Was ist Uroflowmetrie?

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Bei Harnwegsinfektionen sollte die Pathologie untersucht werden. Es ist wichtig zu wissen, wie die Uroflowmetrie durchgeführt wird, da nur die für den Patienten angenehmsten Bedingungen während der Diagnose ein genaues Ergebnis gewährleisten. Diese Art der Untersuchung ermöglicht es Ihnen, eine Reihe urologischer Erkrankungen zu identifizieren, aber Sie müssen darauf vorbereitet sein, nicht nur physisch, sondern auch moralisch.

Merkmale der Methode

Für einen Patienten sieht diese Methode wie regelmäßiges Wasserlassen in einem bestimmten Behälter aus.

Uroflowmetrie ist eine Methode zur Diagnose des Urogenitalsystems, deren bestimmender Indikator die Geschwindigkeit des Urinstroms beim Wasserlassen ist. Durchführung durch spezielle Ausrüstung oder eine normale Stoppuhr. Im zweiten Fall ist es besonders wichtig, nicht schüchtern zu sein, da Änderungen des Zustands beim Wasserlassen das Ergebnis erheblich verändern können. Dadurch wird die falsche Diagnose gestellt.

Das Verfahren wird schnell durchgeführt, ohne die natürlichen Körperregionen zu stören. Bevor Sie sich an die Studie wenden, müssen Sie sich mit Ihrem Arzt beraten, alle Einzelheiten des Verfahrens und das Vorhandensein von Nebenwirkungen klären. Im Falle der Verwendung von Medikamenten durch den Patienten müssen Sie den Arzt informieren. Bei der Diagnose ist es wichtig, dass sich der Patient entspannt und nicht bewegt. Um günstige Bedingungen zu schaffen, wird der Messsensor in einem separaten Raum installiert und der Arzt empfängt Daten auf einem Computermonitor aus der Ferne. Diese Methode bestimmt das ausgeschiedene Urinvolumen, die Geschwindigkeit des Strahls und die Zeit, während der ein bestimmtes Volumen abgegeben wird.

Hinweise für

Diese Art der Forschung ist für die Diagnose eines Prostataadenoms am wichtigsten. Zusätzlich wird das Verfahren durchgeführt bei:

  • Enuresis;
  • Symptome von Blasenkrebs;
  • unkontrolliertes Wasserlassen;
  • funktionelle Veränderungen in der Blase;
  • Verstopfung der Harnröhre (Verletzung der Durchgängigkeit);
  • chronische Entzündung der Blase (Blasenentzündung);
  • infektiöse Läsionen der Harnwege.
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Vorbereitung auf die Studie

Die Vorbereitung auf die Uroflowmetrie betrifft nicht nur den physischen Zustand des Patienten, sondern auch den psychischen Zustand. Der Harnstoff war für das Verfahren ausreichend gefüllt, 1 Stunde bevor es nötig war, 1 Liter Flüssigkeit zu trinken. Daher ist das nachfolgende Wasserlassen nur im Rahmen der Diagnostik möglich, nicht früher. Bei allen Fragen müssen Sie sich vorher an den Arzt wenden, damit bei der Diagnose keine Missverständnisse entstehen. Abhängig von den vorhandenen Pathologien muss der Patient möglicherweise die Zeit und das Volumen des Wasserlassen zu Hause unabhängig messen, die Ergebnisse aufzeichnen und dem Arzt vor der Untersuchung zur Verfügung stellen.

Für genaue Ergebnisse wird die Uroflowmetrie vorrangig durchgeführt.

Wenn dem Patienten zuvor Medikamente verschrieben wurden, die die Blase und die Harnröhre stimulieren, sollten Sie vor der Urofllowmetrie die Einnahme beenden und alle Medikamente und sogar angereicherte Nahrungsergänzungsmittel einnehmen. Schwangere Frauen sollten den Arzt über ihre Situation informieren. Das Wasserlassen wird während der Diagnose in der üblichen Position eines Mannes durchgeführt: Männer - stehend, Frauen - sitzend. Obwohl die notwendige Ausrüstung in einem separaten Raum installiert ist, ist es wichtig, sich vorher einzustellen. Jede Veränderung des Zustands einer Person, auch Belastungen und Erfahrungen, beeinflusst die erzielten Ergebnisse.

Wie wird Uroflowmetrie bei Kindern und Erwachsenen durchgeführt?

Es gibt verschiedene Arten dieser Studie. Der einfachste Weg ist die Messung der ausgeschiedenen Urinmenge und der dafür verbrachten Zeit. Der Patient muss in einem bestimmten Behälter urinieren. Der Arzt notiert die Zeit vom Auftreten eines Urinstroms bis zum Abschluss des Vorgangs. Die Formel berechnet die Geschwindigkeit des Jets (das ausgewählte Volumen wird durch die aufgewendete Zeit geteilt).

Weitere Informationen erhalten Sie in der Diagnose über ein spezielles Uroflow-Meter, ein Gerät mit Drucker, Anschluss an einen PC usw. Vor Beginn der Studie teilt der Arzt dem Patienten die Verfahrensregeln mit und lässt ihn dann in einem speziellen Raum allein. Wenn eine Person zum Urinieren bereit ist, drückt sie eine Taste am Messgerät, die den Beginn des Verfahrens signalisiert. Danach müssen Sie 5 Sekunden warten und wie üblich in einem speziellen Behälter urinieren. Zu diesem Zeitpunkt zeigt der Uroflowmeter das Ergebnis der Studie als Grafik auf einem Computermonitor in der Arztpraxis an. Nach dem Wasserlassen wartet der Patient weitere 5 Sekunden und markiert den Abschluss des Vorgangs auf dem Gerät.

Die Uroflowmetrie für ein Kind, das älter als 2 Jahre ist, wird auch als Erwachsener durchgeführt. Babys im Alter von bis zu sechs Monaten liegen im Verfahren, und zwischen sechs Monaten und zwei Jahren sitzen sie ungeachtet des Geschlechts. Dank dieser Diagnosemethode wird das Problem der Enuresis im Kindesalter gelöst. Gleichzeitig ist es wichtig, dass die Blase des Babys ausreichend gefüllt, aber nicht überfüllt ist. Um die Analyse richtig durchzuführen und um zu verhindern, dass das Kind keine Angst hat, kann sich neben ihm eine Mutter befinden.

Während der Uroflowmetrie ist es verboten, die Bauch- und Dammmuskulatur zu belasten und die Harnröhre zu belasten.

Die Wasserlassenrate bei Männern und Frauen

Wenn es keine Pathologien der Harnwege gibt, erhöht ein schwacher Urinstrom beim Wasserlassen die Geschwindigkeit und verringert sie dann wieder. Die Wasserlassenrate hängt vom Geschlecht und Alter des Patienten ab. Das als Ergebnis der Diagnose erhaltene Diagramm zeigt das Vorliegen oder Nichtvorliegen einer Krankheit an. Ein gesunder Mensch ermittelt während des Eingriffs folgende Daten:

  • Die maximale Rate an Harnentzündungen bei Männern sollte normalerweise bei 15 ml / Sek. Bei Frauen - bei 20 ml / Sek. Liegen.
  • Die durchschnittliche Mikrationsrate liegt zwischen 10 und 15 ml / s.
  • Die maximale Geschwindigkeit ohne Pathologien wird in 4-9 Sekunden erreicht.
  • Die Mikrationszeit insgesamt hängt von der Menge des ausgeschiedenen Urins ab.
  • Wartezeit Miction nicht mehr als 40 Sekunden. Hier muss der psychologische Faktor berücksichtigt werden. Nicht jeder Mensch, der weiß, dass jemand für ihn beobachtet wird, kann sich natürlich verhalten.

Entschlüsselung der empfangenen Daten

Im Verlauf der Uroflowmetrie werden zahlreiche Daten auf dem Monitor angezeigt. Verstehen Sie alle Feinheiten, machen Sie ein einzelnes Bild und stellen Sie anhand der erzielten Ergebnisse eine Diagnose, die nur ein Arzt sein kann. Der Patient erkennt jedoch einige der Daten selbst:

  • T ist die Freisetzungszeit des Urins. Die Zeit vom Anfang bis zum Ende des Wasserlassen. Sie wird durch eine lange Kurve auf der x-Achse reflektiert. Es ist erwähnenswert, dass die Zeit des Wasserlassen hier nicht gilt. Wenn der Jet unterbrochen wird, unterscheiden sich diese Werte.
  • Q max - die Höchstgeschwindigkeit des Jet-Urins. Spricht über das produzierte Volumen für einen bestimmten Zeitraum. Bei Abweichungen von der Norm ist keine Pathologie erforderlich. In diesem Fall spielt das Geschlecht und Alter des Patienten eine wichtige Rolle.
  • Q mid - die Durchschnittsgeschwindigkeit des Jets. Es charakterisiert das Wasserlassen insgesamt und zeigt das Verhältnis des Volumens zu der für den Prozess aufgewendeten Zeit.
  • Tq max - die Erfassung der maximalen Geschwindigkeit ab dem Moment des Jet. Bei einem gesunden Menschen steigt das Uroflourogramm an, und dieser Parameter nimmt 1/3 des Diagramms ein. Bei Vorhandensein von Pathologien steigt der Graph schwach an und der TQ max wächst.
  • V - die Gesamtmenge des ausgewählten Urins. Für eine erfolgreiche Diagnose sollte dieses Verhältnis 50 ml überschreiten. Idealerweise 200–600 ml.
  • Tw - die Zeit des Wartens auf das Auftreten eines Urinstroms.
Die Forschungsmethode ist die Messung der ausgeschiedenen Urinmenge und der dafür verbrachten Zeit. Zurück zum Inhaltsverzeichnis

Beispiele für Ergebnisse

Bei einem gesunden Menschen ist die linke Seite des Diagramms höher als die rechte. Im Allgemeinen ähnelt die Kurve einer Glocke. Jede Manifestation der Asymmetrie weist auf eine bestimmte Pathologie hin. Ein niedriger Koeffizient Q max zeigt eine Schwäche des Harnröhrenschließmuskels an, und ein hoher Wert weist auf eine Inkontinenzgefahr hin. Steigt die Kurve langsam an, deutet dies auf eine Pathologie des Halses des Harnstoffs hin. Wenn der Qmax-Wert des Patienten mehr als 15 ml / s beträgt, ist die Obstruktion der Harnwege unbedeutend oder nicht. Wenn der erhaltene Wert weniger als 10 ml / sec beträgt, deutet dies auf eine schwerwiegende Verletzung der Harnröhrendurchgängigkeit oder Schwäche der Blasenmuskulatur hin. Es ist unmöglich, den Zustand des Patienten zu bestimmen, wenn das Ergebnis innerhalb von 1015 ml / s schwankt.

Was sagt Uroflowmetrie?

Durch die Uroflowmetrie werden eine Reihe von Krankheiten erkannt:

  • Neurogene Blase. Verletzung des Wasserlassen als Folge der Pathologie des Nervensystems.
  • Überaktive Blase - ein Komplex von Symptomen, einschließlich Inkontinenz, häufiges Wasserlassen, Urin wird meist nachts ausgeschieden.
  • Gutartige und bösartige Tumoren der Prostata.
  • Prostatitis (Entzündung des Prostatagewebes).
  • Verringerung des Durchmessers eines separaten Teils der Harnröhre.
  • Enuresis bei Kindern. Meist bezieht sich auf Nerveninkontinenz, die organische Natur der Erkrankung (Störung der Harnröhre oder Harnröhre) bei Kindern ist selten.
  • Inkontinenz bei Erwachsenen. Dies ist hauptsächlich eine organische Störung.
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Zusammenfassen

Mit der Uroflowmetrie können Sie urologische Pathologie schnell, einfach und schmerzlos identifizieren. Das Verfahren bestimmt die Geschwindigkeit des Urinstroms beim Wasserlassen. Für das Entstehen des normalen Dranges kann keine maximale Füllung des Harnstoffs zugelassen werden. Die Ausscheidung über den Urin sollte ruhig und ohne zusätzliche Manipulationen in ruhiger Atmosphäre erfolgen.

Die mit Uroflowmetrie erhaltenen Daten sprechen über den Zustand der Organe des Urogenitalsystems. Bei bereits bestehenden Erkrankungen in diesem Bereich ist diese Art der Diagnose erforderlich. Da die Methode keine Kontraindikationen aufweist und ihre Umsetzung keinen Einfluss auf den menschlichen Zustand hat, wird sie auf Neugeborene und Schwangere angewendet. Bevor Sie jedoch mit dem Verfahren fortfahren, müssen Sie Ihren Arzt konsultieren. Die Diagnose in einem öffentlichen Krankenhaus ist kostenlos.

Was ist Uroflowmetrie: wie sollen die Ergebnisse vorbereitet, durchgeführt und entschlüsselt werden?

In der Urologie gibt es verschiedene Möglichkeiten, die Arbeit des Harnsystems zu untersuchen.

Uroflowmetrie oder Mykikometrie ist nicht die häufigste, sondern die informativste Methode.

Für den Patienten ist der Eingriff nicht schwierig und sieht aus wie ein regelmäßiger Toilettenbesuch.

Was ist Uroflowmetrie?

Uroflowmetrie (UFM) ist kein kompliziertes medizinisches Verfahren, eine Methode zur Diagnose des Urogenitalsystems, mit der Sie die Flussrate des Urins über die Zeit und seine Menge messen können. Führen Sie die Prozedur mit speziellen Geräten oder einer herkömmlichen Stoppuhr aus. Wenn Sie eine Stoppuhr verwenden, ist es wichtig, dass der Patient nicht in Verlegenheit gerät. Wenn sich der Zustand ändert, ändern sich die Indikatoren, wodurch die Diagnose nicht korrekt erstellt wird.

Trotz der Einfachheit dieser Methode sind ihre Ergebnisse Hinweise auf einen chirurgischen Eingriff bei bestimmten Pathologien. Mit dieser Methode können Sie auch die durchgeführten urologischen Verfahren überwachen, das Wiederauftreten der Erkrankung rechtzeitig feststellen und mögliche Komplikationen vermeiden.

Wann empfiehlt es sich, einen Urologen zu konsultieren?

Wenn Schmerzen im unteren Rücken, Nieren und Wasserlassen auftreten, seltene oder häufige Toilettenbesuche - all dies ist der Grund für einen Arztbesuch.

Die Forschungsmethode wird bei Männern häufiger als bei Frauen angewandt. Dies kann durch die Tatsache erklärt werden, dass die Struktur der Harnröhre bei Männern viel komplizierter ist. Der Urin aus dem Harnstoff ist 18 bis 23 cm lang und weist verschiedene Kurven, Verlängerungen und Kontraktionen auf. Je schwieriger dieser Weg ist, desto häufiger kommt es zu „Ausfällen“.

Der Eingriff erfolgt schnell, Hautstörungen fehlen. Die Umfrage ist für jeden sicher. Es kann für schwangere Frauen und Kinder durchgeführt werden.

Vor der Untersuchung konsultiert der Patient den behandelnden Arzt, macht sich mit den Regeln der Manipulation vertraut, mögliche negative Auswirkungen. Vor der Untersuchung sollte der Patient den Arzt informieren, wenn Medikamente, Vitamine oder Kräutertees eingenommen wurden, da dies das Ergebnis beeinflussen kann. Ein paar Tage vor der Umfrage müssen Sie keine Dosierungsform mehr nehmen.

Während des Verfahrens entspannt sich der Kunde und bewegt sich nicht. Alle Messgeräte sind in einem separaten Raum installiert. Der Spezialist erhält alle Daten über einen Computer.

Angaben zur Methode

Die Hauptaufgabe der Umfrage besteht in der Etablierung eines langsamen oder schwierigen Wasserlassen. Der Test zeigt, wie die Organe des Harnsystems und die Harnröhrenschließmuskeln funktionieren. Die Art und Fließgeschwindigkeit des Harns wird durch gutartige und bösartige Neoplasmen, häufige Infektionen des Urogenitalsystems und neurogene Funktionsstörungen des Rückenmarks beeinflusst.

Hinweise zur Manipulation:

  • Prostata-Adenom;
  • Harnröhrenstriktur;
  • Beckenorganvorfall;
  • Enuresis;
  • Anzeichen von Blasenkrebs;
  • Funktionsstörungen bei der Arbeit des Harnstoffs;
  • Inkontinenz, Wasserlassen;
  • schlechte Durchlässigkeit der Harnröhre;
  • akute und chronische Zystitis;
  • Infektionen der Harnwege;
    • chirurgischer Eingriff bei Inkontinenz;
    • neurogene Blase

    Vorbereitung auf die Studie

    Die Uroflowmetrie erfordert keine besondere Vorbereitung. Die Hauptsache ist, dass der Patient psychologisch vorbereitet wurde. Um ein genaues Ergebnis zu erhalten, wird zuerst die Studie durchgeführt.

    Alle relevanten Informationen informieren den Arzt. Möglicherweise muss der Patient etwa einen Liter Flüssigkeit trinken, um den Harnstoff vollständig zu füllen. Vor dem Eingriff wird empfohlen, nicht auf die Toilette zu gehen.

    Der Spezialist bietet eine weitere Option für die Vorbereitung auf die Uroflowmetrie an, wenn der Patient aus irgendeinem Grund nicht untersucht werden kann. Je nach Pathologie wird dem Patienten angeboten, die Zeit, die Urinmenge und die Anzahl zu Hause zu bestimmen.

    Die Urinemission wird bei dieser Analyse in der üblichen, natürlichen Position durchgeführt.

    Wie wird die Myciometrie bei Kindern und Erwachsenen durchgeführt?

    Zur Analyse wird ein Einwegbehälter in Form eines Trichters, Urinals oder einer Toilette verwendet. Das Messgerät ist darin eingebaut. Die Zeit vom Auftreten eines Urinstroms bis zum Ende der Emission wird aufgezeichnet. Leiten Sie dann mit einer speziellen Berechnung die Geschwindigkeit des Jets ab.

    Die Studie wird auch mit einem speziellen Uroflowmeter durchgeführt, der über einen Drucker verfügt und an einen Computer angeschlossen ist. Vor der Untersuchung erhält der Patient alle Nuancen des Verfahrens und wird in einem separaten Raum allein gelassen.

    Wenn der Patient den Wunsch hat, zur Toilette zu gehen, drückt er einen speziellen Knopf, wartet einige Sekunden und pisst in das zugewiesene Geschirr. Das Gerät zeigt alle Daten auf einem Computermonitor an. Nach dem Wasserlassen wartet der Patient einige Sekunden und fixiert das Ende des Vorgangs auf dem Gerät. Danach wird gesendet, um die Restmenge an Urin zu bestimmen. Es sollte 30 ml nicht überschreiten. Verwenden Sie dazu einen Katheter oder Ultraschall.

    Für Kinder ab 2 Jahren wird diese Studie wie ein Erwachsener durchgeführt. Krümel Im Alter von einem halben Jahr wird die Analyse in Bauchlage genommen. Kinder von 6 Monaten bis 2 Jahren urinieren beim Sitzen, unabhängig vom Geschlecht. Es ist wichtig, dass die Blase des Babys voll ist, aber nicht überfüllt ist. Damit der Krümel keine Angst hat, ist seine Mutter neben ihm.

    Die Rate der Harnabgabe bei Männern und Frauen

    Bei einer gesunden Urinemission erhöht ein schwacher Strom die Geschwindigkeit, verringert sie dann. Positive Zahlen hängen vom Alter des Patienten und seinem Geschlecht ab. Indikatoren bestimmen das Vorhandensein oder Fehlen der Krankheit.

    Indikatoren in einem gesunden Zustand des Körpers:

    1. Die höchste Wasserlassenrate bei Männern liegt bei 15 ml / Sekunde, bei Frauen bei 20 ml / Sekunde.
    2. Die durchschnittliche Geschwindigkeit beim Wasserlassen hat Grenzen - 10-15 ml / sec.
    3. Ohne schwerwiegende Erkrankung beträgt die Höchstgeschwindigkeit 4,5–9,5 ml / sec.
    4. Der Zeitpunkt der Harnabgabe hängt von der Durchgängigkeit der Harnröhre und des vesicourethralen Segments ab. Norm 20 Sekunden.
    5. Die Wartezeit sollte 40 Sekunden nicht überschreiten. Nicht jeder kann sich ruhig fühlen, wenn er weiß, dass er beobachtet wird. Wenn die Muskeln im Urin freigesetzt werden, nimmt die Zeit zu.

    Genaue Ergebnisse werden erhalten, wenn das erhaltene Urinvolumen 100 ml bis 500 ml beträgt. Im gesunden Zustand erfolgt der Wasserlassen in einer bestimmten Menge in 20 Sekunden.

    Das Ergebnis entschlüsseln

    Nur ein Spezialist kann auf das erzielte Ergebnis schließen und eine genaue Diagnose stellen. Der Patient kann jedoch einige Indikatoren unabhängig voneinander erkennen:

    1. T ist die Zeit vom Anfang bis zum Ende der Urinemission. Der Prozess des Wasserlassens trifft hier nicht zu. Wenn der Jet unterbrochen wird, ist die Genauigkeit des Ergebnisses fragwürdig.
    2. Q max - die höchste Rate des Harnstrahls. gibt das Volumen an, das in einer bestimmten Zeit produziert wird. Der Maximalwert wird an der Kurve bestimmt. Abweichungen vom Standard weisen nicht auf das Vorhandensein einer Pathologie hin, da der Indikator Alter und Geschlecht einer Person beeinflusst.
    3. Q mid - die Durchschnittsgeschwindigkeit des Jet-Urins.
    4. Tq max - die schnellste Geschwindigkeit seit dem Urinfluss. Bei einem gesunden Menschen steigt das Diagramm an und der Indikator selbst nimmt 1/3 des Diagramms ein. In Anwesenheit der Krankheit ist der Anstieg der Kurve schwach, der Indikator wächst.
    5. V ist das ausgeschiedene Urinvolumen.
    6. Zwei - Wartezeit, wenn der Jet fährt.

    Ohne pathologische Veränderungen ist die linke Seite des Urofluorogramms höher als die rechte. Wenn es Asymmetrien gibt, gibt es einen pathologischen Prozess.

    Ist die Höchstgeschwindigkeit sehr hoch, leidet der Patient an Inkontinenz.

    Ein niedriger Qmax zeigt einen schwachen Blasenmuskelsphinkt und ein erhöhtes Risiko für Harninkontinenz an. Normalerweise erfolgt der Anstieg der Kurve schnell.

    Bei einer Erkrankung des Gebärmutterhalses geht die Kurve langsam auf. Normalerweise hat die Kurve eine Glockenform mit glatten Kanten.

    Welche Krankheiten zeigt die Uroflowmetrie?

    Diese Analyse ermöglicht die Identifizierung der folgenden Krankheiten:

    • gestörter Urinausstoß bei Störungen des Nervensystems;
    • Überaktive Blase - umfasst eine Kombination von Anzeichen: Harninkontinenz, häufige Toilettenbesuche, besonders nachts;
    • gutartige und bösartige Tumoren der Prostatadrüse;
    • Prostatitis;
    • Verengung des Lumens eines separaten Teils der Harnröhre;
    • Nerveninkontinenz bei Kindern;
    • Inkontinenz bei Erwachsenen mit organischen Veränderungen.

    Vorteile der Methode

    Diese Forschungsmethode ermöglicht dem Patienten eine kurze Zeit ohne Schmerzen, um die urologischen Probleme des Subjekts genau zu bestimmen. Die Studie schließt die Möglichkeit einer Infektion des Patienten vollständig aus. Das Verfahren kann mehrmals wiederholt werden, wobei die Dynamik des Behandlungsprozesses beobachtet wird. Der Hauptvorteil - das Ergebnis wird sofort erzielt. Die Methode wird auf alle Altersklassen angewendet.

    Kontraindikationen - angeborene Fistel und Anomalien bei der Blasenbildung.

    Uroflowmetrie. Was ist diese Forschung und wofür wird sie verwendet? Methoden zur Durchführung der Uroflowmetrie und Interpretation der Ergebnisse. Wo kann man Uroflowmetrie machen?

    Was ist Uroflowmetrie?

    Uroflowmetrie - eine medizinische Studie über den Wasserlassen und seine Parameter. Der Kern der Studie liegt in der Tatsache, dass der Prozess des Wasserlassens des Patienten von speziellen Sensoren erfasst und von Computerprogrammen verarbeitet wird. Gleichzeitig wird eine Reihe von Parametern untersucht (Urinierungsrate, Urinvolumen pro Zeiteinheit usw.), mit denen bestimmte Erkrankungen des Urogenitalsystems bei Männern und Frauen identifiziert und diagnostiziert werden können.

    Um das Wirkprinzip und die Bedeutung der Uroflowmetrie bei der Diagnose verschiedener Erkrankungen zu verstehen, benötigen Sie ein allgemeines Verständnis der Funktionsweise der Blase und der Harnwege (Harnröhre).

    Unter normalen Bedingungen dringt der in den Nieren gebildete Urin in die Blase ein und sammelt sich darin. Die Blasenwand umfasst die Muskelschicht (den sogenannten Detrusor), die am Wasserlassen beteiligt ist. Wenn der Urin in die Blase gelangt, entspannt sich der Detrusor und streckt sich, wodurch sich das Volumen der Blase erhöht. Gleichzeitig ziehen sich die Muskeln des Blasenhalses, des Beckenbodens und der Harnröhre (Harnröhre) zusammen, was auch den Austritt von Urin aus der Blase verhindert.

    Alle diese Prozesse werden (automatisch) vom zentralen Nervensystem gesteuert. Bei einer ausreichend starken Dehnung der Blase und einem Anstieg des intravesikalen Drucks (dh wenn der Harn gefüllt ist) werden bestimmte Rezeptoren (Nervenenden) in seiner Wand gereizt, wodurch der Harndrang entsteht. Wenn die Bedingungen dafür ungeeignet sind, entspannt das Gehirn den Detrusor noch mehr und reduziert die Muskeln der Harnröhre und des Beckenbodens, wodurch das Wasserlassen verhindert wird. Wenn sich eine Person dafür entscheidet, die Blase zu leeren, werden die umgekehrten Prozesse aktiviert - der Detrusor beginnt sich zusammenzuziehen, und die Muskeln des Harnröhrens und des Beckentages entspannen sich und liefern Urin durch die Harnröhre.

    Urin tritt unter einem bestimmten Druck (erzeugt durch einen kontrahierenden Detrusor) aus der Blase aus, wodurch er in Form eines Düsens mit einer bestimmten Geschwindigkeit aus der Harnröhre freigesetzt wird. Eine beeinträchtigte Funktion des Detrusors sowie das Auftreten verschiedener Hindernisse auf dem Weg des Urinflusses (d. H. Im Bereich der Harnröhre) können den Urinierprozess beeinflussen und die Geschwindigkeit und Art der Urinausscheidung verändern. Die Messung bestimmter Parameter des Urinstroms und der Harngeschwindigkeit unterstützt den Arzt bei der Diagnose. Durch die Durchführung der Uroflowmetrie in der Dynamik können Sie außerdem das Fortschreiten einer Erkrankung des Harnsystems sowie die Wirksamkeit der Behandlung überwachen.

    Uroflowmetrie. Fachkundiger Rat

    Indikationen für Uroflowmetrie (Prostatitis, Prostataadenom, Erkrankungen der Blase)

    Wie aus dem Vorstehenden hervorgeht, kann die Uroflowmetrie bei Verdacht auf Erkrankungen der Blase oder des unteren Harntrakts verschrieben werden. Darüber hinaus kann die Studie im Falle einer Schädigung des Nervensystems bestimmte Informationen liefern, begleitet von einer gestörten Nervenregulierung der Blase und der Muskulatur der Harnröhre. Gleichzeitig ist es erwähnenswert, dass diese Studie keine endgültige Diagnose zulässt, sondern lediglich Informationen über den Zustand des unteren Harntrakts und die Art des Wasserlassen liefert.

    Vorbereitung auf die Uroflowmetrie

    Wie wird Uroflowmetrie bei Männern und Frauen durchgeführt?

    Heute wird dasselbe Gerät für die Uroflowmetrie bei Männern und Frauen verwendet - das Uroflowmeter. Es gibt viele Variationen von Uroflow-Metern, aber alle haben gemeinsame Hauptkomponenten.

    In der Regel ist das Uroflowmeter eine Art Stuhl, in dessen Mitte anstelle des üblichen Sitzes ein spezieller Metalltrichter montiert ist. Um den Trichter befindet sich ein Toilettensitz, dank dem der Patient im Sitzen (falls erforderlich) urinieren kann. Eine Vielzahl von Sensoren sind an den Trichter angeschlossen, die bestimmte Parameter des Uriniervorgangs (einschließlich Geschwindigkeit und Volumen des pro Zeiteinheit in den Trichter gelangenden Urins) aufzeichnen.
    Unter dem Trichter befindet sich ein spezielles Reservoir, in dem Urin gesammelt wird. In der Regel sind alle Sensoren an einen speziellen Computer angeschlossen, der mit einer Reihe von Programmen zur Durchführung von Untersuchungen ausgestattet ist.

    Es ist erwähnenswert, dass heute viele Uroflowmetrie-Varianten vorgeschlagen wurden, die dem Arzt zusätzliche Informationen bei der Diagnose bestimmter Erkrankungen liefern.

    Um den Prozess des Wasserlassen zu untersuchen, kann man Folgendes durchführen:

    • Standardcomputeruroflowmetrie;
    • Pharmacophorus-Flowmetrie;
    • Uroflowmetrie mit Resturinbestimmung;
    • vereinfachte (ambulante) Uroflowmetrie.

    Standardcomputeruroflowmetrie

    Der Kern der Studie liegt in der einfachen Implementierung der Uroflowmetrie ohne zusätzliche Forschung und Anpassungen. Das Verfahren ist wie folgt. Ein vorbereiteter und informierter Patient kommt morgens in die Klinik oder das Krankenhaus. Das erste, was ihn erwartet, ist die Kommunikation mit einem Arzt oder einem anderen Gesundheitspersonal, der die korrekte Durchführung des Verfahrens gewährleistet.

    Während eines kurzen Gesprächs klärt der Arzt:

    • Wie viel Flüssigkeit hat der Patient in den letzten 24 Stunden getrunken?
    • Wie oft seit dem Morgen hat er uriniert und wie viel Urin wurde jedes Mal (ungefähr) abgegeben?
    • Wie lange hat das Wasserlassen gedauert?
    • Will der Patient im Moment trinken? Das Vorhandensein von Durst kann auf Austrocknung hindeuten.
    • Hat der Patient in den letzten zwei Tagen Medikamente eingenommen? Wenn ja, welche und in welcher Dosis?
    • Will der Patient im Moment die Toilette benutzen? Wenn bei der Ankunft in der Klinik kein Harndrang besteht, kann der Patient etwa eine halbe Stunde warten, bis die Blase gefüllt ist.
    Wenn der Arzt nach der Umfrage keine Faktoren feststellt, die die Genauigkeit der Studie beeinflussen könnten, wird der Patient in einen speziellen Raum gebracht, in dem sich das Uroflowmeter befindet (und in dem der Patient einen Tag vor dem Test hätte sein sollen). Der Arzt erklärt dem Patienten noch einmal die Essenz des Eingriffs, wonach er ihn allein lässt. Wenn der Patient einen Harndrang verspürt, sollte er sich dem Gerät nähern und wie üblich im Uroflowmeter-Trichter urinieren (Frauen sitzen, Männer stehen oder sitzen auch, wenn sie Begleiterkrankungen haben, die ein Stehenlassen nicht zulassen). Es ist äußerst wichtig, dass das Wasserlassen in einer dem Patienten vertrauten Position (Haltung) erfolgt, da dies auch die Ergebnisse der Uroflowmetrie beeinflussen kann. Der Patient muss auch beim Wasserlassen sicherstellen, dass der gesamte Urin an den Wänden oder am Boden des Trichters fällt.

    Sobald der erste Teil des Urins den Trichter berührt, zeichnen die Sensoren verschiedene Parameter des Wasserlassen des Patienten auf, die in Form von Diagrammen auf dem Monitor angezeigt werden (der Monitor kann sich sowohl im Raum mit dem Durchflussmesser als auch in einem separaten Raum befinden). Nach dem Eingriff sollte der Patient seine Hände waschen und einen Arzt einladen, um die Ergebnisse auszuwerten. Der Patient kann sofort nach Ende der Studie nach Hause gehen.

    Pharmakoferimetrie

    Dieses Vorgehen unterscheidet sich vom Standard dadurch, dass während der Studie spezielle Medikamente eingesetzt werden, die die Bildung von Urin und das Befüllen der Blase anregen. Dadurch können Sie den intravesikalen Druck und den Detrusorton erhöhen. Bei einigen Erkrankungen (zum Beispiel bei einer Schwäche des Detrusors) kann dies keine Veränderungen bewirken, während bei anderen Pathologien (zum Beispiel bei der Prostata oder einem mäßig entwickelten Prostatatadenom) die Durchtrittsgeschwindigkeit des Urins durch die Harnröhre ansteigen kann.

    Die Vorbereitungen für die Pharmakoforimetrie sind die gleichen wie für das Standardverfahren. Am Tag der Studie kommt der Patient morgens in die Klinik. Zunächst erhält er eine Standarduroflowmetrie (ohne Verwendung von Medikamenten) und die erhaltenen Daten werden aufgezeichnet. Danach erhält der Patient ein Medikament, das die Bildung von Urin stimuliert (in der Regel eine 20 mg Furosemid-Tablette). Etwa 30 - 40 Minuten nach der Einnahme beginnt Furosemid, so dass der Patient einige Zeit in der Klinik bleiben muss. Die gleichzeitige Registrierung der Uroflowmetrie sollte durchgeführt werden, wenn der Harndrang sehr stark ist (und nicht gemäß dem Standardverfahren moderat ist).

    Nach dem Eingriff bewertet und vergleicht der Arzt die Ergebnisse der beiden Studien. Der Patient kann dann auch nach Hause gehen.

    Uroflowmetrie mit Resturinbestimmung

    Die Essenz der Methode liegt in der Tatsache, dass der Arzt unmittelbar nach dem Wasserlassen und Uroflowmetrie (Standard oder bei Verwendung von Furosemid) feststellt, ob Urin in der Blase verbleibt und wie viel davon vorhanden ist. Tatsache ist, dass die kontraktilen Fähigkeiten des Blasendetrusors begrenzt sind und von der Urinmenge in der Blase selbst sowie vom intravesikalen Druck abhängen. Je mehr Urin, desto höher der intravesikale Druck und desto stärker nimmt der Detrusor ab. Wenn die Blase leer wird, nimmt der Druck ab und die Kontraktionsfähigkeit des Detrusors wird dadurch schwächer.

    Unter normalen Bedingungen, wenn die Harnröhre vollständig passierbar ist, gibt es keine Probleme mit der Blasenentleerung, dh am Ende des Wasserlassen ist kein Urin mehr vorhanden. Befindet sich ein Hindernis im Weg des Urinflusses, wird zu Beginn des Wasserlassens eine starke Kontraktion des Detrusors den Urin durchdringen. Wenn die Blase abläuft, nimmt die Kontraktionsfähigkeit des Detrusors ab und in einem bestimmten Stadium reicht es nicht aus, den Widerstand gegen den Harnfluss an der Stelle der Verengung der Harnröhre zu überwinden. Infolgedessen verbleibt ein Teil des Urins auch nach dem Wasserlassen in der Blase. Sie können die Menge mit Ultraschall (Blasenultraschall) bestimmen, der unmittelbar nach der Uroflowmetrie durchgeführt wird. Je mehr Resturin vorhanden ist, desto ausgeprägter ist die Beeinträchtigung der Harnfunktion.

    Es ist erwähnenswert, dass die Menge an Restharn, die 10% des Volumens des ausgewählten Harns (pro Wasserlassen) nicht überschreitet, als Norm angesehen wird. Mit anderen Worten, wenn der Patient während der Uroflowmetrie insgesamt 300 ml Urin isoliert hat und weniger als 30 ml Urin in seiner Blase verblieben sind, ist dies keine Pathologie.

    Vereinfachte (ambulante) Uroflowmetrie (zu Hause)

    Bis heute wurden Heimflussmesser entwickelt, die der Patient zu Hause lange verwenden kann. Auf diese Weise können Sie den Vorgang des Urinierens in der Dynamik im "natürlichen" Zustand für die Patientenbedingungen beurteilen, wodurch der Einfluss unbekannter Bedingungen auf die Ergebnisse der Studie beseitigt wird.

    Der Home-Flow-Meter unterscheidet sich in seiner Struktur nicht vom Üblichen. Gleichzeitig verfügt es über eine spezielle Speicherkarte für die Datenaufzeichnung sowie über Akkus für das Offline-Arbeiten. Vor der Verwendung eines Haushaltsgeräts wird empfohlen, sich in der Klinik einem Standard-Uroflow-Test zu unterziehen und die erhaltenen Daten zu registrieren. Danach wird, wenn der Patient einverstanden ist, ein Heimgerät in seine Wohnung geliefert, die von einem Spezialisten installiert wird. Es wird empfohlen, die erste Studie unmittelbar nach der Installation des Geräts in Anwesenheit eines Spezialisten durchzuführen, der die Richtigkeit seiner Arbeit überprüft. In der Zukunft sollte der Patient nur noch im Uroflow-Meter urinieren, das automatisch alle erhaltenen Daten registriert und auf einer Speicherkarte aufzeichnet. Nach einer bestimmten Zeit (normalerweise 2 bis 4 Tage) wird die Speicherkarte entfernt und der Arzt überprüft die Ergebnisse.

    Uroflowmetrie bei Kindern

    Die Methode der Durchführung der Uroflowmetrie bei Kindern unterscheidet sich nicht von der bei Erwachsenen. Gleichzeitig wird die Interpretation der erzielten Ergebnisse auf unterschiedliche Weise durchgeführt. Tatsache ist, dass sich die Merkmale der Struktur und Funktion der Blase eines Erwachsenen, eines Jungen und eines Mädchens deutlich voneinander unterscheiden. Wenn der Arzt diese Merkmale nicht kennt, ist er nicht in der Lage, die erzielten Ergebnisse richtig auszuwerten und für die Diagnose zu verwenden.

    Es ist auch erwähnenswert, dass Furosemid (ein Diuretikum) bei der Durchführung pharmakouröser Durchflusskennzahlen normalerweise nicht bei Kindern verordnet wird, da dies als zu "aggressive" Wirkungen auf den Körper der Kinder angesehen wird. Stattdessen trinken sie losen Tee oder reines Wasser in einer Menge von 15 ml Flüssigkeit pro Kilogramm Körpergewicht. Dies geht in der Regel mit einem Anstieg der Urinausscheidung über einen Zeitraum von 30 bis 60 Minuten einher.

    Interpretation der Ergebnisse der Uroflowmetrie

    Wie bereits erwähnt, werden die Ergebnisse der Uroflowmetrie als spezielle Grafiken auf einem Computer aufgezeichnet. Bei der Erstellung von Diagrammen werden eine Reihe von Parametern beim Wasserlassen berücksichtigt.

    Wenn die Uroflowmetrie berechnet wird:

    • Wartezeit bis zum Wasserlassen. Die Zeit ab dem Moment, in dem der Patient die Untersuchung direkt durchführte, bis die erste Urinmenge in den Uroflow-Meter-Trichter eintritt.
    • Die Menge des ausgeschiedenen Urins. Die Menge an Urin, die während eines einzigen Wasserlassen eingenommen wurde.
    • Die Dauer des Wasserlassen Die Zeit vom Erscheinen des ersten Teils des Urins bis zum Ende des Wasserlassen.
    • Das Urinvolumen, das während der ersten Sekunde des Wasserlassen freigesetzt wird.
    • Durchschnittliche Durchflussmenge Um dies zu berechnen, sollte das resultierende Urinvolumen durch die Zeit des Wasserlassens (gemessen in Milliliter pro Sekunde) geteilt werden.
    • Maximaler Volumenstrom. Wie Sie wissen, steigt die Urinausscheidungsrate beim Urinieren zunächst an (aufgrund des hohen Tons des Blasendetrusors) und nimmt dann ab (aufgrund der Entspannung des Detrusors und einer Abnahme des intravesikalen Drucks). Die maximale Urinfreisetzungsrate wird als maximale volumetrische Flussrate bezeichnet. Es hat einen der Schlüsselwerte bei der Bewertung der Uroflowmetrie, da es den maximal möglichen Durchsatz der Harnröhre widerspiegelt.
    • Die Zeit bis zum Erreichen der maximalen Flussrate. Enthält einen Zeitraum vom Auftreten der ersten Portion Urin bis zur Entwicklung der maximalen volumetrischen Rate. Dieser Indikator spiegelt indirekt die kontraktile Funktion des Blasendetrusors wider.
    • Uroflow-Index. Wird zur Berechnung von Indikatoren der Uroflowmetrie bei unzureichendem Urinvolumen (weniger als 100 ml) verwendet.
    • Uroflow-Fließkurve. Diese Kurve wird auf dem Monitor dargestellt und zeigt alle aufgelisteten Parameter grafisch an.
    In der Regel sind die Uroflow-Flow-Kurven bei gesunden Menschen im Allgemeinen ähnlich (wie zahlreiche Studien bestätigen), während bei gestörten Wasserlassen charakteristische Abweichungen in den Diagrammen beobachtet werden können. Aufgrund dieser Abweichungen werden verschiedene Arten des Wasserlassen unterschieden.

    Bei der Uroflow-Art der Wasserlassen gehören:

    • Normaler Typ. Die Grafik wird in Form einer nahezu symmetrischen Kurve dargestellt, die zunächst ansteigt (Anstieg der Flussrate) und dann abfällt (zeigt die Verlangsamung der Flussrate des Urins am Ende des Wasserlassens).
    • Intermittierender Typ. Es ist durch eine periodische Zunahme und Abnahme der Fließgeschwindigkeit des Urins gekennzeichnet, was auf eine teilweise Überlappung der Harnröhre zurückzuführen sein kann. Um den aufkommenden Widerstand zu überwinden, werden abwechselnd die Muskeln der Bauchwand in den Wasserlassen einbezogen, was zu charakteristischen Veränderungen in der Grafik führt.
    • Typ unterbrochen. In diesem Fall stoppt das Wasserlassen regelmäßig (für einige Sekunden) und wird dann erneut fortgesetzt. In diesem Fall wird der Urin in kleinen Portionen ausgeschieden. Ein solcher Zeitplan ist typisch für die Niederlage des Blasendetrusors, wenn der Urinausstoß nur durch die Muskeln der Bauchwand erfolgt. Der Detrusor selbst arbeitet praktisch nicht.
    • Obstruktiver Typ. Wird mit Verstopfung (Überlappung) des Harnwegs unterhalb der Blase beobachtet. Es zeichnet sich durch einen langsamen Anstieg der Urinflussrate aus, gefolgt von einer langsamen, intermittierenden Abnahme des Urins. Die Uroflow-Kurve ist länger als normal (Wasserlassen dauert 2-4 mal länger als bei einer gesunden Person).
    • Schneller Typ. Wird mit überaktiver Blase beobachtet und zeichnet sich durch einen zu schnellen Harnfluss aus (manchmal bis zu 80 ml pro Sekunde). Der Grund dafür ist eine zu starke Kontraktion des Detrusors sowie eine Reflexerweiterung des Blasenhalses. In der Grafik hat die Uroflow-Kurve die Form eines Kegels mit einem spitzen Ende, was eine hohe Flussrate darstellt. Die Dauer des Wasserlassen kann 3-6 Sekunden betragen.

    Gegenanzeigen und Nebenwirkungen der Uroflowmetrie

    Einer der Vorteile der Studie ist, dass sie praktisch keine Kontraindikationen hat und dass ihr Verhalten (sogar ein Vielfaches) keine Nebenwirkungen hervorruft. Gleichzeitig gibt es eine Reihe von Einschränkungen, unter denen es nicht empfohlen wird, die Uroflowmetrie vorzugeben, da die Ergebnisse der Studie möglicherweise nicht aussagekräftig sind.

    Uroflowmetrie sollte nicht verschrieben werden:

    • Patienten mit Dehydratation. Eine unzureichende Füllung der Blase führt dazu, dass der Urin zu langsam freigesetzt wird (aufgrund der schwachen Kontraktionsaktivität des Detrusors) oder zu gering ist (weniger als 100 ml). Die Pharmakoferimetrie (mit dem Diuretikum Furosemid) ist bei Patienten mit Dehydratation kontraindiziert, da dies mit der Entwicklung von Komplikationen (Schwindel, Bewusstlosigkeit und Schock) einhergehen kann.
    • Mit vollständiger Behinderung der Harnröhre. In diesem Fall kann es vorkommen, dass der Urin gar nicht oder nur wenig herausragt. In beiden Fällen sollte keine Uroflowmetrie durchgeführt werden, da keine informativen Ergebnisse erzielt werden können.
    • Neugeborene und Kleinkinder. Kleinkinder können das Wasserlassen nicht kontrollieren, wodurch sie die Studie nicht nach allen Regeln durchführen können.

    Wie macht man Uroflowmetrie und warum wird sie benötigt?

    Eine der Methoden zur Diagnose von Prostatitis und anderen urologischen Erkrankungen bei Männern ist die Uroflowmetrie. Mit seiner Hilfe kann der Arzt die Dynamik des Harnabflusses bestimmen, wodurch er ein vollständigeres Bild der Vorgänge im Urogenitalsystem erhält und eine genaue Diagnose stellt.

    Lassen Sie uns Ihnen sagen, was Uroflowmetrie ist und wie Sie sich darauf vorbereiten können. Wir geben auch eine kurze Information über die Durchführung der Forschung und helfen bei der Entschlüsselung der Ergebnisse.

    Was ist Uroflowmetrie?

    Unter Uroflowmetrie (UFM) verstehen wir die Methode zur Messung der Geschwindigkeit des Urinabflusses und zur Fixierung einer Reihe anderer physiologischer Prozesse. Wenn Sie diese Indikatoren kennen, können Sie die Art des Wasserlassens bestimmen und die im Urogenitalsystem auftretenden Pathologien identifizieren.

    Die Uroflowmetrie wird auch verwendet, um die Wirksamkeit der Behandlung von Krankheiten zu überwachen, die sich durch solche Störungen manifestieren. Zur Datenerfassung wird eine Stoppuhr oder ein Durchflussmesser verwendet.

    Am häufigsten wird eine solche Diagnose mit folgenden Beschwerden bei Patienten durchgeführt:

    • Schmerzen im unteren Rücken;
    • Schwierigkeiten beim Wasserlassen;
    • Brennen oder Schmerzen im Penis beim Wasserlassen;
    • vermehrter Drang, ein wenig zu entlasten;
    • Enuresis

    Meistens werden Männer zu UFM geschickt. Obwohl die Methode auch für die Untersuchung einer Frau geeignet ist, hat die Harnröhre mehr Krümmungen und ist bei Männern schwieriger zu bauen, daher ist diese Methode vorzuziehen, um die Gründe für ihre Beschwerden zu ermitteln.

    Welche Krankheiten haben Uroflowmetrie?

    Die Harnröhre eines Mannes weist viele Wendungen auf, die sich häufig in unmittelbarer Nähe zu verschiedenen Organen befinden, sich verengt und verbreitert. Aufgrund dieser Faktoren ist die Abflussrate des Harns bei Pathologien signifikant reduziert, was mit Hilfe der Uroflowmetrie leicht überprüft werden kann.

    Indikationen für die Umfrage sind:

    1. Benigne Prostatahyperplasie - hyperplastisches Gewebe dehnt sich aus, was zu einer Kompression der Prostataharnröhre führt. Diese Störung wird durch Uroflowmetrie leicht erkannt.
    2. Prostatakrebs - In vielen Fällen überwältigt ein krebsartiger Tumor angrenzende Gefäße einschließlich der Harnröhre.
    3. Akute Prostatitis, einschließlich bakterieller und kongestiver. Die Krankheit wird immer von Prostataödemen begleitet, wodurch der Körper die Harnröhre ausdehnt und quetscht, wodurch das Lumen teilweise oder vollständig blockiert wird.
    4. Harnröhrenstrikturen.
    5. Das Vorhandensein von Steinen in der Harnröhre. Sie können von den Nieren, der Blase, seltener von der Prostata herkommen und das Lumen der Harnröhre blockieren
    6. Sklerose des Blasenhalses.
    7. Blasenhals-Krampf

    Uroflowmetrie kann auch erforderlich sein, wenn eine neurogene Blase, eine Schwäche des Detrusors oder eine Hyperaktivität identifiziert werden.

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    Die Liste der Indikationen für die Uroflowmetrie ist recht umfangreich, aber nur der Arzt entscheidet, ob er sich einer ähnlichen Untersuchung unterziehen will oder nicht.

    Richtige Vorbereitung für das Verfahren

    Wie genau der Mann die Regeln der Vorbereitung auf die Uroflowmetrie befolgen wird, hängt vom Endergebnis der Befragung ab. Daher ist es wichtig, alle Empfehlungen des Arztes konsequent zu befolgen.

    Um sich auf die Uroflowmetrie vorzubereiten, benötigen Sie:

    1. Am Tag vor der Umfrage sollten etwa 1,5 bis 2 Liter Wasser getrunken werden (für einen 70 kg schweren Mann) und unmittelbar vor der Studie weitere 200 bis 300 ml. Wenn Sie sich zu sehr an die Flüssigkeit anlehnen, können Sie die Blase füllen und der Abfluss des Urins steigt. Im Gegenteil, der Wassermangel führt zu einer Abnahme der Wasserlassen und zu einer unzuverlässigen Datenanalyse.
    2. Eineinhalb Stunden vor der vereinbarten Zeit können Sie nicht zur Toilette gehen. Eine Ausnahme kann gemacht werden, wenn ein Mann diese Regel aufgrund der bestimmten Physiologie oder Krankheit nicht erfüllen kann.
    3. Einschränkung oder Beendigung des Verlaufs von Medikamenten, die das Wasserlassen beeinflussen. Dazu gehören Diuretika, Alpha-Blocker und andere.

    Wichtig ist auch die psychologische Haltung der Männer. Früher wurde die Uroflowmetrie mit einer Stoppuhr durchgeführt, viele Männer wurden durch die Anwesenheit eines Urologen während des Prozesses verwirrt, was sich in den endgültigen Ergebnissen der Analyse widerspiegelte. In der modernen Diagnostik wird ein computerisiertes Uroflowmeter verwendet, weil ein Mann alleine im Büro bleibt und sich entspannen kann. Dieser Ansatz liefert genauere Ergebnisse.

    Der Arzt kann im Voraus über die zu verwendende Methode berichten, wenn Sie danach gefragt werden.

    Wie wird Uroflowmetrie durchgeführt?

    Für die Analyse können Urometer mit unterschiedlichem Design verwendet werden, die sich jedoch im Wesentlichen ähneln. Meistens handelt es sich bei dem Gerät um einen Gegenstand, der wie ein Stuhl aussieht, in dessen Mitte sich ein Trichter befindet. Daran angeschlossen sind verschiedene Sensoren und Sensoren, die die Eigenschaften des Wasserlassens bestimmen und Daten an den Computer senden. Hier werden die erhaltenen Informationen analysiert und der Arzt erhält das fertige Ergebnis.

    In Abhängigkeit von den angestrebten Zielen können verschiedene Arten von Studien zur Abflussrate des Urins durchgeführt werden: Standard, pharmakologisch, Bestimmung des Restinhalts von Urin. Jeder von ihnen hat seine eigenen Besonderheiten, daher bedarf es einer detaillierten Betrachtung.

    Wie funktioniert die Standarduroflowmetrie?

    Die einfachste Diagnosetechnik, bei der nur ein Computer-Uhströmometer ohne Verwendung zusätzlicher Geräte verwendet wird. Normalerweise vor dem Mittagessen in etwa folgender Reihenfolge gehalten.

    1. Der Patient geht nach vorbereitender Vorbereitung in das Büro, wo er vom Arzt abgeholt wird.
    2. Informationen zu Aktionen während der Vorbereitung werden gesammelt. Der Arzt wird interessiert sein, wie viele Wünsche es gab zu urinieren, in welchem ​​Volumen der Urin freigesetzt wurde, welche Empfindungen es waren. Der Diagnostiker fragt auch nach dem Vorhandensein von Durst, möchte zum Zeitpunkt der Umfrage urinieren, Gesundheit und andere Punkte.
    3. Wenn keine Hindernisse für die Durchführung der Uroflowmetrie bestehen, geht der Patient in einen separaten Raum mit einem installierten Uroflowmeter.
    4. Nach dem Warten auf den Harndrang beginnt das Subjekt in einer Haltung zu urinieren, an die er gewöhnt ist (Männer stehen eher zum Stehen) und möglichst viel Urin sollte in die Mitte des Trichters oder an dessen Wände fallen.
    5. Nachdem das kleine Bedürfnis erfüllt ist, kann der Mann seine Hände waschen und auf den Arzt warten.

    Die ersten Daten werden gleichzeitig mit dem Berühren des Strahls der Trichterwände in den Computer eingegeben. Die Entschlüsselung der Ergebnisse dauert jedoch einige Zeit. Daher kann ein Mann nach Hause geschickt werden und das fertige Ergebnis wird seinem behandelnden Arzt übermittelt.

    Pharmakologische Uroflowmetrie

    Das Prinzip dieser Methode ist das gleiche wie im vorherigen Fall, aber Männer erhalten zusätzlich Medikamente, die das Wasserlassen beeinflussen. Dies ist notwendig, um den Druck in der Blase und den Tonus ihres Detrusors zu erhöhen. Wenn der Patient eine Detrusorschwäche hat, beeinflusst die Medikamenteneinnahme nicht die Geschwindigkeit des Harnabflusses, die von den entsprechenden Sensoren erfasst wird.

    1. Ein Mann unterzieht sich einer Vorbildung und geht dann zur Diagnose.
    2. Machen Sie im Büro Standarduroflowmetrie, notieren Sie die identifizierten Indikatoren.
    3. Das Subjekt wird getrunken, um eine Tablette Furosemid zu trinken, und nach starkem Harndrang wird eine zweite Studie durchgeführt.

    Der Arzt zeichnet die letzten Parameter auf und vergleicht sie mit den ersten. Normalerweise dauert es Zeit, da ein Mann nach Hause geschickt wird oder an der Rezeption warten soll.

    Diese Technik dauert etwa eine Stunde. Ihre Dauer hängt von der Droge selbst und vom Zeitpunkt des Auftretens eines starken Dranges ab.

    Restharnvolumenberechnung

    In einigen Pathologien reichert sich eine bestimmte Menge Urin in der Blase an, die nach dem Wasserlassen nicht herausgeführt wird. Uroflowmetrie wird zur Bestimmung des Restvolumens verwendet. Hierfür wird zusätzliche Ausrüstung verwendet, und die Prüfung selbst wird nach folgendem Schema durchgeführt:

    1. Ein Mann bereitet sich für 1-2 Tage auf Tests vor und kommt dann zum Arzt.
    2. Nach einer Standarduntersuchung bezüglich der Art des Wasserlassen wird computergestütztes UFM durchgeführt.
    3. Unmittelbar nach Erhalt der Daten und dem Ende des Wasserlassens wird dem Patienten ein Ultraschall der Blase durchgeführt.

    Durch die Kombination von Uroflowmetrie mit Ultraschall können Sie das Restvolumen des Urins mit hoher Genauigkeit bestimmen. Je höher der Wert, desto ausgeprägter sind in diesem Fall die Funktionsstörungen des Harnsystems. Der Arzt wird berechnen, wie viel Urin freigesetzt wird und wie viel übrig ist, und Rückschlüsse auf die Art des Problems ziehen.

    Ein Resturingehalt von 10% gilt als normal.

    Uroflowmetrie zu Hause

    In einigen Fällen ist es erforderlich, die Eigenschaften des Wasserlassen in der Dynamik zu überprüfen, es ist jedoch nicht erforderlich, einen Patienten in ein Krankenhaus zu schicken. Sie können tragbare (Heim-) Uroflow-Meter verwenden, die eine genaue Erstkonfiguration erfordern, später jedoch ohne die Teilnahme eines medizinischen Spezialisten betrieben werden können. Der Unterschied zwischen einem mobilen Gerät und einem stationären Gerät besteht in der Verfügbarkeit eines Speichermoduls für die Datenaufzeichnung und einer internen Batterie.

    Um die Ergebnisse der Uroflowmetrie zu Hause zu entschlüsseln, müssen Sie sich eine Speicherkarte besorgen und zu Ihrem Arzt bringen. Ein Patient hat 2-4 Tage Zeit, um untersucht zu werden, und er muss mit der angegebenen Häufigkeit in den Apparattrichter urinieren.

    Entschlüsselt die Uroflowmetrie

    Daten zur Uroflowmetrie werden nicht wie bei Blutuntersuchungen in Form einer Tabelle erstellt, sondern in Form von Diagrammen, was für einen nicht informierten Menschen schwer zu verstehen ist. Je nach Zweck können hier folgende Parameter angezeigt werden:

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    • die Periode des Beginns des Wasserlassen;
    • das Urinvolumen, das in den Trichter eintritt;
    • das Urinvolumen, das zu einem Zeitpunkt aus der Harnröhre ausgeschieden wird;
    • durchschnittliche Strahlgeschwindigkeit;
    • die Gesamtdauer des Prozesses;
    • die höchste Abflussrate von Urin;
    • Spitzenzeit und andere Parameter.

    Die vom Computer analysierten Informationen werden in Form einer Uroflow-Kurve auf dem Bildschirm angezeigt und können auch im Ausdruck dupliziert werden. Ein Uroflow-Index kann ebenfalls verwendet werden - für Fälle, in denen die Gesamtmenge an freigesetztem Urin 100 ml nicht überschreitet.

    Mit Beispielen von Grafiken können Sie das Foto finden.

    In Übereinstimmung mit den erhaltenen Daten kann der Arzt bestimmen, welche Art von Wasserlassen der Patient hat. Wenn zum Beispiel der Graph der Uroflow-Kurve fast symmetrisch ist und gleichmäßig steigt und fällt, können wir über normales Wasserlassen sprechen.

    Beim intermittierenden Typ schwankt die Linie in der Grafik nach oben / unten, was auf eine beständige Änderung der Abflussrate des Urins hindeutet und durch eine teilweise Abnahme des Lumens der Harnröhre verursacht werden kann. In diesem Fall ist es möglich, das Anfangsstadium des Prostataadenoms, der chronischen Prostatitis und der Blasenpathologie zu vermuten.

    Wenn das Diagramm einen kurzen Zusammenbruch aufweist (für einige Sekunden) und dann wieder in seine ursprüngliche Position zurückkehrt, wird der Urin unterbrochen, wenn der Urin in kleinen Mengen in den Uroflow-Meter eintritt.

    Ein langsamer Anstieg in der Linie des Diagramms und seine gleichermaßen langsame Abnahme, kombiniert mit einer länglichen Kurve, zeigen eine Überlappung der Harnröhre an. In diesem Fall steigt die Geschwindigkeit des Nachkommen allmählich an und nimmt langsam ab. Diese Situation ist charakteristisch für Prostataadenome, Krebs, Verstopfung des Lumens mit einem Stein, Prostatitis und andere Pathologien.

    Kontraindikationen für die Uroflowmetrie

    Diese Forschungsmethode hat als Uroflowmetrie praktisch keine Kontraindikationen, da sie relativ weit verbreitet ist. Die Diagnose kann bei Frauen und Männern unabhängig vom Alter durchgeführt werden, mit Ausnahme von kleinen Kindern, die den Wasserlassen nicht bewusst steuern können.

    Kontraindikationen für die Uroflowmetrie sind relativ gering:

    1. Dehydratisierung (für pharmakologische Uroflowmetrie eine absolute Kontraindikation für andere Spezies - möglich, jedoch mit Kontrolle des Ergebnisses).
    2. Behinderung der Harnröhre

    In den meisten Fällen führt Dehydratation zu einer Verfälschung des Testergebnisses. Wenn es jedoch zum Zeitpunkt des Beginns der pharmakologischen Uroflowmetrie erkannt wird, ist es besser, die Untersuchung abzulehnen. Furosemid kann bei einem solchen Mann Schwindel und Verwirrung verursachen.

    Fazit

    Uroflowmetrie ist eine relativ zuverlässige Hilfsmethode zur Bestimmung von Pathologien im Harnsystem, die auf dem Prinzip der Messung der Abflussrate des Urins, seines Restvolumens, der Zeit zum Urinieren und anderer Parameter basiert. Solche Tests können nicht ohne ärztliche Schulung entschlüsselt werden, weil es besser ist, dem Arzt zu vertrauen.