Droge Allopurinol

Allopurinol ist ein Arthritismittel, das verschrieben wird, um den Harnsäurespiegel im Blut zu senken. Eine Erkrankung, die einen Anstieg der Harnsäure beinhaltet, wird als Hyperurikämie bezeichnet und tritt vor dem Hintergrund von Stoffwechselstörungen auf. In seltenen Fällen ist die Hyperurikämie angeboren.

Die Hauptursache für Hyperurikämie ist der Konsum von Fett und kalorienreichen Lebensmitteln sowie das Fasten. Allopurinol hemmt die Säureproduktion durch Unterdrückung des Enzyms Xanthinoxidase, das den Abbau von Hypoxanthin in Xanthin und Harnsäure fördert. Infolge der Einnahme des Arzneimittels nimmt die Rate der Urate im Blut ab und ihre Ablagerung in den Nieren und den Gelenkgeweben wird verhindert.

Allopurinol ist ein Handelsname und ein internationaler Name, der von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) einer Droge zugewiesen wird. Der internationale, nicht geschützte Name (INN) ist kein geistiges Eigentum von jedermann und kann von jedem Arzneimittelhersteller verwendet werden.

Pharmakologische Gruppe

Allopurinol ist ein Medikament, das den Stoffwechsel von Harnsäure im Körper beeinflusst, einen Inhibitor der Xanthinoxidase.

Zusammensetzung

Allopurinol-Tabletten sind in Dosierungen von 100 mg und 300 mg erhältlich. Der Hauptwirkstoff ist Allopurinol. Weitere Bestandteile: Laktosemonohydrat (Milchzucker), mikrokristalline Cellulose, Maisstärke (Primogel), Hypromellose und Magnesiumstearat.

Das Medikament wird in Blisterpackungen und dunklen Glasflaschen in einem Karton aus Apotheken abgegeben. Blister enthalten 10 Tabletten, in einer Flasche können 30 oder 50 Tabletten enthalten sein.

Indikationen zur Verwendung

Das Medikament wird zur Behandlung und Vorbeugung von mit Hyperurikämie einhergehenden Erkrankungen eingesetzt. Dazu gehören:

  • Gicht;
  • Urolithiasis;
  • Hämatoblastose - Leukämie, myeloische Leukämie, Lymphosarkom usw.;
  • Harn-Nephropathie vor dem Hintergrund des Nierenversagens;
  • ausgedehnte traumatische Verletzungen;
  • Psoriasis;
  • Lesch-Neykhan-Syndrom.

Allopurinol wird auch in der komplexen antirheumatischen und antitumoralen Behandlung eingesetzt. Hyperurikämie wird häufig bei massiver Hormontherapie beobachtet, die zu einem verstärkten Zerfall von Nukleoproteinen führt.

Gebrauchsanweisung Allopurinol

Das Dosierungsschema und das Verabreichungsschema werden individuell ausgewählt, die Behandlung wird mit der obligatorischen Kontrolle des Uratspiegels in Blut- und Urintests durchgeführt. Die empfohlene Tagesdosis für Erwachsene liegt zwischen 100 und 900 mg und wird je nach Schweregrad und Art der Erkrankung verordnet.

Mit Gicht wird Allopurinol eine Tablette von 100 mg pro Tag getrunken, wobei die Dosis schrittweise erhöht wird. Die Dosis wird einmal wöchentlich oder seltener um 100 mg erhöht. Normalerweise genügen 200-600 mg pro Tag, aber bei einer Verschlimmerung der Gicht kann die Dosis auf 800 mg erhöht werden.

Wenn mehr als 300 mg pro Tag verschrieben werden, wird das Medikament zweimal täglich eingenommen - morgens und abends. Die Höchstdosis kann in regelmäßigen Zeitabständen in 3-4 Dosen aufgeteilt werden.

Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion und chronischer Niereninsuffizienz wird die Dosis unmittelbar nach dem Anhalten eines Gichtanfalls allmählich reduziert. Die Dosis wird jeden Tag oder jeden zweiten Tag um 100 mg reduziert. Bei der Hämodialyse wird die Dosis nach jedem Eingriff um 300 bis 400 mg reduziert. Eine wichtige Bedingung ist eine schrittweise und schrittweise Dosisreduzierung, die eine längere und stabilere Remission ermöglicht.

Allopurinol für Gicht wird für 1-3 Jahre empfohlen. Der Harnsäurespiegel im Blut ist nur sechs Monate nach Beginn der Einnahme des Arzneimittels normalisiert. Nach einem Jahr der Behandlung ist mit einer dauerhaften Wirkung zu rechnen. Mit zufriedenstellenden Indikatoren für Bluturat und dem Fehlen charakteristischer Symptome in der Kurstherapie werden Pausen eingelegt.

Wenn Sie Allopurinol ständig einnehmen, liegen die Vorteile auf der Hand: Die Häufigkeit von Gichtanfällen verringert sich um mindestens 40%. Bei regelmäßiger Anwendung des Arzneimittels gemäß dem Schema werden außerdem Gichtknoten (tophi) absorbiert. Ein vorzeitiger Abzug des Arzneimittels kann nach 2-3 Wochen zu einer Verschlimmerung führen.

Gicht betrifft am häufigsten Männer, da der Gehalt an Harnsäure im Blut fast doppelt so hoch ist wie bei Frauen. Lebensmittelpräferenzen sind auch ein Risikofaktor - Männer konsumieren Fleisch, geräuchertes Fleisch und Alkohol häufiger und in großen Mengen.

Es ist zu beachten, dass die Wirksamkeit der Behandlung stark von der Ernährung abhängt. Wenn Gicht notwendig ist, um richtig zu essen, werden Purin-haltige Lebensmittel aus der Ernährung entfernt. Der Purinmeister ist schwarzer Tee und Kakao und Kaffee stehen an zweiter und dritter Stelle.

Die Wirkung des Medikaments hängt davon ab, wann es eingenommen wird: vor oder nach den Mahlzeiten. Es wird empfohlen, Allopurinol streng nach einer Mahlzeit zu trinken, wobei eine Pille mit einer ausreichenden Menge Flüssigkeit eingenommen wird. Wenn hohe Dosen erhalten werden, kann dies zu Beschwerden und Schmerzen im Unterleib führen. In diesem Fall sollte die Dosis in mehrere Stufen unterteilt werden.

Verwenden Sie bei Kindern

Allopurinol kann Kindern ab drei Jahren mit erblichen Stoffwechselstörungen (Lesch-Nihena-Syndrom) und im Rahmen einer komplexen Therapie der Leukämie verabreicht werden. Was hilft Allopurinol in diesem Fall? Während der Behandlung mit Krebsmedikamenten kann eine sekundäre Hyperurikämie auftreten, die sich durch schwere Symptome äußert - Muskel- und Gelenkschmerzen, häufiges Wasserlassen nachts usw.

Die Dosierung wird nach Körpergewicht berechnet und jedem Patienten individuell zugeordnet. Die empfohlene Tagesdosis für Kinder von 3 bis 10 Jahren beträgt 5-10 mg / kg, von 10 bis 15 Jahre - 10-20 mg / kg. Die maximale Tagesdosis beträgt 400 mg.

Wirkmechanismus

Allopurinol ist ein strukturelles Analogon von Hypoxanthin, einem im menschlichen Körper vorhandenen natürlichen Purin. Sein aktiver Metabolit ist Oxypurinol, der die Synthese von Xanthinoxidase unterdrückt.

Xanthinoxidase ist ein Enzymkatalysator von Hypoxanthin zu Xanthin, das dann in Harnsäure umgewandelt wird. Xanthinoxidase kommt in der Milch, Leber und Milz von Säugetieren vor.

Nach der Einnahme von Allopurinol nimmt die Aktivität der Xanthinoxidase ab, und die Uratkonzentration im Blut und im Urin wird dadurch deutlich geringer. Dies verhindert die Ansammlung von Salz im Gewebe oder löst vorhandene auf.

Bei einigen Patienten, die an Hyperurikämie leiden und Allopurinol einnehmen, geht eine signifikante Menge von Xanthin und Hypoxanthin auf Purinbasen zurück. Als Ergebnis wird die Produktion neuer Purine inhibiert, da die Aktivität des HGFT-Enzyms Hypoxanthin-Guanin-Phosphoribosyltransferase verringert wird. Es ist erwähnenswert, dass der erbliche Defekt dieses Enzyms die Entwicklung des Lesch-Nihena-Syndroms verursacht - eine Zunahme der Harnsäuresynthese bei Kindern.

Bei einem sehr hohen Harnsäuregehalt werden maximale Dosen von Allopurinol verordnet, aus denen Xanthin in Geweben abgelagert werden kann. Um dies zu verhindern, wird empfohlen, mehr sauberes Wasser ohne Kohlensäure zu trinken.

Entfernung

Nach Einnahme der Tablette wird Allopurinol im Plasma innerhalb von eineinhalb Stunden erreicht. Das Medikament wird schnell und fast vollständig (bis zu 90%) aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert. Die Aufnahme von Wirkstoffen erfolgt hauptsächlich im Zwölffingerdarm und Dünndarm.

Etwa 20% der Droge werden durch den Darm ausgeschieden, die restlichen 10% - durch die Nieren. Die Halbwertszeit reicht von ein bis zwei Stunden, da Allopurinol schnell zu Oxypurinol wird und durch glomeruläre Filtration aktiv über das Harnsystem ausgeschieden wird.

Die Zeit der Oxypurinol-Ausscheidung ist durch große Variabilität gekennzeichnet und kann zwischen 18 und 45 Stunden und in manchen Fällen bis zu 70 Stunden betragen. Der Wirkstoff wird hauptsächlich über die Nieren ausgeschieden, bei eingeschränkter Nierenfunktion ist die Halbwertzeit von Oxipurinol deutlich erhöht.

Die Bioverfügbarkeit von 300 mg Allopurinol beträgt 90%, bei einer Dosis von 100 mg werden etwa 70% der therapeutischen Substanz absorbiert.

Nebenwirkungen

Allopurinol verursacht selten Nebenwirkungen. Die am häufigsten beobachtete Entwicklung von Gichtanfällen. Das Auftreten unerwünschter Symptome hängt von der Dosierung und Kombination von Allopurinol mit anderen Arzneimitteln ab. Während der Behandlung können auftreten:

  • auf der Seite des Gastrointestinaltrakts: Übelkeit, Erbrechen, Stuhlgang (hauptsächlich bei der Einnahme von Tabletten auf nüchternen Magen vor dem Essen);
  • auf der Hautpartie: Hautausschlag, Erythem;
  • auf Seiten des Kreislaufsystems: Agranulozytose, Thrombozytopenie, Leukozytose, Granulozytose, aplastische Anämie, Leukopenie, Eosinophilie, Erythrozytenaplasie;
  • auf Seiten des Stoffwechsels: Diabetes, Hyperlipidämie;
  • des Nervensystems: Lethargie, Depression, Kopfschmerzen, Neuropathien, Geschmacksstörungen, Störungen der taktilen Empfindlichkeit und motorischer Aktivität (Fehlanpassung der Muskelbewegungen), Koma;
  • von Herz und Blutgefäßen: Bradykardie, Angina pectoris, arterieller Hypertonie;
  • der Sehorgane: Netzhautdystrophie, Katarakte, verminderte Sehschärfe;
  • der Leber- und Gallenwege: Anstieg der Transaminasen und der alkalischen Phosphatase im Blut, Hepatitis, Lebernekrose;
  • des Urogenitalsystems: Nierenversagen, Urämie, Blut im Urin, Bildung von Nierensteinen, Gynäkomastie, Impotenz und Unfruchtbarkeit bei Männern.

In der Annotation zum Wirkstoff Allopurinol wird angegeben, dass sich bei Vorliegen einer individuellen Unverträglichkeit schwere Lebererkrankungen entwickeln können, einschließlich des Syndroms des Verschwindens der Gallengänge. In seltenen Fällen können Lymphknoten, Milz und Leber, Gelenkschmerzen und das Auftreten von Pseudo-Lymphe zunehmen. Solche Symptome erfordern ein sofortiges Absetzen der Medikation.

Gegenanzeigen

Allopurinol wird in folgenden Fällen nicht angewendet:

  • unzureichende Leber- oder Nierenfunktion in der azotemischen Phase;
  • Pigmentzirrhose;
  • Hyperurikämie ohne klinische Manifestationen;
  • akuter Gichtanfall;
  • Laktasemangel, Laktoseintoleranz;
  • Verletzung der Absorption von Monosacchariden im Verdauungstrakt;
  • Schwangerschaft und Stillzeit;
  • Alter bis zu 3 Jahre.

Das Medikament wird bei Nieren- und chronischer Herzinsuffizienz, Diabetes mellitus, arterieller Hypertonie, Leberversagen, Hypothyreose sowie bei älteren Patienten mit Vorsicht verschrieben. Menschen, die ACE-Hemmer und Diuretika einnehmen, benötigen eine besondere medizinische Kontrolle. Allopurinol wird Kindern unter 15 Jahren streng nach Indikation in der komplexen Therapie der akuten Leukämie und enzymatischen Erkrankungen verschrieben.

Medikamentenkompatibilität

Durch die gleichzeitige Anwendung von Allopurinol werden die Wirkung von Cumarin-Antikoagulanzien, Vidarabin (Antivirusmedikament) und hypoglykämischen Mitteln verstärkt. Die kombinierte Anwendung von Glukose-senkenden Medikamenten und Allopurinol kann zu einem starken Abfall des Blutzuckerspiegels führen.

Die kombinierte Anwendung anderer uricosuric Arzneimittel und Salicylate in hohen Dosierungen verringert die therapeutische Wirkung von Allopurinol.

Allopurinol ist bedingt mit Zytostatika kompatibel, da diese häufiger Myelosuppressionen auslösen können. Um das Risiko einer Myelotoxizität zu minimieren, sollten die Blutwerte des Patienten systematisch überwacht werden.

Die Einnahme von Cyclosporin erhöht die Belastung der Nieren aufgrund von Nephrotoxizität signifikant.

Die kombinierte Anwendung von Allopurinol- und Penicillin-Antibiotika löst häufig allergische Reaktionen aus. Wenn eine antibakterielle Therapie erforderlich ist, wird empfohlen, Penicillin und seine Derivate durch andere Arzneimittel zu ersetzen.

Bei der Verschreibung von Immunsuppressiva (Azathioprin, Mercaptopurin) sollte die Dosierung um 50-70% reduziert werden. Da Allopurinol Xanthioxidase hemmt, verlangsamt sich der Abbau und die Ausscheidung dieser Wirkstoffe, was zu erhöhten toxischen Wirkungen führt.

Das Antidiabetikum Chlorpropamid kann mit Allopurinol um den Primat der Niereneliminierung konkurrieren. Wenn die Nierenfunktion beeinträchtigt ist, kann sich die Dauer der Hypoglykämie verlängern, was eine obligatorische Dosisanpassung erforderlich macht.

Antazida sollten frühestens 3 Stunden nach der Einnahme von Allopurinol eingenommen werden.

Allopurinol und Alkohol

Die Einnahme von Alkohol während der Behandlung mit Allopurinol ist nicht erlaubt, da das Risiko von Nebenwirkungen und die Verschlimmerung der klinischen Symptome erheblich steigt. Dies gilt für Getränke jeder Stärke, und sogar eine getrunkene Dosis (ein Glas Wodka oder ein Glas Bier) kann zu unerwünschten Folgen führen.

Allopurinol und Alkohol sind absolut unvereinbar, da Ethanol die Bildung von Harnsäure im Gewebe hervorruft und seine Ausscheidung durch die Nieren verlangsamt. Dies führt fast zwangsläufig zur Ablagerung von Urats und zur Verstärkung der Symptome.

Einfluss auf die Verkehrstüchtigkeit von Kraftfahrzeugen und Mechanismen
Allopurinol kann die Konzentrationsfähigkeit und die Geschwindigkeit psychomotorischer Reaktionen reduzieren.

Verkaufsbedingungen und Haltbarkeit

Das Medikament ist auf Rezept erhältlich. Allopurinol ist 5 Jahre gültig.

Allopurinol: Wie nimmt man Gicht ein und welche Analoga der Droge gibt es?

Für die Behandlung von Gelenkerkrankungen stellt die pharmazeutische Industrie heute viele wirksame Arzneimittel her. Allopurinol zur Behandlung von Gicht ist ein solches wirksames Medikament.

Gicht als Gelenkerkrankung

Im menschlichen Körper findet ständig Stoffwechsel statt, bei dem Proteine ​​abgebaut werden und die Energie für das Leben bilden. Dieser Prozess wird von der Bildung von Harnsäure begleitet, deren Ausscheidung über das Ausscheidungssystem - die Nieren - erfolgt.

Bei Verletzung dieser Funktion beginnen sich diese Salze in den Gelenken und im Gewebe abzulagern, was zur Entwicklung von Gicht führt, das die Gelenke betrifft: Hände und Finger, Ellbogen, Knie, Füße. Gicht tritt häufig in Verbindung mit Arthrose der Gelenke auf. Wenn Schmerzen in den Gelenken auftreten, empfehlen Ihnen Ärzte, sich an Fachärzte zu wenden.

Anzeichen von Gicht

Die Symptome der Gicht können nicht mit anderen Krankheiten verwechselt werden, sie sind so spezifisch. Die geäußerten Symptome dieser Gelenkerkrankung sind Entzündungen, akute Arthritis mit Schmerzsyndromen, die Rückfälle auslösen. Die ersten Symptome der Gicht manifestieren sich in Form von starken Schmerzen, beginnend mit dem Gelenk des großen Zehs.

Es ist der große Zeh, der von Gicht betroffen ist, wird zum ersten Ziel, Patienten beschweren sich über:

  • quälender starker Schmerz scharfer Natur;
  • Schwellung und Rötung der Haut;
  • erhöhte Körpertemperatur;
  • Schmerzen in den Nieren und Blutverunreinigungen im Urin.

Droge Allopurinol

Allopurinol wird zur Schmerzlinderung und zur Behandlung von Gicht verschrieben und ist ein wirksames Medikament bei hohem Harnsäurespiegel im Blut. Das Medikament wird verschrieben, wenn Labortests Hyperurikämie zeigen, wobei Komplikationen in Form von Gicht auftreten.

Allopurinol ist in Form von Tabletten in einer Blisterpackung mit 10 Stück und in einer Flasche mit 50 Tabletten erhältlich. Die Kosten des Medikaments variieren zwischen 70 und 100 Rubel.

Wie wirkt Allopurinol?

Tabletten gegen Gicht hemmen die Bildung von Harnsäuresalzen und die Ablagerung in den Geweben. Allopurinol reduziert nicht nur den Gehalt an Harnsäure, sondern verhindert auch deren Bildung, löst sich auf und entfernt Salz vom Körper des Patienten.

Bei strikter Befolgung der Anweisungen des behandelnden Arztes normalisiert sich der Harnsäurespiegel nach 5 bis 6 Monaten nach Beginn der Medikation. Patienten lindern nach sechs Monaten und einigen nach einem Jahr schwere Anfälle der Krankheit. Die Gichtknoten lösen sich um die Medikationsperiode auf.

Indikationen zur Verwendung

Allopurinol zeichnet sich durch ein breites Wirkungsspektrum aus. Es wird Patienten mit Hyperurikämie verschrieben, die mit Hilfe einer therapeutischen Diät nicht korrigiert werden können.

Es wird erfolgreich eingesetzt für:

  • Urat Nephropathie;
  • Behandlung von Hyperurikämie primärer oder sekundärer Natur;
  • enzymatischer Mangel angeborener Herkunft;
  • Urolithiasis;
  • die Folgen einer Nierenerkrankung, wenn sich in den Nieren Steine ​​bilden;
  • zytostatische Behandlung, Strahlentherapie sowie Kortikosteroidtherapie;
  • chronische myeloische Leukämie und Leukämie.

Das Medikament kann lange Zeit eingenommen werden, um Hyperurikämie zu verhindern. Allopurinol-Tabletten und ihre Analoga werden in Kombination mit anderen entzündungshemmenden und antiseptischen Arzneimitteln verschrieben.

Wie kann man Allopurinol gegen Gicht einnehmen?

Allopurinol kann ohne Kauen eingenommen werden, ohne nach der Mahlzeit Trinkwasser zu trinken. Die Dosis wird je nach Harnsäuregehalt im Blut unter Berücksichtigung des Zustands des Patienten verschrieben.

Dosierungs- und Behandlungsschemata:

  • Bei Kindern wird das Medikament nur bei der Behandlung von bösartigen Tumoren verordnet. Allopurinol wird für Babys bis zum Alter von 6 Jahren unter Berücksichtigung des Körpergewichts von 5 mg pro kg Körpergewicht verschrieben. Bei Kindern von 6 bis 10 Jahren beträgt die therapeutische Dosis 10 mg. Die Einnahme wird durch das 3-4-fache vorgenommen.
  • Bei erwachsenen Patienten und Kindern über 10 Jahren wird die tägliche Dosis von Allopurinol von 70 bis 100 mg bestimmt. Anschließend wird die Dosis alle 2-3 Wochen gleichmäßig um 100 mg erhöht.
  • Die Allopurinol-Erhaltungsdosis beträgt 200-600 mg, abhängig von der Entwicklung der Krankheit. In einigen schweren Fällen der Krankheit wird eine maximale Dosis von 800 mg verordnet. Bei einer Tagesdosis von 300 mg sollte es in 2 bis 4 Dosen mit der Definition gleicher Intervalle aufgeteilt werden.
  • Bei schweren Formen der Krankheit wird eine Einzeldosis von 200 mg, die maximale Einzeldosis von 300 mg, verordnet. Die Behandlung mit diesem Termin Allopurinol dauert 2-4 Wochen, dann können Sie auf eine Erhaltungsdosis von 100-300 mg wechseln.
  • Allopurinol wird älteren Menschen, die an Leber- und Nierenversagen leiden, mit Vorsicht und in geringen Dosen verschrieben.

Die Dosiserhöhung erfolgt unter strenger Kontrolle der Harnsäure im Blut. Bei der Verwendung des Medikaments wird empfohlen, regelmäßig den Zustand der Leber zu überprüfen.

Gegenanzeigen

Wie alle Medikamente hat Allopurinol für Gicht Kontraindikationen für den Termin. Eine Anwendung ohne Berücksichtigung von Gefahren kann zu irreparablen Folgen führen.

Das Medikament darf keine Patienten mit folgenden Medikamenten einnehmen:

  • Überempfindlichkeit gegen die Komponenten des Werkzeugs;
  • schwere Beeinträchtigung der Nierenfunktion;
  • Lebererkrankung;
  • reduzierte Kreatinin-Clearance

Bei starken Gichtanfällen können Sie keine Pillen gegen akute Schmerzen trinken. Verschreiben Sie Allopurinol nicht während der Stillzeit schwangeren Frauen sowie Babys unter 3 Jahren.

Arzneimittelwirksamkeit

Bevor Sie mit therapeutischen Maßnahmen zur Behandlung von Gicht beginnen, sollten Sie den Wirkungsmechanismus von Allopurinol (Kontraindikationen von Tabletten) sorgfältig untersuchen, um diese Daten mit dem Gesundheitszustand des Patienten zu vergleichen. Ohne Rezept sind keine Medikamente erlaubt.

Durch die strikte Einhaltung der Diät und der Vorschriften des Urologen bemerken die Patienten nach einigen Monaten die Linderung ihres Zustands.

Nebenwirkungen

Normalerweise werden Allopurinol-Tabletten normalerweise von den Patienten toleriert, aber jeder Organismus ist individuell und kann bei einigen Patienten Nebenwirkungen verursachen.

Wenn der Patient an einem Nieren- und Lebermangel leidet, kann das Medikament eine Nebenreaktion verursachen.

Die Anwendung von Allopurinol kann von folgenden Nebenwirkungen begleitet sein:

  • hoher Blutdruck, Bradykardie;
  • Kopfschmerzen, Schläfrigkeit, Sehstörungen, Schwäche;
  • Urämie, Nephritis und Hämaturie;
  • Thrombozytopenie, aplastische Anämie;
  • Impotenz, Sterilität und Gynäkomatismus;
  • allergische Manifestationen: Hautausschlag und Juckreiz, Hyperämie der Haut.

Analoga der Droge

Alle Analoga sind wie Allopurinol dazu bestimmt, Harnsäure und die Bildung ihrer Urate im Körper von Patienten mit Gicht zu reduzieren. Allopurinol kann durch ein anderes Medikament ersetzt werden. Nur der behandelnde Arzt kann die Frage des Patienten beantworten, welches Medikament zu wählen ist, da jedes Analogon seine eigenen Merkmale und Nebenwirkungen hat.

Allopurinol für Gicht - Behandlung und Dauer, Dosierung und Kontraindikationen

Im Jahr 1739 schrieb der Franzose Mosheron eine Abhandlung "Über edle Gicht und ihre Tugenden", aber heute gibt es kaum jemanden, der sich mit einem solchen "Privileg" auszeichnen möchte. Mangelnde Behandlung von Gicht kann zu einer Behinderung führen. Die kombinierte Therapie für diese Erkrankung unterscheidet sich in der Dauer, aber es wird keine Zeit verschwendet, wenn Sie Allopurinol für Gicht trinken. Dies ist ein entzündungshemmendes Medikament, das eine große Anzahl positiver Rückmeldungen von Personen erhält, die sich einer Behandlung unterzogen haben und die den Verlauf und die Dosierungszeiträume befolgt haben.

Was ist Allopurinol?

Die Substanz Allopurinol ist ein Inhibitor der Xanthinoxidase - ein Katalysator, der die Umwandlung von Xanthin in Harnsäure fördert. Das Medikament wird in dem Stadium verwendet, in dem Tests eine Hyperurikämie, dh einen Anstieg des Harnsäuregehalts im Blut, anzeigen. Die systemische Anwendung des Arzneimittels wird notwendig, wenn eine Hyperurikämie zu einer Komplikation wie Gicht führt.

Allopurinol ist in Tablettenform erhältlich und ist 10 Stück in einer Blisterpackung. Das Arzneimittel wird in Packungen mit jeweils 3 oder 5 Blisterpackungen verkauft. Das Arzneimittel kann in Durchstechflaschen mit einer undurchsichtigen Farbe mit einem Gehalt von 50 Stück (100 mg Allopurinol pro Tablette) oder 30 Stück (300 mg des Wirkstoffs in der Tablette) angeboten werden. Die Fläschchen befinden sich in einem Karton.

Gicht Allopurinol-Behandlung

Mit einem systemisch erhöhten Harnsäurespiegel im Körper entwickelt eine Person einen pathologischen Zustand (Gicht), der mit der Ablagerung von Uraten in den Geweben ihrer Salze zusammenhängt. Symptome von Gicht äußern sich in Form von rezidivierenden akuten Arthritis-, Entzündungs- und Schmerzsyndromen. Allopurinol wirkt depressiv auf die Bildung von Uraten. Laut Reviews ist das Medikament nicht für eine schnelle Schmerzlinderung gedacht, sondern für die allmähliche Beseitigung der Ursache der schmerzhaften Manifestationen von Gicht.

Indikationen zur Verwendung

Allopurinol wird verwendet, um Patienten zu helfen, bei denen eine Hyperurikämie diagnostiziert wurde, die durch eine Diät nicht korrigiert werden kann. Das Medikament wird für die folgenden Indikationen verwendet:

  • Urat-Urolithiasis;
  • Urat Nephropathie;
  • Harnsäureausscheidung;
  • Behandlung von primärer oder sekundärer Hyperurikämie unterschiedlicher Herkunft;
  • angeborener Enzymmangel;
  • Urolithiasis;
  • die Folgen einer Nierenerkrankung (in Form einer Steinbildung);
  • Bestrahlung, Zytostatika-Therapie und Behandlung mit Corticosteroiden;
  • Prävention von Hyperurikämie.

Zusammensetzung

Das Medikament ist in Apothekenketten weit verbreitet und hat eine Zusammensetzung, die vom Wirkstoffgehalt abhängt. Eine Tablette enthält 100 mg Allopurinol, hat eine grau-weiße bis weiße Farbe und eine flache Form. Detaillierte zusammensetzung:

  • Allopurinol - 0,1 g;
  • Lactosemonohydrat - 50 mg;
  • Kartoffelstärke - 32 mg;
  • Povidon K25 - 6,5 mg;
  • Talkum - 6 mg;
  • Magnesiumstearat - 3 mg;
  • Natriumcarboxymethylstärke - 2,5 mg.

Tabletten mit Allopurinol in einem Volumen von 300 mg haben eine grauweiße bis weiße Farbe, eine flache Form, auf der einen Seite das Risiko, auf der anderen Seite die Gravur "E352". Eine Tablette enthält neben der Hauptsubstanz folgende Komponenten:

  • mikrokristalline Cellulose - 52 mg;
  • Natriumcarboxymethylstärke - 20 mg;
  • Gelatine - 12 mg;
  • Siliciumdioxid, kolloidal dehydriert - 3 mg;
  • Magnesiumstearat - 3 mg.

Pharmakologische Wirkung

Das Medikament hilft dabei, die Konzentration von Harnsäure im Urin und im Blut zu senken, wodurch die Intensität der Ablagerungsprozesse seiner Kristalle verringert wird. Unter dem Einfluss von Allopurinol werden bereits abgelagerte Kristalle allmählich aufgelöst. Das Medikament ermöglicht es Ihnen, die Synthese von Harnsäure (urostatischen Effekt) zu stören, was zu einer Abnahme seines Spiegels im Körper führt.

Wirksamkeit der Behandlung

Vor Beginn der Therapie müssen mögliche Kontraindikationen des Arzneimittels sorgfältig untersucht und mit dem Gesundheitszustand verglichen werden. Alle Zweifel müssen durch einen Spezialisten beseitigt werden. Bei strikter Einhaltung der Vorschriften zur Einnahme der Droge sollte die Entlastung in einigen Monaten erscheinen. Das Medikament hat eine kumulative Wirkung, daher ist es wichtig, alle Anwendungsschritte beizubehalten. Als Folge von Anzahl und Helligkeit der Angriffe nimmt die Ablagerungsrate von Uraten deutlich ab.

Wie ist Allopurinol gegen Gicht einzunehmen?

Tabletten für Gicht werden mit dem Mund genommen und mit Wasser geschluckt, ohne die Dosis zu kauen oder zu drücken. Bei Nieren- und Leberinsuffizienz wird die Dosierung des Arzneimittels reduziert und hängt vom Zustand des Patienten und der Kreatinin-Clearance im Blutserum ab. Während der Behandlung mit Pillen ist es wichtig, eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr aufrechtzuerhalten, viel Wasser zu trinken, eine bestimmte Diät einzuhalten, um eine normale Diurese aufrechtzuerhalten und die Löslichkeit von Uraten zu erhöhen.

Dosierung

Allopurinol-Einnahme bei Gicht tritt nach einer Mahlzeit ein. Erwachsenen und Kindern über 10 Jahren wird eine tägliche Dosis von 100 bis 300 mg / Tag verordnet. Die Anfangsdosis beträgt einmal täglich 100 mg, sie steigt schrittweise alle 1-3 Wochen auf 100 mg an. Die Erhaltungsdosis beträgt 200-600 mg / Tag, in einigen Fällen verschreiben Ärzte 600-800 mg / Tag. Wenn die tägliche Dosis 300 mg übersteigt, wird sie in regelmäßigen Abständen in 2 bis 4 Dosen aufgeteilt.

Die maximale Einzeldosis beträgt 300 mg, die maximale Tagesdosis beträgt 800 mg. Kinder im Alter von 3-6 Jahren erhalten eine auf das Körpergewicht bezogene Dosis - 5 mg pro kg Körpergewicht, 6-10 Jahre - 10 mg. Die Multiplizität beträgt dreimal täglich, die maximale Tagesdosis sollte 400 mg nicht überschreiten. Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion oder chronischer Niereninsuffizienz kommt es zu einer Dosisreduktion in Höhe von 100 mg alle 1-2 Tage, wobei die Hämodialyse nach jeder Sitzung 300-400 mg (2-3 Mal pro Woche) passiert. Es ist notwendig, das Medikament vorsichtig und nicht abrupt abzubrechen, damit die Remission länger dauert.

Verlauf und Dauer der Behandlung

Die Normalisierung der Indikatoren für den Harnsäurespiegel im Blut von Gicht wird 4-6 Monate nach Beginn von Allopurinol erreicht. Laut Reviews ist es möglich, Angriffe in 6-12 Monaten zu stoppen, die gleiche Zeit wird für die Resorption von Gichtknoten in den Gelenken benötigt. Sie können Pillen für 2-3 Jahre mit kurzen Pausen trinken. Eine unabhängige Entscheidung zum Absetzen kann zu einer Verschlimmerung führen und alle erzielten Ergebnisse der Therapie zerstören.

Gegenanzeigen

Es gibt eine Reihe von Kontraindikationen - Faktoren, bei denen Allopurinol-Gichtentabletten aufgrund der gefährlichen Folgen für den Körper verboten sind oder von Ärzten nicht empfohlen werden:

  • Überempfindlichkeit gegen das Medikament;
  • schwere Nierenfunktionsstörung, Lebererkrankung, reduzierte Kreatinin-Clearance;
  • akute Schmerzen und Gichtanfälle;
  • Schwangerschaft
  • Das Alter der Kinder bis zu drei Jahre.

Nebenwirkungen

Allopurinol kann vom Auftreten seltener Nebenwirkungen begleitet sein, die durch einen Mangel an Leber- und Nierenfunktion verursacht werden. Nebenwirkungen sind:

  • Furunkulose;
  • Erkrankungen des Lymph- und Kreislaufsystems (Anämie, Agranulozytose, Thrombozytopenie, Leukozytose, Leukopenie, Eosinophilie und Aplasie);
  • Immunsystem: Überempfindlichkeit (Arthralgie, Fieber, Epidermis-Peeling, Lymphadenopathie);
  • Stoffwechselvorgänge (Hyperlipidämie, Diabetes);
  • Depression;
  • Schläfrigkeit, Kopfschmerzen, Parästhesien, Neuropathie, Mobilitätsverlust;
  • Sehvermögen (Makula-Veränderungen, Verschlechterung der Sehqualität);
  • Symptome einer Angina pectoris;
  • hoher Blutdruck;
  • Durchfall, Übelkeit;
  • auf der Seite der Gallenwege und Leber - Hepatitis;
  • Hautausschlag, Stevenson-Johnson-Syndrom, epidermale Nekrolyse, Verlust der Haarfarbe;
  • Myalgie;
  • Hämaturie, Urämie, Nierenversagen;
  • erektile Dysfunktion, Gynäkomastie.

Überdosis

Die Akzeptanz von 20 g Allopurinol wird vom Körper ohne nachteilige Reaktionen toleriert. Manchmal kann eine geringere Dosis zu einer Überdosierung führen, die sich durch Übelkeit, Durchfall und Schwindel äußert. Die langfristige Einnahme von 200-400 mg Tabletten pro Tag ist durch Hautreaktionen von Intoxikationen, Fieber und Hepatitis gekennzeichnet. Um die Anzeichen einer Vergiftung zu beseitigen, werden symptomatische und unterstützende Maßnahmen ergriffen, ausreichende Flüssigkeitszufuhr und Hämodialyse. Es gibt kein spezifisches Gegenmittel für die Ausscheidung von Allopurinol und Stoffwechselprodukten.

Verträglichkeit von Allopurinol und Alkohol

Ärzte empfehlen nicht, Allopurinol und Alkohol zu kombinieren, da Alkohol den Harnsäurespiegel im Körper erhöht, was die Krankheit nur verschlimmert. Allopurinol und Alkohol sind Antagonisten. Es ist nicht möglich, Tabletten und Ethanol gleichzeitig zu trinken. Dies kann zu Schwindel, Durchfall, Erbrechen, Apathie und Krämpfen führen. Blutungen der inneren Organe können beginnen.

Analoga der Droge

Alpurinol-Direktanaloga zum Inhalt des aktiven Enzyms sind wenig bekannt. Die meisten Medikamentenersatzstoffe enthalten einen anderen Wirkstoff, das Wirkprinzip bleibt jedoch gleich. Die folgenden Analoga von Allopurinol finden Sie in den Apothekenregalen:

  • Allohexal
  • Adenurik;
  • Febux-40;
  • Allupol;
  • Alopron;
  • Purinol;
  • Sanfipurol.

Das Medikament Allopurinol wird durch Apotheken auf Rezept verkauft, es kann über den Katalog bestellt werden oder den Online-Shop kaufen. Die Kosten für Medikamente werden durch die Anzahl der Tabletten pro Packung beeinflusst. Apotheken in Moskau und St. Petersburg bieten Medikamente zu folgenden Preisen an:

Die Anzahl der Tabletten ist die Konzentration des Wirkstoffs

Wie man Allopurinol gegen Gicht einnimmt: Indikationen, Kontraindikationen, Dosierung

Das Hauptprinzip der Behandlung von Gicht ist die ständige Kontrolle des Harnsäurespiegels durch Unterdrückung seiner Produktion und Erhöhung der Ausscheidungsrate aus dem Körper des Patienten. Dadurch können akute Anfälle der Pathologie gestoppt, deren Auftreten verhindert und die Ablagerung von Uraten in den Nieren- und Gelenkstrukturen verhindert werden. Allopurinol ist ein Medikament, das die Konzentration der Harnsäure und ihrer Salze in jedem flüssigen Medium des menschlichen Körpers reduziert. Das Medikament hemmt aktiv ihre Produktion und verhindert das Auftreten schmerzhafter Gichtsymptome.

Allopurinol hat jedoch eine breite Liste von Kontraindikationen, und wenn es falsch angewendet wird, steigt die Wahrscheinlichkeit seiner systemischen Nebenwirkungen erheblich. Konsultieren Sie einen Arzt, um das Risiko für dyspeptische und neurologische Störungen zu minimieren. Der Rheumatologe bestimmt das Dosierungsschema unter Berücksichtigung der Schwere der Pathologie, des Ausmaßes der Gelenkschäden und der Anzahl der entwickelten Komplikationen.

Pharmakologische Wirkung

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Wenn Gicht in der Anfangsphase des Flusses normalerweise ausreicht, um Produkte mit einem hohen Gehalt an Purinen von den Nahrungsmitteln auszuschließen, um einen Rückfall zu verhindern. Bei schweren Formen der Pathologie reicht dies jedoch nicht aus. Die Patienten erhalten Allopurinol, ein strukturelles Isomer von Hypoxanthin, einem natürlichen, im Körper vorkommenden Purin.

Hypoxanthin wird zu Xanthin oxidiert, aus dem Harnsäure entsteht. Ein spezifisches Enzym, Xanthinoxidase, ist für diesen Prozess verantwortlich. Allopurinol blockiert es und bricht die Kette unerwünschter Hypoxanthinumwandlungen.

Das Blockieren des Enzyms führt zu einer Abnahme der Harnsäureherstellung und einer gleichzeitigen Erhöhung der Konzentration von Hypoxanthin und Xanthin. Sie werden zu den Purin-verwandten Adenosin- und Guanosinmonophosphaten metabolisiert. Diese Ribonukleotide rufen eine reversible Hemmung des Enzyms (Amidophosphoribosyltransferase) hervor, die die erste spezifische Synthesereaktion von Purinnukleotiden katalysiert. Infolgedessen nimmt der Harnsäurespiegel und seine Salze ab und die Uratablagerungen im Körper lösen sich auf. Verwendung von Allopurinol gegen Gicht verhindert die Bildung von Uraten in den Nieren und Weichteilen. Daher wird das Medikament den Patienten nicht nur verschrieben, um Angriffe von Gichtarthritis zu lindern, sondern auch um die Symptome einer Nierenerkrankung zu beseitigen.

Zusammensetzung und Freigabeform

Allopurinol wird von vielen inländischen und ausländischen Pharmafabriken in Dosierungen von 100 und 300 mg hergestellt. Es ist in 30 oder 50 Tabletten in Plastikflaschen verpackt. Apotheken verkaufen das Medikament auch in Kartons mit 3 oder 5 Blistern metallisierter Folie. In der Sekundärverpackung finden Sie neben Tabletten die Gebrauchsanweisung. Der Wirkstoff des Arzneimittels ist Allopurinol. Die Hilfszusammensetzung des Arzneimittels in einer Dosierung von 300 mg wird durch die folgenden Komponenten dargestellt:

  • Laktosemonohydrat (Milchzucker);
  • mikrokristalline Cellulose;
  • Natriumcarboxymethylstärke oder Primogel;
  • Nahrungsmittelgelatine;
  • Magnesiumstearat;
  • kolloidales Siliziumdioxid oder Aerosil.

Als zusätzliche Bestandteile für die Tablettenbildung verwenden 100-mg-Hersteller Saccharose, Kartoffelstärke, Speisegelatine und Magnesiumstearat. Komponenten sorgen für eine optimale Resorption von Allopurinol und verlängern dessen therapeutische Wirkung.

Pharmakokinetik

Nach der Einnahme der Pille werden etwa 90% des Wirkstoffs aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert und in Oxinopurinol umgewandelt. Diese Substanz wird sehr langsam durch die Nierenstrukturen ausgeschieden (18 bis 30 Stunden) und ist für die meisten therapeutischen Wirkungen des Arzneimittels verantwortlich.

Die klinische Wirkung des Medikaments ist bereits 1,5 Stunden nach Einnahme der Pille sichtbar und hält einen Tag an. Die meisten Metaboliten werden durch die Nieren aus dem Körper ausgeschieden und nur 20% durch den Darm.

Wie ist Allopurinol gegen Gicht einzunehmen?

Der Rheumatologe verschreibt dem Patienten Allopurinol unter Berücksichtigung der chronischen Pathologien, des Alters, des Gewichts und des Gichtstadiums in der Geschichte. In der Regel wird das Medikament einmal täglich zusammen mit einer großen Menge Wasser ohne Kohlensäure eingenommen. Bei Anzeichen einer Unverträglichkeit von Allopurinol seitens des Verdauungssystems wird die Einzeldosis jedoch in mehrere Teile aufgeteilt. Das Zeitintervall zwischen dem Empfang beträgt 3-4 Stunden oder mehr. Wenn sich der Gesundheitszustand des Patienten verbessert, verschwinden die Gelenkssymptome der Gicht oder ihre Schwere, die tägliche Dosis nimmt allmählich ab.

Die Dauer des therapeutischen Kurses beträgt 1-3 Monate bis mehrere Jahre. Oft wird das Medikament abgebrochen, wenn der Patient mit Hilfe einer therapeutischen Diät ständig den optimalen Harnsäurespiegel beibehält. Aber für schwere Pathologie muss Allopurinol auf Lebenszeit genommen werden.

Erwachsene

Um die Wahrscheinlichkeit systemisch nachteiliger Ereignisse von Allopurinol zu verringern, verschreibt der Arzt es einmal täglich in einer Menge von 100 mg. Wenn eine solche Anfangsdosis nicht ausreichend ist, ist eine zusätzliche Dosis des Arzneimittels erforderlich, um die Harnsäurekonzentration zu reduzieren. Die tägliche Menge wird schrittweise erhöht, bis eine bessere therapeutische Wirkung erzielt wird:

  • milde Gicht - 100–200 mg;
  • der durchschnittliche Grad der Gicht - 300-600 mg;
  • schwere Gicht - 600–900 mg.

Gleichzeitig wird die Harnsäurespiegel im Serum konstant (einmal alle 10–20 Tage) überwacht.

Fortgeschrittenes Alter

Es wurden keine klinischen Studien durchgeführt, um die Auswirkungen von Allopurinol auf den Körper älterer Patienten zu ermitteln. In Verbindung mit der allmählichen Abnahme der funktionellen Aktivität der vitalen Systeme, die die Stoffwechselprozesse verlangsamt, ist eine sorgfältige Berechnung der Dosierungen des Arzneimittels erforderlich. Es ist in der therapeutischen Behandlung in einer Mindestmenge von 100 mg pro Tag enthalten. Dem Patienten wird empfohlen, sich stets an eine strenge medizinische Diät zu halten, insbesondere bei der Diagnose seiner Nierenpathologien.

Kinder und Jugendliche

Allopurinol wird in Ausnahmefällen zur Behandlung von Gicht bei Kindern verwendet. Dies ist notwendig, wenn andere, sicherere Medikamente nicht wirken. Die Tagesdosis für ein Kind bis 10 Jahre beträgt 5-10 mg pro Kilogramm Gewicht. Für Kinder ist es ratsam, das Medikament in einer Dosis von 100 mg zu kaufen. Jede Tablette ist mit einem Risiko für die bequeme Aufteilung und Berechnung der erforderlichen Wirkstoffmenge ausgestattet. Kinder unter 15 Jahren Allopurinol wird in einer Dosis von 10-20 mg pro Kilogramm Körpergewicht pro Tag verordnet. Ein Kind sollte pro Tag nicht mehr als 0,4 g des Medikaments einnehmen.

Nierenpathologie

Metaboliten und nicht transformiertes Allopurinol werden hauptsächlich durch die Nieren aus dem Körper entfernt. Wenn deren Funktion nicht normal ist, können Probleme mit der Ausscheidung des Arzneimittels auftreten. Es wird im Körper zurückgehalten und die Nierenstrukturen werden belastet. Dies wird vom Arzt bei der Berechnung der Einzel- und Tagesdosis berücksichtigt. Den Patienten wird empfohlen, pro Tag weniger als 100 mg des Arzneimittels oder 100 mg jeden zweiten Tag einzunehmen. Kontrollieren Sie nach Möglichkeit die Konzentration von Oxypurinol. Je nach seinem Gehalt im Serum wird die erforderliche Dosis des Arzneimittels bestimmt.

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Bei schweren Nierenerkrankungen wird der Metabolit von Allopurinol mit der extrarenalen Methode der Blutreinigung - der Hämodialyse - entfernt.

Die Vielzahl der Sitzungen hängt von der erkannten Nierenerkrankung ab. Wenn der Patient jedoch mehrmals in der Woche zur Reinigung gezwungen wird, ist ein alternatives Behandlungsschema erforderlich. Unmittelbar nach der Hämodialyse nimmt der Patient 0,3-0,4 g Allopurinol ein. Es ist verboten, das Medikament zwischen den Sitzungen zu verwenden.

Patienten mit schwerer Nierenerkrankung sollten Allopurinol und Tizid-Diuretika sorgfältig kombinieren. Wenn eine Nebenwirkung auftritt, sollten Sie die Einnahme des Medikaments abbrechen und sich für eine andere therapeutische Behandlung an Ihren Arzt wenden.

Leberpathologien

Bei Verletzung der Leberarbeit wird die Dosis des Arzneimittels abhängig von der diagnostizierten Krankheit reduziert. Ab den ersten Tagen der Therapie ist eine Laborüberwachung der Leberfunktionsindikatoren obligatorisch. Die Konzentration der Serum-Harnsäuresalze im Blutserum und der Harnsäurespiegel werden regelmäßig bestimmt und die Harnsäurespiegel im Urin werden bestimmt.

Grundprinzipien der Behandlung und spezielle Anweisungen

Wenn der Patient die Einnahme von Allopurinol ohne ärztliche Empfehlung abbricht, nimmt der Harnsäurespiegel nach 3 Tagen die vorherigen, erhöhten Werte an. Dies erhöht die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens von Gichtarthritis erheblich. Daher warnen Rheumatologen Patienten mit mäßig und hochgradig ausgeprägten Pathologien vor der Unzulässigkeit, die Behandlung auch für 2-3 Tage zu unterbrechen.

Während der Therapie müssen Sie mindestens 2 Liter Flüssigkeit pro Tag verwenden, wenn keine Kontraindikationen vorliegen. Durch ein solches Trinkschema können Sie die optimale Diurese ständig aufrechterhalten, die Retention von Medikamenten im Körper und die Entwicklung unerwünschter Nebenwirkungen verhindern.

Erfordert regelmäßige Überwachung der Laborparameter des Urins. Ihre Reaktion sollte schwach alkalisch oder neutral sein. Nur mit diesen Werten bilden sich keine Steine ​​(Steine). Die Verwendung von alkalisierenden Urinpräparaten trägt auch dazu bei, das Risiko ihrer Bildung zu verringern.

In der Anfangsphase der Behandlung wird Allopurinol in minimalen Dosen eingenommen. Zur Vorbeugung eines Anfalls von Gichtarthritis werden den Patienten nichtsteroidale Antirheumatika verschrieben. Anstelle von NSAIDs wird Colchicin (ein Tropolon-Alkaloid, der Hauptvertreter der Homomorphinan-Familie) häufig in das Therapieschema erwachsener Patienten aufgenommen.

Allopurinol verstärkt die Wirkung von Antidiabetika. In Kombination mit Methotrexat, Mercaptopurin, Azathioprin wird der Metabolismus gehemmt und die Toxizität dieser Arzneimittel erhöht. Wenn ein Patient während der Allopurinol-Gicht-Therapie bestimmte Antibiotika (Amoxicillin, Ampicillin und deren importierte Partner) einnimmt, steigt die Wahrscheinlichkeit einer lokalen allergischen Reaktion.

Gegenanzeigen

Zu den absoluten Kontraindikationen bei der Anwendung von Allopurinol gehören chronisches Nierenversagen im Stadium der Azotämie, individuelle Unverträglichkeit des Wirkstoffs oder der Zusatzstoffe. Das Medikament wird nicht während des Stillens und der Geburt verschrieben, Hämochromatose.

Wenn die Hyperurikämie asymptomatisch ist, wird eine Medikation nicht als notwendig angesehen. Allopurinol hat keine schmerzstillende Wirkung und wird daher nicht zur Schmerzlinderung bei Gichtanfällen verschrieben.

Relative Kontraindikationen für die Einnahme des Medikaments - Diabetes, arterieller Hypertonie. Allopurinol wird für Patienten mit diesen Pathologien in Mindestdosierungen unter strenger ärztlicher Aufsicht empfohlen.

Nebenwirkungen

Die Liste der möglichen Nebenwirkungen einer Behandlung mit Allopurinol ist recht breit. Die Wahrscheinlichkeit ihres Auftretens steigt mit der Verletzung eines von einem Rheumatologen definierten Dosierungsschemas oder der Einnahme des Medikaments ohne ärztliche Verschreibung. Nebenwirkungen des Medikaments sind sowohl systemisch als auch lokal möglich.

Oft ist die Therapie aufgrund der Unverträglichkeit eines der Inhaltsstoffe der Medikamente kompliziert. Es entwickelt sich eine allergische Reaktion, die sich klinisch in Schwellungen und Rötungen der Haut, Juckreiz und Läsionsbildung äußert. Es ist aber auch das Auftreten sehr viel schwererer Hauterkrankungen möglich:

  • Erythema multiforme;
  • bullöse Dermatitis;
  • exfoliative Dermatitis;
  • Purpuras;
  • toxische epidermale Nekrolyse;
  • ekzematöse Dermatitis.

Es wurden Fälle von Bronchospasmus, Nasenblutungen, Fieber, nekrotischer Tonsillitis, Alopezie, Lymphadenopathie und Furunkulose festgestellt. Bei der Einnahme von Allopurinol steigt der Lipidspiegel im Blut manchmal an.

Wie lange sollte Allopurinol bei der Behandlung von Gicht eingenommen werden? Wie lange sollten Sie Allopurinol gegen Gicht einnehmen?

Merkmale des Lebermetabolismus des Arzneimittels

Bei Lebererkrankungen wird das Arzneimittel nicht nur bei ausgeprägtem Zytolyse-Syndrom verwendet, das sowohl mit einer medizinischen Läsion des Organs als auch mit einer toxischen verbunden ist. In Anbetracht dessen, dass nur 20% von Allopurinol durch Leberzellen metabolisiert werden, erfordert seine Verwendung keine signifikante Dosisreduktion.

Sein Durchschnittswert beträgt 300 mg pro Tag, obwohl die Menge des verwendeten Arzneimittels mit einer signifikanten Zunahme der Marker der Cytolyse als Reaktion auf eine urikostatische Therapie abnehmen sollte.

Allopurinol für Gicht - effektive Behandlung und schnelle Ergebnisse

Gicht ist eine Krankheit der Könige. Darin steckt ein Hauch von Wahrheit, denn meistens wirkt sich dies auf die Beschwerden von Menschen aus, die einen sitzenden Lebensstil führen und herrliche Feste verehren. Aber die Ursache für Gicht kann Nierenversagen und die Einnahme bestimmter Medikamente sein. Das Ergebnis - die Einschränkung der motorischen Aktivität und die Zerstörung des Gelenks.

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Behandeln oder tolerieren?

Es ist wichtig, dass die Krankheit nicht unter Schmerzen beginnt, sondern so bald wie möglich einen Arzt aufsucht. Sie behandeln die Gicht umfassend, stellen die Diät zusammen, wählen eine medikamentöse Behandlung aus und ergänzen sie mit Volksmethoden und körperlicher Anstrengung.

Es gibt eine anerkannte klassische Behandlung der Krankheit. Beginnen Sie nach der Untersuchung und der genauen Diagnose. Die Diagnose lautet Gicht. Wie behandelt man eine Krankheit? Die erste Stufe ist die Beseitigung von Symptomen. Verschreiben Sie Schmerzmittel und sorgen Sie für die vollständige Erholung des Fußes. Nachdem die Entzündung gestoppt und der Tumor beseitigt wurde, klingen die Schmerzen ab.

Medikamente werden oral eingenommen und machen Kompressen. Um Schmerzen während eines Gichtanfalls zu reduzieren, verwenden Sie Kompresse auf Eis- oder Alkoholbasis.

Um den Abzug von Harnsäure zu beschleunigen, nehmen Sie Diuretika. Verbindliche strenge Diät, Gewichtskontrolle des Patienten und seines Diätfachmanns.

Eigenschaften der therapeutischen Verwendung für Gicht

Bei Anwendung von "Allopurinol" für Gicht erwartet der Kliniker eine bestimmte therapeutische Wirkung. Bei dieser Pathologie ist eine Verringerung der Menge an neu gebildeter Harnsäure erforderlich, die eine Verschlimmerung hervorruft.

Die Basistherapie soll die Anzahl solcher Exazerbationen der Erkrankung reduzieren. Dann ist die Gicht gut kontrollierbar, erfordert jedoch die Einhaltung einer bestimmten Diät.

Bei der Beurteilung der Wirksamkeit des Arzneimittels sind "Allopurinol" Bewertungen von Ärzten am aufschlussreichsten. Die Merkmale unterliegen klinischen Wirkungen und Fällen von kombinierten medizinischen Organschäden.

Aufgrund der Tatsache, dass der Arzneistoff den Verlauf biochemischer Reaktionen beeinflusst, sollten die Nebenwirkungen seiner Verwendung theoretisch wesentlich größer sein als die der rezeptorabhängigen Agenzien. Allopurinol unterscheidet sich jedoch in einer geringen Anzahl klinisch wichtiger Nebenwirkungen und sein therapeutischer Wert ist recht hoch.

Indikationen zur Verwendung

Die Bewertungen von Experten für das Medikament Allopurinol charakterisieren anschaulich die Verwendung bei begleitenden Gichterkrankungen. Theoretisch müssen nur Nieren- und Lebererkrankungen auf die Verwendung eines Arzneimittels verzichten oder die Dosierung reduzieren.

Wenn Sie Allergien gegen zusätzliche Bestandteile oder den Wirkstoff des Arzneimittels feststellen, muss desensibilisiert oder die Verwendung von "Allopurinol" abgelehnt werden.

Während der Schwangerschaft und Stillzeit ist die Verwendung des Arzneimittels kontraindiziert. Bei Niereninsuffizienz verschiedener Herkunft ist keine vollständige Absage erforderlich.

Das Medikament kann in Dosen verabreicht werden, die von der glomerulären Filtrationsrate abhängen. Bei einer Kreatinin-Clearance von weniger als 20 ml / min sind nur 200 mg des Arzneimittels pro Tag erlaubt.

Bei einer GFR von weniger als 10 ml / min werden pro Tag nur 100 mg Allopurinol verwendet. Wenn ein Patient mit Gicht Dialyse macht, ist die Verwendung von 200 bis 400 mg pro Tag, an dem die Sitzung durchgeführt wurde, erlaubt.

  1. Primäre und sekundäre Gicht.
  2. Nierenerkrankung mit Bildung von Uraten.
  3. Primäre und sekundäre Hyperurikämie.
  4. Zytostatische und Bestrahlungstherapie von Neoplasmen.
  5. Psoriasis
  6. Massive Kortikosteroidtherapie.
  7. Bei der komplexen Behandlung von Epilepsie bei Kindern.

Detaillierte Informationen zum Wirkmechanismus des Arzneimittels und zu den Indikationen finden Sie in der Gebrauchsanweisung oder bei Ihrem Arzt.

Tabletten werden nach dem Essen eingenommen. Der Arzt berechnet die tägliche Dosis des Arzneimittels unter Berücksichtigung der Schwere der Erkrankung und der Konzentration von Harnsäure im Blut.

In der Regel beginnen sie die Behandlung mit minimalen Dosen und erhöhen sie allmählich unter Kontrolle eines Bluttests auf das erforderliche Niveau: Die Harnsäuremenge wird um 2-3 Tage Allopurinol reduziert, und nach 7-10 Tagen erreicht sie die Norm.

Wenn der Harnsäurespiegel im Blut abnimmt, wird auch die Dosierung des Arzneimittels angepasst. Mit der strikten Einhaltung des Medikamentenverlaufs nach sechs Monaten kommt es zur vollständigen Normalisierung der Urinämie.

Bei Erreichen einer stabilen therapeutischen Wirkung überträgt der Arzt den Patienten auf Erhaltungsdosen von Allopurinol.

Wenn Sie Allopurinol streng nach den Empfehlungen des Arztes nach sechs Monaten oder einem Jahr einnehmen, können Sie einen deutlichen Fortschritt feststellen: Die Intensität und Häufigkeit der Anfälle von Gichtarthritis werden immer seltener, und die Tiphi lösen sich auf (Knoten, die durch Bindegewebe begrenzt sind - Harnsäure-Salze).

Während der Behandlung mit einem Medikament bilden sich keine Nierensteine ​​(Urate).

Die Allopurinol-Behandlung ist ein langfristiger und kontinuierlicher Prozess. Es ist möglich, wenn auch nicht erwünscht, für 2-3 Wochen eine Pause einzulegen, jedoch unter der Voraussetzung normaler Blut- und Urinwerte und nur mit Erlaubnis des Arztes.

Es wird nicht empfohlen, die Medikation selbst zu unterbrechen, da Allopurinol abgebrochen wird und der Harnsäurespiegel bereits um 3-4 Tage ansteigt.

Dieses Arzneimittel wird nicht mit bestimmten Medikamenten kombiniert - dieser Punkt muss vom behandelnden Arzt berücksichtigt werden.

Die Hauptanforderung für die Behandlung dieses Arzneimittels ist die strikte Einhaltung der Diät. Der geringste Fehler in der Ernährung reduziert die Anstrengungen des Arztes und des Patienten auf Null, und es ist verboten, während der Behandlung mit Allopurinol Alkohol zu nehmen, da dies die Wirksamkeit des Arzneimittels herabsetzt.

Die wichtigsten Kontraindikationen sind folgende:

  • Nierenversagen;
  • Schwangerschaft und Stillzeit;
  • idiopathische Hämochromatose;
  • Verschlimmerung von Gichtarthritis;
  • individuelle Empfindlichkeit gegenüber dem Medikament.

Die Behandlung mit Allopurinol kann nicht zum Zeitpunkt eines Gichtanfalls begonnen werden, Sie müssen zuerst das Schmerzsyndrom stoppen! Wenn sich die Krankheit während der Einnahme der Pillen verschlechtert hat (falsche Dosis oder Anfangsphase der Therapie), kann Allopurinol nicht abgebrochen werden!