In Russland werden jedes Jahr etwa eineinhalbtausend Transplantationen von Spenderorganen durchgeführt. Dies ist ein Vielfaches weniger als in den USA, Großbritannien, Brasilien und vielen anderen Ländern. Die Entwicklung der Transplantationsbehandlung wird nicht nur durch veraltete Rechtsvorschriften behindert, sondern auch durch das mangelnde Bewusstsein der Bürger in diesem Bereich.

Wir werden die Leser mit den Daten vertraut machen, die für das Verständnis der Merkmale der Transplantologie in Russland am wichtigsten sind.

Annahme der Zustimmung

Die Gesetzgebung der Russischen Föderation bezüglich der Spende beruht auf der Annahme der Zustimmung. Dies bedeutet, dass jeder verstorbene fähige Bürger ein Kandidat für Spender ist. Gleichzeitig hat jeder Russe das Recht, sein Verlangen oder seine Bereitschaft zu erklären, seine Organe und Gewebe den Menschen nach dem Tod zu geben. Diese Erklärung kann mündlich (in Anwesenheit von zwei Zeugen ausgedrückt) oder schriftlich abgegeben werden. Im letzteren Fall muss es von einem Notar oder vom Chefarzt des Krankenhauses beglaubigt sein.

Es sei darauf hingewiesen, dass die Russen ihren Willen bezüglich der posthumen Spende sehr selten verkünden. Darüber hinaus hat das Land noch kein föderales Register dieser Aussagen erstellt, so dass dieses System kaum als effektiv bezeichnet werden kann.

Rechte der Angehörigen des verstorbenen Spenders

Dies ist einer der problematischsten Aspekte der Postmortem-Spende. Nach geltendem Recht haben Angehörige des Verstorbenen das Recht, der Organentnahme zum Zweck der Transplantation zu widersprechen, sofern keine lebenslange Zustimmung vorliegt. Das Gesetz regelt jedoch nicht die Handlungen des Arztes in einer solchen Situation. Der Arzt sollte die Menschen über den Tod oder den Tod einer geliebten Person informieren, ist jedoch nicht verpflichtet, ein Gespräch über die Möglichkeit einer Post-mortem-Spende zu führen. Es stellt sich heraus, dass die Angehörigen der verstorbenen (sterbenden) Person dieses Thema aus eigener Initiative ansprechen sollten. Unnötig zu sagen, dass sie dies in den meisten Fällen nicht tun können (aufgrund mangelnden Bewusstseins oder aufgrund eines schweren emotionalen Zustands). Darüber hinaus können Angehörige des Verstorbenen unterschiedliche Ansichten über die Obduktion haben, und das Gesetz erklärt nicht, welche davon für den Arzt ausschlaggebend sein sollte. In einer solchen Situation sind Konflikte unvermeidlich, die sowohl dem medizinischen Personal als auch den Angehörigen des Verstorbenen schaden.

Regeln für die Diagnose des Todes des Spenders

Dieser Moment ist im Gesetz am deutlichsten dargelegt: Die Organe können nur dann entfernt werden, wenn eine Person an einem Hirntod oder einem biologischen Tod leidet, d. H. Die Einstellung von Atmung und Herzschlag. Tatsache ist, dass ein Hirntod nicht immer die Einstellung aller lebenswichtigen Funktionen des Körpers bedeutet: Bei Wiederbelebung können Herzschlag und Atmung mit Hilfe des Geräts mehrere Tage aufrechterhalten werden.

Die Startzeit des Verfahrens zur Ermittlung des Gehirntodes hängt von der Diagnose und Behandlung ab, die der Patient erhalten hat (insbesondere von den ihm injizierten Medikamenten). Um den Hirntod zu diagnostizieren, sollte eine spezielle Konsultation stattfinden. Seine Mitglieder untersuchen die Geschichte der Erkrankung und führen Forschungen durch, um das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein von Gehirnaktivität festzustellen (Computertomographie des Gehirns, Überprüfung der Möglichkeit einer spontanen Atmung usw.). Die Entscheidung über den Hirntod kann nicht früher als nach 6 Stunden Beobachtung des Patienten getroffen werden.

Viele Transplantologen behaupten jedoch, dass dieser Teil der Gesetzgebung unvollständig ist. Es reicht aus, dass für Patienten, die Sedativa erhalten haben (und fast alle Patienten der Intensivstation dieser Kategorie angehören), das Verfahren zur Diagnose des Gehirntodes um mindestens 20 Stunden verschoben werden sollte. Laut den Ärzten beginnt der Körper in dieser Zeit mit den Zerfallsprozessen, und wenn die Entscheidung über eine mögliche Entnahme getroffen wird, sind die Organe bereits für eine Transplantation ungeeignet.

Lebenslange spende

Die russische Gesetzgebung legt die Möglichkeit einer lebenslangen Blutspende nahe. Eine Transplantation eines Organs oder Gewebes an ein Kind, Geschwister oder ein Elternteil (jedoch nicht an einen Ehemann oder eine Ehefrau) ist nicht verboten.

Die Ausnahme ist die Knochenmarkspende: Sie kann mit jeder Person geteilt werden, für die das Material hinsichtlich der Gewebeverträglichkeit geeignet ist. Es gibt eine landesweite Datenbank von Knochenmarkspendern. Für die Registrierung reicht es aus, einen Bluttest zum Tippen zu bestehen. Laboratorien, die solche Forschungen durchführen, befinden sich in vielen Städten.

Die Möglichkeit, Organe zu kaufen

Die bezahlte Organspende in Russland ist völlig verboten. Alle Urteile dieser Art sind kriminell.

HIV-Spende

Personen, die mit dem Human Immunodeficiency Virus infiziert sind, können keine Spender werden. Dieses Verbot gilt für Patienten mit viraler Hepatitis B und C sowie für Patienten mit malignen Tumoren.

Nicht identifizierte Spender

Es ist verboten, Organe von Personen zu entfernen, die nach dem Tod nicht identifiziert werden konnten. Die Gründe für das Verbot hängen nicht mit medizinischen, moralischen und ethischen Überlegungen zusammen. Rechtsanwälte verweisen auf die Rechtsnorm, nach der nur Russen Spender werden können, und es ist nicht möglich, die Staatsbürgerschaft einer nicht identifizierten Person zu bestimmen.

Kinderspende

Bis vor kurzem konnten sich kleine Russen, die Spenderorgane transplantieren mussten, nur auf die Hilfe ausländischer Kliniken verlassen. Die Organentnahme von verstorbenen Kindern wurde nicht verboten, aber praktisch nicht durchgeführt, da das Verfahren zur Diagnose des Hirntodes bei diesen Patienten nicht gesetzlich geregelt war. Im Jahr 2015 wurde diese Auslassung korrigiert, und Ärzte konnten die Organe von Patienten entfernen, die im Alter zwischen einem und 18 Jahren verstorben waren. Natürlich können diese Verfahren nur mit Einverständnis und schriftlicher Zustimmung der Eltern des Verstorbenen durchgeführt werden.

Die Haltung der Mehrheit der Russen zur posthumen Spende kann als negativ bezeichnet werden. Laut Umfrageergebnissen wollen rund 20% unserer Mitbürger aus religiösen Gründen ihre Organe nicht zur Transplantation hinterlassen, obwohl keine der offiziellen Religionen eine Spende verurteilt. Besonders beunruhigend ist die Tatsache, dass fast 40% der Befragten zögern, der posthumen Organentnahme zuzustimmen, da sie befürchten, dass ihr Wille zu einer ungerechtfertigten medizinischen Versorgung oder sogar zu kriminellen Handlungen von Ärzten führt.

Es ist offensichtlich, dass der Grund für diese Einstellung zu einem äußerst wichtigen Problem die Unvollkommenheit der Gesetzgebung ist. Seit 2015 gibt es eine Gesetzesvorlage "Über die Spende menschlicher Organe und ihre Transplantation", die vom Gesundheitsministerium vorbereitet wurde, aber von der Staatsduma der Russischen Föderation immer noch nicht berücksichtigt wird. Dieses Dokument schließt zum Teil die Lücken in der Gesetzgebung auf. Es enthält zum Beispiel Bestimmungen über die Organisation des bundesstaatlichen Willensregisters potenzieller Spender, deren Abwesenheit die Nutzung sogar der begrenzten Möglichkeiten behindert, die russische Transplantologen heute bieten. Erwartet wird auch die Einrichtung eines rein russischen Empfängerregisters (heute haben Ärzte nur regionale Wartelisten). Nach Ansicht von Experten enthält dieses Gesetz jedoch auch Normen, die die Situation von Patienten, die eine Transplantation benötigen, nicht so sehr kompliziert machen wird. Insbesondere enthält die Liste der Organe, die zum Anfall zugelassen sind, keine Niere, dh, ihre Transplantation wird bei einer großen Anzahl von Patienten angegeben.

Die Anzahl der Menschen, die eine Organtransplantation benötigen, wird immer die Anzahl potenzieller Spender übersteigen. In unserem Land ist dieses Problem besonders akut, und seine Lösung ist leider eine Frage der Zukunft.

Die Hauptprobleme der Organspende nach dem Tod

Die Frage der Obduktion von Organen in unserem Land hängt mit Tabuthemen zusammen. Es gibt viele Mythen rund um dieses Problem, und die Mehrheit der Russen ist generell dem posthumen Organraub negativ gegenübergestellt. Besonders, wenn dies auf Verwandte und Freunde zutrifft. Viele halten dies für eine Empörung des Körpers des Verstorbenen, obwohl eine Spende das Leben eines Menschen retten kann, und verurteilen Ärzte, die ähnliche Schritte ohne Abstimmung mit den Angehörigen des Verstorbenen unternehmen. In der Regel verhalten sich Ärzte in der Regel absolut legal, entsprechend den in der Russischen Föderation bestehenden Rechtsnormen.

Kann man nach dem Tod Organspender werden?

In Russland wie auch in vielen anderen Ländern gilt für die postmortale Organ- und Gewebespende die sogenannte Zustimmungsvermutung. Dies bedeutet, dass gesunde Organe nach dem Tod einer Person legal entnommen und zur Transplantation an Bedürftige verwendet werden können. Es bleiben jedoch wichtige Fragen, wer ein posthumer Spender werden kann und nach welchen Parametern sich die Ärzte orientieren sollten.

1. Alter Ein Spender, der sich bis 2015 in einer solchen Situation befindet, kann nur ein erwachsener Bürger sein. Die Entnahme von Organen verstorbener Kinder war nicht verboten, in der Praxis waren solche Handlungen jedoch sehr selten. Die Ärzte übernahmen diese Verantwortung einfach nicht und fürchteten die negative Reaktion der Eltern des verstorbenen Kindes. Seit 2015 wurden Änderungen an der Gesetzgebung vorgenommen, die offiziell die Organentnahme von Kindern im Alter von 1 bis 18 Jahren ermöglicht. Gleichzeitig verlangt das Gesetz jedoch die schriftliche Einwilligung der Eltern.
2. Gesundheitszustand. Nur gesunde Organe können entfernt und transplantiert werden. Daher werden junge und mittlere Menschen als Spender bevorzugt, da ihr Gesundheitszustand weniger besorgniserregend ist. Besonders wenn es sich um einen plötzlichen Tod handelt, der zum Beispiel infolge eines Unfalls erfolgt. Darüber hinaus ist in der Russischen Föderation im Gegensatz zu vielen anderen Ländern das Spenden von HIV-positiven Personen verboten.
3. Staatsbürgerschaft Eine posthume Organspende ist nur für Bürger der Russischen Föderation zulässig. Für ausländische Staatsbürger gilt dies nicht.
4. Identifikation der Person Der Spender kann keine unbekannte Person sein. Dies ist zum großen Teil auf den vorstehenden Absatz zurückzuführen, da er später möglicherweise ein ausländischer Staatsbürger sein kann, und für sie ist die posthume Spende in der Russischen Föderation ausdrücklich verboten.

Die Aussicht, nach dem Tod Organspender zu werden, macht vielen Russen Angst, weil der verbreitete Mythos, Ärzte würden sich entscheiden, einem ernsthaft verletzten Menschen nicht zu helfen, wenn es möglich ist, seine Organe zu entfernen. Experten sagen jedoch, dass in Russland eine der strengsten der Welt ein Verfahren zur Ermittlung des Gehirntodes ist. Es wurde durch den Auftrag des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation Nr. 908n vom 25. Dezember 2014 gegründet. Der Hirntod wird durch eine Konsultation aufgezeichnet, der Patient wird sechs Stunden lang überwacht und der Zustand des Gehirns wird durch verschiedene Studien bestimmt.

Das Team von Transplantologen ist nicht berechtigt, an der Konsultation von Ärzten durch Definition des Todesfalls des Spenders teilzunehmen.

In kürzester Zeit, nachdem der Tod des Spenders festgestellt wurde, sollten die entnommenen Organe zu ihrer Aufbewahrung in spezielle Behälter gegeben werden. Spenderorgane werden nur zur Transplantation an den Patienten weitergeleitet, der in das entsprechende Register eingetragen ist und sich in der Warteschlange zur Transplantation befindet. Darüber hinaus sollten seine biologischen Indikatoren so weit wie möglich dem Spender entsprechen.

Ist es möglich, Ihre Organe zu hinterlassen?

Da in Russland in Bezug auf die Organspende die Annahme einer Zustimmung vermutet wird, besteht keine Notwendigkeit, unsere Entscheidung irgendwie zu formalisieren (es sei denn, dies ist ein Verzicht auf eine posthume Spende). Trotzdem ermöglicht das Gesetz die Formalisierung der Spende und ihrer Zustimmung.

Ich möchte Organspender werden

Der Handel mit Organen auf dem Territorium der Russischen Föderation ist gemäß dem GESETZ der Russischen Föderation Nr. 4180-1 OTH verboten. Schutz der öffentlichen Gesundheit in der Russischen Föderation "und sieht strafrechtliche Sanktionen vor.

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Nierenspende

Bei einer Nierentransplantation wird ein gesundes Organ an eine Person transplantiert, die es sehr braucht. Dem operativen Eingriff geht eine sorgfältige Untersuchung der Empfänger- und Spenderorganismen auf Verträglichkeit voraus. Zu diesen Zwecken wird eine Diagnostik durchgeführt, Ultraschall durchgeführt, Blutuntersuchungen durchgeführt, eine Biopsie der Niere durchgeführt, sowie Röntgenaufnahmen der Blase und der Nieren.

Nach Bestätigung der Möglichkeit einer Transplantation gehen die Ärzte direkt zur Operation über. Es wird von Chirurgen und Transplantationsärzten der höchsten Kategorie durchgeführt. Die Einnahme von Medikamenten, die erforderlich sind, um die Abstoßung eines transplantierten Organs zu verhindern, verstärkt den Erfolg dieses Verfahrens.

Die Hauptindikation für die Transplantation eines so wichtigen menschlichen Organs wie der Niere ist die ESRD, dh terminales chronisches Nierenversagen. Dies ist in der Tat die letzte Stufe solcher Erkrankungen wie:

• polyzystische Nierenerkrankung;
• Glomerulonephritis;
• angeborene Nierenerkrankung;
• chronische Pyelonephritis;
• diabetische Nephropathie;
• Herzversagen;
• urologisches Trauma;
• arterieller Hypertonie.

Unterstützen Sie das Leben von Patienten, bei denen Nierenversagen diagnostiziert wurde, indem Sie einen speziellen Apparat einer künstlichen Niere verwenden. Statistiken zufolge verdoppelt sich die Lebenserwartung eines Patienten mit einer erfolgreichen Transplantation im Vergleich zur Dialysebehandlung. Es ist auch sehr wichtig, dass das Wachstum und die Entwicklung von kranken Kindern, die an Hämodialyse leiden, auf die schwerste Weise leiden. Daher ist die Nierentransplantation für Kinder eine Priorität, sie ist die beste Behandlungsoption.

Nach einer Nierentransplantation beträgt die Überlebensrate 85-90%. Der Hauptfaktor, der solche Statistiken bestimmt, ist die ordnungsgemäße Untersuchung der Funktionen des Empfängerkörpers. Das Hauptziel des Screenings besteht darin, den Nutzen einer Transplantation gegenüber dem Risiko einer Operation und einer weiteren immunsuppressiven Therapie zu ermitteln.

Es gibt eine Vielzahl unterschiedlicher Kontraindikationen, bei denen eine Transplantation absolut unmöglich ist. Unter ihnen:

• aktive maligne Tumoren;
• verschiedene Infektionskrankheiten, die nicht behandelbar sind;
• Krankheiten, die während der Operation ein Risiko für das Leben darstellen.

Führen Sie vor der Transplantation folgende Studien durch:

• Identifizierung verschiedener Herzkrankheiten;
• Urodynamik;
• Standard-Screening;
• Untersuchung auf das Vorhandensein verschiedener viraler und bakterieller Erkrankungen (Tuberkulose, HIV, Cytomegalie-Virus, Hepatitis C, B);
• umfangreiches Screening auf Blutungsstörungen;
• Screening auf Diabetes;
• Erkennung von peripheren und zerebrovaskulären Erkrankungen;
• Untersuchung von Patienten mit Übergewicht, Gewichtsverlust;
• Identifizierung von Krankheiten, die möglicherweise den Zustand des Patienten nach der Transplantation beeinflussen können (Divertikulose, Cholecystolithiasis, Hyperparathyreoidismus).

Die Ergebnisse der Untersuchung werden an das Transplantationszentrum geschickt, wo sie analysiert werden, um den Nutzen und das mögliche Risiko einer Organtransplantation zu beurteilen. Nachdem sie sich entschieden haben, suchen sie nach einer Transplantation, dh einer Spenderniere.

Die Hauptkriterien für die Transplantatauswahl sind:

• übereinstimmende Blutgruppen (AB0) und HLA-Allele;
• Bluttest des Spenders auf verschiedene Übertragungsinfektionen (Hepatitis C, B, Syphilis, HIV);
• ungefähre Übereinstimmung von Gewicht, Geschlecht und Alter des Spenders und des Empfängers.

Auf der ganzen Welt herrscht heute ein Mangel an Spenderorganen, weil die medizinischen Anforderungen für Spender überprüft werden. Von nun an wurde es möglich, die so genannten marginalen Spender bei der Transplantation einzusetzen, was nach der Sterbespende keine Neuigkeit ist. Es sei darauf hingewiesen, dass die Klinik klare medizinische Kriterien verwendet, die das Konzept des "marginalen Spenders" definieren, sodass Sie Organe von Spendern nach erweiterten Kriterien erhalten können.

Erweiterte Kriterien sind:

• Tod des Spenders nach dem Laparotomieverfahren;
• assoziierte Erkrankungen (Entwicklung von Bluthochdruck sowie Diabetes mellitus (zweiter Typ));
• Alter 60-72 Jahre;
• Tod des Spenders aufgrund einer traumatischen Hirnverletzung.

Klinische Forschung auf dem Gebiet der klinischen Transplantation empfiehlt aktiv die Verwendung von marginalen Spendern sowie die oben beschriebene posthume Spende. Diese Informationen sind ermutigend, da laut Statistik die Sterblichkeit von Patienten, die ein Spenderorgan erwarten, viel höher ist als die Sterblichkeit von Empfängern, die Organe von marginalen Spendern transplantiert haben.

Eine der wirklichen Möglichkeiten für eine Person, die an einer ESRD leidet, um die Nierenfunktion wiederherzustellen, ist die posthume Spende. Die Anzahl erfolgreicher chirurgischer Eingriffe zur gleichzeitigen Transplantation von Bauchspeicheldrüse und Niere hat in letzter Zeit zugenommen.

Wenn wir über die obligatorischen Prüfungspunkte des Empfängers sprechen, lauten diese wie folgt:

• ECG;
• Serologie;
• ECHO;
• Lipid- und Koagulationsprofil;
• Blutgruppierung;
• allgemeine und detaillierte chemische Analyse von Blut;
• Analyse der Funktion von Leber, Nieren und Schilddrüse;
• Röntgenaufnahme der Brust;
• die Schlussfolgerung des Zahnarztes, Kardiologen;
• für Frauen - die Schlussfolgerung eines Frauenarztes;
• Ultraschall der Bauchorgane;
• Screening auf mögliche sexuell übertragbare Krankheiten;
• Antikörper gegen Rötelnvirus und Cytomegalovirus (Immunglobuline);
• gewicht;
• Wachstum.

Eine Nierentransplantation wird normalerweise unter Vollnarkose durchgeführt. Um die Lebensfähigkeit des Transplantats zu erhalten, wird nach seiner Extraktion eine pharmakologische Konservierung durchgeführt (Temperatur beträgt 4 bis 6 ° C). Das Organ bleibt in absoluter Sterilität erhalten. Die Transplantation in den ersten Stunden nach der Entnahme ist am effektivsten, obwohl die Organspeicherung bis zu 72 Stunden erlaubt ist. Es ist auch erwähnenswert, wie das Spenderorgan durch Waschen mit einer Lösung (Konservierungsmittel) gelagert wird.

Wer kann ein Nierenspender sein: die Kosten und das Verfahren der Transplantation

Nephrologen betrachten die Nieren als einzigartiges menschliches Organ. Sie arbeiten, ohne eine Minute anzuhalten.

Ihre Arbeit ist schwierig und ersetzt das gesamte System. Ohne sie ist unsere Existenz unmöglich, weil sie unser Blut von schädlichen Substanzen reinigen.

Wenn ihre Arbeit versagt, werden Schlacken nicht mehr aus dem Körper ausgeschieden, sondern vergiftet. Die Ausgabe ist regelmäßige Hämodialyse. In schwierigen Fällen ist eine Transplantation erforderlich.

allgemeine Informationen

Sie befinden sich im retroperitonealen Raum und haben die Form einer Bohne. Die Masse von einem - 120 - 200 g.

Funktionen haben viel. Die Hauptausscheidungsorgane entfernen Wasser und wasserlösliche Substanzen aus dem Körper. Es gibt andere: hämatopoetische, schützende, endokrine.

Sie sind geduldig und beschweren sich nicht über ihre Gesundheit, sie werden oft lautlos krank. Nach einigen Anzeichen können jedoch Probleme mit ihnen vermutet werden:

• Schwellung der Augenlider, Hände, Knöchel aufgrund stehender Flüssigkeit;
• Schmerzen in der Lendengegend, die durch eine gestreckte Kapsel um sie herum verursacht werden;
• Sand im Urin ist ein Zeichen für eine Nierenerkrankung;
• Bluthochdruck ohne Grund - die Nieren oder Blutgefäße, die sie versorgen, sind krank;
• Urin ist rosa oder rötlich - es gibt Blut, vermutete Schwellung.
• Wasserlassen schwierig (Urin trüb, Brennen, Schmerzen, seltener / häufiger Drang).

Die Liste der Nierenerkrankungen ist umfangreich: Nierenversagen, Pyelonephritis, Nephropathie usw.

Dank dieser Funktion durften die Menschen Spender dieses Gremiums werden. Tausende Russen brauchen eine Transplantation. Sie warten auf ein Jahr Transplantation. Aber jedes Jahr fallen nur 500 Menschen auf die Operation - der Rest stirbt.

Mögliche Spender

Das Gesetz der Russischen Föderation "Über die Transplantation von Organen und (oder) menschlichen Geweben" definiert den Kreis derjenigen, die Spender werden können. Das:

• lebende Verwandte;
• Personen, die nicht mit dem Patienten verwandt sind;
• Die Toten sind die Leichen von Menschen, deren Gehirn tot ist und deren Herz sich zusammenzieht.

Verwandte

Sie können seit Jahrzehnten auf der "Warteliste" für die Transplantation stehen. Um den Patienten zu retten, beschließt seine Familie, ihm seine Niere zu geben.

Zunächst wird der Angehörige (Bruder, Schwester, Vater, Mutter) für diese Rolle in Betracht gezogen. Ideal für identische Zwillinge. Das Risiko der Ablehnung eines anderen Organs ist minimal.

Dann - indirekte Verwandte (Verwandte des Ehemanns oder der Ehefrau, Freunde, Verwandte, Bekannte).

Die Hauptsache ist, dass die Organe von Angehörigen gesund sind und nur Ärzte dies bestimmen.

Andere Kandidaten

Häufig wird jedoch eine Person, die bereit ist, sich von einer Niere zu trennen (natürlich gegen Geld), zu einer unbekannten Person, die alle Kriterien erfüllt.

Unbelebte Spender gibt es zwei Arten:

1. Beim biologischen Tod, wenn eine schriftliche lebenslange Zustimmung des Verstorbenen vorliegt, um ein Spender zu werden.
2. Nach dem Tod des Gehirns, von Ärzten aufgezeichnet. Die Todesursache ist oft nicht mit Verletzungen nach Unfällen vereinbar.

Wie bekomme ich Rat?

Es ist eine gründliche ärztliche Untersuchung erforderlich, um Ihren Gesundheitszustand zu überprüfen und die Übereinstimmung mit dem Gewebe des Empfängers festzustellen.

Es wird häufig festgestellt, dass jemand, der sich entscheidet, ein Organ zu spenden, seine Niere aufgrund der festgestellten Probleme im Körper nicht aufgeben kann.

Transplantationsbedingungen und wie man eine Niere spendet?

Gesunde Menschen, die teilen wollen, sollten dies freiwillig erklären. Sie können es einem bestimmten Empfänger anbieten oder es für zukünftige Patienten einfrieren, was für ihn geeignet ist.

Übrigens werden nur Nieren von einem lebenden Menschen geerntet. Das Herz, die Leber und die Lunge nehmen nur Leichen auf.

Die wichtigsten Bedingungen für die Transplantation, Alter - von 18 bis 50 Jahre. Krankheiten - Wenn Sie Infektionskrankheiten, HIV, Hepatitis, Tumore, Ischämie entdecken, wird es Ihnen der Arzt nicht erlauben, Spender zu werden. Bei Hypertonie und Arteriosklerose ist die Organentnahme möglich.

Eine Person, die ihren Körper geben möchte, durchläuft eine Reihe von Stufen:

1. Er wird sorgfältig auf Kontraindikationen für Spenden untersucht. Ärzte sind für das Ergebnis der Operation verantwortlich, daher müssen Sie wissen, ob er gesund für sie ist. Wenn keine Ansprüche von Ärzten vorliegen, fahren Sie mit der nächsten Stufe fort.
2. Ist der Empfänger bereits bekannt, wird geprüft, ob die Orgel für ihn geeignet ist. Blutgruppen werden bestimmt. Die Transplantatteilnehmer müssen übereinstimmen. Prüfen Sie, ob biologisches Gewebe kompatibel ist.
3. Der Spender wird in die Klinik eingeliefert. Es wird von Spezialisten untersucht und führt Sekundäranalysen durch: Ultraschall der Echokardiographie-Kardiographie des Herzens, Röntgenaufnahmen der Lunge, Blutuntersuchungen.
4. Eine Transplantation wird vorbereitet: Sie untersuchen mögliche Risiken, erstellen Dokumente und erhalten die Zustimmung zu einer Operation.
5. Die Transplantation wird durchgeführt.

Kosten und wie die Transaktion abläuft

Die Live-Spende in Russland ist nur kostenlos und nur im Zusammenhang mit Verwandten erlaubt. In den kommenden Jahren wird sich an dieser Frage nichts ändern.

Ein solches Gesetz gilt in allen Entwicklungsländern. Der Verkauf von Organen ist in allen Staaten verboten und nur im Iran erlaubt.

Wie viel kostet eine Nierentransplantation in Russland? Die endgültigen Kosten richten sich nach dem Preis der Behörde und der Operation.

Dieser Vorgang ist schwierig und daher teuer. Im Durchschnitt kostet es 20.000 Dollar. Der Preis liegt zwischen 10.000 und 100.000 US-Dollar.

Die Kosten werden durch das Ansehen der Klinik, den Ruhm des Chirurgen, bestimmt. Betreibt die Leuchten in einer Eliteklinik - was bedeutet, dass sie $ 30-100.000 kosten wird. Der Preis wird durch die Dringlichkeit der Operation beeinflusst.

In den Regionen kann und Transplantation kostenlos. Aber hier geht es nicht so glatt. Der Staat stellt jährlich 1,2 Millionen Rubel zur Verfügung. auf sie. Für wie viele Patienten wird das Geld ausreichen? Es gibt viele Patienten, eine riesige Warteschlangenform, die sich sehr langsam bewegt.

Organe in Kliniken werden in der Russischen Föderation transplantiert. Ihre Liste ist im Internet. Die bekanntesten - onkologischen und hämatologischen Zentren der Russischen Akademie der Medizinischen Wissenschaften, Moskau, MA. Sechenov, Universität. Pavlova in St. Petersburg.

Preis auf dem Schwarzmarkt

Aber das Bedürfnis nach Spenderorganen ist groß, und es fehlt ihnen schmerzlich. Es gibt einen Schwarzmarkt. Im Internet gibt es viele Anzeigen, in denen Menschen ein Stück von sich selbst verkaufen möchten.

Es stellt sich jedoch die natürliche Frage: Welchen Preis hätte das Nierenorgan, wenn der Verkauf der Orgel offiziell genehmigt wurde? Bis heute würde die Niere 1,5 Millionen Rubel kosten. bis zu 15 Millionen

Diese Zahl stellte sich beim Transfer des Wertes auf dem Schwarzmarkt in Rubel im Ausland heraus.

Viel Geld, und es gibt Leute, die bereit sind, sich vom Nierenorgan zu verabschieden. Bemühen, auf diese Weise viel reich zu werden.

In kleinen Städten mit niedrigen Löhnen und niedrigen Preisen sind Orgeln billiger. Und das billigste - in den Provinzdörfern. Dort können Sie es für nur 30 Tausend Rubel kaufen.

Nephroektomieverfahren

Vom Krankenhausaufenthalt bis zur Operation dauert eine Woche. Nach 7 Tagen verbringen Sie eine Nephroektomie (Nierenprobenentnahme). So geht diese Operation.

Zunächst führt der Anästhesist den Spender unter Vollnarkose. Nachdem der Katheter angeschlossen ist (reinigt die Blase) und die Drainage erfolgt (sorgt für Hydrobalance). Als nächstes führen Sie eine Laparoskopie durch: Machen Sie 2-4 kleine Einschnitte von 1 cm auf der Bauchseite. Der Zugang zur Niere ist offen.

Der Chirurg trennt die Niere, die Nebenniere und den Harnleiter sorgfältig vom Gewebe und entfernt das Organ. Dies ist die wichtigste Phase der Operation. Die Hauptsache dabei - nichts zu verletzen und großen Blutverlust zu verhindern. Blutgefäße, Harnleiter herausgeschnitten, dann festgeklemmt. Wunden werden genäht und mit einem sterilen Verband verbunden.

Führen Sie in diesem Fall selten eine Bauchoperation durch. Der chirurgische Eingriff dauert 2-3 Stunden und wird auf der Kamera aufgezeichnet. Nach der Operation verbringt der Spender den ersten Tag auf der Intensivstation, wo er unter ärztlicher Kontrolle wieder zu sich kommt.

Am häufigsten nehmen Chirurgen die linke Niere ein - es gibt engere Gefäße und länger als eine Vene.

Mögliche Risiken einer Nephroektomie und Erholungsphase nach der Operation

Sie ist nicht gefährlich. Die Wahrscheinlichkeit, auf dem Operationstisch zu sterben, ist gering: 1: 3.000, obwohl nicht alles vorhergesehen werden kann.

Wenn er sich am nächsten Tag zufrieden stellt, wird er auf die Station gebracht. Es wird keine Schmerzen geben, Schmerzmittel werden damit klar kommen. Bei Bedarf schreiben Sie einen kurzen Kurs mit Antibiotika. Es befindet sich je nach Zustand im Krankenhaus.

Die endgültige Genesung dauert bis zu einem Jahr. Dann müssen Sie sorgfältig auf sich selbst achten und alle Empfehlungen des Arztes befolgen.

Implikationen und Schlussfolgerungen

Ein gesunder Mensch erholt sich innerhalb von anderthalb Monaten und geht zur Arbeit. Er kann ein aktives Leben in einem Jahr führen. Frauen dürfen später nicht gebären.

Das Leben der Spender ist ähnlich wie das Leben gewöhnlicher Menschen: die gewöhnliche Lebensweise, alltägliche Angelegenheiten. Die Lebenszeit wird nach Ansicht der meisten Transplantologen nicht reduziert. Das Erkrankungsrisiko der verbleibenden Niere ist gering und tritt bei 0,5% der Spender auf.

Aber jeder Organismus ist individuell, um Komplikationen in der Zukunft auszuschließen, selbst wenn sie klein sind, ist dies selbst bei normaler Rehabilitation nicht notwendig. Ja, und die Probleme des Lebens mit einer Niere, die auftreten können, müssen Sie wissen:

1. Der Blutdruck und die Proteinmenge im Urin können ansteigen. Nebenniereninsuffizienz und hormonelle Störungen sind ebenfalls möglich. Für einige beginnt das verbleibende Organ schlechter zu wirken. Spender werden jedoch regelmäßig ärztlich untersucht, Probleme werden frühzeitig erkannt und beseitigt.
2. Bis zu seinem Lebensende sollte eine Person mehr auf ihre Gesundheit achten und den Zustand der verbleibenden Niere überwachen.
3. Wir müssen an einer Diät festhalten und einzelne Produkte abgeben, um die verbleibende Niere nicht zu schädigen.
4. Beseitigen Sie schlechte Gewohnheiten. Mit einer Niere können Alkohol und Rauchen eine Person in wenigen Monaten töten;
5. Vermeiden Sie erhöhte körperliche Anstrengung und Unterkühlung, heben Sie keine Gewichte an.
6. Einige Quellen sagen, dass wir uns von zehn Lebensjahren trennen müssen.
7. Sie müssen spezielle Medikamente einnehmen.
8. Die Nephroektomie kann auch den emotionalen Zustand des Spenders beeinflussen.

Bevor Sie diesen ernsthaften Schritt tun, müssen Sie sorgfältig überlegen, eine zuverlässige Klinik wählen und unbedingt dem Arzt zuhören. Spende ist eine „stille Leistung“ für eine andere Person.

Verkaufen Sie eine Niere: Wie funktioniert die Spende in Russland und in der Welt?

Die Majorität weiß um Spenden und Transplantation der Organe - aber es gibt viele erschreckende Legenden: Auch Erwachsene sind bereit, Horrorgeschichten über den Schwarzmarkt wiederzuerzählen, Kinder, die „von den Behörden gestohlen werden“, und schließlich die Möglichkeit, Gläubiger mit ihrer eigenen Niere auszubezahlen. Wir haben versucht herauszufinden, wie die Spende in Russland und anderen Ländern funktioniert und inwieweit diese Räder zutreffen.

Blut und Knochenmark

Der häufigste Fall ist die Blutspende; praktisch jeder gesunde Erwachsene kann ein Spender sein. Die Prozedur dauert 15 Minuten bis eineinhalb Stunden - länger, wenn das Blut bei der Spende in Bestandteile aufgeteilt wird. Beispielsweise können Sie nur Blutplättchen nehmen - die Zellen, die für das Stoppen der Blutung verantwortlich sind. Vor der Blutspende ist keine besondere Vorbereitung erforderlich, das Verfahren kann nicht als schmerzhaft bezeichnet werden - es bietet jedoch die Möglichkeit, echte Hilfe zu leisten. Und obwohl sie kaum genug sind, werden viele Menschen jedes Jahr Blutspender - und sie erhalten sogar bestimmte Vorteile. Normalerweise benötigt eine Person etwa 450 Milliliter - etwa ein Zehntel des Volumens im Körper. Ein solcher Verlust ist nicht mit ernsthaften Risiken verbunden, und die vollständige Wiederherstellung der Blutzusammensetzung dauert etwa eineinhalb Monate.

Das Blut wird in erster Linie denjenigen übertragen, die ihr großes Volumen verloren haben, beispielsweise bei schweren Blutungen infolge eines Unfalls. In anderen Fällen, wenn Blutzellen ihre Aufgaben nicht erfüllen, benötigt der Patient eine Knochenmarktransplantation - das Organ, in dem Blut produziert wird. Eine solche Behandlung ist für Menschen mit angeborenen Blutkrankheiten oder deren malignen Veränderungen erforderlich: Leukämie und Lymphome. Natürlich kann der Körper „fremdes“ Knochenmark ablehnen, so dass potenzielle Spender in speziellen Registern erfasst und anhand des HLA-Phänotyps analysiert werden - einer Reihe von Genen, die für die Gewebekompatibilität verantwortlich sind. Das Knochenmark gibt im Gegensatz zu Blut nicht regelmäßig auf: Auch nach Eintragung in das Register kann eine Person nicht zum Spender werden. Dies ist nur erforderlich, wenn ein Patient erscheint und genau die entsprechenden HLA-Phänotypzellen benötigt.

Organspende im Leben

Zusätzlich zu Blut und Knochenmark kann eine lebende Person zum Spender der Niere, eines Teils des Darms, der Leber oder des Pankreas werden, dh "eines Organpaares, eines Teils eines Organs oder Gewebes, dessen Abwesenheit keine irreversiblen Gesundheitsstörungen nach sich zieht", wie im Transplantationsgesetz angegeben menschliche Organe und (oder) Gewebe. “ Es ist klar, dass dies ernstere Interventionen sind - aber die Menschen wollen, dass sie das Leben ihrer Angehörigen retten. In Russland gibt es ungefähr 1.000 Nierentransplantationen pro Jahr - nur ein Fünftel von ihnen stammt von Lebendspendern. Nach dem Gesetz kann ein Organ oder ein Teil davon einem lebenden Menschen nur dann entzogen werden, wenn er damit einverstanden ist. Schließlich können Sie in Russland ein Organ ausschließlich für einen Blutsverwandten spenden: Für einen Ehemann, eine Ehefrau oder einen Fremden funktioniert das Spenden einer Niere nicht. Eine Vergütung hierfür ist nicht vorgesehen - und das Gesetz legt eindeutig fest, dass der Verkauf von menschlichen Organen und menschlichem Gewebe nicht akzeptabel ist.

Obwohl Sie in RuNet mehrere Websites mit Anzeigen wie "Ich werde ein Nierenspender für eine Belohnung" finden können, ist es unwahrscheinlich, dass dies in Russland möglich ist - vor allem, weil der Spender und Empfänger per Gesetz Blutsverwandte sein müssen. Heute werden Geldspenden zum Beispiel in Pakistan, Indien, Kolumbien und auf den Philippinen geleistet - und die WHO erkennt an, dass dies ein ernstes Problem ist. Kliniken und medizinische Tourismusunternehmen bringen Patienten für eine Nierentransplantation nach Pakistan - und die Kosten für diese Dienstleistungen für Amerikaner können sich für 100.000 US-Dollar aus dem Rahmen bewegen. der Spender von ihnen wird nicht mehr als zweitausend bekommen. Die pakistanischen Transplantationsärzte selbst bestätigen, dass die Regulierung dieses Themas schwach ist, und es gibt offensichtliche Inkonsistenzen im Gesetz: Zum Beispiel gelten Ehemann und Ehefrau als Blutsverwandte. Laut Dr. Nurani sind Frauen in Pakistan in ihren Rechten so eingeschränkt, dass ihnen in 95% der Fälle das verwandte Spenderorgan genommen wird: Ehefrauen, Schwestern, Töchter.

Laut dem kanadischen Professor Leigh Turner führt der Transplantationstourismus zu verheerenden Folgen für Organempfänger: Aufgrund unzureichender Spenderuntersuchungen kann es sein, dass die Niere mit dem Hepatitis-Virus oder HIV infiziert ist. Es gibt Probleme mit der Erholungsphase nach Operationen und der Ernennung von Immunsuppressiva - Medikamenten, die das Risiko einer Abstoßung der neuen Niere verringern. Oft kehren „Touristen“ ohne Aussagen oder Dokumente, die die Operation bestätigen, in ihre Heimat zurück.

Das Hauptproblem der Transplantologie ist der Mangel an Spenderorganen; Es gibt immer viel mehr Leute auf der Warteliste. Man geht davon aus, dass es zur Lösung dieses Problems notwendig ist, Bildungsprogramme durchzuführen und die Menschen darüber zu informieren, wie sie Organspender im Leben und nach dem Tod werden können. In den Industrieländern werden den Spendern alle medizinischen Kosten erstattet, sie können im Falle von Komplikationen eine Versicherung abschließen, die Transportkosten übernehmen oder einen Teil ihres Gehalts in der postoperativen Phase verlieren. In Ländern wie Pakistan ist es natürlich wichtig, nicht nur die Transplantationsgesetze zu verbessern, sondern auch die Armut zu beseitigen. Wie derselbe Transplantologe Nourani in seinem Artikel sagt, ist der Verkauf einer Niere an die Armen in Pakistan die zweite Gelegenheit, zusätzliches Geld zu verdienen. Der erste ist der Verkauf ihrer eigenen Kinder.

Posthume Spende

Die Liste der Organe, die nach dem Tod verwendet werden können, ist viel breiter - sie umfasst sogar Herz und Augen. In Russland wird, wie in vielen Ländern, die Zustimmung zur Organspende vermutet, dh jeder Verstorbene wird standardmäßig als Spender betrachtet. Wenn die Angehörigen des Patienten oder er selbst im Laufe seines Lebens Uneinigkeit geäußert haben, können die Organe nicht genommen werden, die Ärzte sind jedoch nicht verpflichtet, diese Frage aktiv zu stellen. Dies führte zu mehreren Skandalen, als die Angehörigen des Verstorbenen nur aus Postmortem-Extrakten von der Organentnahme erfuhren. Unabhängig davon, wie ungehalten die Angehörigen sind, das Gesetz liegt in diesem Fall auf der Seite der medizinischen Einrichtung. Es ist klar, dass der Bedarf an Spenderorganen hoch ist, und wenn Sie die Erlaubnis von Angehörigen einholen, besteht immer die Möglichkeit der Ablehnung. Es kann jedoch besser sein, an einer Normalisierung der Spendenidee zu arbeiten.

Spanien ist seit fast 25 Jahren Weltmarktführer bei Transplantationen. 2015 gab es pro Million Einwohner 40 Spender und 13 Organtransplantationen pro Tag. Zum Vergleich: In Russland gibt es nur 3,2 Spender. In den meisten Fällen wird eine Nierentransplantation erneut durchgeführt - dies ist eine relativ einfache Operation (im Vergleich zur Transplantation anderer Organe), bei der normalerweise nicht mehr die "native" Niere entfernt wird, die nicht mehr funktioniert. In Spanien gibt es auch eine Vermutung der Zustimmung, aber die Angehörigen des Verstorbenen werden vorsichtig gefragt, ob sie dagegen sind - dieser Moment wird im Film von Almodovar „Alles über meine Mutter“ gezeigt. Die Statistiken sprechen für sich: Wenn es zu Ausfällen kommt, ist dies äußerst selten - und das liegt an der gut informierten Bevölkerung und der Tatsache, dass Spenden praktisch als die Norm angesehen werden. In jedem Krankenhaus gibt es Personal, das in relevanten Gesprächen mit der Familie geschult wurde, sowie Spezialisten und Ausrüstung für den Organraub.

In Russland gibt es nur wenige Transplantationszentren: Im Jahr 2014 wurden Nierentransplantationen in 36 Zentren durchgeführt, Leber - mit 14, Herz - mit 9, und mehr als die Hälfte aller Operationen finden in der Region Moskau statt. Aufgrund der beträchtlichen Entfernungen zu Einwohnern in den meisten Teilen des Landes ist eine Transplantation praktisch nicht erreichbar. Es gibt einen Teufelskreis: Spenden und Transplantationen bleiben selten, die Menschen wissen wenig über sie und wollen den Organraub von ihren Angehörigen nicht akzeptieren, wodurch die Verbreitung der Spende nicht zunimmt. Die Situation beruht wiederum auf dem mangelnden Bewusstsein der Patienten sowie dem Mangel an Ausrüstung in Kliniken.

Fortpflanzungsspende

Apropos Spenden. Erwähnenswert ist die Lieferung von Sperma und Eiern. Nahezu jeder junge und gesunde Mann kann Samenspender werden (einige Kliniken äußern jedoch den Wunsch nach „guten externen Daten“). Mit einer gewissen Regelmäßigkeit können Sie bis zu 20 Tausend Rubel pro Monat verdienen. Mit Eiern schwieriger: Zuerst müssen Sie sich einer Stimulationstherapie unterziehen - dies ist eine tägliche Injektion von Hormonen. Der Eingriff selbst dauert etwa eine halbe Stunde und wird durch die Vagina durchgeführt, dh ohne Hautschnitte. In Russland kann ein Eizellenspender rechtmäßig eine Entschädigung von etwa 80 Tausend Rubel erhalten. Bei Schwierigkeiten mit dem Beginn der Schwangerschaft kann sich eine Frau für eine Eizellenspenderin entscheiden: Nach der Befruchtung „in vitro“ wird der Embryo entweder einer biologischen Mutter oder einer Leihmutter ausgesetzt.

Grundstufe Wie werde ich Spender?

Foto: Sergey Parshin

Die Beliebtheit der Spende hat in den letzten Jahren zugenommen, doch ist sie noch weit davon entfernt, alle Bedürfnisse der häuslichen Medizin im Blut vollständig zu befriedigen. Wer kann Spender werden, wie man sich auf das Verfahren richtig vorbereiten kann und was zu tun ist, damit das Blut nicht umsonst verloren geht - lesen Sie unsere Übersicht.

Wer kann
In unserem Land brauchen jedes Jahr etwa 1,5 Millionen Menschen Transfusionen. Wenn Sie die Idee haben, zu den Spendern zu gehören, sollten Sie zunächst prüfen, ob Sie für diese Rolle geeignet sind. Die Liste der Grundvoraussetzungen ist sehr kurz, denn in Russland können Bürger, die älter als 18 Jahre und schwerer als 50 Kilogramm sind, regelmäßig Blut spenden. Es gibt jedoch natürlich eine zusätzliche Liste - viel detaillierter.

Alle Kontraindikationen können in zwei große Kategorien unterteilt werden - temporär und dauerhaft. Die Verschiebung eines Besuchs in der Transfusionsstation muss beispielsweise für diejenigen gelten, die kürzlich Impfungen durchgeführt haben. Ein vorübergehender Rückzug aus der Spende gilt auch nach Operationen, touristischen Reisen und Geschäftsreisen im Ausland sowie nach Viruserkrankungen. Vorübergehend können Sie nach der Zahnextraktion oder nach dem Tätowieren kein Blut spenden. Die Bedingungen können unterschiedlich sein - von ein paar Wochen bis zu einem Jahr. Zum Beispiel müssen Frauen etwa ein Jahr nach der Geburt warten und weitere drei Monate, nachdem sie aufgehört haben zu stillen. Die genaue Dauer der Quarantäne wird natürlich immer von einem Spezialisten festgelegt.

Ein vollständiges Spendenverbot gilt für Personen, die an einer Reihe chronischer Erkrankungen leiden. Aus offensichtlichen Gründen umfasst diese Liste Hepatitis, HIV, Tuberkulose und Syphilis, ist jedoch nicht auf diese beschränkt.

Sie können kein Blut auch an Personen spenden, die an Erkrankungen des Herzens, des zentralen Nervensystems, der Leber und der Nieren leiden. Zu den dauerhaften Kontraindikationen gehören auch Asthma, Hautkrankheiten, Gastritis. Du kannst kein Blut taub und stumm spenden.

Über Alkoholismus und Drogenabhängigkeit werden wir nicht einmal streiten - und damit ist alles klar.

Wohin mitnehmen?
In Lipezk ist dies eine regionale Bluttransfusionsstation, die sich in der Kosmonavtov-Straße 11a befindet. Telefon für Beratung und Referenzen: 34-71-62. Derzeit sind, wie auf der Website der medizinischen Einrichtung angegeben, Spender aller Gruppen und aller Rhesus erforderlich. Unabhängig davon stellen wir fest, dass zusätzlich zu der aktuellen Arbeit an der Station regelmäßig Bürger empfangen werden, die nicht nur Blutspender, sondern auch Knochenmarkspender werden möchten. Dazu müssen Sie nur 20 ml Blut aus einer Vene zum Tippen spenden. Die Ergebnisse der Studie werden in anonymisierter Form in einem einzigen russischen Register erfasst, über das die Suche nach Spendern für bestimmte Patienten durchgeführt wird.

Möglicherweise werden Ihre Daten niemals beansprucht, es kann jedoch sein, dass Sie mit einer Person vereinbar sind, die eine Knochenmarktransplantation zur Heilung von Blutkrebs benötigt.

Ich bin bereit. Was zu tun ist?
Wenn Sie keine Kontraindikationen haben, muss das Verfahren vorher vorbereitet werden. Einen Tag vor der Lieferung kann man keine fetthaltigen, gebratenen, würzigen und geräucherten Speisen sowie Milchprodukte, Eier, Schokolade und Datteln essen. Seit zwei Tagen kann man keinen Alkohol trinken. Raucher werden ebenfalls leiden müssen - Sie können spätestens zwei oder drei Stunden vor dem Termin rauchen. All dies geschieht, damit im Blut keine überschüssigen Substanzen vorhanden sind und es verwendet werden kann. In diesem Fall müssen Sie vor dem Eingriff gut schlafen und ein gutes Frühstück mit etwas Sicherem einnehmen - Tee, Brot, Marmelade, Müsli, Gemüse und Obst mit Ausnahme von Bananen sind erlaubt.

Anfänger müssen auch verstehen, dass es unwahrscheinlich ist, dass der erste Besuch bei Blutspenden schnell geht. Sie müssen sich zunächst registrieren und dann mit einem Finger einen Schnelltest durchführen, um die Gruppe, den Rh-Faktor und den Hämoglobinwert zu bestimmen. Danach müssen die Testergebnisse von einem Arzt überprüft werden. Und nur dann, wenn alles gut geht, wird der Spender zuerst geschickt, um süßen Tee mit Keksen zu trinken, und dann zur Blutspende.

Übrigens wird Vollblut heute praktisch nicht verwendet, es wird sofort in die Hauptkomponenten unterteilt: rote Blutkörperchen, Blutplättchen und Plasma. So kann Ihr Blut mehreren Personen helfen, die verschiedene Komponenten benötigen. Außerdem können Sie sofort sagen, was Sie spenden möchten - das Gerät filtert diese bestimmte Komponente und bringt den Rest zum Körper zurück. Für diejenigen, die zum ersten Mal spenden, ist diese Option möglicherweise geeigneter, da sie als sanft gilt.

Und noch ein wichtiger Punkt: Wenn ein Verwandter oder Freund krank ist oder einen Unfall hat und Sie mit dem Wunsch verbrennen, Blut zu spenden, wissen Sie, dass es Ihr Blut ist, das ihn nicht erreicht. Einige Blutbestandteile wie Plasma werden immer unter Quarantäne gestellt, bevor sie an Krankenhäuser geliefert werden. Spende ist unpersönliche Hilfe. Ihre Angehörigen werden von Menschen gerettet, die etwas früher Blut gespendet haben, und Sie wiederum werden jemand anderem helfen.

Und was ist mit der Bezahlung und den Vorteilen?
In der Tat kann eine Blutspende einige materielle Vorteile bringen. Zunächst kann sich eine Person jedoch nur auf ein paar zusätzliche Wochenenden bei der Arbeit verlassen, deren Gehalt und eine bescheidene einmalige Zahlung als Entschädigung für Lebensmittel gelten. Wirkliche Vorteile beginnen erst, wenn eine Person dauerhaft Blut spendet.

Bei der Untersuchung eines potenziellen Spenders bestimmt der Arzt für ihn immer den maximal zulässigen Betrag einer einmaligen Spende. Und nur wenn ein Spender innerhalb eines Jahres zwei solcher Normen verabschiedet hat, erhält er eine Reihe von Vorteilen. Beispielsweise erhält ein Student für sechs Monate einen Zuschuss von 25% auf Kosten des Budgets. Krankenhauszahlungen bei vorübergehender Invalidität werden unabhängig von der Betriebszugehörigkeit in Höhe des vollen Lohns gezahlt. Alle medizinischen Leistungen in staatlichen und kommunalen Krankenhäusern, Krankenhäusern, Krankenhäusern für das Jahr werden kostenlos. Diese Bürger haben auch das Recht, die Zuteilung von Vorzugsgutscheinen für die Kurbehandlung zu priorisieren.

Um den Titel „Ehrenspender Russlands“ zu erhalten, muss mindestens 40 Mal Blut gespendet werden. Im Anhang zum Brustpanzer haben die Besitzer Anspruch auf eine Ermäßigung von 50% auf verschreibungspflichtige Medikamente, kostenlose Zahnpflege, Besuch von Ärzten ohne Wartezeit, freie Zeitwahl für ihren Urlaub und freie Fahrt mit den öffentlichen Verkehrsmitteln. Auch ehrenamtliche Spender erhalten regelmäßige Zahlungen, dieses Jahr überstieg die Indexierung nach der Indexierung 13 Tausend Rubel.

Trotz der umfangreichen Liste an angenehmen Boni betonen wir erneut, dass die Idee der unentgeltlichen Hilfe für Bedürftige im Mittelpunkt der Spende steht.

Organspende in Russland

Spende ist die Bereitstellung von Organen und Geweben durch Spender für die Transplantation an eine andere Person und Blut für die Transfusion.

Die weltweit häufigste ist die Spende von Blut und seinen Bestandteilen, und Probleme treten normalerweise nicht auf, da Blut über einen langen Zeitraum hinweg gespendet werden kann. Ist es schädlich, Blut für eine Spende zu spenden? - Nein, es ist absolut sicher, wenn die entnommene Blutmenge für die weitere Arbeit des Körpers nicht entscheidend ist.

Bei der Organspende ist die Situation komplizierter, da einige Organe erst nach dem Tod einer Person für die Transplantation erhalten werden können.

In Russland gibt es ein Gesetz, das die Bedingungen und das Verfahren für die Transplantation von menschlichen Organen und / oder menschlichen Geweben auf der Grundlage der neuesten Errungenschaften der Wissenschaft und der medizinischen Praxis festlegt und auch die Empfehlungen der Weltgesundheitsorganisation berücksichtigt. Die Transplantation oder Transplantation menschlicher Organe und Gewebe ist ein Mittel zur Rettung von Leben und zur Wiederherstellung der menschlichen Gesundheit und sollte auf der Grundlage der Einhaltung der Gesetze der Russischen Föderation und der Menschenrechte gemäß den von der internationalen Gemeinschaft proklamierten humanitären Grundsätzen durchgeführt werden, während die Interessen der Menschen höher sein sollten als die Interessen der Gesellschaft und der Wissenschaft.

Wie werde ich Organspender im Leben?

Die Gesetzgebung unseres Landes sieht die lebenslange Spende von Organpaaren vor, zum Beispiel der Nieren und Teile von Organen oder Geweben, deren Verlust keine Gefahr für Leben und Gesundheit darstellt, zum Beispiel ein Teil der Leber, ein Teil des Dünndarms, ein Teil des Pankreas, ein Teil des Knochenmarks. Viele Leute fragen: Was sind die Folgen einer Knochenmarkstransplantation für einen Spender? - Knochenmark von einem Spender zur Transplantation wird normalerweise aus dem Femur entnommen. Es ist absolut nicht gefährlich, da eine große Menge Knochenmark in den flachen Knochen des Spenders verbleibt und es nicht zu einem Mangel an Blutbestandteilen kommt.

Es ist auch möglich, ein Leberspender zu werden: Ein oder zwei Leberlappen werden von einer lebenden Person transplantiert, die sich im Körper des Empfängers normalisiert, und die Leber des Spenders erholt sich ebenfalls vollständig.

Der Prozess der intravitalen Organspende und Gewebespende umfasst technisch folgende Schritte:

• - der Spender wird einer ärztlichen Untersuchung unterzogen, in der keine Kontraindikationen für eine Spende vorliegen;
• - Wenn die Spende einer bestimmten Person zugute kommt, wird die Biokompatibilität von Spender und Empfänger überprüft.
• - der Spender (sowie der Empfänger, falls er bereits existiert) werden auf eine Operation zur Organtransplantation vorbereitet; Mögliche Implikationen einer Transplantation für Spender und Empfänger werden untersucht. die erforderlichen Dokumente werden bearbeitet und die endgültige Zustimmung zur Transplantation erhalten;
• - Die Operation wird bei der Transplantation durchgeführt.

Die Lebensspende in unserem Land wird kostenlos durchgeführt und ist nur im Zusammenhang mit Angehörigen, dem Verkauf und ähnlichen Vertriebsmitteln von Organen verboten. Einige Organe können jedoch nur posthum zur Transplantation entnommen werden.

Wie wird man posthum Organspender?

Die Spende ist sehr edel und der Nutzen der Spende ist unbestritten. Besonders wichtig ist die postmortale Organspende, wenn lebensfähige Organe und Gewebe eines bereits verstorbenen Menschen in der Lage sind, Lebende schwer zu retten. In unserem Land besteht die Vermutung der Zustimmung zu einer Spende nach dem Tod. Dies bedeutet, dass jeder Mensch nach dem Tod ein potenzieller Spender wird, wenn er zu Lebzeiten keine Zeit hatte, einen schriftlichen Verzicht auf die Organspende auszustellen. Die gleiche Ablehnung kann von nahen Angehörigen oder einem gesetzlichen Vertreter einer Person ausgestellt werden, wenn sein Testament nicht ausgeübt werden kann. Die richtigste ist eine Spende von jungen und gesunden Menschen, deren Tod vorzeitig war. Dies ist eine großartige Gelegenheit, das Leben nach dem Tod weiterzuführen, und gibt den Sterbenden, die auf Spenderorgane warten, Hoffnung auf Genesung. Eine posthume Spende ist besonders wichtig, denn erst nach dem Tod kann man Herz, Augengewebe und Lunge spenden.

Es besteht kein Grund, die illegalen Handlungen von Angestellten zu fürchten, da die Organentnahme erst durchgeführt wird, nachdem der Tod bestätigt wurde, und nur mit Erlaubnis des Chefarztes des Krankenhauses. Wenn jemand posthum Organspender werden möchte, muss er keine Maßnahmen ergreifen, nur um seine Gesundheit zu überwachen und einen gesunden Lebensstil zu verfolgen. Und auch nach dem Tod kann er eine edle Tat begehen. Für die Entnahme von Organen eines verstorbenen Kindes ist die obligatorische Einwilligung seiner Eltern erforderlich - in diesem Fall gilt die Vermutung der Uneinigkeit. Unter keinen Umständen können die Organe verstorbener Waisenkinder und Kinder aus benachteiligten Familien verwendet werden. Es ist verboten, potenzielle Spender und Verstorbene in Betracht zu ziehen, deren Identität nicht festgestellt wurde. Für die Entfernung ihrer Leichen wird die strafrechtliche Haftung begründet.

Wie viel kostet eine Spende?

Das Internet ist voll mit Anzeigen: "Niere verkaufen", "Nierenspender werden". Es ist jedoch zu wissen, dass der Verkauf ihrer inneren Organe, einschließlich der Nieren, nicht funktioniert. Dies wird nicht nur in Russland möglich sein, sondern in allen entwickelten Ländern mit Ausnahme des Iran. Dort ist der Verkauf auf staatlicher Ebene mit vollständiger Kontrolle durch Vertreter der medizinischen Abteilungen erlaubt.

Darüber hinaus trat im Jahr 2013 ein Gesetz in Kraft, das die Vergütung für Blutspenden an Spender aufhob. Kompetente Experten betonten, dass kostenlose Blutspende ein globaler Standard ist.

In der Vergangenheit begann das Spendensystem in den Vereinigten Staaten. In diesem Land, in dem das System der erbetenen Einwilligung seit mehr als 40 Jahren besteht, sind etwa 65% der Bürger freiwillige Organspender. Diese Tatsache spiegelt sich im nationalen Register sowie in den persönlichen Dokumenten der Bürger wider. Laut russischen Soziologen beträgt der Anteil der Russen, die sich auf eine Spende nach dem Tod stimmen, nicht mehr als 5%. Noch weniger Bürger sind bereit, die Organentnahme ihrer Angehörigen zu genehmigen.

Als Leiter der Abteilung für Neuro- und Pathopsychologie der Staatlichen Universität Moskau, benannt nach M.V. Lomonosov, der Präsident der Moskauer Psychoanalytischen Gesellschaft, Alexander Tkhostov, ist ein freiwilliger Spender in den Vereinigten Staaten, aber "nicht die Tatsache, dass er dasselbe Dokument in Russland gemacht hätte." Rein aus psychologischen Gründen. "Freiwillige Spenden entwickeln sich in Russland nicht, nicht weil wir Analphabeten haben", glaubt der Experte. - In Russland herrscht weltweit ein Misstrauen zwischen der Bevölkerung und allen Regierungszweigen. Und das hängt direkt mit der Medizin zusammen. Wir haben ständig Angst, dass wir getäuscht werden. Und die einzige Möglichkeit, zumindest bei einzelnen Problemen einen Konsens zu finden, ist maximale Offenheit. “