Lasix ist eines der modernen Arzneimittel der diuretischen Wirkung. Der Wirkstoff ist Furosemid. Bei intravenöser Verabreichung (mithilfe von Injektionen) verringert Lasix den Blutdruck, die Vorspannung und den Druck im linken Ventrikel ziemlich schnell. Und reduziert auch den Druck in der Lungenarterie. Die diuretische Wirkung beginnt nach 5 Minuten, erreicht nach 30 Minuten einen Höchstwert und hält 2 Stunden an.

Indikationen zur Verwendung

• Ödeme aufgrund von Erkrankungen des Herzens, der Nieren, der Leber sowie der Folge von akutem ventrikulärem Versagen, Verbrennungen, Präeklampsie bei schwangeren Frauen (im letzteren Fall wird Lasix nur nach Wiederherstellung des BCC verwendet).
• In der komplexen Behandlung von arterieller Hypertonie.
• Zwangsdiurese.

Methode der Verwendung

Anweisungen für die Verwendung des Arzneimittels Lasix schreibt die Verwendung von Injektionen mit streng individuellen Dosierungsmethoden vor, die vom Grad der Abweichung von der Norm des Wasser-Elektrolythaushaltes sowie der Größe der glomerulären Filtration abhängen. Darüber hinaus ist es erforderlich, die Dosis weiter anzupassen, wobei auf die Schwere des Patienten und die Diurese zu achten ist.

Das Medikament wird intravenös oder intramuskulär verabreicht. Die Verabreichungszeit sollte nicht unter eineinhalb bis zwei Minuten liegen.

Bei einem mäßigen Schwellungsgrad beträgt die Dosis von Lasix normalerweise 20–40 mg intravenös oder intramuskulär. Die Dosis kann bei Versagen der Anfangsdosis um 20 mg erhöht werden. Die Dosis steigt jedoch frühestens 2 Stunden nach der letzten Injektion an. Die Dosis wird an die normale Diurese angepasst. Eine einzelne Dosis wird ein- oder zweimal täglich verabreicht. Mit 2-4 Einzelinjektionen pro Woche wird die maximale Wirkung erzielt.

Die Dosis für Kinder sollte auf der Grundlage des Körpergewichts des Kindes berechnet werden: 1 mg pro kg Gewicht. Gegebenenfalls kann die Dosis anschließend um 1 mg pro kg Gewicht erhöht werden - ebenfalls nicht früher als 2 Stunden nach der letzten Injektion.

Lasix wird im Rahmen der komplexen Behandlung der arteriellen Hypertonie in einer Dosis von 80 mg pro Tag angewendet, die in zwei Dosen aufgeteilt wird, ohne dass die Dosis weiter erhöht wird.

Im Falle einer erzwungenen Diurese wird Lasix in der Zusammensetzung der Lösung zur intravenösen Infusion in einer Menge von 20 bis 40 mg verwendet. Ferner wird die Dosis in Abhängigkeit von dem Zustand des Patienten und seinem Wasser- und Elektrolythaushalt eingestellt.

Nebenwirkungen

Die Verwendung von Lasix in großen Dosen führt zu einer Abnahme des zirkulierenden Blutvolumens, wodurch sich das Blut verdickt, was zum Auftreten von Thrombosen führt.

Außerdem können sich Wasser- und Elektrolytstörungen entwickeln - Alkalose, Mangel an Natrium, Kalium, Kalzium und Chlor, die biochemischen Eigenschaften des Blutes werden verletzt.

Lasix

Beschreibung ab dem 27. Juni 2016

• Lateinischer Name: Lasix
• ATC-Code: C03CA01
• Wirkstoff: Furosemid (Furosemid)
• Hersteller: SANOFI INDIA (Indien)

Zusammensetzung

Die Tablette enthält 40 mg Furosemid und zusätzliche Bestandteile: kolloidale Form von Siliciumdioxid, Talkum, Laktose, Mg-Stearat, vorgelatinierte Stärke.

1 ml Lösung enthält 10 mg Furosemid (20 mg in einer Ampulle) und zusätzliche Komponenten: Na-Hydroxid, Na-Chlorid und Wasser.

Formular freigeben

Lasix ist in Tablettenform und als Lösung erhältlich.

Die Tabletten haben eine abgerundete Form, weiße Farbe und eine spezielle "DLI" -Prägung über dem Risiko auf beiden Seiten. Tabletten sind in Aluminiumstreifen von 10 oder 15 Stück verpackt. In einer Packung Karton gibt es 5 (je 10 Stück) oder 3 (je 15 Stück) Streifen.

Lasix in 2 ml-Ampullen ist eine klare Lösung. In einer Packung Karton sind 10 Ampullen.

Pharmakologische Wirkung

Hochgeschwindigkeits-Diuretikum. Der Wirkstoff leitet sich von Sulfonamid ab. Das Wirkprinzip beruht auf der Fähigkeit von Furosemid, das Transportsystem von Kalium-, Natrium- und Chlorionen in einem dicken Segment im aufsteigenden Teil des Knies der Henle-Schleife zu blockieren. Der Schweregrad der saluretischen Wirkung hängt direkt von der Wirkstoffaufnahme in die Nierentubuli ab (Anionen-Transport). Der diuretische Effekt wird erreicht, indem der Prozess der Reabsorption von NaCl in der Henle-Schleife gehemmt wird.

Sekundäre Wirkungen des Arzneimittels:

• erhöhte Kaliumproduktion im distalen Nierentubulus;
• erhöhte Harnleistung (durch osmotisch gebundenes Wasser);
• Zunahme der Entfernung von Ionen von Mg, Ca.

Wiederholte Anwendung des Arzneimittels verringert nicht den Schweregrad seiner Wirkung, weil Furosemid ist in der Lage, die umgekehrte röhrenförmige glomeruläre Kommunikation in der röhrenförmigen Struktur zu unterbrechen, die fest mit dem juxtaglomerularen Apparat (Macula densa) verbunden ist. Für ein Medikament ist die dosisabhängige Stimulation des Renin-Angiotensin-Aldosteron-Systems charakteristisch.

Bei Patienten mit Herzinsuffizienz kann Furosemid den Fülldruck im linken Ventrikel und in der Lungenarterie schnell reduzieren, um die Vorspannung zu reduzieren, die durch das Erweitern des venösen Lumens erreicht wird. Ein derart rasch entwickelnder Effekt wird durch die Wirkung von Prostaglandinen vermittelt. Daher hängt sein Schweregrad von der Erhaltung des Funktionszustandes des Nierensystems und der Synthese von Prostaglandinen ab.

Der blutdrucksenkende Effekt beruht auf einer Abnahme des zirkulierenden Blutvolumens, einer erhöhten Na-Ausscheidung und einer Abnahme der Reaktion des glatten Gefäßmuskelgewebes auf die vasokonstriktorischen Wirkungen. Der natriuretische Effekt ermöglicht es, die Reaktion der Gefäßwände auf Katecholamine zu reduzieren, deren Spiegel bei Patienten mit Hypertonie erhöht ist.

Dosisabhängige Natriuresis und Diurese werden registriert, wenn das Medikament in einer Dosis von 10-100 mg eingenommen wird. Die diuretische Wirkung entwickelt sich bereits nach 50 Minuten nach intravenöser Verabreichung von 20 mg Furosemid und kann bis zu 3 Stunden anhalten. Das Verhältnis der intra-kanalikulären Konzentration von freiem (ungebundenem) Furosemid und der Schwere der natriuretischen Wirkung wird durch eine Sigmoidkurve mit einem minimalen Grad an effektiver Eliminationsrate des Wirkstoffs ausgedrückt, der etwa 10 μg / min beträgt. Aus diesem Grund wird die Langzeitinfusion des Arzneimittels als wirksamer angesehen als eine Bolus-Re-Infusion. Bei einer Erhöhung der Bolusdosis wird keine signifikante Steigerung der Wirkung beobachtet. Die Wirkung des Wirkstoffs wird reduziert, wenn Lasix mit Albumin im Lumen der Tubuli (mit nephrotischem Syndrom) und mit einer Abnahme der Tubulussekretionsrate verknüpft wird.

Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Der Verteilungsindex von Furosemid beträgt 0,1 bis 0,2 l / kg Körpergewicht und kann je nach Komorbidität und Grunderkrankung variieren. Der Wirkstoff ist stark mit Plasmaproteinen assoziiert (die Zahl erreicht 98%), hauptsächlich mit Albumin. Die aktive Komponente wird hauptsächlich in unveränderter Form durch das Nierensystem (proximale Tubuli) ausgeschieden. Bei intravenöser Infusion werden 60-70% von Lasix durch die Nieren ausgeschieden. Glukuronierte Metaboliten machen etwa 10–20% aus (der Weg der Eliminierung erfolgt über das Nierensystem). Die restlichen Metaboliten werden durch Gallensekretion durch den Darm ausgeschieden. Nach intravenöser Infusion beträgt die endgültige Halbwertszeit 1-1,5 Stunden.

Der Wirkstoff kann in die Muttermilch eindringen und die Plazentaschranke passieren. Die Konzentration des Wirkstoffs im Blut eines Neugeborenen (Fötus) ist die gleiche wie die der Mutter.

Pharmakokonetik bestimmter Patientengruppen

Bei Patienten mit Niereninsuffizienz verlangsamt sich die Ausscheidung des Wirkstoffs, während sich die Halbwertszeit erhöht (bis zu 24 Stunden bei schwerer Pathologie).

Bei Patienten mit nephrotischem Syndrom führt eine Abnahme der Plasmaproteinkonzentration zu einem Anstieg des ungebundenen Furosemids (freie Fraktion), was zu ototoxischen Manifestationen führen kann. Gleichzeitig kann in dieser Patientengruppe der diuretische Effekt aufgrund der Fähigkeit des Wirkstoffs, an Albumin zu binden, das in den Tubuli vorkommt, schwach ausgeprägt sein.

Bei konstanter ambulanter Peritonealdialyse, der Hämodialyse, wird der Wirkstoff in geringen Mengen ausgeschieden.

Bei Insuffizienz des Lebersystems steigt der Indikator für die Halbwertszeit aufgrund eines Anstiegs des Verteilungsvolumens um 30 bis 90%. In dieser Patientengruppe variieren die pharmakokinetischen Parameter sehr stark.

Bei schwerer arterieller Hypertonie, Herzversagen und bei älteren Menschen ist eine Abnahme der Ausscheidung des Wirkstoffs zu verzeichnen (aufgrund der Verschlechterung des Funktionszustandes der Nieren).

Bei Frühgeborenen kann die Ausscheidung des Wirkstoffs verlangsamt werden (die Ausscheidungsrate hängt von der Reife des Nierensystems ab). Ein ähnlicher Effekt wird bei Säuglingen beobachtet, weil Die Glucurinierungsfunktion der Nieren ist unvollständig entwickelt.

Indikationen für die Verwendung von Lasix

Das Medikament wird hauptsächlich für das Ödemsyndrom verwendet.

Aus welchen Tabletten, Lösungen und Grundindikationen für die Verwendung von Lasix:

• Schwellung des Gehirns;
• Ödemsyndrom in der Pathologie des chronischen Nierensystems;
• Ödemsyndrom bei Herzinsuffizienz (akute Form);
• Ödemsyndrom bei chronischer Herzinsuffizienz;
• hypertensive Krise;
• Ödemsyndrom in der Pathologie des Lebersystems (in Kombination mit Aldosteronantagonisten);
• akutes Versagen des Nierensystems mit Verbrennungen (Aufrechterhaltung der Flüssigkeitsausscheidung) während der Schwangerschaft;
• Ödemsyndrom beim nephrotischen Syndrom (zusammen mit der Therapie der zugrunde liegenden Erkrankung);
• Unterstützung der erzwungenen Diurese beim Rausch mit einer chemischen Verbindung, die unverändert durch das Nierensystem ausgeschieden wird.

Gegenanzeigen

• schwere Hyponatriämie;
• hepatisches Precoma, Koma;
• Nierenversagen bei Anurie, die nicht auf die Einführung von Lasix ansprechen;
• schwere Hypokaliämie;
• allergische Reaktionen;
• Stillen;
• ausgeprägte Beeinträchtigung der Harnröhre bei jeder Pathologie (einschließlich unilateraler Läsionen des Harnwegs);
• Schwangerschaft

Relative Kontraindikationen:

• Gicht;
• Hypotonie;
• Herzinfarkt, akutes Stadium (erhöhtes Risiko eines kardiogenen Schocks);
• stenosierende Läsionen der Gehirn-, Koronararterien und anderer Zustände, bei denen ein übermäßiger Blutdruckabfall äußerst gefährlich ist;
• hepatorenales Syndrom;
• Diabetes mellitus (latent, manifestiert);
• Hörverlust;
• Hypoproteinämie;
• Diarrhoe-Syndrom;
• Pankreatitis;
• Verletzung des Harnabflusses (Hydronephrose, Verengung der Harnröhre, Prostatahyperplasie);
• systemischer Lupus erythematodes;
• ventrikuläre Arrhythmie.

Das Medikament wird Frühgeborenen nicht verschrieben, da die Gefahr der Ablagerung von Ca-Salzen im Nierenparenchym (Nephrocalcinose) besteht, da möglicherweise Kalzium enthaltende Steine ​​im Nierensystem (Nephrolithiasis) gebildet werden können.

Nebenwirkungen

Peripheres Blut:

• aplastische Anämie;
• Eosinophilie;
• Thrombozytopenie;
• hämolytische Anämie;
• Leukopenie;
• Agranulozytose.

Allergische Reaktionen, Hautreaktionen:

• anaphylaktoide Reaktionen;
• exfoliative Dermatitis;
• polymorphes Erythem;
• Vaskulitis;
• Urtikaria;
• Purpura;
• Photosensibilisierung;
• Fieber;
• bullöse Läsionen der Haut;
• anaphylaktischer Schock.

Hörorgane, Zentralnervensystem:

• Kopfschmerzen;
• Hörverlust, Tinnitus (bei Patienten mit Hypoproteinämie, nephrotischem Syndrom);
• Schläfrigkeit;
• schwere Schwäche;
• verschwommenes Sehen;
• Schwindel;
• Parästhesie.

Verdauungstrakt:

• akute Pankreatitis;
• intrahepatische Cholestase;
• Diarrhoe-Syndrom;
• Erbrechen;
• erhöhte AST, ALT;
• Übelkeit

Harnwege:

• interstitielle Nephritis;
• Verschlechterung der Gesundheit bei teilweiser Harnwegsverengung (z. B. Prostatahyperplasie);
• Nephrolithiasis / Nephrocalcinose bei Frühgeborenen.

Stoffwechsel:

• Abnahme der Glukosetoleranz (selten tritt der latente Diabetes mellitus auf);
• erhöhte Triglyceride und Serumcholesterin;
• Zunahme von Harnstoff, Kreatinin (vorübergehende, reversible Veränderungen);
• erhöhte Harnsäurespiegel und als Folge davon erhöhte Manifestationen von Gicht.

Herz-Kreislauf-System:

• ein starker Blutdruckabfall;
• Arrhythmien;
• Tachykardie;
• Verringerung des Blutvolumens;
• zusammenbrechen;
• Verletzung der orthostatischen Regulation des Blutkreislaufs.

Säure-Alkali-Wasser-Elektrolyt-Gleichgewicht:

• metabolische Alkalose;
• Hypokaliämie;
• Hypochlorämie;
• Hypovolämie;
• Hyponatriämie;
• Dehydratisierung;
• Hyperkalzämie.

Andere Reaktionen:

• Schmerzen an der Injektionsstelle;
• Muskelschwäche, Krämpfe;
• hohes Risiko der Konservierung des Botallova-Ganges bei Frühgeborenen.

Gebrauchsanweisung Lasix (Methode und Dosierung)

Lasix-Tabletten, Gebrauchsanweisung

Die Behandlung wird empfohlen, um mit der niedrigsten Dosierung zu beginnen, die den gewünschten therapeutischen Effekt erzielen kann. Die Dosierung wird individuell unter Berücksichtigung der Komorbidität, des Patientengewichts und der Schwere des Ödemsyndroms berechnet.

Vom Hersteller des Verabreichungsweges empfohlen - intravenös. Eine intramuskuläre Injektion ist möglich, wenn keine Möglichkeit besteht, das Arzneimittel im Inneren einzunehmen (einschließlich Verletzung der Resorption des Wirkstoffs aus dem Dünndarmlumen) oder intravenöse Infusionen. Für die intravenöse Verabreichung wird empfohlen, den Patienten so früh wie möglich auf die Tablettenform von Lasix zu bringen.

Ampullen Lasix, Gebrauchsanweisung

Intravenöse Infusionen werden langsam durchgeführt (die Verabreichungsgeschwindigkeit beträgt nicht mehr als 4 mg pro Minute). Im Falle einer schweren Pathologie des Nierensystems (Kreatininspiegel über 5 mg / dl) kann die intravenöse Infusion mit einer Geschwindigkeit von nicht mehr als 2,5 mg pro Minute durchgeführt werden. Eine verlängerte intravenöse Infusion des Arzneimittels kann eine optimale Effizienz erreichen und den Prozess der Gegenregulierung (Aktivierung neuronumoraler antinatriuretischer Regulationseinheiten und des Renin-Angiotensin-Systems) unterdrücken. Ist es unter akuten Bedingungen nach intravenösen Bolusinjektionen nicht möglich, eine stabile kontinuierliche intravenöse Infusion durchzuführen, dann werden häufige Injektionen in kleinen Dosen gegenüber intravenösen Bolusinfusionen hoher Dosen mit großen Zeitintervallen bevorzugt.

Die Lösung hat keine Puffereigenschaften und ihr pH ist gleich 9. Die aktive Komponente fällt bei einem pH-Wert von weniger als 7 aus. Zur Verdünnung kann Salzlösung verwendet werden. Frisch zubereitete Lösungen sind nicht für die Langzeitlagerung bestimmt. Die maximale Tagesdosis für Erwachsene mit intravenöser Verabreichung des Arzneimittels beträgt 1500 mg. Für Kinder wird die Dosis nach dem Schema berechnet - 1 mg pro 1 kg Körpergewicht, jedoch nicht mehr als 20 mg pro Tag. Die Therapiedauer wird individuell festgelegt.

Behandlung des Ödemsyndroms vor dem Hintergrund einer chronischen Herzinsuffizienz

Die empfohlene Dosierung liegt zwischen 20 und 80 mg. Abhängig vom Schweregrad der diuretischen Wirkung wird eine individuelle Auswahl der Dosis vorgenommen. Es wird empfohlen, die tägliche Dosis in 2-3 Dosen aufzuteilen.

Behandlung des Ödemsyndroms bei akuter Herzinsuffizienz

Dem intravenösen Bolus werden 20-40 mg Furosemid injiziert. Je nach therapeutischer Wirkung wird das Dosierungsschema angepasst.

Behandlung von Ödemen bei chronischem Nierenversagen

Die Schwere der natriuretischen Wirkung hängt von dem Gehalt an Na im Blut ab, der Arbeit des Nierensystems. Es erfordert eine sorgfältige Auswahl der Dosierung mit einer allmählichen Erhöhung, um einen stabilen Effekt auf den Flüssigkeitsverlust zu erzielen, weil Zu Beginn der Therapie können aufgrund des harntreibenden Effekts bis zu 2 kg Gewicht pro Tag verloren gehen. Die Erhaltungsdosis von Furosemid für Patienten, die eine Hämodialyse erhalten, beträgt 250-1500 mg pro Tag.

Dosisauswahlschema für die intravenöse Infusion: Zu Beginn wird die Lösung mit einer Rate von 0,1 mg / min tropfenweise verabreicht, dann wird jede halbe Stunde die Geschwindigkeit erhöht, wobei die Schwere der therapeutischen Wirkung bewertet wird.

Flüssigkeitsentnahme aus dem Körper bei akutem Nierenversagen

Stellen Sie sicher, dass Sie Hypovolämie, Säure-Base- und Elektrolyt-Ungleichgewicht sowie arterielle Hypotonie beseitigen, bevor Sie mit der Therapie beginnen. Der Hersteller empfiehlt die frühestmögliche Übertragung von einer injizierbaren Form eines Arzneimittels in eine Tablettenform. Die Anfangsdosis für die intravenöse Verabreichung beträgt 40 mg. In Abwesenheit des erwarteten Effekts wird eine intravenöse kontinuierliche Infusionstherapie mit einer Rate von 50-100 mg / Stunde durchgeführt.

Ödem bei nephrotischem Syndrom

Die vom Hersteller empfohlene Anfangsdosis beträgt 20 bis 40 mg pro Tag. Wählen Sie die diuretische Wirkung aus, und wählen Sie die erforderliche Dosis des Arzneimittels aus.

Geschwollenheit in der Pathologie des Lebersystems

Bei unzureichender Wirksamkeit von Aldosteron-Antagonisten wird Lasix verschrieben. Wenn Sie sich für die falsche Dosis entscheiden, können folgende Komplikationen auftreten:

• Elektrolyt-Ungleichgewicht;
• Verletzung der orthostatischen Regulation des Blutkreislaufs;
• Verletzung des Säure-Base-Zustands.

Wenn es erforderlich ist, Lasix IV zu verabreichen, beginnt die Behandlung mit kleinen Dosen - 20-40 mg.

Geschwollenheit des Gehirns, hypertensive Krise

Die Therapie beginnt mit einer Bolusinjektion des Lasix-Medikaments in einer Dosis von 20-40 mg. Die Korrektur wird unter Berücksichtigung des beobachteten und erwarteten Effekts durchgeführt.

Unterstützung bei erzwungener Diurese bei Vergiftung, Vergiftung

Nach der intravenösen Infusion von Elektrolytlösungen kann das Diuretikum Lasix schrittweise zwischen 20 und 40 mg verabreicht werden. Die Kontrolle der Elektrolyte und der Flüssigkeitsstand ist obligatorisch.

Überdosis

Klinisch akute und chronische Überdosierungen können sich je nach Elektrolytmenge und Flüssigkeitsverlust auf unterschiedliche Weise manifestieren. Die folgenden Manifestationen werden am häufigsten aufgezeichnet:

• Dehydratisierung;
• akutes Nierenversagen;
• Hypovolämie;
• Wahnzustand;
• Hämokonzentration;
• Thrombose;
• Herzrhythmusstörungen und Überleitungsstörungen (Kammerflimmern, atrioventrikuläre Blockade);
• Apathie;
• schlaffe Lähmung;
• Verwirrung;
• Blutdruckabfall.

Die Therapie zielt auf die Korrektur von Störungen des Säure-Basen-Gleichgewichts, des Wasserelektrolytzustandes unter der obligatorischen Kontrolle von Hämatokrit und Elektrolyten.

Interaktion

Carbenoxolon, Glucocorticosteroide, Medikamente mit Süßholzwurzel, Abführmittel in Kombination mit Lasix erhöhen das Risiko einer Hypokaliämie.

Es wird angemerkt, dass Furosemid die nephrotoxischen und ototoxischen Wirkungen von Aminoglykosiden aufgrund einer verzögerten Clearance durch das Nierensystem verstärken kann. Die nephrotoxischen Wirkungen von Medikamenten werden durch gleichzeitige Behandlung mit Furosemid verstärkt. Nierenschäden werden auch bei der Verwendung hoher Dosen von Cephalosporinen registriert, deren vorwiegende Eliminationsmethode das Nierensystem ist.

Cisplatin mit Furosemid haben eine ausgeprägte ototoxische Wirkung. Die Verabreichung von hohen Dosen von Furosemid (mehr als 40 mg) verstärkt die nephrotoxische Wirkung von Cisplatin.

Der Schweregrad der diuretischen Wirkung von Lasix ist bei der Einnahme von Medikamenten der NSAID-Gruppe verringert. Bei schwerer Dehydrierung und Hypovolämie können NSAR die Entwicklung eines akuten Nierenversagens auslösen. Lasix verstärkt die toxischen Wirkungen von Salicylaten. Mit der Phenytoin-Behandlung nimmt der Schweregrad der diuretischen Wirkung von Furosemid ab.

Blutdrucksenkende Medikamente, Diuretika und Antihypertensiva in Kombination mit Lasix können einen starken Blutdruckabfall auslösen.

ACE-Hemmer können zu einer Verschlechterung des Funktionszustandes des Nierensystems führen und Hypotonie auslösen. In schweren Fällen tritt akutes Nierenversagen auf.

Eine Abnahme der Wirksamkeit von Lasix wird bei der Einnahme von Arzneimitteln beobachtet, die wie Furosemid in die Tubuli des Nierensystems (Methotrexat, Probenecid) ausgeschieden werden. Gleichzeitig wird eine Verlangsamung der Ausscheidung dieser Medikamente registriert. Es wurde eine Abschwächung der Wirkung von Curare-ähnlichen Muskelrelaxanzien, Diazoxid und Theophyllin beobachtet. Der gegenteilige Effekt wird bei Pressoraminen (Noradrenalin, Epinephrin) und hypoglykämischen Mitteln beobachtet.

Die Abschwächung der Wirkung von Furosemid und die Verlangsamung seiner Resorption werden bei der Einnahme von Sucralfate (empfohlenes Zeitintervall: 2 Stunden) aufgezeichnet. Furosemid verlangsamt die Ausscheidung von Lithium, erhöht seine Konzentration im Blutserum und erhöht somit die Schwere der toxischen Wirkung von Lithium auf das Nervensystem und das Herz.

Das Risiko, an einer Gichtarthritis zu erkranken, steigt bei gleichzeitiger Behandlung mit Cyclosporin A, was eine Hyperurikämie verursacht und die Ausscheidung des Urats durch das Nierensystem unterbricht.

Die intravenöse Verabreichung von Furosemid innerhalb von 24 Stunden nach der Anwendung von Chloralhydrat führt zu erhöhtem Schwitzen, Hautrötung, Tachykardie, erhöhtem Blutdruck, Angstzuständen und Übelkeit. Die Lösung zur intravenösen Infusion reagiert alkalisch, so dass eine Mischung mit Arzneimitteln, deren pH-Wert unter 5,5 liegt, nicht möglich ist.

Verkaufsbedingungen

Das Medikament wird in Apotheken gegen Vorlage des Formulars vom Arzt freigesetzt. Rezept in lateinischer Sprache:

Rp: Tab. Lasix 40 mg
D.t. N50 in Tabyll.
S. Nach dem Schema.

Lagerbedingungen

Das Diuretikum sollte in der Originalverpackung und vor Sonnenlicht aufbewahrt werden. Die vom Hersteller empfohlene Lagertemperatur beträgt 15-25 Grad.

Verfallsdatum

Besondere Anweisungen

Vor der Verschreibung von Furosemid muss der behandelnde Arzt unbedingt die ausgeprägten Formen von Harnabflussstörungen (einschließlich unilateraler Erkrankungen) ausschließen. Bei einer teilweisen Verletzung des Harnflusses ist eine sorgfältige Überwachung der Patienten insbesondere in den frühen Stadien der Behandlung erforderlich.

Bei Diarrhoe-Syndrom, Erbrechen, Schwitzen und anderen Erkrankungen mit hohem Elektrolyt-Ungleichgewicht muss der Kalium-, Natrium- und Kreatininspiegel im Blutserum überwacht werden. Falls erforderlich, werden Maßnahmen ergriffen, um die Dehydratisierung oder Hypovolämie, Störungen des Säure-Base- und Elektrolythaushalts im Falle ihres Auftretens zu beseitigen. In einigen Fällen kann es erforderlich sein, den Lasix abzuschaffen.

Die Verwendung eines Diuretikums erfordert die obligatorische Nahrungsaufnahme, die reich an Kalium ist (Blumenkohl, Spinat, mageres Fleisch, Tomaten, Bananen, Kartoffeln usw.). Die Unwirksamkeit der Diät erfordert die Einsetzung von speziellen Kalium einsparenden Medikamenten und Kaliumzubereitungen.

Bei Frühgeborenen wird die Nieren wegen des Risikos von Nephrokalzinose und Nephrolithiasis regelmäßig einer Ultraschalluntersuchung unterzogen. Während der Behandlung können bestimmte Nebenwirkungen und Reaktionen (z. B. ein ausgeprägter Blutdruckabfall), die die Leistung bestimmter Arten von Aktivitäten (Fahren eines Fahrzeugs, Arbeiten mit komplexen Mechanismen) beeinträchtigen, registriert werden.

Bei zirrhotischen Läsionen des Lebersystems und Aszites wird die Dosierungsauswahl im Krankenhaus vorgenommen (Wasser-Elektrolyt-Ungleichgewicht kann die Entwicklung von Leberkoma hervorrufen).

Kompatibilitätsrichtlinien

Es ist nicht akzeptabel, Furosemid mit anderen Arzneimitteln in derselben Spritze zu mischen.

Sofortmaßnahmen bei der Entwicklung eines anaphylaktischen Schocks

Bei Zyanose, Übelkeit, starker Schwäche, kaltem Schweiß und anderen Anzeichen von anaphylaktischen Reaktionen wird die Injektion sofort gestoppt und die Nadel verbleibt in der Vene. Kopf und Rumpf werden parallel zu den notwendigen Maßnahmen zur Unterstützung der Durchgängigkeit der Atemwege abgesenkt.

Notfallereignisse

Intravenöse Notfallinjektion von Adrenalin (Epinephrin): Eine Standardlösung von 1 ml Epinephrin, verdünnt auf 10 ml. Langsam unter der Kontrolle von Blutdruck und Herzfrequenz wird 1 ml der resultierenden Lösung injiziert (entsprechend 0,1 mg Adrenalin). Bei Bedarf weitere intravenöse Infusion. Glukokortikosteroide (Prednisolon oder Methylprednisolon in einer Dosis von 250-1000 mg) werden gleichzeitig mit Adrenalin intravenös verabreicht. Elektrolytlösungen und Plasmaersatzmittel können das zirkulierende Blutvolumen füllen. Gegebenenfalls werden Antihistaminika, Sauerstoffinhalation und künstliche Beatmung durchgeführt.

Analoge

• Furosemid;
• Furosemide Phiole.

Während der Schwangerschaft (und Stillzeit)

Stillen und Schwangerschaftsschwangerschaften sind absolute Kontraindikationen. Die kurzfristige Anwendung eines Diuretikums ist nach Entscheidung des Arztes zulässig.

Lasix Bewertungen

Lasix hat sich als hervorragendes Diuretikum etabliert und bietet sofortige Linderung beim Ödemsyndrom. Aufgrund der schnellen Wirkung zeigen sich jedoch auch negative Effekte: Das Medikament wäscht Spurenelemente auch bei kurzfristiger Therapie aus. Von den Vorteilen können wir die relativ niedrigen Kosten sowohl der Tablettenform als auch der Lösung feststellen.

Bewertungen für Lazix zur Gewichtsabnahme

Das Medikament ermöglicht es Ihnen wirklich, ohne viel Anstrengung abzunehmen, aber die Pfunde werden durch den Flüssigkeitsverlust reduziert, der auch unmittelbar nach der Abschaffung des Medikaments wiederhergestellt wird. Darüber hinaus beeinflusst das Medikament den Wasser-Elektrolythaushalt nachteilig, was sich negativ auf die allgemeine Gesundheit auswirken kann.

Preis Lazix, wo zu kaufen

Preis Lazix Tabletten variiert im Bereich von 50 bis 60 Rubel. Die Lösung ist etwas teurer. Preis Lazix in Ampullen beträgt etwa 100 Rubel.