Es gibt viele träge Krankheiten, bei denen auch ohne Beschwerden und sichtbare Symptome Tests zeigen können, dass die roten Blutkörperchen im Urin erhöht sind.

Erythrozyten im Urin sind bei einem Kind erhöht - ein schwerwiegender Grund, den Alarm auszulösen, da dies in den meisten Fällen über verborgene und scheinbare Strömungen entzündlicher Prozesse sowie eine Reihe von pathologischen Zuständen, die diagnostiziert und behandelt werden müssen, sagt.

Normen

Da Erythrozyten Blutzellen sind, sollten sie normalerweise nicht im Urin vorhanden sein oder sind in geringer Menge möglich - bis zu 3 - 4 Einheiten im Sichtfeld während der Mikroskopie von Urinsediment.

Für Neugeborene ist ein Wert von bis zu 7 Einheiten zulässig, was auf den Übergang von der Entwicklung des Intrauterinspiegels zu der unabhängigen Körperfunktion des Kindes zurückzuführen ist.

Es ist bemerkenswert, dass eine geringfügige Zunahme der Einheiten roter Blutkörperchen im Urin einfach von der falschen Sammlung von Material für die Forschung sprechen kann. Unmittelbar nach dem Aufwachen des Kindes muss gründlich gespült und der Urin zur Analyse in einem sauberen Behälter gesammelt werden.

Für eine genaue Analyse müssen Sie den mittleren Teil des Urins sammeln (der erste fällt auf die Toilette oder den Topf und der folgende auf den Behälter).

Baby haben

Unmittelbar nach der Geburt zerfallen die Erythrozyten des Fötus aktiv, das fötale Hämoglobin wird durch das übliche ersetzt, das Gleichgewicht der Blutzellen normalisiert sich und kommt zu Normen.

Die Norm für ein Neugeborenes ist die Anzahl der roten Blutkörperchen im Urin von 0 bis 7 Einheiten.

Diese Periode wird oft begleitet von einer Harnsäurediathese (Ausscheidung der in der pränatalen Periode angesammelten Salze aus den Nieren) und Gelbsucht des Neugeborenen. Neonatologen bezeichnen beide Staaten als Grenzstaaten eines Neugeborenen.

Im ersten Lebensjahr können die roten Blutkörperchen im Urin aufgrund häufiger Erkältungen von Atemwegserkrankungen leicht ansteigen. Die Behandlung ist in diesem Fall nicht verordnet. Die Einnahme von von einem Kinderarzt verordneten Vitaminkomplexen hilft, das Gleichgewicht zu normalisieren.

Bei Säuglingen im Urin können Erythrozyten im Verlauf der Phimose beobachtet werden. In diesem Fall wird empfohlen, einen Urologen aufzusuchen.

Mit der Einführung von Säuglingsnahrung für die Ernährung kann es auch zu einem Anstieg der roten Blutkörperchen im Urin kommen, was auf eine unausgewogene Ernährung hindeutet, bei der Farbstoffe und Konservierungsstoffe vorhanden sind, wobei die Proteinmenge die natürliche Nährstoffbilanz deutlich übersteigt.

Solche Veränderungen in der Produktion von Blutzellen mit einer übermäßigen Menge an Zitrusfrüchten in der Ernährung sind ebenfalls möglich. Die Behandlung umfasst in diesem Fall die Normalisierung von Lebensmitteln, wobei Getreide und Gemüse überwiegend in der Ernährung vorrangig sind, und wird unter Aufsicht eines Kinderarztes durchgeführt.

Was bedeutet der hohe Gehalt an roten Blutkörperchen im Urin?

Zu den physiologischen Ursachen des Überschusses an roten Blutkörperchen im Urin gehören:

• falsche Ernährung (Verwendung von Produkten, die Konservierungsmittel und künstliche Farbstoffe enthalten, Vorrang vor Eiweißnahrung sowie Schokolade und Zitrusfrüchte);
• systematische körperliche Anstrengung (häufig bei sportlichen Kindern);
• anhaltender Stress;
• Materialaufnahme während der Menstruation.

In den meisten Fällen deutet ein Anstieg der roten Blutkörperchen im Urin auf Funktionsstörungen der Organe des Harnsystems hin: Blase, Harnkanal, Nieren und Harnleiter:

Schwere Krankheiten und ihre Symptome

Entzündungskrankheiten sind vor allem die stabile Anwesenheit von roten Blutkörperchen und weißen Blutkörperchen in den Urineinheiten, problematisches Wasserlassen (Schmerzen, Brennen, Drang sind häufig, aber die Harnanteile sind unbedeutend).

Eine der Hauptkrankheiten, die mit dem Vorhandensein von Blutzellen im Urin verbunden sind, ist die Glomerulonephritis. Die Symptome der Krankheit sind Schwäche, anhaltende Kopfschmerzen, morgens Schwellungen von Gesicht und Beinen, erhöhter Blutdruck, Lethargie. Auch gekennzeichnet durch eine Abnahme der Urinausscheidung, das Auftreten von Leukozyten, das Nierenepithel darin.

Der Verlauf der Pyelonephritis ist durch das Eindringen der roten Blutkörperchen in den Urin gekennzeichnet. Die Analyse kann auch das Vorhandensein einer großen Anzahl von Leukozyten im Urin, Nierenepithel, Zylindern und manchmal Bakterien zeigen. Der Krankheitsverlauf ist gekennzeichnet durch Rückenschmerzen, Fieber bis zu 39 Grad, Kopfschmerzen, Schwäche und Harnstörungen (Inkontinenz, häufiges Drängen, Schmerzen).

Bei Blasenentzündungen bei einem Kind treten am Ende des Wasserlassens Risse auf. Wenn die Urethritis die Schleimhaut der Harnröhre betrifft, ist der Schmerz beim Versuch, uriniert zu werden, so stark, dass ein Kind nur schwer die Tränen zurückhalten kann.

Solche nicht-entzündlichen Erkrankungen des Harnsystems, wie z. B. Traumata der Blase oder Niere, Tumore, Steine, erbliche Pathologien (zum Beispiel Alport-Syndrom), legen eine umfassende Untersuchung des Kindes nahe, wobei die Diagnose durch einen Spezialisten gestellt wird.

Solche Pathologien treten mit anhaltenden Schmerzen im Unterbauch und in der Lendenwirbelsäule auf, bei Harnstörungen (erhöhte Aktivitätshäufigkeit nachts, Tagesretention oder Inkontinenz des Harns).

Das Alport-Syndrom ist eine seltene Erbkrankheit, die durch Verfärbung des Urins mit Blut sowie fortschreitende Augenschäden und Hörverlust gekennzeichnet ist.

Hämaturie - das Vorhandensein von Blut im Urin

Das Auftreten von roten Blutkörperchen im Urin eines Kindes kann auch auf Erkrankungen anderer Organe (Lunge, Magen-Darm-Trakt, Knochen) zurückzuführen sein. Diese Art des Auftretens von roten Blutkörperchen im Urin wird als reaktive Hämaturie bezeichnet.

Ein erheblicher Teil der Krankheiten kann zu einer starken Vergiftung führen, auf die alle Organe und Gewebe des Körpers, einschließlich der Nieren, reagieren. Als Ergebnis dieser Reaktion sickern rote Blutkörperchen auch durch Filtration von Blutplasma durch die glomeruläre Nierenmembran aus.

Zu den Krankheiten, durch die die roten Blutkörperchen im Urin erhöht werden, gehören:

• akute virale Atemwegsinfektionen, die durch einen signifikanten Temperaturanstieg gekennzeichnet sind;
• Teil bakterieller Infektionen (Darm, Meningeal, Typhus);
• Sepsis ist eine schwere bakterielle Läsion, die durch schwere Vergiftung gekennzeichnet ist;
• Weichteilabszesse;
• Osteomyelitis - eitrige Schädigung der Knochen.

Zusammenfassend lässt sich festhalten, dass es sich um eine falsche Hämaturie handelt - ein Zustand, bei dem Urin blutig wird, aber keine Analyse der Anwesenheit von roten Blutkörperchen zeigt.

Rote Blutkörperchen im Urin eines Kindes sind in diesem Fall defekte Blutkörperchen. Unter dem Labormikroskop können Sie beispielsweise Fragmente von Farbsegmenten sehen, die nach dem Verzehr von Rüben entstanden sind.

Bei jugendlichen Mädchen ist roter Urin typisch, wenn er während der Menstruation mit Vaginalausfluss gemischt wird.

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Kinderarzt bei erhöhten roten Blutkörperchen und Blut im Urin bei Kindern:

Nach der Identifizierung der roten Blutkörperchen im Urin der Kinder ist es wichtig, festzustellen, welche Krankheit oder welcher Zustand sie verursacht hat, und umgehend die Behandlung zu bestimmen. Im Falle von Nierenerkrankungen werden Antibiotika, entzündungshemmende Medikamente und Ernährung verordnet.

Bei Entzündungen des Harntrakts werden auch Antibiotika und Medikamente gezeigt, die den Entzündungsprozess reduzieren können. Ein Kinderarzt, Urologe, Nephrologe und Gynäkologe helfen Ihnen, den Komplex der therapeutischen Maßnahmen, die Häufigkeit der Beobachtungen und wiederholte Analysen zu bestimmen.

Erythrozyten im Urin eines Kindes. Was sind mögliche Ursachen für Abweichungen?

Das Vorhandensein von Erythrozyten (rote Blutkörperchen) im Urin eines Kindes in der Medizin wird als "Hämaturie" bezeichnet und ist abhängig von ihrer Anzahl und Art (konstant oder ausgelaugt) ein alarmierendes Symptom, das die Feststellung des Grundes für das Auftreten und eine zusätzliche umfassende Untersuchung des Babys erfordert.

Das Auftreten dieses pathologischen Zustands bei einem Kind weist auf die Entwicklung von Erkrankungen des Harnsystems oder der Pathologie anderer Organe hin und wird auch als eines der Anzeichen für eine Unterernährung des Babys, einen längeren Gebrauch bestimmter Medikamente, eine unzureichende körperliche Anstrengung oder eine unangemessene Lebensweise im Allgemeinen betrachtet.

Normen

Normale Indikatoren der allgemeinen klinischen Analyse von Urin in der Pädiatrie sind das Fehlen roter Blutkörperchen oder das Vorhandensein einzelner roter Blutkörperchen im Urin eines Kindes (bis zu drei Elemente), die durch mikroskopische Untersuchung des Harnsediments bestimmt werden.

Die Erythrozyten-Norm im Urin des Kindes nach der Geburt oder in den ersten Lebenstagen kann unterschiedlich sein - bis zu 7 Elemente werden als normal angesehen, was auf eine erhöhte Produktion roter Blutkörperchen während des fötalen intrauterinen Lebens zurückzuführen ist, gefolgt von einem schnellen Abbau von fötalen Erythrozyten und dem Ersatz des Fötus durch normales Hämoglobin. Häufig wird dieser Zustand von einer physiologischen Gelbsucht bei Säuglingen und einer Harnsäurediathese begleitet (Austritt von Salzen aus den Nieren, die sich in der vorgeburtlichen Periode angesammelt haben) und bezieht sich auf die Grenzzustände des Neugeborenen.

Mögliche Ursachen für das Vorhandensein von roten Blutkörperchen im Urin eines Kindes

Die häufigsten Ursachen für Hämaturie bei einem Kind sind folgende.

Erkrankungen des Harnsystems: Niere, Harnleiter, Harnkanal und Blase:

• entzündliche Erkrankungen (Glomerulonephritis, Pyelonephritis, Urethritis, Zystitis);
• Krankheiten, nichtentzündliche Genese (Tumore, Verletzungen, Urolithiasis, Erbkrankheiten);
• Nierentuberkulose.

Erkrankungen anderer Organe und Systeme des Kindes, die eine reaktive Hämaturie verursachen:

• schwere virale und bakterielle Infektionen (Influenza, Meningokokken-Infektion, Typhus, Darminfektionen);
• eitrige Prozesse (Osteomyelitis, ausgedehnte Abszesse, Sepsis);
• Bluteintritt in einen Teil des Harns bei rektaler Blutung oder abnormer vaginaler Entladung im Zusammenhang mit entzündlichen Erkrankungen oder hormonellen Störungen.

Andere Ursachen für rote Blutkörperchen im Urin eines Kindes:

• ungesunde Ernährung;
• übermäßige Bewegung;
• anhaltender Stress;
• Urinsammlung bei Mädchen.

Glomerulonephritis ist eine der Haupterkrankungen, die vom Auftreten ausgelaugter Erythrozyten im Urin begleitet werden. Wenn dies auftritt, tritt die glomeruläre Nierenläsion als Folge des Fortschreitens einer Autoimmunentzündung auf.

Symptome der Krankheit sind Schwäche, Lethargie, Kopfschmerzen, Schwellungen von Gesicht und Beinen am Morgen, erhöhter Blutdruck. Zusammen mit der Hämaturie ist die Glomerulonephritis durch eine Abnahme der Urinmenge (Oligurie), das Auftreten von Leukozyten, Zylindern und Nierenepithel im Urinteil gekennzeichnet.

Die Behandlung dieser schweren Erkrankung wird nur in spezialisierten Abteilungen unter ständiger dynamischer Beobachtung durch einen Nephrologen durchgeführt, auch wenn keine klinischen Manifestationen vorliegen und die Laborparameter normalisiert werden.

Bei Pyelonephritis (einer infektiös-entzündlichen Erkrankung der Pfannen und des Nierenbeckens) tritt eine Diapedese ("Durchsickern") der roten Blutkörperchen in den Urin auf. Eine Mikrohämaturie bei ausgelaugten Erythrozyten mit einer großen Anzahl von weißen Blutkörperchen, Zylindern, Nierenepithel und manchmal Bakterien im Urin ist charakteristisch für diese Krankheit.

Klinische Manifestationen dieser Pathologie sind Schmerzen in der Lendengegend, Fieber (38–39 ° C), Schwäche, Kopfschmerzen und Störungen beim Wasserlassen (Schmerzen, häufiger Drang, Harninkontinenz).

Die Behandlung dieser Pathologie zielt darauf ab, den Erreger der Infektion (antibakterielle Therapie) und Entzündungen (entzündungshemmende Arzneimittel und Antihistaminika), Diuretika, Immunokorrektoren, Antioxidantien zu beseitigen.

Entzündungskrankheiten des Harnsystems sind vor allem durch unveränderte Erythrozyten und Leukozyten im Urin, Störungen des Wasserlassen (Brennen, Schmerzen, häufiges Drängen mit kleinen Harnanteilen), Schwäche, Lethargie, Schüttelfrost, Fieber (bis zu einem subfebrilen Wert von 37–37,8) gekennzeichnet Grad). Die Behandlung dieser Pathologien erfolgt durch einen Urologen oder Kinderarzt, je nach Schweregrad und Verlauf der Erkrankung, mit entzündungshemmender Therapie, krampflösender Wirkung, Diuretika, Antihistamin-Therapie, Antibiotika und pflanzlichen Adaptogenen.

Das Vorhandensein nicht entzündlicher Erkrankungen des Harnsystems: Tumoren, Verletzungen, Nierensteine ​​und Harnwege sowie eine Reihe erblicher Erkrankungen (Alport-Syndrom) erfordern eine umfassende Diagnose des Kindes mit einer genaueren Diagnose.

Diese Pathologien sind gekennzeichnet durch Schmerzsyndrom (in der Lendengegend, entlang der Harnleiter, im Unterleib), dysurische Störungen (Harnverhalt oder Inkontinenz, vermehrtes Wasserlassen in der Nacht), Kopfschmerzen, Schwäche und Unwohlsein.

Das Alport-Syndrom ist ziemlich selten und äußert sich in Veränderungen des Urins (Hämaturie) mit fortschreitendem Hörverlust und Augenschäden.

Die Behandlung wird nur in spezialisierten Krankenhäusern durchgeführt - einem Nephrologen, einem Urologen, einem Onkologen oder einem Chirurgen.

Reaktive Hämaturie tritt bei schweren Intoxikationen oder entzündlichen Prozessen auf, die sich in der Lunge, im Gastrointestinaltrakt, in den Knochen und anderen Organen und Systemen des Kindes während komplexer eitriger Prozesse (Abszesse, Osteomyelitis, Sepsis), schwerer viraler, bakterieller Erkrankungen entwickeln.

Zu den häufigsten Ursachen für die Entwicklung von Hämaturie, Unterernährung und signifikanten Lebensstörungen (Leben unter ständigem Stress, übermäßiger körperlicher Belastung oder Arbeitsbelastung) zählt dies häufig bei Kindern aus sozial benachteiligten Familien, während unkontrollierter Sport mit Jugendlichen Energiezufuhr verübt Hormone, Stimulanzien.

Veränderungen im Urin der Art der Mikrohämaturie treten häufig bei einer unausgewogenen Ernährung des Babys auf (übermäßiges Vorhandensein von Eiweißnahrung, Zitrusfrüchten, Kräutern, Schokolade, Farbstoffen und Konservierungsmitteln), was zur Entwicklung dysmetabolischer Störungen führt, die sich durch die Ablagerung von Salzen in den Nierentubuli manifestieren. Mit der Zeit werden die Salze eliminiert, die Schleimhaut der Harnwege wird traumatisiert und es kommt zu brennenden Schmerzen und verschiedenen Harnstörungen. Oft ist dieser Faktor für die Entwicklung von organischen Erkrankungen des Harnsystems prädisponierend.

Die Behandlung dieser Pathologie besteht in der Normalisierung der Ernährung, der Einführung von Gemüse, Getreide in die Ernährung, einem alkalischen Getränk mit ständiger Überwachung der Urintests und einer dynamischen Beobachtung des Kinderarztes.

Die offensichtliche Veränderung des Urins durch den Hämaturietyp kann auf die Einnahme bestimmter Medikamente (Phenolphthalein, Rifampicin, Vitamin B12) oder auf Nahrung (Rote Beete) zurückzuführen sein.

Fehlbildungen und erhöhte rote Blutkörperchen im Urin eines Kindes

Abweichungen können je nach Anzahl der roten Blutkörperchen in mehrere Gruppen unterteilt werden.

1. Das Vorhandensein von roten Blutkörperchen im Urin von 3 bis 20 Elementen wird als "Mikrohämaturie" bezeichnet: Erhöhte rote Blutkörperchen im Urin eines Kindes werden nur durch mikroskopische Untersuchung bestimmt, die Farbe des Urins ändert sich nicht.
2. Ein Anstieg der roten Blutkörperchen im Urin über 20 wird als "grobe Hämaturie" definiert, und der Urin wird braun ("Fleischflecken"), und rote Blutkörperchen in der Mikroskopie nehmen "das gesamte Sichtfeld" ein.
3. Das Vorhandensein von 3 bis 5 roten Blutkörperchen wird als alarmierend betrachtet, und das Baby muss untersucht werden, um die Ursache zu ermitteln.

Häufig können erhöhte rote Blutkörperchen im Urin eines Kindes auf Ernährungsprobleme hinweisen (Essen von Lebensmitteln, die künstliche Farbstoffe und Konservierungsstoffe enthalten, große Mengen an Eiweißfuttermitteln, Zitrusfrüchte, Schokolade), ständig erhöhte körperliche Anstrengung und schlechte Lebensgewohnheiten in der Familie.

• über den verborgenen Verlauf gefährlicher Nierenerkrankungen (Glomerulonephritis, Nephritis verschiedener Ätiologien) ohne klinische Manifestationen und mit minimalen Laborzeichen oder Pathologien des Harnsystems (Urethritis, Zystitis);
• über träge entzündliche Erkrankungen anderer Organe und Körpersysteme, die Entwicklung schwerwiegender pathologischer Zustände.

Ein gefährliches Zeichen in der Pädiatrie ist ein Anstieg der roten Blutkörperchen im Urin eines Kindes um mehr als fünf Elemente, so dass der behandelnde Arzt in den meisten Fällen eine zusätzliche umfassende Untersuchung des Babys vorschreibt:

• Ultraschall des Harnsystems und der Bauchhöhle
• detailliertes Blutbild;
• spezielle Urinproben (nach Nechiporenko und Kakovsky-Addison);
• biochemische Blutuntersuchung;
• Konsultationen von engen Spezialisten.

Ein wichtiger Faktor bei der Bestimmung der Ursache dieses pathologischen Symptoms ist das Auftreten von roten Blutkörperchen: unverändert oder modifiziert (ausgelaugt).

Modifizierte Erythrozyten im Urin eines Kindes haben das Aussehen farbloser Scheiben und werden gebildet, wenn sie sich in der sauren Umgebung des Urins infolge der Freisetzung von Hämoglobin aus den Blutzellen befinden. Ihre Anwesenheit in Urintests zeigt meistens die Entwicklung einer Nierenpathologie mit einer Schädigung der Glomeruli oder des Glomerulusapparates der Nieren (Glomerulonephritis, Nephrose, seltener Pyelonephritis) an.

Das Vorhandensein unveränderter Erythrozyten im Urin weist auf das Eindringen von roten Blutkörperchen im Urin aus den unteren Harnwegen hin: Harnleiter, Harnröhre oder Blase.

So sammeln Sie Urin zur Analyse

Urin sollte morgens in einer sauberen Schüssel (vorzugsweise in einem speziellen Behälter) gesammelt werden. Bevor Sie die Analyse sammeln, müssen Sie das Kind unterminieren.

Der durchschnittliche Anteil des Urins gilt als am informativsten. Daher ist es zur Analyse ratsam, ihn zu sammeln (zuerst pisst das Kind in den Topf, dann wird der Behälter ausgetauscht und der letzte Teil befindet sich wieder im Topf).

Autor: Sazonova Olga Ivanovna, Kinderarzt

Warum haben Kinder eine erhöhte Menge roter Blutkörperchen im Urin?

Rote Blutkörperchen sind Zellen der intravaskulären Flüssigkeit. Ihre Zahl ändert sich bei vielen Krankheiten, die das Wohlbefinden des Patienten verschlechtern, da das Hämoglobinprotein, ein Sauerstoffträger, eingeschlossen ist. Für Kinder ist es wichtig, dass sich ihr Gehirn ohne dieses Element nicht normal entwickeln kann.

Erythrozytenzellen im Urin eines Kindes sind normalerweise in geringen Mengen enthalten. Wenn der Indikator in Verbindung mit der Verschlechterung der Gesundheit steigt, vermutet der Arzt eine Störung der Funktion des Harnsystems, sagt Ihnen, warum es passiert ist und welche Abhilfemaßnahmen ergriffen werden muss.

Der Körper des Kindes hat eine fragile Struktur. Bei einer Funktionsstörung der Organe und Systeme ändern sich die Blut- und Urinparameter. Bei Verdacht auf eine Krankheit werden daher zunächst biologische Flüssigkeiten untersucht. Danach wird eine weitere Diagnose durchgeführt.

Rote Blutkörperchen

Um zu wissen, welche Krankheiten die Anzahl der roten Blutkörperchen erhöhen oder verringern, ist es notwendig zu wissen, was rote Blutkörperchen sind. Diese Informationen helfen dem Arzt und dem Patienten bei der Diagnose und Therapie.

Erythrozyten sind

Rote Blutkörperchen sind Zellen des intravaskulären Systems, die Sauerstoff aus den Alveolen (Struktureinheit des Lungengewebes) zu allen Organen und Systemen befördern. Durch das Übertragen eines Elements erhalten rote Blutzellen Kohlendioxid und transportieren es in die Lunge.

Rote Blutkörperchen enthalten Eisen und Hämoglobin. Sie sind verwandt. Daher führt das Fehlen eines der Elemente zu einer Gewebehypoxie (Sauerstoffmangel). Wenn dem Depot kein Sauerstoff zugeführt wird, funktionieren die Organe nicht und ihre Nekrose (Gewebenekrose) tritt allmählich auf. Daher wird im Falle eines akuten Mangels des Indikators die Bluttransfusion des Spenders durchgeführt.

Erythroidzellen werden im Körper ständig aktualisiert, die maximale Lebensdauer beträgt 120 Tage. Die Erneuerung der Zellzusammensetzung trägt zur schnellen Abgabe von Sauerstoff bei. Ältere Zellen können diese Funktion verlieren. Rote Blutkörperchen haben eine runde Form, die konstant sein muss, um die Funktionalität zu erhalten.

Rote Blutkörperchen

Die Art des Indikators ändert sich bei einem pathologischen Verstoß. Mit diesem Kriterium sind mehrere Klassifizierungen verbunden.

Erythroide Zellen werden nach Größe unterteilt in:

• mikrozytotisch (der Zelldurchmesser nimmt ab, dies führt dazu, dass es die Fähigkeit verliert, Hämoglobin zuzusetzen und Sauerstoff zu transportieren);
• megalozytotisch (die Größe nimmt zu, die Form wird runder, es besteht die Möglichkeit, mehr Sauerstoff zu transportieren).

Wenn sich die Form ändert, erscheint eine Krankheit. Diese Änderungen umfassen:

• Poikilozytose (alle Zellen haben eine andere Form, nur einige von ihnen haben eine Transportfunktion);
• Sphärozyten (das Auftreten von Rundheit statt abgeflachter Form);
• Halbmond (oder halbmondförmig, die Zellen innerhalb des Ortes nehmen ab, so dass sie kein Hämoglobin und Eisen anlagern);
• Spitze (gebildet durch genetische Störungen, Erkrankungen des Magens und der Leber).

Je nach Farbgrad gibt es auch verschiedene Indikatoren:

• hypochrom (unzureichende Färbung);
• Normochromie (Standardrot);
• hyperchrom (übermäßige Färbung).

Der Anfärbungsgrad ist für den Laborarzt wichtig, da bei dieser Methode die Zellen unter einem Mikroskop untersucht werden. Wenn keine Farbe vorhanden ist, wird ein Blutstropfen sichtbar, der Inhalt ist nicht sichtbar.

Der Mechanismus des Auftretens von roten Blutkörperchen im Urin eines Kindes

Im Urin des Kindes sollte nicht eine große Anzahl von roten Blutkörperchen nachgewiesen werden. Wenn sie auftauchen, wird der Arzt die Ursache der Pathologie herausfinden. Für die Diagnose verwendete allgemeine klinische Analyse von Urin (OAM) und Trehstakannuyu-Probe. Der erste wird feststellen, dass der Indikator erhöht wird, der zweite zeigt an, welche bestimmte Abteilung des Harnsystems gelitten hat.

Bei einem gesunden Menschen wird Blutplasma durch die Glomeruli der Nieren gefiltert. Wenn sie beschädigt sind, dringen die geformten Elemente und die Substanzen der intravaskulären Flüssigkeit in die Harnwege ein. Der Urin wird rot oder verändert ihn nicht (mit leichtem Eindringen der roten Blutkörperchen durch die Nieren). Im zweiten Fall ist unter dem Mikroskop eine Zunahme der roten Blutkörperchen im Urin zu erkennen.

Der zweite Mechanismus für die Entwicklung einer Hämaturie (das Auftreten von roten Blutkörperchen im Urin) ist die Schädigung des Nierenparenchyms oder der Schleimhaut des Harnwegs. In diesem Fall kommt es zu Blutungen und rotem Urin.

Der dritte Mechanismus ist das Auftreten von entzündlichen Läsionen, die sich auf die Schleimhaut auswirken und zu Hämaturie führen.

Die Rate der roten Blutkörperchen im Urin eines Kindes

Die Rate der roten Blutkörperchen im Urin von Kleinkindern hängt von der Methode der Labordiagnostik ab, mit der der Indikator untersucht wird. Wenn OAM verwendet wird, sollte der Arzt im Sichtfeld des Mikroskops nicht mehr als 2-3 Blutzellen erkennen, die Anzahl sollte in der gesamten Probe einmalig sein.

Bei der Untersuchung von Urinproben nach Nechiporenko wird ein halbautomatischer Analysator verwendet, der die Anzahl der Zellen (Leukozyten, Erythrozyten, Nierenepithel) pro 1 ml biologischer Flüssigkeit berechnet, wenn sie sich im Sediment befindet. Das Verfahren ist genauer, daher wird eine detaillierte Berechnung der Formelemente durchgeführt. Das Auftreten von 1 Tausend Zellen pro 1 ml Flüssigkeit wird als normal angesehen. Veränderte Erythrozyten im Urin bei Kindern und Kleinkindern sollten fehlen.

Es ist wichtig! Wenn der Indikator um 3-5 Einheiten ansteigt, besteht kein Grund zur Sorge, er sollte erneut geprüft werden, da Fehler in der Urinsammlung oder Analyse auftreten. Eine Erhöhung um 10 oder mehr Zellen ist eine Abweichung des Indikators und der Grund, einen Arzt aufzusuchen.

Urintest für rote Blutkörperchen

Die Eltern jedes Kindes sollten sich bewusst sein, dass die Blut- und Urinuntersuchung einmal pro Jahr durchgeführt wird. So kann der behandelnde Arzt die Gesundheit des Babys rechtzeitig überwachen, um die Krankheit zu erkennen.

Indikationen zur Analyse

Es gibt viele Anhaltspunkte, nach denen die Anzahl der roten Blutkörperchen im Urin bestimmt wird:

• jährliche präventive Untersuchung des Kreislauf- und Harnsystems mit Labortests;
• das Auftreten von Symptomen der Verringerung der roten Blutkörperchen im Gefäßbett (Schwäche, schmerzhafte Erscheinung, Blässe, Zyanose des Nasolabialdreiecks);
• Ändern der Farbe des Urins in rosa, roter Burgunderschatten;
• schmerzhaftes Gefühl des Nierenbereichs (unterer Rücken, Seiten, Rücken);
• Erhöhung der Anzahl der Kinder in der Toilette, um den kleinen Bedürfnissen zu helfen.

Regeln zum Sammeln von Urin zur Analyse

Der Patient weiß nicht immer, wie er den Urin richtig einsammelt, so dass der Labortechniker die Tests richtig durchführt und der Arzt das Ergebnis richtig interpretiert. Eltern müssen sich strikt an die Regeln für das Sammeln biologischer Flüssigkeiten für Kinder und Neugeborene halten.

1. Sie können Ihrem Kind einige Tage vor dem Test kein fettiges, würziges Frittiergut geben. Färben von Lebensmitteln, Süßigkeiten mit einer hellen Farbe, die Urin färben können, sollten ausgeschlossen werden.
2. Wenn das Kind sportliche Aktivitäten ausübt, sind diese auf 2-3 Tage vor dem Test begrenzt.
3. Nachdem das Baby aufgewacht ist, sammeln sie den Morgenurin. Für OAM wird die gesamte Portion benötigt, für den Nechiporenko-Test nur die mittlere (zuerst in die Toilettenschüssel, dann in den Behälter und dann wieder in die Toilettenschüssel).
4. Die Auffangschale muss steril sein. Sie wird im Krankenhaus von einer Krankenschwester vorbereitet oder in einer Apotheke gekauft.
5. Wenn dem Säugling Urin entnommen wird, werden Kinderurinale angelegt, die an den Schamlippen der Mädchen oder um den Penis der Jungen angebracht werden.
6. Nachdem sie die Flüssigkeit gesammelt hat, geht sie sofort zum Labortechniker. Ist dies nicht möglich, wird die Probe nicht länger als 2 Stunden in den Kühlschrank gelegt.

Erythrozyten erhöht

Erhöhte Spiegel an roten Blutkörperchen werden unter physiologischen und pathologischen Bedingungen beobachtet. Wenn es eine zweite Option gibt, ist eine dringende Behandlung erforderlich, da die Freisetzung roter Blutkörperchen Anämie und eine Verschlechterung verursacht.

Symptome der Pathologie

Der Beginn einer Krankheit, die Hämaturie verursacht, äußert sich in Anzeichen von Unwohlsein. Dazu gehören Kopfschmerzen, Schwindel, Übelkeit. Wenn die Krankheit fortschreitet, treten folgende Symptome auf:

• Schmerzen im Rücken, im unteren Rückenbereich, nach hinten ausstrahlend;
• Rötung des Urins;
• Blutgerinnsel, die mit Urin austreten;
• Änderung der Häufigkeit des Wasserlassen (Abnahme und Zunahme sind eine Variante der Pathologie);
• die Unfähigkeit, die Blase vollständig zu leeren, was zu einer Stagnation und der Entwicklung einer Infektion führt;
• mit dem Auftreten der Krankheit - Fieber (hohe Körpertemperatur), Ödem, Hypertonie (erhöhter Blutdruck);
• Anämie (Anämie, die durch eine Abnahme der Anzahl der roten Blutkörperchen verursacht wird);
• konstanter Durst, verursacht durch eine Erkrankung der Organe, Stoffwechselstörungen (Diabetes) oder mangelnde Flüssigkeitszufuhr.

Nierenkrankheit

Zu den Nierenerkrankungen, die Hämaturie verursachen, gehören:

• Glomerulonephritis (Entzündung der Glomeruli, die Analyse zeigt die Hämaturie zusammen mit dem Nierenepithel);
• Pyelonephritis (bakterielle Infektion);
• Tumorerkrankungen (wenn sie zunehmen, werden die Gefäße zusammengedrückt, wodurch ihre Wände brechen und Blut in die Harnwege gelangt);
• Urolithiasis (angesammelte Salze bilden große Konglomerate mit scharfen Kanten, die die Schleimhaut zerkratzen und Blutungen verursachen).

Der Verdacht des Arztes auf Nierenpathologie wird durch eine dreistufige Urinprobe, eine Ultraschalluntersuchung der Organe und eine Computertomographie aufgezeigt.

Diese Zustände erfordern eine dringende Behandlung, da der Beginn der Erkrankung zu einer Verschlechterung des Zustands führen wird, die das Leben gefährden kann.

Erkrankungen der Harnwege

Erkrankungen der Harnwege verursachen folgende Störungen:

• die Entwicklung einer Infektion, die zu einer Entzündung der Schleimhautwand führt, die Freisetzung von Blut;
• Steinbildung oder Förderung von Zahnstein entlang der Harnwege mit Schäden an den umgebenden Wänden;
• Blasenentzündung (Blasenentzündung), die unbehandelt zu Blutungen führt;
• Verletzungen verschiedener Teile der Harnwege.

Um die Therapie durchzuführen, muss festgestellt werden, in welcher Abteilung der Schaden aufgetreten ist. Ziehen Sie mit der Therapie kann nicht massiver Blutverlust zu Ohnmacht, Anämie, Anfällen führen.

Andere Krankheiten

Hämaturie tritt nicht nur bei Erkrankungen des Harntraktes auf, sondern auch bei anderen Erkrankungen, die ihre Funktionalität indirekt beeinflussen.

1. Autoimmunkrankheiten (systemischer Lupus erythematodes), bei denen Immunkomplexe abgegeben werden, die gegen körpereigenes Gewebe gerichtet sind. Durch ihre Wirkung auf die Nieren wird der Filtrationsmechanismus gestört, die gebildeten Elemente des Blutes dringen in die Ausscheidungsflüssigkeit ein.
2. Bei Männern verursacht eine Entzündung der Prostata Hämaturie. Das Geheimnis dieser Drüse wird in die Blase abgegeben und geht zusammen mit dem Urin durch die Harnwege. Wenn ein Mann eine Prostatitis hat, werden Lymphozyten und Erythrozyten zusammen mit dem Geheimnis ausgeschieden.
3. Nierentuberkulose wird durch Kochs Zauberstab verursacht. Dies führt zu schweren Entzündungen des Körpers und unzureichender Filtration.
4. Verletzungen des Gefäßsystems der Nieren. Diese Position umfasst Schäden, Kompression, Herzinfarkt, Stenose (Gefäßverengung).
5. Störung des Gerinnungssystems beispielsweise bei Hämophilie.
6. Ein Säure-Base-Ungleichgewicht, das das Auslaugen des Harns oder das Auftreten von Harnsäure verursacht.

Falsche Hämaturie

Falsche Hämaturie ist ein Zustand des Urins, in dem er rot wird, aber es gibt keine pathologischen Anomalien, keine erythroiden Zellen werden ausgeschieden.

Der Grund für den Anstieg der roten Blutkörperchen im Urin eines kleinen Kindes kann das Essen mit künstlichen Farbstoffen, Rüben und Brombeeren sein. Die Verwendung von Medikamenten ist auch die Ursache (Antibiotika, Hormone, Kortikosteroide). Mit der Aufhebung des Faktors wird der Urin vollständig wiederhergestellt.

Stabilisierung der roten Blutkörperchen im Urin

Hämaturie ist keine Krankheit, sondern ihre Folge. Damit erythroide Zellen aus der Ausscheidungsflüssigkeit verschwinden können, ist es daher notwendig, die Primärerkrankung zu heilen. Verwenden Sie dazu die folgenden Tools:

• Antibiotika (töten die Infektion);
• Corticosteroide (zur Immunsuppression abzielen);
• Anti-Tuberkulose-Medikamente (zerstören Kochs Zauberstab);
• nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente;
• chirurgischer Eingriff (Entfernung gutartiger und bösartiger Tumore verschiedener Lokalisation, Wiederherstellung der Gefäßwände);
• Medikamente, die die Blutgerinnung verbessern.

Das Auftreten von scharlachroter Ausscheidungsflüssigkeit ist ein direkter Hinweis auf einen Arztbesuch und die Durchführung von Labortests. Führen Sie sie zweimal durch, um den Fehler bei der Erfassung der Analyse oder deren Durchführung zu beheben. Die Prognose der gefundenen Erkrankung ist günstig, wenn sie frühzeitig erkannt wird und der Patient alle Behandlungsempfehlungen zur Reduzierung der roten Blutkörperchen erfüllt.

Ursachen für erhöhte rote Blutkörperchen im Urin eines Kindes und ein normaler Wert

Erythrozyten im Urin eines Kindes können abwesend sein oder in geringen Mengen vorliegen. In der Pathologie steigt ihre Menge im Urin signifikant an. Ursachen können entzündliche Erkrankungen der Nieren, das Urogenitalsystem ohne Entzündungen und Erkrankungen sein, die zur Bildung von Toxinen führen.

Erythrozyten im Urin eines gesunden Babys

Die Norm der Erythrozyten im Urin eines Kindes sollte bei der mikroskopischen Untersuchung seines Sediments nicht mehr als vier Elemente betragen. Der Morgenurin wird 10 Minuten lang zentrifugiert (10-15 ml), wodurch ein kleines Sediment erhalten wird. Dann wird der Niederschlag in einer kleinen Menge Urin (0,2 - 0,5 ml) gelöst und mikroskopisch untersucht, wobei die Anzahl der roten Blutzellen gezählt wird, die im Sichtfeld sichtbar sind.

Bevor der Urin zur Analyse gesammelt wird, muss das Kind richtig vorbereitet werden, damit das Ergebnis zuverlässig ist. Während der Zubereitung muss die Einnahme bestimmter Vitamine (B12), Drogen (Aspirin, Heparin, Penicillin, Cyclophosphamid, Phenazopyridin) abgebrochen werden. Es ist notwendig, die Aufnahme einer erhöhten Proteinmenge mit Nahrungsmitteln zu reduzieren, um das Kind vor übermäßiger körperlicher Anstrengung und Stresssituationen zu schützen.

Erythrozyten in der Pathologie im Urin erhöht

Bei einigen Krankheiten steigt der Gehalt an roten Blutkörperchen im Urin eines Kindes signifikant an. Was sind die Ursachen für erhöhte rote Blutkörperchen im Urin eines Kindes? Normalerweise werden sie in zwei Gruppen unterteilt.

1. Ursachen von Erkrankungen der Nieren, Blase und Harnleiter.
2. Wenn das Kind eine Pathologie eines Organs hat, ist die Reaktion der Nieren so, dass rote Blutkörperchen in den Urin fließen.

Mit der Pathologie der Nieren oder dem Verteilungssystem steigt die Anzahl der roten Blutkörperchen fast immer deutlich an. Was bewirkt der Anstieg der roten Blutkörperchen im Urin eines Kindes?

Eine Entzündung der Niere, des Harnleiters oder des Harnkanals (Urethra) bewirkt, dass große Mengen roter Blutkörperchen in den Urin gelangen, was als Hämaturie bezeichnet wird.

Abhängig von ihrer Anzahl, die durch die Aktivität des Entzündungsprozesses bestimmt wird, geschieht dies:

• Mikrohämaturie. Wenn die Anzahl der roten Blutkörperchen im Gesichtsfeld die mikroskopische Untersuchung des Harnsediments 20 Elemente nicht überschreitet. Es ist unmöglich, ihre Anwesenheit visuell zu bestimmen, da sich ihre Farbe bei einer solchen Zahl nicht ändert.
• grobe Hämaturie. Es zeichnet sich durch sehr viele rote Blutkörperchen aus. Der Urin wird rosa oder rot, während die Zählung der Zellen schwierig ist.

Entzündungen führen zu einer Veränderung des Säuregehalts (pH-Wert) des Harns, es wird durch die Erhöhung des Gehalts an Milch-, Pyruvin-, Harn- und anderen Säuren saurer. Die Wirkung von Säuren und Toxinen, die auf rote Blutkörperchen freigesetzt werden, bewirkt ihre strukturellen Veränderungen.

Bei längerer Einwirkung von Säuren und Toxinen verändern sie sich, manche verlieren Hämoglobin, werden farblos und bekommen eine kugelförmige Gestalt. In anderen Fällen verändern Toxine und Säuren die Struktur der Membranen, es wird rau, die Zellen verändern ihre Form, schrumpfen, nehmen ab.

Entzündliche Erkrankungen der Nieren

Wenn die roten Blutkörperchen im Urin eines Kindes erhöht sind, deutet dies meistens auf die Pathologie der Nieren oder Harnwege mit einer damit verbundenen Entzündung hin.

Pyelonephritis Durch eine Infektion verursachte Erkrankung, die durch eine Entzündung der Becher und des Nierenbeckens gekennzeichnet ist. Häufiger ist dieser Erreger Escherichia coli, seltener (Klebsiella pneumonia, Staphylococcus saprophyticus). Entzündungen erhöhen die Permeabilität von Zellmembranen und Poren, sodass rote Blutkörperchen in den Urin (Diapedes) gelangen. Die Anzahl der roten Blutkörperchen ist der Anzahl der Leukozyten unterlegen, die sehr hoch sein kann.

Glomerulonephritis. Autoimmune Nierenerkrankung, verursacht durch die Bildung von Autoantikörpern, d. eigene Antikörper (Immunoglobuline) gegen ihre eigenen Nierenproteine. Antikörper binden sich an Nierenproteine ​​und zerstören ihre Struktur. Infolgedessen wird der Entzündungsprozess verbessert, die Poren der Glomeruli werden vergrößert, wobei Zellen aus dem Blut durch die Nieren gefiltert werden.

Blasenentzündung Das Einbringen von Bakterien in die Blasenwand bewirkt eine Entzündung, eine Erhöhung der Permeabilität und eine Freisetzung der Zellen. Das Kind hat Schmerzen beim Wasserlassen.

Urethritis Entzündung der Schleimhaut der Harnröhre verursacht diese Krankheit. Dies kann auf eine Infektion der Harnröhre zurückzuführen sein, gefolgt von Entzündungen und geringfügiger Hämaturie. Beim Wasserlassen erlebt das Kind Schmerzen und Schmerzen.

Erkrankungen des Urogenitalsystems ohne Entzündung

Erythrozyten können auch bei Erkrankungen erhöht sein, die ohne Entzündung der Gewebe des Urogenitalsystems auftreten.

• Salze oder Steine ​​in der Niere oder im Ausscheidungssystem. Bei kleinen Kindern wird sehr selten Salz abgelagert oder es bilden sich Steine ​​im Nieren- oder Harnsystem. Wenn dies jedoch beobachtet wird, können Salze und Steine ​​die Schleimhaut schädigen, und rote Blutkörperchen werden in den Urin freigesetzt.
• Tumore Das Auftreten eines Tumors, sein Wachstum und seine Keimung im Gewebe mit einer Schädigung der Blutgefäße der Niere, der Blase oder des Harnleiters ist die Ursache der Hämaturie.
• Trauma Hämaturie kann nach Nieren- oder Harnwegsoperationen beobachtet werden. Auch die Verletzung eines Kindes ist eine Blutquelle.

Das Auftreten von roten Blutkörperchen im Urin kann auch mit Erkrankungen anderer Organe des Kindes einhergehen. In diesem Fall wird ihre Produktion als "reaktive Hämaturie" bezeichnet, da sie durch die Reaktion der Nieren auf die Krankheit verursacht wird.

Krankheiten, die Toxine verursachen

In einigen Pathologien werden Toxine von Bakterien, Viren und Parasiten ausgeschieden, die sich auf alle Organe und Gewebe des Kindes, einschließlich Nierengewebe, negativ auswirken.

• Akute Infektionen der Atemwege. Die Einführung eines Virus (Grippe) oder von Bakterien (Lungenentzündung) führt zu einer Temperaturerhöhung (38-40 ° C), die zu Hämaturie führt.
• Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts. Infektionskrankheiten, die durch die Einführung von Bakterien gekennzeichnet sind, die Dysenterie, Salmonellose, Typhus, Cholera verursachen, treten bei erhöhter Temperatur, hoher Vergiftung von Bakterien mit Lebensmitteln auf, was Hämaturie verursacht.
• Sepsis Kontakt mit pathogener Mikroflora im Blutkreislauf führt zu einer schweren Vergiftung des Körpers, die zur Hämaturie beiträgt.
• Eitrige Entzündungsherde. Abszesse, Schleimhäute treten als Folge einer bakteriellen Infektion auf, begleitet von Entzündungen und manchmal auch Hämaturien.
• Osteomyelitis Schwere infektiöse Knochenerkrankung, bei der sich eitrige Läsionen bilden, die Toxine freisetzen. Vergiftung ist die Ursache von Hämaturie.

Einige Pathologien der Nieren, zum Beispiel Glomerulonephritis, sind asymptomatisch. Ein Urintest kann nur zeigen, dass die Anzahl der roten Blutkörperchen leicht erhöht ist.

Daher schreibt der Kinderarzt manchmal zusätzliche Untersuchungsmethoden vor, die Ultraschall, Computertomographie (CT), Magnetresonanztomographie (MRI) umfassen, seltener auf Biopsie (endoskopische Analyse eines kleinen Stückes Nierengewebe) unter Verwendung von Ultraschall oder CT als Kontrollverfahren zurückgreifen.

Urinanalyse nach Nechyporenko

In schwierigen Fällen, nach Entschlüsselung der Ergebnisse von Blut- und Urintests und zusätzlichen Untersuchungen, empfiehlt der Kinderarzt oder pädiatrische Nephrologe manchmal, eine Urinanalyse gemäß Nechyporenko durchzuführen.

Die Nechiporenko-Analyse wird vorgeschrieben, wenn der Urin vermehrt rote Blutkörperchen und Leukozyten enthält und der Rest seiner Bestandteile in normaler Menge (Zucker, Kreatinin, Kalzium, Phosphat usw.) enthalten ist.

Erythrozyten im Urin nach Nechiporenko bei einem Kind werden nicht in Sichtweite, sondern in einer Einheit seines Volumens (in 1 ml) berechnet. Diese Berechnung ist genauer und ermöglicht es Ihnen, Verstöße zu erkennen. Der Nechyporenko-Test ist im Vergleich zur üblichen Urinanalyse eine quantitativ genauere Methode.

Die Nechiporenko-Studie wurde dreimal durchgeführt, um das Ergebnis zuverlässiger zu machen. Die Analyse wird auch im Labor als allgemeine Urinanalyse durchgeführt, der Patient muss jedoch zuvor speziell vorbereitet werden.

Die Vorbereitung eines Patienten auf einen Test gemäß Nechiporenko erfordert:

• Für zwei Tage vor der Analyse ist es notwendig, eiweißreiche Nahrungsmittel mäßig zu konsumieren, da ihr Überschuss das Ergebnis beeinflussen kann.
• Wenn dem Kind Diuretika verschrieben wurden, sollten diese für diese Zeit abgesetzt werden, da sie die Filtration erhöhen und zur Auslaugung von Zellen und Schleim aus den Nieren beitragen können.
• Bevor der Urin zur Analyse geleitet wird, muss eine gründliche hygienische Vorbereitung vorgenommen werden, damit weiße Blutkörperchen und Schleim nicht in den Urin gelangen.
• für die Analyse ist nur ein durchschnittlicher Teil des Urins, der den Zustand der Nieren widerspiegelt, notwendig, da der erste Teil die Harnleiter auswascht, die Entzündungen aufweisen können (Schleim, Leukozyten);
• Wenn das Kind während dieser zwei Tage vor der Erhebung der Analyse einer Zystoskopie (endoskopische Untersuchung der Blase mit einer Sonde) oder einer Operation an den Nieren, der Blase oder dem Harnleiter unterzogen wurde, kann dieser Test nicht durchgeführt werden.

Die Testergebnisse für Nechiporenko umfassen den Gehalt an roten Blutkörperchen, weißen Blutkörperchen und Zylindern (bestehend aus Schleimproteinen und Zellen) in 1 ml. Ein gesundes Baby sollte nicht mehr als 1000 rote Blutkörperchen im Urin, nicht mehr als 2000 weiße Blutkörperchen und nicht mehr als 10 Zylinder haben.

Nach der Analyse von Nechyporenko wird angenommen, dass ein Anstieg der roten Blutkörperchen auf eine Nierenschädigung hinweist, wenn ein krankes Kind Glomerulonephritis oder Nephritis (Entzündung der Niere) infolge einer Exposition gegenüber Toxinen oder Medikamenten hat.

Wenn Sie einen hohen Gehalt an Leukozyten und wenigen roten Blutkörperchen feststellen, bedeutet dies das Auftreten einer infektiös-entzündlichen Erkrankung (Pyelonephritis, Zystitis).

Ist es möglich, dass im Urin eines Kindes rote Blutkörperchen fehlen? Bei einem gesunden Kind fehlen rote Blutkörperchen im Urin. Das Fehlen roter Blutkörperchen kann sowohl normal als auch nach der Behandlung sein.

Fazit

Erythrozyten im Urin eines Kindes sollten sich in einem gesunden Zustand in geringer Menge befinden. Bei vielen Pathologien steigt ihre Anzahl signifikant an, was auf eine Hämaturie hindeutet. Der Gehalt an Erythrozyten im Urin, Mikrohämaturie oder grobe Hämaturie hängt von der Aktivität des pathologischen Prozesses ab.

Was bedeutet es, wenn rote Blutkörperchen im Urin des Kindes gefunden werden: die Norm für Jungen und Mädchen und die Optionen für die Analyse

Eine Urinanalyse ist ein schmerzloses, aber sehr informatives Verfahren. Der Nachweis einer erhöhten Anzahl roter Blutkörperchen im Urin eines Kindes wird als Hämaturie oder Erythrozyturie bezeichnet.

Erythrozyten werden durch Mikroskopie des nach 2 Stunden Absetzen gebildeten Harnsediments nachgewiesen. Der Niederschlag wird gesammelt und zentrifugiert und dann unter einem Mikroskop untersucht. Rote Blutkörperchen und andere für den Forscher sichtbare Gegenstände werden gezählt. Die Anzahl der Zellen wird als Anzahl der Elemente im Sichtfeld aufgezeichnet.

Was bedeutet es, wenn sich im Urin rote Blutkörperchen befinden?

Erythrozyten - blutbildende Elemente, Hämoglobinträger. Aufgrund ihrer Größe können rote Blutzellen normalerweise nicht die Nierenmembranen passieren, mit Ausnahme einzelner Elemente. Wenn der rote Blutkörperchen-Spiegel im Urin des Kindes erhöht ist, bedeutet dies:

• hohe Permeabilität der Wände der Nierenkapillaren;
• es gibt Störungen des Glomerulusapparates der Nieren;
• mögliches Mikrotrauma der Schleimhaut des Harntraktes.

Ein relativ gesundes Kind hat einen kurzfristigen und reversiblen Anstieg der roten Blutkörperchen im Urin bei übermäßiger körperlicher und psychischer Belastung.

Hämaturie wird bei Kindern mit pathologischen Zuständen beobachtet, verursacht durch:

• Nieren- und Harnwegserkrankungen;
• andrologische und gynäkologische Erkrankungen;
• Langzeiteinnahme von Antibiotika oder nichtsteroidalen Antirheumatika (Aspirin, Ibuprofen, Paracetamol);
• Vergiftung durch Infektionskrankheiten, chemische Vergiftung.

Erythrozyten im Urinfoto unter dem Mikroskop

Tabelle der Normen

Die Rate der Erythrozyten im Urin bei Kindern hängt von der Untersuchungsmethode der Probe ab.

Normtabelle für Jungen und Mädchen mit verschiedenen Labormethoden zur Untersuchung der Urinanalyse

Die Hämaturie bei Kindern kann unterschiedlich stark sein. Indikatoren für den Grad der Hämaturie, bestimmt durch das Sediment von zentrifugiertem Urin in der in der Tabelle vorgestellten Analyse.

Ärzte halten die Nechyporenko-Methode für die informativste Bestimmung der Anzahl der roten Blutkörperchen. Eine durchschnittliche Portion Urin wird morgens nach dem Schlaf gesammelt, mindestens 10 ml, die innerhalb einer Stunde an das Labor abgegeben werden.

Gibt es einen Unterschied in der Analyse von Mädchen und Jungen?

Erythrozyten im Urin sollten bei gesunden Kindern unterschiedlichen Geschlechts und Alters nicht durch einzelne Elemente nachgewiesen werden oder können. Daten aus der medizinischen Literatur, die das Alter und die Geschlechtsnormen von Erythrozyten im Urin von Kindern angeben, werden nicht vorgelegt.

Bei jugendlichen Mädchen kann Menstruationsblut in den Urintest eintreten. Mädchen wird nicht empfohlen, während der Menstruation Urin zu leiten. Vor dem Sammeln der Analyse wird eine gründliche Hygiene der Geschlechtsorgane bei Kindern beiderlei Geschlechts durchgeführt.

Ändern sich die Referenzwerte mit dem Alter?

Der Referenzwert ist das gemittelte statistische Ergebnis einer Befragung einer großen Anzahl gesunder Menschen für jeden Laborindikator. Die Referenzwerte für den Gehalt an Erythrozyten im Urin ändern sich nicht mit dem Alter.

Mv Markina im Handbuch „Allgemeines klinisches Blut, Urintests, ihre Indikatoren, Referenzwerte, Ändern von Parametern in der Pathologie“ (Novosibirsk, 2006) weist auf rote Blutkörperchen im Urin hin: Normalerweise fehlen rote Blutkörperchen oder werden im Feld bis zu 2 nachgewiesen Ansicht. Was bedeutet eine erhöhte Anzahl roter Blutkörperchen im Urin einer Frau?

Warum steigt die Zahl der roten Blutkörperchen an?

Ursachen für erhöhte rote Blutkörperchen im Urin eines Kindes:

• Neubildungen der Urogenitalorgane;
• Glomerulonephritis und Pyelonephritis;
• infektiöse Läsionen des Urogenitaltrakts;
• Nierenverletzung, Verletzung;
• hoher Blutdruck;
• Vergiftung mit chemischen oder natürlichen Toxinen.

Es ist notwendig zu bestimmen, warum sich viele rote Blutkörperchen im Urin der Kinder befinden. Die Pathologie kann renal (renal) und extrarenal (extrarenal) sein. Es wird dabei helfen, die Quelle der Problemstudie bezüglich Größe, Form der roten Blutkörperchen zu ermitteln.

Geändert

Geben Sie die renale Natur der Hämaturie an:

• paralleler Nachweis von erhöhtem Protein;
• Nierenversagen;
• das Vorhandensein von morphologisch veränderten roten Blutkörperchen.

Veränderte rote Blutkörperchen unterscheiden sich von normal in Größe, Form und Hämoglobingehalt. Ein schwacher saurer oder schwach alkalischer Urin verursacht eine leichte Schwellung der roten Blutkörperchen. In einer sauren Umgebung verlieren rote Blutkörperchen Hämoglobin und wirken wie gebleichte Ringel. Der Vorgang wird Auslaugung genannt.

Bei der Analyse der Analyse eines Phasenkontrastmikroskops können Sie Akanthozyten - veränderte Erythrozyten mit Auswuchs der Zellwand - berücksichtigen. Der Nachweis von Akanthozyten im Verhältnis von 5% zu allen gefundenen roten Körpern ist ein sicheres Zeichen für eine Beeinträchtigung der glomerulären Filtration.

Unverändert

Wenn in der Urinprobe des Kindes die roten Blutkörperchen unverändert blieben, ist es möglich:

• in Kombination mit Leukozytose-Tumoren in den Nieren, der Blase, den Harnleitern;
• Verletzungen der Nieren, der Blase, der Harnröhre;
• angeborene oder erworbene Gerinnungsstörungen;
• Infektionen;
• Kompression der Nierenvene;
• erhöhter Blutdruck;
• Vergiftung mit Medikamenten, Chemikalien, pflanzlichen oder tierischen Giften.

Selbst das unbedeutende Vorhandensein von unveränderten roten Blutkörperchen im Urin eines Kindes erfordert weitere diagnostische Maßnahmen - Ultraschall, Röntgenaufnahmen mit Kontrastmittel, MRT und andere Untersuchungen.

Eine Arzneimittelvergiftung kann rote Blutkörperchen im Urin verursachen.

Gründe für ein Kind

Im Baby der ersten Lebenswoche kann der Urin bis zu 3 rote Blutkörperchen in Sichtweite erkennen. Bei einem Säugling wird Hämaturie bei angeborenen oder intrauterinen Entwicklungsanomalien diagnostiziert:

• polyzystische Nierenerkrankung;
• Hydronephrose;
• Nieren-Neuroblastom.

Eine ungewöhnliche Entwicklung der Harnwege tritt in 7,5 Fällen pro 10.000 Neugeborene auf. Die häufigste angeborene Erkrankung von Säuglingen ist die Hydronephrose. Die Erythrozyturie eines Neugeborenen mit äußerem Wohlbefinden bietet Anlass für eine frühzeitige Erkennung von Anomalien, wodurch die Wirksamkeit der Behandlung erhöht wird.

Was bedeutet Temperatur?

Wenn die Körpertemperatur eines Kindes ansteigt, bedeutet dies einen infektiös-entzündlichen Prozess. Die Erreger bakterieller Erkrankungen der Harnorgane sind Escherichia coli, Escherichia coli, Klebsiella, Streptococcus, Staphylococcus, Mycobacterium, Candida-Pilze. Bei Kindern tritt eine Kontamination auf, wenn die Hygiene des Perineums, medizinische Manipulationen, Immunschwäche und entzündliche Erkrankungen des Dickdarms beeinträchtigt werden.

Wenn die Temperatur die Permeabilität der Gefäßwände erhöht, treten rote Blutzellen über die Grenzen der Nierenkapillaren hinaus und dringen in den Urin ein. Bakterielle Entzündungen verursachen Schwellungen und Schäden an den Schleimhautgefäßen der Harnwege und beeinträchtigen die Nierenfunktion.

Nützliches Video

Erfahren Sie, wie Sie leicht Urin für die Analyse eines kleinen Kindes sammeln können:

Erythrozyten im Urin eines Kindes - Indikationen zur Analyse, Ursachen von Anomalien und Behandlungsmethoden

Der Nachweis der Beimischung von roten Blutkörperchen (Erythrozyten) im Urin bei einem Kind weist auf schwerwiegende Pathologien des Harnsystems hin, die eine sorgfältige Diagnose und Auswahl einer geeigneten Behandlung erfordern. Manchmal deuten rote Blutzellen in der Analyse auf Urogenitaltrauma, das Vorhandensein maligner oder gutartiger Tumore und einen ungesunden Lebensstil hin.

Was sind rote Blutkörperchen im Urin eines Kindes?

Die Ausscheidung von roten Blutkörperchen im Urin oberhalb der physiologischen Norm wird als Hämaturie bezeichnet. Oft ist diese Abweichung die erste oder einzige Manifestation der Krankheit. Die Hämaturie kann ein- oder kurzfristig sein (sie wird innerhalb einiger Tage beobachtet) oder lang sein (sie wird innerhalb einiger Wochen gezeigt). Durch die rechtzeitige Diagnose und Verschreibung der Therapie können Sie die weitere Entwicklung und Komplikationen der Pathologie, die zu einer erhöhten Freisetzung von roten Blutkörperchen führt, vermeiden.

Wenn Erythrozyten durch die Glomeruli dringen, ist die Hämaturie glomerulär, und wenn Blut aus dem Harntrakt freigesetzt wird - nichtglomerulär. Es gibt drei Arten von Hämaturie:

1. Anfangs. In diesem Fall wird der erste Teil beim Entleeren der Blase mit Erythrozyten bemalt, der Rest enthält Blutzellen. Die Blutungsquelle befindet sich an der Rückwand des Harnkanals.
2. Terminal. Bei einer endgültigen Hämaturie ist nur der letzte Teil des Urins gefärbt. Wird bei pathologischen Prozessen des Blasenhalses beobachtet.
3. Gesamt Gleichzeitig ist die gesamte Flüssigkeit mit roten Blutkörperchen bemalt. Entwickelt sich mit dem Potologieparenchym der Niere, Blase und des Ureters.

Wann bestehen Sie die Analyse?

Für Kinder gibt es einen geplanten Test beim Arztbesuch. Zeitnahe Studien helfen, rote Blutkörperchen im Urin im Frühstadium der Erkrankung zu identifizieren. Darüber hinaus ist es erforderlich, diese Analyse ungeplant zu bestehen, wenn das Kind für 5 Tage ohne Erkältungssymptome hohe Temperaturen hat oder die folgenden Abweichungen auftreten:

• Rückenschmerzen oder Bauchschmerzen;
• häufiges Wasserlassen;
• Schmerzen und Krämpfe beim Wasserlassen;
• unruhiges, launisches Verhalten bei Säuglingen;
• Ändern der Farbe des Urins.

Wenn Sie Blut im Urin eines Kindes finden und Beschwerden über Unwohlsein feststellen, sollten Sie sofort einen Kinderarzt oder einen pädiatrischen Nephrologen aufsuchen. Der Arzt führt eine Untersuchung durch, verschreibt das notwendige zusätzliche Labor, instrumentelle Studien, die rechtzeitig helfen, auch versteckte Krankheiten zu erkennen, eine medikamentöse Therapie zu beginnen oder den Patienten zu stationieren.

Wie sammle ich Urin?

Bevor das Biomaterial zur Analyse gesammelt wird, sollte das Kind so vorbereitet werden, dass die Ergebnisse der Studie zuverlässig sind. Dazu müssen Sie die Einnahme bestimmter Medikamente (Penicillin, Cyclophosphamid, Aspirin und Heparin) und Vitamine (B12) abbrechen. Die Proteinmenge in der Ernährung des Kindes sollte reduziert werden, Nahrungsmittel, die den Urin beflecken (z. B. Rüben), sollten ausgeschlossen werden. Zusätzlich sollten die folgenden Richtlinien beachtet werden:

• die Analyse des Morgenurins weitergeben;
• Sammeln Sie eine mittlere Portion: Warten Sie, bis das Kind im Topf oder auf der Toilette uriniert, und ersetzen Sie den Behälter für die Analyse.
• Spülen Sie die Genitalien mit warmem fließendem Wasser ab, bevor Sie das Biomaterial sammeln.
• Verwenden Sie nur spezielle sterile Behälter.

Erythrozyten-Norm bei einem Kind

Es wird angenommen, dass die optimale Anzahl roter Blutkörperchen im Blutplasma zwischen 3,8 und 5,3 Millionen / ml liegt. Abhängig vom Alter kann dieser Indikator jedoch variieren. Überprüfen Sie die durchschnittliche normale Anzahl roter Blutkörperchen in verschiedenen Altersgruppen:

Alter des Kindes

Die Anzahl der Erythrozyten Millionen / ml

Erhöhte rote Blutkörperchen

Bei einer allgemeinen Untersuchung des Urins eines gesunden Kindes fehlen rote Blutkörperchen oder es gibt einzelne rote Blutkörperchen (nicht mehr als drei). Die mikroskopische Untersuchung des Biomaterialsediments hilft, die Anzahl der Blutzellen zu bestimmen. Bei der Zusammensetzung des Urins des Neugeborenen in der ersten Lebenswoche sollte der Indikator 7 Einheiten nicht überschreiten. Dies ist auf die erhöhte Produktion roter Blutkörperchen während der fötalen Entwicklung zurückzuführen, die häufig von Harnsäurediathese (Ableitung von Salzen aus den Nieren) und physiologischer Gelbsucht begleitet wird.

Arten von Abweichungen

Der Nachweis von Blutzellen im Urin von 4 bis 20 Einheiten wird als Mikrohämaturie bezeichnet. Die Farbe der Entladung ändert sich nicht. Eine Mikrohämaturie wird nur durch Untersuchung des Materials mit einem Mikroskop erkannt. Die Brutthämaturie ist eine signifikante Ausscheidung von Erythrozyten im Urin, die dazu führt, dass sich die Flüssigkeit rot oder braun färbt.

Gründe

Erythrozyten im Urin des Kindes können im Zusammenhang mit der Störung der normalen Nierenfunktion oder Erkrankungen anderer Organe und Systeme auftreten. Pathologie der Nieren sind:

1. Pyelonephritis Unspezifische Entzündungsprozesse, die das Nierenbecken betreffen. Die Krankheit wird durch eine bakterielle oder virale pathogene Flora verursacht. Ein deutliches diagnostisches Zeichen einer Pyelonephritis sind Leukozyten und rote Blutkörperchen im Urin eines Kindes.
2. Glomerulonephritis. Entzündung des glomerulären Nierenapparates, die die normale Filtration des Blutes stört und in klinischen Studien Eiweiß und Erythrozyten im Urin eines Kindes nachweist.
3. Blasenentzündung Bakterielle oder virale Schädigung der Schleimhaut der Blase. In der Studie identifizieren Sie das Epithel, Bakterien und rote Blutkörperchen.
4. Tuberkulose der Nieren. Spezifische bakterielle Schädigung des Nierengewebes durch Mykobakterien Tuberkulose. Zusätzlich können veränderte rote Blutkörperchen nachgewiesen werden.
5. Urethritis Entzündliche Läsion der Harnröhrenschleimhaut. Begleitet von schmerzhaftem Wasserlassen.
6. Urolithiasis. Die Bildung von Sand und Nierensteinen, die ihre normalen Aktivitäten stören.
7. Gewebeverletzung des Harnkanals, Blase. Zu Blutungen führen, die sich in der Regel durch starke Hämaturie äußern.
8. Maligne Tumoren (Krebs) des Harnsystems. Es ist extrem selten bei Kindern.

Ein kurzfristiger Anstieg der roten Blutkörperchen kann bei starkem Stress, der Verwendung bestimmter Medikamente, der Verwendung von Citrus oder Schokolade in großen Mengen, Salz, Gewürzen, Farbstoffen und Konservierungsmitteln festgestellt werden. In einer Studie über Biomaterial bei jugendlichen Mädchen werden manchmal rote Blutkörperchen gefunden, was auf die Sammlung von Biomaterial während der Menstruation zurückzuführen sein kann.