Was zeigt der Sulkovich-Test bei Kindern?

Mit diesem Ergebnis müssen Sie sich einem qualifizierten Spezialisten zeigen. Dieses Ergebnis wird als positiv betrachtet und kann auf eine Reihe von Krankheiten hinweisen, wie zum Beispiel: Osteoporose, Diabetes mellitus, Morbus Crohn und andere schwere Erkrankungen, die nur nach Rücksprache mit einem Spezialisten behandelt werden können.

Wenn der Körper von keinem pathologischen Prozess betroffen ist, können wir von der Person, die die Tests bestanden hat, über Unterernährung sprechen.

Wenn seine Ernährung überwiegend aus Milchprodukten, pflanzlichen Lebensmitteln und eiweißreichen Lebensmitteln (Eiern und Fleisch) besteht, können die Ergebnisse verzerrt sein.

Daher ist es wichtig, sich auf die Analyse vorzubereiten und diese Lebensmittel für mehrere Tage auszuschließen.

Orale Kontrazeptiva können sich auch auf das Ergebnis auswirken, wenn sie zum Zeitpunkt des Tests von einer Frau eingenommen wurden.

Darüber hinaus hat Aspirin einen signifikanten Einfluss auf den Kalziumspiegel. Sein zum Zeitpunkt der Sammlung der Analyse muss vollständig ausgeschlossen werden.

Dr. Komarovsky erzählt Ihnen mehr über Rachitis und Vitamin D:

Urinanalyse nach Sulkovich: Indikationen für

Um den Zustand der inneren Organe zu bestimmen, verschreiben Ärzte häufig verschiedene Untersuchungen. Eine der häufigen Studien ist die Urinanalyse. Diese Untersuchung beinhaltet die Lieferung von Biomaterial zur Bestimmung der Funktion der Nieren, das Vorhandensein einer Norm von Spurenelementen im Körper und so weiter.

Urinanalyse nach Sulkovich

Diese Studie ist erforderlich, um die im Urin ausgeschiedene Kalziummenge zu bestimmen. Die Urinanalyse ist laut Sulkovich nicht so häufig und wird allgemein verschrieben, kann aber in einigen Fällen nicht ohne darauf auskommen. Am häufigsten wird es in der Pädiatrie, aber auch in der Onkologie, Nephrologie, Gastroenterologie und Endokrinologie eingesetzt.

Was ist dieser Studie zugeordnet?

Kindern wird häufig eine Urinanalyse nach Sulkovich verschrieben, um die Aufnahme von Vitamin D zu kontrollieren, das zur Behandlung und Vorbeugung von Rachitis verwendet wird. Der Körper des Kindes ist immer noch unvollkommen und kann nicht viele Funktionen auf der richtigen Ebene ausführen. Dies gilt auch für die Synthese von Vitamin D, das bei Kindern nicht in der erforderlichen Menge produziert wird.

Bei Hypovitaminose tritt D und Rachitis auf. Die Knochen dieser Pathologie haben einen akuten Mangel an Baustoff - Calcium. Die Beine des Kindes sind gebeugt, der Schädel und die Brust sind deformiert. Die Verabreichung von Vitamin D kann diese Defekte verhindern oder mildern, kann jedoch nicht unkontrolliert eingenommen werden, da eine Erhöhung der Konzentration im Körper nicht weniger gefährlich ist als ein Mangel.

Vitamin D-Hypervitaminose kann Krampfanfälle verursachen. Ein Übermaß an Kalzium kann sich im Knochengewebe ablagern, was zu einer Verzögerung des Wachstums führt. Deshalb ist es notwendig, den Betrag unter Kontrolle zu halten. Hilft bei der Durchführung dieser Kontrollurinanalyse nach Sulkovich.

Vorbereitungsvoraussetzungen

Worauf muss man beim Sammeln von Urin für die Forschung achten? Zur Kontrolle der Vitamin-D-Dosis mittels einer Urinanalyse nach Sulkovich. Wie man es sammelt, muss man Patienten oder deren Eltern beraten. Bei falscher Vorbereitung der Studie kann das Ergebnis falsch positiv sein. Es ist notwendig, drei Tage lang Milch und Milchprodukte, Süßwaren, Mineralwasser, Kaffee von der Diät auszuschließen.

Sammeln Sie morgens den Urin, bevor Sie die Toilette mit Genitalien mit warmem Wasser und Seife halten. Wenn die Analyse von einem Kind durchgeführt wird, sollte nur Morgenurin genommen werden. Der Test kann nur dann als korrekt angesehen werden, wenn frischer Urin getestet wurde oder der Test spätestens zwei Stunden nach der Entnahme geprüft wurde. Die erste Portion wird freigegeben und der Rückstand in einem speziellen Behälter oder einem sauberen Glas gesammelt. Bevor die Analyse des Kindes nicht gefüttert werden kann, muss das Biomaterial auf leeren Magen gesammelt werden.

Wenn der Test bei einem Erwachsenen durchgeführt wird, ist die Analyse, die während des Tages gesammelt wurde, wirksamer. Wie eine Urinanalyse nach Sulkovich bestanden wird, hängt davon ab, wie genau das Testergebnis ist.

Was kann anhand dieser Analyse festgestellt werden?

Überschüssiges Kalzium im Körper ermöglicht die Bestimmung der Urinanalyse nach Sulkovich, deren Dekodierung ziemlich einfach ist. Ein übermäßiges Vorhandensein von Kalzium im Urin zeigt seinen Überschuss im Körper an. Wenn ein Kind Vitamin D einnimmt, sollte die Dosis reduziert werden. Parallel zu dieser Studie wird die Bestimmung des Ca-Spiegels im Serum durchgeführt. Passen Sie entsprechend diesen Analysen die Dosis des Arzneimittels an. Wenn Vitamin D nicht verschrieben wurde, kann man nur die unzureichende Verdaulichkeit oder die übermäßige Ausscheidung durch Urin vermuten. Wenn die Analyse bei einem Erwachsenen negativ ist, kann dies ein Zeichen für Hypoparathyreoidismus sein.

Eine Erwachsenenstudie wird durchgeführt, wenn der Verdacht auf eine Schilddrüse besteht oder wenn Sarkoidose vermutet wird. Die Ergebnisse der Urinanalyse nach Sulkovich sind in der Onkologie von großer Bedeutung, da viele maligne Tumore Kalzium produzieren können.

Die Urinrate nach Sulkovich bei Kindern

Beurteilen Sie das Ergebnis des Trübungsgrades in Gegenwart von Oxalsäure. Das Ergebnis kann negativ sein: Wenn das Reagenz hinzugefügt wird, ist der Urin völlig klar. Ein positives Ergebnis kann schwach positiv, positiv und stark positiv sein. Sie wird durch den Trübungsgrad bestimmt, der auf einer Skala bewertet wird. Wenn die Antwort nein ist, reicht Kalzium im menschlichen Körper nicht aus. Wenn der Patient eine positive Urinanalyse nach Sulkovich hat, deren Norm bei Kindern „+“ oder „++“ ist, dann ist dieses Spurenelement im Körper entweder normal oder übermäßig. Wenn der Test ein stark positives Ergebnis ergab, dh „+++“ oder „++++“, muss der Patient weitere Untersuchungen und eine geeignete Behandlung oder Anpassung der Elementdosen durchführen.

Was könnten die Ergebnisse der Analyse sein?

Das Ergebnis der Studie kann von "-" (negativ) bis "++++" (stark positiv) sein. Wenn dem Urin Oxalsäure zugesetzt wird, fällt ein Niederschlag aus, der visuell mit der vorgeschlagenen Skala verglichen wird. Die Urinanalyse nach Sulkovich, deren Geschwindigkeit sich bei der Einnahme von Vitamin-D- und Calcium-Präparaten bei Kindern und Erwachsenen ändern kann, ist ein sehr aufschlussreicher Test, vorausgesetzt, dass das biologische Material ordnungsgemäß gesammelt wird und alle Regeln für die Herstellung eingehalten werden. Das Ergebnis, bei dem es drei oder vier Pluspunkte gibt, kann auf eine schwerwiegende Pathologie im Körper oder auf eine falsch gewählte Medikamentendosis hindeuten.

Was bedeutet ein negatives Ergebnis?

Hilft die Urinanalyse nach Sulkovich bei der Bestimmung der Anwesenheit von Rachitis? Ein negatives Ergebnis dieser Analyse weist auf einen Kalziummangel im Urin hin. Ärzte können mit Sicherheit sagen, dass er überhaupt nicht da ist. In diesem Fall kann das Kind Rachitis oder Hypoparathyreoidismus entwickeln. Dieses Ergebnis zeigt direkt einen Mangel an Vitamin D bei Kindern.

Was ist gefährliche Rachitis? Das Aussehen des Kindes verändert sich, seine Rippen gehen etwas heraus (der weiche Teil der letzten Rippen, der normalerweise nach innen leicht konkav sein sollte). Die Knochenstruktur des Schädels und der Beine kann sich ändern. Mit der Entwicklung dieser Pathologie werden die Knochen weicher, so dass dies das gesamte Skelett des Kindes beeinflussen kann. Mit diesem Ergebnis der Untersuchung nach Sulkovich sollten Sie sich unverzüglich an einen Spezialisten wenden, um die erforderlichen Behandlungsempfehlungen zu erhalten. Meistens füllt dies der Körper mit Vitamin D und Kalzium. Der Pegel dieses Spurenelements muss jedoch ständig überwacht werden, um einen Überschuss zu vermeiden. Die Auffüllung des Körpers des Kindes mit Kalzium und Vitamin D ist nicht nur mit Hilfe von medizinischen Vorbereitungen möglich, sondern es wird eine spezielle Diät für Kinder mit häufiger Exposition an der frischen Luft mit ultravioletter Sonnenstrahlung gezeigt.

Wenn Sie einen Hypoparathyreoidismus vermuten, ist eine zusätzliche Untersuchung mit einem Bluttest auf Hypocalcämie geplant.

Das Ergebnis ist ein paar Pluspunkte

Wir haben bereits die Geschwindigkeit der Ergebnisse dieser Analyse überprüft. Was aber, wenn die Antwort auf die Umfrage drei oder vier Pluspunkte enthält?

Ein solches Ergebnis verspricht auch kein hervorragendes Wohlbefinden des Kindes. Denn ein hoher Kalziumgehalt im Blut verlangsamt sein Wachstum, stört den Stoffwechsel und das normale Funktionieren des Körpers. Wenn ein Kind einen hohen Kalziumgehalt hat, müssen Sie die Ursache kennen. Die Urinanalyse nach Sulkovich hilft, das Niveau dieses Spurenelements zu ermitteln, um seine Menge im Körper zu korrigieren. Wenn ein Kind die falsche Dosis Vitamin D eingenommen hat, die zu viel Kalzium enthält, sollte es abgeschafft werden. Aus diesem Grund ist es wichtig, alle Bedingungen für das Sammeln des Biomaterials zu erfüllen, damit die Analyseergebnisse so genau wie möglich sind. Denn Sediment kann nicht nur aufgrund von Kalzium gebildet werden, sondern auch wegen Nichteinhaltung der Hygienevorschriften bei der Urinsammlung.

Im Falle eines pathologischen Ergebnisses werden Massagen, Nadelbäume und Salzbäder, Elektrophorese vorgeschrieben.

Urin nach Sulkovich: Wie man Säuglinge sammelt, Transkriptanalyse

Die Urinanalyse bei Säuglingen nach Sulkovich ist ein Test zur quantitativen Bestimmung des Kalziums, das von den Nieren aus dem Körper des Babys ausgeschieden wird. Diese Studie hilft bei der Diagnose verschiedener Erkrankungen, die mit dem Stoffwechsel dieses Elements zusammenhängen.

Warum ist es notwendig, den quantitativen Gehalt des Mikroelements im Urin bei Säuglingen zu überwachen, und wie beeinflusst die Abweichung in seinem Inhalt die Gesundheit des Babys? Diese Frage beunruhigt junge Mütter oft, wenn sie den Kinderarzt besuchen, und was in diesem Fall für das volle Wachstum und die Entwicklung des Kindes zu tun ist.

Calcium, was ist das Spurenelement?

Kalzium ist ein Spurenelement, das eine der führenden Positionen in der Arbeit verschiedener Körpersysteme des Kindes einnimmt. Dies ist besonders wichtig für den sich entwickelnden Körper, da dieses Spurenelement die Grundlage für die Struktur von Knochengewebe, Zähnen und Nägeln bei einem Kind ist.

Darüber hinaus nimmt es am Blutgerinnungssystem teil, ist Teil des Nervengewebes, an der Weiterleitung von Nervenimpulsen beteiligt und gewährleistet die normale Funktion des Nervensystems. Es ist eines der Elemente, das den korrekten Rhythmus von Herzkontraktionen und Muskelfasern gewährleistet.

Calcium ist ein Teil des Systems der endokrinen Drüsen, das an der Entwicklung bestimmter Hormone beteiligt ist. Seine Anwesenheit hilft, allergische Manifestationen im Körper zu reduzieren. Calcium, das eine so wichtige Rolle bei der Entwicklung des Körpers des Kindes spielt, erfordert die obligatorische Kontrolle des Arztes über seinen Inhalt im Urin.

Abweichungen von der Norm in die eine oder andere Richtung weisen auf die Entwicklung des pathologischen Prozesses im Körper des Kindes hin.

Sulkovich-Test - was ist das?

Die Untersuchung des Urins ist sowohl für Neugeborene als auch für Säuglinge obligatorisch. Die Urinprobe nach Sulkovich ist ein Test für den qualitativen und quantitativen Gehalt an Kalzium im Urin. Das Fehlen dieses Elements im Körper des Kindes kann zur Entwicklung von Rachitis führen, was sich negativ auf die Bildung und Entwicklung des Knochenskeletts des Kindes auswirkt.

Die erforderliche tägliche Kalziumdosis für das normale Wachstum des Kindes bis zu sechs Monaten beträgt 400 mg, die er aus der Muttermilch erhält. Wenn das Baby wächst, steigt diese Zahl und im ersten Lebensjahr sind es 600 mg. Diesen Kalziummangel bekommt das Baby von den Ergänzungsfuttermitteln, die in 6 Monaten eingeführt werden.

Die Ernennung von Vitamin D zur Vorbeugung von Rachitis sollte unbedingt unter ärztlicher Aufsicht erfolgen, da eine Überdosierung des Arzneimittels möglich ist. Ein erhöhter Kalziumgehalt im Körper des Kindes ist mit der Entwicklung der Pathologie verbunden. Daher ist eine Urinanalyse nach Sulkovich bei Säuglingen und mehr erwachsenen Kindern für die Überwachung der Entwicklung des Kindes erforderlich.

Wie sammelt man Urin von Säuglingen?

Die Sammlung von Urin zur Analyse bei Säuglingen bereitet keine besonderen Schwierigkeiten, aber es gibt einige Nuancen und Regeln, die Eltern befolgen müssen, um biologisches Material richtig zu sammeln:

• Urin für die Analyse wird nur morgens nach dem Aufwachen des Kindes und auf leeren Magen gesammelt.
• Die Genitalien des Babys werden gründlich mit warmem Wasser und Babyseife gewaschen und anschließend sorgfältig mit einem Handtuch getrocknet. Mädchen werden vom Mutterleib bis zum After weggespült, um zu verhindern, dass Mikroorganismen in den unteren Darm gelangen.
• Eine der verfügbaren Urinsammelmethoden wird ausgewählt.

Es ist möglich, auf verschiedene Weise biologisches Material von einem Kind zu sammeln, mit praktischen Hilfsmitteln oder Mitteln, die von der Apothekenkette angeboten werden. Folgende Methoden sind für das Sammeln von Urin am besten geeignet:

• Mit Hilfe eines Kinderurinals handelt es sich um einen sterilen Plastikbeutel mit einer anatomischen Aussparung für die Genitalien und einer daran angebrachten metrischen Skala, um den gesammelten Urin zu bestimmen. Das Urinal ist mit Klebeband ausgestattet, mit dem es an den Füßen des Babys befestigt wird. Die Genitalien des Jungen werden in die Vertiefung des Urinals gelegt, während das Mädchen die Schamlippen hat, der After bleibt jedoch draußen. Nachdem das Urinal am Körper des Kindes befestigt wurde, wird eine Windel angelegt, um es fester zu halten, und das Baby wird in eine vertikale Position gebracht. Nach dem Sammeln des Urins wird im Urinal ein Schnitt gemacht, durch den der Urin in einen Behälter abgegeben wird;
• Verwendung eines Plastikbeutels - entsprechend der Ausführungstechnik entspricht dies der Entnahme von Urin mithilfe eines Urinals. Eine neue Plastiktüte wird zwischen den Füßen des Kindes platziert und mit vorgeschnittenen Griffen am Körper befestigt.
• Bei Nutzung der Kapazität - die Urinsammlung erfolgt in einem Glasbehälter, der zuvor sterilisiert wurde. Für Jungen ist es nicht schwierig, in einem solchen Behälter Urin zu sammeln, das heißt, ein Urinstrom wird „gefangen“ und in einen Behälter geleitet. Bei Mädchen erfolgt der Urinsammelvorgang mit einer Platte, die nach dem Kochen und Abkühlen unter das Gesäß gelegt wird. Der gesammelte Urin wird dann in den Behälter überführt.

Um genauere Ergebnisse der Analyse zu erhalten, wird empfohlen, ein steriles Urinal zu verwenden. Produkte, die keinen Harn sammeln, können bakterielle Kontaminationen aufweisen.

In welchen Fällen ist der Sulkovich-Test nicht praktikabel?

Das Ergebnis des Tests Sulkovicha bei der Untersuchung des Urins hängt weitgehend von der Ernährung ab. Die Verwendung von kalziumreichen Lebensmitteln kann zu einer Verfälschung des Untersuchungsergebnisses führen. Ein Überschuss an Produkten wie Milchprodukten, Käse, Kräutern und Blattgemüse kann zu übermäßigem Kalzium im Körper einer stillenden Mutter führen.

Bei Säuglingen, die von der Mutter kalzium- und Muttermilch-reiche Ergänzungsnahrungsmittel mit Fehlern in der Ernährung erhalten, kann das Ergebnis von Urintests unzuverlässig sein. In diesem Fall ist es vor einer Analyse des Kalziumgehalts im Urin erforderlich, die Ernährung der stillenden Mutter anzupassen und eine dynamische Untersuchung des Säuglings durchzuführen.

Normale Indikatoren für Babys und ältere Kinder

Die Bewertung der Urinstudien nach Sulkovich wird visuell durchgeführt, gefolgt von der Eingabe des Ergebnisses in einer speziellen Laborform. Die Analyse basiert auf der Einführung eines Oxalsäuresalze enthaltenden Reagens in den Urin des Kindes, das bei Wechselwirkung mit Calcium, wenn es im Urin vorliegt, einen trüben Niederschlag ergibt. Die Musterdekodierung wird auf einem Fünfpunktesystem durchgeführt:

• "-" - Urin bleibt während einer chemischen Reaktion transparent, dh ein negatives Ergebnis. Ein solcher Test bedeutet Hypokalzämie;
• "+" "++" - eine leichte Trübung des Urins zeigt ein normales Ergebnis an;
• "+++" oder "++++" ist eine starke Trübung, die auf eine Hyperkalzämie hinweist.

Wenn die Analyse Abweichungen von der Norm ergab, ist dieses Ergebnis keine Grundlage für eine genaue Diagnose. In diesem Fall müssen zusätzliche Forschungsmethoden durchgeführt werden. Das normale Ergebnis des Kalziumgehaltes im Urin nach Sulkovich kann durch eine informativere biochemische Untersuchung des Urins bestätigt werden.

Zu diesem Zweck wird die Analyse des Tagesharns eines Kindes mit einer speziellen Ausrüstung durchgeführt, die die Rate des Kalziumgehalts bestimmt:

• bei Säuglingen bis zu 6 Wochen - 0 - 1 mmol pro Tag;
• ein Kind von 1, 5 Monaten bis 4 Jahren - 2,6 mmol;
• bis zu 14 Jahre - bis zu 10 mmol;
• 18 Jahre - bis zu 7,5 mmol.

Welche Pathologien können Abweichungen von der Norm geben?

Der Kalziumgehalt im Urin eines Kindes kann bei einer Abweichung von der Norm negative Auswirkungen auf die weitere Entwicklung haben. Die Fluktuation des Kalziumgehalts im Urin in die eine oder andere Richtung wird durch die Ergebnisse verschiedener pathologischer Veränderungen im Körper angezeigt.

Hypokalzämie

Der niedrige Kalziumgehalt im Urin eines Kindes weist auf einen Mangel an Vitamin D im Körper und auf die Entwicklung von Rachitis hin. Diese Pathologie kann von folgenden klinischen Manifestationen begleitet sein:

• Krümmung der unteren Gliedmaßen;

• vergrößerter Bauch und nach außen ragende Rippen;

• vergrößertes Volumen des Kopfes, wobei er eine quadratische Form erhält;
• vergrößerte Größe der Fontanelle.

Die klinischen Manifestationen von Rachitis beruhen auf einem Mangel an Kalzium im Körper, der zu einer Erweichung der Knochen des Schädels und der unteren Extremitäten führt. Eine solche Manifestation der Krankheit erfordert eine obligatorische Behandlung mit Vitamin D und eine Korrektur der Ernährung unter Verwendung von kalziumreichen Lebensmitteln.

Hyperkalkimie

Bei der Behandlung von Rachitis mit Vitamin D ist es notwendig, das Kind dynamisch zu beobachten und Urinkontrolluntersuchungen hinsichtlich des Kalziumgehalts durchzuführen, da eine Überdosis Vitamin möglich ist. In diesem Fall kann es zu einem Analyseergebnis mit einem höheren Kalziumgehalt im Urin kommen.

Hohe Spurenelemente können Krämpfe in Form von Spasmophilie verursachen. Darüber hinaus lagert es sich mit einem hohen Kalziumgehalt im Körper in den Knochen ab. Dieser pathologische Prozess beginnt das Wachstum und die Entwicklung des Kindes zu hemmen.

Die Urinanalyse nach Sulkovich ermöglicht es, die notwendige tägliche Dosis von Vitamin D zu bestimmen sowie deren Dosierung auf einem normalen Niveau zu steuern.

Rat des Arztes

Damit das Baby normal wachsen und sich entwickeln kann, ist es notwendig, den Empfehlungen des Arztes zu folgen, um nicht nur für ihn zu sorgen, sondern auch um seine Gesundheit zu überwachen. Dies ist in erster Linie eine regelmäßige Routineuntersuchung durch einen Kinderarzt mit obligatorischen klinischen Blut- und Urintests sowie Sulkovich-Urin auf Kalziumgehalt.

Außerdem wird es für Babys empfohlen: Gehen Sie mehr auf der Straße, nehmen Sie ein Luftbad, da die Sonnenstrahlen die Vitamin-D-Synthese anregen, die der Vorbeugung gegen Rachitis dient.

Die Urinanalyse nach Sulkovich ist eine sehr wichtige Analyse der Gesundheit des Säuglings. Das Vorhandensein eines normalen Kalziumgehalts im Körper eines Kindes ist der Schlüssel für die richtige Entwicklung und Bildung der Organe und Systeme des Babys.

Durch die richtige Ernährung, die eine ausreichende Zufuhr von kalziumhaltigen Lebensmitteln umfasst, kann das Kind keine Pathologien entwickeln, die mit der quantitativen Präsenz dieses Elements im Körper zusammenhängen.

Die erforderliche tägliche Kalziumdosis für das normale Wachstum des Kindes bis zu sechs Monaten beträgt 400 mg, die er aus der Muttermilch erhält. Wenn das Baby wächst, steigt dieser Indikator und im ersten Lebensjahr sind es 600 mg. Diesen Kalziummangel bekommt das Baby von den Ergänzungsfuttermitteln, die in 6 Monaten eingeführt werden.

Urinanalyse nach Sulkovich: Indikationen, normal, Transkription

Urinanalyse nach Sulkovich - eine Laborstudie zur Bestimmung des Calciumgehalts. Der Test zeigt, wie viel Kalzium im Urin ausgeschieden wird. Die Ergebnisse der Analyse werden zur Diagnose und Kontrolle der Behandlung von Erkrankungen verwendet, bei denen der Calciumstoffwechsel verletzt wird.

Kalzium und seine Rolle im Körper

Calcium ist ein wichtiges Spurenelement für Knochengewebe, Zähne, Nägel und Haare. Es ist in der Struktur der Zellen enthalten, die die Auskleidung der Blutgefäße bilden, beteiligt sich an der Blutgerinnung, der Leitung von Nervenimpulsen, die die Muskelfasern reduzieren, sowie an der Aufrechterhaltung eines normalen Herzrhythmus, der Sekretion von Enzymen und der Hormonproduktion, fördert die Zellregeneration, anti-stress, anti-inflammatory und antiallergic. Die einzige Kalziumquelle ist Nahrung. Das Kalziumgleichgewicht im Körper wird durch Calcitriol (einen Vitamin-D-Metabolit) und Parathyroidhormon reguliert.

Normalerweise produziert der Körper jeden Tag eine bestimmte Menge Kalzium. Der größte Teil dieses Mikroelements wird durch den Gastrointestinaltrakt freigesetzt, eine bestimmte Menge wird mit dem Urin ausgeschieden. Mit dem Gleichgewicht des Kalziums im Körper mit Urin werden durchschnittlich 100 bis 300 mg Kalzium pro Tag ausgeschieden.

Indikationen zur Analyse

Der Aufbau des Knochengewebes beginnt während der Bildung des Skeletts des Fötus. Ein erhöhter Bedarf an Kalzium tritt bei Neugeborenen auf und in der Zukunft ist die Aufrechterhaltung eines normalen Kalziumspiegels für die Gesundheit des Kindes von entscheidender Bedeutung. Daher ist die Urinanalyse nach Sulkovich ein obligatorisches Verfahren, das Neugeborenen und Säuglingen vorgeschrieben ist.

Die Studie wird auch verwendet, um die erforderliche tägliche Dosis von Vitamin D zu bestimmen. Vitaminmangel führt zu einer fehlerhaften Skelettbildung, der Entwicklung von Rachitis und anderen Krankheiten. Rachitis entwickelt sich häufig bei Kindern, die keine prophylaktische Dosis von Vitamin D erhalten, dem Sonnenlicht fehlt.

Urinanalyse nach Sulkovich im Rahmen der jährlichen vorbeugenden Untersuchungen von Risikopatienten mit Symptomen eines Übermaßes oder Kalziummangels im Körper verschrieben.

Die Erkennung von Abnormalitäten gemäß den Analyseergebnissen erlaubt keine genaue Diagnose, für die Diagnose und Auswahl einer wirksamen Behandlungsstrategie erfordert der behandelnde Arzt zusätzliche Untersuchungen.

Sulkovichs Test wird bei Verdacht auf folgende Krankheiten durchgeführt:

Regeln zum Sammeln von Urin zur Analyse nach Sulkovich

Der Arzt, der die Sulkovich-Studie vorschreibt, wird Ihnen sagen, wo Sie den Urin zur Analyse geben und wie Sie sich vorbereiten.

Die Urinanalyse wurde am Morgen auf nüchternen Magen gesammelt. Am Vorabend müssen Lebensmittel mit hohem Kalziumgehalt (Milch und Milchprodukte, grünes Gemüse) von der Diät ausgeschlossen werden. Sie sollten auch die Verwendung von Gewürzen, Mandeln, Schokolade, Tee und Kaffee sowie Mineralwasser einschränken.

Der Urinauffangbehälter muss steril sein und keine Spuren von Reinigungsmitteln oder Desinfektionsmitteln enthalten. Einige Laboratorien stellen spezielle Sammelbehälter für die Vorerfassung einer Analyse aus, die Sie auch in einer Apotheke kaufen können.

Morgens vor dem Wasserlassen sollten Sie die äußeren Genitalien gründlich mit klarem Wasser waschen. Es wird empfohlen, Seife ohne schäumende Zusätze und Aromen zu verwenden. Die Analyse erfordert einen durchschnittlichen Anteil an Urin. Während des Wasserlassens wird die erste Urinmenge durchgelassen, der mittlere Teil wird in einem vorbereiteten Behälter gesammelt, wonach der Rest des Urins in die Toilette abgegeben wird.

Wie sammle ich Urin zur Analyse bei Säuglingen?

Zum Sammeln von Urin bei Säuglingen werden spezielle Geräte bereitgestellt - Mochesborniki (Urinale) sind durchsichtige Taschen, die mit Hilfe eines Fixierbandes an den Genitalien des Babys befestigt werden. Danach wird das Kind aufrecht gehalten, bis es uriniert. Der ausgeschiedene Urin wird vom Urinal in den sterilen Behälter überführt, der Behälter fest verschlossen und zur Untersuchung ins Labor gebracht.

Niedrige Kalziumwerte bei Neugeborenen können auch auf Hyperparathyreoidismus oder Diabetes mellitus zurückzuführen sein.

Wie wird der Urin nach Sulkovich analysiert?

Im Labor werden 0,5 ml Urin mit Sulkovichs Reagenz gemischt, zu dessen Elementen Oxalsäure gehört. Im Urin enthaltene Calciumsalze interagieren mit Oxalsäure, wodurch eine milchig-weiße Trübung auftritt - es bildet sich ein Niederschlag, unlösliche Salze. Je mehr Kalzium, desto dichter ist der Niederschlag.

Bei der Dekodierung der Analyse wird der Trübungsgrad der Probe in Punkten (von 1 bis 4) gemäß der Tabelle bewertet:

• “-” - negatives Ergebnis, 0 Punkte.
• "+" Oder "++" - schwache oder mäßige Trübung, eine Variante der Norm.
• "+++" und "++++" ist eine signifikante oder ausgeprägte Trübung, eine übermäßige Menge an Kalzium im Urin.

Die Erkennung von Abnormalitäten gemäß den Ergebnissen der Urinanalyse nach Sulkovich erlaubt keine genaue Diagnose, es sind zusätzliche Studien für die Diagnose und Auswahl einer wirksamen Behandlungstaktik für den behandelnden Arzt erforderlich.

Abweichungen von der Norm

Ein Übermaß (Hyperkalzämie) oder ein Mangel (Hypokalzämie) von Kalzium im Körper weist auf Unterernährung oder das Vorhandensein von Pathologien hin.

Hyperkalzämie

Ursachen für ein stark positives Ergebnis: Übermäßiges Vitamin D, Hyperthyreose, Hyperparathyreose, Diabetes mellitus, Nierentubuli, Darmentzündung, Colitis ulcerosa, Osteoporose, benigne Nebenschilddrüsen-Tumoren, Blutkrebs, Lungenkrebs, Lymphgewebe, Sarkoidose, Myelom, Hyperkortikoid-Syndrom. Ein Übermaß an Kalzium im Urin kann durch den erhöhten Konsum von Nahrungsmitteln (Milch und Gemüse), Vitamin D, Antazida, Furosemid und Glukokortikoiden verursacht werden.

Hypokalzämie kann durch die Verwendung von Antikonvulsiva, Diuretika, Phosphaten, oralen Kontrazeptiva, Aminoglykosiden und Krebsmedikamenten verursacht werden.

Anzeichen einer Hyperkalzämie sind:

• Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust;
• Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Verstopfung;
• Durst und häufiges Wasserlassen;
• Müdigkeit, Schwäche, Schläfrigkeit;
• Gedächtnisverlust, Konzentrationsverschlechterung;
• psychische Störungen (von leichten Verhaltensänderungen und Depressionen zu Persönlichkeitsveränderungen und Demenz);
• Ablagerungen von Calciumsalzen an den Wänden der Blutgefäße;
• Urolithiasis;
• Nierenversagen;
• Arrhythmie

Hyperkalzämie manifestiert sich oft lange Zeit nicht klinisch.

Hypokalzämie

Die Verringerung des Kalziumspiegels im Körper ist in der Regel das Ergebnis eines Mangels an Vitamin D, Hypoparathyreoidismus (Abnahme der Aktivität des Parathyroidhormons), einer Abnahme der Konzentration von Albumin im Blut, Malabsorptionssyndrom, Hypomagnesiämie, Hypophysenämie, Lebererkrankungen, chronischem Nierenversagen, Pankreatitis, metastatischem Krebs.

Hypokalzämie kann durch die Verwendung von Antikonvulsiva, Diuretika, Phosphaten, oralen Kontrazeptiva, Aminoglykosiden und Krebsmedikamenten verursacht werden.

Hypokalzämie in der frühen Neugeborenenperiode (frühe Hypokalzämie) kann durch das Stoppen der Kalziumzufuhr durch die Mutter, funktionelle Unreife der Nebenschilddrüsen bei einem Kind, perinataler Stress (Erstickung, Plazentaruptur, Geburtsverletzung des Zentralnervensystems) verursacht werden. Niedrige Kalziumwerte bei Neugeborenen können auch auf Hyperparathyreoidismus oder Diabetes mellitus zurückzuführen sein. Neonatale Hypokalzämie tritt in der Regel bei Kindern auf, die mit unangepassten Gemischen mit hohem Phosphorgehalt versorgt wurden, Patienten mit viraler Gastroenteritis, die von Müttern geboren wurden, die während der Schwangerschaft einen schweren Vitamin-D-Mangel hatten. Bei Neugeborenen kann eine späte Hypokalzämie bei sehr Frühgeborenen mit sehr niedrigem Geburtsgewicht auftreten.

Die Urinanalyse nach Sulkovich wird auch verwendet, um die erforderliche Tagesdosis an Vitamin D zu bestimmen.

Klinische Anzeichen für einen niedrigen Kalziumgehalt im Körper:

• unfreiwillige schmerzhafte Muskelkontraktionen;
• Tetanie, Carpopedal-Spasmus;
• Muskelzucken;
• Zittern von Kinn und Fingern;
• klonische Krämpfe der Füße;
• positive Symptome von Khvostek, Trusso während der neurologischen Untersuchung;
• Parese der Gliedmaßen;
• Schmerzen in den Knochen und Gelenken;
• Larynxspasmus, häufige flache Atemzüge mit Intercostalraum-Entrainment, inspiratorischer Stridor;
• Bronchospasmus;
• Erbrechen;
• Schlaflosigkeit, Neurose;
• Herzrhythmusstörungen.

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Ausbildung: Staatliche Medizinische Universität Rostow, Spezialität "Allgemeinmedizin".

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Was zeigt die Urinanalyse nach Sulkovich bei Kindern: Der Algorithmus zum Sammeln von Urin, die Norm und die Interpretation der Probe

Nicht immer spiegelt eine allgemeine Urinanalyse alle Prozesse wider, die im Körper ablaufen. In solchen Fällen sollten zusätzliche, detaillierte Analysen benannt werden, von denen eine die Probe Sulkovicha ist. Dieser Test zeigt die Kalziumkonzentration im Urin. Es wird für Kinder durchgeführt, aber in einigen Fällen für Erwachsene vorgeschrieben.

Was ist der Sulkovich-Test und was zeigt diese Analyse?

Sulkovichs Test hilft bei der Bestimmung des Kalziumspiegels im Körper. Sein Mangel führt dazu, dass das Kind schwere Pathologien entwickeln kann - Rachitis. Sie tritt bei Säuglingen auf, tritt aufgrund von Knochenbildungsstörungen und unzureichender Knochenmineralisierung auf. Durch die rechtzeitige Erkennung der Pathologie können Sie rechtzeitig mit der Behandlung beginnen und künftig Probleme vermeiden.

Kalziummangel tritt häufig im Körper von Säuglingen auf, die keine prophylaktische Dosis von Vitamin D erhalten. Es kann zu einer gegenteiligen Situation kommen, wenn im Körper eine Hyperkalzämie auftritt, die auf eine Überdosis Vitamin D zurückzuführen ist - ein Anstieg des Kalziumspiegels. Dies ist auch eine Pathologie bei Kindern und erfordert einen medizinischen Eingriff.

Muss ich mich auf die Analyse vorbereiten und wie man Urin sammelt?

Damit die Analyse das reale Bild des Körpers widerspiegelt, sollten Sie sich darauf vorbereiten Die erste Regel - wir übergeben die Analyse auf leeren Magen.

Für ein paar Tage für die erwartete Lieferung sollte das Backen, wie vom Gebäck, und vom Blätterteig aufgegeben werden. Sie können keine Schokolade essen. Heutzutage sind Milch- und Milchprodukte sowie starker Tee und Kaffee von der Diät ausgeschlossen. Alkohol und Kräuter sind ebenfalls strengstens verboten. Alle diese Produkte können das Testergebnis stark beeinflussen.

Zwei Tage vor den Tests müssen süßes Gebäck und Schokolade aus dem Kindermenü entfernt werden.

Vor dem Passieren des Harns zur Probe schließen Sulkovich Sportübungen aus. Übermäßige körperliche Aktivität kann das reale Bild verzerren und das falsche Ergebnis anzeigen.

Urin wird morgens nach dem Aufwachen gesammelt, jedoch vor dem Frühstück. Genitalien müssen gründlich mit Seife gewaschen werden. Danach wird der Urin in einem zuvor in der Apotheke gekauften Glas gesammelt, um Flüssigkeitsanalysen zu sammeln.

Für den Test wird eine durchschnittliche Portion Urin benötigt. Was bedeutet das? Üblicherweise wird die gesamte einmalige Menge an freigesetztem Urin in den ersten, mittleren und letzten Teil aufgeteilt. Ärzte empfehlen nicht, die erste Charge in die Analyse aufzunehmen und die Gläser vorbei zu senken. Der letzte Teil ist auch nicht für den Test geeignet, aber der Durchschnitt spiegelt nur das reale Bild des Körperzustands wider. Ihr nehmen wir mit.

Es wird für einen Erwachsenen nicht schwierig sein, mit diesem Algorithmus Urin zu sammeln. Bei Kindern ist es etwas schwieriger. Die Apotheke verkauft spezielle Behälter zum Sammeln von Urin bei Säuglingen. Sie sind für Mädchen, für Jungen und universell. Mit Hilfe einer speziellen Klebefläche wird der Beutel an den zuvor gewaschenen Genitalien des Kindes befestigt. Legen Sie eine Wegwerfwindel an. Wenn das Baby auf die Toilette gehen möchte, läuft der Urin vorsichtig in einen sterilen Behälter ab.

Ergebnisse entschlüsseln

Um das Ergebnis im Urin zu bestimmen, fügen Sie das Reagenz Sulkovich hinzu, das Oxalsäure enthält. Calciumsalze im Urin werden durch Mischen ausgefällt. Es sieht aus wie ein Trübungstest. Durch die Sedimentmenge legt der Laborassistent ein Auge von „-“ auf „++++“. Was diese Ergebnisse zeigen:

• "-" bedeutet, dass der Niederschlag überhaupt nicht herausgefallen ist. Die Analyse legt nahe, dass der Körper einen akuten Mangel an Vitamin D hat und auf eine Hypokalzämie hindeutet. Eine solche Probe von Sulkovich ist am häufigsten bei Handwerkern zu finden. Die Ernährung des Babys sollte überprüft werden, und es sollten weitere Nahrungsmittel mit den Vitaminen A und D hinzugefügt werden.
• "+", "++" ist die Norm. Analyse ist ein Indikator dafür, dass im Körper alles normal ist.
• "+++", "++++" ist ein deutliches Zeichen für Hyperkalzämie. Ärzte empfehlen, die Menge an kalziumreichen Lebensmitteln zu reduzieren.

Im ersten und dritten Fall ist eine gründliche umfassende Untersuchung des Kindes erforderlich, um die Ursache einer solchen Analyse zu ermitteln. Es ist nicht möglich, eine Diagnose basierend auf dem Ergebnis eines einzelnen Tests zu erstellen.

Norm für Babys und ältere Kinder

Sowohl für Säuglinge als auch für Kinder, die älter sind, wird das Ergebnis als Ergebnis von „+“ oder „++“ betrachtet. Dieses Niveau ist ein Indikator dafür, dass Kalzium im Körper im richtigen Verhältnis steht und keine Anpassung erfordert. Es sind keine weiteren Maßnahmen erforderlich. Das Kind entwickelt sich entsprechend seinem Alter korrekt.

Entschlüsselung der Urinanalyse nach Sulkovich bei Kindern

Was bedeuten Abnormalitäten und womit sind sie beunruhigt?

Ein negatives Ergebnis kann ein Vorläufer von Rachitis sein. Es muss jedoch beachtet werden, dass "-" auch aufgrund von Fehlfunktionen der Schilddrüse, Mangel an Ergocalciferol und eingeschränkter Nierenfunktion auftreten kann. Solche Diagnosen sind bei Erwachsenen häufiger.

Wenn das Testergebnis bei Kindern minus ist, ist dies kein Grund zu sagen, dass das Kind Rachitis hat. Wir können jedoch mit Sicherheit sagen, dass dem Körper des Babys eindeutig Vitamin D fehlt. Wenn Rachitis unbeaufsichtigt bleibt, erscheint er später (mehr im Artikel: Wie manifestieren sich Rachitis bei Kindern unter einem Jahr?).

Es gibt äußere Anzeichen, aus denen auf die Entwicklung von Rachitis geschlossen werden kann:

• Krümmung der Füße des Kindes ist das erste Zeichen, dass der Körper an Kalzium fehlt.
• gewölbte Rippen - auch deutliche Hinweise auf Rachitis;
• der Kopf des Babys wird quadratisch;
• die Fontanel nicht herausgezogen und dabei zu groß bleiben.

Mit solchen Veränderungen im Erscheinungsbild des Kindes und mit einem negativen Ergebnis ist es fast möglich, von Rachitis zu sprechen. In diesem Fall ist ein Arztbesuch erforderlich. Die Basis der Behandlung ist eine mit Vitamin D und Kalzium gesättigte Ernährung.

Im Verlauf der Behandlung kontrollieren wir, dass die Hypokalzämie nicht in ihr Gegenteil übergeht - die Hyperkalzämie. Das spiegelt sich in den Analysen in Form von drei und vier Pluspunkten wider.

Das Vorhandensein von zwei oder mehr Vorteilen kann einen gutartigen Tumor in der Schilddrüse oder einen bösartigen Tumor der Lunge oder Brust anzeigen. Granulomatöse Entzündungen des Verdauungstraktes oder Diabetes mellitus verursachen ebenfalls eine schwere Trübung des Urins. Sie sollten nicht in Panik geraten, wenn Sie ähnliche Ergebnisse erhalten, aber alle diese Diagnosen sind schwerwiegend und erfordern zusätzliche umfassende Untersuchungen.

Es kommt oft vor, dass die Proben von Sulkovich zu hoch oder zu niedrig sind. Der Grund - falsche Urinsammlung für die Analyse oder Nichteinhaltung von Essensbeschränkungen am Vortag. Daher ist die Dekodierung der Analyse nicht korrekt. Aufgrund dieser Analyse ist keine Diagnose möglich.