Der häufigste Tumor des Beckens ist eine funktionelle Ovarialzyste, die bei 8 bis 20% der Frauen im gebärfähigen Alter auftritt und bei Jugendlichen deutlich seltener auftritt.

Arten von funktionellen Zysten und die Gründe für ihre Entstehung

Obwohl funktionelle Zysten als tumorähnliche Formationen klassifiziert werden, sind sie keine Tumoren als solche und werden als falsch bezeichnet. Diese Zysten resultieren aus den natürlichen physiologischen Prozessen, die die normale Funktion der Eierstöcke begleiten. Sie erheben sich etwas über die Oberfläche der letzteren und bilden eine mit einer bestimmten Flüssigkeit gefüllte Kapsel. Je nach Entstehungsquelle gibt es verschiedene Arten von Ovarialzysten:

1. Follikuläre Zyste
2. Lutealzyste oder Corpus luteum.

Die Phasen des Menstruationszyklus sind normal

Der gesamte Menstruationszyklus besteht aus drei Phasen:

• Phase I - follikulär;
• II - ovulatorisch;
• III - Luteal.

In Phase I, die durchschnittlich zwei Wochen dauert, reift eine Eizelle im Follikel im Eierstock. Der reife Follikel ist eine Bindegewebskapsel mit einem Durchmesser von ca. 18-25 mm, die mit Follikelflüssigkeit (Grapha-Vesikel) gefüllt ist. Eine körnige Schicht aus körnigen Zellen ist an der Innenseite der Kapsel angebracht. Einer seiner Abschnitte ist verdickt (Oviparhügel). An diesem Ort ist Ei angebracht.

Mit der Reifung der Graafblase sammelt sich die Follikelflüssigkeit allmählich an. Um seine Reife zu erreichen, zerbricht überschüssige Flüssigkeit die Kapsel (Eisprung), das Ei verlässt den Eierstock in die Bauchhöhle, wo es von den Zotten des Eileiters aufgefangen wird und in die Gebärmutterhöhle gelangt. Die Dauer der Ovulationsphase beträgt etwa 24 Stunden.

Ab diesem Moment beginnt die sogenannte Lutealphase des Menstruationszyklus mit einer durchschnittlichen Dauer von 14 Tagen. Es liegt in der Tatsache, dass sich der Gelbkörper (Gelbkörper) an der Stelle eines eihaltigen Hügels aus Granulosazellen zu bilden beginnt, der am siebten Tag nach dem Eisprung endet. Das Corpus luteum ist eine Drüse, die Progesteron (ein Schwangerschaftshormon) und in geringen Mengen Östrogene produziert und produziert.

Dies verhindert die Reifung des neuen Eies, bereitet das Endometrium für die Implantation eines bereits befruchteten Eies vor und schafft die notwendigen Voraussetzungen für den Erhalt der Schwangerschaft. Wenn dies nicht der Fall ist, endet die Lutealphase mit dem Ablösen der oberen Endometriumschicht und dem Einsetzen der Menstruation, und der Corpus luteum erfährt während zweier Menstruationszyklen eine umgekehrte Entwicklung (Rückbildung) des weißen Körpers. Ein solcher Prozess im weiblichen Körper ist systematisch zyklisch. Sie wird jeden Monat vom Beginn der Pubertät bis zur Menopause wiederholt.

Wenn eine Schwangerschaft auftritt, dauert die Aktivität der Lutealdrüse 10-12 Wochen. Während dieser Zeit bildet sich die Plazenta, die unabhängig Östrogen und Progesteron zu produzieren beginnt. Allmählich gehen die Funktionen des Corpus luteum auf die endgültig gebildete Plazenta über und die frühere Regression.

Die Regulierung des gesamten Menstruationszyklus erfolgt durch das neuroendokrine System. Es besteht eine umgekehrte Beziehung zwischen den Eierstöcken und den Gehirnregionen, insbesondere dem Hypothalamus und der Hypophyse. Der Hypothalamus ist im Zusammenhang mit der Großhirnrinde, dem autonomen Nervensystem, und die alle endokrinen Organen, im Pulsbetrieb erzeugt ständig GnRH oder gonadotropi Freigabe natürlich Hormons (GnRH) auftritt, die die Synthese und Produktion von Zellen der Vorderlappen der Hypophyse Gonadotropinen stimuliert - folikullostimuliruyuschego (FSH) und Luteinisierung (LH).

Die Rückkopplung mit der Hypophyse, die den Mangel oder das Übermaß an Hormonen verhindert, wird mit Hilfe von Inhibin durchgeführt, das von den Eierstöcken mit einer ausreichenden Menge an Sexualhormonen im Blut abgegeben wird. Zusätzlich wird die hormonelle Funktion der Eierstöcke von der Schilddrüse und den Nebennieren beeinflusst.

Ursachen für funktionelle Zysten

Wenn aus irgendeinem Grund eine Ovulationsstörung auftritt, sammelt sich die Follikelflüssigkeit weiter an und der Follikel wird größer. Dies ist eine follikuläre Zyste. Wenn das Corpus luteum nicht zurückgeht, sondern im Gegenteil weiter wächst, führt dies zur Bildung einer Lutealzyste, in deren Hohlraum Blutungen auftreten können.

Solche Formationen werden als Zysten betrachtet, wenn ihre Größe 25 bis 30 mm beträgt. Viele Frauen werden im Laufe des Lebens immer wieder gebildet und die Konzeption stört nicht. Während der Schwangerschaft treten sie sehr selten auf. Darüber hinaus können eine funktionelle Ovarialzyste und eine Schwangerschaft koexistieren, wenn die erstere klein ist. Meistens tritt in der 16. bis 20. Schwangerschaftswoche eine vollständige Rückbildung der Zyste auf. Risikofaktoren für ihre Ausbildung können sein:

1. Stresszustände, geistige und körperliche Erschöpfung und akute Infektionskrankheiten, Veränderung der klimatischen Bedingungen und Neuroinfektion. All dies kann die Ursache für die Störung der normalen Funktion des autonomen Nervensystems und die Stimulierung der Funktion der Hypophyse oder des Hypothalamus sein.
2. Hormonelle Störungen (Tumor im Hypothalamus, Hypophyse, Dysfunktion der Schilddrüse - Hyper- oder Hypothyreose, Tumor der Nebennierenrinde).
3. Übergewicht und metabolisches Syndrom: Fettgewebe gilt derzeit als weiteres hormonelles Organ, das Östrogene produziert.
4. Essstörungen bei aggressiven Diäten zur Reduzierung des Körpergewichts.
5. Einnahme von Glukokortikoiden oder Notfallkontrazeptiva, die hohe Dosen von Östrogenen oder Gestagenen enthalten.
6. Mittel zur Vorbereitung der In-vitro-Fertilisation oder zur verstärkten Stimulation des Eisprungs bei Unfruchtbarkeit.
7. Entzündliche Erkrankungen der Beckenorgane, insbesondere der Eierstöcke, und Stoffwechselstörungen der letzteren.
8. Äußere (außerhalb der Gebärmutter) funktionierende Endometriose der Genitalorgane, die zu einer Störung der Flüssigkeitszusammensetzung und zur Aktivierung entzündungshemmender Zytokine im Beckenraum führt.
9. Aborte, die zu hormonellen Störungen und Entzündungsprozessen führen.
10. Durchblutungsstörungen der Beckenorgane und Lymphe fließen aus diesen.
11. Eierstockresektion oder einseitige Oophorektomie (Entfernung eines der Eierstöcke).
12. Adhäsionen im Becken infolge entzündlicher Erkrankungen oder chirurgischer Eingriffe.

Klinische Manifestationen

Funktionszysten verlaufen in der Regel ohne Manifestationen und können bei der manuellen Vaginaluntersuchung bei der nächsten gynäkologischen Prophylaxeuntersuchung versehentlich entdeckt werden, wenn sie eine bestimmte Größe erreicht haben. Während einer Ultraschalluntersuchung der Beckenorgane während der Untersuchung auf Schwangerschaft oder andere Krankheiten werden auch Zysten nachgewiesen.

Klinische Symptome einer funktionellen Ovarialzyste können jedoch manchmal auftreten in Form von:

1. Geringfügige Zärtlichkeit im Unterleib von vorübergehender Natur. Dies geschieht als Folge einer Streckung der Kortikalisschicht des Ovars bei dessen Vergrößerung. Manchmal erhalten sie eine konstante Natur mit unterschiedlicher Intensität, da sich im Endometrium vor dem Hintergrund einer übermäßigen Östrogenkonzentration hyperplastische Prozesse bilden. Lutealzysten, verglichen mit follikulären, oft begleitet von schmerzhaften Empfindungen.
2. Amenorrhoe, verzögerter Beginn der Menstruation, geringfügige Blutungen und sogar Blutungen in den Tagen zwischen den Menstruationen. Diese Erkrankungen treten auch häufiger bei Zysten des Corpus luteum auf.
3. Dysurische Phänomene und Dysfunktion des Darms, die von krampfartigen Bauchschmerzen und Verletzungen des Stuhlgangs begleitet werden können (selten). Diese Symptome treten normalerweise bei einer erheblichen Tumorbildung auf.
4. Definitionen während eines Ultraschallscans an einem Echogramm der echorektischen Eierstock (geringe Dichte) dünnwandiger (mit follikulärer Zyste) oder hyperechoischer Bildung (hoher Dichte) mit einer relativ dicken Scheide bei einer Lutealzyste.

Komplikationen

Bei Vorhandensein von signifikanten Größen einer tumorähnlichen Formation sind solche Komplikationen wie ein Ruptur einer funktionellen Ovarialzyste, begleitet von intraabdominalen Blutungen oder eine teilweise oder vollständige Torsion der Beine eines zystisch modifizierten Ovars möglich.

Symptome eines Zystenbruchs:

1. Das plötzliche Auftreten von starken Schmerzen im Unterbauch, Blässe, "kalter" klebriger Schweiß.
2. Übelkeit, Erbrechen, Harndrang oder eine Stuhlentzündung, die mit einer Reizung der Peritonealrezeptoren durch den Inhalt der Zyste und des in den Bauchraum eingedrungenen Blutes einhergeht.
3. Hämodynamische Störungen, die sich in einem zum Teil erheblichen Rückgang des Blutdrucks und einer starken Zunahme der Herzschläge manifestieren.
4. Abnahme der Laborparameter des Hämoglobinspiegels (aufgrund von Blutverlust), Entwicklung von Ohnmacht oder hämorrhagischem Schock.

Die Behandlung einer funktionellen Ovarialzyste bei ihrem Bruch ist nur eine Notfalloperation.

Der Eileiter, Nerven und Blutgefäße sind Teil des Eierstockstiels. Durch die besonders vollständige Torsion kommt es zu einer Verletzung der Durchblutung des Eierstocks, die zu seiner Nekrose führen kann, und die Verstauchung des Beins geht mit einer Reizung der Nerven einher.

Die Symptome bei der Torsion sind die gleichen wie bei einer Zystenruptur, aber der Zustand ist aufgrund des fehlenden Blutverlusts nicht so schwerwiegend. Plötzliche Schmerzen im Unterbauch sind weniger ausgeprägt, jedoch dauerhafter. Das Auftreten dieser Komplikation erfordert auch die Bereitstellung einer Notfalloperation.

Behandlung einer funktionellen Ovarialzyste

Bei der Auswahl einer Behandlung werden berücksichtigt:

• klinische Symptome;
• Alter des Patienten;
• das Vorliegen von Begleiterkrankungen der Beckenorgane und allgemeinen Erkrankungen;
• der Grad der hormonellen und metabolischen Störungen im Körper;
• Kontraindikationen für die Verwendung eines bestimmten Arzneimittels und dessen Verträglichkeit durch den Patienten.

Wenn die Zysten klein, asymptomatisch oder mit leicht ausgeprägten Symptomen sind, ist keine medikamentöse Therapie erforderlich. Es sollte nur mit Hilfe des Ultraschalls möglich sein, ihren Zustand in der Dynamik während der 1-2 Menstruationszyklen zu überwachen. Dies ist notwendig, um Änderungen in der Struktur oder Größe der Zyste rechtzeitig zu diagnostizieren. Eine unabhängige Auflösung kann entweder durch Reabsorption (umgekehrtes Ansaugen) der Flüssigkeit oder als Folge einer Verletzung der Integrität der Kapsel, Leerung ihres Hohlraums und weiterer Regression erfolgen. Im zweiten Fall ist trotz des Auftretens leichter Beckenschmerzen eine Operation in der Regel nicht erforderlich.

In Abwesenheit von positiven Veränderungen während 2-3 Menstruationszyklen wird die Behandlung einer funktionellen Ovarialzyste mit Hormonen durch die Verwendung von oralen Kontrazeptiva - Mersilon oder Marvelon, die Desogestrel oder Rigevidon und andere umfassen - verordnet. Sie tragen zur Beschleunigung der Regression bei, indem sie die gonadotrope Stimulation der Eierstöcke durch die Hypophyse unterdrücken.

Neben dem oralen ist es möglich, vaginale hormonelle Kontrazeptiva einzusetzen. Die Hormontherapie wird 2-3 Monate lang durchgeführt. Ihre längere Verwendung wird Frauen im gebärfähigen Alter bei Risikofaktoren (Resektion des Eierstocks, Entfernung eines von ihnen oder andere operative Eingriffe bei Erkrankungen der Beckenorgane) zugewiesen.

In Ermangelung des Effekts der laufenden konservativen Therapie wird eine operative Behandlung empfohlen.

Merkmale einer funktionellen Ovarialzyste

Eine funktionelle Ovarialzyste ist eine gutartige Zyste, die sich infolge der Reifung eines Eies bildet und schmerzhafte Symptome aufweist. Es ist in der Regel rund oder oval und kann sowohl im Ovar als auch auf seiner Oberfläche angeordnet werden. Die Größe dieser Ausbildung variiert zwischen 5-10 mm und 15-20 cm. Natürlich ist das Anwachsen dieser Größe eine ernsthafte Bedrohung für die Gesundheit von Frauen. Es drückt auf benachbarte Organe und verursacht Schmerzen und Unbehagen. Gleichzeitig besteht die Gefahr eines Zystenbruchs.

Meist wird diese Diagnose Frauen im gebärfähigen Alter gestellt. Viel weniger häufig kann eine funktionelle Zyste während oder nach den Wechseljahren auftreten. Die Entwicklung von Tumoren findet gewöhnlich am selben Eierstock statt, das Auftreten an beiden Eierstöcken ist äußerst selten.

Sorten der funktionellen Zyste

Praktizierende Gynäkologen unterscheiden zwei Arten von Zysten:

1. Follikular Wird für den Fall gebildet, dass nach der Reifung der Eierstachel nicht platzt. Die Zelle bleibt im Inneren, Flüssigkeit sammelt sich im Follikel und entwickelt sich allmählich zu einer Zyste.
2. Luteal Es dehnt sich aus, wenn das Ei den Follikel verlässt, aber seine Wände wachsen wieder zusammen und es sammelt sich weiterhin Flüssigkeit an. Auf andere Weise wird es "Gelbkörperzyste" genannt.

Ursachen von

Die Hauptursache für eine funktionelle Ovarialzyste ist ein hormonelles Ungleichgewicht, dh ein übermäßiger Östrogenspiegel. Dieses Versagen provoziert den anovulatorischen Zyklus, der wiederum das Auftreten einer Zyste fördert.

Experten haben auch mehrere Faktoren identifiziert, die zur Entstehung einer funktionellen Ovarialzyste beitragen:

• eine Abtreibung Nicht nur wiederholt, sondern auch primär;
• unkontrollierte Hormontherapie;
• Fettleibigkeit;
• entzündliche und infektiöse Erkrankungen des Urogenitalsystems;
• häufige Stresssituationen, körperliche und psychische Erschöpfung, abrupter Klimawandel;
• Entfernung des Eierstocks oder Entfernung eines von ihnen;
• die Bildung von Adhäsionen im Becken;
• strikte Diäten, die zu hormonellem Versagen führen;
• Entzündung der Beckenorgane.

Zu den Risikofaktoren zählen häufige Hypothermie, Unterernährung und der systematische Gebrauch von alkoholischen Getränken.

Anzeichen einer funktionellen Zyste

Ein solches Phänomen wie eine funktionelle Zyste ist normalerweise asymptomatisch. Es kann nur nach einer speziellen Ultraschalluntersuchung erkannt werden. Voraussetzung ist jedoch, dass die Größe 5-15 mm beträgt. Je nach Größe der Zystenbildung sind die Symptome mild oder ausgeprägt.

Es gibt solche Symptome des Wachstums von Bildung:

• Druck- und Spannungsgefühl in der rechten oder linken Bauchseite;
• Schmerzempfindungen auf einer Seite lokalisiert;
• Erbrechen, Übelkeit;
• Schwäche, Schwindel;
• Schmerzen, die sich auf das Rektum oder den unteren Rücken erstrecken;
• Versagen des Menstruationszyklus;
• Blutung;
• Schwellung in der rechten oder linken Seite des Unterleibs;
• unangenehme Gefühle während der Intimität, bei körperlicher Aktivität (Training).

Zyste des rechten und linken Eierstocks

Eine funktionelle Zyste des linken Eierstocks wird viel häufiger gebildet. Experten führen dies auf die Besonderheit des weiblichen Fortpflanzungssystems zurück - die Eizelle bildet sich und verlässt meist links. Neben dem linken Eierstock befinden sich Darmschleifen, die eine Infektionsquelle für die weiblichen Organe darstellen können.

Funktionelle Zyste des rechten Eierstocks tritt selten auf. Der Grund dafür kann eine Darmentzündung oder Blinddarmentzündung sein.

Schwangerschaft mit einer funktionellen Zyste

Funktionelle Ovarialzyste und Schwangerschaft sind kompatible Konzepte. Diese Art von Neoplasma verhindert nicht die Empfängnis und die richtige Schwangerschaft. Es wurde festgestellt, dass die zystische Bildung zu Beginn des zweiten Trimesters ohne Behandlung abgebaut wurde.

Während der Schwangerschaft kann eine Corpus-Luteum-Zyste auftreten, die sich normalerweise in der zweiten Hälfte des Menstruationszyklus bildet. Wenn der Eisprung vorüber ist, kann ein nicht regressiver Bereich die Grundlage für ein Neoplasma sein. Durchblutungsstörungen provozieren Flüssigkeitsansammlungen, die die Wände der Zyste strecken und eine Größe von 6-7 cm erreichen.

Das Auftreten einer Corpus-Luteum-Zyste hat keine besonderen Anzeichen. Sie kann in einigen Monaten verschwinden, ohne sich selbst erklärt zu haben. Nur in einigen Fällen gibt es eine kleine Gebärmutterblutung.

Eine funktionelle Zyste wird am häufigsten im ersten Trimenon der Schwangerschaft bei einer Ultraschalluntersuchung diagnostiziert. Die üblichen Maße betragen etwa 5 cm, können jedoch bis zu 9 cm hoch werden: Wenn eine Zyste entdeckt wird, verschreibt der behandelnde Arzt keine Medikamente, da der Körper einer schwangeren Frau genügend Hormone zur Selbstresorption des Neoplasmas freisetzt.

Was passiert, wenn eine funktionelle Zyste bricht?

Wenn eine große Ovarialzyste entdeckt wird, ist eine Behandlung erforderlich. Der Bruch einer funktionellen Zyste ist mit starken Schmerzen, schmerzhaftem Schock und Peritonitis behaftet, die tödlich sein können. Es gibt mehrere Anzeichen, mit denen man feststellen kann, dass die Formation geplatzt ist:

• hohe Körpertemperatur, die keine fiebersenkenden Mittel enthält;
• akute Schmerzen im Unterleib;
• Schwäche, Erbrechen, Schwindel;
• starke Blutungen aus der Gebärmutter;
• Verwirrung;
• kalter Schweiß;
• reduzierter Druck;
• Tachykardie.

Behandlung einer funktionellen Zyste

In der modernen Medizin werden verschiedene Möglichkeiten zur Behandlung dieser Art von Zysten identifiziert:

• mit chirurgischen Eingriffen;
• konservative Behandlung;
• Behandlung von Volksheilmitteln.

Wenn eine genaue Diagnose gestellt wird, schreibt der Frauenarzt die geeignete Behandlung vor. Bei der Auswahl eines Schemas orientiert er sich an einigen Faktoren:

• die Lage des Tumors;
• das Vorhandensein oder Fehlen akuter Symptome;
• Begleiterkrankungen des Patienten;
• die beabsichtigten Folgen.

Die Behandlungsmethode hängt direkt von der Größe der funktionellen Zyste ab. Wenn die Zystenbildung gering ist, ist keine Radikaltherapie erforderlich. In diesem Fall benötigen Sie möglicherweise Hormone, in der Regel Antibabypillen. Die Dosierung und Häufigkeit der Verabreichung wird von einem Arzt verordnet. Hormonelle Wirkstoffe hemmen die Aktivität des follikelstimulierenden Hormons, dh die Reifung der Eizelle stoppt für eine Weile. So gewinnen Sie Zeit für die natürliche Erholung von geschädigtem Ovarialgewebe. Darüber hinaus verhindern Verhütungsmittel die Entstehung neuer Formationen.

Zusätzlich zur Verhütungspille können antibakterielle Arzneimittel und Mittel zur Verbesserung der Immunität in den Behandlungsverlauf eingeführt werden. Dies ist notwendig, wenn der Patient an anderen Beschwerden leidet. Während der Behandlung und danach sollte eine Frau alle Empfehlungen des Arztes strikt einhalten: Richtig essen, körperliche Anstrengung beseitigen und Stress vermeiden.

Leider gibt es Fälle, in denen eine konservative Behandlung unwirksam ist und das Eingreifen eines Chirurgen erfordert. Es gibt verschiedene chirurgische Behandlungsmethoden:

1. Punktion Der Eingriff wird mit einer langen Nadel durchgeführt. Der Arzt durchbohrt die Bauchwand des Patienten und zieht die in der Zyste enthaltene Flüssigkeit heraus. Als nächstes werden die Inhalte zum Arbeitszimmer geschickt und der Ort, an dem die Punktion gemacht wurde, genäht. Es sei darauf hingewiesen, dass ein solches Verfahren nur im Vertrauen auf ein positives Ergebnis durchgeführt wird.
2. Laparoskopie. Der große Vorteil dieser Operation ist das Fehlen der Notwendigkeit, den Bauch zu schneiden. Der Arzt macht kleine Löcher in der Bauchhöhle und führt mit Hilfe von Manipulatoren eine Operation durch.
3. Laparotomie Regelmäßige Bauchoperationen, die bei großen Tumoren, Malignien oder deren Ruptur durchgeführt werden. Durch diese Behandlungsmethode kann der Arzt alles sehen, was in ihm vorgeht, und die erforderlichen Maßnahmen ergreifen.

Volksheilmittel können nur solche Tumoren behandeln, die keine Indikationen für einen chirurgischen Eingriff haben. Es sei darauf hingewiesen, dass viele Frauen medikamentöse Therapie und Behandlung von Volksheilmitteln kombinieren. Es wird angenommen, dass ein integrierter Ansatz ein gutes Ergebnis liefert. Rezepte für die Behandlung von funktionellen Zysten in der traditionellen Medizin viel. Zum Beispiel:

1. Tinktur auf Rosinenbasis: 200-300 Gramm Rosinen in einen Glasbehälter geben und 0,5 Liter Wodka einfüllen. Infusion Medizin für 2 Wochen an einem dunklen Ort. Trinken Sie 1 EL. l 3 mal am Tag.
2. Infusion von Walnüssen: 30-40 Gramm Walnuss-Trennwände gießen 0,5 Liter kochendes Wasser, 20 Minuten bei schwacher Hitze köcheln lassen. Nehmen Sie 150 ml 2-3 mal täglich. Diese Brühe stellt den Stoffwechsel wieder her und fördert die Zystenresorption.
3. Tinktur auf Erdnüssen: 200 g Pinienkerne werden zusammen mit der Schale durch einen Fleischwolf geschwenkt, 0,5 Liter Alkohol eingegossen. Halten Sie zwei Wochen lang im Dunkeln und nehmen Sie zweimal täglich 10 Gramm.

Symptome und Merkmale der Behandlung von funktionellen Ovarialzysten

Eine funktionelle Ovarialzyste ist eine gutartige Neubildung, dh eine Kapsel, die Exsudat enthält. Diese Pathologie entwickelt sich während des Eisprungs im Follikel. Aufgrund des Flüssigkeitsgehalts der Eierstöcke deutlich vergrößert. Vorbehaltlich des Auftretens von zystischen Kapseln bei Frauen im gebärfähigen Alter und bei Jugendlichen. Die Krankheit klingt in der Regel von selbst ab und erzeugt fast keine schweren Symptome. Zu den funktionellen Tumoren zählen Luteal- und Follikelzyste. Solche Pseudotumoren sind zur Selbstresorption und Regression befähigt.

Funktionelle zystische Formationen können Größen von 5 bis 7 Zentimetern erreichen.

Bildungsmechanismus

Funktionelle Zysten sind falsche Tumoren, wie sie im Verlauf natürlicher physiologischer Prozesse entstehen. Um den Mechanismus der Bildung solcher zystischer Formationen bei Mädchen und Frauen zu verstehen, ist es notwendig, die Phasen des Menstruationszyklus zu kennen.

In der ersten (follikulären) Phase des Menstruationszyklus, die zwei Wochen dauert, reift die Eizelle im Eierstockfollikel. Der Follikel ist eine Kapsel mit einem Durchmesser von 18-25 mm. Der Graphen des Vesikels besteht aus einer Follikelflüssigkeit, einem eihaltigen Hügel und einer von innen angebrachten körnigen Schicht, die körnige Zellen enthält. Die Eizelle verbindet sich danach mit dem Eileiter Tuberkel.

Mit der Reifung und Ansammlung von Flüssigkeit im Follikel bricht die Membran und das Ei wird aus dem Eierstock freigesetzt und gelangt in den Eileiter, in dem die Zotten des Eileiters ergriffen werden und durch den es in die Gebärmutter gelangt. Dieser Vorgang wird Eisprung genannt. Die ovulatorische (zweite) Phase dauert einen Tag, danach beginnt die Lutealphase.

In der dritten Phase des Menstruationszyklus findet die Bildung des Corpus luteum statt, der an der Stelle des platzenden Follikels gebildet wird. Diese Phase dauert 14 Tage. In der Lutealphase entwickelt sich anstelle des oviparen Tuberkels der Granulosazellen der Luteinkörper, eine Drüse, die Progesteron und Östrogene synthetisiert.

Aufgrund dieser Phase wird die Reifung des neuen Eies verhindert. Auch im Endometrium treten Prozesse auf, die zur Konsolidierung eines befruchteten Eies und zur Erhaltung der Schwangerschaft beitragen. Wenn die Schwangerschaft nicht auftritt, schält sich ein Teil des Endometriums ab und die Menstruation beginnt. Das Corpus luteum, das Hormone produziert, bildet in diesem Moment einen weißen Körper. Dieser Zyklus wiederholt sich während des gesamten Lebens - von der Pubertät bis zur Menopause.

Bei der Regulierung des Menstruationszyklus spielen Hirnbereiche wie Hypophyse und Hypothalamus eine wichtige Rolle. Der Hypothalamus produziert das Hormon GnRH (oder Gonadorelin, Gonadotropin-Releasing-Hormon), unter dessen Einfluss die Hypophysenvorderlappen gonadotrope Substanzen absondern - follikelstimulierende (FSH) und luteinisierende (LH) Hormone.

Der Hormonspiegel im Blut der Hypophyse wird durch die Eierstöcke durch die Synthese von Inhibin gesteuert.

Wenn der Eisprung verletzt wird, der Follikel nicht gebrochen ist und die Flüssigkeitsansammlung weiter anhält, kommt es zu einer Zyste, die Ärzte als Follikel bezeichnen. Ohne Rückbildung des Corpus luteum nimmt sie weiter zu. So entsteht eine Corpus-Luteum-Zyste, die durch Blutungen in den Hohlraum der Kapsel gekennzeichnet ist. Außerdem kann eine funktionelle Zyste sowohl im rechten als auch im linken Eierstock vorkommen.

Ursachen von

Die Ärzte konnten die wahre Ursache dieser Pathologie nicht feststellen. Experten zufolge ist die Hauptursache für funktionelle Ovarialzyste bei Frauen das Ungleichgewicht der Menge an Hormonen, die von den endokrinen Drüsen produziert werden. Oft wird die Krankheit vor dem Hintergrund erhöhter Östrogenspiegel im Blut des Patienten erkannt, und eine solche Fehlfunktion des endokrinen Systems kann zu einem Eisprung führen. Andere Ursachen für gestörte Eierstockstörungen sind:

1. Häufiger Wechsel der Sexualpartner.
2. Entfernung des Fötus durch Abtreibung.
3. Gesundheitsschädliche Arbeitsbedingungen.
4. Schlafmangel, kleine Ruhephasen.
5. Längerer Abstinenz vom sexuellen Kontakt.
6. Empfang von oralen Kontrazeptiva und Hormonmitteln.
7. Starker und häufiger Stress.
8. Therapie im Zusammenhang mit der Einnahme von Medikamenten zur Stimulierung des Eisprungs (bei der Behandlung von Unfruchtbarkeit).
9. Schilddrüsenadenom
10. Erhöhte körperliche Anstrengung und Überanstrengung.
11. Entzündungsprozesse in den Beckenorganen.
12. Infektionskrankheiten von Geschlechtskrankheiten.
13. Stauung im Becken.

Funktionelle Ovarialzysten können sich nicht nur bei Frauen im fortgeschrittenen Alter entwickeln, sondern auch bei Neugeborenen. Diese Krankheit entsteht aufgrund des hohen Östrogenspiegels im Mutterblut während der Schwangerschaft oder bei hormonellen Krisen beim Neugeborenen.

Symptome

Das erste Anzeichen einer Zyste ist ein unregelmäßiger Menstruationszyklus mit ausgeprägten Bauchschmerzen. Bei Patienten treten möglicherweise auch die folgenden Symptome einer funktionellen Ovarialzyste auf:

1. Akute Schmerzen beim Drücken auf den Unterbauch, in der Leistengegend oder beim Geschlechtsverkehr.
2. Häufiger Harndrang
3. Drückende und platzende Empfindungen im Becken.
4. Gewichtszunahme
5. Erhöhen Sie die Körpertemperatur auf subfebrile Werte.
6. Ausfälle des Menstruationszyklus.
7. Blutiger oder wässriger Ausfluss.
8. Übelkeit, Erbrechen.
9. Muskelspannung der vorderen Bauchwand.
10. Herzklopfen.
11. Verletzung der Defäkationsakte.

Bei einer geringen Schulung können die Symptome vollständig fehlen.

Funktionszystenruptur und andere Komplikationen

Bei einem großen Neoplasma können Komplikationen auftreten, wie z. B. ein Bruch einer funktionellen Ovarialzyste mit Blutung in die Bauchhöhle und Torsion der Beine des Ovars. Eine Kapsel kann unter dem Einfluss äußerer und innerer Faktoren platzen. Externe Faktoren sind:

• rauer sexueller Kontakt;
• übermäßige Kraftbelastung beim Sport;
• Verletzung der Bauchhöhle.

Zu den inneren Faktoren, die zum Bruch eines zystischen Tumors führen, zählen Gynäkologen:

1. Hormonelles Ungleichgewicht.
2. Die Beine der Zyste verdrehen.
3. Aktive entzündliche Prozesse in den Beckenorganen.

Symptome einer funktionellen Ovarialzystenruptur können wie folgt sein:

• unerträgliche Schmerzen am Ort des Tumors;
• Blanchieren der Haut;
• kalter Schweiß;
• Wasserlassen und Stuhlgang. Diese Anzeichen werden bei Reizung der Nervenenden, die sich in der Bauchhöhle befinden, durch den flüssigen Inhalt der Zystenkapsel beobachtet;
• ein starker Blutdruckabfall;
• Schwäche;
• Entwicklung eines hämorrhagischen Schocks;
• in Ohnmacht fallen

Die Behandlung einer funktionellen Ovarialzyste bei Ruptur und Verdrehung des Beins kann nur operativ sein.

Der Eierstockbein besteht aus dem Eileiter, einer großen Anzahl von Gefäßen und Nervenenden. Wenn die Beine verdreht sind, werden die Blutgefäße, die das Organ versorgen, geklemmt. Dies führt zu einer unzureichenden Blutversorgung des Körpers, was wiederum zu Gewebenekrose führen kann. Wenn die Beine des Ovars gedehnt werden, hat der Patient langanhaltende Schmerzen.

Funktionszyste und Schwangerschaft

Funktionelle Ovarialzysten während der Schwangerschaft sind ziemlich selten. Es ist unmöglich, seine Anwesenheit allein zu diagnostizieren, daher geschieht dies bei einem Empfang beim Frauenarzt. Das erste Zeichen, das auf das Vorhandensein einer funktionellen Zyste hindeutet, kann eine erhöhte Größe des linken oder rechten Ovars sein, die der Gynäkologe durch Abtasten bestimmt. Zur Bestätigung der Diagnose verschreibt der Arzt einen Ultraschall (Ultraschall) der Eierstöcke, bei dem auch kleine Tumore erkannt werden können. Ein Echogramm kann einen schalltoten (niedriger Dichte) und einen hyperechoischen Tumor (hohe Dichte) sichtbar machen. Wenn das Bild unscharf ist, wird eine transvaginale Untersuchung durchgeführt, die eine genaue Bestimmung des Vorhandenseins und der Größe der Formation ermöglicht.

Ein funktioneller Zystenbruch kann zu Abort führen.

Wenn während der Schwangerschaft eine Blasenhöhle entdeckt wird, ist es notwendig, einen Frauenarzt aufzusuchen und eine dynamische Überwachung des Zustands des Neoplasmas durchzuführen. Wenn der Tumor rasch ansteigt, verschreiben die Experten eine Therapie, die auf die Resorption der Bildung abzielt.

Methoden zur Behandlung und Entfernung von funktionellen Zysten

Für eine wirksame Behandlung muss der Arzt den Grad der hormonellen Störungen und die Manifestationen der Krankheitssymptome des Patienten, das Alter, das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein von Begleiterkrankungen sowie die individuelle Verträglichkeit einer bestimmten Gruppe von Arzneimitteln berücksichtigen.

Wenn ein Mädchen oder eine Frau kleine und asymptomatische Konsolidierungen hat, ist keine medikamentöse Therapie erforderlich, da sich solche gutartigen Strukturen auflösen können. In diesem Fall sollten Sie den Frauenarzt einmal im Monat besuchen und sich einer geplanten Ultraschalluntersuchung unterziehen, mit der Sie das Wachstum des Knotens und die Veränderung seiner Struktur rechtzeitig erkennen können.

Für die Behandlung eines funktionellen Tumors, der den Patienten mit schmerzhaften Manifestationen stört, verschreiben Ärzte Vitaminpräparate, Physiotherapie (Elektrophorese, Magnetfeldtherapie), Hormonarzneimittel (vaginale und orale Kontrazeptiva - Mercilon, Marvelon) sowie entzündungshemmende Arzneimittel. Hormonelle Medikamente, zu denen Desogestrel und Rigevidon gehören, tragen zur Rückbildung von Pseudotumor bei. Es ist auch ratsam, Hormonersatzmittel zu erhalten, die auf die korrekte Entwicklung des Follikels abzielen. In kritischen Fällen wird eine Operation zur Entfernung einer funktionellen Ovarialzyste durchgeführt.

Die Behandlung funktioneller Zysten mit Hilfe von Volksmitteln muss mit dem Arzt abgestimmt werden. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass einige Kräuter Substanzen enthalten, die aktives Wachstum von Tumoren, Torsion der Beine und Ruptur der Kapsel verursachen können.

Die Entfernung einer Zyste erfolgt mit verschiedenen Techniken:

1. Laparoskopie-Zyste Bei diesem Eingriff erfolgt der Zugang zum betroffenen Körperbereich durch einige kleine Löcher.
2. Resektion eines Teils des Ovars oder des gesamten Organs. Diese Operation wird unter Vollnarkose durchgeführt. Dies ist die traumatischste Methode, die für große Formationen oder schwere Folgen vorgeschrieben ist.

Bei dieser Krankheit wird als funktionelle Ovarialzyste kein aktiver Sport empfohlen. Die Patienten sollten Schlaf und Wachheit normalisieren, die Diät einhalten (der behandelnde Arzt wird eine individuelle Diät vorschreiben), schlechte Gewohnheiten zur Normalisierung der Hormone beseitigen. Funktionelle zystische Knoten können zu schwerwiegenden Komplikationen führen, wie z. B. Kapselruptur, Blutung und Torsion der Beine. Deshalb muss bei den ersten Anzeichen der Erkrankung ein Facharzt konsultiert werden.

Soll ich eine funktionelle Ovarialzyste behandeln?

Eine funktionelle Ovarialzyste ist eine spezielle Pathologie, die ausschließlich während der Jugend- und Fortpflanzungsperiode auftritt. Solange die Gonaden funktionieren, die Follikel hervorheben, das Corpus luteum bilden und Hormone synthetisieren, besteht das Risiko, dass sie tumorartige Formationen bilden. In den Wechseljahren wird keine Pathologie erkannt. Der Nachweis einer verdächtigen Läsion in den Anhängern bei Frauen über 50 ist ein Grund für eine gezielte Untersuchung und eine dringende Behandlung.

Die funktionellen Formationen der Eierstöcke umfassen follikuläre und Lutealzysten. Sie neigen innerhalb kurzer Zeit zu spontanem Regressionsrisiko und bedürfen daher nicht immer einer besonderen Behandlung. Wir werden herausfinden, wie man eine funktionelle Zyste erkennt und in welchen Situationen wir ohne Therapie nicht auskommen können. Sind solche Formationen so harmlos und können chirurgische Eingriffe immer vermieden werden?

Norm oder Krankheit?

Gynäkologen haben bisher keinen Konsens darüber gefunden, was eine funktionelle Ovarialzyste ist und ob sie behandelt werden muss. In der wissenschaftlichen Gemeinschaft gibt es die Meinung, dass solche Formationen als eine Variante der Norm betrachtet werden können. Experten erklären dies damit, dass funktionelle Zysten im natürlichen Zyklus einer Frau entstehen, aus normalem Gewebe gebildet werden, für kurze Zeit existieren und sich spontan ohne den Einsatz von Medikamenten und Operationen lösen. Lohnt es sich also zu behandeln, was von selbst weggeht?

Nicht alle Gynäkologen stimmen dieser Ansicht zu. Viele Ärzte glauben, dass jede Gonadenbildung ein potenziell gefährlicher Tumor ist und dementsprechend behandelt werden sollte. Sie sollten nicht warten, bis die Zyste verschwindet, und auf ein günstiges Ergebnis hoffen, Sie müssen helfen, sich aufzulösen. Wenn die Taktik funktioniert, war der Hohlraum definitiv funktionell und für die Frau nicht gefährlich. In Ermangelung des Effekts einer konservativen Therapie wird eine chirurgische Behandlung vorgeschlagen.

Eine funktionelle Ovarialzyste wird durch das Versagen einer der Phasen des Menstruationszyklus gebildet.

Um den Kern des Problems besser zu verstehen, ist es notwendig, die Ursachen der funktionellen Zysten zu verstehen und zu verstehen, woher die Hohlräume in den Eierstöcken kommen.

Die Gründe für die Entwicklung funktioneller Formationen des Ovars

Der Menstruationszyklus einer Frau ist in drei Phasen unterteilt:

• Die Follikelphase dauert vom ersten Tag der Menstruation bis zum Eisprung (7-22 Tage). In dieser Zeit reifen die Follikel und einer der größten (dominanten) wird unterschieden. Dieser Follikel wird Graafblase genannt, er enthält eine Eizelle und ist zur Befruchtung bereit. Weniger häufig reifen zwei oder mehr Follikel gleichzeitig in den Eierstöcken, und dann ist eine Mehrlingsschwangerschaft möglich.
• Die Ovulationsphase ist durch die Freisetzung des Eies aus dem Eierstock gekennzeichnet. Die Dauer dieses Zeitraums beträgt 24 Stunden. Zu diesem Zeitpunkt ist die Frau bereit, ein Kind zu zeugen;
• Die Lutealphase beginnt nach Abschluss des Eisprungs und dauert bis zur nächsten Menstruation. Die Dauer beträgt immer 12-14 Tage. Nachdem die Graafblase gebrochen ist, fallen ihre Wände ab, Lipide sammeln sich in ihrer Struktur und es bildet sich eine temporäre Sekretdrüse - ein gelber Körper. Eisen synthetisiert Progesteron - ein Hormon, das dafür verantwortlich ist, den Körper einer Frau auf die Schwangerschaft vorzubereiten und einen Fötus zu tragen. Wenn eine Empfängnis stattgefunden hat, funktioniert das Corpus luteum noch bis zu 16 Wochen. Danach übergibt es den Stab an die Plazenta. In einer anderen Situation beginnt das Eisen wieder und die Menstruation beginnt.

Phasen des Menstruationszyklus.

Aus irgendeinem Grund schlägt der Debugging-Mechanismus fehl und der übliche Ablauf des Zyklus ist unterbrochen. Wenn der Follikel weiter wächst, aber nicht rechtzeitig zerbricht, tritt kein Eisprung auf. Aus dem Follikel wird ein mit Flüssigkeit gefüllter Hohlraum gebildet. Es wächst weiter und kann eine Größe erreichen - bis zu 12-15 cm Durchmesser. Dies ist eine follikuläre Zyste - eine funktionelle Formation des Eierstocks.

Die Pathologie des Corpus luteum bildet sich in der zweiten Phase des Zyklus. Der Eisprung verläuft gut, die Menstruation nähert sich, aber aus irgendeinem Grund bildet sich die temporäre Drüse nicht zurück. Sie wächst weiter, aber eher langsam und erreicht selten einen Wert von mehr als 8 cm. Möglicherweise bildet sich während der Schwangerschaft eine Gelbkörperzyste.

Es wird angenommen, dass die funktionellen Zysten der linken und rechten Eierstöcke während des Lebens einer Frau wiederholt gebildet, aber selten entdeckt werden. Es ist unmöglich, einen Hohlraum mit geringen Abmessungen ohne besondere Untersuchung zu finden. Diese Ausbildung verschwindet nach der nächsten Menstruation in der Regel spurlos.

Risikofaktoren für die Entwicklung der Pathologie

Die genauen Ursachen der Karies in den Eierstöcken sind nicht bekannt. Es gibt mehrere Faktoren, die zu ihrem Aussehen beitragen:

• Kritische Entwicklungsphasen und damit verbundene hormonelle Veränderungen. Häufig werden funktionelle Zysten im ersten Jahr nach der Menarche, in der Schwangerschaft, in der vorkla- makteriellen Periode entdeckt;
• Übertragene Abtreibungen und Fehlgeburten. Hormonelles Versagen unterbricht den Eisprung und die Entwicklung des Corpus luteum, wodurch Zystenhöhlen entstehen;
• Endokrine Krankheiten. Besondere Aufmerksamkeit wird der Schilddrüsenunterfunktion und der Fettleibigkeit gewidmet.

Einer der Risikofaktoren für funktionelle Zysten ist die Schwächung der Schilddrüse.

• Entzündungsprozesse in den Beckenorganen: chronische Salpingo-Oophoritis, Infektionen des Urogenitalsystems;
• Operationen an den Beckenorganen und der Bauchhöhle;
• Irrationale Hormonpräparate. Das Auftreten einer Corpus-Luteum-Zyste nach der Verwendung von Notfallkontrazeptiva;
• Emotionaler Stress, Stress;
• Strikte Diäten, die ein längeres Fasten oder eine signifikante Ernährungsumstellung beinhalten.

Funktionelle Ovarialzysten sind tumorartige Formationen. Im Gegensatz zu echten Tumoren wachsen sie nur aufgrund von Flüssigkeitsansammlung und Dehnung der Kapsel. Echte Tumoren, sowohl gutartige als auch bösartige, nehmen mit der Zellteilung zu.

Funktionelle Formationen der Eierstöcke treten nur während der Arbeit des Fortpflanzungssystems auf - von der Menarche bis zur Menopause. Follikelbildungen werden häufiger bei Jugendlichen mit einem instabilen Zyklus und jungen Frauen festgestellt. Die Pathologie des Corpus luteum wird normalerweise im Erwachsenenalter vor dem Hintergrund der Ovulationszyklen nachgewiesen. Nach Eintritt in die Wechseljahre und der letzten Menstruation hören die Eierstöcke auf zu arbeiten. In den Wechseljahren bilden sich keine Follikel und der Corpus luteum, daher entwickelt sich diese Pathologie nicht.

In den Wechseljahren kann keine funktionelle Zyste entstehen, da die Eierstöcke nicht mehr funktionieren.

Klinisches Bild

Symptome einer follikulären Zyste:

• Verzögerung der Menstruation von 3-5 Tagen bis zu einem Monat;
• Das Auftreten von schweren Perioden nach einer langen Verzögerung;
• Azyklischer Ausfluss aus dem Genitaltrakt.

Symptome der Lutealzyste:

• Die Menstruationsverzögerung beträgt normalerweise nicht mehr als zwei Wochen.
• Menstruation nach einer Verzögerung ist reichlich und verlängert;
• Vielleicht das Auftreten einer intermenstruellen Entladung.

Vor dem Hintergrund einer multifunktionalen Formation können Uterusblutungen nach langer Menstruationsverzögerung auftreten. Der reichliche Blutverlust ist auf die Abstoßung einer großen Schicht des Endometriums zurückzuführen, die während der Persistenz des Follikels oder des Corpus luteum gewachsen ist.

Im ersten Monat der Zyste sind Menstruationsbeschwerden das einzige Zeichen der Pathologie. Frauen klagen viel seltener über Kopfschmerzen, Schwäche und Schwäche. Solche Symptome sind nicht konstant und treten bei verschiedenen Erkrankungen auf.

Mit dem Wachstum der Höhle und der Dehnung der Kapsel erscheinen Schmerzen im Unterbauch - rechts oder links. Der Schmerz zieht oder schmerzt und wird oft als Schweregefühl und Dehnung im Leistenbereich empfunden. Unangenehme Empfindungen nehmen mit körperlicher Anstrengung zu. Laut Bewertungen stellen Frauen fest, dass eine Zyste bei sportlichen Aktivitäten mit intimer Intimität weh tun kann.

Beim Dehnen einer Kapselzyste verspürt eine Frau Schmerzen im Unterleib.

Bei einer Größe von 8-10 cm übt die funktionale Formation Druck auf die Beckenorgane aus - Blase und Rektum. Es gibt längere Verstopfung, das Wasserlassen steigt. Riesige Zysten, die über das Becken hinausragen, verursachen Bauchwachstum. In der modernen gynäkologischen Praxis sind solche Fälle selten, da die Pathologie normalerweise im Frühstadium erkannt wird.

Das zystische Corpus luteum synthetisiert Progesteron und wird als frühe Schwangerschaft getarnt. Morgendliche Übelkeit tritt auf, die Brustdrüsen nehmen zu, ihre Empfindlichkeit nimmt zu. Berichten zufolge erleben viele Frauen dramatische Stimmungsschwankungen, Geschmacksveränderungen und gesteigerten Appetit. Vor dem Hintergrund einer verzögerten Menstruation kann die Lutealzyste leicht mit einer Schwangerschaft verwechselt werden.

Das Bild zeigt eine follikuläre Ovarialzyste - eine Formation, die vor dem Eisprung aus dem Follikel stammt:

Zum Vergleich zeigt die folgende Abbildung die Corpus Luteum Zyste:

Gefährliche Folgen und Methoden ihrer Korrektur

Eine funktionelle Ovarialzyste verläuft gutartig und in der Regel nicht lebensbedrohlich. Wenn sich der Hohlraum jedoch nach 3-6 Monaten nicht aufgelöst hat, wird dies potenziell gefährlich. Mit dem Wachstum der Bildung steigt das Risiko von Komplikationen:

• Blutung unter der Kapsel. Wenn sie mit Blut gefüllt ist, wird die Zyste hämorrhagisch. Es gibt keine spezifischen Symptome für diesen Zustand. Diese Ausbildung neigt zu spontanem Bruch mit der Entwicklung reichlicher innerer Blutungen;
• Zystenbruch Tritt nach Bewegung, Sport und Sex auf. Begleitet von einem scharfen Schmerz in der Projektion der Eierstöcke und Anzeichen einer intraperitonealen Blutung (Anspannung der Bauchmuskulatur, Schwindel, Übelkeit, blasse Haut, Hypotonie). Bedroht die Entwicklung von Pelvioperitonitis und Sepsis;
• Torsion der Erziehung Tritt auf, wenn der Hohlraum durch ein dünnes Gewicht mit dem Eierstock verbunden ist. Torsion tritt mit plötzlichen Bewegungen, Biegungen, Sprüngen und nach dem Sex auf. Verursacht plötzliche Schmerzen im Unterleib. Eine verdrehte Zyste stört die Durchblutung des Eierstocks und droht mit der Entwicklung von Nekrose, Peritonitis und Sepsis;

Eine Torsion der Beine einer Ovarialzyste kann beispielsweise bei plötzlichen Bewegungen auftreten.

• Infektion Es wird vor dem Hintergrund einer begleitenden Entzündung des Genitaltrakts bemerkt. Begleitet von Schmerzen im Unterleib und Fieber. Unbehandelt führt es zu Peritonitis und Blutvergiftung.

Wenn die Zyste geplatzt oder verdreht ist, ist es notwendig:

1. Nehmen Sie eine bequeme Position ein und bewegen Sie sich nicht;
2. Legen Sie Eis auf den Unterbauch;
3. Rufen Sie einen Krankenwagen und bereiten Sie sich auf den Krankenhausaufenthalt vor.

Wenn die Zyste eitert, muss so schnell wie möglich ein Arzt konsultiert werden. Die Behandlung wird auch in der gynäkologischen Abteilung durchgeführt.

Es wird nicht empfohlen, vor einem Arztbesuch Schmerzmittel, krampflösende, antipyretische und andere Mittel einzunehmen, die die Symptome der Krankheit verändern und die Diagnose erschweren können.

Follikelzysten des Ovariums entwickeln sich nie zu Krebs: Sie enthalten keine Zellen, die zu einem malignen Tumor werden können. Die Bildung des Corpus luteum wird ebenfalls als gutartig angesehen. Es wird angenommen, dass Lutealzysten nicht bösartig sind.

Wie erkennt man eine Ovarialzyste?

• Patientenumfrage Es ist wichtig, die Faktoren zu identifizieren, die zur Entwicklung der Pathologie beitragen.
• Gynäkologische Untersuchung. Bei der Palpation wird der Uterus nicht verändert, Ovarien normaler Größe oder aufgrund von Neoplasma vergrößert. In der Projektion der Anhängsel wird eine runde Formation bestimmt - elastisch, beweglich und schmerzlos. Das Auftreten von Schmerzen in einer bimanuellen Studie spricht von Infektionen;
• Test auf Tumormarker. Wenn CA-19 oder CA-125 erkannt wird, wird das Management des Patienten überprüft: Es muss ein Ovarialkarzinom ausgeschlossen werden.
• Bluttest für hCG. Hilft bei der Unterscheidung der gelben Zyste von der Schwangerschaft;
• Bestimmung der Basaltemperatur. Wenn die Zyste des gelben Körpers bei etwa 37 Grad gehalten wird. Bei der Follikelbildung ist die Basaltemperatur niedrig - in der zweiten Phase des Zyklus weniger als 36,8 Grad;
• Mit Ultraschall können Sie eine Zyste identifizieren, ihre Größe beurteilen und das Wachstum überwachen. Ultraschall wird zusammen mit der Dopplerometrie durchgeführt, um den Blutfluss in den Eierstöcken zu bestimmen.

Follikuläre Zysten im Ultraschall werden als dünnwandige hypoechoische Formationen ohne Einschlüsse mit klaren und gleichmäßigen Konturen gesehen. Geringe Ansammlung von Flüssigkeit in der Bauchhöhle ist erlaubt. Es ist wichtig zu wissen, dass von einer Zyste nur dann gesprochen werden kann, wenn eine Läsion mit einer Größe von 3 cm oder mehr erkannt wird. Bei einer geringeren Aufklärung wird keine Diagnose gestellt. Normalerweise können die Follikel einer gesunden Frau bis zu 2-3 cm groß werden, und dies ist kein Grund zur Besorgnis. Bei Doppler-Blutfluss im Inneren wird der Fokus nicht erkannt. Das Foto unten zeigt eine follikuläre Zyste:

Die Zyste des Corpus luteum ist die Bildung von rund 2 cm Durchmesser, echoarm, mit dicken Wänden und ohne Einschlüsse. Wenn Doppler durch den charakteristischen "Feuerring" bestimmt wird - der Blutfluss um den Hohlraum. Im Blutkreislauf wird nicht erkannt. Das folgende Foto zeigt die Corpus Luteum Zyste:

Diese Methoden reichen aus, um die Pathologie zu identifizieren und die Behandlungstaktik zu bestimmen. In umstrittenen Situationen wird eine zusätzliche Prüfung durchgeführt:

• Magnetresonanztomographie MRI-Zysten werden gut sichtbar gemacht, wodurch sie von anderen neoplastischen Tumoren unterschieden werden können.
• Die diagnostische Laparoskopie bietet die Möglichkeit, den Tumor visuell zu beurteilen und gegebenenfalls gleichzeitig zu entfernen. Das resultierende Material wird im Labor untersucht. Die endgültige Diagnose wird nach Abschluss des Histologen gestellt.

Funktionszyste und Schwangerschaft: Gibt es eine Chance?

Eine persistierende follikuläre Zyste verhindert die Empfängnis des Kindes. Während es existiert, tritt kein Eisprung auf. Der hormonelle Hintergrund einer Frau verändert sich, was zu einem Rückfall der Krankheit führt. Bildete einen Teufelskreis, aus dem es ziemlich schwierig ist. Die Follikelzyste der Eierstöcke ist eine der Ursachen der endokrinen Sterilität.

Es gibt Fälle, in denen der Hintergrund der Pathologie des Eies im zweiten Eierstock reift und die Empfängnis des Kindes auftritt. Solche Fälle sind extrem selten, deshalb sollten Sie nicht auf sie hoffen. Wenn eine Frau aufgrund von Schulbildung nicht schwanger werden kann, müssen Sie sie loswerden.

Die Zyste des Corpus luteum ist eine voll funktionsfähige Drüse. Es synthetisiert Progesteron und stört nicht nur die Konzeption eines Kindes, sondern trägt auch zum Beginn einer Schwangerschaft bei. Der gebildete Hohlraum stört den Transport des Fötus nicht und beeinträchtigt nicht seine Entwicklung. In den meisten Fällen wird die Ausbildung in der 16. bis 20. Schwangerschaftswoche durchgeführt, seltener dauert sie bis zur Geburt.

Die Zyste des gelben Körpers stört die Empfängnis und das Tragen des Kindes nicht.

Die medikamentöse Behandlung der Ovarialzyste bei Schwangeren wird nicht durchgeführt. Die Beobachtung wird gezeigt - Ultraschallüberwachung des Bildungswachstums. Hormontherapie und Physiotherapie sind nicht verordnet. In besonderen Situationen wird eine chirurgische Behandlung durchgeführt.

Indikationen für die Operation:

• Das schnelle Wachstum der Bildung, das zu einer Kompression der Beckenorgane führt, einschließlich der Gebärmutter mit dem Fötus;
• Verdacht auf malignen Tumor;
• Beine der Torsionszyste;
• Lückenbildung und Blutung im Eierstock.

Es wird empfohlen, das Anhängselneoplasma vor der IVF zu entfernen.

Taktik bei der Ermittlung der Pathologie

Bei der primären Erkennung der Bildung von Eierstöcken bei einem jugendlichen Mädchen oder einer Frau im gebärfähigen Alter wird eine Beobachtung über drei Monate gezeigt. Es werden keine Medikamente verschrieben. Temporäre Ovarialzyste ist nicht zufällig dieser Name. Die Pathologie neigt ohne Behandlung zur spontanen Regression. Normalerweise verschwindet die Zyste innerhalb eines Monats und geht nach der nächsten Menstruation zurück, seltener dauert sie 2-3 Monate. Es kommt vor, dass die Ausbildung nach dem angegebenen Zeitraum erhalten bleibt, aber dann die Taktik des Patienten überprüft wird.

Der Lebensstil einer Frau nach einer Diagnose verändert sich. Es gibt gewisse Einschränkungen, um die Entwicklung von Komplikationen zu vermeiden. Jede körperliche Aktivität ist verboten. Es wird nicht empfohlen, Gewichte zu heben, Sport zu treiben, zu rennen und zu springen, zu tanzen, plötzliche Bewegungen und Wendungen auszuführen. Gynäkologen raten von jeglichen thermischen Behandlungen ab: Besuche im Solarium, in der Sauna oder im Bad. Nach dem Verschwinden der Ausbildung werden alle Einschränkungen aufgehoben.

Wenn eine Frau eine Ovarialzyste hat, ist körperliche Aktivität einschließlich Sport auch kontraindiziert.

Das intime Leben in der Pathologie des Eierstocks ist nicht verboten, aber es ist Vorsicht geboten. Stürmischer Geschlechtsverkehr kann bei nachfolgender chirurgischer Behandlung zu Torsion oder Ruptur der Formation führen.

Kontrollultraschall wird 3 Monate nach Beendigung der Menstruation ernannt. Für einen bestimmten Zeitraum sollte sich eine funktionelle Zyste auflösen. Geschieht dies nicht, ist eine operative Behandlung angezeigt.

Viele Gynäkologen glauben, dass das Warten nicht immer gerechtfertigt ist. Experten weisen darauf hin, dass Sie nicht warten sollten, bis sich die Formation von selbst zurückbildet, und Sie müssen helfen, sich aufzulösen. Zu diesem Zweck verschrieben Hormone:

• Progestine vom 5. bis 25. Tag des Menstruationszyklus (Utrogestan, Duphaston);
• Kombinierte orale Kontrazeptiva nach dem Schema 21 Tage + 7 Tage Pause (oder 24 + 4).

Es ist möglich, die Hormonbildung für 3 Monate zu behandeln, danach muss ein Ultraschall durchgeführt werden.

Nach der Hormontherapie ist ein Kontroll-Ultraschall notwendig.

Physiotherapie wird verschrieben, um die Hormontherapie zu unterstützen: Ultraschall, Magnetfeldtherapie, Elektrophorese. In Abwesenheit der Wirkung wird die Frau zur Operation geschickt.

Zahlreiche Reviews von Frauen zeigen, dass Volksheilmittel aktiv bei der Behandlung von funktionellen Ovarialzysten eingesetzt werden. Die Krankheit durch solche Methoden zu heilen, wird nicht funktionieren, aber Sie können die Hormone normalisieren und zur Erholung beitragen. Rezepte für Alternativmedizin sollten nicht zu Lasten der Haupttermine des Arztes gehen!

Indikationen für die Operation:

• Die Entwicklung lebensbedrohlicher Komplikationen (Torsion der Zystenbeine, Infektion, Ruptur und Blutung unter der Kapsel);
• Anzeichen von Eierstockkrebs erkennen;
• Erkennung der Pathologie in den Wechseljahren;
• Es besteht keine Tendenz der Zyste, innerhalb von 3 Monaten nach der Beobachtung oder der Hormontherapie zurückzufallen.

Die Entfernung von zystischen Hohlräumen wird normalerweise durch Laparoskopie durchgeführt. Das Volumen der Operation hängt von verschiedenen Faktoren ab und das Alter der Frau wird in erster Linie berücksichtigt. Bei jungen Patienten versuchen die Ärzte, den Eierstock zu erhalten, indem sie nur die Zyste entfernen. Das Schälen der Formation in den gesunden Geweben wird durchgeführt, das Bett wird koaguliert oder genäht. In der Prämenopause wird der radikalen Operation Priorität eingeräumt, und die Formation wird zusammen mit dem Eierstock entfernt.

Bei einem langen Krankheitsverlauf wird das Ovarialgewebe dünner, und das Organ kann nicht erhalten werden. Verschieben Sie die Operation nicht und hoffen Sie auf ein Wunder. Es ist besser, die Bildung vor der Entwicklung von Komplikationen zu entfernen und dadurch die Chancen für einen positiven Verlauf der Erkrankung zu erhöhen.

Die Prognose für funktionelle polyzystische Eierstöcke ist günstig. In den meisten Fällen verschwinden solche Formationen innerhalb von drei Monaten spurlos. In anderen Situationen hilft eine unkomplizierte, minimalinvasive Operation, das Problem zu lösen.