Monural: Gebrauchsanweisungen, Analoga und Bewertungen, Preise in Apotheken in Russland

Monural - ein Antibiotikum einer neuen Generation mit hoher antimikrobieller Wirkung. Das Medikament hat eine gute bakterizide Wirkung, die auf die meisten grampositiven (Enterococcus, Staphylococcus) und gramnegativen Pathogene (Cytobakterien, Enterovirus, Klebsiella, Morganella, Proteus, Pseudomonas) anwendbar ist.

Das Medikament ist ein Breitbandantibiotikum, ein Derivat der Phosphonsäure, das eine bakterizide Wirkung hat, deren Mechanismus mit der Unterdrückung der ersten Stufe der Synthese der Bakterienzellwand zusammenhängt. Es ist ein strukturelles Analogon von Phosphoenolpyruvat und geht eine kompetitive Wechselwirkung mit dem Enzym N-Acetyl-Glucosamino-3-o-enolpyruvil-Transferase ein.

Als Ergebnis tritt eine spezifische, selektive und irreversible Hemmung dieses Enzyms auf, die die Abwesenheit von Kreuzresistenz mit anderen Antibiotikaklassen und die Möglichkeit eines Synergismus mit anderen Antibiotika gewährleistet (Synergismus mit Amoxicillin, Cephalexin, Pimemidinsäure wird in vitro festgestellt).

Bei Einnahme einer Einzeldosis von 3 g im Urin wird eine hohe Konzentration (von 1053 bis 4415 mg / l) erreicht, die bei den häufigsten Erregern von Harnwegsinfektionen zu 99% bakterizid wirkt. Die BMD (128 mg / l) wird 24 bis 48 Stunden im Urin gehalten (was eine Behandlung mit einer Tablette impliziert).

Monural wird in Form von Granulaten zur Herstellung einer Lösung zur oralen Verabreichung hergestellt: Weiß mit Mandarinengeruch (jeweils 2 oder 3 g in laminierten Mehrschichtbeuteln, 1 oder 2 Beutel pro Karton). Die Zusammensetzung von 1 g Granulat enthält:

  • Wirkstoff: Fosfomycin - 2 oder 3 g (in Form von Trometamol Fosfomycin - 3,754 bzw. 5,631 g);
  • Hilfskomponenten: Saccharin, Mandarinen- und Orangenaromen, Saccharose.

Fosfomycin wird schnell aus dem Darm resorbiert, die Cmax im Blutplasma wird nach 180 Minuten beobachtet (30-35 µg / ml). Die Halbwertszeit des Medikaments - 2 Stunden. Durch die Nieren in unveränderter (nicht metabolisierter), biologisch aktiver Form durch glomeruläre Filtration (90%) ausgeschieden. Die restlichen 10% werden mit dem Stuhl ausgeschieden.

Monural akkumuliert hauptsächlich im Nierengewebe (Konzentration - 2500 - 3500 µg / ml mit einer minimalen Hemmkonzentration für Escherichia coli 128 µg / ml).

Das Medikament ist relativ sicher, da es eine ziemlich spezifische Wirkung auf bakterielle Enzyme hat, daher gibt es keine Kreuzresistenz gegen das Medikament (eine Bedingung, bei der die Resistenz von Pathogenen gegenüber einem Medikament auf verwandte Medikamente wirkt).

Indikationen zur Verwendung

Was hilft Monural? Ein Antibiotikum wird für die folgenden Erkrankungen oder Zustände verschrieben:

  • akute bakterielle Zystitis;
  • akute Anfälle rezidivierender bakterieller Zystitis;
  • bakterielle unspezifische Urethritis;
  • asymptomatische massive Bakteriurie bei Schwangeren;
  • postoperative Infektionen der Harnwege;
  • Prävention von Harnwegsinfektionen während Operationen und transurethraler Diagnosestudien.

Gebrauchsanweisung Monural und Dosierungen

Das Medikament wird oral auf leeren Magen eingenommen, 2 Stunden vor den Mahlzeiten oder 2 Stunden nach den Mahlzeiten (vorzugsweise vor dem Schlafengehen), 1 Mal pro Tag, nachdem die Blase entleert wurde. Unmittelbar vor der Einnahme wird der Inhalt der Packung in 1/3 Tasse Wasser gelöst.

Erwachsene Monural einmal in einer Dosis von 3 g (für Fosfomycin) verordnet. Bei Bedarf (z. B. ältere Menschen mit wiederkehrenden oder schweren Infektionen) nach 24 Stunden kann das Arzneimittel in derselben Dosis erneut eingenommen werden.

Zur Vorbeugung einer Harnwegsinfektion wird das Medikament 3 Stunden vor der Operation oder transurethralen Diagnoseverfahren in einer Dosis von 3 g und 24 Stunden nach der ersten Dosis in derselben Dosis eingenommen.

Kindern über 5 Jahren werden einmalig 2 g Fosfomycin verschrieben. Patienten mit Niereninsuffizienz reduzieren die Dosis des Arzneimittels oder verlängern das Intervall zwischen den Dosen.

Reduzieren Sie bei Niereninsuffizienz die Dosis und verlängern Sie die Dosisintervalle.

Die Wirksamkeit von Monural bei der Behandlung von Zystitis ist klinisch belegt. Das Medikament zerstört die Mehrheit der Bakterien, die die Entwicklung der Krankheit auslösen. Zusätzlich zu den bakteriziden Eigenschaften kann es die Fähigkeit der Mikroorganismen verringern, an den Wänden der Blase fixiert zu werden.

Bei der Behandlung der akuten Zystitis muss die Monuralbehandlung sofort angewendet werden, damit die Krankheit nicht chronisch wird. Während der Verschlimmerung muss am ersten Tag ein Antibiotikum verwendet werden. Die antibakterielle Wirkung des Arzneimittels wirkt sich auf die gesamte Länge der Harnwege und nicht ausschließlich auf die Blase aus.

  • Die gleichzeitige Anwendung mit Metoclopramid sollte vermieden werden, da Dies kann zu einer Abnahme der mononalen Serumkonzentration im Urin führen.
  • Die gleichzeitige Nahrungsaufnahme verlangsamt die Resorption von Monural. Daher muss das Medikament 2 Stunden vor oder nach den Mahlzeiten eingenommen werden.
  • Patienten mit Diabetes sollten berücksichtigen, dass in einer Packung Monural 2 g 2,1 g Saccharose und in der Packung Monural 3 g - 2,213 g Saccharose enthalten sind.

Nebenwirkungen

Hohe Sicherheitsmittel minimieren die Manifestation unerwünschter Folgen ihres Empfangs. Es kann jedoch immer noch Monural provozieren, da es zur Gruppe der Antibiotika gehört. Am häufigsten haben Patienten solche Phänomene beobachtet wie:

  • Allergien (Juckreiz und Rötung der Haut, Schwellung der Schleimhäute);
  • Übelkeit, Erbrechen, Sodbrennen;
  • Darmstörung.

Bei unangenehmen Reaktionen wird empfohlen, mehrere Gläser Wasser zu trinken. Dadurch wird der Wirkstoff den Magen-Darm-Trakt schneller verlassen, wodurch die Erkrankung gelindert wird.

Bei Allergien können Sie ein Antihistaminikum einnehmen.

Monural während der Schwangerschaft

Nach den Anweisungen ist während der Schwangerschaft die Verwendung des Arzneimittels bei Bedarf möglich. Obwohl Studien an Tieren nicht gezeigt haben, dass das Medikament den Fötus schädigen kann, sollte daran erinnert werden, dass selbst sichere Medikamente im Frühstadium unerwünscht sind.

Im 2. Trimester und im 3. Trimester wird das Arzneimittel gemäß dem Standardschema eingenommen: 1 Beutel mit 3 g und dann ein weiterer täglich nach der ersten Dosis.

Falls erforderlich, sollte während der Stillzeit das Stillen gestoppt werden.

Gegenanzeigen

Monural kontraindiziert bei:

  • Kinder unter 5 Jahren
  • Allergische Reaktionen auf Fosfomycin und Bestandteile des Arzneimittels,
  • Schweres Nierenversagen mit einer Kreatinin-Clearance von weniger als 10 ml / min.

Analoge Monural, Drogenliste

Bei Bedarf kann Monural im Anwendungsbereich durch Analoga ersetzt werden, die Liste der Arzneimittel:

  1. Ecofomural,
  2. Fosmycin,
  3. Fosfomycin,
  4. Urofosfabol
  5. Espa-Focin,
  6. Cistoral,
  7. Hexamethylentetramin,
  8. Dioxidin
  9. Cubicin,
  10. Nitroxolin,
  11. Sanguirythrine,
  12. Zenix,
  13. Syvox.

Bei der Auswahl von Analoga ist es wichtig zu verstehen, dass die Gebrauchsanweisung von Monural, der Preis und die Bewertungen von Arzneimitteln mit ähnlicher Wirkung nicht zutreffen. Es ist wichtig, einen Arzt zu konsultieren und keinen unabhängigen Ersatz des Arzneimittels vorzunehmen.

Im Gegensatz zu vielen Antibiotika, die eine bakteriostatische Wirkung zeigen (das Wachstum von Mikroorganismen hemmen), verstößt der Wirkstoff Monural gegen die Synthese der Zellwand, schädliche Bakterien sterben ab. Die meisten Urologen betrachten Antibiotika auf der Basis von Fosfomycin als das wirksamste Arzneimittel bei akuter Zystitis. Eine breite Palette von Maßnahmen ermöglicht den Einsatz in schweren Infektionsfällen, sogar vor den Ergebnissen des Tests auf Antibiotika-Empfindlichkeit.

Der Durchschnittspreis von Monural in der Apothekenkette: 360 - 500 Rubel.

Unter normalen Umständen von Kindern fernhalten. Haltbarkeit - 3 Jahre.

Monural - offizielle * Gebrauchsanweisung

Registrierungsnummer P N012976 / 01-110707

Handelsname: Monural ®

Internationaler, nicht proprietärer Name:

Dosierungsform:

Zusammensetzung
1 Packung enthält: den Wirkstoff - Fosfomycin Trometamol 3,754 g oder 5,631 g (entsprechend 2,0 g oder 3,0 g Fosfomycin); Hilfsstoffe: Mandarinengeschmack, Orangengeschmack, Saccharin, Saccharose.

Beschreibung
Granulat von weißer Farbe mit dem Duft von Mandarine.

Pharmakotherapeutische Gruppe Antibiotikum

ATX-Code J01ХХ01.

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakodynamik.
Der Wirkstoff von Monural - Fosfomycin Trometamol ist ein aus Phosphonsäure abgeleitetes Breitbandantibiotikum.

Monural wirkt bakterizid. Der Wirkungsmechanismus ist mit der Unterdrückung der ersten Stufe der Synthese der Bakterienzellwand verbunden. Als strukturelles Analogon von Phosphoenolpyruvat geht es in eine kompetitive Wechselwirkung mit dem Enzym N-Acetyl-Glucosamino-3-o-enolpyruvil-Transferase, was zu einer spezifischen, selektiven und irreversiblen Hemmung dieses Enzyms führt, was die Abwesenheit von Kreuzresistenz mit anderen Antibiotika-Klassen und die Möglichkeit gewährleistet Synergismus mit anderen Antibiotika (In-vitro-Hinweis-Synergismus mit Amoxicillin, Cephalexin, Pimemidinsäure). Das antibakterielle Wirkungsspektrum von Fosfomycin Trometamol in vitro umfasst die meisten der üblichen grampositiven (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyt., Staphylococcus spp.) Und Gram-negative (E. coli, Citrobacter spp.). Pneumoniae, Morganella Morganii, Proteus Mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) Erreger. In vitro reduziert Fosfomycin Trometamol die Adhäsion einer Reihe von Bakterien am Epithel des Harnwegs.

Pharmakokinetik.
Resorption: Monural wird bei oraler Verabreichung schnell aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert.

Im Körper dissoziiert es in Fosfomycin und Trometamol. Letzteres besitzt keine antibakteriellen Eigenschaften. Die Bioverfügbarkeit in einer Einzeldosis von 3 g liegt zwischen 34 und 65%. Die maximale Plasmakonzentration wird nach 2 bis 2,5 Stunden nach oraler Verabreichung beobachtet und beträgt 22 bis 32 mg / l. Die Halbwertszeit von Plasma beträgt 4 Stunden.

Verteilung: Monural bindet nicht an Plasmaproteine, wird nicht metabolisiert, es sammelt sich hauptsächlich im Urin an. Die orale Verabreichung einer Einzeldosis von 3 g im Urin erreicht eine hohe Konzentration (von 1053 bis 4415 mg / l), 99% bakterizid für die häufigsten Erreger von Harnwegsinfektionen. Die minimale mononale Hemmkonzentration für diese Erreger beträgt 128 mg / l. Es wird 24-48 Stunden im Urin aufbewahrt, was eine einmalige Behandlung zur Folge hat. Die mononale Konzentration im Urin oberhalb der minimalen Hemmkonzentration für E. coli wird mindestens 80 Stunden lang aufrechterhalten.

Ausscheidung: Monural wird zu 90% von den Nieren unverändert ausgeschieden, wodurch hohe Konzentrationen im Urin entstehen. Etwa 10% der akzeptierten Dosis werden unverändert durch den Darm ausgeschieden. Bei Patienten mit mäßig eingeschränkter Nierenfunktion (Kreatinin-Clearance. Indikationen zur Anwendung

  • Akute bakterielle Zystitis, akute Anfälle rezidivierender bakterieller Zystitis;
  • bakterielle unspezifische Urethritis;
  • asymptomatische massive Bakteriurie bei Schwangeren;
  • postoperative Infektionen der Harnwege;
  • Prävention von Harnwegsinfektionen während Operationen und transurethraler Diagnosestudien.

Gegenanzeigen
Individuelle Überempfindlichkeit gegen Fosfomycin Trometamol, schweres Nierenversagen (Kreatinin-Clearance)

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
In der Schwangerschaft wird das Medikament nur dann verschrieben, wenn der potenzielle Nutzen für die Mutter das potenzielle Risiko für den Fötus überwiegt. Falls erforderlich, sollte die Ernennung des Arzneimittels während der Stillzeit zum Zeitpunkt der Behandlung mit dem Stillen aufhören.

Dosierung und Verabreichung
Innen
Das Granulat wird in 1/3 Glas Wasser gelöst. Monural wird einmal täglich auf leeren Magen 2 Stunden vor oder nach den Mahlzeiten angewendet, vorzugsweise vor dem Schlafengehen, nachdem die Blase zuvor geleert wurde. Erwachsene ernennen 1 Paket (3 g) 1 Mal pro Tag.

Um eine Infektion des Harntrakts während der Operation zu verhindern, nehmen transurethrale Diagnoseverfahren Monural zweimal in den oben angegebenen Dosen ein: 3 Stunden vor dem Eingriff und 24 Stunden nach dem Eingriff.

Kindern von 5 bis 18 Jahren wird eine tägliche Dosis von 2 g pro Tag verordnet.

Die Behandlung dauert 1 Tag.

In schwerwiegenderen Fällen (ältere Patienten, wiederkehrende Infektionen) nehmen Sie innerhalb von 24 Stunden eine weitere Packung ein.

Reduzieren Sie bei Nierenversagen die Dosis und verlängern Sie die Injektionsintervalle.

Nebenwirkungen
Mögliche Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts (Übelkeit, Sodbrennen, Durchfall), Hautausschlag, allergische Reaktionen.

Überdosis
Symptome einer Überdosierung: Durchfall. Bei anhaltendem Durchfall wird eine symptomatische Behandlung empfohlen.

Das Risiko einer Überdosierung ist minimal, da Monural in Packungen mit 1 oder 2 Packungen erhältlich ist. Im Falle einer Überdosierung wird empfohlen, die Flüssigkeit mitzunehmen, um die Diurese zu erhöhen.

Wechselwirkung mit anderen Drogen
Die gleichzeitige Anwendung mit Metoclopramid sollte vermieden werden, da dies zu einer Abnahme der Konzentration von Monural Serum und Urin führen kann.

Besondere Anweisungen
Gleichzeitige Nahrungsaufnahme verlangsamt die Aufnahme von Monural - das Medikament muss 2 Stunden vor oder nach einer Mahlzeit eingenommen werden.

Patienten mit Diabetes sollten berücksichtigen, dass 1 Packung Monural mit einer Dosis von 2 g oder 3 g Fosfomycin 2.100 g bzw. 2,213 g Saccharose enthält.

Formular freigeben
Granulate zur Herstellung einer Lösung zur Einnahme von 2 g und 3 g, 6 g oder 8 g des Arzneimittels werden in Verpackungen aus 4-Schicht-Verbundfolie (Papier-Polyethylen-Aluminium-Polyethylen) gegeben. 1 oder 2 Packungen werden zusammen mit einer Gebrauchsanweisung in einen Karton gelegt.

Lagerbedingungen
Liste B. Bei einer Temperatur von nicht mehr als 30 ° C lagern. Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.

Verfallsdatum
3 Jahre Nach dem auf der Verpackung angegebenen Verfallsdatum nicht mehr verwenden.

Apothekenverkaufsbedingungen
Nach dem Rezept.

Fertigungsunternehmen
Zambon Switzerland Ltd., Via Industry 13, CH-6814 Kadempino, Schweiz.

Ansprüche auf die Qualität des Arzneimittels sind an folgende Adresse zu richten: Repräsentanz der Zamon Group SP.A. (Italien): Russland, 121002 Moskau, Glazovsky Lane, 7, Büro 17.

Monural ® (Monural ®)

Wirkstoff:

Der Inhalt

Pharmakologische Gruppe

Nosologische Klassifizierung (ICD-10)

3D-Bilder

Zusammensetzung und Freigabeform

in Papiertüten, kaschiert mit Polyethylen, 2 oder 3 g; in einer Packung Karton 1 oder 2 Beutel.

Beschreibung der Darreichungsform

Weißes Granulat mit charakteristischem Geruch.

Charakteristisch

Der Wirkstoff von Monural - Fosfomycin Trometamol ist ein Breitbandantibiotikum, das aus Phosphonsäure gewonnen wird.

Pharmakologische Wirkung

Unterdrückt die erste Stufe der Synthese der Bakterienzellwand. Es hat auch eine spezifische Wirkung - hemmt die Enolpyruvil-Transferase, die die Abwesenheit von Kreuzresistenz und die Möglichkeit eines Synergismus mit anderen antibakteriellen Mitteln gewährleistet (in vitro wird ein Synergismus mit Amoxicillin, Cephalexin, Pimemidinsäure festgestellt).

Pharmakodynamik

Antibakterielle Spektrum von Fosfomycin Trometamol in vitro-Wirkung umfasst die häufigste grampositive (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.) Und gramnegativer (Escherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) Pathogene. In vitro reduziert Fosfomycin Trometamol die Adhäsion einer Reihe von Bakterien am Epithel des Harnwegs.

Pharmakokinetik

Bei oraler Einnahme schnell aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert. Im Körper dissoziiert es in Fosfomycin und Trometamol. Trometamol besitzt keine antibakteriellen Eigenschaften. Die Bioverfügbarkeit einer oralen Einzeldosis von 3 g liegt zwischen 34 und 65%. Cmax Im Plasma wird es 2–2,5 Stunden nach der oralen Verabreichung erreicht und liegt bei 22–32 µg / ml. T1/2 - 4 Stunden

Fosfomycin bindet nicht an Plasmaproteine, wird nicht metabolisiert, es sammelt sich hauptsächlich im Urin an. Die orale Verabreichung einer Einzeldosis von 3 g im Urin erreicht eine hohe Konzentration (von 1053 bis 4415 mg / l), 99% bakterizid für die häufigsten Erreger von Harnwegsinfektionen. Die minimale Hemmkonzentration von Fosfomycin für diese Erreger beträgt 128 mg / l. Es wird 24–48 Stunden im Urin aufbewahrt, was eine einmalige Behandlung zur Folge hat. In unveränderter Form von den Nieren ausgeschieden. Etwa 18–28% der eingenommenen Dosis werden unverändert in den Stuhl ausgeschieden.

Indikationen Medikament Monural ®

Akute bakterielle Zystitis, akute Anfälle rezidivierender bakterieller Zystitis; bakterielle unspezifische Urethritis; asymptomatische massive Bakteriurie bei Schwangeren; postoperative Infektionen der Harnwege; Prävention von Harnwegsinfektionen während Operationen und transurethraler Diagnosestudien.

Gegenanzeigen

Individuelle Überempfindlichkeit gegen Fosfomycin Trometamol, schweres Nierenversagen (Kreatinin Cl

Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.

Die Haltbarkeit des Medikaments Monural ®

Nach dem auf der Verpackung angegebenen Verfallsdatum nicht mehr verwenden.

Monural - Gebrauchsanweisung für ein Kind oder Erwachsener, Angaben, Zusammensetzung, Freigabeform und Preis

Monural ist nach den Anweisungen ein Antibiotikum aus der Gruppe der Derivate von Phosphonsäureverbindungen. Der Wirkstoff der Fosfomycin-Zusammensetzung ist ein Antiseptikum und hilft bei durch Bakterien verursachten Erkrankungen des Urogenitalsystems. Das Medikament wird vom Schweizer Pharmakonzern Zambon Schweiz hergestellt. Lesen Sie die Gebrauchsanweisung des Tools.

Zusammensetzung und Freigabeform

Monural wird durch eine einzige Form der Freisetzung dargestellt - Granulate zur Auflösung. Ihre Zusammensetzung, Verpackung und Beschreibung:

Weiße Körnchen mit Mandarinengeruch

Die Konzentration von Fosfomycin Trometamol, g pro Packung

Saccharose, Orangen- und Mandarinen-Saccharin

Packungen laminiertes Papier, 1 oder 2 Stück in einer Packung mit Gebrauchsanweisung

Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Der Wirkstoff hat eine bakterizide Wirkung, der Mechanismus des Werkzeugs ist mit der Hemmung des Anfangsstadiums der Synthese der Zellwand von Mikroorganismen verbunden. Der Wirkstoff Fosfomycin gehört zu den Strukturanaloga von Phosphoenolpyruvat und interagiert mit dem mit ihm konkurrierenden Enzym Acetyl-Glucosamino-3-o-enolpyruvil-Transferase (Enolpyruvil-Transferase).

Dadurch wird diese Substanz gehemmt, der Prozess ist selektiv, spezifisch und irreversibel. Die Wechselwirkung von Fosfomycin mit dem Enzym beeinflusst die Abwesenheit von Kreuzresistenz (Resistenz) mit anderen Antibiotika, die Möglichkeit eines Synergismus (in vitro, Verstärkung der Wirkung von Pipemidinsäure, Amoxicillin, Cefalexin) wird festgestellt.

Monural hat eine Wirkung auf Enterokokken, Staphylokokken, Escherichia coli im Stuhl, Enterobakterien, Klebsiella, Proteus, Pseudomonaden, saprophytische Mikroorganismen, Serration, Citrobacter. Fosfomycin reduziert die Adhäsion bakterieller Erreger am Epithelgewebe des Urintraktes (Urothelien). Nach der Einnahme ist das Medikament schnell im Magen resorbiert, hat 34-65% Bioverfügbarkeit, erreicht eine maximale Konzentration in 2-2,5 Stunden.

Fosfomycin bindet nicht an Serumplasmaproteine, zerfällt in zwei Substanzen und wird nicht mehr metabolisiert. Die bakterizide Wirkung wird bereits nach der ersten Verabreichung des Granulats erzeugt und hält 1-2 Tage an. Die Halbwertszeit der Dosis bleibt 4 Stunden, sie werden mit dem Urin und der Galle ausgeschieden. Die Entzugszeit kann sich bei mäßigem Nierenversagen im Alter verlängern.

Monural ist ein Antibiotikum oder nicht

Das Präparat enthält den Wirkstoff Fosfomycin, dessen Wirkung in der Zerstörung von Bakterien und der Verhinderung ihrer weiteren Vermehrung besteht. Aus diesem Grund ist das Monural für Männer und Frauen ein Antibiotikum. Vor der Verwendung des Arzneimittels ist eine Konsultation mit einem Arzt erforderlich, die Selbstmedikation ist aufgrund der möglichen Entwicklung von Nebenwirkungen verboten.

Indikationen zur Verwendung Monural

Gebrauchsanweisung Monural sagt Angaben zur Verwendung. Dazu gehören:

  • postoperative Infektionen der Harnwege;
  • akute bakterielle Zystitis und wiederkehrende Anfälle der Krankheit;
  • bakterielle unspezifische Urethritis;
  • Vorbeugung von Harnwegsinfektionen nach einer Operation oder transurethralen Diagnose;
  • asymptomatische massive Bakteriurie bei Schwangeren;
  • Pyelonephritis (in Kombination mit anderen Medikamenten gegen Mikroorganismen, die die Krankheit verursacht haben).

Wie ist Monural einzunehmen?

Erwachsene nehmen gemäß den Anweisungen einmal täglich 3 g Granulat zu sich. Die Behandlung dauert einen Tag. Die Wiederholung der Dosis von Monural ist an einem Tag unter der Bedingung einer schweren, wiederkehrenden Infektion im Alter möglich. Um zu verhindern, dass Bakterien während einer Operation oder bei diagnostischen Manipulationen in den Harntrakt gelangen, werden 3 Stunden vor dem Eingriff 3 g des Arzneimittels und jeden zweiten Tag die gleiche Menge verordnet.

Kinder, die älter als fünf Jahre sind, erhalten eine Einzeldosis Monural mit einer Dosis von 2 g. Bei Nierenversagen bei Personen jeden Alters wird die Dosierung verringert, und das Intervall zwischen den Dosen nimmt zu. Das Granulat wird in einem dritten Glas Wasser gelöst. Das Medikament wird auf leeren Magen eingenommen - 2 Stunden vor oder nach den Mahlzeiten. Es ist ratsam, dies nachts nach einer Blasenentleerung durchzuführen.

Die Ärzte weisen darauf hin, dass das Gerät einzigartige Eigenschaften hat - es erreicht nach 3,5 Stunden seine maximale Konzentration im Urin, aber Fosfomycin zerfällt für eine lange Zeit und hält 2-3 Tage. Aufgrund dessen wird eine stabile Konzentration der aktiven Komponente selbst nach einmaliger Einnahme über einen langen Zeitraum aufrechterhalten. Laut Patientenbewertungen wird nach einigen Stunden nach dem Auftragen der aufgelösten Körnchen das Schmerzsyndrom, Anzeichen von Dysurie, reduziert.

Ärzte verschreiben die Verwendung des Arzneimittels nur, wenn Symptome der Krankheit vorliegen. Nehmen Sie nicht oft Medikamente ein. Treten die Symptome einmal im Monat oder öfter auf, besteht der Verdacht auf eine chronische Form der Erkrankung. Es sollte individuell und immer umfassend behandelt werden. Ärzte warnen Patienten, dass Pillen und Dosierungsformen für die parenterale Anwendung unter der Marke Monural nicht existieren. Die einzige Freisetzung ist Granulat.

Besondere Anweisungen

Die Gebrauchsanweisung von Monural bezieht sich auf seine speziellen Gebrauchsanweisungen. Ein Teil der Auszüge aus dem Absatz:

  1. Patienten mit Diabetes müssen bedenken, dass für eine Packung Granulat 2,1-2,213 g Saccharose entfallen.
  2. Die Aufnahme der aktiven Komponente des Arzneimittels verlangsamt sich während des Essens, sodass Sie die Lösung auf leeren Magen trinken müssen.
  3. Die Verwendung von Breitbandantibiotika, einschließlich Monural, kann häufig zu Antibiotika-assoziierter oder pseudomembranöser Kolitis führen. Schwerer Durchfall weist auf seine Manifestation während oder nach der Verabreichung hin. Wenn die Diagnose bestätigt ist, wird eine symptomatische Therapie verschrieben. Während der Behandlung sind Arzneimittel, die die Beweglichkeit des Darms hemmen, verboten.

Während der Schwangerschaft

Die Anweisung erlaubt die Anwendung von Monural während der Schwangerschaft und Stillzeit, jedoch nur in extremen Fällen und nach Bestätigung, dass der Nutzen der Therapie für die Mutter das potenzielle Risiko teratogener Wirkungen auf den Fötus übersteigt. Insbesondere werden solche Regeln im ersten Trimester des Tragens eines Kindes berücksichtigt. Im zweiten und dritten Trimester ist das Risiko einer Wirkung auf den Fötus reduziert, so dass schwangere Frauen eine Standarddosis von 3 g pro Tag einnehmen. Falls notwendig, wird die Dosis einen Tag später wiederholt.

MONURAL

Granulat zur Herstellung einer Lösung zur Einnahme von weißer Farbe mit Mandarinengeruch.

Hilfssubstanzen: Mandarinengeschmack, Orangengeschmack, Saccharin, Saccharose.

Mehrschichtlaminatbeutel (1) - packt Karton.

Granulat zur Herstellung einer Lösung zur Einnahme von weißer Farbe mit Mandarinengeruch.

Hilfssubstanzen: Mandarinengeschmack, Orangengeschmack, Saccharin, Saccharose.

Mehrschichtlaminatbeutel (1) - packt Karton.

Das Breitspektrum-Antibiotikum, ein Derivat der Phosphonsäure, hat eine bakterizide Wirkung, deren Mechanismus mit der Unterdrückung der ersten Stufe der Synthese der Bakterienzellwand verbunden ist. Es ist ein strukturelles Analogon von Phosphoenolpyruvat und geht eine kompetitive Wechselwirkung mit dem Enzym N-Acetyl-Glucosamino-3-o-enolpyruvil-Transferase ein. Als Ergebnis tritt eine spezifische, selektive und irreversible Hemmung dieses Enzyms auf, die die Abwesenheit von Kreuzresistenz mit anderen Antibiotikaklassen und die Möglichkeit eines Synergismus mit anderen Antibiotika gewährleistet (Synergismus mit Amoxicillin, Cephalexin, Pimemidinsäure wird in vitro festgestellt).

In vitro gegen die meisten grampositiven Mikroorganismen wirksam: Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.; Gramnegative Mikroorganismen: Essherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp. In vitro reduziert Fosfomycin die Adhäsion einer Reihe von Bakterien an das Epithel der Harnwege.

Nach der Einnahme wird schnell aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert. Die Bioverfügbarkeit bei einer Einzeldosis von 3 g beträgt 34-65%. Cmax wird in 2 bis 2,5 Stunden erreicht und beträgt 22 bis 32 µg / ml.

Verteilung und Stoffwechsel

Fosfomycin Trometamol bindet nicht an Plasmaproteine, dissoziiert im Körper zu Fosfomycin und Trometamol (besitzt keine antibakteriellen Eigenschaften) und wird nicht mehr metabolisiert, es sammelt sich hauptsächlich im Urin an. Bei Einnahme einer Einzeldosis von 3 g im Urin wird eine hohe Konzentration (von 1053 bis 4415 mg / l) erreicht, die bei den häufigsten Erregern von Harnwegsinfektionen zu 99% bakterizid wirkt. Die BMD (128 mg / l) wird im Urin 24 bis 48 Stunden aufrechterhalten (was eine Behandlung mit einer Einzeldosis impliziert).

T1/2 aus Plasma - 4 Stunden, durch die Nieren unverändert ausgeschieden (bis zu 95%), wobei im Urin hohe Konzentrationen gebildet werden; etwa 5% - mit Galle.

Pharmakokinetik in besonderen klinischen Situationen

Bei Patienten mit mäßiger Abnahme der Nierenfunktion (CK> 80 ml / min), einschließlich ihres physiologischen Abfalls bei älteren Patienten, wurde T1/2 Fosfomycin ist geringfügig verlängert, aber die Konzentration im Urin bleibt auf therapeutischem Niveau.

- akute Anfälle rezidivierender bakterieller Zystitis;

- bakterielle unspezifische Urethritis;

- asymptomatische massive Bakteriurie bei Schwangeren;

- postoperative Infektionen der Harnwege;

- Vorbeugung von Harnwegsinfektionen bei Operationen und transurethralen Diagnosestudien.

Monural - ein Antibiotikum zur Behandlung von Zystitis

Monural (MONURAL, der nicht patentierte internationale Name Fosfomycin) ist ein Breitbandantibiotikum.

Das Medikament gehört zur Gruppe der Uroanteptika, deren Hauptzweck die Behandlung und Vorbeugung von entzündlichen bakteriellen Erkrankungen des Harntraktes ist. Das Medikament hat eine gute bakterizide Wirkung, die auf die meisten grampositiven (Enterococcus, Staphylococcus) und gramnegativen Pathogene (Cytobakterien, Enterovirus, Klebsiella, Morganella, Proteus, Pseudomonas) anwendbar ist.

Vorteilhafter Vorteil von Monural gegenüber anderen Medikamenten ist die einmalige Ernennung bei akuter Zystitis. Für den Behandlungsverlauf ist nur 1 Beutel ausreichend. Dieses Dosierungsschema erspart Patienten mehrere Tage lang die Einnahme anderer Antibiotika.

Klinisch-pharmakologische Gruppe

Ein Antibiotikum aus einer Gruppe von Phosphonsäurederivaten. Uroantiseptikum.

Apothekenverkaufsbedingungen

Es ist auf Rezept freigegeben.

Wie viel kostet Monural? Der Durchschnittspreis in Apotheken liegt bei 470 Rubel.

Form und Zusammensetzung freigeben

Monural wird in Form von Granulaten hergestellt, aus denen eine Lösung für die orale Verabreichung hergestellt wird: Weiß mit Mandarinengeruch (in mehrschichtigen laminierten Beuteln, in einem Pappbündel 1 Beutel).

  • Wirkstoff - Fosfomycin Trometamol: In einer Packung - 3,754 g (einschließlich Fosfomycin - 2 g) oder 5,631 g (einschließlich Fosfomycin - 3 g).

Zusatzkomponenten: Saccharose-, Saccharin-, Orangen- und Mandarinengeschmack.

Pharmakologische Wirkung

Monural ist ein Breitbandantibiotikum.

Das Medikament hat eine bakterizide Wirkung, hemmt die erste Stufe der Synthese der bakteriellen Zellwand. Monural ist ein strukturelles Analogon von Phosphoenolpyruvat. Kann mit dem Enzym N-Acetyl-Glucosamino-3-o-enolpyruvil-Transferase in eine kompetitive Wechselwirkung treten. Das Ergebnis ist eine spezifische, selektive und irreversible Hemmung dieses Enzyms, die die Abwesenheit von Kreuzresistenz mit anderen Antibiotikaklassen und die Möglichkeit eines Synergismus mit anderen Antibiotika gewährleistet.

Das Medikament ist gegen die meisten grampositiven und gramnegativen Mikroorganismen wirksam.

Indikationen zur Verwendung

Was hilft Monural wird bei folgenden Arten von Blasenentzündung angewendet:

  1. Akute infektiöse Zystitis mit leichter Ausscheidung von Bakterien im Urin (Bakteriurie);
  2. Chronische infektiöse Zystitis;
  3. Chronische posttraumatische Zystitis mit Bakteriurie;
  4. Blasenentzündung während der Schwangerschaft;
  5. Postoperative Zystitis.

Monural wird bei Zystitis in einer Menge von 3 g (1 Beutel) pro Tag für 1-2 Tage (abhängig von der Schwere des Prozesses) verschrieben.

Gegenanzeigen

Das Medikament wird nicht verschrieben:

  • bei allergischen Reaktionen auf Fosfomycin oder andere Bestandteile;
  • Patienten mit schwerem Nierenversagen;
  • Kinder bis fünf Jahre.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

In der Schwangerschaft erfolgt die Ernennung von Monural nur unter strengen Indikationen (bei massiver Bakteriurie und fehlender Wirkung durch andere Therapien).

In Fällen, in denen die Verabreichung des Medikaments auf die Laktationszeit fällt, sollten Sie das Stillen aufgeben.

Dosierung und Art der Anwendung

Die Gebrauchsanweisung gibt an, dass Monural für Erwachsene für 3 g 1 Mal / Tag verordnet wird. Die Behandlung dauert 1 Tag. Falls erforderlich (für schwere oder wiederkehrende Infektionen, ältere Menschen), ist es möglich, das Medikament nach 24 Stunden in einer Dosis von 3 g erneut einzunehmen.

Um eine Infektion des Harnwegs während einer Operation zu verhindern, wird das Medikament bei transurethralen Diagnoseverfahren 3 Stunden vor dem Eingriff in einer Dosis von 3 g und 24 Stunden nach der ersten Dosis von 3 g eingenommen.

Bei Kindern über 5 Jahren wird das Medikament nur einmal in einer Dosis von 2 g verordnet.

Reduzieren Sie bei der Ernennung des Arzneimittels für Patienten mit Niereninsuffizienz die Dosis und erhöhen Sie das Intervall zwischen den Dosen.

Bevor Sie das Granulat in 1/3 Tasse Wasser auflösen. Das Medikament wird 1 Mal pro Tag auf leeren Magen 2 Stunden vor oder nach den Mahlzeiten (vorzugsweise vor dem Schlafengehen) nach dem Leeren der Blase eingenommen.

Nebenwirkungen

Nebenwirkungen des Medikaments können sich in Form solcher Reaktionen des Körpers manifestieren:

  1. Allergische Reaktionen in Form von Hautausschlag und Juckreiz.
  2. Aus dem Magen-Darm-Trakt - Übelkeit, Erbrechen, Sodbrennen, Durchfall. Bei starkem Trinken verschwinden diese Phänomene normalerweise.

Überdosis

Das Risiko einer Überdosierung von Monural ist minimal.

Therapie: Zwangsdiurese.

Besondere Anweisungen

Bei der Ernennung von Monural bei Patienten mit Diabetes mellitus ist zu berücksichtigen, dass 1 Beutel mit 2 g Fosfomycin 2,1 g Saccharose und 1 Beutel mit 3 g Fosfomycin 2,23 g Saccharose enthalten.

Bevor Sie mit der Einnahme von Monural beginnen, sollten Sie Ihren Arzt informieren, wenn:

  • Sie sind allergisch gegen einen Teil der Medikamente;
  • Hatten Sie jemals Asthma oder eine Lebererkrankung?
  • wenn Sie schwanger sind, stillen oder vorschlagen, schwanger zu sein;
  • Sie nehmen alle Medikamente ein, insbesondere Tsisaprid (Propulcide) und Metoclopramid (Reglan) sowie rezeptfreie Medikamente, Kräuter, Nahrungsergänzungsmittel und Vitamine.

Es sollte auch bedacht werden, dass Monural Diarrhoe verstärken kann, obwohl die Diarrhoe des Patienten normalerweise kein Hindernis für die Verabreichung dieses Arzneimittels darstellt.

Wechselwirkung

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Metoclopramid ist eine Verringerung der Fosfomycinkonzentration im Serum und im Urin möglich (diese Kombination wird nicht empfohlen).

Bewertungen

Wir haben einige Bewertungen von Frauen aufgenommen, die Monural zur Behandlung von Blasenentzündungen einnehmen:

  1. Liebe So dass Monural ohne Rückfälle nicht zurechtkommt, wie sie sagen "hier und jetzt", lindert Entzündungen, aber es ist besser, zusammen mit Uroprofit zu nehmen, so dass Rückfälle nicht passieren und es ist ratsam, dasselbe Uroprofit regelmäßig zu verhindern. Dort Preiselbeeren, Schachtelhalm, Bärentraube und Vitamin C stärken die Blase. Ich tat genau das - Monural + Uroprofit, dann wechselte ich zur prophylaktischen Behandlung mit Uroprofit, und als Folge davon hörten die Rückfälle der Zystitis auf. Jetzt, einmal im Jahr, soll der Uroprofit-Kurs die Blase aufrechterhalten, es tritt kein Wiederauftreten der Blasenentzündung auf (alles in Ordnung).
  2. Oksana Viele argumentieren, dass die Behandlung von Zystitis nicht von Antibiotika empfohlen wird, mit denen wir normalerweise andere Infektionen behandeln. Nach ihrer Verwendung bilden sich Stämme, durch die der Körper generell unempfindlich gegen Antibiotika wird. Um dies zu verhindern, sollte die Zystitis mit Monural behandelt werden, sie wirkt auf E. coli in der Blase und tötet dort alle Bakterien ab. Dieses Mittel hilft mir immer gut und schnell.
  3. Anna Zum ersten Mal bekam ich eine Blasenentzündung... Ich litt einige Tage, meine Periode begann... als ob es keine Blasenentzündung gab). Nach einer Woche kehrte alles zurück und die Anfälle waren mehrmals stärker und schmerzhafter, sogar an die Wand gehen! Monural nahm alles klar nach den Anweisungen... ja, Durchfall, Unbehagen, aber zu meinem Glück hörte der Schmerz schon am nächsten Tag auf!

Analoge

Ein antibakterieller Wirkstoff zur Behandlung von entzündlichen Erkrankungen des Urogenitalsystems wird von einem Nephrologen oder Urologen ausgewählt. Die beste Option - bei Unverträglichkeit des Medikaments Monular, strukturelle Analoga mit maximaler antimikrobieller Aktivität zu finden.

Drogen ähnlich in Aktion:

Vor der Verwendung von Analoga konsultieren Sie Ihren Arzt.

Was ist besser: Nolitsin oder Monural?

Nolitsin - ist ein bakterieller Chinolon-Wirkstoff mit einem breiten Wirkungsspektrum, der zur Behandlung von Infektionskrankheiten des oberen und unteren Harnwegs (kompliziert oder unkompliziert, akut oder chronisch) eingesetzt wird.

Indikationen für seine Anwendung sind Pyelitis, Pyelonephritis, Zystitis, chronische Prostatitis, Infektionskrankheiten im Zusammenhang mit urologischen Operationen, neurogene Blase und Nephrolithiasis, die durch Norfloxacin (den Wirkstoff Nolicin) verursacht werden.

Die Behandlung mit Norfloxacin dauert - abhängig von der Schwere des Zustands des Patienten und der Art des Krankheitsverlaufs - von 3-5 Tagen (bei unkomplizierter Zystitis) bis zu mehreren Wochen (bei chronischer Form der bakteriellen Prostatitis).

Im Gegensatz zu Monural kann Nolitsin nicht in der Pädiatrie und bei schwangeren Frauen angewendet werden.

Lagerbedingungen und Haltbarkeit

Lagern Sie 3 Jahre ab Herstellungsdatum bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C, außerhalb der Reichweite von Kleinkindern.

Monural

Monural ist eine Behandlung für Zystitis und Infektionen der unteren Harnwege. Die Basis des Tools ist ein Antibiotikum mit einem breiten Wirkungsspektrum (ein Derivat der Phosphonsäure) - Fosfomycin Trometamol.

Das Medikament erzeugt hohe Konzentrationen im Urin und wirkt daher sehr schnell. Monural hat praktisch keine Nebenwirkungen und Kontraindikationen und ist gut verträglich.

Im Gegensatz zu vielen Antibiotika, die eine Nebenwirkung wie Fototoxizität verursachen (selbst wenn die Sonne nicht aktiv ist, kann es zu Hautveränderungen kommen), ist Monural nicht fototoxisch und kann zu jeder Jahreszeit sicher angewendet werden.

Vorteilhafter Vorteil von Monural gegenüber anderen Medikamenten ist die einmalige Ernennung bei akuter Zystitis. Für den Behandlungsverlauf ist nur 1 Beutel ausreichend. Dieses Dosierungsschema erspart Patienten mehrere Tage lang die Einnahme anderer Antibiotika.

Monural: Gebrauchsanweisung

Formen der Freigabe

Weißes Granulat mit charakteristischem Geruch zur Herstellung einer Lösung zum Einnehmen, verpackt in laminierten Papiersäcken, 2 g oder 3 g.

Monural in 1 Beutel enthält:

Wirkstoff: Fosfomycin Trometamol - 3,754 oder 5,631 Gramm (was 2 oder 3 Gramm Fosfomycin entspricht).

Hilfssubstanzen: Mandarin-Aroma; Orangengeschmack; Saccharin; Saccharose auch Aroma (Mandarine und Orange), Saccharose und Saccharin.

Verpackung: in einem Kartonpaket von 1 oder 2 Beuteln.

Indikationen zur Verwendung

  • akute bakterielle Zystitis;
  • akute Anfälle rezidivierender bakterieller Zystitis;
  • bakterielle unspezifische Urethritis;
  • asymptomatische massive Bakteriurie bei Schwangeren;
  • postoperative Infektionen der Harnwege;
  • Prävention von Harnwegsinfektionen während Operationen und transurethraler Diagnosestudien.

Pharmakologische Wirkung

Monural besitzt einen einzigartigen Wirkmechanismus, der mit der Unterdrückung der ersten Stufe der Peptidoglykan-Synthese der Zellwand von Mikroorganismen zusammenhängt. Ohne die Fähigkeit zur Produktion von Peptidoglycan verlieren Bakterien ihre Fähigkeit zur Fortpflanzung.

Darüber hinaus hat Monural eine antiadhäsive Wirkung, die das Anhaften von Bakterien an spezifischen Rezeptoren von Uroepitheliumzellen verhindert.

Monural hat eine bakterizide Wirkung gegen fast alle gramnegativen Mikroorganismen (einschließlich Pseudomonas aeruginosa, E. coli, Proteus mirabilis K.pneumoniae) und gegen grampositive Bakterien (S. aureus, S. epidermidis, St.faecalis) ).

Die bakterizide Wirkung von Monural zeichnet sich durch eine schnelle und intensive Wirkung aus, insbesondere bei Bakterienstämmen, die normalerweise Infektionen der Harnwege verursachen.

Es zeigt sich, dass Monural im Vergleich zu Cotrimoxazol und Norfloxacin eine stärkere Wirkung auf das Wachstum von Bakterien wie E. Coli, Proteus Mirabilis und Kl hat. Pneumoniae.

Monural wirkt effektiv auf Bakterienstämme, die Beta-Lactamase produzieren. Mikroorganismen, die gegen andere antimikrobielle Mittel, wie Chinolone, Fluorchinolone, Beta-Lactam-Antibiotika, Aminoglykoside, Tetracycline, Trimethoprim, Sulfonamide, Nitrofuranderivate, resistent sind, sind gegenüber Monural empfindlich.

Dosierungsschema

Innen, auf nüchternen Magen (2 Stunden vor oder nach den Mahlzeiten), vorzugsweise vor dem Zubettgehen, nach dem Entleeren der Blase. Verwenden Sie den Inhalt eines Beutels in 1/3 Glas Wasser aufgelöst.

In der akuten Phase der Krankheit:

  • Erwachsene: Einzeldosis - 3 g.
  • Kinder über 5 Jahre: Einzeldosis - 2 g.
  • Die Behandlung dauert 1 Tag.

Im chronischen Verlauf der Erkrankung wiederkehrende Infektion sowie bei älteren Patienten:

  • Doppelempfang auf 3 g im Abstand von 24 h.

Um eine Infektion der Harnwege zu verhindern, werden bei chirurgischen Eingriffen transurethrale Diagnoseverfahren

  • 1 Packung 3 Stunden vor der Intervention und 1 Packung 24 Stunden nach der ersten Dosis.

Reduzieren Sie bei Nierenversagen die Dosis und verlängern Sie die Injektionsintervalle.

Schwangerschaft und Stillzeit

Wenn eine Schwangerschaft möglich ist, überwiegt der erwartete Effekt der Therapie das potenzielle Risiko für den Fötus.

Es ist zu beachten, dass keine ausreichenden und streng kontrollierten Studien zur Anwendung während der Schwangerschaft durchgeführt wurden. Die Fähigkeit von Fosfomycin, die Plazenta zu überschreiten, sollte in Betracht gezogen werden.

Zum Zeitpunkt der Behandlung sollte das Stillen aufhören.

Gegenanzeigen

Monural kann nicht genommen werden:

  • mit Überempfindlichkeit gegen das Medikament;
  • mit schwerem Nierenversagen.

Nebenwirkungen

Auf der Seite des Verdauungssystems: Übelkeit, Sodbrennen, Durchfall.
Andere: Hautausschlag, allergische Reaktionen.

Besondere Anweisungen

Bei der Verschreibung des Arzneimittels Monural-Patienten mit Diabetes mellitus sollte bedacht werden, dass in einer Packung des Arzneimittels, die 2 g Fosfomycin enthält, 2,1 g Sucrose und in einer Packung mit 3 g - 2 enthalten sind. 213 g Sucrose.

Bevor Sie mit der Einnahme von Monural beginnen, sollten Sie Ihren Arzt informieren, wenn:

  • Sie sind allergisch gegen einen Teil der Medikamente;
  • Sie nehmen alle Medikamente, insbesondere Tsisaprid (Propulcide) und Metoclopramid (Reglan) sowie rezeptfreie Medikamente, Kräuter, Nahrungsergänzungsmittel und Vitamine;
  • Hatten Sie jemals Asthma oder eine Lebererkrankung?
  • wenn Sie schwanger sind, stillen oder vorschlagen, schwanger zu sein.

Es sollte auch bedacht werden, dass Monural Diarrhoe verstärken kann, obwohl die Diarrhoe des Patienten normalerweise kein Hindernis für die Verabreichung dieses Arzneimittels darstellt.

Überdosis

Das Risiko einer Überdosierung ist minimal.
Behandlung: Zwangsdiurese.

Wechselwirkung

Die gleichzeitige Anwendung mit Metoclopramid sollte vermieden werden, da Dies kann zu einer Abnahme der mononalen Serumkonzentration im Urin führen.

Preis Monural

Die Preise sind ungefähr für November 2017. Kann in verschiedenen Apotheken und Städten variieren.

Monurale Zystitis - Gebrauchsanweisung, Zusammensetzung, Wirkstoff, Nebenwirkungen und Analoga

Eine starke Unterkühlung des Körpers ist mit der Entwicklung einer Blasenentzündung und dem Auftreten vieler unangenehmer Symptome verbunden, die mit dieser Krankheit verbunden sind. Junge Mädchen und Frauen sind besonders anfällig für diese Krankheit. Pulver für die Zubereitung einer Lösung mit angenehmem Orangengeschmack von Monural hilft bei der Einstellung eines Wasserlassen und beseitigt unangenehme Symptome. Die Gebrauchsanweisung des Arzneimittels ist detailliert beschrieben, wie und in welcher Menge das Arzneimittel einzunehmen ist, Nebenwirkungen und Kontraindikationen werden angezeigt.

Was ist Monural?

Antibakterielle Medikamente auf Phosphorsäurebasis, zu denen auch Monural gehört, haben ein breites Wirkungsspektrum, beseitigen schnell die Symptome von Harnwegserkrankungen und fördern die Heilung. Dieses Medikament gilt als relativ sicher. Es verursacht keine Kreuzresistenzen (Verringerung der Wirksamkeit der Behandlung aufgrund der Verwendung ähnlicher Mittel der Zusammensetzung), die häufig in der pädiatrischen Praxis verwendet werden.

Im Gegensatz zu anderen bakteriostatischen Substanzen wirkt Monural mit Zystitis gezielt. Wenn einige Medikamente nur das Wachstum und die Fortpflanzung der pathogenen Flora verlangsamen können, führt dieses Antibiotikum zum Zelltod. Der Wirkungsmechanismus eines hochwirksamen Arzneimittels wird aufgrund der Fähigkeit der aktiven Komponente, die Proteinproduktion in den Zellen der Bakterien zu stören, verwirklicht. Das Ergebnis ist, dass die Entwicklung des Mikroorganismus stoppt und die Bakterien absterben.

Form und Zusammensetzung des Arzneimittels freigeben

Das Medikament wird in Form von weißen Granulaten mit einem charakteristischen Zitrusgeruch hergestellt. Das Pulver ist in Papiertüten verpackt, die innen mit einer Polyethylenhülle bedeckt sind. Es gibt zwei Arten von Arzneimitteln, deren Verkauf im Verpackungsvolumen liegt: Zwei-Gramm-Beutel sind für die Behandlung von Kindern bestimmt, Drei-Gramm-Pakete für Erwachsene.

Der Wirkstoff ist Fosfomycin Trometamol. Die Komponente ist ein strukturelles Analogon von Phosphoenolpyruvat, das eine hohe Wirksamkeit des Arzneimittels in Bezug auf grampositive und negative Mikroorganismen gewährleistet. Als Hilfsstoffe sind:

  • Saccharin 0,016 g;
  • Saccharose 2,213 g;
  • Mandarinengeschmack 0,070 g;
  • Geschmacksverstärker "Orange" 0,070 g

Der Wirkmechanismus des Antibiotikums

Das Medikament hat ein breites Spektrum an antibakterieller Wirkung gegen die meisten grampositiven und gramnegativen Mikroorganismen. Der Wirkstoff wirkt als Proteinsyntheseblocker, der die bakteriellen Zellwände zum größten Teil ausmacht. Die bakterizide Wirkung von Monural bei Zystitis ist im Anfangsstadium der Erkrankung besonders hoch.

Die spezifische Wirkung von Fosfomycin beruht auf seiner Fähigkeit, das Enzym Enolpyruvil-Transferase zu inaktivieren, wodurch die Arzneimittelresistenz mit anderen antimikrobiellen Mitteln beseitigt wird. Im Rahmen von in vitro durchgeführten Experimenten außerhalb eines lebenden Organismus wurde ein Synergismus (die Wirkung von Medikamenten in eine Richtung) mit Pimemidinsäure, Amoxicillin, Cephalexin festgestellt.

Pharmakokinetik und Pharmakodynamik

Die Konzentration von Fosfomycin im Pulver ist für 99% verschiedener Arten von Erregern der Entzündung des Harnsystems schädlich. Die bakterizide Wirkung wird durch die frühzeitige Unterdrückung der Proteinsynthese in der Zellmembran von Bakterien erreicht. Die Aktivität manifestiert sich in Bezug auf grampositive und gramnegative Bakterien:

  • Enterokokken (einschließlich Stuhlbakterien);
  • Staphylococcus (einschließlich Gold und Saprophytikum);
  • E. coli;
  • Enterobakterien;
  • Citrobakterien;
  • Protei Mirabilis;
  • Morganelle Moro;
  • Verzahnung;
  • Klebsiella;
  • Pseudomonaden;
  • hämophiler Zauberstab.

Bei oraler Einnahme gelangt das Pulver in den Magen, von wo aus der Wirkstoff rasch aufgenommen wird. Der Wirkstoff zerfällt in zwei Komponenten: Trometamol und Fosfomycin. Die Bioverfügbarkeit von Drei-Gramm-Verpackungen kann zwischen 35 und 65 Prozent variieren. Die maximale Konzentration des Wirkstoffs wird nach 2 bis 2,5 Stunden bei einem Gehalt von 32 & mgr; g / ml festgelegt.

Fosfomycin bindet nicht an Plasmaproteine ​​und wird nicht metabolisiert. Wenn Sie eine Dosis in 3-4 Stunden einnehmen, entsteht eine hohe Konzentration der Substanz im Urin. Die Halbwertszeit von Phosphomycin im menschlichen Körper beträgt etwa 48 bis 72 Stunden, was einen einzigen Behandlungszyklus impliziert. Unverändert wird der Wirkstoff von den Nieren ausgeschieden. Trometamol wird mit Kot ausgeschieden.

Durch wie viele Monural

Der Wirkstoff wird innerhalb einer Stunde in den systemischen Kreislauf aufgenommen. Die therapeutische Konzentration im Plasma wird in 2 bis 2,5 Stunden erreicht, im Urin in 4 bis 5 Stunden und bleibt bis zu zwei Tagen erhalten. Monurale Zystitis sollte einmal in einer Menge von 1 Drei-Gramm-Beutel eingenommen werden. Patientenbewertungen zeigen, dass eine Erleichterung 2-3 Stunden nach Einnahme der Lösung auftritt.

Indikationen zur Verwendung

Monural mit Zystitis gilt bis heute als eines der effektivsten Mittel. Die Ergebnisse zahlreicher Studien, die von führenden Weltkliniken durchgeführt wurden, haben die Wirksamkeit des Mittels bei der Behandlung verschiedener Arten von urologischen Problemen in einer Einzeldosis gezeigt - dies ist die "eine Pille bei Zystitis", von der die Patienten träumen. Ärzten zufolge besteht der einzige Nachteil des Mittels in der mangelnden Wirksamkeit bei der Behandlung chronischer Erkrankungen des Urogenitalbereichs.

Nach den offiziellen Anweisungen zur Einnahme des Pulvers sollte:

  • bei der Behandlung von infektiösen Läsionen des Harnwegs im akuten Stadium - Urethritis bei Männern, Zystitis bei Frauen;
  • wenn asymptomatische Bakteriurie festgestellt wird (wenn Bakterien mit mehr als 105 pro 1 ml im Urin ausgesät werden), einschließlich Fälle, in denen die Diagnose einer schwangeren Frau gestellt wird;
  • mit Harnröhren-Syndrom - ein Phänomen, begleitet von Symptomen einer Entzündung der Harnröhre, starken Schmerzen beim Wasserlassen;
  • die Komplikationen der infektiösen Genese zu beseitigen, die nach einer Operation der Beckenorgane entstehen;
  • zur Vorbeugung von Infektionen während der transurethralen Diagnose.

Monural ist ein Antibiotikum oder nicht

Der Hauptbestandteil des Pulvers - Fosfomycin Trometamol - gehört zur Klasse der Antibiotika von Phosphonsäurederivaten. Seine Wirkung zielt auf die Zerstörung von 99% der Bakterien ab, indem die Proteinproduktion in der Zellmembran beeinflusst wird und eine weitere Verschlimmerung des Entzündungsprozesses im Urogenitaltrakt verhindert wird. Die Ärztekammer hat die Klasse des Breitbandantibiotikums als Medikament Monural gezählt.

Wie ist Monural einzunehmen?

Zur Herstellung der Mischung müssen die Pellets aus dem Beutel in ein Glas gegossen und mit 100 Milliliter reinem Wasser gefüllt werden. Für eine effektive Resorption des Arzneimittels vor der Einnahme wird empfohlen, die Blase vollständig zu entleeren. Die letzte Mahlzeit sollte zwei Stunden vor oder nach der Behandlung sein. Es ist ratsam, die Lösung morgens oder abends vor dem Schlafengehen einzunehmen. Dosierung, Verabreichungsdauer werden individuell ausgewählt. Eine Standardtherapie ist 1 Tag.

Bitte beachten Sie, dass die Anwendung von Monural bei Zystitis nur dann ratsam ist, wenn die Pathologie durch bestimmte Stämme schädlicher Mikroorganismen ausgelöst wurde. Andernfalls kann die Behandlung unwirksam werden, da das Bakterium gegen das Fluorchinolon-Antibiotikum resistent war. Vor der Anwendung des Medikaments müssen Tests auf Bacposa bestanden werden, um die Art des Erregers und seine Resistenz gegen den Wirkstoff zu bestimmen.

Für Erwachsene

Zur Behandlung von Erkrankungen der Harnwege bei Erwachsenen verwenden Sie einmalig Beutel mit einer Dosierung von 3 Gramm. Die Lösung wird unmittelbar vor der Verabreichung hergestellt. Die Lagerung von fertigen Tränken ist nicht gestattet. Die Gebrauchsanweisung besagt, dass die Patienten ein Antibiotikum 2 Mal einnehmen müssen, um zu verhindern, dass die Infektion während der Operation in den Harntrakt eintritt, 3 Stunden vor dem vorgeschriebenen Eingriff und einen Tag nach der Operation.

Monural für Kinder

Das Antibiotikum gilt als relativ sicher, da es vollständig von den Nieren ausgeschieden wird und nicht an Plasmaproteine ​​bindet. Die Anwendung von Monural bei Blasenentzündungen bei Kindern ist ab einem Alter von fünf Jahren zulässig. Ein Zwei-Gramm-Beutel sollte in 1/3 Tasse warmer Flüssigkeit aufgelöst und dem Kind morgens auf leeren Magen oder über Nacht verabreicht werden. Bei fehlender positiver therapeutischer Wirkung wird keine wiederholte Verabreichung verschrieben. Es ist ratsam, andere Arten antibakterieller Wirkstoffe auszuwählen.

Gebrauchsanweisung in besonderen Fällen

Während der medikamentösen Therapie der Zystitis ist es notwendig, eine große Menge Flüssigkeit zu sich zu nehmen, auf Alkohol zu verzichten und einer Diät zu folgen: salzige, gebratene, geräucherte Lebensmittel aus der Diät zu nehmen. Monural ist ein Breitspektrum-Antibiotikum. Nach der Behandlung muss die Mikroflora der Darmschleimhaut mit Hilfe von Probiotika wiederhergestellt werden. In besonderen Fällen (während der Schwangerschaft, im Alter, bei Nierenerkrankungen) sollten Dosierung und Dauer der Behandlung entsprechend der Beschreibung des Arzneimittels oder den Empfehlungen des behandelnden Arztes angepasst werden.