Monural - ein Antibiotikum einer neuen Generation mit hoher antimikrobieller Wirkung. Das Medikament hat eine gute bakterizide Wirkung, die auf die meisten grampositiven (Enterococcus, Staphylococcus) und gramnegativen Pathogene (Cytobakterien, Enterovirus, Klebsiella, Morganella, Proteus, Pseudomonas) anwendbar ist.

Das Medikament ist ein Breitbandantibiotikum, ein Derivat der Phosphonsäure, das eine bakterizide Wirkung hat, deren Mechanismus mit der Unterdrückung der ersten Stufe der Synthese der Bakterienzellwand zusammenhängt. Es ist ein strukturelles Analogon von Phosphoenolpyruvat und geht eine kompetitive Wechselwirkung mit dem Enzym N-Acetyl-Glucosamino-3-o-enolpyruvil-Transferase ein.

Als Ergebnis tritt eine spezifische, selektive und irreversible Hemmung dieses Enzyms auf, die die Abwesenheit von Kreuzresistenz mit anderen Antibiotikaklassen und die Möglichkeit eines Synergismus mit anderen Antibiotika gewährleistet (Synergismus mit Amoxicillin, Cephalexin, Pimemidinsäure wird in vitro festgestellt).

Bei Einnahme einer Einzeldosis von 3 g im Urin wird eine hohe Konzentration (von 1053 bis 4415 mg / l) erreicht, die bei den häufigsten Erregern von Harnwegsinfektionen zu 99% bakterizid wirkt. Die BMD (128 mg / l) wird 24 bis 48 Stunden im Urin gehalten (was eine Behandlung mit einer Tablette impliziert).

Monural wird in Form von Granulaten zur Herstellung einer Lösung zur oralen Verabreichung hergestellt: Weiß mit Mandarinengeruch (jeweils 2 oder 3 g in laminierten Mehrschichtbeuteln, 1 oder 2 Beutel pro Karton). Die Zusammensetzung von 1 g Granulat enthält:

• Wirkstoff: Fosfomycin - 2 oder 3 g (in Form von Trometamol Fosfomycin - 3,754 bzw. 5,631 g);
• Hilfskomponenten: Saccharin, Mandarinen- und Orangenaromen, Saccharose.

Fosfomycin wird schnell aus dem Darm resorbiert, die Cmax im Blutplasma wird nach 180 Minuten beobachtet (30-35 µg / ml). Die Halbwertszeit des Medikaments - 2 Stunden. Durch die Nieren in unveränderter (nicht metabolisierter), biologisch aktiver Form durch glomeruläre Filtration (90%) ausgeschieden. Die restlichen 10% werden mit dem Stuhl ausgeschieden.

Monural akkumuliert hauptsächlich im Nierengewebe (Konzentration - 2500 - 3500 µg / ml mit einer minimalen Hemmkonzentration für Escherichia coli 128 µg / ml).

Das Medikament ist relativ sicher, da es eine ziemlich spezifische Wirkung auf bakterielle Enzyme hat, daher gibt es keine Kreuzresistenz gegen das Medikament (eine Bedingung, bei der die Resistenz von Pathogenen gegenüber einem Medikament auf verwandte Medikamente wirkt).

Indikationen zur Verwendung

Was hilft Monural? Ein Antibiotikum wird für die folgenden Erkrankungen oder Zustände verschrieben:

• akute bakterielle Zystitis;
• akute Anfälle rezidivierender bakterieller Zystitis;
• bakterielle unspezifische Urethritis;
• asymptomatische massive Bakteriurie bei Schwangeren;
• postoperative Infektionen der Harnwege;
• Prävention von Harnwegsinfektionen während Operationen und transurethraler Diagnosestudien.

Gebrauchsanweisung Monural und Dosierungen

Das Medikament wird oral auf leeren Magen eingenommen, 2 Stunden vor den Mahlzeiten oder 2 Stunden nach den Mahlzeiten (vorzugsweise vor dem Schlafengehen), 1 Mal pro Tag, nachdem die Blase entleert wurde. Unmittelbar vor der Einnahme wird der Inhalt der Packung in 1/3 Tasse Wasser gelöst.

Erwachsene Monural einmal in einer Dosis von 3 g (für Fosfomycin) verordnet. Bei Bedarf (z. B. ältere Menschen mit wiederkehrenden oder schweren Infektionen) nach 24 Stunden kann das Arzneimittel in derselben Dosis erneut eingenommen werden.

Zur Vorbeugung einer Harnwegsinfektion wird das Medikament 3 Stunden vor der Operation oder transurethralen Diagnoseverfahren in einer Dosis von 3 g und 24 Stunden nach der ersten Dosis in derselben Dosis eingenommen.

Kindern über 5 Jahren werden einmalig 2 g Fosfomycin verschrieben. Patienten mit Niereninsuffizienz reduzieren die Dosis des Arzneimittels oder verlängern das Intervall zwischen den Dosen.

Reduzieren Sie bei Niereninsuffizienz die Dosis und verlängern Sie die Dosisintervalle.

Die Wirksamkeit von Monural bei der Behandlung von Zystitis ist klinisch belegt. Das Medikament zerstört die Mehrheit der Bakterien, die die Entwicklung der Krankheit auslösen. Zusätzlich zu den bakteriziden Eigenschaften kann es die Fähigkeit der Mikroorganismen verringern, an den Wänden der Blase fixiert zu werden.

Bei der Behandlung der akuten Zystitis muss die Monuralbehandlung sofort angewendet werden, damit die Krankheit nicht chronisch wird. Während der Verschlimmerung muss am ersten Tag ein Antibiotikum verwendet werden. Die antibakterielle Wirkung des Arzneimittels wirkt sich auf die gesamte Länge der Harnwege und nicht ausschließlich auf die Blase aus.

• Die gleichzeitige Anwendung mit Metoclopramid sollte vermieden werden, da Dies kann zu einer Abnahme der mononalen Serumkonzentration im Urin führen.
• Die gleichzeitige Nahrungsaufnahme verlangsamt die Resorption von Monural. Daher muss das Medikament 2 Stunden vor oder nach den Mahlzeiten eingenommen werden.
• Patienten mit Diabetes sollten berücksichtigen, dass in einer Packung Monural 2 g 2,1 g Saccharose und in der Packung Monural 3 g - 2,213 g Saccharose enthalten sind.

Nebenwirkungen

Hohe Sicherheitsmittel minimieren die Manifestation unerwünschter Folgen ihres Empfangs. Es kann jedoch immer noch Monural provozieren, da es zur Gruppe der Antibiotika gehört. Am häufigsten haben Patienten solche Phänomene beobachtet wie:

• Allergien (Juckreiz und Rötung der Haut, Schwellung der Schleimhäute);
• Übelkeit, Erbrechen, Sodbrennen;
• Darmstörung.

Bei unangenehmen Reaktionen wird empfohlen, mehrere Gläser Wasser zu trinken. Dadurch wird der Wirkstoff den Magen-Darm-Trakt schneller verlassen, wodurch die Erkrankung gelindert wird.

Bei Allergien können Sie ein Antihistaminikum einnehmen.

Monural während der Schwangerschaft

Nach den Anweisungen ist während der Schwangerschaft die Verwendung des Arzneimittels bei Bedarf möglich. Obwohl Studien an Tieren nicht gezeigt haben, dass das Medikament den Fötus schädigen kann, sollte daran erinnert werden, dass selbst sichere Medikamente im Frühstadium unerwünscht sind.

Im 2. Trimester und im 3. Trimester wird das Arzneimittel gemäß dem Standardschema eingenommen: 1 Beutel mit 3 g und dann ein weiterer täglich nach der ersten Dosis.

Falls erforderlich, sollte während der Stillzeit das Stillen gestoppt werden.

Gegenanzeigen

Monural kontraindiziert bei:

• Kinder unter 5 Jahren
• Allergische Reaktionen auf Fosfomycin und Bestandteile des Arzneimittels,
• Schweres Nierenversagen mit einer Kreatinin-Clearance von weniger als 10 ml / min.

Analoge Monural, Drogenliste

Bei Bedarf kann Monural im Anwendungsbereich durch Analoga ersetzt werden, die Liste der Arzneimittel:

1. Ecofomural,
2. Fosmycin,
3. Fosfomycin,
4. Urofosfabol
5. Espa-Focin,
6. Cistoral,
7. Hexamethylentetramin,
8. Dioxidin
9. Cubicin,
10. Nitroxolin,
11. Sanguirythrine,
12. Zenix,
13. Syvox.

Bei der Auswahl von Analoga ist es wichtig zu verstehen, dass die Gebrauchsanweisung von Monural, der Preis und die Bewertungen von Arzneimitteln mit ähnlicher Wirkung nicht zutreffen. Es ist wichtig, einen Arzt zu konsultieren und keinen unabhängigen Ersatz des Arzneimittels vorzunehmen.

Im Gegensatz zu vielen Antibiotika, die eine bakteriostatische Wirkung zeigen (das Wachstum von Mikroorganismen hemmen), verstößt der Wirkstoff Monural gegen die Synthese der Zellwand, schädliche Bakterien sterben ab. Die meisten Urologen betrachten Antibiotika auf der Basis von Fosfomycin als das wirksamste Arzneimittel bei akuter Zystitis. Eine breite Palette von Maßnahmen ermöglicht den Einsatz in schweren Infektionsfällen, sogar vor den Ergebnissen des Tests auf Antibiotika-Empfindlichkeit.

Der Durchschnittspreis von Monural in der Apothekenkette: 360 - 500 Rubel.

Unter normalen Umständen von Kindern fernhalten. Haltbarkeit - 3 Jahre.

Monural

Monural: Gebrauchsanweisungen und Bewertungen

Lateinischer Name: Monural

ATX-Code: J01XX01

Wirkstoff: Fosfomycin (Fosfomycin)

Hersteller: Zambon Sweetland Ltd (Zambon Schweiz AG) (Schweiz)

Aktualisierung der Beschreibung und des Fotos: 15.08.2014

Preise in Apotheken: ab 324 Rubel.

Monural - ein Antibiotikum, das zur Behandlung von Erkrankungen des Urogenitalsystems verwendet wird.

Form und Zusammensetzung freigeben

Monural wird in Form von Granulaten zur Herstellung einer Lösung zur oralen Verabreichung hergestellt: Weiß mit Mandarinengeruch (jeweils 2 oder 3 g in laminierten Mehrschichtbeuteln, 1 oder 2 Beutel pro Karton).

Die Zusammensetzung von 1 g Granulat enthält:

• Wirkstoff: Fosfomycin - 2 oder 3 g (in Form von Trometamol Fosfomycin - 3,754 bzw. 5,631 g);
• Hilfskomponenten: Saccharin-, Mandarinen- und Orangenaromen, Saccharose.

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakodynamik

Monural wirkt bakterizid.

Der Wirkstoff des Arzneimittels - Trometamol Fosfomycin, ist eines der Breitbandantibiotika, die von Phosphonsäure abgeleitet sind. Der Wirkungsmechanismus ist mit der Unterdrückung der ersten Stufe der Synthese der Bakterienzellwand verbunden.

Pyruvat geht als strukturelles Analogon von Phosphoenol eine kompetitive Wechselwirkung mit dem Enzym N-Acetyl-Glucosamino-3-o-enolpyruvil-Transferase ein. Aufgrund dessen wird eine irreversible, spezifische und selektive Inhibierung dieses Enzyms beobachtet, die die Abwesenheit von Kreuzresistenz mit anderen Klassen von antibakteriellen Mitteln und die Möglichkeit eines Synergismus gewährleistet (Synergismus wird mit Cephalexin, Amoxicillin, Pimemidinsäure festgestellt).

Zeigt eine Aktivität in Bezug auf die Mehrheit der grampositiven und gramnegativen Mikroorganismen: Morganella morganii, Serratia spp., Pseudomonas spp., Enterococcus spp. spp., Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp.

Fosfomycin hilft auch, die Adhäsion einer Reihe von Bakterien auf dem Epithel der Harnwege zu reduzieren.

Pharmakokinetik

Trometamol-Fosfomycin wird nach oraler Verabreichung rasch aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert. Bei einer Einzeldosis von 3000 mg liegt die Bioverfügbarkeit zwischen 34 und 65%. Zeit, um C zu erreichen_max (Maximalkonzentration), die im Plasma 22–32 µg / ml beträgt, variiert zwischen 2 und 2,5 Stunden.

Das Plasmaprotein Fosfomycin Trometamol bindet nicht, es dissoziiert im Körper in Trometamol und Fosfomycin und wird nicht weiter metabolisiert. Sammelt sich hauptsächlich im Urin an. Bei der Einnahme einer Einzeldosis von mehr als 3000 mg im Urin liegt eine hohe Konzentration vor (1053-4415 mg / l), bei den häufigsten Erregern von Harnwegsinfektionen sind es 99% bakterizid. BMD (minimale Hemmkonzentration) –128 mg / l, die 24–48 Stunden im Urin aufbewahrt wird, wodurch eine Einzeldosisbehandlung möglich ist.

T_1/2 (Eliminationshalbwertszeit) aus Plasma macht 4 Stunden. In unveränderter Form (bis zu 95%) durch die Nieren ausgeschieden, entstehen hohe Konzentrationen im Urin. Etwa 5% werden in die Galle ausgeschieden.

Mit einer moderaten Abnahme der Nierenfunktion, einschließlich ihres physiologischen Abfalls bei älteren Patienten, konnte T_1/2 Fosfomycin ist etwas verlängert, während seine Konzentration im Urin auf therapeutischem Niveau gehalten wird.

Indikationen zur Verwendung

• Bakterielle unspezifische Urethritis;
• Bakterielle Zystitis (akut);
• Rezidivierende bakterielle Zystitis (akute Anfälle);
• Harnwegsinfektionen in der postoperativen Phase;
• Asymptomatische massive Bakteriurie bei schwangeren Frauen;
• Harnwegsinfektionen bei chirurgischen Eingriffen und transurethralen Diagnosestudien (zur Vorbeugung).

Gegenanzeigen

• Schweres Nierenversagen (mit einer Kreatinin-Clearance von weniger als 10 ml pro Minute);
• Alter bis 5 Jahre;
• Überempfindlichkeit gegen das Medikament.

Monural wird stillenden und schwangeren Frauen nur in Fällen verschrieben, in denen der beabsichtigte therapeutische Nutzen höher ist als der mögliche Schaden für das Kind und den Fötus.

Gebrauchsanweisung Monural: Methode und Dosierung

Monural oral eingenommen, gelöst in 1/3 Tasse Wasser, auf nüchternen Magen - 2 Stunden vor oder nach den Mahlzeiten (vorzugsweise abends vor dem Schlafengehen), nachdem die Blase entleert wurde.

Erwachsene werden in der Regel einmal 3 g des Arzneimittels bei einer Aufnahme verschrieben. Bei der Behandlung schwerer oder wiederkehrender Infektionen sowie bei älteren Patienten kann es erforderlich sein, Monural nach 24 Stunden erneut mit derselben Dosis einzunehmen.

Zur Vorbeugung von Harnwegsinfektionen bei diagnostischen transurethralen Verfahren und chirurgischen Eingriffen werden 3 g vor 3 Stunden vor und 24 Stunden nach der ersten Dosis verschrieben.

Kindern im Alter von 5 Jahren wird Monural nur einmal in einer Dosis von 2 g verordnet.

Patienten mit Niereninsuffizienz müssen die Dosis reduzieren und den Zeitraum zwischen der Einnahme des Medikaments verlängern.

Nebenwirkungen

• Das Verdauungssystem: Sodbrennen, Übelkeit, Durchfall;
• Andere: allergische Reaktionen, Hautausschlag.

Überdosis

Das Risiko einer Überdosierung von Monural ist minimal.

Therapie: Zwangsdiurese.

Besondere Anweisungen

Patienten mit Diabetes mellitus müssen bei der Ernennung von Monural berücksichtigen, dass die Zusammensetzung der Körnchen einer Packung mit 2 g 2,1 g Saccharose, 3 g - 2 und 213 g Saccharose enthält.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Schwangerschaft und Stillzeit sind relative Kontraindikationen für die Anwendung von Monural. Eine Behandlung ist nur nach Beurteilung des Nutzenverhältnisses und möglicher Risiken möglich.

Verwenden Sie in der Kindheit

Laut den Anweisungen ist Monural bei Patienten unter 5 Jahren kontraindiziert.

Monural

Beschreibung ab 4. August 2016

• Lateinischer Name: Monural
• ATX-Code: J01XX01
• Wirkstoff: Fosfomycin (Fosfomycin)
• Hersteller: Zambon Switzerland Ltd (Schweiz)

Zusammensetzung

Das Medikament Monural enthält in seiner Zusammensetzung 3,754 oder 5,631 Gramm Fosfomycin Trometamol (was 2 oder 3 Gramm Fosfomycin entspricht) sowie Aroma (Tangerine und Orange), Saccharose und Saccharin.

Formular freigeben

Granulat zur Herstellung von p-ra zur oralen Verabreichung, verpackt in 2 und 3 g in laminierten Papiersäcken, 1 oder 2 Säcke in einer Packung.

Pharmakologische Wirkung

Es hat ein breites Spektrum an antimikrobieller Aktivität und wirkt bakterizid.

Unterdrückt die Synthese der bakteriellen Zellwand (insbesondere der ersten Stufe).

Die spezifische Wirkung von Fosfomycin äußert sich in seiner Fähigkeit, die Enolpyruvil-Transferase zu inaktivieren, wodurch die Abwesenheit von Kreuzresistenzen sichergestellt wird und die Möglichkeit eines Synergismus mit anderen antimikrobiellen Mitteln beseitigt wird (in vitro-Synergismus mit Pimemidinsäure, Cefalexin, Amoxicillin).

Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Ist Monural ein Antibiotikum oder nicht?

Die Wirkung des Wirkstoffs des Arzneimittels zielt auf die Zerstörung und Verhinderung der weiteren Vermehrung von Bakterien, die die Erreger von UTI sind. Daher handelt es sich bei dem Wirkstoff um ein Antibiotikum.

Beschreibung des Medikaments Monural

Monurales Antibiotikum wird in Form charakteristisch riechender Körnchen weißer Farbe hergestellt. Als Wirkstoff enthält das Medikament ein Phosphonsäurederivat - Phosphomycin. Als strukturelles Analogon von Phosphoenolpyruvat ist die Substanz gegen die meisten Gram (+) - und Gram (-) - Bakterien wirksam.

Pharmakodynamik

Die in vitro antibakterielle Wirkung des Arzneimittels schließt die meisten der üblichen Gram (+) - Mikroorganismen ein: Enterokokken (einschließlich Fäkalien), Staphylokokken (einschließlich Goldene und Saprophyten).

Auch Gram (-) - Pathogene sind anfällig für die Wirkung des Arzneimittels: Escherichia coli, Citrobacter, Enterobakterien, Klebsiella (einschließlich Klebsiella pneumonia), Proteus Mirabilis, Morganella Morgan, Serration, Pseudomonaden.

In-vitro-Mittel reduzieren die Adhäsion (Anhaften) einer Reihe von Mikroorganismen an den Urothelien.

Pharmakokinetik

Bei Einnahme aus dem Verdauungstrakt schnell resorbiert. Im Körper zerfällt es zu Trometamol (die Substanz besitzt keine antibakterielle Wirkung) und Fosfomycin.

Die Bioverfügbarkeit einer Einzeldosis von Monural 3 g kann zwischen 34 und 65% variieren. TCmax 2–2,5 h, Сmax liegt im Bereich von 22–32 µg / ml. T1 / 2 - 4 h.

Fosfomycin ist in einem Zustand, der nicht mit Plasmaproteinen assoziiert ist, wird nicht metabolisiert und sammelt sich hauptsächlich im Urin an.

Eine Einzeldosis von 3 g des Arzneimittels im Urin führt zu einer hohen Konzentration (von 1,053 bis 4,415 g / l), die für die meisten UTI-Pathogene zu 99% bakterizid ist.

IPC-Fosfomycin für diese Erreger - 128 mg / l. Im Urin wird es für 24 bis 48 Stunden gehalten, was einen einmaligen Behandlungsverlauf impliziert. Von den Nieren ausgeschieden (unverändert). 18 bis 28% der eingenommenen Dosis wurden unverändert mit dem Stuhl ausgeschieden.

Indikationen zur Verwendung

Solche Medikamente wie Fosfomycin und Monural werden zur Behandlung akuter Anfälle von bakterieller Zystitis (einschließlich rezidivierender), bakterieller unspezifischer Urethritis, asymptomatischer massiver Bakteriurie (einschließlich schwangerer Frauen) und postoperativer UTI verwendet.

Zur Prophylaxe werden sie für transurethrale Diagnosestudien und chirurgische Eingriffe verschrieben.

Antibiotika-Behandlung von Blasenentzündungen

Blasenentzündungen gehören zu der Kategorie von Krankheiten, die, obwohl sie keine Gefahr für das Leben darstellen, den Patienten dennoch eine Menge Leiden verursachen können. Symptome von Blasenentzündungen, die einmal aufgetreten sind, treten in der Regel immer wieder auf.

Das Medikament Monural ist ein Antibiotikum mit breitem Spektrum. Im Gegensatz zu bakteriostatischen Medikamenten, die nur das Wachstum und die Reproduktion von Mikroorganismen verlangsamen können, führt dies zum Absterben von Bakterien.

Der Wirkungsmechanismus von Monural wird durch die Fähigkeit von Fosfomycin erreicht, die Synthese der bakteriellen Zellwand zu stören. Als Ergebnis stoppt die Zellentwicklung und die Zelle stirbt ab.

Heute gilt Monural mit Zystitis als eines der effektivsten Mittel.

Die Ergebnisse von Studien, die in den führenden Kliniken der Welt durchgeführt wurden, bestätigen die Wirksamkeit bei Erkrankungen des urologischen Bereiches (der "Cystitis-Pille", von der die meisten Patienten träumen) und der schnellen Erzielung einer guten therapeutischen Wirkung (es genügt, das Pulver zweimal zu nehmen).

Das Antibiotikum wirkt gegen Zystitis-Erreger sowie gegen die Mehrheit der Gram (+) - und Gram (-) - Mikroorganismen, wodurch es als empirische Therapie verwendet werden kann, d. H. Noch bevor Informationen über den Erreger und seine Empfindlichkeit gegenüber dem Arzneimittel erhalten werden.

Die pharmakokinetischen Eigenschaften von Furomycin tragen dazu bei, dass der Wirkstoff auch nach einer Einzeldosis langfristig stabil bleibt.

Darüber hinaus wird die Substanz fast vollständig von den Nieren entfernt, wodurch die Wahrscheinlichkeit einer Dysbiose bei der Anwendung von Monural eliminiert wird. Wenn Sie das Arzneimittel auf einen kurzen Weg nehmen, können Sie verhindern, dass sich pathogene Mikroorganismen dagegen entwickeln.

Das Medikament zeichnet sich durch eine gute Verträglichkeit und das Fehlen einer negativen Auswirkung auf die Entwicklung des Fötus aus. Daher kann das Medikament Monural aus der Blasenentzündung bei Frauen sogar während der Schwangerschaft angewendet werden: In den meisten Ländern ist es eines der Medikamente der Wahl für die Behandlung von asymptomatischer Bakteriurie und UTI bei Schwangeren.

Anweisungen zur Einnahme von Monural mit Blasenentzündung sind wie folgt: Für Männer und Frauen wird eine Einmaldosis von 3 Gramm angezeigt, für Kinder - 2 Gramm des Arzneimittels, das zuvor in einer dritten Tasse Wasser verdünnt wurde.

In schweren Fällen dürfen Erwachsene das Arzneimittel innerhalb von 24 Stunden mit derselben Dosis wiederholen.

Verwendung des Medikaments bei Pyelonephritis

Monural wird nicht sehr häufig zur Behandlung von Pyelonephritis angewendet. Die antibakterielle Wirkung des Mittels zeigt sich jedoch nicht nur in der Blase, sondern im gesamten Harntrakt. Und genau deshalb ist es sinnvoll, sie auch bei Pyelonephritis einzusetzen.

In solchen Fällen wird das Behandlungsschema einzeln ausgewählt und das Arzneimittel in Kombination mit anderen Arzneimitteln verwendet.

Gegenanzeigen

Gegenanzeigen zur Ernennung von Monural:

• Alter der Kinder (das Werkzeug gilt nicht für Kinder unter fünf Jahren);
• schweres Nierenversagen, das durch eine Abnahme des Clcr unter 10 ml / min gekennzeichnet ist;
• Überempfindlichkeit.

Nebenwirkungen

Nebenwirkungen des Medikaments können sich als Reaktionen des Verdauungstrakts (Durchfall, Übelkeit, Sodbrennen, Erbrechen) sowie Überempfindlichkeitsreaktionen (Hautausschlag, Juckreiz) manifestieren.

Um unangenehme Phänomene aus dem Magen-Darm-Trakt zu beseitigen, reicht es in der Regel aus, das Volumen der verbrauchten Flüssigkeit zu erhöhen.

Gebrauchsanweisung Monural (Dosierung und Verabreichung)

Wie kann man monural Erwachsene nehmen?

Die Droge wird oral eingenommen, auf leeren Magen, nachdem die Blase entleert wurde, besser vor dem Zubettgehen (jedoch nicht früher als zwei Stunden nach dem Abendessen). Bevor Sie den Inhalt der Packung (für Erwachsene - 3 Gramm) in einer dritten Tasse Wasser auflösen.

Die Behandlung dauert 1 Tag.

Bei älteren Menschen sowie bei wiederkehrenden Infektionen 24 Stunden nach der ersten Dosis wird empfohlen, eine weitere Einzeldosis Monural zu trinken.

Um eine Infektion des Harntrakts während einer Operation oder eines transurethralen Diagnoseverfahrens zu verhindern, wird dem Patienten 3 Stunden vor und 24 Stunden nach dem Eingriff eine Einzeldosis verabreicht.

Wenn bei einem Patienten ein Nierenversagen vorliegt, sollte die Dosis reduziert und die Abstände zwischen den Dosen der Lösung erhöht werden.

Monural, Gebrauchsanweisung bei Kindern

Kinder-Monural sind zwei Gramm Beutel mit Granulat. In der Pädiatrie kann das Medikament zur Behandlung von Patienten über fünf Jahren verwendet werden. Einzeldosis - 1 Packung Sie können einem Kind nur einmal Medikamente geben.

Wie viel tut das Monural?

Ein wichtiges Merkmal von Monural ist, dass bei maximaler Einnahme die maximale Konzentration im Urin innerhalb von 3 bis 4 Stunden erreicht wird, während Fosfomycin durch eine lange Halbwertszeit (etwa 48 bis 72 Stunden) gekennzeichnet ist.

Dadurch bleibt eine stabile Wirkstoffkonzentration auch nach Einnahme einer Dosis des Arzneimittels lange erhalten.

Bewertungen deuten darauf hin, dass die Schwere der Schmerzen und Dysurie bereits wenige Stunden nach Einnahme der Lösung signifikant abnahm.

Wie oft kann ich das Medikament einnehmen?

Die Frage „Wie oft können Sie Monural trinken?“ Die Ärzte antworten: Das Medikament wird nur eingenommen, wenn Symptome der Krankheit vorliegen; Treten Symptome zu oft auf (z. B. einmal im Monat), handelt es sich höchstwahrscheinlich um eine chronische Form der Erkrankung. Die Behandlung sollte in diesem Fall nur auf der Grundlage der Ergebnisse einer umfassenden Untersuchung ausgewählt werden.

Optional

Trotz der Fülle an Informationen über die Behandlung von Zystitis-Monural-Tabletten sollten Sie wissen, dass weder Tabletten noch Darreichungsformen für die parenterale Anwendung unter der Marke Monural verfügbar sind. Die einzige verfügbare Form des Arzneimittels sind Granulate zur Herstellung von Tränken zur oralen Verabreichung.

Überdosis

Das Risiko einer Überdosierung von Monural ist minimal.

Besteht Grund zur Annahme einer Überdosierung, wird dem Patienten eine Zwangsdiurese und gegebenenfalls eine symptomatische Behandlung verschrieben.

Interaktion

Es wird nicht empfohlen, Monural in Kombination mit Metoclopramid einzunehmen, da letzteres zu einer Abnahme der Serumkonzentration von Phosphomycin und seiner Konzentration im Urin beiträgt.

Verkaufsbedingungen

Lagerbedingungen

Das Medikament kann unter normalen Bedingungen gelagert werden.

Verfallsdatum

Besondere Anweisungen

Die Aufnahme von Fosfomycin verlangsamt sich während des Essens, weil das Arzneimittel 2 Stunden vor oder 2 Stunden nach einer Mahlzeit angewendet werden sollte.

Patienten mit Diabetes sollten sich bewusst sein, dass Saccharose Teil von Monural-Granulat ist. Seine Konzentration in einem Zwei-Gramm-Paket beträgt 2,1, in einem Drei-Gramm-Paket 2,213 Gramm.

Die Verwendung von Breitbandantibiotika (einschließlich Fosfomycin Trometamol) kann zu Antibiotika-assoziierter (einschließlich pseudomembranöser) Kolitis führen.

Wenn ein Patient während der Behandlung oder nach Einnahme von Monural schweren Durchfall hat, sollten Sie daher die Wahrscheinlichkeit dieser Diagnose in Betracht ziehen.

Wenn dies bestätigt ist, sollte unverzüglich eine geeignete Therapie verschrieben werden. Peristaltikhemmer sind in solchen Fällen kontraindiziert.

Analoga von Monural

Monural strukturelle Analoga: Fosmicin, Fosfomycin, Urofoscabol, Forterase, Espa-Fotsin, Cistoral.

Der Preis von Analoga der Droge in der Ukraine - von 146 UAH.

Was ist besser: Monural oder Nolitsin?

Nolitsin - ist ein bakterieller Chinolon-Wirkstoff mit einem breiten Wirkungsspektrum, der zur Behandlung von Infektionskrankheiten des oberen und unteren Harnwegs (kompliziert oder unkompliziert, akut oder chronisch) eingesetzt wird.

Indikationen für seine Anwendung sind Pyelitis, Pyelonephritis, Zystitis, chronische Prostatitis, Infektionskrankheiten im Zusammenhang mit urologischen Operationen, neurogene Blase und Nephrolithiasis, die durch Norfloxacin (den Wirkstoff Nolicin) verursacht werden.

Die Behandlung mit Norfloxacin dauert - abhängig von der Schwere des Zustands des Patienten und der Art des Krankheitsverlaufs - von 3-5 Tagen (bei unkomplizierter Zystitis) bis zu mehreren Wochen (bei chronischer Form der bakteriellen Prostatitis).

Im Gegensatz zu Monural kann Nolitsin nicht in der Pädiatrie und bei schwangeren Frauen angewendet werden.

Monural und Alkohol

Während der medikamentösen Behandlung ist Alkohol kontraindiziert.

Monural während der Schwangerschaft und Stillzeit

Nach den Anweisungen ist während der Schwangerschaft die Verwendung des Arzneimittels bei Bedarf möglich.

Das Medikament wird ausschließlich in der urologischen Praxis verwendet, wodurch das Auftreten von Kreuzresistenzen mit anderen Antibiotika beseitigt wird, die Sicherheitskriterien erfüllt, die mikrobiologische Wirksamkeit nachgewiesen wurde und außerdem erfolgreiche pharmakokinetische Parameter vorhanden sind.

Obwohl Studien an Tieren nicht gezeigt haben, dass das Medikament den Fötus schädigen kann, sollte daran erinnert werden, dass selbst sichere Medikamente im Frühstadium unerwünscht sind.

Im 2. Trimester und im 3. Trimester wird das Arzneimittel gemäß dem Standardschema eingenommen: 1 Beutel mit 3 g und dann ein weiterer täglich nach der ersten Dosis.

Bewertungen von Monurale während der Schwangerschaft bestätigen die Wirksamkeit des Arzneimittels: Bei einer unkomplizierten Form der Erkrankung genügt in der Regel nur eine Dosis des Arzneimittels, um die Symptome und ihre Ursachen zu beseitigen.

Falls erforderlich, sollte während der Stillzeit das Stillen gestoppt werden.

Monurale Bewertungen

Bewertungen von Monurale in den Foren sowie Bewertungen von Ärzten über das Medikament weisen auf die hohe Wirksamkeit des Mittels in Bezug auf die Erreger von UTI und dessen Geschwindigkeit hin.

Zum Beispiel lässt die Untersuchung von Monurale mit Zystitis den Schluss zu, dass die Mehrheit der Patienten innerhalb der ersten Stunden nach der Einnahme der Lösung eine deutliche Besserung spürt.

Die zweifelsfreien Vorteile des Arzneimittels gegenüber Analoga sind die Möglichkeit eines kurzen Verlaufs und das Fehlen schwerwiegender Nebenwirkungen. Gleichzeitig beträgt die Dauer einer rückfallfreien Periode nach der Behandlung mit Monural mindestens 6-12 Monate.

Und manchmal gehen Patienten mit einer Beschwerde zu Ärzten: "Das Medikament hat nicht geholfen, was tun?". Wenn der Effekt nach einer Einzeldosis Monural nicht wahrnehmbar ist, müssen Sie möglicherweise eine weitere Einzeldosis einnehmen. Erfolgt danach keine Besserung, muss ein anderer Grund für das Auftreten unangenehmer Empfindungen ausgeschlossen werden.

Und um die Krankheit vollständig zu heilen und zu verhindern, dass sie chronisch wird, sollte die Selbstbehandlung natürlich vermieden und die Spezialisten umgehend kontaktiert werden.

Monural Preis

Wie viel kostet Monural in Russland?

Monural Preis in Moskau ab 387 Rubel Ein Paket von 2 g mit Granulat für die Herstellung von Tränken kann 387-405 Rubel gekauft werden, die Kosten für Monural 3 g - 470-520 Rubel.

In St. Petersburg, in Omsk, in Ufa oder Jekaterinburg ist der Preis für das Medikament ungefähr gleich.

Monural Preis in der Ukraine

In Kiew, Kharkov, Lemberg und anderen Großstädten betragen die durchschnittlichen Kosten eines Medikaments 3 g - 250 UAH.

Das heißt, bei Zystitis kostet die Behandlung durchschnittlich 500 UAH (wenn die Krankheit unkompliziert ist und keine anderen Pillen von einem Arzt verordnet werden).

Preis in Weißrussland

In den Apotheken von Belarus können 3 g Pulver für 163,1-223,5 Tausend Rubel erworben werden.

MONURAL

Granulat zur Herstellung einer Lösung zur Einnahme von weißer Farbe mit Mandarinengeruch.

Hilfssubstanzen: Mandarinengeschmack, Orangengeschmack, Saccharin, Saccharose.

Mehrschichtlaminatbeutel (1) - packt Karton.

Granulat zur Herstellung einer Lösung zur Einnahme von weißer Farbe mit Mandarinengeruch.

Hilfssubstanzen: Mandarinengeschmack, Orangengeschmack, Saccharin, Saccharose.

Mehrschichtlaminatbeutel (1) - packt Karton.

Das Breitspektrum-Antibiotikum, ein Derivat der Phosphonsäure, hat eine bakterizide Wirkung, deren Mechanismus mit der Unterdrückung der ersten Stufe der Synthese der Bakterienzellwand verbunden ist. Es ist ein strukturelles Analogon von Phosphoenolpyruvat und geht eine kompetitive Wechselwirkung mit dem Enzym N-Acetyl-Glucosamino-3-o-enolpyruvil-Transferase ein. Als Ergebnis tritt eine spezifische, selektive und irreversible Hemmung dieses Enzyms auf, die die Abwesenheit von Kreuzresistenz mit anderen Antibiotikaklassen und die Möglichkeit eines Synergismus mit anderen Antibiotika gewährleistet (Synergismus mit Amoxicillin, Cephalexin, Pimemidinsäure wird in vitro festgestellt).

In vitro gegen die meisten grampositiven Mikroorganismen wirksam: Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.; Gramnegative Mikroorganismen: Essherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp. In vitro reduziert Fosfomycin die Adhäsion einer Reihe von Bakterien an das Epithel der Harnwege.

Nach der Einnahme wird schnell aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert. Die Bioverfügbarkeit bei einer Einzeldosis von 3 g beträgt 34-65%. C_max wird in 2 bis 2,5 Stunden erreicht und beträgt 22 bis 32 µg / ml.

Verteilung und Stoffwechsel

Fosfomycin Trometamol bindet nicht an Plasmaproteine, dissoziiert im Körper zu Fosfomycin und Trometamol (besitzt keine antibakteriellen Eigenschaften) und wird nicht mehr metabolisiert, es sammelt sich hauptsächlich im Urin an. Bei Einnahme einer Einzeldosis von 3 g im Urin wird eine hohe Konzentration (von 1053 bis 4415 mg / l) erreicht, die bei den häufigsten Erregern von Harnwegsinfektionen zu 99% bakterizid wirkt. Die BMD (128 mg / l) wird im Urin 24 bis 48 Stunden aufrechterhalten (was eine Behandlung mit einer Einzeldosis impliziert).

T_1/2 aus Plasma - 4 Stunden, durch die Nieren unverändert ausgeschieden (bis zu 95%), wobei im Urin hohe Konzentrationen gebildet werden; etwa 5% - mit Galle.

Pharmakokinetik in besonderen klinischen Situationen

Bei Patienten mit mäßiger Abnahme der Nierenfunktion (CK> 80 ml / min), einschließlich ihres physiologischen Abfalls bei älteren Patienten, wurde T_1/2 Fosfomycin ist geringfügig verlängert, aber die Konzentration im Urin bleibt auf therapeutischem Niveau.

- akute Anfälle rezidivierender bakterieller Zystitis;

- bakterielle unspezifische Urethritis;

- asymptomatische massive Bakteriurie bei Schwangeren;

- postoperative Infektionen der Harnwege;

- Vorbeugung von Harnwegsinfektionen bei Operationen und transurethralen Diagnosestudien.

Monural ® (Monural ®)

Wirkstoff:

Der Inhalt

Pharmakologische Gruppe

Nosologische Klassifizierung (ICD-10)

3D-Bilder

Zusammensetzung und Freigabeform

in Papiertüten, kaschiert mit Polyethylen, 2 oder 3 g; in einer Packung Karton 1 oder 2 Beutel.

Beschreibung der Darreichungsform

Weißes Granulat mit charakteristischem Geruch.

Charakteristisch

Der Wirkstoff von Monural - Fosfomycin Trometamol ist ein Breitbandantibiotikum, das aus Phosphonsäure gewonnen wird.

Pharmakologische Wirkung

Unterdrückt die erste Stufe der Synthese der Bakterienzellwand. Es hat auch eine spezifische Wirkung - hemmt die Enolpyruvil-Transferase, die die Abwesenheit von Kreuzresistenz und die Möglichkeit eines Synergismus mit anderen antibakteriellen Mitteln gewährleistet (in vitro wird ein Synergismus mit Amoxicillin, Cephalexin, Pimemidinsäure festgestellt).

Pharmakodynamik

Antibakterielle Spektrum von Fosfomycin Trometamol in vitro-Wirkung umfasst die häufigste grampositive (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.) Und gramnegativer (Escherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) Pathogene. In vitro reduziert Fosfomycin Trometamol die Adhäsion einer Reihe von Bakterien am Epithel des Harnwegs.

Pharmakokinetik

Bei oraler Einnahme schnell aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert. Im Körper dissoziiert es in Fosfomycin und Trometamol. Trometamol besitzt keine antibakteriellen Eigenschaften. Die Bioverfügbarkeit einer oralen Einzeldosis von 3 g liegt zwischen 34 und 65%. C_max Im Plasma wird es 2–2,5 Stunden nach der oralen Verabreichung erreicht und liegt bei 22–32 µg / ml. T_1/2 - 4 Stunden

Fosfomycin bindet nicht an Plasmaproteine, wird nicht metabolisiert, es sammelt sich hauptsächlich im Urin an. Die orale Verabreichung einer Einzeldosis von 3 g im Urin erreicht eine hohe Konzentration (von 1053 bis 4415 mg / l), 99% bakterizid für die häufigsten Erreger von Harnwegsinfektionen. Die minimale Hemmkonzentration von Fosfomycin für diese Erreger beträgt 128 mg / l. Es wird 24–48 Stunden im Urin aufbewahrt, was eine einmalige Behandlung zur Folge hat. In unveränderter Form von den Nieren ausgeschieden. Etwa 18–28% der eingenommenen Dosis werden unverändert in den Stuhl ausgeschieden.

Indikationen Medikament Monural ®

Akute bakterielle Zystitis, akute Anfälle rezidivierender bakterieller Zystitis; bakterielle unspezifische Urethritis; asymptomatische massive Bakteriurie bei Schwangeren; postoperative Infektionen der Harnwege; Prävention von Harnwegsinfektionen während Operationen und transurethraler Diagnosestudien.

Gegenanzeigen

Individuelle Überempfindlichkeit gegen Fosfomycin Trometamol, schweres Nierenversagen (Kreatinin Cl

Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.

Die Haltbarkeit des Medikaments Monural ®

Nach dem auf der Verpackung angegebenen Verfallsdatum nicht mehr verwenden.

Monural

Monural ist ein Breitbandantibiotikum. Das Medikament gehört zur Gruppe der Uroanteptika, deren Hauptzweck die Behandlung und Vorbeugung von entzündlichen bakteriellen Erkrankungen des Harntraktes ist.

Die Struktur von Monural umfasst Trometamol-Fosfomycin, bei dem es sich um ein Derivat von Phosphonsäure handelt, wobei Saccharose und Aromastoffe (Tangerine oder Orange) Hilfskomponenten des Arzneimittels sind.

In diesem Artikel werden wir untersuchen, warum Ärzte Monural verschreiben, einschließlich Gebrauchsanweisungen, Analoga und Preise für dieses Medikament in Apotheken. Echte Bewertungen von Menschen, die Monural bereits ausgenutzt haben, können in den Kommentaren nachgelesen werden.

Form und Zusammensetzung freigeben

Klinisch-pharmakologische Gruppe: Eine Antibiotika-Gruppe von Phosphonsäurederivaten. Uroantiseptikum. Monural wird in Form von Granulaten hergestellt, aus denen eine Lösung für die orale Verabreichung hergestellt wird: Weiß mit Mandarinengeruch (in mehrschichtigen laminierten Beuteln, in einem Pappbündel 1 Beutel).

• Wirkstoff - Fosfomycin Trometamol: In einer Packung - 3,754 g (einschließlich Fosfomycin - 2 g) oder 5,631 g (einschließlich Fosfomycin - 3 g).

Zusatzkomponenten: Saccharose-, Saccharin-, Orangen- und Mandarinengeschmack.

Wofür wird Monural verwendet?

Monural wird verschrieben zur Behandlung von:

• akute bakterielle Zystitis und Rezidiv;
• bakterielle unspezifische Urethritis;
• massive asymptomatische Bakteriurie während der Schwangerschaft;
• postoperative Infektionen der Harnwege.

Pharmakologische Wirkung

Monural - ein Antibiotikum mit breitem Spektrum. Der Wirkstoff von Monural ist Fosfomycin (ein Derivat der Phosphonsäure). Fosfomycin wirkt bakterizid (in vitro) auf die meisten grampositiven Bakterien:

• Enterococcus faecalis, Enterococcus spp., Staphylococcus aureus, Staphylococcus spp., Staphylococcus saprophyticus;
• Gramnegative Bakterien: Citrobacter-Arten, Essherichia coli, Klebsiella-Arten, Enterobacter-Arten, Pseudomonas-Arten, Proteus mirabilis, Morganella morganii, Klebsiella pneumoniae, Serratia spp.

Der Wirkungsmechanismus des Arzneimittels ist mit der Hemmung der ersten Stufe der Synthese von Membranen der Wand von Mikroorganismen verbunden.

Gebrauchsanweisung

Gemäß der Gebrauchsanweisung muss Monural vor der Einnahme des Granulats in Wasser gelöst werden (1/3 Tasse ist ausreichend). Das Medikament wird einmal täglich 2 Stunden vor oder nach den Mahlzeiten (vorzugsweise vor dem Schlafengehen) angewendet. Vorher wird empfohlen, die Blase zu leeren.

• Erwachsene nehmen das Medikament 3 g 1 Mal / Tag. Die Behandlung dauert 1 Tag. Falls erforderlich (für schwere oder wiederkehrende Infektionen, ältere Menschen), ist es möglich, das Medikament nach 24 Stunden in einer Dosis von 3 g erneut einzunehmen.
• Bei Kindern über 5 Jahren wird das Medikament nur einmal in einer Dosis von 2 g verordnet.

Um eine Infektion des Harntraktes während transurethraler Diagnoseverfahren und chirurgischer Eingriffe zu verhindern, wird eine medizinische Zubereitung in einer Dosis von 3 g 3 Stunden vor der bevorstehenden Manipulation und 3 g 24 Stunden nach der ersten Dosis eingenommen.

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Gegenanzeigen

Monural ist nicht so harmlos. Er hat seine eigenen Sperrgebiete. Da Monural über die Nieren aus dem Körper ausgeschieden wird, kann es nicht ohne Kontraindikationen für seine Anwendung erfolgen. Also kann das Medikament nicht:

1. Kinder bis 5 Jahre.
2. Wenn Sie allergisch gegen Fosfomycin sind.
3. Bei Nierenversagen.

Wenn es auf genetischer Ebene eine Tendenz zu Erkrankungen des Urogenitalsystems gibt.

Nebenwirkungen

Bei längerem Gebrauch des Arzneimittels aus dem Gastrointestinaltrakt können Übelkeit oder Erbrechen auftreten. In einigen Fällen kommt es zu Sodbrennen und Durchfall. Häufig tritt nach der Einnahme des Medikaments eine allergische Reaktion auf Zeckenurtikaria auf.

Bitte beachten Sie: In der Komposition befindet sich Saccharose. Bei 2 Gramm entfallen 2,1 Gramm Substanz. Bei 3 Gramm Monural gibt es etwas mehr als 2,213 Gramm. Daher sollten Diabetiker das Medikament vorsichtig und nur nach Rücksprache mit einem Arzt einnehmen.

Bei einer Überdosierung von Monural kann es zu Durchfall sowie Hautjucken kommen.

Schwangerschaft und Stillzeit

Die Anwendung des Arzneimittels während der Schwangerschaft und Stillzeit ist nur möglich, wenn der beabsichtigte therapeutische Nutzen für die Mutter das potenzielle Risiko einer teratogenen Wirkung überwiegt.

Analoga von Monural

Strukturanaloga (Synonyme) von Monural - Medikamenten, die denselben Wirkstoff enthalten:

• Urofosfabol;
• Fosmycin;
• Fosfomycin-Natrium;
• Fosfomycin Trometamol;
• Monuril

Entsprechend den Auswirkungen auf den Körper können Analoga von Monural die folgenden Medikamente genannt werden:

Achtung: Die Verwendung von Analoga sollte mit dem behandelnden Arzt abgestimmt werden.

Der Durchschnittspreis von MONURAL in Apotheken (Moskau) beträgt 360 Rubel.

Apothekenverkaufsbedingungen

Das Medikament ist auf Rezept erhältlich.

Die Behandlung von Zystitis muss sehr sorgfältig angegangen werden. Und die Hauptsache ist, nicht unabhängig behandelt zu werden. Und dann wurde ich mit einem Antibiotikum behandelt, das wegen Grippe behandelt wurde und es verschlimmerte. Es stellte sich jedoch heraus, wie der Arzt erklärte, dass der Körper Widerstand entwickelte. Mir wurde ein Monural zugewiesen, das zur Behandlung von Blasenentzündung bestimmt ist. Also habe ich getrunken und wirklich geholfen. Er rettete mich vor der Blasenentzündung und den Symptomen. Machen Sie jetzt keine Selbstmedikation.

Sehr zufrieden mit diesen Medikamenten. Nicht das erste Mal, dass ich Zystitis gewinnen konnte, es ist gut, dass das Monural ernannt wurde und er sofort half. Wenn er nicht wäre, könnte er trotzdem leiden. Ich rate ihm, es hilft. Nun zur Vorbeugung, uroprofit zu trinken und sich warm anzuziehen - bis die Blasenentzündung nicht wiederkommt, hoffe ich und werde nicht wiederkommen

Etwa zwei Wochen nach der Einnahme von Monural trat ein Rückfall auf. Zugeordnetes Suprax und Urowachs. Etwa alle zwei Tage stört die Blasenentzündung weiter. Müde ((Soll ich das Monural wieder nehmen?

JA, es lohnt sich zu wiederholen, um das Monural wieder aufzunehmen. Meine Schwester litt sehr lange an Blasenentzündung. Der Arzt empfahl zu versuchen und monural. Einmal akzeptiert hat nicht geholfen Ich habe es irgendwo in einer Woche mitgenommen. Und Gott sei Dank. Endlich hörte ihre Qual auf. Ich rate es stimmt.

Monural - offizielle * Gebrauchsanweisung

Registrierungsnummer P N012976 / 01-110707

Handelsname: Monural ®

Internationaler, nicht proprietärer Name:

Dosierungsform:

Zusammensetzung
1 Packung enthält: den Wirkstoff - Fosfomycin Trometamol 3,754 g oder 5,631 g (entsprechend 2,0 g oder 3,0 g Fosfomycin); Hilfsstoffe: Mandarinengeschmack, Orangengeschmack, Saccharin, Saccharose.

Beschreibung
Granulat von weißer Farbe mit dem Duft von Mandarine.

Pharmakotherapeutische Gruppe Antibiotikum

ATX-Code J01ХХ01.

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakodynamik.
Der Wirkstoff von Monural - Fosfomycin Trometamol ist ein aus Phosphonsäure abgeleitetes Breitbandantibiotikum.

Monural wirkt bakterizid. Der Wirkungsmechanismus ist mit der Unterdrückung der ersten Stufe der Synthese der Bakterienzellwand verbunden. Als strukturelles Analogon von Phosphoenolpyruvat geht es in eine kompetitive Wechselwirkung mit dem Enzym N-Acetyl-Glucosamino-3-o-enolpyruvil-Transferase, was zu einer spezifischen, selektiven und irreversiblen Hemmung dieses Enzyms führt, was die Abwesenheit von Kreuzresistenz mit anderen Antibiotika-Klassen und die Möglichkeit gewährleistet Synergismus mit anderen Antibiotika (In-vitro-Hinweis-Synergismus mit Amoxicillin, Cephalexin, Pimemidinsäure). Das antibakterielle Wirkungsspektrum von Fosfomycin Trometamol in vitro umfasst die meisten der üblichen grampositiven (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyt., Staphylococcus spp.) Und Gram-negative (E. coli, Citrobacter spp.). Pneumoniae, Morganella Morganii, Proteus Mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) Erreger. In vitro reduziert Fosfomycin Trometamol die Adhäsion einer Reihe von Bakterien am Epithel des Harnwegs.

Pharmakokinetik.
Resorption: Monural wird bei oraler Verabreichung schnell aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert.

Im Körper dissoziiert es in Fosfomycin und Trometamol. Letzteres besitzt keine antibakteriellen Eigenschaften. Die Bioverfügbarkeit in einer Einzeldosis von 3 g liegt zwischen 34 und 65%. Die maximale Plasmakonzentration wird nach 2 bis 2,5 Stunden nach oraler Verabreichung beobachtet und beträgt 22 bis 32 mg / l. Die Halbwertszeit von Plasma beträgt 4 Stunden.

Verteilung: Monural bindet nicht an Plasmaproteine, wird nicht metabolisiert, es sammelt sich hauptsächlich im Urin an. Die orale Verabreichung einer Einzeldosis von 3 g im Urin erreicht eine hohe Konzentration (von 1053 bis 4415 mg / l), 99% bakterizid für die häufigsten Erreger von Harnwegsinfektionen. Die minimale mononale Hemmkonzentration für diese Erreger beträgt 128 mg / l. Es wird 24-48 Stunden im Urin aufbewahrt, was eine einmalige Behandlung zur Folge hat. Die mononale Konzentration im Urin oberhalb der minimalen Hemmkonzentration für E. coli wird mindestens 80 Stunden lang aufrechterhalten.

Ausscheidung: Monural wird zu 90% von den Nieren unverändert ausgeschieden, wodurch hohe Konzentrationen im Urin entstehen. Etwa 10% der akzeptierten Dosis werden unverändert durch den Darm ausgeschieden. Bei Patienten mit mäßig eingeschränkter Nierenfunktion (Kreatinin-Clearance. Indikationen zur Anwendung

• Akute bakterielle Zystitis, akute Anfälle rezidivierender bakterieller Zystitis;
• bakterielle unspezifische Urethritis;
• asymptomatische massive Bakteriurie bei Schwangeren;
• postoperative Infektionen der Harnwege;
• Prävention von Harnwegsinfektionen während Operationen und transurethraler Diagnosestudien.

Gegenanzeigen
Individuelle Überempfindlichkeit gegen Fosfomycin Trometamol, schweres Nierenversagen (Kreatinin-Clearance)

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
In der Schwangerschaft wird das Medikament nur dann verschrieben, wenn der potenzielle Nutzen für die Mutter das potenzielle Risiko für den Fötus überwiegt. Falls erforderlich, sollte die Ernennung des Arzneimittels während der Stillzeit zum Zeitpunkt der Behandlung mit dem Stillen aufhören.

Dosierung und Verabreichung
Innen
Das Granulat wird in 1/3 Glas Wasser gelöst. Monural wird einmal täglich auf leeren Magen 2 Stunden vor oder nach den Mahlzeiten angewendet, vorzugsweise vor dem Schlafengehen, nachdem die Blase zuvor geleert wurde. Erwachsene ernennen 1 Paket (3 g) 1 Mal pro Tag.

Um eine Infektion des Harntrakts während der Operation zu verhindern, nehmen transurethrale Diagnoseverfahren Monural zweimal in den oben angegebenen Dosen ein: 3 Stunden vor dem Eingriff und 24 Stunden nach dem Eingriff.

Kindern von 5 bis 18 Jahren wird eine tägliche Dosis von 2 g pro Tag verordnet.

Die Behandlung dauert 1 Tag.

In schwerwiegenderen Fällen (ältere Patienten, wiederkehrende Infektionen) nehmen Sie innerhalb von 24 Stunden eine weitere Packung ein.

Reduzieren Sie bei Nierenversagen die Dosis und verlängern Sie die Injektionsintervalle.

Nebenwirkungen
Mögliche Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts (Übelkeit, Sodbrennen, Durchfall), Hautausschlag, allergische Reaktionen.

Überdosis
Symptome einer Überdosierung: Durchfall. Bei anhaltendem Durchfall wird eine symptomatische Behandlung empfohlen.

Das Risiko einer Überdosierung ist minimal, da Monural in Packungen mit 1 oder 2 Packungen erhältlich ist. Im Falle einer Überdosierung wird empfohlen, die Flüssigkeit mitzunehmen, um die Diurese zu erhöhen.

Wechselwirkung mit anderen Drogen
Die gleichzeitige Anwendung mit Metoclopramid sollte vermieden werden, da dies zu einer Abnahme der Konzentration von Monural Serum und Urin führen kann.

Besondere Anweisungen
Gleichzeitige Nahrungsaufnahme verlangsamt die Aufnahme von Monural - das Medikament muss 2 Stunden vor oder nach einer Mahlzeit eingenommen werden.

Patienten mit Diabetes sollten berücksichtigen, dass 1 Packung Monural mit einer Dosis von 2 g oder 3 g Fosfomycin 2.100 g bzw. 2,213 g Saccharose enthält.

Formular freigeben
Granulate zur Herstellung einer Lösung zur Einnahme von 2 g und 3 g, 6 g oder 8 g des Arzneimittels werden in Verpackungen aus 4-Schicht-Verbundfolie (Papier-Polyethylen-Aluminium-Polyethylen) gegeben. 1 oder 2 Packungen werden zusammen mit einer Gebrauchsanweisung in einen Karton gelegt.

Lagerbedingungen
Liste B. Bei einer Temperatur von nicht mehr als 30 ° C lagern. Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.

Verfallsdatum
3 Jahre Nach dem auf der Verpackung angegebenen Verfallsdatum nicht mehr verwenden.

Apothekenverkaufsbedingungen
Nach dem Rezept.

Fertigungsunternehmen
Zambon Switzerland Ltd., Via Industry 13, CH-6814 Kadempino, Schweiz.

Ansprüche auf die Qualität des Arzneimittels sind an folgende Adresse zu richten: Repräsentanz der Zamon Group SP.A. (Italien): Russland, 121002 Moskau, Glazovsky Lane, 7, Büro 17.