Metronidazol (250 mg) Metronidazol

Prostatitis

Metronidazol (250 mg) Metronidazol

Anweisung

Russisch
азақша

Handelsname der Droge

Internationaler, nicht proprietärer Name

Dosierungsform

250 mg Tabletten

Zusammensetzung

Eine Tablette enthält

Wirkstoff - Metronidazol 250 mg,

Hilfsstoffe: Kartoffelstärke, Talkum, Gelatine.

Beschreibung

Tabletten sind rund, mit einer flachzylindrischen Oberfläche von weiß oder weiß mit gelblich-grünlichem Schimmer, mit Risiko und Fase.

Pharmakotherapeutische Gruppe

Antimikrobielle Mittel zur systemischen Anwendung. Imidazol-Derivat. Metronidazol.

ATX-Code J01X D01

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakokinetik

Wenn Einnahme fast vollständig absorbiert wird. Die gleichzeitige Nahrungsaufnahme beeinflusst die Resorption von Metronidazol nicht. Nach einer oralen Dosis von 200 mg ist die maximale Plasmakonzentration (etwa 5 μg / ml) in etwa 1 bis 2 Stunden erreicht: Weniger als 10% Metronidazol sind an Plasmaproteine gebunden. Schnell im Körper verteilt. Der Stoffwechsel erfolgt in der Leber durch Oxidation und Bindung an Glucuronsäure. Die Entfernung des Arzneimittels erfolgt zu 40-70% durch die Nieren (in unveränderter Form - etwa 20% der eingenommenen Dosis) und mit Kot in unveränderter Form und in Form verschiedener Metaboliten innerhalb von 5 Tagen nach einer einmaligen Injektion.

Pharmakodynamik

Metronidazol ist ein Derivat von 5-Nitroimidazol mit Antiprotozoen- und antibakterieller Wirkung. Es dringt leicht in einzellige Organismen von Protozoen und Bakterien ein und verursacht eine Störung der DNA-Struktur. Es hat ein breites Wirkungsspektrum gegen anaerobe Mikroorganismen - Peptococcus, Peptostreptococcus, Bacteroides sp., Clostridium sp., Fusobacterium, Prevotella, Veilonella. Unterdrückt die Entwicklung des einfachsten - Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis (Lamblia intestinalis), Entamoeba hüstolytica.

Es hat eine starke bakterizide Wirkung gegen anaerobe Bakterien:

Gram-negative Bazillen: Bacteroides-Arten zusammen mit der Bacteroides-Fragilis-Gruppe (B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. Thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium-Arten, Veillonella

grampositive Stifte: Eubacterium, Clostridium

grampositive Kokken: Peptococcus-Arten, Peptostreptococcus-Arten.

Metronidazol hat keine bakterizide Wirkung auf die meisten aeroben Bakterien und fakultativen Anaerobier, Pilze und Viren.

Indikationen zur Verwendung

Trichomonas Vaginitis, Urethritis

Giardiasis, Amöbeldysenterie, anaerobe Infektionen, die durch empfindliche Mikroorganismen verursacht werden

Kombinationstherapie bei schweren gemischten aeroben - anaeroben Infektionen

Prävention einer anaeroben Infektion bei chirurgischen Eingriffen (insbesondere an den Bauchorganen, Harnwegen)

chronische Gastritis, Ulkuskrankheit des Magens und Zwölffingerdarms, verbunden mit Helicobacter pylori (in Kombination mit Ammoxycillin)

Dosierung und Verabreichung

Bei Amebiasis wird Metronidazol 7 Tage lang oral verabreicht - für Erwachsene 1.500 mg pro Tag, für Kinder zwischen 5 und 10 Jahren - bei 375 mg pro Tag für 10-15 Jahre - bei 500 mg pro Tag. Nehmen Sie das Medikament 2-3 mal am Tag.

Bei Giardiasis wird das Medikament für 5 Tage verordnet - für Erwachsene 750-1000 mg pro Tag, für Kinder von 5 bis 10 Jahren 375 mg pro Tag, 10-15 Jahre 500 mg pro Tag. Nach den Mahlzeiten 2-3 mal täglich einnehmen.

Bei Frauen mit Trichomoniasis (Urethritis und Vaginitis) wird Metronidazol einmalig in einer Dosis von 2000 mg oder als Kur für 10 Tage verschrieben: 1 Tablette (250 mg) 2-mal täglich. Parallel zur oralen Verabreichung wird es abends zusammen mit 1 Vaginalzäpfchen oder einer Vaginaltablette mit 250 mg Metronidazol verordnet.

Um eine mögliche Wiederinfektion auszuschließen, ist es notwendig, gleichzeitig Sexualpartner zu behandeln.

Die Behandlung wird gegebenenfalls nach 4-6 Wochen wiederholt.

Bei Trichomoniasis bei Männern (Urethritis) wird Metronidazol einmal in einer Dosis von 2000 mg oder als Verlauf für 10 Tage mit einer Tablette (250 mg) zweimal täglich verabreicht. Bei unspezifischer Vaginitis werden zweimal täglich 500 mg Metronidazol für 7 Personen angewendet Tage Bei der Behandlung von anaeroben Infektionen werden Erwachsenen Metronidazol für Kinder mit 1000-1500 mg pro Tag verordnet - mit einer Rate von 20-30 mg / kg pro Tag.

Bei gastroduodenalen Ulzera, die mit Helicobacter pylori assoziiert sind, sollten 250-500 mg zweimal täglich in Kombination mit bestimmten Anti-Ulkus-Medikamenten verabreicht werden.

Bewerben Sie sich nach Anweisung eines Arztes.

Nebenwirkungen

- metallischer Geschmack im Mund, beschichtete Zunge, Übelkeit, Erbrechen, trockener Mund, Bauchkrämpfe, Verstopfung oder Durchfall

- Anaphylaxie, polymorphes Erythem, Hautausschläge, Pruritus, Urtikaria, Photodermatitis, Angioödem

- Kopfschmerzen, Schwindel, Schwäche, Benommenheit, Schlaflosigkeit, Synkope, Synkopen, Bewusstseinsstörungen, Reizbarkeit, Krämpfe, Depressionen

- periphere Neuropathie, manifestiert durch Taubheit, Parästhesie (Kriechgefühl), in den meisten Fällen nach Drogentzug oder Dosisreduktion, Enzephalopathie, Kleinhirn-Syndrom (Ataxie, Sprechgesang, Bewegungskoordination, Nystagmus, Tremor), psychischen Störungen, Desorientierung, Halluzinationen

- Diplopie, Kurzsichtigkeit, Photophobie

- Tinnitus, Hörverlust

- Stomatitis, akute Pankreatitis, nach Drogenentzug

- Veränderungen im Enzymsystem der Leber, cholestatische Hepatitis und Gelbsucht, die nach dem Drogenentzug verstreichen

- vorübergehende Leukopenie und Thrombozytopenie, Leberveränderung

Studien, Panzytopenie, oft nach dem Drogenentzug verschwunden

- dunkle Urinfärbung, verursacht durch die Anwesenheit von hochlöslichen Farbstoffen in Wasser, die aus der Biotransformation von Metronidazol resultieren

- Schmerzen in der Vagina, Pilzinfektionen

- Dysurie, Blasenentzündung, Polyurie, Harninkontinenz, Candidiasis

In Einzelfällen

- Knochenmarkaplasie

Gegenanzeigen

Überempfindlichkeit gegen Imidazole

Schwangerschaft und Stillzeit (Stillen sollte während der Behandlung gestoppt werden)

organische Läsion des Zentralnervensystems

schweres Leberversagen

Anwendung bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren in Kombination mit Amoxicillin

kombinierter Empfang mit Disulfiram, Alkohol

Kinder bis 6 Jahre

Wechselwirkungen mit Medikamenten

Metronidazol kann in Kombination mit Sulfonamiden und Antibiotika verordnet werden. Die Einnahme des Medikaments reduziert den Bedarf an Insulin-Patienten mit Diabetes.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Antazida, die Aluminiumhydroxid enthalten, mit Kolestiramin nimmt die Absorption von Metronidazol aus dem Magen-Darm-Trakt leicht ab.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Metronidazol potenziert die Wirkung indirekter Antikoagulanzien.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Disulfiram können akute Psychosen und Bewusstseinsstörungen auftreten.

Eine Erhöhung der Konzentration von Carbamazepin im Blutplasma und eine Erhöhung des Risikos der Entwicklung einer toxischen Wirkung bei gleichzeitiger Anwendung von Metronidazol können nicht ausgeschlossen werden.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Lanzoprazol sind Glossitis, Stomatitis und / oder das Auftreten einer dunklen Zungenfärbung möglich; mit Lithiumcarbonat - es ist möglich, die Lithiumkonzentration im Blutplasma und die Entwicklung von Vergiftungssymptomen zu erhöhen; mit Prednison - erhöht die Ausscheidung von Metronidazol aus dem Körper aufgrund der Beschleunigung des Stoffwechsels in der Leber unter dem Einfluss von Prednison. Möglicherweise eine Abnahme der Wirksamkeit von Metronidazol.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Rifampicin wird die Clearance von Metronidazol aus dem Körper erhöht; mit Phenytoin - ein möglicher leichter Anstieg der Konzentration von Phenytoin im Blutplasma, beschrieb den Fall der Entwicklung toxischer Wirkungen.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Phenobarbital nimmt die Ausscheidung von Metronidazol aus dem Körper signifikant zu, offensichtlich aufgrund der Beschleunigung des Stoffwechsels in der Leber unter dem Einfluss von Phenobarbital. Möglicherweise eine Abnahme der Wirksamkeit von Metronidazol.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Fluorouracil erhöht sich die toxische Wirkung, jedoch nicht wirksam Fluorouracil.

Ein Fall von akuter Dystonie nach Einnahme einer Einzeldosis Chloroquin bei einem Patienten, der Metronidazol erhält, wird beschrieben.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Cimetidin kann der Metabolismus von Metronidazol in der Leber gehemmt werden, was zu einer Verlangsamung seiner Ausscheidung und einer Erhöhung der Plasmakonzentration führen kann.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Ethanol bei Patienten, die Metronidazol erhalten, können sich disulfiramartige Reaktionen entwickeln.

Besondere Anweisungen

Während der Behandlung sollte die Zusammensetzung des peripheren Blutes regelmäßig überwacht werden, insbesondere wenn über 10 Tage lang hohe Dosen des Arzneimittels verschrieben werden. Patienten, die an Epilepsie leiden, werden mit Vorsicht verschrieben. Erkrankungen des Zentralnervensystems mit herabgesetzter Anfallsschwelle führen zu Blutabnahme. Bei der Ernennung des Arzneimittels für Patienten mit Leberfunktionsstörungen sollte das Dosierungsschema aufgrund der möglichen Anhäufung von Metronidazol im Körper angepasst werden. Die Behandlung sollte abgesetzt werden, wenn Ataxie, Schwindel und neurologischer Zustand der Patienten sich verschlechtern. Mit Vorsicht wird das Medikament an Patienten verschrieben, die anfällig für Ödeme sind, sowie Patienten, die Glukokortikoide erhalten.

Trinken Sie während der Behandlung keinen Alkohol. Eine langfristige Verabreichung ist wünschenswert, um unter der Kontrolle der zellulären Zusammensetzung von peripherem Blut durchzuführen. Nach der Einnahme von Metronidazol ist kein Abführmittel vorgeschrieben.

Merkmale des Einflusses des Medikaments auf die Fähigkeit, Kraftfahrzeuge und möglicherweise gefährliche Maschinen zu fahren

Vorsicht ist geboten.

Überdosis

Symptome: erhöhte Nebenwirkungen.

Formular und Verpackung freigeben

Auf 10 Tabletten legen Sie in einem Blisterstreifen Verpackungen aus einer Folie aus Polyvinylchlorid oder ähnlichen importierten und aluminiumbedruckten lackierten oder ähnlichen Folien ein.

Die Primärverpackung wird zusammen mit der entsprechenden Anzahl von Anweisungen für die medizinische Verwendung in den staatlichen und russischen Sprachen in eine Schachtel aus Wellpappe gelegt.

Lagerbedingungen

An einem trockenen, dunklen Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C lagern.

Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen!

Haltbarkeitsdatum

Nicht nach dem Verfallsdatum verwenden.

Urlaubsbedingungen

Hersteller

Pavlodar Pharmaceutical Plant LLP

Kasachstan, Pavlodar, 140011, Ul. Kamzin, 33

Zulassungsinhaber

Pavlodar Pharmaceutical Plant LLP, Kasachstan

Adresse der Organisation, die Ansprüche von Verbrauchern auf die Qualität der Produkte (Waren) in der Republik Kasachstan erhält

Pavlodar Pharmaceutical Plant LLP

Kasachstan, Pavlodar, 140011, Ul. Kamzin, 33

Metronidazol-Tabletten

Analoge

Klion;
Metron;
Trichopolus;
Flagyl.

Online-Durchschnittspreis *, 42 p. (20 Tabletten zu je 250 mg)

Wo kaufen?

Gebrauchsanweisung

Metronidazol ist ein antibakterieller Wirkstoff und ein Mittel gegen Protozoen. In Tabletten ist das Medikament in 250 und 500 mg erhältlich.

Hinweise

Das Medikament wird verschrieben, um die folgenden Pathologien zu beseitigen:

Alkoholismus (die Droge bewirkt eine Sensibilisierung gegen Alkohol);
Protozoen: intestinale und extraintestinale Amöbenruhr, darunter Amöben, die Leberabszess, Urogenitale Trichomoniasis, Giardiasis, Infusoriedysenterie, Trichomonas colpit und Urethritis, Borowski-Krankheit verursachten;
pseudomembranöse Enterokolitis, hervorgerufen durch Antibiotika-Therapie;
Infektions- und Entzündungskrankheiten, die durch auf den Wirkstoff empfindliche Erreger ausgelöst werden: Bakteroide, Clostridien, Peptokokken, Peptostreptokokkami (Dermisinfektionen, Bewegungsapparat, Weichteile, Zentralnervensystem, einschließlich Entzündungen der Hirnhäute, Bauchhöhle, Lungen, Herzschleimhäute). in der Leber, im Gehirn, Blutvergiftung, gynäkologische Infektionen wie Trichomoniasis);
Entzündungen der Magenschleimhaut, ein mit Helicobacter pylori assoziiertes Ulkus;
bei der Strahlentherapie von Patienten mit Neoplasmen als strahlensensibilisierende Substanz, wenn die Tumorresistenz mit einem Sauerstoffmangel in den Neoplasmaszellen verbunden ist;
um postoperative Infektionen zu verhindern (insbesondere bei Operationen an den Organen der Bauchhöhle, Blinddarmentfernung).

Therapiepläne

Die Tabletten sollten während oder nach einer Mahlzeit ganz eingenommen werden.

Zur Behandlung von Trichomoniasis-Medikamenten, die nach einem der folgenden Verfahren verordnet werden:

250 mg 2-3 mal täglich für 10 Tage;
500 mg 2-mal täglich kann die Therapiedauer zwischen 5 und 8 Tagen variieren;
2 g 1 Mal parallel zu beiden Sexualpartnern.

Frauen sollten Metronidazol auch in Form von Vaginaltabletten und Zäpfchen verschrieben werden.

Kinder Medikamente für 10 Tage verordnet, sollte die tägliche Dosis 2-mal eingenommen werden.

Metronidazol wird in folgenden Dosierungen verschrieben:

Wenn Kindern 5 Tage lang ein Giardiasis-Medikament verschrieben wird, nehmen Erwachsene - 5-7 Tage in den folgenden Tagesdosen, die in 2 Schritten eingenommen werden sollten:

Für die Therapie der Alkoholabhängigkeit wird das Medikament sechs Monate lang mit 500 mg pro Tag verordnet.

Erwachsene Patienten, die leiden an:

pseudomembranöse Enterokolitis - 500 mg, die Häufigkeit der Verabreichung 3 oder 4 mal täglich;
durch Helicobacter pylory verursachte gastrointestinale Erkrankungen - in Kombination mit Amoxicillin für eine Woche bei einer Dosierung von 500 mg bis zu dreimal täglich;
ulzerative Stomatitis - 500 mg morgens und nachts in einem Verlauf von 3 bis 5 Tagen;
Infektionen, die durch Anaerobier ausgelöst werden - die tägliche Dosierung kann zwischen 1,5 und 2 Gramm variieren;
Infusoriedysenterie - 750 mg 3-mal täglich, ein Verlauf von 5 bis 6 Tagen;
Beförderung von Amebiasis (wenn ein Erreger nachgewiesen wird) - 500 mg zwei oder dreimal täglich, ein Verlauf von 5 bis 7 Tagen;
chronische Amebiasis - 500 mg dreimal täglich über einen Zeitraum von 5 bis 10 Tagen;
akute Amöbenruhr - eine Tagesdosis von 2,25 g, es muss 3-mal eingenommen werden; die Therapie sollte solange fortgesetzt werden, bis alle Symptome vorüber sind;
Akkumulation von Eiter in der Leber bei extraintestinaler Amöbiasis - die höchste Tagesdosis beträgt 2,5 g, die in 1–3 Dosen eingenommen werden muss, für 3–5 Tage wird 1/4 der Erwachsenendosis für Kinder im Alter von 1–3 Jahren ab 3 vorgeschrieben bis 7 Jahre - 1/3, Kinder von 7 bis 10 Jahre - 1/2.
Giardiasis - Die Tagesdosis wird wie folgt berechnet: 15 mg pro kg Körpergewicht sollten in 3 Einzeldosen über einen Zeitraum von 5 Tagen eingenommen werden.

Um postoperativen Infektionen vorzubeugen, wird der Wirkstoff in einer Tagesdosis von 750 bis 1500 mg, aufgeteilt in 3 Dosen, 3-4 Tage vor der Operation oder 1 Tag danach 1 g einmalig verordnet. Nach 1-2 Tagen nach der Operation wird das Medikament in einer täglichen Dosierung von 750 mg für eine Woche verordnet.

Bei Patienten mit einer glomerulären Filtrationsrate von weniger als 10 ml pro Minute wird die tägliche Dosis um das Zweifache reduziert.

Gegenanzeigen

Metronidazol sollte nicht an Patienten verschrieben werden, die an folgenden Pathologien leiden:

Abnahme der Leukozytenzahl;
Hirnschaden zum Beispiel bei Epilepsie;
individuelle Intoleranz;
Lebererkrankung, wenn das Medikament in hohen Dosierungen verschrieben wird.

Mit Vorsicht wird das Medikament Patienten mit Leber- und Nierenleiden verschrieben.

Ernennung von Metronidazol zu Frauen in Position und in der Stillzeit

Das Medikament sollte nicht in den ersten 3 Monaten der Schwangerschaft verordnet werden. Ab dem zweiten Trimester wird es verschrieben, wenn der Nutzen für die Mutter das Risiko für den Fötus übersteigt.

Zum Zeitpunkt der Therapie ist das Stillen zu unterbrechen.

Überdosis

Bei Überschreitung der empfohlenen Dosierungen können solche Vergiftungszeichen auftreten:

Übelkeit;
Erbrechen;
Schwindel;
Koordination;
Krämpfe;
Empfindlichkeitsverlust: Taubheit der Gliedmaßen, Krabbeln.

Es gibt kein Gegenmittel, die Behandlung zielt darauf ab, die Symptome einer Vergiftung zu beseitigen. Effektive Hämodialyse

Nebenwirkungen

Die folgenden Nebenwirkungen können während der Behandlung mit Metronidazol auftreten:

loser Stuhl und umgekehrt Verstopfung, Darmkoliken, Entzündung der Zunge, der Bauchspeicheldrüse, Metallgeschmack und Mundtrockenheit, Stomatitis, völlige Nahrungsverweigerung, Übelkeit und Erbrechen;
Asthenie, Schlafstörungen, Dummheit, Depression, Reizbarkeit, Schwindel, Kephalalgie, beeinträchtigte Bewegungskoordination, übermäßige Reizbarkeit, Krämpfe, Polyneuropathie, Halluzinationen;
Blasenentzündung, Harninkontinenz, Soor, rotbraune Verfärbung des Urins, Wasserlassen beeinträchtigt, Urinvolumen erhöht;
Allergie, die Urtikaria hervorrufen kann, Hautrötung, Hautausschläge, verstopfte Nase, Muskelschmerzen, Fieber;
Abnahme des Spiegels von Leukozyten und Neutrophilen, Verdickung der T-Welle im Elektrokardiogramm.

Zusammensetzung

1 Tablette enthält 250 oder 500 mg Metronidazol.

Pharmakologie und Pharmakokinetik

Metronidazol ist ein Derivat von 5-Nitroimidazol. Intrazelluläre Transportproteine von Mikroben stellen die 5-Nitrogruppe wieder her, die mit der DNA von Krankheitserregern reagiert, die Bildung von Nukleinsäuren blockiert, wodurch die Erreger absterben.

Es verursacht den Tod der folgenden Mikroorganismen:

Trichomonas vaginalis;
Ruhramöben;
Gardnerella vaginalis;
Lamblia;
Bakteroide;
Fusobakterien;
Veylonellas;
Prevotella;
Clostridien;
Peptokokki;
Eubakterien;
Peptostreptokokki;
Helicobacter pylori.

Erhöht die Empfindlichkeit von Neoplasmen gegenüber Strahlung, aktiviert regenerierende Prozesse und verursacht Alkoholunverträglichkeit.

Nach der Einnahme ist das Medikament fast vollständig adsorbiert. Das Essen verändert die Resorbierbarkeit nicht. Die größte Konzentration wird nach 1-3 Stunden beobachtet. Durch die Leberbarriere wird der Wirkstoff metabolisiert.

Die Halbwertzeit in einer gesunden Leber kann zwischen 6 und 12 Stunden variieren, wenn das Organ von alkoholischen Getränken betroffen ist - von 10 bis 29 Stunden, bei Frühgeborenen, die nach 28–30 Wochen auftreten, wird diese Zeit auf 75 Stunden von 32 auf 35 verlängert Wochen - bis zu 35 Stunden, auf die Dauer von 36 - 40 Wochen - 25 Stunden. Das Medikament wird zu 80% mit Urin und bis zu 15% durch den Darm entfernt.

Bei Nierenerkrankungen sammelt sich der Wirkstoff an.

Verkaufs- und Lagerungsbedingungen

Metronidazol kann in einer Apotheke mit ärztlicher Verordnung erworben werden. Die Tabletten werden bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C an einem Ort gelagert, an dem Kinder sie nicht erreichen können.

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Metronidazol-Tabletten 250 mg, 20 Stck.

Verfügbarkeit in Moskauer Apotheken

Gebrauchsanweisung

Tablets 1 Registerkarte. Metronidazol 250 mg

Hilfsstoffe: Kartoffelstärke, Stearinsäure, Talkum.

10 Stück in Blisterstreifenverpackung, 1, 2, 5 Packungen in einem Karton.

Von 5-Nitroimidazol abgeleitetes Antiprotozoon und antimikrobielles Arzneimittel. Der Wirkungsmechanismus besteht in der biochemischen Reduktion der 5-Nitrogruppe von intrazellulären Transportproteinen anaerober Mikroorganismen und Protozoen. Die gewonnene 5-Nitrogruppe interagiert mit der DNA von Mikrobenzellen und hemmt die Synthese ihrer Nukleinsäuren, was zum Absterben von Bakterien führt.

Es ist gegen Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica sowie gegen obligatorische Anaerobier Bacteroides spp. (einschließlich Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotamicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., einigen Gram-positiven Mikroorganismen (Eubacterium spp., Clostridium spp

Die minimale Hemmkonzentration für diese Stämme beträgt 0,125 bis 6,25 µg / ml.

In Kombination mit Amoxicillin wirkt es gegen Helicobacter pylori (Amoxicillin hemmt die Resistenz von Metronidazol).

Aerobe Mikroorganismen und fakultative Anaerobier sind gegenüber Metronidazol unempfindlich. In Gegenwart von Mischflora (Aeroben und Anaeroben) wirkt Metronidazol jedoch synergistisch mit Antibiotika, die gegen normale Aerobier wirken.

Erhöht die Empfindlichkeit von Tumoren gegenüber Strahlung, verursacht Sensibilisierung gegen Alkohol (Disulfiramopodobnoe-Wirkung).

Nach intravaginaler Verabreichung liegt eine systemische Resorption vor (ca. 56%). Die relative Bioverfügbarkeit von Metronidazol in Form eines Vaginalgels ist zweimal höher als die Bioverfügbarkeit von Vaginaltabletten in einer Einzeldosis von 500 mg. Bei Verwendung eines Vaginalgels beträgt die Cmax 237 ng / ml und wird nach 6-12 Stunden erreicht.

Die Plasmaproteinbindung beträgt weniger als 20%. Metronidazol dringt durch die BBB und die Plazentaschranke in die meisten Körpergewebe ein. Es wird in die Muttermilch ausgeschieden.

Metabolisierung in der Leber durch Hydroxylierung, Oxidation und Glucuronidierung. Die Aktivität des Hauptmetaboliten (2-Hydroxymetronidazol) beträgt 30% der Aktivität der Stammverbindung.

Bei der Einnahme von Metronidazol in der Dosierungsform zur systemischen Anwendung werden 60-80% der Dosis von den Nieren (20% dieser Menge - unverändert) über den Darm - 6-15% ausgeschieden.

Protozoeninfektionen (extraintestinale Amebiasis / einschließlich Leberabszess), intestinale Amebiasis, Trichomoniasis, Balantidiasis, Giardiasis (Giardiasis), kutane Leishmaniasis, Trichomonas-Vaginitis, Trichomonas-Urethritis);
Infektionen durch Bacteroides spp. Blick auf den Kopf gegen verfallene Mengen, die mit Bacteroides auf ein beliebiges Produkt gebracht werden können, auf den Schädlingsbekämpfern, auf das Bacteroides-Präparat, auf das Bacteroides-Präparat, das Bacteroides-Präparat, das Bacteroides-Präparat, das Bacteroides-Präparat, das Bacteroides-Präparat, das Bacteroides-Präparat, das Bacteroides-Präparat, das Bacteroides-Stammanhang, das Bacteroides-Stammanhang, die Bakterium-Endokarditis, die Lungenentzündung, die Lungenentzündung, die Lungenentzündung, die Lungenentzündung, die Gehirninfektionen
Infektionen durch Bacteroides spp. (einschließlich Bacteroides fragilis), Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. (Bauchinfektionen / Peritonitis, Leberabszess /, Beckeninfektion / Endometritis, Endomyometritis, Abszess der Eileiter und Eierstöcke, vaginale Fornix-Infektionen nach operativen Eingriffen /, Infektionen der Haut und Weichteile);
Sepsis durch Bacteroides spp. (einschließlich Bacteroides fragilis) und Clostridium spp.
pseudomembranöse Kolitis (im Zusammenhang mit der Verwendung von Antibiotika);
Gastritis oder Zwölffingerdarmgeschwür im Zusammenhang mit Helicobacter pylori;
Alkoholismus;
als strahlensensibilisierendes Mittel für die Strahlentherapie (in Fällen, in denen die Tumorresistenz auf Hypoxie in den Tumorzellen zurückzuführen ist);
Prävention von postoperativen Infektionen (insbesondere nach Operationen am Dickdarm, nahe dem Rektum, Appendektomie, gynäkologischen Interventionen).

Leukopenie (auch in der Geschichte);
mangelnde Koordinierung der Bewegungen
organische Läsionen des Zentralnervensystems (einschließlich Epilepsie);
Leberversagen (im Falle der Ernennung in hohen Dosen);
Ich Trimester der Schwangerschaft;
Stillzeit;
Überempfindlichkeit gegen das Medikament;
Überempfindlichkeit gegen Nitroimidazol-Derivate.

Vorsichtig anwenden in den Schwangerschaftstrimestern II und III.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Im ersten Trimenon der Schwangerschaft während der Stillzeit kontraindiziert.

Mit Vorsicht: Schwangerschaft (II-III-Trimester).

Dosierung und Verabreichung

Bei Amebiasis wird Metronidazol 7 Tage lang oral oral an Erwachsene verabreicht, 1,5 g pro Tag in drei Einzeldosen.

Kinder 30-40 mg / kg pro Tag, auch in 3 Dosen

Im Falle der Giardiasis wird das Medikament für 5 Tage verordnet - für Erwachsene mit 750-1000 mg pro Tag, für Kinder von 2-5 Jahren mit 250 mg pro Tag, für Kinder von 5-10 Jahren - für 375 mg pro Tag, für Kinder von 10 bis 15 Jahren - mit 500 mg am Tag. Nach den Mahlzeiten 2-3 mal täglich einnehmen.

Bei Frauen mit Trichomoniasis (Urethritis und Vaginitis) wird Metronidazol einmal täglich in einer Dosis von 2 g oder 10 Tage lang verabreicht: 1 Tablette (250 mg) zweimal täglich. Parallel zur oralen Verabreichung wird es abends zusammen mit 1 Vaginalzäpfchen oder einer Vaginaltablette mit 250 mg Metronidazol verordnet.

Um eine mögliche Wiederinfektion auszuschließen, ist es notwendig, Sexualpartner gleichzeitig zu behandeln.

Die Behandlung wird gegebenenfalls nach 4-6 Wochen wiederholt.

Bei Trichomoniasis bei Männern (Urethritis) wird Metronidazol einmal in einer Dosis von 2 g oder als Kur für 10 Tage mit einer Tablette (250 mg) zweimal täglich verabreicht.

Bei unspezifischer Vaginitis werden 500 mg Metronidazol 7 Tage lang zweimal täglich angewendet.

Bei der Behandlung von anaeroben Infektionen werden Erwachsenen Metronidazol (1 - 1,5 g pro Tag) verschrieben.

Kinder - bei einer Rate von 20-30 mg / kg pro Tag.

Auf der Seite des Verdauungssystems: Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit, Darmkoliken, Durchfall, Verstopfung, überzogene Zunge, bitterer, metallischer Geschmack im Mund, Stomatitis, trockener Mund, Glossitis, Pankreatitis.

Seitens des hämatopoetischen Systems: reversible Neutropenie (Leukopenie).

Seitens des Zentralnervensystems: periphere Neuropathie (Taubheit), Kopfschmerzen, Krämpfe, Benommenheit, Schwindel, Verlust der Bewegungskoordination, Ataxie, Verwirrtheit, Depression, Reizbarkeit, Schwäche, Schlaflosigkeit, Halluzinationen, Reizbarkeit.

Allergische Reaktionen: Hautausschlag, Urtikaria, Pruritus, multiforme exsudative Erythem, Angioödem und anaphylaktische Reaktion, Hauthyperämie, verstopfte Nase, Fieber, Arthralgie.

Seitens des hepatobiliären Systems: erhöhte Aktivität von Leberenzymen, Cholestase, Gelbsucht.

Aus dem Urogenitalsystem: Dysurie, Blasenentzündung, Polyurie. Inkontinenz, Candidiasis der Schleimhaut der Vagina, Färbung des Urins in rotbrauner Farbe (verursacht einen Metronidazol-Metaboliten, hat keine klinische Bedeutung).

Sonstiges: Fieber, Abflachung der T-Welle im EKG.

Während der Behandlung ist Ethanol kontraindiziert (kann eine Disulfiram-artige Reaktion entwickeln: spastische Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen, plötzliches Spülen).

In Kombination mit Amoxicillin wird die Anwendung bei Patienten unter 18 Jahren nicht empfohlen.

Bei längerer Therapie muss das Blutbild kontrolliert werden. Bei der Leukopenie hängt die Möglichkeit einer weiteren Behandlung von dem Risiko ab, einen Infektionsprozess zu entwickeln.

Das Auftreten von Ataxie, Schwindel und jede andere Verschlechterung des neurologischen Zustands der Patienten erfordert einen Abbruch der Behandlung.

Es kann Treponema zum Stillstand bringen und zu einem falsch positiven Nelson-Test führen.

Es malt Urin in einer dunklen Farbe.

Bei der Behandlung der Trichomonas-Vaginitis bei Frauen und der Trichomonas-Urethritis bei Männern muss auf Sex verzichtet werden. Notwendig gleichzeitige Behandlung von Sexualpartnern. Die Behandlung hört während der Menstruation nicht auf. Nach der Behandlung der Trichomoniasis sollten Kontrolluntersuchungen vor und nach der Menstruation in drei regelmäßigen Zyklen durchgeführt werden.

Nach der Giardiasis-Behandlung sollten bei anhaltenden Symptomen nach 3–4 Wochen 3-Kot-Analysen im Abstand von mehreren Tagen durchgeführt werden (bei einigen erfolgreich behandelten Patienten kann die durch Invasion verursachte Laktoseintoleranz mehrere Wochen oder Monate andauern, wobei auf die Symptome der Giardiasis hingewiesen wird).

Während der Behandlung wird empfohlen, das Stillen zu beenden.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Antazida, die Aluminiumhydroxid enthalten, mit Kolestiramin nimmt die Absorption von Metronidazol aus dem Magen-Darm-Trakt leicht ab.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Metronidazol potenziert die Wirkung indirekter Antikoagulanzien.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Disulfiram können akute Psychosen und Bewusstseinsstörungen auftreten.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Lansoprazol sind Glossitis, Stomatitis und / oder das Auftreten einer dunklen Zungenfärbung möglich; mit Lithiumcarbonat - es ist möglich, die Lithiumkonzentration im Blutplasma und die Entwicklung von Vergiftungssymptomen zu erhöhen; mit Prednison - erhöht die Ausscheidung von Metronidazol aus dem Körper aufgrund der Beschleunigung des Stoffwechsels in der Leber unter dem Einfluss von Prednison. Möglicherweise eine Abnahme der Wirksamkeit von Metronidazol.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Rifampicin wird die Clearance von Metronidazol aus dem Körper erhöht; mit Phenytoin - vielleicht ein leichter Anstieg der Konzentration von Phenytoin im Blutplasma - beschrieb den Fall der Entwicklung einer toxischen Wirkung.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Fluorouracil erhöht sich die toxische Wirkung, nicht jedoch die Wirksamkeit von Fluorouracil.

Ein Fall von akuter Dystonie nach Einnahme einer Einzeldosis Chloroquin bei einem Patienten, der Metronidazol erhält, wird beschrieben.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Ethanol bei Patienten, die Metronidazol erhalten, können sich disulfiramartige Reaktionen entwickeln.

Symptome: Übelkeit, Erbrechen, Ataxie; als radiosensibilisierendes Mittel genommen - Krämpfe, periphere Neuropathie.

Behandlung: keine spezifischen Gegenmittel, symptomatische und unterstützende Therapie.

Im Dunkeln bei Raumtemperatur; nicht einfrieren

Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.

Nach dem auf der Verpackung angegebenen Verfallsdatum nicht mehr verwenden.

Metronidazol Gebrauchsanweisung Tabletten 250 mg

Anweisungen für den medizinischen Gebrauch

Arzneimittel

METRONIDAZOL-GESUNDHEIT

Handelsname

Internationaler, nicht proprietärer Name

Dosierungsform

250 mg Tabletten

Zusammensetzung

Eine Tablette enthält

Wirkstoff - Metronidazol 250 mg,

Hilfsstoffe: vorgelatinierte Stärke, Hydroxypropylmethylcellulose (Hypromellose), Croscarmellose-Natrium, mikrokristalline Cellulose, Stearinsäure

Beschreibung

Weiße oder weiße Tabletten mit gelblich-grünlicher Tönung, flachzylindrische Form, mit Risiko und Fase

Pharmakotherapeutische Gruppe

Andere antibakterielle Medikamente. Imidazol-Derivate. Metronidazol.

ATX-Code J01XD01

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakokinetik

Nach der Einnahme wird schnell und vollständig aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert. Gleichzeitige Nahrungsaufnahme beeinflusst die Resorption des Medikaments nicht. Bioverfügbarkeit - mindestens 80%. Die maximale Blutkonzentration wird 1–3 Stunden nach der Verabreichung erreicht und liegt je nach Dosis zwischen 6 und 40 µg / ml (nach Einnahme der Dosen von 250 mg, 500 mg und 2 g liegt die maximale Konzentration im Serum bei 6, 12 und 40 ug / ml). Die Bindung an Plasmaproteine ist unerheblich - weniger als 20%. Es dringt gut in Gewebe und Körperflüssigkeiten ein und erzeugt bakterizide Konzentrationen in den meisten Geweben und Flüssigkeiten, einschließlich Lunge, Nieren, Leber, Haut, Zerebrospinalflüssigkeit, Gehirn, Galle, Speichel, Samenflüssigkeit, Vaginalsekret, Fruchtwasser und Abszesse. dringt in die Blut-Hirn- und Plazentaschranken sowie in die Muttermilch ein. Biotransformation in der Leber durch Hydroxylierung, Oxidation und Konjugation mit Glucuronsäure; bildet inaktive und aktive Metaboliten. Der Hauptmetabolit (2-Hydroxymetronidazol) hat auch eine antiprotozoale und antimikrobielle Wirkung. Die Eliminationshalbwertszeit bei normaler Leberfunktion beträgt 6-12 Stunden, bei alkoholischen Leberschäden verlängert sie sich auf 10-29 Stunden und wird über die Nieren (60-80% der eingenommenen Dosis) und den Darm (6-15%) ausgeschieden; etwa 20% ist unverändert.

Bei wiederholten Aufnahmen können sich insbesondere bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion akkumulieren.

Metronidazol und seine Hauptmetaboliten werden während der Hämodialyse schnell aus dem Blut entfernt. Bei der Peritonealdialyse werden die Nieren in geringen Mengen ausgeschieden.

Pharmakodynamik

Metronidazol-Health ist ein antibakterielles Mittel gegen Protozoen (Trichomonacid). Imidazol-Derivat.

Der Wirkungsmechanismus von Metronidazol wird durch das Eindringen des Wirkstoffmoleküls in den Mikroorganismus, den Einbau seiner Nitrogruppe in die Atmungskette von Protozoen und Anaerobier verursacht, was die Atmungsprozesse stört und den Zelltod verursacht. Bei einigen Arten hemmen Anaerobier die DNA-Synthese und bewirken deren Abbau (Strangbruch).

Das Wirkungsspektrum umfasst Protozoen: Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Lamblia, Leishmania; anaerobe gramnegative Mikroorganismen: Bakteroide, einschließlich der Gruppe Bacteroides fragilis (B. fragilis, B. caccae, B. uniformis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus); Fuzobakterii Prevotella (P. bivia, P. buccae, P. disiens); anaerobe grampositive Mikroorganismen: Clostridium, empfindliche Eubacterium-Stämme; anaerobe grampositive Kokken: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Trichomonacid-Wirkung (Tod von etwa 99% der obigen Protozoen) wird bei einer Wirkstoffkonzentration von 2,5 µg / ml innerhalb von 24 Stunden beobachtet. Bei anaeroben Mikroorganismen beträgt die minimale bakteriostatische Konzentration, die 90% ihres Todes verursacht, 8 μg / ml. Aktiv gegen Mobiluncus, Mycoplasma hominis, der einfachste Balantidium coli.

In Kombination mit Amoxicillin wirkt es gegen Helicobacter pylori (Amoxicillin hemmt die Resistenz von Metronidazol).

Optionale Anaerobier und obligatorische Aerobes sind resistent gegen Metronidazol, aber in Gegenwart einer Mischflora (Aerobes und Anaerobier) wirkt Metronidazol synergistisch mit Antibiotika, die gegen herkömmliche Aerobier wirken. Inaktiv gegen Arten Actinomyces, Candida albicans.

Indikationen zur Verwendung

Trichomonas Vaginitis, Urethritis
Giardiasis, Amöbeldysenterie, anaerobe Infektionen, die durch empfindliche Mikroorganismen verursacht werden
Kombinationstherapie bei schweren gemischten aeroben - anaeroben Infektionen
Prävention einer anaeroben Infektion bei chirurgischen Eingriffen (insbesondere an den Bauchorganen, Harnwegen)
chronische Gastritis, Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür im Zusammenhang mit Helicobacter pylori (in Kombination mit Ammoxicillin)

Dosierung und Verabreichung

Bei Trichomoniasis wird Metronidazol in einer Dosis von 2 g oder als Kur für 7-10 Tage verschrieben: 250 mg zweimal täglich zu den Mahlzeiten.

Im Falle einer bakteriellen Vaginose werden 500 mg Metronidazol zweimal täglich für 5-7 Tage verwendet.

Bei Amebiasis wird Metronidazol für 5–10 Tage verschrieben - 500 mg (2 Tabletten) 3-mal täglich für Erwachsene und Kinder über 15 Jahre und 750 mg (3 Tabletten) 3-mal täglich für akute Amöbiendysenterie. Kinder zwischen 6 und 10 Jahren nehmen dreimal täglich 125 mg (½ Tabletten) ein, 10 bis 15 Jahre 250 mg zweimal täglich, zusammen mit den Mahlzeiten.

Giardiasis wird 5 Tage behandelt. Erwachsenen und Kindern über 15 Jahren werden zweimal täglich 500 mg (2 Tabletten) verordnet. Kinder im Alter von 6-10 Jahren erhalten 125 mg (½ Tabletten) dreimal täglich (Tagesdosis von 375 mg), 10-15 Jahre bei 250 mg zweimal täglich.

Bei der Behandlung von anaeroben Infektionen wird Erwachsenen und Kindern über 12 Jahren Metronidazol (250 mg 3-mal täglich für 7–10 Tage) verschrieben. Kindern zwischen 6 und 12 Jahren werden dreimal täglich 7,5 mg / kg verordnet. Bei der Behandlung einer anaeroben Infektion beträgt die maximale Tagesdosis 1,5-2 g.

Zur Tilgung von Helicobacter pylori bei Erwachsenen - 500 mg zweimal täglich über 7 Tage (im Rahmen einer Kombinationstherapie).

Zur Vorbeugung gegen infektiöse Komplikationen von 750-1500 mg / Tag in 3 Dosen für 3-4 Tage vor der Operation.

Bei ausgeprägter Nierenfunktionsstörung (Cl-Kreatinin unter 10 ml / min) wird die Tagesdosis halbiert.

Nebenwirkungen

- Appetitlosigkeit, metallischer Geschmack im Mund, Übelkeit, Erbrechen, trockener Mund, Bauchkrämpfe, Verstopfung oder Durchfall

-Kopfschmerzen, Schwindel, synkopische Zustände, Bewusstseinsstörungen, Reizbarkeit, Krämpfe, Depression, Schlafstörungen, Arthralgie, Myalgie

- vorübergehende Leukopenie und Thrombozytopenie, Veränderungen der Leberproben

- allergische Reaktionen (Hautausschlag, Juckreiz, Urtikaria, Photodermatitis, Angioödem)

-Harn kann sich aufgrund des Vorhandenseins von Pigmenten, die mit dem Metabolismus von Metronidazol verbunden sind, braunrot färben

-periphere Neuropathie, Diplopie, Photophobie, Tinnitus, Hörverlust

-Dysurie, Blasenentzündung, Polyurie, Harninkontinenz, Candidiasis

-Überempfindlichkeit gegen Metronidazol oder andere Nitroimidazole

Organische Läsionen des Zentralnervensystems (einschließlich Epilepsie)

- Blutkrankheiten (auch in der Anamnese)

Ich Trimester der Schwangerschaft und Stillzeit

-schweres Leberversagen

-Kinder bis 6 Jahre

-Anwendung bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren in Kombination mit Amoxicillin

-kombinierter Empfang mit Disulfiram, Alkohol

Wechselwirkung

Metronidazol verbessert die Wirkung von Warfarin und anderen Cumarin-Antikoagulanzien.

Gleichzeitig mit der Einnahme von Metronidazol- und Lithiumpräparaten steigt die Neurotoxizität der letzteren.

Die Aktivität von Metronidazol ist in Kombination mit Induktoren mikrosomaler Leberenzyme (Phenobarbital, Rifampicin) verringert und steigt mit der Verwendung von Inhibitoren dieser Enzyme (Cimetidin usw.) an.

Phenytoin verringert die Wirksamkeit von Metronidazol, während die Wirkung von Phenytoin selbst ansteigen kann.

Sulfonamide verbessern die antimikrobielle Wirkung von Metronidazol.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Metronidazol mit Astemizol und Terfenadin sind EKG-Änderungen (Änderung des QT-Intervalls), Arrhythmien, Herzblock, Synkope möglich.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Disulfiram (Esperal) und Metronidazol kann es zu einer akuten Psychose, Desorientierung kommen.

Metronidazol kann die Konzentration von 5-Fluorouracil im Blutplasma erhöhen und die toxischen Wirkungen verstärken.

Besondere Anweisungen

Bei der Behandlung von Trichomoniasis ist die Behandlung beider Sexualpartner und die Verwendung von Kondomen erforderlich. Die Behandlung hört während der Menstruation nicht auf.

Die Verwendung von alkoholischen Getränken während der Behandlung mit Metronidazol ist kontraindiziert.

Metronidazol darf frühestens 2 Wochen nach Ende der Einnahme von Disulfiram angewendet werden.

In Kombination mit Amoxicillin wird die Anwendung des Arzneimittels bei Patienten unter 18 Jahren nicht empfohlen.

Vorsichtsmaßnahmen sollten Medikamentenpatienten, die anfällig für Ödeme sind, und Patienten, die GCS erhalten, verschrieben werden.

Bei der Langzeitbehandlung ist eine systematische Überwachung des peripheren Blutbildes erforderlich.

Die Behandlung sollte abgesetzt werden, wenn Ataxie, Schwindel und neurologischer Zustand der Patienten sich verschlechtern.

Es ist zu berücksichtigen, dass Metronidazol Treponema immobilisieren kann, was zu einem falsch positiven Test von Nelson führt.

Vor dem Hintergrund der medikamentösen Therapie ist es möglich, falsche Ergebnisse bei der Bestimmung der Aktivität von Lebertransaminasen, LDH, Triglyceridspiegeln und Glukose im Blutplasma zu erhalten.

In den Schwangerschaftstrimestern II und III der Schwangerschaft ist die Verwendung des Arzneimittels aus gesundheitlichen Gründen in Abwesenheit einer sichereren Alternative zulässig.

Merkmale der Wirkung des Medikaments auf die Fähigkeit, ein Fahrzeug oder eine möglicherweise gefährliche Maschine zu fahren. Sie sollten die Möglichkeit eines Schwindelgefühls in Betracht ziehen, wenn Sie das Arzneimittel an Patienten verschreiben, deren Aktivitäten mit den Kontrollmechanismen zusammenhängen, insbesondere bei Fahrzeugführern.

Übelkeit, Erbrechen, Schwindel, in schweren Fällen - Ataxie, periphere Neuropathie und epileptische Anfälle.

Behandlung: Es gibt kein spezifisches Gegenmittel, symptomatische Behandlung. Metronidazol und seine Metaboliten werden durch Hämodialyse rasch ausgeschieden.

Formular und Verpackung freigeben

Auf 10 Tabletten in einer Blisterstreifenverpackung aus einer Folie aus Polyvinylchlorid und Aluminiumfolie. 2 Blisterstreifenpackungen werden zusammen mit Anweisungen für den medizinischen Gebrauch in den staatlichen und russischen Sprachen in einen Karton gelegt.

Lagerbedingungen

An einem dunklen Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C lagern.

Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen!

Haltbarkeitsdatum

Verwenden Sie das Medikament nicht nach dem Verfallsdatum

Apothekenverkaufsbedingungen

Hersteller

LLC "Pharmaunternehmen" Gesundheit.

Ukraine, 61013, Kharkov, Ul. Shevchenko, 22.

Zulassungsinhaber

LLC Pharmaunternehmen "Health", Ukraine

Adresse der Organisation, die Ansprüche von Verbrauchern auf die Qualität der Produkte (Waren) in der Republik Kasachstan erhält

050039, Almaty, Ul. Mailina, d.72, S. 34

Tel: + 7 (727) 271 -10-17

Fax: +7 (727) 271-84-97

Pharmakologische Wirkung

Der Wirkstoff Metronidazol hat eine antimikrobielle und antiprotozoale Wirkung in Bezug auf:

Peptococcus niger;
Bacteroides spp., Einschließlich Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp., Bacteroides ovatus, Bacteroides vulgatus;
Entamoeba histolytica;
Clostridium spp.
Trichomonas vaginalis;
Eubacterium spp.;
Peptostreptococcus spp;

Metronidazol in Kombination mit Amoxicillin wirkt auch gegen Helicobacter pylori.

Gemäß den Anweisungen bewirkt Metronidazol eine Sensibilisierung gegen Alkohol, erhöht die Strahlenempfindlichkeit von Tumoren und stimuliert reparative Prozesse.

Formular freigeben

Metronidazol ist in verschiedenen Dosierungsformen erhältlich:

Flache weiße zylindrische Tabletten Metronidazol, 250 mg Wirkstoff, jeweils 20 in Dosen, je 10 in Blisterpackungen;
Kerzen Metronidazol mit 0,1 g Wirkstoff in jedem Suppositorium. 10 Kerzen pro Packung;
Gelbliche klare Infusionslösung in Kunststoffflaschen mit 500 mg Wirkstoff;
Farbloses 1% Vaginalgel. 100 g Gel Metronidazol enthalten 1 g Wirkstoff. In Aluminiumtuben à 30 g komplett mit Applikator.

Indikationen für die Verwendung von Metronidazol

Gemäß den Anweisungen wird Metronidazol verwendet zur Behandlung von:

Infektionen, die durch Bactroides-Arten verursacht werden - die Bauchhöhle, einschließlich Peritonitis und Abszess der Leber, Beckenorgane, einschließlich Endomyometritis, Endometritis, vaginale Fornix-Infektionen, Abszess der Eileiter und Eierstöcke sowie Infektionen von Weichteilen und Haut;
Infektionen, die durch Arten von Bacteroides und Clostridium-Sepsis verursacht werden;
Gastritis oder Zwölffingerdarmgeschwüre, die durch Helicobacter pylori verursacht werden;
Protozoische Infektionen - intestinale Amebiasis, Balantidiasis, extraintestinale Amebiasis, Trichomoniasis, einschließlich amöbischer Leberabszeß, Trichomonas-Vaginitis, Giardiasis, kutane Leishmaniose, Trichomonas-Urethritis;
Infektionen durch Bacteroides spp., Einschließlich B. distasonis, B. fragilis, B. vulgalus, B. ovatus, B. thetaiotaomicron - Infektionen der Gelenke, Knochen, des zentralen Nervensystems einschließlich Gehirnabszess und Meningitis sowie Lungenentzündung, bakterielle Endokarditis, Empyem und Lungenabszess;
Alkoholismus;
Pseudomembranöse Kolitis, die mit dem Einsatz von Antibiotika verbunden ist.

Auch Metronidazol gemäß den verwendeten Anweisungen:

Zur Vorbeugung postoperativer Komplikationen im nahen Rektum und im Dickdarm, gynäkologische Operationen und Appendektomie;
Für die Strahlentherapie in der Onkologie als strahlensensibilisierendes Mittel.

Kerzen Metronidazol wird bei Urogenital-Trichomoniasis und bakterieller Vaginitis verwendet, die Mikroorganismen verursachen, die empfindlich auf das Medikament reagieren.

Gegenanzeigen

Gemäß den Anweisungen ist Metronidazol kontraindiziert, wenn:

Organische Läsionen des Zentralnervensystems, einschließlich Epilepsie;
Leukopenie, einschl. in der Anamnese
Leberinsuffizienz, wenn große Dosen verschrieben werden.

Metronidazol ist bei Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels sowie im ersten Schwangerschaftsdrittel der Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert.

Metronidazol wird im zweiten und dritten Trimenon der Schwangerschaft sowie bei Nieren- oder Leberversagen mit Vorsicht verschrieben.

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Anweisungen zur Verwendung Metronidazol

Nach der Beschreibung der Pille Metronidazol nach den Mahlzeiten eingenommen. Dosierung und Behandlungsdauer hängen von der Krankheit ab:

Mit Trichomoniasis - zweimal täglich 2 Metronidazol-Tabletten für 10 Tage. Auch während der Behandlung ist es notwendig, intravaginale Suppositorien Metronidazol zu verwenden, zweimal täglich 2 Suppositorien - abends und morgens. Gleichzeitig wird empfohlen, die Therapie mit dem Suppositorium Metronidazol zu Beginn des Menstruationszyklus zu beginnen und während dieser Zeit Duschen zu vermeiden. Bei Bedarf kann die Behandlung der Trichomoniasis innerhalb eines Monats wiederholt werden. Die Dosierung des Arzneimittels für Kinder hängt vom Alter ab - 250 mg pro Tag wird im Alter von 2-5 Jahren verschrieben, bis zu 375 mg im Alter von 5-10 Jahren, bis zu 500 mg pro Tag älter;
Wenn Giardiasis metronidazol für 5-7 Tage zweimal täglich 2 Tabletten verwendet wird;
Wenn bei asymptomatischer Amöbiasis eine Zyste für 5-7 Tage nachgewiesen wird, 2 Metronidazol-Tabletten bis zu dreimal pro Tag;
Bei chronischer Amebiasis beträgt die Tagesdosis von Metronidazol 1,5 g, die in drei Dosen aufgeteilt werden kann. Akzeptieren Sie innerhalb von 5-10 Tagen;
Bei akuter Amöbenruhr - bis zum Ende der Symptome 2,25 g einnehmen, aufgeteilt in 3 Dosen;
Bei Leberabszess in Kombination mit Tetracyclin-Antibiotika und anderen Therapiemethoden - innerhalb von 3-5 Tagen maximal 2,5 g Metronidazol;
Mit Balantidiasis - für 5-6 Tage 750 mg dreimal täglich;
Bei ulzerativer Stomatitis - 2 Tabletten Metronidazol zweimal täglich bis zu 5 Tage;
Nehmen Sie zur Behandlung des chronischen Alkoholismus bis zu sechs Monate lang 2 Tabletten Metronidazol pro Tag ein.

Die Tagesdosis für eine schwere Nierenfunktionsstörung sollte halbiert werden.

Wenn es nicht möglich ist, Metronidazol im Inneren sowie bei schweren Infektionen zu verwenden, wird das Arzneimittel intravenös angewendet.

Normalerweise beträgt die Dosis 500 mg, jedoch nicht mehr als 4 g pro Tag. Bei Auftreten einer Besserung erfolgt der Übergang zur oralen Medikation.

Nebenwirkungen von Metronidazol

Laut Reviews kann Metronidazol die folgenden Nebenwirkungen verursachen:

Durchfall, Appetitlosigkeit, Verstopfung, Übelkeit, Glossitis, trockener Mund, Erbrechen, metallischer Geschmack im Mund, Pankreatitis;
Blasenentzündung, Dysurie, Harninkontinenz, Polyurie, Candidiasis, rotbraune Farbe des Harns;
Schwindel und Unkoordinierung, Verwirrung, Reizbarkeit, Depressionen, Halluzinationen, erhöhte Reizbarkeit;
Urtikaria, Fieber, Hautausschlag, Hautrötung, verstopfte Nase, Arthralgie;
Neutropenie und Leukopenie.

Der Beschreibung zufolge verursacht Metronidazol meistens Schlafstörungen, Kopfschmerzen und Schwäche.

Darmkoliken, Stomatitis, Konvulsionen, Ataxie und Fieber Metronidazol verursacht laut Bewertungen viel weniger.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Metronidazol mit anderen Medikamenten ist Vorsicht geboten, da möglicherweise unerwünschte Nebenwirkungen auftreten können. Laut Bewertungen während der Behandlung mit Metronidazol wird die Verwendung von Alkohol nicht empfohlen, da möglicherweise neurologische Symptome auftreten und Bauchschmerzen spastischer Natur, Erbrechen und Übelkeit auftreten.

Lagerbedingungen

Das Medikament wird nur auf Rezept freigesetzt. Die Haltbarkeit von Tabletten und Suppositorien Metronidazol beträgt 2 Jahre.

Innen, während oder nach einer Mahlzeit (oder gepresste Milch), ohne zu kauen.

Mit Trichomoniasis - 250 mg zweimal pro Tag für 10 Tage oder 400 mg zweimal pro Tag für 5-8 Tage. Frauen müssen Metronidazol zusätzlich in Form von Vaginalzäpfchen oder Tabletten verschreiben. Bei Bedarf können Sie die Behandlung wiederholen oder die Dosis auf 0,75-1 g / Tag erhöhen. Zwischen den Kursen sollten Sie bei wiederholten Labortests 3-4 Wochen Pause machen. Ein alternatives Behandlungsschema ist die Ernennung von 2 g, einmalig Patienten und Sexualpartner. Kinder 2-5 Jahre alt - 250 mg / Tag; 5-10 Jahre - 250-375 mg / Tag, über 10 Jahre - 500 mg / Tag. Die Tagesdosis sollte in 2 Dosen aufgeteilt werden. Die Behandlung dauert 10 Tage.

Mit Giardiasis - 500 mg zweimal täglich für 5-7 Tage. Kinder bis 1 Jahr - 125 mg / Tag, 2-4 Jahre - aber 250 mg / Tag, 5-8 Jahre - 375 mg / Tag, älter als 8 Jahre - 500 mg / Tag (in 2 Dosen). Die Behandlung dauert 5 Tage.

Mit Giardiasis - 15 mg / kg / Tag in 3 Dosen für 5 Tage.

Erwachsene: Bei asymptomatischer Amöbiasis (wenn eine Zyste entdeckt wird) beträgt die tägliche Dosis für 1 - 7 Tage 1-1,5 g (500 mg 2-3 Mal pro Tag).

Bei chronischer Amebiasis beträgt die tägliche Dosis 1,5 g in 3 Dosen für 5-10 Tage.

Bei akuter Amöbendysenterie - 2,25 g in 3 getrennten Dosen, bis die Symptome abklingen.

Bei Leberabszess - die maximale Tagesdosis beträgt 2,5 g in 1 oder 2-3 Dosen für 3-5 Tage in Kombination mit Antibiotika (Tetracyclinen) und anderen Therapiemethoden. Kinder 1-3 Jahre - 1/4 Erwachsene, 3-7 Jahre - 1/3 Erwachsene, 7-10 Jahre - 1/2 Erwachsene.

Bei Balantidiasis - 750 mg dreimal pro Tag für 5-6 Tage.

Bei ulzerativer Stomatitis werden Erwachsenen zweimal täglich 500 mg für 3-5 Tage verordnet. Kinder in diesem Fall wird das Medikament nicht gezeigt.

Mit pseudomembranöser Kolitis - 500 mg 3-4 Mal / Tag.

Zur Tilgung von Helicobacter pylory - 500 mg dreimal täglich über 7 Tage (im Rahmen einer Kombinationstherapie beispielsweise Amoxicillin-Kombination 2,25 g / Tag).

Bei der Behandlung einer anaeroben Infektion beträgt die maximale Tagesdosis -1,5-2 g.

Bei der Behandlung von chronischem Alkoholismus werden 500 mg / Tag für einen Zeitraum von bis zu 6 (nicht mehr) Monaten vorgeschrieben.

Zur Vorbeugung von Infektionskomplikationen - 750-1500 mg / Zyt. In 3 Dosen für 3-4 Tage vor der Operation oder einmal 1 g pro Tag nach der Operation. 1-2 Tage nach der Operation (wenn die orale Verabreichung bereits zulässig ist) - 750 mg / Tag für 7 Tage.

Bei stark eingeschränkter Nierenfunktion (CC unter 10 ml / min) sollte die Tagesdosis halbiert werden.

Form und Zusammensetzung freigeben

Metronidazol ist in folgenden Dosierungsformen erhältlich:

Vaginalgel 1% (30 g in Aluminiumtuben mit einem Applikator, 1 Tube in einem Karton);
Gel zur äußerlichen Anwendung von 1% (15 g in Röhrchen, 1 Röhrchen in einem Karton);
Creme für äußerliche Anwendung 1% (15 g in Tuben, 1 Tuben in einem Karton);
0,5% ige Infusionslösung: leicht gelbe Farbe mit grünlicher Färbung, transparent (100 ml in Plastikflaschen, 1 Flasche in einer Kartonpackung; 20 ml in Ampullen, 10 Ampullen in einer Kartonpackung; 100 ml in Polymer Behälter, 1, 3 Behälter im Karton; 100 ml in Flaschen, 1, 36, 48 Flaschen im Karton, 50 ml in Flaschen, 1, 2, 5, 10 Flaschen im Karton;
Vaginalzäpfchen: torpedoförmig, weiß mit gelblicher Tönung oder weiß (5 Stck. In Blisterpackungen, 2 Packungen im Karton);
Tablets: Flachzylinder, weiß mit gelblich-grünlicher Färbung oder weiß, abgeschrägt und riskant (10, 20 Stück in einer Blister- oder zellfreien Verpackung, jeweils 1 bis 10 im Karton, 8 Stück in einer Blisterpackung, auf 3 Packungen in einer Kartonpackung, auf 30 Stück in planimetrischen Zellpackungen, auf 1-3, 10 Packungen in einer Kartonpackung, auf 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90, 100 Stück Polymerdosen, 1 Dose in einem Karton).

Die Zusammensetzung von 1 Tablette umfasst:

Wirkstoff: Metronidazol - 250 oder 500 mg;
Hilfskomponenten: Stearinsäure, Kartoffelstärke, Talkum.

Die Zusammensetzung von 100 mg Vaginalgel umfasst:

Wirkstoff: Metronidazol - 1 mg;
Hilfskomponenten: Propylenglycol, Carbopol (carbomer), Propylparahydroxybenzoat (Propylparaben, Nipazol), Natriumhydroxid, Dinatriumedetat (Ethylendiamintetraessigsäure-Dinatriumsalz, Trilon B), gereinigtes Wasser.

Die Zusammensetzung von 100 mg Creme zur äußerlichen Anwendung umfasst:

Wirkstoff: Metronidazol - 1 mg;
Hilfskomponenten: synthetisches Olbroth, Cetylalkohol, Stearinsäure, Natriumlaurylsulfat, Glycerin, Propyloxybenzoat, Methyloxybenzoat, Wasser.

Die Zusammensetzung von 100 mg Gel zur topischen Anwendung umfasst:

Wirkstoff: Metronidazol - 1 mg;
Hilfskomponenten: Propylenglykol, Dinatrium-EDTA, Ethanol, Methyloxybenzoat, Carboxypolymethylen 940, Propyloxybenzoat, Triethanolamin, Wasser.

Teil des Suppositoriums 1;

Wirkstoff: Metronidazol - 100, 125, 250 oder 500 mg;
Hilfskomponenten: Polyethylenoxid 1500, Polyethylenoxid 400.

Indikationen zur Verwendung

Protozoeninfektionen (Trichomonas urethritis, Giardiasis (Giardiasis), intestinale Amebiasis, Balantidiasis, Trichomoniasis, Trichomonas vaginitis, kutane Leishmaniasis, extraintestinale Amebiasis, einschließlich Leberabszess);
Infektionen durch Peptostreptococcusspp., Bacteroides spp. (einschließlich Bacteroides fragilis), Peptococcus spp., Clostridium spp. (Infektionen der Bauchhöhle, einschließlich Peritonitis, Abszess der Leber; Infektionen der Beckenorgane, einschließlich Endomyometritis, Endometritis, Abszess der Eierstöcke und Eileiter, Infektionen der Vagina fornix nach operativen Eingriffen; Infektionen von Weichteilen und Haut)
Infektionen durch Bacteroides spp., Einschließlich B. thetaiotaomicron, B. fragilis, B. ovatus, B. distasonis, B. Vulgatus (Lungenentzündung, Empyem und Lungenabszeß, bakterielle Endokarditis, Gelenkinfektionen, Knochen, Zentralnervensystem einschließlich Meningitis) Gehirnabszess);
Pseudomembranöse Kolitis, verursacht durch den Einsatz von Antibiotika;
Seizis durch Clostridium spp. Und Bacteroides spp. (einschließlich Bacteroides fragilis);
Zwölffingerdarmgeschwür oder Gastritis, die durch Helicobacter pylori verursacht werden;
Postoperative Infektionen, insbesondere nach Operationen am Perikorektalbereich, Dickdarm, gynäkologische Interventionen, Appendektomie (Prävention);
Alkoholismus.

Metronidazol wird auch als strahlensensibilisierendes Mittel während der Strahlentherapie verwendet (wenn die Resistenz des Tumors auf die Hypoxie seiner Zellen zurückzuführen ist).

Gegenanzeigen

Motorische Koordination beeinträchtigt;
Leukopenie (einschließlich Angaben in der Geschichte);
Organische Läsionen des Zentralnervensystems (einschließlich Epilepsie);
Leberfunktionsstörung (bei hohen Dosen);
Das erste Trimester der Schwangerschaft und Stillzeit;
Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels sowie gegen Nitroimidazol-Derivate.

Metronidazol sollte bei schwangeren Frauen in 2-3 Trimestern mit Vorsicht angewendet werden.

Dosierung und Verwaltung

Metronidazol wird abhängig von der Dosierungsform verwendet.

Das Medikament in Form von Tabletten oral eingenommen.

Das Dosierungsschema wird durch die Indikationen bestimmt:

Amöbiasis (Tagesdosis): Erwachsene - 1500 mg; Kinder, 30–40 mg / kg. Zulassungshäufigkeit - 3-mal täglich, Kursdauer - 7 Tage;
Giardiasis (Tagesdosis): Erwachsene - 750-1000 mg; Kinder 10-15 Jahre alt - 500 mg; Kinder 5-10 Jahre alt - 375 mg; Kinder 2-5 Jahre alt - 250 mg pro Tag. Empfangsfrequenz - 2-3 Mal am Tag (nach den Mahlzeiten), Kursdauer - 5 Tage;
Trichomoniasis bei Frauen (Vaginitis, Urethritis): einmal 2000 mg oder 250 mg zweimal täglich für 10 Tage. Gleichzeitig mit der Einnahme des Medikaments in den Abend sollte auf 1 Vaginalzäpfchen 250 mg aufgetragen werden. Falls erforderlich, wird der Behandlungsverlauf nach 4-6 Wochen wiederholt. Um eine mögliche Reinfektion auszuschließen, ist es notwendig, eine gleichzeitige Behandlung des Sexualpartners durchzuführen;
Trichomoniasis bei Männern (Urethritis): einmal 2000 mg oder 250 mg zweimal täglich für 10 Tage;
Unspezifische Vaginitis: Tagesdosis - 1000 mg, Häufigkeit der Verabreichung - 2-mal täglich, Kursdauer - 7 Tage;
Anaerobe Infektionen (Tagesdosis): Erwachsene - 1000-1500 mg; Kinder, 20–30 mg / kg.

Metronidazol in Form einer Injektionslösung wird intravenös bei der Behandlung schwerer Infektionen sowie bei Unfähigkeit zur Einnahme des Arzneimittels verabreicht.

Eine Einzeldosis für Erwachsene und Kinder ab 12 Jahren beträgt 500 mg, die Geschwindigkeit der intravenösen Infusion oder kontinuierlichen Verabreichung (Strahl) beträgt 5 ml pro Minute, das Intervall zwischen den Injektionen beträgt 8 Stunden. Die Dauer des therapeutischen Verlaufs wird vom Arzt individuell festgelegt. Die maximale Tagesdosis beträgt 4000 mg. Je nach Art der Infektion wechseln sie je nach Indikation nach Verbesserung auf eine unterstützende Therapie - Einnahme des Arzneimittels.

Kinder bis 12 Jahre Metronidazol in Form einer Injektionslösung wird in einer täglichen Dosis von 7,5 mg / kg Körpergewicht (in drei Dosen) mit einer Geschwindigkeit von 5 ml pro Minute verabreicht.

Zur Vorbeugung von anaeroben Infektionen vor geplanten Operationen an Harnwegen und Beckenorganen wird Erwachsenen und Kindern ab 12 Jahren Metronidazol als Infusion verabreicht: 500–1000 mg am Tag der Operation, am nächsten Tag 500 mg alle 8 Stunden. In der Regel wechseln sie in 1-2 Tagen zur Erhaltungstherapie - das Medikament wird oral eingenommen.

Patienten mit schwerer Funktionsstörung der Leber und / oder Nieren (mit einer Kreatinin-Clearance von weniger als 30 ml pro Minute) Metronidazol wird zweimal täglich 500 mg verschrieben.

Nach außen sollte Metronidazol in Form einer Creme oder eines Gels zweimal täglich (morgens und abends) aufgetragen werden, wobei das Arzneimittel in einer dünnen Schicht aufgetragen wird. Die Therapiedauer beträgt 3-6 Wochen. Gel und Creme können gewechselt werden (normalerweise - nach 12 Stunden). Die äußerliche Anwendung des Arzneimittels wird bei der Durchführung einer allgemeinen Antibiotikatherapie empfohlen.

Metronidazol in Form eines Vaginalgels wird intravaginal angewendet. Die empfohlene Einzeldosis beträgt 5000 mg (ein vollständiger Applikator), die Häufigkeit der Anwendung ist zweimal täglich (morgens und abends). Die Dauer des therapeutischen Kurses beträgt 5 Tage.

Metronidazol in Form von Vaginalzäpfchen, die intravaginal eingesetzt werden, um sie so weit wie möglich einzuführen.

Das Dosierungsschema wird durch die Indikationen bestimmt:

Trichomonas-Vaginitis: 2-mal täglich, 250 mg oder 1-mal täglich, 500 mg. Die Therapiedauer beträgt 10 Tage;
Unspezifische Vaginitis: 1 Mal pro Tag, 500 mg. Die Therapiedauer beträgt 7 Tage.

Nebenwirkungen

Während der Anwendung von Metronidazol können sich entwickeln:

Systemische Reaktionen: Schwindel, trockener Mund, Kopfschmerzen, Erbrechen, Übelkeit, Appetitlosigkeit, Geschmacksveränderung, einschließlich metallischem Geschmack, Krämpfe im Unterleib, Durchfall oder Verstopfung, dunkler Urinfleck, Leukozytose oder Leukopenie;
Allergische Reaktionen: Hautausschlag, Urtikaria;
Lokale Reaktionen: häufiges Wasserlassen oder Brennen, Vulvitis (Juckreiz, Flushing oder Brennen der Schleimhaut in den äußeren Genitalien), Brennen oder Reizung des Penis des Sexualpartners. Nach Beendigung der Therapie kann sich eine vaginale Candidiasis entwickeln.

Besondere Anweisungen

Während der Zeit von Metronidazol ist die Verwendung von Ethanol kontraindiziert (aufgrund der möglichen Entwicklung einer Disulfiram-ähnlichen Reaktion, die durch Kopfschmerzen, spastische Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen und plötzlichen Blutspülungen im Gesicht gekennzeichnet ist).

Die gleichzeitige Anwendung von Metronidazol mit Amoxicillin bei Patienten unter 18 Jahren wird nicht empfohlen.

Während der Therapie kann der Urin dunkel werden.

Bei längerer Behandlung sollte das Blutbild überwacht werden. Mit der Entwicklung der Leukopenie wird die Möglichkeit einer weiteren Therapie durch das Risiko der Entwicklung eines Infektionsprozesses bestimmt.

Wenn Schwindel, Ataxie und andere Beeinträchtigungen des neurologischen Zustands auftreten, sollte die Behandlung abgebrochen werden.

Die Verwendung von Metronidazol kann Treponema immobilisieren und zu einem falsch positiven Nelson-Test führen.

Bei der Behandlung von Frauen, Trichomonas vaginitis und bei Männern sollte die Trichomonas-Urethritis auf sexuelle Aktivitäten verzichten. Gleichzeitige Behandlung von Sexualpartnern ist erforderlich. Während der Menstruation sollte die Therapie nicht unterbrochen werden. Nach Abschluss des Kurses sollten Kontrolltests vor und nach der Menstruation in 3 aufeinanderfolgenden Zyklen durchgeführt werden.

Wenn die Symptome nach der Behandlung der Giardiasis nach 3-4 Wochen bestehen bleiben, ist es notwendig, 3-malige Kotanalysen mit Intervallen von mehreren Tagen durchzuführen (in einigen Fällen können erfolgreich behandelte Patienten eine Laktoseintoleranz haben, die durch eine Invasion für mehrere Wochen oder Monate verursacht wurde, wobei die Symptome der Giardiasis in Erinnerung gerufen werden).

Wechselwirkung

Bei gleichzeitiger Anwendung von Metronidazol mit bestimmten Arzneimitteln können unerwünschte Wirkungen auftreten:

Antazida, die Aluminiumhydroxid enthalten, Kolestiramin: eine leichte Abnahme der Absorption von Metronidazol aus dem Gastrointestinaltrakt;
Indirekte Antikoagulanzien: Potenzierung ihrer Wirkung;
Disulfiram: Bewusstseinsstörungen und die Entwicklung einer akuten Psychose;
Lansoprazol: die Entwicklung von Glossitis, Stomatitis und / oder das Auftreten einer dunklen Zungenfärbung;
Prednison: erhöhte Ausscheidung von Metronidazol aus dem Körper (aufgrund der Beschleunigung des Stoffwechsels in der Leber), kann seine Wirksamkeit verringern;
Lithiumcarbonat: eine Erhöhung der Lithiumkonzentration im Plasma und die Entwicklung von Vergiftungserscheinungen;
Rifampicin: erhöhte Clearance von Metronidazol aus dem Körper;
Phenytoin: leichte Erhöhung der Konzentration im Blutplasma;
Phenobarbital: eine signifikante Steigerung der Ausscheidung von Metronidazol aus dem Körper, wodurch möglicherweise seine Wirksamkeit verringert wird;
Fluorouracil: Erhöht seine toxische Wirkung, aber nicht seine Wirksamkeit.
Chloroquin: die Entwicklung einer akuten Dystonie;
Cimetidin: Hemmung des Metabolismus von Metronidazol in der Leber (kann zu einer Verzögerung der Ausscheidung und einer Erhöhung der Plasmakonzentration führen);
Ethanol: Entwicklung von Disulfiram-ähnlichen Reaktionen;
Carbamazepin: Erhöhung der Plasmakonzentration und des Risikos einer toxischen Wirkung.

Aufbewahrungsbedingungen

An einem trockenen, vor Licht geschützten Ort bei Raumtemperatur von Kindern aufbewahren, nicht einfrieren.

Tabletten, Sahne und Gel zur äußerlichen Anwendung, Vaginalgel - 2 Jahre;
Lösung für Infusionen, Vaginalzäpfchen - 3 Jahre.

Metronidazol (250 mg) Metronidazol