Ceftriaxon-Injektionen: Anweisungen, Preis, Bewertungen

Mit diesem medizinischen Artikel können Sie sich mit dem Medikament Ceftriaxon vertraut machen. In einer Gebrauchsanweisung wird erläutert, in welchen Fällen Sie Injektionen anwenden können, von denen das Medikament hilft, welche Indikationen für die Anwendung, Kontraindikationen und Nebenwirkungen gelten. Die Anmerkung zeigt die Freisetzungsform des Arzneimittels und seine Zusammensetzung.

In dem Artikel können Ärzte und Verbraucher nur echte Bewertungen über Ceftriaxon abgeben, aus denen Sie herausfinden können, ob das Antibiotikum bei der Behandlung von Infektionen bei Erwachsenen und Kindern geholfen hat. Die Gebrauchsanweisung listet die Analoga Ceftriaxon, den Preis des Medikaments in Apotheken sowie die Verwendung während der Schwangerschaft auf.

Ceftriaxon ist ein Cephalosporin-Antibiotikum der 3. Generation. Es hat eine breite bakterizide Wirkung und wirkt gegen aerobe und anaerobe gramnegative und grampositive Mikroorganismen. Das Medikament ist nur zur parenteralen Anwendung bestimmt.

Zusammensetzung und Freigabeform

Ceftriaxon wird in Form eines Pulvers zur Herstellung einer Lösung von 0,5, 1 oder 2 g Glasflaschen hergestellt, die den gleichen Wirkstoff enthalten - in einem Volumen von 0,5 g, 1 oder 2 g.

Pharmakologische Eigenschaften

Gebrauchsanweisungen berichten, dass Ceftriaxon ein halbsynthetisches Antibiotikum ist, das zur Gruppe der Cephalosporine der 3. Generation gehört. Seine bakterizide Aktivität wird durch Unterdrückung der Synthese von Zellmembranen bereitgestellt.

Dieses Medikament ist gegen Beta-Lactamase resistent. Mittel zeigt eine breite bakterizide Wirkung. Es wirkt gegen aerobe gramnegative und grampositive Mikroorganismen sowie anaerobe Mikroorganismen.

Nach der i / m-Verabreichung wird Ceftriaxon schnell und vollständig in den systemischen Kreislauf aufgenommen. Es dringt gut in Gewebe und Körperflüssigkeiten ein: Atemwege, Knochen, Gelenke, Harnwege, Haut, Unterhautgewebe und Bauchorgane. Bei Entzündungen der Meningealmembranen dringt gut in die Liquor cerebrospinalis ein.

Was hilft Ceftriaxon?

Gemäß den Anweisungen wird das Arzneimittel bei Infektions- und Entzündungserkrankungen verschrieben:

  • Ohr, Hals, Nase;
  • Sepsis;
  • Gonorrhoe;
  • Haut und Weichgewebe;
  • Genitalien;
  • verbreitete Lyme-Borreliose im frühen und späten Stadium;
  • Atemwege;
  • Meningitis;
  • Harnwege und Nieren;
  • Bauchorgane (Infektionen der Gallenwege und des Gastrointestinaltrakts, Peritonitis);
  • Gelenke und Knochen;
  • bei immungeschwächten Patienten;
  • Beckenorgane;
  • Wundinfektionen.

Was ist Ceftriaxon vorgeschrieben? Die Indikation für den Termin ist die Prävention von Infektionen nach einer Operation.

Gebrauchsanweisung

Ceftriaxon wird in / m und / in (Jet oder Tropf) injiziert.

Für Erwachsene und Kinder über 12 Jahre beträgt die Dosis einmal täglich 1-2 g oder alle 12 Stunden 0,5-1 g. Die maximale Tagesdosis beträgt 4 g.

Für Säuglinge und Kinder unter 12 Jahren beträgt die tägliche Dosis 20-80 mg / kg. Bei Kindern mit einem Körpergewicht von 50 kg oder mehr verwenden Sie Dosen für Erwachsene.

Zur Vorbeugung postoperativer infektiöser Komplikationen wird es einmalig in einer Dosis von 1-2 g (abhängig vom Infektionsrisiko) 30-90 Minuten vor Beginn der Operation verabreicht. Bei Operationen am Dickdarm und am Rektum wird die zusätzliche Verabreichung des Arzneimittels aus der Gruppe der 5-Nitroimidazole empfohlen.

Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion ist eine Dosisanpassung nur bei schwerer Niereninsuffizienz (CC unter 10 ml / min) erforderlich. In diesem Fall sollte die tägliche Dosis von Ceftriaxon 2 g nicht überschreiten.

Ceftriaxon für Kinder mit einer Infektion der Haut und des Weichgewebes wird in einer täglichen Dosis von 50-75 mg / kg Körpergewicht 1 Mal / oder 25-37,5 mg / kg alle 12 Stunden, jedoch nicht mehr als 2 g pro Tag verordnet. Bei schweren Infektionen anderer Lokalisation - bei einer Dosis von 25-37,5 mg / kg alle 12 Stunden, jedoch nicht mehr als 2 g pro Tag.

Eine Dosis von mehr als 50 mg / kg Körpergewicht sollte 30 Minuten lang als intravenöse Infusion verschrieben werden. Die Dauer der Behandlung hängt von der Art und dem Schweregrad der Erkrankung ab.

Für die Behandlung der Gonorrhoe beträgt die Dosis einmalig 250 mg intramuskulär.

Bei Neugeborenen (bis zum Alter von 2 Wochen) beträgt die Dosis 20-50 mg / kg pro Tag.

Bei einer bakteriellen Meningitis bei Säuglingen und Kleinkindern beträgt die Dosis 1 Mal pro Tag 100 mg / kg. Die maximale Tagesdosis beträgt 4 g. Die Therapiedauer hängt von der Art des Erregers ab und kann bei einer durch Neisseria meningitidis verursachten Meningitis zwischen 4 Tagen und 10-14 liegen Tage mit Meningitis, die durch anfällige Enterobacteriaceae-Stämme verursacht werden.

Bei Mittelohrentzündung wird der Wirkstoff intramuskulär in einer Dosis von 50 mg / kg Körpergewicht, jedoch nicht mehr als 1 g, verabreicht.

Regeln für die Zubereitung und Verabreichung von Injektionslösungen (Verdünnung des Arzneimittels)

  • Injektionslösungen sollten unmittelbar vor Gebrauch hergestellt werden.
  • Zur Herstellung der Lösung für i / m-Injektionen werden 500 mg des Arzneimittels in 2 ml und 1 g des Arzneimittels in 3,5 ml 1% iger Lidocainlösung gelöst. Es wird empfohlen, nicht mehr als 1 g in einen Gesäßmuskel zu injizieren.
  • Die Verdünnung zur intramuskulären Anwendung kann auch mit Wasser für Injektionszwecke durchgeführt werden. Der Effekt ist derselbe, nur eine schmerzhaftere Einführung.
  • Zur Herstellung der Lösung zur intravenösen Injektion werden 500 mg des Arzneimittels in 5 ml gelöst und 1 g der Zubereitung wird in 10 ml sterilem Wasser zur Injektion gelöst. Die Injektionslösung wird über 2-4 Minuten langsam intravenös injiziert.
  • Zur Herstellung einer Lösung für IV-Infusionen werden 2 g des Arzneimittels in 40 ml einer der folgenden kalziumfreien Lösungen gelöst: 0,9% ige Natriumchloridlösung, 5-10% Dextroselösung (Glucose), 5% Levuloselösung. Das Medikament in einer Dosis von 50 mg / kg oder mehr sollte 30 Minuten lang in / in den Tropfen verabreicht werden.
  • Frisch zubereitete Ceftriaxon-Lösungen sind 6 Stunden bei Raumtemperatur physikalisch und chemisch stabil.

Gegenanzeigen

Laut den Anweisungen wird Ceftriaxon nicht mit bekannter Überempfindlichkeit gegen Cephalosporin-Antibiotika oder Hilfskomponenten des Arzneimittels verschrieben.

  • die Neugeborenenperiode mit Hyperbilirubinämie beim Kind;
  • Frühgeburt;
  • Nieren- oder Leberversagen;
  • Laktation;
  • Schwangerschaft
  • Enteritis, NUC oder Colitis im Zusammenhang mit der Verwendung antibakterieller Mittel.

Nebenwirkungen

Das Medikament kann eine Reihe von Körperreaktionen verursachen:

  • anaphylaktischer Schock;
  • Hypercreatininämie;
  • Flatulenz;
  • Stomatitis, Glossitis;
  • Geschmacksstörung;
  • Dysbakteriose;
  • Oligurie, beeinträchtigte Nierenfunktion;
  • Magenschmerzen;
  • Durchfall;
  • vermehrter Harnstoff;
  • Glukosurie;
  • Nasenbluten;
  • Urtikaria, Hautausschlag, Juckreiz;
  • Übelkeit, Erbrechen;
  • Hämaturie;
  • Bronchospasmus;
  • Kopfschmerzen, Schwindel;
  • Anämie, Leukopenie, Leukozytose, Lymphopenie, Neutropenie, Granulozytopenie, Thrombozytopenie.

Während der Schwangerschaft und Stillzeit

Das Medikament ist im ersten Schwangerschaftsdrittel kontraindiziert. Wenn nötig, ernennen Sie eine stillende Frau, das Kind sollte auf die Mischung übertragen werden.

Bewertungen von Ceftriaxon während der Schwangerschaft bestätigen, dass das Medikament in der Tat ein sehr wirksames und sehr wirksames antibakterielles Mittel ist, das nicht nur die zugrunde liegende Erkrankung heilen kann, sondern auch die Entwicklung seiner Komplikationen verhindern kann.

In Anbetracht dessen, dass das Arzneimittel (wie auch andere Antibiotika) Nebenwirkungen hat, wird es nur in Fällen verschrieben, in denen potenziell mögliche Komplikationen der Erkrankung mehr als die Verwendung des Arzneimittels schädigen können (insbesondere Infektionen des Urogenitaltrakts, für die schwangere Frauen sehr anfällig sind).

Wechselwirkung

Bei gleichzeitiger Anwendung von Ceftriaxon mit Arzneimitteln, die die Thrombozytenaggregation (Sulfinpirazon, Salicylate und NSAIDs) reduzieren, steigt das Blutungsrisiko. Dieses Antibiotikum erhöht die Wirksamkeit von Aminoglykosiden gegen gramnegative Mikroorganismen gegenseitig.

In Verbindung mit "Loopback" -Diuretika ist das Risiko einer nephrotoxischen Wirkung erhöht. Bei der Einnahme von Antikoagulanzien vor dem Hintergrund der medikamentösen Behandlung nimmt die Wirkung der ersten zu. Ceftriaxon-Lösung sollte nicht gleichzeitig mit anderen Antibiotika verabreicht und mit kalziumhaltigen Lösungen gemischt werden.

Besondere Anweisungen

Das Medikament wird im Krankenhaus verwendet. Bei Patienten, die an Hämodialyse leiden und gleichzeitig schweres Leber- und Nierenversagen haben, sollten die Plasmakonzentrationen von Ceftriaxon unter Kontrolle gehalten werden.

Gelegentlich (selten) mit Ultraschall der Gallenblase kann es zu Ausfällen kommen, die auf das Vorhandensein von Sedimenten hinweisen. Blackouts verschwinden nach Beendigung der Behandlung.

Bei einem Ungleichgewicht von Wasser und Elektrolyten sowie bei arterieller Hypertonie sollten die Natriumplasmaspiegel überwacht werden. Wenn die Behandlung lang ist, wird dem Patienten ein allgemeiner Bluttest gezeigt.

Bei einer Langzeitbehandlung ist eine regelmäßige Überwachung des Musters des peripheren Bluts sowie Indikatoren erforderlich, die die Funktion der Nieren und der Leber kennzeichnen. In einigen Fällen ist es ratsam, zusätzlich zu Ceftriaxon Vitamin K für geschwächte Patienten und ältere Patienten zu verschreiben.

Wie andere Cephalosporine hat das Medikament die Fähigkeit, das mit Serumalbumin assoziierte Bilirubin zu verdrängen. Daher wird es bei Neugeborenen mit Hyperbilirubinämie (und insbesondere bei Frühgeborenen) mit Vorsicht angewendet.

Das Medikament beeinflusst die Geschwindigkeit der neuromuskulären Leitung nicht.

Analoga von Ceftriaxon

Die folgenden Medikamente sind Analoga von Ceftriaxon:

  1. Axon.
  2. Hazaran.
  3. Biotraxon.
  4. Betasporina.
  5. Lifaxon.
  6. Longacef.
  7. Lendatsin.
  8. Medaxone.
  9. Movigip
  10. Megion
  11. Rocephin.
  12. Oframaks
  13. Stericheff.
  14. Torotsef.
  15. Triaxon
  16. Terceph.
  17. Forceph.
  18. Hison
  19. Cefogramm.
  20. Cefson
  21. Cefaxon
  22. Cefatrin
  23. Ceftriaxon Elf.
  24. Ceftriabol.
  25. Ceftriaxon-AKOS (-Vial, -KMP).
  26. Ceftriaxon-Natriumsalz.

In Apotheken beträgt der Preis für Ceftriaxon-Injektionen (Moskau) 20 Rubel pro Vial pro Jahr.

Allgemeine Informationen zum Medikament Ceftriaxon-Tabletten: Analoga und Freisetzungsform

Antibiotika sind Arzneimittel zur Behandlung verschiedener Krankheiten.

Eines dieser Medikamente ist Ceftriaxon, das parenteral angewendet wird, um Infektionen der Nieren und des Urogenitalsystems, der Atemwege usw. zu bekämpfen.

Diese Form eignet sich jedoch nicht für viele. Daher bemühen sich die Entwickler dieses Medikaments, dieses Antibiotikum in Form von Tabletten herzustellen. Aber das ist immer noch ein Traum, aber verzweifle nicht.

Ärzte können diese therapeutischen Injektionen bei Bedarf durch ähnliche antimikrobielle Mittel in Form von Tabletten und Kapseln ersetzen.

Grundlegende Informationen zum Medikament

Ceftriaxon ist ein halbsynthetisches Cephalosporin-Antibiotikum einer neuen Generation, das zur Behandlung verschiedener infektiöser und entzündlicher Prozesse verwendet wird, die sich unter dem Einfluss pathogener Mikroorganismen entwickeln.

Aufgrund des Wirkstoffs (Cefriaxon-Natriumsalz) kann das Antibiotikum die folgenden Eigenschaften aufweisen:

  1. Pharmakologisch - das Medikament zeichnet sich durch eine hohe Effizienz bei der Bekämpfung verschiedener Erreger aus, die sich in einer sauerstoffreichen und anaeroben Umgebung entwickeln können. Aufgrund seiner antimikrobiellen Eigenschaften kann das Medikament die Synthese von Zellmembranen von Staphylokokken, Darm- und Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Klebsiella, Makrosella, Bakteroiden, Clostridien, Clostridiose usw. hemmen. Es ist inert gegenüber Viren, Protozoen und Pilzen.
  2. Pharmakokinetik - ein charakteristisches Merkmal des Arzneimittels ist seine hohe Penetrationsfähigkeit, die eine vollständige Akkumulation von Ceftriaxon im Blutplasma innerhalb von 1,5 Stunden nach der Einnahme bewirkt. Es zeichnet sich außerdem durch eine längere Konservierung im Körper (für einen Tag oder mehr) aus. Das Antibiotikum konzentriert sich hauptsächlich in Organen wie Lunge, Herz, Leber, Gallenblase, zusätzlich zu Knochengewebe und organischen Flüssigkeiten (Peritoneal-, Pleura-, Synovial- und Spinalgewebe). Dringt leicht in die Plazenta ein, reichert sich in der Muttermilch an. Der größte Teil der Droge (bis zu 65%) wird unverändert mit dem Urin ausgeschieden, der Rest - mit Hilfe von Galle und Stuhlgang.

Indikationen zur Verwendung

Dieses Antibiotikum wird zur Heilung von Krankheiten wie verwendet:

  • Pylo- und Glomerulonephritis;
  • Blasenentzündung;
  • Urethritis;
  • Gonorrhoe, Syphilis;
  • Rhinitis, Pharyngitis, Bronchitis, Lungenentzündung;
  • Meningitis usw.

Vor der Verwendung ist eine Ceftriaxon-Empfindlichkeitsprüfung erforderlich.

Formular freigeben

Ceftriaxon ist ein weißes Pulver, das zur Herstellung einer Injektionslösung verwendet wird. Es wird in Kartonpackungen mit Flaschen von 5, 10, 50 Stück verkauft. Um den Verlust seiner medizinischen Eigenschaften zu vermeiden, sollte das Arzneimittel an einem dunklen, trockenen Ort bei einer Temperatur von 20 ° C gelagert werden. Die Haltbarkeit beträgt 2 Jahre.

Aufgrund der Tatsache, dass Injektionen mit diesem Antibiotikum recht schmerzhaft sind, suchen viele Menschen nach Tablettenform, die in unseren Apotheken jedoch noch nicht erhältlich ist.

Ceftriaxon-Analoga und ihre vergleichenden Eigenschaften

Ceftriaxon weist wie jedes Medikament eine Reihe von Analoga auf, die sich in der Zusammensetzung unterscheiden, aber ähnliche Eigenschaften aufweisen. Beispiele sind solche Tabletten wie:

Wir präsentieren eine kurze Beschreibung und vergleichende Eigenschaften dieser Wirkstoffanaloga in Form einer Tabelle.

Ceftriaxon Sandoz® (500 mg) Ceftriaxon

Anweisung

  • Russisch
  • азақша

Handelsname

Internationaler, nicht proprietärer Name

Dosierungsform

Pulver zur Herstellung einer Injektionslösung 500 mg, 1000 mg, 2000 mg

Zusammensetzung

1 Flasche enthält:

Der Wirkstoff ist 594,7 mg Ceftriaxon-Natrium (entspricht 500,0 mg Ceftriaxon) oder 1193,3 mg Ceftriaxon-Natrium (entspricht 1000,0 mg Ceftriaxon) oder 2386,6 mg Ceftriaxon-Natrium (entspricht 2000,0 mg Ceftriaxon).

Beschreibung

Weißes bis gelbliches Pulver.

Die vorbereitete Lösung: klare Lösung von hellgelber bis braungelber Farbe.

Pharmakotherapeutische Gruppe

Antibakterielle Arzneimittel zur Systemanwendung.

Andere antibakterielle Beta-Laktam-Medikamente.

Cephalosporine der dritten Generation. Ceftriaxon.

ATX-Code J01DD04

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakokinetik

Nach einer intravenösen Bolusinjektion von Ceftriaxon Sandoz, 500 mg und 1000 mg, betragen die durchschnittlichen Plasmaspiegel von Ceftriaxon im Plasma etwa 120 mg / l bzw. 200 mg / l. Nach intravenöser Infusion von Ceftriaxon Sandoz 500 mg, 1000 mg und 2000 mg liegen die Plasmaspiegel von Ceftriaxon bei etwa 80, 150 und 250 mg / l. Nach intramuskulärer Verabreichung betragen die mittleren Plasmaspiegel von Ceftriaxon etwa die Hälfte der Konzentrationswerte, die nach intravenöser Verabreichung der Äquivalentdosis beobachtet werden. Die maximale Plasmakonzentration nach einmaliger intramuskulärer Injektion von Ceftriaxon Sandoz 1000 mg beträgt etwa 81 mg / l und wird innerhalb von 2-3 Stunden nach der Verabreichung erreicht. Die Bereiche unter der Plasmakonzentrations-Zeit-Kurve nach intravenöser und intramuskulärer Verabreichung sind die gleichen. Dies bedeutet, dass die Bioverfügbarkeit von Ceftriaxon nach intramuskulärer Verabreichung 100% beträgt.

Das Verteilungsvolumen von Ceftriaxon beträgt 7-12 Liter. In Geweben können Konzentrationen gemessen werden, die signifikant höher sind als die der wichtigsten Infektionserreger, einschließlich Lunge, Herz, Gallenwege, Leber, Tonsillen, Mittelohr und Nasenschleimhaut, Knochen und Spinalflüssigkeit, Pleura- und Synovialsekretion. Nach wiederholter Verabreichung des Arzneimittels wird ein Anstieg der durchschnittlichen Spitzenkonzentration des Arzneimittels im Plasma (Cmax) um 8–15% festgestellt; In der Mehrzahl und je nach Verabreichungsmethode wird ein stabiler Zustand in 48 bis 72 Stunden erreicht.

Eindringen in einzelne Gewebe

Ceftriaxon dringt in die Meningen ein. Die größte Penetration von Ceftriaxon erfolgt durch die entzündeten Meningen. Die durchschnittlichen höchsten Ceftriaxon-Konzentrationen in der Zerebrospinalflüssigkeit bei Patienten mit bakterieller Meningitis, die aufgezeichnet wurden, liegen bei bis zu 25% der Plasmaspiegel im Vergleich zu 2% der Plasmaspiegel bei Patienten ohne Hirnhautentzündung. Die maximale Ceftriaxonkonzentration in der Zerebrospinalflüssigkeit wird etwa 4-6 Stunden nach intravenöser Injektion erreicht. Ceftriaxon dringt durch

Plazentaschranke und in geringen Konzentrationen in die Muttermilch ausgeschieden.

Proteinbindung

Ceftriaxon bindet reversibel an Albumin, und der Bindungsgrad nimmt mit zunehmender Konzentration ab und nimmt beispielsweise bei einer Plasmakonzentration von weniger als 100 mg / l von 95% bis zu einer Konzentration von 300 mg / l bis 85% ab. Aufgrund der geringeren Albumin-Konzentration in der Gewebeflüssigkeit ist der Anteil an freiem Ceftriaxon darin höher als im Plasma.

Ceftriaxon unterliegt keinem systemischen Metabolismus, wird jedoch durch die Wirkung der Darmflora in inaktive Metaboliten umgewandelt.

Die Gesamtplasma-Clearance von Ceftriaxon beträgt 10-22 ml / min. Die renale Clearance beträgt 5-12 ml / min. Ceftriaxon wird zu 50-60% unverändert mit dem Urin und zu 40-50% unverändert mit der Galle ausgeschieden. Die Halbwertzeit von Ceftriaxon bei Erwachsenen beträgt etwa 8 Stunden.

Patienten mit eingeschränkter Nieren- oder Leberfunktion

Bei Patienten mit eingeschränkter Nieren- oder Leberfunktion ändert sich die Pharmakokinetik von Ceftriaxon nur geringfügig, es wird nur eine geringfügige Erhöhung der Halbwertszeit beobachtet (weniger als das Zweifache); Dies gilt sogar für Patienten mit stark eingeschränkter Nierenfunktion.

Ältere Patienten

Bei Personen, die älter als 75 Jahre sind, ist die Halbwertszeit im Durchschnitt zwei- bis dreimal länger als bei jungen Erwachsenen.

Bei Neugeborenen ist die Halbwertzeit von Ceftriaxon erhöht. Haben

Bei Kindern in den ersten 14 Tagen des Lebens können freie Konzentrationen von Ceftriaxon zusätzlich zu einer Erhöhung der Faktoren führen, z. B. zu einer Abnahme der glomerulären Filtration und zu einer Änderung der Proteinbindung. Die Halbwertszeit bei Kindern, die älter als 4 Wochen sind, ist kürzer als bei Neugeborenen oder Erwachsenen.

Die Plasmaclearance und die allgemeine Verteilung von Ceftriaxon bei Kindern ist höher als bei Erwachsenen.

Die Pharmakokinetik von Ceftriaxon ist nicht linear. Alle wichtigen pharmakokinetischen Parameter, die auf der Gesamtkonzentration des Arzneimittels basieren, mit Ausnahme der Halbwertszeit, hängen von der Dosis ab. Nichtlinearität hängt vom Bindungsgrad an Plasmaproteine ​​ab, dies ist jedoch nicht der Fall

bezieht sich auf die Gesamtkonzentration des Arzneimittels Ceftriaxon Sandoz im Plasma (ungebunden).

Pharmakodynamik

Ceftriaxon hat bakterizide Aktivität aufgrund der Unterdrückung der Zellwandsynthese von Mikroorganismen (PBPs). Dies führt zur Unterbrechung der Biosynthese der Zellwand (Peptidoglycan), zur Lyse der Zellen von Mikroorganismen und deren weiteren Tod.

Die Resistenz von Mikroorganismen gegen Ceftriaxon beruht auf mehreren Mechanismen. Dieser Mechanismus hängt vom Typ ab: grampositiv, gramnegativ usw.

Grampositive Aeroben: Staphylococcus aureus (Methicillin-sensitiv) 1, Staphylococci-Coagulase-negativ (Methicillin-Sensitiv) 1, Streptococcus pyogenes (Gruppe A),

Streptococcus agalactiae (Gruppe B), Streptococcus pneumonia, Viridans-Gruppe, Streptococci

Gramnegative Aeroben: Borrelia burgdorferi, Haemophilus influenza,

Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhea,

Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Providencia spp., Treponema pallidum

Grampositive Aeroben: Staphylococcus epidermidis2, Staphylococcus haemolyticus2, Staphylococcus hominis2

Gramnegative Aeroben: Citrobacter freundii, Enterobacter aerogenes,

Anaeroben: Bacteroides spp., Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp.,

Grampositive Aerobes: Enterococcus spp., Listeria monocytogenes

Gramnegative Aeroben: Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aeruginosa, Stenotrophomonas Maltophilia

Anaeroben: Clostridium difficile

Andere: Chlamydia spp., Chlamydophila spp., Mycoplasma spp., Legionella spp., Ureaplasma urealyticum

1 Alle Methicillin-resistenten Staphylokokken sind gegen Ceftriaxon resistent.

2 Zumindest in einem Bereich beträgt die Widerstandsrate> 50%.

3 ESBL-produzierende Stämme sind immer resistent.

Indikationen zur Verwendung

Behandlung von Infektionskrankheiten, die durch Mikroorganismen hervorgerufen werden, die für Ceftriaxon empfindlich sind und eine parenterale Antibiotikatherapie erfordern:

- verbreitete Lyme-Borreliose (frühes und spätes Stadium der Krankheit)

- Infektionen der Bauchorgane (Peritonitis, Infektionen der Gallenwege und des Gastrointestinaltrakts)

- Infektionen von Knochen, Gelenken, Weichteilen, Haut- und Wundinfektionen

- Infektionen bei immungeschwächten Patienten

- Infektionen der Nieren und Harnwege

- Infektionen der Atemwege, insbesondere Lungenentzündung und Infektionen der oberen Atemwege

- Genitalinfektionen, einschließlich Gonorrhoe

- präoperative Prävention von Infektionen, Prävention von Sekundärinfektionen.

Dosierung und Verabreichung

Die Dosis von Ceftriaxon Sandoz wird individuell in Abhängigkeit von der Schwere der Erkrankung, der Lokalisation, der Art des Mikroorganismus und seiner Empfindlichkeit gegen Ceftriaxon sowie vom Alter des Patienten, der Nierenfunktion und der Leber bestimmt.

Die empfohlenen Dosierungen für die jeweiligen Indikationen sind in den nachstehenden Tabellen angegeben. In besonders schweren Fällen sollte die Obergrenze des empfohlenen Dosisbereichs berücksichtigt werden.

Erwachsene und Kinder über 12 Jahre: Ein Arzneimittel zwischen 1000 mg und 2000 mg wird einmal täglich (alle 24 Stunden) intramuskulär verabreicht.

In schweren Fällen oder bei Infektionen, deren Erreger nur eine geringe Empfindlichkeit gegen Ceftriaxon aufweisen, kann die Tagesdosis auf 4 g erhöht werden.

Die Dauer der Behandlung hängt vom Krankheitsverlauf ab. Wie immer bei der Antibiotikatherapie sollte die Verabreichung von Ceftriaxon Sandoz für Patienten mindestens 48 bis 72 Stunden nach Normalisierung der Temperatur und Bestätigung der Eradikation des Erregers fortgesetzt werden.

Bei vielen gramnegativen Bakterien wurde ein Synergismus zwischen Ceftriaxon Sandoz und Aminoglykosiden gezeigt. Obwohl die erhöhte Wirksamkeit solcher Kombinationen nicht immer vorhersagbar ist, sollte sie bei schweren, lebensbedrohlichen Infektionen, wie z. B. Infektionen durch Pseudomonas aeruginosa, berücksichtigt werden. Aufgrund der körperlichen Unverträglichkeit von Ceftriaxon und Aminoglykosiden sollten diese in den empfohlenen Dosierungen separat verabreicht werden.

Bei Patienten mit Leberfunktionsstörung muss die Dosis ohne Beeinträchtigung der Nierenfunktion nicht reduziert werden.

Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion muss die Dosis nicht verringert werden, vorausgesetzt, dass die Leberfunktion nicht beeinträchtigt wird. Die tägliche Dosis von Ceftriaxon Sandoz sollte nur bei Nierenversagen mit einer Kreatinin-Clearance von weniger als 10 ml / min 2 g nicht überschreiten.

Bei einer Kombination von schwerer Nieren- und Leberinsuffizienz sollten die Plasmakonzentrationen von Ceftriaxon regelmäßig bestimmt und erforderlichenfalls die Dosis angepasst werden.

Dialysepatienten benötigen nach der Dialyse keine zusätzliche Verabreichung des Arzneimittels. Es ist jedoch notwendig, die Serum-Ceftriaxon-Konzentration für eine mögliche Dosisanpassung zu kontrollieren, da die Clearance-Rate bei diesen Patienten abnehmen kann.

Anwendung bei Erwachsenen und Jugendlichen über 12 Jahren (Körpergewicht über 50 kg) mit spezifischen Dosierungsempfehlungen:

Akute Mittelohrentzündung

Ein Medikament von 1000 bis 2000 mg wird einmal täglich (alle 24 Stunden) intramuskulär verabreicht. Die tägliche Dosis von 1000 - 2000 mg sollte innerhalb von 3 Tagen intramuskulär verabreicht werden.

Präoperative Infektionsprävention

Das Medikament wird in 2000 mg intramuskulär einmal vor der Operation injiziert.

Das Medikament von 500 mg wird einmal intramuskulär verabreicht.

Disseminierte Lyme-Borreliose (Früh- und Spätstadium der Erkrankung [II + III])

Das Medikament von 2000 mg wird einmal täglich 14 bis 21 Tage lang intramuskulär verabreicht.

Neugeborene, Babys und Kinder unter 12 Jahren

Bei der Verschreibung des Arzneimittels Ceftriaxon Sandoz einmal täglich

Es wird empfohlen, die folgenden Dosierungsschemata einzuhalten:

Neugeborene (bis zu 14 Tage) - einmal täglich 20-50 mg / kg Körpergewicht. Die tägliche Dosis sollte 50 mg / kg Körpergewicht nicht überschreiten. Bei der Bestimmung der Dosis muss nicht zwischen Vollzeit- und Frühgeborenen unterschieden werden.

Ceftriaxon ist bei Neugeborenen (≤ 8 Tage) kontraindiziert, die bereits eine intravenöse Behandlung mit kalziumhaltigen Lösungen, einschließlich lang anhaltender kalziumhaltiger Infusionen, verschrieben oder in Aussicht gestellt haben, z. Neugeborene, Säuglinge und Kleinkinder (von 15 Tagen bis 12 Jahre): 20-80 mg / kg Körpergewicht einmal täglich.

Kindern, die mehr als 50 kg wiegen, sind für Erwachsene vorgeschriebene Dosen vorgeschrieben.

Bei bakterieller Meningitis bei Säuglingen und Kleinkindern beginnt die Behandlung mit einer Dosis von 100 mg / kg (jedoch nicht mehr als 4 g) einmal täglich. Nachdem der Erreger identifiziert und seine Empfindlichkeit bestimmt wurde, kann die Dosis entsprechend reduziert werden.

Die besten Ergebnisse bei Meningokokken-Meningitis wurden mit einer Behandlungsdauer von 4 Tagen erzielt, wobei Meningitis durch Haemophilus influenzae (6 Tage), Streptococcus pneumoniae (7 Tage) verursacht wurde.

50 mg / kg (höchste Tagesdosis - 2 g) für Erwachsene und Kinder einmal täglich für 14 Tage.

Gonorrhoe (verursacht durch Penicillinase-bildende und Penicillinase-nicht-bildende Stämme)

Das Medikament wird einmalig mit 250 mg intramuskulär verabreicht.

Die Dauer der Behandlung hängt vom Krankheitsverlauf ab. Ceftriaxon Sandoz wird nach der Analyse mindestens 48 bis 72 Stunden nach der Normalisierung der Temperatur und der Abwesenheit von Mikroorganismen verabreicht.

Ältere Patienten

Eine Dosisanpassung des Arzneimittels Ceftriaxon Sandoz ist nicht erforderlich, außer bei Nieren- und Leberversagen.

Patienten mit Nierenversagen

Eine Dosisanpassung des Arzneimittels Ceftriaxon Sandoz ist bei leichtem oder mäßigem Nierenversagen nicht erforderlich, sofern die normale Funktion erfüllt ist

Studien mit Patienten mit schwerem Nierenversagen wurden nicht durchgeführt.

Patienten mit Nierenversagen

Im Falle eines Nierenversagens im Frühstadium (Kreatinin-Clearance unter 10 ml / min) sollte die tägliche Dosis des Arzneimittels Ceftriaxon Sandoz 2000 mg nicht überschreiten.

Bei Patienten mit Hämodialyse ist nach der Dialyse keine zusätzliche Verabreichung von Ceftriaxon Sandoz erforderlich. Ceftriaxon wird nicht peritoneal oder durch Hämodialyse ausgeschieden. Klinische Beobachtungen werden aus Gründen der Sicherheit und Wirksamkeit empfohlen.

Methode der Verwendung des Medikaments Ceftriaxon Sandoz

Ceftriaxon Sandoz kann durch intravenöse Infusion für mindestens 30 Minuten (bevorzugter Verabreichungsweg) oder langsam als intravenöse Bolusinjektion über 5 Minuten oder tief intramuskulär verabreicht werden. Bolus-intravenöse Injektionen sollten innerhalb von 5 Minuten in größere Venen injiziert werden.

Säuglingen und Kindern unter 12 Jahren werden Dosen von 20–80 mg / kg verabreicht, die intravenös in Form von Infusionen verabreicht werden.

Neugeborene sollten über 60 Minuten intravenös als Infusion verabreicht werden, um das potenzielle Risiko einer Bilirubin-Enzephalopathie zu verringern.

Intramuskuläre Injektionen sollten in großen Muskeln verabreicht werden, maximal 1000 mg an einer Stelle auf einer Seite. Sie sollten die Möglichkeit einer intravenösen Verabreichung in Betracht ziehen, wenn die intramuskuläre Injektion von Ceftriaxon Sandoz nicht möglich ist. Dosen von mehr als 2000 mg Ceftriaxon Sandoz sollten intravenös verabreicht werden.

Bei Verwendung von Lidocain als Lösungsmittel sollte Ceftriaxon Sandoz nur als intramuskuläre Injektion verwendet werden. Sie sollten die Informationen beachten, die für die Verwendung des Arzneimittels Lidocain angegeben sind. Lidocain wird bei Kindern unter 12 Jahren nicht als Lösungsmittel empfohlen.

Nebenwirkungen

Die häufigsten Nebenwirkungen sind Eosinophilie, Leukopenie, Thrombozytopenie, Durchfall, Hautausschlag und erhöhte Leberenzyme.

- Eosinophilie, Leukopenie, Thrombozytopenie, Gerinnungsstörungen

- Durchfall, Durchfall, Übelkeit, Erbrechen, Stomatitis, Glossitis

- Hautausschlag, allergische Dermatitis, Pruritus, Urtikaria, Ödem

Ceftriaxon - offizielle Gebrauchsanweisung

Registrierungs Nummer

Handelsname des Arzneimittels: Ceftriaxon

Internationaler, nicht proprietärer Name:

Chemischer Name: [6R- [6alf, 7beta (z]] - 7 - [[(2-Amino-4-thiazolyl) (methoxyimino) acetyl] amino] -8-oxo-3 - [[1,2,5 6-Tetrahydro-2-methyl-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-yl) thio] methyl] -5-thia-1-azabicyclo [4.2.0] oct-2-en- 2-Carbonsäure (in Form eines Dinatriumsalzes).

Zusammensetzung:

Beschreibung:
Fast weißes oder gelbliches kristallines Pulver.

Pharmakotherapeutische Gruppe:

ATX-Code [J01DA13].

Pharmakologische Eigenschaften
Ceftriaxon ist ein Cephalosporin-Antibiotikum der dritten Generation zur parenteralen Anwendung, wirkt bakterizid, hemmt die Zellmembransynthese und in vitro das Wachstum der meisten grampositiven und gramnegativen Mikroorganismen. Ceftriaxon ist gegen Beta-Lactamase-Enzyme (sowohl Penicillinase als auch Cephalosporinase, die von den meisten Gram-positiven und Gram-negativen Bakterien produziert werden) resistent. In vitro und in der klinischen Praxis ist Ceftriaxon in der Regel gegen folgende Mikroorganismen wirksam:
Gramm-positiv:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str. Pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Anmerkung: Staphylococcus spp., Resistent gegen Methicillin, resistent gegen Cephalosporine, einschließlich Ceftriaxon. Die meisten Enterokokkenstämme (z. B. Streptococcus faecalis) sind auch gegen Ceftriaxon resistent.
Gramnegativ:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (einige Stämme sind resistent), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (einschließlich Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (einschließlich S. typhi), Serratia spp. (einschließlich S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (einschließlich V. cholerae), Yersinia spp. (einschließlich Y. enterocolitica)
Anmerkung: Viele Stämme der aufgeführten Mikroorganismen, die in Gegenwart anderer Antibiotika, z. B. Penicilline, Cephalosporine der ersten Generation und Aminoglykoside, ständig proliferieren, sind empfindlich gegen Ceftriaxon. Treponema pallidum ist sowohl in vitro als auch im Tierversuch empfindlich gegen Ceftriaxon. Laut klinischen Daten zur primären und sekundären Syphilis hat Ceftriaxon eine gute Wirksamkeit gezeigt.
Anaerobe Erreger:
Bacteroides spp. (einschließlich einiger Stämme von B. fragilis), Clostridium spp. (einschließlich CI. difficile), Fusobacterium spp. (außer F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Hinweis: Einige Stämme vieler Bacteroides spp. (zum Beispiel B. fragilis), die beta-Lactamase produzieren, resistent gegen Ceftriaxon. Zur Bestimmung der Empfindlichkeit von Mikroorganismen müssen Scheiben verwendet werden, die Ceftriaxon enthalten, da gezeigt wurde, dass bestimmte Erregerstämme in vitro gegenüber klassischen Cephalosporinen resistent sein können.

Pharmakokinetik:
Bei parenteraler Verabreichung dringt Ceftriaxon gut in Gewebe und Körperflüssigkeiten ein. Bei gesunden erwachsenen Probanden zeichnet sich Ceftriaxon durch eine lange Halbwertszeit von etwa 8 Stunden aus. Die Bereiche unter der Konzentrationskurve - Zeit im Serum bei intravenöser und intramuskulärer Verabreichung fallen zusammen. Dies bedeutet, dass die Bioverfügbarkeit von Ceftriaxon bei intramuskulärer Verabreichung 100% beträgt. Bei intravenöser Verabreichung diffundiert Ceftriaxon schnell in die Interstitialflüssigkeit, wo es seine bakterizide Wirkung gegen Erreger behält, die für 24 Stunden empfindlich sind.
Die Halbwertszeit bei gesunden Erwachsenen beträgt etwa 8 Stunden. Bei Neugeborenen bis zu 8 Tagen und bei älteren Menschen über 75 Jahre beträgt die durchschnittliche Halbwertszeit etwa das Doppelte. Bei Erwachsenen werden 50-60% des Ceftriaxons unverändert mit dem Urin und 40-50% unverändert mit der Galle ausgeschieden. Ceftriaxon wird unter dem Einfluss der Darmflora in einen inaktiven Metaboliten umgewandelt. Bei Neugeborenen werden etwa 70% der verabreichten Dosis von den Nieren ausgeschieden. Bei Nierenversagen oder Lebererkrankungen bei Erwachsenen ändert sich die Pharmakokinetik von Ceftriaxon fast nicht, die Eliminationshalbwertszeit wird geringfügig verlängert. Wenn die Nierenfunktion beeinträchtigt ist, nimmt die Ausscheidung mit der Galle zu, und wenn eine Leberpathologie vorliegt, wird die Ausscheidung von Ceftriaxon durch die Nieren verstärkt.
Ceftriaxon bindet sich reversibel an Albumin und diese Bindung ist umgekehrt proportional zur Konzentration: Wenn beispielsweise die Wirkstoffkonzentration im Serum weniger als 100 mg / l beträgt, beträgt die Bindung von Ceftriaxon an Proteine ​​95% und bei einer Konzentration von 300 mg / l - nur 85%. Aufgrund des geringeren Albumingehalts in der interstitiellen Flüssigkeit ist die Konzentration von Ceftriaxon darin höher als im Blutserum.
Infiltration der Liquor cerebrospinalis: Bei Säuglingen und Kindern mit Entzündung der Hirnhäute dringt Ceftriaxon in die Liquor cerebrospinalis ein und bei bakterieller Meningitis diffundiert im Durchschnitt 17% der Wirkstoffkonzentration im Blutserum in die Liquor cerebrospinalis, was etwa viermal so viel ist als mit aseptischer Meningitis. 24 Stunden nach intravenöser Gabe von Ceftriaxon in einer Dosis von 50-100 mg / kg Körpergewicht übersteigt die Konzentration in der Liquor cerebrospinalis 1,4 mg / l. Bei erwachsenen Patienten mit Meningitis war die Konzentration von Ceftriaxon 2–25 Stunden nach der Verabreichung von Ceftriaxon in einer Dosis von 50 mg / kg KG um ein Vielfaches höher als die minimale Depressant-Dosis, die erforderlich ist, um die Erreger zu unterdrücken, die am häufigsten eine Meningitis verursachen.

Ceftriaxon-Injektionen und Tabletten - Gebrauchsanweisungen, Bewertungen

Ceftriaxon ist kein übliches Medikament für die Behandlung zu Hause. Es ist für eine Therapie im Krankenhaus vorgesehen und kann nur von einem professionellen Arzt verordnet werden. Wie Sie wissen, kann jede Droge in ungeeigneten Händen nicht Gutes bringen, sondern Schaden anrichten. Die Ceftriaxon-Therapie erfordert eine spezielle medizinische Ausbildung. Das Medikament sollte von qualifiziertem medizinischem Personal verabreicht werden und die Behandlung sollte unter ärztlicher Aufsicht erfolgen. In diesem Artikel sprechen wir über die Besonderheiten des Einsatzes von Antibiotika der neuen Generation und welche Krankheiten mit seiner Hilfe überwunden werden können.

Wissen Sie, dass die Zunahme der Lebenserwartung eines modernen Menschen in direktem Zusammenhang mit der Entdeckung von Antibiotika steht? Viele zuvor unheilbare Krankheiten zogen sich aufgrund der Verwendung dieser speziellen Medikamentengruppe zurück. Aber die Erreger schlafen nicht, sie haben im Laufe der Zeit gelernt, sich an Antibiotika anzupassen. Daher forschen Wissenschaftler auf diesem Gebiet weiter und entwickeln neue antibakterielle Wirkstoffe, die einer Vielzahl von Infektionen wirksam begegnen. Die Cephalosporin-Gruppe gehört zu einer neuen Generation von Antibiotika. Einer der hellsten Vertreter ist Ceftriaxon (Schüsse, Tabletten).

Ceftriaxon - Antibiotika-Beschreibung

Ceftriaxon ist ein Cephalosporin-Antibiotikum der dritten Generation mit einem breiten Spektrum bakterizider Wirkung. Das Medikament wirkt gegen anaerobe und aerobe gramnegative und grampositive Mikroorganismen und ist nur für die parenterale Verabreichung (durch Injektion) bestimmt.

Die bakterizide Wirkung des Arzneimittels wird durch die Hemmwirkung auf die Zellen pathogener Mikroorganismen bereitgestellt. Ceftriaxon kann schnell in die Gewebe und Körperflüssigkeiten eindringen, und nach kurzer Zeit wird eine hohe Konzentration des Arzneimittels in der Liquorflüssigkeit und der Galle festgestellt. Das Antibiotikum kann die Plazenta passieren und in die Muttermilch übergehen.

Bis zu 65% des Arzneimittels werden unverändert mit dem Urin ausgeschieden, der Rest wird mit Galle und Stuhl ausgeschieden. Ceftriaxon wird häufig zur Behandlung verschiedener Infektionen und Entzündungsprozesse eingesetzt.

Zusammensetzung und Freigabeform

Der Hersteller stellt Ceftriaxon in Form eines weißen Pulvers zur Herstellung der Injektionslösung her. Es wird zur intramuskulären und intravenösen Verabreichung verwendet. Das Pulver ist in Glasfläschchen verpackt, die jeweils 500 mg oder 1 Gramm des Arzneimittels enthalten.

Flaschen 5,10, 50 Stück In Kartons verpackt. Das Medikament wird an einem dunklen, trockenen Ort aufbewahrt, der für Kinder nicht zugänglich ist, bei einer Temperatur von nicht mehr als 20 ° C. Haltbarkeit beträgt 2 Jahre.

Pharmakologische Wirkung

Ceftriaxon ist ein Antibiotikum der neuen Generation. Es ist gegen die meisten grampositiven und gramnegativen Mikroorganismen wirksam, die sich in Gegenwart von Sauerstoff und in einer sauerstofffreien Umgebung entwickeln können. Die antimikrobielle Wirkung von Ceftriaxon beruht auf der Unterdrückung der Synthese von Zellmembranen pathogener Bakterien.

Das Medikament hat eine hohe Penetrationsfähigkeit. Für die Behandlung der meisten Infektionen reicht es aus, Ceftriaxon einmal täglich zu verwenden. Bereits nach ein oder zwei Stunden nach der Einführung des Medikaments in den Muskel wird die höchste Konzentration von Ceftriaxon im Blut beobachtet. Bei intramuskulärem Gebrauch wird die gesamte Menge des Arzneimittels vollständig vom Körper aufgenommen. Nach einmaliger intravenöser Verabreichung wird die maximale Konzentration des Arzneimittels im Blut innerhalb einer halben Stunde nach dem Eingriff erreicht.

Mit der Einführung des Körpers reichert sich Ceftriaxon in maximaler Menge an und bleibt tagsüber auf diesem Niveau. Die größte Menge an Antibiotika ist im Bewegungsapparat, in den Lungen, im Herzen, in der Leber und in der Gallenblase konzentriert. Das Medikament ist in der Lage, die Plazentaschranke zu durchdringen und den Zustand des Fötus zu beeinflussen. Bei der Behandlung von stillenden Müttern wird eine bestimmte Konzentration an Antibiotika in der Muttermilch festgestellt.

Hinweise

Ceftriaxon - ein Breitspektrum-Medikament, das zur Behandlung verschiedener bakterieller Infektionen eingesetzt wird:

  • Erkrankungen der Atmungsorgane (Lungenentzündung, Abszess der Lunge)
  • Infektionskrankheiten des Verdauungstraktes und der Gallenwege (Cholangitis, eitrige Cholezystitis, Peritonitis).
  • Infektiöse Läsionen von Weichteilen und Haut.
  • Infektionskrankheiten an Knochen und Gelenken.
  • Infektionen des Urogenitalsystems.
  • Sepsis
  • Mikrobielle Läsionen der oberen Atemwege (Ohr, Hals, Nase)
  • Bakterielle Meningitis
  • Endokarditis
  • Sexuell übertragbare Infektionen (Gonorrhoe, Syphilis).
  • Typhus
  • Borreliose Lyme.
  • Salmonellenbeförderung und Salmonellose.

Darüber hinaus wird Ceftriaxon zur Behandlung von Infektionskrankheiten bei Menschen mit schwacher Immunität und zur Prophylaxe postoperativer Komplikationen angewendet.

Kontraindikationen für die Injektion von Ceftriaxon-Injektionen und Tabletten

Das Medikament ist für die Anwendung bei Personen mit Überempfindlichkeit gegen die Komponenten des Medikaments oder Überempfindlichkeit gegen andere Cephalosporine und Penicilline verboten. Darüber hinaus sollte das Antibiotikum in Fällen, in denen der Patient an einer Erkrankung leidet, die mit Leber-, Nieren-, Colitis ulcerosa und Enteritis in Verbindung steht, mit Vorsicht verschrieben werden. Besondere Aufmerksamkeit wird der Verabreichung von Ceftriaxon an Neugeborene und Frühgeborene sowie Frauen während der Schwangerschaft und Stillzeit gewidmet.

Während der Schwangerschaft ist die Verwendung des Arzneimittels nur dann gerechtfertigt, wenn die erwartete Wirkung das Risiko einer Beeinträchtigung des Fötus übersteigt. In den frühen Stadien der Schwangerschaft, wenn die Bildung von Organen und Systemen des ungeborenen Kindes auftritt, wird die Verwendung des Medikaments nicht empfohlen.

Dies kann zu Komplikationen im Verlauf der Schwangerschaft und verschiedenen Entwicklungsstörungen des Fötus führen. Wenn während der Stillzeit Ceftriaxon angewendet werden muss, sollte das Stillen unterbrochen werden, da der Wirkstoff in die Muttermilch eindringen kann.

Nebenwirkungen

Während der Ceftriaxon-Therapie können unerwünschte Nebenwirkungen auftreten. Wenn sie auftreten, muss die medikamentöse Behandlung unterbrochen werden. Etwa 2% der Patienten berichten von der Entwicklung allergischer Reaktionen: Hautausschläge, Juckreiz, Schwellungen einzelner Hautbereiche, Symptome von Dermatitis und Urtikaria. Einige Patienten haben Fieberzustände und einen starken Anstieg der Körpertemperatur. In schweren Fällen kann sich ein anaphylaktischer Schock entwickeln.

Die Injektionen des Arzneimittels sind ziemlich schmerzhaft, daher werden bei intramuskulären Injektionen Schmerzmittel verwendet. Gelegentlich werden im Bereich der Medikamenteneinnahme schmerzhafte Schwellungen beobachtet, und bei intravenöser Verabreichung treten Fälle von Venenentzündung und Schmerzen entlang der Vene auf.

Seitens des Zentralnervensystems treten Krampfanfälle, Schwindel, Migräne auf. Eine längere Einnahme des Medikaments kann sich negativ auf Herz, Blutgefäße auswirken und von einer erhöhten Herzfrequenz und Nasenbluten begleitet sein. Mögliche Verletzungen des Blutes, begleitet von einer Abnahme des Hämoglobins und Veränderungen im Blutbild.

Antibiotika wirken sich häufig negativ auf die Verdauungsorgane aus. Dieses Medikament ist keine Ausnahme. Die Behandlung mit Ceftriaxon (Behandlung) verstößt gegen die Darmflora, was zur Entwicklung von Dysbakteriose führen kann und von Manifestationen wie Durchfall, Übelkeit und Erbrechen begleitet wird. In einigen Fällen tragen Veränderungen in der Mikroflora bei Frauen zur Entstehung von Vaginitis oder Soor bei. Daher wird empfohlen, eine medikamentöse Therapie mit der Einnahme von Lacto- und Bifidobakterien enthaltenden Medikamenten zu kombinieren.

In schwierigen Fällen treten exsudative Erytheme oder toxische epidermale Nekrolyse auf. Es gibt Verletzungen der Nieren im Zusammenhang mit dem Verbot der Verwendung von Flüssigkeit und einem längeren Aufenthalt in Rückenlage. Mit der Entwicklung von Stauungen in der Gallenblase kann es zu nicht-infektiösen Gelbsucht kommen.

Gebrauchsanweisung und Dosierung des Arzneimittels

Gebrauchsanweisung Laut Ceftriaxon kann das Medikament ausschließlich für intravenöse und intramuskuläre Injektionen verwendet werden. Das Medikament ist nur zur Verwendung in einem Krankenhaus zugelassen.

  1. Für die Behandlung von Erwachsenen und Kindern über 12 Jahren beträgt die Dosis des Arzneimittels einmal täglich 1-2 g. In schwierigen Fällen kann die tägliche Dosis des Antibiotikums auf 4 Gramm erhöht werden.
  2. Bei der Behandlung von Neugeborenen unter 2 Wochen wird die Dosierung wie folgt berechnet: 20-50 mg des Arzneimittels pro 1 kg Körpergewicht. Die Injektion erfolgt einmal täglich.
  3. Bei Säuglingen und Kindern unter 12 Jahren wird das Antibiotikum einmal täglich mit einer Dosis von 20-80 mg pro 1 kg Körpergewicht verabreicht. Bei Kindern, deren Gewicht 50 kg übersteigt, wird die Dosis des Arzneimittels wie für Erwachsene berechnet.
  4. Bei der Behandlung von Meningitis bei Kleinkindern wird Ceftriaxon einmal täglich in einer Dosis von 100 mg pro 1 kg Körpergewicht angewendet.
  5. Bei mikrobiellen Infektionen der Muskeln und der Dermis bei Kindern sollte die tägliche Dosis 2 g bei einer Dosis von 50 bis 75 mg pro Kilogramm Gewicht nicht überschreiten. Mit der Einführung einer intravenösen Dosis von mehr als 50 mg pro 1 kg Körpergewicht wird das Arzneimittel für 30 Minuten infundiert.

Die Dosierung des Arzneimittels wird basierend auf der Diagnose berechnet und hängt vom Schweregrad der Erkrankung ab. Bei einigen Erkrankungen, beispielsweise zur Behandlung von Gonorrhoe, genügt eine Einzeldosis von 250 mg. Bei der Behandlung von Syphilis hängt die Dauer der Behandlung vom Stadium der Erkrankung ab und beträgt im Durchschnitt 14 bis 40 Tage. Die Dauer der Behandlung mit Ceftriaxon bei anderen Erkrankungen beträgt normalerweise zwei Wochen.

Zur Vorbeugung von Infektionen in der postoperativen Phase reicht eine einmalige Verabreichung des Medikaments eine Stunde vor der Operation aus. Da die intramuskuläre Injektion von Ceftriaxon sehr schmerzhaft ist, wird empfohlen, das Pulver in Lidocain zu verdünnen. Bei intravenösen Flüssigkeiten wird das Arzneimittel mit Wasser zur Injektion verdünnt.

Wie und in welchem ​​Verhältnis zur Züchtung von Ceftriaxon?
  1. Wie wird Ceftriaxon mit Lidocain verdünnt? Wenn Sie eine Lösung für die Injektion in den Muskel vorbereiten müssen, werden 500 mg des Pulvers in 2 ml 1% iger Lidocainlösung gelöst. Wenn die Flasche 1 g des Arzneimittels enthält, benötigen Sie 3,5 ml Lidocainlösung (1%).
  2. Wie wird Ceftriaxon mit Wasser verdünnt? Zur Injektion in die Vene werden 500 mg des Pulvers in 5 ml Wasser verdünnt. Wenn Sie 1 g Antibiotikum verdünnen müssen, benötigen Sie 10 ml steriles Wasser zur Injektion. Die fertige Lösung wird sehr langsam in die Vene injiziert, der Eingriff dauert 2 bis 4 Minuten.

Alle frisch hergestellten Antibiotika-Lösungen sind sowohl physikalisch als auch chemisch stabil und können bei Raumtemperatur 6 Stunden gelagert werden.

Wechselwirkung mit anderen Drogen

Ceftriaxon kann nicht zusammen mit medikamentenhaltigen Medikamenten und flüssigen Präparaten anderer Antibiotika angewendet werden. Mit der Kombination dieses antibakteriellen Mittels mit nicht-hormonellen entzündungshemmenden Arzneimitteln können sich Blutungen entwickeln.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Diuretika besteht das Risiko eines Nierenversagens.

Preis

Der Durchschnittspreis für eine Flasche Ceftriaxon beträgt 24-26 Rubel.

Analoge

Ceftriaxon hat viele Analoga. Hier nur einige davon:

  • Ceftron
  • Novosef
  • Triaxon
  • Loraxon
  • Hazaran
  • Medaxon
  • Cefatrin
  • Rotsefin
  • Biotraxon
  • Fortsef
  • Ceftriaxon-Akos
  • Megion
Besondere Anweisungen

Während der Behandlung mit Ceftriaxon ist Alkohol nicht akzeptabel, da schwerwiegende Komplikationen möglich sind:

Das Medikament wirkt sich negativ auf die Darmflora aus und verhindert die Synthese von Vitamin K, so dass älteren und geschwächten Patienten dieses Vitamin verordnet wird. Bei einer Langzeitbehandlung ist eine Überwachung der Leber und Nieren sowie des Blutbilds erforderlich.

In einigen Fällen kann der Gallenblasen-Ultraschall während der Behandlung mit dem Patienten einen Blackout aufweisen und der Patient kann Schmerzen im rechten Hypochondrium klagen. Trotzdem sollte die medikamentöse Therapie fortgesetzt werden, da diese Phänomene nach dem Behandlungsverlauf verschwinden.

Ceftriaxon sollte bei Neugeborenen, bei denen ein übermäßiger Bilirubingehalt festgestellt wird, mit äußerster Vorsicht angewendet werden.

Während der Behandlung mit Ceftriaxon sollte das Risiko eines anaphylaktischen Schocks in Betracht gezogen und, falls erforderlich, Notfallbehandlung vorgenommen werden.

In der Schwangerschaft ist die Verwendung dieses Arzneimittels unerwünscht, da die Bestandteile des Arzneimittels die Plazenta durchdringen und den Fötus negativ beeinflussen. Es gibt jedoch solche Bedingungen, unter denen der Einsatz eines Antibiotikums nicht möglich ist. Dies sind Infektionskrankheiten des Urogenitalsystems wie Urethritis, Zystitis, Proktitis. In schweren Fällen ist mit der Entwicklung der Gonokokken-Sepsis die Verwendung des Arzneimittels von entscheidender Bedeutung, und der positive Effekt der Behandlung wird das mögliche Risiko für den Fötus erheblich übersteigen.

Behandlung Bewertungen

Überprüfungsnummer 1

Im letzten Herbst hatte ich eine schwere Verschlimmerung der Blasenentzündung. Ich weinte vor scharfen Schmerzen, konnte nicht zur Toilette gehen, schlief nachts nicht. Die Temperatur stieg an, schlug Fieber, in einem solchen Zustand ging es zu einem Termin mit dem Urologen. Der Arzt hat mich geschickt, um den Tank zu nehmen. Aussaat zur Bestimmung des Erregers und seiner Empfindlichkeit gegen Antibiotika.

Zuvor hatte sie Zystitis mit verschiedenen Antibiotika behandelt und versucht, während der Exazerbation die üblichen Mittel zu ergreifen, die jedoch nicht reagierten. Es stellte sich heraus, dass der Erreger gegen die Antibiotika, mit denen ich behandelt wurde, resistent ist. Mir wurden Ceftriaxon-Injektionen verordnet.

Legen Sie ein Krankenhaus ein und stechen Sie es zweimal täglich intramuskulär. Die Injektion ist sehr schmerzhaft, obwohl sie gleichzeitig mit Lidocain verabreicht wurde. Aber am dritten Tag wurde ich erleichtert und eine Woche später wurde ich aus dem Krankenhaus entlassen. Das Antibiotikum ist sehr stark, es hat eine starke Wirkung auf den Magen und es entwickelt sich Dysbakteriose nach der Behandlung. Ich musste die Mikroflora mit Bifidumbacterin wiederherstellen.

Review Nummer 2

Ich bekam Ceftriaxon injiziert, als ich mit einer bilateralen Lungenentzündung ins Krankenhaus stieß. Die Injektionen wurden intramuskulär durchgeführt. Ich bin allergisch gegen Lidocain, daher wurde ihnen zweimal täglich Salzlösung injiziert: morgens und abends. Ich bin ein eher geduldiger Mann, aber das Verfahren war wie eine Strafe. Im Laufe seines Lebens hatte er keine derartigen Schmerzen durch Injektionen. Ich machte insgesamt 10 Injektionen, nach jeder einzelnen ging es mir schlecht, mir war schwindelig, übel und der Druck ging zurück.

An der Injektionsstelle war die Haut sehr geschwollen und wund. Sie haben es erst nach einem Arztbesuch abgesagt. Ich habe mich geweigert, mit diesem Medikament behandelt zu werden. Es wurden andere Antibiotika verschrieben, die ich viel leichter litt. Ich versuche mich an die Behandlung mit Ceftriaxon nicht zu erinnern.

Review Nummer 3

Sie waren auf dieses Antibiotikum gestoßen, als sie mit ihrer Tochter wegen Pyelonephritis im Krankenhaus lagen. Ich hörte nicht schmeichelhafte Kommentare über ihn und fürchtete meine Tochter, als Ceftriaxon verschrieben wurde. Ich bat, zuerst auf dieses Medikament zu testen, da ich Angst vor einer allergischen Reaktion und einem anaphylaktischen Schock hatte. Alles ist gut geworden. Sie steckten es zusammen mit dem Betäubungsmittel zusammen, aber die Tochter weinte immer noch und beklagte sich darüber, dass die Injektion sehr krank war.

Es ist gut, dass die Injektion einmal täglich durchgeführt wurde. Die Verbesserung kam ziemlich schnell. Insgesamt erhielten wir 10 Schüsse. Nach der Behandlung musste ich Medikamente mit Laktobazillen einnehmen, da meine Tochter ständig über Übelkeit und Bauchschmerzen klagte. Jetzt ist alles normal, das Kind fühlt sich gut. Die Krankheit ähnelt nicht, es gibt keinen Rückfall.