Enuresis bei Mädchen

Der Prozess des Wasserlassens im Körper jeder Person wird auf der Reflexebene reguliert, das heißt, es ist unwillkürlich. Wenn wir über die Blase sprechen, gibt es auch eine unbewusste Kontrolle der Exkremente, für die das Gehirn verantwortlich ist. Bis sich eine ausreichende Menge Flüssigkeit im Organ ansammelt, wird der Schließmuskel reduziert.

Dank dieser Fähigkeit wird der Urin nicht alleine angezeigt. Wenn die Blase für 2/3 des Volumens gefüllt ist, kommt ein bestimmtes Signal im Gehirn an, und die Person spürt einen natürlichen Drang. Eine gewisse Zeit kann dieser Wunsch jedoch eingedämmt werden. Enuresis bei Mädchen wird in Situationen diagnostiziert, in denen Kinder den Wasserlassen nicht kontrollieren können.

Allgemeine Informationen

Wenn unter dem Einfluss bestimmter provozierender Faktoren eine Verletzung der Klappe vorliegt, stellen die Ärzte fest, dass eine Harninkontinenz vorliegt. Wenn Sie verstehen, was bei Mädchen Enuresis ist, ist dies ein Zustand, in dem das Kind nach dem Füllen der Blase nachts nicht aufwacht, wenn Sie den Stuhlgang verlassen möchten.

Da Kinder gut genug schlafen, können sie sich bis zum Morgen nicht als feuchte Unterwäsche fühlen. Dieser Zustand wird nicht als ungewöhnlich betrachtet und wird im Alter von 5 bis 13 Jahren festgestellt. Jungen leiden häufiger darunter, aber unter Mädchen gibt es solche Patienten. Es ist erwähnenswert, dass dieser Zustand mit dem richtigen Ansatz fast unabhängig verschwindet.

Typen und Ursachen

Wenn es bei Mädchen Enuresis gibt, was es ist, welche Arten es gibt und wie man es beheben kann, sollten alle Eltern wissen. Je nachdem, zu welcher Zeit das Kind das Wasserlassen nicht einschränken kann, wird zwischen Nacht- und Tagesenuresis unterschieden. Im letzteren Fall tritt beim Lachen oder Husten ein Harnverlust auf.

Experten auf dem Gebiet der pädiatrischen Urologie identifizieren bestimmte Ursachen der Enuresis bei Mädchen. Alle haben auf die eine oder andere Weise einen Zusammenhang mit der Störung bestimmter Gehirnzentren. Deshalb wird diese Gruppe von Abnormalitäten als neurogene Störungen klassifiziert.

Die Inkontinenz bei Mädchen tritt unter dem Einfluss solcher Faktoren auf:

  1. Prädisposition für Harninkontinenz bei Kindern auf genetischer Ebene. Kommt häufig bei Kindern vor, deren Eltern dieses Problem auch früher hatten.
  2. Die Instabilität des Nervensystems. Da dieser Körperteil bei Kindern noch nicht vollständig ausgebildet ist, kann er den Harndrang nicht kontrollieren, wenn er einen emotionalen Schock erlebt hat oder in einer stressigen Situation steht.
  3. Unterbrochene Arbeit des Gehirns, die zu einer Instabilität des Nervensystems führte, deren Grund in der übertragenen Hypoxie (Sauerstoffmangel) während der mütterlichen Arbeitstätigkeit liegt.
  4. Die mangelnde Stabilität des hormonellen Hintergrunds, ein Überfluss oder das Fehlen bestimmter Substanzen wird durch den Wasserlassenprozess reguliert.
  5. Rausch des Körpers. Ein Kind litt kürzlich an einer schweren Infektionskrankheit oder einem Entzündungsprozess, der durch pathogene Mikroorganismen ausgelöst wurde.

Um zu verstehen, was bei Mädchen zu einer Enuresis führen kann, ist es erwähnenswert, dass sich ein solches Problem häufig mit Erkrankungen des Harnsystems, zum Beispiel vor dem Hintergrund einer Blasenentzündung oder Urethritis, entwickelt. Zu den provokativen Faktoren zählen abnorme Entwicklung oder Defekte des Nervensystems, längerer Gebrauch von Windeln und sogar tiefer Schlaf.

Diagnose

Um zu verstehen, warum das Mädchen Harnverlust hat, müssen Sie mit dem Kind zu einem Spezialisten gehen. Es ist zu beachten, dass ein solches Bedürfnis nur dann besteht, wenn die nächtliche oder tagsüber Enuresis ständig auftritt und keine Ausnahmesituation ist oder das Kind bereits mehr als 10 Jahre alt ist.

Zunächst sammelt der Arzt Anamnese. Dies hilft ihm, das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein von Erkrankungen des Nervensystems des organischen Typs zu bestimmen, einschließlich Enzephalitis, Hirninfarkt, erhöhter Druck in der Liquor cerebrospinalis. Dazu wird dem Kind ein Ultraschall-Screening des zentralen Nervensystems, ein CT-Scan oder ein MRT verschrieben.

Danach wird eine Untersuchung der Organe des Urogenitalsystems durchgeführt, um Infektionskrankheiten zu bestimmen. Um dies zu tun, müssen Sie eine klinische Analyse von Blut und Urin bestehen und bakteriologische Impfung von Urin vornehmen. Wenn es keine sichtbaren Veränderungen oder Infektionen in den Nieren und Organen des Urogenitalsystems gibt, sagen sie, dass sich die Enuresis vor dem Hintergrund neurologischer Störungen entwickelt.

Behandlung

Nachdem das Problem genau definiert ist, beginnt die Behandlung der Enuresis bei Mädchen. Wenn der Patient Verletzungen organischer Natur hat, zielen die primären Maßnahmen von Spezialisten auf deren Beseitigung. Bei infektiösen oder entzündlichen Erkrankungen werden Antibiotika verschrieben, bei viraler Enzephalitis werden antivirale Medikamente angezeigt, und während der Enuresis während einer Hypoxie wird eine Kur mit Nootropika verabreicht.

Erst nach Beseitigung der Erkrankungen des Zentralnervensystems und der Organe des Urogenitalsystems des organischen Typs werden Maßnahmen entwickelt, die dazu beitragen, den emotionalen Zustand des Kindes zu entlasten. Dazu ist es erforderlich, das Trainingsprogramm anzupassen und ein günstiges psychologisches Klima in der Umgebung zu schaffen.

Wurde bei dem Mädchen eine neurogene Art von Enuresis diagnostiziert, sind die Eltern strengstens verboten:

  • Erhebe die Stimme des Kindes;
  • Streit in seiner Gegenwart;
  • Sie können das Kind nicht beschuldigen, wenn unfreiwillig Urin ausgetreten ist;
  • Das Kind nachts für den Stuhlgang wecken.

Es ist sehr wichtig, auf die richtige Ernährung zu achten. Die Ernährung sollte ausgewogen und vollständig sein, es ist jedoch notwendig, die Flüssigkeitszufuhr vor dem Zubettgehen zu begrenzen. Abends sollten Sie keine Wassermelonen und andere diuretische Produkte essen. Sie sollten Ihr Kind auch vor Stress schützen und ein warmes familiäres Umfeld schaffen.

Vor dem Einschlafen sollten Eltern das Kind beruhigen und unauffällig sagen, dass es sofort aufwachen wird, wenn es ein wenig Not lindern will. Oft ist diese Technik sehr effektiv. Wenn ein Mädchen sehr nervös ist oder einen starken emotionalen Schock erlebt hat, können Sie zur Beruhigung des Nervensystems eine Tinktur aus Mutterkraut oder Immortelle geben, die zuvor mit Wasser verdünnt wurde.

Prävention

Es ist sehr gut, wenn Eltern ein kleines Kind großziehen, wenn sie feststellen, dass sie früher oder später mit dem Problem nächtlicher und möglicherweise tagsüber enuresis konfrontiert sind. Wenn sie selbst psychisch dazu bereit sind, kann das Kind das Problem viel leichter überwinden.

Zur Vorbeugung empfehlen Experten Folgendes:

  1. Es ist notwendig, den Grad der psychischen Belastung zu regulieren.
  2. Es lohnt sich, fernzusehen;
  3. Es ist notwendig, jeden Tag mindestens eine halbe Stunde an der frischen Luft zu gehen;
  4. Die Familie muss eine herzliche und vertrauensvolle Beziehung sein.
  5. Windeln brauchen Sie nicht lange;
  6. Bei Angst vor der Dunkelheit soll das Nachtlicht im Raum bleiben.

Eltern sollten verstehen, dass es von ihnen abhängt, wie erfolgreich die Behandlung von Enuresis bei Mädchen sein wird. Wenn Mutter und Vater verstehen, dass dieses Problem nicht nur für sie, sondern auch für das Kind psychisch schwierig ist, wird der Genesungsprozess nicht so lange dauern. Die Hauptbedingung sind positive Emotionen und eine positive Atmosphäre in der Familie.

Inkontinenz bei Mädchen

Enuresis bei Mädchen: Ursachen und Behandlung

Beim Wasserlassen handelt es sich um einen Vorgang, der unfreiwillig (reflexartig) auf der Ebene des Blasenschließmuskels und willkürlich (bewusst) auf der Ebene des Gehirns reguliert wird. Bevor eine bestimmte Menge Urin in die Blase gefüllt wird, befindet sich der Schließmuskel in einem reduzierten Zustand und verhindert, dass der Urin austritt. Nachdem das Urinvolumen um mehr als 2/3 überschritten wurde, besteht der Drang, urinieren zu müssen, während eine Person die Freisetzung von Urin beliebig lange verzögern kann.

Was ist Enuresis?

Im Falle einer Verletzung der Reflexregulation des Schließmuskels der Blase wird von Harninkontinenz gesprochen. Wenn der Harn nicht willkürlich zurückgehalten werden kann, kommt es zu einer Verletzung des Flusses von Impulsen aus der Blase oder der Reaktion bestimmter Gehirnzentren auf sie in einer Traumurese.

Enuresis ist eine Erkrankung, bei der ein Kind nachts nicht vom Drängen zum Urinieren und Urinieren ins Bett aufwacht und oft in nasser Kleidung schläft. Aufgrund der Unreife der für das Wasserlassen verantwortlichen Gehirnareale bei Kindern ist dies im Alter von bis zu 5 Jahren normal. Wenn bei einem älteren Kind Bettnässen auftreten, können wir über Enuresis sprechen. Laut Statistik erleben 10% der Kinder im Alter von fünf Jahren eine Enuresis, wobei Jungen etwas häufiger betroffen sind als Mädchen. Nach 12 Jahren kommt es in der Regel zu einer unabhängigen vollständigen Erholung.

Arten der Enuresis bei Kindern

Je nach Tageszeit gibt es:

  1. nächtliche Enuresis - unwillkürliches Wasserlassen tritt während des Schlafes einer Nacht auf;
  2. Enuresis tagsüber - unfreiwilliges Wasserlassen geschieht im Schlaf oder Wachzustand, wenn das Kind von etwas fasziniert ist und den Drang, die Blase zu leeren, nicht wahrnimmt (Beobachten Ihrer Lieblings-Cartoons, Spiele).

Bei Mädchen herrscht tagsüber eine Enuresis von etwa 1/3 über der nächtlichen Enuresis.

Ursachen der Enuresis

Die Ursachen der Enuresis bei Mädchen sind mit einer Störung der Gehirnzentren verbunden, die für das freiwillige Wasserlassen verantwortlich sind (neurogen). Neurogene Störungen führen zu:

  • Vererbung - wenn es in der Generation der Eltern (besonders des Vaters) eine Enuresis gab, dann wird mit einer Gewissheit von 50% beim Mädchen die Art der Übertragung autosomal dominant sein;
  • der labile (empfindliche) Typ des Nervensystems bei einem Mädchen - am Vorabend einer nächtlichen oder tagsüber unfreiwilligen Wasserlassen hat das Kind Stress, Stress im Nervensystem (Elternstreit, Angst usw.);
  • Perinatale Hypoxie des Gehirns - aufgrund einer unzureichenden Sauerstoffversorgung des Gehirns während der Geburt können sich reversible Veränderungen in den für das freiwillige Wasserlassen verantwortlichen Zentren ergeben;
  • endokrine Störungen, die die Arbeit des Zentralnervensystems beeinflussen - erhöhte oder verminderte Sekretion von Schilddrüsenhormonen führt zu Funktionsstörungen der Harnzentren im Gehirn und der Enuresis;
  • übertragene Infektionskrankheiten mit schwerer Vergiftung, bei der reversible Veränderungen im zentralen Nervensystem auftreten;
  • Infektiöse und entzündliche Erkrankungen des Harnkanals - Zystitis, Urethritis führen zu einer Abnahme der Empfindlichkeitsschwelle der Blasenrezeptoren und dem Fehlen des Harndranges;
  • angeborene Fehlbildungen des Nervensystems;
  • tiefer Schlaf;
  • längerer Gebrauch von Windeln bis zum Alter von mehr als 2 Jahren - als Folge davon verzögert sich die Entwicklung von Gehirnzentren, die für das Erwachen des Kindes verantwortlich sind, wenn die Blase während des Schlafes Impulse erhält (das Kind uriniert einfach in die Windel).

Diagnose der Enuresis

Wenn die Anzahl der nächtlichen oder tagsüber auftretenden Enuresis bei Mädchen ab einem Alter von 5 Jahren zunimmt, muss zur Feststellung der Ursache eine Diagnose gestellt werden. Dazu müssen zunächst organische Erkrankungen des Zentralnervensystems - Enzephalitis, Hirnödem, erhöhter Druck der Liquor cerebrospinalis in den Ventrikeln des Gehirns - ausgeschlossen werden. Hierzu werden Ultraschall des Zentralnervensystems, Computertomographie oder Magnetresonanztherapie des Gehirns durchgeführt.

Ebenfalls obligatorisch ist die routinemäßige Untersuchung der Organe des Harnsystems auf das Vorhandensein von Infektionen - eine klinische Analyse von Blut und Urin, eine bakteriologische Untersuchung von Urin. In Abwesenheit von sichtbaren Veränderungen in den Strukturen des Gehirns, in Abwesenheit von infektiös-entzündlichen Prozessen in der Blase, Harnröhre oder Niere wird der Schluss gezogen, dass funktionelle neurologische Störungen zu einer Enuresis führen.

Behandlung der Enuresis bei Mädchen

In erster Linie sollte die Behandlung bei organischen Krankheiten darauf abzielen, diese zu beseitigen:

  • Antibiotika-Therapie bei Zystitis oder Urethritis (Amoxiclav, Ceftriaxon), Verwendung von Pflanzenuroseptika (Urolesan);
  • zur Behandlung der viralen Enzephalitis werden antivirale Mittel verwendet (Groprinosin);
  • Nach einem hypoxischen Hirnschaden werden Nootropika (Piracetam) verordnet.

Nach Ausschluss organischer Erkrankungen des Zentralnervensystems und der Organe des Harnsystems wird eine Reihe von Maßnahmen ergriffen, um die Gehirnbelastung des Kindes zu reduzieren, was die Trainingsprogramme einschränkt, ein günstiges psychologisches Klima in der Familie.

Wenn ein Mädchen eine neurogene Enuresis hat, können Eltern nicht:

  • schreien Sie das Kind an, schimpfen Sie es;
  • Streit für sich, denn für ein Mädchen sind Streitigkeiten ein Stressfaktor, der die Entwicklung von Enuresis provoziert;
  • wenn das unwillkürliche Wasserlassen nachts auf keinen Fall vom Kind beschuldigt oder verurteilt wird - in dieser Situation liegt keine Schuld vor;
  • Das Mädchen gezielt nachts aufwachen, um auf die Toilette zu gehen - dies kann zur Entwicklung einer Installation im zentralen Nervensystem führen, die kein selbständiges Aufwachen erforderlich macht.

Aktivitäten zur Verringerung der Häufigkeit von Enuresis-Episoden:

  • Diät mit Flüssigkeitseinschränkung am Abend (zum Abendessen weniger Saft, keine Wassermelonen usw.);
  • möglichst vollständige Aufklärung und Beseitigung der Ursachen, die das Mädchen stören und zu psychischen Beschwerden und Stress führen können - das Kind kann Angst vor der Dunkelheit, vor Konflikten im organisierten Kinderteam, in der Familie des Kindes haben;
  • Psychotherapie - unauffälliger Vorschlag für das Mädchen vor dem Zubettgehen, dass es nachts aufwacht, sobald es den Drang verspürt, zu urinieren;
  • Bei ausgeprägter Neurose werden pflanzliche Sedativa (Sedativa) verwendet - Mutterkraut, Immortelle in Form von Wasserinfusionen für die Nacht;
  • Physiotherapeutische Verfahren unter den Bedingungen einer medizinischen Einrichtung in Form von Elektrosin - normalisieren die Phasen des schnellen und langsamen Schlafs.

Prävention von Enuresis bei Mädchen

Es besteht in der Beseitigung von Faktoren, die das zentrale Nervensystem des Kindes beeinträchtigen:

  • ein Kind nicht mit dem Studium zu überfordern (in der modernen Welt gibt es eine Tendenz zur frühzeitigen Erziehung von Kindern);
  • das Fernsehen minimieren;
  • Spaziergänge an der frischen Luft (mindestens 30 Minuten);
  • günstiges psychologisches Klima in der Familie (Streitereien und laute Diskussionen ausschließen);
  • lehre das Kind nicht, in Windeln zu schlafen;
  • Wenn das Mädchen Angst vor der Dunkelheit hat, können Sie das Nachtlicht eingeschaltet lassen.

Es ist wichtig zu wissen, dass der Erfolg bei der Behandlung der Enuresis bei Mädchen maßgeblich von der Beteiligung der Eltern, ihrem Verständnis des Problems und der Bereitstellung eines angenehmen psychologischen Klimas für das Kind bestimmt wird. Wie in den meisten Fällen kann die Enuresis zu Unwohlsein des Kindes führen, ein Gefühl der Minderwertigkeit, das sein zukünftiges Erwachsenenalter beeinträchtigen kann.

Enuresis bei Kindern: Ursachen der Nacht- und Taginkontinenz, Video

Störungen des Wasserlassen sind der Menschheit seit der Antike bekannt. Zum ersten Mal wurde Enuresis bereits 1550 v. Chr. Erwähnt. im alten ägyptischen Papyrus. Der Begriff "Enuresis" leitet sich vom griechischen "Enureo" (Urinat) ab und bedeutet Inkontinenz.

Enuresis und seine Klassifizierung

Unwillkürliches Wasserlassen tritt bei Kindern und Erwachsenen auf. Bei einem Kind unter einem Jahr ist Inkontinenz die physiologische Norm. Das Harnsystem des Babys entwickelt sich allmählich, in der Regel gewöhnt er sich zuerst an den Topf und kontrolliert diesen Vorgang.

Enuresis ist bei Jungen häufiger als bei Mädchen

Enuresis bei Kindern ist ein Problem der Harninkontinenz, das unwillkürlich auftritt und sich zu verschiedenen Tageszeiten manifestieren kann. Wenn ein Kind oft bis zu vier Jahren geschrieben wird, betrachten dies Experten nicht als Problem. Für den Fall, dass ein Baby nach vier Jahren absolut nicht in der Lage ist, die Blasenvorgänge zu kontrollieren, sollten Sie darauf achten - ist es eine Krankheit?

Inwieweit das Kind über einen Reflex verfügt, der für die Kontrolle des Wasserlassen verantwortlich ist, kann die Enuresis in folgende Arten eingeteilt werden:

  • Primäre Enuresis ist eine Art von Inkontinenz, die zur Kategorie der leichtesten gehört. Die Behandlung erfordert keine 98% der Fälle. Aufgrund der Tatsache, dass das Kind von Geburt an nicht wusste, wie man die Harnabgabe im Traum kontrolliert.
  • Sekundäre Enuresis - wenn das Kind etwa ein halbes Jahr lang nicht passt, und die Inkontinenz beginnt erneut.
  • Komplizierte Enuresis, bei der parallel Abweichungen in der körperlichen oder geistigen Entwicklung des Kindes auftreten oder von einer Blasen- oder Nierenentzündung begleitet werden.
  • Unkompliziert - Neben der fehlenden Blasenkontrolle werden andere Abnormalitäten beim Baby nicht beobachtet.
  • Neuroseartig - tritt bei nervösen Kindern auf und kann häufig Szenen der Hysterie arrangieren. Inkontinenz stört diese Kinder nicht, sondern nur bis zur Pubertät. Später ändert sich die Wahrnehmung von Enuresis und die Kinder werden durch den unkontrollierten Wasserlassen deprimiert. Dies geht einher mit Trübsinn und Isolation, wodurch sich eine Neurose entwickeln kann.
  • Neurotische Probleme mit Inkontinenz dieser Art sind bei Kindern schüchtern und schüchtern. Der Schlaf ist oft oberflächlich und sehr empfindlich. Kinder können die Angst vor dem Einschlafen erleben und sich um ihr Problem sorgen.

Verursacht bei Jungen

Unwillkürliches Wasserlassen ist bei Jungen ziemlich üblich. Etwa 10% der Jungen leiden an Harninkontinenz bis zum Alter von fünfzehn Jahren. Feuchte Laken bleiben jedoch ohne das Eingreifen von Ärzten in der Vergangenheit. Die Hauptgründe für Jungen, die Enuresis verursachen, sind:

  • Geburtsverletzungen Bei der Geburt können Jungen verletzt werden, weil ihr Gehirn viel später gebildet wird als bei Mädchen. Es sind Verletzungen des Gehirns oder des Rückenmarks, die als ein Faktor dienen, aufgrund dessen unkontrolliertes Wasserlassen auftritt.
  • Hyperaktivität Bei Jungen ist eine Bedingung, bei der Erregbarkeit und Aktivität die normalen Werte übersteigen, viermal häufiger als bei Mädchen. Der Vorgang der Aktivität im Gehirn "behinderte" die Bemühungen der Blase, den Wunsch zu urinieren. Deshalb reagiert das Gehirn nicht auf den besorgniserregenden Drang zu pinkeln.
  • Angeborene Merkmale. Das Vorhandensein von angeborenen Merkmalen des Harnwegs kann die Bildung des Reflexes beeinflussen.
  • Unvollständige Entwicklung eines konditionierten Reflexes. Das menschliche Nervensystem hat seine eigenen Eigenschaften. Manche Menschen schaffen es später, mit der Kontrolle ihres Körpers fertig zu werden, andere tun dies früher.
  • Fehlfunktionen der endokrinen Drüsen und Ungleichgewicht bei Hormonen. Kleine Jungen mit dünnem Körperbau entwickeln in der Regel aufgrund von Wachstumshormonmangel ein unangemessenes Alter. Darüber hinaus nimmt auch die Produktion von atrialem natriuretischem Hormon und Vasopressin ab, die für die Kontrolle des Wasserlassen, der Konzentration und der Menge des Urins verantwortlich sind.
  • Entzündliche Erkrankungen der Blase und der Nieren. Die Entzündungsprozesse in den Nieren und der Blase sind eine der häufigsten Ursachen der Enuresis. Sie werden durch einen allgemeinen Urintest diagnostiziert.
  • Vererbung Enuresis kann in 75% der Fälle auf elterliche Gene zurückzuführen sein. Wenn einer der Eltern als Kind an einem ähnlichen Problem litt, ist der Junge mit einer Wahrscheinlichkeit von 40% anfällig für Inkontinenz.
  • Bronchialasthma und allergische Reaktionen. Der Mechanismus der Assoziation von Allergien mit Enuresis wurde nicht abschließend untersucht. Jungen, die zu allergischen Reaktionen neigen, können jedoch unter unkontrolliertem Wasserlassen leiden. Es ist wahrscheinlich, dass das Gehirn aufgrund von Sauerstoffmangel schlecht arbeitet.
  • Süchtig nach Pampers. In unserer Zeit hört man oft, dass Verwundete die Ursache von Enuresis sind. Wenn Sie ein Kind unter 2 Jahren nicht von Windeln entwöhnen, gewöhnt es sich daran, in die Hose zu schreiben, ohne sich kalt oder sputum zu fühlen.

Bei Mädchen

Enuresis tritt bei Mädchen viel seltener auf. Sie lernen viel schneller zu lernen und den Prozess des Wasserlassen zu handhaben. Für den Fall, dass bei einem Mädchen Enuresis diagnostiziert wird, ist die Behandlung aufgrund der Besonderheiten des Nervensystems viel einfacher. Die Hauptursachen für Harninkontinenz bei Mädchen sind:

  • Reflex Management ist nicht vollständig entwickelt. Wenn das Nervensystem des Mädchens noch nicht vollständig getestet ist, kann es zu Inkontinenz kommen. Ein solches Problem kann bei denen bestehen, die absolut nicht hinter ihren Altersgenossen zurückbleiben.
  • Große Mengen Flüssigkeit trinken. Nach der Einnahme von salzigen Lebensmitteln steigt die getrunkene Flüssigkeitsmenge ebenso wie während der kalten Jahreszeit. Manchmal kann sogar das Teetrinken, das Mädchen gerne mit Freundinnen machen, Inkontinenz hervorrufen.
  • Schlaf gut Während eines guten Schlafes fühlt sich das Baby möglicherweise nicht überfüllt. Dies ist bei starker Ermüdung möglich oder ist ein Merkmal des angeborenen Nervensystems.
  • Nachtpolyurie (großes Urinvolumen). In der Nacht sollte die Urinmenge zweimal weniger produziert werden als tagsüber. Das Hormon Vasopressin ist für diesen Prozess verantwortlich. Daher trägt der vorübergehende Rückgang des Körpers zur Entwicklung der Enuresis bei.
  • Vererbung Wie bei Jungen können Mädchen bei 75% Enuresis entwickeln, wenn beide Elternteile krank sind. Wenn nur Vater oder Mutter - dann beträgt die Wahrscheinlichkeit der Erkrankung 30%.
  • Verzögerung der körperlichen oder geistigen Entwicklung. Für den Fall, dass das Mädchen ein biologisches Alter hat, das unter dem kalendarischen Alter liegt, kann ein noch nicht ausgebildeter Reflex für das Wasserlassen beobachtet werden.
  • Infektionskrankheiten des Harnsystems. Aufgrund der besonderen Struktur der Harnröhre ist das Ansteckungsrisiko aus den Genitalien sehr hoch. Dann können Mikroorganismen eine Blasenentzündung hervorrufen, die zu häufigem Wasserlassen führt und nicht immer vom Mädchen kontrolliert wird.
  • Schäden am Rückenmark oder der Wirbelsäule. Solche Verletzungen können während der Schwangerschaft mit Komplikationen oder bei der Geburt auftreten. Dadurch werden Nervenimpulse aus der Blase schlecht an das Gehirn abgegeben.

Eine interessante Tatsache! Von allen Kindern, die an Enuresis leiden, sind etwa 70% Jungen und nur 30% Mädchen.

Psychologische Gründe

Die für die Urinausscheidung verantwortliche Funktion kann sowohl bei Jungen als auch bei Mädchen aufgrund eines psychischen Traumas beeinträchtigt sein. Die Gründe für diese Natur weisen auf neurotische Enuresis hin. Diese Art von Inkontinenz kann kurz- oder langfristig sein. Wenn die Ursache für unfreiwilliges Wasserlassen Angst war, dauert die Inkontinenz neurotischer Natur mehrere Stunden bis einige Tage. Sobald die nervöse Spannung vorüber ist, hören auch die Störungen der Harnfunktion auf. Wenn der psychische Stress mehrere Wochen oder Monate andauert, können schmerzhafte Manifestationen auftreten, die auf einen neurotischen Zustand hinweisen. Es kann verursachen:

  • Tod von Verwandten oder engen Freunden;
  • das Auftreten eines Neugeborenen in der Familie;
  • Elternschaft vor der Scheidung, Scheidung oder Situation nach der Scheidung;
  • systematische Konflikte in der Familie;
  • einen Wohnsitzwechsel, bei dem ein Kind Freunde verliert und sich an eine neue Gesellschaft anpassen muss (einschließlich im Kindergarten oder in der Schule);
  • der Tod eines Haustieres - ein Hund, eine Katze, ein Hamster;
  • chronische Erkrankung der Angehörigen.

Ein Kind in solchen Situationen ist sehr schwer, einen Konflikt in sich selbst und eine langwierige Krankheit zu durchlaufen. Da die neurotische Enuresis in direktem Zusammenhang mit dem psychischen Zustand des Babys steht, kann es sich von Zeit zu Zeit manifestieren - dann verschwindet es ganz und wird dann stärker unter dem Einfluss des emotionalen Zustands des Kindes. Da die Erfahrungsstärke des Kindes ohne Verzögerung sehr groß ist, ist eine psychologische Korrektur eines qualifizierten Spezialisten erforderlich.

Ein weiterer Grund für die Entwicklung der Enuresis bei Kindern kann das übermäßige Sorgerecht für das Kind oder das Aufmerksamkeitsdefizit sein. Kinder, die in unvollständigen Familien aufwachsen, leiden in der Regel unter unfreiwilligem Wasserlassen. In den meisten Fällen neigt Enuresis dazu, dass Jungen ohne Vater aufwachsen und von Mutter und Großmutter übermäßig betreut werden. Die umgekehrte Situation, mangelnde Aufmerksamkeit der Eltern, kann jedoch auch zur Entwicklung dieser Krankheit führen. Kinder möchten sich geborgen fühlen oder in ihre Kindheit zurückkehren, daher benehmen sie sich oft wie Babys.

Tag und Nacht Enuresis

Unfreiwilliges Wasserlassen bei Kindern kann Tag oder Nacht sein. Manchmal gibt es eine gemischte Art von Enuresis - das Kind kann weder nachts noch tagsüber Urin halten. Enuresis tagsüber wird bei 5%, nächtlich - 85% und bei 10% der Kinder mit unkontrolliertem Wasserlassen gemischt beobachtet.

Die nächtliche Enuresis ist eine Krankheit aus der Kategorie der altersabhängigen Zustände. Es wird angenommen, dass 10% der Kinder im Alter von fünf Jahren während der Nacht unter Wasserfunktionsstörungen leiden, und nach 10 Jahren beträgt die Anzahl der Patienten 5%.

Harninkontinenz tritt nachts als Folge eines gesunden Schlafes oder einer erhöhten Erregbarkeit des Nervensystems auf. Auch eine Funktionsstörung beim Nachturinieren kann folgende Ursachen haben:

  • Infektionskrankheiten des Harnsystems;
  • Diabetes mellitus;
  • endokrine Störung;
  • Druck für Blasenentzündung.

Die Enuresis tagsüber manifestiert sich in der Unfähigkeit, die Funktionalität der Blase tagsüber zu kontrollieren. Die Krankheit kann ein Symptom erworbener oder angeborener Krankheiten sein. Eine ähnliche Krankheit tritt bei Kindern im Alter von 3-3,5 Jahren auf. Einige Experten neigen zu der Annahme, dass 10% der Kinder zwischen 6 und 18 Jahren tagsüber an einer Enuresis leiden. Andere Daten besagen, dass nur 3-4% der Kinder im Alter von 4-12 Jahren an Taginkontinenz leiden.

Die Gründe, die tagsüber die Entwicklung von Enuresis hervorrufen, können organisch und anorganisch (funktionell) sein. Organische Faktoren sind nur in 5% der Fälle - in der Regel Infektionen der Harnwege. Zu den anorganischen Ursachen für die Entwicklung der Enuresis zählen Stress, körperliche Anstrengung (Ringen, Springen, Laufen, Turnen), Husten oder sogar Lachen. Zusätzlich zu diesen Ursachen verursachen starke Angstzustände, Kitzeln, Verstopfung und der Vaginalreflex tägliche Störungen des Wasserlassen.

Interessant Kinder, die in 50-60% der Tage an einer Enuresis leiden, neigen auch zu Bettnässen. Eine gemischte Art von unfreiwilligem Wasserlassen kann auf emotionale oder neurologische Störungen hindeuten.

Stellungnahme von Dr. Komarovsky

Es wird angenommen, dass das Durchschnittsalter, für das Harninkontinenz die Norm ist, 4-5 Jahre beträgt. Es gibt aber auch Spezialisten wie Dr. Komarovsky, die zugeben, dass sich Kinder im Alter von 7 bis 8 Jahren nachts anmelden können, ohne aufzuwachen. Und dieses Phänomen wird eine absolute Norm sein und keine Ursache für Alarm und Irritation. Der Arzt erklärt diese Tatsache dadurch, dass der Mechanismus der Harnröhrenkontrolle allmählich bis zu 10-15 Jahre alt wird.

Unabhängig vom Grund des Auftretens von Enuresis bei einem Kind ist es wichtig, sich daran zu erinnern, dass er nicht daran schuld ist. Wenn bei einem Baby ein unfreiwilliges Wasserlassen diagnostiziert wird, muss daher ein erfahrener Facharzt konsultiert werden. Nur ein kompetenter Arzt auf diesem Gebiet kann die Ursachen der Enuresis feststellen und gegebenenfalls eine angemessene Behandlung vorschreiben.

  • Die Autorin: Elena Avdienko
  • Ausdrucken

Inkontinenz bei Mädchen

Das weibliche Urinogenitalsystem hat seine eigenen Merkmale. Die Harnröhre der Mädchen ist kürzer und breiter und aus diesem Grund ist die schöne Hälfte anfälliger für verschiedene Arten von urologischen Erkrankungen. Gleichzeitig sind Infektionen bei Mädchen nicht immer die Ursache für Harninkontinenz. Warum sind viele von uns mit diesem Problem konfrontiert und wie kann man diese Krankheit beseitigen? Versuchen wir es herauszufinden.

Inkontinenz bei Mädchen: Norm oder Pathologie?

Inkontinenz betrifft hauptsächlich Mädchen. Dies wird durch Abnormalitäten in der Blase, nämlich die Sphinkterreflexfunktion, verursacht.

Aufgrund der Tatsache, dass Bereiche des Gehirns, die für das Wasserlassen verantwortlich sind, bis zu fünf Jahre reifen können, gilt Harninkontinenz bei Mädchen bis zu diesem Alter als Norm und die Diagnose einer Enuresis wird nicht gestellt.

Ältere Mädchen, die an dieser Krankheit leiden, werden untersucht, und der Arzt muss nicht nur die Inkontinenz berücksichtigen, sondern auch die Häufigkeit „nasser“ Vorfälle. Die Dauer des Problems wird auch bei der Diagnose berücksichtigt.

Tagesinkontinenz bei Mädchen

Tagesinkontinenz äußert sich im unkontrollierten Wasserlassen während des Tages. Es passiert beim Weinen, Lachen oder Gehen. Die Ursache für die Inkontinenz am Tag bei Mädchen kann sowohl ein physiologischer als auch ein psychologischer Faktor sein. Im ersten Fall ist die Ursache häufig eine Infektion der Harnwege oder eine Entzündung. In einem anderen Fall geht die Inkontinenz mit Stress oder Angst des Mädchens einher und der Arzt findet heraus, was die Inkontinenz verursacht.

Mädchen Bettnässen

Der Prozess des Wasserlassens nachts kann bis zu 5 Jahre dauern, so dass die Enuresis nicht für Mädchen dieses Alters gilt. Gleiches gilt für die Behandlung von Bettnässen. Während der Ausbildung der Reflexfunktion können Kinderärzte ruhige Übungen vor dem Schlafengehen und die Beseitigung von Stresssituationen im Leben des Kindes empfehlen. Wenn die Nachtinkontinenz auch nach dem fünften Lebensjahr nicht vergeht, muss das Kind von mehreren Ärzten untersucht werden, um die tatsächliche Ursache der Erkrankung herauszufinden. Neben dem Kinderarzt müssen sich die Eltern an einen Neurologen, Urologen und Gynäkologen wenden.

Wie kann man die Harninkontinenz bei einem Mädchen loswerden?

Wie oben beschrieben, wird die Tag- und Nachtinkontinenz bei Mädchen unter 5 Jahren in den meisten Fällen nicht behandelt. Es ist jedoch erforderlich, einen Arzt zu konsultieren, außer bei entzündlichen Erkrankungen. Darüber hinaus sollten Eltern dem Mädchen eine günstige psychologische Atmosphäre in der Familie vermitteln. Eine ruhige Einstellung sollte sowohl zur Schlafenszeit als auch zur Inkontinenz des Mädchens während des Tages gehören.

Denken Sie daran, dass erlebter Stress zu einer erneuten Enuresis führen kann, die sich häufig bei Mädchen entwickelt, die älter als 5 Jahre sind. Psychologen empfehlen, das Mädchen mit Sorgfalt und Verständnis zu umgeben. Meistens ist Inkontinenz bei Mädchen eine unabhängige Methode, und wenn nicht, gibt es heute keine wirksame Methode zur Behandlung dieser Krankheit.

Enuresis bei Kindern: Ursachen und Behandlung

Eltern machen sich Sorgen um die Frage, was ist Enuresis?

Enuresis in der Kindheit ist, wenn ein Kind in einigen Situationen keinen Urin halten kann.

Häufiger wird ein solcher Prozess diagnostiziert, wenn das Kind fünf Jahre oder älter ist. Häufige Fälle von Enuresis bei Jugendlichen.

Eine permanente Harninkontinenz bei einem Kind unter einem Jahr gilt nicht als Krankheit. Er hat nur noch nicht gelernt, sich zurückzuhalten und um einen Topf zu bitten.

Es passiert nicht nur bei Nacht Enuresis bei Kindern, sondern auch tagsüber. Hierzu können verschiedene Faktoren beitragen, die die Behandlung der Enuresis bei Kindern beeinflussen.

Arten von Enuresis im Kindesalter

Die Klassifizierung der Enuresis im Kindesalter basiert auf verschiedenen Faktoren.

Nach Tageszeit ist es unterteilt in:

  • Nachtinkontinenz bei Kindern - ein Kind über 5 Jahre kann seinen Harndrang nicht kontrollieren (87% der Fälle aller Enuresis bei Kindern);
  • Tagesinkontinenz bei Kindern - Das Baby kann tagsüber beim Schlafen oder sogar beim Spielen urinieren.

Die nächtliche Enuresis eines kleinen Kindes kann sein:

  • Primär - das Kind ist bereits älter als 4 Jahre und es ist ihm nie gelungen, das Wasserlassen zu behindern;
  • sekundär - das Kind hat nach 4 Jahren bereits geschlafen und hat nicht uriniert, und nach einer Weile hörte es auf, sich zurückzuhalten. Diese Pathologie entwickelt sich auf psychologischer, urologischer und neurologischer Ebene.

Enuresis bei einem Kind kann sein:

  • monosymptomatisch - es gibt keine Symptome anderer Krankheiten;
  • Polysymptomatisch - es gibt Anzeichen für urologische, psychische, neurologische und endokrine Erkrankungen.

Bei Mädchen wird eine Harninkontinenz zweimal unter der Enuresis bei Jungen diagnostiziert.

Harninkontinenz wird bei 5 und 6 Jahren und sogar bei 10 Jahren diagnostiziert.

Es gibt so etwas wie Enuresis bei Jugendlichen. Es tritt in 6% der Fälle auf. Es besteht die Gefahr, chronisch zu werden.

Ein pathologischer Prozess wie die Enuresis bei Kindern zeigt keine Symptome. Das einzige Zeichen ist Inkontinenz.

Ursachen der Enuresis bei Mädchen

Harninkontinenz nachts oder tagsüber Enuresis bei Mädchen wird selten diagnostiziert.

Wenn das Mädchen tagsüber oder nachts mit Inkontinenz diagnostiziert wurde, ist es leichter zu heilen als bei den Jungen:

  1. Die Unfähigkeit von Mädchen, ihren Reflex zu handhaben. Dies liegt an der nicht vollständig etablierten Funktion des Nervensystems.
  2. Trauma für die Psyche. Für Kinder ist der größte Stress die Geburt eines Bruders oder einer Schwester und der Umzug.
  3. Das Kind hat einen tiefen Schlaf. Während eines guten Schlafes verspürt das Mädchen möglicherweise keinen Harndrang.
  4. Eine große Menge an verbrauchter Flüssigkeit wird zur Ursache der Bettbenetzung.
  5. Polyurie bei Nacht - bei Nacht Urin, viel mehr als am Tag. Dieser Faktor ist das Ergebnis der Harninkontinenz bei Frauen.
  6. Genetische Veranlagung. Nach den Ergebnissen der Experimente stellten die Wissenschaftler fest, dass, wenn die Eltern des Mädchens in der Kindheit an einem Problem litten, 80% angaben, es würde an ihr Kind weitergegeben.
  7. Infektionen des Urogenitalsystems. Bei Mädchen unterscheidet sich die Struktur des Urogenitalsystems vom Jungen. Aufgrund dieser Merkmale werden häufiger Erkrankungen der Genitalorgane infektiöser Natur diagnostiziert. Harninkontinenz bei Frauen kann durch diese Ursache hervorgerufen werden.
  8. Wirbelsäulen- und Wirbelsäulenverletzungen.
  9. Unterentwicklung. Störung der geistigen und körperlichen Entwicklung, reduziert das biologische Alter von Mädchen und der notwendige Reflex wird später gebildet.

Ursachen der Enuresis bei Jungen

Ärzte betrachten Enuresis-Pathologie des Mannes, da bei ihnen Inkontinenzfälle häufiger festgestellt werden.

Bei Jungen von drei, vier und älteren Jahren tritt dieses Phänomen häufig auf. Inkontinenz betrifft 12% der Jungen unter 11 Jahren.

Aus diesem Grund entwickelt sich bei Jungen eine Harninkontinenz?

  1. Nicht der Abschluss eines bedingten Reflexes. Jede Person hat Merkmale des Nervensystems. Manche gewöhnen sich schnell an sie und lernen, sie zu kontrollieren, andere brauchen mehr Zeit.
  2. Aktivität und Erregbarkeit über dem Normalwert. Die Aktivität der Prozesse im Gehirn übertönt die von der Blase gelieferten Signale.
  3. Stress und emotionale Situationen. Enuresis kann von Angst oder nervösen Überspannungen begleitet sein. Provokative Faktoren können bei erwachsenen Männern Enuresis verursachen.
  4. Mangel an Aufmerksamkeit von den Eltern.
  5. Die endokrine Drüsenfunktion und das Gleichgewicht der Hormone sind beeinträchtigt. Dünne Jungen mit geringem Wachstum (Wachstum entspricht nicht den normalen Indikatoren), leiden an einem Mangel an Hormonen, die für das Wachstum verantwortlich sind. Alle Hormone sind miteinander verbunden. Wenn also eines der Hormone reduziert wird, dann der Rest. Dies gilt auch für das Hormon, das die Blasenfunktion, die Menge und die Konzentration des Urins steuert.
  6. Verletzungen bei der Geburt Die Bildung des Gehirns bei Jungen erfolgt etwas später, da sie anfälliger für Geburtsverletzungen sind. In der Regel sind Hirn- und Rückenmarksabschnitte betroffen. Sie wiederum wirken als provozierende Faktoren für Harninkontinenz bei Jungen.
  7. Blasenentzündung und Pyelonephritis. Diese infektiösen Entzündungsprozesse können auch bei Erwachsenen nächtliche Enuresis verursachen.
  8. Genetische Veranlagung. 77% der männlichen Harninkontinenz bei Männern sind Elterngene. Dreimal erhöht sich das Risiko für die Entwicklung des pathologischen Prozesses, wenn auch die Eltern solche Probleme hätten. Die männliche Harninkontinenz kann auch genetisch bedingt sein.
  9. Süchtig nach Windeln. Heute machen Ärzte die Eltern für dieses Problem verantwortlich, da sie glauben, dass Windeln schuld sind. Kinder fühlen sich in einer Windel wohl, sie sind nicht kalt und nicht nass. Ärzte empfehlen dringend, ein Kind vor dem 2. Lebensjahr von einer Windel zu entwöhnen.
  10. Allergie und Asthma. Jungen mit verschiedenen allergischen Reaktionen urinieren oft im Schlaf.

Ursachen der Enuresis bei Jugendlichen

Der Prozess der nächtlichen Inkontinenz bei jugendlichen Kindern (10 Jahre und älter) wird weniger häufig diagnostiziert als bei Kindern, die 3 Jahre alt sind. In der Regel entwickeln Jugendliche eine sekundäre Inkontinenz, die durch verschiedene Verletzungen, Stresssituationen oder Angst hervorgerufen wird. Es ist nicht ungewöhnlich, dass 10-jährige Kinder von Geburt an eine Enuresis haben.

Betrachten wir mehrere Gründe, warum Jugendliche unter Enuresis leiden:

  1. Von Geburt an sind die Teilungen des Zentralnervensystems gestört, die den konditionierten Reflex zum Wasserlassen bilden.
  2. Gebrochener "Watchdog" Reflex. Dies ist auf verschiedene Verletzungen zurückzuführen, bei denen Jungen und Jugendliche aufgrund ihrer körperlichen Aktivität dazu neigen.
  3. Genetische Veranlagung. Enuresis ist eine erbliche Pathologie. 70% der Jugendlichen, deren Eltern im Kindesalter an Enuresis litten, haben einen pathologischen Prozess.
  4. Angeborene Nierenpathologie, Erkrankungen des Harnkanals oder der Blase. Diese Krankheiten werden von entzündlichen Prozessen (Zystitis, Nephritis) begleitet, aufgrund derer Probleme und Schwierigkeiten beim Harnstau auftreten.
  5. Psychische Störungen Jugendliche leiden häufig an depressiven Zuständen und Neurosen sowie oft aus irgendeinem Grund komplex. Diese Faktoren können bei 7 und 8 Jahren zu Inkontinenz führen.
  6. Wiederaufbau des hormonellen Hintergrunds. Wenn ein Teenager die sexuelle Reifung beginnt, werden die Hormone aktiv produziert. Dies gilt auch für Hormone, die für die Regulierung der Harnprozesse verantwortlich sind.

Wenn Ärzte Harninkontinenz bei Kindern diagnostizieren, sind die Ursachen und die Behandlung untereinander eng miteinander verbunden, das heißt, je nach Ursache wählen die Ärzte die Behandlung aus.

Wie kann man Enuresis bei Kindern mit speziellen Übungen behandeln?

Die Behandlung der nächtlichen und nächtlichen Enuresis bei Kindern wird häufig mit Übungen durchgeführt, die dazu beitragen, das pathologische Phänomen zu bekämpfen. Um die nächtliche oder tagsüber Enuresis bei einem Kind vollständig heilen zu können, ist es jedoch notwendig, alle Regeln strikt einzuhalten und regelmäßig durchzuführen.

  1. Wenn Sie bemerken, dass das Kind nacheinander zur Toilette gehen möchte, legen Sie es auf den Rücken und drücken Sie sanft auf den Bauch im Bereich der Blase. Sie müssen also mindestens zehnmal machen. Wenn das Kind bereits gut spricht, fragen Sie es nach den Gefühlen, die es erlebt.
  2. Um den äußeren Schließmuskel der Blase zu stärken, bitten Sie das Kind, es beim Wasserlassen einige Sekunden zu halten.

Die Therapie der Enuresis bei Kindern zu Hause kann mit solchen einfachen Übungen durchgeführt werden.

Heimbehandlung mit psychologischen Techniken

Es ist möglich, die Enuresis zu Hause zu heilen, dies erfordert jedoch die Unterstützung der Eltern, damit Brüder oder Schwestern nicht lachen, sondern das Kind verstehen und unterstützen. Die Familie sollte herzliche Beziehungen haben, keine Skandale.

Eltern sollten dem Kind klar machen, dass es geliebt wird und mit allen anderen Kindern identisch ist, nur mit einer kleinen Funktion, die bald verschwinden wird. Wenn das Kind uriniert hat, dann schimpfen Sie es nicht, sonst können Sie kein positives Ergebnis erzielen, sondern das Kind nur schließen.

Es ist sehr wichtig, das Baby nach trockenen Nächten zu loben. Dies kann eine Reise in den Zoo sein, ein Film oder der Kauf eines neuen Spielzeugs. So wird das Kind das Selbstwertgefühl erhöhen und die Motivation entwickeln.

Wie ist Enuresis zu behandeln?

Wenn Eltern auf eine Enuresis im Kindesalter stoßen, interessiert sie sich als erstes, wie sie geheilt werden kann.

Das erste, was Sie brauchen, um einen Neurologen und Urologen zu besuchen.

Der Urologe schreibt die entsprechenden Tests vor:

  • Urinanalyse;
  • vollständiges Blutbild;
  • Zystoskopie - die Untersuchung der inneren Oberfläche der Blase;
  • intravenöse Urographie - Röntgenuntersuchung der Nieren;
  • Ultraschalluntersuchung der Nieren und der Blase.

Ein Neurologe wird ernannt:

  • Elektroenzephalographie - Überprüfung der Gehirnaktivität;
  • Definition des Selbstwertgefühls von Kindern.

Kinder mit niedrigem Selbstwertgefühl werden gleichzeitig mit einer Psychotherapie medikamentös behandelt. Wenn ein Kind nachts nur eine monosymptomatische Enuresis hat, ist keine medikamentöse Therapie erforderlich. Nur Eltern müssen gezwungen werden, abends vor dem Zubettgehen auf die Toilette zu gehen und abends mehrmals gewaltsam aufzuwachen. Wenn Sie alle von Ihrem Arzt verordneten Regeln und Empfehlungen befolgen, können Sie in kurzer Zeit positive Ergebnisse erzielen.

  • Eltern schlafen im selben Raum mit dem Kind und wecken es nach einer bestimmten Zeit auf die Toilette;
  • Es ist notwendig, ohne Unterbrechung in die Therapie einzusteigen. Wenn Sie Fragen haben, können Sie diese mit Ihrem Arzt besprechen.
  • Wenn die Eltern nach sechs oder sieben Wochen ein positives Ergebnis bemerkten, sollte die Therapie weitere zwei Wochen fortgesetzt werden, um das Ergebnis zu festigen.

Drogentherapie ist die Verwendung mehrerer Medikamente. Zunächst wird Desmopressin verschrieben. Es kommt in Spray und Pillen, die unter der Zunge platziert werden. Die Dosierung kann nur vom behandelnden Arzt bestimmt werden. In der Regel werden Tabletten nachts eingenommen und nur für die nächtliche Enuresis verschrieben.

Wenn die Eltern innerhalb von 15 Tagen kein positives Ergebnis bemerkten, wird die Behandlung mit diesem Arzneimittel abgebrochen.

Wenn ein Kind Kinder hat, deren Enuresis durch eine neurogene Blase verursacht wird, verschreibt der Arzt Anticholinergika - Spasmex und Driptan.

Auch Antidepressiva können verschrieben werden - Amitriptylin und Imipramin.

Es gibt immer noch eine solche Behandlungsmethode wie Akupunktur. Dazu werden die Nadeln an verschiedenen Stellen (an Armen, Beinen, Ohren usw.) eingeführt. Diese Technik ist nicht besonders effektiv. Im Allgemeinen wird es von nicht-traditionellen Medizinliebhabern verwendet.

Die Behandlung von Volksheilmitteln besteht aus einer speziellen Diät, die die Flüssigkeit beim Abendempfang einschränkt, und Produkten, die harntreibend wirken.

Verschiedene Kräutertees und Kräutertees mit beruhigender Wirkung zu kochen lohnt sich nicht, da sie nicht das gewünschte Ergebnis bringen.

Enuresis bei Mädchen: Ursachen und Behandlung

Beim Wasserlassen handelt es sich um einen Vorgang, der unfreiwillig (reflexartig) auf der Ebene des Blasenschließmuskels und willkürlich (bewusst) auf der Ebene des Gehirns reguliert wird. Bevor eine bestimmte Menge Urin in die Blase gefüllt wird, befindet sich der Schließmuskel in einem reduzierten Zustand und verhindert, dass der Urin austritt. Nachdem das Urinvolumen um mehr als 2/3 überschritten wurde, besteht der Drang, urinieren zu müssen, während eine Person die Freisetzung von Urin beliebig lange verzögern kann.

Was ist Enuresis?

Im Falle einer Verletzung der Reflexregulation des Schließmuskels der Blase wird von Harninkontinenz gesprochen. Wenn der Harn nicht willkürlich zurückgehalten werden kann, kommt es zu einer Verletzung des Flusses von Impulsen aus der Blase oder der Reaktion bestimmter Gehirnzentren auf sie in einer Traumurese.

Enuresis ist eine Erkrankung, bei der ein Kind nachts nicht vom Drängen zum Urinieren und Urinieren ins Bett aufwacht und oft in nasser Kleidung schläft. Aufgrund der Unreife der für das Wasserlassen verantwortlichen Gehirnareale bei Kindern ist dies im Alter von bis zu 5 Jahren normal. Wenn bei einem älteren Kind Bettnässen auftreten, können wir über Enuresis sprechen. Laut Statistik erleben 10% der Kinder im Alter von fünf Jahren eine Enuresis, wobei Jungen etwas häufiger betroffen sind als Mädchen. Nach 12 Jahren kommt es in der Regel zu einer unabhängigen vollständigen Erholung.

Arten der Enuresis bei Kindern

Je nach Tageszeit gibt es:

  1. nächtliche Enuresis - unwillkürliches Wasserlassen tritt während des Schlafes einer Nacht auf;
  2. Enuresis tagsüber - unfreiwilliges Wasserlassen geschieht im Schlaf oder Wachzustand, wenn das Kind von etwas fasziniert ist und den Drang, die Blase zu leeren, nicht wahrnimmt (Beobachten Ihrer Lieblings-Cartoons, Spiele).

Bei Mädchen herrscht tagsüber eine Enuresis von etwa 1/3 über der nächtlichen Enuresis.

Ursachen der Enuresis

Die Ursachen der Enuresis bei Mädchen sind mit einer Störung der Gehirnzentren verbunden, die für das freiwillige Wasserlassen verantwortlich sind (neurogen). Neurogene Störungen führen zu:

  • Vererbung - wenn es in der Generation der Eltern (besonders des Vaters) eine Enuresis gab, dann wird mit einer Gewissheit von 50% beim Mädchen die Art der Übertragung autosomal dominant sein;
  • der labile (empfindliche) Typ des Nervensystems bei einem Mädchen - am Vorabend einer nächtlichen oder tagsüber unfreiwilligen Wasserlassen hat das Kind Stress, Stress im Nervensystem (Elternstreit, Angst usw.);
  • Perinatale Hypoxie des Gehirns - aufgrund einer unzureichenden Sauerstoffversorgung des Gehirns während der Geburt können sich reversible Veränderungen in den für das freiwillige Wasserlassen verantwortlichen Zentren ergeben;
  • endokrine Störungen, die die Arbeit des Zentralnervensystems beeinflussen - erhöhte oder verminderte Sekretion von Schilddrüsenhormonen führt zu Funktionsstörungen der Harnzentren im Gehirn und der Enuresis;
  • übertragene Infektionskrankheiten mit schwerer Vergiftung, bei der reversible Veränderungen im zentralen Nervensystem auftreten;
  • Infektiöse und entzündliche Erkrankungen des Harnkanals - Zystitis, Urethritis führen zu einer Abnahme der Empfindlichkeitsschwelle der Blasenrezeptoren und dem Fehlen des Harndranges;
  • angeborene Fehlbildungen des Nervensystems;
  • tiefer Schlaf;
  • längerer Gebrauch von Windeln bis zum Alter von mehr als 2 Jahren - als Folge davon verzögert sich die Entwicklung von Gehirnzentren, die für das Erwachen des Kindes verantwortlich sind, wenn die Blase während des Schlafes Impulse erhält (das Kind uriniert einfach in die Windel).

Diagnose der Enuresis

Wenn die Anzahl der nächtlichen oder tagsüber auftretenden Enuresis bei Mädchen ab einem Alter von 5 Jahren zunimmt, muss zur Feststellung der Ursache eine Diagnose gestellt werden. Dazu müssen zunächst organische Erkrankungen des Zentralnervensystems - Enzephalitis, Hirnödem, erhöhter Druck der Liquor cerebrospinalis in den Ventrikeln des Gehirns - ausgeschlossen werden. Hierzu werden Ultraschall des Zentralnervensystems, Computertomographie oder Magnetresonanztherapie des Gehirns durchgeführt.

Ebenfalls obligatorisch ist die routinemäßige Untersuchung der Organe des Harnsystems auf das Vorhandensein von Infektionen - eine klinische Analyse von Blut und Urin, eine bakteriologische Untersuchung von Urin. In Abwesenheit von sichtbaren Veränderungen in den Strukturen des Gehirns, in Abwesenheit von infektiös-entzündlichen Prozessen in der Blase, Harnröhre oder Niere wird der Schluss gezogen, dass funktionelle neurologische Störungen zu einer Enuresis führen.

Behandlung der Enuresis bei Mädchen

In erster Linie sollte die Behandlung bei organischen Krankheiten darauf abzielen, diese zu beseitigen:

  • Antibiotika-Therapie bei Zystitis oder Urethritis (Amoxiclav, Ceftriaxon), Verwendung von Pflanzenuroseptika (Urolesan);
  • zur Behandlung der viralen Enzephalitis werden antivirale Mittel verwendet (Groprinosin);
  • Nach einem hypoxischen Hirnschaden werden Nootropika (Piracetam) verordnet.

Nach Ausschluss organischer Erkrankungen des Zentralnervensystems und der Organe des Harnsystems wird eine Reihe von Maßnahmen ergriffen, um die Gehirnbelastung des Kindes zu reduzieren, was die Trainingsprogramme einschränkt, ein günstiges psychologisches Klima in der Familie.

Wenn ein Mädchen eine neurogene Enuresis hat, können Eltern nicht:

  • schreien Sie das Kind an, schimpfen Sie es;
  • Streit für sich, denn für ein Mädchen sind Streitigkeiten ein Stressfaktor, der die Entwicklung von Enuresis provoziert;
  • wenn das unwillkürliche Wasserlassen nachts auf keinen Fall vom Kind beschuldigt oder verurteilt wird - in dieser Situation liegt keine Schuld vor;
  • Das Mädchen gezielt nachts aufwachen, um auf die Toilette zu gehen - dies kann zur Entwicklung einer Installation im zentralen Nervensystem führen, die kein selbständiges Aufwachen erforderlich macht.

Aktivitäten zur Verringerung der Häufigkeit von Enuresis-Episoden:

  • Diät mit Flüssigkeitseinschränkung am Abend (zum Abendessen weniger Saft, keine Wassermelonen usw.);
  • möglichst vollständige Aufklärung und Beseitigung der Ursachen, die das Mädchen stören und zu psychischen Beschwerden und Stress führen können - das Kind kann Angst vor der Dunkelheit, vor Konflikten im organisierten Kinderteam, in der Familie des Kindes haben;
  • Psychotherapie - unauffälliger Vorschlag für das Mädchen vor dem Zubettgehen, dass es nachts aufwacht, sobald es den Drang verspürt, zu urinieren;
  • Bei ausgeprägter Neurose werden pflanzliche Sedativa (Sedativa) verwendet - Mutterkraut, Immortelle in Form von Wasserinfusionen für die Nacht;
  • Physiotherapeutische Verfahren unter den Bedingungen einer medizinischen Einrichtung in Form von Elektrosin - normalisieren die Phasen des schnellen und langsamen Schlafs.

Prävention von Enuresis bei Mädchen

Es besteht in der Beseitigung von Faktoren, die das zentrale Nervensystem des Kindes beeinträchtigen:

  • ein Kind nicht mit dem Studium zu überfordern (in der modernen Welt gibt es eine Tendenz zur frühzeitigen Erziehung von Kindern);
  • das Fernsehen minimieren;
  • Spaziergänge an der frischen Luft (mindestens 30 Minuten);
  • günstiges psychologisches Klima in der Familie (Streitereien und laute Diskussionen ausschließen);
  • lehre das Kind nicht, in Windeln zu schlafen;
  • Wenn das Mädchen Angst vor der Dunkelheit hat, können Sie das Nachtlicht eingeschaltet lassen.

Es ist wichtig zu wissen, dass der Erfolg bei der Behandlung der Enuresis bei Mädchen maßgeblich von der Beteiligung der Eltern, ihrem Verständnis des Problems und der Bereitstellung eines angenehmen psychologischen Klimas für das Kind bestimmt wird. Wie in den meisten Fällen kann die Enuresis zu Unwohlsein des Kindes führen, ein Gefühl der Minderwertigkeit, das sein zukünftiges Erwachsenenalter beeinträchtigen kann.