Wie ist verdünntes Ceftriaxon aufzubewahren?

Das Antibiotikum ist in Pulverform erhältlich und muss vor der Anwendung mit 0,9% igem Natriumchlorid oder Anästhetikum verdünnt werden. Eine Person, die nicht mit den medizinischen Konzepten und den Medikamentenmerkmalen vertraut ist, ist oft daran interessiert, wie viel verdünntes Ceftriaxon gelagert wird und ob es möglich ist, eine Lösung im Voraus herzustellen. Bedenken Sie, warum das Medikament in Form einer Pulversubstanz hergestellt wird und was mit der Lösung während einer Langzeitlagerung geschieht.

Merkmale der Droge

Das Pulver enthält den Wirkstoff in einer inaktiven Form. Bevor Sie die Frage beantworten, ob die vorbereitete Lösung von Ceftriaxon gelagert werden kann oder nicht, sollten Sie verstehen, was im Körper nach der Injektion des Arzneimittels geschieht:

  • abhängig von der Verabreichungsmethode (nach einer Stunde intravenös und nach 3 mit intramuskulär) wird die maximale Konzentration des Arzneimittels im Kreislaufsystem angegeben;
  • mit Blutfluss geht Ceftriaxon zu den Geweben, wo es anfängt, bakterielle Mikroflora zu zerstören;
  • einen Tag später nimmt die Anzahl der aktiven Metaboliten ab und zur Aufrechterhaltung der Wirkung ist eine wiederholte Verabreichung des Arzneimittels erforderlich.

Die Gebrauchsanweisung weist darauf hin, dass Ceftriaxon im Urin und teilweise in der Galle ausgeschieden wird. Der Zustand der Leber und der Nieren beeinflusst die Zeit, nach der das Medikament vollständig aus dem Körper ausgeschieden ist. Bei Erkrankungen und pathologischen Zuständen dieser Organe nimmt die Dauer der Ausscheidung von Wirkstoffen aus dem Körper zu - dies muss bei der Planung einer Behandlung mit anderen Arzneimitteln oder bei Verwendung von Alkohol berücksichtigt werden.

Kann ich mich scheiden lassen?

Die Eigenschaften von Ceftriaxon und anderen antibakteriellen Arzneimitteln der Cephalosporin- und Penicillin-Reihe sind derart, dass sie vor der Verabreichung von Mitteln mit einer physiologischen Lösung von Natriumchlorid oder einem Anästhetikum gemischt werden müssen.

Nach der Verdünnung des Arzneimittels geschieht Folgendes:

  • Bei der Interaktion mit der Lösung werden die aktiven Komponenten im Pulver in die aktive Form überführt.
  • Die maximale Aktivität dauert etwa eine Stunde und dann beginnen die aktiven Substanzen in der Lösung sich in inaktive Elemente zu zersetzen.

Bei Raumtemperatur ist bereits nach 6 Stunden Lagerung des verdünnten Pulvers die Wirksamkeit der Lösung fast halbiert.

Manchmal fragen sich Patienten, die sich zu Hause behandeln lassen, ob das Medikament wirksam bleibt, wenn es in verdünnter Form in einem Kühlschrank bei der Vielzahl von Ceftriaxon-Injektionen zweimal täglich aufbewahrt wird.

In der Tat verlangsamt das Absenken der Temperatur die Zersetzung der aktiven Substanzen, aber die Injektionen werden in Intervallen von 12 Stunden verabreicht, und Ceftriaxon verringert bei längerer Lagerung immer noch seine Wirksamkeit. Wenn der Arzt vorschreibt, zweimal täglich Ceftriaxon zu injizieren, sollte dies geschehen, indem die nächste Portion des Arzneimittels unmittelbar vor der Einführung verdünnt wird.

Wann kann ich das Medikament lange aufbewahren?

Ceftriaxon in Lösung wird nicht nur für die Injektion verschrieben, sondern auch zur Behandlung von Schleimhäuten und Haut in folgenden Fällen:

  • Spülung des Oropharynx mit HNO-Infektionen und Zahnfleischerkrankungen, die durch bakterielle Mikroflora verursacht werden;
  • Behandlung von Haut oder Wunden mit Eiter.

In diesen Fällen ist es nicht möglich, die hergestellte Lösung sofort zu verwenden. Daher ist es erlaubt, Ceftriaxon für einen Tag in verdünnter Form zu lagern. Eine leichte Zerstörung der Wirkstoffe des Arzneimittels beeinflusst die Wirksamkeit des Arzneimittels nicht.

Die Lagerzeit für Ceftriaxon in verdünnter Form zur Injektion sollte 6 Stunden bei Raumtemperatur und 12 Stunden im Kühlschrank nicht überschreiten. Die zur Behandlung der Haut oder der Schleimhäute hergestellte Lösung kann 24 Stunden gelagert werden, und die Farbänderung (wird gelb-orange) bedeutet nicht, dass das Arzneimittel seine Wirksamkeit verloren hat. Es ist jedoch zu beachten, dass Ceftriaxon für eine Stunde die maximale therapeutische Wirkung hat, und dann nimmt die Aktivität der Wirkstoffe während der Lagerung ab: Es wird empfohlen, die vorbereitete Lösung nicht über einen längeren Zeitraum zu lagern, sondern vor der Verwendung vorzubereiten.

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Kann man mit Novocain verdünntes Ceftriaxon bis zum Abend lagern?

Ich behandle meine Katze von einer Darminfektion, ich habe selbst als Arzthelferin studiert, aber ich habe einige Fähigkeiten verloren. Verteilen Sie Ceftriaxon-Novocain und machen Sie eine Injektion. Abends müssen Sie es nochmal tun. Ist die Lösung in der Ampulle verdünnt oder kann sie verwendet werden?

Es ist möglich, das mit Novocainum verdünnte Antibiotikum Ceftriaxon bis zum Abend zu lagern. Außerdem kann es 1 Tag in der Kühlschranktür aufbewahrt werden (nicht mehr). Dies gilt für die korrekt hergestellte Injektionslösung, ohne die Sterilität und Integrität der Durchstechflasche zu beeinträchtigen. Sie durchbohrten die Gummikappe mit einer Spritze, spritzten Novocain ein, lockerten sich und erzielten die richtige Menge. Im nächsten Satz müssen Sie die Einstichstelle mit Alkohol abwischen und dann einfach die Nadel einsetzen. Bei längerer Lagerung wird das Antibiotikum zerstört und die antibakterielle Wirkung verringert.

Sie müssen sich keine Sorgen machen, um die Katze weiter zu behandeln. Die Lösung kann 12 Stunden verwendet werden, wobei alle Regeln für Asepsis und Antisepsis zu beachten sind. Verarbeiten Sie die Durchstechflasche aus der Durchstechflasche gut mit Alkohol, und Sie können den Rest des Arzneimittels in die nächste Spritze nehmen und bis zur nächsten Injektion im Kühlschrank aufbewahren.

Wir haben auch Ceftriaxon mit Novocain gezüchtet, und die Krankenschwester tat es, und wir behandelten nicht die Katze, sondern das zweijährige Kind.

Die Krankenschwester verdünnte Ceftriaxonpulver mit Novocain in seiner eigenen Flasche und versiegelte es mit einem Gummistopfen. Das verdünnte Medikament wurde im Kühlschrank aufbewahrt. Ich dachte es und muss es tun.

Aber dann habe ich im Internet gelesen, dass es unmöglich ist, die Lösung zu speichern, und es ist jedes Mal neu zu machen. Natürlich entschieden sie sich nicht für die Gesundheit des Kindes zu sparen und fingen an, jedes Mal eine frische Lösung zu machen, aber solange sie im Kühlschrank verdünnt wurden, gab es auch nichts Schlimmes. Gott sei Dank.

Daher haben Sie die Wahl: Frisch zubereiten oder einen halben Tag im Kühlschrank lagern.

Und wie ich es verstanden habe, geht es nicht um Sterilität, sondern um die Tatsache, dass die gelagerte verdünnte Lösung kristallisieren kann (natürlich nicht vollständig, aber teilweise).

Wie lange können Sie verdünntes Ceftriaxon im Kühlschrank aufbewahren?

Kann man mit Novocain verdünntes Ceftriaxon bis zum Abend lagern?

Ich behandle meine Katze von einer Darminfektion, ich habe selbst als Arzthelferin studiert, aber ich habe einige Fähigkeiten verloren. Verteilen Sie Ceftriaxon-Novocain und machen Sie eine Injektion. Abends müssen Sie es nochmal tun. Ist die Lösung in der Ampulle verdünnt oder kann sie verwendet werden?

Wir haben auch Ceftriaxon mit Novocain gezüchtet, und die Krankenschwester tat es, und wir behandelten nicht die Katze, sondern das zweijährige Kind.

Die Krankenschwester verdünnte Ceftriaxonpulver mit Novocain in seiner eigenen Flasche und versiegelte es mit einem Gummistopfen. Das verdünnte Medikament wurde im Kühlschrank aufbewahrt. Ich dachte es und muss es tun.

Daher haben Sie die Wahl: Frisch zubereiten oder einen halben Tag im Kühlschrank lagern.

Und wie ich es verstanden habe, geht es nicht um Sterilität, sondern um die Tatsache, dass die gelagerte verdünnte Lösung kristallisieren kann (natürlich nicht vollständig, aber teilweise).

Wenn Sie sich an die Regeln halten, verschwindet die Sterilität in zwei Stunden. Kein steriles Styling wird länger als 2 Stunden aufbewahrt. Sowie offene Lösungen, aber auf ihnen befindet sich ein Stopfen, der die Ampulle nicht verschließt.

Aber früher gab es keine so harten und schnellen Regeln. Seit dem Abend haben wir Penicillin morgens verdünnt3, aber wir haben es wieder in der Flasche gelassen. Sie arbeitete in der Dermatologie und Venerologie, wir hatten jedes Mal 30 Flaschen davon und es gab praktisch keine Abszesse.

Wenn Sie ein Fläschchen mit einer sterilen Serviette abdecken, können Sie versuchen, es zu liefern.

Wenn es sich um ein verdünntes Antibiotikum handelt, verbleibt das Medikament am besten in der Durchstechflasche, nicht in der Ampulle.

Wenn es keine finanziellen Schwierigkeiten gibt, nehmen Sie eine andere.

Wir injizierten Ceftriaxon nicht dem Hund, sondern einem Erwachsenen (Bruder) und behielten das verdünnte Medikament bis zum Abend im Kühlschrank.

Die Schwester sagte uns selbst, dass es in der Kälte aufbewahrt werden kann und dass ihm in 12 Stunden nichts passieren wird.

Ich wusste das selbst, aber die Frau meines Bruders hörte mir nicht zu und fragte die Krankenschwester, ob sie meine Worte bestätige.

Dies ist möglich, aber nicht in der Durchstechflasche selbst, sondern durch Eingabe des restlichen Inhalts in eine neue Spritze vor dem nächsten Eingriff. Aber ito ist nicht lang, maximaler tag und immer im kühlschrank. Diese Regel gilt nicht nur für Ceftriaxon, sondern auch für andere Antibiotika.

Kann man mit Novocain verdünntes Ceftriaxon bis zum Abend lagern?

Ich behandle meine Katze von einer Darminfektion, ich habe selbst als Arzthelferin studiert, aber ich habe einige Fähigkeiten verloren. Verteilen Sie Ceftriaxon-Novocain und machen Sie eine Injektion. Abends müssen Sie es nochmal tun. Ist die Lösung in der Ampulle verdünnt oder kann sie verwendet werden?

Wir haben auch Ceftriaxon mit Novocain gezüchtet, und die Krankenschwester tat es, und wir behandelten nicht die Katze, sondern das zweijährige Kind.

Die Krankenschwester verdünnte Ceftriaxonpulver mit Novocain in seiner eigenen Flasche und versiegelte es mit einem Gummistopfen. Das verdünnte Medikament wurde im Kühlschrank aufbewahrt. Ich dachte es und muss es tun.

Daher haben Sie die Wahl: Frisch zubereiten oder einen halben Tag im Kühlschrank lagern.

Und wie ich es verstanden habe, geht es nicht um Sterilität, sondern um die Tatsache, dass die gelagerte verdünnte Lösung kristallisieren kann (natürlich nicht vollständig, aber teilweise).

Wenn Sie sich an die Regeln halten, verschwindet die Sterilität in zwei Stunden. Kein steriles Styling wird länger als 2 Stunden aufbewahrt. Sowie offene Lösungen, aber auf ihnen befindet sich ein Stopfen, der die Ampulle nicht verschließt.

Aber früher gab es keine so harten und schnellen Regeln. Seit dem Abend haben wir Penicillin morgens verdünnt3, aber wir haben es wieder in der Flasche gelassen. Sie arbeitete in der Dermatologie und Venerologie, wir hatten jedes Mal 30 Flaschen davon und es gab praktisch keine Abszesse.

Wenn Sie ein Fläschchen mit einer sterilen Serviette abdecken, können Sie versuchen, es zu liefern.

Wenn es sich um ein verdünntes Antibiotikum handelt, verbleibt das Medikament am besten in der Durchstechflasche, nicht in der Ampulle.

Wenn es keine finanziellen Schwierigkeiten gibt, nehmen Sie eine andere.

Wir injizierten Ceftriaxon nicht dem Hund, sondern einem Erwachsenen (Bruder) und behielten das verdünnte Medikament bis zum Abend im Kühlschrank.

Die Schwester sagte uns selbst, dass es in der Kälte aufbewahrt werden kann und dass ihm in 12 Stunden nichts passieren wird.

Ich wusste das selbst, aber die Frau meines Bruders hörte mir nicht zu und fragte die Krankenschwester, ob sie meine Worte bestätige.

Dies ist möglich, aber nicht in der Durchstechflasche selbst, sondern durch Eingabe des restlichen Inhalts in eine neue Spritze vor dem nächsten Eingriff. Aber ito ist nicht lang, maximaler tag und immer im kühlschrank. Diese Regel gilt nicht nur für Ceftriaxon, sondern auch für andere Antibiotika.

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Ceftriaxon

Drogenanweisung

Indikationen zur Verwendung

Ceftriaxon wird verschrieben, um Infektionskrankheiten zu behandeln, die durch empfindliche Mikroorganismen verursacht werden, darunter:

- bei Infektionen von Knochen (Osteomyelitis), Gelenken;

- bei Infektionen der oberen Atemwege, der oberen und unteren Atemwege (akute und chronische Bronchitis, Lungenentzündung, Lungenabszess, Empyem);

- mit Salmonellose und Salmonellose;

- mit weichem Chancre, Syphilis, Lyme-Borreliose (Spirochetose);

- bei Infektionen der Haut und der Weichteile (einschließlich Streptodermie);

- bei Infektionen der Bauchorgane (Gallen- und Gastrointestinaltrakt, Peritonitis);

- bei Harnwegsinfektionen (Pyelitis, akute und chronische Pyelonephritis, Zystitis, Prostatitis, Epididymitis, gynäkologische Infektionen, unkomplizierte Gonorrhö);

- mit bakterieller Meningitis und Endokarditis;

- mit Typhus

- mit Infektionen bei immungeschwächten Patienten;

- bei Sepsis und bakterieller Septikämie;

- zur Prävention postoperativer purulent-septischer Komplikationen.

Ceftriaxon wird intravenös und intramuskulär verabreicht. Verwenden Sie nur frisch zubereitete Lösungen.

Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion bei gleichzeitiger Aufrechterhaltung der Leberfunktion sollten die Dosis von Ceftriaxon nicht reduzieren. Nur bei vorbestimmtem Nierenversagen (Kreatinin-Clearance unter 10 ml / min) sollte die tägliche Dosis 2 g nicht überschreiten.

Ceftriaxon ist relativ gut verträglich. In einigen Fällen sind möglich:

- aus dem Blutgerinnungssystem: Hypoprothrombinämie;

- des Verdauungssystems: Übelkeit, Durchfall, Erbrechen, cholestatischer Gelbsucht, vorübergehende Erhöhung der Lebertransaminase-Aktivität, Hepatitis, pseudomembranöse Kolitis;

- auf der Seite des Harnsystems: interstitielle Nephritis.

- allergische Reaktionen: Eosinophilie, Hautausschlag, Juckreiz, selten - Angioödem;

Lokale Reaktionen: Schmerzen an der Injektionsstelle (zur intramuskulären Verabreichung), Venenentzündung (zur intravenösen Verabreichung).

Gegenanzeigen sind Überempfindlichkeit gegen Ceftriaxon und andere Cephalosporine, Penicilline, Stillen (sie werden für die Dauer der Behandlung gestoppt), das erste Schwangerschaftstrimenon und Nieren- und Leberversagen.

Das Medikament ist für die Anwendung im ersten Schwangerschaftsdrittel kontraindiziert. Wenn während der Stillzeit verschrieben, sollte das Stillen abgebrochen werden.

Es ist möglich, das Blutbild (Thrombozytopenie, hämolytische Anämie, Leukopenie, Neutropenie) bei längerer Anwendung von Ceftriaxon in hohen Dosen zu verändern

Pulver zur Herstellung einer Injektionslösung von 0,5, 1,0 oder 2,0 g in Durchstechflaschen.

An einem dunklen Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als + 25 ° C lagern. Haltbarkeit beträgt zwei Jahre. Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.

Es ist auf Rezept freigegeben.

(Z) - (6P, 7R) -7- [2-2-Amino-1,3-thiazol-4-yl) -2- (methoxyimino) acetamido] -8-oxo-3 - [(2,5- Dihydro-2-methyl-6-oxid-5-oxo-1,2,4-triazin-3-yl) thiomethyl] -5-thia-1-azabicyclo [4.2.0] oct-2-en-2-carboxylat Dinatriumsalz.

Eine Durchstechflasche enthält Ceftriaxon-Natriumsalz, steril in Bezug auf Ceftriaxon - 0,5 g oder 1,0 g.

Das Medikament sollte bei Frühgeborenen, Patienten, die zu allergischen Reaktionen neigen, Neugeborenen mit Hyperbilirubinämie, mit Vorsicht angewendet werden.

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Ceftriaxon - offizielle Gebrauchsanweisung

Registrierungs Nummer

Handelsname des Arzneimittels: Ceftriaxon

Internationaler, nicht proprietärer Name:

Chemischer Name: [6R- [6alf, 7beta (z]] - 7 - [[(2-Amino-4-thiazolyl) (methoxyimino) acetyl] amino] -8-oxo-3 - [[1,2,5 6-Tetrahydro-2-methyl-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-yl) thio] methyl] -5-thia-1-azabicyclo [4.2.0] oct-2-en- 2-Carbonsäure (in Form eines Dinatriumsalzes).

Zusammensetzung:

Beschreibung:
Fast weißes oder gelbliches kristallines Pulver.

Pharmakotherapeutische Gruppe:

ATX-Code [J01DA13].

Pharmakologische Eigenschaften
Ceftriaxon ist ein Cephalosporin-Antibiotikum der dritten Generation zur parenteralen Anwendung, wirkt bakterizid, hemmt die Zellmembransynthese und in vitro das Wachstum der meisten grampositiven und gramnegativen Mikroorganismen. Ceftriaxon ist gegen Beta-Lactamase-Enzyme (sowohl Penicillinase als auch Cephalosporinase, die von den meisten Gram-positiven und Gram-negativen Bakterien produziert werden) resistent. In vitro und in der klinischen Praxis ist Ceftriaxon in der Regel gegen folgende Mikroorganismen wirksam:
Gramm-positiv:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str. Pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Anmerkung: Staphylococcus spp., Resistent gegen Methicillin, resistent gegen Cephalosporine, einschließlich Ceftriaxon. Die meisten Enterokokkenstämme (z. B. Streptococcus faecalis) sind auch gegen Ceftriaxon resistent.
Gramnegativ:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (einige Stämme sind resistent), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (einschließlich Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (einschließlich S. typhi), Serratia spp. (einschließlich S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (einschließlich V. cholerae), Yersinia spp. (einschließlich Y. enterocolitica)
Anmerkung: Viele Stämme der aufgeführten Mikroorganismen, die in Gegenwart anderer Antibiotika, z. B. Penicilline, Cephalosporine der ersten Generation und Aminoglykoside, ständig proliferieren, sind empfindlich gegen Ceftriaxon. Treponema pallidum ist sowohl in vitro als auch im Tierversuch empfindlich gegen Ceftriaxon. Laut klinischen Daten zur primären und sekundären Syphilis hat Ceftriaxon eine gute Wirksamkeit gezeigt.
Anaerobe Erreger:
Bacteroides spp. (einschließlich einiger Stämme von B. fragilis), Clostridium spp. (einschließlich CI. difficile), Fusobacterium spp. (außer F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Hinweis: Einige Stämme vieler Bacteroides spp. (zum Beispiel B. fragilis), die beta-Lactamase produzieren, resistent gegen Ceftriaxon. Zur Bestimmung der Empfindlichkeit von Mikroorganismen müssen Scheiben verwendet werden, die Ceftriaxon enthalten, da gezeigt wurde, dass bestimmte Erregerstämme in vitro gegenüber klassischen Cephalosporinen resistent sein können.

Pharmakokinetik:
Bei parenteraler Verabreichung dringt Ceftriaxon gut in Gewebe und Körperflüssigkeiten ein. Bei gesunden erwachsenen Probanden zeichnet sich Ceftriaxon durch eine lange Halbwertszeit von etwa 8 Stunden aus. Die Bereiche unter der Konzentrationskurve - Zeit im Serum bei intravenöser und intramuskulärer Verabreichung fallen zusammen. Dies bedeutet, dass die Bioverfügbarkeit von Ceftriaxon bei intramuskulärer Verabreichung 100% beträgt. Bei intravenöser Verabreichung diffundiert Ceftriaxon schnell in die Interstitialflüssigkeit, wo es seine bakterizide Wirkung gegen Erreger behält, die für 24 Stunden empfindlich sind.
Die Halbwertszeit bei gesunden Erwachsenen beträgt etwa 8 Stunden. Bei Neugeborenen bis zu 8 Tagen und bei älteren Menschen über 75 Jahre beträgt die durchschnittliche Halbwertszeit etwa das Doppelte. Bei Erwachsenen werden 50-60% des Ceftriaxons unverändert mit dem Urin und 40-50% unverändert mit der Galle ausgeschieden. Ceftriaxon wird unter dem Einfluss der Darmflora in einen inaktiven Metaboliten umgewandelt. Bei Neugeborenen werden etwa 70% der verabreichten Dosis von den Nieren ausgeschieden. Bei Nierenversagen oder Lebererkrankungen bei Erwachsenen ändert sich die Pharmakokinetik von Ceftriaxon fast nicht, die Eliminationshalbwertszeit wird geringfügig verlängert. Wenn die Nierenfunktion beeinträchtigt ist, nimmt die Ausscheidung mit der Galle zu, und wenn eine Leberpathologie vorliegt, wird die Ausscheidung von Ceftriaxon durch die Nieren verstärkt.
Ceftriaxon bindet sich reversibel an Albumin und diese Bindung ist umgekehrt proportional zur Konzentration: Wenn beispielsweise die Wirkstoffkonzentration im Serum weniger als 100 mg / l beträgt, beträgt die Bindung von Ceftriaxon an Proteine ​​95% und bei einer Konzentration von 300 mg / l - nur 85%. Aufgrund des geringeren Albumingehalts in der interstitiellen Flüssigkeit ist die Konzentration von Ceftriaxon darin höher als im Blutserum.
Infiltration der Liquor cerebrospinalis: Bei Säuglingen und Kindern mit Entzündung der Hirnhäute dringt Ceftriaxon in die Liquor cerebrospinalis ein und bei bakterieller Meningitis diffundiert im Durchschnitt 17% der Wirkstoffkonzentration im Blutserum in die Liquor cerebrospinalis, was etwa viermal so viel ist als mit aseptischer Meningitis. 24 Stunden nach intravenöser Gabe von Ceftriaxon in einer Dosis von 50-100 mg / kg Körpergewicht übersteigt die Konzentration in der Liquor cerebrospinalis 1,4 mg / l. Bei erwachsenen Patienten mit Meningitis war die Konzentration von Ceftriaxon 2–25 Stunden nach der Verabreichung von Ceftriaxon in einer Dosis von 50 mg / kg KG um ein Vielfaches höher als die minimale Depressant-Dosis, die erforderlich ist, um die Erreger zu unterdrücken, die am häufigsten eine Meningitis verursachen.

Ceftriaxon

Ceftriaxon ist ein Medikament, das zur Herstellung von Lösungen in Pulverform zur Verfügung steht. Es wird abhängig von der Komplexität der Erkrankungen und Indikationen entweder intravenös oder intramuskulär verabreicht. Solche Arzneimittel erfordern eine Vorsicht beim Gebrauch und sorgen auch für die Einhaltung aller Vorschriften der Gebrauchsanweisung bezüglich ihrer Lagerung.

Verfallsdatum

Die vorbereitete Lösung ist innerhalb von 24 Stunden nach dem Verdünnen einsetzbar, sofern sie im Kühlschrank aufbewahrt wird. Wenn die Flüssigkeit bei Raumtemperatur gelagert wird, kann sie innerhalb von 6 Stunden nach der Zubereitung aufgetragen werden.

Auf einer der Seiten des Kartons ist die Nummer der Release-Serie sowie zwei Datumsangaben angegeben - das Release- und Ablaufdatum. Trockenpulver in Glasgefäßen ist 36 Monate haltbar.

Die Lagerung ist bei Raumtemperatur und im Kühlschrank erlaubt - der Ort spielt keine Rolle, da er die Haltbarkeit des Arzneimittels weder beeinflusst noch verringert.

5-10 Tage vor dem Verfallsdatum des Arzneimittels ist zulässig, jedoch unter strenger Aufsicht des behandelnden Arztes und mit äußerster Vorsicht.

Nach dem Öffnen der Verpackung mit Glasflaschen ändert sich die Haltbarkeit des Produkts nicht. Zur Vorbereitung der Lösung ist es nicht erforderlich, die Metallkappe und den Gummistopfen zu öffnen.

Im Laufe der Zeit kann es bei falscher Lagerung des Arzneimittels zu einer gewissen Verklebung des Pulvers kommen, dies beeinträchtigt jedoch nicht seine Fähigkeit, sich in Wasser aufzulösen.

Das Erkennen eines abgelaufenen Produkts ist einfach. Überprüfen Sie zunächst das Verfallsdatum auf der Verpackung. Das gleiche Datum sollte auf dem Etikett der Flasche mit Pulver stehen. Als nächstes untersuchen Sie das Medikament selbst. Es ist ein hellgelbes kristallines Pulver. Die vorbereitete Lösung ist eine klare Flüssigkeit.

Die Verwendung abgelaufener Medikamente ist strengstens untersagt, da dies zu erheblichen Gesundheitsschäden führen kann.

Wie lagern?

Zu Hause ist das Arzneimittel in Form einer Lösung unerwünscht zu lagern, da seine Verwendung unter der Aufsicht eines Arztes in einer medizinischen Einrichtung erfolgen muss. Wenn dies jedoch erforderlich ist, muss die vorbereitete Lösung in den Kühlschrank gestellt werden. Wenn der Vorgang sofort ausgeführt wird, können Sie ihn bei Raumtemperatur belassen.

Trockenes unverdünntes Pulver kann zu Hause gelagert werden. Es ist am besten, es in der Originalverpackung an einem dunklen und trockenen Ort mit einer Temperatur von nicht mehr als + 25 ° C zu lagern - in einer Schachtel oder Kommode. Die schlechtesten Lagerbedingungen umfassen ein Badezimmer oder einen anderen Raum mit hoher Luftfeuchtigkeit.

Es wird nicht empfohlen, das Arzneimittel in Pulverform oder als Lösung unter Einfluss von Sonnenlicht zu lassen. Nicht einfrieren oder aufwärmen.

Lagerungsbedingungen für Medikamente in Apotheken und Kliniken

In pharmazeutischen Standorten und Krankenhäusern wird Ceftriaxon in Pulverform gelagert - bei Raumtemperatur in den Regalen einer Vitrine oder in speziellen Medikamentenschränken. Verdünnte Lösungen - entweder im Kühlschrank oder bei Raumtemperatur, jedoch nicht mehr als 6 Stunden, wie oben erwähnt.

Nach Feststellung einer abgelaufenen Charge oder fehlerhafter Ware müssen gemäß GOST 17768-90 alle Arzneimittel entsorgt werden. Dazu werden sie an Mitarbeiter von Spezialfirmen übertragen, die über die Ausrüstung, Erlaubnis und Plätze an den Standorten für die Vernichtung von Drogen verfügen.

Das Produkt wird nur in Pulverform transportiert. Es ist notwendig, ein vollständiges Paket und eine beiliegende Gebrauchsanweisung zu haben.

Anwendungsgebiet

Form Release - Pulver zur Vorbereitung der Lösung. Verpackungen aus Karton, hergestellt in Weiß und Blau oder Weiß und Blau. Herstellungsland - Indien.

Es wird zur Behandlung einer Vielzahl von Infektionskrankheiten eingesetzt - dem Urogenitalsystem, den oberen Atemwegen, den oberen und unteren Atemwegen, den Bauchorganen.

Apotheken auf Rezept verschrieben.

Wenn es um Infektionskrankheiten geht, müssen wirksame Medikamente eingesetzt werden, darunter Ceftriaxon. Damit das Medikament während des gesamten Behandlungszeitraums wirksam bleibt, sollte es ordnungsgemäß gelagert und vermieden werden.

Ceftriaxon - Gebrauchsanweisung, Freisetzungsform, Zusammensetzung, Indikationen, Nebenwirkungen, Analoga und Preis

Unser Körper wehrt jeden Tag selbständig die Angriffe von Millionen von Bakterien ab. Wenn jedoch die Immunität geschwächt wird oder wenn spezifische, starke Infektionen auftreten, müssen antibakterielle Mittel eingesetzt werden. Sehr oft verschreiben Ärzte Ceftriaxon - ein wirksames Medikament gegen eine Reihe von Infektionen.

Zusammensetzung und Freigabeform

Ceftriaxon (Ceftriaxon) ist ein kristallines weißes oder gelbliches Pulver mit schwacher Hygroskopizität. Das Medikament befindet sich in einer Glasflasche mit 2, 1, 0,5 und 0,25 Gramm. In anderen Formen (Sirup oder Tabletten) ist das Medikament nicht verfügbar. Die Zusammensetzung des Arzneimittels in der Tabelle:

Ceftriaxon steriles Natriumsalz

Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Das bakterizide Medikament der dritten Generation aus der Cephalosporingruppe Ceftriaxon ist ein Universalmittel. Es ist resistent gegen die meisten Beta-Lactamase-Mikroben. Das Medikament ist gegen Stämme von Bacteroide, Clostridium, Enterobacter, Enterococcus, Moraxella, Morganella, Neisseria, Parainfluenzae, Lungenentzündung, Salmonella, Streptococcus, Pseudomonas bacillus, Clostridium wirksam.

Das Medikament hat eine hundertprozentige Bioverfügbarkeit, erreicht in 2-3 Stunden eine maximale Konzentration und bindet sich zu 83-96% an Plasmaproteine. Die Halbwertszeit der Dosis für die intramuskuläre Injektion beträgt 5-8 Stunden bei intravenöser Verabreichung - 4-15 Stunden. Das Medikament befindet sich in der Zerebrospinalflüssigkeit, entzündeten Gehirnmembranen, die über die Nieren ausgeschieden werden, wobei die Galle im Darm zur Inaktivierung dient und nicht durch Hämodialyse ausgeschieden wird.

Indikationen zur Verwendung

Die Anweisungen des Herstellers zeigen an, dass das Medikament zur Unterdrückung von pathogenen Bakterien, Transaminasen, Phosphatasen und Penicillinasen, die empfindlich sind, vorgeschrieben ist. Injektionen und intravenöse Infusionen werden zur Behandlung der folgenden Erkrankungen verordnet:

  • Sepsis;
  • bakterielle Meningitis;
  • Chancroid;
  • Bronchitis, Pleurapneumonie;
  • Pseudocholelithiasis;
  • Stomatitis;
  • Peritonitis, Gallenblasen-Empyem, Angiocholitis;
  • Infektionen des Gelenk- und Knochengewebes, der Haut und des Weichgewebes, des Urogenitaltrakts (Zystitis, Pyelonephritis, Epididymitis, Prostatitis, Pyelitis);
  • infizierte Wunden und Verbrennungen;
  • durch Zecken übertragene Borreliose;
  • Glossitis;
  • Infektionen des maxillofazialen Sektors;
  • unkomplizierte Gonorrhoe (wirksam bei Penicillinase-Pathogenen);
  • Epiglottitis;
  • bakterielle Endokarditis;
  • Salmonellose;
  • Candidosiskose;
  • bakterielle Septikämie;
  • geschwächte Immunität.

Wie man Ceftriaxon sticht

Bei einigen Formen der Syphilis, die durch Treponema pallidum verursacht werden, und wenn der Patient keine Penicilline verträgt, wird Ceftriaxon zur Behandlung eingesetzt. Es wird intramuskulär oder intravenös injiziert, dringt schnell in Organe, Flüssigkeiten und Gewebe ein und ist für schwangere Frauen geeignet. Das Medikament wird dem Patienten fünf Tage lang einmal täglich verabreicht, wobei der primäre Typ - 10 Tage ist, andere Formen der Syphilis erfordern eine intramuskuläre Verabreichung des Medikaments für drei Wochen.

Bei nicht zugewiesenen Formen des Neurosilicus werden 1-2 g des Arzneimittels 20 Tage hintereinander, in späteren Stadien 1 g nach 21 Tagen nach 14 Tagen Pause verabreicht, und die Therapie wird 10 Tage wiederholt. Bei der akuten generalisierten Meningitis wird eine syphilitische Meningoenzephalitis bis zu 5 g pro Tag verabreicht. Bei Angina pectoris wird das Arzneimittel durch einen Tropfenzähler in die Vene oder durch Injektionen in den Muskel injiziert. Die meisten Ärzte bevorzugen intramuskuläre Injektionen.

Bei Kindern wird die Halsentzündung von Ceftriaxone nur für den akuten Verlauf der Erkrankung behandelt, begleitet von Eitern und Entzündungen. Wenn Sinusitis Medikament mit Mukolytika und Vasokonstriktorien kombiniert. Dem Patienten werden täglich 0,5-1 g des Arzneimittels intramuskulär injiziert, gemischt mit Lidocain oder Wasser. Die Behandlung dauert 7 Tage.

CEFTRIAXONE (CEFTRIAXONE) Gebrauchsanweisung

Inhaber der Zulassungsbescheinigung:

Produziert von:

Dosierungsform

Release Form, Verpackung und Zusammensetzung Ceftriaxon

Das Pulver zur Herstellung der Lösung zur intravenösen und intramuskulären Injektion ist kristallin, fast weiß oder gelblich.

1 g - Glasflaschen (1) - Packungen aus Karton.

Pharmakologische Wirkung

Semisynthetisches Cephalosporin-Antibiotikum der III-Generation für ein breites Wirkungsspektrum.

Die bakterizide Wirkung von Ceftriaxon beruht auf der Unterdrückung der Zellmembransynthese. Das Medikament ist gegenüber Beta-Lactamase (Penicillinase und Cephalosporinase) grampositiven und gramnegativen Mikroorganismen hochresistent.

Ceftriaxon wirkt gegen gramnegative aerobe Mikroorganismen: Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (einschließlich Ampicillin-resistenter Stämme), Haemophilus parainfluenzae, Klebssiella spp. (einschließlich Klebssiella pneumoniae), Neisseria gonorrhoeae (einschließlich Stämmen, die Penicillinase bilden und nicht bilden), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morgana morganii, Srakia marcescens, Citrobacter freyne und sie sind diese, Salmonella spp., Shigella spp., Acinetobacter calcoaceticus.

Eine Reihe von Stämmen der obigen Mikroorganismen, die gegen andere Antibiotika wie Penicilline, Cephalosporine, Aminoglykoside resistent sind, sind gegenüber Ceftriaxon empfindlich.

Einige Stämme von Pseudomonas aeruginosa sind auch gegen das Medikament empfindlich.

Das Medikament ist gegen grampositive, aerobe Mikroorganismen wirksam: Staphylococcus aureus (einschließlich der Autoren der Ermittler der Konvois) ), Streptococcus agalactiae (Streptococcus-Gruppe B), Streptococcus pneumoniae; anaerobe Mikroorganismen: Bacteroides spp., Clostridium spp. (mit Ausnahme von Clostridium difficile).

Pharmakokinetik

Bei der i / m-Verabreichung wird Ceftriaxon gut von der Injektionsstelle absorbiert und erreicht hohe Serumkonzentrationen. Bioverfügbarkeit des Medikaments - 100%.

Die durchschnittliche Plasmakonzentration wird 2-3 Stunden nach der Injektion erreicht. Bei wiederholter intramuskulärer oder intravenöser Verabreichung in Dosen von 0,5 bis 2,0 g mit einem Intervall von 12 bis 24 Stunden kommt es zu einer Anhäufung von Ceftriaxon in einer Konzentration, die 15 bis 36% höher ist als die mit einer einzelnen Injektion erreichte Konzentration.

Mit der Einführung einer Dosis von 0,15 bis 3,0 g Vd - von 5,78 bis 13,5 l.

Ceftriaxon bindet sich reversibel an Plasmaproteine.

Bei Verabreichung in einer Dosis von 0,15 bis 3,0 g liegt T1 / 2 im Bereich von 5,8 bis 8,7 h; Plasma-Clearance - 0,58 - 1,45 l / h, renale Clearance - 0,32 - 0,73 l / h.

33% bis 67% des Arzneimittels werden unverändert von den Nieren ausgeschieden, der Rest wird mit der Galle in den Darm ausgeschieden, wo er biotransformiert zu einem inaktiven Metaboliten wird.

Pharmakokinetik in besonderen klinischen Situationen

Bei Säuglingen und bei Kindern mit Meninge-Entzündung dringt Ceftriaxon in die Liquor cerebrospinalis ein, bei bakterieller Meningitis diffundieren im Durchschnitt 17% der Wirkstoffkonzentration im Plasma in die Liquor cerebrospinalis, was etwa 4-mal mehr ist als bei einer aseptischen Meningitis. 24 Stunden nach der i / v-Verabreichung von Ceftriaxon in einer Dosis von 50–100 mg / kg Körpergewicht liegt die Konzentration in der Liquor cerebrospinalis über 1,4 mg / l. Bei erwachsenen Patienten mit Meningitis 2–24 Stunden nach einer Dosis von 50 mg / kg Körpergewicht liegt die Konzentration von Ceftriaxon in der Zerebrospinalflüssigkeit um ein Vielfaches über der minimalen Hemmkonzentration für die häufigsten Erreger der Meningitis.

Ceftriaxon-Indikationen

Behandlungen für Infektionen durch anfällige Mikroorganismen:

  • Sepsis;
  • Meningitis;
  • verbreitete Lyme-Borreliose (frühes und spätes Stadium der Krankheit);
  • Infektionen der Bauchorgane (Peritonitis, Infektionen der Gallenwege und des Gastrointestinaltrakts);
  • Infektionen von Knochen und Gelenken;
  • Infektionen der Haut und des Weichgewebes;
  • Wundinfektionen;
  • Infektionen bei immungeschwächten Patienten;
  • Infektionen der Beckenorgane;
  • Infektionen der Nieren und der Harnwege;
  • Infektionen der Atemwege (insbesondere Lungenentzündung);
  • Infektionen der oberen Atemwege;
  • Genitalinfektionen, einschließlich Gonorrhoe.

Prävention von Infektionen in der postoperativen Phase.

Ceftriaxon (Ceftriaxon) pulver

Produktname: Ceftriaxon (Ceftriaxon) pulver

Geben Sie Form, Komposition und Tutu frei

Pulver zur Herstellung einer Lösung für in / in und in / m die Einführung von Weiß oder Weiß mit einer gelblichen Tönungsfarbe. 1 fl. Ceftriaxon (in Form eines Natriumsalzes) 500 mg - 1 g - 2 g

Klinisch-pharmakologische Gruppe: Cephalosporin III Generation.

Breites Spektrum des Cephalosporin-Antibiotikums III. Wirksames bakterizides Mittel, das die Synthese der Zellwand von Mikroorganismen hemmt. Beständig gegen β-Lactamase der meisten grampositiven und gramnegativen Bakterien. Aktiv gegen grampositive aerobe Bakterien: Staphylococcus aureus (einschließlich Penicillinase produzierende Stämme), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans; Gramnegative aerobe Bakterien: Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (einschließlich Penicillinase produzierende Stämme), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (einschl. Kleainiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (einschließlich Stämme, die Penicillinase produzieren), Morganella morganii, Nauteria gonorrhoeae (einschließlich Stämmen, die Penicillinase produzieren), Niii adiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiisis, iii). Serratia spp. (einschließlich Serratia marsescens), Pseudomonas aeruginosa (Einzelstämme); anaerobe Bakterien: Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (außer Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp. Es ist in vitro gegen die meisten Stämme der folgenden Mikroorganismen wirksam, obwohl die klinische Bedeutung dieses Problems nicht bekannt ist: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (einschließlich Providencia rettgeri), Salmonella spp. (einschließlich Salmonella typhi), Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivis, Bacteroides melaninogenicus. Methicillin-resistente Staphylokokken sind resistent gegen Cephalosporine für Ceftriaxon viele Stämme der Gruppe D-Streptokokken und Enterokokken, einschließlich Enterococcus faecalis ist auch gegen Ceftriaxon resistent.

Absaugung und Verteilung

Nach der i / m-Verabreichung wird Ceftriaxon schnell und vollständig in den systemischen Kreislauf aufgenommen. Es dringt gut in Gewebe und Körperflüssigkeiten ein: Atemwege, Knochen, Gelenke, Harnwege, Haut, Unterhautgewebe und Bauchorgane.

Bei Entzündungen der Meningealmembranen dringt gut in die Liquor cerebrospinalis ein. Die Bioverfügbarkeit von Ceftriaxon bei i / m-Verabreichung beträgt 100%. Nach der i / m-Verabreichung wird der Cmax-Wert in 2–3 Stunden bei iv-Verabreichung am Ende der Infusion erreicht.

Wenn die i / m-Verabreichung von Ceftriaxon in einer Dosis von 500 mg und 1 g Cmax im Plasma 38 µg / ml bzw. 76 µg / ml mit einer Dosis von 500 mg, 1 g und 2 g - 82 µg / ml beträgt, 151 ug / ml bzw. 257 ug / ml.

Bei Erwachsenen ist die Konzentration in der Cerebrospinalflüssigkeit nach 2 bis 24 Stunden nach der Verabreichung des Produkts in einer Dosis von 50 mg / kg um ein Vielfaches höher als die IPC für die häufigsten Erreger der Meningitis. Der Gleichgewichtszustand wird während der 4-tägigen Produktverabreichung festgelegt. Die reversible Bindung an Plasmaproteine ​​(Albumin) beträgt 83–95%. Vd beträgt 5,78-13,5 Liter (0,12-0,14 l / kg), bei Säuglingen 0,3 l / kg.

T1 / 2 beträgt 6 bis 9 Stunden, die Plasmaclearance beträgt 0,58 bis 1,45 l / h, die renale Clearance beträgt 0,32 bis 0,73 l / h. Bei erwachsenen Patienten wird 48 Stunden lang 50-60% des Produkts durch die Nieren unverändert ausgeschieden, 40-50% werden mit Galle in den Darm ausgeschieden, wo sie sich zu einem inaktiven Metaboliten biotransformieren.

Pharmakokinetik in besonderen klinischen Situationen

Bei Neugeborenen werden die Nieren innerhalb von 70% des Produkts ausgeschieden. Bei Neugeborenen und bei älteren Menschen (über 75 Jahre), auch bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion und T1 / 2 der Leber steigt der Wert signifikant an.

Bei Patienten mit Hämodialyse mit einem CC von 0–5 ml / min beträgt T1 / 2 14,7 Stunden; wenn CC 5-15 ml / min - 15,7 h; wenn CC 16-30 ml / min - 11,4 h; mit CC 31-60 ml / min - 12,4 h.

Bei Säuglingen mit T1 / 2-Meningitis beträgt sie nach intravenöser Infusion in einer Dosis von 50–75 mg / kg 4,3–4,6 Stunden.

Bakterielle Infektionen durch anfällige Mikroorganismen:

Ceftryaxon

CEFTRIAXONE - lateinischer Name für das Medikament CEFTRIAXONE

Inhaber der Zulassungsbescheinigung:
MAKIZ-PHARMA CJSC

Produziert von:
Shijiazhuang Pharmazeutische Gruppe Ouyi Co.Ltd.

ATX-Code für Ceftriaxon

Analoga des Medikaments nach ATH-Codes:

Bevor Sie CEFTRIAXON anwenden, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren. Diese Bedienungsanleitung dient ausschließlich zur Information. Weitere Informationen finden Sie in den Anmerkungen des Herstellers.

Klinisch-pharmakologische Gruppe

Form, Zusammensetzung und Verpackung freigeben

Das Pulver zur Herstellung der Lösung zur intravenösen und intramuskulären Injektion ist kristallin, fast weiß oder gelblich.

Glasflaschen (1) - packt Karton.

Pharmakologische Wirkung

Semisynthetisches Cephalosporin-Antibiotikum der III-Generation für ein breites Wirkungsspektrum.

Die bakterizide Wirkung von Ceftriaxon beruht auf der Unterdrückung der Zellmembransynthese. Das Medikament ist gegenüber Beta-Lactamase (Penicillinase und Cephalosporinase) grampositiven und gramnegativen Mikroorganismen hochresistent.

Ceftriaxon wirkt gegen gramnegative aerobe Mikroorganismen: Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (einschließlich Ampicillin-resistenter Stämme), Haemophilus parainfluenzae, Klebssiella spp. (einschließlich Klebssiella pneumoniae), Neisseria gonorrhoeae (einschließlich Stämmen, die Penicillinase bilden und nicht bilden), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morgana morganii, Srakia marcescens, Citrobacter freyne und sie sind diese, Salmonella spp., Shigella spp., Acinetobacter calcoaceticus.

Eine Reihe von Stämmen der obigen Mikroorganismen, die gegen andere Antibiotika wie Penicilline, Cephalosporine, Aminoglykoside resistent sind, sind gegenüber Ceftriaxon empfindlich.

Einige Stämme von Pseudomonas aeruginosa sind auch gegen das Medikament empfindlich.

Das Medikament ist gegen grampositive, aerobe Mikroorganismen wirksam: Staphylococcus aureus (einschließlich der Autoren der Ermittler der Konvois) ), Streptococcus agalactiae (Streptococcus-Gruppe B), Streptococcus pneumoniae; anaerobe Mikroorganismen: Bacteroides spp., Clostridium spp. (mit Ausnahme von Clostridium difficile).

Pharmakokinetik

Bei der i / m-Verabreichung wird Ceftriaxon gut von der Injektionsstelle absorbiert und erreicht hohe Serumkonzentrationen. Bioverfügbarkeit des Medikaments - 100%.

Die durchschnittliche Plasmakonzentration wird 2-3 Stunden nach der Injektion erreicht. Bei wiederholter intramuskulärer oder intravenöser Verabreichung in Dosen von 0,5 bis 2,0 g mit einem Intervall von 12 bis 24 Stunden kommt es zu einer Anhäufung von Ceftriaxon in einer Konzentration, die 15 bis 36% höher ist als die mit einer einzelnen Injektion erreichte Konzentration.

Mit der Einführung einer Dosis von 0,15 bis 3,0 g Vd - von 5,78 bis 13,5 Liter.

Ceftriaxon bindet sich reversibel an Plasmaproteine.

Bei Verabreichung in einer Dosis von 0,15 bis 3,0 g liegt T1 / 2 im Bereich von 5,8 bis 8,7 h; Plasma-Clearance - 0,58 - 1,45 l / h, renale Clearance - 0,32 - 0,73 l / h.

33% bis 67% des Arzneimittels werden unverändert von den Nieren ausgeschieden, der Rest wird mit der Galle in den Darm ausgeschieden, wo er biotransformiert zu einem inaktiven Metaboliten wird.

Pharmakokinetik in besonderen klinischen Situationen

Bei Säuglingen und bei Kindern mit Meninge-Entzündung dringt Ceftriaxon in die Liquor cerebrospinalis ein, bei bakterieller Meningitis diffundieren im Durchschnitt 17% der Wirkstoffkonzentration im Plasma in die Liquor cerebrospinalis, was etwa 4-mal mehr ist als bei einer aseptischen Meningitis. Nach 24 Stunden nach intravenöser Infusion von Ceftriaxon in einer Dosis von 50–100 mg / kg Körpergewicht übersteigt die Konzentration in der Liquor cerebrospinalis 1,4 mg / l. Bei erwachsenen Patienten mit Meningitis 2–24 Stunden nach einer Dosis von 50 mg / kg Körpergewicht liegt die Konzentration von Ceftriaxon in der Zerebrospinalflüssigkeit um ein Vielfaches über der minimalen Hemmkonzentration für die häufigsten Erreger der Meningitis.

ZEFTRIAXONE: DOSIERUNG

Das Medikament wird in / m oder / in verabreicht.

Erwachsene und Kinder über 12 Jahren werden 1-2 mal täglich (alle 24 Stunden) verordnet. In schweren Fällen oder bei Infektionen, deren Erreger nur eine geringe Empfindlichkeit gegen Ceftriaxon aufweisen, kann die Tagesdosis auf 4 g erhöht werden.

Ein Neugeborenes (bis zu 2 Wochen) wird mit 20-50 mg / kg Körpergewicht 1 Mal / Tag verordnet. Die tägliche Dosis sollte 50 mg / kg Körpergewicht nicht überschreiten. Bei der Bestimmung der Dosis sollte nicht zwischen Vollzeit- und Frühgeborenen unterschieden werden.

Säuglinge und Kleinkinder (von 15 Tagen bis 12 Jahren) werden mit 20 bis 80 mg / kg Körpergewicht 1 Mal / Tag verordnet.

Kindern, die> 50 kg wiegen, sind für Erwachsene vorgeschriebene Dosen vorgeschrieben.

Dosen von 50 mg / kg oder mehr für die intravenöse Verabreichung sollten mindestens 30 Minuten lang tropfenweise verabreicht werden.

Ältere Patienten sollten die für Erwachsene vorgesehene übliche Dosis ohne Altersanpassung erhalten.

Die Dauer der Behandlung hängt vom Krankheitsverlauf ab. Die Ceftriaxon-Gabe sollte bei Patienten mindestens 48 bis 72 Stunden nach Normalisierung der Temperatur und Bestätigung der Eradikation des Erregers fortgesetzt werden.

Bei bakterieller Meningitis bei Säuglingen und Kleinkindern beginnt die Behandlung mit einer Dosis von 100 mg / kg (jedoch nicht mehr als 4 g) 1 Mal / Tag. Nachdem der Erreger identifiziert und seine Empfindlichkeit bestimmt wurde, kann die Dosis entsprechend reduziert werden.

Bei Meningokokken-Meningitis wurden die besten Ergebnisse mit einer Behandlungsdauer von 4 Tagen erzielt, wobei Meningitis durch Haemophilus influenzae (6 Tage), Streptococcus pneumoniae (7 Tage) verursacht wurde.

Bei der Lyme-Borreliose: Erwachsenen und Kindern über 12 Jahren werden 14 Tage lang einmal täglich 50 mg / kg verordnet; Maximale Tagesdosis - 2 g.

Im Falle von Gonorrhoe (verursacht durch Stämme, die Penicillinase bilden) und einmal bildende Penicillinase - einmal a / m bei einer Dosis von 250 mg.

Um postoperativen Infektionen vorzubeugen, wird das Medikament je nach Infektionsrisiko in einer Dosis von 1-2 g einmal 30-90 Minuten vor der Operation verabreicht.

Bei Operationen am Dickdarm und am Rektum ist die gleichzeitige (jedoch getrennte) Verabreichung von Ceftriaxon und eines der 5-Nitroimidazole, beispielsweise Ornidazol, wirksam.

Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion muss die Dosis nicht reduziert werden, wenn die Leberfunktion normal bleibt. Bei vorgeburtlichem Nierenversagen schwerwiegend mit QS

Bei Patienten mit Leberfunktionsstörungen muss die Dosis nicht reduziert werden, wenn die Nierenfunktion normal bleibt.

Bei einer Kombination von schwerer Nieren- und Leberinsuffizienz sollten die Plasmakonzentrationen von Ceftriaxon regelmäßig bestimmt und erforderlichenfalls die Dosis angepasst werden.

Dialysepatienten benötigen nach der Dialyse keine zusätzliche Medikamentengabe. Es ist jedoch notwendig, die Serum-Ceftriaxon-Konzentration zu kontrollieren, um die Dosis unverzüglich anzupassen, da die Ausscheidungsrate des Arzneimittels bei diesen Patienten abnehmen kann.

Regeln für die Erstellung und Verwaltung von Lösungen

Für die i / m-Administration

Der Inhalt des Fläschchens (1 g) wird in 3,6 ml Wasser zur Injektion gelöst. Nach der Aufbereitung sind etwa 250 mg Ceftriaxon in 1 ml Lösung enthalten. Bei Bedarf können Sie eine verdünntere Lösung verwenden.

Wie bei anderen intramuskulären Injektionen wird Ceftriaxon in einen relativ großen Muskel (Gluteus) injiziert; Testaspiration hilft, eine versehentliche Injektion in ein Blutgefäß zu vermeiden. Es wird empfohlen, nicht mehr als 1 g Wirkstoff in einen Muskel zu geben. Um die Schmerzen mit den / m-Injektionen zu reduzieren, sollte das Arzneimittel mit einer 1% igen Lidocainlösung verabreicht werden. Sie können keine Lösung von Lidocain / in eingeben.

Für die / in der Einleitung

Der Inhalt der Durchstechflasche (1 g) wird in 9,6 ml Wasser zur Injektion gelöst. Nach der Herstellung sind etwa 100 mg Ceftriaxon in 1 ml Lösung enthalten. Die Lösung wird langsam innerhalb von 2-4 Minuten injiziert.

Lösen Sie 2 g Ceftriaxon in 40 ml sterilem Wasser zur Injektion oder einer Nicht-Calcium-Infusionslösung (0,9% ige Natriumchloridlösung, 2,5%, 5% oder 10% Dextroselösung, 5% Levuloselösung, 6% Dextranlösung in Dextrose).. Die Lösung wird innerhalb von 30 Minuten injiziert.

Überdosis

Bei einer Überdosis reduzieren Hämodialyse und Peritonealdialyse die Konzentration des Arzneimittels nicht. Es gibt kein spezifisches Gegenmittel.

Symptomatische Überdosierungsbehandlung.

Wechselwirkung

Ceftriaxon unterdrückt die Darmflora und stört die Synthese von Vitamin K.

Mit der gleichzeitigen Verabredung mit Arzneimitteln, die die Thrombozytenaggregation reduzieren (NSAR, Salicylate, Sulfinpyrazon), steigt das Blutungsrisiko. Bei gleichzeitiger Terminvereinbarung mit Antikoagulanzien wird deren Wirkung verstärkt.

Bei gleichzeitiger Verabredung mit der "Schleife" erhöhen Diuretika das Risiko nephrotoxischer Wirkungen.

Ceftriaxon und Aminoglykoside wirken synergistisch gegen viele gramnegative Bakterien.

Unverträglich mit Ethanol.

Ceftriaxon-Lösungen sollten nicht gleichzeitig mit anderen antimikrobiellen Mitteln gemischt oder verabreicht werden. Ceftriaxon sollte nicht mit kalziumhaltigen Lösungen gemischt werden.

Schwangerschaft und Stillzeit

Die Verwendung des Arzneimittels während der Schwangerschaft ist nur in Fällen möglich, in denen der beabsichtigte Nutzen für die Mutter das potenzielle Risiko für den Fötus überwiegt, weil Ceftriaxon überquert die Plazentaschranke.

Falls erforderlich, sollte die Verwendung des Arzneimittels während der Stillzeit über den Abbruch des Stillens entscheiden, da Ceftriaxon geht in die Muttermilch über.

ZEFTRIAXONE: NEBENWIRKUNGEN

Allergische Reaktionen: Urtikaria, Schüttelfrost oder Fieber, Hautausschlag, Juckreiz; selten - Bronchospasmus, Eosinophilie, exsudatives Erythema multiforme (einschließlich Stevens-Johnson-Syndrom), Serumkrankheit, anaphylaktischer Schock.

Im Hinblick auf den Verdauungsapparat: Übelkeit, Erbrechen, Durchfall oder Verstopfung, Blähungen, Bauchschmerzen, Geschmacksstörungen, Stomatitis, Glanzentzündung, pseudomembranöse Enterokolitis, Leberfunktionsstörungen (erhöhte Aktivität der Leber-Transaminasen, seltener - ShchF oder Bilirubin, cholestatischer Jochrund). ("Sludge" -Syndrom), Dysbiose.

Zum Teil des hämatopoetischen Systems: Anämie, Leukopenie, Leukozytose, Neutropenie, Granulozytopenie, Lymphopenie, Thrombozytose, Thrombozytopenie, hämolytische Anämie, Hypokoagulation, eine Abnahme der Konzentration an flammenden Koagulationsfaktoren (II, VII, IX, X).

Seitens des Harnsystems: beeinträchtigte Nierenfunktion (Azotämie, erhöhte Harnstoffspiegel im Blut, Hyperkreatininämie, Glykosurie, Zylindruria, Hämaturie), Oligurie, Anurie.

Lokale Reaktionen: Venenentzündung, Schmerzen in den Venen, Empfindlichkeit und Infiltration am Ort der intramuskulären Verabreichung.

Andere: Kopfschmerzen, Schwindel, Nasenbluten, Candidiasis, Superinfektion.

Aufbewahrungsbedingungen

Liste B. Das Medikament sollte außerhalb der Reichweite von Kindern gelagert werden, trocken und vor Licht geschützt, bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C. Haltbarkeit - 3 Jahre

Hinweise

Behandlungen für Infektionen durch anfällige Mikroorganismen:

  • Sepsis;
  • Meningitis;
  • verbreitete Lyme-Borreliose (frühes und spätes Stadium der Krankheit);
  • Infektionen der Bauchorgane (Peritonitis,
  • Infektionen der Gallenwege und des Magen-Darm-Trakts);
  • Infektionen von Knochen und Gelenken;
  • Infektionen der Haut und des Weichgewebes;
  • Wundinfektionen;
  • Infektionen bei immungeschwächten Patienten;
  • Infektionen der Beckenorgane;
  • Infektionen der Nieren und der Harnwege;
  • Infektionen der Atemwege (insbesondere Lungenentzündung);
  • Infektionen der oberen Atemwege;
  • Genitalinfektionen,
  • einschließlich Gonorrhoe.

Prävention von Infektionen in der postoperativen Phase.

Gegenanzeigen

  • Überempfindlichkeit gegen Ceftriaxon und andere Cephalosporine,
  • Penicillin,
  • Carbapeneme.

Mit Vorsicht wird das Medikament bei NUC, bei Leber- und Nierenverletzungen, bei Enteritis und Colitis, die mit dem Einsatz antibakterieller Medikamente einhergehen, verschrieben. Früh- und Neugeborene mit Hyperbilirubinämie.

Besondere Anweisungen

Bei gleichzeitiger schwerer Nieren- und Leberinsuffizienz sollten Hämodialysepatienten regelmäßig die Plasmakonzentration des Arzneimittels bestimmen.

Bei einer Langzeitbehandlung ist es notwendig, das Bild des peripheren Blutes, die Indikatoren für den Funktionszustand der Leber und der Nieren regelmäßig zu überwachen.

In seltenen Fällen mit Ultraschall der Gallenblase verschwinden die Blackouts nach Beendigung der Behandlung (selbst wenn dieses Phänomen mit Schmerzen im rechten Hypochondrium einhergeht, wird empfohlen, die Verschreibung des Antibiotikums fortzusetzen und eine symptomatische Behandlung durchzuführen).

Alkohol sollte während der Behandlung nicht konsumiert werden, da Disulfiram-ähnliche Wirkungen möglich sind (Gesichtsrötung, Bauch- und Bauchkrämpfe, Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen, Blutdruckabfall, Tachykardie, Atemnot).

Trotz einer detaillierten Anamnese, die für andere Cephalosporin-Antibiotika eine Regel ist, können wir die Entwicklung eines anaphylaktischen Schocks, der eine sofortige Therapie erfordert, nicht ausschließen. Zunächst werden Adrenalin und dann GCS verabreicht.

In-vitro-Studien haben gezeigt, dass Ceftriaxon, wie andere Cephalosporin-Antibiotika, Bilirubin verdrängen kann, das an Serumalbumin gebunden ist. Daher ist die Anwendung von Ceftriaxon bei Neugeborenen mit Hyperbilirubinämie und insbesondere bei Frühgeborenen mit noch größerer Vorsicht geboten.

Ältere und geschwächte Patienten können die Ernennung von Vitamin K erfordern.

Die zubereitete Lösung sollte nicht länger als 6 Stunden bei Raumtemperatur oder im Kühlschrank bei einer Temperatur von 2-8 ° C nicht länger als 24 Stunden gelagert werden.

Verwendung bei Verletzung der Nierenfunktion

Mit Vorsicht bei Nierenfunktionsstörungen vorgeschrieben.

Bei gleichzeitiger schwerer Nieren- und Leberinsuffizienz sollten Hämodialysepatienten regelmäßig die Plasmakonzentration des Arzneimittels bestimmen.

Bei einer Langzeitbehandlung ist es notwendig, regelmäßig Indikatoren für den Funktionszustand der Nieren zu überwachen.

Verwenden Sie bei Verletzung der Leber

Bei gleichzeitiger schwerer Nieren- und Leberinsuffizienz sollten Hämodialysepatienten regelmäßig die Plasmakonzentration des Arzneimittels bestimmen.

Bei einer Langzeitbehandlung ist es notwendig, regelmäßig Indikatoren für den Funktionszustand der Leber zu überwachen.

In seltenen Fällen mit Ultraschall der Gallenblase verschwinden die Blackouts nach Beendigung der Behandlung (selbst wenn dieses Phänomen mit Schmerzen im rechten Hypochondrium einhergeht, wird empfohlen, die Verschreibung des Antibiotikums fortzusetzen und eine symptomatische Behandlung durchzuführen).

Apothekenverkaufsbedingungen

Das Medikament ist auf Rezept erhältlich.

Registrierungsnummern

Pulver d / Prigot. r-ra d / in / in und in / m die Einführung von 1 g: fl. 1 stück LSR-000006 (2002-03-07 - 0000-00-00)