Blasenentzündung (N30)

Identifizieren Sie ggf. den Infektionserreger (B95-B98) oder den entsprechenden externen Faktor (Klasse XX), verwenden Sie einen zusätzlichen Code.

In Russland wurde die Internationale Klassifikation der Krankheiten der 10. Revision (ICD-10) als einheitliches Regulierungsdokument verabschiedet, in dem die Häufigkeit von Krankheiten, die Ursachen öffentlicher Aufrufe an medizinische Einrichtungen aller Abteilungen und Todesursachen berücksichtigt werden.

Das ICD-10 wurde 1999 auf Anordnung des russischen Gesundheitsministeriums vom 27. Mai 1997 in die Gesundheitsfürsorge in der gesamten Russischen Föderation eingeführt. №170

Die Veröffentlichung einer neuen Revision (ICD-11) ist von der WHO für 2022 geplant.

ICD-10-Zystitis

Bei der Klassifizierung der Zystitis im ICD 10 wird auf den 14. Abschnitt über die Pathologien des Urogenitalsystems verwiesen. Der ICD-10-Code für akute Zystitis öffnet eine Reihe von Erkrankungen, die durch Blasenentzündung gekennzeichnet sind.

ICD-10-Zystitis-Code

Der ICD ist eine internationale Klassifikation von Krankheiten, auch Arten von Blasenentzündungen spiegeln sich darin wider. Die zehnte Ausgabe des Klassifikators wurde 1999 verabschiedet, seitdem hat sich der Zystitis-Code nicht geändert - N.30. Die Zystitis gemäß ICD 10 ist eine der Pathologien der Harnorgane, die vollständig im Abschnitt XIV des Klassifikators dargestellt wird. Der ICD-10-Zystitis-Code bei Erwachsenen und Kindern wird bei der Erhebung statistischer Daten berücksichtigt, wobei Morbidität und Mortalität sowie die soziale Gefahr der Pathologie für andere Personen berücksichtigt werden.

Akute Zystitis nach ICD-10

Der ICD-Code 10 für akute Zystitis (N.30.0) beginnt mit einer Reihe entzündlicher Pathologien der Blase. Dieser Code macht den größten Teil der statistischen Fälle der Krankheit aus. Die Ursache für Anzeichen einer akuten Zystitis ist eine Läsion der Schleimhaut der Blase durch Vertreter der pathogenen Mikroflora - Pilze, Bakterien, Viren, Parasiten. Die typischen Symptome der Pathologie sind recht häufiges Wasserlassen, das alle 5–20 Minuten auftritt. Oft sind diese Wünsche falsch - sie enden nicht beim Wasserlassen.

Wenn der Urin aus der Blase entnommen wird, verspüren die Patienten Schmerzen und Schmerzen im Unterleib, während der Magen im Ruhezustand schmerzt. Der Urin ändert seine Farbe, wird trüb und es gibt Verunreinigungen des Eiters oder Proteinverlust in den Flocken. In einigen Fällen kann eine akute Zystitis durch ICD-10 ihre Symptome lindern. Die Krankheit wird chronisch oder sogar noch schlimmer - interstitial - eine solche Krankheit ist extrem schwer zu heilen. Chronische Zystitis kann eskalieren und akut werden, wenn sie einem provozierenden Faktor ausgesetzt wird - Hypothermie, Stress, Unterernährung usw. Für die Behandlung der Pathologie ist es wichtig, den Erreger zu bestimmen und das richtige Antibiotikum auszuwählen.

ICD-10 chronische Zystitis

Mit dem ICD-Code 10 für chronische Zystitis - N.30.1 - wird die interstitielle Form der Pathologie verschlüsselt, wobei Ärzte nicht immer in der Lage sind, die Ursachen für eine latente Form der Erkrankung herauszufinden. Die Ätiologie der Zystitis ist nicht immer mit dem Eindringen von Infektionen verbunden, es kann sein:

  • Stress;
  • aggressive Zusammensetzung des Urins, reizt die Schleimhaut;
  • Autoimmunreaktionen.

Die Symptomatologie der Pathologie ist sowohl für Männer als auch für Frauen charakteristisch. Bei chronischer Blasenentzündung haben Patienten beiderlei Geschlechts Schmerzen im Unterleib. Frauen können unter Beschwerden in der Vagina leiden, die interstitielle Zystitis bei Männern ist durch Beschwerden im Penis gekennzeichnet.

Bei chronischer Blasenentzündung besteht ein erhöhter Drang zur Toilette und auch das Gefühl einer nicht vollständig entleerten Blase. Schmerzhafte Empfindungen bestehen auch fort, aber ihre Stärke ist unterschiedlich - chronische Blasenentzündung gemäß ICD-10 unterscheidet sich in einem Bereich von einem leichten Absinken bis zur stärksten Kolik.

Andere chronische Blasenentzündung

In seltenen Fällen haben Patienten eine Blasenentzündung, die von gleichzeitigen Narben und charakteristischen Veränderungen der Wände des Organs begleitet wird. Es ist in der Kategorie "andere chronische Zystitis" kodiert und wird von der ICD-10-Zystitis als N.30.2 dekodiert, was die Gruppe der chronischen Zystitis betrifft.

Ein typisches Bild der Pathologie ist das häufige Wiederauftreten der Krankheit. Vor dem Hintergrund eines mindestens zweimonatigen chronischen Verlaufs einer Zystitis geht die Krankheit nicht nur nicht weg, sondern sie kehrt auch immer wieder zurück. Zur gleichen Zeit zieht der Patient ständig und jammert den Unterleib, spürt Schweregefühl. Urin enthält periodisch den Eiter, dann Blut. Oft enden die Triebe ohne Erfolg.

Trigonit

Bei dieser Art von Pathologie beeinflusst der Entzündungsprozess das Leget-Dreieck, von dem die Krankheit den charakteristischen Namen Trigonitis erhalten hat. Die Klassifizierung der Blasenentzündung hat ihm den Code N.30.3 zugewiesen. Die Krankheit selbst ist eine eigenständige Pathologie, sie kann sowohl bei akuten als auch bei chronischen Blasenentzündungen auftreten.

Fast immer ist die Symptomatologie der Pathologie eher schwach ausgeprägt - nach dem Wasserlassen bleibt das Unbehagen bestehen, die Triebe werden häufiger, es kann zu leichten Hämaturien kommen, bei denen Blutspuren praktisch nicht sichtbar gemacht werden. Die Blase schwillt an, wird locker, die Blutgefäße in ihren Wänden sind erweitert.

Strahlung Zystitis

Die Pathologie hat den Code N.30.4 und ist eine Folge der Strahlenbelastung der Beckenorgane. In den meisten Fällen ist eine Strahlenzystitis eine Folge der Behandlung von Gebärmutterhalskrebs, Vagina und der Blase.

Da die Gewebe der Beckenorgane gegenüber radioaktiven Wellen empfindlich sind, führt die Strahlenzystitis zu schwerwiegenden destruktiven Veränderungen. Dadurch wird die Blutversorgung des Organs gestört und Regenerationsprozesse werden ernsthaft gehemmt. Nach der Strahlenexposition wird die Blase zu einem einfachen Ziel für pathogene Mikroflora.

Andere Blasenentzündung

Neben den häufigsten Arten von Blasenentzündung gibt es andere Arten von Pathologien, die seltener diagnostiziert werden, aber dennoch in die internationale Klassifikation von Krankheiten aufgenommen werden.

  • Blasenabszess - in der Regel befindet sich ein Abszess in der vorderen Blasenwand und ist eine Komplikation der Parazystitis;
  • Akute hämorrhagische Zystitis - Pathologie wird durch das Vorhandensein von Blut im Urin begleitet. Durch einen Tumor verursacht, kann die hämorrhagische Zystitis auch auf einen Fremdkörper in der Blase zurückzuführen sein. Der ICD-10-Code für hämorrhagische Zystitis ist N.30, d. H. Pathologie fällt als akute Zystitis auf;
  • Postkoitale Zystitis oder Flitterwochen-Zystitis - eine Blasenentzündung, die entweder nach dem ersten Geschlechtsverkehr auftritt oder anderweitig mit dem Geschlechtsverkehr der Patienten zusammenhängt;
  • Zervikale Zystitis - Pathologie ist im Bereich des Gebärmutterhalses und des Schließmuskels lokalisiert, meist durch falsche Triebe, Schmerzen im Perineum;
  • Hypercalceic Form der Blasenentzündung - Entzündung der Wände der Blase durch kleinste Verletzungen durch die scharfen Kanten der Kristalle, die von den Nieren produziert werden;
  • Allergische Zystitis - Pathologen sind die allergische Reaktion des Körpers auf eine Reizung durch ein Allergen, das beispielsweise mit Urin in die Blase gelangt ist.

Blasenentzündung nicht spezifiziert

Nicht näher bezeichnete Zystitis hat die Kodierung N.30.9 - alle Zystitis, deren Ursache nicht bestimmt werden konnte, wird auf diese Art von Pathologie verwiesen. Die Symptome dieser Pathologie sind äußerst vielfältig, was es schwierig macht, die Ätiologie festzustellen. Die Diagnose wird hauptsächlich bei Patienten zwischen 75 und 80 Jahren gestellt, und die Sterblichkeitsrate liegt unter einem Prozent.

Alles über hämorrhagische Zystitis

Sie erfahren häufiges Wasserlassen und bemerken Blutspuren in Ihrem Urin. All dies sind Symptome einer akuten primären Zystitis. Diese Art von Krankheit, nämlich: hämorrhagische Zystitis, tritt bei Frauen, Männern und Kindern mit der gleichen Häufigkeit auf. Es kann eine Folge anderer Erkrankungen sein und ernste weitere Komplikationen verursachen. Wie erkennt man die Krankheit zuerst und führt sie umgehend ohne gravierende gesundheitliche Folgen durch. Wir werden das weiter besprechen.

Merkmale der Krankheit

Was ist Zystitis und was zeichnet den hämorrhagischen Typ der Erkrankung aus? Blasenentzündung ist eine Entzündung der Blase. Es wird vermutet, dass Frauen aufgrund ihrer physiologischen Eigenschaften am anfälligsten für diese Krankheit sind.

Die hämorrhagische oder sonstwie hämorrhoidale Zystitis ist jedoch eine der schwierigsten Formen der Erkrankung, die bei einer jungen schwangeren Frau, bei einem jungen Kind und bei einem älteren Mann beginnen kann.

Akute hämorrhagische Zystitis (ICD-Code 10 N30) ist eine starke Schädigung der Schleimhäute und des tiefen Gewebes der Blase, wodurch sich die Gefäßwände ausdehnen und ihre Durchlässigkeit erhöhen. Als Ergebnis gelangt Blut in den Urin. Zu Beginn der Erkrankung achtet der Patient möglicherweise nicht auf die rosa Farbe des Urins.

Wenn die Krankheit nicht behandelt wird, sind nach dem Wasserlassen nach einigen Tagen Blutgerinnsel im Urin sichtbar, sie werden dunkelbraun und haben einen scharfen, unangenehmen Geruch.

Nach der internationalen Klassifikation der Krankheiten der zehnten Revision werden Zystitis und akute Zystitis (ICD-Code N30) als Erkrankungen des Urogenitalsystems bezeichnet, die bakterielle, virale und andere Infektionserreger verursachen.

Ursachen der Krankheit

Es gibt viele Ursachen für die Krankheit. Diese Art von Blasenentzündung kann bakterieller Natur oder Pilz sein. Sein Erreger kann auch ein Adenovirus sein. Manchmal beginnt der Entzündungsprozess aus Gründen, die in der Natur nicht ansteckend sind.

Eine Blasenentzündung kann sich in solchen Fällen entwickeln:

  • Unzeitiges Wasserlassen, wenn die Blase lange Zeit voll ist. Die Gewohnheit, zu tolerieren, führt zu einer Dehnung der Blasenmuskulatur und zu einer Beeinträchtigung der Blutzirkulation in den Wänden.
  • Aufgrund von Schwellungen, der Entwicklung von Tumoren oder anatomischen Merkmalen in der Harnröhre im Verlauf des Urinausflusses kommt es zu einer Kontraktion.
  • Tumorneoplasmen in der Harnröhre und der Blase können eine Sekundärinfektion anderer Organe und folglich eine Blasenentzündung verursachen.
  • Die Kontraktionsfähigkeit der Muskeln der Blase - nahm ab.
  • Die Ursache der Erkrankung können Urolithiasis und Steine ​​sein, die aus der Niere kamen oder aus der Blase stammen und nicht durch den Urogenitalkanal austreten können.
  • Injektion von Bakterien aus dem Rektum in das Urogenitalsystem. Solche Verstöße gegen grundlegende Hygieneregeln sind recht häufige Ursachen der Krankheit. In 80% der Fälle ist E. coli die Ursache einer hämorrhagischen Zystitis.
  • Reduzierte Immunität und Stress. Manchmal ist diese Entzündung ein Signal, das über Probleme im endokrinen System spricht: gestörte Schilddrüsenfunktion und Diabetes.
  • Behandlung mit der Einführung in die Blase aggressive Lösungen, die Entzündungen verursachen.
  • Die Erkrankung kann nach einer Unterkühlung beginnen. Selbst wenn Sie Ihre Füße ein wenig nass machen, kann dies der Beginn des Entzündungsprozesses sein.
  • Blutstauung in den Beckenorganen, verursacht durch sitzende Arbeit und einen sitzenden Lebensstil.
  • Dauerhafte Verstopfung.
  • Zu enge Unterwäsche tragen.
  • Ungesunder Lebensstil: schlechte Essgewohnheiten und regelmäßiger Konsum alkoholischer Getränke.
  • Eine Blasenentzündung ist eine mögliche Manifestation der falschen Behandlung sexuell übertragbarer Krankheiten, des Beginns sexueller Aktivitäten oder der Veränderung eines Sexualpartners.
  • Schwangerschaft, bei der viele Prozesse im Körper wieder aufgebaut werden: hormonelle Veränderungen, der wachsende Fötus drückt auf die Blase, der Urin stagniert.
  • Blasenvorfall Dies betrifft ältere Menschen und Frauen, die mehrere Gattungen hatten.
  • Strahlentherapie bei der Behandlung von Tumoren.
  • Prostata-Adenom Zystitis bei Männern tritt sehr oft als Folge dieser Krankheit auf.

Symptome der Krankheit

Die hämorrhagische Zystitis zeichnet sich durch die gleichen Anzeichen aus, die bei einer gewöhnlichen Zystitis auftreten, es gibt jedoch einige Besonderheiten. Die Hauptmerkmale sind also die folgenden:

  1. Zu Beginn der Entwicklung der Krankheit können Sie nach Beendigung des Wasserlassen im Urin Blutspuren feststellen. Mit der Entwicklung der Krankheit wird die Farbe des Urins gesättigter, bis dunkelbraune Blutgerinnsel auftreten. Neben Blut kann man im Urin Flocken und Schleim beobachten.
  2. Häufiges Wasserlassen zum Urinieren (30-50 Mal am Tag, auch nachts).
  3. Ein Teil des Urins, der beim Wasserlassen freigesetzt wird, ist sehr klein, manchmal bis zu ein paar Tropfen. Oft kann der Patient überhaupt nicht urinieren, obwohl er das starke Verlangen verspürt.
  4. Scharfe Schmerzen und Brennen beim Wasserlassen.
  5. Akute hämorrhagische Zystitis bei Kindern kann starke Bauchschmerzen verursachen.
  6. Bei Frauen sind die Symptome der Krankheit Schmerzen in den Beckenorganen. Männer können Schmerzen in der Leiste haben. Solche Schmerzen treten jedoch nicht immer auf und sind daher ein sekundäres Symptom.
  7. Erhöhte Körpertemperatur
  8. Schwäche, Schwindel, allgemeines Unwohlsein und Appetitlosigkeit.

Es ist erwähnenswert, dass diese Art von Blasenentzündung sehr heimtückisch ist: Der Patient kann periodisch sowohl die Verschlimmerung der Symptome als auch das Verschwinden der meisten dieser Symptome verspüren.

Viele Menschen empfinden solche Fälle von Remission als Genesung und schließen die Behandlung nicht ab oder ergreifen keine Maßnahmen, um die Behandlung durchzuführen. Infolgedessen wird die Krankheit chronisch, was mit mehreren schwerwiegenden Komplikationen verbunden ist.

Achtung! Die Symptome und die Behandlung der Krankheit hängen direkt von den Ursachen ab, die den Entzündungsprozess ausgelöst haben.

Komplikationen

Was können die Komplikationen der hämorrhagischen Zystitis sein? Gangränöse Zystitis ist eine Komplikation, bei der der Entzündungsprozess mit der Abstoßung der Schleimhaut der Blase beginnt.

Die Krankheit ist sehr schwer und schwer zu behandeln. Es ist fast unmöglich, nach einer gangränösen Zystitis die Elastizität des Gewebes der Blase wiederherzustellen.

Eisenmangelanämie ist eine Folge von schwerem Blutverlust und Eisenmangel. Die Konzentration von Hämoglobin und Erythrozyten im Blut nimmt stark ab, der Patient spürt ständig Schwäche und allgemeines Unwohlsein. Die Krankheit ist anfällig für eine Langzeitbehandlung mit eisenhaltigen Medikamenten.

Tumorneoplasmen. Bei der hämorrhagischen Zystitis können sich sowohl gutartige als auch bösartige Tumoren an den Wänden der Blase bilden, die zu Krebs und Sarkomen führen können.

Pyelonephritis In der Regel ist die Entwicklung des hämorrhagischen Typs der Zystitis durch die Eintrittsbedingungen infektiös, daher ist eine der wahrscheinlichen Komplikationen eine Blutinfektion und folglich eine Nierenentzündung, eine Pyelonephritis. Diese Krankheit hat auch eine Komplikation - Nierenversagen.

Wie Sie sehen, ist die hämorrhagische Zystitis eine schwere Erkrankung, die mit schweren Komplikationen und manchmal zum Tod verbunden sein kann. Es gibt nur eine Schlussfolgerung: Diese Krankheit muss sofort durch einen Arzt behandelt werden, sobald Sie die ersten Anzeichen der Krankheit bemerken.

Diagnose der Krankheit

Um eine korrekte Diagnose zu stellen und die Entwicklung anderer Krankheiten auszuschließen, müssen folgende Tests durchgeführt werden:

  • Allgemeine und biochemische Blutuntersuchungen;
  • Allgemeine, bakteriologische und biochemische Analysen von Urin;
  • Ultraschall der Beckenorgane.

Zusätzlich zu diesen Techniken können CT, MRI und Röntgenaufnahmen des Harntrakts zur Diagnose hämorrhagischer Zystitis sowie anderer Forschungsmethoden verwendet werden.

Behandlung

Aufgrund der Schwere der Erkrankung und ihrer möglichen Komplikationen sollte die Behandlung der hämorrhagischen Zystitis in einem Krankenhaus durchgeführt werden. Dies ist umso notwendiger, wenn der Patient aus der Zeit um Hilfe gebeten wird und sich die Krankheit in einem fortschreitenden Zustand befindet.

Die Hauptaufgabe der Ärzte zu Beginn der Behandlung besteht darin, die Ursache des Entzündungsprozesses zu identifizieren und zu beseitigen.

Je nach Ursache kann die Behandlung mit einer antibakteriellen, antimykotischen oder antiviralen Therapie durchgeführt werden. Es umfasst die intravenöse Verabreichung von Entgiftungsmedikamenten, entzündungshemmenden Medikamenten sowie Antipyretika.

Betrachten Sie ein ungefähres Schema für die Behandlung der hämorrhoiden Zystitis:

Wenn die Krankheit bakterieller Natur ist, unterzieht sich der Patient einem dreitägigen Kurs von Antibiotika, zum Beispiel Ciprofloxacin, oder einem einmaligen monuralen Mittel. Pflanzliche Arzneimittel (Canephron) sind bei längerer Behandlung wirksam.

Um die Schmerzen zu beseitigen, werden dem Patienten Spasmalgists zugewiesen.

Bei der hämorrhagischen Zystitis umfasst die Behandlung einen Verlauf von Gefäßstärkungsmitteln und hämostatischen Arzneimitteln, zum Beispiel Ditsinon.

Das Behandlungsschema umfasst Immunmodulatoren und Vitaminpräparate (Vitamine K und C).

Eine weitere Voraussetzung für die erfolgreiche und schnelle Heilung des Krankheits - Trinkmodus. Dem Patienten wird gezeigt, dass er reichlich trinken kann, für diesen Cranberrysaft, alkalisches Mineralwasser und Birkensaft.

Die hämorrhagische Zystitis muss unter Verwendung von Eisenpräparaten zur Verhinderung von Anämie sowie durch Waschen der Blase mit antiseptischen Lösungen behandelt werden, wenn eine große Ansammlung von Blutgerinnseln aufgetreten ist.

Medikamente zur Behandlung der hämorrhagischen Zystitis bei Frauen und Männern sind im Allgemeinen gleich und hängen von der Art der Erkrankung ab. Wenn das Kind an Zystitis erkrankt ist, werden die Medikamente für die Behandlung weniger toxisch oder mit einer niedrigeren Dosierung gewählt.

Die Behandlung kann mit weniger toxischen Medikamenten angepasst werden, wenn die Entzündung durch Bestrahlung oder Chemotherapie verursacht wurde.

Achtung! Selbstmedikation kann zu ernsthaften Komplikationen Ihres Zustands führen. Suchen Sie sofort einen Arzt auf, sobald Sie mindestens 1-2 der oben beschriebenen Symptome feststellen.

Das Netzwerk kann viele traditionelle Medizin und Hausmittel finden. Wir weisen Sie jedoch darauf hin, dass die hämorrhagische Zystitis, insbesondere wenn es um den vernachlässigten Zustand der Krankheit geht, nur mit rechtzeitiger Überweisung an einen Spezialisten erfolgreich behandelt werden kann.

Die wichtigsten Arten von Blasenentzündung bei ICD 10

Blasenentzündung (nach ICD 10 - N30) ist eine entzündliche Erkrankung der Blase, die durch den Einfluss verschiedener nachteiliger Faktoren auftreten kann. Die Spezifität des Verlaufs dieses pathologischen Zustands hängt weitgehend von den Ursachen der Entwicklung der Verletzung ab.

Internationale Klassifikation von Krankheiten

Die internationale Klassifikation von Krankheiten ist das von Ärzten am häufigsten verwendete Dokument, das die Klassifizierung von Pathologien und einige statistische Daten widerspiegelt. Dieses Klassifizierungssystem unterteilt alle bestehenden Verstöße in Klassen. Darüber hinaus umfasst es die Arten und Formen von Krankheiten.

Zystitis, die häufig bei Kindern und Erwachsenen entdeckt wird, gehört zur XIV-Klasse des ICD. Da die internationale Klassifikation der Krankheiten alle 10 Jahre überprüft wird, sind bereits alle Varianten dieses pathologischen Zustands darin angegeben. Da das Dokument ständig aktualisiert wird, ist es für Ärzte aller Profile äußerst praktisch.

Chronisch

Diese Form der Blasenentzündung im ICD ist unter dem Code N30.02 aufgeführt. Diese Variante der Zystitis wird bestätigt, wenn die physischen und klinischen Manifestationen länger als 60 Tage bestehen bleiben. Die chronische Form der Krankheit führt zu strukturellen Veränderungen und zur Bildung von Narben. Die Pathologie wird von häufigen Exazerbationen und Remissionen begleitet.

Scharf

Dies ist die am häufigsten diagnostizierte Form der Krankheit. Akute Zystitis ist in den meisten Fällen das Ergebnis der Zerstörung der Blasenschleimhaut durch Bakterien und Viren.

Dieser pathologische Zustand wird begleitet von dem Auftreten solcher charakteristischen Symptome wie:

  • häufiges Wasserlassen;
  • brennender und stechender Urin;
  • Blutverunreinigungen im Urin;
  • Schmerz;
  • Wasserlassen in kleinen Portionen beim Wasserlassen.

Bei ICD 10-Erkrankungen wird eine akute Störung unter dem Code N30.0 aufgeführt. Pathologie kann sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern auftreten.

Hämorrhagisch

Diese Art von Pathologie in ICD ist unter dem Code N30.08 aufgeführt.

Die hämorrhagische Zystitis ist durch die Zerstörung der tiefen Schichten und der Blutgefäße gekennzeichnet, was zum Auftreten einer großen Menge von Blutverunreinigungen im Urin führt.

Oft entwickelt sich die Krankheit vor dem Hintergrund einer malignen Entartung des Blasengewebes.

Bei 5% der Patienten, die eine Knochenmarktransplantation überlebten, wird weiterhin eine hämorrhagische Entzündung diagnostiziert. Eine Hochdosis-Chemotherapie kann auch die Entwicklung eines pathologischen Zustands provozieren. Diese Verletzung kann sich als Komplikation einer akuten Zystitis entwickeln, begleitet von der Bildung von Erosionsherden, die die tiefen Schichten betreffen.

Interstitial

Die interstitielle Zystitis ist durch eine nicht entzündliche Läsion des Blasenmuskels gekennzeichnet, die unter der Schleimhaut liegt. Diese Pathologie wird häufig bei Menschen mit eingeschränkter Immunität beobachtet. Interstitielle Zystitis tritt in chronischer Form auf. Begleitet wird dies von ausgeprägten Perioden der Verschlimmerung, wenn die Patienten während des Wasserlassens starke Schmerzen und Schmerzen haben. Remissionen können von kurzer Dauer sein.

Mit einem ungünstigen Verlauf der Krankheit wird die Ursache für die Verringerung der Größe des Körpers und die Abdichtung seiner Wände. Die genauen Ursachen für die Entwicklung der Verletzung sind noch nicht bekannt. Diese Form der Blasenentzündung ist in ICD 10 unter dem Code N30.01 aufgeführt.

Ray

Pathologischer Zustand tritt als Komplikation der Strahlentherapie auf. Die Schleim- und Muskelgewebe, die die Blase bilden, sind sehr anfällig für die Auswirkungen einer solchen Strahlung. Die Strahlenzystitis entwickelt sich mit einem Anstieg der Stoffwechselstörungen in den Zellen, was zu deren schnellem Aussterben führt. Diese Art der Erkrankung wird begleitet von dem Auftreten ausgedehnter Fibroseherde und einer Abnahme der schützenden Eigenschaften von Gewebe. Im ICD ist dieser Zustand unter der Kennung N30.04 aufgeführt.

Eitrig

Diese Form der Blasenentzündung ist in ICD 10 unter dem Code N30.08 aufgeführt.

In diesem Zustand wird eine Infektion der Schleimhaut beobachtet, die von der Eiterabscheidung begleitet wird. Bei dieser Variante der Krankheit ist Blut im Urin vorhanden. Urin hat einen grünlichen Farbton und einen extrem unangenehmen Geruch. Gewebe schwellen an, daher kann es zu einer Verletzung des Abflusses von Urin kommen.

ICD-10-Zystitis-Code

Die Klassen ICD (Internationale Klassifikation der Krankheiten) wurden eingeführt, um die Erfassung der Todesursachen und die Erstellung von Morbiditätsstatistiken zu erleichtern. In Russland verabschiedete das Gesundheitsministerium 1999 die Internationale Klassifikation der Krankheiten der zehnten Revision. Betrachten Sie die Codes der verschiedenen Formen der Blasenentzündung.

Internationale Klassifikation von Krankheiten

Die internationale Klassifikation von Krankheiten ist ein System, in dem Krankheiten und pathologische Zustände bei Kindern und Erwachsenen in Gruppen eingeteilt werden. Um die Gesundheit der Bevölkerung in Ländern zu prüfen, die Mitglieder der Weltgesundheitsorganisation sind, verwenden Sie die Daten aus diesem Dokument.

Im ICD werden die Krankheiten in Klassen unterteilt, die in Gruppen und die in Überschriften unterteilt sind.

Klassen werden beispielsweise durch parasitäre, infektiöse und andere Erkrankungen von Erwachsenen und Kindern, Gruppen - Tuberkulose, Verbrennungen usw. vertreten. Die Überschriften kombinieren die Formen der Manifestation derselben Pathologie.

ICD-10 chronische Zystitis

Blasenentzündung ist eine Entzündung der Blase. Formen der Pathologie werden vom Erreger bestimmt. Am häufigsten wird der Entzündungsprozess durch Viren, Pilze und Parasiten ausgelöst. Die Aktivierung schädlicher Mikroorganismen erfolgt aufgrund von Hypothermie.

Diese Krankheit wird als Klasse XIV bezeichnet, in der Krankheiten des Urogenitalsystems gesammelt werden. Die Blasenentzündung nach ICD 10 hat den Code N30 und die chronische Form - N30.2. Das Hauptsymptom ist ein regelmäßig stattfindender Entzündungsprozess. Ein schweres Gefühl tritt im Unterbauch auf, Blut und eitrige Einschlüsse können im Urin beobachtet werden.

Akute Zystitis nach ICD-10

Die durch das Klassifizierungssystem bestimmte akute Form nimmt im Bereich der Erkrankungen des Urogenitalsystems die oberste Position ein und erhält daher den Code N30.0.

Codes verschiedener Formen der Blasenentzündung nach ICD 10

In der Medizin hat jede Krankheit einen speziellen Code auf internationaler Ebene. Zystitis ist die Nummer 30. Dieser Begriff wird im Allgemeinen als Entzündungsprozess verstanden, der in der Blase unter dem Einfluss verschiedener nachteiliger Faktoren stattfindet. Die Form der Krankheit hängt von der Ursache des pathologischen Prozesses ab.

Internationale Klassifikation von Krankheiten

Unter der internationalen Klassifikation von Krankheiten wird allgemein ein Dokument verstanden, das die Arten von Entzündungsprozessen widerspiegelt und einige statistische Daten angibt. Ein solches System ist in ICD-Klassen unterteilt.

Zystitis, die häufig bei Kindern und Erwachsenen diagnostiziert wird, gehört zur XIV-Klasse.

Die internationale Klassifizierung von Krankheiten wird alle 10 Jahre überprüft, da die Liste der Krankheiten ständig steigt.

Chronisch

Diese Art der Blasenentzündung nach ICD 10 steht unter der Kennziffer 30.02. Die chronische Form der Krankheit wird bestätigt, wenn das klinische Bild 60 Tage lang anhält. Es ist durch Exazerbationen und Remissionen gekennzeichnet.

Die Krankheit führt zu strukturellen Veränderungen im Gewebe und zur Bildung von Narben an der Schleimhaut des Organs.

Scharf

Diese Art von Krankheit wird am häufigsten diagnostiziert. Die Ursache der Blasenentzündung sind Krankheitserreger in Form von Viren, Bakterien und Pilzen.

  1. häufiger Drang zu urinieren;
  2. Brennen und Schneiden, wenn der Urin durchläuft;
  3. Blut im Urin;
  4. Schmerzen im Unterbauch.

In der ICD 10 ist der akute pathologische Prozess Nr. 30.0.

Hämorrhagisch

Hämorrhagische Zystitis führt zur Zerstörung der tieferen Schichten von Geweben und Gefäßen. Es zeichnet sich durch eine große Blutabscheidung mit Urin aus. Diese Art von Krankheit hat eine Codenummer 30.08.
Die häufigste Ursache für Entzündungen ist ein bösartiger Tumor im Gewebe der Blase. Es wird bei 5% der Patienten diagnostiziert, die sich einer Knochenmarktransplantation unterzogen haben. Kann zur Entwicklung einer Chemotherapie führen. Es ist eine Komplikation der akuten Zystitis.

Interstitial

Die interstitielle Zystitis ist nicht infektiös. Es beeinflusst die Muskelstruktur des Körpers. Es ist häufiger bei Menschen mit eingeschränkter Immunität. Es bezieht sich auf chronische Pathologien. Es ist durch regelmäßige Exazerbationen gekennzeichnet, die von starken schmerzhaften Empfindungen und Einschnitten während des Wasserlassen begleitet werden.

Laut Klassifizierungssystem hat die Codenummer 30.01. Ohne rechtzeitige Behandlung wird die Blase verkleinert.

Ray

Eine Komplikation nach der Strahlentherapie. Das Schleimhaut- und Muskelgewebe beginnt zu wachsen, was zur Bildung von Fibroseherden führt.

Bei einer Strahlenzystitis sterben die Zellen ab. Dieser Prozess führt zu einer allmählichen Schwächung der Immunkräfte.

Infolgedessen kann der Körper verschiedenen Infektionen nicht vollständig widerstehen. Laut der internationalen Klassifizierung hat die Codenummer 30.04.

Eitrig

Eitrige Zystitis wird durch Bakterien verursacht. Bei der Abgabe von Urin sind Verunreinigungen von Eiter und Blut erkennbar. Der Urin bekommt einen grünlichen Farbton und einen unangenehmen Geruch. Die Schleimhaut schwillt stark an, gegen die eine Verletzung des Harnabflusses beobachtet wird.

Mcb 10 hämorrhagische Zystitis

Klassifizierung der Zystitis nach ICD-10 - akute, chronische und andere Arten

Es gibt eine Vielzahl von Krankheiten und unterschiedlichen Diagnosen. Jeder von ihnen hat seine eigenen Ursachen für Entwicklung und Symptome sowie Behandlungsmethoden.

Um alle Daten zusammenzufassen, wurde eine spezielle medizinische Klassifikation (ICD) verwendet.

Die Medical Classification of Diseases (ICD) ist ein spezielles Nachschlagewerk, das alle bekannten Pathologien in der Medizin, die Todesstatistik und die Anzahl der Krankheiten in der Bevölkerung zusammenfasst. Die Zahl 10 bedeutet, dass der Klassifizierer zum zehnten Mal überarbeitet wurde. Alle Daten aus diesem Verzeichnis werden in der Krankenliste aufgeführt, um das Ausfüllen zu erleichtern.

Der Prozess der Aktualisierung der Informationen und des Befüllens des ICD wird von Spezialisten der Weltgesundheitsorganisation (WHO) überwacht. Bei der letzten Überarbeitung im Jahr 1994 wird diese Ausgabe auch heute noch verwendet.

In der ICD-1 werden alle Krankheiten in 22 Klassen eingeteilt. Dazu gehören verschiedene Pathologien, Krankheiten, Verletzungen, Todesfälle, der Einfluss verschiedener Faktoren auf die menschliche Gesundheit, eine Liste von chirurgischen Operationen wird beschrieben.

Dieser Klassifikator gibt nicht nur die Ursachen und Symptome der Krankheit an, sondern auch die Faktoren, die einen möglichen Tod verursacht haben. Dank ICD-10, das weltweit eingesetzt wird, können Ärzte nach einem einzigen, zugelassenen Algorithmus Hilfe leisten.

Diese Krankheit wird als eine der wichtigsten in der urologischen Praxis angesehen. Gemäß ICD-10 wurde die Zystitis in die Klasse 15 eingestuft, sie weist in der Spalte „Sonstige Erkrankungen des Harnsystems“ Codes von 30 bis 39 auf.

Nach dieser Einteilung ist die Zystitis eine entzündliche Erkrankung, die den Harnstoff beeinflusst. Frauen sind anfälliger dafür, und eine späte Behandlung kann zu einer Verschlechterung der Gesundheit des Patienten führen.

Es ist wichtig zu beachten, dass Frauen in jungen Jahren an einer Blasenentzündung leiden. Bei Männern ist diese Erkrankung bereits im Erwachsenenalter charakteristisch. Dies ist auf Unterschiede in der Struktur des Harnsystems zurückzuführen.

Akute Blasenentzündung

In der Regel tritt diese Form der Pathologie am häufigsten auf. Laut ICD-10 ist die akute Zystitis mit 30,0 nummeriert. Als Ursache für die Entstehung der Krankheit wird das Eindringen von Krankheitserregern in den Körper angesehen: Bakterien, Pilze, Viren oder Parasiten. Eine schwere Hypothermie kann eine akute Blasenentzündung hervorrufen. Die Hauptsymptome sind:

  • häufiges Drängen auf die Toilette, und Urin tritt in kleinen Portionen aus;
  • starke Schmerzen im Unterleib;
  • Brennen und Jucken;
  • Spuren eitrigen und blutigen Ausflusses im Urin.

Die Behandlung dieser Form der Krankheit ist der Neid der Natur des Erregers.

Interstitielle Form der Krankheit

Es folgt die Nummer nach einer akuten Zystitis, laut ICD ist der Code 30,1. Diese Art der Blasenentzündung verursacht Entzündungen in der Harnschleimhaut.

Es gibt keine wahren Gründe. Die charakteristischen Symptome sind Schmerzen und Krämpfe im Unterleib, Schmerzen beim Wasserlassen und häufiger Drang zur Toilette.

Andere chronische Entzündung

Chronische Zystitis hat einen ICD-Code von 30,2. In diesem Fall erleidet der Patient die Krankheit länger als 2 Monate. Das Hauptsymptom sind ständige entzündliche Prozesse, der Patient spürt Schmerzen im Unterleib, ein Gefühl der ständigen Fülle im Harnstoff, Eiter oder Blutungen können sich mit dem Urin verbinden. Der Grund für die Entwicklung dieser Form der Pathologie ist eine Schädigung des Körpers vor dem Hintergrund der Entwicklung einer Infektion.

Trigonit

ICD-10-Code 30.3. Diese Krankheit wird auch als Entzündung Lietho bezeichnet. Hauptursache ist eine Funktionsstörung im Blasenkreislauf. Hauptsymptome:

  • Schmerzen und Beschwerden im Unterleib;
  • häufiger und falscher Drang zur Toilette;
  • Verletzung der Struktur des Harnstoffs.

Strahlungstyp der Blasenentzündung

Code 30.4, die Ursache des Auftretens, wird als Einfluss der Radiowellenstrahlung bei der Behandlung von onkologischen Erkrankungen benachbarter Organe angesehen. Es wird bei Männern bei der Behandlung von Prostatakrebs oder Tumoren im Beckenbereich, bei Frauen mit onkologischen Formationen in der Gynäkologie gefunden. Die Hauptsymptome sind die gleichen wie bei anderen Formen der Blasenentzündung.

Andere Formen der Krankheit

Platzieren Sie im ICD-10 unter dem Code 30.8. Dies sind die folgenden Formen der Krankheit:

  1. Blasenabszess Eine der schweren Formen der Blasenentzündung, bei der sich die Infektion auf der serösen Membran des Harnstoffs vermehrt. Gleichzeitig bildet sich eine große Menge Eiter darin. Es ist eine komplizierte Form einer Krankheit wie Parazystitis.
  2. Hämorrhagisch Es ist durch das Vorhandensein von Blut beim Wasserlassen gekennzeichnet, entsteht durch Tumoren in der Blase, deren Verletzung.
  3. Postcoital. Diese Art von Entzündungsprozess ist für Frauen nach Intimität charakteristisch. Es manifestiert sich innerhalb weniger Tage nach dem Geschlechtsverkehr. Zu den Standardsymptomen kommt eine Erhöhung der Körpertemperatur hinzu.
  4. Der Hals Es gibt Entzündungen des Halses des Organs. Die Gründe sind die gleichen wie bei anderen Formen der Blasenentzündung: das Eindringen der Infektion in die Blase. Das charakteristischste Symptom ist Inkontinenz aufgrund einer starken Entspannung der Muskeln des Schließmuskels unter der Wirkung von Krankheitserregern.
  5. Hypercalceic Form. Bei einer Nierenfunktionsstörung wird eine erhöhte Kalziumbildung im Körper festgestellt, die zur Zerstörung der Schleimhaut des Uretikums führt.
  6. Allergische Form. Diese Form tritt vor dem Hintergrund der Wirkung starker Allergene auf den Patienten auf.
  7. Blasenentzündung nicht spezifiziert. Geht bei Nummer 30.9 zu ICD-10. Diese Kategorie umfasst alle Formen und Ursachen, deren Entwicklung nicht festgestellt werden konnte. Die Hauptsymptome sind häufiges Wasserlassen, Schmerzen und Schmerzen im Unterleib, Fieber usw., die für andere Formen der Blasenentzündung charakteristisch sind. Weitere detaillierte Informationen werden nicht bereitgestellt.

Bei der Behandlung von Zystitis werden in der Regel Breitspektrum-Antibiotika sowie antivirale und antimykotische Arzneimittel eingesetzt. Ihre Wahl hängt von der Art des Erregers ab, der durch bakteriologische Untersuchung des Urins des Patienten festgestellt wird.

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Alles über hämorrhagische Zystitis

Häufiges Wasserlassen und Blutspuren im Urin feststellen? All dies sind Symptome einer akuten primären Zystitis. Diese Art von Krankheit, nämlich: hämorrhagische Zystitis, tritt bei Frauen, Männern und Kindern mit der gleichen Häufigkeit auf. Es kann eine Folge anderer Erkrankungen sein und ernste weitere Komplikationen verursachen. Wie erkennt man die Krankheit zuerst und rechtzeitig, ohne gravierende gesundheitliche Folgen zu haben? Wir werden das weiter besprechen.

Merkmale der Krankheit

Was ist eine Zystitis und was zeichnet den hämorrhagischen Typ dieser Krankheit aus? Blasenentzündung ist eine Entzündung der Blase. Es wird vermutet, dass Frauen aufgrund ihrer physiologischen Eigenschaften am anfälligsten für diese Krankheit sind.

Die hämorrhagische oder sonstwie hämorrhoidale Zystitis ist jedoch eine der schwierigsten Formen der Erkrankung, die bei einer jungen schwangeren Frau, bei einem jungen Kind und bei einem älteren Mann beginnen kann.

Akute hämorrhagische Zystitis (ICD-Code 10 N30) ist eine starke Schädigung der Schleimhäute und des tiefen Gewebes der Blase, wodurch sich die Gefäßwände ausdehnen und ihre Durchlässigkeit erhöhen. Als Ergebnis gelangt Blut in den Urin. Zu Beginn der Erkrankung achtet der Patient möglicherweise nicht auf die rosa Farbe des Urins.

Wenn die Krankheit nicht behandelt wird, sind nach dem Wasserlassen nach einigen Tagen Blutgerinnsel im Urin sichtbar, sie werden dunkelbraun und haben einen scharfen, unangenehmen Geruch.

Nach der internationalen Klassifikation der Krankheiten der zehnten Revision werden Zystitis und akute Zystitis (ICD-Code N30) als Erkrankungen des Urogenitalsystems bezeichnet, die bakterielle, virale und andere Infektionserreger verursachen.

Ursachen der Krankheit

Es gibt viele Ursachen für die Krankheit. Diese Art von Blasenentzündung kann bakterieller Natur oder Pilz sein. Sein Erreger kann auch ein Adenovirus sein. Manchmal beginnt der Entzündungsprozess aus Gründen, die in der Natur nicht ansteckend sind.

Eine Blasenentzündung kann sich in solchen Fällen entwickeln:

  • Unzeitiges Wasserlassen, wenn die Blase lange Zeit voll ist. Die Gewohnheit, zu tolerieren, führt zu einer Dehnung der Blasenmuskulatur und zu einer Beeinträchtigung der Blutzirkulation in den Wänden.
  • Aufgrund von Schwellungen, der Entwicklung von Tumoren oder anatomischen Merkmalen in der Harnröhre im Verlauf des Urinausflusses kommt es zu einer Kontraktion.
  • Tumorneoplasmen in der Harnröhre und der Blase können eine Sekundärinfektion anderer Organe und folglich eine Blasenentzündung verursachen.
  • Die Kontraktionsfähigkeit der Muskeln der Blase - nahm ab.
  • Die Ursache der Erkrankung können Urolithiasis und Steine ​​sein, die aus der Niere kamen oder aus der Blase stammen und nicht durch den Urogenitalkanal austreten können.
  • Injektion von Bakterien aus dem Rektum in das Urogenitalsystem. Solche Verstöße gegen grundlegende Hygieneregeln sind recht häufige Ursachen der Krankheit. In 80% der Fälle ist E. coli die Ursache einer hämorrhagischen Zystitis.
Die häufigsten Ursachen für die Entwicklung einer hämorrhagischen Zystitis
  • Reduzierte Immunität und Stress. Manchmal ist diese Entzündung ein Signal, das über Probleme im endokrinen System spricht: gestörte Schilddrüsenfunktion und Diabetes.
  • Behandlung mit der Einführung in die Blase aggressive Lösungen, die Entzündungen verursachen.
  • Die Erkrankung kann nach einer Unterkühlung beginnen. Selbst wenn Sie Ihre Füße ein wenig nass machen, kann dies der Beginn des Entzündungsprozesses sein.
  • Blutstauung in den Beckenorganen, verursacht durch sitzende Arbeit und einen sitzenden Lebensstil.
  • Dauerhafte Verstopfung.
  • Zu enge Unterwäsche tragen.
  • Ungesunder Lebensstil: schlechte Essgewohnheiten und regelmäßiger Konsum alkoholischer Getränke.
  • Eine Blasenentzündung ist eine mögliche Manifestation der falschen Behandlung sexuell übertragbarer Krankheiten, des Beginns sexueller Aktivitäten oder der Veränderung eines Sexualpartners.
  • Schwangerschaft, bei der viele Prozesse im Körper wieder aufgebaut werden: hormonelle Veränderungen, der wachsende Fötus drückt auf die Blase, der Urin stagniert.
  • Blasenvorfall Dies betrifft ältere Menschen und Frauen, die mehrere Gattungen hatten.
  • Strahlentherapie bei der Behandlung von Tumoren.
  • Prostata-Adenom Zystitis bei Männern tritt sehr oft als Folge dieser Krankheit auf.

Symptome der Krankheit

Die hämorrhagische Zystitis zeichnet sich durch die gleichen Anzeichen aus, die bei einer gewöhnlichen Zystitis auftreten, es gibt jedoch einige Besonderheiten. Die Hauptmerkmale sind also die folgenden:

  1. Zu Beginn der Entwicklung der Krankheit können Sie nach Beendigung des Wasserlassen im Urin Blutspuren feststellen. Mit der Entwicklung der Krankheit wird die Farbe des Urins gesättigter, bis dunkelbraune Blutgerinnsel auftreten. Neben Blut kann man im Urin Flocken und Schleim beobachten.
  2. Häufiges Wasserlassen zum Urinieren (30-50 Mal am Tag, auch nachts).
  3. Ein Teil des Urins, der beim Wasserlassen freigesetzt wird, ist sehr klein, manchmal bis zu ein paar Tropfen. Oft kann der Patient überhaupt nicht urinieren, obwohl er das starke Verlangen verspürt.
  4. Scharfe Schmerzen und Brennen beim Wasserlassen.
  5. Akute hämorrhagische Zystitis bei Kindern kann starke Bauchschmerzen verursachen.
  6. Bei Frauen sind die Symptome der Krankheit Schmerzen in den Beckenorganen. Männer können Schmerzen in der Leiste haben. Solche Schmerzen treten jedoch nicht immer auf und sind daher ein sekundäres Symptom.
  7. Erhöhte Körpertemperatur
  8. Schwäche, Schwindel, allgemeines Unwohlsein und Appetitlosigkeit.

Es ist erwähnenswert, dass diese Art von Blasenentzündung sehr heimtückisch ist: Der Patient kann periodisch sowohl die Verschlimmerung der Symptome als auch das Verschwinden der meisten dieser Symptome verspüren.

Viele Menschen empfinden solche Fälle von Remission als Genesung und schließen die Behandlung nicht ab oder ergreifen keine Maßnahmen, um die Behandlung durchzuführen. Infolgedessen wird die Krankheit chronisch, was mit mehreren schwerwiegenden Komplikationen verbunden ist.

Achtung! Die Symptome und die Behandlung der Krankheit hängen direkt von den Ursachen ab, die den Entzündungsprozess ausgelöst haben.

Komplikationen

Was können Komplikationen bei einer hämorrhagischen Zystitis sein? Gangränöse Zystitis ist eine Komplikation, bei der der Entzündungsprozess mit der Abstoßung der Schleimhaut der Blase beginnt.

Die Krankheit ist sehr schwer und schwer zu behandeln. Es ist fast unmöglich, nach einer gangränösen Zystitis die Elastizität des Gewebes der Blase wiederherzustellen.

Eisenmangelanämie ist eine Folge von schwerem Blutverlust und Eisenmangel. Die Konzentration von Hämoglobin und Erythrozyten im Blut nimmt stark ab, der Patient spürt ständig Schwäche und allgemeines Unwohlsein. Die Krankheit ist anfällig für eine Langzeitbehandlung mit eisenhaltigen Medikamenten.

Tumorneoplasmen. Bei der hämorrhagischen Zystitis können sich sowohl gutartige als auch bösartige Tumoren an den Wänden der Blase bilden, die zu Krebs und Sarkomen führen können.

Pyelonephritis In der Regel ist die Entwicklung des hämorrhagischen Typs der Zystitis durch die Eintrittsbedingungen infektiös, daher ist eine der wahrscheinlichen Komplikationen eine Blutinfektion und folglich eine Nierenentzündung, eine Pyelonephritis. Diese Krankheit hat auch eine Komplikation - Nierenversagen.

Wie Sie sehen, ist die hämorrhagische Zystitis eine schwere Erkrankung, die mit schweren Komplikationen und manchmal zum Tod verbunden sein kann. Es gibt nur eine Schlussfolgerung: Diese Krankheit muss sofort durch einen Arzt behandelt werden, sobald Sie die ersten Anzeichen der Krankheit bemerken.

Diagnose der Krankheit

Um eine korrekte Diagnose zu stellen und die Entwicklung anderer Krankheiten auszuschließen, müssen folgende Tests durchgeführt werden:

  • Harnuntersuchungen;
  • Zystoskopie;
Blasenuntersuchung von Frauen und Männern mit einem Zystoskop
  • Allgemeine und biochemische Blutuntersuchungen;
  • Allgemeine, bakteriologische und biochemische Analysen von Urin;
  • Ultraschall der Beckenorgane.

Zusätzlich zu diesen Techniken können CT, MRI und Röntgenaufnahmen des Harntrakts zur Diagnose hämorrhagischer Zystitis sowie anderer Forschungsmethoden verwendet werden.

Behandlung

Aufgrund der Schwere der Erkrankung und ihrer möglichen Komplikationen sollte die Behandlung der hämorrhagischen Zystitis in einem Krankenhaus durchgeführt werden. Dies ist umso notwendiger, wenn der Patient aus der Zeit um Hilfe gebeten wird und sich die Krankheit in einem fortschreitenden Zustand befindet.

Die Hauptaufgabe der Ärzte zu Beginn der Behandlung besteht darin, die Ursache des Entzündungsprozesses zu identifizieren und zu beseitigen.

Je nach Ursache kann die Behandlung mit einer antibakteriellen, antimykotischen oder antiviralen Therapie durchgeführt werden. Es umfasst die intravenöse Verabreichung von Entgiftungsmedikamenten, entzündungshemmenden Medikamenten sowie Antipyretika.

Betrachten Sie ein ungefähres Schema für die Behandlung der hämorrhoiden Zystitis:

Wenn die Krankheit bakterieller Natur ist, unterzieht sich der Patient einem dreitägigen Kurs von Antibiotika, zum Beispiel Ciprofloxacin, oder einem einmaligen monuralen Mittel. Pflanzliche Arzneimittel (Canephron) sind bei längerer Behandlung wirksam.

Antibiotika zur Behandlung der hämorrhagischen Zystitis

Um die Schmerzen zu beseitigen, werden dem Patienten Spasmalgists zugewiesen.

Bei der hämorrhagischen Zystitis umfasst die Behandlung einen Verlauf von Gefäßstärkungsmitteln und hämostatischen Arzneimitteln, zum Beispiel Ditsinon.

Das Behandlungsschema umfasst Immunmodulatoren und Vitaminpräparate (Vitamine K und C).

Eine weitere Voraussetzung für die erfolgreiche und schnelle Heilung des Krankheits - Trinkmodus. Dem Patienten wird gezeigt, dass er reichlich trinken kann, für diesen Cranberrysaft, alkalisches Mineralwasser und Birkensaft.

Die hämorrhagische Zystitis muss unter Verwendung von Eisenpräparaten zur Verhinderung von Anämie sowie durch Waschen der Blase mit antiseptischen Lösungen behandelt werden, wenn eine große Ansammlung von Blutgerinnseln aufgetreten ist.

Medikamente zur Behandlung der hämorrhagischen Zystitis bei Frauen und Männern sind im Allgemeinen gleich und hängen von der Art der Erkrankung ab. Wenn das Kind an Zystitis erkrankt ist, werden die Medikamente für die Behandlung weniger toxisch oder mit einer niedrigeren Dosierung gewählt.

Die Behandlung kann mit weniger toxischen Medikamenten angepasst werden, wenn die Entzündung durch Bestrahlung oder Chemotherapie verursacht wurde.

Achtung! Selbstmedikation kann zu ernsthaften Komplikationen Ihres Zustands führen. Suchen Sie sofort einen Arzt auf, sobald Sie mindestens 1-2 der oben beschriebenen Symptome feststellen.

Das Netzwerk kann viele traditionelle Medizin und Hausmittel finden. Wir weisen Sie jedoch darauf hin, dass die hämorrhagische Zystitis, insbesondere wenn es um den vernachlässigten Zustand der Krankheit geht, nur mit rechtzeitiger Überweisung an einen Spezialisten erfolgreich behandelt werden kann.

Wie hämorrhagische Zystitis behandeln?

Die hämorrhagische Zystitis ist eine Erkrankung, die durch Entzündungen der Wände der Blasenschleimhaut gekennzeichnet ist. Die Besonderheit dieser Entzündung bei der Zuordnung von Blutkörperchen. Gleichzeitig treten Ausscheidungen nicht nur nach Abschluss des Harnprozesses auf, sondern auch ein Teil des ausgeschiedenen Urins.

Was ist das?

Eine Entzündung der Blase im Bereich ihrer Gewebe und Schleimhäute ist Zystitis. Wenn die Wände und die Schleimhaut der Blutgefäße betroffen sind und eine periodische Ausdehnung auftritt, dann handelt es sich um eine hämorrhagische Zystitis.

Es ist leicht zu unterscheiden von anderen Arten der Blasenentzündung: Erstens ist das Hauptmerkmal das Vorhandensein von Blut in der Zusammensetzung des Urins. Eine solche vaskuläre Läsion weist auf eine Schädigung des mehrschichtigen Epithels in den Blasenwänden und das Vorhandensein der Hauptinfektionsquelle hin.

In der Krankenliste gibt der Arzt den Code der Krankheit an, der von Ärzten der ganzen Welt aus dem Nachschlagewerk "Internationale Klassifikation der Krankheiten" berücksichtigt wird. Der Code für diese Krankheit ist 30.02 nummeriert.

Um aufkommenden Krankheiten wirksam begegnen zu können, werden Vertreter der WHO (Weltgesundheitsorganisation) alle bekannten Krankheiten in den ICD-10 aufgenommen und die Gründe festgelegt, warum die meisten Menschen in medizinische Einrichtungen gehen müssen, um über ihre Symptome zu sprechen.

Das ICD-10 gibt auch die möglichen Gründe an, warum Todesfälle bei Patienten auftreten. Alle diese Maßnahmen ermöglichen es Urologen auf der ganzen Welt, nach einer entwickelten Methode bei der Behandlung von hämorrhagischer Zystitis zu handeln.

Informationen zu Zystitis-Arten finden Sie in unserem Artikel.

Ursachen

Das Risiko dieser Krankheit wird von der weiblichen Bevölkerung stärker verfolgt als von der männlichen. Dies liegt an den Merkmalen der anatomischen Struktur: Die Harnröhre befindet sich bei Frauen in geringer Entfernung zum After, und die Infektion ist leichter zu erreichen.

Diese Krankheit kann sich aus verschiedenen Gründen im menschlichen Körper ansiedeln:

  • Der Beginn einer Infektion kann das Fortschreiten einer Viruserkrankung mit dem Auftreten von Komplikationen auslösen. Wenn sich eine Person vor dem Hintergrund einer Erkältung mit hämorrhagischer Zystitis infiziert hat, ist das klinische Bild intensiver als bei einer normalen Infektion. Die Hauptentzündung wird im Blasenbereich konzentriert.
  • Manchmal kann die Einnahme von Medikamenten eine Blasenentzündung verursachen. Urologen stellten fest, dass Arzneimittel, die auf die Bekämpfung verschiedener Tumortypen abzielen, die Entwicklung einer akuten Zystitis verursachen können.
  • Blockierung des Abflusses für Urin, der durch verschiedene Fremdkörper verursacht wird. Dies können Steine ​​sein, die durch die Harnleiter laufen - die Kanäle zwischen den Nieren und der Blase.
  • Die Verwendung von Strahlenbehandlungen.
  • Die Nichteinhaltung der Regeln der elementaren Hygiene kann dazu führen, dass mikroskopisch kleine Organismen in die Blasenmembran eindringen.
  • Oft führt eine Abnahme der Immunität zur Entwicklung der Krankheit.
  • Die Anwesenheit von Diabetes.
  • Die Funktionen der Blase können bei neuralgischen Krankheiten geschwächt werden.
  • Unregelmäßiger Besuch der Toilette - dies ist einer der Hauptgründe dafür, dass sich die Blasenwände ausdehnen, und der Blutfluss in den Schleimhäuten ist in diesem Fall gebrochen.

Um eine Infektion der Harnröhre und eine Entzündung der Blase zu vermeiden, ist es wichtig, die Toilette zu besuchen und die Blase bei Bedarf zu leeren.

Symptome

Die Symptome einer hämorrhagischen Zystitis ähneln einer häufigen Zystitis, weisen jedoch eine Reihe von Merkmalen auf, die nur bei dieser Art von Krankheit inhärent sind:

  1. Blut im Urin;
  2. starkes Wasserlassen, manchmal bis zu vierzig Mal am Tag;
  3. starke Schmerzen beim Wasserlassen;
  4. Fieber, begleitet von Fieber oder einem trägen Zustand des Körpers.

Das Vorhandensein von Blut in der Zusammensetzung des Harns kann von wenigen Tropfen bis zur vollen Färbung variieren. Bei Blutgerinnseln handelt es sich um frisches Material, das sich von den Wänden der Blase trennt.

Der Drang, zur Toilette zu gehen, tritt unabhängig von der Tageszeit fast ständig auf. Patienten leiden oft unter der Tatsache, dass sie aufgrund von Schmerzen und Gedanken über das Wasserlassen nicht einschlafen können. Der Urin verabreicht sich in kleinen Dosen und bringt dem Patienten Schmerzen und ein starkes Brennen in der Harnröhre.

Nach dem Entfernen des Harns aus der Harnröhre beginnt der Schmerz allmählich zu wachsen und gibt dem Patienten keine Ruhe. Er wird nur in wenigen Minuten besser.

Die Isolierung von Blut während des Urinentzugs wird als Hämaturie bezeichnet. Wenn die Blutung beim ersten Harnabgang zurückgeht, ist es wahrscheinlich, dass die Person eine Reihe von Problemen mit der Harnröhre hat.

Erkrankungen der Harnröhre gehen häufig mit einer Entzündung des Harnsystems einher. Schmerzherde können in der Leiste und im Unterleib beobachtet werden, oftmals kommt es jedoch zu Entzündungen in anderen Beckenorganen.

Bei akuten Formen der Krankheit wird vor dem Hintergrund der allgemeinen Schwäche des Körpers eine Abnahme des Appetits beobachtet.

Wenn die ersten Anzeichen der Krankheit auftreten, sollten Sie sofort qualifizierte medizinische Hilfe in Anspruch nehmen.

Es gibt Fälle, in denen eine Verzögerung der Behandlung kontraindiziert ist. Wenn keine Zeit eintritt, um den Patienten in einer medizinischen Einrichtung um qualifizierte Hilfe eines Urologen zu bitten, kann die akute Form später chronisch werden.

Wenn die Krankheit in das chronische Stadium übergegangen ist, wird sie nicht mehr so ​​ausgeprägt sein und ihre Symptome werden nachlassen, sondern nur für eine bestimmte Zeit. Diese Periode wird Remission genannt, wenn der Patient sogar eine gewisse Erleichterung verspürt, aber tatsächlich ist dies eine vorübergehende Verbesserung.

Wenn keine Maßnahmen ergriffen werden, manifestiert sich die Krankheit erneut und erschwert die Situation mit jedem Monat.

Bei längerfristig vernachlässigtem Zustand kann sich eine Entzündung auf andere Organe übertragen und somit zusätzliche Schäden verursachen. Allmählich werden die Wände der Blasenschleimhaut schwächer und dies kann zu einem Gangrän-Typ oder der Entwicklung von Krebs führen.

Diagnose

Nachdem sich der Patient in eine medizinische Einrichtung begeben hat, wird der Arzt ihm eine Reihe von Verfahren vorschreiben, die die Diagnose bestätigen oder ablehnen. Verifizierungsmethoden sind obligatorisch:

  • Sammeln des Urins nach der Methode von Nechyporenko.
  • Zystoskopischer Abstrich
  • Zweck der allgemeinen Analyse von Blut und Urin.
  • Analyse der biochemischen Zusammensetzung von Urin und Blut.
  • Röntgenuntersuchung zur Identifizierung möglicher Probleme mit dem Harntrakt.
  • Ultraschall für die Beckenorgane.

Die Hauptaufgabe der Forschung besteht darin, die Krankheit genau zu identifizieren und Krankheiten wie die Urolithiasis, das Vorhandensein von Tumoren in den Beckenorganen und andere Erkrankungen auszuschließen.

Was ist die Behandlung?

Die Behandlungsmethode ist die Summe der Ursachen der Blasenentzündung. Der Urologe kann Medikamente gegen Pilze, Bakterienorganismen oder Viren, die sich im Körper angesiedelt haben, verschreiben. Wenn Viren die Krankheit verursacht haben, wird der Arzt dem Patienten wahrscheinlich immunstimulierende Substanzen verschreiben.

Antivirale Medikamente können eingenommen werden, wenn der Arzt dies für erforderlich hält. Wenn im Körper Bakterien vorhanden sind, die eine hämorrhagische Zystitis verursachen, können Antibiotika verschrieben werden.

Neben der symptomatischen Behandlung besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass Antipyretika verschrieben werden.

Medikamente, die für die Behandlung zu Hause verschrieben werden, werden oral und zur stationären Beseitigung der Krankheit intravenös eingenommen.

Bei dieser Krankheit müssen Urologen ein erhöhtes Getränk verordnen, mit einer Empfehlung zur Einnahme von Fruchtgetränken oder Birkensaft. Neben dem Trinken der Flüssigkeit erhält der Patient eine strenge Diät, die er vor der vollständigen Erholungsphase einhalten muss.

Spezielle Anweisungen zur Ernährung sind auf den Ausschluss von würzigen und sauren Lebensmitteln, die den Körper schädigen könnten, von der täglichen Ernährung reduziert.

Wenn das Auftreten dieser Art von Blasenentzündung durch die Anwendung einer Strahlentherapie verursacht wurde, wählt der Arzt unabhängig die für den Körper des Patienten geeignete Dosis aus.

Wenn die chronische Form der Erkrankung feststeht, werden häufig zusätzliche Medikamente auf Eisenbasis verschrieben, die die Anämie reduzieren können. Anämie entsteht durch permanenten Verlust von Blutelementen.

Bei übermäßiger Ansammlung von Blutgerinnseln in der Harnröhre erhält der Patient eine Blase, um Blutreste zu entfernen.

Hämorrhagische Zystitis bei Frauen und Kindern

Frauen sind häufiger von dieser Krankheit betroffen als Männer. Experten sagen, dass die Anzahl der Patienten jedes Jahr steigt. Der Hauptgrund für das Auftreten der Krankheit im Körper einer Frau sind Schäden an den Blasenwänden.

Häufige Ursachen, die zur Entstehung der Krankheit führen können, sind Virusinfektionen und Medikamente.

Um Infektionen in der Harnröhre zu verhindern, müssen Sie die tägliche Hygiene mindestens zweimal täglich durchführen und Unterwäsche nur aus natürlichen Stoffen verwenden.

Neben Viruserkrankungen kann die Zystitis dieser Art im Hintergrund sein:

  • Diabetes;
  • Probleme mit dem Organ des Hormonsystems - der Schilddrüse;
  • der Beginn der Wechseljahre.

Leider tritt das Auftreten von hämorrhagischer Zystitis bei Kindern häufig auf. Die Hauptsymptome sowohl bei Kindern als auch bei Frauen sind ähnlich, aber die Gründe, aus denen ein Kind Infektionen bekommen kann, sind unterschiedlich.

Es kam häufig zu Infektionen, wenn Kinder gemeinsam mit ihren Eltern öffentliche Bäder besuchen. Wenn möglich, wird empfohlen, solche Reisen auszuschließen, um das Baby zu schützen.

Eine andere häufige Ursache ist das Spielen in einem schlammigen Sandkasten oder in schlammgesättigtem Wasser. Kleine Wanzen oder Bakterien, die sich an Orten mit unzureichend sauberen Objekten befinden, können das Auftreten einer Blasenentzündung auslösen. Die Infektion kann die Harnwege durchdringen und dadurch das Kind infizieren.

Merkmale der Ernährung mit hämorrhagischer Zystitis

Viele Menschen mit gesundheitlichen Problemen sollten eine bestimmte Diät einhalten, die den Gesamtzustand des Körpers verbessern kann. Die Krankheit der hämorrhagischen Zystitis ist keine Ausnahme.

In der akuten Form der Krankheit ist es streng verboten, scharfe, salzige und saure Nahrungsmittel zu sich zu nehmen.

Süßer Zahn muss die Verwendung von Kuchen und anderen Produkten, die Zucker enthalten, einschränken. Eine solche Ernährung kann leicht durch die Verwendung von Früchten und Säften natürlichen Ursprungs zum Nachtisch ersetzt werden.

Urologen legen besonderen Wert auf Wasser - es muss vermehrt konsumiert werden.

Ein Merkmal wässriger Lösungen sollte antibakterielle Eigenschaften haben. Sie müssen den Körper nicht nur mit Feuchtigkeit sättigen, sondern auch das Vorhandensein von Bakterien beseitigen. Diese Getränke werden üblicherweise als Preiselbeeren, Kompott, aus den Hüften zubereitete Fruchtgetränke auf der Basis von Preiselbeeren bezeichnet.

Experten empfehlen, Cranberrysaft unverdünnt und ohne Zuckerzusatz zu trinken. Natürlich kann nicht jeder solche Geschmackspräferenzen vorweisen, aber wenn Sie sich daran gewöhnen, können Sie Ihren Körper ernsthaft verbessern.

Bei Erkrankungen des Harnsystems verschreiben Ärzte häufig Kräuterpräparate, die zur Normalisierung des allgemeinen Körperzustands und zur Entfernung von Giftstoffen beitragen. Petersilie und Dill sind nützlich, um das Wasserlassen normalisieren zu können.

Hämorrhoidale Zystitis

Oft finden Sie, dass hämorrhagische und hämorrhoidale Zystitis Konzepte sind, die dieselbe Krankheit bedeuten. Aber es lohnt sich, sich mit einem anderen Aspekt dieser Krankheit zu beschäftigen. In seltenen Fällen entwickelt sich eine Zystitis vor dem Hintergrund der Expansion und Entzündung der rektalen Hämorrhoiden. Diese Knoten können sich ausbeulen, bluten und verletzen.

Die Krankheit kann zu einer Verzögerung des Stuhlgangs führen (Verstopfung). Bei dieser Erkrankung ist der Blutfluss in den Beckenorganen gestört, was zu einer chronischen Blasenentzündung führt.

Verstopfung kann auch Druck auf die Blase ausüben und den Blutfluss verlangsamen. Pathogene Mikroflora auf diesem Boden beginnt sich aktiv zu vermehren. Zwei Krankheiten - hämorrhagische Zystitis und Hämorrhoiden - können sich auch gleichzeitig entwickeln, beispielsweise während der Schwangerschaft oder durch Einnahme von Antibiotika, indem die Immunität verringert wird.

Medikamente gegen Zystitis - Überprüfung der Antibiotika im Video:

Hämorrhagische Zystitis

  • ICD-10-Code
  • Epidemiologie
  • Gründe
  • Risikofaktoren
  • Symptome
  • Wo tut es weh?
  • Was stört dich?
  • Komplikationen und Konsequenzen
  • Diagnose
  • Was soll geprüft werden?
  • Wie zu prüfen
  • Welche Tests werden benötigt?
  • Differentialdiagnose
  • Behandlung
  • Wen kontaktieren
  • Mehr zur Behandlung
  • Prävention
  • Prognose

Was ist der Unterschied zwischen hämorrhagischer Zystitis und gewöhnlichen Blasenentzündungen? Der Hauptunterschied ist die Hämaturie - das Auftreten von Blut im Urin beim Wasserlassen. Dies deutet auf eine beträchtliche Schädigungstiefe des mehrschichtigen Epithels (Urothel) der Schleimhaut der Blaseninnenwände sowie auf die Ausbreitung des Zerstörungsprozesses auf das Endothel der Kapillaren seiner Mikrovaskulatur hin.

ICD-10-Code N30.0 Akute Zystitis

Epidemiologie

Etwa 150 Millionen Menschen infizieren sich jedes Jahr mit Blasen- und Harnwegsinfektionen.

Der Forschung zufolge tritt die infektiöse hämorrhagische Zystitis bei Frauen viel häufiger auf als bei Männern. Insbesondere bei Frauen in den Wechseljahren sind die schützenden Eigenschaften der Vaginalflora aufgrund einer Abnahme des Östrogenspiegels verringert.

Hämorrhagische Zystitis bei Neugeborenen ist in zwei Drittel der Fälle mit der Anwesenheit von unterbehandelten urogenitalen Infektionen bei der Mutter verbunden.

Hämorrhagische Zystitis tritt auch bei fast 6% der Patienten auf, die sich einer Knochenmarktransplantation unterzogen haben und hohe Dosen von Cyclophosphamid oder Ifosfamid erhalten.

Ursachen der hämorrhagischen Zystitis

Heute werden die Ursachen der hämorrhagischen Zystitis, die ihre Art bestimmen, in infektiöse und nicht infektiöse unterteilt.

In den meisten Fällen kommt es zu einer bakteriellen akuten hämorrhagischen Zystitis aufgrund einer Infektion der Blase mit uropathogenen Escherichia coli-Stämmen (UPEC), Proteus Sticks (Proteus vulgaris), opportunistischen pathogenen Klebsiella oxytoca-Bakterien und saprophytischen Staphylococococococophocis.

Die Pathogenese der UPEC-Schädigung hängt mit der Fähigkeit von Escherichia zusammen (die die synanthropische Darmflora darstellt, aber im Harntrakt eingeschlossen ist), als opportunistische intrazelluläre Pathogene zu fungieren. Mit Hilfe klebender Organellen dringen Bakterien in die Zellen ein und besiedeln die Harnröhre und die Blasenschleimhaut. Hier ernähren sie sich von Eisenverbindungen, die aus den Zellen extrahiert werden, und produzieren Toxine - Erythrozyten zerstörendes Hämolysin und katalysierende rezeptorvermittelte Endozytose, zytotoxischer nekrotisierender Faktor 1 (CNF1), der die Reaktion von Urothelium-Effektorzellen und Entzündungsreaktionen verursacht.

Häufig provozieren infektiöse hämorrhagische Zystitis bei Frauen Ureaplasma, Mykoplasmen, Chlamydien, Gardnerella, Gonococcus, Trichomonaden. Primäre Pilz-Zystitis wird jedoch selten beobachtet und ist in der Regel mit der Behandlung von bakterieller Zystitis verbunden: Durch die Unterdrückung der vaginalen Mikroflora mit Antibiotika können sich Candida- und Laktobazillus-Pilze frei vermehren.

Vor dem Hintergrund einer Entzündung der Prostata kann sich bei älteren Männern eine hämorrhagische Zystitis entwickeln. Oft wird es durch eine erfolglose Blasenkatheterisierung und nachfolgende Infektion provoziert.

Virale hämorrhagische Zystitis bei Kindern sowie hämorrhagische Zystitis bei Neugeborenen sind am häufigsten mit den Adenovirus-Serotypen 11 und 21 der Untergruppe B assoziiert. Diese Erkrankung kann jedoch das Ergebnis einer Aktivierung des latenten Polyomavirus BK (Humanes Polyomavirus 1) sein. Laut der neuesten Ausgabe der Virus Taxonomy ist die Mehrheit der Menschen mit dem BK-Virus infiziert und löst im Kindesalter Atemwegserkrankungen und akute Zystitis aus. Dieses Virus in latenter Form bleibt übrigens ein Leben lang (in den Geweben der Urogenitalorgane und der Rachenmandeln).

Die Reaktivierung des „schlafenden“ Poliomavirus VC erfolgt als Folge einer Form der Immunsuppression: Im Alter mit angeborener Immundefizienz bei Kindern erworbenes Immunodeficiency-Syndrom (AIDS) bei Erwachsenen, bei Frauen während der Schwangerschaft, bei der eine hämorrhagische Zystitis mit einer Schwangerschaft in Verbindung gebracht werden kann. Das Virus wird auch durch Knochenmark- und allogene Stammzelltransplantate aktiviert, wenn Medikamente zur Unterdrückung des Immunsystems eingesetzt werden. Studien haben gezeigt, dass nach Knochenmarktransplantation die virusinduzierte hämorrhagische Zystitis bei Kindern und Jugendlichen die häufigste Komplikation ist.

Nichtinfektiöse Ursachen der hämorrhagischen Zystitis

Urologen zufolge kann sich eine chronische hämorrhagische Zystitis mit einer nicht-bakteriellen Ätiologie aufgrund von Konkrementen in der Blase entwickeln - insbesondere Harnsteinen in der Harnsäurediathese -, wenn die Blasenschleimhaut verletzt wird und die Schädigung unter dem Einfluss von übermäßig saurem Urin tiefer wird. Eine solche hämorrhagische Zystitis wird von vielen inländischen Experten als ulzerativ bezeichnet.

Solche Arten von hämorrhagischer Zystitis, wie Bestrahlung (Strahlung) oder chemisch induzierte Zystitis, sind ebenfalls nicht mit einer Infektion verbunden. Nach der Behandlung von im Becken lokalisierten malignen Tumoren entwickelt sich eine hämorrhagische Entzündung der Schleimhaut der Blase. In diesem Fall ist die Pathogenese auf die Tatsache zurückzuführen, dass Bestrahlung DNA-Strangbrüche verursacht, was zur Aktivierung von DNA-Reparatur- und Apoptosegenen führt. Außerdem dringt die Strahlung in die tieferen Schichten der Blasenmuskulatur ein, was die Undurchlässigkeit der Wände der Blutgefäße verringert.

Chemisch induzierte hämorrhagische Zystitis ist das Ergebnis der intravenösen Verabreichung von Antikrebsmitteln, insbesondere Zytostatika, Ifosfamid (Holoxan), Cyclophosphamid (Cytoforsphan, Endoxan, Clafen und anderen) und in geringerem Maße Bleomycin und Doxorubicin.

Somit führt der Metabolismus von Cyclophosphamid in der Leber zur Bildung von Acrolein, das ein Toxin ist und das Gewebe der Blasenwand zerstört. Eine schwere Entzündung der Blase, die als Komplikation der Chemotherapie bei Krebspatienten auftritt, wird als refraktäre (hartnäckige) hämorrhagische Zystitis bezeichnet.

Bei Frauen kann sich eine hämorrhagische Zystitis - insbesondere eine Chemikalie - entwickeln, wenn intravaginale Medikamente durch die Harnröhre in die Blase injiziert werden. Dies geschieht, wenn die Vagina mit einem antiseptischen Methylviolett (Gentianaviolett) zur Behandlung von vaginaler Candidiasis oder spermiziden Mitteln, z. B. Nonoxynol, gespritzt wird.

Risikofaktoren

Die Hauptrisikofaktoren für eine hämorrhagische Zystitis sind mit einer Abnahme der körpereigenen Immunabwehr verbunden. das Vorhandensein latenter urogenitaler Infektionen und Krebserkrankungen; Stagnation von Urin und Urolithiasis; Thrombozytopenie (niedrige Blutplättchenzahl); Verletzung der Hygiene der Harnorgane und Nichteinhaltung aseptischer Normen bei gynäkologischen und urologischen Verfahren.

Das Risiko einer Infektion der Harnwege und der Blase bei Kindern ist mit einem vesikoureteralen Reflux (abnorme Harnbewegung) und Verstopfung verbunden.

Symptome einer hämorrhagischen Zystitis

Die ersten Anzeichen einer hämorrhagischen Zystitis zeigen sich meist durch Pollakisurie - häufiger beim Wasserlassen mit gleichzeitiger Abnahme der Harnausscheidung. Fast zur gleichen Zeit kommt ein solches charakteristisches Zeichen des Anfangsstadiums der Entzündung hinzu, wie mehrfacher falscher Drang, die Blase zu leeren (einschließlich nachts), sowie brennende und scharfe Schmerzen am Ende des Wasserlassen.

Zusätzlich werden die folgenden klinischen Symptome einer hämorrhagischen Zystitis festgestellt: Beschwerden im Schambereich; Lenden- und Leistenschmerzen im Becken; Trübung des Urins, Veränderung der Farbe (von Rosa bis zu allen Rottönen) und Geruch. Die Blasenkontrolle geht häufig verloren (Harninkontinenz ist möglich).

Der allgemeine Gesundheitszustand verschlechtert sich - mit Schwäche, Appetitlosigkeit, Fieber und Fieber.

Wenn der Patient in einem bestimmten Stadium der Erkrankung Schwierigkeiten beim Wasserlassen hat, deutet dies auf die Überlappung des Blasenauslasses mit Blutgerinnseln (Tamponade) hin.

Wo tut es weh?

Blasenschmerzen Schmerzen im Unterleib

Was stört dich?

Komplikationen und Konsequenzen

Die wichtigsten Folgen und Komplikationen der hämorrhagischen Zystitis jeder Ätiologie sind:

  • Verletzungen des Harnabflusses (aufgrund eines oben genannten Blutgerinnsels) können zu Urosepsis, Blasenruptur und Nierenversagen führen;
  • Verstöße gegen die Unversehrtheit der Gefäße der Mikrovaskulatur der Blase bedrohen den Blutverlust und die Entwicklung einer Eisenmangelanämie, insbesondere bei Patienten mit chronischer hämorrhagischer Zystitis;
  • beschädigte Urotheliestellen können zu „Eintrittspforten“ für Infektionen werden und sicherstellen, dass Bakterien in den systemischen Kreislauf gelangen;
  • Offene Geschwüre an den inneren Oberflächen der Blase führen häufig zu einer dauerhaften Vernarbung der Verkleidung und zu Veränderungen der sklerotischen Wand - mit einer Abnahme der Größe und einer Verformung der Blasenform.

Diagnose einer hämorrhagischen Zystitis

Eine hämorrhagische Zystitis wird von Urologen diagnostiziert. Gynäkologen müssen jedoch möglicherweise beteiligt werden, wenn eine hämorrhagische Zystitis bei Frauen auftritt.

Folgende Tests sind erforderlich:

  • Urinanalyse;
  • mikrobiologische Analyse von Urin (mittels PCR-Sequenzierung von Urin - zur Identifizierung der Art des Infektionserregers und seiner Resistenz gegen antibakterielle Wirkstoffe);
  • klinischer Bluttest;
  • Bluttest für sexuell übertragbare Krankheiten;
  • vaginaler und zervikaler Abstrich (für Frauen);
  • Harnröhrenabstrich (für Männer);

Verwendete instrumentelle Diagnostik: Ultraschall der Blase und aller Organe des kleinen Beckens, Zystoskopie, Urethroskopie.

Um den Funktionszustand der Muskelschicht der Harnblase bei chronischer hämorrhagischer Zystitis zu klären, können Fachleute die Urodynamik mittels Uroflowmetrie oder Elektromyographie der Blase untersuchen.

Was soll geprüft werden?

Wie zu prüfen

Ultraschall der Harnblase Urethrocystoskopie Zystoskopie

Welche Tests werden benötigt?

Urinanalyse Probe nach Nechiporenko

Zervikaler Kanaltupfer

Differentialdiagnose

Die Differentialdiagnose soll hämorrhagische Zystitis von Hämaturie unterscheiden, die eine Entzündung der Harnröhre (Urethritis) begleiten kann; Tumoren der Blase oder der Harnwege; Prostataadenom (bei Männern) oder Endometriose (bei Frauen); Pyelonephritis, fokale proliferative Glomerulonephritis, polyzystische Nierenerkrankung usw.

Wen kontaktieren

Behandlung der hämorrhagischen Zystitis

Die umfassende Behandlung der hämorrhagischen Zystitis zielt auf die Ursachen der Erkrankung sowie auf die Linderung ihrer Symptome ab.

Bei bakteriellem Ursprung der Krankheit werden bei hämorrhagischer Zystitis zwingend Antibiotika verschrieben. Die aktivsten Fluorchinolone sind beispielsweise Norfloxacin (andere Handelsnamen Nolitsin, Baktinor, Norbaktin, Normaks, Urobatsil) und Tsiprofloksatsin (Tsiprobay, Tsiploks, Tsiprinol, Tsiproksin, Tsiprolet usw.).

Norfloxacin (400 mg Tabletten) wird empfohlen, eine Tablette ein bis zwei Wochen lang zweimal täglich einzunehmen. Das Medikament kann Übelkeit, Appetitlosigkeit, Durchfall und allgemeine Schwäche verursachen. Norfloxacin ist bei Nierenproblemen, Epilepsie, Kindern unter 15 Jahren und schwangeren Frauen kontraindiziert.

Die bakterizide Wirkung von Ciprofloxacin (in Tabletten von 0,25-0,5 g und in Form einer Infusionslösung) ist stärker. Empfohlene Dosierung: zweimal täglich 0,25-0,5 g (in schweren Fällen wird das Arzneimittel parenteral verabreicht). Ciprofloxacin hat ähnliche Kontraindikationen, und seine Nebenwirkungen äußern sich in Hautallergien, Bauchschmerzen, Dyspepsie, einer Abnahme der weißen Blutkörperchen und Blutplättchen sowie einer erhöhten Empfindlichkeit der Haut gegenüber UV-Strahlen.

Das Fosfomycin-haltige Trometamol-Antibiotikum Fosfomycin und seine Synonyme Fosforal, Fosmicin, Urofoscin, Urofosfabol, Ecofomural oder Monural mit hämorrhagischer Zystitis sind aufgrund der vorherrschenden Konzentration im Nierengewebe ebenfalls wirksam. Das Medikament wird 300 mg einmal täglich verordnet (das Granulat wird in 100 ml Wasser gelöst) - zwei Stunden vor den Mahlzeiten. Phosphomitsin kann bei Kindern nach fünf Jahren angewendet werden: einmal in einer Dosis von 200 mg. Nebenwirkungen können in Form von Urtikaria, Sodbrennen, Übelkeit und Durchfall auftreten.

Siehe auch - Blasenentzündungspillen

Die wichtigste Komponente bei der Behandlung der hämorrhagischen Zystitis ist die Entfernung eines Blutgerinnsels aus der Blase. Sie wird entfernt, indem ein Katheter in die Blase eingeführt wird und die Blasenkavität mit sterilem Wasser oder Kochsalz kontinuierlich (Spülung) gespült wird (Urologen stellen fest, dass Wasser einer Natriumchloridlösung vorzuziehen ist, da es die Klumpen besser löst).

Bleibt die Hämaturie bestehen, nachdem das Gerinnsel entfernt wurde, kann die Spülung mit Carboprost oder einer Lösung von Silbernitrat durchgeführt werden. In schweren Fällen kann 3-4% ige Formalinlösung intravesisch (unter Anästhesie und zystoskopischer Kontrolle) eingesetzt werden, gefolgt von einer gründlichen Spülung der Blasenhöhle.

Zur Behandlung der hämorrhagischen Zystitis werden hämostatische Medikamente eingesetzt: Aminocapronsäure und Tranexamsäure, Dicine (oral), Etamzilat (parenteral). Achten Sie darauf, die Vitamine Ascorbinsäure (C) und Phylloquinon (K) zuzuordnen.

Eine akzeptable physiotherapeutische Behandlung der hämorrhagischen Zystitis ist eine hyperbare Sauerstoffzufuhr (Sauerstofftherapie), die die zelluläre Immunität stimuliert, die Angiogenese und die Regeneration des Gewebes an der Blase aktiviert. verursacht Vasokonstriktion und reduziert Blutungen.

Chirurgische Behandlung

Wenn es nicht möglich ist, die Blasenhöhle mit einem Katheter zu instillieren, wird die endoskopische Entfernung eines Blutgerinnsels (Zystoskopie) in Anästhesie mit anschließendem Einsatz von Antibiotika durchgeführt. Gleichzeitig kann eine Kauterisation hämorrhagischer Bereiche (Elektrokoagulation oder Argon-Koagulation) durchgeführt werden, um die Blutung zu stoppen.

Chirurgische Behandlung ist am häufigsten für refraktäre hämorrhagische Zystitis erforderlich. Neben der Zystoskopie mit Elektrokoagulation ist auch eine gezielte Embolisation der A. hypogastricus möglich. In extremen Fällen (mit starker Vernarbung der Blasenwände und deren Verformung) wird eine Zystektomie (Entfernung der Blase) gezeigt, wobei der Urin durch das Ileum (in der Nähe der Ileozökalklappe), den sigmoidalen Dickdarm oder durch perkutane Ureterostomie abgelenkt wird.

Nach Meinung von Experten besteht bei der Zystektomie ein erhebliches Risiko postoperativer Komplikationen und Mortalität, da die Patienten bereits einer Bestrahlung oder Chemotherapie unterzogen wurden.

Volksbehandlung

Die begrenzte populäre Behandlung von hämorrhagischer Zystitis (die in den meisten Fällen einen Krankenhausaufenthalt erfordert) erstreckt sich auf den bakteriellen Typ der Krankheit.

Dies ist eine Behandlung mit Kräutern, die Diurese fördern und Entzündungen lindern. Es empfiehlt sich, Abkochungen von harntreibenden Heilpflanzen zu nehmen: eine Reihe von dreifachen, Schachtelhalm, Mädesüß, Eggenfeld, Wiesenklee, Liegewiese, Brennnessel, Bärentraube, Maisnarben. Brühen werden mit einer Geschwindigkeit von - eineinhalb Esslöffeln trockenem Gras pro 500 ml Wasser zubereitet (Kochen für 10-12 Minuten); Abkochung wird in 100 ml 3-4 mal täglich eingenommen.

Unter den entzündungshemmenden Heilpflanzen in der Urologie werden am häufigsten die Früchte von Wacholder, Bärentraube, Preiselbeerblatt und Weißbeere verwendet. Sie können alle Pflanzen zu gleichen Teilen mischen und für die Zubereitung von therapeutischem Kräutertee einen Esslöffel der Mischung mit drei Tassen kochendem Wasser aufbrühen. Es wird empfohlen, dreimal täglich 200 ml für 8-10 Tage einzunehmen.

Diät für hämorrhagische Zystitis - siehe die Publikation Diät für Zystitis

Mehr zur Behandlung

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Prävention

Die Vorbeugung von Harnwegsinfektionen und die rechtzeitige Erkennung und Behandlung von latenten urogenitalen Infektionen, die Stärkung des Immunsystems und das Fehlen schlechter Gewohnheiten tragen zum Schutz vor hämorrhagischer Zystitis bei, garantieren jedoch keinen 100% igen Schutz und nicht den Schutz vor nicht infektiösen Ursachen.

Es ist möglich, die Entwicklung einer hämorrhagischen Zystitis während der Krebschemotherapie durch Anwendung des Arzneimittels Mesna vor der Behandlung zu verhindern. Die bereits begonnene refraktäre hämorrhagische Zystitis Mesna wird jedoch nicht überwunden. Die Toxizität der in dem Artikel angegebenen Krebsmedikamente kann auch bei gleichzeitiger Verwendung des Medikaments Amifostine (Etiol) minimiert werden.

Prognose

Die Prognose des Ergebnisses der Blasenentzündung, begleitet von Hämaturie, hängt von der Ursache, der richtigen Diagnose, der angemessenen Behandlung und dem allgemeinen Körperzustand ab.