auf 2 Verabreichungen im Abstand von 12 Stunden;

- mit Kreatinin-Clearance 40-20 ml / min. das Medikament wird in einer täglichen Dosis von 5-12,5 mg / kg verabreicht, aufgeteilt auf 2 Dosen im Abstand von 12 Stunden;

- mit einer Kreatinin-Clearance von weniger als 5-20 ml / min. Das Medikament wird in einer Tagesdosis von 2-5 mg / kg verabreicht, aufgeteilt auf 2 Verabreichungen im Abstand von 24 Stunden.

Nebenwirkungen

Immunsystem: Hautausschlag, Juckreiz, Rötung, Dermatitis, Urtikaria, Hyperthermie, Quincke-Ödem, anaphylaktischer Schock, exsudative Erythema multiforme, Stevens-Johnson-Syndrom, toxische epidermale Nekrolyse (Lyell-Syndrom), Eosinophilie, Arthralgie, Serumkrankheit, Bronchospasmus.

Auf Seiten des Blutsystems und des Lymphsystems: Fälle von Leukopenie, Agranulozytose, Neutropenie wurden berichtet; Lymphopenie, hämolytische Anämie, aplastische Anämie, Thrombozytopenie / Thrombozytose, Hypoprothrombinämie, Abnahme des Hämatokrits, Zunahme der Prothrombinzeit, Panzytopenie.

Im Bereich des Gastrointestinaltrakts: Anorexie, Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Durchfall, Blähungen, Symptome einer pseudomembranösen Kolitis, die während oder nach der Behandlung auftreten können, können bei längerer Anwendung Dysbakteriose entwickeln, Candidiacose (einschließlich Magen-Darm-Trakt) Candida Stomatitis). In Einzelfällen kam es zu einem Anstieg von ALT und AST und alkalischer Phosphatase, extrem selten - vorübergehende Hepatitis und cholestatischer Gelbsucht, Hyperbilirubinämie.

Auf Seiten des Harnsystems: beeinträchtigte Nierenfunktion (erhöhte Harnstoffstickstoffwerte im Blut, Hyperkreatininämie); In solchen Fällen wird die Dosis des Arzneimittels reduziert und die Behandlung wird unter der Kontrolle der Dynamik dieser Indikatoren durchgeführt. Selten berichtete interstitielle Nephritis und andere Störungen der Nierenfunktion (Nephropathie, Nekrose der Nierenpapillen, Nierenversagen).

Neurologische Störungen: Kopfschmerzen, Schwindel, Parästhesien, Angstzustände, Erregung, Hyperaktivität, Anfälle.

Reaktionen an der Injektionsstelle: Schmerzen, Verhärtung, Schwellung an der Injektionsstelle, Fälle von Venenentzündung bei intravenöser Verabreichung.

Andere Nebenwirkungen: allgemeine Schwäche, blasse Haut, Tachykardie, Blutungen. In seltenen Fällen können anogenitaler Juckreiz, Candidiasis genitalis und Vaginitis auftreten. Positiver Coombs-Test. Bei längerer Anwendung kann es zu einer Superinfektion durch arzneimittelresistente Erreger kommen.

Überdosis

Die parenterale Verabreichung unangemessen hoher Dosen des Arzneimittels kann Schwindel, Parästhesien und Kopfschmerzen verursachen. Bei einer Überdosierung von Cefazolin oder seiner Kumulierung bei Patienten mit chronischem Nierenversagen können neurotoxische Wirkungen mit erhöhter Krampfbereitschaft, generalisierten klonisch-tonischen Krämpfen, Erbrechen und Tachykardie auftreten.

Behandlung: Bei Bedarf die Verwendung des Arzneimittels abbrechen - zur Durchführung einer antikonvulsiven, desensibilisierenden Therapie. Bei schwerer Überdosierung wird eine Erhaltungstherapie und Überwachung der hämatologischen, Nieren-, Leberfunktionen und des Blutgerinnungssystems empfohlen, bis sich der Zustand des Patienten stabilisiert hat. Das Medikament wird aus der Hämodialyse ausgeschieden; Peritonealdialyse ist weniger wirksam.

Wechselwirkung mit anderen Drogen

Nicht für die gleichzeitige Anwendung mit Antikoagulanzien und Diuretika empfohlen Furosemid, Ethacrynsäure (bei gleichzeitiger Anwendung mit Schleifendiuretika wird die kanalische Sekretion von Cefazolin blockiert).

In Kombination mit Aminoglykosid-Antibiotika wird ein antibakterieller Synergismus beobachtet. Aminoglykoside erhöhen das Risiko von Nierenschäden. Pharmazeutisch nicht verträglich mit Aminoglykosiden (gegenseitige Inaktivierung). Das Arzneimittel sollte nicht in derselben Infusionsflasche mit anderen Antibiotika gemischt werden (chemische Unverträglichkeit).

Die Ausscheidung des Medikaments wird reduziert, während die Verabredung mit Probenitsid. Arzneimittel, die die tubuläre Sekretion blockieren, verlangsamen die Ausscheidung, erhöhen die Blutkonzentration und erhöhen das Risiko toxischer Reaktionen.

Cefazolin ist inkompatibel mit Arzneimitteln enthaltend Amikacin, Amobarbital-Natrium, Bleomycinsulfat, Calciumgluceptat, Calciumgluconat, Cimetidinhydrochlorid, kolistimetat Natrium, Erythromycin Gluceptat, Kanamycinsulfat, Oxytetracyclin-Hydrochlorid, Natrium-Pentobarbital, Polymyxin B Sulfat und Tetracyclinhydrochlorid.

Bei gleichzeitiger Verwendung mit Ethanol sind Disulfiram-artige Reaktionen möglich.

Es kann zu Kreuzreaktivität zwischen Cefazolin- und Penicillin-Zubereitungen kommen.

Cefazolin kann die therapeutische Wirkung des BCG-Impfstoffs (Typhusimpfstoff) verringern, so dass diese Kombination nicht empfohlen wird.

Sicherheitsvorkehrungen

Bei Patienten mit allergischen Reaktionen auf Penicilline (Carbapeneme) in der Anamnese kann es zu einer erhöhten Empfindlichkeit gegenüber Cephalosporin-Antibiotika kommen. Daher sollten Sie sich der möglichen Kreuzreaktionen gegen allergische Reaktionen bewusst sein.

Während der Behandlung mit Cefazolin ist es möglich, positive (direkte und indirekte) Coombs-Proben und eine falsch positive Reaktion des Urins auf Glukose zu erhalten. Das Medikament beeinflusst die Ergebnisse von glykosurischen Tests, die mit Enzymmethoden durchgeführt wurden, nicht. Bei der Ernennung des Medikaments können Magen-Darm-Erkrankungen, insbesondere Colitis, verschlimmern.

Die Behandlung mit antibakteriellen Medikamenten, insbesondere bei schweren Erkrankungen bei älteren Menschen sowie bei geschwächten Patienten, Kindern, kann zum Auftreten von Antibiotika-assoziierter Diarrhoe, Colitis, einschließlich pseudomembranöser Colitis, führen. Wenn während oder nach der Behandlung mit Cefazolin Diarrhoe auftritt, müssen diese Diagnosen, einschließlich pseudomembranöser Kolitis, ausgeschlossen werden. Die Anwendung von Cefazolin sollte bei schwerem und / oder mit Blutdurchfall vermischtem Blut eingestellt und eine geeignete Therapie durchgeführt werden. In Abwesenheit der notwendigen Behandlung können sich toxische Megakolon, Peritonitis und Schock entwickeln.

Eine Dosisanpassung für geriatrische Patienten mit normaler Nierenfunktion ist nicht erforderlich.

Cefazolin kann nicht intrathekal verabreicht werden, da möglicherweise schwere toxische Reaktionen des Zentralnervensystems einschließlich Anfällen auftreten.

Patienten mit eingeschränkter Synthese oder Vitamin-K-Mangel (z. B. chronische Lebererkrankung, Nierenerkrankung, Alter, Unterernährung, langfristige Antibiotikatherapie) mit längerer Therapie mit Antikoagulanzien vor der Verabreichung von Cefazolin sollten die Prothrombinzeit kontrollieren.

Bei intravenöser Verabreichung hypotonischer Lösungen unter Verwendung von Wasser zur Injektion als Lösungsmittel kann sich eine Hämolyse entwickeln.

Eine Durchstechflasche mit 500 mg Cefazolin-Belmed enthält 1,05 mmol (24,1 mg) Natrium. Eine Durchstechflasche mit Cefazolin-Belmed 1000 mg enthält 2,1 mmol (48,2 mg) Natrium. Dies sollte bei Personen berücksichtigt werden, die die Natriumzufuhr kontrollieren (bei einer natriumarmen Diät).

Verwenden Sie bei Kindern. Das Medikament wird nicht für Frühgeborene und Kinder unter einem Monat verschrieben.

Auswirkungen auf die Verkehrstüchtigkeit von Kraftfahrzeugen und anderen potenziell gefährlichen Maschinen. Beim Führen von Fahrzeugen und anderen potenziell gefährlichen Maschinen ist wegen der Möglichkeit von Anfällen Vorsicht geboten.

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