Krebs-Immuntherapie ist die Behandlung von Krebstumoren mit Antikörpern. Dies ist ein relativ neuer Trend in der Krebstherapie. Die entwickelte Methode hat das Krankheitsergebnis für einige Patientengruppen verändert, sodass sie sich nicht nur erholen, sondern auch in der Zukunft vollständig leben können.

Was ist Krebs-Immuntherapie?

Die menschliche Immunität ist so angeordnet, dass fremde Zellen (Bakterien, Pilze) im Körper auftauchen und Antikörper produzieren, um diese zu bekämpfen. Das Immunsystem kann auch die abnormalen Körperzellen zerstören. Beim Teilen kann etwas schief gehen, sodass die Tochterzellen krebsartig werden können. Und Immunität kann sie zerstören, aber manchmal kommt sie ihren Funktionen nicht nach.

Dies liegt daran, dass Krebszellen nicht immer genügend Fremdstoffe produzieren, die das Immunsystem wahrnehmen kann. Im Gegenteil, einige abnorme Zellen produzieren Substanzen, die das Immunsystem unterdrücken. Damit das Immunsystem Tumorwachstum bewältigen kann, muss es aktiviert werden. Diese Art der onkologischen Behandlung wird als Immuntherapie bezeichnet.

Methoden der Immuntherapie in der Onkologie

Die Krebsbehandlung mit Immuntherapie erfolgt mit verschiedenen Methoden. Sie können spezifisch oder nicht spezifisch sein.

Spezifisch

Die spezifische Immuntherapie gegen Krebs beruht auf der Verwendung von Impfstoffen, die Tumorantigene enthalten. Diese Technik kann sehr effektiv sein. Es wird empfohlen, gleichzeitig mit einer unspezifischen Immuntherapie (kombinierte Behandlung) durchgeführt zu werden.

Eine spezifische Immuntherapie zielt darauf ab, das Immunsystem durch die Einführung tumorassoziierter Antigene zu stimulieren. Sie werden in Form von Impfstoffen gegen Krebs verabreicht. Dazu gehören dendritische Zellen, die zur Entwicklung von Anti-Tumor-Immunreaktionen im menschlichen Körper beitragen. Ihre Verwendung stellt die Antitumor-Resistenz wieder her und verbessert sie sogar.

Spezifische Krebsimmuntherapie basierend auf Impfstoffen

Die Verwendung von Impfstoffen gegen Krebs bei der Behandlung von Lungenkrebs im Stadium 2-3 erhöht das fünfjährige Überleben der Patienten um 25%. Und im Stadium 3-4, Eierstockkrebs, steigt die Überlebensrate nach fünf Jahren um 35%.

Unspezifisch

Solche Verfahren werden hauptsächlich zur Behandlung von Infektionskrankheiten eingesetzt, gegen deren Erreger keine Immunglobuline vorhanden sind. Dies sind Typhus, Durchfall und einige andere Krankheiten.

Bei der Behandlung von Krebs wird selten eingesetzt. Ihre Verwendung ist nur im nullten oder ersten Stadium der Krankheit gerechtfertigt. Die gebräuchlichste Methode der unspezifischen Immuntherapie ist die Transfusion von Blut einer Gruppe - 100-200 ml pro Tag. In diesem Fall besteht jedoch ein Infektionsrisiko mit Hepatitis, Immunschwäche und einigen anderen Pathologien. Es wird daher empfohlen, diese Methode nur zu verwenden, wenn ernsthafte Hinweise vorliegen.

Zu dieser Gruppe von Verfahren gehört auch die Verwendung von nativem Blutplasma, das Proteine ​​und Immunglobuline enthält. Solche Substanzen adsorbieren Antigene, hemmen die Wirkung von Krebszellen und verhindern die Entwicklung von Krebs.

Vor- und Nachteile der Immuntherapie in der Onkologie

Die Immuntherapie ist die neueste Krebstherapie. Es ist ziemlich effektiv, erhöht die Heilungschancen. Eine Gruppe amerikanischer Forscher führte ein Experiment durch, bei dem ein Antitumor-Impfstoff an Mäusen getestet wurde. Die Injektion wurde direkt in den Tumor injiziert. 87 der 90 Nagetiere besiegten nach einem solchen Experiment den Krebs vollständig.

Die Immuntherapie hat mehrere Vorteile. Zur Behandlung von soliden und hämatologischen Tumoren. Es ist eine Therapieform:

• entwickelt, um die Immunantwort auf Krebszellen zu reaktivieren;
• Verwendung von Mitteln, die Immunkontrollpunkte modulieren;
• stärkt das Immunsystem und stimuliert die Erkennung von Krebszellen.

Neben der Aktivierung des Immunsystems gegen Tumore verursacht die Immuntherapie Nebenwirkungen, von denen die meisten Fälle von interstitieller Nephritis sind. Es gibt Hinweise auf seltene Fälle von Massenproteinurie und nephrotischem Syndrom. Die häufigsten Nebenwirkungen sind Fieber, Angstzustände und Müdigkeit. Es kann zu Herzversagen kommen, das nach Absetzen des Medikaments verschwindet. Übelkeit, Erbrechen und Haarausfall werden bei einer solchen Behandlung nicht beobachtet.

Immuntherapie bei verschiedenen Krebsarten

Diese Methode hat sich bei verschiedenen Krebsarten als sehr wirksam erwiesen. Es hilft bei der Onkologie der Lunge, der Eierstöcke, der Brustdrüsen und anderer Organe.

Lungenkrebs

Lungenkrebs ist die häufigste Krebsart. Bei der Sterblichkeit bei Männern steht er an erster Stelle und bei Frauen an dritter Stelle.

Bei Lungenkrebs werden kleine Antigene freigesetzt, die von Immunpräparationen betroffen sind. Die Immuntherapie bei Lungenkrebs wird jedoch erfolgreich eingesetzt. Das Beste ist, dass eine solche Therapie von nicht-kleinzelligem Lungenkrebs betroffen ist. Bei kleinzelligen Karzinomen und Pleuraltumoren sind die Ergebnisse etwas schlechter.

Bei Lungenkrebs können diese Arten der Immuntherapie verwendet werden:

• die Verwendung von monoklonalen Antikörpern;
• die Verwendung von Inhibitoren von Substanzen, die Immunreaktionen im Körper unterdrücken;
• Anti-Tumor-Impfstoffe;
• Modifikation der Immunzellen des Patienten auf Genebene - adaptive Bewegung von T-Lymphozyten.

Im Verlauf der Behandlung können einige Schwierigkeiten auftreten. Patienten haben oft Nebenwirkungen. Bei Tumoren in der Lunge wird jedoch häufig eine Immuntherapie eingesetzt.

Für Brustkrebs

Die Immuntherapie bei Brustkrebs ist ein sich in der Onkologie aktiv entwickelndes Gebiet. Brustkrebs ist die häufigste Krebsart bei Frauen und macht 12% aller Krebsarten aus.

Krebstumore in der Brust bei Frauen können unterschiedliche molekulargenetische Eigenschaften haben. Bei einigen Zellen nimmt die Produktion des HER-2-Rezeptorproteins zu. Dadurch beginnen sich Krebszellen aktiv zu vermehren. Bei jedem fünften Patienten wird HER-2-positiver Krebs beobachtet.

Wenn nach molekulargenetischer Analyse des Tumors entdeckt wurde, dass sich ein HER-2-Protein darin befindet, wird bei Brustkrebs eine Immuntherapie verordnet. Die verwendeten Medikamente werden direkt in den Tumor injiziert, so dass die Wirkung schneller eintritt und das gesunde Körpergewebe nicht geschädigt wird.

Bei Brustkrebs wird häufig eine Immuntherapie eingesetzt

Solche Werkzeuge sind sicher, sodass sie lange verwendet und mit anderen Medikamenten kombiniert werden können. Patienten entwickeln selten eine Resistenz, da während der Therapie verschiedene Antigene verwendet werden können.

Dank der Immuntherapie verlangsamt ein Tumor bei Brustkrebs (BC) das Wachstum. Zellen hören auf, sich zu teilen, so dass die Krankheit nicht voranschreitet. Und mit der Zeit beginnen die atypischen Zellen zu sterben. Daher ist die 5-Jahres-Überlebensrate solcher Patienten signifikant erhöht.

Für andere Krebsarten

Die Immuntherapie wird auch für andere Krebsarten eingesetzt:

• Bei Melanomen ist diese Methode sehr effektiv. Immerhin schreitet die Krankheit schnell voran, es treten Metastasen auf. Und die Verwendung von Geldern zur Verbesserung der Immunität hilft sehr. Die folgenden Medikamente können verwendet werden: Keitrud, Erva, Opdivo und einige andere.
• Magenkrebs In den Stadien 1-3 wird die Krankheit operativ behandelt. In Stadium 4, wenn sich der Tumor über das Organ hinaus ausgebreitet hat und andere Behandlungsmethoden nicht helfen, ist eine Immuntherapie nützlich. Dem Patienten kann Trastuzumab, Ramucirumab oder ein anderes Arzneimittel verordnet werden.
• Nierenkrebs. In diesem Fall werden Wirkstoffe der Cytokingruppe oder Kontrollpunktinhibitoren eingesetzt.

Daher ist die Immuntherapie bei verschiedenen Krebsarten wirksam.

Anwendung in verschiedenen Stadien der Krankheit

Die Immuntherapie kann in allen Krankheitsstadien angewendet werden. Die besten Ergebnisse werden in den Stufen 0-2 beobachtet. In diesem Fall wird der Tumor meistens operativ entfernt. Damit sich der Körper schneller erholen kann, wird die Immunität durch eine Immuntherapie erhöht.

Es wird erfolgreich in späteren Stadien der Krankheit eingesetzt. Selbst wenn die Chemotherapie und die Strahlentherapie nicht mehr funktionieren, verbessert der Einsatz der Immuntherapie den Zustand des Patienten erheblich. Zu diesem Zeitpunkt braucht seine Immunität besondere Unterstützung.

Wenn Sie die Behandlung im Stadium 3-4 der Krebserkrankung beginnen, kann keine vollständige Heilung erfolgen. Dank der Immuntherapie kann der Patient jedoch länger leben.

Die Hauptgruppen der in der Immuntherapie eingesetzten Arzneimittel

Hier sind die Hauptgruppen von Medikamenten, die während der Immuntherapie eingesetzt werden:

• Cytokine (Interleukin-2 und Interferon-). Medikamente in dieser Gruppe stimulieren eine breite Reaktion des Immunsystems.
• Impfstoff-Immuntherapie Die Impfung stimuliert das Immunsystem des Patienten.
• CTLA4-Inhibitor. Bei Hautkrebs (Melanom) aufgrund der Verwendung eines solchen Werkzeugs beträgt die Lebenserwartung des Patienten über 10 Jahre.
• Es ist ein Proteinrezeptor, der die Immunantwort auf Krebszellen hemmt.
• PDL1-Inhibitor. Bei der Behandlung von Kopf- und Rachenkrebs wurden hervorragende Ergebnisse gezeigt. Derzeit aktiv bei der Behandlung von Blasentumoren eingesetzt.

Krebs-Immuntherapie umfasst Zytokine

Moderne Forschungen werden durchgeführt, um ein einzigartiges Immuntherapeutikum zu finden, das bei der Behandlung verschiedener Krebsarten helfen wird. Dies wird Jahre dauern, da der wichtige Punkt bei der Behandlung das Risiko schwerwiegender Nebenwirkungen bleibt.

Es werden auch Beobachtungen zur gemeinsamen Anwendung von Immuntherapien und Standardkrebsbehandlungen gemacht - Chemotherapie, gezielte Arzneimittel.

Merkmale der Immuntherapie in Russland

Krebs-Immuntherapie in Russland ist ein vielversprechender Weg, Tumorzellen zu eliminieren. Es hat das Potenzial, Krebs zu beseitigen, indem es Immunreaktionen erkennt, indem es spezifische Antigene auf Tumorzellen erkennt. Die Abwesenheit von Antigenen, die tatsächlich für einen Tumor spezifisch sind, begrenzt jedoch die Entwicklung einer Immuntherapie.

Die Orientierung von mit dem Tumor assoziierten Eigenantigenen verursacht das Risiko einer Autoimmun-Toxizität gegenüber den normalen Geweben, aus denen der Krebs stammt. Zwar kann die Selbstzulässigkeit auch die Immunantwort auf diese Antigene einschränken. Die Identifizierung eines geeigneten tumorspezifischen Antigens ist ein wichtiger Schritt bei der Entwicklung von immuntherapeutischen Behandlungsmethoden.

Gegenwärtig wird die Immuntherapie von vielen Krebszentren in Russland eingesetzt. Diese Technik hilft bei verschiedenen Krebsarten, -formen und -stadien.

Immuntherapie in der Onkologie: Indikationen, Wirkung, Behandlungsmethoden, Medikamente

Die Onkopathologie ist eines der Hauptprobleme der modernen Medizin, da jedes Jahr mindestens 7 Millionen Menschen an Krebs sterben. In einigen Industrieländern liegt die Sterblichkeit aufgrund der Onkologie vor der bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen und nimmt die führende Position ein. Dieser Umstand lässt uns nach den effektivsten Möglichkeiten suchen, um den Tumor zu bekämpfen, der für die Patienten sicher ist.

Die Immuntherapie in der Onkologie gilt als eine der fortschrittlichsten und neuen Behandlungsmethoden. Chirurgie, Chemotherapie und Bestrahlung bilden das Standardbehandlungssystem für viele Tumore, haben jedoch eine Grenze der Wirksamkeit und schwerwiegende Nebenwirkungen. Darüber hinaus eliminiert keine dieser Methoden die Ursache von Krebs, und eine Reihe von Tumoren sind im Allgemeinen nicht empfindlich.

Die Immuntherapie unterscheidet sich grundlegend von den üblichen Methoden der Behandlung der Onkologie. Obwohl die Methode immer noch Gegner hat, wird sie aktiv in die Praxis eingeführt, die Vorbereitungen werden umfangreichen klinischen Studien unterzogen, und die ersten Ergebnisse ihrer langjährigen Forschung erhalten Wissenschaftler bereits in Form von kurierten Patienten.

Die Verwendung von Immunarzneimitteln ermöglicht es Ihnen, die Nebenwirkungen der Behandlung durch ihre hohe Effizienz zu minimieren, die Chance zu geben, das Leben derer zu verlängern, die aufgrund der Vernachlässigung der Krankheit die Operation nicht durchführen können.

Interferone, Krebsimpfstoffe, Interleukine, koloniestimulierende Faktoren und andere, die klinische Studien an Hunderten von Patienten bestanden und als sichere Medikamente zugelassen haben, werden als Immuntherapie-Behandlung eingesetzt.

Chirurgie, Bestrahlung und Chemotherapie, die jedem bekannt sind, wirken auf den Tumor selbst ein, aber es ist allgemein bekannt, dass pathologische Prozesse und vor allem unkontrollierte Zellteilung nicht ohne Einfluss der Immunität auftreten können. Genauer gesagt, im Fall eines Tumors reicht dieser Effekt gerade nicht aus, das Immunsystem hemmt die Proliferation maligner Zellen nicht und widersteht der Krankheit nicht.

Bei der Krebspathologie kommt es zu schwerwiegenden Verstößen gegen die Immunreaktion und Überwachung atypischer Zellen und onkogener Viren. Jeder Mensch bildet im Laufe der Zeit bösartige Zellen in jedem Gewebe, aber eine ordnungsgemäß funktionierende Immunität erkennt sie, zerstört sie und entfernt sie aus dem Körper. Mit zunehmendem Alter wird das Immunsystem geschwächt, sodass bei älteren Menschen häufiger Krebs diagnostiziert wird.

Das Hauptziel der Krebsimmuntherapie ist es, die eigene Abwehr zu aktivieren und Tumorelemente für Immunzellen und Antikörper sichtbar zu machen. Immunmedikamente sollen die Wirkung herkömmlicher Behandlungsmethoden verbessern und gleichzeitig den Schweregrad der Nebenwirkungen reduzieren. Sie werden in allen Stadien der Krebspathologie in Kombination mit Chemotherapie, Bestrahlung oder Operationen eingesetzt.

Aufgaben und Arten der Immuntherapie bei Krebs

Die Verschreibung von Immunarzneimitteln gegen Krebs ist notwendig für:

• Auswirkungen auf den Tumor und seine Zerstörung;
• Verringerung der Nebenwirkungen von Krebsmedikamenten (Immunsuppression, toxische Wirkungen der Chemotherapie);
• Prävention von Re-Tumorwachstum und Neubildung von Neoplasien;
• Prävention und Beseitigung infektiöser Komplikationen vor dem Hintergrund der Immunschwäche eines Tumors.

Es ist wichtig, dass die Behandlung von Krebs mit Immuntherapie von einem qualifizierten Immunologen durchgeführt wird, der das Risiko der Verschreibung eines bestimmten Arzneimittels beurteilen, die gewünschte Dosis auswählen und die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen vorhersagen kann.

Immunpräparate werden gemäß den Daten von Analysen zur Aktivität des Immunsystems ausgewählt, die nur von einem Fachmann auf dem Gebiet der Immunologie richtig interpretiert werden können.

Je nach Mechanismus und Wirkungsrichtung von Immunarzneimitteln gibt es verschiedene Arten der Immuntherapie:

1. Aktiv;
2. Passiv;
3. Spezifisch;
4. Nicht spezifisch;
5. Kombiniert

Der Impfstoff hilft dabei, eine aktive Immunabwehr gegen Krebszellen zu schaffen, wenn der Körper selbst in der Lage ist, die richtige Reaktion auf das injizierte Medikament bereitzustellen. Mit anderen Worten, der Impfstoff gibt nur Impulse für die Entwicklung seiner eigenen Immunität gegen ein spezifisches Tumorprotein oder Antigen. Die Resistenz gegen den Tumor und seine Zerstörung während der Impfung ist unter den Bedingungen der Immunsuppression, die durch Zytostatika oder Bestrahlung hervorgerufen wird, unmöglich.

Die Immunisierung in der Onkologie umfasst nicht nur die Fähigkeit, eine aktive Selbstimmunität zu erzeugen, sondern auch eine passive Reaktion durch Verwendung vorgefertigter Schutzfaktoren (Antikörper, Zellen). Eine passive Immunisierung ist im Gegensatz zu einer Impfung bei Patienten möglich, die an Immunschwäche leiden.

Eine aktive Immuntherapie, die die eigene Reaktion auf einen Tumor stimuliert, kann daher Folgendes sein:

• Spezifisch - Impfstoffe aus Krebszellen, Tumorantigene;
• Unspezifisch - basierend auf Interferonen, Interleukinen, Tumornekrosefaktor;
• Kombiniert - der kombinierte Einsatz von Impfstoffen, Antikrebsproteinen und Immunitäts-stimulierenden Substanzen.

Die passive Immuntherapie bei Krebs ist wiederum unterteilt in:

1. Spezifisch - Präparate, die Antikörper, T-Lymphozyten und dendritische Zellen enthalten;
2. Unspezifisch - Zytokine, LAK-Therapie;
3. Kombiniert - LAK + Antikörper.

Die beschriebene Einteilung der Immuntherapiearten ist weitgehend bedingt, da derselbe Wirkstoff je nach Immunstatus und Reaktivität des Patienten unterschiedlich wirken kann. Beispielsweise führt ein Impfstoff mit Immunsuppression nicht zur Bildung einer dauerhaften aktiven Immunität, sondern kann aufgrund der Perversität der Reaktionen in der Onkopathologie eine allgemeine Immunstimulation oder sogar einen Autoimmunprozess verursachen.

Eigenschaften von Immuntherapeutika

Das Verfahren zur Gewinnung biologischer Produkte für die Immuntherapie bei Krebs ist komplex, zeitaufwendig und sehr teuer, erfordert den Einsatz von gentechnischen Mitteln und der Molekularbiologie, daher sind die Kosten der erhaltenen Zubereitungen extrem hoch. Sie werden einzeln für jeden Patienten unter Verwendung seiner eigenen Krebszellen oder Spenderzellen erhalten, die aus einem Tumor mit ähnlicher Struktur und antigener Zusammensetzung erhalten werden.

In den frühen Stadien von Krebs ergänzen Immunarzneimittel die klassische Antitumor-Behandlung. In fortgeschrittenen Fällen kann eine Immuntherapie die einzig mögliche Behandlungsoption sein. Es wird angenommen, dass die Immunabwehrmedikamente gegen Krebs nicht auf gesundes Gewebe einwirken, weshalb die Behandlung von den Patienten im Allgemeinen gut vertragen wird und das Risiko von Nebenwirkungen und Komplikationen eher gering ist.

Ein wichtiges Merkmal der Immuntherapie kann die Bekämpfung von Mikrometastasen sein, die von den verfügbaren Forschungsmethoden nicht erkannt werden. Die Zerstörung selbst einzelner Tumorkonglomerate trägt bei Patienten mit Tumor im Stadium III-IV zur Verlängerung des Lebens und zur Verlängerung der Remission bei.

Immuntherapeutika beginnen unmittelbar nach der Einführung zu wirken, der Effekt macht sich jedoch nach einer gewissen Zeit bemerkbar. Es kommt vor, dass für eine vollständige Rückbildung des Tumors oder eine Verlangsamung seines Wachstums mehrere Monate der Behandlung erforderlich sind, während der das Immunsystem gegen Krebszellen kämpft.

Die Krebsbehandlung mit Immuntherapie gilt als eine der sichersten Methoden, jedoch treten Nebenwirkungen auf, da Fremdproteine ​​und andere biologisch aktive Komponenten in das Blut des Patienten gelangen. Unter den Nebenwirkungen werden festgestellt:

• Fieber;
• Allergische Reaktionen;
• Muskelschmerzen, Gelenkschmerzen, Schwäche;
• Übelkeit und Erbrechen;
• Grippeähnliche Zustände;
• Störung des Herz-Kreislaufsystems, der Leber oder der Niere.

Eine schwerwiegende Folge einer Immuntherapie bei Krebs kann die Schwellung des Gehirns sein, was eine unmittelbare Bedrohung für das Leben des Patienten darstellt.

Das Verfahren hat andere Nachteile. Insbesondere können Medikamente eine toxische Wirkung auf gesunde Zellen haben, und eine übermäßige Stimulierung des Immunsystems kann eine Autoaggression auslösen. Ebenso wichtig ist der Behandlungspreis, der für den jährlichen Kurs Hunderttausende von Dollar erreicht. Diese Kosten gehen nicht in die Hände derer, die eine Behandlung benötigen, und daher kann die Immuntherapie keine erschwinglichere und billigere Operation, Bestrahlung und Chemotherapie auslösen.

Krebsimpfstoffe

Die Aufgabe der Impfung in der Onkologie besteht darin, eine Immunreaktion auf Zellen eines spezifischen Tumors oder ähnliches entsprechend dem Antigensatz zu entwickeln. Dazu werden dem Patienten Medikamente aus der molekulargenetischen und gentechnischen Behandlung von Krebszellen verabreicht:

1. Autologe Impfstoffe - aus den Zellen des Patienten;
2. Allogen - von Spendertumorelementen;
3. Antigen - Enthalten nicht Zellen, sondern nur deren Antigene oder Bereiche von Nukleinsäuren, Proteinen und deren Fragmenten usw., dh alle Moleküle, die als Fremdkörper erkannt werden können;
4. Zubereitungen von dendritischen Zellen - zur Verfolgung und Inaktivierung von Tumorelementen;
5. APK-Impfstoff - enthält Zellen, die Tumorantigene selbst tragen, wodurch Sie Ihre eigene Immunität für die Erkennung und Zerstörung von Krebs aktivieren können.
6. Anti-idiotypische Impfstoffe - Fragmente von Proteinen und Antigenen des Tumors sind in der Entwicklung und haben keine klinischen Studien bestanden.

Der häufigste und bekannteste prophylaktische Impfstoff gegen die Onkologie ist heute der Impfstoff gegen Gebärmutterhalskrebs (Gardasil, Zervarix). Zwar hören Streitigkeiten bezüglich der Sicherheit nicht auf, insbesondere bei Menschen ohne angemessene Ausbildung, jedoch ermöglicht dieses Immunarzneimittel, das Frauen im Alter von 11 bis 14 Jahren verabreicht wird, eine starke Immunität gegen onkogene Stämme des humanen Papillomavirus und verhindert so die Entwicklung eines der am stärksten entwickelten häufige Gebärmutterhalskrebserkrankungen.

Immuntherapeutische Wirkstoffe mit passiver Wirkung

Zu den Werkzeugen, die auch zur Bekämpfung des Tumors beitragen, gehören Zytokine (Interferone, Interleukine, Tumor-Nekrose-Faktor), monoklonale Antikörper und immunstimulierende Mittel.

Zytokine sind eine ganze Gruppe von Proteinen, die die Interaktion zwischen Zellen des Immunsystems, des Nervensystems und des Hormonsystems regulieren. Sie sind Möglichkeiten, das Immunsystem zu aktivieren und werden daher zur Immuntherapie von Krebs eingesetzt. Dazu gehören Interleukine, Interferonproteine, Tumornekrosefaktor usw.

Zubereitungen auf Interferonbasis sind vielen bekannt. Mit einem von ihnen verbessern viele von uns die Immunität während saisonaler Grippeepidemien, andere Interferone behandeln zervikale Virusläsionen, Cytomegalovirus-Infektion usw. Diese Proteine ​​tragen dazu bei, dass Tumorzellen für das Immunsystem "sichtbar" werden, als fremd erkannt auf antigener Zusammensetzung und werden durch ihre eigenen Schutzmechanismen entfernt.

Interleukine fördern das Wachstum und die Aktivität von Zellen des Immunsystems, wodurch Tumorelemente aus dem Körper des Patienten entfernt werden. Sie zeigten eine ausgezeichnete Wirkung bei der Behandlung solcher schwerer Formen der Onkologie wie Melanom mit Metastasen, Krebsmetastasen anderer Organe in den Nieren.

Koloniestimulierende Faktoren werden von modernen Onkologen aktiv genutzt und sind in die Kombinationstherapie vieler bösartiger Tumortypen einbezogen. Dazu gehören Filgrastim, Lenograstim.

Sie werden während oder nach intensiven Chemotherapiekursen verschrieben, um die Anzahl der Leukozyten und Makrophagen im peripheren Blut des Patienten zu erhöhen, die aufgrund der toxischen Wirkung von Chemotherapeutika progressiv abnehmen. Koloniestimulierende Faktoren reduzieren das Risiko einer schweren Immunschwäche bei Neutropenie und einer Reihe von damit verbundenen Komplikationen.

Immunstimulatorische Wirkstoffe verstärken die Aktivität des eigenen Immunsystems des Patienten bei der Bekämpfung von Komplikationen, die vor dem Hintergrund anderer antitumorintensiver Behandlungen auftreten, und tragen zur Normalisierung des Blutbilds nach Bestrahlung oder Chemotherapie bei. Sie sind in der kombinierten Krebsbehandlung enthalten.

Monoklonale Antikörper werden aus spezifischen Immunzellen hergestellt und einem Patienten injiziert. Sobald sie sich im Blutstrom befinden, verbinden sich die Antikörper mit speziellen Molekülen (Antigenen), die auf der Oberfläche der Tumorzellen empfindlich sind, und ziehen Zytokine und Immunzellen des Patienten an, um die Tumorzellen anzugreifen. Monoklonale Antikörper können mit Medikamenten oder radioaktiven Elementen "beladen" werden, die direkt auf den Tumorzellen fixiert sind und deren Tod verursachen.

Die Art der Immuntherapie hängt von der Art des Tumors ab. Bei Nierenkrebs kann Nivoluumab verordnet werden. Metastatischer Nierenkrebs kann mit Interferon-Alpha und Interleukinen sehr gut behandelt werden. Interferon verursacht weniger Nebenwirkungen und wird daher häufiger bei Nierenkrebs verschrieben. Eine allmähliche Rückbildung des Krebses findet über mehrere Monate statt, wobei Nebenwirkungen wie ein grippeähnliches Syndrom, Fieber und Muskelschmerzen auftreten können.

Bei Lungenkrebs können monoklonale Antikörper (Avastin), Antitumor-Impfstoffe, T-Zellen, die aus dem Blut des Patienten gewonnen und so verarbeitet werden, dass sie Fremdelemente aktiv erkennen und zerstören können.

Das in Israel aktiv verwendete und von den Vereinigten Staaten hergestellte Medikament Keitrud zeigt die höchste Wirksamkeit bei minimalen Nebenwirkungen. Bei den Patienten war der Tumor signifikant reduziert oder sogar vollständig aus der Lunge verschwunden. Neben der hohen Effizienz zeichnet sich das Medikament durch sehr hohe Kosten aus, so dass ein Teil der Kosten seiner Übernahme in Israel vom Staat getragen wird.

Das Melanom ist einer der bösartigsten Tumoren des Menschen. Im Stadium der Metastasierung ist es praktisch unmöglich, mit den verfügbaren Methoden damit umzugehen, weshalb die Sterblichkeit immer noch hoch ist. Eine Immuntherapie bei Melanomen, einschließlich der Verschreibung von Keitrud, Nivolumab (monoklonale Antikörper), Tufinlar und anderen, kann auf eine Heilung oder eine verlängerte Remission hoffen. Diese Mittel sind wirksam bei fortgeschrittenen metastasierten Melanomformen, bei denen die Prognose äußerst ungünstig ist.

Video: Bericht zur Immuntherapie in der Onkologie

Der Autor des Artikels: Onkologe, Histologe N. N. Goldenshlyuger

Immuntherapie bei Krebs und Krebs: was es ist, Preis, Medikamente

Krebs ist eine schwere Erkrankung, die unbehandelt zum Tod führt. Jedes Jahr sterben weltweit 6 Millionen Patienten. Ärzte und Wissenschaftler können immer noch nicht verstehen, woraus sich die Onkologie ergibt. Außerdem kämpfen Ärzte jedes Jahr mit immer neuen Methoden, mit einer schrecklichen Krankheit umzugehen.

Das Hauptproblem ist, dass die Standardmethoden der Behandlung: Chemotherapie, Strahlentherapie und Chirurgie - nicht vollständig helfen und manchmal keine Wirkung haben. Wenn Sie hier Nebenwirkungen hinzufügen, die den Allgemeinzustand des Patienten verschlechtern, ist es verständlich, dass konservative Methoden der Onkologie nicht so effektiv sind.

Was ist das?

Die Immuntherapie in der Onkologie ist eine sehr junge Behandlungsmethode, die sich durch ein positives Ergebnis mit minimalen Auswirkungen auf den menschlichen Körper auszeichnet, wie dies bei Chemotherapie und Operationen der Fall ist. Ärzte entwickeln jedes Jahr neue Medikamente, die einen positiven Trend im Kampf gegen bösartige Erkrankungen haben.

Besonders hilft es beim Ausführen von Formularen, wenn die Operation oder Chemie nicht helfen wird. Solche Medikamente können das fünfjährige Überleben des Krebspatienten signifikant erhöhen und die negativen Symptome reduzieren.

Am häufigsten verwendet:

• Interleukine;
• Interferone;
• Krebsimpfstoffe;
• Kolonie stimulierende Faktoren;

Vor der Verwendung werden alle Arzneimittel in Labortests gründlich getestet. Mit dem positiven Effekt wird das Medikament auf den Patienten angewendet.

Chemikalien während der Chemotherapie und Bestrahlung haben mehrere Nachteile. Am wichtigsten ist jedoch, dass nicht alle Krebszellen zerstört werden und die verbleibenden Zellen möglicherweise zu neuen Krebsherden werden. Bei einem chirurgischen Eingriff besteht eine große Chance, einen Teil der schädlichen Zellen zu hinterlassen, die später zu einem Tumor zurückwachsen.

Krebs ist eine maligne Pathologie, bei der atypische Epithelgewebe im Körper auftreten, die sich in Funktion und Struktur von gesunden unterscheiden. In einem gesunden Körper können auch Pathologiedaten auftreten, die Immunität überwacht dies jedoch, und wenn gefährliche gebrochene Zellen gefunden werden, zerstört sie diese.

Wenn das Immunsystem geschwächt ist, kann es Krebs auch im Anfangsstadium nicht vollständig bekämpfen. Das Ziel der Immuntherapie ist die Wiederherstellung der Immunität, die Krebszellen angreifen wird.

Aufgaben

Die Immuntherapie in der Onkologie erfüllt bestimmte Funktionen, um die Wirkung zu erzielen:

• Die Bekämpfung viraler und bakterieller Erkrankungen vor dem Hintergrund einer Abnahme der Leukozytenaktivität;
• Verringerung der Schutzaktivität des Tumors. Krebs schüttet Antikörper und Reagenzien ins Blut, weshalb das Immunsystem keine Pathologie sieht;
• Zerstörung verbleibender Läsionen nach der Operation;
• Verringerung der Nebenwirkungen von Radio- und Chemotherapie.

Wie bei jedem Medikament haben Immunstimulanzien Nebenwirkungen. Daher sollte diese Behandlung von einem qualifizierten Immunologen durchgeführt werden. Er muss die Dosierung genau berechnen, um den Zustand des Patienten nicht zu verschlechtern.

Sorten

1. Passiv;
2. Kombiniert;
3. Spezifisch;
4. Aktiv;
5. Unspezifisch

Für die Behandlung verwenden sie Immunstimulanzien mit Immunglobulin, die es ermöglichen, die eigene Immunität des Patienten bis zu dem Punkt zu zerstreuen, an dem er selbst mit dem Kampf gegen Krebs beginnt. Hier muss jedoch bedacht werden, dass die Wirkung einer Immunsuppression durch eine Chemotherapie nicht erreicht werden kann.

Wenn eine Person überhaupt keine Leukozyten hat oder nur sehr wenige vorhanden sind, werden vorgefertigte Antikörper in den Körper des Patienten injiziert, die wiederum beginnen, atypische Zellen zu bekämpfen.

Aktiv ist unterteilt in:

• Kombiniert - Kombiniert Zubereitungen, die auf der Grundlage von Krebsmarkern hergestellt werden, und Substanzen, die die eigene Immunität stimulieren;
• Spezifisch - der Impfstoff wirkt auf der Basis von Krebsantigenen;
• Unspezifisch - Interferon, Interleukine.

Passiv ist unterteilt in:

• Besonderes - enthält T-Lymphozyten-Antikörper, dendritische Zellen;
• Nespets - Zytokine, Lac-Tarapia;
• Combo - LAK + Antikörper.

Es muss beachtet werden, dass dasselbe Medikament sowohl in einer als auch in einer anderen Behandlungsstrategie verwendet werden kann. In passiven Taktiken beginnt sich die Immunität manchmal vor dem Hintergrund der Aktivität von Leukozyten und Arzneimitteln von Drittanbietern aktiv zu entwickeln, was eine positive Dynamik darstellt.

Charakteristisch

Vor der Behandlung werden zunächst eine vollständige Untersuchung und Diagnose durchgeführt. Der Arzt muss eine Probe des Neoplasmas erhalten. Auf der Grundlage dieser Schicht unter Verwendung von Spitzentechnologie und Gentechnik werden Antikörpern gegen Krebs im Labor erhalten. Das Problem ist, dass jeder Patient seine eigenen Antikörper benötigt, da Krebszellen sich oft unterscheiden.

Gleichzeitig können Ärzte ein enormes Ergebnis erzielen, da diese Impfstoffe auf gesunde Gewebe und Zellen praktisch keinen Einfluss haben. Die Immuntherapie wird in der Regel als zusätzliche Behandlung verwendet, vor allem dann, wenn konservative Therapiemethoden nicht angewendet werden können. Dies geschieht bei fortgeschrittenen Krebsformen in drei oder vier Stadien sowie bei einem tiefen Invasionsgrad.

Im zweiten und ersten Stadium können solche Medikamente mit plötzlichen Metastasen fertig werden und an der Wurzel die Ausbreitung der Krankheit und den Übergang zu einem späteren Stadium stoppen. Sie müssen verstehen, dass der Effekt nicht blitzschnell sein wird, aber mit der richtigen Strategie können Sie ein gutes Ergebnis erzielen und die Wachstumsrate des Tumors verlangsamen oder sogar reduzieren.

Nebenwirkungen der Krebsinjektion

Sie treten eher selten auf, müssen jedoch noch vorbereitet werden, da häufig Fremdantikörper eingeführt werden.

• Temperaturerhöhung;
• Die Funktion des Herz-Kreislaufsystems ist beeinträchtigt;
• Verletzung der Nieren und der Leber;
• Übelkeit;
• Erbrechen;
• Akute Schmerzen in Muskeln und Knochen;
• Autoagression des Immunsystems - wenn Ihr Immunsystem die eingeführten Zellen und Medikamente angreift.

Trotzdem ist diese Art der Behandlung am schonendsten und gleichzeitig effektiv. Der Hauptnachteil sind jedoch die hohen Kurskosten. Laut Statistiken wird ein mehr oder weniger guter Kurs hunderttausend Dollar kosten.

Krebsimpfstoff

Ein spezieller Impfstoff wird in den Körper eingebracht, der das Immunsystem zu stimulieren beginnt. Infolgedessen gelangen Leukozyten in den Blutkreislauf, der Krebszellen gezielt ansprechen und als fremd betrachten soll.

• Anti-idiotypisch - Tumorzellen außerhalb der aktiven Form;
• Autolog - nehmen Sie Proteine ​​aus einem spenderähnlichen Tumor;
• APK-Impfstoff - Das Medikament enthält gesunde Zellen, die künstlich mit Krebsmetastasen infiziert wurden.
• Antigen - enthält nicht die Krebszellen selbst, sondern nur ihre Tumormarker, Proteine ​​und Säuren;
• Dendritische Zellen - reduzieren die Aktivität der Schutzfunktion des Tumors.

Das bekannteste Beispiel ist der Impfstoff gegen den humanen Papillomavirus-Stamm (Gardasil, Cervarix). Wenn es in den Körper einer Frau ab 10 Jahren eingeführt wird, ist es möglich, eine Immunität gegen Gebärmutterhalskrebs für mehrere Jahre zu entwickeln. Weitere Einzelheiten zu diesem Impfstoff finden Sie hier ***.

Wahrheit und Fiktion rund um die Immuntherapie. Interview mit dem Onkologen Michail Laskov

Im Oktober wurde der Nobelpreis an Forscher der Immuntherapie verliehen. Wenn es früher viele Gerüchte um diese Methode gab, nahm der Hype nach der Entscheidung des Nobel-Ausschusses noch zu. Wir haben mit dem Onkologen Mikhail Laskov darüber gesprochen, was Immuntherapie ist und was sie für die Immuntherapie geben, welche Art von Krebs sie am wirksamsten behandeln und warum sie in vielen Fällen nicht angewendet werden kann.

Was ist Immuntherapie?

Die Immuntherapie ist eine relativ neue Methode zur Behandlung von Krebs. Die Immuntherapie wirkt sich nicht direkt auf den Tumor aus, sondern bewirkt, dass das Immunsystem Krebszellen abtötet. Dies ist der grundlegende Unterschied zwischen Chemotherapie und gezielter Therapie.

Im großen und ganzen bewirkt eine Immuntherapie, dass das Immunsystem das tut, was er tun sollte, aber aus keinem Grund. Beispielsweise werden Krebszellen manchmal als gesund maskiert, dann nimmt das Immunsystem sie nicht mehr als fremd wahr und zerstört nicht. Eine Immuntherapie kann die Maske von Tumorzellen „entfernen“ und dem Immunsystem dabei helfen, sie zu erkennen.

Um ehrlich zu sein, muss ich sagen, dass eine sehr große Hygiene über Immuntherapie aufgeworfen wurde, weil wirklich wirksame Medikamente freigesetzt wurden: Avelumab, Atezolizumab, Durvalumab, Pembrolizumab, Nivolumab und Ipilimumab. Aber die Immuntherapie begann natürlich noch nicht vor drei Jahren. Es wird seit langem mit unterschiedlichem Erfolg eingesetzt. In der Regel mit nicht sehr groß.

Was ist jetzt passiert? Eine neue Klasse von Medikamenten, die auf die PD1- und PD-L1-Rezeptoren wirken, ist erschienen. Es sind diese Rezeptoren, die es der Tumorzelle ermöglichen, das Immunsystem so zu beeinflussen, dass sie es nicht mehr erkennt und daher Krebszellen abtötet.

Welche Krebsarten werden zur Behandlung von Immuntherapien eingesetzt?

Zunächst wurden diese Medikamente bei Melanomen eingesetzt und waren ein großer Erfolg. Warum Melanom? Wie wir verstehen, gibt es Tumore, die relativ leicht behandelt werden, und solche, die sehr schlecht behandelt werden, beispielsweise Bauchspeicheldrüsenkrebs.

Neue Medikamente versuchen sich gerade für schlecht behandelbare Krebserkrankungen zu entwickeln. Das Melanom ist nur eine dieser schwer zu behandelnden Krebsarten, bei deren Behandlung seit zwanzig Jahren nichts Gutes passiert ist und keine neuen hochwirksamen Arzneimittel aufgetaucht sind.

Die Immuntherapie erwies sich bei Melanomen als sehr wirksam, alle waren begeistert und begannen, diese Behandlungsmethode auf alle möglichen Krebsarten anzuwenden. Hier wurde natürlich schnell klar, dass es irgendwo funktioniert, irgendwo funktioniert es überhaupt nicht, aber irgendwo funktioniert es nur in bestimmten Situationen.

Die Immuntherapie wird jetzt erfolgreich bei der Behandlung von Lungenkrebs eingesetzt. Wie wir wissen, gibt es verschiedene Mutationen und verschiedene Krebsarten. Bei einigen von ihnen ersetzte die Immuntherapie schnell die Chemie und erwies sich als besser und sicherer. Das ist ein sehr großer Erfolg. Es muss jedoch daran erinnert werden, dass nicht jeder Lungenkrebs erfolgreich mit einer Immuntherapie behandelt wird.

In Russland wird die Immuntherapie auch zur Behandlung von Nierenkrebs und im Westen bei Kopf- und Halskrebs, Hodgkin-Lymphom, Blasenkrebs und einigen Fällen von Leberkrebs eingesetzt.

Wie lässt sich erklären, dass die Immuntherapie nur für Indikationen und einen kleinen Prozentsatz der Patienten geeignet ist?

Wie alles andere in der Onkologie ist die Immuntherapie kein Allheilmittel für alle Krebsarten. Es ist nur ein weiterer Weg, um einen Tumor zu beeinflussen, der bei weitem nicht immer wirksam und niemals sicher ist.

Die Immuntherapie kann nur in einer begrenzten Anzahl von Fällen angewendet werden. Derzeit ist seine Wirksamkeit nur für folgende Krebsarten nachgewiesen:

- nicht-kleinzelliger Lungenkrebs;

- kleinzelliger Lungenkrebs;

- Kopf- und Halskrebs;

- Blasenkrebs.

*** Die Immuntherapie kann auch bei den oben genannten Krebsarten in streng definierten Situationen wirksam sein.

Darüber hinaus gibt es eine Reihe von Nebenwirkungen. Und ziemlich ernst. In einigen Fällen greift das Immunsystem gesunde Gewebe und Organe an, was zu Komplikationen führen kann, z.

- Probleme mit dem Gastrointestinaltrakt,

- Nephritis und Nierenfunktionsstörung

- Muskelschmerzen, Schmerzen in Knochen und Gelenken,

- sich müde fühlen, schwach,

- Übelkeit, Durchfall, Appetitstörungen usw.

Schwere Komplikationen treten jedoch im Durchschnitt nur in einem von sechs Fällen auf.

Im Oktober nannten Sie den Nobelpreis für Immuntherapie eine Prämie für Vermarkter. Warum hast du so reagiert?

Erinnern Sie sich an die Geschichte der schönen Droge Bevacizumab. Als er herauskam, hoben Vermarkter einen HYIP über diesen Wirkstoff auf, der das Wachstum von Blutgefäßen im Tumor stoppt. Wir begannen mit jedem Eisen und sprachen darüber, was für ein Wunder ein Wunder ist, ein Wunder. Als Ergebnis gab es natürlich kein Wunder, und dieses Medikament fand seinen eher begrenzten Gebrauch. Und was den Preis-Nutzen angeht, ist er höflich alles andere als perfekt.

Und nun kommen diese Woche Menschen in Massen zu mir, die mit Hilfe der Immuntherapie zu fliehen versuchen. Und nur maximal 10% von ihnen können diese Methode mit einem unbekannten Ergebnis ausprobieren.

Das war ungefähr eine Situation in diesem Beitrag. Denn jetzt können Sie in Russland schnell viel Geld sparen, nämlich sparen, und nicht verdienen. Immerhin haben die Menschen alle Bestätigungen: 1) konnte nicht einfach den Nobelpreis geben; 2) alle Journalisten schrieben, es sei ein Wunder und ein Allheilmittel; 3) die Drogenkosten ab 200 Tsd. Pro Monat. Es passt alles - Nobelpreis. Toll, wir verkaufen eine Wohnung.

Und dann bietet ein freudiger Arzt aus einer Privatklinik an, ihn sofort zu ernennen, denn morgen ist es vielleicht zu spät.

Und vor allem - ich möchte wirklich glauben, dass es sparen wird. Dies ist keine Homöopathie, sondern eine hohe Wissenschaft.

Wie versteht ein Patient, ob ihm falsche oder normale Medikamente verschrieben werden?

Dies kann gemacht werden, aber es ist natürlich notwendig, den Kopf einzuschließen. Sie müssen viel lesen und versuchen, die Quellen zu verstehen.

Lesen Sie beispielsweise die Richtlinie für Patienten NCCN oder ESMO. Dies sind englischsprachige Quellen, NCCN-Amerikaner, ESMO-Europäer. Übrigens übersetzen wir sie jetzt mit Hilfe der Living Charitable Foundation ins Russische.

Sie können auch die russischsprachigen Empfehlungen sehen, jedoch nur professionell.

Hier besteht natürlich das Problem, dass es im Russischen praktisch nichts gibt. Es gibt klinische Richtlinien, aber sie sind für Ärzte. Fast nichts für Patienten. Hier haben wir (auf dem YouTube-Kanal der Klinik für ambulante Onkologie und Hämatologie - siehe Profilaktika.Media) ein Video zur Immuntherapie. Einige meiner Kommentare und einige Materialien meiner Kollegen zu diesem Thema. Aber im Allgemeinen, das Meer "Hurra-Hurra, fanden sie ein Heilmittel gegen Krebs", "britische Wissenschaftler haben bewiesen...", dass es sehr schwer zu finden sein kann.

Welche Immuntherapeutika werden derzeit in Russland eingesetzt?

Es gibt nur vier von ihnen und sie sind ziemlich teuer. Dies sind Atezolizumab "Tesentrik", Pembrolizumab "Keitrud", Ipilimumab "Yervoy" und Nivolumab "Opdivo". Und alles, es gibt nichts mehr, aber viele Dinge bei der Vorregistrierung.

Welche "Techniken" auf dem Markt sprechen für eine gefälschte Immuntherapie? Zum Beispiel werden prophylaktische Tropfer mit Immunomodulatoren gegen Krebs verschrieben.

Inaron, refot, Impfstoffe aller Art, Bruchteil der SDA, erinnere mich einfach nicht.

Wie kann der Patient verstehen, was die Immuntherapie braucht und wie er helfen kann und wie kann man versuchen, dies im Rahmen der MLA zu erreichen?

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, lesen Sie zuverlässige Quellen (mehr dazu oben). Bei OMS gehen Sie zu einem Chemotherapeuten am Wohnort. Noch mehr.

Was macht die Immuntherapie so teuer? Was kostet die Medikation?

Die Entwicklung eines neuen, wirklich neuen Medikaments wie dieser Inhibitoren ist eine Milliarde Dollar wert. Und sieben Jahre nach der Entwicklung der Formel ist ein Patent geschützt. Nach dieser Periode, am nächsten Tag, wird das vorab kopierte Medikament billiger verkauft.

Es gibt viel Konkurrenz. Dementsprechend müssen die Menschen, die an der Schaffung eines Arzneimittels arbeiten, in diesen sieben Jahren den „Hof“ zurückgewinnen und verdienen. Ein "Hof", der beinhaltet? Von den zehn Medikamenten, die das Unternehmen in einem frühen Stadium entwickelt, kommt nur eines in die Klinik, und es dauert etwa zwanzig Jahre.

Dementsprechend muss die gesamte Wirtschaft seit 7 Jahren die gesamten Kosten abschrecken und für die Aktionäre etwas Geld verdienen. Es ist sehr schwer zu entwickeln und sehr leicht zu kopieren.

Wie versteht ein Patient, dass er auf einen Betrug gestoßen ist?

Das Alarmsymbol ist vor allem Druck. Wenn es anfängt, sagen wir, gestern musste das Medikament eingesetzt werden. Sie haben keine Zeit zu denken, es gibt nichts, was Sie an andere Orte bringen könnten. Das sind diese ziemlich einfachen Druckelemente.

In der Onkologie ist es in der Tat äußerst selten, dass die Behandlung gerade jetzt, in dieser Minute, erforderlich ist.

Es ist klar, dass, wenn sie viel Geld benötigen und Zeitdruck besteht, so dass eine Person keine Zeit zum Nachdenken hat, dann ist höchstwahrscheinlich etwas falsch.

Krebsimmuntherapie: Onkologiebehandlung

Was ist Krebs-Immuntherapie?

Die meisten Krebszellen haben Tumorantigene auf der Oberfläche - Proteine ​​oder Kohlenhydrate, die von einem alarmierten Immunsystem erkannt und zerstört werden können. Die Immuntherapie aktiviert die Immunität und macht sie zu einer gewaltigen Waffe gegen viele Krebsarten.

Das größte Interesse von Wissenschaftlern, Ärzten und Investoren zieht zwei Arten von Immuntherapie an:

• Inhibitoren der Kontrollpunkte der Immunantwort, die die Immunität von den Bremsen entfernen, wodurch er Krebs sehen und zerstören kann;
• CAR T-Zelltherapie, die Krebszellen gezielter angreift.

Inhibitoren von Kontrollpunkten der Immunantwort blockieren die Fähigkeit einiger Proteine, die Reaktion des Immunsystems auf Tumorantigene zu dämpfen oder zu schwächen. Normalerweise hindern diese Proteine ​​das Immunsystem an zu aggressivem Verhalten und verhindern, dass es den Körper schädigt.

Für die Behandlung von malignen Tumoren (einschließlich Melanom, Hodgkin-Lymphom, Lungenkrebs, Nierenkrebs und Blasenkrebs) wurden 4 Arzneimittel zugelassen, die das Immunsystem aktivieren: Ipilimumab (Ipilimumab, MDX-010, MDX-101), Pembrolizumab (Keitruda), Nivolumab ( Opdivo) und Atezolizumab (Tesentrik).

Bei der CAR-T-Zelltherapie werden T-Zellen zur Behandlung von Krebs eingesetzt - einem wichtigen Bestandteil des körpereigenen Immunsystems. Sie werden aus dem Blut des Patienten gewonnen, im Labor gentechnisch verändert, zielen auf eine bestimmte Krebsart ab und werden wieder in den Körper injiziert.

Dieses nur in klinischen Studien verfügbare Verfahren wird derzeit zur Behandlung von Leukämie und Lymphom eingesetzt. Die US-amerikanische Food and Drug Administration wird die T-Zelltherapie voraussichtlich 2017 oder 2018 genehmigen. Wann diese Technologie die ukrainischen Kliniken erreicht, ist eine rhetorische Frage.

Sorten

Die Immuntherapie ist bei fast allen Krebsarten und -stadien indiziert. Es hat ein Minimum an Nebenwirkungen, die nicht mit den Nebenwirkungen einer Chemotherapie oder Strahlentherapie vergleichbar sind. Wissenschaftler entwickeln immer mehr neue Immuntherapeutika.

In diesem Abschnitt des Artikels möchte ich einige Beispiele für die Verwendung von Immunpräparationen bei verschiedenen Krebsarten nennen:

• Prostatakrebs - Sipuleucel-T, PROSTVAC-VF, GVAX-Impfstoff, ProstAtak, Ipilimumab;
• Lungenkrebs - Bevacizumab, Bavituximab, Patritumab, Rilotumumab;
• Nierenkrebs - Nivolumab, Medikament MPDL3280A, Medikament CT-011;
• Magenkrebs - Medikament SU11248;
• Melanom - Nivolumab, Pembrolizumab.

1. Passiv;
2. Kombiniert;
3. Spezifisch;
4. Aktiv;
5. Unspezifisch

Für die Behandlung verwenden sie Immunstimulanzien mit Immunglobulin, die es ermöglichen, die eigene Immunität des Patienten bis zu dem Punkt zu zerstreuen, an dem er selbst mit dem Kampf gegen Krebs beginnt. Hier muss jedoch bedacht werden, dass die Wirkung einer Immunsuppression durch eine Chemotherapie nicht erreicht werden kann.

Wenn eine Person überhaupt keine Leukozyten hat oder nur sehr wenige vorhanden sind, werden vorgefertigte Antikörper in den Körper des Patienten injiziert, die wiederum beginnen, atypische Zellen zu bekämpfen.

Aktiv ist unterteilt in:

• Kombiniert - Kombiniert Zubereitungen, die auf der Grundlage von Krebsmarkern hergestellt werden, und Substanzen, die die eigene Immunität stimulieren;
• Spezifisch - der Impfstoff wirkt auf der Basis von Krebsantigenen;
• Unspezifisch - Interferon, Interleukine.

Passiv ist unterteilt in:

• Besonderes - enthält T-Lymphozyten-Antikörper, dendritische Zellen;
• Nespets - Zytokine, Lac-Tarapia;
• Combo - LAK-Antikörper.

Es muss beachtet werden, dass dasselbe Medikament sowohl in einer als auch in einer anderen Behandlungsstrategie verwendet werden kann. In passiven Taktiken beginnt sich die Immunität manchmal vor dem Hintergrund der Aktivität von Leukozyten und Arzneimitteln von Drittanbietern aktiv zu entwickeln, was eine positive Dynamik darstellt.

Die Anwendung der Krebsimmuntherapie in verschiedenen Stadien

Krebs-Immuntherapie eignet sich zur Bekämpfung von bösartigen Tumoren und hämatologischen Erkrankungen und wird zur Behandlung aller Krebsstadien verwendet, einschließlich der allerletzten. Die frühen Stadien des Krebses können mit traditionellen Onkologieverfahren gewonnen werden.

• Krebs im Stadium 1 (Auftreten bösartiger Zellen) und Krebs im Stadium 2 (lokalisierter Tumor) werden chirurgischer Behandlung, Strahlentherapie und Chemotherapie unterzogen. Die Immuntherapie wird als zusätzliches Hilfsmittel verschrieben.
• Krebs im Stadium 3 (Metastasierung) und Krebs im Stadium 4 (Rezidiv) sind mit traditionellen Methoden schwierig zu behandeln, daher ist in diesen Fällen eine Immuntherapie besonders notwendig.

Beratung eines israelischen Arztes

Wie ist die Immuntherapie bei der Behandlung von Krebs?

Wie bei jeder anderen Krankheit spielt auch die Immunität eine wichtige Rolle. Um die Krankheit zu bekämpfen, müssen die körpereigenen Schutzressourcen aktiviert und in den Kampf gegen den Tumor geleitet werden.

Dazu gehören:

• Cytokine;
• monoklonale Antikörper.

Sobald sie sich im Körper befinden, kämpfen sie gegen bösartige Zellen und blockieren das Energiesystem des Tumors. Mit Beendigung des Tumorwachstums wird der bösartige Prozess selbst blockiert.

Antitumor-biologische Präparate werden für jeden Patienten individuell hergestellt. Dazu wird ein Biomaterial verwendet, das die Zellen des Tumors selbst enthält. Um einen Impfstoff herzustellen, ist es auch möglich, Zellmaterial von anderen Patienten (Spendern) zu sammeln.

Trotzdem ist die Immuntherapie von Krebstumoren ab dem Zeitpunkt der Einführung des biologischen Produkts bis hin zur vollständigen Zerstörung des Tumors ein ziemlich langwieriger Prozess, der mehrere Monate dauern kann.

Die Immuntherapie gewinnt an Fahrt. Immer mehr Ärzte auf der ganzen Welt neigen dazu zu glauben, dass die Stimulation des Immunsystems die Krebsbehandlung in jedem Stadium begleiten sollte. Obwohl dies eine recht junge Art der Behandlung der Onkologie ist und erst in den letzten Jahrzehnten gebildet wurde, fand sie eine breite Verbreitung.

In modernen Kliniken der Welt gibt es anerkannte Protokolle für die Behandlung onkologischer Erkrankungen unter Verwendung der Immuntherapie. Die Immuntherapie wird im Rahmen der Erhaltungstherapie durchgeführt. Gemeinsam mit Chemotherapie, Bestrahlungstherapie bestellt. Immunzellen können in diesem Fall die Krebserkrankungen besser überwinden.

Die Methode der Immuntherapie ist so einzigartig und wirksam, dass in den besten Kliniken der Welt diese Methode der Onkologie eingesetzt wird. Russland bleibt auch nicht hinter seinen europäischen Nachbarn zurück. Moskau als Hauptstadt nimmt eine führende Position ein.

Erhalten Sie einen Behandlungsplan

Wie ist die Immuntherapie bei der Behandlung von Krebs?

Die Immuntherapie ist in der Onkologie eine vielversprechende und junge Richtung. Und gerade weil es jung ist, gibt es Gegner der Immuntherapie. Gegner der Immuntherapie liefern vernünftige Argumente und Fakten, die als Ergebnis der Entwicklung der globalen Immunologie gewonnen wurden.

Wie jede neue Methode ist die Immunologie noch nicht vollständig untersucht. Es steht seiner Entstehung im Weg und wird vielleicht in naher Zukunft zu einem echten Allheilmittel werden, das an dem medizinischen Grundprinzip festhält - schaden Sie nicht!

Ziel der Immuntherapie ist es, dem Körper beizubringen, Krebszellen zu erkennen und selbst zu zerstören. In diesem Fall ist es nicht üblich, von Nebenwirkungen zu sprechen, wie bei der klassischen Krebsbehandlung mit Chemotherapie oder Bestrahlung. Es wird daher allgemein akzeptiert, dass die Medikamente nicht toxisch sind.

Die folgenden Nebenwirkungen können jedoch in 30 Prozent der Fälle auftreten:

• Schwäche
• Entzündung der Schleimhäute;
• Übelkeit;
• Hautausschlag oder andere allergische Reaktionen;
• Niedriger Druck

Heutzutage wird die Immuntherapie mit anderen Methoden kombiniert, um die Wirksamkeit von Krebszellen zu erhöhen. Zum Beispiel Radioimmuntherapie, wenn ein radioaktives Isotop an monoklonalen Antikörpern fixiert ist oder T-Helfer durch radiomagnetische Partikel aktiviert werden.

Ein Impfstoff zur Behandlung von Leukämie, einem Blutkrebs, der bereits erfolgreich getestet, in Produktion genommen und von westlichen pharmakologischen Unternehmen patentiert wurde, wurde zuerst am israelischen Weizmann Institute of Medicine entwickelt.

Es gab völlig unerwartete Entdeckungen, die die Zerstörung des Krebses durch Krankheitserreger verschiedener Infektionen bestätigten:

• Viren;
• Clostridien;
• verschiedene Bakterien;
• Hefepilze usw.

Sie werden zu einer neuen Gruppe von Vektor-Tumorvakzinen kombiniert. Diese Mikroorganismen werden im Labor auf bestimmte Art und Weise verarbeitet und verursachen keine Krankheit. Sie erhöhen jedoch die Produktion von Immunsystemen im Körper, einschließlich Antikrebskörpern.

Die Krebstherapie in Israel ist aufgrund ihrer hohen Effizienz sehr beliebt, und neue Krebstherapien, einschließlich der Immuntherapie, spielen dabei eine große Rolle. Israelische Wissenschaftler leisten einen großen Beitrag zur Entwicklung neuer Produkte in Zusammenarbeit mit ausländischen Kollegen.

Die bekanntesten Autorenwerkzeuge sind heute die bekanntesten:

• TIL-Technologie;
• Killerzellen;
• verschiedene Impfstoffe zur Behandlung und Vorbeugung von Krebs.

Alle Immunpräparate, sowohl aus eigener Herstellung als auch von den besten Herstellern der Welt, sind in israelischen Kliniken erhältlich, für jeden Patienten erhältlich und werden in der für ihn optimalen Variante ausgewählt.

In Israel ist beispielsweise die höchste Wirksamkeit der Behandlung von Melanomen auf die Kombination von Medikamenten mit zellulärer TIL-Therapie zurückzuführen, die auch im metastasierten Stadium des Melanoms eine gute Wirkung zeigt. Es wird mit Zytokinen kombiniert und reinigt den Körper von Toxinen.

Eine gute Wirkung zeigt die Impfung bei der komplexen Behandlung von Prostatakrebs, wobei der Impfstoff nach einer Tumorentfernungsoperation verabreicht wird. Es gibt ständig Berichte über neue Entwicklungen von Medikamenten, die sich erfolgreich in klinischen Studien befinden.

Krebs-Immuntherapie ist eine teure Behandlungsmethode, da der Prozess der Gewinnung biologischer Produkte ziemlich kompliziert ist und die neuesten Entwicklungen auf dem Gebiet der molekularen Chemie und der Gentechnik angewendet werden.

Die Kosten einer Krebsimmuntherapie hängen von den Kosten der zur Behandlung ausgewählten Medikamente ab, und diese Wahl hängt von den Eigenschaften des Tumors ab:

• Art des Tumors;
• Tumorstadien;
• die Prävalenz des Tumors;
• der Grad der Malignität des Tumors.

Daher können die Preise der Immuntherapie nur in Bezug auf einen bestimmten Patienten diskutiert werden.

Krebsbehandlung ist ein komplexer Prozess, der viel Energie kostet. Die moralische Stärke der Angehörigen der kranken Person und der körperlichen am Patienten. Lassen Sie sich in dieser schwierigen Zeit von uns helfen. Kontaktieren Sie unseren Berater, füllen Sie das Kontaktformular aus, wir werden uns bemühen, Unterstützung und notwendige medizinische Versorgung bereitzustellen.

Inhibitoren der Kontrollpunkte der Immunantwort bewirken bei durchschnittlich 20% der Patienten eine Tumorverkleinerung und eine Stabilisierung des Tumorprozesses. Die Forscher verstehen noch nicht, warum manche Krebsarten auf die Behandlung nicht ansprechen.

Es wird vermutet, dass der Schlüssel zur Verbesserung der Wirksamkeit der Immuntherapie die Kombination mit anderen Behandlungsmethoden ist. Wissenschaftler wollen Kontrollpunkt-Inhibitoren mit T-Zelltherapie, Bestrahlung und Chemotherapie kombinieren.

Alle derzeit für die Krebsimmuntherapie verwendeten Arzneimittel lassen sich in folgende Gruppen einteilen:

• Cytokine sind Substanzen, die Informationen zwischen den Zellen des Immunsystems übertragen.
• Gamma-Interferone - Komponenten, die bösartige Zellen direkt zerstören.
• Interleukine sind Substanzen, die Informationen über das Vorhandensein maligner Zellen enthalten.
• Mnoclonale Antikörper sind Proteinkomponenten, die Krebszellen erkennen und zerstören können.
• T-Helfer sind Zellen des Immunsystems, die zur Zelltherapie von malignen Tumoren eingesetzt werden können.
• Dendritische Zellen sind Zellen, die von Blutvorläuferzellen stammen. Bei Kontakt mit Krebszellen erwerben dendritische Zellen die Fähigkeit, Tumorbildungen zu zerstören.
• Krebsimpfstoffe - basieren auf Materialien, die von einem Tumor stammen, oder Antigenen, die die Entwicklung des Tumorprozesses verursachen.

Durch das „Schwingen“ des Immunsystems kann eine Immuntherapie gesunden Geweben und Organen ernsthafte Schäden zufügen. Die Forscher arbeiten an Wegen, um ihre potenzielle Toxizität zu reduzieren, aber es bleibt noch viel zu tun.

Heute gibt es zwei Arten von Risiken, die mit der Immuntherapie verbunden sind:

• Nahezu alle Patienten haben nach der Behandlung grippeähnliche Symptome, einschließlich Fieber, Kopfschmerzen und Muskelschmerzen. einige landen auf der Intensivstation.
• Die Behandlung kann zu Schwellungen im Gehirn und zum Tod führen.

Standard-Krebsbehandlungen haben auch gefährliche Nebenwirkungen. Zum Beispiel können Chemotherapie und Strahlentherapie zur Behandlung von Leukämie bei Kindern sekundäre Krebserkrankungen, Unfruchtbarkeit und Herzschäden verursachen, aber Ärzte müssen oft Risiken eingehen, um Leben zu retten.

Ein weiterer wesentlicher Nachteil der Immuntherapie sind die hohen Kosten:

• Das jährliche Angebot von Keitruda wird den Patienten 150 Tausend Dollar pro Jahr kosten (3 Millionen 750 Tausend hryvnias).
• Die Kosten von 40 ml Ipililumab übersteigen 29 Tausend US-Dollar (725 Tausend Griwna);
• mehr als 2.500 $ müssen für 100 mg Nivolumab ausgegeben werden.

Bislang inspirieren solche transzendentalen Zahlen die Patienten nicht mit Optimismus, aber die Immuntherapie ist ein junger Trend in der Onkologie. Je mehr neue Medikamente auf dem globalen Pharmamarkt erscheinen, desto niedriger werden die Preise sein.

Nebenwirkungen der Krebsinjektion

Dies sind nur die Hauptgruppen von Medikamenten. Sie sind ziemlich wirksam und werden häufig in Kombination verwendet, jedoch immer noch in Kombination mit Chemotherapie und Strahlentherapie. Danach sind die geschwächten Krebszellen leichter zu neutralisieren.

Sie treten eher selten auf, müssen jedoch noch vorbereitet werden, da häufig Fremdantikörper eingeführt werden.

• Temperaturerhöhung;
• Die Funktion des Herz-Kreislaufsystems ist beeinträchtigt;
• Verletzung der Nieren und der Leber;
• Übelkeit;
• Erbrechen;
• Akute Schmerzen in Muskeln und Knochen;
• Autoagression des Immunsystems - wenn Ihr Immunsystem die eingeführten Zellen und Medikamente angreift.

Trotzdem ist diese Art der Behandlung am schonendsten und gleichzeitig effektiv. Der Hauptnachteil sind jedoch die hohen Kurskosten. Laut Statistiken wird ein mehr oder weniger guter Kurs hunderttausend Dollar kosten.