Imperative Harninkontinenz

Imperative Harninkontinenz ist ein unerträglicher Harndrang, der nicht durch Willensanstrengung begrenzt werden kann. Eine solche Harninkontinenz wird immer noch als dringend bezeichnet. Ihre Ursache liegt in der überaktiven Blase.

Normalerweise tritt der Harndrang auf, nachdem sich in der Organhöhle eine ausreichende Menge Urin angesammelt hat. Wenn man diesen Drang spürt, geht die Person zur Toilette, wo sie ihre Blase entleert. Wenn die Reaktivität der Blase erhöht wird, reicht bereits eine kleine Menge Urin aus, so dass die Frau einen unerträglichen Harndrang hat. Falls keine Toilette in der Nähe ist, ist das Risiko, dass der Urin fehlt, sehr hoch.

Imperative Inkontinenz wird auch als zwingender Drang nach Blasenentleerung bezeichnet, der kaum zu bewältigen ist. Inzwischen ist die zwingende Harninkontinenz ein Problem, das behandelt werden muss. Es sollte nicht ignoriert werden, da es die Lebensqualität eines Menschen erheblich verschlechtert: Er ist ständig auf der Suche nach einer Toilette, hat unangenehme Gefühle und ist gezwungen, Polster zu tragen, um das Auftreten eines unangenehmen Geruchs zu vermeiden.

Die Prävalenz der imperativen Harninkontinenz bei Frauen liegt laut verschiedenen Quellen bei 11-20%. Meistens leiden ältere Damen darunter. Dieses Problem sollte jedoch nicht toleriert werden. Es kann und muss bekämpft werden, zumal die moderne Medizin hier alle Möglichkeiten hat.

Ursachen der Harninkontinenz

Die Hauptursache für die imperative Harninkontinenz ist die überaktive Blase. Die menschliche Psyche weist eine erhöhte Erregbarkeit auf, was zu einer schnelleren Impulsübertragung auf die Muskeln des Schließmuskels und der Blase führt. Infolgedessen reagiert der Körper sogar auf geringfügige Irritation.

Es wird besonders schwierig, den Urin aufzubewahren, wenn sich in der Nähe äußerliche Reizstoffe befinden, z. B. Wasser fließt, helles Licht eingeschaltet ist, ein scharfes Geräusch erzeugt wird, usw. Selbst wenn nur sehr wenig Flüssigkeit im Organ vorhanden ist, kommt es zu zwingenden Drängen.

Voraussetzungen für die Entwicklung einer imperativen Harninkontinenz können Übergewicht, plötzlicher Gewichtsverlust, schwierige Arbeitsbedingungen, Verstopfungsneigung, Strahlentherapie, schwierige Wehen sein.

Die Unterbrechung der Verbindungen zwischen den Druckrezeptoren in der Blase und den Gehirnstrukturen, die für das bewusste Wasserlassen verantwortlich sind, kann folgende Ursachen haben:

Altersbedingte dystrophische Veränderungen im Nervensystem;

Übertragene Verletzungen und Operationen;

Das Vorhandensein von Tumorprozessen;

Häufige infektiöse und entzündliche Erkrankungen des Urogenitalbereichs;

Infolge einer solchen Schädigung dringt das Signal des im Organ angesammelten Urins zu früh in das Gehirn ein und wird pathologisch verstärkt. Die Muskelwand der Blase beginnt sich zusammenzuziehen, der Schließmuskel dehnt sich aus und der Urin fließt durch die Harnröhre.

Symptome einer Harninkontinenz

Die folgenden Symptome weisen auf eine zwingende Harninkontinenz hin:

Häufiger Drang nach Blasenentleerung (Pollakiurie). Tagsüber kann eine Frau mehr als acht Mal zur Toilette gehen. Nachts kann sie zwei oder mehr Mal zum Urinieren aufstehen.

Der Drang zu leeren ist fast immer unerwartet.

Der Wunsch zu urinieren wird stark sein, schwer einzudämmen.

Der Drang, die Blase zu leeren, entspringt den äußeren Reizen.

Wenn die imperative Harninkontinenz von einem Blasenvorfall begleitet wird, treten oft Schmerzen im Unterbauch auf. Möglicherweise verspüren Sie das Gefühl einer unvollständigen Blasenentleerung oder eines Fremdkörpers in der Vagina.

Während oder nach dem Geschlechtsverkehr kann im Beckenbereich ein Gefühl von Unbehagen oder Schmerzen auftreten.

Regelmäßiger Harnverlust verursacht das Auftreten von Dermatitis in der Leistenzone, fördert das Wachstum von Bakterien und das Wiederauftreten von Harninfektionen, einschließlich: Zystitis, Vulvovaginitis, Pyelonephritis.

Das Unbehagen der Frau vor dem Hintergrund der imperativen Harninkontinenz wirkt sich auf den neuropsychischen Zustand aus. Patienten neigen zu Depressionen und Neurosen.

Unterscheidungsmerkmale von Imperativ und Stressharninkontinenz:

Der Drang zu leeren Wasserlassen ist zwingend.

Die Anzahl der Urinierungen beim Klopfen ist mehr als achtmal

Urin steht vor dem Hintergrund von Lachen, Husten und körperlicher Anstrengung.

Wachen Sie jeden Abend zur Blasenentleerung auf

Nein, auch sehr selten

Fähigkeit, den Drang zurückzuhalten

Diagnose der imperativen Harninkontinenz

Um die imperative Harninkontinenz einer Frau zu identifizieren, werden folgende Untersuchungen gezeigt:

Husten-Test Im Frauenarztpraxis wird eine Frau gebeten, mit einer vollen Blase zu husten. Dadurch kann zwischen imperativer und stressiger Inkontinenz unterschieden werden.

Tagebuch beim Wasserlassen Darin erfasst eine Frau mehrere Tage lang die Flüssigkeitsmenge, die sie trinkt, die Anzahl der Fahrten zur Toilette und die freigesetzte Urinmenge. Es ist wichtig, die beim unfreiwilligen Entleeren des Organs freigesetzten Urinmengen zu berücksichtigen. Sie sollten auch auf die Situationen achten, in denen Inkontinenz auftritt.

Um die Pathologie der Blase zu beseitigen, beispielsweise: ein Tumor, das Vorhandensein von Steinen, Geschwüren oder Entzündungen, ist eine Zystoskopie erforderlich. Diese Studie ist eine Untersuchung eines Organs durch Einsetzen eines mikroskopischen Endoskops. Der Zugang erfolgt durch die Harnröhre.

Es wird eine umfassende urodynamische Untersuchung gezeigt, um die Ursache einer imperativen Harninkontinenz zu ermitteln.

Vielleicht der Durchgang von Ultraschall der Harnblase und der Beckenorgane.

Um die Infektion zu beseitigen, wird Urin für die allgemeine und bakterielle Analyse gesammelt.

Natürlich beginnt jeder Arztbesuch mit der Sammlung der Anamnese. Um die Ursache der Harninkontinenz herauszufinden und eine hochwertige Behandlung zu erhalten, muss eine Frau nicht nur den Urologen, sondern auch den Frauenarzt aufsuchen.

Behandlung der imperativen Harninkontinenz

Imperative Harninkontinenz wird nicht operativ behandelt. Allen Patienten, die an diesem Problem leiden, wird empfohlen, zunächst das vorhandene Problem mithilfe eines Korrekturprogramms ohne Arzneimittel zu beseitigen.

Allgemeine Behandlungen

Wenn eine Frau Übergewicht hat, müssen Sie es loswerden. Dies führt zu einem erhöhten Druck auf die Blase, wodurch die normale Anordnung der Organe gestört wird. Daher wird es ohne die Korrektur des Körpergewichts nicht gelingen, Harninkontinenz loszuwerden.

Diät Um den Schweregrad der Symptome einer imperativen Harninkontinenz zu reduzieren, wird ein Rückgang des Konsums von Tee, Kaffee und anderen koffeinhaltigen Getränken gezeigt. Andernfalls steigt das Risiko, dass der Urin versäumt wird. Tatsache ist, dass alle koffeinhaltigen Lebensmittel harntreibend wirken. Wenn der Arzt keine derartigen Empfehlungen gegeben hat, müssen Sie mindestens 1,5 Liter Wasser pro Tag trinken.

Es sollte auf Urinieren eingestellt sein. Sie sollten versuchen, die Toilette zu den für dieses Ereignis streng reservierten Stunden aufzusuchen, egal wie stark der Drang ist. Sie müssen mit kleinen Intervallen von einer halben Stunde beginnen und sie schrittweise auf eine Stunde oder mehr bringen. Mit der Zeit wird ein solches Training sicherlich das gewünschte Ergebnis erzielen.

Es ist notwendig, die Beckenbodenmuskeln zu trainieren. Dies bringt sie in Ton, stellt die Funktion des Schließmuskels wieder her, wenn er etwas verloren ging. Je besser die Frau die Muskeln des Schließmuskels kontrolliert, desto leichter wird es sein, ihren imperativen Drang zu bremsen.

Bewährt für das Training der Beckenbodenmuskulatur, Kegel-Übungen. Sie müssen mindestens dreimal täglich belastet und geschwächt werden, wobei die Muskeln mindestens 3 Sekunden lang im Ton bleiben. Es ist zu beachten, dass das Training fast überall durchgeführt werden kann, da es für andere nicht sichtbar ist. Wenn die Muskeln zum Tönen kommen, können die Übungen abwechslungsreich sein, sie in einem anderen Rhythmus ausführen, Pushing (wie bei Geburtsversuchen) usw. durchführen.

Eine weitere wirksame Methode zur Bekämpfung der imperativen Harninkontinenz ist das BFB-Training. Es zielt auf die Entwicklung der Beckenmuskulatur ab, aber in diesem Fall wird die Stärke ihrer Kontraktion mit speziellen Geräten kontrolliert. Bei Bedarf können Sie die Elektrostimulation der Muskeln verwenden. Es ist bewiesen, dass die BOS-Therapie es ermöglicht, die Muskeln in Einklang zu bringen und eine maximale Kontrolle über das Wasserlassen zu erreichen.

Die moderne Medizin bietet Frauen eine große Vielfalt an Simulatoren an, die kompakte Abmessungen haben und die inneren Muskeln des Beckens straffen lassen.

Das psychologische Training, kombiniert mit anderen Methoden der nicht-pharmakologischen Korrektur, ist wirksam bei der Inkontinenz von Urin. Wenn Sie einen starken Drang haben, müssen Sie versuchen, sich so weit wie möglich abzulenken. Sie können beispielsweise über die anstehenden Pläne des Tages nachdenken, einen interessanten Artikel lesen usw. Die wichtigste Aufgabe, der eine Person gegenübersteht, ist die Ablenkung vom Nachdenken über eine zeitweilige Toilette.

Medikamentöse Behandlung

Wenn die allgemeinen Behandlungsmethoden nicht das gewünschte Ergebnis bringen, können Sie versuchen, die zwingende Harninkontinenz mithilfe der Medikamentenkorrektur zu beseitigen. Frauen werden dafür verschrieben:

Medikamente zielen darauf ab, den erhöhten Tonus der Blasenwand zu reduzieren. Dies sind Drogen wie: Detruzitol, Driptan, Vesicare usw.

Solche Präparate wie Omnik, Caldera, Dalfaz helfen dabei, die Blase während des Füllens zu entspannen und die Blutversorgung zu verbessern.

Wenn die Inkontinenz eine Folge der Menopause ist, kann eine Hormontherapie verordnet werden. Hormone können in Form von Tabletten und in Form von Salben verwendet werden.

Es versteht sich, dass die Therapie der imperativen Harninkontinenz bei Frauen eine komplexe Aufgabe ist, die einen integrierten Ansatz erfordert. Das bestehende Problem kann jedoch nicht ignoriert werden. Harninkontinenz ist extrem häufig, zögern Sie also nicht, einen Arzt aufzusuchen. Er wird spezielle Medikamente verschreiben, die die Lebensqualität erheblich verbessern.

Prävention

Um das Auftreten einer imperativen Harninkontinenz möglichst lange zu verhindern, sollten Sie die folgenden einfachen Empfehlungen verwenden:

Am Tag eines Erwachsenen sollten mindestens 1,5 Liter reines Wasser getrunken werden. Zu viel und zu wenig trinken sollte nicht sein, da dies gesundheitsschädlich sein kann.

Stellen Sie sicher, dass Sie Ihr eigenes Gewicht kontrollieren. Wenn Sie es nicht schaffen, mit zusätzlichen Pfunden alleine fertig zu werden, müssen Sie sich an einen Spezialisten wenden.

Es ist wichtig, schlechte Gewohnheiten aufzugeben.

Es sollte den zeitlichen Stuhlgang überwachen, um Verstopfung vorzubeugen.

Die Beckenmuskulatur muss während des ganzen Lebens gestärkt werden, und dies nicht nur bei Inkontinenzproblemen.

Es ist wünschenswert, eine individuelle Methode zum Wasserlassen zu schaffen. Sich selbst beizubringen, auf der Uhr in den Toilettenraum zu gehen, ist schwierig, aber durchaus möglich. Dies ist eine hervorragende Methode, um Harninkontinenz zu verhindern.

Imperative Harninkontinenz ist ein ernstes Problem, das eine professionelle Therapie erfordert. Es ist daher wichtig, die Hilfe eines Spezialisten zu suchen und nicht unter falscher Scham und Unbehagen zu leiden.

Ausbildung: Das Diplom in der Spezialität "Andrologie" wurde nach einem Aufenthalt in der Abteilung für Endoskopische Urologie der Russischen Akademie für Medizinische Ausbildung am Urologiezentrum des Zentralklinikspitals Nr. 1 der Russischen Eisenbahn (2007) erworben. Es wurde auch die Graduiertenschule bis 2010 abgeschlossen.

Imperative Harninkontinenz

Imperative Harninkontinenz ist ein periodischer unkontrollierbarer Harnverlust vor dem Hintergrund eines plötzlichen Harndranges. Dieser Drang ist so kategorisch (Imperativ), dass eine Person einfach keine Zeit hat, die Toilette zu erreichen. Fast unmittelbar nach dem Drang beginnt der Urin zu fließen.

Statistiken zufolge tritt diese Art von Störungen beim Wasserlassen bei etwa 22-25% der Patienten auf, die an Harninkontinenz leiden, und die Inzidenz steigt mit dem Alter stark an. Diese Krankheit befand sich meistens bei Frauen.

Warum kommt imperativer Urin vor?

Die Hauptursache für die Pathologie ist ein Zusammenbruch der Verbindung zwischen den Druckrezeptoren in der Blase und den Gehirnstrukturen, die für das bewusste Wasserlassen verantwortlich sind. Diese Störung kann auf altersbedingte dystrophische Veränderungen des Nervensystems, hormonelle Funktionsstörungen, Folge von Verletzungen, Tumoren, entzündlichen oder infektiösen Erkrankungen zurückzuführen sein. Die Dranginkontinenz bei Frauen kann auch auf komplizierte Wehen beruhen, bei denen die Beckenorgane geschädigt wurden. Der Beginn der Wechseljahre mit drastischen hormonellen Veränderungen im weiblichen Körper verschlimmert die Situation bei solchen Patienten zusätzlich.

Der Mechanismus der imperativen Inkontinenz lässt den Schluss zu, dass das Signal, dass eine Entleerung erforderlich ist, zu früh kommt, wenn sich Urin in der Blase ansammelt, wenn er noch weit vom maximalen Füllungsgrad entfernt ist. In diesem Fall wird das Signal pathologisch verstärkt. Dies führt dazu, dass sich die Muskeln der Blasenwand unwillkürlich zusammenziehen, der Sphinkter sich öffnet und der Urin durch die Harnröhre fließt.

Wie manifestiert sich die Dranginkontinenz?

Die Ausscheidung von Urin erfolgt plötzlich, nach einem scharfen und starken Harndrang, und seine Menge ist normalerweise ziemlich groß. Außerdem treten die Symptome dieser Erkrankung häufig (mehr als achtmal täglich) beim Wasserlassen auf, wobei mindestens zwei Triebe zwingend sind. Auch bei dieser Krankheit beginnt das Wasserlassen den Patienten nachts zu stören.

Natürlich verursacht eine solche Verletzung ernste psychische und soziale Probleme für den Patienten. Ständige Ängste vor ungewolltem Urinverlust führen dazu, dass er seinen sozialen Kreislauf verringert, den Job wechselt oder den Sex verlässt usw. In manchen Fällen verliert ein Mensch die Möglichkeit, sein Zuhause ganz zu verlassen, weil er sich nicht dazu entscheidet, sich von der Toilette zu entfernen.

Dranginkontinenz: Behandlung

Das Therapieziel für diese Krankheit ist die Wiederherstellung einer bewussten Kontrolle der kumulativen Fähigkeit der Blase. In den frühen Stadien der Erkrankung werden dem Patienten spezielle Übungen zum Trainieren der Beckenbodenmuskulatur gezeigt (Kegel-Übungen). Eine wichtige Rolle spielt außerdem die Verhaltenstherapie oder der sogenannte ständige Wasserlassen mit klaren Intervallen von 2–3 Stunden. Dies verringert die Belastung der Blase und trägt auch zur Entwicklung eines konditionierten Reflexes bei, der es dem Patienten ermöglicht, seine Aktivität und Bewegung zu planen.

Die medikamentöse Therapie der Dranginkontinenz beruht auf der Verwendung von Mitteln, die den Muskeltonus der Blasenwand verringern. Antispasmodika können das Volumen der Blase erhöhen und die Amplitude der unwillkürlichen Kontraktionen ihrer Wände verringern. Als Ersatztherapie für Frauen mit altersbedingten hormonellen Veränderungen ist der Einsatz von östrogenhaltigen Medikamenten angezeigt.

Aufgrund der Unwirksamkeit dieser Methoden ist es möglich, ein Botulinumtoxin in die Blase einzuleiten, das zu vorübergehenden Muskellähmungen führt. Diese Technik liefert jedoch kein dauerhaftes Ergebnis und kann daher nicht als ausreichend wirksam angesehen werden.

Was ist der zwingende Drang zu urinieren - Unterscheidungsmerkmale

Die Person wird als soziales Wesen betrachtet, und die verschiedenen Manifestationen von Abnormalitäten im Intimbereich, die mit den Ausscheidungssystemen verbunden sind, wirken hemmend und beeinträchtigen die Lebensqualität.

Viele Menschen sind durch den Drang zu urinieren und zwingende Manifestationen verwirrt. Der Unterschied des letzteren Konzepts ist die Konstanz. Einfach ausgedrückt, beginnt ein Patient, der dieser schmerzhaften Manifestation unterworfen ist, den Wunsch, die Toilette zu besuchen, und er hat nicht mehr die Kraft, seine Wünsche unter Kontrolle zu halten.

Sehr oft kann der zwingende Harndrang nachts mit unkontrolliertem Wasserlassen und tagsüber Inkontinenz einhergehen.

Wasserlassen Wasserlassen - was ist das?

Am stressigsten ist die Situation, in der eine Person nicht in der Lage ist, die Prozesse ihres eigenen Organismus zu kontrollieren, bestimmte Funktionen aufgrund ihrer Willenskraft nicht behalten kann. Medizinische Fachkräfte haben ein spezielles Konzept entwickelt, das unerwartet erscheinende, unüberwindbare, ziemlich starke Wünsche hinsichtlich der Urinausscheidung oder des Stuhlgangs beschreibt.

Ein solcher Zustand wird als "Imperativdrang" bezeichnet, der so stark ist, dass manchmal die Freisetzung von biologischer Flüssigkeit von alleine geschieht. Um mit solchen Manifestationen erfolgreich fertig zu werden, sollten sie genauer untersucht werden.

Besonderheiten

Wahrscheinlich hat jeder von Ihnen bemerkt, dass beim Lachen, Husten und Heben schwerer Lasten eine unkontrollierte Urinemission auftreten kann. Kurz gesagt in dem Moment, in dem der Druck in der Bauchhöhle erhöht ist. In solchen Situationen wird der Stress der Inkontinenz betont.

Die zwingenden Wünsche einer biologischen Flüssigkeit sind unterschiedlich, da es dringend erforderlich ist, den Harnstoff auch dann dringend zu leeren, wenn er kaum voll ist. Eine charakteristische Tatsache ist, dass während eines begrenzten Flüssigkeitsverbrauchs der Wunsch, Urin zu isolieren, nicht verschwindet und bei einer Person ungefähr alle zwei Stunden auftritt, unabhängig von der Tageszeit.

Ursachen der Entwicklung

Die Hauptursachen dieser Erkrankung waren lange Zeit gynäkologische Probleme, urologische Pathologien und chirurgische Eingriffe. Die eigentliche Ursache des Problems konnte nicht ermittelt werden, da die Fähigkeiten der Laborausrüstung als unvollständig angesehen wurden.

Die Diagnose wurde von Spezialisten anhand des Krankheitsbildes gestellt. Aus diesem Grund bestand der Behandlungsverlauf aus Erkrankungen der urogenitalen Organe, die in komplexen oder chronischen Formen auftraten. Es ist nichts Besonderes, dass die Wirksamkeit einer solchen Therapie immer bessere Ergebnisse hinterlassen hat.

Heute durchgeführte Studien haben es möglich gemacht, die genauesten Ursachen für die Emission biologischer Flüssigkeiten zu ermitteln. In den meisten Fällen ist dies auf das hyperaktive Harnstoffsyndrom zurückzuführen, das zu beispiellosen Aktivitäten dieses Organs führt, die sporadisch oder dauerhaft auftreten. Hier muss jedoch betont werden, dass die eigentliche Ursache dieses Syndroms noch nicht identifiziert wurde.

Bestimmte Krankheiten und Zustände können die Bildung solcher Urinsekrete hervorrufen:

  • Diabetes;
  • Nervenstörungen;
  • Prostataprobleme (bei Männern);
  • Herzversagen;
  • verletzung;
  • postmenopausale Periode (für Frauen);
  • altersbedingte Veränderungen des Detrusors.

Risikogruppen

Ein solcher hyperaktiver Zustand in einem Harnstoff kann bei Erwachsenen bei zehn bis fünfzehn Prozent auftreten. Es hat eine andere Herkunft. Das Problem kann bei Patienten auftreten, die an folgenden Pathologien leiden:

  • degenerative Erkrankungen der Wirbelsäule;
  • Multiple Sklerose;
  • kürzlich Schlaganfall, Parkinson-Krankheit;
  • Neuropathie, die für Diabetes charakteristisch ist;
  • Onkologie, wenn Neoplasmen oder Metastasen das Rückenmark, die Lunge, die Brustdrüsen, die Prostata pressen;
  • bei Gebärmutterhalskrebs (bei Frauen) - der Tumor kann in den Harnstoff hineinwachsen;
  • akute Zystitis, Urethritis, bakterielle Prostatitis, Paranephritis, Pyelonephritis;
  • Urolithiasis, wenn der Zahnstein den Harnröhrenkanal oder Harnstoff durchdringt, ihn irritiert und zur Ursache zwingender Bedürfnisse wird.

Manchmal ist dieser Zustand auf die Einnahme von Medikamenten bestimmter Gruppen zurückzuführen, die die ausgeschiedene Urinmenge erhöhen und die Leistungsfähigkeit des Blasenmuskelgewebes beeinträchtigen.

Andere Arten von Inkontinenz

Es sei noch einmal darauf hingewiesen, dass bei dringender Inkontinenz biologischer Flüssigkeiten bei Patienten der Hauptgrund als ein unzureichendes Signal angesehen wird, das darauf hinweist, dass der Harnstoff voll ist, während der Schließmuskel des Organs selbst normal bleibt. Sie beginnen nicht zu schwächen und behalten die Fähigkeit, den Urin im Inneren zurückzuhalten, bis das Nervensystem einen Ausscheidungsbefehl erteilt.

Frauen sind anfälliger für Stressinkontinenz. Es wird durch die Tatsache verursacht, dass der innere Schließmuskel der beiden bei Männern vorhandenen etwas stärker entwickelt ist als das weibliche. Darüber hinaus sind die Beckenmuskeln von Frauen während der Schwangerschaft und der Geburt stark überfordert, geschwächt und gedehnt. In den Wechseljahren trägt eine Verringerung der Anzahl von Östrogenen bei.

Mehrfache oder rasche Abgabe, Schwächung des Muskeltonus und der Bänder im Laufe der Zeit kann dazu führen, dass bestimmte Organe wegfallen, was sich auf die Leistung der Harnröhre auswirkt. Und die weibliche Harnröhre ist viel breiter und kürzer als die männliche, weshalb sie anfälliger für Infektionen und wahrscheinliche Läsionen der höher gelegenen Harnorgane ist.

Es wäre nicht überflüssig, einige weitere Arten von Harninkontinenz zu nennen, da sie sich in therapeutischen Taktiken unterscheiden:

  1. Mischinkontinenz. Die Kombination wird durch eine Kombination von Stress und imperativer Inkontinenz dargestellt.
  2. Postoperativ Bei Männern ist dies das Ergebnis einer Operation an der Prostata oder der Harnröhrendurchführung. Dazu gehören die Entfernung der Prostata während der Onkologie oder eines gutartigen Tumors, Operationen am Harnröhrenkanal aufgrund einer Verletzung. Die Konsequenzen einer imperativen Natur können unabhängig voneinander verschwinden, manchmal besteht ein Bedarf an einem therapeutischen Kurs, einer Bewegungstherapie und der Implantation des Schließmuskels künstlichen Ursprungs. Bei Frauen kann dieses Problem durch die Entfernung der Gebärmutter und der Eierstöcke während der Geburt des Kaiserschnitts auftreten.
  3. Inkontinenz durch Überfüllung. Aufgrund einer Abnahme der Empfindlichkeit der mechanischen Rezeptoren in den Geweben des Harnstoffs besteht kein Wunsch, die Toilette zu besuchen, selbst wenn der Urin vollständig gefüllt ist. Sobald die Menge der biologischen Flüssigkeit die kumulative Kapazität der Blase übersteigt, beginnt die unkontrollierte Urinemission. Der Grund für die mangelnde Sensibilität kann Nervenprobleme, Wirbelsäulenverletzungen, Diabetes sein. Bei Männern sollten Sie Fälle hinzufügen, in denen die Harnröhrendurchführung durch eine vergrößerte Prostata oder ein Neoplasma, das in der Harnröhre aufgetreten ist, gequetscht wird. Dies erschwert die Entfernung von Urin, die Blase ist ständig gefüllt;
  4. Vorübergehende Inkontinenz Es wird verstreichen, wenn der Einfluss des einen oder anderen Faktors endet, der die Hauptursache für sein Auftreten ist. Zu diesen Problemen gehören Blasenentzündung, Verstopfung und schwere Alkoholintoxikationen.

Erforderliche Diagnose

Aufgrund der Tatsache, dass Probleme mit Inkontinenz offensichtlich sind, ist es möglich, für die meisten Patienten eine vorläufige Diagnose zu stellen, indem sie interviewt, die Ergebnisse des Urins untersucht und analysiert werden.

Bei der äußerlichen Untersuchung spüren sie den Magen und zeigen den Grad der Spannung, die Anordnung der Organe. Frauen sollen einen Frauenarzt aufsuchen, Männer werden zur digitalen Rektaluntersuchung geschickt.

Die Entleerungsfähigkeit des Harnstoffs wird durch transabdominale Studien bestimmt. Die Urodynamik, bestehend aus digitalen Indikatoren und deren grafischer Darstellung, kann gute Informationen liefern.

Um den neurogenen Zustand zu bestätigen, muss außerdem ein Neuropathologe untersucht werden, der die Leistung der an das Harnsystem gebundenen Nerven bewertet. Die Empfindlichkeit der Haut-, Anal-, Bauchhöhlen- und Hustenreflexe wird überprüft.

Nach einer Befragung des Patienten identifiziert der Arzt eine Reihe spezifischer Merkmale - die Häufigkeit der Harnabgabe, das Auftreten unkontrollierter Triebe, Urinlecks und die Menge. Dazu muss der Patient 3 Tage vor der Untersuchung ein „Beobachtungstagebuch“ führen, in dem alle Episoden der Urinemission, ihre Tages- und Nachtverhältnisse vermerkt werden.

Behandlung

Patienten mit imperativen Impulsen erleben immer Stresssituationen. Ein solcher Grund wird als der Hauptgrund angesehen, um mit der Behandlung der Fähigkeit der Blase, den Urin in sich selbst anzusammeln und zurückzuhalten, einen Behandlungskurs zu beginnen. Die Behandlungsmethoden können unterschiedlich sein - konservativ oder chirurgisch. Betrachten Sie sie genauer.

Konservative Behandlung

In diesem Fall am häufigsten verwendet:

  1. Änderungen in der Ernährung. Bei der Diät sind scharfe, salzige, saure Lebensmittel, die Harnstoff, alkoholische Getränke und Kaffee reizen können, auszuschließen.
  2. Bauen Sie die Reflexe einer Verhaltensnatur wieder auf. Zum Beispiel ging der Patient vor dem Verlassen des Hauses immer auf die Toilette. Es wird ihm empfohlen, seine Gewohnheit zu ändern, um Provokationen nicht zusätzlich dazu zu veranlassen, Urin auszustoßen.
  3. Harnstoff-Training. Das Zeitintervall zwischen Toilettenbesuchen wird bewusst erhöht. Das Phänomen ist allmählich und beinhaltet eine verbesserte Kontrolle über den Willen des Patienten.

Über den Medikamentenverlauf, der auf die neurogenen Manifestationen dieses Problems abzielt, müssen einige Worte gesagt werden. Im Zentralnervensystem erhöhen Medikamente die Hemmung der Harnröhrenkontraktionen. Sie betreffen in der Regel Neurotransmitter. Dies sind Substanzen, die Signalimpulse zwischen den Nervenzellen übertragen.

Chirurgische Methode

Es wird aufgrund von Organschäden angewendet:

  1. An der Wirbelsäule, wenn es verletzt ist, oder es gibt intervertebrale Hernie in der Sakralregion, um Meningeome loszuwerden.
  2. Indirekte Aktionen - der Schnittpunkt von Nervenenden, die für die Störung des Urinausgangs verantwortlich sind.
  3. Ein Übergang der Harnstoffinnervation zu den Nervenenden des Darmsegments kann erreicht werden;
  4. Es wird eine Implantation einer Radiofrequenzgeneratorvorrichtung durchgeführt, die die Wände des Harnstoffs stimuliert.

Prävention

Um die Kontrolle über den Isolationsprozess des Urins zu organisieren, müssen bestimmte Empfehlungen zur Ernährung und zum Erhalt des Alltagsbildes befolgt werden:

  1. Vor wichtigen Ereignissen oder abends sollten Sie die Flüssigkeitsaufnahme einschränken.
  2. Es ist notwendig, die Verwendung bestimmter Lebensmittel zu reduzieren, die die Emission von Urinwassermelonen, würzigen Lebensmitteln, Kaffee, alkoholischen Getränken usw. hervorrufen können.
  3. Regelmäßig von einem Arzt untersucht.
  4. Vermeiden Sie die Einnahme von Medikamenten, die einen erheblichen harntreibenden Effekt haben.
  5. Gymnastik, die die Muskeln des Beckens stärkt.

Präventive Maßnahmen verringern die Wahrscheinlichkeit einer solchen unangenehmen Krankheit, daher sollte deren Bedeutung nicht verringert werden.

Fazit

Zusammenfassend lässt sich festhalten, dass imperative Triebe eher unangenehme Momente sind. Sie können jedoch durch Erzielen einer guten Wirkung behandelt werden. Es hängt davon ab, wie schnell Sie zum Arzt gehen und die ersten Anzeichen einer Pathologie erkennen.

Imperative Harninkontinenz

Aufgrund der Tatsache, dass Menschen in erster Linie soziale Wesen sind, wird jede Manifestation von Verletzungen einer solchen intimen Sphäre wie das Ausscheidungssystem deprimierend wirken und die Lebensqualität beeinträchtigen. Besonders anstrengend ist die Situation, wenn eine Person keine Macht über die Funktionen ihres Körpers hat und den einen oder anderen Prozess nicht willkürlich einschränken kann. In der Medizin gibt es einen speziellen Begriff - „imperative Dränge“, der einen plötzlichen, unwiderstehlichen, extrem starken Wunsch nach Wasserlassen oder Stuhlgang beschreibt. Der Drang ist so stark, wir können sagen - dringlich (Honig. Dringend), dass sogar eine Selbstausscheidung von Urin stattfindet. Um diesen Zustand erfolgreich zu bewältigen, ist es zunächst notwendig, "den Feind durch Sicht zu erkennen".

Besonderheiten

Sie haben vielleicht bemerkt, dass unfreiwilliges Wasserlassen auftritt, wenn Sie lachen, husten oder Gewichte heben. Das heißt, wenn der Bauchdruck stark ansteigt. Sprechen Sie in diesem Fall über den Stress der Inkontinenz.

Der erste Schritt zur Selbstdiagnose kann ein einfacher Fragebogen sein:

Ursachen der Entwicklung

Kurz gesagt, der Prozess des Wasserlassen kann wie folgt dargestellt werden:

  • Blut mit darin gelösten Stoffen wird von den Nieren gefiltert, wodurch Urin gebildet wird;
  • Urin (Urin) dringt in die Harnleiter ein und sammelt sich in der Blase.
  • die Ausscheidung erfolgt über die Harnröhre - die Harnröhre.

Schließmuskeln (äußere und innere Muskelverstopfung) verhindern, dass der Urin aus der Blase austritt. Wenn sich die Muskelwände der Blase zusammenziehen und die Schließmuskeln entspannen, fließt der Urin frei durch die Harnröhre. Die Notwendigkeit, die Blase zu leeren, wird durch ein Signal von seinen Rezeptoren verursacht, das das Gehirn über Fülle (Dehnung) informiert, und die Spinalnerven senden bereits ein umgekehrtes Signal zur Kontraktion aus. Da eine Person einen Befehl zum Reduzieren des Schließmuskels geben kann, kann das Wasserlassen willkürlich gestartet oder unterbrochen werden. Bei normalem Wasserlassen tritt 5-6 mal pro Tag auf, sehr selten nachts.

Daher gibt es zwei Hauptursachen für die Entstehung der Krankheit - muskulös und neurogen (im Zusammenhang mit Rückenmark und Gehirn). Wenn im Gehirn ein Schaden auftritt, wird das Wasserlassen reflexartig ohne Beteiligung des Willens der Person auftreten. Wie bei kleinen Kindern, noch nicht an die Kontrolle gewöhnt.

Störungen im Nervensystem können die Weiterleitung von Nervenimpulsen beschleunigen und Rezeptoren in den glatten Blasenmuskeln können übermäßig stark reagieren. Es besteht die imaginäre Notwendigkeit, den Ballast zurückzusetzen, wenn die Blase noch nicht voll ist. Ein solcher Zustand erhöhter Erregbarkeit in der Medizin wird als hyperaktiver Detrusor bezeichnet.

Risikogruppen

Eine hyperaktive Blasenkondition tritt irgendwo bei 10-15% der Erwachsenen auf und hat einen unterschiedlichen Ursprung.

  • Degenerative Erkrankungen der Wirbelsäule.
  • Multiple Sklerose.
  • Schlaganfall, Parkinson-Krankheit.
  • Neuropathie bei Diabetes.
  • Bruch des Rückenmarks mit einem wachsenden Tumor oder Metastasen bei Lungen-, Brust-, Prostatakrebs.
  • Gebärmutterhalskrebs bei Frauen kann auch mit einer Keimung des Tumors in der Blase einhergehen.
  • Die Gruppe der Infektionskrankheiten - akute Blasenentzündung, Urethritis, bakterielle Prostatitis, Pyelonephritis, Perinephritis.
  • Urolithiasis - Das Vorhandensein eines Steins im Harnleiter oder in der Blase verursacht Reizung und Dringlichkeit.
  • Fehlbildung des Harnsystems, traumatisch oder genetisch bedingt.
  • Einige Medikamente, die die ausgeschiedene Urinmenge erhöhen können und die Funktion der Blasenmuskulatur beeinträchtigen.

Andere Arten von Inkontinenz

Ich möchte noch einmal betonen, dass bei dringender Harninkontinenz bei Menschen beiderlei Geschlechts die Ursache in erster Linie ein unzureichendes Signal für die Fülle der Blase ist, während die Funktion der Schließmuskeln normal bleibt. Sie schwächen nicht und sind in der Lage, den Urin gut zu halten, es sei denn, das Nervensystem gibt den Befehl zur "Entladung".

Frauen sind anfälliger für Stressinkontinenz. Erstens ist bei Männern das Innere der beiden Harnröhrenschließmuskeln weiter entwickelt als bei Frauen. Zweitens erfahren die Beckenbodenmuskeln einer Frau während der Schwangerschaft und bei der Geburt eine intensive Anspannung, Dehnung und Schwächung. In den Wechseljahren trägt auch die Reduktion von Östrogen dazu bei. Mehrfache oder rasche Abgabe, Schwächung des Muskeltonus der Muskeln und Bänder mit zunehmendem Alter führt zu einem Prolaps der inneren Organe, der die Funktionen der Blase beeinträchtigt. Darüber hinaus ist die Harnröhre bei Frauen breiter und kürzer, was zu ihrer häufigen Infektion und möglichen Schädigung der darüber liegenden Organe des Harnsystems beiträgt.

Einige weitere Arten von Harninkontinenz sollten unterschieden werden, da sie alle unterschiedliche Behandlungstaktiken haben.

Mischinkontinenz ist eine Kombination, meistens eine Kombination aus Stress und Imperativinkontinenz.

Postoperativ Bei Männern ist dies eine Folge chirurgischer Eingriffe an der Prostata und Harnröhre. Dazu gehören die Entfernung der Prostata bei Krebs oder eines gutartigen Tumors, Operationen an der Harnröhre bei Traumata. Die Folgen einer Inkontinenzoperation können unabhängig voneinander Zeit in Anspruch nehmen oder sie benötigen eine medizinische Behandlung, Bewegungstherapie oder einen künstlichen Schließmuskel. Bei Frauen kommt es zu einer Entfernung der Gebärmutter oder der Eierstöcke, zu einer unnatürlichen Geburt (Kaiserschnitt), die zu einer Schwächung oder Verletzung des Blasenhalses führt.

Inkontinenz durch Überlauf. Vor dem Hintergrund der verringerten Empfindlichkeit von Mechanorezeptoren in den Blasenwänden besteht kein Wunsch, die Toilette zu besuchen, obwohl der Detrusor bereits voll ist. Wenn das Flüssigkeitsvolumen die Speicherkapazität des Körpers überschreitet, tritt unwillkürliches Wasserlassen auf. Die Ursache für die Unempfindlichkeit kann Erkrankungen des Nervensystems, Wirbelsäulenverletzungen, Nervenschäden bei Diabetes sein. Bei Männern kann der Harnkanal durch eine vergrößerte Prostata (mit Adenom) oder einen Tumor in der Harnröhre selbst zusammengedrückt werden, wodurch der Harn nur schwer fließen kann und die Blase dauerhaft gefüllt bleibt.

Vorübergehende Inkontinenz - verstummt, wenn die Wirkung des Faktors, der sie verursacht hat, endet - akute Blasenentzündung, möglicherweise Verstopfung, schwere Vergiftung.

Diagnose

Da Manifestationen der Inkontinenz ziemlich offensichtlich sind, können die meisten Patienten durch eine Umfrage, eine Untersuchung und eine klinische Analyse des Urins vordiagnostiziert werden.

Bei der äußeren Untersuchung prüft der Magen, wo er sich befindet, die Lage der inneren Organe. Für Frauen ist eine gynäkologische Untersuchung erforderlich, für Männer eine digitale Rektaluntersuchung.

Die Fähigkeit der Blase zum Leeren wird durch transabdominale Untersuchung bestimmt. Ein Komplex von urodynamischen Studien, der viele Anwendungspunkte hat (siehe Infografiken), ist ebenfalls sehr aufschlussreich. Die UDI besteht aus digitalen Eigenschaften und einer grafischen Anzeige von Indikatoren.

Um die neurogene Ursache der Erkrankung zu bestätigen, müssen Sie möglicherweise einen Neurologen konsultieren, der die Funktion der mit dem Harntrakt verbundenen Nerven beurteilt. Dies sind die Nerven der Lenden- und Sakralabschnitte. Hautempfindlichkeit, Anal-, Bulbo-Kavernose- und Hustenreflexe werden überprüft.

Die Befragung des Patienten zielt unter anderem darauf ab, die folgenden Punkte zu klären: Häufigkeit des Wasserlassen, das Vorhandensein zwingender Triebe, Urinverlust und dessen Volumen. Zu diesem Zweck führt der Patient mindestens drei Tage vor der Untersuchung ein „Tagebuch“, in dem jede Episode vermerkt, insbesondere das Verhältnis von Tag und Nacht zum Harndrang.

Behandlung

Aufgrund der verschiedenen Ursachen des hyperaktiven Blasensyndroms und des Harndrangs können Sie die folgenden Behandlungsmethoden anwenden:

  1. Konservativ
  2. Medikation
  3. Operativ (chirurgisch).

Unter den konservativen Behandlungsmethoden werden häufig eingesetzt:

  • Umstellung der Ernährung - schließt Produkte aus, die die Blase reizen - scharf, sauer, salzig, Kaffee, Alkohol.
  • Die Umstrukturierung von Verhaltensreflexen - zum Beispiel geht der Patient immer auf die Toilette, bevor er das Haus verlässt, "auf der Spur". In diesem Fall wird empfohlen, dies schrittweise zu beseitigen, um den Drang "aus Gewohnheit" nicht zu provozieren.
  • Blasentraining - eine bewusste Verlängerung der Zeit zwischen dem Wasserlassen. Dieser Prozess ist schrittweise und erfordert eine starke Kontrolle des Willens des Patienten.

Die medikamentöse Behandlung zielt auf die neurogenen Ursachen der Erkrankung. Im Zentralnervensystem sollen Medikamente die hemmende Wirkung auf die Harnblasenverringerung verstärken. Sie betreffen hauptsächlich Neurotransmitter - Substanzen, die Signale zwischen Nervenzellen übertragen.

Im peripheren Nervensystem wird der Arzt auf Rezeptoren in den glatten Muskeln der Harnröhre und des Detrusors zielen. Die Hauptgruppe der Medikamente - Anticholinergika, die die M-cholinergen Rezeptoren der Blase blockieren. Und heute nehmen diese Medikamente eine führende Position in der Behandlung ein.

Behandlung von überaktiver Blase und imperativer Harninkontinenz bei Frauen

Überaktive Blase (GMF), deren Symptome Symptome von vermehrtem Wasserlassen, zwingendem Drang und zwingender Harninkontinenz sind, ist eine häufige Ursache für die Behandlung von Gynäkologen und Urologen. Die Bedingung erfordert eine Langzeitbehandlung, die erste Linie

Überaktive Blase (GMF), deren Symptome Symptome von vermehrtem Wasserlassen, zwingendem Drang und zwingender Harninkontinenz sind, ist eine häufige Ursache für die Behandlung von Gynäkologen und Urologen. Die Erkrankung erfordert eine Langzeitbehandlung, deren erste Linie die Verhaltenstherapie einstimmig in Erwägung zieht [1].

Die Anwendung der Verhaltenstherapie im GMF basiert auf der Annahme, dass dieser Zustand durch den Verlust der Kontrolle der Großhirnrinde im Kindesalter über den Harnreflex oder das Vorhandensein eines pathologisch gebildeten Reflexes verursacht wird. Es ist bekannt, dass mehr als die Hälfte der Patienten mit OAB psychische und soziale Probleme haben, und bei 20% von ihnen ist Hyperaktivität mit einem falschen Wasserlassen-Modell verbunden. Um diese Kontrolle wiederherzustellen, setzen sie einen bestimmten Rhythmus des Urinierens und verlängern allmählich die Intervalle zwischen ihnen. Vor Beginn der Behandlung wird dem Patienten erklärt, dass die normale Diurese bei 1500–2500 ml / Tag liegt, das durchschnittliche Wasserlassen 250 ml beträgt, die funktionelle Kapazität der Blase 400–600 ml beträgt und die zulässige Wassermenge durchschnittlich 7–8 Mal pro Tag beträgt. Wenn dieses Volumen die Norm übersteigt, muss der Patient unterrichtet werden, die Verwendung von Flüssigkeit ohne die Notwendigkeit zu vermeiden: Trinken Sie nur während der Mahlzeiten, hören Sie auf, Kaffee und Tee zu trinken, besonders abends, begrenzen Sie den Konsum von würzigen Lebensmitteln und Salz, die Durst verursachen. Ausnahmen sind Patienten, die Diuretika einnehmen. Es ist wichtig, die Notwendigkeit zu rechtfertigen, die "schlechten" Gewohnheiten aufzugeben: Urinieren Sie "nur für den Fall", bevor Sie essen oder das Haus verlassen. Der Zweck des Trainings der Blase besteht darin, die Intervalle zwischen dem Wasserlassen allmählich zu verlängern (zu Beginn der Behandlung sollten die Intervalle zwischen dem Wasserlassen kurz sein, beispielsweise 1 Stunde, allmählich auf 2,5–3 Stunden eingestellt) und eine Erhöhung der Funktionsfähigkeit der Blase. Der Patient "lehrt" also seine Blase, nur willkürlich zu leeren. Nachts darf die Patientin nur dann urinieren, wenn sie aus dem Drang zu urinieren aufwacht.

Das Hauptwerkzeug für diese Behandlungsmethode ist ein Tagebuch des Urinierens, das nicht nur das Urinvolumen und den Zeitpunkt des Urinierens, sondern auch Episoden der Harninkontinenz (HM) und das Wechseln der Pads markiert werden sollte. Das Tagebuch muss mit dem Arzt in regelmäßigen Abständen überprüft und besprochen werden.

Verhaltenstherapie ist besonders wirksam bei idiopathischer Detrusor-Hyperaktivität. Die Prognose wird natürlich dadurch bestimmt, wie genau der Patient den Empfehlungen des Arztes folgt. Die hohe Wirksamkeit der Behandlung des GMF wird mit einer Kombination aus Blasentraining und medikamentöser Therapie beobachtet.

Übungen zur Stärkung der Beckenbodenmuskulatur sind nicht nur bei belastendem NM von großer Bedeutung, wenn sie zur Erhöhung des Harnröhrendrucks eingesetzt werden können. Die klinische Anwendung von Übungen im GMF basiert auf der Wirkung der Reflexhemmung von Detrusorkontraktionen mit willkürlichen und ausreichend starken Kontraktionen der Beckenbodenmuskulatur [2].

Das Kegel-Übungssystem umfasst abwechselnd Kontraktion und Entspannung der Muskeln, die den Anus anheben. Die Übungen werden dreimal täglich durchgeführt. Die Dauer der Kontraktionen wird schrittweise erhöht: von 1–2 s, 5 s, 10–15 s und von 30 s auf 2 min. Manchmal wird ein Perineometer verwendet, um die Richtigkeit der Übungen zu überwachen. Es besteht aus einem Kanister, der an ein Manometer angeschlossen ist. Der Patient führt eine Dose in die Vagina ein und bestimmt die Stärke der Muskelkontraktionen während des Trainings am Manometer. „Funktionelle“ Übungen deuten ferner darauf hin, dass sie nicht nur in einer entspannten Position implementiert werden, sondern auch in Situationen, in denen NM provoziert wird: beim Niesen, Aufstehen, Springen und Laufen. Trotz der Einfachheit und des weit verbreiteten Ruhmes werden Kegel-Übungen heutzutage selten verwendet. Manchmal rät der Arzt dem Patienten, mehrmals am Tag das Wasserlassen zu unterbrechen und wieder aufzunehmen. Solche Übungen beseitigen jedoch nicht nur NM, sondern führen auch zu Störungen beim Wasserlassen.

Die Hauptbedingung für die Wirksamkeit der Therapie ist regelmäßige Bewegung und medizinische Überwachung mit ständiger Beobachtung und Diskussion der Ergebnisse.

Patienten, die die erforderlichen Muskelgruppen nicht identifizieren können, wodurch sie die Übungen nicht richtig ausführen können, wird die Verwendung spezieller Geräte empfohlen: Vaginalkegel, Zylinder usw. (Abb. 1). Die Zapfen haben die gleiche Größe und unterschiedliche Masse (von 20 bis 100 g). Der Patient tritt den Kegel der kleinsten Masse in die Vagina ein und hält ihn 15 Minuten lang. Verwenden Sie dann schwerere Zapfen [3].

Laut verschiedenen Forschern ist die Anzahl der Patienten, die nicht in der Lage sind, m zu reduzieren. pubococcygeus erreicht 40% [4]. Dies war einer der Gründe für die weit verbreitete Anwendung der Biofeedback (BFB) -Methode, deren Zweck darin besteht, die Fähigkeiten zum Reduzieren bestimmter Muskelgruppen zu trainieren und dem Patienten ein Feedback zu geben. Die Wirksamkeit der Technik beruht auf der aktiven Rolle der Patienten im Behandlungsprozess, indem visuelle (Bilder, Filme, Animationen) oder auditive (Sprachunterstützung) Analysatoren einbezogen werden. Die Umsetzung des Feedbacks kann mono- und mehrkanalig sein, indem die Aktivität des Beckenboden-, Bauch- und Detrusordrucks aufgezeichnet wird.

Wir haben Erfahrung mit der Durchführung von Beckenbodenmuskeltraining (TMTD) im BFU-Modus im UROPROKTOKOR-Videocomplex (Abb. 2) gesammelt. Hierbei handelt es sich um ein stationäres Gerät, das mit Peripheriegeräten ausgestattet ist, die zur Behandlung von Störungen der Beckenbodenfunktionen erforderlich sind, und über motivierende Verstärkungsfunktionen verfügt.

Die Technologie des Geräts besteht darin, einen speziellen Sensor in die Vagina einzuführen, der das Elektromyogramm (EMG) der umgebenden Muskeln misst, der aus Porzellan mit Goldauflage besteht. Es kann nach vorläufiger Sterilisation wiederholt verwendet werden. Das EMG-Signal wird von einem Computer analysiert, der Grafiken auf einem Monitorbildschirm erstellt und den Patienten darüber informiert, wie die Muskeln des Damms funktionieren. Der Patient belastet und entspannt die Beckenbodenmuskulatur (den Anus „einziehen“) bei den Befehlen des Geräts in regelmäßigen Abständen. Gleichzeitig vergrößern sich die Abmessungen der Kurven auf dem Monitor und erreichen die individuell eingestellte Schwelle. Um die Wirksamkeit des Verfahrens zu maximieren, verwenden sie die Technologie der Motivationsverstärkung: Jede richtig ausgeführte Übung wird von einem Film, Dias usw. begleitet. Wenn die Aufgabe schlecht ausgeführt wird, werden alle ermutigenden Faktoren minimiert, was den Patienten zu einer aktiveren Muskelarbeit anregt. Die Behandlung besteht aus 15-20 halbstündigen Sitzungen.

Nachdem wir TMTD im BFB-Modus durchgeführt hatten, stellten wir fest: eine Abnahme der Anzahl der Micci von 14 auf 8 Mal pro Tag, NM-Episoden von 4 auf 1 Mal pro Tag; Die Druckschwelle im Unterleib erhöhte sich von 38 auf 59 cm; Durch H2O sank das durchschnittliche Volumen des Urinverlustes von 52 auf 8 ml. Bei der Analyse der Myographiedaten wurden die folgenden Ergebnisse erhalten: Der Prozentsatz der korrekten Arbeit der Beckenbodenmuskeln in der ersten Sitzung betrug 60,1% + 10,2%, in der 8. Sitzung - 73% + 8,7% und in der 15. Sitzung diesen Indikator entspricht 82,8% + 7,3% (p

Imperative Harninkontinenz bei der Behandlung von Männern

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Polypen in der Blase treten bei Männern häufiger auf als Frauen. Polypen sind gutartige Neubildungen, die über die Oberfläche der Schleimhaut eines Organs hinausragen. Die Gefahr ihres Auftretens besteht darin, dass sich die gutartige Form eines Tumors in eine bösartige Form verwandeln kann. Wenn Polypen in der Blase eines Mannes gefunden wurden, sollte daher eine vollständige Diagnose gestellt werden, die ihm hilft zu verstehen, was das Auftreten des Neoplasmas ausgelöst hat. Auf der Grundlage der Untersuchungsergebnisse wählt der Arzt die geeignete Behandlung aus.

Ursachen und Symptome von Polypen in der Blase

Diese Männer sind anfälliger für die Bildung von Polypen, in enger Beziehung zu denen es Menschen gibt, die ein solches Problem haben, dh diese Krankheit ist erblich. Ein weiteres Merkmal der Erbform ist, dass, wenn Polypen von einem Verwandten gebildet wurden, zum Beispiel im Alter von 45 Jahren, diese im gleichen Alter auch in den Erben auftreten werden. Es gibt jedoch andere Ursachen für diese Pathologie:

  • Verletzung von Stoffwechselprozessen im Körper;
  • Diabetes mellitus;
  • häufige entzündliche Prozesse der Blase;
  • Hypothermie;
  • mangelnde Hygiene;
  • Schädigung der Blasenschleimhaut;
  • Blasenentzündung

Die Symptomatologie der Krankheit manifestiert sich nicht immer eindeutig, was die Möglichkeit eines Verdachts auf Pathologie ausschließt. Befinden sich Polypen im zentralen Teil der Blase, kann ein Mann nur mittels Ultraschalldiagnostik über ihre Anwesenheit erfahren, da keine Anzeichen einer Pathologie vorliegen.

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Wenn die Harnröhre oder der Harnleiter zum Ort des Neoplasmas geworden sind, manifestieren sich die Symptome der Erkrankung als unangenehme und dann schmerzhafte Empfindungen während der Blasenentleerung. Wenn die Polypen wachsen, nimmt das Schmerzsyndrom zu. Wenn die Polypen wachsen und der Harntrakt vollständig blockiert ist, hat der Patient ein anderes gesundheitliches Problem - die Harnstauung.

Diagnose von polypösen Tumoren

Blasenpolypen bei Männern können bei Routineuntersuchungen, die als Prophylaxe durchgeführt werden, oder bei unangenehmen Symptomen, die auf diese Pathologie hindeuten, festgestellt werden. Die Diagnose erfolgt mittels Ultraschall oder durch Zystoskopie. Ultraschall ist ein völlig schmerzloses Verfahren, aber manchmal gibt es nicht alle notwendigen Informationen, dann wird die Zystoskopie verschrieben. Das Verfahren besteht darin, eine kleine Kammer durch die Harnröhre in den Problembereich einzuführen. Neben der visuellen Untersuchung eines Polypen wird ein Teil davon zur histologischen Untersuchung, dh einer Biopsie, verwendet.

Die Behandlung wird erst nach Erhalt aller Testergebnisse festgelegt. Für den Fall, dass das Neoplasma eine Stagnation des Urins verursacht hat, wird eine Operation zur Entfernung des Polypen durchgeführt. Die chirurgische Methode wird angewendet, wenn die Ergebnisse einer Biopsie darauf hindeuten, dass ein gutartiger Tumor in einen malignen Tumor umgewandelt werden kann.

In dem Fall, in dem ein polypöser Neoplasma infolge einer Biopsie keine Bedrohung darstellt, das heißt eine gutartige, und keine anderen Komplikationen verursacht, wird dem Patienten angeboten, eine Warteposition einzunehmen. Polypen werden nicht entfernt, müssen jedoch ständig überwacht werden. Ein Mann muss regelmäßige Routineuntersuchungen durchlaufen (die Häufigkeit der Leitung wird vom Arzt bestimmt)

Chirurgische Behandlung

Jeder chirurgische Eingriff wird unter Vollnarkose durchgeführt, da der Entfernungsvorgang ziemlich schmerzhaft ist. Vor der Operation muss der Patient zusätzlich zu allgemeinen Tests auf eine allergische Reaktion getestet werden, die das Anästhetikum verursachen kann.

Das Verfahren zur Entfernung des Neoplasmas hängt von seiner Position und Größe ab. Die Behandlung kleiner polypöser Stellen wird auf schonende Weise durchgeführt - die transurethrale Resektion. Bei dieser Behandlungsmethode wird das Zystoskop in den Harnröhrenkanal eingeführt, mit dessen Hilfe der Polyp entfernt wird.

Am Ende des Zystoskops befindet sich eine spezielle Schleife, die den Tumor angreift. Dann wird die Schleife thermisch erhitzt, wodurch der Polyp abgeschnitten wird. Gleichzeitig mit der Entfernung des Polypen kommt es zu einer Kauterisation der Kapillaren.

Die Vorteile dieser Behandlungsmethode:

  • minimale Verletzung;
  • schnelle Genesung;
  • geringe Inzidenz von Blutungen;
  • Fehlende Wahrscheinlichkeit der Divergenz der Operationsnähte.

Nachdem alle Tumoren entfernt worden sind, wird der Patient mit einer Blase mit antiseptischen Präparaten gewaschen und ein Katheter für mehrere Tage installiert. Männern wird empfohlen, sich an eine bestimmte Diät zu halten, keine Gewichte zu heben oder andere schwere körperliche Anstrengungen zu unternehmen.

Die vollständige Regeneration erfolgt in etwa 3 Monaten.

Wenn das Neoplasma eine ausreichend große Größe erreicht, wird dem Patienten eine offene Resektion zugewiesen, was die Entfernung des Neoplasmas durch die Bauchwand impliziert.

Offene Resektion gilt als der traumatischste Weg, um dieses Problem zu lösen. Tatsache ist, dass sowohl während des Eingriffs selbst als auch in der postoperativen Phase Komplikationen auftreten können.

Bei einem chirurgischen Eingriff entfernt der Arzt nicht nur den Polyp, sondern schneidet auch einen Teil der Blasenwand ab.

Nach der Entfernung wird empfohlen, dass der Patient mindestens zweimal pro Jahr einer prophylaktischen Untersuchung unterzogen wird, um einen Rückfall der Erkrankung zu erreichen.

Die Behandlung von Tumoren mit Volksheilmitteln ist nicht immer angemessen und kann manchmal sogar eine Bedrohung darstellen. Volksrezepte werden jedoch häufig mit traditionellen Behandlungen kombiniert oder zur Vorbeugung eingesetzt. Bevor Sie auf die traditionelle Medizin zurückgreifen, empfiehlt es sich, einen Spezialisten zu konsultieren.

Ursachen der Harninkontinenz bei älteren Männern und Behandlungsmethoden

Unkontrolliertes Wasserlassen bei den Vertretern des stärkeren Geschlechts tritt am häufigsten nach 50 Jahren auf und erscheint vor dem Hintergrund chronischer Erkrankungen des Harnwegs, des Nervensystems und der Läsionen der Prostatadrüse. Harninkontinenz bei älteren Männern verursacht psychoemotionale Störungen, Patienten versuchen, den Kontakt mit Menschen aufgrund von Schamgefühlen zu vermeiden. Eine frühzeitige Behandlung hilft, die Arbeit der Harnorgane zu normalisieren und die Muskeln des Beckenbodens zu stärken.

Wege, um Pathologie zu behandeln

Bei Inkontinenzsymptomen werden konservative, chirurgische Therapien und Übungen zur Stärkung der Beckenmuskulatur eingesetzt. Zunächst müssen Sie die Hauptursache für die Verletzung des Harnsystems feststellen und beseitigen. Bei Inkontinenz wird den Patienten empfohlen, den Tagesablauf zu beobachten und einen gesunden Lebensstil zu pflegen.

Auf alkoholische Getränke, starken Kaffee und ausgewogene Ernährung muss verzichtet werden.

Nehmen Sie Produkte mit diuretischen Eigenschaften von der Diät aus. Begrenzen Sie die Flüssigkeitsaufnahme auf das Zweifache (jedoch nicht weniger als 1,5 Liter pro Tag). Das letzte Getränk sollte spätestens 4 Stunden vor dem Schlafengehen eingenommen werden. Nachts empfiehlt es sich, ein Kissen unter die Füße zu legen - dies reduziert den Druck auf den Schließmuskel der Blase. Sie sollten Stresssituationen vermeiden, wenn nötig, natürliche Beruhigungsmittel einnehmen: Baldrian, Novo-passit, Tinwort Tinktur.

Männer, die an Enuresis leiden, müssen die Hygienevorschriften einhalten, Baumwollunterwäsche tragen und spezielle Pads verwenden. Bei schwerer Inkontinenz wird ein steriles Urinal oder Einwegwindeln für Erwachsene empfohlen.

Medikamentöse und physiotherapeutische Behandlung

Ältere Männer gegen Harninkontinenz sind Medikamente, die den Tonus des Beckenmuskels erhöhen, Medikamente, die die Durchblutung verbessern, α-Blocker. Bei entzündlichen Erkrankungen infektiöser Natur sind Antibiotika angezeigt. Wenn sich die Enuresis vor dem Hintergrund neurogener Störungen entwickelt, verschreibt der Arzt trizyklische Antidepressiva (Nootropika). M-Anticholinergika lindern den Krampf der glatten Muskulatur.

Hormonelle Präparate (Desmopressin), die die Menge an angesammeltem Urin in der Blase reduzieren, helfen älteren Menschen, die Inkontinenz loszuwerden. Mit der Schwierigkeit des Abflusses von Urin werden Diuretika verschrieben - Furadonin, Lasix.

Vom Arzt verordnete Arzneimittel unter Berücksichtigung der Ursachen und Schwere der Pathologie.

Harninkontinenz bei Frauen sowie bei älteren Männern wird mit speziellen Kegel-Übungen behandelt. Regelmäßige Übungen erhöhen den Tonus der Beckenbodenmuskulatur, wodurch die Blase in einer natürlichen Position bleibt und die Anzeichen einer Enuresis reduziert werden. Gymnastik sollte mindestens 3-6 Monate 2-3 mal am Tag durchgeführt werden. Nutzen Sie zusätzlich die Möglichkeiten der Physiotherapie. Patienten werden Elektromyostimulation, Elektrophorese, dynamische und galvanische Ströme verschrieben.

Chirurgische Korrektur

Die Behandlung der Harninkontinenz bei älteren Männern wird auf verschiedene Weise durchgeführt:

  • Schlinge Urethropexie;
  • periurethrale Injektionstherapie;
  • Implantation eines künstlichen Blasenschließmuskels.

Wenn keine ausgeprägte Schwäche der Muskeln des Verschlussapparats vorliegt, wird die bildende Komponente Kollagen in die Harnröhre injiziert. Mit dieser Methode können die geschwächten Wände der Harnwege gestärkt werden. Es hat jedoch eine große Anzahl von Nebenwirkungen, nur bei 10–20% der Patienten zeigt die Therapie ein positives Ergebnis. Es wird nicht empfohlen, bei dieser Methode Harninkontinenz bei Frauen zu behandeln.

Schleifenvorgänge zielen darauf ab, die Harnröhre mit synthetischen Schleifen zu verstärken. Der chirurgische Eingriff ist minimal invasiv. Am nächsten Tag kann der Patient das Krankenhaus verlassen und zum gewohnten Leben zurückkehren. Diese Technik ermöglicht es, gute Ergebnisse zu erzielen, um ältere Menschen von Stressinkontinenz und Harnverlust zu heilen. Aber bei einer dringenden Blase ist ein Eingriff unwirksam.

Bei schwerer Enuresis wird durch die Sphinkter-Insuffizienz in der Blase ein künstliches Schaltgerät mit einem zusätzlichen Reservoir zur Aufnahme von Urin installiert. Das Design reguliert die Entleerung des Organs und ermöglicht die Kontrolle des Wasserlassen.

Die Hauptfaktoren für die Entwicklung von Enuresis

In älteren Fällen kann Harninkontinenz auftreten:

  • nach der Operation;
  • altersbedingte Veränderungen im Körper;
  • Ausrottung von Krankheiten: Arteriosklerose, Endarteriitis, Raynaud-Krankheit;
  • neurogene Störungen des Harnsystems;
  • inaktiver Lebensstil;
  • Ptosis der Bauchorgane (Prolaps);
  • Urolithiasis, chronische Zystitis, Urethritis;
  • Diuretika, Muskelrelaxanzien, Zytostatika, Antidepressiva;
  • Infektionskrankheiten der Nieren: Pyelonephritis, Glomerulonephritis;
  • alkoholische Neuropathie;
  • Tumoren der Beckenorgane;
  • Rückenmarkverletzung;
  • Multiple Sklerose;
  • Erkrankungen des endokrinen Systems: Diabetes mellitus, Schilddrüsen-Hyperthyreose;
  • Parese und Lähmung nach einem Schlaganfall, Herzinfarkt;
  • Prostata-Adenom;
  • angeborene Fehlbildungen des Harnsystems.

Mit zunehmendem Alter erfahren ältere Menschen altersbedingte Veränderungen im Körper. Sie verlieren an Elastizität und schwächen die Muskeln des Beckenbodens, die Störung des Schließmuskels der Blase, seine Wände verdicken sich, kann nicht vollständig reduziert werden. Infolgedessen nimmt die Lautstärke des Organs ab und der Ton der Schaltvorrichtung nimmt ab. Der Patient kann den Harndrang nicht unterdrücken, unwillkürliches Auslaufen des Urins wird mit einem starken Lachen, Husten, Niesen beobachtet. Manchmal tritt die Harnausscheidung in kleinen Anteilen außerhalb der Blasenentleerung auf.

Bei älteren Menschen werden häufig Arteriosklerose, Prostataadenom, Bluthochdruck, Urolithiasis und Diabetes mellitus diagnostiziert. Diese Krankheiten verursachen auch eine Verletzung der Urodynamik, der Enuresis. Eine Langzeitmedikation kann die Kontrolle des Wasserlassen beeinträchtigen: Baralgin, Diclofenac, Corinfar, Antibiotika. Diese Medikamente reduzieren den Tonus der glatten Muskulatur der Blase und verschlechtern die Arbeit der Nierentubuli.

Symptome des Alters Incontinenzi

Klinische Anzeichen einer Harninkontinenz hängen von der Art der Enuresis ab:

  • anstrengend;
  • dringend
  • vorübergehend;
  • Überlaufinkontinenz;
  • postoperative Enuresis.

Bei Stressinkontinenz wird der Urin bei körperlicher Aktivität in kleinen Portionen ausgeschieden, wenn eine Person niest, lacht, hustet. Selbst wenn er aus einer Bauch- oder Sitzposition abrupt steigt, kann der Patient unwillkürlich urinieren. Bei einer dringenden Art von Pathologie ist es unmöglich, den Harndrang zu bremsen.

Eine vorübergehende Enuresis entwickelt sich, wenn eine Person lange Zeit Drogen nimmt, psychoemotionale Umbrüche erlebt und an Alkoholvergiftung leidet. Nach der Beseitigung der provozierenden Faktoren wird der Harndurchgang normalisiert. Eine gemischte Pathologie umfasst Symptome verschiedener Arten von Krankheiten.

Im Falle einer Überlaufinkontinenz tritt ein Urinverlust mit Tropfen außerhalb des Wasserlassens auf.

Der Patient geht oft auf die Toilette, er hat ein unvollständiges Blasenentleeren, unangenehme, drückende Empfindungen im Schambereich. Der Urin fließt dünn und sehr schwach. Postoperative Enuresis entwickelt sich bei Patienten, die wegen Pathologien der Prostata operiert werden.

Die altersbedingte Harninkontinenz bei Männern ist meistens mit Begleiterkrankungen des Urogenitalsystems und der Schwächung der Beckenbodenmuskulatur verbunden. Für die wirksame Behandlung von Pathologien verwendet Medikamente, Physiotherapie, Bewegungstherapie. In fortgeschrittenen Fällen wird eine Operation durchgeführt.

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Dranginkontinenz bei der Behandlung von Frauen

Ärzte stoßen bei Frauen eine Dranginkontinenz aus, was auf den starken, unkontrollierten Wunsch des Harnsystems zurückzuführen ist. Darüber hinaus ist diese Art von Inkontinenz mit einem Wasserlassen verbunden, unabhängig davon, ob die Frau auf die Toilette kam oder nicht.

Diese Krankheit betrifft alle Lebensbereiche. Eine Frau spürt die Verschlechterung des gesellschaftlichen Lebens, alltägliche Momente, berufliche Arbeitsaktivitäten, Familienmomente. Diese Indikatoren kennzeichnen die Lebensqualität des Patienten. Sie zeigen ihr psychologisches und emotionales Wohlbefinden.

Der Patient wird von einem Urologen, einem Neurologen und in der gynäkologischen Abteilung behandelt. Diese Art der Inkontinenz ist keine eigenständige Krankheit. Dies ist eine Reihe von pathologischen Veränderungen im menschlichen Körper, daher ist der Behandlungsverlauf signifikant unterschiedlich.

Gesundes Wasserlassen

Wenn man diesen Prozess von der normalen Funktionsarbeit des Organismus aus charakterisieren möchte, ist es erwähnenswert, dass dies ein natürlicher Prozess ist und keine unangenehmen Empfindungen.

Wenn das Wasserlassen direkt abläuft, wird eine bestimmte Menge Flüssigkeit ausgeschieden und damit die Stoffwechselprodukte, die im Körper nicht benötigt werden.

Urin wird in den Nieren gebildet. Dieses Organ ist der Filter, der die Flüssigkeit im Blutstrom steuert. So werden überschüssige Substanzen rechtzeitig erkannt und gehen mit dem Urin aus. Der Urin bewegt sich entlang der Harnleiter in Richtung der Harnblase und ist wiederum für die normale Ausscheidung von Urin aus dem Körper verantwortlich.

In Verbindung mit der Harnröhre bildet die Blase die unteren Harnwege.

Wasserlassen

Wenn wir die zyklische Natur des Ausscheidungsprozesses des Urins betrachten, müssen diese in zwei Stufen unterteilt werden.

  1. Die Stufe des schrittweisen Füllens der Blase kennzeichnet die Blase als eine Art Reserve, in der sich eine bestimmte Menge Urin ansammelt. Während des Füllvorgangs wird der kontrahierte Schließmuskel beobachtet. Dies ermöglicht einen hohen Druck im Urinationskanal. Und dank ihm fließt der Urin nicht unberechtigt ab, dieser Prozess wird streng kontrolliert.
  2. Urinausscheidungsphase. Die Muskelschicht der Blase wird reduziert. Zusammen mit diesem Prozess findet eine Entspannung der Sphinx statt. Einwirkungen mit Widerstand von der Harnröhre werden minimiert.

All dies bietet einen gesunden Urinausscheidungsprozess. Der Prozess selbst kann auf ähnliche Weise willkürlich beginnen und enden.

Die Ansammlung und Entleerung der Blase ist auf die Kontrolle im Gehirn und im Rückenmark menschlicher Nervenzellen zurückzuführen.

Basierend auf statistischen Daten gibt eine Person mit einem gesunden Harnsystem fünfmal, möglicherweise sechs, Urin ab. In der Nacht schläft der Körper und gewinnt an Stärke bzw. der Harndrang darf nicht auftreten. Wenn dieses Phänomen häufig auftritt, sollten Sie auf diesen Faktor achten und den Rat Ihres Arztes einholen. Abweichungen von der Norm in dieser Hinsicht gehen mit verschiedenen Arten von Krankheiten einher, zum Beispiel haben Männer, die an solchen Erkrankungen leiden, Probleme im Bereich der Prostatadrüsen.

Nachts bilden die Nieren zusammen ein geringeres Urinvolumen als tagsüber.

Harninkontinenz charakteristisch

Dieser Prozess ist durch unwillkürliche, unkontrollierte Freisetzung von Urin gekennzeichnet. Die Zentren des Problems, die Gründe, die diese Bedingung auslösen können, sind unterschiedlich. Je nachdem, aus welchen Gründen Inkontinenz ausgelöst wurde, unterscheiden Experten mehrere ihrer Arten.

  1. Die Symptome der Stressinkontinenz bei Frauen sind Harnverlust während des Trainings, Lachen oder Husten. Durch diese Aktionen steigt die Belastung im Inneren - der Bauchbereich und damit der intravesikale Druck. Dieser Typ zeichnet sich durch mangelnde Lust auf Toilette aus.
  2. Der nächste Typ ist die dringende (imperative) Harninkontinenz bei Frauen, die sich in einem starken, unwiderstehlichen Harndrang zeigt. Meist wird dieses Verlangen auch als Imperative Inkontinenz bezeichnet. Die Patienten sagen, dass sie die Toilette nicht erreichen können, um sich zu erleichtern. Oft geht die Dranginkontinenz mit einer plötzlichen Freisetzung von Urin einher und verschwindet dann abrupt.
  3. Die letztere Form ist eine Mischform der Harninkontinenz bei Frauen. Es manifestiert sich als Kombination verschiedener Formen unkontrollierter Urinausscheidung. In der Risikozone von Frauen im Alter. Beschwerden, die mit dieser Art von Krankheit einhergehen, liegen in der unfreiwilligen Abgabe von Urin. Vor diesem Prozess kann der Patient ein überwältigendes Bedürfnis verspüren, auf die Toilette zu gehen oder nicht. Möglicherweise häufiges, unkontrolliertes Wasserlassen aufgrund erhöhter körperlicher Aktivität.
  4. Eine separate Form ist die Hervorhebung der Inkontinenz, die sich bei älteren Männern zeigt, die Probleme mit der Prostatadrüse haben. Ein Überlauf ist in diesem Fall mit einer übermäßigen Füllung oder Dehnung der Blase verbunden. Solche Verstöße treten am häufigsten aufgrund von Problemen mit der funktionellen Arbeit des Urinabflusses bei Männern auf.

Häufigkeit von unkontrolliertem Wasserlassen

Genügend Inkontinenzrate. Darüber hinaus unterscheidet sich dieser Prozess bei Männern und Frauen erheblich. Der Hauptfaktor, der die Manifestation dieser Krankheit beeinflusst, ist die Alterskategorie der Patienten.

Statistischen Daten zufolge hatten Männer nach ihrem 18. Geburtstag 5% ein unkontrolliertes Wasserlassen zum Wasserlassen.

Bei Frauen sind diese Zahlen deutlich höher, nämlich mehr als 30%. Das heißt, jede dritte Frau steht diesem Problem direkt gegenüber.

Außerdem leiden ältere Menschen und ältere Menschen an 35 - 40% dieser Krankheit.

Während der Studie wurde festgestellt, dass die meisten Menschen, die mit diesem Problem konfrontiert sind, nicht darauf achten bzw. keine Hilfe von Spezialisten suchen. Die Patienten fühlen sich jahrzehntelang alle moralischen und physiologischen Belastungen dieser Krankheit ausgesetzt.

10% der Anzahl der Patienten entfällt auf andere Formen. Dies ist jetzt ein häufiges Problem, daher gibt es keinen Grund zur Schande.

Ursachen verschiedener Formen der Inkontinenz

Die Hauptursache für Stressharninkontinenz bei Frauen ist der Prozess der Entspannung der Beckenmuskulatur bei Frauen. Funktionsstörungen in diesem Bereich können aufgrund abführender Prozesse oder Verletzungen verschiedener Art im Beckenboden beobachtet werden. Zu den Ursachen der Störung gehören die Schädigung der Koordinationsprozesse in Muskelgruppen.

Trägt zum intravesikalen Druck, zu einer Erhöhung seines Niveaus und zu jeglicher erheblicher körperlicher Aktivität bei. Dies sind Laufen, Kraftbelastungen, Training, Husten bei Erkältungen und anderen Krankheiten. Bei starkem Druckabfall, erhöhter Belastung oder beispielsweise übermäßigem Husten wird der Beckenboden reduziert. Dies beeinflusst zusätzlich den Zustand der Harnröhre. Die Aktivität dieses Mechanismus, eine gut koordinierte Arbeitsweise, charakterisiert das normale Wasserlassen bei Menschen mit einem gesunden Harnsystem.

Wenn der Grad des Beckenbodentons signifikant reduziert ist, kann dies verschiedene Ursachen haben: Der Prolaps der Vagina, der weiblichen Gebärmutter, der Blase, des Harnsystems oder des Rektums.

Frauen, die unter dieser Art von unkontrolliertem Urin leiden, können Unregelmäßigkeiten in der Schließmuskelstruktur erfahren. Der Grund liegt in den traumatischen Prozessen, den Frakturen der Beckenknochen der Frau. Für Männer ist die Entwicklung dieser Krankheit nach Operationen an der Prostatadrüse charakteristisch. Traumatische Prozesse im Rückenmark gehören ebenfalls zu den Ursachen des gestörten normalen Wasserlassen.

Die Ursachen der imperativen Harninkontinenz bei Frauen sind ein hoher Indikator für die Aktivität in der Blase.

Bis zu zwei oder sogar drei Jahren wird ein solcher Zustand als normale Tätigkeit angesehen. Im Laufe der Zeit beginnt das Kind, den Wasserlassen zu kontrollieren. Dies ist auf die Einstellung des unfreiwilligen Wasserlassen am Tag und dann nachts zurückzuführen. Ältere Kinder durchlaufen diesen Prozess auf dieselbe Weise.

Enuresis (Harninkontinenz) tritt auf, wenn Kinder den normalen Wasserlassen nicht beherrschen können.

Patienten, die eine übermäßige Aktivität der Blase beobachten, haben unterschiedliche Ausprägungen. Diese Form wird mit dem Prozess des Aufwachsens einer Person verteilt. In einem größeren Ausmaß leiden Frauen an dieser Krankheit.

Verschiedene Faktoren des äußeren Charakters können diese Art von Inkontinenz hervorrufen:

  • Das Geräusch eines Wasserstrahls beim Abwasch oder Hände nach einem Spaziergang;
  • nicht kontrollierte Einnahme von alkoholischen Getränken;
  • starke Erkältungen im Zusammenhang mit Husten;
  • Zustand der nervösen Erregung;
  • lange in der Kälte bleiben, plötzliche Temperaturänderungen;
  • Zu den ungewöhnlichen Faktoren - Inkontinenz-Provokateure geben Aufzüge im Aufzug aus oder ein starkes Knarren der Türen.

Behandlung der Harninkontinenz bei Frauen

Experten identifizieren verschiedene Methoden, mit denen Sie mit dringender Inkontinenz von Urin umgehen können. Diese Verwendung von nicht medikamentösen, medikamentösen oder chirurgischen Inkontinenzbehandlungen.

Jede Methode zeichnet sich durch ihre Vorteile und Verwendungshinweise aus. Der Arzt verschreibt die Behandlung nach einer direkten Untersuchung des Patienten. Wenn die Therapie konservativer Art nicht erfolgreich ist, wenden Sie sich an einen chirurgischen Eingriff.

Die Methode ist keine medikamentöse Behandlung

Bei dieser Methode besteht die Inkontinenzbehandlung aus dem Training der Blase mit speziellen Übungen an der Beckenmuskulatur.

Die Basis des Trainingsprozesses ist eine Kombination aus drei Komponenten. Dies ist ein Lernprozess, ein spezieller Plan und dessen schrittweise Umsetzung.

Der Trainingsprozess besteht aus einem kontrollierten Urinierungsprozess, der nach einem von einem Spezialisten erstellten Plan abläuft. Dank dieses Ansatzes entwickelt der Patient im Laufe der Zeit ein Klischee. Das Programm selbst hat zum Ziel, die Häufigkeit des kontrollierten Wasserlassens im Laufe der Zeit zu erhöhen. Programme werden für jeden Patienten individuell entwickelt.

Aufgrund der abgelaufenen Hauptphasen erhält der Patient die Fähigkeit, den Prozess der Urinausscheidung zu steuern, was das Leben des Patienten erheblich vereinfacht.

Die Methode der medikamentösen Behandlung

Diese Methode ist für alle Formen charakteristisch, insbesondere aber für Dranginkontinenz.

Ärzte haben die Aufgabe, die Aktivität zu reduzieren und die Funktionalität der Blase zu erhöhen.

Aus klinischer Sicht wird dies als Abnahme der Anzahl und Häufigkeit von Sekreten charakterisiert und die Kontrolle dieses Prozesses erscheint.

Für die Behandlung verwenden Sie Antidepressiva und Antispasmodika. Zu diesen Medikamenten gehört beispielsweise Driptan. Es entspannt die Blase und lindert die reizbaren Wirkungen der Nervenenden.

Für jeden Patienten werden Dosis und Dauer des Kurses individuell ausgewählt.

Zu einem Zeitpunkt dauert eine vollständige Behandlung drei Monate. Wenn die Behandlung abgeschlossen ist, kann der positive Effekt noch einige Zeit anhalten. Wenn der erste Behandlungsversuch nicht das gewünschte Ergebnis ergab, ist eine andere Therapie möglich.

Schlussfolgerungen

Inkontinenz ist nicht etwas Schändliches, sie ist dieselbe Krankheit wie andere Krankheiten. Die Ursachen des unkontrollierten Urinierens stehen im Widerspruch zur normalen Funktionsarbeit des Körpers.

Diese Anomalien werden mit Hilfe von Übungen behandelt, mit denen die Blase kontrolliert werden soll. Verwenden Sie zusätzlich die vom Arzt verschriebenen Medikamente. Die Dauer des Kurses, die Häufigkeit der Aufnahme hängt von den individuellen, vom Facharzt bestimmten Krankheitsverläufen ab.

Es ist erwähnenswert, dass die Dauer und die Wirksamkeit der Behandlung davon abhängen, wie schnell Sie reagieren und um Hilfe bitten.