Vorbereitung und Sammlung von Material für die tägliche Analyse von Urin

Laborstudien sind in der Medizin besonders beliebt und enthalten umfangreiche Informationsinhalte. Diese Untersuchungsmethode wird häufig als täglicher Urintest verwendet. Diese Analyse kann bei der Untersuchung der Gesundheit der Nieren hilfreich sein und die Anzahl der Substanzen überprüfen, die tagsüber aus dem Körper ausgeschieden werden.

Was ist ein täglicher Urintest und warum wird er gesammelt?

Unmittelbar vor dem Test wird der Urin innerhalb von 24 Stunden (24 Stunden) in einem großen Behälter gesammelt. Die tägliche Diurese wird in jedem Alter durchgeführt, auch bei Neugeborenen. Durch die Entschlüsselung dieser Art von Analyse können Sie eine Reihe von pathologischen Prozessen im Körper feststellen.

Je nach Alter, Geschlecht und Lebensstil beträgt die während des Tages ausgeschiedene Urinmenge 1 bis 2 Liter. Komponenten, die die Zusammensetzung des Urins bestimmen:

  • Wasser (etwa 97%);
  • Xanthin, Indikan und Kreatinin;
  • Kalium, Natrium, Magnesium, Phosphor sowie Spuren von Kalzium;
  • Harnsäure und ihre Verbindungen;
  • Phosphate, Sulfate und Chloride.

Diese Analyse wird hauptsächlich durchgeführt, um die Arbeit der Nieren zu überprüfen und die Menge der aktiven Substanzen zu kontrollieren, wodurch die Entwicklung von Diabetes, urologischen Erkrankungen und die Überwachung des Schwangerschaftsverlaufs bei Frauen bestimmt werden kann.

Die Norm der täglichen Diurese

Laborassistenten, die die allgemeine Analyse des Urins durchführen, kennen alle Standardindikatoren. Am Ende der Analyse wird das ausgefüllte Formular vom Labor zum behandelnden Arzt übertragen, der einen Termin für sein Verhalten angeordnet hat. Dieses Formular zeigt die Normen der Substanzen im Urin eines gesunden Menschen und die tatsächliche Anzahl der einzelnen Patienten.

Die Schlussfolgerung zum Zustand des Organs hängt von der Bewertung der folgenden Schlüsselindikatoren ab:

  • Gesamturin für 24 Stunden. Bei einer gesunden Frau werden 1 bis 1,6 Liter pro Tag ausgeschieden, bei einem Mann 1 bis 2 Liter, und bei Kindern sollte 1 Liter pro Tag nicht überschritten werden.
  • Der Glukoseindex für die Abgabe von Urin für Zucker sollte nicht höher als 1,6 mmol / Tag sein.
  • Kreatinin ist für Männer innerhalb von 7-18 mmol / Tag normal, für Frauen - 5,3-16 mmol / Tag;
  • Protein: Proteinisolation ist normal - 0,08-0,24 g / Tag, seine Konzentration liegt zwischen 0 und 0,014 g / Tag;
  • Harnstoff liegt bei einer Rate von 250–570 mmol / Tag vor;
  • Oxalate - bei Frauen - 228-626 µmol / Tag oder 20-54 mg / Tag; bei Männern 228–683 μmol / Tag oder 20–60 mg / Tag;
  • Hämoglobin sollte fehlen;
  • Urobilinogen - überschreitet 10 µmol nicht;
  • Farbe, Dichte und Transparenz;
  • Der pH-Wert des Urins zeigt eine Änderung des pH-Werts des Blutes an.

Wie bereite ich mich auf die Analyse vor?

Um das Risiko, falsche Indikatoren zu erhalten, erheblich zu reduzieren, ist es wichtig, sich richtig vorzubereiten. Wie das Training durchgeführt wird, informiert den Arzt während der Konsultations- und Designrichtlinien zur Analyse. 2-3 Tage vor der Lieferung des Materials sollten die Grundvoraussetzungen erfüllt sein:

  • Aufrechterhaltung der Hygiene der äußeren Genitalorgane während der Sammlung des Materials;
  • Entfernen Sie am Vorabend der Studie Lebensmittel, die die Urinfärbung fördern: Rüben, helle Beeren, Karotten;
  • den Konsum von würzigen, fettigen, salzigen und sehr süßen Speisen begrenzen;
  • Das normale Trinken sollte den ganzen Tag über aufrecht erhalten werden.
  • sich weigern, Chemikalien zu verwenden.

Wenn Medikamente genommen werden müssen, sollten Sie sie nicht absagen. Um die Richtigkeit der Analyseindikatoren zu korrigieren, sollten Sie den Labortechniker, der die Laborforschung durchführt, sowie eine Liste der Medikamente und deren Dosierung informieren.

Regeln für das Sammeln von Urin für die Forschung

Ein Merkmal dieser Art von Untersuchung ist die Sammlung des gesamten Urins innerhalb von 24 Stunden. Es wird daher nicht empfohlen, an diesem Tag Ausflüge oder andere Veranstaltungen zu planen.

Einfache Regeln für das korrekte Sammeln des täglichen Urins zur Analyse:

  1. Als erstes müssen Sie einen sterilen, getrockneten Behälter für 2 oder 3 Liter mit weitem Hals und dichtem Deckel vorbereiten oder einen speziellen Kunststoffbehälter mit 2,7 Liter in der Apothekenkette kaufen.
  2. Um den Zeitpunkt des Beginns der Materialkollektion genau auf einen Tag festzulegen. Wenn Sie zum ersten Mal um 7 Uhr Urin nehmen, sollte die letzte Portion am nächsten Tag um 7 Uhr eingenommen werden.
  3. Waschen Sie die Intimorgane ohne Verwendung von Produkten, die mit Aroma versetzt wurden. Sie können eine schwache Lösung von Kaliumpermanganat oder Furatsilina verwenden.
  4. Die anfängliche Portion Urin am Morgen nach dem Schlaf ist nicht zu Ende, aber die Zeit steht fest.
  5. Der Urin sollte sich in einem trockenen und sauberen Gefäß von geringer Größe befinden und den Urin sofort in den Hauptbehälter füllen und den Deckel fest schließen.
  6. Bewahren Sie den Behälter so auf, dass sich der gesamte Urin auf der unteren Ablage des Kühlschranks befindet, um ein Einfrieren zu vermeiden, und sorgen Sie dafür, dass der Deckel so dicht wie möglich geschlossen wird.
  7. Am Tag der Analyse, nach der letzten Urinsammlung am Morgen, sollte der gesamte Inhalt des Hauptbehälters vorsichtig gemischt und 150-200 Gramm in ein spezielles Gefäß mit geringer Größe gegossen werden.

Bevor Sie mit der Studie beginnen, sollten Sie mit Ihrem Arzt abklären, wie viel Urin zur Analyse genommen werden soll. Manchmal empfiehlt der Arzt, einen ganzen großen Behälter mitzubringen, um festzustellen, wie viel Flüssigkeit innerhalb von 24 Stunden abgegeben wird.

Gegenanzeigen

Im Leben von Männern und Frauen gibt es Tage, an denen eine solche Analyse nicht möglich ist.

In folgenden Fällen ist es nicht ratsam, Urin zu sammeln:

  • nach dem Geschlechtsverkehr, wie im Material für die Forschung wird ein erhöhter Proteingehalt sein;
  • Frauen während der Menstruation;
  • Die Verwendung von Alkohol und Kaffee am Vorabend ist kontraindiziert. Die chemische Zusammensetzung des Urins stimmt nicht mit den chemischen Prozessen im Körper überein, wodurch die Analyseergebnisse verfälscht werden.
  • nach erhöhter körperlicher Anstrengung und Stress, da in der Testflüssigkeit mehr Protein vorhanden ist und dies kein echter physiologischer Indikator sein wird;
  • Die Lagerung von Urin bei Raumtemperatur ist strengstens verboten.

Während des Tests bringen einige Patienten eine kleine Menge des gesammelten Urins in das Labor, das sich 24 Stunden im Haus befindet. Sie sind überzeugt, dass solch ein Urin täglich ist. Diese Situation ist lustig und zutiefst falsch.

Unter Berücksichtigung aller grundlegenden Anforderungen für die Aufbereitung, Sammlung und Lagerung von Urin ist das Ergebnis der täglichen Analyse so zuverlässig wie möglich und hilft bei der korrekten Diagnose von Krankheiten.

Wie man täglich Urin als Protein sammelt

Die Zusammensetzung des Urins bestimmt viele Prozesse, einschließlich der menschlichen Gesundheit. Täglich gelangen organische Stoffe und Elektrolyte in unterschiedlichen Mengen in den Urin. Jeden Tag gibt der Körper mit Urin bis zu 70 Milligramm Substanzen ab. Die Zusammensetzung der vom Körper ausgeschiedenen Flüssigkeit ändert sich ständig, auch bei Menschen, die nicht an einer Nierenentzündung leiden.

Ein Patient wird häufig gebeten, täglich Urin zu sammeln, um auf das Vorhandensein von Protein im Urin zu testen, wenn der Arzt angibt, dass er an Proteinurie leidet.

Warum nach Protein im Urin suchen?

Bei einer Person, die sich nicht über sein Wohlbefinden beschwert, hat der Urin eine Zusammensetzung mit Indikatoren, die nahezu normal sind. Wenn im Körper ein Versagen auftritt, weist dies oft auf das Vorhandensein von Protein im Urin hin.

Bei normaler Funktion der inneren Organe wird das Protein von den Nieren gefiltert und sollte nicht in den Urin fallen.

Moderne Untersuchungen des Urintests ermöglichen es Ihnen, in kürzester Zeit eine Diagnose zu stellen. Durch die tägliche Analyse des Proteingehalts können Sie die an einem Tag freigesetzte Urinmenge sowie das Vorhandensein von Zucker und Eiweiß bestimmen. Entsprechend den als Ergebnis der Analyse gebildeten Indikatoren kann der Arzt eine Diagnose stellen.

Ob das erhöhte Protein im Urin gefährlich ist, lesen Sie in unserem Artikel.

Der Arzt schlägt vor, die tägliche Analyse auf Proteinverfügbarkeit zu bestehen, nachdem Protein in Indikatoren der allgemeinen Analyse von Urin gefunden wurde. Außerdem kann die Analyse aufgrund des hohen Entwicklungsrisikos Folgendes zuordnen:

  • Nierenversagen;
  • verschiedene mit Bindegewebe verbundene Krankheiten;
  • Diabetes;
  • ischämische Herzkrankheit;
  • Symptome einer Nephropathie.

Wenn der Urin zu wenig Eiweiß enthält, ist dies kein Grund zur Besorgnis, da viele Ärzte dies für die Norm halten.

Dies kann als Folge eines unzureichenden Konsums von Produkten auf Proteinbasis oder eines anstrengenden Sporttrainings auftreten.

Das Vorhandensein von Protein im Urin sagt nicht nur über das nephrotische Syndrom aus, sondern auch über die mögliche Entwicklung von Autoimmunkrankheiten. Manchmal deutet ein Proteinüberschuss auf das Vorhandensein von Giften im menschlichen Körper oder die stärkste Überdosis an Medikamenten hin.

Experten teilen das Protein in verschiedene Typen ein und diagnostizieren daraus die Krankheit. Albumin ist eine übliche Art von Protein. Er weist auf Nierenentzündungen und Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems hin.

Arten der täglichen Urinanalyse

Überprüfung durch die Analyse des Urins wird durchgeführt, um Substanzen unterschiedlicher Art zu identifizieren. Bei Lieferung des Urins während des Tages Verfügbarkeit prüfen:

  1. Eichhörnchen Die tägliche Ausscheidung dieser Substanz sollte 150 mg pro Tag nicht überschreiten;
  2. weiße Blutkörperchen und Zylinder. Dies ist die zelluläre Komponente des Urins. Normale Leukozytenzahlen - nicht mehr als zwei Millionen, Zylinder mit täglicher Entnahme - sollten zwanzigtausend nicht übersteigen;
  3. Glukose. Dieser Parameter sollte bei der Überwachung der Wirksamkeit der Therapie gegen Diabetes berücksichtigt werden. Grundsätzlich steigt der Glukosespiegel im Harn mit hormonellen Erkrankungen. Überschüssige Mengen werden angezeigt, wenn im Urin pro Tag mehr als 1,6 Millimol Glukose nachgewiesen werden;
  4. Oxalate Dies sind Salze der Oxalsäure. Ihre erhöhten Spiegel sind charakteristisch für endokrine, intestinale, hepatische und renale Störungen.
  5. Kreatinin Dies ist eine spezielle Art der täglichen Analyse, der sogenannte Reberg-Test.

Der Bereich von 5,3 bis 17 Millimol pro Tag ist charakteristisch für den Normalzustand. Dieser Parameter charakterisiert kardiovaskuläre, endokrine und Nierenerkrankungen.zum Inhalt ↑

Wie sammle ich?

Bevor Sie mit der täglichen Analyse fortfahren, müssen Sie sich einen Tag vor dem beabsichtigten Erfassungsverfahren einer Schulung unterziehen.

Es ist notwendig, zum Zeitpunkt der Vorbereitung auf die Lieferung von würzigen Lebensmitteln und Lebensmitteln mit hohem Salzgehalt vollständig zu beseitigen. Auch süße Mehlprodukte können nicht gegessen werden, Fast Food-Produkte müssen aufgegeben werden.

Eine der Hauptregeln vor dem Beginn der Urinsammlung ist der Ausschluss alkoholischer Getränke. Mit verarbeiteten Gemüsen gesättigte Säfte verderben den Indikator, sodass Sie sie nicht trinken können.

Wenn eine Person Diuretika und Kräuter vor dem geplanten Test eingenommen hat, sollten sie vorübergehend aufgegeben werden. Das Spenden von Urin während des Menstruationszyklus ist ebenfalls kontraindiziert.

Die Sammlung von Flüssigkeit kann in dem gekauften Behälter von mindestens 2,8 Litern oder in einem Drei-Liter-Gefäß erfolgen. Eine der wichtigsten Bedingungen ist die Sauberkeit des Tanks und des trockenen Bodens.

Nach dem ersten Toilettengang sollte kein Urin aufgefangen werden, es sollte jedoch auf dem Spezialblatt angegeben werden, wann der Wasserlassen durchgeführt wurde. Anschließende Flüssigkeitsabgaben werden in einer Dose erzeugt. Dieses Verfahren wird eines Tages durchgeführt.

Die letzte Sammlung von Urin zur Analyse wird genau einen Tag nach der Markierung auf einem speziellen Blatt durchgeführt.

Vor jedem Test wird eine hygienische Pflege der Genitalien durchgeführt. Für eine genaue Analyse empfehlen Fachleute, dass Frauen die Vagina mit einem speziellen Tampon verschließen, um zu verhindern, dass die Mikroflora aus der Vagina in den Auffangbehälter gelangt.

Nach jedem Toilettengang wird der Behälter an einem dunklen Ort aufgestellt, der eine niedrige Temperatur haben sollte. Der ideale Ort, um Urin aufzubewahren, ist der Kühlschrank. Die Bank befindet sich im Abstand zu herkömmlichen Produkten auf dem Boden oder einem anderen Regal.

Nachdem alle Gebühren eingezogen wurden, sollte die an einem Tag gesammelte Urinmenge notiert werden, wobei dieser Indikator die tägliche Diurese ist, die in Millilitern gemessen wird.

Wie ist das Verfahren zum Sammeln von Proteinverlust pro Tag?

Bei der Bestimmung des täglichen Proteinverlusts im Urin zeigen sich der Zustand der Nieren und des Glomerulusapparates. Diese Methode ist sehr informativ und erfreut sich aufgrund der einfachen Sammlung von Urin großer Beliebtheit.

Diese Studie zielt darauf ab, die Pathologie der Nieren zu identifizieren. Wenn der Entzündungsprozess in den Nieren stattfindet, entzündet sich die Membran und Eiweißmoleküle dringen durch sie hindurch. Die Menge an Proteinen, die während der Studie nachgewiesen wurden, zeigt den Grad der Schädigung des glomerulären Apparats an.

Damit der Arzt entscheiden kann, eine solche Analyse zuzuordnen, brauchen wir einen guten Grund wie:

  1. Diagnose verschiedener autoimmuner Entzündungen in der Niere, die von einer Proteinsekretion begleitet wird;
  2. das Vorhandensein maligner Tumoren in den Nieren, mit weiterer Bestimmung der Lokalisation in anderen Organen;
  3. Erkennung eines Entzündungsprozesses im Nierensystem, der als Pyelonephritis bezeichnet wird;
  4. Forschung über Zimnitsky, ernannt, um zu verhindern.

Ein weiterer Grund für die Durchführung einer solchen Studie ist die Unmöglichkeit, basierend auf den durchgeführten Verfahren eine Diagnose zu stellen.

Damit der Urinvorgang korrekt verläuft, müssen Sie die Schritt-für-Schritt-Maßnahmen befolgen:

  • Einen Tag vor der beabsichtigten Urinsammlung dürfen keine Rüben, Karotten und alkoholische Getränke gegessen werden.
  • Die Durchführung der Urinsammlung beginnt am Morgen, normalerweise um sechs Uhr.
  • Tagsüber müssen Sie in demselben Behälter sammeln, der mindestens drei Liter fassen sollte.
  • Beenden Sie die Sammlung am nächsten Tag um dieselbe Uhrzeit. Wenn die erste Entnahme um sechs Uhr morgens gemacht wurde, sollte der letzte Urin um sechs Uhr morgens des nächsten Tages in den Tank geschickt werden.
  • Nach Beendigung der Urinsammlung muss die Gesamtfülle gemessen werden.
  • In einem separaten Behälter gießen Sie einen Teil der gesammelten Flüssigkeit in einer Menge von etwa 200 Millilitern.
  • Der letzte Schritt ist, den Tank für die Studie ins Labor zu schicken.

Vor dem Sammeln der Flüssigkeit zur Analyse ist der Einsatz von Antibiotika und strahlenundurchlässigen Substanzen vollständig zu unterlassen.

Das Vorhandensein dieser Substanzen in der Analyse des Patienten kann zu einem falsch positiven Ergebnis führen. Wenn ein solcher Fehler gemacht wurde, kann der Arzt eine neue Urinsammlung vorschlagen.

Was ist tägliche Proteinurie?

Protein oder auch Protein genannt, ist die Basis für Muskelzellen, die Wirbelsäule und die Nerven im Körper. Proteine ​​werden in zwei Typen unterteilt: Albumin und Globuline. Globuline haben ein hohes Molekulargewicht und eine geringe Löslichkeit. Albins haben eine kleinere Masse und können sich besser auflösen.

Die Glomeruli verhindern normalerweise den Durchtritt großer Moleküle, daher können nur Albumin und Immunglobuline mit niedrigem Molekulargewicht im Urin eines gesunden Menschen gefunden werden.

Diese Proteine ​​kennzeichnen die sogenannten "Proteinspuren" oder in einem Mengenverhältnis von nicht mehr als 140 mg / ml Harn.

Proteinurie kann natürliche und pathologische Faktoren verursachen. Die erste umfasst Hypothermie, emotionalen und psychischen Stress, Sport, falsche Ernährung, Schwangerschaft.

Pathologischer Proteinverlust tritt hauptsächlich aufgrund von Nierenursachen auf. In seltenen Fällen handelt es sich um eine extrarenale Pathologie, die mit einer Infektion einhergeht, bei der Protein in den Urin gelangt, ohne die Nieren zu passieren.

Wie man eine allgemeine Analyse des Urins bestanden hat, erfahren Sie im Video:

Wie mache ich einen täglichen Urintest auf Protein?

Zur Bestimmung des Zustandes des Harnsystems sowie zur Kontrolle der Anwesenheit von Proteinverbindungen im Urin wird eine tägliche Urinanalyse durchgeführt. Gegenstand der Studie ist der gesamte pro Tag ausgeschiedene Urin, also die tägliche Diurese. Eine tägliche Urinanalyse für Protein wird normalerweise verschrieben, wenn das Protein bereits in der allgemeinen Analyse nachgewiesen wurde.

Foto 1. Während des Tages müssen Sie nicht nur den gesamten Urin sammeln, sondern auch ein Tagebuch führen. Quelle: Flickr (Ric Sumner).

Urinprotein bei Erwachsenen

In der menschlichen Niere befindet sich ein Filtersystem (Glomerularfilter), das Urin bildet und Blutplasma filtert. Dieser Filter im Körper eines gesunden Menschen leitet keine großen Moleküle in Form von Proteinproteinen durch. Kleine Partikel können den Filter passieren, im Urin werden jedoch nur Spuren von Protein festgestellt.

Wenn daher Proteinverbindungen in großen Mengen in den Urin gelangen, bedeutet dies, dass der Filter beschädigt ist, das heißt pathologische Veränderungen im Harnsystem.

Bei einem starken Überschuss an Indikatoren ist es schwierig, anhand einer einzigen Analyse zu bestimmen, wie viel Protein pro Tag tatsächlich verloren geht. Daher wird eine tägliche Analyse vorgeschrieben.

Wenn Experten in der allgemeinen Analyse des Urins den Proteingehalt von 0,033 g / l und darüber als Proteinurie (dh Vorhandensein von Protein im Urin) betrachten, ermöglicht die tägliche Urinanalyse die Proteinsekretion von 0,08 bis 0,24 g / Tag. - von null bis 0,14 g / l.

Wenn ein gesunder Mensch einen täglichen Proteinverlust von 45 bis 75 mg hat, wird die Proteinurie bestimmt, wenn pro Tag mehr als 130 mg verloren gehen.

Symptome der Krankheit beim Nachweis von Eiweiß

Die Urinanalyse zeigt die bestehende Pathologie der Nieren an, daher können beim Nachweis von Eiweiß im Urin Symptome festgestellt werden, die für Erkrankungen des Harnsystems charakteristisch sind.

Dazu gehören:

  • Schwellungen, die am Morgen auftreten, deren Schwere am Abend abnimmt;
  • Schmerzen im unteren Rücken, Seiten (wenn wir über Entzündung, Vergiftung sprechen);
  • Verfärbung des Urins (z. B. roter Urin, wenn dort Blut aufgrund einer Läsion des Filtrations- oder Nierensystems aufgrund von toxischen Substanzen oder Entzündungen eintritt);
  • Asthenie oder erhöhte Müdigkeit, Lethargie, Schwäche (das Symptom ist nicht spezifisch, da es viele Krankheiten begleitet).

In einigen Fällen gibt es auch spezifische Symptome, die für einzelne Krankheiten charakteristisch sind.

Beachten Sie! Bei multiplem Myelom, an dem die Nieren beteiligt sind, wird eine erhöhte Knochenbrüchigkeit beobachtet. Bei Diabetes mellitus - das Aussehen im Urin sind nicht nur Proteine, sondern auch Zucker.

Tägliche Urinproteinanalyse

Jeder Labortest ist eine zusätzliche Diagnosemethode.

Wurde Protein in der allgemeinen Urinanalyse nachgewiesen (mehr als 0,033 g / l), muss der Arzt die pro resistente Zeiteinheit ausgeschiedene Proteinmenge genauer kennen. Daher wird eine tägliche Urinanalyse auf Protein vorgeschrieben. Diese Analyse ermöglicht es uns, die Proteinurie zu bestimmen und deren Schweregrad festzustellen.

Bei Verdacht auf bestimmte Krankheiten wird eine tägliche Urinanalyse auf Protein verschrieben:

  • bei der Diagnose von Stoffwechselstörungen (zum Beispiel Diabetes),
  • Tumorerkrankungen (Myelom),
  • entzündliche Prozesse (Glomerulonephritis, tubulointerstitielle Nephritis),
  • Autoimmunkrankheiten (systemischer Lupus erythematodes, Rheuma, systemische Sklerodermie, rheumatoide Arthritis).
Foto 2. Eiweiß im Urin ist ein ernstes Symptom. Daher muss der Arzt zusätzliche Analysen vorschreiben. Quelle: Flickr (TSI Healthcare).

Wie bereite ich mich auf die Analyse vor?

  • Diuretika am Tag der Entnahme ausschließen;
  • Wenn der Patient Arzneimittel einnimmt, die Auswirkungen auf die Nieren haben, bestimmen Sie mit dem Arzt die Angemessenheit der Anwendung am Tag der Entbindung.
  • so viel Wasser trinken, wie Sie normalerweise trinken;
  • Ändern Sie nicht Ihre übliche Diät.

Wie sammle ich Material?

Um die Analyse ordnungsgemäß zu erfassen, müssen Sie:

  • Vorbereiten eines speziellen sterilen Behälters zum Sammeln der Urinanalyse;
  • Füllen Sie den Behälter nicht mit Morgenurin.
  • Bei jedem nachfolgenden Wasserlassen wird der Urin in einem Behälter gesammelt, wobei parallel zu dem Zeitpunkt festgestellt wird, zu dem es passiert ist;
  • Sammeln Sie weiterhin bis zum Morgen des nächsten Tages Urin, damit wir einen Tag haben;
  • in den Intervallen zwischen dem Wasserlassen, um den Behälter im Kühlschrank zu halten;
  • am Ende des Tages, um die Urinmenge pro Tag festzulegen;
  • mischen Sie den Inhalt des Behälters und gießen Sie einen Teil des Urins in einen separaten Behälter (bis zu 200 ml);
  • Um den neuen Behälter zum Labor zu transportieren, vergessen Sie nicht Ihre Aufzeichnungen, die den Zeitpunkt des Wasserlassen, das Gesamtvolumen des Urins sowie Ihre Körpergröße und Ihr Gewicht angeben.

Welche Analyse zeigt

Die Studie zeigt vorläufig den Zustand des Nierenfilters. Wenn der Filter beschädigt ist, werden große Proteinmoleküle aus dem Blutplasma in den Urin geleitet.

Solche Schäden können folgende Ursachen haben:

  • erbliche Anomalien (zum Beispiel eine Erkrankung der kleinen Prozesse der Podozyten);
  • entzündliche Veränderungen (verschiedene Varianten der Glomerulonephritis);
  • pathologische Immunprozesse (insbesondere Autoimmunkrankheiten);
  • Vergiftung;
  • einige Infektionskrankheiten usw.

Bens Jones Protein

Ein spezifisches Protein wird im Urin von Patienten mit Myelom gefunden, das auch als multiples Myelom bezeichnet wird.

Diese Tumorerkrankung gehört zur Gruppe der paraproteinämischen Leukämien. Beim Myelom werden atypische Zellen beobachtet, die normalerweise Antikörper synthetisieren und für die Immunität von Plasmazellen verantwortlich sind. Da die Zellen selbst tumorfrei sind, atypisch und mit Funktionsstörungen, beginnen sie mit der Produktion von Proteinen, die normalerweise nicht existieren. Solche Proteine ​​werden Paraproteine ​​genannt (daher der Name einer Gruppe von Krankheiten), ein Beispiel dafür ist das Bens-Jones-Protein.

Was tun bei Abweichungen von der Norm?

Eiweiß im Urin ist keine Krankheit, sondern ein Laborsymptom. Aber dieses Syndrom kann auf Krankheiten hindeuten, die das Filtersystem des Körpers stören. Wenn die Proteinindikatoren im Urin über den zulässigen Grenzwerten liegen, sollten die diagnostischen Maßnahmen daher fortgesetzt werden.

Beachten Sie! Ein täglicher Urinprotein-Test reicht nicht aus, um eine Diagnose zu stellen und die Behandlung zu verschreiben.

Gemäß den Ergebnissen des Urinprotein-Tests wird der Arzt die potenzielle Ursache für Proteinurie ermitteln und zusätzliche Forschungsmethoden vorschreiben, um eine genaue Diagnose zu stellen.

Was ist die tägliche Analyse von Urin auf Eiweiß, wie das Material gesammelt wird, die Norm und Abweichungen

Für die Diagnose und Überwachung von Nierenkrankheiten, Diabetes und Infektionskrankheiten sowie in einer Reihe anderer Fälle wird eine tägliche Urinproteinanalyse vorgeschrieben. Die Studie erlaubt es, physiologische Proteinurie von pathologischen zu unterscheiden. Um zuverlässige Ergebnisse zu erhalten, müssen Sie die Regeln für das Sammeln von Material einhalten.

Urin ist eine biologische Flüssigkeit, die von den Nieren gebildet wird und Stoffwechselprodukte enthält, die aus dem Körper ausgeschieden werden sollen. Es entsteht als Ergebnis der Passage von Blut durch den glomerulären Filter der Nieren, wodurch keine großen Moleküle, einschließlich Proteinmoleküle, zugelassen werden. Bei einem gesunden Menschen befindet sich daher kein Protein im Urin oder seine unbedeutende Menge (Spuren) wird bestimmt. Als Proteinurie wird der Gehalt einer einzelnen Urinproteinprobe von mehr als 0,1 g / l oder im täglichen mehr als 0,15 g / l angesehen.

Warum täglich Urin für Protein verschreiben?

Ein kurzzeitiger Proteinanstieg im Urin kann aus physiologischen Gründen (Einnahme einer großen Menge Eiweißnahrung, schwere körperliche Anstrengung, Hypothermie oder Überhitzung, Stress, plötzliche Veränderung der Körperposition vor dem Sammeln von Material) sein.

Pathologische Ursachen der Proteinurie sind Nieren-, Herz-Kreislauf- und endokrine Erkrankungen, darunter:

Bei Vorhandensein dieser Erkrankungen oder bei Verdacht auf eine solche Erkrankung wird den Patienten eine tägliche Urinanalyse für Protein verabreicht.

Andere Indikationen für die Studie sind:

  • schwere Infektionskrankheiten;
  • fieberhafte Bedingungen;
  • Vergiftung durch nephrotoxische Gifte (Quecksilberchlorid, Schwermetallsalze);
  • Überdosierung nephrotoxischer Antibiotika (Aminoglykoside, Streptomycin).

Darüber hinaus ist die Indikation für die Untersuchung des täglichen Urins auf Protein die Identifizierung erhöhter Proteinkonzentrationen in der allgemeinen Urinanalyse.

Da ein kurzfristiger Proteinanstieg im Urin aus physiologischen Gründen verursacht werden kann, wird eine tägliche Urinanalyse des Proteins für eine Differenzialdiagnose zwischen physiologischer (kurzfristiger) und pathologischer (permanenter) Proteinurie gefordert. Das Hauptziel besteht darin, den Proteinverlust im Körper des Patienten innerhalb von 24 Stunden abzuschätzen.

Der Nachweis des Bens-Jones-Proteins ist charakteristisch für das multiple Myelom. Mit zunehmender Permeabilität erscheint die Kapillarwände der Nierenglomeruli im Urinalbumin.

Wie man täglich Urin sammelt

Damit die Ergebnisse der Studie genau und zuverlässig sind, sollten die Regeln für die Vorbereitung und das Sammeln des täglichen Urins sorgfältig beachtet werden:

  • der Patient hält sich an das übliche Wasser- und Nahrungsregime;
  • Die Urinsammlung erfolgt in einem zuvor zubereiteten sauberen Behälter mit einem Deckel von mindestens drei Litern (ein besonderer Behälter zum Sammeln von täglichem Urin kann in der Apotheke erworben werden).
  • morgens muss der Patient eine Toilette der äußeren Genitalorgane halten und in die Toilette urinieren, wobei die Zeit zu beachten ist, die der Beginn des Bezugszeitintervalls sein wird;
  • Während des Tages sollte der gesamte Urin in einem Behälter gesammelt werden, der an einem kühlen und dunklen Ort aufbewahrt wird.
  • der erste Morgenurin wird nicht zur Analyse gesammelt, sondern der erste Morgenurin des nächsten Tages wird gesammelt;
  • auf dem Weg zum Labor notiert der Patient die pro Tag gesammelte Urinmenge (tägliche Diurese);
  • Der gesammelte Urin wird sorgfältig gemischt, in einen kleinen Behälter von 100-150 ml gegossen und an das Labor geliefert.

Einflussfaktoren auf die Forschungsergebnisse

Es gibt eine Reihe von Faktoren, die die Ergebnisse der Untersuchung des täglichen Urinproteins erheblich beeinflussen können. Falsch erhöhte Ergebnisse werden durch die Kontamination des Urins mit Kot sowie die Einnahme folgender Medikamente verursacht:

  • Natriumbicarbonat;
  • Sulfonamide;
  • Penicillin;
  • Cephalosporine;
  • Röntgenkontrastmittel, die Jod enthalten.

Daher ist es wichtig, die äußeren Geschlechtsorgane vor dem Beginn der Urinsammlung zu schonen. Darüber hinaus sollte es nach dem Stuhlgang wiederholt werden.

Falsch unterschätzte Ergebnisse werden durch eine erzwungene Diurese verursacht, die durch die Einnahme von Diuretika, einschließlich pflanzlichen Ursprungs, sowie durch das Trinken großer Flüssigkeitsmengen verursacht wird.

Mit zunehmender Permeabilität erscheint die Kapillarwände der Nierenglomeruli im Urinalbumin.

In Anbetracht dessen ist es notwendig, dass die Patienten während der täglichen Urinsammlung dem üblichen Wasserhaushalt folgen und keine Medikamente einnehmen, die das Ergebnis der Studie beeinflussen können.

Interpretation des Ergebnisses: Norm und Abweichungen

Durchschnittlich werden 50–80 mg Protein von einer gesunden Person mit dem Urin ausgeschieden (die obere Grenze des Normalwerts liegt bei 150 mg). Bei erheblicher körperlicher Anstrengung steigt die Proteinausscheidung und kann bis zu 250 mg / Tag erreichen. Dieses Phänomen wird als physiologische Proteinurie betrachtet, dh es ist kein Anzeichen einer Krankheit.

Abhängig von der Menge an Proteinverlust pro Tag wird die Proteinurie in drei Stufen eingeteilt:

  • mäßig - weniger als 1 g;
  • mittel - von 1 bis 3 g;
  • ausgeprägt - ab 3 g und darüber.

Ein Proteinverlust von weniger als 500 mg pro Tag zeigt normalerweise das Vorliegen einer chronischen Pyelonephritis und einer Reihe anderer Nierenerkrankungen an, bei denen der Glomerulusapparat nur geringfügig leidet.

Der durchschnittliche Grad an Proteinurie kann ein Symptom für die folgenden Erkrankungen sein:

  • Nierenamyloidose;
  • akute und chronische Glomerulonephritis;
  • toxische Nephritis;
  • diabetische Nephropathie;
  • schwere Herzinsuffizienz.

Schwere Proteinurie ist charakteristisch für das nephrotische Syndrom.

Die Kombination von Proteinurie mit Hämaturie spricht von diffusen oder fokalen Läsionen des Harntrakts und mit Leukozyturie von ihrer infektiösen Läsion.

Ein Proteinverlust im Urin kann mit anderen Ursachen, wie Infektionskrankheiten, Schädigungen des Zentralnervensystems, zusammenhängen. In der Schwangerschaft wird die Proteinurie ab der zweiten Hälfte häufig durch die Entwicklung einer OPG-Gestose oder einer späten Toxikose schwangerer Frauen verursacht.

Durchschnittlich werden 50–80 mg Protein im Urin einer gesunden Person ausgeschieden. Bei erheblicher körperlicher Anstrengung steigt die Proteinausscheidung und kann bis zu 250 mg / Tag erreichen.

Wenn Protein im Urin nachgewiesen wird, erfolgt eine qualitative Bestimmung der Zusammensetzung durch Elektrophorese, wodurch der diagnostische Wert der Analyse erhöht wird. Daher ist der Nachweis des Bens-Jones-Proteins charakteristisch für das multiple Myelom. Mit zunehmender Permeabilität erscheint die Kapillarwände der Nierenglomeruli im Urinalbumin. Das Auftreten von Myoglobin weist auf eine Schädigung der Muskeln hin und Hämoglobin auf eine intravaskuläre Hämolyse von Blut, die verschiedene Ursachen haben kann (hämolytische Krise, inkompatible Bluttransfusion, Vergiftung durch hämolytische Gifte).

Wie kann man die tägliche Urinanalyse für Protein richtig sammeln, wie es bedeutet?

Die tägliche Proteinurie ist ein Indikator für den allgemeinen Zustand des Körpers und die funktionelle Aktivität der Nieren. Es kann als erstes Anzeichen für eine sich entwickelnde Erkrankung der inneren Organe wirken, nämlich das Vorhandensein eines chronischen Infektionsherdes in den Geweben des Urogenitalsystems.

Allgemeine Merkmale

Das tägliche Protein im Urin erreicht tagsüber seinen Höchststand, wenn eine Person ein aktives Leben führt, viel geht und aufrecht bleibt.

Beim Menschen kann der tägliche Proteinverlust auf die negativen Auswirkungen der folgenden Faktoren auf den Körper zurückzuführen sein:

  • psycho-emotionale Überanstrengung, in eine Stresssituation geraten, wenn sich das Nervensystem längere Zeit in einem erregten Zustand befindet;
  • Fieber, Schüttelfrost, Überhitzung des Körpers aufgrund von hohen Temperaturen (eine ähnliche Reaktion der Nieren wird bei Menschen mit ARVI beobachtet, wenn eine akute Immunreaktion auftritt und der Patient Fieber bei 38 bis 39 ° C hat);
  • ausgedehnte Wandertouren (Proteinverlust zusammen mit Wasserlassen führt zu längerer statischer Belastung der Füße, was die glomeruläre Filtration der Nieren beeinträchtigt);
  • starke körperliche Anstrengung, Gewichtheben, intensiver Sport, Kniebeugen mit großen Gewichten;
  • Flüssigkeitsstauung in den unteren Extremitäten und inneren Organen, wenn eine Person eine Begleiterkrankung in Form einer Herzinsuffizienz hat (in diesem Fall setzt sich die Eiweißausscheidung mit dem Urin fort, bis eine ausreichende Herzrhythmusaktivität wiederhergestellt ist);
  • Überkühlung des Körpers, längere Einwirkung extrem niedriger Umgebungslufttemperaturen (Gehirnzentren reduzieren den inneren Energieverbrauch auf ein Minimum, die Nieren arbeiten praktisch für einen Harnausstoß, die Filtration ist unbedeutend, was nicht nur Protein, sondern auch andere ungefilterte Zellen und Partikel freisetzt);
  • entzündliche Erkrankungen des Nierengewebes infolge bakterieller Infektion eines Organs oder Unterkühlung des Lendenwirbels;
  • Vergiftung des Körpers durch Exposition gegenüber schädlichen Chemikalien, wenn die Nieren das große Volumen toxischer Elemente, die eine Filtration und Ausscheidung mit Urin erfordern, funktionell nicht bewältigen können;
  • Langzeitmedikamente, einige der Nebeneffekte sollen die Arbeit der Organe des Ausscheidungssystems zusätzlich belasten;
  • andere Nierenerkrankungen, die die Funktion des Glomerularfilters verletzen.

Es ist wichtig zu wissen, dass die tägliche Proteinurie in zwei Haupttypen unterteilt wird, abhängig davon, welche Art von Proteinverbindungen in den letzten 24 Stunden in großen Mengen ausgeschieden wurde. Die Isolierung negativ geladener Proteine ​​führt zur Entwicklung einer selektiven Proteinurie, die in der praktischen Urologie am häufigsten vorkommt.

Der Verlust an positiv geladenen Proteinen mit niedrigem Molekulargewicht ist eine tägliche Albuminurie, die darauf hinweist, dass eine Person an einer schweren Herzerkrankung, einer Intoxikation des Körpers oder einer Infektion mit einer gefährlichen Infektion leidet.

Eiweißausscheidung im Urin ist nur in geringen Mengen möglich. Die meisten Proteine, die die Filtrationsbarriere der Nieren überwinden (mindestens 98%), werden in die Hohlräume der proximalen Tubuli zurückgesaugt.

Klassifizierung

Die Ergebnisse der Proteinkonzentration in der Zusammensetzung des in den letzten 24 Stunden gesammelten Urins werden nach Schweregrad und Filtrationsaktivität der Nieren aufgeteilt.

Basierend auf diesen Daten wird eine Schlussfolgerung über das mögliche Vorhandensein einer bestimmten Erkrankung der inneren Organe gezogen, nämlich:

  • 150-500 mg Protein im Urin ist eine Proteinurie eines schwach exprimierten Typs, sie entwickelt sich unter dem Einfluss von Krankheiten wie akuter Glomerulonephritis der hämaturischen Form des Verlaufs, hereditärer Nephritis, Uropathie, die durch obstruktive Prozesse in den Tubuli der Nieren verursacht wird;
  • 500-2000 mg Protein im Urin sind eine mäßig exprimierte Art von Proteinurie, wenn ein Patient höchstwahrscheinlich eine chronische Glomerulonephritis, eine durch Streptokokkeninfektion verursachte Nephritis oder vor dem Hintergrund einer genetischen Prädisposition des Organismus entwickelt (besonders häufig bei Erwachsenen und Kindern, in denen sich eine Familie befindet) Blutsverwandte, die an einer ähnlichen Krankheit leiden);
  • Über 2000 mg Protein im täglichen Urin sind ein deutliches Zeichen für die Entwicklung eines akuten nephrotischen Syndroms oder einer Amyloidose (der Patient muss dringend stationär behandelt und medizinisch behandelt werden, um das Funktionieren des Ausscheidungssystems aufrechtzuerhalten, sodass ein chronisches Nierenversagen nicht auftritt. Seine Anwesenheit führt immer zu Behinderung und Abhängigkeit Person aus dem Hämodialyseverfahren).

Die Hauptaufgabe des behandelnden Arztes, der die Diagnose und die Entschlüsselung der Analyse für die tägliche Proteinurie durchführt, besteht darin, das Proteinwachstum im Urin des Patienten rechtzeitig zu erkennen und zu verhindern, dass die Pathologie mit einer Erhöhung der Proteinkonzentration im Urin in die nächste Stufe übergeht.

Normindikatoren

Um die Proteinkonzentration im Körper in den letzten 24 Stunden zu bestimmen, führen Sie eine tägliche Urinanalyse für Protein durch. Wenn sein Niveau die zulässigen Normen überschreitet, wird dem Patienten eine erneute Analyse zur Bestätigung oder zur Widerlegung der Diagnose verschrieben.

Die tägliche Analyse des Urinproteins unterscheidet sich hinsichtlich der optimalen Proteinkonzentration bei Männern und Frauen nach denselben Standards. Die Methode der Laboruntersuchung des Urins wird als Kolorimetrie bezeichnet. Die übliche Maßeinheit für ausgewähltes biologisches Material sind Milligramm detektierter Proteine ​​im Urin, die in den letzten 24 Stunden gesammelt wurden.

Die Konzentration der Proteinverbindungen wird anhand einer speziellen Formel berechnet, die die Quelldaten in Form des Gesamtvolumens der ausgewählten biologischen Flüssigkeit und ihrer Dichte enthält.

Das Protein im Tagesurin sollte 140 mg nicht überschreiten. Alles, was über diesem Niveau liegt, weist auf die ersten Anzeichen einer systemischen Erkrankung hin, die die Filtrationsaktivität der Nieren verringert. Die einzigen Ausnahmen sind die Ergebnisse, die für Patienten erzielt wurden, deren Körper intensive körperliche Anstrengung oder eine Stresssituation erfahren hat. In diesem Fall kann bei einer Urinanalyse für die tägliche Proteinurie eine Rate von 250 mg nachgewiesenen Proteinen vorliegen.

Regeln zum Sammeln von Urin

Wie sammle ich täglich Urin? Damit die Ergebnisse der biochemischen Analyse des Harns nicht durch den Einfluss verschiedener Umweltfaktoren verfälscht werden, sollten die folgenden Regeln zum Sammeln des Tagesharns beachtet werden:

  • Der erste Toilettengang, bei dem die Analyse des täglichen Urins gesammelt werden soll, sollte in die Toilette erfolgen (es wird angenommen, dass sich nach einer Nacht in der Blase zu viel Urin ansammelt, der die Endprodukte von Stoffwechselprozessen enthält).
  • Alle nachfolgenden Urinierungen zur Analyse der täglichen Proteinurie, die in einem vorbereiteten Behälter durchgeführt werden, müssen steril sein, in einer Apotheke gekauft oder im Labor erworben werden (das empfohlene Fassungsvermögen des Behälters muss mindestens 2 Liter betragen, um die gesamte während des Tages freigesetzte biologische Flüssigkeit aufnehmen zu können.) ;
  • Die Lagerung der täglichen Diurese erfolgt an einem dunklen und kühlen Ort, so dass der Zugang zu direktem Sonnenlicht ausgeschlossen ist. (Um die Analyse der täglichen Harnstörungen der Temperatur nicht zu beeinträchtigen, wird empfohlen, den Behälter nach Entfernung der hygroskopischen Produkte - Butter, Honig, Margarine, Konditoreien - in den Kühlschrank zu legen Produkte, Milch);
  • am Tag des Urintests auf Proteinurie sollten Sie keine Fernreisen planen, die Verwendung übermäßiger Mengen an Eiweiß, fetthaltigen und salzigen Lebensmitteln einschränken, eine Überkühlung des Körpers, körperliche Anstrengung und psychoemotionale Überanstrengung vermeiden.
  • 24 Stunden nach Beginn der täglichen Proteinurie-Analyse sollten Sie einen Behälter mit gesammeltem Urin aus dem Kühlschrank entnehmen, das Gesamtvolumen der freigesetzten Flüssigkeit aufzeichnen und anschließend durch Schütteln gründlich mischen.
  • Nehmen Sie ein steriles Plastikglas und gießen Sie täglich 50 ml Urin aus dem Behälter. Dies spiegelt das allgemeine Krankheitsbild der Nierenfunktion wider. Wie stark ist die Gesamtausscheidung von Protein in den letzten 24 Stunden?
  • Urin möglichst bald dem Labor übergeben, in dem die Analyse durchgeführt wird.

Die obigen Regeln, die erklären, wie Urin zur Analyse der täglichen Proteinurie gesammelt wird, sind für Erwachsene und Kinder obligatorisch. Andernfalls kann sich bei der unsachgemäßen Lagerung von Urin seine biochemische Zusammensetzung ändern. Das Endergebnis der Analyse wird verzerrt und Sie müssen es erneut aufnehmen.

Vorbereitungsregeln

Wenn der Patient einen Tag vor der Untersuchung durch den Patienten oder das medizinische Personal in der stationären Station behandelt wird, werden die Organe des Ausscheidungssystems für die Auswahl von biologischem Material vorbereitet. Bereiten Sie sich auf die Analyse der täglichen Proteinurie vor, indem Sie die folgenden Regeln beachten:

  • Bevor Sie den Urin sammeln, müssen Sie eine gründliche Hygiene der Geschlechtsorgane und der Epitheloberfläche der Intimzone durchführen (vormittags und abends mit warmem Wasser, Seife, trockenem Handtuch).
  • kein Fleisch von Fisch und Tieren, Erbsen, Bohnen, Linsen und andere Arten von Hülsenfrüchten zu essen, die eine erhöhte Konzentration an Eiweißverbindungen enthalten;
  • einen Tag vor dem täglichen Test auf Proteinurie können Sie nicht ins Fitnessstudio gehen, laufen, hocken, Fahrrad fahren oder schwimmen (das Ignorieren dieser Empfehlung führt dazu, dass die Filtrationsfunktion der Nieren während des Trainings vorübergehend abnimmt und der Proteinurin in den Urin fällt Verbindungen mit einer Konzentration von mehr als 140 mg);
  • alkoholische Getränke, starker Tee, Kaffee, Energie ausschließen.

Wenn die Analyse der täglichen Proteinurie im Winter erfolgt, sollte die Lufttemperatur in der Wohnung nicht unter 23 Grad Celsius liegen. Im Sommer wird empfohlen, direktes Sonnenlicht und Überhitzung des Körpers zu vermeiden, mindestens 2,5 Liter Flüssigkeit pro Tag zu trinken, damit keine Austrocknung stattfindet.

Während der Schwangerschaft

Während der Schwangerschaft können die täglichen Proteinindikatoren einer schwangeren Frau nicht stabil sein. Normalerweise beträgt die Konzentration der Proteinverbindungen im Urin 30 mg. Wenn die Ergebnisse der Analyse der täglichen Proteinurie im Bereich von 30 bis 300 mg liegen, wird der werdenden Mutter eine vorläufige Diagnose von Mikroalbuminurie gegeben. Das Vorhandensein von Protein im Urin über 300 mg ist ein Zeichen der Makroalbuminurie.

Niedrigere Standards des optimalen Gehalts an Proteinverbindungen im täglichen Urin, die bei Schwangeren angewendet werden, sind durch die Tatsache gerechtfertigt, dass für die normale Entwicklung des Fötus und die Vitalfunktionen des Körpers der werdenden Mutter eine größere Proteinmenge erforderlich ist. Sein Auftreten in der Zusammensetzung des Urins ist nicht typisch für die Schwangerschaftsperiode, weist jedoch nicht immer auf den pathologischen Zustand der Organe des Ausscheidungssystems oder auf träge Entzündungen in anderen Körperbereichen hin.

Prävention

Um das Auftreten von Anzeichen einer täglichen Proteinurie zu vermeiden, wird empfohlen, täglich einfache Vorbeugungsregeln zu befolgen, die aus folgenden Maßnahmen bestehen:

  • Verhindern Sie Überlastung des Körpers, Heben von Gewichten;
  • die Speisen so ausbalancieren, dass das Menü nicht ausschliesslich aus Eiweiß bestehende Nahrungsmittel (Fleisch, Hülsenfrüchte, Fisch) enthält;
  • missbrauchen Sie keine alkoholischen Getränke, salzige, würzige, eingelegte Speisen;
  • sofortige Beseitigung der chronischen Infektionsherde, um das Risiko zu minimieren, dass Bakterien in die Nieren und andere Harnorgane gelangen;
  • regelmäßig vorbeugende Untersuchungen beim Urologen oder Nephrologen durchführen lassen.

Denken Sie daran, dass ein Überschreiten des Proteingehalts im täglichen Urinanteil eine wiederholte Analyse erfordert. Wenn ein positives Ergebnis bestätigt wird, muss der gesamte Organismus umfassend untersucht werden, um die Ursache für die Eiweißausscheidung im Urin zu ermitteln. Das Ignorieren des Problems führt zur Zerstörung des Nierengewebes.

Tägliche Urinanalyse für Protein - wie man die Ergebnisse sammelt und entschlüsselt

Normalerweise sollte das Protein im Urin eines gesunden Menschen völlig fehlen, nur Spuren davon sind zulässig. Bei der Bildung von Urin, wobei Blut durch die Nierentubuli strömt, dringen aufgrund ihrer besonderen Struktur Proteinmoleküle mit einer großen Masse nicht in den Primärharn ein. Nur ein Teil von ihnen mit einer geringen Masse kann die Barriere passieren. Wenn Urin durch die Tubuli der Niere transportiert wird, wird er wieder in das Blut aufgenommen.

In Gegenwart von Protein bis zu 0,033 g / l im Urin spricht man von physiologischer Proteinurie. Dieser Zustand kann sich infolge übermäßiger körperlicher Anstrengung, Überarbeitung und einer proteinreichen Ernährung entwickeln. Es läuft unabhängig und bedarf keiner Behandlung.

Mit der Entwicklung von pathologischen Zuständen ist es möglich, Protein in großen Mengen abzuscheiden, was auf ein Problem im System seiner Reabsorption hinweist, das durch Autoimmunkrankheiten, giftige Substanzen, massiver Zellabbau, Hämolyse von roten Blutkörperchen usw. verursacht wird.

Symptome von Urinprotein

Die Symptomatologie der Proteinurie hängt von den Ursachen ab und kann daher variieren. Es gibt jedoch eine Reihe von Anzeichen, die eine Person alarmieren und Hilfe von einem Arzt suchen lassen:

  • Schmerzen in den Nieren und im unteren Rücken
  • starke Schwäche, Müdigkeit, nach ausreichender Ruhe nicht verschwinden,
  • Schwindel, Schweregefühl im Kopf,
  • Schlaflosigkeit
  • das Auftreten von Ödemen, insbesondere im Gesicht,
  • Krämpfe
  • blasse Haut
  • Gelenkschmerzen,
  • anämie
  • Fieber
  • Veränderung der Farbe und Transparenz des Urins, Auftreten von Flocken, Sediment.

Tägliche Urinproteinanalyse

Wenn in der allgemeinen Analyse Proteine ​​nachgewiesen werden, wird ein täglicher Urintest auf Protein vorgeschrieben. Es wird parallel zu anderen Diagnoseverfahren durchgeführt, da es kein vollständiges Bild der Krankheit zeigt. Nach seinen Ergebnissen gibt der Laborassistent eine Stellungnahme zum Grad der Proteinurie ab.

Wie sammle ich Urin?

Verwenden Sie zum Sammeln des Urins einen speziellen Behälter (erhältlich in der Apotheke) oder einen sauberen Behälter mit einem Volumen von etwa 3 Litern. Der Urin des ersten Urinierens wird nicht gesammelt, dann werden alle Teile in einen zuvor vorbereiteten Behälter abgelassen und an einem kühlen Ort aufbewahrt. Die Abholung erfolgt 24 Stunden. Nach dieser Zeit wird der Urin gemischt und in einen separaten Behälter mit 150-200 ml gefüllt, den der Fachmann untersuchen wird.

Es ist notwendig, den Zeitpunkt jedes Urins und die Gesamtmenge an produziertem Urin aufzuzeichnen.

Vor der Untersuchung sollten Sie eine Diät einhalten, die für 2-3 Tage geräucherte, frittierte, salzige, würzige Speisen und Alkohol ausschließt. Es ist notwendig, vor jedem Wasserlassen Hygieneverfahren durchzuführen.

Entschlüsselung

Der Laborassistent führt Tests durch, deren Ergebnisse eine Aussage über den Grad der Proteinurie geben:

  • mäßig bis 1 g / l
  • Durchschnitt - 1-3 g / l
  • ausgeprägt - mehr als 3 g / l.

Protein Bens Jones

In manchen Fällen können Forschungsergebnisse auf das Vorhandensein eines Bens Jones-Proteins hindeuten. Es besteht aus leichten Ketten von Immunokobulinen vom monoklonalen Typ, die bei einer Temperatur von etwa 50 Grad Celsius ausgefällt werden. Diese Substanz bildet Plasmazellen, hat ein niedriges Molekulargewicht und ist im Blut.

Seine Anwesenheit spricht von solchen pathologischen Zuständen wie Nierenamyloidose, Makroglobulinämie, lymphozytäre Leukämie, monoklonale Gammopathie.

Analyse bei schwangeren Frauen

Sammlung und Hinweise für die Bestimmung eines täglichen Urinprotein-Tests für schwangere Frauen sind die gleichen wie für alle. Die Vorbereitung und Durchführung dieser Studie sollte besonders verantwortungsbewusst erfolgen, da jede Störung der Körperarbeit der werdenden Mutter die Entwicklung des Fötus und den weiteren Verlauf der Schwangerschaft beeinflussen kann.

Was ist die tägliche Analyse von Urin auf Eiweiß, wie kann man Urin richtig sammeln?

Tägliche Proteinurie - eine Laboruntersuchung des Urins, die zur Bestimmung der pro Tag abgetrennten Proteinmenge durchgeführt wird. Die Analyse ermöglicht es Ihnen, Erkrankungen des Harnsystems, das Vorhandensein von Entzündungsherden im Körper, zu identifizieren. Manchmal wird die Erhöhung der Proteinmenge durch den Einfluss externer Faktoren verursacht. Daher ist es wichtig, die möglichen Ursachen dieses Problems und die Merkmale der Analyse zu verstehen.

Regulierungsindikatoren

Das Vorhandensein einer kleinen Proteinmenge im Urin gilt als natürlich. Es dringt während der Nierenarbeit und beim Stoffwechsel in den Urin ein. Die überschüssige Menge wird als Proteinurie bezeichnet. Ein solcher Zustand kann zu einem Symptom der Krankheit werden und kann daher nicht unbeaufsichtigt bleiben.

Es gibt zwei Haupttypen von Proteinverbindungen, die in einer biologischen Flüssigkeit vorkommen: Albumin und Globuline.

  • Die ersten lösen sich leicht in Wasser und haben ein kleines Molekulargewicht. Die Pathologie, bei der ihr starkes Wachstum bemerkt wird, wird Albuminurie genannt.
  • Globuline sind schwer aufzulösen. Ihr Molekulargewicht ist ziemlich hoch. Beide Proteine ​​können leicht in die Glomeruli eindringen. Wenn das Harnsystem richtig funktioniert, werden im Urin nur Spuren von Proteinverbindungen nachgewiesen.

Die maximale tägliche Proteinmenge im Urin eines Erwachsenen beträgt 140 mg / Tag. Dieser Indikator gilt nur bei speziellen Studien als normal. Während der allgemeinen Analyse können nur Proteinspuren nachgewiesen werden. Natürlich ist seine Konzentration weniger als 0,033 g / l.

Während der Schwangerschaft steigt der Proteingehalt im Urin. Dies ist auf eine erhöhte Intensität des Blutflusses in den Nieren zurückzuführen. Für werdende Mütter ist es normal, während des Tages 150 bis 300 mg Protein freizusetzen. Eine signifikante Abweichung von der Norm ist ein Zeichen für die Entwicklung von Komplikationen und erfordert eine obligatorische Behandlung. Schwangere Frauen müssen sich daher auf die Abgabe solcher Tests vorbereiten.

Physiologische Ursachen der Proteinurie

Bei der täglichen Urinanalyse von Eiweiß kann es zu einer Überschreitung der Standardindikatoren kommen, wenn die folgenden nachteiligen Faktoren dem Körper ausgesetzt sind:

  1. Zu viel Protein essen.
  2. Übermäßige körperliche Aktivität. Dieses Problem tritt häufiger bei Athleten und Personen auf, deren Arbeit mit einem längeren Aufenthalt in aufrechter Position verbunden ist, beispielsweise beim Militär.
  3. Starker Stress, der Störungen in der Arbeit der inneren Organe und Systeme hervorruft.
  4. Fieberhafter Zustand. Eine Erhöhung der Körpertemperatur auf 38 Grad und mehr bewirkt eine Beschleunigung der Reaktionen des chemischen Zersetzungsprozesses im Körper, was zu einer übermäßigen Freisetzung von Eiweiß führt.
  5. Intensive Palpation des Bauches, die lange Zeit gehalten wurde.
  6. Schwere Hypothermie oder Hitzschlag.

Funktionelle Proteinurie geht nicht mit der Entwicklung schwerwiegender Pathologien einher. Bei der Beseitigung des negativen Einflusses wird der Gesundheitszustand schnell normalisiert.

Eine erhöhte Proteinmenge im Urin wird bei Jugendlichen mit asthenischem Körperbau gefunden. Oft wird dies zu einem der Symptome der Lumbalordose.

Mögliche Pathologien

Bei der Entwicklung schwerwiegender Erkrankungen wird häufig ein signifikanter Proteinüberschuss im Tagesurin beobachtet. Darunter sind:

  • Herzversagen Bei dieser Krankheit kommt es zu einer Verletzung der Blutversorgung der Nieren, was zu einer Verletzung des Filtrationsprozesses führt.
  • Amyloidose der Nieren. Diese Krankheit wird von einer Änderung des Kohlenhydrat-Protein-Gleichgewichts im Körper begleitet, was zu einer extrazellulären Ablagerung von Amyloid im Nierengewebe führt. Dies führt zum Verlust der Organfunktionalität.
  • Hämolytische Anämie Das Problem wird von der massiven Zerstörung der roten Blutkörperchen begleitet, weshalb eine große Konzentration von Hämoglobin ins Blut gelangt.
  • Maligne Tumoren.
  • Glomerulonephritis - Schädigung der Glomeruli der Nieren, die zum Absterben des Gewebes der Nierentubuli führen kann.
  • Nephrosklerose. Die Krankheit wird von sklerotischen Nephronen der Nieren begleitet. Ihr Platz ist schnell wachsendes Bindegewebe. Infolgedessen schrumpfen die Nieren und werden runzelig. Das Ergebnis ist ein Nierenversagen, eine Verringerung der Diurese und folglich eine signifikante Vergiftung des Körpers.
  • Epilepsie und Kopfverletzungen, begleitet von Gehirnblutungen.
  • Diabetische Nephropathie. Eine solche Nierenfunktionsstörung tritt vor dem Hintergrund von Veränderungen im Stoffwechsel von Kohlenhydraten und Fetten mit schwerer Hypertonie auf.
  • Urolithiasis. Konkretionen, die sich in den Nieren bilden, bewirken einen Funktionsverlust. Dadurch steigt die Ausscheidung von Proteinen im Urin um ein Vielfaches.
  • Tuberkulose der Nieren. Infektionskrankheit, die das Nierenparenchym beeinflusst. Mycobacterium tuberculosis wird zum Erreger.

In einigen Fällen kann die Eiweißausscheidung durch eine allergische Reaktion des Körpers auf verschiedene Substanzen ausgelöst werden. Bei allen oben genannten Erkrankungen treten Schäden an den Nierenfiltern auf. Das Ergebnis ist eine aktive Ausscheidung von Proteinen zusammen mit Urin.

Charakteristische Symptome

Die tägliche Urinproteinanalyse wird bei Symptomen durchgeführt, die für Proteinurie charakteristisch sind. Die Schwere des Krankheitsbildes hängt weitgehend von der Schwere des Problems ab. Zu den Hauptmerkmalen gehören:

  1. Dyspeptische Störungen.
  2. Blutdruck springt.
  3. Schmerzen in der Lendengegend.
  4. Bei Herzversagen Schmerzen im Brustbein.
  5. Kopfschmerzen
  6. Knochen in Knochen. Es ist mit einer erhöhten Eiweißauswaschung des Körpers verbunden.
  7. Verminderter Appetit.
  8. In der Kindheit gibt es deutliche Schwellungen.

Mit einem solchen Problem können Veränderungen im Wasserlassen beobachtet werden. Es kann Unbehagen verursachen, der Wunsch, zur Toilette zu gehen, erscheint öfter. Im Urin findet sich ein weißer Niederschlag in Form von Flocken.

Wie bereite ich den Urin für die Analyse vor?

Um verlässliche Forschungsergebnisse zu erhalten, ist es wichtig zu wissen, wie der tägliche Urin richtig gesammelt wird. Sie müssen einige wichtige Empfehlungen befolgen:

  • Der Tag vor dem Sammeln der biologischen Flüssigkeit ist für den Eingriff notwendig. Verweigern Sie die Verwendung von Diuretika sowie Medikamenten, die große Mengen Ascorbinsäure enthalten. Vermeiden Sie körperliche Anstrengung und Stresssituationen. Trinken Sie keine alkoholischen Getränke und schädlichen Lebensmittel.
  • Vor dem Wasserlassen wird eine gründliche Toilette der Geschlechtsorgane ohne die Verwendung von Reinigungsmitteln durchgeführt. Dies ist besonders für Frauen wichtig, da das Ergebnis in die Vaginalsekretionsprobe verfälscht wird.
  • Ein wichtiger Aspekt beim Sammeln von Urin vor dem Testen ist die Vorbereitung des Tanks. Es sollte trocken und sauber sein, einen dicht schließenden Deckel haben. Wählen Sie ein Gefäß mit mindestens 2,5 Litern.
  • Für die Urinanalyse auf Proteinurie wird unmittelbar nach dem Aufwachen keine Portion Urin benötigt. Während des restlichen Tages müssen Sie in ein Glas urinieren. Das endgültige Wasserlassen in den Behälter findet genau einen Tag nach dem ersten statt.
  • Die Regeln für das Sammeln von Proben besagen, dass es notwendig ist, den gesammelten Urin bei niedriger Temperatur zu lagern. Es ist am besten, einen dicht verschlossenen Urinbehälter in den Kühlschrank zu legen.

Viele haben die Frage, wie man Urin von Säuglingen sammelt. In modernen Apotheken werden spezielle Urinale verkauft. Sie sind sowohl für Jungen als auch für Mädchen geeignet. Bei liegenden Patienten wird die Flüssigkeit mit einem Gefäß oder einem Katheter gesammelt.

Versuchen Sie nach dem Sammeln der letzten Portion, den Behälter so schnell wie möglich ins Labor zu bringen. Langfristige Lagerung von Proben führt zu verzerrten Ergebnissen.

Im Labor wird die Bestimmung des Proteingehalts auf verschiedene Weise durchgeführt:

  1. Sulfosalicylsäure wird zu dem Urinanteil gegeben. Wenn die Menge an Proteinen erhöht wird, wird die Flüssigkeit trübe, und die suspendierten Partikel beginnen zu flackern.
  2. Salpetersäure wird in das Röhrchen gegossen und eine kleine Schicht Urin wird von oben verteilt. Wenn der tägliche Proteinverlust die Norm überschreitet, erscheint ein weißer Ring am Rand zweier Flüssigkeiten.

Die Konzentration der Proteine ​​wird mit einer speziellen Formel berechnet. Nach den Ergebnissen der Studien kann auf Pathologien geschlossen werden.

Ergebnisse entschlüsseln

Die Urinanalyse für die tägliche Proteinurie kann nicht nur das Vorhandensein von Protein, sondern auch dessen Konzentration feststellen. Bestimmen Sie anhand der erhaltenen Indikatoren den Schweregrad der Erkrankung. Es gibt drei Hauptphasen des Problems:

  1. Wenn die nachgewiesene Proteinmenge zwischen 1 und 1,1 Gramm liegt, wird eine moderate Proteinurie diagnostiziert. Ihr ursächlicher Zustand wird häufig zu einem entzündlichen Prozess im Körper. Solche Indikatoren finden sich auch im Anfangsstadium von Krebs.
  2. Wenn das tägliche Protein im Urin 1,2 bis 3,1 Gramm beträgt, spricht man von Srednevyrazhennoy Proteinurie. Dieses Zeichen wird von Krankheiten begleitet, die durch bakterielle Schäden sowie eine Beeinträchtigung der Nierenfunktion verursacht werden.
  3. Wenn die Analyse des Tagesharns ein Ergebnis über 3 Gramm zeigte, spricht man von ausgeprägter Proteinurie. Dies wird bei Glomerulonephritis, schwerer Körpervergiftung und schwerem Nierenversagen beobachtet. Dieser Zustand erfordert eine sofortige Behandlung. Ansonsten entwickeln sich Komplikationen, die nicht nur die Gesundheit, sondern auch das menschliche Leben bedrohen.

Wenn im Verlauf des täglichen Urin-Proteins gravierende Abweichungen von der Norm festgestellt werden, wählt der Spezialist ein geeignetes Behandlungsprogramm. Der Patient muss sich strikt an alle Anweisungen des Arztes halten.

Therapeutische Methoden

Das Überschreiten der täglichen Menge an ausgeschiedenem Protein ist gefährlich für die menschliche Gesundheit. Daher erfordert diese Bedingung eine obligatorische Behandlung. Die angewandten Behandlungstaktiken hängen von den Merkmalen der ermittelten Krankheit ab. Sie können die folgenden Methoden verwenden:

  • Der Gebrauch von Drogen Bei Infektion werden Antibiotika verschrieben. Um Blutdruckstöße zu vermeiden, wurde der Einsatz von Antihypertensiva gezeigt. Wenn Neoplasmen gefunden werden, sollten Antikrebsmittel verwendet werden.
  • Richtige Ernährung. Rationale Menüs helfen, Proteinverlust zu verhindern. Es ist notwendig, täglich Gemüse, Gemüse, Beeren und Obst zu essen. Versuchen Sie nicht, große Mengen an proteinhaltigen Lebensmitteln zu essen. Minimieren Sie die Salzmenge in Ihren Gerichten.
  • Lifestyle-Anpassung. Erfordert die vollständige Ablehnung von schlechten Gewohnheiten. Versuchen Sie sich vor Stress, psychischen und psychischen Ausbrüchen zu schützen. Überwachen Sie die körperliche Aktivität.

Bei ausgeprägter Proteinurie ist eine stationäre Therapie erforderlich. Der Arzt muss den Zustand des Patienten ständig überwachen und gegebenenfalls das Behandlungsprogramm anpassen. Eine leichte Abweichung des Proteins von den Standardindikatoren wird zu Hause angepasst.

Das Problem der Proteinurie kann sich in jedem Alter stellen. Daher ist es wichtig zu wissen, wie man eine solche Abweichung erkennt und wie man die tägliche Analyse korrekt durchläuft. Dies hilft, die Krankheit frühzeitig zu erkennen und mit der Therapie zu beginnen.