Erythrozyten im Urin eines Kindes

Änderungen in der Analyse des Kindes sind immer alarmierend, insbesondere wenn plötzlich Blutzellen im Urin entdeckt werden. Warum können rote Blutkörperchen in den Urin des Babys gelangen? Lass es uns herausfinden.

Was ist das?

Rote Blutkörperchen werden rote Blutkörperchen genannt, die für den Transport von Gasen im Blut verantwortlich sind - Sauerstoff aus den Lungen zu allen Organen und Kohlendioxid aus den Geweben zurück in die Lunge.

Bei gesunden Kindern können diese Zellen nur in sehr geringen Mengen in den Urin gelangen. Daher ist die Identifizierung roter Blutkörperchen in einer Blutprobe oberhalb der Norm (dieses Symptom wird als Hämaturie bezeichnet) für die Diagnose einer großen Anzahl von Krankheiten wichtig.

Rote Blutkörperchen können in verschiedenen Formen in den Urin gelangen:

  1. Unverändert Solche Zellen werden mit einer schwach sauren, alkalischen und neutralen Reaktion im Urin nachgewiesen. Sie zeigen oft an, dass Blut aus der Blase, dem Harnleiter oder der Harnröhre in den Urin gelangt ist.
  2. Modifiziert Sie können farblos (ohne Hämoglobin), vergrößert oder zusammengeschrumpft sein. Solche Zellen werden im sauren Urin nachgewiesen und sind ein Zeichen dafür, dass Blut durch die Nieren eindringt.

Norma

Die im Urin nachgewiesenen Raten von Erythrozyten werden durch eine Studie bestimmt, die mit dem Kind durchgeführt wurde. In der Regel wird Babys eine klinische Analyse von Urin verschrieben, und die übrigen Proben werden nur zur Aufklärung der Hämaturie benötigt.

Erythrozyten im Urin eines Kindes - Indikationen zur Analyse, Ursachen von Anomalien und Behandlungsmethoden

Der Nachweis der Beimischung von roten Blutkörperchen (Erythrozyten) im Urin bei einem Kind weist auf schwerwiegende Pathologien des Harnsystems hin, die eine sorgfältige Diagnose und Auswahl einer geeigneten Behandlung erfordern. Manchmal deuten rote Blutzellen in der Analyse auf Urogenitaltrauma, das Vorhandensein maligner oder gutartiger Tumore und einen ungesunden Lebensstil hin.

Was sind rote Blutkörperchen im Urin eines Kindes?

Die Ausscheidung von roten Blutkörperchen im Urin oberhalb der physiologischen Norm wird als Hämaturie bezeichnet. Oft ist diese Abweichung die erste oder einzige Manifestation der Krankheit. Die Hämaturie kann ein- oder kurzfristig sein (sie wird innerhalb einiger Tage beobachtet) oder lang sein (sie wird innerhalb einiger Wochen gezeigt). Durch die rechtzeitige Diagnose und Verschreibung der Therapie können Sie die weitere Entwicklung und Komplikationen der Pathologie, die zu einer erhöhten Freisetzung von roten Blutkörperchen führt, vermeiden.

Wenn Erythrozyten durch die Glomeruli dringen, ist die Hämaturie glomerulär, und wenn Blut aus dem Harntrakt freigesetzt wird - nichtglomerulär. Es gibt drei Arten von Hämaturie:

  1. Anfangs. In diesem Fall wird der erste Teil beim Entleeren der Blase mit Erythrozyten bemalt, der Rest enthält Blutzellen. Die Blutungsquelle befindet sich an der Rückwand des Harnkanals.
  2. Terminal. Bei einer endgültigen Hämaturie ist nur der letzte Teil des Urins gefärbt. Wird bei pathologischen Prozessen des Blasenhalses beobachtet.
  3. Gesamt Gleichzeitig ist die gesamte Flüssigkeit mit roten Blutkörperchen bemalt. Entwickelt sich mit dem Potologieparenchym der Niere, Blase und des Ureters.

Wann bestehen Sie die Analyse?

Für Kinder gibt es einen geplanten Test beim Arztbesuch. Zeitnahe Studien helfen, rote Blutkörperchen im Urin im Frühstadium der Erkrankung zu identifizieren. Darüber hinaus ist es erforderlich, diese Analyse ungeplant zu bestehen, wenn das Kind für 5 Tage ohne Erkältungssymptome hohe Temperaturen hat oder die folgenden Abweichungen auftreten:

  • Rückenschmerzen oder Bauchschmerzen;
  • häufiges Wasserlassen;
  • Schmerzen und Krämpfe beim Wasserlassen;
  • unruhiges, launisches Verhalten bei Säuglingen;
  • Ändern der Farbe des Urins.

Wenn Sie Blut im Urin eines Kindes finden und Beschwerden über Unwohlsein feststellen, sollten Sie sofort einen Kinderarzt oder einen pädiatrischen Nephrologen aufsuchen. Der Arzt führt eine Untersuchung durch, verschreibt das notwendige zusätzliche Labor, instrumentelle Studien, die rechtzeitig helfen, auch versteckte Krankheiten zu erkennen, eine medikamentöse Therapie zu beginnen oder den Patienten zu stationieren.

Wie sammle ich Urin?

Bevor das Biomaterial zur Analyse gesammelt wird, sollte das Kind so vorbereitet werden, dass die Ergebnisse der Studie zuverlässig sind. Dazu müssen Sie die Einnahme bestimmter Medikamente (Penicillin, Cyclophosphamid, Aspirin und Heparin) und Vitamine (B12) abbrechen. Die Proteinmenge in der Ernährung des Kindes sollte reduziert werden, Nahrungsmittel, die den Urin beflecken (z. B. Rüben), sollten ausgeschlossen werden. Zusätzlich sollten die folgenden Richtlinien beachtet werden:

  • die Analyse des Morgenurins weitergeben;
  • Sammeln Sie eine mittlere Portion: Warten Sie, bis das Kind im Topf oder auf der Toilette uriniert, und ersetzen Sie den Behälter für die Analyse.
  • Spülen Sie die Genitalien mit warmem fließendem Wasser ab, bevor Sie das Biomaterial sammeln.
  • Verwenden Sie nur spezielle sterile Behälter.

Erythrozyten-Norm bei einem Kind

Es wird angenommen, dass die optimale Anzahl roter Blutkörperchen im Blutplasma zwischen 3,8 und 5,3 Millionen / ml liegt. Abhängig vom Alter kann dieser Indikator jedoch variieren. Überprüfen Sie die durchschnittliche normale Anzahl roter Blutkörperchen in verschiedenen Altersgruppen:

Alter des Kindes

Die Anzahl der Erythrozyten Millionen / ml

Erhöhte rote Blutkörperchen

Bei einer allgemeinen Untersuchung des Urins eines gesunden Kindes fehlen rote Blutkörperchen oder es gibt einzelne rote Blutkörperchen (nicht mehr als drei). Die mikroskopische Untersuchung des Biomaterialsediments hilft, die Anzahl der Blutzellen zu bestimmen. Bei der Zusammensetzung des Urins des Neugeborenen in der ersten Lebenswoche sollte der Indikator 7 Einheiten nicht überschreiten. Dies ist auf die erhöhte Produktion roter Blutkörperchen während der fötalen Entwicklung zurückzuführen, die häufig von Harnsäurediathese (Ableitung von Salzen aus den Nieren) und physiologischer Gelbsucht begleitet wird.

Arten von Abweichungen

Der Nachweis von Blutzellen im Urin von 4 bis 20 Einheiten wird als Mikrohämaturie bezeichnet. Die Farbe der Entladung ändert sich nicht. Eine Mikrohämaturie wird nur durch Untersuchung des Materials mit einem Mikroskop erkannt. Die Brutthämaturie ist eine signifikante Ausscheidung von Erythrozyten im Urin, die dazu führt, dass sich die Flüssigkeit rot oder braun färbt.

Gründe

Erythrozyten im Urin des Kindes können im Zusammenhang mit der Störung der normalen Nierenfunktion oder Erkrankungen anderer Organe und Systeme auftreten. Pathologie der Nieren sind:

  1. Pyelonephritis Unspezifische Entzündungsprozesse, die das Nierenbecken betreffen. Die Krankheit wird durch eine bakterielle oder virale pathogene Flora verursacht. Ein deutliches diagnostisches Zeichen einer Pyelonephritis sind Leukozyten und rote Blutkörperchen im Urin eines Kindes.
  2. Glomerulonephritis. Entzündung des glomerulären Nierenapparates, die die normale Filtration des Blutes stört und in klinischen Studien Eiweiß und Erythrozyten im Urin eines Kindes nachweist.
  3. Blasenentzündung Bakterielle oder virale Schädigung der Schleimhaut der Blase. In der Studie identifizieren Sie das Epithel, Bakterien und rote Blutkörperchen.
  4. Tuberkulose der Nieren. Spezifische bakterielle Schädigung des Nierengewebes durch Mykobakterien Tuberkulose. Zusätzlich können veränderte rote Blutkörperchen nachgewiesen werden.
  5. Urethritis Entzündliche Läsion der Harnröhrenschleimhaut. Begleitet von schmerzhaftem Wasserlassen.
  6. Urolithiasis. Die Bildung von Sand und Nierensteinen, die ihre normalen Aktivitäten stören.
  7. Gewebeverletzung des Harnkanals, Blase. Zu Blutungen führen, die sich in der Regel durch starke Hämaturie äußern.
  8. Maligne Tumoren (Krebs) des Harnsystems. Es ist extrem selten bei Kindern.

Ein kurzfristiger Anstieg der roten Blutkörperchen kann bei starkem Stress, der Verwendung bestimmter Medikamente, der Verwendung von Citrus oder Schokolade in großen Mengen, Salz, Gewürzen, Farbstoffen und Konservierungsmitteln festgestellt werden. In einer Studie über Biomaterial bei jugendlichen Mädchen werden manchmal rote Blutkörperchen gefunden, was auf die Sammlung von Biomaterial während der Menstruation zurückzuführen sein kann.

Was bedeutet es, wenn rote Blutkörperchen im Urin des Kindes gefunden werden: die Norm für Jungen und Mädchen und die Optionen für die Analyse

Eine Urinanalyse ist ein schmerzloses, aber sehr informatives Verfahren. Der Nachweis einer erhöhten Anzahl roter Blutkörperchen im Urin eines Kindes wird als Hämaturie oder Erythrozyturie bezeichnet.

Erythrozyten werden durch Mikroskopie des nach 2 Stunden Absetzen gebildeten Harnsediments nachgewiesen. Der Niederschlag wird gesammelt und zentrifugiert und dann unter einem Mikroskop untersucht. Rote Blutkörperchen und andere für den Forscher sichtbare Gegenstände werden gezählt. Die Anzahl der Zellen wird als Anzahl der Elemente im Sichtfeld aufgezeichnet.

Was bedeutet es, wenn sich im Urin rote Blutkörperchen befinden?

Erythrozyten - blutbildende Elemente, Hämoglobinträger. Aufgrund ihrer Größe können rote Blutzellen normalerweise nicht die Nierenmembranen passieren, mit Ausnahme einzelner Elemente. Wenn der rote Blutkörperchen-Spiegel im Urin des Kindes erhöht ist, bedeutet dies:

  • hohe Permeabilität der Wände der Nierenkapillaren;
  • es gibt Störungen des Glomerulusapparates der Nieren;
  • mögliches Mikrotrauma der Schleimhaut des Harntraktes.

Ein relativ gesundes Kind hat einen kurzfristigen und reversiblen Anstieg der roten Blutkörperchen im Urin bei übermäßiger körperlicher und psychischer Belastung.

Hämaturie wird bei Kindern mit pathologischen Zuständen beobachtet, verursacht durch:

  • Nieren- und Harnwegserkrankungen;
  • andrologische und gynäkologische Erkrankungen;
  • Langzeiteinnahme von Antibiotika oder nichtsteroidalen Antirheumatika (Aspirin, Ibuprofen, Paracetamol);
  • Vergiftung durch Infektionskrankheiten, chemische Vergiftung.

Erythrozyten im Urinfoto unter dem Mikroskop

Tabelle der Normen

Die Rate der Erythrozyten im Urin bei Kindern hängt von der Untersuchungsmethode der Probe ab.

Normtabelle für Jungen und Mädchen mit verschiedenen Labormethoden zur Untersuchung der Urinanalyse

Die Hämaturie bei Kindern kann unterschiedlich stark sein. Indikatoren für den Grad der Hämaturie, bestimmt durch das Sediment von zentrifugiertem Urin in der in der Tabelle vorgestellten Analyse.

Ärzte halten die Nechyporenko-Methode für die informativste Bestimmung der Anzahl der roten Blutkörperchen. Eine durchschnittliche Portion Urin wird morgens nach dem Schlaf gesammelt, mindestens 10 ml, die innerhalb einer Stunde an das Labor abgegeben werden.

Gibt es einen Unterschied in der Analyse von Mädchen und Jungen?

Erythrozyten im Urin sollten bei gesunden Kindern unterschiedlichen Geschlechts und Alters nicht durch einzelne Elemente nachgewiesen werden oder können. Daten aus der medizinischen Literatur, die das Alter und die Geschlechtsnormen von Erythrozyten im Urin von Kindern angeben, werden nicht vorgelegt.

Bei jugendlichen Mädchen kann Menstruationsblut in den Urintest eintreten. Mädchen wird nicht empfohlen, während der Menstruation Urin zu leiten. Vor dem Sammeln der Analyse wird eine gründliche Hygiene der Geschlechtsorgane bei Kindern beiderlei Geschlechts durchgeführt.

Ändern sich die Referenzwerte mit dem Alter?

Der Referenzwert ist das gemittelte statistische Ergebnis einer Befragung einer großen Anzahl gesunder Menschen für jeden Laborindikator. Die Referenzwerte für den Gehalt an Erythrozyten im Urin ändern sich nicht mit dem Alter.

Mv Markina im Handbuch „Allgemeines klinisches Blut, Urintests, ihre Indikatoren, Referenzwerte, Ändern von Parametern in der Pathologie“ (Novosibirsk, 2006) weist auf rote Blutkörperchen im Urin hin: Normalerweise fehlen rote Blutkörperchen oder werden im Feld bis zu 2 nachgewiesen Ansicht. Was bedeutet eine erhöhte Anzahl roter Blutkörperchen im Urin einer Frau?

Warum steigt die Zahl der roten Blutkörperchen an?

Ursachen für erhöhte rote Blutkörperchen im Urin eines Kindes:

  • Neubildungen der Urogenitalorgane;
  • Glomerulonephritis und Pyelonephritis;
  • infektiöse Läsionen des Urogenitaltrakts;
  • Nierenverletzung, Verletzung;
  • hoher Blutdruck;
  • Vergiftung mit chemischen oder natürlichen Toxinen.

Es ist notwendig zu bestimmen, warum sich viele rote Blutkörperchen im Urin der Kinder befinden. Die Pathologie kann renal (renal) und extrarenal (extrarenal) sein. Es wird dabei helfen, die Quelle der Problemstudie bezüglich Größe, Form der roten Blutkörperchen zu ermitteln.

Geändert

Geben Sie die renale Natur der Hämaturie an:

  • paralleler Nachweis von erhöhtem Protein;
  • Nierenversagen;
  • das Vorhandensein von morphologisch veränderten roten Blutkörperchen.

Veränderte rote Blutkörperchen unterscheiden sich von normal in Größe, Form und Hämoglobingehalt. Ein schwacher saurer oder schwach alkalischer Urin verursacht eine leichte Schwellung der roten Blutkörperchen. In einer sauren Umgebung verlieren rote Blutkörperchen Hämoglobin und wirken wie gebleichte Ringel. Der Vorgang wird Auslaugung genannt.

Bei der Analyse der Analyse eines Phasenkontrastmikroskops können Sie Akanthozyten - veränderte Erythrozyten mit Auswuchs der Zellwand - berücksichtigen. Der Nachweis von Akanthozyten im Verhältnis von 5% zu allen gefundenen roten Körpern ist ein sicheres Zeichen für eine Beeinträchtigung der glomerulären Filtration.

Unverändert

Wenn in der Urinprobe des Kindes die roten Blutkörperchen unverändert blieben, ist es möglich:

  • in Kombination mit Leukozytose-Tumoren in den Nieren, der Blase, den Harnleitern;
  • Verletzungen der Nieren, der Blase, der Harnröhre;
  • angeborene oder erworbene Gerinnungsstörungen;
  • Infektionen;
  • Kompression der Nierenvene;
  • erhöhter Blutdruck;
  • Vergiftung mit Medikamenten, Chemikalien, pflanzlichen oder tierischen Giften.

Selbst das unbedeutende Vorhandensein von unveränderten roten Blutkörperchen im Urin eines Kindes erfordert weitere diagnostische Maßnahmen - Ultraschall, Röntgenaufnahmen mit Kontrastmittel, MRT und andere Untersuchungen.

Eine Arzneimittelvergiftung kann rote Blutkörperchen im Urin verursachen.

Gründe für ein Kind

Im Baby der ersten Lebenswoche kann der Urin bis zu 3 rote Blutkörperchen in Sichtweite erkennen. Bei einem Säugling wird Hämaturie bei angeborenen oder intrauterinen Entwicklungsanomalien diagnostiziert:

  • polyzystische Nierenerkrankung;
  • Hydronephrose;
  • Nieren-Neuroblastom.

Eine ungewöhnliche Entwicklung der Harnwege tritt in 7,5 Fällen pro 10.000 Neugeborene auf. Die häufigste angeborene Erkrankung von Säuglingen ist die Hydronephrose. Die Erythrozyturie eines Neugeborenen mit äußerem Wohlbefinden bietet Anlass für eine frühzeitige Erkennung von Anomalien, wodurch die Wirksamkeit der Behandlung erhöht wird.

Was bedeutet Temperatur?

Wenn die Körpertemperatur eines Kindes ansteigt, bedeutet dies einen infektiös-entzündlichen Prozess. Die Erreger bakterieller Erkrankungen der Harnorgane sind Escherichia coli, Escherichia coli, Klebsiella, Streptococcus, Staphylococcus, Mycobacterium, Candida-Pilze. Bei Kindern tritt eine Kontamination auf, wenn die Hygiene des Perineums, medizinische Manipulationen, Immunschwäche und entzündliche Erkrankungen des Dickdarms beeinträchtigt werden.

Wenn die Temperatur die Permeabilität der Gefäßwände erhöht, treten rote Blutzellen über die Grenzen der Nierenkapillaren hinaus und dringen in den Urin ein. Bakterielle Entzündungen verursachen Schwellungen und Schäden an den Schleimhautgefäßen der Harnwege und beeinträchtigen die Nierenfunktion.

Nützliches Video

Erfahren Sie, wie Sie leicht Urin für die Analyse eines kleinen Kindes sammeln können:

Erythrozyten im Urin eines Kindes: Norm und Pathologie

Änderungen der Indikatoren für menschlichen Urin in ihrer Studie helfen, das Auftreten einer bestimmten Pathologie zu bestimmen. Keine Ausnahme ist das Auftreten von roten Blutkörperchen im Urin eines Kindes. Dieses Phänomen wird mit dem Begriff Hämaturie (Erythrozyturie) beschrieben.

Normale Leistung

Die Norm der Erythrozyten im Urin eines Kindes liegt im Gesichtsfeld während der Mikroskopie von Urinsediment zwischen 2 und 4. Das Sichtfeld ist ein Kreis, den der Labortechniker im Okular des Mikroskops sieht, fast alle Elemente des Urinsediments werden im Sichtfeld betrachtet.

Abhängig von der Anzahl der roten Blutkörperchen im Urin produzieren:

  • Mikrohämaturie - die Anzahl der roten Blutkörperchen im Urin bis 20 im Sichtfeld, visuell wird die Farbe nicht verändert;
  • Hämaturie - eine hohe Anzahl von roten Blutkörperchen, die unberechenbar ist, der Harn wird rot oder braun (in den Analyseergebnissen kann ein Labortechniker "Rote Blutkörperchen im gesamten Gesichtsfeld" schreiben).

Entsprechend den morphologischen Eigenschaften können rote Blutkörperchen sein:

  • unverändert - unter einem Mikroskop sichtbar als gelbliche bikonkave Bandscheiben zeigen an, dass Blut aus dem unteren Harntrakt in den Urin gelangt ist (ein Problem bei den Harnleitern, der Blase oder der Harnröhre);
  • modifiziert (ausgelaugt) - gebildet als Ergebnis der Freisetzung von Hämoglobin aus den Erythrozyten während einer längeren Exposition mit Urin in einem sauren Medium, dies sind farblose Scheiben oder Kugeln, was häufiger ein Hinweis darauf ist, dass Blut in die Nieren (Glomeruli, Glomeruli der Nieren) gelangt.

Ursachen für rote Blutkörperchen im Urin

Um die Ursache für das Auftreten von roten Blutkörperchen im Urin zu bestimmen, muss eine Reihe von Faktoren berücksichtigt werden - das Auftreten von Leukozyten (Immunsystemzellen) im Sediment, Zylinder (Nierentubuli) und Salzkristalle. Die Beschwerden des Kindes (Rückenschmerzen), der Allgemeinzustand (Fieber, Schwäche, Appetitlosigkeit) müssen ebenfalls berücksichtigt werden. So weisen Leukozyten und Erythrozyten im Urin eines Kindes auf entzündliche Veränderungen hin, häufig mit Pyelonephritis. Das Auftreten von Zylindern (Nierenschlauchform) weist auf ein Problem in den Glomeruli der Nieren hin - Glomerulonephritis.

Die Ursachen der roten Blutkörperchen im Urin eines Kindes lassen sich in 2 Gruppen einteilen:

  1. Ursachen, die mit entzündlichen oder nicht entzündlichen Erkrankungen des Harnsystems selbst zusammenhängen;
  2. Ursachen im Zusammenhang mit Erkrankungen anderer Organe und Körpersysteme, bei denen die Nieren in Form des Auftretens roter Blutkörperchen im Urin reagieren (reaktive Hämaturie).

Erkrankungen der Nieren und der Harnwege, die zu Hämaturie führen

Dies ist eine große Gruppe, es gibt entzündliche (infektiöse oder autoimmune) und nicht entzündliche Erkrankungen der Nieren, begleitet von dem Auftreten von roten Blutkörperchen im Urin eines Kindes.

Die wichtigsten entzündlichen Erkrankungen der Nieren und der Harnwege:

Glomerulonephritis ist eine Autoimmunerkrankung der Nieren, die mit dem Immunsystem assoziiert ist und die Glomeruli der Nieren schädigt, bei denen die Primärfiltration des Blutplasmas stattfindet. Gleichzeitig werden Antikörper produziert, die die Nierenzellen „irrtümlich“ angreifen. Durch die Entzündung werden die Poren der Glomeruli größer und die roten Blutkörperchen „passieren“ das filtrierte Blut. Im Urinsediment ist es möglich, veränderte (ausgelaugte) rote Blutkörperchen in einer Menge von mehr als 20 zu sehen. Ebenfalls vorhanden sind die Zylinder und das Protein im Urin.

Bei der Pyelonephritis handelt es sich um eine infektiös-entzündliche Erkrankung der Pfannen und des Nierenbeckens, bei der Urin gesammelt und ausgeschieden wird. Als Folge einer Entzündung tritt ein "Durchsickern" (Diapedese) von Erythrozyten aus der Schleimhaut in den Urin auf. In der Analyse kann der Labortechniker auch die veränderten roten Blutkörperchen sehen, aber ihre Anzahl ist gering - im Durchschnitt bis zu 20 in Sichtweite. Die Anzahl der Leukozyten kann jedoch erhöht werden, bis sie das gesamte Sichtfeld ausfüllen.

Blasenentzündung ist auch eine infektiös-entzündliche Erkrankung, die sich in der Blasenschleimhaut entwickelt. Der Mechanismus der roten Blutkörperchen im Urin ist der gleiche, die Mikroskopie der roten Blutkörperchen jedoch unverändert (Nachweis ihrer Freisetzung in den Urin im unteren Harntrakt). Das Kind kann am Ende des Wasserlassen Schmerzen haben.

Urethritis - die Schleimhaut der Harnröhre ist betroffen (der Bereich zwischen der Blase und dem Auslass), die Erythrozyten im Urin bleiben unverändert, sie sind kleiner als Leukozyten. Das Erscheinen dieser Zellen wird von Schmerzen und Schmerzen beim Wasserlassen begleitet - das Baby schreit, wenn es versucht zu pinkeln.

Nichtentzündliche Erkrankungen des Urogenitalsystems, bei denen die roten Blutkörperchen im Urin eines Kindes erhöht sind:

Urolithiasis ist bei Kindern selten (häufiger bei Erwachsenen). Das Auftreten von roten Blutkörperchen aufgrund von Schäden an der Schleimhaut der Harnwege Steine. Bei erheblichem Schaden kann mit rotem Urin eine schwere Hämaturie auftreten. Bei der Mikroskopie, einem Koma aus roten Blutkörperchen, können Sie eine große Anzahl von Oxalatsalz-Kristallen oder -Harnstoffen sehen.

Tumorerkrankungen - in diesem Fall die Keimung eines Tumors im Gewebe des Harnsystems - treten mit der Zerstörung der Blutgefäße auf, als Folge davon - das Auftreten von roten Blutkörperchen im Urin (in der Regel Makrohämaturie). Abhängig von der Höhe der Läsion können sie modifiziert werden oder nicht.

Verletzungen - eine der häufigsten Ursachen für rote Blutkörperchen im Urin. Als Folge der Verletzung der Integrität des Gewebes der Nieren oder der Blase können Blutgefäße und Blut im Urin aufgebrochen werden. Parallel dazu klagt das Kind über starke Schmerzen bei der Projektion von Schäden.

Erkrankungen anderer Organe und Systeme, die zum Auftreten von roten Blutkörperchen im Urin führen können (reaktive Hämaturie)

Einige Krankheiten führen zu einer allgemeinen Vergiftung des Körpers und zur Reaktion aller Gewebe, einschließlich der Nieren. Als Ergebnis dieser Reaktion durchlaufen rote Blutzellen die Filtration des Blutplasmas durch den Nierenglomerulus. Diese Krankheiten umfassen:

  • akute respiratorische Virusinfektionen - mit signifikanter Erhöhung der Körpertemperatur und allgemeiner Vergiftung, häufig verursacht Hämaturie Influenza;
  • einige bakterielle Infektionen - Typhus, schwere Darminfektionen, meningeale Infektionen;
  • Sepsis ist eine Erkrankung, bei der Mikroorganismen in das Blut eines Kindes gelangen und eine schwere Intoxikation verursachen.
  • eitrige Erkrankungen - Abszesse der Weichteile des Körpers (Abszess - eine mit Eiter gefüllte Höhle);
  • Osteomyelitis ist eine schwere infektiöse eitrige Knochenerkrankung.

Nach der Genesung und Rehabilitation ist nach einiger Zeit (in der Regel nach 2 Wochen) ein wiederholter Bluttest erforderlich, damit der Arzt sicher sein kann, dass keine Nierenerkrankungen vorliegen.

Normalerweise können rote Blutzellen im Urin auch nach körperlicher Anstrengung auftauchen. Daher ist es wichtig, eine Analyse des Morgenharns bei leerem Magen durchzuführen. Es ist auch zu beachten, dass bei jugendlichen Mädchen mit Menstruationsblutungen rote Blutkörperchen auftreten können, da Menstruationsblut in den Urin gelangt.

Bei der Einnahme bestimmter Medikamente (Vitamin B12, Rifampicin, Phenolphthalein) kann sich der Urin rot färben, was nicht mit dem Auftreten von roten Blutkörperchen zusammenhängt. Wenn Zweifel bestehen, dass das Kind solche Medikamente einnimmt, ist es besser, einen Arzt zu konsultieren, um eine Urinanalyse durchzuführen.

Einige Nierenerkrankungen, insbesondere Glomerulonephritis, können sich lange Zeit nicht manifestieren. Das einzige Symptom können Veränderungen der Indikatoren der klinischen Analyse von Urin sein, insbesondere das Auftreten von roten Blutkörperchen darin. Um solche Veränderungen zu vermuten, müssen Eltern regelmäßig auf die Farbe, Klarheit und den Geruch des Urins achten, die mit den Krankheiten variieren können. In diesem Fall sollten Sie nicht zögern, Ihren Arzt aufzusuchen.

16 Hauptursachen für rote Blutkörperchen im Urin eines Kindes

Harnuntersuchungen sind neben allgemeinen klinischen Blutuntersuchungen die am häufigsten vorgeschriebenen Studien über biologische Körperflüssigkeiten. Die Routinemethode der Urinforschung ermöglicht die Erkennung der Anfangsstadien der Entwicklung von pathologischen Prozessen im Körper. Im Folgenden wird über einen solchen Indikator wie rote Blutkörperchen diskutiert. Es wird detaillierter besprochen, warum die roten Blutkörperchen im Urin eines Kindes erhöht werden können, wohin in einer solchen Situation zu gehen ist.

Wann können rote Blutkörperchen im Urin eines Kindes auftreten?

Ist es möglich, dass rote Blutkörperchen im Urin eines gesunden Kindes auftreten?

Das Auftreten von roten Blutkörperchen im Urin wird als Hämaturie oder Erythrozyturie bezeichnet. Normalerweise ist eine kleine Menge roter Blutkörperchen im Urin eines Kindes erlaubt. Im Durchschnitt nicht mehr als 5 in Sicht. Natürlich ist es am besten, wenn sie überhaupt nicht existieren.

Es gibt viele verschiedene physiologische und pathologische Prozesse, bei denen rote Blutkörperchen im Urin auftreten.

Pathologische Zustände

Das Auftreten von Erythrozyten im Urin eines Kindes kann in Mikrohämaturie und Grobhämaturie klassifiziert werden.

Bei der Hämaturie handelt es sich um eine Erkrankung, bei der der Urin seine Farbe je nach Anzahl der roten Blutkörperchen in verschiedene Rottöne ändert. "Makro" bedeutet, dass diese Art von Hämaturie mit bloßem Auge sichtbar ist.

Die Mikrohämaturie ist durch eine normale Urinfarbe gekennzeichnet, die mikroskopische Untersuchung zeigt jedoch rote Blutkörperchen.

Es gibt eine Klassifizierung der Hämaturieursachen für Nieren, Prerenal und Postrenal.

Die renale Hämaturie (Nierenfunktion) wird durch eine Funktionsstörung der Nieren verursacht, genauer gesagt durch eine gestörte Permeabilität der Nephronglomerularmembran oder durch Schädigung der Nierentubuli. Dies wird beobachtet, wenn:

  • Glomerulonephritis - Schädigung der Glomeruli der Nieren;
  • Pyelonephritis - Schädigung der Tubuli der Nieren durch Bakterien;
  • Tumoren;
  • Nierentuberkulose;
  • Niereninfarkt usw.

Ursprüngliche Ursachen für Erythrozyten im Urin sind auf eine Beeinträchtigung der Gefäßpermeabilität zurückzuführen. Die glomeruläre Membran der Nieren wird nicht beschädigt. Dies findet man bei hämorrhagischer Diathese, Vaskulitis, Koagulopathie und so weiter.

Basierend auf dem Namen wird die Ursache der postrenalen Hämaturie die Pathologie des Harntrakts sein. Die Nierenfunktion bleibt normal oder kann beeinträchtigt sein.

Die Ursache einer solchen Hämaturie kann ein Trauma des Urethra-Steins bei der Urolithiasis sein. Trauma oder Entzündung der Harnröhre führt auch zu postrenaler Hämaturie:

  • Blasenentzündung - Entzündung der Blase;
  • Pyelitis - entzündlicher Prozess des Beckens, der die Schleimhaut beeinflusst;
  • Urethritis - Entzündung der Harnröhre;
  • Tumoren in der Art, wie der Urin aus dem Körper ausgeschieden wird.

Nicht pathologische Hämaturie

Es gibt eine Reihe von Bedingungen, bei denen rote Blutkörperchen vorübergehend im Urin auftreten können. Dazu gehören:

  • erhöhte körperliche Aktivität;
  • Überhitzung;
  • Hypothermie;
  • Hyperlordose;
  • Influenza, Röteln, Scharlach, infektiöse Mononukleose.

Unter diesen Bedingungen können erhöhte rote Blutkörperchen im Urin eines Kindes gefunden werden, aber nach einer Weile wird alles wieder normal.

Falsche Hämaturie

Mit dem Auftreten von rotem Urin sollte nicht gestört werden. Vielleicht ist dies eine falsche Hämaturie. Dies geschieht durch das Auftreten anderer Verbindungen (nicht der roten Blutkörperchen) im Urin, die ihm eine solche Farbe verleihen. Beispielsweise kann es sich um Lebensmittelfarbstoffe (Verwendung von Rüben), Porphyrine, einige Arzneimittel, Myoglobin handeln.

Daher ist es wichtig, sich vor der Analyse von Urin richtig vorzubereiten, um falsche Ergebnisse der Studie zu vermeiden.

Vorbereitung für die Analyse

Bevor Sie Urin zur Analyse einnehmen, sollten Sie keine Produkte essen, die ihn anfärben können.

Erschöpfen Sie nicht Ihr Körpertraining. Dies kann das Ergebnis der Studie beeinflussen.

Vor dem Sammeln von biologischem Material muss aus den äußeren Genitalorganen eine Toilette hergestellt werden.

Der Urinsammelbehälter sollte im Voraus vorbereitet werden: für kleine Kinder, Urinale, für Kinder, die den Harnprozess steuern können, ein Behälter aus einer Apotheke.

In dem Behälter ist es notwendig, den durchschnittlichen Morgenurinanteil zu sammeln.

Der gesammelte Urin sollte spätestens 2 Stunden nach dem Wasserlassen ins Labor gebracht werden.

Symptome der Hämaturie

Schmerzen in der Niere können mit Hämaturie sein. Die häufigsten Schmerzen treten beim Wasserlassen auf. Dies deutet auf eine Entzündung oder das Vorhandensein von Steinen im Harntrakt hin. Manchmal kann es keine klinischen Manifestationen geben, dann kann eine Hämaturie nur bei einer allgemeinen Urinanalyse (OAM) festgestellt werden.

Zusätzliche Forschungsmethoden

Wenn rote Blutkörperchen im Urin eines Kindes gefunden werden, sind weitere Untersuchungen erforderlich, um die Ursache eines möglichen Zustands zu klären.

Eine dieser Studien ist die Drei-Test-Probe. Der Wasserlassen wird in drei verschiedenen Behältern ("Gläsern") durchgeführt. Der Nachweis roter Blutkörperchen in jedem von ihnen wird über die Pathologie eines bestimmten Teils der Harnröhre sprechen.

Ein Ultraschall der Nieren kann ebenfalls verschrieben werden.

Eine mikrobiologische Untersuchung des Urins wird es ermöglichen, Bakterien im Urin nachzuweisen, ihren Typ zu bestimmen, die Therapie vorzuschreiben, ausgenommen Präparate, gegen die Mikroorganismen Resistenzen zeigen können.

Hämaturie-Behandlung

Wenn im Urin eine übermäßige Menge an roten Blutkörperchen nachgewiesen wird, führt der Arzt eine Differenzialdiagnose durch, dh die wahrscheinlichste Diagnose wird aus den Forschungsergebnissen hervorgehen. Dementsprechend hängt die Behandlung von der Diagnose ab.

Selbstmedikation nicht. In jedem Fall sollten Sie Ihren Arzt um Rat fragen.

Normale Urinanalyse des Kindes

Ich möchte eine Vorstellung von normalen Indikatoren geben, einschließlich der Rate der roten Blutkörperchen im Urin eines Kindes.

Erythrozyten im Urin eines Kindes: Ursache, Rate, erhöht

Die Rate der roten Blutkörperchen im Urin eines Kindes

Nach allgemein anerkannten internationalen Kriterien ist ein gesunder Indikator das Fehlen roter Blutkörperchen bei der klinischen Urinanalyse. Wenn jedoch im Gesichtsfeld (dem durch das Mikroskopokular im Labor abgedeckten Bereich) 1-2 Erythrozyten in den Urin eines Kindes fallen, ist dies kein Grund zur Sorge. Normalerweise sollte ihre Anzahl während der Zentrifugation der Probe im Sichtfeld 5 Einheiten nicht überschreiten. Wenn es mehr gibt, dann reden Sie über den Ausfall des Harnsystems.

Es ist zu beachten, dass bei Säuglingen die Menge der roten Blutkörperchen im Urin bis zu 7 Einheiten betragen kann. Dies wird als normal angesehen, da in den ersten Lebenstagen eine intensive Produktion eigener roter Blutkörperchen und der Ersatz von Hämoglobin vom Fötus zum normalen Blut stattfindet. Gleichzeitig kann die Gelbsucht des Säuglings und die Harnsäurediathese beobachtet werden. Diese Bedingung bezieht sich auf die Grenze und hört bald auf.

Verschiedene Laboratorien haben unterschiedliche Klassifizierungen von Urintests angenommen. Hier ist eine Liste der akzeptierten Analysekriterien in der medizinischen Gemeinschaft.

Tabelle der normalen roten Blutkörperchen im Urin eines Kindes

Hinweis: Hämaturie ist das Auftreten von Blut im Urin, was bedeutet, dass rote Blutkörperchen im Urin eines Kindes gesunde Werte übersteigen.

Ärzte unterscheiden zwei Arten dieser Erkrankung - Mikrohämaturie und grobe Hämaturie. Mikrohämaturie / Erythrozyturie ist mit bloßem Auge nicht sichtbar, wird nur durch mikroskopische Analyse des Harns bestimmt. Nach Schweregrad zuweisen:

  1. unbedeutend (bis zu 10-15 Elemente),
  2. mäßig (20-40 Elemente),
  3. signifikante (40-100 Elemente) Mikrohämaturie.

Mikrohämaturie kann ohne weitere Manifestationen auftreten und durch systematische Analyse sichtbar gemacht werden. Die Bruttohämaturie zeichnet sich durch eine Veränderung der Farbe des Kinderharns von natürlichem Gelb zu verschiedenen Rottönen aus (Farbe von Fleischsaucen, Coca-Cola, Farbe von Kirschen usw.). Dies ist ein sehr alarmierendes Zeichen, das Eltern zwingen sollte, sofort einen Arzt aufzusuchen.

Gesunde Kinder haben nie eine schwere Hämaturie. Eine Veränderung der Urinfarbe ist ein Grund für einen sofortigen Klinikbesuch.

Erhöhte rote Blutkörperchen im Urin eines Kindes: Ursachen

Die Grundlage für erhöhte Erythrozyten im Urin bei Kindern sind meist systemische und Nierenerkrankungen. Hämaturie kann das Ergebnis einer Reihe verschiedener Erkrankungen sein, die in drei Gruppen unterteilt werden können.

Die erste Gruppe von Ursachen ist die Schädigung der Gefäßwände. Bei einigen Prozessen kommt es zu einer Verletzung der Unversehrtheit der Venen und anderer Gefäße, durch die Blut in das Ausscheidungssystem gelangt: Zunächst gelangt das Blut in die Nieren und seine geformten Bestandteile werden im Urin nachgewiesen. Zu den Krankheiten, die solche Schäden verursachen, gehören:

  • Nierentuberkulose;
  • Hydronephrose;
  • Urolithiasis;
  • Krampfadern;
  • die Bildung und der Bruch von Zysten;
  • Tumorprozesse;
  • Nierenschäden können auch zu Gefäßschäden führen.

Die zweite Gruppe - Verletzungen der Unversehrtheit der Gefäßwände als Folge von Infektions-, Immun- und toxischen Schäden. In diesem Fall passiert dasselbe: Das Blut und seine Bestandteile gelangen aus beschädigten Gefäßen in das Harnsystem. Diese Verletzungen werden jedoch durch entzündliche Prozesse verursacht. Dazu gehören:

  1. Harnwegsinfektionen, deren Erreger E. coli, Streptococcus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Chlamydien und andere Mikroorganismen sein können;
  2. hämorrhagisches Fieber mit Niereninsuffizienz, das durch Viren verursacht wird, die vom Stuhl einiger Nagetiere übertragen werden;
  3. infektiöse Endokarditis, gekennzeichnet durch eine Entzündung der inneren Bindemembranen;
  4. Glomerulonephritis;
  5. Pyelonephritis;
  6. hämorrhagische Vaskulitis und Bindegewebevaskulitis;
  7. Urethritis;
  8. Blasenentzündung

Die dritte Gruppe von Gründen, aus denen erhöhte Erythrozyten im Urin eines Kindes auftreten können, sind Erbkrankheiten und andere Erkrankungen, die die Eigenschaften der Blutgerinnungsfähigkeit beeinflussen. Das Auftreten von Blutkomponenten in der Urinanalyse kann auch auf die erhöhte Permeabilität der Membranen der Nierentubuli und Glomeruli zurückzuführen sein. Zu den Krankheiten, die solche Erkrankungen verursachen, gehören:

  • Hämophilie;
  • Periarteritis nodosa;
  • thrombotische thrombozytopenische Purpura;
  • Lupusnephritis (Glomerulonephritis, verursacht durch systemischen Lupus erythematodes);
  • Die Einnahme von Antikoagulanzien - Blutverdünner - kann auch den Gehalt an roten Blutkörperchen im Kinderurin beeinflussen.

All dies sind sehr schwere Erkrankungen, die direkt mit dem Harnsystem des Kindes zusammenhängen und eine frühzeitige Diagnose erfordern. Es ist zu beachten, dass bei Erwachsenen am häufigsten urologische Ursachen für Hämaturie auftreten. Bei Kindern überwiegt der renale und systemische Charakter dieses Zustands.

Es gibt jedoch andere Prozesse, die einen Zustand auslösen können, wenn die roten Blutkörperchen im Urin eines Kindes erhöht sind. Die Ursachen für Hämaturie können in der Störung anderer Organe und Systeme des Babys liegen. Seltsamerweise verursachen einige bakterielle und virale Erkrankungen, wie Influenza, Typhus, Meningokokken-Infektionen und Darmerkrankungen, Veränderungen in der Zusammensetzung des Urins. Die bei Osteomyelitis, Sepsis und Abszessen auftretenden purulent-nekrotischen Prozesse können auch Hämaturie auslösen. Rektale oder vaginale Blutungen können unter Umständen in den Urin gelangen.

Erythrozyten im Urin eines Kindes sind am stärksten besorgniserregend, wenn sie mit häuslichen Ursachen zusammenhängen. Beispielsweise kann eine ungesunde Ernährung und starker Stress das Vorhandensein von Blutkomponenten in der Urinanalyse verursachen. Manchmal wird die Mikrohämaturie bei gesunden Menschen durch starke körperliche Anstrengung verursacht.

Erythrozyten werden auch im Urin eines Kindes von 3 oder mehr Einheiten gefunden, wenn die Probe falsch entnommen wurde. Dies gilt insbesondere für Säuglinge, deren Urin zu Hause eine ziemlich schwierige Aufgabe ist. Ohne besondere Fähigkeiten oder Vorrichtungen zum Sammeln von Flüssigkeiten verwenden junge Eltern verschiedene Tricks - zum Beispiel überleben sie die Windel oder lassen den Urin mithilfe von Wachstuch ab, das für das Baby verwendet wird. Solche Proben liefern jedoch kein genaues Ergebnis, da sie zusätzliche Verunreinigungen enthalten, Verunreinigungen, die die Analyse stören. Um eine möglichst aussagekräftige Auswahl zu erhalten, müssen einige Bedingungen berücksichtigt werden:

  1. Achten Sie auf Hygiene. Eltern sollten ihre Hände gründlich mit Wasser und Seife waschen. Vor dem Eingriff ist es notwendig, das Kind zu unterminieren und vorsichtig mit einem sauberen Tuch abzuwischen.
  2. Die genauesten Ergebnisse werden durch den durchschnittlichen Anteil des Urins angegeben. Sie müssen die ersten Sekunden überspringen und dann die restliche Flüssigkeit durch den Behälter ersetzen.
  3. Der Behälter muss neu und sauber sein. Es ist notwendig, es unter einem Urinstrom auszutauschen und die Flüssigkeit nicht aus dem Topf abzulassen. Rückstände von Urin, Staub und anderen Verunreinigungen können beim Waschen nicht vollständig entfernt werden. Daher können diese Fragmente die Analyseergebnisse verfälschen.
  4. Wenn der Urin von Säuglingen genommen werden soll, ist es besser, einen speziellen Einwegbeutel zu kaufen. Dies ist eine kleine sterile Plastiktüte, die auf den Genitalien des Babys angebracht und mit einer Klebefläche am Körper des Kindes befestigt wird. Am Ende des Verfahrens wird die Spitze des Beutels abgeschnitten und die Flüssigkeit in den vorbereiteten Behälter abgelassen.
  5. Nach dem Sammeln des Urins müssen auch die Genitalien mit warmem Wasser gespült und mit einem Handtuch abgewischt werden.

Diagnose von Erkrankungen mit Hämaturie

Bei verschiedenen Krankheiten können Blut und rote Blutkörperchen im Urin das einzige Symptom sein oder sich in Kombination mit anderen Anzeichen manifestieren. Um eine genaue Diagnose zu formulieren, ist es daher notwendig, eine Reihe zusätzlicher Tests durchzuführen, um die Quelle der Hämaturie zu bestimmen.

Neben der mikroskopischen Analyse wird der Arzt sicherlich Anamnese sammeln und die Eltern des kleinen Patienten nach seiner Gesundheit, Körpertemperatur, täglicher Diurese (das Urinvolumen hat sich verändert), Schlafmustern, Ernährung und anderen wichtigen Daten befragt. Oft ist eine langfristige Überwachung der Gesundheit des Patienten sowie wiederholte Urintests erforderlich, die die Art der Erkrankung klären. Danach werden zusätzliche Studien ernannt, die ein detaillierteres Bild des Zustands des Kindes vermitteln. In der Regel werden spezielle Urintests durchgeführt. Urinproben werden für umfangreiche Untersuchungen mit der Methode Nechyporenko, Kakovsky Addis usw. entnommen. Das Studium der roten Blutkörperchen im Urin eines Kindes nach Nechyporenko sowie der Test nach Kakovsky-Addis ermöglichen es, das Vorhandensein von Entzündungsprozessen zu erfassen, die Anzahl der gebildeten Elemente nicht einmal, sondern im täglichen Bereich abzuschätzen. Zwei- und dreistufige Proben erlauben die Bestimmung der Lokalisation der Hämaturiequelle. Wenn das pathologische Sediment bei allen drei Urintests vorhanden ist, liegen Abnormalitäten im oberen Harntrakt vor (Pyelokalizitätssystem, Nieren). Über die Niederlage der unteren Pfade sagt Sediment in der ersten Analyse.
Auch anhand solcher Studien werden unterschieden:

  • initiale (anfängliche Hämaturie) - nur der erste Teil des Urins ist gefärbt, was auf eine Pathologie in der Harnröhre hindeutet;
  • terminale (endgültige) Hämaturie - Blut wird am Ende des Urinierens freigesetzt, was auf Entzündungen oder Tumoren der Blase, Prostata bei Jungen, hinweist;
  • Die totale Hämaturie zeichnet sich durch einen einheitlichen Blutgehalt im Urin aus und weist auf eine mögliche Schädigung sowohl des oberen als auch des unteren Harntrakts hin.

Was die Tests anbelangt, wenn rote Blutkörperchen im Urin eines Kindes diagnostiziert wurden, kann ihm folgendes verschrieben werden:

  1. bakteriologische Untersuchung des Urins (Aussaat);
  2. detaillierte Analyse und biochemische Untersuchung von Blut, um Blutgerinnungsstörungen, Anämie auszuschließen;
  3. Ultraschalluntersuchung der Bauchhöhle zur Erkennung von Salzen, Steinen, Zysten, Tumoren;
  4. Magnetresonanztomographie (MRI) der Bauchhöhle;
  5. Blasenzystoskopie;
  6. gegebenenfalls werden Konsultationen engmaschiger Fachärzte und zusätzliche Tests ernannt (Nierenbiopsie, Urographie, Radioisotop Renoszintigraphie zur Bestimmung der Nierenfunktion, Angiographie zur Erkennung von Gefäßerkrankungen, Röntgen usw.)

Einer der wichtigsten Faktoren bei der Bestimmung der Krankheit ist die Charakteristik der roten Blutkörperchen selbst, die im Urin gefunden werden. In der Medizin gibt es zwei Arten solcher Blutzellen:

  • veränderte (ausgelaugte, dysmorphe) Zellen;
  • unveränderte Erythrozyten.

Unveränderte Körper haben die richtige runde Form, das natürliche Volumen und den Hämoglobingehalt. Bei einer dysmorphen Form werden Größe, Form und normalisiertes Hämoglobin im Erythrozyten verändert.

Wenn eine Phasenkontrastanalyse mehr als 80% ige Erythrozyten im Urin eines Kindes zeigte, deutet dies auf den glomerulären Ursprung der Hämaturie hin. Mehr als 80% der unveränderten Zellen weisen auf die Entwicklung von Tumoren, Polyzystiziden, Pyelonephritis, Zahnstein, Zystitis, Urethritis usw. hin.

In der medizinischen Praxis tritt manchmal falsche Hämaturie auf. In diesem Fall kann der Urin des Kindes rot werden, was bei Mami Angst hervorruft. Die Urinanalyse zeigt jedoch keine kritische Anzahl von roten Blutkörperchen. Dieses Phänomen kann durch die Wirkung von Farbstoffen erklärt werden, die in Lebensmitteln enthalten waren, oder durch Einnahme von Medikamenten, die die Farbe des Ausflusses eines Kindes beeinflussen können. Zu diesen Medikamenten gehören Acetylsalicylsäure, Phenolphthalein, Vitaminkomplexe, die Vitamin B12 enthalten, Sulfapräparate. Bevor Sie in Panik geraten, müssen Sie wissen, ob das Kind nicht zuvor Rüben, dunkle Beeren (schwarze Johannisbeeren, Kirschen, Brombeeren), viele Karotten und Rhabarber gegessen hatte.

Hämaturie-Behandlung

Da die Hämaturie selbst nur ein Symptom ist, beginnt die Behandlung dafür nicht sofort. Bis die tatsächliche Ursache für den Krankheitszustand festgestellt ist, kann der Arzt nur unterstützende Maßnahmen vorschreiben. Wenn zum Beispiel ängstliche rote Blutkörperchen im Urin auftreten, kann dem Kind eine spezielle Diät verordnet werden, die aggressive Nierenprodukte ausschließt (z. B. Tabelle 7 nach Pevsner). Bei schweren Blutungen können Blutstillungsmittel dringend verordnet werden. Aber mit diesem Verhalten und Diagnose.

Die Behandlung der Hämaturie hängt stark von der Ätiologie der Krankheit ab, die das Auftreten von erhöhten roten Blutkörperchen im Kinderurin verursacht.

Infektionskrankheiten der Harnwege

Die häufigsten Erreger sind Escherichia coli-Bakterien oder E. coli. Dieser Mikroorganismus ist die Ursache von Entzündungen. In allen Altersgruppen der Kinder treten mehr als 75% der Infektionen der Harnwege auf. Weniger häufige Erreger sind andere Enterobakterien, insbesondere Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa und andere. Streptokokken, Staphylokokken, Pilze und Mykobakterien können ebenfalls Infektionen verursachen.

Die Infektion erfolgt bei ungenügender Hygiene der Genitalorgane durch Blut und Lymphe, bei medizinischen Manipulationen, beispielsweise bei der Einführung eines Katheters. Infektionen treten vor dem Hintergrund einer verminderten Immunität, Stoffwechselstörungen, Entzündungen in benachbarten Organen, dem Vorhandensein von Parasiten im Körper, einer abnormalen Entwicklung der Harnorgane oder Genitalien, medizinischen Operationen, Hypothermie usw. auf. Bei Jungen ist die Beschneidung eine häufige Infektionsursache.

Die Analyse zeigt dysmorphe Leukozyten und rote Blutkörperchen im Urin eines Kindes. Symptome dieser Infektionen können sein:

  1. schmerzhaftes Wasserlassen begleitet von Brennen und Schneiden;
  2. häufiges Drücken auf die Toilette, Wasserlassen in kleinen Portionen;
  3. Hämaturie, Änderung des Uringeruchs;
  4. Temperaturanstieg über 38 ° C;
  5. Schmerzen im Unterleib, im unteren Rücken, im Rücken;
  6. Fieber, Blässe, Schwäche;
  7. Essensverweigerung, Erbrechen, Durchfall.

Kleine Kinder werden gereizt, oft ungezogen und schreien.

Patienten bis zu zwei Jahren werden im Krankenhaus behandelt, ältere Kinder können zu Hause unter Aufsicht eines Spezialisten behandelt werden. Antibiotika-Therapie wird am häufigsten verwendet. Die Medikamente werden individuell in Abhängigkeit vom Alter des kleinen Patienten, der Infektionsquelle und dem Manifestationsgrad der Erkrankung ausgewählt. Bei starkem Fieber und Schmerzen wird die Bettruhe empfohlen. Eine symptomatische Therapie (nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente, krampflösende Mittel usw.) kann verschrieben werden, um Schmerzen und Fieber zu beseitigen.

Dem Kind werden fünf bis sechs Mal am Tag häufige fraktionelle Mahlzeiten verordnet, wodurch Flüssigkeit und Salz eingeschränkt werden. Es ist obligatorisch, Produkte auszuschließen, die das Epithel des Harnsystems irritieren - saure Früchte (Zitrusfrüchte, Kiwis, Trauben usw.), gesalzenes und saures Gemüse (Tomaten, Pfeffer, Sauerkraut) sowie geräucherte, konservierte, gebratene, würzige Gerichte. Es sollte kohlensäurehaltige Getränke, saure Fruchtsäfte und Fruchtgetränke von der Ernährung nehmen. Die Grundlage der Ernährung bilden Eiweiß (gekochtes Fleisch, Fisch, Geflügel) und Gemüseprodukte (frisches Gemüse und zulässige Früchte), Hüttenkäse, Milch.

Wenn der Schmerz aufgehört hat, sollten Sie die Flüssigkeitsmenge schrittweise erhöhen, um eine Beschädigung der Harnwegsreste von Salzen im Urin zu vermeiden und Giftstoffe und Bakterien zu entfernen.

Wie bereits erwähnt, unterliegen diese Infektionen einer obligatorischen qualifizierten Behandlung, da sie zu schwerwiegenden Erkrankungen des Harnsystems des Kindes führen können. Unter ihnen sind Pyelonephritis, Kretritis und Blasenentzündung am häufigsten. Im Jahr 2008 wurden pro 100.000 Kinder etwa 6.000 junge Patienten registriert, die an diesen Krankheiten leiden.

Pyelonephritis bei einem Baby

Dies ist eine infektiöse Entzündung, die die Nieren, insbesondere das Becken und den Kelch, betrifft. Es wird durch Bakterien, Viren, Protozoen oder Pilze verursacht. Die Infektion mit E. coli, Proteus und Staphylococcus aureus ist am häufigsten. weniger häufige Erreger sind Viren (Adenovirus, Influenzaviren, Coxsackie). Bei chronischer Pyelonephritis können mehrere Krankheitserreger gleichzeitig auftreten.

Eine Infektion kann auf unterschiedliche Weise in die Nieren gelangen - durch Blut und Lymphe aus anderen Organen und Systemen (z. B. bei einer Lungenentzündung gelangen die Erreger durch das Blut in das Harnsystem) oder direkt aus den Ausscheidungsorganen, wenn die Hygiene- oder medizinischen Maßnahmen unzureichend sind.

Die Symptome einer Pyelonephritis fallen mit Anzeichen einer infektiösen Entzündung zusammen. Dies können sein:

  • Temperaturanstieg ohne ersichtlichen Grund;
  • Verfärbung und Geruch von Urin;
  • Schmerzen im unteren Rücken;
  • die Nabelgegend;
  • eine Änderung der Art des Wasserlassen (Verminderung oder Erhöhung der Häufigkeit von Drang und Urin, schmerzhafte Empfindungen während des Wasserlassen);
  • Geschwollenheit und "Taschen" unter den Augen;
  • Appetitlosigkeit;
  • Schwäche;
  • blasse Haut;
  • Übelkeit;
  • Erbrechen.

Mögliche Entzündung der äußeren Genitalorgane, Gewichtsverlust.

Die Behandlung erfordert einen Krankenhausaufenthalt in einer spezialisierten urologischen oder nephrologischen Abteilung, in der das Kind eine Bettruhe, eine Diät mit reichlich Trinkwasser und eine medikamentöse Therapie erhält. In der Regel werden antibakterielle Medikamente verschrieben, die gegen bestimmte Infektionserreger wirksam sind, aber für das Harnsystem sicher sind. Dazu gehören Antibiotika - Penicilline, Cephalosporine usw. Außerdem werden Diuretika, Antiseptika und Schmerzmittel verordnet. Falls erforderlich, kann der Wirkstoffkomplex durch immunstärkende Arzneimittel und Probiotika ergänzt werden.

Urethritis bei Kindern

Die Krankheit ist eine Entzündung der Schleimhaut der Harnröhre. Manifestiert in Form von Krämpfen, Schmerzen, Brennen beim Wasserlassen, Schmerzen im Unterleib, Fieber und Müdigkeit. Häufig variieren die Manifestationen der Erkrankung im Geschlecht des Patienten: Jungen haben einen weißen Ausfluss, Brennen beim Wasserlassen, Juckreiz des Penis, Hämaturie, Trübung des Urins. Mädchen haben oft Schmerzen beim Urinieren im Unterleib, Juckreiz der Vulva und häufiges Drängen auf die Toilette.

Die Ursachen der Urethritis können ansteckend und nicht ansteckend sein. Abhängig von der Ursache der Entzündung wird die Behandlung ausgewählt. Wenn die Ursache einer Urethritis eine Allergie ist, verordnen Sie eine antiallergische Therapie. Abhängig von der Form der Erkrankung (akut, chronisch), der Art des Infektionserregers und den individuellen Merkmalen des kleinen Patienten werden verschiedene Medikamente verwendet. Wenn die Ursache der Erkrankung Bakterien sind, wird Antibiotika verschrieben. Die Behandlung muss von Bettruhe, dem Einbau entzündungshemmender und antibakterieller Mittel in die Harnröhre begleitet werden.

Normalerweise wird die Behandlung zu Hause durchgeführt. Ein Krankenhausaufenthalt ist nur in akuten Fällen und bei Komplikationen erforderlich.

Blasenentzündung bei einem Kind

Blasenentzündung ist eine Entzündung der Schleimhaut der Blase. Diese Krankheit tritt häufiger bei Mädchen auf, da ihre Harnröhre kürzer ist und Erreger leichter in die Blase gelangen können. Neben den für Infektionen des Urogenitalsystems typischen Infektionswegen können Hypothermie und Fremdkörper (Sand, Steine ​​usw.) zur Entstehung der Erkrankung beitragen.

Die Symptome einer Blasenentzündung ähneln anderen Entzündungen des Harnsystems:

  1. Schmerzen und Schmerzen bei einem Toilettenbesuch;
  2. mehrfache Triebe während des Tages, oft falsch;
  3. Urinwechsel;
  4. darin erscheinen Schleimflocken, Blut in den letzten Tropfen;
  5. Sie bekommt einen unangenehmen Geruch.

Manchmal gibt es Anzeichen von Vergiftung - Fieber, Übelkeit, Lethargie.

Die Behandlung von Blasenentzündungen umfasst die Einnahme von Antibiotika, die Zerstörung des Erregers sowie entzündungshemmende, harntreibende und schmerzstillende Mittel, die dem Körper helfen, mit seinen Manifestationen fertig zu werden. Gleichzeitig können Krankengymnastik, warme Umschläge durchgeführt, Bettruhe und eine pflanzliche Milchdiät mit reichlich Trinkwasser verordnet werden.

Wenn das Baby Glomerulonephritis hat

Die Diagnose einer Glomerulonephritis ist die zweithäufigste Nierenerkrankung bei Kindern nach entzündlichen Harnwegsinfektionen. Der Prozess, der die glomeruläre Nephritis auslöst, kann Streptokokken, Staphylokokkeninfektionen, toxische und medizinische Läsionen der Nieren, parasitäre Invasionen, Tumorprozesse, Virusinfektionen sein. Die medizinische Literatur beschreibt das Auftreten einer allergischen Glomerulonephritis. Die Ursache dieser Krankheit kann auch ein systemischer Lupus erythematodes sein.

Die Glomerulonephritis wird während der perkutanen Biopsie unter Ultraschallkontrolle bestimmt.

Neben der Hämaturie treten am Morgen schwere Ödeme im Gesicht und an den Beinen auf, Lethargie, Schwäche, Bluthochdruck, Oligurie (Abnahme der Diurese), manchmal steigt die Körpertemperatur. Patienten haben vor dem Hintergrund starken Durstes häufig einen Appetitverlust. Neben den roten Blutkörperchen im Urin wurden in der Analyse Leukozyten, Nierenepithel und Zylinder nachgewiesen, die die Nierenkanäle blockieren.

Ärzte unterscheiden akute, subakute, bösartige, rasch fortschreitende und chronische Formen der Glomerulonephritis. Diese Krankheit ist insofern gefährlich, als sie leicht von einer akuten Form zu einer chronischen und schweren malignen Glomerulonephritis übergehen kann, die oft tödlich ist. Daher ist es bei den ersten Symptomen der Krankheit, insbesondere wenn die roten Blutkörperchen im Urin bei einem Kind erhöht sind, erforderlich, einen Arzt zu konsultieren.

Die Behandlung erfolgt nur in einer medizinischen Einrichtung in einem Krankenhaus. Dem Patienten wird eine spezielle Diät und ein spezielles Programm zugewiesen, das die Bewegung und die mentale Belastung einschränkt und die Möglichkeit einer Unterkühlung beseitigt. Die Ernährung junger Patienten beinhaltet die Begrenzung des Speisesalzes (bis zu 3-4 g / Tag).

Neben dem Krankenhausaufenthalt, der Ernennung einer Diät und der Bettruhe wird auch eine medizinische Behandlung durchgeführt. Abhängig von der Quelle der Krankheit werden verschiedene Medikamente verschrieben:

  • Bei akuter post-streptokokkaler Glomerulonephritis sind Antibiotika indiziert;
  • antibakterielle Therapie (Ampicillin + Oxacillin, Penicillin, Erythromycin);
  • Korrektur der Immunität von nichthormonalen Medikamenten (Cyclophosphamid, Azathioprin) und hormonellen (Prednison);
  • entzündungshemmende Behandlung (Diclofenac);
  • Diuretika zur Reduktion von Ödemen (Hydrochlorothiazid, Furosemid, Spironolacton);
  • zur Verschlimmerung der chronischen Glomerulonephritis wird eine immunsuppressive Therapie (Glukokortikoide und Zytostatika) verordnet;
  • Bei Bedarf Hämodialyse und Operation durchführen.

In den meisten Fällen endet die Regeneration, wenn die richtige rechtzeitige Behandlung der Glomerulonephritis bei Kindern erfolgt. Nur bei einem kleinen Prozentsatz der Patienten wird die Krankheit chronisch.

Viel seltener werden solche Manifestationen wie rote Blutkörperchen im Urin eines Kindes durch onkogene Faktoren identifiziert oder ein Symptom ist eine Manifestation der Urolithiasis. Im Durchschnitt gibt es etwa 20 Fälle von ICD pro 100.000 Kinder. Etwa 0,5% aller Erkrankungen des Harnsystems sind in der Natur onkogen. In jedem Fall ist es unmöglich, ein so schwerwiegendes Symptom wie das Auftreten von roten Blutkörperchen im Urin zu ignorieren. Um die Gesundheit des Kindes in jedem Alter zu schützen, sollte sofort ein Arzt konsultiert werden.