Die benigne Prostatahyperplasie (BPH) oder das Adenom der Prostata ist eine ziemlich häufige Erkrankung bei älteren Männern.

Es ist eine gutartige Vermehrung der Drüsenzellen der Prostata oder ihres Stromas, der Basis der Prostata, die aus Bindegewebe besteht.

Der Begriff "gutartig" bedeutet, dass eine günstige Steigerung des Prostatazellwachstums nicht so aggressiv und unkontrolliert ist wie bei Prostatakrebs. Das wachsende Gewebe wächst nicht in andere Organe und Gewebe ein und bildet keine Metastasen.

Was passiert mit benigner Prostatahyperplasie?

Das Konzept der "Hyperplasie" in der Medizin bedeutet ein erhöhtes Wachstum von Zellen in einem bestimmten Gewebe. Im Falle der Prostatahyperplasie sprechen wir über die Proliferation von Prostatazellen sowie über Stroma-Bindegewebe der Prostatadrüse und Muskelzellen.

Der Anstieg des Zellwachstums erfolgt in diesem Fall dadurch, dass der natürliche Zelltod (Apoptose) verzögert auftritt. Übermäßiges Zellwachstum beim Prostataadenom tritt in einem Bereich auf, in dem die Prostatadrüse den Blasenhals und die Harnröhre (periurethrale Zone) bedeckt, was Probleme beim Wasserlassen verursacht.

Die Außenseite der Prostata wird mit zunehmendem Wachstum dünner, und hier gibt es viele Drüsen, die das Geheimnis der Prostata erzeugen. Im Gegensatz zur benignen Prostatahyperplasie tritt bei Prostatakrebs eine Zunahme der Außenseite auf, während die periurethrale Zone unberührt bleibt.

Je nach Wachstumsrichtung gibt es 3 Formen des Prostataadenoms:

-subpubulär: Zellwachstum geht in Richtung Rektum,

-intravesikal: Zellwachstum geht in Richtung Blase,

-retrotrigonal: Zellwachstum tritt unter dem Dreieck der Blase auf (gebildet durch die Harnleiteröffnungen und die Harnröhrenöffnung, das Dreieck Leteto). Infolgedessen wird der Urinfluss nicht nur durch die Harnröhre, sondern auch durch die Harnleiter blockiert.

Es kann auch ein multifokales Zellwachstum auftreten.

Was ist der Unterschied zwischen Prostata-Adenom und gutartiger Hyperplasie?

In der Medizin wird das Konzept des Prostataadenoms als Synonym für benigne Prostatahyperplasie verwendet.

Ursachen der gutartigen Hyperplasie.

Die Ursachen der benignen Prostatahyperplasie sind noch nicht vollständig geklärt.

Wissenschaftler haben keinen gemeinsamen Zusammenhang der Krankheit mit sexueller Aktivität, Alkoholkonsum und Tabakrauchen, zuvor übertragenen Geschlechtskrankheiten oder entzündlichen Erkrankungen gefunden. Es besteht jedoch ein enger Zusammenhang zwischen der Entwicklung der Krankheit und dem Alter, was möglicherweise auf hormonelle Veränderungen zurückzuführen ist.

Es ist ja bekannt, dass Männer, die sich einer Kastration unterzogen haben, praktisch nicht an einem Prostata-Adenom und einer benignen Prostatahyperplasie leiden.

So können wir die folgenden angeblichen Ursachen der Krankheit unterscheiden:

-Hormone: Man nimmt an, dass das Niveau des männlichen Sexualhormons Testosteron eine wichtige Rolle bei der Entwicklung der Krankheit spielt. So kann seine Anwesenheit im Körper eines Mannes den Beginn der Krankheit auslösen, während kastrierte Männer kaum erkranken können, da sie keine Hoden haben, das Hauptzentrum der Testosteronproduktion, und es kommt bei ihnen nur in geringer Zahl vor.

Vermutlich bewirkt Testosteron mit zunehmendem Alter eines erhöhten Zellwachstums in der periurethralen Zone der Prostata, aber die genauen Vorgänge von allem, was passiert, sind noch nicht geklärt. Gleichzeitig wirkt Testosteron nicht direkt auf die Prostatadrüse, sondern wird in Prostatazellen in eine wirksamere Form umgewandelt, Dihydrotestosteron, das die Ursache der aufgetretenen Probleme ist.

Wissenschaftler gehen auch davon aus, dass weibliche Sexualhormone (Östrogene) eine gewisse Rolle bei der Entstehung der Krankheit spielen, da sie auch im Körper eines Mannes nur in sehr geringer Menge als bei Frauen gebildet werden.

Mit zunehmendem Alter nimmt der Testosteronspiegel bei Männern ab, während sich die Menge an Östrogen dadurch nicht ändert und sogar steigt, was zu einem relativen Anstieg der weiblichen Sexualhormone führt, was auch die Hyperplasie fördert. Da Östrogene teilweise im Unterhautfettgewebe gebildet werden, sollte Übergewicht als Risikofaktor für das Auftreten einer Prostatahyperplasie betrachtet werden.

-Veränderung im Stroma des Prostata-Bindegewebes zwischen den Drüsenzellen der Prostata. Bestimmte Veränderungen, die dabei auftreten, können mit der Entwicklung einer Prostatahyperplasie zu einem erhöhten Zellwachstum führen.

-Der genetische Faktor spielt auch eine Rolle bei der Entwicklung der Prostatahyperplasie. Die Wahrscheinlichkeit eines genetischen Faktors ist höher, wenn es um die Entwicklung der Erkrankung im jungen Alter geht. Wenn die operative Behandlung der benignen Prostatahyperplasie vor dem 60. Lebensjahr durchgeführt wird, ist die Krankheit in 50% der Fälle genetisch bedingt. Bei Männern über 60 Jahren spielt der genetische Faktor nur in 9% der Fälle eine Rolle.

Wie manifestiert sich benigne Prostatahyperplasie?

In der Regel kann die Krankheit im Anfangsstadium auf keine Weise erlebt werden, und der Beginn der Krankheitssymptome hängt von der Größe der Hyperplasie, ihrem Ort und ihrer Wachstumsrate ab.

Im Verlauf der Krankheit gibt es 3 Stadien:

-Stufe der Entschädigung. Klinische Symptome äußern sich in der Abschwächung des Urinstroms, häufigem Harndrang (Pollakiurie), nach dem Wasserlassen einige Tropfen Harn, nächtlichem Harndrang (Nykturie).

Während des Tages kann die normale Frequenz anhalten, die Patienten berichten jedoch über eine Verzögerung nach dem Schlaf. Später steigt die Häufigkeit des Wasserlassen und das Urinvolumen nimmt ab. Restharn in der Blase ist jedoch nicht vorhanden, da zu diesem Zeitpunkt eine Hypertrophie der Blasenmuskulatur vorliegt und diese vollständig entleert wird.

Bereits zu diesem Zeitpunkt können die oben genannten Beschwerden das Wasserlassen am Arbeitsplatz und im Privatleben beeinträchtigen, das Sexualleben einschränken und psychische Beschwerden verursachen, die dazu führen, dass Männer soziale Kontakte so weit wie möglich unterbrechen können. Forschungen von Wissenschaftlern auf der Grundlage der Daten von 469 Personen zeigten einen klaren Zusammenhang zwischen den Symptomen der Krankheit und der Lebensqualität der Patienten, einschließlich einer Abnahme des Sexuallebens.

-Unterkompensationsstufe. Es ist durch das Fortschreiten der Symptome der Krankheit gekennzeichnet, aufgrund der Kompression der Harnröhre, Restharn erscheint aufgrund seiner Zurückhaltung in der Blase. Ihr Volumen beträgt 50-100 ml, während die Blase selbst an Volumen zunimmt, ihre Wände verdickt werden und der Ton aufgrund der Degeneration der Wände abnimmt.

Beim Urinieren belastet der Patient die Bauchmuskulatur und das Zwerchfell, was den Druck in der Blase erhöht. In sich selbst wird das Wasserlassen intermittierend und wellig. Der Abfluss des Urins durch die Harnleiter wird ebenfalls allmählich gestört, durch erhöhten Druck in der Blase, sie dehnen sich aus, die Wände verlieren ihren Ton, das Nierenbecken expandiert, was im Verlauf des Verlaufs zur Entwicklung eines chronischen Nierenversagens führt. Manchmal ist der Urin mit Blut getrübt, was zu akutem Harnverhalt führen kann.

-Stadium der Dekompensation. Es entsteht als Ergebnis des Zusammenbruchs der Kompensationsmechanismen. Es ist durch eine überlaufende Blase gekennzeichnet, es ist gestreckt, manchmal kann der obere Rand bis zum Nabel reichen.

Das Wasserlassen ist nahezu unmöglich, der Urin wird in Tropfen oder in kleinen Portionen ausgeschieden. Beim Leeren des Patienten können Schmerzen im Unterbauch auftreten. Bei weiterer Überdehnung können die Schmerzen verschwinden und der Drang zu urinieren, um nachzulassen.

All dies wird als paradoxe Harnverhaltung bezeichnet, wenn die Blase voll ist und Urin ausgeschieden wird. Fortschreiten der Nierenfunktionsstörung mit der Entwicklung von Urämienretention im Körper von Produkten des Stickstoffstoffwechsels (Harnstoff und Kreatinin) sowie von Kalium mit der Entwicklung von Hyperkaliämie.

In der Medizin wird die Kombination der oben genannten Symptome als "Symptome des unteren Harntraktes" oder LBMT bezeichnet, da Blase und Harnröhre am häufigsten betroffen sind.

Die Hauptmethoden der Diagnose gutartiger Prostatahyperplasie.

Wie bei jeder anderen Krankheit wird die Diagnose der benignen Prostatahyperplasie nach einem bestimmten Schema durchgeführt:

1. Patientenbefragung: Der Arzt erfährt die Beschwerden des Patienten und als die ersten Anzeichen auftraten, welche Krankheiten er zuvor hatte, litt er an Harnwegsinfektionskrankheiten, welche Medikamente er nahm, ob es operative Eingriffe gab, ob eine familiäre Veranlagung vorliegt und ob allergische Reaktionen vorliegen.

2. Untersuchung des Patienten, insbesondere Durchführung einer Rektaluntersuchung, um die Form und Größe der Prostatadrüse, ihre Konsistenz, Zärtlichkeit während der Palpation (Palpation) sowie das Vorhandensein von Rillen zwischen den Lappen zu ermitteln, was normalerweise der Fall sein sollte.

Manchmal wird der Patient gebeten, ein Urintagebuch zu führen.

3. Laborforschungsmethoden:

-Allgemeine Analyse des Urins auf das Vorhandensein von Blut und Leukozyten: Bei Prostatahyperplasie kann es zu Blut kommen, wenn sich der Zustand verschlechtert, und Leukozyten ein Anzeichen für eine infektiös-entzündliche Erkrankung des Harntrakts sind.

-Urin säen, Prostata-Sekrete und Ausfluss aus der Harnröhre, um die Infektionskrankheit der Krankheit zu beseitigen.

-Bestimmung eines prostataspezifischen Antigenmarkers für Prostatakrebs. Normalerweise sollte es weniger als 4,0 ng / ml sein.

-Biochemische Blutanalyse zur Identifizierung von Markern chronischen Nierenversagens: Kreatinin, Harnstoff und Elektrolyte, insbesondere Kalium. Wenn diese Werte zu hoch sind, wird dem Patienten empfohlen, ein Urogramm durchzuführen.

4. Instrumentelle Forschungsmethoden:

-Ultraschalluntersuchung der Prostatadrüse: Schätzung der Größe und Form der Prostata sowie der Restharnmenge. Es wird sowohl durch die vordere Bauchwand als auch durch das Rektum (transrektal) durchgeführt. Untersuchen Sie auch die Nieren und Harnleiter. Im Stadium der Unterkompensation und Dekompensation werden die Harnleiter und das Becken in den Nieren vergrößert, und die Nieren selbst können vergrößert werden. Darüber hinaus können mögliche Komplikationen der Erkrankung in Form von Blasensteinen und Nieren oder Pseudo-Divertikeln identifiziert werden.

-Uroflowmetrie-Definition von Urinstörungen. Bestimmt die Zeit und Flussrate des Urins (Jet) während des Wasserlassens. Notwendig zur Beurteilung der Durchgängigkeit der Harnröhre und des Muskeltonus. Dazu uriniert der Patient in den Urumströmungsmesser-Trichter, gefolgt von einer grafischen Darstellung der Änderungen des Urinvolumens über die Zeit und der Berechnung von Volumen-, Zeit- und Geschwindigkeitsindikatoren. Um diese Studie zu rechtfertigen, muss das Urinvolumen mindestens 150 ml betragen. Die normale Geschwindigkeit des Urins beträgt etwa 20 ml pro Sekunde, die Geschwindigkeit unter 10 ml pro Sekunde gibt den Verdacht auf Verengung der Harnröhre, zum Beispiel im Falle einer Prostatahyperplasie.

-Allgemeine Radiographie (ohne Kontrastmittel) und Ausscheidungsurographie (mit Kontrastmittel) ermöglichen die Bestimmung von Steinen in den Nieren, Harnleitern und Blasen, die Ausdehnung des Nierenbeckens oder der Harnleiter, Vorhandensein von Divertikeln in der Blase.

-Eine Zystoskopie bei einem Prostata-Adenom wird selten durchgeführt, hauptsächlich um eine andere Erkrankung auszuschließen und bevor eine Operation vorbereitet wird.

-CT und MRI der Beckenorgane werden bei Verdacht auf Prostatakrebs eingesetzt, um diesen auszuschließen oder das Ausmaß der Läsion zu beurteilen.

5. Prostatabiopsie wird in umstrittenen Fällen durchgeführt, um Prostatakrebs auszuschließen.

Behandlung der benignen Prostatahyperplasie.

1. Konservative oder medikamentöse Behandlung. Mit einem leichten Verlauf der Krankheit oder wenn es Kontraindikationen für die Operation gibt. Es gibt verschiedene Gruppen von Arzneimitteln, die teilweise miteinander kombiniert werden können:

-alpha-1-Fdrenoblocker (Alfuzosin, Doxazosin, Tamsulosin und Terazosin). Sie sind für die Entspannung der glatten Muskulatur in der Prostata und der Harnröhre verantwortlich, wodurch der Harnfluss verbessert wird. Anfangs wurden sie als Arzneimittel entwickelt, um den Blutdruck zu senken, was manchmal diese Nebenwirkung erklärt. Patienten können auch besorgt sein über Müdigkeit, Kopfschmerzen, Schwellungen der Nasenschleimhaut und grippeähnliche Symptome. Sie gehen normalerweise nach dem Drogenentzug durch.

-5 alpha-Reduktase-Blocker (Finasteride und Dutasteride) blockieren das 5-alpha-Reduktase-Enzym und wandeln gleichzeitig Testosteron in Dihydrotestosteron um. Dies hilft, das Wachstum von Prostatazellen zu stoppen, steigt nicht weiter an und kann sogar wieder schrumpfen. Manchmal kann die Droge bis zu einem Jahr dauern. Zu den typischen Nebenwirkungen zählen Libidoverlust und Haarausfall am Körper.

-Phosphodiesterase-5-Blocker (Tadalafil, Sildenafil) - sie blockieren auch die 5-alpha-Reduktase. Es entspannt die Muskeln in der Blase und der Harnröhre, wodurch das Wasserlassen erleichtert wird. Darüber hinaus wirken sie sich positiv auf die erektile Dysfunktion aus, die bei Prostatahyperplasie auftreten kann.

-Anticholinergika entspannen die glatten Muskeln der Blase und der Harnröhre. Sie werden für den Drang verwendet, plötzlich zu urinieren, unwiderstehlich und sehr stark. Die Entscheidung über die Ernennung wird vom Arzt nach sorgfältiger Abwägung aller Vor- und Nachteile getroffen.

-Kräuterpräparate - afrikanischer Pflaumenrindenextrakt, Sabalfruchtextrakt, Roggenbasis, Brennesselwurzel, Kürbiskernextrakt. Der Wirkungsmechanismus ist unterschiedlich: Einige hemmen beispielsweise das Enzym 5-alpha-Reduktase, andere fördern den natürlichen Zelltod (Apoptose). Viele pflanzliche Zubereitungen enthalten Beta-Sitosterol, eine Substanz, die die Bildung männlicher Sexualhormone hemmt.

2. Operative Behandlungsmethoden.

Sie werden in Anspruch genommen, wenn die medikamentöse Therapie keinen positiven Effekt hat. Gleichzeitig gibt es verschiedene chirurgische Eingriffe, die zur benignen Prostatahyperplasie eingesetzt werden können. Die Entscheidung trifft der Arzt natürlich auf Basis klinischer Daten. Es gibt also folgende Operationsmethoden:

-Transurethrale Resektion der Prostata (TURP): Die Standardmethode und die am häufigsten verwendete Methode der chirurgischen Behandlung. Dies ist ein geschlossener Vorgang, bei dem ein Röhrchen mit einer Kammer zusammen mit einer Metallschleife in die Harnröhre eingeführt wird, an die elektrischer Strom angelegt wird. Unter visueller Kontrolle wird das Prostatagewebe Schicht für Schicht durch eine Schleife entfernt. Ausführlicher über TURP werden wir in einem separaten Artikel sprechen.

-Transurethrale Prostatainzision (TUNP) - die modifizierte TURP. Die Technik ist dieselbe, aber hier wird das Prostatagewebe nicht entfernt, sondern es wird in den Spalt zwischen Blasenhals und Prostata geschnitten, wodurch die Harnröhre frei wird. Diese Methode wird bei Prostatahyperplasie angewendet, wenn die Prostatadrüse nicht zu groß ist. Nach dieser Operation sind jedoch ungefähr 15,9% der Männer nach 10 Jahren zur erneuten Operation gezwungen.

-Die Holmium-Laser-Enukleation der Prostatadrüse ist der derzeitige "Goldstandard" zur Behandlung von Prostatahyperplasie. Es wird mit einem Hochleistungs-Holmium-Laser (60-100 W) durch die Harnröhre geführt, der hyperplastisches Prostatagewebe in der Blase einfängt. Diese Methode ist so effektiv wie die offene Operation, hat aber weniger Nebenwirkungen und eine bessere Erholungsphase.

-Embolisation der Arterien der Prostata, um die Blutversorgung zu reduzieren. Es wird unter örtlicher Betäubung mit Zugang durch die V. femoralis durchgeführt.

-Die offene Operation wird im Falle einer großen Prostata, in fortgeschrittenen Fällen der Erkrankung, Divertikel der Blase oder bei Vorhandensein von Steinen in dieser eingesetzt. Sie wird durch die Blasenwand durchgeführt und stellt eine vollständige Heilung dar, ist jedoch recht traumatisch. Typische Komplikationen sind Sklerose des Blasenhalses, Verengung der Harnröhre, verlängerte Harninkontinenz.

3. Nichtoperative Behandlung der benignen Prostatahyperplasie:

-Die Mikrowellenkoagulation der Prostata wird in der Harnröhre mit Mikrowellen durchgeführt, die das Prostatagewebe auf 70 ° C erwärmen und dadurch zerstören. Dies führt zu einer Kontraktion des Körpers. Um Schäden an der Harnröhre zu vermeiden, wird sie ständig gekühlt.

-Prostatastents werden kurz- oder langfristig in die Prostataharnröhre eingeführt. Gleichzeitig ist das Risiko von Komplikationen in Form von sich verschlechternden Symptomen der Krankheit, der Hinzufügung von Infektionen, Sedimentation und Harninkontinenz ziemlich hoch. Daher sollten 20% der Stents im ersten Lebensjahr und 50% im ersten Lebensjahr entfernt werden.

-Prostata-Lifting mit Hilfe des sogenannten Urolift-Implantats. Es wird durch die Harnröhre in die Prostata eingeführt und sammelt sein Gewebe, wodurch der Durchmesser der Harnröhre vergrößert wird. Solche Implantate können in 30% der Fälle die Lebensqualität verbessern.

-Kryodestruktion, Ballondilatation der Prostata, Nadelablation, hochleistungsfokussierter Ultraschall kann ebenfalls verwendet werden.

Moderne Methoden der Behandlung des Prostataadenoms ohne Operation

BPH (benigne Prostatahyperplasie) ist ein gutartiger Prostatatumor. Heutzutage gibt es operative, minimalinvasive und medizinische Verfahren zur Behandlung des Prostataadenoms.

Die Therapie-Taktik wird individuell ausgewählt. Wenn sie einen Arzt wählt, berücksichtigt sie den Schweregrad der Erkrankung und die Größe des Tumors. Mit der BPH-Stufe 1-2 ist eine medikamentöse Therapie möglich.

Wenn das Adenom der Prostata zu Stadium 2-3 übergegangen ist, wird die Erkrankung von Harnverhalt und anderen Komplikationen begleitet, dann können wir ohne Operation nicht auskommen. Es gibt radikale und minimalinvasive Operationen.

Was ist BPH?

Die Prostata ist bei Männern ein ungepaartes Drüsenorgan. Die Prostata befindet sich unter der Blase. Durch den Körper gelangt die Harnröhre. Die Prostata ist für das normale Funktionieren des Urogenitalsystems und die Qualität der Spermien verantwortlich.

Das Prostataadenom ist eine Erkrankung, bei der ein gutartiger Tumor im Drüsenorgan gebildet wird. Statistiken zufolge ist die Krankheit am häufigsten bei Männern im Alter zwischen 45 und 50 Jahren.

Dies liegt daran, dass im Erwachsenenalter hormonelle Veränderungen im Körper auftreten. Bei Männern nimmt die Testosteronsynthese ab und gleichzeitig steigen der Östradiol- und Prolaktinspiegel an. Es sind diese Hormone oder eher ihr Übermaß, die eine Prostatahyperplasie des Gewebes hervorrufen.

Die genauen Ursachen für die Entwicklung von BPH sind Ärzten unbekannt. Ärzte meinen jedoch, dass es eine Reihe von prädisponierenden Faktoren für die Entwicklung der Krankheit gibt. Diese Faktoren sind chronische Prostatitis, schlechte Vererbung, Erkrankungen des Gefäßsystems, schädliche Arbeitsbedingungen und schlechte Ökologie.

Ein wichtiger Aspekt ist der Lebensstil des Patienten. Männer, die Alkohol trinken, sich etwas bewegen, rauchen, sich unausgewogen ernähren, sind anfälliger für Prostatakrankheiten.

Das Prostata-Adenom ist im Frühstadium asymptomatisch. In Anbetracht dessen wird die Krankheit häufig in späteren Stadien gefunden. Die Krankheit kann an folgenden Symptomen erkannt werden:

• Häufiges Wasserlassen zum Wasserlassen, besonders nachts.
• Das Auftreten von Blut in Urin und Samen.
• Gefühl der unvollständigen Entleerung der Blase.
• Vorzeitige Ejakulation.
• Erektionsstörungen. In fortgeschrittenen Fällen entwickelt sich Impotenz.
• Schmerzen beim Wasserlassen
• Dribbling oder Inkontinenz.

Es gibt 3 Stadien des Prostataadenoms (kompensiert, subkompensiert, dekompensiert). Aufgrund des Ortes kann ein gutartiger Tumor subvesikal, intravesikal und retrotrigonal sein.

Für die Diagnose des Patienten sollte eine umfassende Differentialdiagnose durchgeführt werden.

Radikale Prostatektomie

Die radikale Prostatektomie ist in der Chirurgie weit verbreitet. Die Operation wird Patienten zugeordnet, die an einem Adenom oder Prostatakrebs leiden. Die Prostatektomie wird unter Vollnarkose durchgeführt.

Vor der Operation muss sich der Patient einer erneuten Diagnose unterziehen und den Anästhesisten, den Chirurgen, konsultieren. Die Prämedikation ist obligatorisch, dh der Patient wird vor dem Eingriff Antibiotika und Beruhigungsmittel verschrieben.

Es gibt verschiedene Arten der Prostatektomie:

1. Radikale Netzhautprostatektomie.
2. Perineale Prostatektomie.
3. Laparoskopische Prostatektomie.

Die Essenz des Verfahrens besteht darin, die Prostata zu entfernen. In diesem Fall versucht der Chirurg, das Nervenbündel aufzubewahren, das für die erektile Funktion und den Wasserlassen verantwortlich ist. Bei rechtzeitiger Durchführung der Operation ist die Prognose günstig.

Nach der Operation muss der Patient 7-14 Tage im Krankenhaus unter ärztlicher Aufsicht bleiben. Der Patient erhält einen Foley-Katheter, der den Urinfluss aus der Blase verbessert.

Auch während der Rehabilitationsphase sollte der Patient Antibiotika und Schmerzmittel einnehmen. Die Nähte werden nach ca. 1-2 Wochen entfernt. Es wird empfohlen, einen Verband zu tragen und 1-2 Monate lang keine körperlichen Anstrengungen zu unternehmen.

Nach einer Prostatektomie sollte der Patient regelmäßig den behandelnden Urologen zu Vorsorgeuntersuchungen aufsuchen.

Minimalinvasive Verfahren

In Anbetracht moderner Verfahren zur Behandlung des Prostataadenoms ist es unmöglich, die Aufmerksamkeit minimalinvasiver Eingriffe zu umgehen. Sie sind bei einem Adenom von 2 bis 3 wirksam, wenn die Größe des Tumors klein ist.

Minimalinvasive Verfahren haben mehrere Vorteile. Sie sind gut, weil sie ambulant durchgeführt werden, dh der Patient muss nicht ins Krankenhaus gehen. Darüber hinaus sind solche chirurgischen Eingriffe viel besser verträglich und verursachen weniger postoperative Komplikationen.

Die effektivsten anerkannten Techniken:

• Laserverdampfung. Die Essenz des Verfahrens besteht darin, den Tumor mit einem Laser zu entfernen. Unter dem Einfluss von hohen Temperaturen sterben die betroffenen Gewebe der Prostatadrüse ab, so dass das Drüsenorgan an Größe abnimmt. Eine Priorisierung wird vorgeschrieben, wenn die Größe des Neoplasmas klein ist. Der Nachteil des Verfahrens sind die hohen Kosten.
• Nadelablation Diese moderne Methode zur Behandlung von Prostata-Adenomen wurde kürzlich praktiziert. Was ist der Punkt? Medic führt eine Nadel durch das Zystoskop in das Prostatagewebe ein. Als Nächstes wird Radiowellenstrahlung durch das Zystoskop zugeführt, das das betroffene Gewebe der Prostatadrüse erwärmt und zerstört.
• Kryodestruktion Flüssiger Stickstoff wird durch das Zystoskop eingeleitet, das das betroffene Prostatagewebe einfriert und zerstört. Die Methode ist schlecht, da während der Manipulation die Harnröhre und die nahen inneren Organe beschädigt werden können.
• Embolisation der Arterien der Prostata. Diese Technik wird sehr selten praktiziert, da nur ein erfahrener Chirurg die Operation durchführen kann. Die Essenz der Embolisation reduziert sich auf die Einführung von Bereichen aus medizinischem Kunststoff in die Arterien der Prostata. Infolgedessen verstopfen die Kugeln die Arteriolen und behindern die Ernährung der betroffenen Prostatazellen, wodurch das Neoplasma stirbt.

Wenn Sie den Bewertungen der Patienten glauben, ist die Laser-Vaporisation die beste Technik. Unangenehme Folgen sind nach dem Eingriff äußerst selten - Impotenz, Harninkontinenz, Harnröhrenstriktur.

Es ist erwähnenswert, dass die Stoßwellentherapie bei der Behandlung des Prostata-Adenoms nicht praktiziert wird. Die Technik wird bei chronischer Prostatitis angewendet.

Medikamentöse Behandlung von BPH

Die konservative Therapie der benignen Prostatahyperplasie wird nur durchgeführt, wenn der Tumor klein ist. Die Basis der Therapie sind Medikamente.

Um das Tumorwachstum zu verhindern, sollten 5-alpha-Reduktase-Inhibitoren eingenommen werden (Avodart, Proscar, Duodart, Penester). Medikamente blockieren das Enzym, das Prostatahyperplasie verursacht. 5-alpha-Reduktase-Inhibitoren sollten mindestens 1-3 Monate angewendet werden.

Um die unangenehmen Symptome der BPH zu stoppen, sollten Sie Alpha-1-Blocker (Omnick, Tamsulosin, Omnik Okas, Kardura) und bioregulatorische Peptide (Vitaprost, Samprost, Prostatilen, Prostatilen Zink) verwenden. Zur Behandlung und Vorbeugung von Krankheiten können Sie zusätzlich pflanzliche Heilmittel (Prostamol Uno, Prostaplant, Indigal usw.) verwenden.

Bei der Durchführung von medizinischen Maßnahmen wird empfohlen:

1. Sport treiben. Schwimmen, Spazieren, Qigong, Yoga, Nordic Walking sind nützlich.
2. Ausgewogen essen
3. Trinken Sie keinen Alkohol, rauchen Sie nicht. Unter dem strengsten Verbot Betäubungsmittel.
4. Um ein regelmäßiges Sexualleben zu führen.
5. Vermeiden Sie Stress, Unterkühlung.
6. Schlafen Sie 6-8 Stunden pro Tag.
7. Folgen Sie dem Trinkregime.

Mit einem integrierten Behandlungsansatz kann ein weiteres Wachstum des Tumors verhindert und die unangenehmen Symptome der BPH gestoppt werden.

Mythen über die Behandlung des Prostataadenoms

Oben wurden wirklich wirksame Methoden zur Behandlung des Prostataadenoms angesehen. Betrachten Sie nun die Mythen und unwirksamen Therapien. Volksheilmittel sind völlig unwirksam.

Brühen und Tinkturen auf Basis von Schöllkraut, Salbei und anderen Kräutern helfen nicht, den Tumor loszuwerden und die Symptome der BPH zu stoppen. Nichttraditionelle Therapiemethoden können nur für Hilfszwecke und nur nach Rücksprache mit Ihrem Arzt verwendet werden.

Ebenfalls völlig unwirksam sind:

• Gebete
• Grundstücke.
• Einläufe mit Peroxid und Kräutern.

Gebete und Verschwörungen sind nichts anderes als Selbstvorstellung. Sie sollten sich nicht auf diese nicht medikamentösen Behandlungsmethoden verlassen. Es gibt keine wundersamen Heilungen. Das Prostata-Adenom ist eine sehr gefährliche Krankheit, die konservativ oder umgehend behandelt werden sollte.

Üben Sie auch keine Peroxidbehandlung oder Einläufe. Solche Methoden sind nicht nur unwirksam, sondern auch gefährlich. Mit der Einführung von Peroxid oder Kräutern rektal können Sie die Rektalschleimhaut und die Prostata beschädigen.