Eine Urinprobe nach Zimnitsky ist ein zusätzlicher Labortest, mit dessen Hilfe man die funktionellen Fähigkeiten der Nieren beurteilen und rechtzeitig Pathologien vermuten kann, die sich durch Fehlfunktionen des Harnsystems äußern. Die Technik wurde bereits zu Beginn des 20. Jahrhunderts - 1924 - vom Arzt S. S. Zimnitsky entwickelt - und wird bis heute in der klinischen Praxis eingesetzt. Ihr Kern liegt in der Sammlung des gesamten vom Patienten pro Tag ausgeschiedenen Urins in separaten Behältern mit Markierungen auf der Uhr. Auf diese Weise können wir „in Echtzeit“ Rückschlüsse auf die Qualität der glomerulären Filtration der Nieren ziehen, das heißt, um zu verfolgen, wie die Organe einen Tag lang ihren Pflichten nachkommen.

Seine unbestreitbaren Vorteile sind seine Einfachheit und Zugänglichkeit. Es sind keine komplizierten Geräte für die Analyse erforderlich, alle erforderlichen Instrumente und Reagenzien stehen jedem Labor zur Verfügung. Da die Sammlung von Urin in Zimnitsky während des Tages in regelmäßigen Abständen durchgeführt wird und das angesammelte Biomaterial ein ziemlich großes Volumen hat und viel Platz beansprucht, wird diese Untersuchung normalerweise im Krankenhaus durchgeführt. Es ist jedoch möglich, den Urin zu Hause richtig zu sammeln - wir werden Ihnen sagen, wie es geht, und Sie geben auch die Normen der Ergebnisse der Urinanalyse in Zimnitsky an. Wir werden in einer zugänglichen Sprache erklären, was dieses Beispiel zeigt, wozu es dient, was die Abweichungen sein können und was ihre wahrscheinliche Ursache ist.

Was macht die Analyse von Urin in Simnitski?

Während der Studie werden folgende Indikatoren ermittelt:

Die Flüssigkeitsmenge, die der Patient pro Tag verbraucht - dazu müssen Sie ein Ernährungstagebuch führen, in dem die Zeit des Trinkens oder der Einnahme von flüssigen Mahlzeiten sowie das Volumen der Portionen in Millilitern aufgezeichnet wird;

Die tägliche Diurese ist die Gesamtmenge an Urin, die für den Kontrollzeitraum bereitgestellt wird. Um dies zu berechnen, fügt der Techniker den Inhalt aller Behälter hinzu.

Das Verhältnis von verbrauchter Flüssigkeit zu Diurese beträgt normalerweise 65-80% des einströmenden Wassers im Urin, der Rest wird für den aktuellen Bedarf benötigt und kommt auch mit Schweiß aus;

Das Verhältnis von nächtlicher Diurese zu Tag - ein gesunder Mensch wacht während des Schlafes nicht auf, um zur Toilette zu gehen, und die Menge an Morgenurin, die der Körper während der Nacht angesammelt hat, überschreitet nicht ein Drittel der täglichen Urinausgabe;

Die Geschwindigkeit der Urinbildung nach der Einnahme großer Flüssigkeitsmengen - gut funktionierende Nieren filtern das Wasser, das aus dem Verdauungstrakt gelangt ist, schnell und evakuieren damit den Überschuss;

Die Schwankung der Urindichte in verschiedenen Bereichen - es sollte sich nicht zu viel Amplitude unterscheiden;

Die Dichte des Urins im Kontrollbehälter und die durchschnittliche Dichte in allen Behältern muss den festgelegten Normen entsprechen.

Die Hauptsache, die die Analyse des Urins durch Zimnitsky zeigt, ist genau seine Dichte oder anders ausgedrückt sein spezifisches Gewicht, dh das Verhältnis des festen Teils der Lösung zu Wasser. Dieser feste Teil besteht aus stickstoffhaltigen Verbindungen, verschiedenen organischen Substanzen, Säuren und Salzen. Schwerwiegende Abweichungen der Urindichte von der Norm in die eine oder andere Richtung sowie starke Schwankungen des spezifischen Gewichts während des Tages sind ungünstige diagnostische Anzeichen und können auf eine Reihe schwerwiegender Erkrankungen hinweisen.

Indikationen für die Studie

Die Urinanalyse nach Zimnitsky wird sowohl Erwachsenen als auch kleinen Kindern und besonders häufig werdenden Müttern vorgeschrieben. Während der Schwangerschaft ändert sich der Flüssigkeitshaushalt im Körper einer Frau mit den Bedürfnissen des wachsenden Fötus, und ihre Nieren werden gezwungen, vorübergehend für zwei zu arbeiten. Die alarmierenden Ergebnisse der allgemeinen Analyse des Urins, das Vorhandensein von Glukose, Eiweiß, erhöhte Leukozytenwerte sowie Ödeme, schwere Toxikose und Blutdrucksprünge sind der Grund für die Durchführung einer Urinprobe nach Zimnitsky bei Schwangeren.

Für die anderen Kategorien von Patienten gelten für sie folgende Indikationen:

Verletzung des Wasserlassen - häufiger Drang, längerer Abwesenheit von Urin, ungewöhnlich kleine oder große Mengen;

Schmerzen während oder nach dem Wasserlassen, Schmerzen im Unterleib oder Rücken;

Veränderung in Farbe, Textur oder Geruch des Urins, Vorhandensein von pathologischen Verunreinigungen (Schaum, Flocken, Blut, Eiter);

Hyperhidrose (übermäßiges Schwitzen);

Systematisches Auftreten von Ödemen;

Schneller oder seltener Herzschlag, Brustschmerzen;

Kalte Extremitäten, klebriger Schweiß, Angstanfälle;

Schlechte Ergebnisse anderer Tests (allgemeiner oder biochemischer Bluttest, allgemeiner Urintest);

Bereits verfügbare Diagnosen - Diabetes mellitus, Glomerulonephritis, Amyloidose, Leberzirrhose, Nieren- oder Herzinsuffizienz, Hypertonie oder Hypotonie, Schwermetallvergiftung usw. - bestimmen den Schweregrad der Erkrankung oder steuern den Verlauf der Behandlung.

Wie bereite ich mich auf das Sammeln von Urin in Simnitski vor?

Diese Studie erfordert keine besondere Vorbereitung, es ist auch nicht notwendig, eine Diät oder ein spezielles Trinkprogramm einzuhalten. Der Test sollte zeigen, wie Ihre Nieren unter normalen Bedingungen funktionieren. Es wird empfohlen, nur sehr salzige und würzige Gerichte zu verwenden, um einen starken Durst zu erzeugen. Es lohnt sich nicht und lädt den Körper irgendwie künstlich auf, so viel Wasser zu trinken.

Die wichtigsten vorbereitenden Maßnahmen sind der Kauf steriler medizinischer Behälter zum Sammeln und Transportieren von Urin. Ihre Standardkapazität beträgt 200 bis 250 ml, die Mindestmenge beträgt 8 Stück. Es ist jedoch besser, 2-3 Ersatzneh- mer zu nehmen. Wenn Sie keine Möglichkeit haben, solche Behälter zu erwerben, ist es durchaus möglich, Glasgefäße mit ähnlichem Volumen (z. B. solche, in denen Mayonnaise verkauft wird) anzupassen, um Urin für die Analyse in Zimnitsky zu sammeln. Der Behälter muss 2-3 Minuten mit Dampf sterilisiert und die Deckel gekocht werden.

Auf die vorbereiteten Behälter oder Dosen sollten Sie Etiketten mit Symbolen für Zeitintervalle kleben:

Wie sammle ich Urin zur Analyse von Zimnitsky?

Der Behälter ist also vorbereitet, Sie sind um 6: 00-7: 00 Uhr aufgewacht - gehen Sie wie üblich zur Toilette und urinieren Sie in die Toilette. Die Probenahme beginnt um 9 Uhr. Am besten richten Sie alle drei Stunden bis zum nächsten Tag um 6:00 Uhr eine Reihe von Alarmen in Ihr Telefon oder Ihr Smartphone ein - insgesamt 8 Anrufe. Sie müssen keine besonderen hygienischen Maßnahmen ergreifen, es reicht aus, sich mit normaler Seife zu waschen. Dieses Verfahren sollte jedoch vor jeder nächsten Sitzung der Urinsammlung wiederholt werden.

Wenn der Alarm ausgelöst wird, müssen Sie einen Behälter mit der entsprechenden Markierung nehmen und dort urinieren. Der ausgewählte Urin sollte sich im Behälter befinden. Wenn Sie an diesem Punkt keine Lust zum Schreiben haben, stellen Sie den Behälter zur Seite. Es wird gewünscht, die nächste Alarmglocke in den richtigen Behälter zu urinieren. Der Drang wiederholt sich, der Behälter ist noch nicht voll, und die Zeit der nächsten Versammlung ist nicht gekommen - urinieren Sie auch dort weiter. Es gab nicht genug Behältervolumen - nehmen Sie einen Ersatz und beschriften Sie ihn ähnlich. Gefüllte Behälter mit Deckeln verschließen und im Kühlschrank aufbewahren. Um sie ins Labor zu bringen, wird es am nächsten Morgen nötig sein.

Es ist nicht erforderlich, die angegebene Zeit spezifisch auszuhalten - wenn es nötig ist, urinieren. Bedenken Sie, dass die Sammlung von Biomaterial nicht nur in den Kontrollstunden erfolgt, sondern auch in den Intervallen zwischen ihnen und der gesamte für die nächste Periode zugeführte Urin in den Behältern sein sollte!

Führen Sie tagsüber ein Ernährungstagebuch - notieren Sie sich die Menge aller Flüssigkeiten, die Sie trinken und essen (Wasser, Tee, Kaffee, Säfte, Suppen, fermentierte Milchgetränke, saftige Früchte und rohes Gemüse in erheblichen Mengen).

Um sehr klar zu machen, wie man Urin für die Zimnitsky-Analyse sammelt, betrachten wir diesen Prozess am Beispiel einer Tabelle mit nur einer Patientendaten:

Urinanalyse Zimnitsky

Um eine Vielzahl von Krankheiten zu diagnostizieren, muss man wissen, wie die Nieren des Patienten funktionieren. Dank der Untersuchung des Urins nach einer wirksamen Methode, die zu Beginn des 20. Jahrhunderts von Dr. SS. Entwickelt wurde. Zimnitsky, können Sie die Abweichungen in ihren Funktionen feststellen. Es ist jedoch wichtig, das Biomaterial ordnungsgemäß zu sammeln.

Was bedeutet die Analyse von Urin Zimnitsky

Der Arzt muss herausfinden, welche Fähigkeit der Patient hat, den Urin zu konzentrieren und aus dem Körper auszuscheiden. Dies ist besonders wichtig, wenn der Verdacht auf entzündliche Prozesse in den Organen des Urogenitalsystems besteht. Während der Schwangerschaft sind Nierenpathologien mit Defekten in der fötalen Entwicklung und schwerwiegenden Folgen für die Mutter verbunden. Die Zimnitsky-Analyse hilft, gefährliche Verstöße rechtzeitig zu erkennen.

Die Urinmenge kann beurteilt werden, was die Morgen-, Tag-, Nacht- und Tagesdiurese bei einem Patienten ist. Abweichungen sind leicht zu ermitteln, da sie die normale Leistung der Proben nach Zimnitsky kennen:

• Gesamtmenge an Urin pro Tag - 1,5 bis 2 Liter;
• tägliche Diurese - zwei Drittel, Nacht - ein Drittel des täglichen Betrags;
• das Verhältnis des Volumens der verbrauchten Flüssigkeiten und des Urins - 65–80%;
• Biomaterialdichte in einem oder zwei oder drei Gläsern - mehr als 1020 g / l und in allen Behältern - weniger als 1035 g / l.

Dichte

Dieser Indikator ist notwendig, um die Konzentration organischer Substanzen zu ermitteln. Dies ist hauptsächlich Harnsäure, Harnstoff, Harnstoff. Je mehr davon, desto höher ist die relative Dichte der Flüssigkeit, die die Nieren und die Blase abgeben. Protein und Glukose-Urin sollten nicht enthalten. Wenn die Analyse von Zimnitsky ihre Anwesenheit zeigt, ist dies ein deutliches Zeichen der Pathologie.

Wenn die Dichte des täglichen Biomaterials in jedem der Behälter weniger als 1012 g / l beträgt, signalisiert ein derart niedriger Wert die Unfähigkeit der Nieren, den Urin vollständig zu konzentrieren und auszuscheiden. Dies ist ein guter Grund, ein Nierenversagen zu vermuten, das bei Pyelonephritis beobachtet werden kann. So kann Herzversagen.

Die Dichte des Urins steigt in der Regel bei Patienten mit Glomerulonephritis, Diabetes. Während sich diese Pathologien entwickeln, dringen Proteine, tote Zellen und andere große Blutelemente, Glukose, in die Nieren ein. Hohe Ergebnisse der relativen Dichte der biologischen Flüssigkeit in der Probe nach Zimnitsky werden während der durch Toxikose komplizierten Schwangerschaft beobachtet.

Das spezifische Gewicht ist normal

Dies ist auch ein wichtiger diagnostischer Parameter, der die Funktion der Akkumulation von Stoffwechselabfällen in flüssigem Zustand durch die Nieren für ihre anschließende Ausscheidung aus dem Körper charakterisiert. Der Anteil des Urins ist das Verhältnis von Gewicht zu Wassergewicht, das durch eine Einheit bezeichnet wird. Laborassistenten bestimmen diesen Indikator mit einem Urometer. Schwankungen im Normbereich liegen zwischen 1012 und 1035 g / l.

So sammeln Sie Urin zur Analyse

Sie können sich auf die Zuverlässigkeit der Ergebnisse verlassen, vorausgesetzt, dass alle Regeln der Studie erfüllt sind. Sammlung von Zimnitsky nach streng definierten Stunden während des Tages durchgeführt. Am Vorabend müssen Sie 8 saubere Glasbehälter auswählen. Da der Zaun exakt pünktlich ausgeführt werden muss, kann auf einen Wecker nicht verzichtet werden.

Der Algorithmus zur Akkumulation von Biomaterial für die Zimnitsky-Analyse lautet:

• um 6:00 Uhr müssen Sie beim Toilettengang urinieren;
• Ab 9:00 Uhr sollten Sie diese Prozedur alle 3 Stunden in Gläsern durchführen.
• Kontrollzeit: 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 24:00, 03:00, 06:00 Uhr.
• gefüllte Behälter müssen geschlossen und im Kühlschrank aufbewahrt werden;
• nehmen Sie sie mit den Aufzeichnungen von betrunkenen Flüssigkeiten.

In den Intervallen zwischen diesen Stunden kann es mehrere Harndrang geben. Sie müssen das gesamte Biomaterial sammeln, ohne etwas zu verschütten. Wenn viel Urin vorhanden ist und der vorbereitete Behälter nicht ausreicht, verwenden Sie einen zusätzlichen. Wenn es an der Zeit ist, die nächste Portion zu sammeln und kein Harndrang besteht, bleibt die Dose leer.

Vorbereitung für die Durchführung von Tests in Zimnitsky

Um nicht zu viel Flüssigkeit zu verbrauchen und die Unzuverlässigkeit der Ergebnisse zu beseitigen, sollten Sie:

• Tagsüber wie immer trinken und essen, außer salzigen und würzigen Speisen, Rüben, Karotten;
• Unterbrechen Sie die Diuretika 24 Stunden vor der Studie;
• Waschen Sie die äußeren Genitalien, bevor Sie das Biomaterial sammeln.

Tagesgebühr

Diese Diagnosemethode überprüft die Nierenfunktion bei erhöhten Belastungen, kontrolliert die Zusammensetzung und die Menge der Substanzen, die innerhalb von 24 Stunden mit Urin aus dem Körper entfernt werden. Es wird gezeigt, dass die tägliche Analyse während der Schwangerschaft, der Verdacht auf eine Reihe von Nierenerkrankungen, Diabetes mellitus, besteht. Zu diesem Zweck ist es besser, eine große Messkapazität mit abgestuften Einteilungen zu verwenden.

Die erste Morgenportion wird auf die Toilette gespült. Alle weiteren sammeln in dieser Funktion und legen den Zeitpunkt des Wasserlassen fest. Bestimmen Sie zuerst die Menge des gesamten gesammelten Biomaterials. Dann wird der Urin gerührt und etwa 200 ml in ein Gefäß gegossen, das mit einer Notiz über den Beginn und das Ende der Sammlung des Materials, das Gesamtvolumen, aufgenommen werden muss.

Wie ist der Urin für die Analyse aufzubewahren?

Das längste Biomaterial verschlechtert sich nicht und gewährleistet die Genauigkeit der Ergebnisse der Studie in sterilen Behältern in der Apotheke. In Ermangelung eines solchen Behälters können Sie ein Glas verwenden, das 2-3 Minuten lang über Dampf sterilisiert werden muss. Die Flasche muss sterilisiert werden, nachdem das Wasser mehrmals gekocht wurde. Verwenden Sie kein Plastikgeschirr.

Interpretation der Urinanalyse Zimnitsky

Wenn das Biofluid in großen Mengen freigesetzt wird, behebt das Labor die Hypostenurie - ein Zustand, bei dem das spezifische Gewicht verringert wird. Zum Beispiel, wenn sie Wassermelonen essen, Melonen. Die Niere ist bei einem Kind schwächer, daher wird eine Hypostenurie diagnostiziert, wenn sie weniger als 1005 bis 1025 g / l beträgt. Bei kranken Menschen wird sie häufig durch chronische Glomerulonephritis, Pyelonephritis, Nephrosklerose, Diabetes insipidus verursacht.

Eine Erhöhung des spezifischen Gewichts des Urins - Hyperstenurie - wird durch einen Flüssigkeitsmangel verursacht. Dies geschieht, wenn eine Person stark schwitzt, Blutgerinnsel. Hyperstenurie bei Diabetikern ist auf eine hohe Glukose im Urin und in den Kernen zurückzuführen - Ödem, Ödem. Die Probe nach Zimnitsky charakterisiert das Trinkverhalten des Patienten. Es ist wichtig zu wissen, wann Nierenerkrankungen, Urolithiasis.

Das tägliche Urinvolumen sollte 1800 bis 2000 ml nicht überschreiten, andernfalls wird eine Polyurie diagnostiziert. Eine solche Abweichung von der Norm ist typisch für schwere Nierenschäden, Diabetes. Wenn die Zahl weniger als 1500 ml beträgt, ist Oligurie festzustellen. Pathologie entwickelt sich bei Nieren- oder Herzinsuffizienz. Dies zeigt sich auch durch die Nykturie - das Vorherrschen der nachts freigesetzten Harnmenge.

Überschüssiges Kreatinin ist charakteristisch für Diabetes, Hypothyreose, akute Infektionen und das Fehlen von - bei Nierenerkrankungen - Anämie. Die über der Norm liegende Harnstoffmenge wird bei Hyperthyreose, maligner Anämie, Ernährung mit überwiegendem Eiweißgehalt und übermäßiger körperlicher Anstrengung beobachtet. Bei der Analyse des Harns in Simnitski sollten nicht alle 8 Indikatoren für die Nierenarbeit übereinstimmen.

Die Urinanalyse nach der Zimnitsky-Methode ermöglicht eine qualitative Beurteilung der Nierenfunktion.

Urinanalyse nach Zimnitsky - die Studie des täglichen Wasserlassen, die die Arbeit der Nieren beurteilt. Die wichtigsten Indikatoren, die während der Analyse identifiziert wurden, sind die Dichte und das Volumen des Urins sowie die Verteilung der Indikatoren über den Tag. Sie ermöglichen die Diagnose vieler Erkrankungen des Harnsystems.

Was ist eine Urinprobe für Zimnitsky?

Der Test von Zimnitsky zielt darauf ab, den Gehalt an gelöstem Stoff im Urin zu bestimmen.

Die Dichte des Urins ändert sich mehrmals im Laufe des Tages, Farbe, Geruch, Volumen, Ausscheidungshäufigkeit unterliegen ebenfalls Änderungen.

Dieselbe Analyse von Zimnitsky kann die Änderung der Dichte im Urin zeigen, wodurch der Konzentrationsgrad der Substanzen nachgewiesen werden kann.

Die normale Dichte des Urins beträgt 1012-1035 g / l. Wenn die Studie das Ergebnis über diesen Werten zeigt, bedeutet dies einen höheren Gehalt an organischen Substanzen, wenn die Zahlen niedriger sind, spricht man von einer Konzentrationsabnahme.

Ein großer Teil der Zusammensetzung des Urins umfasst Harnsäure und Harnstoff sowie Salze und andere organische Verbindungen. Wenn Protein, Glukose und einige andere Substanzen, die nicht von einem gesunden Körper ausgeschieden werden, im Urin vorkommen, kann der Arzt Probleme mit den Nieren und anderen Organen beurteilen.

Welche Krankheiten schreiben eine Analyse vor?

Die Zimnitsky-Probe ist für Nierenversagen indiziert, eines der ersten Symptome sind Probleme mit der Harnausscheidung. Diese Art der Analyse wird von einem Arzt verordnet, wenn der Verdacht auf solche Krankheiten besteht:

• Hypertonie;
• Diabetes vom Zuckertyp;
• chronische Pyelonephritis oder Glomerulonephritis;
• Entzündung in den Nieren.

Häufig wird die Studie Frauen während der Schwangerschaft verordnet, wenn sie an sehr starker Toxikose, Präeklampsie, Nierenerkrankung oder schwerem Ödem leiden. Manchmal wird eine Probe nach Zimnitsky benötigt, um das Kreislaufsystem und die Arbeit des Herzmuskels zu beurteilen.

Preise für Erwachsene und Kinder

Die Analyse des Urins nach Zimnitsky ermöglicht die Beurteilung einiger wichtiger Parameter bei der Arbeit der Nieren: Dichte und Schwankungen der Dichte des Urins, die vom Körper täglich entnommene Flüssigkeitsmenge sowie die Änderung der emittierten Menge je nach Tageszeit. Die normalen Testergebnisse für Zimnitsky bei Männern und Frauen sind:

1. Die tägliche Diurese sollte zwischen 1500 und 2000 ml liegen.
2. Die Urinmenge, die von den Nieren ausgeschieden wird, beträgt 65-80% der gesamten Wassermenge.
3. Das Volumen des Tagesurins sollte viel größer als die Nacht sein. Die tägliche Diurese-Rate beträgt 2/3 des gesamten Tagesvolumens.
4. Jede Portion hat eine Dichte von mindestens 1012 g / l und nicht mehr als 1035 g / l Es gibt sichtbare Änderungen in der Dichte und Menge des Urins in verschiedenen Portionen. Zum Beispiel ist während des Tages eine Portion 0,3 l und in der Nacht - 0,1 l. Der Unterschied in der Dichte ist, dass in einem Teil der Indikator 1012 ist und in dem anderen Teil - 1025.

Die Analysestandards für Zimnitsky bei schwangeren Frauen sind etwas unterschiedlich:

1. Jede Portion hat ein Volumen von 40 bis 350 ml.
2. Die kleinsten und größten Dichteindikatoren unterscheiden sich um 0,012-0,015 g / l.
3. Die tägliche Urinmenge beträgt 60% des täglichen Urins.

Die Normen bei Kindern sind niedriger. Alle Daten hängen vom Alter des Kindes ab: Je älter es ist, desto ähnlicher sind seine Ergebnisse mit „Erwachsenen“. Ärzte beachten diese Eigenschaft bei der Interpretation der Ergebnisse unbedingt. Bei einem gesunden Kind sollte jedes Glas Urin mit unterschiedlicher Dichte und Volumen enthalten. Der Urinanteil bei Kindern sollte sich um 10 Einheiten unterscheiden, z. B. 1017-1027 usw.

Dieses Video beschreibt die Analyse des Urins in Zimnitsky, die normalen Indikatoren der Studie und die Gründe für die Änderung der Dichte des Urins sowie den Algorithmus zur Durchführung der Studie, die Merkmale der Präparation und die Indikationen für die Verschreibung der Urinanalyse im Bezirk Zimnitsky.

Dekodieranalyse Zimnitsky aus den Daten

Die Ergebnisse der Urinprobe, insbesondere wenn sie weit von den normalen Werten entfernt sind, ermöglichen die Beurteilung einiger Krankheiten:

1. Polyuria wenn am Tag vermehrt Flüssigkeit abfließt (mehr als zwei Liter). Ein solcher Zustand kann auf die Entwicklung von Diabetes mellitus und Diabetes mellitus (Nierenversagen) hindeuten.
2. Oliguria Es scheint, wenn die Nieren die Blutreinigung nicht verkraften, während die Dichte des Urins zunimmt und sein Volumen deutlich abnimmt. Bei Oligurie wird pro Tag weniger als ein Liter Harn ausgeschieden. Dieser Zustand kann auf Herz- oder Nierenversagen, Druckabfall und Vergiftung des Körpers hindeuten.
3. Nykturie Das Wasserlassen tritt hauptsächlich nachts auf, dh mehr als 1/3 des Gesamtvolumens. Diese Krankheit tritt vor dem Hintergrund von Diabetes mellitus, Herzinsuffizienz und verschiedenen Störungen der Urinkonzentration auf.
4. Hypostenurie Der Körper scheidet Urin mit einer Dichte von weniger als 1012 g / l aus. Hypostenurie kann auf schwerwiegende Probleme im Herz-Kreislauf-System, Pyelonephritis im akuten Stadium sowie andere chronische Nierenkomplikationen (Hydronephrose, Diabetes insipidus, Leptospirose, Schwermetallbelastung) hindeuten.
5. Hyperstenurie Es ist der umgekehrte Zustand, wenn die Dichte des Urins mehr als 1035 g / l beträgt. Dies dient als Signal für das Auftreten von Anämie, Diabetes mellitus und einer Verschlimmerung der Glomerulonephritis. Das Auftreten von Hyperstenurie kann auf eine Toxikose während der Schwangerschaft, Bluttransfusionen und den schnellen Abbau von roten Blutkörperchen zurückzuführen sein.

Hinweis! Das Entschlüsseln der Ergebnisse der Urinanalyse nach Zimnitsky sollte vom behandelnden Arzt vorgenommen werden. Nur er kann die Gründe für diese oder jene Abweichung feststellen und die korrekte Diagnose stellen.

So sammeln Sie Urin zur Analyse Zimnitsky

Es gibt keine spezielle Vorbereitung für diese Studie. Eine Diät vor der Diät ist nicht erforderlich. Es ist jedoch zu berücksichtigen, dass der Konsum großer Flüssigkeitsmengen die Ergebnisse verfälscht. Daher ist es notwendig, einige einfache Regeln zu befolgen:

1. An dem Tag müssen Sie die Diuretika aufgeben. Für die Analyse benötigen Sie 8 sterile 250-ml-Urinbehälter. Es ist besser, 2-3 zusätzliche Gläser zu kaufen.
2. Dauer der Abholung - ein Tag. Sie müssen die gesamte Flüssigkeit sammeln, ohne überschüssiges Wasser in die Toilette zu gießen und ein zusätzliches Gefäß verwenden.
3. Auf allen Behältern müssen Sie die Sequenznummer, den Nachnamen und die Initialen sowie den Zeitpunkt des Aufnehmens des Urins in den Behälter eintragen.
4. Die Menge der verbrauchten Flüssigkeit und die mit hohem Wassergehalt verzehrten Lebensmittel werden im Notebook erfasst.
5. Am Tag der Analyse, früh am Morgen, sollte die Blase entleert werden: Diese Portion wird eingegossen, sie wird nicht benötigt. Dann wird ab 9 Uhr an diesem Tag und bis 9 Uhr am nächsten die gesamte Flüssigkeit im Tank gesammelt. Es wird empfohlen, alle 3 Stunden zu urinieren.
6. Wenn die letzte Charge gesammelt wird, müssen die Gläser an das Labor geliefert werden, da die Proben nicht lange gelagert werden können.

Was bedeutet die Analyse von Urin Zimnitsky

Wir müssen oft Tests bestehen, von denen die Hauptuntersuchungen die Urinanalyse und Blut sind. Eine solche Analyse allein reicht jedoch nicht aus und es ist sehr schwierig, anhand einer allgemeinen Analyse eine genaue Diagnose zu stellen. Wenn der Arzt den Eindruck hat, dass im Körper noch ein entzündlicher Prozess abläuft, kann er zusätzliche Untersuchungen anordnen, darunter einen Zimnitsky-Urintest, der hilft, die Erkrankungen des Nierensystems oder das Vorhandensein von Entzündungen im Harnsystem zu bestimmen.

Die Essenz der Studie

Nach Zimnitsky besteht der Hauptbestandteil der Probe darin, die Konzentration der im Urin verdünnten Elemente zu bestimmen. Die Analyse selbst beinhaltet die Diagnose von Indikatoren auf drei Ebenen:

1. die Dichte der Konsistenz des Urins;
2. die pro Tag abgegebene Urinmenge;
3. Verteilung des Urinvolumens in Tagen.

Das Nierensystem ist in unserem Leben von großer Bedeutung, da es giftige Substanzen aus dem Blut entfernt und die notwendigen verzögert. Die Fähigkeit des Nierensystems zur osmotischen Konzentration und anschließenden Verdünnung des Harns hängt direkt von der neurohumoralen Regulation, dem Nierengang und den rheologischen Eigenschaften des Blutes ab. Abweichungen in einer dieser Verbindungen führen zu einer Fehlfunktion des Nierensystems.

Aktionsalgorithmus

Die wichtigste Frage, mit der sich der Patient konfrontiert, ist, wie man eine Analyse nach Zimnitsky vornimmt, nämlich wie man Urin sammelt. Die Untersuchung des Urins nach Zimnitsky legt die anfängliche Urinsammlung nahe, die eines der kennzeichnenden Merkmale dieser speziellen Art von Analyse ist. Die Umfrage beinhaltet keine spezielle Diät oder Einschränkungen bei der Flüssigkeitszufuhr: Die einzige Bedingung ist, nicht zu versuchen, mehr Flüssigkeit zu sich zu nehmen, als Sie es im normalen Leben tun: 1,5 bis 2 Liter pro Tag sind ausreichend. Bei der Vorbereitung des Patienten muss vor jedem Wasserlassen die Genitalien gewaschen werden. Der Inhalt der Gläser sollte niemals gemischt werden! Der Patient muss genau wissen, wie er laut Zimnitsky eine Probe richtig entnimmt. Warum? Dies beeinflusst maßgeblich die Qualität der Indikatoren und damit die Wirksamkeit der nachträglich verschriebenen Medikamente.

Um die Analyse auf Zimnitsky zu bestehen, benötigen wir:

1. Acht sterilisierte Urinkannen;
2. Wecker oder Timer, um den Moment der Probenahme nicht zu verpassen;
3. Ein Notizbuch, in dem Sie die Ergebnisse bezüglich der Parameter eingeben, die Sie während des Tages trinken, einschließlich der aus Suppen oder Kaffee stammenden Flüssigkeit.

Urinprobenahmealgorithmus

1. Zuerst müssen Sie um sechs Uhr morgens auf die Toilette gehen, aber diese Probe hat keinen medizinischen Wert - es ist zu viel Verdünnung darin;
2. Beim nächsten Zimnitsky-Test wird zu einem bestimmten Zeitpunkt alle drei Stunden Wasserlassen gelassen (für jede Probe sollten Sie ein neues Gefäß verwenden). Um die Analyse zu sammeln, müssen Sie das nächste Mal um 9.00 Uhr auf die Toilette gehen, und der letzte, achte Test wird um sechs Uhr morgens des nächsten Tages durchgeführt. Es gibt auch eine einfachere Möglichkeit, den Test zu bestehen. In diesem Fall wird alle vier Stunden Wasserlassen vorgeschrieben.
3. In einem Notebook ist es sinnvoll, Einträge bezüglich der verbrauchten Flüssigkeitsmenge und deren Abgabe vorzunehmen;
4. Gesammelte Tests sollten im Kühlschrank aufbewahrt werden;
5. Die Regeln der Urinsammlung laut Zimnitsky besagen, dass der Urinsammler leer bleibt, wenn Sie keine Lust haben, zur Toilette zu gehen, und wenn Sie vorher zur Toilette gehen möchten, sollten Sie in eine separate Urinsammlung urinieren.

Am Morgen, nach dem letzten Wasserlassen in der Zimnitsky-Probe, wird die gesamte Dosen-Sammlung zusammen mit einem gefüllten Blatt an das Labor geliefert.

Entschlüsselung der Urinanalyse im Normalzustand:

1. das Hauptvolumen des Urins 1500-2000 ml;
2. Das Verhältnis der während des Tages verbrauchten Flüssigkeit zu dem erzeugten Urinvolumen beträgt 65 bis 80%;
3. Das Verhältnis der Tagesurinmenge zur Nachtmenge von 2,5 / 1,5
4. Die Dichte des Urins - 10/0 g / l;
5. Dichte in allen Behältern -1035 g / l

Arten von Abweichungen

Hypoisostenurie (niedrige Dichte)

Wenn während des Tests nach Zemnitsky festgestellt wird, dass die Urinkonsistenz in jedem Gefäß weniger als 1012 g / l beträgt, dann weist diese Zusammensetzung auf eine geringe Dichte hin und wird als Hypostenurie bezeichnet. Diese Bedingung wird als Ursache für folgende Pathologien bewertet:

1. Spätstadien des Nierenversagens (chronisches Nierenamyloid, Glomerulonephritis);
2. Herzversagen (3-4 Grad);
3. Diabetes

Hyperstenurie (hohe Dichte);

Im Gegensatz zur Vorgängerversion weist die hohe Urindichte (mehr als 1035 g / l) auf Hyperstenurie hin. Der Test von Zimnitsky erlaubt es, die folgenden Pathologien aufzudecken:

1. Diabetes mellitus;
2. Schwangerschaftstoxikose;
3. Sichelzellenanämie.

Polyurie (geringe Menge an Urin)

Die Urinanalyse nach Zimnitsky ermöglicht die Analyse dieses Faktors und die Ermittlung der Hauptparameter der Funktionsstörung der Nieren oder des Harnsystems. Die pro Tag abgegebene Urinmenge beträgt weniger als 1500 ml und wird als reduziert angesehen - in den meisten Fällen ist dies der bestimmende Faktor für die Diagnose solcher Abweichungen:

1. Herzversagen;
2. beeinträchtigte Nierenfunktion.

Nykturie (große Menge an Urin)

In einem stabilen Zustand beträgt der Anteil des während der Nacht und des Tages ausgestoßenen Urins 2/3 bzw. 1/3. Wenn das Volumen zugenommen hat, kann dies auf Herzprobleme oder eine eingeschränkte Nierenfunktion hindeuten.

Natürlich gibt es verschiedene Kriterien für das Sammeln von Urin für Zemnitsky, basierend auf der Kategorie des Patienten: Schwangere, ältere Menschen und Kinder, aber meistens passen alle in diesen Rahmen. Die Definition und Integration dieser Analysen erfolgt durch einen Nephrologen, der anschließend die notwendigen Vorbereitungen vorschreibt.

Allgemeine Abweichungen

Durch die Urinanalyse nach Zemnitsky können Sie bestimmte Anomalien des Harn- und Nierensystems identifizieren. Natürlich reicht diese Analyse allein nicht aus, um beispielsweise das Vorhandensein von Herzinsuffizienz zu bestimmen. Daher können bei auffälligen Abweichungen zusätzliche Studien zur genauen Diagnose der Erkrankung verordnet werden.

Urinanalyse nach Zimnitsky: Urinsammlung, Interpretation der Ergebnisse, Merkmale

Die Nieren scheiden Wasser und darin gelöste Substanzen aus. Um die Arbeit und Funktionalität der Organe zu beurteilen, hat der russische Therapeut S.S. Zimnitsky schlug eine spezielle Probe vor, die auf der Analyse der Dichte des Urins beruht.

Was ist das?

Das in die Nieren gelangende Blut wird durch spezielle Tubuli gefiltert. Gleichzeitig diffundiert überschüssige Flüssigkeit und damit verschiedene Amine, Salze und andere Substanzen.

Die Primärfiltration wird durch die Sekundärfiltration ersetzt, wodurch nützliche Verbindungen aus dem Urin zurück in das Blut aufgenommen werden - beispielsweise Proteine ​​und Kohlenhydrate.

Die Essenz der Zimnitsky-Methode besteht darin, die Dichte der aus dem Körper ausgeschiedenen Flüssigkeit, ihr spezifisches Gewicht, zu bestimmen. Wenn die Werte niedriger oder höher als normal sind, sprechen die Ärzte von einer Änderung der Urinkonzentration und einer Verletzung der Filtrationsfunktion der Nieren.

Eine tiefgreifende biochemische Analyse in dieser Studie wird nicht durchgeführt, aber mit einem positiven Ergebnis der Probe sind zusätzliche Maßnahmen möglich.

Warum einen Test mit Zimnitsky verbringen?

Wendet sich der Patient mit Schmerzen im Nierenbereich an den Nephrologen, ist er verpflichtet, einen Urintest auf Zucker und Eiweiß zu verschreiben. Außerdem führen sie eine Röntgenuntersuchung der Ausscheidungsorgane auf Entzündungen durch.

Es gibt jedoch Fälle, in denen diese Methoden keine Ergebnisse liefern. Ie Schmerzsyndrom ist vorhanden, und die Ursache seines Auftretens ist nicht bekannt.

Die physikalischen Eigenschaften der abgezogenen Flüssigkeit (Volumen und Dichte) klären die Situation. Die Untersuchung von Urinproben nach Zimnitsky gilt als sehr informativ und wird für Patienten mit Verdacht auf Pyelonephritis, Nierenversagen oder Herzerkrankungen verordnet.

Die Technik ist nicht schwierig, aber der Patient muss den ganzen Tag alle 3 Stunden Urin sammeln.

Algorithmus zum Sammeln von Urin in Zimnitsky

Jede medizinische Analyse hat einen Fehler. Auch bei normaler Gesundheit wird eine Veränderung der Urinkonzentration von organischen und mineralischen Verbindungen beobachtet.

Um die zuverlässigsten Ergebnisse zu erhalten, müssen Diuretika, die die physikalischen Eigenschaften der Flüssigkeit erheblich beeinflussen, vor einem Tag vor der Probenahme ausgeschlossen werden.

Urinsammelalgorithmus

Dem Patienten ist es außerdem untersagt, Nahrungsmittel zu sich zu nehmen, die das Durstgefühl verstärken (salzig und würzig), obwohl Sie das übliche Trinkverhalten nicht ändern sollten (1,5-2 Liter pro Tag).

Wie kann man die Urinanalyse Zimnitsky richtig sammeln? Bereiten Sie zuerst 8 Tanks vor. Spezielle Behälter können in der Apotheke gekauft werden, aber normale Gläser bis 0,5 l sind geeignet. Sie sind nummeriert und signiert, so dass keine Verwirrung im Labor entsteht. Urin nach diesem Algorithmus gesammelt:

1. Um 6 Uhr morgens auf die Toilette geleert.
2. Sammeln Sie alle 3 Stunden ab 9.00 Uhr den Urin in den entsprechenden Gläsern.
3. Proben im Kühlschrank aufbewahrt.

Insgesamt erhalten Sie 8 Dosen Urin, die nach 9, 12, 15, 18, 21, 24, 3 und 6 Stunden gesammelt wurden. Wenn der Patient keinen Drang hat, wird der Behälter einfach leer gelassen.

Es wird jedoch nicht weggeworfen, sondern zusammen mit den gefüllten Behältern zur Untersuchung ins Labor gebracht. Spezialisten führen die erforderlichen Analysen durch und entschlüsseln die Daten gemäß den gemittelten Normen.

Normanalyse von Urin Zimnitsky

Die Dichte des Urins variiert im Bereich von 1.013-1.025. Dies bedeutet, dass in einigen Gläsern die Raten höher sind, in anderen - niedriger. Im Allgemeinen werden die folgenden Ergebnisse als normal betrachtet:

• die tägliche Urinmenge überschreitet nicht 2 Liter;
• in 2-3 Tanks beträgt die Dichte nicht weniger als 1.020;
• Tagesportionen sind 3-5 mal länger als Nacht;
• Ausgangsflüssigkeit wird zu 60-80% verbraucht;
• keine Indikatoren über 1.035.

Bei der Durchführung einer Urinanalyse für Zimnitsky hängt die Entschlüsselung der Ergebnisse weitgehend von der Einhaltung der Zaunregeln ab. Wenn der Patient zu viel Wasser getrunken hat, wird er über die Norm hinausgehen. Die fehlende Flüssigkeitsaufnahme führt jedoch auch zu Fehlern in der Studie. Am Tag der Probenahme muss man sich daher auf die Aufgabe konzentrieren, um den Vorgang nicht wiederholen zu müssen.

Interpretation der Urintests nach Zimnitsky, Tabelle

So sammelte der Patient das Material und schickte es ins Labor, die Experten führten Experimente durch und erhielten bestimmte Informationen. Was als nächstes Identifizieren Sie die Konformitätsindikatoren der Zimnitsky-Norm für die Analyse von Urin. Die Tabelle zeigt eindeutig Krankheiten, die für verschiedene Abweichungen charakteristisch sind.

2. Nierenversagen.

3. Herzkrankheiten.

2. Erkrankungen des Blutes.

4. Diabetes.

Diabetes (Zucker und Nichtzucker).

2. Herzkrankheiten.

2. Herzkrankheiten.

Die Tabelle zeigt kurze Diagnoseinformationen. Eine genauere Betrachtung der Ursachen der Verletzung der Urindichte hilft, das Problem zu verstehen.

Nierenversagen

Wenn der Patient mehrere Jahre an Nierenversagen litt, verlieren die Ausscheidungsorgane einfach ihre Fähigkeit, ihre Funktionen normal auszuführen.

Begleitsymptome sind häufig eine allgemeine Verschlechterung der Gesundheit und ein anhaltendes Durstgefühl, was zu einer erhöhten Flüssigkeitsaufnahme und folglich zu einer geringen Urindichte und einem großen täglichen Entzug führt.

Nierenentzündung

Zwei- oder einseitige Entzündungen der Nieren reduzieren auch die Funktionalität der Organe aufgrund der auftretenden pathologischen Hyperplasie.

Begleitet von Schmerzen in der Lendengegend und Fieber, wird die Zimnitsky-Probe zur Klärung (Bestätigung der Diagnose) durchgeführt.

Zusätzliche biochemische Analysen zeigen eine erhöhte Proteinkonzentration, was ebenfalls auf eine Verletzung des Filtrationsprozesses hinweist.

Herzpathologien

Der Körper ist eins. Und wenn Ärzte eine Fehlfunktion der Nieren diagnostizieren, gibt diese Tatsache Anlass, die Herztätigkeit zu überprüfen. Und oft wird der Verdacht im Elektrokardiogramm bestätigt.

Die angeborene oder erworbene Pathologie des Herzens führt zu einer Störung des Blutflusses und zu Druckänderungen in den Gefäßen, was sich natürlich im Filterungsprozess niederschlägt: Volumen und Dichte der ausgeschiedenen Flüssigkeit nehmen merklich ab, und in der Nacht macht sich eine Person Sorgen, häufig auf die Toilette zu drängen.

Diabetes mellitus

Wenn die Nieren die Glukoseabsorption nicht ausreichend resorbieren, dann vermutet der Arzt einen Diabetes. Diese Krankheit ist auch durch Durst, erhöhten Appetit und andere Anzeichen gekennzeichnet.

Die Schlüsselpunkte sind jedoch die hohe Urindichte und eine große Menge an glykosyliertem Hämoglobin im Blut.

Diabetes insipidus

Beträchtliche Gefahr ist Diabetes insipidus. Tatsächlich handelt es sich dabei um ein endokrines Versagen, das sich in einem Mangel eines der Hypothalamus-Hormone - Vasopressin - äußert.

Es ist genau sein Mangel, der zu einer übermäßigen Entfernung von Flüssigkeit aus dem Körper führt, was mit einer Abnahme der Urindichte einhergeht. Darüber hinaus ist eine Person von Durst sehr gequält und der Drang, die Toilette zu benutzen, nimmt einen pathologischen Charakter an.

Glomerulonephritis

Bei Glomerulonephritis zeigt sich eine geringe Permeabilität der Nierenglomeruli. Dies macht den Diffusionsprozess auf natürliche Weise kompliziert und daher wird die umgekehrte Absorption von Verbindungen in das Blut gestört - der Urin erhält eine Dichte von über 1,035.

Darüber hinaus zeigen Tests häufig das Vorhandensein von roten Blutkörperchen und Proteinen in Proben.

Funktionen während der Schwangerschaft

Urinproteine ​​sind jedoch nicht notwendigerweise pathologisch. Beispielsweise leidet der Körper einer Frau während der Schwangerschaft an einer Toxämie, die eine Verletzung der Proteinfiltration hervorruft.

Darüber hinaus führt das Wachstum von Föten zu einer Erhöhung des Drucks und der funktionellen Belastung der Nieren. Nach der Geburt normalisiert sich die Situation mit den Ausscheidungsorganen und anderen Organen.

Blutkrankheiten

Bluterkrankungen, die mit Veränderungen der Qualität und Quantität der gebildeten Elemente - insbesondere der roten Blutkörperchen - einhergehen, gelten als viel gefährlicher.

Übermäßig dichtes Plasma gemäß dem Diffusionsgesetz setzt mehr Komponenten in den Urin frei, so dass seine Dichte zunimmt. Wenn eine Person an Anämie leidet, leiden die Nieren unter anderem an Sauerstoffmangel, was die Funktionalität direkt beeinflusst.

Fazit

Die Urinanalyse nach Zimnitsky wird als Primärdiagnose durchgeführt. Die Methode wird als sehr informativ betrachtet und ein positives Testergebnis gibt Anlass für eine genauere Untersuchung der Nieren, des Herzens und des Blutes.

Warum brauchen wir eine Urinanalyse nach Zimnitsky: Regeln zum Sammeln und Dekodieren der Ergebnisse

Urinanalyse nach Zimnitsky für die Diagnose von Abnormalitäten in den Harnorganen und zur Identifizierung anderer Erkrankungen vorgeschrieben. Diese Studie wird seit vielen Jahren in Kombination mit anderen Methoden angewendet. Um verlässliche Ergebnisse zu erhalten, sollten Sie mit den Regeln für das Sammeln von Urin zur Analyse vertraut sein.

Was ist eine Urinanalyse Zimnitsky

Die Urinanalyse nach Zimnitsky erlaubt die Bestimmung der funktionellen Aktivität der Nieren anhand der pro Tag freigesetzten Urinmenge. Ein Spezialist diagnostiziert das Vorhandensein von Pathologie anhand des Diurese-Volumens. Dies bestimmt die Dichte des Urins und sein spezifisches Gewicht. Diese Forschungsmethode ermöglicht es, Anomalien in der Fähigkeit der Nieren zu erkennen, Urin vollständig auszuscheiden. Die Analyse zeigt das Verhältnis der verbrauchten Flüssigkeitsmenge und des ausgewählten Urins.

Die Urinanalyse nach Zimnitsky ist eine wichtige diagnostische Methode zum Nachweis von Nierenerkrankungen.

Während der Schwangerschaft ermöglicht die Analyse nach Zimnitsky die rechtzeitige Diagnose von Abweichungen in der Arbeit des Harnsystems, die insbesondere im letzten Trimester nicht ungewöhnlich sind. Während dieser Zeit komprimiert der Uterus die Nieren, der Blutkreislauf in ihnen verschlechtert sich. Für Kinder ist diese Forschungsmethode ebenfalls wichtig. Sie ermöglicht es, angeborene Anomalien und Krankheiten in den frühen Stadien ihrer Entwicklung zu erkennen. Die Analyse ist für Kinder unterschiedlichen Alters relevant.

Die Vorteile dieser Methode:

• die Fähigkeit, eine Nierenpathologie in den frühen Entwicklungsstadien zu erkennen;
• sehr informativ und genau;
• nichtinvasive Forschungsmethode;
• fast keine Kontraindikationen.

• die Unfähigkeit, die Art der Pathologie zu bestimmen;
• die Komplexität der Urinsammlung während des Tages;
• Es besteht die Möglichkeit, dass ein unzuverlässiges Ergebnis erzielt wird, wenn der Urin nicht ordnungsgemäß gesammelt wird.

Zimnitskys Test wird häufig mit einer allgemeinen Urinanalyse sowie einem Ultraschall der Nieren kombiniert.

Mit der Zimnitsky-Probe können Sie die tägliche Diurese bestimmen

Indikationen und Kontraindikationen

Indikationen für diese Art von Forschung sind:

• Verdacht auf eine Nierenerkrankung;
• Herzkrankheit;
• Änderung der ausgeschiedenen Urinmenge;
• Schmerzen im unteren Rücken;
• Beschwerden und Schwierigkeiten beim Wasserlassen;
• arterieller Hypertonie;
• Diabetes mellitus;
• häufiges Wasserlassen

Gegenanzeigen zur Urinanalyse in Zimnitsky gibt es nicht. Das einzige, was Ärzte empfehlen, ist die Wahrscheinlichkeit eines falschen Ergebnisses beim Sammeln von Urin während des Zeitraums nach der Operation an Blase und Nieren.

Es ist nicht ratsam, bei der Einnahme von Arzneimitteln, die zu einer Erhöhung des Urinvolumens beitragen, eine Analyse durchzuführen.

Regeln zum Sammeln von Urin

Um Urin zu sammeln, müssen Sie einen ganzen Tag zuweisen. Der Urin muss alle 3 Stunden in verschiedenen Gläsern gesammelt werden. An diesem Tag sollte man die Flüssigkeitsmenge nicht gezielt erhöhen oder große Mengen an diuretischen Produkten verwenden: Rüben, Pfirsiche, Wassermelonen, Melonen, Trauben, Aprikosen, Gurken, Tomaten usw. Es wird auch empfohlen, auf gesalzene und geräucherte Lebensmittel zu verzichten der Körper

Gemüse und Obst am Tag der Urinsammlung sollten wie üblich konsumiert werden, ohne ihre Menge zu erhöhen.

Was müssen Sie tun?

• Kaufen Sie sterile Behälter zum Sammeln von Urin, es werden 10 Stück von 500 ml empfohlen.
• Zeichengläser im Abstand von 3 Stunden;
• eine Erinnerung einstellen oder einen Alarm im Abstand von 3 Stunden einstellen;
• Bereiten Sie ein Notizbuch vor, um die aufgenommenen Lebensmittel und die Flüssigkeitsmenge aufzunehmen, die Sie trinken.

Der Behälter zum Sammeln von Urin muss in der Apotheke gekauft werden. Nicht sterile Banken, selbst gut gewaschen, können ein falsches Ergebnis hervorrufen.

1. Beim ersten Entleeren der Blase in die Toilette. Nutzen Sie ab dem zweiten die Kapazität.
2. Bevor Sie Urin sammeln, um die Genitalien zu spülen.
3. Die erste Stufe sollte um 9 Uhr morgens sein. Die letzte Sammlung um 6 Uhr am nächsten Tag.
4. Notieren Sie die Zeit, Menge und Art der getrunkenen Flüssigkeit.
5. Nachdem Sie den letzten Behälter gefüllt haben, bringen Sie alle Gläser ins Labor.

Das gesammelte Material muss im unteren Fach des Kühlschranks aufbewahrt werden. In diesem Fall kann der Urin nicht eingefroren werden. Nach dem Sammeln sollte die letzte Kapazität nicht länger als 2 Stunden dauern, andernfalls ist das Ergebnis nicht zuverlässig. Urin muss unverzüglich ins Labor gebracht werden.

Kapazitäten zum Sammeln von Urin nach Zimnitsky sollten vorzugsweise mit einem Etikett erworben werden

Um die Analyse zu erleichtern, erhält der Autor dieser Zeilen einen Container mit einem Etikett. Es ist praktisch, Initialen, Datum und Uhrzeit darauf zu notieren. Sie können auch Ihr eigenes Etikett anbringen. Dazu können Sie Papierstreifen abschneiden, vorab signieren und mit Klebeband befestigen.

Was wird die Urinanalyse auf Zimnitsky sagen

Die Urinanalyse nach Zimnitsky ist eine der wichtigsten Methoden zur Bestimmung der Konzentrations- und Verdünnungsfähigkeit urinbildender Organe. Dieser Test gehört zu der Anzahl von zusätzlichen, eingehenden Laborstudien, mit denen verborgene Beeinträchtigungen der Nierenfunktion festgestellt werden können.

Die Essenz der Urinstudie von Zimnitsky: Welche Indikatoren zeigen die Analyse

Normalerweise variiert die Farbe des Urins von Strohgelb bis zu tiefem Orange. Die Intensität seiner Farbe hängt von der Konzentration der Harnflüssigkeit ab. Frischer Urin gesunder Menschen:

• transparent, enthält keine Flocken und Suspensionen;
• hat eine schwache saure Reaktion;
• hat eine relative Dichte (spezifisches Gewicht) von 1.015–1.020.

Der Anteil des Morgenurins einer gesunden Person beträgt 1.015 - 1.020

Der letztgenannte Wert hängt von der Menge der verbrauchten Flüssigkeit ab und kann während des Tages stark variieren. Daher kann seine einmalige Bestimmung bei der Bestimmung der Konzentrationsfunktion der Nieren nicht als objektiv angesehen werden. Um tägliche Schwankungen der Urindichte zu erkennen, wird die Zimnitsky-Analyse verwendet. Während dieser Studie werden das Volumen und das spezifische Gewicht des Urins in 8 seiner vom Patienten gesammelten Portionen alle 3 Stunden gemessen.

Die Methode wurde 1924 vom Therapeuten S. S. Zimnitsky entwickelt, ist aber bis heute relevant. Am häufigsten wird dieser Urintest Kindern im höheren Schulalter zugeordnet.

Die Analyse beinhaltet die Bestimmung einer Reihe von Werten:

• die relative Dichte des Urins;
• das Gesamtvolumen, das den Patienten für den Tag zugewiesen wird;
• Verteilung von Tag- und Nachtdiurese usw.

Die Entschlüsselung und Auswertung der erhaltenen Informationen erfolgt durch den Urologen, der den Patienten in die Studie verwies.

Da die Nieren während des Tages kontinuierlich an der Filterung des Blutes und der für den Körper unnötigen Ausscheidungsprodukte aus dem Urin arbeiten, ermöglicht die Zimnitsky-Probe die Bestimmung der Konzentrationsfähigkeit dieser Organe anhand des Gehalts an im Urin gelösten Substanzen.

Ihre Funktion bei der Verdickung und anschließenden Verdünnung des Urins hängt stark von einer Reihe von Faktoren ab:

• nervöse Regulierung dieses Prozesses;
• Gesundheit renale Nephrone;
• einige Merkmale von Blut;
• Geschwindigkeit und Intensität des Blutflusses in den Nieren.

Wenn Sie eines davon ändern, führt dies zu einer Verletzung der Konzentrationsfähigkeit der Nieren. Dies hilft, die Analyse von Zimnitsky zu erkennen.

Die Analyse wurde bereits zu Beginn des letzten Jahrhunderts von S. S. Zimnitsky vorgeschlagen, sie profitiert jedoch immer noch von der Diagnose von Nierenerkrankungen.

Wenn die Diagnose zugewiesen ist

Diese Methode untersucht die Leistung der Nieren bei erhöhter Belastung des Körpers, beispielsweise bei Frauen während der Schwangerschaft. Die Probe nach Zimnitsky hilft, die Menge und die chemische Zusammensetzung der Substanzen zu bestimmen, die pro Tag von den Nieren in den Urin ausgeschieden werden. Die Studie wird zur Diagnose von Pyelonephritis oder Glomerulonephritis vorgeschrieben. Und auch bei Verdacht auf akutes Nierenversagen, entwickelt als Folge von Diabetes mellitus oder Bluthochdruck. Für Patienten, die sich einer Behandlung chronisch-urologischer Erkrankungen unterziehen, wird in einer geplanten Weise eine Probe von Zimnitsky zur Überwachung der Therapieergebnisse durchgeführt.

Diese Studie ist absolut harmlos, physiologisch, einfach durchzuführen und weist keine Kontraindikationen auf. Zugänglichkeit und Informationsgehalt sind die Hauptvorteile der Methode. Es kann auch für kleine Kinder, schwangere und stillende Frauen durchgeführt werden.

Die Urinanalyse nach Zimnitsky wird nicht zur Diagnose der Krankheit verwendet, sondern zur Beurteilung der Funktion der Nieren.

Was Sie über die Vorbereitung der Studie wissen müssen

Die Urinsammlung für die Simnitski-Analyse wird tagsüber zu bestimmten Zeiten durchgeführt. Der Patient am Vorabend muss folgende Themen vorbereiten:

• 8 Behälter, gewaschen und getrocknet, mit einer Kapazität von ca. 250 ml. Es ist am besten, spezielle Behälter zu verwenden, die in einer Apotheke verkauft werden. In diesem Urin-Topf bleiben die ursprünglichen Eigenschaften lange erhalten und die Zuverlässigkeit der Analyse gewährleistet. Wenn ein solcher Behälter nicht gekauft werden kann, können Sie gewöhnliche Glasgläser von Mayonnaise verwenden, die mit kochendem Wasser verbrüht werden.
• Auf jeden Behälter muss ein Stück Papier geklebt werden. Darauf sollten Sie zuerst die Nummer der Portion, den Namen des Patienten, das Datum und die Uhrzeit, zu der der Urin in dieser Schale gesammelt wurde, eintragen.
• Notizbuch und Stift zur Aufzeichnung der Flüssigkeitsmenge. Dies umfasst Vorspeisen und Getränke (Borschtsch, Suppen, Säfte, Kompotte usw.).
• Wecker oder Mobiltelefon, das über eine Erinnerungsfunktion mit einem Piepton verfügt. Schließlich können Sie sogar vergessen, wann Sie wieder Urin sammeln müssen.

Es gibt keine Ernährungsverbote am Tag der Sammlung des Biomaterials und der vorherigen vor ihnen. Das einzige, was nicht konsumiert werden sollte, sind Produkte, die die Farbe des Urins (Rote Beete, Tomatensaft) und den Salzgehalt, die Durst verursachen können, erheblich verändern können.

Der Patient sollte darauf hingewiesen werden, dass die Flüssigkeitsmenge, die pro Tag zum Sammeln von Urin verwendet wird, nicht mehr als 1,5 Liter betragen sollte. Wenn diese Bedingung nicht beachtet wird, wird die Konzentrationsfähigkeit der Nieren falsch beurteilt.

Es versteht sich von selbst, dass am Vorabend der Studie keine alkoholischen Getränke und Diuretika eingenommen werden sollten. Sie können die Diurese übermäßig erhöhen, was die Analyseergebnisse verzerrt.

Es ist notwendig sich zu erinnern, dass es notwendig ist, nur in dem Gefäß zu urinieren, auf dem die angegebene Zeit angegeben ist. Waschen Sie vor dem Wasserlassen die äußeren Genitalien. Frauen wird empfohlen, in den Tagen der Menstruation keinen Urin zu sammeln.

Am Vorabend der Urinsammlung müssen Sie signierte Gläser vorbereiten

Analysemethode

Um diese Analyse durchzuführen, ist keine komplexe Ausrüstung erforderlich, und dies ist auch auf die Anzahl der Vorteile dieser Methode gegenüber anderen Labormethoden zurückzuführen. Die Urinsammlung für ihn kann sowohl zu Hause als auch im Krankenhaus durchgeführt werden, wenn sich der Patient in einer medizinischen Einrichtung zur Untersuchung oder Behandlung befindet.

So sammeln und speichern Sie Biomaterial ordnungsgemäß

Während des Tages im Abstand von 3 Stunden sammelt man Urin in vorbereiteten Behältern. Mit anderen Worten, jedes Gefäß sollte einen bestimmten Zeitraum von drei Stunden enthalten, der vom Körper ausgeschieden wird. Bei der Selbstabholung von Urin zu Hause müssen Sie die folgenden Regeln einhalten:

• Stehen Sie um 6 Uhr auf Der erste Urin (über Nacht in der Blase angesammelt) unmittelbar nach dem Aufwachen wird die Toilette heruntergespült. Es muss nicht gesammelt werden.
• Im ersten Tankurin um 9 Uhr. Dann wird es von 6 bis 9 Stunden Urin sein.
• Füllen Sie den zweiten Tank mittags (um 12 Uhr) - er enthält Urin, der morgens zwischen 9 und 12 Uhr von den Nieren ausgeschieden wird.
• Fahren Sie auf dieselbe Weise fort, um das Biomaterial um 15 Uhr, um 6, 9, 12 Uhr und um 3 Uhr zu sammeln.
• Füllen Sie das letzte Glas um 6 Uhr morgens
• Unmittelbar nach dem Urinieren jedes Behälters mit Flüssigkeit den Deckel abdecken und in den Kühlschrank stellen.
• Notieren Sie gleichzeitig mit der Sammlung von Biomaterial die Menge der Flüssigkeit, die Sie trinken, auf einem Blatt Papier. Diese Informationen müssen dann Labor geben.
• Wenn es an der Zeit ist zu urinieren, und es besteht überhaupt kein Bedürfnis, dies zu tun, lassen Sie den Behälter leer.
• Und wenn ich im Gegenteil früher die Toilette benutzen wollte, als der Zeitpunkt gekommen war, um das Glas zu füllen, dann brauchte ich es nicht zu ertragen. Pee die nächste Kapazitätsflasche. Die Hauptsache ist, dass der gesamte Urin, der in diesem Zeitraum von drei Stunden verteilt wurde, in die entsprechenden Schüsseln gegeben wurde.
• In manchen Fällen, besonders bei Patienten mit Diabetes mellitus, leidet der Patient unter reichlich vorhandenem Urin (Polyurie). In solchen Fällen reicht ein Glas für drei Stunden möglicherweise nicht aus. Lassen Sie den Urin nicht in die Toilette! Pissen Sie in extra Kapazität und unterschreiben Sie es entsprechend: Zum Beispiel haben Sie die Gläser 5 und 5a.
• Nachdem Sie morgens in der achten Kapazität uriniert haben, bringen Sie alle Gläser zusammen mit den Aufzeichnungen der verbrauchten Flüssigkeit so schnell wie möglich ins Labor.

Urin für Probe Zimnitsky alle 3 Stunden gesammelt

Video: So sammeln Sie Urin für die Zimnitsky-Probe

Wie werden die Ergebnisse entschlüsselt?

In jedem Tank ermittelt der Labortechniker das Urinvolumen und seine Dichte. Es berechnet auch die Gesamtmenge an aus dem Körper freigesetztem Urin in 24 Stunden, vergleicht sie mit dem Flüssigkeitsvolumen und berechnet, wie viel Prozent der letzteren von den Nieren in Form von Urin ausgeschieden werden.

In der beliebtesten Variante der Analyse nach Zimnitsky wird auch der Kreatinin- und Harnstoffgehalt in jeder Portion des Urins bestimmt.

Summieren Sie die Flüssigkeitsmenge, die von den Nieren von 6 Uhr morgens bis 18 Uhr abends und dann von 18 Uhr abends bis 6 Uhr morgens ausgeschieden wird, die Werte der Tages- und Nachtdiurese, und vergleichen Sie sie.

Beim Vergleich der relativen Urindichte (OPM) in allen Portionen werden sie herausfinden, welche von ihnen maximal und welche von ihnen minimal ist. Berechnen Sie dann den Bereich seiner Schwingungen. Je größer es ist, desto besser ist die Konzentrationsfunktion der Nieren und umgekehrt.

Auf einem Blatt Analyseergebnisse gibt der Labortechniker die erhaltenen Werte an, und ihre Interpretation wird vom Urologen vorgenommen.

Speziell zur Bestimmung der Dichte des Urins gibt es ein Gerät - ein Urometer mit einem eingestellten Druck. Wenn es mit Urin ein wenig in den Zylinder gedrückt wird, zeigt es die tatsächlichen Werte des spezifischen Gewichts der Flüssigkeit auf ihrer Skala an.

Es sieht aus wie ein Urometer, um den Anteil des Urins zu bestimmen

Probe Zimnitsky normal

Bei normal funktionierenden Nieren eines Erwachsenen zeigt eine Studie mit Zimnitsky die folgenden Ergebnisse:

• Die Gesamtmenge des pro Tag ausgeschiedenen Urins beträgt 1,2 bis 2,0 l;
• Die tägliche Diurese beträgt 60–80% der in diesem Zeitraum verbrauchten Flüssigkeit.
• das Volumen des Tagesurins bezieht sich auf das Volumen der Nacht als 2: 1;
• Diurese nimmt nach Flüssigkeitsaufnahme zu;
• relative Dichte des Urins in allen Behältern - von 1,003 bis 1,035;
• In mindestens einem der Gefäße sollte das spezifische Gewicht des Urins mindestens 1,020 betragen.

So etwas ist das Ergebnis einer Stichprobe von Zimnitsky

Bei Kindern unterscheiden sich diese Zahlen etwas von denen bei Erwachsenen und sind vom Alter abhängig. Bis zu 10 Jahre wird die normale tägliche Urinmenge nach folgender Formel berechnet: 600 + 100 * (n - 1). Der Wert n entspricht dem Alter in Jahren. Zum Beispiel sollte die Diurese eines 5-jährigen Kindes 600 + 100 * (5 - 1) = 1000 ml betragen.

Nach 10 Jahren liegt die übliche Menge an Urin pro Tag nahe an der von Erwachsenen.

Tabelle: Schwankungen in der relativen Urindichte sind je nach Alter normal

Was wird Abweichungen sagen?

Eine Zunahme oder Abnahme der Dichte des Urins oder seines täglichen Volumens im Vergleich zur Norm kann ein Hinweis auf verschiedene pathologische Prozesse sein, die im menschlichen Körper ablaufen.

Wenn die Urinmenge innerhalb von 24 Stunden mehr als 2 Liter beträgt, wird bei dem Patienten Polyurie diagnostiziert, bei der es sich um ein Symptom für Diabetes oder bestimmte Nierenerkrankungen handelt. Der gegenteilige Zustand - Oligurie - zeichnet sich durch eine signifikante Abnahme der täglichen Diurese aus und ist ein treuer Begleiter des Nierenversagens.

Die Nykturie spricht auch davon - das Überwiegen des nächtlichen Harns während des Tageswasserlassens. Zur gleichen Zeit, zu Beginn der Krankheit, wird die Nachtdiurese gleich der Tageszeit, und während das Nierenversagen fortschreitet, beginnt die erste die zweite zu überschreiten. Gleichzeitig unterscheiden sich Menge und spezifisches Gewicht des Urins in allen Portionen immer weniger.

Das Phänomen der Nykturie zeigt eine Abnahme der Konzentrationsfähigkeit der Nieren oder eine Durchblutungsstörung in diesen an.

Das wertvollste diagnostische Zeichen für eine beeinträchtigte Nierenfunktion bei der Interpretation der Probendaten nach Zimnitsky ist die monotone Natur sowohl der relativen Dichte des Urins in allen 8 Portionen als auch seines Volumens. Dies ist ein Beweis dafür, dass sich die Nieren während des Tages nicht vollständig an die sich ändernden Bedingungen für Ernährung, Trinkverhalten und Rhythmus des Lebens anpassen können. Normalerweise sollten sich diese Indikatoren in allen 8 Portionen des Urins voneinander unterscheiden.

Mit einem Anstieg der täglichen Diurese über die normalen Werte nimmt die relative Dichte des Urins ab. Dieser Zustand wird als Hypostenurie bezeichnet. Bei Verwendung von Diuretika oder einer großen Flüssigkeitsmenge (z. B. während der Reifung von Melonen und Kürbissen) kann dieses Phänomen bei gesunden Menschen auftreten. Hypostenurie ist charakteristisch für Patienten, die an einer Nierenerkrankung leiden - Nephrosklerose, Pyelonephritis oder Glomerulonephritis. Gleiches gilt für die Zuckerkrankheit (Diabetes). Bei Kindern wird die Diagnose gestellt, wenn das spezifische Gewicht des Urins unter 1,005 g / l liegt.

Bei einigen Frauen kann eine Hypostenurie während der Schwangerschaft mit einem besonderen (vorübergehenden) Diabetes auftreten, der nach der Geburt verschwindet.

Der umgekehrte Zustand - Hypersthenurie - ist durch eine Zunahme der Urindichte gekennzeichnet. Unter physiologischen Bedingungen kann es nach erheblicher körperlicher Anstrengung auftreten, begleitet von reichlichem Schweiß, zum Beispiel nach einem intensiven Sporttraining. Und auch bei fehlendem Trinken oder starkem Blutverlust.

Hyperstenurie kann bei schwangeren Frauen, die an Toxikose leiden, und bei älteren Menschen aufgrund sklerotischer Veränderungen der Nierengefäße nachgewiesen werden.

Eine Erhöhung des spezifischen Gewichts von Urin tritt bei Diabetes mellitus oder bei kardiovaskulären Erkrankungen auf.

In allen Gefäßen sollten die Werte für Menge und spezifisches Gewicht des Urins normalerweise unterschiedlich sein

Kreatinin und Harnstoffspiegel sind ebenfalls wichtig für die Diagnose. Überschuss erstmals bei Erkrankungen der Schilddrüse, entzündlichen Erkrankungen der Harnorgane und Diabetes festgestellt; Ihr Mangel ist ein Symptom der organischen Pathologie der Nieren oder Anämie.

Ein Anstieg des Harnstoffgehalts über das normale Niveau tritt unter den folgenden Bedingungen auf:

• übermäßige körperliche Anstrengung;
• Hyperthyreose;
• maligne Läsionen des Kreislaufsystems;
• monotone Proteinernährung.

Video: Zimnitsky-Urintest

Die Urinanalyse nach Zimnitsky ist leicht durchzuführen und für jeden zugänglich; Gleichzeitig ist es sehr informativ. Die Ergebnisse werden dem behandelnden Arzt helfen, den Zustand nicht nur der Nieren, sondern auch des gesamten Organismus zu beurteilen und die richtige Diagnose zu stellen.