Metronidazol-Tabletten 500 mg und 250 mg, Gebrauchsanweisung

Metronidazol ist ein Mittel gegen Protozoen und Antibiotika.

Es gibt andere Darreichungsformen, Kerzen und Gel, aber heute geht es nicht um sie.

Anweisungen Metronidazol über die Anwendung

In Form von Tabletten ist das Medikament in Dosen von 250 mg und 500 mg erhältlich.

Indikationen Zu verwendendes Metronidazol

Das Medikament wird zur Behandlung von Erkrankungen wie verschrieben:

Alkoholismus (der Wirkstoff führt zu einer Sensibilisierung gegen Alkohol (Sensibilisierung ist eine Sensibilisierung unter Einwirkung eines Reizstoffs.));
* pseudomembranöse Enterokolitis, verursacht durch Antibiotika;
* Protozoen: extraintestinale und intestinale amöbische Dysenterie, und falls Amöben die Schuldigen für Leberabszess, Giardiasis, Urogenitale Trichomoniasis, Trichomonasurethritis und Kolpitis, Infusoriedysenterie, Bohr-Krankheit sind;
* Infektiöse und entzündliche Erkrankungen, die durch für den Wirkstoff anfällige Mikroorganismen verursacht werden: Peptostreptokokk, Peptokokk, Clostridien, Bakteroide (Infektionen des Bewegungsapparates, Dermis, Zentralnervensystem, Weichgewebe, einschließlich Entzündungen der Gehirnschicht, innere Auskleidung des Herzens, Lunge, Bauchhöhle) und in der Leber, im Gehirn, Sepsis, gynäkologische Infektionen wie Trichomoniasis);
* Entzündung der Magenschleimhaut, Geschwür aufgrund von Helicobacter pylori;
* bei der Strahlentherapie von Tumoren bei Patienten - als strahlensensibilisierende Substanz (welche Sensibilisierung ist oben erwähnt), wenn die Resistenz des Tumors mit einem Sauerstoffmangel in den Zellen der Formation verbunden ist;
* zur Vorbeugung von Infektionen nach einer Operation (insbesondere bei der Entfernung von Blinddarmentzündung, Operationen an den Organen der Bauchhöhle).

Entsprechend den Anweisungen brechen die Tabletten nicht auf, sie trinken nach dem Essen oder Schlucken mit Milch.

Zur Behandlung von Trichomoniasis wird das Mittel wie folgt verschrieben:

* 2-3 mal täglich 250 mg für 10 Tage in Folge;
* 2-mal täglich, 500 mg 5 - 8 Tage;
* 1 mal 2 g mit einem Sexualpartner;

Frauen müssen Metronidazol zusätzlich in Form von Zäpfchen und Vaginaltabletten verschreiben.

Kindern werden 10 Tage verordnet, die Dosis für einen Tag sollte zweimal getrunken werden.

Metronidazol ist in solchen Dosen vorgeschrieben:

* Von 2 bis 5 Jahre - 250 mg;
* Von 5 bis 10 Jahren - von 250 mg bis 375 mg;
* Ab 10 Jahre - 500 mg;

Bei der Giardiasis wird das Medikament für 5 Tage für einen Erwachsenen und für 5-7 Tage für Erwachsene mit solchen Tagesdosen, die für 2 Besuche eingenommen werden, verordnet.

* Erwachsene - 1000 mg;
* Kinder bis 1 Jahr - 125 mg;
* Ein Kind von 2 bis 4 Jahren - 250 mg;
* Babys von 5 bis 8 Jahren - 375 mg;
* Ab 8 Jahren - 500 mg;

Zur Behandlung der Alkoholabhängigkeit wird das Mittel für eine Langzeitverabreichung über 180 Tage 500 mg pro Tag abgegeben.

Erwachsene Patienten mit verschrieben:

* Enterokolitis pseudomembranös. Jeweils 500 mg; die Empfangsvielfalt am Tag 3-4 mal;
* Erkrankungen des Verdauungstraktes durch Helicobacter pylory. Zusammen mit Amoxicillin 7 Tage hintereinander bis zu dreimal täglich bei einer Dosis von 500 mg;
ulzerative Stomatitis Morgens und nachts 500 mg, 3 bis 5 Tage;
* Infektionen durch Anaerobier. Tagesdosis von 1,5 bis 2 Gramm;
Infusoriedysenterie. 3-mal täglich 750 mg für 5 bis 6 Tage;
* beim Nachweis des Erregers der Amebiasis. 2 - 3 mal täglich 500 mg für einen Zeitraum von 5 bis 7 Tagen;
* chronische Amöbiasis 3-mal täglich 500 mg für einen Zeitraum von 5 bis 10 Tagen;
* Amöbische akute Dysenterie. Tägliche Dosis von 2,25 Gramm (dreimal), bis alle Symptome verschwinden;
* Ansammlung von Eiter bei extraintestinaler Amebiasis in der Leber. Die maximale Tagesdosis beträgt 2,5 Gramm, die in 1-3 Dosierungen innerhalb von 3-5 Tagen eingenommen werden muss. Für Babys von 1 bis 3 Jahren wird 1/4 der Erwachsenendosis verordnet, von 3 bis 7 Jahre - 1/3, Kinder von 7 bis 10 - 1/2 Jahren.
* Giardiasis. Tagesdosis von 15 mg pro 1 kg Körpergewicht; Es sollte dreimal genommen werden, die Empfangsdauer beträgt 5 Tage.

Um Infektionen nach einer Operation zu verhindern, wird das Medikament in einer täglichen Dosis von 750 bis 1500 mg verordnet. Diese Rate ist in 3 Dosen unterteilt. Die Empfangsmittel sollten 3-4 Tage vor der Operation oder am ersten Tag danach 1 Gramm einmalig sein. Dann wird 1-2 Tage nach der Operation der Wirkstoff 7 Tage lang in einer Tagesdosis von 750 mg abgegeben.

Bei Patienten mit einer glomerulären Filtrationsrate von weniger als 10 ml pro Minute wird die tägliche Dosis um das Zweifache reduziert.

Kontraindikationen für die Verwendung von Tabletten

Patienten, die an solchen Pathologien leiden, darf Metronidazol nicht verschrieben werden:

* Abnahme der Leukozytenzahl;
* Hirnschaden zum Beispiel mit Epilepsie;
* Intoleranz eines individuellen Charakters;
* Lebererkrankung, wenn der Wirkstoff in hohen Dosen abgegeben wird;

Das Medikament wird sorgfältig an Patienten verschrieben, die an Nieren- und Lebererkrankungen leiden.

Schwanger und stillen

Das Medikament sollte nicht im ersten Trimenon der Schwangerschaft verabreicht werden. Ab dem zweiten Trimenon wird es verschrieben, wenn der Nutzen für die Mutter höher ist als das Risiko für ihr Kind.

Wenn Sie das Medikament einnehmen, sollte das Stillen aufhören.

Erbrechen
Übelkeit;
* Koordinierung
* Schwindel;
* kriechende Gänsehaut, Taubheit der Extremitäten;
* Krämpfe;

Es gibt kein Gegenmittel, die Therapie beseitigt die Anzeichen einer Vergiftung. Hämodialyse ist wirksam.

Bei der Behandlung von Metronidazol treten solche Reaktionen auf:

* Schlafstörung, Polyneuropathie, Asthenie, depressiver Zustand, Dummheit, Schwindel, Reizbarkeit, motorische Koordination, Kephalalgie, Krämpfe, hohe Erregbarkeit, Halluzinationen;
* Bauchspeicheldrüse, Übelkeit und Erbrechen, Verstopfung oder lockerer Stuhlgang, Stomatitis, Entzündung der Zunge, Darmkoliken, Mundtrockenheit und Metallgeschmack, völlige Weigerung zu essen;
* Erhöhung des Urinvolumens, Verfärbung des Urins in rotbrauner Farbe, Soor, Harninkontinenz, Blasenentzündung, gestörter Wasserlassen;
* Allergie, manifestiert durch Rötung der Haut, Urtikaria, Hautausschläge, Muskelschmerzen, verstopfte Nase, Fieber;
* Abnahme der Konzentration von Neutrophilen und Leukozyten, Verdickung im Elektrokardiogramm der T-Welle.

Metronidazol verursacht den Tod solcher Mikroorganismen:

dysenterische Amöbe;
* Trichomonas vaginalis;
* Giardia;
* Gardnerella vaginalis;
* Fuzobakterii;
* Bakteroide;
* Prevotella;
* Veylonella;
* peptokokki;
* Clostridien;
* peptostreptokokki;
* Eubakterien;
* Helicobacter pylori.

Nach der Einnahme des Arzneimittels ist es vollständig adsorbiert. Das Essen verändert die Resorbierbarkeit nicht. Maximale Konzentration nach 1-3 Stunden. Nach Durchlaufen der Leberbarriere wird der Wirkstoff metabolisiert.

Das Medikament erhöht die Anfälligkeit von Tumoren gegenüber Strahlung, aktiviert Wiederherstellungsprozesse und führt zu Alkoholintoleranz.

Bei einer gesunden Leber variiert die Halbwertszeit zwischen 6 und 12 Stunden, wenn das Organ von Alkohol betroffen ist, dann zwischen 10 und 29 Stunden. Bei Frühgeborenen über einen Zeitraum von 28 bis 30 Wochen erhöht sich diese Zeit auf 75 Stunden, für Zeiträume von 32 bis 35 Wochen - 35 Stunden, für einen Zeitraum von 36 - 40 Wochen - auf 25 Stunden. Das Medikament wird zu 80% mit Urin und bis zu 15% durch den Darm ausgeschieden.

Bei Nierenerkrankungen sammelt sich der Wirkstoff an.

Verkaufs- und Lagerungsbedingungen

Sie können 250 mg Metronidazol und 500 mg Rezept kaufen. Die Tabletten werden bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C an einem entfernten Ort aufbewahrt, wo die Kinder sie nicht erreichen können.

* Metron;
* Klion;
* Flagyl.
* Trichopolus;

Metronidazol-Tabletten

Analoge

  • Klion;
  • Metron;
  • Trichopolus;
  • Flagyl.

Online-Durchschnittspreis *, 42 p. (20 Tabletten zu je 250 mg)

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Gebrauchsanweisung

Metronidazol ist ein antibakterieller Wirkstoff und ein Mittel gegen Protozoen. In Tabletten ist das Medikament in 250 und 500 mg erhältlich.

Hinweise

Das Medikament wird verschrieben, um die folgenden Pathologien zu beseitigen:

  • Alkoholismus (die Droge bewirkt eine Sensibilisierung gegen Alkohol);
  • Protozoen: intestinale und extraintestinale Amöbenruhr, darunter Amöben, die Leberabszess, Urogenitale Trichomoniasis, Giardiasis, Infusoriedysenterie, Trichomonas colpit und Urethritis, Borowski-Krankheit verursachten;
  • pseudomembranöse Enterokolitis, hervorgerufen durch Antibiotika-Therapie;
  • Infektions- und Entzündungskrankheiten, die durch auf den Wirkstoff empfindliche Erreger ausgelöst werden: Bakteroide, Clostridien, Peptokokken, Peptostreptokokkami (Dermisinfektionen, Bewegungsapparat, Weichteile, Zentralnervensystem, einschließlich Entzündungen der Hirnhäute, Bauchhöhle, Lungen, Herzschleimhäute). in der Leber, im Gehirn, Blutvergiftung, gynäkologische Infektionen wie Trichomoniasis);
  • Entzündungen der Magenschleimhaut, ein mit Helicobacter pylori assoziiertes Ulkus;
  • bei der Strahlentherapie von Patienten mit Neoplasmen als strahlensensibilisierende Substanz, wenn die Tumorresistenz mit einem Sauerstoffmangel in den Neoplasmaszellen verbunden ist;
  • um postoperative Infektionen zu verhindern (insbesondere bei Operationen an den Organen der Bauchhöhle, Blinddarmentfernung).

Therapiepläne

Die Tabletten sollten während oder nach einer Mahlzeit ganz eingenommen werden.

Zur Behandlung von Trichomoniasis-Medikamenten, die nach einem der folgenden Verfahren verordnet werden:

  • 250 mg 2-3 mal täglich für 10 Tage;
  • 500 mg 2-mal täglich kann die Therapiedauer zwischen 5 und 8 Tagen variieren;
  • 2 g 1 Mal parallel zu beiden Sexualpartnern.

Frauen sollten Metronidazol auch in Form von Vaginaltabletten und Zäpfchen verschrieben werden.

Kinder Medikamente für 10 Tage verordnet, sollte die tägliche Dosis 2-mal eingenommen werden.

Metronidazol wird in folgenden Dosierungen verschrieben:

Wenn Kindern 5 Tage lang ein Giardiasis-Medikament verschrieben wird, nehmen Erwachsene - 5-7 Tage in den folgenden Tagesdosen, die in 2 Schritten eingenommen werden sollten:

Für die Therapie der Alkoholabhängigkeit wird das Medikament sechs Monate lang mit 500 mg pro Tag verordnet.

Erwachsene Patienten, die leiden an:

  • pseudomembranöse Enterokolitis - 500 mg, die Häufigkeit der Verabreichung 3 oder 4 mal täglich;
  • durch Helicobacter pylory verursachte gastrointestinale Erkrankungen - in Kombination mit Amoxicillin für eine Woche bei einer Dosierung von 500 mg bis zu dreimal täglich;
  • ulzerative Stomatitis - 500 mg morgens und nachts in einem Verlauf von 3 bis 5 Tagen;
  • Infektionen, die durch Anaerobier ausgelöst werden - die tägliche Dosierung kann zwischen 1,5 und 2 Gramm variieren;
  • Infusoriedysenterie - 750 mg 3-mal täglich, ein Verlauf von 5 bis 6 Tagen;
  • Beförderung von Amebiasis (wenn ein Erreger nachgewiesen wird) - 500 mg zwei oder dreimal täglich, ein Verlauf von 5 bis 7 Tagen;
  • chronische Amebiasis - 500 mg dreimal täglich über einen Zeitraum von 5 bis 10 Tagen;
  • akute Amöbenruhr - eine Tagesdosis von 2,25 g, es muss 3-mal eingenommen werden; die Therapie sollte solange fortgesetzt werden, bis alle Symptome vorüber sind;
  • Akkumulation von Eiter in der Leber bei extraintestinaler Amöbiasis - die höchste Tagesdosis beträgt 2,5 g, die in 1–3 Dosen eingenommen werden muss, für 3–5 Tage wird 1/4 der Erwachsenendosis für Kinder im Alter von 1–3 Jahren ab 3 vorgeschrieben bis 7 Jahre - 1/3, Kinder von 7 bis 10 Jahre - 1/2.
  • Giardiasis - Die Tagesdosis wird wie folgt berechnet: 15 mg pro kg Körpergewicht sollten in 3 Einzeldosen über einen Zeitraum von 5 Tagen eingenommen werden.

Um postoperativen Infektionen vorzubeugen, wird der Wirkstoff in einer Tagesdosis von 750 bis 1500 mg, aufgeteilt in 3 Dosen, 3-4 Tage vor der Operation oder 1 Tag danach 1 g einmalig verordnet. Nach 1-2 Tagen nach der Operation wird das Medikament in einer täglichen Dosierung von 750 mg für eine Woche verordnet.

Bei Patienten mit einer glomerulären Filtrationsrate von weniger als 10 ml pro Minute wird die tägliche Dosis um das Zweifache reduziert.

Gegenanzeigen

Metronidazol sollte nicht an Patienten verschrieben werden, die an folgenden Pathologien leiden:

  • Abnahme der Leukozytenzahl;
  • Hirnschaden zum Beispiel bei Epilepsie;
  • individuelle Intoleranz;
  • Lebererkrankung, wenn das Medikament in hohen Dosierungen verschrieben wird.

Mit Vorsicht wird das Medikament Patienten mit Leber- und Nierenleiden verschrieben.

Ernennung von Metronidazol zu Frauen in Position und in der Stillzeit

Das Medikament sollte nicht in den ersten 3 Monaten der Schwangerschaft verordnet werden. Ab dem zweiten Trimester wird es verschrieben, wenn der Nutzen für die Mutter das Risiko für den Fötus übersteigt.

Zum Zeitpunkt der Therapie ist das Stillen zu unterbrechen.

Überdosis

Bei Überschreitung der empfohlenen Dosierungen können solche Vergiftungszeichen auftreten:

  • Übelkeit;
  • Erbrechen;
  • Schwindel;
  • Koordination;
  • Krämpfe;
  • Empfindlichkeitsverlust: Taubheit der Gliedmaßen, Krabbeln.

Es gibt kein Gegenmittel, die Behandlung zielt darauf ab, die Symptome einer Vergiftung zu beseitigen. Effektive Hämodialyse

Nebenwirkungen

Die folgenden Nebenwirkungen können während der Behandlung mit Metronidazol auftreten:

  • loser Stuhl und umgekehrt Verstopfung, Darmkoliken, Entzündung der Zunge, der Bauchspeicheldrüse, Metallgeschmack und Mundtrockenheit, Stomatitis, völlige Nahrungsverweigerung, Übelkeit und Erbrechen;
  • Asthenie, Schlafstörungen, Dummheit, Depression, Reizbarkeit, Schwindel, Kephalalgie, beeinträchtigte Bewegungskoordination, übermäßige Reizbarkeit, Krämpfe, Polyneuropathie, Halluzinationen;
  • Blasenentzündung, Harninkontinenz, Soor, rotbraune Verfärbung des Urins, Wasserlassen beeinträchtigt, Urinvolumen erhöht;
  • Allergie, die Urtikaria hervorrufen kann, Hautrötung, Hautausschläge, verstopfte Nase, Muskelschmerzen, Fieber;
  • Abnahme des Spiegels von Leukozyten und Neutrophilen, Verdickung der T-Welle im Elektrokardiogramm.

Zusammensetzung

1 Tablette enthält 250 oder 500 mg Metronidazol.

Pharmakologie und Pharmakokinetik

Metronidazol ist ein Derivat von 5-Nitroimidazol. Intrazelluläre Transportproteine ​​von Mikroben stellen die 5-Nitrogruppe wieder her, die mit der DNA von Krankheitserregern reagiert, die Bildung von Nukleinsäuren blockiert, wodurch die Erreger absterben.

Es verursacht den Tod der folgenden Mikroorganismen:

  • Trichomonas vaginalis;
  • Ruhramöben;
  • Gardnerella vaginalis;
  • Lamblia;
  • Bakteroide;
  • Fusobakterien;
  • Veylonellas;
  • Prevotella;
  • Clostridien;
  • Peptokokki;
  • Eubakterien;
  • Peptostreptokokki;
  • Helicobacter pylori.

Erhöht die Empfindlichkeit von Neoplasmen gegenüber Strahlung, aktiviert regenerierende Prozesse und verursacht Alkoholunverträglichkeit.

Nach der Einnahme ist das Medikament fast vollständig adsorbiert. Das Essen verändert die Resorbierbarkeit nicht. Die größte Konzentration wird nach 1-3 Stunden beobachtet. Durch die Leberbarriere wird der Wirkstoff metabolisiert.

Die Halbwertzeit in einer gesunden Leber kann zwischen 6 und 12 Stunden variieren, wenn das Organ von alkoholischen Getränken betroffen ist - von 10 bis 29 Stunden, bei Frühgeborenen, die nach 28–30 Wochen auftreten, wird diese Zeit auf 75 Stunden von 32 auf 35 verlängert Wochen - bis zu 35 Stunden, auf die Dauer von 36 - 40 Wochen - 25 Stunden. Das Medikament wird zu 80% mit Urin und bis zu 15% durch den Darm entfernt.

Bei Nierenerkrankungen sammelt sich der Wirkstoff an.

Verkaufs- und Lagerungsbedingungen

Metronidazol kann in einer Apotheke mit ärztlicher Verordnung erworben werden. Die Tabletten werden bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C an einem Ort gelagert, an dem Kinder sie nicht erreichen können.

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Metronidazol 250 mg Tabletten, Anweisungen

Name: Metronidazol.

INN: Metronidazol.

ATX-Code: P01AV01

Dosierungsform: 250 mg Tabletten.

Zusammensetzung:

Jede Tablette enthält:

Metronidazol - 250 mg;

mikrokristalline Cellulose, Calciumstearat, Kartoffelstärke.

Beschreibung: Weißtabletten mit gelblich-grünlicher Färbung, flachzylindrisch, einseitig gefährdet und facettiert.

Pharmakotherapeutische Gruppe:

Mittel zur Behandlung von Amebiasis und anderen Protozoeninfektionen. Nitroimidazol-Derivate.

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakodynamik

Synthetisches antibakterielles und Antiprotozoen-Medikament der 5-Nitroimidazol-Gruppe. Das Medikament hat eine antibakterielle, antiprotozoale Wirkung. Der Wirkungsmechanismus ist die biochemische Reduktion der 5-Nitrogruppe von Metronidazol durch intrazelluläre Transportproteine ​​anaerober Mikroorganismen und Protozoen. Die gewonnene 5-Nitrogruppe von Metronidazol interagiert mit der DNA der Mikrobenzellen und hemmt die Synthese ihrer Nukleinsäuren, was zum Absterben von Bakterien führt. Es hemmt die Entwicklung von Protozoen (Trichomonasvaginalis, Entamoebahistolytica, Gardnerellavaginalis, Giardiaintestinalis, Lambliaspp.), Hochwirksam gegen obligat anaerobe Bakterien Bacteroidesspp. (Einschließlich Bacteroides fragilis, Bacteroidesdistasonis, Bacteroidesovatus, Bacteroidesthetaiotaomicron, Bacteroidesvulgatus), Fusobacteriumspp., Veillonellaspp., Prevotella (Prevotellabivia, Prevotellabuccae, Prevotelladisiens) und einige grampositive Mikroorganismen (Eubacterspp., Clostridiumspp., Peptococcusspp., Peptostreptococcusspp.). Der IPC für diese Stämme beträgt 0,125-6,25 µg / ml. In Kombination mit Amoxicillin wirkt es gegen Helicobacterpylori (Amoxicillin hemmt die Resistenz von Metronidazol). Es hat keinen direkten Einfluss auf Aeroben und fakultative Anaerobier. Bei gemischten aeroben anaeroben Infektionen wirkt Metronidazol synergistisch mit Antibiotika, die gegen pathogene Aeroben wirken. Es erhöht die Empfindlichkeit von Tumoren gegenüber Strahlung, verursacht Disulfiram-ähnliche Reaktionen und stimuliert reparative Prozesse.

Pharmakokinetik

Bei Einnahme wird Metronidazol schnell und nahezu vollständig absorbiert. Bioverfügbarkeit von mindestens 80%. Es hat eine hohe Penetrationsfähigkeit und erreicht bakterizide Konzentrationen in den meisten Geweben und Körperflüssigkeiten, einschließlich Lunge, Nieren, Leber, Haut, Liquor, Gehirn, Galle, Speichel, Fruchtwasser, Abszesse, Vaginalsekret, Samenflüssigkeit, Muttermilch, dringt durch BBB ein und Plazentaschranke. Die Nahrungsaufnahme beeinflusst die Resorption des Medikaments nicht. Die Halbwertszeit beträgt 8-10 Stunden, die Kommunikation mit Blutproteinen ist unbedeutend und überschreitet 10-20% nicht. Das Verteilungsvolumen: Erwachsene - etwa 0,55 l / kg, Neugeborene - 0,54 - 0,81 l / kg. TCmax - 1-3 Stunden, Kommunikation mit Plasmaproteinen - 10-20%. Der Hauptmetabolit (2-Hydroxymetronidazol) hat auch eine Antiprotozoen- und antimikrobielle Wirkung. T1 / 2 mit normaler Leberfunktion - 8 Stunden (von 6 bis 12 Stunden), mit alkoholischem Leberschaden - 18 Stunden (von 10 bis 29 Stunden), für Neugeborene: während der Trächtigkeitsdauer geboren - 28 bis 30 Wochen - etwa 75 Stunden, 32-35 Wochen - 35 Stunden, 36-40 Wochen - 25 Stunden Das Medikament dringt schnell in Gewebe (Lunge, Niere, Leber, Haut, Galle, Zerebrospinalflüssigkeit, Speichel, Samenflüssigkeit, Vaginalsekret) ein und geht durch Plazentaschranke.

Metronidazol wird durch Hydroxylierung, Oxidation und Glucuronidierung metabolisiert. 60-80% (20% unverändert) werden durch die Nieren ausgeschieden - 6-15%. Renale Clearance - 10,2 ml / min. Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion kann nach wiederholter Verabreichung eine Kumulierung von Metronidazol im Serum beobachtet werden (daher sollte bei Patienten mit schwerer Niereninsuffizienz die Häufigkeit der Verabreichung verringert werden). Metronidazol und die Hauptmetaboliten werden während der Hämodialyse schnell aus dem Blut entfernt (T1 / 2 wird auf 2,6 Stunden reduziert). Mit Peritonealdialyse wird in kleinen Mengen angezeigt.

Indikationen zur Verwendung

Um die Entstehung einer Resistenz von Mikroorganismen zu vermeiden, sollte Metronidazol nur zur Behandlung von Infektionen verwendet werden, die durch Metronidase-empfindliche Stämme verursacht werden (gemäß mikrobiologischen Untersuchungen oder epidemiologischen Daten).

Trichomoniasis mit klinischen Symptomen. Metronidazol ist angezeigt zur Behandlung von Trichomoniasis mit klinischen Symptomen bei Frauen und Männern, wenn die Anwesenheit von Trichomonas durch geeignete Laborstudien (Abstrich und / oder Kultur) bestätigt wurde. Asymptomatische Trichomoniasis. Metronidazol ist angezeigt zur Behandlung von Frauen mit asymptomatischer Trichomoniasis (Endocervicitis, Zervizitis oder Gebärmutterhalskrebs). Da es Belege dafür gibt, dass die Anwesenheit von Trichomonas die genaue Beurteilung von zytologischen Abstrichen beeinträchtigen kann, sollten nach der Ausrottung des Parasiten zusätzliche Abstriche durchgeführt werden.

Behandlung eines Ehepartners ohne klinische Manifestationen Die Infektion mit T. vaginalis ist eine Geschlechtskrankheit. Daher sollten Sexualpartner ohne Krankheitssymptome gleichzeitig behandelt werden, um eine erneute Infektion des Partners zu verhindern, auch wenn der Erreger nicht isoliert wird. Die Entscheidung, ob ein männlicher Partner ohne klinische Manifestationen behandelt wird, bei denen keine Trichomonas gefunden werden, oder ob die Analyse nicht durchgeführt wurde, ist individuell. Bei dieser Entscheidung ist zu beachten, dass es Anzeichen dafür gibt, dass sich eine Frau erneut infizieren kann, wenn der Ehepartner nicht behandelt wurde. Da es darüber hinaus erhebliche Schwierigkeiten bei der Isolierung des Erregers aus einem Patienten ohne klinische Manifestationen gibt, sollte man sich nicht auf ein negatives Ergebnis von Abstrich- und Kulturstudien verlassen. In jedem Fall müssen die Ehepartner bei einer erneuten Infektion gleichzeitig mit Metronidazol behandelt werden.

Amöbiasis: Metronidazol ist angezeigt zur Behandlung von akuter intestinaler Amebiasis (Amöben-Dysenterie) und Leberabszess, der durch Amöben verursacht wird. Bei der Behandlung von Metronidazol-Leberabszess, der durch Amöben verursacht wird, ist die Notwendigkeit einer Aspiration oder Drainage von Eiter nicht ausgeschlossen.

Anaerobe bakterielle Infektionen. Metronidazol ist angezeigt zur Behandlung schwerer Infektionen, die durch empfindliche anaerobe Bakterien verursacht werden. Notwendige chirurgische Eingriffe sollten in Kombination mit der Metronidazol-Therapie durchgeführt werden. Bei gemischten aeroben und anaeroben Infektionen sollten zusätzlich zu Metronidazol geeignete antimikrobielle Mittel verwendet werden. Bei der Behandlung schwerer anaerober Infektionen wird Metronidazol in der Regel zunächst verschrieben. Intraabdominale Infektionen, einschließlich Peritonitis, intraabdomineller Abszess und Leberabszess, werden durch Bacteroides verursacht, einschließlich der Gruppe B. fragilis (B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Clostridium, Eubacteroccus nythythyto.

Infektionen der Haut und Hautstrukturen, verursacht durch Bacteroides (einschließlich Gruppe B. Fragilis), Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus und Fusobacterium.

Gynäkologische Infektionen, einschließlich Endometritis, Endomyometritis, tubulärer Ovarialabszess und Infektionen nach gynäkologischen Operationen, die durch Bacteroides (einschließlich Gruppe B. Fragilis), Clostridium, Peptococcus niger und Peptostreptococcus verursacht werden.

Bakterielle Septikämie, verursacht durch Bacteroides (einschließlich Gruppe B. Fragilis) und Clostridium.

Infektionen von Knochen und Gelenken durch Bacteroides-Arten (einschließlich Gruppe B. Fragilis) als zusätzliche Therapie.

ZNS-Infektionen, einschließlich Meningitis und Gehirnabszess, verursacht durch Bacteroides (einschließlich Gruppe B. Fragilis).

Infektionen der unteren Atemwege, einschließlich Lungenentzündung, Empyem und Lungenabszess durch Bacteroides (einschließlich der B. Fragilis-Gruppe).

Endokarditis durch Bacteroides verursacht (einschließlich Gruppe B. Fragilis).

Dosierung und Verabreichung

Akzeptieren Sie drinnen, während oder nach dem Essen, ohne zu kauen.

Trichomoniasis bei Frauen und Männern. Die Behandlung wird individuell gewählt.

Eine eintägige Behandlung besteht aus 2 Gramm (8 Tabletten) als Einzeldosis oder getrennt in zwei Dosen von 1 Gramm (4 Tabletten) zweimal täglich. Eine tägliche Behandlung ist angezeigt, wenn davon ausgegangen wird, dass der Patient das Behandlungsschema nicht genau befolgen kann.

Die Behandlung über sieben Tage beträgt 250 mg (1 Tablette) dreimal täglich über 7 Tage. Die Heilungsrate kann nach einer siebentägigen Behandlung höher sein. Schwangere, die Metronidazol während des ersten Schwangerschaftstrimesters erhalten, sind kontraindiziert. Die Durchführung einer eintägigen Therapie für Schwangere ist kontraindiziert, da dies zu einer hohen Konzentration von Metronidazol im Blutplasma führt und der Wirkstoff in den Fetus eindringen kann.

Bei wiederholten Kursen mit Metronidazol wird empfohlen, eine Pause von 4-6 Wochen einzulegen. Vor und nach diesen Kursen müssen Sie einen Bluttest für die Gesamtzahl der Leukozyten und Leukozytenformeln durchführen.

Amöbiasis Erwachsene: bei intestinaler Amebiasis 750 mg oral dreimal täglich für 5-10 Tage;

mit Leberabszess 500 mg oder 750 mg dreimal täglich für 5-10 Tage.

Kinder: Tagesdosis von 35-50 mg / kg, oral über drei Tage verteilt.

Zur Behandlung schwerer anaerober bakterieller Infektionen. Metronidazol wird in der Anfangsphase zugewiesen. Die übliche Dosis für Erwachsene beträgt 7,5 mg / kg alle sechs Stunden im Mund (etwa 500 mg bei einem 70 kg schweren Patienten). Maximale Tagesdosis von 4 g Die Behandlungsdauer beträgt 7 bis 10 Tage (die Behandlung von Infektionen der Knochen und Gelenke, der unteren Atemwege und des Endokards kann länger sein).

Bei älteren Patienten kann die Pharmakodynamik von Metronidazol verändert werden. Die Überwachung des Metronidazol-Gehalts im Blutserum ist für die Dosisauswahl erforderlich. Bei Patienten mit schwerer Lebererkrankung kann sich Metronidazol kumulieren und die Dosen sollten reduziert werden.

Es wird empfohlen, die Metronidazol-Plasmaspiegel und Anzeichen von Toxizität sorgfältig zu überwachen.

Nebenwirkungen

Häufige Nebenwirkungen: gastrointestinale Störungen (Übelkeit bei 12% der Patienten, Erbrechen, Anorexie, Durchfall, epigastrische Beschwerden, Darmkoliken, Bauchkrämpfe, Verstopfung), Kopfschmerzen.

Folgende Nebenreaktionen sind ebenfalls möglich:

Mundhöhle: ein scharfer, unangenehmer metallischer Geschmack im Mund, Trockenheit der Mundschleimhaut, Unebenheiten der Zunge, Glossitis, Stomatitis. Diese Symptome können mit dem Wachstum von Pilzen der Gattung Candida während der Therapie zusammenhängen.

Hämatopoetische Störungen: reversible Neutropenie (Leukopenie); persistierende Thrombozytopenie.

Herz-Kreislaufstörungen: T-Wellen-Abflachung im EKG.

Störungen des Zentralnervensystems: Enzephalopathie, aseptische Meningitis, Krampfanfälle, optische Neuropathie, periphere Neuropathie, Schwindel, Reizbarkeit, Halluzinationen, Koordinationsstörungen, Ataxie, Verwirrtheit, Dysarthrie, Reizbarkeit, Depression, Schwäche, Schlaflosigkeit. Wenn neurologische Symptome auftreten, beenden Sie die Einnahme von Metronidazol und suchen Sie sofort einen Arzt auf.

Überempfindlichkeit: Urtikaria, Hautrötung, Arthralgie, erythematöser Hautausschlag, Stevens-Johnson-Syndrom, toxische epidermale Nekrolyse, Flutgefühl, verstopfte Nase, trockener Mund (Vagina oder Vulva), Fieber.

Niereninsuffizienz: Dysurie, Blasenentzündung, Polyurie, Harninkontinenz, Spannungsgefühl im Beckenbereich. Urinfarbe dunkel, wahrscheinlich aufgrund eines Metaboliten (Häufigkeit: 1 von 100.000).

Andere: das Wachstum des Pilzes der Gattung Candida in der Vagina, Dyspareunie (unangenehme oder schmerzhafte Empfindungen während oder nach dem Geschlechtsverkehr), verringerte Libido, Proktitis und kurzfristige Gelenkschmerzen.

Wenn Sie alkoholische Getränke mit Metronidazol trinken, sind Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Hautrötungen oder Kopfschmerzen möglich. Es ist möglich, den Geschmack von alkoholischen Getränken selten zu verändern - die Entwicklung einer Pankreatitis.

In Versuchen an Ratten und Mäusen hatte Metronidazol eine karzinogene Wirkung. Bei Patienten mit Morbus Crohn können sich Magen-Darm-Karzinome und andere Varianten des extraintestinalen Karzinoms entwickeln (Brust- und Darmkrebs können sich entwickeln, wenn Metronidazol über längere Zeit in hohen Dosen verwendet wird). Metronidazol wird nicht zur Anwendung bei Patienten mit Morbus Crohn empfohlen.

Gegenanzeigen

Überempfindlichkeit, Leukopenie (einschließlich in der Anamnese), organische Läsionen des zentralen Nervensystems (einschließlich Pilpsy), Leberversagen (bei Ernennung großer Dosen), Schwangerschaft (It trimester), Laktation, Kinder bis 6 Jahre.

Mit sorgfalt. Schwangerschaft (II-III-Trimester), Nieren- / Leberversagen.

Überdosis

Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit, Krämpfe.

Magenspülung, Einführung von Aktivkohle, symptomatische Therapie. Es gibt kein spezifisches Gegenmittel, es wird bei der Hämodialyse ausgeschieden. Die Peritonealdialyse ist unwirksam.

Anwendungsfunktionen

Während der Behandlung wird Alkohol nicht empfohlen.

Bei der Behandlung der Trichomonas-Vaginitis bei Frauen und der Trichomonas-Urethritis bei Männern muss auf Sex verzichtet werden. Benötigte gleichzeitige Behandlung von Sexualpartnern. Die Behandlung hört während der Menstruation nicht auf. Nach der Behandlung der Trichomoniasis sollten Kontrolltests vor und nach der Menstruation in 3 aufeinanderfolgenden Zyklen durchgeführt werden.

Nach der Giardiasis-Behandlung sollten bei anhaltenden Symptomen nach 3–4 Wochen 3-Kot-Analysen im Abstand von mehreren Tagen durchgeführt werden (bei einigen erfolgreich behandelten Patienten kann die durch Invasion verursachte Laktoseintoleranz mehrere Wochen oder Monate andauern, wobei auf die Symptome der Giardiasis hingewiesen wird).

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit.

Die Anwendung des Arzneimittels ist im ersten Schwangerschaftsdrittel und während der Stillzeit kontraindiziert. Wenn es erforderlich ist, den Konsum des Medikaments zu erhöhen, sollte das Stillen unterbrochen werden.

Sicherheitsvorkehrungen

Bei längerer Therapie muss das Blutbild kontrolliert werden. Bei der Leukopenie hängt die Möglichkeit einer weiteren Behandlung von dem Risiko ab, einen Infektionsprozess zu entwickeln. Das Auftreten von Ataxie, Schwindel und jede andere Verschlechterung des neurologischen Zustands der Patienten erfordert einen Abbruch der Behandlung. Es kann Treponema zum Stillstand bringen und zu einem falsch positiven Nelson-Test führen. Während der Stillzeit wird empfohlen, das Stillen zu beenden.

Auswirkungen auf die Fähigkeit, den Motortransport zu verwalten.

Die Entwicklung von Schwindel, Verwirrung, Halluzinationen oder Anfällen, die mit der Einnahme dieses Arzneimittels einhergehen, verstößt gegen die Aktivität des Bedieners.

Wechselwirkung mit anderen Drogen

Es verstärkt die Wirkung von indirekten Antikoagulanzien, was zu einer Erhöhung der Zeit der Bildung von Prothrombin führt (eine Korrektur der Dosis von Antikoagulanzien ist erforderlich). Die gleichzeitige Verabreichung von Medikamenten, die mikrosomale Oxidationsenzyme in der Leber stimulieren (Phenobarbital, Phenytoin), kann die Ausscheidung von Metronidazol beschleunigen, wodurch seine Konzentration im Plasma abnimmt. Cimetidin hemmt den Metabolismus von Metronidazol, was zu einer Erhöhung der Serumkonzentration und zu einem erhöhten Risiko für Nebenwirkungen führen kann. Die gleichzeitige Anwendung mit Disulfiram kann zur Entwicklung verschiedener neurologischer Symptome führen (das Intervall zwischen der Verabreichung beträgt mindestens 2 Wochen). Bei gleichzeitiger Einnahme von Lithiumpräparaten können die Konzentration der letzteren im Plasma und die Entwicklung von Vergiftungssymptomen zunehmen (Sie sollten die Einnahme von Lithiumpräparaten abbrechen oder die Dosis reduzieren). Die Kombination mit nicht depolarisierenden Muskelrelaxanzien (Vecuroniumbromid) wird nicht empfohlen. Sulfonamide verbessern die antimikrobielle Wirkung von Metronidazol. Die gleichzeitige Anwendung von Alkohol und Metronidazol verursacht Disulfiram-ähnliche Reaktionen (Krämpfe im Unterleib, Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen und Rötung der Haut).

Metronidazol kann die Bestimmung solcher biochemischen Parameter beeinflussen, wie Aspartataminotransferase (ACT), Alaninaminotransferase (ALT), Lactatdehydrogenase (LDH), Triglyceride und Glukose.

Lagerbedingungen

An einem Ort vor Feuchtigkeit und Licht geschützt bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C.

Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.

Haltbarkeit - 5 Jahre.

Verpackung

10 Tabletten in einer Blisterpackung oder zellfreien Verpackung. Eine, zwei oder drei Blisterpackungen werden zusammen mit einer Gebrauchsanweisung in eine Packung Karton gegeben.

Metronidazol 250 - eine wirksame Behandlung gegen Alkoholismus

Metronidazol-Präparate bekämpfen wirksam die einfachsten Mikroorganismen und ein breites Spektrum an Bakterien. In der Onkologie wird deren Fähigkeit verwendet, die Anfälligkeit von Krebszellen für Röntgenstrahlung zu erhöhen.

Metronidazol-Präparate bekämpfen wirksam die einfachsten Mikroorganismen und ein breites Spektrum an Bakterien.

Ein weiteres Merkmal dieses vielseitigen Arzneimittels sind seine disulfiramähnlichen Eigenschaften in Bezug auf Alkohol: Das Arzneimittel bewirkt eine Sensibilisierung (Intoleranz) von Ethanol, das Teil der alkoholischen Getränke ist. Die Verwendung von Metronidazol und Alkohol kann zu schweren Vergiftungen führen und in schweren Fällen zu Koma und Tod führen.

Internationaler, nicht proprietärer Name

ATC und Registrierungsnummer Metronidazole 250

ATH-Medikamentencode - P01AB01; Registrierungsnummer:: N002063 / 02; Anmeldedatum ist der 31.07.2008 / 11.03.2010, das Enddatum ist unbegrenzt.

Pharmakotherapeutische Gruppe

Das Medikament wird als antimikrobielle Mittel und Antiprotozoenmittel eingestuft.

Der Wirkungsmechanismus von Metronidazol 250

Die Wirkung von Metronidazol ist eine Verletzung der DNA-Replikation von Mikroorganismen und Protozoen, die zu deren Tod führt.

Das Medikament wirkt am einfachsten: Giardia, Trichomonas, Amöben, Bakteroide. Es ist gegen einige anaerobe Mikroorganismen wirksam: Peptokokken, Peptostreptokokkov, Clostridien usw. Das Medikament wirkt sich nicht auf die aeroben Mikroorganismen aus, verstärkt jedoch die Wirkung von Antibiotika und verhindert die Entwicklung von Arzneimittelresistenzen.

Das Medikament hat ein hohes Maß an Infiltrierbarkeit, es wird in maximalen Konzentrationen für 3 Stunden in den Geweben aller inneren Organe, im Gehirn, in flüssigen Medien (Blut, Lymphe, Synovialgelenk, Samenflüssigkeiten, Muttermilch) und im Körpergeheimnis gefunden.

Die Wirkung von Metronidazol ist eine Verletzung der DNA-Replikation von Mikroorganismen und Protozoen, die zu deren Tod führt.

Das Medikament, das sich in die 5-Nitrogruppe von Nitroimidazol umwandelt, hemmt die Bildung eines speziellen Leberenzyms Acetaldehyddehydrogenase, das für die Entsorgung von Alkohol verantwortlich ist.

Außerdem erhöht Metronidazol die Anfälligkeit von Krebszellen gegenüber Strahlung.

Bei oraler Aufnahme (durch den Mund) wird es hauptsächlich von der Leber (65-70%) umgewandelt. Die Eliminationshalbwertszeit beträgt 7-8 Stunden bei alkoholischer Niederlage - bis 18 Stunden. Nicht mehr als 20% sind an Blutproteine ​​gebunden, die von den Nieren (60%) über den Darmtrakt ausgeschieden werden (etwa 20%).

Wiederholte Verabreichung führt zur Anhäufung (Ansammlung) des Wirkstoffs im Blutserum.

Die überwältigende Wirkung auf Mikroorganismen besteht aus Metronidazol 1 / 2-3 Tabletten pro Tag.

Zusammensetzung und Freisetzung von Metronidazole 250

Das Medikament ist in Form von weißen oder leicht grünlichen Tabletten mit flacher zylindrischer Form erhältlich. Jeder hat ein Risiko (Nut, die das Tablett in zwei Hälften teilt) und eine Fase (Abschrägungskante).

Die Tablette enthält 250 mg Metronidazol sowie Hilfsstoffe: Kartoffelstärke, Talkum, Stearinsäure.

Verpackung

Tabletten können verpackt werden in:

  • Plastikdosen von 20 Stück;
  • Kartons à 40 Stück;
  • Kunststoff-Zellplatten von 10 Stück (in einer Packung - 4 Platten);
  • Klebeband 10 Stück

Indikationen zur Verwendung

Der Anwendungsbereich wird durch den Belichtungsbereich bestimmt.

Die Verwendung von Metronidazol 250 ist angezeigt für:

  • Infektion mit Protozoen: Amebiasis (Darm-, Extraintestinal-, Leberabszess), Leishmaniose, Giardiasis, Balantidiose, Trichomoniasis, Urethritis und Vaginitis durch Trichomonas;
  • Infektionen der Gelenke, Knochen, des zentralen Nervensystems, Meningitis, Gehirnabszess, Endokarditis, Lungenentzündung, Lungenabszess, Empyem durch durch Metronidazol anfällige Bakterien;
  • Peritonitis, Leberabszess, Infektionen der Beckenorgane, des weiblichen Fortpflanzungssystems, verursacht durch Clostridien, Peptokokken und andere für das Arzneimittel anfällige Bakterien;
  • Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüre im Zusammenhang mit einer Helicobacter-pylori-Infektion (in Kombinationstherapie);
  • Behandlung von Alkoholismus;
  • Behandlung von pseudomembranöser Kolitis im Zusammenhang mit Antibiotika;
  • Behandlung von Sepsis;
  • Behandlung von Infektionen durch weibliche Fortpflanzungsorgane;
  • Strahlenexposition (als Mittel zur Verbesserung der Radiosensibilisierung);
  • Operation am Darm, in der Gynäkologie (als prophylaktisches Mittel).

Der Anwendungsbereich wird durch den Belichtungsbereich bestimmt.

Gegenanzeigen

In den folgenden Fällen wird empfohlen, das Medikament nicht zu verwenden:

  • Überempfindlichkeit gegen Metronidazol, ein Derivat von Nitroimidazol;
  • mangelnde Koordination der Bewegungen;
  • organische Läsionen des Zentralnervensystems (Epilepsie usw.);
  • Schwangerschaftszeit (I-Begriff);
  • Stillzeit;
  • Leberfunktionsstörung (bei Dosen über 2 g / Tag);
  • Blutkrankheiten (Leukopenie).

Dosierung und Verwaltung

Die Behandlung erfolgt gemäß den Anweisungen des Arztes.

Die geschätzten Durchschnittsdosen (gemäß der Gebrauchsanweisung) betragen die folgenden Dosierungen:

  • Bei Amöbiasis werden Erwachsenen dreimal täglich 3 Tabletten verordnet; für Kinder werden 30-40 mg / kg Körpergewicht in der gleichen Häufigkeit empfohlen. Behandlungsdauer 1 Woche;
  • mit Trichomoniasis - einmal 8 Tabletten oder 1 Stck. 2 mal täglich für 10 Tage; Parallel dazu behandeln sie mit Vaginalgel oder Suppositorien (Therapie ist für beide Sexualpartner erforderlich);
  • Bei der Giardiasis wird empfohlen, dass Erwachsene 3-4 Stück pro Tag einnehmen, Kinder unter 5 Jahren - 1 Stück pro Tag bis 10 Jahre - 1 und ½ Stück pro Tag, bis 15 Jahre 2 Stück pro Tag; Die Tagesdosis ist auf 2-3 Dosen aufgeteilt, die Behandlungsdauer beträgt 5 Tage.
  • bei unspezifischer Vaginitis - 2 Tabletten zweimal wöchentlich für eine Woche;
  • bei anaeroben Infektionen - 8-10 Tabletten pro Tag; Kinder - bei einer Rate von 30-40 mg / kg Gewicht.

Bei der Behandlung der Alkoholabhängigkeit wird nach Entscheidung des Arztes in der komplexen Therapie eingesetzt.

Nehmen Sie das Medikament unabhängig von der Mahlzeit mit 100-150 ml Wasser ein.

Bei der Behandlung der Alkoholabhängigkeit wird nach Entscheidung des Arztes in der komplexen Therapie eingesetzt.

Besondere Anweisungen

Bei längerer Behandlung sollte die Konzentration in Serumtransamylasen, Leukozyten, überwacht werden.

Bei der Leukopenie hängen die Indikationen für die Anwendung von der Gefährdung durch einen Infektionsprozess ab.

Das Auftreten von Schwindel, Koordinationsstörungen erfordern das sofortige Absetzen der Behandlung, den Zugang zu einem Arzt.

Bei der Behandlung von Urethritis, Vaginitis, sind beide Partner.

Nach der Behandlung der Giardiasis ist es notwendig, die wiederholten Stuhluntersuchungen nach 3 Wochen dreimal im Abstand von 3-5 Tagen zu bestehen.

Die Droge wird urinbraun.

Während der Schwangerschaft und Stillzeit

Nicht im ersten Schwangerschaftsdrittel anwenden; mit Vorsicht - im II und III Trimester.

Während der Behandlung wird die Stillzeit unterbrochen.

In der Kindheit

Metronidazol 250 wird bei Säuglingen und Kleinkindern unter der Aufsicht eines Kinderarztes in den von ihnen vorgeschriebenen Dosierungen angewendet. Kinder unter 18 Jahren verschreiben keine Form des Medikaments zusammen mit Amoxicillin.

Im Alter

Dosisanpassungen hängen von begleitenden Erkrankungen der Leber und der Nieren ab.

Warum wird Metronidazol 250 verschrieben?

Metronidazol 250 ist ein Antiprotozoon. Wie alle antimikrobiellen Wirkstoffe hat es ein breites Wirkungsspektrum. Es wird zur Behandlung von Infektionskrankheiten verschiedener Organe und Systeme verschrieben.

Formen der Freisetzung und Zusammensetzung

Das Medikament ist in Pillenform erhältlich. Der Hauptwirkstoff (250 mg) ist Metronidazol. Zusätzliche Substanzen, aus denen das Medikament besteht: Kartoffelstärke, Talkum, Gelatine.

Metronidazol 250 wird zur Behandlung von Infektionskrankheiten verschiedener Organe und Systeme verschrieben.

Tabletten sind rund. Ihre Farbe kann weiß oder gelbgrün sein. Jede Tablette hat eine Trennlinie.

Das Medikament ist in Dosen à 20 Tabletten oder Blister à 10 Stück erhältlich.

Pharmakologische Eigenschaften

Metronidazol ist ein direktes Derivat von Imidazol. Behandelt antimikrobielle Mittel, die für die Systemanwendung bestimmt sind.

Das Medikament hat einen ausgeprägten antibakteriellen und Antiprotozoeneffekt. Durch das Eindringen in die pathogenen Zellen trägt der Wirkstoff zur Zerstörung ihrer DNA bei. Besitzt eine gute Aktivität in Bezug auf die einfachsten einzelligen Organismen, gramnegative und grampositive anaerobe Mikroorganismen. Wirksam in Bezug auf Helicobacter pylori. Das Medikament hat jedoch praktisch keine bakterizide Wirkung auf aerobe Bakterien, Viren und Pilze.

Bei der Einnahme von Pillen im Inneren wird der Wirkstoff aus dem Verdauungstrakt gut aufgenommen. Die Nahrungsaufnahme beeinflusst den Aufnahmevorgang nicht. Die höchste Plasmakonzentration wird 2 Stunden nach Eintritt der Substanz in den Körper beobachtet.

Die Hauptmetaboliten und unveränderter Teil des Arzneimittels werden von den Nieren ausgeschieden.

Die Bioverfügbarkeit und die Fähigkeit, an Blutproteine ​​zu binden, sind gering. Der Stoffwechsel erfolgt in der Leber durch die Bindung und Kumulierung von Glucuronsäure. Der unveränderte Teil und die Hauptmetaboliten werden von den Nieren ausgeschieden. Die Halbwertszeit beträgt etwa 5 Stunden.

Was ist Metronidazol 250 vorgeschrieben?

Es gibt eine Reihe direkter Anhaltspunkte für die Verwendung des Arzneimittels. Unter ihnen:

  • Infektionen der Bauchhöhle: Peritonitis, Leberabszess;
  • Infektionen der Beckenorgane: Endomyometritis und dergleichen;
  • gynäkologische Infektionen;
  • Infektionen von Weichteilen und Haut;
  • Sepsis;
  • Gastritis und Ulcus duodeni, verursacht durch Helicobacter pylori;
  • Trichomonas-Vaginitis, Urethritis;
  • Infektionen, die durch anaerobe Bakterien verursacht werden;
  • Giardiasis;
  • Behandlung von Ascariasis;
  • Amöbenruhr;
  • Infektionen der Gelenke und Knochen;
  • Gehirnabszess;
  • Meningitis;
  • Pneumonie;
  • bakterielle Endokarditis;
  • Alkoholismus;
  • Pseudomembrankolitis, die während der Einnahme von Antibiotika auftrat.

Zur Vorbeugung von postoperativen Komplikationen und gynäkologischen Operationen.

Kerzen Metronidazol wird für Trichomoniasis und bakterielle Infektionen der Genitalorgane verwendet, die durch Mikroorganismen verursacht werden, die auf den Wirkstoff ansprechen. Bei ungeschütztem Geschlecht werden sie beiden Sexualpartnern zugeordnet.

Gegenanzeigen

Die Anweisungen des Medikaments zeigten eine Reihe von direkten Kontraindikationen für seine Verwendung. Unter ihnen:

  • organische Läsionen des Zentralnervensystems;
  • Epilepsie;
  • Leukopenie;
  • Leberversagen;
  • Anwendung bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren in Kombination mit Amoxicillin;
  • Kinder bis 6 Jahre;
  • Laktation;
  • Kinder unter 6 Jahren sind für Metronidazol kontraindiziert.
  • Überempfindlichkeit gegen das Medikament.

Es wird mit großer Sorgfalt im 2. und 3. Trimenon der Schwangerschaft für Personen mit schwerer Nieren- und Leberinsuffizienz verschrieben.

Wie wird Metronidazol 250 getrunken?

Es wird empfohlen, Tabletten nach den Mahlzeiten einzunehmen, um die Wahrscheinlichkeit von Vergiftungssymptomen zu verringern. Sie werden ganz geschluckt, nicht gekaut. Mit gekochtem Wasser abwaschen.

Bei der Behandlung von Trichomoniasis bei Erwachsenen werden 2 Tabletten 2-mal täglich verordnet. Die Behandlung wird an 10 aufeinanderfolgenden Tagen durchgeführt. In diesem Fall werden den Tabletten auch Vaginalzäpfchen zugesetzt, um die beste Wirkung bei der Verwendung des Produkts zu erzielen. In diesem Fall wird die Therapie einen Monat nach Ende des vorherigen Kurses wiederholt. Für Kinder bis 5 Jahre beträgt die Dosierung 250 mg pro Tag, von 5 bis 10 Jahre - 500 mg pro Tag.

Wenn die Giardiasis-Behandlung 7 Tage dauert. Es wird empfohlen, zweimal täglich 2 Tabletten einzunehmen. Wenn Zysten während der Giardiasis auftreten, werden 2 Tabletten 3 Tage lang 5 Tage lang verordnet.

Bei chronischer Amebiasis sollte die tägliche Dosis mindestens 1,5 g betragen, es sollte in 3 Dosen aufgeteilt werden. Bei akuter Dysenterie wird die Dosis auf 2,25 g pro Tag erhöht. Bei Leberabszess wird die Behandlung in Verbindung mit Tetracyclinen durchgeführt. Dosis - 2,5 g des Arzneimittels. Für 5 Tage ernannt.

Nebenwirkungen und Überdosierung von Metronidazol 250

Bei längerfristiger Aufnahme können Nebenwirkungen auftreten wie:

  • Durchfall oder Verstopfung;
  • Übelkeit;
  • trockener Mund;
  • Erbrechen;
  • metallischer Geschmack im Mund;
  • Pankreatitis;
  • Harninkontinenz;
  • Candidiasis;
  • dunkler Urinfleck;
  • Schwindel;
  • Desorientierung;
  • Halluzinationen;
  • Nervosität;
  • Urtikaria;
  • Hautausschlag;
  • Hyperämie der Haut;
  • Neutropenie und Leukopenie.

Oft verursacht die Droge Schlafstörungen und Schwindel. In seltenen Fällen können spastische Schmerzen, Stomatitis und Krämpfe auftreten.

Bei korrekter Einnahme tritt keine Überdosierung auf. In seltenen Fällen kann es zu einer Zunahme von Nebenwirkungen kommen. Die Behandlung wird symptomatisch sein.

Wirkung auf die Konzentration

Seit Das Medikament verursacht Schwindel und Koordination, es beeinflusst die Reaktionsgeschwindigkeit und Konzentration der Aufmerksamkeit, daher muss beim Autofahren Vorsicht geboten werden.

Interaktion

Dieses Medikament verstärkt und schwächt die Wirkung der Einnahme anderer Medikamente. In einigen Fällen entwickeln sich unerwünschte Nebenwirkungen.

Mit anderen Drogen

Vielleicht eine Kombination von Metronidazol mit verschiedenen Antibiotika und einigen Sulfonamiden. Der Insulinbedarf bei Diabetes ist reduziert. Bei gleichzeitiger Einnahme potenziert das Medikament die Wirkungen von indirekten Antikoagulanzien und Antazida. In Kombination mit Disulfiram entwickeln sich häufig Bewusstseinsstörungen und Psychosen. Das Risiko toxischer Wirkungen von Carbamazepin und seiner Anreicherung im Körper steigt.

Wenn Sie das Medikament zusammen mit Lansoprazolom anwenden, können sich Stomatitis und Glossitis entwickeln. Die Wirksamkeit von Metronidazol nimmt mit der Anwendung von Prednison ab. Bei Verwendung mit Rifampicin erhöht sich die cholestatische Wirkung des Arzneimittels.

Kompatibilität mit Alkohol

Sie können die Pille nicht mit Alkohol kombinieren. Dies kann zu einer Verschlimmerung der Vergiftungssymptome führen und das Risiko eines Einflusses des Arzneimittels auf das Zentralnervensystem erhöhen. Alkoholische Getränke erhöhen das Risiko von Disulfiram-ähnlichen Reaktionen.

Empfangsfunktionen

Während der Behandlung muss das Blutbild ständig überwacht werden. Dies gilt insbesondere für Fälle, in denen das Medikament längere Zeit und in großen Dosierungen eingenommen wird. Vorsicht ist geboten, wenn Blutstörungen, Epilepsie und andere Erkrankungen des Zentralnervensystems in der Vergangenheit aufgetreten sind.

Seit Der Wirkstoff kann sich in der Leber ansammeln, dann müssen Patienten mit Leberfunktionsstörung die Dosierung unter Berücksichtigung der Ergebnisse von Lebertests anpassen.

Bei Auftreten von neurasthenischen Störungen, starkem Schwindel und Ataxie wird die Behandlung vollständig abgebrochen.

Bei der Verschreibung von Pillen bei Patienten, die mit Kortikosteroiden behandelt werden, und bei Patienten, die anfällig für starke Ödeme sind, ist Vorsicht geboten.

Während der Schwangerschaft und Stillzeit

Seit der Wirkstoff dringt schnell in die Plazentaschranke ein und kann teratogene und mutagene Wirkungen haben. In diesem Fall ist die Entwicklung von Pathologien der Fötusbildung und der Geburt eines Kindes mit angeborenen Anomalien möglich. Daher wird die Einnahme des Medikaments während der Schwangerschaft nicht empfohlen.

Das Medikament dringt schnell in die Muttermilch ein. Die Stillzeit für die Dauer der Therapie wird gestoppt.

Bei Kindern

Das Medikament wird Kindern je nach Alter und Schweregrad der zugrunde liegenden Erkrankung verschrieben. Die Anfangsdosis beträgt 250 mg pro Tag. Falls erforderlich, erhöhen Sie die Dosis auf 500 mg pro Tag.

Apothekenverkaufsbedingungen

Das Medikament kann bei Apotheken verschrieben werden.

Verkaufen sie ohne Rezept?

Die Kosten für die Verpackung liegen zwischen 12 und 50 Rubel. und hängt von der Verkaufsregion und der Apothekenprämie ab.

Lagerbedingungen und Haltbarkeit

An einem trockenen und dunklen Ort, fern von kleinen Kindern und Haustieren, bei einer Temperatur von nicht mehr als + 25 ° C aufbewahren.

Verfallsdatum - 4 Jahre ab dem auf der Originalverpackung angegebenen Ausgabedatum. Verwenden Sie nach dieser Zeit nicht mehr.

Analoge

Es gibt eine Reihe von Ersatzstoffen, die eine ähnliche Wirkung oder Zusammensetzung haben:

  • Dazolik;
  • Inzol-Mi;
  • Meradazol;
  • Meratin;
  • Metress;
  • Metrid;
  • Metrogil;
  • Orzol;
  • Orginil;
  • Ornidazol;
  • Protozoal;
  • Tager Forte;
  • Triccasid;
  • Trichopolus;
  • Fazizin

Was kann das Medikament mit seiner Intoleranz ersetzen?

Wenn Sie überempfindlich gegen Medikamente sind, können Sie die Behandlung mit Trihopol versuchen. Aber sei vorsichtig, denn Es hat viele Nebenwirkungen und Kontraindikationen, wirkt stark toxisch auf den Körper. Sie müssen zuerst Ihren Arzt konsultieren.

Bewertungen

Olga, 28, Moskau: „Nach der Geburt wurden Soor und bakterielle Vaginitis zu meinen ständigen Begleitern. Ich habe mehrere Medikamente ausprobiert, sowohl teuer als auch billig. Der Arzt riet, die Tabletten Metronidazole 250 einzunehmen und gleichzeitig Kerzen zu setzen, um eine bessere Wirkung zu erzielen. Nach 3 Tagen verschwand der unangenehme Geruch, nach einer Woche war der Abfluss vergangen, und nach 10 Tagen traten keine Symptome von Soor und Vaginitis auf. Ich war mit der Droge zufrieden. "

Lyudmila, 43, St. Petersburg: „Ich hatte einen Colpit. Ich habe früher Trichopolus genommen, aber er hat viele Nebenwirkungen, ich wäre fast kahl geworden. Dann hat der Arzt mir geraten, einen Kurs mit Metronidazol 250 zu absolvieren. Es wirkt sanft, ich habe bis auf leichte Übelkeit keine Nebenwirkungen bemerkt. Die Entzündung ist innerhalb einer Woche vergangen. Ein wichtiger Vorteil ist, dass die Medizin einen Cent kostet, und das sind gute Neuigkeiten. “

Larisa 30 Jahre, Yaroslavl: „Das Medikament wurde von einem Dermatologen zur Behandlung von Akne verschrieben. Ich habe es 10 Tage lang für 3 Gänge gesehen, zwischen denen ich eine 10-tägige Pause gemacht habe. Es ist besser, es sofort nach einer Mahlzeit zu trinken. Wenn Sie es zusammen mit einer Mahlzeit einnehmen, wird es sofort sehr krank. Er half auch bei der Behandlung meiner chronischen Gastritis, die die Ursache von Akne war. Nachdem ich den 3. Kurs getrunken hatte, gab es keine Spur von Hautausschlag und Gastritis. Gute Droge.