Nephrologe: wer macht das und was heilt

Ein Nephrologe ist ein Arzt, der Nierenerkrankungen in verschiedenen Stadien, in chronischer und akuter Form behandelt. Beim ersten Anzeichen einer Krankheit sollte ein Nephrologe aufgesucht werden, da die Nieren eine wichtige Rolle bei der Vitalität des Körpers spielen.

Wann müssen Sie von einem erwachsenen Nephrologen untersucht werden?

Viele Nierenerkrankungen bei Männern und Frauen können fast asymptomatisch sein, bis sie in das schwerste Stadium gelangen, das schwer zu behandeln ist. Daher ist es sehr wichtig, Abnormalitäten zu bemerken und den Arzt rechtzeitig aufzusuchen und untersucht zu werden. Ein regelmäßiger Besuch beim Nephrologen ist erforderlich, wenn der Patient bereits an folgenden Krankheiten gelitten hat:

  • akute Nierenentzündung;
  • Nierenkolik;
  • Infektionen der Harnwege;
  • Nierenversagen.

Symptome für den dringenden Besuch eines erwachsenen Nephrologen:

  • Nierenkolik;
  • Anurie (Beendigung des Wasserlassen);
  • Polyurie (unvernünftiger Anstieg der Urinmenge);
  • Änderungen in der Zusammensetzung des Urins: das Auftreten von Blut, Trübung, das Vorhandensein von Eiweiß;
  • unangenehmer Geruch nach Urin;
  • hohe Temperatur und hoher Druck;
  • Schmerz im Lendenbereich, der mit der Zeit zunimmt;
  • Schmerzen beim Wasserlassen;
  • Schwellung, vor allem bei schwangeren Frauen.

Welche Krankheiten behandelt ein ausgewachsener Nephrologe?

Die Nierenerkrankung ist nicht klein, und alle werden von einem Nephrologen diagnostiziert und behandelt:

  • chronisches Nierenversagen;
  • Pyelonephritis, akut und chronisch;
  • Nephritis;
  • Glomerulonephritis;
  • Urolithiasis;
  • Nierenamylodiose;
  • Lupus Nephritis;
  • polyzystische Nierenerkrankung;
  • Hypertonie mit Nierenpathologie;
  • Drogennierenschaden;
  • Posttransplantationssyndrom.

Wann soll ein Nephrologe von Kindern untersucht werden?

Nicht ungewöhnlich - die Entwicklung einer Nierenerkrankung bei Kindern unterschiedlichen Alters. In solchen Fällen befasst sich ein Nephrologe für Kinder mit der Diagnose und Behandlung von Krankheiten.

Symptome, für die Sie einen Nephrologen für Kinder aufsuchen müssen:

  • Das Baby schreit, wenn es uriniert, belastet oder umgekehrt, es stoppt das Wasserlassen und der Urinstrom ist schwach und intermittierend.
  • Blut erscheint im Urin, es wird trüb, hat einen ungewöhnlichen Geruch;
  • jede geschwollene;
  • es gibt weniger Wasserlassen als üblich;
  • anhaltende Rötung der äußeren Genitalorgane;
  • Bettnässen bei Kindern über 4 Jahren.

Welche Krankheiten werden von einem Nephrologen für Kinder behandelt?

Kinderkrankheiten sind ziemlich spezifisch, sie werden ausschließlich von einem Nephrologen für Kinder behandelt:

  • Nierendysplasie;
  • pädiatrische Glomerulonephritis und Pyelonephritis;
  • familiäre Nephropathie;
  • Tubulopathie;
  • hämolytisches urämisches Syndrom;
  • anatomische Anomalien des Harnsystems;
  • dysmetabolische Nephropathie, einschließlich Urolithiasis;
  • Nephritis mit hämorrhagischer Vaskulitis.

Wann ist es notwendig, andere Spezialisten zu besuchen - Urologe und Chirurg? Was ist der Unterschied zwischen einem Nephrologen und einem Urologen?

Die Spezialität des Nephrologen ist im Gegensatz zum Urologen ziemlich eng. Der Urologe und der Chirurg behandeln Krankheiten, die einen chirurgischen Eingriff erfordern. Zusätzlich zu den Nieren behandelt der Urologe Erkrankungen, die mit dem Urogenitalsystem bei Männern zusammenhängen.

Welche Symptome sollten beim Urologen auftreten:

  • Nierentuberkulose;
  • abnorme Position oder Struktur der Nieren;
  • Nierentumoren;
  • große Nierensteine.

Die oben genannten Symptome erfordern häufig eine Operation, und der Nephrologe behandelt die Nieren nur mit Medikamenten.

Wie bereite ich mich auf den Empfang beim Nephrologen vor?

Bei dem Termin mit dem Nephrologen müssen Sie eine medizinische Karte mitbringen, vorzugsweise eine Urinanalyse und ein vollständiges Blutbild. Der Arzt fragt, welche Medikamente der Patient in letzter Zeit eingenommen hat, welche Infektionskrankheiten aufgetreten sind und welche Nierenerkrankungen er in seiner Familie hatte. Es ist auch nützlich, den Blutdruck für mehrere Tage zu messen, bevor er genommen wird, um dem Arzt Informationen zu geben.

Es ist notwendig, Alkohol, Tabak und Lebensmittel innerhalb von 12 Stunden vor dem Empfang auszuschließen. Außerdem wird empfohlen, den Flüssigkeitsverbrauch zu reduzieren. Es ist notwendig, die Verwendung von Medikamenten mit Ausnahme der notwendigen auszuschließen, und es ist notwendig, den Arzt über den Medikamentenfall der letzten Tage zu informieren.

Frauen müssen Informationen über Schwangerschaft und Geburt zur Verfügung stellen. Der Arzt muss wissen, ob es Anzeichen für Präeklampsie (Eiweiß im Urin, erhöhte Hölle, Schwellung) und Nierenkomplikationen gab.

Wie ist der Empfang?

Beim ersten Besuch untersucht der Nephrologe die Beschwerden des Patienten, seine Krankenakte und befragt die Erstuntersuchung. Wenn es Anzeichen einer Erkrankung gibt, ernennen Sie eine weitere Untersuchung und empfehlen Sie außerdem Diät und Medikamente, um die Erkrankung zu lindern.

Um eine genaue Diagnose zu stellen, weist der Nephrologe den Patienten an, Tests und andere Studien durchzuführen. Und verschreibt dann eine Therapie, die sich zur Behandlung einer bestehenden Krankheit eignet.

Welche Untersuchung wird von einem Nephrologen verordnet?

Zunächst wird dem Patienten empfohlen, Tests zu bestehen:

  • Biochemie von Urin und Blut;
  • C-reaktive Proteinanalyse;
  • Tests auf Harnstoff, Elektrolyte, Kalzium, Kreatinin und Phosphate.
  • Proben Reberg und Zimnitsky;
  • Diurese pro Tag;
  • Urinanalyse nach Nechyporenko;
  • Urinkultur auf der Flora.

Nach Ermessen des Arztes werden folgende Studien zugeordnet:

  • Ultraschall der Nieren und Bauchorgane;
  • CT und MRI der Nieren;
  • Biopsie;
  • retrograde Pyelographie;
  • Chromozytoskopie;
  • Szintigraphie;
  • Angiographie;
  • Pneumoperitoneum.

Welche Medikamente verschreibt ein Nephrologe?

Eine Nierenerkrankung impliziert normalerweise eine Kombinationsbehandlung. Dazu gehören Antispasmodika, Diuretika, Antiseptika und andere Medikamente. Eventuelle Termine sollten nur von einem Arzt vereinbart werden, da jeweils unterschiedliche Wirkstoffkombinationen und deren Dosierung notwendig sind. Darüber hinaus sind viele Arzneimittel nicht miteinander kompatibel.

Bei Nierenerkrankungen kann der Nephrologe Antispasmodika verschreiben. Die beliebtesten und wirksamsten Medikamente sind:

  • Drotaverinum (kein Shpa);
  • halidor;
  • Papaverin.

Ein Nephrologe kann dem Patienten Schmerzmittel zur Schmerzlinderung verschreiben. Bei Pyelonephritis und anderen Nierenerkrankungen sind die Schmerzen sehr stark und können für den Patienten viele Unannehmlichkeiten verursachen. Meistens verschriebene Medikamente wie:

  • Ibuprofen;
  • Diclofenac (Voltaren);
  • Indomethacin.

Wenn der Schmerz auch nach der Einnahme entzündungshemmender Medikamente anhält, kann der Nephrologe Baralgin und Metamizol verschreiben.

Im Falle einer Nierenpathologie verschreibt der Arzt ein Breitspektrum-Antiseptikum, das antibakterielle, antivirale und antimykotische Wirkungen hat. Beispiele für Antibiotika, die zur Behandlung von Nieren verschrieben werden:

  • Cephalosporine (Cephalexin, Zinnat usw.);
  • Aminoglykoside (Amikacin, Gentamicin);
  • Carbamazepine (Meropenem, Ipenenem).

Der Neurologe verschreibt meistens Diuretika für Nierenerkrankungen, da die Nieren mit Pathologie den Körper nicht rechtzeitig von überschüssiger Flüssigkeit befreien können. Es ist jedoch erwähnenswert, dass es Medikamente gibt, die bei der Behandlung von Nieren nicht verwendet werden können. Dies sind Quecksilberdiuretika, Ammoniumchlorid und Theophyllin.

Diuretika, die am häufigsten von einem Nephrologen ernannt werden:

Außerdem kann der Nephrologe Medikamente verschreiben, die Steine ​​in den Nieren auflösen und deren Entfernung aus dem Körper erleichtern. Diese Medikamente umfassen:

Welche Diät wird von einem Nephrologen für Nierenerkrankungen verschrieben?

Die richtige Ernährung ist ein wesentlicher Bestandteil der gesamten Therapie. Sie hilft dabei, den Stoffwechsel aufzubauen und Schmerzen zu reduzieren. Abhängig vom Schweregrad der Erkrankung kann die Ernährung variieren, die empfohlene Ernährung bei chronischer Nierenerkrankung ist nachstehend aufgeführt.

  • Gemüsebrühe Suppen mit Zusatz von Getreide und Molkereiprodukten;
  • mageres Geflügelfleisch oder gedämpft;
  • magerer Fisch in gekochtem oder gedünstetem Zustand;
  • Brot ohne Salz gebacken;
  • Getreide, Teigwaren;
  • Milch und Milchprodukte;
  • Gemüse, ausgenommen Rettich, Spinat, Sellerie;
  • Beeren, Früchte, Honig.
  • Fettfleisch, Tierfett und Fleischbrühen;
  • Seefisch und Fischbrühen;
  • Hülsenfrüchte;
  • Pilze;
  • Gewürze;
  • Pickles;
  • Konserven;
  • geräuchertes Fleisch;
  • schokolade;
  • Kuchen und Cremes;
  • Soda;
  • Produkte mit Farbstoffen und Konservierungsmitteln;
  • starker Kaffee.

Nierenerkrankungen gelten als schwerwiegend und lebensbedrohlich, daher ist bei den ersten Symptomen der Erkrankung ein Besuch beim Nephrologen erforderlich. In keinem Fall sollten Medikamente selbst verschrieben und selbst verschrieben werden. Dies kann zu schwerwiegenden Komplikationen und einer Verschlechterung des allgemeinen Wohlbefindens führen.

Nephrologe - das behandelt Erwachsene und Kinder. Bei diesen Symptomen müssen Sie einen Termin mit einem Nephrologen vereinbaren.

Wenn Sie eine bestimmte Krankheit vermuten, müssen Sie rechtzeitig einen Spezialisten konsultieren. Es ist wichtig zu wissen, wie es richtig benannt wird, damit es bei der ersten Untersuchung nicht in eine unangenehme Situation gerät. Beispielsweise weiß nicht jeder, wer der Nephrologe ist, mit welchen Pathologien des Körpers er sich befasst, welche Patienten für Frauen oder Männer besser geeignet sind.

Wer ist Nephrologe?

Ein Besuch in der Klinik beginnt mit einem Besuch beim örtlichen Arzt. Dieser Arzt mit allgemeinem Profil leitet aus medizinischen Gründen an einen engen Spezialisten weiter, der beispielsweise ein pädiatrischer Nephrologe sein kann. Er befasst sich mit detaillierten Diagnose-, Behandlungs- und Präventionsmaßnahmen für Nierenerkrankungen, die in jedem Alter der Patienten wichtig sind.

Was ist der Unterschied zwischen einem Urologen und einem Nephrologen?

Da das Harnsystem eng mit anderen Körpersystemen verbunden ist, ist die Arbeit eines Nephrologen häufig mit der Art der Tätigkeit anderer Fachärzte verknüpft. Zum Beispiel hört sich eine der am häufigsten gestellten Fragen wie folgt an: "Was ist der Unterschied zwischen einem Nephrologen und einem Urologen?" Zum Beispiel kann das Pathologiezentrum bei der Urolithiasis nicht nur die Nieren sein, sondern auch die Harnleiter. Im ersten Fall wird empfohlen, sich an einen Nephrologen zu wenden, im zweiten Fall an den Urologen. Hier ist der Hauptunterschied zwischen diesen beiden Ärzten.

Nach diesem Prinzip sind Nephrologie und Urologie eng miteinander verbunden. Beide Spezialisten arbeiten eng zusammen, um eine endgültige Diagnose zu stellen und die Intensivtherapie zu verschreiben. Erwachsene Männer wenden sich oft an den Urologen, während Patienten mit Nephrologen in den meisten Krankheitsbildern zu kranken Kindern und Frauen werden.

Diese Experten können sich durch Diagnoseverfahren, die Definition von Behandlungsschemata, unterscheiden. Ein Nephrologe ist ein Therapeut, ein Urologe ist mehr ein Chirurg. Die Wege für die Genesung des Patienten sind ebenfalls unterschiedlich: Der erste, der mit Pillen heilt, ist ein enger Spezialist; die zweite - kombiniert medikamentöse Therapie und Chirurgie, gilt als Hausarzt.

Was macht ein Nephrologe?

Dieser lebenswichtige Spezialist ist auf das Sichtfeld eines solchen lebenswichtigen Organs wie der Nieren spezialisiert, das unter dem Einfluss provozierender Faktoren die normale Arbeit stören und versagen kann. Es gibt viele Krankheiten, meistens werden sie nach der Natur eingestuft - entzündlich, ansteckend. Dieser Spezialist hat also genug Arbeit. Der Nephrologe befasst sich mit folgenden Diagnosen und pathologischen Prozessen des Körpers:

  1. Pyelonephritis ist eine Entzündung einer der Nieren, die bakteriellen Ursprungs ist.
  2. Glomerulonephritis - die Niederlage beider Lappen mit der Ausbreitung des pathologischen Prozesses auf den Glomeruli.
  3. Amyloidose ist eine Verletzung des Kohlenhydrat- und Eiweißstoffwechsels, der die Bildung von Amyloid in den Nieren vorausgeht.
  4. Nierensteine ​​(Urolithiasis) - eine häufige Erkrankung in jedem Alter, begleitet von akuten Schmerzen.
  5. Die Nephropathie des Arzneimittels ist eine Funktionsstörung dieses gepaarten Organs aufgrund einer längeren Einnahme bestimmter Medikamente.
  6. Bei Infektionen der unteren Harnwege kann es sich beispielsweise um eine progressive Zystitis handeln.
  7. Arterielle Hypertonie, die auf dem Hintergrund eines Nierenschadens fortschreitet.
  8. Toxikogene hämolytische Anämie mit pathologischen Störungen der chemischen Zusammensetzung des Blutes.

Wenn wir über Diagnose sprechen, bietet dieser enge Spezialist an, eine Reihe klinischer Untersuchungen durchzuführen, um die beabsichtigte Diagnose zu klären. Unter diesen sind die folgenden instrumentellen Methoden, invasiv und nichtinvasiv:

  • Angiographie;
  • Nierenbiopsie (zur Gewebediagnose);
  • Computertomographie;
  • dermatovenerische Tests;
  • Ausscheidungsurographie (fluoroskopische Diagnosemethode);
  • Szintigraphie (identifiziert Nierenkrebs, Zellkarzinom);
  • Ultraschall (zur Identifizierung von Steinen im Harntrakt);
  • Radionuklidmedizin (Diagnostik);
  • eine Reihe von Laborstudien.

Nephrologe - was bei Kindern heilt

Wenn Anzeichen von Hämaturie auftreten, ist es dringend geboten, einen pädiatrischen Nephrologen zu kontaktieren. Blut im Urin ist ein gefährliches Symptom für ein Kind, das auf ein akutes Nierenversagen hinweist, das behandelt werden kann. Es muss etwas getan werden, und die ideale Option ist, einen Termin mit dem angegebenen Arzt zu vereinbaren. Wenn es interessant ist zu wissen, was ein Nephrologe bei Kindern behandelt, werden die offiziellen Kinderdiagnosen nachfolgend dargestellt:

  • Nierendysplasie;
  • dysmetabolische Nephropathie;
  • physiologische Abnormalitäten der Harnwege;
  • Tubulopathie;
  • hämorrhagische Vaskulitis, Nephritis, Pyelonephritis.

Nephrologe - was Männer behandelt

Vertreter des Mannes wenden sich auch an diesen engen Spezialisten, zum Beispiel bei systemischen Erkrankungen des Bindegewebes oder zur Vorbeugung. Es ist nützlich zu wissen, dass ein Nephrologe Männer behandelt. Es ist wichtig, die Verzögerung, die Verschlechterung des Krankheitsbildes und die vollständige Einstellung der Nierenfunktion zu beseitigen. Dieser Arzt tut sein Bestes und behandelt erfolgreich folgende Krankheiten:

  • diabetische Nephropathie;
  • chronisches Nierenversagen;
  • Urolithiasis;
  • nephrogene hämolytische Anämie;
  • ausgedehnte vaskuläre Läsion.

Nephrologe - was Frauen behandelt

Im weiblichen Körper sind auch Probleme mit der Arbeit des Harnsystems nicht ausgeschlossen. Eine Frau sollte sich zunächst an einen Nephrologen wenden und eine angebliche Krankheit nicht mit eigenen Anstrengungen zu Hause behandeln. Selbstbehandlung ist vollständig ausgeschlossen, verboten. Dies ist, was ein Nephrologe bei Frauen nach einer detaillierten Diagnose behandelt:

  • nephrogener Diabetes insipidus;
  • nephrogener Diabetes;
  • nephrogener Salzdiabetes;
  • Phosphat-Diabetes;
  • Gichtniere.

Was behandelt ein pädiatrischer Nephrologe?

Anzeichen einer beeinträchtigten Nierenfunktion bei einem Kind sind ein Signal für die sofortige Untersuchung durch einen pädiatrischen Nephrologen, der den optimalen Behandlungsverlauf für das Baby auswählen und einen Plan zur Verhinderung von Komplikationen und Wiederauftreten der Krankheit entwickeln wird.

Was macht ein Nephrologe für Kinder und wo ist er zu finden?

Viele Eltern interessieren sich für die Besonderheiten der Arbeit eines Kinder-Nephrologen und für das, was er bei Kindern behandelt. Der Nephrologe für Kinder ist ein Facharzt mit einer höheren medizinischen Ausbildung im Fach "Pädiatrie" und hat einen fortgeschrittenen Kurs in Nephrologie absolviert. Er verfügt über fundierte Kenntnisse auf dem Gebiet der Anatomie und Physiologie des Körpers des Kindes und beherrscht moderne Methoden zur Diagnose und Behandlung von Nierenerkrankungen bei Kindern.

Die Ansätze zur Diagnose und Behandlung von Nierenpathologien bei Kindern und Erwachsenen unterscheiden sich voneinander. Daher sollten angeborene und erworbene Nierenerkrankungen bei Kindern nach den allgemeinen Prinzipien der Pädiatrie behandelt werden. Urologen befassen sich auch mit Erkrankungen des Urogenitalsystems. Im Gegensatz zu Nephrologen für Kinder behandeln sie jedoch nicht nur Nierenerkrankungen, sondern auch alle Organe des Harnsystems.

Typischerweise nehmen Nephrologen von Kindern Patienten in großen multidisziplinären oder spezialisierten Kliniken sowie in privaten medizinischen Einrichtungen auf. Eine Überweisung zur Untersuchung durch einen Nephrologen in einer staatlichen Klinik erhalten Sie vom Bezirkskinderarzt. Sie sollten sich bei einem niedergelassenen Arzt registrieren lassen.

Für Eltern ist es auch wichtig zu wissen, was der pädiatrische Nephrologe behandelt und mit welchen Problemen er angesprochen werden kann:

  • entzündliche Erkrankungen der Nieren infektiöser Genese: akute und chronische Pyelonephritis;
  • Nierenerkrankung mit einem Autoimmunmechanismus der Schädigung: akute und chronische Glomerulonephritis;
  • Inkontinenz und Inkontinenz;
  • Enuresis;
  • akutes und chronisches Nierenversagen;
  • Verstöße gegen den Wasser-Salz-Stoffwechsel.
Bei Kindern behandelt der Nephrologe auch angeborene Anomalien der Entwicklung des Nierenapparates, zu denen Dystopie, abnorme Entwicklung der Venen und Arterien, Anomalien der Nierenstruktur und viele andere gehören.

Wenn Sie von einem Kinder-Nephrologen untersucht werden müssen

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Nephrologe - was heilt bei Kindern, wer ist es, was macht es und was macht es?

Pädiatrische Nephrologie

In der Pädiatrie gibt es einen Arzt, der sich mit der Diagnose und Behandlung von Nierenerkrankungen beschäftigt - ein Nephrologe für Kinder. Wann muss ein Kind von diesem Spezialisten untersucht und konsultiert werden?

Eine akute Erkrankung wird natürlich von deutlichen Anzeichen begleitet - Fieber, Lendenschmerzen. Aber was tun, wenn die Krankheit chronisch ist und keine offensichtlichen Symptome zeigt?

Wenn das Wasserlassen gestört ist, kann es zu Schwellungen des Körpers kommen. Und dies ist nicht immer stark geschwollen, vielleicht nur eine leichte Schwellung der Augenlider. Daher können schon geringfügige Veränderungen Anlass für den Nephrologen sein.

Statistiken zeigen, dass die Häufigkeit der Erkennung von Nierenpathologien bei Kindern oder während der Schwangerschaft die Zahlen vor einem Jahrzehnt deutlich überschritten hat. Dies ist gefährlich, weil das Funktionieren des Harnsystems und die Entwicklung von Nierenversagen reduziert werden.

Wenn daher die folgenden Symptome in Tests oder bei der Untersuchung eines Kindes festgestellt werden, hilft ein Nephrologe eines Kindes dabei, richtig zu verstehen und richtig zu diagnostizieren:

  • Indikatoren für abnorme Urinanalyse;
  • Schmerzen und Beschwerden beim Wasserlassen;
  • Nierenödem;
  • hohes Fieber ist das einzige Symptom eines pathologischen Zustands;
  • Inkontinenz im Alter von 3 Jahren tagsüber und von 4-5 Jahren in der Nacht;
  • Beobachtung der Rötung der Leistengegend;
  • Lendenschmerzen

Grundlage der Diagnose sind allgemeine Prinzipien der Pädiatrie: Homöostase, Nierenregulation verschiedener Altersgruppen, Störungen des Harnsystems während des Wachstums des Kindes. Die Diagnose wird auf Basis gründlicher Untersuchungen von Patienten gestellt. Die Wahl der Methode oder Methode erfolgt individuell für jedes Kind entsprechend den Beschwerden und Symptomen.

Der Nephrologe für Kinder ist ein Arzt, der sich mit der Diagnose, Behandlung, Prävention von Nierenerkrankungen bei Kindern jeden Alters und der Korrektur von Anomalien des Nierenapparats während des Aufenthaltes des Babys im Mutterleib beschäftigt.

Wenn das Kind Symptome hat, ist eine Anmeldung bei einem pädiatrischen Nephrologen erforderlich.

  • geschwollen in irgendeiner Form;
  • häufiges Wasserlassen begleitet von Schmerzen;
  • ausgeprägte Rötung der Genitalien;
  • starke Schmerzen im unteren Rücken, Unterleib;
  • Änderung im Geruch, Urinfarbe;
  • Beimischung von Blut, Eiweiß, Schleim im Urin;
  • eine signifikante Zunahme oder Abnahme der Urinausscheidung;
  • Bettnässen bei einem Kind älter als 4 Jahre.

Es ist nicht leicht, Nierenprobleme bei kleinen Kindern zu vermuten, sie können nicht sagen, was sie beunruhigt. Daher sollten die Eltern wachsam sein und auf den Zustand des Babys achten.

Wenn er beim Wasserlassen weint, gereizt ist und sich die Farbe und der Geruch des Urins verändert haben, müssen Sie sich an einen Nephrologen wenden. Der Nephrologe der Kinder kann Krankheiten diagnostizieren und behandeln:

  • Jade;
  • familiäre Nephropathie;
  • Urolithiasis;
  • Nierenversagen;
  • Enuresis;
  • Nierendysplasie;
  • abnorme Struktur des Harnsystems.

Was der Nephrologe bei Kindern behandelt, kann allgemein als Nierenerkrankung bezeichnet werden. Sie sind durch solche Manifestationen gekennzeichnet:

  • Knapp klagt über Schmerzen, während er auf den unteren Rücken zeigt. Ihr Charakter kann scharf sein oder nur ziehen;
  • Das Baby wacht mit einer Schwellung im Gesicht auf;
  • Er hat Taschen unter den Augen;
  • Er ist schnell schwach und müde und will auch immer trinken;
  • Wasserlassen verursacht Beschwerden oder Schmerzen;
  • Der Urin ändert seine Farbe und wird trübe mit Verunreinigungen von Flocken oder Blut.
  • Mögliche Erhöhung der Körpertemperatur.

Es schließt den verborgenen Verlauf der Krankheit nicht aus, der sich nicht stark ausdrückt. Verantwortliche Eltern werden immer in der Lage sein zu verstehen, dass ihr Kind irgendeine Art von Unwohlsein hat, und es sollte sofort einem Arzt gezeigt werden.

Bei Säuglingen stellt sich die Frage anders, weil sie Ihnen nicht sagen können, was sie beunruhigt. Normalerweise weinen sie, sie verhalten sich nicht ruhig, aber es ist sehr schwierig, die Ursache dafür zu bestimmen. Deshalb müssen Mama und Papa aufpassen:

  • Das Aussehen des Urins und seine Menge;
  • Einen Bauch fühlen, schauen, dass er nicht erhöht wurde;
  • Um bei Jungen beim Wasserlassen zu folgen, ist seine Schwächung und Diskontinuität ein ungünstiges Zeichen.
  • Der Topf macht dem Kind Angst und Weinen, während er sich beim Entleeren ängstlich benimmt, wimmert oder sich vor Schmerzen windet.

Was sind die Symptome von Kindern?

Es gibt Krankheiten, die mit der Arbeit eines Nephrologen verbunden sind:

  1. Pyelonephritis Diese Krankheit ist in der Praxis des Nephrologen am häufigsten. Es entwickelt sich im Falle des Wachstums pathogener Bakterien im Nierengewebe. Pyelonephritis wird durch Laboranalysen des Urins von Nechyporenko nachgewiesen, um den Leukozytenpegel zu bestimmen. Die Krankheit wird mit entzündungshemmenden Medikamenten und Antibiotika behandelt. Es gibt zwei Formen der Krankheit: akut - gekennzeichnet durch starke Schmerzen im Lendenbereich und Fieber bis zu 40 Grad; chronisch - die Temperatur steigt selten und nicht über 38 Grad.
  2. Glomerulonephritis. Diese Krankheit hat meistens eine Autoimmun-Ätiologie und erfordert eine stationäre Behandlung in einer spezialisierten Nephrologieabteilung. In diesem Fall wählt der Arzt den geeigneten Verlauf von Glukokortikoiden und Immunsuppressiva. Eine solche Therapie zeichnet sich durch eine Vielzahl von Nebenwirkungen aus, daher wird sie ausschließlich unter der Aufsicht von medizinischem Personal durchgeführt und von einem Nephrologen ständig korrigiert.
  3. Urolithiasis. Ein charakteristisches Merkmal der Krankheit - starke, oft nur unerträgliche Schmerzen in der Lendengegend, die als Nierenkolik bezeichnet werden. Für ihre Beseitigung werden krampflösende und schmerzstillende Mittel vorgeschrieben. Diese Krankheit wird im Krankenhaus behandelt und bei einem großen Stein wird ein chirurgischer Eingriff verordnet. Darüber hinaus gibt es in der modernen Nephrologie eine nicht-chirurgische Methode, um Nierensteine ​​loszuwerden - Quetschen mit Ultraschall.
  4. Onkologische Erkrankungen der Nieren. Ein bösartiger Tumor im Nierengewebe ist eine der gefährlichsten Diagnosen. Meistens werden sie zufällig während des Ultraschalls der Nieren gefunden. Wenn die Tumore nicht rechtzeitig entfernt werden, können sie sich auf das Lymphsystem und andere Organe ausbreiten. Der Hauptspezialist für solche Erkrankungen ist ein Onkologe, und die Beratung mit einem Nephrologen ist ein zusätzlicher Schritt.
  5. Nierenversagen Es gibt zwei Formen der Krankheit - chronisch und akut. Wenn die Mehrheit der Nierenerkrankungen außer der Onkologie das Leben des Patienten nicht gefährdet, kann die Störung der Nierenfunktion tödlich sein.

Störungen im Erziehungs- und Ausscheidungssystem führen zur Freisetzung von Schadstoffen ins Blut. Eine solche Vergiftung des Körpers nimmt mit der Zeit zu und verschlechtert den Zustand des Patienten.

Nierenkrankheitstests

Nun ist klar, was ein Nephrologe behandelt, also sollten Sie die wichtigsten Methoden zur Erkennung solcher Krankheiten in Betracht ziehen:

  1. Ultraschalluntersuchung (Ultraschall) der Nieren gibt es zwei Arten: Echographie - die Untersuchung von Nierengewebe für Neubildungen und Ortsnormen; Dopplerographie - Beurteilung des Nierenblutflusses.
  2. Ausscheidungsurographie - eine Methode, die die Röntgenuntersuchung unter Verwendung von Kontrastmitteln verwendet. Bestimmt den Zustand der Harnwege und des Nierengewebes.
  3. Angiographie - eine Kontraststudie mit Röntgenstrahlen. Es klärt den Zustand des Blutflusses, die Blutgefäße, ihre Funktionalität und das Vorhandensein pathologischer Veränderungen und Anomalien.
  4. Die Computertomographie der Nieren ist eine der genauesten Methoden, die durch schichtweise Untersuchung durchgeführt wird. Sie bestimmt nicht nur die Lokalisation der Krankheit, den Ausbreitungsgrad, sondern auch die Ursache des Zustands.
  5. Die MRT (Magnetresonanztomographie) der Nieren ist - wie die bisherige Methode - genau und sicher. Das Magnetfeld hat keine negativen Auswirkungen auf den Körper und kann daher nicht nur zur Diagnose, sondern auch zur Überwachung von Änderungen während der Behandlung durchgeführt werden.
  6. Die Nephroskintigraphie ist eine Diagnosemethode, die darin besteht, ein radioaktives medizinisches Gerät in den Körper eines Patienten einzuführen und mit einer Gammakamera aufgenommene Bilder auszuwerten.
  7. Biopsie - Diagnose von Nierengewebe unter einem Mikroskop. Das Biomaterial wird mit einer Spritze mit einer dünnen Nadel an der richtigen Stelle aufgefangen. Hilft bei der Untersuchung der Gewebestruktur und möglicher Veränderungen.
  8. Urinproben nach Zimnitsky - eine Methode, die die Konzentration von Substanzen bestimmt, die zu verschiedenen Zeiten im Urin gelöst sind. Das Material wird während des Tages alle drei Stunden gesammelt.
  9. Der Test von Reberga-Tareev ist eine Sammlung von täglichem Urin, aus der der Kreatininspiegel ersichtlich ist. Somit werden die Reinigungsfunktionen der Nieren bewertet.
  10. Die Urinanalyse - der häufigste Weg, Erkrankungen des Harnsystems zu erkennen, kann Veränderungen im Körper und die Dynamik der Behandlung erkennen.
  11. Biochemische Analyse von Blut aus Blut aus einer Vene, eine Studie, die die Gehalte an organischen Purinverbindungen, Harnstoff, Indikaner und Kreatinin zeigt.

Der Nephrologe legt fest, dass der Patient bestanden werden muss und welche Untersuchung er auf der Grundlage der Erstuntersuchung, der Palpation und anderer physikalischer Methoden durchführen muss.

Nephrologische Behandlungsmethoden

Ein Nephrologe behandelt eine Vielzahl akuter oder chronischer Nierenerkrankungen, hauptsächlich jedoch die Behandlung der folgenden Erkrankungen:

  • Nierensteine;
  • Pyelonephritis;
  • Organschaden durch Medikamente;
  • Nierenversagen;
  • Nierenamyloidose;
  • polyzystische Nierenerkrankung;
  • Nephritis;
  • Glomerulonephritis;
  • verschiedene Nephropathien;
  • Posttransplantationssyndrom;
  • systemische Erkrankungen der Nieren.

Es gibt einige andere Krankheiten, bei denen Menschen Hilfe von einem Nephrologen suchen:

  • Nierenschwellung;
  • Tuberkulose;
  • große Steine;
  • abnorme Struktur oder falsche Lokalisierung des Organpaares.

Der Nephrologe hat jedoch keine Kompetenz, diese Krankheiten zu behandeln, obwohl sie mit den Nieren in Verbindung stehen.

Diese Pathologien erfordern einen chirurgischen Eingriff, daher müssen solche Probleme an den Urologen gerichtet werden, der die entsprechende chirurgische Behandlung diagnostizieren und auswählen wird.

Beim ersten Empfang befragt der Spezialist den Patienten über das Vorhandensein von Beschwerden, sammelt die Anamnese des Patienten und berücksichtigt die Wahrscheinlichkeit einer genetischen Prädisposition für eine Nierenerkrankung. Dann wird eine Untersuchung durchgeführt, wonach der Nephrologe Tests, insbesondere verschiedene Urintests, vorschreibt.

In Anbetracht der Testergebnisse kann der Arzt den Patienten für zusätzliche Untersuchungen, z. B. Nierenultraschall oder retrograde Pyelographie, nach Bedarf überweisen.

Die Behandlungsmethode des Nephrologen wählt je nach Stadium der Erkrankung das Vorhandensein von Beschwerden und die individuellen Merkmale des Patienten aus. Die Therapie der Nierenerkrankung kann jedoch zwei Richtungen haben: nephroprotektive Behandlung einer Nierenerkrankung oder spezielle Behandlung, die darauf abzielt, das Problem zu beseitigen.

Renale Pathologien werden mit einer kombinierten Behandlungsmethode behandelt, zu der auch Medikamente gehören:

  • Antispasmodika: No-Spa, Papaverin;
  • Schmerzmittel: Diclofenac, Ibuprofen;
  • Antiseptika;
  • Antibiotika;
  • entzündungshemmende Medikamente gegen Pilze;
  • Glukokortikosteroide.

Häufig verschreibt der Arzt Diuretika, die die Freisetzung von Flüssigkeit aus dem Körper fördern, und Arzneimittel, die Nierensteine ​​auflösen und entfernen. Unabhängig von der Krankheit sollte die Auswahl der Medikamente und ihre Dosierung von einem qualifizierten Nephrologen vorgenommen werden.

Viele Arzneimittel werden nicht miteinander kombiniert, Selbstmedikation kann den Zustand verschlimmern. Neben der Einnahme von Medikamenten müssen Sie eine Diät einhalten, der Arzt kann auch Volksheilmittel empfehlen.

Im Allgemeinen gibt es viele Arten von Nieren- und Harnwegserkrankungen. Fast alle von ihnen sind beim Kinderpublikum zu finden. Die spezifischsten Bedingungen, die der Nephrologe bei Kindern behandelt, sind folgende:

  • Harninkontinenz - Wir sprechen über solche Phänomene, wenn das Baby nicht den Drang verspürt, zur Toilette zu gehen, und seinen Bedarf erfüllt, sobald sich eine bestimmte Flüssigkeitsmenge in der Blase ansammelt. Wenn dies bis zu zwei Jahren geschieht, gilt dies als die Norm, für ältere Kinder ist dies bereits ein Problem. Eine Abweichung kann übrigens auch beim Fühlen des Drangs aufgerufen werden, aber es ist unmöglich, den Urin zu halten, und das Kind hat keine Zeit, den Topf zu erreichen.
  • Enuresis ist eine ähnliche Bedingung wie die vorige. Der Unterschied liegt jedoch in der Tatsache, dass das Kind tagsüber den Drang verspürt und rechtzeitig zur Toilette geht, und in der Nacht funktioniert dieser Reflex nicht und er pinkelt direkt in den Traum. Dies erfordert eine obligatorische Behandlung, andernfalls wird dieses Problem mit dem Alter nicht verschwinden und eine Person sein ganzes Leben lang quälen.
  • Renale Dysplasie ist eine Krankheit, bei der eine oder beide der Nieren verkleinert sind;
  • Nephritis, verursacht durch Schädigung der Nierenkapillaren durch hämorrhagische Vaskulitis;
  • Dysmetabolische Nephropathie bei Kindern - Veränderungen der Nieren, die zu Stoffwechselstörungen führten;
  • Urolithiasis - Bildung von Nierensteinen;
  • Hämolytisches urämisches Syndrom - am häufigsten bei Kindern unter 3 Jahren;
  • Glomerulonephritis und Pyelonephritis sind entzündliche Erkrankungen der Nieren, die bei einem Kind diagnostiziert werden können.

Nephrologe

Ein Nephrologe ist ein engmaschiger Arzt, der sich mit der Diagnose, Behandlung und Prävention von Nierenerkrankungen beschäftigt.

Der Inhalt

Patienten mit klinischen Symptomen einer Nierenerkrankung (Schmerzen im unteren Rücken, Harnwegserkrankungen), Patienten mit schlechten Urinuntersuchungen oder Patienten mit Nierenproblemen, die durch Ultraschall entdeckt wurden, werden an den Nephrologen geschickt.

Da die Nieren Teil des menschlichen Urogenitalsystems sind, werden Erkrankungen und Neoplasien der Nieren, Harnleiter, Blase und Harnröhre bei Personen beider Geschlechter als professioneller Nephrologe bezeichnet.

Der Urologe befasst sich auch mit Erkrankungen des Urogenitalsystems, aber dieser Spezialist verwendet im Gegensatz zum Nephrologen hauptsächlich chirurgische Behandlungsmethoden und befasst sich mit der Behandlung des männlichen Urogenitalsystems und Pathologien des retroperitonealen Raums.

Was behandelt ein Nephrologe?

Nephrologe behandelt:

  • Glomerulonephritis, die akut, chronisch und rasch fortschreitend sein kann. Diese Krankheit ist durch Schädigung der strukturellen und funktionellen Einheiten der Nieren (Glomeruli oder Glomeruli) gekennzeichnet. Glomerulonephritis kann sich durch isolierte Hämaturie (erhöhte Anzahl von Bluteinheiten im Urin) und / oder Vorhandensein von Protein im Urin (Proteinurie) manifestieren. Die Symptome können einem nephritischen Syndrom, akutem oder chronischem Nierenversagen ähneln. Es kann primär sein, verbunden mit einer beeinträchtigten Nierenmorphologie und sekundär (verursacht durch virale und bakterielle Infektionen, systemische Erkrankungen, Medikamenteneinnahme und maligne Tumoren). Die diffuse Glomerulonephritis, eine Autoimmunerkrankung, unterscheidet sich von chronischen Formen (in 80–90% der Fälle ist sie langsam asymptomatisch und in 10–20% der Fälle eine Folge der akuten Form der Glomerulonephritis).
  • Pyelonephritis, die in akuter und chronischer Form auftreten kann, sowie chronische Form mit Exazerbation. Bei diesem unspezifischen Entzündungsprozess ist hauptsächlich das tubuläre System der Niere betroffen. Auch durch die Niederlage des Nierenbeckens, des Parenchyms und der Nierenschalen gekennzeichnet. Die Krankheit wird in den meisten Fällen durch Bakterien verursacht, kann unilateral und bilateral, primär und sekundär sein. Je nach Durchdringungsweg kann der Erreger auf- und absteigen, obstruktiv (begleitet von einem gestörten Abfluss von Urin aufgrund angeborener Anomalien, Urolithiasis und Narben, die während einer Entzündung gebildet werden) und nicht-obstruktiv sein. Akute Pyelonephritis kann serös und eitrig sein. Die chronische Form der Erkrankung kann latent, hypertensiv, anämisch, azotemisch und asymptomatisch auftreten. Pyelonephritis ist der häufigste Nierenschaden, der bei Patienten jeden Alters auftritt.
  • Lupusnephritis (tritt auf, wenn systemischer Lupus erythematodes eine systemische Autoimmunerkrankung unbekannter Ätiologie ist) und sekundäre Glomerulonephritis bei Patienten mit anderen systemischen Bindegewebserkrankungen. Nierenschäden bei systemischen Erkrankungen entwickeln sich gleichzeitig mit den anderen Anzeichen der Erkrankung (in einigen Fällen kann es den anderen Symptomen der Erkrankung vorausgehen oder sich einige Zeit nach anderen Manifestationen der Erkrankung entwickeln). Eine Nephritis dieser Art zeichnet sich durch einen Immunkomplexmechanismus der Entwicklung und eine Vielzahl von Anzeichen von Schäden in den Glomeruli der Nieren aus. Es können tubuläre Läsionen, Membranveränderungen, Proliferation glomerulärer Zellen usw. beobachtet werden. Je nach Krankheitsbild wird die Lupusnephritis in rasch progressive, aktiv mit nephrotischem Syndrom (30-40%), aktiv mit ausgeprägtem Harnsyndrom (30%) und latent unterteilt.
  • Nierenschaden bei systemischer Vaskulitis (Entzündung der Wände der Blutgefäße). Diese Gruppe von Krankheiten ist durch Entzündungen und Nekrose der Gefäßwände sowie durch ischämische Schädigung des umgebenden Gewebes gekennzeichnet. Sie können primär oder sekundär sein (treten vor dem Hintergrund infektiöser oder onkologischer Erkrankungen in der aktiven Phase auf). Nierenschäden werden von Ödemen und erhöhtem Blutdruck begleitet.
  • Akute Nephropathie. Die Krankheit ist gekennzeichnet durch frühe Beeinträchtigung der Konzentrationsfunktion der Nieren, arterieller Hypertonie, Mikrohämaturie (Blut im Urin, die nur in Laborstudien nachgewiesen wird) mit minimalem Harnsyndrom. Dieser Nierenschaden ist das Ergebnis einer erhöhten Produktion von Harnsäure, was dazu führt, dass die Konzentration im Blut und im Urin zunimmt. Eine erhöhte Produktion von Harnsäure tritt unter Verletzung des Purinmetabolismus auf, der mit genetischen Defekten (Lesch-Nyhan-Syndrom usw.), hämolytischer Anämie, Sarkoidose, Berylliose, Hypothyreose, Psoriasis, Barter-Syndrom usw. einhergeht. Die Entwicklung der Uratnephropathie wird auch durch anthropogene Faktoren beeinflusst (Alkoholexposition, Diuretika und Salicylate über einen längeren Zeitraum, Cadmiumexposition, Blei usw.). Die Krankheit verläuft oft verdeckt und wird zufällig während einer Ultraschalluntersuchung der Nieren entdeckt.
  • Diabetische Nephropathie. Dieses Konzept kombiniert verschiedene Läsionen der Arterien, Arteriolen, Tubuli und Glomeruli der Nieren, die als Folge von Störungen im Stoffwechsel von Kohlenhydraten und Lipiden im Nierengewebe auftreten. Die Krankheit wird bei 75% der Menschen mit Diabetes festgestellt. Am häufigsten zeigt die diabetische Nephropathie Arteriosklerose, diabetische knotige, diffuse oder exsudative Glomerulosklerose, Pyelonephritis, Glykogen-, Fett- und Mucopolysaccharidablagerung in den Nierentubuli, Nekronephrose. Die Hauptrolle bei der Entwicklung dieser Pathologie spielen Hyperglykämie (nach der metabolischen und hämodynamischen Theorie) oder die genetische Veranlagung (nach der Gentheorie).
  • Chronische interstitielle Nephritis, eine nichtinfektiöse entzündliche Nierenerkrankung. Der pathologische Prozess beeinflusst das lockere fibröse Bindegewebe der Nieren und der Nierentubuli.

Der Nephrologe behandelt auch eine komplexe Störung des Protein-Kohlenhydrat-Stoffwechsels, bei der in den Nieren und anderen Organen eine spezielle Substanz Amyloid (Nierenamyloidose) gebildet wird, die Prädialysephase von chronischem Nierenversagen und akutem Nierenversagen.

Darüber hinaus behandelt ein Nephrologe:

  • Harnwegsinfektionen (Urethritis, Blasenentzündung). Urethritis ist eine Entzündung der Wände der Harnröhre, die durch Viren oder Bakterien verursacht wird, die akut und chronisch, gonorrheal und nicht gonorrheal sein kann (nicht-goneritischer Typ wird in infektiös und nicht infektiös unterteilt). Die Erreger der Krankheit werden in den meisten Fällen sexuell übertragen, aber ein hämatogener Infektionsweg ist möglich. Blasenentzündung - symptomatische Harnwegsinfektion, die mit einer Entzündung der Schleimhaut der Blase, deren Funktionsstörungen und Veränderungen des Urinsediments zusammenhängt. Es kann primär und sekundär sein (verursacht durch Steine ​​oder Tumore in der Blase, chronische Erkrankungen der Genitalorgane, Verengung der Harnröhre, Adenom oder Prostatakrebs). Abhängig von der Ursache der Erkrankung kann sie infektiös (durch spezifische oder nicht spezifische Mikroflora verursacht) und nicht infektiös sein (es kann thermisch, chemisch, medikamentös, allergisch usw. sein). Eine Blasenentzündung entwickelt sich mit Verletzungen der Blasenschleimhaut, hormonellen Störungen und anderen prädisponierenden Faktoren.
  • Urolithiasis, bei dem sich Steine ​​(Steine) in den Organen des Harnsystems bilden. Die Bildung von Nierensteinen wird Nephrolithiasis genannt, und bei Vorhandensein von Blasen in der Blase und anderen Organen des Harnsystems spricht man von Urolithiasis. In den meisten Fällen werden Steine ​​mit einem leicht gestörten Stoffwechsel gebildet, wodurch sich unlösliche Salze mit nachfolgender Steinbildung bilden (Urate, Phosphate, Oxalate usw.). Die Bildung von Steinen erfolgt vor dem Hintergrund der Einnahme von akuten und salzigen Lebensmitteln, die die Acidität des Harns erhöhen, bei Vitaminenmangel, Verletzungen und Erkrankungen der Knochen, bei Stoffwechselkrankheiten, chronischer Enteritis und Pankreatitis, infolge Dehydrierung und bei Erkrankungen des Urogenitalsystems.
  • Hypertonie, begleitet von Nierenschäden.

Nephrologe für Kinder

Der pädiatrische Nephrologe beschäftigt sich mit der Diagnose und Behandlung von Nieren- und Harnwegserkrankungen bei Kindern.

Bei Kindern können die Nieren als Folge akuter respiratorischer Virusinfektionen, Tonsillitis, Darmerkrankungen, Influenza und Scharlach sowie Impfungen auftreten. Diese Krankheiten können Komplikationen wie Zystitis, Pyelonephritis, Glomerulonephritis verursachen. Nierenerkrankungen und Blasenentzündungen bei Kindern können ebenfalls Hypothermie und längere Sonneneinstrahlung verursachen.

Ein pädiatrischer Nephrologe ist erforderlich, wenn ein Kind

  • offenbarte Veränderungen in der Urinanalyse, deren Menge, Farbe und Transparenz;
  • beim Wasserlassen treten Unbehagen oder Schmerzen auf;
  • nach drei Jahren kommt es nachts zu nächtlicher Inkontinenz, nach 4-5 Jahren nachts;
  • es ist Rötung im Genitalbereich;
  • Es gibt Beschwerden über Schmerzen in der Lendengegend (es ist wichtig zu berücksichtigen, dass junge Kinder häufig über Bauchschmerzen klagen).

Ein Nephrologe wird auch benötigt, wenn ein Kind angeborene Anomalien (Nierenreflux usw.) aufweist.

Wann muss ich einen Nephrologen kontaktieren?

Konsultation Nephrologe notwendig für Patienten mit:

  • Anurie, die von fast vollständigem Wasserlassen begleitet wird. Bei diesem pathologischen Zustand dringen pro Tag nicht mehr als 50 ml Urin in die Blase ein. Trockenheit im Mund, Durst, Übelkeit und Erbrechen.
  • Oligurie, die durch eine Abnahme der von den Nieren ausgeschiedenen Harnmenge gekennzeichnet ist. Es kann physiologisch (mit verringerter Flüssigkeitszufuhr, erhöhtem Schwitzen) und pathologisch (verbunden mit Dehydratation mit Erbrechen und Durchfall, hohen Temperaturen, Ödemen, Blutverlust, akuter Glomerulonephritis und Schwangerschaft) sein.
  • Polyurie, bei der die Urinbildung erhöht ist. Kann von häufigem Wasserlassen begleitet sein, aber häufiges Wasserlassen ist durch wiederholte Ausscheidung kleiner Teile des Urins gekennzeichnet, und während der Polyurie werden 1800 bis 3000 ml Urin mit einer Rate von 1000-1500 ml aus dem Körper ausgeschieden.
  • Die Hämaturie, die durch das Vorhandensein von Blut im Urin gekennzeichnet ist, liegt über der physiologischen Norm (die Norm ist eine mikroskopische Untersuchung von nicht mehr als 1-2 Zellen in allen Gesichtsfeldern). Es ist wichtig zu beachten, dass die Hämaturie visuell nicht sichtbar sein kann (Mikrohämaturie). Daher wird das zuverlässige Vorhandensein / Fehlen von Blut im Urin nur durch Labortests bestimmt.
  • Proteinurie, dh der Nachweis von Eiweiß im Urin. Es kann pathologisch sein (Nierenerkrankung, Erbkrankheiten, Vergiftung usw.) und nicht pathologisch (bei Temperatur, Stress, körperlicher Anstrengung).
  • Arterielle Hypertonie
  • Das Syndrom der akuten Nierenentzündung (Schmerzen im unteren Rücken, Harnwegsstörungen, Fieber, Schüttelfrost und andere Anzeichen einer Intoxikation).
  • Renale Kolik, die sich in einem akuten Schmerzanfall in der Lendengegend äußert, der durch eine starke Verletzung des Harnabflusses aus der Niere und die Durchblutungsstörung hervorgerufen wird
  • Nierenversagen In der akuten Form nehmen Diurese, Hämaturie, erhöhter Blutdruck und Serumkreatinin ab, Ödem wird beobachtet, Hyperventilation (intensive Atmung), Arrhythmie, Übelkeit und Erbrechen sind möglich.

Der Nephrologe ist auch bei der Erkennung von Nierentumoren und Harnwegsinfektionen bei Patienten erforderlich.

Stufen der Konsultation

Bei der ersten Konsultation Nephrologe:

  • Verfeinert die Beschwerden des Patienten und den Krankheitsverlauf.
  • Führt eine allgemeine Untersuchung durch, bei der auf den Rücken und den Bauch geklopft wird, Geräusche mit einem Stethoskop abgehört werden, der untere Rücken palpiert wird, die Schleimhäute des Mundes und der Augen untersucht werden und die Körpertemperatur und der Blutdruck gemessen werden.
  • Leitet den Patienten zu weiteren Untersuchungen.

Bei der wiederholten Aufnahme, basierend auf den Daten der durchgeführten Untersuchungen, stellt der Nephrologe die Diagnose fest, schreibt die Behandlung vor und empfiehlt ein diätetisches Lebensmittel. Darüber hinaus schreibt der Nephrologe folgende Konsultationen vor, um die Wirksamkeit der Behandlung zu überwachen und die ermittelte Pathologie zu überwachen.

Diagnose

Um die Krankheit zu diagnostizieren, weist der Nephrologe den Patienten an:

  • Biochemischer Bluttest zur Bestimmung des Gehalts an Harnstoff, Kreatinin und Harnsäure. Harnstoff, der von der Leber produziert wird, ist am Prozess der Urinkonzentration beteiligt. Schlechte Entfernung von Harnstoff aus dem Blut weist auf eine Verletzung der Nierenausscheidungsfunktion hin. Erhöhtes Kreatinin oder Harnsäure kann auch auf eine Nierenerkrankung hinweisen.
  • Bluttest auf Cholesterin Erhöhter Cholesterinspiegel im Blut kann ein Zeichen einer Nierenerkrankung sein.
  • Ein Bluttest auf Triglyceride (bei chronischem Nierenversagen kann es zu Überschreitungen der Norm kommen).
  • Bluttest auf Chloride. Bei einigen Nierenerkrankungen wird ein Anstieg der Chloridkonzentration beobachtet.
  • Analyse der zellulären und humoralen Immunität. Die Analyse ermöglicht die Bestimmung der Arbeit des Immunsystems anhand der folgenden Parameter im Serum: Komponenten des Komplements C3 und C4, die zur Diagnose von Glomerulonephritis und systemischem Lupus erythematodes beitragen; Immunglobulin A und Immunglobulin M, die zur Diagnose von Nierenerkrankungen beitragen; Immunglobulin G, das hilft, chronische Pyelonephritis zu identifizieren; zirkulierende Immunkomplexe, die bei der Diagnose von Glomerulonephritis helfen; C - reaktives Protein, ein Indikator für Entzündungen.
  • Bluttest auf Elektrolyte (ermöglicht die Untersuchung der Nierenfunktion).
  • Tägliche Diurese, die eines der Hauptkriterien für die normale Funktion der Nieren ist (die pro Tag ausgeschiedene Urinmenge wird berücksichtigt). Die Beurteilung erfolgt durch Vergleich des täglichen Volumens an Körperflüssigkeiten und der Menge an ausgeschiedenem Urin. Normalerweise wird ¾ aus dem Volumen der eingespritzten Flüssigkeit abgeleitet.
  • Proben von Zemnitsky und Reberg, die helfen, die Ausscheidungs- und Konzentrationsfähigkeit der Nieren und die Zuchtfunktionen zu bestimmen.
  • Die Nechiporenko-Studie ermöglicht die Aufdeckung des verborgenen Entzündungsprozesses im Harnsystem und die Bestimmung der Anzahl von Leukozyten, Erythrozyten und Zylindern pro Volumeneinheit.
  • Urin säen, um Mikroorganismen und deren Konzentration im Urin zu identifizieren.

Außerdem muss der Patient regelmäßig den Blutdruck messen und seinen Wert aufzeichnen, damit der Nephrologe der Dynamik folgen kann.

Da Änderungen in Blutuntersuchungen nicht nur Nierenerkrankungen, sondern auch Erkrankungen anderer Organe (und in manchen Fällen physiologische Ursachen) verursachen können, wird der Patient auch genannt:

  • ECG;
  • Ultraschall der Nieren;
  • CT und MRI;
  • allgemeines Röntgen der Nieren;
  • intravenöse Urographie, die zur Beurteilung der Nierenfunktion, der Struktur ihres Abdomensystems, der Durchgängigkeit und der Funktion der Harnleiter sowie des Vorhandenseins von Steinen verwendet wird;
  • retrograde Pyelographie, die zur Klärung des anatomischen Zustands des Nierenbauchsystems beiträgt (Kontrast wird in der Studie verwendet);
  • Die Chromozystoskopie ist eine endoskopische Methode, mit der Urinfärbung oder sekretorische Nierenfunktion durch Urinfärbung nachgewiesen werden kann.
  • Pneumoperitoneum (die Einführung von Gas in die Bauchhöhle), das praktisch nicht bei Nierenerkrankungen eingesetzt wird, hilft jedoch bei der Differenzialdiagnose zwischen einer Zyste oder einem Tumor der Niere und benachbarten Organen;
  • Radioisotop-Radiographie, die zur Beurteilung der funktionellen Merkmale und der Dynamik des Nierenprozesses sowie zur Überwachung der Wirksamkeit der Behandlung beiträgt;
  • Scanning und Biopsie der Nieren, die ausschließlich mit der Aussage und Nichtinformativität anderer Methoden durchgeführt wird.

Behandlung

Je nach Art der Erkrankung wird eine spezifische Behandlung vorgeschrieben. Kann Steroide, Antibiotika, antivirale und antiparasitäre Medikamente, Enterosorbentien usw. einschließen. Die Dosis wird individuell ausgewählt.

Bei chronischen Nierenerkrankungen wird eine nephroprotektive Behandlung verordnet, zu der Angiotensin-Converting-Enzymblocker, Aldosteronantagonisten usw. gehören. Eine blutdrucksenkende Therapie wird ebenfalls durchgeführt.

Bei chronischem Nierenversagen wird Erythropoetin, Vitamin D verschrieben, sekundärer Hyperparathyreoidismus wird korrigiert und eine spezielle Diät wird verschrieben.

Nephrologe: Welche Leckereien und wann sollte ich diesen Arzt aufsuchen?

In diesem Artikel wird erklärt, wer der Nephrologe ist und worauf er sich spezialisiert hat. Es ist wichtig zu wissen, wann ein Arztbesuch erforderlich ist, damit bei einer Niere keine schweren gesundheitlichen Probleme auftreten.

Spezialisierungsarzt - Nephrologe

Bevor Sie den Zweck des Nephrologen verstehen, müssen Sie die Nephrologie verstehen. Nephrologie ist ein medizinisches Gebiet, das die Arbeit der Nieren und ihrer Krankheiten untersucht. Dementsprechend ist der Nephrologe ein Arzt, der Nierenerkrankungen diagnostiziert und behandelt.

Einige Erkrankungen des Paarungsorgans verschwinden zunächst ohne Symptome. Viele Menschen achten nicht auf allgemeines Unwohlsein, daher wird der schmerzhafte Prozess vernachlässigt, was zu Schwierigkeiten bei der Behandlung, zu chirurgischen Eingriffen führen kann.

Der Nephrologe behandelt folgende Krankheiten:

  1. Urolithiasis - die Bildung von Steinen auf der Grundlage unlöslicher Salze in den Nieren, der Blase und dem Harnleiter.
  2. Nephritis - eine entzündliche Erkrankung, die die Gefäße, Tubuli und Glomeruli des Nierenbeckens betrifft. Oft nach vorangegangenen Infektionen gebildet.
  3. Pyelonephritis ist ein entzündlicher Prozess, der sich im Nierenbecken entwickelt. Grund ist das Eindringen pathogener Mikroorganismen in das Harnsystem.
  4. Nierenversagen - eine Verletzung der Hauptfunktionen der Nieren, die zu einem Versagen des Wasser-Salz-Gleichgewichts des Körpers führt. Es verläuft akut oder chronisch.
  5. Glomerulonephritis ist eine Krankheit, bei der die Glomeruli betroffen sind.
  6. Nephropathie, primär oder sekundär, ist ein Konzept, das bilaterale Nierenschäden pathologischer Art einschließt.
  7. Hypertonie ist eine Erkrankung, die von einem Nephrologen überwacht werden muss, da Hypertonie und Nierenerkrankungen in direktem Zusammenhang stehen.
  8. Amyloidose - eine Verletzung des Protein-Kohlenhydrat-Gleichgewichts - kann zu Nierenversagen führen.
  9. Die Niederlage von Medikamenten - pathologische Veränderungen, die unter dem Einfluss bestimmter Medikamente aufgetreten sind.

Bei folgenden Erkrankungen muss der Arzt einen chirurgischen Eingriff verschreiben:

  1. Polyzystische Nierenerkrankung - eine genetische Erkrankung, die sich durch Zystenbildungen im Parenchym manifestiert.
  2. Onkologische Tumoren - sind ein bösartiger Tumor, der sofort behandelt werden muss.
  3. Große Steine, die nicht die Möglichkeit haben, alleine auszugehen, müssen durch eine Operation erreicht werden.
  4. Nierentuberkulose ist eine Infektionskrankheit, die entsteht, wenn Koch-Sticks in den Körper eindringen.
  5. Nephroptose ist eine Pathologie, die das Wandern der Niere beinhaltet.
  6. Eine Verletzung der anatomischen Spezifität der Nieren erfordert Änderungen durch chirurgische Behandlung.

Symptome für Nierentests

Es ist wichtig, alle gesundheitlichen Veränderungen zu beachten, um rechtzeitig einen Arzt zu konsultieren. Es ist darauf hinzuweisen, dass jede mit den Nieren verbundene Erkrankung für das allgemeine Wohlbefinden und das Funktionieren der Hauptsysteme des Körpers gefährlich sein kann.

Niere - eine Art Filter, der Giftstoffe und Schadstoffe aus dem Körper entfernt. Bei Verletzung von Grundfunktionen wird der menschliche Körper mit Schlacken gefüllt, was zu einer Vergiftung führt.

TIPP: Eine akute Form ist leichter zu heilen als eine chronische. Wenn Exazerbation nicht toleriert werden kann, bedarf es qualifizierter medizinischer Unterstützung, die den Übergang der Krankheit in das chronische Stadium verhindern hilft.

Bei fast jeder Krankheit sendet der Körper den Drang zur Behandlung. Manchmal manifestiert es sich in schwachen Symptomen, eine Person achtet nicht auf sie.

Schmerzhafte Symptome und ihre Intensität hängen von der Krankheit ab. In der akuten Form können starke Schmerzen auftreten, die chronische Form ist durch gedämpfte Schmerzen gekennzeichnet, die toleriert werden können.

Eine Nierenerkrankung kann durch häufige Anzeichen charakterisiert werden, die die Person alarmieren und ins Krankenhaus bringen sollen:

  • Schmerzen im unteren Rückenbereich anderer Art, die sich auf die Leistengegend, die Beine, die Schulterblätter und den Unterbauch erstrecken;
  • Veränderung der Urinmenge, ihres Aussehens, des Geruchs;
  • das Auftreten von Verunreinigungen im Urin (Blut, Flocken, Sediment);
  • Inkontinenz oder gelegentliche Toilettenbesuche mit häufigem Drängen;
  • erhöhte Körpertemperatur, was auf einen Entzündungsprozess hindeutet;
  • ausgeprägte Schwellung des Gesichts, der Gliedmaßen, Bildung von Säcken unter den Augen.

Bei den zuvor genannten Nierenproblemen ist eine ständige Überwachung durch einen Nephrologen erforderlich. Dazu gehören:

  • Harnwegsinfektion;
  • Nierenkolik;
  • Nierenversagen;
  • häufige entzündliche Prozesse aufgrund von Unterkühlung.

Zu einem Nephrologen mit einem Kind

Kinder sind sehr anfällig für Nierenerkrankungen, insbesondere für diejenigen, die häufig unter Angina pectoris, Tonsillitis, Pharyngitis und Sinusitis leiden. Vor dem Hintergrund der andauernden Erkrankung entwickelt sich in den Nieren ein komplizierter Entzündungsprozess, der einer Behandlung bedarf.

Wann braucht ein Kind einen Arztbesuch und was behandelt der pädiatrische Nephrologe?

Wenn das Baby die folgenden Symptome hat, müssen Sie dringend ins Krankenhaus gehen:

  • Weinen, schlechter Schlaf;
  • Veränderung des Urincharakters, Schmerzen während der Blasenentleerung;
  • leichte geschwollenheit unter den augen;
  • das Vorhandensein von Verunreinigungen im Urin;
  • sichtbare Entzündung der Genitalorgane, Rötung des Damms;
  • Bettnässen, typisch für ein erwachsenes Kind.

Bei Kindern werden am häufigsten folgende Erkrankungen beobachtet, mit denen der Nephrologe erfolgreich mit Kindern umgeht:

  1. Renale Dysplasie ist eine angeborene Pathologie, die durch eine reduzierte Größe einer oder beider Nieren gekennzeichnet ist.
  2. Pyelonephritis und Glomerulonephritis sind entzündliche Prozesse, die mit einer Schädigung des Nierenbeckens und seiner Bestandteile einhergehen.
  3. Verletzung der anatomischen Struktur des Harnsystems - eine angeborene Anomalie, die im Säuglingsalter korrigiert werden kann.
  4. Angeborenes Nierenversagen.
  5. Enuresis - Harninkontinenz.
  6. Tubulopathie - eine Verletzung des Transports von organischem Material und Elektrolyten durch die Tubuli.
  7. Nephropathie ist eine genetische Störung.

Behandlung für Erwachsene

Im Gegensatz zu Kindern ist ein ausgewachsener Nephrologe auf akute und fortgeschrittene Fälle spezialisiert, die bei älteren Menschen am häufigsten auftreten. Praktisch jeder Fall wird durch zusätzliche Erkrankungen wie Bluthochdruck, Fettleibigkeit, Harnwegsinfektionen und Infektionen der Genitalien kompliziert. In diesem Fall ist eine komplexe Behandlung erforderlich, an der Ärzte anderer Fachrichtungen teilnehmen.

Nierenerkrankung bei Frauen und Männern

Basierend auf medizinischen Statistiken wird unten eine Tabelle mit den häufigsten Erkrankungen bei Frauen und Männern aufgeführt, die von einem erwachsenen Nephrologen behandelt werden.

Tabelle - Häufige Nierenerkrankungen bei verschiedenen Geschlechtern.