Ein Nephrologe ist Spezialist für die Diagnose, Behandlung und Prävention von Nierenerkrankungen. Es ist sinnvoll, die Relevanz einer Nierenerkrankung anzunehmen, wenn Symptome wie Rückenschmerzen, Stillstand oder eine gewisse Verringerung des Wasserlassen, das Auftreten von Blut oder Eiweiß im Urin auftreten (in einigen Fällen werden diese Manifestationen visuell beobachtet, in einigen Fällen während der Tests, was direkt von einem Spezialisten bestätigt wird) ihre Ergebnisse studieren). In einigen Fällen und in einigen Stadien der Nierenerkrankung können die Symptome jedoch nicht vorhanden sein, da ihre Diagnose etwas kompliziert ist.

Wenn Sie sich näher damit beschäftigen, was der Nephrologe behandelt, dann handelt es sich hier, wie der Leser schon sagen könnte, um Nierenerkrankungen, die wiederum in akuter oder chronischer Form vorgehen können.

Welche Krankheiten behandelt ein Nephrologe?

Es gibt eine Reihe von Krankheiten, die von einem Nephrologen behandelt werden. Darunter sind insbesondere die folgenden Optionen:

• Urolithiasis;
• Glomerulonephritis (eine Pathologie, bei der eine Immunschädigung der Nierenglomeruli vorliegt);
• Hypertonie in Kombination mit Nierenpathologie;
• Nephritis;
• Pyelonephritis (ein infektiös-entzündlicher Prozess, der durch eine Schädigung des Nierenparenchyms und des Nierenbeckens gekennzeichnet ist);
• Arzneimittelschaden an den Nieren (eine Läsion, die sich vor dem Hintergrund der Einnahme bestimmter Medikamente entwickelt);
• Nierenamyloidose (Pathologie, bei der eine Stoffwechselstörung vorliegt, die die Bildung einer Substanz wie Amyloid hervorruft, die wiederum zu Organschäden führt).

Es gibt einige verwandte Krankheiten, aufgrund derer Patienten irrtümlicherweise einen Nephrologen erhalten. Solche Erkrankungen sind zwar mit den Nieren verbunden, erfordern aber eine operative Behandlung, darunter folgende:

• Nierentuberkulose;
• abnorme Position oder Struktur der Nieren;
• das Vorhandensein großer Nierensteine;
• Nierenschwellung.

Die aufgeführten Pathologien erfordern den Besuch eines anderen Spezialisten. In diesem Fall ist eine Konsultation des Urologen erforderlich, der eine entsprechende Diagnose stellt und weitere Behandlungsmaßnahmen festlegt.

Wann zum Nephrologen gehen?

Wie bereits erwähnt, können einige Nierenerkrankungen ohne ein bestimmtes Symptom fortschreiten, aufgrund dessen man ihre Relevanz annehmen könnte. In einer akuten oder geringfügig unbedeutenden Form manifestieren sich solche Erkrankungen zur Entstehung von Komplikationen. Sie können wiederum nicht nur für das Harnsystem relevant sein, das als Grundlage für Erkrankungen in diesem Bereich gilt, sondern auch für Herz-Kreislauf-System.

Als sofortiger Grund für die Suche nach ärztlicher Hilfe, die von einem Nephrologen bereitgestellt wird, werden eine Reihe von Symptomen in Betracht gezogen, auf deren Grundlage eine solche Unterstützung äußerst notwendig ist. Dazu gehören die folgenden Manifestationen:

• Anurie - ein Zustand, bei dem der Patient vollständig uriniert;
• Oligurie - ein Zustand, der durch eine starke Abnahme des Wasserlassen gekennzeichnet ist;
• Polyurie ist ein Zustand, der durch einen Anstieg der Urinproduktion gekennzeichnet ist;
• Schmerzen im unteren Rücken;
• Hämaturie - das Auftreten von Blut im Urin;
• Proteinurie - das Auftreten von Eiweiß im Urin.

Die Konsultation und Beobachtung eines Nephrologen ist wichtig bei zuvor identifizierten Krankheiten oder akut manifestierten Zuständen. Dazu gehören die folgenden Arten von Krankheiten:

• Nierenkolik;
• Nierenversagen;
• das Vorhandensein von Harnwegsinfektionen;
• akute Nierenentzündung (Syndrom).

Wenn es ein Problem der arteriellen Hypertonie (d. H. Bluthochdruck) gibt, schadet es auch nicht, das Büro des Nephrologen zu besuchen. Diese Erkrankung kann auf eine chronische Nierenerkrankung hindeuten.

Nephrologische Beratung: Wann ist es für das Kind notwendig?

Die Entwicklung bestimmter Nierenkrankheiten bei Kindern wird ziemlich häufig, was dementsprechend die Ernennung einer angemessenen Behandlung erfordert, die durch den Besuch des von uns in Betracht gezogenen Spezialisten erfolgt. Ein pädiatrischer Nephrologe ist erforderlich, wenn folgende Symptome auftreten:

• Geschwollenheit (dieses Symptom wird auch dann berücksichtigt, wenn die Augen des Kindes nur geschwollen sind);
• Bei der Verunreinigung des Schleims im Urin wird Blut nachgewiesen;
• der Wasserlassen sank auf 1/3 der Standardalternorm;
• Urinieren ist gekennzeichnet durch einen Anstieg der Urinproduktion
• Urin hatte einen ungewöhnlichen Geruch;
• der Urin veränderte sich nach einigen Merkmalen (er wurde trübe, gesättigt, seine Konsistenz verändert, Farbe geändert usw.);
• beim Wasserlassen fühlt sich das Kind wund, schreit;
• äußere Genitalien gerötet, dieses Symptom ist konstant;
• Das Wasserlassen bei Nacht im Alter von 4 Jahren wird notiert.

Nephrologe: Was macht dieser Spezialist an der Rezeption?

Traditionell wird ein Nephrologe wie jeder andere Arzt von einem Patienten für ihn betreffende Beschwerden befragt. Spezifische Merkmale des Lebensstils werden geklärt, eine allgemeine Art der Untersuchung wird durchgeführt, ein besonderer Schwerpunkt wird auf die Zulassung gelegt, um die mögliche erbliche Veranlagung des Patienten für bestimmte Nierenerkrankungen und allgemein für Erkrankungen des Harnsystems zu identifizieren.

Von einem Nephrologen durchgeführte Analysen

• Tests, auf deren Grundlage der aktuelle Gehalt an Kalzium, Kreatinin, Phosphat, Elektrolyten und Harnstoff bestimmt werden kann;
• biochemische Analyse von Urin und Blut, auf deren Grundlage die Geschwindigkeit der Sedimentation der Erythrozyten festgelegt wird;
• Analyse zur Untersuchung von C-reaktivem Protein.

Basierend auf den Daten der angegebenen Analysen können zusätzlich folgende instrumentelle Studienarten zugeordnet werden:

• Angiographie (Röntgenmethode des Nierenbereichs);
• Ultraschall (untersucht die Nierenregion sowie die Bauchhöhle);
• CT-Scan der Nieren (Computertomographie);
• MTP der Nieren (Magnetresonanztomographie);
• Szintigraphie (Radionuklid-Untersuchungsmethode);
• Nierenbiopsie.

Die Frage, wie die Behandlung durch einen Nephrologen erfolgt, basiert auf zwei Hauptbereichen:

• spezifische Behandlung, die sich auf die Beseitigung einer bestimmten Art von Krankheit konzentriert;
• Nephroprotektive Behandlung (diese Behandlung ist eine universelle Behandlungsoption für alle Nierenerkrankungen).

Vorbereitung auf einen Nephrologen

Das Schreiben an einen Nephrologen ist immer noch die halbe Miete. Sein anderer Teil ist die Vorbereitung auf den Besuch dieses Arztes. Er basiert auf den folgenden Grundprinzipien:

• In dem Zeitraum von 12 Stunden vor dem geplanten Arztbesuch sind keine Lebensmittel erlaubt.
• Bei Alkoholkonsum ist das Rauchen (auch innerhalb der oben genannten Frist) ausgeschlossen.
• Am Vorabend der Einnahme ist die Verwendung erheblicher Flüssigkeitsmengen ausgeschlossen.
• Die Verwendung bestimmter Medikamente ist ausgeschlossen (wenn möglich), und falls erforderlich, wird dem Arzt aus gesundheitlichen Gründen mitgeteilt, welches Medikament eingenommen wurde.

Welche Krankheiten behandelt ein Nephrologe und mit welchen Symptomen sollte er behandelt werden?

Wer ist Nephrologe?

Nephrologie ist eine Abteilung der Medizin, die sich der Nierenerkrankung widmet. Die Nephrologie berücksichtigt normalerweise nicht die Erkrankungen, die möglicherweise operiert werden müssen (z. B. Tumore, große Steine, Anomalien in Struktur und Lage, Nierenkrebs usw.). Sie werden von Urologen behandelt.

Der Name dieses Abschnitts der Medizin stammt vom griechischen Wort nefros, was "Niere" bedeutet. Der Nephrologe diagnostiziert mit allen verfügbaren Methoden, diagnostiziert und verschreibt die Behandlung.

Was macht ein Nephrologe?

Zunächst werden Nierenerkrankungen in verschiedenen Stadien der Entstehung einer Krankheit diagnostiziert und behandelt. Natürlich ist es besser, so bald wie möglich einen Arzt zu konsultieren, um qualifizierte Hilfe in den frühen Stadien der Erkrankung zu erhalten, und nicht als Folge irreversibler Prozesse, um auf dem Operationstisch um sein Leben zu kämpfen.

Bei Patienten des Nephrologen gibt es häufig Patienten mit Hydronephrose, Glomerusnephritis und auch mit einer Nierenzyste. In jedem Fall ist es sehr wichtig, dass der Arzt die Diagnose richtig stellt und dann die wirksamste Behandlung vorschreibt, abhängig vom Zustand des Patienten und den Ergebnissen der durchgeführten Tests. Bei Nierenerkrankungen ist daher eine genaue Diagnose von entscheidender Bedeutung, da nicht nur das Endergebnis der Behandlung, sondern auch das Leben einer Person von diesem Stadium abhängen kann.

An der Rezeption wird der Arzt den Patienten untersuchen, sich seine Beschwerden anhören, eine Vorgeschichte einschließlich der Frage der erblichen Prädispositionen erstellen. Der nächste Schritt wird die Untersuchung und Prüfung sein, deren Ergebnisse der Nephrologe sorgfältig überprüfen sollte, um die Krankheit zu diagnostizieren. Danach wird der Patient zu Hause oder ambulant behandelt. Dies hängt von der Schwere der Nierenerkrankung ab. Darüber hinaus ist der Arzt verpflichtet, den Patienten die richtige Diät zu verschreiben, was insbesondere bei Nierenfunktionsstörungen oder bei Vorhandensein von Nierensteinen wichtig ist.

Wann sollte ich mich an einen Nephrologen wenden

Einige Nierenerkrankungen können ohne schwere Symptome auftreten. Da sich diese Krankheiten in einer akuten oder geringfügig unbedeutenden Form manifestieren, können sich Komplikationen entwickeln. Daher sind die folgenden Manifestationen einer beginnenden Pathologie der Grund für die sofortige Behandlung eines Nephrologen:

• Anurie - keine Entleerung;
• Oligurie - eine Verringerung des Wasserlassen;
• Polyurie - eine Steigerung der Urinproduktion;
• Schmerzen im unteren Rücken;
• Hämaturie - das Auftreten von Blut im Urin;
• Proteinurie - das Auftreten von Protein im Urin;
• geschwollen;
• Bei der Verunreinigung des Schleims im Urin wird Blut nachgewiesen;
• der Wasserlassen sank auf 1/3 der Standardalternorm;
• Urinieren ist gekennzeichnet durch einen Anstieg der Urinproduktion
• Urin hatte einen ungewöhnlichen Geruch;
• Der Urin hat sich für einige Merkmale verändert;
• schmerzhaftes Wasserlassen

Wenn es ein Problem des hohen Blutdrucks gibt, dann schadet der Besuch des Nephrologen auch nicht - diese Störung kann auf das Vorliegen einer chronischen Nierenerkrankung hinweisen.

Auf welche Symptome sollte ein Nephrologe hinweisen?

Mit welchen Krankheiten befasst sich der Nephrologe?

Die Nephrologie befasst sich mit Erkrankungen, bei denen es nicht um chirurgische Eingriffe, sondern um medikamentöse Behandlung und Dialyse geht. Die Liste einiger Krankheiten, die der Nephrologe aufdeckt:

• akute oder chronische Pyelonephritis oder Glomerulonephritis;
• vaskuläre Nephropathie und andere Nierenschäden;
• verschiedene Infektionen, Entzündungen der Harnwege;
• Nierenversagen mit unterschiedlichem Schweregrad;
• Hypertonie mit Nierenschaden;
• Nierenschaden durch Medikamente;
• Urat oder diabetische Nephropathie;
• chronische Nephritis;
• Urolithiasis;
• Amyloidose.

Professioneller Nephrologe der Spezialisierung: wer es ist und was heilt, unter welchen Symptomen ein Arzt aufzusuchen ist

Oft fragen Patienten, wer ein Nephrologe ist. Was behandelt der Arzt? Gibt es Unterschiede zu einem Urologen?

Ein Nephrologe ist ein Arzt, der sich auf die Diagnose und konservative Behandlung von Nierenerkrankungen spezialisiert hat. Die Hilfe des Arztes ist bei Entzündungen, infektiösen Läsionen und Ansammlung von Salzablagerungen erforderlich. Ein Nephrologe wird wegen Polyzystischer Nierenerkrankung, Glomerulonephritis und Nierenversagen behandelt. Abweichungen bei der Analyse des Urins auch ohne ausgeprägte Symptome - ein Grund, einen Spezialisten aufzusuchen.

Was behandelt der Arzt?

Spezialisierung - konservative Therapie von Erkrankungen natürlicher Filter. Ein Allgemeinmediziner mit höherer medizinischer Ausbildung befasst sich mit der Behandlung von Männern und Frauen, ein separater Bereich ist die pädiatrische Nephrologie. Bei der Auswahl eines Arztes ist es wichtig, seine Qualifikationen, Erfahrungen und das Feedback der Patienten zu berücksichtigen.

Häufige Nierenerkrankung:

• Nephrolithiasis (Steine ​​in bohnenförmigen Organen);
• akutes und chronisches Nierenversagen;
• Amyloidose - Probleme mit dem Stoffwechsel, die die Bildung von Amyloid auslösen;
• Schadstoffe an natürlichen Filtern nach dem Verzehr von nephrotoxischen Medikamenten, Ersatzalkohol, Giften, kontaminiertem Wasser und Nahrungsmitteln;
• Nierendruck und Hypertonie, die bohnenförmige Organe beeinflussen;
• Glomerulonephritis - Schädigung der Glomeruli. Pathologie hat eine immunallergische Natur;
• Hydronephrose - die Krankheit entwickelt sich mit der Ausdehnung des Nierenbeckens;
• Pyelonephritis. Der Entzündungsprozess vor dem Hintergrund des Eindringens schädlicher Mikroorganismen und der opportunistischen Flora findet im Parenchym und im Nierenbecken statt;
• Jade Diese Kategorie umfasst entzündliche Pathologien;
• Tumorprozess im Nierengewebe. Die Formationen sind gutartig, bei einigen Patienten deckt der Arzt maligne Gewebeschäden auf. Eine häufige Pathologie ist die polyzystische Nierenerkrankung. Die Chirurgie wird von einem Chirurgen im urologischen Krankenhaus durchgeführt, wenn bei einem Krebspatienten ein Krebspatient diagnostiziert wird.
• Nierenkolik. Gefährlicher Zustand mit schweren Symptomen. Das Hauptsymptom ist ein ausgeprägtes Schmerzsyndrom, das bei Urolithiasis, Glomerulonephritis, akutem Nierenversagen und infektiösen Läsionen der bohnenförmigen Organe auftritt. Die Schmerzen breiten sich auf den Bauch, die Leistengegend, die Beine aus, der Patient ist übel, Erbrechen ist möglich, Druck steigt, es treten oft schmerzhafte Schocks auf, Blutgerinnsel treten im Urin auf;
• Nephroptose. Infolge einer starken Abnahme der Fettschicht, bei Verletzungen, angeborenen Erkrankungen, sind die bohnenförmigen Organe falsch lokalisiert: Der Nierenvorfall verursacht Probleme mit der Funktionsweise natürlicher Filter. Der Nephrologe stellt die Diagnose, die Behebung des Problems wird in der urologischen Klinik von einem anderen Arzt durchgeführt.

Der Spezialist beobachtet die Patienten nach der Transplantation des bohnenförmigen Organs, wenn eine Nierentuberkulose festgestellt wird.

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Algorithmus der Arbeit des Nephrologen:

• Patientenbefragung, Untersuchung von Beschwerden und Anamnese;
• Klärung des Krankheitsbildes der Pathologie, Auswertung der Testergebnisse, mit denen der Patient kam;
• Ermittlung einer möglichen Liste von Pathologien natürlicher Filter, Verweis auf die Diagnostik: Urinsammlung, Bluttest, Instrumentenuntersuchungen;
• Auswertung diagnostischer Daten, Feststellung von Art und Form der Erkrankung;
• Wahl der Therapiemethode, falls erforderlich - Überweisung an das urologische Krankenhaus zur konservativen Therapie (schwere Formen von Pathologien) oder zur operativen Behandlung;
• Trinkgelder, Lebensstiländerungen, Diäten, Hinweise auf Einschränkungen im Alltag und berufliche Aktivitäten zur Vermeidung von Komplikationen oder Rückfällen;
• Empfehlungen zur Vorbeugung von Nierenkrankheiten, Ernennung von Kontrolltechniken.

Pädiatrische Nephrologie

Der Nephrologe der Kinder untersucht und behandelt junge Patienten mit medikamentöser Therapie bei der Erkennung von Nierenerkrankungen. Der Arzt befasst sich auch mit angeborenen Defekten der Körperorgane, untersucht Störungen der Homöostase bei einem Kind und klärt die Ursachen von Abweichungen auf.

Anzeichen von Nierenschäden:

• die Zahl des Urins nimmt stark zu oder ab;
• das Kind klagt über Schmerzen bei der Harnzucht;
• nach vier Jahren entleert das Kind nachts häufig die Blase;
• der Urinstrahl ist intermittierend, der Druck ist schwach, nachdem das Kind geleert hat, beschwert es sich, wieder auf die Toilette gehen zu wollen;
• Änderung der Urinfarbe, Auftreten von Unreinheiten;
• es gibt Schmerzen in der Lendengegend, kleine Kinder sind ungezogen, schreien;
• Bei einer akuten Entzündung steigt die Temperatur, es treten Übelkeit und Erbrechen auf und es entwickelt sich Schwäche.

Liste der Krankheiten:

• abnorme Entwicklung des Urogenitalsystems;
• familiäre Nephropathie;
• Nephritis auf dem Hintergrund einer hämorrhagischen Vaskulitis;
• Entwicklung des hämolytisch-urämischen Syndroms;
• Tubulopathie;
• Pyelonephritis und Glomerulonephritis;
• Urolithiasis, andere Arten von dysmetabolischer Nephropathie;
• Dysplasie und Nierenvorfall.

Wenn eine dringende Beratung des Experten erforderlich ist

Sie können zögern, einen Spezialisten aufzusuchen, wenn folgende Symptome auftreten:

• paroxysmale, scharfe oder schmerzende, stumpfe, nicht zurückweichende Schmerzen;
• Blut erschien im Urin;
• Urinanalyse zeigt schwerwiegende Anomalien;
• Der Druck steigt oft vor dem Hintergrund der Beschwerden in der Lendengegend;
• am Morgen schwellen die Augenlider und Beine an;
• Schmerz wird beim Entleeren der Blase gefühlt;
• mit Diabetes diagnostiziert;
• Die Farbe und der Geruch des Urins haben sich dramatisch verändert.
• Das Urinvolumen hat sich unter dem üblichen Trinkverhalten merklich verringert oder erhöht.

Diagnose von Nierenkrankheiten

Nach dem Gespräch mit dem Patienten schickt der Nephrologe zur Untersuchung. Es ist wichtig, auf die Empfehlungen des Arztes zu hören, alle Tests zu bestehen und einen Ultraschall der Nieren durchzuführen.

An der Rezeption teilt der Arzt den Patienten die Regeln für die Vorbereitung der Blutspende, die Urinsammlung, den Ultraschall, die Biopsie und andere Arten der Forschung mit. Nur wenn die Empfehlungen befolgt werden, ist das Testergebnis genau.

Diagnosemethoden:

Zusätzliche Studien:

• Angiographie;
• Nierengewebe Biopsie;
• Ultraschalluntersuchung von Bohnenorganen;
• Ausscheidungsurographie;
• Nieren-Szintigraphie;
• MRI- und CT-Scan natürlicher Filter.

Nephrologe und Urologe: Was ist der Unterschied?

In der Arbeit von Spezialisten gibt es nicht nur ähnliche Momente, sondern auch Unterschiede. Nephrologe - Therapeutin mit enger Spezialisierung. Der Arzt behandelt Nierenpathologien ohne Operation. In kleinen Siedlungen in medizinischen Einrichtungen gibt es oft keine Stelle für Nephrologen, seine Aufgaben werden von einem Urologen - einem Arzt mit breiter Spezialisierung - wahrgenommen.

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Hinweis:

• Der Urologe behandelt Pathologien im Urogenitalbereich, befasst sich mit "männlichen" Erkrankungen (Pathologien der Prostata, Tumorprozess, Defekten und Läsionen des Penis, erektile Dysfunktion). Zur Kompetenz eines Spezialisten gehören auch Operationen bei urologischen Patienten.
• Nephrologe - ein Spezialist für Nierenkrankheiten. Der Arzt wählt Medikamente für die konservative Therapie. Nach einer Nierentransplantation beobachtet der Arzt den Patienten.
• Im Gegensatz zu einem Nephrologen kombiniert ein Urologe Medikamente mit Operationen.

Welcher Arzt sollte kontaktiert werden?

Mit der Entwicklung von negativen Symptomen, die auf Probleme mit dem Harntrakt, den Genitalien und den Nieren hinweisen, wissen die Patienten nicht immer, wer ihnen helfen wird: ein Nephrologe oder ein Urologe. Der beste Ausweg ist, den Therapeuten zu besuchen, über das Krankheitsbild zu berichten und eine allgemeine Analyse von Blut und Urin durchzuführen. Als nächstes wird der Arzt mit den Daten der Forschung an enge Spezialisten schicken.

Wenn es Anzeichen einer Nierenerkrankung gibt, müssen Sie einen Nephrologen aufsuchen. Bei Verdacht auf Urolithiasis, Entzündungen im Harntrakt und bei Problemen mit der Sexualfunktion wird die Hilfe eines Urologen benötigt. Wenn in der Mitarbeiterliste keine Nephrologenposition vorgesehen ist, wird die Diagnose von einem Allgemeinarzt, einem Urologen, durchgeführt.

Erfahren Sie mehr darüber, welche Krankheiten der Arzt behandelt - Nephrologe. Informieren Sie sich im folgenden Video:

Was macht der Nephrologe?

Nephrologie ist eine medizinische Abteilung, die sich auf die Untersuchung der normalen und pathologischen Funktionen der Nieren und verwandter Erkrankungen sowie auf die Entwicklung und Implementierung von Methoden zur Diagnose und Beseitigung (Behandlung) solcher Krankheiten spezialisiert. Das Gebiet der beruflichen Interessen der Nephrologie umfasst das Studium nicht nur der Nieren, sondern auch der Harnröhre, der Harnleiter und der Blase. Was behandelt ein Nephrologe?

In diesem Informationsartikel werden wir untersuchen, wer der Nephrologe ist und was er behandelt.

Wer ist Nephrologe?

Jeder weiß, dass der menschliche Körper ein komplexes, kohärentes System der Interaktion zwischen inneren Organen und ihren Systemen ist. Es sollte verstanden werden, dass Nephrologieprobleme durch Neurologie, Hämatologie, Dermatologie, Urologie, Gynäkologie usw. zusammenhängen können. Darüber hinaus erhöhen anhaltende Nierenerkrankungen das Risiko, dass Erkrankungen der Organe auftreten, die Teil des Kreislaufsystems sind.

Ein Nephrologe ist ein Arzt, der Erkrankungen wichtiger Paarungsorgane, die Teil des Harnsystems sind, behandelt, diese diagnostiziert und individuelle Präventionsmethoden entwickelt und implementiert. Die Nephrologie ist eine zusätzliche Spezialisierung, bzw. der Arzt muss ein höheres medizinisches Diplom auf dem Gebiet der Pädiatrie oder eines Facharztes für Allgemeinmedizin besitzen und kann erst dann eine zusätzliche, engere Spezialisierung wählen.

Wenn der Arzt zuvor eine Ausbildung in der Fachrichtung "Pädiatrie" erhielt, wird er nach einer weiteren Spezialisierung auf dem Gebiet der Nephrologie eine Spezialität "Kinder-Nephrologe" haben. Wenn ein Experte zunächst eine Ausbildung in der Fachrichtung „Allgemeinmedizin“ erhielt und später eine Ausbildung in „Chirurgie“ erhielt und sich erst danach für eine Spezialisierung auf dem Gebiet der Nephrologie entschied, wird ein solcher Arzt eine „Chirurg-Nephrologin“ haben. Hat der Arzt, der eine Grundausbildung in der Fachrichtung „Allgemeinmedizin“ absolviert hat, ein Praktikum auf dem Gebiet der Chirurgie absolviert, erlangte er später eine Ausbildung in der Urologie und erst danach spezialisierte er sich auf die Nephrologie, dann ist ein solcher Spezialist ein Urologe für die Neurologie.

Was macht der Nephrologe und was macht er?

Die Arbeit des Nephrologen hat eine enge Beziehung zu Bereichen der Medizin wie Chirurgie und Urologie. Beachten Sie, dass der Nephrologe, vor allem ein Therapeut, daher Medikamente oder andere Behandlungen durchführt, die nicht mit der Operation zusammenhängen.

Der Nephrologe führt berufliche Tätigkeiten in öffentlichen medizinischen Einrichtungen sowie in privaten medizinischen Einrichtungen durch und führt eine ambulante Behandlung durch.

Was ist der Unterschied zwischen einem Urologen und einem Nephrologen? Der Urologe ist Arzt einer breiteren Spezialisierung, da das Gebiet des Urologen die Therapie und Diagnose von Erkrankungen des Urogenitalsystems sowie einzelner Organe (Nieren, Prostata usw.) umfasst. Es ist der Urologe, der bei Bedarf eine Operation bei Erkrankungen der Organe, die Teil des Harnsystems sind, durchführt.

Was macht ein Nephrologe auf einer Rezeption? Die Rezeption des Nephrologen unterscheidet sich nicht in der spezifischen Ausrichtung. Zunächst führt der Arzt eine Befragung des Patienten durch, um Informationen zu sammeln und Beschwerden aufzudecken. Der Nephrologe interessiert sich für zuvor übertragene Infektionskrankheiten, den Lebensrhythmus, die Ernährung, den systematischen Gebrauch von Drogen, Erbkrankheiten usw. Anschließend führt der Nephrologe eine externe Untersuchung und Palpation durch und schlägt oft mit dem Finger auf die Nieren.

Um eine angemessene Diagnose zu stellen, werden häufig die Ergebnisse von Labortests und diagnostischen Hardwareprozeduren ausgewertet. Arten von Diagnosen, die Sie möglicherweise nach Ermessen des Nephrologen durchführen müssen:

• Retrograde Pyelographie;
• Szintigraphie;
• Biopsie;
• Röntgenstrahlen sowie eine spezifische Röntgenuntersuchung, bei der eine bestimmte Substanz in ein Blutgefäß injiziert wird;
• Ultraschalluntersuchung der Nieren sowie ggf. Bauchorgane;
• Pneumoperitoneum (Einführung von Gas in die Bauchhöhle);
• ECG;
• Computertomographie;
• Radiographie-Radioisotop;
• Die Untersuchung des Blutdrucks in der Dynamik;

• Tägliche Diurese;
• Nechiporenko-Studie;
• OAM und UAC;
• BAC für Kreatinin, Harnsäure und Harnstoff;
• Cholesterin- und Triglyceridanalyse;
• Proben Reberg und Zemnitsky;
• Urinkultur auf Bioflora;

Da viele Nierenerkrankungen aufgrund verschiedener Erkrankungen und infektiöser Läsionen des Körpers auftreten, kann eine zusätzliche Konsultation mit anderen Fachärzten erforderlich sein.

Im Falle der Erkennung von Krankheiten schreibt der Nephrologe eine Behandlung vor, die in der Regel zwei Grundrichtungen hat:

• Direkte Behandlung der Krankheit;
• Nephroprotektive Behandlung zum Schutz dieses gepaarten Organs und zur Normalisierung seiner Funktion;

Was behandelt ein Nephrologe?

Die Kompetenz des Nephrologen umfasst die Diagnose, Behandlung und Vorbeugung vieler Krankheiten. Im Folgenden geben wir eine kurze Liste der von einem Nephrologen behandelten Probleme. Was behandelt ein Nephrologe?

• Pyelonephritis (akut / chronisch) - Nierenentzündung, die eine bakterielle Ätiologie hat, ist durch Läsionen des Kelchs, des Beckens und des Parenchyms gekennzeichnet.
• Glomerulonephritis (akut / chronisch), auch "glomeruläre Nephritis" genannt. Charakterisiert durch Entzündung der Glomeruli;
• Diabetiker, Uratnephropathie. Im Allgemeinen umfasst die Nephropathie viele pathologische Prozesse, die durch bilaterale Nierenschädigung und unterschiedliche Insuffizienzgrade gekennzeichnet sind.
• Partielle / absolute Behinderung der Nieren zur Ausscheidung / Urinbildung;
• Die Amyloidose der Nieren ist eine Erkrankung, bei der die Funktion dieser Organe vor dem Hintergrund einer Stoffwechselstörung gestört ist, in deren Zusammenhang eine bestimmte Substanz (Amyloid) gebildet wird;
• Nephritis interstitial, Lupus;
• Giftbeschädigung der Organe des Harnsystems mit Medikamenten;
• Nierenschaden bei Vaskulitis;
• Vaskuläre Nephropathie;
• Urolithiasis usw.;

Was behandelt ein Nephrologe bei Kindern:

• Glomerulonephritis und Pyelonephritis bei Kindern;
• Tubolopathie - eine Gruppe von Erkrankungen, die durch Funktionsstörungen der Nierentubuli gekennzeichnet sind;
• Familiäre Nephropathie;
• Harninkontinenz (Enuresis);
• Renale Dysplasie ist eine pathologische Entwicklung des Urogenitalsystems bei Neugeborenen, gekennzeichnet durch eine reduzierte Größe von einer oder zwei Nieren und den sich aus dieser Pathologie ergebenden Phänomenen;
• Abnorme Pathologien des Harnsystems;
• Hämolytisches urämisches Syndrom - Kombination von Nierenversagen (akut) mit Thrombozytopenie und hämolytischer Anämie;
• Nephritis auf dem Hintergrund einer hämorrhagischen Vaskulitis;
• Dysmetabolische Nephropathie - eine Gruppe von Erkrankungen, die durch Stoffwechselstörungen ausgelöst werden;

Wenn Sie sich an einen Nephrologen wenden müssen

Personen, die folgende Krankheiten haben, werden regelmäßig zum Nephrologen besucht:

• Verletzung des Harnabflusses, begleitet von einem akuten Schmerzsyndrom;
• Destabilisierung der Nierenfunktion;
• Entzündung des bohnenförmigen Organs;
• Infektionen der Harnwege;

Bei folgenden Symptomen sollte so bald wie möglich ein Besuch beim Nephrologen durchgeführt werden.

• Schmerzen während des natürlichen Wasserlassenprozesses;
• Die Zuordnung eines zu großen Urinvolumens während des Urinierens (Polyurie);
• Harnprobleme, Einstellung des Urins (Anurie);
• Erwerb von unnatürlicher Urinfarbe, Trübung;
• Nachweis von Blutgerinnseln, Blut, Schleim im Urin;
• Schmerzen im Lendenbereich ohne offensichtliche Gründe. Schmerzen können dem Hüftgelenk gegeben werden;
• Das Auftreten von Ödemen (insbesondere bei Frauen während der Schwangerschaft);
• Änderung des Uringeruchs, unangenehmer Uringeruch;

Wie bereite ich mich auf einen Nephrologen vor?

Es ist ratsam, einen Arztausweis zum Spezialisten mitzunehmen, da der Arzt sicherlich verschiedene Fragen stellt. Wenn Sie einen Krankenausweis haben, kann der Nephrologe weitere Informationen über den Patienten sammeln. Außerdem müssen Sie zunächst Urin, Blut (OAM und KLA) passieren und die Ergebnisse dieser Tests mitnehmen. Es sollte auch mehrere Tage dauern, um den Blutdruck zu messen und vollständige Informationen über die Studien bereitzustellen.

Die Vorbereitung auf den Erhalt eines Nephrologen ist wie folgt:

• Es ist notwendig, einen Tag vor der Einnahme eines Nephrologen die Flüssigkeitsaufnahme zu reduzieren.
• Für ½ Tage vor der medizinischen Aufnahme sollte das Rauchen ausgeschlossen werden.
• Am Tag vor dem medizinischen Empfang muss auf Alkohol vollständig verzichtet werden;
• Es ist nicht wünschenswert, ½ Tage lang viel zu essen, bevor Sie von einem Nephrologen empfangen werden.
• Eine Frau muss sich an alle Nuancen der Schwangerschaft erinnern, da der Nephrologe daran interessiert sein wird;

Nephrologe, der behandelt? Nephrologe und Urologe als anders?

Nicht alle Patienten wissen, warum sich ein Nephrologe in einem Krankenhaus befindet, was er heilt und welche Symptome er behandelt. In der Tat ist es ein sehr wichtiger Arzt, der für die Gesundheit einiger der wichtigsten Organe eines Menschen verantwortlich ist - der Nieren. Schließlich wird ihre Ablehnung in den meisten Fällen zur Todesursache.

Tätigkeitsbereich des Nephrologen

Nephrologie ist die Wissenschaft vom ordnungsgemäßen Funktionieren der Nieren und Harnwege. Daher wird ein Nephrologe gebeten, sicherzustellen, dass seine Patienten keine Probleme mit diesem Organ haben.

Seine Hauptaufgabe ist die Prävention von Nierenerkrankungen. Außerdem sollte er sich frühzeitig mit der Diagnose von Krankheiten befassen, um sie nicht in einen Zustand zu bringen, der nur durch eine Operation geheilt werden kann. Und das ist die Kompetenz des Urologen.

Der Nephrologe kümmert sich auch um Patienten mit angeborenen Nierenfunktionsstörungen und nach Operationen.

Wenden Sie sich an diesen Arzt, sollte es bei den ersten Symptomen von Erkrankungen des Urogenitalsystems sein. Wenn dies kein chirurgisches Problem ist, kann der Nephrologe in der Klinik die richtige Diagnose stellen und die Krankheit heilen. In seinem Arsenal eine ziemlich umfangreiche Anzahl von therapeutischen Methoden, die die Gesundheit wieder aufnehmen können.

Was ist der Unterschied zwischen einem Kinder- und einem Erwachsenen-Nephrologen?

In den meisten Fällen können Sie durch die Spezialisierung dieses Arztes sowohl Erwachsene als auch Kinder überwachen und behandeln. Aber es ist immer noch besser, sich an einen hochspezialisierten Arzt zu wenden.

Der Grund dafür ist, dass die Anzahl der Kinderkrankheiten ganz bestimmte Veränderungen in der Arbeit der Nieren ist. Dies sind angeborene Insuffizienz, Enuresis und unterentwickelte Organe und deren abnormer Prolaps. All dies erfordert bestimmte Kenntnisse und Fähigkeiten.

Gleichzeitig sind erwachsene Krankheiten akuter und chronischer. Dies ist eine Vielzahl von Entzündungen der Nieren, Harnleiter, Blase, Medikamentenversagen, hypertensiven Läsionen. Alle erfordern einen völlig anderen Ansatz für Diagnose und Behandlung als bei Kinderkrankheiten.

Natürlich können Kinder auch entzündlichen und bakteriellen Erkrankungen ausgesetzt sein, aber aufgrund ihrer Entwicklung erklären sie die Symptome selten richtig. Daher muss der Arzt die Besonderheiten der Manifestation einer Erwachsenenerkrankung bei Kindern kennen.

Symptome einer Nierenerkrankung

Um den richtigen Arzt auszuwählen, müssen Sie die Symptome der von ihm behandelten Krankheiten kennen. Höchstwahrscheinlich gelangen Sie in die Nephrologieabteilung. Wenn Sie die Farbe und den Geruch des Urins geändert haben, ist er getrübt. Die Urinanalyse sollte keine weißen Blutkörperchen, roten Blutkörperchen und Eiweiß zeigen. All dies wird sicherlich ein Grund sein, zum Arzt zu gehen.

Ein alarmierendes Zeichen sind scharfe Schmerzen im unteren Rückenbereich oder beim Wasserlassen. Es legt nahe, dass das Harnsystem nicht in Ordnung ist.

Bluthochdruck und Diabetes mellitus gelten als gefährdete Krankheiten. In den meisten Fällen führen sie zu einer akuten Nierenfunktionsstörung.

Wie schnell sich der Patient an den Arzt wendet, hängt vom Erholungsprozess ab. Ein Nephrologe, der solche Krankheiten behandelt, verschreibt eine wirksamere Behandlung, wenn sich die Krankheit im Anfangsstadium befindet. Laufbedingungen verursachen chronische Veränderungen, die manchmal in die Kompetenz des Urologen übergehen.

Erforderliche Primäranalysen

Um die richtige Diagnose zu stellen, wird in Kliniken, in denen der Nephrologe tätig ist, die Labordiagnostik von Krankheiten entwickelt. Die ersten Tests, die von Patienten mit Verdacht auf nephrologische Erkrankungen durchgeführt werden, sind eine allgemeine Beurteilung der Zusammensetzung des Urins. Jede Abweichung von der Norm lässt vermuten, dass Anlass zur Sorge und weitere Forschung besteht.

Ein vollständigeres Bild der Funktionsweise der Nieren vermittelt die tägliche Sammlung von Urin. Es zeigt den Zustand dieser Körper während des ganzen Tages, ob ihre Arbeit versagt, zu welcher Zeit sie geschieht.

Die Aussaat von Urin zur Identifizierung schädlicher Bakterien zeigt die Natur der Krankheit. Wenn Mikroorganismen gefunden werden, können wir von viralen oder bakteriellen Entzündungen sprechen, für deren Behandlung eine spezielle Therapie eingesetzt wird.

Jemand denkt: "Nephrologe - was er heilt? Nur die Nieren haben eine sehr enge Spezialisierung." In der Tat kann es auch komplexere systemische Erkrankungen umfassen. So zeigen Blutuntersuchungen nicht nur Fehlfunktionen in den Nieren oder Nebennieren, sondern können auch Anzeichen für schwere Herz-Kreislauf-Erkrankungen sein. Jeder weiß, dass Adrenalin die Herzfrequenz beeinflusst, und es wird in den Nebennieren produziert, die in der Kompetenz des Nephrologen liegen. Daher betrachtet er immer den allgemeinen Bluttest und die Ergebnisse einer speziellen Studie zu Elektrolyten und zum Vorhandensein von Harnstoff und Salzen im Blutplasma.

Diagnosemethoden

Zusätzlich zu Tests können komplexere Diagnoseverfahren über die Art der Erkrankungen des Urogenitalsystems sprechen. Die erste davon ist Palpation. Jeder Nephrologe greift darauf zurück. Kinder versuchen auf diese Weise zunächst die Art der Krankheit herauszufinden. Der Grund dafür - die Angst vor Kindern vor Hardware-Forschungsmethoden. Obwohl es schwierig ist, ohne sie auszukommen.

Mit Hilfe des Ultraschalls können Sie die Art der Verletzungen in den Längsknospen, ihre Position und Größe beurteilen. Dies gibt ein vollständigeres Bild der Krankheit.

Computing und Magnetresonanztomographie haben sich bewährt. Ohne den schädlichen Einfluss von Röntgenstrahlen liefern sie nicht nur ein Bild vom Schnitt verschiedener Schichten des Organs, sondern mit ihrer Hilfe kann ein dreidimensionales Modell erstellt werden, das alle Merkmale des inneren Organs mit seinen Läsionen und normal funktionierenden Bereichen zeigt.

Zur Beurteilung der Mikroflora in den Harnwegen ist ein Abstrich aus der Harnröhre. Um die Arbeit der Blase zu verstehen, wird ein Kontrastmittel injiziert, und sie überwachen mit Hilfe des Ultraschalls, wie es sich im Inneren verhält. Um die Gesamtarbeit der Nieren zu analysieren, wird der Kontrast in das Blut injiziert, und tagsüber werden regelmäßig Ultraschall- oder MRI-Aufnahmen gemacht, um zu zeigen, wie er vom Körper entfernt wird.

Anzeichen einer Nierenerkrankung bei Kindern

Erwachsene reagieren mehr oder weniger angemessen auf die ersten Symptome, was darauf hinweist, dass ihre Nieren nicht in Ordnung sind. Bei Kindern geht es schlimmer. Sie werden nicht immer merken, dass sich etwas geändert hat, oder sie können nicht einmal etwas dazu sagen. Aus diesem Grund müssen Eltern so aufmerksam wie möglich sein.

Wie bereits erwähnt, ändert sich die Farbe und der Geruch des Urins. Seine Trübung ist der erste Grund für das Kind, den Nephrologen zu betrachten. Was der Arzt behandelt, wissen wir bereits. Verzögerungen bei der Bearbeitung können sehr teuer sein.

Schmerzen in der Lendengegend und bei Kindern im Unterleib werden häufiger als Magenschmerzen bezeichnet. Es lohnt sich also, es auszuprobieren, indem Sie den unteren Rücken und dann von einer Seite des Rückenmarks leicht nach unten drücken. Wenn es Schmerzen verursacht, dann Nierenprobleme.

Ein starker kausloser Temperaturanstieg von mehreren Grad ohne andere Erkältungssymptome kann ein Hinweis auf entzündliche Prozesse in den Nieren und Harnwegen sein. In diesem Fall müssen Sie auch den Nephrologen beeilen.

Urologe - ein anderer Arzt, der das Urogenitalsystem behandelt

Menschen, die mit der Medizin und den Spezialgebieten von Ärzten ein wenig vertraut sind, werden logischerweise die Frage stellen: "Unterscheiden sich ein Nephrologe und ein Urologe von dem, was?" Schließlich behandeln beide das humane Urogenitalsystem.

Urologe - ein breiterer Arzt. Er macht nicht nur Nieren und Harnwege. Seine Kompetenz umfasst sexuelle Störungen bei Männern, die Kontrolle der Prostata und Geburtsfehler bei Jungen.

Darüber hinaus beschäftigt sich der Urologe nur mit radikaler Behandlung. Seine Kompetenz umfasst alle operativen Fälle der Nierenbehandlung und des gesamten Urogenitalsystems. Während der Nephrologe sich nur mit therapeutischer Behandlung befasst.

Es wird davon ausgegangen, dass die Urologie ausschließlich ein männlicher Zweig der Medizin ist. Tatsächlich befasst sich der Urologe mit den Problemen von Frauen und Kindern, da seine Kompetenz nicht nur Probleme mit der Funktionsweise männlicher Organe umfasst.

Was ist der Unterschied zwischen einem Nephrologen und einem Urologen?

Zusammengefasst also der Nephrologe und der Urologe - wie unterscheiden sie sich? Der erste ist ein Therapeut. Er beschäftigt sich nur mit Medikamenten und Physiotherapie. Im Arsenal der Urologie nur chirurgische Eingriffe. Auch wenn es sich um Nierenprobleme handelt. Obwohl die postoperative Beobachtung in der Zukunft mit demselben Urologen beschäftigt ist.

Es stellt sich heraus, dass der Nephrologe ein Therapeut mit einer engen Spezialisierung ist und der Urologe ein Chirurg ist, der nur das Urogenitalsystem behandelt.

Wenn die ersten Symptome einer Nierenerkrankung für den Therapeuten einen Besuch wert sind. Wenn jedoch der Verdacht besteht, dass das Problem nicht darin liegt oder die Krankheit mehr als nur eine Entzündung ist, ist es sinnvoll, zuerst den Urologen aufzusuchen.

Gesundheitstipps

In fast jedem entwickelten Land stellt das Nephrologische Institut fest, dass die Anzahl der Patienten mit Nierenproblemen zunimmt. Dies ist zum Teil auf die Verbesserung der Diagnoseverfahren zurückzuführen. Aber auch die schädlichen Faktoren der letzten Zeit sind vielfach aufgetaucht. Daher beginnen Ärzte, über verbesserte Präventionsmethoden zu sprechen.

Die erste Sache, um Unterkühlung und Zugluft zu vermeiden. In Lebensmitteln ist es wünschenswert, die Menge an Salz zu begrenzen, was die Belastung der Nieren erhöht.

Auch gebratenes, konserviertes und geräuchertes Essen ist ungesund.

Fettarme Fleisch- und Fischsorten, Getreide und Gemüse wirken sich jedoch positiv auf die Nieren aus. Daher ist eine gesunde Ernährung die Grundlage für das Wohlbefinden einer Person.

Nephrologe

Ein Nephrologe ist ein engmaschiger Arzt, der sich mit der Diagnose, Behandlung und Prävention von Nierenerkrankungen beschäftigt.

Der Inhalt

Patienten mit klinischen Symptomen einer Nierenerkrankung (Schmerzen im unteren Rücken, Harnwegserkrankungen), Patienten mit schlechten Urinuntersuchungen oder Patienten mit Nierenproblemen, die durch Ultraschall entdeckt wurden, werden an den Nephrologen geschickt.

Da die Nieren Teil des menschlichen Urogenitalsystems sind, werden Erkrankungen und Neoplasien der Nieren, Harnleiter, Blase und Harnröhre bei Personen beider Geschlechter als professioneller Nephrologe bezeichnet.

Der Urologe befasst sich auch mit Erkrankungen des Urogenitalsystems, aber dieser Spezialist verwendet im Gegensatz zum Nephrologen hauptsächlich chirurgische Behandlungsmethoden und befasst sich mit der Behandlung des männlichen Urogenitalsystems und Pathologien des retroperitonealen Raums.

Was behandelt ein Nephrologe?

Nephrologe behandelt:

• Glomerulonephritis, die akut, chronisch und rasch fortschreitend sein kann. Diese Krankheit ist durch Schädigung der strukturellen und funktionellen Einheiten der Nieren (Glomeruli oder Glomeruli) gekennzeichnet. Glomerulonephritis kann sich durch isolierte Hämaturie (erhöhte Anzahl von Bluteinheiten im Urin) und / oder Vorhandensein von Protein im Urin (Proteinurie) manifestieren. Die Symptome können einem nephritischen Syndrom, akutem oder chronischem Nierenversagen ähneln. Es kann primär sein, verbunden mit einer beeinträchtigten Nierenmorphologie und sekundär (verursacht durch virale und bakterielle Infektionen, systemische Erkrankungen, Medikamenteneinnahme und maligne Tumoren). Die diffuse Glomerulonephritis, eine Autoimmunerkrankung, unterscheidet sich von chronischen Formen (in 80–90% der Fälle ist sie langsam asymptomatisch und in 10–20% der Fälle eine Folge der akuten Form der Glomerulonephritis).
• Pyelonephritis, die in akuter und chronischer Form auftreten kann, sowie chronische Form mit Exazerbation. Bei diesem unspezifischen Entzündungsprozess ist hauptsächlich das tubuläre System der Niere betroffen. Auch durch die Niederlage des Nierenbeckens, des Parenchyms und der Nierenschalen gekennzeichnet. Die Krankheit wird in den meisten Fällen durch Bakterien verursacht, kann unilateral und bilateral, primär und sekundär sein. Je nach Durchdringungsweg kann der Erreger auf- und absteigen, obstruktiv (begleitet von einem gestörten Abfluss von Urin aufgrund angeborener Anomalien, Urolithiasis und Narben, die während einer Entzündung gebildet werden) und nicht-obstruktiv sein. Akute Pyelonephritis kann serös und eitrig sein. Die chronische Form der Erkrankung kann latent, hypertensiv, anämisch, azotemisch und asymptomatisch auftreten. Pyelonephritis ist der häufigste Nierenschaden, der bei Patienten jeden Alters auftritt.
• Lupusnephritis (tritt auf, wenn systemischer Lupus erythematodes eine systemische Autoimmunerkrankung unbekannter Ätiologie ist) und sekundäre Glomerulonephritis bei Patienten mit anderen systemischen Bindegewebserkrankungen. Nierenschäden bei systemischen Erkrankungen entwickeln sich gleichzeitig mit den anderen Anzeichen der Erkrankung (in einigen Fällen kann es den anderen Symptomen der Erkrankung vorausgehen oder sich einige Zeit nach anderen Manifestationen der Erkrankung entwickeln). Eine Nephritis dieser Art zeichnet sich durch einen Immunkomplexmechanismus der Entwicklung und eine Vielzahl von Anzeichen von Schäden in den Glomeruli der Nieren aus. Es können tubuläre Läsionen, Membranveränderungen, Proliferation glomerulärer Zellen usw. beobachtet werden. Je nach Krankheitsbild wird die Lupusnephritis in rasch progressive, aktiv mit nephrotischem Syndrom (30-40%), aktiv mit ausgeprägtem Harnsyndrom (30%) und latent unterteilt.
• Nierenschaden bei systemischer Vaskulitis (Entzündung der Wände der Blutgefäße). Diese Gruppe von Krankheiten ist durch Entzündungen und Nekrose der Gefäßwände sowie durch ischämische Schädigung des umgebenden Gewebes gekennzeichnet. Sie können primär oder sekundär sein (treten vor dem Hintergrund infektiöser oder onkologischer Erkrankungen in der aktiven Phase auf). Nierenschäden werden von Ödemen und erhöhtem Blutdruck begleitet.
• Akute Nephropathie. Die Krankheit ist gekennzeichnet durch frühe Beeinträchtigung der Konzentrationsfunktion der Nieren, arterieller Hypertonie, Mikrohämaturie (Blut im Urin, die nur in Laborstudien nachgewiesen wird) mit minimalem Harnsyndrom. Dieser Nierenschaden ist das Ergebnis einer erhöhten Produktion von Harnsäure, was dazu führt, dass die Konzentration im Blut und im Urin zunimmt. Eine erhöhte Produktion von Harnsäure tritt unter Verletzung des Purinmetabolismus auf, der mit genetischen Defekten (Lesch-Nyhan-Syndrom usw.), hämolytischer Anämie, Sarkoidose, Berylliose, Hypothyreose, Psoriasis, Barter-Syndrom usw. einhergeht. Die Entwicklung der Uratnephropathie wird auch durch anthropogene Faktoren beeinflusst (Alkoholexposition, Diuretika und Salicylate über einen längeren Zeitraum, Cadmiumexposition, Blei usw.). Die Krankheit verläuft oft verdeckt und wird zufällig während einer Ultraschalluntersuchung der Nieren entdeckt.
• Diabetische Nephropathie. Dieses Konzept kombiniert verschiedene Läsionen der Arterien, Arteriolen, Tubuli und Glomeruli der Nieren, die als Folge von Störungen im Stoffwechsel von Kohlenhydraten und Lipiden im Nierengewebe auftreten. Die Krankheit wird bei 75% der Menschen mit Diabetes festgestellt. Am häufigsten zeigt die diabetische Nephropathie Arteriosklerose, diabetische knotige, diffuse oder exsudative Glomerulosklerose, Pyelonephritis, Glykogen-, Fett- und Mucopolysaccharidablagerung in den Nierentubuli, Nekronephrose. Die Hauptrolle bei der Entwicklung dieser Pathologie spielen Hyperglykämie (nach der metabolischen und hämodynamischen Theorie) oder die genetische Veranlagung (nach der Gentheorie).
• Chronische interstitielle Nephritis, eine nichtinfektiöse entzündliche Nierenerkrankung. Der pathologische Prozess beeinflusst das lockere fibröse Bindegewebe der Nieren und der Nierentubuli.

Der Nephrologe behandelt auch eine komplexe Störung des Protein-Kohlenhydrat-Stoffwechsels, bei der in den Nieren und anderen Organen eine spezielle Substanz Amyloid (Nierenamyloidose) gebildet wird, die Prädialysephase von chronischem Nierenversagen und akutem Nierenversagen.

Darüber hinaus behandelt ein Nephrologe:

• Harnwegsinfektionen (Urethritis, Blasenentzündung). Urethritis ist eine Entzündung der Wände der Harnröhre, die durch Viren oder Bakterien verursacht wird, die akut und chronisch, gonorrheal und nicht gonorrheal sein kann (nicht-goneritischer Typ wird in infektiös und nicht infektiös unterteilt). Die Erreger der Krankheit werden in den meisten Fällen sexuell übertragen, aber ein hämatogener Infektionsweg ist möglich. Blasenentzündung - symptomatische Harnwegsinfektion, die mit einer Entzündung der Schleimhaut der Blase, deren Funktionsstörungen und Veränderungen des Urinsediments zusammenhängt. Es kann primär und sekundär sein (verursacht durch Steine ​​oder Tumore in der Blase, chronische Erkrankungen der Genitalorgane, Verengung der Harnröhre, Adenom oder Prostatakrebs). Abhängig von der Ursache der Erkrankung kann sie infektiös (durch spezifische oder nicht spezifische Mikroflora verursacht) und nicht infektiös sein (es kann thermisch, chemisch, medikamentös, allergisch usw. sein). Eine Blasenentzündung entwickelt sich mit Verletzungen der Blasenschleimhaut, hormonellen Störungen und anderen prädisponierenden Faktoren.
• Urolithiasis, bei dem sich Steine ​​(Steine) in den Organen des Harnsystems bilden. Die Bildung von Nierensteinen wird Nephrolithiasis genannt, und bei Vorhandensein von Blasen in der Blase und anderen Organen des Harnsystems spricht man von Urolithiasis. In den meisten Fällen werden Steine ​​mit einem leicht gestörten Stoffwechsel gebildet, wodurch sich unlösliche Salze mit nachfolgender Steinbildung bilden (Urate, Phosphate, Oxalate usw.). Die Bildung von Steinen erfolgt vor dem Hintergrund der Einnahme von akuten und salzigen Lebensmitteln, die die Acidität des Harns erhöhen, bei Vitaminenmangel, Verletzungen und Erkrankungen der Knochen, bei Stoffwechselkrankheiten, chronischer Enteritis und Pankreatitis, infolge Dehydrierung und bei Erkrankungen des Urogenitalsystems.
• Hypertonie, begleitet von Nierenschäden.

Nephrologe für Kinder

Der pädiatrische Nephrologe beschäftigt sich mit der Diagnose und Behandlung von Nieren- und Harnwegserkrankungen bei Kindern.

Bei Kindern können die Nieren als Folge akuter respiratorischer Virusinfektionen, Tonsillitis, Darmerkrankungen, Influenza und Scharlach sowie Impfungen auftreten. Diese Krankheiten können Komplikationen wie Zystitis, Pyelonephritis, Glomerulonephritis verursachen. Nierenerkrankungen und Blasenentzündungen bei Kindern können ebenfalls Hypothermie und längere Sonneneinstrahlung verursachen.

Ein pädiatrischer Nephrologe ist erforderlich, wenn ein Kind

• offenbarte Veränderungen in der Urinanalyse, deren Menge, Farbe und Transparenz;
• beim Wasserlassen treten Unbehagen oder Schmerzen auf;
• nach drei Jahren kommt es nachts zu nächtlicher Inkontinenz, nach 4-5 Jahren nachts;
• es ist Rötung im Genitalbereich;
• Es gibt Beschwerden über Schmerzen in der Lendengegend (es ist wichtig zu berücksichtigen, dass junge Kinder häufig über Bauchschmerzen klagen).

Ein Nephrologe wird auch benötigt, wenn ein Kind angeborene Anomalien (Nierenreflux usw.) aufweist.

Wann muss ich einen Nephrologen kontaktieren?

Konsultation Nephrologe notwendig für Patienten mit:

• Anurie, die von fast vollständigem Wasserlassen begleitet wird. Bei diesem pathologischen Zustand dringen pro Tag nicht mehr als 50 ml Urin in die Blase ein. Trockenheit im Mund, Durst, Übelkeit und Erbrechen.
• Oligurie, die durch eine Abnahme der von den Nieren ausgeschiedenen Harnmenge gekennzeichnet ist. Es kann physiologisch (mit verringerter Flüssigkeitszufuhr, erhöhtem Schwitzen) und pathologisch (verbunden mit Dehydratation mit Erbrechen und Durchfall, hohen Temperaturen, Ödemen, Blutverlust, akuter Glomerulonephritis und Schwangerschaft) sein.
• Polyurie, bei der die Urinbildung erhöht ist. Kann von häufigem Wasserlassen begleitet sein, aber häufiges Wasserlassen ist durch wiederholte Ausscheidung kleiner Teile des Urins gekennzeichnet, und während der Polyurie werden 1800 bis 3000 ml Urin mit einer Rate von 1000-1500 ml aus dem Körper ausgeschieden.
• Die Hämaturie, die durch das Vorhandensein von Blut im Urin gekennzeichnet ist, liegt über der physiologischen Norm (die Norm ist eine mikroskopische Untersuchung von nicht mehr als 1-2 Zellen in allen Gesichtsfeldern). Es ist wichtig zu beachten, dass die Hämaturie visuell nicht sichtbar sein kann (Mikrohämaturie). Daher wird das zuverlässige Vorhandensein / Fehlen von Blut im Urin nur durch Labortests bestimmt.
• Proteinurie, dh der Nachweis von Eiweiß im Urin. Es kann pathologisch sein (Nierenerkrankung, Erbkrankheiten, Vergiftung usw.) und nicht pathologisch (bei Temperatur, Stress, körperlicher Anstrengung).
• Arterielle Hypertonie
• Das Syndrom der akuten Nierenentzündung (Schmerzen im unteren Rücken, Harnwegsstörungen, Fieber, Schüttelfrost und andere Anzeichen einer Intoxikation).
• Renale Kolik, die sich in einem akuten Schmerzanfall in der Lendengegend äußert, der durch eine starke Verletzung des Harnabflusses aus der Niere und die Durchblutungsstörung hervorgerufen wird
• Nierenversagen In der akuten Form nehmen Diurese, Hämaturie, erhöhter Blutdruck und Serumkreatinin ab, Ödem wird beobachtet, Hyperventilation (intensive Atmung), Arrhythmie, Übelkeit und Erbrechen sind möglich.

Der Nephrologe ist auch bei der Erkennung von Nierentumoren und Harnwegsinfektionen bei Patienten erforderlich.

Stufen der Konsultation

Bei der ersten Konsultation Nephrologe:

• Verfeinert die Beschwerden des Patienten und den Krankheitsverlauf.
• Führt eine allgemeine Untersuchung durch, bei der auf den Rücken und den Bauch geklopft wird, Geräusche mit einem Stethoskop abgehört werden, der untere Rücken palpiert wird, die Schleimhäute des Mundes und der Augen untersucht werden und die Körpertemperatur und der Blutdruck gemessen werden.
• Leitet den Patienten zu weiteren Untersuchungen.

Bei der wiederholten Aufnahme, basierend auf den Daten der durchgeführten Untersuchungen, stellt der Nephrologe die Diagnose fest, schreibt die Behandlung vor und empfiehlt ein diätetisches Lebensmittel. Darüber hinaus schreibt der Nephrologe folgende Konsultationen vor, um die Wirksamkeit der Behandlung zu überwachen und die ermittelte Pathologie zu überwachen.

Diagnose

Um die Krankheit zu diagnostizieren, weist der Nephrologe den Patienten an:

• Biochemischer Bluttest zur Bestimmung des Gehalts an Harnstoff, Kreatinin und Harnsäure. Harnstoff, der von der Leber produziert wird, ist am Prozess der Urinkonzentration beteiligt. Schlechte Entfernung von Harnstoff aus dem Blut weist auf eine Verletzung der Nierenausscheidungsfunktion hin. Erhöhtes Kreatinin oder Harnsäure kann auch auf eine Nierenerkrankung hinweisen.
• Bluttest auf Cholesterin Erhöhter Cholesterinspiegel im Blut kann ein Zeichen einer Nierenerkrankung sein.
• Ein Bluttest auf Triglyceride (bei chronischem Nierenversagen kann es zu Überschreitungen der Norm kommen).
• Bluttest auf Chloride. Bei einigen Nierenerkrankungen wird ein Anstieg der Chloridkonzentration beobachtet.
• Analyse der zellulären und humoralen Immunität. Die Analyse ermöglicht die Bestimmung der Arbeit des Immunsystems anhand der folgenden Parameter im Serum: Komponenten des Komplements C3 und C4, die zur Diagnose von Glomerulonephritis und systemischem Lupus erythematodes beitragen; Immunglobulin A und Immunglobulin M, die zur Diagnose von Nierenerkrankungen beitragen; Immunglobulin G, das hilft, chronische Pyelonephritis zu identifizieren; zirkulierende Immunkomplexe, die bei der Diagnose von Glomerulonephritis helfen; C - reaktives Protein, ein Indikator für Entzündungen.
• Bluttest auf Elektrolyte (ermöglicht die Untersuchung der Nierenfunktion).

• Tägliche Diurese, die eines der Hauptkriterien für die normale Funktion der Nieren ist (die pro Tag ausgeschiedene Urinmenge wird berücksichtigt). Die Beurteilung erfolgt durch Vergleich des täglichen Volumens an Körperflüssigkeiten und der Menge an ausgeschiedenem Urin. Normalerweise wird ¾ aus dem Volumen der eingespritzten Flüssigkeit abgeleitet.
• Proben von Zemnitsky und Reberg, die helfen, die Ausscheidungs- und Konzentrationsfähigkeit der Nieren und die Zuchtfunktionen zu bestimmen.
• Die Nechiporenko-Studie ermöglicht die Aufdeckung des verborgenen Entzündungsprozesses im Harnsystem und die Bestimmung der Anzahl von Leukozyten, Erythrozyten und Zylindern pro Volumeneinheit.
• Urin säen, um Mikroorganismen und deren Konzentration im Urin zu identifizieren.

Außerdem muss der Patient regelmäßig den Blutdruck messen und seinen Wert aufzeichnen, damit der Nephrologe der Dynamik folgen kann.

Da Änderungen in Blutuntersuchungen nicht nur Nierenerkrankungen, sondern auch Erkrankungen anderer Organe (und in manchen Fällen physiologische Ursachen) verursachen können, wird der Patient auch genannt:

• ECG;
• Ultraschall der Nieren;
• CT und MRI;
• allgemeines Röntgen der Nieren;
• intravenöse Urographie, die zur Beurteilung der Nierenfunktion, der Struktur ihres Abdomensystems, der Durchgängigkeit und der Funktion der Harnleiter sowie des Vorhandenseins von Steinen verwendet wird;
• retrograde Pyelographie, die zur Klärung des anatomischen Zustands des Nierenbauchsystems beiträgt (Kontrast wird in der Studie verwendet);
• Die Chromozystoskopie ist eine endoskopische Methode, mit der Urinfärbung oder sekretorische Nierenfunktion durch Urinfärbung nachgewiesen werden kann.
• Pneumoperitoneum (die Einführung von Gas in die Bauchhöhle), das praktisch nicht bei Nierenerkrankungen eingesetzt wird, hilft jedoch bei der Differenzialdiagnose zwischen einer Zyste oder einem Tumor der Niere und benachbarten Organen;
• Radioisotop-Radiographie, die zur Beurteilung der funktionellen Merkmale und der Dynamik des Nierenprozesses sowie zur Überwachung der Wirksamkeit der Behandlung beiträgt;
• Scanning und Biopsie der Nieren, die ausschließlich mit der Aussage und Nichtinformativität anderer Methoden durchgeführt wird.

Behandlung

Je nach Art der Erkrankung wird eine spezifische Behandlung vorgeschrieben. Kann Steroide, Antibiotika, antivirale und antiparasitäre Medikamente, Enterosorbentien usw. einschließen. Die Dosis wird individuell ausgewählt.

Bei chronischen Nierenerkrankungen wird eine nephroprotektive Behandlung verordnet, zu der Angiotensin-Converting-Enzymblocker, Aldosteronantagonisten usw. gehören. Eine blutdrucksenkende Therapie wird ebenfalls durchgeführt.

Bei chronischem Nierenversagen wird Erythropoetin, Vitamin D verschrieben, sekundärer Hyperparathyreoidismus wird korrigiert und eine spezielle Diät wird verschrieben.