Cefotaxim - Gebrauchsanweisungen, Analoga, Testberichte und Formen der Freisetzung (Injektionen mit 500 mg und 1 g Ampullen zur Injektion) zur Behandlung von Infektionen bei Erwachsenen, Kindern und während der Schwangerschaft. Verdünnung (auf Wasser oder Procain) und antibiotische Wirkung

In diesem Artikel können Sie die Gebrauchsanweisung des Medikaments Cefotaxim lesen. Präsentiert Bewertungen der Besucher der Website - die Verbraucher dieser Medizin sowie die Meinungen von Ärzten von Spezialisten über die Verwendung von Cefotaxim in ihrer Praxis. Eine große Bitte, Ihr Feedback zu dem Medikament aktiver hinzuzufügen: Das Medikament hat geholfen oder hat nicht dazu beigetragen, die Krankheit zu beseitigen, welche Komplikationen und Nebenwirkungen beobachtet wurden, möglicherweise nicht vom Hersteller in der Anmerkung angegeben. Analoga von Cefotaxim in Gegenwart verfügbarer Strukturanaloga. Verwendung zur Behandlung von Infektions- und Entzündungskrankheiten bei Erwachsenen, Kindern sowie während der Schwangerschaft und Stillzeit. Verdünnung (in Wasser oder Procain) und antibiotische Wirkung.

Cefotaxim ist ein Breitspektrum-Cephalosporin-Antibiotikum der dritten Generation. Es hat eine bakterizide Wirkung, indem es die Synthese der bakteriellen Zellwand hemmt. Der Wirkungsmechanismus beruht auf der Acetylierung von membrangebundenen Transpeptidasen und der Zerstörung der Peptidoglykanvernetzung, die erforderlich ist, um die Festigkeit und Steifheit der Zellwand sicherzustellen.

Sehr aktiv gegen gramnegative Bakterien (resistent gegen andere Antibiotika): Escherichia coli (E. coli), Citrobacter spp., Proteus mirabilis (Proteus), Providencia spp., Klebsiella spp. (Klebsiella), Serratia spp., Einige Stämme von Pseudomonas spp., Haemophilus influenzae.

Weniger aktiv gegen Streptococcus spp. (einschließlich Streptococcus pneumoniae) (Streptococcus), Staphylococcus spp. (Staphylococcus), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bacteroides spp.

Beständig gegen die meisten Beta-Lactamase.

Pharmakokinetik

Schnell von der Injektionsstelle aufgenommen. Die Plasmaproteinbindung beträgt 40%. Weit verbreitet in Geweben und Körperflüssigkeiten. Erreicht therapeutische Konzentrationen in der Zerebrospinalflüssigkeit, insbesondere bei Meningitis. Durchdringt die Plazentaschranke und wird in geringen Konzentrationen in die Muttermilch ausgeschieden. 40-60% der Dosis werden nach 24 Stunden unverändert im Urin ausgeschieden, 20% in Form von Metaboliten.

Hinweise

Infektiöse und entzündliche Erkrankungen, die durch anfällige Mikroorganismen verursacht werden, einschließlich:

  • ZNS-Infektionen (Meningitis);
  • Infektionen der Atemwege und der oberen Atemwege;
  • Infektionen der Harnwege;
  • Infektionen von Knochen und Gelenken;
  • Infektionen der Haut und des Weichgewebes;
  • Infektionen der Beckenorgane;
  • Bauchinfektionen;
  • Peritonitis;
  • Sepsis;
  • Endokarditis;
  • Gonorrhoe;
  • infizierte Wunden und Verbrennungen;
  • Salmonellen;
  • Lyme-Borreliose;
  • Immunschwäche-Infektionen;
  • Prävention von Infektionen nach Operationen (einschließlich urologischer, geburtshilflich-gynäkologischer Eingriffe im Gastrointestinaltrakt).

Formen der Freigabe

Pulver zur Herstellung einer Lösung zur intravenösen und intramuskulären Anwendung (Injektionen in Ampullen zur Injektion) 250 mg, 500 mg und 1 g Pulver zur Rekonstitution in Wasser zur Injektion oder auf Novocain.

Gebrauchsanweisung und Dosierung

Das Medikament wird intravenös (Struino oder Tropf) und intramuskulär verabreicht.

Bei unkomplizierten Infektionen sowie bei Infektionen der Harnwege - i / m oder / in 1 g alle 8-12 Stunden.

Bei unkomplizierter akuter Gonorrhoe - in / m in einer Dosis von 1 g einmal.

Bei mittelschweren Infektionen - in / m oder / in / in 1-2 g alle 12 Stunden.

Bei schweren Infektionen, zum Beispiel bei Meningitis, in / in po2 alle 4-8 Stunden beträgt die maximale Tagesdosis 12 g. Die Behandlungsdauer wird individuell festgelegt.

Um die Entstehung von Infektionen zu verhindern, wird es vor der Operation einmalig in einer Dosis von 1 g während der Induktionsanästhesie verabreicht und die Einführung gegebenenfalls nach 6-12 Stunden wiederholt.

Für den Kaiserschnitt - zum Zeitpunkt der Anwendung von Klammern an der Nabelschnurvene - in / in einer Dosis von 1 g, dann 6 und 12 Stunden nach der ersten Dosis - zusätzlich 1 g.

Frühgeborene und Neugeborene unter einem Alter von 1 Woche - in / in einer Dosis von 50 mg / kg alle 12 Stunden; im Alter von 1 bis 4 Wochen - in / in einer Dosis von 50 mg / kg alle 8 Stunden, Kinder mit einem Gewicht von ≤ 50 kg - in / in oder in / m (Kinder über 2,5 Jahre) 50 - 180 mg / kg im 4-6 einführungen.

Bei schweren Infektionen (einschließlich Meningitis) wird die Tagesdosis, wenn sie an Kinder verschrieben wird, intramuskulär oder intravenös für 4–6 Injektionen auf 100–200 mg / kg erhöht, die maximale Tagesdosis beträgt 12 g.

Regeln für die Herstellung von Injektionslösungen

Für die intravenöse Injektion: 1 g des Arzneimittels wird in 4 ml sterilem Wasser zur Injektion verdünnt; Das Medikament wird langsam über 3-5 Minuten verabreicht.

Zur intravenösen Infusion: 1-2 g des Arzneimittels werden in 50-100 ml Lösungsmittel verdünnt. Das verwendete Lösungsmittel ist eine 0,9% ige Lösung von Natriumchlorid oder 5% Dextrose (Glucose). Infusionsdauer - 50 - 60 Minuten.

Zur intramuskulären Verabreichung: 1 g wird in 4 ml Lösungsmittel gelöst. Wasser als Injektionslösung oder 1% ige Lidocainlösung (Novocain) wird als Lösungsmittel verwendet.

Nebenwirkungen

  • Kopfschmerzen;
  • Schwindel;
  • beeinträchtigte Nierenfunktion;
  • Oligurie;
  • Übelkeit, Erbrechen;
  • Durchfall oder Verstopfung;
  • Flatulenz;
  • Magenschmerzen;
  • Dysbakteriose;
  • Stomatitis;
  • Glossitis;
  • pseudomembranöse Enterokolitis;
  • hämolytische Anämie, Leukopenie, Neutropenie, Granulozytopenie, Thrombozytopenie, Agranulozytose;
  • potenziell lebensbedrohliche Arrhythmien nach einer schnellen Bolusinjektion in die zentrale Vene;
  • Erhöhung der Konzentration von Harnstoff im Blut;
  • Coombs positive Reaktion;
  • Phlebitis;
  • Schmerzen entlang der Venen;
  • Schmerzen und Infiltration am Ort der intramuskulären Verabreichung;
  • Urtikaria;
  • Schüttelfrost oder Fieber;
  • Hautausschlag;
  • Pruritus;
  • Bronchospasmus;
  • Eosinophilie;
  • anaphylaktischer Schock;
  • Superinfektion (vaginale und orale Candidiasis).

Gegenanzeigen

  • Schwangerschaft
  • Alter der Kinder bis zu 2,5 Jahre (für die intramuskuläre Verabreichung), mit Vorsicht bei Neugeborenen;
  • Überempfindlichkeit (einschließlich Penicilline, andere Cephalosporine, Carbapeneme).

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Cefotaxim wird im ersten Schwangerschaftsdrittel nicht empfohlen.

Die Anwendung in 2 und 3 Trimestern der Schwangerschaft und Stillzeit ist nur in Fällen möglich, in denen der beabsichtigte Nutzen für die Mutter das potenzielle Risiko für den Fötus oder den Säugling überwiegt.

Es ist zu beachten, dass nach intravenöser Gabe von Cefotaxim in einer Dosis von 1 g in 2-3 Stunden die maximale Konzentration des Wirkstoffs in der Muttermilch durchschnittlich 0,32 µg / ml beträgt. Mit dieser Konzentration ist eine negative Wirkung auf die Oropharynxflora des Kindes möglich.

In Tierversuchen wurden keine teratogenen und embryotoxischen Wirkungen von Cefotaxim gefunden.

Verwenden Sie bei Kindern

Cefotaxim wird bei Neugeborenen mit Vorsicht angewendet.

Besondere Anweisungen

In den ersten Wochen der Behandlung kann eine pseudomembranöse Kolitis auftreten, die zu schweren Langzeitdurchfällen führt. Beenden Sie gleichzeitig die Einnahme des Arzneimittels und verschreiben Sie eine angemessene Therapie, einschließlich Vancomycin oder Metronidazol.

Patienten mit allergischen Reaktionen auf Penicilline in der Anamnese können eine erhöhte Empfindlichkeit gegen Cephalosporin-Antibiotika haben.

Bei einer medikamentösen Behandlung von mehr als 10 Tagen ist eine Kontrolle des peripheren Blutbildes erforderlich.

Während der Behandlung mit Cefotaxim ist es möglich, einen falsch positiven Coombs-Test und eine falsch positive Reaktion des Urins auf Glukose zu erhalten.

Während der Behandlung sollte Alkohol nicht konsumiert werden, da ähnliche Wirkungen wie bei Disulfiram möglich sind (Gesichtsrötung, Bauch- und Magenkrämpfe, Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen, Blutdruckabfall, Tachykardie, Atemnot).

Wechselwirkung

Cefotaxim erhöht das Blutungsrisiko in Kombination mit Antithrombozytenaggregaten, nichtsteroidalen Antiphlogistika.

Das Risiko einer Nierenschädigung ist bei der Einnahme von Aminoglykosiden, Polymyxin B und "Schleifendiuretika" erhöht.

Arzneimittel, die die tubuläre Sekretion blockieren, erhöhen die Plasmakonzentration von Cefotaxim und verlangsamen die Ausscheidung.

Pharmazeutisch nicht verträglich mit Lösungen anderer Antibiotika in derselben Spritze oder Pipette.

Analoga des Medikaments Cefotaxim

Strukturanaloga des Wirkstoffs:

  • Intrataxime;
  • Kefotex;
  • Clafobrin;
  • Claforan;
  • Klafotaxime;
  • Litoran;
  • Oritaks;
  • Oritamax;
  • Rezibelact;
  • Spirozin;
  • Steuer-O-Gebot;
  • Talzef;
  • Tarcefoxim;
  • Tyrotax;
  • Cetax;
  • Cefabol;
  • Cefantral;
  • Cefosin;
  • Cefotaxim Lek;
  • Cefotaxim-Natrium;
  • Cefotaxim Sandoz;
  • Cefotaxim-Phiole;
  • Cefotaxim-Natriumsalz.

CEFOTAXIM

Pulver zur Herstellung einer Lösung für die Einbringung in / in und in Öl von fast weißer oder gelblicher Farbe.

Glasflaschen (1) - packt Karton.

Cephalosporin-Antibiotikum der III-Generation für die parenterale Verabreichung. Bakterizide Wirkung. Der Wirkungsmechanismus ist mit einer gestörten Synthese der Mucopeptid-Zellwand von Mikroorganismen verbunden. Verfügt über eine breite Palette antimikrobieller Wirkung.

Das Arzneimittel ist gegen grampositive und gramnegative Mikroorganismen wirksam, die gegen andere Antibiotika resistent sind: Staphylococcus spp. (Einschließlich Staphylococcus aureus, einschließlich Stämme bilden Penicillinase, außer Stämme resistent gegen Methicillin), Staphylococcus epidermidis (mit Ausnahme von Stämmen, die resistent gegen Methicillin), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (beta-hämolytischen Streptokokken der Gruppen A), Streptococcus agalactiae (Streptococcus agalactiae (Streptococcus agalactiae), Enterocubus spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae (einschließlich Stapelfasern), Haemophilus influenzae (einschließlich Stapelfasern), Haypilus influenzae (einschließlich Stapelfasern), Haypophilus influenzae; (einschließlich Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca), Morganella morganii, psh, us usx, affes. (einschließlich Clostridium perfringens), Citrobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (einschließlich Providencia rettgeri), Serratia spp., einige Stämme von Pseudomonas aeruginosa, Neisseria meningitidis, Bacteroides spp. (einschließlich einiger Stämme von Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp. (einschließlich Fusobacterium nucleatum), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

Nicht dauerhafte Wirkung auf einige Stämme von Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Helicobacter pylori, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile.

Beständig gegen die meisten Beta-Lactamase-grampositiven und gramnegativen Mikroorganismen.

Nach einmaliger intravenöser Verabreichung in Dosen von 500 mg wurden 1 g und 2 g Tmax ist 5 min, Cmax macht 39, 101,7 und 214 mkg / ml.

Nach i / m Verabreichung in Dosen von 500 mg und 1 g Tmax - 0,5 h, Cmax macht 11 bzw. 21 mkg / ml.

Die Plasmaproteinbindung beträgt 30-50%. Bioverfügbarkeit - 90-95%. Therapeutische Konzentrationen werden in den meisten Geweben (Myokard, Knochen, Gallenblase, Haut, Weichteile) und Flüssigkeiten (Synovial-, Perikard-, Pleura-, Sputum-, Galle-, Urin-, Liquor) des Körpers erreicht.

Bei wiederholtem Ein- / Einleiten einer Dosis von 1 g alle 6 Stunden über 14 Tage wird keine Kumulierung beobachtet.

Cefotaxim durchdringt die Plazentaschranke in geringen Konzentrationen, die in die Muttermilch übergehen.

T1/2 bei intravenöser Verabreichung -1 h, bei intramuskulärer Verabreichung 1-1,5 Stunden, renale Nierenausscheidung: 20-36% in unveränderter Form, der Rest in Form von Metaboliten (15-25% in Form von pharmakologisch aktivem Desacetylfotaxim und 20 -25% - in Form von 2 inaktiven Metaboliten).

Pharmakokinetik in besonderen klinischen Situationen

Bei chronischem Nierenversagen und bei älteren Patienten T1/2 erhöht sich um das 2-fache. T1/2 bei Neugeborenen - 0,75-1,5 Stunden, bei Frühgeborenen (Körpergewicht unter 1500 g) steigt sie auf 4,6 Stunden an; Kinder mit einem Gewicht von mehr als 1500 g - 3,4 h.

Infektiöse und entzündliche Erkrankungen, die durch anfällige Mikroorganismen verursacht werden, einschließlich:

- ZNS-Infektionen (Meningitis);

- Infektionen der Atemwege und der oberen Atemwege;

- Infektionen der Harnwege;

- Infektionen von Knochen und Gelenken;

- Infektionen der Haut und der Weichteile;

- Infektionen der Beckenorgane;

- infizierte Wunden und Verbrennungen;

- Infektionen vor dem Hintergrund der Immunschwäche.

Vorbeugung von Infektionen nach Operationen (einschließlich urologischer, geburtshilflich-gynäkologischer Erkrankungen im Verdauungstrakt).

- das Alter der Kinder bis zu 2,5 Jahre (für die Verwaltung von i / m);

- Überempfindlichkeit (einschließlich Penicillinen, anderen Cephalosporinen, Carbapenemen).

Das Medikament sollte bei Neugeborenen in der Stillzeit (in unbedeutenden Konzentrationen wird in die Muttermilch ausgeschieden) mit Vorsicht angewendet, bei chronischem Nierenversagen in der NUC (einschließlich der Vorgeschichte).

Das Medikament wird in / in (Jet oder Tropf) und / m verabreicht.

Das Medikament wird Erwachsenen und Kindern über 12 Jahren (mit einem Körpergewicht von ≥50 kg) verschrieben.

Bei unkomplizierten Infektionen sowie bei Infektionen der Harnwege - i / m oder / in 1 g alle 8-12 Stunden.

Bei unkomplizierter akuter Gonorrhoe - in / m in einer Dosis von 1 g einmal.

Bei mittelschweren Infektionen - in / m oder / in / in 1-2 g alle 12 Stunden.

Bei schweren Infektionen, zum Beispiel bei Meningitis - in / in 2 g alle 4-8 Stunden, beträgt die maximale Tagesdosis 12 g. Die Behandlungsdauer wird individuell festgelegt.

Um die Entstehung von Infektionen zu verhindern, wird es vor der Operation einmalig in einer Dosis von 1 g während der Induktionsanästhesie verabreicht und die Einführung gegebenenfalls nach 6-12 Stunden wiederholt.

Für den Kaiserschnitt - zum Zeitpunkt der Anwendung der Klammern an der Nabelschnurvene - in / in einer Dosis von 1 g, dann 6 und 12 Stunden nach der ersten Dosis - weitere 1 g.

Wenn der QA-Wert ≤ 20 ml / min / 1,73 m 2 ist, wird die tägliche Dosis um das Zweifache reduziert.

Frühgeborene und Neugeborene bis zu einer Woche - IV in einer Dosis von 50 mg / kg alle 12 Stunden; im Alter von 1 bis 4 Wochen - in / in einer Dosis von 50 mg / kg alle 8 Stunden, Kinder mit einem Gewicht von ≤ 50 kg - in / in oder in / m (Kinder über 2,5 Jahre) 50 - 180 mg / kg im 4-6 einführungen.

Bei schweren Infektionen (einschließlich Meningitis) wird die Tagesdosis, wenn sie an Kinder verschrieben wird, intramuskulär oder intravenös für 4–6 Injektionen auf 100–200 mg / kg erhöht, die maximale Tagesdosis beträgt 12 g.

Regeln für die Herstellung von Injektionslösungen

Für die I / V-Injektion: 1 g des Arzneimittels wird in 4 ml sterilem Wasser zur Injektion verdünnt; Das Medikament wird langsam über 3-5 Minuten verabreicht.

Bei Infusion: 1-2 g des Arzneimittels werden in 50-100 ml Lösungsmittel verdünnt. Das verwendete Lösungsmittel ist eine 0,9% ige Lösung von Natriumchlorid oder 5% Dextrose (Glucose). Infusionsdauer - 50 - 60 Minuten.

Zur intramuskulären Verabreichung: 1 g wird in 4 ml Lösungsmittel gelöst. Das verwendete Lösungsmittel ist Wasser für Injektionszwecke oder 1% ige Lidocainlösung.

ZNS: Kopfschmerzen, Schwindel.

Seitens des Harnsystems: Nierenfunktionsstörung, Oligurie, interstitielle Nephritis.

Auf der Seite des Verdauungssystems: Übelkeit, Erbrechen, Durchfall oder Verstopfung, Flatulenz, Bauchschmerzen, Dysbiose, abnorme Leberfunktion; selten - Stomatitis, Glossitis, pseudomembranöse Enterokolitis, erhöhte Aktivität von Lebertransaminasen und alkalischen Phosphatasen, Hyperbilirubinämie.

Von blutbildenden Organen: hämolytische Anämie, Leukopenie, Neutropenie, Granulozytopenie, Thrombozytopenie, Agranulozytose, Hypokoagulation.

Seit dem Herz-Kreislauf-System: potenziell lebensbedrohliche Arrhythmien nach einer schnellen Bolusinjektion in die zentrale Vene.

Laborindikatoren: Azotämie, erhöhte Harnstoffkonzentration im Blut, Hyperkreatininämie, positive Coombs-Reaktion.

Lokale Reaktionen: Venenentzündung, Schmerzen in den Venen, Empfindlichkeit und Infiltration am Ort der intramuskulären Verabreichung.

Allergische Reaktionen: Urtikaria, Schüttelfrost oder Fieber, Hautausschlag, Pruritus; selten - Bronchospasmus, Eosinophilie, malignes exsudatives Erythem (Stevens-Johnson-Syndrom), toxische epidermale Nekrolyse (Lyell-Syndrom), Angioödem, anaphylaktischer Schock.

Sonstiges: Superinfektion (vaginale und orale Candidiasis).

Symptome: Krämpfe, Enzephalopathie (bei hohen Dosen, insbesondere bei Patienten mit Niereninsuffizienz), Tremor, neuromuskuläre Erregbarkeit.

Behandlung: symptomatisch, es gibt kein spezifisches Gegenmittel.

Cefotaxim erhöht das Blutungsrisiko in Kombination mit Antithrombozytenaggregaten (NSAIDs).

Das Risiko einer Nierenschädigung ist bei der Einnahme von Aminoglykosiden, Polymyxin B und "Schleifendiuretika" erhöht.

Arzneimittel, die die tubuläre Sekretion blockieren, erhöhen die Plasmakonzentration von Cefotaxim und verlangsamen die Ausscheidung.

Pharmazeutisch nicht verträglich mit Lösungen anderer Antibiotika in derselben Spritze oder Pipette.

In den ersten Wochen der Behandlung kann eine pseudomembranöse Kolitis auftreten, die zu schweren Langzeitdurchfällen führt. Beenden Sie gleichzeitig die Einnahme des Arzneimittels und verschreiben Sie eine angemessene Therapie, einschließlich Vancomycin oder Metronidazol.

Patienten mit allergischen Reaktionen auf Penicilline in der Anamnese können eine erhöhte Empfindlichkeit gegen Cephalosporin-Antibiotika haben.

Bei einer medikamentösen Behandlung von mehr als 10 Tagen ist eine Kontrolle des peripheren Blutbildes erforderlich.

Während der Behandlung mit Cefotaxim ist es möglich, einen falsch positiven Coombs-Test und eine falsch positive Reaktion des Urins auf Glukose zu erhalten.

Während der Behandlung sollte Alkohol nicht konsumiert werden, da ähnliche Wirkungen wie bei Disulfiram möglich sind (Gesichtsrötung, Bauch- und Magenkrämpfe, Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen, Blutdruckabfall, Tachykardie, Atemnot).

Das Medikament ist während der Schwangerschaft kontraindiziert.

Falls erforderlich, sollte die Ernennung des Arzneimittels während der Stillzeit das Stillen beenden.

Cefotaxim-Injektionen: Gebrauchsanweisung

Ein pharmakologisches Medikament namens Cefotaxim gehört zur Liste der wirksamen Antibiotika der neuen Generation. Es ist weit verbreitet, da es eine Vielzahl von Wirkungen auf verschiedene Arten von pathogenen Mikroorganismen und Bakterien hat. Dies macht es möglich, das Mittel zur Behandlung verschiedener Arten von Krankheiten einzusetzen, die mit dem Eindringen von Bakterien und Viren in den Körper zusammenhängen. Es sollte ein weiterer Vorteil des Medikaments Cefotaxim erwähnt werden, der auf die Auswirkungen auf die Sicherheit des Körpers zurückzuführen ist. Es ist bekannt, dass sich Antibiotika zusammen mit der Behandlung negativ auf den menschlichen Körper auswirken und nicht nur pathogene Bakterien, sondern auch nützliche Mikroorganismen zerstören. In Cefotaxim wird eine solche negative Auswirkung minimiert. Um die Sicherheit des Arzneimittels voll zu betonen, sei darauf hingewiesen, dass es auch für Kleinkinder ab 1 Woche verwendet werden kann. Betrachten Sie genauer, was Cefotaxim ist.

Wann ist ein Antibiotikum angezeigt?

Anweisungen für die Verwendung des Medikaments Cefotaxim in Form von Injektionen besagt, dass das Antibiotikum bei folgenden Krankheiten und Pathologien angezeigt ist:

  • Infektionen der Harnwege;
  • Infektionen der Haut;
  • Infektionskrankheiten der Atmungsorgane;
  • Salmonellose;
  • Infektiöse Wunden und Verbrennungen;
  • Erkrankungen des Bewegungsapparates, die von Natur aus ansteckend sind;
  • Erkrankungen der HNO-Organe: Sinusitis und Tonsillitis;
  • Infektionen der Bauchnatur.

Dies sind die Hauptkrankheiten, bei denen die Verabreichung von Antibiotika angezeigt ist. Das Tool ist auch für die Anwendung bei Peritonitis, Sepsis und Endokarditis geeignet. Dieses Mittel wird zur Bekämpfung der Borreliose eingesetzt. Es wird auch nach chirurgischen Eingriffen zu prophylaktischen Zwecken verschrieben. Ärzte können ein Medikament zur Entwicklung von Infektionen vor dem Hintergrund der Immunschwäche verschreiben. Die weit verbreitete Anwendung von Cefotaxim in Form von Injektionen beruht auf seiner Wirksamkeit und einem breiten Wirkungsspektrum.

Formen der Freigabe

Cefotaxim ist in Form einer trockenen Pulvermischung erhältlich, die weiß ist. In Form von Tabletten ist dieses Antibiotikum nicht verfügbar. Dieses Formular ist zur Verwendung bei der intravenösen und intramuskulären Anwendung bestimmt. Cefotaxim wird hauptsächlich in transparenten Glasfläschchen mit 500 mg und 1 g freigesetzt, um ein Antibiotikum zur Verwendung herzustellen, muss es mit Kochsalzlösung gemischt und mit dem Pulver in die Ampulle gegeben werden.

Wie benutze ich das Medikament?

Cefotaxim in Form von Injektionen wird sowohl intravenös als auch intramuskulär verwendet. Die Anweisungen weisen darauf hin, dass das Antibiotikum sowohl für Erwachsene als auch für Kinder angewendet werden kann. Wenn ein Patient an unkomplizierten Krankheiten leidet, wird das Medikament intramuskulär oder intravenös in Form eines Tropfers verabreicht.

Bei der Entwicklung mäßiger Infektionskrankheiten wird Cefotaxim 4-6-mal täglich 2 g eingenommen. Die Dosierung wird vom behandelnden Arzt verschrieben und kann daher variieren. Die Kursdauer wird vom Arzt je nach Art des Krankheitsverlaufs ebenfalls vorgeschrieben. Vor der Operation wird das Medikament intravenös oder intramuskulär verabreicht, wodurch eine Infektion verhindert wird. Bei Bedarf kann das Medikament wiederverwendet werden.

Für Kinder wird Cefotaxim vom behandelnden Arzt verschrieben, und die Dosierung hängt von Gewicht und Alter des Kindes ab. Bei Neugeborenen übersteigt die Dosierung des Arzneimittels 50 mg / kg Körpergewicht nicht zweimal täglich. Für Kinder von 7 Tagen bis zu einem Monat ist das Medikament in einer Menge von 50 mg / kg alle 7-8 Stunden vorgesehen. Wenn das Kind älter als 2 Jahre ist, wird das Medikament 4 bis 6-mal pro Tag mit 50-180 mg / kg verabreicht. Wenn ein kleiner Patient Komplikationen hat, kann die Dosierung erhöht werden. Die Dauer der Therapie wird durch einen Faktor wie die Art der Erkrankung beeinflusst. Oft dauert der Kurs 7 bis 14 Tage. Kinder unter 2 Jahren sollten nur intravenös verabreicht werden.

Verdünnung des Arzneimittels

Ärzte verbieten die Selbstbehandlung grundsätzlich, insbesondere wenn es sich um ernste Drogen wie Cefotaxim handelt. Bei Verdacht auf bestimmte Arten von Krankheiten ist es verboten, die Droge selbst zu verschreiben. Außerdem können Sie das Medikament nicht intravenös anwenden, wenn Sie nicht wissen, wie es richtig gemacht wird.

Trotz der Verbote von Ärzten ist es oft notwendig, Medikamente nicht nur selbst zu verschreiben, sondern auch anzuwenden. Wenn Sie sich für die unabhängige Verwendung von Cefotaxime entscheiden, sollten Sie wissen, wie Sie dies richtig machen. Zunächst ist zu beachten, dass Kinder unter 2,5 Jahren nur in die Vene injiziert werden können. Ab dem Alter von 2 Jahren kann das Antibiotikum zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung verwendet werden. Wenn Sie beabsichtigen, das Medikament intramuskulär zu verwenden, sollte die tägliche Dosis zweimal aufgeteilt werden. In der Vene können Injektionen einmalig durchgeführt werden.

Um das Arzneimittel zur intravenösen Verabreichung zu verwenden, muss es zunächst vorbereitet werden. Wie verdünne ich das Medikament und welche Hilfsstoffe können verwendet werden? Verdünnen Sie Cefotaxim vor der Anwendung mit Lösungsmitteln wie Glukose oder destilliertem Wasser. Bei der intramuskulären Verabreichung können Lösungsmittelarten wie Novocain, Lidocain, Salzlösung sowie spezielles steriles Wasser zur Injektion bevorzugt werden.

Um das Arzneimittel zu verdünnen, müssen Sie eine normale Einmalspritze mit einer Nadel verwenden. Zu Beginn müssen Sie ein Lösungsmittel in einer Menge von 4 ml in einer Spritze aufziehen und anschließend in ein Fläschchen mit einem Pulver geben.

Wichtig zu wissen! Die Ampulle des Medikaments Cefotaxim muss nicht geöffnet werden, da hierfür ein spezieller Gummistopfen vorgesehen ist. Dieser Korken muss mit einer Nadel durchstochen werden und dann die Lösung aus der Spritze gepresst werden.

Nachdem die Spritze leer ist, muss sie nicht zurückgezogen werden. Jetzt sollten Sie das Pulver 1 Minute lang gründlich mischen, um eine homogene Flüssigkeit zu bilden. Jetzt sollten Sie die Durchstechflasche mit einem Korken nach unten drehen und die erforderliche Menge an Arzneimittel sammeln. Nachdem die Spritze aus der Durchstechflasche entnommen wurde, sollte Luft aus der Flasche herausgedrückt werden. Bevor Sie das Medikament einnehmen, müssen Sie medizinischen Alkohol und Watte verwenden, um die Injektionsstelle zu behandeln.

Gegenanzeigen

Bei Vorliegen solcher Kontraindikationen wird Cefotaxim nicht empfohlen:

  1. Schwangerschaft
  2. Hohe Empfindlichkeit gegenüber der Zusammensetzung des Arzneimittels.
  3. Wenn das Kind nicht 2 Jahre alt ist, darf das Medikament nicht intramuskulär injiziert werden.

Obwohl das Arzneimittel eines der sichersten Antibiotika ist, sollten Patienten mit Nierenversagen und Colitis ulcerosa mit Vorsicht und nur nach Anweisung des Arztes angewendet werden.

Nach der Einführung des Arzneimittels bei einem Patienten für einen Tag können sich unangenehme Folgen in Form einer pseudomembranösen Kolitis bilden, die sich in Form von schwerem Durchfall äußert. Wenn der Patient Symptome von Durchfall hat, hebt die Verwendung des Medikaments nicht auf und verschreibt zusätzlich die erforderliche Behandlung. In seltenen Fällen, insbesondere bei Kindern nach der ersten Anwendung von Cefotaxim, kann es zu einer Temperaturerhöhung kommen. Wenn die Temperatur über 38 Grad steigt, müssen Sie Antipyretika verwenden.

Wenn der Patient Anzeichen einer Unverträglichkeit der Zusammensetzung des Arzneimittels aufweist, können allergische Reaktionen in Form einer allgemeinen Verschlechterung des Zustands oder lokal auftreten. Wenn Sie das Medikament länger als 10 Tage einnehmen, müssen Sie unbedingt einen Bluttest durchführen. Während der Behandlung sollte Alkohol ausgeschlossen werden, da dies zur Entwicklung unerwünschter Symptome führen kann. Die wichtigsten Arten von Nebenwirkungen sind folgende Komplikationen: Erbrechen, Tachykardie, Blutdrucksenkung, Schwellung auf der Haut.

Unerwünschte Symptome

Nebenwirkungen können auftreten, wenn das Arzneimittel unsachgemäß angewendet wird, eine Überdosierung erfolgt oder Cefotaxim verabreicht wird, wenn der Patient allergisch ist. Die wichtigsten Arten von Nebenwirkungen, die durch Cefotaxim ausgelöst werden können, sind:

  • Auf der Seite des Zentralnervensystems können sich Konsequenzen wie Kopfschmerzen, Krämpfe, Koordinationsstörungen und Schwindel entwickeln.
  • Vom Urogenitalsystem aus können folgende Komplikationen auftreten: Harnstauung, Auftreten von Soor und Soorstörung.
  • Auf der Seite des Verdauungssystems: Erbrechen, Übelkeit, Bauchschmerzen, Durchfall, Blähungen, Leberfunktionsstörungen, Colitis.
  • Die Entwicklung von Anämie, Thrombose, Leukopenie ist auf der Seite des Kreislaufsystems nicht ausgeschlossen.
  • Seit dem Herz-Kreislauf-System: die Entwicklung von Arrhythmien, die sich vor dem Hintergrund der schnellen Einführung des Medikaments entwickeln.

Die Entwicklung allergischer Reaktionen ist nicht ausgeschlossen, wodurch Symptome wie Juckreiz, Bronchialkrämpfe und Hautausschlag in Form von Urtikaria auftreten können. Nach Verabreichung des Medikaments können ein anaphylaktischer Schock und Angioödem auftreten. Ärzte stellen auch fest, dass sich nach der Injektion Schmerzen an der Injektionsstelle entwickeln können. Nach den Injektionen ändern sich auch die Laborparameter im Blut.

Bei Überdosierung werden folgende Nebenwirkungen beobachtet:

  1. Tremor
  2. Krampfempfindungen.
  3. Fieber
  4. Hörverlust
  5. Koordinationsstörung.

Verwenden Sie während der Schwangerschaft

Der Hersteller empfiehlt Frauen weder während der Schwangerschaft noch während der Stillzeit die Droge. Die Ärzte raten dringend davon ab, während des ersten Trimesters Cefotaxim-Injektionen zu verabreichen, was zum Ausbleichen des Fötus führen kann.

Ein Antibiotikum kann im 2. und 3. Trimester sowie während der Stillzeit nur in Ausnahmefällen angewendet werden, in denen ein potenzielles Risiko für das Leben der Mutter besteht. Nach intravenöser Gabe von Cefotaxim beträgt die Konzentration der Grundsubstanz in der Milch etwa 0,32 µg / ml. Diese Konzentration weist darauf hin, dass die Substanz die Mikroflora des Kindes negativ beeinflussen kann.

Wechselwirkung mit anderen Drogen

Bei Verwendung von Antibiotika zusammen mit anderen Arzneimitteln kann das Blutungsrisiko erhöht werden. Die Verwendung von Antibiotika mit Antithrombozytenaggregaten und nichtsteroidalen Antiphlogistika ist verboten. Wenn gleichzeitig Aminoglykoside verwendet werden, ist ein Nierenschaden nicht ausgeschlossen.

Es ist verboten, ein Antibiotikum zusammen mit anderen ähnlichen Medikamenten zu verwenden, was nicht nur Nebensymptome, sondern auch alle möglichen Komplikationen verursachen kann. Das Medikament hat viele Analoga, darunter: Claforan, Intrataxime, Kefotex und Orittax. Der Hauptvorteil des Antibiotikums besteht darin, eine bakterizide Wirkung bereitzustellen, indem die Synthese der Zellwand pathogener Bakterien gehemmt wird.

Injektionen Cefotaxime: Anweisungen, Preis und Bewertungen

In diesem medizinischen Artikel kann mit dem Medikament Cefotaxim gefunden werden. In der Gebrauchsanweisung wird erläutert, in welchen Fällen Sie Ampulleninjektionen einnehmen können, was dem Arzneimittel hilft, welche Indikationen für die Anwendung, Kontraindikationen und Nebenwirkungen gelten. Die Anmerkung zeigt die Freisetzungsform des Arzneimittels und seine Zusammensetzung.

In dem Artikel können Ärzte und Verbraucher nur echte Bewertungen über Cefotaxim hinterlassen, aus denen Sie herausfinden können, ob das Arzneimittel bei der Behandlung von Infektions- und Entzündungserkrankungen bei Erwachsenen und Kindern geholfen hat, für die es mehr verschrieben wird. Das Handbuch listet Analoga von Cefotaxim, den Preis des Medikaments in Apotheken sowie seine Verwendung während der Schwangerschaft auf. Verdünnung (in Wasser oder Procain) und antibiotische Wirkung.

Das antibakterielle Cephalosporin der dritten Generation ist Cefotaxim. Die Gebrauchsanweisung weist darauf hin, dass die Injektionen in den Durchstechflaschen 500 mg und 1 g bakterizid wirken und sich nachteilig auf gramnegative Bakterien auswirken.

Form und Zusammensetzung freigeben

Das Medikament Cefotaxim ist in Pulverform für die Lösungsherstellung und seine anschließende intramuskuläre Injektion und intravenöse Verabreichung verfügbar. Weißes Pulver mit einem leichten Gelbstich ist in Klarglasflaschen, in einer Pappschachtel mit ausführlicher Beschreibung der Merkmale erhältlich.

Jede Durchstechflasche des Arzneimittels enthält 1 g des Wirkstoffs - Cefotaxim in Form eines Natriumsalzes.

Pharmakologische Wirkung

Cefotaxim ist ein wirksames Antibiotikum der dritten Generation von Cephalosporin. Durch die Verlangsamung der Synthese der Zellmembran von Bakterien ist die bakterizide Wirkung ausgeprägt. Das Antibiotikum wirkt gegen solche gramnegativen Bakterien wie: Klebsiella spp., Citrobacter spp., Escherichia coli., Serratia spp., Providencia spp., Proteus mirabilis.

Einige Stämme von Pseudomonas spp. und Haemophilus influenzae. Das obige Antibiotikum ist weniger wirksam gegen Streptococcus spp., Neisseria meningitidis, Bacteroides spp., Neisseria gonorrhoeae und Staphylococcus spp. Die Anweisung zeigt, dass dieses Mittel gegen die meisten Beta-Lactamase stabil ist.

Indikationen zur Verwendung

Was hilft Cefotaxim? Injektionen werden bei Infektionskrankheiten verschrieben. Indikationen für die Verwendung des Medikaments in der Pathologie der Atmungsorgane:

Das Medikament wird aktiv eingesetzt für:

  • Lyme-Borreliose;
  • Weichteil- und Knocheninfektionen;
  • bakterielle Meningitis;
  • Endokarditis;
  • Septikämie;
  • postoperative Komplikationen.

Das Antibiotikum Cefotaxim wird bei Erkrankungen des Halses, der Nase, des Ohrs, der Nieren und der Harnwege verschrieben.

Gebrauchsanweisung

Cefotaxim wird intravenös (Struino oder Tropf (Tropf) und intramuskulär verabreicht.

Bei unkomplizierten Infektionen sowie bei Infektionen der Harnwege - i / m oder / in 1 g alle 8-12 Stunden.

Bei unkomplizierter akuter Gonorrhoe - in / m in einer Dosis von 1 g einmal.

Bei mäßigen Infektionen - intramuskuläre oder intravenöse Injektionen von 1-2 g alle 12 Stunden Bei schweren Infektionen, z. B. bei Meningitis, intravenösen Infektionen alle 2-4 Stunden, beträgt die maximale Tagesdosis 12 g individuell einstellen.

Um die Entstehung von Infektionen zu verhindern, wird es vor der Operation einmalig in einer Dosis von 1 g während der Induktionsanästhesie verabreicht und die Einführung gegebenenfalls nach 6-12 Stunden wiederholt.

Für den Kaiserschnitt - zum Zeitpunkt der Anwendung von Klammern an der Nabelschnurvene - in / in einer Dosis von 1 g, dann 6 und 12 Stunden nach der ersten Dosis - zusätzlich 1 g.

Frühgeborene und Neugeborene unter einem Alter von 1 Woche - in / in einer Dosis von 50 mg / kg alle 12 Stunden; im Alter von 1-4 Wochen - in / in einer Dosis von 50 mg / kg alle 8 Stunden

Kinder mit einem Gewicht von ≤ 50 kg in / in oder in / m (Kinder über 2,5 Jahre) 50-180 mg / kg in 4-6 Injektionen. Bei schweren Infektionen (einschließlich Meningitis) wird die Tagesdosis, wenn sie an Kinder verschrieben wird, intramuskulär oder intravenös für 4–6 Injektionen auf 100–200 mg / kg erhöht, die maximale Tagesdosis beträgt 12 g.

Regeln für die Herstellung von Injektionslösungen

Für die intravenöse Injektion: 1 g des Arzneimittels wird in 4 ml sterilem Wasser zur Injektion verdünnt; Das Medikament wird langsam über 3-5 Minuten verabreicht.

Zur intravenösen Infusion: 1-2 g des Arzneimittels werden in 50-100 ml Lösungsmittel verdünnt. Das verwendete Lösungsmittel ist eine 0,9% ige Lösung von Natriumchlorid oder 5% Dextrose (Glucose). Infusionsdauer - 50 - 60 Minuten.

Zur intramuskulären Verabreichung: 1 g wird in 4 ml Lösungsmittel gelöst. Wasser als Injektionslösung oder 1% ige Lidocainlösung (Novocain) wird als Lösungsmittel verwendet.

Gegenanzeigen

Das Medikament hat eine Reihe von Kontraindikationen. Bevor Sie mit der Therapie beginnen, lesen Sie die beigefügten Anweisungen sorgfältig durch. Cefotaxim-Injektionen sollten nicht verabreicht werden, wenn der Patient eine oder mehrere Bedingungen hat:

  • Schwangerschaft
  • Drogenunverträglichkeit;
  • akutes Nierenversagen;
  • Erkrankungen der Nieren und der Leber, begleitet von Funktionsstörungen der Organe;
  • Alter bis zu 14 Jahre bei intravenöser Verabreichung;
  • Alter von Kindern bis zu 2 Jahren bei intramuskulärer Verabreichung;
  • Fälle von schweren allergischen Reaktionen auf Penicilline oder Cephalosporine.

Mit Vorsicht wird das Medikament Frauen während des Stillens sowie Personen mit chronischen Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts, die durch Antibiotika verursacht werden, verschrieben.

Nebenwirkungen

Laut Berichten verursacht Cefotaxim folgende Nebenwirkungen:

  • Allergien: Eosinophilie, Hautausschlag und Juckreiz. Laut Bewertungen kann Cefotaxim in seltenen Fällen Angioödeme verursachen.
  • Harnwege: interstitielle Nephritis.
  • Verdauungssystem: Durchfall, Übelkeit, Erbrechen, Hepatitis, cholestatischer Gelbsucht, pseudomembranöse Kolitis, vorübergehende Erhöhung der Lebertransaminase-Aktivität.
  • Hämatopoetisches System: Thrombozytopenie, Leukopenie, hämolytische Anämie, Neutropenie (nur bei langfristiger Anwendung von Cefotaxim in hohen Dosierungen).
  • Blutgerinnungssystem: Hypoprothrombinämie.
  • Lokale Nebenwirkungen: intravenöse Venenentzündung, intramuskuläre Schmerzen an der Injektionsstelle.

Laut Reviews kann Cefotaxim aufgrund der chemotherapeutischen Wirkung des Arzneimittels Candidiasis verursachen.

Kinder, Schwangerschaft und Stillzeit

Das Medikament darf im ersten Schwangerschaftsdrittel nicht angewendet werden. Laut der Aussage kann Cefotaxim in den Schwangerschaftstrimestern II und III verordnet werden. Wenn es erforderlich ist, das Medikament während der Stillzeit einzunehmen, sollte das Stillen gestoppt werden.

In der Kindheit

Das Medikament sollte bei Neugeborenen mit Vorsicht angewendet werden.

Besondere Anweisungen

In den ersten Wochen der Behandlung kann eine pseudomembranöse Kolitis auftreten, die zu schweren Langzeitdurchfällen führt. Beenden Sie gleichzeitig die Einnahme des Arzneimittels und verschreiben Sie eine angemessene Therapie, einschließlich Vancomycin oder Metronidazol. Patienten mit allergischen Reaktionen auf Penicilline in der Anamnese können eine erhöhte Empfindlichkeit gegen Cephalosporin-Antibiotika haben.

Bei einer medikamentösen Behandlung von mehr als 10 Tagen ist eine Kontrolle des peripheren Blutbildes erforderlich. Während der Behandlung mit Cefotaxim ist es möglich, einen falsch positiven Coombs-Test und eine falsch positive Reaktion des Urins auf Glukose zu erhalten.

Während der Behandlung sollte Alkohol nicht konsumiert werden, da ähnliche Wirkungen wie bei Disulfiram möglich sind (Gesichtsrötung, Bauch- und Magenkrämpfe, Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen, Blutdruckabfall, Tachykardie, Atemnot).

Wechselwirkung

Probenecid erhöht die Konzentration des Wirkstoffs und verlangsamt seine Ausscheidung. Die Nephrotoxizität nimmt mit der Behandlung von "Loopback" -Diuretika und Aminoglykosiden zu.

Mischen Sie Cefotaxim nicht mit anderen Arzneimitteln mit einer einzigen Spritze (außer Novocain, Lidocain). NSAIDs und Thrombozytenaggregationshemmer erhöhen das Blutungsrisiko.

Analoga der Cefotaxim-Medikation

Die Struktur bestimmt die Analoga:

  1. Cefotaxim-Natrium (Lek; Sandoz; Vial).
  2. Cephantral.
  3. Intramax
  4. Rezibelakta.
  5. Claforan.
  6. Cefotaxim-Natriumsalz.
  7. Klafotaxime.
  8. Litoran
  9. Oritaksim
  10. Cetax
  11. Cefosin.
  12. Cefabol
  13. Oritax
  14. Spirozin
  15. Clafobrin.
  16. Tarcefoxim.
  17. Tyrotax
  18. Kefotex
  19. Talzef.
  20. Steuer-O-Gebot

Urlaubsbedingungen und Preis

Die durchschnittlichen Kosten von Cefotaxim (1 g Flasche) in Moskau betragen 30 Rubel. Das Medikament wird in Apotheken auf Rezept verkauft.

Bewahren Sie die empfohlenen Fläschchen mit Pulver an einem kühlen Ort außerhalb der Reichweite von Kindern auf. Es ist erforderlich, um direkte Sonneneinstrahlung auf das Medikament zu vermeiden.

Die Haltbarkeit des Pulvers beträgt 3 Jahre ab Herstellungsdatum. Verwenden Sie kein abgelaufenes Medikament. Die Lösung sollte unmittelbar vor der Verabreichung hergestellt werden.

Cefotaxim: Gebrauchsanweisung

Zusammensetzung

Beschreibung

Indikationen zur Verwendung

Schwangerschaft und Stillzeit

Überempfindlichkeit (einschließlich Penicilline, andere Cephalosporine, Carbapeneme), Schwangerschaft, Stillzeit, Kinder bis 2,5 Jahre (bei intramuskulärer Verabreichung).

Die Neugeborenenphase (für die intravenöse Verabreichung), chronisches Nierenversagen, Colitis ulcerosa (einschließlich Anamnese), Schwangerschaft, Laktation (in unbedeutenden Konzentrationen, die in die Milch ausgeschieden werden).

Dosierung und Verabreichung

Erwachsene und Kinder mit einem Körpergewicht von 50 kg oder mehr: bei unkomplizierten Infektionen - intramuskulär (IM) oder intravenös (IV), alle 12 Stunden 1 g; mit unkomplizierter akuter Gonorrhoe - in / m einmalig 0,5-1 g; bei Infektionen mit mäßigem Schweregrad - in / m oder / in - 1-2 g alle 8 Stunden; mit Sepsis - in / in, 2 g alle 6-8 Stunden, bei lebensbedrohlichen Infektionen (mit Meningitis) - in / in, 2 g alle 4 Stunden, die maximale Tagesdosis - 12 g. Die Behandlungsdauer wird individuell festgelegt.

Um die Entwicklung von Infektionen vor der Operation zu verhindern, wird es einmal im Jahr in einer einleitenden Allgemeinanästhesie verabreicht, gegebenenfalls wiederholen Sie die Verabreichung nach 6 bis 12 Stunden.

Für den Kaiserschnitt (zum Zeitpunkt der Anwendung der Klemmen an der Nabelschnurvene) - in / in 1 g, dann 6 und 12 Stunden nach der ersten Dosis - zusätzliche 1 g.

Wenn QC 20 ml / min / 1,73 sq M und weniger als die tägliche Dosis ist, wird sie um das Zweifache reduziert.

Frühgeborene und Neugeborene bis zu 1 Woche - in / in 50 mg / kg alle 12 Stunden; im Alter von 1-4 Wochen - in / in 50 mg / kg alle 8 Stunden; Kinder mit einem Gewicht von bis zu 50 kg - in / in oder in / m 50 - 180 mg / kg in 4 - 6 Injektionen. Bei schweren Infektionen inkl. Meningitis, in / m oder / in, bei 4 - 6 Aufnahmen, die maximale Tagesdosis - 12 g.

Aufbereitungsbedingungen für Injektionslösungen:

- für die intravenöse Injektion wird Wasser für Injektionen als Lösungsmittel verwendet (0,5-1 g werden in 4 ml Lösungsmittel verdünnt, 2 g in 10 ml);

- Für die intravenöse Infusion wird 0,9% ige NaCl-Lösung oder 5% Dextroselösung als Lösungsmittel verwendet (1 - 2 g werden in 50 - 100 ml Lösungsmittel verdünnt). Infusionsdauer - 50 - 60 Minuten.

- Verwenden Sie für die intramuskuläre Verabreichung Wasser für Injektionszwecke oder 1% ige Lidocain-Lösung (für eine Dosis von 0,5 g - 2 ml für eine Dosis von 1 g - 4 ml).

Nebenwirkungen

Allergische Reaktionen: Urtikaria, Schüttelfrost, Fieber, Hautausschlag, Juckreiz; selten - Bronchospasmus, Eosinophilie, Stevens-Johnson-Syndrom, toxische epidermale Nekrolyse, Angioödem, anaphylaktischer Schock.

Von der Seite des Zentralnervensystems: Kopfschmerzen, Schwindel.

Lokale Reaktionen: Venenentzündung, Schmerzen entlang der Vene bei intravenöser Verabreichung, Schmerzen und Infiltration - bei intramuskulärer Verabreichung.

Seitens des Harnsystems: Azotämie, Oligurie, Anurie, erhöhter Harnstoff im Blut.

Auf der Seite des Verdauungssystems: Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Verstopfung, Flatulenz, Bauchschmerzen, Dysbacteriose, anormale Leberfunktion (erhöhte Aktivität von Alanin-Transferase, Asparagintransferase, alkalische Photosphosphase im Blutplasma, Hypercreatininämie, Hyperbilirubinämie) selten - Stomatitis, Glossitis, pseudomembranöse Kolitis.

Seitens des hämopoetischen Systems: Leukopenie, Neutropenie, Granulozytopenie, Thrombozytopenie, hämolytische Anämie, Hypokoagulation.

Seit dem Herz-Kreislauf-System: potenziell lebensbedrohliche Arrhythmien nach schneller Bolusinjektion in die zentrale Vene.

Laborindikatoren: Azotämie, erhöhte Harnstoffkonzentration im Blut, erhöhte Aktivität von Lebertransaminasen und alkalische Phosphatase, Hyperkreatininämie, Hyperbilirubinämie, positive Coombs-Reaktion.

Sonstiges: Superinfektion (einschließlich Candida-Stomatitis).

Überdosis

Symptome: Krämpfe, Enzephalopathie (bei Verabreichung großer Dosen, insbesondere bei Patienten mit Niereninsuffizienz), Tremor, neuromuskuläre Erregbarkeit.

Wechselwirkung mit anderen Drogen

Erhöht das Blutungsrisiko in Kombination mit Antithrombozytenaggregaten, nichtsteroidalen Antiphlogistika.

Die Wahrscheinlichkeit einer Nierenschädigung ist erhöht, wenn gleichzeitig mit Aminoglykosiden, Polymyxin B und „Schleifendiuretika“ eingenommen werden.

Pharmazeutisch nicht verträglich mit Lösungen anderer Antibiotika in derselben Spritze oder Pipette.

Anwendungsfunktionen

In den ersten Wochen der Behandlung kann eine pseudomembranöse Kolitis auftreten, die zu schweren Langzeitdurchfällen führt. Beenden Sie gleichzeitig die Einnahme des Arzneimittels und verschreiben Sie eine angemessene Therapie, einschließlich Vancomycin oder Metronidazol.

Patienten mit allergischen Reaktionen auf Penicilline in der Anamnese können eine erhöhte Empfindlichkeit gegen Cephalosporin-Antibiotika haben.

Bei einer medikamentösen Behandlung über 10 Tage muss die Anzahl der Blutzellen kontrolliert werden.

Während der Behandlung mit Cefotaxim ist es möglich, einen falsch positiven Coombs-Test und eine falsch positive Reaktion des Urins auf Glukose zu erhalten.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Cephalosporin-Antibiotika und Ethanol können sich Disulfiram-ähnliche Reaktionen entwickeln. In klinischen Studien mit Cefotaxim wurde jedoch keine ähnliche Wirkung festgestellt, wenn es gleichzeitig mit Ethanol angewendet wurde.

Kein intravenöses Cefotaxim für intramuskuläre Injektionen verabreichen, da das Lösungsmittel Lidocain enthält. Es sollten nur frisch zubereitete Lösungen verwendet werden.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Cefotaxim kann während der Schwangerschaft nur unter strengen Indikationen verschrieben werden.

Falls erforderlich, sollte die Ernennung des Arzneimittels während der Stillzeit das Stillen beenden.

Cefosin - offizielle Gebrauchsanweisung

ANLEITUNG
über die medizinische Verwendung des Medikaments

Internationaler, nicht proprietärer Name:

Chemischer Name:
[6R - [6 alpha, 7beta (Z)]] - 3 - [(acetyloxy) methyl] - 7 - [[(2 - amino - 4 - thiazolyl) (methoxyimino) acetyl] amino] - 8 - oxo - 5 - tia - 1 - Azabicyclo [4.2.0] oct 2 - en - 2 - carbonsäure (in Form eines Natriumsalzes)

Dosierungsform:

Zusammensetzung
Wirkstoff: Cefotaxim-Natrium (in Bezug auf Cefotaxim) - 0,5 g, 1 g, 2 g

Beschreibung
Weiß oder Weiß mit gelblichem Glanzpulver.

Pharmakotherapeutische Gruppe
Antibiotikum - Cephalosporin.

KODATH: [J01DD01]

Pharmakologische Wirkung
Pharmakodynamik
Cephalosporin-Antibiotikum der III-Generation für die parenterale Verabreichung. Wirksames bakterizides Mittel, das die Synthese der Zellwand von Mikroorganismen stört. Es hat ein breites Aktionsspektrum.
Wirksam gegen grampositive und gramnegative Mikroorganismen, die gegen andere Antibiotika resistent sind: Staphylococcus spp. (einschließlich Stachapilat), Gesellschaften (einschließlich Stachapilat), Gesellschaften (einschließlich Stapenkapseln), Gesellschaften (einschließlich Staphykokose), mit Ausnahme von Staphylococcus aureus (mit Ausnahme von Staphylococcus aureus), Streptococcus aureus, Streptocapus aureus, Streptocapus aureus, Streptocapus aureus, Streptocapus aurus, Streptocapus aureus, Streptocapus aureus, Streptocapus aureus, Streptocapus aureus, Streptocapus aureus, Streptocapus aureus, Streptocapus aurus, Streptocapus aurus Coli, Haemophilus influenzae (einschließlich Penicillinase-bildende Stämme), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Klebsiella spp. (einschl. Kleincraphene), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (einschließlich Stämmen, bei denen Penicillinase gebildet wird), Acinetobacter spp., Corynebacterium diphtheriae, Erysipelothrix rhusiopathiae, Eubacter spp. (einschließlich Clostridium perfringens), Citrobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (einschließlich Providencia rettgeri), Serratia spp., einige Stämme von Pseudomonas aeruginosa, Neisseria meningitidis, Bacteroides spp. (einschließlich einiger Stämme von Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp. (einschließlich Fusobacterium nucleatum), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Die meisten Clostridium difficile-Stämme sind resistent.
Beständig gegen die meisten Beta-Lactamase-grampositiven und gramnegativen Mikroorganismen.

Pharmakokinetik
Nach einmaliger intravenöser Verabreichung in Dosen von 0,5, 1 und 2 g beträgt die Zeit bis zum Erreichen der maximalen Konzentration 5 Minuten, die maximale Konzentration beträgt 39,101,7 bzw. 214 μg / ml. Nach intramuskulärer Verabreichung in Dosen von 0,5 und 1 g beträgt die Zeit bis zum Erreichen der maximalen Konzentration 0,5 Stunden und beträgt 11 bzw. 21 μg / ml. Kommunikation mit Plasmaproteinen - 30-50%. Bioverfügbarkeit - 90-95%.
Erzeugt therapeutische Konzentrationen in den meisten Geweben (Myokard, Knochen, Gallenblase, Haut, Weichteile) und Flüssigkeiten (Synovial-, Perikard-, Pleura-, Sputum-, Galle-, Urin-, Cerebrospinalflüssigkeit) des Körpers. Das Verteilungsvolumen - 0,25 - 0,39 l / kg.
Die Halbwertszeit beträgt bei intravenöser Verabreichung 1 Stunde und bei intramuskulärer Verabreichung 1-1,5 Stunden. Es wird von den Nieren ausgeschieden - 20-36% unverändert, der Rest liegt in Form von Metaboliten vor (15-25% in Form von pharmakologisch aktiven Deacetylcefotaxim und 20-25% in Form von 2 inaktiven Metaboliten M2 und MH).
Bei chronischem Nierenversagen und bei älteren Patienten erhöht sich die Eliminationshalbwertszeit um das Zweifache. Die Eliminationshalbwertszeit bei Neugeborenen beträgt 0,75-1,5 Stunden, bei Frühgeborenen (Körpergewicht weniger als 1500 g) steigt sie auf 4,6 Stunden an; bei Kindern mit einem Gewicht von mehr als 1500 g - 3,4 Stunden Bei wiederholten intravenösen Injektionen in einer Dosis von 1 g alle 6 Stunden über 14 Tage wird keine Kumulierung beobachtet. Cefotaxim geht durch die Plazenta und gelangt in die Muttermilch.

Indikationen zur Verwendung
Infektions- und Entzündungskrankheiten, die durch anfällige Mikroorganismen verursacht werden:

  • Infektionen des Zentralnervensystems (Meningitis),
  • Infektionen der Atemwege und der oberen Atemwege,
  • Infektionen der Harnwege
  • Infektionen von Knochen und Gelenken
  • Infektionen der Haut und der Weichteile
  • Infektionen der Beckenorgane,
  • Gonorrhoe
  • infizierte Wunden und Verbrennungen
  • Peritonitis,
  • Sepsis
  • Bauchinfektionen
  • Endokarditis,
  • Lyme-Borreliose,
  • Salmonellen,
  • Infektionen auf dem Hintergrund der Immunschwäche.
    Prävention von Infektionen nach Operationen (einschließlich urologischer, geburtshilflich-gynäkologischer Erkrankungen im Gastrointestinaltrakt). Gegenanzeigen
    Überempfindlichkeit (einschließlich Penicilline, andere Cephalosporine, Carbapeneme), Schwangerschaft, Alter des Kindes - bis zu 2,5 Jahre (intramuskuläre Verabreichung). Mit sorgfalt
    Neugeborenenperiode; chronisches Nierenversagen, Colitis ulcerosa (einschließlich Anamnese). Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
    Die Verwendung des Medikaments während der Schwangerschaft ist kontraindiziert.
    Falls erforderlich, sollte die Ernennung des Arzneimittels während der Stillzeit das Stillen beenden. Dosierung und Verabreichung
    Das Medikament wird intramuskulär verabreicht (Struino oder Tropf).
    Erwachsene und Kinder mit einem Körpergewicht von 50 kg oder mehr: bei unkomplizierten Infektionen sowie Infektionen der Harnwege - intramuskulär oder intravenös, 1 g alle 8-12 Stunden; mit unkomplizierter akuter Gonorrhoe - intramuskulär 1 g einmalig; bei mittelschweren Infektionen - intramuskulär oder intravenös, alle 12 Stunden 1-2 g; Bei schweren Infektionen, zum Beispiel bei Meningitis, ist diese intravenös, alle 4-8 Stunden 2 g, die maximale Tagesdosis beträgt 12 g. Die Behandlungsdauer wird individuell festgelegt.
    Um die Entstehung von Infektionen vor der Operation zu verhindern, wird es einmal im Jahr in einer einleitenden Allgemeinanästhesie verabreicht, gegebenenfalls nach 612 Stunden.
    Für den Kaiserschnitt - zum Zeitpunkt der Anwendung der Klammern an der Nabelschnurvene - intravenös 1 g, dann 6 und 12 Stunden nach der ersten Dosis weitere 1 g.
    Bei einer Kreatinin-Clearance von 20 ml / min / 1,73 m 2 oder weniger wird die tägliche Dosis um das Zweifache reduziert. Frühgeborene und Neugeborene bis zu einer Woche - intravenös 50 mg / kg alle 12 Stunden; im Alter von 1 bis 4 Wochen - intravenös 50 mg / kg alle 8 Stunden; Kinder mit einem Gewicht bis zu 50 kg - intravenös oder intramuskulär (Kinder über 2,5 Jahre), 50-180 mg / kg in 4-6 Injektionen. Bei schweren Infektionen inkl. Bei Meningitis wird die Tagesdosis für Kinder auf intranuskulär oder intravenös auf 100-200 mg / kg erhöht, in 4-6 Dosen beträgt die maximale Tagesdosis 12 g. Zubereitung von Injektionslösungen: Wasser für Injektionszwecke wird als Lösungsmittel für die intravenöse Injektion verwendet (0,5-1 g verdünnt in 4 ml Lösungsmittel, 2 g - 10 ml); Für die intravenöse Infusion wird 0,9% ige Natriumchloridlösung oder 5% Dextroselösung als Lösungsmittel verwendet (1-2 g in 50-100 ml Lösungsmittel verdünnt). Infusionsdauer - 50-60 Minuten. Für die intramuskuläre Injektion verwenden Sie Wasser für die Injektion oder 1% ige Lidocainlösung (für eine Dosis des Arzneimittels 0,5 g - 2 ml, für eine Dosis von 1 g - 4 ml). Nebenwirkungen
    Allergische Reaktionen: Nesselsucht, Schüttelfrost und Fieber, Hautausschlag, Juckreiz, selten -bronhospazm, Eosinophilie, maligne Erythema multiforme (Stevens-Johnson-Syndrom), toxische epidermale Nekrolyse (Lyell-Syndrom), Angioödem, selten - anaphylaktischer Schock.
    Des Nervensystems: Kopfschmerzen, Schwindel.
    Seitens des Harnsystems: Nierenfunktionsstörung, Oligurie, interstitielle Nephritis.
    Auf der Seite des Verdauungssystems: Übelkeit, Erbrechen, Durchfall oder Verstopfung, Blähungen, Bauchschmerzen, Dysbacteriose, Leberfunktionsstörungen, selten - Stomatitis, Glossitis, pseudomembranöse Enterokolitis.
    Von blutbildenden Organen: hämolytische Anämie, Leukopenie, Neutropenie, Granulozytopenie, Thrombozytopenie, Hypokoagulation.
    Seit dem Herz-Kreislauf-System: potenziell lebensbedrohliche Arrhythmien nach schneller Bolusinjektion in die zentrale Vene.
    Lokale Reaktionen: Venenentzündung, Schmerzen in den Venen, Empfindlichkeit und Infiltration am Ort der intramuskulären Injektion.
    Laborindikatoren: Azotämie, erhöhte Harnstoffkonzentration im Blut, erhöhte Aktivität von Lebertransaminasen und alkalische Phosphatase, Hyperkreatininämie, Hyperbilirubinämie, positive Coombs-Reaktion.
    Sonstiges: Superinfektion (insbesondere Candida-Vaginitis). Überdosis
    Symptome: Krämpfe, Enzephalopathie (bei Verabreichung großer Dosen, insbesondere bei Patienten mit Niereninsuffizienz), Tremor, neuromuskuläre Erregbarkeit.
    Behandlung: symptomatisch, es gibt kein spezifisches Gegenmittel. Wechselwirkung mit anderen Drogen
    Erhöht das Blutungsrisiko in Kombination mit Antithrombozytenaggregaten, nichtsteroidalen Antiphlogistika.
    Die Wahrscheinlichkeit einer Nierenschädigung ist erhöht, wenn gleichzeitig mit Aminoglykosiden, Polymyxin B und "Loop" -Diuretika eingenommen wird.
    Arzneimittel, die die tubuläre Sekretion blockieren, erhöhen die Plasmakonzentration von Cefotaxim und verlangsamen die Ausscheidung.
    Pharmazeutisch nicht verträglich mit Lösungen anderer Antibiotika in derselben Spritze oder Pipette. Besondere Anweisungen
    In den ersten Wochen der Behandlung kann eine pseudomembranöse Kolitis auftreten, die zu schweren Langzeitdurchfällen führt. Beenden Sie gleichzeitig die Einnahme des Arzneimittels und verschreiben Sie eine angemessene Therapie, einschließlich Vancomycin oder Metronidazol.
    Patienten mit allergischen Reaktionen auf Penicilline in der Anamnese können eine erhöhte Empfindlichkeit gegen Cephalosporin-Antibiotika haben.
    Bei einer medikamentösen Behandlung über 10 Tage muss die Anzahl der Blutzellen kontrolliert werden.
    Während der Behandlung mit Cefotaxim ist es möglich, einen falsch positiven Coombs-Test und eine falsch positive Reaktion des Urins auf Glukose zu erhalten.
    Bei gleichzeitiger Anwendung von Cefotaxim und Ethanol können sich disulfiramartige Reaktionen entwickeln (Gesichtshyperämie, Bauch- und Magenkrämpfe, Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen, Blutdruckabfall, Tachykardie, Atemnot). Formular freigeben
    Pulver zur Herstellung einer Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung von 0,5 g
    1 g, 2 g in Durchstechflaschen mit farblosem oder dunklem Glas mit einer Kapazität von 10 ml oder 20 ml.
    1, 5 oder 10 Flaschen mit der Instruktion zur Anwendung werden in einer Packung aus Karton verpackt.
    50 Flaschen werden in einem Karton mit 5 Gebrauchsanweisungen für die Zustellung in Krankenhäuser untergebracht.
    1 Durchstechflasche mit dem Wirkstoff, 1 Ampulle mit einem Lösungsmittel (10 ml Natriumchloridlösung zur Injektion von 0,9%) werden in eine Blisterpackung gegeben. 1 Blister mit Vertikutierampulle und Anweisungen zur Verwendung des Arzneimittels werden in eine Packung Karton gegeben.
    5 Durchstechflaschen des Arzneimittels befinden sich in einer Blisterpackung. 1 Blisterpackung mit dem Arzneimittel, 1 Blisterpackung mit 5 Ampullen Lösungsmittel (10 ml Natriumchloridlösung zur Injektion von 0,9%), Anweisungen für die Verwendung des Arzneimittels zur Aufräumvorrichtung werden in eine Kartonpackung gegeben. Bei der Verwendung von Ampullen mit Frakturring oder mit Kerbe und Spitze wird die Ampullenkapsel nicht eingesetzt. Lagerbedingungen
    Liste B. An einem trockenen, dunklen Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen. Verfallsdatum
    3 Jahre Nicht nach dem Verfallsdatum anwenden. Apothekenverkaufsbedingungen
    Nach dem Rezept. Ansprüche von Käufern werden vom Hersteller akzeptiert:
    Offene Aktiengesellschaft "Kurgan-Aktiengesellschaft für medizinische Präparate und Produkte" Sintez "(OJSC" Synthesis "). 640008, Russland, Kurgan, 7, Constitution Avenue.