Ceftriaxon - offizielle Gebrauchsanweisung

Registrierungs Nummer

Handelsname des Arzneimittels: Ceftriaxon

Internationaler, nicht proprietärer Name:

Chemischer Name: [6R- [6alf, 7beta (z]] - 7 - [[(2-Amino-4-thiazolyl) (methoxyimino) acetyl] amino] -8-oxo-3 - [[1,2,5 6-Tetrahydro-2-methyl-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-yl) thio] methyl] -5-thia-1-azabicyclo [4.2.0] oct-2-en- 2-Carbonsäure (in Form eines Dinatriumsalzes).

Zusammensetzung:

Beschreibung:
Fast weißes oder gelbliches kristallines Pulver.

Pharmakotherapeutische Gruppe:

ATX-Code [J01DA13].

Pharmakologische Eigenschaften
Ceftriaxon ist ein Cephalosporin-Antibiotikum der dritten Generation zur parenteralen Anwendung, wirkt bakterizid, hemmt die Zellmembransynthese und in vitro das Wachstum der meisten grampositiven und gramnegativen Mikroorganismen. Ceftriaxon ist gegen Beta-Lactamase-Enzyme (sowohl Penicillinase als auch Cephalosporinase, die von den meisten Gram-positiven und Gram-negativen Bakterien produziert werden) resistent. In vitro und in der klinischen Praxis ist Ceftriaxon in der Regel gegen folgende Mikroorganismen wirksam:
Gramm-positiv:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str. Pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Anmerkung: Staphylococcus spp., Resistent gegen Methicillin, resistent gegen Cephalosporine, einschließlich Ceftriaxon. Die meisten Enterokokkenstämme (z. B. Streptococcus faecalis) sind auch gegen Ceftriaxon resistent.
Gramnegativ:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (einige Stämme sind resistent), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (einschließlich Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (einschließlich S. typhi), Serratia spp. (einschließlich S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (einschließlich V. cholerae), Yersinia spp. (einschließlich Y. enterocolitica)
Anmerkung: Viele Stämme der aufgeführten Mikroorganismen, die in Gegenwart anderer Antibiotika, z. B. Penicilline, Cephalosporine der ersten Generation und Aminoglykoside, ständig proliferieren, sind empfindlich gegen Ceftriaxon. Treponema pallidum ist sowohl in vitro als auch im Tierversuch empfindlich gegen Ceftriaxon. Laut klinischen Daten zur primären und sekundären Syphilis hat Ceftriaxon eine gute Wirksamkeit gezeigt.
Anaerobe Erreger:
Bacteroides spp. (einschließlich einiger Stämme von B. fragilis), Clostridium spp. (einschließlich CI. difficile), Fusobacterium spp. (außer F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Hinweis: Einige Stämme vieler Bacteroides spp. (zum Beispiel B. fragilis), die beta-Lactamase produzieren, resistent gegen Ceftriaxon. Zur Bestimmung der Empfindlichkeit von Mikroorganismen müssen Scheiben verwendet werden, die Ceftriaxon enthalten, da gezeigt wurde, dass bestimmte Erregerstämme in vitro gegenüber klassischen Cephalosporinen resistent sein können.

Pharmakokinetik:
Bei parenteraler Verabreichung dringt Ceftriaxon gut in Gewebe und Körperflüssigkeiten ein. Bei gesunden erwachsenen Probanden zeichnet sich Ceftriaxon durch eine lange Halbwertszeit von etwa 8 Stunden aus. Die Bereiche unter der Konzentrationskurve - Zeit im Serum bei intravenöser und intramuskulärer Verabreichung fallen zusammen. Dies bedeutet, dass die Bioverfügbarkeit von Ceftriaxon bei intramuskulärer Verabreichung 100% beträgt. Bei intravenöser Verabreichung diffundiert Ceftriaxon schnell in die Interstitialflüssigkeit, wo es seine bakterizide Wirkung gegen Erreger behält, die für 24 Stunden empfindlich sind.
Die Halbwertszeit bei gesunden Erwachsenen beträgt etwa 8 Stunden. Bei Neugeborenen bis zu 8 Tagen und bei älteren Menschen über 75 Jahre beträgt die durchschnittliche Halbwertszeit etwa das Doppelte. Bei Erwachsenen werden 50-60% des Ceftriaxons unverändert mit dem Urin und 40-50% unverändert mit der Galle ausgeschieden. Ceftriaxon wird unter dem Einfluss der Darmflora in einen inaktiven Metaboliten umgewandelt. Bei Neugeborenen werden etwa 70% der verabreichten Dosis von den Nieren ausgeschieden. Bei Nierenversagen oder Lebererkrankungen bei Erwachsenen ändert sich die Pharmakokinetik von Ceftriaxon fast nicht, die Eliminationshalbwertszeit wird geringfügig verlängert. Wenn die Nierenfunktion beeinträchtigt ist, nimmt die Ausscheidung mit der Galle zu, und wenn eine Leberpathologie vorliegt, wird die Ausscheidung von Ceftriaxon durch die Nieren verstärkt.
Ceftriaxon bindet sich reversibel an Albumin und diese Bindung ist umgekehrt proportional zur Konzentration: Wenn beispielsweise die Wirkstoffkonzentration im Serum weniger als 100 mg / l beträgt, beträgt die Bindung von Ceftriaxon an Proteine ​​95% und bei einer Konzentration von 300 mg / l - nur 85%. Aufgrund des geringeren Albumingehalts in der interstitiellen Flüssigkeit ist die Konzentration von Ceftriaxon darin höher als im Blutserum.
Infiltration der Liquor cerebrospinalis: Bei Säuglingen und Kindern mit Entzündung der Hirnhäute dringt Ceftriaxon in die Liquor cerebrospinalis ein und bei bakterieller Meningitis diffundiert im Durchschnitt 17% der Wirkstoffkonzentration im Blutserum in die Liquor cerebrospinalis, was etwa viermal so viel ist als mit aseptischer Meningitis. 24 Stunden nach intravenöser Gabe von Ceftriaxon in einer Dosis von 50-100 mg / kg Körpergewicht übersteigt die Konzentration in der Liquor cerebrospinalis 1,4 mg / l. Bei erwachsenen Patienten mit Meningitis war die Konzentration von Ceftriaxon 2–25 Stunden nach der Verabreichung von Ceftriaxon in einer Dosis von 50 mg / kg KG um ein Vielfaches höher als die minimale Depressant-Dosis, die erforderlich ist, um die Erreger zu unterdrücken, die am häufigsten eine Meningitis verursachen.

Ceftriaxon (Antibiotikum): Arzneimittelbeschreibung und therapeutische Wirkung

Nur wenige wissen, dass die Zunahme der Lebenszeit des Menschen am unmittelbarsten mit der Erfindung von Antibiotika zusammenhängt.

Die meisten schweren Pathologien gingen aufgrund der Verwendung dieser Medikamentengruppe zurück. Krankheitserreger schlafen jedoch nicht. Sie haben gelernt, sich an die Wirkung antibakterieller Medikamente anzupassen.

Deshalb hören Wissenschaftler nicht auf, was erreicht wurde. Sie hören nicht auf zu forschen und entwickeln neue Medikamente, die zur Heilung einer Vielzahl von Krankheiten beitragen.

Cephalosporine sind eine neue Generation antibakterieller Wirkstoffe. Einer der am häufigsten verwendeten Vertreter dieser Gruppe ist Ceftriaxon (ein Antibiotikum). Das Medikament ist für die Behandlung in einem Krankenhaus bestimmt. Zuhause, insbesondere wenn die Person keine medizinische Ausbildung hat, wird die Verwendung des Werkzeugs nicht empfohlen.

Ceftriaxon ist ein Cephalosporin-Antibiotikum der dritten Generation. Das Medikament ist gegen aerobe und anaerobe gramnegative und grampositive Mikroorganismen wirksam. Das Gerät ist ausschließlich für die parenterale Anwendung bestimmt (durch intramuskuläre oder intravenöse Injektion).

Das Medikament hat ausgeprägte bakterizide Eigenschaften. Die Wirkung des Antibiotikums Ceftriaxon wird durch die Hemmung der Bakterienzellen und anderer Erreger sichergestellt.

Das Medikament wird Erwachsenen und Kindern verschrieben. Das Antibiotikum ist wirksam bei der Behandlung von Pathologien entzündlicher und infektiöser Natur, insbesondere von Antritis, Bronchitis, Tonsillitis und Lungenentzündung. Es wird jedoch nicht empfohlen, es ohne Wissen eines Spezialisten zu verwenden. Bewertungen des Arzneimittels und seiner therapeutischen Wirkung sind überwiegend positiv, da das Arzneimittel wirksam ist und auch zu einem sehr günstigen Preis verkauft wird.

Ceftriaxon-Antibiotikum hat laut Anleitung eine hohe Penetrationsfähigkeit, daher reicht es für die Therapie aus, es einmal täglich anzuwenden. Nach ein oder zwei Stunden nach dem Auftragen des Mittels wird der höchste Gehalt des Mittels im Blut festgestellt. Mit der intramuskulären Einführung des Arzneimittels erfolgt eine vollständige Resorption des Arzneimittels durch den Körper.

Bei der Einführung von intravenösen Mitteln wird der höchste Gehalt der Zusammensetzung im Blut nach einer Stunde beobachtet. Ceftriaxon-Antibiotikum sammelt sich nach der Verabreichung in großen Mengen im Körper und bleibt den ganzen Tag auf diesem Niveau.

Das Produkt wird ausschließlich in Pulverform hergestellt. Der Wirkstoff des Medikaments ist Ceftriaxon. Pulver kann mit Lidocain oder Wasser zur Injektion verdünnt werden.

Zu welchem ​​Zweck sind Ceftriaxon-Injektionen vorgeschrieben: Indikationen und Kontraindikationen, Dosierung

Das Medikament ist wirksam bei der Behandlung von entzündlichen und Infektionskrankheiten. Verschreiben bedeutet nur der behandelnde Arzt. Außerdem sollten Injektionen nur von einem qualifizierten Techniker durchgeführt werden.

Viele interessieren sich für die Frage: "Warum werden Ceftriaxon-Injektionen verabreicht?"

Das Medikament ist wirksam bei:

  • Wundinfektionen;
  • Meningitis;
  • Sepsis;
  • Infektionskrankheiten der Dermis, Knochen und Gelenke;
  • Gonorrhoe;
  • Cholangitis;
  • Salmonellose;
  • Pneumonie;
  • Bronchitis;
  • Endokarditis;
  • Lyme-Borreliose;
  • Syphilis;
  • Typhus

Das Medikament wird von den Patienten gut vertragen. Nebenwirkungen sind selten. Es gibt jedoch Fälle, in denen Ceftriaxon-Injektionen nicht vorgeschrieben sind. Verwenden Sie das Medikament nicht zur Behandlung von Menschen mit individueller Intoleranz, schweren Leber- und Nierenerkrankungen, Colitis ulcerosa, Enteritis. Babys mit Hyperbilirubinämie werden keine Medikamente verschrieben.

Mit größter Sorgfalt wird Ceftriaxon Frauen, die den Fötus tragen und stillen, sowie kleinen Kindern und nur dann verschrieben, wenn die erwartete therapeutische Wirkung die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen übersteigt.

Ceftriaxon-Injektionen werden im ersten Schwangerschaftsdrittel auch nicht verschrieben, da zu diesem Zeitpunkt fötale Organe und Systeme gebildet werden. Die Verwendung des Medikaments in den frühen Stadien des Tragens eines Fötus ist mit verschiedenen Beeinträchtigungen in der Entwicklung des Kindes verbunden.

Eine unangemessene Verwendung des Arzneimittels, eine unangemessene Verdünnung oder der Missbrauch von Ceftriaxon ist mit folgenden Anzeichen verbunden:

  • Fieber und Schüttelfrost
  • Bronchospasmus;
  • Hautausschläge;
  • Juckreiz;
  • anaphylaktischer Schock;
  • Anämie;
  • Flatulenz;
  • Erkrankungen des Stuhls;
  • epigastrischer Schmerz;
  • Übelkeit;
  • Erbrechen;
  • Dysbakteriose;
  • Anurie;
  • Oligurie;
  • Schmerzen entlang der Vene oder an der Injektionsstelle;
  • Phlebitis;
  • Nasenbluten;
  • vorbewusste Zustände;
  • Kopfschmerzen;
  • Candidiasis.

Während des Therapiezeitraums sollte auf alkoholische Getränke verzichtet werden. Die Aufnahme von alkoholischen Getränken ist mit einer erheblichen Abnahme des Blutdrucks und des Darmspasmus verbunden.

Das Medikament wird ausschließlich in Pulverform hergestellt. Ceftriaxon-Tablettenform existiert nicht. Zur intramuskulären Einführung des Arzneimittels muss es mit Lidocain verdünnt werden, und zur intravenösen Verabreichung - mit Wasser zur Injektion.

Wenn Sie eine Lösung für die intramuskuläre Injektion herstellen müssen, müssen 500 mg des Arzneimittels in Lidocainlösung 1% in zwei Millilitern verdünnt werden. Für die intravenöse Verabreichung müssen 500 mg des Mittels in 5 ml Wasser zur Injektion verdünnt werden. Die frische Lösung bleibt sechs Stunden lang stabil und wirksam.

Der Wirkstoff wird in folgenden Dosen verschrieben:

  • Erwachsene und Kinder über zwölf Jahre - 1 mg pro Tag. Bei schweren Infektionsprozessen wird die Tagesdosis verdoppelt;
  • Neugeborene verschrieben bis zu zwei Wochen lang die Verwendung von 20-50 mg pro kg Körpergewicht pro Tag.
  • Ein Baby und ein Kind unter 12 Jahren sollten einmal täglich 20–80 mg Pulver pro Kilogramm Körpergewicht erhalten.
  • einem Kind mit einem Gewicht von mehr als 50 kg wird eine Erwachsenendosis verordnet.

Um die Entwicklung von Komplikationen nach einem chirurgischen Eingriff zu verhindern, wird die Verabreichung eines Milligramms des Mittels vor dem chirurgischen Eingriff vorgeschrieben.

Die Dosis des Arzneimittels wird unter Berücksichtigung der Pathologie und ihres Schweregrads ausgewählt. Bei Gonorrhoe genügt manchmal eine einzige Injektion - 250 mg. Bei der Behandlung der Syphilis hängt die Dauer des Verlaufs vom Stadium der Erkrankung ab. Die durchschnittliche Dauer des Kurses liegt zwischen zwei Wochen und anderthalb Monaten.

Die Dauer des Kurses bei anderen Pathologien beträgt durchschnittlich einen halben Monat.

Die erste Injektion eines Medikaments mit Lidocain sollte mit äußerster Vorsicht erfolgen, da das Anästhetikum eine starke allergische Reaktion hervorrufen kann. Vor Beginn der Behandlung muss ein Test durchgeführt werden. Etwas 0,5 ml Lösung müssen Sie intramuskulär eingeben und eine halbe Stunde warten. Wenn es keine negativen Manifestationen gibt, muss das verbleibende Arzneimittel in ein anderes Gesäß eingeführt werden.

Der sicherste Weg, um die Empfindlichkeit von Medikamenten zu testen, ist der Scarifikationstest. Auf der Innenseite des Unterarms werden mit einem Vertikutierer einige Kratzer gemacht. Sie legten eine Lösung auf sie, buchstäblich ein paar Tropfen. Das Ergebnis wird nach wenigen Minuten ausgewertet. Wenn starke Rötung und Schwellung fehlen, können Sie das Medikament verwenden.

Verwenden Sie das Arzneimittel nicht ohne Wissen eines Spezialisten. Es ist wichtig zu wissen, warum Ceftriaxon-Injektionen verordnet werden. Detaillierte Informationen finden Sie in den Anweisungen.

Das Medikament hat viele Analoga, der Arzt kann Ceftriaxon mit folgenden Mitteln ersetzen:

  • Megion;
  • Forcef;
  • Ceftron;
  • Novosef;
  • Triaxon;
  • Loraxon;
  • Hazaran;
  • Medaxon;
  • Rocephin;
  • Biotraxon.

Ceftriaxon

Indikationen zur Verwendung

Ceftriaxon ist indiziert bei folgenden Erkrankungen: bakterielle Infektionen durch anfällige Mikroorganismen: Infektionen der Bauchorgane (Peritonitis, entzündliche Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts, Gallenwege einschließlich Cholangitis, Empyem der Gallenblase), Erkrankungen des oberen und unteren Atmungsapparates h. Lungenentzündung, Lungenabszess, Pleuraempyem), Infektionen von Knochen, Gelenken, Haut und Weichteilen, urogenitale Zone (einschließlich Gonorrhoe, Pyelonephritis), bakterielle Meningitis und Endokarditis, Sepsis, infizierte Wunden und Verbrennungen, ich Stichwort Schanker und Syphilis, Lyme-Borreliose (Borreliose), Typhus, Salmonellose und Salmonella Wagen.

Ceftriaxon wird auch zur Vorbeugung postoperativer Infektionen und zur Behandlung von Infektionskrankheiten bei immungeschwächten Personen verwendet.

Mögliche Analoga (Substitute)

Wirkstoff, Gruppe

Dosierungsform

Pulver zur Herstellung einer Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung

Gegenanzeigen

Überempfindlichkeit (einschließlich anderer Cephalosporine, Penicilline, Carbapeneme).

Ceftriacon wird bei Hyperbilirubinämie bei Neugeborenen, Nieren- und / oder Leberversagen, Colitis ulcerosa, Enteritis oder Colitis, die mit dem Einsatz antibakterieller Medikamente bei Frühgeborenen, während der Schwangerschaft und Laktation einhergehen, mit Vorsicht angewendet.

Anwendung: Dosierung und Behandlung

Ceftriaxon wird intravenös intramuskulär verabreicht. Erwachsene und Kinder über 12 Jahre - 1-2 g einmal täglich oder 0,5-1 g alle 12 Stunden, die Tagesdosis sollte 4 g nicht überschreiten Für Neugeborene (bis zu 2 Wochen) - 20-50 mg / kg / Tag. Für Säuglinge und Kinder bis 12 Jahre beträgt die tägliche Dosis 20-80 mg / kg. Bei Kindern mit einem Körpergewicht von 50 kg und mehr gelten Dosen für Erwachsene.

Eine Dosis von mehr als 50 mg / kg Körpergewicht muss über 30 Minuten als intravenöse Infusion verabreicht werden. Die Dauer des Kurses hängt von der Art und dem Schweregrad der Erkrankung ab.

Bei Gonorrhoe - einmal intramuskulär, 250 mg.

Zur Vorbeugung postoperativer Komplikationen wird Ceftriaxon einmalig verabreicht, 1-2 g (je nach Infektionsgefahr) 30-90 Minuten vor Beginn der Operation. Bei Operationen am Dickdarm und am Rektum wird die zusätzliche Verabreichung des Arzneimittels aus der Gruppe der 5-Nitroimidazole empfohlen.

Bei bakterieller Meningitis bei Säuglingen und Kleinkindern - 100 mg / kg (jedoch nicht mehr als 4 g) 1 Mal pro Tag. Die Dauer der Behandlung hängt vom Erreger ab und kann für Neisseria meningitidis zwischen 4 Tagen und für empfindliche Enterobacteriaceae-Stämme zwischen 10 und 14 Tagen liegen.

Kinder mit Infektionen der Haut und der Weichteile - in einer täglichen Dosis von 50-75 mg / kg einmal pro Tag oder 25-37,5 mg / kg alle 12 Stunden, nicht mehr als 2 g / Tag. Bei schweren Infektionen anderer Lokalisation - 25-37,5 mg / kg alle 12 Stunden, nicht mehr als 2 g / Tag.

Bei Mittelohrentzündung - in / m einmal 50 mg / kg, nicht mehr als 1 g.

Bei Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz ist eine Dosisanpassung nur erforderlich, wenn die Kreatinin-Clearance unter 10 ml / min liegt. In diesem Fall sollte die tägliche Dosis 2 g nicht überschreiten.

Regeln für die Herstellung und Verabreichung von Ceftriaxon-Lösungen: Verwenden Sie nur frisch zubereitete Lösungen. Zur intramuskulären Verabreichung werden 0,25 oder 0,5 g des Arzneimittels in 2 ml und 1 g in 3,5 ml 1% iger Lidocainlösung gelöst. Es wird empfohlen, nicht mehr als 1 g in ein Gesäß zu geben.

Zur intravenösen Injektion werden 0,25 oder 0,5 g in 5 ml und 1 g in 10 ml Wasser zur Injektion gelöst. Langsam intravenös injiziert (2-4 Minuten).

Für intravenöse Infusionen lösen Sie 2 g in 40 ml einer Lösung, die kein Ca2 + enthält (0,9% ige Natriumchloridlösung, 5-10% Dextroselösung, 5% Levuloselösung). Dosen von 50 mg / kg und mehr sollten intravenös innerhalb von 30 Minuten verabreicht werden.

Pharmakologische Wirkung

Ceftriaxon ist ein Breitspektrum-Cephalosporin-Antibiotikum der dritten Generation für die parenterale Verabreichung. Die bakterizide Aktivität beruht auf der Unterdrückung der Synthese der Bakterienzellwand. Es ist resistent gegen die meisten Beta-Lactamase-Gram-negativen und Gram-positiven Mikroorganismen.

Ceftriaxon wirkt gegen die folgenden Mikroorganismen: Gram-positive Aerobes - Staphylococcus aureus (einschließlich Penicillinase produzierende Stämme), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans;

Gramnegative Aeroben: Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (einschließlich Penicillinase bildende Stämme), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (einschliesslich der Adhäsion Kleinadriella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (einschließlich Penicillin produzierender Stämme), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (einschließlich Stämme, die Penicillinase bilden), Neisseria meningitidis, Proteus mirabiluschristoushechrochistech anthracis und Proteus (einschließlich Serratia marcescens); Einige Stämme von Pseudomonas aeruginosa sind ebenfalls empfindlich. Anaerobier: Bacteroides fragilis), Clostridium spp. (außer Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp.

Es besitzt in vitro Aktivität gegen die meisten Stämme der folgenden Mikroorganismen, obwohl deren klinische Bedeutung nicht bekannt ist: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp., Providencia rettgeri, Salmonella spp. (Einschließlich Salmonella typhi), Shigella spp.; Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.

Methicillin-resistente Staphylokokken sind resistent gegen Cephalosporine für Ceftriaxon viele Stämme der Gruppe D-Streptokokken und Enterokokken, einschließlich Enterococcus faecalis ist auch gegen Ceftriaxon resistent.

Nebenwirkungen

Bei der Verwendung von Cephalosporin können sich unerwünschte Reaktionen entwickeln, und zwar:

Allergische Reaktionen: Fieber, Eosinophilie, Hautausschlag, Urtikaria, Pruritus, Erythema multiforme exsudative, Ödeme, anaphylaktischer Schock, Serumkrankheit, Schüttelfrost.

Lokale Reaktionen: intravenöse - Venenentzündung, Schmerzen entlang der Vene; intramuskuläre Injektion - Schmerzen an der Injektionsstelle.

Aus dem Harnsystem: Oligurie.

Auf der Seite des Verdauungssystems: Übelkeit, Erbrechen, Geschmacksstörungen, Blähungen, Stomatitis, Glossitis, Durchfall, pseudomembranöse Enterokolitis; Pseudocholelithiasis der Gallenblase ("Sludge-Syndrom"), Candidiasis und andere Superinfektionen.

Bei den blutbildenden Organen: Anämie, Leukopenie, Leukozytose, Lymphopenie, Neutropenie, Granulozytopenie, Thrombozytopenie, Thrombozytose, Basophilie, Hämaturie; Nasenbluten, hämolytische Anämie.

Laborindikatoren: Erhöhung (Abnahme) der Prothrombinzeit, Erhöhung der Aktivität von Lebertransaminasen und alkalischer Phosphatase, Hyperbilirubinämie, Hypercreatininämie, Erhöhung der Harnstoffkonzentration, Glykosurie.

Besondere Anweisungen

Ceftriaxon wird nur im Krankenhaus verwendet.

Bei gleichzeitiger schwerer Nieren- und Leberinsuffizienz sollten Hämodialysepatienten regelmäßig die Plasmakonzentration des Arzneimittels bestimmen.

Bei einer Langzeitbehandlung ist es notwendig, das Bild des peripheren Blutes, die Indikatoren für den Funktionszustand der Leber und der Nieren regelmäßig zu überwachen.

In seltenen Fällen kommt es bei Ultraschall der Gallenblase zu Ausbrüchen, die nach Beendigung der Behandlung verschwinden. Auch wenn dieses Phänomen mit Schmerzen im rechten Hypochondrium einhergeht, wird empfohlen, die Verschreibung des Antibiotikums fortzusetzen und eine symptomatische Behandlung durchzuführen.

Während der Behandlung ist die Verwendung von Ethanol kontraindiziert - es sind Disulfiram-ähnliche Wirkungen möglich (Gesichtsrötung, Bauch- und Magenkrämpfe, Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen, Blutdruckabfall, Tachykardie, Atemnot).

Ceftriaxon-Lösungen sollten nicht gleichzeitig mit anderen antimikrobiellen Mitteln oder Lösungen gemischt oder verabreicht werden.

Frisch zubereitete Ceftriaxon-Lösungen sind 6 Stunden bei Raumtemperatur physikalisch und chemisch stabil.

Falls erforderlich, sollte die Ernennung des Arzneimittels während der Stillzeit das Stillen beenden.

Ältere und geschwächte Patienten können die Ernennung von Vitamin K erfordern.

Interaktion

Ceftriaxon und Aminoglykoside wirken synergistisch gegen viele gramnegative Bakterien.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit "Loopback" -Diuretika und anderen nephrotoxischen Medikamenten erhöht sich das Risiko einer nephrotoxischen Wirkung.

Pharmazeutisch nicht mit Lösungen kompatibel, die andere Antibiotika enthalten.

Ceftriaxon, das die Darmflora unterdrückt, stört die Synthese von Vitamin K. Daher steigt das Blutungsrisiko bei gleichzeitiger Anwendung mit Arzneimitteln, die die Plättchenaggregation reduzieren (NSAIDs, Salicylate, Sulfinpyrazon). Aus demselben Grund wird bei gleichzeitiger Anwendung mit Antikoagulanzien eine Erhöhung der Antikoagulanswirkung festgestellt.

Fragen, Antworten, Bewertungen zum Medikament Ceftriaxon


Die bereitgestellten Informationen richten sich an medizinische und pharmazeutische Fachkräfte. Die genauesten Informationen zur Zubereitung finden Sie in den Anweisungen des Herstellers, die der Verpackung beigefügt sind. Keine auf dieser oder einer anderen Seite unserer Website veröffentlichten Informationen können als Ersatz für eine persönliche Berufung an einen Spezialisten dienen.

Ceftriaxon - Gebrauchsanweisung, Freisetzungsform, Zusammensetzung, Indikationen, Nebenwirkungen, Analoga und Preis

Unser Körper wehrt jeden Tag selbständig die Angriffe von Millionen von Bakterien ab. Wenn jedoch die Immunität geschwächt wird oder wenn spezifische, starke Infektionen auftreten, müssen antibakterielle Mittel eingesetzt werden. Sehr oft verschreiben Ärzte Ceftriaxon - ein wirksames Medikament gegen eine Reihe von Infektionen.

Zusammensetzung und Freigabeform

Ceftriaxon (Ceftriaxon) ist ein kristallines weißes oder gelbliches Pulver mit schwacher Hygroskopizität. Das Medikament befindet sich in einer Glasflasche mit 2, 1, 0,5 und 0,25 Gramm. In anderen Formen (Sirup oder Tabletten) ist das Medikament nicht verfügbar. Die Zusammensetzung des Arzneimittels in der Tabelle:

Ceftriaxon steriles Natriumsalz

Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Das bakterizide Medikament der dritten Generation aus der Cephalosporingruppe Ceftriaxon ist ein Universalmittel. Es ist resistent gegen die meisten Beta-Lactamase-Mikroben. Das Medikament ist gegen Stämme von Bacteroide, Clostridium, Enterobacter, Enterococcus, Moraxella, Morganella, Neisseria, Parainfluenzae, Lungenentzündung, Salmonella, Streptococcus, Pseudomonas bacillus, Clostridium wirksam.

Das Medikament hat eine hundertprozentige Bioverfügbarkeit, erreicht in 2-3 Stunden eine maximale Konzentration und bindet sich zu 83-96% an Plasmaproteine. Die Halbwertszeit der Dosis für die intramuskuläre Injektion beträgt 5-8 Stunden bei intravenöser Verabreichung - 4-15 Stunden. Das Medikament befindet sich in der Zerebrospinalflüssigkeit, entzündeten Gehirnmembranen, die über die Nieren ausgeschieden werden, wobei die Galle im Darm zur Inaktivierung dient und nicht durch Hämodialyse ausgeschieden wird.

Indikationen zur Verwendung

Die Anweisungen des Herstellers zeigen an, dass das Medikament zur Unterdrückung von pathogenen Bakterien, Transaminasen, Phosphatasen und Penicillinasen, die empfindlich sind, vorgeschrieben ist. Injektionen und intravenöse Infusionen werden zur Behandlung der folgenden Erkrankungen verordnet:

  • Sepsis;
  • bakterielle Meningitis;
  • Chancroid;
  • Bronchitis, Pleurapneumonie;
  • Pseudocholelithiasis;
  • Stomatitis;
  • Peritonitis, Gallenblasen-Empyem, Angiocholitis;
  • Infektionen des Gelenk- und Knochengewebes, der Haut und des Weichgewebes, des Urogenitaltrakts (Zystitis, Pyelonephritis, Epididymitis, Prostatitis, Pyelitis);
  • infizierte Wunden und Verbrennungen;
  • durch Zecken übertragene Borreliose;
  • Glossitis;
  • Infektionen des maxillofazialen Sektors;
  • unkomplizierte Gonorrhoe (wirksam bei Penicillinase-Pathogenen);
  • Epiglottitis;
  • bakterielle Endokarditis;
  • Salmonellose;
  • Candidosiskose;
  • bakterielle Septikämie;
  • geschwächte Immunität.

Wie man Ceftriaxon sticht

Bei einigen Formen der Syphilis, die durch Treponema pallidum verursacht werden, und wenn der Patient keine Penicilline verträgt, wird Ceftriaxon zur Behandlung eingesetzt. Es wird intramuskulär oder intravenös injiziert, dringt schnell in Organe, Flüssigkeiten und Gewebe ein und ist für schwangere Frauen geeignet. Das Medikament wird dem Patienten fünf Tage lang einmal täglich verabreicht, wobei der primäre Typ - 10 Tage ist, andere Formen der Syphilis erfordern eine intramuskuläre Verabreichung des Medikaments für drei Wochen.

Bei nicht zugewiesenen Formen des Neurosilicus werden 1-2 g des Arzneimittels 20 Tage hintereinander, in späteren Stadien 1 g nach 21 Tagen nach 14 Tagen Pause verabreicht, und die Therapie wird 10 Tage wiederholt. Bei der akuten generalisierten Meningitis wird eine syphilitische Meningoenzephalitis bis zu 5 g pro Tag verabreicht. Bei Angina pectoris wird das Arzneimittel durch einen Tropfenzähler in die Vene oder durch Injektionen in den Muskel injiziert. Die meisten Ärzte bevorzugen intramuskuläre Injektionen.

Bei Kindern wird die Halsentzündung von Ceftriaxone nur für den akuten Verlauf der Erkrankung behandelt, begleitet von Eitern und Entzündungen. Wenn Sinusitis Medikament mit Mukolytika und Vasokonstriktorien kombiniert. Dem Patienten werden täglich 0,5-1 g des Arzneimittels intramuskulär injiziert, gemischt mit Lidocain oder Wasser. Die Behandlung dauert 7 Tage.

Ceftriaxon: Gebrauchsanweisung

Zusammensetzung

Beschreibung

Indikationen zur Verwendung

Durch empfindliche Mikroorganismen verursachte bakterielle Infektionen: Infektionen der Bauchorgane (Peritonitis, entzündliche Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts, Gallentrakt, einschließlich Cholangitis, Empyem der Gallenblase), Erkrankungen der oberen und unteren Atemwege (einschließlich Lungenentzündung), Lungenabszess, Pleuraempyem), Infektionen von Knochen, Gelenken, Haut und Weichteilen, urogenitaler Zone (einschließlich Gonorrhoe, Pyelonephritis), bakterieller Meningitis und Endokarditis, Sepsis, infizierten Wunden und Verbrennungen, weichem Chancre und Syphilis ( Bor Reliose), Typhus, Salmonellose und Salmonellenbeförderung.

Prävention von postoperativen Infektionen.

Infektionskrankheiten bei immungeschwächten Personen.

Gegenanzeigen

Überempfindlichkeit (einschließlich anderer Cephalosporine, Penicilline, Carbapeneme), Hyperbilirubinämie bei Neugeborenen, Neugeborenen, denen intravenös verabreicht wird, die Calcium-haltige Lösungen enthalten.

Frühgeborene, Nieren- und / oder Leberversagen, Colitis ulcerosa, Enteritis oder Colitis im Zusammenhang mit der Anwendung antibakterieller Medikamente, Schwangerschaft, Stillzeit.

Dosierung und Verabreichung

Geben Sie intravenös (iv) und intramuskulär (v / m) ein. Für Erwachsene und Kinder über 12 Jahre beträgt die anfängliche Tagesdosis (je nach Art und Schwere der Infektion) 1 bis 2 g einmal täglich oder 0,5 bis 1,0 g alle 12 Stunden (2-mal täglich), die Tagesdosis nicht muss 4 g überschreiten.

Bei unkomplizierter Gonorrhoe - einmal intramuskulär - 0,25 g.

Zur Vorbeugung von postoperativen Komplikationen - einmal 1-2 g (je nach Infektionsgefahr) für 30-90 Minuten vor der Operation. Bei Operationen am Dickdarm und am Rektum wird die zusätzliche Verabreichung eines Arzneimittels aus der Gruppe der 5-Nitroimidazole empfohlen.

Bei Mittelohrentzündung - einmal intramuskulär, 50 mg / kg, nicht mehr als 1 g.

Für Neugeborene (bis zu 2 Wochen) - 20 - 50 mg / kg / Tag. Für Säuglinge und Kinder bis 12 Jahre beträgt die tägliche Dosis 20 - 80 mg / kg. Bei Kindern mit einem Körpergewicht von 50 kg und mehr gelten Dosen für Erwachsene.

Bei bakterieller Meningitis bei Säuglingen und Kleinkindern - 100 mg / kg (jedoch nicht mehr als 4 g) 1 Mal pro Tag. Die Dauer der Behandlung hängt vom Erreger ab und kann für Neisseria meningitidis zwischen 4 Tagen und für empfindliche Enterobacteriaceae-Stämme zwischen 10 und 14 Tagen liegen.

Kinder mit Infektionen der Haut und der Weichteile - in einer täglichen Dosis von 50 - 75 mg / kg einmal täglich oder 25 - 37,5 mg / kg alle 12 Stunden, nicht mehr als 2 g / Tag. Bei schweren Infektionen anderer Lokalisation - 25 - 37,5 mg / kg alle 12 Stunden, nicht mehr als 2 g / Tag.

Bei Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz ist eine Dosisanpassung nur erforderlich, wenn der CC unter 10 ml / min liegt. In diesem Fall sollte die tägliche Dosis 2 g nicht überschreiten.

Bei Patienten mit renaler Leberinsuffizienz sollte die tägliche Dosis 2 g nicht überschreiten, ohne die Konzentration des Arzneimittels im Blutplasma zu bestimmen.

Die Behandlung mit Ceftriaxon sollte mindestens 2 Tage fortgesetzt werden, nachdem die Symptome und Anzeichen einer Infektion verschwunden sind. Die Behandlung dauert in der Regel 4-14 Tage. Bei komplizierten Infektionen kann eine längere Verabreichung erforderlich sein. Die Behandlung von Infektionen durch Streptococcus pyogenes sollte mindestens 10 Tage dauern.

Regeln für die Vorbereitung und Einführung von Lösungen: Sie sollten nur frisch zubereitete Lösungen verwenden. Zur intramuskulären Verabreichung werden 0,5 g des Arzneimittels in 2 ml und 1 g in 3,5 ml 1% iger Lidocainlösung gelöst. Es wird empfohlen, nicht mehr als 1 g in ein Gesäß zu geben.

Zur intravenösen Injektion werden 0,25 oder 0,5 g in 5 ml und 1 g-10 ml Wasser zur Injektion gelöst. Geben Sie langsam ein / ein (2 - 4 min).

Für die iv-Infusion lösen Sie 2 g in 40 ml einer Lösung, die kein Calcium enthält (0,9% ige Natriumchloridlösung, 5-10% Dextrose (Glucose) -Lösung). Dosen von 50 mg / kg und mehr sollten intravenös innerhalb von 30 Minuten verabreicht werden.

Nebenwirkungen

Allergische Reaktionen: Hautausschlag, Juckreiz, Fieber oder Schüttelfrost.

Lokale Reaktionen: Schmerzen an der Injektionsstelle.

Des Nervensystems: Kopfschmerzen, Schwindel.

Aus dem Harnsystem: Oligurie.

Auf der Seite des Verdauungssystems: Übelkeit, Erbrechen, Geschmacksstörungen, Blähungen, Stomatitis, Glossitis, Durchfall, pseudomembranöse Enterokolitis; Pseudocholelithiasis der Gallenblase ("Sludge-Syndrom"), Candidiasis und andere Superinfektionen.

Von der Seite blutbildender Organe: Anämie (einschließlich Hämolytika), Leukopenie, Leukozytose, Lymphopenie, Neutropenie, Granulozytopenie, Thrombozytopenie, Thrombozytose, Basophilie, Hämaturie; Nasenbluten.

Laborindikatoren: Erhöhung (Abnahme) der Prothrombinzeit, Erhöhung der Aktivität von Lebertransaminasen und alkalischer Phosphatase, Hyperbilirubinämie, Hypercreatininämie, Erhöhung der Harnstoffkonzentration, Glykosurie.

Sonstiges: vermehrtes Schwitzen, "Gezeiten" von Blut.

Überdosis

Wechselwirkung mit anderen Drogen

Pharmazeutisch nicht verträglich mit Amsacrin, Vancomycin, Fluconazol und Aminoglykosiden.

Bakteriostatische Antibiotika reduzieren die bakterizide Wirkung von Ceftriaxon.

In vitro wurde ein Antagonismus zwischen Chloramphenicol und Ceftriaxon nachgewiesen.

Mit der gleichzeitigen Anwendung von nichtsteroidalen Antiphlogistika und anderen Hemmstoffen der Blutplättchenaggregation erhöht sich die Wahrscheinlichkeit von Blutungen.

Ceftricson kann die Wirksamkeit hormoneller Kontrazeption verringern. Während der Behandlung mit Ceftriaxon und einen Monat nach der Behandlung sollten zusätzlich nicht-hormonelle Verhütungsmethoden angewendet werden.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Ceftriaxon in hohen Dosen und starken Diuretika (z. B. Furosemid) wurde keine Beeinträchtigung der Nierenfunktion beobachtet.

Probenecid beeinflusst die Elimination von Ceftriaxon nicht.

Pharmazeutisch nicht mit Lösungen kompatibel, die andere Antibiotika enthalten.

Calciumhaltige Lösungen (wie Ringer- oder Hartman-Lösung) dürfen Ceftriaxon nicht verdünnen. Das Ergebnis der Wechselwirkung kann zur Bildung unlöslicher Verbindungen führen. Ceftriaxon und parenterale Ernährungslösungen, die Calcium enthalten, sollten Patienten unabhängig vom Alter nicht gleichzeitig gemischt oder verabreicht werden, einschließlich der Verwendung verschiedener Systeme zur intravenösen Verabreichung.

Anwendungsfunktionen

Bei kombinierter Nieren- und Leberinsuffizienz sollten Hämodialysepatienten regelmäßig die Konzentration des Arzneimittels im Plasma bestimmen.

Bei einer Langzeitbehandlung ist es notwendig, das Bild des peripheren Blutes, die Indikatoren für den Funktionszustand der Leber und der Nieren regelmäßig zu überwachen.

In seltenen Fällen mit Ultraschalluntersuchung der Gallenblase kommt es zu Ausfällen, die nach Beendigung der Behandlung verschwinden. Auch wenn dieses Phänomen mit Schmerzen im rechten Hypochondrium einhergeht, wird empfohlen, die Verschreibung des Antibiotikums fortzusetzen und eine symptomatische Behandlung durchzuführen.

Die Verwendung von Ethanol nach der Verabreichung von Ceftriaxon ist nicht von einer Disulfiram-ähnlichen Reaktion begleitet. Ceftriaxon enthält keine N-Methylthiotetrazolgruppe, die Ethanol-Intoleranz verursachen kann, die bei einigen anderen Cephalosporinen inhärent ist.

Bei der Behandlung von Ceftriaxon können falsch positive Ergebnisse des Coombs-Tests, Galaktosämieproben und Glukose im Urin beobachtet werden (Glukosurie sollte nur durch die enzymatische Methode bestimmt werden).

Frisch zubereitete Ceftriaxon-Lösungen sind 6 Stunden bei Raumtemperatur physikalisch und chemisch stabil.

Ältere und geschwächte Patienten können die Ernennung von Vitamin K erfordern.

Ceftriaxon und kalziumhaltige Lösungen können Patienten jeder Altersgruppe, Kindern über 28 Tagen, konsistent in einem Abstand von mindestens 48 Stunden verabreicht werden, vorausgesetzt, die Infusionsleitung des Katheters wird zwischen den Dosen mit einer kompatiblen Lösung gründlich gespült.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Ceftriaxon durchdringt die Plazentaschranke. In Tierversuchen wurden keine teratogenen und embryotoxischen Wirkungen von Ceftriaxon nachgewiesen, die Sicherheit von Ceftriaxon bei schwangeren Frauen ist jedoch nicht belegt. Ceftriaxon darf während der Schwangerschaft nur unter strengen Indikationen verschrieben werden.

In niedrigen Konzentrationen wird Ceftriaxon in die Muttermilch ausgeschieden. Bei der Verschreibung während der Stillzeit (Stillen) ist Vorsicht geboten.

Einfluss auf die Fahrfähigkeit und die Arbeit mit Bewegungsmechanismen

Ceftriaxon kann Schwindel verursachen. Beim Umgang mit Fahrzeugen und beim Bewegen von Maschinen während der Behandlung ist daher Vorsicht geboten.

Ceftriaxon-Injektionen: Anweisungen, Preis, Bewertungen

Mit diesem medizinischen Artikel können Sie sich mit dem Medikament Ceftriaxon vertraut machen. In einer Gebrauchsanweisung wird erläutert, in welchen Fällen Sie Injektionen anwenden können, von denen das Medikament hilft, welche Indikationen für die Anwendung, Kontraindikationen und Nebenwirkungen gelten. Die Anmerkung zeigt die Freisetzungsform des Arzneimittels und seine Zusammensetzung.

In dem Artikel können Ärzte und Verbraucher nur echte Bewertungen über Ceftriaxon abgeben, aus denen Sie herausfinden können, ob das Antibiotikum bei der Behandlung von Infektionen bei Erwachsenen und Kindern geholfen hat. Die Gebrauchsanweisung listet die Analoga Ceftriaxon, den Preis des Medikaments in Apotheken sowie die Verwendung während der Schwangerschaft auf.

Ceftriaxon ist ein Cephalosporin-Antibiotikum der 3. Generation. Es hat eine breite bakterizide Wirkung und wirkt gegen aerobe und anaerobe gramnegative und grampositive Mikroorganismen. Das Medikament ist nur zur parenteralen Anwendung bestimmt.

Zusammensetzung und Freigabeform

Ceftriaxon wird in Form eines Pulvers zur Herstellung einer Lösung von 0,5, 1 oder 2 g Glasflaschen hergestellt, die den gleichen Wirkstoff enthalten - in einem Volumen von 0,5 g, 1 oder 2 g.

Pharmakologische Eigenschaften

Gebrauchsanweisungen berichten, dass Ceftriaxon ein halbsynthetisches Antibiotikum ist, das zur Gruppe der Cephalosporine der 3. Generation gehört. Seine bakterizide Aktivität wird durch Unterdrückung der Synthese von Zellmembranen bereitgestellt.

Dieses Medikament ist gegen Beta-Lactamase resistent. Mittel zeigt eine breite bakterizide Wirkung. Es wirkt gegen aerobe gramnegative und grampositive Mikroorganismen sowie anaerobe Mikroorganismen.

Nach der i / m-Verabreichung wird Ceftriaxon schnell und vollständig in den systemischen Kreislauf aufgenommen. Es dringt gut in Gewebe und Körperflüssigkeiten ein: Atemwege, Knochen, Gelenke, Harnwege, Haut, Unterhautgewebe und Bauchorgane. Bei Entzündungen der Meningealmembranen dringt gut in die Liquor cerebrospinalis ein.

Was hilft Ceftriaxon?

Gemäß den Anweisungen wird das Arzneimittel bei Infektions- und Entzündungserkrankungen verschrieben:

  • Ohr, Hals, Nase;
  • Sepsis;
  • Gonorrhoe;
  • Haut und Weichgewebe;
  • Genitalien;
  • verbreitete Lyme-Borreliose im frühen und späten Stadium;
  • Atemwege;
  • Meningitis;
  • Harnwege und Nieren;
  • Bauchorgane (Infektionen der Gallenwege und des Gastrointestinaltrakts, Peritonitis);
  • Gelenke und Knochen;
  • bei immungeschwächten Patienten;
  • Beckenorgane;
  • Wundinfektionen.

Was ist Ceftriaxon vorgeschrieben? Die Indikation für den Termin ist die Prävention von Infektionen nach einer Operation.

Gebrauchsanweisung

Ceftriaxon wird in / m und / in (Jet oder Tropf) injiziert.

Für Erwachsene und Kinder über 12 Jahre beträgt die Dosis einmal täglich 1-2 g oder alle 12 Stunden 0,5-1 g. Die maximale Tagesdosis beträgt 4 g.

Für Säuglinge und Kinder unter 12 Jahren beträgt die tägliche Dosis 20-80 mg / kg. Bei Kindern mit einem Körpergewicht von 50 kg oder mehr verwenden Sie Dosen für Erwachsene.

Zur Vorbeugung postoperativer infektiöser Komplikationen wird es einmalig in einer Dosis von 1-2 g (abhängig vom Infektionsrisiko) 30-90 Minuten vor Beginn der Operation verabreicht. Bei Operationen am Dickdarm und am Rektum wird die zusätzliche Verabreichung des Arzneimittels aus der Gruppe der 5-Nitroimidazole empfohlen.

Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion ist eine Dosisanpassung nur bei schwerer Niereninsuffizienz (CC unter 10 ml / min) erforderlich. In diesem Fall sollte die tägliche Dosis von Ceftriaxon 2 g nicht überschreiten.

Ceftriaxon für Kinder mit einer Infektion der Haut und des Weichgewebes wird in einer täglichen Dosis von 50-75 mg / kg Körpergewicht 1 Mal / oder 25-37,5 mg / kg alle 12 Stunden, jedoch nicht mehr als 2 g pro Tag verordnet. Bei schweren Infektionen anderer Lokalisation - bei einer Dosis von 25-37,5 mg / kg alle 12 Stunden, jedoch nicht mehr als 2 g pro Tag.

Eine Dosis von mehr als 50 mg / kg Körpergewicht sollte 30 Minuten lang als intravenöse Infusion verschrieben werden. Die Dauer der Behandlung hängt von der Art und dem Schweregrad der Erkrankung ab.

Für die Behandlung der Gonorrhoe beträgt die Dosis einmalig 250 mg intramuskulär.

Bei Neugeborenen (bis zum Alter von 2 Wochen) beträgt die Dosis 20-50 mg / kg pro Tag.

Bei einer bakteriellen Meningitis bei Säuglingen und Kleinkindern beträgt die Dosis 1 Mal pro Tag 100 mg / kg. Die maximale Tagesdosis beträgt 4 g. Die Therapiedauer hängt von der Art des Erregers ab und kann bei einer durch Neisseria meningitidis verursachten Meningitis zwischen 4 Tagen und 10-14 liegen Tage mit Meningitis, die durch anfällige Enterobacteriaceae-Stämme verursacht werden.

Bei Mittelohrentzündung wird der Wirkstoff intramuskulär in einer Dosis von 50 mg / kg Körpergewicht, jedoch nicht mehr als 1 g, verabreicht.

Regeln für die Zubereitung und Verabreichung von Injektionslösungen (Verdünnung des Arzneimittels)

  • Injektionslösungen sollten unmittelbar vor Gebrauch hergestellt werden.
  • Zur Herstellung der Lösung für i / m-Injektionen werden 500 mg des Arzneimittels in 2 ml und 1 g des Arzneimittels in 3,5 ml 1% iger Lidocainlösung gelöst. Es wird empfohlen, nicht mehr als 1 g in einen Gesäßmuskel zu injizieren.
  • Die Verdünnung zur intramuskulären Anwendung kann auch mit Wasser für Injektionszwecke durchgeführt werden. Der Effekt ist derselbe, nur eine schmerzhaftere Einführung.
  • Zur Herstellung der Lösung zur intravenösen Injektion werden 500 mg des Arzneimittels in 5 ml gelöst und 1 g der Zubereitung wird in 10 ml sterilem Wasser zur Injektion gelöst. Die Injektionslösung wird über 2-4 Minuten langsam intravenös injiziert.
  • Zur Herstellung einer Lösung für IV-Infusionen werden 2 g des Arzneimittels in 40 ml einer der folgenden kalziumfreien Lösungen gelöst: 0,9% ige Natriumchloridlösung, 5-10% Dextroselösung (Glucose), 5% Levuloselösung. Das Medikament in einer Dosis von 50 mg / kg oder mehr sollte 30 Minuten lang in / in den Tropfen verabreicht werden.
  • Frisch zubereitete Ceftriaxon-Lösungen sind 6 Stunden bei Raumtemperatur physikalisch und chemisch stabil.

Gegenanzeigen

Laut den Anweisungen wird Ceftriaxon nicht mit bekannter Überempfindlichkeit gegen Cephalosporin-Antibiotika oder Hilfskomponenten des Arzneimittels verschrieben.

  • die Neugeborenenperiode mit Hyperbilirubinämie beim Kind;
  • Frühgeburt;
  • Nieren- oder Leberversagen;
  • Laktation;
  • Schwangerschaft
  • Enteritis, NUC oder Colitis im Zusammenhang mit der Verwendung antibakterieller Mittel.

Nebenwirkungen

Das Medikament kann eine Reihe von Körperreaktionen verursachen:

  • anaphylaktischer Schock;
  • Hypercreatininämie;
  • Flatulenz;
  • Stomatitis, Glossitis;
  • Geschmacksstörung;
  • Dysbakteriose;
  • Oligurie, beeinträchtigte Nierenfunktion;
  • Magenschmerzen;
  • Durchfall;
  • vermehrter Harnstoff;
  • Glukosurie;
  • Nasenbluten;
  • Urtikaria, Hautausschlag, Juckreiz;
  • Übelkeit, Erbrechen;
  • Hämaturie;
  • Bronchospasmus;
  • Kopfschmerzen, Schwindel;
  • Anämie, Leukopenie, Leukozytose, Lymphopenie, Neutropenie, Granulozytopenie, Thrombozytopenie.

Während der Schwangerschaft und Stillzeit

Das Medikament ist im ersten Schwangerschaftsdrittel kontraindiziert. Wenn nötig, ernennen Sie eine stillende Frau, das Kind sollte auf die Mischung übertragen werden.

Bewertungen von Ceftriaxon während der Schwangerschaft bestätigen, dass das Medikament in der Tat ein sehr wirksames und sehr wirksames antibakterielles Mittel ist, das nicht nur die zugrunde liegende Erkrankung heilen kann, sondern auch die Entwicklung seiner Komplikationen verhindern kann.

In Anbetracht dessen, dass das Arzneimittel (wie auch andere Antibiotika) Nebenwirkungen hat, wird es nur in Fällen verschrieben, in denen potenziell mögliche Komplikationen der Erkrankung mehr als die Verwendung des Arzneimittels schädigen können (insbesondere Infektionen des Urogenitaltrakts, für die schwangere Frauen sehr anfällig sind).

Wechselwirkung

Bei gleichzeitiger Anwendung von Ceftriaxon mit Arzneimitteln, die die Thrombozytenaggregation (Sulfinpirazon, Salicylate und NSAIDs) reduzieren, steigt das Blutungsrisiko. Dieses Antibiotikum erhöht die Wirksamkeit von Aminoglykosiden gegen gramnegative Mikroorganismen gegenseitig.

In Verbindung mit "Loopback" -Diuretika ist das Risiko einer nephrotoxischen Wirkung erhöht. Bei der Einnahme von Antikoagulanzien vor dem Hintergrund der medikamentösen Behandlung nimmt die Wirkung der ersten zu. Ceftriaxon-Lösung sollte nicht gleichzeitig mit anderen Antibiotika verabreicht und mit kalziumhaltigen Lösungen gemischt werden.

Besondere Anweisungen

Das Medikament wird im Krankenhaus verwendet. Bei Patienten, die an Hämodialyse leiden und gleichzeitig schweres Leber- und Nierenversagen haben, sollten die Plasmakonzentrationen von Ceftriaxon unter Kontrolle gehalten werden.

Gelegentlich (selten) mit Ultraschall der Gallenblase kann es zu Ausfällen kommen, die auf das Vorhandensein von Sedimenten hinweisen. Blackouts verschwinden nach Beendigung der Behandlung.

Bei einem Ungleichgewicht von Wasser und Elektrolyten sowie bei arterieller Hypertonie sollten die Natriumplasmaspiegel überwacht werden. Wenn die Behandlung lang ist, wird dem Patienten ein allgemeiner Bluttest gezeigt.

Bei einer Langzeitbehandlung ist eine regelmäßige Überwachung des Musters des peripheren Bluts sowie Indikatoren erforderlich, die die Funktion der Nieren und der Leber kennzeichnen. In einigen Fällen ist es ratsam, zusätzlich zu Ceftriaxon Vitamin K für geschwächte Patienten und ältere Patienten zu verschreiben.

Wie andere Cephalosporine hat das Medikament die Fähigkeit, das mit Serumalbumin assoziierte Bilirubin zu verdrängen. Daher wird es bei Neugeborenen mit Hyperbilirubinämie (und insbesondere bei Frühgeborenen) mit Vorsicht angewendet.

Das Medikament beeinflusst die Geschwindigkeit der neuromuskulären Leitung nicht.

Analoga von Ceftriaxon

Die folgenden Medikamente sind Analoga von Ceftriaxon:

  1. Axon.
  2. Hazaran.
  3. Biotraxon.
  4. Betasporina.
  5. Lifaxon.
  6. Longacef.
  7. Lendatsin.
  8. Medaxone.
  9. Movigip
  10. Megion
  11. Rocephin.
  12. Oframaks
  13. Stericheff.
  14. Torotsef.
  15. Triaxon
  16. Terceph.
  17. Forceph.
  18. Hison
  19. Cefogramm.
  20. Cefson
  21. Cefaxon
  22. Cefatrin
  23. Ceftriaxon Elf.
  24. Ceftriabol.
  25. Ceftriaxon-AKOS (-Vial, -KMP).
  26. Ceftriaxon-Natriumsalz.

In Apotheken beträgt der Preis für Ceftriaxon-Injektionen (Moskau) 20 Rubel pro Vial pro Jahr.

Ceftriaxon

Beschreibung ab 21.07.2015

  • Lateinischer Name: Ceftriaxon
  • ATC-Code: J01DD04
  • Wirkstoff: Ceftriaxon (Ceftriaxon)
  • Hersteller: Pharmazeutische Firma Darnitsa (Ukraine), Shreya Life Sciences Pvt. Ltd. (Indien), LEKKO (Russland)

Zusammensetzung

Das Medikament enthält Ceftriaxon - ein Antibiotikum aus der Klasse der Cephalosporine (β-Lactam-Antibiotika, die auf der chemischen Struktur von 7-ACC basieren).

Was ist Ceftriaxon?

Laut Wikipedia ist Ceftriaxon ein Antibiotikum, dessen bakterizide Wirkung auf seine Fähigkeit zurückzuführen ist, die Synthese der bakteriellen Zellwände von Peptidoglykanen zu stören.

Die Substanz ist ein leicht hygroskopisches kristallines Pulver von gelblicher oder weißer Farbe. Eine Durchstechflasche enthält 0,25, 0,5, 1 oder 2 Gramm des sterilen Natriumsalzes von Ceftriaxon.

Formular freigeben

0,25 / 0,5 / 1/2 g Pulver zur Herstellung:

  • Lösung d / und;
  • Lösung für die Infusionstherapie.

Ceftriaxon Tabletten oder Sirup ist nicht verfügbar.

Pharmakologische Wirkung

Bakterizid. Das Medikament der dritten Generation aus der Gruppe der Antibiotika "Cephalosporins".

Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Universeller antibakterieller Wirkstoff, dessen Wirkungsmechanismus auf die Fähigkeit zurückzuführen ist, die Synthese bakterieller Zellwände zu hemmen. Das Medikament zeigt eine große Resistenz gegenüber der Mehrheit der Gram (+) - und Gram (-) - Mikroorganismen von β-Lactamase.

Aktiv in Bezug auf:

  • Gramm (+) Aeroben - St. Aureus (einschließlich Stämme, die Penicillinase produzieren) und Epidermidis, Streptococcus (Pneumoniae, Pyogenes, Viridans-Gruppe);
  • Gram (-) aerobes - Enterobacter aerogenes und cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (einschließlich in Bezug auf die Penicillinase produzierenden Stämme) und Parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (einschließlich Pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis und Diplokokken der Gattung Neisseria (einschließlich Penicillinase produzierende Stämme), Morganella morganii, Vulgar Protea und Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
  • anaerob - Clostridium spp. (Ausnahme - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

In vitro (klinische Signifikanz bleibt unbekannt) wird gegen die Stämme der folgenden Bakterien Aktivität festgestellt: Citrobacter diversus und freundii, Salmonella spp. (auch in Bezug auf Salmonella typhi), Providencia spp. (einschließlich Providencia rettgeri), Shigella spp. Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Methicillin-resistenter Staphylococcus, viele Enterococcus-Stämme (einschließlich Str. Faecalis) und Streptococcus-Gruppe D sind gegen Cephalosporin-Antibiotika (einschließlich Ceftriaxon) resistent.

  • Bioverfügbarkeit - 100%;
  • T Сmax bei iv-Gabe von Ceftriaxon - am Ende der Infusion, bei intramuskulärer Gabe - 2-3 Stunden;
  • Kommunikation mit Plasmaproteinen - von 83 bis 96%;
  • T1 / 2 mit a / m-Injektion - von 5,8 bis 8,7 Stunden, mit a / in der Einführung - von 4,3 bis 15,7 Stunden (abhängig von Krankheit, Alter des Patienten und dem Zustand seiner Nieren).

Bei Erwachsenen ist die Konzentration von Ceftriaxon in der Zerebrospinalflüssigkeit bei Verabreichung von 50 mg / kg nach 2 bis 24 Stunden um ein Vielfaches höher als die BMD (minimale Hemmkonzentration) für die häufigsten Erreger einer Meningokokkeninfektion. Das Medikament dringt bei Entzündungen der Hirnauskleidung gut in die Liquor cerebrospinalis ein.

Ceftriaxon wird unverändert angezeigt:

  • durch die Nieren - um 33-67% (bei Neugeborenen sind es 70%);
  • mit der Galle in den Darm (wo das Medikament inaktiviert ist) - um 40-50%.

Indikationen für die Verwendung von Ceftriaxon

Die Anmerkung weist darauf hin, dass es sich bei den Indikationen für die Anwendung von Ceftriaxon um Infektionen handelt, die durch für das Medikament anfällige Bakterien verursacht werden. Intravenöse Infusionen und Injektionen von Arzneimitteln werden verschrieben zur Behandlung von:

  • Infektionen der Bauchhöhle (einschließlich des Empyems der Gallenblase, Angiocholitis, Peritonitis), der HNO-Organe und der Atemwege (Empyemie, Lungenentzündung, Bronchitis, Lungenabszess usw.), Knochen- und Gelenkgewebe, Weichteile und Haut, Urogenitaltrakt (einschließlich Pyelonephritis, Pyelitis, Prostatitis, Zystitis, Epididymitis);
  • Epiglottitis;
  • infizierte Verbrennungen / Wunden;
  • infektiöse Läsionen der maxillofazialen Region;
  • bakterielle Septikämie;
  • Sepsis;
  • bakterielle Endokarditis;
  • bakterielle Meningitis;
  • Syphilis;
  • Chancroid;
  • durch Zecken übertragene Borreliose (Lyme-Borreliose);
  • unkomplizierte Gonorrhoe (auch in Fällen, in denen die Krankheit durch Mikroorganismen verursacht wird, die Penicillinase ausscheiden);
  • Salmonellose / Salmonellose;
  • Typhus

Das Medikament wird auch zur perioperativen Prophylaxe und zur Behandlung von Patienten mit geschwächtem Immunsystem eingesetzt.

Wofür wird Ceftriaxon für Syphilis angewendet?

Obwohl Penicillin bei verschiedenen Formen der Syphilis das Mittel der Wahl ist, kann seine Wirksamkeit in einigen Fällen eingeschränkt sein.

Der Einsatz von Cephalosporin-Antibiotika wird als Backup-Option für die Intoleranz von Medikamenten der Penicillin-Gruppe herangezogen.

Wertvolle Eigenschaften des Medikaments sind:

  • die Anwesenheit chemischer Substanzen in ihrer Zusammensetzung, die die Fähigkeit haben, die Bildung von Zellmembranen und die Mucopeptidsynthese in den Zellwänden von Bakterien zu unterdrücken;
  • die Fähigkeit, schnell in die Organe, Flüssigkeiten und Gewebe des Körpers und insbesondere in die Liquor cerebrospinalis einzudringen, was bei Patienten mit Syphilis viele spezifische Veränderungen durchmacht;
  • Möglichkeit der Verwendung für die Behandlung von schwangeren Frauen.

Das Medikament ist am wirksamsten in Fällen, in denen Treponema pallidum der Erreger der Krankheit ist, da das charakteristische Merkmal von Ceftriaxon eine hohe treponemizide Aktivität ist. Der positive Effekt zeigt sich besonders deutlich, wenn das Medikament intramuskulär injiziert wird.

Die Behandlung der Syphilis unter Verwendung des Arzneimittels führt zu guten Ergebnissen nicht nur in den frühen Stadien der Krankheit, sondern auch in fortgeschrittenen Fällen: bei Neurosyphilis sowie bei sekundärer und latenter Syphilis.

Da T1 / 2 Ceftriaxon ungefähr 8 Stunden dauert, kann das Medikament sowohl in stationären als auch in ambulanten Behandlungsschemata gleichermaßen erfolgreich eingesetzt werden. Das Medikament reicht aus, um den Patienten 1 Mal pro Tag einzuleiten.

Zur vorbeugenden Behandlung wird das Mittel 5 Tage lang mit primärer Syphilis verabreicht. Bei einem 10-tägigen Kurs werden frühe latente und sekundäre Syphilis 3 Wochen behandelt.

Bei unveränderten Formen der Neurosyphilis werden dem Patienten einmal täglich 1-2 g Ceftriaxon 20 Tage lang verabreicht. In den späten Stadien der Erkrankung wird der Wirkstoff mit 1 g / Tag verabreicht. für 3 Wochen, danach dauern sie 14 Tage und werden 10 Tage mit einer ähnlichen Dosis behandelt.

Bei akuter generalisierter Meningitis und syphilitischer Meningoenzephalitis wird die Dosis auf 5 g / Tag erhöht.

Ceftriaxon-Injektionen: Warum wird das Medikament bei Erwachsenen und Kindern wegen Angina pectoris verschrieben?

Trotz der Tatsache, dass das Antibiotikum bei verschiedenen Läsionen des Nasopharynx (einschließlich Halsschmerzen und Sinus) wirksam ist, wird es in der Regel selten als Medikament der Wahl verwendet, insbesondere in der Pädiatrie.

Wenn Angina pectoris in die Vene gelangen oder wie üblich Injektionen in einen Muskel. In den meisten Fällen werden dem Patienten jedoch intramuskuläre Injektionen verschrieben. Die Lösung wird unmittelbar vor Gebrauch hergestellt. Die Mischung bleibt bei Raumtemperatur 6 Stunden nach der Herstellung stabil.

Ceftriaxon wird Kindern mit Angina pectoris in Ausnahmefällen verschrieben, wenn die akute Angina pectoris durch starke Geschwüre und Entzündungen kompliziert wird.

Die geeignete Dosierung wird vom behandelnden Arzt bestimmt.

Während der Schwangerschaft wird das Medikament in Fällen verschrieben, in denen Antibiotika der Penicillin-Gruppe nicht wirksam sind. Obwohl das Medikament die Plazentaschranke durchdringt, hat es keinen signifikanten Einfluss auf die Gesundheit und Entwicklung des Fötus.

Behandlung der Sinusitis mit Ceftriaxon

Bei der Antritis sind antibakterielle Wirkstoffe Medikamente der ersten Wahl. Ceftriaxon dringt vollständig in das Blut ein und wird in der richtigen Konzentration in der Entzündung zurückgehalten.

In der Regel wird das Arzneimittel in Kombination mit Mukolytika, vasokonstriktorischen Mitteln usw. verordnet.

Wie stechen wir das Medikament gegen Sinus? In der Regel wird dem Patienten Ceftriaxon zweimal täglich in einer Dosis von 0,5-1 g injiziert, das Pulver wird vor der Injektion mit Lidocain (vorzugsweise mit einer 1-prozentigen Lösung) oder mit Wasser gemischt.

Die Behandlung dauert mindestens 1 Woche.

Gegenanzeigen

Ceftriaxon wird nicht mit bekannter Überempfindlichkeit gegen Cephalosporin-Antibiotika oder Hilfskomponenten des Arzneimittels verschrieben.

  • die Neugeborenenperiode mit Hyperbilirubinämie beim Kind;
  • Frühgeburt;
  • Nieren- / Leberfunktionsstörung;
  • Enteritis, NUC oder Colitis im Zusammenhang mit der Verwendung antibakterieller Mittel;
  • Schwangerschaft
  • Laktation.

Ceftriaxon Nebenwirkungen

Nebenwirkungen des Medikaments erscheinen als:

  • Überempfindlichkeitsreaktionen - Eosinophilie, Fieber, Pruritus, Urtikaria, Ödeme, Hautausschlag, multiforme (in einigen Fällen maligne) exsudative Erytheme, Serumkrankheit, anaphylaktischer Schock, Schüttelfrost;
  • Kopfschmerzen und Schwindel;
  • Oligurie;
  • Funktionsstörungen der Verdauungsorgane (Übelkeit, Erbrechen, Flatulenz, Geschmacksstörungen, Stomatitis, Durchfall, Glossitis, Schlammbildung in der Gallenblase und Pseudocholelithiasis, pseudomembranöse Enterokolitis, Dysbakteriose, Candidomykose und andere Superinfektionen);
  • Erkrankungen der Hämopoese (Anämie, einschließlich hämolytischer Erkrankungen, Lymph-, Leuko-, Neutro-, Thrombozyten-, Granulozytopenie; Thromboileukozytose, Hämaturie, Basophilie, Nasenbluten).

Wenn das Medikament intravenös verabreicht wird, ist eine Entzündung der Venenwand sowie Schmerzen entlang der Vene möglich. Die Einführung des Medikaments in den Muskel wird von Schmerzen an der Injektionsstelle begleitet.

Ceftriaxon (Injektionen und Infusion) kann ebenfalls die Laborleistung beeinträchtigen. Der Patient hat die Prothrombinzeit verkürzt (oder erhöht), erhöht die Aktivität von alkalischer Phosphatase und Lebertransaminasen sowie die Konzentration von Harnstoff, Hyperkreatininämie, Hyperbilirubinämie und Glykosurie.

Bewertungen der Nebenwirkungen von Ceftriaxon, lassen uns den Schluss zu schließen, dass bei intramuskulärer Injektion des Medikaments fast 100% der Patienten über einen starken schmerzhaften Stachel klagen, einige weisen auf Muskelschmerzen, Schwindel, Schüttelfrost, Schwäche, Juckreiz und Hautausschlag hin.

Injektionen werden am leichtesten vertragen, wenn sie mit Anästhetikumpulver verdünnt werden. Gleichzeitig ist es unerlässlich, sowohl das Medikament selbst als auch das Anästhetikum zu testen.

Gebrauchsanweisung Ceftriaxon. Wie wird Ceftriaxon zur Injektion verdünnt?

Im Handbuch und in der Referenz des Herstellers gab Vidal an, dass das Medikament in eine Vene oder in einen Muskel injiziert werden kann.

Dosierung für Erwachsene und für Kinder über 12 Jahre - 1-2 g / Tag. Das Antibiotikum wird einmal oder alle 12 Stunden zur Hälfte der Dosis verabreicht.

In besonders schwerwiegenden Fällen und auch wenn die Infektion durch einen gegenüber Ceftriaxon mäßig empfindlichen Erreger ausgelöst wird, wird die Dosis auf 4 g / Tag erhöht.

Bei Gonorrhoe wird eine einmalige Injektion von 250 mg des Arzneimittels in den Muskel empfohlen.

Zur Vorbeugung einer infizierten oder vermuteten infizierten Operation sollten 0,5-1,5 Stunden vor der Operation je nach Gefährdung durch Infektionskomplikationen 1-2 g Ceftriaxon einmal verabreicht werden.

Für Kinder der ersten 2 Lebenswochen wird das Medikament 1 p / Tag verabreicht. Die Dosis wird nach der Formel von 20-50 mg / kg / Tag berechnet. Die höchste Dosis beträgt 50 mg / kg (aufgrund der Unterentwicklung des Enzymsystems).

Die optimale Dosierung für Kinder unter 12 Jahren (einschließlich Säuglingen) wird ebenfalls abhängig vom Gewicht ausgewählt. Die tägliche Dosis liegt zwischen 20 und 75 mg / kg. Bei Kindern, deren Gewicht mehr als 50 kg beträgt, wird Ceftriaxon in der gleichen Dosis wie Erwachsene verordnet.

Ein Überschreiten der Dosis von 50 mg / kg sollte als intravenöse Infusion von mindestens 30 Minuten verabreicht werden.

Bei bakterieller Meningitis beginnt die Behandlung mit einer einmaligen Injektion von 100 mg / kg / Tag. Die höchste Dosis beträgt 4 g. Sobald der Erreger isoliert und seine Empfindlichkeit gegenüber dem Wirkstoff bestimmt ist, wird die Dosis reduziert.

Bewertungen des Arzneimittels (insbesondere die Anwendung bei Kindern) lassen den Schluss zu, dass das Instrument sehr effektiv und erschwinglich ist, sein erheblicher Nachteil ist jedoch ein starker Schmerz an der Injektionsstelle. Was die Nebenwirkungen anbelangt, so die Patienten selbst, nicht mehr als mit einem anderen Antibiotikum.

Wie viele Tage, um das Medikament zu stechen?

Die Behandlungsdauer hängt von der krankheitsbedingten pathogenen Mikroflora sowie den Merkmalen des Krankheitsbildes ab. Wenn der Erreger Gram (-) diplococci der Gattung Neisseria ist, können die besten Ergebnisse in 4 Tagen erzielt werden, wenn Enterobakterien in 10-14 Tagen auf das Medikament reagieren.

Ceftriaxon-Injektionen: Gebrauchsanweisung. Wie verdünne ich das Medikament?

Zur Verdünnung des Antibiotikums wird Lidocain-Lösung (1 oder 2%) oder Wasser für Injektionszwecke (d / i) verwendet.

Bei der Verwendung von Wasser d / und sollte beachtet werden, dass intramuskuläre Injektionen des Arzneimittels sehr schmerzhaft sind. Wenn also Wasser das Lösungsmittel ist, wird das Unbehagen sowohl während der Injektion als auch einige Zeit danach auftreten.

Wasser zur Verdünnung des Pulvers wird normalerweise in Fällen eingenommen, in denen aufgrund der Allergie des Patienten die Verwendung von Lidocain unmöglich ist.

Die beste Option ist eine einprozentige Lösung von Lidocain. Wasser d / und es ist besser, als Hilfsmittel zu verwenden, wenn das Medikament Lidocaine um 2% verdünnt wird.

Ist es möglich, Ceftriaxon mit Novocaine zu züchten?

Wenn Novocain zur Verdünnung verwendet wird, verringert es die Aktivität des Antibiotikums und erhöht gleichzeitig die Wahrscheinlichkeit eines anaphylaktischen Schocks beim Patienten.

Wenn Sie von den Bewertungen der Patienten selbst ausgehen, stellen Sie fest, dass Lidocain besser ist als Novocain. Es lindert die Schmerzen, wenn Ceftriaxon verabreicht wird.

Darüber hinaus trägt die Verwendung einer nicht frisch zubereiteten Ceftriaxon-Lösung mit Novocain zu erhöhten Schmerzen während der Injektion bei (die Lösung ist nach der Zubereitung 6 Stunden lang stabil).

Wie bringe ich Ceftriaxon Novocain?

Wenn Novocain als Lösungsmittel verwendet wird, wird es in einem Volumen von 5 ml pro 1 g des Arzneimittels aufgenommen. Wenn Sie eine kleinere Menge Novocain einnehmen, löst sich das Pulver möglicherweise nicht vollständig auf, und die Nadel der Spritze wird durch Medikamentenklumpen verstopft.

Zucht Lidocain 1%

Zur Injektion in den Muskel werden 0,5 g des Arzneimittels in 2 ml einer 1% igen Lidocainlösung (Inhalt einer Ampulle) gelöst; Pro 1 g des Arzneimittels nehmen Sie 3,6 ml Lösungsmittel.

Eine Dosierung von 0,25 g wird auf dieselbe Weise wie 0,5 g verdünnt, d. H. Der Inhalt einer Ampulle 1% Lidocain. Danach wird die vorbereitete Lösung für jeweils die Hälfte des Volumens in verschiedene Spritzen gezogen.

Das Medikament wird tief in den Gluteus maximus injiziert (nicht mehr als 1 g pro Gesäß).

Das von Lidocain geschiedene Medikament ist nicht zur intravenösen Verabreichung vorgesehen. Es darf strikt in den Muskel eindringen.

Wie verdünne ich Ceftriaxon-Injektionen mit Lidocain um 2%?

Zur Verdünnung von 1 g des Arzneimittels nehmen Sie 1,8 ml Wasser und zwei Prozent Lidocain. Um 0,5 g des Arzneimittels zu verdünnen, werden 1,8 ml Lidocain auch mit 1,8 ml Wasser für d / i gemischt, aber nur die Hälfte der resultierenden Lösung (1,8 ml) wird zur Auflösung verwendet. Für eine Verdünnung von 0,25 g des Arzneimittels werden 0,9 ml eines auf ähnliche Weise hergestellten Lösungsmittels verwendet.

Ceftriaxon: Wie verdünne ich Kinder für die intramuskuläre Anwendung?

Das obige Verfahren der intramuskulären Injektion wird in der pädiatrischen Praxis praktisch nicht angewendet, da Ceftriaxon mit Novocain dem Kind den stärksten anaphylaktischen Schock verursachen kann und in Kombination mit Lidocain zum Auftreten von Anfällen und Herzversagen beitragen kann.

Aus diesem Grund ist das beste Lösungsmittel im Fall der Verwendung des Arzneimittels bei Kindern reines Wasser d / und. Die Unfähigkeit, Schmerzmittel im Kindesalter zu verwenden, erfordert eine noch langsamere und vorsichtigere Verabreichung von Medikamenten, um die Schmerzen während der Injektion zu reduzieren.

Verdünnung für die iv-Verabreichung

Zur iv-Verabreichung wird 1 g des Arzneimittels in 10 ml destilliertem Wasser (steril) gelöst. Das Medikament wird langsam über 2-4 Minuten injiziert.

Verdünnung für die intravenöse Infusion

Bei der Durchführung einer Infusionstherapie wird das Arzneimittel mindestens eine halbe Stunde lang verabreicht. Zur Herstellung einer Lösung werden 2 g des Pulvers in 40 ml einer Ca-freien Lösung verdünnt: Dextrose (5 oder 10%), NaCl (0,9%), Fructose (5%).

Optional

Ceftriaxon ist ausschließlich für die parenterale Verabreichung vorgesehen: Die Hersteller geben keine Tabletten und Suspensionen ab, da das Antibiotikum bei Kontakt mit Körpergewebe eine hohe Aktivität zeigt und diese stark reizt.

Dosen für Tiere

Die Dosierung für Katzen und Hunde richtet sich nach dem Gewicht des Tieres. In der Regel sind es 30-50 mg / kg.

Wenn eine 0,5 g-Durchstechflasche verwendet wird, sollten 1 ml 2% iges Lidocain und 1 ml Wasser (d / u) zugegeben werden (oder 2 ml Lidocain 1%). Das Arzneimittel wird intensiv geschüttelt, bis die Klumpen vollständig aufgelöst sind. Es wird in einer Spritze gesammelt und einem kranken Tier in einen Muskel oder unter die Haut injiziert.

Die Dosierung für eine Katze (Ceftriaxon 0,5 g wird normalerweise für Kleintiere verwendet - für Katzen, Kätzchen usw.), wenn der Arzt 40 mg Ceftriaxon pro 1 kg Körpergewicht verordnet hat, 0,16 ml / kg.

Für Hunde (und andere große Tiere) nehmen Sie Flaschen mit 1 g. Das Lösungsmittel wird in einem Volumen von 4 ml (2 ml Lidocain 2% + 2 ml Wasser d / e) aufgenommen. Bei einem Hund mit einem Gewicht von 10 kg müssen Sie bei einer Dosis von 40 mg / kg 1,6 ml der vorbereiteten Lösung eingeben.

Falls erforderlich, die Einführung von Ceftriaxon in / durch den Katheter zur Verdünnung mit sterilem destilliertem Wasser.

Überdosis

Anzeichen einer Überdosis des Medikaments sind Krämpfe und Erregung des Zentralnervensystems. Peritonealdialyse und Hämodialyse sind bei der Senkung der Ceftriaxon-Konzentrationen unwirksam. Das Medikament hat kein Gegenmittel.

Interaktion

In einem Volumen ist es mit anderen antimikrobiellen Mitteln pharmazeutisch nicht kompatibel.

Durch die Unterdrückung der Darmmikroflora wird die Bildung von Vitamin K im Körper verhindert. Aus diesem Grund kann die Verwendung des Arzneimittels in Kombination mit Mitteln, die die Thrombozytenaggregation reduzieren (Sulfinpyrazon, NSAIDs), Blutungen verursachen.

Dieses Merkmal von Ceftriaxon verbessert die Wirkung von Antikoagulanzien, wenn sie zusammen verwendet werden.

In Kombination mit Schleifendiuretika steigt das Risiko einer Nephrotoxizität.

Verkaufsbedingungen

Für den Kauf ist ein Rezept in lateinischer Sprache erforderlich.

Lateinisches Rezept (Probe):
Rp.: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
In dem angefügten Lösungsmittel. V / m, 1 S./Tag.

Lagerbedingungen

Von Licht fernhalten. Die optimale Lagertemperatur beträgt bis zu 25 ° C.

Wenn das Medikament ohne ärztliche Kontrolle verwendet wird, kann dies zu Komplikationen führen. Daher sollten die Flaschen mit Pulver außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahrt werden.

Verfallsdatum

Besondere Anweisungen

Das Medikament wird im Krankenhaus verwendet. Bei Patienten, die an Hämodialyse leiden und gleichzeitig schweres Leber- und Nierenversagen haben, sollten die Plasmakonzentrationen von Ceftriaxon unter Kontrolle gehalten werden.

Bei einer Langzeitbehandlung ist eine regelmäßige Überwachung des Musters des peripheren Bluts sowie Indikatoren erforderlich, die die Funktion der Nieren und der Leber kennzeichnen.

Gelegentlich (selten) mit Ultraschall der Gallenblase kann es zu Ausfällen kommen, die auf das Vorhandensein von Sedimenten hinweisen. Blackouts verschwinden nach Beendigung der Behandlung.

In einigen Fällen ist es ratsam, zusätzlich zu Ceftriaxon Vitamin K für geschwächte Patienten und ältere Patienten zu verschreiben.

Bei einem Ungleichgewicht von Wasser und Elektrolyten sowie bei arterieller Hypertonie sollten die Natriumplasmaspiegel überwacht werden. Wenn die Behandlung lang ist, wird dem Patienten ein allgemeiner Bluttest gezeigt.

Wie andere Cephalosporine hat das Medikament die Fähigkeit, das mit Serumalbumin assoziierte Bilirubin zu verdrängen. Daher wird es bei Neugeborenen mit Hyperbilirubinämie (und insbesondere bei Frühgeborenen) mit Vorsicht angewendet.

Das Medikament beeinflusst die Geschwindigkeit der neuromuskulären Leitung nicht.

Ceftriaxon-Analoga: Was kann ich ersetzen?

Ceftriaxonanaloga in Injektionen: Ceftriaxon-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, Fläschchen, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogramm, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.

Analoga in Tabletten: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

Ceftriaxon oder Cefazolin - was ist besser?

Beide Medikamente gehören zur Gruppe der „Cephalosporine“, aber Ceftriaxon ist ein Antibiotikum der dritten Generation und Cefazolin ist ein Medikament der ersten Generation.

Ein wichtiges Merkmal der Cephalosporin-Antibiotika der ersten Generation ist, dass sie nicht wirksam gegen Listerien und Enterokokken sind, ein enges Wirkungsspektrum und eine geringe Aktivität gegen Gram (-) - Bakterien aufweisen.

Cefazolin wird hauptsächlich in der Chirurgie zur perioperativen Prophylaxe sowie zur Behandlung von Infektionen von Weichteilen und Haut eingesetzt.

Sein Zweck für die Behandlung von Infektionen des Urogenitalsystems und der Atemwege kann nicht als vernünftig angesehen werden, was mit einem engen Spektrum antimikrobieller Aktivität und einer hohen Resistenz bei potentiellen Pathogenen verbunden ist.

Was ist besser: Ceftriaxon oder Cefotaxim?

Cefotaxim und Ceftriaxon sind die grundlegenden antimikrobiellen Wirkstoffe der Cephalosporingruppe der 3. Generation. Medikamente sind in ihren bakteriziden Eigenschaften fast identisch.

Kompatibilität mit Alkohol

Trinken Sie während der medikamentösen Behandlung keinen Alkohol. Die Kombination von „Ceftriaxon + Ethanol“ kann Symptome hervorrufen, die den Symptomen einer schweren Vergiftung ähneln, und in einigen Fällen zum Tod des Patienten führen.

Ceftriaxon während der Schwangerschaft und Stillzeit

Das Medikament ist im ersten Schwangerschaftsdrittel kontraindiziert. Wenn nötig, ernennen Sie eine stillende Frau, das Kind sollte auf die Mischung übertragen werden.

Bewertungen von Ceftriaxon während der Schwangerschaft bestätigen, dass das Medikament in der Tat ein sehr wirksames und sehr wirksames antibakterielles Mittel ist, das nicht nur die zugrunde liegende Erkrankung heilen kann, sondern auch die Entwicklung seiner Komplikationen verhindern kann.

In Anbetracht dessen, dass das Arzneimittel (wie auch andere Antibiotika) Nebenwirkungen hat, wird es nur in Fällen verschrieben, in denen potenziell mögliche Komplikationen der Erkrankung mehr als die Verwendung des Arzneimittels schädigen können (insbesondere Infektionen des Urogenitaltrakts, für die schwangere Frauen sehr anfällig sind).

Ceftriaxone Bewertungen

Ceftriaxon - Bewertungen von Ärzten bestätigen diese Tatsache - es ist ein wirksames Antibiotikum, das hilft, die Krankheit in kurzer Zeit und mit minimalen Nebenwirkungen zu heilen. Es ist zulässig, sich für Kinder und während der Schwangerschaft zu bewerben (außer für ein Trimester).

Nach Ansicht der Patienten besteht der Hauptnachteil des Medikaments darin, dass die Injektionen sehr schmerzhaft sind.

Bei der Überprüfung der Injektionen von Ceftriaxon wird Kindern empfohlen, die Emla-Creme, ein Lokalanästhetikum, zu verwenden, um den Eingriff der Mutter zu erleichtern (auf Anweisung des behandelnden Arztes). Es wird in etwa einer halben Stunde auf die vorgesehene Injektionsstelle aufgetragen.

Wie viel kostet ein Antibiotikum in russischen Apotheken?

Der Preis für Ceftriaxon-Injektionen variiert je nach Hersteller, Ampullenanzahl in jeder Packung und Wirkstoffkonzentration in der Durchstechflasche.

Der Preis für Ceftriaxon in der Ukraine liegt bei 6,6 UAH für eine Flasche mit 0,5 g. Gleichzeitig gibt es keinen signifikanten Unterschied zwischen den Preisen in Großstadtapotheken und Apotheken anderer Städte (Charkow, Dnepropetrowsk, Lemberg).

Ceftriaxon Preis in russischen Apotheken - ab 17 Rubel pro Flasche.

Es ist nicht möglich, Ceftriaxon-Tabletten zu kaufen. Das Medikament ist ausschließlich zur parenteralen Verabreichung bestimmt.