Metronidazol ist ein antimikrobielles und Antiprotozoen-Medikament zur Behandlung von Infektionskrankheiten. In der Anzahl der wesentlichen Arzneimittel enthalten.

Der Wirkungsmechanismus von Metronidazol ist das Eindringen der Nitrogruppe des Arzneimittels in die Atmungskette der einfachsten und der Anaerobier. Dadurch werden die Atmungsprozesse in Mikroorganismen gestört, was zum Zelltod beiträgt. Bei einigen Arten anaerober Mikroorganismen stört der Wirkstoff die DNA-Synthese, die zu deren Abbau führt.

Der Wirkstoff Metronidazol ist wirksam in Bezug auf:

• Peptococcus niger;
• Bacteroides spp., Einschließlich Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp., Bacteroides ovatus, Bacteroides vulgatus;
• Entamoeba histolytica;
• Clostridium spp.
• Trichomonas vaginalis;
• Eubacterium spp.;
• Peptostreptococcus spp;
• In Kombination mit Amoxicillin ist es auch zur Bekämpfung von Helicobacter pylori vorgeschrieben.

Aerobes und fakultative Anaerobier sind gegenüber dem Medikament unempfindlich, jedoch wirkt das Medikament in Gegenwart einer gemischten Flora (dargestellt durch Aerobes und Anaerobier) gleichzeitig mit Antibiotika, die gegen gewöhnliche Aerobes wirksam sind und ihre Wirkung verstärken.

Die Ernennung von Metronidazol zu Menschen, die an Alkoholismus leiden, führt zur Abneigung gegen Alkohol (antabusähnliche Reaktion).

Indikationen zur Verwendung

Was hilft Metronidazol? Verschreiben Sie das Medikament in den folgenden Fällen:

• Intestinale Amebiasis (Amöbiendysenterie), extraintestinale Amebiasis, amöbischer Leberabszess, Trichomoniasis (einschließlich Vaginitis und durch Trichomonas verursachte Urethritis), Balantidiasis, Giardiasis, Giardiasis.
• Infektionen des Zentralnervensystems (einschließlich Meningitis und Hirnabszesse), Knochen und Gelenke, bakterielle Endokarditis, Abszess und Empyem der Lunge, Lungenentzündung, Sepsis.
• Infektionen von Organen im kleinen Becken (Abszesse der Eierstöcke und Eileiter, Endometritis, infektiöse Läsionen der Vagina fornix), Infektionsprozesse der Bauchhöhle (Leberabszesse, Peritonitis).
• Pseudomembranöse Kolitis, die mit dem Einsatz von Antibiotika verbunden ist.
• Gastritis, Zwölffingerdarmgeschwür - verursacht durch Helicobacter pylori.
• Prävention postoperativer Komplikationen nach Eingriffen in der Perikorektalzone, dem Dickdarm, der Upenektomie nach gynäkologischen Operationen.
• Strahlentherapie von Patienten mit Tumoren. In diesem Fall wird Metronidazol als radiosensibilisierendes Medikament verschrieben, auch wenn die Resistenz des Neoplasmas mit Hypoxie in seinen Zellen zusammenhängt.
• Ulzerative Stomatitis.

Gebrauchsanweisung Metronidazol und Dosierung

Die Anweisungen auf den Tabletten zeigen an, dass das Medikament nach oder während der Mahlzeit eingenommen wird, ohne dass Trinkwasser gekaut wird.

Innerhalb von Erwachsenen und Kindern, die älter als 15 Jahre sind, ernennen Sie 250-500 mg 2-3 Mal pro Tag. Kindern werden in einer Dosis von 20-40 mg / kg pro Tag für 3 Dosen verschrieben. Kerzen und Vaginaltabletten für 1 Stck. (500 mg) über Nacht.

Zur Behandlung von Trichomoniasis wird vorgeschrieben:

• in einer Dosis von 250 mg zweimal täglich. 10 tage;
• oder 400 mg zweimal täglich, 5-8 Tage.
• Bei der Behandlung von Frauen sollte ein zusätzliches Medikament in Form von Vaginalzäpfchen verschrieben werden.
• alternatives therapeutisches Regime: 2 gr. einmal für den Patienten und seinen Sexualpartner.

• Bei der asymptomatischen Amöbiasis (wenn eine Zyste entdeckt wird) beträgt die tägliche Dosis für 1 - 7 Tage 1-1,5 g (500 mg 2-3 mal pro Tag).
• Bei chronischer Amebiasis beträgt die tägliche Dosis 1,5 g in 3 Dosen für 5-10 Tage.
• Bei akuter Amöbendysenterie - 2,25 g in 3 getrennten Dosen, bis die Symptome abklingen.
• Bei Leberabszess - die maximale Tagesdosis beträgt 2,5 g in 1 oder 2-3 Dosen für 3-5 Tage in Kombination mit Antibiotika (Tetracyclinen) und anderen Therapiemethoden.

Es ist zulässig, das Medikament in einer erhöhten Dosis von bis zu 0,75-1 g / Tag einzunehmen. Zwischen den Kursen müssen Sie 3-4 Wochen Pause machen und unbedingt Labortests durchführen.

In / In-Injektionen Metronidazol ist angezeigt bei schweren Infektionen sowie ohne die Möglichkeit, das Medikament im Inneren zu nehmen. Die tägliche Dosis sollte 4 g nicht überschreiten.

Eine Einzeldosis für Kinder wird abhängig vom Alter festgelegt.

• Kinder unter 2 Jahren - von einem Kinderarzt verordnete Dosierungen.
• Kinder im Alter von 2-5 Jahren - 125 mg 3 R / Tag für 5-10 Tage.
• Kinder im Alter von 6-10 Jahren - 125-500 mg 3 p / Tag für 5-10 Tage.
• Kinder über 10 Jahre alt - 250 mg 3 R / Tag für 5-10 Tage.

Um infektiösen Komplikationen vorzubeugen, werden 3-4-15 Tage vor der Operation 750-1500 mg / Tag verordnet, wobei die Dosis in drei Dosen aufgeteilt wird. Die zweite Regelung - in den ersten Tagen nach der Intervention einmal 1 gr. 1-2 Tage nach der Operation werden 750 mg / Tag für eine Woche verordnet.

Intravaginal

In Form eines Gels auftragen. Die Dosis für die intravaginale Verabreichung beträgt zweimal täglich 50 mg (morgens und abends). Die Behandlung dauert 5 Tage.

Gel Metronidazol

Eine dünne Schicht aus 1% Gel wird zweimal täglich (morgens und abends) auf die zuvor gereinigte betroffene Hautpartie aufgetragen und leicht gerieben. Eine ausgeprägte klinische Wirkung wird nach 3-wöchiger Therapie festgestellt.

Nebenwirkungen

Zweck Metronidazol kann von folgenden Nebenwirkungen begleitet sein:

• Allergische Reaktion
• Magersucht
• Übelkeit, Erbrechen.
• Schwindel
• Kopfschmerzen.
• Magenschmerzen.
• Durchfall
• Pankreatitis (sehr selten).

Periphere Neuropathie, Leukopenie. Diese Komplikationen können sich bei langfristiger medikamentöser Behandlung entwickeln.

Empfang intravenös (mit Ausnahme der Symptome, die für die Einnahme charakteristisch sind):

• Candidiasis
• Brennen in der Harnröhre.
• Verdunkelung des Urins.

Gegenanzeigen

Es ist kontraindiziert, Metronidazol in den folgenden Fällen zu ernennen:

• Organische Läsionen des Zentralnervensystems, einschließlich Epilepsie;
• Leukopenie, einschl. in der Anamnese
• Leberinsuffizienz, wenn große Dosen verschrieben werden.

Das erste Schwangerschaftsdrittel, Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels und Stillzeit sind Kontraindikationen für die Anwendung von Metronidazol.

Metronidazol wird im zweiten und dritten Trimenon der Schwangerschaft sowie bei Nieren- oder Leberversagen mit Vorsicht verschrieben.

Überdosis

Bei Überdosierung, Ataxie, Erbrechen tritt Übelkeit auf; in komplexeren Fällen periphere Neuropathie sowie epileptische Anfälle.

Analoga Metronidazol, Preis in Apotheken

Bei Bedarf können Sie Metronidazol durch ein Äquivalent des ATH-Codes ersetzen. Hierbei handelt es sich um Arzneimittel:

Bei der Auswahl von Analoga ist es wichtig zu verstehen, dass die Gebrauchsanweisung von Metronidazol, der Preis und die Bewertungen von Arzneimitteln mit ähnlicher Wirkung nicht gelten. Es ist wichtig, einen Arzt zu konsultieren und keinen unabhängigen Ersatz des Arzneimittels vorzunehmen.

Preis in Apotheken (Moskau): Tabletten - ab 15 Rubel, Vaginalzäpfchen - ab 41 Rubel, Injektionslösung - ab 39 Rubel.

Verschreibung An einem trockenen, dunklen Ort und außerhalb der Reichweite von Kindern bei einer Temperatur von + 15... + 25 ° C lagern. Haltbarkeit - 2 Jahre.

Metronidazol-Tabletten

Metronidazol ist ein antimikrobieller Wirkstoff des breiten Spektrums. Entsprechend der chemischen Struktur gehört es zur Gruppe der 5-Nitroimidazol-Derivate. Es ist gegen anaerobe Bakterien und einige Protozoen wirksam.

Erhältlich in Form von Tabletten, Injektionen, Suppositorien und externen Gelen. Zur Behandlung von bakteriellen und protozoalen Infektionen, die durch Mikroflora hervorgerufen werden und deren Wirkung empfindlich sind.

In diesem Artikel betrachten wir, warum Ärzte Metronidazol, einschließlich Gebrauchsanweisungen, Analoga und Preise für dieses Medikament in Apotheken verschreiben. Wenn Sie Metronidazol bereits angewendet haben, hinterlassen Sie ein Feedback in den Kommentaren.

Zusammensetzung und Freigabeform

Klinisch-pharmakologische Gruppe: Arzneimittel gegen Protozoen mit antibakterieller Wirkung.

Die Zusammensetzung von 250 mg Metronidazol. Hilfsstoffe: Hydroxypropylmethylcellulose, vorgelierte Stärke, mikrokristalline Cellulose, Natriumcromellose, Stearinsäure.

Das Medikament ist erhältlich in Form von Lösungen (Pulver zur Herstellung von Lösungen) zur intravenösen Verabreichung, Infusionslösungen, Tabletten, Suspension zur inneren Verabreichung, Vaginaltabletten, Dragees.

Wofür wird Metronidazol angewendet?

Gemäß den Anweisungen für Metronidazol wird das Medikament in den folgenden Fällen verwendet:

1. Protozoeninfektionen: extraintestinale Amebiasis, einschließlich amebischer Leberabszess, intestinale Amebiasis (Amöbiendysenterie), Trichomoniasis, Giardiasis, Balantidiasis, Giardiasis, kutane Leishmaniose, Trichomonas vaginitis, Trichomoniasis-Urethritis.
2. Infektionen durch Bacteroides spp. (einschließlich B. fragilis, B. distasonis, B.ovatus, B. thetaiotaomicron, B.vulgatus): Infektionen von Knochen und Gelenken, ZNS-Infektionen, einschließlich Meningitis, Gehirnabszess, bakterielle Endokarditis, Lungenentzündung, Empyem und Lungenabszess.
3. Infektionen durch Spezies von Bacteroides, einschließlich der Gruppe von B. fragilis, Clostridium, Peptococcus Peptostreptococcus und: abdominalen Infektionen (Peritonitis, Leber-Abszess), Beckeninfektionen (Endometritis, endomyometritis, Abszess, Eileiter und Eierstöcken, Vaginalmanschette Infektionen nach der Operation), Haut- und Weichteilinfektionen.
4. Infektionen durch Bacteroides-Arten, einschließlich der B. fragilis-Gruppe und Clostridium-Arten: Sepsis. Pseudomembranöse Kolitis (im Zusammenhang mit Antibiotika). Gastritis oder Zwölffingerdarmgeschwür im Zusammenhang mit Helicobacter pylori, Alogismus.
5. Prävention postoperativer Komplikationen (insbesondere Eingriffe am Dickdarm, nahe dem Rektum, Appendektomie, gynäkologische Chirurgie).
6. Strahlentherapie von Patienten mit Tumoren - als strahlensensibilisierendes Mittel, wenn die Resistenz des Tumors auf Hypoxie in den Tumorzellen zurückzuführen ist.

Um die Entwicklung einer Resistenz gegen Mikroben zu vermeiden, sollte Metronidazol nur zur Behandlung von Infektionen verwendet werden, die durch Metronidazol-empfindliche Mikroorganismen verursacht werden.

Pharmakologische Wirkung

Breitspektrum-Anti-Protozoen-Agent. Metronidazol wirkt gegen Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia sowie gegen obligate Anaerobier, insbesondere Bacteroides, Fusobacterium und einige andere Mikroorganismen. Aerobe Mikroorganismen sind nicht empfindlich gegenüber Metronidazol.

In Kombination mit Amoxicillin ist es gegen Helicobacter pylori wirksam. Es wird angenommen, dass Amoxicillin die Entwicklung von Metronidazolresistenz durch Helicobacter pylori hemmt. Die Ernennung von Metronidazol zu Menschen, die an Alkoholismus leiden, führt zur Abneigung gegen Alkohol (antabusähnliche Reaktion).

Gebrauchsanweisung

Innen, während oder nach einer Mahlzeit (oder gepresste Milch), ohne zu kauen.

1. Bei chronischer Amebiasis beträgt die Tagesdosis für 5–10 Tage in 3 Dosen 1,5 g, in der akuten Amöbiendysenterie 2,25 g in 3 Dosen, bis die Symptome aufhören.
2. Asymptomatische Amöbiasis. Nehmen Sie 500 mg 2-3 mal täglich für 5-7 Tage ein. Bei chronischer Amebiasis nehmen Erwachsene fünfmal täglich fünfmal 500 mg Metronidazol für 5 bis 10 Tage ein. Bei akuter Amoeboiddysenterie dreimal täglich 750 mg einnehmen, bis die Symptome verschwinden.
3. Bei ulzerativer Stomatitis werden Erwachsenen zweimal täglich 500 mg verordnet. innerhalb von 3-5 Tagen.
4. Im Falle eines Leberabszesses nehmen Erwachsene während 5 Tagen nicht mehr als 2,5 g (10 Tabletten) in 1 oder 2 Dosen in Kombination mit Antibiotika (Tetracyclinen) und anderen therapeutischen Methoden ein.
5. Zur Tilgung von Helicobacter pylory - 500 mg dreimal täglich. innerhalb von 7 Tagen (im Rahmen einer Kombinationstherapie z. B. eine Kombination von Amoxicillin 2,25 g / Tag).
6. Zur Vorbeugung von Infektionskomplikationen - 750-1500 mg / Tag. 3 Dosen für 3-4 Tage vor der Operation oder 1 g einmal täglich. nach der Operation 1-2 Tage nach der Operation (wenn die orale Verabreichung bereits zulässig ist) - 750 mg / Tag. innerhalb von 7 Tagen.
7. Trichomoniasis. Nehmen Sie 250 mg zweimal täglich für 10 Tage oder 400 mg zweimal täglich für 5-8 Tage. Frauen sollten Metronidazol zusätzlich in Form von Vaginalzäpfchen verwenden. Der Kurs kann wiederholt werden oder es ist akzeptabel, die Dosis auf 0,75-1,0 g pro Tag zu erhöhen. Die Pause zwischen den Kursen beträgt 3-4 Wochen mit wiederholten Labortests. Ein alternatives Behandlungsschema kann die Verabreichung von Metronidazol von jeweils 2 g an beide Sexualpartner sein. Kinder von 2 bis 5 Jahren nehmen 250 mg pro Tag zu sich; 5-10 Jahre alt - nehmen Sie 250-375 mg / Tag ein; über 10 Jahre alt - nehmen Sie 500 mg / Tag ein. Die tägliche Dosis sollte in zwei Dosen aufgeteilt werden und die Behandlung dauert 10 Tage.
8. Mit pseudomembranöser Kolitis - 500 mg 3-4 mal pro Tag.
9. Bei der Behandlung von anaeroben Infektionen beträgt die maximale Tagesdosis 1,5-2 g.

Bei stark eingeschränkter Nierenfunktion (Kreatinin-Clearance unter 10 ml / min) sollte die Tagesdosis halbiert werden.

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Metronidazol: Gebrauchsanweisung

Metronidazol-Tabletten sind Arzneimittel, die zu Antiprotozoenmitteln mit antibakterieller Wirkung gehören. Das Medikament wird zur etiotropen Therapie (Behandlung zur Zerstörung des Erregers eines infektiösen pathologischen Prozesses) von Infektionskrankheiten verschiedener Lokalisation verwendet, die durch pathogene (krankheitsverursachende) Mikroorganismen verursacht werden, die auf den Wirkstoff des Medikaments ansprechen.

Form und Zusammensetzung freigeben

Metronidazol-Tabletten sind weiß oder weiß mit gelbgrüner Tönung und haben eine flachzylindrische Form mit Trennungsrisiko. Der Hauptwirkstoff des Arzneimittels ist Metronidazol, der Inhalt einer Tablette beträgt 250 mg. Es enthält auch zusätzliche Komponenten:

• Talk.
• Kartoffelstärke.
• Stearinsäure

Metronidazol-Tabletten sind in Blisterpackungen mit 10 und 20 Stück verpackt. Eine Packung enthält 1 bis 10 Blisterpackungen mit einer geeigneten Anzahl von Tabletten und Anweisungen zur Verwendung des Arzneimittels.

Pharmakologische Wirkung

Der Wirkstoff der Tabletten Metronidazol ist ein chemisches Derivat von 5-Nitromidazol. Es stellt die 5-Nitrogruppe der intrazellulären Transportproteine ​​der einfachsten einzelligen Mikroorganismen und anaeroben Bakterien biochemisch wieder her. Die gewonnene 5-Nitrogruppe interagiert mit DNA (Desoxyribonukleinsäure), hemmt (hemmt) die Synthese von Nukleinsäuren, was zum Tod von Mikroorganismen führt. Metronidazol-Tabletten wirken am stärksten gegen eine Reihe von Mikroorganismen:

• Anaerobe Bakterien sind Mikroorganismen, die nur in Abwesenheit von Sauerstoff wachsen und sich vermehren können, einschließlich Bacteroides spp. (einschließlich Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp. und einige grampositive Anaerobier (empfindliche Stämme von Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger., Peptostreptococcus spp.).
• Die einfachsten einzelligen Mikroorganismen sind Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis.

In Kombination mit dem Antibiotikum der halbsynthetischen Penicillin-Gruppe von Amoxicillin haben Metrogil-Tabletten eine bakterizide Wirkung gegen den Erreger von Gastritis und Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür Helicobacter pylori. Aerobes (Bakterien, die sich in Gegenwart von Sauerstoff entwickeln) und optionale (optional) Anaerobier sind nicht empfindlich gegen Metronidazol.

Nach der Einnahme der Tablette Metronidazol im Inneren wird der Wirkstoff aus dem Dünndarmlumen schnell und nahezu vollständig in den systemischen Kreislauf aufgenommen. Es ist gleichmäßig in den Körpergeweben verteilt und dringt durch die Blut-Hirn-Schranke und die Muttermilch während des Stillens in die Strukturen des zentralen Nervensystems ein. Metronidazol wird in den Leberzellen zu inaktiven Bestandteilen abgebaut, die im Urin ausgeschieden werden.

Was ist Metronidazol?

Metronidazol-Tabletten sind indiziert für die etiotropische Behandlung von Infektionskrankheiten, die durch pathogene Mikroorganismen verursacht werden, die empfindlich auf das Medikament reagieren:

• Protozoeninfektionen verursacht durch Protozoen - Trichomoniasis (einer entzündlichen Pathologie des Urogenitaltrakts), intestinale Amöbiasis (Entzündung der durch einen pathogenen Amöben verursacht Kolon), extra-intestinale Amöbiasis, zur Leber einschließlich Schäden mit der Bildung von Abszessen in it (begrenzte Hohlraum mit Eiter gefüllt).
• Infektionen mit anaeroben Bakterien, insbesondere Bakteroiden (Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus) - Knocheninfektion, abscessed pathologischer Prozesse Strukturen des zentralen Nervensystems, Meningitis (Entzündung des Gehirns und des Rückenmarks), Endokarditis ( infektiöse Entzündung der inneren Schicht der Wände der Herzhöhlen), Lungenentzündung (Lungenentzündung), Lungenabszess, Sepsis (Blutinfektion).
• Durch Anaerob-Mikroorganismen verursachte infektiöse Mikroorganismen Clostridium und Peptostreptokokka (Clostridium spp., Peptococcus niger und Peptostreptococcus) - die Pathologie des Unterkanals, einschließlich Peritonitis, Abszess der Leber, Organschädigung des Beckenbereichs (Endometritus mit Entzündungsphasen des Kanals). und Eileiter, Infektion der Vaginalfornix).
• Kombinierte Therapie von Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür, ausgelöst durch Helicobacter pylori.
• Prävention von infektiösen Komplikationen nach einer Operation am Dickdarm.
• Pseudomembranöse Kolitis ist eine spezifische Entzündung der Wände des Dickdarms, die häufig durch einen längeren Einsatz von Antibiotika ausgelöst wird.

Metronidazol-Tabletten werden auch zur komplexen Behandlung von Tumorerkrankungen verwendet, bei denen Strahlung erforderlich ist.

Gegenanzeigen

Einnahme von Tabletten Metronidazol ist bei verschiedenen pathologischen und physiologischen Zuständen des Körpers kontraindiziert. Dazu gehören:

• Individuelle Intoleranz gegenüber Metronidazol oder Hilfskomponenten des Arzneimittels.
• Organische Pathologie der Strukturen des zentralen Nervensystems, die mit strukturellen Veränderungen im Gewebe einhergehen, einschließlich Epilepsie (periodische Entwicklung tonisch-klonischer Krämpfe in Form von Anfällen).
• Unzureichende funktionelle Aktivität der Leber, insbesondere bei Verwendung hoher Dosen des Arzneimittels.
• Schwangerschaft im ersten Trimester und Stillen.

Mit Vorsicht werden Metronidazol-Tabletten im II und III-Trimenon der Schwangerschaft sowie bei Nieren- und Leberinsuffizienz mittlerer Schwere eingesetzt.

Dosierung und Verwaltung

Metronidazol-Tabletten werden oral während oder unmittelbar nach einer Mahlzeit eingenommen. Sie werden nicht mit einer ausreichenden Menge Flüssigkeit (vorzugsweise Milch) gekaut und abgewaschen. Die durchschnittliche Dosierung von Trichomoniasis beträgt 250 mg (1 Tablette) für 10 Tage oder 400 mg zweimal täglich für 5-8 Tage. Bei einer schweren Infektion kann die Behandlung mit Metronidazol-Tabletten wiederholt werden, wodurch die tägliche Dosis auf 1 g (1000 mg) erhöht wird. Die Pause zwischen den Kursen der medikamentösen Behandlung beträgt etwa 3-4 Wochen. Die Dosierung von Metronidazol-Tabletten für Trichomoniasis hängt auch vom Alter des Patienten ab:

• Kinder unter 1 Jahr - 125 mg pro Tag.
• Kinder im Alter von 2-4 Jahren - 250 mg pro Tag.
• Kinder im Alter von 5-8 Jahren - 375 mg pro Tag.
• Kinder über 8 Jahre alt - 500 mg pro Tag in zwei Dosen.

Bei der Behandlung von Amöbiasis kann die Dosis in 3 Dosen auf 3 g pro Tag erhöht werden, der Behandlungsverlauf beträgt 5-8 Tage. Mit Leberabszess - 2,5 g zweimal täglich für 3-5 Tage in Kombination mit anderen Antibiotika (insbesondere Tetracyclinen). Bei der Behandlung der pseudomembranösen Kolitis beträgt die Dosierung des Arzneimittels 500 mg 3 - 4-mal täglich. Bei der etiotropen Therapie schwerer infektiöser Prozesse wird die Dosis auf 2 g pro Tag erhöht. Die Behandlung eines Magengeschwürs, das mit Helicobacter pylori assoziiert ist, beinhaltet die Verwendung des Arzneimittels in einer Dosis von 500 mg dreimal täglich über 7 Tage. Bei gleichzeitiger Leber- oder Niereninsuffizienz wird die Dosis des Arzneimittels reduziert.

Nebenwirkungen

Die Einnahme von Tabletten Metronidazol kann zur Entwicklung unerwünschter Reaktionen in verschiedenen Organen und Systemen führen:

• Das Verdauungssystem - Übelkeit, Erbrechen, Durchfall oder Verstopfung, Darmkoliken, trockener Mund und das Auftreten eines "metallischen" Geschmacks, eine entzündliche Reaktion der Mundschleimhaut (Stomatitis), Zahnfleisch (Gingivitis) und Zunge (Glossitis).
• Nervensystem - Schwindel, Kopfschmerzen, Koordinationsstörungen, erhöhte Erregbarkeit einer Person und Reizbarkeit, Depressionen (deutliche und anhaltende Abnahme der Stimmung), Schlaflosigkeit, allgemeine Schwäche, verminderte Arbeitsfähigkeit, Verwirrung, Halluzinationen, Krämpfe.
• Blut und rotes Knochenmark - Abnahme der Anzahl der Neutrophilen (Neutropenie) und Leukozyten (Leukopenie).
• Das Harnsystem - Candidiasis (Aktivierung einer opportunistischen Pilzinfektion), Blasenentzündung (Blasenentzündung), Polyurie (Zunahme des Urinausstoßvolumens), Harninkontinenz, Urinfärbung in rotbrauner Farbe.
• Allergische Reaktionen - Hautausschlag, Juckreiz, Urtikaria (die Haut erhält ein charakteristisches Aussehen, das an eine Brennnessel erinnert), allergisches Fieber (Fieber), Arthralgie (Gelenkschmerzen), verstopfte Nase.

Mit der Entwicklung von Nebenwirkungen kann das Medikament insbesondere bei ihrem ausgeprägten Verlauf abgesetzt werden.

Besondere Anweisungen

Bevor Sie mit der Einnahme von Metronidazol-Tabletten beginnen, sollten Sie die Anweisungen für das Medikament sorgfältig lesen. Es gibt eine Reihe von speziellen Anweisungen, die Sie beachten müssen. Dazu gehören:

• Während des Zeitraums der Verwendung des Arzneimittels ist Alkohol kontraindiziert, da Ethanol die Entwicklung spastischer Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, plötzliche Blutspülungen im Gesicht und Kopfschmerzen hervorrufen kann.
• Es wird nicht empfohlen, das Arzneimittel im Alter von 18 Jahren in Kombination mit Amoxicillin zu verwenden.
• Bei langfristiger medikamentöser Therapie sollte eine regelmäßige Laborüberwachung der peripheren Blutspiegel durchgeführt werden.
• Schwindel, Ataxie (Gangstörung) und andere neurologische Störungen erfordern ein Absetzen des Arzneimittels.
• Wenn Metronidazol-Tabletten eingenommen werden, kann sich der Urin in einer dunkelrotbraunen Farbe verfärben.
• Bei der Behandlung der Trichomoniasis sollten die Strukturen des Urogenitaltrakts auf sexuelle Aktivitäten sowie die Therapie beim Sexualpartner verzichten.
• Während der Menstruation wird die medikamentöse Behandlung fortgesetzt.
• Nach der etiotropen Behandlung der Giardiasis können die Symptome des pathologischen Prozesses noch einige Wochen andauern. Daher wird die Wirksamkeit der Behandlung mithilfe von Laboruntersuchungen überwacht.
• Für den Zeitraum der Verwendung des Arzneimittels sollten Aktivitäten aufgegeben werden, die eine erhöhte Konzentration und Geschwindigkeit von psychomotorischen Reaktionen erfordern.

Im Apothekennetz sind Metronidazol-Tabletten auf Rezept erhältlich. Ein unabhängiger Empfang oder Antrag auf Beratung Dritter wird nicht empfohlen.

Überdosis

Bei einem signifikanten Überschuss der therapeutisch empfohlenen Dosis von Metronidazol-Tabletten können Übelkeit, Erbrechen, Ataxie, Funktionsstörungen des Nervensystems und epileptische Anfälle auftreten. In diesem Fall wird eine symptomatische Therapie durchgeführt, da kein spezifisches Gegenmittel vorliegt.

Analoge

Ähnlich wie die Tabletten Metronidazol über den Wirkstoff und die therapeutische Wirkung sind die Arzneimittel Trihopol, Klion, Flagyl, Metrogil.

Aufbewahrungsbedingungen

Die Haltbarkeit von Metronidazol-Tabletten beträgt 2 Jahre ab Herstellungsdatum. Sie müssen an einem dunklen, trockenen und für Kinder unzugänglichen Ort bei einer Lufttemperatur von nicht mehr als + 25 ° C gelagert werden.

Tablets Metronidazol Preis

Die durchschnittlichen Kosten von Metronidazol-Tabletten in Apotheken in Moskau variieren je nach Menge im Paket zwischen 9 und 119 Rubel.

Metronidazol-Tabletten: Gebrauchsanweisung

Zusammensetzung

Jede Tablette enthält:

Wirkstoff: Metronidazol - 250 mg;

Hilfsstoffe: mikrokristalline Cellulose, Calciumstearat, Kartoffelstärke.

Beschreibung

Weißtabletten mit gelblich-grünlichem Schimmer, flachzylindrisch, einseitig gefährdet und abgeschrägt.

Pharmakologische Wirkung

Synthetisches antibakterielles und Antiprotozoen-Medikament der 5-Nitroimidazol-Gruppe. Das Medikament hat eine antibakterielle, antiprotozoale Wirkung. Der Wirkungsmechanismus ist die biochemische Reduktion der 5-Nitrogruppe von Metronidazol durch intrazelluläre Transportproteine ​​anaerober Mikroorganismen und Protozoen. Die gewonnene 5-Nitrogruppe von Metronidazol interagiert mit der DNA der Mikrobenzellen und hemmt die Synthese ihrer Nukleinsäuren, was zum Absterben von Bakterien führt. Es unterdrückt die Entwicklung von Protozoen (Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp.). Sehr wirksam gegen obligat anaerobe Bakterien. Bacteroides spp. (einschl. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Baccatech, Bacteroides thetaiotaicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (Prevotella bivia, Prevotella buc chef,). Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Der IPC für diese Stämme beträgt 0,125-6,25 µg / ml. In Kombination mit Amoxicillin wirkt es gegen Helicobacter pylori (Amoxicillin hemmt die Resistenz von Metronidazol). Es hat keinen direkten Einfluss auf Aeroben und fakultative Anaerobier. Bei gemischten aeroben anaeroben Infektionen wirkt Metronidazol synergistisch mit Antibiotika, die gegen pathogene Aeroben wirken. Es erhöht die Empfindlichkeit von Tumoren gegenüber Strahlung, verursacht Disulfiram-ähnliche Reaktionen und stimuliert reparative Prozesse.

Pharmakokinetik

Bei Einnahme wird Metronidazol schnell und nahezu vollständig absorbiert. Bioverfügbarkeit von mindestens 80%. Es hat eine hohe Penetrationsfähigkeit und erreicht bakterizide Konzentrationen in den meisten Geweben und Körperflüssigkeiten, einschließlich Lunge, Nieren, Leber, Haut, Liquor, Gehirn, Galle, Speichel, Fruchtwasser, Abszesse, Vaginalsekret, Samenflüssigkeit, Muttermilch, dringt durch BBB ein und Plazentaschranke. Die Nahrungsaufnahme beeinflusst die Resorption des Medikaments nicht. Die Halbwertszeit beträgt 8-10 Stunden, die Kommunikation mit Blutproteinen ist unbedeutend und überschreitet 10-20% nicht. Das Verteilungsvolumen: Erwachsene - etwa 0,55 l / kg, Neugeborene - 0,54 - 0,81 l / kg. T_Mitmah - 1-3 Stunden Kommunikation mit Plasmaproteinen - 10-20%. Der Hauptmetabolit (2-Hydroxymetronidazol) hat auch eine antiprotozoale und antimikrobielle Wirkung. T_1/2 mit normaler Leberfunktion - 8 Stunden (von 6 bis 12 Stunden), mit alkoholischen Leberschäden - 18 Stunden (von 10 bis 29 Stunden), für Neugeborene: während der Trächtigkeit geboren - 28 bis 30 Wochen - etwa 75 Stunden, 32 bis 35 Stunden Wochen - 35 Stunden, 36-40 Wochen - 25 Stunden Das Medikament dringt schnell in das Gewebe (Lunge, Niere, Leber, Haut, Galle, Zerebrospinalflüssigkeit, Speichel, Samenflüssigkeit, Vaginalsekret), durch die Plazentaschranke hindurch.

Metronidazol wird durch Hydroxylierung, Oxidation und Glucuronidierung metabolisiert. 60-80% (20% unverändert) werden durch die Nieren ausgeschieden - 6-15%. Renale Clearance - 10,2 ml / min. Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion kann nach wiederholter Verabreichung eine Kumulierung von Metronidazol im Serum beobachtet werden (daher sollte bei Patienten mit schwerer Niereninsuffizienz die Häufigkeit der Verabreichung verringert werden). Metronidazol und die Hauptmetaboliten werden während der Hämodialyse rasch aus dem Blut entfernt (T_1/2 reduziert auf 2.6 h). Mit Peritonealdialyse wird in kleinen Mengen angezeigt.

Indikationen zur Verwendung

Um die Entstehung einer Resistenz von Mikroorganismen zu vermeiden, sollte Metronidazol nur zur Behandlung von Infektionen verwendet werden, die durch Metronidase-empfindliche Stämme verursacht werden (gemäß mikrobiologischen Untersuchungen oder epidemiologischen Daten).

Trichomoniasis mit klinischen Symptomen. Metronidazol ist angezeigt zur Behandlung von Trichomoniasis mit klinischen Symptomen bei Frauen und Männern, wenn die Anwesenheit von Trichomonas durch geeignete Laborstudien (Abstrich und / oder Kultur) bestätigt wurde. Asymptomatische Trichomoniasis. Metronidazol ist angezeigt zur Behandlung von Frauen mit asymptomatischer Trichomoniasis (Endocervicitis, Zervizitis oder Gebärmutterhalskrebs). Da es Belege dafür gibt, dass die Anwesenheit von Trichomonas die genaue Beurteilung von zytologischen Abstrichen beeinträchtigen kann, sollten nach der Ausrottung des Parasiten zusätzliche Abstriche durchgeführt werden.

Behandlung eines Ehepartners ohne klinische Manifestationen Die Infektion mit T. vaginalis ist eine Geschlechtskrankheit. Daher sollten Sexualpartner ohne Krankheitssymptome gleichzeitig behandelt werden, um eine erneute Infektion des Partners zu verhindern, auch wenn der Erreger nicht isoliert wird. Die Entscheidung, ob ein männlicher Partner ohne klinische Manifestationen behandelt wird, bei denen keine Trichomonas gefunden werden, oder ob die Analyse nicht durchgeführt wurde, ist individuell. Bei dieser Entscheidung ist zu beachten, dass es Anzeichen dafür gibt, dass sich eine Frau erneut infizieren kann, wenn der Ehepartner nicht behandelt wurde. Da es darüber hinaus erhebliche Schwierigkeiten bei der Isolierung des Erregers aus einem Patienten ohne klinische Manifestationen gibt, sollte man sich nicht auf ein negatives Ergebnis von Abstrich- und Kulturstudien verlassen. In jedem Fall müssen die Ehepartner bei einer erneuten Infektion gleichzeitig mit Metronidazol behandelt werden.

Amöbiasis Metronidazol ist angezeigt zur Behandlung von akuter intestinaler Amebiasis (Amöbenruhr) und Leberabszess, die durch Amöben verursacht werden. Bei der Behandlung von Metronidazol-Leberabszess, der durch Amöben verursacht wird, ist die Notwendigkeit einer Aspiration oder Drainage von Eiter nicht ausgeschlossen.

Anaerobe bakterielle Infektionen. Metronidazol ist angezeigt zur Behandlung schwerer Infektionen, die durch empfindliche anaerobe Bakterien verursacht werden. Notwendige chirurgische Eingriffe sollten in Kombination mit der Metronidazol-Therapie durchgeführt werden. Bei gemischten aeroben und anaeroben Infektionen sollten zusätzlich zu Metronidazol geeignete antimikrobielle Mittel verwendet werden. Bei der Behandlung schwerer anaerober Infektionen wird Metronidazol in der Regel zunächst verschrieben. Intra-abdominale Infektionen, einschließlich Peritonitis, intraabdomineller Abszess und Leberabszeß, werden durch Bacteroides verursacht, einschließlich der Gruppe B. fragilis (B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Clostridium, Eubacterium, Peptococcus n..

Infektionen der Haut und Hautstrukturen, verursacht durch Bacteroides (einschließlich Gruppe B. Fragilis), Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus und Fusobacterium.

Gynäkologische Infektionen, einschließlich Endometritis, Endomyometritis, tubulärer Ovarialabszess und Infektionen nach gynäkologischen Operationen, die durch Bacteroides (einschließlich Gruppe B. Fragilis), Clostridium, Peptococcus niger und Peptostreptococcus verursacht werden.

Bakterielle Septikämie, verursacht durch Bacteroides (einschließlich Gruppe B. Fragilis) und Clostridium.

Infektionen von Knochen und Gelenken durch Bacteroides-Arten (einschließlich Gruppe B. Fragilis) als zusätzliche Therapie.

Infektionen des Zentralnervensystems, einschließlich Meningitis und Gehirnabszess durch Bacteroides (einschließlich Gruppe B. Fragilis).

Infektionen der unteren Atemwege, einschließlich Lungenentzündung, Empyem und Lungenabszess, verursacht durch Bacteroides (einschließlich Gruppe B. Fragilis).

Endokarditis durch Bacteroides verursacht (einschließlich Gruppe B. Fragilis).

Gegenanzeigen

Überempfindlichkeit, Leukopenie (einschließlich in der Anamnese), organische Läsionen des zentralen Nervensystems (einschließlich Pilpsy), Leberversagen (bei Ernennung großer Dosen), Schwangerschaft (I-Terminus), Laktation, Kinder bis 6 Jahre.

Mit sorgfalt. Schwangerschaft (II-III-Trimester), Nieren- / Leberversagen.

Schwangerschaft und Stillzeit

Die Anwendung des Arzneimittels ist im ersten Schwangerschaftsdrittel und während der Stillzeit kontraindiziert. Wenn nötig, sollte das Medikament stillen.

Dosierung und Verabreichung

Akzeptieren Sie drinnen, während oder nach dem Essen, ohne zu kauen.

Trichomoniasis bei Frauen und Männern. Die Behandlung wird individuell gewählt.

Eine eintägige Behandlung besteht aus 2 Gramm (8 Tabletten) als Einzeldosis oder getrennt in zwei Dosen von 1 Gramm (4 Tabletten) zweimal täglich. Eine tägliche Behandlung ist angezeigt, wenn davon ausgegangen wird, dass der Patient das Behandlungsschema nicht genau befolgen kann.

Die Behandlung über sieben Tage beträgt 250 mg (1 Tablette) dreimal täglich über 7 Tage. Die Heilungsrate kann nach einer siebentägigen Behandlung höher sein. Schwangere, die Metronidazol während des ersten Schwangerschaftstrimesters erhalten, sind kontraindiziert. Die Durchführung einer eintägigen Therapie für Schwangere ist kontraindiziert, da dies zu einer hohen Konzentration von Metronidazol im Blutplasma führt und der Wirkstoff in den Fetus eindringen kann.

Bei wiederholten Kursen mit Metronidazol wird empfohlen, eine Pause von 4-6 Wochen einzulegen. Vor und nach diesen Kursen müssen Sie einen Bluttest für die Gesamtzahl der Leukozyten und Leukozytenformeln durchführen.

Amöbiasis Erwachsene: bei intestinaler Amebiasis 750 mg oral dreimal täglich für 5-10 Tage;

mit Leberabszess 500 mg oder 750 mg dreimal täglich für 5-10 Tage.

Kinder: Tagesdosis von 35-50 mg / kg, oral über drei Tage verteilt.

Zur Behandlung schwerer anaerober bakterieller Infektionen. Metronidazol wird in der Anfangsphase zugewiesen. Die übliche Dosis für Erwachsene beträgt 7,5 mg / kg alle sechs Stunden im Mund (etwa 500 mg bei einem 70 kg schweren Patienten). Maximale Tagesdosis von 4 g Die Behandlungsdauer beträgt 7 bis 10 Tage (die Behandlung von Infektionen der Knochen und Gelenke, der unteren Atemwege und des Endokards kann länger sein).

Bei älteren Patienten kann die Pharmakodynamik von Metronidazol verändert werden. Die Überwachung des Metronidazol-Gehalts im Blutserum ist für die Dosisauswahl erforderlich. Bei Patienten mit schwerer Lebererkrankung kann sich Metronidazol kumulieren und die Dosen sollten reduziert werden.

Es wird empfohlen, die Metronidazol-Plasmaspiegel und Anzeichen von Toxizität sorgfältig zu überwachen.

Nebenwirkungen

Häufige Nebenwirkungen: gastrointestinale Störungen (Übelkeit bei 12% der Patienten, Erbrechen, Anorexie, Durchfall, epigastrische Beschwerden, Darmkoliken, Bauchkrämpfe, Verstopfung), Kopfschmerzen.

Folgende Nebenreaktionen sind ebenfalls möglich:

Mundhöhle: scharfer, unangenehmer metallischer Geschmack im Mund, Trockenheit der Mundschleimhaut, Unebenheiten der Zunge, Glanzentzündung, Stomatitis. Diese Symptome können mit dem Wachstum von Candida-Pilzen während der Therapie zusammenhängen.

Hämopoetische Erkrankungen: reversible Neutropenie (Leukopenie); persistierende Thrombozytopenie.

Herz-Kreislaufstörungen: Abflachung der T-Welle im EKG.

Störungen des Zentralnervensystems: Enzephalopathie, aseptische Meningitis, Krampfanfälle, optische Neuropathie, periphere Neuropathie, Schwindel, Reizbarkeit, Halluzinationen, Koordinationsstörungen, Ataxie, Verwirrtheit, Dysarthrie, Reizbarkeit, Depression, Schwäche, Schlaflosigkeit. Wenn neurologische Symptome auftreten, beenden Sie die Einnahme von Metronidazol und suchen Sie sofort einen Arzt auf.

Überempfindlichkeit: Urtikaria, Hautrötungen, Arthralgie, erythematöser Hautausschlag, Stevens-Johnson-Syndrom, toxische epidermale Nekrolyse, Gezeitengefühl, verstopfte Nase, trockener Mund (Vagina oder Vulva), Fieber.

Eingeschränkte Nierenfunktion: Dysurie, Blasenentzündung, Polyurie, Harninkontinenz, Spannungsgefühl im Beckenbereich. Urinfarbe dunkel, wahrscheinlich aufgrund eines Metaboliten (Häufigkeit: 1 von 100.000).

Andere umfassen das Wachstum von Candida-Pilzen in der Vagina, Dyspareunie (unangenehme oder schmerzhafte Empfindungen während oder nach dem Geschlechtsverkehr), verminderte Libido, Proktitis und kurzfristige Gelenkschmerzen.

Wenn Sie alkoholische Getränke mit Metronidazol trinken, sind Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Hautrötungen oder Kopfschmerzen möglich. Es ist möglich, den Geschmack von alkoholischen Getränken selten zu verändern - die Entwicklung einer Pankreatitis.

<> In Versuchen an Ratten und Mäusen hatte Metronidazol eine karzinogene Wirkung. Bei Patienten mit Morbus Crohn können sich Magen-Darm-Karzinome und andere Varianten des extraintestinalen Karzinoms entwickeln (Brust- und Darmkrebs können sich entwickeln, wenn Metronidazol über längere Zeit in hohen Dosen verwendet wird). Metronidazol wird nicht zur Anwendung bei Patienten mit Morbus Crohn empfohlen.

Überdosis

Symptome: Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit, Krampfanfälle.

Behandlung: Magenspülung, Einführung von Aktivkohle, symptomatische Therapie. Es gibt kein spezifisches Gegenmittel, es wird bei der Hämodialyse ausgeschieden. Die Peritonealdialyse ist unwirksam.

Wechselwirkung mit anderen Drogen

Es verstärkt die Wirkung von indirekten Antikoagulanzien, was zu einer Erhöhung der Zeit der Bildung von Prothrombin führt (eine Korrektur der Dosis von Antikoagulanzien ist erforderlich). Die gleichzeitige Verabreichung von Medikamenten, die mikrosomale Oxidationsenzyme in der Leber stimulieren (Phenobarbital, Phenytoin), kann die Ausscheidung von Metronidazol beschleunigen, wodurch seine Konzentration im Plasma abnimmt. Cimetidin hemmt den Metabolismus von Metronidazol, was zu einer Erhöhung der Serumkonzentration und zu einem erhöhten Risiko für Nebenwirkungen führen kann. Die gleichzeitige Anwendung mit Disulfiram kann zur Entwicklung verschiedener neurologischer Symptome führen (das Intervall zwischen der Verabreichung beträgt mindestens 2 Wochen). Bei gleichzeitiger Einnahme von Lithiumpräparaten können die Konzentration der letzteren im Plasma und die Entwicklung von Vergiftungssymptomen zunehmen (Sie sollten die Einnahme von Lithiumpräparaten abbrechen oder die Dosis reduzieren). Die Kombination mit nicht depolarisierenden Muskelrelaxanzien (Vecuroniumbromid) wird nicht empfohlen. Sulfonamide verbessern die antimikrobielle Wirkung von Metronidazol. Die gleichzeitige Anwendung von Alkohol und Metronidazol verursacht Disulfiram-ähnliche Reaktionen (Krämpfe im Unterleib, Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen und Rötung der Haut).

Metronidazol kann die Bestimmung solcher biochemischen Parameter beeinflussen, wie Aspartataminotransferase (ACT), Alaninaminotransferase (ALT), Lactatdehydrogenase (LDH), Triglyceride und Glukose.

Anwendungsfunktionen

Während der Behandlung wird Alkohol nicht empfohlen.

Bei der Behandlung der Trichomonas-Vaginitis bei Frauen und der Trichomonas-Urethritis bei Männern muss auf Sex verzichtet werden. Notwendig gleichzeitige Behandlung von Sexualpartnern. Die Behandlung hört während der Menstruation nicht auf. Nach der Behandlung der Trichomoniasis sollten Kontrolltests vor und nach der Menstruation in 3 aufeinanderfolgenden Zyklen durchgeführt werden.

Nach der Giardiasis-Behandlung sollten bei anhaltenden Symptomen nach 3–4 Wochen 3-Kot-Analysen im Abstand von mehreren Tagen durchgeführt werden (bei einigen erfolgreich behandelten Patienten kann die durch Invasion verursachte Laktoseintoleranz mehrere Wochen oder Monate andauern, wobei auf die Symptome der Giardiasis hingewiesen wird).

Sicherheitsvorkehrungen

Bei längerer Therapie muss das Blutbild kontrolliert werden. Bei der Leukopenie hängt die Möglichkeit einer weiteren Behandlung von dem Risiko ab, einen Infektionsprozess zu entwickeln. Das Auftreten von Ataxie, Schwindel und jede andere Verschlechterung des neurologischen Zustands der Patienten erfordert einen Abbruch der Behandlung. Es kann Treponema zum Stillstand bringen und zu einem falsch positiven Nelson-Test führen. Während der Stillzeit wird empfohlen, das Stillen zu beenden.

Auswirkungen auf die Verkehrstüchtigkeit von Kraftfahrzeugen und anderen potenziell gefährlichen Maschinen. Die Entwicklung von Schwindel, Verwirrung, Halluzinationen oder Anfällen, die mit der Einnahme dieses Arzneimittels einhergehen, verstößt gegen die Aktivität des Bedieners.

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Lagerbedingungen

An einem Ort vor Feuchtigkeit und Licht geschützt bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C.

Metronidazol - Gebrauchsanweisungen und Freisetzungsform, Angaben, Dosierung, Zusammensetzung und Preis

Im Rahmen der etiotropen Therapie verschreiben Ärzte das Medikament Metronidazol. Hierbei handelt es sich um ein Antiprotozoen-Arzneimittel mit ausgeprägter antibakterieller Wirkung, das sich durch eine systemische Wirkung im Körper auszeichnet. Mit ihm können Sie die pathogene Flora schnell zerstören und die Erholung in einem schnell fortschreitenden Infektionsprozess beschleunigen. Selbstbehandlung ist gesundheitsgefährdend, das Krankheitsbild wird verschlimmert.

Zusammensetzung und Freigabeform

Detaillierte Gebrauchsanweisungen Metronidazol berichtet, dass das Medikament mehrere Freisetzungsformen hat. Dies sind flache Tabletten von weißer Farbe auf 20 Stück. in Plastikdosen oder 10 Stück auf der Blase Vaginalzäpfchen von 10 Stck. In einer Packung eine gelbe Infusionslösung von 500 ml im Tank. In der Gynäkologie wird Vaginalgel zu jeweils 30 g mit 1% und Creme mit 15 g in Aluminiumtuben verwendet. Die therapeutische Wirkung wird durch Wirkstoffe bereitgestellt.

Form der Freisetzung des Arzneimittels

Wirkstoffe, mg

Hilfsstoffe, mg

Injektionslösung (Infusion)

Natriumchlorid (900), Natriumdihydrophosphatdihydrat (300), Wasser d / und (100)

Stearinsäure, Kartoffelstärke, Talkum

Metronidazol (0,125, 0,25, 0,5)

Polyethylenoxid 1500, Polyethylenoxid 400

Metronidazol (1 g)

Propylenglykol, Natriumhydroxid, Propylparahydroxybenzoat (Propylparaben, Nipazol), Carbomer (Carbopol), Dinatriumedetat (Trilon B, Ethylendiamintetraessigsäure-Dinatriumsalz), gereinigtes Wasser

synthetisches Olbroth, Propyloxybenzoat, Natriumlaurylsulfat, Stearinsäure, Glycerin, Methyloxybenzoat, Cetylalkohol, Wasser

Propylenglykol, Ethanol, Methyloxybenzoat, Dinatrium-EDTA, Carboxypolymethylen 940, Triethanolamin, Propyloxybenzoat, Wasser

Pharmakologische Eigenschaften

Metronidazol (Metronidazolum) ist ein Mittel gegen Protozoen. Die gleichnamige Komponente, die ein Derivat von 5-Nitromidazol ist, stellt die 5-Nitrogruppe der intrazellulären Transportproteine ​​von Anaerobier und die einfachsten einzelligen Mikroben wieder her. Infolge der Wechselwirkung unterdrückt die 5-Nitrogruppe die Synthese von Nukleinsäuren und trägt zum Absterben pathogener Mikroorganismen der grampositiven und gramnegativen Serie bei. Optionale (optional) Anaerobier und Aerobe sind nicht empfindlich gegenüber Metronidazol.

Der Wirkstoff wird aus dem Gastrointestinaltrakt (zukünftig Magen-Darm-Trakt) adsorbiert, dringt in den Blutkreislauf ein und verteilt sich in das Gewebe. Metronidazol wirkt über die Blut-Hirn-Schranke auf die Organe des zentralen Nervensystems (ZNS) ein. Der Stoffwechselprozess findet in der Leber statt, inaktive Metaboliten werden über die Nieren ausgeschieden, teilweise über den Darm.

Metronidazol - Antibiotikum oder nicht

Ein Medikament mit Antiprotozoen- und antimikrobiellen Eigenschaften verringert die Aktivität und hemmt das Wachstum der pathogenen Flora. Metronidazol wirkt als Antibiotikum, ist es aber nicht. Dieses antimikrobielle Mittel, das in Kombination mit halbsynthetischen Penicillinen, beispielsweise Amoxicillin, eine bakterizide Wirkung gegen Helicobacter pylori, den Erreger von Gastritis und Magengeschwüren, bereitstellt.

Indikationen für die Verwendung von Metronidazol

Das Medikament hat ein breites Wirkungsspektrum. Die Anweisungen weisen auf pathologische Prozesse hin, die durch die Substanz Metronidazol unterdrückt werden:

• protozoale Infektionskrankheiten: Trichomoniasis, Darm-Amebiasis, extraintestinale Amebiasis, kutane Leishmaniose, Balantidiasis, Trichomonas-Vaginitis, Trichomonas-Urethritis, Amöbenruhr, Lymphknie;
• durch Clostridien und Peptostreptokokkki hervorgerufene Krankheiten: Peritonitis, Leberabszess, Endomyometritis, Endometritis, Abszess der Eileiter und Eierstöcke, Kürettage der Gebärmutter, Entzündung der Vulva, Infektionen der Haut und Weichteile;
• durch Bakteroide verursachte Krankheiten: Meningitis, Infektionen von Knochengewebe und Gelenken, Endokarditis, Lungenentzündung mit Empyem, Lungenabszess, Sepsis, Gehirnabszess;
• ausgedehnte Läsionen des Bewegungsapparates mit Osteomyelitis, bakterieller Arthritis;
• Behandlung onkologischer Erkrankungen nach der Klimchuk-Methode;
• pseudomembranöse Kolitis;
• komplizierte Pankreatitis (Entzündung der Bauchspeicheldrüse);
• Komplikationen nach der Operation am Dickdarm;
• chronischer Alkoholismus;
• als Teil der Behandlung von Magengeschwüren und Zwölffingerdarmgeschwüren bösartigen Tumoren.

Die ausführlichen Anweisungen enthalten Informationen zur äußerlichen Anwendung der Salbe. Hauptindikationen:

• bakterielle Vaginose;
• Akne vulgaris und Rosacea;
• nicht heilende Wunden und trophische Geschwüre;
• Demodikose;
• als strahlensensibilisierendes Medikament für die Strahlentherapie, Strahlentherapie.

Metronidazol: Gebrauchsanweisung

Bevor Sie das antibakterielle Mittel Metronidazol kaufen, müssen Sie die Gebrauchsanweisung, Verwendungsmethoden und Dosierung sowie andere nützliche Informationen zum Arzneimittel Metronidazol sorgfältig lesen. Auf der Website "Encyclopedia of Diseases" finden Sie alle notwendigen Informationen: Anweisungen zur richtigen Anwendung, empfohlene Dosierung, Kontraindikationen sowie Bewertungen von Patienten, die dieses Medikament bereits verwendet haben.

Metronidazol ist ein ziemlich beliebtes antibakterielles Medikament mit verschiedenen pharmakologischen Wirkungen, das häufig bei der komplexen Behandlung verschiedener Pathologien verschrieben wird.

Dieses Medikament wurde 1960 gewonnen und wird bis heute aktiv in der Medizin eingesetzt. Es ist ein hochaktives Medikament, hat Trichomonacid-, antibakterielle, antimikrobielle, Antiprotozoen-, Anti-Ulkus- und Anti-Alkohol-Wirkungen.

Metronidazol wirkt gegen eine Vielzahl von Mikroorganismen und Protozoen. In verschiedenen Dosierungsformen für den systemischen, intravaginalen und lokalen Gebrauch erhältlich und besitzt eine hohe Penetrationsfähigkeit in biologischem Gewebe. Es erhöht die Empfindlichkeit von Neoplasmen gegenüber Strahlung, wirkt disulfiramartig (Sensibilisierung gegen Alkohol entwickelt sich vor dem Hintergrund der Rezeption) und aktiviert reparative Prozesse im Körper.

Metronidazol - Zusammensetzung und Freisetzungsform

Russischer Name: Metronidazol

Lateinischer Substanzname Metronidazol: Metronidazolum (Gattung Metronidazoli)

Chemischer Name: 2-Methyl-5-nitro-1H-imidazol-1-ethanol

Tablets von weiß oder weiß mit gelblich-grünlicher Farbe, flachzylindrisch, mit Risiko und Fase.

Metronidazol 250 mg

Hilfsstoffe: Kartoffelstärke, Stearinsäure, Talkum.

Metronidazol - Nosologische Klassifizierung (ICD-10)

A06.0 Akute Amöbendysenterie

A06.4 Amöbischer Leberabszess

A06.8 Amöbische Infektion anderer Lokalisation

A41.9 Septikämie, nicht näher bezeichnet

A59.0 Urogenitale Trichomoniasis

E14.5 Diabetisches Ulkus

G00.8 Meningitis durch andere Bakterien

G06 Intrakranieller und intravertebraler Abszess und Granulom

I33.0 Akute und subakute infektiöse Endokarditis

I83.0 Krampfadern der unteren Extremitäten mit einem Geschwür

J18 Pneumonie ohne Angabe des Erregers

J22 Nicht spezifizierte akute Infektion der unteren Atemwege

J32.0 Chronische Sinusitis maxillaris

J85 Abszess von Lunge und Mediastinum

K05.6 Parodontitis, nicht näher bezeichnet

K10.2 Entzündliche Erkrankungen des Kiefers

K12 Stomatitis und verwandte Läsionen

K26 Zwölffingerdarmgeschwür

K52.8.0 * Colitis pseudomembranös

K60.2 Analknacken, nicht näher bezeichnet

K75.0 Leberabszess

L08.9 Lokale Infektion der Haut und des Unterhautgewebes, nicht näher bezeichnet

L89 Dekobitalulkus

L98.4.2 * Tropisches Hautgeschwür

M00.9 Pyogene Arthritis, nicht näher bezeichnet (infektiös)

N34 Urethritis und Harnröhren-Syndrom

N70.9 Salpingitis und Oophoritis, nicht näher bezeichnet

N71 Entzündliche Erkrankungen der Gebärmutter mit Ausnahme des Gebärmutterhalses

N76 Sonstige entzündliche Erkrankungen der Vagina und der Vulva

T14.1 Offene Wunde einer nicht näher bezeichneten Körperregion

T30 Thermische und chemische Verbrennungen an nicht näher bezeichneten Orten

Z100 * CLASS XXII Chirurgische Praxis

Z51.0 Strahlentherapie-Kurs

Metronidazol - Pharmakologische Wirkung

Die pharmakologische Wirkung ist antibakteriell, gegen Geschwüre, gegen Alkohol, gegen Protozoen, Trichomonacid und gegen Mikroben.

Die Nitrogruppe des Moleküls, bei der es sich um einen Elektronenakzeptor handelt, wird in die Atmungskette der einfachsten und anaeroben Keime eingeführt (es konkurriert mit den Elektronentransportproteinen, Flavoproteinen usw.), was die Atmungsprozesse stört und den Zelltod verursacht. Darüber hinaus haben einige Arten von Anaerobier die Fähigkeit, die DNA-Synthese zu hemmen und deren Abbau zu bewirken.

Nach der Einnahme wird es schnell und vollständig aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert (Bioverfügbarkeit von mindestens 80%). Die Cmax wird in 1-3 h erreicht und liegt je nach Dosis zwischen 6 und 40 µg / ml. Die Plasmaproteinbindung ist vernachlässigbar - 10–20%. Es dringt gut in Gewebe und Körperflüssigkeiten ein und erzeugt bakterizide Konzentrationen in Speichel, Samenflüssigkeit und Vaginalsekret; dringt durch die BBB und Plazentaschranken ein, wird in die Muttermilch abgegeben. Im Körper werden Metronidazol zu etwa 30-60% durch Hydroxylierung, Seitenkettenoxidation und Konjugation mit Glucuronsäure zu inaktiven und aktiven Metaboliten (2-Oxymetronidazol) metabolisiert. Der Hauptmetabolit hat auch eine antiprotozoale und antimikrobielle Wirkung. T1 / 2 mit normaler Leberfunktion - 8 Stunden (von 6 bis 12 Stunden), mit alkoholischem Leberschaden - 18 Stunden (10–29 Stunden), für Neugeborene, die in einer Schwangerschaft von 28–30 Wochen geboren wurden - etwa 75 Stunden; 32–35 Wochen - 35 Stunden; 36–40 Wochen - 25 Stunden: 60–80% der akzeptierten Dosis werden über die Nieren (20% unverändert) und über den Darm (6–15%) ausgeschieden. Die renale Clearance beträgt 10,2 ml / min. Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion kann nach wiederholter Verabreichung eine Kumulierung von Metronidazol im Serum beobachtet werden (daher sollte bei Patienten mit schwerer Niereninsuffizienz die Häufigkeit der Verabreichung verringert werden). Metronidazol und die Hauptmetaboliten werden während der Hämodialyse schnell aus dem Blut entfernt (T1 / 2 wird auf 2,6 Stunden reduziert). Bei der Peritonealdialyse werden die Nieren in geringen Mengen ausgeschieden.

Aktiv gegen Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp.; anaerobe gramnegative Mikroorganismen: Bacteroides spp. (einschließlich B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (P. bivia, P. buccae, P. disiens); anaerobe grampositive Stifte: Clostridium spp., Eubacterium spp.; anaerobe grampositive Kokken: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Die Trichomonacid-Wirkung (99% der obigen Protozoen wurde getötet) wird bei einer Wirkstoffkonzentration von 2,5 µg / ml für 24 Stunden beobachtet.Für anaerobe Mikroorganismen beträgt MPK90 8 µg / ml. In Kombination mit Amoxicillin wirkt es gegen Helicobacter pylori (Amoxicillin hemmt die Resistenz von Metronidazol).

Wenn sie chronisch alkoholkranken Menschen verschrieben werden, entwickeln sie eine Abneigung gegen Alkohol (verursacht ein Antabus-like-Syndrom).

Metronidazol - Was hilft?

Protozoeninfektionen: extraintestinale Amebiasis, einschließlich amebischer Leberabszess, intestinale Amebiasis (Amöbiendysenterie), Trichomoniasis (einschließlich Trichomonas vaginitis, Trichomonas urethritis).

Infektionen durch Bacteroides spp. (einschließlich Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus): Infektionen von Knochen und Gelenken, Infektionen des zentralen Nervensystems (ZNS), einschließlich Meningitis, Gehirnabszess, bakterielle Endokarditis, Pneumonie, Empyem und Lungenabszess, Sepsis.

Infektionen, die durch Clostridium spp., Peptococcus niger und Peptostreptococcus spp. Verursacht werden: abdominale Infektionen (Peritonitis, Leberabszess), Beckeninfektionen (Endometritis, Abszess der Eileiter und Ovarien, vaginale Fornix-Infektion).

Pseudomembranöse Kolitis (im Zusammenhang mit Antibiotika). Gastritis oder Zwölffingerdarmgeschwür im Zusammenhang mit Helicobacter pylori. Prävention postoperativer Komplikationen (insbesondere Eingriffe am Dickdarm, im nahen Rektum, Apendektomie, gynäkologische Chirurgie).

Strahlentherapie von Patienten mit Tumoren - als strahlensensibilisierendes Mittel, wenn die Resistenz des Tumors auf Hypoxie in den Tumorzellen zurückzuführen ist.

Metronidazol - Dosierungsschema

Innen, rechtzeitig oder nach dem Essen (oder Abwaschen mit Milch), ohne zu kauen.

Mit Trichomoniasis - 250 mg zweimal täglich. innerhalb von 10 Tagen oder 400 mg zweimal täglich. innerhalb von 5-8 Tagen. Frauen müssen zusätzlich Metronidazol in Form von Vaginalzäpfchen oder Tabletten ernennen. Bei Bedarf können Sie die Behandlung wiederholen oder die Dosis auf 0,75-1 g / Tag erhöhen. Zwischen den Kursen sollten Sie 3-4 Wochen Pause mit wiederholten Kontrolllaborstudien machen. Ein alternatives Behandlungsschema ist die Ernennung von 2 g, einmalig Patienten und Sexualpartner.

Kinder 2-5 Jahre alt - 250 mg / Tag; 5-10 Jahre - 250-375 mg / Tag, älter als 10 Jahre - 500 mg / Tag. Die Tagesdosis sollte in 2 Dosen aufgeteilt werden. Die Behandlung dauert 10 Tage.

Kinder bis 1 Jahr - 125 mg / Tag, 2-4 Jahre - 250 mg / Tag, 5-8 Jahre - 375 mg / Tag, älter als 8 Jahre - 500 mg / Tag. (in 2 Dosen). Die Behandlung dauert 5 Tage.

Bei Erwachsenen mit asymptomatischer Amöbiasis (wenn eine Zyste entdeckt wird) beträgt die tägliche Dosis für 1 - 7 Tage 1-1,5 g (500 mg 2-3 mal täglich).

Bei chronischer Amebiasis beträgt die Tagesdosis für 5–10 Tage in 3 Dosen 1,5 g, in der akuten Amöbiendysenterie 2,25 g in 3 Dosen, bis die Symptome aufhören.

Bei Leberabszess - die maximale Tagesdosis beträgt 2,5 g in 1 oder 2-3 Dosen für 3-5 Tage in Kombination mit Antibiotika (Tetracyclinen) und anderen Therapiemethoden.

Kinder 1-3 Jahre - 1/4 Erwachsene, 3-7 Jahre - 1/3 Erwachsene, 7-10 Jahre - 1/2 Erwachsene.

Bei ulzerativer Stomatitis werden Erwachsenen zweimal täglich 500 mg verordnet. innerhalb von 3-5 Tagen; Kinder in diesem Fall wird das Medikament nicht gezeigt.

Mit pseudomembranöser Kolitis - 500 mg 3-4 mal pro Tag.

Zur Tilgung von Helicobacter pylory - 500 mg dreimal täglich. innerhalb von 7 Tagen (im Rahmen einer Kombinationstherapie z. B. eine Kombination von Amoxicillin 2,25 g / Tag).

Bei der Behandlung von anaeroben Infektionen beträgt die maximale Tagesdosis 1,5-2 g.

Zur Vorbeugung von Infektionskomplikationen - 750-1500 mg / Tag. 3 Dosen für 3-4 Tage vor der Operation oder 1 g einmal täglich. nach der Operation 1-2 Tage nach der Operation (wenn die orale Verabreichung bereits zulässig ist) - 750 mg / Tag. innerhalb von 7 Tagen.

Bei stark eingeschränkter Nierenfunktion (Kreatinin-Clearance unter 10 ml / min) sollte die Tagesdosis halbiert werden.

Metronidazol - Kontraindikationen und Einschränkungen

Überempfindlichkeit (einschließlich anderer Derivate des Nitroimidazols), Leukopenie (einschließlich Anamnese), organische Läsionen des zentralen Nervensystems (einschließlich Epilepsie), Leberversagen (bei großen Dosen), Schwangerschaft (I. Trimester) ) Stillen.

Einschränkungen bei der Verwendung von

Lebererkrankungen (Kumulation ist möglich), Niere, Zentralnervensystem, Schwangerschaft (II - III - Trimester).

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Im ersten Trimenon der Schwangerschaft im II - III - Trimenon kontraindiziert - mit Vorsicht (Metronidazol passiert die Plazenta).

Kategorie der Aktion auf den Fötus durch die FDA - B.

Metronidazol wird in die Muttermilch ausgeschieden, wodurch Konzentrationen erzeugt werden, die denen im Blutplasma ähneln. Kann der Muttermilch einen bitteren Geschmack verleihen. Um die Wirkung des Arzneimittels auf das Kind zu vermeiden, ist es notwendig, das Stillen während und nach Beendigung der Behandlung für 1-2 Tage einzustellen.

Metronidazol - Nebenwirkungen

Auf dem Teil des Verdauungstraktes: Durchfall, Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen, Darmkoliken, Verstopfung, unangenehmer "metallischer" Geschmack und trockener Mund, Glossitis, Stomatitis, Pankreatitis.

Aus dem Nervensystem und den Sinnesorganen: Kopfschmerzen, Schwindel, Koordinationsstörungen, Synkopen, Ataxie, Verwirrung, Reizbarkeit, Depression, Reizbarkeit, Schwäche, Schlaflosigkeit, Halluzinationen; bei längerer Therapie in hohen Dosen - periphere Neuropathie, vorübergehende epileptiforme Anfälle.

Seitens des Harnsystems: Dysurie, Zystitis, Polyurie, Harninkontinenz.

Allergische Reaktionen: Urtikaria, Hautausschlag, Hautrötung, verstopfte Nase, Fieber.

Andere: Arthralgie, Abflachung der T-Welle im EKG; bei längerer Therapie in hohen Dosen - Leukopenie, Candidiasis.

Lokale Reaktionen: mit der / in der Einleitung - Thrombophlebitis (Schmerzen, Hyperämie oder Schwellung an der Injektionsstelle). Bei intravaginaler Anwendung - Juckreiz, Brennen, Schmerzen und Reizungen in der Vagina; dicker, weißer, schleimiger Ausfluss aus der Vagina ohne Geruch oder mit schwachem Geruch, häufiges Wasserlassen; nach der Aufhebung der Droge kann vaginale Candidiasis entwickeln; Brennen oder Reizung des Penis des Sexualpartners. Bei topischer Anwendung Hyperämie, Abschälen und Brennen der Haut, Reißen (wenn das Gel nahe an den Augen aufgetragen wird).

Symptome: Übelkeit, Erbrechen, Ataxie, in schweren Fällen - periphere Neuropathie und epileptische Anfälle.

Behandlung: symptomatisch; Ein spezifisches Gegenmittel fehlt.

Metronidazol - Besondere Anweisungen

Während der Behandlung ist Ethanol kontraindiziert (kann eine Disulfiram-artige Reaktion entwickeln: spastische Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen, plötzliches Spülen).

In Kombination mit Amoxicillin wird die Anwendung bei Patienten unter 18 Jahren nicht empfohlen.

Bei längerer Therapie muss das Blutbild kontrolliert werden.

Mit der Entwicklung der Leukopenie hängt die Möglichkeit einer fortgesetzten Behandlung von dem Risiko ab, einen infektiösen Prozess zu entwickeln. Das Auftreten von Ataxie, Schwindel und andere Beeinträchtigungen des neurologischen Zustands der Patienten erfordert einen Abbruch der Behandlung.

Bei der Behandlung der Trichomonas-Vaginitis bei Frauen und der Trichomonas-Urethritis bei Männern muss auf Sex verzichtet werden. Notwendig gleichzeitige Behandlung von Sexualpartnern. Nach der Behandlung der Trichomoniasis sollten Kontrolluntersuchungen vor und nach der Menstruation in drei regelmäßigen Zyklen durchgeführt werden.

Nach der Giardiasis-Behandlung sollten bei anhaltenden Symptomen 3–4 Wochen 3 Stuhltests im Abstand von mehreren Tagen durchgeführt werden (bei einigen erfolgreich behandelten Patienten kann es zu einer durch Invasion verursachten Laktoseintoleranz kommen, die mehrere Wochen oder Monate andauern kann und auf die Symptome der Giardiasis hinweist).

Bei topischer Anwendung den Kontakt mit den Augen vermeiden (kann Tränenfluss verursachen). Bei Kontakt mit dem Gel die Augen sofort mit viel Wasser spülen.

Patienten, insbesondere Fahrer der Fahrzeuge und andere Personen, die andere Mechanismen bedienen, müssen auf die Möglichkeit von Schwindelgefühl bei der Einnahme des Medikaments achten.

Es kann Treponema zum Stillstand bringen und zu einem falsch positiven Nelson-Test führen.

Urinflecken in rotbrauner Farbe (aufgrund des Vorhandenseins eines wasserlöslichen Pigments, das aus dem Metabolismus von Metronidazol resultiert) können auftreten.

Schwangerschaft und Stillzeit

Im ersten Trimenon der Schwangerschaft während der Stillzeit kontraindiziert.

Mit Vorsicht: Schwangerschaft (II-III-Trimester).

Verwenden Sie in der Kindheit

Die Verwendung ist je nach Dosierungsschema möglich.

In Kombination mit Amoxicillin wird die Verwendung dieses Arzneimittels bei Patienten unter 18 Jahren nicht empfohlen.

Bei eingeschränkter Nierenfunktion

Vorsicht: Nierenversagen. Bei stark eingeschränkter Nierenfunktion (Kreatinin-Clearance unter 10 ml / min) sollte die Tagesdosis halbiert werden.

Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion kann nach wiederholter Verabreichung eine Kumulierung von Metronidazol im Serum beobachtet werden (daher sollte bei Patienten mit schwerer Niereninsuffizienz die Häufigkeit der Verabreichung verringert werden).

Mit anormaler Leberfunktion

Mit Vorsicht: Leberversagen. Bei Leberversagen können keine großen Dosen zugeordnet werden.

Metronidazol - Arzneimittelwechselwirkungen

Verbessert die Wirkung von indirekten Antikoagulanzien.

Bei gleichzeitiger Einnahme von Lithiumpräparaten kann die Konzentration der letzteren im Plasma und die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Vergiftungssymptomen steigen.

Phenytoin und Phenobarbital reduzieren die Wirkung von Metronidazol, indem es das mikrosomale System der Leber aktiviert und den Stoffwechsel und die Ausscheidung beschleunigt.

Cimetidin hemmt den Metabolismus von Metronidazol, was zu einer Erhöhung der Serumkonzentration und zu einem erhöhten Risiko für Nebenwirkungen führen kann.

Metronidazol ist mit Alkohol nicht kompatibel (bei gemeinsamer Einnahme entwickelt sich ein Antabus-like-Syndrom).

Die gleichzeitige Anwendung mit Disulfiram kann zur Entwicklung verschiedener neurologischer Symptome führen (das Intervall zwischen der Verabreichung beträgt mindestens 2 Wochen).

Die Kombination mit nicht depolarisierenden Muskelrelaxanzien (Vecuroniumbromid) wird nicht empfohlen.

Sulfonamide verbessern die antimikrobielle Wirkung von Metronidazol.

Für die Ein / In der Einführung sollte nicht mit anderen Medikamenten gemischt werden.

Metronidazol - Analoga

Metronidazol besitzt mehrere strukturelle Analoga für den Wirkstoff.

Analog zu Metronidazol Batsimeks

Wenn Sie nach Analoga des Medikaments Metronidazol in Form einer Lösung für Tropfer suchen, ist Batsimex ideal für Sie. Es wird verwendet für: extraintestinale oder intestinale Amebiasis; Trichomoniasis; bestimmte Infektionen des Bauches, der Gelenke und der Knochen; verschiedene ZNS-Infektionen (Meningitis, Empyem, Gehirn- und Lungenabszeß, Sepsis).

Batsimex wird auch zur Behandlung von Endometritis, vaginalen Fornix-Infektionen und Abszess der Eileiter oder Eierstöcke verwendet. Die Indikationen für die Anwendung dieses Medikaments sind verschiedene postoperative Komplikationen (insbesondere für Eingriffe am Dickdarm und gynäkologische Operationen).

Batsimeks hat Kontraindikationen. Dazu gehören: Leukopenie; schwere organische Läsionen des Zentralnervensystems; Leberversagen.

Analogon zu Metronidazol Metrogil

Metrogyl ist ein Analogon von Metronidazol, das in Form von Tabletten hergestellt wird, sowie eine Lösung zur intravenösen Verabreichung. Dieses Medikament wird zur Behandlung von Infektionen verwendet, die durch verschiedene Mikroorganismen verursacht werden, die empfindlich auf Metronidazol reagieren. Dazu gehören: Lungenentzündung; Endokarditis; Sepsis; Meningitis; Protozoeninfektionen (amöbischer Leberabszess, Trichomoniasis, amöbische Dysenterie, Giardiasis, Hautinfektionen); Endometritis; Ovarialinfektionen; Peritonitis; Leberabszess.

Metrogil wird wie viele andere Synonyme oder Analoga von Metronidazol verwendet, um die Entwicklung von anaeroben Infektionen nach verschiedenen chirurgischen Eingriffen an den Bauchorganen, nach gynäkologischen Operationen und Eingriffen in die okolorektale Region zu verhindern. Dieses Medikament hat Nebenwirkungen. Nach der Einnahme erhalten Sie möglicherweise: Kopfschmerzen; Orientierungsstörung im Raum; Übererregbarkeit; Halluzinationen; behinderter Hocker; Rötung im Schrittbereich; Urtikaria

Die Anwendung von Metrogyl ist strengstens verboten, wenn der Patient an Epilepsie leidet oder zu Anfällen, Blutkrankheiten oder schweren Verletzungen der Leber oder der Nieren neigt.

Analogon von Metronidazol Flagyl

Es gibt Analoga von Metronidazol, die in Form von Kerzen hergestellt werden. Das populärste und effektivste von ihnen ist Flagyl. Dies ist ein intravaginales Medikament mit ausgeprägter antimikrobieller Wirkung. Grundsätzlich werden diese Suppositorien verwendet, um Frauen zu behandeln, die an unspezifischer oder Trichomonas-Vaginitis leiden.

Wie andere Analoga wird Flagil bei Patienten mit Metronidazol-Intoleranz nicht als Ersatz für Metronidazol verschrieben und wird in der pädiatrischen Praxis nicht angewendet. Es ist kontraindiziert bei Patienten mit offensichtlichen neurologischen Störungen.

Analogon zu Metronidazol Trichocept

Wenn Sie an Metronidazol-Analoga in Form von Gelen und Salben interessiert sind, achten Sie auf Trichocept. Indikationen für seine Verwendung sind: Urogenitale Trichomoniasis; Vaginitis (unspezifisch).

Es wird nicht empfohlen, Trichosept bei Leukopenie, eingeschränkter Bewegungskoordination, Epilepsie und Leberversagen zu verwenden. Nach dem Auftragen dieses Gels können Nebenwirkungen auftreten: allergische Reaktionen; trockene Mundschleimhaut; Übelkeit; Verstopfung oder Durchfall.

Metronidazole Bewertungen

Ich hielt alles streng nach dem Rezept, die Dosierungen waren klein und ich begann sofort zu trinken, sobald die ersten Anzeichen auftraten. Wer weiß, ob es eine solche Salbe gibt?

Ich mochte die Kerzen Metronidazol sehr, sie haben mir sehr geholfen, ich weiß nicht, wie viel sie kosten, aber das ist ziemlich günstig, der Effekt ist ausgezeichnet, es heilt schnell, die Zusammenfassung ist verständlich.

Der Zahnarzt, der zusammen mit Clindamycin zur Behandlung von Zahnfleisch verordnet wurde, hoffe ich auf Genesung.

Sie schrieben Pillen für heliklbakter pylori mit einem Magengeschwür aus. Der Kurs ist noch nicht abgeschlossen, die Erleichterung war jedoch bereits am zweiten Tag. Die Hauptsache: Vergessen Sie nicht die Diät.

Die Tabletten sind sehr bitter, aber sobald der Arzt verordnet hat, muss es einen Vorteil geben, den ich trinke. Ein weiteres sehr wichtiges preiswertes Medikament!

Ich hatte eine komplizierte Form von Soor, und der Frauenarzt verordnete eine ganze Reihe von Vorbereitungen einschließlich dieser. Zwei Wochen lang habe ich dann alle diese Pillen getrunken und konnte die ganze Zeit nicht normal auf die Toilette gehen - jetzt Verstopfung, dann Durchfall. Die Kontrolltests waren jedoch perfekt.

Vaginitis wurde mit Metronidazol behandelt, zwei Wochen eine Kerze pro Nacht - der Effekt ist bereits in der ersten Woche, der Abfluss ist viel geringer und die Schmerzen werden gelindert, er wird vom Körper gut vertragen, es tritt eine leichte Rötung und ein brennendes Gefühl auf, und die Behandlung floss in die Wäsche nicht umsonst

Mein Bruder behandelte sie wegen irgendeiner Art von Geschlechtskrankheit und ich war überrascht, als ich wegen Demodekose (Hautmilbe) entlassen wurde, aber ich entschied mich, den Arzt genauer zu sehen, und begann, Tabletten zu nehmen. Der Effekt war nicht sofort, aber erst nach einer Woche, außer im Internet fand ich eine interessante Methode, diese Tabletten äußerlich aufzutragen: ein paar Stücke zerdrücken, mit Wasser mischen und die Aufschlämmung wie eine Maske auf das Gesicht auftragen. Ich habe auf zwei Arten mit Metronidazol in einem Monat den Tick gewonnen!

Guten Tag! Ich wusste nie, was Trichomonas Vaginitis ist. Aber vor einigen Jahren hat mir mein Mann mit einem ordentlichen Gesetz ein solches Geschenk gemacht. Fast sofort wurde ich von schaumigen, gelben Ausfluss und Schmerzen im weiblichen Organ gestört. Später wurde der Ausfluss der Soor ähnlich, aber der Juckreiz war viel stärker als bei einer vaginalen Candidiasis.

Nach einer vollständigen Untersuchung wurde mir das Medikament Metronidazol verordnet. Es ist ein antimikrobielles Breitspektrum. Es wird verschrieben bei Trichomoniasis, Trichomonas-Vaginitis, amöbischer Leberabszess, Giardiasis, Meningitis, Gehirnabszess, Gastritis, Zwölffingerdarmgeschwür. Für die Behandlung der Trichomonas-Vaginitis nahm ich dreimal täglich 1 Tablette mit 25 mg. Die Behandlung dauert 7 Tage und wird dann von einem Arzt verordnet. Neben Metronidazol-Tabletten verwendete ich Vaginalzäpfchen. Es stellt sich also ein doppelter Schlag gegen die Infektion heraus. Zusätzlich habe ich mich mit Kamille und Eichenrinde abgetan, um starken Juckreiz und Schwellung an der Entzündungsstelle zu lindern. Nach der Behandlung bestand ich die bezahlten Tests, bei denen mir mitgeteilt wurde, dass keine Trichomonas-Vaginitis gefunden wurde.

Ich möchte darauf hinweisen, dass solche Infektionen gemeinsam mit einem Partner behandelt werden, ansonsten wird alles unbrauchbar. Ich habe meinen Mann nicht behandelt, ich habe ihn einfach aus dem Haus geworfen, nachdem er mir erzählt hat, wie er mich belohnt hat. Unter den Nebenwirkungen hatte ich häufige Schlafstörungen, erhöhte nervöse Erregung, manchmal juckende Haut an den Händen. Nach dem Auftragen dieser Pillen wurde der Urin dunkelbraun und die Leber begann mit einer Belastung zu arbeiten. Dies wurde am Morgen durch einen metallischen Geschmack im Mund angezeigt. Dieses Medikament ist bei Patienten mit Nieren- und Leberinsuffizienz kontraindiziert. Dank dieser Medizin konnte ich große Probleme mit der Gesundheit von Frauen loswerden. Seitdem glaube ich keinem einzigen Mann und denke immer an meine Gesundheit in der Nähe.

Das Medikament wird für entzündliche und infektiöse Erkrankungen des Harnsystems verschrieben. Sie können es leicht in jeder Apotheke bekommen. Das Rezept für den Kauf ist nicht erforderlich. Sehr starke Pillen, vielleicht hat er deshalb so viele Nebenwirkungen und Kontraindikationen. Vor dem Erhalt ist es erforderlich, einen Spezialisten zu konsultieren. Nur zur Vorbeugung können Sie es nicht trinken. Ich habe es nach einem Kaiserschnitt genommen, eine ausreichend lange Behandlung war notwendig, aber mein Körper konnte dieses Medikament nicht übertragen. Der Empfang schien Übelkeit und unerträgliche Kopfschmerzen zu sein und der Empfang musste gestoppt werden, um Folgen zu vermeiden. Ich möchte auch über den unangenehmen Geschmack von Tabletten sagen, nachdem sie lange Zeit einen bitteren Geschmack im Mund genommen hatten. Und so bewältigt er alle Krankheiten, die in den Anweisungen für das Medikament angegeben sind.

Metronidazol ist für mich ein Zauberstab. Es ist immer in meiner Handtasche. Wie viele Frauen leide ich oft an Blasenentzündung. Es kommt vor, dass diese Krankheit bei der Arbeit überrascht. In diesem Fall habe ich Metronidazol, und ich weiß, dass es definitiv helfen wird. Dies ist ein altes bewährtes Werkzeug, das von meiner Mutter verwendet wurde. Es ist ein antimikrobielles und entzündungshemmendes Arzneimittel. Tablets von runder Farbe mit leichter Gelbfärbung. Der Geschmack ist bitter, und das ist der einzige Nachteil für mich. Wenn eine Verschlimmerung der Blasenentzündung 20 Minuten nach der Einnahme hilft. Das einzige, was ich sagen möchte, ist, dass Metronidazol wie jedes wirksame antimikrobielle Arzneimittel auch die nützliche Mikroflora abtötet. Daher ist es ratsam, Bifidobakterien nach der Einnahme zu trinken, damit keine Darmprobleme auftreten.

Metronidazol ist ein altes und bewährtes Arzneimittel. Es ist in der Gynäkologie, in der Zahnmedizin und in anderen Bereichen der Medizin weit verbreitet. Es hat antimikrobielle und antimykotische Eigenschaften. Aufgrund dieser Zubereitung werden viele Cremes und Salben hergestellt. Metronidazol liefert gute Ergebnisse und ist einen Cent wert. Mir wurde von einem Frauenarzt die Einnahme dieses Arzneimittels verschrieben, als ich an einer Erkrankung der Mikroflora litt. Ich habe zehn Tage lang getrunken, wie mir der Arzt verordnet hatte, es half mir. Es ist jedoch zu beachten, dass das Gerät während des Empfangs Übelkeit verursachen kann. Vor allem, wenn Sie das erste Mal trinken. Es wird daher nicht empfohlen, das Arzneimittel auf leeren Magen einzunehmen. Und der Rest ist eine großartige, bewährte Medizin, die niemals versagt.

Metronidazol ist ein inländisches Analogon von Trikhopol, wonach sich der Preis um eine Größenordnung niedriger unterscheidet. Die Wirkung des Arzneimittels zielt auf antimikrobielle Aktivität im Körper ab. Es tötet den Großteil der parasitären einzelligen Organismen in unserem Körper, hauptsächlich einen Erreger wie Trichomonas. Jetzt können Sie keinen Menschen über 30 finden, der dieses Antibiotikum noch nie gesehen hat, weil Trichomoniasis bei Harnwegserkrankungen an erster Stelle steht. Selbst wenn Sie dieses Problem nicht haben und Sie gerade einen Zahn entfernt haben, wird der Arzt Ihnen Metronidazol ausschließlich zu vorbeugenden Zwecken verschreiben. Wenn ein Zahn bei jedem chirurgischen Eingriff entfernt wird, besteht die Gefahr einer Infektion im Körper. Erwachsene sollten 2-3-mal täglich 2-3 Tabletten für 8-10 Tage einnehmen. Die Einnahme des Medikaments ist widerlich und mit Alkoholkonsum unvereinbar. Seien Sie hier wachsam. Mein Freund, der Arzt, berät den Metronidazol-Kurs einmal im Jahr zur Prävention. Alles gute Gesundheit!

Ich denke, jeder Mensch wird ab und zu krank und wendet sich an Ärzte. Zu diesen unvermeidlichen Beschwerden gehören natürlich Zahnärzte und die Behandlung weiblicher Krankheiten. Ich muss sagen, dass dieses Medikament anders als Trihopol bezeichnet wird und der Name nicht besonders gut klingt. Sofort scheint eine kranke Person an unanständigen sexuell übertragbaren Krankheiten zu leiden. Fürchte dich nicht davor und sei schüchtern. Tatsächlich hat das Medikament ein breites Wirkspektrum und wird in verschiedenen Bereichen der Medizin erfolgreich eingesetzt. Meines Erachtens besteht unter den Ärzten übrigens immer noch kein Konsens darüber, ob dieses Medikament ein Antibiotikum ist oder nicht. Ich denke eher ja als nicht. Richtig, kein sehr starkes Antibiotikum. Obwohl in hohen Dosen und Konzentrationen, ist sie meiner Meinung nach starken nicht unterlegen. Ich habe persönlich einen Code für einen Zahnarzt in einer kleinen Dosis für eine schnelle Genesung verschrieben. Sehr hilfreich Ich traf ihn auch, als ich in einer Tagesklinik in einer Tagesklinik war und eine Entzündung der Gliedmaßen diagnostizierte. Ich erinnere mich, dass er in Form von Tropfenzöpfen gestochen wurde, und parallel nahm ich es in Form von Tabletten. Neben Vitaminen und No-shpy. Die Genesung ließ nicht lange auf sich warten. Und ohne etwas Soor, was sicherlich vor dem Hintergrund von Antibiotika auftritt. Unter den Nebenwirkungen konnte jedoch ein metallischer Geschmack im Mund festgestellt werden, der jedoch recht schnell verschwindet und leicht schwindelig wird. Aber dann bekam ich seine großen Dosen. Und so - ein hervorragendes Medikament zu geringen Kosten. Auch von der Zeit getestet.

Ich habe von diesen Pillen erfahren, als ich eine Zahnklinik besuchte. Dann ein sehr schlechter Zahn. Zuerst habe ich versucht, den Schmerz selbst mit Hilfe von Schmerzmitteln zu bewältigen, da ich absolut keine Zeit hatte, zum Arzt zu gehen. Anfangs waren sie recht effektiv bei der Schmerzlinderung. Aber nach zwei Tagen wurde der Schmerz einfach unerträglich, außerdem schwoll die Wange von der Seite des erkrankten Zahnes an. Offensichtlich begann sich Fluss zu bilden. Die Reise in die Klinik war jetzt unvermeidlich, ich musste alles fallen lassen und mit allen Füßen dorthin fliegen. Natürlich wurde mein Zahn entfernt, aber nicht ganz sicher. Aufgrund einer langen Wartezeit hat sich eine sehr starke Entzündung des Zahnfleischgewebes und Gerbung entwickelt. Der Zahnarzt beschimpfte mich wegen meiner Vernachlässigung meiner Gesundheit und verordnete, dieses Medikament intensiv zu trinken - ein starkes antibakterielles und bakterizides Mittel. Ich habe diese kleinen Pillen dreimal am Tag eingenommen. Sie sind ziemlich billig und kosten dreißig Rubel für ein Paket von 20 Stück. Und es stellte sich als sehr effektiv heraus. Bereits am nächsten Tag hörte der Abfluss von eitrigen Entladungen aus der Wunde auf, die Schwellung der Wange begann rasch nachzulassen und der schmerzende Schmerz wurde stark reduziert. Eine Woche später fühlte ich mich ziemlich gesund und die Wunde im Kaugummi wurde praktisch verlängert. Also ist diese Droge mein großer Respekt und meine Dankbarkeit.

Aufbewahrungsbedingungen

Eine Zubereitung an einem trockenen, vor Licht geschützten Ort bei einer Temperatur von nicht über 25 ° C lagern.

Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.

Haltbarkeit - 2 Jahre. Nach dem auf der Verpackung angegebenen Verfallsdatum nicht mehr verwenden.

Verkaufsbedingungen von Apotheken: Das Medikament wird auf Rezept freigesetzt.

Wir möchten besonders darauf aufmerksam machen, dass die Beschreibung des antibakteriellen Arzneimittels Metronidazol nur zu Informationszwecken bereitgestellt wird! Für genauere und detailliertere Informationen zum Medikament Metronidazole wenden Sie sich bitte nur an die Herstellerhinweise! Selbstmedikation nicht! Sie sollten auf jeden Fall einen Arzt konsultieren, bevor Sie das Medikament verwenden!