Wenn Sie eine entzündliche Erkrankung oder Pathologie der Harnwege vermuten, schlagen Ärzte immer vor, einen Urintest zu bestehen. Leukozyten haben eine hohe Beweglichkeit in den Geweben und gelangen bei entzündlichen Prozessen durch die Nieren in biologische Flüssigkeiten. Ihre Menge im Urin ist ein diagnostisches Zeichen.

Normalerweise kann ein gesunder Mensch auch rote Blutkörperchen, Zylinder, Epithelzellen und Salze erkennen. Mikroben, atypische Zellen im Urin sollten nicht sein. Durch das Vorhandensein von Krebszellen ist es oft möglich, das Vorhandensein eines Tumors in den Harnorganen lange vor dem zytologischen Nachweis der Läsion zu beurteilen.

Es gibt viele Methoden der Urinanalyse unter dem Namen der Autoren:

• Thompson-Test (Zwei-Glas für Männer);
• nach Kakovsky - Addis (Tagesindikatoren);
• von Nechyporenko (zur Klarstellung der Gesamtanalyse wird der Urin untersucht);
• Zimnitsky (Urinproben für 24 Stunden);
• Amburge (bestimme die geformten Elemente des Blutes);
• Ryabinsky und Rodomanu (Bakterien zählen) und andere Tests.

Untersuchen wir, was eine Urinanalyse gemäß Nechyporenko ist, wie man die Ergebnisse sammelt und entschlüsselt, um Fehler zu beseitigen und dem Patienten zu helfen.

Wenn ausgeben

Nach Nechyporenko wird eine Urinanalyse durchgeführt, um die Diagnose, die fragwürdigen Ergebnisse der allgemeinen Analyse (OAM) mit einer Abweichung von der Norm in Bezug auf die Anzahl der Erythrozyten, Leukozyten und Zylinder, für die Überwachung und die Dynamik der Behandlung zu klären. Zur Vorbereitung der Sammlung von Biomaterial für die Laborforschung müssen Sie sich einige Nuancen merken.

Urinsammlung

In jeder spezifischen Methode gibt es spezielle Bedingungen, unter denen der Patient gleichzeitig mit der Überweisung an die Analyse vom Arzt gewarnt werden muss. Diese Regeln bilden die Grundlage für die Urinsammlung.

1. Die richtige Verpackung ist erforderlich. Gläser aus Babynahrungslabors nehmen kürzlich nicht mit. Für verschiedene Arten von Tests in einer Apotheke werden gebrauchsfertige Spezialbehälter verkauft. Wenn diese Bedingung nicht zwingend ist, sollten der Glasbehälter und der Deckel gründlich mit Reinigungsmittel aus Spuren von Lebensmitteln gespült und mit abgekochtem Wasser gespült und getrocknet werden, bevor das Biomaterial gesammelt wird.
2. Menge für OAM vorzugsweise 100-150 ml. Die Urinsammlung nach Nechiporenko erfolgt in einem Volumen von mindestens 10 ml.
3. Die Auswahl sollte nur am Morgen erfolgen, sondern - dies ist die allererste Portion. Das Intervall zwischen dem vorherigen Wasserlassen sollte mindestens 4 Stunden betragen. Bewahren Sie abends keinen Behälter mit Biomaterial auf. Während der Nacht wird der Urin biochemischen Veränderungen unterzogen, einschließlich der Ammoniakfermentation, und die Ergebnisse werden stark fehlerhaft sein.
4. Vor dem Sammeln des Urins sollten die Genitalien gründlich nach allen Waschregeln gewaschen werden.
5. Während der Menstruation sollten Frauen und nach der Zystoskopie während der Woche diese Prozedur unterlassen, da Blut im Urin nachgewiesen und die Ergebnisse verzerrt werden.
6. Die Ränder des Behälters dürfen keinen Körperteil berühren. Besonders an der Haut der äußeren Genitalorgane.
7. Eine Frau muss vor und beim Wasserlassen die äußeren Schamlippen mit den Fingern einer Hand trennen. Männer drücken die Vorhaut zurück.
8. Die ersten Milliliter werden nicht gesammelt, ohne den Wasserlassen zu unterbrechen, ein vorbereiteter Behälter wird unter den Strom eingeführt. Es ist nicht möglich, aus einem Behälter (Topf, Becken) in einen anderen zu gießen. Dies führt zu einer Verschlechterung aller Indikatoren. Bei den Schwierigkeiten der Flüssigkeitsaufnahme (Bettpatient, Kleinkind) gibt es spezielle sterile Einwegurinale.
9. Nachdem die Sammlung abgeschlossen ist, sollte das Gefäß mit einem Deckel verschlossen und spätestens 2 Stunden nach Erhalt des flüssigen Biomaterials mit einer Richtung zum Labor gebracht werden.

Laut Nechyporenko ist die korrekte Erfassung des Urins der Fall: Die Methode impliziert, dass nur der mittlere Teil gesammelt wird (dh ohne dass das erste und das letzte Volumen am Behälter vorbei abgelassen werden). Starten und beenden Sie das Wasserlassen in der Toilette. Daher ist die Flüssigkeitsmenge sicherlich geringer als die Gesamtmenge für die Analyse.

Aus demselben Grund ist es unmöglich, Material an einem Tag gemäß Nechiporenko und OAM zu sammeln.

1. Essen Sie am Vorabend keine Lebensmittel mit intensiver Farbe (Karotten, Rüben, Preiselbeeren). Alles, was die natürliche Farbe einer Flüssigkeit färben kann, sollte an einem Tag ausgeschlossen werden. Ein so wichtiger Indikator, wie der Geruch, kann durch Zwiebeln, Knoblauch und eine große Anzahl von Gewürzen, die am Tag zuvor gegessen wurden, maskiert werden.
2. Essen Sie keine Gurken, Diuretika und Lebensmittel, Abführmittel, Sulfonamide, Alkohol. Dadurch entstehen die Auswirkungen von Krankheiten verschiedener Organe und Systeme. Ändern Sie nicht die übliche Diät für den Tag.

Denken Sie daran: Die Einhaltung einfacher Regeln gewährleistet die Zuverlässigkeit der Ergebnisse.

Besonderheiten

A. Z. Nechiporenko schlug 1961 eine Methode vor, um Blutelemente im Urin nicht nach Sedimentationszeit zu zählen, sondern nach Zentrifugation des Sediments in 1 ml nach einer mathematischen Formel. Die Anzahl der Leukozyten aus dem Sichtfeld des Mikroskops wird mit 1000 multipliziert, der resultierende Wert wird durch das zur Analyse entnommene Urinvolumen geteilt. Daher unterscheidet sich die Anzahl der Leukozyten von den OAM-Ergebnissen. Es kann schlecht sein, auch wegen Verletzung der Regeln für das Sammeln von Urin, und die angegebene ist schlecht, was die Urinanalyse nach Nechyporenko zeigt.

Die Methode wird aus verschiedenen Gründen häufig verwendet:

• Die Nechiporenko-Probe ist leicht zu sammeln, da sie für eine bestimmte Zeit nicht zur Bestimmung ihrer Menge benötigt wird.
• Möglichkeit der Analyse mit einer geringen Menge an Urin, die durch Nierenkatheterisierung erhalten wird;
• schnelle Ergebnisse;
• Der mittlere Teil beseitigt den Eintritt von Eiter aus den Harnorganen für eine genauere Diagnose der Quelle des Entzündungsprozesses durch die Anzahl der Leukozyten.

Ergebnisse

Leukozyten in der Menge von 6-8 im Sichtfeld während der Sedimentmikroskopie (OAM) deuten auf eine Nierenentzündung (Leukozyturie oder Pyurie) hin. Statistiken zufolge machen falsch positive Analysen bis zu 50% der Gesamtzahl aus. Daher ist es wichtig, die Empfehlungen für die Aufbereitung und Sammlung von Urin zu beachten. Nur bis zu 15% der Patienten erfüllen alle Punkte der Regeln.

Der Überschuss an weißen Blutkörperchen über 2000 Einheiten. nach Nechiporenko deutet auf eine Entzündung hin. Weniger ist zulässig.

Normale rote Blutkörperchen in OAM sollten nicht sein. Laut Nechyporenko können in 1 ml bis zu 1000 einheitliche Elemente pro Tag gefunden werden (bis zu 1 Million pro Tag. Die Anzahl von 2000 roten Blutkörperchen weist auf Erythrocyturie, Hämaturie) hin.

Zylinder im Urin sind ein koaguliertes Protein in den Nierentubuli. Norma nach Nechiporenko - bis zu 20 Einheiten.

Die Nechiporenko-Analyse wird in Bezug auf 1 ml Urin durchgeführt.

Zu Hause ist es zweckmäßig, das Ergebnis anhand von Tabellen, Online-Ressourcen und Broschüren auszuwerten, wobei es leicht ist, die Abweichung und die Norm zu vergleichen (die Urinanalyse nach Nechyporenko wird anhand von nur drei Indikatoren durchgeführt).

In diagnostischen Laboratorien ist es üblich, am nächsten Tag Urinergebnisse (Nechiporenko-Analyse und andere) zu veröffentlichen. Im Cito-Modus (einer beschleunigten Version der Analyse) ist das Ergebnis je nach Ausrüstung, Arbeitsbelastung des Labors, Vertragsbedingungen mit dem Patienten oder Arzt und der dringenden Notwendigkeit in wenigen Stunden verfügbar.

Wie man Urin gemäß Nechiporenko richtig einsammelt und übergibt?

Die Urinanalyse hat eigene Sorten. In der Regel beginnt die Untersuchung des Harnsystems mit einer allgemeinen Urinanalyse. Es hilft, frühe Anomalien in den Nieren und der Blase zu erkennen, aber die Liste der vermuteten Krankheiten ist zu umfangreich. Wenn es Abweichungen von der Norm gab, wird eine ausführlichere Untersuchung mit der Diagnose beauftragt. Zu diesen Untersuchungsmethoden gehört die Urinanalyse nach Nechyporenko.

Das Wesentliche und die Vorteile der Analyse, Hinweise zur Verwendung

Die Urinanalyse nach Nechiporenko ist eine Laborstudie, mit der der Zustand der Nieren und der Harnwege beurteilt werden kann.

Bei der allgemeinen Urinanalyse werden verschiedene Zellen im Sichtfeld gezählt. In der Analyse von Nechiporenko mikroskopische Untersuchung des Materials (Urin) mit der Zählung verschiedener Zellen (Leukozyten, Erythrozyten und Zylinder) in 1 ml Urin. Auf diese Weise können Sie Verletzungen im Harnsystem angeben.

Vor dem Test erklärt die Krankenschwester dem Patienten, wie der Urin nach Nechyporenko geleitet werden muss, um falsche Ergebnisse zu vermeiden. Die Genauigkeit des Ergebnisses hängt wesentlich von der ordnungsgemäßen Vorbereitung und Einhaltung der Regeln des Urinsammelverfahrens ab. Laborfehler mit korrekter Urinsammlung sind äußerst selten.

Der Hauptvorteil der Urinmethode nach Nechiporenko besteht darin, dass das Sammeln von Material so einfach ist wie bei OAM. Die Studie nimmt nicht viel Zeit in Anspruch, ist kostengünstig, liefert jedoch detailliertere Informationen über die Arbeit der Nieren, der Blase und der Harnwege.

Die Nechiporenko-Analyse wird in folgenden Fällen zugewiesen:

• Verstecktes Blut im Urin. Wurden im OAM Blutzellen im Urin nachgewiesen, ist eine zusätzliche Untersuchung angezeigt. Bei der Analyse von Nechyporenko werden Blutzellen (Leukozyten und rote Blutkörperchen) gezählt. Bei Vorhandensein einer Blutungsquelle in der Analyse wird eine erhöhte Anzahl von roten Blutkörperchen sein.
• Wenn schwangerschaft Während der Schwangerschaft führt die Urinanalyse nach Nechiporenko häufig nicht nur bei festgestellten OAM-Problemen, sondern auch zur Prophylaxe, um die schweren Verletzungen der Nieren nicht zu übersehen, die während des Tragens des Kindes eine schwere Belastung erfahren.
• Als Test für die Behandlung der Krankheit. Wurde die Behandlung einer entzündlichen Erkrankung der Organe des Harnsystems verschrieben, kann der Grad der Wirksamkeit anhand einer Urinanalyse nach Nechyporenko bestimmt werden. Es ist informativer in Bezug auf das Vorhandensein von Entzündungen als OAM.
• Wenn Sie einen entzündlichen Prozess im Harnsystem vermuten. Wenn bei einem allgemeinen Urintest ein Entzündungsverdacht bestand, sollte eine wiederholte Urinanalyse gemäß Nechyporenko durchgeführt werden, um die genaue Anzahl der Leukozyten im Material zu bestimmen. Dies wird den Entzündungsgrad bestimmen und die Wirksamkeit der Behandlung in der Zukunft überwachen.

Vorbereitung und Regeln zum Sammeln von Urin zur Analyse

Damit die Analyseergebnisse zuverlässig sind, müssen Sie alle Aufbereitungsregeln einhalten und den Urin korrekt sammeln.

Der Patient sammelt Material für die Studie selbstständig zu Hause. Die Genauigkeit der Analyseergebnisse hängt davon ab, wie gut Harn aufbereitet und gesammelt wird.

Fehler entstehen meist nicht durch Verschulden von Labortechnikern, sondern durch Nichteinhaltung der Regeln der Urinsammlung nach Nechiporenko und Eindringen von Fremdpartikeln in das Material.

• 2 Tage vor der Analyse wird empfohlen, auf würzige, geräucherte, frittierte Lebensmittel, Fast Food, große Mengen an süßen, kohlensäurehaltigen Getränken, starken Kaffee und Tee zu verzichten. Diese Produkte verstoßen gegen die Zusammensetzung des Urins und können die Leistung beeinträchtigen. Beispielsweise kann die Verwendung von Pilzen am Vorabend der Analyse zum Auftreten von Protein im Urin führen.
• Es ist notwendig, 12 Stunden vor dem Test Urinprodukte (Rüben, Karotten, Blaubeeren) von der Diät auszuschließen.
• Es wird nicht empfohlen, einen Tag vor der Urinabnahme Alkohol zu trinken und auch keine Medikamente einzunehmen. In Bezug auf die Zulassung und Absage des Medikaments ist es erforderlich, einen Arzt zu konsultieren.
• Am Tag vor der Abgabe von Urin müssen schwere körperliche Anstrengungen und nervöse Überanstrengungen vermieden werden. Überhitzung ist auch unerwünscht.

Frauen wird nicht empfohlen, während der Menstruation Urin zu leiten. Blut kann in den Urin gelangen und zu falschen Ergebnissen führen. Wenn die Blutung länger dauert oder nach der Geburt, und Sie müssen den Urin passieren, bevor Sie mit dem Urinieren beginnen, müssen Sie einen Tampon in die Vagina einführen.

Für die Urinanalyse nach Nechyporenko müssen Sie eine morgendliche Portion Urin sammeln.

Vor dem Urinsammelvorgang müssen Sie den Behälter vorbereiten. Es ist ratsam, einen sterilen Behälter in einer Apotheke zu kaufen. Wenn nicht, wird der Urin in einem sauberen und trockenen Behälter gesammelt. Zuvor sollte der Behälter gründlich gewaschen, sterilisiert und getrocknet werden.

Morgens vor dem Sammeln von Urin muss ausgewaschen werden. Die erste Portion Urin geht die Toilette hinunter, dann in den Behälter und Sie müssen ihn erneut in die Toilette bringen. Nach dem Urinsammelvorgang müssen Sie den Deckel fest verschließen und innerhalb einer Stunde zur Analyse an das Labor abgeben. Urin sollte nicht länger als 2 Stunden gelagert und an einem warmen Ort aufbewahrt werden. Sie beginnt zu wandern und wird für die Forschung ungeeignet.

Entschlüsselung der Urinanalyse nach Nechiporenko: Indikatoren und Norm

Die Analyse von Nechiporenko enthält mehrere Indikatoren. Normalerweise sollten weder Leukozyten noch Erythrozyten noch Zylinder (Proteinelemente) im Urin vorhanden sein. Gesunde Nieren passieren keine Blutzellen und Proteine.

Das Vorhandensein dieser Elemente weist darauf hin, dass das Nierengewebe beschädigt ist. Urinanalyse entschlüsseln:

• Leukozyten Dies sind die Zellen, die für die Immunantwort des Körpers verantwortlich sind. Sie sind aktiv, wenn Krankheitserreger in den Körper gelangen. Sie können in den Herd der Entzündung eindringen und den Erreger der Krankheit beseitigen. Leukozyten sollten im Blut vorhanden sein, im Urin jedoch nicht, sie weisen auf einen entzündlichen Prozess hin. Normalerweise fehlen sie oder sind in geringer Menge vorhanden (bis zu 2000 pro 1 ml Urin). Die Anwesenheit von Leukozyten im Urin wird als Leukozyturie bezeichnet. In diesem Fall ist eine weitere Untersuchung vorgeschrieben: Ultraschalluntersuchung der Nieren und der Harnblase, Urinanalyse der Bacposa.
• Erythrozyten. Das Vorhandensein von roten Blutkörperchen im Urin wird als Hämaturie bezeichnet. Sie können im Urin in Mengen von bis zu 1 000 pro 1 ml Material vorhanden sein. Das Vorhandensein von roten Blutkörperchen im Urin weist auf Blutungen, Schäden an Nierengewebe, Blase, Harnleiter oder Harnröhre, Entzündungen und Tumorvorgängen hin. Häufig sind gleichzeitig Entzündungen und Blutungen vorhanden. Erythrozyten im Urin können modifiziert (ohne Hämoglobin) und unverändert (mit Hämoglobin) sein.
• Hyaline Zylinder. Kann im Urin in einer Menge von bis zu 20 Einheiten pro 1 ml Material vorhanden sein. Zylinder erscheinen im Urin aufgrund des Vorhandenseins von Eiweiß, das an sich schon ein Zeichen der Pathologie ist. Hyaline-Zylinder bestehen ausschließlich aus Eiweiß. Das Vorhandensein dieser Zylinder weist auf eine Schädigung des Nierengewebes hin und tritt häufig bei Nephritis, Glomerulonephritis und Pyelonephritis auf.
• Granulare Zylinder. Granuläre Zylinder sind Proteinpartikel aus den Nierentubuli. Die an ihrer Oberfläche haftenden Epithelzellen geben ihnen ein körniges Aussehen. Das Vorhandensein dieser Partikel weist auf eine Erkrankung der Nierentubuli (Glomerulonephritis, Nephropathie, Amyloidose) hin. Sie können auch im Urin in Mengen von bis zu 20 Einheiten pro 1 ml vorliegen.

Mögliche Gründe für die Leistungssteigerung

Ein hohes Maß an Urinanalyse kann auf eine Nierenerkrankung hindeuten.

Für eine genaue Diagnose benötigen Sie möglicherweise eine zusätzliche Untersuchung (Ultraschall, MRT). Die Diagnose kann davon ausgehen, welche Indikatoren genau zugenommen haben.

Die Ursachen für Abweichungen können physiologisch sein. Wenn zum Beispiel ein Patient während einer Viruserkrankung bei erhöhter Temperatur Harn gab, wurden die Vorbereitungsregeln nicht beachtet. Bei Frauen kann die Ursache für eine schlechte Leistung monatlich sein. Wenn der vaginale Ausfluss mit der Urinanalyse in Kontakt kommt, können Hämaturie und Leukozyturie nachgewiesen werden.

Die Gründe für den Anstieg des Indikatorniveaus können als verschiedene Erkrankungen des Harnsystems dienen:

• Glomerulonephritis. Bei dieser Krankheit sind die Glomeruli entzündet. Bei der Urinanalyse nach Nechyporenko können absolut alle Indikatoren erhöht werden, da die Glomerulonephritis die Filterfähigkeit der Nieren stört. Unter den Symptomen können dunkler blutiger Urin, das Vorhandensein von Ödemen, Bluthochdruck und die Verringerung der Urinmenge festgestellt werden.
• Herzinfarkt Niere. Dies ist eine ziemlich seltene Erkrankung, bei der Nierengewebe aufgrund eines fehlenden Blutflusses stirbt. Bei einem Niereninfarkt werden die roten Blutkörperchen in der Analyse erhöht. Die Krankheit beginnt mit Nierenversagen, dann erscheint Blut im Urin und das Wasserlassen stoppt vollständig. Wenn die Blutversorgung für beide Nieren aufhört, kann die Krankheit tödlich sein.
• Blasentumor Dieser Krebs ist bei älteren Menschen häufiger. Im Urin erhöht dies die Anzahl der Leukozyten. Einen Tumor zu detektieren, kann während eines Ultraschall- oder MRI-Eingriffs erfolgen. Symptome sind gestörtes Wasserlassen, Blut im Urin.
• Eklampsie. Dies ist eine schwere Form der Präeklampsie, die zu Koma führen kann. Dieser Zustand tritt bei schwangeren Frauen auf. Es ist gefährlich für Mutter und Kind. Bei Eklampsie kommt es zu einer Ablösung der Plazenta, zu hohem Blutdruck und Nierenversagen.

Weitere Informationen zur Urinanalyse von Nechyporenko finden Sie im Video:

Urinanalyse nach Nechyporenko

Die Urinanalyse nach Nechiporenko ist eine Forschungsmethode, bei der die genaue Menge an Harnsediment (Erythrozyten, Leukozyten und Zylinder) in 1 ml Harn bestimmt (berechnet) wird. Diese Analyse ist der Addis-Kakovsky-Probe sehr ähnlich, bei der es notwendig ist, täglich Urin zu sammeln (oder innerhalb von 10-12 Stunden), was ziemlich unpraktisch ist. Daher wird diese Methode in letzter Zeit immer weniger verwendet und führt zu einer modifizierten und beschleunigten Methode Urin nach Nechyporenko.

Warum einen Urintest für Nechiporenko machen?

Eine Urinanalyse nach Nechiporenko wird vorgeschrieben, wenn das Ergebnis einer allgemeinen Urinanalyse einen Anstieg der Leukozyten, Erythrozyten oder das Vorhandensein von Zylindern im Urin ergab. Diese Analyse ist für die Diagnose eines latenten entzündlichen Prozesses bei Harnwegsinfektionen bei Kindern und Jugendlichen, Harnwegsinfektionen während der Schwangerschaft und Harnwegsinfektionen nach der Entbindung gedacht. Und auch um die Ergebnisse der Behandlung zu überwachen.

Wie macht man einen Urintest nach Nechyporenko

Die wichtigsten Regeln für die Erzielung zuverlässiger Ergebnisse bei der Durchführung der Urinanalyse nach Nechyporenko:

• Führen Sie eine gründliche Toilette der äußeren Genitalorgane durch, um das Eindringen einer großen Anzahl von Mikroflora zu verhindern und die Zuverlässigkeit der Ergebnisse zu beeinträchtigen. Wenn diese Bedingung nicht befolgt wird, kann die Analyse auf entzündliche Erkrankungen der Nieren und der Harnwege hinweisen.
• bereiten Sie das Geschirr für die Analyse vor: trockenes, sauberes Glas, mit Soda (ohne Seife) gewaschen. Das Vorhandensein von Seife und Wasser in einem Glas führt zur Zerstörung einheitlicher Elemente im Urin und verfälscht die Ergebnisse der Studie. Verwenden Sie am besten einen Einwegbehälter zum Sammeln von Tests.
• strikt durchschnittliche Morgenmenge des Urins sammeln, die unmittelbar nach dem Schlaf gemäß dem Schema zugeteilt wird: der erste Urinstrom in die Toilette auf Kosten von "1.2"; Wasserlassen verzögern; Urin in einem Glas in einer Menge von 10-20 ml ausscheiden; Wasserlassen verzögern, ein Glas beiseite stellen; volles Wasserlassen in der Toilette.
• Die gesammelte Analyse muss so schnell wie möglich an das Labor geliefert werden. Der Urin darf nicht länger als 1,5 Stunden im Kühlschrank aufbewahrt werden.
• Wenn nach Nechyporenko sowohl eine allgemeine Urinanalyse als auch eine Urinanalyse durchgeführt werden muss, werden diese beiden Analysen an verschiedenen Tagen durchgeführt, um verlässliche Ergebnisse zu erhalten.
• Eine Urinanalyse nach Nechiporenko wird während der Menstruation nicht empfohlen.

Normale Indikatoren der Urinanalyse nach Nechyporenko

Normale Indikatoren werden in 1 ml Urin aufgeteilt:

Leukozyten - nicht mehr als 2000 pro 1 ml.

Erythrozyten - nicht mehr als 1000 pro 1 ml.

Zylinder fehlen oder nicht mehr als 20 pro 1 ml.

Diese Normen gelten für Erwachsene, für Kinder und für Schwangere. Wenn es nicht möglich war, eine mittlere Portion Urin zu sammeln (z. B. bei einem kleinen Kind, einem Neugeborenen) und der gesamte gesammelte Urin zu Forschungszwecken entnommen wurde, sollten Sie den Arzt benachrichtigen.

Entschlüsselung der Urinanalyse nach Nechiporenko

Eine Zunahme der einen oder anderen Form der Urinelemente kann die Ergebnisse einer allgemeinen Urinanalyse bestätigen oder widerlegen. Das Ergebnis der Urinanalyse nach Nechyporenko wird dem Arzt helfen, die Krankheit festzustellen und die richtige Diagnose zu stellen, dass es sich um Glomerulonephritis oder Pyelonephritis handelt.

Erythrozytenanstieg (Hämaturie) ist möglich bei:

• akute oder chronische Glomerulonephritis;
• Nephrotisches Syndrom;
• hämorrhagische Vaskulitis;
• Blutungsstörungen.

Eine Erhöhung des Leukozytenspiegels (Leukozyturie) ist möglich bei:

• Blasenentzündung - Entzündung der Blase;
• Pyelonephritis - eine entzündliche Erkrankung der Nieren;
• Urethritis - Entzündung der Harnröhre;
• Nierensteine ​​(Urolithiasis).

Zylindererkennung:

Das Auftreten von Zylindern (hyalinen Flaschen über 20 in 1 ml oder anderen Flaschen in beliebiger Menge) im Urinsediment ist ein wichtiges Zeichen der Nierenpathologie. Das Auftreten von Zylindern im Urin einer schwangeren Frau lässt den Verdacht auf eine späte Toxikose - Gestose erwarten.

Bei der endgültigen Diagnose (nach Erhalt der Ergebnisse dieser Analyse) berücksichtigt der Arzt alle Indikatoren in Verbindung mit anderen Studien, Symptomen und Beschwerden des Subjekts.

Empfehlungen für die Sammlung und Abgabe von Urin nach der Methode von Nechyporenko

Verwenden Sie für die Diagnose von Erkrankungen des Harnsystems verschiedene Forschungsmethoden, darunter die Probe Nechiporenko. Die Analyse ermöglicht es, Krankheiten in akuter und chronischer Form mit großer Genauigkeit zu erkennen, weshalb sie in der klinischen Praxis so häufig vorkommt. Lesen Sie mehr über die Interpretation der Ergebnisse der Urinanalyse gemäß Nechiporenko und wie Sie diese sammeln können. Lesen Sie diesen Artikel.

Aussehen Geschichte

Der Autor dieser Forschungsmethode ist Alexander Zakharovich Nechiporenko, ein Wissenschaftler, ein sowjetischer Urologe-Onkologe, ein Militärchirurg, ein Lehrer. Bei der Untersuchung des Urins der Patienten machte der Wissenschaftler einmal die Aufmerksamkeit auf seine "Unebenheit" - jeden Tag, an dem der Urin anders war, änderte sich seine quantitative und qualitative Zusammensetzung.

Deshalb machte er den folgenden Vorschlag: Es ist notwendig, Proben des Urins unter Berücksichtigung seiner täglichen Veränderungen zu entnehmen - morgens, indem nur der mittlere Teil für das Studium gesammelt wird (mehrere der ersten und letzten Milliliter sollten in die Toilette gespült werden).

Warum schlug der sowjetische Urologe diese Methode vor? Tatsache ist, dass im ersten und letzten Teil des Harns Sedimente aus der Blase und Spülungen aus der Harnröhre vorhanden sein können und der Arzt daran interessiert war, versteckte Entzündungen des Harnsystems zu finden.

Die Elemente, die im mittleren Teil des Urins gefunden werden, werden mit einer speziellen Methode betrachtet, die dem Blutelementzählsystem ähnelt. Die ermittelten Indikatoren helfen bei der Diagnose des Harnsystems und bei der Erkennung von Arbeitsverstößen.

Vorteile der Methode

• Es ist einfach, den Patienten auf die Urinsammlung vorzubereiten, und das Verfahren erfordert nicht viel medizinischen Aufwand.
• Die Forschungstechnik ist einfach, die Ergebnisse sind anderen Methoden in Bezug auf die Zuverlässigkeit nicht unterlegen, die Analyse wird relativ schnell durchgeführt.
• Für die Forschung benötigen Sie eine kleine Menge Biomaterial.
• Sie können die Dynamik des pathologischen Prozesses leicht beobachten und die Wirksamkeit der Therapie überwachen.
• Es hilft bei Entzündungen bei trägen Erkrankungen zu bestimmen.

So prüfen Sie die entnommene Probe

Der Forschungsalgorithmus hat sich seit vielen Jahren nicht geändert. Die gesammelte biologische Flüssigkeit wird zuerst gerührt, dann zentrifugiert, die obere Schicht wird abgesaugt.

1 ml Probe mit dem Niederschlag zur Analyse belassen, mischen und mit der Zählkammer beginnen. Die Analyse dauert mehrere Stunden, daher sind die Ergebnisse normalerweise am nächsten Tag verfügbar.

Was ist vorgeschrieben?

Verwenden Sie wie oben beschrieben die Untersuchungsmethode nach Nechiporenko als Diagnose. Es wird in der Regel nach einer allgemeinen Analyse (wenn Abweichungen von den Indikatoren festgestellt wurden) vorgeschrieben, um aus den gesammelten Daten ein genaueres Bild für die Diagnose zu erhalten.

Diese Analyse wird auch durchgeführt, um die Wirksamkeit der Therapie zu überwachen. Daten werden wie folgt interpretiert:

• Die Leukozytenrate beträgt bis zu 2000 pro 1 ml. Wenn mehr vorhanden sind, kommt es zu einem Entzündungsprozess. Erhöhte Raten werden bei Prostatitis, Pyelonephritis, Urolithiasis und Zystitis beobachtet.
• Erythrozyten-Norm - bis zu 1000 in 1 ml. Wenn die Raten höher sind, gibt es allen Grund, eine schwere Entzündung mit Blutung zu vermuten.
• Je nach festgelegter Rate können bis zu 20 Hyalinzylinder in 1 ml Urin enthalten sein. Wenn sie mehr gefunden werden, entwickelt sich wahrscheinlich eine Entzündung im Nierenbecken.

Es ist wichtig zu verstehen, dass nur ein Arzt die Analyse richtig verstehen kann. Der Versuch, sich durch Analyse herauszufinden, ob eine Blasenentzündung vorliegt oder nicht, lohnt sich nicht - Sie benötigen eine umfassende Untersuchung, um eine Diagnose zu stellen. Darüber hinaus können die Ergebnisse fehlerhaft sein (wenn der Patient nicht wusste, wie er Urin richtig einsammelt oder nicht ordnungsgemäß im Urin transportiert wurde).

Welche Krankheiten helfen bei der Diagnose?

• Pyelonephritis In vielen Erythrozyten und Leukozyten gibt es Bakterien und Eiter.

• Blasenentzündung Im Sediment werden eine erhöhte Konzentration von Leukozyten und Erythrozyten, Zellen des polymorphen zystischen Epithels und Bakterien bestimmt.
• Akute Glomerulonephritis. Hyaline Zylinder sind vorhanden, wachsartige und körnige Zylinder können beobachtet werden. Leukozyten mehr als rote Blutkörperchen.
• Chronische Glomerulonephritis. Denn diese Krankheit ist durch das Vorherrschen der Anzahl der roten Blutkörperchen gegenüber den Leukozyten gekennzeichnet.

Viele weitere Krankheiten können diese Liste ausfüllen. Wenn Anomalien festgestellt werden, werden in der Regel zusätzliche Tests vorgeschrieben.

Vorbereitung

• Trinken Sie keine Pillen (oder andere Formulierungen), bevor Sie Urin sammeln, da dies die Ergebnisse beeinflussen kann. Wenn Sie ihre Zulassung nicht absagen können, müssen Sie den Arzt benachrichtigen. Es gibt Fälle, in denen eine Zystitis aufgrund von Medikamenten nicht durch Analyse bestimmt werden kann, obwohl die Symptome dies sind.
• Bevor die Urinanalyse nach Nechiporenko gesammelt wird, muss mit warmem Wasser gewaschen werden, da sonst die Bakterien, die sich an den äußeren Genitalorganen angesammelt haben, in den Urinbehälter gelangen können. Aus diesem Grund können Indikatoren falsch sein.
• Verwenden Sie keine Gele und Schäume zum Waschen, insbesondere bei antibakterieller Wirkung. Wenn zumindest der mikroskopische Teil eines solchen Mittels in den Behälter gelangt, kann dies zum Tod eines Teils der Mikroorganismen führen. Das Ergebnis - die Ergebnisse der Studie sind verzerrt. Wenn Sie immer noch die übliche weiche Seife verwenden, müssen Sie sie sehr gut mit Wasser waschen und anschließend trocknen.
• Am Tag vor der Spende von Urin nach Nechyporenko wird es nicht empfohlen, Produkte zu essen, in denen es viele natürliche Farbstoffe gibt (Karotten, Rüben). Sie sollten auch auf würzige und würzige Speisen und Alkohol verzichten.

Wenn die Vorbereitung für die Abgabe der Probe beeinträchtigt ist, informieren Sie Ihren Arzt. Um zuverlässige Ergebnisse zu erhalten, kann er den Test auf einen anderen Tag verschieben.

Wie viel Urin müssen Sie sammeln?

Natürlich kann die Menge an Urin, die von verschiedenen Personen produziert wird, unterschiedlich sein - dies hängt vom Trinkverhalten, der Häufigkeit der Blasenentleerung, den Merkmalen des Organismus und den Krankheiten ab (z. B. verursacht eine Blasenentzündung eine Person, die in kleinen Portionen uriniert).

Manchmal ist die Menge des gesammelten Urins so gering, dass es unmöglich ist, eine Studie durchzuführen - die Zusammensetzung kann nicht im Labor beurteilt werden. Daher muss der Urin erneut gesammelt werden. Es gibt eine vernünftige Frage - wie viel Urin zur Analyse benötigt wird.

Die erforderliche Menge hängt von der jeweiligen Analyse ab. In der Regel werden 50 bis 100 ml Urin für die Forschung verwendet, der Laborant kann diese Menge analysieren. Es gibt Studien, bei denen der Urin den ganzen Tag zur Analyse gesammelt wird, dann kann das abgegebene Urinvolumen 2 Liter erreichen.

Um zu klären, wie viel Urin Nechiporenkos Probe benötigt, konsultieren Sie bitte Ihren Arzt. In der Regel reichen 20–35 ml (der mittlere Teil wird gesammelt). Da die Urinabnahme laut Nechiporenko morgens behandelt werden sollte, sollten auch Babys keine Schwierigkeiten haben - die richtige Flüssigkeitsmenge sammelt sich über Nacht in der Blase.

Wie viel Urin wird für die Analyse bei Neugeborenen benötigt: 5–10 ml, ungefähr so ​​viel Urin wird den Säuglingen gleichzeitig verabreicht. Natürlich wird es Ärzten nicht leicht fallen, mit einem solchen Volumen zu arbeiten, aber es ist möglich, eine Studie durchzuführen.

Wie man eine Probe von Erwachsenen nimmt

Die Regeln für die Urinsammlung nach Nechiporenko sind einfach: Eine durchschnittliche Portion wird immer morgens geliefert. Es wird empfohlen, es in speziellen Behältern abzuholen. Sterile Behälter für die Zustellung können in der Apotheke erworben werden.

Vor der Entnahme von Urinproben nach Nechiporenko werden diese mit warmem Wasser weggespült (Frauen sollten so gewaschen werden, dass die Bewegungen von vorne nach hinten erfolgen. Dadurch wird verhindert, dass Bakterien in den Darm in die Harnröhre und in die Vagina gelangen).

Nach dem Ende der hygienischen Verfahren werden die Genitalien mit einem sauberen Handtuch trockengewischt und mit der Sammlung von Urin zur Analyse des zubereiteten Geschirrs fortgesetzt. Tara kann den Körper nicht berühren. Wenn der Patient die gewünschte Portion (mindestens 20-35 ml) aufnimmt, wird der Behälter mit einem Deckel fest verschlossen und sofort ins Labor geschickt.

Damit das Ergebnis zuverlässig ist, sollte das Intervall zwischen Probenahme und Analyse nicht mehr als zwei Stunden betragen. Daher wird empfohlen, die gesammelten Teile innerhalb einer Stunde an das Labor zu liefern. Wenn die biologische Flüssigkeit länger gelagert wird, steigt der pH-Wert an, und es kann durch fremde Bakterien kontaminiert werden. Sie können den Urin im Kühlschrank bei Temperaturen über Null transportieren, Sie können ihn nicht einfrieren.

Wie man Urin zur Analyse nach Nechiporenko abgibt, wenn es keinen sterilen Behälter gibt: Sie können ein kleines Glas und einen geeigneten Deckel nehmen, diese gründlich waschen und sterilisieren, dann trocknen.

Ist es möglich, während der Menstruation eine Probe zu entnehmen

In den Menstruationstagen wird der Urin normalerweise nicht durchgelassen, da er Blut bekommen kann. Es ist besser, zwei bis drei Tage nach Ende der Menstruation einen Urintest gemäß Nechiporenko zu bestehen, der den behandelnden Arzt warnt. Es gibt jedoch Fälle, in denen die Studie nicht verschoben werden kann.

Wie besteht eine Urinanalyse gemäß Nechiporenko bei Menstruationsblutungen: Frauen sollten vor dem Test einen gynäkologischen Abstrich in die Vagina einführen und anschließend urinieren.

Wie man Proben von Kindern nimmt

Der Algorithmus ist derselbe wie bei Erwachsenen: Zuerst muss gründlich mit warmem Wasser ohne Seife gewaschen werden.

Um die Probe nicht mit unnötigen Bakterien zu verstopfen, müssen die Jungen die Vorhaut bewegen und den Kopf des Penis freilegen, während die Mädchen die Schamlippen bewegen und wegspülen müssen, damit das Wasser von vorne nach hinten läuft (sonst können die Bakterien aus dem Analbereich in die Harnröhre, Vagina gelangen).

Wenn das Kind daran gewöhnt ist, die Toilette selbst zu besuchen, sollte es instruiert werden, dass es alle Regeln der Reinigung erklärt und wie die Analyse ordnungsgemäß gesammelt wird.

Wie besteht der Urintest nach Nechiporenko für Kinder, die noch nicht alleine auf die Toilette gehen: In der Regel geben sie Nechiporenko selten Urin für Kinder unter 3 Jahren, da es schwierig ist, den Urin von ihnen richtig zu entnehmen. Meistens sammeln sie eine gemeinsame Portion in speziellen Urinbeuteln, die sie untersuchen.

Nicht geeignetem Urin, aus Windeln herausgedrückt, Windeln. Für die Urinanalyse nach Nechiporenko ist es auch nicht ratsam, Urin aus einem Topf zu entnehmen - selbst wenn er sehr gut gewaschen wird, können Mikroorganismen verbleiben, die die Ergebnisse verfälschen.

Fazit

Die Nechiporenko-Analyse ist eine wertvolle Untersuchungsmethode zum Erkennen von Entzündungen. Sie wird zur Diagnose vieler chronischer und akuter Erkrankungen des Harnsystems verwendet und dient dazu, die Wirksamkeit der Behandlung zu verfolgen. Der Algorithmus der Implementierung ist einfach und steht hinsichtlich der Zuverlässigkeit der Ergebnisse anderen Methoden zur Untersuchung von Urin nicht im Wege.

Wie man einen Urintest nach Nechyporenko bestehen

Durch die Urinanalyse nach Nechiporenko können Sie das im Urogenitalsystem einer Person aufgetretene Problem am genauesten identifizieren. Nämlich zur Bestätigung oder Widerlegung solcher schwerer Diagnosen wie Pyelonephritis, Zystitis, Amyloidose, Hydronephrose und vielen anderen. Um das richtige Ergebnis zu erhalten, sollten Sie wissen, wie Sie einen Urintest gemäß Nechyporenko bestehen.

Die Essenz der Methode und der Unterschied zur allgemeinen Analyse des Urins

Vorbereitung für die Analyse

Sterile Behältervorbereitung

Was kann man am Vorabend nicht essen?

Urinsammeltechnik

Wie viel Urin wird für die Analyse benötigt und wie viel kann gespeichert werden?

Kontraindikationen für die Analyse

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Die Essenz der Methode und der Unterschied zur allgemeinen Analyse des Urins

Während des ersten Besuchs eines Patienten zur Diagnose wird ihm eine allgemeine Untersuchung verschrieben, die jedoch nicht immer ein genaues Bild des Zustands des Körpers zeigt. Einer von ihnen - ein allgemeiner Urintest - die Untersuchung des Urins (Flüssigkeit, die von den Nieren produziert wird).

Bei der Durchführung dieser Analyse werden folgende Indikatoren bewertet:

• Transparenz;
• Farbe;
• riechen
• Dichte;
• biochemische Eigenschaften des Urins.

Wenn der behandelnde Arzt Abweichungen in den Ergebnissen der allgemeinen Analyse des Harns festgestellt hat (einige Indikatoren überschreiten die Norm oder es werden Komponenten gefunden, die im Urin einer gesunden Person überhaupt nicht nachgewiesen werden), sollte dem Patienten zusätzliche Forschung zugeführt werden. Zu diesem Zweck erfolgt die Analyse nach der Methode von Nechiporenko und Zimnitsky.

Die Urinanalyse nach Nechiporenko ist eine mikroskopische Untersuchung des Urinsediments, das den Gehalt an weißen Blutkörperchen, roten Blutkörperchen und Zylindern in 1 ml Material bestimmt. Diese Methode ist genauer OAM und wird verwendet, um die Diagnose zu klären: Beurteilung der Nieren und der Harnwege, bestätigt oder bestreitet das Vorhandensein einer Infektion.

Folgende Indikatoren sind für einen gesunden Menschen charakteristisch:

Wenn Ihr Arzt Ihnen empfiehlt, diese Analyse zu bestehen, geraten Sie nicht sofort in Panik - vielleicht handelt es sich nur um eine Vorsichtsmaßnahme.

Vorbereitung für die Analyse

Die Vorbereitung für die Lieferung der Probe umfasst:

• Ablehnung bestimmter Lebensmittel und Drogen;
• Einschränkung der körperlichen Aktivität am Vorabend des Verfahrens;
• sorgfältige Auswahl von Behältern zum Sammeln von Urin;
• externe genitalhygiene.

Um sich auf den Urintest vorzubereiten, sollten Sie sich am Tag vor der Einnahme vor körperlichem und seelischem Stress schützen. Um korrekte Ergebnisse zu erzielen, sollte sich der Körper des Patienten während der Sammlung des Materials in relativer Ruhe befinden.

Sterile Behältervorbereitung

Ein steriler Behälter zum Sammeln von Urin kann nur als Behälter betrachtet werden, der in einer Apotheke erworben wurde und für diesen Zweck bestimmt ist. Die übrigen Behälter, einschließlich Lebensmittel- und Kosmetikgläser, sogar mehrmals mit Seife gewaschen und mit kochendem Wasser behandelt, können keine absolute Sterilität und somit korrekte Analyseergebnisse garantieren.

Was kann man am Vorabend nicht essen?

Urin ist eine von den Nieren ausgeschiedene physiologische Flüssigkeit, deren Zusammensetzung von absolut allen Substanzen beeinflusst wird, die in den menschlichen Körper gelangen.

Um die Forschungsergebnisse nicht zu verfälschen, müssen Sie vor der Analyse folgendes Essen ablehnen:

• würzige und frittierte Lebensmittel;
• Medikamente;
• Produkte mit färbenden Eigenschaften, die die Farbe des Urins verändern können (z. B. Rüben);
• Alkohol

Hygienemaßnahmen

Unmittelbar vor dem Sammeln des Materials ist es wichtig, eine gründliche Hygiene der Genitalorgane durchzuführen. Die beste Option ist das Waschen unter fließendem Wasser ohne Verwendung von Reinigungsmitteln. Wenn Sie Seife oder ein anderes antibakterielles Mittel verwenden, fällt ein kleiner Teil davon in den Urin, was zur Zerstörung einiger in seiner Zusammensetzung vorhandener Mikroorganismen führen kann. Dies macht die Diagnose schwieriger.

Urinsammeltechnik

Um die Analyse gemäß Nechiporenko richtig zusammenzustellen, nehmen Sie eine mittlere Portion Urin - darin befindet sich kein Sediment aus der Blase und keine Spülung aus der Harnröhre. Ein solcher Aktionsalgorithmus hilft dabei, die genauesten Ergebnisse der Studie zu erhalten.

Es gibt Unterschiede zwischen der Erfassung des Urins bei einem Erwachsenen und bei Kindern, insbesondere bei Säuglingen.

Bei Erwachsenen

Um Urin von Nechiporenko von einem Erwachsenen zu sammeln, beginnen Sie in die Toilette zu urinieren, den mittleren Teil des Urins, ohne das Wasserlassen zu stoppen, in einem vorbereiteten sterilen Behälter zu sammeln, den Vorgang in der Toilette zu beenden.

Bei Kindern

Der Prozess der Urinsammlung bei Kindern, insbesondere im frühesten Alter, ist recht problematisch. Um die Aufgabe zu erleichtern, wurden Urinale erfunden, die sich je nach Geschlecht des Kindes unterscheiden. Nachdem der Urin gesammelt wurde, wird er in einen sterilen Behälter gefüllt und in das Labor transportiert. In diesem Fall ist es nicht möglich, den durchschnittlichen Anteil des Urins zu sammeln, der beim Entschlüsseln der Analyseergebnisse unbedingt berücksichtigt wird.

Der Arzt der Labordiagnostik der Klinik "Visus-1" Galina Nikolayevna Kuznetsova wird Ihnen sagen, wie Sie einen Urintest gemäß Nechiporenko bestehen.

Wie viel Urin wird für die Analyse benötigt und wie viel kann gespeichert werden?

Achten Sie darauf, wie viel Urin Sie laut Nechiporenko für die Analyse benötigen - eine Portion von 20-25 g reicht aus. Es wird empfohlen, die gesammelte Urinmenge sofort ins Labor zu bringen.

Ist dies nicht möglich, ist eine kurzzeitige Lagerung des Urinbehälters im Kühlschrank zulässig - höchstens eineinhalb Stunden. Lassen Sie das Material nicht überhitzen. Bakterien können sich vermehren und die Ergebnisse verfälschen. Frieren Sie den Urin nicht ein, sonst kollabieren einige Zellen, was sich auch auf die Genauigkeit der Analyse auswirkt.

Kontraindikationen für die Analyse

Unabhängig davon, wie intensiv Sie sich auf die Analyse vorbereiten, es gibt eine Reihe von Faktoren, die die Ergebnisse der Studie dauerhaft verzerren und daher eine Kontraindikation für deren Durchführung darstellen.

Kontraindikationen für das Wasserlassen nach Nechyporenko:

1. Menstruation Das Problem ist, dass das Menstruationsblut in den Urin gelangt und es unmöglich ist, seine Zusammensetzung richtig einzuschätzen.
2. Diagnoseverfahren an der Blase. Dazu gehören Zystoskopie, Katheterisierung.
3. Schwere körperliche Anstrengung oder emotionaler Stress.
4. Verschlimmerung von Allergien, insbesondere bei Kindern.
5. Das Vorhandensein von Windelausschlag auf den Genitalien bei Säuglingen.

Video

Wie man einen Urintest für Nechiporenko an einen Erwachsenen weitergibt, erfahren Sie in einem vom Lifehack-Kanal aufgenommenen Video. Hilfreiche Ratschläge.

Sammlung und Lieferung von Biomaterial für die Urinanalyse nach Nechyporenko

Die Urinanalyse nach Nechyporenko ist eine einfache und effektive Methode zum Nachweis eines erhöhten Gehalts an Leukozyten, Erythrozyten und Zylindern im Urin. Was ist der Kern des Verfahrens? Wie ist es verordnet? Wie macht man einen Urintest nach Nechyporenko? Sie können dies und viele andere Dinge in unserem Artikel nachlesen.

Die Essenz der Analyse von Nechiporenko

Trotz der relativ einfachen äußeren Analyse der Urinanalyse nach Nechyporenko ist die direkte Forschung ein komplexer und komplexer Prozess mit mehreren Stufen:

• Das an das Labor gelieferte Biomaterial wird in einer Zentrifuge 20 Sekunden bei niedriger Geschwindigkeit gemischt.
• Aus dem Haupttank wird ein Teil des Biomaterials in einer Menge von etwa 10 ml in ein spezielles kleines Messrohr gegossen.
• Das obige Gefäß wird erneut in die Zentrifuge gelegt, woraufhin die Geschwindigkeit von etwa 3500 Umdrehungen eingeschaltet wird und die Flüssigkeit auf diese Weise drei Minuten lang aufbereitet wird;
• Das Messrohr wird aus der Vorrichtung entfernt, der obere Teil des biologischen Materials wird mit einer Pipette aufgefangen, etwa 1 Milliliter Urin verbleibt mit Sediment im Rohr.
• Die vorbereitete Probe wird erneut 10-15 Sekunden bei niedriger Geschwindigkeit in einer Zentrifuge gemischt, anschließend entfernt und in die Goryaev-Zählkammer eingebaut, wo die Analyse der Konzentration roter Blutzellen von Leukozyten und Zylindern mit der Berechnung der genauen Anzahl der Elemente pro Kubikmillimeter Sediment auf der Basis von Standardformeln für die Urinanalyse durchgeführt wird Nechiporenko

Indikationen für die Studie

Die Analyse der Urinstudie durch Nechiporenko kann in folgenden Situationen zugeordnet werden:

• Geplante Untersuchung von Patienten in einer bestimmten Risikogruppe. Dies sind insbesondere Kinder bis zu einem Jahr, schwangere Personen über 50 Jahre;
• Objektive Patientenbeschwerden über Probleme mit dem Harnsystem, verschiedene Schmerzsyndrome im Bereich des Magen-Darm-Traktes und des Unterleibs, Funktionsstörungen der Sexualsphäre und andere Umstände;
• Regelmäßige Überwachung grundlegender Vitalfunktionen im Rahmen der komplexen Therapie einer Vielzahl von verschiedenen Infektionskrankheiten, sowohl infektiösen als auch nicht infektiösen Erkrankungen;
• Konservative Langzeitbehandlung chronischer Erkrankungen mit Medikamenten, die mittelfristig vor allem die Hauptparameter von Urin und der Niere insgesamt beeinflussen.

Vorbereitung für die Lieferung von Biomaterial

Wie besteht ein Urintest nach Nechyporenko? Um die zuverlässigsten und korrektesten Ergebnisse der Urinanalyse zu erhalten, ist eine umfassende Schulung erforderlich, die folgende Schritte umfasst:

• Diät 2-4 Tage vor dem erwarteten Datum der Entnahme von Urin für die Forschung ist es wünschenswert, eine rationelle und gesunde Ernährung einzuhalten, wobei die Verwendung von fetthaltigen, salzigen, würzigen Lebensmitteln ausgeschlossen wird, die die Parameter des Biomaterials verändern oder die Nieren und das Ausscheidungssystem beeinflussen können. Darüber hinaus ist es notwendig, in der Diät Produkte zu begrenzen, die übermäßige Arbeit und den Magen-Darm-Trakt belasten. Dazu gehören Hülsenfrüchte, Fertiggerichte, Fast Food, exotische Früchte, Kohl, Brei, die für die Verdauung schwer sind, Innereien, Pilze, einige Gewürze, Gebäck und Süßigkeiten sowie starken Kaffee, Tee und kohlensäurehaltige süße Getränke. Im Allgemeinen sollte das Essen in kleinen Portionen verzehrt werden. In den meisten Fällen ist es jedoch ratsam, das Essen für ein Paar oder das Kochen zuzubereiten, in seltenen Fällen durch Backen. Die fertigen Produkte selbst werden warm serviert, wobei die Kalorienzufuhr zwingend in Richtung physiologischer Normen in Bezug auf Alter, Größe und Geschlecht zu berücksichtigen ist.

• Gewohnheiten und Alltag. 4 Tage vor der Entnahme des Urins zur Analyse nach Nechiporenko sollte die Verwendung alkoholischer Getränke in jeglicher Form vollständig ausgeschlossen werden. Darüber hinaus ist es notwendig, das Rauchen einzuschränken, ausreichend zu schlafen, häufiger an der frischen Luft zu gehen und die üblichen Tagesabläufe zu beobachten, wobei die physische und psychische Belastung, Stresssituationen, auf ein Minimum reduziert werden müssen.
• Der Gebrauch von Drogen Drei Tage vor der Probenahme mit Biomaterial empfehlen die Ärzte, auf jegliche Art von Medikamenten zu verzichten. In Ausnahmefällen, in denen Medikamente für eine Person mit chronischen Erkrankungen in der Akutphase von entscheidender Bedeutung sind, sollte ihre Verwendung auf das notwendige Minimum reduziert werden, und der Arzt und der Diagnostiker müssen über das Problem informiert werden und die Wirkstoffe, ihre Dosierungen und Behandlungsschemata sowie andere Bedarfsdaten angeben.
• Persönliche Hygiene. Neben den oben genannten Empfehlungen lohnt es sich, alle Standards der persönlichen Hygiene einzuhalten, jedoch möglichst ohne zu aggressive Reinigungs- und Desinfektionsmittel, sowohl für den Körper als auch für Unterwäsche.

Außerdem erfahren Sie in diesem Artikel, wie Sie einen Urintest gemäß Nechyporenko ordnungsgemäß bestehen, was die Entschlüsselung der Forschungsergebnisse zeigt und was die Abweichungen von den Normen zeigen.

Wie sammelt man Urin zur Analyse durch Nechiporenko?

Die Probenahme für die anschließende Urinanalyse nach Nechiporenko wird am Morgen und auf nüchternen Magen 12 Stunden vor dem Eingriff durchgeführt. Es ist verboten, jegliche Nahrung zu sich zu nehmen, mit Ausnahme einer kleinen Menge von normalem reinem Wasser.

Die erste Morgenportion eignet sich für die erfolgreiche Erforschung des Sammelurins. Bevor Sie zur Toilette gehen, müssen Sie unbedingt Ihre Genitalien gründlich reinigen, ohne Seife oder andere Mittel zu verwenden, die die Zusammensetzung des Urins sogar leicht verändern können.

Es ist auch nicht erforderlich, das Biomaterial für den Fall zu sammeln, dass sich eine Frau in der aktiven Phase des Menstruationszyklus befindet, da die Freisetzung selbst geringer Mengen von Blut immer noch in den Urin fällt, was ein falsch positives Ergebnis bei Leukozyten und roten Blutkörperchen ergibt.

Für die genaueste Analyse ist es am besten, die sogenannte "Median" -Harndosis zu sammeln. Dementsprechend werden mit Beginn des Wasserlassen die ersten Sekunden des Prozesses übersprungen, wonach ein zuvor hergestellter steriler Behälter zum Sammeln von flüssigem biologischem Material unter den Strom eingesetzt wird. Das Gefäß selbst wird zur Hälfte gefüllt, was im Allgemeinen 100 Milliliter flüssigem Biomaterial entspricht.

Der letzte Teil des Urinierens geht auch in die Toilette über. Der in dem oben angegebenen Behälter gesammelte Urin wird mit einem Deckel dicht verschlossen und anschließend für 2 Stunden an das Labor abgegeben. In einigen Fällen kann die Probe bei einer Temperatur von 5 bis 6 Grad Celsius im Kühlschrank bis zu 4 Stunden kurz gelagert werden.

Analyse- und Interpretationsrate der Indikatorwerte

Wie oben erwähnt, zeigt die Urinanalyse gemäß Nechiporenko den Gehalt an Leukozyten, Erythrozyten und Zylindern im Biomaterial. Ihre relativen Normen sind praktisch unabhängig von Alter, Geschlecht und anderen physiologischen Merkmalen des Patienten. Normen der Analyseparameter nach Nechiporenko:

• Zylinder. 0 bis 20 Einheiten im untersuchten Volumen des Biomaterials;
• Erythrozyten von 0 bis 1.000 Einheiten im untersuchten Urinvolumen;
• Leukozyten von 0 bis 2000 Einheiten im untersuchten Urinvolumen.

Die Analyse nach Nechiporenko entschlüsseln - wie aus den Abweichungen der Hauptparameter der Urinstudie hervorgeht:

• Zylinder. Es sind die restlichen Formen von Eiweiß und Zellelementen, die durch das Lumen der Tubuli in das Biomaterial extrahiert werden. Bei einem gesunden Menschen sind die Zylinder im Urin praktisch nicht vorhanden, ihr beträchtlicher Überschuss weist auf verschiedene Pathologien hin;
• Erythrozyten. Im Urin treten rote Blutkörperchen auf verschiedene Weise auf. Zunächst geht es um den Durchtritt von Elementen durch die Basalmembranen der glomerulären Kapillaren mit komplexen Verformungen der Komponenten. Im zweiten Fall treten die morphologischen Veränderungen der Erythrozyten nicht auf, da die potentiellen Quellen der Blutentnahme im Biomaterial Bereiche sind, die außerhalb des Nierenfiltrationssystems liegen;
• Leukozyten In der Regel in geringen Mengen im Urin vorhanden. Ihr essentieller Überschuss ist eine Leukozyturie. Leukozyturie ist in eine Reihe von Arten unterteilt, die auf eine Reihe von Körperproblemen hinweisen können, von Infektionen und Nephritis bis hin zu systemischem Lupus erythematodes und rheumatoider Arthritis mit Allergien.

Mögliche Ursachen für Abweichungen

Abweichungen des Gehalts an Leukozyten, Erythrozyten und Zylindern im Urin in Bezug auf allgemein anerkannte Standards können sowohl physiologische als auch pathologische Gründe haben.

Typische physiologische Ursachen:

• Menstruationszyklus während der Aktivität. Oft werden falsch positive Ergebnisse der Analyse durch das Vorhandensein des gerechten Geschlechts der Menstruationsperiode erzielt, da die ausgeschiedenen Flüssigkeitsteilchen auch dann in den Urin gelangen, wenn alle Normen der Sammlung und der guten Hygiene eingehalten werden;
• Schockieren Sie körperlichen und emotionalen Stress. In einer Reihe von Situationen ist eine sehr starke körperliche oder geistige Aktivität unmittelbar vor der Abgabe des Biomaterials für die Forschung ein provozierender Faktor für einen geringfügigen Überschuss der obigen Parameter.
• Nichteinhaltung der Grundsätze einer vernünftigen Ernährung. Einige Leute sind frivol beim Urintest und halten sich nicht an die empfohlenen Trainingsnormen. In dieser Situation kann die fehlende Korrektur des Stromversorgungskreises zu unerwarteten Folgen führen, einschließlich eines falsch positiven Ergebnisses für die übermäßige Konzentration von Leukozyten, Erythrozyten und Zylindern im Biomaterial.

Typische pathologische Ursachen:

• Blasenentzündung Es ist eine klassische Blasenentzündung und eine der häufigsten Erkrankungen der Urologie.
• Pyelonephritis In den meisten Fällen handelt es sich um eine Komplikation bei Urethritis und Blasenentzündung. Es ist eine logische Entwicklung des Entzündungsprozesses direkt im tubulären System der Nieren sowie in bestimmten an dieses Organ angrenzenden Bereichen.
• Urethritis Im Allgemeinen wird es als Entzündung der Harnröhre aufgrund der Zerstörung seiner Wände durch verschiedene Viren oder Bakterien angesehen. Häufig verläuft sie relativ schmerzlos oder zeigt ein leichtes Brennen im Rahmen des Urinierens, verursacht jedoch bei fehlender Behandlung eine ganze Reihe von Komplikationen, sowohl im Hinblick auf das Ausscheidungssystem als auch im Zusammenhang mit einer Störung der sexuellen Sphäre;
• Urolithiasis. Chronisches oder akutes Syndrom, manifestiert sich durch die Bildung von Steinkristallen in den Organen des Harnsystems In der modernen klinischen Praxis wird dieses Problem in fast allen Bevölkerungsgruppen außer Kindern festgestellt.

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Wir übergeben Urin nach Nechyporenko

Es gibt verschiedene Arten von Urintests: allgemeine Analyse, vollständige tägliche Entnahme usw. Die Erforschung der Methode des Sammelns des durchschnittlichen Anteils (oder der Art und Weise, wie Nechyporenko) ist vielleicht die populärste und objektivste.

Wie bei anderen Tests ermöglicht die Studie dem Arzt, den Zustand und die Funktion der Nieren sowie der Harnwege vollständig einzuschätzen und eine angemessene Therapie zu verschreiben.

Warum und wie macht man einen Urintest nach Nechyporenko?

In welchen Fällen wird einem Patienten die Verwendung einer Probe mit dieser Methode vorgeschrieben?

Die Methode dient dazu, die angebliche Nierenentzündung zu bestätigen (oder zu widerlegen). Man kann davon sprechen, wenn es sich bei der allgemeinen Analyse von Blut um einen Überschuss an roten und weißen Blutkörperchen (Erythrozyten und weißen Blutkörperchen) sowie um bestimmte "Zylinder" im Urin handelt.

Die Art der Entnahme ist recht einfach: Etwas Urin (etwa 20 ml) fließt frei am sterilisierten Gefäß vorbei, dann werden etwa 50 bis 90 ml darin gesammelt, und der Rest wird auch von dem gesammelten Gefäß geleitet.

Aus dem gesammelten Teil wird etwa ein Milliliter Flüssigkeit untersucht. Der Hauptunterschied dieser Methode zur allgemeinen Methode besteht darin, dass das Biomaterial nicht im Rahmen des Okulars, sondern in der Berechnung des gesamten Volumens der entnommenen Probe untersucht wird.

Die Ergebnisse der Studie (wenn Sie den Urin gemäß Nechiporenko korrekt passieren lassen) sind objektiver, das Risiko einer Verletzung der Sammelmethode ist jedoch erhöht, was beim Sammeln des gesamten morgendlichen Teils der Flüssigkeit unwahrscheinlich ist.

Besonders schwierig ist in diesem Fall das Sammeln von Tests bei Säuglingen.

Normale Werte Was sagen die Zahlen?

Die Frage „Wie geht man Urin laut Nechiporenko?“ Stellt sich vor allem bei denen, die bereits allgemeine Tests bestanden haben. In Anbetracht des Vorstehenden lohnt es sich, die normalen Indikatoren im Voraus zu kennen und die im Ergebnis angegebenen zu vergleichen.

Panik im Voraus und Selbstdiagnose der gefährlichsten Krankheit von der Liste lohnt sich auf keinen Fall. Eine genaue Diagnose kann nur von einem kompetenten Nephrologen gestellt werden.

Die Norm des Ergebnisses der Analyse nach Nechiporenko für Erwachsene und Kinder lautet wie folgt:

• Erythrozyten - bis zu 1 Tausend Einheiten pro Milliliter;
• Leukozyten - bis zu 2.000 Einheiten pro Milliliter (gemäß einigen Quellen wird die Rate auf 4.000 erhöht);
• Zylinder - bis zu 20 Einheiten pro Milliliter.

Ein Anstieg der Leukozyten deutet darauf hin, dass die Entzündung seitdem begonnen hat weiße Blutkörperchen erfüllen eine Schutzfunktion.

Ein Übermaß an weißen Blutkörperchen kann auch vor dem Sammeln von unzureichender Hygiene sprechen. Um keine falschen Ergebnisse zu erhalten, müssen Sie sich mit den Empfehlungen darüber vertraut machen, wie eine Urinprobe ordnungsgemäß nach Nechyporenko geleitet wird.

Die Erythrozytenmasse der Blutzellen, die Sauerstoff zu den Geweben transportieren, sollte minimal oder gar nicht sein. Das Auftreten modifizierter (in den Kanälen ausgelaugter) roter Blutkörperchen in den Sekreten kann auf Glomerulonephritis, Pyelonephritis und unverändert - etwa Zystitis oder Nierensteine ​​- hinweisen.

Zylinder hingegen sind spezifische Proteinkörper, deren Erscheinungsbild von Pathologien der Nierenkanäle spricht. Darüber hinaus werden sie nach der Form klassifiziert, die auch die Art der Verletzung anzeigen kann.

Es ist zu beachten, dass das Auftreten von Zylindern in der analysierten Flüssigkeit direkt mit der Nierenpathologie zusammenhängt. Bewegung, Toxikose, Bluthochdruck, Virushepatitis, Herzkrankheiten oder Epilepsie können ebenfalls Ursachen des Phänomens sein.

Die Abgabe von Urin für Nechiporenko während der Schwangerschaft - wie und warum?

Sehr häufig wird die Einnahme von Urin nach Nechiporenko während der Schwangerschaft verordnet - als objektivere Variante der Erforschung und Kontrolle von für diese Zeit typischen Nierenstörungen.

Der vergrößerte Uterus drückt ziemlich stark auf benachbarte Organe, einschließlich der Nieren. Durch das Zusammendrücken der Nieren verändern sich die Indikatoren zum Schlechten: Stagnation provoziert die Entwicklung einer Infektion. Dieser Zustand spiegelt sich in stark erhöhten Leukozyten wider.

Überwachen Sie besonders sorgfältig die Manifestation schwangerer roter Blutkörperchen im Urin.