Ceftriaxon - Nebenwirkungen

Eines der beliebtesten und wirksamsten Breitbandantibiotika ist Ceftriaxon, dessen Nebenwirkungen ebenso sorgfältig wie die Indikationen untersucht werden sollten. Überlegen Sie, welche Vorsichtsmaßnahmen bei der Behandlung mit diesem antimikrobiellen Wirkstoff zu beachten sind.

Ceftriaxon-Nebenwirkungen

Die Akzeptanz dieses Antibiotikums kann von allergischen Reaktionen begleitet sein, nämlich: Urtikaria, Juckreiz und Hautausschlag. In seltenen Fällen kommt es zu einem exsudativen Erythema multiforme, einem Bronchospasmus oder sogar zu einem anaphylaktischen Schock.

Die Organe des Gastrointestinaltrakts können auf Medikamenteneinnahme mit Durchfall reagieren oder umgekehrt mit Verstopfung sowie Übelkeit, einer Geschmacksverletzung. Manchmal äußern sich die Nebenwirkungen des Antibiotikums Ceftriaxon in Form von Glossitis (Entzündung der Zunge) oder Stomatitis (schmerzhafte Wunden an der Mundschleimhaut). Patienten können sich über abdominale (permanente) Bauchschmerzen beklagen.

Es reagiert spezifisch auf das Leber-Ceftriaxon: Seine Transaminasen können die Aktivität sowie alkalische Phosphatase oder Bilirubin erhöhen. In einigen Fällen kann sich eine Pseudocholelithiasis der Gallenblase oder ein cholestatischer Gelbsucht entwickeln.

Laut den Anweisungen können Nebenwirkungen von Ceftriaxon die Funktionen der Nieren beeinträchtigen, wodurch der Blutspiegel steigt:

  • stickstoffhaltige Stoffwechselprodukte (Azotämie);
  • Kreatinin (Hypercreatininämie);
  • Harnstoff

Im Urin kann wiederum erscheinen:

  • Glukose (Glykosurie);
  • Blut (Hämaturie);
  • Die sogenannten Zylinder sind Abgüsse von Proteinen oder zellulären Elementen (Cylinderuria).

Die von den Nieren ausgeschiedene Urinmenge kann abnehmen (Oligurie) oder Null (Anurie) erreichen.

Reaktion des hämatopoetischen Systems

Bei den Organen der Blutbildung können die Injektionen von Ceftriaxon auch Nebenwirkungen haben, die in einer Abnahme der Bluteinheit in der Einheit liegen:

  • rote (rote Blutkörperchen) - Anämie;
  • weiß (Leukozyten) - Leukopenie;
  • neutrophile Leukozyten - Neutropenie;
  • Granulozyten - Granulozytopenie;
  • Lymphozyten - Lymphozytopenie;
  • Thrombozytopenie.

Die Konzentration von Blutgerinnungsfaktoren im Blut kann sich verringern, es kann zu Hypokoagulation (schlechter Blutgerinnungsfähigkeit) kommen, die zu Blutungen führt.

Gleichzeitig ist die Nebenwirkung von Ceftriaxon in einigen Fällen die Leukozytose - ein Anstieg des Blutes von weißen Körpern.

Lokale und andere Reaktionen

Wenn ein Antibiotikum in eine Vene eingeführt wird, kann sich eine Entzündung der Wand (Venenentzündung) entwickeln oder der Patient fängt einfach an, Schmerzen im Gefäß zu spüren. Wenn das Medikament intramuskulär verabreicht wird, treten manchmal Infiltration und Muskelkater auf.

Nichtspezifische Nebenwirkungen von Ceftriaxon umfassen:

  • Kopfschmerzen;
  • Candidiasis;
  • Schwindel;
  • Blutungen aus der Nase;
  • Superinfektion (Entwicklung von Antibiotika-Resistenzen, durch die sich eine Infektion zu einer anderen entwickelt).
Überdosierung und Arzneimittelverträglichkeit

Bei Überdosierung wird eine symptomatische Therapie durchgeführt. Es gibt kein spezifisches Gegenmittel zur Beseitigung von Ceftriaxon. Hämodialyse ist unwirksam. Daher sollten Sie bei der Dosierung des Arzneimittels sehr vorsichtig sein - dies sollte vom Arzt kontrolliert werden.

Ceftriaxon hat andere Nachteile: Es verhindert die Produktion von Vitamin K, da es, wie jedes Antibiotikum, die Darmflora hemmt. Daher sollten Sie nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente zusammen mit sich nehmen - dies kann das Blutungsrisiko erhöhen. Das Medikament ist nicht mit Ethanol verträglich, da Alkohol während der Behandlung kontraindiziert ist.

Zusammen wirkende Aminoglykoside und Ceftriaxon verstärken die Wirkung voneinander (Synergie) gegen gramnegative Mikroben.

Die Behandlung mit Ceftriaxon-Injektionen: Dosierung und Nebenwirkungen

Ceftriaxon ist ein antibakterielles Cephalosporin-Medikament. Er hat die Fähigkeit, eine bakterizide Wirkung zu haben.

Dies geschieht aufgrund der Tatsache, dass die Synthese von Zellmembranen bakteriellen Ursprungs unterdrückt wird.

Nach dem Eintritt in den Körper wirkt sich schnell aus, die Ausscheidung aus der Körperhöhle erfolgt durch die Nieren.

Zusammensetzung und pharmakologische Wirkungen

Jedes Arzneimittelfläschchen enthält Ceftriaxon-Natriumsalz, steril 0,5 oder 1,0 g. Ceftriaxon gilt als antibakterieller Wirkstoff der dritten Generation von Cephalosporin. Es hat die Fähigkeit, die Vernetzung von Peptidoglycanen zu unterbrechen, von denen die Stärke und Stabilität der bakteriellen Zellwände abhängen.

Es ist mit einem breiten Spektrum antimikrobieller Wirkung ausgestattet und wirkt sich nachteilig auf anaerobe und aerobe, grampositive und gramnegative Mikroorganismen aus.

Nachdem der Wirkstoff mit hoher Geschwindigkeit aufgenommen wurde, wird die maximale Menge im Blut nach 1,5 Stunden beobachtet. Eine leichte antimikrobielle Wirkung wird länger als einen Tag beobachtet.

Von den Nieren ausgeschieden, ein kleiner Teil mit Galle. Bei Beeinträchtigung der Funktionsfähigkeit der Nieren verlangsamt sich dieser Prozess und es besteht die Gefahr einer Akkumulation.

Formular freigeben

Das Medikament hat das Aussehen eines weißen oder gelblichen Pulvers und zeichnet sich durch eine geringe Hygroskopizität aus. Erhältlich in Flaschen von 0,5, 1,0 und 2 Gramm.

Indikationen zur Verwendung

Ein Antibiotikum wird in der Diagnose verwendet:

  • Infektionsvorgänge in der Bauchhöhle (z. B. bei Peritonitis, Cholangitis);
  • Erkrankungen des Atmungssystems (Lungenentzündung, Empyem);
  • Prozesse der ansteckenden Natur der Haut, Gelenke und Knochen;
  • Infektionen der urogenitalen Sphäre (Pyelitis, Pyelonephritis in akuter und chronischer Form, Zystitis, Prostatitis);
  • Sepsis;
  • Meningitis;
  • Salmonellose;
  • Krankheiten der infektiösen Genese bei Personen mit geringer Körperresistenz.

Und auch zu vorbeugenden Zwecken, um das Risiko der Entwicklung infektiöser Prozesse in der postoperativen Phase zu verringern.

Gegenanzeigen

Es ist verboten, Ceftriaxon bei Überempfindlichkeit gegen die Medikamente Cephalosporin oder Hilfsstoffe zu verschreiben.

Relative Kontraindikationen sind:

  • Diagnose von Hyperbilibinurie bei Säuglingen;
  • Neugeborenenperiode;
  • das Vorhandensein von Nieren- oder Leberversagen;
  • Schwangerschaft
  • Laktation;
  • Enteritis, deren Entwicklung durch Antibiotika ausgelöst wurde.

Empfehlungen und Dosierung

Ceftriaxon kann auf drei Arten gehalten werden - intravenös, intramuskulär und intravenös.

  1. Die Dosis für Erwachsene und Kinder ab 12 Jahren beträgt 1 bis 2 g. Sie wird einmal verabreicht oder in zwei Dosen verteilt. Bitte beachten Sie, dass 4 g nicht überschritten werden sollten.
  2. Patienten, bei denen eine Nierenfunktionsstörung diagnostiziert wurde, jedoch keine Symptome eines Leberversagens aufweisen, reduzieren die Dosis von Ceftriaxon nicht. Eine Verringerung der Wirkstoffmenge gilt als gerechtfertigt, wenn die Kreatinin-Clearance weniger als 10 ml / min beträgt.
  3. Personen mit einer Vorgeschichte einer Nieren-Leberinsuffizienz müssen die Dosis so anpassen, dass sie 2 g pro Tag nicht überschreitet.

Die Dauer der Behandlung hängt von der Schwere des pathologischen Prozesses, seiner Art und den individuellen Merkmalen des Patienten ab und liegt durchschnittlich zwischen 4 und 14 Tagen. Nachdem die pathologischen Symptome verschwunden waren, wurde empfohlen, die Behandlung für weitere drei Tage fortzusetzen.

Während der Schwangerschaft und Stillzeit

Die Anwendung von Ceftriaxon während der Beförderung eines Kindes wird nur dann als gerechtfertigt angesehen, wenn das Leben der Mutter oder des Kindes gefährdet ist.

Wenn es erforderlich ist, das Medikament während der Stillzeit einzunehmen, sollte es eingestellt werden. Dies erklärt sich aus der Tatsache, dass Ceftriaxon in die Muttermilch übergeht.

Termin für Kinder

Ceftriaxon ist für Kinder ab drei Tagen erlaubt. Bis zum Alter von zwölf Jahren wird die Dosis des Arzneimittels im Verhältnis von 20 bis 80 mg / kg Gewicht berechnet. Wenn das Gewicht des Kindes 50 kg übersteigt, wenden Sie die gleiche Dosis wie für Erwachsene an.

Bei Neugeborenen wird die Dosis im Verhältnis von 20-50 mg / kg Körpergewicht berechnet.

Die Verwendung des Arzneimittels bei Frühgeborenen mit Anzeichen einer Hyperbilibinurie ist nur aus gesundheitlichen Gründen zulässig.

Regeln für die Erstellung von Lösungen

Vor der ersten Injektion müssen Hauttests auf Empfindlichkeit gegen Ceftriaxon und Lidocain durchgeführt werden. Bitte beachten Sie, dass nur frisch zubereitete Zubereitungslösungen erlaubt sind.

Zur intramuskulären Verabreichung werden 500 mg in 2 ml und 1000 mg in 3,5 ml 1 oder 2% igem Lidocain gelöst.

Zur intravenösen Verabreichung werden 0,5 g in 5 ml und 1 g in 10 ml Wasser zur Injektion gelöst. Die Einführung sollte langsam sein, sie sollte 2-4 Minuten dauern.

Für die intravenöse Verabreichung müssen 2 g des Arzneimittels in 40 ml 0,9% iger Natriumchloridlösung gelöst werden.

Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln

Da Ceftriaxon die Darmflora unterdrückt, wird eine Abnahme der Vitamin K-Produktion beobachtet, weshalb die Kombination mit Medikamenten verboten ist, deren Wirkung auf die Verringerung der Thrombozytenaggregation abzielt, da Blutungsgefahr besteht.

Es ist verboten, Ceftriaxon zu Infusionslösungen zuzusetzen, die Calcium in seiner Zusammensetzung enthalten (z. B. Ringer's Rn), und seine Verwendung mit solchen Arzneimitteln zu kombinieren, wie:

Nebenwirkungen

Die Verwendung des Arzneimittels kann zur Entstehung solcher Nebenwirkungen führen wie:

  • Dysfunktion des Verdauungstraktes, manifestiert durch Übelkeit, Erbrechen, Stuhlerkrankungen in Form von Durchfall, Stomatitis;
  • Verletzung des Blutsystems;
  • Bei allergischen Reaktionen können sie sich durch das Auftreten von Hautausschlägen, Juckreiz, Schwellung, Urtikaria, anaphylaktischem Schock äußern.
  • Kopfschmerzen und Schwindel;
  • Oligurie;
  • Phlebitis

Es kann eine pseudomembranöse Kolitis auftreten.

Lagerbedingungen

Bewahren Sie das Arzneimittel an einem Ort auf, der vor Sonnenlicht geschützt und für Kinder unzugänglich ist. Die Lufttemperatur am Lagerort sollte 25 Grad nicht überschreiten.

Medikamente sind für drei Jahre geeignet, die Verwendung nach dem Verfallsdatum ist verboten.

Preispolitik

Der Preis des Medikaments kann variieren. Es hängt davon ab, von welchem ​​pharmazeutischen Unternehmen es freigegeben wurde, sowie von der Anzahl der Durchstechflaschen in einer Packung und der Wirkstoffmenge.

An den russischen Apothekenkiosken beträgt der Preis des Medikaments durchschnittlich 19 Rubel pro Durchstechflasche, in ukrainischen 9 hryvnias (pro Durchstechflasche 500 mg).

Feedback von führenden Experten

Das Medikament hat ein hohes Maß an Wirksamkeit bei der Bekämpfung von Erkrankungen der Urogenitalorgane, was durch Rückmeldungen führender Experten belegt wird. Wir stellen Ihnen einen von ihnen vor:

Ceftraason steht an vorderster Front seiner Wirksamkeit bei der Bekämpfung von entzündlichen Erkrankungen des Harnsystems. Nach der Verabreichung wird eine hohe Konzentration des Mittels in Geweben und biologischen Flüssigkeiten beobachtet, wodurch der therapeutische Effekt ziemlich schnell eintritt. Es hat ein breites Spektrum bakterizider Wirkung und kann einmal täglich verabreicht werden, da es bis zu 24 Stunden gültig ist. Der Hauptnachteil besteht darin, dass die Einführung des Arzneimittels zum Auftreten von Schmerzen führt und die Tatsache, dass das Arzneimittel nicht in Tablettenform verfügbar ist.

Valentina Petrovna Chaikin, Urologe, St. Petersburg

Patientenbewertungen

Nun, betrachten Sie die Bewertungen von Menschen, die Ceftriaxon zur Bekämpfung verschiedener Krankheiten eingesetzt haben:

Ich habe das erste Mal von Ceftriaxon und seinen Eigenschaften erfahren, als bei mir eine Pyelonephritis diagnostiziert wurde. Ein Kurs wurde mit intramuskulären Injektionen für fünf Tage verordnet. Es sollte beachtet werden, dass die Einführung von Medikamenten zu Schmerzen führt, aber die Wirkung ihrer Verwendung ist es wert.

Elena, 35 Jahre, Jekaterinburg

Ich war mit der Wirksamkeit der Medikamente zufrieden und nach der zweiten Anwendung war ich erleichtert. Die Injektion ist schmerzhaft, wird aber in dieser Situation durch die Verdünnung des Pulvers mit Lidocain gerettet. Nach dem Behandlungsverlauf bestand die Notwendigkeit, die Mikroflora wiederherzustellen. Im Allgemeinen ist die Medizin ziemlich gut.
Alexander 28 Jahre, Omsk

Ceftriaxon ist ein starkes antibakterielles Medikament, das für unsere Familie eine Lebensader darstellt. Es hilft, auch eine veraltete Infektion loszuwerden, hilft, schnell zur Normalität zurückzukehren und zum normalen Lebensrhythmus zurückzukehren. Ein positiver Punkt ist auch der günstige Preis.

Tatiana 40, Moskau

Jetzt haben Sie die grundlegenden Informationen darüber, was das Antibiotikum Ceftriaxon ausmacht. Es hilft, die entzündlichen Prozesse des Urogenitalsystems schnell zu beseitigen.

Denken Sie daran, dass die Anwendung nur auf Empfehlung eines Arztes erfolgen darf, nicht selbstmedizinisch behandeln, da dies zu einer Verschlechterung führen kann.

Ceftriaxon - Gebrauchsanweisung, Freisetzungsform, Zusammensetzung, Indikationen, Nebenwirkungen, Analoga und Preis

Unser Körper wehrt jeden Tag selbständig die Angriffe von Millionen von Bakterien ab. Wenn jedoch die Immunität geschwächt wird oder wenn spezifische, starke Infektionen auftreten, müssen antibakterielle Mittel eingesetzt werden. Sehr oft verschreiben Ärzte Ceftriaxon - ein wirksames Medikament gegen eine Reihe von Infektionen.

Zusammensetzung und Freigabeform

Ceftriaxon (Ceftriaxon) ist ein kristallines weißes oder gelbliches Pulver mit schwacher Hygroskopizität. Das Medikament befindet sich in einer Glasflasche mit 2, 1, 0,5 und 0,25 Gramm. In anderen Formen (Sirup oder Tabletten) ist das Medikament nicht verfügbar. Die Zusammensetzung des Arzneimittels in der Tabelle:

Ceftriaxon steriles Natriumsalz

Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Das bakterizide Medikament der dritten Generation aus der Cephalosporingruppe Ceftriaxon ist ein Universalmittel. Es ist resistent gegen die meisten Beta-Lactamase-Mikroben. Das Medikament ist gegen Stämme von Bacteroide, Clostridium, Enterobacter, Enterococcus, Moraxella, Morganella, Neisseria, Parainfluenzae, Lungenentzündung, Salmonella, Streptococcus, Pseudomonas bacillus, Clostridium wirksam.

Das Medikament hat eine hundertprozentige Bioverfügbarkeit, erreicht in 2-3 Stunden eine maximale Konzentration und bindet sich zu 83-96% an Plasmaproteine. Die Halbwertszeit der Dosis für die intramuskuläre Injektion beträgt 5-8 Stunden bei intravenöser Verabreichung - 4-15 Stunden. Das Medikament befindet sich in der Zerebrospinalflüssigkeit, entzündeten Gehirnmembranen, die über die Nieren ausgeschieden werden, wobei die Galle im Darm zur Inaktivierung dient und nicht durch Hämodialyse ausgeschieden wird.

Indikationen zur Verwendung

Die Anweisungen des Herstellers zeigen an, dass das Medikament zur Unterdrückung von pathogenen Bakterien, Transaminasen, Phosphatasen und Penicillinasen, die empfindlich sind, vorgeschrieben ist. Injektionen und intravenöse Infusionen werden zur Behandlung der folgenden Erkrankungen verordnet:

  • Sepsis;
  • bakterielle Meningitis;
  • Chancroid;
  • Bronchitis, Pleurapneumonie;
  • Pseudocholelithiasis;
  • Stomatitis;
  • Peritonitis, Gallenblasen-Empyem, Angiocholitis;
  • Infektionen des Gelenk- und Knochengewebes, der Haut und des Weichgewebes, des Urogenitaltrakts (Zystitis, Pyelonephritis, Epididymitis, Prostatitis, Pyelitis);
  • infizierte Wunden und Verbrennungen;
  • durch Zecken übertragene Borreliose;
  • Glossitis;
  • Infektionen des maxillofazialen Sektors;
  • unkomplizierte Gonorrhoe (wirksam bei Penicillinase-Pathogenen);
  • Epiglottitis;
  • bakterielle Endokarditis;
  • Salmonellose;
  • Candidosiskose;
  • bakterielle Septikämie;
  • geschwächte Immunität.

Wie man Ceftriaxon sticht

Bei einigen Formen der Syphilis, die durch Treponema pallidum verursacht werden, und wenn der Patient keine Penicilline verträgt, wird Ceftriaxon zur Behandlung eingesetzt. Es wird intramuskulär oder intravenös injiziert, dringt schnell in Organe, Flüssigkeiten und Gewebe ein und ist für schwangere Frauen geeignet. Das Medikament wird dem Patienten fünf Tage lang einmal täglich verabreicht, wobei der primäre Typ - 10 Tage ist, andere Formen der Syphilis erfordern eine intramuskuläre Verabreichung des Medikaments für drei Wochen.

Bei nicht zugewiesenen Formen des Neurosilicus werden 1-2 g des Arzneimittels 20 Tage hintereinander, in späteren Stadien 1 g nach 21 Tagen nach 14 Tagen Pause verabreicht, und die Therapie wird 10 Tage wiederholt. Bei der akuten generalisierten Meningitis wird eine syphilitische Meningoenzephalitis bis zu 5 g pro Tag verabreicht. Bei Angina pectoris wird das Arzneimittel durch einen Tropfenzähler in die Vene oder durch Injektionen in den Muskel injiziert. Die meisten Ärzte bevorzugen intramuskuläre Injektionen.

Bei Kindern wird die Halsentzündung von Ceftriaxone nur für den akuten Verlauf der Erkrankung behandelt, begleitet von Eitern und Entzündungen. Wenn Sinusitis Medikament mit Mukolytika und Vasokonstriktorien kombiniert. Dem Patienten werden täglich 0,5-1 g des Arzneimittels intramuskulär injiziert, gemischt mit Lidocain oder Wasser. Die Behandlung dauert 7 Tage.

Ceftriaxon: Gebrauchsanweisung

Zusammensetzung

Beschreibung

Indikationen zur Verwendung

Durch empfindliche Mikroorganismen verursachte bakterielle Infektionen: Infektionen der Bauchorgane (Peritonitis, entzündliche Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts, Gallentrakt, einschließlich Cholangitis, Empyem der Gallenblase), Erkrankungen der oberen und unteren Atemwege (einschließlich Lungenentzündung), Lungenabszess, Pleuraempyem), Infektionen von Knochen, Gelenken, Haut und Weichteilen, urogenitaler Zone (einschließlich Gonorrhoe, Pyelonephritis), bakterieller Meningitis und Endokarditis, Sepsis, infizierten Wunden und Verbrennungen, weichem Chancre und Syphilis ( Bor Reliose), Typhus, Salmonellose und Salmonellenbeförderung.

Prävention von postoperativen Infektionen.

Infektionskrankheiten bei immungeschwächten Personen.

Gegenanzeigen

Überempfindlichkeit (einschließlich anderer Cephalosporine, Penicilline, Carbapeneme), Hyperbilirubinämie bei Neugeborenen, Neugeborenen, denen intravenös verabreicht wird, die Calcium-haltige Lösungen enthalten.

Frühgeborene, Nieren- und / oder Leberversagen, Colitis ulcerosa, Enteritis oder Colitis im Zusammenhang mit der Anwendung antibakterieller Medikamente, Schwangerschaft, Stillzeit.

Dosierung und Verabreichung

Geben Sie intravenös (iv) und intramuskulär (v / m) ein. Für Erwachsene und Kinder über 12 Jahre beträgt die anfängliche Tagesdosis (je nach Art und Schwere der Infektion) 1 bis 2 g einmal täglich oder 0,5 bis 1,0 g alle 12 Stunden (2-mal täglich), die Tagesdosis nicht muss 4 g überschreiten.

Bei unkomplizierter Gonorrhoe - einmal intramuskulär - 0,25 g.

Zur Vorbeugung von postoperativen Komplikationen - einmal 1-2 g (je nach Infektionsgefahr) für 30-90 Minuten vor der Operation. Bei Operationen am Dickdarm und am Rektum wird die zusätzliche Verabreichung eines Arzneimittels aus der Gruppe der 5-Nitroimidazole empfohlen.

Bei Mittelohrentzündung - einmal intramuskulär, 50 mg / kg, nicht mehr als 1 g.

Für Neugeborene (bis zu 2 Wochen) - 20 - 50 mg / kg / Tag. Für Säuglinge und Kinder bis 12 Jahre beträgt die tägliche Dosis 20 - 80 mg / kg. Bei Kindern mit einem Körpergewicht von 50 kg und mehr gelten Dosen für Erwachsene.

Bei bakterieller Meningitis bei Säuglingen und Kleinkindern - 100 mg / kg (jedoch nicht mehr als 4 g) 1 Mal pro Tag. Die Dauer der Behandlung hängt vom Erreger ab und kann für Neisseria meningitidis zwischen 4 Tagen und für empfindliche Enterobacteriaceae-Stämme zwischen 10 und 14 Tagen liegen.

Kinder mit Infektionen der Haut und der Weichteile - in einer täglichen Dosis von 50 - 75 mg / kg einmal täglich oder 25 - 37,5 mg / kg alle 12 Stunden, nicht mehr als 2 g / Tag. Bei schweren Infektionen anderer Lokalisation - 25 - 37,5 mg / kg alle 12 Stunden, nicht mehr als 2 g / Tag.

Bei Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz ist eine Dosisanpassung nur erforderlich, wenn der CC unter 10 ml / min liegt. In diesem Fall sollte die tägliche Dosis 2 g nicht überschreiten.

Bei Patienten mit renaler Leberinsuffizienz sollte die tägliche Dosis 2 g nicht überschreiten, ohne die Konzentration des Arzneimittels im Blutplasma zu bestimmen.

Die Behandlung mit Ceftriaxon sollte mindestens 2 Tage fortgesetzt werden, nachdem die Symptome und Anzeichen einer Infektion verschwunden sind. Die Behandlung dauert in der Regel 4-14 Tage. Bei komplizierten Infektionen kann eine längere Verabreichung erforderlich sein. Die Behandlung von Infektionen durch Streptococcus pyogenes sollte mindestens 10 Tage dauern.

Regeln für die Vorbereitung und Einführung von Lösungen: Sie sollten nur frisch zubereitete Lösungen verwenden. Zur intramuskulären Verabreichung werden 0,5 g des Arzneimittels in 2 ml und 1 g in 3,5 ml 1% iger Lidocainlösung gelöst. Es wird empfohlen, nicht mehr als 1 g in ein Gesäß zu geben.

Zur intravenösen Injektion werden 0,25 oder 0,5 g in 5 ml und 1 g-10 ml Wasser zur Injektion gelöst. Geben Sie langsam ein / ein (2 - 4 min).

Für die iv-Infusion lösen Sie 2 g in 40 ml einer Lösung, die kein Calcium enthält (0,9% ige Natriumchloridlösung, 5-10% Dextrose (Glucose) -Lösung). Dosen von 50 mg / kg und mehr sollten intravenös innerhalb von 30 Minuten verabreicht werden.

Nebenwirkungen

Allergische Reaktionen: Hautausschlag, Juckreiz, Fieber oder Schüttelfrost.

Lokale Reaktionen: Schmerzen an der Injektionsstelle.

Des Nervensystems: Kopfschmerzen, Schwindel.

Aus dem Harnsystem: Oligurie.

Auf der Seite des Verdauungssystems: Übelkeit, Erbrechen, Geschmacksstörungen, Blähungen, Stomatitis, Glossitis, Durchfall, pseudomembranöse Enterokolitis; Pseudocholelithiasis der Gallenblase ("Sludge-Syndrom"), Candidiasis und andere Superinfektionen.

Von der Seite blutbildender Organe: Anämie (einschließlich Hämolytika), Leukopenie, Leukozytose, Lymphopenie, Neutropenie, Granulozytopenie, Thrombozytopenie, Thrombozytose, Basophilie, Hämaturie; Nasenbluten.

Laborindikatoren: Erhöhung (Abnahme) der Prothrombinzeit, Erhöhung der Aktivität von Lebertransaminasen und alkalischer Phosphatase, Hyperbilirubinämie, Hypercreatininämie, Erhöhung der Harnstoffkonzentration, Glykosurie.

Sonstiges: vermehrtes Schwitzen, "Gezeiten" von Blut.

Überdosis

Wechselwirkung mit anderen Drogen

Pharmazeutisch nicht verträglich mit Amsacrin, Vancomycin, Fluconazol und Aminoglykosiden.

Bakteriostatische Antibiotika reduzieren die bakterizide Wirkung von Ceftriaxon.

In vitro wurde ein Antagonismus zwischen Chloramphenicol und Ceftriaxon nachgewiesen.

Mit der gleichzeitigen Anwendung von nichtsteroidalen Antiphlogistika und anderen Hemmstoffen der Blutplättchenaggregation erhöht sich die Wahrscheinlichkeit von Blutungen.

Ceftricson kann die Wirksamkeit hormoneller Kontrazeption verringern. Während der Behandlung mit Ceftriaxon und einen Monat nach der Behandlung sollten zusätzlich nicht-hormonelle Verhütungsmethoden angewendet werden.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Ceftriaxon in hohen Dosen und starken Diuretika (z. B. Furosemid) wurde keine Beeinträchtigung der Nierenfunktion beobachtet.

Probenecid beeinflusst die Elimination von Ceftriaxon nicht.

Pharmazeutisch nicht mit Lösungen kompatibel, die andere Antibiotika enthalten.

Calciumhaltige Lösungen (wie Ringer- oder Hartman-Lösung) dürfen Ceftriaxon nicht verdünnen. Das Ergebnis der Wechselwirkung kann zur Bildung unlöslicher Verbindungen führen. Ceftriaxon und parenterale Ernährungslösungen, die Calcium enthalten, sollten Patienten unabhängig vom Alter nicht gleichzeitig gemischt oder verabreicht werden, einschließlich der Verwendung verschiedener Systeme zur intravenösen Verabreichung.

Anwendungsfunktionen

Bei kombinierter Nieren- und Leberinsuffizienz sollten Hämodialysepatienten regelmäßig die Konzentration des Arzneimittels im Plasma bestimmen.

Bei einer Langzeitbehandlung ist es notwendig, das Bild des peripheren Blutes, die Indikatoren für den Funktionszustand der Leber und der Nieren regelmäßig zu überwachen.

In seltenen Fällen mit Ultraschalluntersuchung der Gallenblase kommt es zu Ausfällen, die nach Beendigung der Behandlung verschwinden. Auch wenn dieses Phänomen mit Schmerzen im rechten Hypochondrium einhergeht, wird empfohlen, die Verschreibung des Antibiotikums fortzusetzen und eine symptomatische Behandlung durchzuführen.

Die Verwendung von Ethanol nach der Verabreichung von Ceftriaxon ist nicht von einer Disulfiram-ähnlichen Reaktion begleitet. Ceftriaxon enthält keine N-Methylthiotetrazolgruppe, die Ethanol-Intoleranz verursachen kann, die bei einigen anderen Cephalosporinen inhärent ist.

Bei der Behandlung von Ceftriaxon können falsch positive Ergebnisse des Coombs-Tests, Galaktosämieproben und Glukose im Urin beobachtet werden (Glukosurie sollte nur durch die enzymatische Methode bestimmt werden).

Frisch zubereitete Ceftriaxon-Lösungen sind 6 Stunden bei Raumtemperatur physikalisch und chemisch stabil.

Ältere und geschwächte Patienten können die Ernennung von Vitamin K erfordern.

Ceftriaxon und kalziumhaltige Lösungen können Patienten jeder Altersgruppe, Kindern über 28 Tagen, konsistent in einem Abstand von mindestens 48 Stunden verabreicht werden, vorausgesetzt, die Infusionsleitung des Katheters wird zwischen den Dosen mit einer kompatiblen Lösung gründlich gespült.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Ceftriaxon durchdringt die Plazentaschranke. In Tierversuchen wurden keine teratogenen und embryotoxischen Wirkungen von Ceftriaxon nachgewiesen, die Sicherheit von Ceftriaxon bei schwangeren Frauen ist jedoch nicht belegt. Ceftriaxon darf während der Schwangerschaft nur unter strengen Indikationen verschrieben werden.

In niedrigen Konzentrationen wird Ceftriaxon in die Muttermilch ausgeschieden. Bei der Verschreibung während der Stillzeit (Stillen) ist Vorsicht geboten.

Einfluss auf die Fahrfähigkeit und die Arbeit mit Bewegungsmechanismen

Ceftriaxon kann Schwindel verursachen. Beim Umgang mit Fahrzeugen und beim Bewegen von Maschinen während der Behandlung ist daher Vorsicht geboten.

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Antibiotika-Nebenwirkungen von Ceftriaxon

Eines der beliebtesten und wirksamsten Breitbandantibiotika ist Ceftriaxon, dessen Nebenwirkungen ebenso sorgfältig wie die Indikationen untersucht werden sollten. Überlegen Sie, welche Vorsichtsmaßnahmen bei der Behandlung mit diesem antimikrobiellen Wirkstoff zu beachten sind.

Die Akzeptanz dieses Antibiotikums kann von allergischen Reaktionen begleitet sein, nämlich: Urtikaria, Juckreiz und Hautausschlag. In seltenen Fällen kommt es zu einem exsudativen Erythema multiforme, einem Bronchospasmus oder sogar zu einem anaphylaktischen Schock.

Die Organe des Gastrointestinaltrakts können auf Medikamenteneinnahme mit Durchfall reagieren oder umgekehrt mit Verstopfung sowie Übelkeit, einer Geschmacksverletzung. Manchmal äußern sich die Nebenwirkungen des Antibiotikums Ceftriaxon in Form von Glossitis (Entzündung der Zunge) oder Stomatitis (schmerzhafte Wunden an der Mundschleimhaut). Patienten können sich über abdominale (permanente) Bauchschmerzen beklagen.

Es reagiert spezifisch auf das Leber-Ceftriaxon: Seine Transaminasen können die Aktivität sowie alkalische Phosphatase oder Bilirubin erhöhen. In einigen Fällen kann sich eine Pseudocholelithiasis der Gallenblase oder ein cholestatischer Gelbsucht entwickeln.

Laut den Anweisungen können Nebenwirkungen von Ceftriaxon die Funktionen der Nieren beeinträchtigen, wodurch der Blutspiegel steigt:

  • stickstoffhaltige Stoffwechselprodukte (Azotämie);
  • Kreatinin (Hypercreatininämie);
  • Harnstoff

Im Urin kann wiederum erscheinen:

Die von den Nieren ausgeschiedene Urinmenge kann abnehmen (Oligurie) oder Null (Anurie) erreichen.

Reaktion des hämatopoetischen Systems

Bei den Organen der Blutbildung können die Injektionen von Ceftriaxon auch Nebenwirkungen haben, die in einer Abnahme der Bluteinheit in der Einheit liegen:

  • rote (rote Blutkörperchen) - Anämie;
  • weiß (Leukozyten) - Leukopenie;
  • neutrophile Leukozyten - Neutropenie;
  • Granulozyten - Granulozytopenie;
  • Lymphozyten - Lymphozytopenie;
  • Thrombozytopenie.

Die Konzentration von Blutgerinnungsfaktoren im Blut kann sich verringern, es kann zu Hypokoagulation (schlechter Blutgerinnungsfähigkeit) kommen, die zu Blutungen führt.

Gleichzeitig ist die Nebenwirkung von Ceftriaxon in einigen Fällen die Leukozytose - ein Anstieg des Blutes von weißen Körpern.

Lokale und andere Reaktionen

Wenn ein Antibiotikum in eine Vene eingeführt wird, kann sich eine Entzündung der Wand (Venenentzündung) entwickeln oder der Patient fängt einfach an, Schmerzen im Gefäß zu spüren. Wenn das Medikament intramuskulär verabreicht wird, treten manchmal Infiltration und Muskelkater auf.

Nichtspezifische Nebenwirkungen von Ceftriaxon umfassen:

  • Kopfschmerzen;
  • Candidiasis;
  • Schwindel;
  • Blutungen aus der Nase;
  • Superinfektion (Entwicklung von Antibiotika-Resistenzen, durch die sich eine Infektion zu einer anderen entwickelt).

Überdosierung und Arzneimittelverträglichkeit

Bei Überdosierung wird eine symptomatische Therapie durchgeführt. Es gibt kein spezifisches Gegenmittel zur Beseitigung von Ceftriaxon. Hämodialyse ist unwirksam. Daher sollten Sie bei der Dosierung des Arzneimittels sehr vorsichtig sein - dies sollte vom Arzt kontrolliert werden.

Ceftriaxon hat andere Nachteile: Es verhindert die Produktion von Vitamin K, da es, wie jedes Antibiotikum, die Darmflora hemmt. Daher sollten Sie nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente zusammen mit sich nehmen - dies kann das Blutungsrisiko erhöhen. Das Medikament ist nicht mit Ethanol verträglich, da Alkohol während der Behandlung kontraindiziert ist.

Zusammen wirkende Aminoglykoside und Ceftriaxon verstärken die Wirkung voneinander (Synergie) gegen gramnegative Mikroben.

Viele sind daran interessiert, ob Ceftriaxon Nebenwirkungen hat. Antibiotika und antimikrobielle Mittel werden häufig bei der medizinischen Behandlung verschiedener Entzündungsprozesse und Infektionskrankheiten eingesetzt. Ihre Zusammensetzung wird ständig verbessert, wodurch die Behandlung von Infektionskrankheiten produktiver wird. Die Frage nach ihren Nebenwirkungen ist jedoch sowohl bei Ärzten als auch bei Patienten sehr besorgniserregend. Es wurde bereits viel geforscht, in medizinischen Kreisen wird ständig diskutiert. Eines ist jedoch klar: Eine effektivere Methode zur Bekämpfung von Infektionen als Antibiotika wurde bisher nicht gefunden. Es ist notwendig, die Auswirkungen von Medikamenten auf den Körper sorgfältig zu untersuchen und nur nach ärztlicher Anweisung anzuwenden.

Ceftriaxon ist ein beliebtes Antibiotikum der dritten Generation. Wie die meisten Ärzte haben Nebenwirkungen dieses Medikaments einen geringen Prozentsatz an Erscheinungsformen und sind alle reversibel. Laut Statistik erleben nur 3 von 100 Patienten die unangenehmen Auswirkungen von Ceftriaxon. Darüber hinaus verlaufen sie alle in sehr milder Form. Und nur 0,5% der Patienten hatten schwere Reaktionen.

Ceftriaxon wird dem Patienten nur mit intramuskulären Injektionen oder intravenösen Flüssigkeiten injiziert.

Die hohe Aktivität dieses Antibiotikums, die eine starke Gewebereizung verursacht, erlaubt keine Verwendung in Form von Tabletten oder Kapseln. Gebrauchsanweisung Ceftriaxon gibt an, dass die Einführung dieses Medikaments schmerzhaft ist und lokale Reaktionen hervorruft. Manchmal gibt es eine Venenentzündung - eine Entzündung der Venenwand, die durch langsame Verabreichung des Medikaments verhindert werden kann. Nach der Injektion kann sich eine Versiegelung unter der Haut bilden.

Bei der Anwendung von Ceftriaxon sollte besonders auf mögliche allergische Reaktionen geachtet werden. Dies kann Schüttelfrost oder Fieber, Hautausschlag und Juckreiz, Bronchospasmus sein. Weniger häufig sind Eosinophilie, Ödeme, anaphylaktischer Schock, Serumkrankheit und komplexere Reaktionen wie Erythema multiforme, Stevens-Johnson-Syndrom und Lyell-Syndrom. Gleichzeitig wird die Unverträglichkeit von Ceftriaxon mit Antihistaminika nicht beobachtet. Reaktionen des Nervensystems. Schwindel und Migräne können auftreten (anhaltende Kopfschmerzen). In einigen Fällen wurden krampfhafte Zustände festgestellt. Ceftriaxon beeinträchtigt den Zustand des Herzmuskels und der Blutgefäße. Einige Patienten klagten über eine erhöhte Herzfrequenz. Reaktionen von Blutbildungsorganen. Nebenwirkungen von Ceftriaxon-Injektionen auf die blutbildenden Organe können sein:

  1. Hypokoagulation - schlechte Blutgerinnung, tritt als Folge einer Abnahme der Konzentration von Blutgerinnungsfaktoren im Plasma auf, was zu schweren Blutungen führt.
  2. Anämie - eine Abnahme des Blutgehalts von roten Blutkörperchen, roten Blutkörperchen.
  3. Leukopenie - eine Abnahme der Konzentration von Leukozyten, weißen Blutkörperchen. In einigen Fällen wiesen die Patienten jedoch Leukozytose auf - eine Zunahme des Blutes der weißen Körper.
  4. Granulozytopenie - Abnahme der Anzahl der Granulozyten pro Bluteinheit.
  5. Thrombozytopenie ist eine Abnahme der Anzahl der Blutplättchen in einer Bluteinheit.
  6. Lymphozytopenie ist eine Abnahme der Anzahl der Lymphozyten pro Bluteinheit.
  7. Neuropenie ist eine Abnahme der Anzahl der neurophilen Leukozyten pro Bluteinheit.

Übelkeit und Durchfall sind die häufigsten Nebenwirkungen von Ceftriaxon seitens des Verdauungssystems.

Auch dieses Antibiotikum kann Verstopfung und Blähungen verursachen. Einige Patienten klagten über abdominale, dh anhaltende, Bauchschmerzen, die nach Absetzen des Medikaments bestanden. Es gibt auch Nebenwirkungen im Mund:

  • Verletzung von Geschmacksempfindungen;
  • Stomatitis - wird in Form von Wunden auf der Mundschleimhaut ausgedrückt;
  • Glossitis - Entzündung der Zunge.

Reaktionen der Nieren. Aufgrund der Anwendung von Ceftriaxon können Nierenfunktionsstörungen auftreten. Dies führt zu einer Erhöhung der Harnstoffmenge im menschlichen Blut. Ebenso wie das Auftreten von Hyperkreatininämie und Azotämie. Hyperkreatininämie wird durch eine erhöhte Kreatininmenge im Blut und Azotämie - durch eine Erhöhung der stickstoffhaltigen Stoffwechselprodukte - verursacht. Die von den Nieren ausgeschiedene Urinmenge wird stark reduziert und kann sogar gegen Null gehen. Gleichzeitig kann der Urin durch das Auftreten von Blut und Glukose gekennzeichnet sein. Sowie Proteine ​​oder zelluläre Elemente, die sogenannten Zylinder. Eine kleine Anzahl von Kindern zeigte nach längerer Anwendung von Ceftriaxon eine leichte Bildung von Nierensteinen. All dies war jedoch nach dem Rückzug von Ceftriaxon reversibel und leicht zu beseitigen.

Bei der Anwendung von Ceftriaxon leidet die Leber mehr als alle anderen inneren Organe. Natürlich verliert Ceftriaxon den Stoffwechsel signifikant. In seltenen Fällen wurde ein vorübergehender Anstieg der Lebertransaminase-Aktivität festgestellt.

Die schwerwiegendste Folge dieses Antibiotikums ist das Auftreten von cholestatischem Ikterus oder sogar Hepatitis. Ceftriaxon ist nicht mit Ethanol kompatibel.

Während eines Ceftriaxon-Verlaufs kann es zu übermäßigem Schwitzen, Spülen und Blutdruckanstieg kommen. Es gab Fälle von Soor bei Frauen. Ceftriaxon darf nicht zur Behandlung von Personen verwendet werden, die auf das Medikament oder seine Bestandteile allergisch reagieren. Ceftriaxon wird im Extremfall bei Patienten mit Leber- und Nierenerkrankungen verschrieben. Es ist auch kontraindiziert bei der Behandlung von Neugeborenen, wenn sie vorzeitig geboren wurden. Bei der Behandlung von schwangeren und stillenden Frauen muss dies besonders unter ärztlicher Aufsicht erfolgen, da Ceftriaxon in die Muttermilch übergeht.

Ceftriaxon ist ein starkes Breitbandantibiotikum, das zur Gruppe der Cephalosporine der dritten Generation gehört. Ein einzigartiges pharmakologisches Instrument ermöglicht Ihnen den effektiven Umgang mit pathogener Mikroflora, die eine Reihe von gefährlichen Krankheiten verursacht, darunter Meningitis. Ceftriaxon-Analoga sind Rocephine, Cefotaxim sowie antibakterielle Mittel wie Medaxone, Ifitsef, Stericef und Oframax. Die Lösung dieses Antibiotikums ist für die parenterale Verabreichung (intravenöse Infusionen oder intramuskuläre Injektionen) vorgesehen.

Der internationale, nicht geschützte Name des Arzneimittels (INN) ist Ceftriaxon.

Der Wirkstoff dieses pharmakologischen Mittels ist das Ceftriaxon-Dinatriumsalz. Dieses Arzneimittel wird vom pharmazeutischen Unternehmen in Form eines Pulvers zur Verdünnung in Glasfläschchen mit 10 ml geliefert. Zur Herstellung der Injektionslösung wird 1% Lidocain verwendet.

Die Indikationen für die Verschreibung von Ceftriaxon und seinen Analoga (Rocefina oder Cefotaxim) sind viele Infektionskrankheiten, die durch pathogenetische Mikroflora verursacht werden, die auf Antibiotika ansprechen, und ein breites Wirkungsspektrum (einschließlich multiresistenter Stämme, die gegen Cephalosporine der ersten Generation und Penicillin resistent sind).

Das Medikament ist indiziert bei folgenden Erkrankungen:

  • infektiöse Entzündung des Gastrointestinaltrakts;
  • Entzündung des Peritoneums (Peritonitis);
  • bakterielle Meningitis;
  • sexuell übertragbare Krankheiten (Gonorrhoe, Syphilis);
  • Chancroid;
  • infektiöse Läsionen von Knochen (Osteomyelitis) und Gelenkgewebe;
  • Infektionskrankheiten des Harnsystems (einschließlich Entzündung des Nierenbeckens, tubuläre Nephritis und Blasenentzündung);
  • Cholangitis;
  • Empyem der Gallenblase;
  • bakterielle Hautläsionen (Streptodermie, Pyodermie);
  • infektiöse Läsion des Endokards;
  • Borelliose (Lyme-Borreliose);
  • Sekundärinfektion von Wund- und Verbrennungsflächen;
  • Salmonellose;
  • Orchitis;
  • Prostatitis;
  • Epididymitis;
  • Sepsis (Septikämie);
  • akute Bronchitis;
  • Lungenentzündung (mit nicht näher bezeichnetem Erreger);
  • Abszess der Lunge und des Mediastinums;
  • eitrige Tonsillitis;
  • akute Entzündung der Nasennebenhöhlen;
  • Entzündung des Mittelohrs;
  • Entzündung der Mandeln (schwere Tonsillitis);
  • bakterielle Pharyngitis;
  • Abszess-Rachenentzündung.

Laut den Bewertungen von Ärzten ist Ceftriaxon aufgrund seiner hohen Aktivität selbst gegenüber der multiresistenten pathogenen Mikroflora hervorragend geeignet, die Entwicklung verschiedener bakterieller Komplikationen nach den durchgeführten Operationen zu verhindern.

Die fertige Lösung wird intramuskulär oder intravenös verabreicht (Tropf oder Jet).

Für i / m-Injektionen werden unmittelbar vor der Manipulation 500 mg des Pulvers in 2 ml 1% iger Lidocainhydrochloridlösung und 1 g in 3,5 ml dieses Lokalanästhetikums gelöst.

Ceftriaxon wird in den Gesäßmuskel injiziert. Die Verwendung von Lidocain bei der Zubereitung der Lösung verringert den Schmerz der Injektion.

Für den langsamen Tropf der Infusion werden jeweils 500 mg Antibiotikum in 5 ml Wasser zur Injektion verdünnt. Die Lösung wird innerhalb von 3-4 Minuten injiziert.

Zur intravenösen Infusion pro 2 g des Arzneimittels sollten 40 ml Kochsalzlösung (0,9% NaCl), 5% Levuloselösung oder 5-10% Dextrose zur Verdünnung eingenommen werden. Infusion verabreichen die erforderliche Dosis innerhalb einer halben Stunde.

Die maximal zulässige (sichere) Tagesdosis für erwachsene Patienten sowie für Jugendliche, die das 12. Lebensjahr vollendet haben, beträgt 4 Gramm, bezogen auf den Wirkstoff. Ein Antibiotikum wird 1-2 Mal 1 Mal pro Tag oder 0,5-1 Gramm 2 Mal pro Tag verabreicht, wobei 12-Stunden-Zeitintervalle eingehalten werden.

Dosen von mehr als 50 mg pro 1 kg Körpergewicht sollten intravenös verabreicht werden. Die Infusion wird für eine halbe Stunde durchgeführt.

Bei der Herstellung steriler Lösungen sollten die Normen für Asepsis und Antiseptika strikt beachtet werden. In den nächsten 6 Stunden müssen fertige Lösungen verwendet werden. Bei Raumtemperatur über einen bestimmten Zeitraum behalten sie ihre physikalische und chemische Stabilität.

Die erforderliche Dauer des Therapieverlaufs wird vom behandelnden Arzt bestimmt. Sie hängt von der Art des Erregers, der nosologischen Form und dem Schweregrad der Erkrankung ab.

Ceftriaxon wird häufig mit Syphilis und anderen sexuell übertragbaren Krankheiten behandelt.

Bei Gonorrhoe wird Ceftriaxon bei einmaliger intramuskulärer Verabreichung in einer Dosis von 250 mg verordnet.

Die Behandlung der Syphilis mit Ceftriaxon wird durchgeführt, wenn ein Patient eine Penicillin-Antibiotika-Unverträglichkeit aufweist, d. H. In diesem Fall wird Cephalosporin der dritten Generation als "Backup" -Agent verwendet.

Um postoperativen Komplikationen durch pathogene Mikroflora vorzubeugen, wird den Patienten vor der Operation eineinhalb Stunden lang ein bis zwei Gramm Antibiotikum verabreicht.

Die Therapie der Mittelohrentzündung beinhaltet die einmalige intramuskuläre Dosierung von 50 mg / kg einmal pro Tag.

Bei Infektionen der Weichteile und der Haut werden entweder 50-75 mg / kg pro Tag oder die Hälfte dieser Dosis zweimal täglich verabreicht, wobei die Intervalle von 12 Stunden beibehalten werden.

Die Einnahme von Ceftriaxon wegen Angina pectoris ist ratsam, wenn Penicillinpräparate unwirksam sind. Es ist auch für den schweren oder komplizierten Verlauf des Infektionsprozesses und in Situationen vorgeschrieben, in denen die Einnahme enterischer Darreichungsformen aus irgendeinem Grund unmöglich ist.

Eine Dosisanpassung bei Patienten mit Niereninsuffizienz ist nur bei ausgeprägten Verletzungen der Organfunktionen erforderlich. Wie viel Ceftriaxon einem Patienten in diesem Fall verabreicht werden sollte, basiert auf objektiven Untersuchungen von Labortests.

Nach dem Verschwinden lebendiger klinischer Manifestationen und einer Abnahme der Körpertemperatur auf die physiologische Norm ist es ratsam, die Therapie für 3 Tage fortzusetzen.

Kontraindikationen für die Verschreibung von Ceftriaxon sind:

  • individuelle Überempfindlichkeit gegen das Medikament;
  • Intoleranz gegenüber Penicillin- und Cephalosporin-Antibiotika.

Bei der Behandlung von Ceftriaxon mit infektiösen Pathologien bei Neugeborenen, bei denen ein Anstieg des Bilirubinspiegels im Blut diagnostiziert wird, sowie bei der Verabreichung des Arzneimittels an Patienten mit Darmentzündung (Enterokolitis), die vor dem Hintergrund der Antibiotika-Therapie entwickelt wurden, ist erhöhte Vorsicht geboten.

Das medizinische Personal sollte die Wahrscheinlichkeit allergischer Reaktionen (einschließlich eines anaphylaktischen Schocks) berücksichtigen und bereit sein, bei lebensbedrohlichen Zuständen sofort Maßnahmen zu ergreifen.

Die Langzeittherapie erfordert eine regelmäßige Überwachung der funktionellen Aktivität der Nieren und der Leber sowie Labortests des peripheren Bluts des Patienten. Bei der Bestellung von Agenten für ältere und ältere Menschen sollte eine vorläufige Beurteilung der funktionellen Tätigkeit der Nieren vorgenommen werden. Bei einem Mangel an Vitamin K im Körper vor einer Behandlung ist es notwendig, die Prothrombinzeit zu bestimmen.

Wichtig: Bei Personen, die dieses bakterizide Mittel erhalten, kann bei einer Ultraschalluntersuchung der Gallenblase eine Verdunkelung in diesem Organ auftreten. Die Veränderungen sind vorübergehender Natur und verschwinden nach Abschluss der Kurstherapie spurlos. Auch wenn bei der Projektion der Gallenblase ein Schmerzsyndrom auftritt (die sogenannte Pseudocholangitis entwickelt sich), wird eine Unterbrechung der Behandlung nicht empfohlen. In diesem Fall ist eine zusätzliche symptomatische Behandlung (Schmerzlinderung) angezeigt.

Ceftriaxon hat eine bakterizide Wirkung. Wie andere Cephalosporine zerstört er Krankheitserreger, indem er die Biosynthese ihrer Zellwand hemmt. Der Wirkstoff blockiert die Wirkung eines wichtigen Enzyms (Transpeptidase) und hemmt die Bildung einer Mucopeptidverbindung, die Teil der Wand von Bakterienzellen ist.

Es ist wirksam gegen die meisten Stämme grampositiver und gramnegativer bakterieller Infektionserreger, einschließlich gefährlicher Krankheitserreger wie Staphylococcus aureus. Das Medikament ist resistent gegen bakterienproduzierende Enzyme (β-Lactamase und Penicillinase). Das bakterizide Mittel wirkt auch gegen eine Reihe anaerober Erreger und blasses Treponema.

Vor der Ernennung sollte dieses Medikament den Erreger der Krankheit bestimmen. Es sollte beachtet werden, dass das Arzneimittel keine Aktivität gegen Streptokokken der Gruppe D, Enterokokken und Methicillin-resistente Staphylokokken zeigt.

Nach Injektionen (intramuskuläre Injektion) von Ceftriaxon wird der Wirkstoff in kurzer Zeit in den systemischen Kreislauf aufgenommen und gleichmäßig in Geweben und biologischen Flüssigkeiten verteilt. Es dringt frei in alle Organe, Zellulose, Knorpel und Knochengewebe ein, ohne die histohematologischen Barrieren zu durchdringen. Der Eintritt eines Antibiotikums in die Zerebrospinalflüssigkeit ermöglicht die Verwendung bei der Behandlung von meningealen Entzündungen der infektiösen Ätiologie. Nach einer Injektion einer ausreichenden Dosis des Arzneimittels ist der Gehalt an Cerebrospinalflüssigkeit um ein Vielfaches höher als das Minimum, das zur Unterdrückung des Wachstums von Meningitis-Erregern erforderlich ist.

Die Bioverfügbarkeit dieses pharmakologischen Mittels mit intramuskulären Injektionen beträgt 100%.

Die maximale Konzentration in der / m-Injektion wird nach 2-3 Stunden und bei intravenösen Infusionen am Ende der Infusion festgelegt. Der Proteinbindungsgrad an Serumalbumin beträgt 95%. Die durchschnittliche Halbwertszeit beträgt 6 bis 9 Stunden. 50-50% des Antibiotikums Ceftriaxon nach der Injektion verlässt den Körper mit unverändertem Urin. Das restliche Volumen wird in die Galle ausgeschieden und im Darm unter Bildung einer inaktiven Verbindung metabolisiert.

Laut den Bewertungen vertragen die meisten Patienten die Behandlung mit Ceftriaxon und seinen Analoga Rocephin und Cefotaxim gut.

In einigen Fällen hat das Medikament Nebenwirkungen. Bei Patienten, die dieses moderne Antibiotikum erhalten, kann Folgendes festgestellt werden:

  • Kopfschmerzen;
  • Dyspeptische Störungen;
  • Bauchschmerzen;
  • Veränderung der intestinalen Mikrobiozenose (Dysbakteriose);
  • Geschmack ändern;
  • Entzündung der Schleimhäute von Mund und Zunge;
  • Oligurie;
  • Hämaturie (das Vorhandensein einer erhöhten Anzahl roter Blutkörperchen im Urin);
  • Glukosurie;
  • Veränderungen des Blutbildes (hämolytische Anämie, Leukopenie, Thrombozytopenie usw.);
  • Änderung der Prothrombinzeit (Blutgerinnung);
  • allergische Reaktionen.

Eine irrationale Antibiotika-Therapie kann zur Entwicklung von Superinfektionen führen, insbesondere steigt die Wahrscheinlichkeit von Pilzgewebsläsionen (Candidiasis).

Bei intramuskulären Injektionen wird häufig Schmerzen an der Injektionsstelle bemerkt. Bei intravenöser Verabreichung die Entwicklung von Venenentzündung und das Auftreten von Schmerzen in der Projektion der Vene (entlang des Gefäßes). Ähnliche lokale Nebenwirkungen können nach Injektionen von Rocefin und Cefotaxim auftreten.

Mit der gleichzeitigen Anwendung von Cephrtiaxon sowie seiner Analoga - Rocefina und Cefotaxim mit NSAR und anderen Arzneimitteln mit antiaggregatorischen Eigenschaften - steigt die Wahrscheinlichkeit von Blutungen. Einige Diuretika (sogenannte "Schleifendiuretika") erhöhen das Risiko toxischer Wirkungen des Antibiotikums auf das Nierengewebe erheblich.

Probenitsid erhöht die Konzentration von Ceftriaxon im Plasma, da es die Halbwertzeit des Körpers erhöht. Die Zubereitungen des Enzyms Giluronidase erhöhen zusätzlich die Permeabilität histohematogener Barrieren, was das Eindringen des bakteriziden Mittels in die Gewebe erleichtert.

Zur Steigerung der Aktivität gegen anaerobe Mikroflora wird eine Kombination von Cephalosporin mit Metronidazol (Trichopol) empfohlen.

In klinischen Studien wurde ein Synergismus (gegenseitige Potenzierung der Wirkung) von Ceftriaxon und Aminoglykosiden im Zusammenhang mit einer Reihe von Stämmen gramnegativer pathogener Mikroorganismen festgestellt. Das Arzneimittel ist pharmazeutisch inkompatibel mit injizierbaren Lösungen, die andere bakterizide und bakteriostatische Mittel enthalten.

Wie die meisten anderen Antibiotika ist Ceftriaxon mit Alkohol völlig inkompatibel. Für die Dauer des Therapieverlaufs sollte auf die Verwendung von Getränken, in denen auch eine geringe Menge Ethylalkohol vorhanden ist, vollständig verzichtet werden.

Die Akzeptanz von alkoholischen Getränken kann zur Entstehung sogenannter führen. "Disulfiram-ähnliche Effekte", darunter:

  • Blutdruckabfall;
  • Erhöhung der Herzfrequenz;
  • schmerzhafte Krämpfe im Epigastrium und im Bauchbereich:
  • Kurzatmigkeit;
  • Kopfschmerzen;
  • Dyspeptische Störungen;
  • Hyperämie der Haut der Gesichts- und Halsregion.

Das Überschreiten der rationalen Einmal- und (oder) Tagesdosen kann zu Nebenwirkungen von Medikamenten führen. In dieser Situation kann dem Patienten eine symptomatische Therapie angezeigt werden. Bei einer Überdosierung wirkt sich die Hämodialyse nicht positiv aus.

Cephalosporin und seine Analoga (Rocetin und Cefotaxim) können Patienten, die ein Kind bei sich tragen, nach Ermessen des behandelnden Arztes verschrieben werden, wenn der erwartete Nutzen für die Frau das wahrscheinliche Risiko für den Fötus übersteigt.

Wenn während der Stillzeit eine Antibiotikatherapie durchgeführt werden muss, ist das Problem der Umstellung des Säuglings auf künstliche Milchformeln gelöst.

Bei Neugeborenen wird eine etwas größere Menge Antibiotikum von den Nieren ausgeschieden (bis zu 70%). Bei Kindern mit T ½ Meningitis nach IV-Infusionen (im Durchschnitt auf 4,5 Stunden) reduziert.

Die Dosierung von Ceftriaxon für Neugeborene unter 2 Wochen wird mit einer Rate von 20-50 mg pro 1 kg Körpergewicht pro Tag bestimmt.

Säuglingen sowie jungen Patienten bis zu 12 Jahren werden 20-80 mg / kg pro Tag verabreicht.

Wenn das Kind 50 kg oder mehr wiegt, sollte es die gleiche Dosis des Arzneimittels erhalten wie erwachsene Patienten.

Die Behandlung der bakteriellen Meningitis bei Säuglingen erfordert die Einführung hoher Dosen (100 mg / kg Babygewicht pro Tag). Abhängig von der Belastung des Erregers kann die Dauer der Antibiotikatherapie von 4 Tagen bis zu 2 Wochen variieren.

Bei Frühgeborenen sollten Breitspektrum-Cephalosporin-Antibiotika (Ceftriaxon, Rotsefin und Cefotaxim) mit Vorsicht angewendet werden!

Fest verschlossene Fläschchen mit Pulver zur Herstellung der Lösung sollten an einem lichtgeschützten Ort aufbewahrt werden. Die zulässige Lagertemperatur sollte + 25 ° C nicht überschreiten.

Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen!

Dieses Cephalosporin-Antibiotikum der dritten Generation kann ab dem auf der Verpackung angegebenen Ausgabedatum 2 Jahre lang verwendet werden.

Die Farbe des Pulvers kann von weiß bis gelb-orange variieren. Mögliche Unterschiede in den Farbtönen des Arzneimittels bei verschiedenen Chargen weisen nicht auf eine Verletzung der Herstellungstechnologie oder des Verfallsdatums hin.

Ceftriaxon ist ein Antibiotikum der Cephalosporingruppe, das zur Bekämpfung bakterieller Infektionen des Bauchraums, des Verdauungstraktes, der Atemwege, der Knochen und Gelenke, des Harnsystems, der Weichteile usw. eingesetzt wird. Das Instrument hat ein breites Wirkungsspektrum, seine Verwendung kann jedoch bei einer Reihe von Patienten unangenehme Nebenwirkungen verursachen, die sowohl mit den individuellen Eigenschaften des Organismus als auch mit anderen Elementen der durchgeführten Therapie zusammenhängen.

Die Behandlung mit Antibiotika verursacht normalerweise keine schwerwiegenden Nebenwirkungen, aber bei einigen Patienten ist die Therapie mit unangenehmen Komplikationen der Erkrankung verbunden:

  • Allergie - Fieber (etwa 1% der Fälle), Hautausschlag und Schwellungen (2% der Patienten), Bronchospasmus, Juckreiz, Husten, Schnupfen, anaphylaktischer Schock;
  • seitens des Harnsystems mögliche Störung der normalen Nierenfunktion, Verlangsamung der Urinproduktion und Beendigung der Ausscheidung;
  • der Verdauungstrakt kann auf die Antibiotika-Therapie durch erhöhte Gasbildung im Darm, Übelkeit, Erbrechen, Geschmacksveränderungen, Durchfall und Ungleichgewicht der Mikroflora (Dysbiose) ansprechen;
  • hämatopoetische Prozesse können gestört werden, was zu einer erhöhten Anzahl von Eosinophilen (bei 5% der Patienten diagnostiziert), Leukozyten oder Blutplättchen führt;
  • Das Arzneimittel kann Blutungen aus der Nasenhöhle, Schwindel, Aktivierung des Candida-Pilzes und Kopfschmerzen verursachen.

Die häufigsten unangenehmen lokalen Reaktionen. Wenn Ceftriaxon intravenös injiziert wird, können entlang der Vene starke Schmerzen auftreten, und die intramuskuläre Injektion kann Schmerzen an der Injektionsstelle verursachen.

Wenn die vom Arzt empfohlene Dosierung eingehalten wird, ist eine Überdosierung unwahrscheinlich. Bei der Berechnung der Höhe des Heilmittels relativ zum Gewicht der Person kann ein Fehler auftreten, insbesondere wenn es sich um das Patientenkind handelt. Anzeichen für eine übermäßige Einnahme von Antibiotika sind:

  • ein scharfes Gefühl von Übelkeit;
  • Schwindel und starke Kopfschmerzen.

Bei längerer erhöhter Dosierung ist das Medikament besonders schädlich - es verändert das Blutbild und schädigt Herz, Leber und Nieren. Ceftriaxon wirkt sich negativ auf das Nervensystem aus - der Patient wird gereizt und neigt zu Depressionen. Das Problem der Überdosierung erfordert eine sofortige Lösung - es gibt kein spezifisches Gegenmittel, daher wird eine symptomatische Therapie durchgeführt.

Negative Konsequenzen können einen Kurstermin ohne Rücksicht auf die Verträglichkeit von Arzneimitteln mit anderen Mitteln haben:

  • Arzneimittel zur Verringerung des Bindungsgrades von Thrombozyten und Ceftriaxon in Kombination verursachen ein hohes Blutungsrisiko.
  • ein gleichzeitiger Verlauf mit Schleifendiuretika führt zu toxischen Wirkungen auf die Nieren und das Harnsystem als Ganzes;
  • Die Einnahme von Alkohol ist verboten, da dies die Nebenwirkungen des Medikaments erhöht und die Belastung des Verdauungs- und Harnsystems erhöht.