Technik zum Sammeln von Urin zur Analyse nach Nechiporenko, Norm und Interpretation der Ergebnisse bei Kindern

Die Analyse verschiedener humanbiologischer Materialien ist eine der informativen Diagnosemaßnahmen. Für jeden Patienten ist es üblich, wenn er in die UWA und in die UAM geschickt wird. Mit ihrer Hilfe erhalten Sie einen Überblick über den Zustand des Körpers und das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein von Beschwerden.

Bei allgemeinen klinischen Tests können Sie jedoch nur Abweichungen erkennen, deren Ursache häufig zu bestimmen ist, indem Sie zusätzliche Tests verwenden, die ein bestimmtes Problem detaillierter behandeln können. Eine davon ist die Urinanalyse nach Nechyporenko.

Indikationen zum Zweck der Urinanalyse nach Nechiporenko bei Kindern

Der Arzt wird auf eine solche Analyse verwiesen, wenn Anzeichen für eine Pathologie der Organe des Harnsystems (Pyelonephritis, Zystitis, Urethritis) vorliegen, obwohl es keine Abnormalitäten im OAM gibt. Auch diese Urinprobe wird nach der geheilten Entzündung der gleichen Organe bei Kindern gezeigt, zur Analyse geschickt und zur Beurteilung der Anomalien in den Nieren bei systemischen Erkrankungen wie Lupus erythematodes.

Die wichtigsten Indikationen für die Studie:

  • das Vorhandensein von Symptomen von Erkrankungen des Harnsystems (Harn hat eine uncharakteristische Farbe, Transparenz, der Patient erleidet beim Wasserlassen Schmerzen);
  • OAM zeigte Abnormalitäten;
  • es gibt systemische Störungen, bei denen die Nieren verletzt werden;
  • präventiver Fokus.

Krankheiten, die mit dieser Urinstudie diagnostiziert werden können:

  • Pyelonephritis - Entzündung, die das tubuläre System der Nieren beeinflusst;
  • Glomerulonephritis - eine Erkrankung, die die Glomeruli der Nieren beeinflusst;
  • Infektion in den Harn- und Harnorganen;
  • Urolithiasis;
  • Blutungen aus der Harnröhre, der Blase und den Nieren.

Um die oben genannten Erkrankungen zu diagnostizieren, reicht eine Probe nach Nechyporenko nicht aus. In der Regel wird die Studie in Kombination mit anderen Verfahren vorgeschrieben: Untersuchung des Urins mit Hilfe von Ultraschall, Röntgenstrahlen, Bakterienimpfung und anderen. Für die Diagnose ist auch eine gründliche Untersuchung des Patienten und der Daten wichtig, die ihn stören.

Vorbereitung und Sammlung von Urin

Um den Urin zur Analyse mit der Nechyporenko-Methode richtig zu sammeln, müssen Sie einen sauberen Behälter nehmen und ihn mit einer mittleren Portion Morgenurin füllen. Zuvor sollte das Kind gründlich untergraben werden. Kinder unter einem Jahr sollten vor dem Stillen Urin sammeln.

Um den mittleren Teil des Urins für die ersten 2 Sekunden zu sammeln, müssen Sie warten, bis die erste Portion auf die Toilette geht, dann den Behälter austauschen und 50 ml Urin entnehmen. Der Rest des Urins sollte nicht in den Behälter gelangen. Es ist sehr wichtig, den Urin nach allen Regeln zu sammeln, da mit dem geringsten Fehler oder Verstoß gegen die Technik das erzielte Ergebnis verzerrt werden kann. Der Urinsammelalgorithmus ist in der nachstehenden Tabelle dargestellt.

Die Grundregeln, nach denen die zuverlässigsten Indikatoren der Analyse ermittelt werden können:

  1. Vorverpackt Es wird empfohlen, einen Kunststoffbehälter mit Messmarken zu verwenden. Es kann in einer regulären Apotheke erworben werden.
  2. Sorgfältige Hygiene. Das Baby sollte vor dem Sammeln von Urin gut gereinigt werden. Dieses Verfahren ist erforderlich, um zu verhindern, dass Drittzellen aus den Genitalien in die Probe gelangen. Die Verwendung von Seifen- und Duschgels muss aufgegeben werden, da ihre Reste in den Urin gelangen können, was das Ergebnis der Analyse falsch machen wird. Wir dürfen nicht vergessen, dass vor dem Eingriff die Hände gewaschen werden müssen.
  3. Vorläufige Anweisung. Kinder, die bereits selbst Urin sammeln können, sollten darüber informiert werden, dass es nicht möglich ist, das Innere und den Hals des Behälters zu berühren. Nachdem der Behälter gefüllt ist, muss er sofort geschlossen werden.
  4. Rechtzeitiger Eintritt des gesammelten Urins in das Labor. Die Probenahme des Urinbehälters muss spätestens zwei Stunden nach dem Befüllen erfolgen. Andernfalls besteht die Gefahr einer starken Änderung der Parameter des Urins und einer schnellen Vermehrung der Mikroflora. Dadurch werden die Ergebnisse erheblich verändert, und Sie müssen die Analyse wiederholen.

Experten warnen, dass der Urin während der folgenden Zeit nicht zur Probe geleitet werden kann:

  • Einnahme von Vitamin B und anderen Arzneimitteln, die Farbpigmente enthalten;
  • Menstruation bei Mädchen (Blut im Urin führt zu einer falschen Interpretation des Ergebnisses);
  • wenn ein Patient Antibiotika einnimmt;
  • Wenn am Tag zuvor Produkte verwendet wurden, die Urin färben können (Brombeeren, Karotten, Rüben usw.).

Welche Indikatoren werden untersucht und was zeigt die Analyse?

Die Urinanalyse nach Nechyporenko zeigt die Anzahl der Leukozyten, Erythrozyten und Zylinder (kleine Eindrücke des Hohlraums der Nierentubuli) pro Volumeneinheit des Urins (wir empfehlen zu lesen: Erhöhte rote Blutkörperchen im Urin eines Kindes: Was bedeutet das?). Gleichzeitig gibt es bestimmte Normen für jede der aufgeführten Komponenten im Urin des Kindes. Die Entschlüsselung der Studie betraf einen Arzt, Abweichungen von der Norm lassen ihn auf eine bestimmte Krankheit schließen.

Leukozytenrate, Ursachen für Abweichungen

Leukozyten befinden sich im Kreislaufsystem des menschlichen Körpers. Sie sind für das Funktionieren des Immunsystems verantwortlich und bewegen sich ständig auf der Suche nach Problemzonen. Bei einer Infektionsgefahr konzentrieren sich diese Blutzellen an der Läsionsstelle und bekämpfen die Keime.

Bei Kindern beträgt die Leukozytenrate weniger als 2000 pro Milliliter Urin. Mit einem Anstieg dieses Indikators können wir über das Vorhandensein von Infektionen durch Infektionen sprechen. Die erhöhte Anzahl von Leukozyten im Urin wird als Leukozyturie bezeichnet.

Zyklopurie ist in der Regel ein Signal der folgenden Beschwerden:

  • Entzündung der funktionellen Zellen der Nieren, wo ihre Hauptarbeit ausgeführt wird (Pyelonephritis, Glomerulonephritis);
  • Blasenentzündung (Blasenentzündung);
  • Entzündung der Harnröhre (Urethritis);
  • Urolithiasis (Nephrolithiasis), die häufig zu einer obstruktiven Pyelonephritis führt.

Erythrozyten-Norm, Ursachen für Abweichungen

Rote Blutkörperchen sind auch Blutkörperchen, die ständig durch die Blutgefäße zirkulieren. In ihrem Urin sollten nicht mehr als 1000 pro 1 ml sein. Oft fehlen sie darin.

Der Aufstieg der roten Blutkörperchen kann Folgendes signalisieren:

  • das Vorhandensein einer Schädigung des Harnsystems (Verletzungen der Blase, des Nierengewebes usw.);
  • Glomerulonephritis;
  • Vorhandensein von Blasen- oder Nierentumoren, einschließlich bösartiger Tumoren;
  • Passage durch die Harnwege Steine, die Nierenkoliken verursachen;
  • Nephropathie, verursacht durch Diabetes mellitus;
  • akutes Nierenversagen durch Exposition der Nierentoxine (Alkohol, Drogen, Chemikalien usw.).

Zylindernorm, Ursachen für Abweichungen

Verbindungen, die aus Proteinmolekülen bestehen, werden Zylinder genannt. Bei schwerer Nierenschädigung reichern sie sich in den Nierentubuli an. Die Läsion ist Tumor oder infektiös.

Normalerweise sollte 1 Milliliter Babyurin nicht mehr als 20 Zylinder enthalten. Andernfalls können Sie über die Verletzung der Funktionen der Nieren sprechen. Wenn die Schleimzellen an den Innenwänden der Nierentubuli absterben, bilden sich körnige Zylinder, die sich nicht im Urin eines gesunden Kindes befinden sollten. Bei Nierenamyloidose bilden sich wachsartige Zylinder.

Darüber hinaus können die Zylinder auch rote Blutkörperchen sein. Wenn diese vorhanden sind, wird meistens eine Thrombose der terminalen Venen festgestellt. Diese Art von Zylinder im Urin ist ein Zeichen für gefährliche Pathologien (Toxikose durch Salicylatvergiftung oder Virusinfektion).

Übermäßige Zylinder bei Säuglingen - ein Zeichen für Erkrankungen des Immunsystems und Nierenversagen. Lupus, juvenile rheumatoide Arthritis, Hydronephrose und die Ansammlung von abnormalem Amyloidprotein in den Nieren können unter den häufigsten Erkrankungen unterschieden werden.

Urinanalyse nach Nechiporenko bei Kindern: Norm und Interpretation der Ergebnisse

Die Urinanalyse liefert detaillierte Informationen über den inneren Zustand des menschlichen Körpers. Am häufigsten verschreibt der Arzt OAM-Patienten. Wenn diese Untersuchung des Urins erhöhte Leukozyten-, Erythrozyten- und Proteinwerte aufweist, gibt der Spezialist die Anleitung für die Untersuchung nach der Methode von Nechyporenko vor. Die Urinanalyse nach Nechiporenko muss auf eine bestimmte Art und Weise gesammelt werden, da nur eine durchschnittliche Portion Urin benötigt wird.

Wann wird ein Kind nach Nechiporenko einem Urintest unterzogen?

Wenn eine numerische Abweichung von organischen Verbindungen im Urin von Kindern die Sammlung von Biomaterialtechnologie Nechyporenko vorschrieb. Dank der Forschung werden pathologische Fehler in der Arbeit der Organe rechtzeitig erkannt:

  • der Prozess der Entzündung im Harnsystem;
  • Ruptur von Blut in den Nieren, Blase, Wasserlassen.

Um eine genaue Diagnose zu stellen, müssen einige zusätzliche Prozeduren durchlaufen werden: Bakposev, Ultraschall, Röntgenaufnahmen usw. Die Untersuchung von Nechiporenko ist eine der Stadien einer umfassenden Untersuchung des Zustands des Patienten.

Wie man Urin gemäß der Methode Nechiporenko Kind gibt?

Um den Urin nach Nechiporenko richtig passieren zu lassen, muss das Kind eine Vorschulung durchlaufen, die Folgendes umfasst:

  1. Vollständige Ablehnung zwei Tage vor der Abgabe des Biomaterials von Produkten mit Farbpigmenten (z. B. Rüben, Heidelbeeren, Tomaten), gebratenen und fettigen Gerichten.
  2. Einhaltung einer Diät, die auf mäßigem Konsum von Fleisch und pflanzlichen Lebensmitteln basiert. Ein übermäßiger Verbrauch solcher Produkte ist mit einem Anstieg des Säuregehalts des Urins verbunden, der zur Bildung von zylindrischen Verbindungen in ihm führt.
  3. Absetzen von Medikamenten, die die Parameterdaten des Urins beeinflussen. Diuretika stimulieren beispielsweise das Auswaschen von roten Blutkörperchen, Leukozyten und Zylindern aus dem Harntrakt. Ein solcher Urin kann auch vor dem Hintergrund einer Pyelonephritis ein gutes Ergebnis zeigen.
  4. Der Ausschluss erhöhter körperlicher Anstrengung, emotionaler Erfahrungen.
  5. Anschaffung eines sterilen Behälters zur Analyse in der Apotheke.
  6. Ausnahme eines längeren Aufenthaltes eines Kindes bei heißem Wetter oder in einem sehr warmen Raum (mit einem Ungleichgewicht von Wasser im Körper).
  7. Vorübergehender Ausfall der Analyse bei erhöhter Körpertemperatur, Durchfall, Erbrechen.

Wie sammelt man Material für die Urinanalyse nach Nechyporenko?

Es ist notwendig, den Urin am frühen Morgen von Kindern zu sammeln, wobei eine Reihe von Regeln gelten:

  1. Die Urinsammlung erfolgt vor dem Essen und Wasser.
  2. Sorgfältige Toilette der Genitalien des Kindes. Falls erforderlich, verwenden Sie Seife oder ein Intimgel mit vollständigem Waschen der Hygieneprodukte. Schlechte Hygiene des Kindes wirkt sich auf die Analyse aus, im Urin ist eine ungewöhnliche Anzahl von Leukozyten festgelegt.
  3. Entnahme einer mittleren Portion Urin: Das Wasserlassen beginnt in der Toilette / im Topf, geht in den vorbereiteten Behälter und endet in der Toilette / im Topf. Dies ist ein sehr wichtiger Punkt! Der erste Teil des Materials ist durch verschiedene Leukozytenzellen gekennzeichnet.
  4. Für Labortests sind 10-20 ml Biomaterial ausreichend, daher sollten Sie den Behälter nicht füllen.
  5. Sofortiges Verschließen des Behälterdeckels mit Urin und Lieferung zur Untersuchung innerhalb von zwei Stunden.
  6. Starkes Schütteln bei Lieferung ins Labor vermeiden.
  7. Keine Erwärmung und kein Einfrieren des Materials.

Achtung! Ein Kind sollte keinen Urintest nach Nechiporenko durchmachen, wenn es zwei Tage vor der Geburt einer Zystoskopie unterzogen wurde (Verfahren zum Einsetzen einer Kamera mit einer Sonde in die Blase) oder einer Operation.

Wie sammle ich Urin von Säuglingen?

Die Sammlung von Biomaterial für die Urinanalyse gemäß Nechiporenko bei Säuglingen wird durchgeführt:

  • Urinalbeutel;
  • Plastikbeutel;
  • Kunststoff- oder Glasbehälter.

Das Urinal wird mit Klettverschluss zwischen den Beinen des Babys fixiert und bleibt dort bis zum Wasserlassen. Sobald das Kind pisst, wird der gesamte Urin in dem Gerät gesammelt, das in jeder Apotheke für einen geringen Betrag gekauft werden kann. Sie sollten die Windel nicht auf das Urinal legen. Andernfalls fließt der Urin in die Windel. Urin wird in einen sterilen Behälter gegossen und schnell in die Klinik geliefert. Zu Beginn des Verfahrens ist die Toilette der Genitalien erforderlich! Halten Sie das Baby in Ihren Armen, es lohnt sich nicht, es ist besser, sich auf den Rücken zu legen und den Bauch zu massieren, wodurch das Wasserlassen angeregt wird.

Das Urinal ist für den einmaligen Gebrauch bestimmt: Nach dem Eingriff wird es im Hausmüll entsorgt. Selbst die Sterilisation erlaubt keine erneute Anwendung.

Die Plastiktüte ist eine Budgetversion des Urinals. Es ist notwendig, Griffe daran zu machen und es zwischen den Beinen zu befestigen und es über die Hüften zu binden. Es wird empfohlen, das Kind senkrecht in den Armen zu halten, um ein Auslaufen zu vermeiden. Diese Methode des Sammelns von Urin hat einige Nachteile: Es gibt keine Sterilität, das Baby hat Unbehagen und die Wahrscheinlichkeit, dass Urin verschüttet wird, ist hoch. Im Notfall hilft jedoch eine Plastiktüte, das Problem zu lösen.

Einfacher Urin von Jungen sammeln. Beim Wasserlassen genügt es, einen sterilen Behälter zu ersetzen (ohne den ersten Teil des Urins zu übersehen) und das erforderliche Urinvolumen zu sammeln. Das Mädchen kann eine sterilisierte Platte unter dem Arsch ersetzen und dann den Urin in einen Behälter gießen.

Der aus den Windeln herausgepresste Urin ist für die Untersuchung durch Nechyporenko nicht geeignet. Extrahieren Sie das Biomaterial auch nicht aus einer gefüllten Windel oder einem Topf: Diese Gegenstände sind mit Mikroben gefüllt.

Wenn das Kind nicht schreiben möchte, können Sie den Trick ausführen: Schalten Sie den Wasserhahn im Badezimmer ein. Das Geräusch sprudelnden Wassers verursacht natürliches Wasserlassen. Wenn Sie das Baby die ganze Nacht in der Windel finden, kann dies auch helfen, die Analyse zu sammeln: Nach dem Abnehmen der Windel möchte das Baby sofort pinkeln. Einige Eltern verwenden die Nasswindel-Methode: Sie legen ein Baby darauf und warten so bald wie möglich auf das Wasserlassen.

Gutes Ergebnis der Urinanalyse nach Nechyporenko

Die Untersuchung von Nechiporenko wird durch mikroskopische Diagnose von Urin durchgeführt, die ergab:

  • rote Blutkörperchen - rote Blutverbindungen, die im Gefäßbett zirkulieren;
  • Leukozyten - weiße Blutverbindungen, ihre Hauptaufgabe im Körper - der Kampf gegen Infektionszellen;
  • Zylinder - Verbindungen, die durch pathologisches Eindringen von Proteinkörpern in die Nieren entstehen.

Die Indikatoren für zylindrische Formationen sind schwer zu interpretieren, was mit vielen ihrer Varietäten und ihrer Abhängigkeit von den sauren Eigenschaften des Urins zusammenhängt. Die alkalische Umgebung des Urins verhindert ihre Bildung durch Auflösen. Das saure Medium der Flüssigkeit trägt zu ihrer Reproduktion bei, daher ist es so wichtig, auf Lebensmittel zu verzichten, die den Säuregehalt beeinflussen.

Die Leukozytenrate im Urin bei Kindern übersteigt nicht 2 Tausendstel pro Milliliter Flüssigkeit.

Die Rate der roten Blutkörperchen bei der Analyse nach der Methode von Nechyporenko - bis zu tausend pro Milliliter Biomaterial.

Zylindrische Formationen sind Eiweiß-, Epithel-, Leukozyten- und Erythrozyten-klebrige Rückstände. Zylinder resultieren aus einer Erhöhung des Proteingehalts im Urin, was zu Proteinurie führt. Eine bedeutende Auswahl an zylindrischen Verbindungen - Cylinduria. Für Kinder beträgt die normale Anzahl der zylindrischen Verbindungen nach Nechiporenko 20 Einheiten pro 1 ml Flüssigkeit.

Die Norm von Indikatoren bei Kindern unterscheidet sich nicht von der Norm solcher organischen Verbindungen eines Erwachsenen.

Entschlüsselte Analyse

Die Entschlüsselungsurinanalyse nach Nechiporenko zeigt den quantitativen Gehalt an Blutzellen (Leukozyten und Erythrozyten), Zylinder für 1 Milliliter des Biomaterials.

Leukozytenerhöhung

Wenn die Leukozyten im Urin eines Kindes erhöht sind, ist dies ein Zeichen der Entwicklung:

  • Entzündungsprozess im Nierenparenchym;
  • pathologischer Prozess in der Blase;
  • Pathologie der Harnröhre;
  • Urolithiasis.

Verbesserung der roten Blutkörperchen

Wenn der Test nach der Nechiporenko-Methode bei Kindern einen hohen Gehalt an roten Blutkörperchen aufweist, vermutet der Arzt eine der folgenden Krankheiten:

  • Glomerulonephritis;
  • bösartiger Nierenschaden, Blase;
  • das Vorhandensein von Steinen im Harnleiter oder in einer anderen Abteilung der Harnwege;
  • Nephropathie;
  • akutes Nierenversagen durch Exposition gegenüber chemischen Stoffen.

In einigen Fällen steigt die Anzahl der roten Blutkörperchen mit einem Trauma im Organ des Urogenitalsystems.

Hoher Zylinderinhalt

Die Urinanalyse nach Nechiporenko bei Kindern kann einen hohen Zylindergehalt feststellen, der ein Symptom solcher Pathologien ist:

  • Nierenversagen;
  • systemische Gelenkschäden (Arthritis);
  • systemischer Lupus;
  • Anhäufung abnormaler Eiweißkörper in den Nieren;
  • · Hydronephrose und andere Nierenerkrankungen.

Achtung! Manchmal führt eine Urinanalyse gemäß Nechiporenko bei einem Kind zu schlechten Ergebnissen, die auf die Nichteinhaltung der Regeln für das Sammeln von Urin zurückzuführen sind (Verwendung eines nicht sterilen Behälters, Nichteinhaltung der Hygienevorschriften, mangelnde Vorbereitung).

Eine Untersuchung des Urins mit der Nechiporenko-Methode wird mit schlechten OAM-Ergebnissen oder mit Verdacht auf eine Entzündung der Nieren durchgeführt. Die anschließende Interpretation des Labors ermöglicht es, die aufgetretene Pathologie zu bestimmen und den Ort der Läsion vorzuschlagen. Die Zuverlässigkeit des Ergebnisses hängt wesentlich von dem Prozess der Sammlung des Biomaterials ab. Daher ist es wichtig zu wissen, wie der Urintest gemäß Nechiporenko bestanden wird und wie er sich darauf vorbereiten kann. Die Norm der Harnanalyse gemäß Nechiporenko bei einem Kind unterscheidet sich nicht von derjenigen bei Erwachsenen: Leukozyten sollten nicht mehr als 2000 Einheiten pro 1 ml, Erythrozyten - nicht mehr als 1000 Einheiten pro 1 ml -, zylindrische Formationen - nicht mehr als 20 Einheiten pro 1 ml Urin betragen.

Was zeigt eine Urinanalyse nach Nechyporenko: eine Normentabelle und eine Abschrift der Ergebnisse bei Kindern

Neben den instrumentellen Diagnoseverfahren sind bei der Erkennung von Erkrankungen verschiedener Organe und Systeme verschiedene Untersuchungen von biologischen Körperflüssigkeiten von großer Bedeutung. Allgemeine klinische und biochemische Blutuntersuchungen, Kotuntersuchungen, Punktion von Liquor cerebrospinalis, Sputummikroskopie, Spülen von Pleuraflüssigkeit und natürlich Urinproben spielen oft eine entscheidende Rolle bei der Überprüfung der Diagnose.

Die Ermittlung von Erkrankungen des Urogenitalsystems bei Kindern ist von entscheidender Bedeutung für Änderungen im Urinassay. Die Urinanalyse nach Nechiporenko ergänzt die allgemeine Studie, die die Differenzialdiagnose der Manifestationen verschiedener Erkrankungen des Harnsystems verdeutlicht.

Wofür wird die Forschung durchgeführt und was zeigt sie?

Die übliche allgemeine klinische Analyse des Urins bestimmt seine physikalischen Eigenschaften (Farbe, Transparenz, Säuregehalt, spezifisches Gewicht), die chemische Zusammensetzung, das Fehlen oder Vorhandensein von niedermolekularen organischen Substanzen (Zucker, Protein) (wir empfehlen zu lesen: Protein im Urin eines Kindes: Geschwindigkeit und Ursachen des Anstiegs). Durch Mikroskopie des Sediments können Verunreinigungen in Form von Plattenepithel, Kristallen, Schleim oder Bakterien nachgewiesen werden. Die Ergebnisse der Analyse nach Nechiporenko bei richtiger Sammlung zeigen die quantitative Zusammensetzung der zellulären Blutbestandteile im Urin und ihr proportionales Verhältnis zu 1 ml Urinsediment.

Diese Studie ist geplant, wenn der Arzt den Verdacht auf chronische Erkrankungen des Harnsystems mit einem verborgenen Verlauf, Harnwegsinfektionen hat. Wenn zum Beispiel die allgemeine Analyse einen hohen Leukozytengehalt zeigte, wurden pathologische Zylinder, Bakterien oder Schleim gefunden.

Die Bewertung des Proportionalverhältnisses der zellulären Elemente erlaubt die Bestimmung des Ausmaßes und der Lokalisation von Organschäden. Je nach Größe des Wertes kann von Funktionsstörungen und Schädigungen der Nieren, der Blase oder der Harnröhre gesprochen werden.

Vorbereitung und Sammlung von Urin zur Analyse

Es ist wichtig, die folgende Technik zu beachten, wenn das Kind an diesem Test teilnehmen soll:

  • Für Mädchen im jugendlichen Alter ist es nicht akzeptabel, während der Menstruation eine Analyse des Urins durchzuführen.
  • 1-2 Tage vor dem festgelegten Tag wird das Verzehr von Lebensmitteln, Getränken oder Medikamenten, die Farbstoffe enthalten, sowie die Einnahme von antibakteriellen oder diuretischen Medikamenten nicht empfohlen.
  • körperliche und seelische Überlastung vermeiden;
  • Bereiten Sie den Behälter im Voraus für die Sammlung von biologischem Material vor. Es ist besser, ein spezielles steriles Gefäß in einer Apotheke zu kaufen.
  • Vor dem Sammeln von Urin ist eine gründliche hygienische Toilette der äußeren Genitalorgane ohne Seife oder Antiseptika erforderlich.
  • Der erste Teil des Morgenurins wird übersprungen, zur Analyse wird ein durchschnittlicher Anteil von 30 bis 50 ml im vorbereiteten Behälter gesammelt.
  • Anderthalb Stunden nach der Entnahme sollte die Probe an das Labor geliefert werden.

Wenn eine solche Urinprobe einem Baby oder einem Baby unter einem Jahr zugeordnet wird, ist es wichtig, die biologische Flüssigkeit korrekt zu sammeln. Um den Handlungsalgorithmus für die korrekte Sammlung von Urin nicht zu stören, ist es sinnvoll, ein spezielles Gerät zu verwenden - ein Kinderurinal.

Das Urinal für Kinder ist eine Plastiktüte mit einem Loch und klebenden Verschlüssen. Klettverschluss ist absolut sicher für die empfindliche Haut des Babys, es lässt sich leicht verkleben und entfernen.

Es werden drei Arten von Urinalen hergestellt: für Jungen, Mädchen und Universal. Das Kind wird außerhalb der Genitalien ohne Reinigungsmittel gewaschen, die Haut wird mit einem weichen Tuch getrocknet.

Dann wird das Urinal auf der Haut des Babys fixiert, so dass der Analkanal außerhalb der Öffnung des Urinals bleibt. Der ausgewählte Urin wird im Beutel gesammelt. Nachdem eine ausreichende Menge Flüssigkeit aus dem Beutel gesammelt wurde, wird eine Ecke abgeschnitten, der Inhalt wird in einen zuvor hergestellten Behälter gegossen und die Probe wird an das Labor geschickt.

Tabelle mit Normen bei Kindern

In der Studie von Nechiporenko wurde die Anzahl der folgenden Blutzellen im Urin gezählt:

  • Leukozyten - weiße Blutkörperchen, die für den spezifischen und nicht-spezifischen Schutz des Körpers verantwortlich sind, mit der Fähigkeit, die Wand der Nierenkapillaren zu durchdringen, Fremdkörper zu absorbieren und zu zerstören, töten und bilden eine Ansammlung toter roter Blutkörperchen (Eiter);
  • Erythrozyten - rote Blutkörperchen, die Sauerstoff aus der Lunge in Körpergewebe befördern und den Transport von Kohlendioxid aus den inneren Organen in die Lunge umkehren;
  • Hyalinzylinder - mikroskopisch kleine Proteinabgüsse der Nierentubuli.

Normale Indikatoren für die Anzahl der gebildeten Elemente in 1 ml Urinsediment sind in der Tabelle dargestellt:

Dekodierung: Welche Krankheiten zeigt die Analyse?

Nur der behandelnde Arzt kann die Indikatoren für Urintests nach Nechyporenko richtig und richtig entschlüsseln und interpretieren. Es ist jedoch möglich, das Vorhandensein einer Krankheit sofort nach Erhalt der Ergebnisse im Labor anzunehmen.

Das Überschreiten der Leukozytenzahl (Leukozyturie) deutet auf einen entzündlichen Prozess im Urogenitalsystem hin (wir empfehlen zu lesen: Normen und erhöhte Leukozytenzahlen im Urin von Kindern). Je nach Grad der Übertra- gung können Pyelonephritis, Niereninfarkt, Urolithiasis, Zystitis, Urethritis vermutet werden. Darüber hinaus spricht die Leukozyturie bei Säuglingen vom ureterischen Becken oder vom vesikoureteralen Reflux.

Hohe Erythrozytenwerte im Urin werden als Erythrozyturie (sonst - Hämaturie) bezeichnet. Je nach Anzahl der Erythrozyten sprechen sie von akuter oder chronischer Glomerulonephritis, Pyelonephritis, Nierentumoren, starker allgemeiner Vergiftung, Steinen in den Nieren oder der Blase, hydronephrotischer Transformation der Nieren, Zystitis, chronischem Nierenversagen.

Der Nachweis von Hyalinzylindern in einer Menge von mehr als 2 Dutzend weist auf die beginnende Entzündung der Nierenbecken-Pyelitis hin. In Kombination mit Leukozyturie kann anhand der bakteriellen Entzündungsherkunft mit Hämaturie - Glomerulonephritis beurteilt werden.

Manchmal werden bei der Analyse Zylinder unterschiedlicher Herkunft und Struktur (körnig, wachsartig, Erythrozyten) nachgewiesen. Dies deutet auf ein mögliches Fortschreiten schwerer chronischer Nierenerkrankungen hin - Glomerulonephritis, Pyelonephritis, den Beginn der Bewegung von Nierensteinen, verschiedene Nephropathien.

Die Besonderheiten des Verfahrens für Kinder

Bei Kindern unter einem Jahr ist es manchmal nicht möglich, die Studie nur mit dem mittleren Anteil des Urins fortzusetzen. Verwenden Sie in diesem Fall das oben beschriebene Kinder-Urinal. Wenn das Kind das Wasserlassen bereits kontrolliert, ist es nicht schwierig, Urin mittlerer Frequenz zu sammeln.

  • die körperliche und seelische Belastung des Kindes reduzieren;
  • exotische Lebensmittel (Zitrusfrüchte, Bananen, Krabben) von der Ernährung auszuschließen;
  • Nehmen Sie die Einnahme von Diuretika und Medikamenten ab, die die Blutgerinnung beeinflussen.

Die Normen für Indikatoren bei Kindern unterscheiden sich unabhängig vom Alter nicht von denen bei Erwachsenen. Gleichzeitig ist das Auftreten einer hohen Leukozyturie bei Kindern unter einem Jahr nicht immer mit einer Erkrankung der inneren Organe verbunden.

Eine große Anzahl von Leukozyten in der Studie für Nechiporenko könnte der Fall sein, wenn Eltern das Biomaterial falsch zur Analyse gesammelt haben oder das Baby aus irgendeinem Grund das Wasserlassen lange Zeit zurückhält. Solche Indikatoren erscheinen auch, wenn die Intimhygiene des Kindes nicht sorgfältig durchgeführt wird. Ältere Kinder können diesen Indikator bei allgemeinen allergischen Reaktionen, Windelausschlag im Damm und massiven Wurmbefall überschreiten.

Alle Anforderungen an die Probenentnahme und -lieferung sind unbedingt zu beachten. Ein qualifizierter Arzt, der die Ergebnisse der Studie und deren Interpretation gelesen hat, wird schnell die richtige Diagnose stellen und eine wirksame Behandlung vorschreiben.

Urinanalyse nach Nechiporenko: Normen und Entschlüsselung bei Kindern

Die Nierenarbeit bei Kindern muss ab der pränatalen Periode abgeschlossen und kontinuierlich sein. Abweichungen in ihrer Arbeit wirken sich sofort auf die Gesamtentwicklung aus und führen zu schwerwiegenden Stoffwechselerkrankungen. Bei Infektionen oder vermuteten entzündlichen Prozessen ist laut Nechiporenko sowohl eine allgemeine als auch eine spezifischere Urinanalyse angezeigt.

Warum ist eine klärende Analyse erforderlich?

Neben dem Standard-Urintest bei Kindern in einem Krankenhaus wird häufig die Nechiporenko-Studie verschrieben. Eine solche Studie hilft bei der Identifizierung infektiöser und entzündlicher Prozesse, die das Nierengewebe oder den Harntrakt beeinflussen.

Nach diesem Test kann festgestellt werden, welcher Teil der Harnwege betroffen ist, der Schweregrad der Entzündung bestimmt, das Vorhandensein von Leukozyten oder Blut in der Zusammensetzung des Urins festgestellt werden.

Die Einheit des Urins (normalerweise 1 ml) wird zur Berechnung der gebildeten Elemente verwendet, sie wird mit dem Standardwert verglichen und eine Schlussfolgerung gegeben. Das Überschreiten der Standardindikatoren für Kinder zeigt das Vorhandensein einer Pathologie an. Für die Zuverlässigkeit der Ergebnisse ist jedoch die korrekte Sammlung von Material wichtig, damit die Daten nicht falsch sind.

Nechiporenko-Urinanalyse bei Kindern: was zeigt

Die Untersuchung des Harns nach dieser Methode ist eine Beurteilung des Harnsediments mit mikroskopischer Untersuchung von Zellen - Leukozyten, Zylindern mit roten Blutkörperchen pro 1 ml Material. Es wird vorgeschrieben, um die klinische Situation zu klären, wenn Änderungen in der Gesamtanalyse festgestellt werden. Es hilft, Pathologien zu bestätigen oder auszuschließen. Die Studie wird gezeigt, um die entzündlichen Läsionen im gesamten Harntrakt von Kindern zu bestimmen - das Vorhandensein von Entzündungen der Harnröhre, der Blase, der Harnleiter und des Nierenbeckens. Darüber hinaus hilft die Analyse bei der Diagnose von Nierenläsionen vor dem Hintergrund verschiedener systemischer Pathologien - Lupus, Rheuma.

Die Analysedaten helfen, die Diagnose und Lokalisierung von Läsionen zu klären und helfen, die Behandlung zu überwachen.

Es wird Kindern jeden Alters verschrieben, wenn der Verdacht besteht, dass eine Läsion des Harntraktes vorliegt, wenn sich die Farbe des Urins, seine Durchlässigkeit, Schmerzen im Unterleib und in der Leistengegend beim Wasserlassen ändern. Er wird ernannt, wenn es zu erheblichen Abweichungen von der Gesamtanalyse kommt. Es gibt Erkrankungen, die Nierenschäden während der Untersuchung des Kindes im Krankenhaus, bei vorbeugenden Untersuchungen bei chronischen Patienten bedrohen.

Bei einer normalen Urinanalyse ist ein solcher Test nicht mehr vorgeschrieben.

Urinanalyse nach Nechiporenko: Norm und Entschlüsselung bei Kindern

Die Studie wird durchgeführt, indem die gebildeten Elemente (Blutzellen) in dem ersten ml des Kinderharns gezählt werden. Jeder der Indikatoren spiegelt bestimmte Veränderungen im Körper wider. Das Auftreten von Blut in der Zusammensetzung des Harns kann ein Zeichen für Urolithiasis (Salz und Steine) oder Nephropathie sowie Zystitis, Nierenschaden - Nephritis oder Pyelonephritis, Glomerulonephritis sein. Hohe Leukozytenwerte können in entzündlichen Läsionen des Harntrakts auftreten.

Zunächst untersuchen sie Leukozyten. Hierbei handelt es sich um spezifische Blutzellen, die normalerweise in den Gefäßen zirkulieren und in die Gewebe gelangen. Wenn sich eine Entzündung entwickelt, spiegeln sie die Funktion des Immunsystems wider. Ihr Auftreten im Urin spiegelt das Vorhandensein von Entzündungen, Infektionen und die Aktivität des Immunsystems wider.

Leukozyten-Normen, bestimmt im Test nach Nechyporenko - bis zu 2 Tausend pro 1 ml Material.

Schätzen Sie die Anzahl der roten Blutkörperchen im selben Materialvolumen ab. Dies sind rote Zellen, die sich nur in den Gefäßen befinden sollten. Die Rate der zellulären Elemente pro 1 ml Urin beträgt nicht mehr als 1 Tausend., Oft werden sie nicht einmal im Urin nachgewiesen. Aufgrund der Aktivität der Glomeruli der Nieren verbleiben alle geformten Elemente im Blutstrom. Wenn der Urin viele rote Blutkörperchen enthält, deutet dies auf eine Schädigung des Nierengewebes und eine Beeinträchtigung der Filtrationsprozesse hin.

Geschätzt und die Anzahl der Zylinder im Urin. Dies sind Harnwegsabgüsse von spezifischen Proteinen. Ihre Norm beträgt nicht mehr als 20 Stück pro 1 ml. Wenn sie ansteigen, deutet dies auf Nierenschäden durch einen Tumor oder auf eine Infektion hin (je nach Zylindertyp).

Merkmale der Interpretation der Ergebnisse bei Kindern

Es gibt bestimmte Anomalien, die auf bestimmte Erkrankungen und Läsionen des Nierengewebes hinweisen. Daher können hohe Leukozytenwerte auf die infektiöse Natur der Läsion hindeuten. Es ist wichtig, auf Probleme wie Pyelonephritis (mikrobielle Entzündung der Calyces und Nierenbecken) oder Glomerulonephritis (Schädigung des Interstitiums und Nierengewebe) zu schließen. Erhöhte Leukozytenwerte können auf eine Schädigung der Harnwege oder der Blasenwände sowie auf Manifestationen von Urolithiasis hindeuten.

Die Erhöhung der Anzahl der roten Blutkörperchen ist häufig ein Beweis für eine Schädigung des Harnwegs durch einen Stein oder einen Tumorprozess. Darüber hinaus kann es ein Marker für Nierenschäden auf dem Hintergrund von Autoimmun-, Stoffwechsel- oder anderen Pathologien, Glomerulonephritis sein.

Zylinder können, abhängig von ihrem Typ in der erkannten Probe, den Grad der Läsion und bestimmte Erkrankungen anzeigen.

Kinder sollten keine körnigen Zylinder haben, sie werden durch absterbende Epithelzellen gebildet, die die Harnwege auskleiden.

Wachsige Zylinder im Urin von Kindern sind typisch für Amyloid-Nierenschäden.

Erythrozytenzylinder werden durch Adhäsion von Erythrozyten in den Tubuli verursacht, sie treten während einer Nierenthrombose auf.

Epithelzylinder sind typisch für verschiedene schwere Pathologien, es können Virusinfektionen des Harntraktes, Toxikose sein, die vor dem Hintergrund einer Medikamentenvergiftung auftreten. Ein Anstieg des Zylinderspiegels im Urin weist auf Nierenversagen, Manifestationen der Autoimmunpathologie, hin.

Unbefriedigende Urintests können vor dem Hintergrund von Sammlungsfehlern sein, wenn Materialien aus den Genitalien oder dem After in die Probe gelangen.

Vorbereitung für die Urinanalyse nach Nechyporenko

Damit die Ergebnisse so korrekt wie möglich sind und keine falschen Diagnosen gestellt werden, ist es wichtig, eine vollständige Vorbereitung auf die Studie mit der richtigen Materialprobenahme zu haben. Ein Tag vor der Probenentnahme ist es wichtig, alle Lebensmittel auszuschließen, die zu ungewöhnlichen Urinflecken führen können, und Multivitamine nicht aus der Ernährung der Kinder zu nehmen. Wenn möglich, muss auch die Einnahme aller Medikamente entfernt werden, die auf die eine oder andere Weise die Testergebnisse beeinflussen können.

Bevor die Analyse für den Tag bestanden wird, ist es notwendig, Kinder vor schweren körperlichen Anstrengungen zu schützen, um keine falsche Erythrozyturie zu provozieren. Es ist verboten, Kinder mit Grippesymptomen und schweren Erkältungen zu analysieren. Bei Jugendlichen forschen Mädchen nicht während der Menstruation.

Bevor die Analyse durchgeführt wird, muss das Kind gründlich gespült werden. Nicht nur die Genitalien werden von den Mädchen weggespült, sondern auch der Afterbereich, die Jungen - der Bereich der Vorhaut. Urin wird nur morgens, nach dem Schlaf, der ersten Portion entnommen. Für die Analyse wird ein durchschnittlicher Teil des Urins benötigt, damit das Kind in den Topf uriniert, dann wird die Probe in einem Gefäß gesammelt, der Rest befindet sich wieder in der Toilette. Etwa 10-20 ml Urin reicht aus. Neugeborene sammeln Urin aus dem Urinal und bringen den Urin spätestens zwei Stunden nach Erhalt in das Labor.

Probleme mit dem Urinsammeln, die die Testergebnisse beeinflussen

Wenn das Material nicht korrekt gesammelt wird, kann dies zu einer Verfälschung des Endergebnisses führen. Während der Langzeitlagerung von Urin werden rote Blutkörperchen ausgelaugt und zerstört, wodurch deren Anzahl unterschätzt wird.

Ein Trauma der Harnröhre oder schwerer körperlicher Stress kann dazu führen, dass überschüssige rote Blutkörperchen im Urin extrarenaler Herkunft auftreten. Die gleiche Situation wird beim Sammeln von Urin während der Menstruation auftreten.

Wenn die Genitalien schlecht abgespült werden, können das Epithel und die Leukozyten aus den Genitalien in den Urin freigesetzt werden, wodurch die Testergebnisse verfälscht werden. Das Vorhandensein von Protein im Urin kann das Vorhandensein von Zylindern verdecken.

Alyona Paretskaya, Kinderarzt, medizinischer Kommentator

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Die Rate der Urinanalyse für Kinder Nechiporenko


Die Urinanalyse nach Nechyporenko ist eine Forschungsmethode, mit der die Anzahl der Blutkörperchen (Leukozyten, Erythrozyten und Zylinder) in 1 ml Material bestimmt werden kann. Die Studie wird an Kindern und Erwachsenen durchgeführt, um die Funktion der Nieren und der Harnwege zu bestimmen und einige schwerwiegende Erkrankungen in diesem Bereich zu identifizieren. Wie sehen Norm und Pathologie bei dieser Untersuchung aus?

Hinweise

Die Nechiporenko-Analyse bei Kindern wird vorgeschrieben, wenn bei einem normalen Urintest bestimmte Anomalien festgestellt wurden. Wenn zu viele rote Blutkörperchen oder weiße Blutkörperchen im empfangenen Material nachgewiesen werden, bietet der Arzt eine zusätzliche Untersuchung an. Durch die Identifizierung dieser Elemente können Sie die korrekte Diagnose einstellen und eine Krankheit von einer anderen unterscheiden.

Insbesondere wird der Nechiporenko-Test bei Kindern durchgeführt, um folgende Krankheiten zu identifizieren:

  • Pyelonephritis;
  • Glomerulonephritis;
  • Harnwegsinfektion;
  • Urolithiasis (als Hilfsanalyse).

Der Test von Nechiporenko ist nicht jedem zugeordnet. Die Norm in der allgemeinen Analyse des Urins besagt, dass das Kind gesund ist. Es ist sinnlos, zusätzliche Umfragen durchzuführen, wenn eine einfachere Analyse keine signifikanten Abweichungen aufweist.

Regeln zum Sammeln von Urin

Die Regeln für das Sammeln von Urin von Kindern für den Nechiporenko-Test sollten beachtet werden.

  1. Bevor Sie den Urin zur Analyse sammeln, müssen Sie das Kind unterminieren. Bei Mädchen spülen sie nicht nur die Vagina und die Schamlippen ab, sondern auch den Bereich des Anus.
  2. Urin wird am Morgen unmittelbar nach dem Waschen des Babys gesammelt.
  3. Die Analyse ist nur der durchschnittliche Anteil von Urin. Bitten Sie das Kind dazu, ein wenig zu urinieren, halten Sie dann den Jet hoch und ersetzen Sie einen vorbereiteten Behälter. Wenn das Baby noch zu klein ist, sollten Sie einige Sekunden warten, bis die erste Portion Urin verschwunden ist. Der letzte Teil wird auch nicht zur Analyse gesammelt.
  4. Der Urin wird in einem speziellen sterilen Behälter gesammelt. Kapazitäten können in der Apotheke oder im Labor erworben werden, wo die Analyse zugewiesen wird.
  5. Das gesammelte Material muss innerhalb von 2 Stunden an das Labor geliefert werden.

Einige Laboratorien schlagen vor, Konservierungsmittelbehälter für die Probenentnahme zu verwenden. In diesem Fall kann das gesammelte Material innerhalb von 24 Stunden an die Studie geliefert werden. Erkundigen Sie sich bei Ihrem Labor, ob ein solcher Service verfügbar ist.

Vorbereitung auf die Umfrage

Damit die Urinanalyse nach Nechiporenko die korrekten Ergebnisse zeigt, sollte das Kind auf die Studie vorbereitet sein.

  1. Am Tag vor dem Test sollten Gemüse und Früchte, die Urin (Rüben, Karotten) färben können, nicht gegessen werden.
  2. Nehmen Sie die Analyse nicht während der Einnahme von Medikamenten ein, die die Ergebnisse verfälschen können (außer wie von Ihrem Arzt empfohlen).
  3. Am Vorabend der Umfrage sollten starke körperliche Anstrengungen sowie Stress vermieden werden.
  4. Es ist nicht erforderlich, die Analyse durchzuführen, wenn Sie Symptome einer Erkältung oder eines ARVI haben.
  5. Weibliche Teenager sollten während der Menstruation keinen Urin für eine Studie sammeln.

Machen Sie an einem Tag keine Urinanalyse und den Nechyporenko-Test.

Die Essenz der Studie

Durch die Urinanalyse gemäß Nechiporenko können Sie die Anzahl der Blutzellen im resultierenden Material bestimmen. Was genau versucht der Labortechniker während der Studie herauszufinden und wie wird die Probe entschlüsselt?

Rote Blutkörperchen, die für die Abgabe von Sauerstoff in alle Körpergewebe verantwortlich sind. Normalerweise können diese Elemente in geringen Mengen im Urin eines Kindes vorhanden sein. Ihr Vorhandensein im untersuchten Material kann jedoch offensichtlich sein, und dann wird der Urin rot. Dieses Phänomen wird als grobe Hämaturie bezeichnet. Bei der Mikrohämaturie sind im resultierenden Material auch rote Blutkörperchen vorhanden. Ihre Zahl übersteigt die Norm, ist aber noch nicht so groß, dass sich die Farbe des Urins ändert.

Weiße Blutkörperchen sind für die Immunreaktion des Körpers verantwortlich. Es sind diese Elemente, die Antikörper ausscheiden und Infektionserreger in Organen und Geweben zerstören. Bei einer großen Anzahl von Leukozyten wird der Urin dunkel und dick. Pyurie entwickelt sich - Ansammlung von Eiter, verursacht durch eine Reaktion auf einen bestimmten Entzündungsprozess.

Im Nierengewebe gebildete Proteinkörper. Ihre Zusammensetzung kann sehr unterschiedlich sein. Typischerweise sind Zylinder komprimierte Blutzellen, röhrenförmige Nierenzellen, Proteinbruch. Das Auftreten von Zylindern im untersuchten Material ist ein schwerwiegendes Symptom, das auf eine erhebliche Funktionsstörung des Harnsystems hindeutet.

Analyseergebnisse

Die Interpretation der Ergebnisse des Tests Nechiporenko von einem Arzt durchgeführt. Die Norm bei Kindern und Erwachsenen lautet wie folgt:

  • Leukozyten - bis 2000;
  • rote Blutkörperchen - bis zu 1000;
  • Zylinder - bis zu 20.

Die Rate der Anzahl der geformten Elemente wird basierend auf einem Milliliter bestimmt. Die Entschlüsselung der Ergebnisse hängt nicht vom Alter des Kindes ab. Die Norm bleibt im gesamten menschlichen Leben gleich.

Bei Verstößen gegen die Technik des Sammelns oder Transportierens des Materials sollte die Analyse wiederholt werden.

Abweichungen zeigen Nechiporenko

Erhöhte rote Blutkörperchen treten unter den folgenden Bedingungen auf:

  • Glomerulonephritis;
  • Nephrotisches Syndrom;
  • Urolithiasis;
  • Trauma der Niere oder der Harnwege;
  • hämorrhagische Vaskulitis;
  • Pathologie des Blutgerinnungssystems.

Die Zunahme der Leukozytenzahl zeigt die Entwicklung dieser Pathologie an:

  • Pyelonephritis;
  • Harnwegsinfektion.

Ein Anstieg der Zylinder wird unter folgenden Bedingungen beobachtet:

  • schwere Nierenerkrankung;
  • virale Lebererkrankung;
  • Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße;
  • schwere Übung

Die Entschlüsselung der Daten sollte sofort durchgeführt werden, sobald die Analyse fertig ist. Nach einem Monat gilt die Probe als ungültig und die Prüfung muss erneut bestanden werden.

Was ist, wenn das Ergebnis alles andere als ideal ist? Es versteht sich, dass die Analyse selbst keine Diagnosebasis ist. Die Norm in diesem Fall zeigt an, dass im Harnsystem keine ernsthaften Pathologien vorliegen, während Abnormalitäten der Grund für die zusätzliche Untersuchung eines kleinen Patienten sind.

Was kann der Arzt benennen, um die Ursache des Problems zu ermitteln?

  • bakteriologische Urinkultur;
  • andere Urinproben;
  • Ultraschall der Nieren, der Blase und anderer Strukturen;
  • Röntgenuntersuchung;
  • berechnete oder Kernspintomographie.

Der Test von Nechiporenko ist eine schnelle und einfache Möglichkeit, verschiedene Veränderungen im Gesundheitszustand von Kindern zu erkennen. Bei Abweichungen der Probe von der Norm muss eine zusätzliche Prüfung bestanden werden. Spezifische Empfehlungen zur Diagnose und weiteren Behandlung können den Arzt nach persönlicher Beratung geben.

Wie sammelt man Urin von einem Kind und bewertet das Ergebnis der Analyse nach Nechyporenko?

Die Analyse des Urins nach Nechiporenko bei einem Kind beruht auf dem Nachweis von Erythrozyten, Leukozyten und anderen Elementen pro ml Flüssigkeit, deren Zunahme ein Indikator für entzündliche und infektiöse Erkrankungen ist. Auf diese Weise können Pyelo- und Glomerulonephritis, Kalksteine ​​im Harnapparat, hämorrhagische Zystitis, Stauungsprozesse und viele andere Anomalien nachgewiesen werden.

Die Urinsammlung nach Nechiporenko erfolgt in Fällen, in denen in der allgemeinen Laboranalyse Verstöße bei den quantitativen Indikatoren der einzelnen Elemente festgestellt wurden und der Arzt einige ihrer spezifischen Merkmale klären muss. Die Nechiporenko-Analyse kann keinen Ersatz für den allgemeinen Test darstellen, sondern dient als Ergänzung. Häufiger wird eine solche Untersuchung von Ärzten mit urologischem und nephrologischem Profil vorgeschrieben.

Der Grund für diese Studie könnten Spuren von Blut, Protein, erhöhten Kreatinin- und Harnstoffspiegeln sowie das Vorhandensein von Leukozyten und roten Blutkörperchen im Urin sein, die bei einer allgemeinen Untersuchung gefunden wurden. Die Studie wird auch durchgeführt, um akute und chronische Pathologien zu identifizieren, die während des Ultraschalls bei Harnwegserkrankungen festgestellt wurden. Darüber hinaus wird eine Nechiporenko-Analyse gezeigt, wenn bestimmte Symptome auftreten - ein Temperaturanstieg ohne ersichtlichen Grund, systemische Pathologien mit der Gefahr einer Schädigung des Harnsystems. Während der Behandlung kann eine Analyse zur Überwachung des Zustands des Patienten vorgeschrieben werden.

Welche Indikatoren gelten als normal?

Die Norm der Urinanalyse nach Nechiporenko bei Kindern enthält die Werte verschiedener Elemente, wobei die Konzentration von Leukozyten, Zylindern verschiedener Typen und Erythrozyten berücksichtigt wird. Leukozyten-Elemente sind für den unspezifischen und spezifischen Schutz verantwortlich, haben die Fähigkeit, die Kapillaren zu passieren und fangen pathogene Mikroorganismen ein, aus denen die Bildung eitriger Massen in den Entzündungsherden entsteht. Erythrozyten-Zellen haben die Funktion, Sauerstoff zu den Geweben und Organen zu transportieren und ihnen Kohlendioxid zu entziehen. Hyalinzylinder sind Eiweißabgüsse der Nierentubuli. Gemäß der Urinanalyse nach Nechiporenko kann die Norm bei Kindern je nach Ernährung, Zustand und Alter etwas abweichen.

Die Untersuchung des Urins durch Nechiporenko lässt, wenn sie richtig ausgeführt wird, den quantitativen Indikator der verschiedenen Elemente pro 1 mm Sediment ermitteln. Die Urinanalyse nach Nechiporenko zu entschlüsseln ist die Norm:

  • rote Blutkörperchen im Urin - bis zu 1000 in 1 ml;
  • Leukozytenzellen - nicht mehr als 2000;
  • Hyaline Zylinder - 20.

Was bedeutet der Anstieg dieser Substanzen während der Analyse?

Was zeigt das Ergebnis der Analyse:

  • Die Zunahme der Leukozyten bei Kindern bedeutet meistens eine entzündliche Erkrankung des Urogenitalsystems, je nach dem Grad des Übertretens der Norm, es kann sich um Pyelonephritis, die Bildung von Steinen in den Organen des Harnapparats, Urethritis und Blasenentzündung handeln. Bei Säuglingen ist dies ein Zeichen von vesikoureteralem Reflux;
  • Eine hohe Konzentration an roten Blutkörperchen (Erythrozyten) spricht von einem chronischen oder akuten Verlauf einer Pyelonephritis, Glomerulonephritis und einer allgemeinen Intoxikation, dies kann auch auf ein Nierenversagen hindeuten. Wird häufig bei entzündlichen Erkrankungen der Harnröhre und der Blase beobachtet, bei denen Ulzerationen der Schleimhaut und das Eindringen von roten Blutkörperchen in den Urin auftreten.
  • Ein Anstieg der Hyalinzylinder-Norm deutet auf eine Entzündung des Nierenbeckens hin und in Kombination mit Leukozyturie auf einen bakteriellen Prozess. Auch bei akutem und chronischem Nierenversagen, Hepatitis, chemischer Intoxikation wird ein Konzentrationsanstieg beobachtet.

Der Nachweis von "toten" roten Blutkörperchen deutet auf eine mögliche Hypertonie, ein nephrotisches Syndrom und eine Nephropathie hin. Bei der Detektion granulärer Zylinder kann man an die aktive Phase der Glomerulonephritis und an Steine ​​mit maligner Pyelonephritis denken. Epithelialzylinder sind akute Kalziumnekrose und allgemeine Vergiftung.

Eine genaue Diagnose des Kindes wird einen Urologen stellen. Der Fachmann wird nicht nur die Faktoren berücksichtigen, die den Urin untersuchen, sondern auch die Krankheitsgeschichte und die Schlussfolgerung anderer diagnostischer Verfahren. Zusätzlich können CT-, MRI-, Endoskopie-, Röntgen- und Ultraschalldiagnostik durchgeführt werden.

Regeln für die Vorbereitung und Lieferung der Lieferung

Um die Analyse zu sammeln, ist die richtige Vorbereitung des Kindes wichtig. Besondere Aufmerksamkeit sollte Neugeborenen und Babys gewidmet werden. Dies ermöglicht es, einen Test nach Nechyporenko mit maximaler Genauigkeit durchzuführen. Was Sie vor dem Sammeln von Urin für Nechiporenko bei Säuglingen und älteren Kindern wissen müssen:

  • Im Voraus wird ein steriler Behälter vorbereitet, in den das Baby urinieren muss. Sie können es in jeder Apotheke kaufen. Für Säuglinge kann ein Urinal verwendet werden;
  • Vor dem Zaun müssen Sie hygienische Verfahren durchführen, das Baby waschen, jedoch ohne Seife und antiseptische Substanzen.
  • Der erste Teil des Urinanteils wird übersprungen, der mittlere Teil wird genommen, für die Untersuchung werden etwa 50 ml benötigt;
  • Die gesammelte Urinprobe sollte innerhalb einer Stunde an das Labor abgegeben werden.
  • Die Vorbereitung der Studie beinhaltet auch einige Einschränkungen in der Ernährung. Das Kind sollte 2 Tage vor der Analyse keine Produkte mit Farbstoffen trinken und essen. Das Kind sollte etwas Flüssigkeit zu sich nehmen, zuckerhaltige kohlensäurehaltige Getränke und Zitrussäfte aufgeben. Die gleichen Empfehlungen sollten vor der Weitergabe anderer Urinuntersuchungen beachtet werden, nicht nur nach Nechyporenko.
  • Wenn das Baby Medikamente einnimmt, müssen Sie den Arzt darüber informieren, dass die Medikamente abgesagt werden müssen. Dies gilt insbesondere für antibakterielle und diuretische Mittel. Ibuprofen, Indomethacin und Acetylsalicylsäure können die Ergebnisse beeinflussen.
  • Weibliche Teenager können während der Menstruation keinen Harn abgeben, da wahrscheinlich Blut in das Material gelangt. Vor der Analyse sollten auch Stresssituationen und Arbeitsbelastungen ausgeschlossen werden, die die endgültige Schlussfolgerung beeinflussen können.
  • Bei akuten entzündlichen Pathologien für die Dauer der Entbindung sollte die Studie verschoben werden. Sie können auch keine Diagnose innerhalb einer Woche nach der Zytoskopie und Katheterisierung durchführen.

Merkmale der Sammlung bei Säuglingen

Der allgemeine Algorithmus für das Tragen von Kindern unterscheidet sich nicht wesentlich, es gibt jedoch einige Funktionen. Um den Urin richtig zu sammeln, sollten Sie das Baby so überwachen, dass es 2 Tage lang keine verbotenen Nahrungsmittel und Getränke verwendet. Wenn er das Wasserlassen nicht kontrolliert, kann ein spezielles Urinal verwendet werden. Ältere Menschen brauchen es nicht mehr.

Falls sich das Baby in einem ernsthaften Zustand im Krankenhaus befindet, holt das medizinische Personal den Urin ab. Besonderes Mochesborniki gilt für kleine Mädchen und Jungen. Das Wasserlassen kann auf verschiedene Weise stimuliert werden: Öffnen Sie den Wasserhahn mit Wasser, streicheln Sie die Wirbelsäule.

Eigenschaften von

Zu Beginn der Analyse wird der Urin gemischt, ein Teil wird in den Tank befördert, der auf einer Zentrifuge montiert ist und einige Minuten lang bei sehr hohen Geschwindigkeiten abrollt. Danach bildet sich im Reagenzglas ein Niederschlag. Er bewegt sich in eine spezielle Kammer, in der der Apparat die Anzahl der Grundelemente zählt. Die resultierende Zahl wird mit einem Faktor multipliziert und somit der Gesamtwert bestimmt.

Die Vorteile dieser Methode sind:

  • einfacher Techniker für Dirigieren;
  • erfordert kein spezielles Training;
  • Ausführungsgeschwindigkeit;
  • brauchen nicht viel Urin.

Einige Kliniken bieten Behälter mit Konservierungsmitteln an. Dadurch können Sie länger Urin sparen. Vor dem Test kann dies in Ihrer Klinik geklärt werden.

Nechiporenko-Urinanalyse für Kinder

Die Urinanalyse ist eine der häufigsten Formen der Primärdiagnostik von Kindern. Damit können Sie die Erkrankung frühzeitig erkennen und kompetent behandeln. Kindern wird häufig eine allgemeine Analyse vorgeschrieben. Es werden jedoch andere Arten von Studien zur detaillierten Diagnostik durchgeführt. Die Zweckmäßigkeit ihrer Durchführung wird vom Arzt bestimmt. Die Urinanalyse nach Nechiporenko bei Kindern ist eine der zuverlässigsten Untersuchungsmethoden.

Merkmale der Methode

Die Analyse nach der Methode von Nechyporenko ist eine Untersuchung des Urins, bei der die Mikroskopie seines Sediments unter Aufklärung der Anzahl der Leukozyten, Erythrozyten und Zylinder in 1 ml Volumen durchgeführt wird. Dies wird in Situationen empfohlen, in denen Änderungen in der Gesamtanalyse festgestellt wurden. Damit können Sie die Nierenpathologie bestätigen oder ausschließen. Sie können es kostenlos mieten.

Hinweise für

Wenn in einer klinischen Studie gefährliche Veränderungen beobachtet werden, kann mithilfe der Nechiporenko-Studie eine genaue Diagnose gestellt werden.

Was ist es für:

  1. Zum Nachweis entzündlicher Prozesse im Harnsystem (Urethritis, Zystitis, Pyelonephritis).
  2. Beurteilung der Nierenschädigung bei einer Reihe systemischer Erkrankungen (systemischer Lupus erythematodes).
  3. Für eine genauere Diagnose von Erkrankungen des Harnsystems.
  4. Zur Kontrolle der Behandlung von Pathologien der Harnorgane.

In welchen Fällen wird gezeigt:

  • Bei Symptomen von Erkrankungen des Harnsystems (Farbveränderung, Klarheit des Urins, Schmerzen beim Wasserlassen).
  • Wenn es Abweichungen in der Gesamtanalyse gibt.
  • Bei systemischen Erkrankungen, bei denen die Gefahr von Nierenschäden besteht.
  • Als vorbeugende Maßnahme.
  • Er ist nicht für alle absolut ernannt. Wenn es keine Abweichungen in der allgemeinen Studie gibt, ist es nicht sinnvoll, zusätzliche Verfahren durchzuführen.

Kinder auf die Analyse vorbereiten

Um die Ergebnisse der Urinanalyse zuverlässig zu machen, ist es notwendig, das Kind richtig vorzubereiten.

  1. Am Tag vor der Abgabe von Urin wird empfohlen, Nahrungsmittel aus der Diät zu entfernen, die die Farbe des Urins verändern können.
  2. Während der Einnahme von Medikamenten, die die Ergebnisse beeinflussen können, ist keine Untersuchung erforderlich.
  3. Vor der Untersuchung müssen körperliche Aktivitäten ausgeschlossen werden.
  4. Es ist nicht ratsam, Urin für Nechyporenko-Kinder mit Grippesymptomen zu sammeln.
  5. Jugendliche Mädchen sollten während der Menstruation keine Probe nehmen.

Regeln für die Urinsammlung bei Kindern

Eltern müssen wissen, wie sie die Probe ordnungsgemäß vom Kind abholen.

  • Bevor Sie anfangen, den Urin zu sammeln, sollten Sie das Baby unterminieren. Mädchen sollten nicht nur die Schamlippen waschen, sondern auch den After.
  • Urin muss morgens abgeholt werden.
  • Für die Studie wird nicht der gesamte Teil des Urins verwendet. Um das Recht zu erhalten, sollten Sie Ihr Baby bitten, ein wenig zu urinieren und erst danach zu sammeln. Wenn das Baby ein Neugeborenes ist, müssen Sie nur warten, bis die erste Portion Urin verschwunden ist.
  • Die erhaltene Probe sollte spätestens zwei Stunden nach der Entnahme zur Untersuchung eingereicht werden.

Welche Analyse zeigt

Was zeigt die bei Kindern gesammelte Analyse - eine Studie über Nechiporenko ermöglicht die Bestimmung der Anzahl der Leukozyten und der roten Blutkörperchen sowie der Zylinder pro ml Urin.

Entschlüsselung

Die Entschlüsselung der Urinanalyse nach Nechiporenko bei Kindern wird von einem Arzt durchgeführt. Normale Indikatoren sind in der Tabelle auf dem Foto dargestellt:

Jedes Element spricht von einer bestimmten Art von Problem. Wenn eine Hämaturie beobachtet wird, deutet dies auf die Entwicklung einer Blasenentzündung oder Urolithiasis hin. Erhöhte Leukozytenspiegel zeigen die Entwicklung einer Pyelonephritis oder Nephrolithiasis an.

Leukozytenrate bei Kindern

Leukozyten sind Zellen, die im Kreislaufsystem zirkulieren und die Leistungsfähigkeit des Immunsystems steuern. Wenn die Gefahr einer infektiösen Läsion besteht, sammeln sie sich an der Quelle dieser Läsion an und versuchen, die Keime zu zerstören.

Leukozytenrate für Kinder unterschiedlichen Alters - bis zu 2000 pro 1 ml Urin.

Erythrozyten-Norm bei Kindern

Rote Blutkörperchen sind rote Blutkörperchen, die im Gefäßbett zirkulieren. Erythrozyten im Urin eines Kindes sollten 1000 pro 1 ml nicht überschreiten. Dieser Indikator ist für Säuglinge und ältere Kinder gleich. Meistens fehlen rote Blutkörperchen vollständig.

Aufgrund der Arbeit des glomerulären Nierenapparates wird der umgekehrte Vorgang der Reabsorption aller Elemente der Blutzellen durchgeführt. Wenn eine große Anzahl von Erythrozyten im Sediment beobachtet wird, deutet dies auf eine Verletzung der Filtrationsfunktionen der Nieren hin.

Zylinder sind bei Kindern normal

Zylinder sind Verbindungen aus Proteinmolekülen. Wenn gefährliche Nierenschäden auftreten, sammeln sie sich in den Tubuli dieser Organe an. Die Art der Läsionen kann infektiös oder neoplastisch sein.

Die Norm bei Kindern beträgt nicht mehr als 20 Flaschen pro 1 ml. Wenn mehr vorhanden sind, bedeutet dies, dass eine Nierenfunktionsstörung vorliegt.

Wie durch Abweichungen von der Norm belegt

Der Arzt kann die Ergebnisse entschlüsseln und erkennen, welche Pathologien Abweichungen der Indikatoren von den Normalwerten anzeigen.

Weiße Blutkörperchen

Die erhöhte Zahl zeigt an, dass die Ursache der Erkrankung eine Infektion war. Es ist zu vermuten, dass folgende Pathologien existieren:

  • Entzündung in der Niere (Glomerulonephritis, Pyelonephritis);
  • Entzündung in der Blase;
  • Urolithiasis.

Rote Blutkörperchen

Wenn die Entschlüsselung des Ergebnisses ein erhöhtes Niveau zeigte, könnte dies auf folgende Pathologien hindeuten: einen Tumor, eine chronische Erkrankung der Nieren, die sich aufgrund von Diabetes mellitus entwickelt hat.

Zylinder

Bei gesunden Kindern sollten körnige Zylinder fehlen. Sie erscheinen aufgrund des Todes von Zellen der Schleimhaut der Innenwände der Nierentubuli. Wachs wird im Urin von Kindern beobachtet, die an Nierenamyloidose leiden.

Erythrozytenzylinder zeigen das Vorhandensein von Thrombosen der terminalen Venen an. Das Vorhandensein epithelialer Hinweise auf gefährliche Pathologien. Dies kann eine Virusinfektion sein, die durch Salicylatvergiftung verursacht wird.

Erhöhte Zylindergeschwindigkeiten bei Säuglingen deuten auf Nierenversagen und Autoimmunerkrankungen hin.

Eine schlechte Analyse kann nicht nur auf das Vorhandensein einer Pathologie hindeuten, sondern auch darauf, dass der Algorithmus zum Sammeln von Urin verletzt wurde.

Mögliche Verzerrung der Ergebnisse

Wenn das Material falsch entnommen wurde, werden die Daten verzerrt. Hier sind die Faktoren, die das Ergebnis beeinflussen:

  1. Lange Lagerung des Materials. In einer alkalischen Umgebung können rote Blutzellen abbauen.
  2. Körperliche Überspannungen und Verletzungen der Harnröhre. Sie verursachen Hämaturie, die eine erhöhte Anzahl von roten Blutkörperchen zeigt. Die gleiche Situation kann beobachtet werden, wenn der Urin während der Menstruation genommen wurde.
  3. Unzureichende Hygiene der Geschlechtsorgane vor der Abgabe von Urin. Als Ergebnis kann die Studie eine große Anzahl von Leukozyten aufweisen.
  4. Proteinurie. Deshalb kann es keine Zylinder geben.
  5. Nimm ein paar Medikamente.

Analyse von Säuglingen sammeln

Viele Eltern fragen sich, wie man eine Urinprobe von einem Kind abholen kann, das weniger als ein Jahr alt ist. Das ist doch schwer zu erreichen. Um dem Baby den Urin zu entnehmen, sollten Sie ein Urinal verwenden. Es besteht aus einem Wachstuch mit einer Öffnung und einer Oberfläche mit einer klebrigen Schicht. Die klebrige Seite bleibt auf der Haut des Babys, bis es uriniert. Bevor man Urin von einem Kind sammelt, sollte es unterminiert werden.

Das Baby sollte auf den Wickeltisch gelegt werden und sich beruhigen. Zwischen den Beinen muss der Behälter platziert werden. Danach muss das Baby anheben und warten, bis es etwas herunterfällt. Danach kann das Urinal von seinen Beinen abgezogen werden und der gesammelte Urin kann in einen separaten Behälter gegossen werden.

Das Sammeln von Urin mit einem Urinbeutel ist sowohl für kleine Jungen als auch für Mädchen geeignet. Es kann sowohl für Neugeborene als auch für einjährige Kinder verwendet werden.

Fazit

Urinanalyse nach der Methode von Nechyporenko - eine Studie, mit der das Vorhandensein von Erkrankungen des Harntrakts, der Nieren und des rechtzeitigen Beginns der Behandlung erkannt werden kann. Während dieser Studie wird die Anzahl der roten Blutkörperchen, der weißen Blutkörperchen und der Zylinder in 1 ml Urin gezählt. Die Urinanalyse nach Nechiporenko bei Kindern hat eigene Normen, der Arzt muss eine Abschrift der Ergebnisse erstellen. Wenn die Ergebnisse einen Überschuss des normalen Gehalts bestimmter Komponenten zeigen, ist dies ein Hinweis auf das Vorliegen der Krankheit. Eine ähnliche Situation kann auch auftreten, wenn gegen die Regeln für das Sammeln von Urin verstoßen wurde.