Das Vorhandensein von Erythrozyten (rote Blutkörperchen) im Urin eines Kindes in der Medizin wird als "Hämaturie" bezeichnet und ist abhängig von ihrer Anzahl und Art (konstant oder ausgelaugt) ein alarmierendes Symptom, das die Feststellung des Grundes für das Auftreten und eine zusätzliche umfassende Untersuchung des Babys erfordert.

Das Auftreten dieses pathologischen Zustands bei einem Kind weist auf die Entwicklung von Erkrankungen des Harnsystems oder der Pathologie anderer Organe hin und wird auch als eines der Anzeichen für eine Unterernährung des Babys, einen längeren Gebrauch bestimmter Medikamente, eine unzureichende körperliche Anstrengung oder eine unangemessene Lebensweise im Allgemeinen betrachtet.

Normen

Normale Indikatoren der allgemeinen klinischen Analyse von Urin in der Pädiatrie sind das Fehlen roter Blutkörperchen oder das Vorhandensein einzelner roter Blutkörperchen im Urin eines Kindes (bis zu drei Elemente), die durch mikroskopische Untersuchung des Harnsediments bestimmt werden.

Die Erythrozyten-Norm im Urin des Kindes nach der Geburt oder in den ersten Lebenstagen kann unterschiedlich sein - bis zu 7 Elemente werden als normal angesehen, was auf eine erhöhte Produktion roter Blutkörperchen während des fötalen intrauterinen Lebens zurückzuführen ist, gefolgt von einem schnellen Abbau von fötalen Erythrozyten und dem Ersatz des Fötus durch normales Hämoglobin. Häufig wird dieser Zustand von einer physiologischen Gelbsucht bei Säuglingen und einer Harnsäurediathese begleitet (Austritt von Salzen aus den Nieren, die sich in der vorgeburtlichen Periode angesammelt haben) und bezieht sich auf die Grenzzustände des Neugeborenen.

Mögliche Ursachen für das Vorhandensein von roten Blutkörperchen im Urin eines Kindes

Die häufigsten Ursachen für Hämaturie bei einem Kind sind folgende.

Erkrankungen des Harnsystems: Niere, Harnleiter, Harnkanal und Blase:

• entzündliche Erkrankungen (Glomerulonephritis, Pyelonephritis, Urethritis, Zystitis);
• Krankheiten, nichtentzündliche Genese (Tumore, Verletzungen, Urolithiasis, Erbkrankheiten);
• Nierentuberkulose.

Erkrankungen anderer Organe und Systeme des Kindes, die eine reaktive Hämaturie verursachen:

• schwere virale und bakterielle Infektionen (Influenza, Meningokokken-Infektion, Typhus, Darminfektionen);
• eitrige Prozesse (Osteomyelitis, ausgedehnte Abszesse, Sepsis);
• Bluteintritt in einen Teil des Harns bei rektaler Blutung oder abnormer vaginaler Entladung im Zusammenhang mit entzündlichen Erkrankungen oder hormonellen Störungen.

Andere Ursachen für rote Blutkörperchen im Urin eines Kindes:

• ungesunde Ernährung;
• übermäßige Bewegung;
• anhaltender Stress;
• Urinsammlung bei Mädchen.

Glomerulonephritis ist eine der Haupterkrankungen, die vom Auftreten ausgelaugter Erythrozyten im Urin begleitet werden. Wenn dies auftritt, tritt die glomeruläre Nierenläsion als Folge des Fortschreitens einer Autoimmunentzündung auf.

Symptome der Krankheit sind Schwäche, Lethargie, Kopfschmerzen, Schwellungen von Gesicht und Beinen am Morgen, erhöhter Blutdruck. Zusammen mit der Hämaturie ist die Glomerulonephritis durch eine Abnahme der Urinmenge (Oligurie), das Auftreten von Leukozyten, Zylindern und Nierenepithel im Urinteil gekennzeichnet.

Die Behandlung dieser schweren Erkrankung wird nur in spezialisierten Abteilungen unter ständiger dynamischer Beobachtung durch einen Nephrologen durchgeführt, auch wenn keine klinischen Manifestationen vorliegen und die Laborparameter normalisiert werden.

Bei Pyelonephritis (einer infektiös-entzündlichen Erkrankung der Pfannen und des Nierenbeckens) tritt eine Diapedese ("Durchsickern") der roten Blutkörperchen in den Urin auf. Eine Mikrohämaturie bei ausgelaugten Erythrozyten mit einer großen Anzahl von weißen Blutkörperchen, Zylindern, Nierenepithel und manchmal Bakterien im Urin ist charakteristisch für diese Krankheit.

Klinische Manifestationen dieser Pathologie sind Schmerzen in der Lendengegend, Fieber (38–39 ° C), Schwäche, Kopfschmerzen und Störungen beim Wasserlassen (Schmerzen, häufiger Drang, Harninkontinenz).

Die Behandlung dieser Pathologie zielt darauf ab, den Erreger der Infektion (antibakterielle Therapie) und Entzündungen (entzündungshemmende Arzneimittel und Antihistaminika), Diuretika, Immunokorrektoren, Antioxidantien zu beseitigen.

Entzündungskrankheiten des Harnsystems sind vor allem durch unveränderte Erythrozyten und Leukozyten im Urin, Störungen des Wasserlassen (Brennen, Schmerzen, häufiges Drängen mit kleinen Harnanteilen), Schwäche, Lethargie, Schüttelfrost, Fieber (bis zu einem subfebrilen Wert von 37–37,8) gekennzeichnet Grad). Die Behandlung dieser Pathologien erfolgt durch einen Urologen oder Kinderarzt, je nach Schweregrad und Verlauf der Erkrankung, mit entzündungshemmender Therapie, krampflösender Wirkung, Diuretika, Antihistamin-Therapie, Antibiotika und pflanzlichen Adaptogenen.

Das Vorhandensein nicht entzündlicher Erkrankungen des Harnsystems: Tumoren, Verletzungen, Nierensteine ​​und Harnwege sowie eine Reihe erblicher Erkrankungen (Alport-Syndrom) erfordern eine umfassende Diagnose des Kindes mit einer genaueren Diagnose.

Diese Pathologien sind gekennzeichnet durch Schmerzsyndrom (in der Lendengegend, entlang der Harnleiter, im Unterleib), dysurische Störungen (Harnverhalt oder Inkontinenz, vermehrtes Wasserlassen in der Nacht), Kopfschmerzen, Schwäche und Unwohlsein.

Das Alport-Syndrom ist ziemlich selten und äußert sich in Veränderungen des Urins (Hämaturie) mit fortschreitendem Hörverlust und Augenschäden.

Die Behandlung wird nur in spezialisierten Krankenhäusern durchgeführt - einem Nephrologen, einem Urologen, einem Onkologen oder einem Chirurgen.

Reaktive Hämaturie tritt bei schweren Intoxikationen oder entzündlichen Prozessen auf, die sich in der Lunge, im Gastrointestinaltrakt, in den Knochen und anderen Organen und Systemen des Kindes während komplexer eitriger Prozesse (Abszesse, Osteomyelitis, Sepsis), schwerer viraler, bakterieller Erkrankungen entwickeln.

Zu den häufigsten Ursachen für die Entwicklung von Hämaturie, Unterernährung und signifikanten Lebensstörungen (Leben unter ständigem Stress, übermäßiger körperlicher Belastung oder Arbeitsbelastung) zählt dies häufig bei Kindern aus sozial benachteiligten Familien, während unkontrollierter Sport mit Jugendlichen Energiezufuhr verübt Hormone, Stimulanzien.

Veränderungen im Urin der Art der Mikrohämaturie treten häufig bei einer unausgewogenen Ernährung des Babys auf (übermäßiges Vorhandensein von Eiweißnahrung, Zitrusfrüchten, Kräutern, Schokolade, Farbstoffen und Konservierungsmitteln), was zur Entwicklung dysmetabolischer Störungen führt, die sich durch die Ablagerung von Salzen in den Nierentubuli manifestieren. Mit der Zeit werden die Salze eliminiert, die Schleimhaut der Harnwege wird traumatisiert und es kommt zu brennenden Schmerzen und verschiedenen Harnstörungen. Oft ist dieser Faktor für die Entwicklung von organischen Erkrankungen des Harnsystems prädisponierend.

Die Behandlung dieser Pathologie besteht in der Normalisierung der Ernährung, der Einführung von Gemüse, Getreide in die Ernährung, einem alkalischen Getränk mit ständiger Überwachung der Urintests und einer dynamischen Beobachtung des Kinderarztes.

Die offensichtliche Veränderung des Urins durch den Hämaturietyp kann auf die Einnahme bestimmter Medikamente (Phenolphthalein, Rifampicin, Vitamin B12) oder auf Nahrung (Rote Beete) zurückzuführen sein.

Fehlbildungen und erhöhte rote Blutkörperchen im Urin eines Kindes

Abweichungen können je nach Anzahl der roten Blutkörperchen in mehrere Gruppen unterteilt werden.

1. Das Vorhandensein von roten Blutkörperchen im Urin von 3 bis 20 Elementen wird als "Mikrohämaturie" bezeichnet: Erhöhte rote Blutkörperchen im Urin eines Kindes werden nur durch mikroskopische Untersuchung bestimmt, die Farbe des Urins ändert sich nicht.
2. Ein Anstieg der roten Blutkörperchen im Urin über 20 wird als "grobe Hämaturie" definiert, und der Urin wird braun ("Fleischflecken"), und rote Blutkörperchen in der Mikroskopie nehmen "das gesamte Sichtfeld" ein.
3. Das Vorhandensein von 3 bis 5 roten Blutkörperchen wird als alarmierend betrachtet, und das Baby muss untersucht werden, um die Ursache zu ermitteln.

Häufig können erhöhte rote Blutkörperchen im Urin eines Kindes auf Ernährungsprobleme hinweisen (Essen von Lebensmitteln, die künstliche Farbstoffe und Konservierungsstoffe enthalten, große Mengen an Eiweißfuttermitteln, Zitrusfrüchte, Schokolade), ständig erhöhte körperliche Anstrengung und schlechte Lebensgewohnheiten in der Familie.

• über den verborgenen Verlauf gefährlicher Nierenerkrankungen (Glomerulonephritis, Nephritis verschiedener Ätiologien) ohne klinische Manifestationen und mit minimalen Laborzeichen oder Pathologien des Harnsystems (Urethritis, Zystitis);
• über träge entzündliche Erkrankungen anderer Organe und Körpersysteme, die Entwicklung schwerwiegender pathologischer Zustände.

Ein gefährliches Zeichen in der Pädiatrie ist ein Anstieg der roten Blutkörperchen im Urin eines Kindes um mehr als fünf Elemente, so dass der behandelnde Arzt in den meisten Fällen eine zusätzliche umfassende Untersuchung des Babys vorschreibt:

• Ultraschall des Harnsystems und der Bauchhöhle
• detailliertes Blutbild;
• spezielle Urinproben (nach Nechiporenko und Kakovsky-Addison);
• biochemische Blutuntersuchung;
• Konsultationen von engen Spezialisten.

Ein wichtiger Faktor bei der Bestimmung der Ursache dieses pathologischen Symptoms ist das Auftreten von roten Blutkörperchen: unverändert oder modifiziert (ausgelaugt).

Modifizierte Erythrozyten im Urin eines Kindes haben das Aussehen farbloser Scheiben und werden gebildet, wenn sie sich in der sauren Umgebung des Urins infolge der Freisetzung von Hämoglobin aus den Blutzellen befinden. Ihre Anwesenheit in Urintests zeigt meistens die Entwicklung einer Nierenpathologie mit einer Schädigung der Glomeruli oder des Glomerulusapparates der Nieren (Glomerulonephritis, Nephrose, seltener Pyelonephritis) an.

Das Vorhandensein unveränderter Erythrozyten im Urin weist auf das Eindringen von roten Blutkörperchen im Urin aus den unteren Harnwegen hin: Harnleiter, Harnröhre oder Blase.

So sammeln Sie Urin zur Analyse

Urin sollte morgens in einer sauberen Schüssel (vorzugsweise in einem speziellen Behälter) gesammelt werden. Bevor Sie die Analyse sammeln, müssen Sie das Kind unterminieren.

Der durchschnittliche Anteil des Urins gilt als am informativsten. Daher ist es zur Analyse ratsam, ihn zu sammeln (zuerst pisst das Kind in den Topf, dann wird der Behälter ausgetauscht und der letzte Teil befindet sich wieder im Topf).

Autor: Sazonova Olga Ivanovna, Kinderarzt

Ursachen für erhöhte rote Blutkörperchen im Urin eines Kindes und ein normaler Wert

Erythrozyten im Urin eines Kindes können abwesend sein oder in geringen Mengen vorliegen. In der Pathologie steigt ihre Menge im Urin signifikant an. Ursachen können entzündliche Erkrankungen der Nieren, das Urogenitalsystem ohne Entzündungen und Erkrankungen sein, die zur Bildung von Toxinen führen.

Erythrozyten im Urin eines gesunden Babys

Die Norm der Erythrozyten im Urin eines Kindes sollte bei der mikroskopischen Untersuchung seines Sediments nicht mehr als vier Elemente betragen. Der Morgenurin wird 10 Minuten lang zentrifugiert (10-15 ml), wodurch ein kleines Sediment erhalten wird. Dann wird der Niederschlag in einer kleinen Menge Urin (0,2 - 0,5 ml) gelöst und mikroskopisch untersucht, wobei die Anzahl der roten Blutzellen gezählt wird, die im Sichtfeld sichtbar sind.

Bevor der Urin zur Analyse gesammelt wird, muss das Kind richtig vorbereitet werden, damit das Ergebnis zuverlässig ist. Während der Zubereitung muss die Einnahme bestimmter Vitamine (B12), Drogen (Aspirin, Heparin, Penicillin, Cyclophosphamid, Phenazopyridin) abgebrochen werden. Es ist notwendig, die Aufnahme einer erhöhten Proteinmenge mit Nahrungsmitteln zu reduzieren, um das Kind vor übermäßiger körperlicher Anstrengung und Stresssituationen zu schützen.

Erythrozyten in der Pathologie im Urin erhöht

Bei einigen Krankheiten steigt der Gehalt an roten Blutkörperchen im Urin eines Kindes signifikant an. Was sind die Ursachen für erhöhte rote Blutkörperchen im Urin eines Kindes? Normalerweise werden sie in zwei Gruppen unterteilt.

1. Ursachen von Erkrankungen der Nieren, Blase und Harnleiter.
2. Wenn das Kind eine Pathologie eines Organs hat, ist die Reaktion der Nieren so, dass rote Blutkörperchen in den Urin fließen.

Mit der Pathologie der Nieren oder dem Verteilungssystem steigt die Anzahl der roten Blutkörperchen fast immer deutlich an. Was bewirkt der Anstieg der roten Blutkörperchen im Urin eines Kindes?

Eine Entzündung der Niere, des Harnleiters oder des Harnkanals (Urethra) bewirkt, dass große Mengen roter Blutkörperchen in den Urin gelangen, was als Hämaturie bezeichnet wird.

Abhängig von ihrer Anzahl, die durch die Aktivität des Entzündungsprozesses bestimmt wird, geschieht dies:

• Mikrohämaturie. Wenn die Anzahl der roten Blutkörperchen im Gesichtsfeld die mikroskopische Untersuchung des Harnsediments 20 Elemente nicht überschreitet. Es ist unmöglich, ihre Anwesenheit visuell zu bestimmen, da sich ihre Farbe bei einer solchen Zahl nicht ändert.
• grobe Hämaturie. Es zeichnet sich durch sehr viele rote Blutkörperchen aus. Der Urin wird rosa oder rot, während die Zählung der Zellen schwierig ist.

Entzündungen führen zu einer Veränderung des Säuregehalts (pH-Wert) des Harns, es wird durch die Erhöhung des Gehalts an Milch-, Pyruvin-, Harn- und anderen Säuren saurer. Die Wirkung von Säuren und Toxinen, die auf rote Blutkörperchen freigesetzt werden, bewirkt ihre strukturellen Veränderungen.

Bei längerer Einwirkung von Säuren und Toxinen verändern sie sich, manche verlieren Hämoglobin, werden farblos und bekommen eine kugelförmige Gestalt. In anderen Fällen verändern Toxine und Säuren die Struktur der Membranen, es wird rau, die Zellen verändern ihre Form, schrumpfen, nehmen ab.

Entzündliche Erkrankungen der Nieren

Wenn die roten Blutkörperchen im Urin eines Kindes erhöht sind, deutet dies meistens auf die Pathologie der Nieren oder Harnwege mit einer damit verbundenen Entzündung hin.

Pyelonephritis Durch eine Infektion verursachte Erkrankung, die durch eine Entzündung der Becher und des Nierenbeckens gekennzeichnet ist. Häufiger ist dieser Erreger Escherichia coli, seltener (Klebsiella pneumonia, Staphylococcus saprophyticus). Entzündungen erhöhen die Permeabilität von Zellmembranen und Poren, sodass rote Blutkörperchen in den Urin (Diapedes) gelangen. Die Anzahl der roten Blutkörperchen ist der Anzahl der Leukozyten unterlegen, die sehr hoch sein kann.

Glomerulonephritis. Autoimmune Nierenerkrankung, verursacht durch die Bildung von Autoantikörpern, d. eigene Antikörper (Immunoglobuline) gegen ihre eigenen Nierenproteine. Antikörper binden sich an Nierenproteine ​​und zerstören ihre Struktur. Infolgedessen wird der Entzündungsprozess verbessert, die Poren der Glomeruli werden vergrößert, wobei Zellen aus dem Blut durch die Nieren gefiltert werden.

Blasenentzündung Das Einbringen von Bakterien in die Blasenwand bewirkt eine Entzündung, eine Erhöhung der Permeabilität und eine Freisetzung der Zellen. Das Kind hat Schmerzen beim Wasserlassen.

Urethritis Entzündung der Schleimhaut der Harnröhre verursacht diese Krankheit. Dies kann auf eine Infektion der Harnröhre zurückzuführen sein, gefolgt von Entzündungen und geringfügiger Hämaturie. Beim Wasserlassen erlebt das Kind Schmerzen und Schmerzen.

Erkrankungen des Urogenitalsystems ohne Entzündung

Erythrozyten können auch bei Erkrankungen erhöht sein, die ohne Entzündung der Gewebe des Urogenitalsystems auftreten.

• Salze oder Steine ​​in der Niere oder im Ausscheidungssystem. Bei kleinen Kindern wird sehr selten Salz abgelagert oder es bilden sich Steine ​​im Nieren- oder Harnsystem. Wenn dies jedoch beobachtet wird, können Salze und Steine ​​die Schleimhaut schädigen, und rote Blutkörperchen werden in den Urin freigesetzt.
• Tumore Das Auftreten eines Tumors, sein Wachstum und seine Keimung im Gewebe mit einer Schädigung der Blutgefäße der Niere, der Blase oder des Harnleiters ist die Ursache der Hämaturie.
• Trauma Hämaturie kann nach Nieren- oder Harnwegsoperationen beobachtet werden. Auch die Verletzung eines Kindes ist eine Blutquelle.

Das Auftreten von roten Blutkörperchen im Urin kann auch mit Erkrankungen anderer Organe des Kindes einhergehen. In diesem Fall wird ihre Produktion als "reaktive Hämaturie" bezeichnet, da sie durch die Reaktion der Nieren auf die Krankheit verursacht wird.

Krankheiten, die Toxine verursachen

In einigen Pathologien werden Toxine von Bakterien, Viren und Parasiten ausgeschieden, die sich auf alle Organe und Gewebe des Kindes, einschließlich Nierengewebe, negativ auswirken.

• Akute Infektionen der Atemwege. Die Einführung eines Virus (Grippe) oder von Bakterien (Lungenentzündung) führt zu einer Temperaturerhöhung (38-40 ° C), die zu Hämaturie führt.
• Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts. Infektionskrankheiten, die durch die Einführung von Bakterien gekennzeichnet sind, die Dysenterie, Salmonellose, Typhus, Cholera verursachen, treten bei erhöhter Temperatur, hoher Vergiftung von Bakterien mit Lebensmitteln auf, was Hämaturie verursacht.
• Sepsis Kontakt mit pathogener Mikroflora im Blutkreislauf führt zu einer schweren Vergiftung des Körpers, die zur Hämaturie beiträgt.
• Eitrige Entzündungsherde. Abszesse, Schleimhäute treten als Folge einer bakteriellen Infektion auf, begleitet von Entzündungen und manchmal auch Hämaturien.
• Osteomyelitis Schwere infektiöse Knochenerkrankung, bei der sich eitrige Läsionen bilden, die Toxine freisetzen. Vergiftung ist die Ursache von Hämaturie.

Einige Pathologien der Nieren, zum Beispiel Glomerulonephritis, sind asymptomatisch. Ein Urintest kann nur zeigen, dass die Anzahl der roten Blutkörperchen leicht erhöht ist.

Daher schreibt der Kinderarzt manchmal zusätzliche Untersuchungsmethoden vor, die Ultraschall, Computertomographie (CT), Magnetresonanztomographie (MRI) umfassen, seltener auf Biopsie (endoskopische Analyse eines kleinen Stückes Nierengewebe) unter Verwendung von Ultraschall oder CT als Kontrollverfahren zurückgreifen.

Urinanalyse nach Nechyporenko

In schwierigen Fällen, nach Entschlüsselung der Ergebnisse von Blut- und Urintests und zusätzlichen Untersuchungen, empfiehlt der Kinderarzt oder pädiatrische Nephrologe manchmal, eine Urinanalyse gemäß Nechyporenko durchzuführen.

Die Nechiporenko-Analyse wird vorgeschrieben, wenn der Urin vermehrt rote Blutkörperchen und Leukozyten enthält und der Rest seiner Bestandteile in normaler Menge (Zucker, Kreatinin, Kalzium, Phosphat usw.) enthalten ist.

Erythrozyten im Urin nach Nechiporenko bei einem Kind werden nicht in Sichtweite, sondern in einer Einheit seines Volumens (in 1 ml) berechnet. Diese Berechnung ist genauer und ermöglicht es Ihnen, Verstöße zu erkennen. Der Nechyporenko-Test ist im Vergleich zur üblichen Urinanalyse eine quantitativ genauere Methode.

Die Nechiporenko-Studie wurde dreimal durchgeführt, um das Ergebnis zuverlässiger zu machen. Die Analyse wird auch im Labor als allgemeine Urinanalyse durchgeführt, der Patient muss jedoch zuvor speziell vorbereitet werden.

Die Vorbereitung eines Patienten auf einen Test gemäß Nechiporenko erfordert:

• Für zwei Tage vor der Analyse ist es notwendig, eiweißreiche Nahrungsmittel mäßig zu konsumieren, da ihr Überschuss das Ergebnis beeinflussen kann.
• Wenn dem Kind Diuretika verschrieben wurden, sollten diese für diese Zeit abgesetzt werden, da sie die Filtration erhöhen und zur Auslaugung von Zellen und Schleim aus den Nieren beitragen können.
• Bevor der Urin zur Analyse geleitet wird, muss eine gründliche hygienische Vorbereitung vorgenommen werden, damit weiße Blutkörperchen und Schleim nicht in den Urin gelangen.
• für die Analyse ist nur ein durchschnittlicher Teil des Urins, der den Zustand der Nieren widerspiegelt, notwendig, da der erste Teil die Harnleiter auswascht, die Entzündungen aufweisen können (Schleim, Leukozyten);
• Wenn das Kind während dieser zwei Tage vor der Erhebung der Analyse einer Zystoskopie (endoskopische Untersuchung der Blase mit einer Sonde) oder einer Operation an den Nieren, der Blase oder dem Harnleiter unterzogen wurde, kann dieser Test nicht durchgeführt werden.

Die Testergebnisse für Nechiporenko umfassen den Gehalt an roten Blutkörperchen, weißen Blutkörperchen und Zylindern (bestehend aus Schleimproteinen und Zellen) in 1 ml. Ein gesundes Baby sollte nicht mehr als 1000 rote Blutkörperchen im Urin, nicht mehr als 2000 weiße Blutkörperchen und nicht mehr als 10 Zylinder haben.

Nach der Analyse von Nechyporenko wird angenommen, dass ein Anstieg der roten Blutkörperchen auf eine Nierenschädigung hinweist, wenn ein krankes Kind Glomerulonephritis oder Nephritis (Entzündung der Niere) infolge einer Exposition gegenüber Toxinen oder Medikamenten hat.

Wenn Sie einen hohen Gehalt an Leukozyten und wenigen roten Blutkörperchen feststellen, bedeutet dies das Auftreten einer infektiös-entzündlichen Erkrankung (Pyelonephritis, Zystitis).

Ist es möglich, dass im Urin eines Kindes rote Blutkörperchen fehlen? Bei einem gesunden Kind fehlen rote Blutkörperchen im Urin. Das Fehlen roter Blutkörperchen kann sowohl normal als auch nach der Behandlung sein.

Fazit

Erythrozyten im Urin eines Kindes sollten sich in einem gesunden Zustand in geringer Menge befinden. Bei vielen Pathologien steigt ihre Anzahl signifikant an, was auf eine Hämaturie hindeutet. Der Gehalt an Erythrozyten im Urin, Mikrohämaturie oder grobe Hämaturie hängt von der Aktivität des pathologischen Prozesses ab.

Warum Erythrozyten im Urin eines Kindes erhöht sind: physiologische und pathologische Ursachen

Es gibt viele träge Krankheiten, bei denen auch ohne Beschwerden und sichtbare Symptome Tests zeigen können, dass die roten Blutkörperchen im Urin erhöht sind.

Erythrozyten im Urin sind bei einem Kind erhöht - ein schwerwiegender Grund, den Alarm auszulösen, da dies in den meisten Fällen über verborgene und scheinbare Strömungen entzündlicher Prozesse sowie eine Reihe von pathologischen Zuständen, die diagnostiziert und behandelt werden müssen, sagt.

Normen

Da Erythrozyten Blutzellen sind, sollten sie normalerweise nicht im Urin vorhanden sein oder sind in geringer Menge möglich - bis zu 3 - 4 Einheiten im Sichtfeld während der Mikroskopie von Urinsediment.

Für Neugeborene ist ein Wert von bis zu 7 Einheiten zulässig, was auf den Übergang von der Entwicklung des Intrauterinspiegels zu der unabhängigen Körperfunktion des Kindes zurückzuführen ist.

Es ist bemerkenswert, dass eine geringfügige Zunahme der Einheiten roter Blutkörperchen im Urin einfach von der falschen Sammlung von Material für die Forschung sprechen kann. Unmittelbar nach dem Aufwachen des Kindes muss gründlich gespült und der Urin zur Analyse in einem sauberen Behälter gesammelt werden.

Für eine genaue Analyse müssen Sie den mittleren Teil des Urins sammeln (der erste fällt auf die Toilette oder den Topf und der folgende auf den Behälter).

Baby haben

Unmittelbar nach der Geburt zerfallen die Erythrozyten des Fötus aktiv, das fötale Hämoglobin wird durch das übliche ersetzt, das Gleichgewicht der Blutzellen normalisiert sich und kommt zu Normen.

Die Norm für ein Neugeborenes ist die Anzahl der roten Blutkörperchen im Urin von 0 bis 7 Einheiten.

Diese Periode wird oft begleitet von einer Harnsäurediathese (Ausscheidung der in der pränatalen Periode angesammelten Salze aus den Nieren) und Gelbsucht des Neugeborenen. Neonatologen bezeichnen beide Staaten als Grenzstaaten eines Neugeborenen.

Im ersten Lebensjahr können die roten Blutkörperchen im Urin aufgrund häufiger Erkältungen von Atemwegserkrankungen leicht ansteigen. Die Behandlung ist in diesem Fall nicht verordnet. Die Einnahme von von einem Kinderarzt verordneten Vitaminkomplexen hilft, das Gleichgewicht zu normalisieren.

Bei Säuglingen im Urin können Erythrozyten im Verlauf der Phimose beobachtet werden. In diesem Fall wird empfohlen, einen Urologen aufzusuchen.

Mit der Einführung von Säuglingsnahrung für die Ernährung kann es auch zu einem Anstieg der roten Blutkörperchen im Urin kommen, was auf eine unausgewogene Ernährung hindeutet, bei der Farbstoffe und Konservierungsstoffe vorhanden sind, wobei die Proteinmenge die natürliche Nährstoffbilanz deutlich übersteigt.

Solche Veränderungen in der Produktion von Blutzellen mit einer übermäßigen Menge an Zitrusfrüchten in der Ernährung sind ebenfalls möglich. Die Behandlung umfasst in diesem Fall die Normalisierung von Lebensmitteln, wobei Getreide und Gemüse überwiegend in der Ernährung vorrangig sind, und wird unter Aufsicht eines Kinderarztes durchgeführt.

Was bedeutet der hohe Gehalt an roten Blutkörperchen im Urin?

Zu den physiologischen Ursachen des Überschusses an roten Blutkörperchen im Urin gehören:

• falsche Ernährung (Verwendung von Produkten, die Konservierungsmittel und künstliche Farbstoffe enthalten, Vorrang vor Eiweißnahrung sowie Schokolade und Zitrusfrüchte);
• systematische körperliche Anstrengung (häufig bei sportlichen Kindern);
• anhaltender Stress;
• Materialaufnahme während der Menstruation.

In den meisten Fällen deutet ein Anstieg der roten Blutkörperchen im Urin auf Funktionsstörungen der Organe des Harnsystems hin: Blase, Harnkanal, Nieren und Harnleiter:

Schwere Krankheiten und ihre Symptome

Entzündungskrankheiten sind vor allem die stabile Anwesenheit von roten Blutkörperchen und weißen Blutkörperchen in den Urineinheiten, problematisches Wasserlassen (Schmerzen, Brennen, Drang sind häufig, aber die Harnanteile sind unbedeutend).

Es gibt eine allgemeine Schwäche, Schüttelfrost, Fieber.

Eine der Hauptkrankheiten, die mit dem Vorhandensein von Blutzellen im Urin verbunden sind, ist die Glomerulonephritis. Die Symptome der Krankheit sind Schwäche, anhaltende Kopfschmerzen, morgens Schwellungen von Gesicht und Beinen, erhöhter Blutdruck, Lethargie. Auch gekennzeichnet durch eine Abnahme der Urinausscheidung, das Auftreten von Leukozyten, das Nierenepithel darin.

Der Verlauf der Pyelonephritis ist durch das Eindringen der roten Blutkörperchen in den Urin gekennzeichnet. Die Analyse kann auch das Vorhandensein einer großen Anzahl von Leukozyten im Urin, Nierenepithel, Zylindern und manchmal Bakterien zeigen. Der Krankheitsverlauf ist gekennzeichnet durch Rückenschmerzen, Fieber bis zu 39 Grad, Kopfschmerzen, Schwäche und Harnstörungen (Inkontinenz, häufiges Drängen, Schmerzen).

Bei Blasenentzündungen bei einem Kind treten am Ende des Wasserlassens Risse auf. Wenn die Urethritis die Schleimhaut der Harnröhre betrifft, ist der Schmerz beim Versuch, uriniert zu werden, so stark, dass ein Kind nur schwer die Tränen zurückhalten kann.

Solche nicht-entzündlichen Erkrankungen des Harnsystems, wie z. B. Traumata der Blase oder Niere, Tumore, Steine, erbliche Pathologien (zum Beispiel Alport-Syndrom), legen eine umfassende Untersuchung des Kindes nahe, wobei die Diagnose durch einen Spezialisten gestellt wird.

Solche Pathologien treten mit anhaltenden Schmerzen im Unterbauch und in der Lendenwirbelsäule auf, bei Harnstörungen (erhöhte Aktivitätshäufigkeit nachts, Tagesretention oder Inkontinenz des Harns).

Das Alport-Syndrom ist eine seltene Erbkrankheit, die durch Verfärbung des Urins mit Blut sowie fortschreitende Augenschäden und Hörverlust gekennzeichnet ist.

Hämaturie - das Vorhandensein von Blut im Urin

Das Auftreten von roten Blutkörperchen im Urin eines Kindes kann auch auf Erkrankungen anderer Organe (Lunge, Magen-Darm-Trakt, Knochen) zurückzuführen sein. Diese Art des Auftretens von roten Blutkörperchen im Urin wird als reaktive Hämaturie bezeichnet.

Ein erheblicher Teil der Krankheiten kann zu einer starken Vergiftung führen, auf die alle Organe und Gewebe des Körpers, einschließlich der Nieren, reagieren. Als Ergebnis dieser Reaktion sickern rote Blutkörperchen auch durch Filtration von Blutplasma durch die glomeruläre Nierenmembran aus.

Zu den Krankheiten, durch die die roten Blutkörperchen im Urin erhöht werden, gehören:

• akute virale Atemwegsinfektionen, die durch einen signifikanten Temperaturanstieg gekennzeichnet sind;
• Teil bakterieller Infektionen (Darm, Meningeal, Typhus);
• Sepsis ist eine schwere bakterielle Läsion, die durch schwere Vergiftung gekennzeichnet ist;
• Weichteilabszesse;
• Osteomyelitis - eitrige Schädigung der Knochen.

Zusammenfassend lässt sich festhalten, dass es sich um eine falsche Hämaturie handelt - ein Zustand, bei dem Urin blutig wird, aber keine Analyse der Anwesenheit von roten Blutkörperchen zeigt.

Rote Blutkörperchen im Urin eines Kindes sind in diesem Fall defekte Blutkörperchen. Unter dem Labormikroskop können Sie beispielsweise Fragmente von Farbsegmenten sehen, die nach dem Verzehr von Rüben entstanden sind.

Bei jugendlichen Mädchen ist roter Urin typisch, wenn er während der Menstruation mit Vaginalausfluss gemischt wird.

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Kinderarzt bei erhöhten roten Blutkörperchen und Blut im Urin bei Kindern:

Nach der Identifizierung der roten Blutkörperchen im Urin der Kinder ist es wichtig, festzustellen, welche Krankheit oder welcher Zustand sie verursacht hat, und umgehend die Behandlung zu bestimmen. Im Falle von Nierenerkrankungen werden Antibiotika, entzündungshemmende Medikamente und Ernährung verordnet.

Bei Entzündungen des Harntrakts werden auch Antibiotika und Medikamente gezeigt, die den Entzündungsprozess reduzieren können. Ein Kinderarzt, Urologe, Nephrologe und Gynäkologe helfen Ihnen, den Komplex der therapeutischen Maßnahmen, die Häufigkeit der Beobachtungen und wiederholte Analysen zu bestimmen.

Erythrozyten im Urin eines Kindes sind erhöht: Ursachen. Die Rate der roten Blutkörperchen im Urin eines Kindes

Änderungen der Urinindikatoren helfen, das Auftreten einer Pathologie in der Anfangsphase der Entwicklung zu bestimmen. Ist keine Ausnahme und eine Erhöhung der roten Blutkörperchen im Urin eines Kindes. In der medizinischen Praxis wird dieses Problem als Hämaturie bezeichnet.

Was machen rote Blutkörperchen im Urin eines Kindes?

Diese winzigen Blutkörperchen spielen im Körper eine große Rolle. Ihre Hauptaufgabe besteht darin, Sauerstoff in alle Gewebe und Organe zu transportieren. Sie sorgen für den kontinuierlichen Stoffwechsel und die Zellernährung. Bei ernsthaftem Blutverlust nimmt der Blutspiegel im Blut stark ab, es kommt zu Anämie. Wenn ein solches Problem durch eine normale Wunde verursacht wird, kann es durch Verbandbildung behoben werden. Viel schlimmer, wenn sich rote Körper im Urin befinden. Kinder müssen häufiger mit dieser Pathologie umgehen als Erwachsene. Wenn die roten Blutkörperchen im Urin bei einem Kind erhöht sind, können die Ursachen sehr unterschiedlich sein. Ein solches Krankheitsbild weist meistens auf verschiedene pathologische Zustände hin.

Normale Leistung

Als normale Indikatoren für die klinische Analyse des Urins wird das vollständige Fehlen von roten Blutkörperchen oder das Vorhandensein einzelner Proben (bis zu drei Elemente) angesehen. Die Sedimentmikroskopie wird verwendet, um deren Anzahl zu bestimmen.

Die Rate der roten Blutkörperchen im Urin eines Kindes, das gerade geboren wurde, und in den ersten Tagen seines Lebens kann variieren. Wenn die Indikatoren sieben Elemente nicht überschreiten, besteht kein Grund zur Sorge. Diese verschiedenen Parameter sind auf die erhöhte Produktion roter Blutkörperchen während des Lebens des Babys im Mutterleib zurückzuführen. Dann gibt es ihren schnellen Zerfall und Ersatz des fötalen Hämoglobins zur Normalität. Manchmal wird dieser Zustand von physiologischem Ikterus begleitet.

Wenn das Kind aufwächst, werden die Blutparameter festgelegt. Der Nachweis von 2-4 roten Blutkörperchen gilt als normal. Bei einer detaillierteren Bewertung der Zellen werden sie häufig beschädigt. Ihre Lebensdauer beträgt 120 Tage. Die Bildung neuer Blutzellen erfolgt kontinuierlich.

Alle anderen Parameter werden nicht als Norm für rote Blutkörperchen im Urin eines Kindes wahrgenommen, auch wenn die Zellen nicht beschädigt sind. Wenn ihre Anzahl 4 Einheiten überschreitet, sollte man nach den Ursachen einer solchen Pathologie suchen.

Ursachen für erhöhte rote Blutkörperchen im Urin

Was zeigt diese Pathologie an? Um die Hauptursache für das Auftreten von roten Blutkörperchen im Urin zu bestimmen, muss eine Reihe von Faktoren berücksichtigt werden (Leukozyten im Sediment, Zylinder, Salzkristalle). Es ist auch wichtig, den allgemeinen Zustand des Kindes und seine Beschwerden (Fieber, Rückenschmerzen, Essensverweigerung) zu berücksichtigen. Zum Beispiel weisen Erythrozyten und Leukozyten im Urin eines Kindes auf entzündliche Veränderungen hin, meistens handelt es sich dabei nur um eine bekannte Pyelonephritis. Das Aussehen der Zylinder weist auf eine Pathologie in den Glomeruli der Nieren hin - Glomerulonephritis.

Im Allgemeinen lassen sich die Hauptgründe für den Anstieg der roten Blutkörperchen im Urin in zwei Gruppen einteilen:

1. Faktoren, die mit einer Entzündung des Harnsystems zusammenhängen.
2. Faktoren, die auf Pathologien anderer Systeme zurückzuführen sind.

Warum sind Erythrozyten im Urin eines Kindes erhöht?

Die erste Gruppe von Gründen, für die diese Pathologie entdeckt wird, sind Erkrankungen des Harnsystems:

• Die Pyelonephritis ist ein entzündlicher Prozess, der sich auf den Kelch und das Nierenbecken erstreckt. Die Analyse kann die Veränderung und den Anstieg der roten Blutkörperchen (bis zu 20 Einheiten) erkennen.
• Glomerulonephritis ist eine schwere Nierenerkrankung, die durch eine Schädigung der Glomeruli gekennzeichnet ist. Mit dieser Pathologie beginnt der Körper aktiv Antikörper zu produzieren, die irrtümlicherweise die Zellen eines Organs angreifen. In der Urinanalyse sind neben Erythrozyten Zylinder und Eiweiß enthalten.
• Die Blasenentzündung ist eine entzündliche Erkrankung infektiöser Natur, die sich in der Blasenschleimhaut entwickelt. Kleinkinder klagen normalerweise über starke Schmerzen beim Wasserlassen.

Rote Blutzellen im Urin eines Kindes können auch aufgrund von Verletzungen und mechanischen Nierenschäden auftreten. Relativ selten deutet dieses Symptom auf die Entwicklung eines onkologischen Prozesses hin.

Erkrankungen anderer Organe, die das Auftreten von roten Blutkörperchen im Urin hervorrufen

Die zweite Gruppe von Ursachen, die das Auftreten dieses Problems beeinflussen, sind die sogenannten reaktiven Zustände. Sie tragen zur allgemeinen Vergiftung des Körpers bei, so dass sich die Lücken der Nierenfilter allmählich vergrößern.

• Infektionen viraler Natur, gekennzeichnet durch Fieber. Wie Sie wissen, wenn sich erwärmte Gegenstände ausdehnen. Das gleiche passiert mit den oben genannten Nierenfiltern.
• Wenn der Arzt im Urin eines Kindes rote Blutkörperchen gefunden hat, können die Ursachen in einer Giftvergiftung verborgen sein.
• Typhus, Meningitis, schwere Formen von Darmerkrankungen.
• Eitrige Beschwerden
• Osteomyelitis (eine Krankheit, die durch Läsionen der Knochen gekennzeichnet ist).

Nach der endgültigen Erholungs- und Rehabilitationsphase werden wiederholte Tests durchgeführt, damit der Arzt feststellen kann, dass keine Nierenprobleme vorliegen.

Normalerweise können Erythrozyten im Urin eines Kindes nach sportlicher Betätigung zunehmen. Wenn Zweifel am Zustand des Kindes bestehen, ist es besser, einen Arzt zu konsultieren. Darüber hinaus ermöglicht die rechtzeitige Feststellung vieler Erkrankungen, ihre Entwicklung zu stoppen.

Falsche Hämaturie

Die sogenannte unechte Hämaturie wird bestätigt, wenn die roten Blutkörperchen im Urin eines Kindes Blutzellenfehler aufweisen. Diese pathologische Option steht nicht in direktem Zusammenhang mit der Nierenerkrankung.

Bei der Durchführung der Analyse befinden sich die Zellen selbst nicht im Sichtfeld des Arztes, sondern die sogenannten fragmentierten Plaques von Farbpigmenten. Dieser Zustand ist nach dem Verzehr von Rüben möglich. Urin wird die Farbe von Blut. “Analgin”, “Aspirin”, Medikamente der Sulfonamidgruppe und Vitamin B12 - alle diese Arzneimittel können auch die Urinfarbe verändern.

Bei jugendlichen Mädchen sind rote Blutkörperchen im Urin normalerweise das Ergebnis von Menstruationsblutungen, während sie mit dem Inhalt der Vagina gemischt werden.

Wann sollte ein Kind getestet werden?

Für die Forschung zusätzlich zu den üblichen Routineuntersuchungen beim Besuch des Krankenhauses werden die folgenden Symptome als Hinweise betrachtet:

• Beschwerden des Kindes über schmerzhafte Beschwerden beim Wasserlassen.
• Häufiges Drängen zur Toilette.
• Urinfarbe ändern.
• Schmerzen im Unterleib und im unteren Rücken.

Wenn Sie die oben genannten Symptome feststellen, wird empfohlen, sofort einen Arzt aufzusuchen. Wenn die Verschlimmerung des Zustands nachts auftrat, ist es morgens notwendig, Urin zu sammeln und zur Untersuchung zu nehmen, ohne auf eine spezielle Anweisung zu warten.

Dr. Komarovsky über abnorme Urinanalyse bei einem Kind

Jeder, sowohl gesund als auch krank, gibt Urin zur Analyse ab. Entsprechend ihrer Zusammensetzung wird der Arzt versuchen, Rückschlüsse auf den Zustand des Kindes zu ziehen. Eltern für die Urinanalyse verursachen keine Fragen.

Fragen entstehen, wenn es notwendig ist, Material für die Forschung zu sammeln, und später, wenn ein Stück Papier mit einer Masse von unverständlichen Symbolen, Buchstaben und Zahlen vorhanden ist. Dr. Komarovsky sagt, welche Analyse als normal angesehen wird und welche Abweichungen von den Normen bedeuten können.

Wie sammle ich die Analyse?

Es hängt davon ab, ob das Material für Laboruntersuchungen gesammelt wird, wie die Urinzusammensetzung aussehen wird. Komarovsky rät davon ab, leere Gläser, die früher Behälter für Lebensmittel oder Drogen waren, zum Sammeln zu verwenden.

Verwendung sollten spezielle Dosen aus Kunststoff oder Glas sein, die in jeder Apotheke verkauft werden. Der Boden des Tanks sollte flach sein, der Deckel sollte dicht sein. Stellen Sie sicher, dass das Gefäß zum Zeitpunkt der Entnahme trocken und sauber ist, damit sich keine Reinigungsmittel auf dem Gefäß befinden.

Das Kind sollte vor dem Sammeln von Urin gründlich mit Seifenwasser gewaschen werden. Es ist notwendig, den ganzen Morgenanteil des Urins vollständig zu sammeln. Bringen Sie das Gefäß spätestens eineinhalb Stunden nach der Entnahme ins Labor.

Dekodierungsanalyse

In dem Formular, das durch das Ergebnis erhalten wird, wird es viele wichtige und nicht sehr wichtige Informationen geben, wenn es nach allen Regeln für die Durchführung der klinischen Analyse zusammengestellt wird.

Im Verlauf der Forschung wird der Laborassistent bewerten:

• Farbe und Transparenz des Urins;
• riechen
• Dichte;
• chemische Reaktion in Bezug auf den pH-Wert;
• die Anwesenheit oder Abwesenheit von Protein;
• Glukosespiegel;
• Ketonkörper (Aceton im Urin);
• das Vorhandensein oder Fehlen von Gallenpigmenten;
• Zusammensetzung des Harnsediments (rote Blutkörperchen, weiße Blutkörperchen, Zylinder, Epithelzellen, Salze).

Es hängt davon ab, was das Kind gegessen, getrunken oder Medikamente genommen hat. Einige Antibiotika färben den Urin rot ein und frische Karotten, die am Tag zuvor gegessen wurden - in Orange. Aber manchmal spricht Farbe von einer möglichen Krankheit. So ist der Urin bei Kindern mit Diabetes fast durchsichtig, farblos und bei einem Kind mit Gelbsucht gelb. Aber allein aufgrund der Farbe wird niemand Diagnosen diagnostizieren.

Transparenz

Normaler Urin ist klar. Nach einiger Zeit wird es dunkel, wenn ein Niederschlag fällt, manchmal in Form von Flocken. Wenn der neu gesammelte Urin getrübt ist, "signalisiert" er, dass Leukozyten vorhanden sind, eine große Menge Salz. In jedem Fall ist es notwendig, die Schlussfolgerungen früh zu verstehen.

Uringeruch

Dieser Indikator stellt keinen besonderen klinischen Wert dar und passt daher oft überhaupt nicht in die Forschungsform. Eltern sollten sich jedoch bewusst sein, dass Urin, der nach Früchten (Vitaminen) riecht, häufig nach der Einnahme von Vitaminen sowie Diabetes auftritt.

Wenn die Flüssigkeit stark nach Ammoniak riecht, kann dies ein Anzeichen für eine Stoffwechselstörung sein.

Dichte

Dieser Indikator wird in einem numerischen Wert dargestellt, der die relative Dichte - die Konzentration aller anderen Substanzen in der Flüssigkeit - symbolisiert. Normalerweise muss das Kind bis zu einem halben Jahr die Werte 1.002-1.004 haben. Ein Kind unter 1 Jahr - 1.006-1.010. Im Urin eines Kindes von 3 bis 5 Jahren wird eine Dichte von 1.010 bis 1.020 angenommen. Im Alter von 7 Jahren wird die Rate etwas - 1,008 - 1,022 und für ein Kind in der Adoleszenz - 1,011 - 1,025 zunehmen.

Abweichungen von normalen Zahlen können auf eine beeinträchtigte Nierenfunktion hindeuten. Oft sehen Eltern in der Studienform im Abschnitt „Dichte“ etwas völlig unverständliches - „m. m "oder" klein. m "," kleines m ". Dies bedeutet, dass das Volumen der präsentierten Probe zur Bestimmung der Dichte nicht ausreichte, da mindestens 50 ml Flüssigkeit in ein spezielles Gerät gegossen werden müssen.

Normaler Urin eines vollkommen gesunden Babys führt zu einer schwachen Säurereaktion. Jede Abweichung dieses Parameters alarmiert den Arzt. Wenn der Urin eine stärker ausgeprägte oder stark säurehaltige Reaktion ergab, kann dies eine Folge des Verzehrs einer großen Proteinmenge, von Hunger und aufgeschobenem Fieber sein. Wenn der Urin eine alkalische Reaktion auslöst, hat dies oft ganz natürliche Folgen der Diät ohne Fleisch, das in letzter Zeit starkes Erbrechen, chronische Erkrankungen des Harntrakts zur Folge hatte. Die Norm - pH = 5,0-7,0.

Anwesenheit von Protein

Normales Protein im Urin sollte nicht sein. Genauer gesagt, dort ist es so klein, dass die Reagenzien keine Proteinspuren fangen können. Wenn ja, dann setzt der Laborassistent in der entsprechenden Spalte des Formulars "-". Wenn Protein gefunden wird, wird seine Menge gefunden. Das Vorhandensein von Protein wird als Proteinurie bezeichnet. Eine Funktionsstörung (die keine Behandlung erfordert) hat völlig harmlose Gründe - das Kind isst viel Eiweiß, hat kürzlich Fieber gehabt oder hat Fieber, hat Stress erfahren.

Pathologische Proteinurie kann von schwerer Nierenerkrankung, Kreislaufversagen sprechen.

Glukose im Urin

Wenn mit dem Kind alles normal ist, ist kein Zucker im Urin. Die Ausnahme ist, wenn das Baby vor einer Analyse etwas Süßes gegessen hat. In dieser Spalte des vom Labor erhaltenen Papiers werden Zahlen angegeben. Die Normalwerte liegen zwischen 8,8 mmol / Liter und 9,9 mmol / Liter. Ihre Nummer in diesem Bereich zeigt an, dass alles in Ordnung ist. Eine Erhöhung dieser Schwelle wird normalerweise bei Kindern mit Diabetes mellitus und eine Abnahme bei Kindern mit einem Entzündungsprozess im Gewebe der Nieren beobachtet.

Ketonkörper

Im normalen Zustand sind sie nicht. Wenn Ketonkörper gefunden werden und in der Grafik ein "+" wert ist, sollten Sie keine Angst haben. Dieser „Fund“ ist ein Beweis dafür, dass der Stoffwechsel von Kohlenhydraten und Fetten gestört ist, was bei Kindern häufig vorkommt. Aufgrund einiger metabolischer Besonderheiten tritt Ketonurie (das Vorhandensein von Ketonkörpern) bei Kindern während Stress, Müdigkeit und bei erhöhter Temperatur auf.

Wenn sich ein Kind kürzlich schlecht erbrochen hat, wenn nicht genug Kohlenhydrate in seiner Ernährung vorhanden sind, wenn es verhungert, werden die Eltern mit hoher Wahrscheinlichkeit in diesem Abschnitt des Formulars ein „+“ sehen.

Gallenfarbpigmente

Wenn die gesättigte gelbe oder orange Farbe des Urins den Labortechniker alarmiert hat, wird er auf jeden Fall genauer untersuchen, ob sich in der Flüssigkeit kein Gallenpigment befindet - Bilirubin, Urobilin usw. Wenn die gegessenen Nahrungsmittel oder die gelben Vitamine für alles verantwortlich sind, gibt es keine Pigmente. Sie erscheinen nur dann im Urin, wenn das Kind an Hepatitis oder Gelbsucht leidet.

Weiße Blutkörperchen

Sie befinden sich im Urinsediment, nachdem sie durch eine Zentrifuge geleitet wurden. In diesem Fall untersucht der Laborassistent das durch ein Mikroskop erhaltene Material. Ein rundes Bild vor seinen Augen ist das "Sichtfeld", das im Formular angezeigt wird. Wenn die Leukozyten selten sind, wird "2-6 in Sicht" (oder 2-6 pzr) geschrieben. Der Bereich ist so angegeben, dass das Bild am vollständigsten ist - in einem Teil des Sichtfelds der Zellen wurden zwei gezählt, und in dem anderen Teil wurde das Mikroskop zur Seite bewegt - sechs.

Wenn die Leukozyten im Urin des Kindes stark erhöht sind, sieht die Analyse häufig so aus: "Leukozyten im gesamten Gesichtsfeld" oder "um ½ pzr". Dies kann das Vorhandensein eines schweren entzündlichen Prozesses im Körper sowie elementare Fehler bei der Sammlung von Urin bedeuten (Sie haben vergessen, das Baby zu waschen).

Normale Leukozytenwerte im Urin - 5-7 pzr (für Jungen), 7-10 pzr (für Mädchen).

Rote Blutkörperchen

Diese Blutzellen sollten, wie Hämoglobin, nicht im Urin vorhanden sein, außer in Mengeneinheiten. Wenn mehr Blut gefunden wird, gibt der Labortechniker nicht nur ein "+" ein, sondern schreibt auch, wie viele rote Blutkörperchen er im Sichtfeld zählt und welchen Typ er hat - ob er modifiziert ist oder nicht. Eine vernachlässigbare Menge deutet darauf hin, dass die Harnwege beim Eindringen von Urin durch Salze „zerkratzt“ werden. Bei einer positiven Analyse wird der Arzt dies als „Hämaturie“ bezeichnen, und das Kind vermutet eine Blasenentzündung, Nephritis oder Urolithiasis.

Wenn es so viele rote Blutkörperchen gibt, dass der Urin eine ausgeprägte rote Blutfarbe hat, spricht man oft von Nierentumoren, Glomerulonephritis, hämorrhagischem Fieber und anderen sehr schweren und unangenehmen Beschwerden. Die Blutzellen im Urin bestehen aus Einzelzellen von 0 bis 2, nicht in jedem Blickfeld (in der Form sieht es so aus als „nicht 0-2 Einheiten, nicht in jedem pzr).

Zylinder im Urin

Dies ist kein separater Typ von Zellen oder Salzen, sondern eine Anhäufung verschiedener Substanzen, einschließlich Fett- und Nierenepithel in den Tubuli der Nieren. Wenn solche Cluster herauskommen, haben sie die Form von Zylindern. Der Laborassistent berechnet, wie viele von ihnen und woher sie kommen. Hyalinzylinder - von der Anhäufung von Eiweiß, Leukozyten - Leukozyten, Granulat - dem Nierenepithel und Blut - roten Blutkörperchen.

Normalerweise wird ihr Inhalt als einzeln geschätzt, wobei ein pathologischer Anstieg des Arztes verschiedene Nierenerkrankungen vermuten wird.

Ihr Labortechniker wird nach Harnsediment suchen. Urate sind bei sauren pH-Analysen häufiger vorhanden. Im Urin, der alkalisch reagiert, findet man Phosphate und manchmal sogar amorphe Phosphate. Oxalate sind sowohl dort als auch dort zu finden und bedeuten nichts Besorgniserregendes. Das Kind aß nur etwas Saures wie Äpfel, Trauben, Orangen oder Rüben. Kalziumoxalate in großer Zahl veranlassen jedoch einen Arzt dazu, über Urolithiasis nachzudenken, dass das Kind wahrscheinlich "Sand" in den Nieren oder den Harnwegen hat.

Das Kind hat rote Blutkörperchen erhöht

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Probleme mit dem Urogenitalsystem treten in jedem Alter auf. Die im Urin eines Kindes nachgewiesenen roten Blutkörperchen stellen eine schwere Anomalie dar, die die Identifizierung der Ursache ihres Auftretens erfordert. In einigen Fällen weisen die Erythrozytenzylinder in der Harnflüssigkeit des Kindes auf Erkrankungen des Harntrakts oder anderer Organe des Urogenitalsystems hin. Ebenso wie das Auftreten von Pathologie kann mit einem ungesunden Lebensstil verbunden sein, mit einer hohen Temperatur.

Was ist Erythrozytose?

Rote Blutkörperchen sind im Blut enthaltene rote Körper, deren Aufgabe darin besteht, die Körperzellen mit Sauerstoff zu sättigen. Der Verlust roter Körper verursacht die Entwicklung einer Anämie bei Kindern. Erhöhte rote Blutkörperchen im Urin bedeuten, dass Blutzellen in den Harntrakt eingedrungen sind. Wenn die roten Blutkörperchen im Urin erhöht sind, entwickelt sich die Pathologie - Hämaturie, die die Farbe des Urins von gelb nach rot ändert. Wenn bei einem allgemeinen Urintest bei Kindern mehr als 4 rote Blutkörperchen festgestellt werden, spricht man von Erythrozyturie. Je mehr Jahre ein Kind hat, desto seltener wird es krank. Zylinder der roten Blutkörperchen fallen in den Urin, wenn sie an Volumen abnehmen oder das Nierenbecken ansteigen.

Welche Arten befinden sich im Urin?

Veränderte Erythrozyten in den Analyseergebnissen deuten auf ein Eindringen des Plasmas aus den Nieren hin. Wenn die Blutkörperchen farblos sind, bedeutet dies, dass sie kein Hämoglobin enthalten. Die Zelle verliert Hämoglobin aufgrund einer Zunahme der Osmolarität oder des langen Vorhandenseins roter Blutkörperchen im Urin. Dysmorphe Erythrozyten (faltig oder vergrößert) haben eine runde Form mit hoher oder niedriger Dichte und liegen in einer sauren Harnflüssigkeit vor. Wenn unveränderte Erythrozyten, die viel Hämoglobin enthalten, im Urin aufgetreten sind, bedeutet dies, dass die Zylinder aus den Harnorganen stammen. Diese gelbgrünen Scheiben sind in alkalischen und neutralen flüssigen Flüssigkeiten enthalten.

Norma ist wie viel?

Im Plasma wird eine normale Menge von 3,8 bis 5,3 Millionen / μl angenommen. Bei der Analyse des Urins eines gesunden Jugendlichen fehlen normale Zylinder der roten Blutkörperchen oder es gibt isolierte Proben. Die Urinsedimentmikroskopie bestimmt die Anzahl der Blutzellen. Bei der Zusammensetzung des Urins eines Neugeborenen in der ersten Lebenswoche sollte der Wert 7 nicht überschreiten. Im ersten Lebensjahr erfolgt die Zerstörung und der Ersatz von fötalem Hämoglobin für ein gewöhnliches Jahr. Die Anzahl der Erythrozyten wird mit wachsendem Kind normalisiert. Neue Instanzen werden kontinuierlich gebildet und ihre Aktivität beträgt 4 Monate. Die Rate der roten Blutkörperchen im Urin eines Kindes beträgt 3 Einheiten. Die Analysetabelle für Nechiporenko wird normalerweise als nicht mehr als 1000 in 1 ml Urin bezeichnet, der Rest ist abnormal.

Arten von Abweichungen

• Die Anwesenheit von Blutkörperchen im Urin in einer Menge von 4 bis 20 - Mikrohämaturie. Die Pathologie wird nur durch mikroskopische Untersuchung bestimmt. An den Farbindikatoren des Urins ändert sich nichts.
• Wenn die Ergebnisse in der Analyse angezeigt werden
• Wenn gefunden bis zu 5 Einheiten. Um den Zustand des Kindes zu verfolgen, ist die Anzahl und Art des Wasserlassen erforderlich. Es ist besser, in wenigen Tagen eine zusätzliche Analyse durchzuführen.

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Wann bestehen Sie die Analyse?

Beim Besuch eines Kinderarztes ist eine Urinabgabe geplant. Um die Erythrozytose rechtzeitig zu erkennen, kann die Verweisung auf Tests nicht ignoriert werden. Es ist wichtig, das Verfahren durchzuführen, wenn das Kind mehr als 5 Tage ohne Symptome einer Virusinfektion Fieber hat. Bei der Entnahme von Urin müssen Sie die Sterilitätsregeln einhalten, andernfalls besteht die Gefahr, dass Sie falsche Indikatoren erhalten. Bei solchen Abweichungen muss der Urin abgegeben werden:

• Schmerzen beim Wasserlassen;
• häufiger Drang zu urinieren;
• schmerzender und nagender Schmerz im unteren Rücken und im Unterleib;
• Keine Anzeichen einer Virusinfektion bei hoher Temperatur.

Wenn die Beschwerde nachts aufgetreten ist, wird morgens ein Urintest durchgeführt. Sie müssen sich sofort für eine Sprechstunde bei einem Kinderarzt anmelden oder, ohne auf die richtige Richtung zu warten, zum pädiatrischen Nephrologen gehen. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung hilft, schwere Komplikationen zu vermeiden. Durch die umfassende Diagnose werden verborgene Krankheitsformen erkannt.

Ursachen für erhöhte rote Blutkörperchen

Es gibt zwei Gründe für den Anstieg der roten Blutkörperchen im Urin, bei Säuglingen und Jugendlichen. Staat provozieren:

• reaktiver Prozess durch Vergiftung des Körpers, wodurch die Filterfreigabe in den Nieren zunimmt;
• virale und bakterielle Infektionen mit Fieber (über 39 Grad);
• Abrupte und übermäßige körperliche Aktivität, zum Beispiel durch langes Gehen, aber eine solche Erythrozytose ist vorübergehend.

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Erkrankungen der Nieren und der Harnwege

• Entzündlicher Nierenprozess - Pyelonephritis. Die Krankheit wird durch E. coli verursacht und geht mit einer Entzündung des Beckens einher. Die Pathologie erweitert das Zellepithel auf die Größe eines Erythrozyten. Die Anzahl der Blutkomponenten steigt ebenso wie die Leukozyten im Urin.
• Autoimmune Nierenerkrankung, wenn eigene Immunglobuline ihr eigenes Nierenprotein angreifen - Glomerulonephritis. Eigene Antikörper binden an Proteine ​​und zerstören ihre Struktur. Das Ergebnis ist eine Zunahme der glomerulären Öffnungen, durch die Blutzellen das Epithel durchdringen. Die Studie zeigt Protein und Zylinder im Urin.
• Das Eindringen von Bakterien in das Epithel des Harnstoffs verursacht seine Entzündung - Zystitis. Die Krankheit führt zum Durchsickern der Wände und die Analyse zeigt Erythrozytose und Bakterien im Urin.
• Infektion der Schleimhaut des Harnkanals - Urethritis. Die Krankheit ist mit einer Infektion der Harnröhre verbunden.
• Urolithiasis tritt, obwohl selten, bei Kindern auf, insbesondere bei Oxalaten in Menstruationskrumen.
• Blasenverletzung ist die häufigste Anomalie, die bei Kindern Erythrozytose verursacht.
• Harnstoffkrebs als seltenste Ursache.

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Andere Krankheiten

Blutspuren werden unter solchen Bedingungen gefunden:

• Vergiftung;
• Oxalat im Urin;
• Entzündung der Meningees;
• gastrointestinale Erkrankungen, die Salzansammlungen verursachen;
• Typhus;
• Harnorganoperationen durchgeführt;
• Sepsis;
• Osteomyelitis;
• Infektions- und Viruserkrankungen;

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Warum erscheinen Babys?

Im monatlichen Säugling sind im Urin bis zu 7 rote Blutkörperchen vorhanden. Vor der Geburt kommt die Generation von Stier in großer Zahl vor, und nach der Geburt des Prozesses normalisiert sich der Prozess. Oft ist das erste Lebensjahr von Gelbsucht von Säuglingen und dem Austrag von Salzen aus den Nieren begleitet. Normalerweise haben monatliche Babys alle Indikatoren innerhalb des normalen Bereichs. Der Junge hat eine Erythrozytose mit Mikroverletzungen der Vorhaut des Penis. Erythrozytose in der Analyse tritt bei katarrhalischen Erkrankungen auf.

Symptome der Pathologie

Einen Sprung in Blutzellen feststellen kann aus folgenden Gründen sein:

• hohe Werte am Thermometer (Temperatur von 39 und darüber);
• das Vorhandensein von Blutgerinnseln im Urin;
• seitliche Schmerzen;
• Schmerzen und Schmerzen beim Wasserlassen;
• Urinverfärbung;
• intensive Blutung

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Was bedeuten erhöhte rote Blutkörperchen im Urin eines Kindes?

Rote Blutkörperchen bei der Analyse von Urin treten bei Krankheiten nicht immer auf. Häufig führt falsch gesammelter Urin zu erhöhten Ergebnissen. Bei einem Mädchen kann Pferderennen mit der Menstruation einhergehen. Körperliche Aktivität und falsche Ernährung können Abweichungen verursachen. Wenn der Teenager den Kopf des Penis verletzt hat, kommt es zu einem Übermaß. Erythrozytose weist auf eine latente Infektion und träge Krankheiten hin. Die Hauptsache - um die Ursache der Abweichung zu ermitteln.

Notwendige Behandlung

Die Behandlung hängt von der Ursache der Erkrankung ab. Führen Sie dazu eine umfassende Umfrage durch. Der Nachweis von Nierenerkrankungen und Infektionen des Urogenitalsystems erfordert die Verabredung einer therapeutischen Diät, die antibakterielle und entzündungshemmende Medikamente einnimmt. In der komplexen Therapie werden Enterosorbentien und Bifidobakterien verordnet. Behandlung, notwendige Medikamente und vom behandelnden Arzt verordnete Dosen nach der Diagnose.

Falsche Hämaturie

Es wird diagnostiziert, wenn der Urin eine Farbe wie die Hämaturie hat, aber keine Spuren von Blutpartikeln darin sind. Falsche Hämaturie gilt nicht für Erkrankungen des urinogenitalen Charakters. Abweichungen treten auf, nachdem eine große Menge Rüben, Vitamine der Gruppe B12, gegessen wurden. Eine Farbänderung bewirkt auch die Verabreichung der Medikamente Analgin, Aspirin oder ein Abführmittel mit Phenolphthalein.