Das Vorhandensein von Erythrozyten (rote Blutkörperchen) im Urin eines Kindes in der Medizin wird als "Hämaturie" bezeichnet und ist abhängig von ihrer Anzahl und Art (konstant oder ausgelaugt) ein alarmierendes Symptom, das die Feststellung des Grundes für das Auftreten und eine zusätzliche umfassende Untersuchung des Babys erfordert.

Das Auftreten dieses pathologischen Zustands bei einem Kind weist auf die Entwicklung von Erkrankungen des Harnsystems oder der Pathologie anderer Organe hin und wird auch als eines der Anzeichen für eine Unterernährung des Babys, einen längeren Gebrauch bestimmter Medikamente, eine unzureichende körperliche Anstrengung oder eine unangemessene Lebensweise im Allgemeinen betrachtet.

Normen

Normale Indikatoren der allgemeinen klinischen Analyse von Urin in der Pädiatrie sind das Fehlen roter Blutkörperchen oder das Vorhandensein einzelner roter Blutkörperchen im Urin eines Kindes (bis zu drei Elemente), die durch mikroskopische Untersuchung des Harnsediments bestimmt werden.

Die Erythrozyten-Norm im Urin des Kindes nach der Geburt oder in den ersten Lebenstagen kann unterschiedlich sein - bis zu 7 Elemente werden als normal angesehen, was auf eine erhöhte Produktion roter Blutkörperchen während des fötalen intrauterinen Lebens zurückzuführen ist, gefolgt von einem schnellen Abbau von fötalen Erythrozyten und dem Ersatz des Fötus durch normales Hämoglobin. Häufig wird dieser Zustand von einer physiologischen Gelbsucht bei Säuglingen und einer Harnsäurediathese begleitet (Austritt von Salzen aus den Nieren, die sich in der vorgeburtlichen Periode angesammelt haben) und bezieht sich auf die Grenzzustände des Neugeborenen.

Mögliche Ursachen für das Vorhandensein von roten Blutkörperchen im Urin eines Kindes

Die häufigsten Ursachen für Hämaturie bei einem Kind sind folgende.

Erkrankungen des Harnsystems: Niere, Harnleiter, Harnkanal und Blase:

• entzündliche Erkrankungen (Glomerulonephritis, Pyelonephritis, Urethritis, Zystitis);
• Krankheiten, nichtentzündliche Genese (Tumore, Verletzungen, Urolithiasis, Erbkrankheiten);
• Nierentuberkulose.

Erkrankungen anderer Organe und Systeme des Kindes, die eine reaktive Hämaturie verursachen:

• schwere virale und bakterielle Infektionen (Influenza, Meningokokken-Infektion, Typhus, Darminfektionen);
• eitrige Prozesse (Osteomyelitis, ausgedehnte Abszesse, Sepsis);
• Bluteintritt in einen Teil des Harns bei rektaler Blutung oder abnormer vaginaler Entladung im Zusammenhang mit entzündlichen Erkrankungen oder hormonellen Störungen.

Andere Ursachen für rote Blutkörperchen im Urin eines Kindes:

• ungesunde Ernährung;
• übermäßige Bewegung;
• anhaltender Stress;
• Urinsammlung bei Mädchen.

Glomerulonephritis ist eine der Haupterkrankungen, die vom Auftreten ausgelaugter Erythrozyten im Urin begleitet werden. Wenn dies auftritt, tritt die glomeruläre Nierenläsion als Folge des Fortschreitens einer Autoimmunentzündung auf.

Symptome der Krankheit sind Schwäche, Lethargie, Kopfschmerzen, Schwellungen von Gesicht und Beinen am Morgen, erhöhter Blutdruck. Zusammen mit der Hämaturie ist die Glomerulonephritis durch eine Abnahme der Urinmenge (Oligurie), das Auftreten von Leukozyten, Zylindern und Nierenepithel im Urinteil gekennzeichnet.

Die Behandlung dieser schweren Erkrankung wird nur in spezialisierten Abteilungen unter ständiger dynamischer Beobachtung durch einen Nephrologen durchgeführt, auch wenn keine klinischen Manifestationen vorliegen und die Laborparameter normalisiert werden.

Bei Pyelonephritis (einer infektiös-entzündlichen Erkrankung der Pfannen und des Nierenbeckens) tritt eine Diapedese ("Durchsickern") der roten Blutkörperchen in den Urin auf. Eine Mikrohämaturie bei ausgelaugten Erythrozyten mit einer großen Anzahl von weißen Blutkörperchen, Zylindern, Nierenepithel und manchmal Bakterien im Urin ist charakteristisch für diese Krankheit.

Klinische Manifestationen dieser Pathologie sind Schmerzen in der Lendengegend, Fieber (38–39 ° C), Schwäche, Kopfschmerzen und Störungen beim Wasserlassen (Schmerzen, häufiger Drang, Harninkontinenz).

Die Behandlung dieser Pathologie zielt darauf ab, den Erreger der Infektion (antibakterielle Therapie) und Entzündungen (entzündungshemmende Arzneimittel und Antihistaminika), Diuretika, Immunokorrektoren, Antioxidantien zu beseitigen.

Entzündungskrankheiten des Harnsystems sind vor allem durch unveränderte Erythrozyten und Leukozyten im Urin, Störungen des Wasserlassen (Brennen, Schmerzen, häufiges Drängen mit kleinen Harnanteilen), Schwäche, Lethargie, Schüttelfrost, Fieber (bis zu einem subfebrilen Wert von 37–37,8) gekennzeichnet Grad). Die Behandlung dieser Pathologien erfolgt durch einen Urologen oder Kinderarzt, je nach Schweregrad und Verlauf der Erkrankung, mit entzündungshemmender Therapie, krampflösender Wirkung, Diuretika, Antihistamin-Therapie, Antibiotika und pflanzlichen Adaptogenen.

Das Vorhandensein nicht entzündlicher Erkrankungen des Harnsystems: Tumoren, Verletzungen, Nierensteine ​​und Harnwege sowie eine Reihe erblicher Erkrankungen (Alport-Syndrom) erfordern eine umfassende Diagnose des Kindes mit einer genaueren Diagnose.

Diese Pathologien sind gekennzeichnet durch Schmerzsyndrom (in der Lendengegend, entlang der Harnleiter, im Unterleib), dysurische Störungen (Harnverhalt oder Inkontinenz, vermehrtes Wasserlassen in der Nacht), Kopfschmerzen, Schwäche und Unwohlsein.

Das Alport-Syndrom ist ziemlich selten und äußert sich in Veränderungen des Urins (Hämaturie) mit fortschreitendem Hörverlust und Augenschäden.

Die Behandlung wird nur in spezialisierten Krankenhäusern durchgeführt - einem Nephrologen, einem Urologen, einem Onkologen oder einem Chirurgen.

Reaktive Hämaturie tritt bei schweren Intoxikationen oder entzündlichen Prozessen auf, die sich in der Lunge, im Gastrointestinaltrakt, in den Knochen und anderen Organen und Systemen des Kindes während komplexer eitriger Prozesse (Abszesse, Osteomyelitis, Sepsis), schwerer viraler, bakterieller Erkrankungen entwickeln.

Zu den häufigsten Ursachen für die Entwicklung von Hämaturie, Unterernährung und signifikanten Lebensstörungen (Leben unter ständigem Stress, übermäßiger körperlicher Belastung oder Arbeitsbelastung) zählt dies häufig bei Kindern aus sozial benachteiligten Familien, während unkontrollierter Sport mit Jugendlichen Energiezufuhr verübt Hormone, Stimulanzien.

Veränderungen im Urin der Art der Mikrohämaturie treten häufig bei einer unausgewogenen Ernährung des Babys auf (übermäßiges Vorhandensein von Eiweißnahrung, Zitrusfrüchten, Kräutern, Schokolade, Farbstoffen und Konservierungsmitteln), was zur Entwicklung dysmetabolischer Störungen führt, die sich durch die Ablagerung von Salzen in den Nierentubuli manifestieren. Mit der Zeit werden die Salze eliminiert, die Schleimhaut der Harnwege wird traumatisiert und es kommt zu brennenden Schmerzen und verschiedenen Harnstörungen. Oft ist dieser Faktor für die Entwicklung von organischen Erkrankungen des Harnsystems prädisponierend.

Die Behandlung dieser Pathologie besteht in der Normalisierung der Ernährung, der Einführung von Gemüse, Getreide in die Ernährung, einem alkalischen Getränk mit ständiger Überwachung der Urintests und einer dynamischen Beobachtung des Kinderarztes.

Die offensichtliche Veränderung des Urins durch den Hämaturietyp kann auf die Einnahme bestimmter Medikamente (Phenolphthalein, Rifampicin, Vitamin B12) oder auf Nahrung (Rote Beete) zurückzuführen sein.

Fehlbildungen und erhöhte rote Blutkörperchen im Urin eines Kindes

Abweichungen können je nach Anzahl der roten Blutkörperchen in mehrere Gruppen unterteilt werden.

1. Das Vorhandensein von roten Blutkörperchen im Urin von 3 bis 20 Elementen wird als "Mikrohämaturie" bezeichnet: Erhöhte rote Blutkörperchen im Urin eines Kindes werden nur durch mikroskopische Untersuchung bestimmt, die Farbe des Urins ändert sich nicht.
2. Ein Anstieg der roten Blutkörperchen im Urin über 20 wird als "grobe Hämaturie" definiert, und der Urin wird braun ("Fleischflecken"), und rote Blutkörperchen in der Mikroskopie nehmen "das gesamte Sichtfeld" ein.
3. Das Vorhandensein von 3 bis 5 roten Blutkörperchen wird als alarmierend betrachtet, und das Baby muss untersucht werden, um die Ursache zu ermitteln.

Häufig können erhöhte rote Blutkörperchen im Urin eines Kindes auf Ernährungsprobleme hinweisen (Essen von Lebensmitteln, die künstliche Farbstoffe und Konservierungsstoffe enthalten, große Mengen an Eiweißfuttermitteln, Zitrusfrüchte, Schokolade), ständig erhöhte körperliche Anstrengung und schlechte Lebensgewohnheiten in der Familie.

• über den verborgenen Verlauf gefährlicher Nierenerkrankungen (Glomerulonephritis, Nephritis verschiedener Ätiologien) ohne klinische Manifestationen und mit minimalen Laborzeichen oder Pathologien des Harnsystems (Urethritis, Zystitis);
• über träge entzündliche Erkrankungen anderer Organe und Körpersysteme, die Entwicklung schwerwiegender pathologischer Zustände.

Ein gefährliches Zeichen in der Pädiatrie ist ein Anstieg der roten Blutkörperchen im Urin eines Kindes um mehr als fünf Elemente, so dass der behandelnde Arzt in den meisten Fällen eine zusätzliche umfassende Untersuchung des Babys vorschreibt:

• Ultraschall des Harnsystems und der Bauchhöhle
• detailliertes Blutbild;
• spezielle Urinproben (nach Nechiporenko und Kakovsky-Addison);
• biochemische Blutuntersuchung;
• Konsultationen von engen Spezialisten.

Ein wichtiger Faktor bei der Bestimmung der Ursache dieses pathologischen Symptoms ist das Auftreten von roten Blutkörperchen: unverändert oder modifiziert (ausgelaugt).

Modifizierte Erythrozyten im Urin eines Kindes haben das Aussehen farbloser Scheiben und werden gebildet, wenn sie sich in der sauren Umgebung des Urins infolge der Freisetzung von Hämoglobin aus den Blutzellen befinden. Ihre Anwesenheit in Urintests zeigt meistens die Entwicklung einer Nierenpathologie mit einer Schädigung der Glomeruli oder des Glomerulusapparates der Nieren (Glomerulonephritis, Nephrose, seltener Pyelonephritis) an.

Das Vorhandensein unveränderter Erythrozyten im Urin weist auf das Eindringen von roten Blutkörperchen im Urin aus den unteren Harnwegen hin: Harnleiter, Harnröhre oder Blase.

So sammeln Sie Urin zur Analyse

Urin sollte morgens in einer sauberen Schüssel (vorzugsweise in einem speziellen Behälter) gesammelt werden. Bevor Sie die Analyse sammeln, müssen Sie das Kind unterminieren.

Der durchschnittliche Anteil des Urins gilt als am informativsten. Daher ist es zur Analyse ratsam, ihn zu sammeln (zuerst pisst das Kind in den Topf, dann wird der Behälter ausgetauscht und der letzte Teil befindet sich wieder im Topf).

Autor: Sazonova Olga Ivanovna, Kinderarzt

Erythrozyten im Urin eines Kindes - Indikationen zur Analyse, Ursachen von Anomalien und Behandlungsmethoden

Der Nachweis der Beimischung von roten Blutkörperchen (Erythrozyten) im Urin bei einem Kind weist auf schwerwiegende Pathologien des Harnsystems hin, die eine sorgfältige Diagnose und Auswahl einer geeigneten Behandlung erfordern. Manchmal deuten rote Blutzellen in der Analyse auf Urogenitaltrauma, das Vorhandensein maligner oder gutartiger Tumore und einen ungesunden Lebensstil hin.

Was sind rote Blutkörperchen im Urin eines Kindes?

Die Ausscheidung von roten Blutkörperchen im Urin oberhalb der physiologischen Norm wird als Hämaturie bezeichnet. Oft ist diese Abweichung die erste oder einzige Manifestation der Krankheit. Die Hämaturie kann ein- oder kurzfristig sein (sie wird innerhalb einiger Tage beobachtet) oder lang sein (sie wird innerhalb einiger Wochen gezeigt). Durch die rechtzeitige Diagnose und Verschreibung der Therapie können Sie die weitere Entwicklung und Komplikationen der Pathologie, die zu einer erhöhten Freisetzung von roten Blutkörperchen führt, vermeiden.

Wenn Erythrozyten durch die Glomeruli dringen, ist die Hämaturie glomerulär, und wenn Blut aus dem Harntrakt freigesetzt wird - nichtglomerulär. Es gibt drei Arten von Hämaturie:

1. Anfangs. In diesem Fall wird der erste Teil beim Entleeren der Blase mit Erythrozyten bemalt, der Rest enthält Blutzellen. Die Blutungsquelle befindet sich an der Rückwand des Harnkanals.
2. Terminal. Bei einer endgültigen Hämaturie ist nur der letzte Teil des Urins gefärbt. Wird bei pathologischen Prozessen des Blasenhalses beobachtet.
3. Gesamt Gleichzeitig ist die gesamte Flüssigkeit mit roten Blutkörperchen bemalt. Entwickelt sich mit dem Potologieparenchym der Niere, Blase und des Ureters.

Wann bestehen Sie die Analyse?

Für Kinder gibt es einen geplanten Test beim Arztbesuch. Zeitnahe Studien helfen, rote Blutkörperchen im Urin im Frühstadium der Erkrankung zu identifizieren. Darüber hinaus ist es erforderlich, diese Analyse ungeplant zu bestehen, wenn das Kind für 5 Tage ohne Erkältungssymptome hohe Temperaturen hat oder die folgenden Abweichungen auftreten:

• Rückenschmerzen oder Bauchschmerzen;
• häufiges Wasserlassen;
• Schmerzen und Krämpfe beim Wasserlassen;
• unruhiges, launisches Verhalten bei Säuglingen;
• Ändern der Farbe des Urins.

Wenn Sie Blut im Urin eines Kindes finden und Beschwerden über Unwohlsein feststellen, sollten Sie sofort einen Kinderarzt oder einen pädiatrischen Nephrologen aufsuchen. Der Arzt führt eine Untersuchung durch, verschreibt das notwendige zusätzliche Labor, instrumentelle Studien, die rechtzeitig helfen, auch versteckte Krankheiten zu erkennen, eine medikamentöse Therapie zu beginnen oder den Patienten zu stationieren.

Wie sammle ich Urin?

Bevor das Biomaterial zur Analyse gesammelt wird, sollte das Kind so vorbereitet werden, dass die Ergebnisse der Studie zuverlässig sind. Dazu müssen Sie die Einnahme bestimmter Medikamente (Penicillin, Cyclophosphamid, Aspirin und Heparin) und Vitamine (B12) abbrechen. Die Proteinmenge in der Ernährung des Kindes sollte reduziert werden, Nahrungsmittel, die den Urin beflecken (z. B. Rüben), sollten ausgeschlossen werden. Zusätzlich sollten die folgenden Richtlinien beachtet werden:

• die Analyse des Morgenurins weitergeben;
• Sammeln Sie eine mittlere Portion: Warten Sie, bis das Kind im Topf oder auf der Toilette uriniert, und ersetzen Sie den Behälter für die Analyse.
• Spülen Sie die Genitalien mit warmem fließendem Wasser ab, bevor Sie das Biomaterial sammeln.
• Verwenden Sie nur spezielle sterile Behälter.

Erythrozyten-Norm bei einem Kind

Es wird angenommen, dass die optimale Anzahl roter Blutkörperchen im Blutplasma zwischen 3,8 und 5,3 Millionen / ml liegt. Abhängig vom Alter kann dieser Indikator jedoch variieren. Überprüfen Sie die durchschnittliche normale Anzahl roter Blutkörperchen in verschiedenen Altersgruppen:

Alter des Kindes

Die Anzahl der Erythrozyten Millionen / ml

Erhöhte rote Blutkörperchen

Bei einer allgemeinen Untersuchung des Urins eines gesunden Kindes fehlen rote Blutkörperchen oder es gibt einzelne rote Blutkörperchen (nicht mehr als drei). Die mikroskopische Untersuchung des Biomaterialsediments hilft, die Anzahl der Blutzellen zu bestimmen. Bei der Zusammensetzung des Urins des Neugeborenen in der ersten Lebenswoche sollte der Indikator 7 Einheiten nicht überschreiten. Dies ist auf die erhöhte Produktion roter Blutkörperchen während der fötalen Entwicklung zurückzuführen, die häufig von Harnsäurediathese (Ableitung von Salzen aus den Nieren) und physiologischer Gelbsucht begleitet wird.

Arten von Abweichungen

Der Nachweis von Blutzellen im Urin von 4 bis 20 Einheiten wird als Mikrohämaturie bezeichnet. Die Farbe der Entladung ändert sich nicht. Eine Mikrohämaturie wird nur durch Untersuchung des Materials mit einem Mikroskop erkannt. Die Brutthämaturie ist eine signifikante Ausscheidung von Erythrozyten im Urin, die dazu führt, dass sich die Flüssigkeit rot oder braun färbt.

Gründe

Erythrozyten im Urin des Kindes können im Zusammenhang mit der Störung der normalen Nierenfunktion oder Erkrankungen anderer Organe und Systeme auftreten. Pathologie der Nieren sind:

1. Pyelonephritis Unspezifische Entzündungsprozesse, die das Nierenbecken betreffen. Die Krankheit wird durch eine bakterielle oder virale pathogene Flora verursacht. Ein deutliches diagnostisches Zeichen einer Pyelonephritis sind Leukozyten und rote Blutkörperchen im Urin eines Kindes.
2. Glomerulonephritis. Entzündung des glomerulären Nierenapparates, die die normale Filtration des Blutes stört und in klinischen Studien Eiweiß und Erythrozyten im Urin eines Kindes nachweist.
3. Blasenentzündung Bakterielle oder virale Schädigung der Schleimhaut der Blase. In der Studie identifizieren Sie das Epithel, Bakterien und rote Blutkörperchen.
4. Tuberkulose der Nieren. Spezifische bakterielle Schädigung des Nierengewebes durch Mykobakterien Tuberkulose. Zusätzlich können veränderte rote Blutkörperchen nachgewiesen werden.
5. Urethritis Entzündliche Läsion der Harnröhrenschleimhaut. Begleitet von schmerzhaftem Wasserlassen.
6. Urolithiasis. Die Bildung von Sand und Nierensteinen, die ihre normalen Aktivitäten stören.
7. Gewebeverletzung des Harnkanals, Blase. Zu Blutungen führen, die sich in der Regel durch starke Hämaturie äußern.
8. Maligne Tumoren (Krebs) des Harnsystems. Es ist extrem selten bei Kindern.

Ein kurzfristiger Anstieg der roten Blutkörperchen kann bei starkem Stress, der Verwendung bestimmter Medikamente, der Verwendung von Citrus oder Schokolade in großen Mengen, Salz, Gewürzen, Farbstoffen und Konservierungsmitteln festgestellt werden. In einer Studie über Biomaterial bei jugendlichen Mädchen werden manchmal rote Blutkörperchen gefunden, was auf die Sammlung von Biomaterial während der Menstruation zurückzuführen sein kann.

Warum sind rote Blutkörperchen im Urin eines Kindes erhöht - was sind die Ursachen und normalen Indikatoren?

Gemäß den Ergebnissen von Laboruntersuchungen von Urin können pathologische Prozesse im Körper eines Kindes in einem frühen Stadium identifiziert werden. Manchmal finden sich rote Blutkörperchen im Urin eines Babys. Was ist das, was ist die Norm und warum werden sie größer - was bedeuten die erhöhten roten Blutkörperchen? Was ist die Analyse von Nechyporenko und wie wird Urin zur Analyse gesammelt? Antworten auf alle Fragen finden Sie in diesem Artikel.

Was sind rote Blutkörperchen und wie viele sollten im Urin sein?

Rote Blutkörperchen sind rote Blutkörperchen, zu denen Hämoglobin gehört. Diese Blutzellen erfüllen zwei wichtige Funktionen - die Versorgung der Gewebe mit Sauerstoff und die Entfernung von Kohlendioxid. Wenn der Harntrakt und die Nieren des Kindes normal arbeiten, befinden sich keine roten Blutkörperchen im Urin oder nur wenige davon sind vorhanden.

Je nach Geschlecht und Alter des Babys ist die maximal zulässige Menge an roten Blutkörperchen im Urin unterschiedlich. Bei Neugeborenen können in den ersten Lebenstagen in einem Blickfeld bis zu 7 rote Blutkörperchen in der Urinanalyse vorhanden sein. Dies wird durch die Tatsache erklärt, dass der Körper des Babys die während der pränatalen Entwicklungsperiode angesammelten Blutzellen loswird.

Die Filtrationsfunktion der Nierenglomeruli wird allmählich aktiviert, und die Aktivierungsrate hängt von den individuellen Eigenschaften des Körpers eines Säuglings ab. Bei einem Kind, das das Alter von einem Jahr erreicht hat, wird das Vorhandensein von 5 Erythrozyten pro Gesichtsfeld als normal angesehen, da die vollständige Offenlegung der Funktionen der Nieren erst nach 2 Jahren erfolgt.

Bei normaler Entwicklung und vollständiger Gesundheit eines Kindes ab 2 Jahren können nur einzelne rote Blutkörperchen in seinem Urin vorhanden sein. Bei Mädchen liegt die Rate zwischen 0 und 3 roten Blutkörperchen, bei Jungen finden sie normalerweise 0-1. Das Vorhandensein von 4 oder mehr roten Blutkörperchen in der Analyse ist ein Hinweis auf eine umfassende Untersuchung des Kindes.

Warum steigt die Zahl der roten Blutkörperchen an?

Eine Erhöhung der Anzahl der roten Blutkörperchen im Urin wird als Hämaturie bezeichnet. Dieses Phänomen kann kurzfristig oder dauerhaft sein. Im ersten Fall ist die Hämaturie eine Folge physiologischer Ursachen und zieht sich bald von selbst durch. Im zweiten Fall weisen Erythrozyten im Urin eines Kindes auf die Entwicklung eines pathologischen Prozesses im Körper hin.

Erkrankungen der Nieren und Harnwege

Wenn die Nieren normal funktionieren, dürfen ihre Glomeruli, die die Funktion der Filtration übernehmen, die großen roten Blutkörperchen nicht in den primären Urin gelangen lassen.

Experten teilen die Ursachen der roten Blutkörperchen im Urin in drei Gruppen ein:

Andere Gründe

Manchmal sind unveränderte Erythrozyten in Proben jugendlicher Mädchen vorhanden, die kürzlich mit der Menstruation begonnen haben. Blutkörperchen fallen in solchen Fällen in den Urin, weil die Regeln für das Sammeln von Urin nicht eingehalten werden. Eine kurzfristige Erhöhung des Gehalts an veränderten roten Blutkörperchen im Blut eines Teenagers oder Kleinkindes kann folgende Ursachen haben:

• bestimmte Medikamente einnehmen;
• starker Stress;
• langer Spaziergang (zum Beispiel eine Wanderung);
• in großen Mengen Schokolade oder Zitrusfrüchte zu sich nehmen;
• die Aufnahme von Lebensmitteln mit erheblichen Mengen an Konservierungsmitteln, Salz und Gewürzen in die Ernährung;
• intensive Übung;
• Überhitzung des Körpers (längerer Aufenthalt im Bad, Sauna, Sonneneinstrahlung).

Ein kurzfristiger Anstieg der roten Blutkörperchen kann durch eine große Menge an Schokolade und Zitrusfrüchten verursacht werden.

Typische pathologische Symptome

Erbliche und angeborene Krankheiten, Urolithiasis und Tumorbildungen verursachen selten eine Erhöhung der roten Blutkörperchen, das Auftreten von Eiweiß im Urin bei Kindern. In den meisten Fällen übertreffen die Indikatoren die Norm für Verletzungen und Entzündungsprozesse im Harnsystem. Die charakteristischen Symptome der häufigsten Pathologien sind in der nachstehenden Tabelle aufgeführt.

• Kopfschmerzen;
• Schwellung, besonders sichtbar im Gesicht;
• hoher Blutdruck;
• Verfärbung des Urins (es wird dunkel rostig, manchmal treten Flocken auf) (wir empfehlen zu lesen: Was bedeuten die Flocken im Urin bei einem Kind?);
• Abnahme des Urinvolumens;
• Lendenschmerzen;
• Protein im Urin (weitere Einzelheiten finden Sie unter Was bedeutet Protein im Urin eines Kindes und wie wird es behandelt?);
• Der Gesundheitszustand verschlechtert sich.

• Schmerzen in der Lendengegend, verstärkt durch Klopfen oder körperliche Anstrengung;
• Durchfall;
• Erbrechen;
• Protein, erhöhte Leukozyten im Urin;
• häufiges Aufstoßen bei Säuglingen;
• Symptome einer allgemeinen Vergiftung;
• das Urinvolumen wird reduziert, es wird trüb;
• Schmerzen beim Wasserlassen;
• übermäßiges Schwitzen;
• Schüttelfrost
• hohe Körpertemperatur (bis zu 39 Grad).

• Wasserlassen häufig und schmerzhaft;
• Leukozyten im Urin (siehe auch: Warum gibt es im Urin eines Kindes viele Leukozyten: Ursachen von Abweichungen);
• Urin wird trüb, rötlich mit schleimigen Einschlüssen;
• häufige Anzeichen einer Infektionskrankheit.

• häufiges Wasserlassen, begleitet von Schmerzen, Teile des Urins sind klein;
• Leukozyten im Urin;
• Verunreinigungen im Urin (Blut, Eiter);
• Fieber
• allgemeines Unwohlsein;
• Entzündung der Vorhaut und der Eichel bei Jungen.

Was bedeutet der erhöhte Urinspiegel bei Säuglingen?

Erhöhte Konzentrationen im Urin bei Säuglingen sind selten. In den meisten Fällen sprechen Abweichungen vom normalen Gehalt an roten Blutkörperchen im Urin von der Entwicklung einer Erkältung oder eines Mikrotraumas des Penis bei Jungen. Es ist zu beachten, dass der Normalwert der roten Blutkörperchen im Urin eines Neugeborenen und eines Kindes im ersten Lebensjahr deutlich höher ist als bei älteren Kindern.

Die Erythrozytenproduktion wird kurz vor der Geburt im Körper des Kindes aktiviert. In den ersten Lebensmonaten wird es normal. Bis zum Alter von einem Jahr können jedoch Gelbsucht und Ausscheidung von Salzen aus den Nieren beobachtet werden. Normalerweise sprechen wir über physiologische Phänomene. Um die Pathologie auszuschließen, wird jedoch empfohlen, einen Kinderarzt oder Neonatologen zu konsultieren.

Wann bestehen Sie die Analyse?

Normalerweise wird ein Urintest während einer Routineuntersuchung eines Kindes bei der Geburt, bei Erreichen des Alters von sechs Monaten pro Jahr usw. durchgeführt.

Außerplanmäßige Urinanalyse in folgenden Fällen:

• eine scharfe Änderung im Verhalten des Kindes - das Baby wird unruhig, es gibt Störungen im Schlaf und Appetit;
• wenn das Kind über Schmerzen im unteren Rücken oder im Bauch klagt;
• Veränderung der Farbe und / oder des Urinvolumens, häufiges Wasserlassen (dies bedeutet, dass sich Harnwegsinfektionen oder Nierenfunktionsstörungen entwickeln);
• Beim Wasserlassen erlebt das Baby Beschwerden, Schmerzen, Krämpfe.

Wenn das Baby zur allgemeinen Analyse Urin durchlaufen hat und laut Laboruntersuchungen erhöhte rote Blutkörperchen in der Probe gefunden wurden, schreibt der Arzt eine Empfehlung für die Analyse des Urins gemäß Nechyporenko aus. Die Nechiporenko-Analyse zeigt den Inhalt von Zylindern, Leukozyten und roten Blutkörperchen in 1 ml Urinprobe. Es wird empfohlen, es regelmäßig bei nierenkranken Personen einzunehmen.

Wie kann man die Leistung reduzieren?

Um die Leistung zu reduzieren und zu normalisieren, müssen Sie herausfinden, was zu einem Anstieg der roten Blutkörperchen im Urin eines Kindes führte. Der Arzt wird eine geeignete Diät diagnostizieren und beraten. Harnwegserkrankungen werden mit Antibiotika oder antimikrobiellen Mitteln behandelt. Nierenpathologien erfordern in der Regel einen integrierten Therapieansatz:

• Verringerung der verbrauchten Flüssigkeitsmenge (um die Belastung der Nieren zu reduzieren);
• Antibiotika;
• Diuretika;
• entzündungshemmende Medikamente;
• spezielle Diät.

Krankheiten, die zu einem Anstieg der roten Blutkörperchen führen, werden mit Medikamenten und einer speziellen Diät behandelt.

Regeln zum Sammeln von Urin

Viele Leute denken nicht darüber nach, wie man Urin zur Analyse richtig einsammelt. Die Zuverlässigkeit der Ergebnisse der Laborforschung hängt jedoch davon ab, wie gut das Biomaterial zusammengefügt wird. Damit das Ergebnis der Analyse das wahre Bild zeigt und die pathologischen Prozesse (oder deren Abwesenheit) im Körper des Kindes aufdeckt, wird empfohlen, die folgenden Regeln für die Analyse der Analyse zu beachten:

• Sie müssen die Morgenportion des Urins zu Testzwecken nehmen. Die Probe muss spätestens 2 Stunden nach der Probenahme an das Labor abgegeben werden.
• am signifikantesten ist der durchschnittliche Anteil - das heißt, das Kind beginnt in die Toilette zu urinieren, dann ersetzen die Eltern einen Behälter für die Analyse, der letzte Teil wird auch zur Toilette (oder zum Topf) geschickt;
• Bevor Sie die Analyse sammeln, waschen Sie die Genitalien und trocknen Sie sie mit einem weichen, sauberen Tuch.
• Am Vorabend der Abgabe des Urins wird es nicht empfohlen, färbende Lebensmittel zu sich zu nehmen, Antibiotika oder Diuretika zu sich zu nehmen und sich intensiver körperlicher Anstrengung zu unterziehen.
• Die Analysekapazität muss absolut steril sein.

Warum haben Kinder eine erhöhte Menge roter Blutkörperchen im Urin?

Rote Blutkörperchen sind Zellen der intravaskulären Flüssigkeit. Ihre Zahl ändert sich bei vielen Krankheiten, die das Wohlbefinden des Patienten verschlechtern, da das Hämoglobinprotein, ein Sauerstoffträger, eingeschlossen ist. Für Kinder ist es wichtig, dass sich ihr Gehirn ohne dieses Element nicht normal entwickeln kann.

Erythrozytenzellen im Urin eines Kindes sind normalerweise in geringen Mengen enthalten. Wenn der Indikator in Verbindung mit der Verschlechterung der Gesundheit steigt, vermutet der Arzt eine Störung der Funktion des Harnsystems, sagt Ihnen, warum es passiert ist und welche Abhilfemaßnahmen ergriffen werden muss.

Der Körper des Kindes hat eine fragile Struktur. Bei einer Funktionsstörung der Organe und Systeme ändern sich die Blut- und Urinparameter. Bei Verdacht auf eine Krankheit werden daher zunächst biologische Flüssigkeiten untersucht. Danach wird eine weitere Diagnose durchgeführt.

Rote Blutkörperchen

Um zu wissen, welche Krankheiten die Anzahl der roten Blutkörperchen erhöhen oder verringern, ist es notwendig zu wissen, was rote Blutkörperchen sind. Diese Informationen helfen dem Arzt und dem Patienten bei der Diagnose und Therapie.

Erythrozyten sind

Rote Blutkörperchen sind Zellen des intravaskulären Systems, die Sauerstoff aus den Alveolen (Struktureinheit des Lungengewebes) zu allen Organen und Systemen befördern. Durch das Übertragen eines Elements erhalten rote Blutzellen Kohlendioxid und transportieren es in die Lunge.

Rote Blutkörperchen enthalten Eisen und Hämoglobin. Sie sind verwandt. Daher führt das Fehlen eines der Elemente zu einer Gewebehypoxie (Sauerstoffmangel). Wenn dem Depot kein Sauerstoff zugeführt wird, funktionieren die Organe nicht und ihre Nekrose (Gewebenekrose) tritt allmählich auf. Daher wird im Falle eines akuten Mangels des Indikators die Bluttransfusion des Spenders durchgeführt.

Erythroidzellen werden im Körper ständig aktualisiert, die maximale Lebensdauer beträgt 120 Tage. Die Erneuerung der Zellzusammensetzung trägt zur schnellen Abgabe von Sauerstoff bei. Ältere Zellen können diese Funktion verlieren. Rote Blutkörperchen haben eine runde Form, die konstant sein muss, um die Funktionalität zu erhalten.

Rote Blutkörperchen

Die Art des Indikators ändert sich bei einem pathologischen Verstoß. Mit diesem Kriterium sind mehrere Klassifizierungen verbunden.

Erythroide Zellen werden nach Größe unterteilt in:

• mikrozytotisch (der Zelldurchmesser nimmt ab, dies führt dazu, dass es die Fähigkeit verliert, Hämoglobin zuzusetzen und Sauerstoff zu transportieren);
• megalozytotisch (die Größe nimmt zu, die Form wird runder, es besteht die Möglichkeit, mehr Sauerstoff zu transportieren).

Wenn sich die Form ändert, erscheint eine Krankheit. Diese Änderungen umfassen:

• Poikilozytose (alle Zellen haben eine andere Form, nur einige von ihnen haben eine Transportfunktion);
• Sphärozyten (das Auftreten von Rundheit statt abgeflachter Form);
• Halbmond (oder halbmondförmig, die Zellen innerhalb des Ortes nehmen ab, so dass sie kein Hämoglobin und Eisen anlagern);
• Spitze (gebildet durch genetische Störungen, Erkrankungen des Magens und der Leber).

Je nach Farbgrad gibt es auch verschiedene Indikatoren:

• hypochrom (unzureichende Färbung);
• Normochromie (Standardrot);
• hyperchrom (übermäßige Färbung).

Der Anfärbungsgrad ist für den Laborarzt wichtig, da bei dieser Methode die Zellen unter einem Mikroskop untersucht werden. Wenn keine Farbe vorhanden ist, wird ein Blutstropfen sichtbar, der Inhalt ist nicht sichtbar.

Der Mechanismus des Auftretens von roten Blutkörperchen im Urin eines Kindes

Im Urin des Kindes sollte nicht eine große Anzahl von roten Blutkörperchen nachgewiesen werden. Wenn sie auftauchen, wird der Arzt die Ursache der Pathologie herausfinden. Für die Diagnose verwendete allgemeine klinische Analyse von Urin (OAM) und Trehstakannuyu-Probe. Der erste wird feststellen, dass der Indikator erhöht wird, der zweite zeigt an, welche bestimmte Abteilung des Harnsystems gelitten hat.

Bei einem gesunden Menschen wird Blutplasma durch die Glomeruli der Nieren gefiltert. Wenn sie beschädigt sind, dringen die geformten Elemente und die Substanzen der intravaskulären Flüssigkeit in die Harnwege ein. Der Urin wird rot oder verändert ihn nicht (mit leichtem Eindringen der roten Blutkörperchen durch die Nieren). Im zweiten Fall ist unter dem Mikroskop eine Zunahme der roten Blutkörperchen im Urin zu erkennen.

Der zweite Mechanismus für die Entwicklung einer Hämaturie (das Auftreten von roten Blutkörperchen im Urin) ist die Schädigung des Nierenparenchyms oder der Schleimhaut des Harnwegs. In diesem Fall kommt es zu Blutungen und rotem Urin.

Der dritte Mechanismus ist das Auftreten von entzündlichen Läsionen, die sich auf die Schleimhaut auswirken und zu Hämaturie führen.

Die Rate der roten Blutkörperchen im Urin eines Kindes

Die Rate der roten Blutkörperchen im Urin von Kleinkindern hängt von der Methode der Labordiagnostik ab, mit der der Indikator untersucht wird. Wenn OAM verwendet wird, sollte der Arzt im Sichtfeld des Mikroskops nicht mehr als 2-3 Blutzellen erkennen, die Anzahl sollte in der gesamten Probe einmalig sein.

Bei der Untersuchung von Urinproben nach Nechiporenko wird ein halbautomatischer Analysator verwendet, der die Anzahl der Zellen (Leukozyten, Erythrozyten, Nierenepithel) pro 1 ml biologischer Flüssigkeit berechnet, wenn sie sich im Sediment befindet. Das Verfahren ist genauer, daher wird eine detaillierte Berechnung der Formelemente durchgeführt. Das Auftreten von 1 Tausend Zellen pro 1 ml Flüssigkeit wird als normal angesehen. Veränderte Erythrozyten im Urin bei Kindern und Kleinkindern sollten fehlen.

Es ist wichtig! Wenn der Indikator um 3-5 Einheiten ansteigt, besteht kein Grund zur Sorge, er sollte erneut geprüft werden, da Fehler in der Urinsammlung oder Analyse auftreten. Eine Erhöhung um 10 oder mehr Zellen ist eine Abweichung des Indikators und der Grund, einen Arzt aufzusuchen.

Urintest für rote Blutkörperchen

Die Eltern jedes Kindes sollten sich bewusst sein, dass die Blut- und Urinuntersuchung einmal pro Jahr durchgeführt wird. So kann der behandelnde Arzt die Gesundheit des Babys rechtzeitig überwachen, um die Krankheit zu erkennen.

Indikationen zur Analyse

Es gibt viele Anhaltspunkte, nach denen die Anzahl der roten Blutkörperchen im Urin bestimmt wird:

• jährliche präventive Untersuchung des Kreislauf- und Harnsystems mit Labortests;
• das Auftreten von Symptomen der Verringerung der roten Blutkörperchen im Gefäßbett (Schwäche, schmerzhafte Erscheinung, Blässe, Zyanose des Nasolabialdreiecks);
• Ändern der Farbe des Urins in rosa, roter Burgunderschatten;
• schmerzhaftes Gefühl des Nierenbereichs (unterer Rücken, Seiten, Rücken);
• Erhöhung der Anzahl der Kinder in der Toilette, um den kleinen Bedürfnissen zu helfen.

Regeln zum Sammeln von Urin zur Analyse

Der Patient weiß nicht immer, wie er den Urin richtig einsammelt, so dass der Labortechniker die Tests richtig durchführt und der Arzt das Ergebnis richtig interpretiert. Eltern müssen sich strikt an die Regeln für das Sammeln biologischer Flüssigkeiten für Kinder und Neugeborene halten.

1. Sie können Ihrem Kind einige Tage vor dem Test kein fettiges, würziges Frittiergut geben. Färben von Lebensmitteln, Süßigkeiten mit einer hellen Farbe, die Urin färben können, sollten ausgeschlossen werden.
2. Wenn das Kind sportliche Aktivitäten ausübt, sind diese auf 2-3 Tage vor dem Test begrenzt.
3. Nachdem das Baby aufgewacht ist, sammeln sie den Morgenurin. Für OAM wird die gesamte Portion benötigt, für den Nechiporenko-Test nur die mittlere (zuerst in die Toilettenschüssel, dann in den Behälter und dann wieder in die Toilettenschüssel).
4. Die Auffangschale muss steril sein. Sie wird im Krankenhaus von einer Krankenschwester vorbereitet oder in einer Apotheke gekauft.
5. Wenn dem Säugling Urin entnommen wird, werden Kinderurinale angelegt, die an den Schamlippen der Mädchen oder um den Penis der Jungen angebracht werden.
6. Nachdem sie die Flüssigkeit gesammelt hat, geht sie sofort zum Labortechniker. Ist dies nicht möglich, wird die Probe nicht länger als 2 Stunden in den Kühlschrank gelegt.

Erythrozyten erhöht

Erhöhte Spiegel an roten Blutkörperchen werden unter physiologischen und pathologischen Bedingungen beobachtet. Wenn es eine zweite Option gibt, ist eine dringende Behandlung erforderlich, da die Freisetzung roter Blutkörperchen Anämie und eine Verschlechterung verursacht.

Symptome der Pathologie

Der Beginn einer Krankheit, die Hämaturie verursacht, äußert sich in Anzeichen von Unwohlsein. Dazu gehören Kopfschmerzen, Schwindel, Übelkeit. Wenn die Krankheit fortschreitet, treten folgende Symptome auf:

• Schmerzen im Rücken, im unteren Rückenbereich, nach hinten ausstrahlend;
• Rötung des Urins;
• Blutgerinnsel, die mit Urin austreten;
• Änderung der Häufigkeit des Wasserlassen (Abnahme und Zunahme sind eine Variante der Pathologie);
• die Unfähigkeit, die Blase vollständig zu leeren, was zu einer Stagnation und der Entwicklung einer Infektion führt;
• mit dem Auftreten der Krankheit - Fieber (hohe Körpertemperatur), Ödem, Hypertonie (erhöhter Blutdruck);
• Anämie (Anämie, die durch eine Abnahme der Anzahl der roten Blutkörperchen verursacht wird);
• konstanter Durst, verursacht durch eine Erkrankung der Organe, Stoffwechselstörungen (Diabetes) oder mangelnde Flüssigkeitszufuhr.

Nierenkrankheit

Zu den Nierenerkrankungen, die Hämaturie verursachen, gehören:

• Glomerulonephritis (Entzündung der Glomeruli, die Analyse zeigt die Hämaturie zusammen mit dem Nierenepithel);
• Pyelonephritis (bakterielle Infektion);
• Tumorerkrankungen (wenn sie zunehmen, werden die Gefäße zusammengedrückt, wodurch ihre Wände brechen und Blut in die Harnwege gelangt);
• Urolithiasis (angesammelte Salze bilden große Konglomerate mit scharfen Kanten, die die Schleimhaut zerkratzen und Blutungen verursachen).

Der Verdacht des Arztes auf Nierenpathologie wird durch eine dreistufige Urinprobe, eine Ultraschalluntersuchung der Organe und eine Computertomographie aufgezeigt.

Diese Zustände erfordern eine dringende Behandlung, da der Beginn der Erkrankung zu einer Verschlechterung des Zustands führen wird, die das Leben gefährden kann.

Erkrankungen der Harnwege

Erkrankungen der Harnwege verursachen folgende Störungen:

• die Entwicklung einer Infektion, die zu einer Entzündung der Schleimhautwand führt, die Freisetzung von Blut;
• Steinbildung oder Förderung von Zahnstein entlang der Harnwege mit Schäden an den umgebenden Wänden;
• Blasenentzündung (Blasenentzündung), die unbehandelt zu Blutungen führt;
• Verletzungen verschiedener Teile der Harnwege.

Um die Therapie durchzuführen, muss festgestellt werden, in welcher Abteilung der Schaden aufgetreten ist. Ziehen Sie mit der Therapie kann nicht massiver Blutverlust zu Ohnmacht, Anämie, Anfällen führen.

Andere Krankheiten

Hämaturie tritt nicht nur bei Erkrankungen des Harntraktes auf, sondern auch bei anderen Erkrankungen, die ihre Funktionalität indirekt beeinflussen.

1. Autoimmunkrankheiten (systemischer Lupus erythematodes), bei denen Immunkomplexe abgegeben werden, die gegen körpereigenes Gewebe gerichtet sind. Durch ihre Wirkung auf die Nieren wird der Filtrationsmechanismus gestört, die gebildeten Elemente des Blutes dringen in die Ausscheidungsflüssigkeit ein.
2. Bei Männern verursacht eine Entzündung der Prostata Hämaturie. Das Geheimnis dieser Drüse wird in die Blase abgegeben und geht zusammen mit dem Urin durch die Harnwege. Wenn ein Mann eine Prostatitis hat, werden Lymphozyten und Erythrozyten zusammen mit dem Geheimnis ausgeschieden.
3. Nierentuberkulose wird durch Kochs Zauberstab verursacht. Dies führt zu schweren Entzündungen des Körpers und unzureichender Filtration.
4. Verletzungen des Gefäßsystems der Nieren. Diese Position umfasst Schäden, Kompression, Herzinfarkt, Stenose (Gefäßverengung).
5. Störung des Gerinnungssystems beispielsweise bei Hämophilie.
6. Ein Säure-Base-Ungleichgewicht, das das Auslaugen des Harns oder das Auftreten von Harnsäure verursacht.

Falsche Hämaturie

Falsche Hämaturie ist ein Zustand des Urins, in dem er rot wird, aber es gibt keine pathologischen Anomalien, keine erythroiden Zellen werden ausgeschieden.

Der Grund für den Anstieg der roten Blutkörperchen im Urin eines kleinen Kindes kann das Essen mit künstlichen Farbstoffen, Rüben und Brombeeren sein. Die Verwendung von Medikamenten ist auch die Ursache (Antibiotika, Hormone, Kortikosteroide). Mit der Aufhebung des Faktors wird der Urin vollständig wiederhergestellt.

Stabilisierung der roten Blutkörperchen im Urin

Hämaturie ist keine Krankheit, sondern ihre Folge. Damit erythroide Zellen aus der Ausscheidungsflüssigkeit verschwinden können, ist es daher notwendig, die Primärerkrankung zu heilen. Verwenden Sie dazu die folgenden Tools:

• Antibiotika (töten die Infektion);
• Corticosteroide (zur Immunsuppression abzielen);
• Anti-Tuberkulose-Medikamente (zerstören Kochs Zauberstab);
• nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente;
• chirurgischer Eingriff (Entfernung gutartiger und bösartiger Tumore verschiedener Lokalisation, Wiederherstellung der Gefäßwände);
• Medikamente, die die Blutgerinnung verbessern.

Das Auftreten von scharlachroter Ausscheidungsflüssigkeit ist ein direkter Hinweis auf einen Arztbesuch und die Durchführung von Labortests. Führen Sie sie zweimal durch, um den Fehler bei der Erfassung der Analyse oder deren Durchführung zu beheben. Die Prognose der gefundenen Erkrankung ist günstig, wenn sie frühzeitig erkannt wird und der Patient alle Behandlungsempfehlungen zur Reduzierung der roten Blutkörperchen erfüllt.

Erhöhte rote Blutkörperchen im Urin eines Kindes: Was es bedeutet, Rate und Abweichung der Indikatoren, Behandlungsmöglichkeiten

Rote Blutkörperchen sind rote Blutkörperchen, die Sauerstoff transportieren und den Stoffwechsel im Körper bewirken. Blutverlust verursacht Anämie, dh einen Mangel an roten Blutkörperchen. Wenn die Blutung durch verschiedene Arten von Wunden verursacht wird, ist es nicht schwierig, sie zu stoppen. Es ist viel schwieriger, mit der Anwesenheit von roten Blutkörperchen im Urin fertig zu werden, insbesondere wenn die Pathologie bei einem Kind festgestellt wird.

Hämaturie (das Auftreten von roten Blutkörperchen im Urin) ist bei Kindern häufiger als bei Erwachsenen. Die Pathologie erfordert eine sofortige Rücksprache mit einem Kinderarzt. Ursachen für dieses Phänomen können verschiedene negative Faktoren sein, beispielsweise Infektionskrankheiten des Ausscheidungssystems. Je früher Sie einen Arzt sehen, desto größer sind die Chancen, dass Sie negative Folgen vermeiden.

allgemeine Informationen

Der glomeruläre Apparat der Nieren dient zum Filtern von Blut. Die Zellelemente bleiben unverändert, die Flüssigkeit passiert die nächste Verarbeitungsstufe. In diesem Moment, wenn der Urin die gewünschte Konzentration erreicht, tritt er durch die Harnleiter durch das Becken in die Blase ein. Jeder Ausfall in diesen Stadien kann zum Eindringen von Blut in den Urin des Kindes führen.

Die Öffnung des Nierenfilters überschreitet nicht den Durchmesser von 8 Nanometern, die Größe des Erythrozyten ist immer größer als diese Markierung. Es gibt zwei Faktoren, gegen die Blut in den Urin sickert: eine Abnahme der Größe der roten Blutkörperchen oder eine Zunahme der Öffnung des Nierenfilters.

Je nach Anzahl der roten Blutkörperchen im Urin teilen die Spezialisten die Hämaturie in zwei Arten ein:

• Mikrohämaturie. Erythrozytenmarkierung überschreitet nicht 20, die Farbe des Urins ändert sich nicht;
• grobe Hämaturie. Im Urin eines kleinen Patienten gibt es eine große Menge an roten Blutkörperchen, die unberechenbar ist. Urin bekommt einen violetten Schimmer, in Labortests heißt es: "rote Blutkörperchen im gesamten Gesichtsfeld".

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Es gibt eine Klassifizierung nach morphologischen Merkmalen der roten Blutkörperchen:

• unveränderte Erythrozyten im Urin. Während der Untersuchung unter dem Mikroskop werden bikonvexe gelbe Scheiben betrachtet, was auf ein Problem mit den unteren Teilen des Ausscheidungssystems (Harnleiter, Blase, Harnröhre) hinweist.
• modifizierte rote Blutkörperchen im Urin. Der pathologische Prozess wird vor dem Hintergrund eines langen Aufenthalts der Erythrozyten im sauren Urin eingeleitet, die Formationen sind farblose Scheiben / Kugeln. Nachweis dieser Situation über die Probleme in den Nierenglomeruli, Glomeruli.

Die Rate der roten Blutkörperchen im Urin eines Kindes

Im Sichtfeld eines Spezialisten sollten in der Norm nicht mehr als 4 rote Blutkörperchen im Urin sein. Während der detaillierten Untersuchung sollten die Zellen vor dem Hintergrund des natürlichen Alterns verändert werden (der Erythrozyt dauert etwa 120 Tage). Die Bildung neuer Blutzellen wird täglich beobachtet, der Blutverlust droht nicht. Vor dem Hintergrund der Eigenschaften des Körpers können modifizierte rote Blutkörperchen nicht nur alle 120 Tage im Urin vorhanden sein, sondern häufiger, was als im normalen Bereich befindlich angesehen wird.

Alle anderen Indikatoren werden als Grund für die Durchführung zusätzlicher Untersuchungen angesehen, die sich an einen Arzt wenden. Selbst wenn alle roten Blutkörperchen verändert sind, deren Anzahl jedoch über 4 liegt, müssen Sie die Ursache für ihren Massentod ermitteln.

Ursachen für rote Blutkörperchen im Urin

Es gibt mehrere Gründe für diesen Zustand bei Kindern sowie bei Erwachsenen: Erkrankungen der Organe des Ausscheidungssystems, Erkrankungen anderer Organe, unechte Hämaturie. Jede einzelne Krankheit hat ein spezifisches Behandlungsschema.

Entzündliche Erkrankungen der Nieren

Am häufigsten weisen erhöhte rote Blutkörperchen im Urin eines Babys auf den Verlauf von Entzündungsprozessen im Harntrakt oder in den Nieren hin:

• Pyelonephritis. Der Entzündungsprozess findet im Becken und in den Nierenbechern statt. Der pathologische Prozess wird durch verschiedene Bakterien verursacht. Entzündung bewirkt eine Erhöhung der Permeabilität der Zellmembranen, Erythrozyten dringen leicht in den Urin des Patienten ein;
• Blasenentzündung Bakterien dringen in die Wände der Blase ein und erhöhen deren Durchlässigkeit. Vor diesem Hintergrund machen sich im Urin des Kindes Blutverunreinigungen bemerkbar;
• Glomerulonephritis. Die Krankheit hat eine Autoimmunität (es werden Antikörper gegen die eigenen Zellen gebildet). Antikörper zerstören ihre Struktur, was eine Zunahme der Poren des Glomerulus bewirkt, und fördern den Austritt roter Blutkörperchen in den Urin;
• Urethritis Die Krankheit ist ein entzündlicher Prozess in der Harnröhre. Das Kind klagt über Schmerzen während der Blasenentleerung, mit bloßem Auge sichtbare Unreinheiten von Blut oder Urin änderten seine übliche Farbe in Braun.

Pathologien des Ausscheidungssystems, die ohne Entzündung auftreten:

• Sand oder Nierensteine. Diese Pathologie ist bei jungen Kindern sehr selten, aber wenn sich die Steine ​​noch gebildet haben, kann ihre Entstehung von dem Auftreten einer Hämaturie begleitet sein;
• Verletzungen und Quetschungen der Nieren. Chirurgische Eingriffe im Nierenbereich können Hämaturie verursachen. Diese Kategorie umfasst alle mechanischen Schäden.
• Tumoren. Gutartige oder bösartige Tumore in den Organen des Ausscheidungssystems drücken das umgebende Gewebe aus und führen zu Hämaturie.

Rote Blutkörperchen bei der Analyse des Harns bei einem Kind können auf eine Schädigung anderer Organe hinweisen. Ein solcher Fall wird als "reaktive Hämaturie" (Reaktion der Nieren auf den pathologischen Prozess) bezeichnet.

Krankheiten, die die Bildung von Toxinen auslösen

Einige Krankheiten führen zur Freisetzung von Bakterien und Viren in das Blut von Abfallprodukten. Substanzen beeinträchtigen den Körper des Kindes, einschließlich der Arbeit der Nieren.

Mögliche Krankheiten:

• Erkältungen Bakterien und Viren schädigen bei der Einführung die Schleimhäute und führen zum Absterben der roten Blutkörperchen, die dann im Urin des Babys nachgewiesen werden;
• Sepsis. Pathogene Mikroflora, die in den Blutkreislauf gelangt, führt zu einer starken Vergiftung des Körpers eines kleinen Patienten, zur Bildung von Hämaturie;
• Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts. Bakterien, die Salmonellen, Dysenterie, Typhus verursachen, vergiften den Körper eines Kindes, wodurch die Körpertemperatur ansteigt, das Auftreten von roten Blutkörperchen im Urin;
• chronische Herde des Entzündungsprozesses. Diese Kategorie umfasst kariöse Zähne, Abszesse, Cellulitis und andere Pathologien.

Einige Erkrankungen sind asymptomatisch, erhöhte rote Blutkörperchen im Urin sind die einzigen Anzeichen einer Erkrankung. Angesichts dieser Tatsache ist eine regelmäßige Untersuchung des Urins die Untersuchung des Kinderarztes der Schlüssel zur gesunden Entwicklung des Babys.

Falsche Hämaturie

Die Pathologie ist durch das Auftreten von defekten Blutzellen im Urin eines Kindes (unechte Hämaturie) gekennzeichnet. Der falsche Prozess hat nichts mit Nierenbeschwerden zu tun. Bei der Untersuchung des Urins im Blickfeld eines Labortechnikers gelangen nicht rote Blutkörperchen in die Farbpigmente. Dieser Zustand wird nach dem Verzehr von Rüben beobachtet.

In ähnlicher Weise werden die folgenden Substanzen durch den Urin des Kindes gefärbt:

• Analgin, Aspirin;
• Vitamin B12;
• Sulfamidgruppenmittel;
• Phenolphthalein.

Während der Pubertät bei Mädchen kann sich Urin als Folge von Menstruationsblut darin verfärben.

Wann wird eine Analyse zugewiesen?

Dem Baby wird eine routinemäßige Untersuchung empfohlen, bei der Urin und Blut zur Analyse abgegeben werden.

Es gibt eine Reihe von Hinweisen für eine ungeplante Diagnose des Körperzustands des Kindes:

• Schmerz- und Schmerzklagen während der Blasenentleerung;
• häufiges Wasserlassen, Verfärbung des Urins;
• Schmerzen im Unterleib oder im unteren Rücken;
• Kleinkinder können nicht über ihre Probleme berichten, das Verhalten des Babys ändert sich: Vor dem Hintergrund ständiger Beschwerden wird das Baby unruhig.

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Wie bereite ich mich auf die Abgabe von Urin vor?

Eine positive Analyse der roten Blutkörperchen erschreckt Eltern, der Arzt ist alarmierend. Falsche Ergebnisse sind irreführend. Durch die korrekte Sammlung von Biomaterial werden Zwischenfälle vermieden.

Empfehlungen:

• Urinaufnahme am Morgen unmittelbar nach dem Aufwachen, zu diesem Zeitpunkt ist der Urin am konzentriertesten;
• Nehmen Sie nach dem Training keinen Urin zur Analyse ein.
• Reinigen Sie vor dem Sammeln des Untersuchungsmaterials die äußeren Genitalorgane gründlich, um rote Blutkörperchen und weiße Blutkörperchen zu vermeiden.
• Der informativste Teil wird als Durchschnitt angesehen. Sie kann nur von Kindern ab 4 Jahren abgeholt werden, was erklärt werden kann: Während des Wasserlassens sollte die erste Portion des Urins übersprungen werden, um das Glas zu ersetzen, ohne den Vorgang zu unterbrechen.
• Verwenden Sie als Urinbehälter spezielle Behälter, die in Apothekenketten gekauft werden. Mayonnaise-Gläser dürfen nicht verwendet werden.
• Am Vorabend der Einnahme von Urin wird nicht empfohlen, dem Kind eine Vielzahl von Arzneimitteln zu verabreichen, dh Lebensmittel, die Urin färben können;
• Es sollte beachtet werden, dass die Urinanalyse nach einem chirurgischen Eingriff in der Region des Ausscheidungssystems möglicherweise nicht stimmt.

Je aufmerksamer die Eltern auf das Sammeln des Urins des Kindes reagieren, desto genauer wird das Ergebnis, desto korrekter ist die Diagnose.

Alle Abweichungen bei den Indikatoren des Urins können in Abhängigkeit von der Anzahl der roten Blutkörperchen (Grobhämaturie, Mikrohämaturie) in mehrere Gruppen unterteilt werden. Das erweiterte Bild zeigt eine Urinanalyse nach Nechyporenko: In 1 ml Urin sollten nicht mehr als 1000 rote Blutkörperchen nachgewiesen werden, 2000 Leukozyten und 10 Zylinder. Abweichungen von der Norm gelten als pathologisch und bedürfen der Aufmerksamkeit des Arztes.

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