Ceftriaxon - Gebrauchsanweisung, Freisetzungsform, Zusammensetzung, Indikationen, Nebenwirkungen, Analoga und Preis

Unser Körper wehrt jeden Tag selbständig die Angriffe von Millionen von Bakterien ab. Wenn jedoch die Immunität geschwächt wird oder wenn spezifische, starke Infektionen auftreten, müssen antibakterielle Mittel eingesetzt werden. Sehr oft verschreiben Ärzte Ceftriaxon - ein wirksames Medikament gegen eine Reihe von Infektionen.

Zusammensetzung und Freigabeform

Ceftriaxon (Ceftriaxon) ist ein kristallines weißes oder gelbliches Pulver mit schwacher Hygroskopizität. Das Medikament befindet sich in einer Glasflasche mit 2, 1, 0,5 und 0,25 Gramm. In anderen Formen (Sirup oder Tabletten) ist das Medikament nicht verfügbar. Die Zusammensetzung des Arzneimittels in der Tabelle:

Ceftriaxon steriles Natriumsalz

Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Das bakterizide Medikament der dritten Generation aus der Cephalosporingruppe Ceftriaxon ist ein Universalmittel. Es ist resistent gegen die meisten Beta-Lactamase-Mikroben. Das Medikament ist gegen Stämme von Bacteroide, Clostridium, Enterobacter, Enterococcus, Moraxella, Morganella, Neisseria, Parainfluenzae, Lungenentzündung, Salmonella, Streptococcus, Pseudomonas bacillus, Clostridium wirksam.

Das Medikament hat eine hundertprozentige Bioverfügbarkeit, erreicht in 2-3 Stunden eine maximale Konzentration und bindet sich zu 83-96% an Plasmaproteine. Die Halbwertszeit der Dosis für die intramuskuläre Injektion beträgt 5-8 Stunden bei intravenöser Verabreichung - 4-15 Stunden. Das Medikament befindet sich in der Zerebrospinalflüssigkeit, entzündeten Gehirnmembranen, die über die Nieren ausgeschieden werden, wobei die Galle im Darm zur Inaktivierung dient und nicht durch Hämodialyse ausgeschieden wird.

Indikationen zur Verwendung

Die Anweisungen des Herstellers zeigen an, dass das Medikament zur Unterdrückung von pathogenen Bakterien, Transaminasen, Phosphatasen und Penicillinasen, die empfindlich sind, vorgeschrieben ist. Injektionen und intravenöse Infusionen werden zur Behandlung der folgenden Erkrankungen verordnet:

  • Sepsis;
  • bakterielle Meningitis;
  • Chancroid;
  • Bronchitis, Pleurapneumonie;
  • Pseudocholelithiasis;
  • Stomatitis;
  • Peritonitis, Gallenblasen-Empyem, Angiocholitis;
  • Infektionen des Gelenk- und Knochengewebes, der Haut und des Weichgewebes, des Urogenitaltrakts (Zystitis, Pyelonephritis, Epididymitis, Prostatitis, Pyelitis);
  • infizierte Wunden und Verbrennungen;
  • durch Zecken übertragene Borreliose;
  • Glossitis;
  • Infektionen des maxillofazialen Sektors;
  • unkomplizierte Gonorrhoe (wirksam bei Penicillinase-Pathogenen);
  • Epiglottitis;
  • bakterielle Endokarditis;
  • Salmonellose;
  • Candidosiskose;
  • bakterielle Septikämie;
  • geschwächte Immunität.

Wie man Ceftriaxon sticht

Bei einigen Formen der Syphilis, die durch Treponema pallidum verursacht werden, und wenn der Patient keine Penicilline verträgt, wird Ceftriaxon zur Behandlung eingesetzt. Es wird intramuskulär oder intravenös injiziert, dringt schnell in Organe, Flüssigkeiten und Gewebe ein und ist für schwangere Frauen geeignet. Das Medikament wird dem Patienten fünf Tage lang einmal täglich verabreicht, wobei der primäre Typ - 10 Tage ist, andere Formen der Syphilis erfordern eine intramuskuläre Verabreichung des Medikaments für drei Wochen.

Bei nicht zugewiesenen Formen des Neurosilicus werden 1-2 g des Arzneimittels 20 Tage hintereinander, in späteren Stadien 1 g nach 21 Tagen nach 14 Tagen Pause verabreicht, und die Therapie wird 10 Tage wiederholt. Bei der akuten generalisierten Meningitis wird eine syphilitische Meningoenzephalitis bis zu 5 g pro Tag verabreicht. Bei Angina pectoris wird das Arzneimittel durch einen Tropfenzähler in die Vene oder durch Injektionen in den Muskel injiziert. Die meisten Ärzte bevorzugen intramuskuläre Injektionen.

Bei Kindern wird die Halsentzündung von Ceftriaxone nur für den akuten Verlauf der Erkrankung behandelt, begleitet von Eitern und Entzündungen. Wenn Sinusitis Medikament mit Mukolytika und Vasokonstriktorien kombiniert. Dem Patienten werden täglich 0,5-1 g des Arzneimittels intramuskulär injiziert, gemischt mit Lidocain oder Wasser. Die Behandlung dauert 7 Tage.

Ceftriaxon - offizielle Gebrauchsanweisung

Registrierungs Nummer

Handelsname des Arzneimittels: Ceftriaxon

Internationaler, nicht proprietärer Name:

Chemischer Name: [6R- [6alf, 7beta (z]] - 7 - [[(2-Amino-4-thiazolyl) (methoxyimino) acetyl] amino] -8-oxo-3 - [[1,2,5 6-Tetrahydro-2-methyl-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-yl) thio] methyl] -5-thia-1-azabicyclo [4.2.0] oct-2-en- 2-Carbonsäure (in Form eines Dinatriumsalzes).

Zusammensetzung:

Beschreibung:
Fast weißes oder gelbliches kristallines Pulver.

Pharmakotherapeutische Gruppe:

ATX-Code [J01DA13].

Pharmakologische Eigenschaften
Ceftriaxon ist ein Cephalosporin-Antibiotikum der dritten Generation zur parenteralen Anwendung, wirkt bakterizid, hemmt die Zellmembransynthese und in vitro das Wachstum der meisten grampositiven und gramnegativen Mikroorganismen. Ceftriaxon ist gegen Beta-Lactamase-Enzyme (sowohl Penicillinase als auch Cephalosporinase, die von den meisten Gram-positiven und Gram-negativen Bakterien produziert werden) resistent. In vitro und in der klinischen Praxis ist Ceftriaxon in der Regel gegen folgende Mikroorganismen wirksam:
Gramm-positiv:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str. Pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Anmerkung: Staphylococcus spp., Resistent gegen Methicillin, resistent gegen Cephalosporine, einschließlich Ceftriaxon. Die meisten Enterokokkenstämme (z. B. Streptococcus faecalis) sind auch gegen Ceftriaxon resistent.
Gramnegativ:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (einige Stämme sind resistent), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (einschließlich Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (einschließlich S. typhi), Serratia spp. (einschließlich S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (einschließlich V. cholerae), Yersinia spp. (einschließlich Y. enterocolitica)
Anmerkung: Viele Stämme der aufgeführten Mikroorganismen, die in Gegenwart anderer Antibiotika, z. B. Penicilline, Cephalosporine der ersten Generation und Aminoglykoside, ständig proliferieren, sind empfindlich gegen Ceftriaxon. Treponema pallidum ist sowohl in vitro als auch im Tierversuch empfindlich gegen Ceftriaxon. Laut klinischen Daten zur primären und sekundären Syphilis hat Ceftriaxon eine gute Wirksamkeit gezeigt.
Anaerobe Erreger:
Bacteroides spp. (einschließlich einiger Stämme von B. fragilis), Clostridium spp. (einschließlich CI. difficile), Fusobacterium spp. (außer F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Hinweis: Einige Stämme vieler Bacteroides spp. (zum Beispiel B. fragilis), die beta-Lactamase produzieren, resistent gegen Ceftriaxon. Zur Bestimmung der Empfindlichkeit von Mikroorganismen müssen Scheiben verwendet werden, die Ceftriaxon enthalten, da gezeigt wurde, dass bestimmte Erregerstämme in vitro gegenüber klassischen Cephalosporinen resistent sein können.

Pharmakokinetik:
Bei parenteraler Verabreichung dringt Ceftriaxon gut in Gewebe und Körperflüssigkeiten ein. Bei gesunden erwachsenen Probanden zeichnet sich Ceftriaxon durch eine lange Halbwertszeit von etwa 8 Stunden aus. Die Bereiche unter der Konzentrationskurve - Zeit im Serum bei intravenöser und intramuskulärer Verabreichung fallen zusammen. Dies bedeutet, dass die Bioverfügbarkeit von Ceftriaxon bei intramuskulärer Verabreichung 100% beträgt. Bei intravenöser Verabreichung diffundiert Ceftriaxon schnell in die Interstitialflüssigkeit, wo es seine bakterizide Wirkung gegen Erreger behält, die für 24 Stunden empfindlich sind.
Die Halbwertszeit bei gesunden Erwachsenen beträgt etwa 8 Stunden. Bei Neugeborenen bis zu 8 Tagen und bei älteren Menschen über 75 Jahre beträgt die durchschnittliche Halbwertszeit etwa das Doppelte. Bei Erwachsenen werden 50-60% des Ceftriaxons unverändert mit dem Urin und 40-50% unverändert mit der Galle ausgeschieden. Ceftriaxon wird unter dem Einfluss der Darmflora in einen inaktiven Metaboliten umgewandelt. Bei Neugeborenen werden etwa 70% der verabreichten Dosis von den Nieren ausgeschieden. Bei Nierenversagen oder Lebererkrankungen bei Erwachsenen ändert sich die Pharmakokinetik von Ceftriaxon fast nicht, die Eliminationshalbwertszeit wird geringfügig verlängert. Wenn die Nierenfunktion beeinträchtigt ist, nimmt die Ausscheidung mit der Galle zu, und wenn eine Leberpathologie vorliegt, wird die Ausscheidung von Ceftriaxon durch die Nieren verstärkt.
Ceftriaxon bindet sich reversibel an Albumin und diese Bindung ist umgekehrt proportional zur Konzentration: Wenn beispielsweise die Wirkstoffkonzentration im Serum weniger als 100 mg / l beträgt, beträgt die Bindung von Ceftriaxon an Proteine ​​95% und bei einer Konzentration von 300 mg / l - nur 85%. Aufgrund des geringeren Albumingehalts in der interstitiellen Flüssigkeit ist die Konzentration von Ceftriaxon darin höher als im Blutserum.
Infiltration der Liquor cerebrospinalis: Bei Säuglingen und Kindern mit Entzündung der Hirnhäute dringt Ceftriaxon in die Liquor cerebrospinalis ein und bei bakterieller Meningitis diffundiert im Durchschnitt 17% der Wirkstoffkonzentration im Blutserum in die Liquor cerebrospinalis, was etwa viermal so viel ist als mit aseptischer Meningitis. 24 Stunden nach intravenöser Gabe von Ceftriaxon in einer Dosis von 50-100 mg / kg Körpergewicht übersteigt die Konzentration in der Liquor cerebrospinalis 1,4 mg / l. Bei erwachsenen Patienten mit Meningitis war die Konzentration von Ceftriaxon 2–25 Stunden nach der Verabreichung von Ceftriaxon in einer Dosis von 50 mg / kg KG um ein Vielfaches höher als die minimale Depressant-Dosis, die erforderlich ist, um die Erreger zu unterdrücken, die am häufigsten eine Meningitis verursachen.

Ceftriaxon-Injektionen: Anweisungen, Preis, Bewertungen

Mit diesem medizinischen Artikel können Sie sich mit dem Medikament Ceftriaxon vertraut machen. In einer Gebrauchsanweisung wird erläutert, in welchen Fällen Sie Injektionen anwenden können, von denen das Medikament hilft, welche Indikationen für die Anwendung, Kontraindikationen und Nebenwirkungen gelten. Die Anmerkung zeigt die Freisetzungsform des Arzneimittels und seine Zusammensetzung.

In dem Artikel können Ärzte und Verbraucher nur echte Bewertungen über Ceftriaxon abgeben, aus denen Sie herausfinden können, ob das Antibiotikum bei der Behandlung von Infektionen bei Erwachsenen und Kindern geholfen hat. Die Gebrauchsanweisung listet die Analoga Ceftriaxon, den Preis des Medikaments in Apotheken sowie die Verwendung während der Schwangerschaft auf.

Ceftriaxon ist ein Cephalosporin-Antibiotikum der 3. Generation. Es hat eine breite bakterizide Wirkung und wirkt gegen aerobe und anaerobe gramnegative und grampositive Mikroorganismen. Das Medikament ist nur zur parenteralen Anwendung bestimmt.

Zusammensetzung und Freigabeform

Ceftriaxon wird in Form eines Pulvers zur Herstellung einer Lösung von 0,5, 1 oder 2 g Glasflaschen hergestellt, die den gleichen Wirkstoff enthalten - in einem Volumen von 0,5 g, 1 oder 2 g.

Pharmakologische Eigenschaften

Gebrauchsanweisungen berichten, dass Ceftriaxon ein halbsynthetisches Antibiotikum ist, das zur Gruppe der Cephalosporine der 3. Generation gehört. Seine bakterizide Aktivität wird durch Unterdrückung der Synthese von Zellmembranen bereitgestellt.

Dieses Medikament ist gegen Beta-Lactamase resistent. Mittel zeigt eine breite bakterizide Wirkung. Es wirkt gegen aerobe gramnegative und grampositive Mikroorganismen sowie anaerobe Mikroorganismen.

Nach der i / m-Verabreichung wird Ceftriaxon schnell und vollständig in den systemischen Kreislauf aufgenommen. Es dringt gut in Gewebe und Körperflüssigkeiten ein: Atemwege, Knochen, Gelenke, Harnwege, Haut, Unterhautgewebe und Bauchorgane. Bei Entzündungen der Meningealmembranen dringt gut in die Liquor cerebrospinalis ein.

Was hilft Ceftriaxon?

Gemäß den Anweisungen wird das Arzneimittel bei Infektions- und Entzündungserkrankungen verschrieben:

  • Ohr, Hals, Nase;
  • Sepsis;
  • Gonorrhoe;
  • Haut und Weichgewebe;
  • Genitalien;
  • verbreitete Lyme-Borreliose im frühen und späten Stadium;
  • Atemwege;
  • Meningitis;
  • Harnwege und Nieren;
  • Bauchorgane (Infektionen der Gallenwege und des Gastrointestinaltrakts, Peritonitis);
  • Gelenke und Knochen;
  • bei immungeschwächten Patienten;
  • Beckenorgane;
  • Wundinfektionen.

Was ist Ceftriaxon vorgeschrieben? Die Indikation für den Termin ist die Prävention von Infektionen nach einer Operation.

Gebrauchsanweisung

Ceftriaxon wird in / m und / in (Jet oder Tropf) injiziert.

Für Erwachsene und Kinder über 12 Jahre beträgt die Dosis einmal täglich 1-2 g oder alle 12 Stunden 0,5-1 g. Die maximale Tagesdosis beträgt 4 g.

Für Säuglinge und Kinder unter 12 Jahren beträgt die tägliche Dosis 20-80 mg / kg. Bei Kindern mit einem Körpergewicht von 50 kg oder mehr verwenden Sie Dosen für Erwachsene.

Zur Vorbeugung postoperativer infektiöser Komplikationen wird es einmalig in einer Dosis von 1-2 g (abhängig vom Infektionsrisiko) 30-90 Minuten vor Beginn der Operation verabreicht. Bei Operationen am Dickdarm und am Rektum wird die zusätzliche Verabreichung des Arzneimittels aus der Gruppe der 5-Nitroimidazole empfohlen.

Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion ist eine Dosisanpassung nur bei schwerer Niereninsuffizienz (CC unter 10 ml / min) erforderlich. In diesem Fall sollte die tägliche Dosis von Ceftriaxon 2 g nicht überschreiten.

Ceftriaxon für Kinder mit einer Infektion der Haut und des Weichgewebes wird in einer täglichen Dosis von 50-75 mg / kg Körpergewicht 1 Mal / oder 25-37,5 mg / kg alle 12 Stunden, jedoch nicht mehr als 2 g pro Tag verordnet. Bei schweren Infektionen anderer Lokalisation - bei einer Dosis von 25-37,5 mg / kg alle 12 Stunden, jedoch nicht mehr als 2 g pro Tag.

Eine Dosis von mehr als 50 mg / kg Körpergewicht sollte 30 Minuten lang als intravenöse Infusion verschrieben werden. Die Dauer der Behandlung hängt von der Art und dem Schweregrad der Erkrankung ab.

Für die Behandlung der Gonorrhoe beträgt die Dosis einmalig 250 mg intramuskulär.

Bei Neugeborenen (bis zum Alter von 2 Wochen) beträgt die Dosis 20-50 mg / kg pro Tag.

Bei einer bakteriellen Meningitis bei Säuglingen und Kleinkindern beträgt die Dosis 1 Mal pro Tag 100 mg / kg. Die maximale Tagesdosis beträgt 4 g. Die Therapiedauer hängt von der Art des Erregers ab und kann bei einer durch Neisseria meningitidis verursachten Meningitis zwischen 4 Tagen und 10-14 liegen Tage mit Meningitis, die durch anfällige Enterobacteriaceae-Stämme verursacht werden.

Bei Mittelohrentzündung wird der Wirkstoff intramuskulär in einer Dosis von 50 mg / kg Körpergewicht, jedoch nicht mehr als 1 g, verabreicht.

Regeln für die Zubereitung und Verabreichung von Injektionslösungen (Verdünnung des Arzneimittels)

  • Injektionslösungen sollten unmittelbar vor Gebrauch hergestellt werden.
  • Zur Herstellung der Lösung für i / m-Injektionen werden 500 mg des Arzneimittels in 2 ml und 1 g des Arzneimittels in 3,5 ml 1% iger Lidocainlösung gelöst. Es wird empfohlen, nicht mehr als 1 g in einen Gesäßmuskel zu injizieren.
  • Die Verdünnung zur intramuskulären Anwendung kann auch mit Wasser für Injektionszwecke durchgeführt werden. Der Effekt ist derselbe, nur eine schmerzhaftere Einführung.
  • Zur Herstellung der Lösung zur intravenösen Injektion werden 500 mg des Arzneimittels in 5 ml gelöst und 1 g der Zubereitung wird in 10 ml sterilem Wasser zur Injektion gelöst. Die Injektionslösung wird über 2-4 Minuten langsam intravenös injiziert.
  • Zur Herstellung einer Lösung für IV-Infusionen werden 2 g des Arzneimittels in 40 ml einer der folgenden kalziumfreien Lösungen gelöst: 0,9% ige Natriumchloridlösung, 5-10% Dextroselösung (Glucose), 5% Levuloselösung. Das Medikament in einer Dosis von 50 mg / kg oder mehr sollte 30 Minuten lang in / in den Tropfen verabreicht werden.
  • Frisch zubereitete Ceftriaxon-Lösungen sind 6 Stunden bei Raumtemperatur physikalisch und chemisch stabil.

Gegenanzeigen

Laut den Anweisungen wird Ceftriaxon nicht mit bekannter Überempfindlichkeit gegen Cephalosporin-Antibiotika oder Hilfskomponenten des Arzneimittels verschrieben.

  • die Neugeborenenperiode mit Hyperbilirubinämie beim Kind;
  • Frühgeburt;
  • Nieren- oder Leberversagen;
  • Laktation;
  • Schwangerschaft
  • Enteritis, NUC oder Colitis im Zusammenhang mit der Verwendung antibakterieller Mittel.

Nebenwirkungen

Das Medikament kann eine Reihe von Körperreaktionen verursachen:

  • anaphylaktischer Schock;
  • Hypercreatininämie;
  • Flatulenz;
  • Stomatitis, Glossitis;
  • Geschmacksstörung;
  • Dysbakteriose;
  • Oligurie, beeinträchtigte Nierenfunktion;
  • Magenschmerzen;
  • Durchfall;
  • vermehrter Harnstoff;
  • Glukosurie;
  • Nasenbluten;
  • Urtikaria, Hautausschlag, Juckreiz;
  • Übelkeit, Erbrechen;
  • Hämaturie;
  • Bronchospasmus;
  • Kopfschmerzen, Schwindel;
  • Anämie, Leukopenie, Leukozytose, Lymphopenie, Neutropenie, Granulozytopenie, Thrombozytopenie.

Während der Schwangerschaft und Stillzeit

Das Medikament ist im ersten Schwangerschaftsdrittel kontraindiziert. Wenn nötig, ernennen Sie eine stillende Frau, das Kind sollte auf die Mischung übertragen werden.

Bewertungen von Ceftriaxon während der Schwangerschaft bestätigen, dass das Medikament in der Tat ein sehr wirksames und sehr wirksames antibakterielles Mittel ist, das nicht nur die zugrunde liegende Erkrankung heilen kann, sondern auch die Entwicklung seiner Komplikationen verhindern kann.

In Anbetracht dessen, dass das Arzneimittel (wie auch andere Antibiotika) Nebenwirkungen hat, wird es nur in Fällen verschrieben, in denen potenziell mögliche Komplikationen der Erkrankung mehr als die Verwendung des Arzneimittels schädigen können (insbesondere Infektionen des Urogenitaltrakts, für die schwangere Frauen sehr anfällig sind).

Wechselwirkung

Bei gleichzeitiger Anwendung von Ceftriaxon mit Arzneimitteln, die die Thrombozytenaggregation (Sulfinpirazon, Salicylate und NSAIDs) reduzieren, steigt das Blutungsrisiko. Dieses Antibiotikum erhöht die Wirksamkeit von Aminoglykosiden gegen gramnegative Mikroorganismen gegenseitig.

In Verbindung mit "Loopback" -Diuretika ist das Risiko einer nephrotoxischen Wirkung erhöht. Bei der Einnahme von Antikoagulanzien vor dem Hintergrund der medikamentösen Behandlung nimmt die Wirkung der ersten zu. Ceftriaxon-Lösung sollte nicht gleichzeitig mit anderen Antibiotika verabreicht und mit kalziumhaltigen Lösungen gemischt werden.

Besondere Anweisungen

Das Medikament wird im Krankenhaus verwendet. Bei Patienten, die an Hämodialyse leiden und gleichzeitig schweres Leber- und Nierenversagen haben, sollten die Plasmakonzentrationen von Ceftriaxon unter Kontrolle gehalten werden.

Gelegentlich (selten) mit Ultraschall der Gallenblase kann es zu Ausfällen kommen, die auf das Vorhandensein von Sedimenten hinweisen. Blackouts verschwinden nach Beendigung der Behandlung.

Bei einem Ungleichgewicht von Wasser und Elektrolyten sowie bei arterieller Hypertonie sollten die Natriumplasmaspiegel überwacht werden. Wenn die Behandlung lang ist, wird dem Patienten ein allgemeiner Bluttest gezeigt.

Bei einer Langzeitbehandlung ist eine regelmäßige Überwachung des Musters des peripheren Bluts sowie Indikatoren erforderlich, die die Funktion der Nieren und der Leber kennzeichnen. In einigen Fällen ist es ratsam, zusätzlich zu Ceftriaxon Vitamin K für geschwächte Patienten und ältere Patienten zu verschreiben.

Wie andere Cephalosporine hat das Medikament die Fähigkeit, das mit Serumalbumin assoziierte Bilirubin zu verdrängen. Daher wird es bei Neugeborenen mit Hyperbilirubinämie (und insbesondere bei Frühgeborenen) mit Vorsicht angewendet.

Das Medikament beeinflusst die Geschwindigkeit der neuromuskulären Leitung nicht.

Analoga von Ceftriaxon

Die folgenden Medikamente sind Analoga von Ceftriaxon:

  1. Axon.
  2. Hazaran.
  3. Biotraxon.
  4. Betasporina.
  5. Lifaxon.
  6. Longacef.
  7. Lendatsin.
  8. Medaxone.
  9. Movigip
  10. Megion
  11. Rocephin.
  12. Oframaks
  13. Stericheff.
  14. Torotsef.
  15. Triaxon
  16. Terceph.
  17. Forceph.
  18. Hison
  19. Cefogramm.
  20. Cefson
  21. Cefaxon
  22. Cefatrin
  23. Ceftriaxon Elf.
  24. Ceftriabol.
  25. Ceftriaxon-AKOS (-Vial, -KMP).
  26. Ceftriaxon-Natriumsalz.

In Apotheken beträgt der Preis für Ceftriaxon-Injektionen (Moskau) 20 Rubel pro Vial pro Jahr.

Ceftriaxon-Injektionen: Gebrauchsanweisung

Ceftriaxon ist ein Cephalosporin-Antibiotikum der 3. Generation und wird Patienten zur Behandlung entzündlich-infektiöser Erkrankungen verschrieben, die durch Mikroorganismen hervorgerufen werden, die auf Cephalosporine ansprechen.

Form und Zusammensetzung des Arzneimittels freigeben

Ceftriaxon ist in Pulverform erhältlich, um eine Lösung für die intramuskuläre und intravenöse Verabreichung herzustellen.

Das kristalline Pulver, weiß in der Farbe, geruchlos, ist in Flaschen aus transparentem Glas in einem Karton erhältlich. Der Zubereitung liegen detaillierte Anweisungen bei, die die Eigenschaften des Antibiotikums beschreiben. Jede Durchstechflasche enthält 1 g des Wirkstoffs - Ceftriaxon in Form eines Natriumsalzes.

Indikationen zur Verwendung

Ceftriaxon wird Patienten in Form von Injektionen zur Behandlung von Infektions- und Entzündungskrankheiten verschrieben:

  • Meningitis, Meningoenzephalitis;
  • Erkrankungen des Atmungssystems bakterieller Natur - Pneumonie, komplizierte Bronchitis, Bronchiektasie, Lungenabszess, Empyem, exsudative Pleuritis;
  • komplizierte und unkomplizierte Infektionen des Harnsystems - Nierenentzündung, Nierenbecken, Pyelonephritis, Urethritis, komplizierte Zystitis;
  • Infektionen von Weichteilen und Haut - Furunkulose, Phlegmone, Karbunkel, Furunkel, Streptodermie, Staphylodermie, Pyodermie, Erysipel;
  • Infektionskrankheiten der Organe des Verdauungstraktes - retroperitonealer Abszess, Divertikulitis, Komplikationen auf dem Hintergrund der Blinddarmentzündung, einschließlich Komplikationen nach chirurgischer Entfernung des Appendix oder der Gallenblase;
  • postpartale Komplikationen, einschließlich Komplikationen nach dem Kaiserschnitt;
  • Infektionskrankheiten der Organe des Bewegungsapparates - septische Arthritis, Osteomyelitis, bakterielle Entzündung des periartikulären Beutels;
  • Infektionen der oberen Atemwege - Sinusitis, Ethmoiditis, Mastoiditis, eitrige Mittelohrentzündung, Sinusitis;
  • Komplikationen nach Abtreibung, Uterus Sensing, diagnostische Kürettage der Gebärmutter;
  • komplizierte und nicht komplizierte Gonorrhoe;
  • bakterielle Prostatitis akuter und chronischer Verlaufsformen;
  • Eiter von Verbrennungen und Erfrierungen;
  • postoperative Komplikationen - Peritonitis, Sepsis, eitrige Entzündung der Wundoberflächen.

Gegenanzeigen

Das Medikament hat eine Reihe von Kontraindikationen, daher sollten vor der Ernennung von Injektionen die Anweisungen sorgfältig gelesen werden. Ceftriaxon-Injektionen sollten in den folgenden Fällen nicht verschrieben werden:

  • frühe Schwangerschaft;
  • Neugeborenenperiode bei einem Kind und Körpergewicht unter 4500 g;
  • individuelle Intoleranz gegenüber den Bestandteilen der Droge;
  • Erkrankungen der Leber und der Nieren, begleitet von Funktionsstörungen des Organs;
  • Fälle von schweren allergischen Reaktionen in der Vorgeschichte von Antibiotika der Penicillin-Gruppe.

Relative Kontraindikationen für die intravenöse oder intramuskuläre Verabreichung des Arzneimittels sind Blutkrankheiten, begleitet von einer Verletzung der Gerinnungsfähigkeit, leichter Nieren- oder Leberinsuffizienz, Schwangerschaft im 2. und 3. Trimenon, Stillzeit.

Dosierung und Verwaltung

Ceftriaxon-Lösung ist für die intravenöse und intramuskuläre Verabreichung vorgesehen. Die Dosis des Antibiotikums wird vom Arzt individuell für jeden Patienten in Abhängigkeit von der Diagnose, dem Auftreten von Komplikationen, dem Alter und dem Körpergewicht festgelegt.

Nach den Anweisungen wird das Medikament 2-3 mal täglich mit 500-2000 mg verschrieben. Eine isotonische Lösung von Natriumchlorid oder 5% iger Glucoselösung wird als Lösungsmittel für die intravenöse Verabreichung des Arzneimittels verwendet, und eine 1% ige Lidocainlösung wird zur intramuskulären Verabreichung verwendet. Der Inhalt des Fläschchens wird mit dem Lösungsmittel gemischt und gründlich geschüttelt, bis die Pulverkristalle vollständig aufgelöst sind. Die fertige Lösung ist klar und hellgelb.

Kindern, die älter als 12 Jahre sind, und Erwachsenen wurden in den meisten Fällen 1-mal pro Tag, vorzugsweise gleichzeitig, 1-2 g des Arzneimittels verschrieben. Die maximale Tagesdosis des Arzneimittels beträgt 4 g.

Neugeborenen mit einem Körpergewicht von mehr als 4500 g wird Ceftriaxon in einer Menge von 20 bis 30 mg / kg / Tag verordnet. Die maximale Tagesdosis sollte 50 mg / kg / Tag nicht überschreiten.

Bei der Ernennung des Arzneimittels für Kinder unter 12 Jahren, deren Körpergewicht mehr als 40 kg beträgt, wird die Dosis in Abhängigkeit von den Körpergewichtsindikatoren berechnet und beträgt 20-80 mg / kg 1 Mal pro Tag.

Ältere Patienten benötigen keine individuelle Dosisanpassung, müssen jedoch die Reaktion des Körpers auf das Antibiotikum sorgfältig überwachen. Bei der Entwicklung von Nebenwirkungen sollte die Dosis reduziert oder die Antibiotika-Therapie vollständig eingestellt werden.

Verwendung des Medikaments während der Schwangerschaft und Stillzeit

Im ersten Schwangerschaftsdrittel der Schwangerschaft werden den werdenden Müttern keine Ceftriaxon-Injektionen verordnet, da keine Erfahrungen mit der Anwendung der Geburtshilfe gemacht werden und die Unbedenklichkeit des Arzneimittels für die intrauterine Entwicklung des Fötus nicht belegt ist.

Im zweiten und dritten Trimester der Schwangerschaft ist der Einsatz des Antibiotikums nur möglich, wenn der erwartete Nutzen für die Mutter die wahrscheinlichen Risiken für den Fötus übersteigt. Die Behandlung wird in einem Krankenhaus unter strenger ärztlicher Aufsicht durchgeführt. Ceftriaxon dringt leicht in die Plazenta des Fötus ein und kann das Nervensystem, die Nieren, die Leber und das Herz schädigen.

Die Anwendung von Ceftriaxon-Injektionen während des Stillens wird nicht empfohlen, da das Arzneimittel in die Muttermilch übergeht und mit Nahrung in den Körper des Säuglings eingenommen werden kann. Zum Zeitpunkt der Behandlung wird das Kind am besten auf die Ernährung der an die Milchprodukte angepassten Mischung übertragen.

Nebenwirkungen

Patienten mit Überempfindlichkeit gegen Cephalosporine können während der medikamentösen Behandlung Nebenwirkungen haben, die sich klinisch wie folgt manifestieren:

  • auf der Seite des Nervensystems - Lethargie, Schläfrigkeit, Lethargie, Schwindel, Parästhesien, manchmal Krämpfe und Enzephalopathie;
  • auf der Seite der Verdauungsorgane - Stomatitis im Mund, Sodbrennen, Aufstoßen, Übelkeit, Appetitlosigkeit, Erbrechen, Durchfall mit Blutstreifen im Stuhl, Entwicklung einer Colitis ulcerosa, anormale Leberfunktion, Entwicklung eines akuten Leberversagens in schweren Fällen;
  • allergische Reaktionen - Hautausschlag und Juckreiz, allergische Dermatitis, toxische epidermale Nekrolyse, Entwicklung eines Quincke-Ödems, anaphylaktischer Schock;
  • auf der Seite der Indikatoren des Blutsystems - Leukopenie, Abnahme des Plättchenspiegels, Agranulozytopenie, hämolytische Anämie, Verlängerung der Prothrombinzeit;
  • auf Seiten der Harnorgane - die Entwicklung der interstitiellen Nephritis, die Entwicklung des akuten Nierenversagens;
  • vom Fortpflanzungssystem - vaginale Dysbakteriose, Juckreiz der äußeren Genitalorgane, Pilzkrankheiten, Auftreten von vaginalem Ausfluss mit unangenehmem Geruch;
  • auf der Seite der Atemwege - Husten, Bronchospasmus, Nasenbluten, Trockenheit in der Nase;
  • vom Herz-Kreislauf-System - Tachykardie, peripheres Ödem;
  • Entwicklung der Superinfektion;
  • Lokale Reaktionen - Venenpunktion, Hämatombildung, Brennen und Schmerzen entlang der Vene während der Verabreichung des Arzneimittels, Venenentzündung, Venenverschluss mit Luftblasen, intramuskuläres Antibiotikum an der Injektionsstelle bilden eine dichte schmerzhafte Infiltration, Rötung, Juckreiz der Haut.

Bei Schwitzen, Schwindel, Augenschwärzung und schwerer Schwäche zum Zeitpunkt der intravenösen Injektion sollte der Patient unverzüglich den Arzt informieren und die Injektion beenden.

Überdosis

Bei einer falsch berechneten Dosis eines Antibiotikums oder einer Langzeittherapie können Überdosierungssymptome auftreten, die sich klinisch durch eine Erhöhung der oben beschriebenen Nebenwirkungen, eine beeinträchtigte Leber- und Nierenfunktion und die Entwicklung einer Intoxikation mit Ceftriaxon manifestieren.

Die Behandlung einer Überdosis ist die Abschaffung von Injektionen und die Durchführung einer unterstützenden und symptomatischen Therapie.

Die Wechselwirkung der Droge mit anderen Drogen

Mit der gleichzeitigen Verabredung von Injektionen erhöht Ceftriaxon mit "Loop" -Diuretika, Aminoglykosiden und oralen Formen von Cephalosporinen das Risiko einer toxischen Schädigung der Nierenstruktur und der Entwicklung eines akuten Nierenversagens.

Ceftriaxon-Lösung ist mit Heparin pharmazeutisch nicht kompatibel.

Besondere Anweisungen

Patienten, die in der Vergangenheit Fälle von Intoleranz gegenüber Antibiotika vom Penicillin-Typ hatten, können auf Ceftriaxon-Injektionen negativ reagieren. Daher sollte vor Beginn der Therapie immer ein Empfindlichkeitstest durchgeführt werden.

Die Behandlung mit dem Medikament sollte 3 Tage nach der Normalisierung der Körpertemperatur und dem Verschwinden der Symptome der Krankheit fortgesetzt werden. Patienten sollten während der Ceftriaxon-Injektionen keinen Alkohol trinken, da dies das Risiko toxischer Leberschäden erhöht.

Bei der Verschreibung des Arzneimittels für Patienten mit schwerer Niereninsuffizienz oder chronischem Nierenversagen sollte der Allgemeinzustand eng überwacht werden. Bei der geringsten Verschlechterung des Wohlbefindens wird die Behandlung mit Antibiotika sofort abgebrochen.

Vor dem Hintergrund der Verabreichung von Ceftriaxon können Patienten Schwindelgefühle und Schläfrigkeit verspüren. Daher wird empfohlen, während der Therapie das Autofahren und das Kontrollieren von Geräten zu unterlassen, die eine schnelle Reaktion erfordern.

Ceftriaxon-Injektionsanaloga

Analoga des Medikaments Ceftriaxon sind:

  • Rocephin-Pulver zur Lösungsvorbereitung für Injektionen;
  • Hazaran Pulver;
  • Cefaxon-Pulver zur Herstellung einer Injektionslösung.

Ferien- und Lagerbedingungen

Ceftriaxon-Pulver bezieht sich auf Arzneimittel aus der Liste B und wird auf Rezept aus Apotheken abgegeben. Bewahren Sie Medikamentenflaschen an einem kühlen, dunklen Ort ohne Kinder auf.

Mit der Lösung für Stiche, die unmittelbar vor der Einführung hergestellt wird, wird die nicht verwendete Lösung sofort entsorgt. Die Haltbarkeit des Pulvers beträgt 2 Jahre ab Herstellungsdatum, am Ende des Zeitraums kann das Arzneimittel nicht mehr verwendet werden.

Ceftriaxon Injektionen Preis

In Moskauer Apotheken liegt der Durchschnittspreis von Ceftriaxon bei 35 Rubel pro Durchstechflasche.

Ceftryaxon

Das Pulver zur Herstellung der Lösung zur intravenösen und intramuskulären Injektion ist kristallin, fast weiß oder gelblich.

Glasflaschen (1) - packt Karton.

Semisynthetisches Cephalosporin-Antibiotikum der III-Generation für ein breites Wirkungsspektrum.

Die bakterizide Wirkung von Ceftriaxon beruht auf der Unterdrückung der Zellmembransynthese. Das Medikament ist gegenüber Beta-Lactamase (Penicillinase und Cephalosporinase) grampositiven und gramnegativen Mikroorganismen hochresistent.

Ceftriaxon wirkt gegen gramnegative aerobe Mikroorganismen: Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (einschließlich Ampicillin-resistenter Stämme), Haemophilus parainfluenzae, Klebssiella spp. (einschließlich Klebssiella pneumoniae), Neisseria gonorrhoeae (einschließlich Stämmen, die Penicillinase bilden und nicht bilden), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morgana morganii, Srakia marcescens, Citrobacter freyne und sie sind diese, Salmonella spp., Shigella spp., Acinetobacter calcoaceticus.

Eine Reihe von Stämmen der obigen Mikroorganismen, die gegen andere Antibiotika wie Penicilline, Cephalosporine, Aminoglykoside resistent sind, sind gegenüber Ceftriaxon empfindlich.

Einige Stämme von Pseudomonas aeruginosa sind auch gegen das Medikament empfindlich.

Das Medikament ist gegen grampositive, aerobe Mikroorganismen wirksam: Staphylococcus aureus (einschließlich der Autoren der Ermittler der Konvois) ), Streptococcus agalactiae (Streptococcus-Gruppe B), Streptococcus pneumoniae; anaerobe Mikroorganismen: Bacteroides spp., Clostridium spp. (mit Ausnahme von Clostridium difficile).

Bei der i / m-Verabreichung wird Ceftriaxon gut von der Injektionsstelle absorbiert und erreicht hohe Serumkonzentrationen. Bioverfügbarkeit des Medikaments - 100%.

Die durchschnittliche Plasmakonzentration wird 2-3 Stunden nach der Injektion erreicht. Bei wiederholter intramuskulärer oder intravenöser Verabreichung in Dosen von 0,5 bis 2,0 g mit einem Intervall von 12 bis 24 Stunden kommt es zu einer Anhäufung von Ceftriaxon in einer Konzentration, die 15 bis 36% höher ist als die mit einer einzelnen Injektion erreichte Konzentration.

Mit der Einführung einer Dosis von 0,15 bis 3,0 g Vd - von 5,78 bis 13,5 l.

Ceftriaxon bindet sich reversibel an Plasmaproteine.

Bei Verabreichung in einer Dosis von 0,15 bis 3,0 g liegt T1 / 2 im Bereich von 5,8 bis 8,7 h; Plasma-Clearance - 0,58 - 1,45 l / h, renale Clearance - 0,32 - 0,73 l / h.

33% bis 67% des Arzneimittels werden unverändert von den Nieren ausgeschieden, der Rest wird mit der Galle in den Darm ausgeschieden, wo er biotransformiert zu einem inaktiven Metaboliten wird.

Pharmakokinetik in besonderen klinischen Situationen

Bei Säuglingen und bei Kindern mit Meninge-Entzündung dringt Ceftriaxon in die Liquor cerebrospinalis ein, bei bakterieller Meningitis diffundieren im Durchschnitt 17% der Wirkstoffkonzentration im Plasma in die Liquor cerebrospinalis, was etwa 4-mal mehr ist als bei einer aseptischen Meningitis. 24 Stunden nach der i / v-Verabreichung von Ceftriaxon in einer Dosis von 50–100 mg / kg Körpergewicht liegt die Konzentration in der Liquor cerebrospinalis über 1,4 mg / l. Bei erwachsenen Patienten mit Meningitis 2–24 Stunden nach einer Dosis von 50 mg / kg Körpergewicht liegt die Konzentration von Ceftriaxon in der Zerebrospinalflüssigkeit um ein Vielfaches über der minimalen Hemmkonzentration für die häufigsten Erreger der Meningitis.

Behandlungen für Infektionen durch anfällige Mikroorganismen:

- verbreitete Lyme-Borreliose (frühes und spätes Stadium der Krankheit);

- Infektionen der Bauchorgane (Peritonitis, Infektionen der Gallenwege und des Gastrointestinaltrakts);

- Infektionen von Knochen und Gelenken;

- Infektionen der Haut und der Weichteile;

- Infektionen bei Patienten mit geschwächter Immunität;

- Infektionen der Beckenorgane;

- Infektionen der Nieren und der Harnwege;

- Infektionen der Atemwege (insbesondere Lungenentzündung);

- Genitalinfektionen, einschließlich Gonorrhoe.

Prävention von Infektionen in der postoperativen Phase.

- Überempfindlichkeit gegen Ceftriaxon und andere Cephalosporine, Penicilline, Carbapeneme.

Mit Vorsicht wird das Medikament bei NUC, bei Leber- und Nierenverletzungen, bei Enteritis und Colitis, die mit dem Einsatz antibakterieller Medikamente einhergehen, verschrieben. Früh- und Neugeborene mit Hyperbilirubinämie.

Das Medikament wird in / m oder / in verabreicht.

Erwachsene und Kinder über 12 Jahren werden 1-2 mal täglich (alle 24 Stunden) verordnet. In schweren Fällen oder bei Infektionen, deren Erreger nur eine geringe Empfindlichkeit gegen Ceftriaxon aufweisen, kann die Tagesdosis auf 4 g erhöht werden.

Ein Neugeborenes (bis zu 2 Wochen) wird mit 20-50 mg / kg Körpergewicht 1 Mal / Tag verordnet. Die tägliche Dosis sollte 50 mg / kg Körpergewicht nicht überschreiten. Bei der Bestimmung der Dosis sollte nicht zwischen Vollzeit- und Frühgeborenen unterschieden werden.

Säuglinge und Kleinkinder (von 15 Tagen bis 12 Jahren) werden mit 20 bis 80 mg / kg Körpergewicht 1 Mal / Tag verordnet.

Kindern, die> 50 kg wiegen, sind für Erwachsene vorgeschriebene Dosen vorgeschrieben.

Dosen von 50 mg / kg oder mehr für die intravenöse Verabreichung sollten mindestens 30 Minuten lang tropfenweise verabreicht werden.

Ältere Patienten sollten die für Erwachsene vorgesehene übliche Dosis ohne Altersanpassung erhalten.

Die Dauer der Behandlung hängt vom Krankheitsverlauf ab. Die Ceftriaxon-Gabe sollte bei Patienten mindestens 48 bis 72 Stunden nach Normalisierung der Temperatur und Bestätigung der Eradikation des Erregers fortgesetzt werden.

Bei bakterieller Meningitis bei Säuglingen und Kleinkindern beginnt die Behandlung mit einer Dosis von 100 mg / kg (jedoch nicht mehr als 4 g) 1 Mal / Tag. Nachdem der Erreger identifiziert und seine Empfindlichkeit bestimmt wurde, kann die Dosis entsprechend reduziert werden.

Bei Meningokokken-Meningitis wurden die besten Ergebnisse mit einer Behandlungsdauer von 4 Tagen erzielt, wobei Meningitis durch Haemophilus influenzae (6 Tage), Streptococcus pneumoniae (7 Tage) verursacht wurde.

Bei der Lyme-Borreliose: Erwachsenen und Kindern über 12 Jahren werden 14 Tage lang einmal täglich 50 mg / kg verordnet; Maximale Tagesdosis - 2 g.

Im Falle von Gonorrhoe (verursacht durch Stämme, die Penicillinase bilden) und einmal bildende Penicillinase - einmal a / m bei einer Dosis von 250 mg.

Um postoperativen Infektionen vorzubeugen, wird das Medikament je nach Infektionsrisiko in einer Dosis von 1-2 g einmal 30-90 Minuten vor der Operation verabreicht.

Bei Operationen am Dickdarm und am Rektum ist die gleichzeitige (jedoch getrennte) Verabreichung von Ceftriaxon und eines der 5-Nitroimidazole, beispielsweise Ornidazol, wirksam.

Ceftriaxon: Gebrauchsanweisung

Zusammensetzung

Beschreibung

Indikationen zur Verwendung

Durch empfindliche Mikroorganismen verursachte bakterielle Infektionen: Infektionen der Bauchorgane (Peritonitis, entzündliche Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts, Gallentrakt, einschließlich Cholangitis, Empyem der Gallenblase), Erkrankungen der oberen und unteren Atemwege (einschließlich Lungenentzündung), Lungenabszess, Pleuraempyem), Infektionen von Knochen, Gelenken, Haut und Weichteilen, urogenitaler Zone (einschließlich Gonorrhoe, Pyelonephritis), bakterieller Meningitis und Endokarditis, Sepsis, infizierten Wunden und Verbrennungen, weichem Chancre und Syphilis ( Bor Reliose), Typhus, Salmonellose und Salmonellenbeförderung.

Prävention von postoperativen Infektionen.

Infektionskrankheiten bei immungeschwächten Personen.

Gegenanzeigen

Überempfindlichkeit (einschließlich anderer Cephalosporine, Penicilline, Carbapeneme), Hyperbilirubinämie bei Neugeborenen, Neugeborenen, denen intravenös verabreicht wird, die Calcium-haltige Lösungen enthalten.

Frühgeborene, Nieren- und / oder Leberversagen, Colitis ulcerosa, Enteritis oder Colitis im Zusammenhang mit der Anwendung antibakterieller Medikamente, Schwangerschaft, Stillzeit.

Dosierung und Verabreichung

Geben Sie intravenös (iv) und intramuskulär (v / m) ein. Für Erwachsene und Kinder über 12 Jahre beträgt die anfängliche Tagesdosis (je nach Art und Schwere der Infektion) 1 bis 2 g einmal täglich oder 0,5 bis 1,0 g alle 12 Stunden (2-mal täglich), die Tagesdosis nicht muss 4 g überschreiten.

Bei unkomplizierter Gonorrhoe - einmal intramuskulär - 0,25 g.

Zur Vorbeugung von postoperativen Komplikationen - einmal 1-2 g (je nach Infektionsgefahr) für 30-90 Minuten vor der Operation. Bei Operationen am Dickdarm und am Rektum wird die zusätzliche Verabreichung eines Arzneimittels aus der Gruppe der 5-Nitroimidazole empfohlen.

Bei Mittelohrentzündung - einmal intramuskulär, 50 mg / kg, nicht mehr als 1 g.

Für Neugeborene (bis zu 2 Wochen) - 20 - 50 mg / kg / Tag. Für Säuglinge und Kinder bis 12 Jahre beträgt die tägliche Dosis 20 - 80 mg / kg. Bei Kindern mit einem Körpergewicht von 50 kg und mehr gelten Dosen für Erwachsene.

Bei bakterieller Meningitis bei Säuglingen und Kleinkindern - 100 mg / kg (jedoch nicht mehr als 4 g) 1 Mal pro Tag. Die Dauer der Behandlung hängt vom Erreger ab und kann für Neisseria meningitidis zwischen 4 Tagen und für empfindliche Enterobacteriaceae-Stämme zwischen 10 und 14 Tagen liegen.

Kinder mit Infektionen der Haut und der Weichteile - in einer täglichen Dosis von 50 - 75 mg / kg einmal täglich oder 25 - 37,5 mg / kg alle 12 Stunden, nicht mehr als 2 g / Tag. Bei schweren Infektionen anderer Lokalisation - 25 - 37,5 mg / kg alle 12 Stunden, nicht mehr als 2 g / Tag.

Bei Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz ist eine Dosisanpassung nur erforderlich, wenn der CC unter 10 ml / min liegt. In diesem Fall sollte die tägliche Dosis 2 g nicht überschreiten.

Bei Patienten mit renaler Leberinsuffizienz sollte die tägliche Dosis 2 g nicht überschreiten, ohne die Konzentration des Arzneimittels im Blutplasma zu bestimmen.

Die Behandlung mit Ceftriaxon sollte mindestens 2 Tage fortgesetzt werden, nachdem die Symptome und Anzeichen einer Infektion verschwunden sind. Die Behandlung dauert in der Regel 4-14 Tage. Bei komplizierten Infektionen kann eine längere Verabreichung erforderlich sein. Die Behandlung von Infektionen durch Streptococcus pyogenes sollte mindestens 10 Tage dauern.

Regeln für die Vorbereitung und Einführung von Lösungen: Sie sollten nur frisch zubereitete Lösungen verwenden. Zur intramuskulären Verabreichung werden 0,5 g des Arzneimittels in 2 ml und 1 g in 3,5 ml 1% iger Lidocainlösung gelöst. Es wird empfohlen, nicht mehr als 1 g in ein Gesäß zu geben.

Zur intravenösen Injektion werden 0,25 oder 0,5 g in 5 ml und 1 g-10 ml Wasser zur Injektion gelöst. Geben Sie langsam ein / ein (2 - 4 min).

Für die iv-Infusion lösen Sie 2 g in 40 ml einer Lösung, die kein Calcium enthält (0,9% ige Natriumchloridlösung, 5-10% Dextrose (Glucose) -Lösung). Dosen von 50 mg / kg und mehr sollten intravenös innerhalb von 30 Minuten verabreicht werden.

Nebenwirkungen

Allergische Reaktionen: Hautausschlag, Juckreiz, Fieber oder Schüttelfrost.

Lokale Reaktionen: Schmerzen an der Injektionsstelle.

Des Nervensystems: Kopfschmerzen, Schwindel.

Aus dem Harnsystem: Oligurie.

Auf der Seite des Verdauungssystems: Übelkeit, Erbrechen, Geschmacksstörungen, Blähungen, Stomatitis, Glossitis, Durchfall, pseudomembranöse Enterokolitis; Pseudocholelithiasis der Gallenblase ("Sludge-Syndrom"), Candidiasis und andere Superinfektionen.

Von der Seite blutbildender Organe: Anämie (einschließlich Hämolytika), Leukopenie, Leukozytose, Lymphopenie, Neutropenie, Granulozytopenie, Thrombozytopenie, Thrombozytose, Basophilie, Hämaturie; Nasenbluten.

Laborindikatoren: Erhöhung (Abnahme) der Prothrombinzeit, Erhöhung der Aktivität von Lebertransaminasen und alkalischer Phosphatase, Hyperbilirubinämie, Hypercreatininämie, Erhöhung der Harnstoffkonzentration, Glykosurie.

Sonstiges: vermehrtes Schwitzen, "Gezeiten" von Blut.

Überdosis

Wechselwirkung mit anderen Drogen

Pharmazeutisch nicht verträglich mit Amsacrin, Vancomycin, Fluconazol und Aminoglykosiden.

Bakteriostatische Antibiotika reduzieren die bakterizide Wirkung von Ceftriaxon.

In vitro wurde ein Antagonismus zwischen Chloramphenicol und Ceftriaxon nachgewiesen.

Mit der gleichzeitigen Anwendung von nichtsteroidalen Antiphlogistika und anderen Hemmstoffen der Blutplättchenaggregation erhöht sich die Wahrscheinlichkeit von Blutungen.

Ceftricson kann die Wirksamkeit hormoneller Kontrazeption verringern. Während der Behandlung mit Ceftriaxon und einen Monat nach der Behandlung sollten zusätzlich nicht-hormonelle Verhütungsmethoden angewendet werden.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Ceftriaxon in hohen Dosen und starken Diuretika (z. B. Furosemid) wurde keine Beeinträchtigung der Nierenfunktion beobachtet.

Probenecid beeinflusst die Elimination von Ceftriaxon nicht.

Pharmazeutisch nicht mit Lösungen kompatibel, die andere Antibiotika enthalten.

Calciumhaltige Lösungen (wie Ringer- oder Hartman-Lösung) dürfen Ceftriaxon nicht verdünnen. Das Ergebnis der Wechselwirkung kann zur Bildung unlöslicher Verbindungen führen. Ceftriaxon und parenterale Ernährungslösungen, die Calcium enthalten, sollten Patienten unabhängig vom Alter nicht gleichzeitig gemischt oder verabreicht werden, einschließlich der Verwendung verschiedener Systeme zur intravenösen Verabreichung.

Anwendungsfunktionen

Bei kombinierter Nieren- und Leberinsuffizienz sollten Hämodialysepatienten regelmäßig die Konzentration des Arzneimittels im Plasma bestimmen.

Bei einer Langzeitbehandlung ist es notwendig, das Bild des peripheren Blutes, die Indikatoren für den Funktionszustand der Leber und der Nieren regelmäßig zu überwachen.

In seltenen Fällen mit Ultraschalluntersuchung der Gallenblase kommt es zu Ausfällen, die nach Beendigung der Behandlung verschwinden. Auch wenn dieses Phänomen mit Schmerzen im rechten Hypochondrium einhergeht, wird empfohlen, die Verschreibung des Antibiotikums fortzusetzen und eine symptomatische Behandlung durchzuführen.

Die Verwendung von Ethanol nach der Verabreichung von Ceftriaxon ist nicht von einer Disulfiram-ähnlichen Reaktion begleitet. Ceftriaxon enthält keine N-Methylthiotetrazolgruppe, die Ethanol-Intoleranz verursachen kann, die bei einigen anderen Cephalosporinen inhärent ist.

Bei der Behandlung von Ceftriaxon können falsch positive Ergebnisse des Coombs-Tests, Galaktosämieproben und Glukose im Urin beobachtet werden (Glukosurie sollte nur durch die enzymatische Methode bestimmt werden).

Frisch zubereitete Ceftriaxon-Lösungen sind 6 Stunden bei Raumtemperatur physikalisch und chemisch stabil.

Ältere und geschwächte Patienten können die Ernennung von Vitamin K erfordern.

Ceftriaxon und kalziumhaltige Lösungen können Patienten jeder Altersgruppe, Kindern über 28 Tagen, konsistent in einem Abstand von mindestens 48 Stunden verabreicht werden, vorausgesetzt, die Infusionsleitung des Katheters wird zwischen den Dosen mit einer kompatiblen Lösung gründlich gespült.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Ceftriaxon durchdringt die Plazentaschranke. In Tierversuchen wurden keine teratogenen und embryotoxischen Wirkungen von Ceftriaxon nachgewiesen, die Sicherheit von Ceftriaxon bei schwangeren Frauen ist jedoch nicht belegt. Ceftriaxon darf während der Schwangerschaft nur unter strengen Indikationen verschrieben werden.

In niedrigen Konzentrationen wird Ceftriaxon in die Muttermilch ausgeschieden. Bei der Verschreibung während der Stillzeit (Stillen) ist Vorsicht geboten.

Einfluss auf die Fahrfähigkeit und die Arbeit mit Bewegungsmechanismen

Ceftriaxon kann Schwindel verursachen. Beim Umgang mit Fahrzeugen und beim Bewegen von Maschinen während der Behandlung ist daher Vorsicht geboten.

Ceftriaxon - wirksame Injektionen gegen Prostatitis

Ceftriaxon ist ein starkes Antibiotikum. In der medizinischen Praxis wurde er nicht weniger beliebt als Penicillin. Das Medikament betrifft die meisten der bekannten schädlichen Bakterien und hat vielen infektiösen Patienten geholfen. In vielen Fällen ist die Verwendung des Arzneimittels Ceftriaxon gerechtfertigt.

Injektionen des Medikaments verursachen Schmerzen und manchmal allergische Reaktionen. Versuche, Ceftriaxon durch Analoga zu ersetzen, führen jedoch zu höheren Behandlungskosten. Wie kann man dann Ceftriaxon-Injektionen ersetzen? Wie effektiv ist es bei der Bekämpfung von Syphilis und Prostatitis? Vergleichen wir die Eigenschaften mit Penicillin, Rocephin und Hazaran?

Ein antibakterielles Cephalosporin-Mittel mit einer starken Hemmwirkung auf die bakterielle Membran wird als Ceftriaxon bezeichnet. Injektionen (intravenös und intramuskulär) - der Hauptweg der Verabreichung des Arzneimittels in den Körper. Orale Verabreichung ist nicht vorgesehen, nur Injektionen.

Ceftriaxon: Was hilft dieses Medikament?

Ceftriaxon wurde erfolgreich zur Bekämpfung von Infektions- und Entzündungskrankheiten eingesetzt:

  • Atmungsorgane (Meningitis, Pneumonie, Pleuritis, Bronchitis, Epiglottitis, Sinusitis, Lungenabszess);
  • Urogenitale Infektionen (Urethritis, Pyelonephritis, Zystitis, Epidirmit, Pyelitis);
  • Prostata (Prostatitis);
  • Sexuell übertragbare Krankheiten (Syphilis, Gonorrhoe, Chancroid);
  • Furunkulose;
  • Bauchhöhle (Angiocholitis, Peritonitis);
  • Hautintegument (Streptodermie);
  • Mit Mittelohrentzündung;
  • Typhus
  • Bakterielle Septikämie;
  • In Verbindung mit Knochengewebe, Haut und Gelenken;
  • Durch Zecken übertragene Borreliose (Lyme-Borreliose).

Zur Stabilisierung der Gesundheit nach verschiedenen Operationen (Entfernung von Appendizitis, Gallenblase, nach der Geburt) werden auch Ceftriaxon-Injektionen verordnet.

Die Dosierung von Ceftriaxon ist ein wichtiger Bestandteil der Prävention und Behandlung

Bei Kindern ab 12 Jahren (Gewicht 50 kg) und Erwachsenen beträgt die tägliche Dosis 1-2 g. Dieses Volumen kann in zwei Injektionen (nach 12 Stunden) aufgeteilt werden. Bei der Behandlung schwerer Infektionen wird die Dosierung auf 4 Gramm erhöht. Gleichzeitig werden nicht mehr als 2 g eingeführt.

Cephalosporine werden nicht für Kinder unter 12 Jahren empfohlen, sie werden im Extremfall in folgenden Anteilen verordnet:

  1. Für Kinder bis zu 2 Wochen alt, bis zu 50 mg pro kg / Tag;
  2. Für Kinder unter 12 Jahren (bis zu 50 kg) beträgt die maximale Dosierung bis zu 80 mg pro kg / Tag.

Ceftriaxon kann 30 Minuten durch das Tropfverfahren verabreicht werden.

Kursdauer - mindestens 5 Tage. Kann 2-3 Wochen erreichen. Es wird so ausgewählt, dass die Ausrottung der Infektion mehr als zwei Tage vor dem Ende der Therapie erfolgt.

Zubereitung von Ceftriaxon vor der Injektion

Ceftriaxon wird mit einer Injektionsflüssigkeit, Schmerzmitteln (Lidocain, Novocain), verdünnt. Die Injektionen aller Antibiotika sind schmerzhaft.

Das Verfahren zur Herstellung von Ceftriaxon-Lösung:

  1. Die Ampulle wird mit dem Lösungsmittel geöffnet;
  2. Die Aluminiumkappe der Ceftriaxone-Flasche ist zurückgefaltet (der Rand der Kappe ist nicht abnehmbar).
  3. 4 ml Lidocain oder Novocainum werden in der Spritze gesammelt.
  4. In einem Behälter mit Ceftriaxon-Pulver werden 4 ml Anästhetikum injiziert und gerührt.

Ceftriaxon-Injektionen: Nebenwirkungen

Das zentrale Nervensystem kann Immunitätssymptome gegen die Zusammensetzung des Arzneimittels durch Migräne aufweisen. Nebenwirkungen von Ceftriaxon sind Allergien, Juckreiz, selten ein anaphylaktischer Schock (Angioödem).

An den Injektionsstellen können Schwellungen auftreten. Temporäre Hypoprothrombinämie oder Phlebitis können auftreten.

Bei der Anwendung von Ceftriaxon besteht das Risiko eines Angioödems. 10-20% dieser Fälle sind tödlich. Dies zeigt, wie wichtig es ist, Behandlungsaktivitäten zu planen, die Dosierung vorzuschreiben und den Zustand des Patienten ständig zu überwachen und zu analysieren.

Bei der Hämodialyse werden dem Patienten ständig Plasma- und Blutmessungen durchgeführt, um erhöhte Konzentrationen des Arzneimittels zu identifizieren. Eine längere Behandlung stört die Leber- und Nierenfunktion. Patienten wird häufig Vitamin K verordnet (insbesondere ältere Menschen).

Die Wechselwirkung von Ceftriaxon mit Ethanol verursacht Disulfiram-ähnliche Wirkungen.

Die Verwendung anderer Lactam-Antibiotika ist ebenfalls nicht zulässig, da dies

  • Hyperämie;
  • Erbrechen;
  • Tachykardie;
  • Kopfschmerz;
  • Bauchkrämpfe;
  • Verschiedene Blutungen.

Womit kann Ceftriaxon verdünnt werden? Gebrauchsanweisung: Schüsse mit Lidocain.

Es wird empfohlen, Ceftriaxon-Pulver mit 10% iger Lidocain-Lösung oder steriler Flüssigkeit für Injektionen zu verdünnen. Ceftriaxon in flüssiger Form muss spätestens 6 Stunden nach der Herstellung eingegeben werden. Die Verwendung eines Kühlschranks erhöht die Haltbarkeit des Arzneimittels um bis zu 24 Stunden.

Ceftriaxon wird zur Behandlung von Syphilis angewendet.

Die Verwendung von Penicillin zur Behandlung von Syphilis (Treponema pallidum) ist die Hauptbehandlungsmethode. Ceftriaxon wird bei Penicillin-Allergie verschrieben.

Unverzichtbare Eigenschaften von Ceftriaxon sind:

  • Die Fähigkeit, die zelluläre Bildung von Bakterien zu hemmen;
  • Schnelles und vollständiges Eindringen in die Körperzellen; Syphilis ist die einzige Infektion, die sich nachteilig auf die Liquor cerebrospinalis (Liquor cerebrospinalis, in die das gesamte zentrale Nervensystem eingetaucht ist) auswirkt und eine Erkrankung wie die Neurosyphilis bildet.

Ceftriaxon ist das aktivste Cephalosporin der dritten Generation in Bezug auf die folgenden Organismen:

  • Ngonorrhoeae (Gonokokk);
  • N. meningitidis (Meningococcus);
  • H. influenzae (Pfeiffer-Zauberstab).

Die Pharmakokinetik des Arzneimittels bei der Absorption ist Analoga nicht unterlegen, die Verteilung und Absorption in den Organen ist hoch und die Ausscheidung beträgt etwa 8 Stunden.

Cephalosporine der 3. Generation werden aufgrund ihrer hohen Aktivität gegen gramnegative Mikroorganismen aktiv in der Chemotherapie von Infektionskrankheiten eingesetzt.

Bis in die 80er Jahre Penicillin blieb die Hauptbehandlung bei Syphilis, selbst bei einem hohen Prozentsatz allergischer Reaktionen bei Patienten. Andere bekannte Medikamente (Tetracycline, Makrolide) hatten eine geringere Aktivität bei dieser Krankheit und wurden als weniger wirksam angesehen.

Ceftriaxon kann die Vitalaktivität von infektiösen grampositiven Staphylokokken (Streptokokken, Gangrän, Tetanus, Tetanus, Milzbrand) und gramnegativen (Morax) hemmen und sogar vollständig unterdrücken.

Der Schlüsselpunkt für die schädlichen Auswirkungen schädlicher Bakterien auf den Körper ist ihre Fähigkeit, durch die Gewebe in die Liquor cerebrospinalis einzudringen. Ceftriaxon hat die gleiche Eigenschaft. Die praktische Erfahrung mit Ceftriaxon gegen Syphilis wird weiter untersucht, und das Medikament wurde als alternative Behandlung für Penicillin-Intoleranz eingesetzt.

Heute wird Ceftriaxon mit Penicillin gleichwertig angewendet und ist in vielerlei Hinsicht eher für die Infektionsprophylaxe geeignet. Eingeschlossen in die internationale Praxis der Behandlung von Syphilis, Neurosyphilis und HIV-Infizierten.

Ceftriaxon bei Prostatitis

Prostatitis erfordert aufgrund ihrer schnellen Fortbewegung eine schnelle Behandlung. Andernfalls kann es nach Fixierung der chronischen Form zu Komplikationen kommen. Die Behandlung umfasst eine breite Antibiotikatherapie.

Am häufigsten zur Behandlung von Prostatitis eingesetzt:

  • Amoxiclav hat eine antibakterielle Wirkung aufgrund von Amoxicillin und Clavulansäure in der Zubereitung. Effektiv Eine allgemeine Verbesserung wird nach 2-3 Tagen der Verwendung beobachtet. Nicht teuer Form - Suspension, Tabletten, Injektionen. Letztere werden bei chronischer Prostatitis verschrieben. Es kann nicht verschrieben werden, wenn der Patient an Hepatitis litt.
  • Ofloxacin wird bei chronischer Prostatitis, Zystitis, Pyelonephritis mit Pillen oder Injektionen angewendet. Es hat antiadaptive Eigenschaften. Beeinflusst die DNA-Infektion. Ofloxanin darf nicht bei Patienten angewendet werden, die einen Schlaganfall, eine Kopfverletzung oder die Diagnose von Kreislaufstörungen des Gehirns hatten. Kombinieren Sie mit anderen Drogen.
  • Ciprofloxacin wird auch zur Behandlung von chronischer Prostatitis eingesetzt. Die Freisetzungsform - Tabletten, die mit Wasser abgewaschen werden müssen. Der Vorteil des Medikaments ist die Fähigkeit, nicht nur aktive Infektionen abzubauen, sondern auch Bakterien zu inkubieren. Nicht anwendbar bei Erkrankungen des Enddarms. Positive Veränderungen werden 2 Tage nach Beginn der Anwendung beobachtet.
  • Ceftriaxon ist das wirksamste Cephalosporin gegen akute, chronische und eitrige Prostatitis. Beginnt sofort nach der Injektion. Erleichtert das Wasserlassen nach 12 Stunden. Nicht für die Anwendung bei Leber- und Nierenerkrankungen empfohlen.

Ceftriaxon: Analoga in Injektionen

Ceftriaxon kann durch teurere Gegenstücke ersetzt werden - Schweizer Rocephin oder Serbischer Azaran. Ihre Verwendung ist ähnlich wie das betreffende Antibiotikum und weist ähnliche Kontraindikationen auf. Maximale Konzentration nach 3-5 Stunden Absorption erreichen.

Die Injektionslösung wird auf dieselbe Weise hergestellt: Das Pulver wird mit Flüssigkeit oder Lidocain verdünnt. Hazaran-Pulverfarbe ist hellgelb, Rocefina ist blass. Ceftriaxon hat eine blasse oder gelbliche Farbe. Der Preis für Ceftriaxon-Injektionen beträgt etwa 30 Rubel pro Fläschchen, Azaran - etwa 1520 Rubel pro Fläschchen, Rocéfin - etwa 520 Rubel.

Die oben genannten Medikamente werden vollständig in den Blutkreislauf aufgenommen. Leicht in Körpergewebe (Knochen, Gelenke, Rückenmark, Atemwege, Harnleiter, Haut, in den Bauchraum) aufgenommen.

Es gibt andere Analoga:

  • Oframax;
  • Betasporin;
  • Biotraxon;
  • Forceph;
  • Medaxon;
  • Cefson;
  • Lifaxon;
  • Hison;
  • Ceftriabol;
  • Cefatrin;
  • Cefaxon;
  • Ceftriaxon-AKOS;
  • Ceftriaxon-Fläschchen;
  • Ceftriaxon-CMP;
  • Lendatsin.

Merkmale der Medikamenteneinnahme für Schwangere und Stillende

Das Medikament ist bei schwangeren Frauen kontraindiziert (der Einsatz im ersten Trimester ist kritisch). Die Anwendung von Cephalosporinen während der Stillzeit wird nicht empfohlen. Falls vorgeschrieben, wird das Stillen gestoppt.

Ceftriaxon - Kann ich anstelle eines Schusses trinken?

Ceftriaxon in unverdünnter Form ist ein Pulver, es kann nicht oral angewendet werden: Es hat nicht die gewünschte Wirkung, aber die Nebenwirkungen können zunehmen.

Ceftriaxon-Injektionen: Bewertungen

Ceftriaxon hat sich als wirksames Antibiotikum etabliert, das auf die meisten bekannten Bakterien wirkt. Es hilft bei der Behandlung vieler Infektionskrankheiten im Bauchraum, bei Lungenentzündung und Atemwegserkrankungen sowie bei der Bekämpfung von Geschlechtskrankheiten.

Die Patienten klagen über Beschwerden (Schmerzen) nach Ceftriaxon - die Injektionsstelle schmerzt. Lidocain löst das Problem teilweise. In den Anweisungen wird die Verwendung von Penicillin-empfindlichen Personen nicht empfohlen.

Schlussfolgerungen

Die heutige klinische Praxis ist ohne Ceftriaxon, das 1978 im Schweizer Pharmakonzern Hoffman La Roche erschien, undenkbar. Es war das erste synthetische Cephalosporin der 3. Generation, und zwei Jahre später erhielt das Medikament den Handelsnamen Rocephin. Seine Möglichkeiten werden noch erforscht. 1987 wurde Rochefin das meistverkaufte Medikament unter den von Hoffman La Roche hergestellten Medikamenten.

Ceftriaxon ist auf der WHO-Liste aufgeführt, was die unbestreitbare Bedeutung des Medikaments für die Menschheit bedeutet.