Ernährung in der Nierendialyse

Erkrankungen des Ausscheidungssystems sind eine der häufigsten Erkrankungen des menschlichen Körpers. Nierenversagen, Urolithiasis, Pyelonephritis und viele andere Nierenerkrankungen treten häufig in ein schweres chronisches Stadium über. In diesem Fall wird den Patienten eine Dialyse verschrieben.

Die Dialyse ist ein Hardware-Verfahren zur Reinigung des Blutes von Zerfallsprodukten von Substanzen, Toxinen, Giften und Schwermetallen, die die Nieren nicht unabhängig entfernen können. Während des Eingriffs kommt es zu starken Veränderungen der Stoffwechselvorgänge, des Elektrolyts und des Wasserhaushaltes, wodurch während der renalen Hämodialyse eine spezielle Diät vorgeschrieben wird.

Was ist die bedeutung

Die Ernährung basiert auf Diät Nr. 7, die für schwere Formen von Nierenerkrankungen sowie für Vergiftungen und Überdosierungen mit Medikamenten angezeigt ist. Der Zweck dieser Diät ist es, den Stoffwechsel zu normalisieren und den Flüssigkeits- und Elektrolytspiegel in Zellen und Geweben auszugleichen. Darüber hinaus können einige Lebensmittel die Auswirkungen und Nebenwirkungen der Hämodialyse beseitigen.

Eine Dialyse-Diät sollte nur von einem Spezialisten auf diesem Gebiet durchgeführt werden, wobei alle Merkmale des Patienten, die begleitenden Pathologien und Kontraindikationen zu berücksichtigen sind. Darüber hinaus hängt die Ernährung vom Ausmaß der Erkrankung und der Häufigkeit der Nierenhämodialyse ab.

Grundregeln

Es gibt bestimmte Anforderungen, die die Diät während der Dialyse der Nieren erfüllen muss. Grundregeln:

  1. Es ist notwendig, die Nahrungsaufnahme mit einer hohen Kaliumkonzentration zu minimieren. Dieses Mineral kann nur schwer auf natürliche Weise ausgeschieden werden, während es bei Nierenversagen zu tödlichen Folgen führen kann.
  2. Es ist wichtig, nur magere Gerichte zu verwenden, da Salz die Funktion des Ausscheidungssystems beeinträchtigt. Andere Gewürze können nur mit Erlaubnis des behandelnden Arztes hinzugefügt werden.
  3. Bevorzugt wird die fraktionierte Art von Lebensmitteln. Sie müssen ungefähr 5-6 mal am Tag in kleinen Portionen essen. Mit dieser Methode können Sie die Belastung des Verdauungs- und Ausscheidungssystems des Körpers reduzieren.
  4. Der Körper sollte pro Tag mindestens 58-60 g Protein, 110 g gesunde Fette und 360 g Kohlenhydrate erhalten. Etwa 60-70% aller Elemente müssen aus Gemüse, Obst und Getreide gewonnen werden.
  5. Die Flüssigkeitsmenge, die Sie trinken, sollte auf 1 Liter pro Tag reduziert werden.
  6. Es ist wichtig, alkoholische Getränke, die die Funktion des Ausscheidungssystems beeinträchtigen, vollständig zu eliminieren.

Es ist äußerst wichtig, alle oben genannten Regeln zu befolgen. Andernfalls kann es zu Fehlfunktionen des Ausscheidungssystems und zu schweren gesundheitlichen Folgen kommen.

Zulässige Lebensmittel

Die Ernährung der Hämodialyse beruht auf der Unfähigkeit der Nieren, selbständig Stoffwechselprodukte auszuscheiden, und dem Abbau von Substanzen. Aus diesem Grund gibt es eine bestimmte Liste von Produkten, die in den Pathologien des Ausscheidungssystems und in der Peritonealdialyse verwendet werden dürfen. Als nächstes kann der Arzt einen groben Menüplan für die Woche erstellen.

Backwaren Zulässig sind nicht mehr als 160 g pro Tag. Der Salzgehalt sollte minimal sein. Erlaubt, Roggenbrote zu verwenden. Fisch- und Fleischgerichte. Darf nicht mehr als 100 g gekochtes mageres Fleisch verwenden und in Sonnenblumenöl leicht gebraten werden. Fleisch sollte wie Meeresfrüchte eine Diät sein, d. H. mit dem niedrigsten Fettgehalt. Geeignet sind Barsch, Seelachs sowie Hähnchen, Rind und Pute. Jegliches geräucherte Fleisch sowie Halbfabrikate sind strengstens verboten. Getreide. Darf nicht mehr als 200 Gramm Reis und Sago verwenden. Gleichzeitig ist es bevorzugt, Müsli in Form von mageren Brei, gedünsteten Gerichten und auch Aufläufen zu kochen. Gemüse Die Verwendung von Gemüse darf nicht mehr als 400 g pro Tag (Kartoffeln bis zu 240 g pro Tag) mit Ausnahme von Spinat, Hülsenfrüchten, Pilzen und Gemüsekonserven erlaubt sein. Diese Produkte enthalten eine große Menge an Mineralien, die bei Nierenfunktionsstörungen kontraindiziert sind. Flüssige Gerichte. Bei Nierenfunktionsstörungen und regelmäßiger Hämodialyse dürfen flüssige Schüsseln auf der Basis von Gemüse mit nicht mehr als 240 ml pro Tag verbraucht werden. Es ist notwendig, Brühen auf Fleisch oder Fisch auszuschließen. Sauermilchprodukte. Es ist am besten, solche Produkte auszuschließen, da eine hohe Konzentration von Salzen und Proteinen den Nierenzustand beeinträchtigen kann. Milch und Sauerrahm sind daher in geringen Mengen bis zu 130 g pro Tag zulässig, in der Regel in Form von Zusatzstoffen oder Soßen. Hüttenkäse kann nicht mehr als drei Esslöffel pro Tag konsumiert werden. Obst und Beeren. Erlaubt die Verwendung von Äpfeln, Birnen, Pflaumen, Orangen, allen Beeren, Melonen und Kürbissen in roher Form sowie Kompott und Kissel. Saucen Sie können den Gerichten eine kleine Menge Sauerrahm, Butter oder Pflanzenöl sowie Gemüsesaucen beifügen. Darüber hinaus sind scharfe, würzige und salzige Saucen sowie Pilz-, Fisch- und Fleischsaucen strengstens verboten. Desserts Erlaubte Süßigkeiten in Form von Gelee, Mousse, Gelee-Desserts sowie natürlichem Honig. Schokolade, Waffeln, Kekse, Muffins und andere Desserts sowie Trockenfrüchte sind verboten. Getränke Diät und Diät während der Dialyse können Kräutertees, verdünnter Kaffee mit Milch oder Wasser sowie natürliche Säfte sein. Für Süßigkeiten können Sie natürlichen Honig oder Rohrzucker hinzufügen. Kakao und heiße Schokolade sollten vollständig ausgeschlossen werden.

Menüoptionen

Zum Verständnis der dargestellten beispielhaften Menüoptionen für mehrere Tage.

Optionsnummer 1

  • Frühstück: Reisbrei mit einem halben Teelöffel Zucker oder Honig und 40 ml Milch, schwarzer Tee ohne Zucker;
  • Snack: geschnittene Äpfel, Birnen und Pflaumen mit Sauerrahm;
  • Abendessen: Gemüsesuppe, gekochte Putenbrust oder Rindfleisch, geschnittenes frisches Gemüse, eine Scheibe Roggenbrot;
  • Imbiss: ein Glas Fruchtgelee;
  • Abendessen: Gedämpfte Kartoffeln, gekochte Hühnerbrust, ein Esslöffel Sauerrahm und frisches Gemüse;
  • snack: ein glas kräutertee in der nacht.

Optionsnummer 2

  • Frühstück: gedünstetes Omelett mit Milch, schwarzer Tee mit Naturhonig ab Mai;
  • Snack: Bratapfel;
  • Mittagessen: Rübensuppe, ein halber Esslöffel Sauerrahm, im Ofen gebackene Hühnerbrust und frisches Gemüse;
  • Snack: Obst (Apfel, Birne, Wassermelone, Kantalupe) und süßer Tee;
  • Abendessen: Kartoffelpasteten, gedünstet oder in Sonnenblumenöl getoastet, und ein Glas Fruchtgelee.

Natürlich erfordert die Hämodialyse bei Nierenversagen einen bestimmten Lebensstil. Der Aufbau der Diät und die Einhaltung aller Empfehlungen des behandelnden Arztes werden jedoch dazu beitragen, den Allgemeinzustand und insbesondere die Nieren zu stabilisieren.

Hämodialyse-Diät: Ernährungsmerkmale von Patienten, die sich der künstlichen Nierenmaschine unterziehen

Die Hämodialyse ist ein Hardware-Verfahren, bei dem Schlacken aus dem Körper entfernt werden, überschüssige Flüssigkeit - all die Nieren, die nicht in der Lage waren, sich selbst von verschiedenen Pathologien zu entfernen, konnten nicht entfernt werden. Das Verfahren wird zur Behandlung von chronischem Organversagen durchgeführt. Zweck der Methode ist die Wiederherstellung des Wasser- und Salzhaushaltes.

Die Reinigung der Hardware kann jedoch die Arbeit der Nieren nicht vollständig ersetzen, so dass Stoffwechselstörungen weiterhin bestehen bleiben. Patienten haben oft Nebenwirkungen, die zur Entwicklung von Eiweiß- und Energiemangel führen. Deshalb ist die Ernährung, wenn eine Hämodialyse verschrieben wird, sehr wichtig.

Merkmale der Diät

Bei Nierenpathologien, die sich in einem schweren Entwicklungsstadium befinden, ist die Beachtung einer proteinarmen Ernährung notwendig. Infolge der Störung der Arbeit des Organs wird das Protein in Ammoniak, Kreatinin usw. zersetzt. Sie werden vom Körper sehr schlecht verarbeitet und vergiften diesen.

Während der Hämodialyse tritt der Proteinzerfall ziemlich schnell auf. Und in der Zeit zwischen den Prozeduren muss der Körper das notwendige Gleichgewicht selbst aufrechterhalten, was durchaus problematisch ist. In dieser Hinsicht wurde vor etwa 30 Jahren eine spezielle Diät für Menschen entwickelt, die sich körperlich reinigen.

Diese Ernährung sollte sorgfältig ausgewogen sein. Die Diät wird für jeden Patienten individuell zusammengestellt. Die Dauer und Häufigkeit von Hämodialysesitzungen, Stoffwechseländerungen und der Grad der Stoffwechselstörung werden berücksichtigt.

Berücksichtigt auch den Schweregrad vorhandener Komplikationen und Lösungen, die während des Eingriffs verwendet werden. Es gibt jedoch allgemeine Grundsätze, die als Grundlage für die Auswahl von Lebensmitteln dienen. Über sie und wird weiter besprochen.

Warum ist Diät so wichtig?

Es scheint, warum ist Diät so wichtig? Die Hämodialyse ist nicht jeden Tag gleich. Das ist es!

Gesunde Nieren arbeiten rund um die Uhr und die Hardwaremethode wird nur drei bis vier Mal pro Woche und nur wenige Stunden verwendet. Es ist daher sehr wichtig, zwischen den Sitzungen die richtige Ernährung und Flüssigkeitszufuhr einzuhalten.

Organe, bei Nierenversagen wird Kalium mit großer Schwierigkeit entfernt, dieser Überschuss wird während des Verfahrens entfernt. Die Ansammlung eines Elements zwischen den Sitzungen stellt eine Gefahr für das Leben des Patienten dar, da es zu einem Herzstillstand führen kann.

Die ersten Symptome einer Hyperkaliämie - Schwäche in den Gliedmaßen und deren Taubheit - einige Patienten stellen fest, dass sie von innen "zittern", schwere Arten von Arrhythmien (Herzrhythmusstörungen) und progressive Bradykardie (Abnahme der Herzkontraktionen von 60 auf 0) tödlich.

Bei der Reinigung wird der Körper gestört und der Phosphor-Calcium-Haushalt wird gestört. Die betroffenen Nieren können den Körper nicht in der richtigen Menge aus Phosphor freisetzen, es kommt zu einer erheblichen Auslaugung von Kalzium aus den Knochen. Infolgedessen wird das Skelett schwächer und wird sehr zerbrechlich.

Vor diesem Hintergrund werden dem Nierenversagen zusätzliche Pathologien und Komplikationen des Bewegungsapparates hinzugefügt. Deshalb spielt die richtige Ernährung eine wichtige Rolle bei der Aufrechterhaltung der Lebensqualität des Patienten.

Die Hämodialysediät zielt auch darauf ab, zerebrovaskuläre Veränderungen, kardiovaskuläre Pathologien, Knochenverformungen usw. zu stoppen. Stoffwechselstörungen werden mit Hilfe der richtigen Ernährung korrigiert. Sie erscheinen aufgrund einer urämischen Vergiftung des Körpers oder einer anomalen Dialyse der Niere.

Was wird beim Erstellen des Menüs berücksichtigt?

Die Einstellung des Gehalts an Spurenelementen, die für den Körper in den erforderlichen Mengen erforderlich sind, wird durch die Beseitigung oder eine Einschränkung der Ernährung einiger Produkte erreicht. Eine Diät mit Hämodialyse der Nieren sollte sorgfältig abgewogen werden, da der Körper des Patienten geschwächt ist.

Wenn vor der Hämodialyse die Proteinmenge stark begrenzt war, steigt nach der Ernennung der Verfahren im Gegenteil der Verbrauch, da der Patient bei der Reinigung mit Hilfe der Ausrüstung viele der notwendigen Substanzen verliert und diese nachgefüllt werden müssen. Nach der Berechnung der erforderlichen Proteinmenge beginnen die Albuminwerte zu steigen.

Dadurch wird die Stickstoffbilanz wiederhergestellt. Wenn nicht genügend Protein vorhanden ist, wird der Patient sehr dünn, die Cholesterinmenge sinkt, das Todesrisiko steigt.

Die Grundprinzipien, nach denen die Hämodialyse-Ernährung gewählt wird:

  1. Es ist notwendig, das Gleichgewicht von Fetten und schwer zu absorbierenden Kohlenhydraten aufrechtzuerhalten. Dem Patienten wird empfohlen, Fischöl zu verwenden. Wenn ein Patient an Diabetes leidet, wird die Diät bei Kohlenhydratnahrung reduziert.
  2. Berechnete tägliche Proteinnorm (abhängig vom Gewicht). Dieser Indikator ist wichtig, wenn Milchprodukte, mageres Fleisch, gekochtes Geflügel und Eiweiß in das Menü aufgenommen werden.
  3. Die Menge an Kalium ist erheblich begrenzt. Gemüse vor dem Kochen und Verzehr mindestens 6 Stunden im Wasser einweichen, idealerweise - täglich. Während des Tages ändert sich die Flüssigkeit mehrmals in frisch. Wir erklären: Kalium ist extrem wichtig für den Körper, aber wenn Patienten durch die Hämodialyse essen, kann sie stark springen. Zum Beispiel bei der Verwendung von Trauben, Kaffee, Schokolade und anderen kaliumreichen Lebensmitteln (diese sollten begrenzt sein). Der Patient fühlt sich dann zunehmend schwächer, schwindelig usw., er benötigt möglicherweise dringend ärztliche Behandlung, da die Situation lebensbedrohlich sein kann.
  4. Der Salzverbrauch wird auf ein Minimum reduziert. Natrium hat keine Zeit, um aus dem Körper entfernt zu werden, daher benötigt eine Person mehr und mehr Flüssigkeit. Aus diesem Grund treten Bluthochdruck und Schwellungen auf. Denken Sie daran: Der Mangel an Salz ist mit Senf, Gewürzen oder Knoblauch gefüllt (jedoch nur mit Erlaubnis des Arztes!). Wenn der Patient weiterhin viel Salz konsumiert, besteht das Risiko einer Herzinsuffizienz, der Myokardhypertrophie. Salz wird vollständig eliminiert, wenn der Patient Halbfabrikate isst.

Alkoholische Getränke sind vollständig ausgeschlossen. Der Patient muss das festgelegte Trinkregime einhalten. Dies berücksichtigt alle Saucen, Vorspeisen und sogar Eiscreme. Die Einschränkung gilt für Arzneimittel, die Aluminium enthalten. Auch Lebensmittel können nicht in Behältern aus diesem Metall gegart werden.

Um den Körper für den Verlust von Vitaminen zu entschädigen, muss bei regelmäßiger Hämodialyse die Ernährung mit Multivitaminen ergänzt werden. Dem Patienten wird empfohlen, täglich ein paar Pillen zu sich zu nehmen.

Dies wird den Patienten vor der Entwicklung einer Hypovitaminose bewahren. Die Einnahme von Vitamin A oder Beta-Carotin wird dagegen nicht empfohlen. Um alle notwendigen Komplexe von Medikamenten aufzunehmen, sollte nur ein Arzt.

Die Patienten müssen auch Magnesium erhalten. Täglich beträgt dieser Wert 200-300 mg / 24 Stunden. Hypermagnesien sind aufgrund des niedrigen Magnesiumgehalts viel seltener als Hyperkaliämie.

Wenn jedoch der Magnesiumspiegel die Norm überschreitet, ist er mit neurologischen Störungen und dem Auftreten einer Atemdepression behaftet. Der Patient kann sogar eine Reanimation benötigen.

Eine Person benötigt bis zu 1700 mg Phosphor pro Tag. Es ist zu beachten, dass in einer Sitzung der Hämodialyse 250 mg des gewünschten Spurenelements verloren gehen. Ohne Verbote ist die Verwendung von halb- oder trockenem Traubenwein, Spirituosen und Sherry erlaubt. Innerhalb von 24 Stunden sollte das Volumen einer solchen Flüssigkeit jedoch 40 ml nicht überschreiten.

Ernährungsrichtlinien

Im Durchschnitt beträgt die Proteinrate pro Tag für einen Erwachsenen 1,2 g pro kg Körpergewicht. Für Patienten besteht das Menü aus Diät Nr. 7 und wird individuell angepasst.

Die ungefähre chemische Zusammensetzung von Lebensmitteln, die sich bei der Auswahl der Produkte (in Gramm) orientieren, lautet wie folgt:

  • Kohlenhydrate - 450;
  • Salze - von 2 bis 6;
  • Fett - 100 (von denen ungefähr 30 Prozent pflanzlich sind);
  • Kalium - bis zu 2,5;
  • Proteine ​​- 60 g (von denen etwa 70 Prozent tierische Proteine ​​sein sollten).

Während 24 Stunden können Sie nur 800-1000 ml Wasser trinken (einschließlich aller flüssigen Schüsseln). Je nach Ausscheidungsfunktion sollte der tägliche Kaloriengehalt der Lebensmittel 2500 - 2900 kcal nicht überschreiten. Die Ernährung bei der renalen Hämodialyse umfasst die Berechnung des Energiewerts.

Es wird in einem Verhältnis von 35 bis 40 Kilokalorien pro Tag und Kilogramm Gewicht produziert. Das neutrale Gleichgewicht wird beim ersten Wert erreicht.

Fisch und Fleisch werden in jeder Form serviert, aber sie müssen zuerst gekocht werden, alle Brühen sind verboten.

Ältere Menschen, denen Bettruhe verordnet wird, ruhen auf 2000-2400 kcal. Bei Patienten mit Appetitlosigkeit oder Anzeichen von Hypoglykämie können leicht verdauliche Kohlenhydrate in das Menü aufgenommen werden. Dies gilt jedoch nicht für Patienten mit Diabetes.

Produkte und Getränke:

  • Suppen in fetter Brühe (ist im Allgemeinen unerwünscht);
  • Würste;
  • Erhaltung;
  • Hülsenfrüchte;
  • frische Backwaren;
  • Käse;
  • Pilze;
  • schokolade;
  • getrocknete Früchte;
  • Sauerampfer, Rhabarber, Spinat;
  • Kakao;
  • Backen (besonders süß).

Alle Gerichte werden vorzugsweise ohne Salzzugabe zubereitet, sie können nur "an der Messerspitze" während der Mahlzeiten (und nicht bei jedem Empfang) verwendet werden. Von der Diät sollten Lebensmittel, die Natrium, Oxalsäure sowie Calcium und Kalium enthalten, ausgeschlossen werden. Gewürze werden nur mit ärztlicher Genehmigung zu Lebensmitteln hinzugefügt.

Liste der anderen Produkte:

  • Molkereiprodukte (bis zu 100 g pro Tag) - zum Beispiel saure Sahne, Hüttenkäse usw.;
  • Weizen- und Roggenbrot (bis zu 150 g);
  • Aus Getreide kann nur Sago oder Reis hergestellt werden (kein Fleisch bis 200 g);
  • Gemüse - nicht mehr als 400 g (Kartoffeln - bis 300 g);
  • 2 - 3 Hühnereier pro Tag;
  • süß (Honig, Gelee usw.), wenn kein Diabetes mellitus vorliegt;
  • Beeren und fast alle Früchte außer schwarzen Johannisbeeren, Kirschen oder Trauben (Bananen und Pfirsiche können Sie auch nicht essen);
  • Öle (bis zu 35 g - Sahne und bis zu 65 g - pflanzlich);
  • Gewürze (Kümmel, Zitronensäure, Lorbeerblatt, aromatische Kräuter mit Einschränkungen - Senf, Pfeffer, Ketchup und Meerrettich).

Wenn Suppen in die Diät einbezogen werden, sollten sie selten gegeben werden, der Tagessatz - bis zu 300 g, und nur vegetarisch, ohne (oder mit einer geringen Menge) Teigwaren und Cerealien.

Die Liste der empfohlenen Getränke umfasst schwachen Kaffee, Fruchtsäfte (oder frisch gepresstes Gemüse) und schwarzen Tee. Sie können heilende Infusionen und Abkochungen von pflanzlichen Inhaltsstoffen zubereiten. Bei den Getränken darf man etwas Honig oder Zucker dazugeben.

Trinkmodus

Gesunde Nieren sorgen für einen ausgeglichenen Wasser- und Elektrolythaushalt. Bei kranken Menschen liegt eine Verletzung vor. Überschüssige Flüssigkeit aus dem Körper wird nicht vollständig entfernt, sondern sammelt sich. Daher ist es sehr wichtig, das Trinkregime strikt einzuhalten und die vom Arzt angegebene Rate nicht zu überschreiten.

Wenn der Patient seinen Empfehlungen nicht nachkommt, ist dies mit der Entwicklung von Bluthochdruck, Schwellungen des Gehirns oder der Lunge verbunden. Selbst während der Entnahme überschüssiger Flüssigkeit durch die Hardware spürt der Patient einen Blutdrucksprung. Dies erhöht die Belastung des Herzens erheblich.

Bleibt die Urinmenge normal, kann die verbrauchte Flüssigkeitsmenge nach kurzer Zeit auf einen Liter (manchmal bis zu 1200 - 1500 ml) erhöht werden. Die Auswahl des gewünschten Patientenvolumens sollte jedoch die körperliche Aktivität, ihre Intensität und die Funktionsweise des Darms berücksichtigen.

Zwischen den Eingriffen muss der Patient sein eigenes Gewicht kontrollieren. Innerhalb von 24 Stunden sollte das Körpergewicht nicht um mehr als 3–5% zunehmen (dies ist bei dreimaliger Hämodialyse über 7 Tage der Fall). Manchmal vermissen die Patienten das regelmäßige Trinken von Tee, verbrauchen wenig Suppen, aber es treten immer noch Ödeme auf.

Dies bedeutet, dass in der Diät die Menge an Kohlenhydraten und Fetten die Norm übertraf, die beim Zerfall Flüssigkeit freisetzt. Dann müssen alle wasserhaltigen Produkte (Obst, Wassermelonen usw.) gleichzeitig begrenzt werden.

Bitte beachten Sie: Wenn die tägliche Gewichtszunahme eines Patienten mit einer „künstlichen Niere“ mehr als 5% pro Tag beträgt, deutet dies auf eine Stagnation der Flüssigkeit im Körper hin. Bei einem Anstieg um 10-15% oder mehr - der Zustand des Patienten ist bedrohlich und er muss im Krankenhaus behandelt werden.

Menüoptionen

Die Ernährung während der Dialyse der Nieren wird für jeden Patienten individuell durchgeführt. Im Folgenden finden Sie mehrere Optionen zum Vertrieb von Produkten und Fertiggerichten.

Ernährungsfunktionen für Patienten mit Nierendialyse

Eine ernsthafte Diagnose ist ein fataler Faktor, der das ganze Leben eines Patienten buchstäblich auf den Kopf stellt. Wenn man den Modus des Tages ändert, werden Gewohnheiten oft zum Schlüssel, um die Existenz zu erweitern und sogar eine Person zu retten. Die Hämodialyse ist ein Verfahren, das dazu beiträgt, überschüssige Flüssigkeit und Giftstoffe aus dem Körper des Patienten zu entfernen, wobei die Funktionen des Ausscheidungssystems verletzt werden. "Künstliche Niere" ist der "inoffizielle" Name der Ausrüstung, die für die beschriebene Manipulation verwendet wird. Im Falle einer akuten Pathologie oder eines chronischen Nierenversagens (chronisches Nierenversagen) ist die Dialyse eine unverzichtbare Behandlung mit der obligatorischen Einhaltung einer speziellen Diät.

Richtige Ernährung während der Nierendialyse

Die Grundlage einer richtigen Ernährung bei Nierenversagen ist ein besonderes System. Die Diät während der Nierendialyse wird unter Berücksichtigung der durchschnittlichen Stoffwechselrate des Patienten und der Häufigkeit der Blutreinigung entwickelt. Tatsache ist, dass durch das Peritonealverfahren oder die Hämodialyse nicht nur Giftstoffe aus dem Körper entfernt werden, sondern auch nützliche Elemente: Aminosäuren, Vitamine.

Tabelle der chemischen Zusammensetzung von Nahrungsmitteln für Dialysepatienten

Es gibt obligatorische kalorische Normen, die die rechtzeitige Lieferung der erforderlichen Komponenten sicherstellen (35-40 kcal pro Kilogramm des Patientengewichts im Rücken - 30).

Diät bei der Dialyse ist durch bestimmte Normen der chemischen Zusammensetzung von Lebensmitteln gekennzeichnet, die in dieser Tabelle aufgeführt sind.

Diät- und Kochregeln

Ärzte empfehlen regelmäßige Teilmahlzeiten mit Dialyse (5-6 mal täglich). Diese Art der Organisation von Mahlzeiten reduziert die Belastung des Lebensmittel- und Ausscheidungssystems. Kochenschonend mit maximaler Nährstoffkonservierung. Um die richtige Menge an Lebensmitteln herauszufinden, werden Küchenwaagen benötigt. Diese Einheit wird das Gewicht einer einzelnen Portion genau bestimmen. Für die Details der Zusammensetzung jedes Produkts gibt es ein spezielles Programm, das auf dem Telefon installiert ist. In extremen Fällen kann die Menge an Eiweiß, Fett und Kohlenhydraten in Lebensmitteln im Internet gefunden werden.

Lebensmittel, die Sie essen können

Die Liste der Nahrungsmittel für eine Diät mit Hämodialyse der Nieren ist ziemlich breit. Ein passendes Menü zu erstellen ist für jeden Patienten durchaus geeignet. Wir präsentieren eine ungefähre Liste von Lebensmitteln für die Dialyse:

  • Mehlprodukte können konsumiert werden, jedoch in begrenzten Mengen (bis zu 170 g pro Tag). Es ist erlaubt, Roggenbrot in die Ernährung aufzunehmen. Experten empfehlen, hausgemachte Kuchen mit minimalem Salzverbrauch herzustellen.
  • Gemüsesuppen und Brühen. Tagespreis - nicht mehr als 250 Gramm.
  • Fleisch- und Fischprodukte (magere Sorten, 100 g - für 24 Stunden). Vogel, Rind, Kaninchen - gedämpft oder gekocht. Dann können Sie leicht in Pflanzenöl braten. Fisch sollte mit dem niedrigsten Fettgehalt ausgewählt werden: Pollock, Barsch, Putasu.
  • Milchprodukte haben mehr Einschränkungen: 150 g pro Tag - ein Maximum für Milch, das bereits zubereiteten Gerichten hinzugefügt wird, 140 g - saure Sahne, Quark - 30 g.
  • 200 Gramm - die Anzahl der Getreide. Es ist besser, Reis und Sago zu geben. Getreide kann nicht mit Fleischgerichten kombiniert werden.
  • Beeren und Früchte können in jeder Form konsumiert werden, mit Ausnahme der verbotenen Arten, auf die weiter unten eingegangen wird.
  • Gemüse wird bei der Vorbereitung des Menüs vom behandelnden Arzt auf der Grundlage der zulässigen Anzahl von Elementen ausgewählt. Normalerweise kann man essen: Kartoffeln (250 g), Gurken, Tomaten. Sehr nützlich: Salat, alle Arten von Kohl, Gemüse, Karotten.
  • Süßigkeiten: Mousses, Gelees, Zucker, Honig. (Diabetiker zählen nicht).
  • Saucen, Dressings für Salate werden auf der Basis von Sauerrahm, Butter, Tomaten zubereitet. Aus Gewürzen dürfen Zitronensäure und Vanille hinzugefügt werden.
  • Getränke: Schwarzer und Kräutertee, schwacher Kaffee, verschiedene Säfte.
  • Fette: Pflanzenöl (60 g), Sahne (30 g).

Verbotene Produkte

Das Hämodialyse-Nahrungsmittelsystem verbietet die Verwendung bestimmter Produkte im Menü. Zum Beispiel diejenigen, die Kalium, Phosphor enthalten. Diese Mikroelemente werden von ungesunden Nieren schlecht ausgeschieden. Erhöhte K-Dosen können tödlich sein. Bei Niereninsuffizienz gibt es eine Reihe von Produkten, die nicht konsumiert werden sollten:

  • Fleischsuppen und Abkochungen;
  • Wurst, Wurst, geräuchertes Fleisch, gesalzener Fisch;
  • Käse (es hat viel Salz und Eiweiß);
  • Früchte: Trauben, Aprikosen, Bananen und Pfirsiche;
  • Beeren: Süßkirsche, Johannisbeere;
  • Gemüse: Hülsenfrüchte, eingelegte Produkte, Spinat, Pilze;
  • Dessert: Schokolade, Trockenfrüchte, süßes Backen;
  • Kakao;
  • tierische Fette (Fett).

Sauerampfer ist auch ein unerwünschtes Element in der Hämodialyse-Patientenplatte. Um die fehlenden Substanzen wiederherzustellen, kann der Arzt spezielle Medikamente verschreiben. Nicht zugelassene Medikamente sind höchst unerwünscht.

Einhaltung des Trinkregimes

Die betroffenen Nieren können nicht die gleiche Flüssigkeitsmenge verarbeiten, daher überwachen Dialysepatienten die Menge ihrer Aufnahme in den Körper. Das verbrauchte Wasser sowie die Suppen und die zulässigen Getränke sollten 1 Liter pro Tag nicht überschreiten. Experten empfehlen, Ihren Durst mit klarem Wasser zu löschen.

Rezepte für leckere und gesunde Gerichte während der Dialyse

Das Diätmenü bedeutet für viele Menschen, frische, geschmacklose (aber gesunde) Speisen zu sich zu nehmen. Dies ist ein Missverständnis.

Wir bieten Ihnen drei Top-Beispiele für Rezepte aus den Rezensionen in den thematischen Foren:

  • "Buchweizen bei einem Kaufmann." Gekochtes Geflügelfleisch, in Pflanzenöl leicht bis zur Kruste braten. Dann waschen Sie die Grütze, gebraten in einer Pfanne. Als nächstes müssen Sie Geschirr mit dicken Wänden (besserer Kessel) nehmen, alle Zutaten einfüllen, Wasser einfüllen und köcheln lassen. Sie können geschnittene Tomaten oder Sauerrahm hinzufügen.
  • "Brot im Ofen." Mehl (1 Tasse) wird mit Gewürzen gemischt (nur vom Arzt zugelassenes Gewürz wird verwendet). Kurkuma, Kümmel, Basilikum, Koriander und andere Aromen sollten nach Geschmack und ohne Beeinträchtigung der Gesundheit gestreut werden. In die resultierende Mischung ein Ei einschlagen und etwas Pflanzenöl einfüllen. Alles gründlich gemischt. Wir machen Fladen aus Teig und backen eine halbe Stunde.
  • Salat "Hrum-Hrum". Rohe Karotten und Rüben werden in Streifen geschnitten. Zerdrückter Knoblauch wird hinzugefügt und mit einer Presse leicht gepresst. Kartoffeln werden wie andere Gemüsesorten gemahlen und dann mit viel Wasser gewaschen (2 Stunden). Nachdem Sie das Wurzelgetreide lange eingeweicht haben, braten Sie es an, bis es goldbraun ist. Alles mischen, einen Tropfen Salz und Mayonnaise hinzufügen.

Solche Rezepte lassen niemanden gleichgültig. Diese Gerichte können den Gästen sicher angeboten werden, sie ahnen nicht, dass sie mit speziellen "Süßigkeiten" behandelt wurden.

Mehrere Optionen für das Tagesmenü

Eine spezielle Diät ist eine verantwortungsvolle Angelegenheit. Es gibt fertige Beispiele für ein Diätmenü während der Dialyse. Wir bieten die beliebtesten Gerichte für jeden Tag der Woche:

Diät für die Dialyse (Hämodialyse) der Nieren: ein beispielhaftes Menü

Warum brauche ich eine Diät?

Der Arzt verschreibt eine spezielle Diät zur Dialyse der Nieren, die im letzten Jahrhundert entwickelt wurde. Es wird als Tabellennummer 7 bezeichnet und umfasst Produkte, die für eine Person bei Hämodialyse nützlich sind und das Verfahren nicht beeinträchtigen. Diäten müssen während der Behandlung und einige Zeit nach ihrem Abschluss befolgt werden.

Das Hauptaugenmerk dieser Diät liegt auf der Verringerung der Proteinmenge in der Diät, verglichen mit normaler Nahrung. Fette und Kohlenhydrate müssen ebenfalls kontrolliert werden, aber es ist nicht nötig, ihren Gehalt in der Ernährung so zu reduzieren, wie dies bei Proteinen der Fall ist.

Das Protein, das in den Körper gelangt, sollte hauptsächlich in pflanzlichen Lebensmitteln enthalten sein. Eiweiß tierischen Ursprungs ist in erheblichem Maße begrenzt, und wenn es verbraucht werden darf, dann erst nach einer bestimmten Wärmebehandlung.

Die Ernährung während der Hämodialyse der Nieren sollte mit dem Volumen der Flüssigkeitsaufnahme korreliert werden. Die betroffenen Nieren bewältigen keine übermäßige Belastung. Daher sollte das Flüssigkeitsvolumen auf 1 Liter pro Tag reduziert werden. Salz muss verworfen oder in der kleinsten Menge konsumiert werden - nicht mehr als 2 g pro Tag, wobei Salzkörner zum fertigen Gericht hinzugefügt werden.

Nierenerkrankungen wie Nierenversagen gehen mit einer starken Abnahme der Funktionalität dieser Organe einher. Kranke Nieren können mit der Reinigung von Blut aus Toxinen nicht mehr richtig zurechtkommen. Daher müssen sich diese Menschen ständig einem Verfahren zur künstlichen Reinigung der Blut-Hämodialyse unterziehen.

Während des Prozesses verlieren die Patienten wertvolle Nährstoffe: eine Reihe von Mikroelementen, essentiellen Aminosäuren und wasserlöslichen Vitaminen. Daher ist bei der Behandlung akuter und chronischer Niereninsuffizienz die Qualität und Zusammensetzung ihrer Ernährung von größter Bedeutung.

Eine spezielle Diät während der Hämodialyse, die ihre negativen Wirkungen erleichtert, sollte die Patienten während der Behandlung von Nierenversagen unterstützen. Es sollte immer für jeden Patienten individuell von seinem behandelnden Arzt zusammengestellt werden, da der aktuelle Zustand des Patienten von vielen Faktoren abhängt.

Während der Dialyse der Nieren verliert der Körper eine große Menge an Nährstoffen, und die richtige Ernährung trägt zur Erhaltung und Erhöhung der für den Körper notwendigen Spurenelemente bei. Der Patient muss die Diät mit seinem Arzt abstimmen.

Ein Nebeneffekt des Verfahrens ist der Verlust einer Reihe wertvoller Substanzen. Daher spielt die Ernährung während der Dialyse der Nieren eine bedeutende Rolle. Die Nuancen der Diät-Therapie sollten mit Ihrem Arzt abgestimmt werden (Rücksprache mit einem Ernährungswissenschaftler und einem Nephrologen ist wünschenswert), da

Der Körper jedes Menschen ist individuell. Art und Ausmaß von Stoffwechselstörungen, Häufigkeit und Dauer der Blutreinigung sowie die Zusammensetzung von Dialysierlösungen beeinflussen die Ernährungseigenschaften. Für alle Patienten, die das Verfahren regelmäßig durchführen, wurden jedoch die Grundprinzipien der Ernährung entwickelt.

Die Essenz der Diät besteht darin, Produkte auszuschließen, die Flüssigkeitsansammlungen verursachen und den Wunsch auslösen, den Durst zu stillen. Diese Ernährung ermöglicht es Ihnen, die Nieren zu entlasten und den Körper von Giftstoffen zu befreien.

Im Verlauf der Entwicklung von Nierenerkrankungen verliert der menschliche Körper viele wichtige Elemente. Daher müssen Sie auf die Produkte achten, die gegessen werden. Die individuelle Struktur des Skelett- und Muskelsystems jeder Person erfordert die Konsultation eines medizinischen Spezialisten bei der Auswahl von Produkten für eine Diät während der Dialyse. Ernährungsfragen werden mit Ihrem Arzt oder Ernährungsberater besprochen.

Der Grad der Stoffwechselstörungen wird während der Studie bestimmt. Basierend auf den Testergebnissen erstellt der Facharzt eine spezifische Ernährungsliste für den Patienten. Es muss jedoch beachtet werden, dass in jedem Menü während der Dialyse gemeinsame Anforderungen gelten.

Tabelle 7g (Endstadium des Nierenversagens mit Hämodialyse)

Diese Diät wird in den folgenden Fällen verschrieben: Endstadium (Endstadium) des Nierenversagens während der Hämodialyse - Reinigung des Patientenbluts mit Hilfe einer „künstlichen Niere“. In dieser Diät sind Proteine ​​(hauptsächlich pflanzliche) und Kalium mäßig begrenzt, Natriumchlorid stark eingeschränkt und freie Flüssigkeit ist erheblich reduziert.

In Abwesenheit von Ödemen und Hypertonie erhält der Patient 2-3 g Natriumchlorid, damit er das Geschirr nach Belieben salzen kann. Geschmacksgerichte verbessern Saucen, Gewürze, Zitronensäure. Der Gesamtenergiewert ist aufgrund von Fetten und Kohlenhydraten normal.

Ausgewogene Ernährung im Hinblick auf den Stoffwechsel bei schwerem Nierenversagen und Nebenwirkungen der Hämodialyse.

11700-12100 kJ (2800-2900 kcal).

Proteine ​​- 60 g (75% der Tiere), Fette - 100-110 g (30% pflanzlich), Kohlenhydrate - 400-450 g (100 g Zucker und Honig), Natriumchlorid - 2-3 g (beschränkt auf den Gehalt an Produkten, die verwendet werden salzfreies Brot); freie Flüssigkeit - 0,7 bis 0,8 Liter.

Die Menge der verwendeten Substanzen wird streng kontrolliert. Berechnen Sie, wie viel Sie tatsächlich an einem bestimmten Tag gegessen haben.

Die oben genannten sind allgemeine Richtlinien. In der Tat hat jeder Mensch seine eigene Aufnahme von Substanzen. Ihren individuellen Vitalstoffverbrauch erfahren Sie im Spezialservice L-Balance.com.

Achten Sie bei der Nutzung dieses Dienstes darauf, dass die von ihm erlassenen Verbrauchsnormen für eine gesunde Person gelten. Konsultieren Sie Ihren Arzt bezüglich der Verbrauchsraten und berücksichtigen Sie die allgemeinen Empfehlungen der Diät.

Lernen Sie den individuellen täglichen Bedarf an lebenswichtigen Bestandteilen.

Alle Gerichte werden ohne Salz zubereitet; Fleisch und Fisch werden gekocht.

Teilweise Nahrungsaufnahme 6-mal täglich.

  1. Brot und Mehlprodukte Empfohlen: Weizenbrot und Roggen, salzfrei, 150-200 g pro Tag, ausgenommen andere Brotsorten und Mehlprodukte.
  2. Fleisch und Geflügel Empfohlen: Bis zu 100 Gramm fettarme Rindfleisch-, Kalbfleisch-, Kaninchen-, Hühner-, Truthahnfleischsorten pro Tag oder gekocht, anschließend gebraten, gebraten, gehackt oder gehackt, ausgenommen: Fettarten und -sorten, Leber, Nieren, Gehirn, Wurst, geräuchertes Fleisch, Konserven.
  3. Fisch Empfohlen: fettarme Arten von gekochtem Fleisch, wenn an diesem Tag kein Fleisch oder Geflügel verwendet wurde Ausgeschlossen: fetthaltige Arten, gesalzener, geräucherter Fisch, Kaviar, Konserven.
  4. Empfohlene Eier: 2-3 Stück täglich weich gekocht, Omeletts und zum Kochen anderer Gerichte, eingeschränkt: in anderer Form.
  5. Milchprodukte Empfohlen: Durchschnittlich 140 g Milch, 140 g Sauerrahm, 25 g Hüttenkäse pro Tag. Zulässige 200 g saure Sahne, wenn an dem Tag keine Milch konsumiert wurde Ausnahmen: Käse.
  6. Fette Empfohlen: ungesalzene Butter - 40 g, Pflanzenöl - 35 g pro Tag. Exklusiv: alle feuerfesten Materialien - Schweinefleisch, Hammelfleisch, Rindfleisch sowie Margarine, kulinarisch.
  7. Getreide, Nudeln und Hülsenfrüchte Empfohlen: beschränkt auf Sago und Reis (Pilaw mit Früchten, Auflaufformen, seltener - Beilagen), ausgenommen: Hülsenfrüchte.
  8. Empfohlenes Gemüse: Durchschnittlich 300 g Kartoffeln pro Tag und 400 g anderes Gemüse (Karotten, Weißkohl, Rüben, Tomaten, Gurken, Frühlingszwiebeln, Salat, Dill, Petersilie) in Form von verschiedenen Gerichten und Beilagen, ausgenommen Hülsenfrüchte, gesalzen, eingelegt, eingelegtes Gemüse, Pilze, Rhabarber, Spinat, Sauerampfer.
  9. Suppen Empfohlen: bis zu 250 g pro Tag vegetarisch mit verschiedenen Gemüsesorten, Borschtsch, Rote-Bete-Suppe, Krautsuppe, Obst. Eingeschränkt: aus Getreide, außer Sago und Molkerei.

Ausgeschlossen sind Fleisch-, Fisch- und Pilzbrühen.

Früchte, Süßspeisen und Süßigkeiten. Empfohlen: Obst und Beeren roh, gebacken und gekocht, Mousse, Gelee, Gelee, Zucker, Honig, Marmelade. Aprikosen, Trauben, Pfirsiche, Kirschen, Schwarze Johannisbeeren, Feigen, Bananen sind begrenzt.

Ausgeschlossen sind: Trockenobst, Schokolade, Süßwaren.

Saucen und Gewürze Empfohlen: Milch, Sauerrahm, Tomatensaucen; süß-saure Gemüse- und Fruchtsauce. Zitronensäure, Vanillin.

Meerrettich, Senf, Pfeffer, Zimt.

auf Fleisch-, Fisch- und Pilzsuppe.

Getränke Empfohlen: schwacher Tee, schwacher Kaffee; Abkochung von Wildrose und Weizenkleie; Säfte aus dem empfohlenen Gemüse und Obst.

Berechnen Sie die Parameter der Diät in der Rechenleistung.

Der Artikel basiert auf den folgenden Autoren: A. Ya. Gubergrits, MD, Professor; Yu V. Linevsky, Doktor der medizinischen Wissenschaften, Professor; B.L. Smolyansky, Professor, Leiter der Abteilung für Hygiene und klinische Diätetik des Medizinischen Instituts von Dnipropetrovsk;

Zh.I. Abramova, Professor, Doktor der medizinischen Wissenschaften.

Indikationen für eine regelmäßige Hämodialyse

Wenn der Leser an einer Diät während der Dialyse der Nieren interessiert ist, dann ist es hier notwendig, zu verstehen, in welchen kritischen Situationen das Verfahren der künstlichen Reinigung der Nieren angewendet wird. Denn pathologische Nierenerkrankungen und eine ausgewogene Ernährung sind für sie wesentliche Bestandteile einer wirksamen Therapie, die das Leben eines Patienten mit chronischem Nierenversagen verlängert. Hämodialyse-Patienten mit Niereninsuffizienz sollten in solchen Fällen also sein:

  • Erhöhte Flüssigkeitsansammlung im Körper des Patienten, die zu Lungenödem führen kann.
  • Kritische Reduktion des Filtrationsprozesses in den Glomeruli (unter 15-20 ml / min).
  • Überschätzung der Kreatinkonzentration im Blut (ab 600 µmol / l und mehr).
  • Manifestation von Anzeichen allgemeiner Erschöpfung auf dem Hintergrund von Azotermii.
  • Umfangreiche Vergiftung des Körpers des Patienten durch Produkte des Proteinabbaus und vergangene Stoffwechselprozesse.

Es ist zu wissen, dass die Hämodialyse die Arbeit der gesunden Nieren nicht vollständig ersetzt. Ein Patient, der sich einer künstlichen Blutreinigung unterzieht, wird in gewisser Weise einen gestörten Stoffwechsel sowie den Verlust von Spurenelementen, nützlichen Mineralien usw. haben.

Deshalb ist es so wichtig zu verstehen, dass die richtige Ernährung für die Hämodialyse der Schlüssel zum normalen physischen und psychischen Zustand von Patienten mit chronischem Nierenversagen ist. Sie müssen auch wissen, dass die Ernährungstherapie selbst vollständig von der Häufigkeit des Eingriffs, der Dauer einer Sitzung, der Qualität der Dialyselösung und den physiologischen Eigenschaften des Patienten abhängt.

Diät 7 wird verschrieben, um die Arbeit der Nieren zu erleichtern und Möglichkeiten für ihre Genesung zu schaffen, verbessert Stoffwechselprozesse. Das Power-System macht die Behandlung effektiver und wirkt anti-allergisch.

Indikationen sind akute und chronische Nephritis, Nierenversagen, Ödeme, erhöhter Blutdruck aufgrund schlechter Nierenerkrankung. Die Einhaltung der Diät führt zu einer Normalisierung des Wasserlassen, zur Senkung des Blutdrucks, zur Beseitigung von Ödemen und Schmerzen in den Nieren.

Beispiel-Diätmenü

Die Zusammensetzung der Diät wird so gewählt, dass die Ernährung des Patienten bei der Durchführung der Blutreinigung mit CRF abgeglichen wird. Es handelt sich um eine salzfreie Diät mit einer moderaten Menge an pflanzlichem Eiweiß und dem erforderlichen Kaliumgehalt. Darüber hinaus ist es notwendig, die pro Tag verbrauchte Flüssigkeitsmenge zu begrenzen.

Die chemische Zusammensetzung der Diät sollte also ungefähr wie folgt aussehen:

  • Fette - 100 g (1/3 von ihnen sind pflanzlichen Ursprungs);
  • Proteine ​​- 50-60 g (3/4 davon sind tierischen Ursprungs);
  • Kohlenhydrate - 400 bis 500 g (Honig ist bevorzugt);
  • Kalium - 2 - 2,5 g;
  • Flüssigkeit - bis zu 0,8 Liter.

Der ungefähre Kaloriengehalt von Speisen sollte 3000 Kilokalorien nicht überschreiten (abhängig von Geschlecht, Alter und Gesundheitszustand des Patienten).

Die Regeln und Empfehlungen der Diät für Patienten mit Hämodialyse basieren auf dem Energiesystem Nr. 7, das für Patienten mit akutem Nierenversagen bestimmt ist. Die Diät sorgt für die Stoffwechselrate und Häufigkeit der Blutreinigung bei der Hämodialyse.

Gemäß der Empfehlung von Diät Nummer 7 wird den Patienten die übliche Proteinmenge aus der Ernährung entfernt, während Fette und Kohlenhydrate nicht verboten sind und auf demselben Niveau bleiben. Mehr als die Hälfte des Proteins wird aus vegetarischen Lebensmitteln ausgewählt, und tierisches Protein wird nach speziellen Regeln zubereitet.

Mit Diät Nr. 7 wird die Flüssigkeitszufuhr reduziert, da die betroffenen Nieren nicht in der Lage sind, das gewohnte Volumen zu verarbeiten. Daher sollte die Menge nicht mehr als 1 Liter pro Tag betragen, besser, wenn es sich um sauberes Wasser handelt. Verbotene Getränke wie Alkohol, Bier, Soda.

Während einer Diät während der Dialyse wird der Verzehr von kaliumhaltigen Lebensmitteln minimiert. Kalium wird von erkrankten Nieren nur schlecht ausgeschieden. Daher muss darauf geachtet werden, dass keine ernsthaften Komplikationen auftreten. Wenn die zulässige Dosis dieses Spurenelements überschritten wird, kann dies zum Tod führen.

Sie müssen die Menge an Kalzium in der Diät überwachen, da dies die Nieren zusätzlich belastet. Um das Gleichgewicht dieser Mikroelemente im Körper auszugleichen, schreibt der Arzt spezielle Medikamente zu, die Sie selbst nicht einnehmen und verschreiben können.

Lebensmittel sollten ohne Salz zubereitet werden, da sie während der Dialyse der Nieren nicht in der üblichen Menge verzehrt werden können, Salz ist bereits zubereitet. Wenn der Patient Gewürze und Gewürze zum Geschirr hinzufügen möchte, kann dies nur mit Erlaubnis des behandelnden Arztes erfolgen.

Während der Dialyse werden Lebensmittel, die Kalium, Natrium, Kalzium und Oxalsäure enthalten, von der Diätliste ausgeschlossen. Fertiggerichte werden warm konsumiert, angenehme Temperaturen, das Essen wird gebrochen dargestellt, die Mahlzeiten sollten mindestens 6-mal täglich sein.

  • Frühstück: Reisbrei mit Zucker und Zugabe von 50 g Milch, schwarzer Tee.
  • Snack: Salat mit erlaubter Frucht, mit Sauerrahm gekleidet.
  • Mittagessen: vegetarische Suppe, gekochtes Rindfleisch mit Roggenbrot, Gemüsesalat, gewürzt mit Pflanzenöl und Gemüse.
  • Snack: Kissel, gebraut aus erlaubten Früchten.
  • Abendessen: Kartoffeln, gedünstet oder gebacken, gekochte Hühnerbrust mit Sahnesauce, frischer Gemüsesalat. Vor dem Schlafengehen können Sie Kräutertee oder Brühe trinken.

Es wird empfohlen, Lebensmittel, die viel Phosphor enthalten, von der Speisekarte auszuschließen. Wenn der Patient ein solches Gericht essen wollte, müssen Sie zuerst Ihren Arzt konsultieren, da die unabhängige Einführung von Anpassungen des Menüs ernste Komplikationen verursacht.

Empfohlene Produkte für die Ernährungstabelle Nummer 7

Medizinische Diät Nr. 7 g mit Hämodialyse

Therapeutische Diät Nr. 7G wird für schwere Stadien von Nierenversagen und Hämodialyse verschrieben.

Die medizinische Diät Nummer 7 ist unter den medizinischen Energiesystemen als "Nieren" bekannt. Eine große Anzahl von Variationen dieser Diät legt nahe, dass unterschiedliche Nährstoffe für verschiedene Zustände und Stadien angezeigt werden. Das Folgende ist eine detaillierte Beschreibung der Diät Nr. 7G, die für das schwere Stadium des Nierenversagens vorgeschrieben ist.

Ziele der 7G-Diät:

Die therapeutische Diät Nummer 7 ist im Endstadium (Endstadium) des Nierenversagens mit Hämodialyse gezeigt. Hämodialyse ist die Reinigung des Bluts eines Patienten mit einer künstlichen Niere.

Die medizinische Diät-Nummer 7 G wird verschrieben, um eine ausgewogene Ernährung sicherzustellen, wobei die Eigenschaften des Stoffwechsels bei schwerem Nierenversagen und die Nebenwirkungen der Hämodialyse berücksichtigt werden.

Die therapeutische Diät Nr. 7G zeichnet sich durch eine mäßige Einschränkung des Proteingehalts, hauptsächlich pflanzlichen Ursprungs, und Kalium, eine starke Einschränkung des Natriumchloridgehalts und eine signifikante Verringerung der Flüssigkeitsaufnahme aus. Die Kalorien-Diät aufgrund von Fett und Kohlenhydraten liegt jedoch innerhalb der physiologischen Norm. Alle Gerichte werden ohne Salz zubereitet, nur salzfreies Brot ist erlaubt. Ohne Hypertonie und Schwellung erhält der Patient 2-3 g Natriumchlorid. Die Menge an kaliumreichen Lebensmitteln ist begrenzt. Essentielle Aminosäuren dringen in ausreichender Menge mit Fleisch, Fisch, Eiern und teilweise mit Milchprodukten in den Körper ein. Kulinarische Verarbeitung kann ohne mechanisches Schazheniya, Fleisch und Fisch gekocht werden. Die Geschmackseigenschaften von Speisen können mit Saucen, Gewürzen und Zitronensäure verbessert werden. Empfohlener Verzehr von Speisen mit normaler Temperatur und 6-Essens-Mahlzeit.

Die chemische Zusammensetzung der therapeutischen Diät Nummer 7 G:

  • 60 g Proteine, davon 75% Tiere
  • 100-110 g Fett, davon 30% pflanzlich
  • 400-450 g Kohlenhydrate, davon 400-450 g Zucker und Honig
  • bis zu 2,5 g Kalium
  • 0,7 bis 0,8 Liter Flüssigkeit

Kaloriediät entspricht 2800-2900 Kalorien.

Produktempfehlungen

Brot, Mehlprodukte

Der Verbrauch von 150 bis 200 g salzfreiem Weizenbrot ist erlaubt.

Alle anderen Arten von Brot und Mehlprodukten sind verboten.

Vegetarische Suppen mit Zusatz von verschiedenem Gemüse, Borschtsch, Rote-Bete-Suppe, Kohlsuppe mit frischem Kohl in einer Menge von bis zu 250 g dürfen gegessen werden, in begrenzten Mengen können Sie Suppen mit Müsli und Milchsuppen essen.

Es ist verboten, Fleisch, Fisch oder Pilzbrühen zu konsumieren.

Fleisch, Geflügel, Fisch

Zulässiger Verzehr von bis zu 100 g fettarmer, fettarmer Sorten Rindfleisch, Kalbfleisch, Kaninchen, Truthahn, Huhn, Fisch, die gekocht und dann gebacken oder geröstet oder gehackt werden können.

Verbotene Würste, gesalzener Fisch, geräucherte Produkte, Konserven, Kaviar.

Milchprodukte

Der Inhalt von Milchprodukten ist begrenzt. Ein durchschnittlicher Verbrauch von 140 g Milch pro Tag, die gleiche Menge Sahne und 25 g Hüttenkäse sind erlaubt. Aufgrund von Milch können Sie den Verbrauch von Sauerrahm auf 200 g pro Tag erhöhen.

Am Tag können Sie 2-3 gekochte, weich gekochte Eier in Form von Omeletts und anderen Gerichten essen.

Grütze

Die Anzahl der Kruppe ist begrenzt. Bevorzugt werden Sago und Reis, aus denen Sie Obstpilaw, Auflaufformen und manchmal - Beilagen machen können.

Verbotene Verwendung von Hülsenfrüchten.

Gemüse

Empfohlen wird ein Durchschnittsverbrauch von 300 g Kartoffeln und 400 g Kohl, Karotten, Rüben, Gurken, Tomaten, Salat, Frühlingszwiebeln, Dill, Petersilie, die in Form verschiedener Gerichte und Beilagen serviert werden können.

Bohnenkulturen, eingelegtes, eingelegtes Gemüse, Rhabarber, Sauerampfer, Spinat, Pilze sind verboten.

Snacks

Gemüse- und Obstsalate, Vinaigrettes dürfen essen.

Verbotene salzige und würzige Snacks.

Früchte, süß

Obst und Beeren können roh, gebacken oder gekocht verzehrt werden. Mousses, Gelees, Kissels sind erlaubt. Zucker, Honig, Marmelade sind in Lebensmitteln erlaubt. Der Verbrauch von Aprikosen, Trauben, Pfirsichen, Kirschen, schwarzen Johannisbeeren, Feigen und Bananen ist begrenzt.

Verbotenes Trockenobst, Schokolade, Süßwaren.

Saucen, Gewürze

Erlaubt den Verzehr von Milch-, Sauerrahm-, Tomatensaucen, süßsauren Gemüse- und Fruchtsaucen. Die Verwendung von Zitronensäure, Vanille und Meerrettich, Senf, Pfeffer und Zimt ist nicht verboten.

Es ist verboten, Fleisch, Fisch, Pilzsaucen zu konsumieren.

Getränke

Sie können Tee, schwachen Kaffee, Abkochungen von Wildrose und Weizenkleie sowie Säfte aus zugelassenem Gemüse und Obst trinken.

Empfohlener Verzehr von 40 g Butter, 35 g Pflanzenöl pro Tag.

Verbotene feuerfeste Fette.

Beispiel-Diätmenü Nr. 7 G

Für das erste Frühstück können Sie 2 weich gekochte Eier, Gemüsesalat mit Pflanzenöl und Gelee essen.

Beim zweiten Frühstück ist der Verzehr von Bratäpfeln mit Zucker erlaubt.

Zum Abendessen ist eine halbe Portion vegetarischer Borschtsch mit Sauerrahm, gekochtem Fleisch und Fruchtgelee perfekt.

Mittags können Sie Fruchtmousse essen.

Beim Abendessen können Sie sich Kartoffeln mit Eiweiß in Pflanzenöl, Sauerrahm und Gelee leisten.

Nachts sollten Sie Brühe Hüften oder Weizenkleie trinken.

Diät während der Nierenhämodialyse: Ernährungsregeln

Um die negativen Auswirkungen der Hämodialyse auf den Körper zu reduzieren, sollte die Ernährung weniger Salz und Flüssigkeit enthalten, jedoch mehr Eiweiß und Energie. Wenn ein Patient einen instabilen Blutdruck oder eine Tendenz zur Entwicklung einer Hyperkaliämie hat, wird die Diät verschärft, wodurch die Aufnahme von Kalium und Phosphor eingeschränkt wird.

Brauchen Sie eine Diät

Einige Patienten, die sich einer Hämodialyse der Nieren unterziehen, vernachlässigen die medizinische Ration und betrachten sie als Rückversicherung und als Erfindung von Ärzten.

Die Beseitigung dieses gefährlichen Fehlers hilft den folgenden Tatsachen:

  • Indikationen für das Verfahren sind Pyeloektasie (Erweiterung des Beckens) und chronisches Nierenversagen. Bei diesen Krankheiten können die Nieren ihre Funktionen nicht bewältigen, was zur Ansammlung toxischer Substanzen und zur Vergiftung des Körpers führt. Wenn Sie die Diät nicht einhalten, wird dieser Prozess weiter verstärkt, wodurch der Stoffwechsel verletzt wird.
  • Die Nieren eines gesunden Menschen arbeiten die ganze Zeit, ohne Unterbrechung, und künstliche Narben arbeiten nur dreimal pro Woche für 5 Stunden. Daher ist es so wichtig sicherzustellen, dass während der interdialytischen Periode so wenig wie möglich flüssige und toxische Substanzen in den Körper gelangen.

Während der Hämodialyse der Nieren kommt es außerdem zu einem Verlust wesentlicher Elemente für den Körper und zur Entwicklung eines Ernährungsmangels (BEN). All dies kann zu schweren Komplikationen und Anorexie führen.

So spart die medizinische Ernährung bei der Hämodialyse Pathologien des Herzens, Kreislaufstörungen mit Schädigung der Hirngefäße, verhindert Störungen der Mineralienkatze und die Entstehung von Urinämie.

Die Ernährung mit künstlicher Niere basiert auf dem medizinischen Tisch Nr. 7 und seinen Sorten. Zusätzlich zu den allgemeinen Ernährungsprinzipien wird für jeden Patienten eine individuelle Produktgruppe ausgewählt, die von den Eigenschaften des Stoffwechsels, dem Gewicht und den damit verbundenen Beschwerden abhängt.

Allgemeine Regeln der Ernährung

Die Diät während der Dialyse der Nieren sorgt für eine Erhöhung der Proteinmenge auf 60 g pro Tag, wobei mehr als 80% Protein tierischen Ursprungs sein müssen. Der Anteil von Kohlenhydraten und Fetten in der Nahrung steigt ebenfalls an - bis zu 450 bzw. 110 g.

Besonders stark bei Patienten mit Hämodialyse ist der Energiebedarf. Normalerweise beträgt sie 40 kcal / 1 kg, obwohl sie je nach Alter und körperlicher Aktivität des Patienten etwas höher oder niedriger sein kann.

Das für die Hämodialyse der Nieren verwendete Flüssigkeitsvolumen wird basierend auf der Diurese des Vortages + 500 ml pro Hautverlust berechnet. Im Durchschnitt sind dies nicht mehr als 1 Liter Wasser pro Tag. Zur Kontrolle der Menge der erhaltenen Flüssigkeit wird vor der Dialyse gewogen - eine Körpergewichtszunahme sollte 1,5 bis 2 kg nicht überschreiten.

Mit der Tendenz zur Entwicklung einer Hyperkaliämie, die früher oder später bei allen Nierenpatienten auftritt, ist eine strikte Einschränkung der Diät für Lebensmittel, die viel Kalium enthalten, notwendig. Normalerweise sollte ein Patient, der eine Hämodialyse der Niere hat, nicht mehr als 2,0 g Substanz pro Tag erhalten.

Während der Behandlung ist es sehr wichtig, mindestens sechsmal am Tag zu essen. Diese Art des Essens hilft dabei, ein optimales Nährstoffniveau im Körper aufrechtzuerhalten und sich den ganzen Tag über kräftig zu fühlen.

Verbotene und eingeschränkte Produkte

Viele Produkte sind von der Hämodialyse-Diät ausgeschlossen. Vor allem sind es gebratene, gesalzene und eingelegte Gerichte. Es ist verboten, gesättigtes Fleisch, Pilz- und Fischbrühen, Würste, verschiedene Halbfabrikate und Fast-Food-Produkte zu konsumieren. Alle enthalten eine große Menge Konservierungsmittel und Geschmacksverstärker, die starken Durst verursachen und den Körper vergiften.

Andere Produkte, die durch Nierenhämodialyse verboten sind:

  • Hülsenfrüchte;
  • Sauerkraut;
  • grüne und frische Zwiebeln;
  • geräuchertes Fleisch;
  • Rettich, Rübe, Rettich, Tomaten, Meerrettich, Sellerie, Knoblauch, Sauerampfer, Spinat, Rhabarber;
  • Pfirsiche, Kirschen, Nektarinen, Bananen, Aprikosen;
  • Pilze;
  • Hirse, Gerste, Mais und Grieß;
  • Teigwaren;
  • würzige Gewürze und Gewürze;
  • schokolade;
  • Tier- und Speiseöl, Schmalz;
  • Alkohol;
  • schwarzer Kaffee und Tee, Tomatensaft.

Dies ist keine vollständige Liste von Einschränkungen. Alle sind einfach nicht aufzulisten. Die Hauptsache ist, dass der Patient das allgemeine Prinzip der Diät versteht - Lebensmittel, die Durst verursachen können, sind verboten.

Gerichte, die viel Kalium und Phosphor enthalten, werden in begrenzten Mengen verwendet. Dazu gehören Samen und Nüsse, Trockenfrüchte, Gemüse- und Fruchtsäfte, Kleie, Schokolade, Eier, Hüttenkäse und mit Wasser mineralisiertes Wasser.

Zugelassene und empfohlene Produkte

Es kann nicht gesagt werden, dass die Ernährung von Patienten mit Nierenhämodialyse schlecht ist und die Person zu einem halb verhungerten Leben verdammt. Es gibt eine große Anzahl von Gerichten, die während der Behandlung verwendet werden dürfen. Darüber hinaus ermöglicht die Diät die Verbesserung des Appetits und den Energiebedarf, um täglich 20 bis 40 g natürlichen, trockenen oder halbtrockenen Wein zu trinken.

Liste der zur renalen Hämodialyse zugelassenen Produkte:

  • Gemüse (Kürbis, Gurken, Karotten, Kartoffeln, Kohl, Zucchini);
  • Äpfel, Wassermelonen, Cantaloupe;
  • weißer Reis, Buchweizen, Haferflocken, Sago;
  • Süßigkeiten, Marmelade, Honig, Marshmallow, Marshmallows, Zucker;
  • Kefir, Sauermilch, Sauerrahm, Sahne, Joghurt;
  • mageres Fleisch, Huhn, Kaninchenfleisch, Truthahn;
  • Kuh- und Pflanzenöl;
  • Tee mit Milch.

Zunächst empfiehlt es sich, vegetarische Suppen mit Müsli, Kohlsuppe, Borschtsch und Rote-Bete-Suppe zu servieren. Das zweite Gericht besteht aus gekochtem Fleisch oder Fisch mit einer Beilage. Eier dürfen nur als Omelette verwendet werden, höchstens 4 Stück pro Woche. Bei guter Laktosetoleranz müssen 200 bis 300 g fermentierte Milchprodukte pro Tag in die Ernährung aufgenommen werden.

Beispielmenü für die Woche

Für Patienten, die sich einer Hämodialyse unterziehen, ist eine strikte Diät unerlässlich. Daher ist es so wichtig, dass es keinen Ekel verursacht und die Nahrung gut und vollständig aufgenommen wird. Wenn Sie sich an eine salzfreie Diät gewöhnen, helfen Sie einer Vielzahl von Gerichten und der Verwendung von aromatischen Kräutern, zugelassenen Saucen und Bratensoßen.

Nachfolgend finden Sie ein Beispiel-Menü-Layout für die Woche, das bei der Vorbereitung einer Diät als Grundlage genommen werden kann.