Urolithiasis (ICD) ist ein Zustand, bei dem Steine ​​in den Nieren und den Harnwegen gebildet werden. Die Entwicklung dieser Pathologie während der Schwangerschaft kann ernste Komplikationen verursachen. Was bedroht die zukünftige Mutter und ihr Baby?

Mechanismen der Entwicklung der Urolithiasis

Die Hauptursache für ICD wird als Verletzung des Wasser-Salz-Stoffwechsels angesehen. Oft ist die Krankheit erblich und tritt in mehreren Patientengenerationen gleichzeitig auf. Von großer Bedeutung und Lebensstil, vor allem die Art der Macht. Zustände wie Vitaminmangel, chronische Erkrankungen des Magens und Darms, Nierenerkrankungen, Gicht provozieren die Entwicklung der Krankheit. Alle diese Faktoren führen dazu, dass Steine ​​in den Nieren und im Harnleiter auftreten, die alle Hauptsymptome der Krankheit verursachen.

Bei schwangeren Frauen ist die Urolithiasis ziemlich selten. Um die Entwicklung eines Anfalls zu provozieren, können sitzende Lebensweise (vor allem in der späten Schwangerschaft) sowie verschiedene Stoffwechselstörungen vor dem Hintergrund instabiler Hormonspiegel auftreten. Für zukünftige Mütter ist nur eine plötzliche Verschlimmerung der Krankheit während des Wartens auf das Baby gefährlich. Chronische Urolithiasis, die sich während der Schwangerschaft nicht manifestiert, stellt für Frau und Kind keine Gefahr dar.

Symptome der Urolithiasis

ICD-Anfälle treten in der Regel im Frühstadium (12-16 Wochen) oder kurz vor der Geburt auf. Dies liegt an der Besonderheit der Arbeit der Nieren und der Harnwege, die zu diesen Zeiten die maximale Belastung erfahren. Gleichzeitig nimmt der Tonus des Nierenbeckens ab, was zur Förderung von Steinen entlang der Harnleiter führt. Häufig macht sich Urolithiasis vor dem Hintergrund einer Verschärfung der Pyelonephritis (entzündliche Nierenerkrankung) bemerkbar.

Der Angriff der Urolithiasis ist schwer zu übersehen. Zunächst gibt es Schmerzen im unteren Rücken (Nierenkolik). Das Schmerzsyndrom nimmt mit der Bewegung, der Veränderung der Körperposition und der körperlichen Anstrengung zu. Auf dem Höhepunkt eines Anfalls steigt die Körpertemperatur an, es treten Schüttelfrost, Übelkeit und Erbrechen auf. Große Blasensteine ​​können zu Schwierigkeiten beim Wasserlassen führen. Wenn sich die Steine ​​entlang des Harnleiters bewegen, sind Schmerzen in der Leistengegend, im Unterbauch und im Damm zu spüren. Manchmal können diese Symptome mit Anzeichen einer bedrohten Abtreibung verwechselt werden.

Es ist erwähnenswert, dass Nierenkoliken bei schwangeren Frauen selten zu intensiv sind. Dieses Merkmal steht im Zusammenhang mit der Erweiterung des Becken-Beckensystems in der Wartezeit für das Baby. In einigen Fällen ist der Nierenstein völlig schmerzlos und für die zukünftige Mutter kaum wahrnehmbar.

Gleichzeitig mit den Schmerzen in der Lendengegend erscheint Blut im Urin (Hämaturie). Der Schweregrad dieses Merkmals kann unterschiedlich sein - von kaum wahrnehmbaren Tropfen bis zu intensiver Färbung. Häufiges Harndrang ist sehr charakteristisch. Ein Anfall von Nierenkoliken endet, nachdem der Stein den Harnleiter verlassen hat oder seine Position in den Nieren verändert hat.

Diagnose der Urolithiasis während der Schwangerschaft

Die Röntgenaufnahme, die die Lokalisation von Steinen während der Schwangerschaft zeigt, wird nicht verwendet. Stattdessen wird eine Ultraschalldiagnostik durchgeführt, um die Lokalisierung des pathologischen Prozesses zu bestimmen. Neben dem Vorhandensein von Steinen können Sie während der Untersuchung die Ausdehnung des Beckensystems sehen und andere strukturelle Veränderungen in den Nieren beurteilen.

Was ist eine gefährliche Urolithiasis während der Schwangerschaft?

Bei schwangeren Frauen mit Urolithiasis tritt Pyelonephritis häufig vor dem Hintergrund dieser Pathologie auf. Die Erweiterung des Becken-Becken-Systems und das Vorhandensein von Steinen schaffen alle Voraussetzungen für die rasche Entwicklung einer Nierenentzündung. Die Behandlung dieser Krankheiten erfolgt gleichzeitig mit allen Merkmalen des Schwangerschaftsverlaufs.

Urolithiasis selbst ist kein Hinweis auf eine Abtreibung. Es wirkt sich nicht nachteilig auf den Fötus aus, führt nicht zur Bildung von Missbildungen und beeinträchtigt nicht das Wachstum des Babys. Trotz der Entwicklung von Nierenkoliken schaffen es Ärzte in den meisten Fällen, den Angriff ohne Konsequenzen für Frau und Kind zu stoppen. In seltenen Fällen kann eine schwere Urolithiasis zu spontanen Fehlgeburten oder Frühgeburten führen.

Behandlung der Urolithiasis während der Schwangerschaft

Die Therapie-ICD während der Wartezeit des Babys unterscheidet sich etwas von der Standardbehandlung. Dies erklärt sich dadurch, dass während der Schwangerschaft nicht alle Mittel zur Anwendung zugelassen werden. Die Auswahl von Medikamenten und nicht medikamentösen Therapien erfolgt unter Berücksichtigung der Dauer der Schwangerschaft und des Schweregrades der Erkrankung.

Bei der Behandlung der Urolithiasis bei schwangeren Frauen wird der Ernährung große Bedeutung beigemessen. Werdenden Müttern wird empfohlen, den Konsum von würzigen, salzigen und frittierten Lebensmitteln zu begrenzen. In der täglichen Ernährung sollten fettarme Fisch- und Fleischsorten gedämpft werden. Vergessen Sie nicht frisches Gemüse und Obst (im Winter können diese durch Einfrieren ersetzt werden).

Es wird empfohlen, während eines Angriffs so viel Flüssigkeit wie möglich zu verwenden. Viel Wasser trinken hilft, Nierensteine ​​schnell zu entfernen und das Wohlbefinden des Patienten zu verbessern. In diesem Fall ist es unerlässlich, den Zustand einer schwangeren Frau zu überwachen. Ein Flüssigkeitsüberschuss kann zu Ödemen führen.

Schmerzen bei Nierenkoliken werden durch krampflösende Medikamente gelindert. Drotaverin und Papaverin sind für die Anwendung während der Schwangerschaft zugelassen. Nach dem Zeugnis können Mittel ernannt werden, die die glatten Muskeln des Harntraktes entspannen.

Bei der Kombination von Urolithiasis mit Pyelonephritis (entzündliche Nierenerkrankung) werden antibakterielle Medikamente eingesetzt. Im Kurs sind Breitbandantibiotika enthalten, die die häufigsten Erreger von Harnwegsinfektionen zerstören. Für die Behandlung der Urolithiasis bei schwangeren Frauen werden nur während der Schwangerschaft zugelassene Medikamente verwendet, die die Entwicklung des Fötus nicht beeinträchtigen.

Kräuterhilfsmittel werden verwendet, um den Urinfluss zu verbessern und Entzündungen während der Schwangerschaft zu lindern. Die Infusion von Preiselbeeren, Johannisbeeren, Cranberries, Auskochen von Rainfarn und Schachtelhalm sowie anderen medizinischen Präparaten verbessern den Zustand der werdenden Mutter. Die Einnahme pflanzlicher Diuretika sollte nur von einem Arzt verordnet werden.

Chirurgische Behandlung der Urolithiasis

Die chirurgische Behandlung des ICD während der Schwangerschaft wird nur durchgeführt, wenn die konservative Therapie keinen Einfluss hat. Der Zustand der Frau verschlechtert sich, Steine ​​verbleiben in den Nieren. Diese Situation kann den Verlauf der Schwangerschaft beeinträchtigen und Fehlgeburten oder Frühgeburten verursachen. In diesem Fall stellt sich heraus, dass der mögliche Schaden durch eine chirurgische Behandlung viel geringer ist als das Risiko, das Kind ohne fristgerechte Hilfe zu verlieren.

Um Nierensteine ​​bei schwangeren Frauen zu beseitigen, verwenden Chirurgen die sichersten Methoden. Die Operation wird in örtlicher Betäubung oder Kurznarkose durchgeführt. Während des Verfahrens werden Nierensteine ​​und Harnleitersteine ​​beseitigt, so dass eine Frau das Kind vor dem Fälligkeitsdatum sicher ausliefern kann. Bei Auftreten eines Anfalls von Urolithiasis in der Zeit nach 36 Wochen, führen Sie zuerst die Entbindung durch und entfernen Sie erst dann die Nierensteine ​​nach einer der effektivsten Methoden.

Prävention von Urolithiasis

Während der Schwangerschaft wird der Entwicklung von Anfällen vorgebeugt. Dies ist besonders wichtig für Frauen mit häufigen ICD-Verschlimmerungen sowie für werdende Mütter, die an Stoffwechselstörungen oder anderen Nierenerkrankungen leiden. Was kann man tun, um die Krankheit zu verhindern?

• gute Ernährung (Gleichgewicht von Proteinen, Fetten, Kohlenhydraten und Vitaminen);
• Ablehnung von würzigen, frittierten, salzigen Lebensmitteln;
• Trinkmodus (es wird empfohlen, mindestens 2 Liter reines Wasser pro Tag zu trinken);
• Ablehnung von schlechten Gewohnheiten;
• mindestens 8 Stunden am Tag schlafen;
• Regelmäßige Bewegung (Gehen, Schwimmen, Gruppenunterricht für Schwangere).

Durch die Umsetzung dieser Empfehlungen wird die Entstehung einer Urolithiasis während der Schwangerschaft vermieden. Wenn bei Ihnen Symptome auftreten, wenden Sie sich an einen Frauenarzt oder Hausarzt.

Nierensteine ​​während der Schwangerschaft - Welche Risiken bestehen bei Geburt und Geburt?

Eine primäre Bildung von Nierensteinen während der Schwangerschaft findet nicht statt, da es keine Störungen des Mineralstoffwechsels gibt und Bedingungen geschaffen werden, die die Ausfällung von Salzen im Harntrakt verhindern. Wenn jedoch eine Frau vor der Empfängnis eine Urolithiasis (ICD) hatte, könnten beim Tragen eines Babys Komplikationen auftreten. Es ist optimal, die Steine ​​im Voraus zu entfernen, aber wenn dies nicht der Fall ist, werden die Steine ​​in den Nieren während der Schwangerschaft das stille Tragen und die Geburt des Kindes nicht stören, sofern sie ständig den Empfehlungen des Arztes unterliegen.

Einfluss der Schwangerschaft auf die Entwicklung der Pathologie

Veränderungen im Körper einer schwangeren Frau schaffen positive und negative Bedingungen für Nierensteine. Das Risiko der Neubildung von Steinen ist äußerst gering, aber bereits bestehende Steine ​​können sich während der Schwangerschaft negativ auf den Harnweg einer Frau auswirken.

Der positive Effekt einer Schwangerschaft auf die Urolithiasis:

• Das meiste Kalzium, Magnesium und Phosphor geht an den Fötus, so dass selbst bei der Einnahme komplexer Vitamin- und Mineralstoffpräparate in Blut und Urin einer Frau keine hohen Mineralstoffkonzentrationen auftreten werden.
• biochemische Veränderungen im Urin einer schwangeren Frau verhindern, dass Mineralsalze in das Harnsediment fallen.

Negativer Effekt einer Schwangerschaft mit Nephrolithiasis:

• Der hormonelle Hintergrund während der Schwangerschaft trägt dazu bei, das Lumen der Harnleiter zu vergrößern, die Ausdehnung des Beckens, was bei einem starken schmerzhaften Anfall den Abfluss großer Steine ​​auslösen kann;
• Während der Schwangerschaft kommt es häufig zu einer Verschlimmerung der chronischen Nephritis oder zum ersten Auftreten einer Gestationspyelonephritis, die den Krankheitsverlauf verschlechtert.
• Aufgrund der anatomischen Veränderungen im Bauchraum ist eine Stagnation in den Nieren sehr viel wahrscheinlicher (der Uterus mit dem Fötus belastet die Nieren und den Harnleiter);
• Die Gestation des Fötus begrenzt den Arzt signifikant bei den Diagnoseverfahren und der Behandlung der Urolithiasis.

Symptomspezifität

Nierensteine ​​während der Schwangerschaft werden viel häufiger zum Ausgang verlagert, was zu einem Nierenkolikangriff führt. Tatsächlich werden starke Schmerzen in der Seite die erste und auffälligste Manifestation einer Nierenerkrankung. Darüber hinaus manifestieren sich die typischen Symptome durch die folgenden Symptome:

• Schmerzen aus dem unteren Rücken reichen bis zum Oberschenkel und in die Leistengegend entlang des Harnleiters;
• Übelkeit, Erbrechen, abnorme Stuhlgänge mit Abdominaldehnung auftreten;
• eine schwangere Frau uriniert oft und erleidet beim Entleeren der Blase Schmerzen;
• kann die Temperatur bei Schüttelfrost erhöhen und die Pyelonephritis verschlimmern;
• Äußerlich sieht der Urin aufgrund von Entzündungen und Hämaturie trüb und rötlich aus.

Häufige schmerzhafte Anfälle und Verschlimmerung einer Niereninfektion werden während der Geburt zu den unangenehmsten und gefährlichsten Faktoren.

Urolithiasis in der Schwangerschaft

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Während der Schwangerschaft tragen die weiblichen Körpersysteme eine große Belastung, was zu einer Verschlimmerung chronischer Prozesse führt. Nierensteine ​​während der Schwangerschaft - eine dieser Ausprägungen, die eine ernsthafte Bedrohung für die Gesundheit der zukünftigen Mutter und des Kindes darstellt. Um dieses Problem zu vermeiden, sollte eine Frau vor der Empfängnis das Harnsystem sorgfältig untersuchen.

ICD ist eine große Bedrohung für die Gesundheit von Baby und Mutter.

Ursachen von Nierensteinen während der Schwangerschaft

Nierensteine ​​während der Schwangerschaft treten in den meisten Fällen aufgrund verschiedener Faktoren auf. Die Ursachen für das Auftreten von Zahnstein während der Geburt sind innere und äußere Faktoren. Der Hauptfaktor für das Fortschreiten der Urolithiasis ist ein gestörter Wasser-Salz-Stoffwechselprozess. Die Gründe für die Bildung von Steinen beim Warten auf ein Baby sind:

• genetische Veranlagung;
• Essgewohnheiten (übermäßiger Konsum von Fleischprodukten kann ICD provozieren);
• hormonelle Pathologien;
• entzündliche Läsionen;
• asymptomatische Bakteriurie;
• Mangel an Vitaminen;
• Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts;
• chronische Nierenerkrankung;
• Gicht;
• Abnormalitäten im Nervensystem;
• Störungen im Harnsystem;
• Nichteinhaltung des Trinkgleichgewichts;
• Austrocknung des Körpers.

Auch bei Frauen in den letzten Stadien der Schwangerschaft werden die sitzende Lebensweise und verschiedene Ausfälle von Stoffwechselprozessen, die mit einem instabilen hormonellen Hintergrund verbunden sind, zu provokativen Faktoren bei der Bildung von Steinen. Zukünftige Mütter sind in der Gefahr, dass die Pathologie rapide verschärft wird. Eine chronische Form der Pathologie, die nicht auftaucht, gefährdet die Gesundheit von Mutter und Kind nicht.

Ursachen der Verschlimmerung der Urolithiasis während der Schwangerschaft

Urolithiasis und Schwangerschaft treten häufig parallel auf. Viele Fälle von Verschlimmerung der Urolithiasis, die von Anfällen von Nierenkoliken begleitet werden, während auf das Baby gewartet wird. Dies ist alles auf hormonelle Veränderungen im weiblichen Körper vor dem Hintergrund des Flusses einer interessanten Position einer Frau zurückzuführen. Während dieser Zeit wird das Hormon Progesteron in großen Mengen produziert und für die werdende Mutter als wesentlich angesehen. Die Schichten des Harnsystems weisen eine große Anzahl von Progesteronrezeptoren auf. Unter dem Einfluss des Hormons werden die Harnwege breiter und schwächer, was zur Bewegung der Steine ​​beiträgt. Die erhöhte Größe des Uterus trägt auch zur Verletzung des Abflusses von Harnflüssigkeit aufgrund der Kompression der Harnleiter bei.

Symptome und Merkmale des Flusses

Die starken Schmerzen von Paroxysmale bei ICD-Frauen in der Situation treten hauptsächlich in der Zeit von der 12. bis zur 16. Woche oder einige Wochen vor der Entbindung auf. Dies liegt an der besonderen Arbeit der Nierenorgane und der Tatsache, dass der Harnweg während dieser Wartezeiten des Babys maximalen Belastungen ausgesetzt ist. Urolithiasis wird auch aufgrund einer Verschlimmerung der Nierenentzündung (Pyelonephritis) festgestellt. Die Symptome einer ICD sind umfangreich und manifestieren sich in:

Frauen haben in der Schwangerschaft nach 12–16 Wochen starke Schmerzen.

• das Auftreten von starken Schmerzen im Lendenbereich;
• erhöhte Schmerzen beim Gehen, Veränderung der Körperhaltung und körperlicher Anstrengung;
• erhöhte Körpertemperatur;
• zitterndes Gefühl;
• Übelkeit und Erbrechen;
• Schwierigkeiten beim Wasserlassen (mit großen Steinen);
• Schmerzbeschwerden in der Leiste, im Perineum und im Unterleib;
• Hämaturie (blutige Einschlüsse im Urin).

Ein Anfall von Nierenkoliken ist das Hauptsymptom des ICD, begleitet von plötzlichen und sehr akuten Schmerzen. Dies tritt auf, wenn sich Steine ​​im Körper bewegen, wenn sie den normalen Harnfluss überlappen. Es zeichnet sich durch kurze Erleichterungen und Rückfälle aus. Der Angriff endet, wenn sich der Stein verlässt oder wenn sich seine Position im Körper ändert.

Wie gefährlich und kannst du mit Steinen gebären?

Die chronische asymptomatische Form der Urolithiasis ist für eine schwangere Frau oder ein zukünftiges Baby nicht gefährlich. Komplikationen wie Nierenkoliken oder entzündliche Prozesse können jedoch zu Fehlgeburten oder Wehen führen. Während eines Anfalls beginnen sich die Muskelzellen des glatten Aussehens der Harnwege zusammenzuziehen. Infolgedessen tritt Hypertonus in der Gebärmutter auf, Kontraktionen beginnen, und dies kann zu Plazentabortung, Wehen oder Fehlgeburten führen. Steine ​​in der Blase während der Schwangerschaft können einen Kaiserschnitt verursachen, da möglicherweise die normale Entbindung gestört wird.

Das Vorhandensein von Nierensteinen ist gefährlich, da entzündliche Prozesse (Pyelonephritis) provoziert werden. Bei einer Infektion mit Pyelonephritis kann sich der Infektionsprozess auf den Fötus ausweiten. Die Therapie dieser Komplikation sollte strikt unter der Aufsicht des behandelnden Arztes sein, und er sollte alle Merkmale der Schwangerschaft berücksichtigen.

Behandlung des ICD in der Wartezeit des Babys

Konservative Therapie

Die Urolithiasis bei schwangeren Frauen kann je nach Schwere der Erkrankung auf unterschiedliche Weise behandelt werden. Die Primärtherapie zielt auf die Linderung von Schmerzsyndromen, das Auflösen und Ausscheiden von Steinen und das Stoppen von Entzündungsprozessen (falls vorhanden). Zur Behandlung dieser Probleme verschreibt der Arzt krampfhemmende und entzündungshemmende Medikamente, die während des Wartens auf das Baby angewendet werden. Es ist zu beachten, dass viele Medikamente nicht während der Schwangerschaft verwendet werden können, es ist nicht notwendig, sich selbst zu behandeln, dies kann nicht nur die Situation verschlimmern, sondern auch irreversible Folgen haben.

Zusammen mit der Therapie, die den allgemeinen Zustand der Frau erleichtert, wird auch die Anpassung des Trinkregimes durchgeführt. Der Spezialist berechnet für jeden Patienten die tägliche Dosis des gereinigten Trinkwassers separat. Dies geschieht für eine größere Produktion von Urin und für den Wechsel von einer sauren zu einer alkalischen Reaktion. Bei schwerer Urolithiasis, wenn gutartige Medikamente nicht zur Schmerzlinderung beitragen, greifen sie auf narkotische Analgetika zurück. Wenn der Schmerz nicht geringer wird, wird eine Blockade von Novocain an den Bändern der Gebärmutter vorgeschrieben und parallel dazu wird der Urin mit einem Katheter entfernt.

Homöopathische Behandlung

Homöopathische Arzneimittel bei der Behandlung von Urolithiasis werden seit langem verwendet, insbesondere während des Wartens auf das Baby. Die natürliche Zusammensetzung der Pflanzen ist wirksam bei der Behandlung von Stoffwechselstörungen und schädigt das Baby nicht. Um den Effekt zu verstärken, verschreiben Experten Kräuter. Es gibt viele verschiedene Rezepte für pflanzliche Tinkturen. Während der Schwangerschaft lohnt es sich, solche Tinkturen sehr sorgfältig zu nehmen, da viele Kräuter während der Schwangerschaft kontraindiziert sind.

Diätnahrung

Ein sehr wichtiger Ort ist die Ernährung bei der Behandlung akuter und chronischer Formen der Urolithiasis. Das Essen wird abhängig von der Zusammensetzung der gebildeten Steine ​​ausgewählt:

In der Ernährung sollte in pflanzlichen Lebensmitteln vorhanden sein.

• bei Uratsteinen werden Pflanzennahrung bevorzugt, Fleisch und Innereien sind begrenzt;
• Kalziumsalzvorkommen schließen Fleischprodukte, eine Vielzahl von Getreide und Früchten mit ein, und Einschränkungen betreffen Eier, Milchprodukte, Hülsenfrüchte und Kartoffeln.
• Bei Steinen, die aus Oxalsäuresalzen bestehen, sollten Milchprodukte, Bohnenprodukte, Tomaten und Eier ausgeschlossen werden.

Unabhängig von der Zusammensetzung der Steine ​​ist der Verbrauch von würzigen, salzigen und frittierten Lebensmitteln begrenzt. Es wird empfohlen, Fisch und Fleisch von fettarmen Sorten, die in einem Doppelkocher zubereitet werden, und pflanzliche Lebensmittel, nämlich:

• Wassermelonen, Birnen, Melonen, Stachelbeeren (wirken harntreibend);
• Weißkohl (regt Diuresis an);
• Cranberry-Fruchtgetränke (sind harntreibend und bakterizid).

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Operativer Eingriff

Chirurgische Eingriffe während der Schwangerschaft sind indiziert, wenn die konservative Behandlung keine Ergebnisse brachte und der Zustand des Patienten nicht besser ist. Dies wirkt sich nachteilig auf den Verlauf der Schwangerschaft aus und kann zu Fehlgeburten oder vorzeitigem Einsetzen der Wehen führen. In einer solchen Situation kann der angebliche Schaden durch eine Operation viel geringer sein als das Risiko, ein Kind zu verlieren.

Bei der Operation zum Entfernen von Steinen bei einer Frau in Position greifen die Spezialisten auf die sichersten Methoden zu. Die Operation wird in Narkose durchgeführt. Dabei werden Steinformationen von den Nierenorganen und Harnleitern entfernt, wodurch die Frau die Möglichkeit hat, rechtzeitig und sicher zu gebären. Wenn abrupte Anfälle von ICD über einen Zeitraum von mehr als 36 Wochen auftraten, wird die Arbeitstätigkeit künstlich stimuliert, und dann werden Verfahren durchgeführt, um die gebildeten Konkretionen zu beseitigen.

Prävention

In der Wartezeit des Babys sollte besonders auf Maßnahmen zur Verhinderung eines Überfalls geachtet werden. Dies gilt vor allem für Patienten mit häufigen Manifestationen einer Verschlimmerung der Urolithiasis und für Frauen, die einen gestörten Stoffwechselprozess haben oder verschiedene Nierenanomalien haben. Präventive Maßnahmen umfassen:

• ausgewogene Ernährung;
• der Ausschluss von würzigen, frittierten, salzigen Lebensmitteln;
• Einhaltung des Trinkregimes (Aufnahme von gereinigtem Trinkwasser in Höhe von 2 Litern pro Tag);
• Aufrechterhaltung eines gesunden Lebensstils;
• Gute Nachtruhe, mäßige regelmäßige Bewegung (spezielle Übungen für Frauen in Position).

Durch Befolgen dieser Empfehlungen kann eine Frau in Position die Entwicklung einer Urolithiasis verhindern, während das Baby wartet. Es sollen insbesondere Nierensteine ​​bei Schwangeren und deren Veränderungen kontrolliert werden. Die Selbstmedikation ist mit negativen Komplikationen und großen Risiken für das ungeborene Kind verbunden. Daher ist es bei visuellen Veränderungen des Zustands oder der Schmerzen sinnvoll, unverzüglich einen Spezialisten zur Untersuchung zu konsultieren.

Urolithiasis bei schwangeren Frauen. Behandlungsmethoden

0,2 bis 0,8% der schwangeren Frauen leiden an Urolithiasis. Es sei darauf hingewiesen, dass die Schwangerschaft kein Grund für das Auftreten von Nierensteinen ist.

In der Regel beginnt ihre Entwicklung lange vor dem Zeitpunkt der Empfängnis und der Beginn der Schwangerschaft kurbelt nur den Prozess an. Diese Krankheit und die damit einhergehende Pyelonephritis korrigieren häufig den Zustand der Frau. Über all das im heutigen Artikel.

Mit einem ICD-Code von 20 bis 23, Urolithiasis bei schwangeren Frauen, wird dies bei 0,2 bis 0,8% der Frauen festgestellt. Dafür gibt es eine Erklärung: Urolithiasis ist eine ziemlich häufige Erkrankung, und die Bildung von Steinen im Harntrakt wird oft schon im Kindesalter beobachtet. Der Verlauf der Erkrankung kann ohne Symptome verlaufen und gelegentlich Koliken in den Nieren verursachen, die beim Verlassen kleine Steine ​​verursachen. Der Schmerz von Nierenkoliken ähnelt Empfindungen ähnlich der Gebärmutterkontraktion und macht es schwierig, die Krankheit zu identifizieren. Komplikationen der Urolithiasis in Form einer Pyelonephritis bedrohen nicht nur die Frau, sondern auch den Fötus und tragen zur Entwicklung von Toxämie, intrauterinen Infektionen bei, die einen vorzeitigen Abbruch der Schwangerschaft verursachen können. Wenn wir über die bestehende Beziehung zwischen Schwangerschaft und Urolithiasis sprechen, ist Folgendes zu beachten:

• Die Urolithiasis hat ihren Ursprung lange vor dem Zeitpunkt der Empfängnis. Direkt während der Schwangerschaft bilden sich äußerst selten Steine, obwohl die Wahrscheinlichkeit, dass sich eine Pyelonephritis und eine Harnstauung entwickeln, hoch ist. Diese physiologischen Phänomene, die während eines bestimmten Zeitraums im weiblichen Körper auftreten, gewährleisten die Aufrechterhaltung des kolloidalen und kristalloiden Gleichgewichtszustandes des Urins, verhindern die Ausfällung von Salzen und entfernen das Sediment. Erlaubt nicht die Entwicklung von ICD-Silizium, dessen hohe Konzentration. Es erfüllt die Schutzfunktion und erhält den Zustand der Salzlösung aufrecht.
• Während der Schwangerschaft berichten 30–40% der Frauen über eine Verschlechterung der Entwicklung des ICD. Nierenkoliken treten häufiger auf, sind jedoch viel einfacher. leichte Schmerzen und weniger sichtbares Blut im Urin.
• Darstellung der Urolithiasis (ICD-Code 20-23), wie Nierenkoliken tatsächlich mit einer Schwangerschaft in Verbindung gebracht werden können. Meistens treten Steine ​​zu Beginn der Laufzeit aus - bis zu 4 Monate und am Enddatum (die letzten vier Wochen). Dies führt zu einer Abnahme des Tonus des Nierenbeckens und des Harnleiters, das Fortschreiten der Steine ​​wird im darunter liegenden Harnweg erleichtert. Das Intervall dieser Ausdrücke kann durch eine solche Komplikation gekennzeichnet sein, die in der Natur ansteckend ist, wie etwa eine Pyelonephritis.
• Im ersten Schwangerschaftsdrittel können Steine ​​aus den Nieren völlig schmerzlos austreten, was spontan geschieht. Dies wird durch hormonelle Veränderungen und eine Abnahme des gesamten neuromuskulären Tons des Harntrakts erleichtert. Nach 34 Wochen ist der latente ICD-Verlauf recht selten Das Quetschen der Harnleiter erfolgt durch die Gebärmutter, vergrößert. Die Wiederaufnahme von Steinen in der Zeit nach der Geburt wird wieder aufgenommen.
• Die Wiederholung von Koliken in der Niere, Komplikationen wie Urolithiasis und Pyelonephritis, kann zu einem Abort führen.
• Die Akzeptanz von Tocolytika, Medikamenten, die den Tonus der Gebärmutter reduzieren, kann den Abzug von Steinen auslösen. Der Ausbruch der Urolithiasis geht häufig mit der Gefahr des Verlustes des Fötus einher.
• Häufig beeinflusst der ICD ohne Komplikationen bei der Pyelonephritis den Verlauf der Schwangerschaft nicht. Spontane Abtreibung tritt selten auf, der Fötus entwickelt sich normal und das Baby wird pünktlich geboren. 15% der Fälle von ICD führen zur Entwicklung einer schwangeren Nephropathie oder einer Toxikose der 2. Hälfte der Schwangerschaft.
• Die Bestimmung einer Urolithiasis bei einer schwangeren Frau wird nach den allgemeinen Regeln durchgeführt, mit Ausnahme der Röntgenuntersuchungen und der Chromozytoskopie.
• Während dieser Zeit sind Hitzevorgänge, die normalerweise für diese Krankheit vorgeschrieben sind, kontraindiziert.
• Renale Koliken werden ohne den Einsatz von Analgetika und Medikamenten behandelt. Weisen Sie sie im Extremfall zu, weil Sie können den Tonus der Gebärmutter mit der Unterdrückung des Atmungszentrums des Fötus erhöhen.
• Nicht viel höher als das Risiko einer Urolithiasis während der Schwangerschaft bei Frauen, die ein oder mehrere Kinder geboren haben.
• Mit Ausnahme der Fälle von Nierenversagen, die äußerst selten sind, sollte der ICD und seine Identifizierung in den frühen Stadien der Schwangerschaft nicht zu einem Schwangerschaftsabbruch führen.

Traditionelle ICD- und Kräutertherapien

Bei der Behandlung des ICD in der "interictal" -Periode liegt der Schwerpunkt auf der Beseitigung der Entzündungsquelle mit Auflösung und Entfernung von Steinen. Phytotherapie und Mineralwasser werden seit langem für diesen Zweck verwendet. Von der traditionellen Medizin empfohlene Kräuterpräparate können den Heilungsprozess beschleunigen.

Konservative Methoden zielen auf die Entfernung von Harnwegskrämpfen, mit der Auflösung und Entfernung von Steinen, die Entlastung des Entzündungsprozesses. Dies ist ein langwieriger Prozess mit systematischem Einsatz von Phytopräparaten, der Sammlung von Kräutern, Mineralwasser und Medikamenten mit anästhetischer und krampflösender Wirkung.

Kräutermedizin für urolithiasis

Kräuter im Prozess der Beseitigung der ICD für lange Zeit verwendet. Weitere Untersuchungen und Anwendungen bei der Herstellung kombinierter Zubereitungen mit den natürlichen Eigenschaften von Pflanzen ermöglichten eine breite Verwendung bei der Behandlung von gestörten Stoffwechselprozessen.

• Cyston, Tabletten, die Kräuterextrakte in trockener Form enthalten. Der Wert des Medikaments bei der Behandlung der Krankheit ist, dass es Steine ​​auflösen kann, Harnwegskrämpfe und Entzündungen lindert. Das Medikament hat eine ausgeprägte harntreibende Wirkung, die zur Reinigung der Nieren beiträgt.
• Cistenal, dieses Medikament wird im akuten Stadium des ICD prophylaktisch verschrieben. Es besteht aus: Wurzelextrakten Mirena, ätherischen Ölen, Magnesiumsalicylat, Olivenöl und Ethylalkohol. Es ist mild und krampflösend. Die Erhöhung der Wasseraufnahme während der Krankheit erleichtert und erhöht die Verschwendung von Steinen.
• Canephron, ein Kombinationspräparat auf Basis pflanzlicher Inhaltsstoffe, wird in der Kräutermedizin zur Behandlung von ICD verwendet. Es hilft dabei, Salze und kleine Steine ​​auszustoßen und Entzündungen im Harntrakt zu lindern.
• Phytolysin als Wirkstoffe sind Extrakte aus Sabelnik und Wheatgraswurzel, Birkenblatt, Schachtelhalm, Bergsteiger, Fenchelsamen und einigen anderen. Das Medikament hilft, Steine ​​und kristallines Salz zu entfernen, wirkt entzündungshemmend und verhindert die Bildung von Steinen.

Wenn Sie sich für eine Kräuterbehandlung entscheiden, lohnt es sich, auf Medikamente wie Pinabin, Avisan und Olimetin einzugehen.

Mineralwasser bei der Behandlung von Urolithiasis

Mineralwasser ist eines der wirksamsten Mittel bei der Behandlung von Urolithiasis. Wenn jedoch die Arten von Stoffwechselstörungen die Behandlung des Grases nicht beeinträchtigen, sollte das Mineralwasser abhängig vom pH-Wert des Urins und der Art des Zahnsteines eindeutig vorgeschrieben werden. Aus diesem Grund ist eine solche "beliebte" Behandlungsmethode als Ratschlag von "Großmutter", Wasser zu trinken und in manchen Fällen erheblichen Schaden zu verursachen, völlig inakzeptabel.

Phosphatsteine ​​entfernen saueres Mineralwasser aus Truskavets, Zheleznovodsk und Kislovodsk.

Urat - alkalisch von Essentuki, Zheleznovodsk und Borjomi.

Oxalate - Wasser Yessentuki, Pjatigorsk, Zheleznovodsk.

Urolithiasis und Urinsäure implizieren die Verwendung von alkalischem Wasser (Truskavets, Zheleznovodsk und Borjomi). Der alkalische Urin wird mit saurem Mineralwasser von Zhedeznovodsk und Truskavets gereinigt.

Urolithiasis: Kräutermedizinbehandlung

In der Regel verstärkt die Verabredung von Kräutern mit ICD die Wirkung. Es gibt eine Vielzahl von Gebühren, zum Beispiel: 10 Gramm Schachtelhalmgras und Blüten von Rainfarn sowie 20 Gramm Preiselbeerblätter. Bereiten Sie eine Abkochung vor, die 30 Minuten vor dem Frühstück und Abendessen in einem Glas auf leeren Magen eingenommen wird. Das Kraut hat weiche, harntreibende Eigenschaften, antiseptische und entzündungshemmende Wirkung.

Koliken und Entzündungen entfernen ermöglicht die Infusion gemischter Mengen (10 Gramm): Bärentraubenblätter, Gryzhnika-Gras und Bergsteigervogel, Mais-Stigmen. Nehmen Sie es ¼ Tasse eine Stunde nach einer Mahlzeit ein, dreimal pro Tag.

Urolithiasis: Volksbehandlungsmethoden - Gemüse und Obst

Bei der Behandlung der Urolithiasis mit Volksmethoden werden nicht nur Kräuter verwendet, sondern auch Arzneimittel, die in den Beeten und im Wald wachsen.

• Wassermelone, ein hervorragendes Diuretikum, entfernt Urat und Oxalat-Steine ​​ermöglicht die Verwendung in einer täglichen Menge von 2 kg.
• Weißkohl regt die Diurese an.
• Cranberries, insbesondere in Form von Fruchtgetränken, sind nicht nur harntreibend, sondern auch bakterizid und säuern den Urin an.
• Beeren und Walderdbeerblätter können mild und harntreibend wirken.
• Dill entfernt zusammen mit der Flüssigkeit Salz aus dem Körper.

Ein ausgeprägter diuretischer Effekt wird bei Birne, Melone, Stachelbeere und Berberitze beobachtet.

Nierensteine ​​während der Schwangerschaft

Während der Schwangerschaft können Nierensteine ​​einer Frau viele Unannehmlichkeiten bereiten. Der Prozess des Tragens eines Kindes zum Körper und damit schwierig. Während dieser Zeit können sich alle chronischen Erkrankungen verschlimmern. Die Bildung großer Steine ​​in den Nieren gilt nicht nur für die werdende Mutter, sondern auch für das Baby als ernsthafte Bedrohung für die Gesundheit. Damit Sie während der Schwangerschaft keine Urolithiasis-Behandlung durchführen müssen, müssen Sie sich sorgfältig auf die Empfängnis vorbereiten. Sie müssen sich zunächst einer gründlichen Untersuchung der Organe des Urogenitalsystems unterziehen.

Urolithiasis während der Schwangerschaft ist recht häufig. Diese Pathologie kann sich aufgrund interner oder externer Ausfällungsfaktoren entwickeln. Meist ist die Hauptursache der Erkrankung eine Verletzung des Wasser-Salz-Stoffwechsels im Körper. Weitere Gründe sind:

• Schlechte Vererbung;
• Unsachgemäße Ernährung;
• Hormonelle Störungen;
• Entzündungsprozesse im Körper;
• Mangel an Vitaminen und Mineralien;
• Erkrankungen der Nieren, des Magen-Darm-Trakts, des Nervensystems;
• Funktionsstörungen der Harnorgane;
• Ungenügender oder übermäßiger Flüssigkeitsverbrauch, Austrocknung.

In der späten Schwangerschaft bewegt sich eine Frau etwas, ihr Stoffwechsel ist gestört, ihre Hormone sind instabil. Daher können Symptome eines akuten ICD auftreten. Zusätzlich wird der Patient oft von einer Nierenkolik gestört. Eine erhöhte Produktion des Hormons Progesteron führt zu einer Reizung der Rezeptoren in den Harnorganen. Die Kanäle können sich ausdehnen, wodurch die Sedimentbewegung entlang der Harnwege aktiviert wird. Die vergrößerte Gebärmutter drückt auf die Harnleiter, wodurch der Harnfluss verschlechtert wird.

Symptome

Während des 3. Schwangerschaftsmonats oder kurz vor der Geburt des Babys kann die Frau beim Wasserlassen starke Schmerzen verspüren. Dieses unangenehme Symptom ist mit einer erhöhten Belastung der Harnwege verbunden. Während dieser Zeit können sich chronische Pyelonephritis und Urolithiasis verschlechtern.

ICD hat Symptome ausgesprochen.

• Akute Rückenschmerzen.
• Unangenehme Empfindungen beim Gehen oder Ändern der Körperhaltung nehmen nur zu.
• Die Temperatur kann ansteigen, es kann zittern und schwitzen.
• Oft von Übelkeit geplagt.
• Es gibt Schmerzen im Genitalbereich, insbesondere beim Wasserlassen.
• Es wird nur sehr wenig Urin ausgeschieden, es können Blutflecken darin beobachtet werden.

Während der Schwangerschaft werden Nierensteine ​​von Anfällen von Nierenkoliken begleitet. Dieser Schmerz ist akut, unerträglich und tritt unerwartet auf. Der Stein beginnt sich entlang der Harnwege zu bewegen und blockiert den Urinfluss. Nach einiger Zeit können die Symptome nachlassen, aber ohne zusätzliche Behandlung beginnt bald ein neuer Angriff.

Komplikationen

Viele Frauen werden mit einem chronischen ICD behandelt. Diese Krankheit ist asymptomatisch und stellt keine Gefahr für die Mutter und den Fötus dar. Wenn eine schwere Entzündung auftritt, begleitet von einer Nierenkolik, sollten Sie sofort Ihren Arzt informieren. Solche Manifestationen der Krankheit können zu Fehlgeburten oder Frühgeburten führen.

Tatsache ist, dass der Anfall zu einer Hypertonie der Gebärmutter führt, dass die Plazenta abgebrochen werden kann, aktive Kontraktionen und Arbeitstätigkeiten. Bei einigen Patienten mit großen Nierensteinen wird ein Kaiserschnitt empfohlen.

Das Ignorieren des Problems führt häufig zur Entwicklung einer Pyelonephritis. Infektiöse Entzündungen der Nieren wandern leicht in die Gebärmutter und dringen in das Fruchtwasser ein. Es ist wichtig, rechtzeitig eine wirksame Behandlung durchzuführen, die individuell ausgewählt wird und alle Merkmale des Schwangerschaftsverlaufs berücksichtigt.

Behandlung schwangerer Frauen

Die Behandlung der Urolithiasis bei schwangeren Frauen sollte unter strenger ärztlicher Aufsicht erfolgen. Alles hängt von der Dauer der Schwangerschaft, dem Schweregrad der Erkrankung, der Art der Steine ​​und anderen individuellen Merkmalen des Organismus ab. Die Therapie beseitigt in erster Linie Schmerzen, trägt auf natürliche Weise zur Auflösung und Entfernung von Steinen bei. Einige Arzneimittel werden zur Beseitigung von Entzündungen verschrieben. Der Arzt verschreibt dem Patienten fötesichere Antibiotika und Antispasmodika.

Wenn Sie sich und das Baby nicht verletzen möchten, sollten Sie sich auf keinen Fall selbst behandeln. Medic gibt Empfehlungen zur Anpassung des Trinkregimes, die zu beachten sind. Mit detaillierten Informationen über den Gesundheitszustand einer Frau kann man leicht die erforderliche tägliche Wassermenge berechnen. So können Sie die saure Umgebung des Urins in alkalisch umstellen und den Abfluss aktivieren.

Aufgrund der Tatsache, dass viele Medikamente Kontraindikationen für schwangere Frauen haben, ziehen viele es vor, den ICD mit Hilfe der Homöopathie zu behandeln. Solche Mittel bestehen nur aus natürlichen Inhaltsstoffen, die dem Fötus nicht schaden können. Außerdem können Sie mit der Rezeptionsabkühlung und Infusion von Heilkräutern einverstanden sein. Seien Sie sehr vorsichtig, da jeder Verstoß gegen die Dosierung zu irreversiblen Auswirkungen führen kann.

Chirurgisch

ICD-Operationen bei Schwangeren werden nur als letztes Mittel durchgeführt. Diese Vorgehensweise ist notwendig, wenn eine konservative Therapie nicht zum gewünschten Ergebnis führt und das Fortschreiten der Erkrankung die Tragfähigkeit des Babys sehr negativ beeinflusst. Wenn das Risiko einer Fehlgeburt oder Frühgeburt hoch genug ist, wird der Schaden durch die Operation als akzeptabel angesehen.

Schwangere führen Operationen aus, die als sicher gelten und sehr selten zu Komplikationen führen. Alle Manipulationen werden unter Vollnarkose durchgeführt. Der Chirurg entfernt große Steine ​​aus den Nieren, Harnleiter. Danach kann der Patient in einer vorgegebenen Zeit sicher ein Baby bekommen. Im Falle einer akuten ICD, die sich in der 36. Woche manifestiert, wird eine künstliche Stimulierung der Arbeitsaktivität vorgeschrieben. Die Operation wird erst nach Lieferung ausgeführt.

Diät

Um die Symptome der Urolithiasis zu beseitigen, ist es wichtig, richtig zu essen und eine spezielle Diät einzuhalten. Der Vorarzt muss die Zusammensetzung der Steine ​​herausfinden. Beachten Sie die allgemeinen Regeln zur Ernährung mit ICD.

• Bevorzugen Sie Pflanzennahrung, geben Sie Fleisch auf, wenn in Ihnen Uralkonkremente gefunden werden.
• Kalziumsteine ​​können schnell aufgelöst werden, wenn Sie Getreidebrei, frisches Obst und Fleisch essen. Unter dem Verbot Molkereiprodukte, Bohnen, Kartoffeln und Eier.
• Oxalsäure-Kalkül impliziert die Ablehnung von fermentierten Milchprodukten, Eiern und Tomaten.

Bei allen Arten von Nierensteinen wird es nicht empfohlen, würzig, salzig, gebraten zu essen. Das Tagesmenü umfasst mageren Fisch, Kohl, frische Fruchtgetränke und Obst. Produkte mit diuretischen Eigenschaften bevorzugen.

Präventionsmethoden

Während der Schwangerschaft sollte besonders auf die Prävention von ICD geachtet werden. Dies ist besonders wichtig für Patienten, die zuvor Symptome dieser Krankheit hatten, Stoffwechselprobleme oder chronische Nierenerkrankungen hatten. Ärzte empfehlen, richtig und ausgewogen zu essen, um ihr eigenes Gewicht zu überwachen.

Es ist wichtig, das Trinkregime strikt einzuhalten. Pro Tag müssen Sie mindestens 2 Liter reines Wasser ohne Kohlensäure trinken. Volle Ruhe und ein gesunder Lebensstil sind ein zuverlässiger Schutz gegen die Entwicklung verschiedener Pathologien. Denken Sie daran, dass jegliche Selbstmedikation während der Schwangerschaft strengstens verboten ist.

Kurz über Urolithiasis bei Schwangeren

Urolithiasis während der Schwangerschaft ist eine häufige Erkrankung, die Häufigkeit des Auftretens bei 1-2 Personen pro 1000 Personen. Das Tragen eines Babys ist in diesem Fall nicht die Ursache für feste Ablagerungen in den Nieren, kann jedoch eine Verschlimmerung der Krankheit und der Bewegung von Steinen hervorrufen. ICD ist kein Grund für eine Abtreibung, da sie dem Baby nicht schadet, aber in seltenen Fällen verursacht die Erkrankung akutes Nierenversagen. Um das Leben der Schwangeren zu retten, muss die Schwangerschaft unterbrochen werden. Urolithiasis bei schwangeren Frauen kann asymptomatisch sein, aber manchmal gibt es eine schwere Form der Pathologie mit Nierenkolik und Pyelonephritis.

Ursachen der Urolithiasis bei schwangeren Frauen

Es ist wichtig anzumerken, dass die Schwangerschaft selbst in keiner Weise das Auftreten einer Urolithiasis-Störung hervorrufen kann. Sie ist jedoch ein Auslösemechanismus bei Mädchen, die eine Prädisposition haben, um diese Krankheit zu entwickeln, oder bei Patienten, die an einer frühen Erkrankung leiden. Dies geschieht, weil die Hormonhormone bei schwangeren Frauen umgestellt werden, die Blutversorgung der Nieren sich verändert, der normale Harnfluss gestört ist, weil die Gebärmutter mit dem Baby die Harnwege und die Harnblase (besonders in späteren Perioden) unter Druck setzen kann.

Faktoren, die die Entwicklung der Urolithiasis bei schwangeren Frauen provozieren:

• Stoffwechselstörungen, zum Beispiel Gicht (bei schwangeren Frauen ist selten, tritt mit Komplikationen auf) oder Schilddrüsenerkrankung;
• angeborene oder erworbene Pathologien des Ausscheidungssystems;
• Störungen im Funktionieren des endokrinen Systems;
• Infektionskrankheiten des Ausscheidungssystems (während der Schwangerschaft treten sie um 20-30% häufiger auf);
• Leben unter heißen Bedingungen, Austrocknung vor dem Hintergrund der Verwendung einer zu geringen Flüssigkeitsmenge und überschüssigen Salzes;
• Nebenwirkungen bestimmter Medikamente wie Antibiotika;
• Hypodynamie, die die Verschlechterung der Blutversorgung der Nieren provoziert und den Harnfluss verlangsamt.

Eine kleine Menge zugelassener antibakterieller Wirkstoffe, die die Plazentaschranke nicht überwinden, ist für schwangere Frauen geeignet: Cephalosporine, Makrolide und einige Penicillinpräparate.

Eine weitere häufige Ursache für Urolithiasis bei werdenden Müttern ist ein schweres Ödem. Aufgrund von Veränderungen des hormonellen Hintergrunds haben schwangere Frauen häufig Ödeme, insbesondere im Unterkörper, Wasser wird in den Geweben zurückgehalten und gelangt nicht in die Nieren, der Urin konzentriert sich und die Bildung von Uratsteinen wird beobachtet.

Symptome der Urolithiasis bei schwangeren Frauen

Die Urolithiasis bei schwangeren Frauen kann asymptomatisch sein, insbesondere wenn Harnsäuresand von geringer Größe gebildet wird, aber wenn Symptome auftreten, entwickelt er sich akut. Die Anzeichen einer Verschlimmerung dieser Krankheit während der Schwangerschaft sind wichtig, um rechtzeitig einen Arzt zu konsultieren:

• schmerzende oder stechende Schmerzen in der Lendengegend, die sich auf die Genitalien, den Magen und die Leiste auswirken;
• Übelkeit und Erbrechen während des Tages (diese Symptome hängen mit der Schwangerschaft selbst zusammen, sollten jedoch am Morgen und nicht am Nachmittag auftreten);
• die Zeit zwischen dem Wasserlassen nimmt zu;
• das Vorhandensein von Sand im Urin;
• Färbung des Urins in einer rötlichen Farbe aufgrund der Tatsache, dass harte Formationen die Schleimhaut der Harnwege schädigen;
• erhöhte Körpertemperatur;
• Verletzung der Häufigkeit des Wasserlassen, der Prozess selbst ist schmerzhaft;
• Beim Auftreten starker Nierenkoliken kann ihr Angriff 20 bis 30 Minuten bis mehrere Stunden dauern.

Diese Symptome müssen die zukünftige Mutter alarmieren und nicht unbeaufsichtigt lassen. Wenn der Zustand einer Frau nicht kritisch ist (es gibt kein Fieber, scharfe Schmerzen in der Lendengegend, Erbrechen und Blut im Urin), kann sie einen Termin mit einem Nephrologen vereinbaren, sich einer Diagnose unterziehen und sich behandeln lassen. Aber manchmal sind Nierenkoliken sehr akut, in solchen Fällen ist es notwendig, das Rettungsteam anzurufen. Versuchen Sie auf keinen Fall, Schmerzmittel, Diuretika oder entzündungshemmende Medikamente zu trinken.

Komplikationen der Urolithiasis während der Schwangerschaft

Urolithiasis und Schwangerschaft sind nicht die beste Kombination, und obwohl das Kind dadurch nicht geschädigt wird, kann die Gesundheit der Mutter ernsthaft beeinträchtigt werden. Oft ist diese Pathologie während der Schwangerschaft für eine Frau nicht spurlos, sie entwickelt Komplikationen:

• erhöhtes Infektionsrisiko im Ausscheidungssystem;
• Schädigung und Entzündung der Schleimhäute der Harnwege;
• Störung der normalen Funktion der Nieren;
• Nierenversagen.

Selten in besonders akuten Zuständen, beispielsweise bei langen und sehr schmerzhaften Nierenkoliken, besteht die Gefahr einer Frühgeburt oder einer Fehlgeburt. Dies geschieht, weil der Schmerz ständig empfindliche Neuronen stimuliert, was zu einer Übererregung des autonomen Nervensystems führt, das für den Abbau der glatten Muskulatur verantwortlich ist, die von der Gebärmutter von innen ausgekleidet wird.

Diagnose der Urolithiasis

Nachdem die Symptome der Urolithiasis festgestellt wurden, sollte die werdende Mutter einen Spezialisten konsultieren und von den Nieren untersucht werden. Dieser Prozess beginnt mit der Erfassung der Anamnese - einer allgemeinen Beschreibung des Gesundheitszustands des Patienten, auf deren Grundlage der Arzt nachfolgende Diagnoseverfahren vorschreiben kann. Wenn Sie das Auftreten fester Ablagerungen in den Nieren vermuten, handelt es sich um solche Manipulationen:

• Ultraschall im Beckenbereich;
• Analyse der Zusammensetzung von Urin;
• biochemischer Bluttest;
• funktionelle Forschung (Zählung der Immunblutzellen - Leukozyten, um den Entzündungsprozess im Körper zu erfassen).

Mit Hilfe dieser instrumentellen Methoden kann der Ort und die Größe der Steine ​​genau bestimmt werden. Manchmal ist jedoch eine Differenzialdiagnose erforderlich, die die Pathologie der Nieren von anderen Erkrankungen (Tumoren im Becken, Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts und des Fortpflanzungssystems, Appendizitis, Appendizitis, Pyelonephritis und anderen) unterscheidet.

Behandlung der Urolithiasis bei schwangeren Frauen

Das Hauptziel der Behandlung von Urolithiasis während der Schwangerschaft besteht darin, Kalksteine ​​- feste Ablagerungen - schnell und genau aus dem Ausscheidungssystem zu entfernen und Entzündungen der Schleimhäute der Harnwege zu lindern.

Dazu weisen Sie verschiedene Nierentees auf, die auf diuretischen, entzündungshemmenden und desinfizierenden Kräutern basieren, sowie Erholungsorte in Mineralwasser.

Manchmal sind im Verlauf des akuten Verlaufs der Erkrankung auch die Beseitigung des Spasmus der Nierenkanäle, die Anästhesie und die Behandlung von Infektionskrankheiten erforderlich. Arzneimittel mit dieser Ausrichtung können nicht unabhängig voneinander ausgewählt werden, da die meisten krampflösenden Mittel und Schmerzmittel von schwangeren Frauen nicht verwendet werden können, da ihre Wirkstoffe die Plazentaschranke passieren. Medikamente werden nur von einem Arzt verordnet.

Kräuterzubereitungen

Bei der Behandlung der Urolithiasis bei schwangeren Frauen werden häufiger Medikamente auf pflanzlicher Basis eingesetzt, da ihre Wirkung milder ist und zum Teil keine für das Kind toxischen Substanzen vorhanden sind. Beliebte Mittel für diese Gruppe von Medikamenten sind die folgenden:

• Cystein;
• Canephron;
• Fitozalin;
• Zystone (hilft, Nierensteine ​​aufzubrechen, beseitigt sanft Krämpfe und Entzündungen der Harnwege).

Cistenal wird verschrieben, um die Ablagerung von Steinen zu verhindern, manchmal auch in Kombination mit anderen Medikamenten. Wird in der akuten Phase der Störung verwendet. Canephron beschleunigt das Zerkleinern und Entfernen feiner fester Ablagerungen - Sand. Verhindert die Bildung großer Steine, entfernt überschüssige Salze des Wirkstoffs Fitolysin. Zystone hilft, Nierensteine ​​aufzubrechen, beseitigt sanft Krämpfe und Entzündungen der Harnwege.

Pflanzliche Zubereitungen haben zwei Nachteile: Zum einen können sie oft allergische Reaktionen hervorrufen, und zum anderen sind solche Arzneimittel während der Verschlimmerung der Urolithiasis machtlos.

Prävention von Urolithiasis bei Schwangeren

Um die Entstehung von Urolithiasis in der Schwangerschaft zu verhindern, müssen einige einfache Regeln beachtet werden. Sie müssen jedoch damit beginnen, bevor Sie schwanger werden:

• von einem Nephrologen diagnostiziert werden;
• Wenn Pathologien oder Infektionskrankheiten entdeckt werden, müssen sie beseitigt werden.
• Anpassung der eigenen Ernährung;
• ausreichend Flüssigkeit trinken (25-30 ml pro 1 kg Gewicht);
• Therapie von Stoffwechselstörungen (Gicht, Schilddrüsenpathologie und andere);
• regelmäßige Bewegung, besondere Aufmerksamkeit sollte dem Beckenbereich gewidmet werden (Turnen, Gehen, Fitball-Übungen);
• Spa-Behandlung

Der Harnprozess bei schwangeren Frauen kommt selten vor, das Tragen ist kein Provokateur für das Auftreten fester Ablagerungen in den Nieren, sondern trägt zur Entstehung der Krankheit bei denen bei, die es bereits haben oder dafür prädisponiert sind. Um negative Folgen und unangenehme Symptome zu vermeiden, ist es erforderlich, sich im Voraus einer Prophylaxe zu unterziehen, deren einfache Regeln während der Schwangerschaft zu beachten sind. Die Behandlung kann nicht unabhängig ausgewählt werden. Dies erfolgt durch den Nephrologen nach Diagnose und genauer Diagnose.

Urolithiasis während der Schwangerschaft

Urolithiasis während der Schwangerschaft ist selten - in 0,1% der Fälle. Unkomplizierte Urolithiasis beeinflusst den Schwangerschaftsverlauf und den Fötus nicht. Komplizierte Urolithiasis (häufige schwere Anfälle von Nierenkoliken, Pyelonephritis) können Schwangerschaftskomplikationen (Fehlgeburt, Gestose) verursachen.

Verlauf und Management der Schwangerschaft. Urolithiasis ist kein Indikator für einen Schwangerschaftsabbruch.

Schwangere Frauen, die an Urolithiasis leiden, werden in der vorgeburtlichen Klinik von einer Hebamme, einem Allgemeinmediziner beobachtet und gegebenenfalls von einem Urologen konsultiert. Indikationen für einen Krankenhausaufenthalt unabhängig von der Dauer der Schwangerschaft sind Anfälle von Nierenkoliken, der Zusatz von Pyelonephritis, Präeklampsie.

Klinische Anzeichen einer Urolithiasis während der Schwangerschaft werden durch die Entstehung von Bedingungen, die für die Wanderung von Steinen (Ausdehnung und Hypotonie des Beckens, Harnleiter, Blase) und durch häufige Hinzufügung von Infektionen (Pyelonephritis, Zystitis) förderlich sind, stärker.

Bei der Urolithiasis während der Schwangerschaft treten häufig Anfälle von Nierenkolik und Hämaturie auf, deren Schweregrad bei schwangeren Frauen jedoch geringer ist (grobe Hämaturie tritt fast nie auf). Im Zusammenhang mit Gestationsänderungen (Ausdehnung der Harnleiter und Hyperplasie der Muskelschicht) kommt es häufig zu einer spontanen und praktisch schmerzlosen Entnahme von Steinen. Nach der 34. Schwangerschaftswoche werden Steine ​​aufgrund der Kompression der Harnleiter durch den vergrößerten Uterus weniger häufig beobachtet.

Urolithiasis trägt zur Pyelonephritis bei, die bei 80% der schwangeren Frauen mit Urolithiasis beobachtet wird. Eine solche Pyelonephritis kann sich bereits im ersten Trimenon der Schwangerschaft manifestieren; Eine nicht kalkulöse Pyelonephritis entwickelt sich ab dem zweiten Trimester.

Die Diagnose Urolithiasis während der Schwangerschaft wird aufgrund der Anamnese, des klinischen Erscheinungsbildes während eines Schmerzanfalls, der Urinanalyse und des Ultraschalls der Nieren gestellt. Die Diagnose wird durch Ausscheidungsurographie bestätigt.

Behandlung Für schwangere Frauen mit Urolithiasis ist eine Diät von großer Bedeutung, die von der Art der Verletzung des Mineralstoffwechsels abhängt.

Bei der Uratsäurediathese (Ausscheidung von Urat mit dem Urin) ist eine Diät mit Einschränkung der im Fleisch enthaltenen Purine erforderlich. Milch-aber-Gemüse-Lebensmittel mit Ausnahme von Hülsenfrüchten, Sauerampfer, Nüssen, Kakao, Schokolade und schwarzem Tee sollten nicht konsumiert werden. Viel Wasser zu trinken senkt die Konzentration von Uraten im Urin.

Wenn Phosphatdiathese (das Auftreten von Calciumsalzen im Urin) Calcium-haltige Produkte von der Diät ausschließt: Eier und Milchprodukte, begrenzen Sie den Verbrauch von Kartoffeln, grünem Gemüse und Hülsenfrüchten. Empfehlen Sie Fleisch, Getreide, Obst und Lebensmittel, die Vitamin A enthalten (Leber, Butter, Karotten, Fischöl). Das Trinken ist begrenzt.

Bei der Oxalatdiathese sollte die Diät keine Produkte enthalten, die die Bildung von Oxalaten fördern. Milch, Eier, Hülsenfrüchte, Nüsse, Sauerampfer, schwarzer Tee sind ausgeschlossen. Fleischbrühen, fettes Fleisch, Tomaten, Kartoffeln, Kakao und viele Getränke werden nicht empfohlen.

Die Behandlung der Urolithiasis während der Schwangerschaft ist in der Regel konservativ. Ein Anfall von Nierenkoliken wird durch krampflösende und schmerzstillende Mittel kontrolliert.

Heiße Bäder und Heizungen für Koliken in der Allgemeinmedizin sind für schwangere Frauen kontraindiziert.

Mit der Ineffektivität der medikamentösen Therapie kann es erforderlich sein, den Katheter für längere Zeit (manchmal vor der Geburt) zu katheterisieren.

Ein chirurgischer Eingriff (Steinentfernung oder sogar Nephrektomie), unabhängig vom Gestationsalter, ist angezeigt bei Anurie, die durch Verstopfung des Harnleiters mit einem Stein verursacht wird; in septischem Zustand aufgrund kalkulärer Pyelonephritis, Pyonephrose; Oft wiederholte Anfälle von Nierenkoliken ohne Tendenz zur spontanen Entnahme von Steinen. In der späten Schwangerschaft wird die chirurgische Behandlung der Urolithiasis nach der Entbindung durchgeführt.

Bei Patienten mit Urolithiasis verläuft die Lieferung in der Regel ohne Komplikationen. Anfälle von Nierenkoliken bei der Geburt treten selten auf und werden durch krampflösende Medikamente gut gestoppt.

Autoren: G.M. Saveliev, R.I. Shalina, L.G. Sichinava, OB Panina, M.A. Kurzer