Wie viele Tage können Sie Ceftriaxon hacken?

Antimikrobielles und antibakterielles Medikament Ceftriaxon, Antibiotikum Cephalosporin.

Es wird verschrieben bei bakteriellen Infektionen, bei Infektionen der inneren Organe, der unteren Atemwege, bei akuter Mittelohrentzündung und anderen Infektionskrankheiten.

Es hat eine große bakterizide Wirkung bei einer Vielzahl von Infektionskrankheiten.

Das Medikament wird intramuskulär oder intravenös verabreicht.

Kindern unter 12 Jahren und Erwachsenen sollten 2 g einmal täglich verabreicht werden.

Bei Verschlimmerung und schwerer Infektion kann die Dosis auf 4 g erhöht werden.

Säuglinge und Kinder unter 12 Jahren sollten abhängig vom Körpergewicht verabreicht werden, d. einmal täglich von 20 bis 80 mg / kg.

Ältere Menschen erhalten die gleiche Dosis wie Erwachsene.

Die Behandlungsdauer beträgt je nach Schwere der Infektionskrankheit zwischen 5 Tagen und zwei Wochen, jedoch nicht mehr als 14 Tage.

Ceftriaxon-Injektionen

Analoge

  • Hazaran;
  • Lendatsin;
  • Medaxon;
  • Oframax;
  • Rocephin;
  • Cefaxon;
  • Cefson

Online-Durchschnittspreis *, 27 p. (1 Flasche 1 g)

Wo kaufen?

Gebrauchsanweisung

Ceftriaxon ist ein Cephalosporin der dritten Generation, das zur Herstellung injizierbarer Formen in Pulverform hergestellt wird.

Hinweise

Das Medikament wird für bakterielle Infektionen verschrieben:

  • Organe der Bauchhöhle;
  • Blutvergiftung;
  • Meningitis;
  • weiches Gewebe;
  • muskuloskelettales System;
  • Beckenorgane;
  • Urogenitalsystem;
  • HNO-Organe (Außenohrentzündung, Mastoiditis);
  • Haut;
  • Lima-Krankheit;
  • Atmungssystem;
  • bei immungeschwächten Patienten.

Um den Eintritt einer bakteriellen Infektion zu verhindern, wird das Medikament in der postoperativen Periode verschrieben.

Dosierungsschema

Das Medikament wird in / in, in / m verschrieben.

Die Dosierung wird individuell in Abhängigkeit von der Schwere der Infektion, dem Alter des Patienten und der Empfindlichkeit des Erregers ausgewählt.

Die Dauer des Kurses wird auch individuell ausgewählt.

Nach dem Verschwinden der klinischen Symptome wird das Medikament weitere 2-3 Tage verabreicht.

Wenn der Patient eine Nierenpathologie hat, die Leber jedoch normal arbeitet, ist ein Korrekturschema nicht erforderlich, auch wenn Leberfunktionsstörungen auftreten und die Nieren normal funktionieren. Das Medikament wird auf die übliche Weise verabreicht.

Wenn der Patient gleichzeitig Leber- und Nierenfunktion hat oder sich eine Hämodialyse befindet, sollte die Dosierung angepasst werden.

Erwachsene und Kinder ab 12 Jahren mit einem Körpergewicht von mindestens 50 kg werden einmal täglich mit 1-2 g Antibiotikum verordnet. Bei schwerer Infektion oder geringer Empfindlichkeit des Erregers kann die Dosierung auf 4 g erhöht werden.

Kinder unter 14 Tagen werden mit 20-50 mg pro kg Körpergewicht verordnet. Das Antibiotikum wird einmal täglich verabreicht.

Für Kinder von 15 Tagen bis 12 Jahren wird das Antibiotikum in einer täglichen Dosierung von 20 bis 80 mg pro kg Körpergewicht verordnet. Geben Sie es 1 Mal ein.

Dosierungen ≥ 50 mg / kg mit den Injektionen / als Infusion für mindestens eine halbe Stunde.

Bei Meningitis bei Säuglingen und Kleinkindern wird das Medikament zu Beginn der Therapie einmal täglich in einer Dosierung von 100 mg / kg verordnet. Die maximale Dosierung sollte 4 g nicht überschreiten, da der Erreger bestimmt wird, kann die Dosis reduziert werden.

Wenn Meningitis durch Meningokokken verursacht wird, sollte die Behandlung 4 Tage dauern, Hämophilus bacillus - 6 Tage, Streptococcus - 7 Tage.

Bei der Lima-Krankheit: Patienten, die älter als 12 Jahre sind, werden einmal pro Tag mit 50 mg / kg (die höchste Tagesdosis von 2 g) verordnet. Kurs - 2 Wochen

Wenn Gonorrhoe einmal intramuskulär in einer Dosierung von 250 mg verordnet wird.

Um postoperativen Infektionen vorzubeugen, wird der Wirkstoff in einer Dosierung von 1 oder 2 g verordnet, die Injektion erfolgt 0,5 bis 1,5 Stunden vor der Operation.

Regeln für die Herstellung einer Lösung aus Pulver

Zur intramuskulären Verabreichung wird 1 g in 3,6 ml Wasser zur Injektion verdünnt. Die Injektion ist sehr schmerzhaft, daher können Sie eine Lösung von 0,5% Novocain oder 1% Lidocain verwenden.

Zur intravenösen Injektion wird 1 g in 9,6 ml Wasser zur Injektion verdünnt. Die Injektion erfolgt langsam für 2 bis 4 Minuten.

Für intravenöse Infusionen werden 2 g des Antibiotikums in 40 ml Wasser für Injektionszwecke, Kochsalzlösung, 2,5%, 5%, 10% Glucose p-re, 5% p-Levulose und 6% p-Dextran in Glucose verdünnt. Die Infusion sollte eine halbe Stunde dauern.

Gegenanzeigen

Das Medikament wird nicht für individuelle Unverträglichkeiten gegen Cephalosporin-Antibiotika und Penicillinserien, Carbapeneme, verschrieben.

Relative Kontraindikationen für die Ernennung eines Antibiotikums sind:

  • Frühgeburt;
  • Babys mit hohen Bilirubinwerten im Blut;
  • Colitis ulcerosa;
  • Fälle von Entzündungen des Dünn- und Dickdarms in der Geschichte, hervorgerufen durch die Einnahme von Antibiotika;
  • Erkrankungen der Leber und der Nieren.

Verabredungen mit Frauen in Position und Stillen

Das Antibiotikum dringt durch die Plazenta und in die Muttermilch ein.

Frauen in der Position, die aus gesundheitlichen Gründen vorgeschrieben ist, wenn der Nutzen für Frauen das Risiko für das Kind überwiegt. Zum Zeitpunkt der Behandlung ist es ratsam, das Baby in die Mischung zu geben.

Überdosis

Bei einer Überdosierung nehmen die Nebenwirkungen zu. Dem Opfer wird eine symptomatische Therapie verschrieben, da es kein Gegenmittel gibt.

Nebenwirkungen

Die folgenden negativen Reaktionen können während der Behandlung auftreten:

  • Allergie;
  • Schwindel;
  • pseudomembranöse Enterokolitis, Übelkeit, Erbrechen, Zungenentzündung, Durchfall, Verstopfung, erhöhte Gasbildung, Bauchschmerzen, Geschmacksumkehr, Stomatitis, beeinträchtigte Darmflora, Schmerzen im rechten Hypochondrium, Leberfunktionsstörungen;
  • Verletzung der Blutgerinnung, Abnahme von Hämoglobin, Leukozyten und Blutplättchen;
  • Versagen der Nieren: das Auftreten von Ketonkörpern, Glukose, Eiweiß im Urin, eine Abnahme seiner Menge oder seine Abwesenheit
  • Kopfschmerzen;
  • Drossel;
  • Entzündung der Vene, Schmerzen an der Injektionsstelle;
  • Nasenbluten.

Zusammensetzung

Das Medikament ist in Pulverform zur Herstellung einer Injektionslösung erhältlich. Seine Farbe variiert von weiß bis gelblich. Der Wirkstoff ist Ceftriaxon. Das Medikament ist in Dosierungen von 0,5, 1 und 2 g erhältlich.

Pharmakologie und Pharmakokinetik

Ceftriaxon unterbricht die Produktion bakterieller Zellmembranen und führt zum Tod von Mikroorganismen.

Das Medikament wird für Erkrankungen verschrieben, die durch folgende Erreger ausgelöst werden:

  • Escherichia coli;
  • Enterobacter;
  • Hämophilus bacillus;
  • Klebsiella;
  • Gonokokken;
  • Protei;
  • Morganella blinkt;
  • Salmonellen;
  • Meningokokken;
  • Shigella;
  • Einschnitte von Marcescense;
  • Citrobacter;
  • Bakteroide;
  • Acinetobacter;
  • Staphylococcus;
  • Streptokokken.

Die Bioverfügbarkeit des Arzneimittels erreicht 100%.

Nach der Injektion wird die durchschnittliche Konzentration des Antibiotikums nach 2-3 Stunden beobachtet. Bei wiederholten Injektionen wird eine Kumulierung des Arzneimittels beobachtet.

Die Halbwertszeit variiert zwischen 5,8 und 8,7 Stunden. Ein Antibiotikum wird von den Nieren und vom Darm abgeleitet.

Einkaufs- und Lagerungsbedingungen

Das Medikament gehört zu verschreibungspflichtigen Medikamenten. Es sollte bei einer Temperatur von maximal 25 ° C an einem geschützten Ort aufbewahrt werden, wo Kinder es nicht bekommen können.

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Ceftriaxon - offizielle Gebrauchsanweisung

Registrierungs Nummer

Handelsname des Arzneimittels: Ceftriaxon

Internationaler, nicht proprietärer Name:

Chemischer Name: [6R- [6alf, 7beta (z]] - 7 - [[(2-Amino-4-thiazolyl) (methoxyimino) acetyl] amino] -8-oxo-3 - [[1,2,5 6-Tetrahydro-2-methyl-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-yl) thio] methyl] -5-thia-1-azabicyclo [4.2.0] oct-2-en- 2-Carbonsäure (in Form eines Dinatriumsalzes).

Zusammensetzung:

Beschreibung:
Fast weißes oder gelbliches kristallines Pulver.

Pharmakotherapeutische Gruppe:

ATX-Code [J01DA13].

Pharmakologische Eigenschaften
Ceftriaxon ist ein Cephalosporin-Antibiotikum der dritten Generation zur parenteralen Anwendung, wirkt bakterizid, hemmt die Zellmembransynthese und in vitro das Wachstum der meisten grampositiven und gramnegativen Mikroorganismen. Ceftriaxon ist gegen Beta-Lactamase-Enzyme (sowohl Penicillinase als auch Cephalosporinase, die von den meisten Gram-positiven und Gram-negativen Bakterien produziert werden) resistent. In vitro und in der klinischen Praxis ist Ceftriaxon in der Regel gegen folgende Mikroorganismen wirksam:
Gramm-positiv:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str. Pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Anmerkung: Staphylococcus spp., Resistent gegen Methicillin, resistent gegen Cephalosporine, einschließlich Ceftriaxon. Die meisten Enterokokkenstämme (z. B. Streptococcus faecalis) sind auch gegen Ceftriaxon resistent.
Gramnegativ:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (einige Stämme sind resistent), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (einschließlich Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (einschließlich S. typhi), Serratia spp. (einschließlich S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (einschließlich V. cholerae), Yersinia spp. (einschließlich Y. enterocolitica)
Anmerkung: Viele Stämme der aufgeführten Mikroorganismen, die in Gegenwart anderer Antibiotika, z. B. Penicilline, Cephalosporine der ersten Generation und Aminoglykoside, ständig proliferieren, sind empfindlich gegen Ceftriaxon. Treponema pallidum ist sowohl in vitro als auch im Tierversuch empfindlich gegen Ceftriaxon. Laut klinischen Daten zur primären und sekundären Syphilis hat Ceftriaxon eine gute Wirksamkeit gezeigt.
Anaerobe Erreger:
Bacteroides spp. (einschließlich einiger Stämme von B. fragilis), Clostridium spp. (einschließlich CI. difficile), Fusobacterium spp. (außer F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Hinweis: Einige Stämme vieler Bacteroides spp. (zum Beispiel B. fragilis), die beta-Lactamase produzieren, resistent gegen Ceftriaxon. Zur Bestimmung der Empfindlichkeit von Mikroorganismen müssen Scheiben verwendet werden, die Ceftriaxon enthalten, da gezeigt wurde, dass bestimmte Erregerstämme in vitro gegenüber klassischen Cephalosporinen resistent sein können.

Pharmakokinetik:
Bei parenteraler Verabreichung dringt Ceftriaxon gut in Gewebe und Körperflüssigkeiten ein. Bei gesunden erwachsenen Probanden zeichnet sich Ceftriaxon durch eine lange Halbwertszeit von etwa 8 Stunden aus. Die Bereiche unter der Konzentrationskurve - Zeit im Serum bei intravenöser und intramuskulärer Verabreichung fallen zusammen. Dies bedeutet, dass die Bioverfügbarkeit von Ceftriaxon bei intramuskulärer Verabreichung 100% beträgt. Bei intravenöser Verabreichung diffundiert Ceftriaxon schnell in die Interstitialflüssigkeit, wo es seine bakterizide Wirkung gegen Erreger behält, die für 24 Stunden empfindlich sind.
Die Halbwertszeit bei gesunden Erwachsenen beträgt etwa 8 Stunden. Bei Neugeborenen bis zu 8 Tagen und bei älteren Menschen über 75 Jahre beträgt die durchschnittliche Halbwertszeit etwa das Doppelte. Bei Erwachsenen werden 50-60% des Ceftriaxons unverändert mit dem Urin und 40-50% unverändert mit der Galle ausgeschieden. Ceftriaxon wird unter dem Einfluss der Darmflora in einen inaktiven Metaboliten umgewandelt. Bei Neugeborenen werden etwa 70% der verabreichten Dosis von den Nieren ausgeschieden. Bei Nierenversagen oder Lebererkrankungen bei Erwachsenen ändert sich die Pharmakokinetik von Ceftriaxon fast nicht, die Eliminationshalbwertszeit wird geringfügig verlängert. Wenn die Nierenfunktion beeinträchtigt ist, nimmt die Ausscheidung mit der Galle zu, und wenn eine Leberpathologie vorliegt, wird die Ausscheidung von Ceftriaxon durch die Nieren verstärkt.
Ceftriaxon bindet sich reversibel an Albumin und diese Bindung ist umgekehrt proportional zur Konzentration: Wenn beispielsweise die Wirkstoffkonzentration im Serum weniger als 100 mg / l beträgt, beträgt die Bindung von Ceftriaxon an Proteine ​​95% und bei einer Konzentration von 300 mg / l - nur 85%. Aufgrund des geringeren Albumingehalts in der interstitiellen Flüssigkeit ist die Konzentration von Ceftriaxon darin höher als im Blutserum.
Infiltration der Liquor cerebrospinalis: Bei Säuglingen und Kindern mit Entzündung der Hirnhäute dringt Ceftriaxon in die Liquor cerebrospinalis ein und bei bakterieller Meningitis diffundiert im Durchschnitt 17% der Wirkstoffkonzentration im Blutserum in die Liquor cerebrospinalis, was etwa viermal so viel ist als mit aseptischer Meningitis. 24 Stunden nach intravenöser Gabe von Ceftriaxon in einer Dosis von 50-100 mg / kg Körpergewicht übersteigt die Konzentration in der Liquor cerebrospinalis 1,4 mg / l. Bei erwachsenen Patienten mit Meningitis war die Konzentration von Ceftriaxon 2–25 Stunden nach der Verabreichung von Ceftriaxon in einer Dosis von 50 mg / kg KG um ein Vielfaches höher als die minimale Depressant-Dosis, die erforderlich ist, um die Erreger zu unterdrücken, die am häufigsten eine Meningitis verursachen.

Die beste Behandlung bei einer Lungenentzündung mit Ceftricason

Pneumonie ist eine infektiös-entzündliche Erkrankung der Lunge. Pneumonie kann verschiedene Arten von Mikroorganismen (Viren, Pilze, Protozoen) verursachen, von denen die häufigsten Bakterien sind.

Voraussetzung für die erfolgreiche Behandlung einer Pneumonie ist die antibakterielle Therapie (Etiotropie). Zu den Antibiotika, die zur Lungenentzündung eingesetzt werden, gehören:

  • Penicilline;
  • Cephalosporine;
  • Makrolide;
  • Fluorchinolone;
  • Carbapeneme;
  • lincosamide usw.

Ein besonderer Ort unter diesen Medikamenten ist der Vertreter der Cephalosporin-Gruppe - Ceftriaxon.

Pharmakologische Eigenschaften

Ceftriaxon ist ein Beta-Lactam-Antibiotikum der 3. Generation von Cephalosporinen mit einem breiten Wirkungsspektrum. Vor kurzem ist es eines der Medikamente der Wahl bei der Behandlung von Lungenentzündung bei Erwachsenen und Kindern. Ceftriaxon-Antibiotika wurden erstmals aus Cephalosporium-Pilzen gewonnen, die aus Meerwasser in der Nähe der Abwassersammelstelle in Italien isoliert wurden.

Ceftriaxon hemmt nicht nur das Wachstum und die Reproduktion von Mikroorganismen, sondern verursacht deren Tod (wirkt bakterizid). Dies ist auf die Störung der Bildung der Zellwand zurückzuführen.

Ceftriaxon wirkt gegen folgende potentielle Erreger der Pneumonie:

  • aerobe gramnegative Bakterien: Hämophilusbazillen, Enterobakterien, Escherichia coli, Acinetobacter, Klebsiella, Proteus usw.;
  • aerobe grampositive Bakterien: Streptococcus, Staphylococcus aureus, epidermaler Staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa usw.;
  • Anaerobier: Peptostreptokokki, Bakteroide usw.

HILFE Einige Bakterien können Beta-Lactamase produzieren - Enzyme, die die Wirkung von Antibiotika unterdrücken sollen. Ein wichtiger Vorteil von Ceftriaxon ist seine Resistenz gegen Beta-Lactamase-Wirkung.

Ceftriaxon ist in Form eines leichten Pulvers erhältlich, das sich vor der Verwendung in Salzlösung löst. Intravenös oder intramuskulär eingeführt.

Behandlungsverlauf und Dosierung für Erwachsene und Kinder

Bei der Verschreibung von Ceftriaxon (sowie antibakteriellen Medikamenten) bei Lungenentzündung sollten die folgenden Grundsätze beachtet werden:

  • Beginn der Behandlung mit Ceftriaxon so früh wie möglich, noch vor der Identifizierung des Erregers;
  • Die Therapie sollte mit optimalen Dosierungen von Ceftriaxon durchgeführt werden, wobei die Zeitintervalle für das Ausstoßen des Arzneimittels aus dem Körper im Allgemeinen und das Lungenparenchym im Besonderen zu berücksichtigen sind.
  • Die Dauer der Behandlung wird durch die Art des Mikroorganismus bestimmt.
  • Der Verlauf der antibakteriellen Therapie mit Ceftriaxon dauert weitere 3-4 Tage nach Normalisierung der Körpertemperatur, Verringerung der klinischen Symptome und positiver Dynamik gemäß den Röntgendaten.
  • Die unkontrollierte Anwendung von Ceftriaxon ist aufgrund der möglichen Entwicklung der Nachhaltigkeit inakzeptabel.
  • Es ist notwendig, den Zustand der Darmflora aufgrund des Risikos von Dysbacteriose und schwerwiegenderen Erkrankungen (pseudomembranöse Colitis) zu überwachen.
  • In Abwesenheit der Wirkung von Ceftriaxon über mehrere Tage muss der Wechsel des antibakteriellen Arzneimittels in Betracht gezogen werden.
  • Ceftriaxon kann mit anderen Antibiotika-Gruppen kombiniert werden, um die Wirksamkeit zu erhöhen.

Da die Anwendung von Ceftriaxon den parenteralen (intramuskulären oder intravenösen) Verabreichungsweg umfasst, wird die Behandlung mit dessen Anwendung hauptsächlich im Krankenhaus durchgeführt. Und nur in Ausnahmefällen ist dies ambulant möglich.

WICHTIG! Aufgrund der langen Halbwertszeit kann Ceftriaxon einmal täglich verabreicht werden.

Wie viele Tage bis zur Injektion von Lungenentzündung

Wie viele Tage Erwachsene und Kinder das Medikament stechen, hängt von der Schwere der Erkrankung und dem Alter des Patienten ab. Die durchschnittliche Dauer der Ceftriaxon-Injektionen beträgt bei unkomplizierter Pneumonie etwa 7 Tage und bei schwerer Pneumonie etwa 10 Tage.

Wenn die Droge zu wirken beginnt

Die Bewertung der Wirksamkeit der Behandlung erfolgt zwei Tage nach Beginn, wenn eine Abnahme der Körpertemperatur erwartet wird, eine positive Veränderung des Zustands des Patienten.

Die meisten Patienten stellten nach einigen Tagen eine deutliche Verbesserung des Wohlbefindens fest. Der Abschluss der Antibiotika-Therapie sollte unter folgenden Bedingungen innerhalb von 48 bis 72 Stunden erfolgen:

    Normalisierung der Körpertemperatur (Kriterien für eine unzureichende Wirksamkeit der Therapie mit Ceftriaxon sind:

  • Mangel an Verbesserung des Zustands des Patienten: Zunahme der Atemnot, ausgeprägter Husten, anhaltendes Fieber;
  • Konservierung von eitrigem Auswurf;
  • Mangel an positiver Dynamik bei den Laborparametern: Erhöhung des Leukozytenpegels mit einer Stichverschiebung nach links; erhöhte ESR;
  • keine Verbesserung nach Röntgenuntersuchung der Brust.

Bei den oben genannten Symptomen ist die Wahrscheinlichkeit der Beteiligung atypischer Erreger am Infektionsprozess hoch: Mykoplasmen, Chlamydien, Legionellen. Um die Wirksamkeit der Antibiotika-Therapie in diesem Fall zu erhöhen, ist es ratsam, eine Kombination von Ceftriaxon mit Medikamenten der Makrolidgruppe (Clarithromycin, Azithromycin) zu verwenden.

WICHTIG! Die Entscheidung über die Verschreibung der Behandlung mit Ceftriaxon, die Beendigung oder die Ersetzung durch ein anderes antibakterielles Arzneimittel sollte nur unter ärztlicher Aufsicht erfolgen.

Wenn diese Kombination von Antibiotika ebenfalls unwirksam ist, muss über eine radikale Änderung von Ceftriaxon gegen andere Antibiotika (Fluorchinolone, Carbapeneme usw.) entschieden werden, und es wird die Möglichkeit einer alternativen Diagnose in Betracht gezogen: Tuberkulose, Lungenabszess, Lungenentzündung viraler Herkunft usw.

Merkmale der Therapie

Wenn Sie Ceftriaxon als primäre Therapie bei Lungenentzündung verwenden, müssen Sie die folgenden Besonderheiten beachten:

  1. Bei einer schweren Lungenentzündung ist der intravenöse Verabreichungsweg aufgrund seiner besseren Bioverfügbarkeit und seines schnellen Wirkungseintritts dem intramuskulären vorzuziehen.
  2. Wenn bei dem Patienten allergische Reaktionen auf Penicilline (Amoxicillin, Ampicillin) aufgetreten sind, ist die Wahrscheinlichkeit einer Kreuzallergie gegen Ceftriaxon hoch.
  3. Mit guter Wirksamkeit und Verträglichkeit von Ceftriaxon ist es möglich, eine Stufentherapie durchzuführen, d.h. die anschließende Übergabe des Patienten an Tabletten aus der Gruppe von Cephalosoprin.
  4. Bei Verdacht auf atypische Pneumonie bei einigen Patienten ist es ratsam, die Anfangstherapie in Form einer Kombination von Ceftriaxon und Makroliden (Erythromycin, Azithromycin) anzuwenden.

Bei schwangeren und stillenden Müttern anwenden

Ceftriaxon kann die Plazenta überqueren. Daher ist seine Verwendung zur Behandlung von Lungenentzündung bei schwangeren Frauen möglich, vorausgesetzt, dass der erwartete Nutzen für die Mutter den möglichen Schaden für das ungeborene Kind aufwiegt.

WICHTIG! Gemäß der Klassifizierung der amerikanischen Organisation FDA ist Ceftriaxon ein Medikament der Gruppe B, d. In Versuchen an Labortieren wurden keine nachteiligen Auswirkungen auf den Fötus festgestellt und es wurden keine klinischen Studien mit schwangeren Frauen durchgeführt.

Während der Stillzeit wird Ceftriaxon in geringen Konzentrationen in der Muttermilch gefunden. Seine Verwendung bei stillenden Frauen erfordert eine vorsichtige oder vorübergehende Aufhebung des Stillens.

Kontraindikationen, Nebenwirkungen und Überdosierung

Die Liste der Gegenanzeigen für die Behandlung mit Ceftriaxon ist ziemlich eng. Die absolute Kontraindikation ist in der Vergangenheit allergische Reaktionen und Überempfindlichkeit gegen Ceftriaxon.

Relative Kontraindikation - Überempfindlichkeit gegen andere Beta-Lactam-Antibiotika (Carbapeneme, Monobactame, Cephalosporine anderer Generationen).

Die Behandlung von Ceftriaxon bei Kindern unter einem Monat (insbesondere bei Frühgeborenen) mit einer hohen Konzentration von Bilirubin im Blut sollte unter Aufsicht des behandelnden Arztes mit Vorsicht erfolgen.

Die Anwendung von Ceftriaxon sollte auf Situationen von äußerster Notwendigkeit mit dekompensierter anormaler Leber- und Nierenfunktion beschränkt sein: Es ist notwendig, die Konzentration des Antibiotikums im Blut zu überwachen und gegebenenfalls die Dosierung anzupassen. Eine Vorgeschichte von gastrointestinalen Schäden in Verbindung mit einer Antibiotika-Therapie kann eine Einschränkung für die Behandlung mit Ceftriaxon darstellen: Colitis, Enteritis.

Ceftriaxon ist gut verträglich, daher sind Nebenwirkungen selten. Mögliche Nebenwirkungen sind in der folgenden Tabelle aufgeführt:

Ceftriaxon-Injektionen: Anweisungen, Preis, Bewertungen

Mit diesem medizinischen Artikel können Sie sich mit dem Medikament Ceftriaxon vertraut machen. In einer Gebrauchsanweisung wird erläutert, in welchen Fällen Sie Injektionen anwenden können, von denen das Medikament hilft, welche Indikationen für die Anwendung, Kontraindikationen und Nebenwirkungen gelten. Die Anmerkung zeigt die Freisetzungsform des Arzneimittels und seine Zusammensetzung.

In dem Artikel können Ärzte und Verbraucher nur echte Bewertungen über Ceftriaxon abgeben, aus denen Sie herausfinden können, ob das Antibiotikum bei der Behandlung von Infektionen bei Erwachsenen und Kindern geholfen hat. Die Gebrauchsanweisung listet die Analoga Ceftriaxon, den Preis des Medikaments in Apotheken sowie die Verwendung während der Schwangerschaft auf.

Ceftriaxon ist ein Cephalosporin-Antibiotikum der 3. Generation. Es hat eine breite bakterizide Wirkung und wirkt gegen aerobe und anaerobe gramnegative und grampositive Mikroorganismen. Das Medikament ist nur zur parenteralen Anwendung bestimmt.

Zusammensetzung und Freigabeform

Ceftriaxon wird in Form eines Pulvers zur Herstellung einer Lösung von 0,5, 1 oder 2 g Glasflaschen hergestellt, die den gleichen Wirkstoff enthalten - in einem Volumen von 0,5 g, 1 oder 2 g.

Pharmakologische Eigenschaften

Gebrauchsanweisungen berichten, dass Ceftriaxon ein halbsynthetisches Antibiotikum ist, das zur Gruppe der Cephalosporine der 3. Generation gehört. Seine bakterizide Aktivität wird durch Unterdrückung der Synthese von Zellmembranen bereitgestellt.

Dieses Medikament ist gegen Beta-Lactamase resistent. Mittel zeigt eine breite bakterizide Wirkung. Es wirkt gegen aerobe gramnegative und grampositive Mikroorganismen sowie anaerobe Mikroorganismen.

Nach der i / m-Verabreichung wird Ceftriaxon schnell und vollständig in den systemischen Kreislauf aufgenommen. Es dringt gut in Gewebe und Körperflüssigkeiten ein: Atemwege, Knochen, Gelenke, Harnwege, Haut, Unterhautgewebe und Bauchorgane. Bei Entzündungen der Meningealmembranen dringt gut in die Liquor cerebrospinalis ein.

Was hilft Ceftriaxon?

Gemäß den Anweisungen wird das Arzneimittel bei Infektions- und Entzündungserkrankungen verschrieben:

  • Ohr, Hals, Nase;
  • Sepsis;
  • Gonorrhoe;
  • Haut und Weichgewebe;
  • Genitalien;
  • verbreitete Lyme-Borreliose im frühen und späten Stadium;
  • Atemwege;
  • Meningitis;
  • Harnwege und Nieren;
  • Bauchorgane (Infektionen der Gallenwege und des Gastrointestinaltrakts, Peritonitis);
  • Gelenke und Knochen;
  • bei immungeschwächten Patienten;
  • Beckenorgane;
  • Wundinfektionen.

Was ist Ceftriaxon vorgeschrieben? Die Indikation für den Termin ist die Prävention von Infektionen nach einer Operation.

Gebrauchsanweisung

Ceftriaxon wird in / m und / in (Jet oder Tropf) injiziert.

Für Erwachsene und Kinder über 12 Jahre beträgt die Dosis einmal täglich 1-2 g oder alle 12 Stunden 0,5-1 g. Die maximale Tagesdosis beträgt 4 g.

Für Säuglinge und Kinder unter 12 Jahren beträgt die tägliche Dosis 20-80 mg / kg. Bei Kindern mit einem Körpergewicht von 50 kg oder mehr verwenden Sie Dosen für Erwachsene.

Zur Vorbeugung postoperativer infektiöser Komplikationen wird es einmalig in einer Dosis von 1-2 g (abhängig vom Infektionsrisiko) 30-90 Minuten vor Beginn der Operation verabreicht. Bei Operationen am Dickdarm und am Rektum wird die zusätzliche Verabreichung des Arzneimittels aus der Gruppe der 5-Nitroimidazole empfohlen.

Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion ist eine Dosisanpassung nur bei schwerer Niereninsuffizienz (CC unter 10 ml / min) erforderlich. In diesem Fall sollte die tägliche Dosis von Ceftriaxon 2 g nicht überschreiten.

Ceftriaxon für Kinder mit einer Infektion der Haut und des Weichgewebes wird in einer täglichen Dosis von 50-75 mg / kg Körpergewicht 1 Mal / oder 25-37,5 mg / kg alle 12 Stunden, jedoch nicht mehr als 2 g pro Tag verordnet. Bei schweren Infektionen anderer Lokalisation - bei einer Dosis von 25-37,5 mg / kg alle 12 Stunden, jedoch nicht mehr als 2 g pro Tag.

Eine Dosis von mehr als 50 mg / kg Körpergewicht sollte 30 Minuten lang als intravenöse Infusion verschrieben werden. Die Dauer der Behandlung hängt von der Art und dem Schweregrad der Erkrankung ab.

Für die Behandlung der Gonorrhoe beträgt die Dosis einmalig 250 mg intramuskulär.

Bei Neugeborenen (bis zum Alter von 2 Wochen) beträgt die Dosis 20-50 mg / kg pro Tag.

Bei einer bakteriellen Meningitis bei Säuglingen und Kleinkindern beträgt die Dosis 1 Mal pro Tag 100 mg / kg. Die maximale Tagesdosis beträgt 4 g. Die Therapiedauer hängt von der Art des Erregers ab und kann bei einer durch Neisseria meningitidis verursachten Meningitis zwischen 4 Tagen und 10-14 liegen Tage mit Meningitis, die durch anfällige Enterobacteriaceae-Stämme verursacht werden.

Bei Mittelohrentzündung wird der Wirkstoff intramuskulär in einer Dosis von 50 mg / kg Körpergewicht, jedoch nicht mehr als 1 g, verabreicht.

Regeln für die Zubereitung und Verabreichung von Injektionslösungen (Verdünnung des Arzneimittels)

  • Injektionslösungen sollten unmittelbar vor Gebrauch hergestellt werden.
  • Zur Herstellung der Lösung für i / m-Injektionen werden 500 mg des Arzneimittels in 2 ml und 1 g des Arzneimittels in 3,5 ml 1% iger Lidocainlösung gelöst. Es wird empfohlen, nicht mehr als 1 g in einen Gesäßmuskel zu injizieren.
  • Die Verdünnung zur intramuskulären Anwendung kann auch mit Wasser für Injektionszwecke durchgeführt werden. Der Effekt ist derselbe, nur eine schmerzhaftere Einführung.
  • Zur Herstellung der Lösung zur intravenösen Injektion werden 500 mg des Arzneimittels in 5 ml gelöst und 1 g der Zubereitung wird in 10 ml sterilem Wasser zur Injektion gelöst. Die Injektionslösung wird über 2-4 Minuten langsam intravenös injiziert.
  • Zur Herstellung einer Lösung für IV-Infusionen werden 2 g des Arzneimittels in 40 ml einer der folgenden kalziumfreien Lösungen gelöst: 0,9% ige Natriumchloridlösung, 5-10% Dextroselösung (Glucose), 5% Levuloselösung. Das Medikament in einer Dosis von 50 mg / kg oder mehr sollte 30 Minuten lang in / in den Tropfen verabreicht werden.
  • Frisch zubereitete Ceftriaxon-Lösungen sind 6 Stunden bei Raumtemperatur physikalisch und chemisch stabil.

Gegenanzeigen

Laut den Anweisungen wird Ceftriaxon nicht mit bekannter Überempfindlichkeit gegen Cephalosporin-Antibiotika oder Hilfskomponenten des Arzneimittels verschrieben.

  • die Neugeborenenperiode mit Hyperbilirubinämie beim Kind;
  • Frühgeburt;
  • Nieren- oder Leberversagen;
  • Laktation;
  • Schwangerschaft
  • Enteritis, NUC oder Colitis im Zusammenhang mit der Verwendung antibakterieller Mittel.

Nebenwirkungen

Das Medikament kann eine Reihe von Körperreaktionen verursachen:

  • anaphylaktischer Schock;
  • Hypercreatininämie;
  • Flatulenz;
  • Stomatitis, Glossitis;
  • Geschmacksstörung;
  • Dysbakteriose;
  • Oligurie, beeinträchtigte Nierenfunktion;
  • Magenschmerzen;
  • Durchfall;
  • vermehrter Harnstoff;
  • Glukosurie;
  • Nasenbluten;
  • Urtikaria, Hautausschlag, Juckreiz;
  • Übelkeit, Erbrechen;
  • Hämaturie;
  • Bronchospasmus;
  • Kopfschmerzen, Schwindel;
  • Anämie, Leukopenie, Leukozytose, Lymphopenie, Neutropenie, Granulozytopenie, Thrombozytopenie.

Während der Schwangerschaft und Stillzeit

Das Medikament ist im ersten Schwangerschaftsdrittel kontraindiziert. Wenn nötig, ernennen Sie eine stillende Frau, das Kind sollte auf die Mischung übertragen werden.

Bewertungen von Ceftriaxon während der Schwangerschaft bestätigen, dass das Medikament in der Tat ein sehr wirksames und sehr wirksames antibakterielles Mittel ist, das nicht nur die zugrunde liegende Erkrankung heilen kann, sondern auch die Entwicklung seiner Komplikationen verhindern kann.

In Anbetracht dessen, dass das Arzneimittel (wie auch andere Antibiotika) Nebenwirkungen hat, wird es nur in Fällen verschrieben, in denen potenziell mögliche Komplikationen der Erkrankung mehr als die Verwendung des Arzneimittels schädigen können (insbesondere Infektionen des Urogenitaltrakts, für die schwangere Frauen sehr anfällig sind).

Wechselwirkung

Bei gleichzeitiger Anwendung von Ceftriaxon mit Arzneimitteln, die die Thrombozytenaggregation (Sulfinpirazon, Salicylate und NSAIDs) reduzieren, steigt das Blutungsrisiko. Dieses Antibiotikum erhöht die Wirksamkeit von Aminoglykosiden gegen gramnegative Mikroorganismen gegenseitig.

In Verbindung mit "Loopback" -Diuretika ist das Risiko einer nephrotoxischen Wirkung erhöht. Bei der Einnahme von Antikoagulanzien vor dem Hintergrund der medikamentösen Behandlung nimmt die Wirkung der ersten zu. Ceftriaxon-Lösung sollte nicht gleichzeitig mit anderen Antibiotika verabreicht und mit kalziumhaltigen Lösungen gemischt werden.

Besondere Anweisungen

Das Medikament wird im Krankenhaus verwendet. Bei Patienten, die an Hämodialyse leiden und gleichzeitig schweres Leber- und Nierenversagen haben, sollten die Plasmakonzentrationen von Ceftriaxon unter Kontrolle gehalten werden.

Gelegentlich (selten) mit Ultraschall der Gallenblase kann es zu Ausfällen kommen, die auf das Vorhandensein von Sedimenten hinweisen. Blackouts verschwinden nach Beendigung der Behandlung.

Bei einem Ungleichgewicht von Wasser und Elektrolyten sowie bei arterieller Hypertonie sollten die Natriumplasmaspiegel überwacht werden. Wenn die Behandlung lang ist, wird dem Patienten ein allgemeiner Bluttest gezeigt.

Bei einer Langzeitbehandlung ist eine regelmäßige Überwachung des Musters des peripheren Bluts sowie Indikatoren erforderlich, die die Funktion der Nieren und der Leber kennzeichnen. In einigen Fällen ist es ratsam, zusätzlich zu Ceftriaxon Vitamin K für geschwächte Patienten und ältere Patienten zu verschreiben.

Wie andere Cephalosporine hat das Medikament die Fähigkeit, das mit Serumalbumin assoziierte Bilirubin zu verdrängen. Daher wird es bei Neugeborenen mit Hyperbilirubinämie (und insbesondere bei Frühgeborenen) mit Vorsicht angewendet.

Das Medikament beeinflusst die Geschwindigkeit der neuromuskulären Leitung nicht.

Analoga von Ceftriaxon

Die folgenden Medikamente sind Analoga von Ceftriaxon:

  1. Axon.
  2. Hazaran.
  3. Biotraxon.
  4. Betasporina.
  5. Lifaxon.
  6. Longacef.
  7. Lendatsin.
  8. Medaxone.
  9. Movigip
  10. Megion
  11. Rocephin.
  12. Oframaks
  13. Stericheff.
  14. Torotsef.
  15. Triaxon
  16. Terceph.
  17. Forceph.
  18. Hison
  19. Cefogramm.
  20. Cefson
  21. Cefaxon
  22. Cefatrin
  23. Ceftriaxon Elf.
  24. Ceftriabol.
  25. Ceftriaxon-AKOS (-Vial, -KMP).
  26. Ceftriaxon-Natriumsalz.

In Apotheken beträgt der Preis für Ceftriaxon-Injektionen (Moskau) 20 Rubel pro Vial pro Jahr.

Ceftriaxon: Gebrauchsanweisung

Zusammensetzung

Beschreibung

Indikationen zur Verwendung

Durch empfindliche Mikroorganismen verursachte bakterielle Infektionen: Infektionen der Bauchorgane (Peritonitis, entzündliche Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts, Gallentrakt, einschließlich Cholangitis, Empyem der Gallenblase), Erkrankungen der oberen und unteren Atemwege (einschließlich Lungenentzündung), Lungenabszess, Pleuraempyem), Infektionen von Knochen, Gelenken, Haut und Weichteilen, urogenitaler Zone (einschließlich Gonorrhoe, Pyelonephritis), bakterieller Meningitis und Endokarditis, Sepsis, infizierten Wunden und Verbrennungen, weichem Chancre und Syphilis ( Bor Reliose), Typhus, Salmonellose und Salmonellenbeförderung.

Prävention von postoperativen Infektionen.

Infektionskrankheiten bei immungeschwächten Personen.

Gegenanzeigen

Überempfindlichkeit (einschließlich anderer Cephalosporine, Penicilline, Carbapeneme), Hyperbilirubinämie bei Neugeborenen, Neugeborenen, denen intravenös verabreicht wird, die Calcium-haltige Lösungen enthalten.

Frühgeborene, Nieren- und / oder Leberversagen, Colitis ulcerosa, Enteritis oder Colitis im Zusammenhang mit der Anwendung antibakterieller Medikamente, Schwangerschaft, Stillzeit.

Dosierung und Verabreichung

Geben Sie intravenös (iv) und intramuskulär (v / m) ein. Für Erwachsene und Kinder über 12 Jahre beträgt die anfängliche Tagesdosis (je nach Art und Schwere der Infektion) 1 bis 2 g einmal täglich oder 0,5 bis 1,0 g alle 12 Stunden (2-mal täglich), die Tagesdosis nicht muss 4 g überschreiten.

Bei unkomplizierter Gonorrhoe - einmal intramuskulär - 0,25 g.

Zur Vorbeugung von postoperativen Komplikationen - einmal 1-2 g (je nach Infektionsgefahr) für 30-90 Minuten vor der Operation. Bei Operationen am Dickdarm und am Rektum wird die zusätzliche Verabreichung eines Arzneimittels aus der Gruppe der 5-Nitroimidazole empfohlen.

Bei Mittelohrentzündung - einmal intramuskulär, 50 mg / kg, nicht mehr als 1 g.

Für Neugeborene (bis zu 2 Wochen) - 20 - 50 mg / kg / Tag. Für Säuglinge und Kinder bis 12 Jahre beträgt die tägliche Dosis 20 - 80 mg / kg. Bei Kindern mit einem Körpergewicht von 50 kg und mehr gelten Dosen für Erwachsene.

Bei bakterieller Meningitis bei Säuglingen und Kleinkindern - 100 mg / kg (jedoch nicht mehr als 4 g) 1 Mal pro Tag. Die Dauer der Behandlung hängt vom Erreger ab und kann für Neisseria meningitidis zwischen 4 Tagen und für empfindliche Enterobacteriaceae-Stämme zwischen 10 und 14 Tagen liegen.

Kinder mit Infektionen der Haut und der Weichteile - in einer täglichen Dosis von 50 - 75 mg / kg einmal täglich oder 25 - 37,5 mg / kg alle 12 Stunden, nicht mehr als 2 g / Tag. Bei schweren Infektionen anderer Lokalisation - 25 - 37,5 mg / kg alle 12 Stunden, nicht mehr als 2 g / Tag.

Bei Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz ist eine Dosisanpassung nur erforderlich, wenn der CC unter 10 ml / min liegt. In diesem Fall sollte die tägliche Dosis 2 g nicht überschreiten.

Bei Patienten mit renaler Leberinsuffizienz sollte die tägliche Dosis 2 g nicht überschreiten, ohne die Konzentration des Arzneimittels im Blutplasma zu bestimmen.

Die Behandlung mit Ceftriaxon sollte mindestens 2 Tage fortgesetzt werden, nachdem die Symptome und Anzeichen einer Infektion verschwunden sind. Die Behandlung dauert in der Regel 4-14 Tage. Bei komplizierten Infektionen kann eine längere Verabreichung erforderlich sein. Die Behandlung von Infektionen durch Streptococcus pyogenes sollte mindestens 10 Tage dauern.

Regeln für die Vorbereitung und Einführung von Lösungen: Sie sollten nur frisch zubereitete Lösungen verwenden. Zur intramuskulären Verabreichung werden 0,5 g des Arzneimittels in 2 ml und 1 g in 3,5 ml 1% iger Lidocainlösung gelöst. Es wird empfohlen, nicht mehr als 1 g in ein Gesäß zu geben.

Zur intravenösen Injektion werden 0,25 oder 0,5 g in 5 ml und 1 g-10 ml Wasser zur Injektion gelöst. Geben Sie langsam ein / ein (2 - 4 min).

Für die iv-Infusion lösen Sie 2 g in 40 ml einer Lösung, die kein Calcium enthält (0,9% ige Natriumchloridlösung, 5-10% Dextrose (Glucose) -Lösung). Dosen von 50 mg / kg und mehr sollten intravenös innerhalb von 30 Minuten verabreicht werden.

Nebenwirkungen

Allergische Reaktionen: Hautausschlag, Juckreiz, Fieber oder Schüttelfrost.

Lokale Reaktionen: Schmerzen an der Injektionsstelle.

Des Nervensystems: Kopfschmerzen, Schwindel.

Aus dem Harnsystem: Oligurie.

Auf der Seite des Verdauungssystems: Übelkeit, Erbrechen, Geschmacksstörungen, Blähungen, Stomatitis, Glossitis, Durchfall, pseudomembranöse Enterokolitis; Pseudocholelithiasis der Gallenblase ("Sludge-Syndrom"), Candidiasis und andere Superinfektionen.

Von der Seite blutbildender Organe: Anämie (einschließlich Hämolytika), Leukopenie, Leukozytose, Lymphopenie, Neutropenie, Granulozytopenie, Thrombozytopenie, Thrombozytose, Basophilie, Hämaturie; Nasenbluten.

Laborindikatoren: Erhöhung (Abnahme) der Prothrombinzeit, Erhöhung der Aktivität von Lebertransaminasen und alkalischer Phosphatase, Hyperbilirubinämie, Hypercreatininämie, Erhöhung der Harnstoffkonzentration, Glykosurie.

Sonstiges: vermehrtes Schwitzen, "Gezeiten" von Blut.

Überdosis

Wechselwirkung mit anderen Drogen

Pharmazeutisch nicht verträglich mit Amsacrin, Vancomycin, Fluconazol und Aminoglykosiden.

Bakteriostatische Antibiotika reduzieren die bakterizide Wirkung von Ceftriaxon.

In vitro wurde ein Antagonismus zwischen Chloramphenicol und Ceftriaxon nachgewiesen.

Mit der gleichzeitigen Anwendung von nichtsteroidalen Antiphlogistika und anderen Hemmstoffen der Blutplättchenaggregation erhöht sich die Wahrscheinlichkeit von Blutungen.

Ceftricson kann die Wirksamkeit hormoneller Kontrazeption verringern. Während der Behandlung mit Ceftriaxon und einen Monat nach der Behandlung sollten zusätzlich nicht-hormonelle Verhütungsmethoden angewendet werden.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Ceftriaxon in hohen Dosen und starken Diuretika (z. B. Furosemid) wurde keine Beeinträchtigung der Nierenfunktion beobachtet.

Probenecid beeinflusst die Elimination von Ceftriaxon nicht.

Pharmazeutisch nicht mit Lösungen kompatibel, die andere Antibiotika enthalten.

Calciumhaltige Lösungen (wie Ringer- oder Hartman-Lösung) dürfen Ceftriaxon nicht verdünnen. Das Ergebnis der Wechselwirkung kann zur Bildung unlöslicher Verbindungen führen. Ceftriaxon und parenterale Ernährungslösungen, die Calcium enthalten, sollten Patienten unabhängig vom Alter nicht gleichzeitig gemischt oder verabreicht werden, einschließlich der Verwendung verschiedener Systeme zur intravenösen Verabreichung.

Anwendungsfunktionen

Bei kombinierter Nieren- und Leberinsuffizienz sollten Hämodialysepatienten regelmäßig die Konzentration des Arzneimittels im Plasma bestimmen.

Bei einer Langzeitbehandlung ist es notwendig, das Bild des peripheren Blutes, die Indikatoren für den Funktionszustand der Leber und der Nieren regelmäßig zu überwachen.

In seltenen Fällen mit Ultraschalluntersuchung der Gallenblase kommt es zu Ausfällen, die nach Beendigung der Behandlung verschwinden. Auch wenn dieses Phänomen mit Schmerzen im rechten Hypochondrium einhergeht, wird empfohlen, die Verschreibung des Antibiotikums fortzusetzen und eine symptomatische Behandlung durchzuführen.

Die Verwendung von Ethanol nach der Verabreichung von Ceftriaxon ist nicht von einer Disulfiram-ähnlichen Reaktion begleitet. Ceftriaxon enthält keine N-Methylthiotetrazolgruppe, die Ethanol-Intoleranz verursachen kann, die bei einigen anderen Cephalosporinen inhärent ist.

Bei der Behandlung von Ceftriaxon können falsch positive Ergebnisse des Coombs-Tests, Galaktosämieproben und Glukose im Urin beobachtet werden (Glukosurie sollte nur durch die enzymatische Methode bestimmt werden).

Frisch zubereitete Ceftriaxon-Lösungen sind 6 Stunden bei Raumtemperatur physikalisch und chemisch stabil.

Ältere und geschwächte Patienten können die Ernennung von Vitamin K erfordern.

Ceftriaxon und kalziumhaltige Lösungen können Patienten jeder Altersgruppe, Kindern über 28 Tagen, konsistent in einem Abstand von mindestens 48 Stunden verabreicht werden, vorausgesetzt, die Infusionsleitung des Katheters wird zwischen den Dosen mit einer kompatiblen Lösung gründlich gespült.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Ceftriaxon durchdringt die Plazentaschranke. In Tierversuchen wurden keine teratogenen und embryotoxischen Wirkungen von Ceftriaxon nachgewiesen, die Sicherheit von Ceftriaxon bei schwangeren Frauen ist jedoch nicht belegt. Ceftriaxon darf während der Schwangerschaft nur unter strengen Indikationen verschrieben werden.

In niedrigen Konzentrationen wird Ceftriaxon in die Muttermilch ausgeschieden. Bei der Verschreibung während der Stillzeit (Stillen) ist Vorsicht geboten.

Einfluss auf die Fahrfähigkeit und die Arbeit mit Bewegungsmechanismen

Ceftriaxon kann Schwindel verursachen. Beim Umgang mit Fahrzeugen und beim Bewegen von Maschinen während der Behandlung ist daher Vorsicht geboten.

Ceftriaxon - offizielle Gebrauchsanweisung

Registrierungs Nummer

Handelsname des Arzneimittels: Ceftriaxon

Internationaler, nicht proprietärer Name:

Chemischer Name: [6R- [6alf, 7beta (z]] - 7 - [[(2-Amino-4-thiazolyl) (methoxyimino) acetyl] amino] -8-oxo-3 - [[1,2,5 6-Tetrahydro-2-methyl-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-yl) thio] methyl] -5-thia-1-azabicyclo [4.2.0] oct-2-en- 2-Carbonsäure (in Form eines Dinatriumsalzes).

Zusammensetzung:

Beschreibung:
Fast weißes oder gelbliches kristallines Pulver.

Pharmakotherapeutische Gruppe:

ATX-Code [J01DA13].

Pharmakologische Eigenschaften
Ceftriaxon ist ein Cephalosporin-Antibiotikum der dritten Generation zur parenteralen Anwendung, wirkt bakterizid, hemmt die Zellmembransynthese und in vitro das Wachstum der meisten grampositiven und gramnegativen Mikroorganismen. Ceftriaxon ist gegen Beta-Lactamase-Enzyme (sowohl Penicillinase als auch Cephalosporinase, die von den meisten Gram-positiven und Gram-negativen Bakterien produziert werden) resistent. In vitro und in der klinischen Praxis ist Ceftriaxon in der Regel gegen folgende Mikroorganismen wirksam:
Gramm-positiv:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str. Pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Anmerkung: Staphylococcus spp., Resistent gegen Methicillin, resistent gegen Cephalosporine, einschließlich Ceftriaxon. Die meisten Enterokokkenstämme (z. B. Streptococcus faecalis) sind auch gegen Ceftriaxon resistent.
Gramnegativ:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (einige Stämme sind resistent), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (einschließlich Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (einschließlich S. typhi), Serratia spp. (einschließlich S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (einschließlich V. cholerae), Yersinia spp. (einschließlich Y. enterocolitica)
Anmerkung: Viele Stämme der aufgeführten Mikroorganismen, die in Gegenwart anderer Antibiotika, z. B. Penicilline, Cephalosporine der ersten Generation und Aminoglykoside, ständig proliferieren, sind empfindlich gegen Ceftriaxon. Treponema pallidum ist sowohl in vitro als auch im Tierversuch empfindlich gegen Ceftriaxon. Laut klinischen Daten zur primären und sekundären Syphilis hat Ceftriaxon eine gute Wirksamkeit gezeigt.
Anaerobe Erreger:
Bacteroides spp. (einschließlich einiger Stämme von B. fragilis), Clostridium spp. (einschließlich CI. difficile), Fusobacterium spp. (außer F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Hinweis: Einige Stämme vieler Bacteroides spp. (zum Beispiel B. fragilis), die beta-Lactamase produzieren, resistent gegen Ceftriaxon. Zur Bestimmung der Empfindlichkeit von Mikroorganismen müssen Scheiben verwendet werden, die Ceftriaxon enthalten, da gezeigt wurde, dass bestimmte Erregerstämme in vitro gegenüber klassischen Cephalosporinen resistent sein können.

Pharmakokinetik:
Bei parenteraler Verabreichung dringt Ceftriaxon gut in Gewebe und Körperflüssigkeiten ein. Bei gesunden erwachsenen Probanden zeichnet sich Ceftriaxon durch eine lange Halbwertszeit von etwa 8 Stunden aus. Die Bereiche unter der Konzentrationskurve - Zeit im Serum bei intravenöser und intramuskulärer Verabreichung fallen zusammen. Dies bedeutet, dass die Bioverfügbarkeit von Ceftriaxon bei intramuskulärer Verabreichung 100% beträgt. Bei intravenöser Verabreichung diffundiert Ceftriaxon schnell in die Interstitialflüssigkeit, wo es seine bakterizide Wirkung gegen Erreger behält, die für 24 Stunden empfindlich sind.
Die Halbwertszeit bei gesunden Erwachsenen beträgt etwa 8 Stunden. Bei Neugeborenen bis zu 8 Tagen und bei älteren Menschen über 75 Jahre beträgt die durchschnittliche Halbwertszeit etwa das Doppelte. Bei Erwachsenen werden 50-60% des Ceftriaxons unverändert mit dem Urin und 40-50% unverändert mit der Galle ausgeschieden. Ceftriaxon wird unter dem Einfluss der Darmflora in einen inaktiven Metaboliten umgewandelt. Bei Neugeborenen werden etwa 70% der verabreichten Dosis von den Nieren ausgeschieden. Bei Nierenversagen oder Lebererkrankungen bei Erwachsenen ändert sich die Pharmakokinetik von Ceftriaxon fast nicht, die Eliminationshalbwertszeit wird geringfügig verlängert. Wenn die Nierenfunktion beeinträchtigt ist, nimmt die Ausscheidung mit der Galle zu, und wenn eine Leberpathologie vorliegt, wird die Ausscheidung von Ceftriaxon durch die Nieren verstärkt.
Ceftriaxon bindet sich reversibel an Albumin und diese Bindung ist umgekehrt proportional zur Konzentration: Wenn beispielsweise die Wirkstoffkonzentration im Serum weniger als 100 mg / l beträgt, beträgt die Bindung von Ceftriaxon an Proteine ​​95% und bei einer Konzentration von 300 mg / l - nur 85%. Aufgrund des geringeren Albumingehalts in der interstitiellen Flüssigkeit ist die Konzentration von Ceftriaxon darin höher als im Blutserum.
Infiltration der Liquor cerebrospinalis: Bei Säuglingen und Kindern mit Entzündung der Hirnhäute dringt Ceftriaxon in die Liquor cerebrospinalis ein und bei bakterieller Meningitis diffundiert im Durchschnitt 17% der Wirkstoffkonzentration im Blutserum in die Liquor cerebrospinalis, was etwa viermal so viel ist als mit aseptischer Meningitis. 24 Stunden nach intravenöser Gabe von Ceftriaxon in einer Dosis von 50-100 mg / kg Körpergewicht übersteigt die Konzentration in der Liquor cerebrospinalis 1,4 mg / l. Bei erwachsenen Patienten mit Meningitis war die Konzentration von Ceftriaxon 2–25 Stunden nach der Verabreichung von Ceftriaxon in einer Dosis von 50 mg / kg KG um ein Vielfaches höher als die minimale Depressant-Dosis, die erforderlich ist, um die Erreger zu unterdrücken, die am häufigsten eine Meningitis verursachen.

Die Behandlung mit Ceftriaxon-Injektionen: Dosierung und Nebenwirkungen

Ceftriaxon ist ein antibakterielles Cephalosporin-Medikament. Er hat die Fähigkeit, eine bakterizide Wirkung zu haben.

Dies geschieht aufgrund der Tatsache, dass die Synthese von Zellmembranen bakteriellen Ursprungs unterdrückt wird.

Nach dem Eintritt in den Körper wirkt sich schnell aus, die Ausscheidung aus der Körperhöhle erfolgt durch die Nieren.

Zusammensetzung und pharmakologische Wirkungen

Jedes Arzneimittelfläschchen enthält Ceftriaxon-Natriumsalz, steril 0,5 oder 1,0 g. Ceftriaxon gilt als antibakterieller Wirkstoff der dritten Generation von Cephalosporin. Es hat die Fähigkeit, die Vernetzung von Peptidoglycanen zu unterbrechen, von denen die Stärke und Stabilität der bakteriellen Zellwände abhängen.

Es ist mit einem breiten Spektrum antimikrobieller Wirkung ausgestattet und wirkt sich nachteilig auf anaerobe und aerobe, grampositive und gramnegative Mikroorganismen aus.

Nachdem der Wirkstoff mit hoher Geschwindigkeit aufgenommen wurde, wird die maximale Menge im Blut nach 1,5 Stunden beobachtet. Eine leichte antimikrobielle Wirkung wird länger als einen Tag beobachtet.

Von den Nieren ausgeschieden, ein kleiner Teil mit Galle. Bei Beeinträchtigung der Funktionsfähigkeit der Nieren verlangsamt sich dieser Prozess und es besteht die Gefahr einer Akkumulation.

Formular freigeben

Das Medikament hat das Aussehen eines weißen oder gelblichen Pulvers und zeichnet sich durch eine geringe Hygroskopizität aus. Erhältlich in Flaschen von 0,5, 1,0 und 2 Gramm.

Indikationen zur Verwendung

Ein Antibiotikum wird in der Diagnose verwendet:

  • Infektionsvorgänge in der Bauchhöhle (z. B. bei Peritonitis, Cholangitis);
  • Erkrankungen des Atmungssystems (Lungenentzündung, Empyem);
  • Prozesse der ansteckenden Natur der Haut, Gelenke und Knochen;
  • Infektionen der urogenitalen Sphäre (Pyelitis, Pyelonephritis in akuter und chronischer Form, Zystitis, Prostatitis);
  • Sepsis;
  • Meningitis;
  • Salmonellose;
  • Krankheiten der infektiösen Genese bei Personen mit geringer Körperresistenz.

Und auch zu vorbeugenden Zwecken, um das Risiko der Entwicklung infektiöser Prozesse in der postoperativen Phase zu verringern.

Gegenanzeigen

Es ist verboten, Ceftriaxon bei Überempfindlichkeit gegen die Medikamente Cephalosporin oder Hilfsstoffe zu verschreiben.

Relative Kontraindikationen sind:

  • Diagnose von Hyperbilibinurie bei Säuglingen;
  • Neugeborenenperiode;
  • das Vorhandensein von Nieren- oder Leberversagen;
  • Schwangerschaft
  • Laktation;
  • Enteritis, deren Entwicklung durch Antibiotika ausgelöst wurde.

Empfehlungen und Dosierung

Ceftriaxon kann auf drei Arten gehalten werden - intravenös, intramuskulär und intravenös.

  1. Die Dosis für Erwachsene und Kinder ab 12 Jahren beträgt 1 bis 2 g. Sie wird einmal verabreicht oder in zwei Dosen verteilt. Bitte beachten Sie, dass 4 g nicht überschritten werden sollten.
  2. Patienten, bei denen eine Nierenfunktionsstörung diagnostiziert wurde, jedoch keine Symptome eines Leberversagens aufweisen, reduzieren die Dosis von Ceftriaxon nicht. Eine Verringerung der Wirkstoffmenge gilt als gerechtfertigt, wenn die Kreatinin-Clearance weniger als 10 ml / min beträgt.
  3. Personen mit einer Vorgeschichte einer Nieren-Leberinsuffizienz müssen die Dosis so anpassen, dass sie 2 g pro Tag nicht überschreitet.

Die Dauer der Behandlung hängt von der Schwere des pathologischen Prozesses, seiner Art und den individuellen Merkmalen des Patienten ab und liegt durchschnittlich zwischen 4 und 14 Tagen. Nachdem die pathologischen Symptome verschwunden waren, wurde empfohlen, die Behandlung für weitere drei Tage fortzusetzen.

Während der Schwangerschaft und Stillzeit

Die Anwendung von Ceftriaxon während der Beförderung eines Kindes wird nur dann als gerechtfertigt angesehen, wenn das Leben der Mutter oder des Kindes gefährdet ist.

Wenn es erforderlich ist, das Medikament während der Stillzeit einzunehmen, sollte es eingestellt werden. Dies erklärt sich aus der Tatsache, dass Ceftriaxon in die Muttermilch übergeht.

Termin für Kinder

Ceftriaxon ist für Kinder ab drei Tagen erlaubt. Bis zum Alter von zwölf Jahren wird die Dosis des Arzneimittels im Verhältnis von 20 bis 80 mg / kg Gewicht berechnet. Wenn das Gewicht des Kindes 50 kg übersteigt, wenden Sie die gleiche Dosis wie für Erwachsene an.

Bei Neugeborenen wird die Dosis im Verhältnis von 20-50 mg / kg Körpergewicht berechnet.

Die Verwendung des Arzneimittels bei Frühgeborenen mit Anzeichen einer Hyperbilibinurie ist nur aus gesundheitlichen Gründen zulässig.

Regeln für die Erstellung von Lösungen

Vor der ersten Injektion müssen Hauttests auf Empfindlichkeit gegen Ceftriaxon und Lidocain durchgeführt werden. Bitte beachten Sie, dass nur frisch zubereitete Zubereitungslösungen erlaubt sind.

Zur intramuskulären Verabreichung werden 500 mg in 2 ml und 1000 mg in 3,5 ml 1 oder 2% igem Lidocain gelöst.

Zur intravenösen Verabreichung werden 0,5 g in 5 ml und 1 g in 10 ml Wasser zur Injektion gelöst. Die Einführung sollte langsam sein, sie sollte 2-4 Minuten dauern.

Für die intravenöse Verabreichung müssen 2 g des Arzneimittels in 40 ml 0,9% iger Natriumchloridlösung gelöst werden.

Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln

Da Ceftriaxon die Darmflora unterdrückt, wird eine Abnahme der Vitamin K-Produktion beobachtet, weshalb die Kombination mit Medikamenten verboten ist, deren Wirkung auf die Verringerung der Thrombozytenaggregation abzielt, da Blutungsgefahr besteht.

Es ist verboten, Ceftriaxon zu Infusionslösungen zuzusetzen, die Calcium in seiner Zusammensetzung enthalten (z. B. Ringer's Rn), und seine Verwendung mit solchen Arzneimitteln zu kombinieren, wie:

Nebenwirkungen

Die Verwendung des Arzneimittels kann zur Entstehung solcher Nebenwirkungen führen wie:

  • Dysfunktion des Verdauungstraktes, manifestiert durch Übelkeit, Erbrechen, Stuhlerkrankungen in Form von Durchfall, Stomatitis;
  • Verletzung des Blutsystems;
  • Bei allergischen Reaktionen können sie sich durch das Auftreten von Hautausschlägen, Juckreiz, Schwellung, Urtikaria, anaphylaktischem Schock äußern.
  • Kopfschmerzen und Schwindel;
  • Oligurie;
  • Phlebitis

Es kann eine pseudomembranöse Kolitis auftreten.

Lagerbedingungen

Bewahren Sie das Arzneimittel an einem Ort auf, der vor Sonnenlicht geschützt und für Kinder unzugänglich ist. Die Lufttemperatur am Lagerort sollte 25 Grad nicht überschreiten.

Medikamente sind für drei Jahre geeignet, die Verwendung nach dem Verfallsdatum ist verboten.

Preispolitik

Der Preis des Medikaments kann variieren. Es hängt davon ab, von welchem ​​pharmazeutischen Unternehmen es freigegeben wurde, sowie von der Anzahl der Durchstechflaschen in einer Packung und der Wirkstoffmenge.

An den russischen Apothekenkiosken beträgt der Preis des Medikaments durchschnittlich 19 Rubel pro Durchstechflasche, in ukrainischen 9 hryvnias (pro Durchstechflasche 500 mg).

Feedback von führenden Experten

Das Medikament hat ein hohes Maß an Wirksamkeit bei der Bekämpfung von Erkrankungen der Urogenitalorgane, was durch Rückmeldungen führender Experten belegt wird. Wir stellen Ihnen einen von ihnen vor:

Ceftraason steht an vorderster Front seiner Wirksamkeit bei der Bekämpfung von entzündlichen Erkrankungen des Harnsystems. Nach der Verabreichung wird eine hohe Konzentration des Mittels in Geweben und biologischen Flüssigkeiten beobachtet, wodurch der therapeutische Effekt ziemlich schnell eintritt. Es hat ein breites Spektrum bakterizider Wirkung und kann einmal täglich verabreicht werden, da es bis zu 24 Stunden gültig ist. Der Hauptnachteil besteht darin, dass die Einführung des Arzneimittels zum Auftreten von Schmerzen führt und die Tatsache, dass das Arzneimittel nicht in Tablettenform verfügbar ist.

Valentina Petrovna Chaikin, Urologe, St. Petersburg

Patientenbewertungen

Nun, betrachten Sie die Bewertungen von Menschen, die Ceftriaxon zur Bekämpfung verschiedener Krankheiten eingesetzt haben:

Ich habe das erste Mal von Ceftriaxon und seinen Eigenschaften erfahren, als bei mir eine Pyelonephritis diagnostiziert wurde. Ein Kurs wurde mit intramuskulären Injektionen für fünf Tage verordnet. Es sollte beachtet werden, dass die Einführung von Medikamenten zu Schmerzen führt, aber die Wirkung ihrer Verwendung ist es wert.

Elena, 35 Jahre, Jekaterinburg

Ich war mit der Wirksamkeit der Medikamente zufrieden und nach der zweiten Anwendung war ich erleichtert. Die Injektion ist schmerzhaft, wird aber in dieser Situation durch die Verdünnung des Pulvers mit Lidocain gerettet. Nach dem Behandlungsverlauf bestand die Notwendigkeit, die Mikroflora wiederherzustellen. Im Allgemeinen ist die Medizin ziemlich gut.
Alexander 28 Jahre, Omsk

Ceftriaxon ist ein starkes antibakterielles Medikament, das für unsere Familie eine Lebensader darstellt. Es hilft, auch eine veraltete Infektion loszuwerden, hilft, schnell zur Normalität zurückzukehren und zum normalen Lebensrhythmus zurückzukehren. Ein positiver Punkt ist auch der günstige Preis.

Tatiana 40, Moskau

Jetzt haben Sie die grundlegenden Informationen darüber, was das Antibiotikum Ceftriaxon ausmacht. Es hilft, die entzündlichen Prozesse des Urogenitalsystems schnell zu beseitigen.

Denken Sie daran, dass die Anwendung nur auf Empfehlung eines Arztes erfolgen darf, nicht selbstmedizinisch behandeln, da dies zu einer Verschlechterung führen kann.