Die Urinanalyse hat eigene Sorten. In der Regel beginnt die Untersuchung des Harnsystems mit einer allgemeinen Urinanalyse. Es hilft, frühe Anomalien in den Nieren und der Blase zu erkennen, aber die Liste der vermuteten Krankheiten ist zu umfangreich. Wenn es Abweichungen von der Norm gab, wird eine ausführlichere Untersuchung mit der Diagnose beauftragt. Zu diesen Untersuchungsmethoden gehört die Urinanalyse nach Nechyporenko.

Das Wesentliche und die Vorteile der Analyse, Hinweise zur Verwendung

Die Urinanalyse nach Nechiporenko ist eine Laborstudie, mit der der Zustand der Nieren und der Harnwege beurteilt werden kann.

Bei der allgemeinen Urinanalyse werden verschiedene Zellen im Sichtfeld gezählt. In der Analyse von Nechiporenko mikroskopische Untersuchung des Materials (Urin) mit der Zählung verschiedener Zellen (Leukozyten, Erythrozyten und Zylinder) in 1 ml Urin. Auf diese Weise können Sie Verletzungen im Harnsystem angeben.

Vor dem Test erklärt die Krankenschwester dem Patienten, wie der Urin nach Nechyporenko geleitet werden muss, um falsche Ergebnisse zu vermeiden. Die Genauigkeit des Ergebnisses hängt wesentlich von der ordnungsgemäßen Vorbereitung und Einhaltung der Regeln des Urinsammelverfahrens ab. Laborfehler mit korrekter Urinsammlung sind äußerst selten.

Der Hauptvorteil der Urinmethode nach Nechiporenko besteht darin, dass das Sammeln von Material so einfach ist wie bei OAM. Die Studie nimmt nicht viel Zeit in Anspruch, ist kostengünstig, liefert jedoch detailliertere Informationen über die Arbeit der Nieren, der Blase und der Harnwege.

Die Nechiporenko-Analyse wird in folgenden Fällen zugewiesen:

• Verstecktes Blut im Urin. Wurden im OAM Blutzellen im Urin nachgewiesen, ist eine zusätzliche Untersuchung angezeigt. Bei der Analyse von Nechyporenko werden Blutzellen (Leukozyten und rote Blutkörperchen) gezählt. Bei Vorhandensein einer Blutungsquelle in der Analyse wird eine erhöhte Anzahl von roten Blutkörperchen sein.
• Wenn schwangerschaft Während der Schwangerschaft führt die Urinanalyse nach Nechiporenko häufig nicht nur bei festgestellten OAM-Problemen, sondern auch zur Prophylaxe, um die schweren Verletzungen der Nieren nicht zu übersehen, die während des Tragens des Kindes eine schwere Belastung erfahren.
• Als Test für die Behandlung der Krankheit. Wurde die Behandlung einer entzündlichen Erkrankung der Organe des Harnsystems verschrieben, kann der Grad der Wirksamkeit anhand einer Urinanalyse nach Nechyporenko bestimmt werden. Es ist informativer in Bezug auf das Vorhandensein von Entzündungen als OAM.
• Wenn Sie einen entzündlichen Prozess im Harnsystem vermuten. Wenn bei einem allgemeinen Urintest ein Entzündungsverdacht bestand, sollte eine wiederholte Urinanalyse gemäß Nechyporenko durchgeführt werden, um die genaue Anzahl der Leukozyten im Material zu bestimmen. Dies wird den Entzündungsgrad bestimmen und die Wirksamkeit der Behandlung in der Zukunft überwachen.

Vorbereitung und Regeln zum Sammeln von Urin zur Analyse

Damit die Analyseergebnisse zuverlässig sind, müssen Sie alle Aufbereitungsregeln einhalten und den Urin korrekt sammeln.

Der Patient sammelt Material für die Studie selbstständig zu Hause. Die Genauigkeit der Analyseergebnisse hängt davon ab, wie gut Harn aufbereitet und gesammelt wird.

Fehler entstehen meist nicht durch Verschulden von Labortechnikern, sondern durch Nichteinhaltung der Regeln der Urinsammlung nach Nechiporenko und Eindringen von Fremdpartikeln in das Material.

• 2 Tage vor der Analyse wird empfohlen, auf würzige, geräucherte, frittierte Lebensmittel, Fast Food, große Mengen an süßen, kohlensäurehaltigen Getränken, starken Kaffee und Tee zu verzichten. Diese Produkte verstoßen gegen die Zusammensetzung des Urins und können die Leistung beeinträchtigen. Beispielsweise kann die Verwendung von Pilzen am Vorabend der Analyse zum Auftreten von Protein im Urin führen.
• Es ist notwendig, 12 Stunden vor dem Test Urinprodukte (Rüben, Karotten, Blaubeeren) von der Diät auszuschließen.
• Es wird nicht empfohlen, einen Tag vor der Urinabnahme Alkohol zu trinken und auch keine Medikamente einzunehmen. In Bezug auf die Zulassung und Absage des Medikaments ist es erforderlich, einen Arzt zu konsultieren.
• Am Tag vor der Abgabe von Urin müssen schwere körperliche Anstrengungen und nervöse Überanstrengungen vermieden werden. Überhitzung ist auch unerwünscht.

Frauen wird nicht empfohlen, während der Menstruation Urin zu leiten. Blut kann in den Urin gelangen und zu falschen Ergebnissen führen. Wenn die Blutung länger dauert oder nach der Geburt, und Sie müssen den Urin passieren, bevor Sie mit dem Urinieren beginnen, müssen Sie einen Tampon in die Vagina einführen.

Für die Urinanalyse nach Nechyporenko müssen Sie eine morgendliche Portion Urin sammeln.

Vor dem Urinsammelvorgang müssen Sie den Behälter vorbereiten. Es ist ratsam, einen sterilen Behälter in einer Apotheke zu kaufen. Wenn nicht, wird der Urin in einem sauberen und trockenen Behälter gesammelt. Zuvor sollte der Behälter gründlich gewaschen, sterilisiert und getrocknet werden.

Morgens vor dem Sammeln von Urin muss ausgewaschen werden. Die erste Portion Urin geht die Toilette hinunter, dann in den Behälter und Sie müssen ihn erneut in die Toilette bringen. Nach dem Urinsammelvorgang müssen Sie den Deckel fest verschließen und innerhalb einer Stunde zur Analyse an das Labor abgeben. Urin sollte nicht länger als 2 Stunden gelagert und an einem warmen Ort aufbewahrt werden. Sie beginnt zu wandern und wird für die Forschung ungeeignet.

Entschlüsselung der Urinanalyse nach Nechiporenko: Indikatoren und Norm

Die Analyse von Nechiporenko enthält mehrere Indikatoren. Normalerweise sollten weder Leukozyten noch Erythrozyten noch Zylinder (Proteinelemente) im Urin vorhanden sein. Gesunde Nieren passieren keine Blutzellen und Proteine.

Das Vorhandensein dieser Elemente weist darauf hin, dass das Nierengewebe beschädigt ist. Urinanalyse entschlüsseln:

• Leukozyten Dies sind die Zellen, die für die Immunantwort des Körpers verantwortlich sind. Sie sind aktiv, wenn Krankheitserreger in den Körper gelangen. Sie können in den Herd der Entzündung eindringen und den Erreger der Krankheit beseitigen. Leukozyten sollten im Blut vorhanden sein, im Urin jedoch nicht, sie weisen auf einen entzündlichen Prozess hin. Normalerweise fehlen sie oder sind in geringer Menge vorhanden (bis zu 2000 pro 1 ml Urin). Die Anwesenheit von Leukozyten im Urin wird als Leukozyturie bezeichnet. In diesem Fall ist eine weitere Untersuchung vorgeschrieben: Ultraschalluntersuchung der Nieren und der Harnblase, Urinanalyse der Bacposa.
• Erythrozyten. Das Vorhandensein von roten Blutkörperchen im Urin wird als Hämaturie bezeichnet. Sie können im Urin in Mengen von bis zu 1 000 pro 1 ml Material vorhanden sein. Das Vorhandensein von roten Blutkörperchen im Urin weist auf Blutungen, Schäden an Nierengewebe, Blase, Harnleiter oder Harnröhre, Entzündungen und Tumorvorgängen hin. Häufig sind gleichzeitig Entzündungen und Blutungen vorhanden. Erythrozyten im Urin können modifiziert (ohne Hämoglobin) und unverändert (mit Hämoglobin) sein.
• Hyaline Zylinder. Kann im Urin in einer Menge von bis zu 20 Einheiten pro 1 ml Material vorhanden sein. Zylinder erscheinen im Urin aufgrund des Vorhandenseins von Eiweiß, das an sich schon ein Zeichen der Pathologie ist. Hyaline-Zylinder bestehen ausschließlich aus Eiweiß. Das Vorhandensein dieser Zylinder weist auf eine Schädigung des Nierengewebes hin und tritt häufig bei Nephritis, Glomerulonephritis und Pyelonephritis auf.
• Granulare Zylinder. Granuläre Zylinder sind Proteinpartikel aus den Nierentubuli. Die an ihrer Oberfläche haftenden Epithelzellen geben ihnen ein körniges Aussehen. Das Vorhandensein dieser Partikel weist auf eine Erkrankung der Nierentubuli (Glomerulonephritis, Nephropathie, Amyloidose) hin. Sie können auch im Urin in Mengen von bis zu 20 Einheiten pro 1 ml vorliegen.

Mögliche Gründe für die Leistungssteigerung

Ein hohes Maß an Urinanalyse kann auf eine Nierenerkrankung hindeuten.

Für eine genaue Diagnose benötigen Sie möglicherweise eine zusätzliche Untersuchung (Ultraschall, MRT). Die Diagnose kann davon ausgehen, welche Indikatoren genau zugenommen haben.

Die Ursachen für Abweichungen können physiologisch sein. Wenn zum Beispiel ein Patient während einer Viruserkrankung bei erhöhter Temperatur Harn gab, wurden die Vorbereitungsregeln nicht beachtet. Bei Frauen kann die Ursache für eine schlechte Leistung monatlich sein. Wenn der vaginale Ausfluss mit der Urinanalyse in Kontakt kommt, können Hämaturie und Leukozyturie nachgewiesen werden.

Die Gründe für den Anstieg des Indikatorniveaus können als verschiedene Erkrankungen des Harnsystems dienen:

• Glomerulonephritis. Bei dieser Krankheit sind die Glomeruli entzündet. Bei der Urinanalyse nach Nechyporenko können absolut alle Indikatoren erhöht werden, da die Glomerulonephritis die Filterfähigkeit der Nieren stört. Unter den Symptomen können dunkler blutiger Urin, das Vorhandensein von Ödemen, Bluthochdruck und die Verringerung der Urinmenge festgestellt werden.
• Herzinfarkt Niere. Dies ist eine ziemlich seltene Erkrankung, bei der Nierengewebe aufgrund eines fehlenden Blutflusses stirbt. Bei einem Niereninfarkt werden die roten Blutkörperchen in der Analyse erhöht. Die Krankheit beginnt mit Nierenversagen, dann erscheint Blut im Urin und das Wasserlassen stoppt vollständig. Wenn die Blutversorgung für beide Nieren aufhört, kann die Krankheit tödlich sein.
• Blasentumor Dieser Krebs ist bei älteren Menschen häufiger. Im Urin erhöht dies die Anzahl der Leukozyten. Einen Tumor zu detektieren, kann während eines Ultraschall- oder MRI-Eingriffs erfolgen. Symptome sind gestörtes Wasserlassen, Blut im Urin.
• Eklampsie. Dies ist eine schwere Form der Präeklampsie, die zu Koma führen kann. Dieser Zustand tritt bei schwangeren Frauen auf. Es ist gefährlich für Mutter und Kind. Bei Eklampsie kommt es zu einer Ablösung der Plazenta, zu hohem Blutdruck und Nierenversagen.

Weitere Informationen zur Urinanalyse von Nechyporenko finden Sie im Video:

Empfehlungen für die Sammlung und Abgabe von Urin nach der Methode von Nechyporenko

Verwenden Sie für die Diagnose von Erkrankungen des Harnsystems verschiedene Forschungsmethoden, darunter die Probe Nechiporenko. Die Analyse ermöglicht es, Krankheiten in akuter und chronischer Form mit großer Genauigkeit zu erkennen, weshalb sie in der klinischen Praxis so häufig vorkommt. Lesen Sie mehr über die Interpretation der Ergebnisse der Urinanalyse gemäß Nechiporenko und wie Sie diese sammeln können. Lesen Sie diesen Artikel.

Aussehen Geschichte

Der Autor dieser Forschungsmethode ist Alexander Zakharovich Nechiporenko, ein Wissenschaftler, ein sowjetischer Urologe-Onkologe, ein Militärchirurg, ein Lehrer. Bei der Untersuchung des Urins der Patienten machte der Wissenschaftler einmal die Aufmerksamkeit auf seine "Unebenheit" - jeden Tag, an dem der Urin anders war, änderte sich seine quantitative und qualitative Zusammensetzung.

Deshalb machte er den folgenden Vorschlag: Es ist notwendig, Proben des Urins unter Berücksichtigung seiner täglichen Veränderungen zu entnehmen - morgens, indem nur der mittlere Teil für das Studium gesammelt wird (mehrere der ersten und letzten Milliliter sollten in die Toilette gespült werden).

Warum schlug der sowjetische Urologe diese Methode vor? Tatsache ist, dass im ersten und letzten Teil des Harns Sedimente aus der Blase und Spülungen aus der Harnröhre vorhanden sein können und der Arzt daran interessiert war, versteckte Entzündungen des Harnsystems zu finden.

Die Elemente, die im mittleren Teil des Urins gefunden werden, werden mit einer speziellen Methode betrachtet, die dem Blutelementzählsystem ähnelt. Die ermittelten Indikatoren helfen bei der Diagnose des Harnsystems und bei der Erkennung von Arbeitsverstößen.

Vorteile der Methode

• Es ist einfach, den Patienten auf die Urinsammlung vorzubereiten, und das Verfahren erfordert nicht viel medizinischen Aufwand.
• Die Forschungstechnik ist einfach, die Ergebnisse sind anderen Methoden in Bezug auf die Zuverlässigkeit nicht unterlegen, die Analyse wird relativ schnell durchgeführt.
• Für die Forschung benötigen Sie eine kleine Menge Biomaterial.
• Sie können die Dynamik des pathologischen Prozesses leicht beobachten und die Wirksamkeit der Therapie überwachen.
• Es hilft bei Entzündungen bei trägen Erkrankungen zu bestimmen.

So prüfen Sie die entnommene Probe

Der Forschungsalgorithmus hat sich seit vielen Jahren nicht geändert. Die gesammelte biologische Flüssigkeit wird zuerst gerührt, dann zentrifugiert, die obere Schicht wird abgesaugt.

1 ml Probe mit dem Niederschlag zur Analyse belassen, mischen und mit der Zählkammer beginnen. Die Analyse dauert mehrere Stunden, daher sind die Ergebnisse normalerweise am nächsten Tag verfügbar.

Was ist vorgeschrieben?

Verwenden Sie wie oben beschrieben die Untersuchungsmethode nach Nechiporenko als Diagnose. Es wird in der Regel nach einer allgemeinen Analyse (wenn Abweichungen von den Indikatoren festgestellt wurden) vorgeschrieben, um aus den gesammelten Daten ein genaueres Bild für die Diagnose zu erhalten.

Diese Analyse wird auch durchgeführt, um die Wirksamkeit der Therapie zu überwachen. Daten werden wie folgt interpretiert:

• Die Leukozytenrate beträgt bis zu 2000 pro 1 ml. Wenn mehr vorhanden sind, kommt es zu einem Entzündungsprozess. Erhöhte Raten werden bei Prostatitis, Pyelonephritis, Urolithiasis und Zystitis beobachtet.
• Erythrozyten-Norm - bis zu 1000 in 1 ml. Wenn die Raten höher sind, gibt es allen Grund, eine schwere Entzündung mit Blutung zu vermuten.
• Je nach festgelegter Rate können bis zu 20 Hyalinzylinder in 1 ml Urin enthalten sein. Wenn sie mehr gefunden werden, entwickelt sich wahrscheinlich eine Entzündung im Nierenbecken.

Es ist wichtig zu verstehen, dass nur ein Arzt die Analyse richtig verstehen kann. Der Versuch, sich durch Analyse herauszufinden, ob eine Blasenentzündung vorliegt oder nicht, lohnt sich nicht - Sie benötigen eine umfassende Untersuchung, um eine Diagnose zu stellen. Darüber hinaus können die Ergebnisse fehlerhaft sein (wenn der Patient nicht wusste, wie er Urin richtig einsammelt oder nicht ordnungsgemäß im Urin transportiert wurde).

Welche Krankheiten helfen bei der Diagnose?

• Pyelonephritis In vielen Erythrozyten und Leukozyten gibt es Bakterien und Eiter.

• Blasenentzündung Im Sediment werden eine erhöhte Konzentration von Leukozyten und Erythrozyten, Zellen des polymorphen zystischen Epithels und Bakterien bestimmt.
• Akute Glomerulonephritis. Hyaline Zylinder sind vorhanden, wachsartige und körnige Zylinder können beobachtet werden. Leukozyten mehr als rote Blutkörperchen.
• Chronische Glomerulonephritis. Denn diese Krankheit ist durch das Vorherrschen der Anzahl der roten Blutkörperchen gegenüber den Leukozyten gekennzeichnet.

Viele weitere Krankheiten können diese Liste ausfüllen. Wenn Anomalien festgestellt werden, werden in der Regel zusätzliche Tests vorgeschrieben.

Vorbereitung

• Trinken Sie keine Pillen (oder andere Formulierungen), bevor Sie Urin sammeln, da dies die Ergebnisse beeinflussen kann. Wenn Sie ihre Zulassung nicht absagen können, müssen Sie den Arzt benachrichtigen. Es gibt Fälle, in denen eine Zystitis aufgrund von Medikamenten nicht durch Analyse bestimmt werden kann, obwohl die Symptome dies sind.
• Bevor die Urinanalyse nach Nechiporenko gesammelt wird, muss mit warmem Wasser gewaschen werden, da sonst die Bakterien, die sich an den äußeren Genitalorganen angesammelt haben, in den Urinbehälter gelangen können. Aus diesem Grund können Indikatoren falsch sein.
• Verwenden Sie keine Gele und Schäume zum Waschen, insbesondere bei antibakterieller Wirkung. Wenn zumindest der mikroskopische Teil eines solchen Mittels in den Behälter gelangt, kann dies zum Tod eines Teils der Mikroorganismen führen. Das Ergebnis - die Ergebnisse der Studie sind verzerrt. Wenn Sie immer noch die übliche weiche Seife verwenden, müssen Sie sie sehr gut mit Wasser waschen und anschließend trocknen.
• Am Tag vor der Spende von Urin nach Nechyporenko wird es nicht empfohlen, Produkte zu essen, in denen es viele natürliche Farbstoffe gibt (Karotten, Rüben). Sie sollten auch auf würzige und würzige Speisen und Alkohol verzichten.

Wenn die Vorbereitung für die Abgabe der Probe beeinträchtigt ist, informieren Sie Ihren Arzt. Um zuverlässige Ergebnisse zu erhalten, kann er den Test auf einen anderen Tag verschieben.

Wie viel Urin müssen Sie sammeln?

Natürlich kann die Menge an Urin, die von verschiedenen Personen produziert wird, unterschiedlich sein - dies hängt vom Trinkverhalten, der Häufigkeit der Blasenentleerung, den Merkmalen des Organismus und den Krankheiten ab (z. B. verursacht eine Blasenentzündung eine Person, die in kleinen Portionen uriniert).

Manchmal ist die Menge des gesammelten Urins so gering, dass es unmöglich ist, eine Studie durchzuführen - die Zusammensetzung kann nicht im Labor beurteilt werden. Daher muss der Urin erneut gesammelt werden. Es gibt eine vernünftige Frage - wie viel Urin zur Analyse benötigt wird.

Die erforderliche Menge hängt von der jeweiligen Analyse ab. In der Regel werden 50 bis 100 ml Urin für die Forschung verwendet, der Laborant kann diese Menge analysieren. Es gibt Studien, bei denen der Urin den ganzen Tag zur Analyse gesammelt wird, dann kann das abgegebene Urinvolumen 2 Liter erreichen.

Um zu klären, wie viel Urin Nechiporenkos Probe benötigt, konsultieren Sie bitte Ihren Arzt. In der Regel reichen 20–35 ml (der mittlere Teil wird gesammelt). Da die Urinabnahme laut Nechiporenko morgens behandelt werden sollte, sollten auch Babys keine Schwierigkeiten haben - die richtige Flüssigkeitsmenge sammelt sich über Nacht in der Blase.

Wie viel Urin wird für die Analyse bei Neugeborenen benötigt: 5–10 ml, ungefähr so ​​viel Urin wird den Säuglingen gleichzeitig verabreicht. Natürlich wird es Ärzten nicht leicht fallen, mit einem solchen Volumen zu arbeiten, aber es ist möglich, eine Studie durchzuführen.

Wie man eine Probe von Erwachsenen nimmt

Die Regeln für die Urinsammlung nach Nechiporenko sind einfach: Eine durchschnittliche Portion wird immer morgens geliefert. Es wird empfohlen, es in speziellen Behältern abzuholen. Sterile Behälter für die Zustellung können in der Apotheke erworben werden.

Vor der Entnahme von Urinproben nach Nechiporenko werden diese mit warmem Wasser weggespült (Frauen sollten so gewaschen werden, dass die Bewegungen von vorne nach hinten erfolgen. Dadurch wird verhindert, dass Bakterien in den Darm in die Harnröhre und in die Vagina gelangen).

Nach dem Ende der hygienischen Verfahren werden die Genitalien mit einem sauberen Handtuch trockengewischt und mit der Sammlung von Urin zur Analyse des zubereiteten Geschirrs fortgesetzt. Tara kann den Körper nicht berühren. Wenn der Patient die gewünschte Portion (mindestens 20-35 ml) aufnimmt, wird der Behälter mit einem Deckel fest verschlossen und sofort ins Labor geschickt.

Damit das Ergebnis zuverlässig ist, sollte das Intervall zwischen Probenahme und Analyse nicht mehr als zwei Stunden betragen. Daher wird empfohlen, die gesammelten Teile innerhalb einer Stunde an das Labor zu liefern. Wenn die biologische Flüssigkeit länger gelagert wird, steigt der pH-Wert an, und es kann durch fremde Bakterien kontaminiert werden. Sie können den Urin im Kühlschrank bei Temperaturen über Null transportieren, Sie können ihn nicht einfrieren.

Wie man Urin zur Analyse nach Nechiporenko abgibt, wenn es keinen sterilen Behälter gibt: Sie können ein kleines Glas und einen geeigneten Deckel nehmen, diese gründlich waschen und sterilisieren, dann trocknen.

Ist es möglich, während der Menstruation eine Probe zu entnehmen

In den Menstruationstagen wird der Urin normalerweise nicht durchgelassen, da er Blut bekommen kann. Es ist besser, zwei bis drei Tage nach Ende der Menstruation einen Urintest gemäß Nechiporenko zu bestehen, der den behandelnden Arzt warnt. Es gibt jedoch Fälle, in denen die Studie nicht verschoben werden kann.

Wie besteht eine Urinanalyse gemäß Nechiporenko bei Menstruationsblutungen: Frauen sollten vor dem Test einen gynäkologischen Abstrich in die Vagina einführen und anschließend urinieren.

Wie man Proben von Kindern nimmt

Der Algorithmus ist derselbe wie bei Erwachsenen: Zuerst muss gründlich mit warmem Wasser ohne Seife gewaschen werden.

Um die Probe nicht mit unnötigen Bakterien zu verstopfen, müssen die Jungen die Vorhaut bewegen und den Kopf des Penis freilegen, während die Mädchen die Schamlippen bewegen und wegspülen müssen, damit das Wasser von vorne nach hinten läuft (sonst können die Bakterien aus dem Analbereich in die Harnröhre, Vagina gelangen).

Wenn das Kind daran gewöhnt ist, die Toilette selbst zu besuchen, sollte es instruiert werden, dass es alle Regeln der Reinigung erklärt und wie die Analyse ordnungsgemäß gesammelt wird.

Wie besteht der Urintest nach Nechiporenko für Kinder, die noch nicht alleine auf die Toilette gehen: In der Regel geben sie Nechiporenko selten Urin für Kinder unter 3 Jahren, da es schwierig ist, den Urin von ihnen richtig zu entnehmen. Meistens sammeln sie eine gemeinsame Portion in speziellen Urinbeuteln, die sie untersuchen.

Nicht geeignetem Urin, aus Windeln herausgedrückt, Windeln. Für die Urinanalyse nach Nechiporenko ist es auch nicht ratsam, Urin aus einem Topf zu entnehmen - selbst wenn er sehr gut gewaschen wird, können Mikroorganismen verbleiben, die die Ergebnisse verfälschen.

Fazit

Die Nechiporenko-Analyse ist eine wertvolle Untersuchungsmethode zum Erkennen von Entzündungen. Sie wird zur Diagnose vieler chronischer und akuter Erkrankungen des Harnsystems verwendet und dient dazu, die Wirksamkeit der Behandlung zu verfolgen. Der Algorithmus der Implementierung ist einfach und steht hinsichtlich der Zuverlässigkeit der Ergebnisse anderen Methoden zur Untersuchung von Urin nicht im Wege.

Korrekte Urinsammlung zur Analyse durch Nechiporenko, Technik

Die Labor-Urinanalyse ist eine der schnellsten und aufschlussreichsten Methoden zur Erkennung pathologischer Prozesse im menschlichen Körper. Es gibt viele Methoden zur Untersuchung von Urin, aber die effektivste ist die Nechiporenko-Methode.

Diese Erhebungsmethode hat mehrere Vorteile, das Ergebnis ist innerhalb einer Stunde fertig, der Preis ist erschwinglich, der maximale Informationsgehalt. Jeder Mensch sollte wissen, wie er Urin zur Analyse durch Nechyporenko einsammelt, dass die Studie so informativ wie möglich war.

OAM und Nechiporenko Analyse - was ist der Unterschied?

Der Nechiporenko-Test sowie die allgemeine Analyse des Urins zeigen, dass sich diese Substanzen in der menschlichen biologischen Flüssigkeit befinden, was auf eine Entzündung und pathogene Mikroflora hindeutet.

Der Unterschied zwischen OAM und dem Test von Nechiporenko besteht darin, dass das OAM das Vorhandensein von Krankheiten im aktiven Stadium mit Symptomen der Symptome des Patienten feststellt und der Test von Nechiporenko die geringste Abweichung von der Norm zeigt, wodurch die Pathologie in diesen Stadien aufgezeigt wird.

Zweck der Urinanalyse nach Nechyporenko

Wenn es keine Infektionen und Entzündungen im Körper gibt, ist die Arbeit der inneren Organe harmonisch und präzise, ​​dann ist der Urin sauber, ohne dass Blutzellen und Eiweißstoffe in ihm sind. Das Vorhandensein von Leukozyten, Erythrozyten und Zylindern weist auf die Entwicklung von Krankheiten hin, die durch die Bildung von Entzündungsherden an den inneren Organen gekennzeichnet sind. Forschungsmethode Nechiporenko in den folgenden Fällen durchgeführt:

• Untersuchung schwangerer Frauen, um mögliche Pathologien im Frühstadium zu erkennen;
• Temperaturanstieg ohne ersichtlichen Grund;
• die Notwendigkeit, die positive Dynamik während des Behandlungszeitraums zu überwachen;
• bei der allgemeinen Analyse identifizierte Zylinder;
• angeborene Anomalien des Harnsystems;
• nephrotische und urologische Pathologien;
• wenn Ultraschalluntersuchungen mögliche Funktionsstörungen im Urogenitalsystem zeigten.

Krankheiten, die helfen, die Analyse zu identifizieren:

• Pyelonephritis;
• Nephritis;
• die Anfangsstadien der Prostatitis;
• Nierenerkrankung;
• Onkologie des Harnsystems;
• allgemeine Vergiftung;
• Blasenentzündung;
• Urolithiasis;
• Hypertonie;
• Präeklampsie und Eklampsie bei Frauen während der Schwangerschaft;
• Funktionsstörung der Harnleiter.

Nechiporenko-Analyse - das Anfangsstadium der Diagnose. Es wird durchgeführt, wenn eine Person bestimmte spezifische Symptome aufweist, die auf entzündliche Erkrankungen hindeuten, andere Untersuchungen und Tests jedoch keine Veränderungen im Zustand und in der Zusammensetzung des Harns zeigten.

Vorteile der Nechiporenko-Methode gegenüber herkömmlicher OAM

Beim Vergleich der beiden Untersuchungsmethoden können wir im Nechiporenko-Test eine Reihe der folgenden Vorteile unterscheiden:

• Einfachheit und Geschwindigkeit;
• Ein spezielles Training ist nicht erforderlich.
• die Fähigkeit, eine durchschnittliche Urindosis zu verwenden, wodurch kein Katheter erforderlich ist;
• Für die Forschung ist eine Mindestmenge an Urin erforderlich.
• sehr informativ;
• Leistung in der Dynamik;
• Fähigkeit, den Schweregrad des klinischen Falls zu bestimmen;
• Einheitliche Technologie.

Bei der allgemeinen Analyse des Urins werden nur diejenigen Blutkörperchen und Eiweißstoffe gezählt, die sich im Sichtfeld befinden. Die Analyse beinhaltet eine mikroskopische Untersuchung von einem ml Harn auf Vorhandensein und Bestimmung der Anzahl aller Zellen, wodurch die in den Organen des Urogenitalsystems auftretenden Pathologien spezifiziert werden können.

Vorbereitung der Urinuntersuchung mit Nechiporenko

Um ein zuverlässiges und informatives Ergebnis zu erhalten, müssen Sie sich ordnungsgemäß auf die Abgabe des Urins vorbereiten. 7 Tage vor der Untersuchung dürfen keine medizinischen Manipulationen vorgenommen werden, die zu mechanischen Schäden an der Harnröhre führen können. Dies gilt für Verfahren wie Zystoskopie, Urographie, Urethroskopie, biologisches Material aus der Harnröhre (Biopsie). Wenn die Harnröhre beschädigt ist, erscheint Blut im Urin, wodurch die Diagnose möglicherweise falsch gestellt wird.

Für mehrere Tage wird empfohlen, Faktoren auszuschließen, die den Informationsgehalt der Studie beeinflussen können - aktiver Sport, Unterkühlung, emotionale Erregbarkeit.

Frauen sollten Urin außerhalb der Menstruation sammeln. Wenn eine dringende Analyse erforderlich ist, wenn die Frau eine Periode hat, sollte vor der Urinsammlung ein Tampon in die Vagina eingeführt werden, um den Blutfluss in den Urin zu minimieren.

Bevor das biologische Material gesammelt wird, muss es 2 - 3 Tage lang angepasst werden, ausgenommen Produkte, die die Qualität und Zusammensetzung des Urins beeinflussen können. Dies gilt für Blaubeeren, Erdbeeren und Rüben, die dem Urin eine rötliche Färbung verleihen, würzige, fettige und würzige Lebensmittel, alkoholische und alkoholhaltige Getränke, Drogen.

Wenn ein Patient Medikamente einnimmt, sollten diese 3 Tage vor der Urinabnahme abgesetzt werden. Für den Fall, dass die Aufnahme aus medizinischen Gründen nicht abgebrochen werden kann, muss der Arzt genau darüber informiert werden, welche Medikamente eingenommen werden, damit diese Faktoren während der Analyse vom Laborassistenten überprüft werden.

Sammeln Sie Urin von Erwachsenen und kleinen Kindern.

Die Analyse wird nur mit dem ersten täglichen Urin durchgeführt, der unmittelbar nach einer Nachtruhe gesammelt wird. Algorithmus des Verfahrens zur Sammlung von biologischem Material:

1. Morgens sofort nach dem Aufwachen wegspülen.
2. Lassen Sie den ersten Teil des Urins in die Toilette laufen.
3. Sammeln Sie 20 - 30 ml Medium in dem vorbereiteten Behälter.
4. Resturin uriniert in die Toilette.

Es ist notwendig, den Urin so bald wie möglich ins Labor zu bringen. Falls dies nicht möglich ist, kann der Behälter 10-12 Stunden im Kühlschrank aufbewahrt werden. Einfrieren ist verboten.

Diese Regeln zum Sammeln von Urin für die Probe nach Nechiporenko sind für Erwachsene und Kinder ab 3 Jahren üblich. Verwenden Sie die folgende Technik, um den Urin von Kindern unter 3 Jahren zu sammeln:

1. Das Kind unterminieren und warten, bis es die Toilette benutzen will.
2. Jungen werden für ein Mitglied eines Gefäßes eingesetzt, für Mädchen wird jeder Behälter mit Seiten verwendet, zum Beispiel ein Pial.
3. Wenn das Kind längere Zeit nicht auf die Toilette geht, kann der Uriniervorgang beschleunigt werden. Das Kind muss das Kind ins Bad bringen und das Wasser im Wasserhahn aufdrehen. Bei kleinen Kindern weckt das Rauschen des Wassers den Wunsch, zur Toilette zu gehen.

Bei Säuglingen werden Urinale verwendet, um Urin zu sammeln, der in Apotheken verkauft wird. Es ist ziemlich schwierig, den durchschnittlichen Urin eines Kindes zu sammeln. Daher ist es möglich, den gesamten Urin in einem einzigen Wasserlassen zu sammeln. Laboranalytiker werden diese Tatsache berücksichtigen.

Es ist unmöglich, die Analyse an Patienten weiterzugeben, bei denen entzündliche Erkrankungen im akuten Stadium auftreten. Kontraindikation für die Analyse ist bei Frauen eine Entzündung der Vagina - Kolpitis. Es gibt keine Sammlung in dem Fall, in dem der Patient vor weniger als einer Woche solche Verfahren wie Zystoskopie, Urographie oder Katheterisierung durchlaufen hatte.

Was ist beim Sammeln von Urin nicht zu tun?

Es ist verboten, einen Tag vor dem Sammeln von biologischem Material harntreibende Mittel einzunehmen. Es wird nicht empfohlen, aromatisierte Mittel für die Intimhygiene und solche mit einem veränderten pH-Wert für Hygieneverfahren zu verwenden. Es ist strengstens verboten, dem Urinbehälter Flüssigkeit zuzuführen.

Entschlüsselung der Urinprobe Nechiporenko

Schema - der Urin wird sorgfältig gemischt, das erforderliche Volumen wird in einen separaten Behälter gegeben, der in einer Zentrifuge angeordnet wird, wo er sich mit einer hohen Geschwindigkeit von 3 Minuten dreht.

Nach der Zentrifuge bildet sich am Boden des Tanks ein Niederschlag, der sich in der Zählkammer befindet und dort mikroskopisch untersucht wird. Berechnet die Anzahl aller Elemente des Urins.

Analyseparameter

Während der Studie im Urin werden folgende Indikatoren identifiziert:

1. Weiße Blutkörperchen - Leukozyten. Sie reagieren auf einen Immunitätszustand. Erlaubte eine kleine Menge im Urin einer gesunden Person. Wenn die Norm ihrer Konzentration überschritten wird, deutet dies auf die Entwicklung von Infektionskrankheiten hin.
2. Rote Blutkörperchen - rote Blutkörperchen. Tragen Sie sich selbst Sauerstoff zu den weichen Strukturen des Körpers bei. Unter normalen Bedingungen sollten sie im Urin fehlen oder ihre Konzentration ist niedrig. Das Vorhandensein einer großen Anzahl roter Blutkörperchen kann auf entzündliche Herde, mechanische Organschäden, das Vorhandensein von Steinen oder die Entstehung von Krebstumoren hindeuten.
3. Eiweißstoffe - Zylinder, Abgüsse von Nierenkanälen, die an der Aufnahme von Stoffen im Primärharn beteiligt sind. Zylinder bestehen aus Protein, das noch keine Reabsorption im Blut durchlaufen hat. In geringen Mengen im Urin nach aktivem Sport unter Stresssituationen.
4. Zylindrische Körper - Erythrozyten (aus roten Blutkörperchen gebildet), wachsartige (körnige Zylinder, die sich lange Zeit in den Nierenkanälen befanden), granuläre und epitheliale Körper (aus Zellresten gebildet).

Abweichung von der Norm ist der Überschuss der Konzentration eines der untersuchten Parameter im Urin.

Normen

Ohne Pathologien und Erkrankungen des Harnsystems sollte die Interpretation des Ergebnisses die folgenden Normparameter nicht überschreiten:

• rote Blutkörperchen - bis zu 1000 / ml;
• Zylinder - nicht mehr als 20 / ml;
• Leukozyten - bis zu 2000 / ml.

Im Urin dürfen sich keine Bakterien, abgestorbene rote Blutkörperchen, zylindrische Körper befinden.

Was bedeuten Abweichungen in den Ergebnissen?

Die Ursachen für Abweichungen von der Norm sind vielfältig. Eine vorläufige Diagnose wird auf der Grundlage der bei der Urinanalyse erhaltenen Daten und des symptomatischen Bildes des Patienten gestellt. Indikatoren für pathologische Zustände:

Wie man die Urinanalyse nach Nechiporenko richtig sammelt

Um ein genaueres klinisches Bild der Krankheit zu erhalten, können zusätzliche diagnostische Methoden zur Diagnose vorgeschrieben werden. Zu diesen Arten zusätzlicher Forschung gehört die Methode der Urinanalyse nach Nechyporenko.

Was ist die Analyse von Nechiporenko

Nechiporenkos Forschung gilt als eine der informativsten Methoden der Laborforschung. Die Methode wurde von einem sowjetischen Urologen entwickelt, nach dem er seinen Namen erhielt. Der Vorteil des Diagnoseverfahrens liegt in den geringen Kosten und der geringen Diagnosezeit. Die Methode gehört zur Kategorie der mikroskopischen Untersuchung und erfordert für ihre Implementierung keine High-Tech-Ausrüstung und speziell ausgebildete Spezialisten mit einem einzigartigen Profil. Eine solche Studie kann heute in jedem Labor einer medizinischen Einrichtung durchgeführt werden.

Die Anweisung wird nicht allen Patienten verschrieben, auch mit ihrer individuellen Anfrage. Der Arzt beurteilt die Notwendigkeit einer solchen Diagnose. Die Studie wird in dem Fall durchgeführt, in dem sich die Blut- und Urinindizes bei einer allgemeinen Analyse unterscheiden. Die Methode wird verwendet, um das allgemeine Bild von vermuteten urologischen Erkrankungen mit infektiösen und entzündlichen Erkrankungen zu verdeutlichen.

Die Studie wird für den Fall des Nachweises von erhöhten Erythrozyten- und Leukozytenwerten in der allgemeinen Harnanalyse, dem Nachweis von Zylindern und pathologischen Veränderungen im Urogenitalsystem eingesetzt. Die Analyse basiert auf der Untersuchung von pathologischen Indikatoren wie weißen Blutkörperchen, roten Blutkörperchen und Zylindern. Eine solche Analyse kann vom behandelnden Arzt bestellt werden, um die Wirksamkeit des Behandlungsverlaufs zu überwachen. Die Urinanalyse nach Nechiporenko wird von folgenden Ärzten vorgeschrieben:

Im Gegensatz zur allgemeinen Urinanalyse erfordert das Nechiporenko-Verfahren immer die Vorbereitung des Patienten sowie Änderungen der Ernährungs- und Hygieneanforderungen, wenn Flüssigkeit für die Analyse gesammelt wird. Der Hauptunterschied der Nechiporenko-Untersuchungsmethode von der allgemeinen Urinanalyse besteht darin, dass der durchschnittliche Urinanteil als Material genommen wird. Es enthält nicht:

• Spülen der Harnröhre;
• Niederschlag aus der Blase.

Bei einer solchen Analyse werden die im Urin enthaltenen Elemente in besonderer Weise gezählt. Der Zeitpunkt der Analyse kann je nach Anzahl der Patienten und Dringlichkeit der Studie leicht variieren. Durchschnittlich wird ein Labortest innerhalb von 7 Stunden vorbereitet. Der Patient kann das fertige Ergebnis in der Regel am Tag nach der Übergabe abholen.

Urinforschung nach Nechyporenko: Vorbereitung

Die Zuverlässigkeit einer zukünftigen Diagnose hängt weitgehend davon ab, wie die Urinanalyse korrekt erfasst wurde. Es ist nicht nur erforderlich, die Portionen richtig einzunehmen, sondern auch einige der wichtigsten Anforderungen zu erfüllen, die der unmittelbaren Abholung vorausgehen. Die Nichteinhaltung der wichtigsten Regeln führt zu unzuverlässigen Ergebnissen der Analyse, die zu einer Fehlinterpretation des klinischen Bildes durch den Arzt führen können.

Eine Woche vor dem Test können keine speziellen Diagnoseverfahren durchgeführt werden, die die Harnröhre beschädigen können. Diese Verfahren umfassen:

• Zystoskopie;
• Urographie;
• Urethroskopie;
• einen Abstrich vom Wasserlassen nehmen.

3 Tage vor dem Test an Nechiporenko ist es erforderlich, große körperliche Belastungen auszuschließen und keine Unterkühlung oder Überhitzung des Körpers zuzulassen. Stresssituationen und Konflikte müssen vermieden werden. Es wird empfohlen, im Voraus einen sterilen Behälter für die Sammlung der Analyse vorzubereiten.

Es ist notwendig, eine Reihe von Anpassungen an der Ernährung vorzunehmen:

• Am Tag vor der Analyse dürfen keine Farbstoffe wie Karotten, Rüben oder Blaubeeren sowie daraus hergestellte Säfte verwendet werden.
• Es wird empfohlen, kein Fleisch zu essen.
• Sie können keine alkoholischen, stark kohlensäurehaltigen Getränke trinken.
• es lohnt sich, übermäßigen Konsum von Süßigkeiten zu unterlassen;
• Verwenden Sie keine Ascorbinsäure.
• Antimikrobielle, diuretische und antimikrobielle Medikamente sollten nicht eingenommen werden.

Bei Frauen kann das Material am Tag der Menstruation nicht genommen werden, so dass an solchen Tagen Blut möglicherweise nicht in einen Teil der Flüssigkeit gelangt.

So sammeln Sie Urin zur Analyse

Die Urinsammlung sollte in einem speziellen sterilisierten Behälter erfolgen. Heute können Sie in der Apotheke für einen kleinen Betrag spezielle Kunststoffbehälter kaufen. Hierfür kann jeder Glasbehälter mit kleinem Volumen, der zuvor gewaschen und sterilisiert wurde, geeignet sein.

Der erste Morgenurin sollte gesammelt werden. Die erste Portion sollte freigesetzt werden, es wird nur der durchschnittliche Wasserlassen genommen. Vor der Einnahme ist es wichtig, dass Sie die Genitalien gründlich ohne Seife waschen. Verwenden Sie keine antibakteriellen Mittel zum Waschen. Die Aufnahme selbst einer geringen Menge eines antibakteriellen Mittels in der Flüssigkeit ist schädlich für Bakterien und Mikroorganismen, was zu Laborunsicherheiten führt.

Innerhalb von zwei Stunden muss Urin für Labortests abgegeben werden. Nach dieser Zeit beginnen sich Bakterien im Urin zu entwickeln, und die Ergebnisse können verzerrt sein. Bei Raumtemperatur im Urin beginnt eine intensive Vermehrung von Bakterien, daher ist es zulässig, das Material im Kühlschrank bei einer Temperatur von +4 ° C, jedoch nicht mehr als 1,5 Stunden, zu lagern. Bei der Abgabe von Urin während der kalten Periode sollte das Einfrieren der Probe nicht zugelassen werden, da dies zur Zerstörung der Zellen führt und das klinische Bild verzerren kann.

Wie sammelt man Urin von einem Kind?

Bei jungen Eltern verursacht die Notwendigkeit, Urin zu sammeln, oft Panik, da es schwierig ist, Material für ein Kind zu sammeln.

Am Vorabend der Tests muss dem Kind ausreichend Flüssigkeit zum Trinken gegeben werden, was garantiert, dass es morgens Wasserlassen hat. Genitalbaby gründlich unter fließendem warmen Wasser gewaschen. Es gibt mehrere Optionen zum Sammeln von Analysen:

• Das Urinal wird um die Genitalien herum befestigt und das Material wird darin gesammelt.
• das Kind wird auf eine ebene Fläche gestellt und der vorbereitete Behälter wird unter die Düse gestellt;
• Das Baby wird in den Armen in die Badewanne gebracht und beim Urinieren wird Urin gesammelt.

Für die Forschung reicht es aus, 20-35 ml Urin einzunehmen. Ungenauigkeiten der erhaltenen Analyse können zu Folgendem führen:

• Nichteinhaltung der Regeln für die Flüssigkeitsaufnahme;
• Urinsammlung bei Windelausschlag am Körper des Kindes;
• Neigung zu allergischen Reaktionen des Babys und deren Stärkung am Vorabend der Urinabnahme;
• verlängerte Abstinenz des Kindes vor dem Wasserlassen.

Um die natürlichen Impulse zu verstärken, können Sie das Wasser im Wasserhahn aufdrehen oder die entsprechenden Geräusche geben. Kindern unter 1 Jahr wird empfohlen, den Rücken entlang der Wirbelsäule zu streicheln. Wurde der gesamte Urin für die Forschung gesammelt, ist es notwendig, den Kinderarzt darüber zu warnen.

Nechiporenko-Analyse: Entschlüsselung

Machen Sie unabhängig von den erzielten Ergebnissen eine Abschrift, um zu beurteilen, ob die Analyse der Norm entspricht, um ausreichend Informationen über den zulässigen Inhalt der Hauptindikatoren zu erhalten.

Bei der normalen Funktion des Körper- und Harnsystems lassen die Nierenverwicklungen die Uniformen nicht in großen Mengen passieren. Mit der Entwicklung von Infektions- und Entzündungskrankheiten wird die Nierenbarriere gestört. Dies führt zu einer Veränderung der Zusammensetzung des Urins, bei der die Indizes von Leukozyten, Erythrozyten und Zylindern zunehmen. Wenn Bakterien oder Epithelzellen in der Flüssigkeit nachgewiesen werden, ist dies zwingend auf dem Formular mit dem Ergebnis der durchgeführten Analyse angegeben.

Die Norm wird auf 1 Milliliter berechnet und ist für Erwachsene und Kinder gleich. Die normale Analyse enthält:

• Leukozytenrate nicht mehr als 20 000;
• Hyaline Zylinder bis zu 20 Einheiten;
• Norm für rote Blutkörperchen bis 1 000.

Leukozyten im menschlichen Körper sind für die Steuerung des Immunsystems verantwortlich. Bei entzündlichen Erkrankungen treten immer mehr weiße Blutkörperchen auf. Je mehr weiße Blutkörperchen vorhanden sind, desto schwerwiegender ist der Entzündungsprozess. Bei den höchstmöglichen Leukozytenraten wird Pyurie diagnostiziert, was das Vorhandensein eines eitrigen Ausflusses im Urin bedeutet. Diese Flüssigkeit unterscheidet sich visuell sehr vom normalen Urin:

• hat einen unangenehmen Geruch;
• schlammig;
• Es können Einschlüsse in Form von Flocken oder Fäden vorhanden sein.

Erhöhte Leukozytenwerte sind charakteristisch für Diabetes, wenn der Blutzuckerspiegel steigt. In der Regel ist das Wasserlassen kompliziert und wird von einem unangenehmen Brennen begleitet. Bei Männern kann eine erhöhte Leukozytenzahl mit einer Prostataerkrankung assoziiert sein. Die häufigsten Erkrankungen von Frauen mit erhöhten weißen Blutkörperchen sind:

Rote Blutkörperchen sind für die Sauerstoffversorgung der Organe und Gewebe verantwortlich. Normalerweise sollte es keine solchen Elemente im Urin geben, daher signalisiert ihre Anwesenheit im Urin die Entwicklung der Pathologie der Harnorgane. In den meisten Fällen sind erhöhte Erythrozytenwerte mit folgenden Erkrankungen verbunden:

Zylinder sind Eiweißkörper, die sich in den Tubuli der Nieren bilden, wenn pathologische Veränderungen auftreten. Abhängig von der identifizierten Art kann die Art der pathologischen Veränderungen identifiziert werden:

• Hyaline - nicht auf das Vorhandensein von Problemen hinweisen, außer in Fällen, in denen sehr viele von ihnen aufgedeckt werden;
• Leukozyten - deuten auf eine Infektion der Nieren, die Möglichkeit einer Pyelonephritis oder eines nephrotischen Syndroms hin;
• Erythrozyten und Granula - geben die Pathologie des Harnsystems an;
• wachsartiges Signal für schweres chronisches Nierenversagen, Diabetes.

Gemäß der Dekodierung wird das Vorhandensein von Hyaline-Zylindern bis zu 20 Einheiten als normal angesehen, das Vorhandensein aller anderen Typen wird jedoch als Abweichung betrachtet.

In der Schwangerschaft liegen die Nechiporenko-Analyseindikatoren oft sehr nahe am maximal zulässigen. Sie sollten nicht in Panik geraten und sich nicht aufregen, da diese Situation normal ist. Während der Schwangerschaft kommt es zu einer erhöhten täglichen Diurese, weshalb erhöhte Raten nicht als schlechtes Ergebnis angesehen werden.

In anderen Fällen beinhaltet ein schlechter Urintest immer einen hohen Gehalt an Elementen. Bei einer solchen Analyse können Bakterien, Proteine ​​oder Epithelien nachgewiesen werden, und wenn sie identifiziert werden, werden zusätzliche Diagnoseverfahren vorgeschrieben. Eine solche Analyse signalisiert entzündliche Prozesse oder pathologische Veränderungen im Harnsystem.

Aufgrund der unabhängig ermittelten Ergebnisse lohnt es sich nicht, eine Diagnose zu stellen, da nur ein qualifizierter Fachmann das klinische Gesamtbild richtig einschätzen kann. Bei der endgültigen Diagnose werden alle Indikatoren des Urins in Verbindung mit anderen Studien, Patientenbeschwerden und die Hauptsymptome der Krankheit berücksichtigt.

Urinprobe nach Nechiporenko: Ernennung, Vorbereitung und Ergebnisse der Studie

In der Therapie, Urologie und Nephrologie gilt der Nechiporenko-Test nach einer allgemeinen Analyse des Urins als die gefragteste und aussagekräftigste Studie. Es ist einfach durchzuführen, erfordert keinen großen Aufwand und soll den Funktionszustand der Nieren und der Harnwege verdeutlichen.

Zweck und Verfahren der Probe

Die Urinanalyse wird zur Beurteilung des Gesamtzustands des Körpers zugewiesen. Zusammensetzung, Dichte, Volumen, Farbe, Geruch und andere Eigenschaften einer biologischen Flüssigkeit ermöglichen die Feststellung, in welchem ​​Organ oder System "Funktionsstörungen" aufgetreten sind. Infektiöse Läsionen der Nieren werden zum Beispiel durch die Transparenz bestimmt, die Funktion der Schilddrüse wird durch den Säuregrad und das Vorhandensein von Tumorprozessen durch die Zusammensetzung beurteilt.

Nechiporenko-Test - die am häufigsten vorgeschriebene Art der Studie nach einem allgemeinen Urintest

Der Nachweis mit Hilfe einer allgemeinen Analyse von Zellen und Einschlüssen, die sich nicht im Urin eines gesunden Menschen befinden sollten (Zylinder, Blut, Eiweiß und weiße Blutkörperchen), ist ein direkter Hinweis auf zusätzliche Forschung. Der Nechiporenko-Test ist eine mikroskopische Analyse einer kleinen Urinmenge auf das Vorhandensein einheitlicher Elemente.

Wenn der Patient Entzündungsbeschwerden hat, wird eine verfeinerte Untersuchung durchgeführt, die jedoch nicht durch eine allgemeine Analyse bestätigt wird.

Bei einer allgemeinen Analyse wird das gesamte Volumen der gewonnenen biologischen Flüssigkeit untersucht. Probe nach Nechiporenko bestimmt den quantitativen Gehalt an Elementen in 1 ml Urin. Die Analyse erfolgt nicht unter einem Mikroskop, sondern mit Hilfe einer speziellen Kamera, mit der die Anzahl der Zellen in einer Flüssigkeit berechnet werden kann. Wie ist die probe:

1. Der zur Analyse erhaltene Urin wird gemischt.
2. 10 ml werden in einem Teströhrchen mit Einteilungen aufgenommen und 3 Minuten in eine Zentrifuge gegeben.
3. Die oberste Schicht zentrifugierten Urins wird vorsichtig mit einer Pipette entfernt und 1 ml Flüssigkeit mit Sediment verbleibt im Röhrchen.
4. Der Niederschlag wird gemischt und in die Kammer gebracht, wo die einzelnen Elementtypen separat berechnet werden.

Bei einem gesunden Menschen kann 1 ml Urin vorhanden sein:

• Leukozyten - bis 2000;
• rote Blutkörperchen - bis zu 1000;
• Hyaline Zylinder - bis zu 20.

Was sind geformte Elemente und warum fallen sie in den Urin? Leukozyten sind Teil des Immunsystems, ihre Anwesenheit im Urin ist die Norm, was darauf hinweist, dass das Abwehrsystem funktioniert. Die Erhöhung ihres Niveaus ist ein Marker für Entzündungen.

Rote Blutkörperchen sind Sauerstoff tragende Blutkörperchen. Normalerweise fehlen sie im Urin. Da die Zellen jedoch nicht gleich groß sind, überwinden einzelne Proben den Nierenfilter und dringen in ihn ein. Bei mechanischen Beschädigungen der inneren Oberfläche des Harnleiters und der Harnröhre mit Steinen, Salzkristallen oder einem Katheter kann Blut in den Urin gelangen. Der diagnostische Wert hat den Zustand der Blutzellen. Frische rote Blutkörperchen können ein onkologischer, entzündlicher oder infektiöser Marker sein.

Das Vorhandensein von Zylindern im Urin spricht von pathologischen Prozessen im Körper.

Zylinder sind Proteinformationen, die in den Nierentubuli gebildet werden und deren Form wiedergeben. Protein, das nicht in das Blut zurückgesaugt wird, setzt sich an ihren Wänden ab. Andere Elemente des primären Urins, die von den Nierenglomeruli produziert werden, werden hinzugefügt - einschließlich Hämoglobin und Pigmenten, Partikeln von Epithelzellen und Mikroorganismen. Allmählich werden diese Strukturen ausgewaschen und fallen in den Endurin. Normalerweise sind nur hyaline Zylinder vorhanden. Alle anderen Typen (Granulat, Epithel, Erythrozyt) weisen auf eine Pathologie hin.

Wenn eine Probe zugewiesen wird

Mit der Probe können Sie dynamische Beobachtungen durchführen und das Behandlungsergebnis auswerten. Andere Indikationen für die Studie:

• Die Anzahl der Leukozyten in der allgemeinen Analyse liegt an der oberen Grenze der Norm.
• Ultraschall zeigt die Pathologie der Nieren oder ihre abnorme Struktur an;
• Follow-up von Patienten mit Nierenerkrankungen.

Wie wird der Urin für die Analyse vorbereitet und gesammelt?

Die Vorbereitung der Probenahme nach Nechiporenko muss gründlich sein, andernfalls liefern die Ergebnisse der Analyse kein genaues Bild des Zustands des Urinogenitalsystems. Grundregeln:

1. Sorgen Sie für eine funktionelle Erholung für den Körper. Beseitigen Sie am Tag vor der Urinsammlung körperlichen und emotionalen Stress und gehen Sie nicht ins Bad oder in die Sauna.
2. Essen Sie nicht am Vorabend von Gemüse, das die Farbe des Urins verändert, wenn möglich, nehmen Sie keine Medikamente, insbesondere Antibiotika.
3. Bereiten Sie einen sauberen Behälter vor.
4. Führen Sie eine gründliche Toilette der Genitalien durch. Männern wird empfohlen, das Smegma unter der Vorhaut abzuwaschen.

Um falsche Indikatoren für Hämaturie (Blut im Urin) zu vermeiden, sollten Frauen während der Menstruation und weitere drei Tage danach nicht getestet werden. Aus demselben Grund darf am Tag nach der Zystoskopie und Katheterisierung kein Harn abgegeben werden.

Die maximale Haltbarkeit von Urin beträgt zwei Stunden.

Beschränken Sie den Tag vor der Analyse den Konsum von Eiweißnahrung - Fleisch, Fisch, Milchprodukte, Eier und geräucherte Lebensmittel, geben Sie Alkohol und Soda ab.

Es macht keinen Sinn, auf Nechiporenko zu testen, ob bei einer Frau Kolpitis diagnostiziert wird und ein Mann eine Urethritis hat. In beiden Fällen dringt eine große Anzahl von Leukozyten in den Urin ein. Im Notfall wird der Urin zur Analyse mit einem Katheter gesammelt.

Sammlung, Lagerung und Lieferung des Materials an das Labor

Für die mikroskopische Analyse sind 25 bis 30 ml Material ausreichend. Nach den hygienischen Verfahren wird das erste und letzte Drittel des Urins in die Toilette und nur das mittlere in den vorbereiteten Behälter abgelassen. Es ist unmöglich, abends Urin zu lagern - Bakterien vermehren sich schnell, wodurch das Ergebnis verfälscht wird. Sie muss der Analyse spätestens zwei Stunden nach dem Erfassungsdatum zur Verfügung gestellt werden.

Behandlung eines schlechten Ergebnisses

Wenn der Nechiporenko-Test das schlechte Ergebnis der allgemeinen Urinanalyse nicht bestätigte, bedeutet dies, dass das Material nicht ordnungsgemäß gesammelt wurde. Falls erforderlich, wird die klinische Analyse erneut durchgeführt. Was bedeutet der Überschuss an Standards in der Probe:

• Das Vorhandensein von Leukozyten im Urin über der Norm kann ein Zeichen von Nephrolithiasis, Nephritis, Blasenentzündung, Prostatitis und Vesiculitis sein;
• Blut gelangt in den Urin mit Nierensteinen, Krebserkrankungen des Urogenitalsystems, Verletzungen und akuter Nierenischämie;
• Veränderte Erythrozyten treten bei Nephrose, hypertensiver Nierenschädigung, Glomerulonephritis und toxischer Nierenschädigung auf;
• Ein Überschreiten der Norm für Hyalinzylinder deutet auf eine dauerhafte Zulassung oder Überdosierung von Diuretika, akuter und chronischer Nephritis sowie hypertensiven Nierenschaden hin.

Der Arzt kann das Testergebnis nur nach Nechiporenko interpretieren.

Alle anderen Zylindertypen erscheinen in folgenden Fällen im Urin:

• körnig - mit Glomerulonephritis im akuten Stadium, nach Vergiftung mit Schwermetallsalzen, mit bösartiger Pyelonephritis, die auf eine Nierensteinerkrankung zurückzuführen ist;
• Epithel - während der inneren Vergiftung, bei Virusinfektionen, akute Nekrose der Nierentubuli;
• Erythrozyten - bei akuter Glomerulonephritis, maligner renovaskulärer Hypertonie mit einem durch Krisen komplizierten Verlauf, akuter Nierenischämie als Folge eines Verstopfens der Nierenarterien mit Blutgerinnseln;
• wachsartig - mit Nierenamyloidose, organischen Veränderungen der Nieren, chronischem Nierenversagen.

Jeder Frau, die für die Registrierung einer Schwangerschaft in der Apotheke aufsteht, werden Urinproben gemäß Nechiporenko zugewiesen. Vor der Geburt werden sie regelmäßig abgehalten. Während der gesamten Kindheitsphase ist der Leukozytenspiegel im Urin leicht erhöht. Ein gefährliches Zeichen vor der Geburt ist das Auftreten von Zylindern im Urin.

Video: Warum brauchen wir eine Urinanalyse nach Nechiporenko?

Eine Urinprobe nach Nechyporenko ist nicht die einzige Analyse, auf deren Grundlage eine Diagnose gestellt wird. Interpretieren Sie die Ergebnisse nicht eigenständig, wenn sie in Ihren Händen waren. Nur ein Arzt kann dies unter Berücksichtigung des gesamten Komplexes von Studien und Symptomen richtig machen.

Urin sammeln nach Nechyporenko

Die Nechiporenko-Methode ist eine Laboranalyse des Urinsediments des Patienten. Sein Zweck ist die Bestimmung des Gehalts an roten und weißen Blutkörperchen (Erythrozyten und Leukozyten) sowie spezifischer Proteinstrukturen (Zylinder) in einem Milliliter Flüssigkeit.

Die Studie unterscheidet sich von der allgemeinen Analysemethode vor allem dadurch, dass sie nicht wörtlich durch die Anzahl der Körper im Sichtfeld des Mikroskops bestimmt wird, sondern durch eine durchschnittliche Volumenkennlinie.
Für den Patienten ist das Erhebungsverfahren die Besonderheit der Studie. Im Gegensatz zum gesamten Volumen, wie für die allgemeine Analyse des Urins, ist es laut Nechyporenko notwendig, nur den mittleren Teil zu sammeln.

Normalerweise dient diese Analyse zur Klarstellung oder Kontrolle (während der Behandlung). Es ist vorgeschrieben, wenn der Grenzwert eines der aufgeführten Indikatoren überschritten wurde, d. angeblich gibt es eine pathologie oder entzündung.

Sammeln Sie Urin nach Nechiporenko: eine Erinnerung

Da diese Studie genauer ist, wird ihre Objektivität bei falschem Ansatz in Frage gestellt. Dies bedeutet, dass eine Vorbereitung nicht nur unmittelbar vor der Entnahme einer Urinprobe gemäß Nechyporenko, sondern auch 1-2 Tage vor der Entnahme erforderlich ist.

Dies gilt insbesondere für Kindertests.

• Intensive körperliche Aktivitäten, Marathons, jegliche Überspannung sind ausgeschlossen. Dies beinhaltet starke Nervenschocks. Der Organismus sollte auf eine ruhige Art und Weise funktionieren, ohne auf Bedrohungen scharf zu reagieren.
• Gleiches gilt für die Macht. Würzige, schwere, geräucherte Speisen sind soweit möglich ausgeschlossen. Sie sollten auch die Produkte einschränken, die die Farbe des Urins verändern können. Kindern sollte keine Frucht mit einer hellen Farbe gegeben werden.
• Gleichzeitig müssen Sie ausreichend Wasser trinken. Das Kind sollte am Tag vor der Analyse regelmäßig getränkt werden, jedoch in Maßen.
• Nicht direkt nach der Verfahrensdiagnose der Blase forschen. Nach der Zystoskopie oder Katheterisierung sollten mindestens 5 Tage vergehen, woraufhin eine Verfeinerungsstudie durchgeführt werden kann.
• Es ist nicht wünschenswert, vor, während oder unmittelbar nach der Menstruation 1-2 Urin für die Analyse zu sammeln. In extremen Fällen raten die Ärzte Ihnen, einen hygienischen Tampon einzulegen, bevor Sie gemäß Nechyporenko Urin sammeln.
• Vor dem Eingriff ist ein gründliches Abwaschen ohne besondere Mittel erforderlich. Andernfalls zeigt die Analyse eine überschätzte Anzahl von Leukozyten, was ein falsches Anzeichen für eine Entzündung in den Nierenkanälen, der Blase oder der Harnröhre ist.

Der Urinsammelalgorithmus für Nechiporenko

Wie bei anderen Tests (mit Ausnahme der täglichen Entnahme) erfolgt die Entnahme einer mittleren Portion Urin morgens im Zustand der funktionellen Ruhe des Körpers.

1. Waschen Sie das Gefäß sorgfältig ab, um die Analyse zu sammeln und, falls erforderlich, das zweite, um es zu transportieren, und erwärmen Sie sie.
2. Mit warmem Wasser abspülen (Baby spülen).
3. Geben Sie die erste Portion Urin (etwa 25 Milliliter) in die Toilette. Unter der Mitte ein sterilisiertes Glas. Für die Analyse genügen 25-50 ml Flüssigkeit. Sie müssen das Urinieren in die Toilette beenden und den Behälter zum Sammeln lassen.
4. Gießen Sie den Urin vorsichtig aus dem Behälter in einen sterilen Behälter oder ein anderes zweites Gefäß.
5. Verkleben Sie den Verweis mit dem Nachnamen des Patienten oder bringen Sie ihn anderweitig an.
6. Innerhalb von 1,5 bis 2 Stunden, um die Analyse an die Klinik zu übermitteln.

Es ist nicht leicht, eine Analyse von Nechiporenko von einem jungen Kind zu erhalten, insbesondere von einem Mädchen. Im Fall eines Jungen können Sie ein Kondom verwenden, das zwar weniger bequem als ein städtischer Sammler ist, sich aber für die Besonderheiten der Analyse besser eignet. Wenn statt des mittleren Teils der gesamte Morgenurin gesammelt wurde, sollte der Arzt darauf aufmerksam gemacht werden, da Zahlen werden überbewertet.

Wie wird die Studie durchgeführt?

• Die gesammelte Flüssigkeit wird gerührt;
• Weniger als 10 ml werden in ein spezielles Röhrchen gefüllt.
• Das Röhrchen wird in eine Zentrifuge gegeben, so dass der Niederschlag klar getrennt wird;
• Die obere Schicht wird abgelassen und das Sediment in ein spezielles Reservoir abgelassen, in dem die Anzahl der Blutzellen und Zylinder in einem Milliliter der ursprünglichen Flüssigkeit gezählt wird.

Was wird das Ergebnis melden

Zweck der Analyse ist neben dem Vergleich des Ergebnisses mit der Norm nicht nur die Anzahl, sondern auch das Verhältnis von Leukozyten und Erythrozyten im Urin. Bei Glomerulonephritis wird zum Beispiel der Inhalt beider Stierarten überschritten, der Erythrozytenspiegel ist jedoch höher.

Der Gehalt an Leukozyten über 2 Tausend Körper / ml kann über Pyelonephritis, mögliche Zystitis, Entzündungen der Prostata (Männer), Urolithiasis usw. sprechen.

Die Ursache für einen hohen Spiegel (über 1 000 Einheiten / ml) der roten Blutkörperchen kann entweder eine Entzündung (Glomerulonephritis) oder Nierenwachstum oder Verletzungen der Ausscheidungswege sein. Die Art der Pathologie wird zusätzlich durch die Art der Erythrozyten bestimmt: ausgelaugt oder unverändert.

Das Vorhandensein von roten Blutkörperchen kann auf mechanische Nierenschäden zurückzuführen sein.

Die Form der Zylinder wird durch die Art und Weise bestimmt, in der sich Salzpartikel, Leukozyten usw. auf einer Proteinbasis ablagern, tatsächlich handelt es sich um Abgüsse von Nierenkanälen. Es gibt fünf Arten von Formen, und nur eine davon in einem kleinen Inhalt spricht nicht von Pathologien in einer Menge von bis zu 20 Einheiten / ml. Überschreitungsraten deuten auf Pyelonephritis, hypertensive Krankheit oder eine systematische Überdosierung von Diuretika hin.

Das Vorhandensein von Körnern kann von schwerer Vergiftung, Krankheiten viraler und bakterieller Art, Entzündungen und anderen Pathologien sprechen.

Waxy spricht über HNP (Nierenfunktionsversagen) oder organische Veränderungen in ihrer Struktur.

Rote Blutkörperchen können auf Niereninfarkt, Organverletzungen, Glomerulonephritis oder das Auftreten einer hypertensiven Krise hindeuten.

Was macht das Blut im Urin?

Die Verabreichung des Portals empfiehlt grundsätzlich keine Selbstbehandlung und empfiehlt, bei den ersten Symptomen der Krankheit einen Arzt aufzusuchen. Unser Portal präsentiert die besten Fachärzte, bei denen Sie sich online oder telefonisch registrieren können. Sie können den richtigen Arzt selbst auswählen oder wir holen ihn absolut kostenlos ab. Nur bei einer Aufnahme durch uns ist der Preis für eine Konsultation niedriger als in der Klinik selbst. Dies ist unser kleines Geschenk für unsere Besucher. Gesundheit!