Welche Tests sollten bei chronischer Pyelonephritis durchgeführt werden?

Seit vielen Jahren versuchen Nieren zu heilen?

Leiter des Nephrologischen Instituts: „Sie werden staunen, wie einfach es ist, Ihre Nieren zu heilen, indem Sie sie jeden Tag einnehmen.

Die Pelotherapie ist eine der Methoden zur Behandlung von Erkrankungen des Harnsystems. Natürliche kolloidale Formationen enthalten reichhaltige Mineralstoffe, die sich positiv auf den Körper auswirken.

Was sind die Indikationen und Kontraindikationen für die Schlammtherapie bei Nierenerkrankungen? Wie bereite ich mich auf eine Sitzung vor? Welche Arten von Schlamm sind am effektivsten? Antworten im Artikel.

  • Nützliche Eigenschaften
  • Hinweise für das Verfahren
  • Gegenanzeigen
  • Vorbereitung: nützliche Tipps
  • Wie werden Behandlungssitzungen durchgeführt?
  • Schlammtherapie zu Hause

Nützliche Eigenschaften

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Die heilende Mischung organischer Komponenten mit Schlammapplikationen zeigt aktive Eigenschaften:

  • Verbesserung der Durchblutung des Problembereichs;
  • Aktivierung der Verbindungen zwischen der Nebennierenrinde und der Hypophyse;
  • verbesserte Gewebeatmung;
  • Aktivierung des Herz-Kreislaufsystems;
  • Normalisierung des Lipid-, Phosphor-, Protein- und Kohlenhydratstoffwechsels;
  • erhöhtes Blutvolumen;
  • der Gasaustausch ist normalisiert;
  • Mineralien dringen in das Gewebe ein, ernähren die Zellen und wirken sich positiv auf Stoffwechselvorgänge aus;
  • Mobilisierung von Zucker in der Leber aus dem Enzym Glykogen.

Die natürliche Mischung für balneologische Eingriffe wirkt sich aktiv auf den Körper aus durch:

  • langsame Wärmeabgabe;
  • erhöhte Konzentration von Nährstoffen;
  • Plastizität der Masse;
  • hohe Wärmekapazität

Erfahren Sie mehr über die Regeln der Ernährung und Ernährung bei Urolithiasis bei Männern.

Was eine parapelvische Zyste der linken Niere ist und wie sie mit Bildung umgeht, lesen Sie auf dieser Seite.

Arten von therapeutischem Schlamm:

  • Torf - Sumpfvorkommen;
  • Sapropel - im Süßwasser gewonnen;
  • Sulfidschlamm - Seeschlüssel, auch in salzigen kontinentalen Küstenseen gelegen;
  • Hydrothermalschlamm - Italien, Kamtschatka-Vulkane;
  • Fango ist eine Verbindung von vulkanischem Ton und Thermalwasser (eine Lagerstätte in Italien);
  • Oralöl-Ursprung, das Produkt wird in Schlammvulkanen abgebaut. Felder: Anapa, Aserbaidschan, Georgien.

Die Zusammensetzung des Schlamms:

  • Organisch und Humus ist ein kolloidaler Komplex;
  • Basissalze von Magnesium und Kalzium in Kombination mit Tonpartikeln und Sandkörnern;
  • Schlammlösung, die Salzsalze und wertvolle organische Säuren enthält.

Hinweise für das Verfahren

Heilung von Schlamm oder Peloiden ist ein uraltes Heilmittel für viele Krankheiten. Organische Verbindungen mit einer hohen Konzentration an Gasen, Mineralien, Enzymen, Substanzen, die weiblichen Sexualhormonen ähneln, und Antibiotika werden bei Nierenentzündungen verschrieben. Schlammbehandlung bei Pyelonephritis wird in vielen Kliniken erfolgreich eingesetzt. Natürliche Mineralformationen helfen auch bei der Entzündung der Blasenentzündung.

Gegenanzeigen

Vor der Anwendung des Heilschlamms ist der Patient verpflichtet, den Arzt über alle Pathologien einschließlich chronischer Infektionskrankheiten der Vergangenheit zu informieren. Bei Peloiden gibt es viele Einschränkungen für die Anwendung, Verstöße gegen die Regeln können zu einer Katastrophe führen: Hitzeeinwirkung, hohe Konzentration biologisch aktiver Substanzen - eine schwere Belastung für den Körper.

Schlammapplikationen können nicht bei den folgenden Krankheiten und Zuständen durchgeführt werden:

  • Tuberkulose;
  • Blasensteine;
  • Neoplasmen jeglicher Art;
  • Infektionskrankheiten;
  • schwerer Diabetes;
  • Krampfadern;
  • Leberzirrhose;
  • reduzierte Blutgerinnung;
  • Alter bis 2 Jahre - in jeder Form;
  • Alter bis 14 Jahre - Durchführung der allgemeinen Schlammanwendungen;
  • Nephritis;
  • hohes Maß an Fettleibigkeit;
  • Schwangerschaft
  • Nephrose;
  • die Zeit der Verschlimmerung entzündlicher Prozesse;
  • Herzfehler (Dekompensationsstadium);
  • Aorten- und Herzaneurysma;
  • Herzkrankheiten, Blutgefäße;
  • Hautschäden im Bereich der Schlammapplikation;
  • arterieller Hypertonie (schwerer);
  • Atherosklerose;
  • Epilepsie, psychische Störungen;
  • Schilddrüsenerkrankung;
  • häufige Blutungen;
  • sexuell übertragbare Krankheiten.

Vorbereitung: nützliche Tipps

Zuerst müssen Sie Ihren Urologen kontaktieren, einen Urintest bestehen und einen Ultraschall der Nieren machen. Es ist wichtig zu wissen, ob sich der Entzündungsprozess im aktiven Stadium befindet oder in Remission ist. In der akuten Form einer Nierenerkrankung sind Verfahren, die mit Hitzeeinwirkung verbunden sind, einschließlich Schlammtherapie, verboten. Bei Nephritis, Nephrose und Balneo-Prozeduren wird nicht vorgegangen.

Der Arzt untersucht den Patienten, studiert das Sonogramm, gibt eine Stellungnahme zum Zustand der Problemorgane ab und empfiehlt die entsprechende Schmutzart. Bei der Ermittlung von Kontraindikationen wählt der Fachmann andere Methoden zur Behandlung von Nierenerkrankungen.

Vor einer Schlammsitzung sollten Sie nicht:

  • zu viel essen
  • trinken Sie viel Flüssigkeit;
  • nimm starke Drogen
  • alkoholische getränke trinken.

Wie werden Behandlungssitzungen durchgeführt?

Bei chronischer Pyelonephritis zeigen Torf- oder Schlammschlammverfahren eine gute therapeutische Wirkung. Überweisung an die Balneotherapie gibt einen Urologen oder Nephrologen.

  • Bei einem milden Grad der Erkrankung wird die dicke Masse auf +40 Grad erhitzt, die Lendengegend wird mit Schlamm behandelt.
  • Die Sitzungsdauer beträgt eine Viertelstunde, die optimale Anzahl der Eingriffe liegt zwischen 10 und 15;
  • bei mäßiger Schwere der chronischen Pyelonephritis ist jedes Verfahren kürzer - nur 10 Minuten, der therapeutische Verlauf - von 8 bis 10 Verfahren;
  • Im Falle einer Urolithiasis legt ein Physiotherapeut auf die Problemzone "Unterwäsche" aus dicker Mineralmasse, die auf eine Temperatur von + 40 bis 42 Grad erhitzt wird;
  • Der Patient besucht jeden zweiten Tag den Balneotherapieraum, die Kursdauer beträgt 20 bis 24 Tage.
  • Bei hohem Blutdruck, der sich häufig auf dem Hintergrund der Nierenkrankheiten entwickelt, verwende ich eine andere Methode - die Galvanisierung. Der Physiotherapeut legt auf die Lendengegend und das Epigastrium Torten mit Heilschlamm auf die oberen Abdeckungen mit Platten aus Metall und Wachstuch;
  • Die aktive Absorption von Spurenelementen und Mineralien sorgt für eine elektrische Stromdichte von 0,03 bis 0,05 mA / sq. cm;
  • Die Dauer der Sitzungen beträgt 10 bis 15 Minuten, der Therapieverlauf beträgt 12 bis 14 Behandlungen (nehmen Sie jeden zweiten Tag Sitzungen).

Wie nimmt man eine Urinprobe nach Zimnitsky und was zeigt er? Wir haben die Antwort!

Auf dieser Seite werden wirksame Behandlungen der Blasenentzündung während der Schwangerschaft beschrieben.

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Schlammtherapie zu Hause

Viele Patienten glauben, dass Anwendungen mit einer Mineralmasse unabhängig voneinander durchgeführt werden können, ohne eine medizinische Einrichtung aufzusuchen. Auf den ersten Blick benötigen Sie für das Verfahren eine Mineralmasse und einen Assistenten, der nützlichen Schmutz auf die Lendengegend setzt, aber es gibt Nuancen, über die der Patient Bescheid wissen sollte.

  • die Zusammensetzung auf die erforderliche Temperatur erwärmen;
  • richtig eine Schlammanwendung machen;
  • Kontraindikationen berücksichtigen;
  • Im Falle einer negativen Reaktion auf das Verfahren sind Maßnahmen zu ergreifen, um eine Verschlechterung zu verhindern.

Zu Hause ist es schwierig, alle Anforderungen zu erfüllen. Eine Person ohne ärztliche Ausbildung wird nicht in der Lage sein, bei Bluthochdruck, schweren Hautreaktionen und Herzproblemen zu helfen. Es wird jede Verantwortung für die Gesundheit des Patienten übernommen.

Schlammanwendungen sollten von einem Physiotherapeuten durchgeführt werden. Die Behandlungen werden in einem speziell ausgestatteten Balneotherapie-Raum in Richtung des Urologen durchgeführt, nachdem die Indikationen und Kontraindikationen untersucht wurden. Es ist kein Zufall, dass die Schlammtherapie eine der beliebtesten Arten von Gesundheitsverfahren in Sanatorien auf hohem Niveau ist.

Video - Aufzeichnung der Fernsehsendung "Nützliche Beratung", aus der Sie die Vor- und Nachteile der Schlammtherapie in der Urologie erfahren können:

Welche Veränderungen können bei der Analyse von Harn bei Schwangeren festgestellt werden?

Jede Frau, die sich in der Wartezeit auf ein Baby befindet, muss sich zahlreichen Untersuchungen unterziehen, und die wichtigsten sind Urin- und Blutuntersuchungen. Eine Analyse des Urins während der Schwangerschaft ist erforderlich, um die Arbeit des Urinogenitalsystems zu bewerten, da zu diesem Zeitpunkt eine übermäßige Belastung auf dieses ausgeübt wird. Um mögliche Pathologien rechtzeitig zu erkennen und eine korrigierende Therapie durchzuführen, wird empfohlen, regelmäßig einen Urintest durchzuführen. Ein solcher Ansatz schützt den Fötus vor möglichen Komplikationen, und Frauen helfen, chronische pathologische Prozesse zu vermeiden.

OAM während der Schwangerschaft

Eine allgemeine Analyse des Urins (OAM) wird allen Frauen verschrieben, die sich während der Schwangerschaft angemeldet haben, und dann vor jedem Arztbesuch durchgeführt. Beim Tragen des Kindes wirken die Nieren der Frau mit einer doppelten Belastung, da sie die Stoffwechselprodukte sowohl der Mutter als auch des Fötus entfernen müssen.

Darüber hinaus führt die ständig zunehmende Gebärmutter zu einer Kompression der Organe in der Bauchhöhle, einschließlich der Nieren. Dies führt häufig zu einer Stagnation des Urins, Schwellung der Gliedmaßen und des gesamten Körpers sowie einer aufsteigenden Infektion.

Darüber hinaus wird das Immunsystem einer schwangeren Frau geschwächt, und hormonelle „Wellen“ schwächen lokale unspezifische Schutzfaktoren, die ebenfalls eine Niereninfektion oder einen Rückfall des chronischen Prozesses im Harnsystem verursachen können. Vor dem Hintergrund dieser potenziellen Bedrohungen ist OAM der am leichtesten zugängliche und einfachste Test zur Beurteilung der Gesundheit der werdenden Mutter. In der Anfangsphase wird es jeden Monat durchgeführt, im zweiten Trimester - 1 Mal in 14 Tagen und in III - jede Woche.

Entschlüsselung

Diese Methode untersucht die chemischen und physikalischen Eigenschaften von Urin, Sediment und Mikroskopie. Nehmen Sie den Morgenurin auf 250 ml und bewerten Sie ihn anhand der Kriterien: Transparenz, Farbton, Dichte und spezifisches Gewicht. OAM-Indikatoren helfen, übermäßigen Flüssigkeitsverlust aufgrund von Toxikose oder der Entwicklung von Diabetes zu erkennen. Die Analyse zeigt Anomalien in den Funktionen des Herzens, der Nieren und der Leber.

Die Untersuchung der chemischen Zusammensetzung des Urins beinhaltet wesentlich mehr Parameter:

  • pH-Wert im Urin;
  • Protein;
  • Zucker (Glukose);
  • Ketonkörper;
  • Urobilinogen;
  • Bilirubin.

Die Umgebung des Urins einer schwangeren Frau kann normalerweise sauer oder schwach alkalisch sein. Der pH-Wert nimmt jedoch mit Diabetes ab, vor dem Hintergrund von Nierenversagen oder Tuberkulose der Harnwege. Was Protein betrifft, sollte ein Urintest bei einer schwangeren Frau dies nicht feststellen. Protein im Urin ist Proteinurie. Sie kann sowohl physiologischer Art (Stress, übermäßige Belastung, Konsum von Eiweißnahrung) als auch pathologischer Natur sein (Präeklampsie).

Darüber hinaus sollten im Urin der werdenden Mutter keine Glukosespuren vorhanden sein. Sein kurzfristiges Aussehen wird manchmal nach dem Verzehr von Kohlenhydraten beobachtet, während eine stabile Glukosurie für einen Gestationsdiabetes charakteristisch ist. Bilirubin- und Ketonkörper im Urin sollten nicht diagnostiziert werden.

Der Nachweis von Bilirubin weist auf die Entwicklung von obstruktiver Gelbsucht oder viraler Hepatitis hin. Ketonkörper weisen auf eine frühe Toxikose, Diabetes oder Anämie hin.

Es ist jedoch nichts falsch, wenn der Test Urobilinogen zeigt. Im Gegenteil, seine vollständige Abwesenheit sollte den Arzt alarmieren und einen Verdacht auf ein Versagen der Galle (aufgrund von Cholestase oder Konkrementen im Galle-Reservoir) vermuten lassen.

Wenn die Urinmikroskopie durchgeführt wird, wird die Art des Sediments bewertet: organisiert (d. H. Epithelzellen, rote Blutkörperchen, weiße Blutkörperchen, Zylinder) und unorganisiert (dies sind Salze). Norm ist, wenn überhaupt keine roten Blutkörperchen vorhanden sind oder deren Anzahl unbedeutend ist (1-3). Aber ihr hoher Gehalt - ein guter Grund, um Glomerulonephritis zu vermuten.

Die Anzahl der Leukozyten sollte 5 Einheiten nicht überschreiten. Ihr Überfluss - Leukozyturie - deutet darauf hin, dass gegen die Hygienevorschriften verstoßen wurde und Weiß aus der Vagina im Urin erschien. Daher muss vor dem Durchlassen des Urins zur Analyse die Vagina mit einem Tupfer gewaschen und verschlossen werden.

Die Anzahl der Epithelien in OAM sollte 3 Einheiten nicht überschreiten. Das erhöhte Volumen des Plattenepithels ist ein Alarmsignal, das auf Zystitis oder Urethritis hinweist. Die zellulären Elemente des Übergangstyps deuten jedoch auf die Vorstellung von Pyelonephritis oder Nierensteinen. Wenn der Test epitheliale oder wachsartige Zylinder zeigt, ist dies ein Symptom für Nierenschäden. Bei übermäßigem Training erscheinen nur Hyalinzylinder.

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Bakterien und Pilze sollten auch nicht in OAM sein. Das Auftreten von Bakterien ist ein Zeichen für eine Pyelonephritis oder eine Folge der Vernachlässigung der Hygiene. In Bezug auf Salze ist es erwähnenswert, dass Harnsäurekristalle, Phosphatsalze, Hämatoidin, Hämosiderin, Cholesterin und Fettsäuren fehlen sollten.

Normales OAM für schwangere Frauen

Bei einer positiven Bewegungsdynamik sollte die OAM-Dekodierung die gleichen Indikatoren enthalten, die diese Tabelle zeigt:

  • Farbe: von strohgelb bis bernsteinfarben;
  • Transparenz: nur voll;
  • Dichte: 1.010-1.030;
  • pH: 5,0-7,0;
  • Protein: nicht mehr als 0,033 g / l;
  • Glukose: nicht nachgewiesen;
  • Bilirubin: nein;
  • Urobilinogen: Spuren;
  • rote Blutkörperchen: 1-2 in S. h;
  • Leukozyten: bis zu 5 in p.
  • Epithel: mehrere Zellen;
  • Zylinder: einzelne Hyaline;
  • Salze: eine kleine Menge Oxalate und Urate.

Zusätzliche Analysen

Während der Schwangerschaft sowohl im Frühstadium als auch im zweiten und dritten Trimester können verschiedene Arten von Urintests erforderlich sein. Die häufigsten sind:

  • Nechiporenko-Analyse;
  • Zimnitsky-Test;
  • tägliche Diurese;
  • Zuckeranalyse;
  • Bakposev

Um verlässliche Indikatoren für die Analyse nach Nechiporenko zu erhalten, muss eine Frau etwa 35-50 ml aus einer mittleren Portion Urin entnehmen. Dieser Test wird verschrieben, wenn der Arzt Grund für einen Verdacht auf Pyelonephritis oder Glomerulonephritis hat. Vor der Abgabe von Urin zur Analyse sollte besonderes Augenmerk auf die persönliche Hygiene gelegt werden - dies sollte mit besonderer Sorgfalt erfolgen.

Die tägliche Urinanalyse während der Schwangerschaft wird als Zimnitsky-Test bezeichnet. Sie wird durchgeführt, um die funktionellen Fähigkeiten der Nieren zu überprüfen.

Eine Frau sollte den täglichen Urin sammeln und auf 8 Behälter verteilen (im Durchschnitt besucht eine Frau alle 3 Stunden die Toilette). Jedes dieser Gefäße zeigt den Zeitpunkt der Urinsammlung an. Der morgendliche 6-Uhr-Urin wird nicht gesammelt, aber für die nächsten drei Stunden muss in demselben Behälter uriniert werden. Wenn das Volumen nicht ausreicht, nehmen Sie ein zusätzliches Glas. Wenn die Frau während 3 Stunden keinen Harndrang hatte, bleibt der Behälter leer. Der tägliche Urin sollte im Kühlschrank aufbewahrt werden.

Sammle täglich Urin und musst auf Zucker analysieren. Es wird bei Verdacht auf Diabetes oder andere Erkrankungen des endokrinen Systems durchgeführt. Um diese Analyse zu bestehen, ist es erforderlich, den gesamten Tagesurin in einer Dose mit mindestens 2 Litern zu sammeln, beginnend um 9:00 Uhr an einem Tag und bis 6:00 Uhr abends. Weiterhin wird dieser Urin gemischt und 200 ml zur Analyse gegossen.

Ein weiterer häufiger Test bei schwangeren Frauen kann als Definition der täglichen Diurese bezeichnet werden. Es wird durchgeführt, wenn eine Frau ein schweres Ödem hat und es ist notwendig, die Flüssigkeitsmenge herauszufinden, die ihr Körper hält. Der Urin wird von 6 bis 6 Uhr morgens eines anderen Tages gesammelt, woraufhin sein Volumen ermittelt wird, und quantitative Indikatoren für Urin und die pro Tag getrunkene Flüssigkeit werden verglichen.

Für Baccosev wird Urin gesammelt, ebenso wie für den Test nach Nechiporenko: Das heißt, wir brauchen eine durchschnittliche Portion. Vor der Einreichung des Biomaterials für den Test sollte besonderes Augenmerk auf die Intimhygiene gelegt werden, da eine geringfügige Verletzung der Regeln für das Sammeln von Urin das Ergebnis erheblich beeinflussen kann. Eine ähnliche Analyse wird durchgeführt, um die Vielfalt pathogener Mikroorganismen zu bestimmen - Krankheitserreger, die für die Entwicklung der Fötuserkrankungen gefährlich sind.

In bestimmten Fällen, in denen die Entnahme von Urin besonders wichtig ist, verwenden Angehörige der Gesundheitsberufe einen Katheter. Viele Frauen fürchten diese Prozedur, aber das Sammeln von Katheterurin ist überhaupt nicht beängstigend. Mit hoher Professionalität des medizinischen Personals ist das Verfahren schmerzlos. Außerdem wird eine Urinkatheteranalyse während der Schwangerschaft in einem anderen Fall durchgeführt - wenn aufgrund einer pathologischen Abnormalität des Urins bei einer schwangeren Frau die Trennung aufhört und die Ursache des Phänomens herausgefunden werden muss.

Da der Hauptgrund für die Verwendung eines Katheters durch OAM jedoch immer noch die Sicherstellung der Sterilität des Zauns ist, kann das Verfahren häufig vermieden werden, wenn man sich an die Regeln für das Passieren des Materials hält. Um der Frau zu erklären, wie man während der Schwangerschaft den Urin richtig abgibt, ist der Arzt beim ersten Besuch verpflichtet.

Vor dem Bestehen des Tests sollte eine externe Genitalhygiene durchgeführt werden (ohne Verwendung von Pflegeprodukten). Sie werden mit gekochtem Wasser weggespült und der Strahl wird von oben nach unten gelenkt. Am Vorabend des Tests sollte auf Bewegung verzichtet werden, da sie das Auftreten von Eiweiß im Urin verursachen kann. Vor der Analyse können auch keine Fleischgerichte, würzige oder salzige Speisen gegessen werden. Nicht empfohlen und Produkte, die den Urin beflecken (Rüben, Karotten, Brombeeren, Spargel). Ohne Kenntnis der Besonderheiten der Ernährung des Patienten können Labortechniker die Leistung falsch einschätzen.

Physiologische Veränderungen des Harnsystems bei schwangeren Frauen

Bei einer schwangeren Frau arbeiten die Nieren intensiver, da sie den Körper der Mutter nicht nur aus ihren eigenen Stoffwechselprodukten, sondern auch aus den Produkten des künftigen Stoffwechsels des Babys freisetzen müssen. Während des ersten Trimesters steigt der Blutfluss signifikant an, vor dem Hintergrund, dass die Organe mit einem großen Blutvolumen versorgt werden.

Die Filtration der Glomeruli steigt ebenfalls an, die Reabsorption der Tubuli bleibt jedoch auf dem gleichen Niveau, was im Körper einer schwangeren Frau häufig zu Schwellungen und Wassereinlagerungen führt. Mit zunehmendem Volumen der Gebärmutter ändert sich die Lage der inneren Organe. Im dritten Trimester steigt die Blase an und hinterlässt die Grenzen des kleinen Beckens. Darüber hinaus verdicken seine Wände, so dass es den erhöhten Druck aus der Gebärmutter widerstehen kann.

In manchen Fällen kann ein Hydroureter auftreten - ein Hindernis im Harnleiter (häufig auf der rechten Seite). Dies wird durch seine Kompression im Beckenknochen erklärt. Unter der Wirkung von Progesteron nimmt der Tonus der Harnwege ab, was zu deren Ausdehnung führt, was das Eindringen von Infektionen in den Harnbehälter erleichtert und auch die Wahrscheinlichkeit einer Pyelonephritis erhöht.

Moderne Antibiotika gegen Pyelonephritis

Nierenerkrankungen nehmen unter allen Krankheiten eine ziemlich große Nische ein. Eine bedeutende Rolle dieser Organe im menschlichen Körper trägt die Pyelonephritis in das Register von Krankheiten mit schwerwiegenden Folgen, sogar tödlich. Um dies zu vermeiden, müssen Sie wissen, welche Antibiotika bei Pyelonephritis eingenommen werden sollten.

Nierenerkrankung: Chronische Pyelonephritis

Am häufigsten entwickeln sich Nierenerkrankungen als Folge von Stoffwechselstörungen oder Autoimmunreaktionen. Eine separate Gruppe von Krankheiten - Entzündung der Nieren. Sie entwickeln sich als Folge eines Angriffs auf die eigenen Immunzellen oder direkt durch die Wirkung von Mikroorganismen auf die Struktur des Organs. Pyelonephritis unterscheidet sich von entzündlichen Erkrankungen.

Pyelonephritis ist eine entzündliche Läsion des Nierenbeckens. Es entwickelt sich am häufigsten auf zwei Arten: retrograd (wenn eine Infektion aus der Blase kommt) oder hämatologisch (das Bakterium dringt durch den allgemeinen Blutkreislauf in die Niere ein).

Da sich das Bakterium im Nierenbecken befindet, beginnt es aktiv, Antigene zu produzieren, was zu einer Reaktion des Immunsystems führt. In der Niere greifen Zellen (Neutrophile) diese Stoffwechselprodukte der Bakterien und ihrer eigenen Nierenzellen an (sie werden durch die Antigene der Bakterien geschädigt, und ihr eigenes Immunsystem beginnt sie als atypisch wahrzunehmen).
Daher entwickelt sich eine Entzündung mit der Entwicklung des entsprechenden Krankheitsbildes.

Die wichtigsten klinischen Anzeichen einer sich entwickelnden Pyelonephritis sind ein Temperaturanstieg auf 38 bis 39 ° C, Symptome allgemeiner Vergiftungserscheinungen (Atemnot, Schüttelfrost, Tachykardie), Rückenschmerzen (sowie ein positives Symptom für das Schlagen). Signifikante Leukozytose wird im Urin gefunden - mehr als 18 (hauptsächlich aufgrund einer Zunahme von Neutrophilen als Indikator für eine bakterielle Infektion). Eine Farbveränderung wird visuell bestimmt (normalerweise ist der Urin strohgelb, und bei der Entwicklung einer Pyelonephritis kann er rot und grün werden). Die mikroskopische Untersuchung des Urins wird durch Bakterien mit ausgeprägter Neutrophilie bestimmt.

Da die Ursache der Erkrankung ein Bakterium ist, sollte die Pyelonephritis mit einer Antibiotika-Therapie behandelt werden.

Antibiotika gegen Pyelonephritis

Vor Beginn der Behandlung ist zunächst eine Reihe von Maßnahmen erforderlich, um die Diagnose einer infektiösen Pyelonephritis zu bestätigen und das Bakterium zu überprüfen. In der Regel werden zu diesem Zweck mehrere Kulturen geerntet: für die Flora (zur Bestimmung der Art und Klasse des Erregers) und zur Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika (zur Ermittlung der effektivsten Mittel).

Bevor die Daten der Analyse der Aussaat in die Mikroflora erhalten werden, werden dann Antibiotika von Pyelonephritis verschrieben. Sie müssen wissen, welche Antibiotika zur Behandlung der Pyelonephritis verschrieben werden:

  1. Penicilline Piperacillin ist ein Antibiotikum der 5. Generation von Penicillinen, das gegen grampositive und gramnegative Stämme wirkt. Es wird intravenös oder intramuskulär verabreicht. Es wird auch bei Blasenentzündungen eingesetzt.
  2. Cefepim ist ein Antibiotikum aus der Cephalosporingruppe der 4. Generation. Aktiv gegen grampositive und negative Arten. In einen Muskel injiziert oder intravenös.
  3. Antibiotika gegen Pyelonephritis und Zystitis aus der Gruppe der Fluorchinolone - Moxifloxacin. Es ist gegen die meisten Mikroorganismen und Parasiten wirksam, hat jedoch eine ziemlich ausgeprägte toxische Wirkung. Die Behandlung mit diesem Medikament dauert 7 Tage.
  4. Aminoglykoside - Amikacin. Beeinflusst eine begrenzte Anzahl von Bakterien aufgrund der etablierten Resistenz.
  5. Carbapeneme - Imipenem. Das Medikament ist ziemlich effektiv, bezieht sich auf die Medikamente der Wahl bei der Behandlung von Pyelonephritis. Vorwiegend intravenös in isotonische Lösung eingeführt. Die Behandlungsdauer beträgt 7 Tage.

Nach Erhalt der Aussaat sinkt die Menge der Antibiotika in Abhängigkeit von der Art der Bakterien. Bis das Ergebnis der Medikamentenempfindlichkeit erhalten wird, wird die Therapie mit einem engen Präparat durchgeführt, das eine bestimmte Gruppe von Mikroorganismen betrifft. Bei einer positiven Empfindlichkeit für ein bestimmtes Arzneimittel werden alle anderen Medikamente gegen Pyelonephritis und Zystitis abgebrochen und so lange behandelt, bis der Mikroorganismus vollständig aus der Niere entfernt ist.

Medikamente werden hauptsächlich intravenös eingesetzt. Diese Art der Verabreichung wird durch die Tatsache bestimmt, dass auf diese Weise fast 100% des Arzneimittels mit Blut in die Nieren abgegeben wird.

Dies ist auf die Pharmakodynamik des Arzneimittels zurückzuführen und hängt davon ab, wie viele Reaktionen das Arzneimittel durchläuft, bevor es sein Ziel erreicht. Daher ist es eine intravenöse Medikation, die eine schnelle Genesung bewirkt.

Behandlung der Pyelonephritis mit Antibiotika: Anforderungen

Erstens sollte das Antibiotikum die Nieren nicht schädigen. Aufgrund einer Nierenerkrankung wird der Nierenbeckenapparat einer Überlastung ausgesetzt. Wenn das zur Behandlung verwendete Antibiotikum auch die Niere beeinflusst, wird es die Niere überfordern. Und dies führt zu Nierenversagen.

Eine weitere Voraussetzung sollte die Entfernung des Antibiotikums mit Urin sein. In diesem Fall wird eine maximale Konzentration des Arzneimittels im Urin erzeugt, die die Wirksamkeit der Behandlung bestimmt.

Neben den oben genannten Zuständen gibt es noch eine weitere, nicht weniger wichtige: Ein Arzneimittel zur Behandlung der Pyelonephritis muss eher bakterizid als bakteriostatisch wirken. Antibakterielle Wirkstoffe zerstören das Bakterium mit seiner vollständigen Eliminierung und seinen Stoffwechselprodukten mit Urin vollständig; Durch das Bakteriostatikum werden alle Stoffwechselvorgänge in der Zelle eines Mikroorganismus gestoppt. Solche Antibiotika gegen Pyelonephritis beseitigen jedoch nicht das Bakterium, was zu einem hohen Risiko eines erneuten Auftretens der Krankheit führt.

Beim Einsatz von Antibiotika werden die Kriterien für den Behandlungserfolg definiert - eine Reihe von Anzeichen, die auf einen positiven oder negativen Trend bei der Behandlung von Pyelonephritis hindeuten. Dazu gehören:

  1. Frühe Kriterien - Temperaturabfall, Verschwinden des Fiebers, Abnahme der Vergiftungserscheinungen, Verbesserung des Zustands, Wiederherstellung der Filtrations- und Ausscheidungsfunktionen der Nieren, Normalisierung der Harnsterilität. Diese Kriterien werden innerhalb der ersten 48 Stunden nach Behandlungsbeginn festgelegt. Das Vorhandensein aller von ihnen zeigt die richtige Wahl der antimikrobiellen Mittel und ihre angemessene Wirkung auf das Nierengewebe an.
  2. Späte Kriterien. Sie erscheinen ungefähr 2-4 Wochen nach Beginn der Behandlung. Dazu gehören das vollständige Verschwinden wiederholter Temperaturanstiege, das Fehlen von Schüttelfrost zwei Wochen nach Beginn der Behandlung mit antibakteriellen Wirkstoffen sowie die negativen Ergebnisse des Urintests auf Bakterien innerhalb einer Woche nach Behandlungsende. Diese Kriterien symbolisieren die Eliminierung des Mikroorganismus aus dem Beckenbecken-Plattierungssystem.
  3. Das letzte Kriterium ist das Fehlen eines erneuten Auftretens von Erkrankungen des Urogenitaltrakts innerhalb von 3 Monaten nach Ende der etiotropen Therapie. Dieses Kriterium wird positiv, wenn es dem Antibiotikum gelungen ist, Bakterien vollständig aus dem Harntrakt zu entfernen, einschließlich "ruhender" Formen sowie der Mikroorganismen, die in der Harnröhre leben.

Wenn sich eines der Kriterien nicht innerhalb der angegebenen Zeit manifestierte, sollten Sie überlegen, das Medikament zu wechseln oder die bestehende Behandlung mit einem anderen antimikrobiellen Wirkstoff zu ergänzen.

Antibiotika bei Pyelonephritis: Komplikationen

Vor der Behandlung von Pyelonephritis sollten Sie immer Ihren Arzt konsultieren, um die spezifische Dosierung zu bestimmen. Antibiotika zur Behandlung der chronischen Pyelonephritis und der weit verbreiteten Zystitis werden in Standarddosen verschrieben und engere Präparate zur Behandlung der chronischen Pyelonephritis sollten sorgfältiger dosiert werden. Wenn die Dosis geringer als die zur Beseitigung der Bakterien erforderliche Dosis ist, ermöglicht das Antibiotikum den Bakterien, sich an ihre Verabreichung anzupassen. Wenn Sie bei chronischer Pyelonephritis zu viel Antibiotikum verschreiben, ist das Risiko für Nieren- oder Leberschäden hoch.

Bei der Behandlung von Pyelonephritis und Zystitis mit Antibiotika kommt es häufig zu Komplikationen der Erkrankung. Dazu gehört die Darmdysbiose (entwickelt mit hohen Dosen des verwendeten Antibiotikums oder mit Langzeitbehandlung (mehr als ein Monat)).

Bei falscher Einführung des Antibiotikums bei Pyelonephritis und Zystitis ist die Entwicklung von Abszessen an der Injektionsstelle möglich (typisch für intramuskuläre Behandlung).

In seltenen Fällen entwickelt sich eine Allergie gegen das verabreichte Antibiotikum mit Pyelonephritis, die sich durch Juckreiz und Fieber äußert. In schweren Fällen kann sich eine anaphylaktische Reaktion entwickeln, bis hin zu Schock oder Angioödem.
Bei der Verabreichung von Medikamenten müssen die Sterilitätsbedingungen eingehalten werden, da der Infektionsprozess verallgemeinert werden kann (durch den Erhalt eines Mikroorganismus von außen von der Haut oder der Umgebung).

Bei einer übermäßig großen Menge des verabreichten Arzneimittels ist das Risiko der Entwicklung einer metabolischen (oder toxischen) Hepatitis oder eines chronischen Nierenversagens hoch. In einigen Fällen kann es zu einer Pankreatitis kommen.
Wenn die Medikamente richtig dosiert werden, besteht praktisch kein Risiko für Komplikationen (die Nebenwirkungen zeigen sich maximal, aber welches Antibiotikum verursacht sie derzeit nicht bei Pyelonephritis).

Wie man eine Krankheit heilt: Zusammenfassend

Die Wahl einer Antibiotika-Therapie zur Behandlung von Pyelonephritis ist nicht einfach. Es muss äußerst wirksam gegen den Erreger sein, der die Entstehung der Krankheit verursacht hat, und sollte die Niere nicht belasten, um das bestehende Krankheitsbild nicht zu verschlechtern.

Es ist darauf zurückzuführen, dass diese beiden Nuancen berücksichtigt werden müssen, dass die Behandlung der Pyelonephritis vollständig mit dem behandelnden Arzt abgestimmt sein muss, da man während der Selbstbehandlung nicht nur keinen Einfluss auf den Verlauf der Krankheit haben kann, sondern sich auch selbst verletzen kann.

Was sind die Indikatoren für Urin bei Pyelonephritis?

Die Intensität der Entwicklung der Pathologien der Nieren beeinflusst die klinischen Manifestationen der Entzündung der Organ - Pyelonephritis. Der Entzündungsprozess verursacht das Auftreten von Infiltrationsherden, Nekrosen, die jedoch bei verschiedenen Patienten unterschiedlich schnell gebildet werden. Es gibt Fälle, in denen pathologische Prozesse keine ausgeprägten Symptome hervorrufen. Dies bedroht die Gesundheit des Patienten, da eine vernachlässigte Krankheit zu irreversiblen Folgen führen kann, einschließlich zum Verlust der Funktion einer oder beider Nieren. Unter solchen Bedingungen wird eine Pyelonephritis während einer allgemeinen körperlichen Untersuchung oder während der Behandlung anderer Erkrankungen diagnostiziert. Zunächst wird die Pyelonephritis durch Änderungen der Blut- und Urinindizes erkannt.

Welche Tests werden bei Verdacht auf Pyelonephritis durchgeführt?

Pyelonephritis-Tests werden sofort verschrieben, um das Ausmaß pathologischer Veränderungen zu bestimmen und den geeigneten Behandlungsverlauf zu bestimmen. Arten der Forschung:

  1. Blutuntersuchung (biochemisch, allgemein). Bestimmen Sie den Entwicklungsgrad der Entzündung.
  2. Urinanalyse (allgemein). Die wichtigsten Laboruntersuchungen, die das Vorhandensein von Leukozyten, pathogenen Bakterien und Sedimenten feststellen.
  3. Nechiporenko-Methode. Wird verwendet, um versteckte Entzündungsprozesse zu identifizieren.
  4. Laut Zimnitsky. Ermöglicht die Durchführung einer Differenzialdiagnose von Nierenerkrankungen, Bestimmung der Urindichte, des Tagesvolumens.
  5. Auf Sterilität. Es ist notwendig, die wirksamsten Medikamente auszuwählen, da sich herausstellt, auf welche pathogene Flora reagiert.

Bei der Pyelonephritis kann die klinische Untersuchung der Erkrankung zum Teil nach Schweregrad bestimmt werden, da ein direkter Zusammenhang zwischen den Änderungen der Indikatoren und der Intensität des Entzündungsprozesses besteht.

Blut zählt

Bei pathologischen Veränderungen im Körper ändert das Blut seine Indizes schnell.

Ein Bluttest auf Pyelonephritis hat die folgenden Indikatoren, die einen Verdacht auf die Krankheit zulassen:

  1. Die Anzahl der Leukozyten nimmt zu, neue Leukozytenformen bilden sich.
  2. Der allgemeine Proteingehalt nimmt ab.
  3. Das Hämoglobin und die Anzahl der roten Blutkörperchen nehmen ab.
  4. Der Harnsäurespiegel steigt.
  5. Der Anteil an Gamma-Globulinen und Alphaglobulinen nimmt zu.
  6. ESR steigt an.

Wichtig: Ein Bluttest auf Pyelonephritis ist hilfreich und erlaubt keine genaue Diagnose. Es kann ein infektiöser Entzündungsprozess angezeigt werden.

Urinindikatoren

Die Urinanalyse mit Pyelonephritis ist von entscheidender Bedeutung und ermöglicht es Ihnen, ein klares klinisches Bild zu identifizieren. Jede Pathologie der Niere spiegelt sich sofort im Urin wider, indem sie ihre Eigenschaften ändert.

Wichtig: Nur der Arzt kann die Pyelonephritis durch Urinanalyse bestimmen, die Wirksamkeit der verordneten Behandlung analysieren, gegebenenfalls korrigieren und rechtzeitig Komplikationen vermeiden.

Die Krankheit hat verschiedene Formen des Flusses (akut, chronisch, eine Niere oder beide können betroffen sein). Daher weisen Indikatoren für Urin bei Pyelonephritis eine signifikante Variation auf, die keine eindeutigen Parameter zulässt. Die Ärzte achten zunächst auf die allgemeine Analyse des Urins mit Pyelonephritis, der bei allen Formen der Krankheit charakteristische Abnormalitäten aufweist.

Aus einer Patienten-Urinanalyse auf Pyelonephritis-Indikatoren, die auf das Vorhandensein der Krankheit hinweisen, wurden Anomalien in diesen Bereichen festgestellt:

  1. Erhöhte Anzahl von Leukozyten (15 in Sicht und mehr).
  2. Das Vorhandensein von hyalinen Flaschen (wenn die Flaschen körnig sind, ist der Zustand des Patienten schwer).
  3. Blut im Urin (Mikrohämaturie).
  4. Protein im Urin mit Pyelonephritis wird nicht immer beobachtet. Es kann Spuren von Protein geben - etwa 2 Prozent. Seine Anwesenheit hilft, die richtige Diagnose zu stellen (um Glomerulonephritis oder Pyelonephritis zu identifizieren).
  5. Der pH-Wert nimmt ab, was bedeutet, dass der Säuregehalt ansteigt. Dies zeigt das Vorhandensein pathogener Bakterien an.
  6. Wenn Urin Eiter absondert, tritt Trübung auf, Harnsediment ist eitrig.
  7. Epithelzellen (meistens Nieren) erhöhen ihre Zahl, besonders wenn die Krankheit beginnt. Mit der Entwicklung der Krankheit und dem Füllen des Nierenbeckens mit Eiter nimmt ihre Zahl allmählich ab.
  8. Der Urinanteil (Dichte) nimmt ab.
  9. Die Farbe des Urins bei Pyelonephritis wird oft blass. Wenn Sie die Eitermenge erhöhen, kann es dunkler werden.

Wichtig: Im Falle eines chronischen, schleppenden Verlaufs der Erkrankung können Indikatoren für den Urinwert im normalen Bereich liegen, dann werden zusätzliche Studien vorgeschrieben.

Zur Bestätigung der Diagnose können Tests durchgeführt werden:

  • Die Addis-Kakovsky-Forschung erlaubt die Bestimmung der Anzahl von Zylindern, Leukozyten, Erythrozyten im täglichen Urin;
  • Die Nechyporenko-Methode ist in einem Milliliter die gleiche, die Amburge-Methode ist in einer Minute im Urinvolumen;
  • Der Griess-Test bestimmt das Vorhandensein von Bakterien und deren Anzahl;
  • Die Forschungen von Gedholt zeigen einen erhöhten Leukozytenwert im latenten Krankheitsverlauf.

Die Untersuchung mit verschiedenen Methoden des Urins mit Pyelonephritis hilft dabei, die verschiedenen Formen der Erkrankung zu bestimmen.

Wie werde ich getestet?

Der Fingerbluttest wird ohne Vorbedingungen durchgeführt. Eine biochemische Venenprobe wird entnommen, um erhöhte Konzentrationen von Globulinproteinen zu identifizieren. Um die Genauigkeit der Studie sicherzustellen, sollte der Patient:

  1. Essen Sie nicht mindestens 10 Stunden vor der Blutspende, deshalb wird die Blutentnahme morgens vorgeschrieben.
  2. Nehmen Sie am Vorabend des Verfahrens 2-3 Tage lang keine alkoholischen Getränke zu sich.
  3. Versuchen Sie nicht, schwere körperliche Arbeit zu verrichten und nervösen Stress und Stress zu vermeiden.

Maßnahmen zur Sicherstellung der Genauigkeit des Ergebnisses beim Harnlassen:

  1. Das Glas muss steril sein.
  2. Verwenden Sie keine Diuretika am Vorabend.
  3. Vermeiden Sie Alkoholkonsum, helles Gemüse, fetthaltige Lebensmittel, Pickles vor dem Servieren.
  4. Vergessen Sie nicht die Hygiene beim Wasserlassen.

Anforderungen an verschiedene Arten von Forschung:

  • Zur allgemeinen Analyse wird der Urin morgens nach dem Aufwachen gesammelt (bis zu 100 Milliliter).
  • Nach Nechiporenko. Der durchschnittliche Morgenanteil des Urins wird in einem Glas gemietet, was die Zeit angibt.
  • Auf Sterilität. Die Abgabezeit ist nicht wichtig, aber der Abstand zwischen dem letzten und dem letzten Wasserlassen sollte nicht mehr als 3 Stunden betragen. Der Auffangbehälter wird im Labor verwendet.

Die erhaltenen Daten werden vom Arzt in enger Kombination mit der Anamnese, den klinischen Manifestationen der Krankheit und anderen Untersuchungen analysiert.

Pyelonephritis-Tests

Pyelonephritis-Tests

Es ist zu beachten, dass der Arzt neben der Durchführung von Tests zur Pyelonephritis auch eine Funktionsdiagnostik vorschreiben muss. Zuallererst - Ultraschall der Nieren und der Blase sowie deren Röntgenstrahlung. In einigen Fällen werden auch andere Untersuchungsmethoden verwendet: MRI und CT, die die Untersuchung der Nierenstruktur ermöglichen, Biopsie, insbesondere beim Auffinden verdächtiger Formationen.

Grundlegende Tests für Pyelonephritis

Es gibt eine Reihe obligatorischer Tests, die in allen Fällen des Verdachts auf Pyelonephritis vorschreiben. Dazu gehören:

  • Allgemeine Blutuntersuchung Damit kann der Arzt bestimmen, wie stark die Krankheit den Körper beeinflusst. Daher ist ein besonders wichtiger Teil davon die Definition einer Leukozytenformel, mit der das Vorhandensein von Entzündungsquellen im Körper beurteilt werden kann.
  • Urinanalyse Diese diagnostische Methode ist die wichtigste und bestimmende Analyse für Pyelonephritis. Es gehört zu den einfachsten, zugänglichsten und informativsten. Bei seiner Durchführung wird die Anzahl der Bakterien und Leukozyten im Urin, der Epithelpartikel, des Mineralsediments und der roten Blutkörperchen geschätzt. All dies erlaubt indirekt die Beurteilung der Pyelonephritis. Ein wichtiger Indikator ist die Säure im Urin. Normalerweise hat es eine schwache Säurereaktion, aber bei Entzündung der Nieren tritt es stark aus.
  • Urinanalyse nach Nechyporenko. Bei der Durchführung wird die Anzahl der Leukozyten und Erythrozyten pro Volumeneinheit des Urins erfasst, was die Diagnose nicht nur offensichtlicher, sondern auch latenter Entzündungskrankheiten ermöglicht. Es wird auch empfohlen, bei Verdacht auf die gelöschte Strömung oder eine chronische Entzündung der Nieren vorzugehen.
  • Bakteriologische Aussaat Diese Diagnosemethode hat viele Vorteile: Sie ermöglicht es, das Vorhandensein pathogener Mikroorganismen zu bestimmen und deren Anzahl zu bestimmen. Gleichzeitig hat es ein ziemlich hohes Maß an falschen Antworten. Um dies zu kompensieren, führen sie mehrere Tests durch. Der Hauptnachteil ist die Dauer des Ergebnisses. Es dauert mehrere Tage, bis Bakterienkulturen auf Nährmedium wachsen. Und da bei akuter Pyelonephritis sofort mit der Behandlung begonnen werden muss, verschreibt der Arzt sie oft, ohne auf die Ergebnisse zu warten. Sie erlauben es jedoch, die Therapie zu klären und anzupassen.
  • Bestimmung der Antibiotikaempfindlichkeit. Neben der Bestimmung der Anzahl und des Typs der Bakterien kann mit Bakposev untersucht werden, auf welche Antibiotika-Typen sie am besten ansprechen und auf welche nicht. So kann der Arzt die effektivste Therapie verschreiben.

Es ist zu beachten, dass diese Analysen für Pyelonephritis nicht einmal, sondern mehrmals während des gesamten Behandlungszyklus durchgeführt werden.

Wo kann man sich auf Pyelonephritis testen lassen?

Sie können an jeder Klinik, die über ein eigenes Labor verfügt, Tests auf Pyelonephritis machen oder Verbindungen zu anderen privaten Zentren herstellen.

Um herauszufinden, welche Moskauer Kliniken ihren Patienten solche Dienstleistungen anbieten, ist der einfachste Weg auf der Service-Website "Your Doctor". Außerdem können Sie sich für eine Untersuchung anmelden oder einen Urologen zur Diagnose und Behandlung ins Haus einladen.

Nützliche Informationen zum Thema:

Ein Bluttest auf Pyelonephritis zusammen mit einer Urinanalyse ist eine notwendige klinische Studie, um eine genaue Diagnose zu stellen und die notwendige Behandlung vorzuschreiben.

Versuchen wir herauszufinden, welche Tests bei Verdacht auf Pyelonephritis durchgeführt werden und was sie zeigen.

Pyelonephritis

Pyelonephritis ist eine Art von Harnwegsinfektion, bei der eine oder beide der Nieren mit Bakterien oder einem Virus infiziert sind. Die Menschen fühlen sich schlecht und müssen behandelt werden.

Das Harnsystem umfasst: 2 Nieren, 2 Harnleiter, Blase und Harnröhre.

Gesunde Nieren arbeiten Tag und Nacht, um unser Blut zu reinigen. Jeden Tag produzieren sie 1 - 2 Liter Urin, der normalerweise von den Nieren in die Blase gelangt und von dort aus über die Harnröhre ausgeschieden wird.

Im Falle einer Infektion können die Nieren nicht mehr normal funktionieren und müssen behandelt werden. Pyelonephritis ist, insbesondere in akuter Form, eine schwerwiegende Erkrankung, deren verzögerte Behandlung zu ernsteren Konsequenzen führen kann. Mit rechtzeitiger Diagnose können sie jedoch vermieden werden. Diese Krankheit kann leicht mit Antibiotika behandelt werden.

Frauen leiden in der Regel häufiger an Pyelonephritis. Dies ist vor allem auf die Tatsache zurückzuführen, dass ihre Harnröhre viel kürzer ist als die von Männern.

In den meisten Fällen ist der Erreger der Erkrankung E. coli. Auch Enterobakterien, Streptokokken der Gruppe B, Pseudomonas aeruginosa, Enterokokken können die Krankheit auslösen.

Hauptsymptome

In der Regel beginnt die Pyelonephritis mit Schmerzen beim Wasserlassen und häufigem Drängen. Mit der weiteren Entwicklung der Krankheit kann erscheinen:

  1. Hohes Fieber oder Schüttelfrost
  2. Übelkeit und Erbrechen.
  3. Schmerzen in der Seite oder sogar im Rücken.
  4. Verschwommenes Bewusstsein.
  5. Blut im Urin.
  6. Schlammige Farbe und ein scharfer Uringeruch.

Diese Krankheit kann sich vor dem Hintergrund anderer schwerer Erkrankungen des Harntrakts entwickeln, den Urinfluss reduzieren und so zur Entwicklung einer Pyelonephritis beitragen. Dies können sein:

  1. Steine ​​in der Blase, Nieren oder Harnleiter.
  2. Gutartige Prostatahyperplasie (DGV).

Auch bei Menschen mit Diabetes besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass sich die Krankheit entwickelt.

Bei den ersten Symptomen einer Pyelonephritis sollten Sie sofort einen Arzt konsultieren, um die Krankheit und ihre nachfolgende Behandlung zu diagnostizieren.

Diagnose der Krankheit

Es gibt mehrere effektive Studien und Analysen zur Diagnose einer Krankheit:

  1. Ärztliche Untersuchung und Untersuchung der Krankheitsgeschichte.
  2. Urintests (allgemein, Analyse nach Nechyporenko, tägliche Analyse nach Zimnitsky, Urogenitale Infektion, Urinkultur auf Sterilität).
  3. Blutuntersuchungen (allgemein, biochemisch, zur Bestimmung des C-reaktiven Proteins (CRP) im Blutserum, Blutkultur für Sterilität).
  4. Computertomographie (CT) des Bauchraums und der Nieren.
  5. Ultraschalluntersuchung (Ultraschall) der Nieren.

Blutuntersuchungen bei Pyelonephritis

Im Rahmen einer zusätzlichen Diagnostik wird ein Bluttest durchgeführt. Das Vorhandensein der Krankheit wird normalerweise durch Urintests nachgewiesen.

Allgemeine Blutuntersuchung

Mit einem vollständigen Blutbild können Sie herausfinden, ob eine Entzündung im Körper vorliegt, die der Krankheit inhärent ist (Blut wird aus dem Finger genommen). Der Entzündungsprozess wird hauptsächlich durch die Anzahl der Leukozyten im Blut angezeigt. Bei Pyelonephritis ist ihr Spiegel erhöht. Schauen Sie sich auch die Indikatoren für rote Blutkörperchen und Hämoglobin an, deren Spiegel bei dieser Krankheit reduziert ist.

Biochemischer Bluttest

Diese Analyse stammt aus einer Vene. Es erkennt, ob im Blut ein hoher Gehalt an stickstoffhaltigen Produkten vorhanden ist. Wenn die Nieren richtig arbeiten, wird Harnstoff schnell freigesetzt. Eine erhöhte Menge davon deutet auf eine Verletzung und Entwicklung der Pyelonephritis hin.

Vorbereitung auf eine Blutuntersuchung

Bevor die Analyse bestanden wird, müssen bestimmte Bedingungen für ihre Zuverlässigkeit erfüllt sein:

  1. Analyse pass auf leeren Magen. Die letzte Mahlzeit sollte nicht früher als 10 Stunden vor dem Servieren sein.
  2. Alkoholkonsum ist vor der Auslieferung nicht gestattet. Sie müssen dies mindestens 2 Tage vor der Analyse unterlassen.
  3. Es ist notwendig, die aktive Bewegung und die Belastung des Körpers zu begrenzen.
  4. Es wird empfohlen, morgens Tests durchzuführen.

Die Dekodierung der Testergebnisse kann nur von einem Fachmann und keinesfalls unabhängig durchgeführt werden. Übliche Indikatoren für die Entwicklung der Krankheit sind:

  1. Leukozytose oder eine erhöhte Anzahl von Leukozyten im Blut.
  2. Wechseln Sie zur linken Leukozytenformel, d. H. Zur Änderung.
  3. Reduzierte rote Blutkörperchen und Hämoglobinwerte.
  4. Erhöhter Gehalt an stickstoffhaltigen Produkten.
  5. Die Erythrozytensedimentationsrate (ESR) ist erhöht.
  6. Das Wachstum von Harnsäure.
  7. Die Gesamtproteinmenge wird reduziert.
  8. Erhöhte Menge an Alpha-2-Globulinen und Gamma-Globulinen im Blut.

Urintests

Urintests können die Krankheit und ihr aktuelles Bild zuverlässiger erkennen. Die Studie wird durchgeführt, um die folgenden wichtigen Indikatoren zu ermitteln:

  1. Leukozytenzahl. Wenn ihre Anzahl von der Norm (0 - 6) abweicht, kann dies auf einen entzündlichen Prozess im Urogenitalsystem oder eine Pyelonephritis hindeuten.
  2. RBC-Ebene. Wenn ihr Inhalt auch nicht der Norm entspricht, deutet dies auf eine Erkrankung der Nieren oder des Urogenitalsystems hin.
  3. Die Anwesenheit von Nitriten, die die Anwesenheit von Bakterien im Körper bestätigen.
  4. Die Anwesenheit von Harnstoff Ein Überschuss ihrer Norm deutet auf eine Nierenerkrankung hin.
  5. Säure Ihre Abweichung von der Norm kann auf ein Nierenversagen hindeuten.
  6. Dichte des Urins, besonders am Morgen. Ihr Anstieg deutet auf eine Pyelonephritis hin, eine Abnahme auf ein Nierenversagen.
  7. Nachweis von Bilirubin, das als Indikator für Infektionen und Entzündungen dient.
  8. Die Farbe und der Geruch von Urin.

Pyelonephritis-Behandlung

Nach Tests und Diagnose verschreibt der Arzt die notwendige Behandlung. Pyelonephritis ist eine schwere Infektion, die nur mit Antibiotika behandelt werden kann. Mittel der traditionellen Medizin, die im Alltag so beliebt sind, sind hier ohnmächtig und unwirksam.

In den meisten Fällen ist der Krankenhausaufenthalt nicht erforderlich. Es ist nur bei schwereren Formen der Krankheit möglich, wenn intravenöse Medikamente erforderlich sind, um schneller in die Nieren zu gelangen.

Die Antibiotika-Einnahme dauert insgesamt nicht mehr als 7 Tage. Einige Medikamente können intravenös in der Klinik verabreicht werden, die anderen können zu Hause in Form von Tabletten eingenommen werden.

Nach der Behandlung mit Antibiotika kommt es selten zu Nierenschäden. Die meisten Menschen, die diese Krankheit loswerden, erinnern sich nie an ihn. Wiederholte Fälle sind sehr selten.

Prävention

Einfache vorbeugende Maßnahmen tragen dazu bei, das Risiko für Nieren- und Harnwegsinfektionen zu verringern. Besonders wichtig ist die Einhaltung von Frauen:

  1. Trinken Sie viel Flüssigkeit, um dem Körper zu helfen, Bakterien durch Wasserlassen zu beseitigen. Gut stimuliert den Harngang Cranberry-Saft.
  2. Pissen nach dem Geschlechtsverkehr.
  3. Halten Sie nicht den Harndrang fest.
  4. Baddusche ersetzen.
  5. Nach dem Stuhlgang oder Wasserlassen die Genitalien abwischen. Durch Reiben von vorne nach hinten wird das Risiko verringert, dass Bakterien aus dem Rektum in die Harnröhre gelangen.
  6. Beachten Sie sorgfältig die Hygiene der Genitalien.

Merkmale der Urinanalyse bei Pyelonephritis

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, eine Pyelonephritis zu diagnostizieren: Instrumental und Labor. Labor umfasst eine Urinanalyse für Pyelonephritis und Blut, die vor allem zur Erkennung der frühen Stadien der Erkrankung notwendig ist. Die erste betrifft Ultraschall, Röntgen, Endourologie und Radionuklid.

Einige Funktionen

Die Krankheit selbst ist ein entzündlicher Prozess in der Niere, der das Nierenbecken und das Zwischengewebe befällt. Es gibt 3 Arten: akute, chronische (erscheint aufgrund einer akuten Unterbehandlung) und chronische Pyelonephritis mit Exazerbation. Diese Krankheit ist für die menschliche Gesundheit sehr gefährlich, da sie lange Zeit asymptomatisch bleiben kann und sich langsam zu einem chronischen Stadium entwickelt. Besonders aufmerksam bei dieser Erkrankung ist es notwendig, Menschen zu behandeln, die häufigen Erkältungen, Unterkühlung und Erkrankungen des Urogenitalsystems ausgesetzt sind, beispielsweise Zystitis, Urethritis, Nierensteine. Häufig geht die Infektion bei unsachgemäßer Behandlung oder unvollständiger Genesung in die Nieren.

Um genaue Forschungsergebnisse zu erhalten, müssen Sie sich richtig darauf vorbereiten. Dafür müssen Sie einige Anforderungen erfüllen:

  • kein Gemüse und Obst zu essen, das die Farbe des Urins verändert,
  • sich weigern, antivirale, antiinfektiöse und antimikrobielle Medikamente, Antibiotika,
  • Beachten Sie alle Regeln der Intimhygiene, waschen Sie die Genitalien vor dem Entleeren gut ab, vorzugsweise ohne Gel und Seife.
  • sich während der Menstruation keinen Tests unterziehen, da Sekretteilchen in den Urin gelangen können,
  • Verwenden Sie nur sterile, behandelte und desinfizierte Behälter zur Urinsammlung.
  • Nachdem sich der Urin in einem Glas befindet, müssen Sie sofort Tests im Labor durchführen, damit sich bei zu Hause keine anderen Bakterien bilden. Wenn sich Ihre Reise verzögert, stellen Sie das Glas in den Kühlschrank.

Die wichtigsten Indikatoren bei der Untersuchung der Pyelonephritis: Normen und Regeln für die Sammlung

Die Analyse verdeutlicht mit Hilfe bestimmter Indikatoren im Urin das Gesamtbild des Krankheitsverlaufs:

  1. Es sind vor allem Leukozyten. Normalerweise sollten sie bei einem gesunden Mann zwischen 0 und 3 sein, bei einer Frau zwischen 0 und 6. Anomalien deuten ansonsten auf einen entzündlichen Prozess im Urogenitalsystem, Urolithiasis oder Pyelonephritis hin.
  2. Wenn Erythrozyten nicht die Standards bei Männern von 0-1 und Frauen von 0-3 erfüllen, sprechen wir von Nieren- und Harnwegserkrankungen.
  3. Die Urindichte am Morgen sollte 1.012-1,22 g / l betragen. Wenn die Abweichung nach oben gerichtet ist, dann verspricht es eine Pyelonephritis und eine Abwärtsneigung (Nierenversagen) (bei Diuretika wird auch eine Abnahme der Urindichte beobachtet).
  4. Das Vorhandensein von Nitrit weist auf eine bakterielle Infektion im menschlichen Körper hin.
  5. Wenn ein Protein entdeckt wird, besteht der Verdacht auf Nierenkrankheiten, insbesondere auf die Nierentubuli und die Knoten.
  6. Das nachgewiesene Bilirubin weist auf toxische Wirkungen auf Zellen, das Vorliegen einer Infektion und den Entzündungsprozess hin.
  7. Die Säure im Urin sollte innerhalb von 6,2 bis 7 gehalten werden, wenn andere Grenzen diagnostiziert werden, d. H. Die Gefahr eines Nierenversagens.

Ein weiterer wichtiger Indikator ist Harnstoff. Überschreitung der Norm (bei Kindern - 1,8 - 6,4 mmol / l, bei erwachsenen Männern und Frauen - 2,5 - 6,4 mmol / l, bei älteren Menschen über 60 Jahre - 2,9 - 7,5 mmol / l) zeigt eine Nierenerkrankung an.

Bei diesem Labortest wird der Urin achtmal am Tag in verschiedenen Gefäßen entnommen, fest verschlossen und die ganze Zeit im Kühlschrank aufbewahrt, bis er an das Labor geliefert wird. Die Probe wird zu einem bestimmten Zeitpunkt streng genommen und die für diesen Tag getrunkene Flüssigkeitsmenge wird aufgezeichnet. Wenn die Dichte über der Norm liegt, kann man von einer schweren Form der Pyelonephritis und auf einer niedrigeren Ebene sprechen - von einer Erkrankung ohne Verschlimmerung.

Experten sagen, dass sich bei der Pyelonephritis die Farbe des Urins hellgelb ändert, und wenn rote Blutkörperchen erhöht sind, wird sie rötlich. Wenn Sie einen unangenehmen und ausgeprägten Geruch verspüren, kann dies nicht nur auf Nierenprobleme, sondern auch auf Blasenentzündungen hindeuten, eine Entzündung der Blase. Wenn Sie den Geruch von Aceton spüren, können wir davon ausgehen, dass die Krankheit in ein chronisches Stadium übergeht.

Zusätzlich zur Urinanalyse werden Blutuntersuchungen durchgeführt, um eine Nierenerkrankung festzustellen.

Ein Alarmsignal ist ein erhöhter Anteil an Leukozyten, Harnstoff und Eiweiß. Es ist auch wichtig, auf die Erythrozytensedimentationsrate (ESR) zu achten. Darüber hinaus signalisiert die hohe Harnstoffrate bereits die Bildung von Nierenversagen und die ESR das Vorhandensein eines Entzündungsprozesses.

Eine gründliche und neuere Analyse ist bakteriologisch (Bacposev), die die Empfindlichkeit des Antibiotikums für die Flora für die korrekte Verschreibung der Behandlung diagnostiziert, die das Ergebnis liefert. Mit ihm können Sie auch den Behandlungsprozess steuern, nämlich seine Wirksamkeit. Dazu sammeln Sie Urin nach 4 für nach dem Beginn der Behandlung und dann nach 1,5 Wochen nach Abschluss der Behandlung.

Symptome der Pyelonephritis und Prävention dieser Krankheit

Neben diesen Anzeichen, die sich in Urintests widerspiegeln, hat ein Patient mit Pyelonephritis die folgenden Symptome:

  • erhöhte Körpertemperatur, Fieber, Schüttelfrost, Schwitzen, bei akuter Pyelonephritis kann die Temperatur auf 39 bis 40 Grad ansteigen,
  • häufiges Wasserlassen,
  • Schmerzen zurückziehen, kann manchmal in den Seiten und im Bauch nachgeben,
  • Kopfschmerz, blasser Teint,
  • Schwäche und Schmerzen in den Gelenken.

Pyelonephritis ist eine Erkrankung, die mit rechtzeitiger Diagnose und richtiger Behandlung geheilt werden kann und sich nicht zu einer chronischen Form entwickeln kann, die Ihnen das Leben durch regelmäßige Tests und Antibiotika erschwert. Es ist wichtig, auf Ihre Gesundheit zu achten und vorbeugende Maßnahmen zu ergreifen:

  • Aufrechterhaltung der Immunität, gesunde Ernährung, reich an Vitaminen und Mineralstoffen,
  • verwenden Sie ausreichend Flüssigkeit (1,5-2 Liter pro Tag),
  • Belasten Sie die Nieren nicht durch übermäßiges Trinken,
  • Befolgen Sie die Regeln der persönlichen Hygiene.
  • besonders aufmerksam während der Frühlings- und Herbstperioden, wenn der Körper an Vitaminen fehlt,
  • Versuchen Sie nicht, bei nassem und kaltem Wetter zu kühlen,
  • vollständig von infektiösen und chronischen Krankheiten geheilt,
  • Nehmen Sie nicht lange und oft alle Arten von Antibiotika, antiviralen Medikamenten und Analgetika.

Befolgen Sie diese einfachen Regeln, um den Körper in Form zu halten und verschiedene Arten von Infektionen, Bakterien und Fremdkörper zu bekämpfen.

Urinanalyse mit Pyelonephritis

Die Untersuchung dieses Indikators ist eine der ältesten Methoden zur Diagnose von Krankheiten. Es hat seine Bedeutung und seinen Wert bei der Diagnose von Pyelonephritis bis heute bewahrt, auch wegen seiner Verfügbarkeit und hohen Empfindlichkeit.

Allgemeine Merkmale

  • Bei vollständiger Okklusion (Blockurinausstoß aus dem betroffenen Bereich) entsprechen die Laborparameter nicht dem klinischen Zustand.
  • Die Studie wird als Screening-Diagnose durchgeführt (Identifizierung von Krankheitszeichen bei einer signifikanten Anzahl der Bevölkerung, auch wenn kein detailliertes Bild der Krankheit vorliegt) sowie zur Überwachung der Wirksamkeit therapeutischer Maßnahmen.
  • Es werden verschiedene Arten von Tests verwendet: allgemeine Urinanalyse (die häufigste), bakteriologische Untersuchung, Analysen der Proben "Nechiporenko, Zimnitsky, Kakovsky-Addis", ein tägliches Proteinprotein mit drei Tests.
  • Die Urinanalyse ist eine empfindliche, aber nicht spezifische Methode zur Diagnose von Pyelonephritis. Pathologische Veränderungen können bei Infektionen der darunter liegenden Organe desselben Systems (Blase, Harnröhre) oder Genitalorgane auftreten. Um die Diagnose zu klären, müssen zusätzliche Diagnosemethoden durchgeführt werden.
  • Es ist auch oft unmöglich, die Art der Pyelonephritis eindeutig zu bestimmen. Zum Beispiel, um die primäre oder sekundäre Natur der Krankheit festzustellen.
  • Die Interpretation der Ergebnisse und die Notwendigkeit einer Behandlung oder weiteren Untersuchung sollte von einem Fachmann auf diesem Gebiet vorgenommen werden.

Regeln für die Sammlung und Auswertung von Analysen

  1. Nach einer zehnstündigen Fastenzeit (Sie können Wasser trinken) wird morgens eine Portion Urin gesammelt.
  2. Vermietung in einem speziell vorbereiteten kleinen sterilen (sauberen) Behälter.
  3. Vorhandene Toilettenhaut der äußeren Genitalorgane.
  4. Die erste Portion von 10 ml des erhaltenen Materials - Spülung aus der Harnröhre, dann - Urin aus der Blase.

Alle Teile des Materials sind relevant, für das Sieben reicht es jedoch aus, den Gesamtanteil abzuschätzen. Bei der Festlegung der Diagnose ist der durchschnittliche Anteil des Urins beim freien Wasserlassen von großem Wert.

Leukozyturie und Bakteriurie gelten als das früheste Anzeichen einer akuten Pyelonephritis im Labor (wobei der Urinabfluss auf der betroffenen Seite erhalten bleibt). Andere pathologische Merkmale (Oligurie, erhöhte oder erniedrigte relative Dichte, Proteingehalt) werden durch verschiedene Indikatoren bestimmt: Temperaturniveau, verminderte Harnfunktion der Nieren.

Die Proteinurie bei leichten Erkrankungen ohne Komplikationen ist in der Regel gering. Es ist möglich, rote Blutkörperchen im Urin nachzuweisen (Mikro- und Grobhämaturie). Signifikant erhöht nach Nierenkolik oder bei papilonekrotischer Pyelonephritis.

Cylindrouria ist eine mikroskopische Beobachtung von Nierentubuli aus Hyalin oder Leukozyten unter einem Mikroskop.