Wie heißt die Prozedur, wenn der Darm mit einer Glühbirne untersucht wird?

Wie wird in der Medizin ein Verfahren bei der Darmuntersuchung bezeichnet?

Dies ist kein sehr angenehmes Verfahren, obwohl es visuelle Ergebnisse liefert und den Körper nicht als Röntgenbild des Magens schädigt. Eine Glühbirne wird benötigt, um den Darm zu beleuchten, denn das Innere ist sehr dunkel. Das Gerät, das dieses "Stahlschlangenperiskop" darstellt, wird als Duodenoskop bezeichnet, und das Verfahren selbst wird als Gastroduodenoskopie bezeichnet.

Dieses Verfahren ist grundsätzlich sicher, aber die „Stahlschlange“ kann die Darmwände leicht zerkratzen, was zu leichten Blutungen und sehr negativen Gefühlen und Erinnerungen führt. Natürlich ist es besser, es nicht zu benötigen, aber wenn es Probleme mit dem Gastrointestinaltrakt gibt, ist es immer noch besser, dass eine Gastroduodenoskopie durchgeführt wird, um das Problem genau zu diagnostizieren.

In der Medizin gibt es zwei Arten von Untersuchungen: Untersuchung des gesamten Dickdarms (etwa 2 Meter lang) und gründliche Untersuchung des Dickdarms in einem Abstand von 20 bis 30 cm vom After.

Im ersten Fall wird ein Endoskop (ein mit einer kleinen Kamera und einer Glühbirne ausgestattetes Gerät, das mit einem 2 Meter langen Glasfaserkabel an einen Computerbildschirm angeschlossen ist) in den After des Patienten eingeführt. Dieses Schlauchkabel wird gezogen und gedreht, was sehr unangenehm und sogar schmerzhaft ist.

Diese Studie heißt - FIBROCOLONOSCOPY.

Im zweiten Fall wird ein nicht biegbarer Schlauch von 30 cm Länge in den Anus eingeführt, um den Analkanal zu untersuchen und die Hämorrhoiden, ihre Größe, das Vorhandensein von Rissen oder Krebstumoren aufzudecken. In den meisten Fällen werden nur 3-5 cm des Analkanals untersucht.

Diese Studie heißt RECTOROMANOSKOPIE.

Kolposkopie

Wie heißt die Prozedur, wenn der Uterus unter einem Mikroskop betrachtet wird, sind Frauen interessiert. Das Verfahren zur Inspektion des Gebärmutterhalses in einem speziellen Vergrößerungsgerät wird als Kolposkopie bezeichnet.

Patienten nennen dieses Verfahren die Untersuchung des Gebärmutterhalses unter einem Mikroskop, was prinzipiell recht ist. Dies ist eine ziemlich alte Methode der Forschung gynäkologischer Patienten. Die Ursprünge der Kolposkopie gehen auf das Jahr 1925 zurück, als ein deutscher Gynäkologe Hans Ginselmann den Gebärmutterhals mit einem selbstgebauten Vergrößerungsgerät untersuchte.

Das Vergrößerungsgerät selbst oder "Mikroskop", wie es vom Patienten genannt wird, wird als Kolposkop bezeichnet. Bei diesem Gerät handelt es sich um ein Lupensystem, eine Lichtquelle und zwei Arten der Bildvisualisierung:

  • Okular, in das der Forscher direkt mit einem oder beiden Augen schaut. Solche Kolposkope sehen tatsächlich eher wie Mikroskope aus.
  • Computerbild- oder Video-Kolposkopie. Dies sind anspruchsvollere Geräte, bei denen das resultierende Bild auf einen Computerbildschirm übertragen und in Form von Bildern oder sogar kurzen Videos gespeichert werden kann.

Allmählich ersetzen Video-Kolposkope Okulargeräte, da sie moderner sind und bequemer arbeiten, die Augen eines Forschungsarztes weniger ermüden, Bilder aufnehmen und Archive erstellen können, und auch für das Online-Kolposkopie-Training geeignet sind.

Kolposkope sind auch mit speziellen Lichtfiltern ausgestattet. Ein grüner Filter eignet sich beispielsweise hervorragend zur Untersuchung des Gefäßgitters des Gebärmutterhalses.

Die Kolposkopie kann auf verschiedene Arten erfolgen:

Einfach

Dies ist nur eine Untersuchung der Zervix- und Schleimhäute der Scheide und der Vulva bei unterschiedlicher Vergrößerung. Einfache Kolposkopie wird selten verwendet, da sie keinen großen diagnostischen Wert hat.

Erweitert

Der Begriff "erweiterte Kolposkopie" umfasst die Verwendung spezieller kolposkopischer Proben. In der modernen Kolposkopie werden am häufigsten zwei Haupttests verwendet:

  • Essigsäuretest. Bei der Durchführung dieses Tests wird ein mit Essigsäure angefeuchteter Tampon auf den Gebärmutterhals aufgebracht, üblicherweise in einer Konzentration von 3%. Essig verursacht bestimmte Veränderungen in der Struktur des zylindrischen und flachen Epithels des Gebärmutterhalses, die der Arzt beurteilen muss.
  • Jod oder Schillers Test. Dieser Test besteht aus dem Auftragen von Lugol-Lösung oder gewöhnlicher Alkohol-Jod-Tinktur auf den Gebärmutterhals. Verschiedene Arten von normalem und pathologisch modifiziertem Epithel werden mit Jod in verschiedenen Nuancen angefärbt - von dickem dunkelbraun bis hellgelb.

Bestimmte Bereiche können sich überhaupt nicht verfärben. Der Grad und die Art der Färbung des Gebärmutterhalses nach dem Test von Schiller kann dem Forscher viel sagen.
RKS beinhaltet auch die Untersuchung des Gebärmutterhalses mit Lichtfiltern. Dies hilft bei der Beurteilung des Zustands des zervikalen Gefäßnetzwerks - der Form der Gefäße, ihrer Kräuselung und Dicke.

Mit Biopsie

Die erweiterte Kolposkopie mit Biopsie ist der globale Goldstandard für die Kolposkopie. Durch die Durchführung einer ausgedehnten Kolposkopie anhand der obigen Proben identifiziert der Forschungsarzt die verdächtigsten Teile des Gebärmutterhalses.

Aus diesen Bereichen sollte eine Biopsie entnommen werden - ein etwa 2-5 Millimeter großes Gewebeteil. Neben der Biopsie können Sie unter der Kontrolle der Kolposkopie auch gezielte zytologische Abstriche oder Abkratzen des Epithels durchführen.

Erhaltene Biopsiegewebe oder Schmiergläser werden in morphologische Laboratorien geschickt, wo Mikropräparate für ein Studium unter einem echten Labormikroskop vorbereitet werden.

Der Pathologe untersucht die zelluläre Zusammensetzung der gewonnenen Materialien und schließt seine zytologischen oder histologischen Schlussfolgerungen ab: Krebs, präkanzeröse Prozesse, Entzündungen, virale Zellschäden, normal usw. - es gibt viele Möglichkeiten.

Hinweise

Die Untersuchung des Gebärmutterhalses unter einem Mikroskop ist eine sehr wertvolle Forschungsmethode, da seine Hauptaufgabe die frühe Prävention und die früheste Erkennung von Gebärmutterhalskrebs ist.

Die Kolposkopie wird zur Diagnose von malignen Erkrankungen und präkanzerösen Erkrankungen verschrieben:

  • Zervikale Dysplasie oder CIN ist der Prozess, bei dem die Umwandlung normaler zervikaler Epithelzellen in Krebszellen beginnt. Die Dysplasie hat drei Grade - von der ersten CIN I bis zur schwersten - der dritte CIN III. Eine weitere Veränderung der Zellen nach CIN III wird bereits als Gebärmutterhalskrebs bezeichnet.
  • Virale Läsion des Gebärmutterhalses. Es wurde bereits zuverlässig nachgewiesen, dass Gebärmutterhalskrebs stark mit dem humanen Papillomavirus assoziiert ist, das Veränderungen in den Zervixepithelzellen verursacht. Die vom Virus betroffenen Zellen und Gewebe reagieren in besonderer Weise auf Proben mit Essig und Jod, wodurch es möglich ist, solche Bereiche so früh wie möglich zu identifizieren.
  • Die zervikale Leukoplakie ist eine weitere präkanzeröse Erkrankung, die dazu beiträgt, die Kolposkopie rechtzeitig zu erkennen.
  • Polypen des Gebärmutterhalses oder besser der Gebärmutterhalskanal oder Gebärmutterhalskanal. Glücklicherweise sind die meisten Zervixpolypen absolut sicher, aber auch atypische Polypen gehören dazu - potenzielle Kandidaten für Malignome.

Neben schweren präkanzerösen Erkrankungen hilft die Kolposkopie bei der Diagnose völlig bekannter und manchmal sogar normaler Zustände des Gebärmutterhalses:

  • Ektopie des Gebärmutterhalses oder, wie es fälschlicherweise als "Zervixerosion" bezeichnet wird.
  • Retentionszysten der Zervix- oder Nabot-Zysten.
  • Zikatrische Veränderungen des Gebärmutterhalses nach der Geburt, Operationen am Gebärmutterhals, frühere Koagulationen oder "Kauterisation".
  • Verschiedene Papillome, Kondylome des Gebärmutterhalses und Schleimhäute der Vagina und Vulva.
  • Atrophische Veränderungen der Schleimhautorgane.
  • Traumatische zervikale Läsionen wie echte Erosion der Gebärmutterhalskrebs.
  • Entzündliche Erkrankungen des Gebärmutterhalses.
  • Endometriose des Gebärmutterhalses.

Natürlich schreibt nur der Gynäkologe nach entsprechender Untersuchung des Patienten den Eingriff vor.

Vorbereitung

Die Kolposkopie erfordert im Prinzip keine spezielle komplexe Vorbereitung, aber der Informationsgehalt hängt stark von vielen Faktoren ab:

  • Die Umfrage sollte von befragten Frauen kommen. Die Patientin sollte von einem Frauenarzt untersucht werden, sie sollte Standardabstriche in Onkozytologie und Flora erhalten.
  • Frauen mit entzündlichen Abstrichen oder nicht behandelten sexuell übertragbaren Infektionen sind für die Kolposkopie nicht geeignet. Eine Entzündung macht es sehr schwierig, das kolposkopische Bild auszuwerten. Der Entzündungsprozess ist auch eine Kontraindikation für die Entnahme einer Biopsie.
  • Während der Menstruation wird keine Kolposkopie durchgeführt. Für diese und die Mitte des Zyklus ist der Eisprung nicht geeignet, da er von reichlich Schleimsekreten aus dem Zervixkanal begleitet wird. Die ideale Zeit zum Lernen - eine Woche nach dem Ende der Menstruation.
  • Am Tag der Studie und am Vorabend ist es unmöglich, den Gebärmutterhals in irgendeiner Weise zu beeinflussen. Es sollten keine Duschen, Vaginalzäpfchen, transvaginaler Ultraschall oder Sexualleben durchgeführt werden.

Wenn eine kolposkopische Untersuchung nicht zum ersten Mal durchgeführt wird, ist es hilfreich, die Ergebnisse und Punktionen früherer Studien und die Ergebnisse von Biopsien mitzubringen.

Technik

Sofort möchte ich die verängstigten Patienten beruhigen. Die Untersuchung des Gebärmutterhalses unter dem Mikroskop ist völlig schmerzlos und verläuft wie eine regelmäßige gynäkologische Untersuchung auf einem Stuhl. Das Verfahren ist sicher und wird auch für schwangere Frauen durchgeführt.
Die Dauer der Kolposkopie beträgt im Durchschnitt 10-15 Minuten.

Bestimmte Beschwerden können eine Biopsie verursachen. Die Frau spürt keinen Schmerz, weil der Gebärmutterhals grundsätzlich keine Schmerzrezeptoren hat, sondern Druck und Berührung fühlen kann. Schwangere Frauen führen keine Biopsie des Gebärmutterhalses durch oder sind im Krankenhaus absolut notwendig. Nach einer Routinekolposkopie kann eine Frau ihr normales Leben ohne Einschränkungen leben.

Wenn eine Biopsie durchgeführt wurde, sollte ein Tampon mit einem Antiseptikum in die Vagina eingebracht werden, der in 3-4 Stunden entfernt werden sollte. Drei Tage nach der Biopsie kann der Patient kaum Flecken im Genitaltrakt feststellen. Der Patient sollte auf Sex verzichten, das Bad und den Pool besuchen sowie 3 Tage lang ein liegendes Bad nehmen.

Nach dem Eingriff füllt die Ärztin ein spezielles kolposkopisches Untersuchungsprotokoll aus, das entweder auf ihre Ambulanzkarte geklebt oder ihr übergeben wird.

Der Arzt hat das Recht, dem Patienten auf der Grundlage seiner Untersuchung etwaige Empfehlungen zu geben, beispielsweise Tests auf Infektionen, sexuell übertragbare Krankheiten oder humane Papillomaviren. Die endgültige Schlussfolgerung und Diagnose wird auf der Grundlage der Ergebnisse der Zytologie oder Biopsie getroffen.

Wie heißt das Verfahren, wenn Sie den Darm oder die Glühbirne schlucken müssen?

Hast du schon mal eine Glühbirne für den Magen geschluckt? Wie heißt dieses Verfahren, wie soll man sich darauf vorbereiten, ist es wirklich so unheimlich, wie es wehtut, und gibt es Komplikationen? Wenn Sie mit einer solchen Diagnose konfrontiert werden, finden Sie in diesem Artikel, basierend auf persönlichen Erfahrungen, alle Antworten.

Wir verstehen die Begriffe: Die Namen sind unterschiedlich - das Wesen ist das gleiche

Eines der ungeliebtesten Verfahren bei Patienten ist die Untersuchung des Gastrointestinaltrakts unter Verwendung einer faseroptischen Sonde mit einer Kamera am Ende. Die Leute sagen darüber "schlucke die Zwiebel für den Bauch." Und wie heißt dieses Verfahren in der Sprache der Ärzte?

Der Begriff "Gastroskopie" wird am häufigsten verwendet. Der vollständige Name lautet "Fibrogastroduodenoskopie" (FGDS). Es kommt aus folgenden Worten: "Fibro" - weil Faseroptik beteiligt ist, "Gastro" - Magen, "Zwölffingerdarm" - Darm, "Scopia" - aussehen. Wenn Sie alles zusammenstellen, erhalten Sie "mit faseroptischer Optik den Bauch und den Darm".

Manchmal kann der Begriff "Esophagogastroduodenoscopy" (EGDS) von Ärzten gehört werden. Wenn Sie es wagen, dieses Wort bis zum Ende zu lesen, wird die Frage gestellt: AEDs und FGDS - gibt es Unterschiede? Wenn sie FGDs machen, schauen sie auf den Magen und den Zwölffingerdarm. Während der Endoskopie wird auch die Speiseröhre untersucht. Manchmal wird eine andere Abkürzung verwendet - FGS und steht für "Fibrogastroskopie". Der untersuchte Bereich beschränkt sich in diesem Fall nur auf den Magen.

Gibt es einen Unterschied für den Patienten? Eigentlich nein. Es spielt keine Rolle, was in die Richtung geschrieben wird - FGS, EGD oder EGD. Wenn der Endoskopiker während der Untersuchung es für notwendig hält, nicht nur den Magen, sondern auch die Speiseröhre und das Zwölffingerdarmgeschwür zu untersuchen, wird er dies ohne Wissen des Patienten tun. Man kann nicht sagen, dass eines dieser Verfahren leichter toleriert wird und das andere schmerzhafter ist. Es gibt keinen Unterschied, alles wird nach demselben Szenario geschehen, dessen Hauptpunkt das Schlucken des Schlauchs ist.

Ein Blick von innen: Warum brauchen Sie FGDs und wem wird sie verschrieben?

Heute stehen Ärzten schmerzlose Diagnosetechniken zur Verfügung. Wenn Sie jedoch ein vollständiges Bild über den Zustand und die Arbeit der Verdauungsorgane erhalten möchten, müssen Sie immer noch "den Darm schlucken". Die Gastroskopie ist ein Verfahren, bei dem ein Augen- oder Videoendoskop durch Mund und Speiseröhre in die Magenhöhle eingeführt wird. Es ist nur ein dicker Schlauch (der Durchmesser beträgt etwa 1 cm), in dem Drähte verlaufen, und am Ende ist eine Mini-Kamera angebracht. Durch sie wird der Arzt alles in Ihnen sehen.

Normalerweise wird die Anweisung von einem Therapeuten oder Gastroenterologen gegeben. Die Fibrogastroduodenoskopie hat nicht nur einen diagnostischen Wert: Während einer solchen Untersuchung kann das Polyphen behandelt werden und das Material zur Analyse entnommen werden (Biopsie).

Ein Patient kann zu FGDS geschickt werden, wenn er

  • Bauchschmerzen und kann den Grund nicht herausfinden;
  • Beschwerden sind in der Speiseröhre vorhanden;
  • er schluckte einen fremden Gegenstand;
  • lange Zeit von Sodbrennen gequält;
  • Anfälle von Übelkeit;
  • Erbrechen tritt ständig auf;
  • Aufstoßen;
  • Probleme mit dem Stuhlgang;
  • Schwierigkeiten beim Schlucken;
  • plötzlicher Gewichtsverlust während einer normalen Diät;
  • Abneigung gegen Essen;
  • Anämie unbekannter Ätiologie;
  • Fälle von Geschwür oder Magenkrebs wurden in der Familie erfasst;
  • es ist für die Bauchoperation vorbereitet;
  • er hatte einen Polypen entfernt;
  • behandeltes Geschwür, Gastritis, und Sie müssen die Ergebnisse der Therapie sehen;
  • Es besteht ein Verdacht auf Onkologie.

Wer macht keine FGDs?

Es ist verboten, diese Studie durchzuführen, wenn sich der Patient in einem ernsthaften Zustand befindet, gerade eine hypertensive Krise, einen Schlaganfall, einen Herzinfarkt erlitten hat, an einer Blutgerinnungsstörung leidet und auch, wenn er Asthma bronchiale verschlimmert hat.

Die Untersuchung wird nicht bei Patienten mit eingeschränkter Psyche durchgeführt. Schwangere Frauen führen dies in Ausnahmefällen durch, da die Gefahr besteht, dass die Gebärmutter in einem erhöhten Tonfall kommt.

Wie bereite ich mich auf die Umfrage vor?

Der Patient muss eine Überweisung, eine ambulante Karte, ein Handtuch (Windel), sterile Handschuhe und Schuhüberzüge mitnehmen. Diejenigen, die Herz-und Asthma-Medikamente nehmen, sollten sie mitnehmen.

Wie verhalte ich mich am Vorabend der Eier? Die Vorbereitung für die Studie ist wie folgt: 2 Tage vor dem Eingriff sollten Nüsse, Samen, Alkohol, Schokolade und würzige Gerichte vom Menü genommen werden. 12 Stunden vor der Hauptverkehrszeit aufhören zu essen. Das Abendessen am Vorabend der EGD sollte kein Fleisch, rohes Gemüse, Salate, Backwaren, Süßigkeiten, Marmelade enthalten. Wenn es für den Nachmittag geplant ist, wird das Frühstück abgebrochen. Wasser ohne Gas oder schwachen süßen Tee trinken dürfen.

Siehe auch:

Vor dem Eingriff ist es verboten, auch nur eine Zigarette zu rauchen, da dies die Magensaftbildung und den Würgereflex erhöht.

Am Morgen sollten Sie Ihre Zähne putzen.

Diagnose durch die Augen des Patienten: Wie wird das Verfahren durchgeführt?

EGD findet in einem besonderen Raum statt. Das Subjekt unterschreibt die Zustimmung zur Durchführung. Bevor Sie mit der Manipulation beginnen, müssen Sie die Brille entfernen, den abnehmbaren Zahnersatz entfernen, den Kragen aufknöpfen und die Krawatte entfernen.

5 Minuten vor der Gastroskopie führt der Arzt eine Anästhesie durch - spritzen Sie Lidocain in den Hals. Legen Sie den Patienten dann auf einen hohen Tisch (links) und geben Sie ihm einen Plastikring. Seine Zähne sollten festgeklemmt sein. Ein Handtuch wird auf das Kissen gelegt (unter dem Kopf), sodass der Speichel darauf abfließt.
Der Arzt führt ein Endoskop in den Mund des Mundstücks ein. Als nächstes sollte der Patient eine Schluckbewegung machen, und der Diagnostiker wird zu diesem Zeitpunkt die Sonde durch die Speiseröhre führen. Dies ist genau der Moment, in dem eine Person das meiste Unbehagen hat.

Wenn sich der Schlauch im Magen befindet, pumpt der Kompressor Luft hinein und die elektrische Pumpe saugt Flüssigkeit aus ihrem Hohlraum an. Der Arzt wird die Magenwände untersuchen und den Schlauch bekommen. Der gesamte Vorgang dauert 5 bis 7 Minuten, maximal 20.

Der Patient verspürt keine Schmerzen, aber er hat das Verlangen nach Erbrechen, Tränen und Speichelfluss, es gibt ein Gefühl von Luftmangel.

Gibt es Komplikationen?

Das passiert sehr selten. Es besteht Verletzungsgefahr für die Speiseröhre oder den Magen und Blutungen. Kann eine Infektion verursachen. Wenn nach FGDS die Temperatur steigt, im Magen Schmerzen auftreten, Erbrechen (mit Blut) auftritt, der Kot schwarz wird, muss dringend die Gesundheitseinrichtung kontaktiert werden.

Siehe auch:

Die Gastroskopie ist das unangenehmste Verfahren. Aber wenn es notwendig ist, müssen wir uns einig sein. Immerhin sterben jedes Jahr Hunderte von Menschen an Geschwüren und Magenkrebs, aber es gibt keine vollständige Alternative zu einer solchen Untersuchung. Dies ist die informativste Methode.

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Methoden der Darmdiagnostik

Erkrankungen des Dickdarms und des Rektums nehmen eine der ersten Positionen in der Struktur von Erkrankungen des Gastrointestinaltraktes ein. Viele der Pathologien treten jedoch lange Zeit mit minimalen Symptomen auf und neigen dazu, sich rasch zu entwickeln. In dieser Hinsicht sollte jede Person wissen, wie sie den Darm und das Rektum mit dem Auftreten der ersten klinischen Manifestationen der Verletzung ihrer Arbeit überprüfen kann.

Zu diesem Zweck werden zahlreiche diagnostische Verfahren eingesetzt - von der Fingeruntersuchung des Anus bis zur Kolonoskopie oder Irigoskopie. Die Wahl einer bestimmten Diagnosemethode bleibt dem behandelnden Arzt überlassen.

Darmanatomie

Der Darm ist ein inneres Organ der Bauchhöhle und besteht aus zwei großen Abschnitten: dem Dünndarm und dem Dickdarm.

Der Dünndarm hat eine Länge von 6 bis 8 Metern und ist der Ort der Absorption der meisten Nährstoffe aus der Nahrung wie Kohlenhydraten, Fettsäuren und Aminosäuren.

Krankheiten mit ihrer Niederlage sind relativ selten und meistens infektiös.

Der Dickdarm hat eine geringere Länge (1-2 Meter), jedoch einen größeren Durchmesser. Die Hauptfunktionen des Körpers sind wie folgt:

  • Bildung von Fäkalienmassen;
  • Aufrechterhaltung des Wasser- und Elektrolythaushalts im Körper;
  • die Bildung eines normalen Mikrobioms, das eine Rolle im Stoffwechsel von Vitaminen, Fetten und anderen Funktionen spielt.

Das Rektum ist der Endteil des Dickdarms und kann bei einer Länge von 10-15 cm der Ort einer großen Anzahl von Krankheiten sein, angefangen mit entzündlichen Infektionsläsionen (Dysenterie und anderen) bis hin zum Wachstum bösartiger Tumore.

Die Gründe für die Umfrage

Läsionen des Verdauungssystems sind äußerst häufig und werden von der Entwicklung verschiedener klinischer Symptome begleitet. Gleichzeitig sind die Beschwerden schwach und werden meistens von den Menschen ignoriert. In dieser Hinsicht ist eine frühzeitige Suche nach medizinischer Hilfe äußerst selten.

Der zweite Faktor bei der Verzögerung eines Besuchs in einer medizinischen Einrichtung ist die Einschränkung durch den Besuch eines Proktologen und das Durchlaufen verschiedener Methoden zur Untersuchung des Rektums.

Unglücklicherweise haben die Krankheiten bei einem ähnlichen Behandlungsansatz Zeit, um signifikant fortzuschreiten, was der Grund sein kann, eine Diagnose im Stadium der letzten Krebsstadien oder ausgeprägten nekrotischen Veränderungen bei Hämorrhoiden zu stellen.

Eine Untersuchung des Rektums bei Frauen und Männern ist angezeigt, wenn die folgenden Symptome auftreten:

  • Schmerz oder Unbehagen im Anus;
  • schmerzhafte Stuhlgänge oder das Vorhandensein von Analjucken;
  • Verunreinigungen in Form von Blut, Schleim oder Eiter bis zu Stuhlmassen;
  • Bildung von Hämorrhoiden;
  • anhaltende Blähungen und Bauchschmerzen;
  • ungewöhnlicher Stuhlgang, der lange anhält (Verstopfung, Durchfall, Tenesmus usw.);
  • schnelle Abmagerung, ständige Schwäche, Appetitlosigkeit etc.

Wenn der Patient in der Familie Fälle von Tumorläsionen des Dickdarms hatte, dann ist ein solcher Patient aufgrund des Vorhandenseins erblicher Formen von Krebs mit ähnlicher Lokalisation einem hohen Risiko ausgesetzt.

Durch die rechtzeitige Untersuchung des Darms durch das Rektum können Sie in den frühen Stadien der Pathologieentwicklung eine genaue Diagnose stellen, die den Behandlungsprozess erheblich vereinfacht und eine positive Prognose der Genesung für eine Person bietet.

Externe Untersuchung und Fingerprüfung

Viele Patienten stellen sich selbst Fragen: Wie heißt der Rektalarzt und wie heißt die Rektaluntersuchung? Ein Arzt, der sich auf die Krankheiten dieser Lokalisation spezialisiert hat, wird als Proktologe bezeichnet. Die Namen der Verfahren unterscheiden sich je nach ihrem Prinzip - es kann sich um eine Darmspiegelung, eine Irroskopie usw. handeln.

Wie kann man den Doppelpunkt ohne komplexe Diagnoseverfahren überprüfen? Das Anfangsstadium der klinischen Untersuchung des Patienten ist eine äußere Untersuchung des Patienten mit Standarduntersuchungsmethoden: Auskultation, Palpation, Perkussion usw.

In dieser Phase tastet der Proktologe die Position der verschiedenen Darmabschnitte ab, prüft deren Beweglichkeit und Konsistenz und kann auch Volumenläsionen im Bauchraum aufdecken, die häufig Tumore sind.

Die nächste Stufe des Studiums des Rektums ist die digitale Untersuchung. Diese Untersuchungsmethode ermöglicht die Beurteilung des Zustands des Analkanals sowie der Funktionsfähigkeit der Schließmuskeln des Organs.

Der Arzt analysiert auch die Art der Entladung und der Schleimhaut. Bei der Fingerstudie lassen sich leicht Veränderungen in den hämorrhoiden Venen sowie das Wachstum von Tumorknoten im Körper nachweisen.

Instrumentelle Methoden

Proktologen wissen sehr gut, wie sie Darm und Rektum mit endoskopischen Diagnoseverfahren untersuchen können. Zu diesem Zweck gibt es zwei Hauptansätze: Anoskopie und Rektoromanoskopie.

Anoskopie besteht in der Verwaltung eines speziellen Endoskops mit kleinem Durchmesser und Länge in das Rektum. Eine solche Vorrichtung ermöglicht es dem Arzt, den Zustand der Schleimhaut visuell zu beurteilen, pathologische Veränderungen daran zu erkennen (Geschwüre, Tumorwachstum, Entzündungsprozesse) und auch eine Biopsie des verdächtigen Bereichs für die nachfolgende histologische Untersuchung durchzuführen.

Die Rektoromanoskopie wird verwendet, um nicht nur das Rektum, sondern auch das Sigma zu untersuchen. Mit diesem Verfahren können Sie eine umfassende proktologische Untersuchung durchführen und die wichtigsten Krankheiten identifizieren, die diesen Abschnitt des Gastrointestinaltrakts betreffen.

Es ist wichtig zu beachten, dass der Patient in dieser Studie zunächst den Darm mit Klistieren oder Medikamenten vorbereiten und reinigen muss.

Irrigoskopie und Koloskopie

Die folgenden zwei Untersuchungsmethoden ermöglichen die Beurteilung des Dickdarmzustandes über seine gesamte Länge, was in schwierigen diagnostischen Fällen hilfreich sein kann.

Die Irrigoskopie ist eine Röntgenuntersuchung des Dickdarms, die darin besteht, ihn mit Bariumsulfat zu füllen und dann Röntgenstrahlen zu leiten.

Die Bilder werden nach einer bestimmten Zeit aufgenommen, um den Zustand und die Funktion der Hauptabschnitte des Darms beurteilen zu können. Diese Methode eignet sich zum Nachweis von Tumoren, Fisteln, Divertikeln und anderen pathologischen Zuständen.

Wie heißt die endoskopische Untersuchung des Enddarms, um den Zustand anderer Teile des Dickdarms beurteilen zu können? Dies ist eine Koloskopie, die der "Goldstandard" bei der Diagnose von Erkrankungen dieser Lokalisation ist.

Das Verfahren ermöglicht es, verlässliche Informationen über den Zustand der Organe zu erhalten, eine Biopsie durchzuführen und eine Reihe von mikroinvasiven chirurgischen Eingriffen durchzuführen (Entfernung eines Polypen, Stoppen von Darmblutungen usw.).

Eine ähnliche Studie wird in Vollnarkose durchgeführt.

Fazit

Durch die rechtzeitige Behandlung des Proktologenarztes in einer medizinischen Einrichtung zu Beginn der frühen Symptome der Krankheit können Sie die optimale Diagnosemethode wählen und eine genaue Diagnose stellen.

Dies ist notwendig, um in kurzer Zeit eine wirksame Behandlung zu finden, um mit der Krankheit fertig zu werden, ohne das Risiko eines schnellen Fortschreitens oder der Entwicklung von Komplikationen.

Wie heißt das Verfahren, wenn Sie die Lampe für den Magen schlucken müssen?

Bei der Erkennung von Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts wird die Ultraschallmethode heutzutage selten eingesetzt, da diese Studie nicht informativ ist. Bei dieser Untersuchung ist es nicht möglich, den Säuregehalt des Magens zu bestimmen oder Material für die Biopsie zu entnehmen. Zu diesen Zwecken kann der Arzt den Patienten einer anderen Untersuchung unterziehen. Nicht jeder weiß, wofür die Prozedur ist, wenn es notwendig ist, „eine Lampe für den Magen zu schlucken“.

In der Medizin wird diese Studie als Fibrogastroduodenoskopie (FGDS) bezeichnet.

Der Name besteht aus mehreren Wörtern: "fibro" - von "fibrovolokonny" (diese Optik wird zur Untersuchung des Magens verwendet), "gastro" - Magen, "Duodeno" - Duodenum und "- Scopy" - Studie. Das Verfahren kann auch einen abgekürzten Namen haben: Fibroskopie oder Gastroskopie.

1 Forschungsmethodik

Der Prozess ist ziemlich schwierig und kann zu einer Reihe von Komplikationen führen. Daher gibt jeder Patient vor der Durchführung von FGDS eine schriftliche Zustimmung ab.

Als Lokalanästhetikum wird vor dem Aufbringen der Sonde eine Lösung von Lidocain in Form eines Sprays verwendet. Kann auch das Medikament "Falimint" verwendet werden.

Der Patient liegt auf der Couch auf seiner linken Seite, während die linke Wange fest gegen die Oberfläche der Couch gedrückt wird, seine Hände zur Seite geschoben oder auf den Bauch gefaltet sind, seine Beine sind an den Knien leicht angewinkelt. Zur Vereinfachung wird ein Mundstück aus Kunststoff in die Mundhöhle des Patienten eingeführt, das von Zähnen und Lippen festgeklemmt wird. Andernfalls kann eine Person bei Schmerzen instinktiv in den Gastroskopschlauch beißen.

Das Endoskop wird durch das Mundstück in einem Abstand nicht weiter als die Zungenwurzel in die Mundhöhle eingeführt. Als nächstes muss der Patient das freie Ende des Tubus einatmen oder schlucken, woraufhin das Gerät durch die Speiseröhre in den Magen und dann in den Zwölffingerdarm absteigt.

Unmittelbar nach der Einführung des Endoskops erfährt absolut jeder Patient eine mit dem Druck auf die Zungenwurzel in Verbindung stehende reflexemetische Tendenz. Um Beschwerden zu reduzieren, wird empfohlen, tief gemessen zu atmen.

Wenn das Fiberskop in den Verdauungstrakt einsinkt und seine Wände berührt, spürt der Patient Kratzen oder Jucken. Der gesamte Vorgang dauert nicht länger als dreißig Minuten.

Während des Verfahrens kann es erforderlich sein, ein Stück Gewebe von den Wänden des Organs für eine spätere Analyse des Materials zu klemmen. Am Ende der Gastroskopie entfernt der Arzt langsam das Fibroskop.

2 Gastroskopgerät

Viele Leute halten das Verfahren wegen des Mangels an Informationen für äußerst gefährlich, da sie die Glühbirne und das Gastroskop selbst ziemlich groß darstellen und nicht verstehen, wie man das gesamte Gerät schluckt.

Moderne Technologien haben es erlaubt, das komplizierteste Gerät eines Fibroskops in den winzigen Größen einer Röhre anzubringen.

Das gesamte Gerät besteht aus einer Röhre, einem distalen Ende mit einer Videokamera, einem Griff und einem Anschluss. Am Griff befinden sich die Kamerasteuerungen. Der Arzt überwacht die Vorgänge im Verdauungstrakt durch das Okular, das sich am Griff des Geräts befindet. Das Gerät ist mit einer Verstelleinheit ausgestattet, mit deren Hilfe der Arzt die Biegung des distalen Teils verändert und verschiedene Abschnitte der Wände der Verdauungsorgane untersucht. Im unteren Teil des Griffs befindet sich ein Eingang zum Instrumentenkanal, in den der Arzt ein austauschbares Instrument einführt. Zum Beispiel, um otschipov oder Captures zu begehen.

Die Röhre selbst ist sehr dünn, an ihrem Ende befindet sich eine Videokamera mit eingebautem Objektiv. Letztere überträgt das Bild auf den Monitor. Die Vorrichtung hat auch ein Beleuchtungselement zum Zuführen von Licht und eine spezielle Vorrichtung zum Zuführen von Luft, die eine ordnungsgemäße Ansaugung gewährleistet.

3 Hinweise

Auch wenn der Patient keine spezifischen Symptome hat, schreibt der Arzt das Verfahren in folgenden Fällen vor:

  • Schmerzen und Krämpfe im Unterleib von dunkler Natur;
  • Schlucken von Gegenständen (Perlen, Knöpfe, Plastikkappen, Münzen);
  • ständiges Sodbrennen;
  • Verletzung des Schluckens (Dysphagie);
  • die Notwendigkeit, Polypen zu entfernen;
  • die Notwendigkeit einer Biopsie;
  • regelmäßige Übelkeit oder Erbrechen;
  • anhaltender Appetitlosigkeit;
  • unerklärlicher Gewichtsverlust;
  • Vorbereitung auf Bauchoperationen;
  • regelmäßige Untersuchung zum Nachweis von Geschwüren oder Gastritis sowie im Stadium der Behandlung dieser Krankheiten und danach;
  • Erkrankungen der Leber, der Bauchspeicheldrüse und der Gallenblase;
  • Regurgitation nach dem Essen;
  • Vorbereitung auf komplexe Operationen;
  • Prädisposition für das Auftreten von Magen-Darm-Erkrankungen.

4 Gegenanzeigen

Es wird empfohlen, die Analyse bei folgenden Krankheiten und Symptomen abzubrechen:

  • kritischer Zustand des Patienten;
  • vor kurzem übertragene hypertensive Krise;
  • schlechte Blutgerinnung;
  • akuter Schlaganfall;
  • kürzlich Myokardinfarkt;
  • psychische Störungen;
  • Asthma bronchiale unterschiedlicher Schwere.

Wenn wir über die dringende Notwendigkeit eines Eingriffs sprechen, werden FGDs im Krankenhaus unter besonderer Aufsicht von Ärzten durchgeführt.

5 Welche Pathologien lassen eine Studie erkennen?

Obwohl diese Technik eher alt und unangenehm ist, kann die Gastroskopie bei der Erkennung der folgenden Erkrankungen helfen:

  • Ösophagitis;
  • Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür;
  • Zwölffingerdarmstenose;
  • das Auftreten von Polypen an der Magenwand;
  • Magenkrebs;
  • Leberzirrhose;
  • Krampfadern des großen Gastrointestinaltrakts;
  • Refluxkrankheit;

Die Studie ermöglicht es dem Arzt auch, die GI-Motilität zu bewerten.

6 Vorbereitung für FGDS

Die Einnahme von Medikamenten sollte einige Tage vor der FGDS eingestellt werden. Wenn die Medikamente nicht abgesetzt werden können, sollten Sie einen Spezialisten konsultieren.

Die letzte Mahlzeit sollte spätestens 10-12 Stunden vor dem Eingriff sein. Das Rauchen kann nicht wenige Stunden vor dem FGDS erfolgen, da es die Magensaftproduktion erhöht.

Die psychologische Vorbereitung ist ebenfalls sehr wichtig. Früher wurde bereits gesagt, dass viele Menschen die Fibroskopie nicht wagen, nur weil sie das Auftreten von Komplikationen fürchten. Dank der Verwendung moderner dünner Sonden werden alle Schmerzen auf ein Minimum reduziert. Der unangenehmste Teil des Prozesses ist der Zeitpunkt der Eingabe und Ausgabe der Röhre. Ansonsten sind FGDs völlig schmerzlos.

Was soll fertig sein? Einige Patienten sagen, dass sie starke emetische Bedürfnisse hatten, tränende Augen hatten und das Atmen schwierig war. Alle unangenehmen Symptome beziehen sich ausschließlich auf das Vorhandensein eines Fremdkörpers im Hals, die Kammer selbst, die am Rohrende befestigt ist, kann jedoch keine Schmerzen verursachen oder den Patienten schwer verletzen.

7 Mögliche Komplikationen

Im Allgemeinen verursacht eine durchgeführte Gastroskopie in den meisten Fällen keine Komplikationen.

Bei der Durchführung von FGDs durch einen unerfahrenen Spezialisten können Schäden an den Wänden des Verdauungsorgans auftreten. Die Wunde wird von Fieber oder dem Auftreten von starken Schmerzen im Unterleib begleitet. Dunkle Stühle, Erbrechen von Blut, allgemeine Schwäche und Unwohlsein sind ebenfalls möglich.

Solche Symptome "laufen" normalerweise für einige Tage "weg", aber wenn Sie starke Schmerzen verspüren, sollten Sie ärztliche Hilfe suchen.

Wie kann man das Rektum testen?

Guten Tag, mein Name ist Tatiana, 27 Jahre alt. Ich habe schon ein paar Wochen einen niedrigen Bauch. Und gestern gab es so etwas wie einen Angriff: einen scharfen Schmerz im Unterleib und einen unablässigen Drang nach Defäkation. Ich saß bis zum Morgen auf der Toilette, als wäre Durchfall vorbei, aber mein Bauch tut weh. In der Gynäkologie ist alles in Ordnung, war vor einem Monat Arzt. Ich verstehe, dass es notwendig ist, zum Proktologen zu gehen, aber wie soll ich diesen Horror präsentieren? Sagen Sie mir bitte, mit welchen Methoden der Arzt das Rektum überprüft?


Hallo Tatiana! Sie sollten Ihre Angst ablegen und dringend einen Termin mit einem qualifizierten Spezialisten vereinbaren. Der modernen Proktologie stehen verschiedene Methoden zur Verfügung, mit denen die Diagnose aller Teile des Dickdarms, einschließlich des Rektums, schnell und praktisch schmerzlos ist. Zunächst führt der Arzt eine Erstkonsultation durch, die eine allgemeine Untersuchung, eine digitale Untersuchung und eine Anoskopie umfasst. Vielleicht wird die Diagnose zu diesem Zeitpunkt gestellt. Bei Bedarf kann der Proktologe zusätzliche diagnostische Studien vorschreiben, z. B. Sigmoidoskopie, Darmröntgen (Irigoskopie) oder Darmspiegelung.

Gründe für die Kontaktaufnahme mit dem Proktologen

Die Darmerkrankung ist durch verschiedene klinische Manifestationen gekennzeichnet. Im Anfangsstadium haben einige Krankheiten in der Regel keine ausgeprägten Symptome. Sie sind oft schwer zu bemerken und mit einer bestimmten Krankheit kaum zu assoziieren. Viele Menschen, die an Darmerkrankungen leiden, betrachten den Besuch eines Proktologen als „unbequem“ und „peinlich“ und ignorieren die beunruhigenden Symptome, wenn sie zum Arzt gehen, wenn die Krankheit bereits viele Probleme verursacht und aktiv voranschreitet. Leider ist dieser Ansatz mit schwerwiegenden Problemen für den Patienten behaftet: Die Behandlung von Darmerkrankungen im fortgeschrittenen Stadium ist ein sehr langer, unangenehmer und finanziell kostspieliger Prozess. Darüber hinaus können chronische Darmprobleme zu Krebs führen. Die Beratung des Proktologen und eine gründliche Untersuchung des Rektums sind daher erforderlich, wenn mindestens eines der folgenden Symptome vorliegt:

  • Beschwerden oder Schmerzen, die im Anus auftreten;
  • Schmerzen mit oder ohne Stuhl oder Analjucken;
  • blutiger, schleimiger oder eitriger Ausfluss aus dem After;
  • Hämorrhoiden fallen gelassen;
  • Veränderung im üblichen Rhythmus des Stuhlgangs;
  • schmerzhafte Robben (Buckel) in der Perianalregion
  • ziehende Empfindungen im Perineum;
  • Bauchdehnung und Schmerzen;
  • Verstopfung, Durchfall, Schwierigkeiten beim Wasserlassen, Flatulenz;
  • unmotivierter Gewichtsverlust, erhöhte allgemeine Schwäche, Mangel oder Appetitlosigkeit.

Menschen mit negativer Erb- und Familienanamnese sowie ältere Patienten befinden sich in einer besonderen Risikogruppe. Eines der bedrohlichsten Symptome, in welchem ​​Fall Sie sofort einen Termin beim Proktologen sehen sollten, ist akuter Schmerz, falscher Drang, den Darm zu leeren, Verstopfung im Wechsel mit Durchfall, tägliche Blutung oder Eiter am Anus, schneller Gewichtsverlust und allgemeine Schwäche. Das Wichtigste bei der koloproktologischen Diagnose ist es, einen malignen Tumor nicht zu übersehen!

Vorbereitung für die proktologische Untersuchung

Vor dem Besuch eines Spezialisten muss der Patient für die Untersuchung ausreichend vorbereitet sein. Bei der Erstkonsultation reicht es aus, die letzten Abschnitte des Rektums des Inhalts mit einem Mikroeinlauf zu reinigen. Wenn eine Konsultation mit einem Proktologen neben einer allgemeinen Untersuchung und einer digitalen Rektaluntersuchung weitere Untersuchungen wie Anoskopie, Rektomanoskopie und Irigoskopie umfasst, sollte der Darm gründlicher gereinigt werden. Es gibt verschiedene Möglichkeiten, den Darm für die Inspektion vorzubereiten.

  1. Wasser reinigende Einläufe. Am Tag vor der Inspektion sollten flüssige Lebensmittel gegessen, die Menge an Gemüse in der Diät, Obst, Getreide, Mehlprodukte sowie alle Produkte, die Blähungen hervorrufen, reduziert werden. Wenn der Termin für den Morgen geplant ist, müssen Sie in der Nacht zuvor 2 bis 3 Einläufe mit Wasser bei Raumtemperatur von 1,5 bis 2 Litern machen, wobei der Abstand zwischen den Einlässen 30 Minuten bis 1 Stunde beträgt. Am Morgen sollten Sie noch zwei oder drei dieser Einläufe setzen. Wenn die Untersuchung am Nachmittag durchgeführt wird, sollten einige Zeit vor der Konsultation Reinigungen durchgeführt werden. In diesem Fall sollte der letzte Einlauf spätestens 2 Stunden vor einem Arzttermin abgegeben werden. Diese Methode ist zwar zeitaufwändig, aber für die vollständige Darmreinigung am effektivsten.
  2. Spezielle Mikroclyster. Der Patient oder der Arzt führt Mikrlychse (Norgalax, Normakol, Adyulaks usw.) in das Rektum ein. Ein Teil der Mikroclyster-Lösung reizt die Rezeptoren des Rektums und führt dazu, dass der Drang zur Defäkation führt. Nach der Inszenierung solcher Mikroclyster erholt sich der Patient selbständig (etwa 2 mal mit einer Pause von 10 bis 20 Minuten). Diese Technik ist für den Patienten angenehm genug: schnell ausgeführt; erfordert keine vorherigen Änderungen in der Ernährung. Microclysters können jedoch allergische und entzündliche Reaktionen im Rektum verursachen. Wenn Sie also an Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa denken, ist diese Reinigung des Rektums mit Microclysters unerwünscht.
  3. Präparate zur Reinigung von auf Polyethylenglykol basierenden Därmen, wie Fortrans, Fleet-Phosphosoda, Endofalk usw. Die Präparate sollten gemäß den Anweisungen in einer großen Menge Wasser (1–4 l) aufgelöst werden und einige Zeit vor der Untersuchung trinken. Nach der Einnahme einer solchen Lösung ist die Reinigung des Rektums normalerweise innerhalb eines halben Tages abgeschlossen. Diese Methode wird häufig für komplexe instrumentelle Diagnosen wie Fibrokolonoskopie und Irroskopie eingesetzt. Bei der Erstuntersuchung des Rektums werden diese Medikamente in der Regel nicht verwendet.

Die Wahl der Darmreinigungstechniken sollte vorab mit dem Proktologen verhandelt werden, der die Proktologiestudie durchführt.

Wenn die Ursache für die Berufung an den Proktologen ein ausgeprägter Schmerz im Rektum oder starke Blutungen ist, kann die Selbstreinigung des Darms nicht durchgeführt werden.

Allgemeine Untersuchung des proktologischen Patienten

Bei der Untersuchung kann der Arzt das allgemeine Aufblähen des Bauches oder seiner einzelnen Bereiche feststellen, die Intensität des Perilstats, die an der vorderen Bauchwand des Neoplasmas tastbar ist, die äußeren Öffnungen der Darmfistel usw. Durch Palpation kann der Proktologe die spastischen Kontraktionen der Darmschleife bestimmen, Mobilität und Konsistenz von Darmtumoren, Aszites und anderen Pathologien. Danach führt der Arzt die Untersuchung des perianalen und interglazialen Bereichs sowie des Perineums und (falls erforderlich) der Genitalorgane durch. Das Hauptaugenmerk liegt auf dem Zustand des Afters, dem Vorhandensein von Pigmentierung und Depigmentierung, Infiltration und Hyperkeratose der Haut. Darüber hinaus erkennt der Proktologe perianale Polypen und tumorähnliche Protrusionen (Fransen, externe Hämorrhoiden) und führt auch einen analen Refluxtest durch. Die nächsten Untersuchungsschritte sind eine digitale Rektaluntersuchung des Rektums, des Rektums oder der Anoskopie.

Digitale rektale Untersuchung

Die rektale digitale Untersuchung ist ein obligatorisches Verfahren zur Diagnose proktologischer Erkrankungen. Mit den Beschwerden des Patienten über Bauchschmerzen, Störungen der Darmtätigkeit und den Funktionen des Beckens. Erst nach dieser Studie werden Anoskopie und Reperomanoskopie verschrieben und durchgeführt.

Durch die manuelle Untersuchung des Lumens des Rektums kann der Arzt:

  • den Zustand verschiedener Gewebe des Analkanals, die Schließfunktion des Schließmuskels und der das Rektum umgebenden Organe beurteilen;
  • den Grad der Vorbereitung des Rektums für endoskopische Untersuchungen bestimmen;
  • Rektalschleimhaut überprüfen;
  • das Vorhandensein von pathologischen Prozessen im Darm feststellen;
  • die Art der Entlastung vom After beurteilen;
  • Wählen Sie die optimale Position des Patienten für die wichtigsten diagnostischen Untersuchungen.

Der Analkanal wird durch sukzessive Palpation seiner Wände untersucht, wodurch die Beweglichkeit, Elastizität und Faltung der Schleimhaut sowie mögliche Veränderungen in den Anuswänden bestimmt werden. Die Untersuchung des Rektums kann (je nach Krankheitsgeschichte) in verschiedenen Positionen des Patienten durchgeführt werden: im Kniebogen, auf der Seite liegend mit gekrümmten Beinen; auf dem Rücken in einem gynäkologischen Stuhl.

Technik: Der Arzt trägt einen Gummihandschuh, führt den Zeigefinger sanft und sanft in den Anus ein und führt eine schrittweise Palpation aller Wände des Rektums durch. In diesem Fall muss der Patient straffer werden, wie beim Entleeren des Darms und während der Studie, um den Magen zu entspannen. Die Fingerforschung wird unter Verwendung eines Anästhesiesprays oder einer Salbe durchgeführt, ohne die Schmerzen zu verstärken und unangenehme Empfindungen hervorzurufen. Es gibt praktisch keine Kontraindikationen für diese Studie.

Anoskopie

Die Anoskopie ist eine instrumentelle Methode zur Untersuchung des unteren Teils des Rektums und des Anus. Sie ist in der Liste der obligatorischen Methoden für die Primärdiagnose organischer Läsionen der endgültigen Magen-Darm-Region enthalten. Die Anoskopie wird vor den nachfolgenden endoskopischen Untersuchungen durchgeführt - der Rektoromanoskopie und der Koloskopie. Die Untersuchung wird nach dem Verfahren einer digitalen Rektaluntersuchung durchgeführt und mit einem Anoskopgerät durchgeführt, das durch den After eingeführt wird. Durch die Anoskopie kann der Proktologe den Analkanal und das Rektum mit inneren Hämorrhoidalknoten 8 bis 10 cm tief untersuchen.

Indikationen für die Anoskopie: chronische oder akute Schmerzen im Anus; regelmäßige Abgabe von Blut oder Schleim; regelmäßige Verstopfung oder Durchfall; Verdacht auf eine rektale Erkrankung. Mit diesem Verfahren kann der Proktologe den Verlauf von Hämorrhoiden klären, kleine Tumoren und entzündliche Erkrankungen des Rektums erkennen und, falls erforderlich, eine Biopsie und einen Abstrich vornehmen.

Leistungstechnik: Die Anoskopie wird in der Regel in Rückenlage des Patienten durchgeführt. Ein Anoskop wird ohne Anstrengung kreisförmig in den After eingeführt. Nach dem Einsetzen dehnen sich die Anoskopklappen aus und öffnen das Lumen zur Inspektion. Das Verfahren der Anoskopie ist absolut sicher für den Patienten, und relative Kontraindikationen für seine Durchführung sind: akute Entzündung im Perianalbereich; starke Verengung des Analkanallumens; frische thermische und chemische Verbrennungen; stenotische Tumoren.

Rektoromanoskopie

Die Rektoromanoskopie (Rektoskopie) ist eine beliebte endoskopische Methode zur Untersuchung des Rektums sowie des unteren Teils des Sigma. Dieses Verfahren ist am informativsten und genauesten, daher ist es oft ein wesentlicher Bestandteil einer vollwertigen proktologischen Untersuchung. Mit der Rektoromanoskopie können Sie den Zustand des Rektums bis zu einer Tiefe von 20 bis 35 cm beurteilen.Das Verfahren ist zwar nicht sehr komfortabel, aber ziemlich schmerzlos und erfordert daher nur in besonderen Fällen eine Anästhesie. Bevor Sie eine Studie durchführen, müssen Sie den Darm gründlich mit einem Einlauf reinigen. Die Rektoromanoskopie kann nur nach einer digitalen Rektaluntersuchung des Rektums durchgeführt werden.

Indikationen für die Rektoskopie: Schmerzen im Anus; Abgabe von Blut, Schleim und Eiter; regelmäßige Stuhlprobleme; Verdacht auf sigmoidale Krankheit. Darüber hinaus wird diese Art der Diagnose bei der Routineuntersuchung von Personen der älteren Altersgruppe verwendet, um maligne Tumoren mindestens einmal im Jahr auszuschließen.

Leistungstechnik: Der Patient zieht seine Unterwäsche aus und steht auf allen Vieren in einer Kniewinkelposition. In dieser Position ist die Bauchdecke leicht nach unten abgesenkt, was den Übergang des starren Tubus des Rektoskops vom Rektum zum Sigma erleichtert. Das Rektoskop wird nach der Schmierung des Röhrchens mit Vaseline entlang der Längsachse des Analkanals in den Anus 4–5 cm eingeführt, nachdem das Röhrchen in der Tiefe gehalten wird, so dass seine Ränder nicht an den Wänden anliegen und sich das Gerät nur entlang des Darmlumens bewegt (mit einer speziellen Birne) die Luft wird ständig aufgepumpt). Alle weiteren Forschungen finden ab diesem Zeitpunkt nur noch unter Sichtkontrolle eines Arztes statt.

Die Rektoromanoskopie hat praktisch keine Kontraindikationen, aber ihre Implementierung kann in Zeiten wie starke Blutungen, akute entzündliche Erkrankungen des Bauchraums und Analkanal, akute Analfissur um einige Zeit verschoben werden.

Irrigoskopie

Die Irrigoskopie ist eine Röntgenmethode zur Untersuchung des Dickdarms, wenn er mit einer Bariumsuspension gefüllt ist, die durch den After eingeführt wird. Sie wird von einem Proktologen im Radiologieraum durchgeführt. Bilder werden direkt und seitlich aufgenommen. Die Irrigoskopie wird verwendet, um Krankheiten wie Divertikulose, Fisteln, Neoplasmen, chronische Colitis, Narbenverengung und andere zu klären oder zu produzieren.

Es werden Röntgenstrahlen des Dickdarms verwendet: eine enge Darmfüllung mit einer Bariumsuspension, eine Untersuchung der Entlastung der Schleimhaut nach der Darmfreisetzung und auch eine Doppelkontrastierung. Durch die dichte Darmfüllung mit Kontrast können wir Informationen über die Form und Lage des Organs, die Länge des Darms und seiner Teile, die Dehnbarkeit und Elastizität der Darmwände erhalten sowie grobe pathologische Veränderungen feststellen. Der Entleerungsgrad bestimmt die Art der Funktionalität der verschiedenen Teile des Darms. Die informativste Methode zur Identifizierung von Kolonpolypen und Tumoren ist die doppelte Kontrastierung. Eine Kontraindikation für eine Irroskopie ist eine Perforation der Wand eines beliebigen Teils des Darms sowie ein komplizierter Zustand des Patienten.

Koloskopie

Die Koloskopie ist eine diagnostische Studie, die mit einem speziellen endoskopischen Gerät durchgeführt wird - einem Kolonoskop, das die Untersuchung des Dickdarms vom Blinden bis zum direkten Auge ermöglicht. Während des Verfahrens beurteilt der Endoskopiker visuell den Zustand der Darmschleimhaut. Darüber hinaus ist es mit der Koloskopie möglich, therapeutische Maßnahmen durchzuführen, wie etwa das Entfernen gutartiger Tumore, das Entfernen von Fremdkörpern, das Stoppen der Blutung usw. Diese Methode wird als eine der informativsten Methoden für die primäre Diagnose gutartiger und bösartiger Tumoren im Darm sowie von Erkrankungen wie z UCR, Morbus Crohn und andere. Die Koloskopie wird obligatorisch bei Patienten durchgeführt, bei denen zuvor Polypen entfernt wurden, sowie nach konservativer Behandlung der Colitis ulcerosa oder nach Darmkrebsoperationen.

Die Indikationen für die Koloskopie sind: Verdacht auf Tumor; entzündliche Erkrankungen des Dickdarms; Darmverschluss; Darmblutungen. Kontraindikationen: Verletzung der Blutgerinnung; Herz- und Lungeninsuffizienz; akute Infektionskrankheiten; schwere Formen der Kolitis, sowohl ischämisch als auch ulzerativ.

Technik: Der Patient befindet sich auf der Couch auf der linken Seite und zieht die Knie zur Brust. Nach einer Lokalanästhesie im Afterbereich wird ein Kolonoskop in das Rektum eingeführt und bewegt sich langsam mit einem geringen Luftvorrat entlang des Darms vorwärts, um das Darmlumen zu erweitern. Um unangenehme Empfindungen während dieses recht komplizierten Vorgangs zu vermeiden, muss der Patient alle Anweisungen des Endoskopikers genau befolgen. Während der Koloskopie kann der Patient durch falsche Triebe gestört werden, einen Stuhlgang zu bewirken, der durch Überfüllung des Darms mit Luft entsteht. Bei der Überwindung der Biegungen der Darmschleifen mit einem Endoskop kann der Patient außerdem kurzzeitige Schmerzen verspüren. Um die Diagnose zu klären, wird manchmal eine Biopsie der betroffenen Schleimhautbereiche durchgeführt, was zu einer Verlängerung der Untersuchungsdauer um einige Minuten führt. Am Ende der Diagnose wird Luft aus dem Darm durch den Tubus des Endoskops gesaugt. Nach einer Darmspiegelung wird empfohlen, dass der Patient mehrere Stunden auf dem Bauch liegt.

Fazit

Heute verfügt die Proktologie über ein umfangreiches Arsenal an Forschungstechniken, mit deren Hilfe eine genaue Diagnose von Pathologien des Dickdarms und des Rektums, des Analkanals und des Perineums durchgeführt werden kann. Die Hauptsache ist, unverzüglich einen Arzt zu konsultieren, der die am besten geeignete Forschung wählt, basierend auf den Beschwerden des Patienten und der Vorgeschichte der Krankheit.

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Die wichtigsten Untersuchungsmethoden des Rektums und die Bedeutung der Umfrage

Für die Untersuchung des Rektums vorgeschriebene Methoden werden zur Diagnose von Hämorrhoiden und anderen Pathologien des Anus sowie zur Beurteilung des Zustands der Prostata, der Eierstöcke oder der Gebärmutter eingesetzt. Eine Untersuchung ist auch notwendig, um den Muskeltonus des Analbereichs zu bestimmen, bei Verdacht auf einen Krebsgeschwür oder einen Polypen und auf andere Krankheiten. In diesem Artikel werden die wichtigsten Methoden zur Durchführung einer solchen Umfrage beschrieben.

Die Methodenvielfalt bei der Diagnose von Erkrankungen des Enddarms

Derzeit hat die offizielle Medizin eine Vielzahl von Methoden zur Untersuchung des Rektums, unter denen hervorzuheben ist:

  • Anoskopie;
  • MRI des Rektums;
  • Fibrokolonoskopie;
  • Kolonkoloskopie;
  • Sigmoidoskopie.

Diese Studien gehen jedoch fast immer von der üblichen digitalen Untersuchung, der Untersuchung von Kot auf Vorhandensein von Dysbakteriose und der biochemischen und klinischen Blutanalyse voraus.

Methoden wie die Fibrokolonoskopie und die Irroskopie werden auch zur Untersuchung der Darmwände vorgeschrieben.

Finger lernen

Diese Untersuchungsmethode gilt als das einfachste und zwingendste Verfahren bei der Diagnose eines Verdachts auf fast jede Erkrankung des Rektums, einschließlich Krebs oder gutartiger Gewebewucherungen. Hinweise für sein Verhalten sind wie folgt:

  • Beschwerden über Bauchschmerzen;
  • Funktionsstörung der Becken- und Darmfunktion.

Die Methode hilft bei der Beurteilung des Zustands der Muskulatur des Anus, identifiziert Pathologien der rektalen und analen Teile und ermöglicht es Ihnen, den Grad der Erkrankung zu bestimmen.

Bei einer digitalen Untersuchung nimmt eine Person entweder eine Knie-Ellbogenposition ein oder legt sich auf die Seite, beugt die Knie und spannt die Beine in sich an oder sitzt auf einem gynäkologischen Stuhl. Die Position des Patienten während der Untersuchung wird abhängig von seinem Zustand ausgewählt. Eine manuelle Untersuchung im rektalen Bereich ist bei Schmerzen im Analkanal und bei einer starken Verengung des Analkanals nicht akzeptabel.

Anoskopie

Für diese Untersuchung wird ein spezielles Instrument in den After eingeführt. In den folgenden Fällen wird eine Anoskopie verschrieben:

  • anale Blutung;
  • Schmerzen im Analbereich;
  • regelmäßige Verstopfung oder Durchfall;
  • Ausfluss von Eiter oder Schleim aus dem After.
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Die Methode wird auch bei Verdacht auf eine Pathologie der Rektusabteilung gezeigt. Die Anoskopie gilt als Ergänzung zur Fingeruntersuchung und vor der Untersuchung zur Reinigung des Rektums. Viele Videos im Netzwerk sprechen über die Einzelheiten der Vorbereitung und Durchführung der Anoskopie.

Rektoromanoskopie

Experten halten diese Methode für eine der zuverlässigsten und werden daher häufig verwendet. Die Essenz des Verfahrens besteht darin, dass ein Reperomanoskop in einer Tiefe von etwa 30 cm vom Anus eingeführt wird, wodurch die rektalen Wände sichtbar sind.

Eine solche Untersuchung ist normalerweise schmerzlos, aber wenn während der Untersuchung Schmerzen auftreten, sollten Sie sofort den Arzt informieren. Videos im Internet zeigen die Merkmale einer solchen Umfrage.

Indikationen für die Sigmoidoskopie: Freisetzung von Blut, Eiter oder Schleim aus dem After, Probleme mit normalem Stuhlgang, Verdacht auf Pathologie des Sigma.

Das Verfahren erkennt zuverlässig das Vorhandensein eines malignen Tumors im frühesten Stadium, daher wird empfohlen, eine solche Untersuchung zu prophylaktischen Zwecken durchzuführen, insbesondere für Männer und Frauen, die die Altersgrenze von 40 Jahren überschritten haben. Zur Vorbereitung des Eingriffs gehört eine gründliche Darmreinigung.

Koloskopie

Die Essenz der Untersuchung besteht darin, dass der Arzt ein Kolonoskop (Instrument mit einer kleinen Kammer) in das Rektum einführt, indem er allmählich Luft hineinpumpt (dies ist notwendig, um die Darmwand zu begradigen) und es weiter vorschiebt. Das visuelle Bild des Stoffs wird auf dem Video angezeigt.

Diese Untersuchungsmethode liefert verlässliche Informationen über den Zustand des Gewebes und wird hinsichtlich der Identifizierung von Tumoren - sowohl malignen als auch benignen - als ziemlich informativ betrachtet. Daher ist der Verdacht auf Krebs die erste Indikation für eine Darmspiegelung.

Diese Untersuchung ist auch für schwere Blutungen sowie für Behinderungen und das Vorhandensein von Fremdkörpern vorgeschrieben. Bei Herz- oder Lungeninsuffizienz, akuter Form der ischämischen und ulzerativen Kolitis sowie bei Infektionskrankheiten wird keine Koloskopie durchgeführt. Über die Studie finden Sie im Internet.

MRT des Rektums

Bei der Definition von Krebs im Rektum ist die Magnetresonanztherapie eine unverzichtbare Untersuchungsmethode. Es ist besonders wertvoll, um das Ausmaß des Tumorprozesses, die Grenzen der an dem pathologischen Prozess beteiligten Gewebe zu ermitteln, und um somit die richtige Behandlung auszuwählen und die Durchführbarkeit eines chirurgischen Eingriffs zu bestimmen. Darüber hinaus wird die MRT verwendet, um zu verstehen, wie effektiv die Krebschemotherapie war.

Diagnose bei Verdacht auf Krebs

Um das Vorhandensein und das Ausmaß eines rektalen Tumors zu ermitteln, wird der Patient untersucht, einschließlich einer Reihe von Verfahren:

  • Fingertest;
  • Rektoromanoskopie;
  • Irroskopie;
  • Computertomographie;
  • Fibrokolonoskopie;
  • intravenöse Urographie (angezeigt, wenn ein Tumor in die Blase und den Harnleiter eingedrungen ist);
  • Ultraschalluntersuchung;
  • Laparoskopie;
  • Bluttest auf Vorhandensein von Tumormarkern.

Zum Abschluss bieten wir an, ein Video über die Untersuchungsmethode der Rektumkolonoskopie anzusehen.

Wie wird die Rektaluntersuchung durchgeführt, welche Methoden gibt es?

Moderne Proktologie verfügt heute über mehrere Methoden zur Darmdiagnostik. Durch die Untersuchung des Rektums können Sie viele Krankheiten in jedem Stadium erkennen und rechtzeitig mit der Behandlung beginnen, um ernsthafte Komplikationen zu vermeiden. Erkrankungen des Rektums unterscheiden sich in ihren Symptomen und können im Anfangsstadium überhaupt nicht auftreten. Deshalb ist es notwendig, eine Untersuchung auf Beschwerden, Schmerzen, Krämpfe im Analkanal und im Rektum zu durchlaufen.

Falsche Scham vor einem Proktologen kann dazu führen, dass es widerstrebend ist, einen Arzt aufzusuchen und untersucht zu werden. Die Krankheit entwickelt sich jedoch weiter, und die Schmerzen und Beschwerden im analen Bereich können sich verstärken und Blutungen auslösen. Es ist wichtig, dass Sie rechtzeitig einen Arzt aufsuchen und alle vorgeschriebenen Diagnoseverfahren durchlaufen, um die Diagnose zu klären und mit der korrekten Behandlung zu beginnen. Die Diagnose ist erforderlich, wenn Schleim, Eiter aus dem Analkanal ausgeschieden werden und während des Stuhlgangs Blutungen aus dem Anus auftreten. Das Verlangen nach falscher Defäkation sollte auch ein sofortiger Grund für die Suche nach ärztlicher Hilfe sein. Das Grundprinzip der Forschung besteht darin, die Entwicklung eines Tumors zu verhindern.

Verschiedene proktologische Diagnoseverfahren umfassen eine nicht-instrumentelle Rektalmethode und verschiedene instrumentelle Methoden zur Untersuchung des Darms. Jede Untersuchung des Patienten beginnt zunächst mit der Erkennung von Beschwerden und der ersten Untersuchung des Rektalbereichs an der Rezeption. Aufgabe des Proktologen ist es, Informationen über den Darmzustand zu sammeln und eine genaue Diagnose zu stellen. Wie ist die Prüfung?

Digitale rektale Untersuchung

Vor der Einnahme eines Arztes ist eine Vorbereitung auf eine Untersuchung durch einen Proktologen erforderlich. Nach Rücksprache wird in der Regel eine digitale Untersuchung des Rektums durchgeführt. Für die Umsetzung muss die Teilung des Rektums (seine untere Teilung) sauber sein. Es ist absolut notwendig, den Darm selbständig zu Hause zu reinigen, dies kann mit Hilfe eines Wasserreinigungs-Einlaufs erfolgen.

Der Arzt bestimmt direkt bei der Textiluntersuchung den Allgemeinzustand des Organs (Rektum), die Intensität der Peristaltik und das Vorhandensein von Formationen an den Wänden. Eine Untersuchung des Rektums mit dem Finger an den Arzt ermöglicht es Ihnen, vorhandene Schnitte in den Darmschleifen und den Grad der glatten Muskelspannung zu erkennen und zu bewerten, um das Vorhandensein und den Ort der Formationen zu bestimmen. Eine solche Untersuchung ist obligatorisch, sie wird immer mit Beschwerden des Patienten über Schmerzen und verschiedenen Störungen der Tätigkeit des Organs durchgeführt.

Die Untersuchung ermöglicht die Beurteilung des allgemeinen Zustands aller Gewebe des Analkanals sowie des Zustands der an den Darm angrenzenden Organe, des Schließens des Schließmuskels. Der Arzt entdeckt die pathologischen Prozesse, die im Darm selbst ablaufen. Ebenso beurteilt er den Allgemeinzustand des Körpers durch die Schleimhaut. Und natürlich stellt der Arzt die Ursachen für die Entlastung vom After fest.

Der Analkanal wird durch die Palpationsmethode untersucht. Der Arzt bestimmt die Elastizität der Wände, die Beweglichkeit, untersucht die Falten der Schleimhaut. Durch die Palpation können verschiedene Veränderungen im Anus und direkt in den Wänden des Analkanals sichtbar werden. In der Arztpraxis wird der Patient in verschiedenen bequemen Positionen untersucht - im gynäkologischen Stuhl (auf dem Rücken), in der üblichen Kniewinkelposition und auch in der auf der Seite liegenden Position des Patienten (die unteren Gliedmaßen müssen gebeugt sein).

Die Palpationsmethode ist einfach: Der Arzt zieht einen sterilen Gummihandschuh an und führt den Finger sanft direkt in den After des Patienten ein. Durch sequentielle Palpation kann der Arzt somit alle Wände des Analkanals und das gesamte Rektum untersuchen. Es sei darauf hingewiesen, dass diese Diagnosemethode durch einen Arzt unter Verwendung moderner Schmerzmittel durchgeführt werden kann, die keine unangenehmen und schmerzhaften Empfindungen hervorrufen.

Anoskopie

Eine der instrumentellen Diagnosemethoden ist die Anoskopiemethode. Dieses rektale Untersuchungsverfahren in Kliniken wird normalerweise mit einem medizinischen Instrument des Anoskops durchgeführt. Die Anoskopie ist eine der obligatorischen Diagnosemethoden für verschiedene Darmerkrankungen. In der Regel folgt dieses Verfahren zwingend dem Plan nach einer digitalen Untersuchung und vor anderen rektalen Diagnoseverfahren.

Bei der Anoskopie wird das Anoskop durch den After in den Darm eingeführt. In diesem Fall untersucht der Proktologe mit Hilfe des Geräts den Analkanal und den Darm des Patienten. In der Regel ist es eine Anoskopie, die das Vorhandensein von Hämorrhoiden und anderen Strukturen in den Darmwänden bestimmt.

Laut Ärzten lauten die Angaben für diese Studie:

  • akute und wiederkehrende chronische Schmerzen im Darm;
  • regelmäßige Stuhlprobleme;
  • längere Verstopfung;
  • sowie solche unangenehmen Phänomene wie Durchfall;
  • Blutausscheidung direkt aus dem After.

Solche Diagnosen können den Ort von Hämorrhoiden, Polypen, das Vorhandensein von Entzündungen und die Ursachen von Darmverschluss bestimmen und klären. Bei der Anoskopie nimmt der Arzt einen Abstrich und Gewebe für die Biopsie. Das Verfahren ermöglicht die Untersuchung der unteren Teile des Rektums in einer Tiefe von zehn bis fünfzehn Zentimetern.

Die Technik des Verfahrens benötigt nicht viel Zeit. In Rückenlage wird ein Anoskop in den After eingeführt. Der Arzt führt das Gerät in sauberen kreisförmigen Bewegungen ein. Nachdem sich das Instrument im Analkanal befindet, dehnen sich die Wände aus und öffnen dem Arzt das Lumen zur Untersuchung. Das Verfahren selbst ist nicht gefährlich und schmerzhaft, es gibt jedoch einige Kontraindikationen für diese Methode. Die Durchführung einer Anoskopie mit akuter Entzündung der Perinatalzone, mit thermischen oder schlimmeren Verbrennungen sowie mit einer deutlichen Verengung des gesamten Analkanals ist verboten.

Rektoromanoskopie

Eine rektale Untersuchung des Rektums ist ohne Sigmoidoskopie nicht möglich. Die Methode wird auch als Rektoskopie bezeichnet. Heute ist es die meistgenutzte und am weitesten verbreitete endoskopische Untersuchung, die eine hohe Genauigkeit der Ergebnisse aufweist und besonders aufschlussreich ist. Die Rektoromanoskopie ermöglicht die Untersuchung des unteren Teils des Sigmoiddarms und des Rektums bis zu einer Tiefe von 35 cm.

Die Diagnose kann unangenehme Empfindungen auslösen, aber Anästhesie wird nur in einigen Fällen angewendet. Bevor Sie die Rektoskopie durchführen, müssen Sie den Darm vollständig mit Wassereinläufen reinigen. Die Methode wird vom Arzt erst nach einer Finger-Darm-Untersuchung verschrieben.

Die Indikationen für diese Diagnosemethode sind starke schmerzhafte Manifestationen im Analkanal und im Rektum, verschiedene Schleimhäute, Blut, eitriger Ausfluss aus dem After, Verdacht auf schwere Darmkrankheiten. Die Rektoskopie wird häufig zur Untersuchung während einer Routineuntersuchung eingesetzt, um mögliche bösartige Tumore vollständig auszuschließen.

Durchgeführte Rektoskopie in Kniewinkelposition der untersuchten Person. In einer ähnlichen Haltung ist die Peritonealwand abgesenkt, wodurch es möglich ist, den Tubus der Rektoskopvorrichtung genau einzusetzen. Vom Rektum wird der Schlauch der Vorrichtung in den Sigmoidbereich vorgeschoben. Vor dem Einführen in den After wird der Schlauch eines medizinischen Instruments mit Vaseline geschmiert. Die Ränder der Vorrichtung liegen nicht an den Darmwänden an, wodurch die Röhre entlang des Lumens des Rektums bewegt werden kann. Spezielles Zubehör pumpt Luft in den Darm. Alle Untersuchungen werden unter visueller ärztlicher Aufsicht durchgeführt.

Die Diagnosemethode hat praktisch keine Einschränkungen. Rektoskopiya wird nicht bei der akuten Blutung und beim entzündlichen Prozess in der Bauchhöhle ernannt.

Irrigoskopie

Eine Darmröntgenstrahlung mit einem Farbstoff (Bariummischung) wird als Irroskopie bezeichnet. Eine ähnliche rektale Untersuchung wird durchgeführt, um Fisteln, Polypen, Narbenstenosen bei chronischer Kolitis festzustellen. Durch den After wird der Darm mit einer Bariummischung gefüllt, gefolgt von einer Röntgenaufnahme. Der Farbstoff füllt den Darm vollständig aus, sodass Sie das Relief der Schleimhaut genau erkennen können.

Das Röntgenbild gibt Aufschluss über die Lage des Darms und verschiedene Pathologien im Körper. Die Irrigoskopie kann Tumore, schwere Pathologien, Polypen erkennen und Informationen über die Elastizität der Darmwände und die Länge des Darms erhalten. Die Hauptkontraindikation für die Diagnose - Perforation des Darmbereichs und der kritische Zustand des Patienten.

Koloskopie

Eine effektive diagnostische Untersuchungsmethode ist die Koloskopie mit einem speziellen Koloskopgerät. Mit diesem endoskopischen Gerät können Sie den gesamten Darm vollständig untersuchen. Während des Eingriffs kann der Arzt den allgemeinen Zustand der Darmschleimhaut feststellen. Mit dem Eingriff selbst ist es möglich, einige Tumore zu entfernen, Blutungen zu stoppen und einen Fremdkörper aus dem Darm zu entfernen. Die Methode gilt als die effektivste und informativste und gibt ein vollständiges Bild des Arztes über den Zustand des gesamten Körpers.

Die Koloskopie wird bei der Erstdiagnose verschiedener Neoplasmen, bei Morbus Crohn, nach Entfernung von Hämorrhoiden und Polypen in der postoperativen Phase zur Entfernung von Krebstumoren vorgeschrieben. Die Methode ist auch für Studien bei Colitis ulcerosa wirksam.

Indikationen für das Verfahren sind Erkrankungen des Dickdarms, das Vorhandensein von Tumoren und der Verdacht auf einen Tumor, Darmverschluss, Blutungen, akute Colitis und Infektionskrankheiten des Darms.

Während der Diagnose wird eine Lokalanästhesie verschrieben, wonach ein Koloskop durch den Anus eingeführt wird. Die Studie wird durchgeführt, wenn der Patient mit gebeugten Knien auf seiner Seite liegt. Nach dem Einsetzen bewegt sich der Schlauch des Geräts den Darm nach oben. Durch den Luftstrom in den Darm können Sie den Spalt zwischen den Wänden erweitern.

Das Verfahren kann dazu führen, dass der Drang defekt ist, weil der Darm voller Luft ist. Es kann auch Schmerzen beim Durchgang der Darmbiegungen des Kolonoskops geben. Für eine vollständige Diagnose der Diagnose durch den Arzt können Bereiche des betroffenen Gewebes zur Biopsie genommen werden. Nach Abschluss der Diagnose wird die Luft aus dem Darm mit einem Endoskop abgesaugt.

Besondere Anweisungen

Es sei daran erinnert, dass nur moderne Diagnosemethoden für den Darm die Krankheit identifizieren und die Diagnose klären können. In keinem Fall kann die Durchführung einer Rektaldiagnostik für verschiedene Anfallsymptome im Analbereich nicht abgelehnt werden. Mit Hilfe diagnostischer medizinischer Instrumente kann ein Arzt im Darm vorhandene Polypen entfernen, Hämorrhoiden kauterisieren, das Gewebe des Darms für die erforderlichen Tests nehmen und die Gefäße koagulieren.

Für verschiedene Diagnoseverfahren wurden verschiedene medizinische Geräte verwendet - weich und hart. Die Diagnose erfolgt unter strenger ärztlicher Aufsicht. Für akute Analfissuren, akute Darmblutungen, psychische Störungen, für den kritischen Zustand des Patienten, für akute Entzündungen im Bauchraum, für die Verengung des Darmlumens sind keine rektalen Diagnoseverfahren vorgeschrieben. Auch bei Herz- und Lungeninsuffizienz ist das Verfahren kontraindiziert.

Vor der Diagnose ist die Vorbereitung des Darms erforderlich. Zu diesem Zweck werden die Eingeweide mithilfe von reinigenden Wassereinläufen vollständig von Kot befreit. Eine Woche vor der geplanten Studie müssen Sie Ihre Ernährung umstellen und nur leicht verdauliche Nahrung essen. Unmittelbar vor dem vorgeschriebenen Verfahren werden Produkte, die die Gasbildung im Darm (Leguminosen, Getreide, Obst) erhöhen können, von der Ernährung ausgeschlossen.

Während dieser Zeit sollten Sie keine Süßwaren, fetthaltiges Fleisch und Fisch, Alkohol oder kohlensäurehaltige Getränke essen. Die Speisekarte sollte aus magerem Fleisch und Fisch, gegorenen Milchgetränken, Crackern, Reis und Grieß bestehen. Eine solche Diät ermöglicht es Ihnen, den Darm für die Reinigung mit Einläufen und die rektale Diagnose vorzubereiten.

Manchmal wird eine rektale Untersuchung mit Anästhetika durchgeführt. Die Verwendung von Lokalanästhesie ermöglicht es Ihnen, die Diagnose weniger unangenehm und schmerzhaft zu gestalten. Schmerzmittel werden jedoch nur in besonderen Fällen von einem Arzt verordnet. Eine qualitativ hochwertige Vorbereitung des Darms für die Diagnose, die richtig gewählte Haltung während des Eingriffs, ein entspannter Magen hilft, unangenehme Empfindungen zu vermeiden und eine Darmuntersuchung mit den geringsten Beschwerden durchzuführen.

Wann nicht ohne Koloskopie

Medizin ist keine exakte Wissenschaft: Die Symptome einer Krankheit mögen den Anzeichen einer anderen, gefährlicheren Krankheit ähnlich sein. Und hinter den Symptomen von Hämorrhoiden können versteckte und gefährliche Formen, andere Krankheiten und sogar Rektumkarzinome verborgen sein. Daher ist es zur genauen Diagnose erforderlich, eine Rektaluntersuchung durchzuführen, um die Stelle mit Hämorrhoidaknoten genau zu visualisieren. Diese diagnostische Methode wird Koloskopie genannt, manchmal irrtümlich "Kaloskopie".

Die Fibrokolonoskopie bezieht sich auf die Untersuchung des Dickdarms vom Anus bis zu seiner Verbindung mit dem Dünndarm. Eine solche Diagnose wird unter Verwendung eines flexiblen Rohrs mit einem Durchmesser von etwa 1 cm aus Faser durchgeführt. Dieses Gerät hat eine große Länge und dient zur Visualisierung der Pathologie des gesamten Dickdarms sowie aller Teile davon, beispielsweise des Rektums. Die Dauer der Einführung des Kolonoskops wird durch einen Endoskopiker vom Arzt unter Sichtkontrolle reguliert. Zur Erleichterung des Eindringens des Apparats in den Darm und zur Verhinderung seiner zusätzlichen Traumatisierung wird dieses Hohlorgan mit Luft oder Gas aufgeblasen.

Eine Koloskopie kann entweder ohne Anästhesie oder in Vollnarkose durchgeführt werden. Das mit Hilfe eines Endoskops erhaltene Bild kann sowohl in Echtzeit betrachtet werden - auf dem Bildschirm oder direkt im Gerätefenster, und das Video kann aufgezeichnet werden, das einem Gastroenterologen, Proktologen oder Onkologen präsentiert werden kann.

Wenn bei einer Darmspiegelung ein onkologischer Prozess eines Rektums oder eines anderen Teils des Dickdarms vermutet wird, kann sofort eine Biopsie durchgeführt werden.

Indikationen zur Diagnose

Videoendoskopische Untersuchungen, nämlich die Koloskopie, werden in solchen Fällen gezeigt:

  • das Auftreten von blutigem Scharlachrot oder Rot in Kot oder Unterwäsche;
  • Schmerzen beim Stuhlgang;
  • zur genauen Diagnose von Hämorrhoiden;
  • wenn eine Röntgen- oder CT-Untersuchung der Bauchorgane eine diagnostisch unklare Formation im Bereich dieses Darmabschnitts ergab;
  • Polypen von Rektum und Hämorrhoiden zu unterscheiden;
  • Ausfluss aus dem Enddarm von Eiter oder unverständlichem Inhalt;
  • Stuhlinkontinenz;
  • als Screening-Studie an Personen, deren Angehörige an Krebs oder Darmpolypose litten, sowie bei Beschwerden dieser Organe.

Die Koloskopie ist die einzige Methode, um die innere Struktur des Rektums genau zu visualisieren. Weder Ultraschall, Röntgenverfahren (einschließlich Computertomographie) noch Kernspinresonanz können genau feststellen, welche Pathologie im Organ vorliegt.

Die Struktur des Rektums

Das Rektum ist ein kleiner Endabschnitt des Dickdarms, der sich durch den After zum äußeren Milieu öffnet. Die Länge des Darms beträgt etwa 15-16 cm und ist bedingt in drei Abschnitte unterteilt:

  1. nadampularny Abteilung;
  2. Ampulle;
  3. Analkanal.

Die Körperwand besteht aus drei Schichten:

  1. Schleimhaut Es hat Falten, die in Längsrichtung gehen. Sie sind im Bereich der Ampulle mobil und im Analkanal fixiert.
  2. Submukosale Schicht. Es hat eine lockere Struktur im ampullären Bereich, wodurch die Schleimhaut herausgleiten kann.
  3. Die Muskelschicht ist gut entwickelt und besteht aus kreisförmigen Fasern. Es gibt 2 Schließmuskel:
  • glatte Muskulatur, die nicht kontrolliert werden kann, öffnet sich, wenn die Ampulle des Rektums gefüllt ist;
  • niedriger, gebildet durch gestreifte Muskeln. Er wird normalerweise vollständig vom menschlichen Bewusstsein kontrolliert.

Im Falle einer Inkontinenz von Fäzes während der Koloskopie kann eine spezielle Studie durchgeführt und auf das Video zurückgeführt werden, wie diese beiden kreisförmigen Muskelimpulse reduziert werden.

Der obere Teil des letzten Endes des Darms - der Anus - ist mit einer vertikal geschlagenen Schleimhaut bedeckt, deren Zwischenräume Krypten genannt werden. Wenn Kot in ihnen verbleibt, kann sich eine eitrige Entzündung entwickeln - Kryptitis. Es kann durch Entzündung der Faser rund um das Rektum kompliziert sein.

Bei der Koloskopie können Sie beide Hämorrhoidenplexus sehen. Sie sind auf dem Zifferblatt beschrieben. Die Position einer Person wird als auf dem Rücken liegend betrachtet, und der Anus selbst wird als Zentrum eines solchen Zifferblatts betrachtet.

Vorbereitung auf die Studie

Die Koloskopie ist eine Studie, die sehr ernsthafte Vorbereitung erfordert. Andernfalls ist es nicht nur möglich, Geld zu verschwenden, sondern auch unnötige Beschwerden, durch die Sie keine genaue Diagnose stellen können, und Sie müssen den Vorgang wiederholen.

Diät

Es beginnt 2 Tage vor dem Test.

  • Früchte: Aprikosen, Pfirsiche, Äpfel, Orangen, Trauben, Bananen, Datteln;
  • frisches Gemüse: Kohl, Rettich, Rübe, Rettich, Zwiebel, Knoblauch, Karotte, Rübe;
  • Greens: Sauerampfer, Spinat;
  • bestimmte Getreide: Hirse, Gerste, Haferflocken;
  • Schwarzbrot;
  • Sonnenblumenkerne;
  • Nüsse;
  • Pilze;
  • Hülsenfrüchte;
  • kohlensäurehaltige Getränke;
  • Kwas;
  • Milch
  • gekochter Fisch und Fleisch - fettarme Sorten;
  • fermentierte Milchprodukte;
  • Gelee;
  • Tee;
  • Getränke ohne Gas;
  • galetny Kekse.
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Am Tag vor der Diagnose müssen Sie nur noch flüssige Produkte verwenden. Für 2 Tage müssen Sie aufhören, Eisen, Wismut und Aktivkohle zu trinken. Beseitigen Sie auch Medikamente zur Behandlung von Arthritis, Aspirin, Warfarin, Clexane und anderen Blutverdünnern.

Darmreinigung

Dieser Vorbereitungspunkt wird am Abend vor dem Studium begonnen. Wiederholen Sie den Vorgang auch am Morgen. Dies kann mit verschiedenen Methoden erfolgen:

  1. Reinigen Einläufe - kühles Wasser.
  2. Drogen, die Darmreinigung verursachen (sie verursachen Drogendurchfall): "Moviprep", "Fortrans". Sie brauchen ein paar Taschen, die gemäß den Anweisungen mitgenommen werden.

Forschungstechnik

Die Koloskopie mit oder ohne Videoaufnahme sieht gleich aus.

Der Patient zieht sich nackt aus, zieht sich einen speziellen Morgenmantel über, er wird zur Couch begleitet, wo er auf seiner linken Seite liegt und die Knie an die Brust zieht. Die Anästhesie kann lokal sein - im Anus kann mit Hilfe spezieller Gele in seltenen Fällen eine intravenöse Sedierung und eine Vollnarkose eingesetzt werden.

Luft wird in das Rektum gedrückt, so dass das Endoskop es nicht verletzen kann. Dies wird vom Patienten als starkes Verlangen nach Darmentleerung bemerkt. Wenn es erforderlich wird, das Gerät über dem Rektum zu halten, wird der Eingriff schmerzhafter, da der Darm auf das Einführen eines Fremdkörpers mit Krämpfen reagiert. Wenn ein Video aufgenommen wird, verzögert sich das Fibrokolonoskop möglicherweise etwas länger im Darm.

Nach der Untersuchung des Organs wird die Luft aus dem Darm mit einer speziellen Vorrichtung abgesaugt und das Endoskop entfernt. Dieser Moment ist auch sehr schmerzhaft.

Was ist nach dem Studium zu tun?

Die Koloskopie spiegelt sich im Wohlbefinden wider. Ein paar Tage nach dieser Diagnose hat eine Person das Gefühl, den Darm zu zersetzen, Gase werden aktiv freigesetzt. In diesem Fall wird die Verwendung von Sorbentien empfohlen: Smekta, Aktivkohle, Atoksila. Sie können auch Simethicone (Espumizan, Kuplaton) einnehmen.

Nach Durchführung dieser Endoskopie mit Video können Bauchschmerzen bemerkt werden. Wenn sie intensiv genug sind, sollten Sie sich an die Ärzte wenden, die die Diagnose gestellt haben.

Nach der Studie ist keine spezielle Diät erforderlich. Sie können sofort nach dem Eingriff weiterhin Eisenpräparate einnehmen. Wenden Sie sich an einen Endoskopiker, um Informationen darüber zu erhalten, wann die Einnahme von blutverdünnenden Medikamenten wieder aufgenommen werden kann.

Virtuelle Koloskopie

Diese Studie verwendet keine Faser, sondern NMR oder Computertomographie. Obwohl es auch notwendig ist, einen Tubus in das Rektum und durch Luft oder eine strahlenundurchlässige Substanz einzuführen, ist für diese Untersuchungsmethode keine Anästhesie erforderlich.

Die Vorbereitung für ein solches Verfahren unterscheidet sich nicht von der Vorbereitung für die Fibrokolonoskopie. Ein solches Verfahren erlaubt keine Biopsie und kann Polypen, die kleiner als 1 cm sind, „überspringen“.

Instrumentelle Diagnose von Hämorrhoiden

Eine Koloskopie für Hämorrhoiden ist in jedem Fall erforderlich. Es ist diese Studie:

  • hilft bei der genauen Diagnose;
  • die Komplikationen von Hämorrhoiden (Thrombose, Infektion der Knoten) bestimmen;
  • Erlauben Sie Ihnen, eine Biopsie eines verdächtigen Bereichs oder eine mikrobiologische Untersuchung von der Stelle der inneren Hämorrhoiden unter visueller Kontrolle durchzuführen.

So sind Hämorrhoiden nur bei einer solchen Umfrage mit einem Video sichtbar. Andernfalls kann das Krankheitsbild der Krankheit verwechselt werden mit:

  • Analfissur;
  • rektaler Krebs;
  • Infektion des Steißbeinschlags;
  • Analfistel;
  • Abszess in der Nähe des Afteres;
  • die Freisetzung großer Flüssigkeitsmengen aus dem Rektum, die mit vermehrtem Schwitzen, Diabetes mellitus oder Leberversagen verbunden ist.

Diese Krankheiten können Hämorrhoiden begleiten, und eine Darmspiegelung, begleitet von einem Video, ermöglicht es, diese Pathologien zu unterscheiden.

Komplikationen der Umfrage

  1. Infektion des Rektums.
  2. Blutung aus einem entfernten Polypen oder der Stelle, an der die Biopsie entnommen wurde.
  3. Perforation der Darmwand.
  4. Übelkeit und Erbrechen bei Vollnarkose.

Die Koloskopie ist daher eine sehr informative Methode zur Untersuchung des Rektums. Sie wird nur nach einer bestimmten Vorbereitung und nur nach Angaben durchgeführt. Eine ordnungsgemäße Behandlung von Hämorrhoiden ist nur nach Erhalt der Ergebnisse einer Darmspiegelung möglich.