Ein Nephrologe ist Spezialist für die Diagnose, Behandlung und Prävention von Nierenerkrankungen. Es ist sinnvoll, die Relevanz einer Nierenerkrankung anzunehmen, wenn Symptome wie Rückenschmerzen, Stillstand oder eine gewisse Verringerung des Wasserlassen, das Auftreten von Blut oder Eiweiß im Urin auftreten (in einigen Fällen werden diese Manifestationen visuell beobachtet, in einigen Fällen während der Tests, was direkt von einem Spezialisten bestätigt wird) ihre Ergebnisse studieren). In einigen Fällen und in einigen Stadien der Nierenerkrankung können die Symptome jedoch nicht vorhanden sein, da ihre Diagnose etwas kompliziert ist.

Wenn Sie sich näher damit beschäftigen, was der Nephrologe behandelt, dann handelt es sich hier, wie der Leser schon sagen könnte, um Nierenerkrankungen, die wiederum in akuter oder chronischer Form vorgehen können.

Welche Krankheiten behandelt ein Nephrologe?

Es gibt eine Reihe von Krankheiten, die von einem Nephrologen behandelt werden. Darunter sind insbesondere die folgenden Optionen:

• Urolithiasis;
• Glomerulonephritis (eine Pathologie, bei der eine Immunschädigung der Nierenglomeruli vorliegt);
• Hypertonie in Kombination mit Nierenpathologie;
• Nephritis;
• Pyelonephritis (ein infektiös-entzündlicher Prozess, der durch eine Schädigung des Nierenparenchyms und des Nierenbeckens gekennzeichnet ist);
• Arzneimittelschaden an den Nieren (eine Läsion, die sich vor dem Hintergrund der Einnahme bestimmter Medikamente entwickelt);
• Nierenamyloidose (Pathologie, bei der eine Stoffwechselstörung vorliegt, die die Bildung einer Substanz wie Amyloid hervorruft, die wiederum zu Organschäden führt).

Es gibt einige verwandte Krankheiten, aufgrund derer Patienten irrtümlicherweise einen Nephrologen erhalten. Solche Erkrankungen sind zwar mit den Nieren verbunden, erfordern aber eine operative Behandlung, darunter folgende:

• Nierentuberkulose;
• abnorme Position oder Struktur der Nieren;
• das Vorhandensein großer Nierensteine;
• Nierenschwellung.

Die aufgeführten Pathologien erfordern den Besuch eines anderen Spezialisten. In diesem Fall ist eine Konsultation des Urologen erforderlich, der eine entsprechende Diagnose stellt und weitere Behandlungsmaßnahmen festlegt.

Wann zum Nephrologen gehen?

Wie bereits erwähnt, können einige Nierenerkrankungen ohne ein bestimmtes Symptom fortschreiten, aufgrund dessen man ihre Relevanz annehmen könnte. In einer akuten oder geringfügig unbedeutenden Form manifestieren sich solche Erkrankungen zur Entstehung von Komplikationen. Sie können wiederum nicht nur für das Harnsystem relevant sein, das als Grundlage für Erkrankungen in diesem Bereich gilt, sondern auch für Herz-Kreislauf-System.

Als sofortiger Grund für die Suche nach ärztlicher Hilfe, die von einem Nephrologen bereitgestellt wird, werden eine Reihe von Symptomen in Betracht gezogen, auf deren Grundlage eine solche Unterstützung äußerst notwendig ist. Dazu gehören die folgenden Manifestationen:

• Anurie - ein Zustand, bei dem der Patient vollständig uriniert;
• Oligurie - ein Zustand, der durch eine starke Abnahme des Wasserlassen gekennzeichnet ist;
• Polyurie ist ein Zustand, der durch einen Anstieg der Urinproduktion gekennzeichnet ist;
• Schmerzen im unteren Rücken;
• Hämaturie - das Auftreten von Blut im Urin;
• Proteinurie - das Auftreten von Eiweiß im Urin.

Die Konsultation und Beobachtung eines Nephrologen ist wichtig bei zuvor identifizierten Krankheiten oder akut manifestierten Zuständen. Dazu gehören die folgenden Arten von Krankheiten:

• Nierenkolik;
• Nierenversagen;
• das Vorhandensein von Harnwegsinfektionen;
• akute Nierenentzündung (Syndrom).

Wenn es ein Problem der arteriellen Hypertonie (d. H. Bluthochdruck) gibt, schadet es auch nicht, das Büro des Nephrologen zu besuchen. Diese Erkrankung kann auf eine chronische Nierenerkrankung hindeuten.

Nephrologische Beratung: Wann ist es für das Kind notwendig?

Die Entwicklung bestimmter Nierenkrankheiten bei Kindern wird ziemlich häufig, was dementsprechend die Ernennung einer angemessenen Behandlung erfordert, die durch den Besuch des von uns in Betracht gezogenen Spezialisten erfolgt. Ein pädiatrischer Nephrologe ist erforderlich, wenn folgende Symptome auftreten:

• Geschwollenheit (dieses Symptom wird auch dann berücksichtigt, wenn die Augen des Kindes nur geschwollen sind);
• Bei der Verunreinigung des Schleims im Urin wird Blut nachgewiesen;
• der Wasserlassen sank auf 1/3 der Standardalternorm;
• Urinieren ist gekennzeichnet durch einen Anstieg der Urinproduktion
• Urin hatte einen ungewöhnlichen Geruch;
• der Urin veränderte sich nach einigen Merkmalen (er wurde trübe, gesättigt, seine Konsistenz verändert, Farbe geändert usw.);
• beim Wasserlassen fühlt sich das Kind wund, schreit;
• äußere Genitalien gerötet, dieses Symptom ist konstant;
• Das Wasserlassen bei Nacht im Alter von 4 Jahren wird notiert.

Nephrologe: Was macht dieser Spezialist an der Rezeption?

Traditionell wird ein Nephrologe wie jeder andere Arzt von einem Patienten für ihn betreffende Beschwerden befragt. Spezifische Merkmale des Lebensstils werden geklärt, eine allgemeine Art der Untersuchung wird durchgeführt, ein besonderer Schwerpunkt wird auf die Zulassung gelegt, um die mögliche erbliche Veranlagung des Patienten für bestimmte Nierenerkrankungen und allgemein für Erkrankungen des Harnsystems zu identifizieren.

Von einem Nephrologen durchgeführte Analysen

• Tests, auf deren Grundlage der aktuelle Gehalt an Kalzium, Kreatinin, Phosphat, Elektrolyten und Harnstoff bestimmt werden kann;
• biochemische Analyse von Urin und Blut, auf deren Grundlage die Geschwindigkeit der Sedimentation der Erythrozyten festgelegt wird;
• Analyse zur Untersuchung von C-reaktivem Protein.

Basierend auf den Daten der angegebenen Analysen können zusätzlich folgende instrumentelle Studienarten zugeordnet werden:

• Angiographie (Röntgenmethode des Nierenbereichs);
• Ultraschall (untersucht die Nierenregion sowie die Bauchhöhle);
• CT-Scan der Nieren (Computertomographie);
• MTP der Nieren (Magnetresonanztomographie);
• Szintigraphie (Radionuklid-Untersuchungsmethode);
• Nierenbiopsie.

Die Frage, wie die Behandlung durch einen Nephrologen erfolgt, basiert auf zwei Hauptbereichen:

• spezifische Behandlung, die sich auf die Beseitigung einer bestimmten Art von Krankheit konzentriert;
• Nephroprotektive Behandlung (diese Behandlung ist eine universelle Behandlungsoption für alle Nierenerkrankungen).

Vorbereitung auf einen Nephrologen

Das Schreiben an einen Nephrologen ist immer noch die halbe Miete. Sein anderer Teil ist die Vorbereitung auf den Besuch dieses Arztes. Er basiert auf den folgenden Grundprinzipien:

• In dem Zeitraum von 12 Stunden vor dem geplanten Arztbesuch sind keine Lebensmittel erlaubt.
• Bei Alkoholkonsum ist das Rauchen (auch innerhalb der oben genannten Frist) ausgeschlossen.
• Am Vorabend der Einnahme ist die Verwendung erheblicher Flüssigkeitsmengen ausgeschlossen.
• Die Verwendung bestimmter Medikamente ist ausgeschlossen (wenn möglich), und falls erforderlich, wird dem Arzt aus gesundheitlichen Gründen mitgeteilt, welches Medikament eingenommen wurde.

Was behandelt ein Nephrologe bei Kindern?

Die Nephrologie ist ein sehr enger Trend in der Medizin, dessen Aufmerksamkeit auf ein Organ wie die Nieren gerichtet ist. Experten auf diesem Gebiet verstehen die Struktur dieser Struktur, ihre Funktionen sowie Verstöße, die zur Entstehung von Krankheiten führen können.

Ein solches Interesse an den Nieren ist völlig berechtigt, denn dieses Organ ist für lebenswichtige Prozesse des Körpers verantwortlich, darunter:

• Blutfiltration;
• Reabsorption von nützlichen Substanzen zurück in das Plasma;
• Entfernung überschüssiger Flüssigkeit, Stoffwechselprodukte und Toxine aus dem Körper.

Die Niere ist das grundlegende Organ des Urogenitalsystems. Die Qualität seiner Arbeit wird von der Leistung aller darunter liegenden Strukturen abhängen. Daher sollte ihre Gesundheit sehr ernst genommen werden. Aufgrund der starken "Arbeitsbelastung" und der Vielzahl negativer Faktoren ist es jedoch anfälliger als andere und anfällig für Krankheiten. Und sie sind unterschiedlicher Natur, Ätiologie und Charakter und hängen am schlimmsten nicht vom Alter des Patienten ab. Nierenprobleme treten sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kleinkindern auf. Heute betrachten wir den letzten Fall, nämlich das, was der Nephrologe bei Kindern behandelt.

Wer ist Nephrologe?

Ein Nephrologe ist ein Spezialist mit therapeutischer Wissensbasis sowie Qualifikationen und Erfahrung auf dem Gebiet der Nephrologie. Er kann die Nieren gründlich untersuchen, Diagnoseergebnisse mit störenden Symptomen vergleichen und eine endgültige Diagnose stellen. Eine wichtige Aufgabe des Nephrologen ist eine gut ausgewählte Behandlung und eine qualitativ hochwertige Prävention von Nierenerkrankungen. In Kliniken und medizinischen Zentren können Sie einen erwachsenen und pädiatrischen Nephrologen treffen. Sie sind gleichermaßen kompetent und verstehen ihre Spezialisierung, unterscheiden sich jedoch darin, dass sie mit verschiedenen Patientengruppen arbeiten müssen.

Der Nephrologe von Kindern ist ein etwas komplizierter Beruf, da ein Kind möglicherweise nicht so leicht untersucht werden kann, wie es scheint. Schließlich kann die Krankheit Kinder sehr früh infizieren, wenn sie einfach nicht sprechen oder ihre Beschwerden und Bedenken nicht richtig erklären können. Bis zu einem gewissen Grad muss der Arzt auch die Fähigkeiten eines Psychologen haben, um ein wenig Patient zu lieben und seine Symptome zu verstehen.

Die Nierenerkrankung kann sogar Kinder unter einem Jahr, Kinder im Vorschulalter, Schüler und Jugendliche betreffen. Die Ursachen für Pathologien können ansteckend, angeboren sein oder einen anderen Ursprung haben. Als Elternteil ist es äußerst wichtig, die Gesundheit Ihres Kindes zu überwachen, die Anzeichen für schmerzhafte Zustände richtig zu interpretieren und unverzüglich einen Arzt zu konsultieren.

Was behandelt ein Nephrologe?

Im Allgemeinen gibt es viele Arten von Nieren- und Harnwegserkrankungen. Fast alle von ihnen sind beim Kinderpublikum zu finden. Die spezifischsten Bedingungen, die der Nephrologe bei Kindern behandelt, sind folgende:

• Harninkontinenz - Wir sprechen über solche Phänomene, wenn das Baby nicht den Drang verspürt, zur Toilette zu gehen, und seinen Bedarf erfüllt, sobald sich eine bestimmte Flüssigkeitsmenge in der Blase ansammelt. Wenn dies bis zu zwei Jahren geschieht, gilt dies als die Norm, für ältere Kinder ist dies bereits ein Problem. Eine Abweichung kann übrigens auch beim Fühlen des Drangs aufgerufen werden, aber es ist unmöglich, den Urin zu halten, und das Kind hat keine Zeit, den Topf zu erreichen.
• Enuresis ist eine ähnliche Bedingung wie die vorige. Der Unterschied liegt jedoch in der Tatsache, dass das Kind tagsüber den Drang verspürt und rechtzeitig zur Toilette geht, und in der Nacht funktioniert dieser Reflex nicht und er pinkelt direkt in den Traum. Dies erfordert eine obligatorische Behandlung, andernfalls wird dieses Problem mit dem Alter nicht verschwinden und eine Person sein ganzes Leben lang quälen.
• Renale Dysplasie ist eine Krankheit, bei der eine oder beide der Nieren verkleinert sind;
• Nephritis, verursacht durch Schädigung der Nierenkapillaren durch hämorrhagische Vaskulitis;
• Dysmetabolische Nephropathie bei Kindern - Veränderungen der Nieren, die zu Stoffwechselstörungen führten;
• Urolithiasis - Bildung von Nierensteinen;
• Hämolytisches urämisches Syndrom - am häufigsten bei Kindern unter 3 Jahren;
• Glomerulonephritis und Pyelonephritis sind entzündliche Erkrankungen der Nieren, die bei einem Kind diagnostiziert werden können.

Was macht ein Nephrologe und was macht er?

Bei charakteristischen Anzeichen kann der Kinderarzt eine Überweisung an einen pädiatrischen Nephrologen zur Untersuchung ausstellen. Er sollte wiederum Beschwerden zuhören, die Eltern nach Vererbung fragen, welche Art von Leben ihre Kinder haben, und dann entscheiden, welche Forschung in einem bestimmten Fall erforderlich ist. Dies ist normalerweise:

• Analysen zur Bestimmung des Gehalts an Harnstoff, Calcium, Elektrolyten und C-reaktivem Protein;
• Allgemeine und biochemische Analysen von Urin und Blut, insbesondere Beurteilung der Erythrozytensedimentationsrate;
• Ultraschall der Nieren und Röntgendiagnostik;
• Selten auf MRI, CT-Scan und Nierenbiopsie zurückgegriffen.

Aufgrund ihrer Ergebnisse wird die Behandlung verordnet. In keinem Fall ist die Selbstmedikation erlaubt. Und was der Nephrologe vorschreibt, muss unbedingt und streng beachtet werden. Denn wenn schon in der Kindheit eine Prädisposition für schwere Nierenstörungen besteht, müssen Sie, um das Problem nicht zu verschlimmern und sich nicht zu einer chronischen Erkrankung entwickeln zu lassen und es zu heilen, die Termine eines Spezialisten befolgen.

Was sind die Symptome von Kindern?

Was der Nephrologe bei Kindern behandelt, kann allgemein als Nierenerkrankung bezeichnet werden. Sie sind durch solche Manifestationen gekennzeichnet:

• Knapp klagt über Schmerzen, während er auf den unteren Rücken zeigt. Ihr Charakter kann scharf sein oder nur ziehen;
• Das Baby wacht mit einer Schwellung im Gesicht auf;
• Er hat Taschen unter den Augen;
• Er ist schnell schwach und müde und will auch immer trinken;
• Wasserlassen verursacht Beschwerden oder Schmerzen;
• Der Urin ändert seine Farbe und wird trübe mit Verunreinigungen von Flocken oder Blut.
• Mögliche Erhöhung der Körpertemperatur.

Es schließt den verborgenen Verlauf der Krankheit nicht aus, der sich nicht stark ausdrückt. Verantwortliche Eltern werden immer in der Lage sein zu verstehen, dass ihr Kind irgendeine Art von Unwohlsein hat, und es sollte sofort einem Arzt gezeigt werden.

Bei Säuglingen stellt sich die Frage anders, weil sie Ihnen nicht sagen können, was sie beunruhigt. Normalerweise weinen sie, sie verhalten sich nicht ruhig, aber es ist sehr schwierig, die Ursache dafür zu bestimmen. Deshalb müssen Mama und Papa aufpassen:

• Das Aussehen des Urins und seine Menge;
• Einen Bauch fühlen, schauen, dass er nicht erhöht wurde;
• Um bei Jungen beim Wasserlassen zu folgen, ist seine Schwächung und Diskontinuität ein ungünstiges Zeichen.
• Der Topf macht dem Kind Angst und Weinen, während er sich beim Entleeren ängstlich benimmt, wimmert oder sich vor Schmerzen windet.

Nephrologen-Tipps

Einige Nierenerkrankungen bei Kindern, einschließlich erblicher Natur, können nicht verhindert werden. Sie müssen jedoch versuchen, alles für Ihr Kind zu tun, damit es gesund wird, so wenig wie möglich krank wird und sich rechtzeitig erholt, um Komplikationen zu vermeiden. Dies wird realistisch nur dann verwirklicht, wenn die Eltern ihr Baby verantwortungsbewusst behandeln, ohne sich selbst zu behandeln, sondern die Dienste hochqualifizierter Fachkräfte in Anspruch nehmen.

• Lernen Sie von Geburt an, Ihr Kind und seinen Gesundheitszustand zu verstehen. Wenn Sie Anzeichen einer Krankheit bemerken, suchen Sie sofort einen Arzt auf.
• Versuchen Sie, das Stillen so lange wie möglich zu verlängern. Muttermilch ist das Beste, was die Natur den Kindern gibt. Es stärkt die Immunkräfte des sich entwickelnden Organismus, nährt ihn mit nützlichen Vitaminen und Mikroelementen und wirkt sich positiv auf seine geistigen und körperlichen Fähigkeiten aus.
• Folgen Sie den Routineuntersuchungen beim Kinderarzt und verpassen Sie nie einen Termin.
• Achten Sie darauf, dass Ihr Kind nicht einfriert;
• Wenn die Temperatur ansteigt, sollten Sie unbedingt Ihren Kinderarzt konsultieren, da dies eine harmlose ARD oder etwas Ernstes sein kann, beispielsweise eine sich entwickelnde Niereninfektion.

Nephrologe - was heilt bei Kindern, wer ist es, was macht es und was macht es?

Pädiatrische Nephrologie

In der Pädiatrie gibt es einen Arzt, der sich mit der Diagnose und Behandlung von Nierenerkrankungen beschäftigt - ein Nephrologe für Kinder. Wann muss ein Kind von diesem Spezialisten untersucht und konsultiert werden?

Eine akute Erkrankung wird natürlich von deutlichen Anzeichen begleitet - Fieber, Lendenschmerzen. Aber was tun, wenn die Krankheit chronisch ist und keine offensichtlichen Symptome zeigt?

Wenn das Wasserlassen gestört ist, kann es zu Schwellungen des Körpers kommen. Und dies ist nicht immer stark geschwollen, vielleicht nur eine leichte Schwellung der Augenlider. Daher können schon geringfügige Veränderungen Anlass für den Nephrologen sein.

Statistiken zeigen, dass die Häufigkeit der Erkennung von Nierenpathologien bei Kindern oder während der Schwangerschaft die Zahlen vor einem Jahrzehnt deutlich überschritten hat. Dies ist gefährlich, weil das Funktionieren des Harnsystems und die Entwicklung von Nierenversagen reduziert werden.

Wenn daher die folgenden Symptome in Tests oder bei der Untersuchung eines Kindes festgestellt werden, hilft ein Nephrologe eines Kindes dabei, richtig zu verstehen und richtig zu diagnostizieren:

• Indikatoren für abnorme Urinanalyse;
• Schmerzen und Beschwerden beim Wasserlassen;
• Nierenödem;
• hohes Fieber ist das einzige Symptom eines pathologischen Zustands;
• Inkontinenz im Alter von 3 Jahren tagsüber und von 4-5 Jahren in der Nacht;
• Beobachtung der Rötung der Leistengegend;
• Lendenschmerzen

Grundlage der Diagnose sind allgemeine Prinzipien der Pädiatrie: Homöostase, Nierenregulation verschiedener Altersgruppen, Störungen des Harnsystems während des Wachstums des Kindes. Die Diagnose wird auf Basis gründlicher Untersuchungen von Patienten gestellt. Die Wahl der Methode oder Methode erfolgt individuell für jedes Kind entsprechend den Beschwerden und Symptomen.

Der Nephrologe für Kinder ist ein Arzt, der sich mit der Diagnose, Behandlung, Prävention von Nierenerkrankungen bei Kindern jeden Alters und der Korrektur von Anomalien des Nierenapparats während des Aufenthaltes des Babys im Mutterleib beschäftigt.

Wenn das Kind Symptome hat, ist eine Anmeldung bei einem pädiatrischen Nephrologen erforderlich.

• geschwollen in irgendeiner Form;
• häufiges Wasserlassen begleitet von Schmerzen;
• ausgeprägte Rötung der Genitalien;
• starke Schmerzen im unteren Rücken, Unterleib;
• Änderung im Geruch, Urinfarbe;
• Beimischung von Blut, Eiweiß, Schleim im Urin;
• eine signifikante Zunahme oder Abnahme der Urinausscheidung;
• Bettnässen bei einem Kind älter als 4 Jahre.

Es ist nicht leicht, Nierenprobleme bei kleinen Kindern zu vermuten, sie können nicht sagen, was sie beunruhigt. Daher sollten die Eltern wachsam sein und auf den Zustand des Babys achten.

Wenn er beim Wasserlassen weint, gereizt ist und sich die Farbe und der Geruch des Urins verändert haben, müssen Sie sich an einen Nephrologen wenden. Der Nephrologe der Kinder kann Krankheiten diagnostizieren und behandeln:

• Jade;
• familiäre Nephropathie;
• Urolithiasis;
• Nierenversagen;
• Enuresis;
• Nierendysplasie;
• abnorme Struktur des Harnsystems.

Was der Nephrologe bei Kindern behandelt, kann allgemein als Nierenerkrankung bezeichnet werden. Sie sind durch solche Manifestationen gekennzeichnet:

• Knapp klagt über Schmerzen, während er auf den unteren Rücken zeigt. Ihr Charakter kann scharf sein oder nur ziehen;
• Das Baby wacht mit einer Schwellung im Gesicht auf;
• Er hat Taschen unter den Augen;
• Er ist schnell schwach und müde und will auch immer trinken;
• Wasserlassen verursacht Beschwerden oder Schmerzen;
• Der Urin ändert seine Farbe und wird trübe mit Verunreinigungen von Flocken oder Blut.
• Mögliche Erhöhung der Körpertemperatur.

Es schließt den verborgenen Verlauf der Krankheit nicht aus, der sich nicht stark ausdrückt. Verantwortliche Eltern werden immer in der Lage sein zu verstehen, dass ihr Kind irgendeine Art von Unwohlsein hat, und es sollte sofort einem Arzt gezeigt werden.

Bei Säuglingen stellt sich die Frage anders, weil sie Ihnen nicht sagen können, was sie beunruhigt. Normalerweise weinen sie, sie verhalten sich nicht ruhig, aber es ist sehr schwierig, die Ursache dafür zu bestimmen. Deshalb müssen Mama und Papa aufpassen:

• Das Aussehen des Urins und seine Menge;
• Einen Bauch fühlen, schauen, dass er nicht erhöht wurde;
• Um bei Jungen beim Wasserlassen zu folgen, ist seine Schwächung und Diskontinuität ein ungünstiges Zeichen.
• Der Topf macht dem Kind Angst und Weinen, während er sich beim Entleeren ängstlich benimmt, wimmert oder sich vor Schmerzen windet.

Was sind die Symptome von Kindern?

Es gibt Krankheiten, die mit der Arbeit eines Nephrologen verbunden sind:

1. Pyelonephritis Diese Krankheit ist in der Praxis des Nephrologen am häufigsten. Es entwickelt sich im Falle des Wachstums pathogener Bakterien im Nierengewebe. Pyelonephritis wird durch Laboranalysen des Urins von Nechyporenko nachgewiesen, um den Leukozytenpegel zu bestimmen. Die Krankheit wird mit entzündungshemmenden Medikamenten und Antibiotika behandelt. Es gibt zwei Formen der Krankheit: akut - gekennzeichnet durch starke Schmerzen im Lendenbereich und Fieber bis zu 40 Grad; chronisch - die Temperatur steigt selten und nicht über 38 Grad.
2. Glomerulonephritis. Diese Krankheit hat meistens eine Autoimmun-Ätiologie und erfordert eine stationäre Behandlung in einer spezialisierten Nephrologieabteilung. In diesem Fall wählt der Arzt den geeigneten Verlauf von Glukokortikoiden und Immunsuppressiva. Eine solche Therapie zeichnet sich durch eine Vielzahl von Nebenwirkungen aus, daher wird sie ausschließlich unter der Aufsicht von medizinischem Personal durchgeführt und von einem Nephrologen ständig korrigiert.
3. Urolithiasis. Ein charakteristisches Merkmal der Krankheit - starke, oft nur unerträgliche Schmerzen in der Lendengegend, die als Nierenkolik bezeichnet werden. Für ihre Beseitigung werden krampflösende und schmerzstillende Mittel vorgeschrieben. Diese Krankheit wird im Krankenhaus behandelt und bei einem großen Stein wird ein chirurgischer Eingriff verordnet. Darüber hinaus gibt es in der modernen Nephrologie eine nicht-chirurgische Methode, um Nierensteine ​​loszuwerden - Quetschen mit Ultraschall.
4. Onkologische Erkrankungen der Nieren. Ein bösartiger Tumor im Nierengewebe ist eine der gefährlichsten Diagnosen. Meistens werden sie zufällig während des Ultraschalls der Nieren gefunden. Wenn die Tumore nicht rechtzeitig entfernt werden, können sie sich auf das Lymphsystem und andere Organe ausbreiten. Der Hauptspezialist für solche Erkrankungen ist ein Onkologe, und die Beratung mit einem Nephrologen ist ein zusätzlicher Schritt.
5. Nierenversagen Es gibt zwei Formen der Krankheit - chronisch und akut. Wenn die Mehrheit der Nierenerkrankungen außer der Onkologie das Leben des Patienten nicht gefährdet, kann die Störung der Nierenfunktion tödlich sein.

Störungen im Erziehungs- und Ausscheidungssystem führen zur Freisetzung von Schadstoffen ins Blut. Eine solche Vergiftung des Körpers nimmt mit der Zeit zu und verschlechtert den Zustand des Patienten.

Nierenkrankheitstests

Nun ist klar, was ein Nephrologe behandelt, also sollten Sie die wichtigsten Methoden zur Erkennung solcher Krankheiten in Betracht ziehen:

1. Ultraschalluntersuchung (Ultraschall) der Nieren gibt es zwei Arten: Echographie - die Untersuchung von Nierengewebe für Neubildungen und Ortsnormen; Dopplerographie - Beurteilung des Nierenblutflusses.
2. Ausscheidungsurographie - eine Methode, die die Röntgenuntersuchung unter Verwendung von Kontrastmitteln verwendet. Bestimmt den Zustand der Harnwege und des Nierengewebes.
3. Angiographie - eine Kontraststudie mit Röntgenstrahlen. Es klärt den Zustand des Blutflusses, die Blutgefäße, ihre Funktionalität und das Vorhandensein pathologischer Veränderungen und Anomalien.
4. Die Computertomographie der Nieren ist eine der genauesten Methoden, die durch schichtweise Untersuchung durchgeführt wird. Sie bestimmt nicht nur die Lokalisation der Krankheit, den Ausbreitungsgrad, sondern auch die Ursache des Zustands.
5. Die MRT (Magnetresonanztomographie) der Nieren ist - wie die bisherige Methode - genau und sicher. Das Magnetfeld hat keine negativen Auswirkungen auf den Körper und kann daher nicht nur zur Diagnose, sondern auch zur Überwachung von Änderungen während der Behandlung durchgeführt werden.
6. Die Nephroskintigraphie ist eine Diagnosemethode, die darin besteht, ein radioaktives medizinisches Gerät in den Körper eines Patienten einzuführen und mit einer Gammakamera aufgenommene Bilder auszuwerten.
7. Biopsie - Diagnose von Nierengewebe unter einem Mikroskop. Das Biomaterial wird mit einer Spritze mit einer dünnen Nadel an der richtigen Stelle aufgefangen. Hilft bei der Untersuchung der Gewebestruktur und möglicher Veränderungen.
8. Urinproben nach Zimnitsky - eine Methode, die die Konzentration von Substanzen bestimmt, die zu verschiedenen Zeiten im Urin gelöst sind. Das Material wird während des Tages alle drei Stunden gesammelt.
9. Der Test von Reberga-Tareev ist eine Sammlung von täglichem Urin, aus der der Kreatininspiegel ersichtlich ist. Somit werden die Reinigungsfunktionen der Nieren bewertet.
10. Die Urinanalyse - der häufigste Weg, Erkrankungen des Harnsystems zu erkennen, kann Veränderungen im Körper und die Dynamik der Behandlung erkennen.
11. Biochemische Analyse von Blut aus Blut aus einer Vene, eine Studie, die die Gehalte an organischen Purinverbindungen, Harnstoff, Indikaner und Kreatinin zeigt.

Der Nephrologe legt fest, dass der Patient bestanden werden muss und welche Untersuchung er auf der Grundlage der Erstuntersuchung, der Palpation und anderer physikalischer Methoden durchführen muss.

Nephrologische Behandlungsmethoden

Ein Nephrologe behandelt eine Vielzahl akuter oder chronischer Nierenerkrankungen, hauptsächlich jedoch die Behandlung der folgenden Erkrankungen:

• Nierensteine;
• Pyelonephritis;
• Organschaden durch Medikamente;
• Nierenversagen;
• Nierenamyloidose;
• polyzystische Nierenerkrankung;
• Nephritis;
• Glomerulonephritis;
• verschiedene Nephropathien;
• Posttransplantationssyndrom;
• systemische Erkrankungen der Nieren.

Es gibt einige andere Krankheiten, bei denen Menschen Hilfe von einem Nephrologen suchen:

• Nierenschwellung;
• Tuberkulose;
• große Steine;
• abnorme Struktur oder falsche Lokalisierung des Organpaares.

Der Nephrologe hat jedoch keine Kompetenz, diese Krankheiten zu behandeln, obwohl sie mit den Nieren in Verbindung stehen.

Diese Pathologien erfordern einen chirurgischen Eingriff, daher müssen solche Probleme an den Urologen gerichtet werden, der die entsprechende chirurgische Behandlung diagnostizieren und auswählen wird.

Beim ersten Empfang befragt der Spezialist den Patienten über das Vorhandensein von Beschwerden, sammelt die Anamnese des Patienten und berücksichtigt die Wahrscheinlichkeit einer genetischen Prädisposition für eine Nierenerkrankung. Dann wird eine Untersuchung durchgeführt, wonach der Nephrologe Tests, insbesondere verschiedene Urintests, vorschreibt.

In Anbetracht der Testergebnisse kann der Arzt den Patienten für zusätzliche Untersuchungen, z. B. Nierenultraschall oder retrograde Pyelographie, nach Bedarf überweisen.

Die Behandlungsmethode des Nephrologen wählt je nach Stadium der Erkrankung das Vorhandensein von Beschwerden und die individuellen Merkmale des Patienten aus. Die Therapie der Nierenerkrankung kann jedoch zwei Richtungen haben: nephroprotektive Behandlung einer Nierenerkrankung oder spezielle Behandlung, die darauf abzielt, das Problem zu beseitigen.

Renale Pathologien werden mit einer kombinierten Behandlungsmethode behandelt, zu der auch Medikamente gehören:

• Antispasmodika: No-Spa, Papaverin;
• Schmerzmittel: Diclofenac, Ibuprofen;
• Antiseptika;
• Antibiotika;
• entzündungshemmende Medikamente gegen Pilze;
• Glukokortikosteroide.

Häufig verschreibt der Arzt Diuretika, die die Freisetzung von Flüssigkeit aus dem Körper fördern, und Arzneimittel, die Nierensteine ​​auflösen und entfernen. Unabhängig von der Krankheit sollte die Auswahl der Medikamente und ihre Dosierung von einem qualifizierten Nephrologen vorgenommen werden.

Viele Arzneimittel werden nicht miteinander kombiniert, Selbstmedikation kann den Zustand verschlimmern. Neben der Einnahme von Medikamenten müssen Sie eine Diät einhalten, der Arzt kann auch Volksheilmittel empfehlen.

Im Allgemeinen gibt es viele Arten von Nieren- und Harnwegserkrankungen. Fast alle von ihnen sind beim Kinderpublikum zu finden. Die spezifischsten Bedingungen, die der Nephrologe bei Kindern behandelt, sind folgende:

• Harninkontinenz - Wir sprechen über solche Phänomene, wenn das Baby nicht den Drang verspürt, zur Toilette zu gehen, und seinen Bedarf erfüllt, sobald sich eine bestimmte Flüssigkeitsmenge in der Blase ansammelt. Wenn dies bis zu zwei Jahren geschieht, gilt dies als die Norm, für ältere Kinder ist dies bereits ein Problem. Eine Abweichung kann übrigens auch beim Fühlen des Drangs aufgerufen werden, aber es ist unmöglich, den Urin zu halten, und das Kind hat keine Zeit, den Topf zu erreichen.
• Enuresis ist eine ähnliche Bedingung wie die vorige. Der Unterschied liegt jedoch in der Tatsache, dass das Kind tagsüber den Drang verspürt und rechtzeitig zur Toilette geht, und in der Nacht funktioniert dieser Reflex nicht und er pinkelt direkt in den Traum. Dies erfordert eine obligatorische Behandlung, andernfalls wird dieses Problem mit dem Alter nicht verschwinden und eine Person sein ganzes Leben lang quälen.
• Renale Dysplasie ist eine Krankheit, bei der eine oder beide der Nieren verkleinert sind;
• Nephritis, verursacht durch Schädigung der Nierenkapillaren durch hämorrhagische Vaskulitis;
• Dysmetabolische Nephropathie bei Kindern - Veränderungen der Nieren, die zu Stoffwechselstörungen führten;
• Urolithiasis - Bildung von Nierensteinen;
• Hämolytisches urämisches Syndrom - am häufigsten bei Kindern unter 3 Jahren;
• Glomerulonephritis und Pyelonephritis sind entzündliche Erkrankungen der Nieren, die bei einem Kind diagnostiziert werden können.

Was macht der Nephrologe?

Nephrologie ist eine medizinische Abteilung, die sich auf die Untersuchung der normalen und pathologischen Funktionen der Nieren und verwandter Erkrankungen sowie auf die Entwicklung und Implementierung von Methoden zur Diagnose und Beseitigung (Behandlung) solcher Krankheiten spezialisiert. Das Gebiet der beruflichen Interessen der Nephrologie umfasst das Studium nicht nur der Nieren, sondern auch der Harnröhre, der Harnleiter und der Blase. Was behandelt ein Nephrologe?

In diesem Informationsartikel werden wir untersuchen, wer der Nephrologe ist und was er behandelt.

Wer ist Nephrologe?

Jeder weiß, dass der menschliche Körper ein komplexes, kohärentes System der Interaktion zwischen inneren Organen und ihren Systemen ist. Es sollte verstanden werden, dass Nephrologieprobleme durch Neurologie, Hämatologie, Dermatologie, Urologie, Gynäkologie usw. zusammenhängen können. Darüber hinaus erhöhen anhaltende Nierenerkrankungen das Risiko, dass Erkrankungen der Organe auftreten, die Teil des Kreislaufsystems sind.

Ein Nephrologe ist ein Arzt, der Erkrankungen wichtiger Paarungsorgane, die Teil des Harnsystems sind, behandelt, diese diagnostiziert und individuelle Präventionsmethoden entwickelt und implementiert. Die Nephrologie ist eine zusätzliche Spezialisierung, bzw. der Arzt muss ein höheres medizinisches Diplom auf dem Gebiet der Pädiatrie oder eines Facharztes für Allgemeinmedizin besitzen und kann erst dann eine zusätzliche, engere Spezialisierung wählen.

Wenn der Arzt zuvor eine Ausbildung in der Fachrichtung "Pädiatrie" erhielt, wird er nach einer weiteren Spezialisierung auf dem Gebiet der Nephrologie eine Spezialität "Kinder-Nephrologe" haben. Wenn ein Experte zunächst eine Ausbildung in der Fachrichtung „Allgemeinmedizin“ erhielt und später eine Ausbildung in „Chirurgie“ erhielt und sich erst danach für eine Spezialisierung auf dem Gebiet der Nephrologie entschied, wird ein solcher Arzt eine „Chirurg-Nephrologin“ haben. Hat der Arzt, der eine Grundausbildung in der Fachrichtung „Allgemeinmedizin“ absolviert hat, ein Praktikum auf dem Gebiet der Chirurgie absolviert, erlangte er später eine Ausbildung in der Urologie und erst danach spezialisierte er sich auf die Nephrologie, dann ist ein solcher Spezialist ein Urologe für die Neurologie.

Was macht der Nephrologe und was macht er?

Die Arbeit des Nephrologen hat eine enge Beziehung zu Bereichen der Medizin wie Chirurgie und Urologie. Beachten Sie, dass der Nephrologe, vor allem ein Therapeut, daher Medikamente oder andere Behandlungen durchführt, die nicht mit der Operation zusammenhängen.

Der Nephrologe führt berufliche Tätigkeiten in öffentlichen medizinischen Einrichtungen sowie in privaten medizinischen Einrichtungen durch und führt eine ambulante Behandlung durch.

Was ist der Unterschied zwischen einem Urologen und einem Nephrologen? Der Urologe ist Arzt einer breiteren Spezialisierung, da das Gebiet des Urologen die Therapie und Diagnose von Erkrankungen des Urogenitalsystems sowie einzelner Organe (Nieren, Prostata usw.) umfasst. Es ist der Urologe, der bei Bedarf eine Operation bei Erkrankungen der Organe, die Teil des Harnsystems sind, durchführt.

Was macht ein Nephrologe auf einer Rezeption? Die Rezeption des Nephrologen unterscheidet sich nicht in der spezifischen Ausrichtung. Zunächst führt der Arzt eine Befragung des Patienten durch, um Informationen zu sammeln und Beschwerden aufzudecken. Der Nephrologe interessiert sich für zuvor übertragene Infektionskrankheiten, den Lebensrhythmus, die Ernährung, den systematischen Gebrauch von Drogen, Erbkrankheiten usw. Anschließend führt der Nephrologe eine externe Untersuchung und Palpation durch und schlägt oft mit dem Finger auf die Nieren.

Um eine angemessene Diagnose zu stellen, werden häufig die Ergebnisse von Labortests und diagnostischen Hardwareprozeduren ausgewertet. Arten von Diagnosen, die Sie möglicherweise nach Ermessen des Nephrologen durchführen müssen:

• Retrograde Pyelographie;
• Szintigraphie;
• Biopsie;
• Röntgenstrahlen sowie eine spezifische Röntgenuntersuchung, bei der eine bestimmte Substanz in ein Blutgefäß injiziert wird;
• Ultraschalluntersuchung der Nieren sowie ggf. Bauchorgane;
• Pneumoperitoneum (Einführung von Gas in die Bauchhöhle);
• ECG;
• Computertomographie;
• Radiographie-Radioisotop;
• Die Untersuchung des Blutdrucks in der Dynamik;

• Tägliche Diurese;
• Nechiporenko-Studie;
• OAM und UAC;
• BAC für Kreatinin, Harnsäure und Harnstoff;
• Cholesterin- und Triglyceridanalyse;
• Proben Reberg und Zemnitsky;
• Urinkultur auf Bioflora;

Da viele Nierenerkrankungen aufgrund verschiedener Erkrankungen und infektiöser Läsionen des Körpers auftreten, kann eine zusätzliche Konsultation mit anderen Fachärzten erforderlich sein.

Im Falle der Erkennung von Krankheiten schreibt der Nephrologe eine Behandlung vor, die in der Regel zwei Grundrichtungen hat:

• Direkte Behandlung der Krankheit;
• Nephroprotektive Behandlung zum Schutz dieses gepaarten Organs und zur Normalisierung seiner Funktion;

Was behandelt ein Nephrologe?

Die Kompetenz des Nephrologen umfasst die Diagnose, Behandlung und Vorbeugung vieler Krankheiten. Im Folgenden geben wir eine kurze Liste der von einem Nephrologen behandelten Probleme. Was behandelt ein Nephrologe?

• Pyelonephritis (akut / chronisch) - Nierenentzündung, die eine bakterielle Ätiologie hat, ist durch Läsionen des Kelchs, des Beckens und des Parenchyms gekennzeichnet.
• Glomerulonephritis (akut / chronisch), auch "glomeruläre Nephritis" genannt. Charakterisiert durch Entzündung der Glomeruli;
• Diabetiker, Uratnephropathie. Im Allgemeinen umfasst die Nephropathie viele pathologische Prozesse, die durch bilaterale Nierenschädigung und unterschiedliche Insuffizienzgrade gekennzeichnet sind.
• Partielle / absolute Behinderung der Nieren zur Ausscheidung / Urinbildung;
• Die Amyloidose der Nieren ist eine Erkrankung, bei der die Funktion dieser Organe vor dem Hintergrund einer Stoffwechselstörung gestört ist, in deren Zusammenhang eine bestimmte Substanz (Amyloid) gebildet wird;
• Nephritis interstitial, Lupus;
• Giftbeschädigung der Organe des Harnsystems mit Medikamenten;
• Nierenschaden bei Vaskulitis;
• Vaskuläre Nephropathie;
• Urolithiasis usw.;

Was behandelt ein Nephrologe bei Kindern:

• Glomerulonephritis und Pyelonephritis bei Kindern;
• Tubolopathie - eine Gruppe von Erkrankungen, die durch Funktionsstörungen der Nierentubuli gekennzeichnet sind;
• Familiäre Nephropathie;
• Harninkontinenz (Enuresis);
• Renale Dysplasie ist eine pathologische Entwicklung des Urogenitalsystems bei Neugeborenen, gekennzeichnet durch eine reduzierte Größe von einer oder zwei Nieren und den sich aus dieser Pathologie ergebenden Phänomenen;
• Abnorme Pathologien des Harnsystems;
• Hämolytisches urämisches Syndrom - Kombination von Nierenversagen (akut) mit Thrombozytopenie und hämolytischer Anämie;
• Nephritis auf dem Hintergrund einer hämorrhagischen Vaskulitis;
• Dysmetabolische Nephropathie - eine Gruppe von Erkrankungen, die durch Stoffwechselstörungen ausgelöst werden;

Wenn Sie sich an einen Nephrologen wenden müssen

Personen, die folgende Krankheiten haben, werden regelmäßig zum Nephrologen besucht:

• Verletzung des Harnabflusses, begleitet von einem akuten Schmerzsyndrom;
• Destabilisierung der Nierenfunktion;
• Entzündung des bohnenförmigen Organs;
• Infektionen der Harnwege;

Bei folgenden Symptomen sollte so bald wie möglich ein Besuch beim Nephrologen durchgeführt werden.

• Schmerzen während des natürlichen Wasserlassenprozesses;
• Die Zuordnung eines zu großen Urinvolumens während des Urinierens (Polyurie);
• Harnprobleme, Einstellung des Urins (Anurie);
• Erwerb von unnatürlicher Urinfarbe, Trübung;
• Nachweis von Blutgerinnseln, Blut, Schleim im Urin;
• Schmerzen im Lendenbereich ohne offensichtliche Gründe. Schmerzen können dem Hüftgelenk gegeben werden;
• Das Auftreten von Ödemen (insbesondere bei Frauen während der Schwangerschaft);
• Änderung des Uringeruchs, unangenehmer Uringeruch;

Wie bereite ich mich auf einen Nephrologen vor?

Es ist ratsam, einen Arztausweis zum Spezialisten mitzunehmen, da der Arzt sicherlich verschiedene Fragen stellt. Wenn Sie einen Krankenausweis haben, kann der Nephrologe weitere Informationen über den Patienten sammeln. Außerdem müssen Sie zunächst Urin, Blut (OAM und KLA) passieren und die Ergebnisse dieser Tests mitnehmen. Es sollte auch mehrere Tage dauern, um den Blutdruck zu messen und vollständige Informationen über die Studien bereitzustellen.

Die Vorbereitung auf den Erhalt eines Nephrologen ist wie folgt:

• Es ist notwendig, einen Tag vor der Einnahme eines Nephrologen die Flüssigkeitsaufnahme zu reduzieren.
• Für ½ Tage vor der medizinischen Aufnahme sollte das Rauchen ausgeschlossen werden.
• Am Tag vor dem medizinischen Empfang muss auf Alkohol vollständig verzichtet werden;
• Es ist nicht wünschenswert, ½ Tage lang viel zu essen, bevor Sie von einem Nephrologen empfangen werden.
• Eine Frau muss sich an alle Nuancen der Schwangerschaft erinnern, da der Nephrologe daran interessiert sein wird;

Was behandelt den Nephrologen von Kindern?

Nephrologie ist eine medizinische Abteilung, die sich auf die Untersuchung der normalen und pathologischen Funktionen der Nieren sowie der Blase, der Harnleiter und der Harnröhre und verwandter Erkrankungen sowie auf die Entwicklung und Implementierung von Methoden zur Diagnose und Beseitigung (Behandlung) solcher Krankheiten spezialisiert. Leider sind Pathologien und Erkrankungen der Nieren sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern zu finden. Was behandelt ein Nephrologe bei Kindern?

Wer ist ein Kinder-Nephrologe

Nephrologe - ein Spezialist, der sich mit der Diagnose, Prävention und Behandlung von Nierenerkrankungen beschäftigt. Die Nephrologie ist eine zusätzliche Spezialisierung. Um ein zusätzliches Profil zu erlangen, muss der Spezialist eine abgeschlossene Hochschulausbildung im Bereich der Pädiatrie oder im Fachbereich "Medical Business" haben.

Ein pädiatrischer Nephrologe ist ein Arzt, der eine höhere medizinische Einrichtung mit einem Abschluss in Pädiatrie absolviert hat und anschließend eine zusätzliche Spezialisierung auf dem Gebiet der Nephrologie absolviert hat. Es versteht sich, dass der pädiatrische Nephrologe eine therapeutische Spezialität ist, das heißt, dieser Spezialist behandelt nur die Krankheiten und Pathologien bei Kindern, die nicht operiert werden müssen. Ein Nephrologe unterscheidet sich von einem Urologen mit einer engeren Spezialisierung. Darüber hinaus verfügt der Urologe über Kenntnisse und Kenntnisse auf dem Gebiet der Chirurgie, und der Urologe führt Operationen für Erkrankungen des Urogenitalsystems durch.

Wann einen pädiatrischen Nephrologen sehen

Es gibt mehrere Situationen (Symptome), in denen eine Konsultation des pädiatrischen Nephrologen erforderlich ist:

• Das Kind hat Schmerzen beim Wasserlassen und weint beim Wasserlassen.
• Es gibt Nierenkoliken im Baby;
• Häufiger, stetiger Anstieg der Körpertemperatur ohne guten Grund;
• Beim Wasserlassen wird viel mehr Urin freigesetzt, was für das Alter des Kindes nicht typisch ist (Polyurie). Dieses Verfahren ist ziemlich schwer aufzuspüren, aber wenn Windeln verwendet werden (wenn das Kind noch sehr klein ist), kann die Mutter einen starken Anstieg des Verbrauchs von Windeln feststellen;
• Häufiges Wasserlassen;
• Es gibt Probleme mit dem Wasserlassen, dem Aufhören des Urins (Anurie). Wenn das Baby klein ist, stöhnt es und belastet gleichzeitig;
• Anhaltende Rötung der Genitalien (äußerlich);
• Verfärbung des Urins (Trübung). In der Regel wird die Trübung des Urins im Kindesalter durch die Aktivität schädlicher Mikroorganismen (z. B. Bakterien) ausgelöst und zeigt die Entwicklung entzündlicher Prozesse an;
• Sie haben Blutgerinnsel, Blut oder Schleim im Urin des Babys gefunden;
• Das Kind klagt oft über Schmerzen in der Lendengegend und hat keine offensichtlichen Gründe. Schmerzen können dem Hüftgelenk gegeben werden;
• Das Auftreten von Schwellungen der Füße, Hände oder des Gesichts sowie von Hautgewebe im Augenbereich;
• Der Urinstrom ist schwach und / oder intermittierend;
• Sie haben eine Veränderung im Uringeruch (einen unangenehmen Uringeruch) festgestellt;

Ein Kind bis zu einem Jahr des Lebens wird Ihnen natürlich nichts sagen, erlebt jedoch ständig Beschwerden und Schreie.

Welche Krankheiten behandeln den Nephrologen von Kindern?

Es versteht sich, dass der Körper der Kinder anders funktioniert als ein Erwachsener. In dieser Hinsicht gibt es Kinderkrankheiten der Nieren, die bei älteren Menschen praktisch nicht vorkommen.

Was behandelt ein pädiatrischer Nephrologe? Im Folgenden finden Sie eine kleine Liste der Probleme, die von einem Nephrologen für Kinder behandelt werden.

• Pyelonephritis bei Kindern - Entzündung der Nieren, die eine bakterielle Ätiologie hat, ist durch Läsionen der Pfannen, des Beckens und des Parenchyms gekennzeichnet.
• Die Glomerulonephritis bei Kindern ist eine Krankheit, bei der Glomeruli entzündet sind.
• Tubolopathie - eine Gruppe von Erkrankungen, die durch Funktionsstörungen der Nierentubuli gekennzeichnet sind;
• Familiäre Nephropathie;
• Inkontinenz, Harninkontinenz, Enuresis (Bettnässen);
• Renale Dysplasie ist eine pathologische Entwicklung des Urogenitalsystems bei Neugeborenen, gekennzeichnet durch eine reduzierte Größe von einer oder zwei Nieren und den sich aus dieser Pathologie ergebenden Phänomenen;
• Abnormalitäten des Harnsystems;
• Hydronephrose - Nierenschaden, der vor dem Hintergrund einer abnormen Verengung der Harnleiter auftritt, wodurch der Urin nur schwer in die Blase gelangen kann;
• Hämolytisches urämisches Syndrom - Kombination von Nierenversagen (akut) mit Thrombozytopenie und hämolytischer Anämie;
• Nephritis auf dem Hintergrund einer hämorrhagischen Vaskulitis;
• Dysmetabolische Nephropathie - eine Gruppe von Erkrankungen, die durch Stoffwechselstörungen ausgelöst werden;
• Pathologie des Nierenbeckens. Diese Krankheit tritt bei Kleinkindern aufgrund einer Verletzung der Altersverengung des Nierenbeckens auf. In der Regel wird das Nierenbecken im Alter von sechs Monaten vergrößert und dies ist die Norm, aber nachdem das Kind sechs Monate alt geworden ist, verengen sie sich;

Es versteht sich, dass Nephrologen bei Neugeborenen die gleichen Erkrankungen behandeln, die in der obigen Liste aufgeführt sind, jedoch sind angeborene Pathologien der Harnleiter und Nieren (Hypoplasie, Aplasie, Dystopie, Verengung oder Ausdehnung der Harnleiter usw.) häufiger in Krümeln. Bei einigen Pathologien (zum Beispiel beim Potter-Syndrom) überlebt das Kind nicht, da es überhaupt keine Nieren hat.

Nachdem wir herausgefunden haben, was ein Nephrologe bei Kindern behandelt, überlegen wir, wie der Empfang von diesem Spezialisten durchgeführt wird.

Empfang beim Kinder-Nephrologen

An der Rezeption zum Kinder-Nephrologen kommen Eltern mit Kindern. Der Arzt wird den kleinen Patienten sicherlich untersuchen, aber zuerst eine Reihe von Fragen an die Eltern stellen.

Die Untersuchung des Kindes umfasst eine äußere Untersuchung und Palpation der Bauchhöhle sowie ein Klopfen.

Bei Bedarf schickt der pädiatrische Nephrologe die Eltern mit dem Patienten zu Tests und besteht die Hardwarediagnostik. Welche Laborforschungsmethoden können verschrieben werden:

• Tägliche Diurese;
• Nechiporenko-Studie (Urin);
• OAM und UAC;
• BAK über den Gehalt an Kreatinin, Harnsäure und Harnstoff, Phosphaten;
• Cholesterin- und Triglyceridanalyse;
• Analyse nach Reberg und Zemnitsky (Urin);
• Urinforschung an der Flora;
• Nierenbiopsie;

Welche Diagnosemethoden können zugeordnet werden:

• Retrograde Pyelographie;
• Nierenscan;
• Antographie;
• Radiographie der Nieren;
• Ultraschalluntersuchung der Nieren sowie der Bauchorgane;
• Pneumoperitoneum (Einführung von Gas in die Bauchhöhle);
• ECG;
• Computertomographie;
• Radiographie-Radioisotop;

Erst nach einer umfassenden Untersuchung des Zustands eines kleinen Patienten kann ein Arzt diagnostiziert und einen therapeutischen Kurs verordnet werden, der die Einnahme bestimmter Medikamente, die Anpassung der Ernährung (Diät) und die Physiotherapie einschließen kann.

Vorbereitung auf den Erhalt eines pädiatrischen Nephrologen

Da Fragen häufig von Eltern gestellt werden, sollten Sie sich zunächst die folgenden Fragen merken oder die Antworten finden:

• Welche Beschwerden?
• Haben Sie oder Ihre Angehörigen Erbkrankheiten?
• Wie verlief die Schwangerschaft, wurden während der Schwangerschaft Medikamente eingenommen?
• Wie lange hatten Kinder Symptome?
• Die Ernährung des Kindes usw.;

Wenn Sie zuerst einen allgemeinen Blut- und Urintest bestehen und die Ergebnisse mitnehmen, wird dies die Arbeit des pädiatrischen Nephrologen etwas erleichtern.

Denken Sie daran, dass Erkrankungen des Harnsystems ernsthaft angegangen werden müssen, da ohne rechtzeitige medizinische Versorgung die Wahrscheinlichkeit schwerwiegender Folgen für die Gesundheit des Kindes hoch ist.

Nephrologe

Ein Nephrologe ist ein engmaschiger Arzt, der sich mit der Diagnose, Behandlung und Prävention von Nierenerkrankungen beschäftigt.

Der Inhalt

Patienten mit klinischen Symptomen einer Nierenerkrankung (Schmerzen im unteren Rücken, Harnwegserkrankungen), Patienten mit schlechten Urinuntersuchungen oder Patienten mit Nierenproblemen, die durch Ultraschall entdeckt wurden, werden an den Nephrologen geschickt.

Da die Nieren Teil des menschlichen Urogenitalsystems sind, werden Erkrankungen und Neoplasien der Nieren, Harnleiter, Blase und Harnröhre bei Personen beider Geschlechter als professioneller Nephrologe bezeichnet.

Der Urologe befasst sich auch mit Erkrankungen des Urogenitalsystems, aber dieser Spezialist verwendet im Gegensatz zum Nephrologen hauptsächlich chirurgische Behandlungsmethoden und befasst sich mit der Behandlung des männlichen Urogenitalsystems und Pathologien des retroperitonealen Raums.

Was behandelt ein Nephrologe?

Nephrologe behandelt:

• Glomerulonephritis, die akut, chronisch und rasch fortschreitend sein kann. Diese Krankheit ist durch Schädigung der strukturellen und funktionellen Einheiten der Nieren (Glomeruli oder Glomeruli) gekennzeichnet. Glomerulonephritis kann sich durch isolierte Hämaturie (erhöhte Anzahl von Bluteinheiten im Urin) und / oder Vorhandensein von Protein im Urin (Proteinurie) manifestieren. Die Symptome können einem nephritischen Syndrom, akutem oder chronischem Nierenversagen ähneln. Es kann primär sein, verbunden mit einer beeinträchtigten Nierenmorphologie und sekundär (verursacht durch virale und bakterielle Infektionen, systemische Erkrankungen, Medikamenteneinnahme und maligne Tumoren). Die diffuse Glomerulonephritis, eine Autoimmunerkrankung, unterscheidet sich von chronischen Formen (in 80–90% der Fälle ist sie langsam asymptomatisch und in 10–20% der Fälle eine Folge der akuten Form der Glomerulonephritis).
• Pyelonephritis, die in akuter und chronischer Form auftreten kann, sowie chronische Form mit Exazerbation. Bei diesem unspezifischen Entzündungsprozess ist hauptsächlich das tubuläre System der Niere betroffen. Auch durch die Niederlage des Nierenbeckens, des Parenchyms und der Nierenschalen gekennzeichnet. Die Krankheit wird in den meisten Fällen durch Bakterien verursacht, kann unilateral und bilateral, primär und sekundär sein. Je nach Durchdringungsweg kann der Erreger auf- und absteigen, obstruktiv (begleitet von einem gestörten Abfluss von Urin aufgrund angeborener Anomalien, Urolithiasis und Narben, die während einer Entzündung gebildet werden) und nicht-obstruktiv sein. Akute Pyelonephritis kann serös und eitrig sein. Die chronische Form der Erkrankung kann latent, hypertensiv, anämisch, azotemisch und asymptomatisch auftreten. Pyelonephritis ist der häufigste Nierenschaden, der bei Patienten jeden Alters auftritt.
• Lupusnephritis (tritt auf, wenn systemischer Lupus erythematodes eine systemische Autoimmunerkrankung unbekannter Ätiologie ist) und sekundäre Glomerulonephritis bei Patienten mit anderen systemischen Bindegewebserkrankungen. Nierenschäden bei systemischen Erkrankungen entwickeln sich gleichzeitig mit den anderen Anzeichen der Erkrankung (in einigen Fällen kann es den anderen Symptomen der Erkrankung vorausgehen oder sich einige Zeit nach anderen Manifestationen der Erkrankung entwickeln). Eine Nephritis dieser Art zeichnet sich durch einen Immunkomplexmechanismus der Entwicklung und eine Vielzahl von Anzeichen von Schäden in den Glomeruli der Nieren aus. Es können tubuläre Läsionen, Membranveränderungen, Proliferation glomerulärer Zellen usw. beobachtet werden. Je nach Krankheitsbild wird die Lupusnephritis in rasch progressive, aktiv mit nephrotischem Syndrom (30-40%), aktiv mit ausgeprägtem Harnsyndrom (30%) und latent unterteilt.
• Nierenschaden bei systemischer Vaskulitis (Entzündung der Wände der Blutgefäße). Diese Gruppe von Krankheiten ist durch Entzündungen und Nekrose der Gefäßwände sowie durch ischämische Schädigung des umgebenden Gewebes gekennzeichnet. Sie können primär oder sekundär sein (treten vor dem Hintergrund infektiöser oder onkologischer Erkrankungen in der aktiven Phase auf). Nierenschäden werden von Ödemen und erhöhtem Blutdruck begleitet.
• Akute Nephropathie. Die Krankheit ist gekennzeichnet durch frühe Beeinträchtigung der Konzentrationsfunktion der Nieren, arterieller Hypertonie, Mikrohämaturie (Blut im Urin, die nur in Laborstudien nachgewiesen wird) mit minimalem Harnsyndrom. Dieser Nierenschaden ist das Ergebnis einer erhöhten Produktion von Harnsäure, was dazu führt, dass die Konzentration im Blut und im Urin zunimmt. Eine erhöhte Produktion von Harnsäure tritt unter Verletzung des Purinmetabolismus auf, der mit genetischen Defekten (Lesch-Nyhan-Syndrom usw.), hämolytischer Anämie, Sarkoidose, Berylliose, Hypothyreose, Psoriasis, Barter-Syndrom usw. einhergeht. Die Entwicklung der Uratnephropathie wird auch durch anthropogene Faktoren beeinflusst (Alkoholexposition, Diuretika und Salicylate über einen längeren Zeitraum, Cadmiumexposition, Blei usw.). Die Krankheit verläuft oft verdeckt und wird zufällig während einer Ultraschalluntersuchung der Nieren entdeckt.
• Diabetische Nephropathie. Dieses Konzept kombiniert verschiedene Läsionen der Arterien, Arteriolen, Tubuli und Glomeruli der Nieren, die als Folge von Störungen im Stoffwechsel von Kohlenhydraten und Lipiden im Nierengewebe auftreten. Die Krankheit wird bei 75% der Menschen mit Diabetes festgestellt. Am häufigsten zeigt die diabetische Nephropathie Arteriosklerose, diabetische knotige, diffuse oder exsudative Glomerulosklerose, Pyelonephritis, Glykogen-, Fett- und Mucopolysaccharidablagerung in den Nierentubuli, Nekronephrose. Die Hauptrolle bei der Entwicklung dieser Pathologie spielen Hyperglykämie (nach der metabolischen und hämodynamischen Theorie) oder die genetische Veranlagung (nach der Gentheorie).
• Chronische interstitielle Nephritis, eine nichtinfektiöse entzündliche Nierenerkrankung. Der pathologische Prozess beeinflusst das lockere fibröse Bindegewebe der Nieren und der Nierentubuli.

Der Nephrologe behandelt auch eine komplexe Störung des Protein-Kohlenhydrat-Stoffwechsels, bei der in den Nieren und anderen Organen eine spezielle Substanz Amyloid (Nierenamyloidose) gebildet wird, die Prädialysephase von chronischem Nierenversagen und akutem Nierenversagen.

Darüber hinaus behandelt ein Nephrologe:

• Harnwegsinfektionen (Urethritis, Blasenentzündung). Urethritis ist eine Entzündung der Wände der Harnröhre, die durch Viren oder Bakterien verursacht wird, die akut und chronisch, gonorrheal und nicht gonorrheal sein kann (nicht-goneritischer Typ wird in infektiös und nicht infektiös unterteilt). Die Erreger der Krankheit werden in den meisten Fällen sexuell übertragen, aber ein hämatogener Infektionsweg ist möglich. Blasenentzündung - symptomatische Harnwegsinfektion, die mit einer Entzündung der Schleimhaut der Blase, deren Funktionsstörungen und Veränderungen des Urinsediments zusammenhängt. Es kann primär und sekundär sein (verursacht durch Steine ​​oder Tumore in der Blase, chronische Erkrankungen der Genitalorgane, Verengung der Harnröhre, Adenom oder Prostatakrebs). Abhängig von der Ursache der Erkrankung kann sie infektiös (durch spezifische oder nicht spezifische Mikroflora verursacht) und nicht infektiös sein (es kann thermisch, chemisch, medikamentös, allergisch usw. sein). Eine Blasenentzündung entwickelt sich mit Verletzungen der Blasenschleimhaut, hormonellen Störungen und anderen prädisponierenden Faktoren.
• Urolithiasis, bei dem sich Steine ​​(Steine) in den Organen des Harnsystems bilden. Die Bildung von Nierensteinen wird Nephrolithiasis genannt, und bei Vorhandensein von Blasen in der Blase und anderen Organen des Harnsystems spricht man von Urolithiasis. In den meisten Fällen werden Steine ​​mit einem leicht gestörten Stoffwechsel gebildet, wodurch sich unlösliche Salze mit nachfolgender Steinbildung bilden (Urate, Phosphate, Oxalate usw.). Die Bildung von Steinen erfolgt vor dem Hintergrund der Einnahme von akuten und salzigen Lebensmitteln, die die Acidität des Harns erhöhen, bei Vitaminenmangel, Verletzungen und Erkrankungen der Knochen, bei Stoffwechselkrankheiten, chronischer Enteritis und Pankreatitis, infolge Dehydrierung und bei Erkrankungen des Urogenitalsystems.
• Hypertonie, begleitet von Nierenschäden.

Nephrologe für Kinder

Der pädiatrische Nephrologe beschäftigt sich mit der Diagnose und Behandlung von Nieren- und Harnwegserkrankungen bei Kindern.

Bei Kindern können die Nieren als Folge akuter respiratorischer Virusinfektionen, Tonsillitis, Darmerkrankungen, Influenza und Scharlach sowie Impfungen auftreten. Diese Krankheiten können Komplikationen wie Zystitis, Pyelonephritis, Glomerulonephritis verursachen. Nierenerkrankungen und Blasenentzündungen bei Kindern können ebenfalls Hypothermie und längere Sonneneinstrahlung verursachen.

Ein pädiatrischer Nephrologe ist erforderlich, wenn ein Kind

• offenbarte Veränderungen in der Urinanalyse, deren Menge, Farbe und Transparenz;
• beim Wasserlassen treten Unbehagen oder Schmerzen auf;
• nach drei Jahren kommt es nachts zu nächtlicher Inkontinenz, nach 4-5 Jahren nachts;
• es ist Rötung im Genitalbereich;
• Es gibt Beschwerden über Schmerzen in der Lendengegend (es ist wichtig zu berücksichtigen, dass junge Kinder häufig über Bauchschmerzen klagen).

Ein Nephrologe wird auch benötigt, wenn ein Kind angeborene Anomalien (Nierenreflux usw.) aufweist.

Wann muss ich einen Nephrologen kontaktieren?

Konsultation Nephrologe notwendig für Patienten mit:

• Anurie, die von fast vollständigem Wasserlassen begleitet wird. Bei diesem pathologischen Zustand dringen pro Tag nicht mehr als 50 ml Urin in die Blase ein. Trockenheit im Mund, Durst, Übelkeit und Erbrechen.
• Oligurie, die durch eine Abnahme der von den Nieren ausgeschiedenen Harnmenge gekennzeichnet ist. Es kann physiologisch (mit verringerter Flüssigkeitszufuhr, erhöhtem Schwitzen) und pathologisch (verbunden mit Dehydratation mit Erbrechen und Durchfall, hohen Temperaturen, Ödemen, Blutverlust, akuter Glomerulonephritis und Schwangerschaft) sein.
• Polyurie, bei der die Urinbildung erhöht ist. Kann von häufigem Wasserlassen begleitet sein, aber häufiges Wasserlassen ist durch wiederholte Ausscheidung kleiner Teile des Urins gekennzeichnet, und während der Polyurie werden 1800 bis 3000 ml Urin mit einer Rate von 1000-1500 ml aus dem Körper ausgeschieden.
• Die Hämaturie, die durch das Vorhandensein von Blut im Urin gekennzeichnet ist, liegt über der physiologischen Norm (die Norm ist eine mikroskopische Untersuchung von nicht mehr als 1-2 Zellen in allen Gesichtsfeldern). Es ist wichtig zu beachten, dass die Hämaturie visuell nicht sichtbar sein kann (Mikrohämaturie). Daher wird das zuverlässige Vorhandensein / Fehlen von Blut im Urin nur durch Labortests bestimmt.
• Proteinurie, dh der Nachweis von Eiweiß im Urin. Es kann pathologisch sein (Nierenerkrankung, Erbkrankheiten, Vergiftung usw.) und nicht pathologisch (bei Temperatur, Stress, körperlicher Anstrengung).
• Arterielle Hypertonie
• Das Syndrom der akuten Nierenentzündung (Schmerzen im unteren Rücken, Harnwegsstörungen, Fieber, Schüttelfrost und andere Anzeichen einer Intoxikation).
• Renale Kolik, die sich in einem akuten Schmerzanfall in der Lendengegend äußert, der durch eine starke Verletzung des Harnabflusses aus der Niere und die Durchblutungsstörung hervorgerufen wird
• Nierenversagen In der akuten Form nehmen Diurese, Hämaturie, erhöhter Blutdruck und Serumkreatinin ab, Ödem wird beobachtet, Hyperventilation (intensive Atmung), Arrhythmie, Übelkeit und Erbrechen sind möglich.

Der Nephrologe ist auch bei der Erkennung von Nierentumoren und Harnwegsinfektionen bei Patienten erforderlich.

Stufen der Konsultation

Bei der ersten Konsultation Nephrologe:

• Verfeinert die Beschwerden des Patienten und den Krankheitsverlauf.
• Führt eine allgemeine Untersuchung durch, bei der auf den Rücken und den Bauch geklopft wird, Geräusche mit einem Stethoskop abgehört werden, der untere Rücken palpiert wird, die Schleimhäute des Mundes und der Augen untersucht werden und die Körpertemperatur und der Blutdruck gemessen werden.
• Leitet den Patienten zu weiteren Untersuchungen.

Bei der wiederholten Aufnahme, basierend auf den Daten der durchgeführten Untersuchungen, stellt der Nephrologe die Diagnose fest, schreibt die Behandlung vor und empfiehlt ein diätetisches Lebensmittel. Darüber hinaus schreibt der Nephrologe folgende Konsultationen vor, um die Wirksamkeit der Behandlung zu überwachen und die ermittelte Pathologie zu überwachen.

Diagnose

Um die Krankheit zu diagnostizieren, weist der Nephrologe den Patienten an:

• Biochemischer Bluttest zur Bestimmung des Gehalts an Harnstoff, Kreatinin und Harnsäure. Harnstoff, der von der Leber produziert wird, ist am Prozess der Urinkonzentration beteiligt. Schlechte Entfernung von Harnstoff aus dem Blut weist auf eine Verletzung der Nierenausscheidungsfunktion hin. Erhöhtes Kreatinin oder Harnsäure kann auch auf eine Nierenerkrankung hinweisen.
• Bluttest auf Cholesterin Erhöhter Cholesterinspiegel im Blut kann ein Zeichen einer Nierenerkrankung sein.
• Ein Bluttest auf Triglyceride (bei chronischem Nierenversagen kann es zu Überschreitungen der Norm kommen).
• Bluttest auf Chloride. Bei einigen Nierenerkrankungen wird ein Anstieg der Chloridkonzentration beobachtet.
• Analyse der zellulären und humoralen Immunität. Die Analyse ermöglicht die Bestimmung der Arbeit des Immunsystems anhand der folgenden Parameter im Serum: Komponenten des Komplements C3 und C4, die zur Diagnose von Glomerulonephritis und systemischem Lupus erythematodes beitragen; Immunglobulin A und Immunglobulin M, die zur Diagnose von Nierenerkrankungen beitragen; Immunglobulin G, das hilft, chronische Pyelonephritis zu identifizieren; zirkulierende Immunkomplexe, die bei der Diagnose von Glomerulonephritis helfen; C - reaktives Protein, ein Indikator für Entzündungen.
• Bluttest auf Elektrolyte (ermöglicht die Untersuchung der Nierenfunktion).

• Tägliche Diurese, die eines der Hauptkriterien für die normale Funktion der Nieren ist (die pro Tag ausgeschiedene Urinmenge wird berücksichtigt). Die Beurteilung erfolgt durch Vergleich des täglichen Volumens an Körperflüssigkeiten und der Menge an ausgeschiedenem Urin. Normalerweise wird ¾ aus dem Volumen der eingespritzten Flüssigkeit abgeleitet.
• Proben von Zemnitsky und Reberg, die helfen, die Ausscheidungs- und Konzentrationsfähigkeit der Nieren und die Zuchtfunktionen zu bestimmen.
• Die Nechiporenko-Studie ermöglicht die Aufdeckung des verborgenen Entzündungsprozesses im Harnsystem und die Bestimmung der Anzahl von Leukozyten, Erythrozyten und Zylindern pro Volumeneinheit.
• Urin säen, um Mikroorganismen und deren Konzentration im Urin zu identifizieren.

Außerdem muss der Patient regelmäßig den Blutdruck messen und seinen Wert aufzeichnen, damit der Nephrologe der Dynamik folgen kann.

Da Änderungen in Blutuntersuchungen nicht nur Nierenerkrankungen, sondern auch Erkrankungen anderer Organe (und in manchen Fällen physiologische Ursachen) verursachen können, wird der Patient auch genannt:

• ECG;
• Ultraschall der Nieren;
• CT und MRI;
• allgemeines Röntgen der Nieren;
• intravenöse Urographie, die zur Beurteilung der Nierenfunktion, der Struktur ihres Abdomensystems, der Durchgängigkeit und der Funktion der Harnleiter sowie des Vorhandenseins von Steinen verwendet wird;
• retrograde Pyelographie, die zur Klärung des anatomischen Zustands des Nierenbauchsystems beiträgt (Kontrast wird in der Studie verwendet);
• Die Chromozystoskopie ist eine endoskopische Methode, mit der Urinfärbung oder sekretorische Nierenfunktion durch Urinfärbung nachgewiesen werden kann.
• Pneumoperitoneum (die Einführung von Gas in die Bauchhöhle), das praktisch nicht bei Nierenerkrankungen eingesetzt wird, hilft jedoch bei der Differenzialdiagnose zwischen einer Zyste oder einem Tumor der Niere und benachbarten Organen;
• Radioisotop-Radiographie, die zur Beurteilung der funktionellen Merkmale und der Dynamik des Nierenprozesses sowie zur Überwachung der Wirksamkeit der Behandlung beiträgt;
• Scanning und Biopsie der Nieren, die ausschließlich mit der Aussage und Nichtinformativität anderer Methoden durchgeführt wird.

Behandlung

Je nach Art der Erkrankung wird eine spezifische Behandlung vorgeschrieben. Kann Steroide, Antibiotika, antivirale und antiparasitäre Medikamente, Enterosorbentien usw. einschließen. Die Dosis wird individuell ausgewählt.

Bei chronischen Nierenerkrankungen wird eine nephroprotektive Behandlung verordnet, zu der Angiotensin-Converting-Enzymblocker, Aldosteronantagonisten usw. gehören. Eine blutdrucksenkende Therapie wird ebenfalls durchgeführt.

Bei chronischem Nierenversagen wird Erythropoetin, Vitamin D verschrieben, sekundärer Hyperparathyreoidismus wird korrigiert und eine spezielle Diät wird verschrieben.